106年專技高考第一次牙醫師(一)｜歷屆考題全文（機器抽取）

106年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試牙醫師(一)類科歷屆試題，含牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）、牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）等 2 科。

共 2 份考卷｜資料來源：依政府資料開放授權條款（OGDL）第 1 版利用，資料集：考選部歷屆試題（data.gov.tw dataset 170565），106 年。

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牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）

下載：題目　答案

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代號：

1303

類科名稱：牙醫師

( 一 )

科目名稱：牙醫學

( 一 ) （包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

類科名稱：牙醫師

( 一 )

科目名稱：牙醫學

( 一 ) （包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※ 本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 !

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

有關翼腭窩（ pterygopalatine fossa ）界限之敘述，下列何者錯誤？
前方為上顎粗隆
後方為翼狀突
內側為腭骨水平板
頂端為蝶骨大翼根部
三叉神經（ trigeminal nerve ）貫穿出顱骨所經之三個開孔位於何骨？
蝶骨（ sphenoid bone ）
顴骨（ zygomatic bone ）
枕骨（ occipital bone ）
頂骨（ parietal bone ）
在顳顎關節中覆蓋下顎髁（ mandibular condyle ）關節面的是何組織？
纖維軟骨（ fibrocartilage ）
透明軟骨（ hyaline cartilage ）
皮質骨（ cortical bone ）
筋膜（ fascia ）
如下圖所示，下列敘述何者最為正確？

A. 這是顳骨

標示 1 處為三叉神經之下顎枝經過之處
標示 2 處為腦膜中動脈（ middle meningeal artery ）經過之處
標示 3 處為角棘（ angular spine ）
下列那一條眼眶周邊肌肉，由眉毛的近心端到遠心端呈水平走向，可以把眉毛向近心端拉近？
眼輪匝肌（ orbicularis oculi muscle ）
降眉肌（ depressor supercilii muscle ）
鼻眉肌（ procerus nasi muscle ）
皺眉肌（ corrugator supercilii muscle ）
下列有關闊頸肌（ platysma muscle ）的敘述，何者錯誤？
為寬扁平的肌肉，覆蓋雙側頸部
有連結到下顎骨下緣
上端前緣的肌肉纖維不會和降口角肌（ depressor anguli oris ）相混合
左右兩側闊頸肌會在下唇處交錯連結
下列何者並非顏面表情肌（ facial expression muscles ）？
頰肌（ buccinator muscle ）
笑肌（ risorius muscle ）
顳肌（ temporal muscle ）
顴大肌（ major zygomatic muscle ）
顳顎關節韌帶之側面圖示，編號 1 者應為：

外斜韌帶（ outer oblique ligament ）
蝶骨下顎韌帶（ sphenomandibular ligament ）
內側水平韌帶（ inner horizontal ligament ）
莖突下顎韌帶（ stylomandibular ligament ）
下列那一動脈不供應血液到顳顎關節？
淺顳動脈（ superficial temporal artery ）
上顎動脈（ maxillary artery ）
耳後動脈（ posterior auricular artery ）
咬肌動脈（ masseteric artery ）
下列那一部位的口腔黏膜，含有小唾液腺（ minor salivary glands ）？
硬腭前三分之一
附連牙齦（ attached gingiva ）
舌前三分之一的腹面（ ventral surface ）
舌前三分之一的背面（ dorsal surface ）
有關顎下腺（ submandibular gland ）解剖特徵的敘述，下列何者正確？
顎下腺的內側面與腭舌肌（ palatoglossus muscle ）、二腹肌（ digastric muscle ）相接觸
顎下腺呈圓形且為兩面均突出的雙凸體
顎下腺導管，又稱為 Stensen's 導管，通常會開口於舌下肉阜（ sublingual caruncle ）
顎下腺腺體與顏面動脈（ facial artery ）並無緊密的接觸
翼下顎縫（ pterygomandibular raphe ）是下列那一條肌肉的起源？
內翼肌（ medial pterygoid muscle ）
頰肌（ buccinator muscle ）
外翼肌（ lateral pterygoid muscle ）
咬肌（ masseter muscle ）
下列何者並非淺顳動脈（ superficial temporal artery ）分枝？
面橫動脈（ transverse facial artery ）
顴眶動脈（ zygomatico-orbital artery ）
中顳動脈（ middle temporal artery ）
深顳動脈（ deep temporal artery ）
參考所附圖示，下列敘述何者最正確？

標示為 5 處之血管可與顱內有交通枝（ intracranial communication ）
標示為 8 及 9 處之血管接受來自舌部之血液回流
標示為 11 處之血管一般均被胸鎖乳突肌所蓋覆保護
標示為 16 處之血管為淺顳靜脈（ superficial temporal vein ）
在下齒槽動脈（ inferior alveolar artery ）進入下顎管（ mandibular canal ）前，分出下列那一條血管？
下顎舌骨動脈（ mylohyoid artery ）
切齒動脈（ incisive artery ）
頦動脈（ mental artery ）
後上齒槽動脈（ posterior superior alveolar artery ）
可通過卵圓孔（ foramen ovale ）而供應半月神經節（ semilunar ganglion ）之血管是那一條動脈的分枝？
淺顳動脈（ superficial temporal artery ）
上顎動脈（ maxillary artery ）
顏面動脈（ facial artery ）
枕動脈（ occipital artery ）
參考所附上段頸部區域性淋巴結的圖示，下列敘述何者最不恰當？

