113年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、113年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試驗光生類科歷屆試題,含眼球構造與倫理法規概要、驗光學概要、隱形眼鏡學概要等 4 科。
共 4 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),113 年。
本頁文字由 PDF 機器抽取,可能有辨識誤差,僅供搜尋參考,請以官方原始檔案為準。
免費登記製作需求|🚀 前往「113年 專技普考 驗光生」下載頁|所有公開題庫
113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等
別:普通考試
類
科:驗光生
科
目:眼球構造與倫理法規概要
考試時間:
1 小時
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
禁止使用電子計算器。
顱內壓上升
自體免疫反應
病毒感染
角膜上皮基底膜( epithelial basement membrane )逐漸增厚
角膜間質層角質細胞( corneal keratocyte )逐漸減少
角膜間質層( corneal stroma )逐漸變硬
角膜後彈力層( Descemet's membrane )逐漸變薄
瞼板腺功能障礙( meibomian gland dysfunction )影響淚膜脂質層的穩定性
黏蛋白( mucin )的調節分泌不受神經支配
淚膜穩定是由分泌( secretion ) 、排出( drainage )與蒸發( evaporation )多重機制調整
淚膜最内層為親膜性黏蛋白( membrane-bound mucins )與角膜上皮緊密接觸
4 病人右眼兩週前被拳頭打,爾後向右看產生複視,下列何者錯誤?
病人有眼窩骨折
最可能為紙狀板( lamina papyracea )破裂,其為蜂巢狀,是蝶骨( sphenoid bone )中較薄的一個部位 眼窩骨的外側最硬最厚,骨折不容易發生在此病人
此病人發生淚骨( lacrimal bone )破裂之狀況並不常見
下頜骨( mandible bone )
蝶骨( sphenoid bone )
額骨( frontal bone )
淚骨( lacrimal bone )
三叉神經
動眼神經
高齡者因鞏膜過度增生而產生眼角膜輪部周圍白色老人環( corneal arcus senilis )
幼童因鞏膜較厚而呈藍白色
自體免疫疾病和鞏膜炎有關
瞼結膜( palpebral conjunctiva )緊密附著於鞏膜表面
僅①②
僅①②③
僅②③④
①②③④
而且看久了會頭痛,雖然一直都沒有去配眼鏡矯正,但最近突然覺得看書看電腦變比較輕鬆清楚了。有關 這些現象的解釋說明,下列何者正確?
看近物的時候,睫狀肌要用力,此時懸韌帶拉緊,水晶體屈光度會增加
隨著年紀老化,水晶體的囊變厚,密度增加,彈性變差,看近處會變吃力,也就是俗稱的老花眼
若有後囊性白內障形成,近視度數增加,有些人會發現反而看近處變清楚了
當他 60 歲的時候,水晶體的體積會比他在 25 歲的時候小
座號:
外展神經
神經亢進
顏面神經
10 有關房水的敘述,下列何者錯誤? 房水由小橫樑網( trabecular meshwork )離開前房 房水排出受阻會導致眼壓升高 房水由角膜所產生 房水協助維持眼球固定外形 11 關於視網膜血流供應,下列敘述何者正確? 視網膜內層 2/3 組織由視網膜血流供應,外層 1/3 則由脈絡膜血流供給 脈絡膜血流供應主要源自前睫狀動脈( anterior ciliary artery ) 視網膜血流供應主要源自睫後長動脈( long posterior ciliary artery ) 血液供應主要源自於外頸動脈( external carotid artery ) 12 有關視神經之敘述,下列何者錯誤? 可分為眼球內、眼窩內、管內和顱內四個部分 眼球內部分的血液供應來自於短睫狀後動脈( short posterior ciliary arteries ) 由 1,200,000 髓鞘軸突( myelinated axons )組成,約 90% 是大直徑( 2 到 10 微米) 眼球內部分的視盤( optic disc )直徑約 1.5 毫米,位於黃斑部的內側約 3 毫米處 13 有關視覺路徑,下列敘述何者錯誤? 光線由視網膜接收,往後經由視束( optic tract )直接連接到達外側膝狀體( lateral geniculate body ) 光線由視網膜接收,往後經由視放射( optic radiation )直接連接到達視覺皮質( visual cortex ) 光線由視網膜接收,往後經由視交叉( optic chiasm )直接連接到達視放射 光線由視網膜接收,往後經由視神經直接連接到達視交叉( optic chiasm ) 14 上斜肌的作用不含下列那一項? 內旋( intorsion ) 下轉( depression ) 內收( adduction ) 外展( abduction ) 15 睫狀神經節( ciliary ganglion )之敘述,下列何者正確? 睫狀神經節中有副交感神經纖維突觸( synapse )傳導 交感神經纖維來自頸上神經節的節後,也在此突觸( synapse )傳導 來自三叉神經節細胞體的感覺纖維傳遞來自眼睛、眼眶和面部的感覺訊息,也在此突觸( synapse )傳導 顏面神經,也在此突觸( synapse )傳導 16 脈絡膜的血液供應主要直接來自於那條血管? 中心視網膜動脈( central retinal artery ) 前睫動脈( anterior ciliary artery ) 後睫動脈( posterior cilliary artery ) 分枝視網膜眼動脈( branch retinal artery ) 17 下列何種系統通過鞏膜後方( posterior sclera )進出眼球?①視神經 ②睫狀後短動脈( short posterior ciliary arteries ) ③睫狀前動脈( anterior ciliary artery ) ④短睫狀神經( short ciliary nerves ) ⑤中心視網膜動 脈( central retinal artery ) ⑥淚腺動脈( lacrimal artery ) 僅①② ①②③④ ①②④⑤ ①②⑤⑥ 18 下列何者支配淚腺的分泌? 舌咽神經中的副交感神經纖維 顏面神經中的副交感神經纖維 交感神經幹的節後神經纖維 迷走神經中的副交感神經纖維 19 關於電生理檢查敘述,下列何者錯誤? 視覺誘發電位( VEP )可以協助視神經炎診斷 眼電圖( EOG )適用於評估視神經纖維層病變 視網膜電位圖( ERG )可以協助視網膜感光細胞病變 視網膜電位圖( ERG )可以區分桿狀細胞和錐狀細胞病變 20 關於 phototransduction 反應的敘述,下列何者正確? 位於感光細胞的膜盤 位於視網膜色素細胞 位於穆勒氏細胞( Müller cells ) 位於視神經纖維( optic nerve fiber ) 21 視神經( optic nerve )由下列何者組成? 視網膜雙極細胞軸突( axon of retinal bipolar cell ) 視網膜神經節細胞軸突( axon of retinal ganglion cell ) 視網膜感光細胞( retinal photoreceptor cell ) 視網膜色素上皮細胞( retinal pigment epithelium )
22 有關第三對腦神經之敘述,下列何者正確?①起源於間腦腹面 ②通過上眶裂而到達眼睛,動眼神經支配 眼直肌(上直肌、下直肌、內直肌) ③右側動眼神經損傷會造成向左看時有複視現象 ④動眼神經損傷 也可能發生調焦能力喪失及上眼瞼下垂
①②③
②③④
①②④
①③④
23 有關顏面神經之敘述,下列何者錯誤?
起源於橋腦
分布於整個耳朵、臉部、顎和舌頭
負責臉部表情、來自舌頭後面 2/3 味覺
負責到淚腺、鼻腺的自律( autonomic )神經衝動
24 正常的情形下,鼻側( nasal side )視野可測量的最大範圍離中心固視點( central fixation )大約幾度?
50 度
60 度
70 度
80 度
25 有關視野檢查所見之生理性盲點,是由下列何者構成?
黃斑部
視神經盤
視網膜
玻璃體
26 有關砂眼之敘述,下列何者正確?
是開發中國家致盲的主因之一
經由空氣傳播造成兩側感染
經常伴隨性行為傳染
常見於環境髒亂無乾淨水源的地方
27 下列何者不是白內障術後併發症?
水晶體前囊破裂
殘留水晶體碎片
人工水晶體脫位( dislocation )
上脈絡膜出血
28 有關糖尿病視網膜病變之敘述,下列何者錯誤?
是長期高血糖引發血管內皮細胞傷害而造成的微小血管病變
一般分為非增殖性與增殖性糖尿病視網膜病變
增殖性視網膜病變者發生玻璃體出血或視網膜剝離的危險性比非增殖性視網膜病變者高 非增殖性視網膜病變者發生心臟病或中風的危險性比增殖性視網膜病變者高
29 幼童單側突眼症最常見之原因為何?
