101年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士考試、101年專門職業及技術人員高等考試中醫師(第一試)考試分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試諮商心理師類科歷屆試題,含人類行為與發展、諮商與心理治療理論、諮商與心理治療實務(包括專業倫理)等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),101 年。
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代號:
10710
頁次:
4 - 1
101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師(第一試)考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別:高等考試
類 科:諮商心理師
科 目:人類行為與發展
考試時間:
2 小時
※注意:禁止使用電子計算器。
不必抄題,作答時請在申論試卷上劃記及書寫題號,於本試題上作答者,不予計分。
作答時請使用藍、黑色鋼筆或原子筆,不得使用鉛筆及螢光筆。
本次考試申論題作答採線上閱卷,請確實依循考選部國家考試試卷封面注意事項書寫答案。
一、請說明皮亞傑( Piaget )所說的發展基模( schemes )、同化( assimilation )、調適 ( accommodation )與平衡機制( equilibration )的意義,以及這些功能對兒童認知 發展的影響。( 20 分)
二、當前青少年犯罪問題層出不窮,如何輔導青少年使之有健全的道德發展,是父母、 師長以及社會全體成員共同關切的問題。請試從家庭方面論述父母該如何輔導青少 年的道德發展。( 10 分)
三、根據安士渥斯( Ainsworth )的觀察,嬰兒的依附行為可分成那幾種類型?( 10 分) 並請就安士渥斯的觀點論述造成嬰兒各種不同依附行為的因素有那些?( 10 分)
分) 代號:
本測驗試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
共 40 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題或申論試卷上作答者,不予計分。
1 下列何者最適合說明 Bronfenbrenner 的生態系統理論( ecological systems theory )中之外系統( exosystem ) 的特性?
社會大環境的價值觀和意識形態,影響青少年解決壓力的模式
家庭與學校聯繫出現斷層,導致無法即時處理青少年問題行為
父母的工作性質和居住社區的特質,影響青少年自我調整紓壓的能力
家庭功能缺乏,加上學習障礙或精神疾病等因素,造成青少年自殺問題
2 有關皮亞傑( Piaget )的認知發展論和訊息處理取向之比較,下列何者正確?
兩者皆認為新技能的獲得經過階梯式進展
兩者皆強調個體適應環境新要求時,採被動探索的方式
前者認為發展階段決定認知結構,後者認為經驗和知識決定個體處理訊息的策略
前者比後者更強調大腦與神經系統成熟對訊息處理效率的影響
3 男孩與女孩在攻擊行為上顯示出性別差異,下列敘述何者最正確?
一歲左右的幼兒在攻擊行為上就顯露明顯的性別差異,由此可推論,男孩有比較多攻擊行為是受到男 性賀爾蒙的影響
影響男孩比女孩更容易出現攻擊行為的因素之一,是父母比較會跟男孩玩粗野的遊戲
男孩比女孩更擅長於關係性的攻擊,例如:排擠、散布謠言、不接納對方等等
攻擊行為的性別差異具有文化特異性( culture specificity )─ 有些國家男孩較具攻擊性,有些國家則是 女孩較具攻擊性
座號:
4 為了要瞭解個體的發展,常用橫斷法( cross-sectional design )或縱貫法( longitudinal design )來進行研究, 下列關於兩者的敘述何者最正確?
橫斷法無法考慮世代效應( cohort effects ),因為每組間不只年齡不同,同時他們的世代也不同
橫斷法因使用較多的樣本,因此往往比縱貫法較耗時間與精力
縱貫法因長期追蹤個體的發展,因此樣本也愈來愈具有代表性
縱貫法雖然長期追蹤,但每個人環境不同,因此也無法避免世代效應
5 下列何種行為發展的定向化( canalization )程度最高?
智力
性格
語言
動作
6 關於兒童心智運作策略的發展,下列何者錯誤?
使用缺陷( utilization deficiency )是指兒童受過使用新策略的訓練,仍無法從策略的使用中獲得助益 五歲左右的兒童無法透過訓練而學會稍微複雜且有效率的心智策略
使用缺陷發生的主要原因之一可能是因為對於策略並不熟悉,導致動用過度認知資源而壓縮其他心智 運作所需
兒童心智運作策略的發展並不是以階段的形式展現,而主要是依據策略對問題的適合程度而定
7 小奇的爸媽都需要上班,沒有辦法找到其他親戚幫忙照顧,所以小奇白天時都待在住家附近的私人托育 機構。根據過去的相關研究結果,像小奇這樣的成長經驗,下列何者是影響他後續發展的最重要因素? 小奇在托育機構所受到的照顧量 小奇父母的社經地位背景
小奇當初進到托育機構時的年齡
父母在家時與小奇的互動品質
8 有關距離曲線( distance curve )和速率曲線( velocity curve )兩者的敘述,下列何者最正確? 距離曲線描述一樣本在不同年齡階段的平均身高和體重;速率曲線則描述其每年身高和體重增減的平 均量
從距離曲線可知男女生生長快速增加的時間點;從速率曲線可知男女生的身高及體重差異幾歲時開始 拉大
距離曲線描述一樣本每年身高和體重增減的平均量;速率曲線則描述個人每年身高和體重增減的平均量 距離曲線描述一樣本每年身高和體重增減的平均量;速率曲線則描述其在不同年齡階段的平均身高和 體重
9 杭士基( Chomsky )提出語言習得機制( language acquisition device, LAD )來說明語言產生的情形,根據 杭士基的主張, LAD 內含下列何者?
字彙( vocabulary )
普遍文法( universal grammar )
音素( phonemes )
自由詞素( free morphemes )
10 Nelson 的研究發現在剛開始說話的兒童中,有一類兒童的早期詞彙主要是人際關係與社會性用語,例如 「謝謝」、「不要」等等,這種類型叫做:
表達型( expressive style )
表徵型( representational style )
符號型( symbolic style )
11 媽媽指著農場的一隻梅花鹿對兩歲的小靜說「妳看,這是鹿」,後來小靜看到另外一隻鹿,就指著那隻 鹿說「鹿,鹿」,小靜使用的學習語言的處理侷限( processing constraint )是那一種? 物體範圍侷限( object scope constraint ) 語彙對比侷限( lexical contrast constraint ) 相互排除( mutual exclusivity ) 分類侷限( taxonomic constraint )
12 小麗看著維尼熊說:「熊熊掉」,媽媽回應:「啊,小熊維尼掉下來了。」關於小麗媽媽的回應,下列 敘述何者正確?
是一種句子「擴充」( expansions )的回應方式,可以幫助兒童習得文法規則
是一種句子「重構」( recasts )的回應方式,可以幫助兒童習得文法規則
是一種「媽媽話」( motherese )的回應方式,可以幫助兒童習得文法規則
是一種「媽媽話」( motherese )的回應方式,可以建立兒童習得語言的環境
13 下列何者不是皮亞傑( Piaget )認為在具體運思期( concrete-operational stage )階段中兒童能夠展現的特徵?
保留( conservation
) )
假設-演繹推理( hypothetical-deductive reasoning
遞移性( transitivity )
心智序列( mental seriation )
14 下列何種概念與維高斯基( Vygotsky )所重視的早期認知發展的社會性基礎無關? 鷹架作用( scaffolding ) 近側發展區( zone of proximal development ) 合作學習( collaborative learning ) 執行功能( executive function )
15
張老師上課時要同學儘量列出一根棍子的用途,張老師的主要目的為何? 訓練同學的聚斂思考( convergent thinking ) 訓練同學的擴散思考( divergent thinking ) 訓練同學的結晶智力( crystallized intelligence ) 訓練同學的流體智力( fluid intelligence )
16 與小強相比,五歲的小麗對於自己兩、三歲時的自傳式記憶( autobiographical memory )的回憶較多,心 理學家指出,造成這兩人有差異的主要原因,是下列那一個?
