115 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 物理治療師考試

代 號：1303

類科名稱：牙醫師(一)

科目名稱：牙醫學(一)（包括口腔解剖學 等科目及其臨床相關知識 包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學 等科目及其臨床相關知識） 口腔組織與胚胎學、生物化學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案 請選出一個正確或最適當答案。

座號 座號：___________

• 1.有關犂骨的敘述，下列何者正確？

• A.為五邊形的薄骨板，通常位於正中矢狀面上 通常位於正中矢狀面上

• B.形成鼻中隔的前緣部分，並協助分開兩側前鼻孔 並協助分開兩側前鼻孔

• C.其上緣的前方部分，並不連接軟骨性的鼻中隔 並不連接軟骨性的鼻中隔

• D.沿著犂骨板，外篩神經依對角線方向， ，由上方向前分布

• 2.下顎骨的antegonial notch，位於下圖何處 位於下圖何處？

• A.標示①處

• B.標示②處

• C.標示③處

• D.標示④處

• 3.下列那一條神經通過蝶骨的棘孔（foramen spinosum）？

• A.三叉神經眼枝（ophthalmic nerve）

• B.三叉神經上顎枝（maxillary nerve）

• C.三叉神經下顎腦膜枝（meningeal branch of the mandibular nerve）

• D.顏面神經（facial nerve）

• 4.臉部淺層筋膜直接包覆下列何者？

• A.咬肌

• B.腮腺

• C.表情肌

• D.顳肌

• 5.關於內翼肌的敘述，下列何者錯誤？

• A.其肌肉纖維走向是向下、向後及向外

• B.起源於翼狀窩

• C.具上提下顎骨的功能

• D.主要附著於冠狀突

• 6.下列何種結構為Meckel's cartilage 的殘餘？

• A.sphenomandibular ligament

• B.stylomandibular ligament

• C.temporomandibular ligament

• D.stylohyoid ligament

• 7.關於咀嚼性黏膜（masticatory mucosa）的敘述，下列何者錯誤？

• A.硬腭黏膜為咀嚼性黏膜

• B.牙齦為咀嚼性黏膜

• C.黏膜性質為角化（keratinized）或不完全角化（parakeratinized）

• D.頰黏膜為咀嚼性黏膜

• 8.有關腭柱（palatine pillar）之敘述，下列何者正確？①前腭柱又稱為腭舌皺摺（palatoglossal fold） ②後腭柱又稱為腭咽皺摺（palatopharyngeal fold） ③前後腭柱之間的空間主要包含舌扁桃腺（lingual tonsil）

• A.僅①②

• B.僅②③

• C.僅①③

• D.①②③

• 9.有關上唇繫帶（frenum），下列敘述何者錯誤？

• A.連接齒槽骨與上唇

• B.繫帶內含有肌肉纖維，其正常位置止於牙齦

• C.比下唇繫帶明顯

• D.過度發育至門齒齒間乳頭時，可能造成正中門牙間隙（median diastema）

• 10.喉咽部中，異物最可能卡在下列何種結構？

• A.palatine tonsil

• B.lingual tonsil

• C.pharyngeal recess

• D.piriform recess

• 11.對於吞嚥（swallowing）之動作機轉，下列何者錯誤？

• A.吞嚥包括有意識和無意識的動作

• B.吞嚥起始於舌尖頂在硬腭前方，並將食團推向後方

• C.軟腭上提使得食團主要藉由重力滑入口咽

• D.一旦會厭淺溝（epiglottis vallecula）感受到食團進入，會厭即會蓋住氣管入口，食團便會進入食道

• 12.在大腦的威利氏環（circle of Willis）中，下列那一條動脈不是源自内頸動脈？

• A.前大腦動脈

• B.前交通動脈

• C.中大腦動脈

• D.後大腦動脈

• 13.在上頸部區域的迷走神經通常會位在何處？

• A.內頸動脈與外頸動脈間

• B.內頸動脈與內頸靜脈間

• C.外頸動脈與外頸靜脈間

• D.外頸靜脈與內頸動脈間

• 14.下列那一個淋巴結不會收集到來自於牙齒與其周圍牙齦的淋巴液（lymph）？

• A.耳後淋巴結（retro-auricular lymph nodes）

• B.深層腮腺淋巴結（deep parotid lymph nodes）

• C.頦下淋巴結（submental lymph nodes）

• D.顎下淋巴結（submandibular lymph nodes）

• 15.下列肌肉之運動，何者不是由顏面神經所支配？

• A.二腹肌前腹（anterior belly of digastric muscle）

• B.莖突舌骨肌（stylohyoid muscle）

• C.闊頸肌（platysma）

• D.枕及耳肌（occipital and auricular muscles）

• 16.下列何者不屬於眼神經（ophthalmic nerve）的分枝？

• A.supratrochlear nerve

• B.infratrochlear nerve

• C.infraorbital nerve

• D.anterior ethmoidal nerve

• 17.有關顏面神經纖維的組成（component），下列何者支配腺體分泌？

• A.GVE

• B.GSE

• C.SVE

• D.SSA

• 18.下列何者負責開啟聲門裂（rima glottidis）？

• A.posterior cricoarytenoid muscle

• B.oblique arytenoids muscle

• C.lateral cricoarytenoid muscle

• D.transverse arytenoids muscle

• 19.下列何者與翼靜脈叢有直接連接？

• A.上顎靜脈

• B.眶下靜脈

• C.面總靜脈

• D.淺顳靜脈

• 20.下列血管與其通過孔洞的組合，何者正確？

• A.中腦膜動脈-卵圓孔

• B.副中腦膜動脈-圓孔

• C.下齒槽動脈-下顎孔

• D.後上齒槽動脈-上顎孔

21.根據所附圖示，下列敘述何者錯誤？

• A.標示①為外頸靜脈（external jugular vein external jugular vein）

• B.標示②為頸動脈（carotid artery）

• C.標示③為淺層的頸部淋巴結（superficial cervical node superficial cervical node）

• D.標示④為枕小神經（lesser occipital nerve lesser occipital nerve）

• 22.耳神經節（otic ganglion）與下列何種神經相關 與下列何種神經相關？

• A.眼神經（ophthalmic nerve）

• B.上顎神經（maxillary nerve）

• C.下顎神經（mandibular nerve）

• D.動眼神經（oculomotor nerve）

• 23.在一顆被拔下來的牙齒上面發現有3個咬頭 system）最可能是下列那一顆牙齒？ 個咬頭（cusp）並且是單牙根，根據通用命名法（ （Universal numbering

