112年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：1311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：1小時

類科名稱：物理治療師

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 正常年輕人在跨越身高 10% 高度的障礙物時，身體質量中心在不同方向之位移量相對於走路時的變化，下列敘 述何者正確？

• 前後與左右兩側之位移量皆增加

• 前後與上下之位移量皆增加

• 前後減少、左右兩側增加

• 左右兩側減少、上下增加

• 下列那一項訓練符合 Gentile 任務分類「身體動態、手部有操作」之活動？

• 提著購物袋站在捷運月台

• 抱著孩子站在行進中的公車

• 撐著枴杖在公車站等公車

• 在音樂廳聽演奏會

• 健康年輕人站在平衡桿上（雙肩與平衡桿平行），身體突然受到往前輕微的外力干擾，他最有可能採取的姿勢 穩定策略為何？

• 踝策略

• 髖策略

• 跨步策略

• 伸抓策略

• 布蘭－朵夫（ Brandt-Daroff ）運動的效益主要是透過下列何種學習而產生？

• 聯結性學習（ associative learning ）

• 非聯結性學習（ nonassociative learning ）

• 操作制約（ operant conditioning ）

• 古典制約（ classical conditioning ）

• 一位腦傷的患者無法用言語告訴治療師如何從家裡的客廳走到廚房，但他可以因為口渴毫不猶豫起身、走到廚 房倒水喝了後再回到客廳。此位患者保留了那種記憶能力？

• 敘述記憶（ declarative memory ）

• 程序記憶（ procedural memory ）

• 情節記憶（ episodic memory ）

• 語意記憶（ semantic memory ）

• 同樣的行走訓練，每次練習 12 分鐘，休息 3 分鐘，再重複 4 次，完成練習約 60 分鐘，此種練習的安排為何？

• 變異（ variable ）練習

• 隨機（ random) ）練習

• 分散（ distributed ）練習

• 集中（ massed ）練習

• 有關中樞神經系統神經可塑性的敘述，下列何者錯誤？

• 未受傷的神經元因附近有神經受傷，出現側枝出芽生長，支配空出的標的細胞

• 軸突末端向外延伸，出現再生性出芽生長，重新建立與標的神經元的連結

• 僅有神經功能性改變，而無結構性改變

• 原本功能不明的神經突觸被徵召使用

• 詢問一位總腓神經損傷患者之病史後，依序進行下列檢查：①步態分析 ②本體感覺測試 ③強度－時間曲線 測試 ④行走輔具評估。上述檢查分別屬於國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）的那個層面？

• ①活動能力 ②身體構造與功能 ③身體構造與功能 ④環境因素

• ①活動能力 ②個人因素 ③身體構造與功能 ④社會參與能力

• ①個人因素 ②身體構造與功能 ③活動能力 ④環境因素

• ①身體構造與功能 ②個人因素 ③活動能力 ④社會參與能力

• 下列何者不包含在工具性日常生活功能（ IADL ）評估的面向中？

• 處理財務能力

• 自己備餐能力

• 自行外出搭乘交通工具能力

• 語言表達能力

• 下列何種評估方式較能協助判斷患者之背柱內側絨帶系統（ dorsal column-medial lemniscus system ）是否正 常？

• 使用內裝熱水的試管碰觸患者的皮膚，並詢問患者是熱水、冷水或不知道

• 使用手指觸碰患者的皮膚，並詢問患者有無感覺到觸碰

• 使用迴紋針的尖端碰觸患者的皮膚，並詢問患者有無針刺感

• 使用音叉放在患者的骨頭凸起處，並詢問患者有無感覺到震動

• 腦中風患者患側下肢踝關節本體覺缺損且背屈肌力不足，行走時偶有垂足現象，欲改善此步態問題，下列何

者較適合？①站姿下練習患側腳跨上小台階 ②躺姿下於踝背屈肌給予感覺程度的神經肌肉電刺激 ③坐在 治療球上，治療師由後方骨盆位置給予往後拉力 ④站姿下以彈力帶給予踝關節背屈阻力訓練

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 關於使用彈力繩進行阻力訓練的優缺點，下列敘述何者最不適當？

• 可隨身攜帶，方便進行居家運動

• 進行阻力訓練時，彈力繩本身較無法提供動作的穩定

• 無法用於中高速度的阻力運動

• 可結合肢體與軀幹動作

• 使用修正版艾許沃斯氏量表（ modified Ashworth Scale ）來評估肌肉張力，下列敘述何者正確？

• 可以區分神經性與非神經性的肌肉阻力

• 公認具有良好的心理計量特性（ psychometric properties ）

• 此量表屬於次序尺度（ ordinal scale ）的評估方式

• 可以用來區別肌肉張力細微的變化

• 歲的張先生四個月前出血性中風，目前下肢沒有任何主動動作，欲利用本體感覺神經肌肉誘發術來增加下

• 14.65 肢承重的能力， 下列敘述何者正確？

• 趴姿下利用髖關節彎曲伸直的重複收縮（ repeated contractions ）加強髖關節伸直的肌力

• 側躺姿勢下，要求張先生做出髖關節伸直的動作，利用固定－放鬆（ hold-relax ）加強髖關節伸直的肌力

• 平躺姿勢，利用 D1 伸直模式和節律性起始（ rhythmic initiation ）技巧來增加下肢承重能力

• 雙手－雙膝跪姿（ all-four ），在骨盆利用節律性固定（ rhythmic stabilization ）的技巧，維持此姿勢的穩定 性，來增加下肢承重

• 有關本體感覺神經肌肉誘發術的執行，下列敘述何者正確？

• 治療師的手接觸病人的肢體是為了支撐病人的肢體重量，所以病人能力改善時，接觸範圍也要減少

• 沒有特定的治療動作模式，而且每一種治療技巧都可以用來增加病人的動作穩定性

• 此技巧主要依靠治療師的口令和動作，若病人意識不清也能順利執行

• 治療過程中的口令，可以分成準備、動作、矯正三部分

• 下列關於收縮－放鬆（ CR; contract-relax ）及固定－放鬆（ HR; hold-relax ）手法的敘述，何者最為適當？

• A.CR ：用於沒有疼痛主訴但動作角度受限的患者； HR ：用於有疼痛主訴但動作角度沒有受限的患者

• B.CR ：運用於作用肌； HR ：運用於拮抗肌

C.CR

：等張收縮； HR ：等長收縮

D.CR

：由治療師控制阻力大小； HR ：由患者主動控制力量大小

• 下列何者不符合神經發展治療技術（ NDT ）中關鍵點控制（ key point control ）的運 ？

• 以腳趾帶動髖關節彎曲／伸直動作

• 以肩部帶動身體平衡反應

• 以骨盆帶動下肢跨成翹腳姿勢

• 以互握之雙手帶動坐到站

• 訓練一位因下肢力量不足而無法從坐姿站起來的個案，根據玻巴斯學派的概念，應優先選擇下列何者？

• 在臀部下面墊個枕頭，讓骨盆呈現前傾角度

• 讓個案用手撐雙側椅面，補強膝蓋無力的狀況

• 儘量讓個案彎腰低頭，以改變身體重心位置

• 給予助行器，讓患者可以扶著站起來

• 下列何者為強調肌肉張力與反射相關的神經物理治療技巧？

• 玻巴斯與布朗斯壯治療

• 本體感覺神經肌肉誘發與動作再學習

• 布朗斯壯治療與動作再學習

• 玻巴斯與本體感覺神經肌肉誘發

• 平衡評估系統測試（ Balance Evaluation Systems Test ）中的傾斜測試（ Incline test ），讓受測者閉眼站在往上 傾斜 10 度的板子上，其主要測試標的為何？

• 對支撐底面積改變的反應

• 穩定度極限（ limit of stability ）

• 視覺對站立平衡的貢獻程度

• 體感覺對站立平衡的貢獻程度

• 下列關於任務取向模式的敘述，何者最正確？

• 由 Bobath 學派提倡，認為動作是由個人、任務與環境互動後呈現的結果

• 減少機能損傷是任務取向模式的治療策略之一

• 治療師可採用單純的感覺刺激來誘發出複雜且符合任務目標的動作

• 不強調病患自主解決動作難題的能力

• 利用任務取向策略訓練中風患者，下列何者錯誤？

• 分析動作能力和品質，以確定動作缺失

• 對處於低張狀態患者，利用原始反射來誘發張力出現

• 先練習動作缺失的部分後，再連結到日常生活的功能性活動

• 治療過程中根據患者的表現修改訓練動作的難易度

• 有關上肢復健機械手套之原理敘述，下列何者錯誤？

• 可藉由收取手部肌肉之表面肌電訊號進行分析來控制機械手臂

• 透過可視化的圖形與遊戲介面顯示在螢幕上來給予生物回饋，強化肌力與動作學習

• 患者透過重複完成訓練，強化大腦對於手部的控制

• 由於需要有肌肉明顯收縮之肌電訊號才能給予控制系統判斷，通常僅能用於肌肉可明顯收縮之慢性中風患 者

• 王先生已經中風 6 個月了，目前下肢仍然沒有主動動作，只有膝關節有輕微的伸直張力，在治療師的指導下可 以在治療室內進行走路練習，為了增加行走時患側下肢跨步的能力，下列何種治療方式較適當？

• A.

• 在平躺姿勢下帶領病人重複做髖關節彎曲內收及膝關節彎曲的動作

• 病人靠牆站，將體重移到患側腳，練習拉長患側承重時間

• 行走練習時，拍打患側的股四頭肌提醒腳抬高

• D.

• 行走練習前先冰敷患側的股四頭肌，誘發股四頭肌的收縮

• 為左側偏癱個案進行視覺偏盲測試時，下列測試方式何者正確？

• 治療師坐在病患左側，以確認病患可見的視野範圍，再進行測試

• 治療師給予清楚的口令，並請病患眼睛跟著治療師的手指移動

• 病患通常無法自覺偏盲問題，所以要先請病患轉動頭部以觀察其眼球動作

• 治療師坐在病患對面，並請病患眼睛盯著治療師的鼻子再進行測試

• 評估中風患者後發現：在觸碰皮膚時，可正確回答是否有被觸碰；以裝熱水及冷水試管觸碰皮膚時，可正確 判斷試管溫度；將音叉放在骨頭突起處，無法正確判斷振動感覺；在掌心寫數字時，無法正確判斷數字。下 列何者正確？

• 聯合皮質感覺異常、深層感覺異常、表層感覺正常

• B.

• 聯合皮質感覺正常、深層感覺異常、表層感覺正常

• C.

• 聯合皮質感覺正常、深層感覺正常、表層感覺異常

• D.

• 聯合皮質感覺異常、深層感覺正常、表層感覺異常

• 關於單側忽略中風患者的介入方式，下列何者較不適當？

• A.

• 請患者尋找患側手腕綁的紅線

• B.

• 強調不跨過身體中線的動作

• C.

• 以健側手帶領患側手拿抹布擦拭桌面

• 想像自身如轉動的燈塔般掃視地上的線條

• 中風個案陳先生行走速度為 0.4 公尺／秒，下列何者不是可能的原因？

• 下肢肌力不足

• 推進力量的程度小

• 站立期結束時的髖關節伸直角度大

• 髖外展／內收力量降低

• 王先生左側視徑（ optic tract ）因血塊壓迫嚴重受損，關於視野症狀出現之位置為下列何者？

• 右眼顳側、左眼顳側

• 右眼鼻側、左眼鼻側

• 右眼顳側、左眼鼻側

• 右眼鼻側、左眼顳側

• 美國國家衛生研究院腦中風評估表（ NIH Stroke Scale ）中，測量感覺及知覺的測試，不包含下列那一項？

• 視野

• 針刺覺及疼痛覺

• 肢體本體感覺

• 半側感知覺忽略

• 下列那一個量表可以完整評估中風病人坐姿到站姿下的姿勢控制能力？

• 軀幹控制測試（ Trunk control test ）

• 軀幹損傷量表（ Trunk Impairment Scale ）

• 傅格－梅爾評估量表（ Fugl-Meyer assessment scale ）

• 中風病患姿勢控制評估量表（ The Postural Assessment Scale for Stroke Patients ）

• 給予有感覺障礙的中風病人感覺訓練時，下列何種訓練方式較不建議？

• 患者觸摸自己的健側及患側肢體，增進雙側感覺的對稱性

• 手肘穿戴空氣副木後，上肢承重給予關節壓擠刺激

• 給予患側手多樣性、高強度的感覺刺激，引起退縮反應

• 透過鏡像視覺回饋，給予患側心像練習手部活動的感覺

• 後大腦動脈阻塞的病患，常伴隨下列那些症狀，需要進一步進行相關測試？①同側偏盲 ②視丘症候群 ③ 表達型失語症 ④記憶力缺損

• ①②③

• ①③④

• ①②④

• ②③④

• 王太太住在有電梯的大樓， 1 個月前中風導致左側偏癱，目前在平行桿中練習走路，希望出院後可以自己在家 中行走不用輪椅。下列那項測試結果最能確認已經達到此目標？

• 巴氏量表分數為 70 分

• B.10 公尺行走測試花費 15 秒

• 睜眼單腳站可達 30 秒

• 布朗斯壯分級達第四期

• 下列何者為有推者症候群（ pusher syndrome ）中風患者之典型特徵？

• 坐姿下身體重心會偏向後倒

• 站姿下因為患側無法支撐體重而讓重心拉向健側

• 行走時，患側下肢的擺盪期會過度內收向健側，形成剪刀腳

• 行走時若健側使用手杖支撐，重心偏移的現象通常會好轉

• 下列何者屬於國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）中，用來評估中風個案的參與（ participation ）面向？

• 傅格－梅爾評估量表（ Fugl-Meyer assessment scale

• 中風衝擊量表（ Stroke Impact Scale ）

• 計時坐站起走測試（ Timed up-and-go test ）

• 巴氏量表（ Barthel Index ）

• 對於脊髓損傷患者，下列何項的輔具選配較為適當？

• A.

• 下肢全癱的患者應優先選用電動輪椅，以節省上肢肌力

• B.T4 胸髓完全損傷的患者可利用功能性電刺激完全取代支架及輪椅，進行日常活動

• 頸髓高位完全損傷的患者可利用具備自動導航功能的電動輪椅，以節省上肢的控制需求

• 頸髓完全損傷的患者可以穿戴體重承重式訓練系統，取代患者失去的下肢功能

• 下，下列何者為主要原

• 38.C7 脊髓損傷病患經常抱怨頭暈、耳鳴，量測其血壓為 80 ／ 60 mm Hg 、心跳每分鐘 65 因？

• 神經性休克（ neurogenic shock ）

• 自主神經反射增強（ autonomic hyper-reflexia ）

• C.

• 呼吸肌肌力不足

• 脊髓休克

• 下列何者是布朗－斯夸症候群（ Brown-Sequard Syndrome ）所表現出之臨床症狀？①受傷同側的運動功能喪 失 ②受傷對側的運動功能喪失 ③受傷同側的本體感覺喪失 ④受傷對側的本體感覺喪失 ⑤受傷同側的 溫、痛覺喪失 ⑥受傷對側的溫、痛覺喪失

A. ①③⑥

• ）

• ①④⑤

C. ②④⑤

D. ②③⑥

• 關於脊髓空洞症（ cervical syringomyelia ），下列臨床症狀何者錯誤？

• 屬於不完全性脊髓損傷中的中髓症侯群

• 上肢功能損傷程度大於下肢

• 一般來說，下肢預後良好，可回復行走功能

• 日常生活執行吃飯穿衣之功能通常不受影響

• 下列有關脊髓損傷個案的輪椅活動、移行或轉位能力訓練之敘述何者最適當？

• 半癱個案之軀幹功能較四肢全癱個案為佳，故以側傾（ side to side ）或前傾式（ forward lean ）為最佳且效能 最好之輪椅減壓方式

• 損傷節數在胸髓第 10 ～ 12 節完全性損傷個案，可訓練穿著長腿支架在室內或戶外短距離行走；但行走耗能 大，病人多仍靠輪椅行動

• 訓練完全性四肢全癱、且撐起能力（ push-up ）較不足個案之輪椅轉位時，應直接挑戰高度有落差的轉位

• 選配行走裝具時，只需考量達到功能的最大獨立性，不須考量走路時的能量耗損及長期可能導致的關節退化 或肌肉不當負荷問題

• 脊髓損傷個案兩側上肢所有肌群肌力皆正常，兩側髖屈肌皆為 2 分，以下所有關鍵肌都為 0 分，做仰臥起坐 時，可觸摸到腹肌從肋骨到恥骨的收縮。針刺與輕觸感從 C2~T12 的感覺關鍵點正常、 L1 及以下均有異常的感 覺。依照美國脊髓損傷協會（ ASIA ）神經分類標準，個案之神經機能部位（ neurological level ）與 ASIA 機能 損傷等級分別為下列何者？

• A.T12 、 ASIA A

• B.L1 、 ASIA B

C.T8 、 ASIA C

D.T12 、 ASIA B

• 承上題，個案全身的關節活動度與肌肉柔軟度，除了兩側肩部伸直活動度為 10 度，及兩側之被動直膝抬腿測 試為 50 度之外，其他都在正常範圍。下列那一種從地板到輪椅之間的轉位策略最適合？

• 正面轉位方式（ front-approach ）

• 側面轉位方式（ side-approach ）

• 背面轉位方式（ back-approach ）

• 藉由轉位滑板（ sliding board ）來達成

• 有關制定脊髓損傷個案之介入計畫，下列敘述何者錯誤？

• 低位的頸髓完全損傷個案，可能需要以適應性縮短方式建立肌腱式抓握，協助執行日常生活功能

• 頸髓第 6 節損傷個案，為使其有效進行轉位及其他生活功能，須使其肘屈曲肌產生適應性縮短

• 四肢全癱個案須保有肩部旋轉肌及其他附著於肩胛骨周邊肌肉之正常長度，才能有效執行進食

• 為能維持短坐及長坐平衡，個案大腿後肌應產生適應性延長、背部伸直肌維持適當的長度

• ，下列敘述何者正確？

• 腦傷患者的葛拉斯哥昏迷指數為 E3V4M4

• 眼睛可以自發性地睜開

• 可以與人對話，但會出現時間空間混淆的情形

• 可以依照口令做出動作

• 給予疼痛刺激時，可指出疼痛的位置

• 創傷性腦傷患者需要明確的口令與回饋，才能正確地執行較複雜的目標取向活動，則該患者的瑞秋洛斯阿米 哥斯認知功能程度量表（ LOCF ）的等級為何？

A.IV

B.V

C.VI

D.VII

• 有關創傷性腦傷後的疲乏，下列何者錯誤？

• 是常見的症狀

• 出現疲乏症狀者亦常會出現失眠症狀

• 疲乏症狀並非只呈現在肌力上

• 有此症狀者，應注重局部肌肉之肌力訓練

• 48.63 歲頭部外傷男性，受傷前的工作為模具製作產出，受傷一個月後可執行有目標的行為及學習新的活動，例 如練習跨步或登階，短期記憶力不佳，過程中需反覆指令提醒，且容易疲勞、偶有暈眩。下列那些治療選項 較為適當？①以床上、床邊活動為主，並減少誘發暈眩的動作 ②選擇有趣且重複的活動 ③適度加入心肺 耐力訓練 ④開始模具製作技能的活動拆解，及早重回職場

• ①②

• ③④

• ②③

• ①④

• 有關頭部外傷瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（ LOCF ）第一至三級的患者，下列介入方式何者正確？

• 當出現頭部後仰的異常反射姿勢時，治療師應使用雙手從病人下巴施力協助擺位

• 為避免病人下肢伸直張力過強，指導家屬長期於雙膝下方擺放枕頭

• 持續不變的感覺刺激對病人是有幫助的，鼓勵家屬播放固定的音樂

• 應使用多感官的感覺刺激，例如視覺、聽覺及觸覺等刺激

• 有關巴金森氏病的動作遲緩（ bradykinesia ），下列敘述何者正確？

• 只會影響複雜動作，簡單動作則不受影響

• 會影響不同動作之間轉換的執行，但不是造成僵直的主要原因

• 會影響行走能力，但對轉位能力影響較少

• 患者的坐椅位置應較一般人為低

• 對於巴金森氏病，左多巴胺（ L-dopa ）的治療效果在下列何者較差？

• 動作遲緩、僵直

• 動作遲緩、姿勢不穩

• 顫抖、僵直

• 顫抖、姿勢不穩

• 巴金森氏病患者雙手快速且重複做 10 次前臂旋前－旋後動作，並記錄動作時間。此方式最可能評估的臨床表 徵為何？

• 動作遲緩

• 肌肉張力異常

• 靜止性顫抖

• 姿勢異常

• 巴金森氏病患者若有雙側症狀且平衡稍差，但仍能獨立生活，依侯葉氏分期（ Hoehn and Yahr stage ），應屬 於下列那一期？

A.I

B.II

C.III

D.IV

• 失智症患者走路常常跌倒，經常告訴家人看到家裡有小偷在偷東西，他很害怕會躲起來。這位患者罹患的可 能是那一種類型的失智症？

• 阿茲海默型失智症

• 血管型失智症

• 額顳葉型失智症

• 路易氏體失智症

• 造成小腦病變的下肢姿勢性低張，與小腦輸出至下列那些路徑的興奮性改變有關？①皮質脊髓徑

（ corticospinal tract ） ②紅核脊髓徑（ rubrospinal tract ） ③前庭脊髓徑（ vestibulospinal tract ） ④網狀脊 髓徑（ reticulospinal tract ）

