106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：1312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：解剖學與生理學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列有關棘下肌的敘述，何者正確？

• 由肩胛上神經支配

• 終止於肱骨小結節

• 由肩胛下神經支配

• 為肱骨內收肌

• 真骨盆與假骨盆的分界位於何處？

• 骨盆緣

• 恥骨弓

• 坐骨棘

• 髂 嵴

• 下列何者附著於坐骨粗隆？

• 股二頭肌

• 闊筋膜張肌

• 臀大肌

• 股薄肌

• 上臂屈肌群由下列何者所支配？

• 腋神經

• 尺神經

• 肌皮神經

• 正中神經

• 連接橋腦與小腦之間的神經路徑為何？

• 上小腦腳

• 中小腦腳

• 下小腦腳

• 錐體

• 下列何項敘述與近視（ Myopia ）的產生有關？

• 眼球前後軸太短

• 眼球前後軸太長

• 角膜損傷

• 晶狀體透光度減低

• 下列何種情況發生於吸氣時？

• 橫膈收縮

• 肋骨下降

• 胸腔內壓增加

• 外肋間肌放鬆

• 肋間動脈的來源不包括下列那一條動脈？

• 肋頸動脈幹

• 甲狀頸動脈幹

• 胸內動脈

• 胸主動脈

• 下列關於上肢血管的敘述，何者正確？

• 腋動脈通過小圓肌下緣後稱為肱動脈

• 肱動脈會和橈神經伴行通過肱骨後方

• 頭靜脈走在手臂外側，最後注入肱靜脈

• 骨間總動脈起源自尺動脈

• 下列關於下肢血管的敘述，何者正確 ?

• 膕動脈最後會分支為脛後動脈和腓動脈

• 脛前動脈為足底肌肉主要的供應動脈

• 小隱靜脈最後會注入脛後靜脈

• 股內旋動脈會供應髖關節血液

• 最靠近舌背 V 形界溝（ terminal sulcus ）的前方有何種舌乳頭分布？

• 絲狀乳頭

• 蕈狀乳頭

• 葉狀乳頭

• 輪廓狀乳頭

• 射精管的開口處位於下列何者？

• 輸精管

• 陰莖尿道

• 膜部尿道

• 前列腺尿道

• 觸覺受器所接受的訊息主要會經由下列何種神經纖維向上傳遞？

• A α

• A β

• A δ

• C

• 下列何者與球囊（ saccule ）不相關？

• 耳石

• 緻密斑

• 直線加速

• 動態平衡

• 下列何者為嗅覺上皮的分布所在？

• 鼻咽

• 上鼻甲

• 中鼻甲

• 下鼻甲

• 關於胸帶（ pectoral girdle ）的敘述，下列何者錯誤？

• 由肩胛骨（ scapulae ）及肱骨（ humerus ）所組成

• 主要作用是將上肢骨連到骨性胸廓上

• 提供上肢肌肉附著處

• 可將上肢力量傳至中軸骨架

• 男性與女性骨盆（ pelvis ）的差異，下列何者錯誤？

• 女性骨盆厚度較薄、重量較輕

• 女性恥骨弓的角度較寬

• 女性真骨盆腔較淺且寬

• 女性兩邊髖臼（ acetabulum ）間距較短

• 有關胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ）之敘述，下列何者錯誤？

• 頭部的屈曲主要由此肌肉執行

• 由第 9 對腦神經所支配

• 此肌肉起點為胸骨柄和鎖骨內側

• 顳骨乳突為此肌肉的止點

• 關於旋轉肌套（ rotator cuff ）的描述，下列何者錯誤？

• 作用在於避免肱骨脫臼

• 旋轉肌套包括棘下肌（ infraspinatus ）

• 旋轉肌套包括小圓肌（ teres minor ）

• 旋轉肌套包括大圓肌（ teres major ）

• 下行的運動神經路徑，大多數在下列那一個結構跨越身體中線？

• 白質連合（ white commissure ）

• 錐體交叉（ decussation of the pyramids ）

• 腹側皮質脊髓束（ ventral corticospinal tract ）

• 外側皮質脊髓束（ lateral corticospinal tract ）

• 下列何者不具有脈絡叢（ choroid plexus ）？

• 側腦室（ lateral ventricle ）

• 大腦導水管（ cerebral aqueduct ）

• 第三腦室（ third ventricle ）

• 第四腦室（ fourth ventricle ）

• 下列那一對顱神經（ cranial nerve ）兼具有控制骨骼肌收縮與腺體分泌的功能？

• 滑車神經（ trochlear nerve ）

• 三叉神經（ trigeminal nerve ）

• 面神經（ facial nerve ）

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 下列那一個大腦區域為控制下肢肌肉運動的主要運動皮質（ primary motor cortex ）？

• 近外側溝的中央前回（ precentral gyrus ）

• 近外側溝的中央後回（ postcentral gyrus ）

• 縱裂兩側的中央前回（ precentral gyrus ）

• 縱裂兩側的中央後回（ postcentral gyrus ）

• 主要視覺皮質（ primary visual cortex ）位於下列何者之兩側？

• 距狀溝（ calcarine sulcus ）

• 中央溝（ central sulcus ）

• 外側溝（ lateral sulcus ）

• 扣帶溝（ cingulate sulcus ）

• 大腦中動脈位於下列那兩層之間？

• 頭骨、硬腦膜（ dura mater ）

• 硬腦膜（ dura mater ）、蛛網膜（ arachnoid mater ）

• 蛛網膜（ arachnoid mater ）、軟膜（ pia mater ）

• 軟膜（ pia mater ）、大腦皮質

• 下列何者位於腦幹的後側？

• 上丘（ superior colliculus ）

• 大腦腳（ cerebral peduncle ）

• 橄欖體（ olive ）

• 外展神經（ abducens nerve ）

• 患者頭部受傷後，發現舌尖無法辨別味道，但是食物吞嚥時仍可分辨味道。下列何者最為可能？

• 面神經（ facial nerve ）受損

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）受損

• 迷走神經（ vagus nerve ）受損

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）受損

• 下圖是視網膜（ retina ）的組織切片，關於（甲）構造的敘述，下列何者錯誤？

• 含有視桿細胞（ rod cell ）和視錐細胞（ cone cell ）

• 受到光線刺激時，這層細胞會發出訊號給雙極細胞（ bipolar cell ）

• 在視網膜的黃斑（ macula lutea ）中央，只含有視桿細胞（ rod cell ）

• 在視網膜的視神經盤（ optic disc ）處，缺少這層細胞

• 有關角膜（ cornea ）的敘述，下列何者正確？

• 角膜有豐富的血管支配，所以角膜移植（ cornea transplantation ）成功率很高

• 一旦受傷，角膜不容易再生，因為角膜沒有幹細胞（ stem cells ）

• 角膜沒有痛覺接受器（ pain receptor ），所以角膜受傷時也不會痛

• 角膜呈現透明狀，因為角膜構造中的膠原纖維（ collagen fiber ）規則排列

• 心臟的旋動脈（ circumflex artery ）是由下列何者分支？

• 左冠狀動脈（ left coronary artery ）

• 右冠狀動脈（ right coronary artery ）

• 冠狀動脈邊緣支（ marginal artery ）

• 前心室間動脈（ anterior interventricular artery ）

• 分隔左心房與左心室的瓣膜叫做：

• 半月瓣（ semilunar valve ）

• 三尖瓣（ tricuspid valve ）

• 僧帽瓣（ mitral valve ）

• 主動脈瓣（ aortic valve ）

• 主動脈弓（ aortic arch ）上面有幾個主要動脈分支？

A. 2

B. 3

C. 4

D. 5

33. 如圖所示，上方為腎元（ nephron ）的部分示意圖，下方為其組織染色切片。若（乙）是入絲球小動脈 （ afferent arteriole ），（丙）是腎絲球（ glomerulus ），則（甲）最可能是下列何種構造？

• 顆粒細胞（ granular cell ）

• 緻密斑（ macula densa ）

• 環間膜細胞（ mesangial cell ）

• 直管（ vasa recta ）

• 下列何種細胞負責分泌雄性素結合蛋白（ androgen-binding protein ）？

• 精原母細胞（ spermatogenic cell ）

• 精子（ sperm ）

• 史托利氏細胞（ Sertoli cell ）

• 萊迪氏細胞（ Leydig cell ）

• 膝關節的組成骨骼不包括下列何者？

• 髕骨

• 股骨

• 脛骨

• 腓骨

• 下列關於小腿肌群的敘述，何者正確？

• 小腿淺肌膜緊繞小腿有利於靜脈回流

• 腓長肌與腓短肌對踝關節有足背屈曲的作用

• 跟腱的組成包含腓腸肌及比目魚肌

• 蹠肌是主要的踝關節運動肌

• 下列關於前臂伸肌群的敘述，何者錯誤？

• 旋後肌起始於肱骨外上髁

• 橈神經支配伸食指肌

• 尺側伸腕肌終止在尺骨莖突

• 伸指肌是手指的主要伸肌

• 支配胸大肌的神經是下列何者？

• 胸外側神經

• 胸長神經

• 腋神經

• 正中神經

• 下列關於胰臟的敘述，何者正確？

• 胰臟的尾端位於右腎的前面

• 胰動脈來自於腸繫膜上動脈

• 肝胰壺腹括約肌為骨骼肌，控制膽汁和胰液進入十二指腸

• 十二指腸乳頭是肝胰壺腹進入十二指腸的開口

• 下列那一段消化道位於真骨盆內？

• 橫結腸

• 乙狀結腸

• 升結腸

• 降結腸

• 下列有關參與糖酵解作用（ glycolysis ）的酵素含量的敘述，何者正確？

• 有氧肌與無氧肌所含的酵素量一樣多

• 有氧肌含比較多參與糖酵解作用的酵素

• 無氧肌含比較多參與糖酵解作用的酵素

• 兩者之間的酵素含量沒有任何關係

• 在不會產生疲乏的狀況下，肌纖維動作電位頻率與收縮張力的關係為下列何者？

• 頻率越快，產生的張力越小

• 頻率越快，產生的張力越大

• 頻率加快過程中，張力會先變大，然後變小

• 頻率加快過程中，張力會先變小，然後變大

• 血壓最高的血管是下列何者？

• 大動脈

• 小動脈

• 微血管

• 靜脈

• 下列有關微血管的敘述，何者正確？

• 為總血流（ total blood flow ）最少之處

• 為總橫截面積（ total cross-sectional area ）最大之處

• 為阻力最大所在

• 為血量（ blood volume ）最多所在

• 下列何者有助於血栓的溶解（ fibrinolysis ）？

• 二磷酸腺 苷 酸（ ADP ）

• 胞漿素原活化劑（ plasminogen activator ）

• 肝素（ heparin ）

• 血栓素（ thromboxane ）

• 王先生正常呼吸的資料是：潮氣容積（ tidal volume ）＝ 400 mL ，呼吸速率（ breathing frequency ）＝ 14 次／ 分鐘，則王先生每分鐘換氣量（ minute ventilation ）應是：

• 14.0 L/min

• 5.6 L/min D. 0.4 L/min 47. 某甲的肺順應性（ compliance ）很低，是表示： A. 空氣在氣管道流動的阻力大 B. 空氣在氣管道流動的阻力小 C. 肺的擴張性容易 D. 肺的擴張性困難 48. 當肺充氣（ inflation ）時引起 Hering-Breuer 反射，會導致呼吸道鬆弛。因為充氣時刺激了： A. C神經纖維（ C-fiber ） B. 慢速適應性牽張接受器（ slowly adapting stretch receptor ） C. 快速適應性牽張接受器（ rapidly adapting stretch receptor ） D. 交感神經纖維（ sympathetic fiber ） 49. 「 past pointing 」現象是下列那一腦區功能較差或受損所致？ A. 小腦（ cerebellum ） B. 皮質運動區（ motor cortex ） C. 脊髓（ spinal cord ） D. 橋腦（ pons ） 50. 下列那一腦區與語言的表達動作（說與寫）關連性最高？ A. 下視丘（ hypothalamus ） B. 小腦（ cerebellum ） C. 大腦頂葉（ parietal cortex ） D. 海馬回（ hippocampus ） 51. 下列何者為調控 brain reward system 的主要神經傳導物質？ A. glutamate B. GABA C. dopamine D. serotonin 52. 下列何種受器會釋出神經傳遞物？ A. Pacinian corpuscle B. ampulla C. Golgi tendon organ D. organ of Corti 53. 前庭器中，感受角加速度的部位為： A. 半規管（ semicircular cannals ） B. 圓囊（ saccule ） C. 橢圓囊（ utricle ） D. 耳蝸（ cochlear ）

• 下列有關中央小凹（ fovea centralis ）的敘述，何者正確？

• 是視神經穿出眼球的地方

• 其桿細胞（ rod cell ）以一個桿細胞對一個節細胞（ ganglion cell ）的方式，投射到視枕葉

• 是桿細胞（ rod cell ）數目最多之處

• 是對色覺最敏銳的部位

• 人體在平常狀況下，每分鐘的尿量平均約有幾毫升（ mL ）？

• 1

• 3

• 6

• 9

• 天生缺乏雄性素接受器（ androgen receptor ）之男嬰會出現下列何種現象？

• 具有睪丸但無陰莖

• 具有睪丸及陰莖

• 具有卵巢但無陰莖

• 具有輸精管及輸卵管

• 下列有關下視丘（ hypothalamus ）及腦下腺（ pituitary gland ）之敘述，何者正確？

• 下視丘分泌 CRH 刺激腦下腺前葉分泌 ACTH

• 下視丘分泌 CRH 刺激腦下腺後葉分泌 ACTH

• 下視丘製造 CRH 儲存於腦下腺前葉

• 下視丘製造 CRH 儲存於腦下腺後葉

• 下列那一種消化液 pH 值最低？

• 唾液

• 胃液

• 小腸液

• 胰液

• 胃排空後的容積只有 50 mL ，當食物進入胃後，其容積卻可增加至 1,500 mL ，而胃內的壓力增加並不多，此種 現象稱為：

• 應力性放鬆（ stress relaxation ）

• 接受性放鬆（ receptive relaxation ）

• 適應性放鬆（ adaptive relaxation ）

• 飲食性放鬆（ feeding relaxation ）

• 一般生理情況下，骨骼肌行等長收縮時，其起始長度對收縮力的影響，下列敘述何者正確？

• 長度與被動張力成反比

• 長度與主動收縮力成正比

• myosin 在同側與 actin 重疊的部分越多越有利於收縮

• 最適當的起始長度為被動張力最小的長度

• 維持靜止膜電位的穩定，主要需賴下列何種膜運輸蛋白？

• Na + -Ca 2+ exchanger

• Na + -K + ATPase

• Na + channel

D. Ca 2+ channel

• 有關肌纖維的 T小管（ transverse tubule ）的特性與功能，下列敘述何者正確？

• T小管內所含液體為細胞內液

• 為肌漿網（ sarcoplasmic reticulum ）的一部分

• 骨骼肌與平滑肌細胞都有此構造

• 可藉由其感應膜電位的蛋白使肌漿網（ sarcoplasmic reticulum ）釋放鈣離子

• 人類細胞在正常狀態下，下列離子在細胞外與細胞內的濃度差異，何者正確？

• 磷酸根離子（ Pi ）：胞外＞胞內

• 碳酸氫根離子（ HCO 3 -）：胞外＞胞內

• 氯離子：胞外＜胞內

• 鈣離子：胞外＜胞內

• Aspirin 有消炎作用的原因為抑制下列何種酵素的作用？

• cyclooxygenase

• phospholipase C

• protein kinase C

• protein kinase A

• 下列有關動作電位（ action potential ）的敘述何者正確？

• 開 啓 電壓型（ voltage-gated ）鈉離子通道，對膜電位產生負回饋（ negative feedback ）影響

• 不反應期（ refractory period ）可以確保動作電位以單一方向傳導

• 動作電位之峰值（ peak ）電位最接近鉀離子的平衡電位

• 鈉鉀幫浦（ Na + -K + pump ）的活性和動作電位的頻率成反比

• 心室射血（ ventricular ejection ）時，房室瓣（ AV valves ）、肺動脈瓣（ pulmonary valve ）與主動脈瓣 （ aortic valve ）會發生下列何種狀況？

• 房室瓣開啟，肺動脈瓣與主動脈瓣關閉

• 房室瓣關閉，肺動脈瓣與主動脈瓣開啟

• 房室瓣、肺動脈瓣與主動脈瓣皆關閉

• 房室瓣、肺動脈瓣與主動脈瓣皆開啟

• 住院病人由臥位向坐位或站位轉移的過程中，出現頭暈、姿勢性低血壓。最不可能造成此現象的原因為何？ A. 頸動脈體（ carotid body ）損傷

• 骨骼肌收縮力不足

• baroreflex 失調

• 靜脈血回流下降

• 若從一受試者身上測得下列數值：潮氣量（ tidal volume ）＝ 500 mL ，血液中的二氧化碳分壓（ ）＝ 40 mmHg ，吐出氣體的二氧化碳分壓（ ）＝ 28 mmHg ，此人的死腔（ dead space ）為多少 mL ？

• 125

• 150

• 250

• 6000

• 一個人在正常吐氣後，肺內還剩 2.5 公升的氣體，在用力吐氣後，肺內還剩 1.2 公升的氣體，若這人的全肺容積 （ total lung capacity ）是 6 公升，則這人的肺活量（ vital capacity ）是多少公升？

70. 關於以反應槌敲膝韌帶產生膝跳（ knee jerk ）反射的過程，下列敘述何者錯誤？

• 1.2 B. 1.3 C. 3.5 D. 4.8 A. 結果造成大腿前面股四頭肌（伸肌）收縮 B. 結果造成大腿後面股二頭肌（屈肌）收縮 C. 參與的牽張受器稱為肌梭（ muscle spindle ） D. 結果造成小腿伸展 71. Broca 氏區受損會造成表達性失語症，其位於大腦那一葉？ A. 顳葉 B. 枕葉 C. 額葉 D. 頂葉 72. 下列何種受器（ receptor ）本身就是離子通道？ A. 尼古丁（ nicotinic ）受器 B. 蕈毒鹼（ muscarinic ）受器 C. β -腎上腺素性（ β -adrenergic ）受器 D. α -腎上腺素性（ α -adrenergic ）受器 73. 可經由 G-protein 作用產生的味覺，不包括下列何種？ A. 鮮味（ umami ） B. 鹹味（ salty ） C. 苦味（ bitter ） D. 甜味（ sweet ） 74. 在桿細胞中，下列何種物質是維生素 A （ vitamin A ）的衍生物？ A. 視紫質（ rhodopsin ） B. 紫質（ opsin ） C. 視黃醛（ retinal ） D. 轉換蛋白（ transducin ） 75. 關於遠視之敘述，下列何者錯誤？ A. 影像會落於視網膜後面 B. 眼球過短所致 C. 光線被折射的角度不足 D. 戴凹透鏡可矯正 76. 下列何種變化可降低腎絲球過濾率（ GFR ）？ A. 收縮出球小動脈（ efferent arteriole ） B. 腎被膜（ renal capsule ）的壓縮 C. 增加入球小動脈壓（ afferent arteriolar pressure ）

• 減少血漿蛋白的濃度

• 下列何種物質可在腎髓質內循環，增加滲透度的梯度？

• 麩胺醯胺（ glutamine ）

• 尿素（ urea ）

• 銨根離子（ NH 4 + ）

• 碳酸氫根（ HCO 3 -）

• 下列何種變化可增加遠曲小管（ distal tubule ）對鈉離子的再吸收？

• 增加血鉀濃度

• 增加循環中的血漿容積（ plasma volume ）

• 增加平均動脈壓（ mean arterial pressure ）

• 增加尿流速（ urine flow rate ）

• 血漿中胰島素（ insulin ）濃度升高會造成：

• 脂肪組織葡萄糖的吸收作用增加

• 血鉀濃度升高

• 肌肉對胺基酸的吸收速率減少

• 血糖升高

• 下列何種荷爾蒙在血中的半衰期最短？

• 皮質素（ cortisol ）

• 升血糖素（ glucagon ）

• 醛固酮（ aldosterone ）

• 甲狀腺素（ thyroid hormone ）

106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：2312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫

理與規範、行政管理）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關職能治療哲學可以對臨床工作者產生之幫助，下列何者錯誤？

• 可促使臨床工作者對於身為職能治療師產生專業認同感

• 有助於臨床工作者權益之爭取

• 可促使臨床工作職能治療師在醫療團隊中有其專業獨特性

• 有助於解釋職能治療潛在的專業複雜性

• 有關職能治療哲學之敘述，下列何者錯誤？

• occupation-based practice 為職能治療專業強調之理念

• occupational performance 並非現今職能治療專業強調之理念

• 職能治療師職責在於利用臨床醫療服務，促使個案能從事其所需要或想要進行的職能活動

• D.

