108年 專技高考第一次 牙醫師(一)｜歷屆考題全文（機器抽取）

108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：1303

類科名稱：牙醫師(一)

科目名稱：牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學 等科目及其臨床相關知識）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• 下列那⼀種現象不會造成上顎竇體積的減少？

• ⽝齒窩的不正常深度

• ⿐腔的外側壁向上顎竇突出

• 未形成齒槽隱窩（ alveolar recess ）

• 上顎⾅齒喪失

• 頸動脈溝（ carotid sulcus ）外側由何種構造包圍？

• 前床突（ anterior clinoid process ）

• 翼狀 鈎 （ pterygoid hamulus ）

• 蝶骨⼩舌（ sphenoid lingula ）

• 鞍結節（ sella tubercle ）

• 如下圖所⽰，下列敘述何者錯誤？

• 標⽰ 1 之結構為 carotid artery 經過之處

• 標⽰ 2 之結構為 jugular vein 經過之處

• 標⽰ 3 之結構為與 vertebrae 交接之處

• 標⽰ 4 之結構為三叉神經上顎枝經過之處

• 有關頦孔（ mental foramen ）之⼀般性描述，下列何者最不適切？

• 頦孔位於下顎骨外側⾯，最常介於第⼀與第⼆⼤⾅齒牙根間

• 頦神經與⾎管⾃頦孔通過

• 就垂直距離⽽⾔，頦孔約位於下顎骨下緣與齒槽邊緣距離⼀半處

• 頦孔開⼝朝外、朝上與朝後

• 下列那⼀條肌⾁沒有下掣（ depress ）下顎的功能？

• 外翼肌（ lateral pterygoid muscle ）

• ⼆腹肌（ digastric muscle ）

• 舌下肌（ hypoglossus muscle ）

• 下顎舌骨肌（ mylohyoid muscle ）

• 如下圖所⽰為顏⾯部肌⾁起始區域略圖，下列敘述何者最不恰當？

• 標⽰ 1 處為咬肌（ masseter muscle ）之附著處

• 標⽰ 2 處為闊頸肌（ platysma ）之終⽌點

• 標⽰ 3 處為頦肌（ mental muscle ）之附著處

• 標⽰ 4 處為降⼝⾓肌（ depressor of corner of mouth ）之附著處

• 下列何顏⾯表情肌之終⽌點不在嘴⾓（ angle of mouth ）？

• ⼝輪匝肌（ orbicularis oris muscle ）

• 提上唇肌（ levator labii superioris muscle ）

• 頰肌（ buccinator muscle ）

• 笑肌（ risorius muscle ）

• 下列那⼀條動脈⾎管沒有供應顳顎關節？

• 顏⾯動脈（ facial artery ）

• 上顎動脈（ maxillary artery ）

• 淺顳動脈（ superficial temporal artery ）

• 外翼動脈（ lateral pterygoid artery ）

• 當下顎骨頸（ mandibular neck ）斷裂（ fracture ）時，下列那⼀神經比較容易受到傷害？

• 舌神經（ lingual nerve ）

• 下齒槽神經（ inferior alveolar nerve ）

• ⿎索神經（ chorda tympani nerve ）

• ⽿顳神經（ auriculotemporal nerve ）

• 有關於唇紅緣區（ vermilion zone ）的敘述，何者正確？

• 上⽪細薄且具⾓化

• 約有⼀半的個體於唇紅緣區可發現⽪脂腺

• 通常具有汗腺

• 通常具有⽑髮

• 下列腺體中，何者黏液性佔多數？

• 顎下腺（ submandibular gland ）

• 舌下腺（ sublingual gland ）

• 腮腺（ parotid gland ）

• 腭 腺（ palatine gland ）

• 莖突咽肌（ stylopharyngeus muscle ）由何者⽀配？

• 三叉神經上顎分⽀

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 迷⾛神經

• 頸神經叢（ cervical plexus ）

• 如圖所⾒頸部沿著箭頭所指⽰，可⾒⼀由前上向後下微突起之結構最可能是：

• 胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid muscle ）

• 橫頸動脈（ transverse cervical artery ）

• 外頸靜脈（ external jugular vein ）

• 內頸動脈（ internal carotid artery ）

• 參考所附圖⽰，標⽰ 2 處為神經，標⽰ 3 及 5 處為⾎管，下列敘述何者最不恰當？

• 標⽰ 2 處為舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 標⽰ 3 處為舌下靜脈（ sublingual vein ）

• 標⽰ 5 處為舌動脈（ lingual artery ）

• 標⽰ 6 處為闊頸肌（ platysma ）

• 與牙齒相關之牙齒淋巴結（ dental lymph nodes ）通常指的是那些淋巴結？

• 頦下及顎下淋巴結（ submental and submandibular lymph nodes ）

• 顎下及下顎淋巴結（ submandibular and mandibular lymph nodes ）

• 頦下及副顎下淋巴結（ submental and paramandibular lymph nodes ）

• 顎下及顎上淋巴結（ submandibular and supramandibular lymph nodes ）

• 腭 扁桃腺（ palatine tonsil ）切除後，該側舌頭後三分之⼀部位的感覺及味覺喪失，這是因何神經受創所致？ A. 三叉神經（ trigeminal nerve ）

• 顏⾯神經（ facial nerve ）

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 下列何解剖結構不存在腮腺（ parotid gland ）內？

• 頸外動脈（ external carotid artery ）

• 顏⾯神經（ facial nerve ）

• 頸外靜脈（ external jugular vein ）

• ⾯橫動脈（ transverse facial artery ）

• 下列有關咽升動脈（ ascending pharyngeal artery ）的敘述，何者錯誤？

• 是頸外動脈向前⽅的分枝

• 沿著外咽壁上⾏，並有⾎管分枝供應莖突咽肌

• 在椎前筋膜內與頸升動脈相吻合

• ⿎室下動脈（ inferior tympanic artery ）為其分枝

• 由解剖位置觀點來看，下列何者最難施⾏神經阻斷性⿇醉？

• 眶下神經（ infraorbital nerve ）

• 翼 腭 神經（ pterygopalatine nerve ）

• 頦神經（ mental nerve ）

• 下齒槽神經（ inferior alveolar nerve ）

• 源⾃⽿神經節（ otic ganglion ）的節後副交感神經纖維，會加入下列那⼀條神經之後，再經由其腮腺分⽀來 ⽀配腮腺？

• ⽿顳神經（ auriculotemporal nerve ）

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 顏⾯神經（ facial nerve ）

• 上顎神經（ maxillary nerve ）

• 頦舌骨肌（ geniohyoid muscle ）是由下列何神經所⽀配？

• 顏⾯神經（ facial nerve ）

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 頸降神經（ descending cervicalis nerve ）