標示為 1,2 處可能是顎下淋巴結（ submandibular lymph nodes ）
標示為 3 處可能是頦下淋巴結（ submental lymph nodes ）
標示為 5 處可能是內上深頸部淋巴結（ medial upper deep cervical lymph nodes ）
標示為 6 處可能是外上深頸部淋巴結（ lateral upper deep cervical lymph nodes ）
鼻腔後部之淋巴液，大多先流經下列何淋巴結，然後再流入頸深上淋巴結（ superior deep cervical nodes ）？
腮腺淋巴結（ parotid lymph nodes ）
顎下淋巴結（ submandibular lymph nodes
）
頦下淋巴結（ submental lymph nodes ）
咽後淋巴結（ retropharyngeal lymph nodes ）
下列何者是下顎神經（ mandibular nerve ）的感覺分枝？ ① 頰神經（ buccal nerve ） ② 舌神經（ lingual nerve ） ③ 下齒槽神經（ inferior alveolar nerve ） ④ 耳大神經（ great auricular nerve ）
②③④
①③④
①②④
①②③
有關三叉神經（ trigeminal nerve ）主要感覺分枝的敘述，下列何者錯誤？
眼神經（ ophthalmic nerve ）的中間分枝為額神經（ frontal nerve ）
上顎神經（ maxillary nerve ）的內分枝為翼顎神經（ pterygopalatine nerve ）
下顎神經（ mandibular nerve ）的內分枝為內翼神經（ medial pterygoid nerve ）
下顎神經（ mandibular nerve ）的中間分枝為下齒槽神經（ inferior alveolar nerve ）
下列有關頭部的交感神經敘述，何者正確？
由脊索（ spinal cord ）來的節前交感神經纖維先到達上頸神經節（ superior cervical ganglion ），節後纖維再到心臟和大血管
內頸神經（ internal carotid nerve ）內不含交感神經纖維
鼓室神經叢（ tympanic plexus ）內的交感神經纖維並不是由內頸神經（ internal carotid nerve ）來的
由上頸神經節（ superior cervical ganglion ）出來的節後神經纖維都是沿著總頸動脈的方向分佈
實施鼻腭神經麻醉時，麻藥可經門齒管注入，其注射進針部位應在下列何處？
腭縫（ palatine raphe ）
門齒乳頭（ incisive papilla ）
腭橫皺襞（ transverse palatine fold ）
腭隆凸（ torus palatinus ）
由鄰接面觀察前牙或後牙，顏面側最突出的點皆位在何處？
咬合 1/3 與中間 1/3 交界處
咬合 1/3
齒頸 1/3
中間 1/3
乳牙下顎右側第一大臼齒的命名，下列何者正確？
依照通用命名法（ Universal Numbering System ）為 S
依照通用命名法（ Universal Numbering System ）為 L
依照 FDI 系統命名法為 74
依照 FDI 系統命名法為 82
下顎第二乳臼齒有幾個咬頭？
A.2
B.3
C.4
D.5
乳牙自牙冠開始鈣化至牙根完成約需多久？
A.1 年
B.2~3 年
C.4~5 年
D.6 年
下列何者為支持咬頭（ supporting cusps ）？
上顎犬齒咬頭
下顎犬齒咬頭
上顎後牙的頰側咬頭
下顎後牙的頰側咬頭
上顎側門齒之舌面隆凸（ cingulum ）位於何處？
遠心頰側
近心舌側
遠心舌側
舌側近遠心徑中央
有關上顎正中門齒及側門齒之比較，下列何者錯誤？
就舌面隆凸（ cingulum ）而言，側門齒比正中門齒略窄
自切緣觀之，正中門齒之牙冠外形輪廓略呈卵圓形，而側門齒則略呈三角形
比較其舌側面，側門齒之邊緣嵴較明顯
由唇側面觀之，正中門齒之近心接觸區較接近切緣端
下列那一顆小臼齒的近心邊緣嵴較遠心邊緣嵴低（較近齒頸部）？
上顎第一小臼齒
上顎第二小臼齒
下顎第一小臼齒
下顎第二小臼齒
由咬合面觀比較下顎第一與第二小臼齒，對於下顎第一小臼齒的敘述，下列何者錯誤？
功能性咬合面較大
常有一近心舌側溝
外形較不對稱
向舌側聚攏
關於上顎第一與第二大臼齒之比較，下列敘述何者錯誤？
第二大臼齒僅有三個根管的比例較高
第二大臼齒的頰側牙根較易發生融合（ fused ）
第二大臼齒發生近心頰側第二根管（ mesiobuccal 2 ）的機率較低
第二大臼齒頰側牙根通常較為彎曲
下列何者不會造成牙齒顏色的變異？
郝欽遜氏齒（ Hutchinson's teeth ）
牙釉質形成不全（ amelogenesis imperfecta ）
氟中毒（ fluorosis ）
牙本質形成不全（ dentinogenesis imperfecta ）
恆牙中最長的牙齒為何？
上顎正中門齒
上顎犬齒
下顎犬齒
上顎第一大臼齒
有關乳牙與恆牙形態的比較，下列何者錯誤？
牙根／牙冠比（ root/crown ratio ），乳牙較大
牙髓腔（ pulp chamber ）相對於整個牙冠的比例，乳牙較大
乳牙有明顯的頰側（或唇側）齒頸嵴（ cervical ridge ）
牙冠的近遠心寬度向齒頸聚攏（ cervical convergence ）的程度，恆牙較大
有關乳臼齒的特徵，下列何者錯誤？
上顎第一乳臼齒的牙冠大小比上顎第二乳臼齒大
頰側觀，近遠心寬度（ mesiodistal width ）大於齒頸咬緣高度（ cervico-occlusal height ）
與恆牙相比，乳牙的咬合台（ occlusal table ）相對的較小
頰側齒頸嵴（ cervical ridge ）在近心處比遠心處明顯
有關吞嚥的動作次序，下列何者正確？ ① 舌頭執行活塞（ piston-like thrust ）推進動作 ② 軟顎（ soft palate ）上升 ③ 舌骨（ hyoid bone ）上升 ④ 嘴唇閉起 ⑤ 牙齒接觸
①②③④⑤
②⑤①③④
④⑤③②①
④⑤②③①
有關下顎恆犬齒特徵之敘述，下列何者錯誤？
近心邊緣嵴（ mesial marginal ridge ）比遠心邊緣嵴還長
齒頸線（ cervical line ）的彎曲度在近心面比遠心面明顯
牙根凹陷（ root depression ）近心面比遠心面深
牙冠唇舌徑大於近遠心徑
下列那個牙齒的遠心接觸區位於切緣至齒頸部之中間三分之一？
上顎恆正中門齒
下顎恆正中門齒
上顎恆犬齒
下顎恆犬齒
下列那一恆牙大臼齒咬合面有 4 個窩（ fossae ）？
上顎第一大臼齒
下顎第一大臼齒
上顎第三大臼齒
下顎第二大臼齒
恆牙上顎第一大臼齒的三個牙根，依長短排序，下列何者正確？ ① 近心頰側 ② 遠心頰側 ③ 舌側
① ＞ ② ＞ ③
② ＞ ① ＞ ③
③ ＞ ② ＞ ①
③ ＞ ① ＞ ②
上顎第一小臼齒的 2 個牙根之命名為何？
頰側與腭側
近心側與遠心側
頰側與近心側
近心側與腭側
下列何者具有 2 個根管的機率最高？
下顎門齒
上顎側門齒
上顎正中門齒
上顎犬齒
關於副根管（ accessory canals ），下列敘述何者錯誤？
常見於牙冠 1/3 處
臼齒區常見於牙根分岔處（ furcation area ）
放射線檢查往往不易發現
掃描式電子顯微鏡下，可見內含血管及膠原纖維束
胚胎發育十週後，下顎骨（ mandible ）雛型已形成。下列何種組織，會影響下顎骨之後續生長發育，直到出生？
一級軟骨（ primary cartilage ）
二級軟骨（ secondary cartilage ）
梅克氏軟骨（ Meckel's cartilage ）
雷徹特氏軟骨（ Reichert's cartilage ）
下顎顏面成骨不全（ mandibulofacial dysostosis or Treacher Collins syndrome ）之主要病因為何？
造骨細胞數目不夠
神經嵴細胞遷移至顏面區域不完全
噬骨細胞數目不夠
噬骨細胞數目太多
造牙本質細胞（ odontoblast ）源自下列那一胚層？
中胚層
內胚層
外胚層
中胚層與內胚層
內牙釉上皮細胞的「極性反轉」（ polarity reverse ）是指下列何者？
細胞功能端與基底端互換
內牙釉上皮細胞與外牙釉上皮細胞互換
內牙釉上皮細胞分化成造釉細胞
內牙釉上皮細胞分化成造牙本質細胞
有關牙釉質形成素（ amelogenin ）之敘述，下列何者正確？
主要堆積於 secretory stage
主要堆積於 maturation stage
等量堆積於 secretory stage 與 maturation stage
其蛋白質中心部分含大量 tyrosine
在牙釉有機基質中以下列那種蛋白質最多？
釉母蛋白（ ameloblastin ）
膠原蛋白（ collagen ）
牙釉質形成素（ amelogenin ）
角質素（ keratin ）
死道（ dead tract ）與下列何者有關？
牙本質小管（ dentinal tubule ）
神經束（ neural bundle ）
淋巴管（ lymphatic channel ）
血管（ vascular channel ）
有關瑞氏紋（ striae of Retzius ）的敘述，下列何者錯誤？
乳齒及恆齒中均能發現
為牙釉質每周增長過程之紀錄
光學顯微鏡下作縱切面觀察時呈一系列明亮線條
光學顯微鏡下作橫切面觀察時呈同心圓狀
下列關於牙髓細胞之敘述，何者正確？
造牙本質細胞數目佔牙髓細胞總額之第一位
僅有纖維母細胞能生成膠原纖維（ collagen fiber ）
纖維母細胞具有分解膠原纖維的功能
樹突細胞（ dendritic cell ）之數目較巨噬細胞（ macrophage ）為少
關於下圖中箭頭所指牙髓內銀染（ silver stain ）物質，下列敘述何者正確？ ① 為拉士豪神經叢（ plexus of Raschkow ） ② 為靜脈叢（ plexus of venosus ） ③ 可見於牙冠部 ④ 可見於牙根部

