105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1307

類科名稱：藥師

科目名稱：藥理學與藥物化學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列藥物何者具有最大的治療指數（ Therapeutic index ）？

• A.Morphine

• B.Diazepam

• C.Pentobarbital

• D.Digoxin

• 關於部分致效劑（ partial agonists ）之敘述，下列何者正確？

• 和完全致效劑（ full agonists ）相比，部分致效劑即使完全占有受體也只能有較低的反應

• 引起的劑量反應曲線和完全致效劑相同

• 部分致效劑無法產生最大反應之因是其受體之親和力較低

• 部分致效劑不能被拮抗劑所對抗

• 下列各藥物和其作用之受體（ receptor ）間之交互作用中，何者為不可逆（ irreversible ）之結 合？

• 共價鍵

• 離子鍵

• C.Van der Waals

• 氫鍵

• 下列何者屬於第三代 cephalosporins ，為治療淋病球菌（ Neisseria gonorrhoeae ）感染的首 選用藥？

• A.Cefazolin

• B.Ceftriaxone

• C.Cefoxitin

• D.Cefepime

• 有關抗生素 Vancomycin 之敘述，下列何者正確？

• 屬於 β -lactam 類抗生素

• 主要用於治療革蘭氏陰性菌（ gram-negative bacteria ）造成之感染

• 主要經由肝臟代謝使其失效

• 必須以注射方式治療全身性感染

• 有關 Penicillins 之藥物動力學之敘述，下列何者正確？

• A.Benzathine penicillin 可以靜脈注射方式給藥

• B.Piperacillin 可以口服方式治療細菌感染

• 大多數 Penicillins 由肝臟代謝後再經腎臟排出

• 腦膜炎發生時 Penicillin G 可進入腦脊髓液達有效治療濃度

• 下列何種抗生素抑制人類癌細胞增生，可作為癌症治療用藥？

• A.Azithromycin

• B.Bleomycin

• C.Gentamicin

• D.Rifampin

• 長期口服抗癌藥物下列何者較易增加白血病的發生率？

• A.Paclitaxel

• B.Etoposide

• C.Methotrexate

• D.Chlorambucil

• 9.Fluoroquinolones 大部分經由腎小管的分泌排泄，下列那一種藥物係部分經由肝臟代謝後由膽 道排泄？

• A.Ciprofloxacin

• B.Ofloxacin

• C.Moxifloxacin

• D.Levofloxacin

座號：

___________

• 口服抗凝血藥物併用下列何種藥物會增加 prothrombin time ？

• A.Barbiturates

• B.Cholestyramine

• C.Sulfinpyrazone

• D.Rifampin

• 下列何種降血脂藥物之副作用是於服藥後有皮下血管舒張與溫暖的感覺？

• A.atorvastatin

• B.cholestryramine

• C.ezetimibe

• D.niacin

• 下列何藥會增加 Warfarin 之抗凝血作用？

• A.aminoglutethimide

• B.metronidazole

• C.phenytoin

• D.primidone

• 有關 Mifepristone 的敘述，下列何者錯誤？

• 拮抗黃體素（ progesterone ）受體

• 拮抗糖皮質激素（ glucocorticoid ）受體

• 口服的生體可用率（ bioavailability ）佳

• 與 PGI 2 衍生物併用可用於懷孕前七週中止妊娠

• 14.Danazol 之主要治療用途為何？

• 避孕

• 促進排卵

• 良性前列腺肥大（ benign prostatic hyperplasia ）

• 子宮內膜異位（ endometriosis ）

• 甲狀腺機能亢進婦女於孕後前三月期間之較佳療法為何？

• 投予 Propylthiouracil

• 投予 Liotrix

• 手術切除法

• 131 I 放射線療法

• 下列何者為毛地黃（ Digitalis ）的藥理作用？

• 減少鈣離子被吸收進入肌漿的內質網

• 增加 ATP 的合成量

• 抑制心肌細胞上 β - 受體

• 增加收縮期心肌細胞內鈣離子濃度

• 下列何者為使用 enalapril 治療原發性高血壓的藥理作用機轉？

• 競爭性抑制 Angiotensin II 與受體結合

• 減少血液中 Angiotensin II 的濃度

• 減少血液中 Renin 的濃度

• 減少血液中鉀離子及增加血液中鈉離子濃度

• 下列何種治療心血管疾病的藥物，其劑量過高時易引發嚴重的心跳過快？

• A.Verapamil

• B.Guanethidine

• C.Isosorbide dinitrate

• D.Propranolol

• 下列何者是治療再發性高鈣腎結石絞痛之首選藥物？

• A.Furosemide

• B.Spironolactone

• C.Acetazolamide

• D.Hydrochlorothiazide

• 使用下列何種抗心律不整藥物較易出現甲狀腺機能異常之副作用？

• A.adenosine

• B.amiodarone

• C.bretylium

• D.disopyramide

• 若一高血壓病人同時患有糖尿病，則下列那一種降壓藥物較不會使血糖升高？

• A.Carteolol

• B.Metoprolol

• C.Nadolol

• D.Verapamil

• 下列那一種藥物對慢性心衰竭病人心臟肥大或纖維化之病程進展之抑制效果最差？

• A.Enalapril

• B.Carvedilol

• C.Candesartan

• D.Nifedipine

• 下列有關 Quinidine 藥理作用的敘述，何者錯誤？

• 在心律減慢時對動作電位去極化速率較不影響

• 會使心電圖 P-R interval 延長

• 心跳越快時其對動作電位延長作用越明顯

• 大劑量時會使 QRS duration 延長

• 下列何藥物主要會抑制圖中位置 2 之 NaCl 再吸收？

• A.Thiazide

• B.Aldosterone antagonist

• C.Furosemide

• D.ADH （ antidiuretic hormone ） antagonist

• 下列間接作用型擬副交感神經藥物，何者不屬於四級胺類之結構？

• A.Physostigmine

• B.Pyridostigmine

• C.Neostigmine

• D.Edrophonium

• 三種擬交感神經作用劑（ sympathomimetics ）對 α 腎上腺素受體之效價（ potency ）的排序， 下列何者正確？

• A.epinephrine ≥ norepinephrine>> isoproterenol

• B.epinephrine > isoproterenol >>norepinephrine

• C.isoproterenol > norepinephrine >epinephrine

• D.norepinephrine > isoproterenol >epinephrine

• 下列何種藥物不適合用於治療帕金森氏症（ parkinsonism ）？

• A.Bethanechol

• B.Levodopa

• C.Bromocriptine

• D.Trihexyphenidyl

• 下列藥物何者不適用於胃食道逆流疾病（ gastroesophageal reflux disease; GERD ）？

• A.Metoclopramide

• B.Ranitidine

• C.Domperidone

• D.Atropine 29. 抗焦慮藥物 buspirone 是屬於下列何種受體之部分致效劑（ partial agonist ）？ A. 5-HT 1A B. 5-HT 1B C. 5-HT 1C D. 5-HT 1D 30. 下列藥物何者不適用於預防暈車、暈船等暈動症（ Motion sickness ）？ A.cyproheptadine B.diphenhydramine C.meclizine D.promethazine 31. 有關抗癲癇藥物及其主要之作用機轉，下列何者錯誤？ A.Ethosuximide 抑制丘腦（ thalamic ）的 T型鈣離子通道（ Ca 2+ channel ） B.Carbamazepine 阻斷鈉離子通道而降低細胞興奮性 C.Tiagabine 選擇性阻斷 GAT-1 （ GABA transporter isoform 1 ）而阻斷 GABA 在突觸前 （ presynaptic ）的再吸收 D.Gabapentin 不可逆性抑制 GABA 轉胺 酶 （ GABA transaminase ） 32. 小英因為明天有面試很緊張而無法入睡，下列何種藥物不適合幫助她入眠？ A.Buspirone B.Zolpidem C.Diazepam D.Ramelteon 33. 下列那一種抗憂鬱藥物較不容易產生昏睡（ drowsiness ）的副作用？ A.Amitriptyline B.Imipramine C.Fluoxetine D.Mirtazapine 34. 下列何者為使用非典型抗精神病藥物 Clozapine 所產生之最嚴重的副作用？ A. 類帕金森氏症症狀（ Parkinsonian symptoms ） B. 遲發性運動困難（ Tardive dyskinesia ） C. 高泌乳素症（ Hyperprolactinemia ） D. 顆粒白血球缺乏（ Agranulocytosis ） 35. 下列那一種麻醉性氣體具有相對性較短的麻醉恢復期？ A.Nitrous oxide B.Halothane C.Enflurane D.Isoflurane 36. 下列那一種生理反應，不屬於類鴉片物質停止使用後，所出現的戒斷現象（ withdrawal syndromes ）？ A. 流淚（ lacrimation ） B. 瞳孔縮小（ miosis ） C. 腹瀉（ diarrhea ） D. 體溫高熱（ hyperpyrexia ） 37. 使用下列那一種麻醉劑時，最需要再合併給予肌肉鬆弛劑？ A.Methoxyflurane B.Benzodiazepines C.Nitrous oxide D.Halothane 38. 古柯鹼濫用所面臨的問題與下列那一種藥物的濫用問題相同？ A.Heroin 濫用 B.Amphetamine 濫用 C. 酒精濫用 D. 大麻濫用 39. 下列有關抗癲癇用藥 Carbamazepine 與 Oxcarbazepine 的敘述，何者錯誤？

• A.Oxcarbazepine 所產生的肝毒性較 Carbamazepine 低

B.Oxcarbazepine 所產生的藥物過敏性反應較 Carbamazepine 低 C.Oxcarbazepine 所產生的作用強度（ potency ）較 Carbamazepine 大 D.Oxcarbazepine 與 Carbamazepine 適用於同型式的癲癇治療 40. 下列何種藥物可抑制細胞免疫反應、 prostaglandin 和 leukotriene 的合成？ A.Prednisone B.Cyclosporine C.Infliximab D.Interferon 41.Sulfasalazine 係經過下列何種代謝反應，生成 sulfapyridine 與 5-aminosalicylic acid ？ A.Conjugation B.Hydrolysis C.Reduction D.Oxidation 42. 下列藥物何者屬於 tert -butylglycylamido 衍生物？ A.Biapenem B.Daptomycin C.Telithromycin D.Tigecycline 43.LogP ＝ Σπ (fragments) ，其中 P 代表分配係數， π 代表 hydrophilic-lipophilic values 。藥物分 子每增加一個 amine ，則 π 值減少多少？ A.0.5 B.1.0 C.1.5 D.2.0 44. 藥物之親脂性可利用 logP ＝ Σπ (fragments) 計算，其中 P 代表分配係數， π 代表 hydrophiliclipophilic values ，則 P ＝？ A. [C pentanol ] / [C water ] B. [C hexanol ] / [C water ] C. [C heptanol ] / [C water ] D. [C octanol ] / [C water ] 45. 假設 CH 3 (CH 2 ) 4 CH 2 OH 之 logP 為 2.0 ，試問 CH 3 (CH 2 ) 9 CH 2 OH 之 logP 為多少？ A.4.0 B.4.5 C.5.0 D.5.5 46.P-Glycoprotein 係屬於下列那一類蛋白質？ A.Active transport protein B.Plasma binding protein C.Receptor protein D.Passive transport protein 47. 下列有關 tacrine 之敘述，何者正確？ A. 具有 nitroacridine 之結構，用於治療阿茲海默症（ Alzheimer's disease ） B. 主要作用於蕈毒鹼（ muscarinic ） M 2 受體 C. 因具腎毒性而使其用途受限 D.1-Hydroxy-tacrine 為活性代謝物 48. 下列有關 triptan 類藥物之敘述，何者正確？ A. 屬於 5-HT 1D antagonist B.Sumatriptan 具有 indole 之結構 C.Rizatriptan 與 propranolol 可一起併用，增加療效 D. 可減輕冠心病患者之症狀 49.Acetylcholine 之四種 conformational isomers 中，何種最安定？ A.Anticlinal B.Antiperiplanar C.Synclinal D.Synperiplanar 50. 下列何者為選擇性 δ opioid 受體拮抗劑？

A.Morphine B.Naloxone C.Naltrindol D.Fentanyl

51. 下列何者為阿片受體的 affinity labeling agent ？

A.

B.

C.

D.

52. Baclofen 是 GABA B receptors 的致效劑（ agonist ），其結構為：

A.

C.

D.

53. 全身麻醉劑 desflurane 的結構為何？

A.

B.

C.

D.

54. 下列何者脂溶性最高，且口服生體可用率相對較低？ A.Atenolol B.Bisoprolol C.Propranolol D.Timolol 55.

A. R 1 ＝ tetrazole ， R 2 ＝ R 3 ＝ B. R 2 ＝ tetrazole ， R 1 ＝ R 3 ＝ C. R 1 ＝ R 2 ＝ H ， R 3 ＝ D. R 1 ＝ H ， R 2 ＝ R 3 ＝ 的結構？

H H tetrazole tetrazole

56. 下列何者為 triflusal

A.

B.

C.

D.

A. 合成的原料為 p -chlorophenol

• 屬於離子交換樹脂

• 具有降血脂作用

• 易受 esterase 水解代謝

58.Enalapril 通常做成何種鹽類？

• A.HCl

• H 3 PO 4

• C.Maleate

• D.Oxalate

• 下列 ACE 抑制劑中，何者不屬於前驅藥？

• A.Benazepril

• B.Enalapril

• C.Lisinopril

• D.Ramipril

• 下列何者係與胰島素一起由胰臟 β 細胞分泌？

• A.Amylin

• B.Glucagon

• C.Glucagon-like peptide-1

• D.Pramlintide

61. 甲狀腺藥物 L-thyroxine （ T 4 ， pKa = 6.7 ）於生理 pH 值中，約有多少百分比為離子態

（ ionized ）？

• A.1%

• B.10%

• C.50%

• D.90%

• 具分解腸泌素（ incretin ）功能的 DPP-IV 是屬於何種類型之酵素？

• A.Arginine protease

• B.Lysine protease

• C.Serine protease

• D.Tyrosine protease

• 蛋白質藥 pramlintide 是將 amylin 之胺基酸序列的那些位置以脯氨酸（ proline ）置換而得？

• A.25, 26, 27

• B.25, 26, 28

• C.25, 27, 28

• D.25, 28, 29

• 口服有效之雌性素 ethinyl estradiol ，結構上的乙炔基位於第幾位碳上？

• A.16 α

• B.16 β

• C.17 α

• D.17 β

• 下列口服降血糖藥中，何者屬於 sulfonylurea 類衍生物？

• A.Glyburide

• B.Metformin

• C.Repaglinide

• D.Rosiglitazone

66. 何者不是 aspirin 的代謝物（ metabolite ）？ A.

