102年 專技高考 語言治療師｜歷屆考題全文（機器抽取）

102 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分試 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：語言治療師

科 目：基礎言語科學（包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 組成喉的軟骨中，位於最下方的軟骨為：

 會厭軟骨（ epiglottis ）

 杓狀軟骨（ arytenoid cartilages ）

• 2 那條肌肉收縮時無法提升舌骨？

 頦舌肌（ genioglossus muscle ）

 二腹肌前腹（ anterior belly of digastric muscle ）

• 3 下列何者為喉部內收肌（ adductor ）？

 橫杓肌（ transverse arytenoid muscle ）

 環甲肌（ cricothyroid muscle

）

• 4 對於人類肋骨的描述，下列何者錯誤？

 12 對肋骨中有 7 對真肋（ true ribs ）

 浮肋（ floating ribs ）僅與胸骨連接

• 5 右圖中，標的 A 是何構造？

 甲狀軟骨（ thyroid cartilage ）

 會厭軟骨（ epiglottis ）

 會厭谿（ valleculae ）

 梨狀窩（ pyriform sinus ）

• 6 右圖中，標的 A 是那條肌肉？

 後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）

 斜杓肌（ oblique arytenoid muscle ）

 橫杓肌（ transverse arytenoid muscle ）

 側環杓肌（ lateral cricoarytenoid muscle ）

• 7 承上題，支配此肌肉的運動神經為何？

 環狀軟骨（ cricoid cartilage ）

 楔形軟骨（ cuneiform cartilages ）

 莖突舌骨肌（ stylohyoid muscle ）

 甲狀舌骨肌（ thyrohyoid muscle ）

 後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle

 甲狀舌骨肌（ thyrohyoid muscle

） ）

 假肋（ false ribs ）以軟骨（ cartilage ）與胸骨連接  吸氣時肋骨上抬

氣管

聲帶

A

A

8 － 2

 喉返神經（ recurrent laryngeal nerve ）

 喉上神經外支（ superior laryngeal nerve ext. branch ）

 喉上神經內支（ superior laryngeal nerve int. branch ）

 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 8 右圖中，支配此肌肉的運動神經及此肌肉的功能分別為何？

 顏面神經；閉口肌

 顏面神經；開口肌

 三叉神經；開口肌

 三叉神經；閉口肌

• 9 肺活量（ vital capacity ）是吸氣儲備容積（ inspiratory reserve volume ）以及那些肺容積的總和？

 潮氣容積（ tidal volume ）與肺餘容積（ residual volume ）

 肺餘容積（ residual volume ）與呼氣儲備容積（ expiratory reserve volume ）

 呼氣儲備容積（ expiratory reserve volume ）與潮氣容積（ tidal volume ）

 潮氣容積（ tidal volume ）、肺餘容積（ residual volume ）與吸氣儲備容積（ inspiratory reserve volume ）

• 10 下圖中，標的 A 與 D 分別為何肌肉？

A

D

 頦舌骨肌（ geniohyoid muscle ）與下顎舌骨肌（ mylohyoid muscle ）

 二腹肌（ digastric muscle ）與下顎舌骨肌（ mylohyoid muscle ）

 頦舌骨肌（ geniohyoid muscle ）與頦舌肌（ genioglossus muscle ）

 二腹肌（ digastric muscle ）與頦肌（ mentalis muscle ）

• 11 下列構造何者不屬於中樞神經系統（ central nervous system ）？

 脊髓（ spinal cord ）

 下視丘（ hypothalamus ）

 交感神經（ sympathetic nerve ）

 延髓（ medulla oblongata ）

• 12 正常成年男子發母音 / ㄚ / 時，其聲帶振動每秒約幾次？

•  25 次

•  125 次

•  250 次

• 13 當我們聳肩表示「不知道」時，主要收縮的肌肉為何？

 胸大肌（ pectoralis major muscle ）

 提肩胛肌（ levator scapulae muscle ）

 斜方肌（ trapezius muscle ）

 大菱形肌（ rhomboids major muscle ）

•  400 次

• 14 對於咽部構造的描述，下列何者正確？

•  腺樣體（ adenoids ）位於鼻咽（ nasopharynx ）前壁，屬淋巴組織  咽部上起顱底（ base of skull ）下至第二頸椎（ C2 ）高度，長約 12 公分  喉咽（ laryngopharynx ）狀似倒置漏斗，上窄下寬  咽部與脊椎之間沒有肌肉連結 15 收縮那條肌肉時可以使舌側捲起讓舌背（ dorsum ）呈現淺凹狀態？  舌垂直肌（ vertical lingualis ）  舌橫肌（ transverse lingualis ）  舌上縱肌（ superior lingualis ）  舌下縱肌（ inferior lingualis ） 16 那條肌肉無力時會發生「吐舌時舌頭會偏左」的狀況？  左側頦舌肌（ genioglossus muscle ）  右側頦舌肌（ genioglossus muscle ）  左側舌上縱肌（ superior lingualis ）  右側舌上縱肌（ superior lingualis ） 17 下列何者屬於喉內（ intrinsic laryngeal ）構造？  環狀氣管膜（ cricotracheal membrane ）  甲狀舌骨膜（ hyothyroid membrane ）  方形膜（ quadrangular membrane ）  舌骨會厭韌帶（ hyoepiglottic ligament ） 18 那條肌肉收縮時可以將舌骨往下拉？  莖突舌骨肌（ stylohyoid muscle ）  舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ）  下顎舌骨肌（ mylohyoid muscle ）  胸骨舌骨肌（ sternohyoid muscle ） 19 有關橫膈膜（ diaphragm muscle ）收縮時的描述，下列何者正確？  肋膜內壓（ intrapleural pressure ）增加  肺泡壓（ alveolar pressure ）約高於大氣壓 3-5 cm 水柱  肺部擴張  空氣自肺部逸出 20 關於聲門（ glottis ）的描述，下列何者正確？  前端為杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ）延伸至後喉連合（ posterior commissure ）  形狀可由杓狀軟骨調整作改變  休息狀態下男性聲門約寬 3 c m，女性稍窄  軟骨部聲門（ cartilaginous glottis ）與膜部聲門（ membranous glottis ）長度比約為 5 ： 3 21 抬升軟腭（ velum ）最主要的肌肉為何？  腭帆提肌（ levator veli palatini muscle ）  腭帆張肌（ tensor veli palatini muscle ）  腭舌肌（ palatoglossus muscle ）  腭咽肌（ palatopharyngeus muscle ） 22 聲門阻抗（ glottal resistance ）是有效聲門下壓與下列何者的比值？  空氣流速  時間差  聲帶長度  聲帶厚度

• 23 下列何者是負責咀嚼功能的肌肉（ muscle of mastication ）？

8 － 4

 腭舌肌（ palatoglossus muscle ）

 上咽縮肌（ superior pharyngeal constrictor ）

 腭帆提肌（ levator veli palatini muscle ）

 內翼肌（ medial pterygoid muscle ）

• 24 對於聲反射（ acoustic reflex ）的描述何者有誤？

 是保護鼓膜（ ear drum ）的機制

 通常可由大於 85 dBSPL 的聲音引發

 為鐙骨肌（ stapedius ）與鼓膜張肌（ tensor tympani muscle ）的反應

 單側施以刺激，兩側都會有反應

• 25 何處受損會造成運動不能（ akinesia ），喪失起始運動的能力（ loss of ability to initiate ）？

 布洛卡區（ Broca's area ）

 前運動皮質（ premotor cortex ）

 小腦（ cerebellum ）

 基底核（ basal ganglion ）

• 26 一般而言，人類的肺活量約於幾歲之後開始逐漸下降？

 18 歲

 25 歲

•  35 歲

 50 歲

• 27 左右大腦半球以何為分界？

 前正中裂（ anterior median fissure ）

 薛氏腦裂（ Sylvian fissure ）

 中央溝（ central fissure ）

 上縱裂（ superior longitudinal fissure ）

• 28 那條肌肉的運動不受舌下神經（ hypoglossal nerve ）的支配？

 腭舌肌（ palatoglossus muscle ）

 頦舌肌（ genioglossus muscle ）

 舌橫肌（ transverse lingualis ）

 舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ）

• 29 深吸氣後，完全呼出的氣體量稱為：

 呼氣儲備容積（ expiratory reserve volume ）

 肺活量（ vital capacity ）

 吸氣量（ inspiratory capacity ）

 吸氣儲備容積（ inspiratory reserve volume ）

• 30 關於氣管的描述，下列何者正確？

 氣體交換始於氣管

 氣管由 16~20 個軟骨環組成

 氣管軟骨環的開口在前面

 氣管位於食道後方

• 31 食道的痛覺是由那條神經傳導？

 迷走神經

 舌咽神經

 第三對頸椎神經

 第七對頸椎神經

• 32 大腦脊髓徑（ cerebrospinal tracts ）的錐體交叉（ pyramidal decussation ）位在何處？

 中腦（ midbrain ）

 橋腦（ pons ）

 小腦（ cerebellum

）

 延腦（ medulla ）

• 33 何處受損會造成輪替運動障礙（ dysdiadochokinesia ）？

 基底核（ basal ganglion ）

 弓狀束（ arcuate fasciculus ）

•  中央後回（ postcentral gyrus ）

•  小腦（ cerebellum ）

• 34 何種神經傳導介質（ neurotransmitter ）可見於周邊神經系統（ peripheral nervous system ）？

•  乙醯膽鹼（ acetylcholine ）

•  多巴胺（ dopamine ）

 正腎上腺素（ norepinephrine ）

•  血清素（ serotonin ）

• 35 顏面肌肉（ facial muscles ）中活動最靈活的為：

•  笑肌（ risorius muscle ）

•  舌尖（ tongue tip ）

•  口輪匝肌（ orbicularis oris muscle ）

•  頰肌（ buccinators muscle ）

• 36 何者為喉部的緊繃肌（ tensor ），可造成聲帶的緊繃？

•  環甲肌（ cricothyroid muscle ）

•  甲狀會厭肌（ thyroepiglottic muscle ）

•  側環杓肌（ lateral cricoarytenoid muscle ）

•  斜杓肌（ oblique arytenoid muscle ）

• 37 嗓音評估中，一般正常成人最長發聲時間（ maximum phonation time ）約為：

•  5-10 秒

•  10-15 秒

•  15-25 秒

•  35-45 秒

• 38 對同一個人而言，那種姿勢狀態下呼吸效率最差？

•  站立

•  坐著

•  仰躺

•  俯臥

• 39 當杓狀軟骨轉動使聲帶內收（ adduction ）時，其聲帶突（ vocal process ）轉動的方向為何？

•  向內向下

•  向外向下

•  向內向上

•  向外向上

• 40 吸氣時，在聲帶打開的狀態下，比較口內壓（ intraoral pressure ）、聲門下壓（ subglottal pressure ）及 肺泡壓（ alveolar pressure ）三種壓力大小為何？

•  口內壓＝聲門下壓＝肺泡壓

•  口內壓＞聲門下壓＞肺泡壓

•  口內壓＝聲門下壓＞肺泡壓

•  口內壓＞聲門下壓＝肺泡壓

• 41 下列構音部位（ articulator ）何者屬於不動（ immobile ）的構造？

•  咽部

•  下顎（ mandible ）

•  牙齒

•  軟腭（ velum ）

• 42 那條肌肉無力時會造成食物殘留在側溝（ lateral sulcus ）？

•  笑肌（ risorius muscle ）

•  口輪匝肌（ orbicularis oris muscle ）

•  提嘴角肌（ levator anguli oris muscle ）

•  頦肌（ mentalis ）

• 43 下列何者不是因為長期腺樣體肥大（ adenoid hypertrophy ）而造成的狀況？

•  用口呼吸（ mouth breathing ）

•  慢性中耳炎（ chronic middle ear effusion ）

•  牙弓狹窄（ narrow dental arch ）

•  腭咽閉鎖不全（ velopharyngeal insufficiency ）

• 44 那條神經受損會造成舌尖的觸覺喪失？

•  舌咽神經

•  迷走神經

•  顏面神經

•  三叉神經

• 45 平靜呼吸時，一般成人平均每分鐘的換氣量（ minute volume ）約為：

 500 cc

 1000 cc

•  2500 cc

 6000 cc

• 46 當發出子音 / ㄋ / 時，有關聲道（ vocal tract ）的變化描述，下列何者錯誤？

 聲帶會產生振動

 舌頭接觸齒槽骨

 所有共振峰（ formants ）頻率增加

 共振的幅度（ amplitude of resonance ）降低

• 47 下列何種活動需要緊閉喉閥門（ laryngeal valve ）？

 吹氣球

 舉重

 發「噓」聲，要求安靜

 打哈欠

• 48 過度用力收縮側環杓肌（ lateral cricoarytenoid muscle ）不會造成：

 接觸性的聲帶潰瘍（ contact ulcer ）

 喉炎（ laryngitis ）

 聲帶結節（ nodules ）

 聲帶溝（ vocalis sulcus ）

• 49 下列何者為喉部升肌（ laryngeal elevator ）？

 胸骨舌骨肌（ sternohyoid muscle ）

 胸骨甲狀肌（ sternothyroid muscle ）

 肩胛舌骨肌（ omohyoid muscle ）

 頦舌骨肌（ geniohyoid muscle ）

• 50 當我們打招呼說「嗨」時用到的起聲方式為：

 喉頭式起聲（ glottal attack ）

 同時性起聲（ simultaneous attack ）

 硬起聲（ hard glottal attack ）

 氣息式起聲（ breathy attack ）

• 51 說話時為維持一定聲門下壓，需要運用吸氣肌以限制氣流的能力稱為：



阻止動作（

checking action

）

 選擇性增強（ selective enhancement ）

 呼吸驅動力（ drive ）

 暫停反應（ pause response ）

• 52 在那個聲區，聲帶的振動頻率最高？

 嘎聲（ vocal fry register ）

 假聲（ falsetto register ）

 胸聲（ modal register ）

•  哨音（ whistle register ）

• 53 通常我們發聲的音調範圍跨兩個八度音（ octave ），若基頻為 90 Hz ，則最高頻率可以發到：

•  108 Hz

•  180 Hz

•  270 Hz

•  360 Hz

• 54 對於上咽縮肌（ superior pharyngeal constrictor ）的描述何者正確？

 收縮時可以幫助腭咽閉鎖功能（ velopharyngeal closure ）

 是咽縮肌中最強的肌肉

 形成鼻咽的前壁與側壁

 收縮時將咽壁往後拉

• 55 下列何者不是正弦波（ sinusoidal wave ）的參數？

•  頻率（ frequency ）

•  振幅（ amplitude ）

•  相位（ phase ）

•  時長（ duration ）

• 56 一個基頻 250 Hz 的複雜波，其第一個諧波（ first harmonic ）為下列何者？

•  0 Hz

•  250 Hz

•  500 Hz

•  750 Hz

• 57 共鳴器（ resonator ）可以改變下列何者？

•  聲波中的頻率成分比率

•  聲波中的頻率成分音強比率

•  聲波中的波長成分比率

•  聲波中的相位成分比率

• 58 一個波的週期為 2 秒，其頻率為下列何者？

•  100 Hz

•  50 Hz

•  1 Hz

•  0.5 Hz

• 59 音程（ octave ）和下列何者較有關？

•  聲音的強度

•  聲音的頻率

•  聲音的振幅

•  聲音的相位

• 60 下列何者為將一個複雜的週期波分解為數個簡單波？

•  體膜理論（ cover-body theory ）

•  聲源濾波理論（ source-filter theory ）

•  語音合成（ speech synthesizer ）

•  傅立葉分析（ Fourier analysis ）

• 61 頻譜圖（ spectrum ）的橫軸與縱軸為下列何者？

•  時間與音強

•  音強與時間

•  頻率與音強

•  音強與頻率

• 62 下列何者為具有所有頻率成分的非週期波？

•  爆炸聲

•  紅噪音

•  脈衝噪音

•  白噪音

• 63 聲音會漸漸停止振動不再發出聲音，主要是下列何者？

•  聲壓（ acoustic pressure ）

•  聲學阻抗（ acoustic impedance ）

•  自然頻率（ natural frequency ）

•  可壓縮度（ compressibility ）

• 64 把語音數位化的過程需要量化（ quantization ），主要是做下列何者之切割？

•  時間

•  頻率

•  相位

•  振幅

• 65 要分析華語的擦音 / ㄒ / 、 / ㄙ / 、 / ㄕ/，下列何種取樣頻率（ sampling rate ）較不適當？

•  8 kHz

•  22 kHz

•  44 kHz

•  48 kHz

• 66 下列何者不是華語母音分類的向度？

•  圓唇或展唇

•  舌位高低

•  時間長短

•  舌位前後

• 67 聲源濾波理論（ source-filter theory ）的聲源產生來自下列何者？

•  語音輸入

•  語音輸出

•  聲道共振

•  喉頭脈衝

• 68 聲源濾波理論（ source-filter theory ）主要在解釋下列何種聲音？

•  母音

•  送氣子音

•  爆破子音

•  摩擦子音

• 69 當我們將聲道視為一個一端開放另一端閉合的管子，第一共振峰（ F1 ）的反節點（ antinode ）在下列 何處？

•  喉頭

•  後咽

•  齒槽

•  唇部

• 70 下列那個母音的第一共振峰（ F1 ）頻率最高？

8 － 8

•  / i/

•  / a/

•  / o/

•  / u/

• 71 語言中母音 /a/ 的第一共振峰為 500 Hz ，那母音 /o/ 的第一共振峰為下列何者？

 與母音 /a/ 一樣為 500 Hz

 比母音 /a/ 的共振峰高

 比母音 /a/ 的共振峰低

• 

要依聲道位置而定

• 72 根據 Peterson & Barney （ 1952 ）的研究， /a/ 、 /i/ 、 /u/ 的 F1, F2 相比，下列何者正確？

•  /a/ 的 F1, F2

• 共振峰值差距最大  /i/ 的 F1, F2 共振峰值差距最大

 /u/ 的 F1, F2 共振峰值最高  /i/ 的 F1, F2 共振峰值最高

• 73 塞音與其他音的發音方式（ manner of articulation ），在聲譜圖上的聲學區辨特徵為下列何者？

•  嗓音起始時間（ VOT

• ）  共振峰轉折（ formant transition ）

•  反共振峰（ antiformant ）  靜默音段（ silent gap ）

• 74 呈現子音和母音之間的過渡聲學特徵為下列何者？

•  嗓音起始時間（ VOT

• ）  共振峰轉折（ formant transition ）

 反共振峰（ antiformant

• ）  靜默音段（ silent gap ）

• 75 嗓音起始時間（ VOT ）的值為負，代表下列何者？

 零  無聲帶振動  聲帶振動在爆破之前  聲帶振動在爆破之後

• 76 兒童把「兔子」說成「褲子」，透過下列那個聲學分析可以看出線索？

•  嗓音起始時間（ VOT ）

•  基本頻率（ F0 ）

 冲直條的噪音能量（ release burst ）  第一共振峰的轉折（ F1 ）

• 77 華語的有聲擦音是下列何者？

•  ㄓ

•  ㄔ

•  ㄕ

•  ㄖ

• 78 下列何者為華語擦音的平均噪音時長？

•  30 ms

•  50 ms

•  100 ms

•  150 ms

• 79 兒童把「西瓜」說成「七瓜」，二者的聲學特徵差異為下列何者？ ① 靜默音段 ② 爆破 ③ 送氣噪 音 ④ 母音轉折帶

• 

• ①②④  ①③④  ①②③ 

• ②③④

• 80 在說華語時，字正腔圓（ clear speech ）與一般對話的聲學特徵為下列何者？

•  塞音時間壓縮

•  母音時間壓縮

•  鼻音時間壓縮

•  聲隨韻母省略

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等 別：高等考試

類 科：語言治療師

科 目：神經性溝通障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列有關腦神經的敘述何者錯誤？

 顏面神經控制顏面的活動

 舌下神經控制舌頭味覺

• 2 第九對腦神經經由那一孔離開顱底？

 圓窗

 軟圓窗

• 3 大腦根據 Brodmann 的分類，下列何者錯誤？

•  premotor area ： area 8

•  vision area ：

area 17

•  auditory association area （ Wernicke's area ）： area 22

•  motor speech area （ Broca's area

• ）： area 4 4、 45

• 國內評估失語症的測驗：「簡明失語症測驗（ CCAT ）」，共有 12 分級，且採 9 個分量。其多向度 的計分系統是參考國外那一套測驗工具？

•  PICA （ Porch index of communicative ability ）

•  WAB （ western aphasia battery ）

•  BDAE （ Boston diagnostic aphasia examination ）

•  ABC （ aphasia battery of Chinese ）

• 5 失智症分成皮質型（ cortical ）、下皮質型（ subcortical ）及混合型（ mixed ）。最常見的皮質型失智 症是下列何者？

 阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）

 血管性疾病（ vascular disease ）

 巴金森氏症（ Parkinson's disease ）

 原發進行性失語症（ primary progressive aphasia ）

• 6 下列有關渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ）的敘述何者錯誤？

•  若只限於上述的區域，可能只出現口語理解障礙，而無閱讀障礙，稱為語聾（ word deafness ）

•  若病灶延及次級聽覺皮質區及附近腦皮質與下方腦皮質，則病人的閱讀能力及書寫能力也會受損

•  若病灶更大，可能出現一側肢體無力，稱為 Wernicke's aphasia-type II

 治療初期應訓練患者增加句子結構複雜性的能力

• 7 下列有關渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ）位置，最有可能發生病灶的位置為何？

 顳上回（ superior temporal gyrus ）後方區

 中央前回（ postcentral gyrus ）後方區

 顳上回（ superior temporal gyrus ）前方區

 中央前回（ postcentral gyrus ）前方區

• 8 王奶奶某天上午被兒子發現昏倒在門口，經緊急就醫，發現為中風。後來說話費力，不流暢，語句 短，但聽得懂家人說的話，可是如果請奶奶重複旁人說過的話，無法正確地說出。請問這最有可能 是那一類型的失語症？

 渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ）

 布洛卡失語症（ Broca's aphasia ）

•  跨皮質感覺型失語症（ transcortical sensory aphasia ）

•  傳導型失語症（ conduction aphasia ）

• 4

 三叉神經控制下巴的活動

 三叉神經控制顏面感覺

 舌下神經管

 頸靜脈孔

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• 9 林先生中風後，說話流暢，但聽不太懂家人的話，家人請林先生重複他們說過的話，頂多一兩個字 還可以，再多就無法說出，也常常用錯字，像把梳子說成椅子。最有可能是下列何者？

 跨皮質感覺型失語症（ transcortical sensory aphasia ）

 布洛卡失語症（ Broca's aphasia ）

 傳導型失語症（ conduction aphasia ）

 全失語症（ global aphasia ）

• 10 有關失語症的治療：「提升失語症溝通效度法（ promoting aphasics communicative effectiveness, PACE ）」， 下列敘述何者錯誤？

•  使用面對面方式，固定由語言治療師當聆聽者，患者當表達者

•  表達者可以利用口語、手勢、寫字及畫圖等來表達訊息

•  主要目的是訓練對答中概念的表達和理解，不講求發音與字彙

•  當患者答案正確時，語言治療師馬上給予鼓勵

• 11 施測 WAB （ western aphasia battery ）後可以得到那些商數，下列何者錯誤？

•  aphasia quotient （失語商數）

•  cortical quotient （皮質商數）

•  language quotient （語言商數）

•  attention quotient （注意力商數）

• 12 有關固持現象（ perseveration ）的敘述，下列何者錯誤？

•  重複前面說過的話

•  在任何腦傷病人都可能出現，但前額葉損傷最常出現固持現象

•  固持現象出現的比例和失語症嚴重程度成正比

•  Helm-Estabrooks （ 2004 ）發現出現固持現象的比例和失語症的類型及腦傷多久有相關性

• 13 下列關於失智症的評估何者錯誤？

•  失智症的評估除了語言測驗外，還有針對患者的智能認知行為檢查，此認知功能的分數不受教育影響  知能篩檢測驗（ cognitive abilities screening instrument, CASI ）可仔細定量認知功能， 9 個面向，總 分 100 分

•  簡短式智能評估（ mini-mental status exam, MMSE ）可迅速評估，但非診斷工具，總分 30 分

•  MMSE 分成五大面向：訊息登錄、注意力與計算力、短期回憶、語言能力、構圖

• 14 張奶奶中風後，進餐時都只會夾右邊的菜，左邊的菜都留下沒吃，寫字時也只寫在一張紙的右邊， 紙上的左側文字常遺漏，請問張奶奶有可能是下列什麼問題？

•  視覺能力變弱

•  左側忽略

• 15 失智症評估的六大重點，何者錯誤？

•  口語流暢度

 命名能力

•  半邊視力偏盲

•  智力測驗

• 16 美國聽語學會（ ASHA ）將個案溝通能力分為四向度來看，下列何者錯誤？

•  讀寫運算功能（ reading/writing/number concepts ）

•  社會溝通（ social communication ）

•  日常生活計畫（ daily planning ）

 情感上溝通（ emotional communication ）

• 17 下列那個部位跟失讀失寫症最無相關？

•  angular gyrus

•  temporoparietooccipital regions

•  inferior occipitotemporal cortex

•  frontal lobe

• 18 陳老太太在去年五月開始出現注意力無法集中，且容易忘記事情的症狀。在醫師的建議下，她每 三個月就到醫院進行一次評估，在經過一年的追蹤後，確定她患有漸進式失智症（ progressive dementia ），下列那一個敘述最符合她過去一年以來的語言變化？

•  敘事能力和圖片命名一直都有好且穩定的表現

•  敘事能力和圖片命名都隨著時間表現越來越差

•  敘事能力有好且穩定的表現，但是圖片命名隨著時間表現越來越差

•  敘事能力隨著時間表現越來越差，但是圖片命名有好且穩定的表現

•  失智退化

•  書寫能力

 肌肉僵直（ muscular rigidity ）

 運動不能（ akinesia ）

• 19 評估失語症的語言測驗中，何者除了聽說讀寫能力以外，還評估了用手勢動作（ pantomime ）的表現， 所花的評估時間也最短？

•  PICA （ Porch index of communicative ability ）

•  BDAE （ Boston diagnostic aphasia examination ）

•  MTDDA （ Minnesota test for differential diagnosis of aphasia ）

•  WAB （ western aphasia battery ）

• 20 請問右腦傷者與左腦傷者的臨床特徵比較，下列敘述何者錯誤？

•  右腦傷者對社交能力較無影響

•  左腦傷者對聽覺影響較大

• 21 下列關於 Alzheimer's disease 的敘述何者錯誤？

•  好發於女生多於男生

•  額葉運動皮質及感覺皮質常有神經病變

•  早期階段患者，無法追上說話者轉換話題時的內容，對於所聽到的一些幽默笑話、雙關語、諷刺 等也無法充分理解

•  早期階段的患者，即使閱讀速度變慢，仍能看懂書報雜誌

• 22 下列關於失智症的治療何者錯誤？

•  找出原因針對病因治療，如果出血可能須手術、甲狀腺功能低下或 B12 缺乏則需補充甲狀腺素或 B12  針對認知功能與行為症狀治療，心理及日常生活支持治療及提供家屬諮詢也很重要

•  大部分失智症會漸漸惡化，認知功能回復機會不大

•  語言及認知功能治療目的是要恢復原有語言功能，不是只有發揮其既有已存功能

• 23 有關肌張力不全（ dystonia ）的敘述，下列何者錯誤？

•  肌張力不全的動作比舞蹈症更緩慢且持久

•  肌張力不全病因有：基底核中風、頭部外傷、也有可能是原發性肌張力不全

•  肌張力不全指肌肉張力的運動過度型動作失調

•  肌張力不全的肌肉收縮不會改變，沒有消長特質（ waxing and waning ）

• 24 有關妥瑞氏症候群（ Gilles de la Tourette's syndrome ）之 tic 問題，下列何者錯誤？

•  tic 屬於妥瑞氏症候群一種，症狀出現和消失的過程快速

•  tic 是一定期間內可以受意志控制，但有強烈慾望驅使而頻繁出現的快速動作，無法控制時便出現 tic  tic 嚴重時有出現不雅言論（ coprolalia , 穢語症）的情形

 壓力和 tic 有關

• 25 下列何者不是巴金森氏症的症狀？

 動作徐緩（ bradykinesia ）

 動作顫抖（ action tremor ）

• 26 對於巴金森氏症病人的治療，下列何者錯誤？

 可用 dopamine 或抗膽鹼藥物治療

•  速度降低（ rate reduction ）可改善構音能力，利用定速板、字母板或跟節拍器調整說話速度  伸展（ stretching ）可降低構音器官的肌張力及擴增運動範圍



Dworkin

建議呼吸時先吸一口氣，緩緩呼氣一秒鐘，停止呼氣三秒鐘，增加呼吸穩定度

• 27 痙攣型吶語症和弛緩型吶語症的不同為何？

•  延髓麻痺（ bulbar palsy ）一度是弛緩型吶語症的用語，不是痙攣型吶語症的用語

•  假延髓麻痺（ pseudobulbar palsy ）和痙攣型吶語症比弛緩型吶語症和其他吶語症更為相關  鼻音過重在痙攣型吶語症中比弛緩型吶語症嚴重

•  延髓麻痺和假延髓麻痺的不同在於：延髓麻痺由於下運動神經元受損；假延髓麻痺由於上運動神經元受損

 左腦傷者對語言的理解能力影響較大

 右腦傷者對視覺影響較大

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• 28 下列對於痙攣型吶語症的機轉何者錯誤？

•  可因任何造成雙側性錐體外或錐體系統受損情形引起

•  雙側性錐體系統受傷，導致言語中構音器官肌肉無力與弛緩，主要在舌頭及唇部活動

•  雙側性錐體外系統受傷，導致言語中構音器官肌肉張力加強，發聲時聲帶過度收縮

•  鼻音過重是因為無力可以影響到軟腭，造成腭咽發鼻音時無法完全閉鎖

• 29 下列有關痙攣型吶語症的症狀何者錯誤？

•  說話速度變慢

•  音高平板

•  音高低沉

• 30 下列有關痙攣型吶語症成因的敘述何者錯誤？

•  單一型的中風發生在腦幹部分時會引起痙攣型吶語症

•  單邊腦半球的單一型中風無法引起痙攣型吶語症，只有合併對側腦半球內先前舊的腦損傷狀況下， 造成雙側上運動神經元受損，才能引起痙攣型吶語症

•  多發性硬化症會引起痙攣型吶語症及其他吶語症

•  腦部缺氧不會造成痙攣型吶語症，會造成弛緩型吶語症

• 31 下列有關弛緩型吶語症的治療何者錯誤？

•  強化三叉神經受損的下巴運動可以要求病人用咬住壓舌板所構成的抵抗型契形物，一次五秒  顏面神經受損可以用唇部強化運動如噘嘴，在一定時間內保持嘴型或保持微笑

•  迷走神經的喉返神經受損會造成喉內肌無法內收，造成氣息音，可用推拉動作改善，增強頸部肌 肉加強聲帶內收

•  舌下神經會影響環甲肌，使音高改變，所以可以用語調練習方法

• 32 弛緩型吶語症在呼吸方面的治療，下列何者錯誤？

•  弛緩型吶語症患者常有姿位不良的問題，藉由調整姿位，可以改善呼吸表淺而影響到的發聲音韻功能  代償性輔具，如輪椅旁的軟墊式膝部托盤可以讓病人身體往前壓迫腹部，使橫膈膜上升，產生有 力的呼氣

•  建議吐氣時立刻說話，才不會浪費大量氣流

•  提示病人做完全吸氣動作是無效的治療方式

• 33 下列有關吶語症的敘述何者錯誤？

•  小兒麻痺症（脊髓灰質炎）會侵犯上下運動神經元，造成混合型吶語症（ mixed dysarthria ）

•  重肌症無力會出現弛緩性吶語症（ flaccid dysarthria

）

•  Guillain-Barre syndrome 會出現弛緩性吶語症

•  運動失調型吶語症是由小腦受傷引起

• 34 張先生中風後，電腦斷層出現左側腦幹出血，下列症狀何者最不可能出現？

•  痙攣型吶語症

 吞嚥反射消失

 左側嘴角流口水

 言語失用症

• 35 Darley 與 Aronson （ 1969 ）研究顯示出運動過度型吶語症最主要的三個言語特徵是？

•  子音發音不準確、間距延長、音高多變

•  音高平板、粗糙嗓音、音高多變

 不當的沉默、母音扭曲、過度的音量變化

•  語音延長、音量單調、詞組簡短

• 36 下列有關言語失用症（ apraxia of speech ）的敘述何者錯誤？

•  常有 trial-and-error （嘗試錯誤法）來尋求正確發音的構音位置

•  是言語動作規劃過程（ motor speech programmer ）出問題

•  最常見的原因是退化，其次是腦中風

•  通常也是 ideomotor apraxia （意想運動型失用症）的一種，並非由於發音肌肉的無力、麻痺或感覺 喪失而引起

 鼻漏氣很常見

• 37 有關旋律聲調治療法（ melodic intonation therapy, MIT ）的敘述，下列何者錯誤？

•  將節奏及旋律混進失語症或言語失用症的意志性言語中， MIT 療程中的節奏和旋律部分，是治療 初期的重點

•  適合於渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ）或同時有右腦半球損傷的病人

•  適合於有良好聽覺理解能力（ auditory comprehension ）的病人

•  適合於表現出不佳的構音及重複句子能力（ repetition ）的病人

• 38 王先生中風後，出現音質緊張粗糙嗓音（ strained-strangled-harsh voice quality ），說話比平常慢 （ slower-than-normal rate ），音高變低（ reducing pitch ），過度鼻音（ hypernasality ）的情形，王先生 最有可能是那一種吶語症患者？

•  痙攣型吶語症（ spastic dysarthria ）

•  運動失調型吶語症（ ataxic dysarthria ）

•  弛緩型吶語症（ flaccid dysarthria ）

•  運動過度型吶語症（ hyperkinetic dysarthria ）

• 39 最容易出現鸚鵡仿說（ echolalia ），即使受到指令不要模仿仍會重複說聽到的話語的失語症分類是？

•  transcortical motor aphasia

•  transcortical sensory aphasia

•  Broca's aphasia

•  Wernicke's aphasia

• 40 下列何者屬於上運動神經元受損症狀？

•  肌肉張力（ muscle tone ）減少

•  反射增加（ hyperreflexia ）

•  肌肉萎縮（ muscle atrophy ）

•  弛緩型吶語症（ flaccid dysarthria ）

• 41 王先生中風後至醫院就診，其舌前 2 / 3 味覺消失，無法噘嘴，沒有抬頭紋，右邊臉無力，可能是那一 對腦神經受損？

•  第三對腦神經

•  第五對腦神經

•  第七對腦神經

•  第十二對腦神經

• 42 病人無法透過感覺（如視覺、聽覺）辨識刺激來源，也就是感覺辨知困難（ perceptual impairments ）， 此為下列何種疾病？

•  agraphia

•  agnosia

•  alexia

•  apraxia

• 43 下列有關 Broca's area

• 的敘述何者正確？

•  在顳葉（ temporal lobe ）後下方，聽覺皮質區前方

 在額葉（ frontal lobe ）下方，在主要運動皮質（ primary motor cortex ）和前運動皮質（ premotor

• cortex ）前方

•  在額葉（ frontal lobe ）後上方，在主要運動皮質（ primary motor cortex ）前方

 在上顳迴前方（ superior temporal gyrus ）和聽覺皮質區前方

• 44 患有心房顫動（ atrial fibrillation ）的患者，淤滯在心房內的血栓脫落後的栓子隨血液流進大腦循環中， 塞住動脈血流所引發的腦中風為下列何者？

•  thrombotic stroke

•  hypoperfusion

•  embolic stroke

•  transient ischemic attack （ TIA ）

• 45 一名病患舌頭表面在靜止時會有細微、無節律的波動，這是下列何者受損所導致？

•  顏面神經（ facial nerve ）

•  舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

•  三叉神經（ trigeminal nerve ）

•  舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 46 在執行運動性言語評估時，發現個案說話費力而緩慢，且常出現搜尋正確構音位置（ groping ）的表 現，此個案可能為下列何者？

•  運動失調型吶語症

•  弛緩型吶語症

•  運動不及型吶語症

•  言語失用症

• 47 使用 pragmatic protocol 評估腦傷病患的溝通行為時，在下列那一項對話中的表現左腦傷病患通常比 右腦傷病患佳？

•  停頓時間較短（ pause time ）

•  口語流暢度較佳（ fluency ）

•  能夠使用較精確的文字（ lexical specificity

• ）  眼睛注視度較佳（ eye gaze ）

• 48 下列何者受損時，最有可能造成運動過度型吶語症？

•  上運動神經元

•  下運動神經元

•  基底核

•  小腦

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• 在進行運動性言語評估時，語言治療師要求個案發一個延長的母音，這是為了測試下列何者？

•  運動的速度

•  運動穩定度

•  運動的範圍

•  肌肉張力的程度

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• 50 根據 Brookshire （ 2007 ），在評估和測驗一位腦傷病患時，應注意下列那一項原則？

•  應儘量避免在病人精神不佳的時間施測

•  初次訪談時，最好請家人在診間外等候

•  無需事先告知病患測驗的目的，以免干擾測驗的進行

•  在挑選標準化測驗時，題項越多的越好，以達到最大的評估效果

• 51 下列何者是命名型失語症（ anomic aphasia ）的典型特徵？

•  書寫詞彙提取沒有困難，但是口語詞彙提取有困難

•  書寫詞彙提取有困難，但是口語詞彙提取沒有困難

•  書寫和口語的詞彙提取都有困難

•  書寫和口語的詞彙提取都沒有困難

• 52 Kothari （ 2007 ）整理出對於腦部外傷的預後（ prognosis ）影響因素中，不包括下列那一項？

•  年齡

•  性別

•  外傷後遺忘症持續時間（ duration of posttraumatic amnesia ）

 昏迷時間（ duration of coma ）

• 53 在下圖中，何區受損和傳導型失語症（ conduction aphasia ）有關？

 ①

•  ②

•  ③



④

①

③

④

②

• 54 王老先生患有高血壓，加上長期飲食不均衡大量食用動物性脂肪，導致血液中脂質累積在腦血管的 曲折處，進而引發的腦中風為下列何者？

•  hypoperfusion

•  embolic stroke

• 55 下列對於失智症的敘述，何者錯誤？

•  患者常出現短期記憶缺失

•  患者常出現長期記憶缺失

•  語言使用會受到影響

•  可能的病因包括譫妄（ delirium ）和精神分裂症（ schizophrenia ）

• 56 關於不同病症和主要損傷之腦葉的配對，下列何者正確？

•  額葉（ frontal lobe ）：觸覺失認症（ tactile agnosia ）

•  顳葉（ temporal lobe ）：聽覺失認症（ auditory agnosia ）

•  頂葉（ parietal lobe ）：視覺失認症（ visual agnosia ）

•  枕葉（ occipital lobe ）：注意力缺失（ attentional impairments ）

• 57 語言治療師在訓練一位中度失語症患者的語言理解時，播放一段廣播節目的對話給患者聽後，要患 者重述剛剛聽到的對話內容，是屬於下列那一種治療方式？

•  任務轉換活動（ task switching activities ）

•  句子理解（ sentence comprehension ）

•  對話理解（ discourse comprehension ）

•  詞彙提取（ word retrieval ）

• 58 關於 pointing drill 在失語症治療的應用，下列敘述何者正確？

•  主要應用在訓練患者命名的能力

•  可以使用高頻詞來增加訓練的難度

 可以使用較具體的詞彙來增加訓練的難度

•  不適合應用在理解能力佳的病患

•  transient ischemic attack （ TIA ）

•  thrombotic stroke

• 59 張老太太在中風後，出現語言理解和語言表達的困難， 她的自發性口語幾乎都是一直重複同樣的字 詞，例如：我 - 我 - 我 - 我。當語言治療師詢問她和她自身相關的問題時，例如：「妳是不是住在新竹？」 她有時候可以正確地回答，但是當詢問她和她不直接相關的問題時，例如：「麵包是甚麼做的？」大 多數的時候她都沒有回應。根據以上的特徵，張老太太最有可能是那種類型的失語症病患？

