107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：1312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：解剖學與生理學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 髖臼（ acetabulum ）的組成骨頭不包括下列何者？

• 恥骨

• 薦骨

• 坐骨

• 髂骨

• 下列何者是股骨特有的構造？

• 上髁

• 營養孔

• 骨窩

• 粗線

• 大腦腳位於下列何處？

• 間腦

• 中腦

• 橋腦

• 延腦

• 下列那一構造與鼓膜相連？

• 砧骨

• 鎚骨

• 鐙骨

• 耳蝸

• 下列關於胸內動脈（ internal thoracic artery ）的敘述，何者錯誤？

• 供應胸壁及乳房血液

• 為鎖骨下動脈的分支

• 後分支為肌隔動脈及腹壁上動脈

• 位於奇靜脈與半奇靜脈之間

• 肝動脈是下列何動脈的分支？

• 腸繫膜上動脈

• 脾動脈

• 腸繫膜下動脈

• 腹腔動脈幹

• 下列有關咽範圍的敘述，何者正確？

• 內鼻孔至環狀軟骨下緣

• 內鼻孔至甲狀軟骨下緣

• 軟 腭 至環狀軟骨下緣

• 軟 腭 至甲狀軟骨下緣

• 男性尿道中，最長的一段是：

• 尿道膜部

• 尿道舟狀窩

• 尿道前列腺部

• 尿道海綿體部

• 體積最小且數量最多的舌乳頭為︰

• 葉狀乳頭

• 絲狀乳頭

• 蕈狀乳頭

• 輪廓狀乳頭

• 下列關於纖毛和鞭毛的敘述，何者正確？

• 只見於游離可移動的細胞

• 只見於生殖細胞

• 其基本結構相同

• 其外圍無細胞膜包覆

• 下列何者受股神經的支配？

• 股直肌

• 股薄肌

• 梨狀肌

• 內收長肌

• 下列何者為指尖最主要之觸覺受器？

• 默克氏盤（ Merkel's disc ）

• 梅氏小體（ Meissner's corpuscle ）

• 帕西尼小體（ Pacinian corpuscle ）

• 羅夫尼氏終器（ Ruffini's end-organ ）

• 下列何者與味覺傳遞無關？

• 三叉神經

• 面神經

• 舌咽神經

• 迷走神經

• 下列何者為慢速且定位模糊的疼痛訊息進入脊髓的主要投射區域？

• 腹角（ ventral horn ）

• 背角（ dorsal horn ）

• 側角（ lateral horn ）

• 灰質連合（ gray commissure ）

• 滑車神經受損時，下列眼球運動何者會受影響？

• 向內側轉動

• 向上方轉動

• 向上且斜向外側轉動

• 向下且斜向外側轉動

• 下列何者屬於視網膜？

• 虹膜

• 睫狀體

• 色素層

• 脈絡膜

• 下列何者為視神經離開眼球的出處？

• 黃斑（ macula lutea ）

• 鋸齒緣（ ora serrata ）

• 視乳突（ optic disc ）

• 中央小凹（ fovea centralis ）

• 下列何者不由臀上神經（ superior gluteal nerve ）支配？

• 闊筋膜張肌（ tensor fascia lata ）

• 臀大肌（ gluteus maximus ）

• 臀中肌（ gluteus medius ）

• 臀小肌（ gluteus minimus ）

• 下列何者不位於蝶骨（ sphenoid bone ）？

• 圓孔（ foramen rotundum ）

• 卵圓孔（ foramen ovale ）

• 頦孔（ mental foramen ）

• 視神經管（ optical canal ）

• 關於腕骨（ carpals ）的敘述，下列何者錯誤？

• 由 8 塊短骨，排成 2 列，每列 4 塊骨頭組成

• 舟狀骨（ scaphoid ）、月狀骨（ lunate ）與橈骨形成關節

• 腕骨近端的排列，由外至內分別為舟狀骨（ scaphoid ）、月狀骨（ lunate ）、三角骨（ triquetrum ）及豆狀 骨（ pisiform ）

• 腕骨遠端的排列，由外至內分別為大菱形骨（ trapezium ）、小菱形骨（ trapezoid ）、鉤狀骨（ hamate ）及 頭狀骨（ capitate ）

• 關閉下顎時，主要會使用到那一塊肌肉？

• 嚼肌（ masseter ）

• 外翼肌（ lateral pterygoid ）

• 頰肌（ buccinator ）

• 二腹肌（ digastric muscle ）

• 褪黑激素（ melatonin ）是由下列何者所分泌？

• 甲狀腺（ thyroid gland ）

• 性腺（ gonads ）

• 副甲狀腺（ parathyroid gland ）

• 松果體（ pineal gland ）

• 下列那一個構造緊鄰第三腦室（ third ventricle ）的兩側？

• 胼胝體（ corpus callosum ）

• 海馬回（ hippocampus ）

• 下丘（ inferior colliculus ）

• 下視丘（ hypothalamus ）

• 創傷後壓力症（ post-traumatic stress disorder ）與下列那一個構造的功能異常最有關聯？

• 尾核（ caudate nucleus ）

• 杏仁體（ amygdaloid body ）

• 上丘（ superior colliculus ）

• 黑質（ substantia nigra ）

• 圖中箭頭所指腺體的分泌，由下列何者所控制？

• 三叉神經（ trigeminal nerve ）

• 面神經（ facial nerve ）

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 下列何者含有外淋巴液（ perilymph ）？

• 前庭階（ scala vestibuli ）

• 耳蝸管（ cochlear duct ）

• 球囊（ saccule ）

• 橢圓囊（ utricle ）

• 緊張興奮時，造成瞳孔放大是因為：

• 交感神經興奮，瞳孔括約肌（ sphincter pupillae ）收縮

• 交感神經興奮，瞳孔擴張肌（ dilator pupillae ）收縮

• 副交感神經興奮，瞳孔括約肌（ sphincter pupillae ）收縮

• 副交感神經興奮，瞳孔擴張肌（ dilator pupillae ）收縮

• 降主動脈（ descending aorta ）在橫膈（ diaphragm ）之下又稱為：

• 胸主動脈（ thoracic aorta ）

• 腹主動脈（ abdominal aorta ）

• 腸繫膜上動脈（ superior mesenteric artery ）

• 腸繫膜下動脈（ inferior mesenteric artery ）

• 聲帶（ vocal cords ）位於下列何結構內？

• 咽（ pharynx ）

• 口腔（ oral cavity ）

• 氣管（ trachea ）

• 喉（ larynx ）

• 喉（ larynx ）是受到下列那一腦神經控制？

• 第一

• 第九

• 第十

• 第十一

• 下列何者不通過肝門（ porta hepatis ）區域？

• 下腔大靜脈（ inferior vena cava ）

• 左側肝管（ left hepatic duct ）

• 肝動脈（ hepatic artery ）

• 交感神經纖維（ sympathetic nerve fiber ）

• 放射科醫師正在檢查一位病患左側輸尿管（ ureter ）的結石，最不可能發生於：

• 輸尿管與膀胱交界處

• 骨盆入口

• 輸尿管與內髂動脈（ internal iliac artery ）交會處

• 腎盂（ renal pelvis ）與輸尿管交界處

• 膕斜韌帶（ oblique popliteal ligament ）位於何處？

• 膝關節

• 肩關節

• 肘關節

• 髖關節

• 下列何者同時跨越肘關節、腕關節和指關節？

• 橈側伸腕短肌

• 伸指肌

• 橈側伸腕長肌

• 伸拇長肌

• 下列何者與聽覺傳遞無關？

• 上丘（ superior colliculus ）

• 覆蓋膜（ tectorial membrane ）

• 內側膝狀體（ medial geniculate body ）

• 上橄欖神經核（ superior olivary nucleus ）

• 下列何者不屬於一般體感覺？

• 溫覺

• 痛覺

• 嗅覺

• 本體感覺

• 主動脈弓（ arch of aorta ）的第一分支是：

• 左鎖骨下動脈

• 頭臂幹

• 左頸總動脈

• 冠狀動脈

• 下列何者為精子貯存處？

• 前列腺

• 副睪

• 貯精囊

• 射精管

• 王先生的跟腱反射（ calcaneal tendon reflex ）消失，可能是椎間盤突出壓迫到那些神經根部（ nerve root ）？

• L1 、 L2

• L3 、 L4

• C.L4 、 L5

• D.S1 、 S2

• 承上題，王先生該腳無法作下列那一動作？

• 足部背屈（ dorsiflexion ）

• 蹠屈（ plantarflexion ）

• 內翻（ inversion ）

• 內旋（ medial rotation ）

• 與氧比較，一氧化碳與血紅素親合力：

• 較高

• 較低

• 視血壓的高低而定

• 視溫度的高低而定

• 眼壓過高會造成什麼結果？

• 散光（ astigmatism ）

• 白內障（ cataract ）

• 青光眼（ glaucoma ）

• 老花眼（ presbyopia ）

• 下列有關腎臟排泄氫離子的 敍 述，何者正確？

• NH 3 在腎小管內可結合氫離子，因此增加氫離子的排泄

• 碳酸酐酵素（ carbonic anhydrase ）可減少氫離子的排除

• 遠曲小管分泌氫離子是一種次級主動運輸（ secondary active transport ）

• 腎小管中 pH 值可低至 1.0

• 有關肌節（ sarcomere ）內結構之敘述，下列何者正確？

• 粗肌絲（ thick filament ）主要由肌動蛋白（ actin ）組成

• 細肌絲（ thin filament ）主要由肌凝蛋白（ myosin ）組成

• C.A 帶（ A band ）之長度主要由粗肌絲（ thick filament ）決定

• D.H 帶（ H zone ）位於 I 帶（ I band ）中心

• 下列關於骨骼肌纖維內肌漿網（ sarcoplasmic reticulum ）與橫小管（ transverse tubule ）的敘述，何者最正 確？

• 肌漿網管腔與橫小管直接連通

• 橫小管的管腔內主要為細胞質液

• 橫小管可將動作電位傳入肌纖維內部

• 細胞內鈣離子主要儲存於橫小管中

• 下列關於骨骼肌纖維中肌鈣蛋白（ troponin ）的敘述，何者最正確？

• 位於肌凝蛋白（ myosin ）上

• 由 2 個次單元蛋白（ subunits ）所組成

• 肌鈣蛋白中的次單元蛋白 T （ troponin T ），負責與肌凝蛋白（ myosin ）結合

• 肌鈣蛋白中的次單元蛋白 C （ troponin C ），負責與鈣離子結合

• 下列關於平滑肌細胞的敘述，何者最正確？

• 不具肌漿網（ sarcoplasmic reticulum ）

• 不具橫小管（ transverse tubule ）

• 不具肌凝蛋白（ myosin ）

• 不具橫橋（ cross-bridge ）

• 橫橋（ cross-bridge ），為肌肉細胞中何種蛋白質的一部分？

• 肌凝蛋白（ myosin ）

• 肌鈣蛋白（ troponin ）

• 肌動蛋白（ actin ）

• 肌旋蛋白（ tropomyosin ）

• 肌纖維被拉長時所產生的被動張力（ passive tension ），最主要由下列何種蛋白質所提供？

• 肌動蛋白（ actin ）

• 肌凝蛋白（ myosin ）

• 肌旋蛋白（ tropomyosin ）

• 肌聯蛋白（ titin ）

• 何謂肌原性調節（ myogenic control ）局部血流的機制？

• 血管內皮本身對血壓改變的直接反應

• 血管平滑肌本身對血壓改變的直接反應

• 骨骼肌本身對血壓改變的直接反應

• 心肌本身對血壓改變的直接反應

• 50 歲的張媽媽，其體檢數據為：體重 65 公斤；身高 150 公分；收縮壓 142 毫米汞柱（ mmHg ）；舒張壓 92 毫 米汞柱（ mmHg ）。下列何者最能適切陳述她的健康概況？