• 下顎神經（ mandibular nerve ）

• 腮腺是由下列那⼀條神經所⽀配？

• 動眼神經（ occulomotor nerve ）

• 三叉神經（ trigeminal nerve ）

• 顏⾯神經（ facial nerve ）

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 依照通⽤命名系統（ universal numbering system ），乳牙中下列何者牙根最多？

• A.I

• B.H

• C.N

• D.O

• 在國際牙科聯盟（ FDI ）系統命名法中，下列何者非屬於前牙？

• A.21

• B.22

• C.23

• D.24

• 牙科病歷中記載為 之牙位，若以通⽤命名系統（ universal numbering system ）表⽰，應為下列何者？

• A.29

• B.20

• C.4

• D.13

• 有關乳前齒牙根彎曲的情形，下列敘述那些正確？ ① 通常彎曲靠近在根尖 1/3 處 ② 通常彎曲靠近在牙冠 1/3 處 ③ 彎向舌側 ④ 彎向唇側

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 乳齒列中通常最先完成牙冠為下列何牙？

• 上顎第⼀乳⾅齒

• 上顎正中乳⾨齒

• 下顎乳⽝齒

• 下顎第⼆乳⾅齒

• 下列⽝齒中，何者的唇側⾯咬頭之近⼼咬頭 嵴 （ mesial cusp ridge ）較遠⼼咬頭 嵴 （ distal cusp ridge ）⻑？ A. 上顎乳⽝齒

• 下顎乳⽝齒

• 上顎恆⽝齒

• 下顎恆⽝齒

• 有關正常恆牙的齒軸⽅向，下列那些敘述正確？ ① 上顎⾅齒的齒軸向舌側傾斜 ② 下顎⾅齒的齒軸向舌側傾 斜 ③ 上顎⾨齒的齒軸向唇側傾斜 ④ 下顎⾨齒的齒軸向舌側傾斜

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 關於恆牙的正常咬合，下列何者僅有⼀顆對咬牙？

• 上顎正中⾨齒

• 上顎側⾨齒

• 下顎正中⾨齒

• 下顎側⾨齒

• 由切緣（ incisal view ）觀察，恆牙上顎正中⾨齒和側⾨齒兩者之比較，下列何者正確？

• 上顎正中⾨齒牙冠的形態類似圓形

• 上顎正中⾨齒牙冠的近遠⼼徑寬於唇舌徑

• 上顎正中⾨齒的舌隆凸（ cingulum ）較側⾨齒偏向近⼼側

• 上顎正中⾨齒切緣 嵴 （ incisal ridge ）較側⾨齒平直

• 由唇側（ labial ）觀察，關於恆⾨齒遠⼼接觸區（ contact area ）之敘述，下列何者錯誤？ A. 上顎正中⾨齒，在牙冠切緣 1/3 與中央 1/3 交界處

• 上顎側⾨齒，在牙冠中央 1/3 處

• 下顎正中⾨齒，在牙冠中央 1/3 處

• 下顎側⾨齒，在牙冠切緣 1/3 處

• 在同⼀個⼝腔內，以通⽤命名法（ universal numbering system ）編號的牙齒中，何者最⻑？

• A.8

• B.11

• C.22

• D.30

• 在通⽤命名法（ universal numbering system ）中， 有關 11 和 22 兩顆牙齒的敘述，下列何者正確？

• 兩者太類似以致於難以分辨

• 兩者遠⼼咬頭 嵴 （ distal cusp ridge ）皆較近⼼咬頭 嵴 （ mesial cusp ridge ）短

• C.11 的唇側牙 嵴 （ labial ridge ）較 22 的唇側牙 嵴 顯著隆起

• 兩者遠⼼咬頭 嵴 皆呈⽔平狀態

• 下顎恆⽝齒牙尖⾓（ cusp angle ）通常為多少度？

• A.75

• B.90

• C.120

• D.145

• 在通⽤命名系統（ universal numbering system ）中，下列何者最常⾒具有五個發育葉？

• A.12

• B.13

• C.21

• D.20

• 從頰側⾯觀察，恆牙下顎⼩⾅齒的頰側咬頭 嵴 （ buccal cusp ridge ）上會出現切 迹 （ notch ），通常較好發的 位置為：

• 第⼀與第⼆⼩⾅齒均為近⼼咬頭 嵴 （ mesial cusp ridge ）

• 第⼀與第⼆⼩⾅齒均為遠⼼咬頭 嵴 （ distal cusp ridge ）

• 第⼀⼩⾅齒為近⼼咬頭 嵴 ，第⼆⼩⾅齒為遠⼼咬頭 嵴

• 第⼀⼩⾅齒為遠⼼咬頭 嵴 ，第⼆⼩⾅齒為近⼼咬頭 嵴

• 從恆牙頰側⾯觀察，何者的近⼼咬頭 嵴 （ cusp ridge ）⻑度⼤於遠⼼咬頭 嵴 ？

• 上顎⽝齒

• 下顎⽝齒

• 上顎第⼀⼩⾅齒

• 下顎第⼀⼩⾅齒

• 恆牙上顎第⼀⼤⾅齒的最⼩咬頭（ cusp ）為何者？

• 近⼼頰側（ mesiobuccal ）咬頭

• 近⼼舌側（ mesiolingual ）咬頭

• 遠⼼頰側（ distobuccal ）咬頭

• 遠⼼舌側（ distolingual ）咬頭

• 下列何者為恆牙上顎第⼀⼤⾅齒的咬合⾯觀之輪廓？

• 平⾏四邊形

• 正⽅形

• 梯形

• 五邊形

• 恆牙上顎第⼀⼤⾅齒的窩（ fossa ），何者呈⻑條形？

• 近⼼三⾓窩（ mesial triangular fossa ）

• 遠⼼三⾓窩（ distal triangular fossa ）

• 遠⼼窩（ distal fossa ）

• 中央窩（ central fossa ）

• 下列恆前牙中，最可能發⽣兩個牙根的牙齒為何者？

• 上顎正中⾨齒

• 下顎正中⾨齒

• 上顎⽝齒

• 下顎⽝齒

• 下列那⼀顆恆牙具有近⼼及遠⼼牙根凹陷（ root depression ）？

• 上顎正中⾨齒

• 下顎正中⾨齒

• 上顎側⾨齒

• 上顎⼤⾅齒遠⼼頰側牙根

• 錐形側⾨齒（ peg-shaped lateral incisor ）是由幾個發育葉發育⽽成？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 梅克⽒軟骨（ Meckel's cartilage ）在胚胎發育過程，位於⼝咽部之第幾咽⼸（ pharyngeal arch ）？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 下列有關下顎骨之髁狀軟骨（ condylar cartilage ）與⻑骨的骨化之相同處的敘述，何者正確？

