102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：相當專技高考

類 科：語言治療師

科 目：基礎言語科學（包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列對言語器官中呼吸系統的描述何者正確？

 肺部（ pulmonary ）系統包括肺臟與呼吸道

 肺部的呼吸道系統又分為上呼吸道及下呼吸道，並且以口腔為分界

 呼吸系統可分為肺部系統及循環系統

 胸壁（ chest wall ）系統由肋骨腔及頸椎等所圍成

• 2 在大腦構造中被認為跟語言有關的布洛卡區（ Broca's area ）位於何處？

 左顳上迴（ left superior temporal gyrus ）

 左額下迴（ left inferior frontal gyrus, Brodman area 44 ）

 左腦中央後迴（ left postcentral gyrus, Brodman area 3,1,2 ）

 左腦扣帶迴（ left cingulate gyrus ）

• 3 下列有關呼吸肌肉名稱及功能，何者屬於吸氣肌群？ ① 內肋間肌 ② 胸鎖乳突肌 ③ 外肋間肌 ④ 腹外斜肌

•  ②③

•  ①②

•  ②④

•  ③④

• 4 下列對於人類肺容積（ lung volume ）與肺容量（ lung capacity ）的描述何者正確？

 成年男性和女性在平靜呼吸狀態下的潮氣容積（ tidal volume ）相等

 高於潮氣容積（ tidal volume ）可再被吸入空氣的最大量稱為肺活量（ vital capacity ）

 最大呼氣後仍無法從肺中排出的空氣量稱為功能肺餘容量（ functional residual capacity ）

 在一個呼吸循環中的吸入或是呼出的空氣量稱為潮氣容積（ tidal volume ）

• 5 對於人類一般呼吸功能與說話時呼吸功能的描述何者正確？

•  平靜呼吸時的潮氣容積約為肺活量的 25% ～ 30%

•  一般正常說話呼吸時所需的空氣量可達一般潮氣容積的 2 倍以上

•  一般正常呼吸時主要為有意識性控制下的生理活動

•  說話時呼吸功能為自主性無法以意識控制

• 6 下列對於由平靜呼吸轉為說話呼吸時，呼吸功能改變的敘述何者正確？

•  吸氣與呼氣時間比率由約為 1 ： 1 變成約說話呼吸時的 1 ： 2

•  說話呼吸時使用的肌肉生理機轉與平靜呼吸時相同

•  說話呼吸時空氣吸入途徑由原來的口腔改由鼻腔吸入以避免干擾構音

•  checking action 是指說話呼吸時用吸氣肌肉來控制呼出氣流的生理活動

• 7 要看人體構造的側面像最好使用下列那種人體剖面圖？

 斜切面（ oblique plane ）

•  矢狀面（ sagittal plane ）

 冠狀面（ coronal plane ）

 橫斷面（ transverse plane ）

代號：

8 － 2

• 8 對於人類一般呼吸與說話呼吸時，下列呼吸機轉的描述何者錯誤？

•  relaxation pressure 為回彈力所產生的壓力

•  正常平靜呼吸時呼氣屬於被動性過程

•  正常說話呼吸時呼氣屬於被動性過程

 吸氣時胸腔擴大的程度越大，呼氣時所產生的肺回彈力也越大

• 9 下列對於人類呼吸時的呼氣功能描述何者正確？  呼氣時橫膈膜收縮，減少胸腔與肺部的容積  呼氣主要在排出身體代謝後的氣體如氧氣  呼氣時需增加胸腔與肺部的容積以增加肺泡壓力

 呼氣時肺泡的壓力會高於環境中的大氣壓力，而將空氣呼出

• 10 下列對於人類呼吸功能的生理變化描述何者正確？

•  一般平靜呼氣時仍須內肋間肌收縮才能完成呼氣動作

•  一般平靜呼氣時只要放鬆橫膈膜及外肋間肌使其自動彈回即可

•  一般呼吸速率完全由自主神經系統調節是無意識性的生理功能  呼吸力量的大小是可以意識性的控制調整，不需要透過神經支配

• 11 下列對於呼吸功能與呼吸肌肉的敘述何者錯誤？

•  橫膈肌（ diaphragm ）是重要的吸氣肌肉之一，分隔胸腔與腹腔  呼吸肌群參與呼吸與說話程度的多寡和說話時的狀況有關

•  橫膈肌（ diaphragm ）在吸氣終了時會主動收縮以減少胸腔的容積

•  橫膈肌（ diaphragm ）收縮時會在垂直方向增加胸腔容積

• 12 下列對於人體呼吸時，呼氣及吸氣功能的描述何者正確？  吸氣時肺泡的壓力會低於環境中的大氣壓力，因此空氣可以吸入體內  呼氣時需減少胸腔與肺部的容積，以減少肺泡壓力，需借助內肋間肌主動收縮  吸氣主要在吸入對人類身體代謝最需要的氣體如氮氣（ N2 ）

•  吸氣時橫膈膜收縮，內肋間肌收縮使胸廓下降，以增加胸腔與肺部的容積

• 13 下列何者屬於呼氣肌群？ ① 胸鎖乳突肌 ② 內肋間肌 ③ 外肋間肌 ④ 腹外斜肌

• 

• ①③  ①④  ②③

• 14 對於人類呼吸系統構造的描述何者正確？

•  胸腔底部由腹部肌肉組成，有吸氣運動功能

•  整個胸腔於說話時可以做容積改變以配合說話所需

•  肺臟位於胸腔中，胸腔後側由胸骨所組成

•  胸腔主要為保護肺臟，無法以意識性支配其運動功能

• 15 下列對說話呼吸的描述何者錯誤？

•  言語流暢度、說話音節數的變化都可能是說話呼吸功能的反應

•  說話時的呼吸功能會隨著年紀發展而改變

•  肋骨的軟骨鈣化，胸廓形狀改變會影響說話呼吸的模式

•  兒童的說話呼吸功能與成人不同，但成人說話呼吸的模式到年老都不會改變

• 16 下列對人類平靜呼吸與說話呼吸時，呼吸機轉的描述何者錯誤？

•  平靜呼吸時當呼氣結束後仍可繼續呼出空氣，此時須動用到呼氣肌肉

•  說話呼吸時所謂的 checking action 是藉由控制呼氣肌肉的運動來達成

•  說話呼吸時所謂的 checking action 可以調節胸腔與肺臟的回彈力量，此時須動用到吸氣肌肉

•  平靜呼吸時當吸氣結束後仍可繼續吸入空氣，此時須動用到吸氣肌肉

 ②④

• 17 下列對於人類呼吸時的吸氣功能描述何者正確？

•  吸氣時肺泡的壓力會高於環境中的大氣壓力，因此空氣可以吸入體內

•  空氣吸入肺臟內主要在細支氣管進行氧氣交換

•  吸氣時需增加胸腔與肺部的容積以減少肺泡壓力

•  吸氣時內肋間肌收縮使胸廓上抬，增加胸腔與肺部的容積

• 18 下列對於呼吸肌肉結構與功能的敘述何者正確？

•  外肋間肌肌肉收縮時，會將胸壁壓縮減少胸腔前後與橫向的容積

•  內肋間肌（ internal intercostal muscle ）位於肋骨與肋骨間共有 12 對

•  內肋間肌肌肉收縮時，會將胸壁上抬並增加胸腔前後與橫向的容積

•  外肋間肌（ external intercostal muscle ）位於肋骨與肋骨間共有 11 對

• 19 下列對咽喉部的描述何者正確？ ① 以壓舌板可以容易觀察到喉部 ② 鼻咽部位於咽部的最上方 ③ 以壓舌板可以容易觀察到下咽部 ④ 以壓舌板可以容易觀察到口咽部

• 

• ②③④  ①②④  ①②  ②④

• 20 下列對於聲帶（ vocal fold ）的顯微結構之敘述何者正確？

•  聲帶的顯微結構可細分為 2 層不同的組織構造

•  聲帶的顯微結構中最深層的是固有層（ lamina propria ）

•  聲帶的顯微結構中最表層的是固有層（ lamina propria ）

•  聲帶的顯微結構中最表層的是上皮層（ epithelium ）

• 21 下列對於頻率或音調變化的敘述何者正確？

•  音調改變主要為環甲肌與杓間肌相互作用，以改變聲帶張力及長度的結果

•  聲門下壓力對音調變化的影響大於聲帶張力對音調變化的影響

•  基礎頻率的改變和聲帶的質量、張力及長度的改變有關

•  同一聲帶被拉長時，每單位聲帶的質量相對降低、頻率會下降

• 22 對於構成喉部的軟骨中，下列那幾種不是成對的？ ① 環狀（ cricoid ）軟骨 ② 甲狀（ thyroid ）軟骨 ③ 小角（ corniculate ）軟骨 ④ 杓狀（ arytenoid ）軟骨

•  ①③

•  ①②

•  ②④

•  ②③

• 23 下列的喉部軟骨中，那些軟骨直接與聲帶相連結？ ① 會厭軟骨（ epiglottic cartilage ） ② 甲狀軟 骨（ thyroid cartilage ） ③ 環狀軟骨（ cricoid cartilage ） ④ 杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ）

•  ①②③

•  ②④

•  ①③

•  ②③④

• 24 下列對於言語機轉的敘述何者正確？

•  由聲帶振動時所產生的聲音，具純音的特性

•  說話的動力，是來自於吸氣氣流

•  為了發出某個特別的語音，說話時須經過構音器官的作用

•  多樣性的語音是直接由聲帶所產生的聲音

• 25 下列構成喉部架構的骨骼，由頭位往下排列相關的順序何者正確？ ① 甲狀軟骨（ thyroid cartilage ） ② 舌骨（ hyoid bone ） ③ 環狀軟骨（ cricoid cartilage ）

•  ②③①

•  ①③②

•  ①②③

•  ②①③

• 26 下列對於聲帶細部結構的敘述何者正確？

•  聲帶的顯微結構可分為韌帶層與肌肉層

•  聲帶的顯微結構中最表層的是韌帶層

•  聲帶在上皮層與韌帶之間存在有 Reinke's space

•  聲帶的顯微結構中最表層的是固有層（ lamina propria ）

1114

頁次：

8 － 4

• 27 下列對喉部關節在發聲功能中扮演的角色敘述何者錯誤？

•  環杓關節主要作用為聲帶張開與閉合的運動

•  環杓關節運動方向與程度較環甲關節小

•  杓狀軟骨與甲狀軟骨間並無關節面存在

 環甲關節主要功能為聲帶張力的改變

• 28 下列對構成喉部軟骨的敘述何者錯誤？

 甲狀軟骨形成喉結

 甲狀軟骨具有 V 形結構

 環狀軟骨具有前低後高結構

 環狀軟骨具有肌肉突（ muscular process ）及聲帶突（ vocal process ）

• 29 下列對噪音的描述何者錯誤？

 噪音能量主要會出現在頻譜圖的低頻率區

 噪音也是形成某些語音的形式

 噪音是由氣流中的亂流所形成

 噪音是一種不具週期性的音響能量

• 30 下列對於構成喉部軟骨的敘述何者正確？ ① 甲狀軟骨由兩片甲狀軟骨板形成 O 型結構 ② 杓狀軟骨 是成對的 ③ 環狀軟骨（ cricoid cartilage ）只有一個呈 O 型 ④ 會厭軟骨（ epiglottic cartilage ）只有

一個呈葉片狀

 ①③

•  ①②

 ①②④

• 31 下列對於喉部相關構造與功能的描述中，何者錯誤？

•  在吞嚥時或是出力活動時，兩側假聲帶會在需要時進行閉合功能

•  假聲帶與真聲帶位置與功能不同，其構成的組織及結構也不相同

•  發聲時真聲帶須和假聲帶共同振動才能增加嗓音的響度

•  正常狀況下在發聲時加上假聲帶的運動並不會讓嗓音更清晰

• 32 下列對於人類聲帶結構與功能表現的敘述何者正確？

•  甲杓肌與環甲肌是形成聲帶韌帶及支撐聲帶硬度的主要來源

•  聲帶必須越柔軟越鬆，振動才會越好，因此應儘量減少聲帶的硬度

•  聲帶各層次的顯微結構不同，因此會顯示出不同程度的硬度與彈性

•  聲帶各層次中不同的結構會影響聲帶振動的頻率但不影響音質

• 33 病人的聲帶無法作正常的外展（ abduction ）運動時，最有可能是下列那一條肌肉功能損傷？

 側環杓肌（ lateral cricoarytenoid muscle ）

 後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）

 環甲肌（ cricothyroid muscle ）

 環咽肌（ cricopharyngeal muscle ）

• 34 下列對發聲生理功能評估變項的敘述何者正確？

•  shimmer 是以頻率變化為計算基礎的擾動係數（ perturbation ）

•  jitter 及 shimmer 都各只有一種計算與表達方式

•  jitter 是以振幅變化為計算基礎的擾動係數（ perturbation ）

•  harmonics to noise ratio 是在計算週期性諧音能量與噪音能量的比值

• 35 下列對於人類發聲聲區（ register ）機能的敘述何者正確？

•  高聲區或是假聲區（ falsetto ）是指中音域中較高基頻部分的音域

•  根據嗓音的基頻，可以將嗓音分為 3 個主要的聲區

•  中聲區（ modal register ） 的嗓音聽起來較粗嘎，或出現間斷的現象

•  低聲區（ pulse register ） 是日常說話時最常用到的聲區

 ②③④

• 36 下列喉部肌肉何者不是由喉返神經（ recurrent laryngeal nerve ）支配？ ① 環甲肌 ② 後環杓肌 ③ 杓 間肌 ④ 側環杓肌

•  ①

•  ①④

•  ②③

•  ③④

• 37 下列對語音共鳴構音功能的描述何者正確？

 噪音屬於一種週期性的聲波，常用於母音的構音

 舌頭、嘴唇、硬腭均為可動的構音構造

 子音構音的聲源可來自非週期性的聲波

 華語子音構音特性較母音簡單

38

下列的聲道閥門中，由前往後排列順序何者正確？

①

腭咽閥門

②

舌閥門

③

喉閥門

④

雙唇閥門

•  ④②①③

•  ③④①②



②①③④



①③②④

• 39 下列有關形成語音時的聲道共鳴特性描述何者正確？

•  諧波（ harmonics ）頻率是由共振峰頻率來決定

•  語音產生時，噪音能量並非組成因素之一

•  基礎頻率（ fundamental frequency ）由呼氣氣流的變化所產生

•  共振峰（ formant ）頻率的特性是由聲道形狀決定

• 40 構音共鳴當產生華語有聲子音ㄇ時，下列的閥門何者是處於關閉狀態的？ ① 腭咽閥門（ velopharyngeal

• valve

• ） ② 唇閥門（ labial valve ） ③ 喉閥門（ laryngeal valve ） ④ 舌閥門（ tongue valve ）

•  ①③

•  ③④

•  ②③

•  ①②

• 41 下列對於聲道（ vocal tract ）的敘述何者錯誤？

•  聲道的形狀在發聲時具有極大的可變性

•  成年男性的聲道大約為 17 公分左右



人類的聲道近乎垂直形成一個類似

L

形的結構



聲道形狀的改變主要是經由咽部黏膜的收縮

• 42 下列對於聲道構音共鳴的功能敘述何者正確？

•  聲道構音時管腔空間形狀的改變最主要是靠構成聲道管腔咽縮肌的收縮

•  聲道管腔的變化主要功能在加強聲波的能量，並不會抵減聲波的能量

•  不同語音的產生主要是聲音經過不同聲道形狀的改變而來

•  聲道管腔內形狀的改變主要靠氣流強弱的組合而來

• 43 人類聲道經由構音器官變化可形成不同狹窄或阻礙處以通過氣流，其最主要的用意是在：

•  呼吸

•  構音共鳴

•  發聲

•  吞嚥

• 44 下列那一個選項不是鼻輔音特有的聲學特徵？

•  呈現喃喃音（ murmur ）型態

•  具有轉折帶（ transition ）

 具有鼻共振峰（ nasal formant ）

•  出現反共振峰（ antiformants ）

• 45 在構音功能上，聲道可以看成是由構音器官形成許多道閥門（ valve ）來調節氣流，以產生語音。在 產生母音 / a / 時，下列的閥門何者是處於關閉狀態的？ ① 腭咽閥門（ velopharyngeal valve ） ② 唇閥門

• （ labial valve ）

• ③ 喉閥門（ laryngeal valve ）

• ④ 舌閥門（ tongue valve ）

•  ①③

•  ②④

•  ①④

•  ③④

• 46 廣泛性發展遲緩（ pervasive developmental disorder ）的孩童難以辨識說話者的語氣含意，反映出對下 列何種聲學特性的聽知覺不敏感？