• 她的身體質量指數（ BMI ）較正常低，平均血壓較正常高

• 她的身體質量指數（ BMI ）較正常低，平均血壓較正常低

• 她的身體質量指數（ BMI ）較正常高，平均血壓較正常高

• 她的身體質量指數（ BMI ）較正常高，平均血壓較正常低

• 下列何者可說明中度跑步運動對正常年輕人心血管功能之影響？

• 使灌流壓下降

• 使脈搏壓下降

• 使心輸出量增加

• 使血流阻力增加

• 陳女士於懷孕 12 週後，心跳增加，心搏量增加但血壓不變。下列何者為懷孕時血壓不變的最可能原因？

• A. 懷孕活化交感神經（ sympathetic nerve ），使心跳增加，引發反射性血壓下降

• 胎盤生成使心搏量增加，引發反射性血壓下降

• 周邊血管阻力因賀爾蒙作用而下降，使血壓不增加

• 血液紅血球數目增加，降低血液滯性，使血壓不增加

• 支氣管（ bronchi ）是屬於：

• 傳導區（ conducting zone ），不具有氣體交換的功能

• 傳導區（ conducting zone ），具有氣體交換的功能

• 呼吸區（ respiratory zone ），不具有氣體交換的功能

• 呼吸區（ respiratory zone ），具有氣體交換的功能

• 若肺泡通氣量（ alveolar ventilation ）增加，而代謝沒有改變時，肺泡內的：

• 氧分壓增加，二氧化碳分壓增加

• 氧分壓增加，二氧化碳分壓減少

• 氧分壓減少，二氧化碳分壓增加

• 氧分壓減少，二氧化碳分壓減少

• 下列何種狀況，可使血液流經週邊組織時，釋放最多的氧氣？

• 高溫，高 pH 值

• 高溫，低 pH 值

• 低溫，高 pH 值

• 低溫，低 pH 值

• 有關肺張力接受器（ pulmonary stretch receptors ）的敘述，下列何者正確？

• 位於橫膈肌肉層，在吸氣時受刺激

• 位於橫膈肌肉層，在呼氣時受刺激

• 位於呼吸道平滑肌肉層，在吸氣時受刺激

• 位於呼吸道平滑肌肉層，在呼氣時受刺激

• 關於血腦屏障（ blood-brain barrier ），下列敘述何者錯誤？

• 葡萄糖無法通過血腦屏障

• 海洛因比嗎啡容易通過血腦屏障

• 血腦屏障對脂溶性物質通透性較好

• 酒精可通過血腦屏障

• 下列那一個神經結構和調控清醒－睡眠狀態的轉換最有關聯？

• 小腦（ cerebellum ）

• 網狀活化系統（ reticular activating system ）

• 脊髓（ spinal cord ）

• 邊緣系統（ limbic system ）

• 有關快速動眼睡眠（ rapid eye movemet sleep, REM sleep ）特性的描述，下列何者錯誤？

• 做夢且不易被喚醒

• 在總睡眠中所占比例會隨年齡增加而減少

• 腦部代謝率比清醒時低

• 產生有警覺清醒特徵的腦波

• 有關海馬回（ hippocampus ）神經突觸傳導的敘述，下列何者錯誤？

• 突觸前神經細胞接受動作電位刺激所誘發

• 麩胺酸鹽（ glutamate ）和一氧化氮（ nitric oxide ）為最主要的神經傳導物質

• 突觸前和突觸後神經細胞內的鈣離子濃度大為增加

• 促進突觸後神經細胞的基因表現和產生新的蛋白

• 下列有關左右大腦半球功能差異性的敘述何者正確？

• 右腦半球損傷可能造成閱讀地圖和找路回家的困難

• 左腦半球損傷不會影響音樂創作和歌唱能力

• 左大腦半球通常大於右大腦半球

• 多數慣用左手者的右腦半球精於語言和數理分析能力

• 下列何者遭受破壞後，常會造成肌肉的痙攣性收縮（ spasticity ）？

• 錐體徑（ pyramidal tracts ）

• 錐體外徑（ extrapyramidal tracts ）

• γ - 運動神經元（ γ -motor neurons ）

• α - 運動神經元（ α -motor neurons ）

• 正常人完成日常生活中的轉身動作，需要藉由維持身體重心的平衡才能達成。下列何者與維持身體平衡最不 相關？

• 前庭

• 視覺

• 本體感覺

• 末梢痛覺

• 負責偵測嗅覺的嗅覺受器（ olfactory receptor ）位於：

• 上鼻甲

• 中鼻甲

• 下鼻甲

• 喉部

• 有關體感覺神經的接受器電位（ receptor potential ）的敘述，下列何者錯誤？

• 是一種興奮性電位

• 屬於非傳播型的去極化電位

• 與動作電位的 all-or-none 反應特性相似

• 可能與 Pacinian corpuscle 受壓力刺激作用有關

• 某物質在血漿中的濃度為 0.25 mg/mL ，在尿液中的濃度為 30 mg/mL ，於 60 分鐘收集了 80 mL 尿液，則該物 質之血漿清除率（ clearance ）為何？

• A.90 mL/min

• B.160 mL/min

• C.480 mL/min

• D.960 mL/min

• 下列何者的血漿清除率（ clearance ）大於肌酐酸（ creatinine ）的血漿清除率？

• 葡萄糖（ glucose ）

• 尿素（ urea ）

• 菊糖（ inulin ）

• 對胺馬尿酸（ para-aminohippuric acid, PAH ）

• 有關維生素 D （ vitamin D ）的敘述，下列何者正確？

• 酪胺酸（ tyrosine ）之衍生物

• 由內分泌腺體所製造分泌

• 與副甲狀腺素（ parathyroid hormone ）調節血鈣的功能相互拮抗

• 維生素 D 可在肝臟及腎臟被活化

• 有關胰臟蘭氏小島（ islet of Langerhans ）的內分泌功能調控，下列何者敘述錯誤？

• A.A （ α ）細胞分泌升血糖素（ glucagon ）

• 升血糖素（ glucagon ）分泌細胞為胰島內為數最多的細胞群

• 其中與醣類、脂肪和蛋白質的急性調控有關的荷爾蒙是胰島素（ insulin ）和升血糖素（ glucagon ）

• 體抑素（ somatostatin ）具有調節蘭氏小島內細胞分泌功能的作用

• 胰島素（ insulin ）會增加下列何種組織的葡萄糖吸收速率？

• 全部的組織

• 腦組織

• 骨骼肌

• 小腸黏膜細胞

• 胃被切除後，維生素 B 12 （ vitamin B 12 ）吸收大幅下降是因為缺乏下列何者所致？

• 胃酸（ gastric acid ）

• 內在因子（ intrinsic factor ）

• 胃泌素（ gastrin ）

• 胃蛋白 酶 （ pepsin ）

• 下列何者與促進唾液腺分泌唾液無關？

• 副交感神經興奮

• 想到美味食物

• 咀嚼

• 小腸分泌的荷爾蒙

• 長跑時骨骼肌收縮的能量來源主要是下列何者？

• ADP 直接與游離之 Pi 合成 ATP

• 磷酸肌酸（ creatine phosphate ）轉換成肌酸（ creatine ）

• 糖解作用（ glycolysis ）

• 有氧磷酸化（ oxidative phosphorylation ）

• 刺激交感神經（ sympathetic nerve ）會使下列那一區域之血流降低最多？

• 腦部

• 心臟

• 肺臟

• 皮膚

• 住在高海拔處一段期間後，血紅素之氧解離曲線（ oxygen-hemoglobin dissociation curve ）向右移動的原因 可能是：

A.H + 濃度降低

• B.2,3-diphosphoglycerate 濃度增加

• 血紅素分子部分解離

• 溫度下降

• 引發嗅覺的化學物質，一定具備下列何種特性？

• 有揮發性

• B.pH ＜ 7

• 結構有芳香環

• 與重金屬有強大之結合力

• 下列何者可經由腎小管細胞分泌入腎小管中？

• 碳酸氫根（ HCO 3 -）

• 磷酸一氫（ HPO 4 2-）

• 氯離子

• 氨

• 可體松（ cortisol ）可促進下列何種反應？

• 免疫反應

• 發炎反應

• 蛋白質合成

• 糖質新生（ gluconeogenesis ）

• 食用下列何種食物，胃排空費時最久？

• 葡萄糖

• 脂肪

• 澱粉

• 水

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：2312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫 理與規範、行政管理）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者不是雙金字塔管理模式（ dual-pyramid management form ）的特色？

• 可促進專業人員間的溝通

• 有較好的每日職務執行效率

• 方便專業內的成效評估

• 方便不同專業間進行整合

• 有關職能治療價值論（ axiology ）的核心概念，下列何者錯誤？

• 尊重所有人基本的尊嚴

• 看重個案本身的觀點、主觀感受，而非家屬建議

• 每個人都有可體驗到安適感的內在潛能

• 在醫病關係中展現同理心與關懷

• 有關美國職能治療發展史之敘述，下列何者錯誤？

• 因 neurodevelopmental theories 而促進 sensorimotor therapies 之發展

• 美國因 Individuals with Disabilities Education Act （ IDEA ）而促進身心障礙者的就學與就業機會

• 美國因 Americans with Disabilities Act （ ADA ）而促進身心障礙者的就學與就業機會

• 美國職能治療學校系統之建立與 Education for Handicapped Children Act 無關

• 下列何者為哲學形而上要素（ metaphysical component ）所衍生之職能治療核心觀念？

• 職能治療以全人方式看待人類

• 每一個人都有調適的潛能

• 職能治療以人道為基礎

• 職能同時是方法也是目的

• 有關 18 、 19 世紀職能治療創始前期的敘述，下列何者錯誤？

• 開始重視邏輯思維並最終影響了現代職能治療實證介入模式

• 安置機構運動（ settlement house movement ）影響了職能治療的許多觀念

• 重大影響人物包括 Adolf Meyer 和 Philippe Pinel

• 因工業革命而使職能治療開始發展義肢與輔具

• 尊嚴（ dignity ）為職能治療核心價值與態度之一。下列有關職能治療師的行為敘述，何者代表尊嚴？

• 表現謹慎且具良好的判斷及辨別能力

• 以公正及不偏心的態度對待所有個案

• 遵守管理實務的法律並尊重個案合法權利

• 具備同理心並且尊重每一個案之獨特性

• 審慎（ prudence ）為職能治療核心價值與態度之一。下列有關職能治療師之敘述，何者代表審慎？

• 以負責、誠實及正確的行為表現維持專業能力

• 以公正及不偏心的態度對待所有個案

• 表現謹慎且具良好的判斷及辨別能力

• 遵守管理實務的法律

• 下列那一項哲學理論最適宜用以檢視職能治療行為的正當性？

• 本體論（ ontology ）

• 詮釋論（ hermeneutics ）

• 認識論（ epistemology ）

• 價值論（ axiology ）

• 二十世紀初葉有關職能治療發展的重要人物之敘述，下列何者正確？

• George Edward Barton 因個人經歷失能的狀況，決定改善康復期個案的困境

• Susan Tracy 倡導高教育標準，並主張訓練有能力的從業人員

• C.Susan Cox Johnson 對職能治療的影響力，在於職業復健及結核病的治療方面

• D.Thomas Kidner 著有「傷殘職能的研究」一書

• 職能治療專業於西元那一個時期開始發展義肢及裝具的技術？

• 1900 ～ 1919 年

• 1920 ～ 1939 年

• C.1940 ～ 1959 年

• D.1960 ～ 1979 年

• 美國醫療保險 Medicare 和 Medicaid 的通過，對職能治療專業發展造成什麼影響？

• 學校系統職能治療的發展

• 擴展服務範疇至老年人

• 義肢與裝具技術的發展

• 擴展服務至小兒麻痺患者

• 全世界第一個職能科學博士學位課程成立於下列那一所大學？

• 國立臺灣大學

• B.Univerity of Southern California

• C.New York University

• D.University of Illinois at Chicago

• Carolyn Baum 擔任美國職能治療學會會長時所提出的百年視野（ centennial vision ）強調職能治療未來應專 注的主要範疇，不包含下列何者？