•  全失語症

•  傳導型失語症

•  布洛卡失語症

•  渥尼克失語症

• 60 一位病患在手術的過程中，意外造成迷走神經的分支受到損傷而導致吶語症，該病患最有可能出現 下列何種言語特徵？

•  不規律的構音瓦解

•  舌尖子音扭曲

•  鼻音過重

•  發塞擦音時出現粗糙（ harsh ）的音質

• 61 當腦傷發生在左視覺皮質區（ left visual cortex ），且由右視覺皮質區（ right visual cortex ）連接到渥 尼克區（ Wernicke's area ）的神經連結也受到損傷時，患者會出現下列何種症狀？

•  會出現失寫症的症狀，但不會出現失讀症的症狀

•  會出現失讀症的症狀，但不會出現失寫症的症狀

•  會出現失寫症和失讀症的症狀

•  不會出現失寫症或失讀症的症狀

• 62 言語失用症和下列何者有關？

•  肌肉無力

•  肌肉弛緩

•  解剖構造異常

•  運動指令排序障礙

• 63 關於多發性硬化症（ multiple sclerosis ），下列敘述何者正確？

•  男性多於女性

•  和灰質退化有關

•  常見發病年齡在 60 歲以上

•  可影響中樞神經系統的數個區域

• 64 一位失語症病人因為詞彙提取的困難，在看到一張蛋糕的圖片時無法順利命名，語言治療師利用線索階 層 （ cueing hierarchies ） 的方式來誘發目標詞，下列那個誘發順序最為適當？ ① 這個叫做／ㄉㄢˋ／ ______

• ② 這個是可以吃的東西

③

拿刀子，切一塊_______

• ④ 生日的時候會吃這個

•  ①③②④

•  ③②①④

•  ④①③②

•  ②④③①

• 65 下列何者受損時，會出現舌頭前伸時偏向左側的現象？

•  右舌咽神經（ right glossopharyngeal nerve ）

•  右舌下神經（ right hypoglossal nerve ）

•  左舌咽神經（ left glossopharyngeal nerve ）

•  左舌下神經 （ left hypoglossal nerve ）

• 66 林太太的先生去年工作時從高處跌下撞擊到頭部，自從意外發生後，林太太就發現她的先生性格上 出現一些改變，包括： ① 無法計劃事情，例如先去銀行領錢，再去小孩的補習班繳完學費後，在回 家的路上順便買一些水果 ② 無法專注地完成一件工作 ③ 極少自發性地去做一件事 ④ 變得焦躁 易怒。根據這些徵狀，林太太的先生可能是那一個認知功能受損？

•  長期記憶（ long-term memory ）

•  執行功能（ executive function ）

•  交替注意力（ alternating attention ）

•  選擇性注意力（ selective attention ）

• 67 關於言語失用症患者典型的構音錯誤，下列敘述何者正確？

•  省略（ omission ）比替代（ substitution ）更常見

•  無聲子音替代有聲子音的錯誤，比有聲子音替代無聲子音的錯誤還更常見

•  一般來說，塞音的錯誤率比塞擦音的錯誤率高

 「ㄆㄚ、ㄆㄚ、ㄆㄚ」比 「ㄆㄚ、ㄊㄚ、ㄎㄚ」更難發出

• 68 根據 Duffy （ 1995 ）的調查，下列何者是造成言語失用症最常見的原因？

•  腦創傷

•  退化性疾病

•  腦中風

•  腦腫瘤

• 69 有關大腦的腦迴（ gyrus ）與腦溝（ sulcus ）之敘述，下列何者正確？

•  中央溝以水平方式將顳葉和額葉區隔開來

•  主要聽覺皮質區位於外側溝下方

•  外側溝區隔了主要運動皮質區和主要感覺皮質區

•  主要運動皮質區位於後中央迴（ post-central gyrus ）

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• 70 根據 Dworkin （ 1991 ）的建議，在治療痙攣型吶語症（ spastic dysarthria ）的病患時，可以使用一些活 動來幫助頸部肌肉的放鬆，例如：

•  噘嘴

•  保持微笑姿勢

•  打呵欠 - 嘆氣的運動  加快說話速度

• 71 根據 Freed 對於運動系統功能之敘述，下列何者錯誤？

•  主要運動皮質區負責大多數的運動初步規劃過程

•  基底核接收來自聯合皮質區的訊號

•  小腦接收來自聯合皮質區的訊號

•  來自基底核的神經輸入會傳送至視丘

• 72 腦幹由上而下依序分為那三個部分？ ① 橋腦（ pons ） ② 延腦（ medulla ） ③ 中腦（ midbrain ）

•  ①②③

• 

• ③①②

•  ②③①

•  ③②①

• 73 一位小腦中風的患者，除了可能有四肢運動失調或平衡失調等症狀之外，其言語表現最有可能會出 現下列那一個特徵？

•  氣息發音（ breathy phonation ）

•  鼻腔漏氣（ nasal emission ）

•  母音扭曲（ distorted vowels ）

•  說話速度過快（ fast rate of speech ）

• 74 下列那個失語症治療法是以語用為目的的綜合溝通法治療計畫？

•  語意特徵分析（ semantic feature analysis ）

•  視覺動作治療法（ visual action therapy, VAT ）

•  詞彙聯想法（ word association approach ）

•  提升失語症溝通效度法（ prompting aphasia's communication effectiveness, PACE ）

• 75 下列敘述何者錯誤？

•  失讀失寫症（ alexia with agraphia ）又稱為頂顳葉失讀症（ pareito-temporal alexia ），常發生在 angular gyrus

•  後分隔症候群（ posterior disconnection syndrome ）會導致失讀無失寫症（ alexia without agraphia ）

•  失讀無失寫症（ alexia without agraphia ）稱為枕葉失讀症（ occipital alexia ）

•  失讀無失寫症（ alexia without agraphia ）： visual cortex 到 Wernicke's area ，及 Wernicke's area 到運

• 動控制區（負責寫字）的傳導都受到破壞

• 76 傳導型失語症沒有下列那些特徵？

•  語音型語誤（ phonemic paraphasias ）

•  說話流利，但伴隨語誤，理解沒有困難

•  語意型語誤（ semantic paraphasias ）

•  重複句子有障礙（ repetition impairment ）

• 77 關於原發性漸進性失語症 （ primary progressive aphasia ），下列敘述何者錯誤？

•  是一種退化性疾病

•  通常和左半腦的環薛氏裂區（ perisylvian region ）有關

•  在發病初期非語文能力首先會出現明顯異常（例如：迷路）

•  可能會伴隨言語失用症（ apraxia of speech ）的出現

• 78 張老太太患有阿茲海默症（ Alzheimer's disease ），她常常記不住昨天晚餐吃了什麼或是前天跟誰通 過電話，這些特徵是由於何種記憶能力衰退所導致？

•  短期記憶（ short-term memory ）

•  工作記憶（ working memory ）

•  陳述性記憶（ declarative memory ）

•  程序性記憶（ procedural memory ）

• 79 在肌萎縮性脊髓側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis, ALS ）之病患身上，可以觀察到痙攣 - 弛緩混合 型吶語症（ mixed spastic-flaccid dysarthria ），其影響運動系統中的運動神經元，不包括以下何者？

•  尾核（ caudate nucleus ）

•  腦神經核（ motor nuclei of the cranial nerves ）

•  皮質脊徑（ corticospinal tract ）中的上運動神經元

•  脊髓的前角細胞（ anterior horns of the spinal cord ）

• 80 下列有關言語失用症、構音障礙及失語症之比較何者錯誤？

•  構音障礙患者不會試圖更正錯誤語音；言語失用症患者會更正語音，但力不從心

•  構音障礙、言語失用症及失語症患者，會常有不等程度的口語理解障礙

•  構音障礙患者只有語音錯誤，而且錯誤類型固定

•  言語失用症患者只有語音錯誤，錯誤類型不固定，少有語意錯誤

102 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分試 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：語言治療師

科 目：兒童語言障礙學

考試時間：

1 小時

代號：

頁次：

類 科：語言治療師

科 目：兒童語言障礙學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列那一組語意關係（ semantic relations ）最不適合用來代表「媽咪床床」這個語段的意義？

•  施事者 + 受事者（ agent + object ）

•  擁有者 + 擁有物（ possessor + possession ）

•  屬性 + 物體（ attributive + entity ）

•  X+ 地點（ X + locative, X 可為任何人、事或物）

• 2 根據 Hulit 與 Howard （ 2006 ）對於相關研究的文獻探討，下列何者不是感覺動作期的認知發展與語 言發展之間的對應關係？ ① 刺激－反應 ② 物體恆存 ③ 分享式注意（ joint attention ） ④ 因果關係 ⑤ 手段－目的 ⑥ 延宕－回饋 ⑦ 模仿與遊戲

 ①③⑥

 ②⑤⑥

 ①③④⑦

 ②④⑤⑦

• 3 下列那些理論被歸類為「交互運作論」的語言發展理論？ ① 行為學派（ behavioral theory ） ② 認知發展 論（ semantic/cognitive model ） ③ 先天論（ nativist theory ） ④ 訊息處理論（ information processing theory ） ⑤ 語用－交互運作論（ pragmatic-interactionist model ） ⑥ 語言決定思考論（ linguistic determinism ）

 僅 ⑤⑥

•  ①②⑤

 ③⑤⑥

 ②④⑤

• 4 幼兒使用已習得的語意概念學習與建立基本的語法結構，這樣的語言學習策略稱為：

•  重複學習（ repeated learning ）

•  慢速配對（ slow mapping ）

•  語意促發（ semantic bootstrapping ）

•  後設語言能力（ metalinguistic ability ）

• 5 個案進入治療的熟練階段（ proficiency stage ），語言治療師會採用何種技巧達到目標？

•  減弱（ fading ）

•  反向鏈接（ backward chaining ）

 模仿（ imitation ）

•  示範（ modeling ）

• 6 就習華語的兒童而言，下列空間方位詞，習得的先後順序最有可能的是？ ① 裡面 ② 後面 ③ 上面

• ④ 旁邊

•  ④①③②

•  ③②①④

•  ②③④①

 ①③②④

• 7 下列各象徵性／比喻性語言的例句，何者錯誤？

•  隱喻（ metaphor

• ）：「哥哥最心愛的玩具不見了，他氣急敗壞地到處找。」

 明喻（ simile

）：「母親的愛如月亮一般。」

 諺語（ proverb

）：「天無絕人之路，我們要心懷希望 !

」

•  成語（ idiom ）：「王先生才高八斗，出口成章，是個文學奇才。」

• 8 錡寶香（ 2002 ）的研究發現，習華語幼兒開始說出雙詞結合的語句，大約介於下列那一個年齡時期？

•  30 至 42 個月大

•  24 至 30 個月大

•  12 至 22 個月大

•  10 至 12 個月大

• 9 國內學者（吳敏而， 1991 ；許洪坤， 1987 ；程小危， 1987 ）的研究指出，臺灣習華語兒童疑問詞的發 展先後順序為何？ ① 什麼 ② 什麼時候 ③ 為什麼

•  ①②③

 ①③②

•  ②①③

代號：

3114

頁次：

8 － 2

• 10 根據許洪坤（ 1987 ）針對臺灣習華語兒童的語句發展研究，下列敘述何者正確？

•  在 2.5 歲左右，兒童就開始使用包含連接詞的複合句

 在 3 歲以後，兒童才會使用簡單的包接句（ embedded sentences ）

•  在 3.5 歲時，兒童還不會使用連接詞「因為」

 從 4 歲開始，兒童就已能使用「如果」、「可是」、「但是」、「不然」等連接詞

• 11 3 歲半的侑侑看到桌上有她最喜歡吃的巧克力蛋糕，她不斷地看著媽媽並說：「好香的巧克力蛋糕唷！ 好香的巧克力蛋糕唷！」下列敘述何者最符合侑侑的「非表意行為」（ illocutionary act ）？

•  侑侑看到桌上有一個巧克力蛋糕

•  侑侑希望媽媽吃桌上的巧克力蛋糕

•  侑侑覺得桌上的巧克力蛋糕聞起來很香

•  侑侑想吃桌上的巧克力蛋糕

• 12 一個孩子對著大人皺起眉頭，並雙手合十，他正在表現： ① 語言 ② 溝通 ③ 口語 ④ 肢體語言  ①③  ②④  ①②  ③④

• 13 3 至 5 歲兒童能考量溝通對象的背景知識，在交談過程中調整話語訊息，或依溝通對象的不同，調整 說話的方式，這樣的溝通能力是：

•  語用前設能力（ presupposition ability ）

 語言後設能力（ metalinguistic ability ）

•  社會認知能力（ socio-cognitive perspective ability ）

•  表意能力（ locutionary ability ）

• 14 從「認知論」的語言發展觀點來看，當兒童無法將外來的新刺激內化至既有的基模（ scheme ），而 必須創造新的或修改既有的基模，以整合新資訊時，這樣的歷程稱為：

•  組織（ organization ）

•  同化（ assimilation ）

 調適（ accommodation ）

 平衡（ equilibration ）

• 15 ① 豆豆和迪迪一起到公園放風箏 ② 突然有一陣大風吹過來，他們的風箏就掉下來，卡在樹上 ③ 豆豆和迪迪都很傷心 ④ 豆豆決定要爬到樹上去把風箏拿下來…。以上 ①②③④ 句的「故事文法」 （ story grammar ）要素，依序為：

•  前言、背景、內心計畫、嘗試

•  引發事件、突發情節、內心反應、嘗試

•  背景、引發事件、內心反應、內心計畫

•  背景、突發情節、內心計畫、內心反應

• 16 根據 Halliday 與 Hasan （ 1976, 1989 ）的連貫性或聚合性理論（ coherence ），兒童的述文「我的爸爸 是廚師，他在○○大飯店裡工作。」運用了下列何種「聚合結」（ cohesive tie ）？

•  詞彙聚合結

•  替代聚合結

•  省略聚合結



前後關係照應聚合結

• 17 小武是習華語和日語的雙語兒童。日語是他的母語（ L1 ），四歲回臺灣就讀幼兒園中班時，他才開 始學習華語（ L2 ）。入學一年後，幼兒園大班導師發現，小武說華語時的語音和語法受到日語規則 的影響。這種學習雙語歷程的現象稱之為：

•  中介語（ interlanguage ）

•  符碼轉換（ code switching ）

•  語域調節（ registers variation ）

•  語體轉換（ style shifting ）

• 18 下列行為之敘述，何者不屬於「文字覺識（ print awareness

•  知道閱讀書本的進行方向和順序

•  能切割語詞中的音節

• ）」？  對文字感興趣，能指認某些字

•  了解圖書內文字與圖片的關係

• 19 以下為 4 歲的柔柔所說的故事：「我們去動物園。我看到獅子在睡覺。大象的鼻子很長。有一隻河 馬在洗澡。長頸鹿好高。媽媽買無尾熊玩具給我。然後我們就回家了。」根據 Applebee （ 1978 ）的 敘事發展階段，柔柔的敘事發展處於下列那一階段？

•  跳躍敘事（ heap narratives ）

•  簡單敘事（ primitive narrative ）

•  有情節的順序故事（ sequence story with a plot ）

•  無焦點連結的故事（ story with unfocused chains ）

• 20 下列何者是兒童語言障礙或語言發展遲緩可能的「生物性風險因素」（ biological risks ）？ ① 嬰兒期 營養不良 ② 母親於懷孕期濫用藥物或毒品 ③ 母親於懷孕期吸菸或酗酒 ④ 母親於懷孕期或嬰兒 出生後鉛中毒 ⑤ 嬰幼兒在 3 歲前有經常性的漿液性中耳炎（ otitis media with effusion, OME ） ⑥

• 人體免疫缺損病毒（ human immunodeficiency virus ）

• ⑦ 母親於懷孕期經常處於焦慮狀態

• 21 下列那一派理論模式的學者認為：兒童語言障礙的成因，來自於訊息處理能力間的互動不良或心理 語言功能（如：知覺、區辨、聯結、記憶）失調？

•  特定障礙模式（ specific disabilities model ）

•  類別模式（ categorical model ）

•  系統模式（ systems model ）

•  描述-發展模式（ descriptive-developmental model ）

• 22 根據 Paul （ 2007 ）的著述，下列那一理論模式的觀點，較有利於語言治療師為不同文化及語言背景 的語言障礙兒童決定治療的方針與策略？

•  類別模式（ categorical model ）

•  系統模式（ systems model ）

•  描述－發展模式（ descriptive-developmental model ）

•  特定障礙模式（ specific disabilities model ）

• 23 下列何者不是利用「病理 - 類別取向」（ etiological-categorical approach ）區分兒童語言障礙類別的優點？  可讓語言治療師迅速了解個案的語言障礙成因、訂定評估流程與選取特定語言評估工具  可讓語言治療師用以比較個案與相同或不同障礙類型兒童之間的相似點及相異點  有助於使個案接受到合適的療育服務

•  個案的病理診斷可提供語言治療師治療模式與目標的方向及線索

• 24 在臺灣的幾項研究調查中顯示，國內語言障礙兒童的出現率從 2.64% 至 9.6% 不等。根據錡寶香 （ 2006 ）之著述，下列何者是造成這些研究調查結果不一致的原因？ ① 少子化 ② 對「語言障礙」 的界定標準不同 ③ 人口統計學上的誤差 ④ 取樣收案時未考慮原住民、早住民與新住民子女的文 化及語言差異 ⑤ 鑑定工具與調查方法不同 ⑥ 未能釐清言語（ speech ）及語言（ language ）障礙的差異  ①③④  ②⑤⑥  ①③④⑤  ②③⑤⑥

• 25 語言障礙兒童若將「吃蛋糕」、「玩積木」、「放風箏」等語段當作是不可分割的單位，而說出 「媽媽烤了一個吃蛋糕」、「爸爸買玩積木給我」、「哥哥會做放風箏」等語句。就「語言訊息接 收－表達處理歷程」的觀點來看，該兒童的語言障礙成因最可能是下列何者？

•  語言訊息注意、選取能力的困難

•  語言訊息在工作記憶中無法立即處理

•  語言訊息分類、意義連結、儲存的困難

•  語言訊息搜尋、提取的困難

• 26 研究者（如： Gaulin 與 Campbell, 1994 ）以「語言訊息同步處理作業」（ competing language processing task, CLPT ）來評估與了解特定型語言障礙（ specific language impairment, SLI ）兒童的語言缺損問題。 下列何者最能說明此派學者對於 SLI 兒童語言障礙成因的看法？

•  SLI 兒童的語言障礙來自於他們的中樞聽覺處理異常

•  SLI 兒童在音韻短期記憶（ phonological short-term memory ）上的缺陷是其語言障礙的成因

•  SLI 兒童的語言缺損來自於接收語言訊息的過程中，儲存（ storage ）和處理（ processing ）訊息兩 任務之間難以取得平衡

•  SLI 兒童的語言困難來自於無法同步處理聽覺訊息和視覺訊息

• 27 根據 Yoshinaga-Itano 與 Apuzzo 在 1998 年所發表的兩篇研究顯示，能被早期確診並早期接受相關療 育的聽損嬰幼兒，日後在語言和概念的發展上，都顯著優於未能接受及早確診與治療的聽損嬰幼兒。 這個「早期確診，早期治療」的關鍵年齡是：

•  滿 3 歲前

•  滿 2 歲前

•  滿 1 歲前

•  滿 6 個月大前

• 28 維維說話流暢清晰，語句結構雖然正常，但內容則不知所云。他經常誤解別人說話的意思，特別是 當說話者使用成語或譬喻表達時。維維話匣子一打開就說個不停，而且話題的持續很短暫，與他對 話的人往往很難插嘴或接話。根據 Rapin 與 Allen （ 1987 ）的臨床分類，維維最可能是以下何種語言 障礙？

•  口語聽理解失認症（ verbal auditory agnosia ）

•  詞彙－語法缺陷症候群（ lexical-syntactic deficit syndrome ）

•  音韻－語法缺陷症候群（ phonological-syntactic deficit syndrome ）

•  語意－語用缺陷症候群（ semantic-pragmatic deficit syndrome ）

• 29 不同障礙類型的個案在溝通意圖的表現上亦有所不同。根據 Mundy 和其同僚的研究（ 1997, 2005 ）， 下列那一障礙類型的兒童傾向較常使用原型祈使（ proto-imperatives

• ）的溝通意圖，而較少使用原型 陳述（ proto-declaratives ）的溝通意圖？

•  自閉症

• 30 根據 Rescorla 與 Lee （ 2000 ）對於遲語兒童（ late talkers ）與特定型語言障礙（ SLI ）兒童的鑑別診斷 上的建議，下列何者最符合特定型語言障礙的標準？