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 訓練小腦損傷患者的物理治療活動設計，由簡單到困難，下列準則何者正確？①動作速度由慢到快 ②由粗 大動作訓練到精細動作訓練 ③由張眼訓練到閉眼訓練 ④由不加重量在肢體上，到加重量在肢體上 ⑤從 平躺，進展到坐姿，再到站姿 ⑥先訓練近端穩定度，再訓練遠端肢體控制

• ②④⑥

• ①②③⑤

• ①③④

• ②③⑤⑥

• 下列何種方式適用於評估小腦患者內生性干擾（ self-imposed perturbation ）對站姿平衡的影響？

• 在站姿下，快速舉起雙手

• 在站姿下，看著前方維持不動

• 在站姿下，治療師用手推病患

• 在站姿下，地板突然向前移動

• 多發性硬化症患者的物理治療活動設計，下列症狀治療與活動安排何者正確？

• 感覺異常：給予熱敷降低皮膚緊繃感

• 容易疲乏：改變環境，逐漸增加體力及能量的消耗

• 肌無力：肌耐力訓練採間歇、上下肢及有氧無氧交替訓練，中間須充分休息

• 體溫影響神經傳導：在較低體溫時運動容易導致呼吸困難，建議中午時運動 59. 下列關於肌萎縮性側索硬化症（ ALS ）的敘述，何者錯誤？

• 約 5% 至 10% 來自遺傳

• 藥物對此疾病尚無根治方法，僅能延緩病情惡化

• 在發病中後期，由於上肢肌肉萎縮較緩慢，因此可獨立操作電動輪椅

• 早期的發病症狀包括吞嚥困難、痙攣或肌肉僵硬

• 關於肌萎縮性側索硬化症（ ALS ）之治療原則，下列何者錯誤？

• 以症狀治療為主

• 應注意節省能量消耗，提供適當的生活輔具

• 為維持肌力與減緩肌肉萎縮，高強度的阻力訓練比耐力訓練更適合

• 可採用心像練習，訓練大腦皮質可塑性與代償作用

• 張小姐在 5 年前確診為多發性硬化症，近年來幾乎每年都發作一次， 2 個月前因症狀惡化入院治療十天，今日 因下背疼痛及四肢無力再度來求診，並主訴全身疲累，下列處置何種不適當？

• 可能是疾病再度惡化，建議回診神經內科

• 針對下背痛給予熱敷與電療

• 可能因為先前的疾病復發引發憂鬱，應給予正向心理支持

• 建議暫時減少非必要的活動量，適度休息，以免過勞

• 62.37 歲女性右側被動動作感覺喪失，輕觸覺及兩點覺受損，合併有單側忽略，經檢查後確診為顱內腫瘤，其腫 瘤可能發生在那個部位？

• 顳葉

• 額葉

• 頂葉

• 枕葉

• 個月前因頭痛劇烈、全身抽筋及嘔吐送醫，經檢查後診斷為多型性膠質母細胞瘤。手術後，目

• 63.35 歲的張先生 2 前意識不清臥床，有關物理治療對張先生及家屬的幫助，下列何者較為適當？

• 早期物理治療介入有助於腫瘤病情的改善，可以讓張先生早日康復

• 雖然目前意識不清，但及早介入治療可以讓他未來有機會回歸社會

• 早期物理治療介入有助於病人清醒後的動作品質恢復，達到未來恢復正常生活的目標

• 早期物理治療介入應先把目標放在維持關節活動度，教導家屬正確的照顧方式

• 下列那一個因子不會影響腦瘤預後？

• 第一次發作的年齡

• B.

• 腦瘤所在的部位

• 腦瘤的種類

• 性別

• 有關後小兒麻痺症候群（ post-polio syndrome

• ）的功能性運動，下列敘述何者正確？

• 應強調高強度的有氧活動

• 應強調高強度的肌力活動

• 應有足夠的休息間隔

• 暖身及緩和運動通常不計入運動時間

• 下列周邊神經受損與症狀的對應何者正確？

• 尺神經、大魚際肌萎縮

• 橈神經、垂腕

• 正中神經、爪狀手

• 尺神經、猿猴手

• 關於周邊型顏面神經麻痺與腦中風所造成的中樞型顏面神經麻痺，下列臨床表徵何者正確？

• 中樞型顏面神經麻痺患者，眼睛往上看時無皺紋出現

• 周邊型顏面神經麻痺患者，眼睛往上看時可看到正常的皺紋

• C.

• 中樞型與周邊型顏面神經麻痺患者，皆可完全閉起眼睛

• 中樞型顏面神經麻痺患者可完全閉起眼睛，但周邊型顏面神經麻痺患者則無法

• 有關後小兒麻痺症候群，下列敘述何者錯誤？

• 肌束顫動（ fasciculation ）的現象可能會發生在肌肉休息或收縮時

• 新發生的肌肉無力問題不一定會伴隨肌肉萎縮的現象

• 肌肉抽筋常見於疲乏的肌群

• 部分患者血液中的肌肉酵素會提升，且與工作或活動量無關

• 關於執行半規管復位術（ canalith repositioning treatment/ Epley maneuver ）之敘述，下列何者錯誤？

• ）的姿勢

• 先將患者頭往健側耳方向轉 45 度，並協助患者躺下，將頭帶至豪派－狄克（ Hallpike-Dix

• 通常等眼球震顫消失後才適合將頭帶至下一個姿勢

• 半規管復位術完成後，應將頭部保持直立姿勢至少 20

• 分鐘

• 半規管復位術可處理耳石掉入前半規管的良性偶發性眩暈

• 尹小姐為右側前庭神經炎，過去三周內大多臥床休息，現在最有可能出現下列那個症狀？

• 注視一固定目標物，同時左右轉頭時，目標物會變得模糊且有頭暈

• 維持頭部不動，眼球跟著治療師的指尖左右來回移動，無法跟上治療師指尖移動的速度

• 度後，往後仰躺至頭垂出床緣，出現眼球震顫

• 坐姿下，治療師將其頭部往右轉約 45

• 持續注視治療師的鼻子，治療師將其頭部往左右方向做小幅度、快速轉動，在頭部動作停止時，仍能將視線

• 維持在治療師的鼻子

• 下列關於前庭核之敘述何者錯誤？

• A.

• 接收來自同側周邊前庭系統、視覺、體感覺和對側前庭核之神經輸入

• B.

• 傳遞神經衝動引發前庭眼球反射和前庭脊髓反射

• 和小腦、網狀組織及視丘均有神經連結

• ）異常

• 此部位栓塞會造成平滑追視（ pursuit ）與跳視（ saccade

• 在執行前庭功能測試時，當患者閉上眼睛，頭往前傾約 30 度，左右轉動頭部 20 次，再請患者張開眼睛，發現 患者有水平眼球震顫，下列何者正確？

• 前庭功能正常

• 單側前庭功能受損

• 雙側前庭功能受損

• 中樞神經系統受損而影響前庭功能

• 重症肌無力（ myasthenia gravis ）的病理位置發生在何處？

• 下運動神經元

• 周邊神經

• 神經肌肉接合處

• 肌肉

• 基蘭－巴瑞氏症候群病患之處置方針何者較適當？

• 病患急性期不應使用副木或吊帶，以免造成軟組織變性及關節攣縮

• 亞急性期開始應以高強度訓練虛弱之肌肉，加速受損之周邊神經再生

• 運動訓練後若肌肉出現持續疼痛及感覺異常，應立刻停止運動訓練

• 配合疾病由遠端至近端發展，遠端肌肉之訓練強度應高於近端肌肉

• 下列那一項動態步態指標（ dynamic gait index ）的測試項目與前庭功能最為相關？

• 快速平地行走

• 邊走邊轉頭

• 繞過障礙物

• 停下腳步轉身

76. 跌倒的發生與年齡、生理、心理狀態有關，關於跌倒的危險因子，下列敘述何者正確？

• 為了增加姿勢穩定性，年長者會以減少肌肉共同收縮（ muscle co-contraction ）來因應

• 憂鬱問題僅影響心理狀態，不會提升跌倒風險

• 罹患尿失禁的長者，可能會有較高的跌倒風險

• D.

• 害怕跌倒的心理會減少危險行為，長期下來可避免跌倒發生 下列那一位長輩具有較高的跌倒風險？

• 柏格氏平衡量表（ The Berg Balance Scale ）測試得分 50 分

• 計時起走測試（ Timed Up and Go ）花費時間 20 秒

• 功能性前伸測試（ functional reach test ）距離 20 公分

• 四方格跨步測試（ The four-square step test ）花費時間 10 秒

• 指導家屬為安寧照護個案進行被動性關節運動時，下列何者應優先考量？

• 維持正常之全身肌肉長度

• 減少肢體水腫與體液滯留

• 維持照護所需之關節活動度

• 維持個人對身體之形象

• 下列何者不是高齡體適能檢測的評估項目？

• 坐到站測試

• B.10 公尺走路速度

• 計時起走測試

• 坐姿前伸測試

• 老年人的各種感覺能力開始退化，對於環境改善調整建議，下列那一項較為適當？

• 可在地板貼上不同的圖案花紋，做為引導方向的指示

• 可加裝高音頻警示器，以提醒緊急狀況發生

• 夜燈儘量使用白色的燈泡，以提供足夠的照明

• 製作指示標籤，顏色採深底淺字會較淺底深字清楚

112年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：2311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：骨科疾病物理治療學

考試時間：1小時

類科名稱：物理治療師

科目名稱：骨科疾病物理治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 當患者用右手壓住左邊的第一肋骨，然後做出頭頸後伸（ extension ）、側彎到右邊、旋轉到左側的動作，是希 望牽張（ stretch ）下列那條肌肉？

• 胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ）

• 前斜角肌（ scalenus anterior ）

• 斜方肌（ trapezius ）

• 提肩胛肌（ levator scapulae ）

• 有關急性期（ 0 ～ 3 週）之頸部揮鞭症候群（ whiplash syndrome ）之敘述，下列何者最不適當？

• 可以物理因子降低病人的疼痛

• 可戴頸圈（ collar ），但要避免固定時間太久，以免造成肌肉無力

• 若身體狀況允許，鼓勵患者儘速回到工作崗位

• 可教導患者四肢關節的運動，但應避免軀幹的運動

• 頂韌帶（ apical ligament ）的功能為限制枕骨至第一或第二頸椎區間的：①拉離（ distraction ） ②擠壓 （ compression ） ③旋轉（ rotation ）

• 僅①

• 僅②

• ①③

• ②③

• 當進行頸部活動度檢查時，發現頸椎後仰及左側彎有明顯限制，下列何者最不可能是造成此現象的原因？

• 右側頸屈肌過於緊繃

• 左側頸伸肌過於緊繃

• 左側椎間盤有小突出

• 前縱韌帶與脊椎體的沾黏

• 張嘴初期下巴歪向右邊，通常是由於下列何原因造成的？

• 右邊咬肌（ masseter ）的肌肉攣縮（ spasm ）

• 左邊顳頜關節之活動度受限

• 左邊咬肌（ masseter ）的肌肉攣縮（ spasm ）

• 左邊顳頜關節間盤（ disk ）前移

• 胸廓擴張度（ chest expansion ）常被用來表示下列那個關節的活動度？

• 椎間關節（ intervertebral joints ）

• 肋椎關節（ costovertebral joints ）

• 肋胸骨關節（ costosternal joints ）

• 小面關節（ apophyseal or facet joints ）

• 造成頸椎中央椎管狹窄（ central stenosis ），最不可能為下列何原因？

• 椎間盤突出

• 頸部前彎動作，使髓腔的前後徑變小

• 後縱韌帶鈣化（ ossification of the posterior longitudinal ligament ）

• 骨刺增生

• 有關頸椎間盤病變之敘述，下列何者正確？

• 好發於 65 歲以上老年人

• 好發於上頸椎

• 臨床症狀一定合併痛及肌肉無力

• 相較於腰椎間盤病變，頸椎間盤病變較少發生

• 當懷疑病患的上肢麻痛與感覺異常來自於頸椎神經根病變時，下列何者不是相關的測試？

• 頸椎拉離測試（ distraction test ）

• 頸椎椎孔壓迫測試（ foraminal compression test ）

• 肩部外展測試（ shoulder abduction test ）

• 頸椎前向剪力測試（ anterior shear test ）

• 治療師以肌肉能量技術（ muscle energy technique ）進行肋骨半脫位（ subluxation ）的矯正時，針對右側一根卡 在後面的肋骨，下列那一方向的等長肌肉收縮是最適當的治療？

• 右肩關節屈曲（ shoulder flexion ）

• 左肩關節伸直（ shoulder extension ）

• 右肩關節水平方向內收（ horizontal adduction ）

• 左肩關節水平方向外展（ horizontal abduction ）

• 跨欄選手在薦髂關節處有明顯壓痛，進行站立前屈測試（ standing flexion test ）時，發現右側髂後上棘 （ PSIS ）向上滑動的距離較大。患者仰臥時，物理治療師比較患者兩側髂前上棘（ ASIS ）的高度，發現右側 較低，最可能為下列何種狀況？

• A.

• 右側髂骨卡在前旋轉位置，是右側髂骨前旋轉失能

• 右側髂骨卡在後旋轉位置，是右側髂骨後旋轉失能

• 左側髂骨卡在前旋轉位置，是左側髂骨前旋轉失能

• D.

• 左側髂骨卡在後旋轉位置，是左側髂骨後旋轉失能

• 下列利用仰臥起坐訓練腹肌的運動，由易到難的排列順序為何？①雙手在頭後坐起（ curl up ） ②雙手在胸 前坐起（ curl up ） ③雙手在身體兩旁坐起（ curl up ）

• ③②①

• ③①②

• ②③①

• ②①③

• 一位 L4 ／ 5 腰椎間盤向左外側突出患者，身體檢查時發現：站立時，呈現身體向左側彎姿勢，要求患者向右 側彎時，主訴左側下肢（臀部及大腿）的疼痛加劇，另外軀幹向前彎或坐姿症狀加劇，站直走路或後仰較舒 服。左大腿外側、小腿內側及大腳趾背側感覺異常；左踝背屈肌力無力、左膝深腱反射降低。依據現有資 料，下列敘述何者正確？

• 主要壓迫到 L5 神經根

• 屬於屈曲導向（ flexion bias ）的背痛患者

• 椎間盤於 L5 神經根的內側突出

• 執行右腳被動直腿提起測試，可預期左腳發生陽性反應

• 站立時常處於懶散姿勢（ slouched posture ）者，下列那一肌肉最可能發生緊繃縮短？

• 髂肌

• 下腹肌

• 髖伸肌

• 下胸椎伸肌

• 當薦骨後扭轉失能（ sacral backward torsion dysfunction ），出現在右斜軸上的左扭轉時，可能會出現下列何種 狀況？

• 右側薦骨底往前旋受限

• 坐姿前彎測試和 Gillet's 測試會在右側出現陽性反應

• 當腰椎為平坦（ flatten ）狀態時，腰椎彈壓測試（ spring test ）為陽性

• D.

• 在俯臥時左側薦骨底和下外角會往前

• 下列何者最不可能是職業引發下背痛的危險因子？

• 長期坐姿

• 常提重物

• 長期走動

• 常採蹲姿

• 下背痛患者出現脊椎側移（ lateral shift ）； 久坐及站立前彎時症狀會往腳部延伸；咳嗽時疼痛加劇；軀幹後 仰則疼痛向下背集中。下列何者為患者最可能的疼痛來源？

• 腰椎椎間盤

• 腰椎小面關節

• 腰椎肌肉痙攣

• 肌筋膜症候群

• 測試閉孔神經（ obturator nerve ）的機械性敏感度（ mechanosensitivity ）時，下肢擺位應包括那些動作？

• 髖屈曲、髖內收、膝伸直、踝背屈

• 髖屈曲、髖外展、膝伸直、踝背屈

• 髖屈曲、髖內旋、膝伸直、踝蹠屈

• 髖屈曲、髖外旋、膝伸直、踝蹠屈

• 如果背痛患者在仰躺姿勢無法將腳抬起或放下；在四點跪姿（ 4-point position ）且維持腰椎在正中排列 （ neutral alignment ）姿勢下，無法將單手與對側腳抬起；則應優先訓練下列那些肌肉？①腹橫肌 ②腹直 肌 ③腰椎多裂肌 ④大腿後肌群

• ①②

• ②④

• ①③

• ③④

• 對慢性下背痛患者執行被動直膝抬腿測試到髖屈曲 60 度時，患者覺得膝關節後方有疼痛感，加上頸部屈曲或 伸直動作，皆未改變此痛感，下列何者是最有可能之問題？

• 腰椎間盤突出（ lumbar intervertebral disc herniation ）

• 髂腰韌帶扭傷（ iliolumbar ligament sprain ）

• 坐骨神經機械敏感度過增（ excessive mechanosensitivity of the sciatic nerve ）

• 大腿後肌群（ hamstrings ）長度不足

• 關於下背痛患者的運動治療原則，下列何者正確？

• 脊柱側彎（ scoliosis ）僅適合脊椎穩定（ stabilization ）原則

• 平背姿勢（ flat back posture ）適合屈曲導向（ flexion bias ）

• 椎間盤後外側突出適合伸直導向（ extension bias ）

• 脊椎滑脫（ spondylolisthesis ）僅適合脊椎鬆動（ mobilization ）原則

• 物理治療師檢查下背痛患者時，將其髖關節被動置於屈曲、外展、外轉的終端角度即產生疼痛，此檢查結果 與下列何者最不相關？

• 薦髂關節失能

• 髂腰肌（ iliopsoas ）痙攣

• 髖關節病變

• 縫匠肌（ sartorius ）痙攣

• 經物理治療師觀察後，發現患者有頭部前移（ forward head posture ）、圓肩（ round shoulder ）及腰椎過度前凸 （ lumbar hyperlordosis ）的問題，則較不建議患者執行下列何項運動？

• 腹肌肌力訓練

• 胸小肌牽張（ stretch ）運動

• 頸伸肌牽張（ stretch ）運動

• 胸大肌肌力訓練

• 有關造成功能性脊椎側彎之可能原因，下列敘述何者錯誤？

• 脊柱兩側肌張力不平衡

• 長短腿

• 長期姿勢不良

• 脊椎構造有不可逆之脊柱旋轉

• 病患正面站姿若出現腳尖朝內（ in-toeing ）的錯誤姿勢，則下列相關身體部位的變化，何者較不可能出現？

• 脛骨向內扭轉（ medial torsion ）

• 股骨向內扭轉（ medial torsion ）

• 股骨後轉（ retroversion ）

• 內旋足（ pronated foot ）

• 盂肱關節人工關節置換（ glenohumeral joint arthroplasty ）術後 4 週內為保護期，在此時期之物理治療計畫內 容，下列何者最不適當？

• 須以吊帶（ sling ）保護

• 盂肱關節的被動關節運動，無須限制活動方向

• 可以讓患者做鐘擺運動（ pendulum exercise ）

• 可以讓患者在肩胛平面（ scapular plane ）做三角肌的不承重等長收縮運動

• 下列何種狀況不是次發性肩關節夾擠症候群（ shoulder impingement syndrome ）的發生原因？

• 肩峰下出口（ subacromial outlet ）狹窄

• 前鋸肌（ serratus anterior ）無力

• 肩胛肱骨節律（ scapulohumeral rhythm ）失序

• 旋轉肌群（ rotator cuff ）無力

• 肩盂上唇前後（ SLAP, superior labrum anterior and posterior ）受傷，經開刀修復後，下列那個介入方式最不適 當？

• 開刀後 2 週內可執行被動肩關節活動

• 使用吊帶（ sling ）最好不要超過 4 週

• 開刀後 2 週內即應開始肘屈曲（ elbow flexion ）肌力訓練

• 開刀後 6 週可以開始有旋轉肌群（ rotator cuff ）肌力訓練

• 有關肩關節前向不穩定（ anterior instability ），可以用閉鎖式復位（ closed reduction ）方式來處理，下列敘述 何者最不適當？

• 相較於關節鏡（ arthroscopic ）手術，閉鎖式復位較不易傷到臂神經叢（ brachial plexus ）

• 復位後，年輕人比老年人需較長時間的活動限制

• 在保護期，可在肩關節休息位置（ resting position ）下執行肩外轉（ external rotation ）的運動，不超過 15 度為 限

• 在保護期，可在安全方向執行 maitland 第二級（ grade II ）的肩關節鬆動術

• 急性原發性肩旋轉肌群結構損傷，最不可能出現下列何種症狀？

• 舉手有疼痛弧（ painful arc ）的特徵，但過了這弧度就不太疼痛

• 從舉手過頭的位置慢慢放下可能會痛，甚至有時比舉手還痛

• 疼痛位於肩膀的前外側，有時會向手臂延伸

• 肩關節角度會呈現關節囊型態（ capsular pattern ）受限模式

• 女性患者主訴當解開身後衣扣時有困難，可能與下列那些動作受限有關？①肩內收 ②肩後伸 ③肩內轉 ④肩外轉

• ①②③

• ①②④

• 僅②③

• 僅①④

• 有關肩關節非出口夾擠（ nonoutlet impingement ）之敘述，下列何者錯誤？

• 症狀發生在肩外展 90 度及內轉到最大角度時

• 通常發生於過肩型運動的運動員

• 發生在肩旋轉肌群與盂唇（ glenoid labrum ）的上後方

• 可以後內夾擠測試（ posterior internal impingement test ）來檢查

• 關於棒球選手肩關節之敘述，下列何者錯誤？

• 易在投球的舉臂晚期（ late cocking ）發生肩內夾擠症（ internal impingement ）

• ）

• 易在投球的減速期，造成上盂唇前後撕裂傷（ superior labral anterior-posterior tear

• 因後肩關節囊緊繃，而造成肩內轉活動度減少與外轉活動度增加

• 因下肩關節囊緊繃，而造成肱骨頭過度向下移動

• 肩旋轉肌群斷裂（ full-thickness rotator cuff tear ）的病人，術後初期開始進行牽張運動（ stretching exercise ）的 原則，下列何者正確？

• 若是棘上肌（ supraspinatus ）有進行修復，應避免肩外轉的終端角度牽張（ end-range stretch ）

• 若是棘下肌（ infraspinatus ）有進行修復，應避免肩內轉的終端角度牽張（ end-range stretch ）

• ）

• 若是肩胛下肌（ subscapularis ）有進行修復，應避免肩內轉的終端角度牽張（ end-range stretch

• ）

• 若是三角肌（ deltoid ）有進行修復，應避免肩屈曲、內收的終端角度牽張（ end-range stretch

• 患者自昨天開始只要一抬高手臂即感到肩膀外側非常疼痛，且兩年前曾有肩部肌腱炎的病史。經檢查發現， 手臂的主動與被動抬高皆因疼痛而明顯受限，受限模式為非關節囊模式且有「空」的終末感覺，阻力性等長 測試手臂外展動作會疼痛，觸診結果在肩膀外側有些微溫熱、水腫並有壓痛感。則患者最可能的問題為下列 何者？

• 胸骨鎖骨關節半脫位

• 肱二頭肌肌腱炎

• 原發性冰凍肩

• 急性滑囊炎

• 有關肩部梯狀變形（ step deformity ）的敘述，下列何者錯誤？

• ）

• 可能是因為肩峰鎖骨關節脫位（ acromioclavicular dislocation

• 手臂做水平外展或外轉會讓症狀更明顯

• 可與喙鎖韌帶（ coracoclavicular ligament ）斷裂有關

• D.