•  母音共振峰型態（ vowel formants ）

•  子音嗓音起始時間（ voice onset time ）

•  說話語調（ intonation ）抑揚

 詞彙聲調（ lexical tone ）改變

1114

頁次：

8 － 6

• 47 下列對聲道解剖相對位置的描述，何者正確？

•  咽、喉、口腔是不同的解剖構造，這些結構跟發聲有關和吞嚥功能無關

 喉及咽是不同構造，聲帶及梨狀窩（ pyriform sinus ）均屬於喉部組織所構成

•  咽部分為鼻咽部、口咽部及喉部

•  鼻咽及喉部大都需藉由儀器才能觀察得到

• 48 下列關於嗓音性別差異的敘述何者錯誤？

•  女性基礎頻率比男性高

•  女性共振峰頻寬比男性小

•  女性共振峰頻率比男性高

•  女性嗓音音量比男性弱

• 49 下列那一對腦神經受損後會直接影響舌閥門的共鳴構音問題？

•  第 9 對腦神經

•  第 10 對腦神經

•  第 11 對腦神經

•  第 12 對腦神經

• 50 下列有關發聲說話功能的描述何者錯誤？

•  控制聲帶發聲的周邊神經主要是第 10 對腦神經

•  發聲的神經控制及肌肉活動較說話複雜

•  發聲不等於是說話

•  控制說話時舌頭運動的周邊神經主要是第 12 對腦神經

• 51 下列那條肌肉功能可以控制讓空氣進入耳咽管以平衡中耳壓力？

•  腭舌肌（ palatoglossus ）

•  張腭帆肌（ tensor veli palatine ）

•  腭咽肌（ palatopharyngeus ）

•  環咽肌（ cricopharyngeus ）

• 52 下列何者不是母音構音的主要分類方式？ ① 有聲與無聲 ② 舌位高低 ③ 送氣與不送氣 ④ 舌位前後

•  ②④

•  ①③

•  ②③

•  ①④

• 53 有關組成人體構音與咀嚼肌肉的功能，下列敘述何者錯誤？

•  與構音及咀嚼最相關的肌肉是平滑肌，如舌頭的肌肉

•  這些肌肉接受神經支配進行運動功能

•  人體肌肉分為 3 種：平滑肌、橫紋肌及心肌

•  肌肉會以肌腱附著於骨骼或是軟骨上

• 54 下列對人類構音器官的描述何者正確？

•  舌頭組織富含肌肉組織與軟骨組織，因此具有彈性

•  口腔的頂部是硬腭形成，具有可動性

•  口輪匝肌是一條獨立作用的肌肉，可以做各種唇型運動

•  雙唇組織富含肌肉組織但不含軟骨組織，具有可變性

• 55 舌頭是很重要的構音及吞嚥器官，下列對人體舌頭的結構與功能敘述何者正確？

•  舌頭外部肌肉主要為調整舌頭形狀張力及細微的動作

•  舌頭內部肌肉是指肌肉組織與舌骨連接的肌肉群

•  舌頭的外部肌肉並非全部與舌骨相連

•  舌尖的上下運動主要依靠舌頭外部肌肉

• 56 下列言語機能中何者屬於超音段（ suprasegmental ）？ ① 持續時長（ duration ） ② 重音（ stress ）

• ③ 基礎頻率（ fundamental frequency ）

• ④ 語調（ intonation ）

•  ①③

•  ①②④

 ②③④

• 57 下列子音構音機轉中，何者不會有口腔氣流完全阻斷的構音過程？ ① 擦音 ② 塞音 ③ 滑音 ④ 塞 擦音

•  ①③

•  ①④

•  ②③④

•  ①③④

• 58 下列對鼻音構音特性的描述何者錯誤？

•  腭咽閥門及唇閥門處於關閉狀態以振動氣流

•  構音中會有構音器官互相接觸造成氣流阻斷的時候

•  發鼻音時如口腔氣流阻斷在齒槽位置則發出鼻音 /n/

•  發鼻音時如口腔氣流阻斷在雙唇位置則發出鼻音 /m/

• 59 下列頭部及顏面的骨頭中，何者是唯一可以運動，且和構音與咀嚼有關係的？

•  枕骨（ occipital bone ）

•  上頷骨（ maxillary bone ）

•  鼻骨（ nasal bone ）

•  下頷骨（ mandibular bone ）

• 60 下列對於牙齒的敘述何者錯誤？

 兒童有 20 顆牙齒，上下齒列各 10 顆

 牙齒是固定的組織，也可以用來進行構音功能

 成年人有 32 顆牙齒，上下齒列各 16 顆

 正常牙齒的咬合需上排牙齒及下排牙齒每一顆都能互相對齊

• 61 在構音功能中，讓兩個構音器官相互接觸以瞬間阻斷口腔往外氣流，如此增加口腔內壓力後，接著 解除阻斷位置讓氣流突然釋出以產生語音。如此的構音方式中，最有可能是在進行何種語音的構音？

•  塞擦音

•  塞音

•  擦音

•  唇齒音

• 62 下列對於語音構音方式的敘述何者錯誤？

•  構音位置是指構音器官在發某特定語音時構音器官間的相對位置

•  有聲或無聲是指在發某特定語音時有無聲帶振動的情形

•  構音方法是指構音器官在發某特定語音時如何調節氣流的功能

•  子音與母音的分類可以根據構音方式、構音位置及發聲或不發聲來區辨

• 63 下列何者不是子音構音方式的主要分類方式？

•  舌頭的鬆緊

•  構音方法

•  構音的位置

•  有聲或無聲

• 64 下列何者不是擦音構音方式的一部分？

•  會有兩個構音器官互相接近

•  會有兩個構音器官互相接觸

•  腭咽閥門關閉

•  氣流持續通過口腔內被擠壓的狹窄通道

• 65 從說與聽的歷程所形成的言語鏈 (speech chain) 來推論，「語音聲學」歸屬於那個範疇最為適當？

•  大腦功能造影

•  說話器官控制

•  聲音物理參數

•  聽覺理解歷程

• 66

• 同一說話者發不同母音時，母音聲學特徵最主要的差異來源是什麼？  聲帶的振動模式  聲道的擠壓變化型態  胸腔的氣流共鳴

•  音量的強度控制

• 67 依據音源濾波論（ source-filter theory ），發母音時聲音能量源於何處？

•  胸腔擠壓

•  聲帶振動

•  聲道共振

•  嘴部噴發

• 68 當一個人將「我有冰」說成「我有病」時，聲學向度主要的改變是什麼？

•  語音基礎頻率

•  語音音量強度

•  語音共振頻率

•  語音轉折斜率

8 － 8

• 69 從語音辨識的角度而言，若聽覺系統受損無法聽見 3.5 kHz 以上的信號，下列那個詞彙的聽辨將最為 困難？

•  「移位」

•  「思索」

•  「面貌」

•  「需要」

• 70 語言治療師發現幼兒 A 無法區辨語音「白球」和「排球」，乃是對於何種聲學線索不敏感？

•  語音共振頻率（ formant ）

•  語音釋放沖直條（ releasing burst ）

 嗓音起始時距（ voice onset time ）

 嗓音起始能量（ voice onset intensity ）

• 71 下列對高興和悲傷語調的聲學描述，何者正確？

•  高興時音高較低、悲傷時音高較高

•  高興時調值變化大、悲傷時調值變化小

•  高興時音量較弱、悲傷時音量較強

•  高興時音高往下掉、悲傷時音高往上揚

• 72 進行語音分辨時，左耳呈現子音 /b/ 的第二共振峰轉折帶，右耳呈現母音 /a/ 的平穩帶，結果聽者會同 時聽到一段噪音和語音 /ba/ 的信號，此為何種特殊的知覺現象？

•  連續知覺（ continuous perception ）

•  類別知覺（ categorical perception ）

•  動作知覺（ motor perception ）

•  雙重知覺（ duplex perception ）

• 73 漢語語音「愛」和「傲」在聲紋圖上最明顯的差異是什麼？

•  共振峰聲紋強度不同  共振峰信號時長不同  共振峰起始頻率不同  共振峰轉折軌跡不同

• 74 根據語音聲學擾動理論（ perturbation theory ）的描述，擠壓部位如果發生於雙唇，將造成共振峰如何 改變？

•  f 1 、 f 2 、 f 3 皆增高

 f 1 增高、 f 2 和 f 3 降低

 f 2 增高、 f 1 和 f 3 降低

 f 1 、 f 2 、 f 3 皆降低

• 75 下列關於語音聲學特性的描述何者錯誤？

•  聲音頻率等於聲音速度除以波長

 母音第一共振頻率值與舌位高低有關

 比起窄頻聲紋圖，寬頻聲紋圖較容易觀察音高變化軌跡

 有聲塞音會出現明顯嗓音條帶（ voice bar ）

• 76 同位置同方式的圓唇母音和展唇母音最主要的聲學差異在何處？

•  圓唇母音整體能量較低

•  圓唇母音整體時距較長

•  圓唇母音共振頻寬較窄

•  圓唇母音共振頻率較低

• 77 語言治療師進行語音聲學分析時，採用下列何種方法最不容易獲得共振頻率的訊息？

•  頻譜分析（ spectral analysis ）

•  線性預測編碼（ linear predictive coding ）

•  傅立葉分析（ Fourier analysis ）

•  倒頻譜分析（ cepstral analysis ）

• 78 下列那個理論最適合解釋日本成人對語音 /r/ 和 /l/ 的區辨表現不如日本嬰兒的現象？

•  磁吸理論（ magnet theory ）

•  詞生理論（ logogen theory ）

•  動作理論（ motor theory ）

•  詞群理論（ cohort theory ）

• 79 下列何者不是聆聽說話信號時判斷語句分界的有利線索？

•  語句中出現輕音節（ unstressed syllable ）

•  語句中出現停頓（ pause ）

 基頻逐漸降低後又拉高（ f0 resetting ）

•  說話時語尾拉長（ phrase-final lengthening ）

• 80 若以第二共振峰為橫軸、第一共振峰為縱軸所形成的母音分布，下列那個音會位於最右下角？

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：相當專技高考

類 科：語言治療師

科 目：神經性溝通障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列何種疾病與失語症之間的關聯性最受爭議？

 腦血管意外

•  失智症

•  腦腫瘤

• 2 最終共同路徑（ final common pathway ）受損可能會出現那些臨床徵狀？

 肌肉痙攣（ spasticity ）

 肌束顫動（ fasciculations ）

• 3 下列關於腦膜之敘述，何者最為適當？

 由腦部之外而內依序為：軟腦膜（ pia mater ）、蜘蛛膜（ arachnoid ）、硬腦膜（ dura mater ）

 軟腦膜為一層透明薄膜，不含任何血管

 蜘蛛膜與軟腦膜緊密結合，不形成腔室，以提供大腦足夠保護

 硬腦膜靜脈竇是由兩層硬腦膜形成的腔室，匯集大腦的靜脈血

• 4 基底神經節中的紋狀體 （ striatum ） 包含下列那兩個構造： ① putamen ② globus pallidus ③ subthalamic nucleus ④ caudate nucleus ⑤ substantia nigra

•  ①④

•  ②③

•  ①③

• 5 基底神經節迴路受損的臨床徵狀中，不包含下列何項？ ①

 ④⑤

• resting tremor ② bradykinesia ③ intention tremor ④ dysmetria ⑤ chorea ⑥ muscular atrophy

•  ①④⑥

•  ③④⑥

•  ①②⑤

•  ②③④

• 6 造成出血性中風（ hemorrhagic stroke ）之可能病因中，通常不包含下列何者？

•  血栓形成（ thrombosis ）

 高血壓（ hypertension ）

•  動脈瘤（ aneurysms ）

 動靜脈畸形（ arteriovenous malformations ）

• 7 某一小塊血凝塊游離於血液循環系統中，最後停留、栓塞在腦部動脈處，造成的中風屬於下列何者？

•  intracerebral hemorrhages

•  embolic stroke

•  extracerebral hemorrhages

•  thrombotic stroke

• 8 下列關於非穿透性（ nonpenetrating ）腦傷之描述，何者較適當？  腦膜仍保持完整

 可分為高速（ high-velocity ）與低速（ low-velocity ）撞擊腦傷

•  高速撞擊腦傷的死亡率較高，大多在受傷後數分至數小時內死亡

 低速撞擊腦傷的受傷部位屬於局部（ focal ）、非擴散性傷害（ diffuse injury ）

• 9 訓練失語症個案詞彙提取能力時，可藉由給予不同提示來協助個案正確提取詞彙。當目標詞彙為 「火車」，治療師給予「火」；目標詞彙為「腳踏車」，治療師給予「腳」，此種提示方式屬於下 列何項？

 視覺提示

 首字提示

 肌陣攣（ clonus ）

 巴賓斯基徵兆（ Babinski's sign ）

 腦外傷

代號：

頁次：

8 － 2

• 10 下列何者為痙攣型吶吃（ spastic dysarthria ）之典型言語特徵？ ① slow and irregular AMRs ② slow rate ③ strained-strangled voice ④ hypernasality ⑤ irregular articulation breakdowns

•  ②③⑤

•  ①②③

•  ②③④

•  ①④⑤

11 有關運動過度型吶吃 - 舞蹈症（ hyperkinetic dysarthria in chorea ）之神經肌肉損傷（ neuromuscular deficits ） 之敘述，下列何者錯誤？

•  個別動作（ individual movements ）的方向不正確

•  重複性動作（ repetitive movements ）的速度減慢

•  個別動作的力量減少

 重複性運動的不規律（ irregular ）

12 下列何者可能為右腦傷患者會出現的徵狀？ ① 忽略症 ② 缺乏病識感 ③ 大量的命名錯誤 ④ 子音 扭曲 ⑤ 情感 / 情緒辨識困難

•  ①②④

•  ②③④

•  ①③⑤

•  ①②⑤

• 13 Lee Silverman voice treatment 最被廣泛應用於下列那一種個案的言語治療中？

•  hypokinetic dysarthria

•  hyperkinetic dysarthria

•  ataxic dysarthria

•  flaccid dysarthria

• 14 承上題，此治療方式主要著重於下列那兩個言語產生的次系統？

•  共鳴及構音

•  發聲及呼吸

•  共鳴及旋律

•  構音及發聲

• 15 由 Kagan 提出之「 supported conversation 」治療方法，主要治療目標是加強失語症個案的那一項能力？  語意（ semantic ）  語法（ syntax ）

•  音韻（ phonology ）

•  溝通效能（ communicative effectiveness ）

• 16 如下圖所示，某位腦傷個案正在接受認知功能評估，施測者請他將下圖中所出現的實心星號（★） 一一刪除，此測驗之名稱為何？

■★☆◆●◇★◆★■●△●★△☆★■△★◆◇△◆★

•  line bisection test

•  symbol digit modalities test

•  cancellation test

•  trial-making test

• 17 承上題，該測驗可用於評估個案之何項能力？

•  sustained attention

•  selective attention

•  alternating attention

•  divided attention

• 18 根據 Sohlberg 等人提出的 attention process training （ APT ），當腦傷個案之注意力出現缺損時，介 入的順序由先至後依序應該為何？ ① sustained attention ② selective attention ③ divided attention ④ alternating attention

•  ③④①②

•  ②④①③

•  ①②④③

•  ①④③②

• 19 Global deterioration scale （ GDS ）特別適用於下列那一類個案的評估？

•  dementia

•  right hemisphere damage

•  traumatic brain injury

•  CVA

• 20 針對右腦傷個案之語言治療，其主要的治療目標應著重在下列何項？

•  語用（ pragmatics ）

•  語意（ semantics ）

•  語法（ syntax ）

•  音韻（ phonology ）

• 22 ① ② ③

21 旋律語調治療法（ melodic intonation therapy ， MIT ）是屬於下列那一種失語症的治療策略？  語言性導向治療法（ linguistic approach ）

•  社會導向治療法（ social approach ）

•  非優勢半腦導向治療法（ minor-hemisphere approach ）

 認知導向治療法（ cognitive approach ）

情況：依下圖回答下列第 22 題至第 24 題。

• 圖中 、 及 ，皆屬於何種類的神經纖維束？  投射纖維（ projection fibers ）

 後連合纖維（ posterior commissural fibers ）

• 23 圖中 ① 、 ② 及 ③ 分別為下列何者？

•  superior longitudinal fasciculus, cingulum, and uncinate fasciculus

•  superior longitudinal fasciculus, inferior longitudinal fasciculus, and cingulum

•  perpendicular fasciculus, uncinate fasciculus, and inferior longitudinal fasciculus

•  perpendicular fasciculus, cingulum, and uncinate fasciculus

• 24 下列何者對於圖中神經纖維之描述最適當？  ① 與語言功能高度相關

•  額葉及顳葉皮質下區域經由 ② 與對側腦的頂葉連結

 布洛克區（ Broca's area ）與威氏區（ Wernicke's area ）藉由 ② 獲得聯繫

 下額葉（ inferior frontal lobe ）經由 ③ 與左右腦的前顳葉（ anterior temporal lobe ）連結

• 25 在評估時，請個案看字卡，並指出相對應的圖片，主要是要評估個案的那一項能力？

•  auditory comprehension

•  reading comprehension

•  naming

•  sentence production

• 26 中大腦動脈（ middle cerebral artery ）主要提供大腦半球中央區域之血流供應，若在語言優勢半腦的中 大腦動脈之前支血管阻塞，最有可能造成下列何種失語症？

•  transcortical sensory aphasia

•  Broca's aphasia

•  conduction aphasia

•  Wernicke's aphasia

• 27 下列在 Rancho Los Amigos Scale of Cognitive Levels-Revised 所述的各階段，依嚴重程度由輕至 重排列順序應為何？ ① confused, agitated ② automatic, appropriate ③ purposeful, appropriate ④ confused, appropriate

 ①④②③  ①②③④

•  ③④①②

•  ③②④①

• 28 陳先生在上班途中不幸發生車禍，到院時 Glasgow 昏迷指數為 E2V2M3 ，其腦傷嚴重程度是屬於：  正常  輕度  中度  重度

• ）系統之描述，何者最適當？

• 29 以下關於上運動神經元（ upper motor neuron, UMN  由最終共同路徑（ final common pathway, FCP ）組成

•  皮質脊髓路徑（ corticospinal tract ）以雙側支配為主

•  皮質延髓路徑（ corticobulbar tract ）以對側支配為主

•  位於中樞神經系統，包含錐體路徑（ pyramidal tract ）

 前連合纖維（ anterior commissural fibers ）  聯絡纖維（ association fibers ）

頁次：

8 － 4

• 30 寫字過小症（ micrographia ）是下列那一種患者常見之臨床表現？

•  right hemisphere damage

•  Alzheimer's disease

•  Parkinson's disease

•  CVA

• 31 小腦損傷最有可能造成下列那一種吶吃？

•  運動失調型（ ataxic ）

•  弛緩型（ flaccid ）

•  痙攣型（ spastic ）

•  運動過度型（ hyperkinetic ）

• 32 偷餅乾圖（ cookie theft picture ）主要是用來評估個案的那一項能力？

•  聽理解能力

•  敘事能力

•  複誦能力

•  閱讀能力

• 33 國內簡明失語症測驗（ CCAT ）之記分系統，主要是參考下列那一個評估工具的記分系統而編制？

•  Porch index of communicative ability （ PICA ）

•  Western aphasia battery （ WAB ）

•  Minnesota test for differential diagnosis of aphasia （ MTDDA ）

•  Boston diagnostic aphasia examination （ BDAE ）

• 34 Reminiscence activities 是一種可使用於失智症個案的治療活動，下列有關 reminiscence activities 之敘 述，何者錯誤？