• A.4

• B.15

• C.20

• D.28

• 24.下列何者是近遠心徑最寬的恆齒？

• A.通用命名法（Universal numbering system）3

• 帕瑪氏命名法（Palmer notation system）

• C.國際牙科聯盟命名法（FDI numbering system）46

• 西格蒙氐命名法（Zsigmondy system）

• 25.通用命名法（Universal numbering system）25 號牙齒，是由幾個發育葉（developmental lobe）所形成 的？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 26.關於上顎乳犬齒的敘述，下列何者錯誤？

• A.從任何一面觀察，其寬度都比乳門齒大

• B.牙根長度約為牙冠長度的兩倍

• C.舌側有lingual ridge 將舌側面分為近心舌側窩（mesiolingual fossa）和遠心舌側窩（distolingual fossa）

• D.通常不具有舌側隆凸（cingulum）的結構

• 27.關於乳齒與恆齒的比較，下列敘述何者錯誤？

• A.乳齒的色澤較白

• B.乳臼齒的頰側齒頸嵴（cervical ridge）較明顯

• C.乳臼齒牙根較薄（slender）

• D.乳齒前牙琺瑯質齒頸嵴（cervical ridge）較不明顯

• 28.以通用命名法（Universal numbering system）表示，在未有生理性吸收的情形下，下列那顆乳齒的牙根最 長？

• A.M

• B.G

• C.H

• D.R

• 29.關於乳齒咬合的敘述，下列何者錯誤？

• A.乳齒的牙弓形狀和寬度在9個月大時已基本確定

• B.Moyers 將乳臼齒關係分類為平齊終端平面（flush terminal plane）、近心階（mesial step）和遠心階 （distal step）

• C.乳齒列中的末端近心階在恆齒列發展為 I類（class I）大臼齒關係的可能性最小，而發展為III類 （class III）大臼齒關係的可能性最大

• D.上下顎正中門齒的近心面彼此在正中線處對齊

• 30.下列何者不是安格氏第一級咬合（Angle's Class I occlusion）的特徵？

• A.上顎第一大臼齒的近心舌側咬頭咬在下顎第一大臼齒中心窩

• B.外觀看來下顎較為前突

• C.上顎犬齒咬在下顎犬齒和第一小臼齒之間

• D.上顎第一大臼齒的近心頰側咬頭咬在下顎第一大臼齒近心頰側溝

• 31.關於上顎恆門齒特徵的敘述，下列何者錯誤？

• A.剛萌出之正中門齒皆有切緣結節（mamelon）

• B.舌側面有邊緣嵴（marginal ridge）

• C.遠心切緣角（distoincisal angle）為銳角

• D.近心切緣角（mesioincisal angle）為近似直角

• 32.在國際牙科聯盟命名法（FDI numbering system）中，下列那顆牙齒的牙冠通常沒有遠心舌向扭轉 （distolingual twist）特徵？

• A.11

• B.23

• C.33

• D.42

• 33.在正常情況下，上顎正中恆門齒具有下列何種特徵？

• A.牙冠的舌側有明顯凹陷

• B.牙根尖偏向唇側

• C.在牙根中段處呈現明顯凹陷（concave）

• D.遠心面的牙骨質牙釉質交界弧度（curvature of CEJ）比近心面大

• 34.上顎恆犬齒舌側面的輪廓頂點（height of contour）通常位於何處？

• A.切緣1/3（incisal 1/3）處

• B.切緣1/3（incisal 1/3）與中間 1/3（middle 1/3）交接處

• C.中間1/3（middle 1/3）處

• D.齒頸1/3（cervical 1/3）處

• 35.正常情況下，下列恆齒何者可能有最少的發育葉形成？

• A.上顎第一大臼齒

• B.上顎第二大臼齒

• C.下顎第一大臼齒

• D.下顎第二大臼齒

• 36.關於恆犬齒的敘述，下列何者正確？①為口腔內唯一具有唇嵴（labial ridge）的牙齒 ②牙冠的近遠心徑 小於唇舌徑 ③由唇側面觀，牙冠的近心側輪廓（crown outline）比遠心側凸起（convex） ④正常發育情 況下，為同一象限牙齒中牙根長度最長的牙齒

• A.僅②③④

• B.僅①②④

• C.僅①②③

• D.①②③④

• 37.關於上顎第一小臼齒的敘述，下列何者錯誤？

• A.頰舌徑大於近遠心徑

• B.頰側觀，牙冠大致呈梯形

• C.具有頰嵴（buccal ridge）

• D.當牙根分叉時，牙根幹（root trunk）通常占牙根總長度的1/4

• 38.自咬合面觀，關於上顎恆小臼齒的敘述，下列何者錯誤？

• A.第二小臼齒之咬合面之大小通常小於第一小臼齒

• B.第一小臼齒之中心溝（central groove）長度通常小於牙冠近遠心徑的1/3

• C.第一小臼齒近遠心小窩（fossa）之間距通常大於第二小臼齒

• D.第二小臼齒之副溝（supplemental groove）數目較第一小臼齒多

• 39.關於下顎第一小臼齒的敘述，下列何者正確？

• A.頰側面觀，中頰發育葉（middle buccal lobe）發育良好形成大而圓鈍的頰側咬頭

• B.舌側面觀，舌側咬頭尖端（lingual cusp tip）與咬合面的頰三角嵴（buccal triangular ridge）成一直 線

• C.近心面觀，近心頰側發育葉（mesiobuccal lobe）形成部分近心邊緣嵴（mesial marginal ridge）並向頰 側傾斜

• D.遠心面觀，遠心邊緣嵴（distal marginal ridge）與牙冠及牙齒的長軸交角呈六十度 40.關於上下顎恆大臼齒的敘述，下列何者錯誤？

• A.下顎臼齒牙冠在牙根幹（root trunk）之上會往舌側傾斜，上顎臼齒牙冠則位於牙根長軸中間

• B.咬合面觀，下顎臼齒的近遠心徑（mesiodistal diameter）會大於頰舌側徑（buccolingual diameter）， 上顎臼齒則反之

• C.上顎臼齒的近心舌側咬頭大於遠心舌側咬頭，下顎臼齒的近心舌側咬頭與遠心舌側咬頭則大小相近

• D.下顎臼齒的牙根幹（root trunk）較上顎臼齒長

• 41.下列何者為下顎第一恆大臼齒常見的牙根特徵？

• A.2 個牙根時，近心根較遠心根長

• B.3 個牙根時，遠心舌側根長度較其他牙根長

• C.4 個牙根時，近心2根較遠心2根短

• D.通常只有1個牙根

• 42.關於恆齒的形態，下列敘述何者錯誤？

• A.上顎犬齒的根尖孔位於牙根尖中心或略偏頰側

• B.下顎正中門齒的根尖孔位於牙根尖中心或略偏頰側

• C.上顎第一大臼齒的遠心頰側牙根是其中較直且最粗的牙根

• D.下顎第一小臼齒的頰側牙髓角通常較舌側明顯

• 43.根管從牙髓腔至根尖呈現Y字型的根管形態，依據學者Weine的分類法，屬於第幾類別（type）？

• A.I

• B.II

• C.III

• D.IV

• 44.造成齒頸線附近牙釉質缺損的常見主要原因為下列何者？①侵蝕（erosion） ②裂耗（abfraction） ③磨 耗（abrasion） ④咬耗（attrition）

