113年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：1309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.下列何者不是構成結締組織（connective tissue）的纖維？

• A.膠原纖維（collagen fiber）

• B.肌動蛋白纖維（actin filament）

• C.網狀纖維（reticular fiber）

• D.彈性纖維（elastic fiber）

• 2.關於肌肉組織的敘述，下列何者錯誤？

• A.骨骼肌和心肌皆為橫紋肌（striated muscle）

• B.大部分的骨骼肌和心肌的細胞核在肌肉纖維的周邊

• C.大部分平滑肌的細胞核在細胞中間

• D.主要的隨意肌為骨骼肌，而心肌為非隨意肌

• 3.下列有關表皮（epidermis）的細胞層從最深排列到最表層的順序何者正確？①棘層（stratum spinosum）

• ②角質層（stratum corneum）　③基底層（stratum basale）　④顆粒層（stratum granulosum）

• A.①②③④

• B.④①③②

• C.③①④②

• D.②①③④

• 4.下列何者構成肩關節的關節盂唇（glenoid labrum）？

• A.纖維軟骨（fibrocartilage）

• B.滑液膜（synovial membrane）

• C.肌腱（tendon）

• D.硬骨（bone）

• 5.關於掌長肌（palmaris longus）的敘述，下列何者正確？

• A.大約有80%的人缺乏兩側的掌長肌

• B.掌長肌的遠端連接處為第二及第三掌骨（second and third metacarpals）

C.掌長肌的近端連接處為肱骨內上髁（medial epicondyle of humerus） D.掌長肌的肌腱穿過腕隧道（carpal tunnel），很難在皮下被觸摸到 6.大坐骨切迹（greater sciatic notch）屬於下列何者的構造？ A.髂骨（ilium） B.坐骨（ischium） C.恥骨（pubis） D.股骨（femur） 7.莖突（styloid process）屬於下列何者的構造？ A.蝶骨（sphenoid bone） B.顳骨（temporal bone） C.枕骨（occipital bone） D.顴骨（zygomatic bone） 8.下列那一塊脊椎沒有棘突（spinous process）？ A.寰椎（atlas） B.隆椎（vertebra prominens） C.樞椎（axis） D.腰椎（lumbar vertebra） 9.下列何者最不適合用於肌肉注射？ A.臀大肌（gluteus maximus） B.三角肌（deltoid） C.臀中肌（gluteus medius） D.股外側肌（vastus lateralis） 10.腹股溝韌帶（inguinal ligament）是由下列那一條肌肉的腱膜（aponeurosis）所形成？ A.腹直肌（rectus abdominis） B.腹橫肌（transverse abdominis） C.腹內斜肌（internal oblique） D.腹外斜肌（external oblique） 11.下列何者未附著於跟骨（calcaneus）上？ A.比目魚肌（soleus） B.屈趾短肌（flexor digitorum brevis） C.蹠方肌（quadratus plantae）

• 16.以橡膠鎚敲擊髕韌帶（patellar ligament）的理學檢查，主要是檢查下列何者的功能是否異常？

• 17.下列何者由中腦（midbrain）、橋腦（pons）及延腦（medulla oblongata）共同構成？

• D.蹠側骨間肌（plantar interossei） 12.下列何者穿過坐骨大孔（greater sciatic foramen）？ A.臀小肌（gluteus minimus） B.梨狀肌（piriformis） C.閉孔內肌（obturator internus） D.閉孔外肌（obturator externus） 13.下列何者含有交感神經纖維？ A.內臟胸神經（thoracic splanchnic nerve） B.顏面神經（facial nerve） C.迷走神經（vagus nerve） D.內臟骨盆神經（pelvic splanchnic nerve） 14.下列那一對腦神經（cranial nerve）不含有副交感神經纖維？ A.顏面神經（facial nerve） B.舌咽神經（glossopharyngeal nerve） C.滑車神經（trochlear nerve） D.動眼神經（oculomotor nerve） 15.下列何者受傷最有可能影響手腕內收（adduction）的動作？ A.肌皮神經（musculocutaneous nerve） B.正中神經（median nerve） C.腋神經（axillary nerve） D.尺神經（ulnar nerve） A.單突觸反射（monosynaptic reflex） B.多突觸反射（polysynaptic reflex） C.交叉反射（crossed reflex） D.自主反射（autonomic reflex） A.菱腦（rhombencephalon） B.腦室（ventricle） C.腦幹（brain stem）

• D.腦脊膜（meninges）

• 18.大腦導水管（cerebral aqueduct）位於下列何者之中？

• A.丘腦（thalamus）

• B.中腦（midbrain）

• C.橋腦（pons）

• D.小腦（cerebellum）

• 19.脊髓的腹角神經元（ventral horn neuron）受到損傷，最容易造成下列何種功能異常？

• A.觸覺

• B.溫度覺

• C.痛覺

• D.運動

• 20.有關耳蝸（cochlea）結構的敘述，下列何者最適當？

• A.前庭階（scala vestibuli）含內淋巴液

• B.柯蒂氏器（organ of Corti）位於前庭膜（vestibular membrane）上

• C.耳蝸管（cochlear duct）含內淋巴液

• D.柯蒂氏器（organ of Corti）上為一列外毛細胞，三列內毛細胞

• 21.下列何處荷爾蒙（hormone）的釋放，是直接透過神經傳導控制？

• A.腎上腺皮質（cortex of adrenal gland）

• B.腎上腺髓質（medulla of adrenal gland）

• C.腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland）

• D.副甲狀腺（parathyroid gland）

• 22.下列何者具有輸入與輸出淋巴管（lymphatic vessel）？

• A.脾臟（spleen）

• B.胸腺（thymus）

• C.扁桃腺（tonsil）

• D.淋巴結（lymph node）

• 23.關於扁桃腺（tonsil）位置的敘述，下列何者錯誤？

• A.顎扁桃腺（palatine tonsil）位於口腔後方咽壁的兩側

• B.咽扁桃腺（pharyngeal tonsil）位於喉部（larynx）後壁上

• C.舌扁桃腺（lingual tonsil）位於舌頭（tongue）後側

• D.管扁桃腺（tubal tonsil）位於耳咽管（pharngotympanic tube）的入口

• 24.大腦的血液供應主要來自下列何者？

A.腦膜中動脈（middle meningeal artery） B.顳淺動脈（superficial temporal artery） C.頸內動脈（internal carotid artery） D.頸外動脈（external carotid artery） 25.關於各種白血球（leukocyte）的數量由多至少的排列順序，下列何者最適當？①淋巴球（lymphocyte） ②單核球（monocyte）　③嗜中性球（neutrophil）　 ④嗜酸性球（eosinophil）　⑤嗜鹼性球 （basophil） A.①②③④⑤ B.①③④⑤② C.③①②④⑤ D.③①④⑤② 26.下列何者含有孔微血管（fenestrated capillary）？ A.肝臟 B.胰臟 C.小腸 D.皮膚 27.蒲金氏纖維（Purkinje fibers）分布在： A.心外膜（epicardium）與心肌層（myocardium）之間 B.心外膜（epicardium）與心包膜（pericardium）之間 C.心內膜（endocardium）與心肌層（myocardium）之間 D.與冠狀動脈（coronary artery）伴行分布 28.下列何者最可能與前室間動脈（anterior interventricular artery）伴行？ A.前室間靜脈（anterior interventricular vein） B.心大靜脈（great cardiac vein） C.心前靜脈（anterior cardiac vein） D.心中靜脈（middle cardiac vein） 29.下列敘述何者正確？ A.腹腔的鐮狀韌帶（falciform ligament）由腹膜（peritoneum）構成 B.胃是腹膜後器官（retroperitoneal organ） C.大網膜（greater omentum）連接胃小彎（lesser curvature of stomach）及迴腸（ileum）

• D.小網膜（lesser omentum）連接肝臟及橫結腸（transverse colon）

• 30.關於大腸的敘述，下列何者正確？

• A.盲腸（cecum）一般位於迴盲瓣（ileocecal valve）上方，大約20公分長的構造

• B.右結腸曲（right colic flexure）又稱為肝曲（hepatic flexure），位於升結腸（ascending colon）與 橫結腸（transverse colon）的交接處

• C.乙狀結腸（sigmoid colon）是大腸的最後一段，肛管（anal canal）不是大腸的一部分

• D.結腸帶（teniae coli）由膠原蛋白纖維（collagen fibers）組成

• 31.下列那一條神經受損，將導致無法發聲（phonation）？

• A.三叉神經上頜支（maxillary division of trigeminal nerve）

• B.迷走神經之喉返神經（recurrent laryngeal nerve of vagus nerve）？

• C.三叉神經下頜支（mandibular division of trigeminal nerve）

• D.舌下神經（hypoglossal nerve）

• 32.下列何者不屬於近腎絲球複合體（juxtaglomerular complex）的一部分？

• A.足細胞（podocyte）

• B.緻密斑（macula densa）

• C.顆粒細胞或近腎絲球細胞（granular cell or juxtaglomerular cell）

• D.腎絲球外繫膜細胞（extraglomerular mesangial cell）

• 33.關於膀胱（urinary bladder）的敘述，下列何者最不適當？

• A.膀胱三角（trigone）為容易發生感染的位置

• B.排空的膀胱內，黏膜（mucosa）會出現明顯的皺褶（rugae）

• C.一般膀胱漲滿可容納約500 mL的尿液

• D.膀胱的交感神經支配來自骨盆內臟神經（pelvic splanchnic nerve）

• 34.關於睪丸（testis）的敘述，下列何者錯誤？

• A.血液供給以睪丸動脈（testicular artery）為主

• B.製造精子的溫度需要比體溫高 3℃

• C.天氣冷時，睪丸會上升靠近體腔

• D.蔓狀靜脈叢（pampiniform venous plexus）圍繞著睪丸動脈（testicular artery），可調節睪丸動脈中 血液的溫度

• 35.下列何者能將卵巢內的雄性素（androgen）轉變成雌激素（estrogen）？

• A.外鞘膜細胞（external theca cell）

• B.內鞘膜細胞（internal theca cell）

• C.顆粒細胞（granulosa cell）

• D.間質細胞（interstitial cell）

• 36.有關氣管（trachea）的敘述，下列何者錯誤？

• A.由軟骨（cartilage）形成英文字母'O'環的構造

• B.氣管的後方貼著食道（esophagus）的前壁

• C.氣管的黏膜層具有纖毛（cilia）構造

• D.氣管的黏膜下層（submucosal layer）具有分泌黏液的腺體

• 37.下列何者不是細胞膜的主要功用？

• A.調節細胞內鈣離子濃度

• B.儲存有機化學物質

• C.傳遞細胞化學訊息

• D.調節分子進出細胞

• 38.關於乙醯膽鹼受體（acetylcholine receptor）的敘述，下列何者錯誤？

• A.尼古丁受體（nicotinic receptor）位於骨骼肌之神經肌肉接合處（neuromuscular junction）

• B.尼古丁受體（nicotinic receptor）位於心肌

• C.蕈毒膽鹼類受體（muscarinic receptor）位於平滑肌

• D.蕈毒膽鹼類受體（muscarinic receptor）位於中樞部分神經元

• 39.有關交感神經系統（sympathetic nervous system）活化的敘述，下列何者錯誤？

• A.瞳孔放大

• B.脂肪分解

• C.心臟收縮力降低

• D.血管收縮

• 40.下列何種刺激不會活化機械性感受器（mechanoreceptor）？

• A.光

• B.碰觸

• C.擠壓

• D.聲音

• 41.下列何者為骨骼肌收縮初期最依賴的ATP生成方式？

• A.磷酸肌胺酸（creatine phosphate）將ADP磷酸化

• B.粒線體氧化磷酸化

• C.醣解作用（glycolysis）

• D.糖質新生（gluconeogenesis）

• 42.下列何者為人體維持體內膽固醇恆定最重要的臟器？

• A.肝臟

• B.膽囊

• C.胰臟

• D.腎臟

• 43.血漿中皮質醇（cortisol）濃度增加時，下列反應何者錯誤？

• A.促進蛋白質的分解與代謝

• B.促進糖質新生（gluconeogenesis）

• C.促進三酸甘油酯的分解

• D.增加肌肉細胞吸取葡萄糖

• 44.關於周邊靜脈區段（peripheral venous compartment）的血液量變化，下列何者最適當？

• A.與動脈血管區段各占體循環之一半血液體積

• B.可因交感神經活性增強而上升

• C.可因中央靜脈壓上升而增加

• D.可因強迫性吸氣反應而增加

• 45.心臟超音波測得的心跳為70次／分鐘，心臟舒張及收縮末期容積分別是130毫升及50毫升。則其心輸出量 （cardiac output）為多少升／分鐘？

• A.2.6

• B.3.6

• C.4.6

• D.5.6

• 46.下列何者最不可能促進靜脈血循環回心臟？

• A.增加交感神經活性

• B.呼氣

• C.吸氣

• D.腳部骨骼肌的收縮

• 47.下列何者是決定肋膜腔壓（intrapleural pressure）的最主要因素？

• A.呼吸道的阻力（airway resistance）、胸壁的回彈力（elastic recoil）

• B.呼吸道的阻力（airway resistance）、肺泡內壁的表面張力（surface tension）

• C.肺臟的回彈力（elastic recoil）、胸壁的回彈力（elastic recoil）

• D.肺臟的回彈力（elastic recoil）、肺泡內壁的表面張力（surface tension）

• 48.在海平面一大氣壓的環境中，健康成年人在平靜呼氣過程中的各項壓力數值，何者錯誤？

• A.肺泡壓比一大氣壓大

• B.肋膜腔壓比一大氣壓大

• C.肺間壓（transpulmonary pressure）比一大氣壓大

• D.肺臟回彈壓力（elastic recoil）比一大氣壓大

• 體循環血液檢查值：動脈二氧化碳分壓（Paco 2 ）為60 mmHg，pH值為7.33，HCO 3 - 為38 mEq/L，此時最可能 出現下列何種現象？

• A.代謝性鹼中毒合併呼吸代償

• B.呼吸性鹼中毒合併腎臟代償

• C.代謝性酸中毒合併呼吸代償

• D.呼吸性酸中毒合併腎臟代償

• 50.下列何者與腎小球過濾功能最不相關？

• A.基底膜

• B.足狀細胞

• C.近腎絲球細胞

• D.微血管內皮細胞

• 51.關於腎臟鈉離子再吸收過程敘述，下列何者錯誤？

• A.當鈉攝取量低於正常值時，血管收縮素II濃度增加

• B.醛固酮刺激近曲小管鈉離子再吸收

• C.亨氏彎管下降段阻止鈉離子滲透

• D.近曲小管扮演最主要角色

• 52.若腎小管或泌尿道阻塞，會改變下列何項，進而改變腎絲球過濾率（GFR）？

• A.鮑氏囊（Bowman's capsule）內靜水壓（hydrostatic pressure）

• B.鮑氏囊（Bowman's capsule）內膠體滲透壓（oncotic pressure）

• C.微血管內靜水壓（hydrostatic pressure）

• D.微血管內膠體滲透壓（oncotic pressure）

• 53.養分的吸收主要發生在消化系統的那個部位？

• A.結腸

• B.小腸

• C.肝臟

• D.大腸

• 54.有關體內營養物質吸收期（absorptive period）之敘述，下列何者錯誤？

• A.在此期，體內主要提供能量的來源是葡萄糖

• B.肝臟可攝入（uptake）葡萄糖，並轉為肝醣儲存

• C.大部分的葡萄糖進入肝臟及肌肉內，並不會進入脂肪組織中儲存

• D.胺基酸會進入體內大部分的組織並合成為蛋白質

• 55.婦人因腫瘤而切除整個腦下腺，最可能發生下列何種情況？

• A.肢端肥大

• B.血糖上升

• C.排尿量增加

• D.基礎代謝率上升

• 56.幼童因生長激素分泌不足而導致發育遲緩，下列何者最可能造成此現象？

• A.血糖過高

• B.運動過度

• C.壓力過大

• D.睡眠過長

• 57.葛瑞夫茲病（Graves' disease）患者最可能發生下列何種症狀？

• A.怕冷

• B.便秘

• C.手部顫抖

• D.體重增加

• 58.胰島素（insulin）是透過第四型葡萄糖轉運蛋白（GLUT4）來促進下列何種細胞葡萄糖的攝取？

• A.脂肪細胞

• B.大腦皮質神經元

• C.腎小管細胞

• D.小腸黏膜細胞

• 59.關於補體的敘述，下列何者錯誤？

• A.某些血中的補體蛋白為非活化態

• B.某些活化的補體能促成吞噬作用

• C.激活的補體蛋白可以活化其他補體蛋白

• D.補體活化途徑始終取決於第一個補體蛋白C1的激活

• 60.下列何者為免疫系統清除腫瘤細胞主要之機制？

• A.組織免疫（tissue immunity）

• B.免疫監視（immune surveillance）

• C.吞噬作用（phagocytosis）

• D.免疫耐受（immune tolerance）

• 61.下列那種細胞變化屬於不可逆性變化（irreversible change）？

• A.腎小管（renal tubules）上皮細胞內的粒線體（mitochondrial swelling）腫脹

• B.胃上皮細胞（gastric epithelial cells）內的內質網（endoplasmic reticulum）擴大

• C.肝細胞（hepatocytes）內有脂肪堆積

• D.心肌細胞（cardiac myocytes）內的細胞核消失

• 62.在發炎反應中，下列那一類化學媒介物（chemical mediator）與發燒（fever）的關聯性最小？

• A.IL-1（interleukin-1）

• B.TNF（tumor necrosis factor）

• C.PGE（prostaglandins）

• D.vWF（von Willebrand factor）

• 63.下列何者與費城染色體（Philadelphia chromosome）最相關？

• A.Marfan氏症候群（Marfan syndrome）

• B.多囊性腎病變（polycystic kidney disease）

• C.囊狀纖維化（cystic fibrosis）

• D.慢性骨髓性白血病（chronic myeloid leukemia）

• 64.遺傳性非息肉症結腸癌（hereditary nonpolyposis colon cancer, HNPCC）是遺傳性大腸直腸癌常見的疾 病之一，與細胞內負責修復鹼基的MMR（mismatch repair）基因缺損有關。下列何者不是MMR基因？