• 導致鎖骨末端錯位於肩峰之上

• 有關肩關節特殊測試之敘述，下列何者正確？

• 歸零再移動（ load and shift ）測試可檢查肩胛不穩定

• 驚恐測試（ apprehension test ）可檢查盂肱關節下向不穩定

• 急推測試（ jerk test ）可檢查盂肱關節後向不穩定

• ）可檢查盂肱關節後向不穩定

• 前滑測試（ anterior slide test

• 根據肩旋轉肌群的血流分布來判斷，下列那條肌肉最易因為減少血液循環而產生退化？

• 小圓肌

• 肩胛下肌

• 棘下肌

• 棘上肌

• 肘部鈣化性肌炎（ myositis ossificans ）的症狀，下列何者正確？

• 若發生在肱肌，則肘關節活動在最後伸直時，會有卡住的感覺

• 常因肘部肌腱炎而引起

• 異位性骨形成（ ectopic bone formation ）常在受傷 6 週後開始

• 急性發炎時，異位性骨形成（ ectopic bone formation ）會沉澱在關節內，引起關節僵硬

• 正常情況下，手肘屈曲 90 度時，可觀察到那些解剖構造形成等腰三角形？ ①橈骨頭 ②肱骨小頭 ③肱骨外上 髁 ④鷹嘴突 ⑤肱骨內上髁

• ①②③

• ①②④

• ②③④

• ③④⑤

• 關於前骨間神經症候群（ anterior interosseous syndrome ）的敘述，下列何者正確？

• 前骨間神經是正中神經的分支，是一條感覺運動混和神經

• 常在神經剛要進入前臂時，在喙肱肌的纖維環（ lacertus fibrosus ）邊緣之下被壓迫

• 可能會造成手指內收與外展無力

• 可能會造成屈拇長肌和屈指深肌無力

• 有關肘關節內病變（ intra-articular pathology ）對該關節活動影響之敘述，下列何者正確？

• 通常最先受限的動作為伸直

• 通常最先恢復的動作為旋後（ supination ）

• 通常最先恢復的動作為屈曲

• 伸直動作受限對上肢功能影響較屈曲受限大

• 有關肌腱損傷可能導致之手指變形，下列何者錯誤？

• 遠端指節（ distal phalange ）附近之伸肌肌腱斷裂，可能會導致遠端指間關節屈曲變形

• 近端指間關節之掌板（ volar plate ）破裂，可能會導致鵝頸變形（ swan-neck deformity ）

• 掌側筋膜（ palmar fascia ）攣縮，可能會導致手指掌指關節（ carpometacarpal joint ）與近端指間關節屈曲變形

• 掌指關節附近之伸肌肌腱完全斷裂，可能會使掌指關節出現伸直變形

• 跌倒時伸手撐地導致之手部損傷，下列何者最有可能？

• 月狀骨（ lunate ）脫臼

• 蚓狀肌（ lumbricalis ）拉傷

• 屈指深肌斷裂

• 掌板（ volar plate ）破裂

• 手腕舟狀骨（ scaphoid ）骨折患者以石膏（非開刀）固定後之運動，下列何者錯誤？

• 固定後，便可開始第二至第五根手指之掌指與指間關節主動運動

• 固定後第 4 週始可開始進行肩關節的主動協助式（ active-assistive ）運動

• 固定後第 6 週開始練習肘關節旋前與旋後主動運動

• D.

• 確定骨頭癒合後，開始大拇指指間與掌指關節運動

• 造成腕隧道症候群之可能機轉，下列敘述何者錯誤？

• 橫腕韌帶（ transverse carpal ligament ）增厚

• 手指屈曲肌無力

• 糖尿病之併發症

• 正中神經血液供應不足

• 依據 Dr. Marc Philippon 等學者提出對於股骨髖臼夾擠症候群（ femoroacetabular impingement ）術後初期處置原 則和方法，下列敘述何者正確？①髖屈曲活動度以不超過 90 度為原則，以避免拉扯後髖唇（ posterior

• labrum ） ②一週內應避免久坐超過 30 分鐘 ③應避免以足尖點地（ toe-touch ）載重方式行走 ④使用枴杖行 走訓練時，手術側負重應小於體重的 25%

• 僅①④

• 僅①②

• ①②③④

• 僅②③④

• 對於運動員膕旁肌傷害（ hamstring injury ）的物理治療原則，下列敘述何者正確？

• 研究證據顯示急性期給予單獨的膕旁肌肌力訓練（ isolated hamstring strengthening ）及牽張運動，效果最佳

• 漸進性的敏捷度與軀幹穩定訓練可降低膕旁肌傷害復發率

• 在亞急性期，不建議單獨膕旁肌的肌力訓練（ isolated hamstring strengthening ）及無痛牽張（ pain-free stretching ）

• 在急性期，患側必須以部分載重方式行走，以避免膕旁肌被過度拉扯

• 有關髖內收肌拉傷的運動治療，下列敘述何者正確？①肌力訓練和肌肉柔軟度訓練應並重 ②同側被抑制或 變弱的臀中肌和臀小肌給予肌力訓練 ③對側被抑制或變弱的闊筋膜張肌給予肌力訓練 ④當個案執行等張 運動沒有困難時，即可開始離心肌力訓練

• 僅①②④

• 僅①③④

• 僅①②③

• ①②③④

• 在髖外展及外轉的姿勢下，髖關節從屈曲往伸直方向動，若在髖屈曲 45 度的位置，發生髖關節彈響 （ snapping ），則下列敘述何者正確？

• 此症狀又稱為外部彈響（ external snapping ）

• 可能是臀大肌肌腱滑過股骨大轉子的摩擦聲

• 可能是髂股（ iliofemoral ）韌帶滑過股骨頭的摩擦聲

• 可能是髖關節唇（ acetabular labrum ）的撕裂

• 有關膕旁肌（ hamstring ）拉傷的敘述，下列何者正確？

• 好發在膕旁肌的內側肌群

• 通常發生在向心收縮時

• 骨盆姿勢與膕旁肌拉傷風險無關

• 薦髂關節失能增加膕旁肌拉傷風險

• 關於膝關節特殊測試與組織的配對，下列何者正確？①外樞軸旋轉位移測試（ lateral pivot shift test ） -前十字 韌帶 ②反向拉克曼測試（ reverse Lachman's test ） -後十字韌帶 ③賽斯利測試（ Thessaly test ） -半月軟 骨 ④諾貝壓迫測試（ Noble compression test ） -髕骨內側皺襞

• 僅①②

• 僅①②③

• 僅③④

• ①②③④

• 若觀察到主動膝伸直時髕骨有過度外移的髕骨動作軌跡障礙（ patellar tracking dysfunction ），下列何者是常見 的原因？①髕骨過高 ②髂脛束過緊 ③股直肌肌力不足 ④髕骨內側支持帶（ retinaculum ）過緊

• 僅③④

• 僅①②

• ①②④

• ②③④

• 關於跳躍膝（ jumper's knee ）的敘述，下列何者正確？

• 與伸肌機轉（ extensor mechanism ）過度使用有關

• 最常見的症狀是髕股關節疼痛

• 髕骨研磨測試（ patellar grind test ）的結果多為陽性

• 通常會伴隨股四頭肌拉傷

• 以生物力學的關聯性來看，髕骨肌腱炎患者的那一足踝部肌肉較常見無力？

• 足外翻肌

• 足內翻肌

• 踝背屈肌

• 踝蹠屈肌

• 膝關節前向抽拉測試（ anterior drawer test ）結果為偽陽性，其最有可能的原因是：

• 關節血腫

• 後十字韌帶斷裂

• 膕旁肌痙攣

• 半月軟骨破裂

• 膝前十字韌帶撕裂後，須具備下列那些條件，始得考慮採用非手術療法，而達成功的治療結果？①患側達膝 屈曲 90 度的被動關節活動度 ②患側股四頭肌肌力達健側的 75% 以上 ③利用單邊腋下枴可以走路 ④沒有 合併其他膝關節韌帶或半月板傷害

• ②③④

• ①③

• ①②④

• 僅②④

• 下列有關膝關節運動之敘述，何者錯誤？

• 在開放鏈運動時，最大的髕股關節應力發生於膝屈曲大約 60 度，最大壓力發生在膝屈曲 75 度時

• 在閉鎖鏈運動時，最大的髕股關節壓力發生在深蹲時，即膝屈曲大於 120 度時

• 在開放鏈運動時，當膝屈曲小於 30 度時，會有較大的脛骨－股骨關節壓力，且有較大的膝關節穩定性

• 在閉鎖鏈運動時，當膝屈曲大於 70 度時，會有較大的脛骨－股骨關節壓力，且有較大的膝關節穩定性 59. 下列何種狀況的病患最需要穿戴膝關節防轉護具（ derotation brace ）進行運動競技活動？

• 內側半月板修補手術後 2 個月

• 膝前十字韌帶功能不足（ insufficiency ）

• 膝後十字韌帶重建術後 6 個月

• 髕股關節疼痛

• 關於脛後肌肌腱炎的臨床表現，下列何者錯誤？

• 疼痛常會沿著脛骨內側往下延伸

• 常造成踝關節背屈肌群及外翻肌群的肌力下降

• 可能造成足弓的不穩定

• 常在步態的站立期產生疼痛

• 有關蹠骨頭疼痛（ metatarsalgia ）的相關臨床症狀與評估，下列敘述何者錯誤？

• 第 2 、第 3 蹠骨頭疼痛、長繭，可能和內旋足（ pronated foot ）造成壓力集中有關

• 趾間神經瘤（ Morton's neuroma ）會造成足部內在肌（ intrinsic muscles ）無力

• 若因跑步過量所造成，可能是第 3 、第 4 蹠骨疲勞性骨折

• 赤足踮腳尖走路時症狀會加劇

• 兒童的內八（ toe-in ）走路型態與下列何者最無關連？

• 內旋足（ pronated feet ）

• 脛骨內翻（ tibia vara ）

• 腓腸肌過緊造成足外翻（ pes valgus ）

• 不正常的股骨頭前傾（ anteversion ）

• 下列何者不是檢測踝關節韌帶穩定度的測試？

• 踝關節前向抽拉測試（ anterior drawer test of the ankle ）

• 卡頓氏測試（ Cotton test ）

• 摩頓氏測試（ Morton's test ）

• 外轉壓力測試（ external rotation stress test ）

• 下列何者與跑步有關的過度使用傷害最直接相關？

• 性別

• 訓練不當

• 跑步的地面

• 跑鞋的狀態

• 下列何者不是腳踝扭傷後重新回到正常活動至少須具備的條件？

• 踝關節應有完整的標準關節活動度

• 踝關節應有完整的功能性肌力、肌耐力與爆發力

• 踝關節在進行活動時不應該產生疼痛或腫脹

• 踝關節應有足夠的本體感覺、平衡、協調性及敏捷度

• 下列何者為外側踝關節扭傷中最常見的關節錯位（ positional fault ）？

• 腓骨向前位移，造成遠端脛腓關節錯位

• 脛骨向前位移，造成遠端脛腓關節錯位

• 腓骨向下位移，造成距骨小腿關節（ talocrural joint ）錯位

• 距骨向下位移，造成距骨小腿關節（ talocrural joint ）錯位

• 足部的避震系統可利用足弓高度變化產生緩衝效果，下列敘述何者錯誤？

• 距下關節在崎嶇地面會處在較旋前（ pronated ）位置，而使足部關節變得鬆弛

• 足底筋膜的延展性有限，但回彈力佳，是重要的避震系統之一

• 足底筋膜的絞盤效應（ windlass mechanism ）會讓腳板變得鬆弛以適應地面

• 足跟墊（ heel pad ）的脂肪能有效減少足部與地面的衝量

• 上身篩檢測試（ upper quadrant screening examination ）的內容不包含下列那項檢測？

• 頸椎各椎節之關節內活動（ joint play ）

• 在頸椎活動度末端施以被動壓迫（ overpressure ）

• C.C5-T1 的皮節檢查

• 上運動神經元測試

• 有關肋膜疼痛（ pleural pain ）的臨床表徵，下列何者錯誤？

• 側躺於患側時，症狀會加劇

• 觸診通常不會誘發肋膜疼痛

• 疼痛可沿著肋骨緣或進到上腹部

• 深呼吸會誘發疼痛

• 有關骨質疏鬆症之敘述，下列何者錯誤？

• 因初期無明顯症狀易被忽略，高危險群應建立正確生活習慣，包含攝取足量鈣和維他命 D 、運動及戒菸

• 易發生骨折部位是脊椎、髖部與腕部

• 停經女性因老化和缺乏雌激素，使骨組織代謝活動中的造骨能力減弱

• 骨質疏鬆症的防治運動，包括承重運動與阻力運動

• 有關骨盆底腔脫垂（ prolapse ）之敘述，下列何者錯誤？

• 骨盆底肌無力有可能造成骨盆底腔脫垂

• 腹壓的增加有可能造成骨盆底腔脫垂

• 主因為支配骨盆底腔的神經受損所造成

• 常與尿失禁同時發生

• 有關孕期過程中的薦髂關節疼痛，下列敘述何者錯誤？

• 疼痛通常位在臀部較深處

• B.

• 疼痛會因為長時間坐著或站立而加劇

• 疼痛通常會往下傳到大腿、膝部和足部

• 休息可能無法緩解疼痛

• 下列那些是應力性尿失禁的高風險族群？①年齡大於 65 歲的婦女 ②剛產假結束的婦女 ③身體質量指數 （ BMI ）＞ 30 的個案 ④有長期便秘問題的婦女

• 僅①

• 僅①②

• 僅①②③

• ①②③④

• 若運動員衝撞後倒地，擬作緊急救護時，發現他對疼痛或聲音都沒有反應，不會張開眼睛。其昏迷指數 （ Glasgow coma scale ）的眼睛反應部分（ eye response ）應為幾分？

• A.0

• B.1

• C.2

• D.3

• 在運動場邊防護時，下列何者不是須緊急送醫的危險訊號（ red flag ）？

• 觸摸小腿時，小腿肌肉腔室到處出現尖銳疼痛，且出現肌無力現象

• 脛骨前側疼痛，疑似疲勞性骨折，但無明顯變形

• 無法排尿

• 體溫高於 40 度

• 有關燒燙傷物理治療介入的敘述，下列何者錯誤？

• 燒燙傷合併有吸入性嗆傷時，早期治療重點在救命，此時不宜積極介入

• 積極的胸腔物理治療可以協助降低燒燙傷患者併發肺炎

• 正確的擺位與及早主動運動可以協助降低關節攣縮變形

• 患者從急性醫院出院，須持續進行疤痕照護至少一年，應提醒持續門診追蹤 77. 下列何者最適用於淋巴水腫病人？

• 深層摩擦按摩

• 熱敷

• 漸進式阻力訓練運動

• 短波治療

78. 青少年因癌症接受截肢手術，最常見的原因是：

• 神經母細胞瘤（ neuroblastoma ）

• 威爾姆氏腫瘤（ Wilms'tumor ）

• 何杰金氏淋巴瘤（ Hodgkin's lymphoma ）

• 骨原性肉瘤（ osteogenic sarcoma ）

• 某位因工作意外造成右手肘下截肢的年輕男性，經過 3 個月的治療後提出欲裝配肌電義手（ myoelectric hand ） 之意願，希望治療師給予評估及建議，下列敘述何者錯誤？

• 評估殘肢形狀，應成熟定形後製作較佳

• 評估殘肢長度，殘肢越長則義肢操控性會越佳

• 評估殘肢肘關節活動度，若有明顯攣縮會影響義肢使用

• 須有正常神經支配的肌肉來控制肌電訊號，位置在殘肢遠端較近端佳

• 對於穿戴膝上義肢（ above-knee prosthesis ）患者的進階步態訓練，下列敘述那些正確？①步態訓練可以整合 環境的變化，增加訓練難度和符合功能行走需求 ②進行步態訓練不需要先行評估個案的平衡、協調和義肢 側的負重轉移能力 ③避障（ obstacle avoidance ）行走訓練，可以使用不同步道表面材質來達到訓練效果 ④ 上樓梯行走訓練，不需因義肢的不同膝部型態而有所不同

• ①②

• ①③

• ②③

• ②④

112年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：3311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：心肺疾病與小兒疾病物理治療學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 根據美國胸腔學會（ ATS ）和歐洲呼吸學會（ ERS ）的共同標準，下列何者錯誤？

• 若 FEV 1 （第一秒用力呼氣容積）、 FVC （用力呼氣肺活量）、 FEV 1 /FVC 和 TLC 低於其各自相關的 5 百分 位，表示有肺功能之缺損

• 若 FEV 1 /FVC （第一秒用力呼氣容積／用力呼氣肺活量）、無低於其正常值之下限，但 FVC 、 TLC 低於正常 值，為限制型缺陷

• 若 FEV 1 /FVC （第一秒用力呼氣容積／用力呼氣肺活量）低於正常、 FVC 或 TLC 正常則為阻塞型通氣障礙

• 若 FEV 1 /FVC （第一秒用力呼氣容積／用力呼氣肺活量）高於正常、 FVC 和 TLC 不正常則為混合型通氣功能 障礙

• 橫膈膜是最主要呼吸肌，當一般放鬆吸氣時，下列何者最正確？

• 橫膈收縮、腹腔上升

• 橫膈鬆弛、腹腔上升

• 橫膈收縮、腹腔下降

• 橫膈鬆弛、腹腔下降

• 進行呼吸音評估時，你在左下肺葉吸氣期聽到不連續的爆音，下列解讀何者最正確？

• 正常

• 左下肺葉塌陷肺泡打開發出的聲音

• 左下肺葉細支氣管狹窄

• 肋膜發炎

• 一位患者的動脈血液氣體分析數據為 pH= 7.26, PaCO 2 = 56 mmHg, PaO 2 = 48 mmHg, HCO 3 - = 30 mmol/L ，下列 何者為正確判讀？

• 低血氧、呼吸性酸中毒、腎臟試圖代償酸血症的狀況

• 血氧正常、呼吸性酸中毒、腎臟試圖代償酸血症的狀況

• 低血氧、代謝性酸中毒、呼吸系統試圖代償酸血症的狀況

• 血氧正常、代謝性酸中毒、呼吸系統試圖代償酸血症的狀況

座號：___________

• 下列對換氣與灌流的敘述，何者正確？

• 換氣與灌流都往下垂（ dependent ）部位增加

• 肺尖之換氣灌流比相對較低

• 肺底之換氣灌流比相對較高

• 一般正常健康情況下人體換氣灌流比約為 1

• 肺功能檢查的參數中，下列何者最能判別患者是否有阻塞性肺疾病？

• 肺活量（ vital capacity ）

• 功能性殘餘容積（ functional residual capacity ）

• 第一秒用力吐氣體積（ forced expiratory volume in first second ）

• 潮氣體積（ tidal volume ）

• 對於慢性阻塞性肺疾病人痰吐不出的問題，用力咳嗽不僅無法解決，反而會更加無法排痰，其原因為何？

• 遠端的支氣管缺乏軟骨，用力咳嗽所增加的胸內壓，會使這些小支氣管扁塌困住痰液

• 遠端的支氣管缺乏纖毛，用力咳嗽所增加的胸內壓，反而將痰液往下輸送

• 遠端的支氣管缺乏軟骨，用力咳嗽所增加的腹內壓，會使這些小支氣管扁塌困住痰液

• 遠端的支氣管缺乏纖毛，用力咳嗽所增加的腹內壓，反而將痰液往下輸送

• 有關胸部 X 光的判讀，下列敘述何者正確？

• 正常情形下，左側橫膈通常較右側橫膈高 1 ～ 2 公分

• 右側氣胸患者會有氣管向右偏移的現象

• 肋膜積液患者的肋膈角不易辨識

• 胸部 X 光檢查無法判讀心臟是否有肥大

• 準備要協助加護病房患者從床上躺姿至床邊坐姿，下列那種管線必須低於病人的坐姿下的骨盆高度？

• A.