父母經常與小麗共同重構過去的經驗 父母對小麗採取民主的管教態度 父母鼓勵小麗多與同儕互動 父母較常糾正小麗的錯誤記憶 17 「嬰兒失憶症( infantile amnesia )」的研究,得到那一種結果? 嬰兒不具有超過 3 個月以上的長期記憶 在嬰兒期尚未發展與長期記憶有關的大腦結構 嬰兒期的記憶表徵和幼兒期不同 嬰兒的長期記憶容量很低 18 研究者欲進行兒童口語攻擊行為的觀察,因此將半小時的觀察時間區隔為每 15 秒鐘為一單位(共計 120 個單位)。則此觀察法稱為: 事件取樣( event sampling ) 時間取樣( time sampling ) 便利取樣( convenience sampling ) 系統取樣( systematic sampling ) 19 有關注意力的發展研究,以下敘述何者正確? 注意廣度( attention span )的變化緩慢,成年之後才會獲得改善 注意力的改善主要靠意志力與訓練,與中樞神經系統的成熟無關 中樞神經系統中的網狀組織( reticular formation )與注意力發展有關聯 尚無證據顯示注意力策略的使用與注意力的發展有關 20 當個體試圖釐清自己現在是個怎樣的人、以及自己想要成為什麼樣的人等看法時,表示他正在進行下列 何種發展任務( developmental task )? 自我調適( self accommodation ) 自我認同( self identity ) 自我控制( self control ) 自律性道德( autonomous morality ) 21 下列敘述何者為「脆弱 X 症候群」( Fragile X Syndrome )之實例? 自閉症的盛行率男生明顯高於女生 具有 XXX 基因( Triple X Syndrome )的女生的語文智力特別低 具有 XO 基因( Turner Syndrome )的女生無法生育 具有 XXX 基因( Triple X Syndrome )的女生無法生育 22 關於父母離婚與子女適應的相關研究結果,下列何者最錯誤? 多數研究指出,孩子處於父母經常爭吵不休的家庭,比處於已離婚的單親家庭中,其適應狀況更困難 父母離婚對於難養育的孩子打擊特別嚴厲,他們會出現立即的與長期的適應問題 在離婚家庭中,男生比女生較會隱藏痛苦,變得退縮、沮喪 有為數不少來自離婚單親媽媽家庭中的女生,會出現過早的性行為,且與男人間關係長期缺乏自信 23 Turiel 等人將親子衝突分成不同領域,例如:道德議題 ( Moral Domain ) 、 社會習俗議題 ( Social Conventional Domain )、個人議題( Personal Domain )等。下列相關研究發現,何者最正確? 社會習俗議題每個人都需遵守,而且完全不能改變,這樣社會才會進步 引起青少年與父母衝突的議題,主要是在個人議題方面 引起青少年與父母衝突的議題,主要是在道德議題方面 在個人議題方面,應該要讓小孩從小培養良好習慣,才不會影響未來道德的發展 24 早期 Marcia 強調自我的探索與嘗試是達到自我認同很重要的過程。近年來的研究顯示有些因素,也可能 直接或間接影響自我認同的發展,例如:家庭、文化等。下列有關影響自我認同發展的敘述,何者最正確? 認同早閉型( identity foreclosure )的大學生其個體化( individuation )過程最佳 認同迷失型( identity diffusion )常出現在家庭過分緊密連結,而讓他們無法踏出新的環境 認同早閉型( identity foreclosure )常出現在長期感受到被父母忽略或拒絕的青少年 認同未定型( identity moratorium )階段的青少年常有一個支持性的家庭關係,讓他們自由的探索 25 想要養育出精熟取向( mastery orientation )的孩子,最好: 在孩子成功時,讚美他說「你好棒啊!」 鼓勵孩子爭取高的榮譽 讚美他解決問題的過程 告訴孩子他很聰明 26 在 Denham 的情緒能力( emotional competence )測驗中,問小朋友當小玩偶晚上做惡夢醒來的時候會有什 麼感受,這項測驗主要是要測量: 情緒建構( emotional construct ) 情緒表達( emotional expressivity ) 情緒知識( emotional knowledge ) 情緒控制( emotional regulation ) 27 Harlow ( 1959 )以猴子進行「替代媽媽( surrogate mother )」的經典研究,結果顯示了: 餵食行為並非是出現依附的主要決定因素 猴子與人類的依附乃依循不同的發展途徑 猴子必須有某種程度之物體恆存後,才能形成依附 經由接觸所獲得之安撫感,可以延緩陌生人焦慮之出現 28 五歲的小明跟隨媽媽到附近的公園裡散步時,他拿著手中的玩具槍追著小狗跑,而嚇壞了別人的小狗。 媽媽上前說:「你再這樣不乖,我就不理你了!走開!」。她這樣的教養態度是屬於下列何者? 說理誘導法( induction ) 高壓強制法( power assertion )
收回關愛法( love withdrawal ) 社會隔離法( social isolation )
29 發展心理學家認為,在現代的工商業社會中,介於 18 歲至 25 歲的個體,面臨了不同於以往社會之獨特 的發展挑戰;這個階段被 Arnett 稱為: 後設青少年期( meta-adolescence ) 成年萌發期( emerging adulthood ) 後形式運思期( postformal operational stage ) 後認同( postidentity )時期 30 測量兒童道德推理( moral reasoning )的工具, Sociomoral Reflection Measure - Short Form ( SRM-SF ), 其特徵是: 比道德判斷訪談( moral judgment interview )沒有效度 比道德判斷訪談花時間 和道德判斷訪談一樣有效度 由 Kohlberg 發展出的道德判斷訪談簡化版 31 小強是個非常有攻擊性的國小學童,在班級活動中稍有一丁點兒的不滿意,常常利用攻擊手段增強自己 的自尊,並得到想要的東西。他是屬於下列何者? 關係性攻擊者( relational aggressors ) 主動性攻擊者( proactive aggressors ) 反應性攻擊者( reactive aggressors ) 報復性攻擊者( retaliatory aggressors ) 32 從 Erikson 的發展理論來看,下列何者與親密關係的發展無關? 自主( autonomy ) vs. 羞愧懷疑( shame and doubt ) 認同( identity ) vs. 認同混淆( identity confusion ) 情緒穩定( emotional stability ) vs. 焦慮憂鬱( anxiety and depression ) 勤奮( industry ) vs. 自卑( inferiority ) 33 關於 Piaget 的道德發展理論,下列敘述何者正確? 他提出了三個發展階段:道德他律階段( heteronomous ),道德自律階段( autonomous ),以及內化階 段( internalized ) 道德他律階段( heteronomous )兒童的特徵為,他們會用行為的意圖( intention )來判斷是非對錯 所謂內在的正義( immanent justice ),是道德自律的兒童認為只要一犯錯就一定會受到處罰 對兒童道德發展而言,和同儕的互動要比父母親子關係更重要 34 當兒童處在 Piaget 所謂的道德發展之「自律階段( autonomous stage )」時,會認為: 只要得到大家同意的話,遊戲規則是可以改變的 如果沒被發現的話,欺騙是可以的 若做錯事的話,是一定會被處罰的 考慮錯誤行為的後果,比考慮其動機還重要 35 實驗者告訴小悅說:「小華有天爬樹從樹上摔下,但沒受傷,父親看到後要求他以後不再爬樹,小華答 應。後來他人請求小華把卡在樹上的小貓救下,若不馬上進行,小貓可能受傷,而小華是唯一能爬上樹 把小貓救下的人。」並接著問小悅,小華是否會爬樹救小貓。小悅回答:「會,因為小華喜歡小貓,雖 然小華知道自己答應過父親不能爬樹,但父親不知小貓的事。」則小悅是屬於薛爾曼( Selman )理論的 那一階段? 社會資訊觀點取替( social-informational perspective taking ) 自我反省觀點取替( self-reflective perspective taking ) 相互觀點取替( mutual perspective taking ) 社會觀點取替( societal perspective taking ) 36 下列那位學者的理論不屬於心理分析( psycho-analysis )理論? 凱根( Jerome Kagan ) 荷妮( Karen Horney ) 阿德勒( Alfred Adler ) 蘇利文( Harry Sullivan ) 37 關於正常兒童隨著年齡的增加,記憶廣度( memory span )的發展,下列何者正確? 逐漸增加 先緩慢增加後急速變窄 維持固定 廣度的寬窄緩慢波動 38 動物行為學的研究者在研究動物時,發展出一套觀察描述自然環境下的行為,包含行為項目、情境脈絡、 頻率、功能及個體發展;所得之結果稱為: 功能性行為評估( functional assessment ) 動物行為圖表( ethogram ) 心智地圖化( mental maping ) 記號刺激觀察( sign stimulus observation ) 39 大明在小學的階段,他會幫媽媽做家事,但上了國中之後,他卻越來越排斥這些「讓他看起來像個女人」 的行為,他不再幫忙做家事,他也比小學時花更多時間和一群男同學打鬧或打球,希望自己更像個男人。 請問大明的轉變是因為他正在經歷下列那個歷程? 基本性別認同( basic gender identity ) 性別白熱化( gender intensification ) 性別穩定( gender stability ) 性別區隔( gender segregation ) 40 有關神經成熟論對嬰兒出生後幾個月內原始反射( primitive reflexes )消失的看法,下列何者錯誤? 最初幾個月中,原始反射主要受到大腦皮質下區域的控制 原始反射是否隨成長消失,是判斷嬰兒神經系統是否正常發展的指標 對正常發展的嬰兒,重複練習並不能維持其原始反射的持續出現 隨著大腦發展,原始反射漸漸受高級皮質區控制而轉化為其它精細動作
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10720
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101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師(第一試)考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別:高等考試
類 科:諮商心理師
科 目:諮商與心理治療理論
考試時間:
2 小時
※注意:禁止使用電子計算器。
不必抄題,作答時請在申論試卷上劃記及書寫題號,於本試題上作答者,不予計分。
作答時請使用藍、黑色鋼筆或原子筆,不得使用鉛筆及螢光筆。
本次考試申論題作答採線上閱卷,請確實依循考選部國家考試試卷封面注意事項書寫答案。
一、請說明 Arnold Allan Lazarus 的多重模式治療法( Multimodal therapy )的主要特色 ( 5 分)和人格觀點( 10 分),以及多重模式治療法的主要原則(特色)( 5 分) 和治療者的角色( 5 分)。
二、在精神分析理論不斷發展更新的脈絡中,晚近最常被討論的是自體心理學( self psychology )或客體關係理論( object-relations theory )。
請說明下列用語與概念的意涵:( 12 分)
客體( object )與自體( self )
表徵( representation )
投射認同( projection identification )與分裂( splitting )
分) 代號:
2107
本測驗試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
共 40 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題或申論試卷上作答者,不予計分。
1 下列對於諮商關係核心條件( core condition )的敘述,何者錯誤?
諮商師應具了解、澄清與反映案主隱藏未說情緒的能力
「尊重與積極關注」即在傳遞諮商師相信案主有能力為自己負責的信念
基於對案主的尊重,諮商師應小心謹慎地只扮演助人者的角色
一位誠摰的諮商師必須表現出一些對案主有意義與相關聯的激勵行為
2 針對將文化議題納入諮商實務之中, Corey
曾經提供一些實務上的細則,以下何者不是其中之一?
確認自己對文化議題所秉持的基本假設,並儘可能不再改變
思索自己對於文化的理解是從何而來的
要多留心於不同文化背景族群所呈現出的共同點
了解自己所處的文化背景是如何影響自己的想法及行為
3 關於價值信念在諮商歷程中所扮演的角色,下列何者是最正確的?
諮商師儘可能避免要案主接受自己的價值觀念,但很多時候難免會對案主呈現自己的價值觀 諮商歷程就是一種指導案主以最正確方式呈現其行為表現的歷程
諮商師要避免挑戰案主的價值觀念
諮商師應當嚴格地讓自己的價值觀念不介入諮商歷程中
座號:
這類諮商不僅只是諮商而已,它們還能夠讓具有潛力的諮商師成為更具療癒性的人
被治療的經驗能協助我們發展出對案主的耐心
透過接受治療的經驗,諮商師可以學習如何處理反移情的問題
鼓勵諮商師接受個別治療,目的並不是為了要療癒自己
5 諮商過程中所出現的沉默有多種意義,以下何者是最不可能的涵義?
可能代表案主對諮商師的敵意
是諮商師與案主之間無言的溝通
6 Jung 認為我們應該如何面對自己的陰影和黑暗面?
避免被它影響
承認並誠心接納
是盡在不言中的一種沉澱
是治療關係結束前的常態現象
了解並加以解釋
7 精神分析學派治療師與案主的關係,可概念化為下列何者?
移情關係
客體關係
8 有關 Adler 和 Ellis 的敘述,下列何者錯誤?
Adler 理論又稱為「個體心理學」
Adler 的基本錯誤( basic mistakes )概念是受到 Ellis 非理性信念之影響而提出的
Adler 強調社會環境對個人行為的影響
Ellis 的理論在 1950 年代開始發展
9 Adler 對個人出現心理困擾( psychological disturbance )的描述,下列何者錯誤?
心理困擾不會任意出現,除非生命中出現危機事件
人的心理困擾源自個人私有邏輯( private logic )無法被維持的結果
心理困擾的出現是因為個人在人際或團體中出現自卑或不對等的被對待的結果
一個人的心理困擾程度可以從他表現出的社會興趣之多寡 / 本質加以瞭解
10 Adler 的個體心理學與 Freud 精神分析理論在許多方面抱持不同觀點。下列有關 Adler 觀點之敘述,何者 錯誤?
人類由社會興趣所驅動,而非性驅力
意識才是心理治療的焦點所在,而非潛意識
行為具有目的性或目標導向,而非本能決定 強調個人內在心理動力
11 存在主義心理治療將焦慮分為兩種類型,其中一種焦慮可以作為成長的刺激,是不需要被抑制的,此類 焦慮,稱為:
一般性焦慮
神經性焦慮
道德焦慮
特質焦慮
12 小文對於學習意興闌珊,一直覺得自己沒有能力改變現況,只能不斷抱怨現實環境對自己太不利。從存 在主義的觀點來看,小文的困擾主要是由於:
缺乏成功的自我認同
無法拋棄舊有的價值觀
缺乏存在的意義
不願意承擔責任
13 存在主義治療師 Yalom 認為與心理治療關係密切的四種最終關懷不包括以下那一項:
自由
做決定
存在的孤獨
無意義感
14 存在主義治療學派對焦慮有很正向的看法,認為焦慮是人無法避免的情緒。以下何項敘述不是存在主義 治療對焦慮的觀點?