• A.僅①②

• B.僅②③

• C.僅①③④

• D.①②③④

• 45.關於上顎骨發育之敘述，下列何者錯誤？

• A.主要由兩側上顎突（maxillary process）之外胚層間葉組織（ectomesenchyme）發育而來

• B.最早之骨化中心發生於眶下神經（infraorbital nerve）分出前上齒槽神經（anterior superior alveolar nerve）處的附近

• C.主要經由膜內骨化（intramembranous ossification）而形成，沒有次級軟骨（secondary cartilage）的 參與

• D.上顎竇（maxillary sinus）於出生時尚未發育完全，約只有豌豆大小

• 46.下圖為發育中牙齒之組織學照片，箭頭所指之構造為下列何者 箭頭所指之構造為下列何者？

• A.牙釉質（enamel）

• B.牙本質（dentin）

• C.牙骨質（cementum）

• D.齒槽骨（alveolar bone）

• 47.下列何處牙釉質之結晶並非由湯姆氏突 下列何處牙釉質之結晶並非由湯姆氏突（Tomes' processes）之近端（proximal portion proximal portion）所形成？

• A.初始牙釉質（initial enamel）

• B.釉柱牙釉質（rod enamel）

• C.柱間牙釉質（interrod enamel）

• D.最終牙釉質（final enamel）

• 48.牙齒塗氟以預防齲齒，主要是利用氟化物的何種功能 主要是利用氟化物的何種功能？

• A.增加牙齒硬度

• B.增強牙齒抗酸蝕性（acid dissolution acid dissolution）

• C.殺菌作用（bactericide）

• D.降低再礦化（remineralization）

• 49.發育完成之恆齒牙根的根尖孔（apical foramen apical foramen），下列何者之平均直徑最大？

• A.上顎正中門齒牙根

• B.下顎第一小臼齒牙根

• C.上顎第一大臼齒近心頰側牙根

• D.下顎第一大臼齒遠心側牙根

• 50.關於繼生牙本質（secondary dentin）之敘述，下列何者正確？

• A.繼生牙本質是指牙冠形成後，由造牙本質母細胞（odontoblasts）持續製造堆積的牙本質

• B.繼生牙本質的管狀結構（tubular structure）的排列較原生牙本質的管狀結構顯得更規則（regular）

• C.繼生牙本質和原生牙本質結構上，礦化物（mineral）與有機物質（organic material）的比率（ratio）相 同

• D.造牙本質母細胞（odontoblasts）製造繼生牙本質的沉積速率較原生牙本質的沈積速率來得快

• 51.下列何者與被覆牙本質（mantle dentin）的形成有關？

• A.striae of Retzius

• B.Tomes' processes

• C.bands of Hunter and Schreger

• D.von Korff's fibers

• 52.關於牙髓組織未分化外胚層間葉細胞（undifferentiated ectomesenchymal cell）在顯微鏡下的細胞與細胞 核型態之敘述，下列何者正確？