• 實證執業

• 研究

• 軟實力

• 多樣性

• 有關臺灣臨床職能治療師專業能力進階制的敘述，下列何者錯誤？

• 適用對象為職能治療系或職能治療科畢業學生

• 認證四個層級的臨床治療師

• 民國 93 年通過臨床治療師專業能力進階制認證辦法

• 進階層級證書效期六年

• 臺灣於何時成為世界職能治療師聯盟（ WFOT ）正式會員國？

• 民國 71 年

• 民國 73 年

• 民國 75 年

• 民國 77 年

• 「屬於一種具有特殊或象徵意義的行為，通常會在特定的時間（每天／每週／每月／每年／一輩子）或特定 場合發生，如舉行成年禮」，此描述最符合下列何者之定義？

• 角色（ roles ）

• 習慣（ habits ）

• 規律（ routines ）

• 儀式（ rituals ）

• 有關職能治療過程（ occupational therapy process ）對於再評估（ re-evaluation ）的描述，下列何者最不適 切？

• 可用來與初評做比較，掌握個案的進步情況

• 選用的評估內容應儘量與初評相同

• 可作為決定個案停止或繼續進行治療的參考

• 再評估的時間應越快越好

• 下列那一個評估工具最適合用來評估個案的基本日常生活活動（ basic activities of daily living, BADL ）之能 力？

• 功能獨立評量（ Functional Independence Measure, FIM ）

• 學校功能表現（ School Function Assessment, SFA ）

• 克門生活技巧量表（ Kohlman Evaluation of Living Skills ）

• 慢性精神病患日常生活功能之評估（ Bay Area Functional Performance Evaluation, BaFPE ）

• 根據美國職能治療學會所制訂職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ），下列何者 不屬於表現型態（ performance pattern ）的範疇？

• 角色（ roles ）

• 習慣（ habits ）

• 規律（ routines ）

• 價值（ values ）

• 選用評估工具時，「考量此工具是否真的能夠測得治療師想測的功能」屬於考量下列那一項心理計量特性？ A. 信度（ reliability ）

• 外在效度（ external validity ）

• 內在效度（ internal validity ）

• 敏感度（ sensitivity ）

• 下列那一個評估工具之發展未使用到項目反應理論（ Item Response Theory, IRT ）的方法？

• 動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 動作能力協調測驗（ Movement Assessment Battery for Children ）

• 兒童功能障礙量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 學校功能評量（ School Function Assessment ）

• 職能治療師使用感覺統合療法以促進感覺訊息的處理與動作技巧，此介入最符合下列那一種介入方式？

• 恢復（ remediation approach ）

• 教育（ educational approach ）

• 預防（ prevention approach ）

• 職能技巧獲得（ occupational skill acquisition ）

• 教導個案衝突解決技巧以促進其與家人、老師、同儕間的關係，並提高個案社交參與，此介入屬於下列何 者？

• 個人層級（ intrapersonal ）、治療性地運用自己（ therapeutic use of self ）

• 個人層級（ intrapersonal ）、職能技巧獲得（ occupational skill acquisition ）

• 人與人間層級（ interpersonal ）、治療性地運用自己（ therapeutic use of self ）

• 人與人間層級（ interpersonal ）、職能技巧獲得（ occupational skill acquisition ）

• 父母對於孩童的教養方式，會影響到孩童在學校與其他小朋友的相處情形，此屬於布朗芬布里納 （ Bronfenbrenner ）生態系統模式（ bioecological model ）的那一個系統？

• 微系統（ microsystem ）

• 中系統（ mesosystem ）

• 外系統（ exosystem ）

• 大系統（ macrosystem ）

• 下列何者最不符合集體主義（ collectivist ）的治療概念？

• 與個案本身、家庭成員或照顧者一起設立治療目標

• 治療師可能會被視為外來者，需花額外的努力來建立治療關係

• 個案的家人與朋友是與個案相處最久而且最了解個案的人

• 鼓勵個案多為自己的獨立而努力

• 串珠飾是一種藉由選擇大小、顏色、形狀不一的塑膠彩珠，並透過特殊編織技巧將彩珠串起的自己動手做 （ DIY ）休閒活動。根據美國職能治療學會 2014 年所制定的職能治療實務架構第三版（ Occupational Therapy Practice Framework, 3rd Edition ），串珠飾這個活動，比較不需要下列那一種動作技巧（ motor skill ）？

• 操弄（ manipulates ）

• 步調（ paces ）

• 協調（ coordinates ）

• 伸手取物（ reaches ）

• 在治療的過程中，不斷思考如何拿捏適當的醫病關係，以避免影響到治療的進行。此種專業推理過程是屬於 下列何種範疇？

• 實用推理（ pragmatic reasoning ）

• 程序推理（ procedural reasoning ）

• 互動推理（ interactive reasoning ）

• 診斷推理（ diagnostic reasoning ）

• 治療師想要研究「 0~3 歲幼兒如果不是由母親親自照顧，是否會影響幼兒的語言發展進程」。因此她在自己 的臨床單位進行回溯性的調查，針對 100 位同時有動作和語言發展遲緩的 7~9 歲小朋友，以及 100 位只有動作 發展遲緩的 7~9 歲小朋友，探索這二群小朋友分別有多少比例在 0~3 歲時是母親照顧，並依二群小朋友的年 齡、性別以及動作發展遲緩的程度進行相當程度的控制配對。這樣的研究，符合下列那一種研究設計？

• 準實驗設計（ quasi-experimental study ）

• 單一受試者實驗設計（ N of 1 study ）

• 世代研究（ cohort study ）

• 個案對照試驗（ case-control study ）

• 在執行臨床研究之前，我們必須要通過人體試驗委員會（ institutional review boards, IRB ）的倫理審查，方 可進行研究。下列那一個項目，不是倫理審查的範圍？

• 受試者同意書（ informed consent ）的內容

• 研究預算的合理性

• 風險與預期效益間的平衡

• 受試者的招募方式

• 最近霹靂精品酒店與職能治療師素還真合作，請他針對酒店員工設計一套人因工程相關的員工訓練，以減少 員工因工作而產生下背痛的問題。根據美國職能治療學會 2014 年所制定的職能治療實務架構第三版，這屬於 下列那一種介入原則？

• 創造／促進（ create/promote ）

• 預防（ prevent ）

• 建立／回復（ establish/restore ）

• 改造／代償／適應（ modify/compensate/adapt ）

• 一位合格的職能治療師必須具備完整的臨床推理能力。關於一位 6 歲的自閉症個案的治療流程推理，下列那 一項敘述比較屬於診斷推理（ diagnostic reasoning ）的範疇？

• 針對個案家庭的經濟狀況做資料收集

• 詢問個案家屬此疾病對他們的影響

• 判斷那一種評估工具適合用來預測此個案未來在學校的職能表現

• 評估此個案在職能角色上的問題及失能程度為何

• 下列那一種團體，比較適合採用諮詢式的領導風格（ advisory leadership style ）？

• 國中的家長會

• 幼稚園小朋友的紙黏土團體

• 憂鬱症患者的心理演劇團體

• 社區精神復健中心的烹飪團體

• 有關臨床實證科學的證據（ evidence ）評量，下列敘述何者正確？

• 證據的好壞主要取決於研究問題之類型與能否從中取得資訊

• 證據品質只與效度有關，與信度無關

• 證據之臨床價值可透過統計顯著性分析（ statistical significance test ）評量

• 證據的可類推性（ generalizability ）可透過效應值（ effect size ）評量

• 下列那一項檢定方法是驗證評估工具之信度？

• 檢定所有題項之同質性

• 邀請專家審查題目的合宜性

• 使用因素分析以檢定所有題項所測量的因子

• 檢定評估工具的預測力

• 下列那些項目需要以實證為基礎？ ① 評估 ② 治療 ③ 再評估

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• ①②③

• 有關緩和治療（ palliative approaches ）於美國之發展，下列敘述何者錯誤？

• 只適用於重症末期的病人

• 目的在於提高個案和家屬的生活品質

• 積極的治療處置也可以同時進行

• 由居家職能治療師執行

• 探討疾病預後問題，最適合參考下列那一種研究性質的結果？

• 質性研究（ qualitative study ）

• 個案報告研究（ case study ）

• 世代研究（ cohort study ）

• 準實驗研究（ quasi-experimental study ）

• 若要進行「居家復健服務」，下列那一種專業合作模式是最節省醫療成本？

• A.research teams

• B.multidisciplinary teams

• C.interdisciplinary teams

• D.transdisciplinary teams

• 下列那一項比較不是在形容一個人的表現型態（ performance pattern ）？

• 單親爸爸

• 職業學生

• 宅男

• 左撇子

• 有關評估工具與其所評估的範疇之配對，下列何者錯誤？

：身體功能（ body functions ）

A.sensory profile

• B.Peabody developmental motor scales ：表現技巧（ performance skills ）

• C.work environment impact scale ：情境（ context ）

• D.Canadian occupational performance measure ：表現型態（ performance patterns ）

• 研究者發現很多個案雖已通過汽車駕駛測驗，但是駕車上路後發生車禍事故繁多。這可能代表此汽車駕駛測 驗的何項效度表現不佳？

• 內容效度（ content validity ）

• 同時效度（ concurrent validity ）

• 區辨效度（ discriminant validity ）

• 生態效度（ ecological validity ）

• 有關實證執業（ evidence-based practice ）模式，下列敘述何者正確？

• 職能為中心（ occupation-centered approach ）

• 個案為中心（ client-centered approach ）

• 關係為中心（ relationship-centered approach ）

• 情境為中心（ context-centered approach ）

• 進行團體治療應注意的事項，下列何者錯誤？

• 治療師應多鼓勵團員在團體治療時間外多聯繫互動

• 治療師對於團員在團體治療時的言行應保密

• 治療師在帶領團員分享時，應徵求志願發言者

• 在帶領任務導向團體（ task-oriented groups ）時，治療師應決定團體需完成的職能活動

• 有關' areas of occupation' 範疇，下列何者錯誤？

• A.social participation

• B.emotional regulation

• C.rest and sleep

• D.leisure

• 臨床治療師與個案進行溝通時，應使用淺顯易懂的話讓個案瞭解，一般將淺顯易懂定義在下列何種教育程 度？

• 幼稚園大班

• 國小六年級

• 高中一年級

• 高中三年級

• 下列那一個實務例子為最符合治療性運用自我（ therapeutic use of self ）中的合作（ collaborating ）？

• A. 調整個案治療的時段以符合個案需求

• 與個案共同建立目標及策略

• 在個案治療的過程中提供正向增強

• 對於個案提出的問題，治療師提出可能的方式與策略協助個案思考

• 治療師可能因為各種情形需要增加被督導的頻率，下列何者不是主要的情形？

• 個案的需求及職能治療過程比較複雜

• 個案數量忽然下滑

• 有多樣性需求的個案量龐大

• 督導者與被督導者雙方認為有此需要

• 當你在臨床上遇到即將出院的病人，詢問是否能額外付你費用，請你到家中繼續提供治療。你清楚地回答目 前為全職的工作，並沒有多餘的時間能為他提供額外的治療，這是屬與那一種人際事件（ interpersonal events ）？