人要擁有選擇權,就自然會在選擇時經驗到焦慮
中等的焦慮能帶給人類最大的成長動力
自由與焦慮是一體的兩面,要擁有自由必會面對焦慮感
存在的焦慮是每個人追求生存時必然會有的感覺
15 Adler 與 Rogers 所提倡的心理治療取向是互相對立的,但也有許多共通點。以下那一項為共通點?
強調整體的發展
強調個人外在的參照架構
16 對心理治療者角色的敘述,下列何者較正確?
治療者的工作是替案主解決問題
治療者的角色是改變案主,使其成為另一個人
從有機體的觀點來看個人的功能
以詮釋學為基礎
治療者的角色是給予案主忠告
治療者的角色是透過其行為的示範,間接影響案主
完形治療學派的「夢的工作」和其他學派有很大的不同,不是協助案主來「解」夢,而是去重新「經驗」
夢境,其最主要的治療目標為何?
覺察個人內在的情緒並得以宣洩
整合自我的各個部分
同盟關係
努力消除它
共融關係
17
透過重新演出找出夢境的意義
18 完形治療學派的創始人波爾斯( Perls )認為:「改變,唯有在我們停止試圖改變時才會發生。」此句話的 真正精神為下列那一項?
假設人們具有內在天生的自我調節與自我治療的能力,所以諮商師不需刻意改變案主
波爾斯運用禪的矛盾觀點,希望透過此說法讓案主有所頓悟,以致真正改變
案主都會害怕改變,所以諮商師要以退為進,改變才能真正發生
停止試圖改變才能真正覺察與接納自己、和自己的困境完全接觸,改變才有可能發生
19 在完形治療學派面對案主的未完成事件( unfinished business )時,主要是運用以下何種技術將「過去的」 未完成事件帶到此時此刻來處理?
誇大技術( exaggeration method
預演技術( rehearsal method )
) 空椅技術( empty-chair method )
投射技術( projection method )
20 在現實治療的「計劃與承諾」階段中提到的「 3C 」是指下列何者?
Controllable 、 Consistent 、 Confident Controllable 、 Committed 、 Continuous
Controllable 、 Committed 、 Confident Controllable 、 Continuous 、 Consistent
21 格拉塞( Glasser )在闡述「完整的行為」( total behaviors )概念時,特別重視那兩種成分? 思考與感受 思考與生理 行動與感受 行動與思考
22 行為治療中常用的系統減敏感法,係根據何種原理發展出來的?
社會學習理論
認知理論 古典制約 操作制約
23 關於 Lazarus 所發展出來的多元治療模式( multimodal therapy ),下列敘述何者正確?
整合多元人格結構的行為治療取向 整合多元技術與理論的行為治療取向
整合多元技術的行為治療取向 整合多元理論的行為治療取向
24 當一個人對某些人有強烈的怨恨情緒,但為了壓制這樣想要傷害他們的衝動,而對他們表現特別的照顧 和慈愛。這是精神分析治療學派中的那一種自我防衛機轉?
昇華作用( Sublimation )
反向作用( Reaction Formation )
替代作用( Displacement )
投射作用( Projection )
25 對 Meichenbaum 認知行為矯治的敘述,下列何者錯誤?
著重協助案主覺察他們的自我對話
認知重建在認知行為矯治中扮演主要角色
教導案主因應壓力的方法中,包括了鬆弛訓練、社會技能訓練及時間管理等
改變過程的第一個步驟是開始一個新的內在對話
26 有關認知治療學派貝克( Beck )對於治療目標的主張,下列敘述何者正確?
案主能以比較現實取向的認知取代功能失調的認知
案主能以理性信念取代非理性信念
案主能以正向信念取代負向信念
案主能以自我監控取代自動化思考
27 Beck 認為引發案主憂鬱有三種認知的因素,下列何者不是其中之一?
案主對事情的不如意,歸諸於外在環境的不友善
案主對自己持有負向的觀點
案主對未來持憂鬱的看法和悲觀的投射
案主傾向以負向的態度詮釋自己的經驗
28 下列對 Ellis 的理情行為治療的敘述,何者錯誤?
理情行為治療師認為治療師與案主間的溫暖是必要的,是造成人格改變的必要條件
強調澈底改變造成案主自我挫敗的思考及生活哲學
使用各種知覺與認知、情緒喚起和再教育的技術
相信頓悟通常不會導致主要的人格改變
29 依據 Freud 的理論,兒童的社會化歷程開始於下列那一個階段?
口腔期 肛門期 性蕾期
30 關於家庭治療師 Satir 的主張,下列何者正確?
治療師兼具催化者與指導者角色
兼重個別家庭成員的成長與家庭的穩定
三角關係是功能失調的因應壓力模式
由於家庭傾向於不停的改變,導致家庭系統陷入混沌( chaos )
潛伏期
31 結構與策略取向的家庭治療師,其主要角色包括那些? ① 指導者 ② 傾聽者 ③ 教練 ④ 催化者 ①② ②③ ①③ ②④
32 下列何者是經驗取向家庭治療師 Whitaker 對於治療師角色與任務的觀點?
在治療歷程中減低家庭成員的焦慮
協助家庭成員了解過去家庭經驗對於問題的影響
強調治療師在治療歷程中不可以表達個人的反應
治療師在治療歷程中有時候必須是個權威者
33 家族治療之系統論中關於正向回饋與負向回饋的概念,下列敘述何者正確?
正向回饋是打破家庭平衡的機制,不利家庭功能的運作;負向回饋是維持家庭平衡的機制,有利家庭 功能的運作
正向回饋是維持家庭平衡的機制,有利家庭功能的運作;負向回饋是打破家庭平衡的機制,不利家庭 功能的運作
正向回饋是維持家庭平衡的機制,負向回饋是打破家庭平衡的機制,二者均是家庭功能運作所必須
正向回饋是打破家庭平衡的機制,負向回饋是維持家庭平衡的機制,二者均是家庭功能運作所必須
34 在多元文化諮商議題下,文化認同發展理論( cultural identity development theory )有五個階段,前三個階 段依序為:
辨識期、懵懂期、接觸期
懵懂期、接觸期、辨識期
接觸期、懵懂期、辨識期
懵懂期、辨識期、接觸期
35 下列那一項描述不是後現代之社會建構論所強調的重點?
人的行為都是受到內在動機的驅使,都是為了滿足內在的需要
注重差異,而非事實與通則
對習以為常的知識提出質疑
知識是在社會脈絡的關係互動中被建構
36 下列何者不是 Walter 和 Peler 所描述焦點解決短期治療( Solution-Focused Brief Therapy )諮商歷程之特性? 不要找病理方面的,找案主做的有效的,並鼓勵他朝向此方向
若希望治療能夠短期,視每一次與案主見面都是最後一次或唯一的一次
案主或治療師如果所作無效,就做些不同的事情
協助案主把問題與自己的價值分開
37 關於敘事治療( Narrative Therapy )的過程順序,下列敘述何者正確?
外化問題-描述主流問題-尋找獨特結果-重寫故事及見證
建立關係-描述主流問題階段-探索內在心理動力-重寫故事及見證
描述主流問題階段-外化問題-尋找獨特結果-重寫故事及見證
建立關係-描述主流問題階段-尋找獨特結果-選擇一個簡單的、可實行的計畫
38 關於敘事治療( Narrative Therapy )的核心概念,下列敘述何者錯誤?
許多問題都是文化環境所營造出來的,因此看問題不是看這個「人」出了什麼問題,而是去看這個人 背後的文化脈絡
只要人能發現自我資源,就能取得生命主權,進而有能力脫離被害者( victim )的角色
每個人都是自己生命的「專家」、問題的專家,沒有人比他更瞭解他自己
心理治療即在幫案主學習以負責的行為來滿足自我需求
39 關於結構論家庭治療( structural family therapy )的主張,下列敘述何者正確?
重視家庭過去經驗對於當前家庭結構的影響
重視增進家庭成員互動的頻率,以破除僵化的家庭界限
重視建立具體且客觀的家庭規則,以利家庭成員遵循
重視建立清楚的家庭成員間的階層關係
40 下列何者不是女性主義治療( Feminist Therapy )諮商師在治療關係中所展現的特性?
和個案一起做治療之評估
運用自我揭露來去除神 性
運用性別角色分析與權力分析來幫個案診斷問題,以展現自己之專業能力
敏感自己在互動中之權力運用,也引導個案去注意自己擁有之權力
代號:
10730
頁次:
4 - 1
101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師(第一試)考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別:高等考試
類 科:諮商心理師
科 目:諮商與心理治療實務(包括專業倫理)
考試時間:
2 小時
※注意:禁止使用電子計算器。
作答時請使用藍、黑色鋼筆或原子筆,不得使用鉛筆及螢光筆。
本次考試申論題作答採線上閱卷,請確實依循考選部國家考試試卷封面注意事項書寫答案。
一、小美因為長期的憂鬱情緒而尋求諮商,自述結婚後自己變得很不快樂,婚姻對她只 帶來無止盡的壓力,在諮商室內對諮商師說:「我實在沒有辦法讓自己快樂起來, 在先生和孩子出門後,我一整天只能跟不斷挑剔我的婆婆相處,連我出門買菜她都 要說我怎麼去那麼久,而且每次不論煮什麼菜,她都要唸很久,真不知道她什麼時 候才會對我滿意?我雖然家事真的做得不好,但她這樣唸我,我就心情更不好,當 然更不想做家事了,她大概一輩子也不會滿意我了。」( 15 分)
諮商師想指出並強化個案的感覺,可以用那一項助人技巧?並請列出此反應的可 能對話內容。
諮商師想提昇個案對自己的洞察,並促進自我控制能力,可以用那一項助人技 巧?並請列出此反應的可能對話內容。
二、心理諮商是一個學習及改變的歷程,改變的或許是個案的認知,或者是情感,也可 能是行為等不同的三個向度;請以上述三個不同的向度各舉一技術為例說明心理諮 商協助個案學習及改變之作法。( 20 分)
三、請敘述與愛滋病患者進行諮商時應注意的倫理議題與處理原則。( 15 分)
分) 代號:
3107
本測驗試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
共 40 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題或申論試卷上作答者,不予計分。
1 個案因經常有感覺疲倦、失眠、易生氣煩躁、頭昏、胸口感覺悶等症狀,致使家人認為其有憂鬱症而要 求個案來尋求諮商。在初次晤談時,個案告訴諮商師他曾被診斷有低血糖的症狀。下列作法何者最適當? 告知個案其症狀可能是低血糖引起,請其找醫師而非諮商師治療
協助轉診醫師檢查後,再諮詢醫師上述的症狀與低血糖症之間的相關程度
此症狀不致造成個案或他人的生命危險,應該為個案保密不應做任何處理
請個案頭昏時補充葡萄糖,保持運動及維持規律三餐進食習慣即可,不需做其他處理
2 林諮商師與個案最近發生健康保險給付及諮商費用等糾紛,其所屬的心理諮商所也對林諮商師的專業處 置有意見。目前對林諮商師與個案、機構之間的紛爭,最有利、可行且爭議最少的解決媒介為何? 每次晤談的錄音、影帶 找第三者證明仲裁
彙整相關的個案紀錄
當事人曾送的感謝卡
①②④⑤
①②③⑤
①②③④
②③④⑤
座號:
5 撰寫個案紀錄時,應注意下列那一項原則?