• A.大且多角型的細胞，細胞核淡染且位於細胞中間

• B.大且圓形的細胞，細胞核濃染且位於細胞中間

• C.小且多角型的細胞，細胞核淡染且偏於細胞的一側

• D.大且圓形的細胞，細胞核濃染且偏於細胞的一側

• 53.下列何種非膠原蛋白（noncollagenous protein）最不會出現在牙骨質？

• A.第一型牙本質基質蛋白（dentin matrix protein 1）

• B.骨黏連蛋白（osteonectin）

• C.鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）

• D.纖維蛋白原（fibrinogen）

• 54.下列何部位有最多的淋巴組織？

• A.上下唇

• B.頰黏膜

• C.舌後側

• D.前硬腭

• 55.有關唾液腺發育的敘述，下列何者錯誤？

• A.三大主唾液腺中，腮腺最早開始發育

• B.唾液腺依分支形態學發生（branching morphogenesis）而生成

• C.在出生前，唾液腺生長已完成

• D.主枝的遠端比近端先形成腔室（lumen）

• 56.有關顎下腺的敘述，下列何者錯誤？

• A.環繞下顎舌骨肌（mylohyoid muscle）後方

• B.其副交感神經控制系統主要為舌咽神經（glossopharyngeal nerve）

• C.分泌管道開口於舌下肉阜（sublingual caruncle）

• D.其血液供應來自於顏面及舌動脈（facial and lingual arteries）

• 57.出生後至兩歲前，就唾液腺結構的變化而言，何者之體積比例會增加？

• A.分泌管（ducts）

• B.腺泡（acini）

• C.結締組織

• D.血管

• 58.下列何者移除後，牙齒無法萌出？

• A.發育中牙齒上方的牙齦上皮

• B.發育中牙齒上方的牙齦固有層（lamina propria）

• C.牙齒萌發路徑的部分齒槽骨

• D.發育中牙齒的齒濾泡（dental follicle）

• 59.關於母體在不同時期暴露於有害的環境因子造成先天性缺陷的影響，下列何者正確？

• A.在懷孕四週以前，因為胚胎細胞正在快速增生，細胞對於致畸劑敏感性極高，只要少量的致畸劑就會導致新 生兒先天性缺陷

• B.在懷孕四到八週，胚胎細胞開始分化，如果孕婦在此時期飲酒，可能會導致胎兒顏面缺陷

• C.在懷孕十週後，是器官發育成熟的關鍵，對於環境有害因子最為敏感，如果孕婦在此時感染病毒，會導致胎 兒嚴重的先天性缺陷

• D.在懷孕的不同時期胚胎發育都極為重要，所以每一時期對於有害的環境因子都極為敏感

• 60.晚期帽蓋期（late cap stage）形成之牙胚（tooth germ），不包含下列何種組織？

• A.齒濾泡（dental follicle）

• B.牙乳頭（dental papilla）

• C.牙釉器官（enamel organ）

• D.牙周韌帶（periodontal ligament）

• 61.關於牙髓內的血管構造之敘述，下列何者正確？

• A.輸出循環（efferent side of circulation）主要是由小靜脈（venule）所構成

• B.小靜脈（venule）與小動脈（arteriole）的管腔內徑相同

• C.與小動脈（arteriole）相比，小靜脈（venule）的管壁（wall）較厚

• D.小靜脈（venule）管壁的肌肉層（muscular layer）為連續性（continuous）的分布

• 62.關於牙髓石（pulp stones）的敘述，下列何者錯誤？

• A.有可能於年輕恆牙（young permanent teeth）中觀察到

• B.最常於牙髓腔之頂部（roof of the pulp chamber）觀察到

• C.其化學組成中之鈣磷比例（calcium-phosphorus ratio）跟牙本質（dentin）相當

• D.有可能與牙本質壁（dentin wall）黏合在一起

• 63.關於牙骨質（cementum）的敘述，下列何者正確？

• A.其基質中以第一型膠原蛋白最多

• B.人類的牙骨質是在已礦化的牙本質（mineralized dentin）表面沉積

• C.在無細胞外生性纖維牙骨質（acellular extrinsic fiber cementum）的形成過程中，造牙骨質細胞只分泌 非膠原蛋白基質

• D.在光學顯微鏡下，看到無細胞外生性牙骨質上面有與牙根表面垂直的紋路（striation），這是牙骨質的增 生線（incremental lines）

• 64.癌症治療的化學治療藥物對口腔黏膜的那一細胞層影響最大？

• A.基底層（basal layer）

• B.棘細胞層（prickle cell layer）

• C.顆粒細胞層（granular cell layer）

• D.角化細胞層（keratinized cell layer）

• 65.黑色箭頭所標示的頰黏膜白線（linea alba），在顯微鏡下最可能為下列何者？

A.

B.

C.

D.

• A.盧費尼氏小體（Ruffini's corpuscles）

• B.巴齊尼氏小體（Pacini's corpuscles）

• C.高爾基腱器（Golgi tendon organs）

• D.游離神經末稍（free nerve endings）

• 67.精胺酸（arginine）的滴定曲線顯示pK1（-COOH）為 2.17、pK2（-NH3 + ）為 9.04 和 pKR（R group）為

• 12.48。精胺酸的等電點（isoelectric point）pI 約為下列何者？

• A.5.61

• B.7.90

• C.9.04

• D.10.76

• 68.蛋白質純化可以根據溶解度、大小、電荷和結合親和力來純化。關於蛋白質純化，下列敘述何者錯誤？

• A.蛋白質可以藉由半透膜（semipermeable membrane）透析，降低蛋白質溶液中的離子濃度

• B.蛋白質可以藉由凝膠過濾管柱（gel-filtration column）根據蛋白質大小分離，其中較小的蛋白質會較快 通過管柱

• C.蛋白質可以藉由離子交換管柱（ion-exchange column），根據蛋白質淨電荷進行分離

• D.組胺酸標記蛋白質（His-tagged protein）可以藉由 Ni 2+ 金屬親和性管柱（metal affinity column）進行 分離

• 69.酶的活化位置（active site）參與受質的結合與催化，此過程中下列何者的降低，可以促使反應進行？

• A.受質（substrate）結合強度

• B.輔酶（coenzyme）結合強度

• C.反應過渡狀態（transition state）的活化能

• D.酶的濃度

• 70.Dinitrophenol 為 oxidative phosphorylation 之去偶合劑（uncoupler），其主要作用為何？

• A.阻斷電子傳遞

• B.增加電子傳遞產生的高能鍵

• C.結合ATP synthase

• D.降低進出粒線體內膜的proton gradient

• 71.Citric acid cycle 氧化 acetyl-CoA 可以產生什麼？

• A.2 分子 CO2及 1 分子 GTP

• B.2 分子 CO2及 2 分子 ATP

• C.1 分子 CO2及 2 分子 GTP

• D.1 分子 CO2及 1 分子 ATP

• 72.脂肪酸和膽固醇作用時，在膽固醇的C-3碳原子發生何種鍵結（linkage）？

• A.醯胺（amide）

• B.酯鍵（ester）

• C.硫酯鍵（thioester）

• D.磷酯鍵（phosphodiester）

• 73.下列何者是直接透過receptor tyrosine kinase 的活化來傳遞訊息？

A.insulin B.serotonin C.epinephrine D.acetylcholine 74.脂肪酸代謝β-oxidation 發生在細胞內的那一個部位？ A.細胞質（cytosol） B.細胞核（nucleus） C.粒線體外膜（mitochondrial outer membrane） D.粒線體基質（mitochondrial matrix） 75.快速生長的細胞利用五碳醣磷酸鹽路徑（pentose phosphate pathway）的產物來合成所需的 DNA、RNA，此 產物為何？ A.glyceraldehyde 3-phosphate B.ribose 5-phosphate C.2-phosphoglycerate D.7,8-dihydrofolate 76.在 DNA 複製時，lagging strand 要合成新片段時，下列何者最先作用？ A.DNA ligase B.DNA polymerase I C.DNA polymerase III D.primase 77.人類細胞中具有多種DNA polymerases，主要是由下列那一個聚合酶負責DNA修補（repair）？ A.DNA polymerase II B.DNA polymerase alpha C.DNA polymerase beta D.DNA polymerase delta 78.下列何種抗生素的作用機轉主要為抑制蛋白質轉譯（protein translation）？ A.立汎黴素（Rifampin） B.氯黴素（Chloramphenicol） C.放線菌素D（Actinomycin D） D.胺苄青黴素（Ampicillin）

• 79.大腸桿菌（E. coli）RNA 聚合酶（polymerase）的那一個次單元負責辨識（recognize）啟動子 （promoter）？

• A.α

• B.β

• C.β′

• D.σ

• 80.真核細胞進行轉錄後修飾作用（post-transcriptional modification）的 3'多腺苷酸化作用（3' polyadenylation）時，多腺苷酸（poly(A)）的序列是出現在下列那一種信號序列之後？

• A.5'-AUAAAA-3'

• B.5'-AAUAAA-3'

• C.5'-AAAUAA-3'

• D.5'-AAAAUA-3'

