108年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、108年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試中醫師(一)類科歷屆試題,含中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)、中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)、國文(作文與翻譯)等 3 科。
共 3 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),108 年。
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108 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 108 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
代號:
1101
頁次:
6 - 1
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師(一)
科 目
:中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經) 1 小時 30 分 座號:
考試時間 :
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 有關陰陽、五行學說之發展應用與其引入中醫學的過程,下列敘述何者錯誤?
陰陽起源於《周易》,最初的概念是指日光之向背而言,後於《左傳》、《國語》中都有將事物 運動變化與陰陽消長聯繫起來之描述
五行的觀念首創於戰國時期齊國稷下學宮之鄒衍,此時指日常生活常見的五種要素,還未揭示出 五行之生勝關係
《呂氏春秋》中已有運用五德終始觀念解釋朝代興廢之論述
陰陽學說引入中醫學的時間比五行學說早一點,而《黃帝內經》則是最早系統性將陰陽五行學說 引入中醫學之著作
2 下列何者為《難經‧七十八難》:「知為針者,信其左」的意義?
常針患者左邊之穴位
用針務必雙手並用
3 有關《四部醫典》之敘述,下列何者錯誤?
作者為宇妥‧元丹貢布
分為根本醫典、論說醫典、秘訣醫典、後續醫典
是一部藏醫學巨著
由四本醫學經典集大成之書
4 有關醫政制度的敘述,下列何者錯誤?
宋朝設太醫局外,另設翰林醫官院專職醫藥行政
太醫院之稱始於元代
宋朝設立最早的國家藥局
元代設有廣惠司,為藥政最高管理機構
5 朱丹溪提出「相火論」,其理論依據主要是以下列何位醫家對於火熱疾病的見解作為基礎?
張從正「攻邪論」
王好古「陰證論」
6 有關宋代藥政的敘述,下列何者錯誤?
「熟藥所」是全球最早的國家藥局
《和劑局方》是中國第一部官方成藥製劑手冊
「和劑局」是全球最早的官辦製藥廠
「御藥院」是宋代最高藥政機關
7 清代有不少重要的中醫婦科典籍及其作者,下列何者正確?
《濟陰綱目》-武之望
《女科證治準繩》-王士雄
《女科經綸》-蕭慎齋
《達生篇》-陳修園
8 對「中西匯通實質意義」之見解,下列那位近代醫家的論述最被推崇?
余巖
惲鐵樵
陸淵雷
張元素「臟腑辨證論」
李東垣「陰火論」
醫者站在患者左邊下針
針者善以左手下針
代號:
1101
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味過於辛,筋脈沮弛,精神乃央
味過於辛,心氣喘滿色黑,腎氣不衡
味過於辛,肝氣以津,脾氣乃絕
味過於辛,大骨氣勞,短肌,肺氣抑
依《內經》,有關春天好發之疾病病因病機敘述,下列何者正確? 東風生於春,病在肝,俞在頸項 春善病飧泄 因於露風,直傷五臟 春傷於風,夏生鼽衄
11
12 張小姐平素身體寒冷,即便使用電暖爐或穿厚衣服,仍不能使她溫暖,下列有關張小姐病症的陰陽 變化何者最適宜?
心陰不足,陽氣外越 陰寒之氣獨留於外,上焦不通 腎陽虛衰,不能溫養五體 陰勝則寒,寒極化熱
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依《素問‧陰陽應象大論》,有關陰陽的基本概念,下列敘述何者正確? 陰陽者,生殺之本始,神明之府也 故積陽為左,積陰為右 陰靜陽躁,陽生陰藏,陽殺陰長 陽化精,陰生氣
14 在中醫陰陽的概念中,晝夜分陰陽,晝、夜中又可分陰陽,下列敘述何者錯誤?
晝為陽,夜為陰
日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也
平旦至日中,天之陽,陽中之陽也
合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陽也
15 依《素問‧金匱真言論》,「腹為陰,陰中之陽」為何臟腑?
肝 心 脾 肺
16 下列何者符合五行相剋規律?
肺病及肝
肝病及腎
腎病及脾
肺病及脾
17 46 歲女性,從事美容工作,常為了配合客人晚吃飯 1 ~ 2 小時,近半年餓肚子太久易出現頭暈、頭痛、 心悸等症狀。依據《素問‧平人氣象論》所述,此症狀與下列那一個臟腑最相關? 肺 脾 腎 胃
18
依《素問‧經脈別論》,人體藉由那些臟腑的作用,維持水液代謝的平衡? 肝、心、大腸 脾、肝、膽 脾、肺、膀胱 心、三焦、腎
19 42 歲女性,育有二子,工作繁忙,常晚睡早起,疲累不堪。近年來月經量少,有時甚至閉經。其症 狀與下列那一個臟腑的功能異常最相關?