放入其他人所提供之資料時,需註明資料來源
個案紀錄越詳細越好,以利於未來機構資料的保管
只要是個案重要他人的相關資料,都應一併記入
個案紀錄是臨床文件,不得作為法律文件之用
6 佳美數次被先生酒後毆打成傷,經社工轉介諮商,在第三次的諮商過程中,向諮商師提出結案的要求, 因為她先生最近已經戒酒且不再出現暴力的行為,每天早早就回家,主動幫她做許多家事,她想這樣的 暴力事件應不會再發生了。請問佳美正經驗暴力循環中的那一個時期?
張力漸增期
爆發期
7 關於未成年個案的諮商服務,下列敘述何者正確?
為了保護未成年個案,學校有必要進行強制性的諮商,或是藉由輔導室來矯治其行為,這是必要且符 合教育精神的作法
諮商師應服從學校政策,當學校政策與專業規範衝突時,應加以協調;若協調不成,諮商師應以所服 務機構之規範為準則
未成年個案的父母面臨婚姻衝突或離婚事件時,諮商師為了謹守諮商倫理不得涉入處理其父母的離婚衝突 對於子女的重大抉擇及生命安全的議題,家長有合法的監護權,他們有權知道諮商的內情,以便採取 適當的保護措施
8 安置機構內一名國二男孩,不斷發生不假離院以及打架的情事,讓院方很頭痛。社工師告訴諮商師:若 個案的情況無法改善,會將他轉送其他機構。以下諮商師的作法何者為宜? 轉述社工師的訊息,告訴個案如果他不改變,就會被轉走,所以他得努力別再犯錯 與個案進行結案準備
建議社工師召開個案研討會,聯合相關的人員一起商議討論
試著說服社工師再給個案一次機會
9 對電腦輔助生涯輔導系統的敘述,下列何者錯誤?
電腦輔助生涯輔導系統是屬於「互動性媒體」
電腦輔助生涯輔導系統可促進當事人的生涯適應
生涯輔導系統應包含協助預測未來成功可能性的內容
以便捷的方式縮短勞資雙方摸索及溝通的距離,即是生涯資訊系統的功能
10 一位諮商師在與性侵害的被害人進行諮商後,出現與個案類似的創傷後壓力症候群( PTSD )症狀,該位 諮商師此時是出現下列何種情況?
內攝
移情
反移情
替代性創傷
11 大明及小華一同到學校諮商中心做「生涯興趣量表」,經計分結果後,大明得分最高的三碼為「 SAI 」; 小華得分最高的三碼為「 SCI 」。據此,就生涯興趣一致性而言,下列敘述,何者正確?
大明的比小華高
小華的比大明高
12 下列有關生涯輔導對象的描述,何者最正確?
生涯未決定者常與其存有非理性的期待有關
針對生涯適應不良者可從家族世系圖的探索來幫助他們
生涯決定者通常與其家庭互動良好,很早就會接受家人的生涯建議而做出決定
生涯猶豫的現象可能是人格異常的一種行為表徵
13 當個案表達「我希望不用被叫去訓話」時,諮商師要如何幫助個案才符合焦點解決短期諮商的精神? 引導個案去探索自己的問題
引導個案學習上課發言要舉手,以減少被老師糾正的機會
協助個案探索被叫去訓話時的感覺
協助個案多去觀察別人為什麼不會被叫去訓話
14 進行生涯幻遊時,下列那一個原則是正確的? 若是幻遊的經驗是愉快的,就不須作歸返的動作 為了避免個案偏離引導的方向,指導語需緊湊,以使個案集中注意力 幻遊本身就會帶來放鬆效果,所以毋須事前進行放鬆
在每一場景中停留的時間,寧慢勿快
15 下列何者是 Hill 和 O'Brien 助人三階段歷程模式的首要成功要素?
同理的合作
基模的固著
環境的影響
16 下列何者不是「面質」( confrontation )技巧使用的時機?
諮商師看見個案欲言又止、有所猶疑時
諮商師看見個案的肢體語言、面部表情、聲調與所說的內容,在情感質地上有明顯差異時
諮商師發現個案所談內容有前後矛盾或表裡不一時
諮商師基於關心而邀請個案自我檢核,以提高自我察覺時
大明與小華都很高
大明與小華都很低
反悔期
補償及親愛期
個別的需求
4 - 3
17 個案說:「別人都說我這樣做是錯的」,諮商師運用下列那句陳述,可以藉由改變其語言來賦予個案責任?
「請將剛才那句話改成:『我覺得我這樣做是錯的』。」
「請告訴我,有誰曾經這樣說過?」
「他們是怎麼說的呢?」
「你好像很擔心別人的評價,所以讓你一直無法做出決定?」
18 白小姐一直都很準時出現在諮商室,但第 7 次開始陸續出現遲到 20 分鐘及臨時改期的情況,諮商師在這 次晤談時說:「我想跟妳談談妳的出席情況。最近似乎常遲到及改時間,這讓我覺得妳對我們的晤談關 係或是晤談方向有些和以前不一樣的感覺及作法。」,此時諮商師運用的是下列那一項技術? 面質 立即性 挑戰 自我表露
19 「諮商師把來談者所談話的內容,以更簡短扼要的語句,回應給來談者」,這是屬於何種諮商技巧? 情感反映 同理心 回饋 簡述語意
20 英愛在國中時被班上一群同學們孤立而相當不快樂,但她擔心被報復而未向任何人求助;在努力承受後, 她立志要成為青少年輔導工作者,讓自己的不快樂不再重現在別人身上。她現在是某縣學生諮商中心的 實習諮商師,她對於在人際關係中被孤立的學生,總是努力地幫忙他們,甚至會忍不住到班上觀察該位 學生的上課情況。請問她正出現下列那一種情況?
投射認同
情感轉移
情感反轉移
替代性創傷
21 關於諮商師價值觀之議題,下列何者顯示出諮商師以其個人的價值觀評價當事人? 諮商師對多次教師甄試失利的準教師說:「工作難找,確實讓人焦急,但我相信你當初的選擇與規畫
一定有你的道理的…」
諮商師對因遭受騷擾而自責的職員說:「不管妳的言行、穿著如何,任何人都沒有權利騷擾妳。所以, 這並不是妳的錯…」
諮商師對因無適當結婚對象而不安的適婚女性說:「男大當婚、女大當嫁,到了這個年紀,是應該要 結婚才正常。妳要多努力才行…」
諮商師對上司未能賞識其才能的社會新鮮人說:「你對於自己沒能遇到『伯樂』而感到委屈、不滿…」
22 諮商師對於機構要求要接受督導及考核,應持的態度是:
視為協助個人專業成長的過程 向機構反映此做法已影響獨立的諮商專業活動 應是在遇到諮商僵局時才進行 若沒有違背專業倫理,則可以不用理會這種要求
23 明華與六歲患有血友病的兒童諮商,當孩子興高采烈的與其分享這次學校運動會被選入擔任選手的喜悅 時,明華的第一反應是要與孩子演練如何告知體育老師:其病情不宜參加可能受傷的比賽,以免萬一受 傷不易止血。下列描述,何者最可以幫助明華專業的成長?
明華還可以多學習如何與兒童進行角色演練的其他技巧,例如:加入玩偶或以血友病兒童為主角的故事書 明華第一時間的反應是擔心多於與兒童的情緒共鳴,宜尋求督導討論是否已有反移情的現象 明華此時宜學習如何進行家庭會談,以運用系統的力量幫助孩子做出正確的決定 稱讚明華是位認真的諮商師,其反應是根據對血友病的病情了解而出現的相關策略
24 知後同意有三個主要構成法律層面基礎的成分,請問下列何者不屬於這三個成分? 能力,是指個案有能力做出合理的決定 對訊息的了解,是指諮商師必須以清晰的方式提供個案訊息,並檢視個案是否了解 承諾,是指諮商師尊重個案,而做出忠於自己專業的承諾 自願性,是指個體在自由的決策歷程下做出同意
25 諮商師於大學諮商中心兼任接案,某日接獲中心職員來電,表示個案因為兵役問題,體檢醫院來文希望 中心提供諮商報告。主任要求諮商師能儘快撰寫,以便回覆。諮商師的處理,下列何者為宜?
依中心要求撰寫報告
向中心說明報告內容需徵得個案的了解與同意,並將由諮商師與個案討論確定後才能決定是否提供諮 商報告
向中心表示所有諮商內容都已記錄在案,請中心職員依來文格式與要求撰寫諮商報告 向中心說明,基於保密原則,不能提供諮商報告
26 平華是一位諮商績效良好的資深諮商師,最近他因臨時被通知要出席一項重要會議,必須更改與個案諮 商晤談的時間地點。下列那一項作法最適當、最不會影響個案權益?
請助理儘速通知個案,告知諮商晤談時間更改至下週三上午
通知個案只更改諮商晤談的地點,另安排於他開會地點附近的公共場所
親目聯絡個案告知此一情形,表達歉意並徵詢其另外約談的可能性
親自通知個案,請其諒解並另外安排其他諮商師前往與之晤談
27 德蒙是一位社區諮商中心的諮商師,他的工作是處理認養家庭及輔導受認養的兒童等社會福利事務。他 因社區資源缺乏及機構重視營利導向而深感無力與挫折,並且屢次與機構主管衝突。他打算採取的下列 作法當中,那一種作法最不適當?
持續與主管溝通,思考其想法與需求,扮演好同盟者而非反對者的角色 向當地縣市政府提出計畫案,爭取經費與資源來協助認養的兒童與家庭 積極蒐證,向主管機關舉發機構主管違反倫理的事證,以維護當事人權益
調整自己的風格與服務型態,努力融入機構文化,以確保自我的工作權益
28 舒怡告訴她的督導,她的個案自殺意念強烈,已有具體計畫。有關督導的責任,以下敘述何者正確? 督導有告訴舒怡要預警,舒怡沒做到,結果個案自殺了,督導不須負法律責任
督導判斷個案無自殺之虞,沒有提醒舒怡要預警,結果個案自殺了,督導不須負法律的連帶責任
督導有告訴舒怡要預警,舒怡沒做到,結果個案自殺了,督導須負法律的連帶責任
督導有告訴舒怡要預警,舒怡沒做到,結果個案自殺了,督導須負法律的直接責任
29 諮商師受雇於企業或諮商機構擔任專職諮商師,可能因職務所需涉及著作權法,如撰寫個案紀錄、心理 健康文章或帶領電影欣賞等。依著作權法,以下敘述何者錯誤?