①③
②③
①④
②④
牙周組織（ periodontium ）不包括下列何者？
齒槽黏膜（ alveolar mucosa ）
牙骨質（ cementum ）
齒槽襯裹骨（ bone lining the alveolus ）
牙周韌帶（ periodontal ligament ）
有關齒槽突（ alveolar process ）的敘述，下列何者正確？
它含有皮質板（ cortical plate ），中央緻密骨（ central dense bone ）及襯裹骨（ bone lining the alveolus ）
齒槽襯裹骨（ bone lining the alveolus ）又稱為束狀骨（ bundle bone ），它是完全鈣化的膠原纖維束
面對牙齒之齒槽骨內側壁被許多小孔（ foramina ）穿透，因此又稱為篩板（ cribriform plate ）
一般而言，皮質板（ cortical plate ）在下顎處較薄，在上顎的小臼齒與大臼齒處較厚
下列關於赫威氏上皮根鞘（ Hertwig's epithelial root sheath ）的敘述，何者錯誤？
赫威氏上皮根鞘只來自於內牙釉上皮
可分泌一些牙釉質相關蛋白
赫威氏上皮根鞘斷續之後，最終才有牙骨質出現
成熟的牙周韌帶中具有赫威氏上皮根鞘的遺跡
口腔黏膜若含有小唾液腺，則小唾液腺通常位於下列何處？
上皮（ epithelium ）
固有層（ lamina propria ）
黏膜下層（ submucosa ）
肌肉層（ muscle layer ）
下列舌乳頭中，何者無味蕾之構造？
葉狀乳頭（ foliate papilla ）
菌狀乳頭（ fungiform papilla ）
輪廓乳頭（ circumvallate papilla ）
絲狀乳頭（ filiform papilla ）
下列腦神經中，何者沒有分枝支配口腔黏膜的感覺？
第五對腦神經
第七對腦神經
第九對腦神經
第十二對腦神經
人類小唾液腺（ minor salivary glands ）之數目約為多少個？
A.100 至 500
B.600 至 1000
C.1100 至 1500
D.1600 至 2000
唾液中之免疫球蛋白，何者可使口腔內的細菌凝集而不易黏著到口腔組織？
A.Secretory IgA
B.Secretory IgG
C.Secretory IgM
D.Secretory IgE
下列何者不是萌牙時發生之現象？
牙根變長（ root elongation ）
上皮增厚（ epithelium thickening ）
骨重塑（ bone remodeling ）
牙周韌帶重塑（ PDL remodeling ）
牙齒近心傾斜（ mesial or approximal drift ）是由於下列三個因素所共同造成的： ① 軟組織壓力（ soft tissue pressure ） ② 橫中隔韌帶收縮（ contraction of transseptal ligament ） ③ 咬合力的往前向量。三者的影響程度由大而小依序是：
①②③
②③①
③①②
②①③
滑液關節之滑液（ synovial fluid ）不提供下列何種功能？
使關節面有一個液體環境
給周遭組織養分
潤滑作用以增加效率及減少磨損
殺菌作用以增強免疫反應
髁突軟骨細胞（ condylar chondrocytes ）不會合成下列何種膠原蛋白（ collagen ）？
A.Type I
B.Type II
C.Type V
D.Type X
下列那個胺基酸序列，最有可能是膠原蛋白（ collagen ）的一級構造？（ X ：代表任何胺基酸， Hyp ：代表 4-hydroxyproline ， HyLys ：代表 5-hydroxylysine ， n ：代表重複次數）
─ (Pro-X-Lys) n ─
─ (Gly-X-Hyp) n ─
─ (Ala-X-HyLys) n ─
─ (Ser-X-His) n ─
有關一般脂肪酸特性之敘述，下列何者正確？
雙鍵多為反式結構
會有奇數的碳原子
直線長鏈的構造
高度分支型的構造