•  哲哲，今年 3 歲，無原發性障礙，目前表達性詞彙約 50 個，對口語的理解尚可

•  姍姍，今年 4 歲，原本發展正常， 3 歲時患腦膜炎後，目前呈現語言發展遲緩

•  綸綸，今年 5 歲，無原發性障礙， 3 歲時即被診斷為語言發展遲緩，目前持續呈現語言發展遲緩的特徵

•  瀚瀚，今年 6 歲，第 21 對染色體異常，智商 85 ，在校學習語文和數學有困難

• 31 下列那些是屬於「泛自閉症障礙」（ autism spectrum disorders ）？ ① 亞斯伯格症（ Asperger's syndrome ） ② 透納氏症 （ Turner's syndrome ） ③ X 染色體脆折症 （ fragile X syndrome ） ④ 兒童期崩解症 （ childhood disintegrative disorders ） ⑤ 雷特氏症（ Rett's disorder ） ⑥ 妥瑞氏症（ Tourette's syndrome ）

•  ①②④⑥

•  ①②③⑤



①③⑥

• 32 有關視覺障礙兒童的語言發展特徵，下列敘述何者錯誤？

•  與典型發展兒童相較，視覺障礙兒童較少自發性發出聲音（ vocalization ），也較少主動與人溝通  視覺障礙兒童的詞彙發展比典型發展兒童晚，且對詞彙意義的理解較容易有過度延伸（ overextension ） 的現象

•  視覺障礙兒童的語法發展類似於典型發展兒童的發展，但對助動詞（ auxiliary verbs ）的習得較典 型發展兒童落後

•  與典型發展兒童相較，視覺障礙兒童在溝通上較常有開啟與維持話題的困難

• 33 有關唐氏症（ Down syndrome ）兒童的語言和閱讀能力發展，下列敘述何者正確？

•  唐氏症兒童的象徵性遊戲行為（ symbolic play ）發展類似於同年齡的同儕

•  研究發現，唐氏症兒童在閱讀時傾向以拼讀語音的方式閱讀

•  唐氏症兒童的語意發展比其語法發展表現佳

•  研究發現，唐氏症兒童的構音錯誤型態以子音替代為主，母音則少有構音錯誤

• 34 下列各「閱讀障礙」（ reading disability ）亞型之敘述，何者錯誤？

•  失讀症（ dyslexia ）兒童有認字詞（ word recognition ）及拼字（ spelling ）的解碼困難，但沒有口語 聽理解的缺損

•  混合型閱讀障礙（ mixed reading disability ）兒童除有認字詞及拼字的解碼困難，亦有口語聽理解的 缺損

•  特定型理解缺損（ specific comprehension deficit ）兒童沒有認字詞的困難，但有理解口語敘事 （ narrative ）和書面語篇章（ discourse ）的困難

•  非特定型閱讀障礙（ nonspecific reading disability ）兒童在其學齡前都曾被確診為語言發展遲緩或是 特定型語言障礙個案

• 35 根據 Klee （ 1992 ）、 Watkins, Kelly, Harbers 與 Hollis （ 1995 ）的研究，如欲了解語言障礙兒童的詞彙 多樣性，下列何種測量指標最具敏感性？ ① 總句數 （ number of total sentences ） ② 平均語段長度（ mean length of utterances ） ③ 總詞數（ number of total words ） ④ 相異詞數（ number of different words ） ⑤ 總迷走語數（ total number of mazes ）

•  ①②

•  ③④

•  ①②④

•  ②③⑤

• 36 Fuchs 與 Fuchs （ 2007 ）所闡述之「介入 -反應效果模式（ response to intervention, RTI ）」的三個層次 （ Tiers I, II and III ），依序為：

•  目標導向介入（ targeted interventions ）、特殊教育之鑑定與安置（ specialized treatment ）、融合式 教育（ inclusive education ）

•  一般教學（ universal instruction ）、目標導向介入（ targeted interventions ）、特殊教育之鑑定與安 置（ specialized treatment ）

•  融合式教育（ inclusive education ）、目標導向介入（ targeted interventions ）、一般教學（ universal instruction ）

•  特殊教育之鑑定與安置（ specialized treatment ） 、目標導向介入（ targeted interventions ）、融合式 教育 （ inclusive education ）

•  ①④⑤

• 37 下列那一選項的情況最能適切說明什麼是「再測信度」（ test-retest reliability ）？

•  甲語言治療師以某標準化測驗評量個案的理解與表達性詞彙表現，他在施測後立即將個案的表現 分析計分，並請乙語言治療師就同一筆評估資料再次分析計分

•  丙語言治療師以某語言障礙評量表評估個案的語言表現，他在施測後立即將個案的表現分析計分， 兩週後就同一筆評估資料再次分析計分

•  丁語言治療師為能確實了解個案的口語表達能力，他在第一次評估時先以某測驗的題本 A 施測， 兩週後再以同一測驗難易度相當的題本 B 對該個案施測

•  戊語言治療師為了解個案在不同時段中的溝通表現是否一致，他在第一次施測的兩週後，再以同 一測驗題本對該個案施測

• 38 Bernstein 與 Tiegerman-Farber （ 2008 ）建議，語言治療師如以效標參照評量（ criterion-referenced assessment ）之方式評估文化和語言多元兒童個案（ culturally and linguistically diverse children ），應 再蒐集那兩項重要的相關資料？

•  個案以其母語受測的非語文智商評量、閱讀理解能力與敘事樣本

•  個案的疾病史和在原生文化或母國時的學業成績

•  以家庭為中心的民族誌評量（ ethnographic assessment ）結果和個案在自然情境中所表現的口語及 溝通技巧

•  個案母親在懷孕期間的健康狀況、產程紀錄和個案的發展史

• 39 四歲半的楷楷因對口語的理解與表達有困難，幼兒園老師建議家長帶他接受語言能力的評估。語言 治療師若欲對照比較楷楷的認知能力及語言表現，並了解他的表徵能力，應評估他的：

 語文智力

•  口語理解能力與平均語段長度

•  象徵性遊戲行為

•  有視覺線索下的重述故事能力

• 40 下列國內常見之兒童溝通及語言發展評估工具，何者說明正確？

•  零歲至三歲華語嬰幼兒溝通及語言篩檢測驗（ 0-3 CLST ）是由語言治療師觀察個案、填寫與分析 之測驗工具

•  修訂畢保德圖畫詞彙測驗（ PPVT-R ）適用於 3 至 12 歲之兒童，可用來評估兒童的表達性詞彙能力

•  華語兒童理解與表達詞彙測驗（第二版）（ REVT ）適用於評估 3 至 12 歲之兒童

•  華語嬰幼兒溝通發展量表（臺灣版）（ MCDI-T ）之適用對象為年齡 8 個月至 3 足歲的嬰幼兒，由 熟悉嬰幼兒之家長或主要照顧者填寫評量

• 41 下列何者不屬於「行為觀察」（ behavioral observations ）的評量方式？

•  課程本位評量（ curriculum-based assessment ）  動態評量（ dynamic assessment ）

•  民族誌評量（ ethonographic assessment ）

•  功能評量（ functional assessment ）

• 42 某學區全體國小一年級新生確診為語言障礙個案的比例為 7% 。趙語言治療師使用一項新研發的語言 篩檢工具，為該學區的國小一年級新生篩檢語言能力。結果發現，該學區中沒有語言障礙且通過篩 檢的小一學童占全體人數的 92% ，有語言障礙而未通過篩檢的小一學童占全體人數的 6% 。下列敘述 何者最適切？

•  此評估工具的敏感性（ sensitivity ）高，特異性（ specificity ）也高

•  此評估工具的敏感性（ sensitivity ）高，但特異性（ specificity ）低

•  此評估工具的敏感性（ sensitivity ）低，特異性（ specificity ）也低

•  此評估工具的敏感性（ sensitivity ）低，但特異性（ specificity ）高

• 43 語言治療師若想了解兒童個案是否能細述和推敲敘說事件之間的因果關係，使用下列何種口語語言 樣本方式蒐集最適宜？

•  朗讀故事書

•  語言治療師和個案討論最喜歡的電視節目

•  語言治療師和個案一起玩遊戲或玩具



先讓個案看某一故事的

DVD

之後再重述該故事

• 44 Casselli 與 Casadio （ 1995 ）和 Layton （ 2001 ）等研究者建議語言治療師在治療過程中以手勢溝通 （ manual communication ）或溝通輔具（ augmentative and alternative communication, AAC ）輔助唐氏 症兒童的口語表達能力，其原因下列何者正確？

•  唐氏症兒童的音韻覺識（ phono logical awarness ）能力不佳

•  唐氏症兒童的非口語溝通（ nonverbal communication ）能力優於其認知能力

•  唐氏症兒童手部的精細動作發展與同年齡兒童相似

•  唐氏症兒童的象徵性遊戲能力（ symbolic play skills ）類似於心智年齡相當的同儕

代號：

3114

頁次：

8 － 6

• 45 根據 Fey （ 1986 ）的論述，下列那些兒童語言治療模式屬於「混合模式」（ hybrid approaches ）？ ① 示範（ modeling ） ② 情境教學（ milieu teaching ） ③ 垂直結構法（ vertical structuring ） ④ 平行 遊戲法（ parallel play ） ⑤ 聚焦刺激法（ focused stimulation ） ⑥ 鷹架（ scaffolding ） ⑦ 腳本治療 （ script therapy ）

•  ①②④⑥

•  ②③⑤⑦

•  ①④⑤⑥

•  ②③④⑤

• 46 根據 Paul （ 2007 ）的論述，下列那一種「以兒童為中心（ child-centered intervention ）」的治療技巧最 常使用於語言學習障礙（ language-learning disabilities ）的學童？

•  鷹架 （ scaffolding ）

•  示範（ modeling ）

•  擴展（ expansion ）與延伸（ extension

• ）  建立與分解 （ buildups and breakdowns ）

• 47 當兒童說出「小猴子，香蕉」，語言治療師回以：「哇！小猴子吃香蕉。小猴子在樹上吃香蕉。小 猴子喜歡吃香蕉。大象也喜歡吃香蕉唷！你看，香蕉是水果，長得彎彎的，有黃色的外皮，咬起來 軟軟的，吃起來甜甜的。」以上語言治療師所運用的語言治療技巧依序為：

•  示範（ modeling ） Æ 擴展（ expansion ） Æ 延伸（ extension ）

 詳述（ expatiation ） Æ 延伸（ extension ） Æ 擴展（ expansion ）

 擴展（ expansion ） Æ 延伸（ extension ） Æ 詳述（ expatiation ）

 延伸（ extension ） Æ 自我談話（ self talk ） Æ 擴展（ expansion ）

• 48 語言治療師（操作多項玩具與一玩具箱）：「哇！你看，玩具箱裡面有好多玩具呀！小汽車在玩具箱裡 面。洋娃娃在玩具箱裡面。恐龍在玩具箱裡面。飛機在玩具箱裡面。球在那裡？」 兒童：「玩球。」 語言治療師：「是呀！我們可以這樣玩球（拿起球向上拋）。我們把球放進玩具箱裡面；很好！球在 玩具箱裡面。把維尼熊也放進玩具箱裡面；很好！現在，維尼熊在那裡呢？」 兒童：「在玩具箱 裡面。」以上對話中，語言治療師使用何種形式的治療技巧？

•  垂直結構法（ vertical structuring ）

•  聚焦刺激法（ focused stimulation ）

•  情境教學法（ milieu teaching ）  腳本治療（ script therapy ）

• 49 注意力不足過動缺陷症（ attention deficit / hyperactivity disorder, ADHD ）經常同時發生在其他障礙類 型的個案上，下列何種障礙類型鮮少與 ADHD 同時發生在同一個案上？

•  唐氏症（ Down syndrome ）

•  X 染色體脆折症（ fragile X syndrome ）

•  泛自閉症障礙（ autism spectrum disorders ）

 特定型語言障礙（ specific language impairment ）

• 50 有關「隨機教學法」（ incidental teaching ）與「指示引導法」（ mand-model approach ）兩種治療技術 的比較，下列敘述何者錯誤？

•  兩者都屬於「情境教學法」（ milieu teaching ）

•  在「隨機教學法」中，兒童須先以口語或非口語的形式開啟話題；「指示引導法」則由語言治療 師針對兒童感興趣的環境事物開啟話題

•  無論使用「隨機教學法」或「指示引導法」，語言治療師只須以兒童為中心為治療導向（ follow the child's lead ）即可，不須刻意控制或安排治療情境

•  「隨機教學法」的治療目標比「指示引導法」的治療目標訂定得更為明確

• 51 根據美國聽力語言學會（ ASHA, 2004 ）的建議，下列那些情況可為撤除（ discharge ）兒童語言治 療的標準？ ① 個案達到所有治療目標的預設標準 ② 個案在標準化的語言測驗上有顯著的進步 ③ 個案的語言溝通能力已相當於同年齡、同性別、同社會文化背景的同儕 ④ 個案的語言溝通能力 對其家庭生活已無負面影響 ⑤ 在不同情境中，個案都能使用溝通輔具與他人達成良好的溝通互動 ⑥ 個案已達到自己所期望的語言溝通能力水準

•  ①②③

•  ②④⑥

•  ①③⑤⑥

•  ②③④⑥

• 52 嘉嘉是一位 14 歲的國中女生，她因為語言學習障礙（ language-learning disability ）接受語言治療。嘉 嘉在校學業成績不佳，也經常與同學因溝通不良而起爭執。下列何者會是語言治療師優先選擇的治 療方向？

•  提升嘉嘉的閱讀理解及敘事能力

•  與班導師合作，改善嘉嘉在與同學之間相處互動時的溝通與對話（ social discourse ）能力

•  提升嘉嘉對複雜句型及象徵性語言的理解與表達能力

•  先提升嘉嘉的語文學科程度，以改善她數理學科的成績

• 53 「圖片交換溝通系統」（ picture exchange communication system, PECS ）的訓練階段，由初階至高 階的排列順序，應為下列何者？ ① 回答問題（ answer question ） ② 發表意見（ comment ） ③ 擴展溝 通自發性（ expanding spontaneity ） ④ 圖物交換（ physical exchange ） ⑤ 圖片區辨（ picture discrimination ） ⑥ 語句建構（ sentence structure ）

 ④③⑤⑥①②

•  ⑤⑥①③④②

•  ⑤④⑥①③②

•  ④⑤①③⑥②

• 54  語句表演（ acting out ）

• 在治療課程中，語言治療師如欲提升兒童的「語用前設能力」，下列那一種治療活動最為適宜？

 口語類推（ verbal analogy ）

 參照性溝通遊戲（ referential communication games ）或障礙遊戲（ barrier games ）

 交互教學（ reciprocal teaching ）

• 55 下列何種治療活動不適用於詞彙提取（ word finding ）困難學童之治療介入？

•  與目標詞有關的語意或語音提示

•  視覺地圖（ visual map ）

•  克漏字（ cloze ）

 真假詞辨識

• 56 晚餐時間，三歲孩子說：「阿嬤煮的飯 / ㄏㄨㄢˋ / 好好吃 / ㄔㄨ / ，我 / ㄡˇ / 也 / ㄝ一ˇ / 要。」下列何 者觀點較貼切？

•  音韻障礙（ phonological disorder ）

•  語言的差異（ language difference ）

•  語言障礙（ language disorder ）

•  語言遲緩（ language delay ）

• 57 行為學派（ behaviorism ）在語言病理與特教運用的技巧與理論基礎為下列何者？ ① 鷹架 ② 協調注 意力 ③ 塑型 ④ 前置事件

 ③④

•  ①②

•  ②③

•  ①④

• 58 「東西不見了，孩子還是會去尋找。」是採用下列何種語言發展理論所觀察到的行為？

•  社會互動（ social-cultural theory ）

•  先天論（ nativist theory ）

•  認知理論（ cognitive theory ）

•  行為理論（ behaviorism theory ）

• 59 下列何者語用功能（ pragmatic functions ）最先發展？

•  拒絕（refusing）

•  要求資訊（requesting）

•  回答問題（ answering question ）

•  認同回應（ acknowledging a response ）

• 60 促進式情境教學（ enahnced milieu teaching ）策略有利於下列何者的發展？ ① 語彙 ② 早期的詞彙結合 ③ 敘事 ④ 複雜句型

•  ①②

•  ③④

•  ①③



②③

61

語言治療師將字源與圖像結合，讓個案產生視覺與意義的聯想。這種識字教學適用於下列那一類華語文

字？

①

象形

②

會意

③

形聲

④

指示

•  ①②

•  ①③

•  ②④

•  ③④

• 62 語言發展初期，孩子會使用「動作者（ agent ） + 行動（ action ）」的語彙結合（ word combination ）方 式，這是下列那一項發展的分析？

•  語意

•  語法

•  語用

•  語型

• 63 因果關係（ cause-and-effect ）與時間關係（ temporal relationships ）出現在下列那一個敘事（ narratives ）階 段？

•  堆積（ heap ）

•  順序（ sequence ）

•  原始（ primitive ）

•  連鎖（ chain ）

• 64 再造句型策略（ sentence recasting ）是：

•  要求個案仿說



兒童主導的治療策略



句型以不同句法呈現



以圖片呈現目標句型

• 65 判斷性作業（ judgment tasks ）不適用於四歲個案，因為這類問題需要具備：

•  後設語言能力

•  構詞能力

•  語意能力

•  語法能力

代號：

3114

頁次：

8 － 8

• 66 個案透過感官與語言治療師的提示（ prompting ）習得新的技能（ skill ），這個治療階段稱為：

•  認知階段（ cognitive stage ）

•  維持階段（ maintenance stage ）

•  固定階段（ fixation stage ）

•  自治階段（ autonomous stage ）

• 67 下列何者是正確的提示階層（ prompting hierarchy ）？



刺激物

口語協助

視覺協助

示範

肢體協助



刺激物

視覺協助

口語協助

示範

肢體協助



刺激物

肢體協助

視覺協助

口語協助

示範



刺激物

示範

口語協助

視覺協助

肢體協助

• 68 若將英語之讀寫萌發的主要目標應用在華語，下列那一項的實用性，需要做轉換？

•  音韻覺識（ phonological awareness ）

•  書寫萌發（ emergent writing ）

•  文字覺識（ print awareness ）

•  口語能力（ oral language ability ）

• 69 語言治療師評估孩子讀寫萌發的發展時，下列何者的觀察紀錄錯誤？

•  孩子把玩書本：文字覺識（ print awareness ）

•  聽故事時，複誦故事話語：對讀寫的興趣（ interest in literacy ）

•  喜歡許多不同的故事：社交性讀寫（ social literacy ）

•  正確拿書、翻書：音韻覺識（ phonological awareness ）

• 70 語料分析（ language sample analysis ）時，語言治療師利用下列何者線索，決定語句的段落（ utterance segment ）？

•  話語的詞數

•  大於一秒的停頓

•  呼氣

•  聲調

• 71 語料分析屬：

•  標準化測驗（ standardized test ）

•  常模參照測驗（ norm-referenced test ）

•  效標參照測驗（ criterion-referenced test ）

•  總結性評估（ summative assessment ）

• 72 下列何者是語料分析中的量化分析（ quantitative analysis ）所針對的問題？

•  個案最常出現的句型結構

•  參照他的年齡，個案的話語長度

•  個案的話語出現構詞語法錯誤的類型

•  個案話語的句子複雜度符合他的年齡

• 73 鑑定語言障礙所使用的常模參照測驗（ norm-referenced test ）的信度應該達？

•  90%

•  75%

•  70%

•  60%

• 74 針對智能障礙個案的注意力缺損而影響治療與刺激效度的問題，語言治療師應訓練家長：

•  詞彙詞類的多樣性

•  隨時給予提醒



提供大量的生活經驗



增加等待時間

• 75 唐氏症與威廉氏症在語言學習的強項是下列何者？

•  語用能力（ pragmatic ability ）

•  非口語能力（ nonverbal ability ）

•  構詞與語法能力（ morphonology and syntax ability ）

•  語彙能力（ vocabulary ability ）

• 76 下列症候群個案何者常有固定模式口語（ stereotype ）？

•  威廉氏症（ Williams syndrome ）

•  小胖威利（ Prader-Willi syndrome ）

•  X 染色體脆折症（ fragile X syndrome ）

•  唐氏症（ Down syndrome ）

• 77 下列有關臨床科學實驗研究的品質評比何者較優？

•  專家的臨床論述

•  隨機與控制的臨床試驗

•  相關性研究法

•  個案研討

• 78 下列何者不屬於促進式情境教學（ enhanced milieu teaching ）策略？

•  指示 - 引導（ mand-model ）

•  隨機教學（ incidental teaching ）

•  延遲（ time delay ）

•  模仿（ imitation ）

• 79 根據後設分析（ meta-analysis ）方式所彙整的研究發現，下列何者是使用「圖片交換溝通系統」 （ PECS ）訓練自閉症患者的結果？

•  有效的語言發展治療課程

•  提升要求物件的溝通效度

•  加速詞彙發展

 增加輪替的行為

• 80 下列有關水平式目標鎖定策略（ horizontal goal attack strategy ）的敘述何者正確？

•  目標均個別呈現

•  課程單調乏味

•  主要目標達成後可調整至次要目標

•  適合容易分心的個案

102 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分試 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：語言治療師