肺朝百脈
脾主運化
脾統血
20 72 歲女性, 2 年前發現手足會不自主抖動,嚴重時甚至說話下巴也會不自主抖動。依據《素問‧至 真要大論》內容,其症狀與下列那一項最相關?
諸風掉眩,皆屬於肝
諸痙項強,皆屬於肝
諸熱瞀瘛,皆屬於肝
脾失運化
心氣虛
胃不受納
腎陰不足
心氣虛
肝失疏泄
脾失健運
腎陽虛
23 有關消化功能敘述,下列何者錯誤?
《素問》清氣在下,則生飧泄
《難經》肝主裹血,溫五臟
《素問》濁氣在上,則生瞋脹
《難經》脾泄者,腹脹滿
24 陳同學喜歡下圍棋,常會陷入思考,決定後勇於下子。對勝負,當喜則喜,當怒則怒。 依《難經》 五臟藏七神理論,上述「當喜則喜,當怒則怒」是指七神之中的那一個? 魄 志 神 魂
25 依《靈樞‧決氣》所述,下列何者正確? 中焦開發,宣五穀味,是謂氣 穀入氣滿,淖澤注於骨,是為津 壅遏營氣,令無所避,是謂脈 腠理發泄,汗出溱溱,是謂液
26 有關津液的生成、輸布和排泄,要靠氣的各種不同作用,下列何者錯誤? 氣化作用 溫潤作用 推動作用 固攝作用
27 依《靈樞‧海論》:「氣少不足以言」,是人體「四海」中何者不足的表現? 髓海 血海 氣海 水穀之海
28 依據《素問‧靈蘭秘典論》的內容,將食物轉化成營氣的過程,下列何者正確? 胃主運化 小腸主受盛和化物 大腸主腐熟水穀 脾主泌別清濁
29 依據《靈樞》對於血的生成作用敘述,下列何者錯誤? 中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血 原氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血 津液和調,變化為赤為血 中焦亦並胃中,出上焦之後。……,上注於肺脈,乃化而為血
30 根據《素問‧靈蘭秘典論》有關十二官之敘述,下列何者錯誤? 三焦者,決瀆之官,水道出焉 肝者,將軍之官,謀慮出焉 膽者,相傅之官,決斷出焉 膻中者,臣使之官,喜樂出焉
31
下列何臟腑在津液的生成、輸布代謝中,處於起點的地位? 心 脾 肺 腎
32 下列那一症狀不屬於中醫生理之脾系統的病症? 憂思 噴嚏 崩漏 肌少
33 依《靈樞‧經脈》,有關大腸手陽明之敘述,下列何者錯誤? 是動則病齒痛,頸腫
病候可為目黃口乾,鼽衄,喉痺,肩前臑痛,大指次指痛不用
盛者,寸口大三倍於人迎;虛者,則寸口反小於人迎也
為此諸病,熱則疾之,寒則留之
34 依《靈樞‧本輸》,有關井滎俞經合穴之敘述,下列何者錯誤? 足少陰經腎出於湧泉,湧泉者足心也,為井 手陽明大腸出於商陽,大指次指之端也,為井 手太陰肺注於太淵,太淵魚後一寸陷者中也,為俞 手太陽小腸過於腕骨,在手外側腕骨之前,為俞
35 依《靈樞‧經脈》,有關十五別絡之敘述,下列何者正確? 手太陽之別,名曰支正,上腕五寸 手陽明之別,名曰外關,去腕二寸 足太陽之別,名曰光明,去踝五寸 足陽明之別,名曰飛揚,去踝八寸
36 依《難經》,有關五臟六腑原穴之敘述,下列何者錯誤? 膀胱之原,出於京骨 肝之原,出於太衝 心之原,出於大陵 小腸之原,出於後谿
37 依《靈樞‧經脈》,下列何經沒有至「目銳眥」? 手少陽 足少陽 手太陽 足太陽
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心 脈 血 神
本經本臟之氣變動所產生的疾病
本經經脈之氣發生變動所產生的疾病
40 手三陰經與手三陽經中,下列那兩條經脈的是動病提到「臂厥」、所生病提到「掌中熱」?