B.

C.

D.

67. 下列何者是 loratidine 的代謝物（ metabolite ）？

A.

B.

C.

D.

68. 下列何者可口服？

A.

B.

C.

D.

69. 下列何者為 N -arylanthranilic acid 的衍生物？

A.Meclofenamate sodium

• B.Oxaprozin

• C.Ketoprofen

• D.Sulindac

• 下列何者之口服生體可用率（ bioavailability ）最高？

• A.Cimetidine

• B.Famotidine

• C.Nizatidine

• D.Ranitidine

• 下列有關 vidarabine 的敘述，何者錯誤？

• 結構屬 adenosine nucleoside

• 曾用作抗腫瘤藥物

• 主要經 adenosine deaminase 代謝

• 主要用於 AIDS 治療

• 下列有關 indinavir 的敘述，何者錯誤？

• 結構屬於 hexanoic acid amide 衍生物

• 屬於 HIV protease 抑制劑

• 與 midazolam 有配伍禁忌

• 主要經由 CYP3A4 代謝

73. 下列何種第三代頭孢菌素（ cephalosporins ）之結構，於 C-7 具有 ethylidinecarboxyl ？

• A.Cefdinir

• B.Ceftazidime

• C.Ceftibuten

• D.Ceftriaxone

74.2, 2'-Methylenebis(3, 4, 6-trichlorophenol) 即為：

• A.Hexylresorcinol

• B.Halazone

• C.Eugenol

• D.Hexachlorophene

75.Chlorhexidine gluconate 結構中含有下列那種官能基而具抗菌效果？

• A.Phenol

• B.Benzyl group

• C.Gluconate

• D.Biguanides

76. 下列何種抗癌藥物會造成 intrastrand cross-linking of DNA ？

• A.Busulfan

• B.Procarbazine

• C.Cisplatin

• D.Cyclophosphamide

• 下列何種藥物結構中具有 daunosamine ？

• A.Bleomycin

• B.Dactinomycin

• C.Daunorubicin

• D.Mitoxantrone

78. 下列抗癌藥中，何者之結構含 catharanthine 及 vindoline 兩部分？

• A.Paclitaxel

• B.Etoposide

• C.Vincristine

• D.Topotecan

79. 下列化合物 ① -④ 具有何種作用？

A. 抗癲癇

• 抗精神病

• 抗老年癡呆症

• 抗帕金森氏症

80. 承上題，那一個化合物是 GABA 轉胺 酶 之不可逆（ irreversible ）抑制劑？

• ①

• ②

• ③

• ④

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2307

類科名稱：藥師

科目名稱：藥物分析與生藥學 ( 包括中藥學 )

考試時間：

1 小時

注意：本試題禁止使用電子計算器

※

• 下列酸在非水溶劑中的酸性強度順序，何者正確？

A. H 2 SO 4 >HClO 4 >HCl B. HClO 4 >HCl>HNO 3 C. H 2 SO 4 >HCl>HBr D. HClO 4 >HNO 3 >H 2 SO 4

• 某檢品中同時含有 sulfanilamide 和 sulfathiazole 兩種成分，若要以非水滴定選擇性分析 sulfathiazole 的含量，下列何種'指示劑／溶劑'組合最適合？

• A.Azo violet ／ butylamine

• B.Azo violet ／ DMF

• C.Thymol blue ／ butylamine

• D.Thymol blue ／ DMF

• 中華藥典中載明溶液之酸性或鹼性，除另有規定外，均係指對何種物質之檢測而判斷？

• 石蕊試紙

• 酚 酞

• 酚紅

• 溴瑞香酚藍

• 下列有關待標定物質與其標定時所使用之一級標準物之組合，何者正確？

• 鹽酸溶液；苯二甲酸氫鉀（ potassium biphthalate ）

• 氫氧化鈉溶液；碳酸鈉（

sodium carbonate ）

• 過氯酸溶液；苯二甲酸氫鉀（ potassium biphthalate ）

• 鹽酸溶液；已標定過之氫氧化鈉溶液

• 有關亞硝酸鈉滴定法的敘述，下列何者錯誤？

• 可在 15 ℃ 中進行

• 檢品須為一級芳香胺

• 用 potassium chloride-starch 試紙做內部指示劑偵測終點

• 滴定時滴定管下端需浸入檢品溶液液面下

• 有關索氏抽提器（ Soxhlet extractor ）之敘述，下列何者錯誤？

• 利用泵浦循環，只需使用少量溶媒重覆萃取

• 檢品充填於濾紙筒（ thimble ）

• 利用虹吸方式進行溶媒循環抽提

• 抽提物含量（ extractive content ）測定可使用此抽提器

• 植物油中若有摻入礦物油，下列何者會顯著提高？

• 碘價（ Iodine value ）

• 不皂化物（ Unsaponifiable matter ）

• 皂化價（ Saponification value ）

• 酸價（ Acid value ）

• 下列何者最可能是藥品規格中的重金屬限量？

• A.1000 ppm

• B.500 ppm

• C.100 ppm

• D.<20 ppm

• 9.Mitoxantrone hydrochloride 的檢測項目中，不包括下列何者？

• A.Ethanol

• B.Bacterial endotoxins

• C.Heavy metals

• D.Water

• 桂皮油之桂皮醛的含量測定，採用何法？

• 水蒸氣蒸餾法

座號：

___________

• B.Schiff base 生成法

• 羥胺法（ Hydroxylamine method ）

• 亞硫酸氫鈉法（ Bisulfite method ）

• 藍伯比爾定律（ Beer-Lambert law ）（ A = ε × l × c ）之下列何種參數數值與待測物所用之溶 媒有關？

• ε 與 l

• ε 與 c

• C.c 與 l

• ε 與 A

• 請問下圖為何種儀器的裝置示意圖？

• 核磁共振光譜儀

• 螢光光譜儀

• 紫外光－可見光光譜儀

• 拉曼光譜儀

• 下列何種元素無法利用 atomic emission spectrophotometry 進行含量分析？

• A.Ba

• B.Ca

• C.Na

• D.Zn

• 以液相層析－質譜儀定量小分子藥物血中濃度，考量定量準確性、靈敏度及有限預算，下列 何種質譜儀為採購時之首選？

• 四極柱式質譜儀（ Quadrupole MS ）

• 飛行時間質譜儀（ Time of flight MS ）

• 扇形磁場質譜儀（ Magnetic-sector MS ）

• 離子捕獲質譜儀（ Ion trap MS ）

• 下列何者是進行核磁共振光譜分析時所使用的樣品重量？

• A.10 g

• B.10 kg

• C.10 mg

• D.10 ng

• 下列有關吸收光譜法之敘述，何者正確？

• 共軛雙鍵因降低 n →π * 之能階，而使最大吸收移至較短波長

• 芳香環含多組 n →π * 之躍遷

• 助色基團（ auxochrome ）可降低吸收波長

• 發色基團（ chromophore ）為引起吸光之關鍵基團

• 以紫外光分光儀測量化合物之 pKa 值，可用下列何種公式計算？（ A i ：離子化型吸光度； A u ：非離子化型吸光度）

D.

18. 吸收紫外光 150 nm 之輻射能，最可能發生下列何種電子轉移（ electronic transition ）？

A. π→π *

B. σ→σ *

C.n →σ *

D.n →π *

在 大？

A. CH 3

B.Cl

C. NO 2

D.OH

20. 下列何者不宜單用紫外光譜儀進行測定？

• 某些化合物的 pKa 值

• 某些藥物之溶離度測定

• 某些原料藥之定性

• 中草藥複方濃縮製劑之成分定量

• 下列關於傅立葉轉換紅外光譜儀（ FT-IR ）之敘述，何者錯誤？

• 干涉儀主要元件是光束分歧器（ splitter ）、移動鏡、固定鏡等

• 光束分歧器是 NaCl 鹽片鍍上金箔，使一半的光線反射

• 紅外光源是 Nernst glower 或 Globar

• 檢測器是熱偶檢測器（ thermocouple detector ）

22. 將銅半電池與鋅半電池電極以電位計及電流計串連，兩池液以鹽橋連接，構成一完整電路， 下列敘述何者錯誤？

A. 當調整電位計使電流讀數為零時，電位計上顯示值即為此電池之電位

• 已知銅電極電位 E Cu =+ 0.34 ；鋅電極電位 E Zn = - 0.76 ，則此電池之電位等於 - 0.42 V

• 此實驗中，銅、鋅電解液濃度皆為 1 M

• 電池電位用 E cell = E l - E r 即可算出（ l = 左， r = 右）

• 使用 100 MHz 的核磁共振光譜儀進行某樣品的氫核磁共振光譜測定，氫核 X 的訊號出現在 及 ，為一組 。若改用 的核磁共振光譜儀測定時，下列何者為該

2.10 2.20 ppm doublet 500 MHz 氫核訊號的化學位移？

A.1.90 及 2.40 ppm

B.2.10 及 2.20 ppm

C.2.14 及 2.16 ppm

D.2.15 ppm

24. 下列有關原子發散光譜測定法（ atomic emission spectrophotometry, AES ）的敘述，何者錯 誤？

• 其原理為當原子受熱激發後，會產生特定波長之輻射

• 離子化程度、檢品黏度等因素可能干擾 AES 之結果

• 此方法可應用於各種金屬原子

• 原子發散光譜之譜線極窄

• 下列那一項不是近紅外光分析（ near-infrared analysis, NIRA ）所能測定者？

A. 藥品粒徑大小

• 化合物的 IR 基本振動吸收帶

• 藥品製程中攪拌均勻度

• 藥品的水分含量測定

• 下列何者的自旋量子數（ spin quantum number ）不是 1/2 ？

A. 2 H

B. 13 C

C. 15 N

19.

的氫核磁共振光譜中， X 為下列何者時，其對位氫核的化學位移最

• 19 F

• 下列有關 C 6 H 5 NH 2 之敘述，何者錯誤？

• NH 2 基團為發色團（ chromophore ）

• 與苯相比其紫外光最大吸收波長（ λ max ）移至波長較長處（ bathochromic shift ）

• 與苯相比其紫外光最大吸光度 A （ 1%, 1 cm ）強度增加

• 與苯相比其極性增加

• 下列何種儀器用於定量分析時，在適當條件下其可偵測極限濃度最低？

• 質譜儀

• 紅外光光譜儀

• 紫外光光度儀

• 核磁共振光譜儀

• 氣相層析法不會用到下列何種平衡機制？

• A.Partition between gas and liquid

• B.Partition between gas and bonded surface

• C.Ion exchange

• D.Adsorption

• 有關 Van Deemter 方程式（ H = A + B/ µ + C µ ）之參數定義，下列何者正確？

• A.A 為相間質量轉換（ mass transfer between phases ）

• B.B 為多重移動路徑（ multiple flow paths ）

• C.C 為縱向擴散（ longitudinal diffusion ）

• µ 為移動相之線性速度

• 下列何者非主成分含量測定須進行的確效項目？

• 準確度（ Accuracy ）

• 精密度（ Precision ）

• 選擇性（ Selectivity ）

• 偵測極限（ Limit of detection ）

• 有關氣相層析法之敘述，下列何者正確？

• 常用之移動相為空氣

• 常用之層析管長度為 10-30 cm

• 溫度梯度常運用於分析沸點分佈較廣之混合物

• 火焰離子偵測器對含鹵素之化合物有特異性

• 有關電滲透流（ EOF ）之敘述，下列何者正確？

• 進行等電聚焦（ isoelectric focusing ）需有 EOF 輔助

• 使用 teflon 材質能增加 EOF

• 緩衝溶液中添加甲基纖維素（ methylcellulose ）能抑制 EOF

• 電滲透流為毛細管電泳分離蛋白質必要之動力

• 毛細管區帶電泳法（ CZE ）中，下列何者係造成帶加寬（ band broadening ）的最主要因 子？

• 縱向擴散（ Longitudinal diffusion ）

• 渦流擴散（ Eddy diffusion ）

• 質量轉移（ Mass transfer ）

• 增加電壓

• 在毛細管電泳分析中，下列何者的移動速率與電滲透流（ electro-osmotic flow, EOF ）相同？

• 陽離子界面活性劑

• 陰離子界面活性劑

• 非離子界面活性劑

• 兩性離子界面活性劑

Voriconazole Naphthalene Aspirin

(pKa 1.8, 5.0, and 11.5) (pKa 3.5)

