代號：

10810

頁次：

4 － 1

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中醫師、 營養師、心理師、藥師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士考試、 101 年第一次專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試試題

等 別：高等考試

類 科：臨床心理師

科 目：臨床心理學基礎

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50

分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、假記憶（ false memory ）在日常生活中十分常見，請：  說明假記憶的實驗室研究 方法及主要發現  由目擊證人記憶研究的錯誤訊息（ misinformation ）效應，解釋 為何假記憶可能影響治療過程中潛抑（ repressed ）或回復（ recovered ）記憶的表現？ （ 15 分）

• 二、請由情緒的認知功能以及情緒的人際功能，來分析情緒在適應上的角色。（ 15 分）

• 三、對於各種重要的認知、情緒與社會行為，個體老化（ aging ）產生的影響以及相對 沒有影響的層面是什麼，請說明之。（ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

1108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 根據艾森科（ Eysenck ）的理論觀點，某一特質向度較高的人是一種獨來獨往、不關心他人、缺乏感情、 同理心以及疏離的人；這一特質向度是：

 外向性（ Extroversion ）

 精神症（ Psychoticism ）

 神經質（ Neuroticism ）

 自戀（ Narcissism ）

• 2 下列何種心理學取向較不考慮人的內在心理歷程？

 認知論取向（ cognitive approach ）

 行為論取向（ behavioral approach ）

 心理分析取向（ psychoanalytic approach ）

 現象論取向（ phenomenological approach ）

• 3 以心理學歷史的角度來看，心理學與下列何種學問的關係最密切？

 物理

 文學

 數學

• 4 有關行為主義（ Behaviorism ）的敘述，下列何者錯誤？

 行為主義著重在可觀察的刺激和可觀察的反應之間的關聯

•  J. Watson 、 B. F. Skinner 及 C. Rogers 皆為行為主義學派的重要研究者

 行為主義忽略任何行為的內在動機

 行為主義偏好以動物為受試者

• 5 有關心理學研究設計的敘述，下列何者錯誤？

•  控制良好的實驗設計（ experimental design ）容許研究者推論變項間的因果關係

•  類實驗（ quasi-experimental ）設計與實驗設計，推論因果關係的能力都比相關設計（ correlational design ）

更具邏輯說服力

•  控制的實驗設計與相關設計的不同在於後者中，參與者無法隨機分派或無法操弄變項

•  類實驗設計和相關設計的樣本資料可能無法應用到全部的母群

座號：

 哲學

• 6 神經細胞之間的神經化學訊息傳遞發生在何處？

•  髓鞘（ myelin sheath ）

•  膠狀細胞（ glial cell ）

•  中介神經元（ interneuron ）

•  突觸（ synapse ）

• 7 與進食、性行為、壓力及體內衡定有密切關係的腦結構為：

•  小腦（ cerebellum ）

•  下視丘（ hypothalamus

•  網狀系統（ reticular formation ）

）  視丘（ thalamus ）

• 8 腎上腺皮質刺激素（ adrenocorticotropic hormone, ACTH ）係由那一個組織所分泌釋出？

•  下視丘（ hypothalamus ）

•  腎上腺（ adrenal gland ）

•  腦下垂體（ pituitary gland ）

•  杏仁核（ amygdala ）

• 9 大腦內神經傳導物質血清素（ serotonin ）的減損，最可能會導致下列何種症狀？  巴金森症（ Parkinson's disease ）  唐氏症（ Down's syndromes ）  阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）  憂鬱症（ Depression ）

• 10 有關皮亞傑（ J. Piaget ）與裴高斯基（ L. Vygotsky ）理論的比較，下列何者正確？

•  前者主張發展同時發生在所有知識表徵的範疇（ domain general ）；後者強調發展發生於特定知識的範 疇（ domain specific ）

•  前者主張發展變化是漸進的、量變的；後者強調發展的路徑是突然的、質變的

•  兩者皆主張發展變化同時影響所有的知識範疇

•  兩者皆主張認知運作所需的結構和功能源自生物上的成熟，但前者較強調個體與環境的互動，後者強 調結構與功能間互為影響的雙向關係（ bidirectionality ）

• 11 下列那一位學者的主張，最符合先天（ nature ）與後天（ nurture ）爭議中的後天論點？

•  達爾文（ C. Darwin ）

•  皮亞傑（ J. Piaget ）

•  盧梭（ J. Rousseau ）

•  史金納（ B. Skinner ）

• 12 1 歲的佳佳被送到褓姆家，當媽媽在褓姆家把她放下離開時，佳佳顯得特別不安，有時嚎啕大哭，媽媽下 班去接她時，常常哭著要媽媽抱，然後又生氣地掙扎著要下來，有時甚至踢或推開媽媽。根據恩斯渥斯 （ M. Ainsworth ）的分類，佳佳的依附（ attachment ）類型最可能是下列何者？

•  安全型依附（ secure attachment ）

•  拒絕型依附（ resistant attachment

•  逃避型依附（ avoidant attachment ）

• ）  混亂型依附（ disorganized attachment ）

• 13 有關性別刻板化（ sex typing ）的發展理論的敘述，下列何者錯誤？

•  心理動力理論（ psychodynamic theory ）認為，兒童發現兩性生殖器官不同後，開始認同與其性別相同 的父親或母親

•  社會學習理論（ social learning theory ）認為，兒童透過觀察他人或周遭人物的獎勵及處罰，而獲得性別 刻板化的行為

•  性別基模理論（ gender schema theory ）認為，只有在性別恆定（ gender constancy ）發展穩固後，性別認 同才趨穩定

•  認知發展理論（ cognitive-developmental theory ）認為，兒童在 2 － 7 歲間逐漸瞭解性別不因一個人的年 齡與外觀變化而改變

• 14 角膜（ cornea ）與水晶體（ lens ）在視覺光學作用之角色為：

•  角膜只負責保護水晶體不被外力破壞

•  角膜可以阻隔有害的紫外光

•  水晶體是唯一負責光學屈折的地方

•  水晶體用來微調焦距

• 15 以注意力（ attention ）的角度看，錯覺組合（ illusory conjunction ）之特徵偵測（ feature detection ）階段發生在：

•  注意力發生之前

•  注意力發生之後

•  與注意力同時發生

• 16 在 Stroop effect 相關實驗中，下列何種情況的反應時間最慢？

•  呈現紅色色塊並對紅色做叫色反應

•  以黑筆寫「紅」字，並對字音做叫名反應

•  以紅筆寫「紅」字，並對紅色做叫色反應

•  以綠筆寫「紅」字，並對綠色做叫色反應

•  與注意力無關

頁次：

4 － 3

• 17 對藥物如果形成心理依賴（ psychological dependence ），則下列何者正確？  停止藥物則必產生戒斷症狀（ withdrawal symptoms ）  一定會出現幻覺（ hallucinations ）  對藥物產生渴望的感受  會出現嚴重之反社會性格 18 許多導師在班上推動「計點」制度：表現好的學生加一點，表現不好的學生扣一點，這種管理方式運用 了什麼學習理論？  操作制約（ operant conditioning ）理論中的次級強化（ secondary reinforcement ）概念  古典制約理論中刺激類化的概念  操作制約理論中的行為消弱（ extinction ）概念  古典制約理論中刺激反應概念 19 從古典制約學習理論架構來看，下列何者符合制約反應（ conditioned response ）的概念？  經歷過戰爭的退伍軍人，聽見鞭炮聲會心跳加快血壓上升  沉迷賭博的人每天去賭場打牌  黑猩猩學會堆積箱子，以取得掛在天花板上的食物  關在籠子裡面的貓學會打開門逃走 20 有關操作制約學習理論中的固定時距（ fixed interval ）強化策略之敘述，下列何者正確？  個體想要有效率地調控操作制約反應（ operant response ），必須能夠正確地估計時間長短  操作制約反應必須累積至一定數量時，才會得到一次強化物  經過長久訓練之後，個體的反應速率在剛得到強化物的時候會上升  動物因為沒有時間觀念，所以無法學習這個強化策略 21 有關操作制約（ operant conditioning ）和頓悟（ insight ）兩種學習之敘述，下列何者正確？  在頓悟學習中，個體之學習曲線會有突然上升的現象  學習避免做出傷害自己的行為一定是屬於頓悟學習  酬賞必有助於頓悟  操作制約中的操作制約反應（ operant response ）無法經由漸進式的策略學到 22 下列何者屬於語意記憶（ semantic memory ）？  你對昨天做的白日夢的記憶  王建民對如何投指叉球的記憶  大家對於「圖書館」這三個字代表的意義的記憶  「小玲」對於第一次遇見「大偉」的記憶 23 下面那一個大腦區域和情緒記憶有很密切的關係？  杏仁核（ amygdala ）  海馬（ hippocampus ）  基底核（ basal ganglia ）  小腦（ cerebellum ） 24 下列那一位語言學家提出變形語法（ transformational grammar ）？  吉伯森（ J. J. Gibson ）  佛洛依德（ S. Freud ）  喬姆斯基（ Noam Chomsky ）  皮亞傑（ J. Piaget ） 25 小朋友看到海豚，指著說「魚、魚」，這屬於那一種現象？  牙牙學語（ babbling ）  電報語（ telegraphic speech ）  過度規則化（ overregularization ）  過度延伸（ overextension ） 26 當事人在談起他過去的事情時，常常需要先回到事情當天的情緒感受，才能有效的緩緩說出事情的始末， 此現象符合那一個論點？  心情獨立記憶（ mood-independent memory ）  心情和諧處理（ mood-congruent processing ）  心情不和諧處理（ mood-incongruent processing ）  心情相依記憶（ mood-dependent memory ） 27 有關情緒之敘述，下列何者正確？  情緒是維持相當長時間的狀態，通常沒有明確的原因  Tomkins 認為害怕的情緒反應是經由學習而來的  4 到 6 個月大的嬰兒已經能辨識某些情緒表情的差異