• 權力兩難（ power dilemma ）

• 危機狀況（ crisis point ）

• 治療限制（ limitations of therapy ）

• 界線測試（ boundary testing ）

• 下列那一項工作內容被認為最適合由資深的職能治療師來執行？

• 執行個案評估並提出治療計畫

• 擔任職能治療臨床教師

• 能夠融入臨床單位承擔職責

• 能與同儕發展出互相合作的能力

• 在臨床上遇到倫理問題時，我們可依循一定的步驟： ① 收集相關的事實 ② 執行所選擇的方案 ③ 評估過程 及結果 ④ 探索實際可執行的方案並做出決定。以下步驟何者最適當？

• ①④③②

• ③①④②

• ④①②③

• ①④②③

• 在臨床上若要將個案的表現錄影或拍照，應向個案說明緣由，並取得個案書面的同意方能進行，此行為符合 以下那一倫理原則？

• 慈善（ beneficence ）

• 無害（ nonmaleficence ）

• 自主與保密（ autonomy and confidentiality ）

• 社會正義（ social justice ）

• 有關職能治療倫理中的效益論（ utilitarianism ），下列敘述何者正確？

• 此理論認為道德的標準是普世價值且不會被改變

• 根據此理論，即使事實可能會傷害到個案，臨床人員也應善盡職責告訴個案真相

• 此理論重視的是行為的本質而非後果

• 一個行為的好壞取決於是否有帶來最大的益處及最少的壞處

• 臨床治療師認為，不論事實是否會傷害到個案，個案都有知道事實的權利，這是倫理觀點中的那一學派所持 的看法？

• 效益論（ utilitarianism ）

• 義務論（ deontology ）

• 德行論（ virtue ethics ）

• 利己主義（ ethical egoism ）

• 職能治療師與個案進行倫理相關的討論時，可能因為種種因素使得情況會令人不舒服或彆扭。為了能達到有 效溝通，下列何種方式最不適合？

• 儘量傾聽並給予封閉式問題

• 若不確定問題的答案為何，應坦然的承認，並詢問相關的專家

• 儘量選擇不易分心的環境進行溝通

• 善用團隊合作的力量共同來解決

• 關於不得發給執業執照之情形，下列那項敘述錯誤？

• 經廢止職能治療師證書者

• 經廢止職能治療師執業執照未滿一年者

• 罹患精神疾病或身心狀況違常，經衛生主管機關認定不能執行業務者

• 臨床實務表現違反職能治療專業規範者

• 下列何者不是醫療專業倫理原則？

• paternalism （ or parentalism ）

• B.veracity

• C.fidelity

• D.hospitality

• 關於美國職能治療倫理的規範與守則（ Occupational Therapy Code of Ethics and Ethics Standards ），下列 敘述何者正確？

• 由美國職能治療學會（ AOTA ）訂定

• 目的是為促使職能治療師達到最低的專業行為準則

• 適用對象不包括未取得合格專業執照的在校實習生

• 屬於專業內部的規範，無關社會大眾對職能治療專業信任度

• 某治療所開設一嬰幼兒發育評估服務，以提供個案介入後之評估結果、資訊或建議，是屬於市場概念中的那 一種？

• 價格（ price ）

• 產品（ product ）

• 地點（ place ）

• 促銷（ promotion ）

• 依據臨床職能治療師能力進階審核標準，從第幾層級開始可參與設計專業管理方案？

• A.OT1

• B.OT2

• C.OT3

• D.OT4

• 在設立一個新的治療服務計畫時，策劃者估計新計畫需要那些人員、空間、物資和設備等資源，此屬於下列

那個環節之工作？

• 發展有願景的目標（ visionary goal ）

• 計畫提案（ program proposal ）

• 計畫評估（ program evaluation ）

• 建立行銷技巧（ marketing skills ）

• 有關管理學中的 X 理論，下列何者正確？

• 在職能治療部門推動讀書會，以增進知識的交流

• 給予治療師在設計活動上的最大空間與尊重

• 醫院規定治療師上下班須打卡，以確保未翹班、遲到或早退

• 治療師自願參加社區義診活動

• 計算診所之直接或非直接成本時，下列敘述何者錯誤？

• 治療師薪水歸屬於直接成本

• 評估肌肉力量的評估表單成本歸屬於非直接成本

• 冷氣空調費用歸屬於非直接成本

• 巡邏警衛薪水歸屬於非直接成本

• 依據組織的雙金字塔管理模式（ dual-pyramid management form ），下列何者階層最低？

• 部門主管

• 治療師

• 執行長

• 董事會

• 下列何者不屬於管理（ management ）的功能？

• 合作（ coorporating ）

• 組織（ organizing ）

• 控制（ controlling ）

• 領導（ directing ）

• 有關病歷書寫，下列敘述何者錯誤？

• 病歷書寫時應避免使用俚語或完整句子

• 務必記錄個人之專業職稱

• 病歷書寫形式會因應特定標準而不同，例如配合 Individualized Education Program 而有其書寫重點

• 病歷書寫應留意英文縮寫是否會造成醫療意涵之誤解

• 有關職能治療師所書寫的病歷，下列何者可能不是合法的閱讀者？

• 個案管理員

• 兒童之法定代理人

• 個案之學校教師

• 保險推銷人員

• 病歷紀錄中詳細記載個案在一段期間內所接受的職能治療介入內容，包括個案從事的職能活動種類、個案的 反應、改變或進步情形，這屬於下列何種病歷類型？

• A.initial note

• B.evaluation report

• C.progress note

• D.discharge summary

• 現今職能治療的執業原則不包括以下何者？

• A.client-centered practice

• B.occupation-centered practice

• C.evidence-based practice

• D.strategic-directed practice

• 職能治療師將其證照租借他人使用者，將受到下列那項處罰？

• 廢止其職能治療師證書

• 處新臺幣貳萬元以上拾萬元以下罰鍰

• 處新臺幣拾萬元以上貳拾萬元以下罰鍰

• 記申誡一次

• 有關職能科學（ occupational science ），下列敘述何者錯誤？

• 屬於臨床治療的準則

• 除職能治療外，職能科學的知識也可應用在其他專業

• 職能科學歸類於社會科學

• 職能治療較職能科學早出現

• 在 1960 與 1970 年代，那位學者認為當時職能治療專業已面臨困境，主張應回歸到職能治療的本質：人們藉由 雙手的活動可活化其心靈並改善健康狀況？

• A.Jean Ayres

• B.Mary Reilly

• C.Ann Mosey

• D.Berta Bobath

• 艾瑞克森心理社會理論中的「自主相對於懷疑與羞恥」期，相當於佛洛依德心性理論中的那一個時期？

• A.oral stage

• B.anal stage

• C.phallic stage

• D.latency period

• 根據人類職能模式，下列何者不屬於意志（ volition ）次系統？

• 角色

• 價值觀

• 因果關係

• 興趣

• 職能治療師依據對人、環境及任務目標的評估結果做為臨床介入的推理依據時，該職能治療師所採用的理論 架構為下列何者？

• 復元模式（ Recovery Model ）

• 認知復健模式（ Cognitive Rehabilitation Model ）

• 任務導向模式（ Task-Oriented approach ）

• 生態模式（ Ecological Model ）

• 根據職能適應理論（ occupational adaptation theory ），職能治療介入的首要方向是：

• 個案認定的職能角色與扮演此角色的能力

• 個案的認知能力與代償

• 個案的興趣與價值觀

• 工作與休閒的平衡

• 依據民國 102 年 6 月修正之身心障礙者權益保障法第 38 條規定，各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工 總人數在多少人以上者，需進用具有就業能力之身心障礙者，且不得低於員工總人數百分之三？

• 34 人

• 42 人

• C.28 人

• D.50 人

• 當職能治療人員欲進行諮詢（ consultation ）業務，下列何者不屬於必備的條件？

• 具備對於服務族群之豐富知識

• 可進行有效率的溝通

• 了解進行諮詢業務之運作方式

• 具備 OT3 以上之專業認證

• 某醫院的職能治療管理者欲思考該部門之市場定位（ positioning ），這是屬於策略計畫（ strategic planning ）的那一部分？

• 選擇策略目標（ selection of strategic goals ）

• 股東參與（ stakeholder participation ）

• C.SWOT 分析（ SWOT analysis ）

• 確定評估標準（ determination of evaluation criteria ）

• 一位手腳燒傷的小病患由父母親陪同前來接受職能治療，由於其關節活動度已受限，職能治療師為其做被動 的關節牽引。牽引過程中，小病人因為疼痛而在治療室中大聲哭叫，病人的母親因為不捨在一旁流淚，父親 最後也無法接受此種治療方式，以責怪的口氣抱怨治療師不近人情。請依上述回答下列 2 題。

• 依據美國職能治療學會所訂定之專業倫理規範，上述情境所牽涉之倫理規範與下列那一敘述之關聯性最 低？

• 職能治療人員應該關心個案的利益

• 職能治療人員應該尊重個案的權利

• 職能治療人員應該維持高品質的專業知能

• 職能治療人員應該忠實對待同事以及其他專業人員

• 80.2. 如果這個治療師採用義務論（ deontology ）的觀點，其最可能的做法是下列那一項？

• 既然病人和家屬都那麼痛苦，病人的哭叫又對治療室其他的病人造成干擾，那就先暫停治療

• 拿玩具給小病人玩，給他愉快的經驗，等和病人建立好關係後，再進行治療

• 說服病人及家屬繼續接受治療，因為治療的結果對他們有好處

• 對病人的哭鬧與父母的反應採取忽略態度，因為治療師的所作所為是在幫助他們、出發點是好的

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：3312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：生理障礙職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

考試時間：1小時

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 治療師在病房教導中風個案翻身移位技巧，以防個案產生褥瘡與跌倒，是屬於第幾階層的預防工作？