科 目：嗓音與吞嚥障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列對急性聲帶炎（ acute chorditis ）及慢性聲帶炎（ chronic chorditis ）治療的敘述何者正確？

•  聲帶炎時可以訓練病人持續使用耳語聲（ whisper ）溝通來降低對聲帶的刺激

•  急性聲帶炎發病期較短，除嗓音衛教外應積極從事嗓音訓練以把握治療時效

•  有些急性聲帶炎病人，使用嗓音衛教治療及嗓音休息即已足夠恢復正常嗓音

•  教導病人頻繁的使用清喉嚨方式將呼吸道的痰液吐出，有利聲帶本身腫脹的復原

• 2 下列對喉癌病人及無喉者病人的敘述何者錯誤？

•  無喉者非手術型的發聲重建及復健方式有食道語、人工助講器

•  無喉者不一定是來自喉癌病人，有時是來自下咽癌病人

•  目前喉癌病人治療後的嗓音問題，最常見原因是化學治療所引起

•  因診斷與治療技術進步及器官保留觀念，無喉者的個案比率有降低的趨勢

• 3 下列對於使用 'confidential voice' 治療策略的敘述何者錯誤？

•  confidential voice 主要使用在治療發聲功能暫時需保守一點的病人

•  聲帶手術後的病人如必需說話，可暫時教導運用此策略

•  使用此方法時聲帶振動的幅度及接觸力量較小，以防止聲帶受傷

 confidential voice 其實就是一般所謂的耳語聲（ whisper ）

• 4 對於聲帶功能運動（ vocal function exercise ）治療法的步驟原則，下列順序何者最恰當？ ① 滑音由高 往低 ② 發音階 ③ 發長母音 ④ 滑音由低往高

 ②③①④

 ①②③④

 ③④①②

 ②④①③

• 嗓音異常病人接受嗓音治療前有時已接受過相關手術，下列對幾種手術的敘述何者錯誤？  聲帶雷射手術主要在消除聲帶上的器質性異常，如結節、息肉、白斑或是早期喉癌的聲帶切除  喉部顯微手術（ laryngeal microsurgery ）主要在消除聲帶上的器質性異常，如結節、息肉  喉部骨架手術（ laryngeal framework surgery ）主要使用於聲帶閉合不全的病人，如聲帶麻痺  聲帶內注射（ intrachordal injection ）只能使用於聲帶閉合不全的病人，用以施打填充物，如自體脂肪

• 5

• 6 下列有關嗓音治療中使用 'yawn-sigh' 治療策略的敘述何者正確？

•  對緊張（ tension ）造成的聲帶功能低下（ vocal hypofunction ）治療效果好

 在練習 'yawn' 的動作時，代表的是快速吸氣動作並且上呼吸道會較緊縮

 在 'yawn-sigh' 動作中喉部會升高、舌位會較後傾、口腔會較密合讓發聲較有效率

 在練習發聲的階段，應先選用 /h/ 或嘴型比較開張的母音（ open-mouthed vowels ）來練習較佳

8 － 2

• 7 下列對無喉者發聲復健的敘述何者正確？

•  無喉者不可以同時學習不同的嗓音復健方式

•  臺灣地區的人工助講器（ artificial larynges ）以電動式為主

•  對於無喉者首先都應該鼓勵其以人工助講器學習為主以能儘早說話

•  游離皮瓣（ free flap ）有時會被使用來做為氣流通道以重建發聲功能

• 8 解釋造成嗓音傷害、找出嗓音濫用或誤用行為、修正嗓音濫用或誤用行為，這些是屬於何種嗓音治 療的重點？

•  嗓音症狀治療法（ symptomatic voice therapy



嗓音衛教治療法（

hygienic voice therapy

）

• ）  嗓音心理治療法（ psychogenic voice therapy ）

•  嗓音重音治療法（ accent method of voice therapy ）

• 9 下列何者是聲帶功能運動（ vocal function exercise ）項目的治療原則？

•  當治療結果改善且對病人進行治療後衛教，就可立刻終止居家練習

•  聲帶功能運動治療後最長發聲時間增加，是因為聲帶振動效率增加，而不是肺活量增加

•  病人結束治療回家後的功課其中一項，要鼓勵病人將每天的嗓音情況跟前一天比較有無進步



聲帶功能運動治療開始後，有些病人在前一、兩天會感覺輕微的喉部疼痛，此時應立即中止治療

• 10 對於嗓音衛教治療法（ hygienic voice therapy ）的進行，下列相關步驟何者最適當？ ① 確定發生的特 別場合（ define specific occurrence ） ② 鑑別造成問題的原因（ identify ） ③ 修正嗓音行為（ modify the behavior ） ④ 描述造成的影響（ describe the effect ）

•  ②③①④

•  ②④①③

•  ①③②④

•  ④①③②

• 11 一位嗓音異常病人敘述之前接受語言治療時，練習放鬆運動後老師使用許多和 /m/ 有關的音做發音練 習，並且讓他感覺臉部的振動位置，治療效果不錯，這位病人當時最有可能是接受下列何種治療方式？  嗓音重音治療法（ accent method of voice therapy ）

•  嗓音功能運動治療法（ vocal function exercise ）

•  嗓音共鳴治療法（ resonant voice therapy ）

•  嗓音症狀治療法（ symptomatic voice therapy ）

• 12 嗓音異常病人需接受聲帶顯微手術治療時，下列敘述何者正確？

•  已經排定需接受手術的病人都應等到手術完，休息後再開始嗓音治療

•  同時接受聲帶手術及嗓音治療後的病人，嗓音如果沒有回復到正常，大部分都是手術及復健技巧 的問題

•  接受聲帶手術後的病人，在禁聲方面都要確實遵守絕對禁聲 7 天以防止聲帶水腫

•  嗓音復健治療應在排定手術前即可開始進行，嗓音衛教是主要治療項目之一

• 13 下列對於嗓音異常的儀器評估診斷敘述何者錯誤？

•  目前嗓音分析儀器均為電腦化，因此逐漸取代語言治療師的臨床評估與判斷

•  目前儀器大都已電腦化，但使用儀器分析嗓音時仍會受到人為操作因素的影響

•  儀器主要運用於嗓音異常檢查及嚴重度的評估與診斷，有些可配合運用於治療

•  使用儀器分析嗓音時，即使是貴重的嗓音分析儀器，仍須配合病史及聽知覺的結果

• 14 在嗓音聽知覺評估中常用的 'GRBAS' 量表中，下列敘述何者正確？ ① 'A' 代表 'amplitude' ② 'B' 代 表 'breathy' ③ 'R' 代表 'resonance' ④ 'S' 代表 'strain'

•  ①②③④

•  ②③④

•  ①③

• 15 下列對於嗓音異常病人轉介與評估的敘述何者正確？

•  病人常對自己的嗓音狀況一知半解，語言治療師應該根據自己的直覺下診斷，而不要受病人的敘 述影響

•  具有相同疾病的嗓音異常病人，其所發出的嗓音，都會有相同程度的聽知覺異常

•  被轉介的病人都了解轉介到語言治療師的目的，以及要接受的處置

•  語言治療師對於被轉介來的病人要負責，但對於轉介的建議仍須再進行專業評估是否合於轉介目的

•  ②④

• 17

• 16 下列何者屬於嗓音聲學分析儀器的功能？ ① s/z ratio ② 聲門氣流分析 ③ 擾動係數（ perturbation ） 分析 ④ 訊 噪比（ harmonic to noise ratio ）分析

•  ①②

•  ③④

•  ①③

• 下列對於音域圖（ phonetogram ）檢查的敘述何者錯誤？

•  評估結果圖形顯示受測者嗓音頻率與響度的關係

•  正常嗓音評估結果，圖形接近橢圓型

•  操作花時間，有時可選擇某些代表性頻率作測試即可

•  用途在評估嗓音生理能耐及擾動係數（ perturbation ）的大小

• 18 下列對嗓音氣體動力學分析（ aerodynamic analysis ）儀器的功能敘述，何者錯誤？  可間接測量聲門的發聲氣流流速

•  讓受試者對著儀器發出 /pi-pi-/ 聲音時，目的是在測發聲時的聲門下壓力  可直接測量聲門的最小發聲壓力閾值

•  一般正常說話者的平均氣流速率約為 80-200 cc/sec

• 19 使用喉頻閃攝影術檢查嗓音異常病人時，下列何者是經由頻閃攝影才觀察得到的結果？ ① 假聲帶閉合 情形（ ventricular phonation ） ② 聲帶黏膜波大小（ mucosa wave ） ③ 杓狀軟骨壓迫情形（ arytenoids compression ） ④ 聲帶振動時相位的一致性（ phase symmetry ）

•  ①②④

•  ②③④

•  ①②

• 20 對病人進行嗓音異常評估診斷時，下列敘述何者正確？

•  嗓音的產生來自體腔內器官，因此在嗓音異常評估中不需運用視覺方面的評估

•  語言治療師如果必須用視覺線索對病患進行評估，目的主要在評估病人的注意力

•  對於病人的評估應以轉介者描述的病歷紀錄為主，以免影響實際操作治療時間

•  吞嚥及發聲是不同的機轉，但是嗓音異常的評估也包括一般的吞嚥史詢問及評估

• 21 使用壓舌板、手電筒對嗓音異常病人進行言語發聲器官檢查時，無法觀察到下列那些結構？ ① 喉部

• （ larynx ）

•  ①④

hypopharynx

•  ②④

oropharynx

）

•  ①②④

nasopharynx

•  ①③④

• 22 語言治療師在瀏覽惡性腫瘤病人病歷，常會見到以 TNM 分類系統進行癌症分期，下列對癌症分期的 敘述何者錯誤？

•  腫瘤分期（ staging ）是由 T 、 N 、 M 分數的總合來判斷，越大表示疾病越嚴重

•  'N' 代表局部淋巴轉移的程度， N3 表示比 N1 的程度嚴重

•  'T' 代表腫瘤大小， T4 表示腫瘤比 T1 大

•  'M' 代表遠隔轉移（ distanat metastasis ）， M2 表示遠隔轉移比 M1 厲害

• 23 在評估嗓音異常時使用 s/z 的評估結果，下列何者錯誤？

•  屬於氣體動力學評估的一種

•  s/z 正常值約為 1.0

•  s/z 值較正常值大時表示聲門閉合的效率較差

•  聲帶麻痺病人一般 s/z 會變小

• 24 對內視鏡檢查運用於嗓音功能評估的敘述，下列何者正確？

•  檢查者應提供內視鏡檢查結果報告紀錄。如果太忙可改為提供口頭上的描述即可

•  嗓音內視鏡檢查時如要觀察喉部聲帶振動，須使用鹵素光源

•  內視鏡檢查提供視覺上的證據，雖然設備繁複，但目前已可用於嗓音的常規檢查



內視鏡檢查應該留到病人症狀較嚴重的時候再執行。對於長期輕度嗓音異常現象應以其他工具評估

• 25 對嗓音異常進行評估時，下列相關現象的敘述何者錯誤？

•  胸鎖乳突肌是喉外肌中最明顯的肌肉，常被用來當作觀察發聲機能是否過強的主要肌肉之一  在觀察評估病人的發聲行為時，必須同時以視覺觀察喉外肌及喉內肌的運動情形

•  請病人吞嚥時觀察喉頭上抬的情形，是檢查一部分喉外部肌肉的功能之一

•  當發聲時伴隨喉頭上抬的現象，可能表示是發聲機能過高（ hyperfunction ）的行為

②

下咽（

）

③

口咽（

④

鼻咽（

）

 ②④

 ②④

8 － 4

• 26 嗓音影像檢查時，在發聲過程中，如觀察到下列那個現象持續時，要懷疑病人是在用力使聲門能緊閉？

•  持續性的假聲帶閉合現象

•  聲帶外展換氣的次數太少

•  影像上一直有反嘔現象產生

•  發聲時聲門有 posterior chink 產生

• 27 下列對最長發聲時間（ maximal phonation time ）的敘述何者錯誤？

•  最長發聲時間評估屬於氣體動力學評估的一種

•  最長發聲時間越長，不能直接解讀為病人的肺活量越大

•  平均來說，老年族群的最長發聲時間比年輕族群長

•  最長發聲時間測試以胸聲區（ modal register ）的發聲方式來測量為主

• 28 下列對嗓音異常的評估敘述何者正確？

•  氣體動力學分析是評估發聲時氣流產生的音調、響度及諧音噪音比值

•  鼻音計（ nasometer ）是在評估產生嗓音時所產生鼻音的程度

•  聲學分析是在評估產生嗓音時的基本壓力、阻抗及氣流量

•  聲學分析可用來測量發聲的閾值

• 29 下列對痙攣性嗓音異常（ spasmodic dysphonia ）的敘述何者錯誤？

•  嗓音聽起來很緊（ strangled ）

•  目前被認為是神經異常所引起，非心因性

•  閉合型（ adductor type ）最常見

•  痙攣性嗓音的治療有時必須配合聲帶內施打類固醇效果較佳

• 30 醫療行為是造成嗓音異常常見的原因之一。臨床上病人接受下列那些處置後，如果產生嗓音異常現 象，語言治療師需注意可能和醫療處置有關？ ① 氣管插管麻醉 ② 使用利尿劑 ③ 過敏使用抗組織 胺 ④ 氣喘使用吸入性類固醇

•  ①③④

•  ①②

•  ①②③

• 31 對急性聲帶炎及慢性聲帶炎引起的嗓音異常敘述，下列何者正確？

•  急性和慢性聲帶炎的區別和疾病的時程長短沒有關係

•  已經有慢性聲帶炎的病人不會再發作急性聲帶炎

•  反覆急性聲帶炎發作有可能變成慢性聲帶炎

•  急性聲帶炎及慢性聲帶炎的嗓音症狀幾乎完全不同，很容易區辨

• 32 對於喉部肌肉敘述，下列何者正確？

•  環甲肌收縮可使聲帶變短，邊緣變厚結果可以使音調降低

•  後環杓肌運動功能異常，會讓聲帶無法做張開的動作

•  甲杓肌收縮可使聲帶變長，邊緣變薄結果可以提高音調

•  任何原因造成環咽肌功能異常，會引起聲帶音調控制的功能異常

• 33 對 Reinke's edema 的敘述，下列何者正確？ ① 是聲帶 'body' 的部分水腫 ② 和抽菸有很大的關係 ③ 雙側發生較多 ④ 和聲帶過度使用無關

•  ①③

•  ②③

•  ①②③

•  ②③④

• 34 對嗓音異常病理分類，下列敘述何者正確？

•  多發性硬化症的嗓音障礙屬於內分泌性疾病嗓音異常

•  胃食道逆流引起的嗓音障礙屬於內分泌引起的嗓音異常

•  帕金森氏病的嗓音障礙屬於神經性引起的嗓音異常

•  聲帶溝症的嗓音障礙屬於嗓音使用過度的嗓音異常

•  ①②③④

Reinke's space

• 35 下列何者是 Reinke's edema 病人嗓音常見的症狀？ ① 又稱為 singer's voice ② 嘶啞性 (husky) 的嗓音 ③ 嗓音音調較高亢 ④ 經常影響到整條聲帶

•  ①②③④

•  ①②④

• 36 對嗓音異常原因的敘述，下列何者錯誤？

•  在聲帶的病理機轉上，年輕族群（ 22-44 歲）最常見的是聲帶結節及聲帶白斑

•  Koufman 等將嗓音使用者分為 4 個等級，教師是屬於第 3 級（ Level III ）

•  嗓音異常的發生和年齡、性別及職業等多有關係

•  職業嗓音工作者對嗓音異常的自覺性較非職業嗓音工作者高

• 37 聲帶的結構和聲帶振動與嗓音的產生有極大關係，下列對於聲帶結構的敘述何者正確？

•  聲帶大致上可以分為 'body' 及 'cover' 兩部分，聲帶固有層（ lamina propria ）一部分屬於 cover 部分  聲帶越鬆軟越好，因為振動越容易，因此音質會更好

•  聲帶的 'body' 部分比 'cover' 部分柔軟



聲帶固有層（

lamina propria

）的淺層部分，疏鬆柔軟又稱為

• 38 下列對嗓音異常原因的相關敘述何者正確？

•  嗓音異常的病人都會同時出現音調、響度及音質的問題

•  嗓音異常的分類，有不同的分類方式，不可以同時並用

•  嗓音異常有可能是甲狀腺功能異常引起，不一定是手術所引起

•  胃食道逆流屬於影響咽部的疾病，並非嗓音異常的原因

• 39 下列有關聲帶息肉（ vocal fold polyp ）的敘述何者正確？ ① 常伴有血管出血的現象 ② 好發於聲帶前 1/3 與中 1/3 的交接處 ③ 好發於兒童及成人 ④ 常為單側性

•  ①②④

•  ①③④

•  ①②③

•  ②③④

• 40 聲帶無法運動（ vocal immobilization ）是嗓音異常的原因之一。下列對聲帶無法運動的敘述何者錯誤？  支配聲帶運動的神經異常所引起的聲帶無法運動，最主要是喉返神經造成

•  聲帶無法運動就是指支配聲帶運動的神經受損所引起之結果

•  腫瘤引起的嗓音異常，經常直接影響聲帶本身，有時同時會造成聲帶無法運動現象

•  杓狀軟骨脫位，可能會造成聲帶無法運動，造成嗓音異常

• 41 有關正常嗓音產生的敘述，下列何者正確？

• 

• 聲道共鳴產生嗓音  聲帶振動產生語音  肺部呼氣產生動力源  假聲帶振動產生聲源

• 42 下列關於喉部解剖架構的敘述何者正確？

•  甲狀軟骨、環狀軟骨、舌骨都是構成喉部架構有關的軟骨

•  環狀軟骨類似環形戒指構造，和杓狀軟骨以關節相連

•  Adam's apple 是青春期後男性甲狀軟骨板角度較女性大的結果，約為 110 度

•  喉部架構是由一個骨骼（ bony ）的架構所形成的通道

• 43 在嗓音異常的病理分類上，下列選項何者是屬於嗓音使用不當所引起的？ ① 痙攣性嗓音異常 （ spasmodic dysphonia ） ② 老年性嗓音（ presbyphonia ） ③ 假聲帶發聲（ ventricular phonation ） ④ 肌肉緊張性嗓音異常（ muscular tension dysphonia ）

•  ①②

•  ③④

•  ①③④

•  ②③④

• 44 下列對有關嗓音異常生活品質的量表，何者可以運用？ ① pediatric voice handicap index ② adult voice handicap index ③ voice handicap index-10 ④ voice handicap index

•  ①②③

•  ①②④

•  ①③④

•  ②③④

•  ①③

•  ②④

，比較不適合振動

8 － 6

• 45 關於嗓音異常發生率的敘述，下列何者正確？  女性嗓音異常病患少於男性嗓音異常病患  嗓音異常好發於 40 歲以下成人族群

• 46 關於嗓音異常的敘述，下列何者錯誤？

•  嗓音異常的診斷評估結果是做為治療的資料，儘量不要提供給病人知道

•  大部分的嗓音異常病人對其自身的嗓音問題及發聲機轉並不熟悉



嗓音異常的嚴重程度，一部分和發聲功能能否達到病人的需求有關

•  語言治療師的病人群中，嗓音異常病人可能來自耳鼻喉科、復健科等的轉介

• 47 對於嗓音使用程度的重要性， Koufman 與 Isaacson 提出一個 4 個等級的分類法，下列敘述何者錯誤？  歌唱者、聲樂家為第 4 級的職業嗓音使用者