•  幼兒的情緒反應不受到文化的影響

• 28 小華是一個高成就需求的人，而小敏是一個高認知需求的人，則下列何者正確？

•  小華傾向將其成功歸因於環境

•  內隱測量對小華成就需求的預測力高於外顯測量

•  小敏喜歡以描述的方式評估事物

•  小敏喜歡探索問題，但學業成就不佳

• 29 下列何者與動機的平衡調節論（ Homeostatic-regulation theory ）有關？

 降低內在的緊張驅力  負向回饋迴路  正向回饋迴路  增加強化物

• 30 下列何者是比奈（ A. Binet ）發展智力測驗的主要目的？

•  篩選資賦優異者

•  篩選入伍新兵

• 31 下列何者最接近常模的意義？

•  一個常態化的分數



正常狀態下的測驗得分







替企業舉才

全國代表性樣本的表現

用以比較個人在團體相對表現的分數對照表

• 32 依照史登（ W. Stern ）對 IQ 的定義，一個 12 歲兒童，其 IQ 為 75 ，那麼此一兒童的心理年齡應為多少？  9  10  12  16

• 33 史坦伯格（ R. Sternberg ）三種訊息處理歷程是智力的組成核心，其中負責計畫、監督與評估問題解決的 是那個歷程？

 後設成分  表現成分  知識獲得的成分  實用成分

• 34 在嬰兒時期，台生並沒有從母親那邊獲得足夠的關愛。現在長大成人，台生既抽菸又喝酒過量，而且還 習慣性的咬他的手指甲。根據佛洛伊德的理論觀點，台生這些不良行為是一種：

 固著（ fixation ）  投射（ projection ）

 合理化（ rationalization ）  本能（ instinct ）

• 35 有關五因子人格理論（ Five Factor Model ）的敘述，下列何者錯誤？  高神經質的人生活適應較差  低外向性的人人際關係較好  高親和性的人幸福感較高  低外向性的人正向情感感受較低

• ），下列何者錯誤？

• 36 根據班度拉（ A. Bandura ）的社會認知理論（ Social-cognitive perspective  效能預期（ efficacy expectation ）可藉由自我說服（ self-persuasion ）的方式獲得提升  結果預期（ outcome expectation ）意指知道怎樣的行為才能導致所期待的結果出現  效能預期意指是否認為自己本身有能力做出這樣的行為

•  結果預期才是行為是否會出現的重要關鍵

• 37 同事請小明幫他代三天班完成一個計畫，這對小明而言所要付出的心力時間實在太大，所以他拒絕了。 同事接受拒絕，但隨即又提出了新的請求，要求小明花兩個鐘頭幫他蒐集資料。小明覺得很難拒絕，只 好勉為其難的答應了。小明的同事採用了下列何種策略，使得小明不得不順從？

•  以退為進（ door-in-the-face ）

•  腳在門檻裡（ foot-in-the-door ）

 變化球（ the low-ball ）  還有更多（ that's not all ）

• 38 基本歸因謬誤（ fundamental attribution error ）意指人們傾向對他人行為做出下列何種歸因？

•  內在歸因（ internal attribution ）



情境歸因（

situational attribution

）

 混合歸因（ mixed attribution ）  運氣歸因（ luck attribution ）

• 39 根據演化心理學理論，下列敘述何者正確？  男性喜歡有高成就動機的女性  男性喜歡年輕具生育能力的女性  女性喜歡比自己年輕的男性  女性喜歡社會地位比她低的男性

• 40 根據自我評價維持模式（ self-evaluation maintenance model, SEM ），下列何種情況最能提升一個人的自我 評價？

•  親近他人在個人在意的作業上，表現得比自己優異

•  親近他人在個人不在意的作業上，表現得比自己差

•  親近他人在所有的作業上，表現得都比自己優異

•  親近他人在個人在意的作業上，表現得比自己差，但在不在意的作業上，表現得卻比自己優異



篩選學習落後者

代號：

10820

頁次：

4 － 1

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中醫師、 營養師、心理師、藥師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士考試、 101 年第一次專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試試題

座號：

等 別：高等考試

類 科：臨床心理師

科 目：臨床心理學總論  （包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因）

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、臨床心理師為何需要具備心理病理學知識？心理病理學有那些理論取向？請舉一 個臨床案例說明如何整合運用各不同理論取向。（ 15 分）

• 二、何謂偏差行為（ abnormal behavior ）？有那些不同定義？請分別說明各不同定義之 臨床實用性（ clinical utility ）。為何有些學者認為精神疾病是無法完全清楚定義？ （ 15 分）

• 三、在臨床工作中，有那些常見之神經病理（ neuropathology ）？請分別說明不同神經 病理可能導致之神經心理與精神狀況、以及其可能預後（ prognosis ）。（ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

• 

分） 代號：

2108

本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 有關個案研究法優點的敘述，下列何者錯誤？

 可以建立假設

 可以對個體進行深度研究

 可以研究人與環境關係的複雜性

•  可以建立因果關係

• 2 「眼動減敏訊息再處理法」（ eye movement desensitization and reprocessing ）最早被使用在下列何種疾病？

•  憂鬱症

•  人格疾患

• 3 有關各種模式對心理病理的看法，下列何者錯誤？

 心理動力模式認為是精神內在衝突所導致

 學習模式認為偏差行為是以學習的方式獲得的

 存在取向認為偏差行為是認知功能（如注意力、記憶力）受損所致

 人本論模式認為是因個人忽視自己的自我觀點，而過度依賴他人的評價所造成的

• 4 諸如 dialectical behavior therapy 、 mindfulness-based cognitive therapy 、 integrative behavior couples therapy 和 acceptance and communication therapy 等被稱為「第三波認知行為治療」的治療法中，其最重要的共同 主題是：

•  覺察（ awareness ）  接納（ acceptance ）  選擇（ choices ）  負責（ responsibility ）

• 5 依據 Lilienfeld & Marino （ 1995 ），有關正常功能與偏差功能的敘述，下列何者正確？

 兩者的界限是模糊（ fuzzy ）的

 根本沒有偏差（ abnormal ）功能的概念

 心理疾患是屬於一種醫療疾患問題（ a mental disorder is a medical disorder ）

 兩者的界限可以藉由有機體功能失常（ organismic dysfunction ）來判斷

•  ADHD

 PTSD

• 6 有關 DSM-IV-TR 的敘述，下列何者正確？

•  使用四個軸向評估個案

•  第一軸是評估臨床疾患

•  第二軸是評估目前的醫學狀況

 第三軸是評估人格疾患及智能不足

• 7 使用「無法遵守規範」作為偏差行為的定義時，有何優點？

 不需要考慮文化的相對性  與直覺感受常是一致的

•  不須清楚建立分界點

•  偏差的數量容易界定

• 8 下列何者不是注意力缺失過動症（ attention-deficit/hyperactivity disorder ）的臨床症狀表現？

•  注意力與行為症狀通常在多重情境下均會出現

•  在團體情境下通常較一對一的情境容易出現症狀

•  過動症狀通常會一直持續到青少年及成人期

•  在醫院與診所中，多數的兒童、青少年患者都是注意力缺失過動症複合型的患者

• 9 兒童青少年常短暫出現社會性焦慮或逃避，因個案未達 18 歲，診斷為社會畏懼症（ social phobia ），其症 狀必須已延續多久？

•  1 個月

•  3 個月

•  6 個月

•  12 個月

• 10 偽病（ factitious disorder ）與詐病（ malingering ）間最重要的區別是：

•  只有偽病會故意製造心理症狀

•  詐病有明顯的外在誘因

•  偽病的動機是為了取得病人角色

•  詐病的症狀無法經由暗示而消除

• 11 某項研究之目的，是想要「測量一個特定城市裡，被診斷為憂鬱症的人口數目有多少」，這樣的研究法稱為：

•  個案研究法

•  流行病學法

•  相關研究法

•  風險評估法

• 12 有關自然觀察法（ naturalistic observation

• ）的敘述，下列何者錯誤？

•  屬於非系統式觀察法（ unsystematic observation ）中的一種

 在自然的情境中（例如：個案上課的課堂中）觀察並記錄個案的行為

•  觀察者的存在可能影響被觀察者的行為

 所觀察到的資料可提供研究人員形成許多可進一步驗證的研究假設

• 13 下列那一種生物取向心理衡鑑法，和 X 光線（ X rays ）的照射掃瞄最為相似？

•  CT Scan

•  EEG

•  PET Scan

•  MRI

• 14 宣洩治療法（ catharsis method ）是由誰所創？

•  Sigmund Freud

•  Josef Breuer



Jean Martin Charcot



Richard von Krafft-Ebing

• 15 就 S. Freud 的精神分析而言，那一個「心理－性階段（ psychosexual stage ）」的發展，和個體的自我（ ego ）

• 發展最有關聯？

•  口腔期

•  肛門期

•  性器期

•  潛伏期

• 16 下列何種研究變項，可能因道德上的考量或實驗過程中該變項操控較為困難，而考慮以相關研究法 （ correlational method ）進行研究？

•  不同教學方式和教學效果

•  自殺行為的發生和年紀

•  不同治療方式和治療效果



不同獎勵方式和學習效果

• 17 有關單一受試者實驗設計（ single-subject experimental design ）的特質，下列敘述何者正確？

•  又稱為個案研究（ case study ）

•  屬於類實驗設計（ quasi-experimental design ）

•  研究結果具有高度外在效度（ external validity ）

•  不論在基線階段（ baseline phase ）或治療介入階段（ treatment phase ），依變項通常均依規律性的間距 （ regular intervals ）重複測量

• 18 在家族研究中通常認為，父母與子女共有的基因其平均約有多少百分比相同？

•  75 ％

•  50 ％

•  25 ％

•  15 ％

• 19 在實驗研究法中，所謂的實驗效果（ experimental effect ）是指下列何者？

•  實驗者親自控制或操弄了所欲研究的獨變項（ independent variable ）

•  實驗者以隨機分派的方式將參與者分為實驗組與控制組

•  實驗的結果可被類化（ generalized ）到自然的情境（ natural settings ）

•  實驗中依變項（ dependent variable ）的變化是因獨變項的不同所致

• 20 刺激呈現的速度與刺激的複雜度同是影響參與者記憶表現的主要因素。若某研究者欲探討刺激呈現的速 度對記憶廣度的影響是否會因刺激複雜度的不同而有所改變時，則下列何者正確？