橫紋肌肉瘤
甲狀腺眼疾
眼窩蜂窩性組織炎
眼窩血管瘤
30 關於黃斑部裂孔之敘述,下列何者錯誤?
是指視網膜中心部位產生破洞
可能由玻璃體的皺縮凝聚對黃斑部切線方向的拉扯而引起
大多與眼部曾經外傷相關
可以用氣體填充手術,或玻璃體切除手術輔以氣液交換術治療
31 視野中心盲點( central scotoma )之視野缺損最不常見於下列何種疾病?
遺傳性視神經病變
夜盲症
中毒性視神經病變
視神經炎
32 急性隅角閉鎖性青光眼治療包括下列何者?①雷射虹膜切開術( iridotomr )為首選治療 ②對側的眼睛應 接受後續預防性雷射虹膜切開術 ③白內障的因素也要考量 ④急性期藥物治療以阿托平為首選
①②③
①②④
①③④
②③④
33 有關青光眼之敘述,下列何者錯誤?
青光眼是一群疾病非單一疾病
為具特徵性的視神經病變
眼壓一定大於 21 毫米汞柱( mmHg )
會有相對應的視野缺損
34 下列先天異常何者不屬於遺傳性眼睛疾病?
嬰兒鼻淚管阻塞
先天無虹膜症( Aniridia )
先天性青光眼 色素性視網膜病變( retinitis pigmentosa )
35 下列何種近視造成的周邊視網膜退化,最可能引起視網膜剝離?
鋪路石( Paving stone )退化
蜂巢狀( Honeycomb )退化
晶格狀( Lattice )退化
周邊囊樣( peripheral cystoid )退化
36 驗光生公會有違反法令、章程可能被下列何者撤銷其決議?①人民團體主管機關 ②民政局 ③內政部 ④直轄市政府或縣(市)政府
僅②④
僅①③④
①②③④
41
37 有位驗光生幫某位小學二年級的學生驗光,發現其視力不能矯正至正常,但他未將當事人轉介至醫療機構 診治,此驗光生依法可能受到何種處分?①其情節重大者,處一個月以上一年以下停業處分 ②其情節重 大者,廢止其驗光人員證書 ③其情節重大者,廢止其開業執照 ④其情節重大者,廢止其執業執照 ⑤ 處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰 ⑥處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰 ⑦處新臺幣一萬元以 上五萬元以下罰鍰
①④⑥ ②③⑥
38 有關驗光人員或驗光所之敘述,下列何者正確?
驗光人員應向中央主管機關申請執業登記,領有執業執照,始得執業
驗光人員執業,應每六年接受一定時數之繼續教育,始得辦理執業執照更新
驗光所之設立,應以驗光人員為申請人,向中央主管機關申請核准登記,發給開業執照,始得為之 驗光人員不得於眼鏡公司執業
39 醫療器材依據風險程度分成不同等級,日戴型雙週拋棄軟式隱形眼鏡屬於下列何者?
第一等級醫療器材 第二等級醫療器材 第三等級醫療器材 不屬於醫療器材
40 依醫事人員執業登記及繼續教育辦法,下列何者確定未達每六年應完成之積分數規定? 驗光生於規定年限內完成繼續教育,達七十二點
驗光師取得繼續教育一百二十點,其中專業課程為一百零八點
驗光生取得繼續教育中專業品質、專業倫理、專業相關法規計十六點,專業課程計五十六點
驗光師取得繼續教育中專業品質、專業倫理、專業相關法規計二十六點,專業課程計九十六點
國內外高級職業學校相關科別畢業,並經實習期滿成績及格者可以參加驗光生考試,這些科別不包含: 光電科 驗光科 視光科 醫用光學技術科
42 有關驗光生公會理監事職務規定,下列何者錯誤?
理事長之連任以一次為限
理監事任期為三年
理監事之當選,不以直轄市公會選派參加之會員代表為限
理監事之連選連任者不得超過三分之二
43 下列何者不屬於依驗光所設置標準規定應有之設施?
驗光室
等候空間
執行業務紀錄之保存設施 眼部衛生設備
44 驗光所因疫情影響被迫暫時歇業時,依驗光人員法應自事實發生之日起幾日內報請原發開業執照機關備查? 三十日 十五日 六十日 六個月
45
驗光人員受停業處分仍執行業務者,廢止其①;受廢止①處分仍執行業務者,得廢止其②,則①及②應分別為:
①驗光人員證書;②執業執照 ①畢業證書;②驗光人員證書
①執業執照;②驗光人員證書 ①執業執照;②執業之驗光所開業執照
46 有關驗光人員為超過十五歲者進行隱形眼鏡驗光與配鏡,下列何者錯誤?
驗光師可以為非侵入性之眼球屈光狀態測量,包含為一般隱形眼鏡配鏡所為之驗光與配鏡
驗光生為一般性近視、遠視、散光及老花之隱形眼鏡驗光與配鏡
驗光生為用於非治療之隱形眼鏡配鏡驗光與配鏡可處罰鍰
執行業務,發現視力不能矯正至正常者,應轉介至醫療機構診治
47 驗光生執行業務時,若有遇到視力不能矯正至正常者,應如何處置?
教導使用低視能輔助工具 應轉介至醫療機構診治
應會同另一位驗光師指導下配鏡 開立驗光單
48 有關醫療法之各地主管機關,下列何者正確?①在直轄市為直轄市政府 ②在縣(市)為縣(市)政府 ③在中央為衛生福利部
僅①② 僅①③ 僅②③ ①②③
49 下列何者不屬於醫學倫理四大原則?
自主 不傷害 和平 正義
50 有關離職後競業禁止之約定,下列敘述何者正確?①應以書面為之 ②應由雇主與勞工簽章,各執一份 ③競業禁止之期間,不得逾越雇主欲保護之營業秘密或技術資訊之生命週期,且最長不得逾三年 ④競業 禁止之區域,應以原雇主實際營業活動之範圍為限
①②④
②③④
①③④
①②③
②④⑤
①③⑦
113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等
別:普通考試
類
科:驗光生
科
目:驗光學概要
考試時間:
1 小時
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 若患者的驗光檢查結果為: OD : -3.25DS/-1.25DC × 180 ; OS : -4.75DS/+1.75DC × 090 ,則該名患者在未 經矯正下的視網膜成像應為何?
兩眼皆於視網膜前形成兩條焦線
兩眼皆於視網膜後形成兩條焦線
兩眼皆於視網膜前及視網膜後各形成一條焦線
右眼於視網膜前形成兩條焦線,左眼於視網膜前及視網膜後各形成一條焦線
2 關於不等視( anisometropia )的敘述,下列何者錯誤?
不等視通過矯正眼鏡片當視線偏移雙眼鏡片光學中心激發稜鏡的差異
不等視當使用眼鏡矯正對雙眼間有不同的調節刺激
不等視當使用眼鏡矯正造成雙眼眼鏡放大率的差異
先天性青光眼,先天性白內障和先天性第三神經麻痺等不會造成遺傳性不等視
3 當調節完全放鬆,患者此時可看到最清楚的點,稱為下列何者?
遠點( far-point )
調節幅度( accommodative amplitude )
4 下列有關夜間近視之敘述,何者錯誤?
可能為夜間低光源照射下,對於眼睛調節的刺激不足所致
低光源導致瞳孔放大,引起球面像差增加
低度遠視的患者若有夜間近視情況,在配戴原有矯正處方於夜間用眼時,會感到比白天還要更清晰 一般情況下,夜間近視約為增加 -0.50 ~ -1.00 D
5 有關對比敏感度檢查 Mars test 之敘述,下列何者錯誤?
視標尺寸為 23 × 35.5 cm
檢測時,患者與視標間之測試距離為 1 m
每一個視標大小為 6/144
視標維持每行 6 個字元,共計 8 行,字元間以 0.04 log unit 逐漸遞減對比度
6 眼睛構造中的屈光狀態,下列敘述何者正確?
水晶體占全眼最大屈光度,約 43 D 左右
角膜的曲率約在 18 歲時,才會趨近於穩定
成年人若沒有屈光不正,眼軸長度正常約為 20 公厘
前房的長度並不是影響屈光發展的主要原因
7 有關屈光不正的敘述,下列何者錯誤?
學齡前的兒童多為遠視眼
近視盛行率偏高的主因是遺傳
5 到 7 歲學童有 8% 散光大於 0.75 D ,且大多是順性散光
高度遠視可能造成弱視與斜視
8 外界物體在正常眼視網膜上的成像性質為下列何者?
