103年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試牙醫師(一)類科歷屆試題,含牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)、牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)等 2 科。
共 2 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),103 年。
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代 號:
1301
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學
( 一 ) (包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)
考試時間:
1 小時
座號:
※注意:本試題禁止使用電子計算器
下列那一條神經沒有通過眶上裂( superior orbital fissure )?
動眼神經
滑車神經
外展神經
三叉神經上顎分枝
關於圖片中之標示,下列何者錯誤?

眶下裂( inferior orbital fissure )
翼突( pterygoid plates )
棘孔( foramen spinosum )
枕骨聯合( occipital synchondrosis )
卵圓孔( oval foramen ) 是位在下列那一骨頭上?
篩骨( ethmoid bone )
額骨( frontal bone )
顳骨( temporal bone )
蝶骨( sphenoid bone )

犁骨( vomer )
篩骨垂直板( perpendicular plate of ethmoid bone )
鼻骨( nasal bone )
蝶骨( sphenoid bone )
參考顏面骨輪廓之生長變化, 1234 四處,下列敘述何者錯誤?

標示 1 處為骨沈積( bony apposition )
標示 2 處為骨沈積( bony apposition )
標示 3 處為骨吸收( bony resorption )
標示 4 處為骨吸收( bony resorption )

標示 A :外翼肌,上頭及下頭( lateral pterygoid muscle, superior and inferior heads )
標示 B :外翼肌,上頭(切斷面)( lateral pterygoid muscle, superior head ( cut ))
標示 C :蝶骨,翼突內板( medial plate of pterygoid process )
標示 D :內翼肌( medial pterygoid muscle )
下列何顏面表情肌之主要作用並非'提上唇'?
顴大肌( zygomaticus major muscle )
顴小肌( zygomaticus minor muscle )
提上唇肌( levator labii superioris muscle )
提上唇鼻翼肌( levator labii superioris alaeque nasi muscle )
下列有關下顎髁突( condylar process )之敘述,何者錯誤?
外側端( lateral pole )較寬而內側端( medial pole )較窄
外側端( lateral pole )較內側端( medial pole )更為粗糙
內側端( medial pole )較外側端( lateral pole )更為粗糙
為一卵圓形狀
下列有關顳顎關節韌帶( articular ligaments )之側韌帶( lateral ligament )的敘述,何者正確?
有兩層,都是起源於關節結節( articular tubercle )
在關節外側,終止於下顎骨頸( mandibular neck )
在關節內側,終止於下顎髁的內極( medial pole )
排列方式很像髖關節( hip joint )韌帶排列
有關於唇繫帶( lip frenum )特徵的敘述,下列何者正確?
下唇繫帶通常較上唇繫帶堅固及穩定
上唇繫帶常會退化消失成為痕跡
正常時唇繫帶附著點與牙齦緊密結合,可限制前庭齒槽黏膜的運動
發育良好的上唇繫帶,會穿過上顎正中門齒之間,再連接到門齒乳頭( incisive papilla ),為 頂唇繫帶( tectolabial frenum )的痕跡
下列何者並非由舌下神經( hypoglossal nerve )支配?
頦舌肌( genioglossus muscle )
莖突舌肌( styloglossus muscle )
腭 舌肌( palatoglossus muscle )
舌骨舌肌( hyoglossus muscle )
下列有關舌骨舌肌( hyoglossus muscle )之敘述,何者正確?
肌肉起點為舌骨大角
舌動脈位於其淺層
舌神經位於其深層
舌下神經位於其深層

A. 標示 1 為下齒槽神經( inferior alveolar nerve )
標示 2 為頰神經( buccal nerve )
標示 3 為舌神經( lingual nerve )
標示 4 為外翼肌( lateral pterygoid muscle )
如下圖所示,下列敘述何者錯誤?

標示 1 處為莖突舌肌( styloglossus muscle )
標示 2 處為上咽縮肌( superior pharyngeal constrictor muscle )
標示 3 處有被切斷的肌肉為莖突舌骨肌( stylohyoid muscle )
標示 4 處為舌骨舌肌( hyoglossus muscle )
環甲肌( cricothyroid muscle )是由那一條神經所支配?
舌咽神經( glossopharyngeal nerve )
下喉神經( inferior laryngeal nerve )
喉返神經( recurrent laryngeal nerve )
上喉神經( superior laryngeal nerve )
下列何者經翼下顎縫( pterygomandibular raphe )與頰肌接合?
上咽縮肌( superior pharyngeal constrictor muscle )
中咽縮肌( middle pharyngeal constrictor muscle )
下咽縮肌( inferior pharyngeal constrictor muscle )
所有咽縮肌
後上齒槽動脈( posterior superior alveolar artery )及其分枝提供何處的血流供應?
上顎後牙區及其牙周組織
下顎後牙區及其牙周組織
顳肌及腮腺
胸鎖乳突肌及甲狀腺
根據所附頭頸部靜脈的圖示,下列敘述何者錯誤?

標示為 3 處為上顎靜脈( maxillary vein )
標示為 4 處為顏面靜脈( facial vein )
標示為 8 處為外頸靜脈( external jugular vein )
標示為 10 處為枕靜脈( occipital vein )及其分枝
下列何者並非上顎竇( maxillary sinus )之血液供應來源?
顏面動脈( facial artery )
眶下動脈( infraorbital artery )
腭 大動脈( greater palatine artery )
篩前動脈( anterior ethmoid artery )
有關耳顳神經( auriculotemporal nerve )的敘述,下列何者正確?