•  本實驗應採用參與者內（ within-participant ）的設計最為理想

•  本實驗應採用參與者間（ between-participant ）的設計最為理想

•  本實驗應將刺激呈現的速度保持恆定，以便檢驗刺激複雜度是否有主要效果

•  本實驗的主要目的應是檢驗刺激呈現速度與複雜度間有無交互作用（ interaction ）

• 21 在臨床實務上，描述性（ descriptive ）與精神分析（ psychoanalytic ）心理病理學的不同處為何？

•  前者強調症狀的內容（ content ），後者強調症狀的形式（ form ）

•  前者強調症狀對個人的意義，後者強調是否能以理論詮釋症狀

•  前者否定有潛意識存在的說法，後者強調潛意識的衝突

•  前者否定個人早期經驗的重要性，後者則肯定早期經驗的重要性

• 22 有關學者（如 Post, Segal 等）以「易燃」（ kindling ）來描述罹病經驗對情感性精神疾病復發現象的影響， 下列敘述何者正確？

•  從神經生理層次而言，每次罹病經驗都使神經系統留下痕跡，致使未來較少的環境壓力就會促發個體 復發

•  從認知功能層次而言，每次罹病經驗都使患者增加適應力，致使未來相同的或類似的壓力經驗不會讓 患者復發

•  「易燃」是針對藥物反應歷程的描述，多次患病經驗等於使個體多次暴露於藥物情境下，致使個體對 藥物產生抗藥性

•  「易燃」之說與個體的認知歷程無關，主要是指神經生理系統的條件不佳以及環境壓力過高，而引起 個體症狀復發

• 23 下列何者不是 Alzheimer's Disease 患者的高危險因子？

•  Down's syndrome 病史

•  基因特質（第 19 對染色體）

•  低語言與低認知功能

•  高血壓與中風病史

• 24 Sapolsky & Meany （ 1986 ）以及 Sapolsky （ 2000 ）發現慢性壓力下，長期過高濃度的 cortisol 所造成的腦 傷，不會造成何種狀況？

•  記憶力受損

•  無法有效關閉下視丘－腦下垂體－腎上腺皮質軸此一壓力反應系統

•  過高的 cortisol 持續分泌

•  低血壓

• 25 ADHD 的藥物治療上，通常以何為主？

•  興奮劑（ stimulants ）

•  鋰鹽（ lithium ）

•  輕鎮定劑（ minor tranquilizers ）

•  根本不用藥物治療

• 26 有關大腦灰質（ gray matter ）與行為間的敘述，下列何者較不適當？

•  後葉的大腦灰質是統整大腦功能的主要結構

•  不同區域的大腦灰質扮演不同的功能，損傷時可能造成特定知覺或動作之異常

•  灰質的發展會從幼兒期持續到青少年早期

•  神經細胞間的聯繫（ synaptic connections ）在青少年期會有大量減除（ pruning ）的現象

• 27 下列何者主要是在探討環境如何改變基因表現或其功能？

•  表觀遺傳（ Epigenetics ）

•  反向性基因－環境交互作用（ Reciprocal gene-environment interactions ）

•  Knockout studies

•  易脆性（ diathesis ）

• 28 依據 Harvey 等人（ 2004 ）的整理，下列那一種心理疾患目前較少研究探討過度類化的記憶偏誤之議題？  創傷後壓力疾患  飲食疾患  重鬱疾患  解離性疾患

• 29 一種測量注意力的技術，藉由對視網膜中央窩的觀測，可以測量刺激是否出現在視線中央區，這種技術是：

•  Dot-probe task

•  Stroop task

•  Eye tracker

•  Detection task

• 30 根據 DSM-IV-TR ，人格疾患依據其描述特質的相似性可分成那三大群？ ① 古怪或偏離常態群 （ odd/eccentric cluster ） ② 衝動或攻擊群（ impulsive/aggressive cluster ） ③ 戲劇化或情緒化群 （ dramatic/erratic cluster ） ④ 謹慎或警戒群（ cautious/vigilant cluster ） ⑤ 焦慮或害怕群（ anxious/fearful cluster ）

•  ①③⑤

•  ①②③

•  ②④⑤

•  ①④⑤

• 31 依 Abramson 等人（ 1978 ），當遇到負向壓力事件，個體有下列何種歸因型態時，較易產生憂鬱症狀？  相信此事件是外在（ external ）、不穩定（ unstable ）及特殊（ specific ）因素造成

•  相信此事件是外在、穩定及全面性（ global ）因素造成

•  相信此事件是內在、穩定及全面性因素造成

•  相信此事件是外在、穩定及特殊因素造成

• 32 若以行為學派的理論來解釋憂鬱，最可能的解釋為何？

•  是一種去中心（ decentered

• ）的後果 ）的產物

•  是個體和外界互動，缺乏正向強化的後果

•  是一種認知偏誤（ cognitive biases

•  是一種自由意志的薄弱

• 33 下列何者是行為療法的技巧？



鼓勵發揮自由意志



鼓勵發揮自由聯想

•  進行行為分析

•  進行移情分析

• 34

• 有關自殺之危機因子的敘述，下列何者錯誤？  問題解決技巧缺陷（ problem-solving deficits

• ）  無望感（ hopelessness ） ）  完美主義（ perfectionism ）

•  無助感（ helplessness

• 35 下列何者不是心理分析的觀點？  重視個人控制外在環境的力量

•  強調潛意識對行為的影響

•  行為的原因和目的常是不清楚的

•  兒童時期的經驗對人格的形成有很大的影響

• 36 考量臺灣的文化與代間因素，下列敘述何者較不適當？

•  民國 15 年出生的李小姐曾接受過六年正式教育，可將病前功能歸為低教育組

•  民國 55 年出生的王先生曾接受過六年正式教育，可將病前功能歸為低教育組

•  民國 97 年抽樣的中年組（ 35-55 歲）與老年組（ 65-85 歲），其教育年數應代表不同的病前功能

•  民國 35 年出生的王先生曾接受過九年正式教育，可將病前功能歸為中教育組

• 37 在兒童期心理疾患的性別議題上，一般認為，何種焦慮性的疾患不是女生較多？

•  Separation anxiety disorder

•  Social phobia

•  Obsessive-Compulsive disorder

•  Selective mutism

• 38 有關素質－壓力模式（ diathesis-stress paradigm ）的敘述，下列何者正確？

•  主張素質因素與壓力因素都是罹患精神疾病的必要條件

•  主張素質因素是罹患精神疾病的充分條件

•  主張壓力因素是罹患精神疾病的充分條件

•  強調早期經驗在致病上有最重要的影響力

• 39 某心理學家主張「母親與幼兒間的依附關係，與孩子未來的復原力有關」。由此論點觀之，「依附關係」 良好與否乃是心理病理學素質－壓力模式（ diathesis-stress paradigm ）中的何種因素？

•  素質  壓力  促發  維持

• 40 就心理治療方面，有關折衷主義（ eclecticism ）的敘述，下列何者正確？

•  折衷取向傾向於不建立理論（ non-theoretical ）

•  Lazarus 的 multimodal approach 是屬於理論整合的折衷（ theoretical integration ）

•  Wachtel 的 cyclical psychodynamic 是屬於技術（ technique ）折衷

•  尋求不同學派的共同因素有賴於心理治療的歷程研究

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中醫師、 營養師、心理師、藥師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士考試、 101 年第一次專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試試題

等 別：高等考試

類 科：臨床心理師

科 目：臨床心理學總論  （包括心理衡鑑、心理治療）

考試時間：

2 小時

座號：

※注意：禁止使用電子計算器。

代號：

10830

頁次：

4 － 1

甲、申論題部分：（ 50 分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、清芳被醫師診斷為重鬱症已一年（已服用藥物），她是 35 歲離婚婦女，育有兩女 （ 5 歲與 7 歲），先生兩年前外遇，一年前離婚收場，小孩由清芳撫養（母親很幫 忙與支持清芳） ，家計尚可，兩週前門診見臨床心理師後，主訴小女兒天天不睡覺， 自己又氣又累，睡眠不好，失婚的憤怒亦沒有處理，反芻式的負向思考一直干擾， 心情惡化，常覺自己看不到任何可以順利度過一天的希望，也不想參加好友聚會。 如果你是清芳的臨床心理師，請你利用 Aaron T. Beck 認知行為取向為個案進行問 題概念化解析，並依前項概念化提出你的心理治療計畫。（ 25 分）

• 二、請先論述智力測驗的優點與缺點（ 10 分），然後請你舉一實例說明通常一位臨床 心理師在何種衡鑑目的下會進行智力功能評估，而你會選用與執行那些衡鑑方法與 程序，同時可以兼顧前述智力測驗的優、缺點。（ 15 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

3108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 臨床心理師透過平台公司以電話或是網路提供服務時，下列何者不是專業倫理上的考量？

 所使用管道的保密限制

 費用應比直接見面便宜

 平台公司的廣告手法

 服務內容的保存方式

• 2 Aaron T. Beck 的認知療法強調與個案一起找方法來檢驗其認知謬誤，此歷程稱為：

 認知行為矯正法（ Cognitive-Behavior Modification ）

 認知重建法（ Cognitive Reconstruction ）

 合作式的經驗主義（ Collaborative Empiricism ）

 自我教導法（ Self instruction ）

• 3 下列何者是家族治療師 Murray Bowen 理論的一部分？

 連鎖的病狀（ interlocking pathology ）

 角色互補性（ role complementarity ）

 結構清晰度（ structural clarity ）

 自我分化（ differentiation of the self ）

• 4 Irvin D. Yalom 認為團體治療提供成員一個場域，讓他們在其中與他人自由互動，並幫助他們瞭解他們在 互動中出現的問題。這些活動的目的是為了改變成員的：