• MSH2

• MLH1

• MSH6

• APC

• 65.關於良性與惡性腫瘤的敘述，下列何者正確？

• A.良性腫瘤中可以出現異常的有絲分裂（atypical mitosis）

• B.良性腫瘤細胞中可見退行性變化（anaplasia）

• C.rhabdomyosarcoma是平滑肌細胞（smooth muscle cells）的惡性腫瘤

• D.神經母細胞瘤（neuroblastoma）是好發於小孩的惡性腫瘤

• 66.一位病人患有過敏性鼻炎及氣喘，有周邊血液嗜酸性顆粒球（eosinophil）增多，病理下有壞死性肉芽腫血 管炎，嗜酸性顆粒球的血管周邊組織浸潤的表現，MPO-ANCA（Anti-myeloperoxidase anti-neutrophil cytoplasmic antibodies）為陽性，最有可能是下列何種血管疾病？

• A.Henoch-Schonlein紫斑（Henoch-Schonlein purpura）

• B.Churg-Strauss症候群（Churg-Strauss syndrome）

• C.多動脈炎結節（polyarteritis nodosa）

• D.巨細胞性動脈炎（giant cell arteritis）

• 67.根據Jones criteria，下列何者不是急性風濕熱（acute rheumatic fever）的主要表徵？

• A.遊走性多關節炎（migratory polyarthritis）

• B.皮下結節（subcutaneous nodules）

• C.邊緣性紅斑（erythema marginatum）

• D.亨丁頓氏舞蹈症（Huntington chorea）

• 68.因抽菸所造成的肺氣腫（emphysema）是屬於下列何種型態？

• A.中心小葉型（centrilobular）

• B.全小葉型（panlobular）

• C.遠端小葉型（distal lobular）

• D.間隔旁型（paraseptal）

• 69.下列的各種疝氣（hernia）中，何者屬於腹壁疝氣（abdominal herniation）？①鉤疝氣（uncal herniation）　②臍疝氣（umbilical herniation）　③鼠蹊疝氣（inguinal herniation）　④鐮下疝氣 （subfalcine herniation）

• A.①②

• B.②③

• C.③④

• D.①④

• 70.有關單純疱疹病毒（herpes simplex virus）感染之敘述，下列何者錯誤？

• A.口腔顏面的感染，大多數是第一型單純疱疹病毒（HSV-1）

• B.二至四歲的幼兒初次感染，常無症狀

• C.水泡破裂後的傷口癒合，會有疤痕產生

• D.病毒會潛伏在神經節，再活化後復發

• 71.有關人類腸道的癌症敘述，下列何者正確？

• A.小腸長度比大腸更長，因此小腸癌比較多

• B.腺癌（adenocarcinoma）是最常見之癌症組織形態

• C.carcinoembryonic antigen（CEA）是非常可靠的腫瘤標記

• D.息肉（polyp）不被視為癌前期病變， 因此不具診斷意義

• 72.關於威爾森氏症（Wilson disease）之敘述，下列何者錯誤？

• A.體染色體隱性（autosomal recessive）遺傳

• B.尿液中銅減少

• C.常伴隨神經或精神方面的病變

• ATP7B 的基因突變

• 73.下列何種肝炎病毒感染後最容易進展成慢性肝炎？

• A.A型肝炎

• B.B型肝炎

• C.C型肝炎

• D.E型肝炎

• 74.有關輸血反應，下列敘述何者錯誤？

• A.最常見為發熱性非溶血性反應（febrile nonhemolytic reaction）

• B.先前致敏的受血者（sensitized recipients），可能會發生嚴重的過敏反應

• C.急性溶血反應最常是由預先形成的 IgG 抗體引發

• D.會引起急性肺損傷，甚至致死

• 75.腹膜後纖維化（retroperitoneal fibrosis）可導致輸尿管變窄或阻塞，其致病機制可能與下列何種漿細胞 最相關？

• A.IgG1-secreting plasma cells

• B.IgG2-secreting plasma cells

• C.IgG3-secreting plasma cells

• D.IgG4-secreting plasma cells

• 76.造成兒童腎病症候群（nephrotic syndrome）之原因，下列何者最常見？

• A.微小病變（minimal-change disease）

• B.膜性腎絲球腎炎（membranous glomerulonephritis）

• C.局部部分腎絲球硬化症（focal segmental glomerulosclerosis）

• D.膜增生性腎絲球腎炎（membranoproliferative glomerulonephritis）

• 77.腦下垂體位於顱腔內之：

• A.鼻竇

• B.蝶鞍

• C.蝶竇

• D.內耳竇

• 78.下列何種腫瘤會分泌腎上腺素與正腎上腺素而產生高血壓？

• A.濾泡癌（follicular carcinoma）

• B.髓狀癌（medullary carcinoma）

• C.腎上腺皮質腫瘤（adrenocortical tumor）

• D.嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）

• 79.有關病毒性腦炎（viral encephalitis）之病理組織變化，下列何者錯誤？

• A.單核球浸潤

• B.微膠細胞結節（microglial nodule）

• C.噬神經細胞作用（neuronophagia）

• D.膿瘍（abscess）

• 80.下列何種腦瘤與染色體1p與19q共缺失（co-deletion）最相關？

• A.星細胞瘤（astrocytoma）

• B.寡樹突神經膠細胞瘤（oligodendroglioma）

• C.室管膜瘤（ependymoma）

• D.神經膠質母細胞瘤（glioblastoma）

113年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：2309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：醫學物理學與輻射安全

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.14 C的半衰期為5700年，其衰變常數（decay constant）為多少year -1 ？

• 1.21×10 -4

• 3.95×10 3

• C.8.65

• 1.75×10 -4

• 2.關於序列型放射性衰變（serial radioactive decay）的敘述，下列何者錯誤？

• A.當母核種的半衰期遠大於子核種的半衰期，可達到長期平衡（secular equilibrium）

• B.當母核種的半衰期微幅大於子核種的半衰期，可達到暫時平衡（transient equilibrium）

• C.當母核種的半衰期小於子核種的半衰期，將無法達到平衡狀態

• D.當母核種的半衰期為子核種半衰期的一半時，可達到暫時平衡

• 3.A 1 核種與A 2 核種的半衰期分別為8.05及14.3天，其初始活度分別為A 10 與A 20 ，已知經過24.4天後兩核種活度相 等，則其初始活度比（A10 /A 20 ）約為多少？

• A.1.5

• B.2.5

• C.15

• D.25

• 4.226 Ra行α衰變時，釋出的總能量（ΔQ）為多少MeV？【 226 Ra原子質量：226.0254 amu、 222 Rn原子質量： 222.0175 amu、α粒子質量：4.0026 amu】

• A.4.010

• B.4.936

• C.5.492

• D.5.635

• 5.關於內轉換的敘述，下列那些正確？①有內轉換電子釋出　②原子處於激發態會發生　③可能產生特性輻射

• A.僅①③

• B.僅②③

• C.僅①②

• D.①②③

• 6.當電子能量為1～10 MeV，其與介質作用之敘述，下列何者正確？

• A.碰撞阻擋本領隨介質原子序上升而上升

• B.碰撞阻擋本領不隨介質原子序變化

• C.輻射阻擋本領隨介質原子序上升而上升

• D.輻射阻擋本領不隨介質原子序變化

• 7.關於康普吞散射的敘述，下列何者錯誤？

• A.康普吞散射最可能發生於外層軌道電子

• B.當光子能量由1 MeV增加至2 MeV時，康普吞散射發生機率會減少

• C.當作用物質的原子序增加，康普吞散射會成比例增加

• D.當作用物質的電子密度增加，康普吞散射會成比例增加

• 8.進行X光攝影，距離X光管1公尺與3公尺處之輻射曝露比值為何？

• A.1：3

• B.3：1

• C.4：1

• D.9：1

• 9.關於放射診斷X光的敘述，下列何者正確？

• A.在診斷用的X光能量範圍，熱會隨著 kVp增加而增加

• B.大約1%發射電子的動能用來產生熱

• C.X光管電流提高，熱的產生會減少

• D.大部分發射電子的動能會與靶原子核產生熱能

• 10.操作條件為100 kVp、10 mAs之鎢靶X光管，下列敘述何者錯誤？

• A.其輸出能譜包括制動輻射及特性輻射

• B.制動輻射能量是屬連續式能譜

• C.其輸出能譜包括50 keV的特性輻射

• D.制動輻射的產量多於特性輻射

• 一游離腔之腔壁材料為鋁，腔中空氣的體積10 cm 3 ，空氣對腔壁的質量阻擋本領比為 0.77。今將游離腔置 入光子輻射場中，測得10 8 個離子對（ion pairs），依Bragg-Gray原理，則腔壁吸收劑量約為多少mGy？

• 【已知空氣的W＝33.97 eV/ip，ρ＝0.001293 g/cm 3 】

• A.0.032

• B.0.055

• C.0.042

• D.0.069

• 12.關於AAPM TG-51議定書所使用的光子射質轉換因子k Q ，下列敘述何者正確？

• 用於將 60 Co射束的空氣克馬校正因子轉換成射質為Q之射束的水吸收劑量校正因子

• B.加速器能量的k Q 值必須經由量測射束品質指標TPR 20,10 得到

• 若用於量測 60 Co射束的水吸收劑量，k Q 值為1

• D.對於相同的加速器輸出能量，不同游離腔的kQ值都相同

• 13.絕對游離腔（absolute ionization chamber）腔壁厚度與電子在其內的射程之大小關係為何？

• A.腔壁厚度大於電子射程

• B.腔壁厚度等於電子射程

• C.腔壁厚度小於電子射程

• D.無限制

• 14.10 MeV的單能光子照射軟組織，其平均能量轉移及平均能量吸收分別為7.32 MeV及7.07 MeV，試算其制動輻 射分率約為多少？

• A.6.84%

• B.0.684%

• C.3.42%

• D.0.342%

• 15.能量通量率（energy fluence rate）之定義為：

• A.光子數 / 面積

• B.能量 / 面積

• C.光子數 / (面積×時間)

• D.能量 / (面積×時間)

• 16.若CT成像系統每公分所能呈現的最高線對數為10 lp/cm，其空間解析度為多少mm？

• A.0.5

• B.0.25

• C.0.1

• D.0.05

• 17.關於放射攝影軟片洗片的敘述，下列何者錯誤？

• A.潛像之所以無法用肉眼看見，是因為僅有少數的銀金屬顆粒形成

• B.洗片處理順序為顯影、定影、沖洗與乾燥

• C.定影步驟是為了將潛像轉變為可見之影像，可增加銀金屬數量

• D.相較於過多或過少顯影，適度顯影能讓最終影像有最大對比度

• 18.下列何者常規醫學影像系統的空間解析度最佳？

• A.電腦斷層攝影

• B.透視攝影

• C.數位X光攝影

• D.乳房攝影

• 19.利用線擴散函數（line spread function）評估下列造影儀之影像品質，何者半高全寬（FWHM）最小？

• A.電腦放射攝影術（CR）

• B.非結晶矽（a-Si）DR

• C.電荷耦合元件（CCD）DR

• D.非結晶硒（a-Se）DR

• 20.有一電腦斷層攝影影像系統的動態範圍為12位元（bits），此系統能呈現多少個灰階程度？

• A.12

• B.256

• C.1024

• D.4096

• 21.TBI放射治療中，使用補償器的目的是為了讓劑量沿體軸均勻性至少達到多少%？

• A.±15

• B.±20

• C.±5

• D.±10

• 22.在全身照射（TBI）放射治療中，beam spoiler的作用為何？

• A.增加皮膚劑量

• B.減少皮膚劑量

• C.增加骨髓劑量

• D.減少骨髓劑量

• 23.在3DCRT中，從那個視角最易觀察擋塊（block）是否順形？

• A.sagittal view

• B.coronal view

• C.transverse view

• D.beam' s eye view

• 24.有關放射治療高能光子射束，造成表面劑量（surface dose）的主要來源，為下列何者？

• A.加速器機頭元件的散射電子劑量及所照射物質的回散射劑量

• B.加速器機頭元件的散射電子劑量及所照射物質的側散射劑量

• C.所照射物質的主射束劑量及側散射劑量

• D.加速器機頭元件的散射光子劑量

• 25.對於一腫瘤直徑為1.5公分的立體定位放射手術，下列何種輻射偵檢器最適用於量測射束品質及劑量？

• A.空腔體積為0.6 c.c.的Farmer游離腔

• B.空腔體積為0.125 c.c.的圓柱型游離腔

• C.空腔體積為0.015 c.c.的針點型（pinpoint）游離腔

• D.空腔體積為0.05 c.c.的平行板（parallel-plate）游離腔

• 26.若閃爍晶體具相同幾何大小，下列4種晶體偵測511 keV互毀光子之效率表現，由低至高排列為何？①BGO ②BaF 2　 ③GSO　④NaI

• A.①③②④

• B.②③①④

• C.③④②①

• D.④②③①

• 27.下列何者不是經由迴旋加速器產生的？

• A.201 Tl

• B.111 In

• C.67 Ga

• D.125 I

• 28.下列何者的放射蛻變模式，不會產生電子捕獲現象？

• A.11 C

• B.13 N

• C.68 Ga

• D.82 Rb

• 29.下列何種檢查適用於張氏方法（Chang method）之均勻衰減修正（uniform attenuation correction）影像 結果？

• A.骨盆

• B.腦部

• C.肺部

• D.心臟

• 30.迴旋加速器加速下列何種物質來撞擊靶核？

• A.neutron

• B.proton

• C.X-ray

• D.18 F

• 31.超音波在軟組織中的傳遞，造成衰減最主要的作用為何？

• A.散射（scattering）

• B.反射（reflection）

• C.折射（refraction）

• D.吸收（absorption）

• 32.超音波影像中，持續性（persistence）影像處理是透過連續畫面的平均，其無法改善下列何者？

• A.訊號雜訊比（signal-to-noise ratio）

• B.時間解析度（temporal resolution）

• C.影像均勻性（uniformity）

• D.對比解析度（contrast resolution）

• 33.儲存一張矩陣大小為512 × 512的彩色都卜勒超音波全彩影像，且影像亮度範圍為256階，則需多少位元組 （bytes）？

• A.262,144

• B.786,432

• C.2,097,152

• D.6,291,456

• 34.在超音波成像中，音波的傳遞速度與下列那些參數相關？①音波頻率　②音波波長　③組織硬度　④組織密

• A.①②③④

• B.僅①②

• C.僅①③④

• D.僅③④

• 35.超音波探頭的組件中，何者可降低音波傳導的聲阻抗？

• A.阻尼材料（damping material）

• B.匹配層（matching layer）

• C.背襯層（backing layer）

• D.壓電材質（piezoelectric element）

• 36.當使用TR=2000 ms, TE=10 ms造影時，影像中白質（white matter）的訊號強度約為腦脊髓液（CSF）的幾 倍？【腦脊髓液：T1=2000 ms/ T2=200 ms；白質：T1=500 ms/ T2=100 ms；假設兩組織的自旋密度（spin density）相同】

• A.1

• B.0.5

• C.1.5

• D.2

• 37.決定MRI影像相位編碼的梯度磁場（phase encoding gradient），在何時開啟？

• A.回波（echo）出現時

• B.發射射頻電磁波（RF pulse）時

• C.發射射頻電磁波（RF pulse）後與接收回波（echo）前

• D.任何時段皆可開啟

• 38.磁振造影中，使用長TR、短TE可得到質子密度加權影像（proton density-weighted image），最主要理由 為何？

• A.使用長TR，磁化矩（magnetization）才能有效的回復到平衡狀態，此時訊號最小

• B.使用短TE，訊號衰減少，此時影像訊雜比（signal-to-noise ratio）最差

• C.使用長TR可減少T2-加權，同時使用短TE可減少T1-加權

• D.使用長TR可減少T1-加權，同時使用短TE可減少T2-加權

• 39.與傳統的擴散張量造影（diffusion tensor imaging, DTI）比較，高角度解析度擴散造影（high angular resolution diffusion imaging, HARDI）技術具有之特色，下列何者錯誤？

• A.最大擴散梯度磁場（diffusion gradient）強度較大

• B.擴散編碼（diffusion-encoding）方向與數目較多

• C.最大擴散綜合衰減因子（diffusion sensitivity or b-value）較大

• D.影像解析度（resolution）較好

• 40.擴散磁振造影（diffusion MRI, dMRI）中，為確保影像中的訊號下降能反應出組織的擴散現象，而非其它 因素造成失相（dephasing），常另外取一組B0或null的影像來校正，如何校正？