正立的縮小實像
倒立的縮小實像
正立的縮小虛像
9 下列何種屈光異常是造成弱視( amblyopia )的最主要原因?
兩眼相同度數遠視( hyperopia )
兩眼不等視( anisometropia )
兩眼相同度數近視( myopia )
兩眼相同度數散光( astigmatism )
10 患者屈光不正度數為 -3.50DS/+2.00DC × 180 ,換算成等價球面度( spherical equivalent, SE )之度數為何? -4.50 D -2.50 D +4.50 D +2.50 D
11 若使用筆燈對患者進行赫斯伯格檢查( Hirschberg Test ) ,觀察到患者的右眼光點位於瞳孔正中央,而左眼 的光點則偏向顳側( Temporal ) ,若須給予稜鏡中和矯正,應使用何種稜鏡?
基底朝內(
base in
)
基底朝外( base out )
基底朝上( base up )
基底朝下( base down )
近點( near-point )
座號:
倒立的縮小虛像
100-Hue test
NTU RDS test (臺灣大學開發之亂點視覺檢查)
12 使用魏氏四點( Worth four-dot )進行檢查時,請患者右眼戴上紅色濾鏡,左眼戴上綠色濾鏡並觀看燈筒, 若患者此時發生左眼抑制,他將看到幾個光點?
2
3
4
5
13 當看遠處風景時,突然需要查看手機上的景點介紹,眼睛的變化何者正確?
瞳孔縮小,眼球內聚,調節力減少
瞳孔放大,眼球向下,調節力減少
瞳孔縮小,眼球內聚,調節力增加 瞳孔不變,眼球向下,調節力增加
14 執行布魯克諾檢查( Brückner test )時,發現患者右眼眼底反光於瞳孔右下方有暗色新月型反光;左眼同時 觀察到於瞳孔左上方有暗色新月型反光,則此患者之屈光狀態為:
雙眼正視
右眼近視、左眼遠視
雙眼皆為遠視
右眼遠視、左眼近視
15 關於各種立體視測驗的比較,下列何者錯誤?
TNO 測試相比其它類型測試,幾乎可讓單眼線索完全消失
對於 6 個月至 4 歲的兒童,需要配戴測試眼鏡的測驗可能難以配合,可嘗試使用 Titmus 蒼蠅立體本
Frisby 立體視是各種測驗中,少數真的有深度落差的測驗項目
Lang 立體視可檢測是否具有立體視覺,但不適合檢測立體視能力是否足夠
16 下列針對操作近方檢影鏡( Mohindra retinoscopy )的測試對象與敘述,何者錯誤?
主要評估嬰兒與幼兒的遠距離度數
也可用在評估成人
對嬰兒驗光後要額外加入 -0.75DS ~ -1.00DS 當作遠距離度數
主要檢測被檢者近距離度數
17 經針孔板( Pinhole Visual Acuity )測量後 VA 值為 PH : 0.6 ,其 0.6 的意思,下列何者最為恰當?
被檢者屈光矯正後,最佳矯正視力值不能到達 0.6 ,只有做針孔板才可以到達此視力值
被檢者在屈光矯正前最佳矯正視力值可到 0.6
被檢者屈光矯正後最佳矯正視力值最高只到 0.6
被檢者屈光矯正後至少可矯正視力值到 0.6
18 下列何者無法檢測患者之色覺辨認能力?
D-15 test
Ishihara test
19 眼睛正視前方,上直肌作用於眼球的動作為下列何者?
只有上抬動作 有上抬、內旋轉和內移動作
有上抬、外旋轉和外移動作
有上抬、外旋轉和內移動作
20 有關遮蓋-去遮蓋測試( cover-uncover test )與交替遮蓋測試( alternating cover test )之敘述,下列何者正確? 交替遮蓋測試可分辨斜視( tropia )或斜位( phoria )
內斜現象( eso deviation )須以基底朝內( base in )稜鏡矯正
進行交替遮蓋測試中,移除遮蓋時眼睛向外移動為外斜現象( exo deviation ) ,但無法分辨是斜視( tropia ) 或斜位( phoria )
交替性斜視是在去遮蓋階段判斷
21 若有一份角膜弧度儀之檢查處方,紀錄為 OD : 42.50D@180/43.50D@90,MCAROS : 41.75D@180/43.75D@090, MCAR 。下列敘述何者錯誤?
由此處方可知患者有角膜散光,右眼 -1.00DC × 180 ,左眼 -2.00DC × 180
患者在進行角膜弧度儀量測時標線( Mires )出現扭曲及不規則
兩眼皆為順散光( with-the-rule astigmatism )
使用角膜弧度儀測量時也可以順便評估淚膜完整性
22 關於電腦自動驗光儀原理,下列何者錯誤?
使用紅外線測量是因為照射眼底後反射量較高於可見光
使用紅外線測量是因為看不到不會刺激眼睛調節
檢查年輕近視受測者時,自覺式驗光常比電腦自動驗光儀測得度數更偏近視
電腦自動驗光儀的結果不宜作為驗光處方
23 以收斂光束( convergent beam )實施靜態視網膜檢影鏡鏡檢法( retinoscopy )時,加入正確的工作鏡度數, 檢查者觀察到被檢眼的瞳孔反射光為逆動,表示被檢眼的遠點位於何處?
檢查者與被檢者之間
檢查者後方
被檢者後方
檢查者位置上
頁次: 4 - 3
24 以角膜弧度儀測量眼睛, OD : 7.80 mm@180 / 7.60 mm@090 ,則角膜散光屬於何種類型?
順散光( with-the-rule )
逆散光( against-the-rule )
斜散光( oblique )
不規則散光( irregular )
25 為老年病人施行視網膜檢影鏡鏡檢法( retinoscopy )時,需要注意一些細節讓測驗更加順利。下列敘述何 者正確?
老年人會有介質不透明或白內障的問題,因此亮度應該開到最大才能觀察到檢影
可使用縮短工作距離的方式檢影,有助於減少檢測誤差
減少使用的鏡片數量,以降低因鏡片反光造成的穿透率低落
窺孔( sight hole )越小越好,以減少像差的干擾
26 依據學者 Goss and Uyesugi ( 1995 )的研究,施行動態視網膜檢影鏡鏡檢法( retinoscopy )檢查年輕近視被 檢者時,發現有大於標準值的調節滯後度數時(如 +1.25DS ) ,則最佳的處置方式為以下何者?
額外處方近距離閱讀的正球面度數眼鏡
額外處方近距離閱讀的負球面度數眼鏡
額外處方近距離閱讀的稜鏡基底朝外( base out )眼鏡
不必特別處置
27 剛開始利用綜合驗光儀( phoropter )與視網膜檢影鏡鏡檢法( retinoscopy )平行光檢查被檢者時,水平掃動 時為順動現象,垂直掃動時為逆動現象,下列敘述何者正確?
應先中和垂直軸,此眼屈光不正為逆散現象 應先中和垂直軸,此眼屈光不正為順散現象
應先中和水平軸,此眼屈光不正為逆散現象
應先中和水平軸,此眼屈光不正為順散現象
28 關於視力量測,下列敘述何者正確?
史耐倫( Snellen )視力檢查表視標的字母或數字大小順序、字型與數量等都有嚴格標準 當使用的視力表最小值為 20/20 ,而受測者也確實讀出了,代表受測者的「閾值」視力為 1.0 臨床研究上最可靠,最有辨別度的是 logMAR 視力檢查表,而非 Snellen 視力檢查表
對於視力極差的患者,使用 Snellen 視力檢查表與使用 logMAR 視力檢查表的效果相同
29 視網膜檢影鏡檢查,當受檢者只有球面度數,如果是順動時,每次應該加入那一種鏡片直到中和為止?
散光 +0.25DC
散光
-0.25DC 球面 +0.25DS 球面 -0.25DS
30 臨床上各種不同型態的散光中,下列何者可以透過驅動調節力將最小模糊圓( circle of least confusion )移 至視網膜,使視力獲得改善?