受雇人於職務上完成之著作,以該受雇人為著作人。但契約約定以雇用人為著作人者,從其約定 若約定以受雇人為著作人,其著作財產權歸受雇人享有。但契約約定其著作財產權歸雇用人享有者, 從其約定
非以營利為目的,未對觀眾或聽眾直接或間接收取任何費用,且未對表演人支付報酬者,得於活動中 公開口述、公開播送、公開上映或公開演出他人已公開發表之著作
為報導、評論、教學、研究或其他正當目的之必要,在合理範圍內,得引用已公開發表之著作
30 小明與全家一起來談時,治療師聽到小明媽媽對已經不太出聲的小明說:「如果你說不出好聽的話,就 乾脆別說話。」此時,你認為下列何者較符合系統論的家族治療師的回應?
「小明媽媽,你是不是無法忍受沈默?」
「小明,你從不稱讚家人是不是?」
「你們全家人都無法忍受真實的聲音?」
「如果家人說出不中聽的話,接下來會發生什麼事?」
31 一位阿德勒學派的諮商師,欲收集個案的幼年經驗,其主要目的是為了瞭解: 攻擊與性的本能 母親與子女的客體關係 當事人的認知型態 當事人的生活方式
32 下列何者是諮商師考量結束治療時機的主要因素? 個案搬家 個案症狀減輕 個案家人阻擾 個案因進步產生焦慮或害怕
33 根據 Super 生涯發展理論的觀點,何者是個案能成功因應生涯發展階段的因素?
生涯成熟
生涯組型
生活空間
生活風格
34 個案即將大學畢業,聽說學校諮商中心有生涯相關的測驗,希望透過測驗來決定自己未來的發展方向。 以下諮商師的作為,何者最為妥善?
向個案說明測驗不是萬能的,也不宜由一份測驗的結果就來決定自己的未來 依個案的期待,安排測驗,以滿足個案的需求
邀請個案透過諮商會談探索自己的生涯目標,再決定那一種合宜的測驗工具有助於進行生涯決定 向個案說明,必須經由諮商師的專業評估,才能決定那種測驗對他有幫助
35 維妮剛割腕獲救,下列諮商師對維妮做的回應,何者最適當?
「維妮,難道你都不替你的父母想一想嗎!」
「我知道你很苦,可是這個世界誰活得不辛苦呢!」
「以一分至十分評估,你現在還想死的念頭大概是幾分呢?」
「你這樣一直用死來威脅我們大家,我再也沒辦法跟你繼續會談下去了。」
36 下列何者不屬於 Gilliland 及 James ( 1993 )所說的情境危機?
強暴
自殺
失業
中年危機
張小姐告知諮商師其已分手的男友經常以威脅口吻或手機簡訊要求復合,張小姐不堪其擾並深感害怕。
37 下列何者是諮商師此時應進行的處置? 指導張小姐如何秘密錄音存證 討論自我保護的方法有那些
進行角色扮演,提昇張小姐與男友溝通的能力
38 下列何種情境,不屬於「保密的例外」?
個案會危及自己或他人
個案未成年
深度了解造成張小姐害怕的原因有那些
個案要求透露資料
當機構主管要求查閱時
39 25 歲的女性個案因為感情困擾前來求助,諮商中談及兩個月前發現自己懷孕,也將此事告訴男友,男友 表示目前不可能和她結婚,堅持要她將孩子拿掉。個案對此感到難過與痛苦,她提及之前好幾段感情都 是因為懷孕,和男友有了爭執而分手,後來也都選擇墮胎。個案表示她常常會覺得害怕,覺得是她殘忍 地殺害了來不及出世的孩子。下列那一個不是適宜的諮商議題?
死亡、恐懼與焦慮 悲傷與失落
懷孕的緊張
兩性相處與感情議題
40 茜文和先生嘉俊因為婚姻問題尋求諮商,在晤談中茜文不停打斷嘉俊的陳述,憤怒指責他:「你說謊, 事實不是這樣」;此時,嘉俊會對諮商師使眼色。而當諮商師要茜文說明時,茜文的回應是:「我不想 講」。諮商師下列的處理方式,何者最不適當?
諮商師避免介入成為嘉俊和茜文之間的三角關係
諮商師可以溫和、堅定的阻止茜文打斷嘉俊的話
諮商師可以告訴茜文:我聽到你對先生的憤怒,但我仍然不太清楚你對婚姻有那些不滿 茜文可能有邊緣性人格疾患,諮商師建議先看精神科再來諮商
代號:
10740
頁次:
4 - 1
101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師(第一試)考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別:高等考試
類 科:諮商心理師
科 目:團體諮商與心理治療
考試時間:
2 小時
※注意:禁止使用電子計算器。
不必抄題,作答時請在申論試卷上劃記及書寫題號,於本試題上作答者,不予計分。
作答時請使用藍、黑色鋼筆或原子筆,不得使用鉛筆及螢光筆。
本次考試申論題作答採線上閱卷,請確實依循考選部國家考試試卷封面注意事項書寫答案。
一、 Freud 將影響病人與治療師形成良好工作關係的障礙稱為「移情」( transference ); Yalom ( 2008 )認為在團體治療中移情可以是一種有效的治療工具,也可能是阻礙 治療師治療過程的障礙,成員的移情乃是並未將自己與治療時作全然的區分,自我 界線產生模糊了,對成員而言,治療師對於某件事情的了解與感覺,就是他們自己 的了解與感覺。因此 Yalom 提出有兩種主要的方法可以在治療團體中促進移情的 解決。
請說明此兩種方法之內涵為何?( 15 分)
請說明其應用時機。( 15 分)
二、請說明下列團體治療學派理論之意義及屬於那個學派。( 20 分)
虛構的目的論( fictional finalism )
權變契約( contingency contracts )
分) 代號:
4107
本測驗試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
共 40 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題或申論試卷上作答者,不予計分。
1 下列何者不是 Bion 所描繪的團體現象?
依賴
遁逃與對抗
配對
移情
2 Adler 學派團體歷程在第一階段建立成員凝聚關係,之後的三階段,依序分別為:
探索評估個人心理動力-與他人溝通以自我了解-產生新方案與作新決定
探索評估個人心理動力-產生新方案與作新決定-與他人溝通以自我了解
與他人溝通以自我了解-探索評估個人心理動力-產生新方案與作新決定
產生新方案與作新決定-與他人溝通以自我了解-探索評估個人心理動力
3 下列有關現實取向團體歷程中融入( involve )的敘述,何者錯誤?
可以和成員針對其每天的行為經驗作開放性討論
沒有融入就不可能產生有效的治療
為了創造治療氣氛,領導者可以融入成員的生活,和成員作朋友以建立關係
真正「融入」的發生是領導者使用反映性傾聽,而不需太在意是否具備某些人格特質
座號:
5
下列對行為學派團體諮商的敘述,何者錯誤? 主要理論根據來自於學習理論 領導者角色較具問題解決取向
6 理性情緒行為治療團體的主要介入策略為:
放鬆技巧訓練
面質非理性信念
相當重視對成員行為的客觀評估 最後一次的評估是在團體結束時進行
發展支持系統
領導者要提供團體無條件的關懷,這不代表要贊同成員的行為
領導者傾向相信傾聽和瞭解比技術和策略的教導還來得重要
領導者最好有跟團體成員一樣的經歷或遭遇,才能將同理心發揮到極致
8 存在主義取向團體治療強調促進何種自我覺知?
個人存在與原生家庭的關係連結
個人存在與社會興趣、追求卓越的連結
個人存在與自由、責任、選擇及行動的連結
個人存在與社會文化條件控制的連結
問該問題成員現在從團體中得到的經驗與過去有何差異,可刺激該成員思考改變行為的方法
9 有關處理問題成員的技巧,下列敘述何者較不適切? 處理問題成員可著重在成員本人,也可著重他人對此成員的回饋反應 直接針對他們問題行為給予回饋,可協助他們卸除防衛
如果抗拒可以給予較多建設性的行為,那麼其他成員和領導者必須有耐心
10 下列何者不屬於完形治療團體領導者的三種接觸界線?
個人內在的
人際的
團體層次的
11 下列對催化「此時此刻」技巧的作法,何者錯誤?
領導者將團體討論從團體外的經驗轉移到團體內的經驗
領導者將團體焦點從具體的事件引導到抽象的概念
領導者從團體對一般性主題的討論聚焦到個人性議題
領導者最好先從正向層面進行對此時此刻的催化
12 某一成員分享在學校人際關係的困擾,領導者給予簡單同理後,便邀請其他成員分享類似的感受或經驗。 請問該領導者想創造下列那一個團體治療因子?
存在的因素
人際間的學習
利他主義
普同感
13 團體成員陳述:「團體讓我了解到今天我所感、所為乃和童年及成長有關。」此最有可能被歸納為何種 治療因素?
自我了解
家庭情境重現
14 下列何者不是團體諮商優於個別諮商之處? 接近真實生活 較具治療效果
15 有關團體規則的討論,下列何者敘述最適宜?
由於規則影響團體運作和成員的安全感,領導者有必要在第一次團體中就將所有規則討論清楚 為讓所有成員都有參與感且願意遵守承諾,即使在第一次團體中花很多時間討論規則都是有價值的 規則對成員的參與和安全感影響很大,所有的規則都應由成員提出
為了避免第一次團體在討論規則上過於 長和抽象,有些規則其實可以在需要時再做討論
16 依 AGPA ( 2001 )的標準,完整的團體歷程訓練應包括那些內容? ① 團體活動經驗 ② 領導機會 ③ 督 導 ④ 個人心理治療
①②③
①③④
①②④
17 關於聯合治療( conjoint therapy ),下列何者較正確? 進行聯合治療時,治療師經常需要與界限議題相抗衡 個別治療若能做為團體治療的補充站,對成員是有幫助的 在聯合治療中,治療師通常會扮演不同的角色
在這個模式中,成員會因治療師之間不同理論取向之差異而有較豐富的學習
人際學習
能產生替代學習
矯正性情緒經驗
較易產生歸屬感
學習問題解決技巧
社會環境層次的
18 面對慣性多言的成員時,團體可能會產生的現象,下列敘述何者較不適當?
團體中其他成員不願聽而沒興趣進行下去
團體中其他成員對領導感到憤怒和挫折
成員以說話來掩飾自己的神經質或藉以控制自己
漫談者是因為缺乏安全感而多話
19 有關「攔阻」( Blocking )技巧的敘述,何者錯誤?
