110年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、110年專技高考職 能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：1309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 關於室管膜細胞（ ependymal cell ）的敘述，下列何者錯誤？

• 細胞形態為立方形或柱狀

• 只具有微絨毛（ microvilli ），藉由其擺動，協助腦脊髓液的流動

• 形成於腦室（ ventricle ）和脊髓中央管（ central canal of the spinal cord ）管腔的內襯

• 協助形成血液－腦脊髓液障壁（ blood-cerebrospinal fluid barrier ）

• 下列何者不是皮膚最主要的功能？

• 調節溫度

• 吸收水溶性維生素

• 保護

• 合成維生素 D

• 膀胱上皮細胞屬於下列何者？

• 複層鱗狀上皮（ stratified squamous epithelium ）

• 複層柱狀上皮（ stratified columnar epithelium ）

• 偽複層柱狀上皮（ pseudostratified columnar epithelium ）

• 移形上皮（ transitional epithelium ）

• 下列何者為穩定橈骨頭（ head of radius ）和尺骨的橈骨切迹（ radial notch of ulna ）之間關節的最主要構造？

• 尺側副韌帶（ ulnar collateral ligament ）

• 橈側副韌帶（ radial collateral ligament ）

• 橈骨環狀韌帶（ anular ligament of radius ）

• 骨間膜（ interosseus membrane ）

• 下列何者不附著於鎖骨（ clavicle ）？

• 胸大肌（ pectoralis major ）

• 胸小肌（ pectoralis minor ）

• 鎖骨下肌（ subclavius ）

• 三角肌（ deltoid ）

• 胸骨（ sternum ）前方可摸到的解剖標記中，下列何者常用來定位第二肋骨？

• 胸骨上切迹（ suprasternal notch ）

• 胸骨角（ sternal angle ）

• 劍胸關節（ xiphisternal joint ）

• 劍突（ xiphoid process ）

• 外踝（ lateral malleolus ）屬於下列何者的構造？

• 腓骨（ fibula ）

• 股骨（ femur ）

• 脛骨（ tibia ）

• 距骨（ talus ）

• 左、右兩側頂骨（ parietal bone ）在中線相接形成的構造為：

• 鱗狀縫（ squamous suture ）

• 人字縫（ lambdoid suture ）

• 矢狀縫（ sagittal suture ）

• 冠狀縫（ coronal suture ）

• 下列何者未通過橫膈膜？

• 食道

• 氣管

• 主動脈

• 下腔靜脈

• 下列何者的作用與小腿伸展（ extend the leg ）最無關？

• 股外側肌（ vastus lateralis ）

• 股方肌（ quadratus femoris ）

• 股內側肌（ vastus medialis ）

• 股直肌（ rectus femoris ）

• 下列何者最被建議用於肌肉注射？

• 臀小肌（ gluteus minimus ）

• 臀大肌（ gluteus maximus ）

• 臀中肌（ gluteus medius ）

• 腰大肌（ psoas major ）

• 關於頸部的敘述，下列何者錯誤？

• 胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ）將頸部分為前頸三角區（ anterior triangle ）和後頸三角區（ posterior triangle ）

• 在後頸三角區（ posterior triangle ）中可以找到舌骨上肌（ suprahyoid muscles ）

• 在胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ）附近，可以摸到外頸動脈（ external carotid artery ）的脈搏

• 胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ）連接於胸骨及鎖骨

• 下列何者是包覆於個別骨骼肌肌束（ fascicle ）外圍，並將其隔開的結締組織？

• 肌束膜（ perimysium ）

• 肌外膜（ epimysium ）

• 肌內膜（ endomysium ）

• 腱膜（ aponeurosis ）

• 下列何者屬於副交感神經的功能？

• A.

• 增加血壓 B. 幫助射精（ ejaculation ） C. 瞳孔縮小（ pupil constriction ） D. 減少唾液分泌 15. 下列何者功能異常時，嘴角無法閉合導致唾液流出，且眼睛閉合困難？ A. 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ） B. 舌下神經（ hypoglossal nerve ） C. 動眼神經（ oculomotor nerve ） D. 顏面神經（ facial nerve ） 16. 第三腦室（ third ventricle ）位於下列何處？ A. 間腦（ diencephalon ） B. 中腦（ mesencephalon ） C. 橋腦（ pons ） D. 脊髓（ spinal cord ） 17. 關於脊髓背角（ dorsal horn ）的神經元組成，下列敘述何者正確？ A. 主要由運動神經元（ motor neuron ）組成 B. 主要由感覺神經元（ sensory neuron ）組成 C. 主要由中間神經元（ interneuron ）組成 D. 運動及感覺及中間神經元比例相當 18. 下列何者傳遞細膩體表區辨性觸覺（ discriminative touch ）？ A. 直接錐體路徑（ direct pyramidal pathway ） B. 背柱－內側蹄系路徑（ dorsal column-medial lemniscal pathway ） C. 脊髓視丘徑（ spinothalamic pathway ） D. 脊髓小腦徑（ spinocerebellar pathway ） 19. 下列何者不是由橈神經（ radial nerve ）所支配？ A. 外展拇長肌（ abductor pollicis longus muscle ） B. 外展拇短肌（ abductor pollicis brevis muscle ） C. 伸拇長肌（ extensor pollicis longus muscle ） D. 伸拇短肌（ extensor pollicis brevis muscle ） 20. 關於水晶體（ lens ）的敘述，下列何者最不適當？ A. 水晶體內無血管 B. 水晶體由睫狀小帶（ cililary zonule ）協助固定位置 C. 動眼神經透過睫狀肌（ cililary muscle ）調節水晶體曲度 D. 眼球看近物時水晶體曲度變低變得更扁平 21. 嗅覺上皮（ olfactory epithelium ）不包含下列那一種細胞？ A. 嗅覺神經元（ olfactory sensory neuron ）

• 支持上皮細胞（ supporting epithelial cells ）

• 嗅幹細胞（ olfactory stem cell ）

• 杯狀細胞（ goblet cell ）

• 關於甲狀腺（ thyroid gland ）的敘述，下列何者錯誤？

• 甲狀腺濾泡細胞（ thyroid follicular cell ）負責甲狀腺素（ thyroid hormone ）的製造

• 甲狀腺素（ thyroid hormone ）的分泌，由腦下腺（ pituitary gland ）釋放的促甲狀腺素（ thyroid-stimulating hormone ）控制

• 降鈣素（ calcitonin ）由甲狀腺濾泡細胞（ thyroid follicular cell ）分泌

• 降鈣素（ calcitonin ）降低蝕骨細胞（ osteoclast ）分解骨頭的活性與腎臟對鈣質的吸收，以減低血液中的鈣含 量

• 關於 T 細胞和 B 細胞的敘述，下列何者錯誤？

• 在成人，兩者皆由骨髓（ bone marrow ）所製造

• 兩者皆在胸腺（ thymus ）進行發育而成熟

• 兩者皆會存在淋巴結（ lymph node ）內

• 在接受到病原體的刺激後，皆會有增生的現象

• 下列何者直接注入下腔靜脈（ inferior vena cava ）？

• 肝門靜脈（ hepatic portal vein ）

• 左側睪丸靜脈（ left testicular vein ）

• 左腎上腺靜脈（ left suprarenal vein ）

• 左腎靜脈（ left renal vein ）

• 除肺泡外，供給肺臟組織的血液，主要來自下列何者？

• 肺動脈（ pulmonary artery ）

• 肺靜脈（ pulmonary vein ）

• 支氣管動脈（ bronchial artery ）

• 胸內動脈（ internal thoracic artery ）

• 下列何者有微血管分布？

• 晶狀體（ lens ）

• 角膜（ cornea ）

• 軟骨（ cartilage ）

• 硬骨（ bone ）

• 心包膜積液（ pericardial effusion ）通常發生在：

• 胸膜（ plura ）與心包膜（ pericardium ）之間

• 纖維心包膜（ fibrous pericardium ）與漿液心包膜（ serous pericardium ）之間

• 漿液心包膜的臟層（ visceral layer ）與壁層（ parietal layer ）之間

• 心外膜（ epicardium ）與心肌層（ myocardium ）之間

• 下列何者不是右心房（ right atrium ）的構造？

• 卵圓窩（ fossa ovalis ）

• 僧帽瓣（ mitral valve ）

• 界嵴（ crista terminalis ）

• 梳狀肌（ pectinate muscle ）

• 關於食道的敘述，下列何者正確？

• 食道的肌肉層只含平滑肌

• 在頸部，食道位於氣管的前方

• 下食道括約肌（ lower esophageal sphincter ）由骨骼肌構成

• 食道由胸腔穿過橫膈（ diaphragm ）的食道裂孔（ esophageal hiatus ）後進入腹腔

• 關於胰臟（ pancreas ）的敘述，下列何者正確？

• 胰臟的蘭氏小島（ islets of Langerhans ）是外分泌（ exocrine ）組織，可分泌升糖素（ glucagon ）及胰島素 （ insulin ）

• 胰臟只有頭部屬於腹膜後（ retroperitoneal ）臟器，體部和尾部則不是

• 主胰管（ main pancreatic duct ）與總膽管（ common bile duct ）匯合形成肝胰壺腹（ hepatopancreatic ampulla ）

• 胰臟組織大約 99% 由蘭氏小島（ islets of Langerhans ）組成，只有大約 1% 由腺泡（ acini ）組成

• 關於人體腎臟的敘述，下列何者最不適當？

• 腎臟為腹膜後器官（ retroperitoneal organ ）

• 在直立姿勢中，右腎較左腎低

• 腎臟以筋膜緊貼於腹壁，其周圍通常沒有脂肪以防止滑動

• 腎臟內側凹陷的腎門有血管及神經通過

• 下列何者分泌雄激素（ androgen ）？

• 萊迪氏細胞（ Leydig cell ）

• 史托利氏細胞（ Sertoli cell ）

• 精子生成細胞（ spermatogenic cell ）

• 類肌細胞（ myoid cell ）

• 下列何者幫助卵在輸卵管內的運送？

• 無纖毛上皮（ non-ciliated epithelium ）

• 纖毛上皮（ epithelium with cilia ）

• 靜纖毛上皮（ epithelium with stereocilia ）

• 微絨毛上皮（ epithelium with microvilli ）

• 下列有關射精管（ ejaculatory duct ）的敘述，何者正確？

• 由輸精管（ vas deferens ）與尿道球腺管（ duct of bulbo-urethal gland ）會合而成

• 可供尿液通過

• 位於前列腺（ prostate ）內

• 位於陰莖根部（ root of penis ）

• 發生呼吸窘迫（ respiratory distress ）時，病患覺得吸不足氣，所以會使用輔助肌肉（ accessory muscle ）以加強 吸氣。下列何者不具有這種強化吸氣的作用？

• 斜角肌（ scalenes ）

• 胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ）

• 腰方肌（ quadratus lumborum ）

• 闊背肌（ latissimus dorsi ）

• 下列何者為腹膜後構造（ retroperitoneal structure ）？

• 升結腸

• 橫結腸

• 乙狀結腸

• 闌尾

• 以半滲透膜將容器分成 A 、 B 兩個隔室，將溶質放在隔室 A 中，使其擴散至隔室 B ，達到擴散平衡後，下列敘 述何者正確？

• 溶質在隔室 A 與 B 之間不會移動

• 溶質在隔室 A 與 B 之間均等移動

• 溶質在隔室 A 的濃度低於隔室 B

• 溶質在隔室 B 的濃度低於隔室 A

• 下列何者不是感應觸覺和壓覺的慢適應機械式感受器（ slowly adapting mechanoreceptor ）？

• 梅思勒氏小體（ Meissner's corpuscle ）

• 梅克爾氏小體（ Merkel's corpuscle ）

• 魯斐尼氏小體（ Ruffini corpuscle ）

• 神經末梢傷害感受器 （ Nociceptors ）

• 關於正常健康成人睡眠快速動眼期（ rapid eye movement ）的敘述，下列何者錯誤？

• 腦電波圖顯示 α 波

• 肌肉完全放鬆

• 不容易被喚醒

• 腦部耗氧量增加

• 下列那一構造含有最高密度的視錐（ cones ）細胞？

• 角膜（ cornea ）

• 視神經盤（ optic disc ）

• 中央小窩（ fovea centralis ）

• 懸韌帶（ zonular fibers ）

• 下列何者與肌肉整體張力的產生無關？

• 動作電位的強度

• 肌細胞的長度

• 肌細胞的直徑

• 參與收縮的肌細胞數目

• 血漿中胰島素濃度增加時，下列反應何者錯誤？

• 促進肌肉吸取與利用葡萄糖

• 促進肝醣與蛋白質的淨生成

• 增加肌肉細胞膜上葡萄糖轉運子 -4 （ GLUT-4 ）的數量

• 促進酮體的生成

• 下列何者能增加糖質新生作用（ gluconeogenesis ）效率？

• 增加血中腸泌素（ incretin ）濃度

• 降低血中升糖素（ glucagon ）濃度

• 增加血中皮質醇（ cortisol ）濃度

• 降低血中生長激素（ growth hormone ）濃度

• 關於脈搏壓（ pulse pressure ）的敘述，下列何者最適當？

• 為左心室收縮時在主動脈產生之最高壓力點

• 為平均動脈壓和中央靜脈壓之差值

• 受到動脈順應性的下降而顯著減少

• 受到心搏量（ stroke volume ）增減而改變

• 冠狀動脈管徑縮小成為正常的 1/3 時，該處血管阻力變化為何？

• 增加 3 倍

• 增加 9 倍

• 增加 27 倍

• 增加 81 倍

• 下列何者是提供血流阻力（ resistance ）的主要血管？

• 大動脈（ arteries ）

• 小動脈（ arterioles ）

• 微血管（ capillaries ）

• 靜脈（ veins ）

• 在擴張功能正常的情況下，下列何者間的壓力差是決定肺臟體積大小的最主要因素？

• 肋膜腔與胸壁外

• 肺泡內以及肋膜腔

• 呼吸道上與下兩端

• 呼吸道靠口端和胸壁外

• 下列何種病理變化最可能造成肺順應性（ lung compliance ）的提高？

• 肺組織纖維化，肺臟變的僵硬

• 肺表面張力素（ surfactant ）分泌不足

• 肺組織積水，導致肺不易向外擴展

• 肺泡壁喪失以及彈性結締組織減少

• 下列何者為影響呼吸道阻力（ airway resistance ）最主要的因素？

• 呼吸道管徑的大小

• 呼吸道的長短

• 吸入氣體的組成

• 氣流速度的快慢

• 關於心房利鈉肽的敘述，下列何者正確？

• 血漿容積降低會刺激其分泌

• 增加血液鈉的保留

• 使腎臟 GFR 下降

• 心房的擴張會增加其分泌

• 關於口渴後的生理反應，下列敘述何者正確？

• 集尿管水幫浦關閉

• 細胞外滲透濃度降低

• 腦下垂體分泌抗利尿激素降低

• 遠曲小管與集尿管對水通透性升高

• 在人體中約 60% 被過濾的鈉離子（ Na + ）主要會在下列何處被再吸收回來？

• 亨耳氏環（ loop of Henle ）

• 近曲小管（ proximal convoluted tubule ）

• 遠曲小管（ distal convoluted tubule ）

• 集尿管（ collecting duct ）

• 下列何種刺激不會引起腸胃道的反射（ gastrointestinal reflex ）？

• 管腔內含物的體積

• 食糜的酸度

• 特定消化產物的濃度

• 身體的飢餓狀態

• 關於唾液的分泌，下列敘述何者正確？

• 交感神經抑制唾液的分泌

• 副交感神經促進唾液的分泌

• 受到賀爾蒙的調控

• 食物存在口中時才有唾液的分泌

• 一位男性患有乳漏症（ galactorrhea ），服用藥物後此症狀即消失，下列何者最可能為該藥物的作用機轉？

• 抑制下視丘分泌多巴胺

• 抑制腦下腺分泌泌乳素

• 刺激下視丘分泌甲釋素

• 刺激腦下腺分泌生長激素

• 下列何種情況最不可能刺激皮質醇分泌？

• 壓力

• 感染

• 午夜

• 低血糖

• 靜脈注射抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）後，主要會導致下列何種現象？

• 增加腎絲球過濾（ glomerular filtration ）

• 增加催產素（ oxytocin ）釋放

• 減少尿液（ urine ）量

• 增加血漿滲透度（ osmolarity ）

• 有關受精作用（ fertilization ）的敘述，下列何者正確？

• 受精使卵細胞減數分裂（ meiosis ）停滯

• 尖體（ acrosome ）酵素可分解卵細胞膜

• 皮質小囊（ cortical granules ）可防止多重受精

• 胞內鈣離子濃度降低促使卵細胞成熟

• 關於嗜中性球的敘述，下列何者錯誤？

• 主要在骨髓產生

• 屬於淋巴球

• 具吞噬作用

• 可釋放趨化物

• 下列何者不是凝血酶（ thrombin ）的功能？

• 促進纖維蛋白（ fibrin ）產生

• 活化凝血因子 XI

• 活化凝血因子 XIII

• 抑制血小板（ platelet ）活化

• 病理醫師為一名老年男性進行病理解剖，發現他的心臟較正常小，且呈現黃棕色，此心肌細胞（ cardiac myocytes ）的細胞質內最可能有那種色素堆積？

• 碳粒（ carbon ）

• 黑色素（ melanin ）

• 脂褐素（ lipofuscin ）

• 膽紅素（ bilirubin ）

• 巴瑞特氏食道（ Barrett esophagus ）是指食道黏膜在長期胃酸逆流刺激之下，鄰近胃賁門（ cardia ）的食道鱗 狀上皮（ squamous epithelium ）轉變為成熟的柱狀上皮（ columnar epithelium ）。此種轉變稱為：