• A.dMRI + null

• B.dMRI - null

• C.dMRI × null

• D.dMRI / null

• 41.下列何者為輻射防護目的，用於以各組織或器官等價劑量HT,R 計算有效劑量之修正因數？

• A.輻射加權因數

• B.射質因數

• C.組織加權因數

• D.轉移因數

• 42.等價劑量（equivalent dose, H T,R ）的定義為下列何者？

• A.組織加權因數與吸收劑量之積

• B.組織加權因數與吸收劑量之和

• C.輻射加權因數與吸收劑量之積

• D.輻射加權因數與吸收劑量之和

• 43.在布拉格－戈雷原理中（Bragg-Gray principle），介質與空氣的吸收劑量比值等於介質與空氣的何種參數 之比值？

• A.電子的質量阻擋本領（mass stopping power）

• B.光子的質量能量吸收係數（mass energy absorbed coefficient）

• C.電子的限制阻擋本領（restricted stopping power）

• D.光子的能量吸收係數（energy absorbed coefficient）

• 44.14 C之半化期為5730年，其比活度約為多少貝克／克？

• 1.7×10 11

• 3.1×10 12

• 4.5×10 12

• 1.3×10 13

• 45.下列那一型態的輻射，較不適合使用生物檢體的生化分析，以評估體內劑量？

• A.α射線

• B.β射線

• C.高能量γ射線

• D.低能量γ射線

• 46.下列何者可採呼氣的氣體樣本分析？

• A.90 Sr

• B.131 I

• C.226 Ra

• D.210 Po

• 47.下列作法中，放射師在何者情況下的體外曝露劑量最高？

• A.要將工作曝露時間減少為原來的1/2

• B.增加2個半值層（HVL）厚度的屏蔽厚度

• C.再等射源活度經過2個半衰期（half-life）衰變後

• D.放射師至射源的距離增為2倍

• 48.員工於5 mSv/h核電廢料場的均勻輻射場工作，假設要求每天的總劑量不能高於0.5 mSv，則此人每日在輻射 場中工作時間最低不得高於多少分鐘？

• A.3分鐘

• B.6分鐘

• C.10分鐘

• D.12分鐘

• 核醫科 131 I治療室之放射性樣本測得4000計數及背景值測得500計數（都是10分鐘），則淨計數率（cpm）的 標準差為何？

• A.2.12

• B.6.71

• C.18.7

• D.40.9

• 50.下列何者不屬於環境輻射的來源？

• A.一般放射診斷影像

• B.天然放射性核種

• C.核能工業

• D.宇宙射線

• 51.輻射與熱發光劑量計（TLD）作用時，基態的電子將會發生下列何種作用？

• A.激發

• B.游離

• C.自旋

• D.磁化

• 52.某蓋革計數器量測背景值5次，得100、120、130、110、125 計數值，則其平均值±標準差為何？

• A.117 ± 5.8

• B.117 ± 4.8

• C.117 ± 2.4

• D.117 ± 3.6

• 53.下列那種偵檢器最怕輻射傷害？

• A.半導體偵檢器

• B.蓋革計數器

• C.熱卡計

• D.液態閃爍偵檢器

• 54.關於化學劑量計，下列敘述何者正確？

• A.溶液主要是硫酸鐵

• B.所謂的G值為每損失1 eV所產生的分子數

• C.靈敏度差，適用於高劑量場所

• D.使用標準游離腔量測鐵離子濃度的改變

• 55.充氣式偵檢器中所產生的脈衝信號皆具相同的高度，且僅能計數輻射量，無法用於鑑別輻射的能量，此區域 為下列何者？

• A.限制比例區

• B.比例區

• C.連續放電區

• D.蓋革區

• 56.充氣式偵檢器隨著工作電壓的上升，將出現下列那些情形？①電子和正離子復合的機率會減少　②輻射敏感 性隨之上升　③氣體放大因子隨之下降　④需填充電子親和力低的氣體

• A.①②③④

• B.僅①②④

C.僅①③④

D.僅②③

• 57.一單能射束經過6 cm厚的材料，其強度衰減掉75%，則其什一值層（TVL）約為多少 cm？

A.8

B.9

C.10

D.11

58. 銅對0.4 MeV加馬射線與原子的作用截面為9.91邦（barn），則銅於此能量時的線性衰減係數約為多少cm -1 ？ （銅的原子質量atomic weight = 63.57 amu、密度為8.96 g/cm 3 ）

A.0.652

B.0.763

C.0.841

D.0.911

• 59.下圖有4種屏蔽材料，依據光子能量為50 keV時的屏蔽效果由優至劣排序為何？

• A.①②③④

B.②③④①

C.③④②①

D.④③②①

• 60.設計高能電子加速器設施的輻射屏蔽時，下列敘述何者錯誤？

• A.避免原始電子射束撞擊屏蔽牆

• B.電子加速器沒有物質活化的問題

• C.必須評估二次中子的影響

• D.混凝土是很好的設施主屏蔽材質

• 61.某一輻射場具有高強度中子與加馬射線，考慮使用同一種材料來屏蔽這二種輻射，下列何者是較佳的選擇？

• A.鉛

• B.鐵

• C.混凝土

• D.聚乙烯

• 已知鉛對70 keV X光的質量衰減係數（mass attenuation coefficient）為2.9 cm 2 ．g -1 ，若要將此X光強度 降至原始入射值的10%，至少需要多少cm的鉛屏蔽？（鉛的密度為11.35 g．cm -3 ）

• A.0.01

• B.0.05

• C.0.07

• D.0.12

• 63.氧氣增強比例（OER）與直線能量轉移（LET）的關係為何？

• A.OER隨LET增加而增加且無上限值

• B.OER隨LET增加而降低且無下限值

• C.OER隨LET增加而增加，當LET在200 keV/μm以上時達最大值

• D.OER隨LET增加而降低，當LET在200 keV/μm以上時達最小值

• 64.100個成年人意外遭受3.5～4 Gy全身急性曝露，在無任何醫療照護情形下，約有多少人會在2個月內死亡？

• A.25

• B.50

• C.75

• D.100

• 65.關於中子射線與X-ray生物特性的比較，下列敘述何者錯誤？

• A.中子射線的氧氣增強比例（OER）比X-ray的OER大

• B.中子射線的潛在致死傷害修復（PLDR）比X-ray的PLDR小

• C.中子射線對細胞週期敏感度的差異比X-ray的小

• D.中子射線的次致死傷害修復（SLDR）比X-ray的SLDR小

• 66.下列何種血球數目在人體接受致死劑量（＞8 Gy）的輻射曝露後下降得最快？

• A.淋巴球

• B.嗜中性白血球

• C.血小板

• D.紅血球

• 67.細胞存活曲線用來描述輻射劑量與細胞存活分率的關係，此方法最適合用來偵測何種細胞死亡方式？

• A.細胞凋亡（apoptosis）

• B.細胞壞死（necrosis）

• C.有絲分裂死亡（mitotic death）

• D.細胞自噬（autophagy）

• 68.下列游離輻射依其直線能量轉移（LET）數值由大至小排列順序為何？①14 MeV中子　②250 kVp X光 ③2.5 MeV α粒子　④10 MeV質子

• A.③①④②

• B.③④①②

• C.④①③②

• D.①④③②

• 69.在核災剛發生時，附近居民可藉由吞食穩定碘片降低接受劑量的原因為何？

• A.碘密度大，可屏蔽光子劑量

• B.碘對中子吸收截面大，可吸收熱中子

• C.穩定碘可解除核輻射的毒性

• D.穩定碘先佔據體內碘受體，降低對放射碘的吸收

• 70.某輻射防護人員進行實驗場所擦拭試驗時，須以試紙擦拭多少平方公分後進行量測？

• A.50

• B.100

• C.150

• D.200

• 71.根據布拉格－戈雷（Bragg-Gray）原理，在一個被固體吸收介質圍繞著的小空腔內，氣體所產生的游離量， 正比於固體的何項因子？

• A.原子序

• B.平均密度

• C.吸收能量

• D.質量大小

• 72.中子的屏蔽常使用鉛、石蠟及鎘等物質或金屬，其較合適作為中子的屏蔽設計的排列順序為何？①石蠟　② 鉛　③鎘

• A.①②③

• B.③①②

• C.②①③

• D.①③②

• 73.臨床一般診斷用X光攝影，其電壓很少超過150 kVp，最主要的理由為何？

• A.電壓太高，X光機設計困難

• B.電壓太高，病患所受輻射劑量太大

• C.電壓太高，對病患的危險性增加很多

• D.不容易辨別人體中不同的組織

• 74.依輻射醫療曝露品質保證組織與專業人員設置及委託相關機構管理辦法，某醫院設置3部醫用直線加速器、2 部電腦斷層治療機、1部加馬刀，該醫院至少應配置幾位醫療曝露品質保證專業人員？

• A.3

• B.6

• C.9

• D.12

• 75.依游離輻射防護管制收費標準，某醫院因行政區域調整而門牌改變，造成可發生游離輻射設備使用許可證登 載事項變更，該院申請使用許可證換發，應繳納費用為何？

• A.僅證照費

• B.僅審查費

• C.證照費及審查費

• D.免繳納費用

• 76.依輻射防護服務相關業務管理辦法，關於從事放射性物質或可發生游離輻射設備銷售服務業務者的規定，下 列敘述何者正確？

• A.應設置之專職人員異動時，應於異動之日起三十日內填具申請書及檢附有關資料，向主管機關申報

• B.應設置之專職人員離職，無其他適當人選，得報經主管機關核准後，由從事輻射防護偵測業務者報備之輻 射防護人員兼任，以二年為限

• C.應於每年一月及七月底前製作前半年之放射性物質或可發生游離輻射設備與Ｘ光管之銷售及庫存統計報 表，並應保存一年

• D.永久停止認可業務時，應於停止業務後六十日內，向主管機關繳銷認可證

• 某醫院申請從國外進口一顆活度為50兆貝克（TBq）的 60 Co密封射源，依放射性物質與可發生游離輻射設備及

其輻射作業管理辦法，下列敘述那些正確？①該射源屬於第一類密封放射性物質　②醫院應於該射源港埠啟 運作業七日前，將相關文件通知主管機關　③該射源抵達目的港埠時，應即由該醫院或其指定人員辦理提 貨，非經主管機關許可，不得於港埠倉庫貯存

• A.僅①②

• B.僅②③

• C.僅①③

• D.①②③

• 78.雇主應對輻射工作人員實施個別劑量監測，但經評估輻射作業對輻射工作人員一年之曝露不可能超過劑量限 度之一定比例者，得以作業環境監測或個別劑量抽樣監測代之。依游離輻射防護法及其施行細則，關於劑量 限度之一定比例之規定，下列敘述何者正確？

• A.劑量限度之一定比例，為劑量限度之二分之一

• B.其有效劑量為十毫西弗

• C.其眼球水晶體之等價劑量為七十毫西弗

• D.其皮膚或四肢之等價劑量為一百五十毫西弗

• 79.在游離輻射防護安全標準中，下列那一項參數可用於計算工作人員的約定有效劑量？

• A.推定空氣濃度

• B.空氣中放射性物質排放濃度

• C.水中放射性物質排放濃度

• D.污水下水道放射性物質排放濃度

• 80.下列何者不是醫療曝露品質保證計畫應載明之事項？

• A.應實施之校驗項目

• B.校驗項目之實施頻次及結果或誤差容許值

• C.操作程序書

• D.委託期限

113年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：3309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線器材學（包括磁振學與超音波學）

考試時間：1小時

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線器材學（包括磁振學與超音波學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.在X光機管電壓設定中，在燈絲電流不變的情況下，當管電壓持續上升超過飽和電壓後，管電流最可能的變化 為何？

• A.先下降，後上升

• B.下降

• C.不變

• D.先上升，後下降

• 2.乳房攝影X光管中，使用鉬為靶材之主要目的為何？

• A.產生能量較高之特性輻射

• B.產生能量較低之特性輻射

• C.產生能量較高之制動輻射

• D.產生能量較低之制動輻射

• 3.關於柵板（grid）置放位置導致upside down cutoff 現象，其造成的原因，下列何者正確？

• A.聚焦柵上下被顛倒

• B.聚焦柵的焦點側移了一段距離

• C.X光管雖然放置在正中央，但是並不在焦點的位置

• D.柵板傾斜角度

• 4.DSA血管影像檢查模式之能量減贅（energy subtraction）技術，主要是利用對比劑與軟組織和骨頭之間的何 種特性差異？

• A.K緣的光電吸收

• B.組織密度

• C.康普吞散射

• D.患者厚度

• 5.如圖為Straton X光球管設計，跟傳統X光球管相較下，關於此Straton球管的設計，下列敘述何者錯誤？

• A.可以產生更大散熱效果

• B.有效熱儲存容量不需要很大

• C.隨著老化，會導致coast time增加

• D.可透過偏轉線圈（deflection coil）快速將電子撞擊在不同陽極靶位置

• 6.下圖為CT品保的何種項目檢查？

• A.高對比解析度檢測

• B.低對比解析度檢測

• C.高空間解析度檢測

• D.低空間解析度檢測

• 7.如圖所設定的window width與window level分別可能為多少？

• A.2500，1000

B.400，-50

• C.1700，-600

• D.200，20

• 8.關於CT影像對比解析度的敘述，下列何者錯誤？

• A.其他條件固定，增加管電壓大小的設定由100 kV到120 kV，CT影像對比解析度可以提升

• B.其他條件固定，增加影像的切片厚度由2.5 mm到5.0 mm，CT影像對比解析度可以提升

• C.影像重建技術使用的濾器設定不會影響對比解析度

• D.其他條件固定，增加管電流與曝露時間的設定，CT影像對比解析度可以提升

• 9.臺灣的醫學中心或高階健檢中心有提供低劑量電腦斷層掃描（low dose CT, LDCT）的影像檢查服務，LDCT可 以應用於下列何者？

• A.攝護腺癌診斷（prostate cancer diagnosis）

• B.肺癌篩檢（lung cancer screening）

• C.乳癌篩檢（breast cancer screening）

• D.骨密度檢測（bone mineral density check-up）

• 10.診斷用X光機產生之光子強度與陽極靶原子序（Z）、電流（I）與管電壓（U）有關，下列何者最能代表能通 量（Ψ）？

• A.Ψ ~ ZIU

• Ψ ~ Z 2 IU

• Ψ ~ ZI 2 U

• Ψ ~ ZIU 2

• 11.假設診斷用X光機的初始成像條件為40 kV與50 mAs，當曝露因子（管電流-時間）降為25 mAs，管電壓需如 何修正才能得到與初始條件相同的影像接收器曝露（image receptor exposure）？