• 呼吸管路

• 心電圖管線

• 動脈導管

• 胸管引流瓶

• 關於肺臟移植用藥與物理治療的敘述，下列何者錯誤？

• 肺臟移植後須服用免疫抑制藥物，可用於預防和治療器官排斥

• 多數的移植患者在術後，會服用類固醇作為免疫抑制療法之一

• 長期使用系統性類固醇可能會造成骨質疏鬆、肌肉萎縮與病變等副作用，治療時應注意

• 建議移植患者術後應儘快進行呼吸運動、咳嗽訓練及漸進式有氧運動訓練，但應避免阻力運動訓練，防止因 骨質疏鬆導致骨折發生

• 體位引流是利用重力將節支氣管置於最垂直的位置以重力幫助排痰，主要原因為何？

• 此區以下的小支氣管無纖毛協助運送痰液

• 此區以上的小支氣管無纖毛協助運送痰液

• 此區以下的小支氣管無軟骨協助運送痰液

• 此區以上的小支氣管無軟骨協助運送痰液

• 下列何種姿勢對「自我協助咳嗽」最有幫助？

• 坐姿下將頭頸屈曲身體前傾

• 坐姿下將頭頸伸直身體後傾

• 躺姿下將頭頸屈曲身體前傾

• 躺姿下將頭頸伸直身體後傾

• ，呼吸器使用的空氣與氧氣比例為何？

• 加護病房患者的呼吸器顯示 FiO 2 為 0.36

• A.2 ： 1

• B.3 ： 1

• C.4 ： 1

• D.5 ： 1

• 解析心肌的攝氧量，下列何者錯誤？

• 心肌的氧氣消耗速率或攝氧量是心臟作功（輸出血液的量和輸出時的動脈壓）的最佳指標

• 臨床上常以心率和收縮壓乘積（ rate-pressure product, RPP ）的百分之一做為心肌攝氧量的指標

• 當心臟的攝氧量超過冠狀動脈的供給能力時，就會出現臨床上心臟缺血性的症狀和徵候， RPP 的臨界值代表 病人的心絞痛閾值（ angina threshold ）

• 當冠狀動脈發生嚴重狹窄、血栓或痙攣，攝氧量低於心肌的供氧量時，心肌就會充氧，輕則發生氧氣過多症 狀，重則發生氧氣中毒、影響心臟的機能

• 有關心率控制的敘述，下列何者錯誤？

• 中樞神經系統的延腦中有心率加速中心（ cardioacceleratory center ）以及心率抑制中心（ cardioinhibitory center ）

• 血壓上升會使心率增加

• 調控血壓之頸動脈竇反射的感受器位於內頸動脈上

• D.

• 靜脈壓力增加時會啟動右心房反射

• 有關不同部位的心肌梗塞，下列敘述何者錯誤？

• 後區梗塞（ posterior infarction ），可在 V 1 、 V 2 極的心電圖上看到 ST 段上升和大的 R 波出現，常是因為右冠狀 動脈阻塞所致

• 側區梗塞（ lateral infarction ），可在 aVL 及 I 極之心電圖看到 ST 段上升及 Q 波的出現，常是左旋動脈阻塞所 致

• 前區梗塞（ anterior infarction ），依其位置可在 V 1 ～ V 6 極中的心電圖看到 ST 段上升及 Q 波的出現，常是因為 前降支動脈阻塞所致

• 下區梗塞（ inferior infarction ），可在 II 、 III 及 aVF 極的心電圖上看到 ST 段的上升及 Q 波的出現，可能是左旋 動脈或右冠狀動脈阻塞所致

• 下列何者不是心肌耗氧量之主要決定因素？

• 心跳速率

• 心肌收縮力

• 心室內腔壓力

• 血色素

• 94

• 受測者於正常平臥時，在各動脈測得收縮壓分別為：頸動脈為 124 mmHg 、臂動脈為 110 mmHg 、橈動脈為 mmHg 、股動脈為 122 mmHg 、膕動脈為 108 mmHg 、脛骨後動脈為 86 mmHg 、足背動脈為 80 mmHg ，下列何 者符合此受測者的評估結果？

• 無心血管疾病

• 高血壓

• 下肢動脈鈣化病變

• 下肢動脈阻塞病變

• 患者休息時測得血壓為 112/74 mmHg ，接著進行漸進式最大運動測試。過程中，隨著運動量逐漸增加，受測 者之血壓若出現下列何現象屬危險徵兆？

• 收縮壓 132 mmHg

• 收縮壓 92 mmHg

• 舒張壓 84 mmHg

• 舒張壓 70 mmHg

• 下列何者無法經由心臟超音波評估？

• 左心室功能

• 心臟瓣膜疾病

• 心臟血流動力特性異常

• 冠狀動脈阻塞所侵犯之血管數目

• 有關右束分枝阻斷（ RBBB ： Right Bundle Branch Block ），下列敘述何者錯誤？

• 屬於傳導阻斷（ conduction blocks ）

• B.QRS 複合波（ QRS complex wave ）超過 0.12 秒、寬頂或凹陷 R 波為其心電圖特徵

• 心電圖特徵出現於左心室之上的導程（ I 、 aVL 、 V5 、 V6 ）

• 可能出現於無疾病症狀之成人的心電圖

• 下列有關運動反應之敘述，何者錯誤？

• 限制最大運動的因素很多，一般是受限於循環系統而非呼吸系統

• 兒童運動時的心率較成年人為低，血壓則較高，呼吸速率較低

• C.25 歲後，最大攝氧量每 10 年約下降 10%

• 成年後最大心率會隨年齡增加而降低

• 下列那些患者的介入方式需切開胸骨（ sternotomy ），物理治療時應避免影響胸骨癒合的動作？①經皮主動脈 瓣置換（ TAVI ） ②植入式自動去顫器（ ICD ） ③氣球冠狀動脈整形術加上支架（ POBAS ） ④機器輔助 冠狀動脈繞道（ Robotic assist-CABG ） ⑤心臟移植（ Heart transplantation ）

• ①②③④⑤

• 僅①②④

• 僅①⑤

• 僅⑤

• 陳先生罹患冠狀動脈疾病，長時間於長照機構臥床不活動對於心肺系統的弊害，下列何者錯誤？

• 降低最大心輸出

• 降低最大攝氧量

• 降低休息心率

• 降低氧化酶

• 針對心肌梗塞後病患接受適當有氧運動訓練後，可能帶來生理上適應性的訓練效果，下列何者正確？①呼吸 困難閾值下降 ②次大運動時收縮壓下降 ③次大運動時動靜脈氧差下降 ④次大運動時心率血壓乘積下降

• ①③

• ①④

• ②④

• ①③④

• 針對冠狀動脈繞道手術病患術後，右肺下肺葉外側基支做姿位引流，其姿勢應為：

• 左側臥，身體再向前傾 45° ，床尾抬高 30° ～ 45°

• 右側臥，身體再向前傾 45° ，床尾抬高 30° ～ 45°

• 左側臥，身體再向前傾 45° ，床尾不抬高

• 仰臥，身體平躺，床尾不抬高

• 心臟疾病患者在出院前進行低強度運動測試（ low-level exercise test ），下列敘述何者錯誤？

• 提供運動治療處方設定之參考

• 評估藥物控制病情之安全與成效

• 小於 50 歲的患者，測試終止點約每分鐘心率 130 次

• 大於 50 歲的患者，測試終止點約 6 METs 的強度

• 應用無氧閾值（ AT ）擬定開心手術後病人出院早期的運動處方時，下列何者最合適？

• 若 AT 值為最大攝氧量之 50% ，運動強度可設為最大心率之 50%

• 運動強度宜設在 AT 以上

• 運動強度宜接近但又不超過 AT

• 運動強度宜低於 AT 值的 20%

• 包含計畫性、結構性、重複性的身體動作，此為下列那一個名詞的定義？

• 身體活動（ physical activity ）

• 運動（ exercise ）

• 體適能（ physical fitness ）

• 關節活動度（ range of motion ）

• 對於長期臥床的個案來說，開始要執行運動訓練時，下列注意事項何者最為正確？

• 直接以中度運動訓練介入最為有效

• 應加強腹肌和上肢肌群的訓練

• 應注意骨質疏鬆問題，以避免運動中發生骨折的風險

• 輕度運動對患者效果有限，不建議採用

• 關於運動前篩檢（ preexercise evaluation ）的敘述，下列何者錯誤？

• 一般健康人在進行規律的運動訓練前必須進行運動測試，才能確保運動時的安全

• 在 PAR-Q 或 PAR-Q+ 問卷中若有任何問題回答「是」，宜徵詢相關專業後才能進行運動訓練

• 運動前篩檢可辨識並排除有運動禁忌症者

• 篩檢可辨識那些人應在醫療專業監督下進行運動

• 根據 2022 年美國運動醫學會的運動參與前篩檢原則（ ACSM preparticipation screening algorithm ）對有規律運 動者的建議，下列敘述何者錯誤？

• 對無心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，且無相關症狀的人，不須醫學檢查即可持續進行中等到劇烈強度的 運動，並漸進運動強度

• 對於有心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，但無相關症狀的人，進行中等強度運動前不須醫學檢查，可持續 進行中等強度的運動

• 對於有心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，但無相關症狀的人，建議進行劇烈運動前應進行醫學檢查，可持

• 續進行中等強度的運動，並依醫學檢查結果漸進到可耐受的運動強度

• 對於有心血管疾病、代謝疾病或腎臟疾病，且有相關症狀的人，建議進行劇烈運動前應進行醫學檢查，可持 續進行中等強度的運動，並依醫學檢查結果漸進到可耐受的運動強度

• 進行體適能測試或運動測試時，下列那種人需要注意容易疲勞的問題？①懷孕婦女 ②老年人 ③癌症倖存 者 ④多發性硬化症患者（ multiple sclerosis ） ⑤肥胖者

• 僅②④⑤

• 僅①③⑤

• 僅①②③④

• ①②③④⑤

• 老年人在運動反應上相較於年輕人來說會產生下列那些變化？①最大心率降低 ②動靜脈氧差變大 ③最大 乳酸產生量增加 ④最大二氧化碳產生量下降

• ①②

• ①③

• ②③

• ①④

• 利用鼓勵的方式讓病人開始執行運動，治療師協助提出解決運動障礙的策略，並設定短期的目標，如走路 5 分 鐘建立患者的自信心，根據跨理論模式（ transtheoretical model ），目前個案屬於那個行為改變期？

• 意圖前期（ Precontemplation ）

• 意圖期（ Contemplation ）

• 準備期（ Preparation ）

• 行動期（ Action ）

• 懷孕婦女之生理反應與一般人比較，下列敘述何者錯誤？

• 孕婦的心率在次大運動時皆比一般人較高

• 孕婦的胰島素敏感性比一般人較高

• 孕婦的通氣量在次大運動時皆比一般人較高

• 孕婦對於承重性運動之耗氧量會比一般人較高

• 有關運動處方中之肌肉適能訓練的敘述，下列何者錯誤？

• 慢跑有助於訓練下肢肌肉的有氧耐力與爆發力

• 可以高強度低反覆次數的方式訓練肌力

• 可以低強度高反覆次數的方式訓練肌耐力

• 可以低強度合併最快速度反覆收縮的方式訓練肌肉爆發力

• 下列有關癌因性疲倦的敘述，何者正確？

• 定義為疼痛指數（ VAS ） 5 分以上的持續性疲勞

• 發作時應臥床不可運動，避免惡化

• 是指與活動量不成正比的生理、心理和認知疲勞

• 癌症治療結束後就可消除

• 下列那些癌症患者的狀況，不建議進行運動計畫？①白血球 18000 /mm 3 ②血色素 12.2 g/mL ③血小板 150000 /mL ④白蛋白 2.8 g/dL ⑤休息心率 118 bpm

• ①④⑤

• ②③④

• ①②③

• ②③⑤

• 有關末期癌症患者常出現的症狀或處置，下列敘述何者錯誤？

• 輕度運動可減少疲倦症狀

• 局部熱敷可有效改善癌痛症狀

• 可給與小冰塊緩解口乾症狀

• 便秘常以噁心或腹脹表現

• 治療師發現一位兒童在幼兒園自己拿杯子喝水有困難，他明顯在伸手抓握杯子時，無法恰當伸手抓握，常會 翻倒或是水溢出，治療師設計杯子放置在不同位置以及讓其練習杯子盛裝不同滿度的水，以因應幼兒園多變 需求，這活動設計運用到下列那一項動作學習原則？

• 分散練習（ Distributed practice ）

• 隨機練習（ Random practice ）

• 整體練習（ Whole practice ）

• 多樣化練習（ Variable practice ）

• 根據協同發展理論（ Synactive Theory of Development ），嬰兒出現眼神漂浮的現象，是屬於那個系統的窘迫 訊號（ distress sign ）？

• 生理（ physiological ）

• 動作（ motor ）

• 意識狀態（ state ）

• 專注與互動（ attention/interaction ）

• 一位診斷為發展遲緩之 4 歲兒童，尚未能上下階梯，物理治療師應用國際健康功能與身心障礙分類系統 （ ICF ）分析造成此限制之原因，認為主因為家長過度保護。此原因屬於 ICF 的何種成分？

A. 健康情形

• 身體構造與功能

• 活動與參與

• 環境因素

• 根據知覺理論（ Perception Theory ）解釋 1 歲兒童學習獨立行走的過程，下列敘述何者正確？

• 兒童以視覺、聽覺等各種身體感覺分辨環境的特性，並配合自己的動作能力決定採取的行動模式

• 當兒童做出跨步動作，立即給予食物的正向獎勵，兒童會有更高的動機持續練習行走

• 行走練習的過程中以有趣的遊戲材料和活動內容吸引孩子注意，增加兒童行走的內在動機

• 誘發兒童的行走跨步反射，讓兒童逐漸習得行走能力

• 物理治療師若要將一位個案由皮巴迪動作量表第二版之評估結果，以國際健康功能與身心障礙分類系統 （ ICF ）架構來進行分析，則皮巴迪動作量表第二版之評估結果可以連結到 ICF 那個代碼？

A.b4

B.d4

C.b7

D.d7

• 某直轄市衛生局計畫要對該市所有幼兒園學童進行發展篩檢，以期早期發現發展遲緩幼兒，下列那一項工具 最適合？

• 早期介入發展量表（ Early Intervention Developmental Profile ）

• 貝萊氏嬰兒發展量表（ Bayley Scales of Infant Development ）

• 兒童生活功能量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 臺北市學前兒童發展檢核表第二版（ Taipei City Developmental Checklist for Preschoolers, 2 nd version ） 47. 對於新生兒視覺發展之敘述，下列何者正確？

• 能看清楚 3 公尺遠的物體

• 能水平追視色彩鮮豔的物體

• 靜態視覺敏銳度與成人接近

• 偏好注視碎花與細線條圖案

• 有關兒童坐姿發展順序，由先到後，何者正確？①長坐地面（ long sitting ） ②自己坐上小椅子（ short sitting on child-size chair ） ③側坐地面（ side sitting ） ④環坐地面（ ring sitting ）

A. ④ → ③ → ① → ②

• ④ → ① → ③ → ②

• 小花有動作障礙，媽媽提出要優先解決的日常生活參與問題是穿襪子的活動，王兒童物理治療師因此以國際 健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）對小花的穿襪子參與表現進行評估、分析和介入，下列敘述何者正確？

• 評估小花穿襪子的參與問題應該在治療室中進行

• 小花穿襪子的參與問題是因動作損傷所造成，只要評估和介入小花的動作問題

• 由媽媽的晤談中了解小花穿襪子的日常表現外，也可由實際施測了解小花穿襪子的能力

• 小花穿襪子的表現和環境（如媽媽的協助程度、襪子的特性）以及個人因素（如偏好）無關，不需評估 50. 下列何項評估量表，最適用於評估幼兒生活環境品質和親子互動？

• 動作發展－家庭環境之行動機會訊息量表（ Affordances in the Home Environment for Motor Development ）

• 家庭環境評估量表（ Home Observation for Measurement of the Environment Inventory ）

• 兒童教導量表（ Nursing Child Assessment Teaching Scale ）

• 文蘭適應性行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scale ）

• 小明 7 歲，罹患腦性麻痺，粗大動作功能分類系統第三級，需要一台手推輪椅。為其評估時，下列何者並不是 主要考量？

• 照顧者搬運及推行能力

• 大腦功能惡化的影響

• 身體生長的影響

• 小明之轉移位能力

• 下列何者較符合依據神經群選擇理論（ Neuronal Group Selection Theory ）所設計的高危險新生兒物理治療介 入計畫內容？

• 治療師徒手引導嬰兒肢體做出正常的動作模式

• 治療師用手指按壓刺激嬰兒身體特定的點位，藉此引發神經系統讓肢體產生整體動作模式

• 治療師給予嬰兒全身撫觸，以調整肌肉張力

• 治療師經由環境的安排與調整，讓嬰兒有機會探索、經驗及練習不同的動作模式，以促進動作發展

• 下列那一項評估工具所使用的評估方式包含觀察新生兒之自發性（ spontaneous ）和引發後（ elicited ）的動作 表現？

• 嬰幼兒動作評估量表（ Test of Infant Motor Performance ）

• 阿爾伯塔嬰兒動作量表（ Alberta Infant Motor Scale ）

• 整體動作評估（ General Movement Assessment ）

• 嬰兒神經國際評估（ Infant Neurological International Battery ）

• 有關腦室周圍白質軟化症（ periventricular leukomalacia ）的敘述，下列何者正確？

• 病變為腦深部神經核壞死

• 多因出血而導致神經組織壞死

• 多為單側（ unilateral ）之病變

• 因病灶位置之故，常見下肢動作功能損傷

• 一位 3 歲半痙攣型雙邊麻痺的女童，粗大動作功能分類系統（ Gross Motor Function Classification System ） Level I ，媽媽希望可以藉由物理治療誘發其行走能力，治療師欲選擇評估工具作為介入參考，下列評估工具何者不 合適？

• 嬰幼兒綜合發展測驗（ Comprehensive Developmental Inventory for Infants and Toddlers ）

• 阿爾伯塔嬰兒動作量表（ Alberta Infant Motor Scale ）

• 皮巴迪動作量表第二版（ Peabody Developmental Motor Scale-second edition ）

• 粗大動作功能量表（ Gross Motor Function Measure ）

• 小玲被診斷為腦性麻痺，年齡 4 歲，在家中可放手行走約 10 步；在學校多扶著傢俱或牆壁移動，去操場則使用 助行器。在粗大動作功能分類系統（ GMFCS ）中屬於第幾級？

• 第 I 級

• 第 II 級

• 第 III 級

• 第 IV 級

• 治療師評估腦性麻痺學童與青少年時，其重點應放在：①於其生活環境中，了解其可以做的能力（ capacity ） 以及實際會做的（ performance ）差別 ②僅著重於粗大動作的評估 ③著重於了解造成次發性損傷的危險因 子 ④評估過程尊重個人隱私

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 對患有泛自閉症障礙症候群（ autism spectrum disorders ）兒童的動作介入策略，下列敘述何者錯誤？

• 讓兒童挑戰困難度高的活動，可維持兒童參與的動機

• 對於低認知功能的兒童，治療師給予清楚的動作指導語或示範，可幫助兒童理解

• 應先確定兒童有專注並能理解治療師給予的動作任務，再協助兒童完成動作任務

• 介入初期在練習的間隔時間給予兒童口頭鼓勵，可增強正向行為

• 下列注意力不足過動症（ attention deficit hyperactivity disorder, ADHD ）之常見症狀與處理原則，何者錯誤？

• 核心症狀包括注意力不集中、衝動或過動的行為

• 中重度的 ADHD 孩童常合併有發展性協調障礙

• 治療計畫的執行需有一致性與持續性

• 介入方法是利用精神抑制藥物和分散注意力技巧來改善衝動行為

• ）兒童知覺動作問題的敘述，下列何者錯誤？

• 有關患有泛自閉症障礙症候群（ autism spectrum disorders

• 刻板動作（ motor stereotypies ）

• 姿勢控制與平衡能力差

• 模仿與運動障礙（ dyspraxia ）

• 中樞神經系統之非進行性動作損傷

• 下列有關各嚴重度智能障礙者於各個階段的適應性行為特徵，何者錯誤 ？

• A.

• 輕度智能障礙者於學齡前就可發展出功能性社會和溝通能力

• B.

• 中度智能障礙者於就學階段具備簡單溝通能力，但無適當應對進退的能力

• C.

• 中度智能障礙者經特殊教育後，可於成人時期從事非技術性的工作

• 重度智能障礙者於成年後心理年齡未滿 3 歲，仰賴他人長期養護

• 給予患有智能障礙兒童的療育介入，下列治療原則何者錯誤？

• 適時複習學會的技巧，並延伸新技巧的學習

• B.

• 與家長一起討論並訂出兒童的療育目標，以利達成目標

• 可使用坐姿或移位輔具，以適度支持身體軀幹的穩定能力

• 儘量避免家長在治療現場，以誘發兒童在環境中的自然學習動機

• 一名尚無自行站立能力之智能障礙幼兒，欲促進其站立與後續行走的表現，下列何治療方式較不適當？

• 以不同觸感之物體刺激腳底，以增加腳底敏感度與前庭敏感度

• 抱於直立姿勢，並給予腳底承重的經驗

• 可同時進行坐站姿的平衡訓練

• 直立姿勢下誘發兩腳交替跨步的動作

• 有關唐氏症患者的敘述，下列何者正確？①大致屬輕中度智能障礙 ②常合併有先天性心臟病 ③約 20% 患 者有第一、第二頸椎不穩定 ④有特別臉部表徵、精靈臉 ⑤男女比為 1 ： 3

• ①②⑤

• ①②③

• ①③④

• D.