A.Voriconazole

＜

Naphthalene

＜

Aspirin

• B.Voriconazole ＜ Aspirin ＜ Naphthalene

• C.Aspirin ＜ Naphthalene ＜ Voriconazole

• D.Aspirin ＜ Voriconazole ＜ Naphthalene

• 一般液相層析法中，移動相在高流速下會造成層析峰變寬（ band broadening ）現象，下列 何因子受高流速影響最大？

• 渦旋擴散（ Eddy diffusion ）

• 縱向擴散（ Longitudinal diffusion ）

• 固定相質量轉移（ Stationary phase mass transfer ）

• 移動相質量轉移（ Mobile phase mass transfer ）

• 下列關於液相層析法移動相的沖提力（ eluotropic power ）的敘述，何者錯誤？

• 在逆相層析中，水的沖提力最小

• 在正相層析時，移動相在氯仿中逐漸增加甲醇比例，可加大沖提力

• 在逆相層析時，乙 腈 -水作移動相，逐漸增加乙 腈 比例，可加大沖提力

• 在逆相層析採梯度沖提時，一般以漸增移動相極性之方式進行

• 某化合物的分子式為 C 10 H 18 BrClO 3 ，下列何者為該化合物的不飽和度？

A.1

B.2

C.4

D.8

• 承上題，下列何者最可能為該化合物所含有的芳香環數目？

A.0

B.1

C.2

D.3

• 下列何者不屬於植物初次代謝物（ primary metabolic products ）？

• A.alkaloids

• B.carbohydrates

• C.proteins

• D.fatty acids

• 42.Peptidomimetics 是一種：

• 蛋白質分析方法

• 蛋白質合成技術

• 功能性蛋白質

• 擬蛋白質之藥物

• 大棗、黨參及黃耆常作為補氣藥，其性味的共同特性為何？

• 甘

• 苦

• 辛

• 酸

• 有關生藥與主成分之配對，下列何者錯誤？

• A.frangula － barbaloin

• B.rheum － rhein

• C.Indian rhubarb － rhein

• D.aloe － barbaloin

• 有關人參的敘述，下列何者錯誤？

• 為茄科植物

• 主成分 ginsenosides 為四環三 萜 類

• 主成分之一為 ginsenoside Rg 1

• 具有 adaptogen 之功效

• 下列何種生藥之主成分為 digoxin ？

• Digitalis purpurea

• Digitalis lanata

• Digitalis thapsi

• Digitalis ferruginea

• 47.Emodin 之生合成前驅物（ precursor ）為：

• A.mevalonic acid

• B.tyrosine

• C.shikimic acid

• D.acetate

• 下列有關蘆薈的敘述，何者錯誤？

• 屬於石蒜科植物

• 水溶性抽取物不得少於 50%

• 含 barbaloin 及 isobarbaloin

• 可治療燒燙傷

• 下列何種中藥屬於蘭科（ Orchidaceae ）？

• A.Gastrodiae Rhizoma

• B.Ophiopogonis Radix

• C.Patrinia Herba

• D.Carthami Flos

• 甘草的黃色，係由下列何類成分造成？

• A.triterpenoids

• B.flavonoids

• C.polysaccharides

• D.saponins

• 下列何種配醣體係屬 S -glycoside ？

A.amygdalin

• B.arbutin

• C.sinigrin

• D.aloin A

52. 山茱萸之成分 loganin 、 sweroside 與 morroniside 在化學分類上屬於何者？

A.triterpenoid

• B.monoterpenoid

• C.diterpenoid

• D.sesquiterpenoid

53. 下列中藥何者含 xanthiazone 成分？

A. 蒼耳子

• 胖大海

• 栝樓

• 枸杞

54. 茯苓的使用部位為︰

• 種子

• 根莖

• 菌核

• 孢子

• 下列何成分可用於合成樟腦（ camphor ）？

• A.cineole

• B.pinene

• C.thujone

• D.fenchone

• 薄荷腦屬於下列何種成分？

• 酯類

• 醇類

• 醛類

• 酚類

• 川芎屬於何科植物？

• A.Leguminosae

• B.Polygonaceae

• C.Ranunculaceae

• D.Umbelliferae

• 下列有關 Valeriana officinalis 之敘述，何者錯誤？

• A.valerenic acid 為雙 萜 類

• B.valerenolic acid 為其成分之一

• 藥用部位為根莖與根

• D.valepotriates 可幫助睡眠

• 艾葉可用於：

• 活血化瘀

• 血熱妄行

• 清熱涼血

• 崩漏帶下

• 檸檬油（ lemon oil ）之製備方法及主成分之配對為：

• 壓榨法－ limonene

• 壓榨法－ citral

• 蒸餾法－ citral

• 溶媒抽取法－ limonene

• 61.Lignan 是由幾個 phenylpropanoid 結合而成？

• A.2

• B.3

• C.4

• D.5

• 下列有關鞣質（ tannin ）之敘述，何者錯誤？

• 不易結晶

• 與氨水作用呈深藍色

• 與蛋白質結合易產生沉澱

• 曾當生物鹼中毒之解毒劑

• 下列何者成分之歸類不屬於 phenylpropanoid ？

• A.khellin

• B.coumarin

• C.rutin

• D.emodin

• 64.Chinese gall 之主要成分為：

• A.gallic acid

• B.ellagic acid

• C.flavan-3-ol

• D.galloylglucose

• 訶子用於澀腸止瀉時，常以下列何種炮製法炮製，以增加效用？

• 生用

• 麩皮炒

• 酒蒸

• 薑汁製

• 下列有關薑（ ginger ）的敘述，何者正確？ ① 薑之辛辣成分為 zingiberol ② 薑可作為刺激劑

• ③ 研究顯示薑亦具有止吐作用

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 67.Enfleurage 常用於提取下列那一類成分？

• A.protein

• B.lignin

• C.volatile oil

• D.alkaloids

• 托品酸（ tropic acid ）的生合成前驅物（ precursor ）為：

• 色胺酸（ tryptophan ）

• 苯丙胺酸（ phenylalanine ）

• 精胺酸（ arginine ）

• 鳥胺酸（ ornithine ）

• 下列何種為水溶性麥角生物鹼？

• A.ergonovine

• B.ergotamine

• C.ergotoxine

• D.ergosinine

• 下列有關生藥與植物基原之配對，何者錯誤？

• A.belladonna － Atropa belladonna

• B.hyoscyamus － Hyoscyamus niger

• C.stramonium － Datura stramonium

• D.cola － Erythroxylum coca

• 下列生藥名、科名及成分之配對，何者錯誤？

• A.ipecac － Rubiaceae － emetine

• B.opium － Papaveraceae － codeine

• C.cinchona － Rutaceae － quinine

• D.rauwolfia serpentina － Apocynaceae － reserpine

• 下列常用中藥、科別及藥用部位之配對，何者正確？

• 黃柏－ Rutaceae －根莖

• 苦參－ Leguminosae －莖

• 附子－ Ranunculaceae －旁生塊根

• 貝母－ Liliaceae －果實

• 下列何者非阿片（ opium ）所含之生物鹼？

• A.morphine

• B.papaverine

• C.ephedrine

• D.noscapine

• 下列何者非 purine 類生物鹼？

• A.caffeine

• B.uracil

• C.theophylline

• D.theobromine

• 吳茱萸之使用部位為：

• 根莖

• 種子

• 葉子

• 果實

• 為防止不飽和脂肪油酸敗，常應用下列何反應將植物油製成半固體產品？

• A.decarboxylation

• B.esterification

• C.hydrogenation

• D.transamination

• 下列那一科別之植物的精油主要藏於 glandular hair 中？

• A.Apiaceae

• B.Lamiaceae

• C.Leguminosae

• D.Pinaceae

• 南美洲箭毒（ curare ）主要藥效成分之化學結構屬於：

• A.protoberberines

• B.phthalideisoquinolines

• C.benzophenanthridines

• D.benzylisoquinolines

• 下列生物鹼何者不具異奎 啉 （ isoquinoline ）架構？

• 吐根鹼（ emetine ）

• 北美黃連鹼（ hydrastine ）

• 蛇根鹼（ reserpine ）

• 小檗鹼（ berberine ）

• 下列藥用植物之基原、使用部位及科別之配對，何者錯誤？

• Erythroxylum coca － leaves － Erythroxylaceae

• Cinchona succirubra － bark － Rubiaceae

• Rauvolfia serpentina － root － Papaveraceae

• Catha edulis － leaves － Celastraceae

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事 放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3307

類科名稱：藥師

科目名稱：藥劑學（包括生物藥劑學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題可以使用電子計算器

類科名稱：藥師

科目名稱：藥劑學（包括生物藥劑學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題可以使用電子計算器

• 一藥物（ 100 mg/mL ）以零階次動力學降解，其反應速率常數為 0.25 mg/mL/hr ，在 24 hr 後，完整藥 物濃度剩多少（ mg/mL ）？

• A.99.75

• B.94

• C.90

• D.86

• 請問下列何者體積最大？

• A.1 毫升（ mL ）

• B.1 品脫（ pint ）

C.1 湯匙（ tablespoonful ）

D.1 茶匙（ teaspoonful ）

• 在下列化合物中，何者在水中之溶解度會隨溫度之上升而降低？

• A.Calcium hydroxide

• B.Potassium nitrate

C.Sodium chloride

D.Ammonium chloride

• 酏劑處方中通常含乙醇濃度多少 % 時即具自我防腐作用？

• A.1~2

• B.5~8

• C.10~12

• D.18~20

• 在煤餾油酚肥皂溶液（ Saponated Cresol Solution, U.S.P. ）之製備過程中，加入下列何者具有催化 皂化反應之效果？

• 丙酮（ acetone ）

• 氯仿（ chloroform ）

C. 甘油（ glycerin ）

D. 乙醇（ alcohol ）

• 關於「顛茄葉流浸膏（ belladonna leaf fluidextract ）」之敘述，下列何者正確？

• 通常以滲漉法製備

• 每 100 mL 中含有相當於 10 g 之顛茄葉

C. 製劑中含約 50% 乙醇

D. 主要療效為其具瀉下作用

• 室溫（ 25 ℃ ）下， 5 g/L 的右旋糖溶液（ MW dextrose =180 ）會產生多少滲透壓：

• A.68.4 atm

• B.6.84 atm

• C.0.684 atm

• D.0.0684 atm

• 下列方程式，何者可供計算出弱酸鹽自溶液中沉澱析出時，溶液之 pH 值？

• A.Langmuir isotherm

• B.Young-Dupré equation

C.Michaelis-Menten equation

• D.Henderson-Hasselbalch equation

• 依據 Stokes' 方程式，下列何項數值變小，可促進懸液劑中質粒的沉降速率？

• 質粒的平均粒徑

• 質粒的密度

C. 分散介質的黏稠度

D. 分散介質的溫度

• 有關製備口服懸液劑之方法，下列何者不正確？

• 適當降低質粒粒徑

• 增加粒子密度

座號：

___________

• 可以添加懸浮劑（ suspending agent ）

• 可以添加凝絮劑（ flocculating agent ）

• 邊長為 10 µ m 的立方固體，若經分割形成邊長為 100 nm 的微小立方形固體，其比表面積增加幾倍？

• A.1

• B.10

• C.100

• D.1000

• 有關微膠體助溶現象的敘述，下列何者正確？

• 外觀為乳白色

• 屬於兩相系統

• 為自然發生

• 蒸氣壓恆定不下降

• 製備魚肝油的 o/w 型乳劑時，加入何種性質的抗氧化劑可達最佳的效果？

• 親水性

• 親油性

• 兩性

• 半極性

• 有關 aluminum hydroxide gel 分散系性質之敘述，下列何者正確？

• 具高滲透壓

• 粒子行布朗運動

• 擴散速度較溶液劑大

• 粒子會沉降

• 15.Type B gelatin 之等電點（ isoelectric point ）在 pH 多少？

• 2

• 5

• 8

• 11

• 下列何者非為半固體劑型？

• 軟膏劑

• 硬膏劑

• 乳霜劑

• 懸液劑

• 下列何者非為理想之軟膏基劑的物理化學性質？

• 無味

• 有油膩感

• 不造成皮膚刺激性

• 至少可以吸著 50% 的水分

• 下列有關氧化鋅製劑的敘述，何者錯誤？

• 氧化鋅軟膏屬於油質性基劑

• 氧化鋅軟膏係以研合法製作

• 氧化鋅糊劑不宜用於滲液患部

• 鋅明膠製劑之作用期可達數週

• 下列何者是油質性軟膏基劑？

• 白軟石臘

• 親水石臘

• 消散軟膏

• 親水軟膏

• 人體皮膚真皮層（ dermis ）的厚度約為：

• A.1~2 mm

• B.3~5 mm

• C.6~8 mm

• D.9~11 mm

• 藥物經由皮膚局部吸收最大的障礙在於：

• 角質層（ stratum corneum ）

• 上皮層（ epidermis ）

• 真皮層（ dermis ）

• 皮下組織（ subcutaneous tissue ）

• 大部分經由皮膚吸收的藥物通過角質層的主要途徑為何？

• 脂質雙層

• 角質細胞

• 汗腺

• 毛囊

• 下列那一種 aspirin 製劑的生體可用率最低？

• 溶液劑

• 注射劑

• 錠劑

• 栓劑

• 在皮膚表皮的發生層（ stratum germinativum ）又稱為：

• 基底層（ basal cell layer ）

• 顆粒層（ granular layer ）

• 棘狀層（ prickle cell layer ）

• 透明層（ stratum lucidum ）

• 以溼式法製備「發泡性顆粒劑」時，下列敘述何者錯誤？

• 通常以含水之酒精作為黏合劑，將粉末潤溼，以製得軟塊

• 將軟塊過篩製粒後，移置於烘箱，以低於 54 ℃ 溫度乾燥

• 乾燥後之顆粒應置於空氣中冷卻，始能分包裝填

• 製備過程所接觸之容器，宜為不銹鋼之材質

• 關於「明膠硬膠囊」之敘述，下列何者正確？

• 四環素膠囊之生體可用率，並不會因長期貯存於高溼度下而受影響

• 膠囊劑口服後，於胃酸中其囊殼會因吸水而軟化，但並不溶解

• 硬膠囊殼之組成成分主要有：明膠、蔗糖、水等

• 膠囊殼通常具阻隔水分之功能，故適宜充填吸潮性之藥物

• 依藥物的溶解度（ solubility ）與穿透係數（ permeability ）可將藥物分為四大類別，試問何者最有可 能建構體外溶離速率與體內生體可用率的相關性？

• 類別 I

• ：高溶解度高穿透係數

• 類別 II ：低溶解度高穿透係數

• 類別 III ：高溶解度低穿透係數

• 類別 IV ：低溶解度低穿透係數

• 明膠衣錠（ gelatin-coated tablets ）與其外觀類似的膠囊劑型（ gelatin capsules ）相比較會有何優 點？

• 包衣緊密接觸而穩定藥物

• 包衣更緻密而提高安定性

• 明膠成分更黏貼不易變質

• 體積更小且更易吞服

• 設計多層錠片或子母錠片（ multiply compressed tablets ）的主要目的為何？

• 可分開剝層方便病人使用

• 可隔開有相配性問題成分

• 可區分日用與夜用的成分

• 可分次調整病人使用劑量

• 一般咀嚼錠（ chewable tablet ）可以不含下列何種成分？

• 崩散劑（ disintegrant ）

• 黏合劑（ binder ）

• 潤滑劑（ lubricant ）

• 填充劑（ filler ）

• 下列何種粉碎機器，一般得到之粒子較大？

• A.Roller mill

• B.Ball mill

• C.Fluid-energy mill

• D.Colloid mill

• 注射劑微粒物質肇因於外來不溶性、移動性粒子非故意性之污染，在注射劑微粒物質檢查法中，注 射劑容量 100 mL 以上者，以每 mL 計算，大於或等於 10 µ m 者不得超過 a 個，大於或等於 25 µ m 者不 得超過 b 個，（ a ， b ）為多少？