•  職業演說家在分類上、嗓音使用的重要性高於老師

•  老師及律師屬於第 3 級職業嗓音使用者

•  新聞播報記者為第 2 級嗓音使用者

• 48 對於因支配喉部神經異常所引起的嗓音問題，下列敘述何者錯誤？  兩側聲帶麻痺，但病人嗓音接近正常時，語言治療師反而必須注意有無呼吸困難的問題  醫源性問題所造成的聲帶麻痺，最常見的原因是甲狀腺手術造成喉返神經損傷所引起  喉返神經及喉上神經是支配聲帶及喉部運動與感覺的主要周邊神經  喉上神經支配環甲肌，喉上神經損傷也會造成明顯的聲帶麻痺，讓聲帶無法運動

• 49 下列何者不是喉部在生理上會形成 3 個類似閥門（ valve ）機制的構造？

•  假聲帶

•  會厭軟骨

•  甲狀軟骨

•  聲帶

• 50 下列對嗓音異常的敘述何者錯誤？

•  嗓音異常表示個人在音質、音高及響度上可能出現問題

•  嗓音異常，有時只有病人自己才感覺得到

•  有時已經出現嗓音異常的症狀，但病人不一定感覺到有嗓音問題

•  在工作上輕微的嗓音異常，並不會對病人帶來嚴重的影響

• 51 對於軟腭大量切除的口腔癌病人，宜接受那一種口內膺復？

•  軟腭提升膺復（ palatal lift prosthesis ）  顎閉塞器（ palatal obturator ）

•  隆顎（ palatal augmentation

）  顎再成形膺復（ palatal reshaping prosthesis ）

• 52 執行前口底切除時，若口底肌肉也同時部分切除，下列何種吞嚥期會受到影響？

•  口腔期

•  咽部期

•  口腔期與咽部期

•  食道期

• 53 口腔放射線治療後會出現口腔乾燥的現象，單純的口乾即會改變吞嚥行為，以下何者非因口乾而改 變的吞嚥行為？

 舌頭動作型態改變  咽部期吞嚥啟動延遲  口腔通過時間延長  舌根後縮能力不足

• 54 為了方便喉癌的分期，將喉部劃分為三個區域。腫瘤侵犯的頻率由多到少，正確的排序為：

 聲門區 Æ 聲門下區 Æ 聲門上區

 聲門上區 Æ 聲門區 Æ 聲門下區

• 55 口腔放射線治療後，那一項副作用是永久的現象？

•  口乾

•  水腫

•  口腔潰瘍

 皮膚發炎

 聲門區 Æ 聲門上區 Æ 聲門下區

 聲門上區 Æ 聲門下區 Æ 聲門區

 教師族群的嗓音異常發生率高於一般族群



兒童的嗓音異常發生率在所有族群中是最低的

• 56 口腔癌病患手術切除後，那一種傷口縫合或重建方式對吞嚥功能的影響最小？

•  游離皮瓣（ free flap ）

•  近端皮瓣（ local flap ）

•  遠端皮瓣（ distal flap

• ）  初步縫合（ primary closure ）

• 57 下列何者在吞嚥口腔期會出現搜尋的異常行為？

•  口腔癌接受放射治療後

•  舌頭外吐（ tongue thrust ）

•  吞嚥失用症（ apraxia ）

•  口腔觸覺失認症

• 58 下列何者為中風病患最常見的咽部期吞嚥問題？

•  吞嚥啟動延遲

•  舌根後送不足

•  環咽肌功能失常

•  喉部上抬不足

• 59 根據西北大學和芝加哥復健中心的研究，沒有併發症的首次中風（阻塞型）病患在接受積極的吞嚥 治療後，有多少比例的病患可以在中風九週後恢復完全由口進食？

•  55%

•  65%

•  85%

•  95%

• 60 腦部何處受損會有認知異常及注意力不佳的問題，影響吞嚥復健效果，延遲恢復由口進食的能力？

•  左腦皮質中風  大腦皮質下中風  腦幹中風  右腦皮質中風

• 61 對於容易疲勞的神經性疾病 ，在處理其吞嚥問題的處置上，下列何者不適合？

•  少量多餐

•  口腔肌力訓練

•  改變食物質地

•  改變姿勢

• 62 關於腦幹中風之後所產生的吞嚥問題，以及後續處置建議，下列敘述何者正確？

•  經評估有環咽肌功能開啟不足之症狀者，建議可立即接受環咽肌切開術，可有效改善吞嚥功能  通常會有嚴重的吞嚥問題，且口腔期及咽部期皆明顯受損

•  一般而言，橋腦區受損的病患在吞嚥功能的恢復上，較延腦區受損者緩慢  延腦區受損者，通常會出現嚴重的肌肉高張情形

• 63 下列那一項運動對於改善喉部上抬不足無顯著效果？

•  假聲練習（ falsetto exercise ）

•  上聲門吞嚥法（ supraglottic swallow ）

•  孟德森吞嚥法（ Mendelsohn maneuver ）

•  薛克氏運動（ Shaker exercise ）

• 64 Masako maneuver 最不適用於那一類個案？

•  吞嚥反射延遲

•  舌根後縮不足

•  咽部收縮不足

•  喉部上抬不足

• 65 下列那一種吞嚥手法目的是在吞嚥前及吞嚥時關閉聲帶？

•  上聲門吞嚥法（ supraglottic swallow ）

•  超上聲門吞嚥法（ super supraglottic swallow ）

•  用力吞嚥法（ effortful swallow ）

•  孟德森吞嚥法（ Mendelsohn maneuver ）

• 66 下列那幾項技巧能改善咽部期吞嚥的啟動？ ① 溫度觸覺刺激 ② 給予較濃稠的食物 ③ 上聲門吞嚥法 ④ 吸吮吞嚥法

•  ①②

•  ①④

•  ①②④

•  ①③④

• 67 下列那一項症狀不適用低頭姿勢來改善吞嚥症狀？

•  口腔控制食團效率不佳

•  咽部期吞嚥啟動延遲

•  舌根部後縮不足

•  呼吸道入口閉合不足

• 68 針對喉部上抬不足的個案，應建議採用那一種質地的食物？

•  稀的液體

•  較濃稠的液體

•  濃湯與濃稠物

•  軟質食物，如粥或布丁

• 69 進行電視螢光吞嚥攝影檢查時，一般情況，會先給予那一種質地的食物？

•  液體

•  糊狀物

•  軟質食物（如布丁）

•  病患最容易吞嚥的食物

8 － 8

• 70 在進行吞嚥評估時，須依據評估的目的選擇適當的評估工具及方法。如果評估的目的只是要確認是 否有吸入（ aspiration ）問題，而不需了解造成吸入問題的生理機轉。下列何者為最適當的評估方式？



床邊吞嚥評估

•  videoendoscopy

•  videofluoroscopy

•  manometry

• 71 下列那一項檢查可以觀察到吞嚥時（ during swallowing ）的吸入（ aspiration ）問題？

•  ultrasound

•  videoendoscopy

•  videofluoroscopy

•  scintigraphy

• 72 一般而言，在進行診斷性吞嚥檢查過程中，介入治療方法時會以何種順序進行？

•  擺位技巧 Æ 口腔感覺刺激 Æ 改變食物質地 Æ 吞嚥策略（ maneuver ）  口腔感覺刺激 Æ 擺位技巧 Æ 吞嚥策略 Æ 改變食物質地  擺位技巧 Æ 改變食物質地 Æ 口腔感覺刺激 Æ 吞嚥策略  擺位技巧 Æ 口腔感覺刺激 Æ 吞嚥策略 Æ 改變食物質地

• 73

• 從電視螢光吞嚥攝影檢查觀察到，吞嚥後有鋇劑殘留在上硬顎。最可能的原因為下列何者？  舌上提力量不足  臉頰張力不足  舌根後送力量不足  舌骨上抬不足

• 74 吞嚥後發現會厭谿有明顯殘餘物，何者為最可能的原因？



舌活動度不佳

•  喉部上提不足

•  環咽肌功能失常

• 75 在吞嚥動作的後期發生鼻腔逆流的情形，下列何者為最可能的原因？

•  腭咽閉鎖不全



環咽肌功能失常

• 76 下列何者可做為斷定吞嚥動作啟動與否的依據？

•  舌尖抬起接觸硬顎

•  喉部開始上抬

•  喉部上抬不足

•  舌根接觸後咽壁

•  舌根向後移動不足

 吞嚥反射遲緩

•  食團後送至舌根

• 77 啟動咽部期吞嚥後會帶動一連串的生理活動，這些生理活動的先後次序，下列敘述何者正確？  喉部三個括約肌的閉合順序是由上而下  咽部收縮肌的收縮是由下往上進行  環咽括約肌的張力先放鬆，喉部向前、向上移動，使環咽括約肌開啟  當食團的中間段到達舌根時，舌根和後咽壁會完全接觸，使咽部壓力增加

• 78 下列那一類病患不適合進食較稀的液體食物？

 舌頭上抬不足

 舌根後送不足

 聲帶閉合不足

 喉部上抬不足

• 79 關於口腔期的敘述，下列何者錯誤？

•  起始於舌頭開始把食團往後移動

•  口腔期中止於食團的尾端通過前咽門弓及舌根與下頷骨下緣相交的任一點時

•  兩頰肌肉的內移及張力增加所產生的壓力，有助於食團往後推送

•  當食物黏稠度增加時，需要較大的壓力將食物往後推送

• 80 關於口腔準備期的敘述，下列何者錯誤？

•  此時期的動作型態，會依食物的黏稠性及個人的習慣而有不同

•  依 Dodds 等人（ 1989 ）的研究顯示，大多數的正常吞嚥者，食物含置的位置為「舌上位」  在開始吞嚥前，應將食團含於舌頭與前齒前方

 此時期尚未進行咀嚼時，軟顎會被往下、往前拉，以隔離口腔與咽腔

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等 別：高等考試

類 科：語言治療師

科 目：構音與語暢障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 根據 Ingram （ 1989 ）兒童音韻系統發展的穩定期於何時？

•  1 歲到 1 歲半

•  1 歲半到 4 歲

•  4 歲到 8 歲

•  7 歲到 12 歲

• 2 由聲帶振動引起口腔共鳴，且不受其他構音器官阻塞所發出來的聲音，稱為：

•  元音

•  輔音

• 3 有關唐氏症構音障礙的原因，下列敘述何者正確？

•  舌頭比例過小

•  口腔比例過大

•  邊音

•  肌肉張力不足

•  鼻音

•  常伴隨先天性聽損

• 4 一位在新生兒期插管住保溫箱的早產兒，在 2 歲時接受語言發展評估，發現有塞音和塞擦音省略及 喉塞音贅加的語誤，請問造成其構音障礙的原因中最能確定的是下列何者？

•  聽力障礙

•  智能障礙

•  口腔感覺異常

•  唇顎裂

• 5 舌頭是一個很重要的構音器官，往往在構音評估時一定會先觀察舌頭狀況，下列敘述何者正確？  Bernthal 與 Bankson （ 2004 ）在其書中已明確提到剪舌繫帶對於改善構音障礙無明顯效果

•  接受部分舌切除的病人主訴說話不清楚比嗆咳與吞嚥障礙更令他們感到困擾

•  舌頭的大小比舌頭的活動度對於構音清晰度的影響更大

•  痙攣型腦性麻痺兒因為舌頭的穩定性不佳而導致構音障礙

• 6 從 ICF-CY 的模式進行兒童構音／音韻評估結果分析，需要考量環境與個人因素的影響，下列敘述何 者正確？

 家中手足多，常有年齡相近的兄姊一同玩樂，有助於構音的發展

 雙胞胎之間發展出來的獨特說話型式稱為 idioglossia ，此有礙其構音／音韻的正常發展  社經地位高的家長忙於工作無暇自己照料孩子，許多研究也顯示構音障礙兒童多來自高社經地位家庭  雖然許多的研究都發現男孩的語言發展略慢於女孩，但在構音／音韻的發展上並無顯著差異

• 7 「大家趕快騎車去上學。」這句話裡有幾個音是「氣流受舌面前與前硬顎的阻礙」所發出來的？

•  1

•  2

• 8 下列何組是清濁相配的聲母？

•  ㄇㄋ

•  ㄌㄏ

•  3

•  ㄕㄖ

•  4

•  ㄅㄆ

• 9 維維：「ㄉㄧㄠ ˇ ㄉㄩㄥˊㄉㄞˋㄉㄧˊㄉㄧㄠ ˇ 踏ㄉㄜ 蘋果掉了。」語言治療師跟家長說他的構 音發展目前是正常的，請問維維現今最可能是幾歲？

•  1 歲

•  3 歲

•  5 歲

•  7 歲

• 10 兒童期言語失用症（ childhood apraxia of speech ）的四種構音錯誤類型中，最常見的是下列何者？

•  贅加（ additions ）

•  替代（ substitutions ）

•  省略（ omissions ）

• 11 下列何者為兒童期言語失用症（ childhood apraxia of speech ）的說話特徵？

 如果出現鼻音過重的錯誤，就應該不是兒童期言語失用症

 如果出現不流利的說話方式，就是口吃而不是兒童期言語失用症

 如果出現語調變化明顯，就應該不是兒童期言語失用症

 如果出現構音器官靜止（ breakdown ）的動作，就應該是兒童期言語失用症

• 12 造成兒童構音／音韻障礙的潛在性病因很多，下列敘述何者正確？

 語言理解障礙不會影響構音／音韻表現

 手足的構音／音韻能力不會彼此影響

•  視覺功能不會影響到構音／音韻的發展

 就學的早晚不會影響到構音／音韻的發展

• 13 一位 6 歲孩子接受構音／音韻評估，發現最大的錯誤是去鼻音化，首先應如何建議？

•  轉介聽力師進行聽力檢查

•  轉介耳鼻喉科檢查軟腭

• 14 下列何者不是造成舌頭外吐的可能原因？

•  愛吸大拇指

•  以口呼吸

•  轉介耳鼻喉科檢查腺樣體

•  轉介心理師進行智力測驗

•  舌頭太小

• 15 一般臨床構音／音韻的主要評估項目會包括下列何者？

•  口腔顏面評估

•  語音區辨測驗

•  音韻覺識測驗

• 16 構音治療時，目標音的選擇原則，下列何者比較合理？

•  最近發展的音先矯正

•  容易誘發的音最後再糾正

•  容易從視覺上辨識的音先矯正

•  因構音器官的活動限制造成的音要先訓練

• 17 構音治療包含四大階層，有音素遷移（ transfer of phonemes ）、知覺訓練（ perceptual training ）、音 素建立（ establishment of phonemes ）、目標音素維持（ maintenance of target phonemes ），下列何者是 合理的治療順序？

 階層一是目標音素維持（ maintenance of target phonemes ）

 階層二是音素建立（ establishment of phonemes ）

 階層三是知覺訓練（ perceptual training ）

 階層四是音素遷移（ transfer of phonemes ）

• 18 關於構音／音韻治療的原則，下列何者敘述是最不適當的？

 用最簡潔的說明來引導說出一個新學的音素

 每一次治療中變換許多的遊戲來引導孩子學一個新的音素

 從音韻歷程上改善一個特定歷程的治療，就可以有效率的同時處理相同歷程的多個音素

 每一次的構音／音韻治療要安排最大量的練習機會

•  扁桃腺太腫

•  語言發展評估

•  扭曲（ distortions ）

• 19 以 /p/ 音為例，進行音段特質分析，下列何種特質錯誤？

•  子音

 有聲

 雙唇音

 塞音

• 20 以 /pa/ 音為例，其構音動作包括： ① 雙唇閉合 ② 聲帶打開 ③ 腭咽關閉 ④ 聲帶閉合，正確的順序 排列為何？

 ②①④③

•  ①②③④

•  ③②①④

 ④①②③

• 21 下列關於子音正確率（ percentage of consonants correct ）的敘述何者正確？

•  是正確子音發音數與錯誤子音發音數之比值  是錯誤子音發音數與正確子音發音數之比率  是正確子音發音數對所有子音發音數之比率  是所有子音發音數對錯誤子音發音數之比值

• 22 根據 Shriberg 與 Kwiatkowski （ 1982 ）子音正確率（ PPC ）為 60% 時，其嚴重度區分屬於下列那一種 障礙程度？

•  重度構音障礙

•  中／重度構音障礙

 輕／中度構音障礙  輕度構音障礙

• 23 根據 Parker （ 2005 ）配戴助聽器和植入人工電子耳的聽損兒童，常出現的語音錯誤型態不包括下列 何者？

•  同化性錯誤

•  喉塞音取代

•  後置音化

• 24 把「進門」說成「廈門」是屬於下列何種構音錯誤？

•  塞音化

•  塞擦音化

•  去擦音化

 母音取代

•  去塞擦音化

• 25 構音治療前，需先確定孩子的可被刺激能力（ stimulability ），其意涵是下列何者？  這個能力越好，越不需要接受治療

•  語言治療師先說一個字，孩子再跟著說一次時，可以唸正確的表現

•  在孩子的生理年齡應已發展的語言能力

•  在口語中出現頻率越高的音，越容易被刺激

• 26 雖然同為送氣音但仍有氣流強弱之分，其所影響的因素為何？

•  舌位高低

•  嘴型展圓

•  鼻音與否

•  受阻位置的前後

• 27 發聲母時氣流的通路必定有阻礙，關於此三階段的阻礙以下敘述那一個正確？

•  塞音是在持阻時才發出一發即逝的聲音

•  擦音是在除阻時才延長發出聲音

•  塞擦音在成阻階段與擦音發聲相同

•  發音器官從阻塞再到緩慢分開是塞擦音的特性

• 28 以下敘述何者是構音（ articulation ）的意涵？

•  調整言語構造的動作產生

•  處理音韻規則的知覺特性

•  區辨不同語音的言語機轉

•  規劃相對語音特質的產生

5114

8 － 4

• 29 根據 Van Riper 與 Erickson （ 1996

• ）聽知覺區辨訓練的構音治療方法，下列訓練步驟何者正確？

•  第一步是讓孩子學習注意聽目標音

•  其次是讓孩子辨別治療師所說出的目標音正確與否

•  第三步是讓孩子聽出在字、句中的目標音

 最後是目標音加上各種重音或時長的變化讓孩子聽辨

• 30 下列何組詞音含最小音素配對組？

•  蛋 -黃

•  總 -統

•  學 -校

•  皮 -包

• 31 核心語彙介入法（ core vocabulary approach ）運用於那一類構音障礙最有效？

•  合併語言發展遲緩的構音障礙

•  一致性語音障礙

•  學齡期類化構音治療時可運用

 不一致性語音障礙

• 32 有關核心語彙介入法的步驟，下列敘述何者錯誤？

•  語言治療師選擇孩子在生活上常會使用到的功能性語彙

•  每週挑出 10 個功能性語彙來介入

•  如果同一個語彙唸得不一致時，就請孩子模仿最佳的發音法

•  每週治療後唸三次都不一致的音，就需要剔除，不列入核心語彙中

• 33 Van Riper 與 Emerick （ 1984 ）對傳統構音治療法整理出四大治療步驟： ① 每一單音練習在各類變化 上能正確 ② 感官知覺訓練 ③ 在日常溝通上運用新的構音技巧 ④ 加強穩定正確的構音表現，下 列何者順序正確？

•  ①②③④  ②①④③  ②④①③ 

• ①②④③

• 34 辨音特徵（ distinctive feature ）分析較容易運用於那一類構音錯誤？

•  扭曲（ distortions ）

•  省略（ omissions ）

•  取代（ substitutions ）

•  不一致（ inconsistences ）

• 35 下列何種構音治療法，包含加大音量（ amplification ）讓個案仔細聽語言治療師唸目標音的策略？  最小配對治療法（ minimal pair contrast therapy ）