混合性散光
單純性近視散光
複合性近視散光
複合性遠視散光
31 檢影結束後,得知患者右眼的處方為 -3.00DS/-2.00DC × 180 ,若此時使用傑克森交叉圓柱鏡 ( Jackson's cross- cylinder lens test )做散光度數檢查,當散光度數修正為 -2.50DC 時,此時球面度數應修正為下列何者? -2.75DS -3.25DS -2.50DS -3.50DS
32 若患者的角膜弧度儀( Keratometry )量測值為: OD : 43.25@005/44.50@115 ; OS : 42.50@180/44.25@085 , 且雙眼 VA 皆為 0.8 ,下列何種散光檢查的方式較適合幫助此患者確認其散光度數及最佳矯正視力( MPMVA )? 鐘面圖( clock dial test ) 傑克森交叉圓柱鏡( Jackson's cross-cylinder lens test ) 裂孔板( Stenopaic Silt ) 扇形圖( Fan Chart )
33 關於散光自覺式驗光何者正確?
使用鐘面圖( clock dial test ) 3 和 9 點鐘方向水平的影像最清楚,受測者的散光軸約為 180 度 使用鐘面圖前,先霧視的目的是使最小模糊圈前移聚焦在視網膜前方
使用傑克森交叉圓柱鏡( Jackson's cross-cylinder lens test )前,需要先霧視目的是使最小模糊圈前移聚焦 在視網膜前方
鐘面圖能比傑克森交叉圓柱鏡( Jackson's cross-cylinder lens test )測得散光軸度及精準的散光度數
34 關於雙眼自覺式驗光( binocular subjective refraction )的敘述,下列何者錯誤?
雙眼自覺式驗光的檢查不適合優勢眼( dominant eye )與非優勢眼( non-dominant eye )反應相差很大的 患者
雙眼自覺式驗光於假性近視( pseudomyopia )及遠視( hyperopia )受測者,有助測得更精確的矯正度數 此種方式較單眼自覺式驗光能控制及放鬆較多的調節
單眼自覺式驗光( monocular subjective refraction )完成後進行雙眼平衡檢測( binocular balance ) ,與雙眼 自覺式驗光( binocular subjective refraction )相同
35 使用散光圖形檢查法確認散光的粗略數軸度(粗軸) ,患者回報 1 點鐘方向最黑, 12 點至 1 點間的線條比 1 點到 2 點間的線條較黑。若要用正性散光來矯正,你應該將鏡片的軸度放在那個方向較為適當?
010 度
020 度
100 度
110 度
36 右眼實際屈光不正為 -6.00DS/-1.50DC × 180 ,在測試傑克森交叉圓柱鏡( Jackson's cross-cylinder lens test ) 散光確認前的最佳球面度數應為下列何者為正確?
-4.50DS
-6.75DS
37 自覺式驗光測量視力要使用霧視( fogging )法,把視力下降到多少最合適?
0.9 ~ 1.0
0.3 ~ 0.5
0.01 ~ 0.1
0.01 以下
38 受測者完成初始球面度確認後的度數為 -2.50DS/-1.50DC × 090 ,接著進行傑克森交叉圓柱鏡( Jackson's cross-cylinder lens test )確認軸度,當 A 對上軸度 90 度後,紅白點軸位在:
90
度與
180
度
60 度與 150 度
45 度與 135 度
30 度與 120 度
39 進行鐘面圖( clock dial test )檢測,當受測者回答 12 點鐘到 1 點鐘方向的線條較為清楚,受測者的散光種 類為下列何者?
順( with-the-rule )散光
逆( against-the-rule )散光
斜( oblique )散光
雙斜( bioblique )散光
40 以負的散光度數為基準,經過適當地霧視後,當患者主述鐘面圖上水平方向的線條比較黑時,表示此時患 者眼屈光系統上,那個位置上形成的焦線離患者視網膜最遠?
垂直
水平
斜向
不一定
41 下列關於 NRA/PRA 檢查之敘述何者正確?
NRA 為負相對調節,意即逐漸於患者眼前加入負度數鏡片以刺激調節,直至患者回報持續性模糊為止 PRA 為正相對調節,意即逐漸於患者眼前加入正度數鏡片以放鬆調節,直至患者回報持續性模糊為止 進行 NRA/PRA 檢查時,應於雙眼( binocular )狀態下進行,於綜合驗度儀上以視標桿將近距離視標卡 固定於 40 cm 處,並設置閱讀燈光
進行 NRA/PRA 檢查時,操作順序應先操作 PRA 再操作 NRA 較為恰當
42 一名近視 -3.50DS 的患者,其調節近點為眼前 10 cm ,其調節幅度( Amplitude of Accommodation )為:
6.50 D
3.50 D
1.00 D
4.50 D
43 關於調節作用及老花眼( accommodation and presbyopia )的敘述,下列何者錯誤?
調節作用中,遠點向眼睛移近
睫狀肌因副交感神經作用收縮,導致懸韌帶鬆弛產生調節反應
調節反應是水晶體凸度增加及水晶體位置淨前移
老花眼主要是因為睫狀肌收縮量減少導致調節作用減弱
44 針對史耐倫( Snellen )視力表視標的設計概念,當以 5 分角視標為例,則在 3 公尺測驗距離時,視標高度為 多少?
8.73 mm
6.73 mm
4.37 mm
5.73 mm
45 使用融像交叉圓柱鏡( fused cross cylinder )測量時所使用的視標與燈光應挑選下列何者?
近方視力表;使用室內燈光與近方燈照向視標
柵欄視標;使用室內燈光與近方燈照向視標
柵欄視標;近方燈照向視標
柵欄視標;不使用室內燈光情況下,近方燈打向後方牆壁
46 下列何種年齡,其眼球調節幅度( accommodative amplitude )約為 0.5 D ( diopter )到 1.0 D ( diopter )?
15 歲
30 歲
45 歲
60 歲
47 下列何者為調節遲緩( lag of accommodation )的自覺式測量方法?
傑克森交叉圓柱鏡法( Jackson's cross-cylinder lens test )
融像性交叉圓柱鏡法( fused cross cylinder, FCC )
動態檢影單眼評估法( monocular estimation method, MEM )
諾特動態檢影法( Nott dynamic retinoscopy )
48 測量調節幅度( amplitude of accommodation, AA )檢查時,下列敘述何者錯誤?
使用推進法測得可保持清晰之最短距離後,最後的紀錄結果是以公分為單位而非公尺
測試目的在測量水晶體因近點刺激能改變焦點的能力
為單眼進行測試
可配戴近用老花眼鏡進行測試
49 使用霍夫史底特氏( Hofstetter's )幅度公式計算調節幅度( amplitude of accommodation, AA )時,若患者年 紀 50 歲,期望的幅度平均值為何?
2.50 D
3.00 D
3.50 D
5.00 D
50 患者抱怨戴新眼鏡不舒服,懷疑因加入度 ADD 的不正確而引起。下列何種檢查最適合找到適當的明視範圍?
用試框和試片微調檢查
靜態檢影鏡驗光檢查
動態檢影鏡驗光檢查
全自動電腦驗光檢查
年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、
年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、
113 113
聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等
別:普通考試
類
科:驗光生
科
目:隱形眼鏡學概要
考試時間:
1 小時
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 關於透氣硬式隱形眼鏡潤濕液( rewetting solution )的重要功能,下列何者錯誤?
重新潤濕鏡片表面
有殺菌作用
穩定淚膜
分解附著在鏡片上的鬆散沉積物
2 有關軟式鏡片材料 MAA 特性之敘述,下列何者錯誤?
低滲溶液會增加 MAA 的網狀性結構的膨脹,增加材料的平衡含水量
使用 MMA 單體製作軟式隱形眼鏡,若將鏡片置放在低 pH 值的溶液中,平衡含水量會降低
使用 MMA 單體之軟式隱形眼鏡,在熱消毒時可能會造成的尺寸不穩定
使用 MMA 單體之軟式隱形眼鏡是對 pH 值變化較敏感的鏡片,當羧酸根陰離子被屏蔽(食鹽水溶液中 的 Na+ 離子具有屏蔽羧基陰離子的作用)時,其平衡含水量會變高
3 軟式隱形眼鏡單體甲基丙烯酸羥乙酯( 2-hydroxyethyl-methacrylate, HEMA )與甲基丙烯酸甘油酯( Glyceryl methacrylate )材質結合,下列何種狀況最不可能出現?
增加潤濕性
增加抗沉積性
降低含水量
提高 Dk 值
4 對於隱形眼鏡材質的濕潤性( wetting ) ,下列敘述何者錯誤?
以隱形眼鏡配戴的舒適度而言,濕潤角( wetting angle ) 80 ° 的隱形眼鏡配戴的舒適度較濕潤角 50 ° 的隱 形眼鏡差
可顯示隱形眼鏡鏡片的親水力優或劣
鏡片材質添加聚乙烯醇( polyvinyl alcohol, PVA )材料,會增加濕潤角,增加鏡片親水性
濕潤性是液體吸附在鏡片表面的能力
5 有關於軟式隱形眼鏡的厚度,下列敘述何者錯誤?