• 兩者皆利⽤軟骨內骨化

• 兩者皆利⽤骨 骺 板為⽣⻑中⼼

• 兩者細胞皆排列成⾏

• 兩者之軟骨內皆有⾎管分佈

• 下列何種細胞，發育後會形成造釉細胞（ ameloblast ）？

• 星形網狀（ stellate reticulum ）細胞

• 內牙釉上⽪（ inner enamel epithelium ）細胞

• 外牙釉上⽪（ outer enamel epithelium ）細胞

• 中間層（ stratum intermedium ）細胞

• 牙齒發育過程中，顯著的細胞分化（ cell differentiation and histo-differentiation ）起始於下列那⼀時期？ A. 牙根期（ root stage ）

• 蕾期（ bud stage ）

• 鐘形期（ bell stage ）

• 牙冠期（ crown stage ）

• 在牙釉質與牙本質交界⾯，牙釉質內的⼩樹叢狀結構稱為什麼？

• 湯姆⽒顆粒層（ Tomes' granular layer ）

• 牙釉質板（ enamel lamella ）

• 湯姆⽒突（ Tomes' process ）

• 牙釉叢（ enamel tufts ）

• 下列有關牙釉質以酸蝕處理後的敘述，何者正確？

• 牙釉質表⾯層之晶體皆受侵蝕

• 僅柱間物（ interrod ）受到侵蝕

• 僅牙釉柱（ enamel rod ）受到侵蝕

• 僅鈣化較差處受到侵蝕

• 牙齒主體部分由下列何者形成？

• 原⽣牙本質（ primary dentin ）

• 繼⽣牙本質（ secondary dentin ）

• 三級牙本質（ tertiary dentin ）

• 修復性牙本質（ reparative dentin ）

• 下圖為牙齒磨片（ ground section ）之組織學照片，箭頭所指垂直線條狀之構造為下列何者？

• 牙釉柱（ enamel rod ）

• 牙釉梭（ enamel spindle ）

• 牙本質⼩管（ dentinal tubule ）

• 牙本質橫 嵴 （ dentinal perikymata ）

• 下列何者不是牙髓（ pulp ）組織老化的現象？

• 牙髓腔（ pulp chamber ）變⼩

• 失養性鈣化（ dystrophic calcification ）減少

• 牙髓⾎管（ blood vessel of pulp ）減少

• 牙髓神經（ nerve of pulp ）減少

• 有關牙髓未分化外胚間葉細胞（ undifferentiated ectomesenchymal cell ）的敘述，下列何者正確？

• 僅能分化成造牙本質細胞

• 常⾒於細胞豐富區（ cell-rich area ）及髓柱區（ pulp core ）

• 於光學顯微鏡下觀察呈立⽅形（ cuboid ）

• 於老年時此種細胞明顯增多

• 有關齒槽骨（ alveolar bone ）的敘述，下列何者錯誤？

• 類骨質（ osteoids ）的主要成分是膠原蛋⽩（ collagen ）、醣蛋⽩（ glycoprotein ）及蛋⽩多醣 （ proteoglycans ）

• 造骨細胞（ osteoblasts ）與骨細胞（ osteocytes ）在⼩管（ canaliculi ）內以細胞質突網（ network of cytoplasmic projections ）相連接

• 新形成的骨與被吸收的骨之間是以休⽌線（ resting lines ）分開

• 骨的吸收主要由噬骨細胞（ osteoclasts ）執⾏，但也可由單核球（ monocytes ）及造骨細胞（ osteoblasts ） 來執⾏

• 有關齒槽突（ alveolar process ）的敘述，下列何者錯誤？

• ⽪質板（ cortical plate ）含有縱⾏性板層（ longitudinal lamellae ）及哈維⽒系統（ Haversian systems ）

• 束狀骨（ bundle bone ）含有比板層骨（ lamellated bone ）較多的細纖維（ fibrils ）

• 束狀骨在 X 光影像上呈現緻密的放射線不透過性（ radiopacities ）

• 噬骨細胞（ osteoclasts ）位於似海灣的骨凹陷（ bay-like depression ），此凹陷稱為豪攝⽒陷窩 （ Howship's lacunae ）