五碳醣磷酸鹽路徑（ pentose phosphate pathway ）中，轉酮酶（ transketolase ）需有何種物質作為輔因子（ cofactor A.coenzyme A （ CoA ）

B.flavin adenine dinucleotide （ FAD ）
C.nicotinamide adenine dinucleotide （ NAD ）
D.thiamine pyrophosphate （ TPP ）

在生化代謝上的 Cori cycle 指的是：

葡萄糖在肌肉中代謝為乳酸，乳酸在肝臟中代謝為葡萄糖
葡萄糖在肝臟中代謝為丙酮酸（ pyruvate ），丙酮酸在肌肉中代謝為乳酸
乳酸在肌肉中代謝為丙酮酸（ pyruvate ），丙酮酸在肝臟中代謝為葡萄糖
乳酸在肝臟中代謝為丙酮酸（ pyruvate ），丙酮酸在肌肉中代謝為葡萄糖
下列何者不是透過細胞核接受器（ nuclear receptor ）而進行基因功能調控？

A.estrogen

B.thyroid hormone
C.insulin
D.vitamin D
下列何者不是 ketone bodies ？

A.acetone

B.acetaldehyde
C.acetoacetate
D.hydroxybutyrate
在體內 ribonucleotide reductase 可以催化下列何種反應？ ① UDP → dUDP ② GMP → dGMP ③ ATP → dATP ④ TDP → dTDP
僅 ①④
僅 ①
僅 ④
①②③④
下列那一組胺基酸經過轉氨反應（ transamination ）後，都可以直接進入檸檬酸循環（ citric acid cycle ）？

A.alanine 、 aspartate 、 glutamate

B.glycine 、 serine 、 cysteine
C.isoleucine 、 valine 、 leucine
D.tryptophan 、 phenylalanine 、 tyrosine
組織病理學家常以 PCNA （ proliferating cell nuclear antigen ）的表現作為組織中之細胞分裂狀態評估，是因為 PCNA 的主要功能是：
套住 DNA 模板，增加 DNA polymerase δ 的進行
控制細胞週期，使細胞進入細胞週期之 G 1 phase
控制細胞週期，使細胞進入細胞週期之 M phase
防止細胞分化，讓細胞保持在幹細胞狀態

核醣體（ ribosome ）之組成為：

A.5% rRNA 、 95% protein
B.65% rRNA 、 35% protein
C.35% rRNA 、 65% protein
D.95% rRNA 、 5% protein
在 E. coli 中唯一具有 5 ′→ 3 ′ exonuclease activity 的 DNA polymerase 為何？
）？
A.DNA polymerase I
B.DNA polymerase II
C.DNA polymerase III
D.DNA polymerase IV
下列何者參與原核生物 protein 合成的 initiation 步驟？
oriC
B.promoter
C.Shine-Dalgarno （ SD ） sequence
D.enhancer

欲研究腫瘤組織和正常組織有那些蛋白質種類及表現程度的差異，則下列實驗方法中何者是最佳的選擇？

自動化 Edman 胜肽定序分析（ automated Edman degradation ）
正子掃描（ positron emission tomography ）
圓二色性光譜儀（ circular dichroism spectroscopy ）
二維電泳（ 2D gel electrophoresis ）
下列何者對 tRNA 之敘述錯誤？

A.tRNA 之二級結構類似苜蓿葉（ cloverleaf ），而三級結構則類似扭曲的 L 字母（ twisted L ）

B.tRNA 之 5 ′ 端序列恆為 CCA ，而胺基酸就連接在 A 上
C.aminoacyl-tRNA synthetase 可藉由消耗 2 個磷酸高能鍵以活化胺基酸，使之與 tRNA 鍵結
D.aminoacyl-tRNA synthetase 具校正能力賦有確保轉譯正確性（ fidelity ）的功能

牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）

下載：題目　答案

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

___________

代號：

2303

類科名稱：牙醫師

( 一 )

科目名稱：牙醫學

( 二 ) （包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）

考試時間：

1 小時

座號：

類科名稱：牙醫師

( 一 )

科目名稱：牙醫學

( 二 ) （包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）

考試時間：

1 小時

座號：

※

本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 ! 注意：本試題禁止使用電子計算器

※

一位 35 歲患者頸前中線處有一無痛、有波動感之腫大，此腫大已存在好幾年，且會隨吞嚥動作而上下移動（如圖一所示），手術後之病理切片（如圖二所示），下列何者為最可能的診斷？