手少陰心經與手陽明大腸經 手厥陰心包經與手少陰心經
手太陽小腸經與手太陰肺經 手太陰肺經與手少陰心經
煩心心痛 心中憺憺大動 心下急痛 心下支滿
手太陰肺經 手少陰心經 足厥陰肝經 足少陰腎經
足少陰腎經
足厥陰肝經
足太陰脾經
足陽明胃經
44 依《靈樞‧經脈》內容,下列那一條經脈循行經過額頭,與督脈會於巔頂? 足厥陰肝經 手厥陰心包經 足少陰腎經 足太陰脾經
45
依據《素問‧骨空論》的敘述,督脈循行與太陽起於下列何處,上額交巔? 目上網 目下網 目內眥 目外眥
46
有關經筋的敘述,下列何者錯誤? 循行部位和正經大致一致 循行入於內臟
起點在四肢末端的指爪 依靠十二經脈的濡養
手少陽之筋 足少陽之筋 手太陽之筋 足太陽之筋
任脈 督脈 衝脈 帶脈
肺虛 脾腎氣陷 中氣虛寒 大腸積熱不散
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皮寒 腹脹 前後不通 悶瞀
53 有關血虛常見症狀的敘述,下列何者最不適宜?
肢體麻木 頭暈目暝 屈伸不利 下腹刺痛 54
有關《景岳全書‧非風‧論氣虛》中「氣脫」的敘述,下列何者最不適宜? 汗出遺尿 口角流涎 口閉不開 四肢癱軟
55 依據《素問‧至真要大論》的內容,下列敘述何者錯誤? 諸濕腫滿,皆屬於腎 諸痙項強,皆屬於濕 諸轉反戾,水液混濁,皆屬於熱 諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱
56 依據中醫病因學說,特性是「開泄,易襲陽位」的邪氣,下列何者最正確? 濕邪 暑邪 火邪 風邪
57 下列那位醫家首先將病因區分為「外所因」、「內所因」與「不內外因」? 王冰 錢乙 陳無擇 巢元方
58 依據中醫基本理論,瘀血造成疼痛的特徵,下列何者最正確? 脹痛 灼痛 竄痛 刺痛
59 痰飲的形成與致病特點,下列選項何者最正確?①阻滯氣血運行 ②水液代謝障礙 ③臟腑氣化功 能失常 ④致病廣泛 ⑤凝滯疼痛 ②③④⑤ ①②③④ ①④⑤ ①②⑤
60 依《靈樞‧百病始生》,有關環境病因侵入人體不同組織後之症狀表現,下列敘述何者錯誤? 在絡之時,痛於肌肉 在輸之時,肢節痛,腰脊乃強 在伏衝之時,體重身痛 在腸胃之時,洒淅喜驚
61 有關《素問‧舉痛論》所述:「九氣不同,何病生之」之病機,下列敘述何者錯誤? 悲則氣消,其病機為悲則心系急,肺布葉舉而上焦不通,榮衛不散,則氣鬱於中,而致熱氣在中 驚則氣亂,其病機為驚則心氣動而無所倚,神氣越而無所歸,思慮惑而無所定 恐則氣上,其病機為恐則腎傷而精卻,精卻則生陽之氣不能上升,故上焦閉,閉則氣還,還則上 焦脹
勞則氣耗,其病機為勞則氣血皆傷,氣虛則喘息於內。血虛則汗出於外,外內皆氣越
62 依《素問‧經脈別論》,有關喘汗的病機敘述,下列何者錯誤? 夜行受驚,喘出於心 有所墮恐,喘出於肝 飲食飽甚,汗出於胃 搖體勞苦,汗出於脾
63 依《素問‧舉痛論》,有關「積」致病病機之敘述,下列何者正確? 寒氣客於陰股,兩筋之間 寒氣客於衝脈,夾臍而行
寒氣客於俠脊之脈,兩腎之間
寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中
64 依《素問‧至真要大論》,下列何者之病機與火熱較無關? 諸痛癢瘡 諸轉反戾 諸逆衝上 諸暴強直
65 依《靈樞》有關刺絡放血法之敘述,下列何者錯誤?
《靈樞‧水脹》,膚脹鼓脹可先調其經,後瀉其脹之血絡
《靈樞‧熱病》,風痙,身反折,先取足太陽及膕中及血絡出血
《靈樞‧厥病》,厥頭痛,……,視頭動脈反盛者,刺盡去血
《靈樞‧寒熱病》,暴瘖氣鞕,取伏突與舌本出血
66 患者小便頻數,一日數十次,出之不順暢,不多久又欲如溲,脈微細。依據《素問‧奇病論》有關 癃症之敘述,下列何者正確?