• 增生（ hyperplasia ）

• 化生（ metaplasia ）

• 贅生（ neoplasia ）

• 異生（ dysplasia ）

• 體染色體隱性遺傳的疾病，若父母都帶有此基因突變，但沒有發病，則子代罹病的機率為？

• A.0.25

• B.0.5

• C.0.75

• D.1.0

• 免疫檢查點抑制劑（ immune checkpoint inhibitors ）為一種單株抗體，透過與免疫系統中的目標蛋白結合，間 接活化免疫細胞，達到抗癌的效果。下列何者非免疫檢查點抑制劑結合的目標蛋白？

• A.CTLA4 （ cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 ）

• B.PD-1 （ programmed cell death protein 1 ）

• C.PD-L1 （ programmed cell death protein ligand 1 ）

• D.HER2 （ human epidermal growth receptor 2 ）

• 有關腫瘤代謝的敘述，下列何者錯誤？

• A.PET （ positron emission tomography ）掃描可用來偵測快速增長的腫瘤

• 快速分裂增長的癌細胞使用有氧糖酵解（ aerobic glycolysis ）來產生 ATP

• 有氧糖酵解（ aerobic glycolysis ）產生 ATP 的效率比氧化磷酸化（ oxidative phosphorylation ）更佳

• 與正常細胞相較，癌細胞對葡萄糖有巨大的需求

• 下列那一種血管疾病，以血管栓塞（ thrombosis ）、血管壁發炎膿腫，以及足部發生壞死性變化為特徵，且大 部分病人對菸草成分（ tobacco extracts ）有過敏反應？

• 閉塞性血栓性脈管炎（ thromboangiitis obliterans ）

• 結節性多動脈炎（ polyarteritis nodosa ）

• 巨細胞動脈炎（ giant cell arteritis ）

• 高安動脈炎（ Takayasu arteritis ）

• 下列那一種病原體，幾乎在所有卡波西肉瘤（ Kaposi sarcoma ）中都可測得？

• 愛潑斯坦 -巴爾病毒（ Epstein-Barr virus, EBV ）

• 人類疱疹病毒第 8 型（ human herpesvirus 8, HHV-8 ）

• 冠狀病毒（ coronavirus ）

• 人類免疫缺乏病毒（ human immunodeficiency virus, HIV ）

• 下列何者不是肺氣腫（ emphysema ）的主要組織學特徵？

• A.alveolar wall destruction

• B.loss of elastic tissue

• C.interstitial fibrosis

• D.diminished alveolar capillaries

• 痔瘡（ hemorrhoid ）之病理特徵與下列何種疾病相似？

• 腸套疊（ intussusception ）

• 赫什朋氏病（ Hirschsprung disease ）

• 食道靜脈曲張（ esophageal varices ）

• 缺血性腸病（ ischemic bowel disease ）

• 下列結腸息肉，何者最常產生惡性轉變（ malignant transformation ）？

• 管狀腺瘤（ tubular adenoma ）

• 絨毛狀腺瘤（ villous adenoma ）

• 增生性息肉（ hyperplastic polyp ）

• 炎性息肉（ inflammatory polyp ）

• 分化較差的胃腺癌（ gastric adenocarcinoma ）中的戒環細胞（ signet-ring cell ），其細胞型態是由於細胞質含有 大量的何種物質？

• 類澱粉（ amyloid ）

• 脂質（ lipid ）

• 黏液（ mucin ）

• 細胞角質蛋白（ cytokeratin ）

• 下列那一個 B 型肝炎病毒蛋白，最有可能充當病毒基因和宿主基因的轉錄激活因子（ transcriptional transactivator ）？

• A.HBx

• B.HBs

• C.HBc

• D.HBe

• 下列疾病與其典型檢驗指標之配對，何者錯誤？

• A.primary biliary cholangitis － anti-mitochondrial antibody

• B.primary sclerosing cholangititis － atypical cytoplasmic anti-neutrophil cytoplasmic antibody

• C.type I autoimmune hepatitis － anti-smooth muscle antibody

• D.type II autoimmune hepatitis － anti-liver kidney microsome-1 antibody

• 下列何者與再生不良性貧血（ aplastic anemia ）最有關？

• 脾臟腫大

• 放射線引起骨髓破壞

• 自體抗體攻擊紅血球

• 乳癌發生骨轉移

• 一位 25 歲婦女因為下腹痛就診，影像學檢查顯示骨盆腔內有鈣化及牙齒樣物質，其最可能之診斷為下列何 者？

• 異位妊娠

• 卵黃囊瘤

• 卵巢良性畸胎瘤

• 卵巢漿液性腫瘤

• 下列乳癌中，最常轉移到腦脊髓液、胃腸道、卵巢、子宮和骨髓等處的是何者？

• 侵襲性管狀癌（ invasive ductal carcinoma ）

• 侵襲性小葉癌（ invasive lobular carcinoma ）

• 髓質癌（ medullary carcinoma ）

• 黏液性癌（ mucinous carcinoma ）

• 有關泌乳激素腺瘤（ prolactinoma ）之敘述，下列何者錯誤？

• 引起女性無月經（ amenorrhea ）

• 是功能性腦下垂體腺瘤最常見的類型

• 成人表現肢端肥大症（ acromegaly ）

• 通常不伴隨 GNAS 突變

• 有關葛瑞芙氏疾病（ Graves disease ）之敘述，下列何者錯誤？

• 表現甲狀腺功能亢進（ hyperthyroidism ）

• 少數病患會出現脛前部黏液水腫（ pretibial myxedema ）

• 病理組織變化以多發性結節甲狀腺腫大（ multinodular goiter ）為主

• 病因爲自體免疫疾病

• 有關腦梗塞之敘述，下列何者錯誤？

• 栓塞為最常見之原因

• B.12 小時後出現紅色神經元

• 從第 10 天至第 3 週組織出現液化

• 出血性梗塞以血栓溶解劑（ thrombolytic agents ）治療為主

• 帕金森氏病（ Parkinson disease ）主要病變部位為何？

• 額葉

• 枕葉

• 小腦

• 黑質

110年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、110年專技高考職 能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：2309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：醫學物理學與輻射安全

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

1. 今有 2.5 mg 的 210 Pb （ t 1/2 = 22 y ）核種，經 10 年後該核種的活度約為多少 mCi ？

A.1.824

B.14.27

C.18.24

D.142.7

• 將活度為 298 Bq 的 198 Au （ t 1/2 = 2.7 d ）核種進行永久插種，求其發射輻射約為多少？

A. 10 8 dis.

B. 10 9 dis.

C. 10 10 dis.

• 10 11 dis.

• 下列那些釋出的游離輻射屬於單一能量？① β 衰變時釋出的 β 粒子 ②奧杰電子（ Auger electron ） ③ β + 衰變 時釋出的 β + 粒子 ④特性輻射

• 僅①③

B. 僅②③

C. ①②③④

• 僅②④

• 關於微中子的敘述，下列何者正確？

• 英文為 positron

• 英文為 neutrino

• 質量和電子相同

• 帶電量和正子相同

• 根據核種分布圖（如下），下列敘述何者錯誤？

• A.X 軸代表質子數（ number of protons ）

• B.Y 軸代表質量數（ number of mass number ）

• A 區域代表不穩定核種好發進行 β + 衰變或電子捕獲（ EC ）

• B 區域代表不穩定核種好發 β 衰變

• 關於光子與介質進行光電效應的敘述，下列何者正確？

• 介質原子序越高，作用機率越高

• 介質原子序與作用機率無關

• 光子能量越高，作用機率越高

• 光子能量與作用機率無關

• 單能光子射入水中，其每公分衰減 5% ，則水對此光子之半值層為多少公分？

A.0.73

B.0.99

C.13.5

D.31.5

• 下圖中為何不見水的吸收邊緣（ absorption edge ）？

• 水的吸收邊緣發生在能量小於 0.01 MeV

• 入射光子能量要大於 0.1 MeV 才會發生

• 水並非由單一元素組成，不具吸收邊緣

• 因水的 mass attenuation coefficient 與入射光子能量無關

• 關於影響 X 光能譜的因素，下列敘述何者錯誤？

• 增加管電流，可增大能譜的振幅

• 增加管電壓，其能譜振幅不變，位置往高能量方向移動

• 使用附加濾片，會造成平均能量增加

• 靶的原子序上升，會增加 X 光的產生效率

• 100 keV 的 X 光射束通過 1 mm 厚的鋁板後，再通過一銅板，最後通過率為 50% 。鋁的衰減係數為 0.4601 cm -1 ， 若銅對此能量光子的衰減係數為 4.095 cm -1 ，銅板厚度約為多少 cm?

A.0.057

B.0.616

C.0.57

D.0.158

• 關於全身計測法（ whole body counting method ）的敘述，下列何者正確？

• 可適用於 3 H 的體內污染

• 藉人體的排泄間接推算體內劑量

• 可偵測釋放出加馬射線的核種

• 一般實驗室中的蓋革計數器可量測

• 以 0.1 cm 3 的游離腔量測光子輻射場，已知產生 5×10 8 個離子對，則約等於多少侖琴的曝露量？【空氣的密度 為 0.001293 g/cm 3 】

• A.2.4

B.4.8

C.9.6

• D.19.2

• 下列敘述，何者未使用在 AAPM TG-21 議定書中？

• 使用對水吸收劑量校正因子

• 介質的吸收劑量可由布拉格－格雷關係公式獲得

• 使用游離腔的曝露或空氣克馬

• 透過一已知游離腔和射質的曝露校正因子 N x 計算

• 下列有關克馬（ kerma ）的敘述，何者錯誤？

• 用以描述非荷電之入射輻射轉移給介質的能量

• 當介質原子序愈高時，產生輻射克馬（ radiative kerma ）的比例愈低

• 克馬等於碰撞克馬（ collision kerma ）與輻射克馬（ radiative kerma ）的總和

• 若達到電子平衡，碰撞克馬（ collision kerma ）與吸收劑量將維持一定比例

• 放射診斷使用柵板（ grid ）的敘述，下列何者錯誤？

• 高柵板率（ grid ratio ）能有效改善影像對比

• 使用高柵板率（ grid ratio ）柵板，其對比改善因子＜ 1

• 較高柵板率（ grid ratio ）柵板，其巴克因數（ Bucky factor ）越大

• 巴克因數（ Bucky factor ）會隨著 kVp 增加而增加

• 關於乳房攝影，下列敘述何者錯誤？

• 使用 70 ～ 100 kVp ，利用康普吞散射使軟組織內的吸收差異為最大

• 必須利用低 kVp 使光電效應最大化，提升軟組織差異

• 利用低 kVp ，會使 X 光的穿透力降低，故需要增加 mAs

• 利用低能 X 光降低康普吞散射的機率

• 下列何種假影最有可能導致水假體 CT 影像均勻度評估不通過？

• 射束硬化假影（ beam hardening artifacts ）

• 部分體積假影（ partial volume artifacts ）

• 移動假影（ motion artifacts ）

• 雜訊誘發假影（ noise-induced artifacts ）

• 關於放射診斷攝影，增感屏中的磷光質特性，下列敘述何者錯誤？

• 應具有低原子序特性，以避免過度吸收 X 射線

• 應具將吸收之 X 射線轉換為可見光的高轉換效能

• 在曝露過後的餘輝（ afterglow ）應盡可能的小

• 應不受環境溫度、濕度變化的影響

• 關於調制轉換函數（ modulation transfer function, MTF ）的敘述，下列何者錯誤？

• A.MTF 可反應出攝影系統解析出不同空間頻率物體的能力

• 理想的攝影系統可對於高空間頻率物體達到 1 的數值

• 常以 25% MTF 數值所對應之空間頻率作為空間解析度之代表

• 乳房攝影相較於一般放射攝影於較高空間頻率有較高之 MTF

• 關於電腦 X 光攝影讀取器（ computed radiography reader ）之敘述，下列何者正確？

• 當 CR 片匣插入讀取器時，會沿著影像板短軸移動，作一慢速掃描

• 使用多面鏡或偏向器使雷射射束在影像板上來回偏轉掃描

• 即使慢速掃描的過程中速度受到改變，影像仍不會受到影響

• 雷射束在掃描讀取時，會改變射束大小與形狀，並不會影響其空間解析度

• 近接治療射源的劑量分布，可根據 AAPM TG-43 號報告計算得到，下列何者並非其評估項目？

• 光子通量隨距離改變

• 光子吸收及散射隨角度改變

• 不同介質間之帶電粒子非平衡效應改變

• 光子吸收及散射隨徑向距離改變

• 使用某一射源（半衰期為 60 天）作插種放射治療，已知在 90 天內接受 100Gy 的劑量，則其初始劑量率約為多 少 Gy/h ？

A.0.065

B.0.075

C.0.085

• D.0.095

• 下列那些疾病不適合使用 TBI 放射治療？

• 白血病、再生障礙性貧血

• 淋巴瘤、多發性骨髓瘤

• 甲狀腺亢進、蕁麻疹

• 自身免疫疾病、先天性代謝錯誤

• 在 DVH 中， D 95 為下列何者？

• 在 PTV 中 95% 的體積小於此劑量

• 在 PTV 中 95% 的體積大於此劑量

• 在 PTV 中 95% 的劑量大於此體積

• 在 PTV 中 95% 的劑量小於此體積

• 下列何者是美國醫學物理師協會（ AAPM ），建議的直線加速器常規品保作業議定書？

A.TG-40

B.TG-43

C.TG-105

• D.TG-136

• 欲將 PET 與 MRI 整合為一台造影系統，下列那項 gamma camera 元件的功能，最容易被 MRI 的磁場影響？

• A.collimator

• B.scintillator

• C.light guide

D.photomultiplier tube

• 下列何者無法被使用在核種治療之臨床應用，僅能做為診斷用途？

• A.131 I

• B.111 In

• C.186 Re

• D.89 Sr

• 在核醫的訊號計數測量統計分析中，若信賴區間（ confidence level ）要達到 95% ，則需要包含到多少標準差 σ （ standard deviation ）？

• A.0.675

B.1

C.2

D.3

• 下列何種準直儀，最適合用於臨床 133 Xe 核種影像？

• 低能量

• 中能量

• 高能量

• 不需使用

• 下列何者是正子電腦斷層造影（ PET ）之 β + 放射核種？

• A.123 I

B.124 I

• C.125 I

• D.131 I

• 工作頻率為 5 MHz 之超音波，經 4 cm 軟組織衰減後，其強度為初始強度的多少 % ？

• A.50

• B.20

• C.10

• D.1

• 下列何種工作頻率之換能器元件（ transducer element ），其晶體厚度最厚？

• A.3.5 MHz

• B.5 MHz

• C.7 MHz

• D.10 MHz

• 33.3 MHz 工作頻率（ f 0 ）之超音波，若測得之都卜勒偏移（ Doppler shift ）為 0.006 MHz ，則血流速度約為多少 cm/s ？

• A.308

• B.154

• C.77

• D.0.154

• 下列何項操作無法減少或消除脈衝式都卜勒（ pulsed-wave Doppler ）中的疊影（ aliasing ）？

• 調整基準線（ baseline shifting ）

• 提高都卜勒角（ Doppler angle ）

• 提高脈衝重複頻率（ pulse repetition frequency, PRF ）

• 提高探頭工作頻率

• 若超音波的脈衝頻率由 8 kHz 改成 6 kHz ，兩者的最大穿透深度各約為幾公分及畫面率（ frame rate ）的變化為 何？

• A.5 、 10 、升高

• B.9 、 13 、降低

• C.7 、 15 、升高

• D.13 、 15 、降低

• 當 field of view （ FOV ）從 240 mm 變成 300 mm 時，而 matrix size 和其他的掃描參數皆維持不變，則下列敘述何 者錯誤？