• ②③⑤

• 對於一位頭部外傷後仍處於低認知程度的兒童，下列物理治療介入策略何者最適當？

• 可以使用結構性的感覺刺激來提升兒童對環境的反應

• 介入時兒童應維持躺姿，避免在直立姿勢下的生理反應過於急劇

• 可以多使用兒童以前沒接觸過或不喜歡的感覺刺激，以提高兒童的反應

• 為了避免人多會造成過度刺激，介入初期應該請家人暫時避開，只有治療師面對兒童

• 一位患有脊髓發育不全（ myelodysplasia ）的兒童，治療師檢查發現其股四頭肌肌力為 3 分，動作功能等級為 腰椎第三節（ L3 ）。下列那一種下肢輔具最適合這位兒童的行走使用？

• 足部支架（ foot orthosis ）

• 足踝支架（ ankle foot orthosis ）

• 膝足踝支架（ knee ankle foot orthosis ）

• 交替式步態支架（ reciprocating gait orthosis ）

• 67.3 歲的小華為臂神經叢損傷的幼童，他可以輕易地將手放在頭後，彎曲手肘時手能碰到嘴巴。若以馬萊氏臂神 經叢損傷兒童的功能分類量表（ Mallet's classification of function in obstetric brachial plexus palsy ）加以評估， 其為第幾階級的功能狀態？

A.I

B.II

C.III

D.IV

• 針對患有痙攣型腦性麻痺兒童之動作訓練，下列何項介入並不是以誘發上肢活動為主？

• 跑步機訓練加上部分體重支撐之懸吊系統

• 限制引導之動作治療（ constraint-induced movement therapy ）

• 鏡像訓練（ mirror visual feedback ）

• 雙手訓練（ bimanual training ）

• 下列何者最不可能造成兒童呈現內八步態（ in-toeing gait ） ?

• 蹠內收（ metatarsus adductus ）

• 跟骨外翻（ calcaneovalgus ）

• 脛骨內旋（ internal tibial torsion ）角度過大

• 股骨前傾（ femoral anteversion ）角度過大

• 關於幼年期風濕性關節炎（ juvenile rheumatoid arthritis ）的敘述，下列何者正確？

• 屬於遺傳性疾病

• 指發生在 16 歲以前，原因不明的關節疼痛與僵硬，症狀持續 6 週以上

• 男孩盛行率大於女孩

• 患有此病症的學童，為了保護關節，應儘量避免上體育課

• 一般足月嬰幼兒呼吸循環系統發展變化的描述，下列何者錯誤？

• 呼吸速率會隨著年紀增加而逐漸下降

• 心跳速率會隨著年紀增加而逐漸上升

• 動脈血氧分壓（ PaO 2 ）會隨著年紀增加而逐漸上升

• 肺泡數量會隨著年紀增加而逐漸上升

• 72.1 至 3 歲足月正常兒童的平均呼吸循環系統生理數值，下列何者正確？

A. 呼吸速率：

30 ～ 40 次／分鐘

B.

血壓：收縮壓 80 ～ 130 mmHg ，舒張壓 45 ～ 90 mmHg

C. 心跳：

100 ～ 160 次／分鐘

D. 血氧濃度：

80 ～ 90%

• 罹患白血病（ leukemia ）的兒童在接受化學治療後，最不會出現下列何種副作用？

• 聽力損傷

• 白血球過低

• 局部肺組織纖維化

• 肌肉無力

• 下列關於兒童的肌力敘述，何者錯誤？

• 一般而言，量化肌力測試（ quantitative muscle test ）比徒手肌力檢查（ manual muscle test ）可得到較小量尺 刻度的肌力變化

• 腦性麻痺兒童肌力下降原因之一是肌肉骨骼系統結構異常影響肌肉收縮生物力學

• 痙攣型雙邊麻痺（ spastic diplegia ）的下肢肌力與痙攣型半邊麻痺（ spastic hemiplegia ）患側的肌力顯著低於 一般同齡兒童

• 兒童時期的肌力隨著年齡呈線性增加，且女生肌力為男生的 60 ～ 80%

• 根據美國早期兒童成效中心所提出的家庭成效問卷（ Family Outcome Survey ）修訂版，「我們看得出孩子的 發展進步」的描述是屬於家庭成效那一面向？

• 了解孩子的長處、需要和能力

• 了解家長的權利和維護孩子的權利

• 幫助孩子發育和學習

• 溝通孩子的需要

76. 有關個別化家庭服務計畫中的目標敘述，下列何者屬於兒童之功能性目標？

• 增加膝關節活動度

• 增加膝伸直肌的肌肉力量

• 每週有 2 餐練習用叉子吃東西

• 自己由臥室扶著助行器走到浴室上廁所

• 有關聯合國《兒童權利公約》（ 1989 年）的敘述，下列何者錯誤？

• 兒童係指 6 至 18 歲的人

• 國家應以兒童最佳利益制定和執行任何法令政策與制度

• 國家應確保有主見能力的兒童，有權對影響到其本人的一切事項自由發表自己的意見

• 國家確認身心障礙兒童應能在確保其尊嚴、促進其自立、有利於其積極參與社會生活的條件下，享有充實而 適當的生活

• 依 2021 年修正之兒童及少年福利與權益保障法相關規定，政府應建立幾歲以下兒童發展之評估機制 ?

• A.2 歲

• B.6 歲

• 歲

• C.12

• D.18 歲

• 關於身心障礙兒童在學校接受物理治療，下列敘述何者錯誤？

• 物理治療師可受邀參與學童之個別化教育計畫（ Individualized educational plan ）的擬定

• 動作發展遲緩或障礙新生不需經特殊教育學生鑑定及就學輔導委員會審定即可獲得特殊教育和物理治療服務

• C.

• 物理治療師的角色較像一位諮詢者

• D.

• 物理治療師的責任之一是參與規劃或調整兒童在校行動空間

• 在教育系統中，有關物理治療師以「間接服務」的方式執行專業服務的敘述，下列何者較為恰當？

• 治療師參與訂定個別化教育目標及策略的擬定

• B.

• 治療師抽離學童離開班級教室，在獨立空間中給予治療

• C.

• 治療師親自執行學童的動作機能及功能訓練

• 治療師負責所有個別化教育目標的成效評估

112 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：4311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.下列何者不參與構成眼眶（orbit）？

A.鼻骨（nasal bone）

B.腭骨（palatine bone）

C.額骨（frontal bone）

D.顴骨（zygomatic bone）

• 2.下列關於骨頭及其分類的配對，何者錯誤？

A.肱骨（humerus）－長骨（long bone）

B.胸骨（sternum）－不規則骨（irregular bone）

C.小多角骨（trapezoid bone）－短骨（short bone）

D.膝蓋骨（patella）－種子骨（sesamoid bone）

• 3.下列關於滑液關節（synovial joint）的敘述，何者正確？

A.滑液膜（synovial membrane）形成關節囊（articular capsule）的最外層

B.滑液膜的纖維層（fibrous layer）為疏鬆結締組織（loose connective tissue）

C.滑液（synovial fluid）提供關節軟骨（articular cartilage）營養

D.滑液關節（synovial joint）沒有神經支配

• 4.下列何者為咽弓（pharyngeal arch）發育而來的肌肉？

A.豎脊肌（erector spinae）

B.肱三頭肌（triceps brachii）

C.眼睛的上斜肌（superior oblique）

D.顳肌（temporalis）

• 5.下列何者為微笑時，將兩側嘴角上提的肌肉？

A.口輪匝肌（orbicularis oris）

B.闊頸肌（platysma）

C.嚼肌（masseter） D.顴大肌（zygomaticus major） 6.下列何者不參與構成旋轉套肌（rotator cuff muscles）？ A.小圓肌（teres minor） B.棘下肌（infraspinatus） C.肩胛下肌（subscapularis） D.大圓肌（teres major） 7.下列何者的止端(insertion)不在股骨的大轉子（greater trochanter of femur）上？ A.臀小肌（gluteus minimus） B.孖肌（gemellus） C.臀大肌（gluteus maximus） D.梨狀肌（piriformis） 8.下列那一對顱神經（cranial nerve）從腦部發出時，不含有副交感神經纖維（parasympathetic nerve fiber）？ A.舌咽神經（glossopharyngeal nerve） B.顏面神經（facial nerve） C.三叉神經（trigeminal nerve） D.動眼神經（oculomotor nerve） 9.下列關於腦幹（brain stem）外部特徵與功能的敘述，何者正確？ A.由吻端（rostral）到尾端（caudal）依序為延腦（medulla oblongata）、橋腦（pons）、中腦（midbrain） B.腦幹內部的上行路徑（ascending tract）位於左側，而下行路徑（descending tract）位於右側 C.橋腦（pons）經由中小腦腳（middle cerebellar peduncles）與小腦（cerebellum）連結 D.腦幹和大腦之間，沒有感覺神經路徑連結 10.下列關於腦室系統（ventricular system）的敘述，何者正確？ A.第三腦室（third ventricle）、第四腦室（fourth ventricle）位於腦幹（brain stem）前方 B.腦室系統（ventricular system）不與蜘蛛膜下腔（subarachnoid space）相通 C.第四腦室（fourth ventricle）位於小腦（cerebellum）與腦幹（brain stem）之間 D.腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）裡面富含有紅血球以輸送氧氣 11.某甲發覺自己聳肩時，右側肩膀無力且明顯比左側低，最有可能是右側的下列那一條神經功能異常？ A.尺神經（ulnar nerve） B.腋神經（axillary nerve）

• C.橈神經（radial nerve）

• D.副神經（accessory nerve）

• 12.李小姐電腦打字時，出現大拇指痠軟無力且拇指尖皮膚伴隨著刺痛感的症狀，最有可能受損的神經為何？

• A.肌皮神經（musculocutaneous nerve）

• B.橈神經（radial nerve）

• C.腋神經（axillary nerve）

• D.正中神經（median nerve）

• 13.下列何者是下腸繫膜動脈（inferior mesenteric artery）的直接分支？

• A.腎動脈（renal artery）

• B.乙狀結腸動脈（sigmoidal artery）

• C.卵巢動脈（ovarian artery）

• D.右結腸動脈（right colic artery）

• 14.下列關於微血管（capillary）的敘述，何者正確？

• A.依結構特性不同，可分為連續型微血管（continuous capillary）、窗孔型微血管（fenestrated capillary）及竇狀 微血管（sinusoid capillary）

• B.物質只能藉由擴散（diffusion）方式進行運送

• C.連續型微血管（continuous capillary）的內皮細胞間藉由緊密接合（tight junction）及細胞間孔（pore）進行連 結

• D.窗孔型微血管（fenestrated capillary）的內皮細胞彼此間主要藉由間隙接合（gap junction）連結

• 15.下列有關椎動脈（vertebral artery）的敘述，何者錯誤？

• A.通過枕骨大孔（foramen magnum）進入顱腔

• B.左右兩條椎動脈匯合成一條基底動脈（basilar artery）

• C.走在第一至第六頸椎的橫突孔（transverse foramen）內

• D.其分支供應鎖骨（clavicle）附近的肌肉

• 16.下列那一個構造不屬於呼吸區域（respiratory zone）？

• A.氣管（trachea）

• B.肺泡（alveolus）

• C.呼吸性細支氣管（respiratory bronchiole）

• D.肺泡囊（alveolar sac）

• 17.下列那一構造中含有骨骼肌（skeletal muscle）？

• A.賁門括約肌（cardiac sphincter） B.幽門括約肌（pyloric sphincter） C.迴盲瓣（ileocecal valve） D.肛門外括約肌（external anal sphincter） 18.下列關於精囊腺（seminal gland）的敘述，何者正確？ A.位於前列腺（prostate）下方 B.位於輸精管壺腹部（ampulla of ductus deferens）的內上側 C.會分泌前列腺素（prostaglandins） D.直接開口於海綿體尿道（spongy urethra） 19.下列那一構造受到嚴重損傷時，最有可能造成子宮脫垂（prolapse of uterus）？ A.子宮圓韌帶（round ligament of uterus） B.闊韌帶（broad ligament） C.子宮繫膜（mesometrium） D.骨盆膈（pelvic diaphragm） 20.小周跟醫師反應他一直覺得口渴，一天內會去廁所排尿30次以上。醫師檢查發現他血糖正常也沒有酮尿 （ketonuria）。你覺得小周最有可能是下列何種荷爾蒙／腺體出問題？ A.胰島素（insulin）／胰臟（pancreas） B.升糖素（glucagon）／胰臟（pancreas） C.抗利尿激素（antidiuretic hormone）／下視丘（hypothalamus） D.抗利尿激素（antidiuretic hormone）／腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland） 21.可維持粗肌絲（thick filament）和細肌絲（thin filament）在適當位置，並使得肌肉在放鬆期間回彈至靜止狀態 長度的彈簧狀分子，是指下列何種構造？ A.肌動蛋白（actin） B.肌凝蛋白（myosin） C.肌聯蛋白（titin） D.鈣調蛋白（calmodulin） 22.骨骼肌的衛星細胞（satellite cells）在下列何種狀況下的活化會最明顯？ A.天冷發抖時 B.肌肉受損時 C.有氧運動訓練

D.休息狀態下

• 23.許多運動仰賴骨骼肌的爆發力，下列關於爆發型肌肉的敘述，何者正確？

• A.含有大量的粒線體

• B.能量代謝以無氧代謝為主

• C.不容易疲乏

• D.姿勢型肌肉（posture muscle）多屬此種

• 24.下列何種類型的骨骼肌纖維受老化影響較大？

• A.氧化型快肌纖維（fast oxidative fiber）

• B.糖解型快肌纖維（fast glycolytic fiber）

• C.氧化型慢肌纖維（slow oxidative fiber）

• D.糖解型慢肌纖維（slow glycolytic fiber）

• 25.下列何種狀況，最易產生延遲性肌肉痠痛（delayed-onset muscle soreness）？

• A.高強度、不熟悉動作的離心運動

• B.低強度、不熟悉動作的離心運動

• C.高強度、已熟悉動作的離心運動

• D.低強度、已熟悉動作的離心運動

• 26.關於細胞維持靜止膜電位的敘述，下列何者錯誤？

• A.膜電位是由離子間的濃度差異，以及不同離子的細胞膜通透性不同所決定

• B.細胞膜上的鈉鉀ATP酶（Na + /K + -ATPase）將細胞內鈉離子維持低濃度而鉀離子維持高濃度

• C.細胞膜對於鈉離子的通透性較高，因此靜止膜電位較趨近於鈉離子的平衡電位

• D.鈉鉀 ATP 酶能直接貢獻小部分的膜電位

• 27.關於興奮性突觸後電位（EPSPs）的敘述，下列何者錯誤？

• A.多個不同突觸傳來的EPSPs可以加成，使更多的負電離子流入細胞內

• B.不同突觸同一時間的EPSPs能造成更大的去極化，稱為空間加成（spatial summation）

• C.因 EPSPs 具有加成作用，是屬於階梯電位（graded potential）

• D.動作電位是許多EPSPs 空間加成與時間加成後誘發的結果

• 28.下列有關甲狀腺激素（thyroid hormone）之敘述，何者錯誤？

• A.甲狀腺分泌激素中，四碘甲狀腺激素的量遠大於三碘甲狀腺激素

• B.組織對於四碘甲狀腺激素的利用程度遠大於三碘甲狀腺激素

• C.四碘甲狀腺激素的運送，主要靠甲狀腺激素結合球蛋白

• D.一般血蛋白對四碘甲狀腺激素的親合力比三碘甲狀腺激素高

• 29.下列有關呆小症（Cretinism）之敘述，何者錯誤？

• A.與甲狀腺素過少有關係

• B.呆小症患者在胎兒的發展比正常慢

• C.經治療後有可能改善症狀

• D.骨骼發展易受到抑制

• 30.關於動暈症（motion sickness）的敘述，下列何者最不適當？

• A.是一種知覺的衝突（conflicting information），包括本體感覺、視覺以及前庭覺的訊息彼此間不配合 （mismatch）所致

• B.常伴隨自律神經症狀，包括噁心、嘔吐等

• C.太空人初到外太空執行任務時，也常發生動暈症；返回地球時亦可能再復發

D.太空動暈症的發生常是因為環境重力改變，導致半規管的訊息輸入改變所致，此症產生與耳石訊息無關係 31.影響肺泡與血管之氣體交換因素，下列何者正確？

• A.不同氣體在擴散之兩端形成之分壓差相同則擴散速率同

• B.單一氣體若擴散面積越大，則氣體擴散程度越大

• C.換氣若超過灌流則稱為分流異常

• D.肺底相對於肺尖，不因重力關係，而影響換氣灌流比例

• 32.當迷走神經完整的情況下，若只破壞呼吸調節中樞（pneumotaxic center），則呼吸型態變化為下列何者？

• A.變為快而淺

B.變為慢而深

C.吸入一口氣後停止

D.呼出一口氣後停止

• 33.下列有關估算血漿滲透度的公式：Osmolarity = 2[Na + ] + 0.055[glucose] + 0.36[BUN]之敘述，何者錯誤？

• A.Na + 及其伴隨的陰離子（Cl - 及 HCO3 - ）約占了正常血漿滲透濃度 290 mOsm/L 的 6.9%

• B.血漿蛋白質約占血漿的8%，其對滲透濃度的影響亦約占8%

• C.血漿中非電解質的葡萄糖與尿素各提供約近2%（5 mOsm/L）的滲透濃度

• D.若由凝固點下降值（freezing-point depression）算出的滲透度遠超過上述公式的估算值，代表可能體內有乙醇

• （ethanol）或甘露醇（mannitol）等外來物質

• 34.有關控制血壓的壓力受器系統其神經支配與傳導，不包括下列那一項？

A.舌咽神經（glossopharyngeal nerve）

• B.赫氏神經（Hering's nerve）

C.迷走神經（vagus nerve）

D.副神經（accessory nerve）

• 35.老年人的肌力一般而言較年輕時低，下列敘述何者錯誤？

A.肌力降低主要原因包括動作單位（motor unit）喪失與肌纖維萎縮（muscle fiber atrophy）

B.肌纖維萎縮在成年後雖然逐漸發生，但在60歲前變化較不明顯

C.肌纖維萎縮，以第二型肌纖維較明顯

D.從 20 歲到 60 歲，肌纖維數目每年以 1%流失

• 36.有關高山心肺適應（acclimatization）的敘述，下列何者錯誤？

• A.相較與適應前，缺氧的呼吸驅動（hypoxic drive）持續維持較高

• B.經腎臟會調節排除體內過多的重碳酸根離子（HCO3 - ）

• C.紅血球的2,3-DPG 含量會下降

• D.相同強度下的運動，心輸出量（cardiac output）仍較平地低

• 37.當直腸內壓上升到至少多少mmHg時，肛門內外括約肌皆放鬆而直腸內容物可被排出？

A.5

B.18

C.55

D.100

• 38.若一位女性月經週期規律為35天，則排卵約發生在第幾天？

A.第 7 天

B.第 14 天

C.第 21 天

D.第 28 天

• 39.某測試者尿液菊糖（inulin）濃度為 25 mg/mL，血漿菊糖濃度為 0.2 mg/mL，尿液流量為 1.0 mL/min，則此人的 腎臟血漿清除率是多少mL/min？

A.1.5

B.15

C.125

D.150

• 40.皮膚血流之調節主要受到某些生理機轉所控制，下列敘述何者錯誤？

• A.皮膚內靜脈叢（venous plexus）儲存有大量血液，是影響皮膚顏色的重要因素之一

• B.由汗腺所分泌出來的物質，例如：緩激肽（bradykinin），會造成皮膚血管舒張，增加血流量

• C.皮膚血管主要受交感神經所調控，當交感神經興奮會造成血管收縮，減少皮膚血流

• D.皮膚血管主要受交感與副交感神經共同調節，當交感神經興奮會造成血管舒張，增加皮膚血流 41.關於韌帶特性的敘述，下列何者錯誤？

• A.其膠原纖維在拉緊之前是波浪形的或捲曲的

• B.其硬度（stiffness）測量是指應力（stress）差除以應變（strain）差

• C.其應變／應力（strain/stress）之關係可分為彈性區與塑形區

• D.其彈性區的應力（stress）與應變（strain）關係皆為線性

• 42.有關骨骼肌感覺受器的功能敘述，下列何者錯誤？

• A.初級肌梭（primary muscle spindle）接受肌肉牽拉速率刺激，主要負責肌腱反射（tendon tap reflex）

• B.高基氏器（Golgi tendon organ）接受肌肉與肌腱間的力量刺激，受力範圍廣

• C.機械受器接受肌肉牽拉刺激，影響運動時神經元興奮性

• D.代謝受器接受肌肉新陳代謝變化刺激，影響運動時神經元興奮性

• 43.針對快肌（fast-twitch muscle）給予長時間的耐力訓練所造成的影響，下列敘述何者正確？

A.肌纖維收縮速率變快

B.收縮疲乏率變慢

• C.肌纖維內氧化酶量減少

• D.肌纖維內肝醣含量增高

• 44.當肱二頭肌做肘關節向心收縮時，下列那一種角速度下所產生的力量最大？

A.5 度／秒

B.30 度／秒

C.60 度／秒

D.90 度／秒

• 45.肩關節進行外展180度時，下列敘述何者錯誤？

• A.產生 120 度盂肱關節外展以及60度肩胛胸廓關節向上旋轉

• B.肩胛胸廓關節向上旋轉角度部分來自胸鎖關節上舉

• C.鎖骨相對於胸鎖關節的動作是後縮（retraction）與後轉

• D.肩胛骨的動作為後傾與內轉

46.對於肩胛骨在橫斷面（transverse plane）上的動作而言，與中斜方肌（middle trapezius）相互拮抗的肌肉為下列

• 50.腕關節作橈側偏移（radial deviation）動作時，其中雙 V 韌帶系統（double V system）那二條韌帶會被拉緊？① 掌側腕間韌帶內側肢（medial arm of palmar intercarpal ligament） ②掌側腕間韌帶外側肢（lateral arm of palmar intercarpal ligament） ③尺月韌帶（ulnolunate ligament） ④橈月韌帶（radiolunate ligament）