• 第一級

• 第二級

C. 第三級

D. 第四級

• 評估使用輔助性科技（ assistive technology ）時，其首要的步驟為何？

• 評估病人的殘留技巧與功能

• 評估病人及家屬之需求

• 分析輔具設計的特性

D. 病人功能及輔具的配對

• PNF 理論認為整體動作模式（ total pattern ）的發展順序為何？ ① bilateral asymmetrical ② ipsilateral

• ③ contralateral ④ bilateral symmetrical

• ①②③④

• ④①②③

• ①④③②

• ④①③②

• 當腦中風個案患側上肢肌肉張力很強，阻礙穿脫上衣時，職能治療師宜用下列何種技巧協助之？

• 節律性旋轉（ rhythmic rotation ）

• 節律性啟動（ rhythmic initiation ）

• 慢速反轉（ slow reversal ）

• 重複性收縮（ repeated contractions ）

• 老年人藉由參與團體活動並擔任下列何種角色時，其自我行為的調整會更有彈性？

• 鼓舞者（ encourager ）

• 團體觀察者（ group observer ）

• 遵行者（ follower ）

• 妥協者（ compromiser ）

• 下列關於功能性電刺激（ functional electrical stimulation, FES ）之敘述，何者錯誤？

• 可提供姿勢性的穩定及移動性，增進個案的功能性表現

• 僅適用於神經疾患之個案，不適用於肌肉骨骼疾患之個案

• 可用來再教育肌肉作用，如促進手部抓握及鬆開之動作

• 可用來刺激後三角肌（ posterior deltoid ）及脊上肌（ supraspinatus ）收縮，改善中風個案肩關節的結構整 合性不佳之問題

• 輔助溝通板或電腦有「直接選取」與「非直接選取」兩種，下列敘述何者正確？

• 前者較費時

B. 後者步驟較簡化

C. 前者較需要動作協調度

D. 後者較不需持續認知專注力

• 在 Gentile 對活動 (task) 的分類方式中，動作型態向度 (movement type dimension) 是以那些項目來分類？

① body orientation

② supporting surfaces

③ contextual stability

④ manipulation

• ①④

• ②③

C. ①②

D. ②④

• 在醫院學會單手穿上衣的策略後，個案能在家運用此策略穿雨褲，是下列何種能力？

• 訓練（ training ）

B. 近程轉移（ near transfer ）

C. 類化（ generalization ）

D. 練習（ practice ）

• 有關協助個案的職能表現（ occupational performance ）之原則，下列何者錯誤？

• 促進個案及照顧者，區辨問題及解決問題的能力

B. 任何的調適（ adaptation ），都需以個案及家屬能接受為原則

C. 工作環境的改造調整以雇主需求為主

D. 缺損的能力可設計直接可行的策略代償

• 欲了解個案是否能長時間雙手高舉過頭執行手部操作工作，下列何項工作樣本較合適？

A. Valpar 1 小工具使用

B. Valpar 4 上肢功能性關節活動度

C.Valpar 9 全身性關節活動度

D.Valpar 10 多層次測量

• 偏癱個案在執行日常生活活動時，下列何者不是有效的策略？

• 使用夾式領帶（ clip-on necktie ）代替傳統領帶

• 在個案的遠端肢體加上沙包（ weight ）提供穩定性

• 使用弧形刀具（ rocker knife ）切食物

• 使用吸盤固定指甲刷（ fingernail brush ）清理指甲

• 當個案居家改裝時，不僅符合失能障礙者的使用，也符合全家老少甚至客人方便使用，此概念為下列何者？

• 家庭自動化

• 通用設計

• 環境控制元件

• 居家電子輔助

• 徒手肌力測驗至少達幾級以上，表示此肌肉力量無需訓練也足以應付執行日常功能之需求？

• A.3 －（ fair minus ）

• B.3 ＋（ fair plus ）

• C.4 ＋（ good plus ）

• D.5 （ normal ）

• 下列那一項感覺評估工具不屬於標準化的評估工具？

• A.Semmes-Weinstein monofilaments

• B.disk-criminator

• C.aesthesiometer

• D.Moberg pick-up test

• 職能治療師依循由上而下（ top-down approach ）的方式評估時，下列何項評估最不可能優先使用？

• 加拿大職能表現測量（ COPM ）

• 職能表現史訪談量表（ OPHI-II ）

• C.Arnadottir 職能治療日常生活活動神經行為評估表（ A-ONE ）

• 角色檢核表（ Role Checklist ）

• 將餐具依序擺放於餐桌需要應用到建構技巧（ constructional skills ），而良好的建構技巧需整合以下那些能 力？ ① 視知覺（ visual perception ） ② 動作計畫（ motor planning ）能力 ③ 動作執行（ motor execution ）能 力

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• ①②③

• 下列那一項疾病會侵犯視神經，造成視力受損，對光的反應也變差？

• 肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）

• 多發性硬化症（ multiple sclerosis ）

• 小腦硬化症（ cerebellar sclerosis ）

• 結節性硬化症（ tuberous sclerosis ）

• 病患由於右側腦傷導致對左半側空間進行視覺搜尋時會有困難，此一現象稱為：

• 半側偏盲（ hemianopsia ）

• 半側注意缺失（ hemi-inattention ）

• 半側視障（ hemi-visual impairment ）

• 運動忽略（ motor neglect ）

• 就認知功能而言，當腦傷病患無明顯肢體動作障礙，卻無法單憑治療師的口令仿做出梳頭的動作，在治療師 給他一把梳子後，他仍然無法做出梳頭的動作，此一病患可能罹患：

• 手眼協調障礙（ eye-hand coordination disorder ）

• 意動型失用症（ ideomotor apraxia ）

• 意念型失用症（ ideational apraxia ）

• 模仿型失用症（ imitation apraxia ）

• 進行姿勢調節動作評估時，受測者坐在板凳前二分之一的位置，維持直立坐姿，雙手自然下垂，要求受測者 上身慢慢向後傾斜，讓肩關節移動至髖關節後方，並停在此一姿勢，主要在測試：

• 軀幹伸展肌（ trunk extensors ）

• 軀幹屈曲肌（ trunk flexors ）

• 軀幹旋轉肌（ trunk rotators ）

• 軀幹側屈肌（ trunk lateral flexors ）

• 中風個案具正常的視力，可在桌上正確地辨認出剪刀，但卻無法在雜亂的抽屜中找到剪刀，則個案可能患有 下列那種障礙？

• 辨物感障礙（ stereognosis ）

• 主題背景辨識障礙（ figure-ground dysfunction ）

• 失認症（ agnosia ）

• 意念運動性失用症（ ideomotor apraxia ）

• 下列那兩塊肌肉參與肩伸張動作（ shoulder extension ）？ ① trapezius ② posterior deltoid ③ latissimus dorsi ④ rhomboid

• ①②

• ②③

• ③④

D. ①④

• 帕金森氏症（ Parkinson's disease ）患者會出現姿勢異常，下列相關敘述何者錯誤？

• 會有彎腰的姿勢（ stooped posture ）出現

• 站立時髖關節會屈曲

• 站立時膝蓋會過度伸直（ hyperextension ）

D. 頭的位置會往前

• 有關意外性腦傷個案之躁動的處理技巧，何者錯誤？

• 安置於安靜獨處環境

• 去除外在干擾刺激

• 治療時應提供詳細的說明與解釋

• 活動中若出現躁動現象，應即時更換活動

• 某中風病人上肢感覺正常，在家可自行使用餐具進食，但在治療室卻無法遵從治療師指令使用餐具。其最可 能有下列何缺失？

• 專注時間（ attention span ）

• 啟動活動（ initiation of activity ）

• 動作計畫（ praxis ）

• 身體基模（ body scheme ）

• 下列何者不是瑞裘認知功能層級（ Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning ）中第Ⅴ級之表現？