• 空間解析度變差

• 訊雜比（ signal-to-noise ratio ）增加

• 部分體積效應（ partial volume effect ）更明顯

• 化學位移假影（ chemical shift artifact ）變不明顯

• 下列何者最容易因快速的梯度線圈轉換，而造成影像扭曲變形？

• A.echo planar imaging （ EPI ）

• B.phase contrast （ PC ）

• C.point resolved spectroscopy spin echo （ PRESS ）

• D.stimulated echo acquisition mode （ STEAM ）

• 有關 T2* 的敘述，下列那些正確？① T2* 為描述自由感應衰減（ FID ）訊號隨時間衰減的時間常數 ② 180° 脈 衝不可有效回復 T2* 衰減造成的訊號損失 ③ T2* 衰減的成因僅由磁場不均勻引起 ④ T2* 值與 T2 值的大小為 互不相干的兩個參數 ⑤ T2* 值永遠比 T2 值小

• ①②

• ③④

• 僅①⑤

• ①③⑤

• 梯度回音（ gradient echo ）波序中，下列何者最能有效突顯腦部 T2* 加權影像？【在 3 T 磁場強度下， CSF

T1=4000 ms/T2=1500 ms; Gray matter ： T1=2000 ms/T2=100 ms

• 偏折角 = 20° ， TR=3000 ms ， TE=40 ms

• 偏折角 = 60° ， TR=3500 ms ， TE=50 ms

• 偏折角 = 10° ， TR=450 ms ， TE=10 ms

• ： 】

• 偏折角 = 90° ， TR=600 ms ， TE=8 ms

• 下列何者可以減小 MRI 影像的切片厚度？

• 提升主磁場（ B 0 ）

• 降低主磁場（ B 0 ）

• 降低軸向梯度磁場（ G z ）

• 提升軸向梯度磁場（ G z ）

• 下列何者屬於從事輻射作業所受的曝露？

• 醫療曝露

• 職業曝露

• 緊急曝露

• 集體曝露

• 依游離輻射防護安全標準，某人 18 歲時攝入放射性核種，應以多少年計算其約定等價劑量？

• A.50

• B.30

• C.52

• D.70

• 依游離輻射防護安全標準，有效劑量是指人體中受曝露之各組織或器官之等價劑量，與下列何項乘積之和？

• 各該組織或器官之組織加權因數

• 特定組織或器官之組織加權因數

• 輻射加權因數

• 射質因素

• 依游離輻射防護安全標準，下列何者定義為相應之擴展齊向場在人體組織等效球內逆齊向場之徑向，自球面 起算深度軟組織處所產生之等效劑量？

• 周圍等效劑量

• 定向等效劑量

• 深部等效劑量

• 環境等效劑量

• 下列何者不是體外曝露防護的基本原則？

• 分散

• 距離

• 時間

• 屏蔽

• 操作揮發性放射性物質的抽氣櫃，其空氣過濾裝置不含有下列何種濾層？

• 前置濾層（ pre-filter ）

• 高效率濾層（ HEPA filter ）

• 活性碳濾層（ active charcoal filter ）

• 離子交換樹脂（ ion exchange filter ）

• 一位工作人員的皮膚有 10 cm 2 不小心被潑濺到 37000 Bq 的 32 P 液體，若已知計算皮膚污染 32 P 的 dose conversion factor （ DCF ）為 ，則該員遭受污染皮膚的劑量率為多少 mGy/h ？

A.64

B.6.4

C.0.64

D.0.064

• 置放一有效體積為 3 mL 的游離腔，該游離腔量測一小時收集到的電荷為 4 nC ，當時空氣密度為 0.001293 g/mL ，不考慮游離腔內電荷再結合，則此游離腔放置地點在這一小時所得到的曝露量（ R ）約為多少？

A.4

B.0.004

C.40

D.4000

• 以輻射計數器進行計讀，若想得到測量之標準差降為 3% ，則至少需達到多少計數？

A.9999

B.3333

C.2500

D.1111

• 關於海產物環境輻射偵測的敘述，下列何者錯誤？

• 偵測方法為核種分析

• 海水採集時應採深層水樣

• 採集頻率為每季一次

• 對象包含海水和指標生物

• 下列那些是輻射量測所稱之氣態偵檢器？ ①半導體偵檢器 ②游離腔偵檢器 ③熱發光劑量計 ④閃爍偵檢 器

A. ①②③④

• 僅①②④

• 僅①④

• 僅②

• 下列何種偵檢器能量解析度最佳？

• A.ion chamber

• B.proportional counter

• C.scintillation detector

• D.semiconductor detector

• 半導體偵檢器的有效偵檢區域（ sensitive volume ）為何？

• A.N 型半導體

• B.P 型半導體

C. 空乏區

• 閃爍區

• 下列何者不是利用生物劑量計評估曝露人員意外遭受輻射劑量的目的？

• 決定適當治療步驟

• 建立輻射生物效應的科學知識

• 決定曝露人員是否繼續從事輻射工作

• 做為處罰或賠償依據

• 相同能量的四種輻射： α 粒子、 β 粒子、 γ 射線與中子（ n ），其速度大小關係為何？

• 設計高能貝他射線的輻射屏蔽時，選擇下列那一類材料或組合較佳？

• 內層使用低原子序之材質，外層使用高原子序之材質

• 內層使用高原子序之材質，外層使用低原子序之材質

• 全部使用低原子序之材質

• 全部使用高原子序之材質

• 某一輻射偵檢器的核心含有 10 B 或 6 Li 同位素，則該偵檢器最可能用於偵測下列何種輻射？

A.α 粒子

B.β 粒子

C.γ 射線

D. 中子

58. 若忽略增建因數的效應，一屏蔽物質的什一值層（ TVL ）大約相當於多少的半值層（ HVL ）？

A.5

B.3.3

C.0.3

D.0.2

• 關於 α 粒子的特性，下列敘述何者錯誤？

• A.α 粒子穿透力比 β 粒子弱

• 天然放射性核種釋出的 α 粒子在空氣中射程不超過 0.1 m

• 依現行法規 α 粒子的輻射加權因數為 10

• D.α 粒子為帶電粒子

A.P

：週曝露率限度

B.d

：欲防護的位置與屏蔽間的距離

C.W

：工作負荷

D.U

：使用因數

• 在完全充氧條件下，要殺死 90% 的 HeLa cell 需要 150 cGy ，在缺氧條件下則需 300 cGy ，其氧氣增強比例 （ OER ）為何？

A.0.5

B.2

C.0.5 cGy

D.2 cGy

• 關於輻射保護劑（ radioprotectors ）的敘述，下列何者錯誤？

• 目前發展的輻射保護劑多具有硫氫基（ sulfhydryl, SH ）

• 半胱胺酸（ cysteine ）及甘胺酸（ glycine ）皆可做為輻射保護劑

• 劑量縮減係數（ dose reduction factor, DRF ）為在特定死亡率下，藥物存在與不存在所需輻射劑量之比值

• 以硫氫基化合物作為輻射保護劑的機轉，包含有效清除自由基及促進 DNA 修復

• 螢光染色為偵測輻射導致的 DNA 損傷方法之一，下列分子何者最適合用於偵測 DNA 雙股斷裂？

A.53BP1

B.RPA

C.RAD51

D.BRCA1

• 以低劑量的 α 粒子照射後，發現除實際接受曝露的細胞外，周邊的細胞亦有死亡的情形，此現象稱為：

• 羊群效應

• 掃帚星效應

• 旁觀者效應

• 蝴蝶效應

• 直線能量轉移（ LET ）指每單位路徑長度下能量釋放的平均（ keV/µm ），下列射線依其 LET 由大到小依序排 列，何者正確？ ① 60 Co 的 γ 射線 ② 250 kV X 射線 ③ 150 MeV 質子 ④ 2.5 MeV α 粒子

• ④③①②

• ④②③①

• ③④①②

• ④③②①

• 全身接受急性低 LET 輻射劑量後，若被完全去除（ complete ablation ）骨髓仍有生理效應（ physiological effects ）時，則骨髓可能有瞬時自然再生（ spontaneous regrowth ），則此病人是接受多少戈雷（ Gy ）的劑量 照射？

A. ＜ 0.9

B.1 ～ 2

C.4 ～ 6

D. ＞ 10

• 67.17 歲的小明到醫院接受輻射作業實習，其深部等效劑量年劑量限度為多少毫西弗？

A.1

B.6

C.20

D.50

• 充氣式偵檢器（ gas-filled detector ）中，何者具有低劑量率及高靈敏度的特性，但其準確性較差？

• 比例計數器

• 游離腔

• 蓋革計數器

• 碘化鈉偵檢器

• 游離腔（ ion chamber ）偵檢器，收集的電荷訊號是由下列何種作用所產生？

• 激發

• 一次游離

• 二次游離

• 湯氏突崩

• 某操作人員於 60 Co 輻射照射廠內接受意外曝露，若有一器官（密度為 0.97 g/cm 3 ），於 35 cm 3 的區域內吸收 8.48×10 8 MeV 的輻射能量，則其平均吸收劑量為何？

• A.0.6 mGy

• B.2.0 mGy

• C.4.0 mGy

• D.6.8 mGy

• 某輻射工作人員劑量顯示，甲狀腺及皮膚分別接受 4 毫西弗（ mSv ）及 25 毫西弗的等價劑量，已知甲狀腺及皮 膚之組織加權因數（ tissue weighting factor ） WT 分別為 0.05 及 0.01 ，則其有效劑量（ effective dose ）為多少毫 西弗？

A.0.20

B.0.45

C.0.64

D.1.74

• 下列那些設施屬於「放射性物質與可發生游離輻射設備及其輻射作業管理辦法」所定義的高強度輻射設施？ ①可發生游離輻射設備加速電壓值達 30 MV 以上之設施 ②可發生游離輻射設備粒子能量達 30 MeV 以上之設 施 ③使用密封放射性物質活度達 1000 TBq 以上之設施 ④使用非密封放射性物質活度達 1000 TBq 以上之設 施

• 僅①③

B. 僅②④

C. ①②③

• ②③④

• 依游離輻射防護管制收費標準，申請下列那個認可證應繳納之審查費最高？

• 銷售服務業認可證

• 輻射防護訓練業認可證

• 鋼鐵輻射偵檢作業認可證

• 人員劑量評定機構認可證

• 某從事 X 光機銷售服務業務者備有一部使用之輻射偵測儀器，依輻射防護服務相關業務管理辦法，該儀器應 每 X 年送主管機關指定之認證機構校正一次，並且校正紀錄應保存 Y 年，有關 X 、 Y 之敘述，下列何者正確？

A.X=1 、 Y=3

B.X=1 、 Y=5

C.X=2 、 Y=3

• D.X=2 、 Y=5

• 某醫院原設置三部醫用直線加速器，因業務考量，再新購一部醫用直線加速器及一部加馬刀，依輻射醫療曝 露品質保證組織與專業人員設置及委託相關機構管理辦法，該院為實施前述設備醫療曝露品質保證計畫，現 應置專業人員至少幾人？

• A.5

B.6

C.7

D.8

• 甲畢業於國內大學之醫事放射技術學系，曾修習輻射安全四學分、放射物理三學分及輻射生物二學分，並持 有學分證明，甲欲申請輻射防護師認可之資格，依輻射防護人員管理辦法，下列何者正確？

• 甲必須接受輻射防護人員專業及進階訓練達 144 小時以上持有結業證書，經師級專業測驗及格後，再接受 3 個 月以上輻射防護工作訓練

• 甲必須接受輻射防護人員專業及進階訓練達 144 小時以上持有結業證書，再接受 3 個月以上輻射防護工作訓練

• 甲必須經師級專業測驗及格後，再接受 3 個月以上輻射防護工作訓練

• 甲僅需接受 3 個月以上輻射防護工作訓練

依輻射防護人員管理辦法，醫院辦理輻射防護相關繼續教育課程，下列敘述何者正確？

• 醫院應於舉辦七日前檢附課程教材、繼續教育積分申請表及講員履歷資格表，送主管機關備查

• 醫院應留存簽到名冊及合格人員名冊，並於舉辦繼續教育後三十日內，將合格人員名冊送主管機關備查後始 予採認

• 醫院內具輻射防護員資格者，得擔任該課程講員

• 擔任該課程講員，每小時得積分二點

• 有關輻射防護人員之資格認證或證書換發等相關事項，下列何者敘述正確 ?

• 申請輻射防護師認可資格，必須通過輻射防護師級專業測驗及格

• 輻射防護人員認可證書有效期限為 5 年

• 輻射防護員申請換發，學術活動或繼續教育之積分，至少 96 點以上

• 在國內大專院校教授輻射防護相關課程者，可做為輻射防護人員申請學術活動或繼續教育之積分

• 79.NaI 偵檢器度量某核種發射之兩條加馬射線，其能量分別為 0.511 MeV 、 1.274 MeV 。此核種每秒發射出 0.511 MeV 之加馬射線為 3000 個，而度量 20 分鐘後，偵檢器取得總計數值為 25000 counts ，則其偵測效率為何？

A.0.42

• B.0.069

• C.0.84

D.0.0069

• 承上題，此 NaI 偵檢器在相同偵測環境下， 1.274 MeV 比在 0.511 MeV 處所得之偵測效率值為何？

• A.1.274 MeV 較高

• B.1.274 MeV 較低

• 兩者一樣

• 無法比較

110 年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、110年專技高考職 能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號：3309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線器材學（包括磁振學與超音波學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

• 1.有關柵板（grid）的敘述，下列那些選項正確？ [ 柵板的主要功能為改善空間解析度 \ 較高的柵板比率有較 高的布基因數（bucky factor） ] 布基因數會隨著kVp增加而增加 ^ 使用聚焦型柵板（focused grid）主要是 增加柵板遮斷（grid cutoff）

A. [ \

B. \ ]

C. ] ^

D. [ ]

• 2.根據 Ehsan Samei 所提出的數位放射攝影（digital radiography）系統，包含 [ 捕捉元件（capture element） \ 耦合 元件（coupling element） ] 收集元件（collection element）等三項功能。amorphous selenium 具備其中那些功能？ A.僅 [

B.僅 [ \

C.僅 \ ]

D. [ \ ]

• 3.診斷 X 光管突然故障，最常見的是電子電弧（electron arcing）的產生，主要是下列何種原因所造成？

• A.陽極靶轉速太低

• B.陰極燈絲揮發（vaporized）

C.空間電荷效應（space charge effect）

D.冷卻系統故障

• 4.在影像傳輸系統中，為避免數位影像因龐大的資料量造成傳輸困難，因此常使用影像壓縮技術，下列何種壓縮 因子被視為可接受的範圍，並可適用在電腦輔助診斷（CAD）？ [ 無損失壓縮 \ 有損失壓縮 ] 壓縮3:1 ^ 壓縮 15:1

• [ ]