• 下列那⼀種牙周組織含有不同族群的間葉細胞，經過適當的誘導可以分化為不同功能的造骨細胞及造牙骨質 細胞，⽽達到臨床上希望的牙周組織再⽣⽬標？

• 牙骨質（ cementum ）

• 牙周韌帶（ periodontal ligament ）

• 齒槽骨（ alveolar bone ）

• 骨髓（ bone marrow ）

• 下列何種細胞能⾃由進出上⽪層？

• 蘭格罕⽒細胞（ Langerhans cells ）

• ⿊⾊素細胞（ melanocytes ）

• 麥克⽒細胞（ Merkel cells ）

• 巨噬細胞（ macrophages ）

• 下列何者為⼝腔黏膜的觸覺受體（ touch receptor ）細胞？

• 麥克⽒細胞（ Merkel cells ）

• 蘭格罕⽒細胞（ Langerhans cells ）

• ⿊⾊素細胞（ melanocytes ）

• ⾓質細胞（ keratinocytes ）

• 下圖為⼀位 26 歲女性左頰黏膜之照片，患者沒有張⼝困難，下列何者為其左頰黏膜⽩⾊病變最適當之組織學 描述？

• 上⽪過度增⽣，上⽪下⽅結締組織纖維化

• 上⽪過度⾓化，上⽪下⽅結締組織纖維化

• 上⽪不完全⾓化，棘⽪層增厚，棘狀細胞⽔腫，但上⽪下⽅結締組織正常

• 上⽪不完全⾓化且萎縮，但上⽪下⽅結締組織增⽣

• 單側⼈類顎下腺（ submandibular gland ）之重量約為多少克？

• A.4 ⾄ 9 克

• B.10 ⾄ 15 克

• C.16 ⾄ 21 克

• D.22 ⾄ 27 克

• 唾液中的何種成分可協助維持鈣離⼦的⽔溶性？

• A.Amylase

• B.Mucin

• C.Lysozyme

• D.Statherin

• 有關異常的牙齒移動（ abnormal tooth movement ），下列何者錯誤？

• 牙齒提早發育相當常⾒

• 嬰兒出⽣即有正中⾨齒，此為不正常牙齒發育，必須拔除以⽅便哺乳

• 提早拔除乳牙有時會導致其下之恆牙提早萌發

• 牙齒延遲萌發的情形⼀般較常⾒（ far more common ）

• 有關恆牙⼩⾅齒的發育位置，是在於乳⾅齒的何處？

• 近⼼頰側牙根之下

• 遠⼼頰側牙根之下

• 牙根分叉之間

• 腭 側牙根之舌側

• 下列那⼀肌⾁沒有參與下顎往右之側⽅運動（ right lateral excursion ）？

• 右顳肌（ right temporalis ）

• 右咬肌（ right masseter ）

• 左側翼肌（ left lateral pterygoid muscle ）

• 右內翼肌（ right medial pterygoid muscle ）

• 下列那⼀⾎管不供應顳顎關節⾎流？

• A.Superficial temporal artery

• B.Deep auricular artery

• C.Anterior tympanic artery

• D.Descending pharyngeal artery

• 對於膠原蛋⽩（ collagen ）的結構敘述，下列何項錯誤？

• 含有 triple helix 的結構

• 含有經過修飾的胺基酸 hydroxyproline

• 分⼦結構中含有⾼達三成以上的胺基酸是 glycine

• 主要以雙硫鍵（ disulfide bond ）維繫結構穩定

• 68.Hexokinase （ EC.2.7.1.1 ）參與糖解反應（ glycolysis ），主要是催化 glucose 與 ATP 反應來產⽣ glucose-6phosphate 和 ADP 。根據國際純化學暨應⽤化學學會（ International Union of Pure and Applied Chemistry, IUPAC ）對 酶 的分類，其反應歸類為下列何者？

• A.oxidoreductases

• B.lyases

• C.ligases

• D.transferases

• ⼈類胺基酸代謝與疾病之關係，下列何者錯誤？

• phenylketonuria PKU ）： phenylalanine 無法轉變為 tyrosine

• 苯酮尿症（ ，

• alkaptonuria ）： tyrosine 或 phenylalanine 代謝異常

• ⿊尿症（

• 楓糖尿症（

• maple syrup urine disease ）：⽀鏈（ branched-chain ）胺基酸代謝異常

• ⽩化症（ albinism

• ）： tryptophan 無法合成⿊⾊素（ melanin ）

• ⽣物素（ biotin ）參與下列那⼀個 酶 的催化反應？

• 磷酸烯醇丙酮酸羧激 酶 （ phosphoenolpyruvate carboxylase kinase ）

• 丙酮酸羧化 酶 （ pyruvate carboxylase ）

• 丙酮酸脫氫 酶 （ pyruvate dehydrogenase ）

• 丙酮酸激 酶 （ pyruvate kinase ）

• 胰島素受體（ insulin receptor ）具有下列何種特⾊？

• 當其活化時，具有酪胺酸激 酶 （ tyrosine kinase ）活性

• 當其活化時，具有絲胺酸激 酶 （ serine kinase ）活性

• 當其活化時，具有蘇胺酸磷酸 酶 （ threonine kinase ）活性

• 其為⼀個穿過膜 7 次的膜蛋⽩

• 下列檸檬酸循環（ citric acid cycle ，亦稱 TCA cycle ）的中間產物（ intermediates ）何者非由胺基酸代謝路徑 進入此循環？

• 反式丁烯⼆酸（ fumarate ）

• 草醯⼄酸（ oxaloacetate ）

• C.α酮戊⼆酸（ alpha-ketoglutarate ）

• 異檸檬酸（ isocitrate ）

• 73.Stearic acid （ 18 ： 0 ）在細胞內分解（ catabolism ）需進⾏多少次的 β-oxidation ？

• A.8

• B.9

• C.10

• D.18

• 有關膽固醇的敘述下列何者正確？

• 膽固醇合成的關鍵性 酶 HMG-CoA reductase 位於粒線體內

• 當細胞內膽固醇量過少時，細胞將藉由蛋⽩磷酸化（ phosphorylation ）機制促使 HMG-CoA reductase 蛋⽩ 進⾏降解

• 當細胞內膽固醇量過多時，細胞將抑制 LDL receptor 的基因表現，藉以降低膽固醇的攝取

• 膽固醇合成過程需要 NADH

• 低密度脂蛋⽩（ LDL, low density lipoprotein ）上可以和 LDL receptor 結合⽽使 LDL 被帶入細胞之 apolipoprotein 為下列何者？

• A.Apo-A1

• B.Apo-B100

• C.Apo-CII

• D.Apo-E

• 下 列 那⼀項是抗癌藥滅殺除癌錠 Methotrexate （ MTX ）的作⽤機轉？

• 作為 pyridoxal phosphate 的相似物，抑制 酶 活性

• 直接抑制糖解（ glycolysis ）作⽤

• 競爭性抑制 thymidine synthase

• 抑制 dihydrofolate reductase 酶 活性

• 關於核 苷 酸 nucleotide 構造的敘述，下列何者錯誤？

• 含 ribose 或 deoxyribose

• ⼈類細胞中共含有⾄少 8 種 nucleotides

• C.phosphate 連接於 ribose 5'-OH 的位置

• D.deoxyribose 中，去氧的位置為 3'-OH

• 有關⼤腸桿菌 DNA polymerase I 的功能，下列敘述何者錯誤？

• 具有 5'→3' DNA-dependent DNA polymerase 活性

• 具有 5'→3' exonuclease activity 可執⾏ proofreading

• 具有 5'→3' exonuclease activity 可執⾏ DNA 的修補

• 具有 5'→3' exonuclease activity 可執⾏ RNA primer 的去除

• 在正常的狀況下，細胞可以利⽤下列那⼀種 酶 改變超螺旋去氧核糖核酸結構（ supercoiling DNA ）？

• 去氧核糖核酸解旋 酶 （ DNA helicase ）

• 去氧核糖核酸連接 酶 （ DNA ligase ）

• 去氧核糖核酸聚合 酶 （ DNA polymerase ）

• 去氧核糖核酸拓撲異構 酶 （ DNA topoisomerase ）

• 細菌利⽤核糖核酸聚合 酶 （ RNA polymerase ）進⾏核糖核酸轉錄作⽤（ RNA transcription ），下列那⼀種核 糖核酸聚合 酶 次單元（ subunit ）不是組成核糖核酸聚合 酶 核⼼ 酶 （ core enzyme ）的分⼦？

• A.α subunit

• B.β subunit

• C.β' subunit

• D.σ subunit

108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：2303

類科名稱：牙醫師(一)

科目名稱：牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等 科目及其臨床相關知識）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• 下列何者不是贅牙根（ supernumerary roots ）最常發⽣之牙齒？

• 上下顎⼤⾅齒

• 下顎⼩⾅齒

• 下顎⽝齒

• 上顎⾨齒

• 好發於⿊種⼈雙側頰黏膜之皺摺狀⽩⾊病灶（圖 A ），以檢診器械可將之撐平（圖 B ），放開後⼜回復皺摺 狀，如臨床及鏡檢（圖 C ）所⽰，則最可能之診斷為下列何者？