攔阻是領導者介入去停止對團體有反作用的行為,藉以保護成員
攔阻是對事不對人,重點是具體行為的描述,及其對團體影響的說明
對於習慣性提問題的成員,領導者的攔阻技巧是邀請成員嘗試直接的陳述而非繼續提問
攔阻技巧的使用時機包括:互動中出現代罪羔羊、為改變找藉口、破壞信心、說故事、不正確解釋、 蓄意遲到早退等現象
20 參加團體會為成員帶來成長,卻也可能讓成員經歷風險。下列那一項做法,可以為團體減少運作上的風 險?
為團體保密的成效做承諾
了解成員的限制和需求
阻止次團體的形成和運作
提供團體對質的機會,以減少誤解的機會
21 在一個八次團體的第一次團體中,有位成員在自我介紹時即做了相當深度的自我揭露,領導者較適宜的 介入方式是:
領導者應該要把握時機鼓勵其他成員也進行這樣的自我揭露
領導者應該立即暫停其分享,並提醒其分享的時機並不恰當
為了讓分享者不覺得孤單,領導者也應分享自己類似的經驗
領導者應給予簡短的回饋及感謝該成員對團體的信任,並對其他成員提及未來在團體過程還有機會分 享類似的主題,並繼續自我介紹
22 下列那一個名詞的意涵較接近蘇利文( Sullivan )所稱的毒性的扭曲( parataxic distortion )?
投射性認同
移情的扭曲
神經質自傲系統
情感反轉移
23 在一份團體的招生文宣中,最能協助參與者瞭解團體是否符合其需要的是: 費用 對象 地點 目標
24 有效團體領導者的風格有四項因素:情緒刺激、關心、意義歸因和執行功能。下列何者是最佳的團體領 導風格?
中度的情緒刺激和關心表達,以及高度的意義表達和執行功能表達
中度的情緒刺激和意義表達,以及高度的關心和執行功能表達
中度的情緒刺激和執行功能表達的程度,以及高度的關心和意義表達
高度的情緒刺激和執行功能表達的程度,以及中度的關心和意義表達
25 有關結構技術( structuring )的使用,下列敘述何者不恰當?
可以使用在團體初期來減少領導者的焦慮
使用在團體當次聚會的開始,可以讓成員比較有工作的焦點
在非結構式的團體,不宜使用結構化活動來激發成員強烈的情感
使用結構化活動應該是為了成員的目的,而不是領導者個人的目的
26 一個開放式團體的舊成員對於加入新成員的矛盾反應,主要由那些原因所造成? ① 擔心改變團體的平衡 狀態 ② 害怕新成員威脅到他們在團體中的地位 ③ 擔心新成員可能會討論很不同的問題 ④ 擔心團體 退回較早的客套與試探氣氛
①②③
①③④
①②④
27 關於團體方案設計與活動安排原則的敘述,下列何者不適當?
應保持活動的彈性、機動性,尊重成員的開放程度
儘量安排能催化成員深層自我揭露的活動
活動的安排須是領導者能力所及,且曾有經驗的
活動的安排須考慮團體的時間與場地的適宜性
28 關於團體領導者在團體中處理成員哭泣時的作法,下列何者較適當?
先確定成員願意處理該問題的意願
每種類型的團體都要花時間處理成員的心理傷痛
有成員掉淚時,團體領導者就應縮短處理或延長團體時間,以便將焦點集中於該成員身上
即使哭泣的成員自艾自憐,給予擁抱或撫摸對治療而言還是有很大的益處
②③④
29
在團體的中後期,領導者引導成員討論那些主題比較適宜?
③ 個人( personal )
①②
④ 團體( group )
①③
③④
relationship
)
②③
30 在團體進行到中期時,某一位男性成員向另一名女性成員表達忿怒,並控訴其總是用輕蔑的眼光與言語
對待他,然而團體成員普遍沒有此一知覺。這個現象最有可能是: 移情 退化 合理化 行動化( acting out )
31 下列敘述何者正確?
所謂的保密,是指領導者要嚴正要求成員絕不可以在團體外洩露任何關於團體和個人的狀況
在學校帶領兒童和青少年團體,只要有學校輔導人員的轉介及同意書即可;但帶領保護個案的團體則 一定要有家長或監護人的同意書
如果成員在參加團體之前正在接受個別諮商,此時領導者應主動和該諮商心理師聯絡,討論成員的情況 在法律強制下進行的團體,若有成員拒不參與,此時領導者要告知該成員退出團體的後果,並讓成員 自行抉擇
32 Yalom 主張團體領導者處理成員移情的方式為:
不表露自己以降低團體領導者的透明度 鼓勵成員交流,確認對團體領導者知覺的一致性 維持團體領導者在治療軸心地位任其移情 一一指認出每位成員的移情作用
33 若某一特殊文化的成員在團體中非常沉默,且帶領者並不了解此族群的文化特性,以下何者是帶領者對 此沉默現象的較適當解釋?
此沉默是一種抗拒
此沉默也許是一種對人的尊重
是此成員不願參與團體的訊號
是此成員拒絕開放自我的訊息
34 下列何者不是領導者使用自我揭露技巧時的考量因素?
成員的準備度
領導者自我揭露的目的
35 下列何者不是團體領導者在團體初期的工作任務? 協助成員建立具體的目標
示範有利於團體進展的表達或行動
36 增進團體內保密性的最適宜作法為: 請成員討論團體內需要保密的項目
請成員一一分享自己洩密經驗以防再發生
37 有關團體中的價值觀議題,下列敘述何者正確?
領導者在團體中應保持價值中立,所以領導者應該隱藏自己的價值觀
為避免強加價值觀於成員,領導者不可以在團體中分享自己的價值觀
領導者應引導成員討論最佳的價值觀,以促進成員達到良好適應
團體的目標是幫助成員澄清與了解自己的價值觀,並檢視其所做的決定是否與自己的價值觀一致
38 關於示範與自我揭露的技巧,下列敘述何者錯誤?
示範與自我揭露是營造團體基調的重要技術
自我揭露並不適用於領導者表達對團體的感受
領導者的示範,讓成員了解在團體中可以分享的深度
領導者經常的自我揭露會使成員分心和困惑
39 當團體中發生某些成員聯合起來以指責的態度將他們的感覺發洩在某位成員上,而發生所謂「代罪羔羊」 時,領導者最適合選擇的介入為何?
攔阻
回饋
自我揭露
40 有關性虐待受害者的團體,下列敘述何者較不適切?
若團體領導者本身也是性虐待的受害者,則其必須考慮自身的癒合程度
建議潛隱性成員先接受個別諮商,以協助他們越過否認階段,進入治療團體可能更能受惠
團體要能進行必要的探索工作,保持成員工作的動機是很要緊的
為了增強團體經驗的有效性,最好不要同時進行個別治療,以免成員在團體中逃避處理痛苦
示範
團體的發展
領導者設定的團體議程
協助團體建立信任的氣氛 協助成員分享團體領導力
請成員將承諾保密的團體過程錄音存證
請成員討論洩密時的處罰方式
①
關係(
代號:
10750
頁次:
4 - 1
101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師(第一試)考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別:高等考試
類 科:諮商心理師
科 目:心理測驗與評量
考試時間:
2 小時
※注意:禁止使用電子計算器。
不必抄題,作答時請在申論試卷上劃記及書寫題號,於本試題上作答者,不予計分。
作答時請使用藍、黑色鋼筆或原子筆,不得使用鉛筆及螢光筆。
本次考試申論題作答採線上閱卷,請確實依循考選部國家考試試卷封面注意事項書寫答案。
一、試述影響測驗效度的因素。( 15 分)
二、試說明性向測驗在諮商上的用途。( 10 分)
三、一個測驗的優良效標應具備那些特徵?( 11 分)
四、以統計方法來區分,常模可以分為那幾類?( 14 分)
分) 代號:
5107
本測驗試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
共 40 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題或申論試卷上作答者,不予計分。
1 下列試題型式,何者最適合測量學生的創造、組織與評鑑等層次的學習結果?
是非題
選擇題
配合題
2 關於標準參照測驗與常模參照測驗之間的比較,下列何者正確?
標準參照測驗可依轉換後的分數作個人間的比較
標準參照測驗與常模參照測驗主要差別在於受試者的取樣
常模參照測驗必須依個人條件不同抽取不同的常模樣本
標準參照測驗最適合用於教材高度結構化的教育成就測驗上
3 假定魏氏兒童智力量表的信度係數是 0.91 ,那魏氏離差智商的測量標準誤是多少?
3.0
4.5
7.5
15.0
測量( measurement )
評量( assessment )
評鑑( evaluation )
測驗( testing )
增加受測者的人數
使用較客觀的評分標準
減少測驗的題數
選用同質性較高的群體當受試者
6 小學一年級的某生,上學幾天後就哭著表示不要去學校,下列那兩個測驗的組合最適合用來評估他的問 題?
智力測驗與情境焦慮量表
憂鬱量表與情境焦慮量表
人格測驗與特質焦慮量表
性向測驗與特質焦慮量表
申論題
座號:
7 下列何者係測量學習的潛在能力及未來發展的可能性?
人格測驗
興趣測驗
性向測驗
8 在諮商的過程中,下列有關評量功能之敘述何者錯誤?
釐清問題的本質
提供問題解決的可能方案
發展多元化評量工具
刺激諮商師和案主考量不同的議題
9 臨床心理學者開始診斷個案時,一般會先使用下列何種測驗工具?
智力測驗
成就測驗
人格測驗
興趣測驗
10 進行婚姻諮商時,欲了解配偶彼此間的相似性與相異性,選用下列何種評量工具較為適切? 梅布二氏類型指標( Myers-Briggs Type Indicator )
加州人格量表( California Psychological Inventory )
明尼蘇達多相人格測驗( Minnesota Multiphasic Personality Inventory )
新人格量表修訂版( Neo-Personality Inventory-Revised )
11 下列有關建構效度( construct validity )之敘述何者錯誤?
國小適用之智力測驗,若測驗分數隨國小年級之增加而增加,表示此測驗有建構效度 新編之測驗與測量不同特質的測驗在同一群受試得分之相關無法提供建構效度證據 內部一致性分析方法無法單獨說明測驗之建構效度,尚需其他外在效度資料
多項特質-多項方法矩陣是研究建構效度的理想方法,但並不實用
12 下列信度何者與其他三種不同?
Cronbach α 係數
折半信度
庫李信度
重測信度
13 下列有關 Spearman 智力二因論( two-factor theory )的說明,那一項是最適切的? 智力包含認知因素和情意因素 智力分為語文推理和數量推理 智力包含普通因素和特殊因素 智力包含抽象推理和實際操作
14 下列何種自我陳述的認知測量最適合用來評估個案憂鬱的認知歷程?
關係歸因測量
失功能態度量表
恐懼負向評量表
衝突解決量表
15 若某一測驗的內部一致性為 0.90 ,依據這項資訊,下列有關該測驗心理計量特徵的推論,那一項是最適 切的?