115 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：2303

類科名稱：牙醫師(一)

科目名稱：牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等 科目及其臨床相關知識）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.下列那個疾病與影子牙齒（ghost teeth）最無關？

• A.外胚層發育不良（ectodermal dysplasia）

• B.神經纖維瘤病（neurofibromatosis）

• C.低磷酸酶症（hypophosphatasia）

• D.副甲狀腺功能低下症（hypoparathyroidism）

• 2.下列何者不是X光片中所顯示左下顎第一、二小臼齒牙根異常之原因？

• A.異常咬合外傷（abnormal occlusal trauma）

• B.無對咬牙（unopposed teeth）

• C.唐氏症（Down syndrome）

• D.嘉德耐氏症候群（Gardner syndrome）

• 3.下圖疾病最可能是那種微生物的感染？

• A.Staphylococcus aureus

• B.Treponema pallidum

• C.Neisseria gonorrhoeae

• D.Mycobacterium tuberculosis

• 4.下圖為單純疱疹病毒（HSV）感染後上皮細胞之變化 感染後上皮細胞之變化，下列何者不是對此圖中上皮細胞之描述 下列何者不是對此圖中上皮細胞之描述？

• A.dysplasia

• B.ballooning degeneration

• C.margination of chromatin

• D.multinucleation

• 5.關於軟骨瘤化生（chondromatous metaplasia chondromatous metaplasia）的敘述，下列何者錯誤？

• A.為腫瘤性（neoplastic）的軟骨伴隨硬骨增生 的軟骨伴隨硬骨增生

• B.較常見於下顎後牙呈現刀刃狀牙嵴區

• C.組織切片需要與骨肉瘤做鑑別診斷

• D.治療方式以手術修整（surgical recontouring surgical recontouring）為主

• 6.關於各種藥物造成口腔黏膜顏色變化及部位的配對，下列何者錯誤？

A.minocycline：藍灰色；口腔黏膜

B.estrogen：棕黑色；口腔黏膜

C.antimalarials：藍黑色；硬腭

• D.peginterferon alfa：黑色；葉狀乳突

• 7.一位女性病患至牙科診所製作金屬牙冠。在醫師使用完牙科印模材後，病患抱怨接觸印模材附近的黏膜有刺痛 及灼熱感覺。臨床檢查發現周圍黏膜有輕微紅腫及表面潰瘍的現象。下列何者為最可能診斷？

• A.candidiasis

• B.sialadenitis

• C.allergic contact stomatitis

• D.nicotine stomatitis

• 8.關於復發性口瘡口炎（recurrent aphthous stomatitis）的敘述，下列何者正確？

• A.主要是體液性免疫反應（humoral immunity）所引起

• B.較常發生於口腔角化黏膜

• C.增加了TNF-alpha 的產生

• D.最常發生於老年人

• 9.巨細胞纖維瘤（giant cell fibroma）內的巨細胞來源為下列何者？

• A.鱗狀上皮細胞（squamous epithelial cell）

• B.纖維母細胞（fibroblast）

• C.巨噬細胞（macrophage）

• D.噬骨細胞（osteoclast）

• 10.鐮刀狀細胞貧血（sickle cell anemia）病人，常見於那種疾病的流行區？

• A.性病

• B.結核病

• C.麻疹

• D.瘧疾

• 11.關於纖維性發育不良（fibrous dysplasia）的敘述，下列何者錯誤？

• A.多與GNAS 基因之功能活化突變（activating mutation）有關

• B.下顎骨比上顎骨容易發生

• C.常造成無痛之骨骼膨脹（bone expansion）

• D.典型的X光檢查呈現邊界不清之毛玻璃狀放射線不透過性病灶（ill-defined ground glass radiopacity）

• 12.下列何者不是兒童罹患甲狀腺功能不足時的症狀？

• A.顎骨及牙齒發育不良

• B.臉頰嘴唇及牙齦等軟組織腫脹

• C.萌牙延遲

• D.毛髮旺盛

• 13.下列何種病變在上皮層下方結締組織中，常有很多富含脂質的組織球（lipid laden histiocytes）？

• A.疣狀黃瘤（verruciform xanthoma）

• B.接觸性軟疣（molluscum contagiosum）

• C.脂漏性角化症（seborrheic keratosis）

• D.局部上皮增生（focal epithelial hyperplasia）

• 14.關於化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma）的敘述，下列何者正確？①最主要的病因是感染 ②病灶表面通 常有潰瘍 ③女性多於男性 ④最好發於舌背

• A.①②

• B.①③

• C.②③

• D.②④

• 15.病灶如附圖箭頭所示。關於此情況的敘述，下列何者錯誤？

• A.診斷為retrocuspid papilla

• B.好發於兒童及年輕人

• C.病因為慢性刺激

• D.不需手術切除

• 16.關於黏液表皮樣癌（mucoepidermoid carcinoma）的敘述，下列何者錯誤？

• A.70%的病例發生於10 歲以下的兒童，這也是兒童中最常見的唾液腺原發性惡性腫瘤

• B.其組織病理學特徵主要由黏液細胞（mucus-producing cells）、表皮樣細胞（epidermoid cells）及中間 型細胞（intermediate cells）組成

• C.部分病例的腫瘤細胞可見CRTC1-MAML2 基因轉位（translocation）

• D.部分病例的病理學特徵，可觀察到透明細胞（clear cells）

• 17.下列有關謝格連氏症候群（Sjögren syndrome）的臨床表現，何者錯誤？

• A.易出現乾裂的舌頭

• B.易發生齒頸部齲齒（cervical caries）

• C.易出現角膜結膜炎（keratoconjunctivitis）

• D.易出現兩側萎縮變小的腮腺

• 18.關於蝦蟆腫（ranula）的敘述，下列何者正確？

• A.專指出現在顎下腺的腫瘤

• B.可以是指出現在口底（floor of the mouth）的唾液腺相關病變

• C.鏡下主要變化為黏液積聚在擴大的淋巴管內

• D.所謂的衝進式蝦蟆腫（plunging ranula）是專指發生於舌內的蝦蟆腫

• 19.下列敘述何者為再生不良性貧血（aplastic anemia）患者可能的臨床表現？①心搏過速（tachycardia） ②牙齦出血（gingival hemorrhage） ③口腔黏膜瘀斑（oral mucosal ecchymoses） ④口腔潰瘍（oral ulcerations）