 人際模式

 思考內容

 性格結構

 意識層面

• 5 從事心理衡鑑工作時，選擇心理測驗工具時，最重要的考慮是：

 是否有電腦輔助系統

 是否有統計預測公式

 是否有助於回答轉介問題

 時間與金錢成本的考量

• 6 根據 Maloney 與 Ward （ 1976 ）提出的整合衡鑑資料的概念模式，下列何者不屬於階段一的工作內容：

•  初步資料蒐集

•  了解轉介問題

•  發展並整合假設

 閱讀個案發展史

• 7 有關離差智商的看法，下列何者正確？

•  有絕對的零點

 是等距的測量

•  是一種性向的表現

 是假定智力在整個人口中呈現常態分配

• 8 當代的臨床心理師在進行心理衡鑑時，影響其選擇合宜的心理測驗的主要因素不包括：

 所選擇的心理測驗要足以回答轉介問題

 所選擇的心理測驗必須具有合宜的常模與信效度

 不採用短版工具（ short forms of tests ）

 臨床心理師本身的訓練背景

• 9 要有好的建構效度，下列何者可做為評定的方法？

•  高的 convergent validity 與高的 discriminant validity

 高的 convergent validity 與低的 discriminant validity

 低的 convergent validity 與高的 discriminant validity

 低的 convergent validity 與低的 discriminant validity

• 10 在 WAIS-III 中，下列那個分測驗不屬於效度量表（ validity scales ）：

•  算數

•  數字符號替代

•  圖形設計

•  記憶廣度

• 11 通常要用來協助臨床決策，心理測驗的信度至少需要多少以上？

•  0. 50

•  0. 70

•  0.90

•  0.99

• 12 以 HPH 來了解個案整體心理功能受損程度，需使用：

•  A 版

•  B 版

•  C 版

•  D 版

• 13 關於電腦輔助衡鑑法，下列敘述何者錯誤？

•  可將複雜的決策納入選擇流程中

•  可估計各種解釋的確定性程度

•  可改善再測信度

•  在較長的敘事式解釋之效度較高

• 14 有關行為取向衡鑑的敘述，下列何者正確？

 強調行為問題會以行為、認知或生理變化等不同的管道表現出來  行為取向衡鑑只重視外顯行為的變化，不須在乎生理狀態的訊息  從任何一個管道獲得的行為訊息一定可以推論到其他管道的表現  現今的行為取向衡鑑完全不接受認知歷程的資料

• 15 能夠突破受試者意識層面的防衛而進入其潛意識性格結構的測驗是：

•  柯氏性格量表

•  羅夏克測驗

•  軌跡追蹤測驗

•  加州人格測驗

• 16 根據 Groth-Marnat （ 2009 ），連續階層是解釋魏氏成人智力測驗第三版（ WAIS-III ）時使用的方式，解釋 各個分測驗內部的變異情形是屬於第幾個階層的工作？

•  第五階層

•  第四階層

•  第三階層

•  第二階層

• 17 有關「個案取向」心理衡鑑報告撰寫原則的敘述，下列何者錯誤？

•  應針對轉介者提出的特定問題提供具體而準確的陳述

•  宜使用行動取向的語言將個人與其特定行為連結起來

•  報告中不只說明個案的一般狀況，更要強調其獨特性

•  應採用文學風格的描述，以便增加報告的深度與可讀性

• 18 依 Ownby （ 1987 ）的看法，向家長解釋 IQ 分數時，下列何種描述通常比較有意義？

•  「你孩子的智商是 130 」

•  「你孩子的長處是知覺組織」

•  「與同儕相比，你孩子目前的智力功能是前 2 ％」

•  「就醫學角度而言，你的孩子是天才」

頁次：

4 － 3

• 19 晤談的訊息變異數（ information variance ）是指下列何者？

•  臨床工作者之間在評分門檻上的變動程度

•  臨床工作者在發問、觀察或整合訊息時的變異程度

•  結構性工具的信度

•  晤談量表的有效程度

• 20 Rorschach 測驗的計分中，用來表示受試者反應之知覺的正確性，稱為：

•  發展品質（ DQ ）

•  形狀品質（ FQ ）

• 21 關於心理衡鑑報告，下列敘述何者錯誤？

•  在醫療情境中，臨床心理師依行為取向進行心理衡鑑時，不必提供診斷衡鑑

•  當衡鑑目的為心理治療時，衡鑑報告需涵蓋各種不同主題的廣泛性描述

•  臨床心理師了解問題行為的成因和各種呈現方式，可以對衡鑑報告的治療範圍提供更具體的建議  衡鑑報告在描述個案的行為和可能的性格時，要考慮不同的情境

• 22 有關魏氏智力量表之數字符號替代（ Digit Symbol ）分測驗的敘述，下列何者錯誤？  是評量視覺組織的能力  是評量短期視覺記憶的能力  可反應心理運動的速度  可反應轉變心向（ mental set ）的能力

• 23 魏氏成人智力量表通常可正確的預測未來行為與臨床判斷，下列那一類的行為不是該測驗可回答的問題？

•  學業成就

•  情緒智力

• 24 下列那一個測驗，有提供個案作答之效度量表？

•  魏氏成人智力量表

•  工作表現

•  羅夏克測驗

 症狀檢核表（ SCL-90-R ）  明尼蘇答多相人格測驗（ MMPI ）

• 25 有關認知行為治療近年來發展趨勢的敘述，下列何者錯誤？

•  愈來愈重視個案的主觀性

•  愈來愈重視個案的自我詮釋

•  愈來愈重視合作的治療關係

•  愈來愈重視結構取向

• 26 根據 Aaron T. Beck 的研究，下列何者是主要的自殺危險因子？

•  習得的無助感

•  缺乏社會支持

•  症狀惡化

•  絕望感

• 27 根據精神分析的概念，有關心理防衛機制（ defense mechanisms ）之敘述，下列何者正確？

•  如果被分析得夠透徹，人可以避免使用防衛機制

•  防衛是人們用來處理焦慮的方式之一，其中心理病症亦是防衛的方式之一

•  常使用幽默作為防衛機制的人，表示心理是健康的，不會有精神官能症的問題

•  常使用昇華作為防衛機制的人，表示心理是健康的，不會有精神官能症的問題

• 28 有關 Irvin D. Yalom 的團體心理治療，下列敘述何者錯誤？

•  強調人際關係的重要

•  強調不可進行矯正性的情緒經驗

•  認為團體是個社會縮影

•  治療師須辨認團體中不適應的人際行為

• 29 老師叫亂丟垃圾的學生撿拾校園垃圾，他使用的是下列何種行為技巧？

•  隔離（ time-out ）

•  負增強（ negative reinforcement ）

•  反應代價（ response cost ）

•  過度矯正（ overcorrection ）

• 30 有關行為治療的敘述，下列何者錯誤？

•  以科學方法的原理與程序為基礎，有系統地幫助個案改變適應不良的行為  將學習視為治療的核心，儘可能在經過嚴謹操弄的特定環境中進行治療  強調自我控制，訓練個案自發、主動地從事自我治療與自我評估

•  在治療者與個案共同合作的基礎上，配合個案獨特的需求，彈性變化治療技巧

•  神經心理損傷

•  從眾反應（ P ）

•  組織活動（ Z ）

• 31 採用行為治療協助個案戒菸時，治療師會在個案吸菸時施以輕微電擊。當個案把菸熄掉，電擊也終止。 此治療技巧為下列何者？

•  嫌惡治療（ aversion therapy ）

•  隔離（ time-out ）

•  正增強（ positive reinforcement ）

•  減敏感法（ desensitization ）

• 32 有關理情行為治療（ REBT ）的技巧敘述，下列何者錯誤？

 力量與活力的使用（ use of force and vigor ）

•  權力分析與介入（ power analysis and power intervention ）

 攻擊羞愧感練習（ shame-attacking exercises ）

 執行認知家庭作業（ homework assignment ）

• 33 為何 Rollo May

• 宣稱：「存在需要勇氣」？  因為要對抗個人內心的動物性  因為成長是打破對既定狀態的依賴，將引起不安全感  因為要掙脫他人的權力宰制

•  因為人生的目標在於追求卓越

• 34 下列何種家族治療取向將治療焦點放在此時此刻（ here and now ）？

•  策略派家族治療（ strategic family therapy ）

•  結構派家族治療（ structural family therapy ）

•  人類認可歷程模式（ human validation process model ）

•  多世代家族治療（ multi-generational family therapy ）

• 35 有關時限心理動力治療（ time-limited dynamic psychotherapy ）的基本假設，下列何者錯誤？

•  治療的焦點放在最容易化解的關係模式

•  治療的焦點放在最有問題的關係模式

•  不良功能的關係模式源自早年與照顧者的錯誤關係

•  不良功能的關係模式會在治療關係中重現

• 36 下列何者是辯證行為療法的核心技術？

•  覺察技術

•  人際關係技巧訓練

•  暴露法

•  認知矯正

• 37 在心理治療過程中，有時候會鼓勵病人表現出更多的症狀，此種技巧稱為：

•  固定處方（ invariant prescription ）

•  矛盾意向（ paradoxical intention ）

•  任務設定與實行（ task setting and commitment ）

 重新定位（ reorientation ）

• 38 William Glasser 描述人類基本的心理需求是生存（ survival ）、歸屬（ belonging ）、權力（ power ）、自由 （ freedom ）與下列何者？

•  樂趣（ fun ）

•  好奇（ curiosity ）

•  意義（ meaning ）

•  成就（ achievement ）

• 39 有關進行研究所需的錄音或錄影，下列何者不符合倫理原則？

•  必須事先獲得被錄音或錄影對象的同意

•  在公眾場所中且合理預測沒有涉及個人隱私，則不必獲得錄音錄影的同意

•  若研究操弄中有欺瞞的部分，經機構批准後，則不須事先獲得被錄音或錄影對象的同意

•  事先未獲得參與者同意的錄音或錄影資料，事後經機構同意使用

• 40 有關心理衡鑑倫理的敘述，下列何者錯誤？

•  注意專業關係的建立

•  維持衡鑑資料的保密

•  為取得重要訊息，侵犯隱私權是可以接受的

•  任何建議及決定應以個案的最佳利益為優先考慮

代號：

10840

頁次：

4 － 1

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中醫師、 營養師、心理師、藥師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士考試、 101 年第一次專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試試題