測驗的內涵是穩定的
測驗中試題的性質接近
測驗的區辨效能佳
測驗的內容效度達到顯著
16 下列有關客觀測驗特徵的敘述,那一項是最適切的?
考生分數呈常態分配
試題分配均勻
施測考生樣本大
評分客觀
17 在進行測驗性能分析時,若用同質性樣本為對象,會得到什麼樣的結果? 信度偏高、效度偏低 效度偏高、信度偏低
信度、效度均偏高
信度、效度均偏低
18 MMPI 有若干量尺有助於測驗結果的解釋,其中那一個分數是由對照組的反應所組成?
效度分數( validity score )
說謊分數( lie score )
校正分數( correction score )
社會內向分數( social introversion score )
19 在諮商輔導的過程中,有關個案的自我探索逐漸受到重視,特別是與職業興趣相關的問題,下列有關職 業興趣量表的敘述何者錯誤?
所涵蓋的職業層次逐漸擴展
職業興趣量表所測量的主題特殊,無性別偏差的現象
Holland 的職業主題模型是影響職業量表發展最重要的因素之一
探索效度( exploration validity )一詞表示興趣量表對於生涯探索行為的影響
成就測驗
20 「評定者常因對受評者先入為主的印象而影響其評量結果」,此乃犯下列那一項缺失?
月暈效應
邏輯謬誤
個人偏見
測量偏誤
21 基氏人格測驗( Guilford Personality Inventory )經國內修訂後可測量 12 種人格特質,並可分成 6 種類型,
其中抑鬱性(
D
)、循環性傾向(
C
)、神經質(
N
)四種特質,可組合成何種人格類型?
情緒穩定性
社會適應性
內省性
主導性
22 下列有關多元評量特性的敘述,何者正確?
多元智慧測驗都採多元評量方式
多元評量重視歷程而非結果 多元評量廢除紙筆測驗
檔案評量屬於多元評量的一種
23 下列有關檔案評量的描述,何者錯誤?
學生的檔案是由教師以一致標準來加以評鑑
是有目的、有系統之蒐集學生之成品所形成之評量
學生可參與檔案內容的選擇
藉以顯示出學生在某一領域努力、進步與成就的事實
24 依據貝克憂鬱量表第二版( Beck Depression Inventory-II )手冊的建議,若某案主的量表總分為 32 ,則其 憂鬱程度為何?
極輕微的憂鬱
輕微的憂鬱
中度憂鬱
嚴重憂鬱
25 當我們解釋智力測驗結果時,下列關於注意事項的敘述,何者錯誤?
直接進行並呈現測驗分數的比較
以測驗內容及形式解說受測者的表現解釋測驗分數
依據測驗的目的適當地解釋測驗分數
將受測者其他的相關資料納入考慮,以提升解釋的正確性
26 某研究所老師研發一份智力測驗,信度是 0.91 ,標準差是 20 ,甲生接受測驗結果得到智商 100 ,若以 95% 的信賴區間為考量,甲生的真實智商落在下列那一範圍中?
80~120
88~112
91~109
95~105
27 某位老師實施實作評量,邀請三位家長使用五等第方式對學生作品進行評分,經統計檢定後顯示三位家 長的評分具有一致性,此一一致性係數為何?
Pearson 積差相關
Spearman 等級相關
Kendall 等級相關
Kendall 和諧係數
28 在常態分配下,若某生在魏氏智力量表的智商為 85 ,則其百分等級為多少?
16
30
50
84
29 使用哀傷人量表檢視案主 10 個自殺危險因素時,各因素由諮商師判斷是否出現,如有則給 1 分,在超過 幾分時需要考慮就醫或住院?
2 分
3 分
4 分
5 分
30 諮商人員應如何解釋測驗分數方屬正確?
描述常模樣本、資料蒐集日期及選擇受試樣本的過程
將常模樣本與實際受試者間的主要差異及實際施測情境之差異納入考量
當測驗適合採用通過分數時,提供資訊以遵循合理的程序來設定通過分數
提供適時易懂的分數報告,精準地描述測驗表現,並解釋分數的意義與限制
31 下列各項標準化測驗分數皆來自於相同的常態分配團體,則何者相對地位最高?
z 分數 0.5
百分等級 50
T 分數 50
常態曲線等值分數( NCE ) 45
32 魏氏兒童智力量表提供語文及作業兩種 IQ ,其平均數為 100 ,標準差為 15 。若其語文與作業兩個分量表 的信度分別為 .85 與 .79 ,則某生在兩個分量表 IQ 差異分數的測量標準誤為何?
6.36
6.87
9.00
33 諮商人員如果要選擇使用表現法的投射測驗,則不會選擇下列那種測驗?
玩具測驗
語句完成測驗
畫人測驗
15.00
畫樹測驗
34 出版者若建議測驗可以與另一個測驗合併使用,此時心理諮商專業人員應作何種考量?
解釋測驗分數時應避免偏誤
應有支持分數合併的效度資料
提供受試者適當的初步資訊
確認測驗符合受試者的特徵與背景
35 下列那一條標準與測驗倫理的「知會同意」( informed consent )有關?
向社會大眾或決策者公布測驗成績時,負責公布成績的人應該提供任何補充資料並說明之,以最大限 度地降低錯誤解釋測驗數據資料的可能性
測驗使用者有責任保護受測者的隱私權,有責任為涉及測驗的有關機構保密,除非是法律允許或雙方 同意公布有關訊息
測驗使用者有責任及時向受測者和其他有權得到相關訊息者,提供清晰易懂的成績單,除非當時的情 形確實需要扣留測驗結果
應當告知與測驗結果利益相關的人以下各點:測驗的目的、施測程序、評分中考慮的因素、一般如何 使用分數、保留測驗成績的期限、以及在什麼條件下可以向什麼人公布測驗成績
36 有關測驗資料的使用,下列敘述何者最恰當?
諮商師若徵得當事人同意,即可將其測驗資料轉與當事人之任課教師查看
合法監護人要求查看當事人資料時,諮商師應先瞭解其動機,並評估當事人的最佳利益
諮商師若徵得當事人同意,即可在出版之著作中引用當事人之測驗資料,但需為當事人的身分保密 在任何情況下,諮商師若未經當事人同意,皆不得洩漏當事人的測驗資料
37 關於在諮商中,心理師向個案解釋其興趣量表結果時的應注意事項,下列敘述何者錯誤?
要將分數與個案其他相關的訊息搭配解釋
不需過度解釋各量尺之間分數上極小的差異
儘可能使用性別分開的常模,以避免性別偏誤
利用測驗結果的總分作為分析興趣量化的依據
38 下列有關心理評量的敘述,何者較為正確?
諮商師如果不能親自回饋測驗結果給案主,須告知案主並徵得其同意
學校轉介過來的案主,測驗結果回饋時,需以案主的福祉為考量,不必考慮父母或教師的需求 評量報告只能透過諮商師解釋,以免案主誤解或造成標籤化的影響
為避免案主猜測或迎合測驗答案而影響評量的正確性,諮商師施測前應避免透露測驗相關資訊
39 相較於傳統紙筆方式,諮商情境中運用電腦施測有許多優點,下列敘述何者錯誤?
減少施測的時間
減少諮商師的評量訓練
對於案主的表現立即給予回饋
改善施測程序的標準化
40 對於殘障的受測者,通常會將測驗作調整或修改,但下列何者不適合對測驗進行調整或修改? ① 使用標 準化測驗時 ② 強調公平性高的注碼測驗 ③ 殘障類型正好與測驗所要測的構念相關時 ④ 測驗是用來 診斷該類殘障的 ⑤ 殘障程度輕微不會影響測驗表現
①②④
①③⑤
②④⑤
③④⑤
代號:
10760
1
101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師(第一試)考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別:高等考試
類 科:諮商心理師
科 目:心理衛生(包括變態心理學)
考試時間:
2 小時
※注意:禁止使用電子計算器。
不必抄題,作答時請在申論試卷上劃記及書寫題號,於本試題上作答者,不予計分。
作答時請使用藍、黑色鋼筆或原子筆,不得使用鉛筆及螢光筆。
本次考試申論題作答採線上閱卷,請確實依循考選部國家考試試卷封面注意事項書寫答案。
一、國內及世界的經濟狀況不穩,帶來的壓力往往都由我們的身體承載了。身為一位諮 商心理師,可以建議個案用那些方法好好照顧自己的身體,讓其能夠繼續承載源源 不斷的壓力?( 20 分)
二、最近這些年,自殺防治一直是國內心理衛生工作的重點。今年有些縣市政府通令販 賣木炭的商家及賣場要將木炭上鎖,請問你對此一作法有甚麼意見?正向心理學之 父 Seligman 認為教會人們獲得幸福( well-being )、邁向圓滿( flourish ),才是解 決憂鬱、焦慮、自殺之道。請問幸福涵蓋那些元素?諮商心理師要如何幫助人們獲 得自己的快樂幸福?( 20 分)
三、某大學住宿組的輔導員打電話至心理諮商中心,告知一位中心長期個管的厭食症個 案在宿舍又昏倒了。請問,該中心的專任諮商心理師應如何處理此一危機狀況? 又,通常在處理厭食症患者時,最大的困難是甚麼?後續還必須如何處理才能確保 個案的生命安全與減輕學校相關工作人員的負擔?( 10 分)
分) 代號:
6107
本測驗試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
共 40 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題或申論試卷上作答者,不予計分。
1 關於堅毅性格( psychological hardiness )的特點,下列敘述何者錯誤?
不屈服的自我意識
對追求人生目標堅定的承諾
相信改變是個人成長的機會,而不是對安全的威脅
內控性較高
2 下列關於選擇性緘默症的敘述,何者正確?
緘默包括非語言型的溝通
緘默須延續至少 2 個月
開學第一個月的不說話,不算在內
此症與廣泛性發展疾患常同時出現
3 下列何者最符合阿德勒所強調的「健康的人」的特質?
有愛和工作的能力
他的自我承受得住超我的罪惡感
能在成人異性關係中被允許表達出性衝動
座號:
5 老師發現小朱常會出現慣用詞混淆或顛倒的問題,如「練習」 / 「習練」、「西門」 / 「門西」,他最可能 被診斷為下列何者?
音韻疾患( phonological disorder )
語言表達疾患
閱讀疾患
文字表達疾患
6 當個人的理想自我概念和現實自我概念差距很大時,他最有可能會出現下列那種狀況?