• 職能治療師職責在於促使個案能夠參與有益健康、有意義及能使個人滿意的職能活動來增進潛能發揮

• 有關職能治療介入時會採用的方式，下列何者錯誤？

• context-centered practice

• collaborative practice

• occupation-centered practice

• clients-and-environments-as-a-whole

• 綜觀現今（西元 2000 年之後）與昔日職能治療之敘述，下列何者錯誤？

• 現今強調以' occupation-based ＂ 為核心概念，而非過去僅以' activities ＂ 為主

• 美國之學校系統的發展源由與過去的' Education for Handicapped Children Act ＂ 無關

• 過去復健醫療常見的服務對象包括 tuberculosis （ TB ）或 polio ，而現今常見服務對象則包括 dementia 或 autism spectrum disorders

D. 現今職能治療須面臨數位時代、全球化或醫療預算等議題，而過去職能治療專業的發展深受世界大戰的影響 5. 下列何者為哲學認識論（ epistemology ）所衍生之職能治療核心觀念？ ① 將人視為主動的個體（ active

being ） ② 職能是方法也是目的 ③ 人類學習需要經驗、思考、感覺及實做 ④ 每一個人都有調適的潛能 A. 僅 ①

• 僅 ①②③

• 僅 ②③④

• ①②③④

• 美國職能治療專業正式誕生於：

• 西元 1895 年

• 西元 1906 年

• 西元 1917 年

• 西元 1928 年

• 利他（ altruism ）為職能治療核心價值與態度之一，下列職能治療師相關之敘述何者代表利他？

• 遵守管理實務的法律

• 表現出良好的判斷、謹慎及辨別能力

• 提供支持及鼓勵使個案發揮內在潛能

• 以關懷及熱忱表現出對專業及個案的承諾

• 有關美國之重建助理（ reconstruction aides ）的敘述，下列何者錯誤？

• 重建助理的成功奠定復健在美國醫學領域角色

• 組成於第一次世界大戰期間

• 全部成員皆為職能治療師

• 由美國軍方開始的重建計畫之一

• 下列有關職能治療創始者之一 William Rush Dunton, Jr. 的敘述，何者正確？ ① 被認為是職能治療之父 ② 為 精神科醫師 ③ 著有職能治療：護士手冊一書 ④ 是全國職能治療促進會第一任會長

• 僅 ④

• 僅 ②③

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 職能治療專業在下列那一個時期，開始將服務範疇擴張到肺結核與小兒麻痺的介入？

• 西元 1900 ～ 1919 年

• 西元 1920 ～ 1939 年

• 西元 1940 ～ 1959 年

• 西元 1960 ～ 1979 年

• 影響西元 1940 ～ 1959 年間職能治療專業發展的人物之中，下列何者錯誤？

• Karl Bobath

• Ruth A. Robinson

• Mary Reilly

• Margaret Rood

• 美國第一本職能治療教科書是由下列何者編著？

• Eleanor Clarke Slagle & George Barton

• Adolf Meyer

• Helen Willard & Clare Spackman

• Mary Reilly

• 有關職能治療於西元 1960 ～ 1979 年間發展的敘述，那些是正確的？ ① 美國職能治療基金會（ AOTF ）的成立 是為促進大眾對於職能治療的認識 ② 本時期臨床實務重視全人哲學 ③ 本時期開始發展研究所教育

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 民國 101 年三月世界職能治療師聯盟（ WFOT ）於何地召開理事會（ WFOT Council Meeting ）？

• 日本東京

• 泰國清邁

• 智利聖地牙哥

• 臺灣臺北

• 有關以家庭為中心（ family-centered ）的治療原則，下列那一項敘述錯誤？

• 治療介入除了考量個案的需求，也需考量其他家庭成員的需求

• 相關專業人員需將家庭（包含個案與家庭成員）視為對等的合作夥伴

• 治療介入通常是依個案及家庭的期待而進行個別化的設計

• 治療師自行先設定治療目標，再告知個案與每位家庭成員

• 有關職能治療過程（ occupational therapy process ）的描述，下列何者最不適切？

• 職能治療過程可包含評估、介入、再評估與治療結果

• 職能治療過程將「職能（ occupation ）」視為治療介入的方法

• 職能治療過程將「職能（ occupation ）」視為治療介入的最終目標

• 是否進行再評估可視個案需求，通常可省略

• 下列那一個評估工具最適合用來評估個案的社交參與情形？

• 功能獨立評量（ Functional Independence Measure ）

• 學校功能表現（ School Function Assessment ）

• 克門生活技巧量表（ Kohlman Evaluation of Living Skills ）

• 慢性精神病患日常生活功能之評估（ Bay Area Functional Performance Evaluation ）

• 下列那一種形式的評估特別強調可量測到個案改變的特性？

• 描述型評量（ descriptive assessments ）

• 評估型評量（ evaluative assessments ）

• 預測型評量（ predictive assessments ）

• 觀察型評量（ observational assessments ）

• 有關評估工具的內部一致性（ internal consistency ），與下列那一項最不相關？

• 再測信度（ test-retest reliability ）

• 複本法（ alternative form ）

• 折半法（ split-halves method ）

• 庫李公式（ Kuder-Richardson formulas ）

• 有關「以職能為方法（ occupation as means ）」，下列那一項敘述錯誤？

• 使用藝術、舞蹈、園藝、運動等活動進行治療介入

• 反覆的練習準備餐點的步驟

• 藉由有氧運動促進動作協調

• 使個案從事能增加其成就感的活動

• 下列那種介入方式最常與環境的改造技巧一起使用？

• 恢復（ remediation approach ）

• 代償（ compensation approach ）

• 緩和（ palliative approach ）

• 職能技巧獲得（ occupational skill acquisition ）

• 治療師到學習障礙孩童的班上進行實際觀察，並與班級老師討論座位的安排、上課時間的安排與鄰近同學的 安排，下列那一種情境最沒有被考慮到？

• 物理（ physical ）

• 社會（ social ）

• 文化（ cultural ）

• 時序（ temporal ）

• 有關個案教育的內容，下列何者最合適？

• 教育的對象應包含個案、個案的家屬或相關人員

• 教育的內容應為治療師認為對個案最有幫助的項目

• 教育的內容越多越好

• 最佳的教育環境為開放的治療空間

• 學者分析東方社會與西方社會父母對於孩童教養方式的差異，屬於布朗芬布里納（ Bronfenbrenner ）生態系統 模式（ bioecological model ）那一個系統的探討？

• 微系統（ microsystem ）

• 中系統（ mesosystem ）

• 外系統（ exosystem ）

• 大系統（ macrosystem ）

• 文蘭行為適應量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ），最符合下列那一層級的評估？

• 身體功能（ body functions ）

• 身體構造（ body structures ）

• 表現技巧（ performance skills ）

• 表現型態（ performance patterns ）

• 有關一位 6 歲自閉症個案的治療流程推理，下列那一項敘述比較不屬於診斷推理（ diagnostic reasoning ）的範 疇？

• 判斷個案上小學後可能遭遇的社交困難為何

• 評估個案動作協調困難的主因為何

• 評估個案在日常生活活動執行上的困難，對其職能角色（ occupational role ）的影響

• 判斷那一種評估工具適合用來預測個案未來在學校的職能表現

• 職能治療師在接到個案後，除了根據個案的生理、心理功能做評估之外，還會訪談及記錄個案過去的生活經 驗，並依此資訊選擇對個案有意義的治療目標。此種專業推理過程是較偏向下列何種範疇？

• 倫理推理（ ethical reasoning ）

• 敘事推理（ narrative reasoning ）

• 實用推理（ pragmatic reasoning ）

• 診斷推理（ diagnostic reasoning ）

• 有關臨床實證科學的證據（ evidence ）評量的描述，下列何者錯誤？

• 研究證據的可類推性（ generalizability ）通常可以透過統計的顯著性分析（ statistical significance test ）來評 量

• 研究證據在臨床上的價值可以透過效應值（ effect size ）來評量

• 研究證據的好壞取決於研究設計的嚴謹度，而其中隨機控制試驗（ randomized controlled trials ）能提供最好 臨床證據

• 研究證據在臨床上的價值可以透過最小臨床重要差異值（ minimal clinically important difference ）來評量 29. 下列那一種團體，較適合權威式的領導風格（ directive leadership style ）？

• 大學生的戀愛諮商團體

• 幼稚園小朋友的紙黏土團體

• 憂鬱症患者的心理演劇團體

• 志工媽媽的分享團體

• Mosey 根據成員的參與度與團體領導者介入程度的不同，提出五種不同型態的發展性團體（ developmental group ）模式，下列那一種型態的團體對團體領導者的依賴性最少？

• 合作性團體（ cooperative group ）

• 自我中心－合作性團體（ egocentric cooperative group ）

• 平行團體（ parallel group ）

• 專案團體（ project group ）

• 根據美國職能治療學會 2014 年所制定的職能治療實務架構第三版，下列那一個活動，比較不屬於職能 （ occupation ）的範疇？

• 跟自己的小孩在沙灘上堆沙堡

• 幫女朋友煮一頓情人節大餐

• 準備和揉製做麵包用的麵糰

• 填寫一份申請餐飲業工作用的履歷

• 城武最近替一群罹患退化性關節炎的老人設計一些功能新穎的省力輔具，好讓他們能夠繼續享受園藝栽種的 樂趣。根據美國職能治療學會 2014 年所制定的職能治療實務架構第三版，這是屬於下列那一種介入原則？

• 創造／促進（ create/promote ）

• 預防（ prevent ）

• 建立（ restore ）

• 維持（ maintain ）

• 根據 Tuckman 的團體發展理論，下列那一個事件或是行為，比較有可能發生在形成期（ forming ）的階段？

• 針對當天的主題，所有人都搶著舉手發言，討論熱絡

• 團體領導者提出問題時，大部分人呈現茫然或是沉默的狀態

• 團體目標可以隨時依據成員的共識做彈性調整

• 團體領導者在帶領討論時，有成員會搶著發言，搶主導權

• 有關職能治療實務架構第三版（ Occupational Therapy Practice Framework Domain and Process 3rd ）的敘 述，下列何者錯誤？

• 由世界職能治療師聯合會（ World Federation of Occupational Therapist ）提出

• 此架構的目的是為了提供職能治療師做為臨床實務上的參考，同時也為了讓其它專業了解職能治療師的執業 範圍

• 架構中所稱的職能治療實務工作人員（ occupational therapy practitioner ），包含職能治療師與職能治療生

• 架構中對職能治療的定義為：治療性的運用日常生活活動來增進或賦予個案能力，促進他們的角色、習慣、 常規三個面向上在家庭、學校、工作場所、社區以及其他情境中的參與

• PICO 可應用在下列那一項作業流程？

• 病歷書寫

• 個案訪談

• 實證執業

• 醫院感控

36. 評估個案的工具性日常生活活動功能，應選用下列何項測驗？

• Milwaukee Evaluation of Daily Living Skills

• Canadian Occupational Performance Measure

• Functional Independence Measure

• Occupational Performance History Interview

• 探討療效的研究，有下列幾種研究設計法： ① 個案控制研究（ case-control studies ） ② 世代研究（ cohort studies ） ③ 系統性回顧隨機控制試驗研究（ systematic review of randomized controlled trial studies ） ④ 隨機控制試驗研究（ randomized controlled trial studies ）。依照實證證據的強度，由強到弱，依序為何？

• ④①③②

• ②①④③

• ③④②①

• ①④②③

• 在療效的研究中，若樣本人數的流失率超過多少，即嚴重影響研究結果的可信賴度？

A. 5

• 10

• 15

• 20

• 下列那一項不是電子病歷的優點？

• 團隊內人員較容易分享個案訊息

• 病歷資料的安全性較高

• 病歷較易閱讀

• 病歷較能長時間儲存

• 下列那一項不屬於個案的表現型態（ performance patterns ）範疇內？

• 角色（ roles ）

• 習慣（ habits ）

• 儀式（ rituals ）

• 嗜好（ hobbies ）

• 下列那一項問題比較不是實證執業（ evidence-based practice ）中的「可回答之臨床問題」？

• 那一種治療最能有效改善中年中風病人的手功能

• 那一種評估工具最能敏感評估中年中風病人的手功能程度

• 那一種因素最能預測中年中風病人手功能恢復的預後

• 那一種理論最適用於中年中風病人手功能的治療

• 下列那一項臨床推理歷程會採用實證執業（ evidence-based practice ）模式的想法？

A. 實用推理（ pragmatic reasoning ）

• 敘事推理（ narrative reasoning ）

• 程序推理（ procedural reasoning ）

• 互動推理（ interactive reasoning ）

• 下列何種情況符合職能治療生涯發展中的橫向陞遷？

• 由醫院的臨床治療人員轉任為大學的臨床講師

• 在同一工作場所由初級臨床治療人員晉升為臨床實習教育人員

• 由初級臨床治療人員到高級臨床專家

• 由職能治療學系的助理教授升等為副教授

• 當個案在臨床上要結案回歸社區時，治療師與個案的主要照顧者討論並教育個案回家後可執行的活動，此時 治療師最符合治療性運用自我（ therapeutic use of self ）中的那一種治療模式？

• 倡導（ advocating ）

• 同理（ empathizing ）

• 鼓勵（ encouraging ）

• 問題解決（ problem solving ）

• 治療師遇到一位很年輕卻因中風導致右側偏癱的個案，與個案互動的過程中，個案顯得非常沈默，對於接受 治療的動機也很低落，偶爾會默默的流淚，而陪同個案前來的母親，則是情緒較為激動，對治療師表示個案 不菸不酒，固定都有在運動，怎麼會運氣這麼不好，個案與母親分別在普遍的失落階段（ universal stages of loss ）的那個階段？

• 憂鬱（ depression ）、憤怒（ anger ）

• 接受（ acceptance ）、協議（ bargaining ）

• 憂鬱（ depression ）、否認（ denial ）

• 接受（ acceptance ）、憤怒（ anger ）

• 職能治療師的角色與所提供的服務會隨著健康照顧與社會需求改變，下列何者不是美國職能治療學會所提出 的新興實務領域？

• 在地老化

• 社區健康與安適

• 虛擬實境訓練

• 駕駛評估與訓練

• 治療師在臨床上常扮演教育者的角色，身為教育者具有三項益處： ① 和研究證據與時並進 ② 和專業理論架 構與時並進 ③ 磨練教學技巧有助於專業成長。治療師在臨床上指導實習學生，對於治療師自身可獲得以上 那些益處？

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 有一位剛找到工作的職能治療師，二月時才剛通過執照考試，但尚未領取到執照，他向主管表示自己已經畢 業超過一年，需等約 2 ～ 3 週領取執照後才能上班，但主管表示由於人力吃緊，有好幾位新來的病人急需安排 治療，既然已經確定通過執照考試，希望他能立即上班提供治療，此時治療師最可能面臨何種問題？

• 道德困境（ moral distress ）

• 倫理兩難（ ethical dilemma ）

• 權威所在（ locus of authority ）

• 倫理不確定性（ ethical uncertainty ）

• 有一職能治療師在臨床為個案提供服務時，同時向個案推銷保健食品，並宣稱若服用此保健食品將有助於治 療活動的成效，治療師違反以下那一個倫理原則？

• 自主及保密（ autonomy and confidentiality ）

• 誠實（ veracity ）

• 程序正義（ procedural justice ）

• 忠實（ fidelity ）

• 有關職能治療倫理中的義務論（ deontology ），下列敘述何者正確？

• 是一種以責任為基礎的道德理論

• 為達最多數人的利益，可以不擇手段

• 此理論認為做決定時應以大多數人的福祉為考量

• 此理論大多應用在公共政策的發展

• 下列有關法律及倫理的敘述何者錯誤？

• 兩者都仰賴分析的過程及基本的原則，以做出最好的決定

• 有時合乎法律規範的情形不見得合乎倫理的規範，反之亦然

• 考量倫理的原則，職能治療不應提供服務給健康的個案

• 法律是透過立法程序訂定，具有強制力

• 下列何者非倫理委員會（ ethics committees ）的主要角色？

• 仲裁倫理兩難（ ethical dilemma ）案件

• 政策的回顧與發展

• 提供臨床人員教育

• 提供臨床人員諮詢

• 隨著科技的進步，可以透過資訊科技的方式： ① 將個案的資料存於隨身碟 ② 將個案資料上傳至雲端 ③ 將 個案資料儲存於自己的筆記型電腦。職能治療師使用以上那些方式可能違反職能治療倫理的規範與守則中的 保密（ confidentiality ）原則？