等 別：高等考試

類 科：臨床心理師

科 目：臨床心理學特論  （包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與 心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、飲食障礙之心理衡鑑

與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療）

考試時間：

2 小時

座號：

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

•  不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、請由神經生物模式（ neurobiological models ）及心理模式（ psychological models ） 說明自殺的原因。（ 10 分）

• 二、請比較心因性暴食症（ bulimia nervosa ）的認知行為治療與人際關係治療的短期及 長期療效。並請依據心因性暴食症的病因分別說明認知行為治療與人際關係治療的 治療策略。（ 20 分）

• 三、一位疑似具有心理病態（ psychopathy ）性格特質的酒精依賴個案轉介給你進行鑑別 診斷的心理衡鑑，請問你如何擬定心理衡鑑計畫、如何建立假設，以及如何選定心 理衡鑑工具。如果確認此個案只是個酒精依賴個案，請為他擬定一個認知行為的衡 鑑及治療計畫。（ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

4108

 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 內觀法（ Mindfulness ）運用到自殺個案的治療時，下列步驟何者錯誤？

•  教個案注意觀察自己自殺前的情緒反應

•  教個案注意觀察自己情緒反應下的各種身體變化

•  教個案把自己情緒下的身體變化反應加以描述

•  教個案駁斥情緒下不當的身體變化反應，並找出有效方法改善這種反應

• 2 一個獨居老人，在沒有親友照顧下自殺了。這屬於  爾幹（ Durkheim ）自殺基模分類中的那一種類型？  利他主義型（ Altruistic ）  利己主義型（ Egoistic ）

 本質型（ Intrinsic ）

• 3 自殺者較多具有的心理疾患，下列何者錯誤？

 嚴重型憂鬱症

 酒精依賴

 社會紊亂型（ Anomic ）

 邊緣性性格障礙

 廣泛性焦慮症

• 4 依據 M. Rudd, T. Joiner, M. Rajab 等人（ 2001 ）所主張，下列何者不是自殺個案治療的自我監控 （ Self-monitoring ）技巧？

•  察覺與辨識情緒

 學習情緒發洩技巧，以抒解情緒壓力

 接受與中性化情緒經驗

 學習情緒調控技巧，並評估其有效性

• 5

• 8

• 下列何者是最輕微的自殺的警告信號？  告知別人自己有自殺的念頭  將自己心愛的東西送人  明確地描述自己準備自殺的方法

 碰到挫折時，心中出現短暫的想死的念頭

• 6 有關憂鬱與自殺個案的想法，下列何者符合「過度類化」的認知錯誤描述？

 期末考快到了，我的統計鐵定被當掉

 我計劃節食減肥，但今天失控，飯後吃了盒不該吃的冰淇淋，我失敗了

 上次阿強與我分手，這次阿雄又車禍死亡；我的命不好，註定不會有男朋友了

 昨晚送我回家後，男友阿雄騎摩托車被汽車撞倒死亡，都是因為送我回家才害死他的

• 7 一名七十歲老先生日前到一個動物保育團體捐款，他交出一張七十萬元支票，又跟工作人員詳細描述他 兩隻狗最近死掉，他很傷心。返家後不久，就跳樓自殺，還留下遺書跟五萬元，請別人把他火化，把骨 灰撒進大海。對他而言，導致其自殺的主要促發因子（ precipitating factor ）是：

•  住在高樓

•  失去寵物

•  年老

• 有關佛洛伊德提出之自殺的論點，下列敘述何者正確？  害怕對客體的愛，轉向對自身的攻擊防衛  保護自我免受客體的拒絕，而做出的反向行為機轉  對客體的失落內射（ introjected ）後，轉向內攻擊自我

 仇父戀母產生的攻擊慾望，而進行自我攻擊

• 9 有關青少年重複自殺嘗試（ repeated suicide attempt ）的危險因子，下列何者正確？

•  翹家一人在外

•  女性

•  父母離異

•  課業表現不佳

• 10 有關從心理測驗來預測自殺的敘述，下列何者正確？  從神經心理學的角度，具高致命性自殺企圖的憂鬱症患者主要是其動作協調功能出現問題  無望感之所以對自殺會產生影響，有可能是因個體缺乏對未來有正向的期待所致  對自殺企圖者的記憶研究，發現他們缺乏籠統式的記憶（ generalized memory ）

•  自填式憂鬱量表不適合做為評估自殺危險性之工具

• 11 雖然對於「犯罪」的定義迭有爭議，但除了少數研究之外，在以雙胞胎檢驗犯罪同現率（ concordance ） 的研究中發現：

•  同卵雙生者有較高的同現率

 異卵雙生者有較高的同現率

 同卵與異卵雙生者有約略相同的同現率

 差異只存在於成人非暴力犯罪的雙生子研究

• 12 下列何者不是心理病態者（ psychopath ）的缺陷？

•  缺乏焦慮的情緒

•  對他人缺乏同理心

 對威脅有過度的負面情緒反應

 衝動控制差

• 13 解釋在洪水、火災、城市暴動或大停電時發生的掠奪行為的最適合觀點為：

•  基本歸因錯誤論點

•  去個人化理論

•  挫折引發理論

•  道德脫離理論

• 14 在家暴的研究中，有關被毆婦女症候群（ battered woman syndrome ）的診斷（ Walker, 1979 ），下列何者正確？  低自尊、沮喪及無助是常見的症狀  是 DSM-IV-TR 的診斷之一

 與 PTSD 的症狀相同

 是一個在法庭上被法律認定可以免刑責的診斷

 身為男性

頁次：

4 － 3

• 15 下列何者以制約反射（ conditioned reflex ）的概念，說明「為何多數人不是犯罪者」？

•  Bandura

•  Eysenck

•  Pavlov

•  Wundt

• 16 多數的研究顯示，在受刑人當中，適用下列何種診斷的比例最高？

•  antisocial personality disorder

•  alcoholism

•  mental retardation

•  sleeping disorder

• 17 已經有許多證據支持間歇式的大量飲酒和攻擊或暴力之間的關係，而關於如何解釋的模式與理論，有些 學者認為可以歸類到下列那一個類別？

•  古典制約模式

•  去抑制理論模式

•  經濟性強迫型犯罪模式

 心理活性模式

• 18 Eysenck 的理論所提出的人格特質當中，實徵研究結果最支持與犯罪行為相關的特質為何？

•  外向性（ extraversion ）

•  神經質（ neuroticism ）

•  心理病質（ psychoticism

• ）  情緒化（ emotionality ）

• 19 有關心理病態者（ psychopath ）的膚電研究，下列敘述何者正確？

 其皮膚導電反應（ skin conductance response ）無法測得

•  其皮膚導電反應比一般受試者高

•  其皮膚導電反應與一般受試者沒有顯著差異

•  其皮膚導電反應比一般受試者低

• 20 有關 Dodge 等人（ 1997 ）對於反應性攻擊（ reactive aggression ）的說法，下列何者正確？

•  反應性攻擊充滿怒氣、敵意



反應性攻擊多半是因為對酬賞的預期產生的

•  反應性攻擊是先天的反應

•  反應性攻擊較少有情緒性

• 21 酒精的耐受性主要是導因於下列何種改變？

•  GABA receptors 的敏感度

•  serotonin receptors 的敏感度

•  dopamine receptors 的敏感度

•  MAO inhibitors 的敏感度

• 22 有關物質濫用的診斷標準，下列何者錯誤？

•  持續過度使用

 耐受性



因使用物質而無法盡到工作、學業、家庭角色責任

 明知對身心有害，仍繼續使用

• 23 有關校園毒品使用的一級預防工作，下列敘述何者正確？

•  針對家中有使用毒品家人的學生，進行家庭訪視與教育

•  透過網路，廣為傳播毒品使用的盛行率與毒品的危害性

 針對學業成績不佳學生，進行學習輔導與毒品危害性教育宣導

 進行尿液篩檢

• 24 下列何者不是酒精戒斷症狀？

•  失眠

•  抽搐

•  暫時性幻覺

 性功能過度亢奮

• 25 物質中毒的病徵於下列那一種狀態下會改善？

•  停止使用此物質

 繼續使用此物質

•  加用他種物質使之平衡

•  提高此物質的劑量

• 26 下列那一種物質會被夜間工作者、長途的卡車司機較常使用，因其有維持警覺及清醒功用？

•  巴比妥酸鹽

•  海洛因

•  安非他命

•  LSD

• 27 有關憂鬱與青少年尼古丁使用之間的關係的研究發現，下列何者正確？

•  憂鬱增加尼古丁的使用；而尼古丁的使用也增高憂鬱

•  尼古丁的使用增高憂鬱；但憂鬱並未增加尼古丁的使用



憂鬱增加尼古丁的使用；但尼古丁的使用不會增高憂鬱



二者無因果關聯性

• 28 協助酒癮患者避免再用（ relapse prevention ）之行為處理原則，不包括下列何種重要議題？  飲酒高危險情境下的處理  癮頭（ craving ）上來時的處理

 再度使用時的處理  戒斷症狀的處理

• ）的多巴胺回收機制，而愉快感覺接著出現？

耐受性只要使用六天就可以發展出來

高劑量的安非他命可導致妄想症狀

• 29 下列那一種藥物會快速阻斷腦中央邊緣區（ mesolimbic area  大麻  嗎啡  古柯鹼  海洛因

• 30 有關安非他命的敘述，下列何者錯誤？



可舒張皮膚的血管



高劑量的安非他命可導致緊張及急躁症狀





• 31 在飢餓或激烈運動時，大腦的那種神經傳導物質會增加，以致造成愉快感增加？

 腦內啡（ endogenous opioid ）  血清素（ serotonin ）  多巴胺（ dopamine ）  GABA

• 32

• 研究顯示，如果動物的側下視丘被破壞，該動物會出現下列何種行為？  攻擊  食慾下降  害怕  奔跑

• 33 關於飲食疾患之敘述，下列何者正確？



厭食症比暴食症有更高之遺傳性



厭食症與暴食症有相同之遺傳性





暴食症比厭食症有更高之遺傳性

飲食疾患沒有遺傳性

• 34 有關心因性厭食症與心因性暴食症的敘述，下列何者錯誤？  心因性暴食症患者有大吃後催吐的行為，心因性厭食症患者不會有這種行為  心因性厭食症患者有顯著體重下降，心因性暴食症患者沒有  心因性暴食症與心因性厭食症患者的自尊都經常受其身體意象（ body image ）影響  心因性暴食症與心因性厭食症患者都經常與其他精神疾病有共病