為三叉神經( trigeminal nerve )之上顎神經( maxillary nerve )的外分枝
於顱底分出兩條分枝圍繞下腦膜動脈( inferior meningeal artery )
在下顎骨下緣進入腮腺( parotid gland )內
其上行枝支配外耳道及顳顎關節區域
有關舌神經( lingual nerve )的敘述,下列何者錯誤?
在卵圓孔( foramen ovale )下方與下齒槽神經( inferior alveolar nerve )連合
與下齒槽神經分開後,於內、外翼肌( medial and lateral pterygoid muscles )間下降
有分枝神經到顎下神經節( submandibular ganglion )
與舌下腺( sublingual gland )無神經纖維連接
舌神經( lingual nerve )通常於何處與特定神經合併,接受來自顏面神經( facial nerve )的副交 感神經和味覺纖維?
於內翼肌( medial pterygoid muscle )下緣處,接受舌咽神經( glossopharyngeal nerve )
於外翼肌( lateral pterygoid muscle )下緣處,接受鼓索神經( chorda tympani nerve )
於卵圓孔( foramen ovale )下方處,接受下齒槽神經( inferior alveolar nerve )
於下顎枝下方處,接受下齒槽神經( inferior alveolar nerve )
齒頸線( cervical line )是指下列何者?
牙本質牙釉質交界( dentinoenamel junction , DEJ )
牙骨質牙釉質交界( cementoenamel junction , CEJ )
牙齦線( gingival line )
牙周韌帶( periodontal ligament )
關於線角( line angle )之敘述,下列何者錯誤?
是牙齒 2 個面的交界
在前牙有 6 個線角
在後牙有 6 個線角
根據所交界面的方向來命名
下列何者不會改變牙弓形態( dental arch form )?
單顆牙齒位置改變
嚴重咬手指習慣
嚴重的口呼吸
多顆牙齒缺失
恆牙之前牙中,近遠心徑最大者通常為下列何者?
上顎正中門齒
上顎犬齒
上顎側門齒
下顎犬齒
上顎正中門齒
上顎側門齒
下顎正中門齒
下顎側門齒
下顎犬齒牙冠之近遠心徑比較長
下顎犬齒的牙根通常會比上顎犬齒的牙根來得短
下顎犬齒的舌側面比較平緩
下顎犬齒的舌側面與下顎側門齒較類似
自頰側面觀,有關恆牙上顎小臼齒之敘述,下列何者錯誤?
第一小臼齒牙冠咬合 1/3 之遠心側出現凹陷( depression )機會高於近心側
第二小臼齒牙冠咬合 1/3 之遠心側出現凹陷( depression )機會高於近心側
第二小臼齒之牙根尖向遠心端偏折機會高於向近心端
第二小臼齒齒頸部寬度對牙冠寬度之比,較第一小臼齒為大
恆牙下顎第一大臼齒從何面觀時只見一個牙根?
近心面
遠心面
頰側面
舌側面
上顎第一小臼齒最常見之牙根數目與根管型態分別為何?
一牙根、一根管
一牙根、二根管
二牙根、一根管
二牙根、二根管
恆牙牙齒形態上有兩個橫 嵴 ( transverse ridge )特徵之牙齒,於 International Numbering
System ( = Federation Dentaire Internationale )牙齒命名表示方法,是那顆牙齒之命名?
A.6
B.16
C.26
D.36

國際牙醫聯盟命名系統( FDI notation system
): 74
通用命名系統( Universal numbering system )
: I
國際牙醫聯盟命名系統( FDI notation system ): 84
通用命名系統( Universal numbering system ) : L
有關乳牙以及恆牙形態的比較,下列何者錯誤?
乳牙牙冠的牙本質較薄
乳牙的牙髓角( pulp horn )比較接近咬合面(或切緣)
乳牙的牙釉帽( enamel cap )厚度比較均勻
乳牙齒頸區的牙釉稜柱( enamel rods )走向越朝向牙骨質牙釉質交界( cementoenamel junction )
保持對咬牙咬觸,進行下顎往右側移動時,有關右側顳顎關節髁頭的敘述,下列何者正確?
旋轉並向前位移( translation )
旋轉但無明顯位移
旋轉並向下位移
旋轉並向左位移
安格氏第三級異常咬合( Angle Class III malocclusion )的病人,其上顎第二小臼齒最可能與下 顎那一顆牙齒有咬合接觸?
第一大臼齒
第二小臼齒
第一小臼齒
犬齒
從唇側觀察下顎恆側門齒近心接觸點( mesial contact point )之所在位置,下列何者正確?
切端 1/3 ( incisal third )
切端 1/3 與中央 1/3 交接處( incisal third / middle third junction )
中央 1/3 ( middle third )
齒頸部 1/3 ( cervical third )
從唇側面觀察上顎恆正中門齒近心接觸點( mesial contact point )之所在位置,下列何者正確?
切端 1/3 ( incisal third )
切端 1/3 與中央 1/3 交接處( incisal third / middle third junction )
中央 1/3 ( middle third )
齒頸部 1/3 ( cervical third )
以下那一顆恆牙有唇側 嵴 ( labial ridge )的存在?
上顎正中門齒
上顎犬齒
下顎正中門齒
下顎側門齒
恆牙上顎第一大臼齒的最大咬頭( cusp )為:
近心頰側咬頭
遠心頰側咬頭
近心舌側咬頭
遠心舌側咬頭
上顎第一大臼齒,自頰側觀,其形態特徵何者錯誤?
有一條頰側溝( buccal groove )
有三個牙根
可見兩個頰側咬頭( buccal cusps )
與下顎大臼齒比較,牙根幹( root trunk )較短
下列那一恆齒有最大的牙根牙冠長度比( root - to - crown ratio )?