•  辨音特徵介入法（ distinctive feature approach ）

•  感官動作介入法（ sensory-motor approach ）

•  循環介入法（ cycles approach ）

• 36 嬰兒與成人的聲道構造不同之處，下列敘述何者正確？

•  嬰兒舌頭位於口腔較後方處

•  成人的口咽腔呈現明顯的直角

•  嬰兒的腭咽與會厭軟骨的距離較遠

•  成人的喉部位置較高

• 37 根據 Norris 與 Hoffman （ 1990 ）所提，以語言介入為基礎的互動說故事構音治療法，引導孩子表現

• 出的基礎反應不包括下列何者？

•  學習澄清口語表達的內容

•  可以正確描述後就再引導添加事件內容

•  依據構音動作作為回饋基礎

•  達到描述目標後可以增加描述的複雜度

• 38 以使用雙語溝通但有構音障礙的孩子為對象進行構音治療時，治療順序的選用原則，下列敘述何者 正確？

•  一次糾正一個語言的構音障礙，才不會出現構音技巧的混淆

•  先從兩個語言共同出現且問題相當的構音錯誤開始介入

•  先從類似的構音錯誤，但是在一種語言上明顯差於另一語言的音開始練習

•  兩種語言皆有相同的構音錯誤時，評估一種語言就可以推論另一種語言的構音障礙程度

• 39 在音韻覺識的發展模式中，下列那一個語音成分的覺識最早發展出來？

 音素

 頭韻

 音節

 押韻

• 40 根據音韻覺識中的「音素拼合」操作原則，下列敘述何者屬於此項學習目標？

 聽到「媽」、「他」和「奔」，小朋友會說「他」和「媽」一樣

 聽到「ㄅ」和「ㄨ」，小朋友會說出「ㄅㄨ」

 聽到「好」，小朋友會說其中有「ㄏ」和「ㄠ」

 聽到「剛」，小朋友會說「ㄤ」

• 41 桌上有四張注音符號卡「ㄐ」、「ㄚ」、「ㄧ」、「ㄑ」，語言治療師：「你試著拚出一個字並加 上聲調。」這是什麼治療？

 構音動作的治療

 語音聽辨的治療

•  音韻覺識的治療

 認字能力的治療

42

顎電圖（

palatometry

）可運用於構音障礙的治療，其適應症的選擇以下列那一類個案為佳？

 聽障幼兒

 學齡前幼兒

 學齡團體治療

 學齡言語失用症

• 43

在構音錯誤的歷程分析上，以下何者屬於「塞音化」歷程？



• 把「塞車」說成「拍拖」 把「踢他」說成「滴答」

 把「泡湯」說成「翹家」



 把「幫忙」說成「爸媽」

• 44 傳統構音治療中的楔子介入法（ wedge approach ）特色是什麼？

 不需要每一個錯誤音都教過

 強調聽知覺訓練

 每次選擇一個辨音特徵為目標音

 治療期間過長目前不常採用

• 45 口腔中最後、最高的後高元音是以下那一個音？

 ㄧ

 ㄛ

 ㄨ

 ㄝ

• 46 在提示治療介入法（ PROMPT treatment approach ）的治療階層中，下列敘述何者錯誤？

 坐姿控制先於下巴控制

 舌頭控制先於發聲控制

 嗓音起始先於音節控制

 雙唇控制先於舌頭控制

• 47 提示治療介入法（ PROMPT treatment approach ）強調觸覺肌動的治療介入，構音器官部分先由那一 個動作方向開始訓練？

 下巴垂直方向

 唇臉水平方向

 舌頭前後方向

 舌頭上下方向

• 48 下圖為發一聲母時的口腔動作剖面圖，請問此聲母是屬於那一類型的構音方法？

•  塞音

•  塞擦音

•  擦音

 邊音

• 49 下列那一個元音響度最大？

•  /u/

•  /o/

•  /a/

•  /e/

• 指導一位大班構音／音韻障礙的孩子唸出正確的「噹」音時，下列那一個指導語是最合適的？  將舌頭往前伸，張大嘴巴最後加上鼻腔共鳴唸出

•  將嘴巴張大後慢慢閉小，同時舌頭要向前伸頂住牙齦唸出

•  嘴巴從小慢慢張大，且舌頭由前慢慢後伸舌尖頂硬顎唸出

•  舌頭在上下門牙間慢慢張開嘴巴，同時舌頭向後加上鼻子氣流振動唸出

• 51 國音中字音裡有「ㄩ」作為介音或主要元音的稱為：

•  撮口呼

•  合口呼

•  齊齒呼

• 52 由性別因素來看口吃的發生與復原，下列敘述何者正確？

•  學齡前口吃兒童人數女生多於男生，學齡後男生多於女生

•  學齡前口吃的復原率女生多於男生，學齡後男生多於女生

•  學齡前口吃的復原率男女生一樣，學齡後女生多於男生

•  學齡前口吃兒童人數男生多於女生，學齡後也是男生多於女生

• 53 下列關於迅吃和口吃差異的說明何者正確？

•  一個人有口吃就不可能有迅吃

•  迅吃者對自己的言語問題覺察度高

•  口吃者易有家族史，但迅吃者沒有

•  一個人有可能同時有口吃也有迅吃

用和平常說話方式不同的新奇方式說話

• 54 口吃者在下列那一個情境下說話，口吃的嚴重度會降低？  回答面試官的問題   在有時間限制下回答問題  對著一大群人說話

• 55 根據 Silverman （ 2004 ）有關迅吃治療和口吃治療的建議，下列敘述何者正確？

•  要求迅吃者要注意自己說話的細節

•  要求迅吃者說話時放輕鬆

•  要求口吃者要注意自己說話的細節

•  要求口吃者要認真說話

• 56 有關口吃者的語言能力（ language skills ），下列敘述何者正確？

•  口吃兒童比同儕有比較多的構音／音韻異常

•  口吃兒童的閱讀能力遠低於一般兒童

•  口吃兒童的語言理解能力比同齡兒童差

•  口吃兒童的語言能力和口吃的發生無關

• 57 根據 Silverman （ 2004 ）有關迅吃發生的可能原因，比較可能是下列何者？

•  家人中有相關言語病史

•  潛意識的心理需求沒有滿足

•  緊張焦慮的心理因素

•  從其他同儕學習來的錯誤說話方式

• 58 根據要求 -能力假說（ demand-capacity hypothesis ），下列何者可能發生最多口吃？

•  個案言語機轉功能不佳，要求他和同學一起讀短文

•  個案很害羞，要求他把同一篇短文讀五遍

•  個案言語機轉功能不佳，要求他快速講完一件事

•  個案很害羞，要求他讀一篇短文給好朋友聽

• 50

•  開口呼

• 59 根據要求 -能力假說（ demand-capacity hypothesis

•  給他充裕時間分段說故事

•  請同學幫他打拍子讓他說旅遊的趣事

• ），重要他人應該如何對待口吃者？

•  請他快速把同一篇短文讀五遍

•  臨時請他對一群親友說旅遊的趣事

• 60 Van Riper 和其他許多學者認為口吃是因言語動作未能同步協調（ dyssynchrony ）， Webster （ 1993, 1997 ） 特別認為是下列何種部分功能異常？

•  左腦聽覺處理區（ left auditory processing area ）

•  右腦聽覺處理區（ right auditory processing area ）

•  左腦輔助動作區（ left supplementary motor area ）

•  右腦輔助動作區（ right supplementary motor area ）

• 61 Guitar （ 2006 ）認為次發的口吃（ secondary stuttering ）會有逃避和逃離行為，下列何種說法用來解釋 這些行為的發生較為適合？

•  個人個性和習得行為

•  大腦側化不完整和個人個性

• 62 下列何者不屬於一般人也經常發生的不流暢？

•  「我我我想吃冰淇淋」

•  「我想吃冰淇淋冰淇淋」

•  「嗯嗯我想吃冰淇淋」

•  「我想吃冰，我想吃冰淇淋」

• 63 考慮復原率可減少醫療資源浪費，下列關於兒童口吃復原率敘述何者正確？

•  家人中有人復原，兒童就會復原

•  學前兒童之復原率低於 50%

•  兒童的音韻能力和復原率有正相關

•  兒童的母親使用較複雜的語言型式，兒童較易復原

• 64 根據下列個案的描述，何者比較可能是迅吃？

•  小明出了一場車禍，腦部受到撞擊，因此發生言語不流暢

•  小明的語速時而正常，時而快速，快速時語音清晰度低

•  小明並無語文學習障礙，但說話有拉長現象

•  小明有ㄉ和ㄊ混淆的發音錯誤和舌根音化情形

• 65 A-19 量表（ A-19 Scale ）之用途為何？

•  評量兒童的口吃嚴重度

•  評量兒童的溝通態度

•  評量成人的口吃嚴重度

 評量成人的溝通態度

• 66 下列何者不是口吃嚴重度評估工具第四版（ stuttering severity instrument-4, SSI-4 ）的功能？

•  可以計算口吃者的語速

•  個案可以自己評估說話的自然度

 可以計算口吃者身體伴隨行為分數

•  個案可自行填寫內在感受

• 67 Guitar （ 2006 ）認為語言樣本的收集，有關音節的數量下列敘述何者正確？

•  越多越好

•  閱讀樣本需要 500 音節

•  對話樣本需要 300-400 音節

•  對話樣本 200 音節就足夠

• 68 請計算以下語言樣本的口吃事件：「然後ㄨㄨ我昨天昨天去……（拉長）麥麥麥當勞吃薯條。」

 大腦側化不完整和習得行為

 父母教養方式和家庭文化

• 69 請計算以下語言樣本的口吃頻率（ frequency ）：「然後ㄨㄨ我昨天昨天去……（拉長）麥麥麥當勞 吃薯條。」

•  25%

•  35%

•  45%

•  55%

• 70 學齡前兒童的不流暢是否為口吃而需要治療， Silverman （ 2004 ）認為重要判定因素為下列何者？  兒童年齡  父母的看法和關心  兒童的覺察和關心  兒童性別

• 71 Guitar （ 2006 ）建議兒童口吃的語言治療應該循序漸進，需要建立類化的流暢性階梯，下列順序何者 正確？

 單詞 Æ 片語 Æ 句子 Æ 對話 Æ 演講

 母音 Æ 子音 Æ 片語 Æ 句子 Æ 對話

 母音 Æ 子音 Æ 片語 Æ 句子 Æ 2-4 個句子

 單詞 Æ 片語 Æ 句子 Æ 2-4 個句子 Æ 對話

• 72 對剛開始發生口吃的兒童，在 Lidcombe 方案的第一階段裡，希望父母除了會評估孩子的口吃頻率， 還要做下列那一項工作？

 在兒童說話流暢時給予讚美

 建立類化的流暢性階梯

•  在兒童說話不流暢時給予糾正

•  在兒童說話流暢時給予讚美，在兒童說話不流暢時給予糾正

• 73 Guitar （ 2006 ）認為父母在實施 Lidcombe 方案時，他們會遇到的問題是下列那一個？

•  給兒童太多讚美

•  兒童不喜歡父母的讚美

•  其他親人給了錯誤的增強

•  兒童的流暢行為太多父母來不及讚美

• 74 Riley 與 Riley （ 1984 ）報告有 27% 的口吃兒童有聽覺處理障礙（ auditory processing disorder ），因此 對於這些兒童的治療要加入下列那一項訓練？

•  聽覺記憶或遵從指令

•  增加詞彙和句法訓練

•  音韻和構音訓練

•  面對不同聽者說話的訓練

• 75 Guitar （ 2006 ）認為要協助口吃孩子減少羞愧（ shame ）的感受，最好的方法就是下列何者？  讓治療變得有趣  避免談論口吃  接受逃避行為  開放口吃經驗

• 76 Silverman （ 2004 ）認為口吃治療的成功先要修正口吃者對口吃的態度，下列敘述何者正確？  雖然有口吃，但仍然可以成為一位成功的人  隱藏口吃，別人就不知道我是口吃者  每次溝通後要評估自己的不流暢頻率  說話時要特別注意自己容易口吃的字

• 77 使用減敏感法減少口吃者的焦慮，首先要協助口吃者進行下列那一項工作？  排出焦慮階層表  學會深度放鬆  瞭解壓力源

• 78

•  請重要他人協助減少對口吃的負向反應

• 避免兒童治療後的口吃復發，下列何者是比較好的策略？  訓練父母成為家中的語言治療師  鼓勵兒童參加自助團體  鼓勵老師成為語言治療師

• 79 對於治療成人的口吃最需要突破的是下列何者？  進入害怕說話的情境  家人的接納和支持

• 80  每天閱讀一篇文章

•  訓練兒童成為自己的語言治療師

 建立常規性的練習  學習減敏感訓練

• 避免成人口吃治療後復發最重要的是下列何者？  訓練個案成為自己的語言治療師  鼓勵個案和語言治療師成為朋友  定期回診追蹤口吃情形

102 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分試 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：語言治療師

科 目：溝通障礙總論（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 採用參與模式（ participation model ）評估輔助性溝通系統（ AAC ）介入成效時，其所評估的焦點是 與下列何者具有重要相關性？ ① AAC 的成本效益 ② 社區環境 ③ AAC 使用者 ④ AAC 使用者的 家人

 ①②④

 ①②③

 ②③  ③④

• 2 下列何者是 AAC 團隊在規劃發展遲緩幼兒早期介入計畫時，所應持有的理念與原則？

 定期取得幼兒的常模參照測驗結果，以便進行 AAC 的成效評估

•  介入計畫應以幼兒的弱勢為介入的基準點

•  並非所有的幼兒都具有潛力達到顯著的技巧提升

 計畫中必須提供幼兒自然說話（ natural speech ）發展的策略

• 3 阿堡是一位 40 歲中年人，因為意外事件腦傷而造成嚴重失語症（ severe aphasia ）。 AAC 專業團隊將 阿堡歸類為夥伴依賴型（ partner-dependent ）的初期溝通者（ emerging communicator ），下列何者是 此階段最需要發展的技巧？

 視覺移動能力，如注視上下方位

 指示性技巧，如指認技巧

 手語能力

 打字能力

• 4 對於一位 45 歲因中風（ brain-stem stroke ）造成無口語的病人而言，當 AAC 介入進入第三階段：獨 立使用自然語音（ independent use of natural speech ）時， AAC 的使用功能主要在於下列何者？

 此階段已經完全不須要使用 AAC 系統

 在不熟悉環境中須表達基本需求時

• 5 下列對於 AAC 的相關敘述，何者正確？

•  AAC 使用者的溝通輔助者需要負責 AAC 使用者與其他人對話的完整性

•  使用輔助性 AAC 時，出現眼神注視的機會較使用非輔助性 AAC 來得少

•  使用輔助性 AAC 會影響自然語音的發展，進而使自然語音逐漸消失

•  介入計畫所選定的 AAC 系統，必須經過一定的使用時間才能再進行評估改變

• 6 下列何者不是造成 AAC 方法失敗的可能因素？

 缺乏溝通夥伴的支持

•  缺乏以障礙者為中心所設計的溝通內容

•  AAC 只在家庭活動中使用，而非所有情境場所

 使用至少一種以上的溝通方法

• 7 AAC 符號的選擇必須考量以下何者？ ① 使用者的認知 ② 溝通夥伴的意願 ③ 使用者的肢體動作能力  ①②③  僅 ①③  僅 ②③  僅 ①②

• 8 下列何者為非輔助性（ unaided ）的溝通方式？ ① 眨眼 ② 手勢 ③ 溝通板 ④ 手指指示 ⑤ 寫字  ①②③  ③④⑤  ①②④  ①③⑤

• 9 下列何者不屬於 AAC

 溝通符號（ symbol ）  溝通輔具（ aid

• 的構成要素？ ）

 用於解決溝通中斷或溝通不順暢時

 在不熟悉的他人面前作自我介紹時

代號：

頁次：

8 － 1

 溝通策略（ strategy ）  溝通方法（ method ）

6114

頁次：

8 － 2

• 10 李先生在中風後使用溝通簿（ communication notebook ）作為主要的溝通方式，請問溝通簿屬於那一 類溝通輔具？

•  低科技靜態版面

•  低科技動態版面

•  低科技固定版面

•  低科技混合版面

• 11 當肌萎縮性脊髓側索硬化症患者的說話速率降低到何種程度時，即為應啟動 AAC 評估與介入的時候？  低於正常 80%  低於正常 70%  低於正常 60%  低於正常 50%

• 12 當肌萎縮性脊髓側索硬化症患者因說話速率、構音和共鳴受損而影響其溝通效能，但患者仍有能力 對其所表達的語言進行修正時，下列何種輔助溝通策略可能不適合？

•  使用顎托器（ palatal lifts ）改善腭咽閉鎖不足所產生的共鳴問題

•  使用字母補充表

•  發展有效的對話修復策略

•  使用夥伴協助的聽覺掃描系統

• 13 根據研究，肌萎縮性脊髓側索硬化症患者與溝通夥伴的熟悉度會對其選擇擴大溝通方法上出現何種 差異？

•  與不熟悉的夥伴溝通時不須使用擴大溝通的策略

•  與熟悉的夥伴溝通時會優先選擇使用非輔助性和低科技的策略

•  與不熟悉的夥伴溝通時會優先選擇使用非輔助性和低科技的策略

•  與熟悉的夥伴溝通時會優先選擇使用高科技性工具

• 14 杭汀頓氏（ Huntington disease ）患者在病程初期會因為動作障礙導致聲帶內收不足或內收過度，造成 出現氣息聲或拉緊聲，結果出現代償性的強制呼氣或吸氣發聲而干擾言語的產生，為維持患者說話 的清晰度，採用何種介入方式最為適合？

 直接的語言治療  使用寫字板

• 15 有關使用 AAC 的論述，以下何者正確？

•  AAC 不具療育意涵，因此不宜太早使用

•  必須因使用者年齡增加而作系統性的改變

•  當語言能力不存在時， AAC 無法提供溝通

•  對曾經可以說話的成人而言，接受 AAC 是很容易的

• 16 若創傷性腦傷的患者其認知功能層次經評估後在 Rancho's 第三階段，對刺激有特定的反應但不持續， 語言也開始浮現，請問該患者此時較適合使用何種 AAC ？

•  是或否系統

•  以文字為基礎的系統

•  以圖片為基礎的系統

•  具語音輸出裝備的系統

• 17 對於處於嚴重創傷後失憶症（ posttraumatic amnesia ）混亂階段的患者，通常會有嚴重的溝通障礙， 對此類型患者，下列何者不適宜提供做為 AAC ？

•  是或否系統

•  每頁呈現兩張圖片的溝通簿

•  每頁呈現四個高頻率使用詞彙的電子語音溝通板

•  以 5X5 版面呈現的視覺列陣掃描溝通板

• 18 下列為創傷性腦傷（ traumatic brain injury, TBI ）患者決定溝通面板型態的考量何者錯誤？

•  溝通面板應放置在患者的完整視野中

•  伴隨認知混亂的患者面板上的選擇項目應較少且圖形較大

•  有交替注意力困難的患者以掃描選擇符號的方式較佳

•  當面板的配置是最適當時，可以讓患者在最不費力的情況下精確的提取訊息

• 19 根據 Rogers 與 Alarcon （ 1998 ）的研究，何種評量方式對原發性進行性失語症（ primary progressive aphasia, PPA ）患者在說話、語言和認知上的衰退週期和損傷嚴重度的改變最具敏感性？

•  標準化失語症量表的敏感性優於連續性言語（如重述故事、程序性言談、個人性敘事）

•  連續性言語（如重述故事、程序性言談、個人性敘事）的敏感性優於標準化失語症量表

•  標準化失語症量表和連續性言語（如重述故事、程序性言談、個人性敘事）的敏感性一樣高

•  標準化失語症量表和連續性言語（如重述故事、程序性言談、個人性敘事）都不具有敏感性

•  以自然手勢補充言語  使用呼吸支持系統

• 20 優秀的溝通夥伴可支持協助 PPA 患者達到成功傳達訊息和參與機會，有那些方式可以評量溝通夥伴 是否為適任的促進者（ facilitator ）？ ① 計算由溝通夥伴所提供的溝通機會 ② 判定溝通夥伴促進溝 通互動行為的百分比和未促進溝通行為的百分比 ③ 判定溝通夥伴願意參與訓練的時間

•  僅 ①②

•  僅 ①③

•  僅 ②③

•  ①②③

• 21 對於無法回憶儲存訊息位置的溝通者而言，下列那一種系統不適合使用？

•  溝通簿

•  有隱藏頁面的動態螢幕系統

•  溝通板

 以標籤檢索關鍵訊息的溝通夾

• 22 為重度發展障礙的 5 歲兒童選擇符號系統時須考量許多相關層面，下列何者非優先考量的因素？

•  兒童的認知能力

•  兒童的視覺敏銳度

•  環境接受度

•  價格高低

• 23 下列對於溝通符號特徵的陳述，何者錯誤？

•  若符號間的知覺區別度（ perceptual distinctness ）高，則不容易造成混淆

•  表示情緒和心智狀態的符號抽象度（ abstractness ）最高

•  圖像表徵度（ iconicity ）是影響符號學習的最重要因素

•  符號的複雜程度（ complexity ）越高越有助於學習

• 24 下列那一項能力是 AAC 使用者最需要儘速習得的能力？

•  語文能力（ linguistic competence ）

•  操作能力（ operational competence ）

•  社會能力（ social competence ）

•  策略能力（ strategic competence ）

• 25 溝通需求模式（ communication needs model ）的主要評量目的為何？ ① 記錄個體的溝通需求 ② 評量 環境性調整的可能性 ③ 經由系統性的 AAC 介入減少未滿足的溝通需求 ④ 確定現在可以滿足多 少溝通需求

•  ①②④

•  ①②③

•  ①③④

•  ②③④

• 26 針對助聽器（ hearing aids ）與人工電子耳（ cochlear implant ）的描述，下列何者正確？

•  兩者的組成部件當中，均包括語言處理器（ speech processor

• ）

•  助聽器對極重度聽損者在高頻音（ 4 kHz 以上）的增益（ gain ）較為有限

•  兩者的目標均包括減低聽損者的聽損程度與增加語音接收清晰度

•  人工電子耳較能提升自然的說話音調，助聽器較具有音源定位功能

• 27 人工電子耳的組成要件當中，何者是依個別使用者的需求而設定？

•  體外傳送器（ transmitting cable ）

•  傳送線圈（ transmitting coil ）

•  語言處理器（ speech processor ）

•  接受器刺激體（ receiver stimulator ）

• 28 對於調頻系統（ FM system ）的使用敘述，下列何者正確？

•  麥克風放置的位置，不受與音源距離的限制

•  訊號的傳送是以變頻的方式

•  藉由音靴連接接受器與耳掛式助聽器

•  只適用於小團體而一般小型演講廳不適用

• 29 患有聽覺處理異常（ auditory processing disorder, APD ）的學齡兒童，在尚未被確診前，經常被鑑定 為特殊教育類別中的那一類 ?