• 35 下列描述何者符合自戀性人格疾患？

 擔心被遺棄  不尋常的知覺經驗  害怕被拒絕或不同意  缺乏同理心

• 36 依據認知行為理論，下列何者是暴食症患者清除行為（ purging ）之增強物？

 焦慮降低  體重下降  狂食行為  自尊提升

• 37

• 有關反社會性人格疾患之敘述，下列何者錯誤？  缺乏良心自責  衝動行事  缺乏責任感 

• 38 有關分裂病性人格疾患病程之敘述，下列何者正確？

 病程相當穩定，僅少數會繼續發展成為精神分裂症或其他精神病性疾患  病程相當穩定，約半數會繼續發展成為精神分裂症或其他精神病性疾患  病程相當穩定，大多數會繼續發展成為精神分裂症或其他精神病性疾患  病程相當不穩定，目前資料不足，故無法推斷病程

• 39 下列何者不包括在 DSM-IV 的 B 群人格疾患中？

 做作性  邊緣性  反社會性  妄想性

• 40 下列何種性格疾患的主要病徵為「對他人不信任、多疑」？

 類分裂性  分裂病性  畏避性  妄想性

自認身分特殊，應受特別待遇

代號：

10850

頁次：

4 － 1

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中醫師、 營養師、心理師、藥師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士考試、 101 年第一次專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試試題

等 別：高等考試

類 科：臨床心理師

科 目：臨床心理學特論  （包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病 之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）

考試時間：

2 小時

座號：

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、關於精神分裂症患者的藥物治療中，常發現他們的用藥行為並不容易穩定，你認為 出現了那些生理及心理反應上的問題，而影響他們的用藥行為？那又該如何解決？ （ 15 分）

• 二、關於失智症的認知復健，主要的理念為何？作法有那些？（ 15 分）

• 三、長久以來，關於智能不足的病因學的論述，有所謂 organic group 及 cultural-familial group 的看法，請說明這兩種觀點的內涵，並加以評論。（ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

5108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 有關阿茲海默型失智症患者的心理及行為處遇，下列何者有實徵研究支持其效果？

•  記憶訓練可以有效且大幅增進患者的記憶能力

•  行為治療可以用以減少患者干擾的行為並提升其情緒狀態

•  增加患者的病識感可以幫助患者更容易自我管理

•  對於患者童年記憶的回顧可以協助他們統整記憶

• 2 有關 Vascular dementia 之敘述，下列何者錯誤？

•  與腦血管疾病的危險因子類似，如：高血壓、抽菸等

•  算是一種原發性的失智症，與遺傳極為相關

•  以日常生活功能量表作為篩檢時，常發現患者的獨立生活功能（如：行動、自我照顧等）已經產生下 降的狀況

•  此類患者在腦血管疾病之後一段時間，可能出現部分認知功能略為好轉的現象

• 3 早期阿茲海默型失智症患者最常有下列那一種認知功能缺損的抱怨？

•  近期記憶力變差

•  自傳性記憶力變差

•  遠期記憶力變差

•  程序性記憶力變差

• 早期阿茲海默型失智症患者的神經心理學評估，通常較少著重下列那一類衡鑑？  注意力與工作記憶之執行功能的評估  空間知覺與推理功能的評估  性格與情緒變化的評估  記憶功能的評估

• 有關譫妄的敘述，下列何者正確？

•  通常發生在老年人，在其他年齡極少發生

•  都是因為生理狀況（ medical condition ）所致

•  通常是一個短暫的狀態，若無危險的行為出現則不須積極治療

•  通常在白天發生，夜間不常見

• 4

• 5

•  智力測驗

• 6 李先生被認為可能是失語症，轉介給臨床心理師進行詳細的神經心理衡鑑。臨床心理師發現李先生常常 不回答或答非所問，偶爾喃喃低語聽不出意義。心理師遞筆或測驗物品給他，他常常沒有反應或是直接 伸手拉住心理師的手。一直好像很累，很不願意配合衡鑑歷程。接下來臨床心理師最不適合進行何種衡

鑑工作？

 時間定向力測驗

 命名測驗

 注意力測驗

• 7 王先生在某公司任經理職務，原本就有每天小酌的習慣，在公司尾牙聚餐大量飲酒之後酒駕發生車禍， 腦部受創，住院兩週並復健一個月之後回到公司上班，秘書發現王先生對於原本熟悉的業務忽然就不知 如何處理了，而且教了幾次都無法學會，王先生的狀況最可能符合下列那一個診斷？

 腦震盪（ Concussion ）

•  解離性失憶症（ Dissociative Amnestic Disorders ）

•  頭部創傷導致失憶症（ Amnestic Disorders Due to Head Trauma ）

•  物質誘發持續失憶症（ Substance-Induced Persisting Amnestic Disorders ）

• 8 有關 Kosakoff's syndrome 的病因，下列敘述何者正確？  由於腦中酒精濃度太高，導致神經細胞死亡所致  由於酒精的抑制作用，導致記憶相關的神經網絡運作受損所致

•  由於酒精使用，導致肝功能異常所致

•  由於酒精使用，導致維他命缺乏所致

• 9 根據 DSM-IV ，失憶症（ Amnestic Disorders ）與失智症（ Dementia ）主要的差異為何？  失憶症主要為記憶力的問題，而失智症也可能有記憶力的問題，但並非其主要問題  失智症是伴隨老化而發生的，失憶症則可能有不同的病因  失憶症的病程是急性發作的，而失智症是緩慢退化的  失憶症主要為記憶力的問題，而失智症除記憶力的問題外，必須伴隨有其他認知功能顯著的障礙

• 10 有關 Mini-Mental State Examination （ MMSE ）的評述，下列何者正確？

•  MMSE 算是一個標準化神經心理測驗，對鑑別診斷與復健計畫十分有幫助

•  MMSE 擁有篩檢的功能，尤其對空間關係、推理能力、處理速度等，很有效度

•  MMSE 是簡易型的神經心理測驗，主要著重注意力、記憶力、實用能力（ praxis ）等功能之篩檢

•  MMSE 主要用以篩檢中風、癲癇等腦部局部受傷的患者，較不適合用於失智症患者

• 11 蔡同學騎機車滑倒之後失去意識幾分鐘，並且出現短暫的失憶現象，之後雖然這些問題都恢復了，但卻 持續三、四個月有容易疲倦、頭痛、情緒不穩定與入睡困難的現象，這些問題造成蔡同學在唸書的持續 性較差，也與朋友容易起衝突。蔡同學可能有：

•  創傷後壓力症候群（ posttraumatic stress disorder ）

•  急性壓力疾患（ acute stress disorder ）

•  腦震盪後疾患（ postconcussional disorder ）

•  輕微認知損傷（ mild cognitive impairment ）

• 12 過去心理衡鑑常見的轉介目的之一是要排除「器質性心智疾患（ organic mental disorders ）」，此一轉介目 的不太恰當，原因為何？

•  心理衡鑑並非用來偵測腦部受損的有效方法

 大部分的精神疾患都有部分器質性的問題

•  器質性心智疾患容易被標籤化

 排除器質性心智疾患對於後續的治療沒有幫助

• 13 有關 ADHD 的病程敘述，下列何者正確？  一般相信在嬰幼兒期已經出現，目前三歲前已可正確診斷

•  過動－衝動的出現時間晚於注意力不足

•  青少年期之注意力不足的嚴重度比過動－衝動更容易預測其身心適應狀態

•  成年期的 ADHD 病患，仍容易出現煩躁不安、容易尋找新奇與刺激，並易有職業與社會上的問題 14 對 ADHD 的介入或治療，下列何種作法較少建議家長使用？

•  參加支持性的團體並接受個別諮商

•  參加家長訓練團體並讓患童參加目標導向的夏令營

•  讓患童服用藥物並讓他參加目標導向的夏令營

•  參加家長訓練團體並讓患童服用藥物

頁次：

4 － 3

• 15 兒童期初發型的 CD 與青春期初發型的 CD ，年齡的界線是在：

•  7 歲

•  12 歲

•  10 歲

•  15 歲

• 16 有關 ADHD 之敘述，下列何者正確？

•  ADHD 患童顯示在魏氏智力量表上的平均得分，通常比一般兒童低 1 0－ 15 分

•  ADHD 患童顯示在魏氏智力量表上的平均得分，通常比一般兒童低一個標準差

•  大部分的 ADHD 患童有一般兒童的智力，但是將智力運用到日常生活時產生困難

•  研究發現 ADHD 患童的工作記憶（ working memory ）可能有損傷，但是抑制反應正常

• 17 在處理兒童行為偏差的介入方案中，何種方案比較適用於青少年階段，且長期來說，較能降低其犯罪行為？

•  Multisystemic treatment

•  Parent management training

•  Problem-solving skills training

•  Summer treatment programs

• 18 最常用來治療 ADHD 的藥物，例如 dextroamphetamine 或 methylphenidate ，主要在於影響下列何種神經 傳導物質？

•  多巴胺

•  正腎上腺素

•  血清素

•  乙醯膽素

• 19 目前的研究顯示，發展正常者的智能衡鑑結果，在 1 歲的 IQ 分數與其在 12 歲的 IQ 分數，二者的關係是：  高度相關  負相關  無相關  中等相關

• 20 有關 Fetal Alcohol Spectrum disorder 患者的敘述，下列何者錯誤？

•  多半是輕度智能不足

•  常伴隨自閉症狀

•  長期的行為問題類似 ADHD 的症狀  造成的障礙是因中樞神經系統受損

• 21 有關患有 Autistic Disorder 兒童之早期療育（ early intervention ）的敘述，下列何者錯誤？  通常提供直接一對一（ direct one-to-one ），每週 15 至 40 小時的大量及高結構化訓練