努力改進自己
對自己不滿
抱怨是父母造成的
不影響個人的自尊
7 如果你的心情不好,根據詹郎二氏論( The James-Lange Theory ),你該如何讓自己的心情好起來? 去醫院做志工 找人聊聊 開始微笑和放鬆 增加食物中的糖分
8 小安很怕蟑螂,心理師用三個步驟進行治療: ① 要他想出一些害怕蟑螂的情境,由輕微到嚴重 ② 教他 放鬆技巧 ③ 要小安想像最輕微的怕蟑螂情境,再放鬆。這是什麼心理治療策略? 洪水法 系統減敏法 參與觀察法 嫌惡治療
9 小葳學習能力好,但每次考試都拖到最後一刻才臨時抱佛腳,因此學業表現低於他的能力水平;對小葳 而言,他很想提早準備考試,但總覺自己做不好,乾脆先做別的事。這是那一種衝突? 趨避衝突 雙趨衝突 雙避衝突 雙趨避衝突
10 有關 Minuchin 對有厭食症患者家庭的看法,下列何者錯誤? 家人間過度涉入 家人皆有完美主義之人格
家人嘗試維持現狀,以避免衝突
缺乏彈性解決衝突的策略
11 影響一個人是否可得到社會網絡中他人支持的因素,下列那一項答案最不適當? 主動增加接觸他人的頻率 組成多元的親友網 增加社會服務參與 建立網絡中他人的親近度
12 有關馬斯特和強森( Masters and Johnson )對男性性功能障礙的敘述,下列何者最正確? 不論是原發性( primary )或次發性( secondary )的性功能障礙,最主要原因都是和性行為有關的焦慮 和情緒的衝突
原發性性功能障礙和次發性的差別,主要是原發性( primary )的個案曾經有過成功的性經驗 性行為之前飲酒或過去的性經驗,往往會增加罹患性功能障礙的可能性
性經驗愈多愈不會出現性功能障礙
13 根據懷斯( Weiss )的分類,因缺乏親密關係而產生的寂寞感屬於下列何種隔離形式?
社交性隔離
情緒性隔離
防衛性隔離
不安全隔離
14 建立危機處理的 24 小時電話、教導民眾準備急難救助包、以及災難來臨時的因應技巧,這是何種心理衛 生的概念?
初級預防
次級預防
三級預防
四級預防
15 老王每次打老婆美妹時,都說是「美妹的錯」;之後都會買花、買衣服示好,表示「我不壞,我很疼老 婆」;他對美妹身上的傷痕都視若無睹,還告訴別人「美妹老是不小心跌倒」。下列何者最能說明這些 心理防衛機轉?
投射( Projection ),反向作用( Reaction formation ),否認( Denial )
投射( Projection ),合理化( Rationalization ),昇華( Sublimation )
投射( Projection ),反向作用( Reaction formation ),合理化( Rationalization )
投射( Projection ),抵銷( Undoing ),壓抑( Suppression )
16 根據 Holmes 和 Rahe 所編製的社會再適應量表( Social Readjustment Rating Scale ),下列四種事件當中, 那一種事件的壓力指數最大?
結婚
個人有傑出表現
17 下列何者不是成人適應性疾患之主要症狀表現? 焦慮
品行障礙
和上司起衝突
混合性憂鬱心情和焦慮
混合性情緒和思考障礙
18 根據直接效果( direct effects )假設,社會支持的保護作用發生於下列何種情況?
低壓力的情況
中度壓力的情況
高壓力的情況
無論何種壓力情況
19 竹科工程師王科長的工時長、工作壓力大,致使他分泌大量壓力賀爾蒙,引起心血管系統問題,這說明 壓力與健康的關係是下列何者?
直接途徑
假期
20 下列有關壓力因應方法之敘述,何者錯誤?
人在特定壓力下會使用相似的因應策略
人們應付壓力時常只使用一種因應策略
人們在應付短暫與長期壓力的方式常有不同
同卵雙生子比異卵雙生子較易採用相似的因應策略
21 近期研究發現,壓力導致新陳代謝症候群( Metabolic syndrome )正是罹患慢性病的危險因子。請問新陳 代謝症候群的指標,下列何者正確?
腹部肥胖、胰島素阻抗、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇少
腹部肥胖、胰島素量多、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇多
腹部肥胖、胰島素阻抗、高血壓、低密度脂蛋白膽固醇少
腹部肥胖、胰島素量多、高血壓、低密度脂蛋白膽固醇多
22 以下何者是社會再適應量表的優點?
考慮到事件對個人的意義與衝擊
可區分想要與不想要的事件
提供各事件相對衝擊性評估 題目可精確描述事件對個人的影響層面
下列何者是解離性身分疾患(
dissociative identity disorder
)最常見的危險因子?
長期酒精使用
童年時期受虐經驗
24 李小姐為 25 歲上班族,外貌出眾,但她卻一直覺得自己鼻子太大、很醜。一開始僅是抱怨,即便朋友都 告知其五官很好看,她仍然不能接受;到後來為了怕「嚇到別人」每天戴口罩上班,且避免參加社交活 動,甚至到整形外科預約要進行整形。對李小姐的診斷,下列何者最符合?
妄想性疾患( delusional disorder
) 身體化疾患( somatization disorder )
強迫性疾患( obsessive-compulsive disorder
) 身體畸形性疾患( body dysmorphic disorder )
25 下列有關促發飲食疾患個案暴食行為之常見情境,何者錯誤?
在壓力狀態下
與朋友到「吃到飽」餐廳聚餐
長時間節食減肥之後 情緒不佳時
26 下列有關精神分裂症的敘述,何者最合乎目前研究結果對於其病理的解釋?
精神分裂症是一個發展疾病,可能是由於早期腦發展異常而形成的
精神分裂症是一個遺傳疾病,已經發現有特定單一基因決定是否罹病
精神分裂症是一個發展疾病,主要由於嬰兒期照顧者不一致的教養方式,而造成退化的防衛機轉所形 成的
精神分裂症是一個心理疾患,主要是由於壓力過大誘發情緒調節系統異常而形成的
27 有關憂鬱症患者在血清素轉運蛋白基因的研究,下列敘述何者正確?
具有憂鬱傾向基因型的個體在一生的某個階段一定會出現憂鬱症
不具有憂鬱傾向基因型的個體的壓力忍受度佳,一定不會發生憂鬱症
具有憂鬱傾向基因型的個體,發生憂鬱症的可能性會受早年成長經驗影響
與具有憂鬱傾向基因型的個體相比,不具有憂鬱傾向基因型的個體,受到成長歷程經歷過的壓力多寡之 影響較大
28 下列有關創傷後壓力疾患( PTSD )症狀的敘述,何者錯誤?
重新經歷到創傷事件當下的感受
失眠或惡夢干擾睡眠
逃避面對與創傷事件相關的情境或刺激
對於環境整體的警覺反應受到抑制
29 下列有關兒童青少年憂鬱症藥物治療的敘述,何者正確?
抗憂鬱劑用在兒童青少年沒有療效,因此一般不太使用
抗憂鬱劑用在兒童青少年的副作用較少,是較好的選擇
相較於心理治療,抗憂鬱劑用在兒童青少年的效果明顯較差,因此一般先選擇心理治療
相較於心理治療,抗憂鬱劑用在兒童青少年的效果並不會較差,但要謹慎考量副作用的影響
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30 有關亞斯伯格症( Asperger's Disorder )的個案評估結果,下列敘述何者正確?
個案的智商在輕度智能障礙的範圍,有明顯語言發展及人際知覺上的障礙,並且有一些固著的行為, 因而在學校出現學業及人際相處的問題
個案的智商落在正常範圍,但有明顯語言發展及人際知覺的障礙,並且有一些固著的行為,因而在學 校出現人際相處的問題
個案的智商落在正常範圍,語言發展達中上的程度,但有人際知覺的障礙,並且有一些固著的行為, 因而在學校出現人際相處的問題
個案的智商落在正常範圍,語言發展達中上的程度,人際知覺也沒有障礙,但有反抗對立的傾向,因 而在學校出現人際相處的問題
31 關於性倒錯( paraphilia )原因和治療的相關敘述,下列何者錯誤?
精神分析的觀點,認為戀物癖和偷窺癖,是一種閹割焦慮的強烈表現
性倒錯若採取操作制約的觀點,會認為戀童癖的男性是因社交技巧不良以致於無法建立適當關係
Miller 和 Rollnick 建議治療師同理性倒錯個案對接受治療之抗拒,若抗拒降低,可增加其接受治療的動機 心理治療加上選擇性血清素再吸收抑制劑( SSRI )的藥物治療,只能改變心情,無法有效減少性倒錯 行為
32 文蘭適應行為量表通常用在那種兒童青少年心理疾患的診斷上?
智能不足
品行疾患
33 常見在青春期發作的精神分裂症亞型是:
妄想型
緊張型
溝通疾患
混亂型
有關親密關係暴力的敘述,下列何者最正確? 不管是何種形式、何種年齡層的親密關係暴力,男性都是唯一的施暴者 約會暴力或情殺在臺灣都是媒體上的少數案例,不值得重視 暴力可以得到權力與控制,是施暴者不斷使用暴力的重要因素
那對戀人不吵架?所以愛情與容忍是解決暴力的良藥
35 被強暴而產生的創傷後壓力疾患個案,在接受心理諮商後,不可能經由下列何種方式來改善症狀? 面對被強暴經驗的暴露療法 專業人員、家人或親友的支持
經由法律程序,要強暴者認罪
否認發生過這件事
36 下列何類型的性加害者在性侵時較不容易使用暴力? ① 固著 / 停滯型戀童癖者( fixated pedophile ) ② 退化型戀童癖者( regressed pedophile ) ③ 剝削型戀童癖者( exploitative pedophile ) ④ 攻擊或虐待型 戀童癖者( aggressive or sadistic pedophile )
①②
③④
37 下列有關自殺的敘述,那一個錯誤?
有具體的自殺計畫者其自殺風險高
精神分裂者、邊緣性人格疾患者也都有相當高的比例會採取自殺行為
抗鬱劑( SSRI )過去被發現在治療憂鬱病患之早期,當提高劑量時,也會增加其自殺之風險
為取得個案信任,應嚴守保密承諾
38 有關邊緣性人格( borderline personality )疾患之治療及相關理論,下列何者錯誤?
Otto Kernberg 提到邊緣性人格的父母親,雖然讚賞孩子好的表現,在情感上卻無法提供支持
Marsha Linehan 提出的辯證性行為治療( dialectical behavior therapy )是一種生物社會( bio-social )理論 ),意指將事物二分為全好及全壞
邊緣性人格常用的心理防衛機制是投射認同( projective identification 客體關係理論認為邊緣性人格是內化重要他人(如父母親等)成為自己的一部分,情緒波動和人際關 係的變動是根據內化客體關係來表現
39 下列各種方案,何者潛藏責備受害者( blaming the victim )的可能? 為同性戀的學生建構一個友善的校園 協助同性戀者籌組自助團體爭取權益 結合相關機構推動「同性伴侶婚姻合法化」 為同性戀者提供異性社交技巧訓練
40 有關於邊緣性人格的病因及敘述,下列何者正確? 邊緣性人格疾患患者的人際關係基本上是穩定的
由於投予抗精神病藥物可以減少衝動程度,證實邊緣性人格疾患患者的血清素功能不全
邊緣性人格疾患的大腦杏仁核( amygdala )區域過度抑制,造成衝動控制不佳
邊緣性人格疾患的病患受到父母離異、語言及行為虐待的經驗,較其他第二軸診斷的病患為多
②③ ①④
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學習疾患
未分化型