• 扁平苔癬（ lichen planus ）

• ⽩⽔腫（ leukoedema ）

• ⽩斑症（ leukoplakia ）

• ⽩⾊海綿狀痣（ white sponge nevus ）

• 下列疾病中，何者之致病因與其他三者不同？

A. 紅斑性念珠菌病（ erythematous candidiasis ）

• 正中菱形舌炎（ median rhomboid glossitis ）

• ⼿⾜⼝病（ hand-foot-and-mouth disease ）

• 義齒性⼝炎（ denture stomatitis ）

• ⼀位 62 歲戴全⼝假牙患者感覺牙床不舒服（圖⼀），求診時取下假牙，發現假牙基底部黏膜紅腫（如圖⼆所 ⽰），則應給予下列何種藥物治療？

• 抗⽣素（ antibiotics ）

• 類固醇（ steroids ）

• 非類固醇抗炎藥（ NSAlDs ）

• 抗黴菌藥（ antifungal drugs ）

• 37 歲男性患者下唇出現無痛潰瘍於⼀個⽉後痊癒，再隔⼀個半⽉下唇黏膜⼜出現⽩斑（ white patch ），隔兩 週舌背⼜出現多個乳頭狀硬節（圖⼀），患者也同時出現無痛性頸部淋巴結腫⼤、發燒、喉嚨痛及肌⾁骨骼痠 痛症狀，舌背活體組織切片呈現乳頭性上⽪增⽣、結締組織內重度漿細胞浸潤（圖⼆）、過氧化氫 酶 免疫染⾊ 上⽪層細胞間呈現絲狀的微⽣物（圖三），這種微⽣物最可能為下列何者？

圖⼀

圖⼆

圖三

• Actinomyces israelii

• Bartonella henselae

• Treponema pallidum

• Mycobacteria tuberculosis

• 病患曾在上顎⾅齒區做過根管治療，最近 X 光檢查，在上顎竇底部出現單側圓頂狀的輕微放射線不透過性病變 （ radiopaque lesion ）。下列敘述何者正確？

• 此病變為假性囊腫（ pseudocyst ）或是真正的黏液囊腫（ mucocele ）

• 此病變處常⾒到化膿現象（ abscess ）

• 此病變治療以切除為主，無其他更適當療法

• 此病變通常是鄰近牙齒之牙髓壞死引起

• 下列疾病何者會出現草莓狀齒齦炎（ Strawberry gingivitis ）之典型⼝腔症狀？

• 梅爾科森－羅森索症候群（ Melkersson-Rosenthal syndrome ）

圖⼆

• 魏格納⽒⾁芽腫症（ Wegener granulomatosis ）

• ⾙謝⽒症候群（ Behçet syndrome ）

D. 謝格連⽒症候群（ Sjögren syndrome ）

• 下列何種檢查不是⽤來診斷類⾁瘤病（ sarcoidosis ）？

• 薛米爾試驗（ Schirmer test ）

• 克溫試驗（ Kveim test ）

C. ⼩唾液腺切片（ minor salivary gland biopsy ）

• ⾎液檢查

• 下列何者不歸類於⼝腔癌前病變（ precancerous lesions ）？

• 紅斑症（ erythroplakia ）

• ⽩斑症（ leukoplakia ）

C. ⼝腔⽑狀⽩斑症（ oral hairy leukoplakia ）

• 紅⽩斑症（ erythroleukoplakia ）

• ⼝腔紅斑病變（ erythroplakia lesions ）約有多少百分比呈現重度上⽪變異（ severe epithelial dysplasia ）、 原位癌（ carcinoma in situ ）或表淺侵犯鱗狀細胞癌（ squamous cell carcinoma ）？

• A.90%

• B.70%

• C.50%

• D.30%

• 下列何種⼝腔⽩斑（ leukoplakia ）病變，於切片檢查時，最不常看到變異細胞（ dysplastic cells ）？

• 粒狀⽩斑（ granular leukoplakia ）

• 結節狀⽩斑（ nodular leukoplakia ）

• 疣狀⽩斑（ verruciform leukoplakia ）

• 薄⽩斑（ thin leukoplakia ）

• 下列何者之組織病理檢查，最可能發現癌細胞呈篩狀排列（ cribriform pattern ）？

• 鱗狀細胞癌（ squamous cell carcinoma ）

• ⿐咽癌（ nasopharyngeal carcinoma ）

• 疣狀癌（ verrucous carcinoma ）

• 麥克⽒細胞癌（ Merkel cell carcinoma ）

• 關於⼝腔纖維瘤之敘述，下列何者正確？

• 最常發⽣於舌部

• 顏⾊通常為暗紅⾊

• 多數腫瘤為寬底（ sessile ）偶爾帶柄（ pedunculated ）

• 腫瘤⼤⼩多半⼤於 1.5 cm

• 14.65 歲男性戴全⼝假牙已經有 15 年，最近感到很不舒服，且在硬 腭 處發現有許多⼩顆粒球狀不痛的紅⾊突出 物，分布在兩側的硬 腭 黏膜。關於此病變的敘述，下列何者最適切？