B. [ ^

C. \ ]

• \ ^

• 5.間接式數位X光照相是指將X光先轉換成可見光，然後再轉換成電子訊號，下列何種元件不是利用此機制？

A.a-Se

B.CsI/CCD

C.CsI/a-Si

D.GdOS/a-Si

• 6.下列何者為血管攝影時間減贅技術之缺點？

• A.需快速轉換管電壓

• B.需較高之X光強度

• C.容易產生移動假影

• D.減贅後容易殘留其他組織

• 7.針對數位影像而言，64 kB（kilobyte）電腦記憶體晶片可儲存多少位元資料？

A.512

B.65536

C.512000

D.524288

• 8.乳房攝影之壓迫（compression）裝置通常設定之壓力為多少磅？

• A.5～10

B.15～20

C.25～40

D.45～55

• 9.有關 kV x-ray 雙能量電腦斷層掃描 dual-energy CT 的能量選擇，下列何者是較佳的胸腔造影設定？

• A.80 kVp 與 100 kVp

B.80 kVp 與 100 kVp 加上 0.5 mm 鋁濾片

• C.80 kVp 與 140 kVp

D.80 kVp 與 140 kVp 加上 0.5 mm 鋁濾片

• 10.X 光管所產生的能譜最主要有兩類，其中之一是制動輻射能譜（Bremsstralung spectrum）。下列何者不會影響 制動輻射的X光數量？

• A.管電流

• B.管電壓設定

• C.X 光管陽極靶材料

• D.患者的胖瘦

• 現代 CT 的機械式旋轉可以連續快速掃描，主要是那一項科技的貢獻？

• A.X-ray photon counting detector

• B.slip ring

C.coherent X-ray laser

D.iterative image reconstruction

• 12.關於 X 光的敘述，下列何者錯誤？

• A.是沒有重量的基本粒子

• B.是比可見光波長更短的電磁波

• C.在沒有介質情況下無法傳播前進

• D.以光速前進

• 13.梯狀楔形濾器（step-wedge filter）設備適用於下列何種檢查？

• A.bone densitometry

• B.mammography

C.fluoroscopy

D.serial radiography of abdomen and lower extremities

• 14.透視攝影（fluoroscopy）系統中之影像增強管（image intensifier tube）的主要功用為何？

• A.X 光轉換成光電子，再轉換成可見光

• B.X 光轉換成可見光，再轉換成光電子

• C.光電子轉換成可見光，再轉換成光電子

• D.可見光轉換成光電子，再轉換成X光

• 15.關於影像對比之敘述，下列何者正確？

• A.成像系統使用較寬的動態範圍（dynamic range）可產生較窄的寬容度（latitude）

• B.成像系統使用較窄的窗（window）可產生較高的影像對比（contrast）

• C.成像系統擁有較寬的寬容度（latitude）可產生較高的影像對比（contrast）

• D.成像系統使用較窄的動態範圍（dynamic range）可產生較寬的寬容度（latitude）

• 16.一 X 光鉛柵，鉛條寬度為5.4 mm，鉛條間寬度為20 mm，則其line pair/inch 為多少？

• A.1.0

• B.1.5

• C.2.0

• D.2.5

• 17.在現代牙科門診中會使用錐狀射束電腦斷層掃描（cone beam CT），若病人有金屬假牙，則下列何者最能有效 降低金屬假牙的影響？

• A.降低管電壓至50 kVp

• B.提高管電壓至120 kVp

• C.增加金屬濾片（metal filter）的厚度

D.使用高低雙能量（dual-energy）的技術 的技術

• 18.有關 X 光管（X-ray tube）的電流，下列敘述何者正確 下列敘述何者正確？

A.由陽極靶溫度（anode temperature）決定 決定

B.可藉由改變陰極燈絲（filament）的電流來調整 的電流來調整X光管（X-ray tube）的電流

C.乳房攝影通常使用500 mA

D.透視攝影（fluoroscopy）通常使用 500 mA 500 mA

• 19.傳統軟片乳房攝影（screen-film mammography 值為多少？ film mammography）影像，軟片上某一點的 X 光穿透率為 光穿透率為2.5%，其光密度（OD）

A.2.6

B.1.6

C.3.2

D.0.6

• 20.二部電腦斷層掃描設備之調制轉換函數 敘述何者正確？ 二部電腦斷層掃描設備之調制轉換函數（MTF）與空間頻率的關係如附圖所示（E E－橘色、F－藍色），下列

A.高空間頻率下，F有較高的對比解析度 B.低空間頻率下，F有較低的對比解析度 C.高空間頻率下，F有較高的空間解析度 有較高的對比解析度 有較低的對比解析度 有較高的空間解析度

D.低空間頻率下，F有較高的空間解析度 有較高的空間解析度

• 21.若透視 X 光設備藉由影像增強管（image intensifier tube 訊雜比（signal-to-noise ratio, SNR）， image intensifier tube）使用縮小增益（minification gain ），則下列敘述何者錯誤？ minification gain）模式，欲得到相同的

A.空間解析度增加

B.病人劑量較高

• C.相同的空間頻率下（lp / mm），有較高的調制轉換函數 有較高的調制轉換函數（MTF）

D.X 光的輸出較低

• 22.下列何者不是多切面螺旋式CT之優點 之優點？

A.縮短掃描時間，減少移動假影

• B.減少部分體積效應

C.可以成像較多的組織體積

D.減少影像重建的時間

• 23.利用超音波系統測量腫瘤大小通常會有誤差 利用超音波系統測量腫瘤大小通常會有誤差，其主要原因為何？

• A.系統假設不同組織皆為相同聲速

• B.腫瘤在影像上的訊雜比（signal-to-noise ratio noise ratio）較差

• C.腫瘤的高衰減特性所造成

• D.系統本身雜訊所影響

• 24.有關超音波對比劑的敘述，下列何者錯誤 下列何者錯誤？

• A.材料性質必須無毒無害

• B.對比劑粒子大小可以通過微血管

• C.可以在血管中產生強回音以增強超音波影像對比 可以在血管中產生強回音以增強超音波影像對比

• D.是組織諧波影像（tissue harmonic imaging tissue harmonic imaging）的主要成像原理

25.有關超音波之敘述，下列何者錯誤？ ？

A.換能器所產生聲場可分為近場、聚焦區 聚焦區、遠場

• B.對於超音波單陣元探頭來說，頻率增加，則近場長度變短

C.換能器的壓電晶體孔徑增加，則近場長度增加

D.換能器的聲場寬度決定系統的側向解析度

26.超音波影像中，血管狹窄不會影響下列何者？

A.尖峰收縮期流速

B.末端舒張期流速

• C.頻譜擴張

• D.影像清晰度

• 27.下列何種都卜勒角有最大的都卜勒偏移？

A.0°

B.30°

C.60°

D.90°

• 28.以下頻譜圖最可能來自下列何者？

• A.正常的動脈功率式都卜勒超音波

B.正常的靜脈功率式都卜勒超音波

C.連續波都卜勒超音波

D.動脈都卜勒超音波

• 29.使用超音波掃描人體時，增加頻率所導致的變化，下列何者錯誤？

A.改善解析度

B.增加影像穿透深度

C.空間脈衝長度變短

D.訊號衰減程度變大

• 30.下列何者會影響超音波儀器的輸出強度（intensity of output）？

A.射束傳遞與輸出

B.近端增益值與遠端增益值

C.整體增益值

D.動態範圍與壓縮

• 31.2 Tesla 的磁振造影儀，若主磁場的不均勻度（inhomogeneity）為 ±2 ppm，則主磁場強度最大值與最小值的差值 為多少G？

A.0.01

B.0.02

C.0.04

D.0.08

• 32.磁振造影系統中，X方向梯度線圈所產生的磁場方向會與那一方向的磁場平行？

• A.沿著射頻脈衝方向

• B.頻率編碼方向

• C.相位編碼方向

D.主磁場方向 33.關於磁振造影主動式磁屏蔽（magnetic shielding）的敘述，下列何者錯誤？ A.有電流流過 B.需要液態氦 C.為大型鐵塊 D.可以減少磁場對周邊儀器的影響 34.磁振造影的設備或環境中，下列何處不會安裝射頻屏蔽（RF shielding）？ A.主磁場線圈與梯度線圈間 B.掃描室的天花板上 C.掃描室的門上 D.掃描室的牆壁上 35.下列何種脈衝序列會產生最大的SAR（specific absorption rate）？ A.短 TE 梯度回訊（gradient echo） B.長 TE 梯度回訊（gradient echo） C.傳統 T2-W 自旋回訊（spin echo） D.單次激發快速自旋回訊（single shot fast spin echo, SS-FSE） 36.磁振造影利用心電圖門控（EKG gating）技術時，會將電極置於病人胸前，擷取心跳訊號來調控脈衝激發時 間。下列關於心電圖門控的敘述何者錯誤？ A.是利用心電圖的R波來觸發射頻（RF）的發射 B.可減少相位編碼方向的假影 C.使用時可將連接電極的導線形成環狀（loop），以得到較佳訊號 D.病人與導線間可加墊子，以避免可能性的灼傷 37.磁振能譜（MRS）PRESS 技術是使用何種梯度來得到一個體素的能譜？ A.3 個頻率選擇梯度 B.3 個切面選擇梯度 C.3 個相位編碼梯度 D.1 個切面選擇梯度，1個相位編碼梯度，1個頻率選擇梯度 38.關於磁振能譜（MRS）的敘述，下列何者錯誤？ A.訊號讀取時，沒有使用頻率編碼梯度 B.磁場愈大，所得訊號的訊雜比愈大 C.單體素（single voxel）技術中，若體素愈大，所得訊號的訊雜比愈大 D.單體素（single voxel）技術中，若體素愈大，部分體積效應愈小 39.臨床磁振造影室的隔間皆須由銅皮包覆，其屏蔽的對象下列何者最正確？ A.靜止磁場 B.梯度磁場 C.射頻輻射 D.靜止磁場與射頻輻射 40.磁振造影中射頻輻射所造成的加熱效應，與下列何者最相關？ A.主磁場強度與偏轉角（flip angle） B.梯度磁場強度與偏轉角（flip angle） C.主磁場強度與梯度磁場強度 D.主磁場強度與梯度磁場扭轉速率（slew rate） 41.關於磁振影像（MRI）RF 訊號的接收，下列敘述何者正確？ A.和頻率編碼梯度一起啟動 B.和相位編碼梯度一起啟動 C.和切面選擇梯度一起啟動 D.不需要和任何梯度一起啟動 42.進行磁振造影檢查時，若遭受到射頻干擾，則影像會產生下列那種假影？ A.zipper artifact B.chemical shift artifact C.aliasing artifact

D.geometric distortion

• 43.關於射頻（RF）線圈的敘述，下列何者錯誤？ A.單一個射頻線圈可同時有發射（transmit）RF 及接收（receive）RF 的功能 B.若 RF 接收線圈（receiver）與發射線圈（transmitter）並非同一線圈，則 RF 接收線圈比發射線圈更靠近病人 C.RF 接收線圈（receiver）和發射線圈（transmitter）不會同時啟動 D.RF 接收線圈（receiver）主要是收集發射線圈（transmitter）所產生的 RF 訊號 44.MRI 射頻屏蔽的效果常以下列何項為單位？ A.分貝（dB） B.焦耳（J） C.電子伏特（eV） D.赫茲（Hz） 45.磁場強度（magnetic field strength）的單位為 tesla（T）或 gauss（G），1T 等於多少 G？ A.10 -4 B.10 -2 C.10 2 D.10 4 46.有關直線加速器的敘述，下列何者正確？ A.治療機頭不需阻擋滲漏輻射 B.透過加速管將光子加速至高能 C.可採用不同厚度的第二層低原子序薄片來整平電子射束 D.X 光強度的最高峰會出現在兩側的方向 47.動態多葉式準直儀的機械性測試，包含下列那些項目？ [ 葉片速度的穩定性 \ 葉片的穿透性 ] 葉片的加 速減速 ^ 葉片位置的準確性 A. [ \ ] ^ B.僅 [ ] ^ C.僅 [ \ D.僅 ] ^ 48.根據醫用直線加速器光子輸出劑量每日與每月品質保證作業項目，其容許誤差值應分別小於多少百分比？ A.3，2 B.3，3 C.2，2 D.2，3 49.在醫用直線加速器中，磁控管的功能為產生下列何者？ A.微波 B.電壓 C.電流 D.電阻 50.下列何者為一般C-arm X 光機不能取代傳統模擬攝影機的原因？ A.影像品質不佳 B.不能等中心旋轉 C.不能透視 D.無法複製治療機的機械性質 51.下列何者具有模擬攝影與治療計畫的功能？ A.傳統模擬攝影機 B.電腦斷層模擬攝影機 C.正子斷層攝影機 D.單光子斷層攝影機 52.在沒有加濾器的情況下，下列何種熱發光劑量計材料對30keV / 60 Co 的能量反應（energy response）最低？ A.Li2B4O7：Mn B.CaF2：Mn C.CaF2：nat D.CaSO4：Mn

• 53.當病人治療完成後，HDR設備的射源會存放於何處？

A.外部射源存放專用鉛桶

B.HDR 系統內部安全屏蔽裝置

C.射源傳輸管

D.HDR 治療導管

• 54.下列何者為產生π介子治療射束的合適靶材？

A.Al

B.Be

C.W

D.B

• 55.下圖客製化的擋塊，是為了屏蔽病人何部位的身體或器官？

A.雙臂

B.肺臟

C.腎臟

D.髖關節

• 56.下列何者為不適用超小照野（直徑10 mm以下）立體放射治療（SRS）之劑量度量方法？

A.游離腔

B.熱發光劑量計

C.底片

D.二極體

• 57.套管游離腔（thimble chamber）的腔壁（chamber wall）不宜使用下列何種物質？

A.石墨（carbon）

B.電木（bakelite）

C.塑膠（plastic）

D.鉛（lead）

58.放射治療固定模具radiolucent plastic cushions 的內部填充材料為何種物質？

A.tiny polystyrene balls

B.tiny polyurethane balls

C.tiny thermoplastic balls

D.tiny foam rubber balls

• 59.近接放射治療的射源強度，需使用下列何種游離腔進行校正？

A.平板型（plane-parallel）

B.法墨型（Farmer）

C.點狀型（pinpoint）

D.井型（well-type）

• 60.目前可用於質子輻射劑量測量的協定為：

A.AAPM TG－21

B.AAPM TG－43

C.AAPM TG－51

D.IAEA TRS－398

• 61.進行光子劑量輸出的測量，必須包含下列那些步驟？ [ 設定建議之固定照野 \ 記錄溫度與大氣壓力 ] 電 量計歸零 ^ 測試電量計之漏電流

A.僅 ] ^

B.僅 [ \ ^

C.僅 [ \ ]

D. [ \ ] ^

• 62.在質子治療中，為了散開布拉格峰（Bragg peak）以便治療大體積的腫瘤，下列何者不能達到SOBP（spread-out Bragg peak）效果？

A.改變質子能量

B.使用 energy degrader

C.改變質子射程

• D.改變射源到病人體表的距離

• 63.下列何者不是產生治療射束半影區的主要原因？

A.非點狀射源的大小

• B.機頭光子的康普吞散射

• C.病患體內光子的康普吞散射

D.病患體內光子的成對發生反應

• 64.下圖為充氣式游離腔工作特性曲線中，環境輻射的監測通常會使用那個工作電壓區？

• A.游離腔區

B.比例計數區

• C.蓋格米勒區

D.複合區

• 65.圖為 99m Tc 能譜圖，其能量解析度為多少？

A.5.6% B.10.7% C.3.8%

D.15.2%

66.如圖示，下列何者不是前置放大器（preamplifier）的功能？

• A.將 PMT 接收的訊號進行訊號脈波整形

• B.將 PMT 接收的訊號進行訊號脈衝頻率變大

• C.將 PMT 接收的訊號增強並進行傳輸

• D.將 PMT 與後端元件進行阻抗匹配

• 67.臨床上使用的甲狀腺攝取率偵測器（thyroid probe），為下列何種輻射偵測器的應用？

A.充氣式游離腔

B.熱發光劑量計

C.閃爍偵測器

D.井型游離腔

• 68.有一 SPECT 儀器執行品質保證，量測固有解析度（intrinsic resolution）與準直儀之解析度（collimator resolution），結果分別為 MTFint = 0.8 與 MTFcoll = 0.6，將此準直儀裝上此 SPECT 後，系統之 MTFsys為何？ A.0.48

B.0.75

C.1.33

D.1.4

• 69.濾波反投影（filtered backprojection）影像重建法是使用下列何種濾波器 （backprojection）進行切面影像重建所造成之假影 影像重建法是使用下列何種濾波器，以移除單純使用反投影 進行切面影像重建所造成之假影？ 以移除單純使用反投影

A.ramp filter

B.Butterworth filter

C.Hann filter

D.Gaussian filter

• 70.若 LSO 正子閃爍晶體所偵測正子的每次互毀事件 測此作用事件之最大計數率為多少Mcps 正子閃爍晶體所偵測正子的每次互毀事件，其在衰變時間（decay time）內皆轉換成閃爍光子 Mcps？（假設LSO 其衰變時間為40 nsec） 內皆轉換成閃爍光子，則可偵

A.25

B.30

C.35

D.40

• 71.有關 PET 儀器的敘述，下列何者錯誤 下列何者錯誤？

A.PET 需要準直儀來限制γ射線方向

B.PET 閃爍晶體中 LSO 晶體的衰變時間比 晶體的衰變時間比BGO晶體來的短

C.PET 的衰減校正射源可以使用電腦斷層或是 的衰減校正射源可以使用電腦斷層或是 137 Cs射源

D.PET 的 prompt events 包含 true events true events、scatter events 與 random events

• 72.下圖是 PET/CT 影像，箭頭所指的影像假影是什麼原因造成 箭頭所指的影像假影是什麼原因造成？

A.respiration effect

B.truncation effect

C.contrast agents

D.detector breakdown

• 73.有一病患接受正子（PET）造影檢查， （transmission scan）2 分鐘，軸向照野 患完成檢查至少需要多少分鐘？ ，掃描步驟為每段床位發射掃描（emission scan 軸向照野（axial FOV）為 15 公分。若掃描長度從頭頂到大腿共 emission scan）5 分鐘，穿透掃描 若掃描長度從頭頂到大腿共98公分，則此病

A.30

B.35

C.42

D.49

• 99m Tc 由 NaI（Tl）閃爍晶體偵測到的能譜 的能量差是多少keV？ 閃爍晶體偵測到的能譜，開±15%能窗時，碘逃逸峰（iodine escape peak iodine escape peak）和光峰（photopeak）