• A.55 kV

• B.50 kV

• C.48 kV

• D.46 kV

• 12.下列何者最不會影響電腦放射攝影（CR）系統空間解析度？

• A.激發雷射光的波長

• B.激發雷射光的射束直徑

• C.磷光體設計的型態

• D.發射光的散射

• 13.電腦放射攝影（CR）系統中，光偵檢器的輸出是隨時間變化的類比訊號，須經下列何種程序，使電腦能進行 取樣及量化而形成最終影像？

• A.類比－數位轉換

• B.數位－類比轉換

• C.傅立葉轉換

• D.灰階轉換

• 14.關於電荷耦合元件（CCD）應用於常規數位放射攝影（DR）的敘述，下列何者錯誤？

• A.靈敏度極佳，可偵檢非常少量之可見光

• B.動態範圍廣，可對大範圍的光強度做出反應

• C.在低曝露及高曝露區域呈現非線性反應

• D.可製成小尺寸且高像素之陣列元件

• 15.在直接式數位放射攝影（DR）系統中，X光與非結晶硒（a-Se）作用後直接產生：

• A.可見光

• B.電脈衝

• C.電子電洞對

• D.光電子

• 16.關於數位放射攝影（DR）系統在成像過程後進行影像後處理的敘述，下列何者錯誤？

• A.調整窗寬及窗高，使其增加影像空間解析度

• B.利用影像反相技術，可將影像由白轉黑或黑轉白

• C.選取感興趣區域（ROI），計算影像像素平均值以量化影像

• D.可利用影像減贅技術，增強影像對比

• 17.電腦放射攝影（CR）系統的讀取裝置（reader）中，下列何種組件是負責控制快速掃描的功能？

• A.beam shaping

• B.rotation polygon mirror

• C.optical filter

• D.light collection optics

• 18.下列何者不是CR攝影系統之必要元件？

• A.IP板

• B.X光管

• C.影屏（screen）

• D.計讀儀（reader）

• 19.透視攝影中透過自動改變管電壓、管電流或同時改變上述兩者，以達到影像所需之明亮度，下列何者最適合 描述此技術？

• A.automatic brightness control, ABC

• B.automatic exposure control, AEC

• C.analog to digital converter, ADC

• D.asynchronous transfer mode, ATM

• 20.下列何者為最常用的乳房攝影焦斑尺寸之大小組合？

• A.0.01/0.05 mm

• B.0.1/0.3 mm

• C.0.5/0.8 mm

• D.1.0/1.5 mm

• X光管所產生的能譜主要有兩類，其中之一是特性輻射能譜（characteristic spectrum）。下列何者會影 響特性輻射的X光能量大小？

• A.管電流

• B.X光管陽極靶材料

• C.影像重建的技術

• D.患者的胖瘦

• 22.將一17×17平方英吋圖面變成2048×2048像素（pixel）的影像，則每一像素的大小（mm/pixel）及空間頻率 值 （lp/mm）各為何？

• A.0.15，1.88

• B.0.17，2.08

• C.0.19，2.18

• D.0.21，2.38

• 23.一張影像以400毫安培（mA）電子電流及300毫秒（ms）的曝露時間成像，若電子均流向陽極靶，則撞擊在陽 極靶上的電子約為多少個？

• 3.86 × 10 12

• 6.47 × 10 15

• 7.56 × 10 17

• 4.82 × 10 18

• 24.陽極靶以鎢（tungsten）作為最適化材料，下列何者不是其主要原因？

• A.高原子序

• B.良好熱傳導性

• C.高熔點

• D.高導電性

• 25.在彩色都卜勒影像模式中，採用下列何項數學演算法以計算出平均流速？

• A.快速傅立葉轉換（fast Fourier transform, FFT）

• B.自相關（autocorrelation）

• C.拉普拉斯轉換（Laplace transform）

• D.小波轉換（Wavelet transform）

• 26.使用超音波測量血液流速，主要是應用下列那種原理來實現？

• A.壓電效應

• B.都卜勒效應

• C.多重反射效應

• D.衰減效應

• 27.在超音波脈衝式都卜勒技術中，主要是利用下列那種轉換來分析頻率偏移變化？

• A.傅立葉轉換

• B.拉普拉斯轉換

• C.Z轉換

• D.希爾伯特轉換

• 28.下列那種超音波假影是多重反射造成的？

• A.鏡子假影（mirror artifact）

• B.增強假影（enhancement artifact）

• C.陰影假影（shadowing artifact）

• D.範圍模糊假影（range ambiguity）

• 29.下列介質的那兩個參數決定音波傳播速度？

• A.振幅、強度

• B.阻抗、衰減

• C.密度、剛性

• D.波長、週期

• 30.若組織中音波傳播速度為1540 m/s，則頻率為2 MHz之超音波，其波長為多少mm？

• A.0.31

• B.1.54

• C.15.4

• 31.超音波影像的範圍模糊（range ambiguity）假影，形成原因為何？

• A.超音波頻率太高

• B.系統脈衝重複週期太低

• C.系統激發探頭能量太強導致影像模糊

• D.換能器匹配層使用過久品質失效所導致

• 32.下列何者與超音波產生熱能相關？

• A.聲音速度

• B.吸收作用

• C.折射現象

• D.反射現象

• 33.關於磁振造影磁屏蔽（magnet shielding）的敘述，下列何者正確？

• A.被動式屏蔽需要消耗大量的電力

• B.主動式屏蔽可增加主磁場的均勻度

• C.被動式屏蔽可在每次掃描前進行調整

• D.主動式屏蔽會削弱部分主磁場

• 34.下列那一種方法可減少MRI的拉鍊假影（zipper artifact）？

• A.四面牆、天花板和地板皆內包含銅材質

• B.使用爬升時間（rise time）更短的梯度線圈

• C.增加saturation pulses把FOV以外的訊號都抑制掉

• D.在主磁體內均勻置入鐵條

• 35.下列何者為永久磁鐵所製成的磁振造影儀之特性？

• A.不需要發射線圈來發射射頻（RF）

• B.不需要考慮化學位移假影的產生

• C.不需要液態氦來維持其磁性

• D.不需要考慮所有金屬物質的影響

• 36.下列那一個方法可提升MRI的訊雜比（signal-to-noise ratio, SNR）？

• A.增加激發次數（number of excitation, NEX）

• B.增加迴訊時間（echo time）

• C.降低B 1 磁場強度

• D.減少表面線圈數目

• 37.下列假體影像可用來進行MRI的那一項品質保證（quality control）測試？

• A.slice thickness accuracy

• B.high-contrast spatial resolution

• C.RF center frequency tuning

• D.signal uniformity

• 38.磁振造影中，關於被動式磁屏蔽（passive shielding）的敘述，下列何者正確？

• A.通常是使用大量銅板放置在磁振掃描室的牆上

• B.通常可以用來減少掃描室外面的射頻干擾

• C.近代臨床磁振掃描儀會採用主動式屏蔽的技術，但不會影響到被動式屏蔽的需求

• D.7 T磁振掃描儀會比1.5 T更需要被動式屏蔽

• 39.磁振造影中如果有外來的射頻干擾會讓影像產生拉鍊假影（zipper artifact），其通常會在那一個編碼方 向垂直出現？

• A.頻率編碼方向

• B.相位編碼方向

• C.切面選擇編碼方向

• D.擴散編碼方向

• 40.下列何種線圈，常規使用上通常不具有射頻發射功能？

• A.頭部線圈

• B.膝蓋線圈

• C.體線圈

• D.脊椎線圈

• 41.在常規使用自旋回波（spin echo）序列成像中，三個梯度磁場啟動的先後順序為何？①切面選擇　②頻率 編碼　③相位編碼

• B.①②③

• C.③②①

• D.②①③

• 42.臨床常規使用的掃描序列，下列何者所需開啟的梯度磁場強度及連續時間最大？

• A.擴散權重影像（diffusion-weighted EPI）

• B.功能性磁振影像（functional MRI）

• C.血流灌注造影（perfusion MRI）

• D.快速自旋回訊（turbo spin echo）

• 43.下列何者可能造成身體局部過熱灼傷？

• A.主磁場線圈

• B.梯度線圈

• C.勻場線圈

• D.射頻線圈

• 44.關於平行造影使用的相位陣列線圈，下列敘述何者最不適當？

• A.若使用相位陣列線圈來掃描，必須採用平行造影技術來獲得影像

• B.相位陣列線圈所獲得的影像品質會不均勻

• C.相位陣列線圈必須有多通道線圈才能加速

• D.平行造影時可使用體線圈激發無線電波

• 45.在1.5T MRI中，已知X軸、Y軸、Z軸的梯度磁場分別為10、5 與15 mT/m，當同時開啟上述的三個梯度磁場， 在不清楚三軸梯度磁場斜率方向的情況下，試問距離磁場正中心（x,y,z）=（5, 10, 20）cm處，磁場的大 小最不可能為下列何者？

• A.1.5T + 1 mT

• B.1.5T - 2 mT

• C.1.5T - 3 mT

• D.1.5T + 4 mT

• 46.在快速磁振造影中，若要將一個fast spin-echo sequence改編為multi-echo sequence，最需調整下列何 者？

• A.頻率編碼（frequency encoding）

• B.相位編碼（phase encoding）

• C.切面選擇編碼（slice selection encoding）

• D.射頻激發（RF excitation）

• 47.下列關於臨床磁振造影射頻線圈傳輸線的使用安全之敘述，何者最適當？

• A.不要交叉或成環狀，也不要接觸到病人

• B.不要交叉或成環狀，但接觸到病人是不會有危險的

• C.交叉或成環狀是不會有危險的，但不要接觸到病人

• D.交叉或成環狀，或者接觸到病人皆是不會有危險的

• 48.關於游離腔離子再結合修正因子（ion recombination correction, P ion ）的敘述，下列何者錯誤？

• A.為避免產生過多離子，進而造成離子再結合的比例變高，必須降低游離腔的偏壓（bias）

• B.連續輻射（continuous radiation）的P ion 比脈衝輻射（pulsed radiation）小

• C.若游離產生的離子數為A，被收集的離子數為B，則Pion ＝A/B

• D.FFF（flattening filter-free）射束有較大的P ion 值

• 49.關於法墨型游離腔（Farmer-type chamber），下列那項敘述最適當？

• A.使用時不需做溫度壓力的修正

• B.體積為0.6 c.c.，且不具能量依存性

• C.適用於電子射束表面劑量的量測

• D.適用於小照野（1cm×1cm）的劑量量測

• 50.如圖所示為Iris collimator，其可安裝於下列那種治療設備？

• A.Gamma Knife

• B.Cyberknife

• C.LINAC

• D.tomotherapy

• 51.100個10 MeV的光子與水作用時，77%的機會產生康普吞效應，23%的機會產生成對發生。若依據蒙地卡羅方 法追蹤這些光子，僅追蹤這100個光子的第一次碰撞作用產物，總共會產生多少個帶電粒子？

• A.23

• B.77

• C.100

• D.123

• 52.混合物之有效原子序（effective atomic number, Z eff ）可由下列等式計算得到，其中a 1 , a 2 , a 3 …a n 為混 合物中各組成之：

• A.質量數百分比

• B.體積百分比

• C.電子數比率

• D.體積莫耳濃度比

• 若6 MeV的電子射束穿過2 cm的軟組織後，進入密度為0.25 g/cm 3 的肺臟，則此電子射束的總行進距離約為 多少cm？

• A.3

• B.4

• C.6

• D.9

• 若1,000 個150 keV的光子先通過5 mm厚的銅板（密度：8960 kg/m 3 ），然後再通過8 mm厚的鋁板（密度： 2699 kg/m 3 ），則通過銅板及鋁板的光子數約為多少？ （150 keV的光子對銅的質量衰減係數為0.2217 cm 2 /g，對鋁的質量衰減係數為0.1378 cm 2 /g）

• A.46

• B.136

• C.248

• D.275

• 55.下列那一種楔形濾器（wedge filter）所造成的散射最大？

• A.dynamic wedge

• B.motorized wedge

• C.physical (metal) wedge

• D.virtual wedge

• 56.l6 MeV電子射束中軸下的所有深度，要達成側散射平衡（lateral scatter equilibrium, LSE）所需最小照 野半徑約為多少公分？

• A.3.52

• B.4.4

• C.5.28

• D.6.16

• 57.用6 MeV電子射束治療位於下眼瞼的小腫瘤（長0.6 cm×寬0.6 cm×深0.4 cm）時，下列敘述何者正確？

• A.放置在患者皮膚表面的鉛模應非常緊密地與病變大小相匹配，不需要額外的邊緣

• B.不需要填充物（bolus）

• C.此小腫瘤等劑量曲線比大的照野更靠近患者表面

• D.監測單位（monitor unit, MU）將低於沒有遮擋塊的照野

• 58.CT模擬攝影機可以提供下列那些功能項目，來建構整個虛擬模擬定位（virtual simulation）的過程？①繪 製靶體積和危急器官　②繪製體外輪廓　③互動式的照野（portal）顯示與放置　④多個治療計畫的審視 ⑤等劑量分布的顯示

• A.僅①③⑤

• B.僅②③④

• C.僅①②④⑤

• D.①②③④⑤

• 59.下列何者為CT simulator影像顯示器（image display monitors）品質保證之評估測試的一種方法？

• A.TG18-QC測試

• B.TG21-QC測試

• C.TG43-QC測試

• D.TG56-QC測試

• 60.血管內放射治療不適合使用下列何種同位素？

• A.192 Ir

• B.125 I

• C.103 Pd

• D.137 Cs

• 61.關於醫用直線加速器散射薄片的敘述，下列那些正確？①含高原子序的金屬薄片　②可使大部分電子發生散 射　③電子能量轉換成制動輻射的分率少　④導致電子射束中的X光污染

• A.①②③④

• B.僅①②③

• C.僅①②④

• D.僅③④

• 62.依據輻射醫療曝露品質保證標準，醫用直線加速器整平濾片式射束，其平坦性定義為假體內參考深度下輻射 照野面積百分之多少內？

• A.20

• B.40

• C.60

• D.80

• 63.Ｘ光模擬定位儀與放射治療機，下列那些特性相同？①能量　②幾何　③機械　④光學

• A.①②③④

• B.僅②③④

• C.僅②③

• D.僅①④

• 64.Ｘ光模擬定位儀的功能，包含下列那些？①顯示治療照野　②可見體內構造與體外標記之相對位置　③可修 正照野與擋塊的位置　④可重組PTV

• A.①②③④

• B.僅①③

• C.僅②④

• D.僅①②③

• 65.下圖為同步加速器的質子加速原理圖解說明，圖中雙問號處（？？）是指下列何者？

• A.modulator

• B.magnetron

• C.klystron

• D.bending magnet

• 66.在相同條件下，下列那一個偵檢器所測量到的結果，其能量解析度最佳？

• A.FWHM=30 keV

• B.FWHM=20 keV

• C.FWHM=15 keV

• D.FWHM=40 keV

• 67.臨床上所使用的gamma camera，通常其NaI (Tl)晶體的厚度為多少cm？

• A.0.2～0.5

• B.0.6～1.2

• C.1.3～1.5

• D.1.6～2.0

• 68.一個140 keV的gamma ray經過NaI (Tl)晶體作用後，假設百分之百轉換作用，大約能產生多少個可見光子？

• A.1

• B.40

• C.5600

• D.3600

• 69.光電倍增管中能吸收可見光，並放出光電子的元件是下列何者？

• A.矽化脂（silicon grease）

• B.陽極（anode）

• C.二次發射極（dynode）

• D.光陰極（photocathode）

• 70.臨床甲狀腺造影檢查時，通常採用何種準直儀較佳？

• A.diverging collimator

• B.pinhole collimator

• C.fan-beam collimator

• D.parallel hole collimator

• 71.若有一SPECT掃描儀，其照野（FOV）為38.4 cm，套用128×128之矩陣，放大率為1.0，在此掃描條件下，其 Nyquist frequency頻率為多少（cm -1 ）？

• A.0.50

• B.1.67

• C.2.50

• D.3.33

• 72.在SPECT影像重建中，可選擇使用以下濾波器，下列何者非屬於低通濾波器？

• A.Hann filter

• B.Hamming filter

• C.Butterworth filter

• D.Shepp-Logan filters

• 73.在進行SPECT核子醫學掃描時，下列何種操作不會改變像素大小（pixel size）？

• A.將平行孔準直儀改成扇型準直儀

• B.改變矩陣大小由128×128變成256×256

• C.改變zoom的放大倍率由1.0變成2.0

• D.影像重建時將截止頻率由0.5 改成0.3 cycle/pixel

• 74.如圖所示，上圖為16個不同取樣角度之投影影像，下圖為180°與270°時偵檢器位置的示意圖，若假體內兩根 圓柱之活度相等，下列敘述何者正確？

• A.1的位置是短棒

• B.2的位置是短棒

• C.3的位置是短棒

• D.3的位置是長棒

• 75.關於SPECT/CT造影與成像的敘述，下列何者最不適當？

• A.低劑量CT影像無法作為解剖參考影像

• B.CT影像之假影經過衰減校正後，也會變成SPECT之假影

• C.CT影像在計算ACF（attenuation coefficient factors）時，需要降解析度（degraded）以符合SPECT解析

• D.SPECT/CT影像融合是以CT為底圖，將SPECT影像融合進去

• 76.關於中子環境監控計測器（neutron area survey meter），下列敘述何者最適當？

• A.充氣式中子環境監控計測器作用電壓位於ionization region

• B.充氣式中子環境監控計測器作用電壓位於proportional region

• C.充氣式中子環境監控計測器作用電壓位於Geiger-Müller region

• D.充氣式偵檢器不能測量環境中子劑量

• 77.關於膠片佩章（film badge）的特性，下列敘述何者錯誤？

• A.膠片佩章不是組織等效材質

• B.膠片佩章無法用於測量中子劑量

• C.膠片佩章可用於個人劑量監控（individual monitoring）

• D.膠片佩章是以光密度值（optical density）推估輻射劑量

• 當放射核種進行β + 蛻變時，會產生下列何種物質？

• A.alpha particle

• B.antineutrino

• C.Auger electron

• D.neutrino

• 79.下列何種電影播放（cine display）模式最不常用於醫學影像上？

• A.MUGA檢查連續播放不同時間的資料

• B.在某一張sinogram上，連續播放不同角度的資料

• C.最大強度投影顯示（MIP rendering），連續播放不同角度資料

• D.吞嚥透視攝影，連續播放不同時間之資料

• 80.核子醫學影像重建可使用解析式影像重建（如FBP）與疊代統計型影像重建法（如MLEM、OSEM），下列敘述 何者最適當？

• A.三者皆可合併物理模型修正（如衰減修正）

• B.在類似的影像重建結果下，OSEM所需要的計算時間比MLEM短

• C.一般來說，OSEM重建之影像品質比FBP差

• D.疊代統計型影像重建法之疊代次數越多，影像品質將會越好

113 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：4309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線診斷原理與技術學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.下列何種攝影法，可以最清楚呈現腸阻塞所造成的空氣液位面（air-fluid levels）？

• A.erect abdomen

• B.KUB

• C.prone abdomen

• D.lateral abdomen

• 2.在 KUB 攝影時，其中心射束應與下列何者平行？

• A.iliac crest

• B.symphysis pubis

• C.jugular notch

• D.diaphragm

• 3.下列何種elbow 攝影法影像中，radius head 和 ulna head 可分開？

• A.lateral（external rotation）oblique

• B.medial（internal rotation）oblique

• C.true AP elbow projection

• D.lateral elbow projection

• 4.下列何者是診斷髕骨半脫位（subluxation of patella）最常使用的攝影方法？

• A.tangential projection

• B.Camp Coventry method

• C.Holmblad method

• D.Holmblad variation

• 5.關於乳房攝影（mammography）的敘述，下列何者錯誤？

• A.影像可以包含第一到第六肋骨的胸部範圍

• B.影像可以在側面看到inframammary fold 的組織

座號：___________

• C.乳房攝影定位採用象限系統法與時鐘系統法

• D.影像包含上下直徑規範的範圍是22～30公分

• 6.關於Ｘ光攝影光柵的敘述，下列何者正確？

• A.與平行光柵（parallel grid）相比，交錯光柵（crossed grid）對於過濾散射Ｘ光的能力較差

• B.與聚焦光柵（focused grid）相比，平行光柵（parallel grid）較不易發生遠距光柵截止（grid cutoff）

• C.與平行光柵（parallel grid）相比，交錯光柵（crossed grid）對於擺放位置正確性的容忍度較高

• D.具有較高柵比（grid ratio）的聚焦光柵（focused grid），對於擺放位置正確性的容忍度較高 7.關於 X 光管陰極的敘述，下列何者最不適當？