•  乃利用失智症個案仍保留的短期記憶力進行治療

•  治療中大量使用視、聽覺材料（例如：報紙、照片、音樂）

•  廣泛地被使用於團體治療中

•  治療中會有一名帶領者，鼓勵參與的個案針對特定話題發表他們對該事件的記憶

• 35 下列有關腦傷患者的預後指標（ prognostic indicators ）之敘述，何者錯誤？

•  Glasgow coma scale 分數愈高，預後較佳

•  Galveston orientation & amnesia test 分數愈低，預後愈佳

•  年紀大的傷患之預後通常較年紀輕的傷患差

•  comprehensive level of consciousness scale 之分數愈低，預後愈差

• 36 下列何者不是 ASHA functional assessment of communication skills for adults （ ASHA FACS ）之評估項 目？

•  social communication

•  communication of basic needs

•  reading, writing and number concepts

•  sentence completion

• 37 Boston naming test 是利用下列那一種方式評估個案的詞彙提取能力？

•  responsive naming test

•  generative naming test

•  confrontation naming test

•  word fluency test

• 38 複誦（ repetition ）的大腦處理機制中包含下列結構： ① Broca's area ② primary auditory cortex ③ Wernicke's area ④ primary motor cortex ⑤ arcuate fasciculus 。上述結構依神經活化的順序由先至 後排列應為：

•  ③②⑤④①

•  ②③⑤①④

•  ②⑤③①④

•  ①④⑤③②

• 39 某位患者和治療師分享她前幾天和朋友聚會的經過。她說：「我先到才是他再過來，那裡人很好， 我把這個跟他說，他也在那裡，我們就在裡面，還有很多東西一直來。」上述主要是屬於何種語言 問題？

•  jargon

•  logorrhea

•  empty speech

•  paragrammatism

• 40 布洛克氏失語症（ Broca's aphasia ）患者最不可能出現下列何種語言異常問題？

•  agrammatism

•  press of speech

•  phonetic dissolution

•  telegraphic speech

• 41 言語流暢度（ speech fluency ）是診斷失語症類型重要的指標，它的判斷通常應包含下列那些言語特 徵向度？ ① speech rate ② naming ③ intonation ④ stress ⑤ repetition

•  ②⑤

•  ①⑤

•  ①②⑤

•  ①③④

• 42 阿土伯這個月初因中風入院，本週接受第一次語言評估，結果發現阿土伯說話時雖然常出現語誤， 但還算流暢；單詞複述、聽寫單詞與朗誦文字會出現困難，聽理解以及閱讀理解能力則屬於正常。 病灶位置可能在何處？

•  Broca's area

•  arcuate fasciculus

• 43 承上題，此個案應診斷為何種類型的失語症？

•  Broca's aphasia

•  anomic aphasia

•  anterior frontal lobe

•  middle cerebral artery

•  Wernicke's aphasia  conduction aphasia

• 44 林先生接受語言評估時，治療師問到：「您姓張嗎？」、「房間裡的燈關了嗎？」、「一個禮拜有 七天嗎？」以上問題是在評估林先生何種語言的能力？

 句子理解（ sentence comprehension ）

 句子表達（ sentence production ）

•  對話理解（ discourse comprehension ）

 回應式命名（ responsive naming ）

反應卡

題卡

門 杯 雨

東 板 林

反應卡

東

題卡

兔 雞 蛇

馬 狗 虎

反應卡

題卡

45

①

②

③

④

3

0

6

2

8

7

反應卡

6

題卡

題卡

題卡

上面四個圖何者較適用於評估失語症患者單詞的閱讀理解（ single-word reading comprehension ）能力？  ②④  ①③  ②  ③

• 46 Token test 主要在評量個案的何種能力？

 句子理解（ sentence comprehension ）

•  問題解決（ problem solving ）

 詞彙理解（ vocabulary comprehension ）

 推理與推論（ reasoning and inference ）

• 47 影響失語症患者對話理解的許多因素中，下列何項描述是最不適當的？

•  與一般無腦傷成人相似，對於暗示性（ implied ）內容的理解較直述性內容為差

•  對話內容大意（ main idea ）的理解能力較事件細節來的好

•  放慢說話速度以及加強語氣（ emphatic stress ）都無法提昇患者的對話理解能力

•  解釋或換個方式再說一次用以強調重要資訊，增加內容的多餘性（ redundancy ），可以提昇患者的 對話理解能力

• 48 關於短文閱讀理解測驗材料「 passage dependency 」的描述，下列何者較適當？

•  測驗題型應以 passage independent 的題目為主

•  passage dependent 的題目只能測出句子閱讀理解能力

•  low passage dependency 的題目會降低該測驗的效度

•  passage independent 的題目需看完文章內容後才知道如何作答

• 49 下列何種類型失語症個案之複誦（ repetition ）能力最差？

•  transcortical motor  transcortical sensory  anomic

•  conduction

• 50 某項治療策略採用低結構治療設計，強調由患者主導，鼓勵患者運用個人經驗、既有知識來詳加說 明，而非命名圖片，儘管反應多為關鍵字也可接受，目的在增加非流利型失語症患者語句長度及內 容。此為何種治療法？

•  mapping therapy

•  cueing verb treatments

•  response elaboration training

•  Helm elicited language program for syntax stimulation

• 51 對於下列何類型的失語症患者，在語言治療初期應以加強聽覺理解以及自我監控能力為主？

•  global aphasia

•  conduction aphasia

•  Wernicke's aphasia

•  transcortical sensory aphasia

8 － 6

• 52 張伯伯接受語言治療時，語言治療師將下圖放在他的前方，共同討論完圖中六個問題之後，將討論 結果記錄在各個方框內，最後請張伯伯說出中間圖片的意思。此語言治療目的在訓練什麼能力？

誰？ 為什麼？ 怎麼做？

大人、小孩都

會

提供植物水分

用手，需要花

灑或水管

提起花灑，朝

向植物噴水

在花園或院子

裡

種花的時候

動作描述 在哪裡？ 相關動作聯想

在那裡？

•  動詞命名

•  聽從指令

•  簡單句表達

• 53 承上題，此訓練方式依據什麼原理設計的？

•  cueing hierarchies

•  semantic feature analysis

 回答 'wh' 問句

•  interactional strategies

•  semantic category rhyme therapy

• 54 有一治療方式可以改善失語症病人詞彙搜索困難（ word-finding deficits ），並可擴充其語彙表達量。 經過練習後，當目標詞無法說出，病人可改用其它可接受的替代性語詞回應。此治療法是：

•  convergent naming

•  cueing verb treatments

•  divergent naming

•  melodic intonation therapy

• 55 弛緩型吶吃（ flaccid dysarthria ）可能由下列那些疾病所引起？ ① 格林 -巴利症候群（ Guillain-Barré syndrome ） ② 多發性硬化症（ multiple sclerosis ） ③ 亨丁頓舞蹈症（ Huntington's chorea ） ④ 小 兒麻痺症（ polio ） ⑤ 重症肌無力症（ myasthenia gravis ）

•  ②③④

•  ③④⑤

•  ①②③

•  ①④⑤

• 56 潘先生中風後，出現以下特徵：右眼無法緊閉也不行眨眼，往上看時左側額頭有皺紋但右側平坦無 紋路，笑的時候嘴角歪向左側，用杯子喝水會從右側嘴角流出，吞嚥後食物會堆積在口腔右側。他可 能是在何處的運動神經元受損？

•  右側上運動神經元受損

•  右側下運動神經元受損

•  左側上運動神經元受損

•  左側下運動神經元受損

• 57 雙側下運動神經元受損的患者，可能會出現那些言語特徵？

•  嗓音出現明顯氣息聲，說話時有聽得到吸氣聲，子音咬字不清，鼻音重

•  說話速度慢，伴隨掙扎緊縮的嗓音，音量無大小聲變化

•  說話音量小，語調平淡無變化，速度快慢不一

•  說話時會突然停頓、中斷，音量變化大，鼻音過重

• 58 下圖為口語表達階段模式（ stage model of expressive communication ），何者屬於運動言語歷程（ motor speech processes ）？

1

想法

2

語音、字

彙、文法

3

選擇特定的感覺

動作程式並依序安排

4

調節神經肌肉活

動，執行言語動作



②③

• 59 承上題，編號 ① ～ ④ 若出現異常，可能造成何種障礙？

•  ① 出現異常，可能造成失語症

 痙攣型吶吃（ spastic dysarthria ）屬於 ④ 異常所造成

 ③ 或 ④ 出現問題，都會產生言語失用症（ apraxia of speech ）

 ② 與 ③ 皆出現問題，會造成吶吃（ dysarthria ）

• 60 張先生咳嗽無力，但可以正常發出喉哼聲（ glottal coup ），應為何種機制不足所造成？

•  respiratory weakness

•  labial weakness

•  laryngeal weakness

•  palatal weakness

• 61 請患者深呼吸時出現了喘鳴聲（ inhalatory stridor

• ），很可能是何種問題所引起？

•  腭咽閉鎖不全

•  口內壓不足

•  聲帶外展（ abduction ）不足

•  聲帶閉合（ adduction ）不良

• 62 某病患左側舌下神經（ hypoglossal nerve ）受損，治療師進行口腔功能評估請他伸出舌頭時，他的舌 頭會：

•  往右側偏移

•  往左側偏移

•  雙側出現肌束顫動，舌頭無法前伸

•  可對稱性移動，但活動範圍減少

• 63 評估運動性言語障礙對溝通效能的影響，可藉由清晰度（ intelligibility ）、可理解度（ comprehensibility ）及 效率（ efficiency ）來判斷。下列敘述何者最適當？

•  事先瞭解談話主題及內容，有助於提昇清晰度

•  構音正確性是決定可理解度優劣的主要因素

•  患者言語清晰度佳，但因說話速度過慢，還是會降低效率

•  使用溝通手勢或利用情境線索幫助瞭解說話內容，可增加清晰度

• 64 下列那一項評估對於鑑別診斷言語失用症的靈敏度最好？ ① 數數由 1~10 ② 複述句子 ③ sequential motion rates （ SMRs ） ④ alternate motion rates （ AMRs ）

•  ②③

•  ②④

•  ①③

•  ③④

• 65 對言語失用症的評估大都用下列何種方式進行？

•  命名

•  仿說

•  造句

•  回答問題

• 66 依據動作學習原則（ principles of motor learning ）給予患者回饋時，應考量下列何者？

•  團體治療時，不應由團體中的其他患者提供回饋

•  藉由器具或儀器給予的回饋可以是立即的、高準確度的，適合在動作習得後期使用，以維持長期 效益

•  應避免提供患者最近在清晰度或目標音正確性表現的資訊，尤其當進步狀況不明顯時，會抑制學 習動機

•  若對尚未學會的動作給予立即性、頻繁性回饋（ frequent feedback ），可能會降低該動作在長期維 持或類化的表現

• 67 若是中大腦動脈的後支（ posterior branch of the middle cerebral artery ）阻塞，很可能造成何種類型的 失語症？

•  Broca's aphasia

•  anomic aphasia

•  Wernicke's aphasia

•  global aphasia

• 68 下列何種治療法通常較適用於對言語失用症患者的介入？

•  共鳴訓練

•  使用 delayed auditory feedback （ DAF ）

•  口腔肌力訓練（ strength training ）

•  手勢重整法（ gestural reorganization ）

• 69 林先生在中風之後，子音構音不準確，嗓音粗糙且常出現緊壓音質，音調低沉，鼻音過重，說話速 度緩慢。請問林先生之吶吃種類可能為何？

•  運動失調型（ ataxic ）

•  運動不足型（ hypokinetic ）

•  弛緩型（ flaccid ）

•  痙攣型（ spastic ）

代號：

2114

頁次：

8 － 8

• 70 失智症晚期的病人應以下列何種治療方式為主？ ① 現實定向（ reality orientation ） ② 空間提取訓練

• （ spaced-retrieval training ）

•  ①④

• ③ 生活經驗策略（ life-experience strategies ）

•  ②③

•  ①③

• ④ 情境治療（ milieu therapy ）

•  ③④

• 71 失智症患者發病初期仍可執行日常事務，例如：騎機車、泡茶，這是由於何種記憶能力尚未衰退？

•  陳述性記憶（ declarative memory ）

•  程序性記憶（ procedural memory ）

•  前向性記憶（ prospective memory ）

•  回溯性記憶（ retrospective memory ）

• 72 皮質下失智症（ subcortical dementia ）在發病初期，以何項能力的受損最為明顯？  記憶  動作  智力  語言

• 73 下列何種治療策略有助於改善失智症患者溝通能力？

•  腳本策略（ script strategies ）

•  提示 -行為聯想訓練（ cue-behavior association ）

•  空間提取訓練（ spaced-retrieval training ）

•  無錯誤學習（ errorless learning ）

• 74 下列何種能力在阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）發病初期所受到的影響相對地較少？  認知  語言  記憶  智力

• 75 下列何者為皮質型失智症（ cortical dementia ）的病因？ ① 亨丁頓舞蹈症（ Huntington's disease ） ② 畢克氏病（ Pick's disease ） ③ 帕金森氏症（ Parkinson's disease ） ④ 阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）  ①②  ②③  ①③  ②④

• 76 由一醫師轉介的腦外傷患者至語言治療部門接受視知覺訓練。治療師將下圖放在患者前面，請他依 照圖樣用積木做出一樣的構造，此訓練的目的在訓練何種能力？

 視覺記憶（ visual memory ）

 視覺辨認（ visual recognition ）

•  視覺空間處理（ visuospatial processing ）

•  視覺區辨（ visual discrimination ）

• 77 某位腦外傷患者返家後在處理事務時出現部分困難，例如在打掃的同時若是跟家人講話，會重複掃 同一個地方，或是煮飯時聽廣播，會放錯調味料，食材也會搞混。以上這些是屬什麼方面的問題？

•  選擇性注意力（ selective attention ）

•  交替性注意力（ alternating attention ）

•  維持性注意力（ sustained attention ）

 分散性注意力（ divided attention ）

• 78 在吶吃的言語治療中，降低說話速度有助於改善許多運動不及型吶吃患者的構音能力，下列何者並 不是控制語速的方法？

 節拍板（ pacing board ）

 字母板（ alphabet board ）

 延遲聽覺回饋（ delayed auditory feedback, DAF ）

 咬口器（ bite block ）

• 79 阿水伯，男性， 78 歲，上週因腦外傷入院，格拉司哥昏迷指數（ Glasgow coma scale, GCS ）為 6 分。入 院前有賭博的習慣，會酗酒，教育程度為小學肄業，曾是塑膠工廠老闆，目前已退休，工廠交由兒 子負責。以上那些個人性因素對腦傷復原狀況的影響較大？

 78 歲，酗酒

 賭博，教育程度為小學肄業，已退休

 男性，賭博，塑膠工廠老闆

 男性， 78 歲，賭博，教育程度為小學肄業

• 80 三位患者的格拉司哥昏迷指數（ Glasgow coma scale, GCS ）分別為：阿明 4 分，強哥 8 分，小光 15 分。其腦傷程度各為何者？

 阿明：昏迷，強哥：輕度腦傷，小光：正常



阿明：重度腦傷，強哥：昏迷，小光：正常



阿明：昏迷，強哥：昏迷，小光：輕度腦傷



阿明：重度腦傷，強哥：中度腦傷，小光：輕度腦傷

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：相當專技高考

類 科：語言治療師

科 目：兒童語言障礙學

考試時間：

1 小時

代號：

頁次：

8 － 1

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 說話者說話的速度、節奏、輕重音及語調都是屬於下列何種溝通訊息？

 後設語言（ metalinguistic codes ）

 副語言訊息（ paralinguistic codes ）

•  純語言訊息（ pure linguistic codes ）

 非語言訊息（ nonlinguistic codes ）

• 2 語言系統中「最小的語法單位」稱為：



音素（

phoneme

）

•  語詞（ word ）



T

單位（

T-Unit

）



詞素（

morpheme

）

• 3 說華語者對於華語語言規則所具有的潛在知識稱為：



語言表徵（

language representation

）

 語言覺識（ language awareness ）

 語言能力（ linguistic competence ）



語言表現（

linguistic performance

）

• 4 語言行為理論（ speech-act theory ）屬於下列那一學派的學說？



社會語言學學派（

sociolinguistic theory

）



心理語言學學派（

psycholinguistic theory

）



萌發論（

emergentism

）

 認知決定論（ cognitive approach ）

• 5 15 個月大的小花總是以「ㄅㄨ ㄅㄨˇ」指稱「玩具小汽車」，以「ㄉㄚˇ ㄉㄨ」指稱「絨毛兔玩 具」，以「ㄚ ㄆㄨˇ」指稱自己的「紙尿布」。以上具有語意的發音模式稱為：



牙牙學語（

babbling

）

 電報語（ telegraphic speech ）

 語音一致形式（ phonetically consistent forms ）  雜亂語（ jargon ）

• 6 媽媽：（手指向目標物）「寶寶你看，是小鴨子耶！」幼兒：（眼睛朝小鴨子看著）。媽媽：「黃 色的小鴨子；小鴨子呱呱叫。」幼兒：「鴨鴨呱呱。」以上對話中，母親導引幼兒注意與理解特定 目標物（小鴨子）的行為稱為：



快速配對（

fast mapping

）



分享式參照（

joint reference

）

•  功能性命名（ functional naming ）



建立（

buildups

）

• 7 幼兒能以詞彙表達自己的溝通意圖發生在下列那一個語言發展階段？



非表意階段一（

illocutionary stage I

）



非表意階段二（

illocutionary stage II

）



表意階段（

locutionary stage

）



遂行階段（

perlocutionary stage

）

• 8 下列何種行為不屬於「文字覺識（ print awareness ）」的表現？



能指出押韻相同的詞彙

•  知道整本書閱讀進行的方向和順序

•  能認讀某些字或字母

•  能了解故事書裡文字與圖片之間的關係

• 9 兒童在其生活環境中聽到一個新名詞，藉由語境，兒童將此新詞與其所對應的參照物相連結，然後 將此新詞運用在類似的情境中，這樣的詞彙習得過程稱為：

•  語意連結（ semantic linking ）



自動命名（

automatic naming

）



詞彙重述（

lexical reformulation

）



快速配對（

fast mapping

）

• 10 ① 阿寶把「有犄角的動物」都叫做「小羊」 ② 阿亮所說的「魚兒」指的是家裡水族箱中的魚，公 園池塘裡的魚對他而言都不是「魚兒」。以上兩位兒童的語言表現，依序為：