舌甲狀腺（ lingual thyroid ）
腮裂囊腫（ branchial cleft cyst ）
甲狀腺舌管囊腫（ thyroglossal duct cyst ）
皮樣囊腫（ dermoid cyst ）
下列那一種病變常與單側增生過度（ hemihyperplasia ）有關 ?
皮耶羅賓系列症（ Pierre Robin sequence ）
麥克袞 -阿爾布萊德氏症候群（ McCune-Albright syndrome ）
葛林斯班症候群（ Greenspan syndrome ）
謝格連氏症候群（ Sjögren syndrome ）
下列何種疾病不是由 EB 病毒感染所致？
口腔毛狀白斑症（ oral hairy leukoplakia ）
柏奇特氏淋巴瘤（ Burkitt's lymphoma ）
口面部肉芽腫症（ orofacial granulomatosis ）
感染性單核白血球增多症（ infectious mononucleosis ）
一位 8 歲小孩下臉部出現大水泡狀病灶，破裂後形成淡棕色之薄焦痂（如下圖所示），患者因病灶癢而用手指搔抓，導致鄰近健康皮膚也因而出現新病灶，經培養發現為金黃色葡萄球菌感染，下列何者為正確之診斷？

放線菌病（ actinomycosis ）
猩紅熱症（ scarlet fever ）
丹毒症（ erysipelas ）
膿皰疹（ impetigo ）
下列疾病由於柯沙奇病毒（ coxsackievirus ）感染所致，何者除外？
疱疹性咽峽炎（ herpangina ）
手足口病（ hand-foot-and-mouth disease ）
急性淋巴結節性咽炎（ acute lymphonodular pharyngitis ）
感染性單核白血球增多症（ infectious mononucleosis ）
一位患者自訴口內黏膜有白色變化要求診治。經檢查發現：沿咬合平面有一無症狀、輕微隆起之白色線條，呈雙側對稱，且拉扯後並不消失。患者無菸、酒、檳榔之口腔習慣。下列何者為最可能之診斷？
白水腫（ leukoedema ）
白色念珠菌（ Candida albicans ）感染
白線（ linea alba ）
口腔黏膜下纖維化（ oral submucous fibrosis ）
一位 40 歲女患者，左側軟腭黏膜出現一邊緣不規則的疼痛潰瘍（如圖），此病灶已逾一週未痊癒，患者無不良口腔習慣，身體無其他類似病變，口腔活體組織切片，顯示上皮潰瘍、結締組織內呈現急慢性炎症反應、無惡性細胞，下列何者為最可能之診斷？

疱疹性咽峽炎（ herpangina ）
扁平苔癬（ lichen planus ）
鱗狀細胞癌（ squamous cell carcinoma ）
重型口瘡性潰瘍（ major aphthous ulcer ）
輕型復發性口瘡性潰瘍（ minor recurrent aphthous ulcerations ）最常見的部位為：
牙齦
頰黏膜
硬腭
扁桃腺
下列有關疣狀黃瘤（ verruciform xanthoma ）之黃瘤細胞（ xanthoma cell ）的敘述，何者錯誤？
含脂質（ lipid ）
為巨噬細胞（ macrophage ）
含 periodic acid-Schiff （ PAS ）陽性染色之物質
含細胞角質（ cytokeratin ）
下列何種白斑（ leukoplakia ）之惡性轉變能力（ malignant transformation potential ）最低？
粒狀白斑（ granular leukoplakia ）
結節狀白斑（ nodular leukoplakia ）
疣狀白斑（ verruciform leukoplakia ）
薄白斑（ thin leukoplakia ）
下列何種囊腫除了發生於顎骨外，亦可發生於口腔黏膜？
戈林囊腫（ Gorlin cyst ）
單純性骨囊腫（ simple bone cyst ）
根尖囊腫（ radicular cyst ）
腺樣齒源性囊腫（ glandular odontogenic cyst ）
黑色素瘤（ melanoma ）之克拉克氏分類（ Clark's classification ）與疾病的那一方面最有關？
預後
腫瘤大小
細胞分化
腫瘤細胞分裂數
有關齦瘤（ epulis ）之敘述，下列何者正確？
腫裂齦瘤（ epulis fissuratum ）為藥物服用所引發
腫裂齦瘤（ epulis fissuratum ）病變亦可呈現反應性之骨或軟骨變生（ metaplasia ）
新生兒先天齦瘤（ congenital epulis ）好發於男性嬰兒
新生兒先天齦瘤（ congenital epulis ）在下顎牙齦較上顎牙齦好發
有關多發性內分泌腺瘤症候群（ multiple endocrine neoplasia （ MEN ） syndrome ）之敘述，下列何者正確？