• A.①②③④

• B.僅①②③

• C.僅②④

• D.僅③④

• 20.在 X 光片上有一邊界清楚的放射線緻密區（well-defined, radiodense），位於左下第一大臼齒的牙根尖 處，而該牙齒沒有任何的齲齒。最可能的診斷為下列何者？

• A.複雜性牙瘤（complex odontoma）

• B.複合性牙瘤（compound odontoma）

• C.骨肉瘤（osteosarcoma）

• D.病因不明性骨硬化症（idiopathic osteosclerosis）

• 21.下列疾病何者的影像學最不可能出現如圖所示之病灶？

• A.腺瘤樣齒源性瘤（adenomatoid odontogenic tumor）

• B.造釉細胞瘤（ameloblastoma）

• C.鈣化上皮齒源瘤（calcifying epithelial odontogenic tumor）

• D.齒質性鬼細胞瘤（dentinogenic ghost cell tumor）

• 22.如圖所示的組織學切片，那一個數字所標示的區域、細胞或組織變化，最可能造成X光影像中的放射線不透 射性區域？

• A.①

• B.②

• C.③

• D.④

• 23.根據所附的根尖放射線影像，下列何者是最不可能的診斷？

• A.殘餘囊腫（residual cyst）

• B.單囊性造釉細胞瘤（uncystic ameloblastoma）

• C.齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）

• D.骨化纖維瘤（ossifying fibroma）

• 24.下列關於多形性紅斑（erythema multiforme）的敘述，何者正確？

• A.主要侵犯中老年者

• B.常見的前驅症狀（prodromal symptom）包括有發燒、喉嚨痛、頭痛

• C.常見的皮膚病灶為臉頰蝴蝶疹（butterfly rash）

• D.診斷依據為血清抗細胞間質抗體（anti-intercellular substance antibody）呈陽性反應

• 25.關於扁平苔癬（lichen planus）的敘述，下列何者錯誤？

• A.好發於青少年

• B.女性的發生率較男性高

• C.典型的病灶特徵之一為白色網狀線條（Wickham striae）

• D.口腔中也可能出現脫屑性牙齦炎（desquamative gingivitis）

• 26.後天性大疱性表皮鬆解（epidermolysis bullosa acquisita）主因在於自體抗體攻擊下列何種蛋白質？

• A.角質蛋白

• B.第Ⅰ型膠原纖維

• C.第Ⅳ型膠原纖維

• D.第Ⅶ型膠原纖維

• 27.疣生膿性口炎（pyostomatitis vegetans）被認為是下列何種疾病的口腔表現？

• A.類肉瘤病（sarcoidosis）

• B.梅爾柯森－羅森索症候群（Melkersson-Rosenthal syndrome）

• C.發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease）

• D.肉芽腫性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis／Wegener granulomatosis）

• 28.下列何種狀況最不易造成口腔黑色素沉積？

• A.麥坤－阿部萊特氏症候群（McCune-Albright syndrome）

• B.嘉德耐氏症候群（Gardner syndrome ）

• C.浦茲－詹賀症候群（Peutz-Jeghers syndrome）

• D.長期服用氯奎寧（chloroquine）類藥物

• 29.關於材料間黏著（adhesion）和鍵結（bonding）的敘述，下列何者錯誤？

• A.潤濕（wetting）是液體在固體表面上擴散和流動的特性

• B.較高的接觸角（contact angle）表示黏著劑容易流入被黏著物體表面

• C.同類分子互相黏附或吸引之吸引力稱為內聚（cohesion）

• D.分子間的內聚力（cohesive force）越大，材料的表面能（surface energy）越大

• 30.美國食品與藥物管理局訂定的指引中，列舉較不適合使用汞齊的患者，下列何者不在其中？

• A.懷孕婦女

• B.哺乳中的婦女

• C.腎功能不好的患者

• D.65 歲以上的老人

• 31.關於樹脂黏合劑（resin cement）的敘述，下列何者錯誤？

• A.依固化模式可分為自固化（self-cured）、光固化（light-cured）和雙固化（dual-cured）

• B.三級胺（tertiary amine）為活化劑（activator），但三級胺之退化會造成變色

• C.機械性質會受填料（filler）之含量及有機基質（organic matrix）之轉化程度影響

• D.吸水性（water sorption）和溶解度（solubility）較樹脂修飾玻璃離子黏合劑（resin-modified glass ionomer cements）高

• 32.關於石膏的敘述，下列何者正確？

• A.增加攪拌速度會打斷已形成的結晶使反應變慢

• B.水溫由20℃增加到30℃時，半水硫酸鈣的溶解度上升，使石膏的硬化速度延遲

• C.理論上半水硫酸鈣加水反應成二水硫酸鈣體積應該收縮，但實驗結果為膨脹

• D.半水硫酸鈣在水中的溶解度比二水硫酸鈣低

• 33.下列何者主要用來測量石膏的硬化時間（setting time）？

• A.諾氏硬度計（Knoop hardness tester）

• B.維克氏硬度計（Vickers hardness tester）

• C.吉摩針（Gillmore needle）

• D.萬能材料試驗機（universal testing machine）

• 34.關於藻膠印模材的特性，下列敘述何者錯誤？

• A.以較快的速度從口腔中移除印模材比較不會使薄區（thin sections）撕裂

• B.可透過改變磷酸鈉的含量來控制正常或是快速固化（regular-and fast-set）

• C.自來水的硬度減少會使固化時間變短

• D.殘留在調刀及攪拌碗的石膏會使藻膠印模材加速硬化

• 35.ADA 規範固化後最低抗壓強度由高至低排序應為下列何者？ ①模型用石膏（model plaster） ②牙科硬石 膏（dental stone） ③磷酸結合包埋材 ④矽土結合包埋材

• A.①②③④

• B.②①③④

• C.②①④③

• D.④③②①

• 36.使用聚乙醚（polyether）印模材取印模後，需要浸泡消毒，下列浸泡時間何者最適當？

• A.10 分鐘以內

• B.10～20 分鐘

• C.20～30 分鐘

• D.30～60 分鐘

• 37.根據美國牙醫學會（ADA）分類，合金中的貴金屬元素（noble metal element），不包含下列那個元素？

• A.鋨（Os）

• B.鈀（Pd）

• C.銥（Ir）

• D.銀（Ag）

• 38.下圖為鎳鈦矯正線受力變形曲線。那一段代表的是沃斯田相（austenitic）受力後相變化為麻田散相 （martensitic）？

• A.b-c

• B.c-d

• C.d-e

D.e-f

• 39.關於義齒基底樹脂聚合收縮（polymerization shrinkage），下列敘述何者錯誤？

• A.當甲基丙烯酸甲酯（MMA）聚合成聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA），密度會增加