A. 能對簡單口令做反應

• 經外在刺激仍不會出現躁動行為

• 無法主動啟始功能性活動

• 無法學習新資訊

• 多發性硬化症（ multiple sclerosis ）疲勞（ fatigue ）症狀的敘述，下列何者錯誤？

• 控制肌肉痙攣的藥物可能導致症狀加重

• 體溫上升會加重症狀

• 早晨起床時症狀最明顯

• 適度的有氧運動可緩解疲勞症狀

• 下列何者為燒燙傷病患在急性期時，使用副木的正確原則？

• 手部二至三度燒燙傷時，應全日穿戴副木，不宜作運動

• 植皮手術後五到十天為了保護植皮區，副木應持續性穿戴

• 肌腱裸露時為了避免感染，先不要穿戴副木

• 意識不清的病患為避免碰撞再次受傷，先不要穿戴副木

• 燒燙傷病患使用壓力衣時，其正確的使用原則為何？

• 有開放性傷口或起水泡時應避免穿著

• 與填充物（ insert ）合併使用時，其目的在增加凸起部位的壓力

• 穿著方式每穿著四小時脫下休息二小時

• 穿著時間每天至少十二小時

• 下列對退化性關節炎的敘述，何者錯誤？

• 50 歲以前，好發於女性

• 常發生於承重的關節

• 退化關節在長時間不活動時或過度使用時會感覺疼痛

• 退化的關節會慢慢僵硬，且若不常使用會導致動作協調不良

• 俗稱「媽媽手」的 de Quervain's disease 是指下列何項？

• 伸拇短肌（ extensor pollicis brevis ）與外展拇長肌（ abductor pollicis longus ） 發炎

• 伸拇長肌（ extensor pollicis longus ）與外展拇長肌（ abductor pollicis longus ）發炎

• 伸拇短肌（ extensor pollicis brevis ）與外展拇短肌（ abductor pollicis brevis ） 發炎

• 伸拇長肌（ extensor pollicis longus ）與外展拇短肌（ abductor pollicis brevis ） 發炎

• 下列何者不是用來預測中風患者功能性預後之主要因素？

• 嚴重憂鬱症

• 嚴重肩膀半脫位

• 嚴重半側忽略

• 嚴重失語症

• 下列有關中風個案患側肩部半脫位及測量方式之敘述，何者錯誤？

• 肩部半脫位僅包含向下、向前、向後三種

• 向前之肩部半脫位通常與肌肉張力過強有關

• 向下之肩部半脫位程度可用指幅來表示

• 臨床上尚無量化向前肩部半脫位程度的方法

• 下列有關測量中風個案各類功能之標準化測驗與所欲測量功能之配對，何者正確？

• A.Mini-Mental State Examination －測量知覺功能與半側忽略

• B.Frenchay Activities Index －測量基礎日常生活功能（ BADL ）

• C.Fugl-Meyer Motor Assessment －測量上肢功能與認知功能

• D.Sickness Impact Profile －測量生活品質

• 下列何者不在肺臟復健活動（ pulmonary rehabilitation programs ）之列？

• 工作簡化及能量節省訓練

• 胸式呼吸

• 壓力控制及放鬆技巧

• 上肢肌力評估及訓練

• 下列何者最不需使用豎腕副木（ wrist cock-up splint ）？

• 腕隧道症候群患者

• 橈神經麻痺患者

• 尺神經麻痺患者

• 風濕性關節炎患者

• 下列姿勢與動作，何者無法協助下背痛患者解決日常生活活動所出現的背痛問題？

• 當患者欲使用洗手台刷牙或洗臉時，建議其運用長跪姿勢或抬起一腿置於矮板凳上

• 當患者欲如廁時，建議其以相反方向（面向後方）坐在馬桶上如廁

• 起床應採側臥後撐起的方式

• 為減少下背部脊柱承受的壓力，平躺睡覺時採雙膝伸直姿勢

• 下列關於僵直手（ stiff hand ）的敘述，何者正確？

• 造成手部僵直的主要因素為受傷後產生之水腫，及伴隨水腫而產生組織構造上的影響

• 為避免水腫之發生，建議患者每小時至少執行 15 ～ 20 分鐘快速的弧形運動（ arcs of motion ）

• 為避免僵直情形之惡化，治療師須執行較積極之被動關節運動（ aggressive PROM ）

• 為防止手部持續之僵硬，要求患者全時期穿戴動態型副木（ dynamic splint ）才是適切的

• 上髁炎（ epicondylitis ）為上肢常見之累積性創傷疾病，下列敘述何者正確？

• 外上髁炎（ lateral epicondylitis ）又稱高爾夫球肘

• 外上髁炎常包含伸腕橈短肌（ extensor carpi radialis brevis ）發炎

• 內上髁炎（ medial epicondylitis ）俗稱網球肘

• 前臂護繃（ strap ）的目的在減少受創肌腱之負重，故建議束縛地愈緊可使負重的效果愈佳

• 下列針對慢性阻塞性肺病（ COPD ）患者之敘述，何者錯誤？

• 熱及潮溼空氣有利於呼吸

• 身體向前傾、手臂擺放在桌面上有利於呼吸

• 用力抬舉時配合吐氣心肺系統負擔較小

• 放鬆坐著將腳抬高有利於呼吸技巧訓練

• 具備獨立呼吸的能力至少需要頸髓那個部位以上的功能？

• A.C1

• B.C2

• C.C3

• D.C4

• 43.McGuire （ 1997 ）提出職能治療師在臨床紀錄（ clinical documentation ）寫作上有六項原則，其中不包含下 列何者？

• 著重在職能表現受限的潛在原因分析

• 著重在功能表現

• 著重在治療所需的時間

• 著重在客觀測量上個案的目標進展情形

• 為手部肌腱攣縮的病患製作副木以伸展其手指關節，是以何種參考架構來考量？

• 復健處置（ rehabilitation approach ）

• 行為矯治處置（ behavior modification approach ）

• 感覺動作處置（ sensorimotor approach ）

• 生物力學處置（ biomechanical approach ）

• 治療師詢問腦傷病患「三年前你是如何被車子撞到的？」，藉由此問題在評估病患的那一樣功能？

• 近期（ recent ）記憶

• 事件（ episodic ）記憶

• 程序（ procedure ）記憶

• 語意（ semantic ）記憶

• 如欲利用反向連鎖（ backward chaining ）方式訓練個案達成穿上踝足裝具（ AFO ）之活動目標，下列那一個 圖示為治療師會讓個案首先練習之動作？

①

• ①

• ②

• ③

• ④

• 欲增進肢體協調功能不佳病患之日常生活活動，下列何種建議方式最不適當？

②

③

④

• 最好建議使用前開式內衣

• 使用一般型牙刷會優於使用電動牙刷

• 主因是肌肉無力而導致協調功能不佳者，進食時不適合使用加重型餐具

• 進食時宜使用有深度的餐盤

• 有關巴氏量表（ Barthel Index ）及功能性獨立量表（ Functional Independence Measure ）之敘述，下列何者 正確？

• 前者為基本日常生活評量工具；後者為工具性日常生活評量工具

• 前者為工具性日常生活評量工具；後者為基本日常生活評量工具

• 兩者皆為基本日常生活評量工具

• 兩者皆為工具性日常生活評量工具

• 根據職能治療實務架構（ occupational therapy practice framework ）對於休閒的定義，包含下列何者？ ① 具 內在動機 ② 具義務性 ③ 可自由選擇 ④ 可獲得愉悅感

• 僅 ①③④

• 僅 ②④

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 在臨床上，治療師觀察到腦傷個案患肢常用太大力氣去拿物品，手臂伸不進在背後的衣服袖洞，則該個案患 肢可能有下列何種感覺缺失？

• 輕觸覺

• 疼痛覺

• 本體覺

• 壓力覺

• 個案抱怨走路時容易撞到左側的家具，看書時速度慢，需反覆看好幾次，而且容易看錯字，去超級市場購物 常找不到要買的東西，為改善以上狀況，則治療師應提供個案下列何種介入方式？

• 將右眼遮起

• 要個案使用左手參與治療活動

• 教導轉頭代償及掃描訓練

• 提供放大鏡

• 陳同學週末連續花了近 10 小時玩 Wii ，周一早晨旋即發現右手拇指背側基部接近手腕處出現疼痛無法施力之 現象，其手部經診斷可能因玩 Wii 過度而罹患某疾病，下列敘述何者正確？

• 常見於拇外展長肌（ abductor pollicis longus ）及拇伸展短肌（ extensor pollicis brevis ）的肌腱炎

• 他在斐倫式測試（ Phalen's test ）中是呈現出陽性（ positive ）反應，因此被診斷為媽媽手

• 病灶通常發生於第二背側隔間（ 2 nd dorsal compartment ）裡

• 手部治療上建議可使用 hand-based thumb spica 副木來固定拇指動作，提供患處休息

• 有關後側骨間神經症候群（ posterior interosseous nerve syndrome, PIN syndrome ）之敘述，下列何者正 確？

• 後側骨間神經為尺神經（ ulnar nerve ）之一分枝，掌管手背側的感覺分布

• 通常會產生壓迫的位置是位於手臂的旋前肌（ pronator muscle ）處

• 此神經為一條純運動神經，掌管部分的手腕伸展及手指掌指關節（ metacarpophalangeal joint ）的伸展

• 治療師會建議此疾病病患於家中多執行正中神經滑動運動（ nerve gliding exercise ），促進神經滑動

• 在競技性運動或滑雪活動中，許多人因為跌落導致「 skier's thumb 」，下列針對此傷害之敘述及處置何者正 確？

• 病患之拇指橈側之側韌帶因撞擊力道大而產生部分或完全撕裂的情形

• 建議病患穿戴 Oval-8 手戒型副木（ ring splint ）來固定並矯正畸形的發生

• 臨床施測會給拇指一個往尺側內翻的力量（ varus stress ），觀察角度是否大於 50 度來作疾病之檢定

• 病患之症狀為拇指掌指關節（ MP joint ）處會出現疼痛及關節不穩定現象

• 下肢骨折或關節置換的病患出院返家後，治療師應給予下列何項居家環境與起居的建議？

• 降低床面高度，以利移位

• 室內應全面撤除地氈，防止行走跌倒

• 就寢應以側睡為主，且健側在上患側在下

• 為增加舒適感座椅應選擇矮的軟式沙發椅

• 針對右側偏癱的中風個案，為其低張力的上肢進行治療時，下列治療策略何者最不適當？

• 建議家屬於家中牆上設置滑車系統（ overhead pulley ）將患側手臂被動地高舉過頭，以保持關節活動度

• 提供患側上肢承重活動，並增進本體感覺輸入

• 對患側肩關節進行被動關節活動時，應輔助其患側的肩胛骨的旋轉

• 教導家屬當個案乘坐輪椅時，患側手臂應使用手扶墊（ arm tray ）給予適當擺位

• 一名 60 歲中風個案，目前接受治療兩個星期。若你發現此個案要拿取桌上的杯子時，總是採取肩關節外展、 手肘屈曲與軀幹屈曲的動作型態，下列治療的重點何者最不適當？

• 進行具備交替動作（ reciprocal movement ）特性之活動

• 減低其固定型態動作（ stereotyped movement ）

• 增加其聯合反應（ associated reaction ）

• 增加其自主性動作（ voluntary movement ）的品質

• 陳老太太是一名 75 歲中風個案，能夠獨立維持靜態坐姿，但其動態坐姿平衡不佳，依據 task-related training

• 理論，來進行改善，請問應最優先選擇下列何種活動？

• 個案在坐姿下由治療師向前或向後推動，練習重心轉移

• 個案坐在大型治療球上，由治療師向前或向後推動球，練習重心轉移

• 個案坐在凳子上，拿起前方等高的積木，放置到身旁

• 練習從坐到站

• 複合性局部疼痛症候群（ complex regional pain syndrome ），進程可分為三期，在第一期又稱為外傷期

• （ traumatic stage ），下列何項不是此階段的主要治療目標？

• 消除水腫

• 減輕疼痛

• B.

• 降低過度觸覺敏感

• 增加被動關節活動度

• D.

• 下列那些是格巴二氏症候群（ Guillain-Barré syndrome ）急性期個案之職能治療重點？ ① 動態副木的製作 ② 被動關節活動 ③ 阻力性肌力訓練活動 ④ 姿勢擺位的教導

• ①②

• ②④

• ③④

• ①④

• 下列有關老化的退化能力與疾病之特性或影響的敘述，何者正確？

• 老年人不容易出現焦慮症

• 通常生理性（如：視、聽覺）退化較認知性退化影響老年人的生活品質

• 老年的憂鬱症狀常以晚起、易疲勞、不易入睡呈現

• 長期記憶變差是老年人的認知退化初期狀態

• 因應肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）快速進展的疾病特性，下列何項不是早期介入的 重要目標？

• 輔具建議及提供以維持病人日常生活的功能

• 教導關節保護的技巧

• 提供代償感覺喪失的策略

• 提升關節活動度

• 有關肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）的症狀，下列何者錯誤？

• 屬於上運動神經元損傷者，會出現無力、肌肉張力增高

• 上、下運動神經元損傷均會出現吞嚥功能及大小便控制障礙

• 上、下運動神經元損傷都保有眼球功能及感覺功能

• 屬於下運動神經元損傷者，會出現無力、肌萎縮、肌肉痙痛（ muscle cramp ）

• 下列青少年型哈丁頓氏舞蹈病（ Huntington's disease ）的臨床表徵何者錯誤？

• 患者病程進展可長達 15 年～ 20 年

• 睡眠時不會出現舞蹈症（ chorea ）

• 病程初期主要動作症狀，舞蹈症（ chorea ）比僵直（ rigidity ）常見

• 發作年齡小於 20 歲

• 依據 Bradley 的帕金森氏症（ Parkinson's disease ）病程分期，下列敘述何者錯誤？

• 分為三期

• 第一期為初期：對於藥物的反應良好

• 第二期為非變動期（ non-fluctuating ）：可藥物控制病情，但僅有 50% 以下的功能恢復

• 第三期為變動期（ fluctuating ）：已無法藉藥物控制病情，甚至有副作用，功能明顯受限

• 關於 C6 level 脊髓完全損傷個案上肢功能介入，下列何者正確？

• 特別強化屈腕肌群以促進 tenodesis 動作

• 需預防肘部關節伸展攣縮

• 被動屈曲腕關節時，掌指與指間關節需維持伸展

• 坐姿訓練時伸展腕關節，並以整個手掌與手指貼平坐椅支撐面

• 可藉由輔具獨立站立的脊髓損傷患者，其最高受傷層級為下列何者？

• A.L2

• B.C6

• C.T10 ～ L1

• D.T1 ～ 9

• 下列關於脊髓損傷後休克期（ spinal shock ）的敘述，何者正確？

• 脊髓損傷 2 週後開始發生

• 失去自主動作功能但保留反射

• 失去自主動作功能但保留感覺功能

• 失去感覺動作功能與反射

• 為頸髓第五節完全損傷者設立功能性目標時，下列何項活動需要他人協助才得以完成？

• 臀部減壓

• 用餐具進食

• 穿脫褲子

• 使用電動牙刷

• 根據美國國家精神衛生協會（ National Institute of Mental Health ）的界定，下列關於「年齡相關性記憶缺 損」（ age-associated memory impairment ）的敘述何者正確？