下顎犬齒
上顎犬齒
上顎大臼齒
下顎大臼齒
年輕的上顎第一大臼齒通常有幾個髓角( pulp horn )?
A.1
B.2
C.3
D.4
下列關於牙根根管分類的敘述,何者錯誤?
A.Type I :一個牙根有一個根管
B.Type II :在髓腔有兩個根管,但至根尖合為一個根尖孔
C.Type III :兩個牙根,有兩個分開的根管
D.Type IV :一個根管至根尖 1/3 處分岔為兩個根管
下列何者之上皮部分是來自口腔外胚層?
腦下腺( pituitary gland )
甲狀腺( thyroid gland )
副甲狀腺( parathyroid gland )
胸腺( thymus )
牙釉結( enamel knot )在牙齒發育過程中,具有下列何種功能?
訊息中心( signaling center )
本身會持續不斷地細胞分裂增生( self proliferation )
分泌形成牙本質( dentin )
在牙齒發育過程中持續存在,分泌形成牙釉質( enamel )
關於星形網狀細胞層( stellate reticulum )之敘述,下列何者錯誤?
會吸收水分,同時具有保護內牙釉上皮( inner enamel epithelium )之作用
細胞之間藉由胞橋小體( desmosome )互相連接
牙冠形成後,會崩解消失
牙根形成時,其內的血管數量會明顯增加
下列有關牙板( dental lamina )的敘述,何者正確?
發育自初級上皮帶( primary epithelial band )
連接萌發中的牙齒與口腔上皮
在帽蓋期會進行凋亡( apoptosis )裂解
源自外胚層間葉組織細胞( ectomesenchymal cells )
下列有關牙釉質的敘述,何者正確?
包含與牙本質不同型式之磷灰石成分
包含單一類之牙釉蛋白
礦質化的程度低於牙本質
礦質化的程度高於牙本質
下列有關管周牙本質( peritubular dentin )之敘述,何者正確?
礦化度比管間牙本質( intertubular dentin )高
不存在於球間牙本質( interglobular dentin )
膠原蛋白含量很高
富含基質蛋白質( matrix protein )
有關正常牙髓之 T 淋巴球與 B 淋巴球的數目,下 列 何者正確?
通常前者較多
通常後者較多
兩者相當
兩者皆很多
下列何種分子,在訊息傳遞中,被認為最能誘導造牙本質細胞分化?
鹼性磷酸 酶 ( alkaline phosphatase )
酸性磷酸 酶 ( acid phosphatase )
轉化生長因子 β ( transforming growth factor β )
細胞色素 C ( cytochrome C )
在齒槽突中,通常那一種骨髓充滿骨小樑間隙( intertrabecular space )?
黃骨髓
紅骨髓
纖維骨髓
造血骨髓( hematopoietic bone marrow )
下列何處之味蕾對甜的感覺最敏感?
舌尖
舌前側緣
舌後側緣
舌背後方
下列口腔黏膜功能中,何者對於人類是最不顯著?
保護功能
分泌功能
溫度調節功能
感覺功能
下列何者最不會影響口腔黏膜顏色?
四環黴素( tetracycline )
血鐵素( hemosiderin )
血紅素( hemoglobin )
黑色素( melanin )
如果想看口腔黏膜上皮的淋巴球( lymphocytes )是否有不正常細胞聚集,來分辨扁平苔癬,可 以使用細胞表面抗原標誌( markers )來區別,下列配對何者正確?
A.CD34 - B cells ; CD68 - T cells
B.CD34 - T cells ; CD68 - B cells
C.CD3 - B cells ; CD20 - T cells
D.CD3 - T cells ; CD20 - B cells
人體之耳下腺( parotid gland )之重量約為多少克?
A.14 至 28 克
B.29 至 35 克
C.36 至 48 克
D.49 至 60 克
人類耳下腺( parotid gland )之發育,始自胚胎那一時期?
A.4 至 6 星期
B.7 至 9 星期
C.10 至 12 星期
D.13 至 15 星期
有關唾液腺之相關性配對,下列何者正確?
顎下腺( submandibular gland )-史坦生氏管( Stensen's duct )
耳下腺( parotid gland )-華頓氏管( Wharton's duct )
耳下腺( parotid gland )-漿液性分泌( serous secretion )
舌下腺( sublingual gland )-漿液性分泌( serous secretion )
由黏液細胞( mucous cell )所形成的終端分泌單元( secretory end pieces )的外型為何?
三角形
圓形
方形
長管形
恆牙小臼齒萌發的方向是:
由乳臼齒舌側往咬合面
由乳臼齒頰側往口腔前庭
由乳臼齒之牙根間往咬合面
由乳臼齒舌側往口腔前庭
在萌出前移動階段的乳牙牙胚成長迅速,以致造成顎骨內出現牙胚擁擠( crowding )的情況,此 一情況如何獲得疏解?
顎骨寬度增加,所有乳牙牙胚往顎骨上內側移動
顎骨寬度增加,所有乳牙牙胚往後移動
顎骨長度增加,所有乳牙牙胚往前移動
顎骨長、寬、高度皆增加,第二乳臼齒牙胚往後移動,其餘乳牙牙胚往前移動
下圖 A 及 B 分別顯示一顆萌出中的恆齒前牙之牙冠附近的組織學表現,圖 A 中所標示的引齒索 ( gubernacular cord )隨著牙齒的萌發而變寬(圖 B ),此一現象主要是由下列何者所導致?