一般隱形眼鏡鏡片厚度的測量基準,通常以 -3.00 D 的鏡片中心厚度為基準,平均中心厚度約 0.12 ~ 0.18 mm 鏡片的邊緣厚度較厚比邊緣較薄的鏡片,鏡片的滑動會比較大
邊緣薄的鏡片比較服貼角膜,與眼瞼之間的相互作用較少
相同材質的鏡片,鏡片厚度 0.12 mm 的傳氧性( Dk/t ) < 鏡片厚度 0.08 mm 的傳氧性
6 大部分軟式水膠隱形眼鏡,含水量為 75% 時折射率約為 1.37 ~ 1.38 時,若當含水量為 20% 時,折射率約為多少?
1.61 ~ 1.63
1.46 ~ 1.48
1.32 ~ 1.33
1.29 ~ 1.30
7 有一含水量 45% 矽水膠材質隱形眼鏡,依照 FDA 分類為第幾類? 二 三 四
五
一般軟式隱形眼鏡的直徑範圍多為 13.0 ~ 15.0 mm
硬式隱形眼鏡角膜鞏膜鏡( corneo-scleral lens )直徑範圍為 15.1 ~ 18.0 mm
硬式隱形眼鏡鞏膜鏡( scleral lens )直徑範圍為 >18.0 mm
持續配戴型軟式矽水膠隱形眼鏡
硬式透氣隱形眼鏡
10 有關軟式隱形眼鏡材質特性的敘述,下列何者錯誤?
N- 乙烯基吡咯烷酮( N-vinyl pyrrolidone, NVP )通常會使鏡片具有離子性
乙二醇二甲基丙烯酸酯( ethylene glycol dimethacrylate, EGDMA )會使材質的可拉伸性提高
甲基丙烯酸甘油酯(
glyceryl methacrylate, GMA
)具有良好的潤濕性且抗沉積能力高
甲基丙烯酸羥乙酯( 2-hydroxyethyl methacrylate, HEMA )是用於製造第一種商業水膠隱形眼鏡的單體
11
將下列四種鏡片護理藥水成分,其分子由大而小排列:①
Polyquad
③ Thiomersal
④ Polyhexanide
①②③④
①②④③
①③④②
①④③②
12 下列何種護理藥水中之防腐劑,其含有去除脂質功能?
氯化苯甲烴胺( Benzalkonium Chloride )
苯甲醇( Benzyl Alcohol )
乙二胺四乙酸鹽( Ethylenediamine )
氯己定( Chlorhexidine )
13 隱形眼鏡的物理性消毒清潔有多種方法,依照 FDA 分類方法,何種類型的隱形眼鏡片相對較適合使用加 熱消毒方法?
第一類
第二類
第三類
14 有關軟式隱形眼鏡鏡片清潔的相關敘述,下列何者錯誤?
對於隱形眼鏡的配戴者而言,若不進行規律的消毒,會增加眼部感染的風險
隱形眼鏡保存盒使用方式不當和缺乏洗手,也會增加隱形眼鏡配戴而導致眼部感染的風險
污染物可能會黏附在鏡片的前後表面導致鏡片扭曲、造成配戴者不舒適及嚴重可能會導致視力減退 隱形眼鏡配戴者的相關感染風險為非鏡片配戴者的 6 倍
15 界面活性劑( surfactant )是隱形眼鏡保養液中常含有的一個成分,其最主要的作用為何?
清潔鏡片( cleaning )
濕潤鏡片( wetting agent )
消毒殺菌( disinfection )
螯合劑( chelating agent )
16 下列何者不是使用角膜地形圖驗配硬式隱形眼鏡之優點?
指出角膜頂點是否偏心
顯示出非典型的角膜形狀
用於監控角膜形狀變化 顯示出硬式隱形眼鏡配戴後視力
17 若驗光鏡架度數為 -8.00 D ,應選擇何種硬式隱形眼鏡試戴片較適當?
高 Dk 材質,正鏡片邊緣設計
高 Dk
低 Dk 材質,負鏡片邊緣設計
材質,負鏡片邊緣設計 低 Dk 材質,正鏡片邊緣設計
18 有關驗配軟式散光隱形眼鏡,下列敘述何者正確?
不規性散光,配戴軟式散光隱形眼鏡的矯正效果十分理想
Gundel ( 1989 )指出對於採用動態穩定( Dynamic Stabilization )的軟式散光隱形眼鏡而言,散光在散光 軸( 30 ~ 60 ° 或 120 ~ 150 ° )上的鏡片,旋轉影響大於逆散軸( 60 ~ 120 ° )
驗戴軟式散光隱形眼鏡,評估時如果左眼的鏡片朝鼻側產生旋轉時,訂片時則為減去旋轉量,以確定最 終的柱面軸
配戴低球面高散光(例如: +0.25DS/-2.50DC × 180 )之軟式散光隱形眼鏡,因為球面度數較低,所以對 於軸度準確度之要求不需太高
19 有關隱形眼鏡軟式鏡片設計,下列敘述何者錯誤?
大多數的球面軟式鏡片被限制在相對狹窄的直徑範圍內: 14.0 ~ 14.5 mm
任何材料低於其最小的厚度閾值,鏡片將引起角膜乾燥染色
與傳統鏡片相比,所有的矽水凝膠鏡片都能提供更好的透氧率
較高水分的材料具有較高的彈性係數,因此含水量較高的鏡片較厚
20 有關軟式鏡片設計與驗配之中心厚度影響,下列敘述何者錯誤?
含水量較低的鏡片中心厚度通常必須較大
中心厚度與鏡片處理驗配的難易程度和易脫水有關
矽水膠鏡片的含水量差異極大但中心厚度大多為 0.07 ~ 0.09 mm
一般中含水量( 50 ~ 59% )中心厚度約 0.06 ~ 0.10 mm
21 使用單眼視覺法( monovision )為病人驗配隱形眼鏡須注意事項,下列何者錯誤?
主要眼( dominant eye )配遠視力,非主要眼( non-dominant eye )配近視力
雖然驗配者大多能在兩週內適應,但應告知可能會到六週才會完全適應
應強烈鼓勵患者在驗配後的兩三週內駕車也繼續使用此方法以增加適應的速度
病患若一直覺得容易視覺疲勞或看遠模糊,應該考慮重新驗配或檢查鏡片處方是否正確,有時候散光如 果超過 0.75D ( diopter )則需要考慮矯正散光的隱形眼鏡
22 關於配戴太平( too flat )的透氣硬式隱形眼鏡鏡片的敘述,下列何者錯誤?
裂隙燈下可見到鏡片中央接觸角膜
可能會造成鏡片過度滑動
可增加後光學區弧度( back optic zone radius )直徑來修正
由於滑動度的增加,病人的舒適度會提高,但視力會比較浮動
23 若有一受測者之角膜弧度儀測量結果為 44.50 @ 180/45.00@90 ,其矯正框架眼鏡處方為 -5.50DS/-2.50DC × 180 , 則該受測者較適合配戴何種隱形眼鏡之屈光矯正效果較佳?
球面 RGP
前散 RGP
後散 RGP
雙散 RGP
24 關於硬式隱形眼鏡驗配時,使用瞼下配鏡法( lid attachment fitting )時,需考量的部分何者錯誤?
較平的角膜曲率(例如,小於 41 D )要選較大的鏡片直徑,而較陡的角膜曲率(例如:大於 45 D )要選 較小的鏡片直徑,以保持鏡片在角膜上最佳的位置
較鬆的眼皮應該選擇較小的鏡片直徑
遠視眼因為鏡片通常較厚、較重,通常需要選擇具較大鏡片直徑/中央光學區直徑的鏡片來提供足夠的 瞳孔覆蓋
瞳孔的直徑應在高照度和低照度下測量。假設鏡片與角膜的驗配狀態良好,鏡片光學區應大於昏暗照明 下的瞳孔大小,以儘量降低夜間出現耀斑症狀的風險
第四類
25 有一患者配戴基弧 7.85 mm /度數為 -4.00DS 的硬式透氣隱形眼鏡,而戴鏡驗光最佳視力 1.0 的度數為 -1.25DS ,頂點距離若為 12 mm ,其基弧若改為 7.70 mm 時,則此隱形眼鏡訂片的屈光度數最接近下列何者?