• A.鎢之熱發射（thermal emission）效率較其他金屬高，故常作為陰極燈絲之材料

• B.陰極燈絲添加釷，可增加熱發射效率

• C.聚焦杯（focusing cup）通常為正電位，用以打散電子

• D.增加燈絲電流有助於增加管電流

• 8.線對測試假體（line pair test pattern）所能看清楚的鉛條寬度為 0.4 mm，則其空間解析度（spatial resolution）為何？

• A.25 lp/cm

• B.12.5 lp/cm

• C.6.25 lp/cm

• D.2.5 lp/cm

• 9.Thoracic spine AP projection 攝影時，為解決體厚不均造成之影像光密度差異，下列方法何者錯誤？ A.higher kV technique

• B.inspiration

• C.wedge filter

• D.heel effect

• 10.關於脊椎一般素片（plain film）的敘述，下列何者錯誤？

• A.通常正常的頸椎有七節，胸椎十二節，腰椎五節

• B.只有胸椎有肋骨連結，通常肋骨也有十二對

• C.椎間盤在一般素片下無法看到，只能由上下節脊椎骨的間距推斷

• D.自發性壓迫性骨折（compression fracture）最好發於頸椎

• 11.有關 X 光的散射輻射，下列敘述何者錯誤？

• A.縮小 X 光照野可減少散射輻射

• B.被照體的厚度越大，散射輻射越多

• C.散射輻射會造成影像的模糊並降低影像的對比

• D.當電壓（能量）增高時，散射輻射減少

• 12.下列何種攝影技術最適合用來評估咬合不全？

• A.Stenver's view 25 degrees caudad

• B.open mouth view

• C.temporomandibular joints-lateral 25 degrees caudad

• D.Towne's view

• 13.下列何者對腹內膿腫而高燒的病人有幫助？

• A.影像導引切片術

• B.影像導引引流術

• C.影像導引注射術

• D.經導管動脈栓塞術

• 14.位於顱內的內頸動脈，形狀為乙狀（S-shaped）之部分稱為：

• A.carotid sinus

• B.carotid canal

• C.carotid body

• D.carotid siphon

• 15.關於鋇劑的敘述，下列何者正確？

• A.容易溶於水中

• B.為消化道攝影常使用之陰性（negative）對比劑

• C.食道攝影一般使用較為稀釋比例的鋇劑（thin barium）

• D.屬於放射線不透性（radiopaque）的對比劑

• 16.執行靜脈注射泌尿攝影（IVU）時，懷疑有下列何種疾病時，須加做解尿後膀胱攝影？

• A.腎腫瘤

• B.輸尿管結石

• C.腎外傷

• D.攝護腺肥大

• 17.下列那種檢查或治療處置，不需使用薛丁格技術（Seldinger technique）？

• A.中央靜脈導管置放術

• B.數位減贅血管攝影術

• C.經皮穿肝膽囊引流術

• D.電腦斷層血管攝影術

• 18.下列何者不是施行乳房攝影時需壓迫患者乳房的主要原因 下列何者不是施行乳房攝影時需壓迫患者乳房的主要原因？

• A.會增加攝影結果的空間解析度

• B.會增加攝影結果的對比解析度

• C.會降低病人的攝影劑量

• D.會縮短攝影的時間

• 19.實施子宮輸卵管攝影（HSG）時，若病患影像顯示如下圖 若病患影像顯示如下圖，則可能代表那一種結果 則可能代表那一種結果？

• A.兩側輸卵管都無阻塞

• B.右側遠端輸卵管阻塞

• C.左側遠端輸卵管阻塞

• D.兩側輸卵管都有阻塞

• 20.下圖所顯示之大腸鋇劑攝影影像，患者採取那一種攝影姿勢及其主要目標是那一區域 患者採取那一種攝影姿勢及其主要目標是那一區域 患者採取那一種攝影姿勢及其主要目標是那一區域？

• A.RPO 擺位、肝彎曲

• B.RPO 擺位、脾彎曲

• C.LPO 擺位、肝彎曲

• D.LPO 擺位、脾彎曲

• 21.若想要以雙重攝影方式觀察升結腸的息肉 若想要以雙重攝影方式觀察升結腸的息肉（polyp）時，下列那一種攝影擺位方式最適合 下列那一種攝影擺位方式最適合？

• A.left lateral decubitus position left lateral decubitus position（AP projection）

• B.right lateral decubitus position right lateral decubitus position（AP projection）

• C.LPO position

• D.RPO position

• 22.下列那一條動脈通常不是直接由aortic arch aortic arch 分出？

• A.brachiocephalic artery

• B.left common carotid artery

• C.left subclavian artery

• D.right subclavian artery

• 23.Celiac trunk 之開口通常位於下列那一個位置 之開口通常位於下列那一個位置？

• A.T12－L1

• B.L3－L4

• C.L5－S1

• D.T10－T11

• 24.下列有關靜脈注射泌尿系統造影（intravenous urography intravenous urography）的敘述，何者正確？ ？

• A.注射造影劑之後10分鐘做第一張攝影

• B.適當壓迫下腹部之後攝影，可使腎盂腎盞（pelvicalyceal system）以及上端輸尿管的呈現更清楚

• C.不需要做斜位像攝影

• D.不適用於15歲以下的小兒科病人

• 25.下列有關小兒腸套疊（intussusception）的敘述，何者正確？

• A.病患通常有嚴重便秘，但是只有輕微腹痛

• B.以空氣灌腸（air enema）不會有引起腸壁破裂的危險

• C.可以用鋇劑灌腸（barium enema）治療

• D.灌腸治療時，當造影劑到達盲腸（cecum），即能確定治療成功

• 26.下列何者通常無法以經皮膽道引流術（percutaneous transhepatic cholangiography and drainage, PTCD）達到降低黃疸指數之目的？

• A.總膽管下端結石

• B.壺腹（ampulla of Vater）腫瘤

• C.胰臟頭部腫瘤

• D.猛爆性肝炎

• 27.頭部 CT 的影像如下圖，下列何者為最有可能之診斷？

• A.腦出血

• B.腦膜瘤

• C.硬腦膜下血腫

• D.惡性膠質瘤

• 28.電腦斷層檢查如下圖，下列敘述何者最適當？

A.multiplanar reformat sagittal image B.volume rendering axial image C.multiplanar reformat coronal image D.volume rendering sagittal image 29.電腦斷層檢查如下圖，圖中箭號所示屬於下列何種組織成分？

A.water B.air C.soft tissue D.calcification 30.顯影電腦斷層檢查如下圖，下列敘述何者最適當？

A.multiplanr reformat image of coronal nephrogenic phase image B.maximal intensity projection of coronal excretory phase image C.maximal intensity projection of sagittal nephrogenic phase image D.maximal intensity projection of sagittal excretory phase image

• 31.電腦斷層檢查如下圖，下列敘述何者最適當？

• A.呈現 renal artery

• B.呈現 hepatic artery

• C.呈現 superior mesenteric artery

• D.呈現 inferior mesenteric artery

• 32.關於等向性數據（isotropic data）的敘述，下列何者正確？ [ 允許所有MPR和3D圖像有著相同的最佳空間 解析度（spatial resolution） \ voxel 之高度、寬度和深度的三面長度均等 ] 擁有較高解析度的MPR 圖像，較不需要等向性數據（isotropic data）

• A.僅 [ \

• B.僅 \ ]

• C.僅 [ ]

• [ \ ]

• 33.關於 window width 及 window level 的敘述，下列何者錯誤？

• A.window width 為設定了 CT numbers 的範圍，由灰階（gray scale）所顯示

• B.window level 能控制影像的亮度

• C.window level 能控制影像的對比度

• D.適當的window level 主要由解剖結構之組織密度來決定

• 34.患者有腦室內出血（intraventricular hemorrhage, IVH），矢狀面重組的（sagittal reformatted）電腦 斷層影像如下圖，箭號所指異常處是什麼構造？

• A.第三腦室（third ventricle）

• B.第四腦室（fourth ventricle）

• C.第五腦室（fifth ventricle）

• D.側腦室（lateral ventricles）

• 35.關於 DLP（dose length product）的敘述，下列何者正確？

• A.與 CTDIvolume成反比

• B.與電腦斷層掃描範圍軸體方向（z-axis）長度成反比

• C.與 weighted CTDI 成反比

• D.與螺距（pitch）成反比

• 36.CT 如要減少雜訊為原來的1/3，則劑量需增加幾倍？

• A.3

• B.6

• C.9

• D.27

• 37.下列何者會導致電腦斷層條紋假影（streak artifacts）？ [ 疊影（aliasing） \ 金屬物體 ] 病患移動 A.僅 [

• B.僅 \

• C.僅 [ \

• [ \ ]

• 38.第幾代 CT 是使用環狀偵檢器及扇形光束旋轉的電腦斷層？

• A.第一代

• B.第二代

• C.第三代

• D.第四代

• 39.腦部電腦斷層攝影檢查時，下列何種情況一般最不需要注射造影劑？

• A.血管構造異常

• B.膿瘍

• C.腫瘤

• D.頭部創傷

• 40.電腦斷層攝影在施打造影劑前，須評估病人那一項生化檢查？

• A.glucose

• B.uric acid

• C.creatinine

• D.cholesterol

• 41.有關 CT 值（CT number）的敘述，下列何者錯誤？

• A.水的 CT 值為零

• B.CT 值的範圍為負1000 到正 1000（-1000～1000）HU

• C.CT 值是根據空氣的線性衰減（attenuation）係數所計算定義的

• D.CT 值越大代表線性衰減（attenuation）係數也越大

• 42.在正常頭部電腦斷層影像中，下列何種構造之CT number最高？

• A.脊髓液

• B.大腦灰質

• C.血液

• D.皮下脂肪

• 43.為了產生三維（3D）phase contrast（PC）MR 血管攝影，至少需要多少組圖像？

• A.2

• B.4

• C.6

• D.8

• 44.下圖為何種MR影像？

• A.coronal T1 weighted MR

• B.axial T2 weighted MR

• C.sagittal T1 weighted MR

• D.sagittal T2 weighted MR

• 45.懷孕婦女接受MRI檢查時，針對是否使用gadolinium對比劑施打之考量，下列何者最適當？

• A.可以正常施打，沒有任何疑慮

• B.只要腎臟功能正常即可施打

• C.除非必要，最好不要施打

• D.對人類胎兒有已知風險，絕對不可施打

• 46.下列何者的訊號通常在MR spectroscopy（MRS）上是被壓抑下去的？

• A.lactate

• B.NAA

• C.water

• D.choline

• 47.下列何者在MR spectroscopy（MRS）TE=270 msec 的頻譜上不易被偵測到？

• A.NAA

• B.glutamate

• C.creatine

• D.choline

• 48.磁振造影的磁場不均勻度（nonuniformities）是要靠勻場線圈（shim coils）來改善，一般 1.5T 所需的磁 場均勻度（uniformity）大約在多少範圍？

• A.2～3 ppm

• B.6～7 ppm

• C.10～11 ppm

• D.20～21 ppm

• 49.關於磁振造影之比吸收率（specific absorption rate, SAR）與病人參數的關係，下列敘述何者正確？

• A.比吸收率的單位是Watt

• B.比吸收率所設定之限制值以四肢造影最低

• C.較高的磁場強度，掃描造影最可能產生較大的比吸收率

• D.比吸收率與病人參數、病人導電度無關，但與磁振造影設備及技術有關

• 50.對於 3T MRI 屏蔽閉孔（shielded closed-bore）式之散雜磁場（fringe field），在遠離 MRI 機器中心點 的4公尺線附近所產生的磁場大約為多少mT？

• A.0.1

• B.0.5

• C.1.0

• D.3.0

• 51.使用 1 Tesla MRI，下列物質何者的 T1 relaxation time 最短？

• A.water

• B.fat

• C.CSF

• D.white matter

• 52.下列何原因最可能在MRI T1 weighted image intensity）？ MRI T1 weighted image 及 T2 weighted image 上皆呈現無訊號 上皆呈現無訊號（no signal

• A.edema

• B.infection

• C.hemangioma

• D.air

• 53.為了消除或降低MRI ghosting artifacts MRI ghosting artifacts，下列何種處理方式最可能增加 scan time scan time？

• A.swapping phase and frequency

• B.presaturation pulse

• C.respiratory gating

• D.contrast enhancement

• 54.下圖最可能有磁振造影中之何種artifact artifact？

• A.truncation artifact

• B.flow artifacts

• C.shading artifact

• D.aliasing artifact

• 55.關於擴散加權（diffusion weighted diffusion weighted）磁振造影的參數 b 值，下列敘述何者錯誤？ ？

• A.b 值愈大，同一組織所得到的影像訊號愈大 同一組織所得到的影像訊號愈大

• B.b 值的單位為 s/mm 2

• C.b 值的大小與 gradient 的強度有關 的強度有關

• D.b 值的大小與 gradient 所開啟的時間長短有關 所開啟的時間長短有關

• 56.下列何者是相位陣列線圈（phased array coils phased array coils）的特點？

• A.利用多個小的表面線圈（surface coil）以提升訊雜比（signal-to-noise ratio）

• B.屬於可涵蓋大範圍掃描面積的體積線圈（volume coil）

• C.多個小的表面線圈連結起來以達到減少掃描時間的目的

• D.覆蓋在病人身上可減少呼吸所引起的移動假影（motion artifact）

• 57.磁振造影chemical shift artifact 的產生，主要是因為下列那兩種物質共振頻率差異所致？

• A.水及空氣

• B.脂肪及水

• C.蛋白質及水

• D.蛋白質及脂肪

• 58.1.5T 脂肪之 T1 約為 200 ms，當使用 STIR 時，其 inversion time 最適當的設定值約為多少 ms？

• A.90

• B.140

• C.2200

• D.10

• 59.磁敏感加權造影（susceptibility weighted imaging）通常使用下列何種脈衝序列來測量？

• A.spin echo

• B.gradient echo

• C.flow attenuated inversion recovery

• D.regional saturation technique

• 60.有關 MRI 的弛緩時間（relaxation time），下列何者正確？

• A.T1＞T2＞ T2*

• B.T1＞T2*＞T2

• C.T2＞T2*＞T1

• D.T2*＞T2＞T1

• 61.在淋巴結彈性超音波影像中，呈現為較硬之結構有可能為下列何者？

• A.惡性腫瘤轉移

• B.淋巴囊腫

• C.淋巴滲漏

• D.發炎

• 62.下列何者不是肝血管瘤（hepatic hemangioma）在超音波下的特徵？

• A.小肝血管瘤常為均勻高回聲（homogeneously hyperechoic）

• B.其外圍邊界常伴隨著低回聲的邊緣

• C.較大的血管瘤回聲常變得不均勻（inhomogeneous）

• D.較大的血管瘤，常難與其他腫瘤作鑑別診斷

• 63.下列何者為肝硬化併發症的超音波表現？ [ 門脈高壓 \ 腹水 ] 肝硬化晚期會出現肝臟萎縮

• A.僅 [ \

• B.僅 \ ]

• C.僅 [ ]

• [ \ ]

• 64.以彩色都卜勒掃描膀胱時，下列何種疾病可能產生閃爍假影（twinkling artifact）？

• A.膀胱結石

• B.膀胱憩室

• C.膀胱炎

• D.輸尿管囊腫

• 65.嚴重脂肪肝之病人進行超音波檢查時，一般不會出現下列何種情形？

• A.肝臟實質出現結節性變化

• B.肝臟瀰漫性回音減弱

• C.門靜脈壁回音減弱

• D.橫膈膜全反射回音減弱甚至不呈現

• 66.下列各種超音波檢查中何者具有最高的輸出強度？

• A.胎兒監視都卜勒

• B.B 模式超音波

• C.彩色功率都卜勒

• D.雙重脈衝都卜勒

• 67.下列有關脾臟超音波掃描的敘述，何者錯誤？

• A.請受檢者吸氣較容易呈現脾臟影像

• B.透過脾門處可呈現胰臟尾部影像

• C.病毒性肝硬化者，脾臟容易腫大

• D.酒精性肝硬化者，脾臟往往萎縮

• 68.附圖為陰囊超音波影像，其最可能的診斷為下列何者？

• A.testicular tumor

• B.hydrocele

• C.hernia

• D.hematoma

• 69.典型甲狀腺的腺瘤（adenoma）於超音波掃描影像中，最可能會呈現下列何種特徵？

• A.低回音暈輪（halo sign）

• B.偽腎像（pseudokidney sign）

• C.靶型（target sign）

• D.同心圓環狀（concentric ring）

• 70.下列何種頻率之超音波探頭最適合用於乳房與甲狀腺檢查？

• A.2～4 MHz

• B.4～6 MHz

• C.7～10 MHz

• D.20 MHz

• 71.附圖為腹部超音波掃描影像，箭號所示的構造應為下列何者？

• A.脾靜脈（splenic vein）

• B.腹腔動脈幹（celiac trunk）

• C.下腔靜脈（inferior vena cava）

• D.主動脈（aorta）

• 72.下列那一項檢查最適合用來診斷創傷性主動脈弓破裂（traumatic aortic arch rupture）？

• A.胸部磁振造影（chest MRI）

• B.經食道超音波檢查（transesophageal sonography）

• C.注射對比劑之胸部電腦斷層掃描

• D.心臟超音波檢查（cardiac sonography）

• 73.下列縮寫的涵義說明何者錯誤？

A.MTF : modulation transfer function

B.FWTW : full-width at twice-maximum

C.ERF : edge response function

D.SSP : slice sensitivity profile

• 74.關於 ACR（American College of Radiology）所用的傳統乳房攝影認證假體的敘述，下列何者正確？

A.腫塊：6個、斑點群：6群

B.腫塊：5個、斑點群：4群

C.腫塊：4個、纖維：6條

D.斑點群：5群、纖維：6條

• 75.X 光的焦斑尺寸無法用下列那一項評估？

• A.針孔照相機（pinhole camera）

• B.邊緣散開函數（edge spread function）

• C.焦斑測試儀器組（focal spot test tool）

• D.解析度表（resolution chart）

• 76.下列何者不是磁振造影的一般禁忌？

• A.配戴心臟起搏器者

• B.植入人工耳蝸者

• C.眼窩有鐵屑異物者

• D.髖關節置換者

• 77.影像 f1 經過下列何者的運算可得到影像 f2 結果？

A.