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 下列何者不是常見的職能治療倫理理論？

• 德行論

• 效益論

• 義務論

• 正義論

• 當職能治療師進行涉及以人體為研究對象的臨床研究時，相關的倫理原則不包括下列何者？

• 尊重個人自主（ autonomy ）

• 慈善（ beneficence ）

• 功利（ utilitarianism ）

• 正義（ justice ）

• 當面臨具困難性的倫理議題時，職能治療師為確保有效溝通所採取的做法，下列何者錯誤？

• 溝通過程中宜多利用封閉性問題

• 展現尊重

• 確保個案於決策過程中的共同參與

• 多利用團隊合作以增進效益

• 美國職能治療師學會提出 6 點現今職能治療主要執業領域（ emerging areas of practice ），不包括下列何項？

• 人因諮詢（ ergonomic consultation ）

• 駕駛評估及訓練（ driver assessments and training ）

• 藥癮戒斷協助（ drug inhibition assistance ）

• 輔具科技發展（ assistive-device technology development ）

• 如果一個機構總是因為預算不夠而無法購置其所需要的重要卻昂貴的器材或設備，它最需要做的是何種計 畫？

• 財務管理（ financial management ）

• 機構計畫（ facility planning ）

• 方案計畫（ program planning ）

• 策略計畫（ strategic planning ）

• 有關職能治療擬訂之商業計畫（ business plan ）之描述，下列何者錯誤？

• 商業計畫是一個提供計畫執行之工具（ executive tool ）

• 商業計畫並無固定的計畫撰寫格式

• 外在聚焦（ externally focused ）商業計畫主要針對資金投資者所提供

• 內在聚焦（ internally focused ）商業計畫主要針對一新產品或服務的發展做推廣

• 依據系統化管理醫療機構的概念，為增加對機構的控制力，下列何者不是系統整合的三要素？

• 職位角色的任務

• 規範

• 價值觀

• 環境壓力

• 依職能治療師法規定，職能治療所停業、歇業或其登記事項變更時，應自事實發生之日起幾日內，報請原發 開業執照機關備查？

• 十日

• 兩週

• 三十日

• 三個月

• 有關職能治療師之病歷書寫，下列敘述何者錯誤？

• 需為所寫的病歷內容負責，嚴重時會因此而喪失執照

• 病歷書寫往往攸關是否涉及法律責任，而非專業倫理議題

• 需留意病歷書寫時相關的醫療給付是否符合法規、規範、準則等

• 應確保病歷書寫具備正確性及時效性

• 於病歷書寫時，職能治療師應記錄的要點，下列何者最不相關？

• the client's occupational profile

• occupational analysis of the client

• contraindications or precautions of the client

• occupational needs of the therapist

• 電子化病歷比傳統手寫之病歷紀錄方式更需注重資訊安全等方面的議題，也就是更需留意下列那一項倫理準 則？

• 保密（ confidentiality ）

• 自主（ autonomy ）

• 正義（ justice ）

• 慈善（ beneficence ）

• 職能治療所針對職能治療之紀錄及醫師開具之照會、醫囑，應指定場所及人員保管，並各至少保存幾年？

• 職能治療紀錄五年，照會醫囑二年

• 職能治療紀錄二年，照會醫囑一年

• 職能治療紀錄十年，照會醫囑二年

• 職能治療紀錄三年，照會醫囑三年

• 在第一次世界大戰前，職能治療的主要治療對象為何？

• 藥、酒癮的個案

• 精神病患

• 截肢患者

• 小兒麻痺患者

• 當美國於 1920 年通過職業復健法時，下列那位學者鼓勵職能治療人士應把握此機會推展本身的專業？

• Thomas Kidner

• Eleanor Clarke Slagle

• Adolf Meyer

• George Edward Barton

• 下列那些參考架構是根基於學習觀點？ ① 認知障礙（ cognitive disability ） ② 生物力學（ biomechanics ）

③ 行為主義（ behaviorism ） ④ 多情境治療（ multicontext treatment ） ⑤ 人類表現生態學（ ecology of human performance ）

• ①③④

• ②③④

• ①③⑤

• ②④⑤

• 有關「認知治療」與「行為治療」之敘述，下列何者正確？

• 前者較強調事件的觀點分析與詮釋

• 前者較會採用家庭作業增加練習

• 後者較強調行為的個人意義

• 後者較強調移除個案不理性的信念

• 下列理論，何者主要著重於職能行為（ occupational behavior ）？

• 職能調適（ occupational adaptation ）

• 感覺統合理論（ sensory integration ）

• 行為理論（ behaviorism ）

• 動作學習理論（ motor learning ）

• 有關職能行為（ occupational behavior ）理論，下列何者不是把理論重心放在「人與環境的界面」上？

• 人類表現生態學（ ecology of human performance ）

• 人、環境與職能模式（ Person-Environment-Occupation Model ）

• 感覺統合（ sensory integration ）

• 職能調適（ occupational adaptation ）

• 下列何人提出認知學習理論，認為觀察模仿是行為學習的重要因素？

• 班度拉（ Bandura ）

• 拉為斯（ Lovaas ）

• 史金納（ Skinner ）

• 巴弗洛夫（ Pavlov ）

• 依據職能治療師法，職能治療師執業以一處為限，但下列何種情況不在此限？

• 戶籍與執業所在地不相同者

• 機構間之支援或經事先報准者

• 同時具有職能治療生資格者

• 執業性質屬兼職者

• 在醫院復健科工作的職能治療師，與醫師、護理師、社會工作師、物理治療師、語言治療師等專業各自獨立 評估、擬定治療計畫及執行治療。此種合作模式稱為：

• multidisciplinary teams

• interdisciplinary teams

• transdisciplinary teams

• introdisciplinary teams

• 有關實證執業（ evidence-based practice ），下列敘述何者正確？

• 挑戰之一是臨床問題答案之最佳實證會隨著更多研究的完成而改變

• 執行有三步驟：臨床問題 → 蒐集目前出版的實證 → 下決策

• 因有實證支持，所以治療師跟病人說「你一定要做這樣的治療，因為在其他病人已有成效」是正確的做法

• 蒐集實證的目的是要對臨床問題作一正確的回答

• 勞工主管機關對於具有工作能力，但尚不足以進入競爭性就業市場之身心障礙者，應提供下列何項服務？

• 個別化就業安置

• 庇護性就業服務

• 一般性就業

• 目標性工作教練

• 有關 SOAP 病歷格式紀錄，下列敘述何者錯誤？

• 個案母親陳述個案在家中及學校表現可以記錄在 S 的部分

• 專業人員對於個案功能恢復或限制的解釋應記錄在 O 部分

• A 指的是 assessment

• P 部分應包含介入方案

78. 變動支出（ variable expenses ）是指當治療量增加時，其支出：

• 不變

• 依治療量改變而變化

• 不變與變化情形交替出現

• 將被取消

• 大部分職能治療單位的最大支出是下列那一項？

• 房租

• 冷、暖氣費與水電

• 治療設備

• 人員薪水

• 以管理學而言，治療師規劃職能治療空間時，最該做的第一步為何？

• 考量整體發展的需求、方向與目標

• 分析各項功能性及空間需求

• 提出計畫書及空間規畫藍圖

• 空間配置及工作動線

106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：3312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：生理障礙職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列那些測驗符合標準化測驗之特質？ ① 模仿動作之本體感測驗 ② 普渡手部靈巧度測驗 ③ 盒與方塊測驗 ④ 羅氏職能治療認知測驗

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 僅 ②③④

• ①②③④

• 中風個案肢體動作之恢復處於痙攣階段時，根據神經發展治療途徑之主張，下列何者處置較不適當？

• 利用軀幹轉動技巧來降低痙攣

• 增進坐、站時的姿勢控制

• 鼓勵使用雙手共同參與日常活動

• 使用三角巾以預防肩脫臼

• 根據玻巴斯（ Bobath ）神經發展治療途徑之主張，下列那些技巧可用來降低中風患側上肢的痙攣現象？ ① 反 射抑制模式 ② 患肢承重 ③ 肩部活動術（ mobilization ） ④ 放置與支持（ place-and-hold ）

• 僅 ①

• 僅 ①②

• ①②③

• ②③④

• 在促進中風個案肘伸直動作時， Bobath 和 Brunnstrom 在技巧上的相同之處為下列何項？

• 使用肢體承重（ weight-bearing ）

• 使用反射抑制（ reflex-inhibiting pattern ）

• 使用反射技巧（ reflex ）

• 使用大動作（ mass movement ）

• 職能治療師訓練個案功能性步行（ functional ambulation ）時，下列何項為正確之原則？

• 在平地上訓練時，治療師應站於個案前方引導步行方向並調整不當姿勢

• 訓練過程中，可利用腰帶（ gait belt ）以防個案因失去平衡而跌倒

• 行走輔具（ ambulation aids ）會導致個案依賴，故不建議使用

• 在執行下樓梯訓練時，治療師應站於個案健側旁，協助其操作助行器

• 協調性不佳（ incoordination ）的小腦損傷個案，如欲增進其日常生活活動表現之品質，下列敘述何者正確？

• 建議個案多使用長柄或彎曲把手之器具

• 使用砂包，以增加近端肢體的穩定性

• 運用重力協助動作，並選擇重量較輕的工具使用

• 建議個案使用光滑握柄的器具

• 下列有關預防老人意外跌倒的敘述何者正確？

• 減少環境中可能造成跌倒的因子是初級預防

• 教育個案及照顧者防止跌倒的原則，並實地練習轉位（ transfer ）的技巧，是第二級預防

• 針對曾有跌倒經驗的個案，實施家中環境安全評估是第三級預防

• 使用輔具屬於第四級預防

• 在輔具的基本掃描模式中，當個案每按壓開關一次，則選項即前進一格，直到停在所要的選項，這種模式為下 列何者？

• 自動選取

• 直接選取

• 反向選取

• 逐步選取

• 在工作中，偶爾要舉 50 磅（ 23 公斤）的物品，時常要舉 25 磅（ 11 公斤）或以下的物品，此種工作是屬於？

• 輕度（ light ）負重

• 中度（ medium ）負重

• 重度（ heavy ）負重

• 極重度（ very-heavy ）負重

• VALPAR 4 上肢功能性關節活動度測驗中，測試的是何種能力？

• 上肢充分伸展時最大關節活動度

• 在狹隘空間中，上肢的靈巧度

• 雙手協調使用工具的能力

• 分辨螺帽大小與形狀

• 根據 Law 等人於 1994 年對 leisure 的分類，下列何項不屬於其分類的類別？

• active leisure

• quiet leisure

• interactive leisure

• socialization

• 關於合理的調適（ reasonable accommodation ）之敘述，何者錯誤？

• 調整的目的在使個案可以執行工作的所有功能（ all function ）

• 必須優先採用最經濟且簡單的策略

• 除了進行工作的主要空間，相鄰及可能使用的場所也應無障礙

• 包括輔具使用建議及工作步驟調整及刪減

• 下列何者是錯誤的人體生物力學機制（ body mechanics ）？

• 長時間站立工作時，將一隻腳踩至矮凳上

• 抱重物時物體儘量貼近身體

• 蹲下取物時背部保持直立

• 搬運重物時，拉的方式比推更好

• 下列為針對老年人視覺問題的環境改造，何者錯誤？

• 維持固定的環境擺設，可增加個案的生活功能

• 地毯使用單一色系（ solid colors ），以降低背景環境雜亂度

• 提供不眩目的鹵素燈

• 降低顏色的對比

• 下列有關改善關節活動度或肌力的運動之敘述，何者錯誤？

• 被動關節伸展（ passive stretching ）可用來增加病人的關節活動度

• 等長運動最適合於類風濕性關節炎急性發作之關節所採用

• 肌力等級為 T 的個案較適用向心運動（ concentric exercise ）

• 心臟血管疾病之患者從事大肌肉群的等張運動較安全

• Fugl-Meyer Motor Assessment 是用來評估中風病患何種功能？ ① 動作功能 ② 平衡能力 ③ 感覺功能 ④ 知 覺認知功能

• ①②③

• ①③④

• ②③④

• ①②④

• 下列有關 Arnadottir 職能治療日常生活活動神經行為評估表（ A-ONE ）的敘述，何者正確？

• 採病患或家屬自填法

• 是藉由觀察病人 ADL 的表現，用以評估障礙（ handicap ）的狀況

• 是藉由觀察病人 ADL 的表現，用以評估病人失能（ disability ）的狀況

• 是藉由觀察病人 ADL 的表現，用以評估病人損傷（ impairment ）的狀況

• 下列那些項目為臨床上測試中風個案身體基模（ body schema ）方法？ ① 畫人測驗 ② 遵從治療師口令，指出 自己身體部位 ③ 病患說出治療師碰觸的手指名稱 ④ 左右區辨測驗