退化性牙釉上皮( reduced enamel epithelium )局部增生
齒濾泡( dental follicle )局部增厚
新的牙周韌帶局部發育
局部骨質吸收
下列韌帶何者實際具有穩定顳顎關節( temporomandibular joint )的功能? ① 顳顎 ( temporomandibular )韌帶 ② 莖突下顎( stylomandibular )韌帶 ③ 蝶下顎 ( sphenomandibular )韌帶
僅 ①
僅 ②
僅 ③
②③
下列有關梅克氏軟骨( Meckel's cartilage )之敘述,何者錯誤?
下顎骨在其外側發育
遠側端形成鎚骨( malleus )
遠側端與砧骨( incus )形成關節,是為原發顎關節( primary jaw joint )
除遠側端外,其他部分骨化成為下顎骨的部分
脯胺酸( proline )最有可能出現在球狀蛋白質之何種二級構造?
α 螺旋( α helix )
β 摺板( β sheet )
β 轉角( β turn )
超螺旋( coiled coil )
有關蛋白質 Hsp70 類和 chaperonins 類之比較,何者錯誤?
這兩類都是形成縝密的桶狀蛋白質複合體,能夠和未折疊好的蛋白質結合
這兩類蛋白質在引導蛋白質折疊時,都需要水解 ATP
演化上而言,這兩類蛋白質相當保守,從細菌到人都有
無論在正常或壓力( stress )狀況下(如,溫度升高到 42 ℃),這兩類蛋白質都會協助蛋白質 折疊
被動運輸( passive transport )之特性為何?
不可逆的
B.ATP 推動的
因流質濃度差推動的
吸能的
葡萄糖( glucose )經五碳醣磷酸鹽路徑( pentose phosphate pathway )後的終產物為何?
A.ethanol
B.lactate
C.pyruvate
D.ribose 5-phosphate
前列腺素( prostaglandin )等具有生物訊息功能的類二十碳酸( eicosanoid ),主要由以下何種
脂肪酸衍生而來?
花生四烯酸( arachidonate )
油酸( oleate )
棕櫚酸( palmitate )
硬脂酸( stearate )
72.Sphingolipids 及 phospholipids 主要在以下那一個胞器中被分解?
A.lysosome
B.peroxisome
C.endoplasmic reticulum
D.microsome
新生兒的棕色脂肪組織( brown adipose tissue ),富含粒線體,以產熱為主,因粒線體中含有去 偶合蛋白( uncoupling protein, UCP ),其作用機轉為:
促進脂肪酸氧化速率,增加電子傳遞而產熱
促進電子滲透速率,增加電位差而產熱
與 ATP synthase 結合,抑制其活性而產熱
使 proton 通過粒線體內膜,但不經 ATP synthase 而產熱
下列何者為體內 ribonucleotide reductase 的受質( substrate )?
A.TDP
B.ATP
C.UDP
D.GMP
有關聚胺類( polyamine )之敘述,何者錯誤?
包括 spermine 和 spermidine
穩定真核細胞 DNA 的結構
在 polyamines 合成時, S-adenosylmethionine 的主要作用是提供甲基(- CH 3 )
其合成反應需要將 ornithine 進行脫羧基反應( decarboxylation )
E. coli 之 DNA polymerase I 具有的酵素活性不包含下列何者?
A.3´ → 5´exonuclease
B.5´ → 3´polymerase
C.5´ → 3´exonuclease
D.3´ → 5´polymerase
有關 DNA 與 RNA 之描述,下列何者最為恰當?
均具有 A 、 B 、 Z 型式之雙股螺旋結構
各鹼基及五碳醣間以磷酸二酯鍵( phosphodiester bond )結合
五碳醣之 2´ 位置均具有- OH 基
真核生物之 DNA 與 RNA 均有 histone 結合
下列何者需含有較多的 GC ( GC-rich )序列,才能具有正確的功能?
oriC 於 DNA replication 之 initiation 步驟
B.promoter 於 RNA transcription 之 initiation 步驟
C.hairpin ( stem ) loop 於 RNA transcription 之 termination 步驟
D.operator 於 lactose operon 之基因調控
下列何者為真核生物合成蛋白質的第一個胺基酸?
A.Cys
B.Met
C.His
D.Thr
在進行基因工程相關實驗過程中,下列敘述何者錯誤?
所使用的細菌(如 E.coli ),應完成滅菌程序後方能丟棄
使用含抗藥性( drug resistance )基因之質體( plasmid )時,應謹慎操作,避免造成環境中細 菌產生抗藥性
螢光魚雖然好看,但因是人造物種,量產時不宜使其具繁殖能力
只要具備相關技術,自行評估對環境並無立即危險性,即可逕行實驗
___________
代 號:
2301
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學
( 二 ) (包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)
考試時間:
1 小時
座號:
※注意:本試題禁止使用電子計算器
下列有關裂溝舌( fissured tongue )之敘述,何者錯誤?
老年及局部環境因子是可能致病因
常與地圖舌同時存在
是侖謝亨特( Ramsay Hunt syndrome )症候群徵狀之一
組織病理特徵呈現上皮微小膿腫( microabscess )及固有層( lamina propria )之混合炎症反應
一位 32 歲男性患者在左側頸部出現一軟且有波動感之腫塊(如圖一所示),經活體組織切片(如圖二所 示),下列何者為最可能的診斷?


腺腫( scrofula )
貓抓病( cat-scratch disease )
甲狀腺舌管囊腫( thyroglossal duct cyst )
腮裂囊腫( branchial cleft cyst )
根據下面這張根尖 X 光片顯示之上顎側門齒,最佳的診斷為下列何者?

齒上齒( dens evaginatus )
齒中齒( dens in dente )
爪形咬頭( talon cusp )
牛型齒( taurodontism )
下列何者不是造成毛舌( hairy tongue )之可能原因?