• （ 3 ， 0 ）

• （ 10 ， 1 ）

• （ 25 ， 3 ）

• （ 100 ， 10 ）

• 下列那一種水在中華藥典中未要求無內毒素？

• A.Sterile water for injection

• B.Water for injection

• C.Sterile purified water

• D.Sterile water for irrigation

• 依中華藥典第七版進行無菌試驗時，採用微孔濾膜過濾法應培養觀察幾天以上？

• A.3

• B.7

• C.14

• D.21

• 下列何種藥品之注射劑並不適合採用家兔進行熱原測試？

• A.NSAIDs

• B.Hormones

• C.Antihistamines

• D.Antihypertensive agents

• 下列何藥之乾粉注射劑，不含任何添加物？

• A.Penicillin G potassium

• B.Ampicillin sodium

• C.Erythromycin lactobionate

• D.Dactinomycin

• 最常用於 patient-controlled analgesia （ PCA ）的注射劑含有下列那一個藥品？

• A.Piroxicam

• B.Pentazocine

• C.Morphine sulfate

• D.Diclofenac sodium

• 下列何藥之注射液主要成分最易被 PVC 管吸附而損失給藥劑量？

• A.Adrenaline

• B.Fluorouracil

• C.Nitroglycerin

• D.Oxytocin

• 39.Hydroxyprogesterone caproate 注射液是使用下列那一種油製成的？

• A.Peanut oil

• B.Cottonseed oil

• C.Castor oil

• D.Sesame oil

• 下列那一抗生素之注射液在中華藥典第七版中註明添加苯甲醇作為抑菌劑？

• A.Ampicillin sodium

• B.Ceftizoxime sodium

• C.Lincomycin hydrochloride

• D.Vancomycin hydrochloride

• 藥典中除另有規定外，下列何者不得作為注射劑之添加物？

• 著色劑（ coloring agent ）

• 抗氧化劑（ antioxidants ）

• 螯合劑（ chelating agents ）

• 張力調節劑（ tonicity adjustments ）

• 下列幾種放射線離子，何者的穿透能力最強？

• A.Alpha 粒子

• B.Beta 射線

• C.Gamma 射線

• D.X － ray

• 依中華藥典第七版「注射劑塑膠容器試驗法」，需使用那種金屬標準溶液比對？

• 鈣

• 鉛

• 銅

• 鎂

• 混濁或具黏性之液體製劑依中華藥典第七版「無菌試驗法」進行厭氧菌檢查時，應使用何種培養 基？

• 硫醇乙酸鹽培養基 I

• 硫醇乙酸鹽培養基 II

• 大豆分解蛋白質－乾酪素培養基 I

• 大豆分解蛋白質－乾酪素培養基 II

• 根據分室理論（ compartment models ）某藥靜脈快速注射投與病人後之血漿中濃度可用下列公式估算： C P （ mg/mL ） = 70e -1.5t + 20e 0.2t + 24e -0.03t （時間單位為小時）。下面敘述何者與此情況相符？

• ① 本藥之體內藥物動態半衰期為 3.5 小時

• ② 本藥之模室圖形

為：

• ③ 本藥之中央室微分方程式為：

• 僅 ①

• 僅 ②

• ①②

• ②③

• 已知 haloperidol decanoate 水溶性比 haloperidol lactate 差，製劑時選用芝麻油作為製劑載體

（ vehicle ）。由 haloperidol 製劑體內動態（如下表），請問下列選項中 haloperidol decanoate 製劑 最可能的給藥途徑為何？

給藥途徑

吸收百分率 t max ( 到達最高血中濃度的時間 ) 排除相半衰期

• A.Intraveneously

• B.Subcutaneously

• C.Orally

• D.Intramuscularly

• 藥品血中濃度與時間關係如下圖。

則可能的給藥途徑為：

• 口服給藥

• 靜脈快速注射

• 靜脈輸注

• 肌內注射

• 下列有關限制性排除（ restrictively elimination ）藥物之敘述何者正確？

• 排除程度與肝臟血流成正比

• 藥物之排除與游離態藥物濃度成正比

• 具有高肝抽取率（ extraction ratio ）

• 藥物之排除與肝酵素活性無關

• 有一藥品靜脈注射給予 50 mg 後，血中濃度估算公式： C(t)=4e -1.386t +1e -0.0866t 。同藥口服給藥 50 mg 後，血中濃度估算公式： C(t)=0.267e -0.0866t - 0.267e -1.386t 。請估算本藥之絕對生體可用率？ （ C 為 µ g/mL ， t 為 hr ）

• B.0.2

• C.0.5

• D.0.8

• 某藥物在體內之藥物動力學是遵循二室分室模式，且可以用 C p =Ae α t + Be β t 來描述該藥在體內藥物 濃度隨時間之變化，其中 α > β ，已知 β =0.20 hr -1 ，且該藥的排除速率常數（ elimination rate constant ）， k=0.4 hr -1 ，如果該藥的擬似分布體積（ V D ）是 40 L ，則該藥的清除率是多少 L/hr ？

A.8

• B.16

• C.24

• D.48

• 某藥物血管內給藥後，初始血中濃度為 52 µ g/mL 經過 8 小時降解為 13 µ g/mL ，則此藥的半衰期為多 少小時？

• A.2

• B.4

• C.6

D.8

• 藥物投予病人 250 mg 以一次速率進行排除，經 24 小時後體內藥物約還有 30 mg ， 則此藥的半衰期為 多少小時？

A.4

B.6

• C.8

• D.12

• 預定每 8 個小時口服投予一顆 500 mg 的錠劑直至穩定狀態達到，請問穩定階段最低血中濃度（

）預期會在每次投藥後的第幾個小時出現？

• A.2

B.4

• C.6

• D.8

• 某藥物在體內之藥物動力學是遵循二室分室模式，且可以用 C p =4e -5t + 1e -0.1t 來描述該藥在體內藥物 濃度隨時間之變化（ C p 的單位： µ g/mL ，時間之單位為小時），已知該藥的排除速率常數 k=0.46 hr 1 ，該藥的擬似分佈體積 ( V D ) β 是 10 公升，則該藥的清除率是多少 L/hr ？

A.1

• B.2.3

• C.4.6

• 缺少給藥劑量無法計算

• 由於藥物 -蛋白結合為一非線性動力學的過程，若蛋白濃度已知，下列何種方法可求得結合常數與結 合部位數？

• A.Michaelis-Menten plot

• B.Freundlich plot

• C.Langmuir plot

• D.Scatchard plot

• 一藥物產品與原開發廠產品具有不同鹽類之相同療效成分，此稱之為：

• A.Pharmaceutical equivalents

• B.Pharmaceutical alternatives

• C.Generic substitution

• D.Pharmaceutical substitution

• 下列何者不是 pharmaceutical equivalents 之必備要件？

• 相同給藥劑量

• 相同給藥劑型

• 相同給藥途徑

• 相同藥物釋放機轉

• 在生物藥劑分類系統（ biopharmaceutics classification system ）中，何類型藥品製劑可適用崩散試 驗進行品質之控管？

• A.Class 1

• B.Class 2

• C.Class 3

• D.Class 4

• 基於市場供應需求，某藥品錠劑產品上市後，在相同設備及製程下欲增加批量，由原來十萬錠增加

為二百萬錠，此一變動屬 SUPAC 中何種層級？

• A.Level 1

• B.Level 2

• C.Level 3

• D.Level 4

• 下列有關鼻腔輸藥（ nasal drug delivery ）之敘述，何者正確？

• 鼻腔投藥途徑用於全身性作用之藥品

• 藥物若由鼻腔投藥產生全身性吸收後，在全身分布前將先經肝臟代謝

• 鼻腔內部血管分布及血液灌流量均相當低

• 鼻腔可為部分生物製劑之投藥部位以取代注射投藥

• 對一藥物的溶離速率而言，改變系統（ system ）的攪拌速率，會對下列何者造成影響？

• 藥物的飽和溶解度

• 滯留層（ stagnant layer ）的厚度

• 藥物的擴散速率常數（ diffusion rate constant ）

• 藥物的分配係數（ partition coefficient ）

• 有關 erythromycin 在胃腸道吸收之敘述，下列何者正確？

• 其在胃腸之安定性不受 pH 值影響

• B.Erythromycin 適合於胃中被吸收

• C.Erythromycin 腸溶錠主要目的為避免在胃中降解

• D.Erythromycin 鹽類之水溶性不佳，較不安定

• 有關 haloperidol 劑型之敘述，下列何者正確？

• A.Haloperidol lactate 為脂溶性，配方於胡麻油可供肌肉注射

• B.Haloperidol lactate 為水溶性，僅可供口服給藥

• C.Haloperidol deconate 為脂溶性，肌肉注射間隔為 4 週

• D.Haloperidol deconate 為水溶性，肌肉注射約 20 分鐘可達尖峰濃度

• 下列何種方法較不適用於增加難溶性藥品之溶離速率？

• 將藥品顆粒微細化

• 增加製劑中崩散劑之量

• 加入界面活性劑

• 加入潤滑劑

• 已知某 BCS class2 藥物主要經由 CYP3A4 與 CYP2C19 代謝，而且該藥物為 P-glycoprotein 的受質， 口服此藥物後，下列何者對此藥物到達肝臟前的可用率影響最小？

• A.CYP3A4

• B.CYP2C19

• C.P-glycoprotein

• 溶解度

• 由 felodipine 在年輕人及老年人體內藥物動力學研究發現，給予相同 5 mg 的劑量下在老年受試者的 C max 及 AUC 均為年輕人的 3 倍，且副作用發生比例增加，推測其可能原因為何？

• 肝血流增加

• 鉀在體內蓄積

• 生體可用率減少

• 清除率下降

• 已知 digoxin 為 P-glycoprotein 的受質，如果 P-glycoprotein 因為基因多型性，造成蛋白表現及功能上 的降低，對 digoxin 藥物動力學性質的影響為何？

• 腸吸收度增加

• 腸吸收度下降

• 血中蛋白質結合度增加

• 血中蛋白質結合度下降

• 對於代謝速率（ V ）遵循 Michaelis-Menten equation 的藥物，若 C 為藥物濃度， K M 為藥物與代謝酵素 的親合常數， V max 為最大代謝速率。以作圖法（ 1/V 為 Y 軸， 1/C 為 X 軸）預測 K M 或 V max ，下圖 X 軸 的截距為何？

• -1/V max

• 1/K M

• -1/K M

• 若 V 為代謝速率， C 為藥物濃度， K M 為藥物與代謝酵素的親合常數， V max 為代謝最大反應速率，下 列關於 Michaelis-Menten equation 之敘述何者錯誤？

A.

B.

C.

D.

70. 藥品的給藥頻次主要基於下列何項藥動參數決定？

• 生體可用率

• 擬似分布體積

• 藥品排除途徑

• 排除半衰期

71. 以血中藥品濃度進行藥物動力學評估時，下列何項原因可能會使預測之濃度值高於實測值？

• 生體可用率增加

• 擬似分布體積變小

• 發生代謝酵素誘導反應

• 腎臟排除功能衰退

• 某男性氣喘病人（ 60 歲、 55 公斤）以靜脈輸注方式給予 aminophylline （ S=0.8 ），輸注速率為 32 mg/hr 以維持 theophylline 穩定血中濃度於 15 µ g/mL ，今欲改以口服 theophylline 錠劑（ S=1.0 ），則 當給藥間隔為 q12h 時，其適當之一次給藥劑量為若干 mg ？

A.200

B.300

C.400

D.600

• 有一藥物以多劑量靜脈注射給藥（ 100 mg ， q6h ）。已知第一次給藥後一小時的血中濃度為 8.187 µ g/mL ，第二次給藥前的血中濃度為 3.011 µ g/mL ，在穩定狀態血中最高濃度（ C max at steadystate ）為 14.3 µ g/mL ，此藥之半衰期（ t 1/2 ）為多少小時？（ ln 0.3=-1.2 ； ln 0.3677=-1 ）

A.0.2

B.1

C.3.465

D.7.96

74. 某藥的排除速率常數為 0.5 hr -1 ，分佈體積為 20 L ，蛋白質結合率為 90% ，若此藥以每 6 小時給 300 mg 之速率由靜脈給藥，請一週後該藥的游離藥物濃度為何（ µ g/mL ）？

A.0.1

B.0.5

C.5

D.10

• 王先生 45 歲 60 公斤，長期處方有 theophylline 緩釋錠 400 mg q12h ，原本控制良好，近日卻因急性氣 喘發作入院，測得 theophylline 血中濃度僅有 5 mg/L ，若改以 aminophylline （ S=0.8 ）注射劑給與， 期能儘速達到 10 mg/L 之穩定血中濃度，已知 theophylline 之擬似分佈體積為 0.45 L/kg ，則其給予 loading dose 適當之給藥方式為何？

A.135 mg IV bolus

• B.168.8 mg IV infusion

C.270 mg IV infusion

• D.337.5 mg IV bolus

76. 有關劑量設計之敘述，下列何者最不適當？

• 速效劑量基於清除率

• 維持劑量基於清除率

• 給藥間隔基於排除半衰期

• 初濃度之估算基於擬似分布體積

• 某藥物以 4 mg/kg 靜脈注射給予一 75 公斤的患者後，藥在體內之藥物動力學是遵循一室分室模式，且 可以用 C p =60e -0.46t 來描述該藥在體內藥物濃度隨時間之變化（ C p 的單位： µ g/mL ，時間之單位為小 時），試問該藥物於體內之半衰期是多少小時？

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

78. 承上題，該藥物的擬似分布體積（ V D ）是多少公升？

A.3

B.4

C.5

D.6

79. 已知某藥品之排除速率常數為 0.116 hr -1 ，以靜脈注射 2 mg 及口服給予 10 mg ，分別收集 48 小時尿液 測得尿液中累積藥品含量為 400 µ g 及 1200 µ g ，則該藥品之絕對可用率為若干？

A.0.2

B.0.4

C.0.6

D.0.8

• 承上題，若該藥品之擬似分布體積為 10 L ，則其腎清除率為多少 L/hr ？

• A.0.12

B.0.23

C.0.46

D.0.92

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4307

類科名稱：藥師

科目名稱：調劑學與臨床藥學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 一般藥品磨粉時，最適合且最常使用的稀釋劑為何？

• 葡萄糖

• 乳糖

• 澱粉

• 蔗糖

• 2.Antibiotic solution 貯存於冰箱（ 5 ℃ ）之架貯期為 7 天。若病人先置於室溫（ 25 ℃ ） 12 小時後 才放入冰箱，此時架貯期應修正為幾天？（已知該藥每當溫度增加 10 ℃ ，其反應速率常數為 原來的 2 倍）

• A.6

• B.5

• C.4

• D.3

• 製備 6 粒含 aspirin 300 mg 之栓劑，以 8 粒計算取量，需要多少 g 脂肪性基劑？（已知 1 g 栓劑模 型校正值為 1.0 ， aspirin 對脂肪性基劑之取代值為 1.1 ）