A.MEN 2A 亞型最常見口腔病變

口腔之相關病變為神經纖維瘤（ neurofibroma ）
最具致命及侵襲力之合併腫瘤為甲狀腺髓質癌（ medullary thyroid carcinoma ）
患者出現乙醯膽鹼（ acetylcholine ）減少之症狀
關於神經鞘瘤（ Schwannoma ）之敘述，下列何者正確？
無夾膜包被（ encapsulated ）
B.Antoni A 區域，梭狀細胞（ spindle cell ）排列凌亂
免疫組織化學染色，腫瘤細胞呈 S-100 蛋白陽性反應
手術切除後，常見復發
唾液腺的腫瘤最常發生在何種唾液腺？
腮腺（ parotid gland ）
顎下腺（ submandibular gland ）
舌下腺（ sublingual gland ）
小唾液腺（ minor salivary gland ）
下列有關多形性腺瘤（ pleomorphic adenoma ）的敘述，何者錯誤？
鏡下出現管狀的（ ductal ）構造及肌上皮（ myoepithelial ）的組織以及軟骨樣（ chondroid ）基質
在腮腺的多形性腺瘤好犯深葉（ deep lobe ）
發生在上腭小唾液腺時，腫瘤外圍常見不到完整的包膜（ capsule ）
發生惡性變化的機會不高，但會因腫瘤出現的時間愈久及體積愈大而增加
重型地中海型貧血（ major thalassemia ），最主要之治療方法為下列何者？
補充鐵質
補充維生素 B12
補充葉酸（ folic acid ）
輸血
下列何種疾病臨床表徵與壞死性潰瘍性牙齦炎（ necrotizing ulcerative gingivitis ）最為相似？
惡性貧血（ pernicious anemia ）
地中海貧血（ thalassemia ）
顆粒性白血球缺乏症（ agranulocytosis ）
真性紅血球過多症（ polycythemia vera ）
在組織病理學下，骨小樑呈現拼圖狀（ jigsaw puzzle ）的疾病為：
骨之柏哲德氏病（ Paget's disease of bone ）
纖維結構不良（ fibrous dysplasia ）
骨化纖維瘤（ ossifying fibroma ）
骨肉瘤（ osteosarcoma ）
下列何者不是纖維性發育不良（ fibrous dysplasia ）的特徵？
可能是 McCune-Albright 症候群裡的一個症狀
有 GNAS1 的基因突變
在 X 光片上為放射線透射性（ radiolucent ）變化
比較好發在上顎（ maxilla ）
下列關於鎖骨顱骨發育不良症（ cleidocranial dysplasia ）的敘述，何者正確？
鎖骨一定不存在
相關肌肉增生
從外表常可以診斷
牙齒長得快
下列何者最不常發現於單囊性造釉細胞瘤（ unicystic ameloblastoma ）？
平均年齡為 50 歲
好發於下顎
單房性放射線透過區（ unilocular radiolucency ）
與一般之造釉細胞瘤（ conventional ameloblastoma ）比較，較不容易復發
下列何者不是根尖囊腫（ radicular cyst ）的特徵？
為顎骨最常見之囊腫
源自馬拉塞氏上皮殘留體（ epithelial cell rests of Malassez ）
患部的牙齒仍具有活性
可能無症狀，因 X 光檢查才發現
牙醫師意外發現病患的環口攝影 X 光片之右下顎角處，有一 X 光可透過區（ radiolucency ），此右下顎角處的病變，最有可能的臨床診斷為何？
骨瘤（ osteoma ）
史塔尼（ Stafne ）囊腫
骨折
外傷性骨囊腫（ traumatic bone cyst ）
一位 61 歲的女性患者，有牙齦紅腫疼痛，用棉棒在她的牙齦上用力摩擦，形成了如圖箭頭所指的變化，下列何者正確？