• 它是慢性刺激引發的早期增⽣性腫瘤的變化

• 鏡下常可⾒到病變處有明顯往下增⽣，且含發育異常（ dysplastic ）及惡性（ malignant ）的上⽪組織

• 病變處有明顯乳頭狀增⽣的良性上⽪及結締組織，且常伴有慢性發炎細胞侵入

• ⼿術切除是最優先選擇

• 關於神經纖維瘤病（ neurofibromatosis ）的敘述，下列何者錯誤？

• ⽬前⾄少有 8 種型式，其中以第⼀型為最常⾒

• 鏡下最具病理診斷的變化是出現叢狀神經纖維瘤（ plexiform neurofibroma ）

• ⽪膚可出現暗褐⾊⽜奶咖啡（ café-au-lait ）斑塊，或腋下出現斑點（ axillary freckling ）

• 病患舌頭上常有絲狀乳頭（ filiform papillae ）變⼤且變多的現象

• 關於腺泡細胞癌（ acinic cell carcinoma ）的敘述，下列何者錯誤？

• 腫瘤細胞呈現黏液腺泡之分化（ mucous acinar differentiation ）

• 可能發⽣於頰黏膜

• 約 10% ⾄ 20% 病⼈於腫瘤切除後可能有局部復發

• 常發⽣於腮腺，為⽣⻑緩慢的腫瘤（ slowly growing mass ）

• 關於⼩唾液腺惡性腫瘤的敘述，下列何者錯誤？

• 下唇發⽣率比上唇⾼

• 發⽣於⼝底及舌者，⼤部分為惡性

• 發⽣於⾅齒後區（ retromolar area ）者，⼤部分是惡性

• 發⽣於 腭 部的比率最⾼

• 多發性骨髓瘤（ multiple myeloma ）最好發於下列何種患者？

• 老年男性

• 老年女性

• 中年男性

• 中年女性

• 伯奇特⽒淋巴瘤（ Burkitt lymphoma ）最常來⾃下列何種細胞？

• A.B 淋巴球

• B.T 淋巴球

• 組織球

• 顆粒性⽩⾎球

• 關於顎骨骨⾁瘤（ osteosarcoma ）的敘述，下列何者正確？

• ⼤部分發⽣在五⼗歲以後

• 後期腫瘤在 X 光上常是放射線緻密（ radiodense ）的影像

• 是最常⾒的顎骨惡性腫瘤

• 放射線治療後（ post-irradiation ）骨⾁瘤的發⽣率與接受的放射線治療劑量無關

• 下列何組疾病之間的組織病理學變化極相似，難以區別？

• 骨之柏哲德⽒病（ Paget disease of bone ）與纖維性發育不良（ fibrous dysplasia ）

• 骨之柏哲德⽒病（ Paget disease of bone ）與骨⾁瘤（ osteosarcoma ）

• 纖維性發育不良（ fibrous dysplasia ）與骨瘤（ osteoma ）

• 天使病（ cherubism ）和巨細胞⾁芽腫（ giant cell granuloma ）

• 鎖骨顱骨發育不全（ cleidocranial dysplasia ）的病⼈，問題在於調控骨頭形成的基因有缺陷，該基因為下列 何者？

• CBFA1

• CCD1

• CDCD1

• CBCD1

• 下列良性齒源性腫瘤（ benign odontogenic tumors ），何者最具有局部侵襲性 ?

• 腺瘤樣齒源性瘤（ adenomatoid odontogenic tumor ）

• 鱗狀齒源性腫瘤（ squamous odontogenic tumor ）

• 造牙骨質細胞瘤（ cementoblastoma ）

• 造釉細胞瘤（ ameloblastoma ）

• 對於齒源性囊腫（ odontogenic cyst ）在顎骨的好發部位，下列何者錯誤？

• A.glandular odontogenic cyst 雖然少⾒，但最常發現在下顎後齒區

• B.lateral periodontal cyst 最常發⽣在下顎的⼩⾅齒區

• C.odontogenic keratocyst 比較好發於下顎後齒區及上升枝

• D.calcifying odontogenic cyst 最常發⽣在上顎的前齒區

• 下列那⼀種囊腫基於其獨特組織學表徵，導致容易復發之傾向？

• 根尖囊腫（ radicular cyst ）

• 史塔尼骨囊腫（ Stafne bone cyst ）

• 齒源性⾓化囊腫（ odontogenic keratocyst ）

• 萌牙囊腫（ eruption cyst ）

• 26.47 歲的女性患者，除了有如圖的症狀，並且抱怨有⼝腔黏膜灼熱感，也有⼝⾓炎，⾎液檢查發現她有缺鐵性 貧⾎，她最可能得到那⼀種惡性腫瘤？

• 基底細胞癌（ basal cell carcinoma ）

• 鱗狀細胞癌（ squamous cell carcinoma ）

• 淋巴瘤（ malignant lymphoma ）

• 骨⾁瘤（ osteosarcoma ）

• 27.40 歲女性患者感到昏睡及⽪膚乾且粗糙，舌變⼤（ macroglossia ），脖⼦腫⼤但無結節性腫塊，⾎中測得甲 狀腺素（ free thyroxine, T4 ）濃度下降。則下列何者最有可能？

• A.Graves disease

• B.Hashimoto thyroiditis

• C.nodular goiter

• D.parathyroid adenoma

• 28.38 歲女性病患，主訴兩側的頰黏膜有粗糙的感覺，但是無疼痛感。在⼝內檢查時，可看到在雙側的頰黏膜有 如下圖的病灶，⽤紗布無法擦掉⽩⾊的部分。則下列何者為最可能的診斷？

• ⽩⾊念珠菌病（ candidiasis ）

• 扁平苔癬（ lichen planus ）

• 尋常性天 疱 瘡（ pemphigus vulgaris ）

• 地圖舌（ geographic tongue ）

• 依照⾦屬材料在⽔溶液中的電動勢序（ electromotive series ）⾼低，可判斷下列何種⾦屬的腐蝕傾向最低？

• 鈉

• 鎳

• 鉻

• 銀

• 印模材料在快速攪拌下流動性變得更好，這代表此材料具有何種流體特性？

• ⽜頓流體（ Newtonian fluid ）

• 膨脹性流體（ dilatant fluid ）

• 偽塑性流體（ pseudoplastic fluid ）

• 塑性流體（ plastic fluid ）

• 下列材料的熱膨脹係數由⾼到低的排列順序為何？ ① 陶瓷（ porcelain ） ② 第⼆類玻璃離⼦體（ Type II glass ionomer ） ③ 汞⿑（ amalgam ） ④ ⼩窩裂溝封閉劑（ pit and fissure sealant ）