•  智能障礙

 情緒行為障礙

•  自閉症

 學習障礙

• 30 下列何者不是針對習語後失聰的聽損成人進行聽覺復健的主要焦點？

•  學習良好溝通的補償策略

•  避免已有的語言能力退化

•  減少與人溝通互動的困難

•  調適接受聽力損失的事實

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頁次：

8 － 4

• 31 研究顯示，習語後失聰的成人在被診斷出有聽力損失時，往往出現「我還這麼年輕不可能有聽力損 失」、「我可是專業運動選手呢」或「檢查過程出錯了吧」等反應。此種現象反應出下列何種理論？

•  失調理論（ dissonance theory ）

•  歸因理論（ attribution theory ）

• 32 針對聽覺口語法的敘述，下列何者正確？

•  強調人工電子耳的使用，以發展個案的聽覺潛能

•  適用於習語前失聰者，而不適用於習語後失聰者

•  強調自然情境的團體教學，與一對一的聽能訓練

•  聽覺口語法的訓練課程中，父母是主要的學習者

• 33 在聽能訓練的課程當中，小東已能區辨媽媽的聲音和爸爸的聲音是不一樣時，語言治療師所訂定的 下一個聽能訓練目標應為下列何者？

•  分辨不同的環境聲音

•  在安靜環境中辨識不同的語音

•  在噪音環境中定位音源

•  在噪音環境中辨識不同的語音

• 34 關於溝通簿（ communication notebook ）在 PPA 患者身上的應用，下列說明何者錯誤？

•  溝通簿僅是作為患者在日常生活中基本需求訊息的交換方式

•  溝通簿必須反映個人的特質，因此在建立初始就應讓患者和其溝通夥伴參與

•  協助患者和不同的溝通夥伴在不同的環境進行溝通簿的練習

•  將更新和修訂溝通簿的責任轉移到 PPA 和溝通夥伴的身上

• 35 使用聽覺說話法（ aural / oral approach ）進行聽損兒童的聽能復健時，語言治療師會利用下列那些管 道進行語音的辨識？ ① 讀話 ② 文字 ③ 聽覺 ④ 自然手語 ⑤ 肢體觸摸

•  ①②③⑤

•  ①③④⑤

•  ②③④⑤

•  ①②③④

• 36 當 3 歲小西的聽能訓練目標剛進入「辨識」（ identification ）階段。聽能復健師應以下列何者為首要 的辨識訓練內涵？

•  超語段

 母音相同，子音不同的詞彙

•  常用片語

•  母音與子音均不相同的詞彙

• 37 小易具有先天性聽小骨異常而未有其他聽覺系統受損，請問下列何種介入措施較為適當？

•  配戴耳掛型氣導助聽器

•  接受醫療手術植入人工電子耳

•  接受醫療手術重建聽小骨

•  配戴耳內型助聽器

• 38 小華的工作必須經常曝露在高音量的噪音中，若長期持續，且未接受聽覺保健教育，小華最有可能 得到下列何種症狀？

•  永久性聽閾升高（ permanent threshold shift ）

•  聽覺處理異常（ auditory processing disorder ）

•  梅尼爾氏症（ Meniere's disease ）

•  聽神經瘤（ acoustic neuroma ）

• 39 有關我國實施新生兒聽力篩檢的敘述，下列何者正確？

•  我國衛生福利部國民健康署現已全面性強制執行並補助新生兒聽力篩檢

•  新生兒聽力篩檢對象是針對聽力損失高危險群者

•  新生兒被篩檢出有聽力損失時，應於三個月內選配助聽輔具

•  我國補助對象須設籍本國，且出生未滿 3 個月之新生兒

• 40 民國 102 年我國於新生兒聽力篩檢補助服務方案中明訂，新生兒聽力篩檢應使用下列何種篩檢儀器？

•  自發性耳聲傳射（ spontaneous otoacoustic emissions, SOAE

• ）

•  聽性腦幹反應（ auditory brainstem response, ABR ）

•  誘發性耳聲傳射（ evoked otoacoustic emissions, EOAE ）

•  自動型聽性腦幹反應（ automated auditory brainstem response, aABR ，）

• 41 純音聽力測驗結果無法提供下列何種訊息？

•  個案的聽損類型

•  個案的溝通能力

•  內耳聽覺敏感度

 外耳、中耳和內耳異常的部位

•  自我知覺理論（ self-awareness theory ）

•  標籤理論（ labeling theory ）

• 42 在聽覺系統中，針對外耳結構與功能之敘述，下列何者錯誤？  外耳道（ external auditory canal ）具有放大低頻音的功能  耳殼（ auricle ）具有對周圍聲音辨位的功能  外耳道對高頻音具有共鳴器的功能

 嬰幼兒的外耳道向下傾斜，而成人則向上傾斜

• 有關飛機從空中降落，常造成乘客耳朵脹痛的原因，下列敘述何者正確？  卵圓窗（ oval window ）內外壓力不平衡  中耳內的空氣壓力較外耳道小  內耳半規管功能發生異常  鐙骨肌（ stapedius muscle ）反射收縮過大

• 43

• 44 對於耳蝸中柯氏器（ organ of Corti ）的敘述，下列何者錯誤？  較寬厚的基底膜部位對低頻音的反應較敏銳  是聽覺系統中最終端的感覺接受器  頂端的蓋膜與基底膜是以不同的方向互動  蓋膜具膠質特性，不固定，可自由移動

• 45

• 以下對於聽力損失發生率的敘述何者正確？  女性聽損比率多於男性聽損比率  聽損發生率隨著年齡增加而提升  隨著新生兒聽力篩檢的提倡而減少  隨著聽障早期療育的普及而增加

• 46 下列有關聽神經病變（ auditory neuropathy, AN ）的敘述，何者錯誤？

•  患者的聽力損失程度與語音辨識能力可能落差很大  使用助聽輔具無法明顯改善患者的語音聽辨能力  患者內耳的外毛細胞正常，內毛細胞可能受損  聽語復健的介入課程無法改善患者的語言溝通能力

• 47 針對聽性腦幹反應（ auditory brainstem response, ABR ）檢查的敘述，下列何者錯誤？  受試者對開始的刺激音無反應時，則以純音聽力檢查的加減原則進行調整測試  施測開始所使用的刺激音（ click stimuli ）強度介於 60 dB 至 70 dB 之間  接受 ABR 檢查時，受測者可為清醒或昏睡狀態

•  進行施測時，以一次測試一耳為原則

• 48 下列對於耳聲傳射（ otoacoustic emissions, OAE ）的敘述何者正確？  由於耳聲傳射儀器操作快速方便，因而可取代聽性腦幹反應（ ABR ）進行新生兒聽力篩檢  使用自發性耳聲傳射（ spontaneous otoacoustic emissions, SOAE ）所施測的頻率多在 1000 Hz  中耳功能異常者或輕度聽損者均可使用耳聲傳射檢測  可診斷出具有聽神經病變之聽覺損傷者

• 49 針對中耳鼓室圖（ tympanogram ）可能對應的中耳疾病之敘述，下列何者正確？

•  C 型鼓室圖代表中耳呈現負壓，鼓膜緊繃，常見於歐氏管功能不佳

•  A S 型鼓室圖類似正常的鼓室圖形，代表中耳疾病正在復原當中

•  A D 型鼓室圖代表中耳耳膜鬆弛，常見於聽小骨鏈鎖骨折或斷裂

•  B 型鼓室圖呈現中耳壓力過大，無高峰交點，常見於中耳硬化

• 50 5 歲的小夏未通過幼兒園的聽力篩檢而被轉介至醫院進行聽力檢查評估，請問聽力師應使用下列何種 方法為小夏進行聽力檢查評估？

 行為觀察聽力檢查法（ behavioral observation audiometry ）

•  制約遊戲聽力檢查法（ conditioned play audiometry ）

•  自動性聽性腦幹反應（ automated auditory brainstem response ）

•  視覺增強聽力檢查法（ visual reinforcement audiometry ）

以上

代號：

6114

頁次：

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• 51 當聽能復健師哼唱出「一閃一閃亮晶晶、滿天都是小星星…」的曲子前部內容時，快 2 歲的小安即 刻比劃出媽媽教他唱同樣這首曲子時所使用的肢體動作。請問小安所反應的行為，最高已達下列那 一個聽能訓練的階層目標？

•  察覺

•  分辨

•  辨識

• 52 針對身心障礙學生個別化教育計畫（ IEP ）的論述，下列何者錯誤？

•  語言治療師是屬於專業合作團隊中的特殊教育相關人員

•  若學生僅需提供科技輔具服務，則不需要另撰寫教育目標

•  對於轉學生的個別化教育計畫，應於學生入學後一個月內訂定

•  語言治療師所訂定的個別化教育計畫內容，每學期至少修訂一次

• 53 當語言治療師與教師成為教育夥伴時，不但可將學生本身的溝通需求與其課業內容做結合，同時也 可提供教師相關服務。請問此為下列何種服務模式？

•  合作諮商（ collaborative consultation ）

•  班級本位（ classroom-based ）

 統整模式（ combination ）

•  社區本位（ community-based ）

• 54 若團隊成員將目標視為相對的獨立地位來進行設定，則此為下列何種目標設定模式？

•  競爭的目標設定

•  個人的目標設定

•  合作的目標設定

•  聯合的目標設定

• 55 在「特殊教育支援服務與專業團隊設置及實施辦法」第 5 條中規定，專業團隊之合作方式及運作程 序為：由專業團隊成員共同先就個案討論後再進行個案評估，或由各專業團隊成員分別實施個案評 估後再共同進行個案討論，做成評估結果，請問此為下列何種團隊合作模式？

•  多專業團隊模式



專業間團隊模式

•  專業內團隊模式

• 56 根據右圖圖示的專業團隊模式，下列何者不是此團隊模式的特徵？

•  能將績效評估和介入功能整合在一起

•  團隊成員需要共同工作為兒童設計評估活動

•  採用舞臺評量（ arena assessment ），團隊成員分別進入場地內為個案進行評量

•  團隊成員能透過彼此互惠的交流方式訓練及被訓練

•  貫專業團隊模式

• 57 根據特殊教育法施行細則，參與訂定個別化教育計畫的當然人員應包含那些人？ ① 學校行政人員 ② 特殊教育教師 ③ 相關教師 ④ 相關專業人員 ⑤ 學生本人 ⑥ 學生家長

•  ②③④⑤

•  ①④⑤⑥

•  ①②③④

•  ①②③⑥

• 58 透過家庭訪問、田野調查、晤談或觀察等方式，記錄學生在平日與假日在家庭、學校和社區中進行 活動的能力，是利用何種評量方式了解個案的起點行為？



功能性評量

•  檔案評量

•  動態評量

•  生態評量

• 59 個別化教育計畫（ IEP ）的目標強調要能評量，且評量的方式要實際可行，請問下列何者為不可行的 年度目標？

•  學生能表現出合乎二年級程度的閱讀能力

 學生能說出一個含有背景、起始事件、嘗試解決和結果的故事

 學生能在對話中與人保持在話題上維持 5 次輪替

 學生能在兩次聽寫生字測驗中達到 90% 正確率

• 60 語言治療師在 IEP 中為學生擬訂的短期目標為：「學生能正確地說出因果複句」，請問該短期目標不 符合那些標準？ ① 可觀察與可評量的行為 ② 行為發生時的情境 ③ 精熟的標準

•  ①②③

•  ①②

•  ①③

•  ②③

• 61 小明在與他人對話時，經常不知如何維持當下所談的話題，或者不知道如何順利的轉換話題。因此 大部分時間都以微笑或點頭回應。以上所述有關小明的語言表現，屬於下列那一個語言面向問題？  語法  語義  語用  音韻

•  理解

• 62 語言治療的成效若要具有實證本位（ evidence-based ）的推論性，其研究設計應以下列何者為佳？  問卷調查研究  實驗研究  訪談法  相關性研究

• 63 面對執行實證本位臨床實務（ EBP ）的趨勢，下列何者是語言治療師所面臨最切身的議題？  如何與其他專業人員取得共識  如何即時取得所需的實證資料  如何驗證自己應用的實務成效  如何取得相關課程的進修管道

• 64 下列研究的證據力等級何者最高？  個案控制研究（ case-control study ）  經發表的指導原則（ guidelines ）

• 65 對於單一受試研究的敘述，下列何者錯誤？

•  受試者數量少，容易和臨床工作結合

 介入效果只顯現在單一個案身上，無法推論至群體

•  無法計算效果量

 內在效度和外在效度均佳

• 66 阿明呈現一致性的舌根音化構音錯誤，語言治療師設定ㄊ、ㄒ、ㄑ為介入目標，在介入前同時觀察 ㄊ、ㄒ、ㄑ的發音正確率以建立基線，再陸續進行ㄊ、ㄒ、ㄑ等三個目標音的介入，並持續記錄尚 未進行介入的目標音的正確率。請問此為何種介入處理方式？

•  多基線跨情境

•  多基線跨行為

•  多基線跨受試

•  多基線跨變項

• 67 以實證為本位的語言介入實施步驟為何？ ① 以個案為中心形成臨床問題 ② 決定治療方式並擬訂介 入計畫 ③ 批判式閱讀研究證據 ④ 評估成效 ⑤ 搜尋相關研究證據 ⑥ 撰寫與發表研究報告 ⑦ 整理資訊並有系統地利用證據知識 ⑧ 執行介入

•  ①⑤③⑦②⑧④⑥

•  ①⑦③⑤②⑧④⑥

•  ⑤③①②⑧④⑦⑥

•  ⑦⑤②⑧①④③⑥

• 68 語言治療師法針對語言治療師的執業規定，下列敘述何者正確？

•  語言治療師歇業時，應自事實發生之日起三十日內，報請中央主管機關備查

•  語言治療師死亡者，由中央主管機關註銷其執業執照

•  執行的業務內容必須依據語言治療師的專業知能進行治療

•  語言治療師復業者，應向執業所在地直轄市或縣（市）主管機關申請執業登記

• 69 語言治療師法中，針對語言治療師公會之規定，下列何者正確？

•  語言治療師公會分為中央、直轄市以及縣（市）公會，並得設全國聯合會

•  全國聯合會之設立，應由二分之一以上之直轄市、縣（市）語言治療師公會完成組織後，始得發 起組織

•  語言治療師公會之理事與監事任期均為三年，其連選連任不得超過二分之一

 各級語言治療師公會之監事名額不得超過各該公會理事名額二分之一

• 70 依語言治療師法對語言治療所中負責語言治療師之代理者的相關規定，下列何者正確？

•  代理期間超過 45 天者，被代理者應報請中央主管機關備查

•  代理者以在中央主管機關指定之機構執行業務二年以上者為限

•  代理期間超過 45 天者，得再申請一年之代理期間且一次為限

•  我國語言治療師法公布實施前已執業者，不具擔任代理者資格

 同儕群組研究（ cohort study ）  橫斷面研究（ cross sectional studies ）

8 － 8

• 71 下列那一項語言治療師的行為，依法須廢止其語言治療師證書？

•  語言治療師執業，未加入所在地語言治療師公會

•  語言治療師受有關機構詢問時，給予虛偽之陳述或報告

•  語言治療師因執業之便，無故洩漏個案當事人秘密

•  語言治療師受廢止執業執照處分仍執行業務者

• 72 下列何者符合聽語人員與個案的專業倫理原則？

•  提供聽語專業服務時，語言治療師應於事後予以充分說明

•  為了確保個案治療情緒，語言治療師應保證療程效果

•  語言治療師不可藉由函授課程進行評估與治療行為

•  語言治療師在非公開的場合中，才可與他人討論個案紀錄

• 73 甲為 A 語言治療所的負責語言治療師，因為出國參加研習活動兩個星期，因此請乙暫時代理業務， 但之後甲決定延長進修時間半年，請問依據語言治療師法的規定後續應做何種處理？

•  不用作任何後續處理，繼續由甲擔任負責語言治療師

•  甲不得再擔任 A 語言治療所的負責語言治療師

•  由甲向原發開業執照機關備查後，可由乙繼續代理負責語言治療師

•  由乙向原發開業執照機關備查後，可由乙繼續代理負責語言治療師

• 74 王小明為 7 歲構音障礙男童，於民國 101 年 3 月至 9 月間在 A 醫院接受構音治療，請問王小明的相 關治療紀錄應至少保存至何時？

•  依據 A 醫院的病歷保存辦法規定

•  保存紀錄 7 年

•  保存紀錄至王小明成年時

•  保存紀錄至王小明成年後 7 年

• 75 方大同在民國 100 年 6 月畢業後，未通過語言治療師考試，之後在一家復健診所於語言治療師的指 導下繼續實習，若方大同一直未能通過語言治療師考試，請問方大同最多能維持實習語言治療師的 資格多久？

•  一年

•  三年

•  五年

•  七年

• 76 根據衛生福利部（原行政院衛生署）訂定的語言治療所設置標準，語言治療室的背景噪音應不超過 多少分貝？

•  0 dBA

•  30 dBA

•  45 dBA

•  60 dBA

• 77 孫老師預備設立語言治療所，請問在其治療所內一定需要具備那些設施，才能符合法令規範？ ① 語 言治療室 ② 等候空間 ③ 觀察室 ④ 鏡子 ⑤ 冰箱 ⑥ 評估與治療器材 ⑦ 保存執業紀錄和教具 的設備 ⑧ 洗手臺

•  ①③⑤⑦⑧

•  ①②③⑤⑥

•  ①②④⑥⑦

•  ①③⑥⑦⑧

• 78 假設 A 市（非直轄市）語言治療師公會的會員總人數為 22 人，請問按照現行法規規定，最多可選舉 理事幾人？

•  11 人

•  15 人

•  20 人

• 79 語言治療師出現下列何種情形會被廢止其語言治療師證書？

•  將語言治療師證照租借給他人

•  罹患精神疾患或身體狀況違常

• 80 下列何者並未違反聽語倫理的規範？

•  配合法院調閱卷證，提供個案的病歷紀錄

•  在網路部落格提供民眾語言評估的服務

•  告知患者家屬目前無法在醫院排上課程，但語言治療師可提供私人家教課程

•  在未有實證證據下，對患者或家屬保證某種介入方法的成效

•  未進行執業登記而逕行執業

•  未完成規定之繼續教育的時數

•  22 人