•  鼓勵父母主動地參與訓練過程

•  參與早期療育計畫的兒童，通常平均年齡為 3 到 4 歲或者更早

•  以自閉症兒童之智力分數、發展測驗上之得分及其教室行為觀察之改變來評估早期療育之療效研究， 並未獲得支持

• 22 目前在辨識 Autistic Disorder 的神經心理測量方法中，患者在下列何種測驗的表現，和常模比較之下 並未受損？

•  False belief task

•  Embedded figures test

•  Wisconsin card sorting task

•  Verbal Scale of WISC

• 23 有關 Communication Disorder 的敘述，下列何者正確？

•  學齡兒童的語言表達障礙最常伴隨的特徵為音韻障礙

•  一般相信，到了 6 － 7 歲時，患音韻障礙的比率已經降低到 0.5 ％以下

•  在 5 歲前被診斷的口吃患者，到了學齡期後，有 80 ％都不再出現此障礙

•  口吃的男女比率，一般相信沒有差異

• 24 下列何者在進行鑑別診斷時，會考慮學業成績的正常變異、是否缺乏求學機會、師資不良、文化背景及 視力或聽力不良等因素？

•  LD

•  Mood Disorder

•  Separation Anxiety Disorder

•  ADHD

• 25 有關兒童及青少年 Bipolar Disorder 的敘述，下列何者正確？

•  兒童及青少年 Bipolar Disorder 之盛行率研究報告約在百分之六

•  近代家庭及基因研究發現，兒童及青少年 Bipolar Disorder 與基因易損性及環境因素無關，例如：生活 壓力或家庭困擾

•  相較於成人，青少年 Bipolar Disorder 患者在躁狂發作期，通常不會呈現複雜精神病特質，例如：幻覺 和迫害妄想

•  初發顛峰期通常在青少年晚期

• 26 治療兒童及青少年 Bipolar Disorder 一般以多形態治療（ multimodal treatment plan ），通常包含何者？ ① 增 進個案及其家長對此疾患的了解 ② 藥物治療，例如鋰鹽（ lithium ） ③ 針對個案 Bipolar Disorder 症狀 進行心理治療介入 ④ 針對個案之心理社會損害進行心理治療介入 ⑤ 電療

•  ①②③⑤

•  ①②③④

•  ②③④⑤

•  ①③④⑤

`

• 27 有關 Separation Anxiety Disorder 的臨床狀況，下列敘述何者錯誤？

•  孩子會擔心父母的安危

•  最早發生的案例是五歲

• 28 有關洪水法（ flooding ）的敘述，下列何者正確？

•  為一種漸進式暴露治療法

•  通常協助個案針對引發其害怕或焦慮的刺激，依其害怕或焦慮的程度，將這些刺激做不同階層的分類 （由弱而強），以協助個案依序適應這些刺激

•  通常和反應預防（ response prevention ）技術合併使用

•  屬精神分析治療的一種方法

• 29 精神分裂症的亞型分類方法中，其中一種是將此疾病區分為 process schizophrenia 和下列何者？

•  positive schizophrenia

•  reactive schizophrenia

•  negative schizophrenia  disorganized schizophrenia

• 30 精神分裂症「緊張（ catatonia ）」症狀的敘述，下列何者正確？  緊張、憂鬱且易怒的情緒  呆滯且幼稚的行為  靜止或激動興奮的行為  誇大或被害妄想

• 31 依據 DSM-IV-T R，有一個人出現某些精神症狀已超過一個月，下列何種症狀描述無法滿足精神分裂症準則 A ？  平淡情感及語言脫軌（ derailment ）

•  堅信周遭他人均是外星人

•  表示每日均與神明對話及經常在馬路中間遊蕩

•  大部分時間留在家中不外出及甚少說話

• 32 與精神分裂症神經傳導物質有關的敘述，下列何者錯誤？

•  前額葉的多巴胺會干擾 GABA 的傳導

•  在中央邊緣神經束（ mesolimbic pathway ）的血清素神經細胞會調節多巴胺神經細胞的作用  在中央邊緣神經束（ mesolimbic pathway ）的麩胺酸神經細胞過度活躍時，會激發多巴胺的神經細胞也 過度活躍

•  前額葉的多巴胺神經細胞不活躍時，中央皮質神經束（ mesocortical pathway ）的多巴胺神經細胞會過度 活躍

• 33 在精神分裂症的大腦結構性影像學研究中，下列何處最常被發現有明顯擴大？

•  thalamus

•  dorsolateral prefrontal cortex

• 34 下列何者不是精神分裂症的胎兒時期危險因子？

•  生產困難

•  孕婦被意外撞擊

•  lateral ventricles

•  tegmentum

 營養不良

•  孕婦感染流行性感冒病毒

• 35 下列那一項不是精神分裂症患者常被發現的異常神經生理現象？

•  sensory gating

•  pitch perception

•  smooth pursuit eye movement

•  event-related potentials

• 36 下列何種診斷最符合「只有重複的輕躁狂發作而其間沒有任何憂鬱症狀出現」的敘述？

•  Bipolar Disorder NOS

•  Cyclothymic Disorder

•  Bipolar II Disorder

•  Bipolar I Disorder

• 37 Bipolar Disorder 的研究發現，快速循環（ Rapid cycling ）的 Bipolar Disorder 中，有 90 ％是：

•  女性

•  男性

•  老年人

•  青少年

• 38 小花是 Bipolar Disorder 患者，在躁狂症狀緩解後對自己的評價為何？  表現出來的自信與內心的自信相同  內心世界比外顯的要更自卑  有時過度自信，有時過度自卑  非常有自信

• 39 Bipolar Disorder

• 針對 第一型患者的大腦做功能性分析，發現那一個部位功能是非常活躍的？  杏仁核  海馬迴  前額葉  基底核

• 40 依據 DSM-IV 的定義，下列何者是指「偶發事件有特定不尋常的意涵的感覺」？

•  去現實化（ derealization

•  關係意念（ ideas of reference

• ）  解離（ dissociation ） ）  脫軌（ derailment ）

 男孩和女孩發生的頻率相同

 有分離焦慮的孩子常會做惡夢

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中醫師、 營養師、心理師、藥師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士考試、

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試試題

代號：

10860

頁次：

4 － 1

等 別：高等考試

類 科：臨床心理師

科 目：臨床心理學特論  （包括精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應 與健康行為）

考試時間：

2 小時

座號：

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50

分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、依照 Chavira, Stein and MaLcarne （ 2002 ）觀點，說明害羞（ shyness ）、社會畏懼 症（ social phobia ）和畏避性人格疾患（ avoidant personality disorder ）三者的關連。 如何進行社會畏懼症鑑別診斷？（ 20 分）

• 二、焦慮疾患（ Anxiety disorder ）的共病（ comorbidity ）內容和原因為何？（ 15 分）

• 三、身心症狀（ Psychsomatic symtoms ）定義為何？長期壓力下易發展成身心症狀的影 響因子為何？（ 15 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

6108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 由遺傳的觀點來看，廣泛焦慮疾患與下列何者的相關最高？

 社會畏懼症（ Social Phobia ）

 嚴重憂鬱疾患（ Major Depressive Disorder ）

 強迫疾患（ Obsessive-Compulsive Disorder ）

 精神分裂疾患（ Schizophrenia ）

• 2 根據 Borkovec 及同事對廣泛性焦慮疾患（ generalized anxiety disorder, GAD ）的生理反應性（ physiological responsivity ）所提出的主張，下列何者是他所強調的論點？

 與自動化想法有關

 與想要避免掉威脅有關的負向情緒有關

• 3 GABA 在何種水準下，通常會使個體的焦慮升高？

•  過高

 過低

• 4 根據行為理論，何種歷程促使強迫行為持續出現？

•  negative reinforcement

•  extinction

 與問題解決技巧有關

 與想要控制所有的威脅情境或刺激有關

•  過高與過低

•  positive reinforcement

•  punishment

• 5 根據 Solomon 等人（ 2000 ）的研究，大約有多少比率的重鬱症患者，終其一生（ lifetime ）至少會有一次 以上的復發？

 二分之一

•  三分之一

• 6 下列何者的遺傳性（ heritability ）最高？

•  恐慌症

 泛慮症

• 7 有關恐慌症的敘述，下列何者錯誤？

 恐慌發作後，患者極端害怕下一次的發作

 它的發作通常會有某種預警

•  三分之二

•  四分之一

•  創傷後壓力症候群

•  蜘蛛恐懼症

 它的特徵是強烈焦慮的突然高漲

 它與生活壓力事件有關

 持平

• 8 下列何者最可能屬於憂鬱的素質（ diathesis ）因子？

•  好友突然過世

•  失去工作

•  長期缺乏社會支持

•  和伴侶分手

• 9 Malizia （ 2003 ）所提出的恐懼迴路（ fear circuit ），不包含下列那一大腦結構？

•  Cingulate Gyrus

•  Basal Ganglia

•  Amygdala

•  Cerebellum

• 10 關於身體化症（ Somatization disorder ）的治療方式，下列敘述何者錯誤？  社交技巧訓練可協助患者建立較健康的人際互動，而不必一直注意他的生理疾病  需駁斥患者身體抱怨的真實性，讓他接受症狀是心理因素造成的  認知重建可處理患者的人際恐懼來減緩身體抱怨  生理回饋可讓患者重獲對生理歷程的控制感，來減緩災難式的認知

• 11 幾乎所有的身體畸形症（ body dysmorphic disorder ）患者，都會符合另外的心理疾病診斷，下列何者是較 不常與此疾病共病的心理疾病？