 ① 混雜語（ jargon ）， ② 語意互斥（ semantic exclusion ）

•  ① 雛形詞彙（ protoword ）， ② 過度延伸（ overextensions ）

•  ① 延伸不足（ underextensions ）， ② 雛形詞彙（ protoword ）

•  ① 過度延伸（ overextensions ）， ② 延伸不足（ underextensions ）

代號：

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8 － 2

• 11 兒童利用自己具有的語言知識，解釋或理解陌生的語詞或語句，這種語言學習策略稱為：

•  擴展（ expansion ）

•  提攜（ bootstrapping ）

•  鷹架（ scaffolding ）

•  延伸（ extension ）

• 12 語法結構關聯－語意特徵關聯轉變（ syntagmatic-paradigmatic shift ）的發展變化，最快速的時期是：

•  0-3 歲

•  3-5 歲

•  5-9 歲

•  9-12 歲

• 13 在嬰幼兒的溝通發展中，下列那一個階段嬰兒開始出現溝通意圖（ intentionality ），可使用手勢及發 出聲音達到不同的目的（如：取得想要的物品）？

•  0-4 個月

•  4-8 個月

•  8-12 個月

•  12-14 個月

14

在兒童敘述故事能力的發展中，幼兒園中班與大班幼兒在敘述故事時較易遺漏下列那一項故事要素？

•  故事背景

•  引發事件



主角內在反應

•  主角的嘗試或行動

• 15 下列那一個理論學派認為社交互動對於語言發展是重要的？

•  行為學派（ behaviorism ）

•  先天論（ nativist ）

•  認知發展論（ cognitive-developmental theory ）  建構主義（ constructionism ）

• 16 下列有關嬰兒牙牙學語（ babbling ）的敘述，何者錯誤？

•  在 non-reduplicated babbling 階段的嬰兒可發出非重複的子音及母音的結合（如：哥搭嗎）

•  先天性耳聾的嬰兒可能會出現手語的 babbling （ manual babbling ）

•  babbling 最早在正常嬰兒 8 個月的時候開始發展

•  在嬰兒的正常發展上 canonical babbling 較 marginal babbling 晚出現

• 17 根據 Applebee （ 1978 ）的敘事能力發展階段，正常發展的孩童在幾歲的時候處於真正的敘事 （ true narrative ）階段（此階段孩童真正可以說出完整的故事，包括主角、主題、計畫）？

•  3-4 歲

•  4-5 歲

•  5-7 歲

•  7-9 歲

• 18 5 歲孩童在象徵性／比喻性語言的發展上，其能力在下列那一個階段？

•  慢慢開始會使用「像」、「好像」的句子

•  聽到「他頭頂都在冒煙了」能解釋成是那個人在生氣的意思

•  可以理解明喻和隱喻的句子

•  對隱喻的理解停留在其表面意義

• 19 有關華語幼兒疑問句的發展，研究顯示下列那一個順序為正確？

•  疑問語氣詞（如：媽媽呢？）→句子中使用「什麼」→選擇式問句（如：是吃的還是玩的？）→ 會使用「有沒有」

•  疑問語氣詞→句子中使用「什麼」→會使用「有沒有」→選擇式問句

•  疑問語氣詞→句子中使用「什麼」→選擇式問句→句子中使用「那裡」

•  疑問語氣詞→會使用「有沒有」→句子中使用「誰」→選擇式問句

• 20 學齡前兒童與人交談時，聽不清楚對方的話語時會說「什麼？」，或是「啊？」，請問這是幼童在 嘗試做下列那一項動作？

•  交談修補

•  交談控制

•  交談輪替

•  交談開啟

• 21 下列那一項不是 5-6 歲兒童的敘述能力可表達的敘述故事？

•  編造的故事

•  重述已聽過的故事

•  說有關自己經驗的故事

•  敘述包含 3 個情節（ episode ）的故事

• 22 幼兒習得詞彙時，他們認定一個東西只有一個名字，當大人說出一個詞彙名稱，所指的只有一樣東 西，不會同時是兩樣東西，這是根據下列那一個原則？

•  互斥假設原則（ mutual exclusivity assumption ）

•  整體的假設（ whole-object assumption ）

•  規約性假設（ conventionality assumption ）

•  選擇性仿說（ selective imitation ）

• 23 個案說：「我小狗有一個」，語言治療師回應：「對，你有一隻小狗」。個案的目標與語言治療師 使用的策略分別為何？

•  語意（ semantics ）與擴展（ expansion ）

•  語法（ syntax ）與仿說（ imitation ）

•  語法（ syntax ）與重組（ recast ）

•  構詞（ morphology ）與平行說話（ parallel talk ）

• 24 兒童在幾歲到幾歲時開始使用越來越多的間接請求（ indirect request ）？

•  2-3 歲

•  3-5 歲

•  5-7 歲

•  7-8 歲

• 25 根據 Plunkett （ 1993 ）的研究，兒童能「將慣用語句（ formula ）切割或分解為個別的語詞或語言符號」 的能力，約與下列那一發展階段同時發生？

•  具體運思期（ period of concrete operation ）

•  形式運思期（ period of formal operation ）

•  詞彙爆炸期（ vocabulary spurt ）

•  遂行行為期（ stage of perlocutionary ）

• 26 下列那幾項是語言障礙成因的環境因素？ ① 身體上的虐待 ② 未提供適當照顧 ③ 認知發展遲緩 ④ ⑤ ⑥ ⑦

• 語言訊息選取困難 父母酗酒 注意力缺失 以電視替代互動  ③④  ①②⑤⑦  ①⑤⑥⑦  ②③⑤⑥

• 27 下列對於特定型語言障礙（ SLI ）病因的研究敘述，何者錯誤？

•  SLI 兒童的左右腦半球大小較一般人的對稱，且大腦半球體積較小

•  SLI 傾向發生於有語言障礙病史的家族

•  SLI 的致病基因是掌握人類語用發展的 FOXP2

•  腦研究發現，語言障礙成人的布洛卡區（ Broca's area ） 常比一般語言發展正常的成人多一道腦溝 （ sulcus ）

• 28 下列那一理論模式認為兒童語言障礙的形成因素不全然來自於個案本身，溝通環境不利於個案（如： 與溝通夥伴互動關係不良、溝通方法與工具不適於個案）也是其中的因素之一？

•  描述－發展模式（ descriptive-developmental model ）

•  特定障礙模式（ specific disabilities model ）

•  類別模式（ categorical model ）

 系統模式（ systems model ）

• 29 下列何者不是導致兒童語言發展遲緩或語言障礙的生物性風險因素（ biological risks ）？

•  胎兒在出生前後感染人體免疫缺損病毒（ human immunodeficiency virus, HIV ）

•  母親於懷孕期間或嬰兒出生後鉛中毒

•  嬰幼兒在 3 歲前有經常性的漿液性中耳炎（ otitis media with effusion, OME ）病史

•  母親於懷孕期間攝取過量咖啡因或濫用藥物

• 30 在臺灣的幾項研究調查中顯示，國內語言障礙兒童的出現率從 2.64% 至 9.6% 不等。造成這些研究調 查結果不一致的原因，下列何者錯誤？

•  對「語言障礙」的界定標準不同

•  鑑定工具與調查方法不同

•  未能釐清言語（ speech ）及語言（ language ）障礙的差異

 人口統計學上的誤差

• 31 下列有關特定型語言障礙（ specific language impairment, SLI ）的敘述，何者錯誤？

•  診斷 SLI 的條件為個案在非口語智力表現超過 85 分，但是有很低的口語智力測驗分數

•  SLI 兒童的腦部造影顯示處理語言溝通的關鍵性腦區活化程度降低

•  習英文 SLI 兒童可能對動詞的學習特別有困難

•  SLI 兒童在聽覺理解及訊息處理方面無明顯困難

• 32 根據 Rescorla 和 Lee （ 2000 ）以及 Rescorla 和 Roberts （ 2002 ）的研究，有關特定型語言障礙（ specific language impairment, SLI ）兒童與遲語兒（ late talkers ）的鑑別診斷，下列何者正確？

•  SLI 兒童是語言理解和表達困難的雙重障礙，遲語兒僅有語言表達上的缺陷

•  SLI 兒童有構詞 - 語法的缺陷，但遲語兒沒有

•  SLI 兒童與遲語兒都有原發性障礙（ primary disorders ），且語言發展遲緩，兩者的原發性障礙不 同，故名稱不同

•  SLI 兒童與遲語兒都沒有原發性障礙（ primary disorders ），但語言發展遲緩中，「遲語兒」一詞 適用於 2 到 4 歲的個案，「特定型語言障礙」則適用於描述 4 歲以上，仍持續呈現語言發展遲緩 之個案

3114

頁次：

8 － 4

• 33 有關唐氏症（ Down syndrome, DS ）的語言發展研究發現，下列敘述何者錯誤？

•  DS 兒童的語言發展順序（ sequence ）異於一般兒童的語言發展順序

•  DS 兒童語言各面向的發展，以語意發展較佳

•  一些研究發現， DS 兒童也有「心智理論（ theory of mind ）」上的缺陷

•  DS 兒童的閱讀能力似乎相對優於他們本身的語言及認知能力

• 34 下列何者不屬於「泛自閉症障礙（ autism spectrum disorders, ASD  亞斯柏格症候群（ Asperger's syndrome, AS ）

• ）」之一？

•  兒童期崩解症（ childhood disintegrative disorder ）

•  妥瑞氏症（ Tourette's syndrome ）

•  雷特氏症（ Rett's disorder ）

• 35 有關自閉症（ autism ）兒童的「鸚鵡式仿說行為（ echolalia  鸚鵡式仿說行為是自閉症個案特有的語言行為特徵

• ）」，下列敘述何者正確？

•  自閉症兒童的鸚鵡式仿說行為不具溝通功能，且是造成他們與人互動困難的原因

•  鸚鵡式仿說行為的出現會隨著自閉症兒童的語言能力改善而逐漸減少

•  在治療初期，語言治療師應以「降低個案鸚鵡式仿說行為的出現率」為首要治療目標

• 36 下列有關「失讀症（ dyslexia ）」的敘述，何者正確？

•  失讀症起因於認知或情緒上的障礙，環境刺激不足亦為肇因之一

•  失讀症個案最核心的問題是識字或解碼（ decoding ）能力缺損

•  失讀症的個案能流暢地讀出文字，但無法理解所讀的內容

•  研究發現失讀症的個案也有明顯的中樞視覺處理異常（ visual processing disorders ）

• 37 判定持續性語言遲緩（ persisting language delays ）而非暫時性語言遲緩時，下列那一項是持續性語言 遲緩的預期因子（ predictor ）？

 接收性詞彙（ receptive lexicon ）發展遲緩

•  音韻發展（ phonological development ）遲緩

 構音不正確

 句子長度不足

• 38 下列有關普瑞德－威利氏症（ Prader-Willi syndrome, PWS ）的敘述，何者錯誤？

•  個案的溝通能力通常低於他們自身的心智年齡程度

•  個案通常有構音、嗓音及共鳴方面的異常

•  個案的語用能力與同年齡兒童相似

•  個案的敘事技巧不佳

• 39 有關威廉氏症候群（ Williams syndrome, WS ）個案的臨床特徵，下列何者正確？

•  WS 好發於男性，若發生於女性個案，則其障礙程度通常更為嚴重

•  WS 兒童的「語言能力」優於「非語言認知能力」

•  WS 兒童的語意及語法發展與同年齡兒童相似

•  人際溝通（ social communication ）是 WS 兒童的強項，其語用發展優於同年齡兒童

• 40 下列那一項障礙或疾病在 X 染色體脆折症（ fragile X syndrome ）個案身上發生的機率不會比一般人 高？

 注意力缺失（ ADHD ）

•  自閉症（ autism ）

 癲癇（ seizure ）

•  腦性麻痺（ cerebral palsy ）

• 41 有關聽損兒童的語言發展與表現，下列敘述何者錯誤？

•  聽損兒童的語意發展遲緩，對比喻性語言（ figurative language ）及多義詞的理解也呈現困難

•  聽損兒童的發展遲緩，但語法發展順序與一般兒童相似

•  聽損兒童的語用發展與一般兒童相似，但可能有些許談話技巧上的困難（如開啟話題、回應他人 起始的話題）

•  聽損兒童的讀寫能力，僅能發展到小學三至四年級的程度

• 42 下列那一項敘述不符合「胎兒酒精症候群（ fetal alcohol syndrome, FAS ）」的臨床診斷特徵？  輕微顱顏異常  認知及學習障礙  過動、注意力不足  感音性聽力損失

• 43 下列有關 X 染色體脆折症（ fragile X syndrome, FX ）的敘述，何者錯誤？

•  FX 的發生率為女性多於男性，女性 FX 個案的障礙程度通常較男性個案嚴重

•  FX 個案常伴隨出現感覺動作（ sensorimotor ）、行為及情緒障礙，溝通障礙則較常發生於男性 FX 個案

•  中耳炎（ otitis media ）是影響 FX 個案語言發展的因素之一

•  研究發現，相較於其口語能力，男性 FX 個案使用手勢（ use of gesture ）及象徵遊戲能力較弱

• 44 小良說話時發音清晰，語句中詞序合宜，但內容往往令人難以理解。他對語句及象徵性語言的理解 有困難，與人溝通時的輪替及話題維持能力亦不佳。根據 Rapin 與 Allen （ 1987 ）的臨床語言分類， 小良最可能是下列那一種語言障礙？

•  詞彙－語法缺陷症候群（ lexical-syntactic deficit syndrome ）

•  語意－語用缺陷症候群（ semantic-pragmatic deficit syndrome ）

•  口語聽理解失認症（ verbal auditory agnosia ）

•  音韻－語法缺陷症候群（ phonological-syntactic deficit syndrome ）

• 45 下列何者屬於「詳述兒童語言形式、內容及使用各方面能力之表現」的評量模式？

•  類別模式（ categorical model ）

•  描述－發展模式（ descriptive-developmental model ）

•  心理計量模式（ psychometric model ）

•  系統模式（ system model ）

• 46 在「常態分布」（ normal distribution ）的情況下，有多少比例的典型語言發展兒童，其測驗分數會落 在正負 1 個標準差（± 1 standard deviation ）之間？

•  約 34%

•  約 50%

•  約 68%

•  約 95%

• 47 ① 內容效度（ content validity ） ② 建構效度（ construct validity ） ③ 同時效度（ concurrent validity ） ④ 表面效度（ face validity ） ⑤ 預測效度（ predictive validity ）。以上那些項目屬於評估工具或測驗 的「效標關聯效度」（ criterion-related validity ）？

•  ①②

•  ②④

•  ③④

•  ③⑤

• 48 某一語言障礙兒童在一個月內接受了兩次語言能力評量，在這兩次評量中，語言治療師都使用「學 前兒童語言障礙評量表」，施測的內容與流程皆相同。這種求取測驗分數結果穩定性的方式稱為：

•  點對點信度（ point-to-point reliability ）

•  再測信度（ test-retest reliability ）

•  評分者內信度（ intra-rater reliability ）

•  複本信度（ equivalent-form reliability ）

• 49 在評估團隊的模式中，由其中一人和孩童做全部或大部分的互動，其他專業人員向其建議互動方式 並在旁觀察孩童行為，團隊間需大量的溝通及合作，此種模式為下列何種模式？

•  多專業（ multidisciplinary ）

•  專業間（ interdisciplinary ）

•  跨專業（ transdisciplinary ）

•  專業內（ intradisciplinary ）

• 50 下列那一項不是課程本位評量（ curriculum-based assessment ）的評估方法？

•  家長訪談（ parent interview ）

•  旁觀觀察（ onlooker observation ）

•  作品分析（ artifact analysis ）

•  動態評量（ dynamic assessment ）

• 51 下列那一項是收集照顧者回報資訊的評估工具？

•  MacArthur-Bates 溝通發展量表

•  畢保德圖畫詞彙測驗（ PPVT ）

•  學齡前兒童語言障礙評量表（ PLS ）

•  臨床語言基礎評估（ clinical evaluation of language fundamentals ）

• 52 下列那一項能力的測試可評估兒童的語法表達？

•  遵從指令

•  命名圖片

代號：

3114

頁次：

8 － 6

• 53 語言治療師使用一項新研發的語言篩檢測驗，為某學區的國小一年級新生篩檢語言能力，篩檢結果 發現，該測驗能正確篩選出真正沒有語言問題的兒童，這樣的結果顯示此測驗有很高的：

•  敏感度（ sensitivity ）

 特異性（ specificity ）

•  預測效度（ predictive validity ）

•  同時效度（ concurrent validity ）

• 54 根據 Cole, Millis 和 Dale （ 1989 ）的建議，如要評估學前語言障礙兒童的口語語法能力和構詞技巧，

• 下列那一種語言樣本取樣的方式最佳？

•  一個至少 30 分鐘的對話樣本

•  一個 20 分鐘的語言樣本，內含兩個不同的對話主題

•  兩個在不同日期取樣的 10 分鐘對話樣本

•  兩個看圖說故事的敘事樣本

• 55 在做語言篩檢時，若兒童的語言能力確實有問題，但卻通過篩檢，沒有被篩檢出有問題，這是篩檢 時可能遇到的什麼情況？

•  篩檢的偽陰性（ false negative ）

•  篩檢的偽陽性（ false positive ）

•  篩檢信度（ reliability ）不佳

 篩檢效度（ validity ）不佳

• 56 根據 Olswang 和 Bain （ 1996 ）的建議，下列那一種評量方式的設計，是由語言治療師「系統性地操 弄語言情境的內容，以支持兒童的語言表現，並使兒童能達到他／她的最佳表現水準」？