A.28

B.10.5

C.21

D.14

75.核子醫學影像中，雜訊（noise）的來源不包含下列那一項 的來源不包含下列那一項？

A.光子散射

B.隨機的光子發射

C.病人的移動

D.隨機的電訊號變動

76.飛行時間（time of flight）正子斷層掃描系統中 response）相距 30 cm，若互毀反應發生在距離中心點 正子斷層掃描系統中，一對偶合偵檢器（coincidence detector 若互毀反應發生在距離中心點3 cm處，則互毀產生的光子對 coincidence detector）之反應路徑（line of 則互毀產生的光子對（photon pair）到達兩邊偵

A.0.1

B.0.2

C.1

D.2

77.有關下圖中甲、乙兩條modulation transfer function（MTF）曲線的敘述，下列何者正確？

A.因為高頻區可使邊緣sharp，因此甲的邊緣比乙的邊緣尖銳（sharp）

B.因為高頻區可使邊緣sharp，因此甲的邊緣比乙的邊緣模糊（blur）

C.因為低頻區可使邊緣sharp，因此甲的邊緣比乙的邊緣尖銳（sharp）

D.因為低頻區可使邊緣sharp，因此甲的邊緣比乙的邊緣模糊（blur）

78.Nyquist frequency，以 cycles/pixel 應表示為：

A.0.5

B.2

C.0.25

D.4

79.比較下圖中軟片（S/F 400-speed）之特性曲線與 CR 影像接收器之反應函數，關於兩者之特性差異，下列敘述 何者正確？

A.CR 系統之動態範圍較軟片佳 B.軟片之靈敏度較CR系統佳 C.CR 系統會有較高之輻射曝露

D.CR 系統之影像空間解析度較軟片佳 80.承上題，已知圖中軟片的動態範圍約為100，則圖中軟片與CR系統之動態範圍比值約為多少？ A.2:1 B.10:1 C.1:100 D.1:2000

110年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、110年專技高考職 能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：4309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線診斷原理與技術學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者最適合為評估女性腰椎攝影 AP axial L5-S1 projection 之攝影方法？

• A.35° cephalad

• B.30° cephalad

• C.35° caudad

• D.30° caudad

• 下列那些為評估 zygomatic arches 常用的攝影方法？① submentovertex （ SMV ） ② modified Towne method ③ Caldwell method ④ Rhese method

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 關於肩部 Grashey 攝影（ Grashey method view ）投影的敘述，下列何者錯誤？

• 是採用 AP oblique 的斜位投影法

• 病患呈站立姿式與底片呈 35 ～ 45 度角

• 要清楚地看到肩關節的 glenoid cavity ，在此攝影法要打 55 ～ 65 度角

• 此攝影法肩峰不會被擋到，可以清楚的呈現出影像

• 使用一個柵比為 8 ： 1 的平行光柵（ parallel grid ），已知在進行胸腔攝影時， SID 為 180 cm ，則光柵截止（ grid cutoff ）至影像接收器中央軸線的距離為多少 cm ？

• A.14.4

• B.18

• C.20

• D.22.5

• 下列何者最不適合做為數位放射攝影（ digital radiography, DR ）的 X 光捕獲元件（ capture element

• ）？ A.CsI

• B.amorphous selenium （ a-Se ）

• C.GdOS

• D.Ge

• 關於診斷用 X 光的產生，下列敘述何者錯誤？

A. 通電流加熱鎢絲來產生電子，此現象稱熱離子發射（ thermionic emission ）

• 添加 1 ～ 2% 的釷到鎢絲中，可增加發射效率

• 鎢的揮發物會沉積在玻璃套管，導致球管故障

• 在高 kVp 及低 mA 下的熱離子發射，會有空間電荷的限制

• 關於足跟效應（ heel effect ），下列敘述何者錯誤？

• 靠近陰極端輸出 X 光強度較強

• 減少射源與影像接收器距離 SID 會減少足跟效應

• 小焦斑足跟效應較明顯

• 縮小照野可以減少足跟效應

• 有一柵板，柵條寬為 50 µm ，柵條間寬為 200 µm ，則柵板頻率（ grid frequency ）為多少 lines/cm ？

• A.20

• B.30

• C.40

• D.50

• 如下圖，下列何者是電器迴路中所代表的電子元件名稱？

• 電阻

• 電容

• 變壓器

• 整流器

• 有關 X-ray 之管電流與管電壓對放射光譜（ emission spectrum ）影響的敘述，下列何者錯誤？

• 增加管電流，整體的光子數量（ quantity ）會等比例增加

• 增加管電流，只會增加低能量的光子數量（ quantity ）

• 增加管電壓，在高能量光子數量（ quantity ）的增加，比在低能量顯著

• 增加管電壓，整體的光子數量（ quantity ）都會增加

• 關於男性排尿膀胱尿道攝影（ voiding cystourethrography ）的技術，下列何者正確？

• 呈現尿道影像，需要採取 RPO 80 度

• 適合診斷膀胱輸尿管逆流（ VU reflux ）

• 無法診斷膀胱憩室

• 於檢查後段，無法估算餘尿量

• 下列何種攝影條件可增加影像清晰度？①減少 OID ②減少 SID ③減少焦斑大小（ focal spot size ） ④減少 kV

• ①②

• ①③

• ②③

• ①④

• 在介入性放射診療中，使用 geometric magnification 的好處為何？

• 影像較清晰

• 降低病人皮膚輻射劑量

• 減少操作者輻射劑量

• 放大影像

• 下列何者不是形成 circle of Willis 的主要血管？

• 前交通動脈

• 前腦動脈

• 中腦動脈

• 後交通動脈

• 下列何者不是常見的血管攝影併發症？

• 血栓形成

• 血管壁剝離

• 高血壓

• 顯影劑過敏

• 病人在接受侵入性檢查中，下列何者有最多皮膚放射劑量？

• 膽道引流

• 肝臟栓塞

• 經皮穿腎引流

• 心導管檢查

• 下列何者為心臓血管攝影的照相速度？

• 每秒 1 ～ 3 張

• 每秒 4 ～ 8 張

• 每秒 10 ～ 12 張

• 每秒 15 ～ 30 張

• 關於上消化道攝影的敘述，下列何者正確？

• 食道攝影的中心射束在第三或第四胸椎

• 食道攝影的 AP projection 可避免食道與脊椎影像重疊

• C.RAO position 可清楚觀察胃底部（ fundus ）與十二指腸球部（ duodenal bulb ）

• 肥胖體型之病患其胃的位置較低且呈 J 型

• 關於子宮輸卵管攝影（ hysterosalpingography ）的敘述，下列何者正確？

• 骨盆腔發炎為適應症之一

• 月經剛結束的病患最適宜安排檢查

• 病患接受檢查時，最好先排空膀胱

• 目前使用的對比劑以油性（如 lipiodol ）為主

• 20.60 歲男性基底動脈動脈瘤，下列何者對動脈瘤評估較無幫助？

• 左內頸動脈血管攝影

• 左鎖骨下動脈血管攝影

• 左椎動脈血管攝影

• 右椎動脈血管攝影

• 放射師如需表示患者病灶位於左側乳房外側上方之位置時，下列敘述何者最適當？

• 病灶位於左側 10 點鐘方向

• 病灶位於左側 2 點鐘方向

• 病灶位於左側 UOD 位置

• 病灶位於左側 UIQ 位置

• 下列何者不是脊髓攝影（ myelography ）的適應症？

• 脊髓腫瘤患者

• 椎間盤突出患者

• 脊髓手術置入金屬固定器後，發生腳部疼痛患者

• 急性高腦壓患者

• 有關腸套疊的治療，下列何者錯誤？

• 可以使用鋇劑灌腸幫助復位

• 可以使用空氣壓力幫助復位

• 可使用生理食鹽水灌腸加超音波監控幫助復位

• 有腹膜炎徵兆時應該要及早灌腸

• 有關幼兒血管攝影的敘述，下列何者錯誤？

• 需要在麻醉下進行血管攝影

• 應該讓其父母進入血管攝影室陪伴

• 病人若為新生兒要特別注意其體溫

• 執行血管攝影前，其父母或法定監護人一定要簽署同意書

• 在 T-tube 膽道攝影（ cholangiography ）中， T-tube 之放置經由下列那些解剖結構？

• 血管與總膽管

• 膽囊與總膽管

• 皮膚與總膽管

• 皮膚與膽囊

• 裝置週邊中心靜脈導管，下列何者正確？

• 不可注射高濃度靜脈營養

• 不可注射刺激性較大的藥物（如化學治療藥物、抗生素）及一般輸液

• 可用於輸血或抽血

• 導管的前端應留置在下腔靜脈內

• 在電腦斷層攝影螺距比（ pitch ）為 2 ： 1 的狀況下，會造成下列何種情形？

• 過度取樣

• 劑量增加

• 取樣數量不足

• 強化病灶對比

• 下列何者可呈現 Lambert-Beer law ？

• A.CT number= （ μ water +μ tissue ） × k

• B.CT number= （ μ tissue -μ water ） × k /μ tissue

• C.CT number= （ μ water -μ tissue ） × k /μ water

• D.CT number= （ μ tissue -μ water ） × k /μ water

• 量測電腦斷層偵測器最大訊號及最小訊號之比值，可代表偵測器之：

• 穩定性

• 反應時間

• 效率

• 動態範圍

• 下列何者 X 射線管電壓（ kV ），會導致主動脈中的含碘顯影劑，產生最高 HU 值？

• A.80

• B.120

• C.140

• 無影響

• 在當前的商用 CT 掃描儀上，最常用來掃描患者的 X 射線管電壓（ kV ）是多少？

• A.80

• B.100

• C.120

• D.140

• 頭部 CTA 的影像如下圖，下列何者為最適當之診斷？

• A.aneurysm

• B.intracerebral hematoma

• C.brain tumor

• D.arteriovenous malformation （ AVM ）

• 電腦斷層檢查如下圖，下列敘述何者最適當？

• A.unenhanced abdomen CT

B.unenhanced pelvis CT

C.enhanced abdomen CT

• D.enhanced pelvis CT

• 關於雙源 CT 掃描儀（ dual-source CT scanner ）的敘述，下列那些正確？①其名源於使用兩個 X 光球管 ②一開 始只使用兩個偵測器（ detector ） ③一開始使用在檢查心臟，因可加快檢查速度

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①③

• ①②③

• 下列何者基於虛擬現實（ virtual reality ）原則？

• A.CT 透視

• B.CT 血管造影

• C.3D 成像

• D.CT 內視鏡

• 有心衰竭症狀的男性患者，未施打顯影劑的胸腔電腦斷層顯示心臟旁有不明病灶（如下圖箭號處）。經測量 其密度約為 10 HU ，最有可能的診斷為何？

• 心包積水（ pericardial effusion ）

• 心包積氣（ pneumopericardium ）

• 氣縱膈（ pneumomediastinum ）

• 心外脂肪過多症（ epicardial lipomatosis ）

• 患者誤食雞骨頭，兩天後腹痛難耐，注射對比劑後的電腦斷層影像顯示異常處（如下圖箭號所示），最適當 的診斷為何？

• 腸胃道穿孔（ gastrointestinal perforation ）

• 內出血（ internal bleeding ）

• 腸套疊（ intussusception ）

• 闌尾炎（ appendicitis peritonitis ）

• 常規頭頸部電腦斷層檢查使用 automatic exposure control （ AEC ），下列何種檢查輻射劑量可能較低？

• A.Brain CT perfusion

• B.Brain CTA

• C.Noncontrast brain CT

• D.Post contrast brain CT

• 下列物質的 CT 值由大至小排列為： ①水 ②骨頭 ③脂肪 ④空氣

• ②③①④

• ④③①②

• ②①③④

• ②①④③

• 下列那些為電腦斷層掃描可能產生的假影？ ① aliasing artifact ② beam hardening artifact ③ chemical shift artifact ④ metal artifact ⑤ streak artifact

• ①②③⑤

• ①②④⑤

• ②③④⑤

• ①③④⑤

• 關於電腦斷層 CT 中蝴蝶結濾器（ bow-tie filters ）的敘述，下列何者錯誤？

• 屬於補償濾器（ compensating filters ），可以用 Cu 或 Al 做成

• 目地在減少射束之半值層

• 可以降低形成杯狀假影（ cupping artifact ）的機率

• 可以降低病人劑量

• 下列何者為 CT collimation 最主要之目的？

• 改變切片厚度

• 調整 FOV

• 增加影像對比度

• 提高射線能量

• 超順磁性氧化鐵（ SPIO ）之類的造影劑，將如何分別影響橫向失相（ transverse dephasing ）及相應的 T2 時 間？

• 增加、增加

• 增加、減少

• 減少、增加

• 減少、減少

• 當使用 gadolinium 標記的顯影劑進行 MR 血管攝影時，下列何者不會被顯影？

• 靜脈

• 動脈

• 總膽管

• 門靜脈

• 有關於造成 MRI 中影響 T2* dephasing 的原因，下列何者錯誤？

• A.coil

• B.magnet inhomogeneities

• C.susceptibility differences

• D.magnetic sources

• 傳統的自旋回波（ spin echo, SE ）序列中，在每個重複時間（ TR ）間隔中使用了多少個射頻（ RF ）脈衝？

• A.2

• B.1

• C.4

• D.1/2

• 下列何者具有最短的 T1 時間？

• 脂肪

• 灰質

• 白質

• 腦脊髓液

• 使用 TR 為 1 秒的快速自旋回波（ FSE ）序列（回波列長 ETL 為 4 ）獲取 128×128 MRI 圖像數據需要多長時間？

• A.32 秒

• B.256 秒

• C.64 秒

• D.128 秒

• 下列何種病變或構造在 susceptibility-weighted imaging （ SWI ）上面並非以黑色呈現？

• 腦皮質靜脈

• 微小出血點

• 小鈣化點

• 中腦動脈

• 下列何種病灶在 susceptibility-weighted imaging （ SWI ）上面不容易被偵測出來？

• 陳舊出血

• 急性梗塞

• 鐵質沈積

• 海綿竇狀血管瘤

• 平行造影（ parallel imaging ）是利用下列何種線圈，可以將相位編碼方向的 FOV 範圍變小後把包摺 （ aliasing ）訊號解開？

• 勻場線圈（ shim coils ）

• 梯度線圈（ gradient coils ）

• 螺旋管狀線圈（ solenoid coils ）

• 相位串列線圈（ phased-array coils ）

• 下圖磁振造影所示的右半側影像，其造成的原因與敘述，下列何者正確？

• 此不均勻的影像是一種鐵磁性（ paramagnetic ）假影

• 造成的原因與勻場線圈電流（ shim coil current ）無關

• 此不均勻的影像是一種射頻脈衝（ RF ）造成的假影

• 此不均勻的影像是一種化學位移（ chemical shift ）造成的假影

• 磁振造影中，主磁場大小會影響化學位移假影（ chemical shift artifact ）。已知水與脂肪的化學位移為 3.4 ppm 、 8 kHz 的接收頻寬（ receive bandwidth ），且在 3T 主磁場下，會對影像造成 28 個像素（ pixel ）的移動， 下列何者為 matrix size ？