• B.熱聚式義齒基底樹脂粉液調拌後，聚合後體積減少約7%

• C.上顎義齒的線性收縮變化，快速熱聚（rapid heat-cured acrylic）樹脂比聚乙烯（vinyl acrylic）樹脂 收縮大

• D.上顎義齒的線性收縮變化，高衝擊式（high-impact acrylic）樹脂比聚乙烯（vinyl acrylic）樹脂收縮大 40.關於聚丙烯酸樹脂玻璃轉換溫度（glass-transition temperature）的敘述，下列何者錯誤？

• A.低於玻璃轉換溫度時，材料由軟變硬

• B.低於玻璃轉換溫度時，材料體積會增加

• C.材料的組成會影響玻璃轉換溫度

• D.聚丙烯酸樹脂的玻璃轉換溫度約在105℃

• 41.關於低收縮（low-shrinkage）複合樹脂的描述，下列何者錯誤？

• A.單體silorane 運用開環聚合，可減少聚合收縮

• B.樹脂基質中單體的分子量降低，可減少樹脂的收縮率

• C.單體4,8-di（methacryloxymethylene）-tricyclodecane（TCDDMA）具有較大的中心結構，可降低收縮速 率

• D.增加填料（filler）的比率可以降低樹脂的收縮率

• 42.下列何種複合樹脂吸水性最高？

• A.微粒子複合樹脂（microfill composite）

• B.混合複合樹脂（hybrid composite）

• C.小顆粒混合複合樹脂（small particle hybrid composite）

• D.大粒子複合樹脂（macrofill composite）

• 43.關於包埋材硬化膨脹（setting expansion）的敘述，下列何者正確？①增加水粉比（W/P ratio）能增加膨 脹 ②相較於沒有使用襯墊，使用襯墊（liner）可增加膨脹 ③相較於兩層襯墊，一層襯墊（liner）提供 更高的膨脹率 ④相較於沾濕水分的襯墊，乾燥的襯墊（liner）可增加膨脹

• A.僅②

• B.①②

• C.僅③④

• D.①③④

• 44.磷酸結合包埋材的成分中，下列何者為高溫處理時熱膨脹之主要來源？

• A.Zn3(PO4)2

• B.CaSO4．2H2O

• C.NH4MgPO4．6H2O

• D.SiO2

• 45.下列何者不是牙科材料鍵結（bonding）和黏著（adhesion）的目的？

• A.抵抗牙科贋復物與齒質分離

• B.透過密封界面以阻止微滲漏（microleakage）發生

• C.使應力集中於牙科贋復物與齒質之黏著面

• D.減少邊緣染色並預防二次齲齒

• 46.關於黏著處理中的酸蝕步驟，下列敘述何者正確？

• A.酸蝕無法移除塗抹層

• B.進行全酸蝕時沖洗完磷酸後，須讓牙齒保持完全乾燥

• C.酸蝕後遇口水污染應立即用清水沖洗，並塗抹底劑（primer）

• D.酸蝕後遇口水污染，牙齒表面能量會降低

• 47.金屬陶瓷（metal-ceramic）贋復物在經歷多次的燒結處理後，若陶瓷中白榴石晶體（leucite crystals）含 量增加，會直接造成那種材料特性改變？

• A.撓曲強度（flexural strength）

• B.疲勞強度（fatigue strength）

• C.彈性係數（elastic modulus）

• D.熱膨脹係數（coefficient of thermal expansion）

• 48.關於高貴合金（high-noble alloy）與其他牙科用金屬比較的敘述，下列何者錯誤？

• A.密度比鈷鉻（Co-Cr）合金高

• B.彈性係數比鎳鉻鈹（Ni-Cr-Be）合金高

• C.與陶瓷鍵結力優於鈷鉻（Co-Cr）合金

• D.操作敏感度較商業級純鈦（CP Ti）低

• 49.關於陶瓷補綴物黏合時的表面處理，下列敘述何者錯誤？

• A.二氧化矽基（silica-based）陶瓷應先用 15%氫氟酸處理 10 分鐘

• B.在表面塗上偶合劑（coupling agent）可和樹脂黏合劑形成共價鍵

• C.常用的偶合劑（coupling agent）是矽烷（silane）

• D.樹脂黏合劑黏著效果優於磷酸鋅黏合劑

• 50.下列那些離子參與玻璃離子黏合劑的硬化反應？①氟 ②鈣 ③鉀 ④鋁

• A.①②

• B.①③

• C.②④

• D.③④

• 51.下列牙齒結構中硬度由大到小的順序排列，何者正確？①牙釉質（enamel） ②牙本質（dentin） ③牙骨 質（cementum） ④牙釉質與牙本質交界（dentin-enamel junction）

• A.①②③④

• B.④①②③

• C.①④②③

• D.①④③②

• 52.牙科材料生物相容性測試中，檢測亞急性毒性（subacute toxicity）的材料暴露時間為何？

• A.1 小時以內

• B.超過1 小時，1 天以內

• C.超過1 天，30 天以內

• D.超過30 天

• 53.細菌表面的纖毛（fimbriae）通常造成宿主致病的機轉為何？

• A.附著至特定的細胞表面

• B.增強細菌的移動力

• C.抵抗吞噬作用（phagocytosis）

• D.增強內毒素（endotoxin）的作用

• 54.下列何者可以幫助B細胞活化與成熟分泌抗體？

• A.Monocyte

• B.Neutrophil

• C.T helper cell

• D.Endothelial cell

• 55.Class I major histocompatibility complex（MHC）分子不會表現在下列何細胞上？

• A.Epithelial cell

• B.Endothelial cell

• C.Neutrophil

• D.Erythrocyte

• 56.化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）會導致咽喉炎（pharyngitis）以及下列何者？