關門不足之癃症,病在陽明胃、少陰腎
關門不足之癃症,病在太陰肺、少陰腎
中氣不足之癃症,病在太陰脾、太陰肺
中氣不足之癃症,病在太陰脾、太陽膀胱
診在鼻上 診在口 診形瘦而腹大 診在目下
代號:
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風 寒 濕 熱
69 患者出現皮疹紅腫癢瘡。依據《素問‧至真大要論》,其病機與下列何者最相關? 肝 脾 心 肺
70 王先生出現飲水多而小便不通,中氣喘促,腹中氣逆衝胸,腸中雷鳴時發飧泄等症狀。根據《素問‧ 痹論》,此病證以下列何者最正確? 肺痹 脾痹 胃痹 腸痹
71 《難經‧五十八難》:「傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,其所苦各不同。」 按《素問》之內容,「傷寒」為下列何病證之總稱? 風病 寒病 熱病 傷病
72 依據《素問‧熱論》,傷寒一日巨陽受之,二日陽明受之,三日少陽受之。若三陽經皆受其病,未 入於藏者,可以下列何法治之?
僅汗法
僅吐法
僅下法
合汗吐下為一法
依《素問‧熱論》,有關少陽與厥陰俱病的症狀,下列選項何者正確?①身熱 ②耳聾 ③腹滿 ④
囊縮而厥 ⑤頭痛 ⑥口乾 ⑦煩滿
①③ ④ ⑦ ②④ ⑤⑥
74 依《靈樞‧論痛》,關於人之勝毒之敘述,下列何者正確? 脈大 筋強 色黃 大骨及肥
75 依《素問‧厥論》,有關陽明之厥的症狀敘述,下列何者正確? 喘咳身熱,虛滿泄清 虛滿而咳,善嘔沫
腹滿瞋脹,後不利,不欲食,食則嘔 則癲疾,欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱
76 依《素問‧水熱穴論》,有關水病的病因病機敘述,下列何者正確?
其病因本在腎,其末在心
寒飲食入胃,隨胃脈上至肺,氣聚於肺中不得散,傳為水腫
外不得越於皮膚,內不得入於臟腑,客於玄府,行於皮裏,傳為胕腫
風寒入陽明之脈,陽氣衰,不能滲營其經絡,傳為水腫
77 某 38 歲未婚女性,平常工作忙碌,近半年來月經週期不定,經來小腹下墜感但腹不痛,月經點滴不 暢,醫師診察摸到小腹如雞蛋大之硬塊,推之可動,診斷懷疑為子宮肌瘤。依據《靈樞‧水脹》有 關其病機之相關論述,下列何者正確?
此由於寒氣客於腸外,膜原之下,血不得散,瘜肉乃生所致
此由於寒氣客於太陰之脈,寒氣客則脈不通,衃以留止,日以益大所致
此由於熱氣客於胞宮,小絡急引,日以益大所致
此由於寒氣客於子門,氣不得通,惡血當瀉不瀉,衃以留止,日以益大所致
78 40 歲先天性糖尿病女性患者,外感一週後,面目及足皆水腫,言語不利,身重難以行,月經過期 1 週未 至,煩而不能食,正躺則咳。依據《素問‧評熱病論》之內容,有關其致病病機,下列何者正確? 此為支飲 此為消渴病轉為溢飲
因氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來 不能正躺是因為少腹有水氣
79 依據《素問‧厥論》之內容,有關「厥症」之病因病機敘述,下列何者正確?
陽氣衰於上則為寒厥 熱厥必起於足下熱
厥令人腹滿是因為陽氣盛於上 厥的主要病機為血熱
80 依《素問‧痹論》,有關榮衛氣與痹病之關係的敘述,下列何者錯誤? 榮衛不與風寒濕相合,不為痹
榮衛行澀,經絡空疏,故不仁
陰氣多故寒;陽氣多故為痹熱;濕甚故多汗
痹在筋則重,在肉則屈不伸
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108 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 108 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師(一)
科 目
考試時間 :
1 小時 30 分
代號:
2101
頁次:
6 - 1
類 科
:中醫師(一)
科 目
:中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 有關參蘇飲之敘述,下列何者正確?
為張仲景所創之方
功用為助陽解表
其組成為:人參、紫蘇葉、葛根、半夏、乾薑、黃耆、陳皮、炙甘草、前胡、桔梗
其主證為惡寒,發熱,無汗,頭痛,咳嗽痰白,胸膈滿悶,倦怠乏力,苔白,脈弱
2 下列方劑之敘述,何者錯誤?
張仲景枳朮湯之枳實劑量倍於白朮,以消積導滯為主
張元素枳朮丸之白朮劑量倍於枳實,以健脾為主
張仲景小承氣湯之大黃劑量比厚朴多,功用為瀉熱通便,消痞除滿
張仲景厚朴三物湯之大黃與厚朴劑量相等,治支飲胸滿兼腑實便秘
3 下列何者可治外感風寒濕?①九味羌活湯 ②荊防敗毒湯 ③三拗湯 ④華蓋散
①②
①④
②③
③④
4 下列何者提出「治病之方,則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之」之歸類總結? 張璐 汪昂 張景岳 程鍾齡
5 下列何者最不適合歸類在瀉下劑?