• A.2.18

• B.2.40

• C.5.36

• D.5.82

• 4.Oral syringes 可供孩童準確量取溶液劑，一般適用之服藥體積至多為若干 mL ？

• A.10

• B.15

• C.20

• D.25

• 配製 10 g 之 0.06% betamethasone 軟膏，應使用多少 betamethasone ？

• A.6 g

• B.0.6 g

• C.6 mg

• D.0.6 mg

• 下列何者可做為靜脈注射劑之非水性溶劑（ non-aqueous solvent ）？

• A.cresol

• B.phenol

• C.thiomersal

• D.propylene glycol

• 7.Nicotine 經皮給藥貼片，睡前須移除該貼片之主要原因為何？

• 長時間使用 nicotine 貼片易引起皮膚過敏

• 長時間使用 nicotine 會產生耐受性（ tolerance ）

• 睡眠時不需要 nicotine ，且可避免過度刺激中樞神經

• 每日提供戒菸者一些抽菸的時間，逐步減菸，以降低戒斷症狀

• 成人 clopidogrel 建議口服維持劑量為何？

• A.75 mg qd

• B.75 mg bid

• C.150 mg qd

• D.150 mg bid

• 全靜脈營養輸液（ TPN ）持續使用多少天後，須開始監測血中微量元素（ trace elements ）？

• A.7

• B.14

• C.21

• D.28

座號：

___________

• 有關病人自控式止痛劑（ PCA ）之敘述，下列何者正確？

• 只能以靜脈注射途徑給藥

• 病人感覺疼痛時可自行按壓注射預設的固定劑量

• 病人感覺疼痛時可自行調整持續輸注的速率

• 意識不清之病人可由家屬代替按壓使用

• 若要確認病人全靜脈營養輸液中是否能夠加入某一注射藥品，下列那一書籍為首選參考資料 來源？

• A.Applied Pharmacotherapy

• B.A.S.P.E.N. Parenteral Nutrition Handbook

• C.Handbook on Injectable Drugs

• D.Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach

• 王先生的糖尿病以口服 glyburide 、 pioglitazone 、 acarbose 控制中，若突發低血糖症狀時， 下列何者最能立即緩解症狀？

• 方糖

• 巧克力

• 葡萄糖

• 麵包

• 依據糖尿病臨床照護指引，糖尿病患者若須於電腦斷層掃描過程中使用顯影劑，在檢查後 2 ～ 3 日內宜暫時停用下列何種藥品？

• A.acarbose

• B.glipizide

• C.metformin

• D.pioglitazone

• 醫療機構之相關作業中，下列何者對於保障病人用藥安全沒有助益？

• 藥品使用流程引進 bar code system

• 建立藥品使用規範或疾病治療指引，使醫療處置標準化

• 醫院住院系統採行 unit dose distribution system 作業模式

• 醫師處方以手寫方式開立

• 李老先生 70 歲，因失眠經醫師處方 zolpidem tablet ，下列那一劑量對李老先生最適當？

• A.5 mg bid

• B.5 mg hs

• C.10 mg bid

• D.10 mg hs

• 含有 propylene glycol 之注射劑，可能導致新生兒發生下列那些不良反應？ ① 自 albumin 結合 位置取代 bilirubin ② 高血壓 ③ 乳酸中毒 ④ 抑制呼吸

• ①②

• ②④

• ①③

• ③④

• 有關提供病人使用藥品後可能發生副作用之敘述，下列何者最適當？

• 藥師不應告知病人藥品的副作用，以免病人不敢服藥

• 藥師應告知病人藥品所有可能的副作用，以避免日後被病人投訴

• 越可能發生的藥品副作用，越不要告訴病人，以免造成病人恐慌

• 藥師除了讓病人認知藥品可能的副作用外，也要指導病人如何減輕與避免藥品的副作用

• 有關 nitroglycerin （ NTG ）之用藥資訊，下列何項錯誤？

• A.NTG 應貯存於緊密、附有瓶蓋防止小孩開啟之塑膠容器內

• 應置於避光、涼處及乾燥的環境，但不可放在冰箱冷藏

• 於心絞痛發作時立即坐下，取一錠置於舌下，不可吞服

• 可緩解心絞痛

• 孕婦或計畫懷孕之醫療人員，須避免直接接觸下列何項藥品？

• A.chlorpheniramine

• B.finasteride

• C.magnesium hydroxide

• D.erythromycin stearate

• 下列何項非語言溝通（ non-verbal communication ）模式，藥師須特別注意文化差異以避免 產生爭議？

• A.physical contact

• B.facial expression

• C.gestures

• D.eye contact

• 下列何者會減少 L-dopa 的代謝？

• A.amantadine

• B.carbidopa

• C.dopamine

• D.selegiline

• 使用 angiotensin-converting enzyme inhibitors 時，下列何者無須例行性監測？

• 血清肌酸酐

• 血壓

• 鈉離子

• 鉀離子

• 23.Amphotericin B 與 digoxin 併用時，下列敘述何者正確？

• A.amphotericin B 會抑制 digoxin 的代謝，導致 digoxin 中毒

• B.amphotericin B 會增加 digoxin 的代謝，導致 digoxin 劑量不足

• C.amphotericin B 導致高血鉀，而易造成 digoxin 中毒

• D.amphotericin B 導致低血鉀，而易造成 digoxin 中毒

• 24.Theophylline 與 erythromycin 發生之交互作用為何？

• 改變腸胃道的 pH 值，減少 theophylline 之吸收

• B.erythromycin 增加 theophylline 排除

• C.erythromycin 取代 theophylline 之蛋白質結合位置

• D.erythromycin 抑制 theophylline 肝臟代謝

• 25.methotrexate 與 ketoprofen 併用時，如何產生交互作用？

• A.ketoprofen 抑制 methotrexate 由腎臟的排除

• B.ketoprofen 增加 methotrexate 的代謝

• C.ketoprofen 改變尿液酸鹼值

• D.ketoprofen 抑制 methotrexate 的代謝

• 有關藥品治療血中濃度之範圍，下列何者錯誤？

• A.carbamazepine ：

5 ～ 12 mg/L

• B.digoxin

• ： 0.8 ～ 2 mg/L

• C.phenytoin ：

10 ～ 20 mg/L

• ：

5 ～ 15 mg/L

• D.theophylline

• 有關 probenecid 與 penicillin 之交互作用，下列何者正確？

• A.probenecid 抑制 penicillin 之腎小管分泌，延長 penicillin 半衰期

• B.probenecid 促進 penicillin 之再吸收，增加 penicillin 血中濃度

• C.probenecid 抑制 penicillin 吸收，降低 penicillin 治療效果

• D.probenecid 取代 penicillin 蛋白質結合，增加 penicillin 血中濃度

• 下列何者沒有腸溶劑型？

• A.bisacodyl

• B.aspirin

• C.sulfasalazine

• D.sucralfate

• 下列何者不會引起光敏感性（ photosensitivity ），故無須標示「病人應避免長期曝曬陽光， 並做好防曬」之警語？

• A.phenothiazine

• B.sulfamethoxazole

• C.tranexamic acid

• D.hydrochlorothiazide

• 對於容易吸濕（ hygroscopic ）或風化（ efflorescent ）之粉末，以下列何種容器最適合？

• A.airtight containers

• B.well-closed containers

• C.tamper-evident containers

• D.light-resistant containers

• 31.100 micrograms 相當於： ① 100,000 ng ② 0.1 mg ③ 0.001 g

• 僅 ①

• 僅 ③

• ①②

• ②③

• 醫師處方 15% KCl injection 10 mL in 500 mL 0.9% NaCl injection IV infusion ，該處方含多 少 mEq 之鉀離子？（ KCl 分子量 74.5 ）

• A.27.5

• B.24.3

• C.20.1

• D.18.3

• 有關 polyethylene （ PE ）材質藥品容器之敘述，下列何者錯誤？

• 較不易被空氣穿透，故適合填充對氧不穩定（ oxygen-sensitive ）之藥品

• 固體劑型之塑膠瓶罐，常為高密度 PE 製成

• 會吸附部分防腐劑

• 低密度 PE 瓶較高密度 PE 瓶好按壓

• 製備 2% （ w/w ）的 hydrocortisone cream ，需要多少公克的 pure hydrocortisone powder 與 60 g 的 0.5% hydrocortisone cream 混合？

• A.0.30

• B.0.90

• C.0.92

• D.1.20

• 癌末病人安寧照護時，若有嘔吐現象，下列何者是最適合之處理？

• 給與 metoclopramide tablet

• 給與 sennoside tablet

• 給與 ondansetron tablet

• 給與 patient-controlled analgesia

• 某廠牌的 fat emulsion 1,000 mL 中含有 soybean oil 50 g 、 medium-chain triglycerides 50 g ，下列敘述何者

• glycerol 、 egg lecithin 、 α -tocopherol 、 sodium oleate 、 water for injections 正確？

• 該 fat emulsion 每 1,000 mL 可提供熱量 500 kcal

• 該製劑不可由周邊靜脈給藥

• 輸注速率應大於 0.15g/kg/hr

• 嚴重雞蛋過敏的病人不可使用該製劑

• 張先生體重 60 kg ，有急性腎衰竭，如須使用 TPN ，下列蛋白質劑量範圍，何者最適當？

• A.36 ～ 60 g/day

• B.61 ～ 72 g/day

• C.73 ～ 90 g/day

• D.91 ～ 120 g/day

• 38.Fat emulsion 中脂肪微粒（ fat particles ）的直徑超過多少 µ m 時，容易造成肺部微血管阻塞？

• A.0.5

• B.1.2

• C.2.5

• D.5

• 有關 amiodarone 注射劑，下列敘述何者正確？

• 以 D5W 作為稀釋液，可置於 PVC 軟袋

• 以 0.9% NaCl 作為稀釋液，不可置於 PVC 軟袋

• 以 D5W 作為稀釋液，不可置於 PVC 軟袋

• 以 0.9% NaCl 作為稀釋液，可置於 PVC 軟袋

• 調劑無菌製劑時，前室及無菌操作櫃之空氣粒子品質的要求分別為何？

• 皆為 ISO class 8

• 皆為 ISO class 5

• 前者為 ISO class 8 ，後者為 ISO class 5

• 前者為 ISO class 5 ，後者為 ISO class 8

• 有關化療藥品的調配環境，下列敘述何者正確？

• 負壓環境，避免清淨室外之污染物進入清淨室內

• 正壓環境，避免清淨室內之污染物進入清淨室外

• 、

• 負壓環境，避免清淨室內之污染物進入清淨室外

• 正壓環境，避免清淨室外之污染物進入清淨室內

• 張先生 60 歲，即將進行骨科手術，其 Scr 為 1.8 mg/dL 。下列何者是他術後自控式止痛劑

• （ PCA ）之首選？

• A.meperidine

• B.morphine

• C.normeperidine

• D.fentanyl

• 有關無菌製劑調製之操作區域，下列敘述何者錯誤？

• 調製化療藥品需在 vertical laminar airflow hood 進行

• 操作區域以 A 級為清淨度最高的標準

• 高清淨度環境之適當溫度為 20° C

• 高清淨度環境之適當相對濕度為 45 ～ 55%

• 根據藥事法，我國藥品分級不包括下列何者？

• 成藥及固有成分製劑

• 藥師藥

• 醫師處方用藥

• 醫師藥師藥劑生指示藥品

• 下列何種情境須調低藥品劑量？

• 靜脈栓塞病人服用 warfarin 1.25 mg qd, INR 1.5

• 氣喘病人服用 theophylline 400 mg qd, serum theophylline 8 mg/L

• 高血壓病人服用 enalapril 20 mg qd, serum potassium 6.0 mg/L

• 高脂血症病人服用 rosuvastatin 5 mg qd, LDL 125 mg/dL

• 下列口服藥品適應症及其一般建議劑量的配對中，何者錯誤？

• 高血壓－ captopril tab, 25 mg tid

• 糖尿病－ acarbose tab, 25 mg tid

• 高血脂－ atorvastatin tab, 40 mg tid

• 癲癇－ phenytoin cap, 100 mg tid

• 臨床上藥品可能因污染、製程或品管等問題，必須進行產品回收，有關其程序，下列何者錯 誤？

• 確認回收之產品品名、製造廠、批號等

• 確認回收之產品的存放位置及各庫存區

• 為避免誤用，將必須回收之產品進行隔離擺放

• 為避免被再利用，藥局回收後之產品應立即進行銷毀

• 下列何者可以降低尿酸？

• A.bezafibrate

• B.benzbromarone

• C.benazepril

• D.benserazide

• 林先生因動物咬傷感染，傷口處理後給與 ampicillin/sulbactam ，給藥後數分鐘發生過敏性休 克，下列何項為優先處置？

• A.epinephrine SC

• B.epinephrine IM

• C.diphenhydramine IV

• D.methylprednisolone IV

• 有關藥品過敏反應之敘述，下列何者錯誤？

• 為無法預期，只發生在少數人

• 通常與給藥劑量相關

• 過敏反應可能影響許多器官，其中以皮膚的反應最常見

• 與其藥理作用無相關性

• 下列那一口服藥品較不會引發肝毒性（ hepatotoxicity ）？

• A.silymarin

• B.isoniazid

• C.terbinafine

• D.ketoconazole

• 下列何者會因靜脈輸注速率過快而導致紅人症候群（ red man syndrome ）？

• A.vancomycin

B.ketorolac

C.phenytoin

D.cefazolin

• 下列何者不是 2011 年美國 Institute for Safe Medication Practices （ ISMP ）所定義的高警訊藥 品（ high alert medications ）？