抗生素治療
口腔衛生不良
氧化性漱口水之使用
下列何種疾病與帶狀 疱 疹( shingles )相同是由同一種病毒引起的?
水痘( chickenpox )
麻疹( measles )
腮腺炎( mumps )
疱 疹性口炎( herpetic stomatitis )
一位中年男性主訴舌頭潰瘍(圖 A )已二週未癒,經切片鏡檢,發現潰瘍下方之結締組織為漿細胞和淋巴細胞浸潤之慢性血管周圍炎 ( chronic perivascular inflammation )(圖 B ),鍍銀染色發現螺旋狀菌體(圖 C ),下列何者最符合上述之診斷?

初期梅毒( primary syphilis )
第三期梅毒( tertiary syphilis )
外傷潰瘍性肉芽腫( traumatic ulcerative granuloma )
文生氏感染( Vincent's infection )
有一頰部鱗狀細胞癌患者發現有肺部轉移( metastasis ),此病患臨床分期為:
第 I 期
第 II 期
第 III 期
第 IV 期
下列何者為美國最常見之皮膚癌( skin cancer )?
鱗狀細胞癌( squamous cell carcinoma )
基底細胞癌( basal cell carcinoma )
疣狀癌( verrucous carcinoma )
惡性黑色素瘤( malignant melanoma )
口腔惡性黑色素瘤( malignant melanoma ),最常發生於下列何處?
口底黏膜
下顎牙齦或齒槽黏膜
頰黏膜
硬 腭 及上顎牙齦或齒槽黏膜
發生於舌頭白色菜花狀突起,最可能為下列何者?
乳頭瘤( papilloma )
纖維瘤( fibroma )
神經纖維瘤( neurofibroma )
顆粒細胞瘤( granular cell tumor )
有一病患至牙科診所檢查,牙醫師發現病患的頰黏膜有一無痛,表面呈黃色的病變,病患轉至某 一醫學中心牙科部,接受切片檢查。根據顯微鏡的發現(如下圖),最可能的診斷為何?

口腔黏膜下纖維化( oral submucous fibrosis )
福台斯氏顆粒( Fordyce granules )
下列良性病變中,何者以生長快速為其特徵?
結節狀筋膜炎( nodular fasciitis )
纖維性組織細胞瘤( fibrous histiocytoma )
神經鞘瘤( neurilemoma )
肌纖維母細胞瘤( myofibroblastic tumor )
關於多形性腺瘤( pleomorphic adenoma )的敘述,下列何者錯誤?
女性發生率稍高
最常發生於青年至中年的族群( young and middle-aged adults )
也是小孩最常見的唾液腺腫瘤
組織病理學下,為單一腫瘤細胞(腺管上皮)所組成
下列有關唾液腺的謝格連氏症候群( Sjögren syndrome )的敘述,何者錯誤?
臨床上必須依賴腮腺切片檢查才能診斷
是一種慢性的自體免疫疾病
只侵犯淚腺及唾液腺者,稱為原發性( primary ) Sjögren syndrome
好犯中年女性
下列何種貧血,是因為血紅素( hemoglobin )之胺基酸構造不正常引起?
缺鐵性貧血( iron deficiency anemia )
惡性貧血( pernicious anemia )
缺葉酸貧血( folic acid deficiency anemia )
鐮刀狀細胞貧血( sickle cell anemia )
柏奇特氏淋巴瘤( Burkitt's lymphoma ),為下列何種型態之淋巴瘤?
未分化( undifferentiated )、 B 細胞( B-lymphocyte origin )淋巴瘤
分化( differentiated )、 B 細胞( B-lymphocyte origin )淋巴瘤
未分化( undifferentiated )、 T 細胞( T-lymphocyte origin )淋巴瘤
分化( differentiated )、 T 細胞( T-lymphocyte origin )淋巴瘤
血友病( hemophilia )病人,下列檢查何者較明顯不正常?
血小板數目
出血時間
部分凝血活素時間
保耳 -布尼異嗜性抗體
地中海型貧血( thalassemia )的病人之基因檢查結果顯示為下列那一項時,其病程較不樂觀?
異合子狀態( heterozygous state )
純合子狀態( homozygous state )
病程與基因狀態無關
混合狀態( mixed state )
罹患霍奇金氏淋巴瘤( Hodgkin's lymphoma )的病人,病理檢查註明是屬於淋巴球缺乏亞型 ( lymphocyte depletion subtype ),其意義為何?
分期( stage )上屬於第一期
纖維化較明顯的一型
雷德斯登堡細胞( Reed-Sternberg cells )不存在的一型
較具侵襲性( most aggressive )的一型
有關放射線治療後( postirradiation )造成之骨惡性腫瘤( bone malignancies )的敘述,下列何 者錯誤?
放射線治療後可能會產生惡性腫瘤
接受 7000 cGy 的照射量後,約有 0.2% 的病人會發生惡性腫瘤
C.Osteosarcoma 是最常見的骨放射線治療後惡性腫瘤
原發的骨惡性肉瘤和放射線治療後造成的骨肉瘤,兩者在組織病理上均有很大的不同
大量骨質溶解( massive osteolysis )為少見的疾病,其預後難以預料,此類疾病骨頭的破壞過程 如何?
開始時,破壞的骨頭被纖維組織取代,後期,被血管增生取代
開始時,破壞的骨頭被脂肪組織取代,後期,被血管增生取代
開始時,破壞的骨頭被血管增生取代,後期,被纖維組織取代
開始時,破壞的骨頭被血管增生取代,後期,被脂肪組織取代
下列何者不是腺瘤樣齒源性瘤( adenomatoid odontogenic tumor )常見之顯微鏡發現?