• 僅 ①

• 僅 ①②

• ①②③

• ②③④

• 下列那一項功能不屬於構成視知覺的基本三要素之一？

• 眼球動作控制（ oculomotor control ）

• 視野（ visual field ）

• 視力（ visual acuity ）

• 視覺記憶（ visual memory ）

• 測量髖屈曲動作時將膝彎曲，主要是避免那一條肌肉對髖關節活動度的影響？

• 股直肌（ rectus femoris ）

• 膕旁肌（ hamstrings ）

• 腹直肌（ rectus abdominis ）

• 腓腸肌（ gastrocnemius ）

• 有關帕金森氏症（ Parkinson's disease ），下列敘述何者錯誤？

• 好發於成人晚期，平均發病年齡 55-60 歲

• 主要三個症狀為震顫、僵直及動作遲緩

• 震顫通常是第一個出現的症狀

• 出現手部擺盪幅度大而急促的步伐

• 對於創傷性腦傷（ TBI ）患者之急性處理，下列敘述何者錯誤？

• 限制患者液體輸入，以避免水腫

• 緊急送醫後應先確認呼吸道之暢通

• 以磁核共振等檢查設備確定其受傷程度

• 嚴重腦水腫需進行腦室引流（ ventriculostomy ）

• 下列何者不是類風濕性關節炎常見的手部畸形？

• 腕關節橈側偏移（ wrist radial deviation ）

• 指間關節鈕釦指變形（ IP boutonniere deformity ）

• 指間關節天鵝頸變形（ IP swan-neck deformity ）

• 掌指關節橈側偏移（ MP radial deviation ）

• 當吞嚥困難病人，出現「雙頰堆積食物（ pocketing of food in cheeks ）」時，處理方式下列何者錯誤？

• 避免食用易碎的食物

• 指導病人檢查頰部

• 治療師以手指壓病人唇部，使閉緊

• 治療師用食指以向上、向後朝耳朵方向，按撫（ stroke ）病人頰部

• 關於肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）的症狀，下列何者錯誤？

• 同時合併有上運動神經元與下運動神經元症狀

• 握力會比手指伸張的力量早出現問題

• 早期即出現吞嚥困難者，病情惡化速度會較快

• 通常較少影響感覺、視覺及排尿功能

• 近端指關節阻斷型副木（ blocking splint ）臨床應用的主要目的為何？

• 增加屈指肌腱肌力

• 提供近端指關節良好的保護

• 增進遠端指節的伸直動作

• 增進遠端指節的屈曲肌腱滑動（ excursion ）

• 治療扳機指（ trigger finger ）製作副木時應如何擺位，以避免指節產生屈曲現象？

• 將掌指關節固定於完全伸直（ full extension ）的位置

• 將掌指關節固定於完全屈曲（ full flexion ）的位置

• 將掌指關節固定於過度伸直（ hyperextension ）的位置

• 不用固定掌指關節

• 可動式手臂支持器（ mobile arm support ）主要加強及代償那些動作？ ① 手腕伸直 ② 手肘屈曲 ③ 肩關節屈 曲 ④ 肩關節外轉

• 僅 ②③

• ①②③

• ②③④

• ①④

• 關於脊髓損傷個案不同受傷部位的關鍵肌肉（ key muscles ），何者錯誤？

• C5 ：三角肌（

deltoid ）

• C6 ：橈側伸腕長肌（ extensor carpi radialis longus

• C7 ：二頭肌（

biceps

）

• ）

• 有關開心手術（ open heart surgery ）的術後介入，何者錯誤？

• 若有胸骨移位現象，應停止所有上肢運動

• 前六至十二週，避免抬舉超過 4.5 公斤的物體

• 教導伸展（ stretch ）活動，以減輕傷口疼痛

• 日常活動中單側推拉較雙側推拉省力且合適

• 髖關節置換術後之患者，當患側下肢達到可以承受多少百分比的體重時，可開始利用手杖訓練承重行走？ A. 70 ％

• 50 ％

• 30 ％

• 15 ％

• 類風濕性關節炎患者，那一處關節最少被侵犯？

• 髖關節

• 腕關節

• 膝關節

• 近端指關節

• 脊髓損傷個案其屈肘肌肌力為 4 分，伸腕肌肌力為 3 分，伸肘肌肌力為 2 分，屈指肌及下肢肌力皆為 1 分，則此 個案之診斷最有可能為：

• C5 SCI

• C6 SCI

• C7 SCI

• C8 SCI

• 下列有關脊髓損傷 Brown-Sequard syndrome 症狀敘述，何者錯誤？

• 受損部位以下對側疼痛覺喪失

• 受損部位以下對側溫度覺喪失

• 受損部位以下對側本體感喪失

• 受損部位以下同側運動功能喪失

• 下列有關老年人感官變化的敘述，何者正確？

• 對低音頻的聲音較聽不清楚

• 常因白內障、青光眼及黃斑退化造成視力下降

• 嗅覺及味覺通常沒有退化的現象

• 下肢最常見的問題為喪失疼痛覺

• 何種血管受損後容易造成複視、上眼瞼下垂、眼球震顫等問題？

• 前腦動脈

• 中腦動脈

• 後腦動脈

• 基底動脈

• 杜漂全氏（ Dupuytren's ）攣縮好發於無名指與小指，其開刀手術後，下列何種副木處置為正確？

• 掌指關節及指間關節皆保持完全伸直

• 掌指關節保持完全伸直；指間關節保持稍微彎曲

• 掌指關節保持稍微彎曲；指間關節保持完全伸直

• 掌指關節及指間關節皆保持稍微彎曲

• 對於「媽媽手」（ de Quervain's tenosynovitis ），下列何種副木處置較為適當？

• 長型拇指固定副木

• 短型拇指固定副木

• 掌面豎腕副木

• 背面豎腕副木

• 利用「前外側介入法（ anterolateral approach ）」做髖關節置換手術之病人，其執行職能治療時應注意下列 何項？

• 髖關節屈曲不得大於 90 度、髖關節不可有內轉及內收之動作

• 髖關節不可有伸展、外轉及內收之動作

• 髖關節屈曲不得大於 90 度、髖關節不可有外轉及外展之動作

• 髖關節不可有伸展、內轉及外展之動作

• 下列有關動力學（ kinetics ）與運動學（ kinematics ）探討之敘述，何者正確？

• 中風個案伸手取物動作的運動軌跡屬於動力學的探討範疇

• 手部提重物時，針對手肘屈肌受力情形之探討是為運動學的範疇

• 針對手部外傷個案，定期評估受傷指節關節角度變化之情形屬於運動學的探討範疇

• 探討人體動作之運動學表現，著重於肢體在空間（ spatial ）中之表現，較不考量時間（ temporal ）的因子

• 下列有關測試中風個案感覺失能（ sensory dysfunction ）的敘述，何者正確？

A. analgesia

• ：對痛覺的感受減低

• hyperesthesia ：對觸覺的感受變敏感

• anesthesia ：感覺完全喪失

• paresthesia ：痛覺完全喪失

• 針對復發緩解型多發性硬化症（ relapsing-remitting MS ）患者，下列何者是不適切的介入方法？

• 教導能量節省技巧（ energy conservation techniques ）

• 協助患者選擇並指導其使用電動助行設備（ powered mobility equipment ）

• 以中度耗氧程度的跑步運動來維持心肺功能

• 建立人因工程（ ergonomics ）為基礎之工作環境建置

• 下列有關累積性創傷病變（ cumulative trauma disorders ）之敘述，何者正確？

• 使用電動鑽孔機具的工人，因長時間暴露於震動的環境下，常造成肩部及腕部的累積性創傷

• 疲勞的程度與所施力的大小有高度之相關性，而與力量施予的時間長短較無相關

• 休息對累積性創傷病變引起之慢性疲勞比急性疲勞有效

• 副木治療之介入是以亞急性及慢性時期為主，目的在增進患者功能性的表現

• 手指伸展機制（ extension mechanism ）中的側帶（ lateral band ）若向腹側移位，易造成何種手指變形？

• 鈕釦指（ boutonniere deformity ）

• 扳機指（ trigger fingers ）

• 天鵝頸（ swan-neck deformity ）

• 掌指關節半脫垂（ MCP joint subluxation ）

• 下列為周邊神經受傷時穿戴之副木固定關節角度，何者錯誤？

• 橈神經－腕關節伸張 30°

• 尺神經－掌指關節完全伸張

• 正中神經－拇指掌側外展（ palmar abduction ）

• 橈神經－掌指關節完全伸張

• 在手傷病患治療過程中，有時候會出現包含有疼痛、水腫、皮膚顏色改變及感覺功能異常等現象，謂之複合 性區域疼痛症候群（ complex regional pain syndrome ），這時候職能治療師應如何指示病患？

• 忍耐劇烈疼痛，繼續做關節主動運動與被動關節運動

• 忍耐劇烈疼痛，只鼓勵做被動關節運動

• 避免劇烈疼痛，只鼓勵做被動關節運動

• 避免劇烈疼痛，只鼓勵做關節主動運動

• 有關職能治療師選用參考架構的敘述，下列何者正確？

• 參考架構比實務模式（ models of practice ）在職能表現介入上有更廣闊的觀點

• 通常在介入時會建議使用單一個參考架構為主，以避免過多的介入策略所導致的干擾

• 評估後釐清個案問題，進行治療介入前才能選擇出適當的參考架構

• 為達成個案的治療目標，需要依據多種參考架構，以整合出有效的治療策略

• 下列那一治療方式（ approach ）的過程中，最不強調病患需足夠的意識與注意力？

• 路德（ Rood ）治療方式

• 動作學習（ motor learning ）治療方式

• 本體神經肌肉誘發（ proprioceptive neuromuscular facilitation ）治療方式

• 布朗斯壯（ Brunnstrom ）治療方式

• 下列何者屬於最高階層的認知處理能力？

• 問題解決（ problem solving ）

• 後設處理能力（ metaprocessing abilities ）

• 推理（ reasoning ）

• 概念形成（ concept formation ）

• 對於上肢肌耐力功能不足之雙側下肢截肢個案自行做轉位（ transfer ）時，建議可使用何種輔具來協助活動的 完成？

• 滑移轉位板（ sliding transfer board ）

• 四點助行器（ 4-point walker ）

• 楔型泡綿（ wedge foam ）

• 轉位腰帶（ transfer belt ）

• 下列何者不是職業復健所常用的理論架構？

• 人因工程（ ergonomics ）

• 職能行為理論（ occupational behavioral theory ）

• 神經發展參考架構（ neurodevelopmental treatment approach ）

• 明尼蘇達工作適應理論

• 活動調適方法中之「改變材質」較無法促進下列何種治療目的之達成？

• 挑戰感覺系統

• 增進動作協調

• 預防畸形

• 訓練肌力

• 「治療性使用自己」（ therapeutic use of self ）的做法符合下列何種臨床推理之應用方式？

• 條件性推理（ conditional reasoning ）

• 互動性推理（ interactive reasoning ）

• 敘述性推理（ narrative reasoning ）

• 程序性推理（ procedural reasoning ）

• 羅文斯坦職能治療認知評量中，要個案辨認從不尋常角度拍攝的物品照片，則主要在測試個案是否患有下列 何項障礙？

• 視覺失認症

• 主題背景分辨障礙

• 形狀恆常性障礙

• 視物變形症（ metamorphopsia ）

• 一般來說拇指皮膚的感覺功能是屬於那一感覺分布皮節？

• 頸髓第五節

• 頸髓第六節

• 頸髓第七節

• 頸髓第八節

• 下列有關中風個案患肢感覺功能之敘述，何者正確？

• 疼痛覺通常較本體覺損傷為嚴重

• 比起其他感覺功能，溫度覺通常最容易受損

• 右腦較左腦中風者，患肢本體覺損傷之比例為高

• 溫度覺通常比本體覺晚恢復

• 腦傷個案的眼球無法轉動至所有角度，則可能那些顱神經受損？

• 第三、第五、第六對

• 第三、第四、第六對

• 第四、第六、第七對

• 第四、第六、第八對

• 下列有關「 tenodesis 」的敘述，何者正確？

• 會造成此現象的主因是手指外在肌肉及肌腱長度並不因手腕動作而產生改變所致

• 是一個手腕與手指關節間的協同動作，僅會發生在手腕關節被動的動作時

• C.

• 在手腕伸展時，手指掌指及指間關節會自然伸展，反之在手腕屈曲時，手指關節會自然屈曲

• 常會運用於 C4 或 C5 脊髓損傷病患的訓練中，運用手腕動作帶動手指動作完成功能性表現

• 治療師利用本體感覺神經肌肉誘發術（ PNF ）中的節律穩定（ rhythmic stabilization ）來促進中風個案的肩關 節穩定度，請問每回最多可讓肩關節附近肌肉作幾次來回收縮，才能避免個案出現中止呼吸的狀況？

A. 3 ～ 4 次

• 5 ～ 6 次

• 7 ～ 8 次

• 9 ～ 10 次

• 關於腦傷後所產生動作性忽略症（ motor neglect ）的動作缺失，下列敘述何者錯誤？

• hypokinesia －需要多次鼓勵與等待，才能執行動作

• motor perseveration －無法從上一個動作中脫離去執行另一個動作

• impersistence －相同的動作，每次表現會不一致

• hypometria －動作幅度不足

• 下列那些中樞神經退化疾病需要考慮認知障礙的介入？ ① 肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral

sclerosis ） ② 多發性硬化症（ multiple sclerosis ） ③ 帕金森氏症（ Parkinson's disease ） ④ 阿茲海默症 （ Alzheimer's disease ）

• ①②③④

• 僅 ②③④

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 下列關於失智症病人症狀與介入之敘述，何者錯誤？

• 認知能力會隨著時間逐漸變差而影響病人的活動表現

• 問題行為集中於疾病初期出現，後期極少見行為問題

• 將環境隨著病人的認知能力調整，病人仍可有尊嚴地從事職能活動

• 家屬的瞭解與體諒是病人維持最佳功能及情緒的重要因子

• 關於多發性硬化症（ multiple sclerosis ）的敘述，下列何者錯誤？

• 好發於五十歲以上女性

• 盛行於白種人族群

• 中樞神經的髓鞘（ myelin sheath ）受侵蝕

• 屬於自體免疫疾病的一種

• 病患肌腱轉移的肌肉在手術後，肌力會較手術前有何改變？

• 提升一個等級

• 降低一個等級

• 不會改變

• 降低二個等級

• 舟狀骨骨折且未脫位，下列大拇指固定副木何者最適當？

• volar hand-based thumb immobilization splint

• dorsal hand-based thumb immobilization splint

• volar forearm thumb immobilization splint

• dorsal forearm thumb immobilization splint

• 「統一哈丁頓氏舞蹈病分級量表（ unified Huntington's disease rating scale ）」之內容，不包含評估以下那些 範圍？

• 工作功能

• 認知功能

• 行為異常

• 動作功能

• 依據本體感覺神經肌肉誘發術（ PNF ）理論，治療師要求個案側身站立於置物櫃前，用右手抬高到左邊耳朵 的高度取一個棒球；左手抬高到左邊頭頂的高度掛上棒球帽。請問其動作型態屬於下列何者？

• 對稱動作型態（ symmetric patterns ），屬 D1 屈曲模式

• 非對稱動作型態（ asymmetric patterns ），右手屬 D1 屈曲模式，左手屬 D2 屈曲模式

• 交互動作型態（ reciprocal patterns ），右手屬 D1 屈曲模式，左手屬 D2 伸展模式

• 非對稱動作型態（ asymmetric patterns ），右手屬 D1 伸展模式，左手屬 D2 伸展模式

• 下列何肌肉的強化，對提升脊髓損傷個案轉位（ transfer ）功能的效果最小？

• 闊背肌（ latissimus dorsi ）

• 胸肌（ pectoralis ）

• 三頭肌（ triceps ）

• 伸腕肌群（ wrist extensors ）

• 脊髓完全損傷個案站在站立架上從事活動時，突然臉色發白，抱怨頭暈噁心時，應該如何處理？

• 停止活動，維持站姿，等待症狀消失

• 讓個案坐回輪椅，並將輪椅向後傾斜

• 讓個案坐回輪椅，身體向前傾

• 等候醫師處理

• 短型對掌副木的 C 形條（ C bar ）最主要的作用為何？

• 提供大拇指的對掌姿勢

• 維持拇指與食指間的蹼狀空間

• 保護拇指的掌指關節

• 保護拇指的指間關節

• 關於腦傷病人常見的僵直（ rigidity ），下列敘述何者正確？

• 被動拉長肌肉時，阻力與拉扯速度成正比

• 大腦腦幹受傷可能引發去大腦僵直（ decerebrate rigidity ）現象

• 錐體外徑（ extrapyramidal tract ）受傷可能引發去大腦皮質僵直（ decorticate rigidity ）現象

• 齒輪狀僵直（ cogwheel rigidity ）較常發現於輕微腦傷病人身上

• 創傷後失憶（ post-traumatic amnesia ）的時間長短可用於預測腦外傷病人的功能性預後，一位個案其創傷後 失憶的持續時間為八小時，其嚴重度屬於下列何者？

• 輕度（ mild ）損傷

• 中度（ moderate ）損傷

• 重度（ severe ）損傷

• 極重度（ very severe ）損傷

• 下列針對慢性阻塞性肺炎（ COPD ）患者之敘述，何者錯誤？

• 鼓勵患者多使用氧氣筒並且避免下床走路

• 將雙手抬高配合吐氣以降低呼吸動作之耗能

• 身體前傾雙手放置於桌上有利於呼吸

• 漸進式強化肩關節肌肉群，以降低其上肢活動時之耗氧量

• 替有過敏病史患者製作副木時，想加速降溫固定在其身上的副木形狀，應避免使用下列何種方式？

• 噴霧冷卻劑

• 浸泡冷水

• 澆淋冷水

• 冷敷繃帶

• 製作副木時必須減輕骨頭突出處的受力，則下列何種方式最適切？

• 在副木量身製作完成後，直接在骨頭突出處貼上內襯墊減壓

• 在副木量身製作完成後，在骨頭突出處局部加熱，再外推出空間以減壓

• 在副木量身製作前，先在骨頭突出處貼上襯墊，再合上副木材料塑形

• 在副木量身製作完成後，直接在骨頭突出處剪出孔洞以便除去壓力

• 關於豎腕副木（ cock-up splint ）的適用症與其手腕角度，下列何者正確？

• 腕隧道症候群術後：手腕保持伸展（ wrist extension ）約 30 度為佳

• 腕骨骨折：手腕維持自然姿勢為佳

• 橈神經麻痺：手腕保持伸展約 0 ～ 15 度最佳

• 腕關節膜炎（ wrist synovitis ）：手腕保持伸展約 0 ～ 15 度最佳

• 美國國家癌症機構（ National Cancer Institute ）所採用癌症的分期系統，是基於評估那三種構成要素來描述癌 症的分期？ ① 有無遠處轉移（ metastasis ） ② 腫瘤蔓延至局部區域淋巴結（ lymph nodes ）的數目 ③ 原發 腫瘤（ tumor ）的位置 ④ 原發腫瘤的範圍大小

• ①②③

• ①②④

• ②③④

• ①③④

• 下列那些是癌症病人因放射線治療後最可能出現的副作用？ ① 燒燙傷 ② 貧血 ③ 血小板數目減少 ④ 軟組 織纖維化（ fibrosis ）

• 僅 ②③

• 僅 ①④

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 依據職能治療實務架構第 2 版（ OTPF-2 ），個案學會使用智慧型手機與朋友在臉書互動，屬於下列何種情 境？

• 文化情境（ cultural context ）

• 個人情境（ personal context ）

• 虛擬情境（ virtual context ）

• 時間情境（ temporal context ）

• 中風個案因軀幹肌力不足，痙攣過高，導致身體呈現僵硬的狀況而平衡失調，就 Carr 及 Shepherd 的 taskrelated training 理論中，下列個案表現及特徵的配對何者正確？

• 痙攣過高：負向特徵（ negative feature

）

• 軀幹肌力不足：正向特徵（ positive feature ）

• 身體僵硬：調適特徵（

adaptive feature ）

106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：4312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：心理障礙職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 在職能治療團體中，職能治療師讓病人在團體中能夠說出各自的困擾，而不會把它放在心裡，這點主要是發揮 了那一個療效因子？

• 行為模仿（ imitative behavior ）

• 存在性因子（ existential factors ）

• 宣洩（ catharsis ）

• 普同感（ universality ）

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），第一型的雙相型情感疾患（ bipolar I disorder ）跟第二型的雙 相型情感疾患（ bipolar II disorder ）的比較，下列何者錯誤？

• 第二型的雙相型情感疾患從未有躁期（ manic episode ）的發作

• 這兩型的雙相型情感疾患都必須要至少有一次躁期或輕躁期（ hypomanic episode ）的發作以及至少一次的 重鬱期（ major depressive episode ）的發作

• 第一型的雙相型情感疾患至少需要有一次的躁期發作，但不一定要有重鬱期的發作

• 增加目標導向的活動是一種躁期的行為表現

• 原 DSM-IV 的情感性疾患，在 DSM-5 中已分為憂鬱性疾患及雙相型情感疾患，下列描述何者錯誤？

• 雙極性疾患在躁期發作與輕躁期發作的準則中，強調患者除心情上的改變外，仍需有活動與精力的變化，才 符合準則要求

• 經期前情緒低落症（ Premenstrual Dysphoric Disorder ）的診斷準則中，患者必須在過去一年之多數月經週 期裏，月經開始之前一星期必須有一些特定症狀，而在月經開始後幾天內改善，在月經停後一星期症狀極輕 微或消失

• DSM-5 中第一型雙極性疾患的個案在躁期階段（ Manic Episode ），其語言表達情況不會受到影響

• 侵擾型心情失調疾患（ Disruptive Mood Dysregulation Disorder ）屬於憂鬱疾患中的新診斷分類

• 有關精神疾病診斷手冊（ DSM-5 ）對多軸向系統的修改，下列何者錯誤？

A.