A. 口服化療藥品

B. 口服降血糖藥

C. 口服抗心律不整藥品

D. 口服抗凝血劑

• 藥品上市前那一個階段的臨床試驗是在進行藥動學、耐受性（ tolerability ）與毒性的評估？

A.Phase Ⅰ

B.Phase Ⅱ

C.Phase Ⅲ

D.Phase Ⅳ

• 下列何者屬於 type B 之藥品不良反應？

• 服用 carbamazepine 造成昏昏欲睡（ drowsiness ）

B. 服用 penicillin 造成特異反應（ idiosyncratic reaction ）

C. 服用 propranolol 造成氣喘（ asthma ）

D. 服用 phenytoin 造成運動失調（ ataxia ）

56. 對於通報的藥品不良反應案件，藥師必須評估那些要項？ ① causality ② cost-utility

③ preventability ④ severity

A. ①③④

B. ②③④

C. ①②③

D. ①②④

57. 下列那些 inhalation 不適合用於治療急性氣喘發作？ ① salmeterol ② albuterol ③ formoterol

• ④ ipratropium bromide

A. ①②

B. ①③

C. ②④

D. ③④

• 口服鐵劑不可與下列何者同時服用？

A.antacids

B.aminophylline

C.acetaminophen

D.ascorbic acid

• 張小姐懷孕 30 週，有高血壓，血壓為 168 mmHg/ 95 mmHg ，下列何者為治療首選？

A.enalapril

B.hydrochlorothiazide

C.methyldopa

D.valsartan

• 下列何種藥品因化學結構式含碘（ iodine ），用於甲狀腺疾病患者宜審慎？

A.amiodarone

B.dronedarone

C.indapamide

D.methimazole

• 下列那項藥品配對為不同成分？

A.metaproterenol － metoprolol

• B.nicotinic acid － niacin

C.salbutamol － albuterol

D.prostacyclin － epoprostenol

• 有關糖尿病患注射胰島素之衛教，下列敘述何者錯誤？

• 短效胰島素注射前不可用力振搖，以免產生氣泡造成抽取時劑量不正確

• 胰島素在不同注射部位之吸收速率為腹部最快，大腿部位最慢

C. 胰島素注射後應充分按摩注射部位，避免組織硬化影響吸收

• 下列何者於用藥期間仍可授乳？

• A.lithium

• B.nicotine

• C.tacrolimus

• D.warfarin

• 江小姐 32 歲，懷孕 8 週，詢問藥師可否服用家人的 zolpidem 或 temazepam 改善失眠。下列建 議何者不正確？

• 懷孕期間絕對不可使用助眠劑

• B.zolpidem 可能增加早產、胎兒體重過輕的機率，應避免服用

• 應維持作息正常，避免午睡時間過長

• 孕婦服用 temazepam 風險大於治療效益，應避免服用

• 使用 lithium 時，須例行監測下列項目，何者除外？

• A.serum drug concentration

• B.liver function

• C.thyroid-stimulating hormone

• D.complete blood count

• 下列何者在開始治療或改變劑量後 10 至 14 天，血中濃度才會達穩定狀態？

• A.cyclosporine

• B.mycophenolate mofetil

• C.sirolimus

• D.tacrolimus

• 多數治療 HIV 感染之 protease inhibitors 主要經由何種酵素代謝？

• A.CYP2D6

• B.CYP3A4

• C.CYP2C9

• D.CYP1A2

• 某癲癇病人因感染住院，在使用 meropenem 期間，癲癇復發且抗癲癇藥品血中濃度大幅降 低。此案例之抗癲癇藥品最可能是下列何者？

• A.carbamazepine

• B.levetiracetam

• C.phenytoin

• D.valproic acid

• 69.Warfarin 和 ticarcillin-clavulanate 併用時，可能發生下列何種狀況？

• 抗凝血作用降低，中風機率增加

• 抗凝血作用增加，有出血風險

• 抗菌作用降低，甚至完全被抵銷

• 抗菌作用增強

• 處方內容： cefazolin ophthalmic solution 0.33% (w/v) 10 mL ， Sig ： 1 gtt ou qid ，病人應如 何用此藥？

• 每天 4 次，每次右眼 1 滴

• 每天 4 次，每次左眼 1 滴

• 每天 4 次，每次兩眼各 1 滴

• 每天 1 次，每次兩眼各 1 滴

• 承上題，若以 cefazolin 注射劑（ 250 mg/ 2 mL ）製備上述眼用溶液，須添加多少 mL 生理食鹽 水？

• A.6.12

• B.7.24

• C.8.56

• D.9.74

• 有關下列處方之敘述，何者正確？

Rx ：

ketotifen elixir （含 ketotifen 1 mg/ 5 mL ）

• Mitte 300 mL

• Sig 7.5 mL bid

• 每次服用劑量為 1.5 mg ，可服用 20 天

• 每次服用劑量為 2.5 mg ，可服用 40 天

• 每次服用劑量為 1.5 mg ，可服用 40 天

• 每次服用劑量為 2.5 mg ，可服用 20 天

• 承上題，下列何者為此處方最可能之適應症？

• 萎縮性胃炎

• 過敏性支氣管炎

• 風濕性關節炎

• 泌尿道感染

• 圖例為化學治療藥品調配區域，依序回答下列三題。

• 以空氣清淨度而言，由乾淨到不乾淨排序為何？

• ①②③④

• ①④③②

• ④③②①

• ④①②③

• 以危害性藥品污染程度而言，由最不嚴重到最嚴重之排序為何？

• ①②③④

• ④③②①

• ①④③②

• ④①②③

• 必須配置 high efficiency particulate arrestor （ HEPA ）的位置為何？

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 下列何者較不會受到葡萄柚汁的影響？

• A.felodipine

• B.lovastatin

• C.cyclosporine

• D.imipramine

• 承上題，藥品應避免與葡萄柚汁併用的主要原因為何？

• 改變胃部 pH 值，減少藥品吸收

• 抑制腸道 CYP3A4 ，增加藥品吸收

• 抑制肝臟 CYP2D6 ，減少藥品代謝

• 影響胃腸道蠕動，增加藥品排泄

• 下列何者為 extended dosing gentamicin 處方？

• A.Cl Cr 90 mL/min/1.73 m 2 ，使用 350 mg qd

• B.Cl Cr 40 mL/min/1.73 m 2 ，使用 160 mg qd

• C.Cl Cr 30 mL/min/1.73 m 2 ，使用 140 mg qd

• D.Cl Cr 20 mL/min/1.73 m 2 ，使用 120 mg qd

• 承上題， extended dosing gentamicin 之血中 trough concentration 建議目標值為何？

• ＜ 2 mg/dL

• ＜ 2 mg/L

• ＜ 2 mg/mL

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5307

類科名稱：藥師

科目名稱：藥物治療學

考試時間：

1 小時

注意：本試題禁止使用電子計算器

類科名稱：藥師

科目名稱：藥物治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 1.Digoxin 與下列何者併用時，最可能造成 digoxin 血中濃度下降？

• A.amiodarone

• B.sulfasalazine

• C.erythromycin

• D.ketoconazole

• 有關硝酸鹽類藥品之敘述，下列何者錯誤？

• A.isosorbide dinitrate 是 isosorbide mononitrate 的代謝物

• 硝酸鹽類藥品的耐受性（ tolerance ）與 guanylate cyclase 數量減少有關

• 常見的不良反應包括頭痛與臉部潮紅（ flushing ）

• 採取坐姿服用 nitroglycerin SL tablet 可避免跌倒

• 下列何者是以基因重組技術製成？

• A.enoxaparin

• B.desirudin

• C.argatroban

• D.danaparoid

• 有關 inflammatory bowel disease （ IBD ）之治療原則，下列敘述何者錯誤？

• A.IBD 之病因明確，只要對症下藥即可痊癒

• 病灶部位之區辨有助治療處置選擇

• C.IBD 之疾病狀態期別是藥品治療選擇的考量之一

• 選擇處置方案時宜考量病人對生活品質之感受

• 下列何種胰島素是在 A 鏈第 21 個位置將 asparagine 置換為 glycine ，並在 B 鏈最後加上 2 個 arginines ，使其在 pH 4.0 為澄清溶液，皮下注射後可在注射部位產生沉澱再緩慢吸收，達到 長效作用？

• A.insulin lispro

• B.insulin detemir

C.insulin glargine

• D.insulin aspart

• 下列何種經驗性（ empirical ）抗生素療法對非典型（ atypical ）肺炎致病菌無效？

A.azithromycin

• B.amoxicillin/clavulanate

• C.doxycycline

• D.moxifloxacin

• 定期評估骨髓炎的療效時，下列那一項指標最不易獲得？

• 白血球數目

• B.C －反應蛋白（ C-reactive protein ）

• 感染部位紅腫熱痛、發燒等症狀

• 致病菌培養與抗生素敏感度試驗

• 下列何種抗結核藥品僅能用注射方式給與？

• A.rifabutin

• B.streptomycin

• C.ethionamide

• D.cycloserine

• 陳女士懷孕 12 週，發生急性腎盂腎炎（ acute pyelonephritis ），下列何者最不建議用於其泌 尿道感染？

• A.amoxicillin and clavulanate potassium

• B.cefazolin

• C.nitrofurantoin

• D.ciprofloxacin

座號：

___________

• 給與手術預防性抗生素之原則，下列敘述何者正確？

• 手術前 1 小時內給與，使手術部位在劃刀時達最高的抗生素濃度

• 手術前、中、後按仿單建議劑量定時給與至多 7 天，以達最佳效果

• 手術完成後 30 分鐘內完成給與，以避免傷口感染

• 使用短效抗生素預防，若手術時間超過 6 小時，須給與補充劑量，以維持血中濃度

• 懷孕或極有可能懷孕的婦女，應避免使用下列何種抗愛滋病毒藥品？

• A.efavirenz

• B.lamivudine

• C.nevirapine

• D.lopinavir

• 下列何者會引起血中凝血酵素過少（ hypothrombinemia ），病人若併發菌血症與急性胃腸出 血時，應避免選用？

• A.cefuroxime

• B.cefazolin

• C.cefamandole

• D.ceftazidime

• 使用下列何種結核病治療藥品，需每月檢查視力及辨色力？

• A.streptomycin

• B.pyrazinamide

• C.ethambutol

• D.rifampin

• 陳先生，無 penicillin 過敏史，下列何者最適合治療其早期梅毒（ early stage syphilis ）？ A.aqueous crystalline penicillin G IV for 10 ～ 14 days

• B.benzathine penicillin G single dose IM

• C.penicillin V potassium PO for 14 days

• D.procaine penicillin G IM for 10 days

• 有關 β 2 -agonists 支氣管擴張劑之敘述，下列何者正確？

• A.albuterol 為長效型

• B.salbutamol 為長效型

• C.salmeterol 為短效型

• D.terbutaline 為短效型

• 下列何者會抑制 theophylline 的代謝？

• A.acetminophen

• B.clarithromycin

• C.dextromethorphan

• D.rifampin

• 下列何者為慢性阻塞性肺疾（ COPD ）於急性症狀緩解之首選用藥？

• A.ipratropium ＋ albuterol

• B.salmeterol ＋ fluticasone

• C.tiotropium ＋ albuterol

• D.tiotropium ＋ formoterol

• 有關持續性輕度過敏性鼻炎的治療，下列敘述何者正確？

• 抗組織胺鼻噴劑較口服有效

• 可選擇類固醇鼻噴劑治療

• 藥物治療 2 ～ 4 個月後再進行效果評估

• 不可使用 leukotriene modifiers 治療

• 下列何者最可能誘發氣喘？

• A.aminophylline

• B.isoproterenol

• C.naproxen

• D.salbutamol

• 有關氣喘之治療，下列敘述何者最適當？

• 無論氣喘嚴重度，皆應選擇長效吸入型 β 2 -agonists 做為緩解藥品

• 氣喘控制良好 3 週後，可考慮降階治療

• 低劑量吸入型類固醇為氣喘第 2 階治療的首選控制藥品

• 低劑量吸入型類固醇合併短效吸入型 β 2 -agonists 為氣喘第 3 階治療的首選控制藥品

• 下列何者最適合氣喘病人居家監測肺功能變化？

• 用力呼氣一秒量（ forced expiratory volume in 1 second, FEV1 ）

• 用力肺活量（ forced vital capacity, FVC ）

• 用力呼氣 1 秒率（ FEV1/FVC ）

• 尖峰呼氣流速（ peak expiratory flow, PEF ）

• 有關 amiodarone 和 dronedarone 的比較，下列敘述何者正確？

• A.dronedarone 半衰期較長

• B.dronedarone 的商品名為 Cordarone ®

• C.amiodarone 的商品名為 Betapace ®

• D.amiodarone 分布體積較大

• 23.Class Ic 抗心律不整藥品 propafenone 不可用於下列何種病人？

• 肝衰竭病人

• 腎衰竭病人

• C.65 歲以上老人

• 結構性心臟病（ structural heart disease ）病人

• 有關心導管心臟支架置放術的說明，下列何者正確？

• 可讓冠狀動脈恢復血流通暢，有效改善心肌缺氧狀況，手術完成後病人就不需長期服藥

• 無論放置那一種支架，手術完成後病人都應接受至少一個月的雙重抗血小板製劑治療

• C.aspirin 與金屬支架相容性佳，只要在術後一個月內使用 600 mg qd ，一個月後就可以降低 劑量至 160 mg qd

• D.clopidogrel 與塗藥支架相容性佳，術後只需使用 300 mg qd 就可以達到預防血管阻塞的效 果

• 下列針對急性心肌梗塞病人之處理何者錯誤？

• 若沒有禁忌症，應給與速效劑量的 aspirin

• 在進行心導管之前須停用 aspirin 避免出血

• 若沒有禁忌症，應給與 β -blocker 及 ACEI/ARB

• 須校正心血管疾病的危險因子，包含血糖及血脂的控制

• 王先生 78 歲， 2 個月前曾發生急性心肌梗塞，且有氣喘病史。目前血壓為 148/92 mmHg ，心 跳為 80 beats/minute 。下列那一降壓藥最適當？

• A.atenolol

• B.nadolol

• C.acebutolol

• D.propranolol

• 陳女士高血壓 20 年，因末期腎病接受血液透析 5 年，以 fosinopril 10 mg qd, metoprolol 100 mg qd, felodipine 20 mg qd, hydralazine 150 mg bid

治療其高血壓。最近出現發燒、關節痛 以及全身無力，其目前用藥何者應考慮立即停藥？

• A.fosinopril

• B.metoprolol

• C.felodipine

• D.hydralazine

• 下列何者最不會惡化收縮性心衰竭（ systolic heart failure ）病人之症狀？

• A.amlodipine

• B.propranolol

• C.verapamil

• D.disopyramide

• 陳太太須使用抗凝血劑預防深層靜脈血栓（ deep vein thrombosis ）復發，其 Cl 為 35

• Cr

mL/min 。下列何者須調整劑量？

• A.dalteparin

• B.enoxaparin

• C.heparin

• D.tinzaparin

• 陳太太 68 歲，初診斷有慢性穩定性心絞痛，下列那項藥物治療最適當？

• 以 felodipine 5 mg qd 改善心肌缺氧的情況

• 以 aspirin 325 mg qd 降低心肌梗塞的風險

• 為減少頭痛的副作用，應以 nitroglycerin SL 0.4 mg qd 改善心肌缺氧的情況

• 以 metoprolol 50 mg bid 改善心肌缺氧的情況

• 下列何者不適用於治療肝硬化病人之食道靜脈曲張急性出血？

• A.terlipressin

• B.desmopressin

• C.somatostatin

• D.octreotide

• 造口（ ostomy ）之術後照護及相關醫材供應是藥事服務之領域。藥師對具 ileostomy 或 colostomy 病人提供用藥建議或諮詢，下列何者錯誤？