最可能的診斷為扁平苔癬（ lichen planus ）
在組織病理檢查時，只可能觀察到上皮層與結締組織層的分離
這個疾病的患者可以用舌尖碰觸到鼻尖，稱為 Gorlin sign
這個現象稱為 positive Nikolsky sign
下列有關 Graves' Disease 的敘述，何者正確？
男性發生率比女性高
心博過慢（ bradycardia ）
血中甲狀腺刺激素（ TSH ）常上升
血中常可測得自體免疫抗體（ autoantibodies ）
對於下列四種疾病及它們相關的基因缺失，那一組的配對錯誤？
A.Cowden syndrome : PTEN
B.Niemann-Pick disease : hexosaminidase A
C.Hypophosphatasia : alkaline phosphatase
D.Vitamin D-resistant rickets : PHEX
當 200 N 的張力作用在截面積為 0.000002 m 2 的金屬線上時，其抗張應力為何？
A.1 MPa
B.10 MPa
C.100 MPa
D.1000 MPa
下列何種牙科材料之熱膨脹係數（ coefficient of thermal expansion ）最小？ A. 複合樹脂
嵌體用蠟
義齒用樹脂
鈦
物體被判讀其擁有的色彩，主要決定於物體與照射體所發出色光的反應作用，此反應作用不包括下列何項？
反射作用（ reflection ）
透射作用（ transmission ）
吸收作用（ absorption ）
放射作用（ emission ）
下列何種牙科材料的線性熱膨脹係數與牙釉質的線性熱膨脹係數相差最小？
矽膠印模材
汞齊
複合樹脂
陶瓷
材料的生物相容性中，最廣泛使用的短期基因突變（ mutagenesis ）測試為何？
A.Ames' test
B.Styles' test
C.Usage test
D.Moly test
下列有關牙科用蠟（ dental wax ）遇熱熔化之敘述，何者正確？
通常具有單一特定的熔點（ melting point ）
熱膨脹係數（ coefficient of thermal expansion ）與蠟材的熔化溫度成反比
遇熱熔化後再度冷卻，蠟材之體積保持恆定
加熱至不同溫度時，會表現出不同膨脹率（ expansion rate ）
關於印模材的消毒（ disinfection ）處理，下列何者正確？
A.Silicone 不可以浸泡 alkaline glutaraldehyde 來消毒
B.Irreversible hydrocolloid 用 alkaline glutaraldehyde 來消毒，小於十分鐘（ short-term ）即可達到消毒效果
C.Reversible hydrocolloid 可以用 alkaline glutaraldehyde 來消毒
D.Polyether 浸泡在消毒液（ disinfectant ）超過十分鐘會變形（ distortion ）
有些加成式矽化物（ addition silicone ）印模材於印模後，所得到的石膏模型表面會有針孔狀氣泡，下列敘述何者錯誤？
因印模材反應過程釋放出氧氣
此為次級反應（ secondary reaction ），是和水氣產生作用
材料加入鈀（ Pd ）當吸收劑（ absorber ），可減少發生
將印好的模型放置超過 30 分鐘再倒模，可以避免氣泡產生
患者因齲齒就診時，挖除受損牙本質時造成牙髓暴露，暴露面積小於 0.5 mm 2 。若採取覆髓（ pulp capping ）治療，該用何種材料覆蓋於暴露之牙髓？
磷酸鋅（ zinc phosphate ）
玻璃離子聚合體（ glass ionomer ）
氫氧化鈣（ calcium hydroxide ）
聚羧酸鋅（ zinc polycarboxylate ）
下列何種材料是屬於非彈性印模材（ non-elastic impression material ）？
藻膠印模材（ alginate impression material ）
聚硫化印模材（ polysulfide impression material ）
聚乙醚印模材（ polyether impression material ）
氧化鋅丁香油酚印模材（ zinc oxide-eugenol impression material ）
下列合金中，何者之彈性係數（ elastic modulus ）最高？
A.Co-Cr
B.Type IV Gold
C.CP Ti
D.Ti-6Al-4V
何種熱源使用於焊接（ soldering ）含鎳與鈀的合金，容易造成此合金之材料性質的改變？
A.Hydrogen
B.Propane
C.Acetylene
D.Natural gas
下列何者不屬於貴金屬（ noble metal ）？
銣（ Rh ）
銦（ In ）
鋨（ Os ）
鉑（ Pt ）
在義齒基底樹脂材料中，用於預防提早發生聚合作用的抑制劑（ inhibitor ）是：
三級胺（ tertiary amine ）
過氧化二苯甲醯（ benzoyl peroxide ）
亞磺酸（ sulfinic acid ）
對苯二酚（ hydroquinone ）
作為治療椅側（ chairside ）之義齒底襯材料（ denture liner ）條件，下列何者錯誤？
與義齒基底材料接著性佳
材料強度高
體積變化小
硬化反應時間較長，方便操作
有關複合樹脂在長期吸水後對其物性所產生的變化之敘述，下列何者正確？
硬度增大
體積收縮
強度增強
耐磨耗性降低
牙科微粒混雜型複合樹脂（ microhybrid composites ）的聚合收縮量（ free volumetric polymerization shrinkage ）約為：
A.0.04% ～ 0.15%
B.0.16% ～ 0.4%
C.0.6% ～ 1. 4%
D.1.6% ～ 4.0%
牙科用傳統型（ traditional ）樹脂複合材所含填料（ filler ）的平均顆粒大小為何？
A.8 ～ 12 µ m
B.1 ～ 5 µ m
C.0.5 µ m
D.0.01 ～ 0.04 µ m
產生鑄造體邊緣圓鈍現象的可能原因中，下列選項何者正確？ ① 包埋材加熱升溫速度過快 ② 包埋材料缺少多孔性能 ③ 鑄造時壓力不足 ④ 鑄道（ sprue ）的設計不良
①②③
①②④
①③④
②③④
有關牙科黏著劑（ dental bonding agents ）的敘述，下列何者錯誤？
在牙釉質及淺層的牙本質上的黏著強度約為 15 至 35 MPa
在淺層牙本質上的黏著強度會小於在深層牙本質上的黏著強度
所用的溶劑可為乙醇、丙酮或是水
D.HEMA （ 2-hydroxyethylmethacrylate ）可作為底劑（ primer ）成分之一
對於牙本質黏著劑（ dentin bonding agent ）的相關使用，下列敘述何者錯誤？
對於需黏著的牙本質應該儘可能地吹乾，以提供較佳的黏著力
對於窩洞的製備（ cavity preparation ），最好仍要提供固持力（ retention ）的設計
現代的牙本質黏著劑如果臨床控制得當，其對於牙本質和牙釉質的黏著能力大致可以相同
在較深的窩洞，可以先放一層襯底材（ liner ）
金屬瓷套冠的作法中，下列何者對於金屬與陶瓷間的結合沒有幫助？
利用金屬電沉積（ electrodeposition ）披覆金屬表面
利用加熱去氣處理，在金屬表面產生適當的氧化層
利用氧化鋁噴砂處理，以增加金屬表面粗糙度
調整陶瓷成分，使其熱膨脹係數略高於金屬 0.5 ppm ／ ℃
下列關於牙科用陶瓷材料之敘述，何者錯誤？
抗壓及抗張強度佳且硬度高，可承受咬合力量，抗磨耗能力強
具化學鈍性，在口腔環境中不易產生有害物質，生物相容性好
長期顏色穩定度足夠，不易吸水變色，可維持贗復體之美觀性
電傳導及熱傳導係數低，絕緣性佳，可減少對活性牙齒之刺激
調拌磷酸鋅黏合劑（ zinc phosphate cement ）時，如果調拌過程被水污染，不會產生何種變化？
增加薄膜厚度（ film thickness ）
增加溶解度（ solubility ）
增加抗壓強度（ compressive strength ）
硬化較快
腸內菌屬（ Enterobacteriaceae ）的脂多醣（ lipopolysaccharides, LPS ）分子中，那一個部分的變異最大，可以用來區別同一種菌種（ species ）不同的血清型分類（ serotype ）？
B.Core polysaccharide
C.O antigen repeat unit
整體結構
以減弱病毒活性的方式所製造的疫苗，比較會有下列何種副作用產生？