-4.50DS
-5.00DS
-5.50DS
-6.00DS
26 有關配戴硬式透氧散光隱形眼鏡所產生的誘發性散光( Induced astigmatism ) ,下列敘述何者正確?
硬式透氧散光隱形眼鏡所產生的誘發性散光的高低,與鏡片本身的原料(
material
)沒有關係
誘發性散光主要是因為隱形眼鏡及淚水所產生的淚鏡系統( tear lens system )中,環形後光學區( toroidal back optic zone )因為兩個表面不同折射率結合所產生的
計算的方式為:誘發性散光=眼鏡的散光度數-角膜散光度數
未矯正之散光即稱為誘發性散光,為水晶體所引起的
27 根據 Bennett & Henry 教科書,傳統角膜弧度儀( keratometer )可用來測量角膜中央直徑約:
1.0 mm
2.0 mm
3.0 mm
28 下列那一個參數的變化對於改變軟式隱形眼鏡的矢深會最大?
鏡片直徑
基弧
中心厚度
4.0 mm
鏡片材料
29 驗配硬式透氧隱形眼鏡( RGPlens )試片為 -3.00DS ,戴鏡驗光( overrefraction )眼鏡度數為 -6.00DS ,頂點 距離為 12 mm ,所需隱形眼鏡度數為何?
-8.25DS
-8.50DS
-8.75DS
-9.00DS
30 下列何種情形會產生正淚鏡 1.00 D ? 角膜弧度 7.80 mm ,硬式鏡片基弧 8.00 mm 角膜弧度 7.80 mm ,硬式鏡片基弧 7.90 mm 角膜弧度 7.80 mm ,硬式鏡片基弧 7.70 mm 角膜弧度 7.80 mm ,硬式鏡片基弧 7.60 mm
31
對於軟式隱形眼鏡的配戴評估,下列何者錯誤?
要確認隱形眼鏡光學區是否有完全覆蓋到瞳孔,可採用視網膜檢影鏡鏡檢法( retinoscopy )檢查 在眨眼( blinking )後鏡片向下移位 1.5mm ,表示配適太陡( steep ) ,鏡片基弧須要修正縮小變平( flat ) 軟式隱形眼鏡的配適剛開始時舒適無異物感,但在長時間的配戴後眼會微疼痛及感覺疲倦,則可能是隱 形眼鏡配適太緊( tight )
鏡片需完全覆蓋角膜,且鏡片直徑( overall lens diameter )至少須大於輪部 1.5 mm 以上
32 使用 RGP 試戴片:度數 -6.00 D /基弧 7.75 mm /鏡片直徑 9.4 mm ,戴鏡驗光最佳視力 1.0 時的度數為 -4.50DS ,插片頂點距離為 12 mm 。開立配鏡處方時,想更改基弧為 7.85 mm ,則此訂片的隱形眼鏡屈 光度數應為何?
-9.25DS
-9.50DS
-9.75DS
-10.00DS
33 有關裂隙燈顯微鏡的間接照明法( indirect illumination ) ,下列敘述何者錯誤?
光線照射在虹彩上,反射回來觀察到角膜組織為其中一種方法
可用來觀察角膜新生血管及水晶體的微細變化
背面反射照明( retroillumination )是其中一種方法
可觀察角膜內皮細胞多狀症( polymegathism )
34 患者角膜內皮細胞多狀症( polymegathism )之嚴重程度至少大於第幾級時,較能透過裂隙燈觀察到? 第 0 級 第 1 級 第 2 級 第 3 級
35 角膜上緣表皮弧形病灶( superior epithelial arcuate lesions )為戴隱形眼鏡者在角膜上緣近輪部處產生一弧 形的表皮破損,下列敘述何者錯誤?
和微生物感染有關
和鏡片的機械性摩擦有關
眼皮壓力較大者如亞洲人較易發生 矽水膠鏡片比水膠鏡片容易發生
軟式隱形眼鏡片使用加熱方式保養,下列敘述何者錯誤? 眼睛容易造成巨大乳突結膜炎 會使鏡片蛋白質變性 配戴鏡片後的視覺敏銳度會下降
對棘阿米巴原蟲防治無效果
37 倫敦 Moorfields 眼科醫院分析( 2000 ~ 2007 年)連續配戴鞏膜鏡片的患者最多的主要適應症的前三名,下 列組合何者正確?①眼表疾病 ②角膜移植 ③無水晶體 ④圓錐角膜 ⑤屈光矯正 ②④⑤ ①②③ ①④⑤ ①②④
38 根據 Chan ( 2014 )報告顯示,配戴有色隱形眼鏡比透明隱形眼鏡更容易有何種菌體的黏附,下列何者正確? 棘阿米巴原蟲 綠膿桿菌 真菌 大腸桿菌
39 晚間睡覺( overnight )配戴矽水膠軟式隱形眼鏡者,早上起床後,其角膜厚度有何變化? 因為壓迫角膜作用,角膜厚度稍微變薄 無水腫 大約呈現 4% 程度的水腫 大約呈現 5% ~ 13% 程度的水腫
36
40 有關角膜內皮層水腫( endothelium edema )的敘述,下列何者正確?
戴隱形眼鏡若角膜輕微內皮層水腫( endothelium edema ) ,可以不需處理
一般情况,病人通常會抱怨有視力問題
長期的角膜缺氧使乳酸增加,而角膜的 PH 值升高導致角膜內皮細胞間水腫
裂隙燈檢查,可觀察到內皮細胞間有大於 3% 的區域有黑點時,應立即更换高透氧的隱形眼鏡
41 一位 35 歲配戴硬式隱形眼鏡的女性,最近一個月來發現右眼眼瞼有輕微下垂的現象,裂隙燈檢查後你發 現病人有乳突狀結膜炎,下列敘述何者最符合這位病人的情況?
約有 10% 配戴軟式隱形眼鏡的病人會發生眼瞼下垂
建議病人先停戴隱形眼鏡一個月,並接受結膜炎治療
建議病人緊急接受眼瞼下垂矯正手術
不論何種原因造成,隱形眼鏡相關的眼瞼下垂預後都很差
42 有關拋棄式隱形眼鏡,下列何者錯誤?
拋棄式隱形眼鏡在配戴後,鏡片上培養出含有包括金黃葡萄球菌的細菌機率極高
配戴前沒有做手部清潔可能導致鏡片受污染
未遵循清潔方式重複使用鏡片,會加劇細菌積聚
如果開封後未即時配戴,應使用消毒藥水,再將鏡片放回原來的容器中
43 有關隱形眼鏡引起的急性紅眼( contact lens acute red eye ) ,下列敘述何者錯誤?
通常雙眼同時發生
有革蘭氏陰性細菌存在
伴有溢淚和畏光
通常在清晨被疼痛喚醒
44 硬式隱形眼鏡使用時,會因為使用者順應醫囑性( compliance )不佳而造成眼睛的併發症。下列那一項是 順應性不好的行為?
在配戴隱形眼鏡時會先洗手
不使用過期清潔藥水去清洗隱形眼鏡鏡片
使用自來水作為濕潤鏡片的溶液
定期清洗及更換隱形眼鏡盒
45 關於在無晶體( aphakia )的病患使用隱形眼鏡的敘述,下列何者錯誤?
因為所需的隱形眼鏡通常較厚,較容易造成角膜缺氧
若在年紀比較大的病患使用,因為淚水量少、瞼板腺功能不佳、眼瞼易發炎、免疫系統較差,比較容易感染 若發生在老人,需要考慮病患是否可以自己清潔、裝卸隱形眼鏡
小朋友不會需要開白內障,所以不會有無晶體的問題,也因此不需要使用隱形眼鏡
46 有關硬式轉換型雙焦隱形眼鏡的敘述,下列何者錯誤?
視近區的位置及遠近帶的轉換是裝配成功的關鍵
下眼瞼上緣的位置最好在角膜輪部下緣上下 1mm 以內的地方
鏡片設計是上方看遠,下方看近,不受瞳孔大小影響,但是較小的瞳孔較難配,不利於視覺轉換 它的設計,若驗配適當,遠近都清楚,不會影響對比敏感度
47 有關非球面老花軟式隱形眼鏡的敘述,下列何者錯誤?