B.

C.

D.

78.物體的亮度為LO，背景的亮度為LB，依上述條件，下列何者為對比（contrast）的定義？

A.LO－LB B.（LO－LB）∕ LO

• C.LO ∕（LO－LB）

• D.（LO－LB） ∕ LB

• 79.下列何者不是遠距放射線學（teleradiology）運作的重要因素？

• A.影像壓縮

• B.影像資料隱私和安全

• C.醫療法律

• D.影像重建

• 80.在 HL7 中，每個訊息屬於一種訊息型態（message type），其中規範病人的基本資料為：

• A.MSH

• B.EVN

• C.NK1

• D.PID

113年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：5309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線治療原理與技術學

考試時間：1小時

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.在腫瘤生長實驗中，針對腫瘤的大小進行測量，分成兩組，一組為未照射放射線控制組，一組為照射放射線 實驗組，關於實驗之敘述，下列何者正確？

• A.大多數實驗，不會以卡尺（caliper）作為腫瘤生長測量的方式之一，而是直接以PET進行監測

• B.所謂的腫瘤生長延遲，是指在未照射放射線的情況，腫瘤生長緩慢

• C.腫瘤生長延遲會隨著放射線劑量增加而減少

• D.腫瘤生長延遲是指實驗組的腫瘤大小經照射後，腫瘤回復至照射當天的大小所需時間

• 2.有關放射生物觀點解釋分次照射的效應，簡稱'4 Rs'係指那四個R？

• A.Repair、Reassortment、Reposition、Reoxygenation

• B.Replace、Reassurance、Repopulation、Reoxygenation

• C.Repair、Reassurance、Repopulation、Reoxygenation

• D.Repair、Reassortment、Repopulation、Reoxygenation

• 3.有關異種移植（xenograft）的敘述，下列何者正確？

• A.使用一般大白鼠即可進行實驗，花費便宜且易獲得動物來源

• B.遭受到嚴重綜合免疫缺乏症候群（SCID）老鼠無法進行異種移植

• C.異種移植經數代培養，無法保留人類的染色體核型（Karyotypes）

• D.使用無毛髮與缺乏胸腺的裸鼠亦可進行異種移植實驗

• 4.ICRP為有效地減少放射線工作者的輻射劑量限制，在1956年即訂定現在仍然採用的每年最高50 mSv的劑量， 這是基於下列何組觀察數據所訂定的結果？

• A.Russell夫婦的百萬鼠（megamouse）實驗計畫

• B.Müller果蠅（Drosophila）的遺傳效應

• C.日本原子彈爆炸生還者數據

• D.核能意外事件曝露劑量

• 5.90%的慢性骨髓性白血病是由於下列何種基因缺陷所造成？

• A.H -ras 基因點突變

• B.N -myc 基因放大

座號：___________

• C.第9對染色體與第22對染色體易位

• D.反轉錄病毒的整合

• 6.下列何者不是使用低分次放射治療（hypofractionation）的原因？

• A.攝護腺癌的分次敏感度高，若使用傳統分次治療會降低其局部腫瘤控制率

• B.治療技術發展已大幅改善劑量分布，低分次治療可給予腫瘤單次更高劑量，而不增加正常組織劑量

• C.可減少總治療 次數，對於α/β低的腫瘤控制率較佳

• D.早期正常組織的修復時間較長，低分次治療可給予較充足的修復時間

• 7.下列整體器官經輻射照射後，何者的耐受劑量最低（TD5/5 ）？

• A.心臟

• B.肺臟

• C.肝臟

• D.胃

• 8.目前認為腫瘤微環境（microenvironment）會影響腫瘤對放射治療的敏感性，如：腫瘤缺氧。下列有關腫瘤 缺氧的敘述何者正確？

• A.微環境氧氣不足，腫瘤不易轉移

• B.缺氧導致腫瘤對輻射的敏感度上升

• C.碳酸酐酶9（CA9）為缺氧細胞的內生性蛋白

• D.氧氣探針除可測得氧氣濃度外，也可區分活細胞或壞死細胞

• 9.限制酶可針對DNA上特定序列進行切割，主要是造成DNA的何種傷害？

• A.單股DNA斷裂

• B.雙股DNA斷裂

• C.置換DNA上的鹼基

• D.修飾鹼基抑制DNA雙股配對

• 10.有關amifostine（WR-2721），下列敘述何者正確？

• A.為硫代磷酸酯（phosphorothioate），不具活性，無法迅速穿透細胞

• B.無副作用的人體使用劑量約為400 mg/kg

• C.從小鼠實驗上得知，劑量降低因子（DRF）約為100

• D.每種癌症治療之前，必定施用amifostine

• 11.若有一癌症患者其腫瘤之α/β值為2，而周圍有劑量限制（dose-limiting）的正常組織之α/β值為6，基 於輻射生物效應的考量，下列何種治療方式較適合此患者？

• A.加速分次照射（accelerated fractionation）

• B.高分次照射（hyperfractionation）

• C.低分次照射（hypofractionation）

• D.低劑量率的近接治療

• 12.下圖是照射老鼠淋巴肉瘤後觀察到的細胞存活曲線，此腫瘤的缺氧細胞分率約為多少？

• A.1.5%

• B.2.05%

• C.15%

• D.20.5%

• 13.直線加速器產生之6 MV光子，在最大劑量深度之後，組織空氣比（TAR）較不會隨下列何者改變？

• A.光子能量增加

• B.照野變大

• C.深度減少

• D.SSD增加

• 14.有關克馬與吸收劑量的敘述，下列何者錯誤？

• A.在增建區之前，碰撞克馬比吸收劑量的值大

• B.在增建區之後，吸收劑量比碰撞克馬的值小

• C.表面的碰撞克馬為最大值

• D.理想無限大的假體，碰撞克馬與吸收劑量曲線下面積相等

• 15.使用SSD放射治療技術，其照野大小是定義於何處？

• A.射束離開病人體表之平面

• B.放置遮擋鉛塊托盤之平面

• C.在治療機中心旋轉軸之平面

• D.射束入射病人體表之平面

• 16.有關兩側對照全身照射治療（bilateral total body irradiation），下列何者錯誤？

• A.病人可屈膝靠背進行治療

• B.病人身體矢狀軸劑量均勻性須小於 ±10%

• C.可使用鋁製補償器進行補償

• D.補償器被設計用來補償乳房、骨盆及小腿之劑量

• 17.高能光子射束的TMR與PDD轉換，不須考量下列何項參數？

• A.治療深度

• B.平方反比定律

• C.散射劑量變化

• D.射束劑量率

• 18.下列何種參數是特別設計來計算光子射束於假體內散射劑量的變化？

• A.scatter maximum ratio

• B.collimator scatter factor

• C.percent depth dose

• D.exponential attenuation factor

• 19.在治療深度約10 cm 處，高能光子射束TMR值隨照野變大的變化趨勢為何？

• A.減少

• B.不變

• C.增加

• D.無特定規則

• 20.下列那一物理量被定義用來處理臨床電子射束隨深度增加，而造成射束發散的現象？

• A.virtual source position

• B.effective SSD

• C.coefficient of equivalent thickness

• D.mean surface energy

• 21.使用某光子照射水假體，已知在深度0、0.5、1.5、2.5、10 cm處的劑量，分別是11、35、70、66、48 cGy，此光子最可能是下列那一種輻射？

• A.3.0 mm Cu HVL射質的X光

• B.60 Co射線

• C.6 MV的X光

• D.10 MV的X光

• 22.關於子宮頸癌的骨盆放射治療，治療計畫應評估下列那些危急器官？①直腸　②子宮動脈　③下腹下神經叢 （inferior hypogastric plexus）　④膀胱　⑤小腸

• A.①②③

• B.②③⑤

• C.①④⑤

• D.①②④

• 23.關於影像即時腫瘤監控技術（real-time tumor tracking），如何幫助提升即時影像監控及治療的準確度？

• A.製作治療計畫時，將PTV加大

• B.於腫瘤植入fiducial marker

• C.將病患麻醉，以減少治療中位移（intrafraction motion）

• D.對病患做氣管內插管做呼吸調控

• 24.用於量測SRS的劑量計，需下列那些特性？①劑量線性度高　②能量依存性高　③角度依存性高　④空間解 析度高

• A.①②

• B.③④

• C.①④

• D.②③

• 25.病患有三顆腦轉移腫瘤，每顆約1.5公分，治療靶區只有腦轉移，治療劑量為18 Gy，治療一次，關於此放射 治療，下列何者錯誤？

• A.這是SBRT

• B.可於治療前用CBCT確認位置

• C.PTV margin大多為1 mm

• D.對海馬迴的影響較全腦照射小

• 26.下咽癌第三期患者接受強度調控放射治療合併化學治療，下列敘述何者錯誤？

• A.唾液腺是危急器官

• B.化學治療當天亦可執行放射治療

• C.治療時需要進出治療室換鉛塊

• D.頸部淋巴也是治療的範圍

• 27.頭頸癌病患若以 MRI 做模擬攝影，準備接受強度調控放射治療，下列何者錯誤？

• A.所需要的取像時間較 CT 久

• B.目前可以 MRI 直接做治療計畫非均質修正運算

• C.對於腫瘤的解像力較 CT 佳

• D.目前亦需要做 CT simulation

• 28.治療肺部腫瘤時，最容易造成腫瘤周圍劑量不足的情況為下列何者？

• 照野＜6×6 cm 2 ，光子能量＜6 MV

• 照野＜6×6 cm 2 ，光子能量＞6 MV

• 照野＞6×6 cm 2 ，光子能量＞6 MV

• 照野＞6×6 cm 2 ，光子能量＜6 MV

• 29.頰黏膜腫瘤以9 MeV電子射束體外照射治療，若臉頰腫瘤厚度為 3 cm，為避免對側口腔黏膜接受照射而使用 鉛作為內屏蔽，若欲降低回散射至原來的10%以下，則應在此內屏蔽與組織介面至少添加多少 cm 的等組織 材料？（參考下圖作答）

A.0.8

B.1.2

• C.1.5

• D.1.8

• 30.有關臨床電子射束治療決定照野大小的敘述，下列何者正確？

• A.必須依據劑量分布曲線與靶區的範圍來決定

• B.依據劑量剖面分布曲線50%劑量範圍與靶區的範圍來決定

• C.照野大小與光子射束相似

• D.射束能量較高（> 12 MeV），因散射角度小，照野可以開的較小

• 31.強度調控放射治療（IMRT）所採用的治療計畫原理為：

• A.forward planning

• B.projected planning

• C.inverse planning

• D.combined planning

• 32.電子射束在軟組織與鉛之介面時，所產生之回散射劑量隨電子能量之增加而：

• A.增加

• B.減少

• C.相同

• D.不一定

• 33.關於電子射束之敘述，下列何者錯誤？

• A.同照野的電子射束，能量越高，其90%劑量的深度越深

• B.輸出劑量率完全不遵守距離平方反比定律

• C.遮擋面積太大時，輸出值須重新測量

• D.同能量的電子射束，照野越大則所需遮擋鉛塊越厚

• 34.有一10 MV直線加速器，在水假體中的最大劑量深度處校正為1 cGy/MU、SCD=100 cm、校正照野為10 × 10 cm 2 。欲給予等中心處照野大小為12 × 20 cm 2 、SAD=100 cm、深度10 cm的腫瘤250 cGy劑量，則所需MU為 何？

【已知 Sc (15 × 15)=1.030， Sp (15 × 15)=1.008，且TMR(10, 15 × 15)=0.866。】

• A.210

• B.233

• C.267

• D.278

• 35.承上題，若機器校正點非為等中心點，且SCD=102 cm，則所需MU為何？

• A.210

• B.233

• C.267

• D.278

• 36.6 MeV電子射束在軟組織中碰撞損失，電子能量損失率（energy loss rate）約為：

• A.0.5 MeV/cm

• B.1 MeV/cm

• C.2 MeV/cm

• D.4 MeV/cm

• 37.近接治療時，下列何者不是計算治療時間所必須的資料？

• A.射源活性

• B.射源衰變能譜

• C.計算點與射源的距離

• D.處方劑量

• 近接治療使用之 192 Ir射源特性，下列敘述何者錯誤？

• A.加馬射線平均能量約為 0.4 MeV

• B.具高比活度，適用於各類臨床近接治療

• C.鉛半值層之厚度約 0.025 cm

• 曝露率常數約為 4.69（R-cm 2 /mCi-h）

• 在使用 103 Pd核種射源（model 200）進行近接治療時，會在裝置射源的鈦管中加入鉛的材料，主要的原因 是？

• A.固定射源

• B.增加腫瘤劑量

• C.作為X光標記

• D.屏蔽射源

• 40.在進行子宮頸癌腔內近接治療時，會依不同需求設定參考點的吸收劑量，其參考點位置設定，下列何者錯 誤？

• A.在AP影像中，直腸點在ovoid射源連線的中點

• B.膀胱點是利用導尿管注入對比劑進行定位

• C.在Lat影像中，膀胱點在ovoid射源中點與陰道後壁交界處後5 mm

• D.在Lat影像中，骨盆壁點在左右髖臼的前緣中點

• 41.關於子宮內膜癌術後近接治療，下列敘述何者正確？

• 目前臨床常以 137 Cs當作射源

• B.137 Cs釋放β射線平均能量為662 keV

• C.治療陰道的頂端（vaginal cuff）

• D.以裝療器的刻度確認腫瘤的位置

• 下列那些應用於早期攝護腺癌的永久性植入？① 32 P　② 90 Y　③ 103 Pd　④ 125 I

• A.僅①②

• B.僅②③

• C.僅③④

• D.①②③④

• 43.有關血管內近接治療（IVBT）主要的機制，下列敘述何者最適當？

• A.抑制血小板凝固

• B.去除血管內的血栓

• C.抑制血管內皮細胞增生

• D.預防血管內脂肪堆積

• 44.子宮頸癌近接治療技術中定義A點（point A）的相關位置為：

• A.外子宮頸口，向頭部2 cm，側向2 cm

• B.外子宮頸口，向頭部2 cm，側向5 cm

• C.外子宮頸口，向頭部5 cm，側向2 cm

• D.外子宮頸口，向頭部5 cm，側向5 cm

• 45.下列那些是近接治療射源強度的敘述方式？①活度（activity）　②曝露率（exposure rate）　③等效鐳 當量（equivalent mass of radium）　④顯活度（apparent activity）　⑤空氣克馬強度（air kerma strength）

• A.僅①②④

• B.僅②③⑤

• C.①②③④⑤

• D.僅④⑤

• 46.關於加馬刀與X光刀比較的敘述，下列何者錯誤？

• A.臨床治療成效沒有顯著差異

• B.對多重等中心點而言，加馬刀的定位程序較簡單

• C.加馬刀可執行影像導引放射治療

• D.加馬刀有較佳的機械準確度

• 47.遙控後荷式近接放射治療，藉由射源的那些參數決定劑量分布？①停留位置　②射源型式　③停留時間　④ 活度

• A.僅①②③

• B.僅②④

• C.僅①③④

• D.①②③④

• 48.關於HDR與LDR後荷式近接放射治療的敘述，下列何者錯誤？

• A.LDR可利用多分次照射進行門診治療

• B.HDR需要考慮治療室的屏蔽

• C.LDR射源可以被收回屏蔽裝置，在緊急狀態下給予病人較好的照護

• D.HDR適合病患人數多的醫院

• 49.下列何者不是SBRT的適應症？

• A.不適合手術的早期肺癌患者

• B.寡轉移（oligometastasis）患者

• C.腫瘤最大直徑＞5公分患者

• D.不適合手術、血管栓塞或電燒灼治療的肝癌患者

• 50.根據美國近接放射治療學會建議的cervical cancer LDR intracavitary brachytherapy使用在IA期別患 者，在不需要遠隔治療情況下，Ａ點之處方劑量應達到多少Gy?