•  厭食症（ anorexia nervosa ）

 強迫症（ obsessive-compulsive disorder ）

•  物質濫用（ substance abuse ）

•  社交恐懼症（ social phobia ）

• 12 有關對慮病症的敘述，下列何者最為正確？

 沒有明確醫療診斷上的證據，但個案不斷擔憂自己有嚴重疾病至少六個月

•  有百分之三的個案在四或五年後仍出現相同診斷

•  檢驗正常時很容易滿意醫療之診斷

•  慮病症同時也是妄想性疾患，但以慮病症為主要標註

• 13 依據創傷後模式（ posttraumatic model ），解離性認同症（ dissociative identity disorder ）是肇因於：

•  不安全的依附關係

•  孩童時期嚴重的身體或性虐待

•  生產時的頭部創傷

•  貧困的社經地位與資源

• 14 有關解離性失憶症（ dissociative amnesia ）的記憶喪失之敘述，下列何者正確？

•  永遠不會恢復

•  必須要治療才能恢復

•  有大腦的損傷

•  失去記憶的總時期可由幾分鐘到幾年

• 15 進行「人際關係心理治療（ Interpersonal Psychotherapy, IPT ）」時，面對人際失和的處理，治療者大多會 先從那個階段著手？

•  化解（ dissolution ）

•  重新協商（ renegotiation ）

•  僵局（ impasse ）

 轉變（ transformation ）

• 16 SSRIs 產生作用的可能機制為何？

•  使得可用的血清素增加，而能刺激突觸後神經元

 防止單胺類物質（ monoamines ）被分解而回收至突觸前神經元

•  使甲狀腺功能更有效

 使前突觸神經元分泌之血清素增加

• 17 兒童或青少年的憂鬱症狀經常被誤診為：

•  精神分裂症

•  人格違常

•  品行疾患

•  智能不足

• 18 目前有關情緒調節之神經傳導系統的研究所提到的「 permissive 假設」意指：

•  血清素（ serotonin ）過低為解釋情緒疾患病因之充分條件

•  正腎上腺素（ norepinephrine ）可調節血清素濃度；若正腎上腺素過低，則易發生憂鬱

•  當血清素過低時，其他神經傳導系統會形成調節失當，致使情緒不規律的情況發生

•  在情緒調節中，各自神經傳導物質的絕對濃度，遠比彼此間的平衡來得重要

• 19 依 Kring （ 2007 ）的看法，憂鬱發生時，主要有四個腦區域會涉及，下列何者不包括在內？

•  Hippocampus

•  Prefrontal cortex

•  Anterior cingulate

•  Temporal cortex

頁次：

• 20 在認知治療中，臨床心理師把患者的負向思考表達出來，之後由患者試著用比較理性的方法為自己辯 護，此稱為：

 重新歸因（ re-attribution ）

•  肯定訓練（ assertive training ）

 論點－反駁（ point-counterpoint ）

 分心（ distraction ）

• 21 下列那項特性只適合用於說明憂鬱發作與低落性情感（ dysthymia ）發作？

•  慢性特性（ chronic specifier ）

•  僵直性特徵特性（ catatonic features specifier ）

•  憂鬱病性特徵特性（ melancholic features specifier ）

 非典型特徵特性（ atypical features specifier ）

• 22 下列何者是失眠者常見的睡眠信念？

•  我睡不好的原因是因為我的睡眠需求較少所致

•  睡眠固然重要，但為了拼經濟，睡眠是可以犧牲的

•  睡眠是不需要特別去注重的事

•  睡眠不佳對於白天的精神以及表現會有很大的影響

• 23 陳先生今年 50 歲，因為白天嗜睡至睡眠中心求診，他表示自十多年前就開始有嗜睡的困擾，容易在開會 時睡著，但近 5 年問題更加嚴重，白天缺乏精力，開車也經常打盹；個案還具有大聲打鼾，早晨容易頭 痛，性功能及興趣都下降等症狀，體重在近 5 年也增加了 10 公斤。陳先生最可能的診斷為：

•  原發性嗜睡症（ primary hypersomnia

• ）

 呼吸相關睡眠疾患（ breathing-related sleep disorder ）

 猝睡症（ narcolepsy ）

 憂鬱症（ depression ）

• 24 根據 Masters & Johnson 的治療原則，性功能障礙治療的最初幾天的情況為何？

•  配偶間需要依照平常性交的方式進行性行為，以便評估

•  配偶間要依據治療師教導的方法性交，以便觀察療效

•  治療師會依據個別的需要，可能要求配偶依照平常方式進行性交或改善性交技巧

•  配偶間嚴禁性交行為

• 25 李棋與黃德都是變裝秀中的男性藝人，李棋的診斷是性別認同疾患，黃德的診斷是扮異性癖（ transvestic fetishism ）。他們都喜歡穿女性衣服，當他們這樣做時會出現下列何者？

•  李棋較易出現性興奮

•  兩人都容易經驗到性興奮

•  黃德較易出現性興奮

•  兩人都不容易經驗到性興奮

• 26 以下有關酒精誘發型睡眠疾患（ alcohol-induced sleep disorder ）的描述，下列何者正確？

•  短期使用酒精可以促進睡眠品質，但長期使用有酒精依賴的危險

•  使用酒精可能較容易入睡，但會干擾後半夜的睡眠

•  使用酒精會抑制前半夜的深度睡眠以及後半夜的快速動眼期的睡眠

•  使用酒精可以促進睡眠，但因其半衰期較長，會導致隔天白天精神不佳

• 27 Joseph Matarazzo （ 1982 ）提出健康心理學的目標，下列敘述何者錯誤？

•  提升與維持身心健康

•  預防與處置的疾病主要是心理疾病

•  探究健康與生病的病因與診斷的相關因素  分析與提升健康照護系統與健康政策

• 28 有關應用「訴諸恐懼」之健康促進方法的敘述，下列何者錯誤？

•  強調不健康行為的不利因子和社會後果，可以增加訴諸恐懼說服力

•  過度的恐懼訴求，會引發個體產生忽略威脅的因應方式

•  提昇個體的自我效能，可以促使訴諸恐懼策略更有效

•  訴諸恐懼引發健康認知的改變，必然會導致行為上的改變

\

• 29 依據改變階段模式（ stages of change model ），個人覺察到問題的存在，且慎重考慮在未來幾個月從事 健康行為，此階段稱為：

•  前思期（ precontemplation stage

•  準備期（ preparation stage ）

• ）  思索期（ contemplation stage ）

•  行動期（ action stage ）

• 30 下列何者不是社會再適應量表（ Social Readjustment Rating Scale ）的缺點？  有些題項太過模糊不清  未考慮生活事件對個人的意義與衝擊程度

•  納入的生活事件太過狹隘

•  未區分生活事件是否為個人渴望發生

• 31 下視丘－腦下垂體－腎上腺皮質軸具有負回饋機制，會偵測體內皮質醇（ cortisol ）濃度而決定是否繼續 分泌，下列那一部位負責偵測？

•  下視丘

•  腦下垂體

•  腎上腺皮質

•  海馬迴

• 32 有關 Frankenhaeuser 壓力與生理激動狀態研究的敘述，下列何者正確？

•  帶有苦惱的努力（ effort with distress ），通常是由日常生活瑣事帶來壓力的典型情形，伴隨兒茶酚胺與 可體松的分泌增加

•  不帶苦惱的努力（ effort without distress ），是一種愉快的狀態，有主動而成功的因應，兒茶酚胺減少， 但可體松的分泌增加

•  未付出努力的苦惱（ distress without effort ），會感到無助、失去控制、放棄，此時可體松減少，而兒茶 酚胺增加

•  不論努力或苦惱，都與內分泌無關

• 33 A B

• 有關「區分 型和 型性格，是否可以作為預測發生心臟疾病的指標」，目前的研究結果為何？

•  並非每位個體，都可以清楚顯示出 A 型或 B 型性格特質

•  醫療檢驗是預測心臟疾病的唯一有效的預測指標

•  晤談法比問卷法，在衡鑑個體的性格特質上信度較佳

•  女性較易產生 B 型性格，男生較易產生 A 型性格

• 34 下列五項有關社會支持的敘述組合，何者正確？ ① 實質或工具支持是直接協助家務事等 ② 訊息支持是 給予建議、忠告、回饋 ③ 情緒的支持讓人覺得自己是被關心的，是有從屬感的 ④ 尊重支持讓人覺得 自己是有價值的、可以勝任的 ⑤ 社會陪伴支持指對人表達同理、關心與在乎



僅

①②③⑤

正確



僅

①③④⑤

正確

•  僅 ①②③④ 正確

•  僅 ②③④⑤ 正確

• 35 小華罹患癌症，因而切除一部分結腸（ colon ）後，就稱呼自己的綽號為「分號（ semicolon ）」。這是屬 於什麼因應方式？

•  否認

•  認命

•  逃避

• 36 下列何種藥物的主要作用是透過降低周邊神經系統的反應來降低焦慮？

•  乙型阻斷劑（ Beta-blockers ）

•  選擇性血清素回收抑制劑（ SSRI ）

• 37 下列何者不是慢性病患者常用的因應方法？

•  蒐集和自己罹患的疾病相關資訊

•  苯二氮平類（ Benzodiazepines ）

•  單胺氧化  抑制劑（ MAOI ）

•  初期因不想受到太大的衝擊而否認疾病發生

•  拒絕他人在情緒上的支持，如家人或醫護人員  為自己設定一個短期目標以獲得意義感

• 38 採用操作制約方法治療慢性疼痛，通常將目標訂在減低對藥物的依賴與下列何者？

•  減低疼痛引起的感覺（ sensation ）

•  減低疼痛引起的失能（ disability ）

•  減低疼痛引起的情緒（ emotion ）

•  減低疼痛引起的認知（ cognition ）

• 39 K ü bler-Ross 提出人們在面對死亡時的心理適應會經歷五個階段，此五階段的順序為何？

•  否認－憤怒－討價還價－憂鬱－接受

•  懷疑－憤怒－討價還價－憂鬱－接受

•  震驚－憂鬱－憤怒－接受－平靜



憤怒－討價還價－憂鬱－原諒－接受

• 40 根據 Moos 的危機理論，直接影響慢性病患之適應因素是：

•  因應歷程

•  家庭環境

•  疾病類型

 社會支持

•  幽默