• 51.下列何者為腕與手部的功能性位置？①腕關節伸直約25度 ②腕關節向橈側些微偏移 ③掌指關節屈曲約35 度 ④近端與遠端指間關節屈曲15～30度

何者？ A.下斜方肌（lower trapezius） B.胸大肌（pectoralis major） C.胸小肌（pectoralis minor） D.前鋸肌（serratus anterior） 47.前鋸肌癱瘓患者進行肩關節外展動作時，肩胛骨的對應動作為何？ A.向上旋轉（upward rotation） B.後傾（posterior tilt） C.內轉（internal rotation） D.外轉（lateral rotation） 48.下列那一條肌肉附著到尺骨結節（ulnar tuberosity）？ A.旋後肌 B.肱肌 C.旋前圓肌 D.肱二頭肌 49.腕關節做伸直（wrist extension）動作時，下列那一條肌肉相對比較不活化？ A.橈側伸腕長肌（extensor carpi radialis longus） B.橈側伸腕短肌（extensor carpi radialis brevis） C.尺側伸腕肌（extensor carpi ulnaris） D.伸小指肌（extensor digitorum minimi） A.①③ B.①④ C.②③ D.②④ A.①②③ B.②③④

C.①③④

D.①②④

• 52.在手部鼻咽壺區（snuff box）的底部近端可以觸診到那一結構？

• A.伸拇指長肌（extensor pollicis longus）肌腱

• B.伸拇指短肌（extensor pollicis brevis）肌腱

• C.舟狀骨（scaphoid）

• D.大多角骨（trapezium）

• 53.在觸摸前上髂棘（anterior superior iliac spine）時，可以定位到下列那條肌肉的附著點？

• A.腰大肌

• B.縫匠肌

• C.股直肌

• D.臀小肌

• 54.下列何者為髖外翻（coxa valga）較可能會發生的狀況？

• A.增加股骨頸骨折的風險

• B.增加關節脫位的風險

• C.增加髖外展肌的力臂

• D.股骨頸和股骨幹間的角度小於125度

• 55.當髖屈曲在較大角度時，下列那條肌肉收縮不會使髖關節產生內轉？

• A.恥骨肌

• B.臀大肌的上半部

• C.闊筋膜張肌

• D.髂腰肌

• 56.有關後十字韌帶之敘述，下列何者錯誤？

• A.後十字韌帶主要部分於膝關節屈曲時漸漸變緊

• B.通常若只有後十字韌帶損傷且沒有伴隨其他韌帶損傷不需移植手術，只需進行保守治療即可

• C.膕旁肌收縮可使膝關節屈曲，造成脛骨相對於股骨前移

• D.後拉測試（posterior drawer test）可評估後十字韌帶完整性

• 57.下圖為前十字韌帶做拉伸破壞測試所得到的力量－形變長度曲線。若對應到一般日常功能生理活動 （physiologic activity）以及臨床測試膝關節穩定度（tests of knee joint stability）時，前十字韌帶承受的力量範圍 各自會落在那區？

• A.1 與 2

B.2 與 1

C.2 與 3

D.3 與 2

• 58.根據螺旋機轉（screw home mechanism），從坐到站，會出現下列那些現象？

A.脛骨相對於固定的股骨外轉

• B.脛骨相對於固定的股骨內轉

• C.股骨相對於固定的脛骨內轉

• D.股骨相對於固定的脛骨外轉

59.關於足踝肌肉功能之敘述，下列何者錯誤？

A.踝蹠屈：比目魚肌、腓腸肌

B.踝外翻：脛骨後肌

C.踝背屈：伸趾長肌

D.踝內翻：伸

 趾長肌

60.和赤腳相比，穿著尖頭高跟鞋造成的影響，下列何者錯誤？

• A.會增加前足壓力

• B.易導致  趾外翻

• C.走路時踝關節活動量減少

• D.容易產生踝關節蹠屈受限

• 61.有關踝關節韌帶的敘述，下列何者錯誤？

A.前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）最大張力發生在蹠屈合併內翻

• B.跟腓韌帶（calcaneofibular ligament）最大張力發生在背屈合併內翻

• C.前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）限制距骨後移（posterior shift）合併外轉

• D.後距腓韌帶（posterior talofibular ligament）最大張力發生在背屈合併內轉

• 62.下列那兩條咀嚼肌位於下頜支（ramus of the mandible）內外側，當同時收縮時可產生很大的咬合力？

A.顳肌（temporalis muscles）與外翼肌（lateral pterygoid muscles）

B.嚼肌（masseter muscles）與內翼肌（medial pterygoid muscles）

• C.嚼肌（masseter muscles）與外翼肌（lateral pterygoid muscles）

• D.顳肌（temporalis muscles）與內翼肌（medial pterygoid muscles）

• 63.前斜角肌（scalenus anterior）的功能與下列那一個頭頸動作最不相關？

A.屈曲

B.伸直

C.側彎

D.轉動

• 64.於橫斷面下，頸椎結構由前往後排序，下列何者正確？①背根神經節 ②椎動脈 ③上小面關節

A.①②③

B.①③②

C.②①③

D.③②①

• 65.有關腹肌的敘述，下列何者錯誤？

A.腹直肌的肌束最長

B.腹外斜肌比腹內斜肌表淺

C.腹內斜肌的橫斷面積最小

D.腹橫肌又稱為馬甲肌（corset muscle）

• 66.站立時，以雙手預備接在胸部前方的直襲球，下列何者是身體中軸肌肉所採用的穩定策略？

A.採用共同收縮策略，同時活化伸脊肌與臀大肌以穩定軀幹

B.採用交互活化策略，先活化伸脊肌後，再活化腹橫肌以穩定軀幹

C.採用共同收縮策略，同時活化腰大肌與臀大肌以穩定髖關節

D.採用交互活化策略，先活化臀大肌後，再活化腿後肌以穩定髖關節

• 67.有關胸椎關節的敘述，下列何者正確？

A.胸椎的小面關節以接近矢狀面方式排列

• B.肋橫關節（costotransverse joint）是由胸椎的橫突與相對應的肋骨頭部連接形成

• C.肋椎關節（costocorporeal joint）是由上下相鄰胸椎椎體外側與相對應的肋骨關節結節（articular tubercle）連接 形成

• D.第十到第十二節胸椎缺乏肋橫關節

• 68.腰椎牽引，當雙腳置於矮凳上時，下列敘述何者正確？①減少腰椎過度前凸 ②減少腰大肌的牽拉 ③腰椎 椎間盤壓力較大

• A.僅①②

• B.僅①③

• C.僅②③

• D.①②③

• 69.以胸椎區域為例，豎脊肌（erector spinae）肌群中那一肌群位在最內側且最靠近胸椎脊突的位置？

• A.棘肌（spinalis）

• B.髂肋肌（iliocostalis）

• C.長肌（longissimus）

• D.半棘肌（semispinalis）

• 70.如圖示當患者左腳站立期時，右側骨盆向下傾斜，是那一側的肌肉力量不足，手杖應該拿在那一邊幫忙支撐 以減低此無力肌肉的負擔？

• A.右側臀中肌無力，手杖應拿在右邊

• B.左側臀中肌無力，手杖應拿在左邊

• C.右側臀中肌無力，手杖應拿在左邊

• D.左側臀中肌無力，手杖應拿在右邊

• 71.在步態週期中，關於足底筋膜（plantar aponeurosis）會因為絞盤機制（windlass mechanism）而增加張力的原因

與影響，何者正確？ ①蹠趾關節（metatarsophalangeal joint）的背屈角度增加，會使足底筋膜張力增加 ②踝關 節蹠屈角度增加，會使足底筋膜張力增加 ③足底筋膜張力增加會使足部旋後（supination）增加，並抬高足弓 ④足底筋膜張力增加會使足部旋前（pronation）增加，並降低足弓

A.①③

B.①④

C.②③

D.②④

72.正常步態站立期的分期所占時間比率之大小，下列何者正確？

• A.站立中期 < 站立末期 < 擺盪前期

B.初期接觸地面期 < 接觸反應期 < 站立中期

C.接觸反應期 < 站立中期 < 擺盪前期

D.站立末期 < 擺盪前期 < 站立中期

• 73.有關步態與年齡的敘述，下列何者錯誤？

• A.3 歲時的步頻較成年人增加

• B.4 歲達到成熟的步態

• C.60 歲以上會增加步寬

D.60 歲以上手部搖擺會減少

74.如圖，利用健身器材進行頸前滑輪下拉的肌力訓練，下列敘述何者正確？

A.正手寬握（pronated wide grip）相較於正手窄握（pronated narrow grip）可增加肱二頭肌（biceps brachii）的活 化

• C.橫桿下拉後要慢慢將重量往上放時，脊下肌（infraspinatus）會做離心收縮

D.橫桿下拉時菱形肌不參與收縮

75.行走、跑步或跳躍的擺盪期前段，髖與膝主要協同收縮的肌肉配對，下列何者正確？

A.股直肌、臀大肌

B.股外側肌、股二頭肌短頭

• C.髂腰肌、膕旁肌

• D.臀大肌、股二頭肌短頭

• 76.下圖為自行車踩踏動作，可用右腳踏板位置來分期，由左往右依序為3點鐘、6點鐘、9點鐘和12點鐘。有關 不同階段的右腳肌肉收縮，下列敘述何者正確？

• A.由 12 點鐘到 3 點鐘的階段，股直肌離心收縮

• B.由 3 點鐘到 6 點鐘的階段，大腿後肌離心收縮

• C.由 6 點鐘到 9 點鐘的階段，股直肌向心收縮

• D.由 9 點鐘到 12 點鐘的階段，臀大肌向心收縮

• 77.在長時間站立時，下肢關節內的關節軟骨表面相互接近，而使軟骨表面間的液體進入關節軟骨之中的現象， 是屬於那種潤滑？

• A.擠壓液膜潤滑（squeeze-film lubrication）

• B.液滴潤滑（weeping lubrication）

• C.動態流體潤滑（hydrodynamic lubrication）

• D.增壓潤滑（boosted lubrication）

• 78.有關肌腱的組織組成及應力－應變關係（stress-strain relationship）之敘述，下列何者最正確？

• A.肌腱內膠原纖維是無方向性的均勻分布

• B.肌腱對抗拉伸載荷（tensile loading）產生形變的能力高於對抗壓迫力（compression）

• C.肌腱的組織應力－應變關係圖在拉伸載荷下只呈現線性特徵，而在壓迫力下具有非線性與線性兩種特徵

• D.肌腱組織力學特徵在各方向性（如拉力與壓迫力）不同，是肌腱組織特有的特徵，在韌帶組織上觀察不到

• 79.有關神經組織生物力學之敘述，下列何者錯誤？

• A.周邊神經是由神經纖維、多層結締組織與血管組成

• B.適度伸展可以促進神經纖維血液循環

• C.壓力會導致神經纖維與血管受損

• D.神經纖維對壓力的耐受度良好

80.有關肌肉肌節長度（sarcomere length）與等長肌力關係（如圖）之敘述，下列何者最正確？

A.不同肌節長度所產生的等長肌力不會相同

• B.等長肌力大小不受肌肉粗絲（thick filament）與細絲（thin filament）重疊程度影響

• C.粗細絲重疊程度越高，則肌節長度越短

• D.滑動機制無法用於解釋粗細絲重疊程度的改變

112年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：5311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理

學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 關節鬆動術是物理治療專業中一項重要的治療技術，該技術是在幾世紀正式被納入醫學領域中？

• A.18

• B.19

• C.20

• D.21

• 我國何時正式獲准加入世界物理治療聯盟（ WCPT ）？

• 西元 1982 年

• 西元 1987 年

• 西元 1992 年

• 西元 1997 年

• 下列那一個國家有全世界最早之自主性物理治療師執業，病患可直接就診於物理治療師，物理治療師亦可與其 他醫療專業相互轉介？

• 英國

• 美國

• 加拿大

• 澳洲

• 依照物理治療師法，治療師需在離職後幾日內到原發執業執照機關辦理停業或歇業手續，否則將受罰鍰處置？

• A.30

• B.45

• C.50

• D.60

• 關於物理治療師的角色，下列敘述何者正確？

• 個案管理者，提供個案治療介入的引導或示範

• 評論者，在有限的時間內辨識問題所在，提供解決方案

• 行政管理者，規畫、指引、組織以及管理人力、科技、環境及財務資源

• 教育者，評斷並運用新的概念和技術

• 長照 2.0 的居家復能服務，由物理治療師所提供每次到宅居家復能服務，給付金額為多少元？

• A.1800

• B.1500

• C.1200

• D.1000

• 有關居家物理治療使用的設備，下列敘述何者錯誤？

• 訪視袋最好有二層

• 使用隔離物以避免治療師帶來的物品直接污染到患者的環境

• 無菌操作前宜使用廚房而非廁所的水槽洗手

• 血壓計若被病人體液污染時，表面以 70% 酒精擦拭

• 關於倫理學理論的責任論或義務論，下列敘述何者錯誤？

• 最受矚目的是康德的倫理學

• B.

• 行為的結果與道德相關

• 一個行為合乎倫理與否取決於絕對責任的原理

• D.

• 對行為的本性加以慎思，強調使命的重要性

• 下列關於基本倫理學之行為原則的論辯，何者錯誤？

• 主要分為義務論（ deontology ）和實用論（ utilitarianism ）兩派別

• ）

• 義務論的代表學者為邊沁（ Bentham ），實用論的代表學者為康德（ Kant

• C.

• 義務論強調行為的正當性源自於責任上的要求，而不重視行為的結果

• 實用論以行為產生的結果來決定行為的正當性

• 甲物理治療師正在為 A 病患執行物理治療評估，並詳細詢問該患者病史。此時 B 病患剛好也在旁邊接受物理治 療，邊聽甲治療師詢問 A 病患病史，邊附和 A 病患情形和自己的狀況很像，也與 A 病患分享治療效果經驗。此 情況不符合下列那一項醫學倫理原則？

• 秉持公義

• B.

• 切勿傷害

• 行善利人

• D.

• 病人自主

• 安寧病房裡，醫師增加嗎啡止痛藥的劑量，以減緩癌末病人的疼痛，讓病人能夠好好地睡覺。此做法較符合 那一項醫學倫理原則？

• 切勿傷害

• 行善利人

• 秉持公義

• 病人自主

• 根據我國現行相關法規的規範，一位 70 歲具完全行為能力，被 2 位醫師確診為癌症末期患者，在選擇預立醫療 決定時，下列那些選項仍屬於違法？①放棄施行心肺復甦術 ②放棄積極治療，只施行緩解性、支持性醫療 照護 ③不施行人工營養 ④為減輕痛苦，施行安樂死

• ①③④

• ①②③

• ②

D. ④

• 李物理治療師認為參加物理治療繼續教育課程會嚴重影響其休息時間，故拒絕參與相關課程。李物理治療師 不符合中華民國物理治療專業行為準則中的何項目？

• 物理治療師應提供經過驗證之專業服務與資訊

• 物理治療師應充分瞭解其專業的目的、責任及執業範圍

• 物理治療師應維持和提升物理治療的專業能力

• 物理治療師應善盡在服務團隊中的專業責任，並促進不同專業間的合作

• 病人有拒絕醫療的權利，但下列何種不在此限？ ①肺結核 ②後天免疫缺乏症後群 ③癌症末期 ④重度失智 症

• ①②③④

• 僅①②

• 僅③④

• 僅①②④

• 關於病人權利之知悉權，病人通常希望知道之訊息，不包括下列何者？

• 醫藥收費標準之明細

• 自己疾病的治療方法

• 院內感染控制的方式

• 藥劑之療效及副作用

• 關於物理治療師之專業職場倫理，下列敘述何者錯誤？

• 發生意外事件，應等調查清楚後再報告

• 須繼續研習新知及技能，以維持臨床能力

• 有任何疑問應立即求證，以維護病人權益

• 力有未逮時，應立即尋求支援或轉介給其他的物理治療師

• 依據美國「生物醫學及行為研究中人類受試者保護委員會」所擬定的貝爾蒙報告書（ Belmont Report ），其內 容所規範研究行為的三項原則不包括何者？

• 尊重人格

• 行善

• 誠信

• 正義

• 林小姐至醫院進行手部熱療，因物理治療師的疏忽，造成林小姐手部燙傷。若林小姐要對醫院提出民事訴 訟，其侵權損害追訴期限，最遲應於多久內提出？

• A.6 個月

• B.1 年

• C.2 年

• D.5 年

• 關於醫療機構對病人隱私權的作法，下列何者錯誤？

• 病人門診診間應為單診間

• 為使病人確認身分，候診區就診名單應以呈現病人全名為原則

• 就診時如有實習生在旁，應充分告知病人

• 就診過程中醫病雙方如需錄影、錄音，需先徵得對方同意

• 學系主任在課程匿名問卷中發現有數名學生反應，某老師上課時喜歡講黃色笑話，實習課時會藉由示範觸碰 同學身體，讓同學有被性騷擾的感覺。系主任後續應該如何處理？

• 因為匿名問卷，不知是否為真實事件，系主任可不必理會

• 因為系上課程，故先由系上成立調查小組，詢問該課程學生事件真實性，再決定是否通報學校

• 因牽扯到老師，故系主任應先詢問該師事件是否屬實，再決定是否通報學校

• 雖為匿名問卷，但因可能涉及性騷擾事件，仍於知悉此事件的 24 小時之內通報學校

• 某醫學中心同時設有復健部物理治療科、骨科部物理治療科與獨立的物理治療中心，三個單位物理治療師的 派任、升遷與考績均歸屬更高層級的物理治療部列管，此種組織結構屬於下列何者？

• 直線式組織結構

• 直線加幕僚式組織結構

• C.

• 矩陣式組織結構

• 功能式組織結構

• 某醫院近期因受疫情影響，績效大幅下降。由於遲遲無改善的趨勢，因此主管決定進行組織調整，將人員進 行內部輪換。結果發現輪換後，成員績效便開始顯著上升，經過評估推測過去成員長年皆固定於同一領域， 導致許多習慣僵化且不願承接挑戰與改變。對此，部門主管推出一系列的考核與獎懲機制，希望提升部門效 率。上述考核與獎懲制度，屬於管理學的那個功能？

• 規劃

• 組織

• 領導

• 控制

• 依據 Schafer 等人所提出的物理治療行政管理六大核心智能，不包括下列何者？

• 社會認同

• 人際網絡

• 資訊管理

• 組織運作

• 張姓物理治療組長任職於某教學醫院，近期由於對元宇宙很有興趣，因此主動聯繫醫工學院的教授，希望能 夠合作相關應用並主辦研討會。依據敏茲柏格（ Henry Mintzberg ）理論，上述行為中，何種工作身分與其相 關較少？

• 企業家

• 表象者

• 協商者

• 傳播者

• 現代全面行銷的概念中，下列何者不是 4C 行銷的策略？

• 競爭優勢（ competitive advantages ）

• 考量顧客的花費（ customer cost ）

• 方便性（ convenience ）

• 溝通（ communication ）

• 有關物理治療師法的規範，下列何者正確？

• 請領物理治療師證書，應具申請書及資格證明文件，送請考試院核發之

• 物理治療師應向中央主管機關衛生福利部申請執業登記，領有執業執照，始得執業

• 物理治療師停業時，應於事實發生之日起三十日內，報請原發執業執照機關備查，並以一年為限

• 物理治療師業務包括義肢、輪椅、助行器、裝具之製造、使用訓練及指導

• 全民健康保險的保險對象有下列何種情形，無法減免自行負擔的門診費用？

• 重大傷病

• 骨折

• 分娩

• 山地離島地區居民

• 下列項目何者可列入全民健康保險給付範圍？

• 輪椅

• 義齒

• 醫師指示用藥

• 精神病患日間住院照護

• 某物理治療師因要照顧長輩而從醫院離職且辦理連續歇業達 6 年，今欲申請再次執業登記，他應檢附多少繼續 教育課程積分之證明文件？

• A.150 點

• B.120 點

• C.20 點

• 不需要

• 所謂長期照顧是指身心失能持續已達或預期達多久以上者，依其個人或其照顧者之需要，所提供之生活支 持、協助、社會參與、照顧及相關之醫護服務？

• A.3 個月

• B.4 個月

• C.5 個月

• D.6 個月

• 阿良打算與好友共開一間居家物理治療所，但對於相關設置法規不熟悉，因此找上 10 年前有開治療所經驗的 前輩討論。前輩提供給阿良的資訊，何者最符合現實狀況？

• 居家物理治療所的樓地板面積，至少要有 15 坪以上，否則申請無法獲准

• 居家物理治療所可規劃於地下 1 樓，消防安全法規沒問題就應該可行

• 居家物理治療所未來要執行的功能性評估、助行器指導等，不屬於醫療業務，所以不必受限於醫師的診斷、 照會或醫囑

• 居家物理治療所至少要有牽引床、熱敷等簡單項目，才能符合法規需求

• 一公共建築物的室內通路走廊如只供 1 名輪椅使用者和 1 名行人雙向通行，所需寬度至少為幾公分以上？

• A.90

• B.120

D.180

• 沈姓治療師於部門內相當資深，對於臨床徒手及運動治療皆十分熟稔，但不熱衷部門事務，包含推展 OSCE 、 實證等部門策略皆興致缺缺；目前被指派為現場基層主管。另一位擔任基層主管的洪姓治療師，雖然相對資 淺，但常常出面協調與統籌部門問題，並規劃主持多項專案與計畫。最終高層拔擢洪姓治療師擔任中階主 管，並且未來可能安排擔任體系物理治療主任一職。根據上述狀況，下列敘述何者正確？

• A.