臨床人員仍應列出有助於了解個案心理疾病之一般醫學狀況

• 改為非軸向（ nonaxial ）的診斷系統

• 整體功能性評估量表（ GAF ）因為其心理計量特性與概念不清楚而不被建議使用

• 另發展出有關心理社會與環境問題分類方式

• DSM-5 中的自閉症譜系疾患（ Autism Spectrum Disorder, ASD ）取代了原先 DSM-IV-TR 的廣泛性發展障礙 （ Pervasive Developmental Disorder ），下列敘述何者正確？

• 主要症狀的分類從 DSM-IV-TR 的三大特徵改為兩大特徵，即將原本的社交互動缺損與侷限重複行為及興趣二 者歸為同一大類，而溝通缺損則為另一大類之特徵

• 對感覺刺激過高或過低的反應性，屬於侷限重複行為及興趣方面症狀的一部分

• 與 DSM-IV-TR 的診斷準則一樣，症狀都必須於三歲前出現

• 仍強調亞型分類的重要性，例如保留亞斯柏格症的診斷及獨特性

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），關於智能障礙（ intellectual disabilities ）診斷標準的嚴重程度 敘述中，在實務方面（ practical domain ）若個案的日常生活活動，不論在發展階段或是成人階段，皆需他人 協助，則嚴重程度最少在甚麼程度以上？

• 輕度

• 中度

• 重度

• 極重度

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），下列對強迫症（ obsessive-compulsive disorder ）診斷的描 述，何者錯誤？

• 強迫性的行為已經造成生活上的不便

• 強迫症是歸屬於焦慮症（ anxiety disorders ）的一種

• 強迫性的行為並非不當使用藥物

• 至少要有強迫性思考（ obsessions ）或強迫性行為（ compulsions ）或兩者兼具

• 精神分裂症（ schizophrenia ）在臺灣於西元幾年正式更名為思覺失調症？

• 2012 年

• 2013 年

• 2014 年

• 2015 年

• 下列何者因子與身體症狀障礙症（ Somatic Symptom Disorders ）的發生最無顯著的關係？

• 懷孕及生產過程的影響（例如缺氧等）

• 基因或生物學上的變異（例如疼痛敏感度過高等）

• 早期創傷經驗（例如被施暴、或虐待等）

• 文化或社會因素（例如對於疾病的認知等）

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），創傷後壓力症（ Posttraumatic Stress Disorder ）中的診斷準 則Ａ類：暴露於真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力。下列那一項案例敘述不符合此診斷？

• 一位曾經被綁架，並經歷虐打及性命威脅的富商

• 親眼目睹自己的同學被圍毆致重傷的學生

• 在大爆炸後，在第一線幫忙收集身體殘塊的搶救人員

• 在大地震過後，非工作需要，但不斷在新聞與電子媒體上看到大量且密集的負面報導而受到影響

• 有關人類職能模式的敘述，下列何者正確？ ① 以系統理論觀點為發展基礎 ② 早期 80 年代的相關文獻聚焦於 MOHO 評估工具心理計量建構的確認 ③ 由職能行為理論發展而來

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 有關以人類職能模式為基礎的介入準則，下列敘述何者錯誤？

• 職能治療師應該要多方嘗試以找出對個案最佳的方式

• 習慣和角色通常很難改變

• 治療的主要目標是改變個案的基本能力（ underlying capacity ）

• 介入所造成的改變過程，可能帶來短暫的混亂

• 有關心理動力參考架構的理論假設，下列敘述何者正確？ ① 自我察覺能力的增加可讓個人做出較滿意的選擇 或決定 ② 結構性的活動能讓自我控制能力較差的個案有較好的功能性表現 ③ 非結構性的活動能讓內在邊 界（ internal boundaries ）較不清楚的個案感到較有安全感

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 在佛洛依德的理論中，為了控制衝動及減少焦慮或罪惡感，下列何者發展出防衛機轉（ defense mechanisms ）以保護自己？

• 本我（ id ）

• 自我（ ego ）

• 超我（ superego ）

• 意識（ conscious ）

• 有關存在人本主義（ existential humanism ）的敘述，下列何者正確？

• 學者根據此模式提出降低緊張（ tension reduction ）的行為理論

• 即心理分析（ psychoanalytic ）模式

• 並未對「自我」的發展提供合理的解釋

• 本學派包含意義治療法（ logotherapy ）

• 應用行為分析（ applied behavioral analysis ）最常使用在下列那個族群？

• 智能障礙

• 中風

• 脊髓損傷

• 憂鬱症

• 有關行為參考架構中的敘述，下列何者錯誤？

• 認為不適應（ maladaptive ）行為的產生是因為錯誤學習的結果

• 此參考架構應用屬於恢復性（ restorative ）治療的一種

• 失能的定義為個案無法滿意自己的操作技巧

• 精神科職能治療中個案學習認識自己的不適應（ maladaptive ）行為並以適應性取代，叫做矯正學習 （ corrective learning ）

• 有關認知行為參考架構的介入運用，下列敘述何者錯誤？

• 對於成人的認知發展很有貢獻

• 個人信念的改變較難以具體呈現

• 主要以改變「人」的想法增進職能表現

• 個案需要至少達七歲以上的正常發展年齡方可適用

• 有關艾理斯（ Ellis ）的理情治療之敘述下列何者正確？ ① 因其不滿意佛洛伊德的心理分析治療效果而生 ② 操 作制約（ operant conditioning ）可作為理情療法所使用的技術之一 ③ 無條件接納（ unconditional

acceptance ）不包含在理情治療所使用的技術之一

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 下列何者不屬於貝克等人（ Beck et al., 1979 ）所提出的認知層級（ levels of cognition ）？

• 自動化思考（ automatic thoughts ）

• 信念（ beliefs ）

• 核心基模（ core schema ）

• 訊息處理（ information process ）

• 有關艾倫認知障礙模式中的介入方法提到的管理（ management ）與維持（ maintenance ）下列敘述何者正 確？ ① 管理指的是在病患認知能力穩定時，儘速協助恢復其能力 ② 管理指的是在治療早期初次見到病患

• 時，確認病患的認知層級 ③ 維持期是從職能治療師確認個案認知能力以及功能層級不會再進步時開始 ④ 維持期的目標在於設計或者建立長期的照護計畫

• ①②④

• ②③④

• ①③④

• ①②③

• 小明為精神科慢性病房的個案，他可參與一些重複性的手工藝活動，必須經提醒才可以進行日常梳洗，小明 的情形屬於艾倫（ Allen ）認知階層的中的第幾階層？

• 二

• 三

• 四

• 五

• 王先生患有躁鬱症，目前為日間病房的個案，他發現他的職能治療師常與他討論未來的目標，在討論過程中 職能治療師尊重他的決定與看法並提供達成目標所需的相關協助，讓個案對自己的未來充滿希望，個案也參 與了一些病友的自治團體並擔任幹部，這種強調尊重、賦權（ empowerment ）的治療模式為何？

• 感覺統合參考架構

• 心理動力參考架構

• 認知行為療法

• 復元模式

• 提供以復元（ recovery ）為導向的服務，心理衛生專業人員的態度需要有所改變，下列何者錯誤？

• 心理衛生專業人員要相信復元是可能的

• 心理衛生專業人員要學習與精障者合作

• 心理衛生專業人員的判斷與意見是最高準則

• 心理衛生專業人員要學習提供協助而不是控制

• 下列不同的參考架構對於環境的中心思想敘述何者正確？

• 心理動力理論強調須維持個體物理環境（如家中或工作環境）上的安全，以增進其日常生活功能表現

• 感覺動作理論強調在個人處於較為混亂的狀態時，提供外在的結構性環境能增加其自在感

• 認知障礙理論強調考慮個人的環境提供的感覺訊息，以維持中樞神經警醒的程度

• 人類職能模式理論強調改變環境或者調整環境的資源及要求，能讓個案改變

• 蘇格拉底式詢問法（ Socratic Questioning ）主要目的是：

• 確認與修正偏差或扭曲的想法

• 評估個案感覺統合功能障礙

• 了解個案日常生活功能缺陷

• 評估人際發展的階段

• 對於邊緣性人格疾患的個案除了評估工具性日常生活功能、工作、休閒和社會參與外，還可以考慮下列那一 項評估？

• 成人感覺處理能力剖析量表（ Adult Sensory Profile ）

• 整體知能評估量表（ Global Deterioration Scale, GDS ）

• 七分鐘篩選測驗（ The 7-minute Screen ）

• 簡短智能測驗（ Mini Mental State Exam, MMSE ）

• 小米現年五歲，曾有發展遲緩的病史，對治療活動缺乏動機和興趣。職能治療師為了了解環境中可激勵個案 動機的因素，最適合選擇下列那一項評估？

• 兒童意志問卷（ Pediatric Volitional Questionnaire, PVQ ）

• 畫人測驗（ Good-Enough-Harris Draw-A-Person Test ）

• 加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure, COPM ）

• 工作環境衝擊量表（ Work Environment Impact Scale, WEIS ）

• 下列何者最適合用來評估注意力不足／過動症個案在參與活動過程的困難？

• 加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 感覺處理能力剖析量表（ Sensory Profile ）

• 角色量表（ Role Checklist ）

• 動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 下列何者不是選擇評估個案的壓力處理與因應（ coping ）能力工具或方式時，考量的主要因素？

• 個案的認知功能

• 個案的動機

• 個案的動作能力

• 個案抽象思考、內省的能力

• 職能治療師為了解個案的人際互動表現，特別記錄個案在每節活動中與他人口語交談的次數。這是屬於那一 類型的評估方式？

• 一般性觀察

• 特定表現的觀察

• 預定任務的觀察

• 模擬性觀察

• 關於居家訪視（ home visit ），下列描述何者錯誤？

• 可以用來觀察個案在其自然環境下的功能表現

• 可以執行一些特定的評估，例如知道個案使用家中廚房的能力

• 通常在第一次評估，即可讓專業人員全面地掌握家庭成員彼此之間的情感關係

• 在進行家訪之前，專業人員要清楚地告知個案家屬訪視目的和可能的益處

• 在進行急性精神障礙個案的安全與危險評估時，下列那項內容較不相關？

• 自殺危險性和自傷史

• 暴力史

• 交通意外史

• 幻覺和幻想的內容

• 庫曼生活技能評估量表（ Kohlman Evaluation of Living Skills ）適用於擬定出院計畫是因為施測後可了解個案 的：

• 個案日常生活需要協助的程度

• 認知階層

• 生活品質

• 症狀穩定度

• 有關動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills, AMPS ）之敘述，何者錯誤？

• 是由 Anne Fisher 所編製

• 屬於以表現為基礎之觀察評量

• 是跨國且跨文化的標準化測驗

• 僅適用 18 歲以上成人

• 最適合評估對於衣服質料敏感、挑食、懼高等問題的工具是：

• 加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 學校日常生活功能評量（ School Function Assessment ）

• 動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 感覺處理能力剖析量表（ Sensory Profile ）

• 下列關於動態互動評量（ Dynamic interactional approach ）（ Toglia, 2005 ）的敘述，何者正確？

• 重視個案的主觀感受與看法

• 主要評估方式是治療師在活動中對於個案表現的觀察與記錄

• 重視個案特定技巧與能力的表現，並強調不同情境下個案學習的能力，如給予提示、回饋或是要求

• 是以個案為中心及生活情境中的功能表現為主要評量內容，強調個別性，測驗程序不適合標準化，也不參照 常模

• 有關支持性就業（ Supported employment ）的優點，下列何者為錯誤？

• 服務內容為個案在職場訓練（ on-the-job training ）

• 就業服務員可在真實的工作環境下評估個案表現

• 個案於職場安置及支持時，如能結合認知及社交技巧訓練會更加有成效

• 個案的工作是經由就業服務員評估及篩選後，直接安置其於工作上並由雇主提供職場支持

• 有關人格疾患（ personality disorder ）個案的職能治療介入，下列敘述何者錯誤？

• 休閒活動能提供個案在非威脅性的環境中完成活動，並幫助其情緒的調適

• 個案因衝動性高或判斷力差時，其自我照顧表現不佳，治療師需提供個案自我照顧技巧訓練

• 個案社會參與的治療介入，可聚焦在個案所處的社區、家庭互動及其角色的扮演

• 工作相關的訓練，會讓個案在工作規範下承受壓力，而增加其與他人的摩擦衝突，不建議納入治療模式中

• 關於職能治療師對於精神疾病個案應用感覺處理方案的描述，下列何者錯誤？

• 須考量個案的感覺偏好與感覺食譜（ sensory diet ）

• 可藉由滿足感覺需求，用於協助個案減少自傷行為

• 感覺處理方案包括環境中的感覺刺激管理與調控

• 只適用於嚴重的精神疾病個案，特別是合併有發展障礙與精神疾病的個案

• 在司法職能治療（ forensic occupational therapy ）的評估環境中，危機管理是指安全的執行評估。下列有關 危機管理的描述，何者錯誤？

• 評估前，應獲知個案最新的行為表現資訊

• 隨身攜帶人身攻擊警報器

• 評估過程中，隨時監控個案行為的改變

• 評估行程保密，以維護隱私

• 有關職能治療對罹患精神疾病的犯罪者之介入方式，下列敘述何者錯誤？

• 職能治療師針對犯罪者常使用的評估工具以量性（ Quantitative ）工具為主

• 犯罪者被監禁數年後重返社區，對科技產品會不熟悉。職能治療師可依據其可能會接觸到的科技產品給與學 習，讓個案了解產品的使用方式

• 工作是讓更生人（曾於監獄服刑後出獄者）成功重返社會的關鍵環節

• 治療方式需以職能導向（如休閒、日常生活訓練、社會參與、工作等）和以個案為中心，提供個別化的職能 治療服務

• 有關以工作（ employment ）作為犯罪者（ offenders ）治療媒介的描述，下列何者錯誤？

• 在監獄裡提供治療性的工作相關訓練，其目的多以犯罪者的行為管理、培養其良好習慣及規律生活作息為考 量

• 安排工作相關的活動是因為工作能強化個人的發展、增強個案能力及就業潛能、並提升其自尊

• 就業服務員能幫助犯罪者出獄後社區就業的轉銜服務

• 在監禁的環境裡職能治療師可提供安全、簡單的工作訓練，而就業準備如交通工具路線、履歷表撰寫及面試 等需待個案出獄後方提供輔導訓練

• 下列何者不是家庭系統模式（ family system model ）的核心概念？

• 家庭是互相關聯的多重次系統

• 視家庭為一個整體

• 家庭可以透過家庭中的儀式與常規達成整體與和諧的感受

• 重視自我調節策略的使用與連續性

• 生物心理的依附理論（ psychobiological attachment theory ）（ Kraemer, 1992 ）最適用於那一個年齡層？

• 嬰幼兒

• 青少年

• 老人

• 學齡兒童

• 志明因為吸毒與販毒而被拘禁，他的職能及社會參與因而受限，生活因而變得無趣且失去尊嚴，依據 Kronenberg 和 Pollard （ 2005 ）的定義，志明的情況為何？

• 職能疏離（ occupational alienation ）

• 職能隔離（ occupational apartheid ）

• 職能剝奪（ occupational deprivation ）

• 職能失衡（ occupational imbalance ）

• 關於心理社會的會所模式（ psychosocial clubhouse ），下列敘述何者正確？

• 起源於 1980 年代

• 是以精神疾病患者為主，由他們自己經營管理的復健機構，通常沒有精神醫療專業人員

• 目前臺灣沒有會所模式的精神復健單位

• 起源於精神病患的互助性團體，著重精神疾病經驗的分享，與復元的理念相符合

• 所謂社會包容（ social inclusion ）是關於公平與充能的提供服務，以滿足個體和社區的職能需求，下列敘述何 者錯誤？

• 社會包容（ social inclusion ）與職能正義關係相當密切

• 一般而言，大部分患有嚴重心理問題的人易感到孤立無援

• 社會網絡（ social networks ）的效能取決於網絡關係的相互性

• 社交技巧訓練與社會網絡（ social networks ）具有相同的效用

• 有關思覺失調症的復健治療，下列敘述何者錯誤？

• 個案若能與治療者建立良好的治療性關係並了解治療目標，能增加個案對治療活動的出席及參與

• 團體活動最常被職能治療師應用在心理健康相關治療上

• 個案如有明顯的負性症狀，無法透過目標明確且具高度結構性的活動設計來改善

• 職能治療師設計治療活動，須調整活動難易等級，以符合個案個別或團體治療的需求

• 有關「失落感（ loss ）」，下列敘述何者錯誤？

• 失落感涵蓋自尊和希望的減弱、生理或認知功能退化、選擇減少、角色改變等

• 失落感對職能造成的影響包括職能剝奪或角色改變

• 生病是一種失落感經驗，例如：憂鬱症患者重複發病是重大精神打擊

• 依據失落感的原因不同可歸類不同層級的嚴重度。

• 常用於年長者的標準化測驗包括艾倫認知層級測驗（ The Allen Cognitive Level Screen, ACLS ）、活動題庫工 具（ The Pool Activity Level Instrument, PAL ）、失智症評估量表（ Dementia Rating Scale, DRS ）和密德薩 克斯老人心理狀態評量（ Middlesex Elderly Assessment of Mental State, MEAMS ）等，下列描述何者錯誤？