• ①②③④

• ①③④②

• ③④②①

• ④③②①

• 關於⽯膏製品（ gypsum products ）的硬化膨脹（ setting expansion ），下列敘述何者正確？

• ⼀般⽽⾔，⽯膏（ plaster ）的硬化膨脹（ setting expansion ）在 0.01 ～ 0.02%

• 機械調拌（ mechanical mixing ）較⼿動調拌（ hand mixing ）的硬化膨脹（ setting expansion ）⼩

• 增加⽔粉比（ W/P ratio ），硬化膨脹（ setting expansion ）也會增加

• ⽤含有濃度 5% 的食鹽⽔來調⽯膏，可以減少硬化膨脹（ setting expansion ）

• 關於牙科⽤⽯膏的敘述，下列何者正確？

• 牙科⽤⽯膏的原料為無⽔⽯膏（ calcium sulfate anhydrate ）

• ⼆⽔⽯膏（ calcium sulfate dihydrate ）的鈣離⼦不參與藻膠（ alginate ）印模材的硬化反應

• ⽯膏的硬化時間（ setting time ）會受結晶成⻑率影響

• ⽯膏的種類不影響⽯膏強度

• 下⾯關於加成式矽化物印模材（ addition silicone ）的敘述，何者正確？

• 成分中含有鉑鹽類（ platinum salt ）物質

• 透過酸鹼中和反應硬化

• 常發⽣脫⽔現象

• 塑性變形（ plastic deformation ）比較⼤

• 關於彈性印模材的敘述，下列何者正確？

• 從⼝內撤下印模時，快速撤下比慢速撤下的塑性變形（ plastic deformation ）⼤

• 聚⼄醚橡膠印模材（ polyether ）不適⽤於有明顯倒凹（ undercut ）的情形取印模

• 與藻膠印模材（ alginate ）相比，加成式矽化物印模材（ addition silicone ）的塑性變形⼤

• 與聚硫橡膠印模材（ polysulfide ）相比，加成式矽化物印模材（ addition silicone ）的可彎曲性（ flexibility ） ⼤

• 根據以下鈀－銀⼆元合⾦相圖，下列敘述何者錯誤？

• 鈀－銀合⾦可以完全固溶

• 鈀的熔點低於銀的熔點

• 在 S 點區域固體和液體同時存在

• 由 P 點降溫到 T 點元素比例不會改變

• 下列牙科⽤燒瓷合⾦中，何者有最低的剛性（ stiffness ）？

• 商業級純鈦（ CP Ti ）

• 鎳鉻鈹合⾦（ Ni-Cr-Be alloy ）

• ⾼貴合⾦（ high noble alloy ）

• 鈷鉻合⾦（ Co-Cr alloy ）

• 關於義齒床的軟底墊材（ soft denture liners ）的敘述，下列何者錯誤？

• 丙烯酸樹脂（ acrylic resin ）類軟底墊材，其彈性（ flexibility ）主要是來⾃⼤量塑化劑（ plasticizer ）

• 丙烯酸樹脂（ acrylic resin ）類軟底墊材慢慢的會喪失彈性變硬，主要原因是所含的塑化劑（ plasticizer ）被 溶出（ leached out ）所致

• 矽膠類（ silicon rubber ）軟底墊材，通常和義齒床基底（ denture base ）結合不佳，故需要特別的黏著劑

• ⼀般軟底墊材都有孔洞（ porosity ）不易清潔，可以使⽤次氯酸類（ hypochlorite type ）的假牙清潔劑幫助 清潔

• 關於樹脂義齒床聚合週期（ curing cycle ）完成，發⽣變形（ distortion ）的敘述，下列何者錯誤？

• 急速加熱（ rapid heating ）會造成變形

• 變形是由於樹脂（ resin ）和包埋的⽯膏，兩者熱收縮（ thermal contraction ）速率不同所造成

• 可以過夜（ overnight ）慢慢冷卻到室溫，以減少變形

• 為減少變形，取出置放於室溫冷卻（ bench cooling ） 30 分鐘後，再置於冷⽔中 15 分鐘

• 關於⼆極體光源（ LED ）和⿄素燈（ quartz-tungsten-halogen ）的光源比較，下列敘述何者錯誤？

• ⼆極體光源壽命較⻑

• ⼆極體光源產熱較少

• ⿄素燈輸出的波⻑範圍較 LED 窄

• ⼆者皆可激發 camphorquinone

• 關於複合樹脂經過光聚合後的敘述，何者錯誤？

• 表⾯會產⽣⼀層氧化抑制層（ air-inhibited layer ），為未聚合單體（ unpolymerized monomer ）

• 氧化抑制層（ air-inhibited layer ）對於分層填補（ incremental technique ）有正⾯影響

• 約有 25% 未聚合單體（ unpolymerized monomer ）殘留

• 複合樹脂充填時表⾯貼以透明隔片，無法減少未聚合單體（ unpolymerized monomer ）

• 有關前牙複合樹脂填補比⾊的影響因素，下列敘述何者正確？

• 可直接使⽤⼀⼩塊樹脂於填補的牙齒上比⾊

• 必須上橡⽪障後才可以比⾊

• 若樹脂內之 HEMA 含量減少，可降低比⾊時之誤差

• D.Camphorquinone 光起始劑不會影響樹脂聚合前後⾊差

• 使⽤下列那⼀種⽅法可讓⽯膏結合包埋材獲得較⼤的吸⽔膨脹（ hygroscope expansion ）？

• 增加⽔粉比（ water / powder ratio ）

• 降低調拌時間

• 包埋材使⽤標準的⽔粉比，包埋蠟型後立即放入⽔中

• 包埋材使⽤標準的⽔粉比，包埋蠟型後在鑄型硬化 2 ⼩時後放入⽔中

• 關於磷酸結合包埋材（ phosphate-bonded investment ）的特徵，下列何者正確？

• 包埋粉顆粒⼤⼩均勻

• 常利⽤減少液粉比（ L/P ratio ）來延⻑操作時間（ working time ）

• 強度比⽯膏包埋材（ gypsum investment ）⾼

• 耐熱性⾼，常⽤於鑄造鈦合⾦

• ⼀般使⽤ 30 ～ 40% 的磷酸酸蝕牙釉質約 15 秒，如果遇到氟斑齒（ fluorosis ），酸蝕⽅式應該如何調整較適 合？

• 加⻑酸蝕時間

• 僅酸蝕 5 秒

• 酸蝕時間不變

• 改⽤弱酸的⾃酸蝕系統

• 下列那⼀樹脂單體的親⽔性最⾼？

• A.bis-GMA

• B.TEGDMA

• C.UDMA

• D.HEMA

• 牙科⽤⼆氧化鋯常會添加氧化釔（ Y 2 O 3 ）穩定劑（ stabilizer ），以提⾼其在室溫下使⽤的韌性，有關氧化釔 穩定劑的添加量約為多少 （ mol% ）？

• 0.3 ～ 0.5%

• B.3 ～ 5%

• C.0.9 ～ 2.0%

• D.9 ～ 20%

• 牙科陶瓷（ ceramics ）中以熱壓鑄造（ heat press ）的⼆矽酸鋰（ lithium disilicate ）不適合下列何種治療？ A. 前牙鑲⾯（ anterior veneers ）

• 前牙牙冠（ anterior crown ）

• 後牙牙冠（ posterior crown ）

• 後牙牙橋（ posterior bridge ）

• 下列黏合劑何者在⽔中的溶解度最低？

• 氫氧化鈣黏合劑

• 磷酸鋅黏合劑

• 樹脂黏合劑

• 玻璃離⼦黏合劑

• 關於玻璃離⼦體黏合劑的敘述，下列何者正確？

• 對牙髓有鎮靜作⽤

• 黏合劑內部沒有氣泡

• 抗壓強度與汞⿑合⾦相同

• 與⾼強度陶瓷鍵結困難

• 下列何者不是動物實驗的特點？

• 較貼近⽣物體內複雜的交互作⽤

• 涉及法律及道德層⾯的重⼤問題以及需要監督

• 花費時間較⻑

• 實驗變數容易控制

• 下列標準何者為國際標準化組織（ International Organization for Standardization, ISO ）所制定的醫療器材⽣ 物性評估⽅法？