•  效標參照評量（ criterion-referenced assessment ）

 課程本位評量（ curriculum-based assessment ）

•  動態評量（ dynamic assessment ）

•  功能性評量（ functional assessment ）

• 57 語言治療師（指著圖片）：「哇！你看，動物園裡有好多可愛的動物呀！你看到什麼動物呢？」 兒童：「黑熊。」

語言治療師：「對耶！你看這隻黑熊在做什麼呢？」 兒童：「抓魚。」

語言治療師：「是呀！牠在抓魚。這隻黑熊在池塘裡抓魚。」 兒童：「黑熊抓魚。」

以上對話中，語言治療師使用何種擴展形式的治療技巧？

 腳本治療（ script therapy ）

•  聚焦刺激法（ focused stimulation ）

•  情境教學法（ milieu teaching ）

 垂直結構法（ vertical structuring ）

• 58 閱讀教學過程中，在閱讀前與孩童討論有關閱讀材料的主題，問孩童問題及討論有關的經驗，其目 的為何？

•  啟動與提取已有的相關知識

 學習文章中的詞彙

•  使孩童記憶文章內容

 測試孩童閱讀能力

• 59 下列那一選項不屬於兒童主導的治療模式（ child-centered approach ）？

•  重組（ recast sentences ）

•  平行說話（ parallel talk ）

•  聚焦刺激法（ focused stimulation ）

•  擴展（ expansion ）與延伸（ extension ）

• 60 九年級的大雄是重度語言學習障礙的個案。他在校學業成績不佳，和同儕經常溝通不良且互動不佳。 下列何者是 Paul （ 2003 ）與其他研究者建議語言治療師優先選擇的治療目標？

 提升個案對複雜句型的理解與表達能力

 提升個案的口語及書寫敘事能力

•  改善個案在課室中的語言理解與表達能力

 改善個案在與同儕間相處互動時的溝通與對話（ social discourse ）能力

• 61 語言治療師以「到速食店吃晚餐」和「到超級市場買菜」等兒童日常生活經驗做為治療的活動，促使 兒童運用語言描述所經歷的事件與過程，並能在此語言活動中減輕兒童的認知負荷。這是屬於下列 何種語言治療介入法？

•  促進遊戲法（ facilitated play ）

•  情境教學法（ milieu teaching ）

•  腳本治療（ script therapy ）

 結構化對談（ structural discourse ）

• 62 根據 ASHA （ 2004 ）的建議，下列何者不適於做為撤除（ discharge ）兒童語言治療的標準？

•  個案的語言溝通能力已相當於同年齡、同性別、同社會文化背景的同儕

•  個案取得以政府機關補助款所購買的高科技溝通輔具

•  個案的語言溝通能力對其社交、情緒和教育學習已無負面影響

•  個案已得到自己所期望的語言溝通能力水準

• 63 溝通夥伴（ communication partners ）或語言治療師在與溝通輔具（ AAC ）使用者溝通時，應以增加 AAC 使用者的溝通機會為互動時的原則。下列敘述，何者錯誤？

•  溝通夥伴應給予 AAC 使用者充分的時間回應對話輪替

•  溝通夥伴應多利用「是／否」問句（ Yes/No questions ）鼓勵 AAC 使用者多發言或詳述其需求

•  溝通夥伴應盡力回應 AAC 使用者所有溝通的嘗試（如：手勢、眼神）或意圖

•  溝通夥伴可向 AAC 使用者示範（ model ）如何使用 AAC 系統溝通

• 64 平行說話（ parallel talk ）和自言自語（ self talk ）都是屬於下列那一種治療策略？

•  仿說（ imitation ）  示範（ modeling ）  重組（ recasting ）  鷹架（ scaffolding ）

• 65 根據 Moore-Brown, Montgomery, Bielinski 與 Shubin （ 2005 ）的建議，語言治療師採用下列何種療育 服務模式，最能有效降低文化－社經弱勢或學業表現低成就的學生被錯誤安置於特殊教育班級之頻 率？

•  社區合作模式（ community-based service ）

•  在宅服務模式（ home-based service ）

•  介入－反應效果模式（ response to intervention, RTI ）

 補救教學模式（ remedial teaching ）

• 66 下列那一個個案－語言治療師的對話情境中，語言治療師運用了「重組語句（ recasting sentences ）」 的技巧？

 個案：「狗狗汪汪。」語言治療師：「這隻小狗對著那隻小貓咪汪汪叫。」

 個案：「我喜歡吃西瓜和香蕉。」語言治療師：「西瓜、香蕉；我喜歡吃西瓜，我喜歡吃香蕉； 我喜歡吃西瓜和香蕉。」

 個案：「我的飛機飛得好高。」語言治療師：「我的飛機飛得好高。」

 個案：「我要蓋一間 101 大樓。」語言治療師：「我要蓋一座摩天輪。」

• 67 語言治療師為提升聽障兒童個案的閱讀能力，他請個案說一個故事，由語言治療師將個案說的故事 寫下來，用個案說的故事來做閱讀教學，語言治療師所用的方法最有可能是下列那一項？

•  語言經驗法（ language experience approach, LEA ）

•  電腦教學法（ computer-based instruction ）

•  對話閱讀法（ dialogic reading, DR ）

•  循環閱讀教學法（ complete reading cycle, CRC ）

• 68 語言治療師在設定治療目標時，應考慮個案兒童的「近側發展區間（ zone of proximal development, ZPD ）」，下列有關 ZPD 的敘述，何者錯誤？

•  ZPD 是兒童目前的「實際發展程度」，與經由成人從旁輔助所能表現出的「潛在發展程度」之間 的距離

•  在首次評估時，兒童在某目標能力的平均正確率為 45% ，則語言治療師應可確定該能力是在兒童 的 ZPD 範圍內

•  在首次評估時，兒童在某目標能力的平均正確率為 82% ，語言治療師應持續協助兒童提升該能力 達到至少 90% 的正確率

•  「動態評量（ dynamic assessment ）」有助於建立兒童的 ZPD ，亦有助於語言治療師為兒童制定治 療計畫

• 69 3 歲半的邦邦是位遲語兒（ late talker ），他在語言治療室中總是很害羞且不愛說話，下列何種治療技 巧最適用於邦邦？

 仿說（ imitation ）

•  建立與分解（ buildups and breakdowns ）

 平行說話（ parallel talk ）

 強化情境教學（ enhanced milieu teaching ）

8 － 8

• 70 Casselli 和 Casadio （ 1995 ）與 Layton （ 2001 ）等研究者，建議使用手語或溝通輔具（ augmentative and alternative communication, AAC ）介入唐氏症（ Down syndrome, DS ）兒童的口語能力治療，下列何者 是此治療方向的理論基礎？

•  DS 兒童手部的精細動作發展與一般兒童無異

•  DS 兒童的象徵性遊戲能力（ symbolic play skills ）類似於心智年齡相當的同儕

•  DS 兒童在發展初期的非口語溝通（ nonverbal communication ）能力優於其認知能力

•  DS 兒童的口語仿說能力優於其自發性口語能力

• 71 下列何種「以兒童為中心（ child-centered, CC ）」的治療技術最常用於學齡兒童的治療介入？

•  誘發（ elicitation ）

•  投射（ projecting ）

•  重組（ recasting ）

•  鷹架（ scaffolding ）

• 72 根據 Vygotsky 的 zone of proximal development （ ZPD ）理論，語言治療師在使用治療策略時，必須了 解下列那一項？

•  個案本身主要的問題以及家長急切想要解決的問題是什麼

•  個案日常例行公事有那些

•  個案和家長之間互動時的溝通意圖及溝通行為

•  個案在經過協助或提示後可以學習事物的程度在那裡

• 73 丁丁今年 4 歲有語言發展遲緩，語言治療師評估過後發現丁丁的詞彙量不足，有詞彙尋取（ word finding ）的問題，請問下列那個活動較適合做為丁丁的介入活動？

•  唸有押韻的童謠

•  照樣造句

•  製作語意網路（ semantic map

• ）  練習交談輪替（ turn taking ）

• 74 下列那一項不是在強化情境教學（ enhanced milieu teaching ）會用到的治療策略？

•  時間延遲（ time delay ）

•  腳本治療（ script therapy ）

•  指示引導（ mand-model ）

•  擴展（ expansion ）

• 75 語言治療師在治療時故意忘記提供孩童必要的物品，或是故意安排孩童不喜歡的事物或活動，此方 法最可能用來誘發孩童的下列那一項語言能力？

•  語用（ pragmatics ）

•  音韻（ phonology ）

•  語法（ syntax ）

•  語意（ semantics ）

• 76 有關教室本位（ classroom-based ）治療或教學，教師在班級授課時，語言治療師在語言障礙兒童旁邊 協助兒童回應或理解，此種服務模式為下列何者？

•  語言本位教室模式（ language-based classroom model ）

•  合作模式（ collaboration model ）

•  諮詢模式（ consultation model ）

•  抽離模式（ pull out ）

• 77 對於不願意聽從指令及不願意配合要求的孩童，下列那一項治療方式較能讓孩童的參與度提高？

•  以孩童為中心的治療方式（ child-centered approach ）

•  以語言治療師為導向的治療方式（ clinician-directed approach ）

•  給予充足的語言刺激

•  同時使用多種治療策略

• 78 下列那一項不是 Palinscar 和 Brown （ 1986 ）提出的相互教學法（ reciprocal teaching ）中建議提升閱讀 理解能力所使用的策略？

•  做總結摘要

•  問問題

•  預期故事內容

•  聽寫閱讀材料

• 79 當個案在敘事時出現句子前後顛倒及前後句子關係混淆的問題時，最適合使用下列那一項介入活動？  敘述連環圖片  語意網路

• 

說出不同類別的物品名稱  請個案找出語言治療師所描述之物品

• 80 讓個案角色扮演的介入活動較常使用於提升那一項語言能力？

•  聽覺理解

•  語音聽辨

•  語用能力

•  閱讀能力

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：相當專技高考

類 科：語言治療師

科 目：嗓音與吞嚥障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1  肋骨上拉的力量

• 有關引發被動呼吸的因素，下列何者正確？

 腹腔收縮力量

•  肺部彈性

 聲帶振動速度

• 2 有關造成聲帶肉芽腫（ granuloma ）的原因，下列何者正確？

•  長期使用呼吸器

 聲帶溝

•  一種先天性聲帶異常

•  一種病毒感染

• 3 聲帶振動速率不受下列何種特性的影響？  厚度  長度

 彈性

 色澤

• 4 關於喉外肌的描述，下列何者正確？  喉外肌以甲狀軟骨為界分成兩大群  甲舌肌（ thyrohyoid ）屬於上喉外肌群  頷舌骨肌（ mylohyoid ）可將舌骨向後拉回

 嗓音過度使用可以從上喉外肌群過度收縮來判斷

• 5 下列何種情形最可能造成聲帶麻痺？

•  用聲不當  老化

 甲狀腺切除術

 賀爾蒙不平衡

• 6 有關發出假音（ falsetto voice ）時聲帶的特質，下列何者正確？

•  聲帶後半部打開

 聲帶前半部快速振動

•  聲帶黏膜振動波振幅高

 聲帶振動頻率低

• 7 一般成年男性的嗓音基頻大約為多少 Hz ？

 75

 125

 225

 325

• 8 下圖為喉內肌肉群簡單示意圖，其中甲杓肌（ thyroarytenoid muscle ）位於何處？

前面

B

C

D

 C

 A

 B

• 9 有關喉嘎音（ glottal fry ）的特徵，下列何者正確？

 是一種假聲

A

 D

代號：

4114

頁次：

6 － 1

代號：

4114

頁次：

6 － 2

• 10 雙側聲帶麻痺可能造成的嗓音、呼吸與吞嚥問題，下列敘述何者最正確？

•  雙側聲帶位於中線麻痺時，無法安全進食

•  雙側聲帶位於接近中線麻痺時，嗓音為氣息聲，喝水也會嗆咳

•  雙側聲帶位於外側麻痺時，嗓音為氣息聲，呼吸也很困難

•  雙側聲帶麻痺時，若嗓音無氣息聲則可正常呼吸

• 11

• 臨床上若無儀器可以評估鼻腔共鳴障礙時，下列何種臨床評估法能執行正確的鑑別診斷？  交替捏放鼻子唸「依 --- 」音，若出現不一致的鼻音，則表示鼻音過重  捏住鼻子唸「啊 --- 」音，若未出現鼻音，則表示共鳴腔的使用正確

•  大聲唸「嫂嫂在掃廁所」時，可以聽到鼻咽腔雜音，表示鼻音不足

•  大聲唸「奶奶買香腸」，若出現不一致的鼻音，則表示鼻音過重

• 12 針對鼻音過重的嗓音問題，臨床上可以指導的技巧，下列何者正確？

•  說話時嘴巴不要張太大

•  說話時舌頭位置要放後面一點

•  說話時聲音要大一些

•  說話時音調要拉高一點

• 13 製造嗓音的原動力來自下列何種系統？

•  共鳴系統

•  構音系統

•  發聲系統

•  呼吸系統

• 14 嗓音衛教時應該建議病人如何減少嗓音誤用或濫用，下列敘述何者最正確？

•  要清喉嚨減少濕濡聲

•  要善用氣流說到沒氣再換氣

•  要在安靜的環境裡說話

•  要儘量以最低音調說話

• 15 會厭軟骨主要的功能為何？

•  呼吸

•  發聲

•  吞嚥



共鳴

• 16 有關老年性嗓音障礙的特徵，下列何者正確？



音量過大

•  音調過低

•  音質變差

•  構音不清

• 17 環甲肌可以促進聲帶的何種特性？  可促進聲帶長度  可減低聲帶張力  可讓聲帶變厚  可讓聲帶邊緣變圓潤

• 18 關於不同年齡層的環狀軟骨所在的位置，下列敘述何者正確？



新生兒位於第四節頸椎

•  成年女性位於第五節頸椎



成年男性位於第七節頸椎

•  老年人位於第三節頸椎

• 19 提供聲帶血液供應的血管中，不包括下列那一條血管？  上甲狀腺動脈（ superior thyroid arteries ）  上喉動脈（ superior laryngeal arteries ）  內頸動脈（ internal carotid arteries ）  下喉動脈（ inferior laryngeal arteries ）

• 20 依據 Titze 等人所提聲帶振動是一種自我擺動系統（ self oscillating system ），其所提促進聲帶振動的 位置不包括下列何者？

•  聲門間空間

•  聲門上氣流柱

•  聲門肌肉組織

•  聲門下區域

• 21 關於乳頭狀瘤（ papilloma ）的敘述，下列何者正確？



好發於

12-14

歲的孩子

•  主要是從肌肉層長出來



通常以雷射切除

•  術後的嗓音復健是教導聲帶用力緊閉

• 22 吶語症（ dysarthria

• ）的病人也會有嗓音障礙的問題，下列敘述何者最正確？  重症肌無力者的嗓音會有鼻音不足的問題  小腦病變的病人會出現重音量不足的問題  帕金森氏症的病人說話音量過小  脊髓側索硬化症的病人不會出現痙攣型吶語症

• 23 甲狀腺素分泌量的多寡對嗓音會有影響，下列敘述何者正確？

•  甲狀腺功能低下時，嗓音會沙啞

•  甲狀腺功能低下時，嗓音會尖銳



甲狀腺功能亢進時，嗓音會厚實

•  甲狀腺功能亢進時，嗓音會過大

• 24 在嗓音異常的病理分類上，下列何者是屬於嗓音使用不當的原因所引起的？

•  假聲帶發聲（ ventricular phonation ）

•  聲帶麻痺（ vocal fold paralysis ）

•  胃食道逆流（ gastroesophageal reflux ）

•  腭裂（ cleft palate ）

• 25 下列對聲帶結節的敘述，何者錯誤？

•  常為單側性

•  好發於聲帶前 1/3 與中 1/3 的交接處  為良性病變

•  好發於兒童與女性

• 26 下列可以用來觀察聲帶振動功能的嗓音儀器檢查是何者？

•  喉頭頻閃觀測儀（ stroboscopy ）

•  喉肌電圖（ electromyography ）

•  頻譜圖（ spectrum ）

•  示波器（ oscilloscope ）

• 27 一位語言治療師選用包含許多ㄇ音的詞彙指導嗓音障礙的病人，請問他最可能是採用下列何種嗓音 治療策略？

•  嗓音症狀治療法（ symptomatic voice therapy ）

•  嗓音功能運動治療法（ vocal function exercise ）

•  嗓音共鳴治療法（ resonant voice therapy ）

•  Lee Silverman 嗓音治療法

• 28 有關嗓音衛教治療（ vocal hygiene therapy ）四步驟中，第四步驟是下列何者？

•  找出嗓音濫用或誤用的行為

•  修正嗓音濫用或誤用的行為

•  解釋造成的傷害

•  確定發生的特別原因

• 29 有關嗓音功能運動（ vocal function exercise ）包含以下那一項治療步驟？

•  以短而強的ㄚ音增加聲門下壓

•  以氣息聲持續發母音 /i/

•  以硬起聲方式訓練聲帶閉合

•  以滑音的方式訓練聲帶肌肉

• 30 聲帶振動主要發生在那一層？

•  聲帶肌肉層

•  聲帶韌帶層

•  聲帶包膜層

 聲帶過渡層

• 31 個人所發出最不費力的音調稱為：

•  最低音調（ lowest pitch ）

•  假聲（ falsetto voice ）

•  最佳音調（ best pitch ）

•  最高音調（ highest pitch ）

• 32 王先生因為甲狀腺腫瘤手術後出現氣息聲，經內視鏡檢查確定單側聲帶麻痺，若你是他的語言治療 師，會選用何種主要治療策略？

•  硬起聲訓練

•  心理衛教



放鬆練習

•  呼吸訓練

• 33

• 口乾症常出現在下列何種病人身上？  退化性神經障礙的病人  接受放射線治療後的鼻咽癌病人  接受全喉切除術後的病人  腦幹中風的病人

• 34 關於軟喉症（ laryngomalacia

• ）的敘述，下列何者錯誤？

•  會厭軟骨會繼續發育，直到 3

• 歲可發育成熟  主要是會厭軟骨發育不良而太過柔軟

•  是造成小兒喘鳴（ stridor ）的常見原因之一

•  會導致聲帶麻痺而呼吸困難

• 35

• 臨床使用嗓音功能分析儀測量喉部發聲的效率，下列可測量的項目或單位何者錯誤？  發聲強度（ dBHL ）  氣流速率（ mL/sec ）  基礎頻率（ Hz ）  總氣流量（ mL ）