• A.30～40

• B.50～60

• C.75～80

• D.85～90

• 51.下列腫瘤何者不適合使用加馬刀進行治療？

• A.聽神經瘤

• B.腦下垂體瘤

• C.海綿狀血管瘤

• D.甲狀腺瘤

• 52.使用X-ray knife執行SRT，製作治療計畫，常會使用flattening filter free（FFF）射束，下列何者不是 FFF的特點？

• A.在最大劑量深度時可以達到劑量率2400 cGy/min

• B.縮短治療時的照射時間

• C.平均射束能量較具flattening filter的射束高

• D.射束衰減較小

• 53.近接治療計畫的劑量計算，可使用下列那些方式？①Sievert integral　②TG-43 formalism　③Monte Carlo

• A.僅①②

• B.僅①③

• C.僅②③

• D.①②③

• 54.關於 SRS 的位置準確度要求需要達到多少以下？

• A.1 mm

• B.2 mm

• C.3 mm

• D.4 mm

• 55.有關放射治療常用的診斷影像系統，下列敘述何者錯誤？

• A.CT 影像的 CT number 與該能量X-ray的線性衰減係數有關，可作為放射治療非均質組織衰減修正的依據

• B.核磁共振影像所使用的共振電磁波屬於非游離輻射的範圍

• C.PET 影像成像是藉由偵測注射入病患體內的核醫藥物所釋放的正子而形成

• D.超音波影像廣泛用於攝護腺癌組織插種放射治療的影像導引

• X光刀的相對照野因子（output factor, Sc,p ），若歸一化到照野 10 × 10 cm 2 ，則照野 1 × 1 cm 2 的 Sc,p 值最接近下列何者？

• A.0.25

• B.0.45

• C.0.65

• D.0.85

• 57.許多臨床研究發現部分乳房放射治療（partial breast irradiation）對特定的早期乳癌病人的治療效果， 與全乳治療並無差別。目前臨床試驗所建議的部分乳房放射治療方式何者正確？①3-D

conformal radiation therapy（3-D CRT）　②electron beam　③MammoSite ® brachytherapy ④interstitial brachytherapy

• A.①②③

• B.①②④

• C.①③④

• D.②③④

• 58.使用每次2 Gy之分次放射治療一位罹患胸椎轉移腫瘤的病人時，假設有5 cm脊髓神經涵蓋於100%之等劑量曲 線內，如果希望未來發生輻射性脊髓炎（radiation myelitis）的機會＜1%，總放射劑量值應小於多少較恰 當？

• A.50 Gy

• B.55 Gy

• C.60 Gy

• D.65 Gy

• 59.進行體外放射治療時常需使用兩照野連接，欲使用兩相鄰照野治療深度位於8 cm處的腫瘤，治療條件為SSD ＝100 cm，照野寬度分別為16 cm及12 cm，為了避免腫瘤劑量過多的重疊，計算兩相鄰照野邊緣在皮膚表面 上的間隙應該約為多少？

• A.3.0 cm

• B.2.3 cm

• C.1.5 cm

• D.1.1 cm

• 60.下列射束劑量計算系統參數中，何者並不使用於SAD技術？

• A.組織假體比（TPR）

• B.組織空氣比（TAR）

• C.組織最大值比（TMR）

• D.百分深度劑量（PDD）

• 61.關於helical tomotherapy的敘述，下列何者正確？

• A.屬於IMRT技術，結合了直線加速器和螺旋CT掃描儀的功能

• B.在機架旋轉時，治療床固定不動，以便獲取病人準確位置進行治療

• C.多葉準直儀（MLC）不必在此類機器使用，即可提供準確的射束強度調控

• D.直線加速器安裝在類似CT的機架上，並旋轉半圈，即可進行治療

• 62.關於身體的呼吸移動對於放射治療的影響，下列敘述何者正確？

• A.無需對相關人員進行程序培訓，只需使其能夠操作儀器即可

• B.即使移動幅度在任何方向均＜5 mm，仍需額外使用呼吸管理技術

• C.肝臟、胰臟、食道、乳房、腎臟、攝護腺的腫瘤不受呼吸運動影響

• D.呼吸移動會影響胸部，在肺癌中最為普遍

• 63.關於CyberKnife，下列敘述何者正確？

• A.CyberKnife直線加速器體積小，重量輕，無法產生4 MV以上能量的X射線

• B.僅適用治療腦腫瘤，無法治療顱外病變

• C.該系統僅採集和處理單一影像並定位病灶，在治療過程中無法追蹤目標運動

• D.是一種影像導引的無框架立體定位放射手術系統

• 64.在放射治療計畫中，體積範圍包含ITV加上擺位誤差為下列何者之定義？

• A.PTV

• B.GTV

• C.CTV

• D.PRV

• 65.放射治療所使用的填充物（bolus），具有下列那些特性？①非為組織等效材質　②可直接放置在皮膚表 面　③可整平病人的不規則體表輪廓　④可改變劑量分布

• A.僅①②④

• B.僅②③④

• C.僅①③

• D.①②③④

• 66.下列何者是由楔形的吸收體所製成，致使等劑量曲線發生傾斜？

• A.實體楔形濾器

• B.虛擬楔形濾器

• C.非實體楔形濾器

• D.整平濾器

• 67.下列何者不是磁振造影模擬攝影儀特別的優勢？

• A.可取得各種不同的切面資訊

• B.可直接進行非均質組織修正

• C.可取得組織成分資訊幫助確認腫瘤輪廓

• D.相對減少游離輻射曝露

• 68.有關數位重建放射影像之應用優點，下列何者錯誤？

• A.可任意調整方向與角度

• B.可任意改變kVp、mAs等影像參數

• C.可幫助釐清準直儀覆蓋範圍

• D.可觀察射束中心軸位置

• 69.依現行法規規定，醫用直線加速器應實施之校驗項目，下列何者錯誤？

• A.定位雷射，每日校驗，誤差二毫米以下

• B.光學距離指示器，每日校驗，誤差二毫米以下

• C.準直儀輻射旋轉中心，每年校驗，誤差直徑二毫米圓形範圍以下

• D.檢查項目不包含旋轉臂輻射旋轉中心

• 70.在放射治療計畫品質保證當中，為了避免治療計畫的錯誤，治療單位計畫流程必須包括那些措施？①教育訓 練　②劑量驗證　③文件管理　④資訊溝通

• A.僅①④

• B.僅②③④

• C.僅①②③

• D.①②③④

• 71.中子汙染隨著射束能量而快速增加，則在16～25 MV X光治療模式下，沿著中軸的中子等價劑量及照野外中 子等價劑量分別大約為X光劑量的百分之幾？

• A.0.5%，0.1%

• B.0.1%，0.5%

• C.0.05%，0.1%

• D.0.1%，0.05%

• 72.關於輻射偵檢儀器的敘述，下列那些正確？①使用游離腔偵測輻射，其輸出電流正比於輻射曝露率　②填充 BF 3氣體的比例計數器可用來度量中子　③游離腔偵測輻射的靈敏度高於蓋格計數器

• A.①②③

• B.僅①②

• C.僅①③

• D.僅②③

• 73.依據現行法規「輻射醫療曝露品質保證標準」規定之各項紀錄，應保存幾年？

• A.3

• B.5

• C.6

• D.10

• 74.依現行法規規定，下列何者非每年應實施之含放射性物質之遙控後荷式近接治療設備校驗項目？

• A.安全連鎖（含門、緊急停止與臨時中斷）

• B.檢視裝療器及裝療管完整性

• C.輻射源擦拭試驗

• D.視聽監測器

• 當有病人執行後荷式近接治療時，不幸遇上 192 Ir 核種卡住無法收回時，由放射師進入治療室將其手動取 出。此時，該放射師所接受之曝露為下列何者？

• A.職業曝露

• B.醫療曝露

• C.緊急曝露

• D.計畫曝露

• 76.下列那些偵檢器，可作為電子射束，其深度劑量分布之測量設備：①平行板游離腔　②小體積圓柱形游離 腔　③矽二極體　④底片

• A.①②③④

• B.僅①③④

• C.僅②③④

• D.僅①②③

• 77.放射治療品質保證管理團隊，必須包含下列那些人員？①放射腫瘤科醫師　②護理師　③醫學物理師　④醫 事放射師

• A.僅①④

• B.①②③④

• C.僅①③

• D.僅③④

• 78.依現行法規規定，下列何者不屬於多葉準直儀品質保證之校驗項目？

• A.穿透率

• B.遷移速度

• C.位置再現性

• D.機械旋轉中心準確度

• 79.有關中子偵檢器，下列敘述何者正確？

• A.某些材料在曝露過中子之後變得具有放射性，可用來作為偵檢中子的材料

• B.磷偵檢器（phosphorus detector）只能用來偵測快中子

• C.碘化銫是中子偵檢器最佳材料

• BF 3 比例計數器是利用其中的 11 B來偵測中子

• 80.依現行法規規定，醫用直線加速器每月品質保證作業項目，光子平坦性與光子對稱性的容許誤差值分別須 為：

• A.與基準值差異小於2%，小於3%

• B.與基準值差異小於2%，小於2%

• C.與基準值差異小於3%，小於2%

• D.與基準值差異小於3%，小於3%

• 113 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：6309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：1小時

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關 18 F-fluoride 的敘述，下列何者最適當？

• 18 F-fluoride 可以在迴旋加速器以質子束照射 18 O 氣體產生

• 18 F-fluoride 可用於以親電子取代（electrophilic substitution）反應合成 18 F-fluorodopa

• 18 F 物理半衰期為 11 C 的 4 倍

• 18 F-sodium fluoride PET 臨床用途與 99m Tc-MDP SPECT 類似

• 2.有關腫瘤PET 檢查的藥物敘述，下列何者最適當？

• 18 F-fluciclovine 與 11 C-choline 都適用於復發前列腺癌的檢查

• 18 F-fluoride 與 18 F-fluorothymidine 都適用於腫瘤細胞增生（proliferation）的檢查

• 18 F-FDG 在正常人腦部的攝取不高，所以特別適用於腦瘤檢查

• 68 Ga-DOTATOC 可用於乳癌檢查

• 3.下列何種正子放射同位素不是由孳生器取得？

• 68 Ge

• 62 Cu

• 68 Ga

• 82 Rb

• 4.有關 90 Y 的敘述，下列何者最適當？

• 90 Y 為中子過多放射核種，只能在核反應器以（n,γ）核子反應生產

• 90 Y-TheraSphere 微粒可用於肝癌栓塞治療

• 90 Y 為純貝他衰變核種， 90 Y-TheraSphere 微粒栓塞治療後，無法進行造影檢查

• 90 Y 之貝他粒子能量比 177 Lu 高，比 32 P 低

• 5.有關放射藥物細菌內毒素檢驗的敘述，下列何者最適當？

• A.某一放射藥物末效期最大注射體積為10 mL，此製劑之細菌內毒素濃度限值為17.5 EU/mL

• B.細菌內毒素檢驗LAL試劑不會受放射藥物成分影響其靈敏度

座號：___________

• C.靜脈注射劑細菌內毒素最大容許劑量為每公斤體重10 EU

• D.細菌內毒素可以高壓蒸氣加熱破壞

• 67 Ga 衰變至 67 Zn 放出γ-ray 之能量，下列何者錯誤？

• A.393 keV

• B.300 keV

• C.184 keV

• D.140 keV

• 7.放射性同位素 18 F 於臨床上之應用除了 18 F-FDG 外， 18 F-NaF 可作為下列何者之醫學影像？

• A.腦影像造影劑

• B.骨骼影像造影劑

• C.前哨淋巴造影劑

• D.肺灌注造影劑

• 227 Ac、 227 Th 及 223 Ra 之半衰期依序為何？

• A.11.4 天，18.7 天，21.8 年

• B.18.7 天，11.4 天，21.8 年

• C.21.8 年，11.4 天，18.7 天

• D.21.8 年，18.7 天，11.4 天

• 99m Tc-MAG3 製劑的核心結構為何？

• A.Tc = ON2S2

• B.Tc = ON3S

• C.Tc = ONS3

• D.Tc = ON4

• 10.關於放射性 153 Gd 的敘述，下列何者正確？

• A.半衰期142.6 天

• B.100% β -emission 衰變成 153 Eu

• C.於原子爐進行 152 Gd（n, p） 153 Gd 獲得

• 153 Gd 可作為骨密度檢查評估

• 11.下列何者可用於臨床SPECT心肌灌注造影，且萃取分率(extraction fraction，%）最高？

• 201 Tl-TlCl

• 99m Tc-sestamibi

• 99m Tc-tetrofosmin

• 82 Rb-RbCl

• 12.有關β衰變的敘述，下列何者正確？

• A.進行β - 衰變的原子核其N/Z值通常小於穩定核種

• B.進行β - 衰變後其原子序會減少1

• C.進行β - 衰變時其衰變能量約略等於母核與子核之能量差

• D.原子核內中子過多時可進行β + 衰變

• 13.有關 111 In-leukocytes 的敘述，下列何者錯誤？

• A.須先將 111 InCl3 轉換成水溶性 111 In-oxine，再藉由螯合轉移標幟於白血球蛋白上

• B.標幟時polysorbate 80 可作為穩定劑，並須避免其他金屬離子競爭干擾

• 111 In 物理半衰期約為67小時，是氧化態三價之離子

• D.可運用於發炎性疾病，膿腫或感染之檢查

14.下圖結構為何種 18 F 標幟之阿茲海默氏病診斷藥物？

A. 18 F-fluciclovine

• 18 F-florbetaben

C. 18 F-flutemetamol

• 18 F-florbetapir

• 15.下列造影製劑與其臨床應用之對應關係，何者正確？

• 18 F-fluciclovine：類澱粉蛋白沉積

• 111 In-pentetreotide：體抑素受體

• 11 C-methionine：腫瘤 DNA 增生

• 123 I-MIBG：前列腺癌診斷

• 16.下列何種放射藥物不適用在肺通氣造影？

A. 133 Xe

B. 81m Kr

• 99m Tc-Technegas

• 99m Tc-MAA

• 17.以 13 N-ammonia 及 18 F-FDG 正子造影檢查，下列影像結果何者適合進行心血管重建手術？

• 18 F-FDG 有缺損， 13 N-ammonia 為正常攝取

• 18 F-FDG 為正常攝取， 13 N-ammonia 有缺損

• 18 F-FDG 及 13 N ammonia 均有缺損

• 18 F-FDG 及 13 N-ammonia 均為正常攝取

• 18.下列何者 201 Tl-TlCl 影像評估為心肌缺血（myocardial ischemia）的可能性最高？

• A.壓力相影像出現灌注缺損，延遲相影像為正常

• B.壓力和延遲相影像皆出現一致性的灌注缺損

• C.壓力和延遲相影像皆出現灌注缺損，而延遲相時的缺損範圍較大

• D.壓力相影像為正常，延遲相影像出現灌注缺損

• 19.病患進行壓力相心肌灌注檢查而給與dipyridamole（persantine），出現頭痛、低血壓症狀時，為了改善此 狀況，下列何者為可考慮的方法？ [ 休息 \ 注射dobutamine ] 給與氧氣 ^ 注射aminophylline

• [ \ ]

• [ \ ^

• [ ] ^

• \ ] ^

• 20.下列何種藥物可以用來進行急性心肌梗塞熱區的偵測？

• 99m Tc-sestamibi

• 99m Tc-pyrophosphate

• 201 Tl-thallous chloride

• 99m Tc-tetrofosmin

• 21.下列何種藥物可用於評估巴金森氏病？

• 67 Ga-citrate

• 201 Tl-TlCl

• 99m Tc-TRODAT-1

• 99m Tc-DTPA

• 22.阿茲海默氏病的病理機轉與濤（tau）蛋白在腦中的作用有關，下列放射製劑何者不適合用來偵測腦中濤蛋 白？

• 18 F-AV1451

• 18 F-FDG

• 18 F-THK5117

• 18 F-T807

• 23.下列何種放射藥物所得的正子掃描影像，可用來評估多巴胺神經元突觸前（pre-synaptic）神經活性？

• 18 F-FET

• 18 F-FDOPA

• 18 F-FDG

• 11 C-raclopride

• 24.SPECT 腦血流灌注影像在阿茲海默氏病患者，下列何者不會出現低攝取活性？

• A.後扣帶（posterior cingulate）

• B.後頂葉（posterior parietal）

• C.顳葉（temporal lobe）

• D.感覺運動區（sensorimotor area）

• 25.關於心肌灌流造影的敘述，下列何者錯誤？

• A.心肌缺血通常需要做壓力相和休息相

• B.壓力相可以用運動或施予藥物進行測試

• C.運動壓力相心跳至少要到達年齡預測最大心率的70％才足夠

• D.壓力相可用血管擴張劑或貝他促效劑（beta agonist）

• 26.關於 123 I-MIBG 造影之敘述，下列何者錯誤？

• A.以心臟／縱膈腔比（H/M ratio）來評估心臟交感神經分布

• B.心衰病人心臟／縱膈腔比下降

• C.心肌缺氧部位 123 I-MIBG 攝取正常

• D.肥大型心肌病變心臟攝取下降

• 27.關於壞死心肌（non-viable myocardium）的影像表現，下列敘述何者正確？

• A.心肌灌流影像壓力相缺損，休息相正常

• 18 F-FDG 心臟活性影像缺損

• C.心臟磁振造影沒有延遲性顯影增強

• 99m Tc-MIBG 攝取正常

• 99m Tc-MDP 骨骼造影時發現胃部有放射活性增加，下列敘述何者錯誤？

• A.製劑製備後放置超過4小時才使用，製劑可能已發生解離

• B.空氣注入MDP 小瓶，導致瓶內錫離子（Sn 4+ ）水解，造成標幟效率下降

• C.不慎注射核醫梅克爾氏憩室（Meckel diverticulum）檢查之製劑

• D.不慎注射核醫唾液腺檢查之製劑

• 29.有關單光子及正子製劑進行核醫全身骨骼掃描敘述，下列何者錯誤？

• A.常用製劑：單光子製劑為 99m Tc-methylene diphosphonate，正子製劑為 18 F-sodium fluoride

• B.成人劑量：單光子製劑約20～30 mCi 注射，正子製劑約15～20 mCi

• C.全身掃描時間：單光子製劑約注射後2～4小時，正子製劑約注射後1～2小時

• D.主要排泄途徑：單光子製劑為腎臟，正子製劑為腎臟

• 30.與 99m Tc-MDP 比較，以 18 F-FDG 偵測下列何種類型的癌症骨轉移靈敏度較高？ [ 成骨活性（osteoblastic activity）明顯的骨轉移 \ 對蝕骨活性（osteoclastic activity）明顯的骨轉移 ] 侵犯骨髓（bone