濟川煎
溫脾湯
新加黃龍湯
防風通聖散
6 有關方劑之敘述,下列選項何者正確?①小青龍湯與定喘湯之組成藥物均含麻黃、半夏、甘草 ② 小青龍湯與定喘湯同治痰多清稀及表證 ③小青龍湯與定喘湯均以麻黃為主藥 ④小青龍湯可用於 外寒內飲;定喘湯可清熱化痰
①②③
①②④
①③④
②③④
7 有關方劑之敘述,下列共幾項正確?①大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯等三方均主治陽明腑實證 ②大承氣湯之功用為峻下熱結 ③小承氣湯之功用為輕下熱結 ④調胃承氣湯之功用為緩下熱結 1 2 3 4
8 有關一貫煎的敘述,下列何者正確?
本方為清代醫家葉天士所創制,載於其著作《臨症指南醫案》中
本方組成藥物中,以當歸劑量最大
主治肝鬱脾虛所引起之胸脘脅痛,吞酸吐苦
本方配伍,照顧到「肝體陰而用陽」的生理特點
9 70 歲男性喘咳多年,症見喘促胸滿,咳嗽痰黃稠,痰中帶血,面目浮腫,形體消瘦,胸中煩熱,脈 浮虛,下列何方治療最適宜?
《衛生寶鑑》人參蛤蚧散
《統旨方》清金化痰丸
《醫考方》清氣化痰丸
《重樓玉鑰》養陰清肺湯
代號:
2101
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10 下列方劑中,其組成含有升麻、柴胡兩藥物者有幾項?①《脾胃論》補中益氣湯 ②《東垣試效方》 普濟消毒飲 ③《脾胃論》升陽益胃湯 ④《醫方集解》益氣聰明湯
1
2
3
4
11 25 歲男性研究生身形瘦弱,食慾不振,大便時而稀軟,時而泄瀉。舌苔白膩,脈細緩。下列何方最 適宜?
藿香正氣散
葛根芩連湯
溫膽湯
參苓白朮散
12 下列方劑組成中有青蒿與知母的有幾項?①青蒿鱉甲湯 ②秦艽鱉甲散 ③清骨散 0 1 2 3
13 下列各項方劑之敘述,何者錯誤?
《傷寒論》白虎湯,加人參,主治熱盛氣分,氣津兩傷,脈浮大有力者
《溫病條辨》清營湯使用銀花、連翹,其目的在透熱轉氣,使營分之邪透出氣分而解
《外臺秘要》黃連解毒湯主治一切實熱火毒,充斥三焦,方中黃連用量最重,為主要藥物
《蘭室秘藏》清胃散主治胃有積熱,牙痛;或是牙宣出血
14 有關《小兒藥證直訣》六味地黃丸與《景岳全書》左歸丸之敘述,有幾項正確?①共同組成藥物有 熟地、山藥、山茱萸 ②左歸丸之熟地:山藥比例為 2 : 1 ③兩方均為「壯水之主,以制陽光」之 代表方劑 ④左歸丸去除牛膝、菟絲子、鹿角膠、龜板膠;加入炙甘草則為《景岳全書》左歸飲, 其補力較為緩和
1 2 3 4
實則瀉其子,心者肝之子,故原方中用黃連瀉心,使火不克金,金能制木,則肝平矣 吳茱萸辛熱,行氣解鬱又能引熱下行,以為反佐
左金者,使金令得行於左而平肝也
本方黃連:吳茱萸劑量比為 1
: 6
16 下列何種方劑源自《醫學衷中參西錄》,主治脾虛氣陷,導致衝任不固,所造成的月經崩漏症? 升陷湯 溫經湯 固經丸 固沖湯
17 以小柴胡湯去柴胡、黃芩、生薑,加桂枝、黃連、乾薑,主治下列何證? 水熱互結,心下痞鞕,乾噫食臭,腸中雷鳴下利者
胸中有熱,胃中有寒,胸中煩悶欲嘔,腹中痛或腸鳴泄瀉
心下痞滿,嘔吐,腸鳴下利,苔膩微黃,脈弦數
腸中雷鳴下利,水穀不化,心下痞鞕而滿,嘔,心煩不得安
18 《醫方集解》龍膽瀉肝湯是治肝膽經實火濕熱的重要方劑,下列何者非其組成藥物? 茵陳 梔子 黃芩 柴胡
19 某 45 歲女性,半月前因受涼,發熱惡寒,咳嗽,吐痰腥臭帶血,用抗生素治療無效。現仍胸悶痛, 咳嗽,咯膿血痰,量多腥臭,舌紅苔黃膩,脈滑數,體溫 39.5 ℃,最宜使用下列何者所組成之方藥? 薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、葦莖
桑白皮、地骨皮、粳米、炙甘草
麻黃、杏仁、石膏、甘草
半夏、膽星、枳實、杏仁、茯苓、陳皮、黃芩、瓜蔞仁
20 關於方劑的藥味組成敘述,下列何者錯誤?