• ACLS 的結果分析在於了解患者執行每日生活任務的行為

• PAL 是給照顧者使用的，用以評估 9 項日常活動表現；以 4 個層級來評估

• DRS 提供個案心理社會功能和認知行為的評估

• MEAMS 是一種篩選測驗，用以檢測特定認知技巧的損傷

• 職能治療師對老年精神疾患的治療技術多元，下列敘述何者正確？

• 懷舊（ reminiscence ）是一種心智退化的象徵，利用「生命的故事書（ life story book ）」讓年長者自己沉浸 在過往的生活

• 現實定向療法（ reality orientation ）分兩種方式進行，一種為 24 小時導向，另一種為小團體方式；對於失智 症後期的年長者治療效果佳

• 空間探索（ spaced retrieval ）技巧協助阿茲海默症患者記住代償策略，促進生活獨立

• 無錯誤的學習（ errorless learning ）技巧限於利用認知系統，做動作技巧的訓練

• 職能治療師在兒童與青少年的心理衛生服務中，協助兒童發展自信並有效處理生活的重大改變等，是屬於何 項主要目標？

A. 健康（ be healthy ）

• 安全（ stay safe ）

• 樂在其中並達成目標（ enjoy and achieve ）

• 正向貢獻（ make a positive contribution ）

• 有關注意力缺失過動症（ attention deficit hyperactivity disorder ），下列敘述何者錯誤？

• 複雜的腦功能發展異常疾病

• 對於需要集中思考的活動，無法維持注意力，例如電腦遊戲

• 對於情境中的要求，表現過多的動作活動量

• 對於突然的念頭，會有行動的傾向

• 有關在健康和社會照護下，與邊緣人（ people on the margins ）共事的特質，下列敘述何者正確？

• 工作人員與邊緣人共事必須在機構內，以社會參與為目標

• 在合作與互相教育的環境下，形成社區發展再造的機會

• 建立同事合作的關係，以獲得金錢支援

• 動機不足是發展受阻的主要因素

• 有關職能治療在物質濫用者的介入原則，下列敘述何者錯誤？

• 強調個案的賦權（ empowerment ），協助克服依賴

• 讓家人參與其中

• 建立個案與治療機構的關係

• 以團體方式作為治療規劃

• 有關物質濫用者的認知行為治療觀點，下列敘述何者錯誤？

• 成癮是一種疾病，並非學習而來的習慣

• 認知行為治療的假設為：病態的想法造成失調的感覺和行為，一旦產生錯誤的認知，個案對自身不適當的感 覺和行為會習以為常

• 成癮是種適應不佳的應變機制，會被正增強物（如使用非法物質後感覺愉悅）及負增強物（如要減輕疼痛或 焦慮）所強化

• 治療的策略包括分析個案病態的想法、技巧訓練以增進個案合適的應變反應、預防再復發

• 在社區心理衛生的服務中，所提及的復元（ recovery ）敘述，下列何者錯誤？

• 強調個體的主觀經驗

• 接受失能的事實，發展新的自我

• 強調希望和機會

• 一種治療、介入和團隊服務

• 有關學校服務的職能治療師工作現況，下列敘述何者錯誤？

• 針對生理障礙或感覺處理缺損的學童，可運用發展性或感覺統合參考架構設計治療課程

• 職能治療師須評估學校環境對學童課程參與的影響，以擬定訓練計畫

• 職能治療師屬於醫療相關人員，不屬於教育體制下的團隊成員

• 職能治療師可探討學童心理社會需求，並對學校的心理衛生相關課程提供建議

• 有關急性精神醫療的住院服務，下列敘述何者錯誤？

• 每一位個案都有專職護理人員，提供護理照護計畫

• 急性住院的治療包括藥物、一對一個別治療、職能治療等介入

• 急性病房的住院環境除了考量安全外，同時應考慮文化需求、性別差異、良好的病床管理等因素

• 成人急性住院病房是精神專科醫院或一般醫院的服務，且僅收特定單一診斷的個案

創造力模式（ model of creative ability ）是下列那一位職能治療師所提出理論架構？

• Patrica de Witt

• Vona du Toit

• Rosemary Crouch

• Catana Brown

• 依照 Creek （ 2005 ）提出應用創造性活動於治療的方式，強化個案情緒復原力（ resilience ）的活動屬於那一 類？

• 心理治療

• 表達性藝術

• 遊戲

• 健康促進

• 使用任務導向的活動設計有助於生活技能的學習，下列何者和此概念最不相關？

• 強調從「做」中學習

• 活動要經過分級讓個案有較高的成功經驗

• 重視團體成員之間共同分享工具的人際互動

• 重視個案學習技能的過程

• 在訓練個案養成規律服用藥物的技能時，職能治療師特別關注個案對服用藥物的信念及養成此習慣的可能 性。這主要是採用那種理論觀點？

• 人類職能模式

• 功能性訊息處理模式

• 適應性技能介入觀點

• 職能適應觀點

• 關於心理障礙者的運動行為，下列那一個做法比較無法增進個案的參與度？

• 採用團體方式進行

• 讓個案自行看著運動影帶跟著做

• 運動結束後，和個案分享感受

• 提供多種方案，讓個案選擇運動種類

• 在進行生活技能訓練時，安排個案在不同的環境中操作同一項技能，主要是應用到學習理論的那一項原則？ A. 習慣

• 制約

• 學習的轉移

• 重複

• 下列有關遊戲的敘述，何者錯誤？

• 遊戲被認為是主要的職能表現領域之一

• 遊戲這項活動只被應用於兒童身上

• 加拿大職能治療師認為兒童的生產活動項目包括遊戲和學校作業

• 遊戲與工作有複雜的相關性，遊戲可能被包含在工作之中，且反之亦然

• 有關體能活動對於心理健康的成效證據，下列敘述何者錯誤？

• 體能活動可以降低臨床憂鬱症狀

• 有氧運動可以增進老人的認知功能

• 體能活動對思覺失調症（ schizophrenia ）的正性、負性症狀調節沒有顯著幫助

• 體能活動對於藥物依賴的健康成效證據仍有限

• 職能治療師在應用體能活動來增進個案心理健康時，下列何種做法最不適合？

• 考量個案過去的運動經驗

• 考量可能會造成個案的失落感，禁止使用競賽性質的體能活動

• 考量個案原有的體適能表現

• 考量物理環境的支持程度

• 瑞德（ Reed ）和桑德生（ Sanderson ）（ 1984 ）發展的職能學習適應模式（ adapting through occupation ） 強調的概念包括那些？ ① 自主性 ② 自我概念 ③ 自我實現 ④ 成就感 ⑤ 賦權（ empowerment ）

• ①②③

• ①③④

• ②④⑤

• ③④⑤

• 下列那一個團體，是由團體成員選擇任務，職能治療師採用促進式的領導（ facilitative leadership ），促進互 動並協助滿足成員的需求？

• 平行團體（ parallel group ）

• 方案團體（ project group ）

• 合作團體（ basic co-operative group ）

• 成熟團體（ mature group ）

• 以下何者屬於精神疾病的負性症狀？

• 有自殺意念

• 以行動表達敵意

• 談話誇大

• 無法適當應對

• 運用放聲思考法（ Think Aloud protocol ）於問題解決程序中，協助個案偵測行為的放聲內容不包括：

• 我遭遇的問題是什麼

• 我的計畫是什麼

• 我是否使用我的計畫

• 我一定會成功的

• 下列有關艾倫（ Allen ）認知階層：目標導向動作（ goal-directed actions ）的敘述，何者錯誤？

• 對視覺刺激尚無反應

• 注意力可達至少 1 小時

• 可以完成大部份自我照顧活動

• 尚無法自行學習新事物

• 佛洛伊德（ Freud ）主張人格架構有三層級，其中那個層級是以次級歷程思考模式，並遵從現實原則與邏輯規 則來運作？

• 本我（ id ）

• 自我（ ego ）

• 超我（ superego ）

• 潛意識（ un-consciousness ）

• 目前職能治療在長期照護有關工具性日常生活活動能力的評估項目（ IADL ），不包括下列何者？

• 食物烹調

• 家務維持

• 上下樓梯

• 處理財物

• 下列何者是選擇評估工具的首要考量？

• 具有良好的信、效度

• 有常模可供參考

• 符合想要評估的面向

• 按照一般流程，一定要提供日常生活功能、注意力和手功能的評估

78. 有關理情療法所提出的 ABC 理論，其中 B 代表：

• 行為

• 信念

• 認知

• 事件

• 下列何者不是體能活動可能產生的心理健康效益？

• 改善自我概念

• 轉移注意力

• 滿足安全感的需求

• 自我掌控感

• 一位個案可參與平行團體，在團體中操作手工藝活動。接下來希望能讓個案與他人分享工具與材料，並發展 與他人的互動機會，此時可採用的團體治療為：

• 自我中心的合作團體（ egocentric cooperative group ）

• 主題團體（ project group ）

• 平行團體（ parallel group ）

• 成熟團體（ mature group ）

106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：5312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關焦慮症（ Anxiety Disorder ）的相關敘述，下列何者正確？

• 強迫症並非焦慮症的一種

• 焦慮症在兒童及青少年的發生率均低於 1%

• 焦慮症主要症狀為過度擔心他人對自己的評價及看法，而不敢和人互動

• 患者通常有幻覺

• 在輔助科技中，通用性（ universal access ）之意涵為：

• 每家製造輔具的廠商都有生產

• 任何人皆可以使用

• 全世界都可以買得到

• 其設計適合終身使用

• 根據 Knox （ 1996 ）的研究，會玩的（ playful ）兒童普遍具有一些特質，下列何者錯誤？

• 有好奇心

• 完全融入遊玩中

• 有能力引導遊玩情境

• 較喜歡帶比他小的兒童玩

• 下列關於「影響腦性麻痺孩童動作及姿勢的感覺及情緒因素」之敘述，何者錯誤？

• 不論正向或負向強烈的情緒反應，都會使腦性麻痺孩童的張力上升，因此應壓抑孩童的情緒

• 費力的活動會使腦性麻痺孩童的聯合反應（ associated reactions ）加劇，因此應避免設計過於費力的活動

• 針對高張的腦性麻痺孩童，應安排環境中的刺激單調且強度較低，有助於孩童肌肉張力的下降

• 針對高張的腦性麻痺孩童，孩童被安置的表面應選擇鋪有褥墊但穩固（ firm ）的表面，有助於孩童放鬆 關於孩童發展功能性技巧相關的輔具，下列敘述何者正確？

• 對於須維持髖關節在相對自然位置（ relatively neutral position ）的兒童，可透過坐在鞦韆（ sling seat ）上達 成

• 對於無法自己維持側躺的孩童，可使用側躺板，並用填充玩具當作腿部擋板，使下方腿伸直，上方腿彎曲

• 對於無法獨立坐的孩童，可使用擺位椅，雙腿之間可放置斜方形楔形墊，以協助將孩童的臀部固定於擺位椅 中

• 對於趴姿下無法維持頭部直立的孩童，使用直立 90° 的趴式站立架，可提供最接近正常站立的姿勢

• 孩童在模仿職能治療師堆積木時，職能治療師請孩童再檢查一次，以提示孩童做得不正確，並觀察孩童是否能 自行改正，則職能治療師是使用 Toglia （ 1989 ）「系統化提示（ systematic cueing ）」中的那一種提示？

• 重複的

• 分析的

• 知覺的

• 語義的

• 使用「促進社會參與參考架構」時，下列何者不是適當的評估工具？

• 兒童參與評量（ Children's Assessment of Participation and Enjoyment ）

• 學校功能量表（ School Function Assessment ）

• 社會技巧評量系統（ Social Skills Rating System ）

• 功能獨立量表（ Functional Independence Measure ）

• 下列何種評估工具適合用來評估 15 歲青少年之生活自理功能？

• 學校功能評量表（ School Function Assessment ）

• 文蘭適應量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 巴提爾發展量表（ Battelle Developmental Inventory ）

• 克氏行為量表（ Clancy Behavior Scale ）

• 下列有關纖維化囊腫（ cystic fibrosis ）之敘述，何者正確？

• 是屬於第八對體染色體隱性遺傳疾病

• 會對呼吸及消化系統造成影響

• 患者通常在 3 歲以前就開始出現身體功能退化之現象

• 職能治療之重點應在強化心肺功能及體適能

• 下列何種感覺系統對手功能的影響最小？

• 前庭覺

• 視覺

• 本體覺

• 觸覺

• 下列促進個案動作學習效率的治療策略，何者不符合動態系統理論與職能治療的原則？

• 動作應先分段（ parts ）教導，不應直接教導整個活動

• 教導個案在不同的情境下做出該動作

• 讓個案主動解決碰到的問題

• 活動應該對個案是有意義的（ meaningful ）

• 關於姿勢反射中的上肢伸直保護反應，下列那一個方向是最晚發展出來的？

• 向前

• 向左側

• 向右側

• 向後

• 有關孩童寫字速度，下列敘述何者錯誤？

• 在孩童寫字功能上，速度與可辨性（ legibility ）同等重要

• 寫字速度非線性發展，受到老師的期待及教室的標準影響

• 寫字速度不會受書寫任務的複雜度影響

• 當孩童書寫表達能力（ written expression abilities ）超過手寫速度時，應考慮使用鍵盤

• 職能治療師靠近兒童，並時常給予身體或眼神接觸，且儘量維持與兒童同高度，提供其安全感，是矩陣模式 （ matrix model ）中的何種互動？

• 子宮互動（ womb interaction ）

• 母親互動（ mother interaction ）

• 孩童力量（ kid power ）

• 腦力（ brain power ）

• 感覺統合治療最適合用來處理下列何者的問題？

• 輕微腦性麻痺的兒童

• 不敢盪鞦韆、走吊橋，且動作笨拙的兒童

• 有聽力障礙的唐氏症兒童

• 小腦損傷平衡受損的兒童

• 關於慢熱型孩童（ slow-to-warm-up child ）的特性，下列敘述何者錯誤？

• 飲食與睡眠型態可能不規律

• 面對新環境會退縮、焦慮

• 適應慢

• 對刺激感覺遲鈍

• 根據 Olson 所提之「促進社會參與參考架構」，下列何者不是在學校的社會參與之功能指標？

• 安全的物理環境

• 支持孩童發展社交技巧的老師

• 支持孩童學習的老師

• 有特殊教學風格的老師

• 兒童大約幾歲時進食能力大致獨立，可以開始全程參與家人的用餐時光？

• 1 歲

• 2 歲

• 3 歲

• 4 歲

• 有關趴姿擺位下，楔型墊使用原則，下列何者錯誤？

• 楔型墊寬度需夠寬，避免孩童翻身時掉落

• 楔型墊前緣與孩童胸部距離越遠，表示孩童上肢需出力較多以維持肩部穩定

• 直立時會駝背孩童，使用楔型墊訓練時，楔型墊長度需超過臀部

• 楔型墊越高，孩童手部需承擔的重量就越少

• 在幫助孩童功能性擺位之生物力學參考架構中，有關功能－失能指標，包含下列何者？ ① 頭部控制 ② 軀幹 控制 ③ 移行能力 ④ 進食能力 ⑤ 操作科技輔具開關能力

• 僅 ①②④

• 僅 ②④⑤

• 僅 ①③④

• ①②③④⑤

• 有關兒童職能治療師有意識的運用自我（ conscious use of self ），下列敘述何者正確？ ① 職能治療師的合法 性工具（ legitimate tool ）之一 ② 在治療過程中有計畫地使用自己的人格、直覺與判斷 ③ 有意識運用自我 情感（ emotion ），可與孩童建立良好的治療性關係 ④ 用以分析職能活動的治療效果

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 當治療師協助家長調整孩童的日常居家活動，以增進日常作息的效能，並調整一些分享式活動，以促進親子 互動。治療師使用的是那一個參考架構？

• 促進社會參與的參考架構（ frame of reference to enhance social participation ）

• 促進兒童職能的參考架構（ frame of reference to enhance childhood occupations ）

• 獲得參考架構（ acquisitional frame of reference ）

• 促進教學的參考架構（ frame of reference to enhance teaching-learning ）

• 小凱寫「碧」字時，口中會念出「王先生、白小姐、坐在一塊石頭上」，此策略為何？

• 口語自我提示（ verbal self-instruction ）

• 預習（ priming ）

• 自我指示（ self-instruction ）

• 自我提問（ self-questioning ）

• 有關神經發展治療（ neuro-developmental treatment, NDT ）的敘述，下列何者錯誤？

• NDT 可融入治療遊戲活動中

• 治療師執行 NDT 時，必須選擇不需過度用力的活動

• 治療師執行 NDT 時，可使用輔助器材來協助擺位或訓練動作控制

• 執行 NDT 時必須嚴格避免環境改變

• 小敏在肚子貼地或離地爬時像兔子跳，沒有雙腿的交互動作，下列何者最能代表小敏的功能障礙？

• 姿勢控制（ postural control ）不佳

• 不正常的承重（ weight bearing ）

• 動作協調不佳

• 缺乏分解動作（ dissociation of movement ）

• 有關動作技巧獲得參考架構中提到之概念，下列何者錯誤？

• 技巧（ skill ）是指可利用最省力方式達到特定動作目標之一貫性動作方式

• 可調控狀況（ regulatory conditions ）考慮面向之一為執行任務之環境是靜止或動態的

• 可調控狀況（ regulatory conditions ）考慮面向之一為每次任務環境是否改變

• 封閉任務（ closed task ）較開放任務（ open task ）困難，因此訓練動作技巧時應從開放任務開始

• 下列有關訓練孩童書寫技巧的敘述，何者錯誤？

• 對於類別困難度低（ low nominal difficulty ）的任務，應隨機提供低頻率練習的結果回饋（ knowledge of results ），學習效果最佳

• 當訓練孩童寫英文字母（ alphabet ）時，必須不斷練習字母，避免練習單字（ word ），以免孩童混亂

• 對於類別困難度低（ low nominal difficulty ）的任務，示範會對學習有負面影響

D.

在學習一個動作技巧過程中，提供示範對學習會有正面效果

• 小寶寫字時都將手臂靠在桌面上或緊貼身體或聳肩，且上肢的動作很僵硬。可以使用下列那些治療活動來改 善小寶的書寫技巧： ① 在黑板上畫圖或寫字 ② 用小狗趴的姿勢畫圖或寫字 ③ 使用握筆器 ④ 使用重量筆 ⑤ 趴在滑板車上用手走路

• ①②③④⑤

• 僅 ①②③⑤

• 僅 ①②⑤

• 僅 ③④

• 比較職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ， OTPF ）與國際健康功能與身心障礙分 類（ International Classification of Functioning, Disability, and Health ， ICF ），下列何者為正確的相對應概 念？

• 活動需求（ activity domains ）對應情境因子（ contextual factors ）

• 表現形式（ performance patterns ）對應個人因子（ personal factors ）

• 表現技巧（ performance skills ）對應活動（ activities ）及參與（ participation ）

• 個案因子（ client factors ）對應身體功能與結構（ body function and structure ）

• 「治療師建議家長在幫助孩童學習穿衣服的技巧時，應將梳洗分成許多簡單的小步驟來學習，並在過程中循 序漸進地增強各步驟」，此治療師主要是採用下列何參考架構？

• SCOPE-IT Model （ Synthesis of Child, Occupational, Performance, and Environment-In Time ）

• 人類職能模式

• 感覺統合參考架構

• 獲得參考架構

• 孩童的口腔構造從出生至一歲前後會有明顯的變化，下列何者不是主要變化之一？

• 口腔空間變大

• 舌頭變大

• 舌骨、會厭、與喉部下降

• 臉頰脂肪變少

• 下列那一個評估工具較不適合用來評估兩歲半孩童之動作發展？

• 夏威夷早期學習檔案（ Hawaii Early Learning Profile ）

• 年齡與階段問卷（ Ages and Stages Questionnaires ）

• 皮巴迪動作發展量表（ Peabody Development Motor Scales ）

• 阿爾伯塔嬰兒動作發展量表 （ Alberta Infant Motor Scale ）

• 胎兒小於妊娠年齡 （ small for gestational age, SGA ）意指其出生體重低於同樣妊娠週數年齡嬰孩的第幾百分 位者？

• 第 5 百分位

• 第 10 百分位

• 第 20 百分位

• 第 30 百分位

• 依據 Warren 提出的視知覺技巧發展階層（ hierarchy of visual-perceptual skill development ），下列何者評量 的層級最高？

• 先給個案看一個幾何圖形，之後再拿出五個幾何圖形讓個案回憶並選出剛才看到的圖形

• 讓個案從糖果屋中，挑出與指示卡片相同的糖果出來

• 確認個案的視野範圍

• 要求個案追視職能治療師手上移動的積木

• 進行奶瓶餵奶時，吸吮型態仍在轉換期的早產兒，在餵奶時，下列那一項的介入較不合適？

• 使用低流速的奶嘴

• 明亮的餵奶環境

• 使用外在控制法（ external pacing ）

• 讓嬰兒聞奶味

• 下列何者可以同時評量孩童於家庭、學校、社區的工具性日常生活活動？ ① 生活習慣問卷（ Life Habits Questionnaire ） ② 兒童職能自我評量（ Child Occupational Self Assessment ） ③ 兒童與青少年參與量表 （ Child and Adolescent Scale of Partdicipation ） ④ 兒童幫忙：責任、期待與支持（ Children Helping Out: Responsibilities, Expectations and Supports ）