• 沈姓治療師擔任的基層主管，主要著重協調能力，強調須有人性技能

• B.

• 高層考量晉升管理人員時，應先以年資為考量，故應提升沈姓治療師較適當

• C.

• 洪姓治療師若技術層面未能達到沈姓治療師的水平，則不宜晉升為中層主管

• 高層看中洪姓治療師作為未來體系的高層主管，可能是看中其決策能力與理念

• 孫姓物理治療組長，在管理部門時會儘可能滿足旗下組員需求，例如當許多治療師同時請假一同出遊時，他 會直接准假並將部門關閉以因應人力問題。若依照管理方格理論，將對人與對工作的關心程度區分為 1 到 9 分 （最不關心 → 最關心），該組長領導風格的得分最不可能是下列何者？

• 對人的關心程度 9 分，對工作的關心程度 1

• 對人的關心程度 8 分，對工作的關心程度 3

• 分

• 分

• 對人的關心程度 7 分，對工作的關心程度 2

• 分

• 對人的關心程度 2 分，對工作的關心程度 9

• 分

• 吳姓治療師自覺徒手技巧不錯，且口才及互動技巧出色，因此病患眾多。他與就職的區域醫院協商，希望其 執行中度複雜的健保點數，點數分拆能從 45% 提升至 50% 給他。後續被醫院復健科拒絕後，決定出走至復健 科診所。雙方協商以 50% 分拆中度複雜點數，然而雙方合作後，吳姓治療師覺得比他當初在醫院時估計的點 數還少。最後又跑去骨科診所與骨科醫師合作申報中度複雜的健保點數，最終談妥以 60% 給付治療師。根據 上述狀況，下列敘述何者錯誤？

• 吳姓治療師於區域醫院中的復健科，申報中度複雜 480 點，故其原先單筆中度複雜可收益為 216 點

• 點

• 吳姓治療師於區域醫院中的復健科，申報中度複雜 480 點，故其希望單筆中度複雜可收益 240

• 吳姓治療師於復健科診所，仍可比照醫院申報中度複雜 480 點，故其單筆中度複雜可收益 240 點

• 吳姓治療師於骨科診所申報中度複雜，因無復健科醫師，僅可申報 290 點，故其單筆中度複雜可收益 174 點 36. 將收入與支出分別列出，表達物理治療所財務績效之報表為：

• 資產負債表

• 綜合損益表

• 現金流量表

• 成本分析表

• 下列何者為物理治療紀錄最不需要保存之內容？

• 醫師之診斷、照會或醫囑

• B.

• 每次治療時間與收費明細

• 物理治療評估測試之結果

• 病人每次施行物理治療之情形及日期

• 我國全民健康保險推行以來，因幾乎涵括全國國民，因此資料數據龐大。這些醫療就診的數據，經由「去識 別化」後所演變的健保資料庫，提供了許多研究者寶貴的素材，進而提升醫療發展。以資訊倫理四大議題而 言，上段論述與何者相關性最高？

• 隱私權

• 資產性

• 正確性

• 可及性

• 某醫院由於病患投訴排程太慢，因此物理治療部門成立了品管小組，監測新住院病患的入住到第一次治療時 間，希望藉此縮短空窗期。該小組設計相關表格，統計了一個月後，找出多項造成延誤的原因。單位也就此 報告內容，進行改善措施。針對該事件描述，該部門是以何種品質評估方式？

• 同儕檢閱

• B.

• 計畫檢定

• 效率檢閱

• 個案發表

• 下列何者不屬於衛生福利部公告「醫院醫療品質及病人安全工作目標」所涵蓋的項目？

• 落實病人安全事件管理

• 預防病人跌倒及降低傷害程度

• 鼓勵用藥遵從性

• D.

• 鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作

• 物理治療師發展了一套新的徒手治療方法想要推廣。依照實證的觀念，至少在那個階段完成後才能主動宣傳 介入？

• 精化（ refinement ）

• 臨床觀察（ clinical observation ）

• 前驅研究（ pilot study ）

• 隨機臨床試驗（ randomized clinical trials ）

• 施行實證物理治療過程中，對於罕見的臨床問題，直接參考專家所建立的臨床指引提供臨床服務。這樣的方

• 式省略那些施行步驟？①有效搜尋證據 ②衡量結果 ③嚴格評讀

• ①②③

• 僅②③

• 僅①②

• 僅①③

• 下列何者為正確的實證步驟順序？①搜尋證據 ②提出問題 ③恰當運用 ④衡量結果 ⑤嚴格評讀

• ①②③④⑤

• ①②⑤③④

• ②①⑤④③

• ②①⑤③④

• 關於實證醫學發展的敘述，下列何者錯誤？

• 「實證醫學」一詞是 1992 年由 Gordon Guyatt 等人所提出

• 我國自 1996 年開始推廣實證醫學

• 實證醫學在醫學教育的推廣源自於英國牛津大學

• 考科藍合作組織（ Cochrane collaboration ）創立的目的是發展高品質的系統性文獻回顧與統合分析，以促進 實證健康照護的推廣

• 在 1990 年代早期，發展一個好的臨床指引（ clinical guideline ）所需的關鍵步驟為何？

• 著重單一臨床問題

• 可以快速發展出來

• 標準化的評估工具

• 制定者有共同看法

• 在進行二分法結果（ dichotomous outcome ）的治療效果的統合分析（ meta-analysis ）時，下列那種測量計算方 法常被用來估計整體效果？

• 勝算比（ odds ratio ）

• 需要治療的人數（ number needed to treat ）

• 絕對風險降低（ absolute risk reduction ）

• 概似比（ likelihood ratio ）

• 下列那一項不是檢視系統性文獻回顧可信度的重點？

• 有明確界定研究對象或疾病

• 有明確的文獻檢索方法

• 有至少 2 人以上獨立進行研究證據的評讀

• 有採用統合分析來估計整體效果

• 當統合分析中各單篇研究品質的差異大，可以進行那一種統計方法來估計整體效果？

• 次群組分析（ subgroup analysis ）

• 敏感度分析（ sensitivity analysis ）

• 迴歸分析（ regression analysis ）

• 異質性分析（ heterogeneity analysis ）

• 有一統合分析研究探討心臟復健（ cardiac rehabilitation, CR ）計畫對心肌梗塞後患者之療效，下圖為訓練計畫 對再住院風險的分析結果，下列敘述何者錯誤？

• 統合分析結果顯示訓練計畫可顯著降低再住院風險

• 所收納之研究有兩篇顯示療效達顯著

• 倒數第三篇 Zwisler 等人的研究所占比重最高

• 本研究第一型誤差為 0.05

• 若在一個隨機臨床試驗中，實驗組為新型治療方式、控制組為傳統標準治療方式，此試驗之控制組於研究設 計上屬於下列何種？

• 一般控制組（ general control group ）

• 標準控制組（ standard control group ）

• 被動控制組（ passive control group ）

• 主動控制組（ active control group ）

• 下列何項研究設計最適合探究罕見疾病的致病因子？

• 隨機控制研究

• 社區控制研究

• 世代追蹤研究

• 病例對照研究

• 下列敘述何者最符合回溯性（ retrospective ）研究之定義？

• 統計分析的時間點是在設定好研究問題之前

• 統計分析的時間點是在設定好研究問題之後

• 資料收集的時間點是在設定好研究問題之前

• 資料收集的時間點是在設定好研究問題之後

• 若想廣泛搜尋各類臨床試驗研究，下列那個資料庫具有最豐富的相關資訊？

• A.Cochrane library

• B.PEDro

• C.CINAHL

• D.PsycINFO

• 一般在研究上，當組別間差異的 p 值為多少時，可表示組別間具有顯著差異？

• 大於 0.5

• 小於 0.5

• 大於 0.05

• 小於 0.05

• 下列那種統計方式可用來描述自變項與應變項之間的因果關係，可將自變項作為預測應變項之因子？

• 迴歸分析

• 變異數分析

• C.T 檢定

• 相關性分析

• 有一研究招募 42 位有肩峰下夾擠症候群的患者，隨機分派至三組，貼紮與運動組、貼紮組、運動組，治療前 後以關節量角器測量肩關節活動度。下列資料分析方式何者最適合比較治療前後三組間肩關節活動角度的進 步情形？

• 配對 T 檢定

• 單因子變異數分析

• 雙因子重複測量變異數分析

• 多變項變異數分析

• 下列何者最符合簡單線性迴歸關係中最適迴歸線（ best-fit regression line ）的概念？

• 可解釋應變項之變異量最大，且迴歸誤差最小者

• 可解釋應變項之變異量最小，且迴歸誤差最小者

• 可解釋自變項之變異量最大，且迴歸誤差最小者

• 可解釋自變項之變異量最小，且迴歸誤差最小者

• 物理治療師欲了解按摩滾筒對改善柔軟度的效果，招募 30 位受試者，進行為期一個月的介入，介入前後量測 坐姿體前彎。下列那一種統計方法適合檢定受試者的柔軟度是否有改變？

• 卡方檢定（ Chi-square test ）

• 配對 T 檢定（ paired t-test ）

• 單因子變異數分析（ one-way analysis of variance ）

• 邏輯迴歸（ logistic regression ）

• 有關心肌梗塞，下列敘述何者正確？

• 心電圖上一定會出現 ST 節段上升（ ST-segment elevation ）

• 典型的症狀為胸痛

• 立即服用硝化甘油舌下含片可完全解除症狀

• 血中 creatine phosphokinase （ CK ）數值升高可確定診斷

• 有關肌萎縮側索硬化症，下列敘述何者正確？

• 是一種運動神經元退化的疾病

• 因為脊髓神經受到壓迫而造成

• 主要影響到感覺神經

• 腿部症狀較上肢症狀嚴重

• 尿崩症（ diabetes insipidus ）與那一個內分泌腺體有關？

• 腦下垂體前葉

• 腦下垂體後葉

• 松果體

• 下視丘

• 下列何者是腎病症候群（ nephrotic syndrome ）的特徵？①白蛋白尿（ albuminuria ） ②低白蛋白血症 （ hypoalbuminemia ） ③高血脂（ hyperlipidemia ） ④脂肪尿（ lipiduria ）

• ①②③④

• 僅②③④

• 僅①②④

• 僅①③

• 有關缺血性腦中風的急性處理，下列敘述何者正確？

• 應立即給與 Heparin 等抗凝血藥物

• 抗血小板藥物 Aspirin 無治療效果

• 不宜快速將血壓降到正常

• D.Recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) 只能在發生中風超過 24 小時之後給與

• 所謂閘門止痛理論（ gate control theory ），是利用刺激下列何種神經纖維，來抑制疼痛訊號上傳至中樞神經系 統？

• A.Aα

• B.Aβ

• C.Aδ

• D.C

• 下列各種感覺之傳遞神經纖維何者最大？

• 疼痛

• 溫熱

• 冰冷

• 震動

• 腦中風引起之半邊空間忽略現象，常見的損傷位於何處？

• 中腦

• 左腦半球

• 右腦半球

• 橋腦

• 關於心臟外科臨床問題，下列敘述何者正確？

• 心臟移植不是治療冠狀動脈心臟病的一種選項

• 冠狀動脈繞道手術需要心臟暫時停止跳動，所以一定會使用心肺機

• 接受心臟金屬瓣膜置換手術患者需終生服用抗凝血藥劑

• 開放性動脈導管是早產兒常有的先天性心臟病，一定需要手術治療，沒辦法採用藥物治療

• 下列那幾項是優良品質的麻醉預期可以達到的效果？①止痛 ②睡眠 ③失憶 ④肌肉鬆弛 ⑤體內平衡

• 僅①②③④

• ①②③④⑤

• 僅①②④⑤

• 僅①③④⑤

• 關於下肢靜脈曲張，下列敘述何者錯誤？

• 菸、酒與靜脈曲張無關

• 久站容易造成靜脈曲張

• 孕婦容易有靜脈曲張

• 穿戴彈性襪可以防止靜脈曲張生成及惡化

• 出血性腦中風細分為蜘蛛膜下腔出血與顱內出血，下列那部位是顱內出血好發位置？

• 大腦皮質

• 放射冠

• 內囊

• 丘腦

• 下列何者不屬於肩旋轉肌（ rotator cuff muscles ）？

• 棘上肌

• 棘下肌

• 大圓肌

• 小圓肌

• 有關椎間盤（ intervertebral disc ）構造的敘述，下列何者正確？

• 包括髓核、纖維環和終板

• 髓核含 type I collagen 及蛋白聚醣（ aggrecan ）

• 纖維環包覆在外層，富含 type II collagen

• 終板周圍區域具有高滲透性，可讓養分通過進入椎間盤

• 有關預防骨質疏鬆的方法，下列敘述何者錯誤？

• 每日攝取鈣質 1000 ～ 1200 mg 和維生素 D 600 ～ 800 IU

• 規律的游泳

• 適當的日照

• 均衡的飲食

• 目前國民健康署提供四癌免費篩檢（包括乳癌、子宮頸癌、口腔癌、大腸癌）的預防保健服務，以達到疾病 早期篩檢與早期介入目標。為何優先以上述四種疾病為篩檢目標，其原因不包括下列何者？

• 這些疾病具有嚴重的後果

• 這些疾病尚未有可行的療法

• 在癌症中有比較高的盛行率

• 篩檢成本效益良好

• 空氣污染流行病學的六個城市研究，是選擇美國六個空氣中硫酸鹽與粒狀污染物濃度有明顯差異的大都市為 研究地區，結果顯示都市內污染物的濃度均質性高，個體間污染物暴露的變異低，所以社區間的變異就比較 大。因此污染物暴露變數是屬何種量測法？

• 生態法

• 橫斷法

• 追蹤法

• 實驗法

• 下列何種病原會產生黃麴毒素 B1 ，且具有穩定性及耐熱性，為確定之人類致癌物？

• 細菌毒素

• 病毒毒素

• 黴菌毒素

• 貝類毒素

• 在社會致病機制之流行病學研究法之中，環境污染是屬於那一種機制的社會致病因素？

• 社會結構機制

• 社會資本機制

• 社會情境機制

• 物質機制

• 有關職業病的診斷條件，下列何者錯誤？

• 須有客觀的生理證據以證實有病

• 須有環境暴露的證據

• 須有一段很長的誘發期

• 須同時考量其他可導致病症的醫學因素

• 考量資源配置的優先順序，下列那些項目是健康政策目標會考慮的原則？

• 公平、效率、品質

• 正義、效率、品質

• 公平、正義、包容

• 正義、效率、包容

• 遺傳流行病學之中，一旦能辨識出某種性狀之遺傳模式後，可使用何種方法找出致病基因的所在位置？

• 雙胞胎或領養研究

B. 分離分析 C. 家族聚集分析 D. 連鎖分析與關聯分析

112年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：6311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 若某一個神經細胞的絕對不反應期（ absolute refractory period ）為 1 ms ，而相對不反應期（ relative refractory period ）為 5 ms ，此神經細胞能產生連續二個動作電位的最短時間間隔約為多少 ms ？

• A.1

B.5

C.6

D.8

• 傳統式與針灸式經皮神經電刺激之電刺激參數比較，下列何者正確？

• A.

• 頻率：針灸式大於傳統式

• 脈波時間（ pulse duration

• ）：傳統式小於針灸式

• C.

• 強度：針灸式小於傳統式

• 治療時間：傳統式小於針灸式

• 有關去神經肌肉對電刺激的反應，下列敘述何者正確？

• 基本電位（ rheobase ）減少

• 時值（ chronaxie ）變短

• 肌肉同步收縮且收縮放鬆所需時間較短

• 較不容易產生適應現象（ accommodation ）

• 以強化肌肉力量為目的之神經肌肉電刺激，下列何種肌肉收縮效果最佳？

• 等張收縮，收縮次數少於 10 次

• 等張收縮，收縮次數 10 ～ 15 次

• 等長收縮，收縮次數少於 10 次

• 等長收縮，收縮次數 10 ～ 15 次

• 關於功能性電刺激臨床應用之敘述，何者錯誤？

• 在步態擺盪期時刺激踝背屈肌，以矯正中風患者的垂足步態

• 將電極片放在後三角肌和上斜方肌進行刺激，以改善中風患者的肩關節半脫位

• 不明原因的脊柱側彎患者，可將兩電極片置於側彎最凸點的上下方，以減緩側彎情形惡化

• 在步態站立期時刺激膝伸直肌，改善中風患者行走的穩定度

• 矯正中風後病患垂足步態時，兩塊電極片擺放位置分別為何？

• 脛神經，脛前肌

• 脛神經，腓腸肌

• 腓神經，腓腸肌

• 腓神經，脛前肌

• 中頻干擾波（ interferential currents ）之空間掃描式（ spatial scanning ）波形設定及其所引起的生理反應，何者正 確？ ①一組電流頻率（ frequency ）不變，另一組電流頻率變動 ②主要用來治療較深層的組織問題 ③一組 電流強度（ amplitude ）不變，另一組電流強度變動 ④主要用來治療不確定疼痛位置

• ①②

• ①④

• ③④

• ②③

• 關於高壓間歇式直流電（ high-voltage pulsed current ）應用於促進傷口癒合，下列敘述何者正確？

• 為達到最佳效果，正負極皆會放置於傷口上

• 主動電極會使用面積較小的電極片

• 電刺激強度須引起小程度肌肉收縮

• 最好採用低電流長時間的方式，進行一整天不中斷的治療

• 手術後急性水腫之病患，欲使用高壓間歇式直流電來降低水腫，如何擺放電極最適當？

• 正極直接放在水腫區域，負極放在其近端

• 負極直接放在水腫區域，正極放在其近端

• 正極直接放在水腫區域，負極放在其遠端

• 負極直接放在水腫區域，正極放在其遠端

• 治療師欲增加疤痕組織延展性，可使用離子電泳法將何種離子導入疤痕組織？

• 碘

• 鋅

• 銅

• 鎂

• 肌電圖生物回饋不適用於下列何種臨床狀況？

• 中風後偏癱肢體的動作訓練

• 冰凍肩的關節攣縮造成活動度受限

• ）

• 低頭族頸部肌肉出現保護性痙攣（ muscle guarding

• 尿失禁患者的骨盆底肌控制訓練

• 肌電回饋儀的主動電極應該如何擺放，才能得到較佳的肌電訊號？

• 兩個電極皆要貼置於肌肉肌腱交接處

• 兩個電極位置應與肌纖維的方向平行

• 兩個電極位置要儘量分開

• 參考電極務必擺放在兩個電極之間

• 下列何者並非Ｈ波傳導檢查能提供的訊息？

• 突觸反射是否正常運作

• 感覺神經傳導是否受損

• 運動神經傳導是否延遲

• D.γ 運動神經元異常放電

• 有關神經肌肉強度－時間曲線（ strength-duration curve ）檢查，下列敘述何者正確？

• 正常的神經肌肉系統通常呈現電刺激強度與波長時間正相關的曲線

• 正常神經肌肉的時值（ chronaxie ）與基本電流強度（ rheobase ）皆比神經受損肌肉要高

• 基本電流強度（ rheobase ）代表可造成神經肌肉反應的最低電流強度

• 時值（ chronaxie ）代表可造成神經肌肉反應的最短波長

• 有關淺層熱之生理效應及治療機轉，下列敘述何者正確？

• A.