蒿芩清膽湯組成含有溫膽湯
當歸四逆湯組成含有四逆湯
四逆散組成含有芍藥甘草湯 小建中湯組成含有桂枝湯
21 牡蠣散有固表斂汗之功,其組成中以何藥為次藥(臣藥)?
龍骨 黃耆 浮小麥 麻黃
22 下列何藥不包含在《時方歌括》丹參飲的組成中?
丹參 檀香 木香 砂仁
23 冰片具有開竅醒神、清熱止痛之作用,經常被用於開竅醒神的方劑中。下列處方何者沒有使用冰片? 《溫病條辨》安宮牛黃丸 《太平惠民和劑局方》至寶丹
《回春丹症治》小兒回春丹
《太平惠民和劑局方》蘇合香丸
24 《醫學發明》天台烏藥散的製服法中,下列何藥與川楝子同炒,以增加其行氣散結之作用,並且可 制其苦寒之性?
木香 小茴香 烏藥 巴豆
25 34 歲女性懷孕 10 週,主訴嘔逆不已,食入即吐,伴隨胸脘痞悶,其舌脈診發現舌淡苔白滑,脈弦而 虛。下列何方治療最適宜?
《金匱要略》旋覆代赭石湯
《金匱要略》橘皮竹茹湯
《太平惠民和劑局方》二陳湯 《症因脈治》丁香柿蒂湯
26 45 歲男性患者失眠心悸求診,問診得知患者尚有神疲虛煩健忘的症狀,而且容易手足心熱、夢遺、 便秘以及反覆口舌生瘡;醫師診其舌紅少苔、脈細數。最宜下列何方治療?
炙甘草湯
柴胡加龍骨牡蠣湯
酸棗仁湯
天王補心丹
27 下列方劑中含有理氣藥木香,共幾項正確?①《保命集》芍藥湯 ②《醫學發明》天台烏藥散 ③ 《濟生方》歸脾湯 ④《丹溪心法》越鞠丸
1 2 3 4
28 有關厚朴溫中湯之敘述,下列何者錯誤? 有溫中行氣,燥濕除滿之功 厚朴、枳實行氣除滿 與良附丸皆具溫中行氣止痛之功效 與理中丸皆治脾胃虛寒之腹痛
29 有關《黃帝素問宣明論方》地黃飲子之敘述,下列何者錯誤?
主治下元虛衰、痰濁上逆之瘖痱證 臨床上可適用於下肢偏冷兼虛陽上浮的患者 以熟地黃、山茱萸滋補腎陰 以肉蓯蓉、鎖陽溫壯腎陽
30 有關《太平惠民和劑局方》川芎茶調散的敘述,下列何者錯誤? 集眾多辛散疏風藥為一方,但升散中寓有清降,使全方不會過於溫燥 原方服法為諸藥磨為細末,每次服二錢,用時以清茶調下 方中劑量最大者為川芎
川芎為治頭痛要藥,也被稱作血中氣藥,在此方中體現了「治風先治血,血行風自滅」的道理
31 有關《溫病條辨》杏蘇散之敘述,下列何者錯誤?
與《醫林改錯》血府逐瘀湯比較,皆以桔梗、枳殼升降氣機、理氣寬胸
主治外感涼燥,伴氣機鬱滯、津液輸布不利
本方去杏仁,加人參、香附、葛根,即為《太平惠民和劑局方》參蘇飲的組成 也可用於外感風寒之輕證
原文提及主治風濕和風水,出現「四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者」
和《丹溪心法》玉屏風散都以黃耆、白朮來健脾益氣固表
方中防己苦寒,具有止痛、利水消腫功效,臨床常用於濕熱痹症
原書方後提及「服後,當如蟲行皮中」
33 宣痹湯組成中,下列何者「清熱利濕,通絡止痛」而為方中主要藥物?
薏仁
滑石
晚蠶砂
防己
34 張小姐來院門診,證見發熱困倦,胸悶腹脹,肢酸,咽腫,頤腫口渴,小便短赤,吐瀉,經醫師診 察舌苔黃膩,脈滑數,下列何方最適宜?