• 應儘量避免 enteric coated 製劑

• 使用 esomeprazole 者易腹瀉，應留意監測電解質變化

• 術後如需續用 fexofenadine immediate release tablet ，可依原劑量使用

• 使用 bismuth 製劑，造口袋內容物易呈現橘紅色

• 有關潰瘍性結腸炎（ ulcerative colitis ）的治療，下列敘述何者錯誤？

• 口服 mesalamine （ 5-ASA ）容易在小腸被吸收，病灶在結腸（ colon ）時，應選擇依酸鹼 值至結腸釋放的劑型

• B.mesalamine 肛門栓劑可局部治療在直腸（ rectum ）的病灶

• C.mesalamine 有每日服用一次的劑型，可改善服藥順從性，避免疾病復發

• D.sulfasalazine 是 sulfapyridine 與 mesalamine 結合的藥品，目的是減少 mesalamine 的副作用

• 下列何者最可能導致急性腎衰竭？

A.amikacin

• B.warfarin

• C.diltiazem

• D.levofloxacin

• 35.50 歲男性，因慢性腎衰竭長期接受腹膜透析。例行性抽血檢查顯示血色素（ hemoglobin ）為 8.0 g/dL ，應優先進行下列何項處置？

• 檢查病人體內的鐵是否足夠

• 給與紅血球生成素治療

• 給與輸血支持治療

• 貧血是常見的合併症，不須治療

• 有關慢性腎臟病（ CKD ）病人體內鈣磷離子的調控，下列敘述何者正確？

• 當腎功能變差時，磷離子由腎臟的排除反而增加，造成低血磷

• 當腎功能變差時，腎臟經由 25α -hydroxylase 活化 vitamin D 的能力下降，造成鈣離子在腸 道吸收減少

• 副甲狀腺素可以增加腎小管對於磷離子的再吸收，而降低對於鈣離子的再吸收

• D.CKD 病人副甲狀腺亢進的結果，可能造成腎性骨病變（ renal osteodystrophy ）

• 下列帕金森氏症之用藥中，何者不能單獨使用？

• A.amantadine

• B.entacapone

• C.pramipexole

• D.selegiline

• 帕金森氏症患者長期使用 L-dopa 治療後，常會產生藥效漸退（ end-of-dose 'wearing off' ）現 象，其處理方式不包括下列何者？

• 加上 entacapone

• 加上 rasagiline

• 加上 pramipexole

• 加上 trihexyphenidyl

• 下列何種抗癲癇藥品可用於治療原發性顫抖症（ essential tremor ）？

• A.gabapentin

• B.phenytoin

• C.carbamazepine

• D.phenobarbital

• 下列何者為輔助性止痛劑？

• A.buprenorphine

• B.duloxetine

• C.sumatriptan

• D.tramadol

• 下列何者可同時用於偏頭痛之預防及急性發作？

• A.naproxen

• B.valproic acid

• C.ergotamine

• D.propranolol

• 下列何者長期使用最不會有體重增加之副作用？

• A.valproic acid

• B.topiramate

• C.pregabalin

• D.gabapentin

• 下列何種抗癲癇藥不經由 CYP3A4 代謝？

• A.carbamazepine

• B.tiagabine

• C.levetiracetam

• D.zonisamide

• 孕婦如果因失眠而需用藥，下列何者是首選？

• A.diphenhydramine

• B.melatonin

• C.ramelteon

• D.temazepam

• 有關 methylphenidate 之敘述，下列何者正確？

• 有非處方製劑

• 副作用為嗜睡

• 用藥劑量固定，初期無須逐週調升

• 用藥者日後成為毒癮者之風險未較高

• 下列何者最不會造成第二天嗜睡，影響作息的問題？

• A.diazepam

• B.flurazepam

• C.temazepam

• D.zaleplon

• 下列何者為 benzodiazepines 中毒的治療藥品？

• A.naloxone

• B.flumazenil

• C.lorazepam

• D.haloperidol

• 有關女性更年期荷爾蒙治療，下列敘述何者正確？

• 研究證實荷爾蒙治療對於心血管疾病有預防效果，建議更年期後應儘早開始給與

• 許多臨床試驗顯示， estrogen 可降低骨折風險，因此更年期的荷爾蒙治療是預防骨質疏鬆 的首選

• 對於緩解更年期熱潮紅等不適症狀，荷爾蒙治療是用藥首選

• 荷爾蒙治療會增加血栓性疾病風險，其發生率在用藥 3 ～ 5 年後最高

• 王先生 TG 值＞ 1,000 mg/dL 必須使用藥品治療，以避免何種最可能的併發症？

• 肝炎

• 膽囊炎

• 胰臟炎

• 膀胱炎

• 50.Linagliptin 之藥理分類為何？

• A.glucagon-like peptide-1 （ GLP-1 ） agonist

• B.dipeptidyl peptidase-4 inhibitor

• C.biguanide

• α -glucosidase inhibitor

• 有關甲狀腺功能亢進治療藥品 methimazole 及 propylthiouracil （ PTU ），下列敘述何者錯誤？ A.methimazole 及 PTU 均有 agranulocytosis 副作用，高劑量 methimazole 較任何劑量之 PTU 容 易發生

• B.methimazole 效果良好，且可每日服用一次，若無用藥禁忌，為首選藥品

• C.methimazole 為 thyroid storm 的首選藥品

• 二者均可抑制 T 4 的產生， PTU 同時具有抑制 T 4 轉變成 T 3 的作用

• 口服下列何種抗生素時，應特別提醒病人避免過度暴露於陽光或日光燈下？

• A.amoxicillin/clavulanate 875/125 mg bid B.azithromycin 250 mg qd C.tetracycline 250 mg qid D.cefuroxime axetil 250 mg bid 53. 下列何者為最常見的物理性防曬乳劑成分？ A.para-aminobenzoic acid B.padimate O C.zinc oxide D.calcium carbonate 54. 依類固醇的效價（ potency ）考量，下列何者最適合做為 fluticasone propionate 0.05% cream 之替代用藥？ A.hydrocortisone acetate 1% ointment B.betamethasone valerate 0.1% cream C.clobetasol propionate 0.05% ointment D.desoximetasone 0.25% cream 55.45 歲男性，因慢性癲癇及焦慮，長期服用 carbamazepine 200 mg tid 及 clonazepam 2 mg bid ；最近因咽喉炎，醫師處方 amoxicillin 500 mg q8h 治療。一週後，前胸及手臂發生蕁麻 疹（ urticaria ），下列敘述何者錯誤？ A. 依發生蕁麻疹的時序性，可立即肯定 amoxicillin 為造成蕁麻疹的藥品 B. 若停用 amoxicillin 後，一天內蕁麻疹的症狀消失，方可確認 amoxicillin 為造成蕁麻疹的藥品 C. 在蕁麻疹的症狀消失前，可口服抗組織胺緩解症狀 D. 若蕁麻疹的症狀較嚴重，可加上口服 prednisolone 40 ～ 60 mg/day 56.Abatacept 治療 rheumatoid arthritis 的作用機轉為何？ A. 與 B-cell 上的 CD20 結合 B. 與 interleukin-6 receptor 結合 C. 與 TNF receptor 結合 D. 抑制 T-cell 活化 57. 下列何者不會造成高尿酸血症（ hyperuricemia ）？ A.tacrolimus B.pyrazinamide C.cyclosporine D.losartan 58. 李太太 62 歲，有心血管疾病，下列何者最不適合做為骨關節炎（ osteoarthritis ）第一線治療 藥品？ A.acetaminophen 500 mg PO qid B.celecoxib 200 mg PO tid C.naproxen 250 mg PO bid D.diclofenac 1% gel apply to affected site qid 59. 下列何者不用於骨質疏鬆症的治療？ A.teriparatide （ Forteo ® ） B.raloxifene （ Evista ® ） C.alendronate （ Fosamax ® ） D.leflunomide （ Arava ® ） 60. 有關小細胞肺癌（ small cell lung cancer ）之治療，下列敘述何者最適當？ A. 大多數病人可以手術做為首選治療 B. 對於放射線治療的反應不佳 C. 對於化學治療的反應不佳 D. 化學治療合併放射線治療可做為治療首選 61. 有關病毒感染與癌症的關係，下列何者正確？ A.human papilloma virus （ HPV ）－子宮頸癌 B.Epstein-Barr virus （ EBV ）－肝癌 C.hepatitis A virus （ HAV ）－鼻咽癌 D.human immunodeficiency virus （ HIV ）－肝癌 62. ；

• 病人準備接受第 3 次的化療，檢驗值： WBC 1,500 cells/mm 3 ； RBC 4,000 cells/mm 3 platelet 10,000 cells/mm 3 ，下列何種處置最適當？

• 給與 G-CSF 即可繼續化療

• 輸血小板後即可繼續化療

• 輸紅血球後即可繼續化療

• 暫停化療

• 有關癌症治療之敘述，下列何者最適當？

• 多數早期的 solid tumor ，手術為最有效的治療方式

• 手術前進行的化療被稱為 adjuvant chemotherapy

• 無論任何期別的血液腫瘤皆可考慮進行手術

• 目前醫療技術無法治癒任何期別的癌症

• 下列何者不適用於預防抗癌藥品之過敏反應？

• A.dexamethasone

• B.diphenhydramine

• C.famotidine

• D.albuterol

• 65.Doxorubicin 終身累積劑量超過多少，心臟毒性發生率會明顯升高？

• ＞ 350 ～ 450 mg/m 2

• ＞ 350 ～ 450 mg/kg

• ＞ 450 ～ 550 mg/m 2

• ＞ 450 ～ 550 mg

• 李先生 75 歲，因意識改變、發燒、頭痛、頸部僵硬而入院，脊椎穿刺的腦壓為 200 mm CSF ，腦脊髓液中的生化值為： glucose 20 mg/dL 、 protein 250 mg/dL 、 WBC 1,200 cells/ µ L with 90% neutrophil 、 RBC 5 cells/ µ L ；血糖 100 mg/dL ；肝腎功能正常。革蘭氏抹 片與培養結果尚未報告。依序回答下列三題。

下列何者是最可能的致病菌？

• Cryptococcus neoformans

• Herpes simplex

• Mycobacterium tuberculosis

• Streptococcus pneumoniae

• 在還沒有培養結果報告前，是否應給與李先生經驗性抗生素？

• 不應該，因濫用抗生素會導致抗藥性

• 不應該，因這種病症可能是藥品造成的不良反應

• 應該，因這種病症的死亡率高且後遺症嚴重

• 應該，但若醫師認為應等培養結果再開藥，則尊重醫師的決定

• 下列何者最適合治療李先生的感染？

A.ampicillin 2 g IV q4h

• B.rifampin 600 mg qd, isoniazid 300 mg qd, pyrazinamide 2,000 mg qd, ethambutol 1,600 mg qd

• C.acyclovir 5 mg/kg IV q8h

• D.amphotericin B deoxycholate 3 mg/kg IV q24h

• 某指示藥品錠劑，成分包括： NaHCO 3 87 mg 、 lipase 12 mg 、 biodiastase 11 mg 、

Scopolia extract 15 mg 、 hydrotalcite 108 mg 。此藥最可能用於緩解下列何種症狀？

• A.dyskinesia

• B.dysmenorrhea

• C.dyspepsia

• D.dyspnea

• 承上題，該錠劑中 Scopolia extract 之主要藥理作用為何？

• A.cholinergic

• B.anticholinergic

• C.histaminergic

• D.antihistaminergic

• 許先生這幾天白天越來越嗜睡，食慾不佳，且多尿，因神智不清送急診就醫；血中 total calcium 10 mg/dL （正常值＜ 10.5 mg/dL ）。依序回答下列三題。

• 要判讀其血鈣濃度，還需要下列那項檢驗值？

• A.urine albumin

• B.serum albumin

• C.urine protein

• D.serum protein

• 若要在 24 小時內降低血鈣濃度，下列何者最有效？

• A.normal saline IV infusion

• B.pamidronate IV infusion

• C.zoledronic acid IV infusion

• D.denosumab subcutaneous injection

• 若醫師考慮給與許先生 zoledronic acid 。有關此藥的敘述，下列何者正確？

• 藥理分類為 RANKL （ receptor activator of nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells ligand ）抑制劑

• 劑量必須依肝功能調整

• 降鈣效果最快發生在 72 小時以後

• 長期使用必須注意少見但嚴重的副作用：顎骨壞死（ osteonecrosis of the jaw ）

• 抗焦慮藥品中，下列何種 benzodiazepine 最適合老年人使用？

• A.estazolam

• B.diazepam

• C.clonazepam

• D.lorazepam

• 承上題，下列何者不是此 benzodiazepine 較適合老年人的原因？

• 半衰期最短

• 血中蛋白結合率低

• 缺乏活性代謝物

• 代謝酵素的活性不隨著老化而減少

• 張先生 80 歲，有糖尿病病史，一個月前因急性心肌梗塞住院，血脂檢驗數值： T-CHO 280 mg/dL 、 TG 95 mg/dL 、 HDL-C 55 mg/dL 。依序回答下列三題。

• 計算張先生 LDL-C 為多少 mg/dL ？

• A.185

• B.225

• C.206

• D.130

• 選擇以藥品治療張先生的高脂血症時，應以至少降低 LDL-C 多少 % 為目標？

• A.10 ～ 20

• B.20 ～ 30

• C.30 ～ 40

• ＞ 60

• 下列何者最適合用來治療張先生的高脂血症？

• A.pitavastatin 10 mg hs

• B.simvastatin 10 mg hs

• C.pravastatin 10 mg hs

• D.atorvastatin 10 mg hs

• 79.35 歲男性無特殊病史，因急性骨髓性白血病（ AML ）進行 induction chemotherapy ， 24 小時 後，白血球數由 215,000 cells/ µ L 降至 12,500 cells/ µ L 、血鉀由 3.2 mEq/L 升為 5.6 mEq/L 、血 磷由 3.2 mg/dL 升為 6.3 mg/dL 、血鈣為 6.1 mg/dL 、 uric acid 9.8 mg/dL 、 serum creatinine 升 為 1.5 mg/dL 。他最可能發生下列何種狀況？

• 腫瘤伴生症候群（ paraneoplastic syndrome ）

• 抗利尿素分泌異常症（ syndrome of inappropriate antidiuretic hormone ）

• 腫瘤溶解症候群（ tumor lysis syndrome ）

• 愛迪生氏症候群（ Addison syndrome ）

• 承上題，針對以上狀況，下列敘述何者正確？

• 病人應從化療前 1 ～ 2 天開始每天補充大量水分，直到化療結束後 2 ～ 3 天

• 建議使用 sodium carbonate 鹼化尿液，促進 uric acid 排除

• 一旦發現血中 uric acid 過高，立即給與 allopurinol 300 ～ 600 mg PO qd

• 預防性使用 rasburicase 才有效果，無法減少已生成的 uric acid

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6307

類科名稱：藥師

科目名稱：藥事行政與法規

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 衛生福利部為提升血液供輸品質，對於避免患者因輸血後發生溶血反應所採取之方法為：