非球面的設計是鏡片屈光度由幾何中心向光學區的周邊逐步改變,鏡片中心為最大正值(最小負值) , 則為中心視近的設計( Center-near design )
鏡片設計有中心視近( Center-near design )及中心視遠( Center- distance design )的設計,目前以前表面 非球面( Front-surface aspheric design )中心視近區設計的軟式多焦隱形眼鏡最常被使用
病人本身若眼球的正球面像差較大,則會增加中心視近設計鏡片的老花效果
中心定位準確及鏡片較少滑動,可得到較好的視力表現,當鏡片中心偏位時,可能產生高階像差
48 硬式後表面非球面設計的鏡片,通常會比角膜曲率陡大約多少,以提供所需的光學效果及良好的定位?
0.2 ~ 0.4 mm
0.5 ~ 0.8 mm
0.9 ~ 1.2 mm
1.3 ~ 1.5 mm
49 18 年前曾經配戴過老花單眼視覺法( monovision )隱形眼鏡的患者,當時配戴得非常滿意,但在一次的眼 睛感染停止配戴後至今都沒有再戴過。現在希望重回老花單眼視覺法隱形眼鏡,但他喜歡閱讀(需 +2.75 D
的 ADD )與常常使用電腦( +1.25 D 的 ADD
) 。下列關於需要驗配的考量,何者正確?
過去的研究顯示,當近用度數需求越高時,單眼視覺法成功率越高
當近用度數需求高過 +2.50 D 時,在燈光較暗時的視力表現往往下降
近用度數需求就算提高,立體視力( stereoacuity )一般來說不會有影響
若近用度數需求高過 +2.00 D 時,就算運用部分單眼視覺法( partial monovision )亦沒有幫助
50 評估是否適合成為使用老花隱形眼鏡病患所需要做的初步評估,下列何者錯誤?
需評估病患瞳孔大小
需測量優勢眼( dominant eye )
不需評估淚液的量和品質
需驗光且測量近距離與遠距離的最佳矯正視力
113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等
別:普通考試
類
科:驗光生
科
目:眼鏡光學概要
考試時間:
※注意:
1 小時
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。 可以使用電子計算器。
1 一個膠合式雙光( cemented bifocal )鏡片的處方為:遠用屈光度 +1.00DS/+3.00DC × 90 、近用屈光度 +3.00DS/+3.25DC × 90 。若鏡片的膠合面屈光度為 ± 5.00D (如下圖) ,求其子片的後表面度數應為何? (圖中鏡片的兩個組成實際上是膠合的,為便於理解此圖刻意將其分開繪製)
+1.00DS/+3.00DC × 90


F2=-5.00 D
FS.1=+5.00 D
FS.2
-3.00DS
-2.75DC × 90/-3.75DC × 180
-5.00DS
-2.75DC × 90/-3.00DC × 180
遠用區至近用區距離較短
遠用區與近用區皆有較寬的穩定光學區
硬式設計漸進多焦鏡片邊緣的畸變( distortion )像差小於軟式設計( soft designs )者
觀看直線物體之彎曲程度較明顯
+1.25 D
+1.33 D
+1.50 D
+1.67 D
遠視矯正鏡片的度數不足
近視矯正鏡片的度數不足
近視矯正鏡片的度數過高
近視眼的調節力不足
倒立虛像
倒立實像
正立虛像
正立實像
-2.86 D
-4.65 D
座號:
6 - 2
7 下列那兩者的鏡片度數是一模一樣的?
-4.75DS/-1.75DC × 180 與 -4.75DS/-1.75DC × 90
-3.50DS/-0.75DC × 180 與 -4.25DS/+0.75DC × 180
+6.25DS/+1.25DC × 90 與 +7.50DS/-1.25DC × 90
-1.50DS/+3.00DC × 180 與 +1.50DS/-3.00DC × 90
8 關於光的折射( light refraction ) ,下列何者錯誤?
當光從光疏介質(低折射率)進入光密介質(高折射率)時,頻率降低,光速減慢,波長縮短,折 射角減小,折射率減小,光線偏向法線
如果光線的行進方向相反,光線將沿著原來完全相同的路徑傳播回原來的位置。稱為可逆性原理 ( principle of reversibility )
光線從光密介質進入光疏介質時,折射角會變大。當入射角達到一定角度時,折射角就會變成 90° 。 此時的入射角稱為臨界角( critical angle )
當入射光在光密介質中的入射角大於臨界角時,入射光將全部反射回原介質,不能折射到光疏介質 中,稱為全內反射( total internal reflection )
9 一個屈光度為 +6.00 D 的球面介面分開前面的空氣和後面的玻璃(折射率 1.5 ) ,其球面的第一焦點和 第二焦點分別位在何處?
前者在球面的前方(空氣) 16.7 cm 處;後者在球面的後方(玻璃) 25.0 cm 處
前者在球面的後方(玻璃) 16.7 cm 處;後者在球面的後方(玻璃) 25.0 cm 處
前者在球面的前方(空氣) 16.7 cm 處;後者在球面的前方(空氣) 25.0 cm 處
前者在球面的前方(空氣) 25.0 cm 處;後者在球面的後方(玻璃) 16.7 cm 處
10 有一道垂直偏振的光線入射完美的平面式偏光太陽眼鏡,此太陽眼鏡之吸收軸距離垂直偏正軸約 25 度,則此太陽眼鏡之光線穿透率約為多少?
9.89%
12.51%
17.86%
19.78%
11 光線由空氣入射折射率為 1.523 的平片鏡片,其入射角度需要多少,才可以使得反射光線與折射光線 互相垂直?
32.87 °
43.56 °
51.75 °
56.71 °
12 有一高度為 10 cm 的物體在第一焦距前方 20 cm 處,當鏡片屈光度數為 +5.00 D 時,影像的高度為下 列何者?
不成像
5 cm
10 cm
15 cm
13 小明右眼屈光度數: -3.50DS/+0.75DC × 90 ,角膜弧度為 7.80 mm/7.65 mm ,戴上基弧為 7.65 mm ,屈 光度數為零的 RGP 片後,驗光為多少度?
-3.50 D
-3.25 D
-2.75 D
-2.00 D
14 一屈光力為 -6.00 D 新月凹薄透鏡,其前後表面曲率半徑分別為 10 公分和 5 公分,鏡片材質的折射率 為何?
1.33
1.5
1.6
1.8
15 當光從低密度介質進入到高密度介質,光波的傳播速率會減慢,下列敘述何者錯誤?
因波長減少
因頻率減少
16 關於色散係數的敘述,下列何者錯誤?
色散係數又稱阿貝數( Abbe number )
阿貝數愈大,色散愈少
折射率愈大,阿貝數愈大
開立低阿貝數的鏡片材料,要注意是否因橫向色像差導致視力降低
因折射率增大
因入射角大於折射角
17 晴朗的天空看起來是藍色,主要是因為下列何種原因?
廷得耳效應( Tyndall Effect )
瑞利散射( Rayleigh scattering )
反射
折射
18 光線以入射角 10 度,從折射率 1.33 的水進入一介質,若測得折射角為 4 度,則此介質的折射率最接 近下列那一數值?
0.53
1.20
19 有關球面像差的敘述,下列何者錯誤?
球面像差會影響視覺品質
球面像差在瞳孔變大時會增加
3.33
5.50
球面像差讓人在暗處時近視加深
球面像差不會隨調節( accommodation )改變
20 凹透鏡的焦距是 50 公分,則其鏡片是多少度數( D )?
+4.00 D
+2.00 D
-4.00 D
-2.00 D
21 如果一患眼目前戴的是 +3.50 D 的眼鏡,若要配隱形眼鏡,則應該給予多少度數的隱形眼鏡?(假設 頂點距離是 12 mm )
+3.50 D
+3.45 D
+3.65 D
+3.72 D
22 眼軸長度增加會造成近視更明顯,若有一患者近視度數為 -2.50 D ,屈光力為 +60.00 D ,則其眼球長度 為多少?
22.38 mm
22.57 mm
23.18 mm
23.38 mm
23 利用光學十字( optical crosses )的觀念,一個球面圓柱透鏡( spherocylindrical lens )若有 +6.00 D 在垂 直的經緯度( vertical meridian )與 +3.00 D 在水平的經緯度( horizontal meridian ) ,則此鏡片可以想像 成為下列那一個球面鏡片( spherical lens )與柱狀鏡片( cylindrical lens )的組合?

24 有一經折射率為 1.53 鏡片校正之鏡片中測量到前表面數值為 +4.00 D ,後表面在 90 度軸線上測得為 -6.87 D ,在 180 度軸線上測得為 -6.00 D 。當鏡片折射率為 1.66 時,此鏡片處方為下列何者?