• marrow）

• A.僅 [ \

• B.僅 [ ]

• C.僅 \ ]

• [ \ ]

• 31.有關褐色脂肪組織（brown adipose tissue）的生理性 18 F-FDG 攝取，下列敘述何者錯誤？

• A.生理性攝取常見於鎖骨上區及脊椎旁區

• B.較常發生於寒冷天氣及肥胖老人

• C.提醒檢查前及檢查中維持保暖常有助於降低攝取

• D.使用鎮靜劑及腎上腺素β受體阻斷劑可能有助於降低攝取

• 67 Ga-citrate 掃描，對偵測下列何種腫瘤的敏感度最差？

• A.淋巴癌

• B.肺癌

• C.肝癌

• D.乳癌

• 33.下列何種狀況會以 68 Ga PSMA 進行臨床正子造影？

• A.prostate cancer

• B.lung cancer

• C.thyroid cancer

• D.breast cancer

• 34.有關診斷神經內分泌瘤（neuroendocrine tumors）的敘述，下列何者錯誤？

• A.血清 CgA（嗜鉻粒蛋白A，chromogranin A）濃度為監測治療效果方法之一

• 18 F-FDG PET 為診斷神經內分泌瘤之高專一性檢查方法

• C.octreotide 是由胺基酸組成的環狀胜肽（peptide），其藥理作用類似人類內生性荷爾蒙體抑素

• （somatostatin）

• D.體抑素（somatostatin）荷爾蒙大多分布在中樞神經和胃腸道系統

• 35.有關大腸直腸癌之敘述，下列何者最不適當？

• 18 F-FDG PET 可用來評估大腸直腸癌或其疑似復發

• 18 F-FDG PET 評估大腸直腸癌肝轉移不佳

• 18 F-FDG PET 可區別治療後的變化與腫瘤復發、良性與惡性病灶

• 18 F-FDG PET 可評估不明原因的血清腫瘤指數升高

• 36.有關分化型甲狀腺癌病人的臨床追蹤，下列何者不適宜？

• A.甲狀腺球蛋白、TSH及超音波

• 67 Ga-citrate scintigraphy

• 131 I-NaI scan、 18 F-FDG PET

• 201 Tl-TlCl、 99m Tc-tetrofosmin 或 99m Tc-sestamibi scan

• 37.下列何者攝取 18 F-FDG 最少？

• A.活化的巨噬細胞

• B.噬中性球

• C.發炎組織

• D.壞死的病灶

• 38.下列何種核醫製劑並非用於腎臟掃描？

• 99m Tc-DTPA

• 131 I-OIH

• 99m Tc-MAA

• 99m Tc-GH

• 39.以 Gate's method 評估腎絲球過濾率時，正常的 GFR 值一般為 120，請問其單位為何？ A.min/kg

• B.min/mL

C.mL/min

• D.kg/min

• 40.以 99m Tc-MAG3 做尿路動力及腎臟血流檢查可了解腎臟血流量及排尿是否通暢。下圖最可能為何種狀況？

• A.左右側腎臟血流量正常，排尿通暢

• B.左右側腎臟血流量正常，排尿受阻

• C.左側腎臟血流量異常，排尿受阻

• D.左側腎臟血流量異常，排尿通暢

• 99m Tc-DMSA 進行腎臟皮質造影（renal cortical scan）時出現影像「缺損」（箭頭處），下列何種狀況最為 可能？

• A.右側膀胱輸尿管逆流

• B.腎組織功能缺損

• C.阻塞腎病變

• D.雙側膀胱輸尿管逆流

• 42.成年人的 131 I-NaI 及 99m Tc 過鎝酸鈉的甲狀腺掃描檢查（thyroid scan）結果如圖所示，最可能為下列何種狀 況所造成？

• A.甲狀腺冷結節（thyroid cold nodule）

• B.甲狀腺熱結節（thyroid hot nodule）

• C.甲狀腺發育不全

• D.甲狀腺功能低下

• 43.病人脖子腫大、疼痛，臨床檢查呈現下列變化 臨床檢查呈現下列變化（如圖），最可能為何？（RAIU：甲狀腺放射碘攝取率 甲狀腺放射碘攝取率）

• A.慢性甲狀腺炎

• B.亞急性甲狀腺炎

• C.多發性甲狀腺結節

• D.甲狀腺惡性腫瘤

• 44.神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor 正確？（圖a為肝臟血管攝影，圖b 像） neuroendocrine tumor，NET）患者接受 90 Y-DOTATOC 治療後影像如圖所示 b 為 90 Y-DOTATOC 治療後的前側影像，圖c 為 90 治療後影像如圖所示，下列敘述何者 90 Y-DOTATOC 治療後的後側影

• 90 Y 可發射alpha particles，可使用 可使用gamma camera 作 post-therapeutic bremsstrahlung imaging therapeutic bremsstrahlung imaging

• 90 Y 發射的gamma particles，可使用 可使用gamma camera 作 post-therapeutic bremsstrahlung imaging therapeutic bremsstrahlung imaging

• 90 Y 發射的proton particles 能量， ，可使用gamma camera 作 post-therapeutic bremsstrahlung imaging therapeutic bremsstrahlung imaging

• 90 Y 發射的beta particles 能量，可使用 45.腎癌患者接受3 個療程的 131 I 標幟單株抗體 可使用gamma camera 作 post-therapeutic bremsstrahlung imaging 標幟單株抗體chimeric G250 之分次放射免疫療法（ therapeutic bremsstrahlung imaging （fractionated

radioimmunotherapy），圖 a 為接受該標幟單株抗體二天後的診斷影像，圖 b-d 分別為接受該標幟單株抗體 1-3 療程後的影像，下列敘述何者最為可能？

• A.影像顯示腎癌合併肺轉移，即 131 I標幟單株抗體 chimeric G250 被癌細胞所攝取，藉由 131 I 加馬射線殺死癌 細胞

• B.影像顯示腎癌合併肺轉移，即 131 I標幟單株抗體 chimeric G250 被癌細胞所攝取，藉由 131 I 貝他射線殺死癌 細胞

• C.影像無法顯示腎癌合併肺轉移，即 131 I 標幟單株抗體 chimeric G250 被癌細胞所攝取，癌細胞已被 131 I 貝他 射線殺死

• D.影像無法顯示腎癌合併肺轉移，即 131 I 標幟單株抗體 chimeric G250 被癌細胞所攝取，藉由 131 I 貝他射線殺 死癌細胞

• 46.施行 131 I-NaI 治療後的 131 I-NaI 全身掃描，通常於服完藥後多久開始執行？

• A.3～4 小時

• B.24 小時

• C.2 天

• D.5～7 天

• 47.下列何種造影最適合用來診斷腎上腺皮質瘤（adrenal adenoma）？

• 131 I-MIBG

• 131 I-NP-59

• 67 Ga-citrate

• 201 Tl-TlCl

• 48.下列何者為PET 檢查標準攝取值SUV 之計算公式？（A=組織活度測量值mCi/mL， B=注射之劑量活度mCi，

C=體重 grams）

• A.A/(B+C)

• B.A/(B-C)

• C.A/(B/C)

• D.A/(B×C)

• 49.病患進行下列何種核子醫學檢查前需要禁食？

• A.膽道閃爍攝影

• B.骨骼掃描

• C.核醫逆行性膀胱攝影

• D.淋巴閃爍攝影

• 50.關於核醫淋巴閃爍攝影（lymphoscintigraphy）偵測前哨淋巴結，下列敘述何者錯誤？

• A.對於無法觸診到淋巴結的乳癌病人而言，是目前定位前哨淋巴結最好的方法

• 99m Tc-sulfur colloid 及 99m Tc-sestamibi 可作為檢查製劑

• C.呈現活性增加的前哨淋巴結不代表已有癌細胞轉移

• D.可用於定位出黑色素瘤及頭頸癌等病人之前哨淋巴結

• 51.有關 99m Tc-MAA 肺灌注掃描，下列敘述何者錯誤？

• A.注射前應先將含有製劑針筒搖晃幾下

• B.注射時病人應平躺，並作適度深呼吸

• C.注射時應回抽血液至針筒內確認

• D.注射後可以立即進行造影

• 52.下列關於腸胃道出血檢查的敘述，何者錯誤？

• A.臨床上使用本檢查的通常為下消化道出血

• B.急性出血使用 99m Tc-RBC 為放射藥品為最佳

• 99m Tc-RBC 可採用體內標幟法

• D.若是 8 小時未偵測到出血點，則於第二天加取24小時影像

• 53.下列關於梅克爾憩室檢查（Meckel's diverticulum study）的敘述，何者錯誤？

• A.檢查前應空腹4小時以上

• B.使用的放射藥品為 99m Tc-RBC

• C.正常人只見胃部以及膀胱有明顯放射性同位素累積

• D.可使用pentagastrin 等藥物提高檢查的靈敏度

• 54.關於血栓閃爍造影的敘述，下列何者錯誤？

• A.可以使用 99m Tc-MAA 由足背靜脈注射後造影

• B.可以使用 111 In 標幟血小板，進行造影

• C.使用 111 In 標幟血小板造影時間為注射後1～3天造影

• D.使用 99m Tc-MAA 造影為注射後 1～3 小時造影

• 99m Tc 產生之 140 keV 加馬射線，在其能譜上所測得之半高全寬（FWHM）為15 keV，其能量解析度為多少%？

• A.7.1

• B.14.2

• C.10.7

• D.21.4

• 56.有關臨床正子斷層掃描（PET）之成像原理敘述，下列何者錯誤？

• A.PET 是藉由相對應之晶體偵測一對互毀光子，產生一個真實事件作為影像資訊的來源

• B.PET 的空間解析度主要由晶體尺寸決定，約為晶體尺寸之半高全寬值

• C.PET 空間解析度優於 SPECT，但其系統靈敏度略遜於SPECT

• D.一對加馬射線產生之偶合偵測，必須在同一反應線（LOR）上

• 57.腹膜透析病患發生胸膜積水，安排接受腹膜腔閃爍攝影檢查，放射藥物係經下列何種途徑進入體內？

• A.肝門靜脈注射

• B.腎臟動脈注射

• C.腹膜腔內注射

• D.經口服

• 58.下列何者不是放射免疫分析法的特性？

• A.高靈敏度

• B.高特異性

• C.高交叉反應

• D.高準確度

• 59.在傳統的競爭結合型RIA實驗時，若以B/B0的logit數為縱軸，橫軸為待測物濃度的對數，則檢量線為：

• A.雙曲線

• B.遞減直線

• C.遞增直線

• D.拋物線

• 60.下列何種物質標幟 125 I 時，可以用同位素交換法為之？

• A.TSH（thyroid stimulating hormone）

• B.CEA（carcinoembryonic antigen）

• C.TRH（thyrotropin-releasing hormone）

• D.T4

• 61.依時間順序由先到後，將下列重大發明（發現）排列： [ 放射性物質 \ 放射免疫分析法 ] 單株抗體

• [ \ ]

• ] [ \

• ] \ [

• \ [ ]

• 62.放射免疫分析市售試劑都有所謂的可定量範圍，某次檢驗中某檢體檢驗結果低於定量範圍，則後續作法何者 最適當？

• A.將檢體濃縮再做後發報告，並記載於報告上

• B.提高檢體量，再做後發報告

• C.為求時效以定量曲線推算發報告

• D.逕直以低於定量範圍發報告

• 63.對於放射性廢棄物的處理方式，下列何者錯誤？

• A.稀釋並分散

• B.儲存並衰減

• C.集中並掩埋

• D.焚燒處理

• 64.某射源 137 Cs 活度為 0.2 μCi，其中 Cs-137 的能量有 86%是 662 keV γ-ray，且在 1 min 收集到 175,000 counts，則此 well counter 的計數效率為何？

• A.24%

• B.64%

• C.46%

• D.36%

• 65.有關核醫α放射同位素治療的特色或敘述，下列何者正確？

• A.相較於β射線之同位素療法，α同位素治療對於標的病灶鄰近組織更容易造成額外的輻射吸收劑量

• B.α同位素治療其有效殺傷範圍大約涵蓋數個細胞的距離

• C.近年廣為利用的 226 Ra 注射以治療攝護腺癌骨轉移病灶就是α同位素治療之成功例證

• D.α同位素治療具低線性能量傳遞，因此執行注射藥物治療時毋須使用鉛屏蔽

• 66.分化型甲狀腺癌病患在切除甲狀腺後接受放射碘治療一週左右，全身碘掃描影像除甲狀腺殘餘組織外，正常 狀況下，下列器官何者最不會有放射碘吸收？

• A.唾液腺

• B.胃

• C.肝臟

• D.脾臟

• 67.對於晚期分化型甲狀腺癌有去分化（dedifferentiation）現象而失去放射碘吸收能力時，下列敘述何者正

• 確？

• A.FDG 正子攝影可用於偵測遠端轉移而具有較高的診斷價值

• B.可利用大劑量 131 I 治療甲狀腺遠端轉移

• C.可藉由人工合成甲促素（recombinant human TSH）刺激以治療甲狀腺轉移病灶

• D.可改用 99m Tc-pertechnetate 偵測甲狀腺遠端轉移

• 68.甲狀腺功能亢進病患以10 mCi 131 I 治療，其甲狀腺估計為 60 公克，24 小時放射碘攝取值為 75%，則每公克 甲狀腺組織所得之放射活度為多少μCi？

• A.125

• B.250

• C.500

• D.750

• 69.下列那些項目屬於高通濾波器之特性表現？ [ 可移除高頻雜訊，如計數值統計偏差所產生之雜訊 \ 低頻雜訊，如逆投影產生之假影 ] 影像產生顆粒狀，但可保留細微部分之訊息 ^ 產生平滑影像

• [ ]

• [ \

• \ ]

• [ ^

• 70.下列何者是單光子電腦斷層掃描（SPECT）每日必須進行的品質保證項目？

• A.均勻度測試

• B.解析度測試

• C.線性度測試

• D.旋轉中心測試

• 可移除

• 71.下圖為 PET/CT 影像，箭頭處是什麼原因造成？

• A.tumor recurrence

• B.metal artifacts

• C.truncation artifacts

• D.motion artifacts

• 72.當放射樣本的測量計數（counts）為625時，則變異係數（coefficient of variation）為多少%？

• A.25

• B.10

• C.4

• D.1

• 73.有關充氣式偵檢器之敘述，下列何者錯誤？

• A.蓋革偵檢器無法分辨輻射種類

• B.增加游離腔之填充氣體壓力，可增進其偵測靈敏度

• C.比例計數器可用於分辨α及β核種

• D.蓋革偵檢器適用於偵測高劑量輻射汙染

• 74.下列何者之輻射加權因數最高？

• A.α粒子

• B.β粒子

• C.X 射線

• D.質子射束

• 75.某人器官密度為1.2 g/cm 3 ，其中 50 cm 3 的區域從輻射場吸收了5×10 6 MeV 的能量，其吸收劑量為：

• A.134 μGy

• B.13.4 μGy

• C.8.3 μGy

• D.83 μGy

• 76.充氣式偵檢器在那一區訊號脈衝高度與外加的電壓大小最沒有關係 充氣式偵檢器在那一區訊號脈衝高度與外加的電壓大小最沒有關係？

• A.再結合區

• B.游離腔區

• C.比例計數區

• D.限制比例區

• 77.下圖中 201 Tl 核種最有可能進行何種衰變 核種最有可能進行何種衰變？

• A.電子捕獲及γ

• B.β - 及γ

• C.β + 及γ

• D.電子捕獲及α

78.放射核種 99m Tc 的平均壽命（mean life mean life）為多少小時？

• A.3

• B.4.2

C.6

• D.8.6

• 79.核子醫學接收一顆 99 Mo- 99m Tc 射源孳生器 TcO4 - 約780 mCi，要抽取最大活度的 6 小時） 射源孳生器（檢定日為週三12:00，500 mCi），於週一上午 要抽取最大活度的 99m Tc-TcO4 - 須再間隔多少小時？（ 99 Mo 半衰期為 於週一上午8:30抽取 99m Tc半衰期為66小時， 99m Tc 半衰期為

• A.12

• B.23

• C.27

• 80.單光子電腦斷層造影中如何降低星狀假影（star artifact）之產生？

• A.增加造影時間

• B.增加造影取樣數目

• C.增加造影矩陣（matrix size）

• D.採用較平滑之濾波器