A. 對捐血人進行紅血球抗原篩檢

• 建立血型資料庫

• 加強 B 型肝炎篩檢

• 加強愛滋病毒篩檢

• 有關衛生福利部中央健康保險署組織法之敘述，下列何者錯誤？

• 由國營事業改制為行政機關

• 設置公務預算以辦理全民健康保險相關業務

• 「全民健康保險藥品特材業務之研擬、規劃及執行」為掌理事項之一

• 為全民健康保險法所規範之「保險人」

• 我國對進口牛肉所採取「三管五卡」管制措施，其中所稱之「三管」不包括下列何項？

• 管源頭

• 管邊境

• 管市場

• 管餐飲業者

• 在「食品消費紅綠燈」機制中，下列何者屬「紅燈」？

• 超過有效期限

• 有致人體健康危害之虞

• 標示不全

• 具有不安全之疑慮

• 設址於新竹市西區之化粧品色素販賣業者，擬申請歇業，應向何機關辦理？

• 新竹市政府

• 新竹市政府建設局

• 衛生福利部

• 衛生福利部食品藥物管理署

• 下列有關新藥安全監視之敘述，何者正確？

• 為保護市場，監視期間 10 年

• 藥商應於指定期限內提出藥物定期安全性報告

• 醫療院所進藥時仍得要求臨床試驗

• 於新藥上市前為之

• 有關藥師執業，下列事項何者正確？

• 某藥師於某年 2 月 1 日自臺北榮總離職，同年 6 月 1 日至高雄榮總就職，該藥師應向高雄市政 府辦理變更執業處所登記

• 某藥師於臺北榮總工作時已加入臺北市藥師公會，後調職於高雄榮總工作，無需再加入高 雄市藥師公會

• 臺北榮總與高雄榮總同屬輔導會所屬醫院，兩者間藥師調動，無需辦理執業變更登記

• 某藥師於高雄榮總執業期間死亡，由高雄市政府註銷執業執照

• 下列何者為藥師法所稱主管機關？

• 新北市衛生局

• 臺北市藥師公會

• 衛生福利部食品藥物管理署

• 衛生福利部

• 依藥師法之規定，藥師執行處方調劑，下列何者錯誤？

• 依醫師處方

• 依管制藥品專用處方

• 依中華藥典、國民處方選輯之處方

• 依醫師具名僅書寫藥品名稱之字條

• 依藥師法之規定，下列敘述何者錯誤？

座號：

___________

• 犯管制藥品管理條例之罪，經判刑確定者，應廢止藥師證書

• 藥師受懲戒處分者，得廢止藥師證書

• 藥師受廢止藥師證書處分時，其兼領有藥劑生證書者，得保有藥劑生證書，不受廢止藥師 證書處分影響

• 犯毒品危害防制條例之罪，經判刑確定者，應廢止藥師證書

• 下列何種產品之製造，不須聘請藥師駐廠監製？

• 衛生棉條

• 維士比

• 衛生套

• 染髮劑

• 有關藥師執業之規定，下述何者錯誤？

• 須向執業所在地直轄市、縣（市）主管機關申請執業登記，領有執業執照

• 公職藥師得利用公餘，夜間至居家附近診所兼任調劑藥師

• 須加入所在地藥師公會

• 須依藥師執業登記及繼續教育辦法之規定辦理

• 下列何者不得販賣或管理醫療器材？

• 藥師

• 醫療器材販賣業者

• 醫療器材相關技術人員

• 西藥販賣業者

• 某市售防曬面霜僅有日文標示，應依下列何種方式處置？

• 未依核准擅自輸入之藥品

• 未依核准擅自製造之藥品

• 未依核准擅自製造之化粧品

• 未依主管機關之規定標示

• 藥師執業登錄於下列何者，非屬藥師法所稱「實際調劑經驗」？

• 醫院

• 藥粧店

• 聯合藥局

• 診所

• 藥劑生違反藥劑生資格及管理辦法，其處罰方式及額度係依據下列何者？

• 藥師法

• 藥劑生資格及管理辦法

• 藥事法

• 藥劑生公會全聯會決議

• 依藥物優良製造準則之規定，下列何者錯誤？

• 原料：指任何用於製造藥品之材質，不包括參與製程但不存在於最終產品之材質

• 半製品或中間產品：指任何產品製造過程中所得之產物，其經隨後之製造過程，即可成為 產品者

• 產品：指經過所有製造過程後，所產生之原料藥或其劑型含有效成分，並常含非有效成分 之製劑

• 最終產品：指已經完成包裝作業，由外觀及所附資料可確知該包裝內容物相關資訊之藥品 18. 下列何項藥品不須經衛生福利部檢驗合格，並加查訖封緘，即可上市銷售？

• 疫苗

• 青黴素

• 第八凝血因子

• 肉毒桿菌

• 依藥品優良調劑作業準則之規定，調劑處所至少應有多少平方公尺作業面積，並應與其他作 業處所有適當區隔？

• A.3

• B.5

• C.6

• D.9

• 依據藥事法之規定，對於查獲之偽藥、禁藥、劣藥或不良醫療器材之處置，下列何者錯誤？ A. 查獲之偽藥或禁藥，沒入銷燬之

• 查獲之劣藥或不良醫療器材，如係本國製造，經檢驗後仍可改製使用者，應由直轄市或縣

• （市）衛生主管機關，派員監督原製造廠商限期改製

• 查獲之劣藥或不良醫療器材，如係本國製造，經檢驗後不能改製或屆期未改製者，沒入銷 燬之

• 查獲之劣藥或不良醫療器材，如係核准輸入者，應即予以封存，沒入銷燬之

• 藥品標示之有效期間或保存期限，是依據下列何項之試驗結果推算？

• 藥品優良製造作業確效

• 藥品安定性試驗

• 藥品安全性試驗

• 藥品生體可用率及相等性試驗

• 依據藥事法之規定，下列何者錯誤？

• 製造、輸入藥品，應依藥品查驗登記審查準則檢附資料，申請中央衛生主管機關查驗登 記，經核准發給藥品許可證後，始得製造或輸入

• 藥物製造、輸入許可證有效期間為 5 年

• 經核准製造、輸入之藥物，非經中央衛生主管機關之核准，不得變更原登記事項

• 領有輸入許可證之藥品，應由藥品許可證所有人輸入，不得授權他人

• 依藥事法之規定，有關藥商僱用之推銷員，下列何者錯誤？

• 應由該藥商向當地之直轄市、縣（市）衛生主管機關登記後，方准執行推銷工作

• 以向藥局、藥商、衛生醫療機構、醫學研究機構及經衛生主管機關准予登記為兼售藥物者 推銷其受僱藥商所製售或經銷之藥物為限

• 得沿途推銷、設攤出售其受僱藥商所製售或經銷之藥物

• 不得有擅將藥物拆封、改裝或非法廣告之行為

• 依藥事法之規定，下列何者錯誤？

• 管制藥品及毒劇藥品之處方箋、簿冊，均應保存 5 年

• 藥品之調劑，應由藥師為之；但不含麻醉藥品者，得由藥劑生為之

• 修習中藥課程達適當標準之藥師，親自主持之藥局，得兼營中藥之調劑、供應或零售業務

• 民國 78 年 12 月 31 日前業經核准登記領照營業之西藥販賣業者、西藥種商，其所聘請專任管 理之藥師或藥劑生，免受駐店管理及調劑、供應藥品之限制

• 藥事法第 40 條之 2 規範的資料專屬權，涵蓋下列何種新藥？

• 新成分

• 新療效複方

• 新使用途徑

• 新劑量

• 依據藥事法規定，西藥販賣業者，不得兼售中藥；中藥販賣業者，不得兼售西藥。但何者不 在此限？

• 成藥

• 管制藥品

• 指示藥品

• 處方藥品

• 下列何者適用藥物安全監視管理辦法，須列入監視名單中？ ① 新成分藥品 ② 經衛生福利部 公告指定之醫療器材 ③ 新療效複方藥品 ④ 新使用途徑藥品

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ③④

• ①②③④

• 對於藥物廣告之規定，下列何者錯誤？

• 採訪、報導或宣傳，其內容暗示或影射醫療效能者，視為藥物廣告

• 可藉由醫療專業人員之名義為其宣傳

• 醫師處方之藥物，其廣告以登載於學術性醫療刊物為限

• 藥物廣告，經中央或直轄市衛生主管機關核准者，其有效期間為 1 年

• 依藥品優良臨床試驗準則之規定，下列何者錯誤？

• 受試者得不附理由隨時退出臨床試驗

• 試驗主持人應於臨床試驗進行前，取得受試者自願給予之受試者同意書

• 試驗委託者對於受試者可獲得之補助，除小金額外，應於試驗完成後一次給付

• 受試者之身分及其臨床試驗相關紀錄，應予保密

• 依藥事法施行細則之規定，藥商登記事項如有變更，藥商應自事實發生之日起幾日內，向原 核准登記之衛生主管機關申請辦理變更登記？

• A.10

• B.15

• C.20

• D.30

• 依藥事法之規定，對於嚴重藥物不良反應未通報者，應如何處置？

• 限期改善

• 停業處分

• 罰鍰處分

• 罰金處分

• 下列有關藥品販售之規定，何者錯誤？

• 藥品販賣業者，不得兼售毒性化學物質

• 經核准輸入之藥物樣品或贈品，不得出售

• 輸入製劑之分裝，應先由符合藥品優良製造規範之藥品製造業者分裝，再報請中央衛生主 管機關核准，始得販售

• 經分裝之原料藥，以銷售藥品製造業者為限

• 藥局販賣之衛生棉條，經抽驗，含金黃色葡萄球菌，則該產品為藥事法所稱之：

• 妨害衛生之物品

• 不良衛生之物品

• 不良醫療器材

• 劣藥

• 藥事法有關毒劇性中藥之管理，下列敘述何者正確？ ① 中藥販賣業者及中藥製造業者售賣毒 劇性之中藥，非有中醫師簽名、蓋章之處方箋，不得出售 ② 中藥販賣或製造業者，購存或 售賣毒劇性中藥，應將藥品名稱數量詳列簿冊 ③ 毒劇性中藥應專櫃加鎖儲藏 ④ 製造毒劇 性中藥應先申請製造同意書

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①④

• ①②③④

• 下列敘述何者正確？

• 衛生主管機關可派員檢查藥物製造業者、販賣業者之處所設施及有關業務

• 衛生主管機關抽驗藥物時，依法可直接抽驗不出具單據

• 衛生主管機關抽驗時，為避免抽驗檢體不夠，可以抽超過檢驗必需之量

• 衛生主管機關抽驗藥物時，必須價購

• 下列有關「劣藥」之敘述，何者正確？

• 將他人產品抽換者

• 添加非法定著色劑者

• 更換有效期間之標示者

• 有效成分之名稱，與核准不符者

• 得知藥物造成危及生命之嚴重不良反應，下列何者應行通報？ ① 醫療機構 ② 藥局 ③ 持有 許可證之藥商 ④ 病人家屬

• 僅 ①②

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 僅 ④

• 有關管制藥品之敘述，下列何者正確？

• 管制藥品限供醫藥上之需用，依其成癮性、濫用性及社會危害性之程度，分四級管理

• 分級及品項經管制藥品審議委員會審議後，由衛生福利部食品藥物管理署核定公告

• 為防止麻醉藥品及影響精神藥品之流用、濫用，制定藥事法嚴加管理

• 嗎啡（ Morphine ）用於治療癌症疼痛，列為第一級管制藥品

• 某大學教授欲從事愷他命（ Ketamine ）有關之研究試驗，非經下列何者之核准，不得使用該 藥品？

• 地方衛生主管機關

• 科技部

• 衛生福利部

• 財團法人國家衛生研究院

• 有關管制藥品使用執照之敘述，下列何者錯誤？

• 藥師調劑第一級至第三級管制藥品，需先取得管制藥品使用執照

• 獸醫師使用第一級至第三級管制藥品，需先取得管制藥品使用執照

• 醫師未取得管制藥品使用執照即開立管制藥品專用處方箋之罰鍰，由中央衛生主管機關處 罰

• 醫藥教育研究試驗人員使用管制藥品，需經中央衛生主管機關核准

• 下列何者為化粧品禁用成分？

• A.Sulfur

• B.Hydroquinone

• C.Salicylic acid

• D.Arbutin

• 有關化粧品網路廣告之規定，下列敘述何者正確？

• 網路刊載經確認屬化粧品產品資訊，不需辦理廣告申請

• 僅含藥化粧品需辦理廣告申請，一般化粧品不需辦理廣告申請

• 不論是刊載產品資訊或實質廣告，均應事前申請核准，始得廣告

• 全省各縣市衛生局均受理化粧品廣告申請

• 下列有關化粧品之規定，何者錯誤？

• 禁止使用氯仿

• 使用 Parahydroxybenzoic acid 及其酯類，總量為 1%

• 使用 DMDM Hydantoin 時，化粧品中游離甲醛（ Free Formaldehyde ）量，不得超過 1,000 ppm

• 可使用甲醛，惟含量不得超過 1,000 ppm

• 含 0.2 ～ 0.5% 之水楊酸（ Salicylic acid ）成分之化粧品，其可標示之效能為：

• 防腐劑

• 防曬效果

• 角質軟化劑、面皰預防

• 治療雞眼

• 罕見疾病及藥物審議委員會委員之組成，至少應有二分之一以上為：

• 政府機關代表

• 具罕見疾病臨床治療、照護經驗或研究之醫事學者專家

• 罕見疾病患者家屬代表

• 法學專家及社會工作人員

• 某藥廠領有罕見疾病藥物許可證，經衛生福利部認定其售價顯不合理，得以下列何種方式處

• 置？

• 撤銷該藥物許可證

• 受理其他同類藥物之查驗登記申請

• 由罕見疾病及藥物審議委員會裁定合理價格給付

• 中止該藥物許可證展延

• 下列何者不屬藥害救濟法規定之救濟給付範圍？

• 死亡

• 障礙

• 試驗用藥致癮

• 嚴重疾病

• 罕見疾病藥物許可證之所有人，擬停止製造或輸入該罕見藥物，應如何辦理？

• 應於停止前 1 個月以書面通知該公司轄區衛生主管機關

• 應於停止前 3 個月以書面通知轄區衛生主管機關

• 應於停止前 6 個月以書面通知中央主管機關

• 應於停止後向主管機關報備

• 依全民健康保險法之規定，下列何者不屬於保險醫事服務機構可提供之服務？

• 門診診療服務

• 交付處方箋予病人

• 住院診療服務

• 人體試驗

• 依全民健康保險法之規定，保險人核付門診藥物費用，下列何者正確？

• 門診藥品費用設有獨立總額

• 依藥物給付項目及支付標準核付

• 支付費用超出預先設定之藥品費用總額時，應自下一季之門診醫療給付費用總額中扣除