• 36 全喉切除後的病人學習使用食道語說話時，可以練習做為新聲門振動的肌肉為：

•  上咽縮肌（ superior pharyngeal constrictor ）

•  環甲肌（ cricothyroid muscle ）

•  環咽肌（ cricopharyngeus muscle ）

•  腭咽肌（ palatopharyngeus muscle ）

• 37 一般嗓音異常最常見的病因為何？

•  聲帶構造改變

•  嗓音誤用

•  神經性疾病

•  系統性疾病

• 38 喉部的構造中從上到下的排列順序，下列何者正確？

• 

• 假聲帶、真聲帶、會厭軟骨  真聲帶、會厭軟骨、假聲帶

•  會厭軟骨、假聲帶、真聲帶

•  假聲帶、會厭軟骨、真聲帶

• 39 有關 Lee Silverman 嗓音治療法的敘述，下列何者最恰當？

•  此治療法主要在改善構音力量及準確度

•  此治療法只適用於帕金森氏症的病人

•  此治療法需要病人腦中想著要儘量大聲說話  此治療法的第一步是要病人學習放鬆說話

• 40 口咽舌頭部位的感覺受器，會將感覺訊息送至延腦的那個感覺辨識中心解碼？

•  孤束核（ nucleus tractus solitarus ）

•  疑核（ nucleus ambiguous ）

•  杏仁核（ amygdala ）

•  尾狀核（ caudate nucleus ）

6 － 4

41 如附圖所示，下列何者屬於 a 組肌肉群組？

a

b

c

下頷骨

甲狀軟骨

環狀軟骨

舌骨

•  二腹肌後腹（ posterior belly of digastric muscle ）

•  嚼肌（ masseter muscle ）

•  莖突舌骨肌（ stylohyoid muscle ）

•  頦舌骨肌（ geniohyoid muscle ）

• 42 如附圖所示，下列何者呈現正在啟動咽部期吞嚥（ triggering of pharyngeal swallow ）？

舌頭

軟腭

下頷骨

聲帶

A

•  A

B

C

• 43 對於環咽肌（ cricopharyngeus muscle ）的敘述，下列何者正確？

•  環咽肌在吸氣時的壓力最大

•  環咽肌另外的功能是預防胃食道逆流（ GERD ）

 環咽部位是由環狀軟骨板（ cricoid lamina ）與上咽縮肌（ superior pharyngeal constrictor ）共同組成  環咽肌下方之間隙即為梨狀竇（ pyriform sinus ）

• 44 語言治療師可以教導病人那些生理活動？下列組合何者最正確？ ① 自發性保護呼吸道 ② 自發性啟 動咽壁收縮 ③ 自發性打開環咽肌 ④ 自發性改變食道蠕動速度

•  ①③

•  ①②③

•  ①③④

• 45 電視螢光攝影（ videofluoroscopy ）無法提供何種訊息？

•  食團通過時間（ bolus transit time ）

•  吞嚥時產生的壓力值（ pressure generated during swallow ）

•  吞嚥時肌肉動力問題（ motility problems ）

•  造成吸入的病因（ etiology of aspiration ）

• 46 下列何種生理異常會造成口腔通過時間拉長（ slowed oral transit time ）？

•  臉頰張力不足

•  喉部閉合不足

•  舌頭提升程度不足

•  ①②③④

•  咽部吞嚥啟動延遲

• 47 螢光攝影時見到吞嚥過程中有吸入現象（ aspiration during swallow ），其異常最有可能為下列何者？

•  喉部提升不足

•  喉部閉合不足

•  食道阻塞

• 48 患者單側咽部功能失常，在螢光攝影時最可能呈現的影像為何？

•  食物殘留在側溝（ sulcus ）

•  食物延遲進入會厭谿

•  食物堆積在硬腭

•  食物殘留在梨狀竇

•  舌根動作不足

D

• 49 傳遞「食團碰到前咽弓」的感覺是第幾對腦神經？

•  V  VII  IX  X 50 患者的舌頭協調能力不足無法形成食團時，在螢光攝影時最可能呈現出 :  食物四散於口中  食物堆積在硬腭上  食物堆積在舌根處  吞嚥後發生吸入現象（ aspiration after swallow ） 51 帕金森氏病人（ Parkinson's disease ）在吞嚥的口腔期，典型的舌頭運動型態為下列何者？  舌頭前後滾動（ anterior-posterior rolling ）  舌頭向前伸（ tongue thrust ）  舌頭搜尋動作（ searching movement ）  舌頭徐動（ athetoid movement ） 52 那條肌肉受損會影響腭咽（ velopharyngeal ）閉合功能？  腭舌肌（ palatoglossus ）  下咽縮肌（ inferior pharyngeal constrictor ）  腭帆提肌（ levator veli palatal muscle ）  莖突舌骨肌（ stylohyoid muscle ） 53 下列對於唾液腺的敘述，何者錯誤？  三大唾液腺為腮腺（ parotid gland ）、頷下腺（ submandibular gland ）及舌下腺（ sublingual gland ）  舌、頰的黏膜（ mucous membrane ）中有許多小唾液腺  腮腺與頷下腺同時分泌黏液（ mucous fluid ）與漿液（ serous fluid ）  舌下腺主要分泌黏液（ mucous fluid ） 54 頭頸癌的 TNM 系統不提供下列何種資訊？  腫瘤的種類  腫瘤的大小  淋巴結轉移狀況  遠端轉移狀況 55 若篩檢步驟能正確篩掉沒有吞嚥困難的個案，就表示此篩檢步驟何種特質高？  敏感度（ sensitivity ）  特異性（ specificity ）  陽性預測值（ positive predictive value ）  陰性預測值（ negative predictive value ） 56 透過吞嚥評估的篩檢步驟無法獲得何種訊息？  患者有無咳嗽  患者有無肺炎病史  吞嚥後口腔有無殘留物  造成患者吸入的生理特性 57 若患者右側舌頭與咽部麻痺，最合適的擺位為何？  頭傾向左側  頭傾向右側  頭轉向左側  頭轉向右側 58 評估患者舌頭後縮功能，可選用下列何種聲音？  交替發ㄧ、ㄨ  ㄊㄚ  ㄆㄚ  ㄎㄚ 59 要求患者「快速交替做出ㄧ、ㄡ的口型」適用於處理何種吞嚥異常？  下巴側移幅度不夠  舌頭上抬不足  吞嚥失用症  臉頰張力不足 60 上聲門吞嚥法（ supraglottic swallow ）是透過下列何種機制以避免吸入現象？  吞嚥前關閉聲帶  吞嚥時關閉假聲帶  打開環咽肌  擴大梨狀竇 61 Logemann 研究顯示，決定患者能否持續從口進食之主要參數為何？  醫療診斷與患者的喜好  患者的呼吸功能與遵從指令的能力  患者吞食物所需時間與吸入現象  費用與預後 62 下列何者不屬於代償性治療方法？  轉頭  改變食物質地  假聲練習  口內膺復（ prosthesis ） 63 下列何種生理異常會造成食物殘留於側溝（ lateral sulcus ）？  雙唇無法緊閉  軟腭上抬不足  臉頰張力不足  舌頭上抬不足 64 下列何種方法不適合處理口腔觸覺失認症（ oral tactile agnosia ）的患者？  給食物時以湯匙對舌頭加壓  使用冰冷的食團  給予味道強烈的食團  給予小塊的食團 65 用力吞嚥法最適用於下列何種吞嚥異常？  聲帶閉合不足  咽部吞嚥啟動延遲  舌根後送不足  喉部移動不足

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• 66 下列何者不屬於因為放射線治療而造成的影響？

•  口腔黏膜炎（ mucositis ）

•  肌肉纖維化（ fibrosis ）

•  放射性骨壞死（ osteoradionecrosis ）

•  流涎（ drooling ）

• 67 因喉部上抬不足造成的環咽肌功能異常，下列何種處理較合適？

•  低頭

•  環咽肌擴張法（ dilatation ）

•  環咽肌切開術（ cricopharyngeal myotomy ）

•  孟德森吞嚥手法（ Mendelsohn maneuver ）

• 68 一般在診斷性檢查中，以下四種治療方法的介入先後順序為何？ ① 更換食物質地 ② 吞嚥手法 ③ 增加口腔感覺 ④ 擺位

•  ①②③④

•  ④③②①

•  ③④②①

•  ④①③②

• 69 患者右側咽部局部麻痺（ paresis ），可建議下列何種擺位技巧？

•  低頭

•  頭轉向左側

•  向左側躺

•  頭轉向右側

• 70 下列何種介入法最不需要患者主動配合？

•  食團控制運動

•  用力吞嚥法（ effortful swallow ）

•  聲帶閉合運動

•  改變感覺輸入（ change sensory input ）

• 71 語言治療師要求患者以硬起聲「發ㄚ並持續 5 到 10 秒」，主要在改善：

•  舌根活動度

•  喉部上抬功能

•  喉部閉合功能

•  腭咽閉合功能

• 72 下列何種生理異常，最易造成吞嚥前吸入現象（ aspiration before swallow ）？

•  舌頭提升不足

•  環咽肌失能

•  咽部吞嚥啟動延遲

•  喉部閉合不足

• 73 患者有認知功能障礙，在處理其吞嚥問題時，下列何種介入法較可行？

•  上聲門吞嚥法（ supraglottal swallow ）

•  假聲練習法（ falsetto exercise ）



孟德森吞嚥手法（

Mendelsohn maneuver

）

•  轉頭

• 74 對於下列何種吞嚥異常的患者，會建議食用濃稠液體食物（ thick liquid ）？

•  咽壁收縮不足

•  咽部吞嚥啟動延遲

•  舌根後送運動不足

•  喉部上抬不足

• 75 床邊吞嚥檢查時，語言治療師是以那個指頭置放在甲狀軟骨頂端？

•  小指

•  食指

•  無名指

•  中指

• 76 側面（ lateral view ）螢光攝影無法提供什麼訊息？

•  硬腭上有食物殘留

•  頸椎骨刺（ bony outgrowth ）

•  吞嚥時吸入（ aspiration during swallow ）

•  聲帶高度不一致（ unequal height ）

• 77 食團通過舌根到喉部上抬動作出現之間的時間稱為：

•  口腔通過時間（ oral transit time ）

•  咽部期反應時間（ pharyngeal response time ）

•  咽部期延遲時間（ pharyngeal delay time ）

•  食道期通過時間（ esophageal transit time ）

• 78 下列何種疾病患者最可能出現舌頭搜尋的動作（ searching movement ）？

•  阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）

•  重症肌無力（ myasthenia gravis ）

•  肌張力不全（ dystonia ）

•  口腔癌術後

• 79 患者在螢光攝影評估時，出現吞嚥中吸入現象（ aspiration during swallow ），此時語言治療師可建議 何種嘗試治療以減少吸入？

•  低頭

•  用力吞嚥法（ effortful swallow ）

•  孟德森吞嚥手法（ Mendelsohn maneuver ）

•  上聲門吞嚥法（ supraglottic swallow ）

• 80 有些藥物對嗓音是會有影響的，下列敘述何者正確？

•  氣管擴張劑可以增加氧氣與二氧化碳的交換

•  利尿劑可以增加聲帶組織的水分

•  抗組織胺藥劑可以增加呼吸道分泌物

•  長期使用荷爾蒙治療可以增加音量

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：相當專技高考

類 科：語言治療師

科 目：構音與語暢障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列何者不是初期口吃行為的特質？

 偶發的（ occasional ）

 音的重複（ repetition of sounds ）

 不費力的（ effortless ）

 逃避與迴避困難語音（ escape and avoidance ）

• 2 區辨口語流暢與不流暢（ fluency vs. dysfluency ）的變因中，與說話自然度（ natureness ）相關的變因 為：

 說話的節律（ rhythmical patterning in speech ）

 語調與重音（ intonation and stress ）

 停頓的位置（ location of pauses ）

 多餘語音（ extra sounds ）

• 3 下列有關口吃核心行為（ core behaviors ）的敘述，何者正確？

 在聲帶部位最容易觀察到氣流中斷的顫動行為

 兒童口吃行為出現初期，最常重複多音節的語詞

 母音或有聲子音才會有延長行為

 氣流中斷通常是最後出現的核心行為

• 4 下列有關口吃次行為（ secondary behaviors ）的描述，何者正確？

 口吃當下，患者發出多餘的語音（如：嗯）終結口吃行為，這是一種逃避行為（ escape ）

 口吃結束，患者利用點頭，做出迴避行為（ avoidance ）

 患者使用不同的行為逃避（ escape ）與迴避（ avoidance ）口吃的發生

 預期口吃發生，患者說「不知道」，這是逃避行為（ escape ）

• 5 口吃行為出現時，個案的構音動作停止，但其聲音或氣流卻持續，這是：

•  贅加音（ interjection ）

•  遲疑（ hesitation ）

 延長（ prolongation ）

 重複（ repetition ）

• 6 口吃行為評估時，讓患者重複念讀同一篇文章 5 次，口吃的次數會逐次減少，這是：

•  適應（ adaptation ）效應

•  一致性（ consistency ）效應

• 7 就詞性而言，患者比較不易發生口吃行為的是：

•  介詞

 動詞

 預期（ anticipation ）效應

 語言（ language ）效應

 副詞

 名詞

• 8 在「王者之聲」影片中，當喬治六世戴上耳機聽聲量大的音樂時，他的流暢度變好了，下列何者是 可能的解釋：

•  受音樂流暢度的影響

•  說話的監測能力受到干擾

 聲量變大了

 音樂讓肌肉放鬆了

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9

Guitar

建議對臨界口吃兒童採取間接介入，下列那些策略互動會建議家長採用？

①

開放式問題

②

多

• 聽孩子說話

• ③ 較慢的語速

• ④ 少提問

• ⑤ 接話

•  ①③④

•  ②③④

•  ②③⑤

•  ②④⑤

• 10 Lidcombe Program 是訓練家長居家介入學齡前兒童口吃治療的方案，下列有關家長訓練的敘述，何 者正確？

•  放慢說話速度

•  稱讚孩子的流暢口語

•  忽略孩子的口吃行為

•  多使用適合孩子程度的詞彙

• 11 口吃修正法（ stuttering modification ）針對嚴重口吃患者（ advanced stutterer ）的介入治療是：

•  利用技巧增加流暢度

 減少對口吃的負面態度（ negative attitude ）

 高結構性互動（ structured interaction ）

•  需收集客觀的數據（ objective data ）

• 12 內在修正假設（ covert repair hypothesis ）認為口吃或正常的不流暢，是下列那一項內在監測系統修正 所致？

•  音韻系統

•  語意系統

•  語法系統

•  詞彙系統

• 13 下列何種策略是教導口吃個案減少口吃的緊張度，快速完成口吃行為：

•  取消技巧－拉出技巧－準備技巧

•  節奏的口語（ rhythmic speech ）

•  慢而拉長的說話（ slow and prolonged speech ）

•  拉長音節並使用軟起聲（ gentle voice onset ）

• 14 「ㄜ我要睡睡睡覺，（雙唇緊閉沒有聲音）不 --- 要ㄉㄉㄉ打ㄑ ---- 球」，這句話裡出現何者口吃核心 行為（ core behaviors ）？ ① 語音、音節重複 ② 逃避困難語音 ③ 拉長語音 ④ 氣流中斷  ①②③  ①②④  ①③④  ②③④

• 15 介入處理嚴重口吃個案時， Van Riper 建議在什麼階段使用凍結（ freezing ）的技術：

•  確認階段（ identification ）

•  減敏階段（ desensitization ）

•  修正階段（ modification ）

•  穩定階段（ stabalization ）

• 16 Guitar 在介入處置嚴重口吃個案時，參考 Neilson 和 Andrews 的增強流暢行為（ fluency enhancing behaviors, FEBS ），下列何者不是此模式所使用的技巧？

•  聽覺回饋（ auditory feedback ）

•  拉長語音（ prolong sounds ）

•  軟起聲（ soft onset ）

•  構音器官輕觸（ light contact ）

• 17 Silverman 以交互架構模式（ interaction-frame model ）解釋如何介入以減緩口吃嚴重度，下列何者不 是此模式所考量的因素？

•  他人對口吃行為的反應

•  個案對逃避與遮掩的態度

•  個案的重複、延長行為

•  個案的語言能力

• 18 下列何者是針對迅吃者，語言治療師需要優先介入處理： ① 動機 ② 情緒 ③ 語言 ④ 語速 ⑤ 自 我監控

•  ①②③

•  ①④⑤

•  ②③④

•  ③④⑤

19 下列那一項口吃技巧與 Van Riper 的拉出技巧（ pull-out ）相似？

•  彈跳技巧（ bouncing ）

 子音輕觸法（ light consonant contact ）

 節奏的口語（ rhythmic speech ）

 輕鬆重複（ effortless repetition ）

• 20 下列那幾項自願性口吃（ volitional stuttering ）可以達到減敏的（ desensitization ）效果？ ① 模仿自己的 口吃行為 ② 輕鬆地重複第一個語音 ③ 模擬（ simulate ）較嚴重的口吃行為 ④ 治療室中進行 ⑤ 治療室外進行

•  ①②③⑤

•  ①④

•  ②③④

•  ②③⑤

21

聽覺延宕回饋（

DAF

）有效幫忙口吃患者的流暢度，主要在下列那一種說話特質會受到改變？

•  說話節奏

•  說話速度

•  說話語調

 說話聲量

• 22 評估時，語言治療師要個案試圖用最嚴重的口吃行為對話或唸讀文章，結果個案的說話變流暢了。 語言治療師可考慮採用下列何種治療策略修正個案與聽者的反應？

 矛盾意向法（ paradoxical intention ）

 自信的訓練（ assertive training ）

 取消、拉出與準備（ cancellations, pull-outs and preparatory sets ）

 子音輕觸法（ light consonant contact ）

• 23 口吃評估時，個案在對話中，使用迂迴（ circumlocution ）或詞彙取代（ substitution ）避開口吃行為的 發生，為避免採集的口吃行為數量過低，語言治療師可考慮採用那種方式做評估？