管狀樣結構( duct-like structure )
紡錘狀上皮細胞( spindle-shaped epithelial cells )組成漩渦狀( whorl )
基質( stroma )稀少
類似牙乳頭( dental papilla )之不成熟纖維組織( immature fibrous tissue )
下列何者不是上皮來源( epithelial )之齒源性腫瘤( odontogenic tumors )?
齒源性黏液瘤( odontogenic myxoma )
鈣化上皮齒源瘤( calcifying epithelial odontogenic tumor )
腺瘤樣齒源性瘤( adenomatoid odontogenic tumor )
鱗狀齒源性腫瘤( squamous odontogenic tumor )
有關齒源性腫瘤( odontogenic tumors )與其組織病理發現的配對,下列何者錯誤?
鈣化上皮齒源性瘤( calcifying epithelial odontogenic tumor ) -鬼細胞( ghost cell )
腺瘤樣齒源性瘤( adenomatoid odontogenic tumor ) -內襯柱狀上皮之管狀結構( duct-like structures of columnar epithelium )
造釉細胞瘤( ameloblastoma ) -腫瘤柱狀基底細胞呈柵狀排列( palisading of columnar basal cells )
齒源性黏液瘤( odontogenic myxoma ) -黏液狀基質( myxomatous stroma )
下列何者在放射線影像上,一般不會呈現邊緣界限清楚的放射線透射區?
含齒囊腫( dentigerous cyst )
根尖囊腫( radicular cyst )
轉移性前列腺癌( metastatic prostate cancer )
外傷性骨囊腫( traumatic bone cyst )
下列那一種症狀不會在 hyperparathyroidism 出現?
腎結石( kidney stone )
十二指腸潰瘍( duodenal ulcer )
心跳減緩( bradycardia )
骨質疏鬆( osteoporosis )
27.40 歲女士有一個不甚明顯的小腫瘤,位於口內左側舌尖,大小約 0.6 × 0.4 公分;腫瘤外面覆蓋正 常的黏膜,但病患覺得有疼痛現象,尤其是在碰觸時;鏡下腫瘤呈現多處密集梭狀細胞( spindle cell )呈柵狀平行排列,並圍繞在一些無細胞區域,或是腫瘤細胞分散在稀疏的黏液樣背景裡。 試問此一腫瘤最有可能為下列何者?
顆粒細胞瘤( granular cell tumor )
肌纖維瘤( myofibroma )
神經鞘瘤( neurilemoma )
神經纖維瘤( neurofibroma )
承上題,下列有關特別平行排列的特殊構造的敘述,何者錯誤?
此構造常見於 Antoni A 的區域
此特殊構造所圍繞的無細胞區,其成分主要為基底膜( basement membrane )及細胞質突起 ( cytoplasmic processes )
在一般的 H&E 染色下,此無細胞區呈嗜伊紅性
外科切除後,這種腫瘤再發率很高
常用於第一關測試( first screening test )新材料是否具有生物相容性的檢驗為?
A.Human tests
B.Usage tests
In vitro tests
D.Animal tests
下列何種硬度測試是量測壓痕深度回復的比例?
洛克威爾( Rockwell )
布雷尼爾( Brinell )
諾式( Knoop )
維克式( Vickers )
人類視覺的最大明度在什麼波長?
A.350 nm
B.450 nm
C.550 nm
D.650 nm
牙髓遇到外界的物理性刺激所造成的炎症反應,何種白血球出現的機率較高?
嗜中性白血球( neutrophil )
單核球白血球( mononuclear )
嗜伊紅性白血球( eosinophil ) D. 嗜鹼性白血球( basophil ) 33. 有關牙科用蠟( wax )的敘述,下列何者正確? A.Paraffin wax 產自天然植物( natural plant wax ) B. 牙科用蠟( wax )是牙科材料當中,具有最大熱膨脹( thermal expansion )的材料 C. 蠟( wax )有較低的熔解溫度( melting temperature )者,也會有較小的延性( ductility ) D.Paraffin wax 的熔解溫度隨著分子量提高而降低 34. 瓊膠水膠質( agar hydrocolloid )內的硼砂( borax )成分,有何功能? A. 形成凝膠 B. 保存劑 C. 增加強度 D. 增加石膏模型表面性質 35. 下列關於彈性印模材( elastomeric impression materials )的敘述,何者錯誤? A. 聚硫化( polysulfide )印模材味道令人不悅 B. 加成式矽膠( addition silicone )印模材永久變形量較縮合式矽膠( condensation silicone )印 模材小 C. 聚乙醚( polyether )印模材剛性( stiffness )比聚硫化( polysulfide )印模材大 D. 縮合式矽膠( condensation silicone )印模材會放出氫氣副產物( hydrogen gas product ) 36. 下列印模材中,何者是以芳香族的磺酸脂( aromatic sulfonic acid ester )為起始劑( initiator )? A. 聚硫化印模材( polysulfide ) B. 聚乙醚印模材( polyether ) C. 縮合式矽膠印模材( condensation silicone ) D. 加成式矽膠印模材( addition silicone ) 37. 不論是高銅或低銅含量的汞齊,汞混合的比例不可超過多少 % ,否則強度會明顯降低? A.54% B.44% C.34% D.24% 38. 下列何者為 American National Standards Institute/American Dental Association ( ANSI/ADA ) 特殊規定汞齊最低的強度( comprehensive strength )? A.24 小時硬化時間達 80MPa 強度 B.24 小時硬化時間達 60MPa 強度 C.1 小時硬化時間達 80MPa 強度 D.1 小時硬化時間達 60MPa 強度 39. 下列何種植體( implant )之表面狀況與組織間所形成的撕裂強度( shear strength )最大? A. 多孔性的覆蓋( porous coating ) B. 螺旋紋路( screw threaded ) C. 平滑外觀( smooth surface ) D. 噴漿塗膜( plasma sprayed ) 40. 根據平衡相圖( equilibrium phase diagram ),在合金鑄造過程中由一種合金液體變成兩種不同 成分的合金固體,此反應稱為: A. 共析( eutectoid )反應 B. 共晶( eutectic )反應 C. 包晶( peritectic )反應 D. 包析( peritectoid )反應 41. 下列何種金屬的屈伏強度( yield strength )最高? A. 不鏽鋼 B. α -鈦 C. 鎳鈦 D. β -鈦 42. 應在樹脂聚合過程中的何種時期來進行填塞( packing )較適宜? A. 砂狀期( sandy stage ) B. 絲狀期( stringy stage ) C. 糰狀期( doughlike stage ) D. 橡膠期( rubbery stage ) 43. 選擇複合樹脂做為臼齒的壓力承載部位( stress-bearing area )的填補材料時,下列何者無須列 入考慮? A. 抗張強度( tensile strength )
抗磨耗性
聚合收縮程度
填料緻密度( filler density )
牙科複合樹脂中光起始劑( photo-initiator ) -camphorquinone 的含量通常為:
A.0.01 ~ 0.1%
B.0. 2 ~ 1.0%
C.2.0 ~ 3.0%
D.4.0 ~ 5.0%
何項耐火材最不適合用於純鈦金屬( pure titanium )鑄造使用?