• A.128×128

• B.256×256

• C.512×512

• D.1024×1024

• 關於 MRI 中的天線效應（ antenna effect ），是由下列何種磁振造影系統所造成？

• 主磁場（ main magnetic field ）

• 梯度磁場系統（ gradient magnetic field ）

• 射頻脈衝（ RF pulse ）

• 勻場系統（ shimming system ）

• 當 MRI 發生淬息（ quenching ）現象時，可能會伴隨下列何種現象發生？

• 液態氮滲漏出來變成氣態氮

• 空氣中的氧分壓會增加

• 磁振造影的磁場會變成永久磁場

• 會產生磁化率假影（ magnetic susceptibility artifact ）

• 下列疾病做磁振造影檢查，何者最不需要施打造影劑？

• 腦部惡性腫瘤

• 感染性關節炎

• 腰椎椎間盤凸出

• 骨骼轉移癌

• 有關 T 1 與 T 2 弛緩時間（ relaxation time ）的敘述，下列何者正確？

• A.T 2 弛緩又稱為 spin-spin relaxation

• 相較於 T 2 弛緩時間， T 1 弛緩時間短上許多

• C.T 2 弛緩時間和 T 1 弛緩時間之間的關係是線性的

• D.T 1 弛緩時間與磁場強度無關

• 下列有關磁振造影視野（ field of view, FOV ）的敘述，何者錯誤？

• A.FOV 與 B 0 強度成正比

• 隨著梯度磁場強度越強， FOV 越來越小

• 隨著接受頻寬（ receiver bandwidth ）越小， FOV 越來越小

• D.FOV 與旋磁比（ gyromagnetic ratio ）有關

• 氫原子核在水和脂肪中自旋的頻率相差 3.5 ppm ，在 3T 的磁場中其頻率的差異約是多少 Hz ？

• A.73

• B.110

• C.220

• D.440

• 適合作為 MRI 成像之原子，必須具備下列那一項條件？

• 質子或中子為 2 的倍數

• 質子或中子為 3 的倍數

• 質子或中子為單數

• 質子或中子為雙數

• 正常左側頸部超音波掃描橫切面由外至內側之解剖位置，下列何者正確？①頸總動脈 ②甲狀腺 ③氣管 ④食道

• ①②③④

• ①②④③

• ①④②③

• ①④③②

• 淋巴結在超音波影像中，正常長與寬比值為多少？

• 接近 1

• 大於 2

• 小於 2

• 小於 1

• 關於經陰道超音波的敘述，下列何者錯誤？

• 操作頻率約為 5 ～ 7.5 MHz

• 檢查前膀胱必須脹滿，以做為掃描的音窗

• 探頭因為離子宮或卵巢較近，所以影像較為清楚

• 掃描早期懷孕的婦女時，較不易出現折射的雙重假影（ split image artifact ）

• 關於第一孕期生命周期的測量（ biometry ），下列何者最適當？

• 頭臀長（ CRL ）

• 雙頂徑（ BPD ）

• 腹圍（ AC ）

• 股骨長（ FL ）

• 執行肝膽系統超音波掃描，出現如下圖的米老鼠徵象（ Micky mouse sign ）時，箭號所指的部位為：

• 肝動脈

• 肝靜脈

• 門靜脈

• 總膽管

• 超音波彈性影像（ elastography ）的成像原理為何？

• 軟組織較硬組織衰減較大

• 軟組織較硬組織容易位移（ displacement ）

• 硬組織較軟組織容易位移（ displacement ）

• 硬組織較軟組織衰減較大

• 下列何者為造成液體流動阻力的主要因素？

• 黏滯度

• 慣性

• 阻抗

• 密度

• 在超音波掃描中，多重回波（ reverberation ）假影具有下列那一項特徵？

• 強度相同

• 間距相同

• 頻率不同

• 波速不同

• 下列何種超音波探頭頻率，較適合於甲狀腺之掃描？

• A.7 ～ 10 MHz

• B.3 ～ 5 MHz

• C.1 ～ 3 MHz

• D.1 MHz 以下

• 下列關於膽結石超音波影像特性的敘述，何者最不恰當？

• 結石主體呈現強回音

• 結石後方會有音波增強（ acoustic enhancement ）

• 結石後方會有陰影（ acoustic shadow ）

• 結石可能隨姿勢的改變而位移

• 附圖為腎臟超音波影像，箭號所指最可能為何？

• B.renal tumor

• C.renal hamartoma

• D.metastasis to kidney

• 附圖為上腹部橫向掃描之超音波影像，箭號所指為何？

• A.liver

• B.pancreas

• C.stomach

• D.duodenum

• 附圖為骨盆腔超音波橫向掃描，箭號所指為何？

• 膀胱

• 儲精囊

• 攝護腺

• 直腸

• 在不使用高劑量模式的正常操作情況下，透視機組的皮膚入射劑量率（ entrance skin dose rate ），依美國聯邦 法律要求不應該超過下列何者？

• A.50 mGy t /min

• B.100 mGy t /min

• C.50 mGy a /min

• D.100 mGy a /min

• 關於 X 光管球濾片的敘述，下列何者錯誤？

A. 準直儀內的反光鏡片，會提供等同於 1 mm 鋁當量厚度的阻擋效果

• B.X 光管球的濾片效果，每半年需檢查一次

• C.X 光管球本身的固有濾片，約等於 0.5 mm 鋁當量厚度

• 使用濾片，具有射束硬化的效果

76. 設計 X 光室之屏蔽時，最不需要考慮下列何種因素？

• A.X 光操作時的最大管電壓

• B.X 光操作時的最大管電流

• C.X 光機的工作負載

• D.X 光機的制動輻射轉換效率

77. 圖中影像 f 和 kernel w 進行 correlation 運算後，結果為下列何者？

A.

B.

C.

D.

• 於 DICOM （ digital imaging and communications in medicine ）標準中，下列何者為 DICOM information object class ？

• A.image storage

• B.image query

• C.image annotation

• D.image retrieval

• 影像可透過調整 window width 和 window level 來改變影像呈現的方式，當 window width 變小時，影像會有下 列何種變化？

• 亮度變暗

• 對比變大

• 對比變小

• 亮度變亮

• 有一 16-bit 的影像，其檔案大小為 262144 bits 。該影像的矩陣大小為何？

• A.64×64

• B.128×128

• C.256×256

• D.512×512

110年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、110年專技高考職 能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：5309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線治療原理與技術學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

• 利用哺乳類動物細胞實驗其存活曲線的斜率變化中，觀察氧效應，曲線 A 是在正常空氣下、曲線 B 是在缺氧情 況下，下列敘述何者正確？

• 曲線 A 斜率較曲線 B 小

• 曲線 A 之 D 0 值較曲線 B 小

• 相較曲線 B ， A 表示細胞存活率更好

• 相較曲線 B ， A 表示細胞存活與氧氣濃度無關

• 關於表觀遺傳學（ epigenetics ）與 DNA 甲基化的敘述，下列何者正確？①一般指 DNA 序列沒有改變，但是基因 的表現改變 ② DNA 甲基化通常發生在 CpG 二核苷酸胞嘧啶 5 碳的位置 ③部分動物實驗顯示表基因的改變可 能是跨世代遺傳

• ①②③

• 僅①②

• 僅①③

• 僅②③

• 關於原子彈爆炸生還者輻射致癌風險評估的敘述，下列何者正確？①肝臟輻射致癌的危險度大於膀胱 ②女性 在 15 歲以前受到輻射曝露，乳癌的發生率最高 ③女性輻射致癌的風險高於男性

• ①②③

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①③

• 下列何者為原致癌基因（ proto-oncogene ）活化為致癌基因（ oncogene ）的機制？①反轉錄病毒的整合 （ retroviral integration ）②點突變（ point mutation ）③基因放大（ gene amplification ）④染色體重新排列 （ chromosome rearrangement ）

• ①②③④

• 僅②③④

• 僅①②③

• 僅①④

• 下列何種針對缺氧細胞的輻射增敏劑，其神經毒性最小？

• A.misonidazole

• B.etanidazole

• C.nimorazole

• D.tirapazamine

• 關於連續多分次加速放射治療（ CHART ），其治療策略為何？

• 減少分次照射劑量以減少早期副作用，增加總劑量以增加腫瘤控制率

• 減少分次照射劑量以減少晚期副作用，增加總劑量以增加腫瘤控制率

• 減少分次照射劑量以減少早期副作用，縮短總照射天數以增加腫瘤控制率

• 減少分次照射劑量以減少晚期副作用，縮短總照射天數以增加腫瘤控制率

• 游離輻射可造成 DNA 的鄰近雙股斷裂，卻仍被視為單股 DNA 的個別斷裂，最可能原因為何？

• A.DNA 上的鹼基序列排列過於複雜且缺乏規律

• B.DNA 雙股有鹼基配對之缺失情形導致斷裂不均

• C.DNA 雙股有鹼基配對是共價鍵而斷不開

• D.DNA 雙股鹼基配對是以氫鍵結合，但鄰近各單股斷裂處之間有明顯距離

• 比傳統治療方式低，但仍有良好的局部腫瘤控制，可能原因為何？

• 與傳統分次照射方式相比， CHART 的 BED

• ①兩者的總照射時間不同 ② CHART 對再繁殖效率高的腫瘤效果好 ③ CHART 讓腫瘤的繁殖難以進行 ④晚 期效應除脊髓外多數在可接受的程度

• 僅②③

• 僅①④

• 僅①②③

• ①②③④

• 細胞週期可分為四期，其中關於 M 期的敘述，下列何者錯誤？

• 通常為細胞週期中最短的時期

• 細胞週期中最容易被觀察到的時期

• 細胞週期中最具輻射抗性的時期

• 可藉由觀察得到的分裂指數（ mitotic index, MI ）及 T M ，推算出細胞週期時間

• 在相同生物效應的情況下，有無使用輻射保護劑可以用劑量降低因子（ DRF ）來描述，其定義為何？

• 在產生特定程度致死率下， DRF ＝藥物存在下使用的放射劑量／無藥物存在下使用的放射劑量

• 在使用相同放射線劑量下， DRF ＝使用輻射保護劑的藥量／減半使用輻射保護劑的藥量

• 在產生特定細胞死亡數目下， DRF ＝無藥物存在下使用的放射劑量／藥物存在下使用的放射劑量

• 在使用相同輻射保護劑情況下， DRF ＝標準 250 kV 的 X 光劑量／未知種類的放射線劑量

• 依據 Casarett 的分類標準，將下列細胞型態的輻射敏感度由大至小排列順序為何？① differentiating intermitotic cell ② fixed postmitotic cell ③ vegetative intermitotic cell ④ reverting postmitotic cell

• ③①④②

• ④②③①

• ①②③④

• ②④①③

• 同源重組修復（ homologous recombination repair ）是針對何種 DNA 傷害的修復？

• 鹼基傷害（ base damage ）

• B.DNA 蛋白質交聯（ DNA-protein crosslink ）

• 單股斷裂（ single-strand break ）

• 雙股斷裂（ double-strand break ）

• 電子的表面平均能量 E （ MeV ）可以藉由測量 PDD 獲得 R 50 ，其經驗公式之計算方法為何？

• A.E = 2.33 × R 50

• B.E = 5 × R 50

• C.E = 7 × R 50

• D.E = 1.44 × R 50

• 病人因腦癌需進行弧形治療，使用 SAD 技術，照野 6 × 6 cm 2 。在旋轉中心每次給予 180 cGy 之劑量，自由空 間劑量率每分鐘為 85 cGy ， TAR = 0.538 ，則每次需多久治療時間（分鐘）？

• A.3.94

• B.2.11

• C.1.14

• D.4.3

• 對光子能量大於 8 MV ，因最大劑量深度的假體散射量幾乎可被忽略，故回散射因子值（ BSF ）會接近多少？

• A.0

• B.1

C.2

• D.0.5

• 下列何種材質的質量密度最高？

• 固態水假體（ solid water ）

• 壓克力（ plexiglas ）

• 聚苯乙烯（ polystyrene ）

• 水（ water ）

• 以直線加速器進行立體定位放射手術，何種方式最可以改變劑量分布使其更接近不規則患部的形狀？

• 使用固定的弧形角度和比重

• 使用共平面照射技術

• 結合固定照野與弧形照野

• 使用一般準直儀（ jaw ）來調整照野形狀

• 使用平行對照進行全身照射治療時，病患體厚 35 cm ，且射源至表面距離為 300 cm ，可以使用 6 MV 射束能量 之原因為何？

• 增加最大劑量（ D max ）

• 與 10 MV 相比 D peak / D mid 較低

• 增加身體表面劑量

• 不會使周邊淺部劑量超過身體中軸劑量的 110%

• 一 6 MV 直線加速器在校正設定下（ d ＝ 1 cm, 照野＝ 10 × 10 cm 2 , SSD ＝ 100 cm ）於水假體的輸出為 1 cGy/MU 。欲使用一 SSD ＝ 100 cm ， 15 × 15 cm 2 照野在病患體內 10 cm 深處給予 200 cGy 劑量，需多少 MU ？ 〔假設 S c （ 15 × 15 ）＝ 1.020 ， S p （ 15 × 15 ）＝ 1.010 ， PDD （ 10, 15 × 15, 100 ）＝ 65.1% 〕

• A.126

• B.298

• C.310

• D.316

• 下列何者最接近 13 MeV 電子射束 90% PDD 的處方劑量治療深度？

• 病患體表

• B.3 ～ 4 mm

• C.3 ～ 4 cm

• D.6.5 cm

• 臨床高能電子射束的有效治療深度，會隨體表傾斜角度的增加而如何變化？

• 增加

• 減少

• 不變

• 無法歸納特定規則

• 放射治療用的高能電子射束，在人體軟組織中每公分約損失多少 MeV 能量？

• A.0.5

• B.1

C.2

• D.5

• 關於 18 MeV 電子射束在水中照野 10 × 10 cm 2 之等劑量曲線敘述，下列何者最適當？

• 等劑量曲線均向外擴張

• 等劑量曲線均向內收縮

• C.80% 等劑量曲線向內收縮， 20% 等劑量曲線向外擴張

• D.80% 等劑量曲線向外擴張， 20% 等劑量曲線向內收縮

• 運用全身照射治療（ TBI ）於骨髓移植療程的病患，下列敘述何者正確？①破壞病患自身的骨髓 ②抑制病患 的免疫系統 ③提升病患的免疫系統 ④在移植前施做 ⑤在移植後施做

• ①②④

• ①②⑤

• ①③④

• ②⑤

• 關於高能量質子與物質的作用，下列何者錯誤？

• 非彈性碰撞帶有能量損失

• 彈性碰撞沒有能量損失

• 質子與原子核的庫侖作用大部分是非彈性碰撞

• 原子的游離是非彈性碰撞

• 有關組織最大比（ TMR ）與組織假體比（ TPR ）的敘述，下列何者錯誤？

• 對於能量為 9 MeV 的電子射束，下列何者為體外鉛擋塊的最適當厚度（ mm ）？

• A.3.5

• B.7.5

• C.5.5

• D.2.5

• 電腦治療計畫系統使用 model-based 演算法較能得到準確的計算值，下列何者是較為廣泛使用的 model-based 演算法？

• A.analytic function method

• B.semiempirical correction method

• C.direct Monte Carlo method

• D.convolution-superposition method

• 進行全身照射（ TBI ）表層的皮膚也是治療的目標時，常使用組織填充物（ bolus ）或一塊大壓克力板（ beam spoiler ）增加皮膚劑量，其主要目的是要求表層皮膚劑量在處方劑量多少以上？

• A.70%

• B.80%

• C.90%

• D.100%

• 病人接受肺部腫瘤立體定位軀體放射治療（ SBRT ）時，治療計畫系統中之組織不均值修正非常重要，修正與 否會造成下列何種器官內的腫瘤所接受之實際劑量較給予劑量約有 10% 差異？

• 腦部

• 肺臟

• 肝臟

• 胰臟

• 利用 60 Co 等中心治療技術，旋轉治療病人。由表中的數據，計算在旋轉中心給予 250 cGy 所需的治療時間為 多少分鐘？（在 SAD 處，照野 6 × 6 cm 2 的自由空間劑量率為 92.5 cGy/min ）

• A.4.30

• B.4.95

C.5.02

• D.5.98

• 從射源中心通過準直儀末端，投影在垂直於射束中心軸的平面上，其範圍大小的定義為何？

• 幾何照野

• 劑量照野

• 投射照野

• 準直照野

• 執行 SRS 時，立體定位頭架具有下列那些功能？①連接病患頭部與治療床 ②提供座標 ③執行 CT 掃描時的 定位器 ④執行血管造影時的定位器

• 僅①②

• 僅②③④

• 僅①③④

• ①②③④

• 電子射束的劑量深度曲線上看不到布拉格峰值（ Bragg peak ），這是因為：

• 電子散射

• 原子核吸收

• 制動輻射

• 康普吞效應

• 高能直線加速器會產生中子污染，其主要來源為下列何者？

• 準直儀

• 患者身體

• 地板

• 治療床

36.Effective SSD 和 virtual SSD correction 是應用在下列何種治療技術上？

A.electron beam therapy

• B.brachytherapy

C.IMRT

• D.3-D conformal therapy

近接治療在介質中對於 P 點相對於射源中心劑量率可以表示為 ，其中

Λ 是劑量率常數， S k 為空氣克馬強度， G(r,θ) 是幾何因子， F(r,θ) 是異向性修正因子，那麼 g(r) 是指？

A.air kerma strength

B.geometric factor

• C.radial dose function

• D.anisotropy factor

• 在子宮頸癌腔內近接治療時，使用填塞顯像紗布的目的為何？

• 用以衰減部分劑量並清潔體腔

• 固定導管位置並減少周圍器官之劑量

• 用以避免放射性物質滲漏污染

• 避免器械穿刺子宮腔內組織

• 關於攝護腺癌永久性插種的敘述，下列何者錯誤？

• 可利用 CT 確認最終的插種位置

• 可使用 125 I 為射源

• 需進行脊髓麻醉

• 利用膀胱超音波導引插種進行

• 對於以 192 Ir 為 HDR 近接治療的敘述，下列那些正確？① 192 Ir 比活度低於 137 Cs ② 192 Ir 平均光子能量約為 0.38 MeV ③ 192 Ir 半衰期為 73.8 天 ④高劑量率的定義是劑量率大於 10 cGy/min