茵陳五苓散
甘露消毒丹
八正散
茵陳蒿湯
35 《丹溪心法》保和丸的組成中,主要的三味消食藥物,下列那些正確?①陳皮 ②茯苓 ③山楂 ④ 神麴 ⑤麥芽 ⑥萊菔子
①②⑤
①⑤⑥
②③④
36 下列何者為《太平惠民和劑局方》香薷飲的功用?
解表散寒,溫肺化飲 解表散寒,化濕和中
發汗解表,兼清裏熱 祛暑解表,化濕和中
37 消食導滯方劑組成中,下列何者含《太平惠民和劑局方》四君子湯的組成?
《蘭室秘藏》枳實消痞丸
《丹溪心法》保和丸
《內外傷辨惑論》枳朮丸
《儒門事親》木香檳榔丸
38 有關《溫熱經緯》清暑益氣湯之敘述,下列何者正確?
主治中暑受熱,氣津兩傷。證見身熱無汗,心煩口渴,小便短赤,體倦少氣,脈虛數 若不考慮藥物劑量,本方包含了整個《金匱要略》麥門冬湯的藥物組成
方中梔子、竹葉、連翹清熱除煩;甘草、梗米益氣養胃,共為佐使藥
本方側重養陰生津,宜於暑熱傷津耗氣之證;《脾胃論》清暑益氣湯側重健脾燥濕,用於元氣本 虛,傷於暑濕者
39 30 歲男性,適逢寒流出遊,當天夜晚出現發燒 38.5 ℃,伴見咳嗽,微喘,汗出,下利臭穢,苔黃脈 數。最宜下列何方治療?
麻黃、杏仁、甘草、石膏
麻黃、葛根、桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗
葛根、黃芩、黃連、甘草
葛根、黃芩、柴胡、羌活、白芷、白芍、桔梗、甘草
開達膜原,燥濕化積
清熱滌痰,寬胸散結
41 麻黃用於喘咳證,下列何者最不宜?
風寒外束
腎不納氣
外感風寒,惡寒發熱,頭痛鼻塞
陰虛內熱,嘔吐呃逆,腹痛腹瀉
43 有關威靈仙主治,下列敘述何者最不宜?
中風痛風,頭風頑痹
癥瘕積聚,痰水宿膿
三陰傷寒,中寒中風,陰虛陽盛
拘攣風痹,癥瘕積聚,小兒慢驚
陰虛火旺,痃癖奔豚腹痛
腎陽虛衰,腰膝酸痛陽痿
燥濕利水,化痰軟堅 清熱化痰軟堅,消瘰養陰
內有寒飲 熱邪壅肺
形寒飲冷,寒濕傷中,脘腹冷痛
跌打損傷,魚蟹中毒,癰疽凍瘡
風濕痰氣,氣虛血弱
黃疸浮腫,大小便秘
嘔噦膈噎,冷痢寒瀉,霍亂轉筋 痘瘡灰白,癰疽不歛,沉寒痼冷
胃冷壅脹,嘔噦呃逆泄利
腦疳齒䘌,痘瘡灰白不發
中風半身不遂 小兒驚風抽搐 皮膚搔癢 癥瘕血塊
地膚子 萹蓄 海金沙 木通
行氣止痛,溫腎納氣 降氣止呃 行氣止痛、開鬱醒脾
通陽散結、行氣導滯
①②③ ①②④ ①③④ ②③④
石韋 海藻 淫羊藿 海金沙
枳實 玫瑰花 薤白 柿蒂
木賊 竹茹 燈心草 蘆根
百部 知母 杏仁 白果
射干 桔梗 蚤休 馬勃
55 下列何藥治肺熱咳嗽,不宜久煎?
桑白皮 蘇子 連翹 魚腥草
56 下列何藥能明目退翳,有瞳子散大者忌用?
決明子 穀精草 密蒙花 青葙子
治腸癰已成 治風濕痹痛 治下痢膿血 治肺癰發熱
桑白皮 胡黃連 地骨皮 銀柴胡
59 下列何藥功善止血,又能化瘀生新,止血不留瘀,化瘀不傷正之特長﹖ 白及 前胡 白芍 三七
60 有關白茅根主治功用,下列選項何者正確?①傷寒噦逆 ②反胃腹痛 ③血閉寒熱 ④溲多不渴 ⑤內熱煩渴
①②③ ①③⑤ ②④⑤ ③④⑤
乳香 川芎 沒藥 當歸
行氣解鬱 引藥下行 活血通經 補肝腎、強筋骨
63 下列何藥物可用於溫熱病熱入營血,證見高熱、時有譫語、煩躁不寐,或斑疹隱隱、舌紅絳等,以 及心悸怔忡、失眠等證。以活血涼血見長,又能養血安神,有清心除煩,涼血消癰功效的中藥? 苦參 川芎 丹參 紅花
64 關於生槐花的敘述,下列何者正確?