A.MgO
C. Al 2 O 3
D.CaO
關於牙本質黏著劑( bonding agent )的敘述,下列何者錯誤?
含奈米填料較不含奈米填料的黏著劑有較強的黏著強度( bonding strength )
若以丙酮( acetone )當 primers 的溶劑,則薄膜厚度( film thickness )較厚
成分中的 2-hydroxyethylmethacrylate ( HEMA )生物相容性( biocompatible )不好
一般牙本質黏著劑中的 adhesive 是疏水性的, primer 則是親水性
在金屬內襯的瓷牙( ceramic-metal restoration ),有關其瓷粉之組成,下列敘述何者正確?
使用在不透明層( opaque layer )或是牙本質本體層( dentin layer ),二氧化矽( SiO 2 )的含 量都是最高的,且可能高於 50%
加入二氧化鈰( CeO 2 )是為了更匹配牙齒外觀的表現,因為具不透明性質
通常會添加一些氧化鉀化合物(如: KAlSiO 2 ),主要是為了提升瓷牙的抗磨耗係數
鈉、鉀氧化物(如: Na 2 O 等)通常可用來降低瓷粉的熱膨脹係數
若陶瓷中呈現多量孔隙( porosity ),發生的可能原因為何?
過度填壓( condensation )陶瓷粉
將堆積成型陶瓷粉中的水分除去
以蒸餾水調拌陶瓷粉
在非真空狀態下燒烤
下列步驟,何者無法減少陶瓷材料對於牙釉質之磨耗?
適度咬合調整,避免過早或過量之咬合接觸
對於有磨牙習慣之病患,咬合面改選用金屬
若咬點必須落在陶瓷上,不選用超低熔點陶瓷材料
咬合調整後,陶瓷表面必須儘量拋光
陶瓷復形體製作過程中其粉末愈密緻的堆積將可獲得下列何項效果?
較高程度的燒製收縮和較多的氣孔性
較高程度的燒製收縮和較少的氣孔性
較低程度的燒製收縮和較多的氣孔性
較低程度的燒製收縮和較少的氣孔性
應用在牙科陶瓷熔合金屬冠( porcelain-fused-to-metal crown )的陶瓷中,下列何者較不適合?
高熔點陶瓷
中熔點陶瓷
低熔點陶瓷
超低熔點陶瓷
鑄造金合金單顆牙冠使用何種黏合劑( cement )時,最常與塗漆( varnish )並用?
樹脂黏合劑( resin cement )
玻璃離子體聚合材( glass ionomer cement )
磷酸鋅黏合劑( zinc phosphate cement )
氧化鋅丁香油酚( zinc oxide-eugenol )
兩細菌間基因轉換的機轉,下列敘述何者代表轉導( transduction )的意義?
細菌間 DNA 遺傳需靠噬菌體( bacteriophage )的作用
細菌直接接觸、交配,以遺傳 DNA 的作用
在基因組中,將 DNA 從一個位置轉換到另一個位置
細菌吸入外源的 DNA 而產生遺傳改變之作用
下列含有何種基因型的大腸桿菌( Escherichia coli )其基因重組( genetic recombination )的機 率最高?