• 是指記憶功能自然的衰老而致良性健忘，但未達神經病態性變化

• 是指神經病態性變化導致記憶缺損，影響老人的社會工作功能

• 是指神經病態性變化導致記憶缺損，影響老人的工具性日常生活功能（ instrumental activities of daily living ）

• 是指神經病態性變化導致記憶缺損，影響老人的基本日常生活功能（ basic activities of daily living ）

• 馬尾症候群（ cauda equina syndrome ）的患者會表現出下列何種癱瘓？

• 下肢痙攣性癱瘓

• 下肢鬆弛性癱瘓

• 上肢痙攣性癱瘓

• 上肢鬆弛性癱瘓

• 當需要對高張力或僵硬關節做連續型副木（ serially splint ），以反覆塑型逐步調整角度時，下列何種副木材 料為佳？

• 鍵結性（ bonding ）強

• 彈性（ elasticity ）弱

• 收邊性（ self-finishing edges ）弱

• 記憶性（ memory ）強

• 運用握力器（ dynamometer ）為病患測試握力，除了要求病患肩關節應維持在內縮（ adduction ）姿勢緊靠身 體，肘關節應維持在何種姿勢下施測？

• 完全伸展（ full extension ）

• 屈曲 45 度（ flexion 45° ）

• 屈曲 90 度（ flexion 90° ）

• 由病患自行選擇

• 一名 55 歲個案診斷為動靜脈畸形（ arteriovenous malformation, AVM ），請問其腦中風類型屬於下列何種？ A. 缺血型腦中風（ ischemic stroke ）

• 出血性腦中風（ hemorrhagic stroke ）

• 小間隙腦中風（ lacunar stroke ）

• 暫時性缺血發作（ transient ischemic attack ）

• 有關 Glasgow Coma Scale 的敘述，下列何者正確？

• 評分範圍由 0 到 15 分

• 包含對光照刺激、肢體刺激與語言刺激的反應

• 三種能力的評分項目數量相等且最高得分相同

• 若能遵循指令抬舉肢體，則動作反應的分數為 6 分

• 對於早期恢復階段的腦傷病人提供感覺刺激（ sensory stimulation ）時，下列敘述何者錯誤？

• 應避開令人不愉悅（ unpleasant ）與不熟悉的感覺刺激

• 刺激瑞裘認知功能層級（ Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning ）Ⅲ的腦傷病人的嘴唇，有 可能誘發唇部的動作

• 顱內壓升高的病人應避免本體與前庭刺激

• 感覺刺激對腦傷病人的成效仍有爭議

• 下列那一項測試方式是針對橈神經（ radial nerve ）是否受損？

• 要求病患以手掌朝下，手指外展（ abduction ）方式置於桌面，要求病患做出手指內收（ adduction ）動作

• 要求病患手腕與手指同時作出伸展（ extension ）的動作

• 要求病患做出拇指以對掌（ opposition ）方式碰觸其他手指

• 要求病患迅速握拳後再立刻放開

• 對於開心手術復原 6 ～ 12 週初期之患者，病患應避免從事下列何種活動？

• 不會引起疼痛的擴胸運動

• 梳頭

• 單手推拉重門

• 雙手端湯

• 對於類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）患者而言，外出時攜帶下列何者最不利關節保護？

• 雙側肩背包（ backpacks ）

• 配掛式腰包（ waist pack ）

• 推拉式型行李箱（ rolling cart ）

• 手提包（ hand bag ）

• 以體積儀（ volumeter ）的排水量評估手部水腫時，一般要將手掌浸到何處為正確？

• 水面達到手腕紋

• 中指伸直碰觸到儀器底部

• 食指、中指間抵住儀器中桿

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：4312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：心理障礙職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 根據 DSM-5 ，下列關於恐慌症（ panic disorder ）的敘述，何者錯誤？

• 為反覆的可預期性的恐慌發作（ panic attack ）

• 症狀可能包含心悸、發抖、呼吸短促等等

• 恐慌發作明顯引起不良的適應性行為

• 恐慌的發作無法歸因於某物質

• 根據 DSM-5 的懼曠症（ agoraphobia ）的診斷準則 A 所列出的可能引發恐懼或焦慮的場合或場所，較不可能包 括下列那一個選項？

• 大排長龍買樂透的隊伍

• 自己家裡

• 桃園國際機場的第二航廈

• 臺北信義華納威秀影城

• 下列對於思覺失調症（ schizophrenia ）在 DSM-5 的診斷標準，何者正確？

• 符合準則 A 的正性症狀期要至少維持六週以上

• 已經不包含亞型的診斷（如妄想型、混亂型、緊張型、未分化型、殘餘型等）

• 至少要有一項準則 A 的症狀是妄想（ delusion ）、僵直症狀（ catatonic behaviors ）或負性症狀（ negative symptoms ）其中一項，才能符合準則 A

• 若有奇怪妄想（ bizarre delusion ）的症狀出現，則不需要兩項以上的準則 A 症狀即可符合準則 A

• 有關 DSM-5 中對性別差異的敘述下列何者正確？ ① 性別差異可能會排他性地（ exclusively ）決定個體罹患某些 疾病 ② 性別差異可能會影響個人得到某種疾病的風險 ③ 性別差異可能會影響個人發生疾病中某種症狀的可 能性

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 有關下列說明之概念，何者屬於 DSM-5 中所提到之文化症候群（ cultural syndrome ）？

• 是指專屬於共同文化的族群用以表示痛苦的詞句

• 是指專屬於共同文化的族群在某種生活情境下共同發生的症狀

• 是由擁有共同文化的族群對於某項疾病所認可的一種解釋

• 是指某種文化的族群對於日常生活中所表達之不舒服經驗

• 下列有關 DSM-5 中認知類障礙症（ neurocognitive disorders ）的描述，何者正確？

• 仍保留失智症（ dementia ）的診斷分類，來反映認知障礙的嚴重程度

• 以記憶力不好（ amnesia ）為此診斷的核心症兆，並增列整體注意力（ complex attention ）與失眠程度為診 斷準則

• 譫妄（ delirium ）仍被保留在 DSM-5 中認知類障礙症的診斷分項之一

• 根據 DSM-5 的診斷準則，對於認知類障礙症的範圍比過去的診斷標準更為嚴格

• 若一診斷為自閉症譜系疾患的個案，僅可以說出簡單的句子、使用怪異的（ odd ）非口語溝通技巧以及對於改 變有調適上的困難，依據上述這些症狀，來判斷該個案最符合的嚴重程度？

• 層級 1 ，需要幫忙（ Level 1, requiring support ）

• 層級 2 ，需要明顯地幫忙（ Level 2, requiring substantial support ）

• 層級 3 ，需要很多明顯地幫忙（ Level 3, requiring very substantial support ）

• 層級 4 ，完全依賴（ Level 4, totally dependent ）

• 下列對於自閉症譜系疾患與其他相關疾患之描述與比較，何者正確？

• 選擇性緘默症（ selective mutism ）和自閉症譜系疾患一樣在早期都有社交溝通上的困難

• 特定的語言疾患（ specific language disorder ）通常也會出現非口語溝通的困難

• 幻聽和妄想等症狀可用以區分思覺失調症與自閉症譜系疾患之差異

• 雷特氏症候群（ Rett syndrome ）個案的社交與溝通能力通常在四歲後有明顯的問題與侷限

• 有關精神症狀之幻覺（ hallucination ）的描述下列何者正確？

• 是一種在外在環境中真實的感覺刺激

• 幻覺包括視幻覺（ visual ）、觸幻覺（ tactile ）、聽幻覺（ auditory ）、嗅幻覺（ olfactory ）、味幻覺 （ gustatory ）、體幻覺（ somatic ）等

• 幻覺是一種感覺，不會對病人功能造成影響

• 觸幻覺（ tactile hallucinations ）常發生在腦部受傷的病人身上

• 根據美國在 1990 年頒布的特殊教育法案（ The Individuals with Disabilities Education Act ）中，對於兒童嚴 重型情緒障礙（ serious emotional disorder ）的界定，下列何者錯誤？

• 因為孩童無法維持令人滿意之同儕關係而影響其在校表現

• 因為孩童智力、感覺或健康因素而影響其在校表現及學習能力

• 因為孩童個人的問題產生的身體症狀或恐懼影響其在校表現

• 診斷為精神分裂症的孩童也在此範圍內

• 在社區復健中心中，經驗豐富的個案主動關懷新進的個案，並告訴他們「來這個地方真的對我幫助很多」， 使得新進的個案內化這個想法，立志要成為「一個好的學員」。這在 Csikszentmihalyi 提出之「有意義的人生 目標」中屬於：

• 理想中的目標（ idealistic goal ）

• 概念性的目標（ ideational goal ）

• 感受型的目標（ sensate goal ）

• 發展型的目標（ developmental goal ）

• 有關佛洛依德心理分析（ psychoanalytic ）模式的敘述，下列何者正確？

• 聚焦於個人狀況的本質以及個體如何能對他人有最多的貢獻

• 主張個體的潛意識對行動的重大影響力

• 主張以無條件的正向關懷來建立治療性關係

• 認為自我實現是人類探索環境的動力

• 職能治療師藉由討論詩詞，引導個案表達其感覺與想法，以協助其自我探索，這是採用那一個參考架構？

• 人類職能模式

• 心理動力參考架構

• 認知行為參考架構

• 發展參考架構

• 以個案為中心的治療是應用那一個理論所發展而來？

• 人本主義

• 心理動力學

• 認知理論

• 行為理論

• 有關生物觀點（ biological perspective ）在心理職能治療的應用，下列敘述何者較不適切？

• 職能治療師了解藥物的使用機轉，進而可認同協助建立藥物服從性可能是某些個案需優先設立的目標

• 減少個案及家屬對精神疾病的錯誤歸因，如遭受詛咒等

• 提供證據以支持臨床上使用感覺調節手法（ sensory modulation approaches ）的機轉

• 精神疾病主要受到生物因子的影響，其他治療方式成效有限

• 下列有關認知對於社會學習理論的影響，何者正確？ ① 個體認知影響動機 ② 個體認知影響其目標設定與達 成 ③ 個體認知影響其行為的獲得、維持與表達

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 有關社會學習理論中對於認知的描述，下列何者正確？ ① 認知的關鍵功能之一即讓個體能正確的解釋現實狀 況和發展洞察力（ insight ） ② 洞察力（ insight ）會減低個體自我控制的能力 ③ 當個案有洞察力 （ insight ）時，便能察覺不同事件中的因果關係

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 下列何者不屬於短期的認知過程（ short-term cognitive process ）？

• 期待（ expectations ）

• 評價（ appraisals ）

• 歸因（ attributions ）

• 信念（ beliefs ）

• 有關艾倫認知障礙參考架構的理論發展，下列何者正確？

• 精神障礙個案無法經由一般性的介入手法（ generalist approach ）得到進步

• 認知障礙並非起源於腦部物理或化學結構變化

• 認知障礙不會導致日常生活行為上的限制

• 精神障礙之個案會因為參與活動就有所進步

• 有關艾倫認知測驗中的資訊處理模式（ information processing model ），下列何者正確？ ① 艾倫認知層級利 用此模式來推論心理過程（ inferred mental process ） ② 個人對環境的感覺的注意程度即為此模式的輸入端 （ input ） ③ 個人對環境的感覺的注意程度即為此模式的輸出端（ output ） ④ 個人對環境的感覺的注意程 度即為此模式的流通端（ throughput ） ⑤ 心理過程即為此模式的輸入端 ⑥ 心理過程即為此模式的輸出端 ⑦ 心理過程即為此模式的流通端