能涼血止血,適用於血熱妄行所致的出血病證
可用於止咳化痰
便血、痔血等因血熱而起者,不可用本品
只可用治於上部出血,下部出血如便血、痔血等,用之不效
65 有關扁豆的功效敘述,下列何者錯誤? 清心除煩 和胃益脾 化濕清暑濕 和中解毒
66 有關墨旱蓮的功效敘述,下列何者錯誤?
涼血止血 滋補肝腎 和胃益脾 滋陰清熱
黃耆 扁豆 白朮 人參
濕熱內鬱 中滿吐逆 小兒疳積 肺虛乾咳
果實 葉 根 樹皮
桑椹 女貞子 黑芝麻 天門冬
冰片 龍骨 合歡皮 磁石
成熟雄麝體內香囊的乾燥分泌物,又稱當門子
醒神回甦的要藥,宜入煎劑
內服或外用於瘡瘍腫毒,跌打損傷
孕婦禁服
天竹黃 半夏 桔梗 貝母
精寒自出
風寒濕痹,肢體麻木癱瘓
風疹瘙癢 神志不安,心悸怔忡,失眠多夢
75 下列何藥息風止痙、善清熱,亦能用於痰鳴喘息、小便不利、尿閉不通等證? 地龍 白殭蠶 蜈蚣 全蠍
76 下列何藥色白質輕,除上焦胸膈之痰熱﹖
白石英 硼砂 海螵蛸 明礬
77 下列何藥治療冠心病,不是取其活血化瘀的功效? 生山楂 益母草 琥珀 石菖蒲
78 大腹皮治濕阻氣滯,脘腹痞悶脹滿,以及下列何者?
五緩虛羸 風蹶頑痹 水腫腳氣 崩中帶下
海螵蛸 桑螵蛸 延胡索 貝母
健胃消食,疏肝和胃,宜生用 生者多服,可致噁心嘔吐
下載:題目
官方不公布申論答案
代號:
10130
頁次:
2 - 1
108 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 108 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別:高等考試
類 科:中醫師(一)
科 目:國文(作文與翻譯)
考試時間:
2 小時
※注意:
禁止使用電子計算器。
請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上由左至右橫式作答,於本試題上作答者,不予計分。
不得於試卷上書寫姓名或入場證號。
甲、作文部分:(60分)
景公病疽,在背。高子國子請于公曰:「職當撫瘍(診治傷口)」。 高子進而撫瘍,公曰:「熱乎﹖」曰:「熱」。「熱何如﹖」曰:「如 火」。「其色何如﹖」曰:「如未熟李」。「大小何如﹖」曰:「如豆」。 「墮(傷勢)者何如﹖」曰:「如屨辦(草鞋開口)」。二子者出,晏 子請見。
公曰:「寡人有病,不能勝衣冠以出見夫子,夫子其辱視寡人乎﹖」 晏子入,呼宰人具盥,御者具巾,刷手溫之,發席傅薦(鋪席襯墊), 跪請撫瘍。公曰:「其熱何如﹖」曰:「如日」。「其色何如﹖」曰: 「如蒼玉」。「大小何如﹖」曰:「如璧」。「其墮者何如﹖」曰:「如 珪」。晏子出,公曰:「吾不見君子,不知野人之拙也」(《晏子春秋. 內篇雜下》)。
同樣為景公撫瘍,高子、晏子的言談舉止有何不同?齊景公為何會 說「吾不見君子,不知野人之拙也。」就一個為病人診治的醫者而言, 引文的故事給你什麼樣的啟發?請以「醫者應有的態度與作為」為 題,用高子、晏子破題作文一篇,加以闡述。
一、夫學者所以求益耳。見人讀數十卷書,便自高大,凌忽長者,輕慢同列, 人疾之如讎敵,惡之如鴟梟。如此以學自損,不如無學也。(《顏氏家 訓.勉學第八》)
二、利不可兩,忠不可兼。不去小利則大利不得;不去小忠則大忠不至。故 小利,大利之殘也;小忠,大忠之賊也。聖人去小取大。(《呂氏春秋. 慎大覽權勳》)
座號:
三、物生也色青,其熟也色黃;人之少也髮黑,其老也髮白。黃為物熟驗, 白為人老效。物黃,人雖灌溉壅養,終不能青;髮白,雖吞藥養性,終 不能黑。黑青不可復還,老衰安可復卻?(《論衡‧道虛》)
四、生非貴之所能存,身非愛知所能厚;生亦非賤之所能夭,身亦非輕之所 能薄。故貴之或不生,賤之或不死;愛知或不厚,輕之或不薄。此似反 也,非反也;此自生自死,自厚自薄。(《列子.力命篇》)