帶有游離 R-plasmid
帶有游離 F-plasmid
C.R-plasmid 嵌入染色體中 D.F-plasmid 嵌入染色體中 55. 在正常的成年人,下列何種免疫球蛋白占所有免疫球蛋白組成比例的 70 ~ 75% ? A.IgM B.IgG C.IgA D.IgE 56. 下列何種細菌是 β -溶血性鏈球菌( β -hemolytic Streptococcus )且為猩紅熱( scarlet fever )、 風濕熱( rheumatic fever )及腎絲管球炎( glomerulonephritis )的重要病原菌? A. 血鏈球菌( Streptococcus sanguis ) B. 和緩鏈球菌( Streptococcus mitis ) C. 突變形鏈球菌( Streptococcus mutans ) D. 化膿性鏈球菌( Streptococcus pyogenes ) 57. 許多牙周致病菌感染牙周組織後,下列何者能吸引嗜中性白血球的趨化及浸潤? A. 基質金屬蛋白酵素- 8 ( matrix metalloproteinase-8 ) B. 抗體( antibody ) C. 白細胞介素- 8 ( interleukin-8 ) D. 前列腺素 E2 ( prostaglandin E2 ) 58. 下列口腔中的細菌,何者極困難培養與染色? A. Aggregatibacter (原 Actinobacillus ) actinomycetemcomitans B. Fusobacterium nucleatum C. Porphyromonas gingivalis D. Treponema denticola 59. 下列何者會引起鵝口瘡( thrush )和義齒性口炎( denture stomatitis )? A. 人類 疱 疹病毒第一型( human herpesvirus 1 ) B. 柯薩奇病毒( coxsackievirus ) C. 白色念珠菌( Candida albicans ) D. 梅毒密螺旋體( Treponema pallidum ) 60. 下列何種細菌不是口腔內可動性桿菌( oral motile rod )? A. Selenomonas B. Centipeda C. Campylobacter D. Fusobacterium 61. 先天性免疫( innate immunity )系統中主要參與之細胞屬於: A. 類淋巴球系( lymphoid lineage ) B. 類骨髓球系( myeloid lineage ) C. 幹細胞系( stem cell lineage ) D. 毒殺細胞系( killer cell lineage ) 62. 下列何者不是嗜中性白血球( neutrophil )所分泌具有抗菌作用之物質? A.myeloperoxidase B.lysozyme C.defensins D.IFNγ 63. 未活化的 B 細胞表面呈獻的抗體除了 IgM 外,還有: A.IgG B.IgD C.IgE D.IgA 64.T 細胞的命名是由於它在胸腺( thymus )中分化之故,當與外來抗原反應時, T 細胞有三個主要 功能,下列何者不屬於 T 細胞之三個主要功能? A. 藉由釋出淋巴激素活化免疫及發炎反應 B. 直接殺死被病毒感染的細胞,外來細胞(如組織移植物)及腫瘤 C. 協助、控制及抑制(必要時)免疫反應 D. 直接與 B 細胞結合刺激其形成抗體對抗病原 65. 下列那些為 rofecoxib (屬於 COX-2 selective inhibitors )被下市之因素? ① 抑制 PGI 2 合成 ② 促 進 TXA 2 合成 ③ 病人易發生肺毒性 ④ 病人易發生心血管血栓 A. ①② B. ②③
③④
①④
66.Morphine 對罹患下列那些疾病之病人為禁忌? ① 高血壓 ② 氣喘 ③ 肺性心臟病 ④ 下瀉
①②
②③
③④
①④
罹患先天性凝血異常的患者,為改善因長牙齒所造成的牙痛和發燒,下列何者為最安全的止痛 藥?
A.Paracetamol
B.Aspirin
C.Indomethacin
D.Ibuprofen
有關抗生素的敘述,下列何者正確?
A.Chloramphenicol 抑制細菌 ribosome 的 peptide chain 移位
B.Penicillin G 抑制 peptidoglycan polymers 之間的聚合與釋放出 L-alanine
C.Amphotericin B 抑制黴菌細胞膜上 ergosterol 的生合成
D.Amikacin 干擾細菌的蛋白質轉譯,製造出錯誤蛋白質,造成細菌死亡
下列那一項不是 tetracycline 的副作用反應?
低血壓
暈眩
棕色牙齒
腸胃炎
70.Tetracycline 與何者產生藥物交互作用最低,不影響臨床應用?
A.Aluminum hydroxide gels
B.Proton pump inhibitor
C.Warfarin
D.Sodium bicarbonate
有關麻醉前給藥以降低氣管分泌物之藥物 hyoscine 的敘述,何者正確?
具有抑制周邊神經系統的作用
可阻斷心臟迷走神經釋出乙醯膽鹼( acetylcholine )的作用
具有催吐的作用
具有促進腸內組織胺( histamine )的代謝作用
下列何者為毒性最低的局部麻醉劑?
A.Prilocaine
B.Mepivacaine
C.Bupivacaine
D.Cocaine
使用 ketamine 靜脈注射作全身麻醉,在恢復時,患者可能會產生幻覺、妄想等特殊現象,關於這 種現象,請選出最正確之選項: ① 兒童出現之比率比成人為高 ② 合併使用 benzodiazepine 類藥 品可減低其發生率
只有 ① 正確
只有 ② 正確
①② 均正確
①② 均不正確
服用下列何種藥物,可能會造成消化性潰瘍( peptic ulcer )?
A.Cimetidine
B.Aspirin
C.Omeprazole
D.Misoprostol
下列關於 Heparin 之敘述,那些正確? ① 可預防或治療 thromboembolic disorders ② 服用時需監 視 prothrombin time ③ 可能造成 thrombocytopenia ④ 對胃腸道潰瘍病人為禁忌
①②③
②③④
①③④
①②④
高血壓治療藥物不會引起心跳加快者為:
A.Nifedipine ( Adalat )
B.Hydralazine ( Apresoline )
C.Propanolol ( Inderal )
D.Minoxidil ( Loniten )
A.Cushing's disease
B.Addison's disease
C.Grave's disease
D.Costen's syndrome
78.Biguanides 為口服降血糖藥物,其主要作用機轉不包括:
刺激胰臟分泌胰島素
降低肝臟內之糖新生( gluconeogenesis )
增加組織對胰島素之敏感度
降低腸道內葡萄糖之吸收
最早使用於治療癌症的化學藥劑為:
雌激素( estrogen )
長春花屬生物鹼( vinca alkaloid )
抗生素( antibiotics )
烷化基藥劑( alkylating agent )
做漱口水用的 chlorhexidine 濃度約為多少?
A.0.01 ~ 0.02%
B.0.1 ~ 0.2%
C.1 ~ 2%
D.4%