•  說故事

 唸讀一個約 150 個字詞的文章

•  描述連續活動圖卡

 要求介紹自己的工作

• 24 下列何種活動可能會減少口吃的嚴重度？

•  重複自發性言語（ repeating spontaneous speech ）

•  興奮快樂的時候（ experiencing excitement ）

•  重複被誤解的訊息（ repeating misunderstood messages ）

•  使用比平常低的聲調說話（ pitch changing ）

• 25 鑑別診斷口吃與神經性口吃的評估過程中，語言治療師常會使用下列何種活動？

•  齊聲共讀活動

•  唱歌

•  使用節拍器

•  戴耳機使用噪音干擾

• 26 下列何者可鑑別心因性與神經性口吃？

•  年齡  口吃行為的可預測性  自我覺察與擔憂  齊聲朗讀的活動

• 27 幼童初期發展的口吃（ beginning stuttering ）與迅吃（ cluttering ）的區辨鑑別診斷行為是：

•  次行為的出現（ secondary behaviors ）

•  說話速度（ speech rate ）

•  有成功壓力的活動時，流暢度變好

•  察覺自己流暢度的問題（ awareness ）

• 28 下列有關連續性假設（ continuity hypotheses ）與錯誤診斷理論（ diagnosogenic hypotheses ）的論述， 何者正確？

•  口吃行為是一種神經質的表現

•  口吃行為是從一般性的孩童不流暢發展而來的

•  口吃行為的發生是孩子對聽者負面反應的結果

•  口吃行為的發生是孩子本身自我的覺察

• 29 [+nasal][-anterior][-coronal] 是下列何者的語音特徵？

 ㄢ  ㄤ  ㄇ  ㄋ

• 30 依國音學（第八版），舌尖前音是氣流受到舌頭與下列何者阻礙而形成的音？

•  齒背

•  上齒齦

•  硬腭

•  軟腭

• 31 送氣與不送氣之別的聲母，發生在下列何者？

•  擦音與塞擦音

•  塞音與塞擦音



塞音與擦音

•  鼻音與擦音

• 32

• 下列那個敘述韻母的向度和口腔的開合是相應關係？  舌位的前後  舌位的高低  唇形的圓展  韻母的響度

• 33 國音學中的ㄜ、ㄛ，發音時主要不同為下列何者？



舌位的前後

•  舌面的前後

•  唇形的圓展

•  舌尖的前後

• 34 下列何者為「韻」的形式？ ① 聲 ② 介音 ③ 主要元音 ④ 韻腹 ⑤ 韻尾 ⑥ 調  ①③⑥  ②③⑤  ②③④⑥  ①②④⑥

• 35

• 下列何者為華語的介音？  ㄧ、ㄨ、ㄚ  ㄧ、ㄨ、ㄩ  ㄧ、ㄩ、ㄚ  ㄩ、ㄨ、ㄚ

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• 36 拼音主要是把「聲」、「韻」與「調」緊密拼合起來成為正確的字音。在華語裡，雙唇音無法與下 列那種「呼」相拼合？

 開口呼

 齊口呼

 合口呼

• 37 下圖為母音 x-ray 的舌頭圖，圖中 x 、 y 母音各為下列何者？

x

y

 / ɪ , ʊ /

 / ɪ ,ü/

 /ü, ʊ /

 撮口呼

 /ü, ɪ /

• 38 華語的聲隨韻母為元音加上鼻聲隨，比較ㄣ、ㄤ發音時，下列描述何者正確？



元音相同，ㄣ為舌根鼻聲隨

 元音不同，ㄤ為舌根鼻聲隨

• 39 下列何者為上腭音（ palatal sound ）的語音特徵？

 [+anterior, +high, -back]

 [-anterior, +high, -back]



元音相同，ㄤ為舌根鼻聲隨

 元音不同，ㄣ為舌根鼻聲隨

 [+anterior, -coronal, -back]

 [-anterior, -coronal, -back]

• 40 一個音本身可以有好幾種不同的表徵，但不會改變其語意，我們稱為下列何者？

•  音素

•  音段

•  同位音

 單音

• 41 下列那個理論特別強調內在表徵（ underlying representation ）與外在表徵（ surface representation ）的 音韻規則（ phonological rules ）？

 衍生音韻理論（ generative phonology ）

 韻律理論（ metrical theory ）

 區分性特徵理論（ distinctive feature theory ）  優選理論（ optimality theory ）

• 42 依據幾何特徵理論（ feature geometry ）（如下圖），圖中之英文編號何者是有關雙唇的特徵描述？

 a

x

Root

Supralaryngeal

a

Voice Spread

Glottis

Closed

Glottis

Place

b

c

d

Round

Anterior

Distributed

High

Back Low



b



c



d

• 43 語言治療師建議家長和他們的小孩一起「玩聲音」（ voice play ），指的是 Nathari 、 Ertner 和 Stark （ 2006 ）的語言前期那個階段？

 反射期（ reflexive stage ）

 發聲期（ phonation stage ）

 咕咕期（ cooing stage ）

 牙牙學語期（ babbling stage ）

• 44 對於年齡 15 至 18 個月大的幼兒，在一般的構音研究中主要在探討下列何者的發展？

 語音廣度（ phonetic inventory ）

•  音韻歷程（ phonological processing ）

 音素廣度（ phonemic inventory ）

 前 50 個詞（ first fifty words ）

• 45 下表為 Stoel-Gammon 的語音發展研究。下列敘述何者正確？ ① 塞音 ② 擦音 ③ 詞首音 ④ 詞尾音 ⑤ 前置音 ⑥ 後置音

 先發展 ①③⑤ ，再發展 ②④⑥

 先發展 ①④⑤ ，再發展 ②③⑥

 先發展 ①③⑥ ，再發展 ②④⑤

 先發展 ③④⑥ ，再發展 ①②⑤

• 46 嬰幼兒與成人的口道結構（ vocal tract ）發展，下列敘述何者錯誤？

•  嬰幼兒的咽部較短

•  嬰幼兒的腭咽與會厭較近

• 47 下列圖中何者為鼻音？

 圖 a

Nasal

Laryngeal

Oral

圖

a

Nasal

Laryngeal

Oral

圖

d

Nasal

Laryngeal

Oral

圖

c

Nasal

Laryngeal

Oral

圖

b

•  嬰幼兒的喉部較高

•  嬰幼兒的口道為小號的成人口道

• 48 在衍生音韻學理論（ generative phonology ）中，兒童把「兔子」說成「褲子」。下列那個規則寫法最 貼切？

•  [+anterior][+coronal] → [-anterior][-coronal]/__#

•  [+anterior][+coronal] → [-anterior][-coronal]/#__

•  [+anterior][-coronal] → [-anterior][+coronal]/__ #

•  [+anterior][-coronal] → [-anterior][+coronal]/# __

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• 49 在評估時，利用音韻規則（ phonological rule ）解釋兒童語音的替代與省略錯誤，為下列何種理論使 用之方法 ?

 行為學派（ behaviorism ）

 自然音韻（ nature phonology ）

 衍生音韻（ generative phonology ）

 非線性音韻（ nonlinear phonology ）

• 50 獨立分析（ independent analysis ）較適用於下列何種兒童？

•  無口語兒童

 語音發展有限的兒童

 語言發展已接近成人的兒童

 家長想知道自己兒童是否構音正確的兒童

51 在評估時，使用音節階層（ syllable tier ）探討兒童在音節形態（ syllable shape ）的語音改變，為下列 何種理論使用方法？

•  行為學派

•  自然音韻

•  衍生音韻

 非線性音韻

• 52 下表評估紀錄單中，兒童出現的構音／音韻問題包括下列何者？

評估紀錄單

 僅位置、方式問題

 僅位置問題

 位置、方式、有無聲問題

• 53 承上題，表中的 /s/ → /ts/ ，為何種音韻歷程？

•  塞擦音化

•  擦音化

 位置、方式、有無送氣問題

•  舌前音化

•  舌根音化

• 54 /h/ → /ts/ 的語誤中包含的音韻歷程有下列何者？ ① 舌前音化 ② 舌根音化 ③ 塞擦音化 ④ 擦音化  ①④  ①③  ②③  ②④

• 55 下列何者為「去塞擦音化」（ deaffrication ）的例子？

•  /s/ → /ts/

•  /t ∫ / → / ∫ /

•  /st/ → /t/

• 56 在評估時，兒童語音若產生腭化歷程（ palatalization ）為下列何者的改變？

•  音節結構

•  構音方法

•  構音位置

• 57 兒童在語音評估時，把「猴子」說成「猴ㄐㄧ」，是下列何種音韻歷程？

•  腭音化（ palatalization ）

•  側音化（ lateralization ）

•  去腭音化（ depalatalization ）

•  滑音化（ gliding ）

• 58 假設語料為「昨天爸媽買一條白褲子給我」 /tuo t h ian pa ma mai i t h iao pai k h u ti kai uo/ 依此估計此兒童 的 PCC （ percentage of consonants correct ）約為何？

•  20%

•  30%

•  70%

• 59 承上題，依 PCC 數據的結果，兒童的構音障礙程度為：

•  輕度

•  輕／中度

•  中／重度

• 60 評估時，一個目標音在很多語音情境施測，主要的目的為下列何者？

•  語誤類型分析（ error pattern of analysis ）

•  評估語音錯誤的一致性（ consistency ）

•  評估語音的可刺激性（ stimulability ）

•  評估語音清晰度（ intelligibility ）

•  80%

•  重度

•  /t/ → /ts/

•  發聲與否

• 61 可刺激性（ stimulability ）測驗主要施測目的為下列何者？

•  兒童的注意

•  兒童的聽辨

•  兒童的構音修正

•  兒童的仿說

• 62 在 Fischer-Logeman test of articulation competence 中使用嚴謹標音法（ narrow transcription ）標示兒童 的子音構音，其主要目的為下列何者？

•  了解子音的 PCC

•  子音的錯誤頻率

•  了解子音的清晰度

•  以位置、方法、有無聲分析構音問題

• 63 以成人的語音為標準，分析兒童的語音發展，為下列何種音韻分析方式？

•  錯誤頻率分析

•  位置、方式、有無聲分析

•  相關分析（ relational analysis ）

•  獨立分析（ independent analysis ）

• 64 兒童的語音問題有舌前音化、不送氣音化與塞音化，需要處理的語音包含有ㄆ、ㄊ、ㄍ、ㄎ、ㄑ、 ㄔ、ㄘ、ㄒ、ㄙ、ㄕ等音。語言治療師的短期目標只處理舌根音ㄍ的問題，提供大量ㄍ音的發音機 會，此屬於下列何種治療策略？

•  平行結構

•  垂直結構

•  水平結構

•  循環結構

• 65 兒童有不送氣音化問題，若選擇「水平式結構」為手法，下列何者為語言治療師的策略？

•  目標音設為 /p h / ，聚焦在 /p h / 單音的練習

•  目標音設為 /p h / ，聚焦在 /p h / 聽覺練習

•  目標音設為任何有送氣音及其相關詞彙的練習

•  目標音設為 /p h / ，提供 /p/ 與 /p h / 的對比單音練習

• 66 Shriberg 和 Kwiatkowski （ 1982 ）所提及的構音／音韻治療模式中，下列何者以語言治療師為主導且 最結構化？

•  訓練（ drill ）

•  訓練加遊戲（ drill play ）

•  結構化遊戲（ structured play ）

•  遊戲（ play ）

• 67 兒童在治療時構音／音韻目標為「ㄒ」音，語言治療師提供詞彙有「ㄒ」音的食物圖片：「西瓜、 蝦堡、稀飯、香蕉」。下課時，兒童可以跟語言治療師說出正確的「謝謝」，此為何種類化現象？  刺激類化（ stimulus generalization ）

•  反應類化（ response generalization ）

•  跨語言單位類化（ across-linguistic unit generalization ）

•  跨情境類化（ across-situation generalization ）

• 68 承上題，兒童回家路上經過快餐店時，可以正確地跟媽媽說他想吃「蟹堡」，此為何種類化現象？

•  跨字詞類化

•  跨語音元素類化

•  跨語言單位類化

•  跨情境類化

• 69 構音／音韻治療有三個主要階段，順序為下列何者？

•  內化（ internalization ）→建立（ establishment ）→類化（ generalization ）

•  建立→內化→類化

•  建立→類化→維持（ maintenance ）

•  內化→維持→轉移（ transfer ）

• 70 下列那個活動和耳朵訓練（ ear training ）較無關？

•  轟炸（ bombardment ）

•  指認（ identification ）

•  區辨（ discrimination ）

•  命名（ naming ）

• 71 語言治療師說發「ㄊ」音時，你的舌頭要踢到上門牙，此為下列何種治療法？

•  仿說（ imitation ）

•  語音位置法（ phonetic placement ）

•  連續漸近法（ successive approximation ）

•  語音環境利用法（ contextual utilization ）

• 72 使用核心語彙治療法（ core vocabulary approach ）時，下列何組語彙是最不可能採用的選項？  動物的名稱  家人的名稱  問候語  食物的名稱

• 73 當使用如下圖為材料介入語言治療時，是屬於下列何種治療法？

 核心語彙治療法（ core vocabulary approach ）

•  最大相對（ maximal opposition contrast ）

•  辨音特徵法（ distinctive feature approach ）

•  意象提示治療法（ metaphon therapy ）

• 74 語言治療師以「咳嗽聲」教華語的舌根音，為下列何種治療法？

•  最小相對（ minimal opposition contrast ）

•  最大相對（ maximal opposition contrast ）

•  語音環境利用法（ context utilization approach ）

•  意象提示治療法（ metaphon therapy ）

• 75 下列何種治療方法會全面思考個案的呼吸、發聲與構音系統？

•  wedge approach

•  multiple phonemic approach

•  PROMT

•  phonetic context treatment approach

• 76 下列何種治療方法會把協同構音的原理運用到治療上？

•  multiple phonemic approach

•  paired stimuli approach

•  PROMT

•  phonetic context treatment approach

• 77 唇腭裂患者常使用的代償性構音 / ʔ / 為下列何者？

• 

• 咽塞音

•  喉塞音

•  咽擦音

•  喉擦音

• 78 治療時常使用最小對比詞組，最小對比詞組（ minimal pair ）之敘述，下列何者正確？

•  有一個詞素，此詞素有二個同位音

•  有一個詞素，此詞素有二個音素

•  有二個詞素，它們之間僅有一個同位音不同

•  有二個詞素，它們之間僅有一個音素不同

• 79 兒童的聲調問題主要是下列何者的問題？

•  構音位置

•  構音方法

•  聲帶振動

•  氣流控制

• 80 在治療時，就目標音處理順序的擬定，下列何者並非為一般的目標鎖定治療策略（ goal attack strategies ）？

•  平行結構治療（ parallelly structured treatment program ）

•  垂直結構治療（ vertically structured treatment program ）

•  水平結構治療（ horizontally structured treatment program ）

•  循環結構治療（ cyclically structured treatment program ）

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：相當專技高考

類 科：語言治療師

科 目：溝通障礙總論（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列何者不屬於輔助溝通系統訊息管理中的一部分？

•  訊息的表達

 訊息的形成

• 2 下列何者的圖像表徵度（ iconicity ）最高？

•  彩色照片

 黑白照片

 訊息的儲存

 小模型

 訊息的提取

 文字

• 3 若以下列的圖像代表蘋果，請問是屬於圖像表徵度（ iconicity ）的那一個層次？



透明（

transparent

）

•  不透明（ opaque ）

 清楚（ clear ）

 不清楚（ unclear ）

• 4

下列何者是目前全世界使用最多的溝通符號？  圖像溝通符號（ Picture Communication Symbol ）  迷意符號（ Rebus ）  大中華溝通圖庫（ Chinese Communication Symbol ）  布列斯符號（ Blissymbol ）

• 5 輔助溝通系統屬於下列何種溝通模式？



無管道溝通模式

•  單一管道溝通模式



雙方管道溝通模式



多重管道溝通模式

• 6 下列何者為真人錄音（ digitized voice ）的優點之一？

•  可節省大量的記憶體



很容易完成個別語音資料的修改

 很容易備份語音資料

 可產生較高品質的聲音

• 7 依據研究結果顯示，下列何者對提升吶吃說話者言語清晰度（ speech intelligibility ）的幫助較不顯著？  英文字母提示  主題提示

•  英文字母與主題提示



無提示

• 8 有關對高科技和低科技溝通輔具的敘述，下列何者正確？



高科技溝通輔具可分為專用型和非專用型

 高科技溝通輔具沒有語音輸出功能  低科技溝通輔具一定不是電子裝置



低科技溝通輔具具有列印功能

• 9 溝通簿屬於下列何種溝通輔具？



無科技

 低科技

 輕科技

 高科技

• 10 下列那一類的障礙者較不適合使用圖卡兌換溝通系統（ picture exchange communication system, PECS ）？

•  輕度肢體障礙

 中度智能障礙

 中度自閉症

•  重度視覺障礙

• 11 下列何者不是圖卡兌換溝通系統（ picture exchange communication system, PECS ）的工具之一？

•  收納空間  句條  喇叭  圖卡

代號：

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代號：

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6 － 2

• 12 祥祥是一位漸凍人，目前他僅能靠眼睛來操控他的語音溝通軟體。上述方法屬於：



直接選擇

•  間接選擇

•  操作選擇

 無線選擇

• 13 范范是一位腦創傷的病患，目前他僅能靠摩爾斯碼（ Morse Code ）來打字。上述方法屬於：

•  間接選擇

•  掃描選擇

•  無線選擇

•  直接選擇

• 14 祥雲是一位 6 歲的多重障礙兒童，他除了有重度智能障礙還伴隨有重度肢障和語障。他所使用的溝 通技術（ technique ）是必須按一次特殊開關，語音溝通板才會跳一格，直至按到他要選的目標選項 為止。上述他所使用的掃描方式，稱為：