• 僅 ①

• 僅 ①②

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 下列手部抓握形式，按照發展的先後順序排列： ① radial grasp ② pincer grasp ④ ulnar grasp ⑤ lateral pinch

• ①④②⑤③

• ④①③②⑤

• ④①②③⑤

• ④①③⑤②

• 動態系統建議可透過改變動作完成所需自由度（ degrees of freedom ）來改變活動困難度，下列何者非自由度 的改變？

• 將棒球放在特定高度球架上，讓孩童拿球棒揮擊

• 讓孩童坐在有靠背的椅子上執行手部操作任務

• 提供多一點視覺回饋幫助孩童執行手部操作任務

• 鼓勵孩童學習利用協同動作完成動作執行，例如：伸手取物時，手肘、手腕及手同時伸向物品

• 讓孩童練習連連看及走迷宮，主要是提升那一項書寫的先備技巧？

• 改善單獨手指動作的靈活度

• 提升繪圖技巧能力

• 增加左右區辨能力

• 提升對字的認知及辨識

• 「孩童學習穿衣服的時候應該是要在自然情境下練習，例如外出時練習穿外套，而非使用穿衣板練習扣釦 子」，主要是應用動作學習理論的何種概念？

• 學習特異性（ specificity of learning ）

• 外在回饋（ extrinsic feedback ）

• 學習轉移（ transfer of learning ）

• 隨機練習（ random practice ）

• 有關擴大性移行（ augmentative mobility ），下列敘述何者錯誤？

• 用以描述所有增補或增加行走能力的移動型態

• 擴大性移行輔具主要是用以訓練孩童具功能性行走之能力

• 可使失能孩童有更多控制環境的成功經驗

• ③

• cylindrical grasp

• 可降低或避免未來社交、情緒或智力的障礙

• 有關視知覺介入順序，下列何者正確？ ① 視覺接收功能 ② 視覺記憶 ③ 視覺區辨 ④ 視覺注意力

• ①②③④

• ①④②③

• ①④③②

• ④①③②

• 下列何者不是視障孩童與自閉症孩童共有的特徵？

• 鸚鵡式仿說（ ecolalia ）

• 語言發展遲緩

• 一來一往的溝通互動

• 固著行為（ stereotypical behaviors ）

• 評估孩童時，選擇適當的評估方式應該考慮的因素，不包括下列何者？

• 轉介原因

• 孩童生理年齡與發展年齡

• 解決孩童問題所使用的參考架構

• 治療師認為孩童目前最急需解決問題的優先順序

• 下列有關自閉症孩童的遊戲表現，何者錯誤？

• 1 歲後，會較同儕出現更多的物品性遊戲（ object play ）

• 關聯性遊戲（ relational play ）較同儕多，但同儕的功能性遊戲（ functional play ）較自閉症孩童多

• 在非結構性自由遊戲環境中，可展現出較多象徵性遊戲（ symbolic play ）能力

• 對於身體動作的模仿能力，較物品操作的模仿能力差

• 依據漢弗里（ Humphry ）學者的發展觀點，兒童職能（ occupation ）發展的機制為下列那三種？ ① 兒童本身主 動參與職能 ② 人與人之間的影響 ③ 社區中的參與 ④ 文化環境的薰陶

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 下列有關聽覺障礙孩童發展相關考量的敘述，何者錯誤？

• 人工電子耳（ cochlear implants ）的裝置與否，不但影響聽障孩童的語言發展，亦影響其非語言技巧的發展

• 若聽障孩童的母親為正常聽力時，其親子互動較母親亦為聽障者佳

• 裝置人工電子耳的黃金時期是 4 歲，若 4 歲以前裝置人工電子耳，則視覺注意力（ visual attention ）較佳

• 聽障孩童的平衡能力發展較同儕差

• 根據羅許（ Rush ）所提出輔導（ coaching ）治療方式，應用於以家庭為本的介入（ family-centered approaches ）時，下列何步驟可以確認照顧者的能力與優勢？

• 觀察（ observation ）

• 行動（ action ）

• 反思（ reflection ）

• 評估（ evaluation ）

• 關於動作運用不能（ dyspraxia ）的敘述，下列何者較正確？

• 動作運用不能的孩童即為感覺統合失能

• 後側前運動區（ lateral premotor area ）以及輔助運動區（ supplementary motor area ）對動作計畫很重要

• 腹柱內側丘徑（ ventral column medial lemniscal ）與複雜動作順序的計畫有關

• 動作運用不能的孩童動作發展里程碑從小就較一般發展孩童慢

• 當孩童感覺統合出問題時，下列何者宜優先處理？

• 感覺區辨

• 雙側協調與順序性

• 運用能力（ praxis ）

• 感覺調節

• 下列何者較不是觸覺防禦孩童會出現的行為或反應？

• 害怕擁擠的人群

• 偏好特定形式或材質的衣服

• 不喜歡玩鬼抓人的遊戲

• 喜歡站在隊伍中間

• 下列何者較不是預防挑戰行為產生的策略？

• 減少讓孩童嫌惡的事件發生

• 增加孩童溝通的效能

• 支持孩童的自我調節功能

• 使活動需求遠低於孩童能力

• 下列對於兒童虐待的敘述，何者錯誤？

• 不適當的親子互動關係或家庭環境，可能是造成兒童虐待或忽視的因素

• 嬰兒受虐的風險遠比學齡期兒童或青少年來得低，兒童年齡越大，受虐的風險就越高

• 兒童遭受照顧者虐待或忽視可能造成：創傷性腦損傷、憂鬱、創傷後壓力症候群、行為疾患以及人格障礙

• 照顧疏忽是指照顧者因無知或不加注意，使兒童的身心受到傷害或可能受到傷害

• Davidson 提出之理情治療（ rational intervention ）中，職能治療師使用暫時隔離法，讓兒童離開活動 1 ～ 5 分 鐘直到冷靜為止，屬於下列那種治療性回應？

• 強烈矯正（ strongly correct ）

• 溫和矯正（ gently correct ）

• 促進（ facilitate ）

• 監控（ monitor ）

• 孩童的記憶較差時，下列何項協助參與日常活動的策略較不正確？

• 每次練習時活動順序不固定

• 使用視覺或口語提示

• 利用計時器、鬧鈴等替代性輔具

• 可採用部分參與的方式

• 關於如廁的敘述，下列何者較不正確？

• 1 歲的孩童對坐馬桶的如廁訓練有興趣

• 3 歲的孩童可自行去上廁所，但需要協助擦屁股

• 4 ～ 5 歲可自行完成如廁任務，包括拿衛生紙，沖水以及擦屁股

• 2 歲半的孩童需要上廁所的時候會告知他人

• 下列關於增加孩童日常生活表現之介入策略的敘述，何者錯誤？

• 使用建立或恢復策略（ establish or restore approach ）時，著重於孩童受損的身體功能及結構

• 使用適應或修正策略（ adapt or modify approach ）時，著重於代償方式的使用

• 使用促進或創造策略（ promote or create approach ）時，著重於促進孩童輔具之使用

• 使用預防或教育策略（ prevention or education approach ）時，著重於認知策略之教導

• 下列那個評估工具可評估孩童對自己日常生活活動表現的勝任感及滿意度？

• 學校功能評量（ SFA ）

• 兒童障礙評估量表（ PEDI ）

• 加拿大職能表現測驗（ COPM ）

• 動作與程序技巧評量（ AMPS ）

• 下列對於遊戲理論的敘述，何者正確？

• Erikson 提出的遊戲分類中包括：練習性遊戲（ practice games ）、象徵性遊戲（ symbolic games ）、規則性 遊戲（ games with rules ）

• Piaget 學者認為，在遊戲中孩童可以創造一個環境，讓他們能夠成功處理他們的焦慮及不確定感

• Reilly 將遊戲分為三階段：探索行為、勝任行為、成就行為

• Burghardt 提出遊戲有五個演化階段

• 美國特殊教育體系近年來採用新型態的多層次教育模式（ Multi-tiered Model of Education ），專業團隊採用何 種介入方式服務出現學習與行為問題的高危險群學生？

• 密集且個別的介入

• 目標性團體介入

• 核心教學介入

• 目標性且個別介入

• 特殊教育法施行細則特別規範個別化教育計畫應具備之內容，下列何者不包含在內？

• 學生所需特殊教育、相關服務及支持策略

• 學年與學期教育目標、達成學期教育目標之評量方式、日期及標準

• 具學習問題之學生所需的行為功能介入方案及行政支援

• 學生之轉銜輔導及服務內容

• 下列對於個別化教育計畫（ IEP ）之敘述，何者錯誤？

• 首先必須確認孩童目前的功能表現

• 課業表現之需求不需納入考量

• 決定可量測且可達到的功能性目標

• 此計畫需與家長、老師共同討論

• 下列有關功能性評估工具的敘述，何者錯誤？

• 著重個人能力，而非特定器官功能

• 評估傾向採用效標參照

• 多以自然環境作為評估場所

• 強調兒童對安適感的自我評量

• 下列有關學校功能評量（ SFA ）之敘述，何者錯誤？

• 採用由下往上（ bottom-up ）的模式評估學生之參與

• 評估學生的功能性任務表現

• 為一種效標參照（ criterion-referenced ）評估工具

• 包含生理、認知、行為分量表

• 下列何者較屬於諮詢者中說服者（ persuader ）的特徵？

• 熱情、擅長影響別人，與大部分的人關係良好，會提供解決方式給諮詢顧問

• 擅於鼓勵與支持他人，擅長組織團隊、可能在執行建議方面效率不佳

• 精準、傾向獨自工作、需要收集許多資料、瞭解細節後才執行建議事項

• 喜歡指導別人、做決定，會冒險，在執行建議時需要有明確的目標

• 現今的轉銜趨勢是以下列何者為導向？

• 過程導向

• 重點導向

• 結果導向

• 成就導向

• 美國職能治療師的執業範圍跨入學校單位乃基於下列何項法案之頒布？

• 中小學教育法案（ Elementary and Secondary Education Act ）

• 全體身心障礙者教育法（ Education of All Handicapped Act ）

• 美國失能者法案（ Americans with Disabilities Act ）

• 復健法案（ Rehabilitation Act ）

• 約於何時一般兒童開始能夠用舌頭去舔黏在下嘴唇的食物？

• 開始能夠用舌頭從口中一側移動食物到另一側的同時

• 開始出現下顎旋轉的咀嚼方式的同時

• 開始能夠自行以湯匙舀起食物的同時

• 開始能夠自行以湯匙將食物送進口中的同時

• 下列那一個年齡的兒童最可能喜愛玩粗野的遊戲（ rough-and-tumble play ）？

• 1 歲

• 4 歲

• 7 歲

• 10 歲

• 在常模中，表現在平均值兩個標準差以下的人數約占所有常模人數的多少？

• 10%

• 8%

• 5.5%

• 2.5%

• 下列何者最不可能是 2 歲唐氏症兒童經常流口水的原因？

• 觸覺不敏感（ tactile hyposensitivity ）

• 嘴唇與臉頰穩定度不足（ lip and cheek instability ）

• 口腔部位過度敏感（ hypersensitive ）

• 全身性的低張力（ low muscle tone ）

• 下列何種視覺刺激最適合新生的早產兒？

• 明亮的室內光線

• 色彩鮮豔的圖片

• 色彩柔和的玩偶

• 黑白相間的玩具

• 小宏不敢和其他小朋友一起在公園裡玩沙子，討厭洗頭，也不喜歡穿有標籤的衣服，小宏最可能有下列那一 種感覺統合問題？

• 過度反應（ overresponsiveness ）

• 感覺登錄（ sensory registration ）

• 感覺尋找行為（ sensory seeking behavior ）

• 感覺區辨（ sensory discrimination ）

• 分別採正面及側面三指下顎控制餵食法時，照顧者的拇指分別置於個案何處？

• A.

• 正面：下巴正前方；側面：下巴正前方

• 正面：下巴正前方；側面：臉頰

• C.

正面：臉頰；側面：下巴正前方

• D.

• 正面：臉頰；側面：下巴下方

• 感覺統合障礙中那一類問題的嚴重程度較會隨時間或情境而波動？

• 感覺防禦

• 感覺區辨

• 動作運用

• 兩側協調障礙

• 坎格斯（ Kangas ）建議有中、重度障礙兒童在進行日常生活活動時，應先被擺位在一個任務預備姿勢（ taskready position ），關於此姿勢的敘述，下列何者錯誤？

• 身體和頭部會微微向前傾

• 肩膀在骨盆的前方

• 下肢所有關節均擺位在屈曲 90 度之位置

• 除了安全之考量外，儘量除去影響兒童動作的束縛

• 有關遊戲類別及其發展年齡的配對，下列何者錯誤？

• 探索式遊戲（ exploratory play ）：嬰兒時期開始

• 象徵式遊戲（ symbolic play ）：兩歲左右開始發展

• 創造式遊戲（ creative play ）：幼稚園中大班時期

• 具規則的遊戲（ games with rules ）：青少年時期

• 根據玩興（ playfullness ）理論，下列那一種方法最能提升兒童的玩興？

• 使用全新的玩具

• 先示範玩法

• 利用團體活動

• 讓兒童覺得可以自己控制活動

• 關於學習障礙（ learning disabilities ）兒童之敘述，下列何者錯誤？

• 是一群具有同質性障礙的兒童

• 大部分兒童具有平均值以上之智商

• 社會能力發展可能較同儕遲緩

• 有些會伴隨聽知覺方面的問題

80. 關於職能治療師在學校體系中提供服務之敘述，下列何者錯誤？

• 職能治療師需針對學生的感覺動作能力，擬定班級教學主題及課程表

• 不以復健治療為重點，強調協助學生達成教育上之目標

• 除了教育目標之外，同時強調非學業之功能性目標

• 較不針對有暫時性（如骨折）障礙之學生

106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：6312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療 方法與技術）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 治療師考慮手部外傷患者的費用是由職災保險付費，而進行一系列因應保險要求的重返工作能力評估，其臨床 推理是下列那一種？

• 科學式推理（ scientific reasoning ）

• 敘述式推理（ narrative reasoning ）

• 實用式推理（ pragmatic reasoning ）

• 倫理式推理（ ethical reasoning ）

• 若陳先生的肘關節主動活動度測量記錄為 -15° ～ 135° ，下列敘述何者正確？

• 肘關節被動活動度應小於 -15° ～ 135° 之間

• 肘關節應有過度伸直（ hyper-extension ）現象

• 肘關節 carrying angle 為 15°

• 肘關節可以主動活動的角度為 120°

• 下列何者為本體神經肌肉誘發術（ PNF ）中，上肢 D1 flexion 的功能性姿勢？

• 網球正手拍

• 由仰躺翻身至趴著

• 由內向外推車門

• 棒球投球

• 在進行本體神經肌肉誘發術（ PNF ）評估時，不需考慮的要點為：

• 肌肉張力

• 活動性（ mobility ）和穩定度

• 肌肉力量

• 刺激程度

• 下列敘述那一個行為屬於脫離常規的行為，應於觀察評估時加以記錄？

• 側身從床上坐起

• 扶著椅背坐下

• 無目的地漫遊

• 使用助行器行走

• 在 Brunnstrom 動作治療評估中，手肘伸直下可做「旋前／旋後」動作是屬於：

• stage II

• stage III

• stage IV

• 如圖所示，這是檢測那條肌腱的方法？

• 屈指淺肌（ Flexor digitorum superficialis, FDS ）

• 屈指深肌（ Flexor digitorum profundus, FDP ）

• 掌長肌（ Palmaris longus, PL ）

• 蚓狀肌（ lumbricales ）

• 下列日常生活活動的評估工具中，何者需要個案確認最重要的五種活動，並對其執行的表現和滿意度加以評 分？

• 功能獨立測量（ Functional Independence Measure ）

• 加拿大職能表現測量（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 科貝二氏日常生活活動量表（ Klein-Bell Activities of Daily Living Scale ）

• 例行工作評估（ Routine Task Inventory ）

• 「個人所屬社會之習俗及行為準則」是指下列那一種情境？

• 物理情境（ physical context ）

• 社會情境（ social context ）

• 文化情境（ cultural context ）

• 精神情境（ spiritual context ）

• 治療師在介入某種障礙族群孩童的過程中，著重此孩童的疾病本質以及他們的那些障礙影響到其功能性的表 現，則此治療師是採何種臨床推理模式？

• 敘述式推理（ narrative reasoning ）

• 科學式推理（ scientific reasoning ）

• 實用式推理（ pragmatic reasoning ）

• 倫理式推理（ ethical reasoning ）

• 下列何者有助於了解個案職能活動（ occupation ）的主觀意義（ meaning ）？

• 目前個案從事日常活動時最關心的事情

• 個案無法從事那些活動

C.