• ①③

• ②④

• ②③

• ①④

• 子宮頸癌近接治療的單次劑量 7 Gy 給予 point A ，總共治療四次， point A 的 α/β 值為 10 Gy ，換算成 EQD2 （ Equivalent dose in 2 Gy/fraction ）為下列何者劑量（ Gy ）？

• A.43.7

• B.39.7

• C.35.6

• D.28.0

• 依據 ICRU 38 號報告，高劑量率的定義為何？

• ≧ 200 cGy/min

• ≧ 20 cGy/sec

• ≧ 1200 cGy/hr

• ≧ 20 Gy/hr

• 關於高劑量率子宮頸癌近接治療，目前最常使用的放射性射源為何？

• A.137 Cs

• B.60 Co

• C.192 Ir

• D.125 I

• 單獨使用低劑量率組織插種近接治療（ low dose-rate implant brachytherapy ）為根治性放射治療的治療策略， 目前是下列何種惡性腫瘤之治療選項之一？

• 早期攝護腺癌

• 晚期乳癌

• 晚期子宮頸癌

• 早期食道癌

• 有關楔形濾器的等劑量角度（ wedge isodose angle ）敘述，下列何者錯誤？

• 是等劑量曲線與射束中軸水平線所夾之角度

• B.ICRU 建議定義角度的規格在參考深度 10 公分處

• 隨著假體深度增加等劑量曲線角度也會增加

• 散射輻射會影響等劑量曲線

• 關於近接治療射源 192 Ir 的敘述，下列何者正確？①目前最常使用的高劑量率射源 ②較低比活度與較高的光 子能量為其缺點 ③半衰期短，約 3 ～ 4 個月需要更換射源

• ①②③

• 僅②③

• 僅 ①③

• 僅①②

• 下列那一個放射治療照射體積的定義，會將治療位置擺位的不確定性考量在內？

• A.GTV

• B.CTV

• C.ITV

• D.PTV

• 以 X-ray knife 進行立體定位手術時，前後向定位誤差為 2 mm ，側向定位誤差為 1.5 mm ，軸向定位誤差為 0.5

• mm ，其總定位誤差為多少 mm ？

• A.1.3

• B.2.5

• C.4.0

• D.6.5

• 下列何種影像模式可配合做為 SRS 的定位系統？① CT ② PET ③ MRI ④ angiography

• 僅②③

• 僅①③④

• 僅①②④

• ①②③④

• 依據 GYN GEC-ESTRO 針對婦科腫瘤近接治療時，建議的目標體積定義為 GTV 、 HR-CTV 和 IR-CTV ，其中的 IR-CTV 意義為何？

• A.intermediate-risk clinical target volume

• B.internal-recovery clinical target volume

• C.irradiation-range clinical target volume

• D.irradiation-reconstruction clinical target volume

• 下圖為何種放射治療之治療計畫？

• 乳房遠隔治療

• 乳房近接治療

• 皮膚表淺治療

• 膀胱近接治療

• 目前 LDR 近接治療計畫之劑量計算是依照下列何種指引？

• A.AAPM TG-21

• B.AAPM TG-43

• C.AAPM TG-51

• D.AAPM TG-192

• 下列何者是加馬刀治療頭架的名稱？

• A.Henschke

• B.Vienna

• C.Leksell

• D.Fletcher

• 關於治療靶區的敘述，下列何者正確？

• A.treated volume = PTV

• B.PTV = CTV + internal margin + setup margin

• C.ITV = CTV + setup margin

• D.CTV = GTV + internal margin

• 治療初期喉癌，若以兩側平行對照的方式治療，則楔形濾片的擺放方式，下列敘述何者正確？

• 無須放置 wedge

• 兩側照野擺放 wedge ，厚端皆朝前方（ anterior ）

• 兩側照野擺放 wedge ，厚端皆朝後方（ posterior ）

• 兩側照野擺放 wedge ，左側厚端朝前方，右側厚端朝後方

• 下列何者不是楔形濾片（ wedge filter ）使用於臨床治療的目的？

• 可以改善乳癌相切照野（ tangential fields ）的劑量分布均勻度

• 適用於改善直腸癌三方向照野（ PA+bilateral ）的劑量分布均勻度

• 用於改變劑量分布的傾斜方向

• 阻擋散射光子，以減少病人體表劑量

• 下列何種劑量計，最適合用於量測立體定位放射治療使用的 12.5 mm 照野的劑量分布？

• A.Diamond detector [ 0.001 mm ( 厚 ) × 2.2 mm ( 直徑 )]

• B.Farmer chamber [ 23 mm ( 長 ) × 6.1 mm ( 直徑 )]

• C.Pinpoint chamber [ 5 mm ( 長 ) × 2 mm ( 直徑 )]

• D.Semiflex chamber [ 6.5 mm ( 長 ) × 5.5 mm ( 直徑 )]

• 現代新型的直線加速器提供無整平濾片（ FFF ）的選擇，其百分深度劑量會略低於通過整平濾片的射束，主 要的原因為何？

• 缺乏突角效應（ horn effect ）

• 缺乏皮膚免除效應（ skin-sparing effect ）

• 缺乏射束硬化效應（ beam hardening effect ）

• 缺乏散射效應（ scatter effect ）

• 執行 SBRT 時，下列那些方式可增加給予靶目標劑量之準確性？①壓腹裝置 ②閉氣技術 ③計算點距應大於 3 mm ④蒙地卡羅運算法進行劑量計算

• 僅①②③

• 僅①②④

• 僅③④

• ①②③④

• 下列何者是實施強度調控放射治療時的常用設備？① conventional simulator ② block cutter ③ inverse planning system ④ MLC

• ①②

• ②③

• ③④

• ②④

• 下列那些項目是使用立體定位軀體框架的優點？①提高分次治療的再現性 ②可加裝腹壓板限制橫膈膜移動 幅度 ③可減少腸胃道劑量 ④提高患者位置的準確性

• ②③④

• ①②④

• ①②③

• ①③④

• 62.SRS 的 Brown-Robert-Wells 頭架，其治療等中心點的定位誤差可在多少 mm 內？

• A.0.2 ～ 1.0

• B.1.5 ～ 2.0

• C.2.5 ～ 3.0

• D.3.5 ～ 4.0

• 關於 Gill-Thomas-Cosman 頭架的敘述，下列那些項目正確？①具口咬器幫助固定 ②可用於分次的 SRT 治療 ③具有魔鬼氈綁帶 ④可直接連結 BRW 頭架 ⑤需打金屬固定釘，具侵犯性

• ①②③④

• ②④⑤

• ③④⑤

• ①②⑤

• 在放射治療高能光子射束中，有關組織等效材質的敘述，下列何者錯誤？

• 與軟組織具有相同的有效原子序（ effective atomic number ）

• 與軟組織具有相同的電子密度（ number of electrons per cubic centimeter ）

• 材料可為聚苯乙烯

• 材料可為合成樹脂

• 有關電子射束治療所使用填充物的敘述，下列何者正確？

• 將不規則表面平坦化

• 增加照野內電子的穿透力

• 增加射束能量

• 不可使用石蠟

• 圖中病人所使用的固定裝置是用在下列何種治療技術中？

• B.intensity modulated radiation therapy

• C.stereotactic radiosurgery

• D.two-field tangential

• 下列何者不是放射治療固定模具必須具備的條件？

• 可提高治療準確性與再現性

• 使病人舒適

• 可供不同病人重複使用

• 對於給予劑量不會有太大影響

• 正子造影結合電腦斷層影像進行模擬攝影，下列何者並非其主要優點？

• 可提供代謝差異資訊

• 可提供準確解剖資訊

• 可提供呼吸位移資訊

• 可區分腫瘤周邊與正常組織界線

• 關於腔內近接治療射源和裝療器（ intracavitary sources and applicators ）相關品質保證，下列敘述何者正確？

• 只要是同一批訂購射源，只需抽查部分射源的物理長度、直徑、序列號和顏色代碼

• 通過輻射變色膠片的測量（ autoradiography ），來確定射源的對稱性

• 劑量校正參考測量，需要使用同型號射源，可使用不同放射性核種和結構的標準射源

• 應用裝療器結構，可將放射源取出後進行劑量校正

• 對於一般的放射治療計畫品質保證，治療計畫系統所顯示的假體中劑量必須和實際測量的差異在多少以內？

• A.±2%

• B.±5%

• C.±10%

• D.±20%

• 放射治療計畫所輸入的參數必須定期驗證，對於醫用直線加速器，射束中心軸百分深度劑量比的品保頻次為 多久執行一次？

• 每星期

• 每月

• 每半年

• 每年

• 依現行輻射醫療曝露品質保證標準規定，遙控後荷式近接治療設備於更換射源時，輻射源擦拭試驗測試值要 小於多少 Bq ？

• A.10

• B.37

• C.50

• D.74

• 依據現行相關法規規定，乳房 X 光攝影儀之影像品質評估校驗應多久實施一次？

• 三個月

• 六個月

• 一年

• 兩年

• 依據現行「輻射醫療曝露品質保證標準」對電腦斷層模擬定位掃描儀的品保規定，掃描電子密度假體之 CT 值準確性所使用之假體應包含至少幾種測試物？

• A.3

• B.4

• C.5

• D.6

• 依現行法規規定，自女性輻射工作人員告知懷孕起，其劑量限度，下列敘述何者正確？

• 每月對胚胎或胎兒的劑量限度不得超過 2 毫西弗

• 賸餘妊娠期間下腹部表面之等價劑量不得超過 2 毫西弗

• 每月對胚胎或胎兒的劑量限度不得超過 5 毫西弗

• 賸餘妊娠期間下腹部表面之等價劑量不得超過 5 毫西弗

• 下列何者不是現行醫用直線加速器品質保證計畫中每月的測試項目？

• 光子輸出劑量

• 光子對稱性

• 準直儀輻射旋轉中心

• 光子平坦性

• 依現行法規規定，輻射照野的定義為輻射照射區域內百分之多少劑量之範圍？

• A.70

• B.50

• C.25

• D.5

• 依現行法規規定，醫事放射師如欲取得輻射醫療曝露品保人員資格，至少須有多久之相關工作經驗？ A.5 年

D.1 年

79. 遠隔治療相關之輻射防護，下列敘述何者正確？

A. 當治療室屏蔽有任何變更時，必須進行使用執照修正（ license amendments ）

B. 同一遠隔治療機重新置放新的位置時，可沿用舊執照，無須提出使用執照修正（ license amendments ）

C. 遠隔治療機在原本治療室變更位置時，並不需要提出使用執照修正（ license amendments ）

D. 遠隔治療機進行位置搬遷時，無須進行全程校驗（ full calibration ）

80. 有關 X 光與熱中子的輻射加權因數，下列何者正確？

110 年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、110年專技高考職 能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號：6309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

• 1.下列何者之臨床用途與 18 F-florbetaben 相同？

• 18 F-fluciclovine

• 18 F-fluorothymidine

• 18 F-flutemetamol

• 18 F-fluorodopa

• 2.有關 18 F-FDG 的敘述，下列何者最適當？

• A.在細胞內可被磷酸化，形成 18 F-FDG-3-phosphate

• B.由於第2個碳無-OH基，所以無法進入糖分解（glycolysis）代謝

• C.藉由親電子取代（electrophilic displacement）反應標幟 18 F

• D.不適用於癲癇（epilepsy）的核醫檢查

• 3.下列何者可用以製備PET放射藥物？

• 67 Ga

B. 124 I

C. 201 Tl

D. 82 Sr

• 68 Ge- 68 Ga 孳生器，星期二中午 68 Ge 放射活度為 45 mCi，如孳生器淘洗效率為 100%，則星期三中午可洗出 68 Ga 放射活度最接近多少mCi？

• A.50

B.45

• C.43

• D.39

• 5.有關以核反應器製造放射性核種的敘述，下列何者最適當？

• A.利用核分裂（fission）產生的高能質子誘發核子反應產生放射性核種

• B.可以從核分裂產物經過分離程序獲得中子過多的放射性核種（neutron rich nuclides）

• C.由核分裂產物經分離程序獲得的放射性核種大多是含載體（carrier）產物

• 82 Sr 為核反應器製造核種

• 6.有關 32 P-sodium orthophosphate 的敘述，下列何者最適當？

• 32 P 為核反應器生產核種，衰變時釋出貝他粒子及加馬光子，可經造影顯示活性分布

• 32 P-sodium orthophosphate 可用於治療真性紅血球增多症（polycythemia vera）

• 32 P 貝他粒子能量比 89 Sr、 90 Y 低

• 32 P-sodium orthophosphate 很適合用於腫瘤轉移骨痛緩解治療

• 7.有關 223 Ra 的敘述，下列何者最適當？

• A.為迴旋加速器生產核種

B. 223 Ra-radium chloride 可用以治療去勢療法無效之前列腺癌（castration-resistant prostate cancer）骨轉移 C. 223 Ra 衰變時放出α粒子，無β粒子及γ光子釋出

• D.臨床用 223 Ra-radium chloride 製劑含 radium 載體

• 8.下列放射性碘同位素，何者半衰期最長？

• 125 I

B. 131 I

• 124 I D. 123 I 9. 62 Cu、 64 Cu 與 67 Cu 同位素之比較，下列何者正確？ A.均可作為正子造影核種 B. 67 Cu 半衰期最長，為2.6天 C.美國 FDA 已核准 64 Cu-ATSM 作為臨床腫瘤增生影像製劑 D.美國 FDA 已核准 62 Cu-PTSM 作為臨床心肌灌注顯影使用 10.下列放射性核種孳生器，何者屬暫態平衡？ A. 68 Ge68 Ga B. 81 Rb81m Kr C. 82 Sr82 Rb D. 99 Mo99m Tc 11.下列 Ethyl cysteinate dimer（ECD）之異構物，何者經酵素作用後可滯留於腦細胞中，供造影使用？ A.l,l-ECD B.d,d-ECD C.d,l-ECD D.l,d-ECD 12.下列何種腦部核醫造影製劑無法通過血腦障壁？ A. 99m Tc-DTPA B. 99m Tc-ECD C. 99m Tc-HMPAO D. 18 F-fluorodopa 13.下列何者可作為肝腫瘤栓塞治療？ A. 90 Y-SIR-Sphere B. 177 Lu-DOTATOC C. 99m Tc-MAA D. 223 Ra-Xofigo 14.下列何者最不適合作為發炎感染診斷造影劑？ A. 99m Tc-sulesomab B. 111 In-leukocytes C. 67 Ga-citrate D. 99m Tc-RBC 15.下列何者極性明顯與其他三者不同？ A. 201 Tl-TlCl B. 82 Rb-RbCl C. 13 N-NH3 D. 99m Tc-sestamibi 16.關於 99m Tc-sestamibi（MIBI）腫瘤造影可能機轉，下列敘述何者錯誤？ A.MIBI 具有親脂性（lipophilicity） B.MIBI 呈分子淨正電荷（net positive molecular charge） C.腫瘤細胞粒線體密度偏低（lower mitochondrial density） D.腫瘤組織血流較豐富 17.在門控心肌灌注造影中「左心室前壁」有固定性灌注缺損，但門控功能分析上該區域卻呈現正常的心壁運動 與心壁增厚 ，這種缺損可能是下列何種假影所造成？ A.乳房衰減假影 B.橫膈衰減假影 C.移動假影 D.散射假影 18.下列何種影像在阿茲海默氏病（Alzheimer's disease）病程中最早呈現陽性？ A.amyloid PET B. 18 F-FDG PET C. 99m Tc-ECD SPECT

D.MRI

• 19.阿茲海默氏病病人的 18 F-FDG 正子造影，下列那一個區域最不會看到異常低葡萄糖代謝？

• A.頂葉

• B.基底核

• C.額葉

• D.顳葉

• 20.關於 15 O-H2O 的特性，下列敘述何者錯誤？

• A.為正子同位素藥物，由迴旋加速器產出

• B.用來評估腦部灌流

• C.半衰期10 分鐘

D.可用來做腦部功能圖像（functional brain mapping）

• 18 F 標幟β類澱粉蛋白造影的核醫藥物比 11 C-PiB 最重要的優點為何？

• A.較為脂溶性，通過血腦障壁進入腦部比較多

• B.影像解析度比較差

• C.半衰期較長，不需要在加速器旁也可以使用

• D.藥物吸收比較快

• 22.下列何者不是阿茲海默氏病造影的正子藥物？

• A.Tau 蛋白藥物

• B.多巴胺藥物

• C.葡萄糖代謝藥物

• D.類澱粉藥物

• 23.心臟左束支阻斷（LBBB）患者進行運動壓力相心臟灌流造影，在下列那個部位容易呈現偽陽性回復性缺損？ A.前壁

• B.心中膈

• C.下壁

• D.側壁

• 24.正常人接受運動核醫心室功能檢查，其左心室射出分率（ejection fraction, EF）在運動後應呈現：

• A.降低 10%

• B.降低 5%

• C.不變

• D.上升 5%

• 25.下列何種放射藥物適用於檢測腦部能量代謝？

• 18 F-FDOPA

B. 18 F-FDG

• 99m Tc-HMPAO

• 99m Tc-ECD

• 26.下列何者不適用於心肌灌注（myocardial perfusion）正子造影？

• 82 Rb-RbCl

• 13 N-ammonia

• 18 F-FDG

• 15 O-water

• 27.一位早期失智症病患進行 99m Tc-ECD brain SPECT 後，影像在兩側頂葉（parietal lobe）、顳葉（temporal lobe）和 後扣帶迴（posterior cingulate gyrus）出現血流下降的表現，而其他部位則大致正常時，下列診斷何者最可能？ A.阿茲海默氏病（Alzheimer's disease）

• B.額顳葉失智症（frontotemporal dementia）

• C.血管性失智症（vascular dementia）

• D.語意性失智症（semantic dementia）

• 131 I-MIBG 診療嗜鉻細胞瘤病患前，應先檢視其平日用藥並建議停止下列何種藥物？

• A.α阻斷類降血壓藥物

• B.甲狀腺素

• C.制酸劑

• D.雌性激素

• 29.正子骨骼造影製劑及其在骨骼的攝取機制為何？

• 18 F-NaF，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的氫氧根離子

• 18 F-NaF，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的磷酸根離子

• 18 F-FLT，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的氫氧根離子

• 18 F-FLT，定位在羥基磷灰石（hydroxyapatite）的磷酸根離子

• 30.以 99m Tc-MDP 進行骨轉移偵測，對下列何種癌症靈敏度最佳？

• A.淋巴癌

• B.腎細胞癌

• C.攝護腺癌

• D.多發性骨髓癌

• 31.核醫製劑與其應用於腫瘤評估目的之組合，下列何者錯誤？

• A.