其他病毒種類的污染
病原毒性物質（ toxins ）的污染
產生自體免疫性疾病
過敏反應
有關過敏反應（ hypersensitivity responses ）的敘述，下列何者錯誤？
第一型過敏反應主要由 IgE 所調控， IgE 與肥大細胞（ mast cells ）結合後，刺激細胞的分泌
第二型過敏反應主要由抗體 IgG ／ IgM 及補體所調控，例如與 Rh 因子相關的溶血症（ hemolytic disease ）
第三型過敏反應主要為免疫複合物（ immune complex ）沉積的影響，例如重症肌無力（ myasthenia gravis ）
第四型過敏反應主要為過敏原刺激活化 T 細胞所引起的反應，例如結核菌素（ tuberculin ）的過敏反應
下列何者不是 interleukin-2 （ IL-2 ）的功能？
刺激 T 細胞分泌 lymphokines
活化殺手細胞（ killer cell ）
促進微血管增生
增強 T 細胞的毒殺能力
有關腮腺炎病毒（ mump virus ）及其引起之疾病相關的敘述，下列何者錯誤？
腮腺炎病毒（ mump virus ）在分類上屬於副黏液病毒（ paramyxovirus ）
腮腺炎病毒（ mump virus ）表面結構蛋白具有血凝素（ hemagglutinin ）之活性，但缺乏神經胺酸酵素（ neuraminidase ）之活性
腮腺炎病毒（ mump virus ）可以藉由唾液傳染，主要感染唾液腺（ salivary gland ），引起腮腺炎（ parotitis ）
口腔檢查可以觀察到腮腺炎病毒（ mump virus ）感染後，於史坦生氏管口（ ostium of the Stensen duct ）有紅腫的現象
黴菌感染毛囊組織（ hair follicles ）引起永久性受損，而無法有新生毛髮長出，與下列何者關係密切？
許蘭毛癬菌（ Trichophyton schoenleinii ）
糠粃疹小芽胞菌（ Malassezia furfur ）
及絮狀表皮癬菌（ Epidermophyton floccosum ）
新型隱球菌（ Cryptococcus neoformans ）
下列酵素何者不屬於 Porphyromonas gingivalis 所擁有？
膠原蛋白酶（ collagenase ）
B.IgG 蛋白酶（ IgG protease ）
芳香基硫酸酶（ arylsulfatase ）
類似胰蛋白酶（ trypsin-like enzyme ）
下列何者會對聽覺神經造成傷害？
四環素（ tetracycline ）
安比西林（ ampicillin ）
鏈黴素（ streptomycin ）
氯黴素（ chloramphenicol ）
下列細菌結構，何者具有抗吞噬的（ antiphagocytic ）特性？
小纖毛（ pili ）
鞭毛（ flagella ）
莢膜（ capsule ）
脂磷壁酸（ lipoteichoic acid ）
下列何者不是 secretory IgA 的構造？
A.C-chain
B.light chain
C.secretory component
D.J-chain
母乳餵養（ breast feeding ）最主要是提供豐富的何種抗體給嬰兒？
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
有關可讓蒸氣通過的牙科器械包裝，以高壓蒸氣滅菌（ autoclave sterilization ）之敘述，下列何者正確？
A.121 ℃ （ 250 ℉ ）， 5psi ， 5 分鐘
B.121 ℃ （ 250 ℉ ）， 5psi ， 15 分鐘
C.121 ℃ （ 250 ℉ ）， 15psi ， 5 分鐘
D.121 ℃ （ 250 ℉ ）， 15psi ， 15 分鐘
下列何種症狀屬於 morphine 之戒斷症候群？
便秘
縮瞳
換氣不足
肌肉痛
下列有關 acetaminophen 藥物之敘述，何者錯誤？
具有止痛作用
具有極強的抗發炎作用
口服後主要在小腸吸收
在腦部抑制 prostaglandin synthesis 之能力比 aspirin 強
服用 gatifloxacin 會引起病人心電圖 QTc interval 延遲的症狀，若服用下列何種抗生素會使其情況更惡化？
A.Penicillin V
B.Erythromycin
C.Streptomycin
D.Chloramphenicol
注入 vancomycin 會造成 red man 或是 red neck 的不良作用，是由下列何者所造成？
A.Histamine 的釋放
B.Acetylcholine 的釋放
C.Epinephrine 的釋放
D.Prostaglandin 的釋放
下列何者是 GABA 之前驅物（ precursor ）？
A.Glutamic acid
B.Muscimol
C.Glucose
D.Tryptophan
下列有關全身麻醉劑 halothane 藥理作用之敘述，何者正確？
會增加心跳速率
會釋放出貯存中的兒茶胺（ catecholamine ）
外科手術期的止痛效果差
可興奮腎臟的機能
有關苯重氮基鹽（ benzodiazepine ）藥物特性之敘述，下列何者錯誤？
其藥物作用會影響神經元之氯離子進出
其藥物作用主要是與 γ -aminobutyric acid （ GABA ）受體共同（ couple ）調控
其藥理作用與血清張力素（ 5-hydroxytryptamine ）無關
其同時具有鎮靜催眠（ sedative-hypnotics ）與骨骼肌鬆弛的作用
有關水合氯醛（ chloral hydrate ）之敘述，何者正確？
A.Chloral hydrate 口服吸收不好，所以不建議口服給藥
B.Chloral hydrate 在體內的胰臟轉變成 trichloroethanol
代謝產物 trichloroethanol 經由肺部排出體外
代謝產物 trichloroethanol 在體內之半衰期為 4 ～ 12 小時
質子幫浦抑制劑（ proton pump inhibitor ）可升高腸胃道 pH 值，可減少何者之吸收最明顯？
A.Aspirin
B.Digoxin
C.Midazolam
D.Ketoconazole
對於氣喘症用藥 sodium cromoglycate 之敘述，下列何者正確？
治療發作中之老年人氣喘症效果極佳
口服吸收良好
能使肥大細胞（ mast cell ）之細胞膜穩定
使用於老年人之治療效果較優於孩童
藥物－藥物相互作用屬於藥動學（ pharmacokinetic ）者為：
A.Penicillin + probenecid
B.Pilocarpine + atropine
C.Epinephrine + propranolol
D.Aspirin + heparin
有關 methotrexate 抗癌藥劑之敘述，何者錯誤？
為葉酸類似物（ folic acid analogues ）
與葉酸競爭二氫葉酸還原酶（ dihydrofolate reductase ）
抑制 tetrahydrofolic acid 產生
破壞細胞週期的 M phase
有關 interferon α 2a 及 α 2b 之敘述，何者錯誤？
具 antiviral 功效
具 immunostimulant 功效
具 antiproliferative 功效
可活化 cytochrome P 450 system

美國牙醫學會（ ADA ）建議之 chlorhexidine gluconate 漱口水的濃度為何？

A.0.03%
B.0.06%
C.0.12%
D.0.2%
牙氟斑（ dental fluorosis ）與下列何者中的氟濃度關係最密切？
飲水
牙膏
漱口水
氟漆
下列消毒滅菌劑中，何者常用來清洗口腔及皮膚傷口？
A.3% hydrogen peroxide
B.30% hydrogen peroxide
C.70% alcohol
D.4% formaldehyde

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106年 專技高考第一次 牙醫師(一)｜歷屆考題全文（機器抽取）

牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

A. 這是顳骨

牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

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