• A.ISO 6872

• B.ISO 13356

• ISO 9693

• D.ISO 10993

• 有關超級抗原（ superantigen ），下列敘述何者錯誤？

• 需要經過抗原呈現細胞的處理和呈現

• 藉由結合 MHC class II 和 TCR 活化 T 細胞

• C.T 細胞被活化後產⽣⼤量細胞激素

• 被活化的 T 細胞可能因⽽死亡

• 下列何者屬於免疫複合體媒介的過敏反應（ immune complex-mediated hypersensitivity ）？

• 全⾝性⾎清病

• 輸⾎反應

• 接觸性⽪膚炎

• 過敏性休克

• 下列何者不是無活性疫苗（ inactivated vaccine ）？

• 流⾏性感冒疫苗（ influenza vaccine ）

• 沙克⼩兒⿇痺疫苗（ Salk polio vaccine ）

• C.A 型肝炎疫苗（ hepatitis A vaccine ）

• ⿇疹疫苗（ measles vaccine ）

• 關於內毒素（ endotoxin ）的敘述，下列何者錯誤？

• 常常造成宿主發燒，甚⾄休克

• 主要的毒性成分為脂質 A （ lipid A ）

• 為⾰蘭⽒陽性菌的細胞壁的構成成分

• 無法製成類毒素

• 下列何者非結核分枝桿菌（ Mycobacterium tuberculosis ）的特性？

• 通稱為耐鹼性桿菌

• 經由呼吸道傳染

• 不易被⾰蘭⽒染⾊法所染⾊

• 細胞壁酯質含量⾼，致使抵抗⼒較強

• 下列何種⼝內細菌為感染性⼼內膜炎最常⾒的細菌？

• S. mutans

• P. gingivalis

• S. sanguinis

D. F. nucleatum

• 下列何者為⾰蘭⽒陽性厭氧性（ anaerobic ）細菌？

• Veillonella

• Fusobacterium

C. Lactobacillus casei

D. Prevotella

60. 慢性牙周炎（ Chronic periodontitis ）的致病菌 P. gingivalis ，可以⽤下列何者黏附於宿主⼝內的表⽪細胞 （ epithelial cell ）？ ① FimA fimbriae ② Hemagglutinins ③ Autotransporter protein

• 僅 ①

• ②③

• ①③

D. ①②

• 有關 S-IgA 的敘述，下列何者錯誤？

• 由兩個 IgA 形成 IgA dimer

B.polymeric IgA 的 J chain 是由 epithelial cell 分泌

C. 抑制細菌附著於宿主⼝內細胞

D. 唾液中的抗菌物質

• 下列何者屬於炎性細胞激素（ inflammatory cytokines ）？ ① IL-17

② IL-1β

③ TNF

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• 僅 ②③

D. ①②③

• 下列那⼀種物質可改變 Streptococcus mutans 的耐酸性？

• A.OH -

• B.F -

• C.O -

• D.Cl -

• 下列消毒劑中，何者對結核桿菌無效？

• 氯⼰定（ chlorhexidine ）

• 酒精（ alcohol ）

• 雙氧⽔（ hydrogen peroxide ）

• 含氯漂⽩⽔（ chlorine ）

• 下列何種藥物有類似 aspirin 之⽌痛和退燒作⽤，但抗發炎作⽤相當差，過量時易造成肝毒性 （ hepatotoxicity ）？

• A.Ibuprofen

B.Paracetamol

C.Indomethacin

D.Naproxen

• 66.Meperidine 與下列何者同時使⽤，會造成嚴重的副作⽤？

• A.Antihypoglycemics

B.Antibiotics

C.Diuretics

D.Monoamine oxidase inhibitors

• 67.Gray baby syndrome 與下列何種抗⽣素的使⽤有關？

• A.Tetracycline

B.Erythromycin

C.Chloramphenicol

D.Gentamicin

• 下列何者是治療潰瘍性⼤腸結腸炎 sulfasalazine 的主要成分？

• A.Sulphamethoxazole

B.Sulphapyridine

C.5-aminosalicylate

D.Osalazine

• 下列何種靜脈注射⿇醉劑，因抑制脊髓背⾓（ dorsal horn of spinal cord ）神經元之 NMDA 受器，⽽產⽣解離 性⿇醉和鎮痛作⽤（ dissociative anesthesia and analgesia ）？

• A.Thiopental

B.Ketamine

C.Propofol

D.Diazepam

• 70.Halothane 、 enflurane 及 isoflurane 均會降低全⾝性之動脈⾎壓，但何者對⼼臟輸出（ cardiac output ）之影 響最⼩？

• A.Halothane

B.Enflurane

C.Isoflurane

D. 三者皆有相同的影響

• 下列何種巴比妥（ barbiturates ）類藥物，其藥物作⽤的產⽣（ onset of effect ）最慢？

A. ⼝服 phenobarbital

B. ⼝服 pentobarbital

C. ⼝服 secobarbital

D. 靜脈注射 thiopental

• 使⽤苯重氮基鹽（ benzodiazepine ）藥物最常⾒的副作⽤是：

• 睡意

B. 腹瀉

C. 胸痛

• 夢魘

• 罹患 thrombocytopenia 的患者，在拔牙前應給予下列何者，才能避免拔牙後流⾎不⽌？

• A.Vitamin K

• B.Protamine

• C.Platelet transfusion

• D.Cellulose

• 下列何種抗凝⾎劑需先和 Antithrombin III 結合之後，才能達到抗凝⾎作⽤？

• A.Heparin

• B.Dicumarol

C.Hirudin

D.Clopidogrel

• ⽪質脂酮（ corticosteroids ）中，⽬前臨床無吸入型製劑者為：

• A.Budesonide （ Pulmicort ）

• B.Beclomethasone （ Beclovent ）

• C.Flunisolide （ AeroBid ）

• D.Prednisone （ Deltasone ）

• 在 alkylating agents 所產⽣之副作⽤中，下列何者較不常⾒？

• 骨髓⽅⾯的毒性

• 黏膜⽅⾯的毒性

• 神經⽅⾯的毒性

• ⽪膚⽅⾯的毒性

• 癌症治療藥物中，下列何者不屬於 biologic response modifiers ？

• A.Interferons

• B.Aldesleukin

• C.Filgrastim

• D.Tyrosine kinase inhibitors

• 關於氟化物的作⽤，下列敘述何者錯誤？

• 萌牙前氟化物只對⼩窩與裂溝有作⽤

• 萌牙前與萌牙後氟化物皆有預防齲齒的作⽤

• 萌牙前與萌牙後氟化物對鄰接⾯的齲齒預防有相似的作⽤

• 飲⽔加氟對萌牙前與萌牙後皆有預防齲齒的作⽤

• 下列有關 Chlorhexidine 藥物特性之說明，何者錯誤？

• ⼿術前刷⼿常⽤的 Chlorhexidine 濃度為 4%

• B.Chlorhexidine 對 Gram-positive bacteria 與 Gram-negative bacteria 都有效

• ⼀般來說含有酒精的 Chlorhexidine 配⽅，其抗菌效果較⽔溶液的 Chlorhexidine 配⽅強

• D.Chlorhexidine 對微⽣物孢⼦之殺菌（ sporicidal ）效果佳

• 把各種狀態下的所有微⽣物完全殺死為下列何者？

• A.Sterilization

• B.Disinfection

• C.Antisepsis

• D.Fungicidal