• 99m Tc-annexin V：腫瘤細胞凋亡

• 11 C-acetate：腫瘤細胞蛋白質合成

• C.

• 18 F-fluoromisonidazole：腫瘤細胞缺氧

• D.

• 18 F-fluorothymidine：腫瘤細胞增生

• 32.下列何者為 111 In-pentetreotide scan 的主要造影對象？

A.somatostatin receptor

B.Na + /K + Pump

C.transferrin receptor

• D.dopamine transporter

• 33.有關前哨淋巴結（sentinel lymph nodes）造影之敘述，下列何者錯誤？

A.主要應用在乳癌或黑色素瘤淋巴轉移診斷

• B.為了偵測原發惡性腫瘤淋巴引流的第一個淋巴結

• C.靜脈注射同位素製劑後流入淋巴系統，經加馬閃爍攝影機得知淋巴流向及前哨淋巴結位置 D.此項檢查不須禁食

• 34.一般狀況下人體注射 111 In-ibritumomab 24 小時後，藥物之活度將主要累積於何種器官？

• A.肝臟、脾臟

• B.脾臟、小腸

C.肝臟、心臟

• D.骨髓、腎臟

• 35.下列何種藥品最適合用於non-Hodgkin's lymphomas 之造影診斷？

• 111 In-ibritumomab

• 67 Ga-gallium citrate

• 90 Y-ibritumomab

• 99m Tc-depreotide

• 36.為減少 131 I-MIBG 檢查過程中病患對游離狀態碘的吸收，一般分別於該造影劑注射前、後幾天請受檢者口服 Lugol's solution？

A.不需要

B.注射前1天即可

C.注射前1天、注射後1天

D.注射前1天、注射後4天

• 37.有關鼻咽癌復發之評估，下列敘述何者最不適當？

• A.就偵測殘餘之頭頸部腫瘤或其復發之淋巴結轉移而言，MRI或CT較 18 F-FDG PET具更高之特異性

• B.放射線治療所造成之水腫、肌肉纖維化或結痂等副作用皆可能會影響傳統檢測方法對腫瘤復發之診斷

• C.就 MRI 而言，並非所有不對稱的鼻咽黏膜輪廓、腫塊之出現、異常升高或不尋常的磁振訊號等現象皆為腫 瘤復發之徵象

D.接受過放射線治療的組織，因有出血或感染的危機，因此並不適宜執行病理切片檢查 38.病人一次服用多少mCi以上的 131 I，就必須住院隔離？

• A.100

• B.50

• C.30

• D.2

39.下列核醫造影藥物，何者最適合用於觀察腎臟型態 A. 99m Tc-DTPA B. 99m Tc-DMSA C. 99m Tc-MAG3 D. 99m Tc-MAA 40.有關利尿劑腎臟造影（diuretic renography A.用於鑑別有無尿路阻塞 B.利尿劑可在造影藥物注射前、同時或後給與 C.病人造影前須攝取足夠水分 D.furosemide 在體內的作用高峰約為注射後 41.核醫藥物 99m Tc-DTPA 可用於測量腎絲球過濾率 何者最適合用於觀察腎臟型態（morphology）？ diuretic renography）的敘述，下列何者錯誤？ 同時或後給與 在體內的作用高峰約為注射後5分鐘 可用於測量腎絲球過濾率，DTPA的分子結構為下列何者？

A.

B.

C.

D.

42.嗜鉻細胞瘤（Pheochromocytoma）患者的 患者的 131 I-MIBG 及 18 F-FDG 全身造影影像如圖所示 全身造影影像如圖所示，下列敘述何者正確？

A. 131 I-MIBG 比 18 F-FDG 可以看到較多的患處 可以看到較多的患處

B. 131 I-MIBG 比 18 F-FDG 可以看到較少的患處 可以看到較少的患處

C. 131 I-MIBG 比 18 F-FDG 可以看到的患處沒有差別 可以看到的患處沒有差別

D. 131 I-MIBG 造影箭頭所指為心臟攝取

43.攝護腺癌患者的全身骨骼造影及 177 Lu J591 述何者正確？ Lu J591（前列腺癌表面抗原單株抗體）全身造影 全身造影，結果如圖所示，下列敘

A.可以偵測到bone scan 的骨轉移患處，肝、脾、腎臟及胃腸道是正常的生理性 177 Lu J591 生物分布狀況

B.可以偵測到bone scan 的骨轉移患處，肝、脾、腎臟及胃腸道是攝護腺癌轉移患處

C.無法偵測到bone scan 的骨轉移患處，肝、脾、腎臟及胃腸道是正常的生理性 177 Lu J591 生物分布狀況

D.無法偵測到bone scan 的骨轉移患處，肝、脾、腎臟及胃腸道是攝護腺癌轉移患處

44.有關放射碘全身造影，下列敘述何者錯誤？

A.造影前1～2週須進行低碘飲食

B.停用甲狀腺激素或施與rhTSH注射

C.懷孕婦女不宜接受此造影

D.不管使用 131 I 或 123 I 進行造影，都必須持續停餵母乳直到哺乳期終止

• 45.下列核醫造影檢查，何者最適合高能量準直儀？

A. 99m Tc-DTPA 腎功能檢查

B. 123 I-MIBG 心臟造影檢查

C. 131 I-OIH 腎功能檢查

D. 201 Tl-TlCl 心肌造影檢查

46.如圖 a、b、c、d 均為 123 I 甲狀腺影像，圖a是正常甲狀腺影像，圖d最可能為下列何種診斷？

A.甲狀腺機能低下（hypothyroidism）

• B.格雷夫茲症（Graves' disease）

• C.多結節性甲狀腺腫（multinodular goiter multinodular goiter）

D.乳突狀細胞甲狀腺癌（papillary thyroid cancer papillary thyroid cancer）

• 47.偵測腎臟實質內病灶（intraparenchymal lesion intraparenchymal lesion），應使用下列何種放射性示蹤劑造影 應使用下列何種放射性示蹤劑造影？

• 99m Tc-DMSA

• 99m Tc-DTPA

• 99m Tc-MAG3

• 131 I-OIH

• 48.膽道閉鎖在核醫膽道攝影時，下列敘述何者正確 下列敘述何者正確？

• A.膽囊延遲顯影

• B.膽囊遲至4小時不顯影

• C.腸道遲至24小時不顯影

• D.只有肝臟顯影

• 49.前哨淋巴結造影檢查，放射性製劑是用何種方式給藥 放射性製劑是用何種方式給藥？

• A.靜脈注射

• B.皮下注射

• C.呼吸道吸入

• D.口服

• 50.病患在高血糖的狀況下進行 18 F-FDG 腫瘤掃描 腫瘤掃描，其腫瘤攝取 18 F-FDG 之量為何？

• A.增加

• B.不變

• C.降低

• D.與血糖值無關

• 51.以 99m Tc-DTPA 氣霧（aerosol）進行肺通氣掃描 進行肺通氣掃描，與 133 Xe 相較之敘述，下列何者錯誤 下列何者錯誤？

• A.滯留在肺部的生物半衰期（biological half life biological half life）比較短

• B.可以更容易觀察肺泡上皮清除速率（ （alveolar epithelial clearance）

• C.更適合在同一次檢查進行多相位造影 更適合在同一次檢查進行多相位造影（multiple-view imaging）

• D.較容易於嚴重慢性阻塞性肺疾病病人發生中央氣道凝結 較容易於嚴重慢性阻塞性肺疾病病人發生中央氣道凝結（central clumping）

• 52.有關核醫造影藥物，下列何者可用來偵測並區分精索扭轉或急性副睪炎 下列何者可用來偵測並區分精索扭轉或急性副睪炎？

• 99m Tc-MAG3

• 99m Tc-HMPAO

• 99m Tc-pertechnetate

• 99m Tc-MAA

• 53.有關 99m Tc-MAA 肺灌注檢查的敘述， ，下列何者正確？

• A.檢查前須禁食6小時

• B.在正常肺灌注影像中， 99m Tc-MAA 會均勻分布於肺底以及肺尖處

• C.肺栓塞患者的 99m Tc-MAA 肺灌注影像顯示正常

D.有重度右到左側心血管分流（right to left cardiac shunt）的病人或幼兒， 99m Tc-MAA 注射量應減低 54.有關在膽道閃爍攝影中給與受檢者cholecystokinin（CCK）的主要作用，下列何者錯誤？

• A.促進膽囊收縮

• B.使 Oddi 括約肌鬆弛

• C.促進膽汁流入腸道

• D.可確定診斷急性膽囊炎

• 55.下列何種放射藥物最適合用於進行膽道閃爍攝影？

• 99m Tc-DISIDA

• 99m Tc-DMSA

• 99m Tc-DTPA

• 99m Tc-MAA

• 56.梅克爾氏憩室（Meckel's diverticulum）造成小兒腸道出血，是因為憩室內含有何種組織？

• A.骨骼細胞

• B.腎小管細胞

• C.卵細胞

• D.胃黏膜細胞

• 57.於 Schilling test 中，給與放射性示蹤劑的方式為何？

• A.靜脈注射

• B.口服

• C.動脈注射

• D.肌肉注射

• 58.臨床放射分析最常用的兩種核種為：

• 125 I， 14 C

• 125 I， 57 Co

• 125 I， 32 P

• 125 I， 131 I

• 59.下列何者不是傳統血清抗體多樣性的形成原因？

• A.變異區基因片段的不同組合

• B.基因接合點的不精確

• C.各種輕重鏈的不同組合

• D.抗體輕重鏈的裂解

• 60.放射免疫分析的某些檢查項目對溫度特別敏感如intact-PTH（intact parathyroid hormone），因此有些特別要求， 下列要求中那一項不需要？

A.採檢後，檢體應置入低溫的環境，如冰水浴

• B.離心時應使用冷凍離心機

• C.應在超低溫（如5℃）工作室進行檢驗分析

D.血液離心後的血清檢體貯存應注意低溫的要求

• 61.在第二孕期採取妊娠婦的血液進行唐氏症篩檢的二種指標為何？

• A.甲型胎兒蛋白及游離乙型絨毛性腺激素

• B.胰島素及游離乙型絨毛性腺激素

• C.抑制素A（Inhibin A）及胰島素

• D.游離乙型絨毛性腺激素及抑制素A

• 62.放射免疫分析專用的加馬計數器，其偵檢器為那種形狀？

A.平面狀（planar type）

• B.碟形（disc type）

• C.井型或穿孔式（well type or through-hole）

D.球狀（sphere type）

• 63.在估算放射碘治療葛瑞夫氏甲亢症（Graves' hyperthyroidism）之甲狀腺吸收劑量時，下列何者最不會影響其結 果？

A.血中甲狀腺素濃度

• B.甲狀腺重量

• C.甲狀腺碘吸收能力

• D.施與之放射碘活度 64.肝癌的姑息治療可選用經動脈注射放射性藥物，下列何者不適合？ A. 131 I-Lipiodol B. 90 Y-microspheres C. 90 Y-polymer beads D. 90 Y anti-CD20 Ab 65.大劑量 131 I 治療甲狀腺癌最常見的晚期副作用，下列何者正確？ A.肺纖維化 B.噁心嘔吐 C.毛髮脫落 D.唾液腺功能降低 66.下列何種放射性同位素藥物是目前最常用於治療甲狀腺功能亢進（hyperthyroidism）？ A. 131 I-NaI B. 89 Sr-SrCl 2 C. 90 Y-microsphere D. 123 I-NaI 67.下列放射藥物中，何者釋出的β - 能量（Eβ-,max）最大？ A. 32 P-phosphate B. 89 Sr-SrCl 2 C. 153 Sm-EDTMP D. 186 Re(Sn)-HEDP 68.下列關於 131 I 的敘述何者正確？ A. 131 I 是β - 、γ發射體，其主要β - 粒子能量為364 keV（81%） B. 131 I 是β - 、γ發射體，其主要γ光子能量為606 keV（89%） C. 131 I 的主要γ光子能量大於核醫常用 99m Tc的能量 D.治療甲狀腺癌的 131 I 活度約為 2～10 mCi 69.進行心肌 SPECT 造影時透過縮放功能縮小視野，縮放因子為1.3，若採用偵測器全視野為51cm×51cm，影像矩 陣為64×64，則所得影像像素為多少mm？ A.6 B.8 C.10 D.12 70.在劑量校正器品管項目中，使用長半衰期核種當標準射源，規律地測試不同放射核種之設定，稱為： A.幾何性（geometry） B.準確度（accuracy） C.直線性（linearity） D.恆定性（constancy） 71.理論上如果要達到精準計算正子影像衰減校正資料，下列何種穿透掃描（transmission scan）方法最準確？ A.low dose CT B.high dose CT C. 68 Ge D. 57 Co 72.放射樣本計數值（counts）為 10,000，其 99%的信賴區間約為多少？ A.〔9,000，11,000〕 B.〔9,900，10,100〕 C.〔9,700，10,300〕 D.〔9,800，10,200〕 73.有關劑量校正器之校驗項目敘述，下列何者錯誤？ A.一致性（constancy）為每日校驗項目 B.準確性（accuracy）為年度校驗項目

C.若改變抽藥針筒體積，應重新評估幾何 應重新評估幾何（geometry）因子

D.常使用 99m Tc 作為一致性（constancy ）校驗之校正射源

74.相對生物性效應（relative biological effectiveness, RBE relative biological effectiveness, RBE）常以下列何者作為比較基準？ ？

A. 99m Tc

B.250 keV X-ray

C.1 MeV γ-ray

D. 137 Cs

75.下圖中 131 I 核種最有可能進行何種衰變 核種最有可能進行何種衰變？

A.β + 及γ B.β - 及γ C.電子捕獲及β D.成對發生及β +

76.某放射核種其衰變如圖所示，若其直線方程式為 若其直線方程式為y=-ax+b，則a=？

1/2

A.0.693 B.0.693/t C.t 1/2

D.1.44×t1/2

A.與準直儀的鉛隔（septal）厚度成正比

B.與準直儀的鉛隔（septal）厚度成反比

C.與光子的能量成正比

D.與準直儀的鉛隔（septal）厚度及光子的能量無關

78.下圖為 ROC（receiver operating characteristic）curve 表示方式，此 X 軸所代表的意義為何？

A.True positive rate B.False positive rate C.False negative rate D.True negative rate

• 79.在一個 2 分鐘的放射樣本測量中，樣品總計數為 8,000，背景計數為 2,000，其淨計數率為多少cpm（計數每分 鐘）？

A.10,000

B.6,000

C.5,000

D.3,000

• 80.承上題，其標準偏差（standard deviation）大約是多少 cpm？

A.100

B.60

C.50

D.30