• 在那裡可以觀察到個案從事的職能活動

• 個案職能表現的品質

• 治療師考慮日常活動訓練對癌症患者可能產生的助益是否多於危險，所運用的是下列那一種臨床推理的能 力？

• 倫理式推理（ ethical reasoning ）

• 程序式推理（ procedural reasoning ）

• 實用式推理（ pragmatic reasoning ）

• 診斷式推理（ diagnostic reasoning ）

• 職能治療師訓練病患站姿平衡時，會讓病患從地上撿起沙包然後丟到前面的目標裡，病患在此丟沙包活動中 不會用到下列那項過程技巧（ process skills ）？

• 走動（ navigates ）

• 適應（ accommodates ）

• 啟動（ initiates ）

• 尋找／找出下落（ searches/locates ）

• 職能治療師請病患下次記得帶衣服來練習穿脫技巧，病患需運用下列那種記憶力？

• 立即記憶（ immediate memory ）

• 延遲記憶（ delayed memory ）

• 技巧學習記憶（ skill learning memory ）

• 未來記憶（ prospective memory ）

• 職能治療師提供一位右手截肢的病患配戴義肢練習，夾起不同大小的積木、塑膠珠及鋼釘等物品到小盒子 裡，就活動分析角度來看，是以下列那個治療目的來分級（ grading ）？

• 關節活動度（ ROM ）

• 協調度（ coordination ）

• 耐力（ endurance ）

• 強度（ strength ）

• 職能治療師製作副木避免病患骨折處因為活動而再次受到傷害，此治療性活動是屬於下列何者？

• 職能（ occupation ）

• 教育（ education ）

• 準備方法（ preparatory methods ）

• 自我倡議（ self-advocacy ）

• 下列那一項不是職能治療師學習活動分析最主要的目的？

• 活動分析用於代表專業技能的獨特性

• 配合治療目標修改活動

• 了解活動是人與非人環境的合成元素及過程

• 做為選擇合適治療活動的基礎

• 某病人中風一年之後，尋求職能治療協助希望達到「獨立作飯」之治療目標。經評估：病人會炒青菜，以電 鍋煮飯，但不會原本拿手、步驟複雜的菜色。此病人首先應以何種理論架構來評估及治療，較為恰當？

• 生物力學（ biomechanical approach ）

• 多元環境理論（ multicontext approach ）

• 神經發展理論（ neurodevelopmental theory ）

• 感覺統合理論（ sensory integration ）

• 下列敘述何者是探討青少年精神疾病患者的生命週期對於其活動選擇的影響？

• 喜歡看卡通片

• 喜歡與相近年齡的成員相處

• 女性偏好靜態活動

• 復學準備對此族群很重要

• 下列何者是原級增強物（ initial reinforcers ）？

• 食物

• 擁抱

• 升官

• 讚美

• 對於中風偏癱病人常用的由下而上（ bottom-up ）治療模式，下列敘述何者錯誤？

• 增加上肢關節活動度或增強肌力，有益於很多上肢活動的進行

• 矯正視知覺缺失，有益於需要視知覺協助的活動進行

• 治療了神經肌肉、心理損害，失能的情形自然也同時獲得改善

• 一般性能力的改善可自動概化到特定性的職能活動

• 有關「本體肌肉促進術（ Proprioceptive neuromuscular facilitation ）」治療原理的敘述，下列何者錯誤？

• 動作行為的成長有循環的傾向（ cyclic trends ），就像由屈肌與伸肌主控之間的轉移

• 動作能力的改善依賴動作的學習

• 正常動作發展是由頸部向尾部方向（ cervico-caudal ）

• 正常動作發展是由遠端向近端方向（ disto-proximal ）

• 在上肢屈曲協同動作（ flexor synergy ）中，肩關節的動作為：

• 內收，上提

• 外展，下壓

• 外展，外旋

• 內收，外旋

• 下列何者為 Rood 促進肌肉收縮的技術？

• 熱敷（ hot pack ）

• 搖晃（ rocking ）

• 慢慢撫摸（ slow stroking ）

• 冰刺激（ icing ）

• 在 Rood 學說中，所謂的交互抑制作用（ reciprocal inhibition ）為：

• 主動肌（ agonist ）收縮，拮抗肌（ antagonist ）也收縮

• 主動肌（ agonist ）收縮，拮抗肌（ antagonist ）放鬆

• 近端移動，遠端固定

• 近端固定，遠端移動

• 一般情況下「感覺再教育（ sensory reeducation ）」之活動順序為何？ ① 定點觸覺（ constant touch ）之位置 確認（ localization ） ② 動觸覺（ moving touch ）之位置確認（ localization ） ③ 觸覺分辨（ discriminatory

• touch ） ④ 保護覺喪失時之代償方法訓練（ compensation for a lack of protective sensation ）

• ①②③④

• ②①④③

• ④①②③

• ④②①③

• 當治療師在治療肢體障礙個案時，教導個案進行肌力訓練與平衡練習，是採用何種理念？

• 使用輔具協助（ use assistive devices ）

• 改變工作方法（ alter task methods ）

• 環境改造（ modify environment ）

• 功能重建（ restoration approach ）

• 職能治療師治療兒童時利用團體活動（ Group activities ）達到治療目標之假設為：

• 兒童喜歡競爭

• 兒童喜歡朋友的肯定

• 兒童喜歡偶像

• 兒童喜歡安全感

• 對於心肺功能障礙之病患，下列何者不是建議其節省能量（ energy conservation ）之方法？

• 可以坐著，就不站著

• 可以用滾動或滑移方法，就不用抬或搬的方式

• 可以挺胸，就不彎腰駝背（ stooped posture ）

• 可以伸手向前或彎腰取物，就不必事先安排物品位置

• 上肢協調度不好之個案在從事家務時，下列那一種輔助器具或方法最不恰當？

• 烹煮食物時選用雙耳或雙柄的鍋子

• 使用長柄取物夾來拿取伸手無法取得的物品

• 使用開關（控制爐火的大小）在前面的爐子

• 使用較重的器具來打掃房子

• 下列對於失智症個案的建議，何者最為適當？

• 提供學習新技巧的機會

• 提升個案的認知能力

• 依個案能力調整所處居家環境

• 為免走失，嚴禁個案走出家門

• 依據職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework, 2014 ），考量習慣養成、常規建立、角 色需求等議題，屬於下列何種範疇的評量？

• 職能領域

• 個案因素

• 表現形式

• 情境與環境

• 下列何者不是「協同領導」（ co-leadership ）的可能缺點？

• 易造成分裂或分歧的指令傳達

• 易造成彼此貢獻度與工作量不均

• 易造成相互競爭的氣氛

• 易造成團體活動時間的延宕

• 有關感覺施測（ sensory testing ）原則的敘述，下列何者正確？

• 先在所欲施測的皮節區域，張眼進行施測

• 避免個案不舒適，因此不固定所欲施測的部位

• 注意個案作答時，是否為隨機猜測

• 刺激間的時間間距（兩次刺激間的時間）要規律固定

• 關於各式情境評估的敘述，下列何者正確？

• 居家環境安全性的測試，可採 Work Environment Impact Scale （ WEIS ）

• 選擇移行輔具時，應先評估個案所處環境及設施

• 在單一情境下，評估個案所使用之輔具是否合適

• 居家環境評估時，不需考量住家在社區中之位置

• 有關輪椅量測的敘述，下列那些正確？ ① 在量測成人輪椅時，原則上臀寬加一至兩英吋即為椅寬 ② 在量測 成人輪椅時，原則上臀至膕窩長度減一至兩英吋即為椅深 ③ 若個案軀幹控制佳且以自行推輪的方式移行， 其輪椅背高建議肩膀高度同高 ④ 不論個案身體變形是可調整型的或是固定型，其輪椅配件選用及裝置是一 樣的

• ①③

• ①④

• ②④

• ①②

• 治療後臨床上有意義的進步程度（ minimal clinically important difference ）與下列何者最相關？

• 效度

• 臨床實用性

• 反應性

• 信度

• 功能性獨立量表（ Functional Independence Measure, FIM ）測量病患日常生活活動功能時，沒有記錄下列何 種因素？

• 獨立程度（ independence ）

• 安全性（ safety ）

• 效率（ efficiency ）

• 完成活動所需時間（ time for task completion ）

• 職能治療師進行實地居家環境評量時，最好使用下列何種住宅評量工具？

• 自陳式（ self-report ）

• 標準化（ standardization ）

• 實際數值（ real number ）

• 質化資料（ qualitation ）

• 功能獨立量表（ Functional Independence Measure, FIM ）除了自我照顧、轉位、移行、溝通、排便等項，還 有下列何種內容？

• 手部操作

• 社會認知

• 心肺功能

• 工作能力

• 活動任務的動作需求（ movement demands ）可能影響認知表現，此屬下列何種觀點？

• 認知的動態互動模式

• 社會與文化對認知的影響

• 情感對認知的影響

• 認知動作控制

• 下列感覺功能與評量工具之配對，何者錯誤？

• A.

• 振動覺： tuning forks

• B.

• 觸覺閾值： pencil eraser

• C.

• 溫度覺： hot and cold discrimination kit

• D.

• 兩點辨識： aesthesiometer

• 一位病患在觀賞一幅畫後，對治療師說這幅畫有印象派的畫風，則下列何者不是此位病患所展現的推理能 力？

• 抽象思考（ abstract thinking ）

• 歸納推理（ inductive reasoning ）

• 收斂思考（ convergent thinking ）

• 具體思考（ concrete thinking ）

• 治療師建議個案用不同顏色的貼紙貼在檔案文件，方便日後尋找。此為何種活動分析？

• 活動分級（ activity gradation ）

• 活動調適（ activity adaptation ）

• 活動覺知（ activity awareness ）

• 行動定位（ action identification ）

• 依活動分級（ activity gradation ）概念，下列何者最困難？

• 在郊外攀岩半小時

• 在家裡跑跑步機（中速度）半小時

• 在自家庭院散步半小時

• 在學校操場健走半小時

• 依據 Tuckman （ 1965 ）提出之團體發展階段，團體成員以彈性方式一起工作以達目標，此屬下列那一階段？

• norming

• forming

• performing

• storming

• 下列何者可能是長期使用電腦造成肩頸痠痛的原因？

• 鍵盤高度約在坐姿時手臂自然下垂後之手肘高度

• 螢幕最高處之高度約在眼高

• 使用者需常傾身向前看螢幕上之文字

• 椅子有扶手且高度約在坐姿時手臂自然下垂後之手肘高度

• 依據畢昂（ Bion ） 1959 年所提出的論點，個體面對團體中緊張（ tension ）的情境，可能呈現的應對階段或過 程不包括下列何者？

• 抗爭或逃跑（ fight or flight ）

• 依賴（ dependency ）

• 獨立（ independency ）

• 配對（ pairing ）

• 依據職能治療的實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework, 2014 ），職能治療師協助個案發展有 效率的工作流程與睡眠規律，讓生活平衡，此屬下列何者？

• 創造／促進（ create ／ promote ）

• 建立／修復（ establish ／ restore ）

• 維持（ maintain ）

• 改造（ modify ）

• 在帶領團體活動時，注意時間掌控、治療目標與成員能力的媒合，此項過程屬於 Cole's seven step groups 那 一個階段的重點？

• 活動（ activity ）

• 流程進行（ processing ）

• 類化（ generalizing ）

• 應用（ application ）

• 下列何者不是通用設計（ universal design ）的原則？

• 公平性（ equitable use ）

• 靈活性（ flexibility in use ）

• 不允許錯誤（ intolerance for errors ）

• 低耗能（ low physical effort ）

• 生態模式（ ecological models ）中的政治與經濟系統，歸屬於下列何種環境？

• 物理環境

• 社會環境

• 時空環境

• 文化環境

• 依據神經發展治療（ neurodevelopmental treatment ）理論，下列有關「承重」（ weight bearing ）的敘述， 何者錯誤？

• 屬於動態過程（ dynamic process ）

• 增加頭頸部關節活動度

• 維持肌肉長度

• 可使肌肉張力正常化

• 治療師在訓練病患由坐到站時，下列何種策略不適合使用？

• 膝關節及踝關節之屈曲角度小於 90 度

• 髖關節屈曲，軀幹伸直

• 先伸直髖關節，然後是膝關節，最後是踝關節

• 重量平均分配在雙側下肢

• Mosey 所提出的發展團體理論中，強調在團體領導者的協助下，可從事短暫分享的任務（ short-term sharing of task ），此屬那一種團體？

• project

• parallel

• cooperative

• egocentric-cooperative

• 關於反射抑制型態（ reflex inhibiting pattern ）用於上肢的作法，下列敘述何者正確？

• 先矯正手肘過多的彎曲（ flexion ），再調整肱骨不正常的內收（ adduction ）

• 先伸直手指再伸直手肘

• 將腕部屈肌張力降低後再將屈曲的手指打開

• 將肩胛骨（ scapula ）矯正為內縮（ retraction ）

• 有關任務導向模式（ task-oriented model ）之敘述，下列何者錯誤？

• 動作的組織受任務目標所控制

• 以反射階層動作控制概念為基礎

• 神經系統因應情境侷限而持續調適

• 同一任務可藉由不同之動作模式來完成

• 關於感覺再教育（ sensory reeducation ）之敘述，下列何者錯誤？

• 每次感覺再教育的訓練期間不應少於 20 分鐘，以確保病患吸收訓練成果

• 感覺再教育的早期階段，病患在感覺受損區應具備基本的感覺功能

• 感覺再教育的後期，病患應聚焦於觸知覺的練習

• 感覺再教育的後期，病患應具備良好的觸覺定位能力

• 引導腦傷個案學習新技巧時，下列何種教導策略較合宜？

• 頻繁回饋／隨機練習（ random practice ）

• 頻繁回饋／區段練習（ blocked practice ）

• 不頻繁回饋／隨機練習（ random practice ）

• 不頻繁回饋／區段練習（ blocked practice ）

• 如圖所示，將玻璃杯拿至嘴邊之起始動作，下列敘述何者錯誤？

• 肘關節為此動作之軸

• 肱二頭肌為主動肌

• 阻力臂大於施力臂

• 屬於第二類槓桿原理

• 活動設計討論時，王治療師說明該活動不適合氣喘個案參加，請同事不要轉介有氣喘問題的病患加入。以上 建議該記載於活動計畫書中的那一個部分？

• 職能活動表現領域分析

• 活動綜述

• 活動表現技巧與個案因素分析

• 活動表現形態與情境分析

• 32 歲男性個案，有獨自準備三明治之需求。治療師在設計治療活動時須考量的事項可包含： ① 考慮個案之認 知與判斷能力以免受傷滑倒 ② 為減低活動難度，可提供更多的環境刺激，如打開電視來增加個案動機 ③ 可提供個案完成三明治的順序清單以降低活動難度 ④ 個案能需要的能力並不包含觸覺回饋 ⑤ 了解個案在 準備三明治時是單獨一人或有別人在旁為社交性（ social demands ）需求方面的分析

• ①③⑤

• ①②⑤

• ②③⑤

• ①②④

• 治療師應擬定個案治療計畫、定期記錄個案之治療反應，並依個案反應修正治療方法，是依據執業實行標準 （ standards of practice ）的那一項標準？

• 專業立場與責任（ professional standing & responsibility ）

• 檢視與評估（ screening & evaluation ）

• 治療介入（ intervention ）

• 結果解析（ outcomes ）

• 某工具採用觀察的方式，評估病患 18 種與日常活動相關的活動，其中 13 項與自我照顧、移動能力相關， 5 項與 溝通及社會認知相關，下列那一種日常活動評估工具符合上述特性？

• Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）

• Functional Independence Measure （ FIM ）

• Klein-Bell Activities of Daily Living Scale

• Barthel Index

• 燒傷疤痕評估大多參考溫哥華疤痕評估（ Vancouver Scar Scale ）的四個項目，其中不包括下列那一項目？ A. 色澤度（ pigmentation ）

• 血管性（ vascularity ）

• 柔軟度（ pliability ）

• 大小（ size ）

• 為了解智能障礙者處理職務之複雜程度，治療師將個案帶到某家速食店的門市擔任櫃檯員，系統化的將顧客 點餐的複雜度增加，從中觀察個案對於顧客所點餐點的處理能力，是否都能依照顧客的要求給予，以及那種 類型的餐點組合個案無法應付。此時治療師所從事的職業輔導評量是下列何者？

• 職場評估（ job site evaluation ）

• 情境評量（ situational assessment ）

• 工作樣本評估（ work sample ）

• 職業性向測驗（ job aptitude test ）

• 有關行為忽略測驗（ Behavioral Inattention Test, BIT ）的敘述，下列何者錯誤？

• 主要用以評估持續性、選擇性、轉移性和分散性注意力

• 其子測驗包括傳統的紙筆測驗以及與日常生活有關的行為測驗

• 為標準化的評估工具

• 適用於成人個案

• 下列何種疼痛之評估方式較適合不認識字之學前兒童？

• A.Verbal Rating Scale （ VRS ）

• B.Numerical Rating Scale （ NRS ）

• C.Visual Analog Scale （ VAS ）

• D.McGill Pain Questionnaire （ MPQ ）

• 如照片所示之箭頭標記，臨床上稱該手指為下列何者？

• Boutonniere deformity

• Swan-neck deformity

• Mallet finger

• Trigger finger

• 下列何者不是 Fidler 在分析性的理論裡所提到功能與失能連續性（ function-dysfunction continuum ）的考量範 疇？

• 自我概念（ concept of self ）

• 物體關係（ object relation ）

• 無意識衝突（ unconscious conflict ）

• 溝通（ communication ）

• 下列何者是職能治療師常會發生於治療性關係中的反轉移（ Countertransference ）情況？

• 病患會有無意識的逃避行為

• 會立即解釋病患的感覺行為

• 病患對治療師的情緒反應

• 治療師對病患的情緒反應

• 李先生開車上班途中接到客戶的電話， 30 分鐘後，李先生到達辦公室，將途中所接到的電話內容記錄下來， 此活動需運用下列那種記憶力？

• 立即記憶（ immediate memory ）

• 延遲記憶（ delayed memory ）

• 技巧學習記憶（ skill learning memory ）

• 未來記憶（ prospective memory ）

• 根據動作學習（ motor learning ）理論，有關職能治療之活動安排，下列敘述何者正確？ ① 為達立即學習效

果：區塊練習（ block practice ）比隨機練習（ random practice ）好 ② 為達長時間學習效果：隨機練習比區 塊練習好

• ①② 都對

• ①② 都不對

• ① 對， ② 不對

• ① 不對， ② 對

• 團體領導者可以採用下列那一種策略來傳達希望（ installation of hope ）給成員？

• 對成員顯現真誠和同理心

• 對成員顯現出接納和肯定

• 與成員一起合力解決問題

• 當成員成功時立即給予稱讚

75. 後側髖關節置換術（ posterolateral approach ）後， 12 週內要避免何種髖部動作？

• 伸直

• 內旋

• 外展

• 外旋

76. 何種副木最適合於尺神經受傷病人？

• Cock-up

• Anti-claw hand splint

• Short opponens splint

• Dorsal splint

• 當治療師對個案說：「你拿到盤子，不是碗！」下列敘述何者錯誤？

• 治療師提供個案表現知識（ knowledge of performance ）的回饋

• 這樣的回饋方式，可提升個案動機，繼續進行下一次的動作嘗試

• 如此的提醒回饋，次數不能太多，會有反效果

• 如此的提醒回饋，有類似處方性（ prescriptive role ）的效果

• 下列那一種技巧與增進腦傷個案的覺察能力無關？

• 治療師提供徒手引導（ manual guiding ）

• 治療師提供錄影回饋（ videotape feedback ）

• 要求個案自我預測（ self-prediction ）

• 要求個案自我提問（ self-questioning ）

• 認知失能的個案較無法將一個活動中學習到的經驗，類化應用到另一個活動中，此時職能治療師可以建議的 策略為：

• 將活動分解為幾個步驟，分段學習

• 提升個案的空間概念

• 在自然的情境中練習

• 請照顧者示範給個案看

• 下列那一項不是心理演劇中最主要達成的治療目標？

• 澄清個案的感覺

• 增加個案對職能治療的了解

• 增強和催化個案的情緒表現

• 幫助個案洞察自己的行為