-5.00DS/-1.00DC × 180
-3.50DS/-1.00DC × 180
-4.00DS/-1.00DC × 90
-3.50DS/-1.00DC × 90
25 以下兩個處方度數 -4.00DC × 180 及 -4.00DC × 135 組合後之處方為下列何者?
-1.25DS/-5.75DC × 22.5
-1.25DS/-5.75DC × 45
-5.75DS/-1.75DC × 22.5
-5.75DS/-1.75DC × 45
26 下列那個鏡片的最小模糊圈( circle of least confusion )與鏡面的相對位置最近?
-2.00DS/-1.00DC × 180
-2.00DS/+2.00DC × 180
-1.00DS/-1.00DC × 180
-1.00DS/-2.00DC × 180
27 +2.00DS 與下列何者鏡片合併後,屬於複合性散光( compound astigmatism )?
-2.00DC × 0
-1.00DS/-1.50DC × 090
-2.50DC × 090
+1.00DS/-2.00DC × 090
28 下列鏡片組合何者為逆散光( against-the-rule astigmatism )?
-2.00DC × 0 與 -1.00DC × 090 組合
+1.00DC × 0 與 -2.00DC × 090 組合
-2.00DS 與 +1.00DC × 090 組合
+1.00DS 與 -2.00DC × 0 組合
29 在調節放鬆下,顧客的屈光度數為 +1.50DS/-2.00DC × 180 ,對其散光的敘述,何者正確?
複合性順散光( compound with-the-rule astigmatism )
混和性順散光( mixed with-the-rule astigmatism )
複合性逆散光( compound against-the-rule astigmatism )
混合性逆散光( mixed against-the-rule astigmatism )
30 下列那個鏡片的等效球鏡度( spherical equivalent )跟其他的不一樣?
-1.00DS/+2.00DC × 180
+2.00DS/-4.00DC × 180
-0.50DS/+1.00DC × 090
-0.50DS/-0.50DC × 090
31 下列對於非球面( aspheric )設計的鏡片敘述何者錯誤?
非球面鏡片表面曲率半徑呈現一致的變化,更可以確保高度數正鏡片穩固安裝在鏡框內
非球面設計的鏡片可以減少放大率與減輕重量增加美觀性
雙曲線( hyperbola )四種類型
非球面設計的鏡片可以減少離軸像差( off-axis aberrations )

33 有一高度遠視的患者配戴金屬鏡架時,對於鏡片處方設計的選擇,下列何者錯誤?
在不考慮鏡片厚度造成的效果下,鏡片前表面基弧選擇 +15.00 D 球面的設計會較前表面基弧選擇 +10.00 D 球面設計的有更好的中央和周邊視力
在不考慮鏡片厚度造成的效果下,鏡片前表面基弧選擇 +10.00 D 非球面的設計會較前表面基弧選擇 +10.00 D 球面設計的有更好的中央和周邊視力
在不考慮鏡片厚度造成的效果下,鏡片前表面基弧選擇 +15.00 D 球面的設計會較前表面基弧選擇 +10.00 D 球面設計的影像放大率會愈大
在鏡片嵌入時,鏡片前表面基弧選擇 +15.00 D 球面的設計會較前表面基弧選擇 +10.00 D 球面設計的 相對較不容易脫落
34 依照馬呂斯定律( Malus' law ) ,當兩片偏光鏡片互相垂直疊合在一起時,光線的透射率還剩多少?
100%
50%
25%
0%
35 一球面鏡片處方 +1.50 D ,使用沃格爾公式 ( Vogel's Formula ) 估算出球面鏡片的前表面基弧度數為何?
+6.00 D
+7.00 D
+7.50 D
36 承上題,試求此球面鏡片的後表面屈光度數為多少?
-5.50 D
-6.00 D
-7.00 D
+8.50 D
-7.50 D
37 下列何種鏡架材料具熱彈性亦即加熱時會彎曲,再度加熱時則恢復原本的形狀?
醋酸纖維素( Cellulose acetate )
尼龍( Nylon )
環氧樹脂( Optyl )
聚碳酸酯( Polycarbonate )
38 兒童眼鏡的選擇首要目標為安全性,因為兒童常常會有一些出乎意料的危險行為,下列組合何者不適 用於兒童?
聚醯胺( Polyamide )鏡架與聚碳酸酯( Polycarbonate )鏡片
硝酸纖維素( Zylonite )鏡架與 CR39 鏡片
Grilamid TR90 鏡架與 NXT 鏡片
聚碳酸酯( Polycarbonate )鏡架與 Trivex 鏡片
39 關於兒童鏡架選擇,下列何者最為合適?
凹槽深的前框( deeply grooved frame fronts )
尼龍線鏡架( nylon cord frames )
玻璃鏡片( glass lenses )
成人鏡架的輕結構版本( lightly constructed copies of adult frames )
40 王先生配了一副眼鏡,鏡架是以方框法( boxing system )測量與標記,當標示為 54 □ 16 時,其 DBL ( distance between lenses )為多少?
16 mm
17 mm
18 mm
19 mm
41 使用半自動驗度儀測量左眼鏡片,此鏡片為平光鏡片但觀看到影像如下圖,下列敘述何者正確?

OS
∆
OS : 2 ∆ BO
OS
: 2 ∆ BD
OS
: 2 ∆ BU
42 患者右眼使用 -5.00DS 頂點距離 12mm 時剛好可以矯正屈光不正的問題,但是有一天打球突然將鏡框 內壓,頂點距離變成 10mm ,此時鏡片對患者右眼的屈光度最接近下列何者度數?
-5.08DS
-5.05DS
-4.95DS
-4.88DS
43 Stimson 提出裝配調整三角形( fitting triangle ) ,現在有一位患者感覺自己的鏡架會向下滑落,下列何 者不是滑落問題的來源?
鏡腳張幅( temples spread )過小
鏡腳柄( temple shaft )過短遠離預期位置
鏡腳張幅( temples spread )過大
頂點距離( vertex distance )太近,觸及睫毛
44 雙光子片高度會受到外加稜鏡度數而產生變化,有 2 個稜鏡基底向下的鏡片,眼鏡平面到眼睛旋轉中 心距離為 20 mm 及子片高度為 23 mm ,需要訂製子片高度約為多少?
22.4 mm
23 mm
23.4 mm
23.6 mm
45 右眼鏡片: -4.00DS/-1.00DC × 45 ,左眼鏡片: -5.00DS/-1.00DC × 45 ,若右眼鏡片光學中心向上偏離 瞳孔中心 3 mm ,左眼鏡片光學中心向下偏離瞳孔中心 3 mm ,則會產生多少的稜鏡效應?
右眼:
1.35
∆
base down
,左眼:
1.65
∆
base up
右眼:
1.35
∆
base up
,左眼:
1.65
∆
base down
右眼:
1.65
∆
base down
,左眼:
1.35
∆
base up
右眼:
1.65
∆
base up
,左眼:
1.35
∆
base down
46 裝配鏡片時,下列何種鏡架材質使用的溫度最高?
醋酸纖維素
丙酸纖維素
聚醯胺
環氧樹脂
47 高度近視患者配戴一副屈光力 -10.00 D 的高折射樹脂鏡片,其阿貝數為 36 ,當鏡片中心偏離視線 10 mm 時,會產生多少稜鏡效應的側色像差( lateral chromatic aberration )?
0.27 ∆
0.70 ∆
10.00 ∆
36.00 ∆
48 當我們面對面觀察配戴者的新眼鏡時,其鏡框右邊高於左邊,又經測量其眼鏡右邊的前傾角 ( pantoscopic tilt )比較適當,此時眼鏡應該如何執行最有效的調整?
右邊鼻墊調低
右邊鏡腳調高
49 關於稜鏡之敘述,下列何者正確?
光線通過稜鏡後,向頂點方向偏折
眼睛通過稜鏡看東西時,影像會往基底方向跑
如果想讓眼睛向上轉,則置於眼前的稜鏡基底應該朝下
如果想讓眼睛向上轉,則置於眼前的稜鏡基底應該朝上
50 以四點接觸法檢查無框眼鏡的過程中,發現直邊物( straight edge )在鼻墊上方四點適當接觸,但在鼻 墊下方直邊物只觸及左側鏡片,而未接觸右側鏡片,這是發生了什麼錯誤?
鏡框彎弧過小
未水平對齊
鏡片在相異平面
X 型扭曲( X-ing effect )
左邊鼻墊調高
左邊鏡腳調低