• 血管舒張：增加發炎反應，使前列腺素（ prostaglandin ）分泌降低

• 血管舒張：溫度上升刺激皮膚溫覺受器，使交感神經活動降低

• 代謝速率增加：溫度上升超過 45℃ ，使酵素活性增加

• 代謝速率增加：使氧氣飽和血紅素解離曲線向左偏移，解離出更多氧氣

• 關於冷療的適應症，下列敘述何者正確？

• 減輕扭傷的疼痛

• 增加關節活動度

• 促進開放性深層傷口之癒合

• 增加對扳機點（ trigger point ）之刺激而減低疼痛

• 移動超音波治療頭的最適當速度，下列何者正確？

• 每秒移動 2 公分

• 每秒移動 4 公分

• 每秒移動 10 公分

• 每秒移動 15 公分

• 若不考慮水溫，全身直立浸泡水療對呼吸系統的效應，下列敘述何者正確？①胸腔壁受壓迫 ②因高濕度空 氣，減少運動引起氣喘 ③增加肺活量（ vital capacity ） ④增加胸腔內血液循環 ⑤呼吸功減少

• ②③⑤

• ①②④

• ①③⑤

• ③④⑤

• 水療室的環境注意事項，下列敘述何者正確？

• 室溫應比治療室溫度低，溫度低於 26.6℃

• 水療桶清潔除用清水外，也使用消毒劑消毒

• 水療室門窗應緊閉，可使水療環境濕度足夠

• 水療室應與物理治療部門相通，便利病患出入

• 關於氦氖雷射的敘述，下列何者錯誤？

• 屬於氣體雷射的一種

• 波長介於紅外線範圍

• 可用於治療淺層傷口

• 輸出形式以連續波為主

• 關於紫外線的敘述，下列何者正確？

• 波長介於可見光與微波之間

• B.UVB 照射與白內障形成有關

• C.UVA 可刺激抑制性 T 細胞增生

• D.UVC 比 UVB 更容易刺激皮膚產生癌化

• 關於短波纜線（ cable ）電極，下列敘述何者錯誤？

• 直接環繞於接受治療之肢體上形成線圈，纜線間距離必須大於 3 cm

• 環繞成薄餅（ pancake ）狀同心圓，最內圈直徑須小於 6 cm

• 作用方式以磁場為主

• 纜線與皮膚須用厚毛巾隔開，不可直接接觸

• 有關以對稱性放置法（ contra-planar method ）操作短波時，下列敘述何者錯誤？

• 電極片大小不同，熱能集中於小的電極片

• 電極片距離不一，熱能集中於靠近治療部位的電極片

• 一般電極片會比治療區域大，讓產熱能均勻集中在淺層組織

• 此為電場式短波治療

• 關於腰椎牽引，下列敘述何者正確？

• 應將前上髂棘（ anterior superior iliac spine ）對齊兩段式治療床分離的地方

• 由病患體重 1/4 的牽拉力開始，以克服兩段式治療床與人體間的摩擦力

• 牽引／放鬆循環週期（ on/off cycle ）固定設定為 60 秒／ 20 秒

• 若病患有症狀周邊化（ peripheralization ）的現象時，代表為有效牽引

• 使用循環機於乳房全切除術造成之上肢淋巴水腫時，下列設定何者正確？

• 充氣時間為 20 ～ 40 秒，消氣時間為 10 ～ 20 秒

• 以不超過病患舒張壓為原則，通常建議為 30 ～ 50 毫米汞柱

• 每天 2 次治療，每次治療 3 小時

• 坐姿下，手置膝上，為適當的治療姿勢

• 關於手術後使用連續被動關節訓練器，下列敘述何者錯誤？

• 可立即採全關節活動角度訓練，以避免關節僵硬

• 產生之關節面相對活動對關節軟骨很重要

• 可調節關節壓力恆定（ homeostasis ），對維持關節周邊軟組織順應性很重要

• 常見後遺症為大出血與傷口未癒合

• 個案 3 個月前因嚴重的車禍造成軟組織與骨骼嚴重傷害，若採用磁場治療，下列敘述何者錯誤？

• 治療目的在於改善循環及促進組織癒合

• 波型可選用改良方波（ modified square wave ）

• 治療頻率設定為 50 Hz ，治療時間 15 分鐘

• 使用 1 ～ 2 特斯拉（ Tesla ）的磁場強度

• 下列何者不是震波治療儀器產生震波的原理？

• 電液式（ electrohydraulic ）

• 電磁式（ electromagnetic ）

• 壓電式（ piezoelectric ）

• 機械式（ mechanical ）

• 針對不同型式的牽張（ stretching ）運動，下列敘述何者正確？

• 靜態（ static ）牽張為常用的牽張方法，是公認能有效增加柔軟度與關節活動度的方法

• 循環間歇（ cyclic/intermittent ）牽張是以快速且短暫的牽張方式，反覆進行高強度的牽張

• 彈跳式（ ballistic ）牽張是一種在末端範圍用慢速度、低強度且有控制的力量進行牽張

• 高速（ high-velocity ）牽張特別適用於復健後期的老年人或坐式生活者

• 治療師執行踝關節背屈的被動關節活動度運動時，下列敘述何者錯誤？

• 病患膝關節要保持在伸直位置

• 一手固定患者小腿遠端

• 一手抓住病患足跟，並將治療師前臂沿著患者腳底放置

• 施力時，治療師前臂朝向患者近端移動，產生患者踝關節背屈的動作

• 依據 Norkin 的方法，執行盂肱關節屈曲活動度的量測，下列敘述何者錯誤？

• 啟始位置為受測者平躺，採勾臥姿（ hooked lying ），肩關節外展、內收及旋轉均為 0 度，肘關節伸直

• 執行動作時，要固定患者的胸骨

• 關節量角尺的近端臂要平行腋下中線

• 關節量角尺的遠端臂要對齊肱骨外側中線

• 依據 Norkin 的方法，執行大拇指的腕掌關節外展（ carpometacarpal abduction ）活動度的量測，下列敘述何者 正確？

• 受測者擺位時，前臂放於支持面，並擺在完全的旋後（ supination ）位置

• 關節量角尺的支點（ fulcrum ）對齊大多角骨

• 關節量角尺的近端臂對齊第二掌骨外側中線

• 關節量角尺的遠端臂對齊橈骨腹側中線

• 執行終端感覺（ end-feel ）評估時，下列那一個關節動作，若出現硬的（ hard ）終端感覺，是屬於異常狀況？

• 踝關節蹠屈（ talocrural plantarflexion ）

• 踝關節背屈（ talocrural dorsiflexion ）

• 大拇指的掌指關節屈曲（ metacarpophalangeal flexion ）

• 大拇指的指間關節屈曲（ interphalangeal flexion ）

• 下列那些肌肉之肌力測試必須考慮三角肌（ deltoid ）肌力而改變阻力（ resistance ）位置？①菱形肌

（ rhomboid ） ②中斜方肌（ middle fiber of trapezius ） ③闊背肌（ latissimus dorsi ） ④前鋸肌（ serratus anterior ）

• ①④

• 僅①②

• ①②③

• ②③④

• 關於徒手肌力測試之施行原則，當治療師施以阻力進行評估時，下列何者錯誤？

• 進行阻斷測試（ break test ）應快速施予阻力

• B.

• 阻力應給予在受測關節之遠端肢段末端

• 阻力大小必須些微超過受測者之最大肌力

• 無意識（ unconscious ）病人不適用

• 臀中肌與闊筋膜張肌之肌力測試動作均包括髖外展，但兩者測試動作之差異為下列何者？

• 髖伸直／髖屈曲

• 膝伸直／膝屈曲

• 髖外轉／髖內轉

• 側臥／仰臥

• 以徒手肌力測試檢查下列那一動作之肌力時，不須更換姿勢即可測出所有肌力等級？

• 髖伸直（ hip extension ）

• 膝屈曲（ knee flexion ）

• 肩伸直（ shoulder extension ）

• 肘屈曲（ elbow flexion ）

• 有關以徒手肌力測試檢查軀幹屈曲肌力之敘述，下列何者正確？

• 仰臥，雙手抱頭並能屈曲軀幹至肩胛骨完全抬離床面，其肌力為 4 分

• 仰臥，雙手往前伸並能屈曲軀幹至肩胛骨完全抬離床面，其肌力為 3 分

• 屈膝仰臥，雙手抱頭，僅能將頭抬離床面，其肌力為 2 分

• 屈膝仰臥，兩手置於身側，僅能將頭抬離床面，其肌力為 1 分

• 一位患者右手拿 5 公斤的啞鈴，在做 10 下肘屈曲動作後無法再進行；把啞鈴換到左手做了 11 下肘屈曲動作後， 再把啞鈴換回右手，只能再做 1 下肘屈曲，就無法再進行下去。則 5 公斤重量為患者右手肘屈曲幾下的反覆最 大重量（ RM ）？

• A.11

• B.10

C.1

• 無從得知

• 一位膕旁肌拉傷的慢跑選手，受傷後即接受物理治療且已達三個月，預計在一個半月後參加半馬比賽，下列 何種訓練最適合？

• 針對膕旁肌－股四頭肌的中速等速肌力訓練

• 針對膕旁肌－股四頭肌的弓箭步訓練

• 針對膕旁肌－股四頭肌的深蹲訓練

• 針對膕旁肌－股四頭肌的直膝抬腿 +5 公斤重量在小腿

• 肌耐力運動後所產生的生理適應，不包含下列何者？

• 促進骨骼肌肌纖維肥大（ hypertrophy ）

• 提高微血管密度

• 提高肌蛋白（ myoglobin ）含氧能力

• 提高肌腱韌帶的拉伸強度（ tensile strength ）

• 針對一位骨質疏鬆患者進行阻力訓練，為避免發生病理性骨折，下列何種方式較適當？

• 先以 1 次反覆最大重量（ 1 RM ）的 40 ～ 60% 的強度開始，並每回合重複 8 ～ 12 次

• 建議在雙腳站立下進行跳躍的動作，以促進骨質的密度

• 建議阻力訓練時，加強兩側軀幹屈曲合併旋轉的動作，以同時增進脊柱的關節活動度

• 建議在雙腳站立下，做往後轉身的動作，以促進髖外轉肌群的肌力

• 當肌肉重複收縮數次後發生無力現象時，立即施以電刺激後力量又明顯增加，這表示前述肌肉無力之現象， 最有可能是由下列何者所造成？

• 肌肉肝醣減少

• 肌肉缺氧

• 肌肉細胞內鈣離子不足

• 中樞神經抑制神經肌肉接合處的訊號傳遞

• 正常情況下，執行棒式（ plank ）運動（呈伏地挺身的預備姿勢，雙手打開撐在胸前、肘關節打直、脊柱在正 中位置）包括三種狀況：①在地板上 ②雙腳以懸吊系統懸在腳踝位置 ③雙腳踝以懸吊系統懸吊且雙手掌 撐在軟墊上。在此三種狀況下，腹直肌肌電圖的活化量由大到小最有可能的順序應為何？

• ①②③

• ①③②

• ③①②

• ③②①

• 下列那一項步態評估的內容包含走直線及曲線的表現？

• A.Functional Gait Assessment

• B.Dynamic Gait Index

• C.Figure-of-8 Walk Test

• D.6 Minute Walk Test

• 病患出現迴旋步態（ circumduction gait ）時，下列何者較不可能是其主因？

• 髖屈肌肌力不足

• 膝屈肌肌力不足

• 踝背屈肌肌力不足

• 踝蹠屈肌肌力不足

• 一位治療師獨自幫助一位完全依賴（ totally dependent ）病患轉位時，使用下列何種輔具最佳？

• 平滑轉位板（ sliding board ）

• 氣壓起吊移位器（ hydraulic lift transfer ）

• 四腳枴（ quadricane ）

• 腋下枴（ crutch cane ）

• 根據 Maitland 關節鬆動術之分級，在關節內動作之可動範圍極限處，施行小幅度有節律的振動，並加壓於有阻 力的組織，這是屬於第幾級？

• 第 I 級

• 第 II 級

• 第 III 級

• 第 IV 級

• 治療疼痛且活動度過大的關節，下列何者最適用於緩解疼痛？

• 高阻力的肌力訓練

• 持續性的牽張訓練

• 輕緩的關節內動作技巧

• 高強度的肌耐力訓練

• 對於關節副動作（ accessory movement ）的敘述，下列何者正確？

• 發生在關節內的活動空間

• 可以自我控制活動

• 是屬於生理動作

• 不包括關節滾動動作

• 有關 Kaltenborn 的關節鬆動手法，下列敘述何者錯誤？①牽張（ stretch ）手法每次進行約維持 30 秒 ②減痛手 法是利用牽拉（ traction ）手法達到關節內轉變地帶（ transition zone ） ③放鬆手法為定義第三級的劑量

• ①②③

• 僅①②

• 僅①③

• 僅②③

• 下列那些是安全的關節鬆動術操作技巧？①執行鬆動技術時應擺置關節在休息位置 ②結合 Maitland 第一級的

• 持續性拉開和第三級的持續性滑動 ③固定關節的一端骨頭，對於另一端骨頭施力時，越靠近關節線越好

• 僅②③

• 僅①③

• 僅①②

• ①②③

• 針對學者 Kaltenborn 所提出的頸椎偶合動作（ coupled movement ），下列敘述何者正確？

• 無論是在頸屈曲或後伸的位置，下頸椎搭配的偶合動作皆為同側的旋轉動作

• 無論是在頸屈曲或後伸的位置，下頸椎搭配的偶合動作皆為對側的旋轉動作

• 在頸屈曲的位置，下頸椎搭配的偶合動作為對側的旋轉動作

• 在頸後伸的位置，下頸椎搭配的偶合動作為對側的旋轉動作

• 學者 Kaltenborn-Evjenth 所提出的關節內動作（ joint play movement ）之評估原則，不包含下列那一項施行手 法？

• 關節面之牽引（ traction ）

• 關節面之擠壓（ compression ）

• 關節面之滑動（ gliding ）

• 關節面之滾動（ rolling ）

• 根據 Maitland 的關節鬆動術施行手法與原則，下列何者可用於治療因疼痛引起的關節活動受限？

• 僅 I 級

• B.I 級和 II 級

• C.II 級和 III 級

• D.III 級和 IV 級

• 病患抱怨在足背有麻木的感覺，且足部做背屈、內翻及外翻時感覺無力。針對此病患做神經鬆動術時，應將 其髖關節擺位於下列何項位置？

• 伸直

• 外展

• 內轉

• 外轉

• 關於深層橫向摩擦按摩（ deep transverse friction massage ）治療過程之敘述，下列何者錯誤？

• 若病人感到不適，按摩過程中可塗抹潤滑劑

• 按摩方向與治療組織之長軸應垂直

• 可使用食指合併中指加壓方式執行

• 按摩的軌跡呈現弧形

• 下列那一情況最適合施行瑞典式按摩之輕捻（ effleurage ）手法？

• 下肢慢性水腫併有充血性心臟衰竭

• 肌肉攣縮

• 原因不明之疼痛

• 放射治療後 3 個月內之局部疼痛

• 下列那一情形不適合使用振動（ vibration ）手法？

• 呼吸系統疾病導致分泌物排除障礙

• 肌肉收縮不良

• 慢性腸胃道脹氣

• 急性肺栓塞患者之胸部

• 下列那種情況仍可施以徒手淋巴引流？

• 急性細菌感染

• 深層靜脈栓塞

• 低血球數

• 惡性腫瘤

• 下列何者不屬於結締組織按摩之適應症？

• 風濕性疾病

• 循環系統疾病

• 心臟疾病

• 自主神經系統異常引起的心血管問題

• 下列何者並非運動按摩的禁忌？

• 末端慢性水腫

• 嚴重感覺過敏

• 明顯靜脈曲張

• 淋巴管炎

• 一位須接受物理治療、語言治療及營養介入的長期照護個案，面對陌生人容易沒有安全感、焦躁不安。下列 那種團隊合作模式較適合此個案介入？

• 單一專業模式（ single-disciplinary model ）

• 多專業合作模式（ multi-disciplinary collaborative model ）

• 跨專業整合模式（ trans-disciplinary model ）

• 專業間合作模式（ inter-disciplinary collaborative model ）

• 以巴氏量表評估患者自我照顧的能力，這是「國際健康功能與身心障礙分類系統」中的那個面向評估？

• 身體功能

• 活動

• 社會參與

• 環境因素

• 長照機構住民若長期平躺臥床，下列那些部位較容易形成壓瘡？①枕骨 ②肩胛骨 ③鷹嘴突 ④坐骨粗 隆 ⑤腳後跟

• 僅②③④

• 僅①②③⑤

• 僅①④⑤

• ①②③④⑤

• 下列有關生理評估之敘述，何者正確？

• 正常呼吸狀態下吸氣時間大於呼氣時間

• 正常呼吸頻率隨著年齡增長而逐漸增快

• 皮膚溫度較正常人低可能是動脈通暢率（ arterial patency ）減少所致

• D.BMI 超標一定是肥胖

• 張奶奶在咳嗽時偶爾會出現漏尿的情形，這種情形是年輕時不曾發生的，下列何者是可能的原因？

• 痙攣性的神經性膀胱

• 異位性輸尿管開口

• 骨盆底肌失能

• 脊髓膜膨出

• 比較下列脊椎裝具（ spinal orthosis ），何者最適合提供給受傷後造成第四、五節頸椎出現單純壓迫性骨折的 患者使用？

• 邁阿密頸圈（ Miami Collar ）

• 索米支架（ SOMI brace ）

• 朱維支架（ Jewett brace ）

• 頭環背心（ Halo vest ）

• 下肢裝具（ orthoses ）中常見以金屬或熱塑材質製作，下列敘述何者正確？

• 熱塑材質可提供較大的支撐強度

• 熱塑材質需取模製作，因此較耐用

• 金屬支架與肢體接觸面較少，因此較透氣

• 金屬支架重量較重，不適合體重過重的患者使用

• 針對第三型脊髓性肌肉萎縮症患者（ spinal muscular atrophy ）的矯具建議，下列敘述何者錯誤？

• 處理的原則在於支撐其身體功能，儘量鼓勵其行走活動

• 應針對其患側加強肌力訓練，以輔助健側身體功能，並避免對於矯具的依賴

• 應特別加強關節穩定度，以代償其關節鬆弛問題

• 對於僅能依賴輪椅活動的患者，亦建議給予足踝矯具，以避免關節攣縮

• 關於下圖所示輔具的敘述，下列何者錯誤？

• 名稱為助步車（ rollator ），根據 CNS15390 輔具分類國家標準，屬於單臂操作步行輔具

• 圖中標示 1 的部位，是方便使用者乘坐休息的座墊

• 當使用者向下按壓圖中標示 2 的煞車握把時，可將輪子的轉動完全鎖定，以避免輔具滑動

• 圖中標示 3 的部位，是一個方便使用者放置物品的置物空間

• 關於個人行動輔具（ CNS15390:12 ）的敘述，下列何者錯誤？

• 引導視障者執行定向行動所使用的導盲杖（又稱白杖），屬於個人行動輔具的分類

• 單點手杖（ regular cane ）的主要功能為增加步行時支撐的底面積以協助維持平衡，分攤體重的效果有限

• 手肘枴杖（ elbow crutch ）又稱前臂枴（ forearm crutch ），其杖端單點與地面接觸，不適合在步行時用來分 攤體重

• 使用帶輪助行器（ rollator ）行走時，較使用一般助行器（ walker ）之步態連續性為佳

• 下圖所示為一組電動輪椅的基礎控制系統， Part 1 與 Part 2 之間以訊號線相連接；下列敘述何者正確？

• B.Part 2 稱為「控制模組」（ control module ），其功能是負責分配左右馬達供應電流的大小

• C.Part 1 負責將操作者的動作轉換成電子訊號，指揮 Part 2 進行左右馬達供電大小的分配

• D.Part 1 是電動輪椅的控制器； Part 2 是電源供應器，不屬於控制器的一部分

• 關於手動輪椅「後輪軸心位置調整」對於自推輪椅操作的影響，下列敘述何者正確？

• 將後輪軸心向上調整會增加輪椅的座面高度，導致使用者重心提高，快速轉彎時重心較不穩定

• 將後輪軸心向前調整會縮減前後輪之間的距離，影響原地迴轉時的轉動慣量，導致轉向較不靈活

• 將後輪軸心向後調整會增加輪椅矢狀面的穩定性，但會不利於自推輪椅使用者的推行

• 將後輪軸心向前調整會縮減前後輪之間的距離，雖然轉向較為靈活，但會導致將前輪翹起（ wheelie ）時更 為困難

• 關於肘下截肢者使用肌電操控（ myoelectric control ）義肢之敘述，下列何者錯誤？

• 輸出肌電訊號來控制手部裝置的開合

• 可將義肢高舉過頭來拿取高處的物品

• 因外傷造成的雙側肘下截肢者不適合使用

• 單側截肢者可直接將承筒作為懸吊系統來使用

• 使用下肢義肢沙奇足（ SACH foot ）的患者，若穿著後跟太硬的鞋子，會造成什麼結果？

• 減少足部外轉的動作

• 減少腳跟抬起（ push-off ）時的阻力

• 小腿後傾

• 後跟的下壓力不足

77. 加強下列何者之肌力，可幫助患者較容易打開肘下義肢的手鈎裝置？

• 義肢對側肱二頭肌

• 義肢側前鋸肌

• 義肢對側菱形肌

• 義肢側多裂肌

• 某中學新建了一處無障礙坡道，相關標示如下圖，工程驗收時根據內政部營建署公告之「建築物無障礙設施 設計規範」，下列設計何者符合其規範？

• 坡道的寬度

• 坡道的坡度（斜率）

• 平台的尺寸

• 坡道的中段無須設置休息平台

• 關於下圖這類穿脫衣物的桿子，下列敘述何者錯誤？

• 適合肩關節活動受限的患者穿脫衣物使用

• 適合髖關節全置換術後的患者穿脫褲子使用

• 適合神經功能為第六頸位（ C6 ）完全型損傷、肘關節伸肌肌力不足的脊髓損傷者穿脫衣服使用

• D.

• 適合因中風導致單側偏癱的患者穿脫衣服使用 關於圖中甲、乙二款減壓床墊的敘述，下列何者錯誤？

• 甲為「交替充氣氣墊床」或「動力式氣墊床」，必須藉由空氣幫浦將空氣輪流注入不同的氣囊系統

• 乙為「連通管氣囊氣墊床」或「通氣式氣囊氣墊床」，必須將所有氣囊儘量充飽空氣才能達到效果

• 甲床墊用來預防壓瘡發生的原理，主要是利用變換支撐的部位，以改變皮膚連續受壓的時間

• 乙床墊用來預防壓瘡發生的原理，主要是利用相通氣囊中空氣壓力均等的原理，避免皮膚某些部位承受高 壓