•  自動掃描

•  反向掃描

•  逐步掃描

•  群組掃描

• 15 如果政府相關法規的溝通輔具補助額度遠不及溝通輔具的實際價格，而讓嚴重溝通障礙者無法獲得 溝通輔具。以上屬於何種機會阻礙？

•  政策

•  實行



知識

•  科技

• 16 下圖中的麥卡敦（ Makaton ）符號，屬於下列那一類的溝通符號？

in

 圖畫類

 關係類

 擁有類

• 17 如果用

代表「我們來烤肉」，而用

代表「請將食物弄熱」的溝通編

碼，稱為：

•  數字編碼

•  圖像編碼

•  字母編碼

•  顏色編碼

• 18 為提升輔助溝通系統使用者的打字速度，經常會採用打了第一個字以後，電腦就會自動出現與第一 個字有關的一串字，而使用者只要按下選單中目標詞的方式，稱為：

•  文字串聯

•  文字修改

•  文字加速

•  文字預測

• 19 下列何者不是輔助溝通系統版面的呈現方式之一？

•  固定版面式

•  動態版面式

•  混合式

•  隨機式

• 20 下列何者不是輔助溝通系統版面選擇組的物理特性之一？

•  選擇組選項的聲音輸出

•  選擇組選項的數量

•  選擇組選項格子的大小

•  選擇組選項格子之間的空間大小

• 21 當輔助溝通系統使用者的溝通需求很明確時，應採下列何種輔助溝通系統評估模式？

•  候選人模式

•  溝通需求模式

•  人類活動輔助科技模式

•  參與模式

• 22 在掃描模式中，下列何者需要較精確的觸動能力？

•  自動掃描

•  反向掃描

•  逐步掃描

•  雙向掃描

• 23 杭汀頓氏症（ Huntington disease ）是常見的後天性障礙的輔助溝通系統使用者，有關杭汀頓氏症的敘 述，下列何者錯誤？

•  不是遺傳所造成

•  是一種運動失調型的典型病例

•  通常發生在女性

•  會造成認知的缺陷和心理的改變

• 24 下列何者不是在為智能障礙者設計溝通版面時應考慮的面向？

•  顏色的編碼

•  將語彙群組化

•  按鍵大小

•  使用者的容忍程度

• 25 下列何者不是輔助閱讀軟體之一？

•  字體放大軟體（ text enlargers ）

•  光學辨識軟體（ optical character recognition software ）

•  語音辨識軟體（ speech recognition software ）

•  螢幕報讀軟體（ screen readers/talking software ）

• 26 智能障礙兒童的人口，以下列何種障礙程度最多？

•  極重度

•  重度

•  中度

•  輕度

• 17 如果用

代表「我們來烤肉」，而用

代表「請將食物弄熱」的溝通編

• 27 自然手勢在輔助溝通系統中的分類，屬於下列何者？

•  無科技

•  低科技

•  輕科技

•  高科技

• 28 小文是一位 3 歲發展遲緩兒童，她目前正在接受早期療育，下列何種溝通輔具會較適合她？



掃描型的語音溝通板

•  固定版面式的語音溝通板

•  摩爾斯碼

•  語音溝通軟體

• 29 祥康是一位腦中風的病患，雖然他的口語能力恢復得不錯，但中風後讓他喪失了注音拼音和書寫的 能力。下列何者可以解決他目前的困境？

•  透過語音辨識取代傳統的手寫

•  利用電腦新注音輸入法打字的方式取代傳統的手寫

•  利用摩爾斯碼的電腦輸入法取代傳統的手寫

•  利用掃描的電腦輸入法取代傳統的手寫

• 30 阿香是一位又盲又啞又有中度智能障礙的小學 3 年級學生，下列何者可以解決她目前的溝通困境？  圖卡交換系統  注音板

•  可以利用具有聲音回饋功能的語音溝通板

• 31 下圖手語代表的是那一個英文字母？

 B  Q

 W  Z

• 32 由教育單位所提供之溝通輔具，其財產應歸屬於：

•  學生

•  家長

•  學校

•  中央主管機關

• 33 教育部「身心障礙學生教育輔助器材及相關支持服務辦法」中，所指之教育輔助器材，應包括：  教材  教具

•  器材

• 34 下列何者屬於輔助性溝通符號？

•  手勢動作

•  臉部表情

•  輔助科技設備及無障礙器材

•  布列斯符號

•  無意義的聲音

• 35 下列何者不是語言治療實證成效（ evidence-based practice, EBP ） 整合的要件之一？



語言治療師的個人專業

•  患者的最大利益

•  目前可得最佳研究的證據

•  醫師的自我判斷

• 36 素素是一位語言治療師，她沒有做手部的消毒就赤手為一位住院的病患做吞嚥治療。她違反下列何 種專業倫理？

•  保密

•  轉介

•  無歧視

•  病人安全

• 37 小廖是一位語言治療師，他認為他手上的任何病患至少要完成 3 個月的傳統語言治療後，才能提供 輔助溝通系統的服務。他違反下列何種專業倫理？



保密權

•  轉介權

•  無歧視權

•  同意權

• 38 順子是一位語言治療師，他經常喜歡和同事談論他所服務過病患的家屬情況。他違反下列何種專業 倫理？

•  保密權

•  轉介權

•  無歧視權

•  同意權

• 39 小凡是一位語言治療師，他未經病患的許可，就將治療經過發表在一個學術會議上。他違反下列何 種專業倫理？

•  同意權

•  無歧視權

•  保密權

•  病人安全

• 40 依據語言治療所設置標準，語言治療所之總樓地板面積，不得小於多少平方公尺？

•  10

•  15

•  18

•  20

•  可以利用具有視覺回饋功能的語音溝通板

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• 41 依據語言治療師執業登記及繼續教育辦法，下列何者不是語言治療師執業，應每 6 年接受繼續教育 的課程之一？

•  專業見習

•  專業倫理

•  專業相關法規

•  專業品質

• 42 依據語言治療師執業登記及繼續教育辦法，語言治療師執業，應每 6 年接受繼續教育的課程積分需 達多少點以上？

•  80

•  100

•  120

•  150

• 43 特殊教育需求學生其行為不會在任何單一環境發生，故其科技輔具評量應考量出現行為的多重環境，

因此有效的評量應考慮輔具的使用場所與使用者互動的各種情境。此種評量應屬下列何者？

•  實務評量

•  實際評量

•  生態評量

•  常模參照測驗

• 44 在溝通障礙治療策略中，有多種策略，其中 A-B-A 撤回設計（ ABA withdrawal design ）與 A-B-A 倒 轉設計（ ABA reversal design ），兩者最令人疵議的是下列何者？



療效不一

•  醫療道德

•  程序相反

•  對象不同

• 45 溝通能力意指個體可達成他們的溝通目標，成人的溝通互動基本上有那些主要目標，下列選項何者 最正確？ ① 表達個人需求 ② 交換訊息 ③ 完成社會禮儀規範 ④ 發展社會地位

•  ①

•  ①②③

•  ②③④

•  ①②③④

• 46 下列何者不是創傷性腦傷病患在提供輔助溝通系統時應考慮的方向之一？

•  認知功能水準

•  受到傷害的嚴重程度

•  恢復期階段（早期、中期、晚期）

•  感官能力

• 47 在參與模式中，如果在家庭、工作場所、醫療中心等，因程序和習慣而限制了潛在輔助溝通使用者 的機會，稱為：

•  政策阻礙

•  實行阻礙

•  態度阻礙

•  技能阻礙

• 48 父母決定讓小明接受人工耳蝸（ cochlear implant ）手術，首先應考慮的因素是下列何者？



教育因素

•  學習因素

•  年齡因素

•  經濟因素

• 49 小明接受人工耳蝸（ cochlear implant ）手術，其術後不同階段之語言聽力學評估，包括： ① 察覺 （ detection ） ② 辨認（ identification ） ③ 辨別（ discrimination ） ④ 理解（ comprehension ）。若 依簡單至困難的順序排列，下列何者正確？

•  ① → ④ → ② → ③

•  ① → ② → ③ → ④

•  ① → ③ → ② → ④

•  ③ → ① → ② → ④

• 50 下列有關人工耳蝸（ cochlear implant ）的構造，何者安置於體外？ ① 麥克風耳機 ② 解碼器 ③ 電極束 ④ 聲音處理器 ⑤ 傳送器

•  ②③

•  ①④⑤

•  ①②④⑤

•  ①②③④⑤

• 51 聲音經由助聽器可以放大，其放大量稱為增益（ gain ），通常高頻增益（ HFA gain ）以那些 Hz 增益 平均值計算？

•  800 、 1000 、 1200

•  1000 、 1500 、 1800



1000

、

1600

、

2500

•  1200 、 1600 、 2800

• 52 學校選用團體助聽器應根據那些因素考量，下列選項何者最正確？ ① 使用地點 ② 學生年齡 ③ 適 合個體彈性使用 ④ 維修操作簡易 ⑤ 使用課程

•  ①③⑤

•  ①②③④

•  ②③④⑤

•  ①②④⑤

• 53 受試者左耳有傳導性重度聽損，右耳聽力正常，如以音叉施予韋伯氏測驗（ the Weber test ），感覺聲 音出現在何處？

•  左耳

•  右耳

•  中間

•  沒感覺

• 54 家有聽損兒童，父母於日常生活語言發展訓練，應該優先重視下列何者？

•  語言意義

•  語法結構

•  語音清晰

•  語用正確

• 55 有關聽能訓練（ auditory training ）之敘述，下列選項何者最正確？ ① 透過訓練恢復聽力 ② 強調殘餘 聽力應用 ③ 強調視覺運動模式 ④ 對聲音有反應 ⑤ 聽辨聲音 ⑥ 有意義聲音的理解



①③

•  ②③④

•  ②④⑤⑥

•  ①②③④⑤⑥

• 56 根據研究，長期暴露在噪音下，引發聽損人口有逐漸增加的趨勢，噪音引發聽力損失（ noise-induced hearing loss ） 的因素有那些，下列選項何者最正確？ ① 強度 ② 時間 ③ 頻率 ④ 個人敏感性 （ individual susceptibility ）

•  ①

•  ②③

•  ②③④

•  ①②③④

57 兩耳在聽辨語音能力的差異，有所謂「兩歧實驗」或「雙耳異訊實驗」（ dichotic experiment ），下 列有關 8 歲以下兒童之敘述，何者最正確？

•  兩耳分別聽不同數字，正確得分右耳比左耳高

•  兩耳分別聽不同數字，兩耳得分相同

•  兩耳分別聽不同音樂，右耳比左耳聽得清楚

•  兩耳分別聽不同音樂，兩耳一樣清楚

• 58 在為創傷性腦傷病患設計輔助溝通系統版面時，其決定因素，不包括：

•  社交能力

•  視覺敏銳度及知覺

•  動作控制

•  認知狀態

• 59 身心障礙者應用擴大溝通系統與替代性溝通（ AAC ），可增進溝通表達能力。 AAC 的成分為何，下 列選項何者最正確？ ① 技術 ② 符號 ③ 輔具 ④ 策略

•  ①②

•  ②③

•  ③④

•  ①②③④

• 60 典型的聽力檢查包括那些，下列選項何者最正確？ ① 純音聽力檢查（ pure tone audiometry ） ② 聽阻 檢查（ impedance audiometry ） ③ 語音聽力檢查（ speech audiometry ） ④ 雙耳異訊數字測驗（ dichotic digits test ）

•  ①②④

•  ②③④

•  ①③④

•  ①②③

• 61 現代聽覺障礙診斷，強調症狀未出現前，先運用科技儀器檢測，發現異常立即進行療育，新生兒聽 力篩檢運用下列何種測驗？請選出最適當的選項。 ① 耳聲傳射（ otoacoustic emissions ） ② 聽性腦幹 反應（ auditory brainstem response ） ③ 純音聽力檢查（ pure tone audiometry ）

•  ①

•  ①②

•  ②③

•  ①②③

• 62 聽阻檢查（ impedance audiometry ）是一種靈敏診斷工具，其具有那些優點，下列選項何者最正確？

①

判斷中耳結構硬化

②

判斷中耳積液

③

判斷耳咽管功能障礙

④

判斷前庭功能障礙

⑤

操作簡單

• ⑥ 判斷聽覺處理異常

•  ④⑤⑥

•  ①②③⑤

•  ②④⑤⑥

•  ①②③④⑥

• 63 耳聲傳射（ otoacoustic emissions, OAE ）是最近發展頗具價值的診斷過程測量技術，下列敘述何者錯 誤？

•  耳蝸在傳聲處理時發出強度很低的聲音

•  傳聲方向與進入聲音方向相同

•  反應耳蝸中科蒂氏器（ Corti's organ ）之外毛細胞活動

•  分為自發性耳聲傳射（ spontaneous otoacoustic emissions ）和誘發性耳聲傳射（ evoked otoacoustic emissions ）

• 64 聽反射閾值（ acoustic reflex threshold ）於臨床運用，可以檢測出病灶，正常人的聽反射閾值介於多少 dB SL ？

•  30-50 dB SL

•  40-60 dB SL

•  45-55 dB SL

•  65-90 dB SL

• 65 聽反射衰減測試（ acoustic reflex decay test ）的臨床測驗頻率為何，下列選項何者最正確？ ① 500 Hz ② 1000 Hz ③ 2000 Hz ④ 4000 Hz

•  ①②

•  ③④

•  ①②③

•  ①②③④

• 66 小華聽力損失 90 dB HL ，小安聽力損失 55 dB HL ，然而小華於學習及聽取等皆優於小安，最好的解 釋是下列何者？

•  聽力損失程度（ hearing loss ）

•  聽覺靈敏度（ hearing sensitivity ）

•  聽覺效能（ hearing efficiency ）

•  聽覺環境（ hearing environments ）

6114

6 － 6

• 67 張姓語言治療師善用兒童本身已具有的經驗或儲存的事件表徵，用來當作語言訓練的活動，常因兒 童已熟悉這些事件，而將注意力放在語言溝通上。此語言療育模式屬於下列何者？

•  直接教學法（ direct instruction ）

•  腳本理論模式（ script theory ）

•  結構化對談（ structural discourse ）

•  情境教學法（ milieu teaching approach ）

• 68 張老師於啟聰學校擔任國文教師，其職責之敘述，下列選項何者最正確？ ① 僅需負責讀寫教學 ② 是溝通教育教師 ③ 協助學生發展溝通功能 ④ 增進學生溝通技能 ⑤ 增進學生有意義讀寫能力 ⑥ 訓練學生各種情境溝通

•  ①

•  ②④⑥

•  ②③④⑤⑥

•  ①②③④⑤⑥

張姓語言治療師受聘於某縣教育處，每週他都會前往國小進行一對一教學，此模式應屬下列何者？

•  教室教學

•  直接抽離

•  協同教學

•  間接教學

• 70 於語言治療過程中，要求每位學生寫下個人經歷，講述她們的經歷，並集中每人意見組合成一個故 事。此法應該是下列何者？



提供分享時間

•  個人歷史

•  組合故事

•  社交活動

依據語言治療師法規定，語言治療師擬開設語言治療所，須具備幾年以上的執業經驗才能擔任？



2

年

•  3 年

•  4 年

•  5 年

• 72 語言治療師的業務範圍內，下列選項何者最正確？ ① 共鳴障礙治療 ② 語言發展遲緩評估 ③ 聽能 訓練 ④ 表達障礙治療

•  ①③

•  ②③

•  ①②④

•  ②③④

• 73 張姓語言治療師因發生重大車禍，無法執行業務，他擬請人代理，必須謹記那些事項，下列選項何 者最正確？ ① 合格的語言治療師 ② 代理超過 45 日須報請原發照機關備查 ③ 代理超過 30 日須報 請原發照機關備查 ④ 代理期不得超過 1 年

•  ①②

•  ①③

•  ①②④

•  ②③④

• 74 張姓語言治療師於偏遠縣市執業，擬成立語言治療師公會，至少需幾位語言治療師發起？

•  6 位

•  9 位

•  10 位

•  12 位

• 75 張姓語言治療師於偏遠地區執業，該地區今年甫成立語言治療師公會，該組織理事名額不得超過全 體會員人數多少？

•  1/2

•  1/3

•  1/4

•  1/5

• 76 語言治療師公會違反法令者，人民團體主管機關得為處分，下列選項何者最正確？ ① 撤免其理事 ② 撤免其監事 ③ 撤銷其決議 ④ 限期整理 ⑤ 警告

•  ①③

•  ②④⑤

•  ②③④⑤

•  ①②③④⑤

• 77 有關語言治療所執行業務之敘述，下列選項何者最正確？ ① 保管執行業務紀錄 ② 保管醫師開具照 會單 ③ 保管醫師開具醫囑單 ④ 保管年限至少 5 年 ⑤ 保管年限至少 7 年

•  ①④

•  ②③⑤

•  ①②③④

•  ①②③⑤

• 78 根據語言治療師法，下列何者未取得語言治療師資格，仍可執行語言治療業務？選出最正確選項。 ① 醫師 ② 專業團隊成員 ③ 特殊教育教學教師從事學生教學工作 ④ 語言治療師指導下實習之相 關系、組、研究所之學生

•  ①②

•  ②③

•  ①③④

•  ①②③④

• 79 張小姐自民國 90 年起已於某特殊學校從事語言治療業務，並經中央主管機關審查合格。後又通過語 言治療師考試，張小姐執業年資如何採計？

•  自取得語言治療師證書算起

•  實習 6 個月後算起

•  實際服務年資併予採計

•  於中央主管機關指定執業 2 年後算起

• 80 張老伯因頭部外傷，決定接受人工耳蝸（ cochlear implant ）手術，於術前評估需做那些檢查項目？選 出下列最適當選項。 ① 純音聽力檢查 ② 語音聽力檢查 ③ 助聽器配戴後之語音聽覺能力評估  ①  ①②  ②③  ①②③

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