• A.結核病（tuberculosis）

• B.白喉（diphtheria）

• C.猩紅熱（scarlet fever）

• D.水痘（chicken pox）

• 57.溫氏徵象（Winterbottom sign）為一重要的臨床症狀，係因感染下列何種寄生蟲所致？

• A.熱帶利什曼原蟲（Leishmania tropica）

• B.枯西式錐蟲（Trypanosoma cruczi）

• C.剛比亞非洲錐蟲（Trypanosoma brucei gambiense）

• D.弓漿蟲（Toxoplasma species）

• 58.關於口腔微生物菌相，下列敘述何者錯誤？

• A.已知口腔細菌菌種至少有700種

• B.每個人口內存在之菌種約在200種

• C.牙齒表面的「早期殖民」細菌（early colonizing bacteria）包括 Streptococcus 和 Actinomyces 兩類

• D.革蘭氏陰性厭氧菌（Gram-negative anaerobes）的增生會「降低」牙周病的發生

• 59.Streptococcus mutans 造成齲齒的代謝機轉，下列何者相關？①葡萄糖糖解作用 ②有氧發酵 ③產生乳酸

• A.僅①

• B.僅①②

• C.僅①③

• D.①②③

• 60.關於革蘭氏陽性菌與陰性菌的細胞壁中胜肽醣體的比較，下列何者最正確？

• A.革蘭氏陽性菌的細胞壁中胜肽醣體比較薄，革蘭氏染色呈紅色

• B.革蘭氏陽性菌的細胞壁中胜肽醣體比較厚，革蘭氏染色呈藍色

• C.革蘭氏陰性菌的細胞壁中胜肽醣體比較薄，革蘭氏染色呈藍色

• D.革蘭氏陰性菌的細胞壁中胜肽醣體比較厚，革蘭氏染色呈紅色

• 61.下列牙周疾病微生物毒力決定因素，何者不參與Tissue destruction 的功能？

• A.Hyaluronidase

• B.Collagenase

• C.Acid phosphatase

• D.Fimbriae

• 62.在植體植入人體組織後，微生物多久會開始聚集在植體周圍組織？

• A.30 分鐘

• B.6 小時

• C.12 小時

• D.24 小時

• 63.牙科治療椅水線（dental unit water lines）的殘菌數不得超過多少 CFU/mL？

• A.50

• B.150

• C.350

• D.500

• 64.如未接種B型肝炎疫苗及無B型肝炎抗體的牙醫師，在治療病人時受到B型肝炎病毒（hepatitis B virus） 感染，下列處置何者最適當？

• A.立即注射干擾素

• B.立即注射HBIG（hepatitis B immunoglobulin）

• C.立即注射干擾素及HBIG（hepatitis B immunoglobulin）

• D.立即注射HBIG（hepatitis B immunoglobulin）並接種 B 型肝炎疫苗

• 65.關於生體可用率（bioavailability）的敘述，下列何者錯誤？

• A.通過任何途徑施用後，達到全身循環的未變化藥物的分率

• B.對於靜脈內劑量，生體可用率被認定為100％

• C.對於口服給藥的藥物，生體可用率可能小於100％

• D.生體可用率不受胃腸道環境影響

• 66.下列何種止痛藥與血中蛋白質結合率最低？

• A.Acetaminophen

• B.Celecoxib

• C.Ibuprofen

• D.Indomethacin

• 67.鴉片類藥物（opioids）對於腸胃道（gastrointestinal tract）的影響，下列何者錯誤？

• A.會降低腸胃道的蠕動

• B.使得腸胃道增加吸收糞便的水分

• C.會減少胃酸分泌

• D.膽管的括約肌（sphincter of oddi）會放鬆

• 68.Flumazenil 無法反轉下列何種藥物的鎮靜作用？

• A.Zaleplon

• B.Zolpidem

• C.Ramelteon

• D.Eszopiclone

• 69.關於腎上腺分泌的荷爾蒙（hormones）的敘述，下列何者錯誤？

• A.腎上腺髓質分泌兒茶酚胺（catecholamine），包含腎上腺素與正腎上腺素（epinephrine and norepinephrine）

• B.腎上腺皮質分泌的hormones 前驅物都是膽固醇（cholesterol）

• C.糖皮質類固醇（glucocorticoids）用來治癒肺臟疾病如氣喘

• D.可用於腎上腺機能不全（adrenal insufficiency）的替代療法（replacement therapy）

• 70.下列何種類型抗生素較不容易引起抗生素相關性腹瀉（antibiotic-associated diarrhea）？

• A.Amoxicillin

• B.Clindamycin

• C.Cephalosporins

• D.Macrolides

• 71.有關頭頸癌化學治療的常用藥物Cisplatin，下列敘述何者正確？

• A.與放射線治療合併治療時，可做為放射線之radiosensitizer

• B.其對耳之毒性，開始會產生低頻聽力之喪失，最終導致全聽力喪失

• C.抗氧化劑Amifostine 與 Cisplatin 同時使用，會增加 Cisplatin 累積之腎毒性

• D.其化學結構中間含有銀原子

• 72.下列何種抗生素應避免與制酸劑併用？

• A.Kanamycin

• B.Erythromycin

• C.Tetracycline

• D.Streptomycin

• 73.下列何種抗生素分類的藥理作用為抑制細菌的蛋白質合成？

• A.盤尼西林類（Penicillins）

• B.四環黴素類（Tetracyclines）

• C.磺胺類（Sulfonamides）

• D.奎諾酮類（Fluoroquinolones）

• 74.下列何種抗病毒藥物最不適用於治療口腔疱疹感染？

• A.Acyclovir

• B.Valacyclovir

• C.Penciclovir

• D.Oseltamivir

• 75.下列何種藥物不適合治療由產生β-lactamase的細菌所引起的感染？

• A.Carbenicillin

• B.Ceftriaxone

• C.Piperacillin/Tazobactam

• D.Ceftazidime/Avibactam

• 76.下列何種NSAIDs 代謝不是經由肝臟細胞色素P450酵素的CYP2C 家族？

• A.Ketoprofen

• B.Celecoxib

• C.Flurbiprofen

• D.Piroxicam

• 77.下列何種麻醉性止痛劑（narcotic analgesics），最不適合與非麻醉性止痛劑合併製成複方口服錠？

• A.codeine

• B.morphine

• C.hydrocodone

• D.oxycodone

• 78.服用下列何種鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blockers）不會影響心率（heart rate）、心肌收縮力 （myocardial contractility）與心輸出量（cardiac output）？

• A.Verapamil

• B.Diltiazem

• C.Nifedipine

• D.Nimodipine

• 79.有關口乾症（xerostomia）的藥物 Cevimeline，下列敘述何者錯誤？

• A.建議用量為每天3次，每次30 mg

• B.為天然存在的生物鹼

• C.為 selective M1 及 M3 muscarinic receptor agonists

• D.其作用為直接刺激唾液腺分泌唾液

• 80.進行凝血作用時，arachidonic acid 會依序出現下列物質活化血小板，其順序為何？①thromboxane A2 ② prostaglandin H2 ③prostaglandin G2

• A.①②③

• B.③②①

• C.②③①

• D.①③②