• ①②⑦

• ③⑤

• ④⑥

• ①④⑤

• 下列何者不是艾倫（ Allen ）認知層級中考量的三要素之一？

• 動作控制（ motor control ）

• 口語表現（ verbal performance ）

• 注意力（ attention ）

• 記憶力（ memory ）

• 有關復元（ recovery ）的定義，下列敘述何者錯誤？

• 臨床復元（ clinical recovery ）著重傳統的臨床結果，個人復元（ personal recovery ）則是由精障者提出的 復元過程

• 許多長期追蹤研究發現思覺失調症（ schizophrenia ）症狀會有所改善，這些研究結果改變了專業人員對精 障者預後的看法

• 復元運動主要是採用臨床復元（ clinical recovery ）的定義

• 目前個人復元（ personal recovery ）的相關研究與證據數量有限

• 下列有關環境對個人心理社會功能影響的敘述，何者正確？

• 非結構性的環境提供個案較少需要作決定的機會

• 個體需要有機會在公平的環境中做事，以便發展外部控制力

• 一致性或可預期的環境，可以增加個人的好奇心及對新事物的愉快感

• 結構性的環境可以提供個案較清楚的期望和規範

• 下列有關職能的政治層面（ the political dimension of occupation ）的描述，何者錯誤？

• 職能失衡（ ocupational imbalance ）可能來自於過度的專注於某件職能活動，而難以從事其他活動

• 精障者被強迫住在醫院，因而減少可從事的活動，也屬於一種職能剝奪（ occupational deprivation ）的例子

• 職能干擾（ occupational disruption ）特別指的是長時間被限制從事有意義的職能活動

• 若人們的生活缺乏意義和目的時，便可能造成職能疏離（ occupational alienation ）

• 在精神障礙者的復元（ recovery ）表現中，那一個概念比較不相關？

• 精神症狀的嚴重程度

• 個案對生活的自主權

• 個案對未來的期待

• 個案的社會網絡

• 對於以敘說（ narrative ）做為評估的方法，下列描述何者錯誤？

• 可以結構式的會談進行

• 可以非結構式的會談進行

• 對於兒童，可以以遊戲或是兒童熟悉的玩具引導進行

• 不適用於認知功能障礙的個案，如阿茲海默症個案

• 下列何者通常不是評估壓力或創傷相關的工具所包括的重點？

• 創傷事件的相關資訊

• 壓力事件下的心跳血壓等生理反應

• 對於壓力事件的主觀評價

• 個案的精細動作、平衡等動作功能

• 治中失業了，根據拉札勒斯和福克曼（ Lazarus & Folkman, 1984 ）的定義，下列何反應屬於問題導向的因應 方式（ problem-focused coping ）？

• 大哭一場

• 大吃一頓

• 逛街血拼

• 上求職網站找工作機會

• 疼痛視覺類比量表（ Visual Analogue Scale ）主要是評估：

• 疼痛的類型

• 疼痛的程度

• 疼痛的持續時間

• 疼痛的行為反應

• 最可以做為職能治療對於疼痛個案全面性評估與介入的理論依據為何？

• 特異性理論（ specificity theory ）

• 生理心理社會模式（ biopsychosocial model ）

• 閘門控制理論（ gate-control theory ）

• 心理動力理論（ psychodynamic theory ）

• 職能治療師利用端午節之前，安排了包粽子的活動，藉以用來評估精神障礙者的功能。這類的評估和下列那 一個概念最不相關？

• 屬於標準化評估

• 可以用來測試個案的認知、動作技巧

• 不論個案之前是否會包粽子，皆具有評估價值

• 屬於觀察類型的評估方式

• 下列那項標準化評估工具不適合用在精神障礙的年長者？

• 感覺統合及運用能力測驗（ Sensory Integration and Praxis Tests ）

• 艾倫認知層級測驗（ Allen Cognitive Level Screen ）

• 活動題庫工具（ Pool Activity Level Instrument ）

• 失智症評估量表（ Dementia Rating Scale ）

• 下列工具中何者可透過篩檢表先找出需要施測的項目，而不需要施測測驗中所編列的全部項目？

• 密爾瓦基日常生活技能評估（ Milwaukee Evaluation of Daily Living Skills, MEDLS ）

• 庫曼生活技能評估（ Kohlman Evaluation of Living Skills, KELS ）

• 克萊貝爾日常生活評估（ Klein-Bell ADL Scale ）

• 雜貨購物技能評估（ Test of Grocery Shopping Skills ）

• 有關動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills, AMPS ）之敘述，下列何者正確？ A. 是專為思覺失調症設計

• 是專為失智症設計

• 與人類職能模式概念相關

• 是以動態互動模式為基礎所設計

• 有關雜貨購物技能測驗（ Test of Grocery Shopping Skills ）之敘述何者正確？

• 在模擬情境進行，屬 Top-down approach

• 在模擬情境進行，屬 Bottom-up approach

• 在真實情境進行，屬 Top-down approach

• 在真實情境進行，屬 Bottom-up approach

• 在進行精神障礙年長者的會談時，下列那種做法最不恰當？

• 特別觀察年長者的表情和姿勢變化

• 使用對方習慣的語言，如臺語

• 給予足夠的時間等待對方的回應

• 儘量使用開放式的問句，以免限制回答內容

• 幫助精神障礙者就業的介入方式，下列敘述何者錯誤？

• 在個案同意下，告知雇主有關個案的疾病狀況，由雇主協助調整個案的工作內容（如調整工作時間）以幫 助其職場就業

• 若個案不願意揭露自身疾病，治療者可私下告知雇主個案罹病情形，讓個案在職場上獲得雇主的支持及協 助

• 若個案不願意讓治療者直接介入工作職場，治療者可在個案工作休息時段以電話方式關心其工作情形

• 精障者的就業支持團體對個案就業是有幫助的

• 職能治療師需具備正確的疾病診斷知識，下列原因何者錯誤？

• 職能治療師能教育社會大眾有關精神疾病的迷思及導正臨床術語的誤用

• 能有效率地與臨床團隊溝通病人狀況

• 在病人診斷過程中透過評估提供醫療團隊特定訊息以輔佐診斷

• 職能治療師的職責需決定病人正確的疾病診斷

• 有關焦慮症治療介入方式，下列敘述何者錯誤？

• 改變生活型態，如規律運動、均衡飲食

• 增加時間管理及安排休閒活動

• 提供感覺處理介入（ sensory modulation interventions ），如給予深層壓力、本體感覺活動等減緩焦慮

• 增加咖啡因攝取以降低焦慮

• 關於司法職能治療（ forensic occupational therapy ）的服務重點，下列敘述何者錯誤？

• 精神疾患的安置照護

• 攻擊行為的處理

• 建立與社會價值觀的連結

• 使用職能參與作為治療媒介

• 在司法環境中的安全形式中，個案與職能治療師間的效應和重要性是屬於何種形式的安全？

• 物理安全（ physical security ）

• 程序安全（ procedural security ）

• 項目安全（ item security ）

• 關係安全（ relational security ）

• 在監禁矯治的環境裡（如監獄），維護人員或犯罪者的安全相當重要，下列敘述何者錯誤？

• 櫥櫃上鎖、裝設警報器及錄影的監視器等設備能增進人員的安全

• 在高度安全的環境下各類工具、器材或黏著劑等可被使用以增加治療活動種類的豐富性

• 工具在每次活動結束前都需清點一次，並定期查核各類工具的種類及數量

• 職能治療目標為鼓勵犯罪者在安全和保護的環境下，獲得支配（ mastery ）及自我控制（ self-control ）的技 巧

• 關於生物心理的依附理論（ psychobiological attachment theory ）（ Kraemer, 1992 ），有關嬰幼兒與照護者 之敘述，下列何者錯誤？

• 強調親子互動對於神經系統發展成熟的重要性

• 重視社會文化對於親子關係、教養方式的影響力

• 重視環境與個體的交互作用，特別是個體對於環境的調控能力

• 假設嬰兒一出生就有適應環境的能力

• 讓個案在每天的真實情境中，學習知識與技巧（ Adelstein & Nelson, 1985 ）的理論基礎是下列何者？

• 賦權理論（ empowerment theory ）

• 社會學習理論（ social learning theory ）

• 心理分析理論（ psychoanalytic theory ）

• 人類職能模式（ Model of Human Occupation ）

• 關於精神疾病心理社會之會所模式（ psychosocial clubhouse ）的國際準則（ International Center for Clubhouse Development, 2008 ），下列敘述何者錯誤？

• 會員通常是由醫師轉介評估

• 會員有權利參與所有會所的會議

• 會所的空間對於會員而言是友善的、尊重且有尊嚴的

• 會員在會所的工作為不支薪的性質

• 在主動式社區治療模式（ assertive community treatment model ）（ Allness & Knoedler, 1998 ）中，職能治 療師的角色包括： ① 個案管理者 ② 評估者 ③ 介入者 ④ 諮詢者 ⑤ 督導者

• 僅 ①②③

• 僅 ①③④

• 僅 ②④⑤

• ①②③④⑤

• 有關心理衛生研究的重要性，下列何者錯誤？

• 研究結果能幫助臨床工作者更了解罹患心理疾病病人的需求

• 研究證據無法提供職能治療介入的基礎

• 能依據研究結果調整治療介入方式

• 能更有效率地評估治療成效

• 張杉在經歷喪子之痛後表示：「再多的懊悔也無法挽回寶貴的生命。」這樣的失落感（ loss ）反應是屬於悲 傷與哀悼過程的那一部分？

• 否認（ denial ）

• 憤怒（ angry ）

• 憂鬱（ depression ）

• 接受（ acceptance ）

• 職能治療師在處理個案的悲傷（ grief ）時，下列敘述何者正確？

• 在處理悲傷（ grief ）的過程中，對個案的支持最為重要，職能治療師可提供各種建議

• 以個案為中心來處理其悲傷（ grief ）的問題，職能治療師可比較自己與個案的悲傷經驗以表示同理心

• 大部分的人不免經歷喪親或失業等事件，其因此而產生的悲傷（ grief ）感受對個人而言多大同小異

• 當職能治療師處理個案的悲傷（ grief ）時，自身感覺到無法回應時，應與督導討論

• 職能治療在嚴重慢性心理疾病治療的模式和參考架構描述，下列何者錯誤？

• 常用於精神醫療機構的參考架構包括人類發展、心理動力和社會心理等；使用時仍需要批判性思考，使其 為合理實務模式

• 在壓力脆弱模式中，職能治療針對個人壓力的處理，可經由合作來完成

• 復健常被認為是一種促進功能及生活品質等的過程

• 社會失能模式認為，社會有責任使失能者與一般市民享有相同權利，應另外建立屬於失能者的活動空間 51. 失智症與憂鬱症的相似比較，下列何者正確？

• 憂鬱症患者其心智功能退化，對於相類似的思維無法連結或吸收新的概念

• 失智症患者可能有身體或精神上的遲鈍，而感覺被孤立或輕視自己

• 失智症患者因為腦部惡化的影響，其記憶力差，可回應，但容易回答錯誤

• 憂鬱症患者容易對時間混亂，導致生活日夜顛倒

• 有關職能治療與物質濫用的敘述，下列何者錯誤？

• 休閒活動是物質濫用者主要的問題領域之一，其有助於降低負向思考，建立自信

• 協助個案發展技巧、應對策略及建立平衡的生活方式

• 因物質濫用而失去工作時，可由志工性質的工作開始著手，直到自信發展再進入全職工作

• 自我維持的目的在於建立生活的平衡，無法減少物質的使用

• 有關物質濫用（ substance abuse ）的危險因子（ risk factors ），下列何者錯誤？

• 性別，如女性相較於男性有較高的比例使用酒精

• 環境因素，如社會經濟階層、同儕壓力

• 發展因素，如青少年較缺乏判斷及自制力

• 遺傳

• 對於學習障礙（ learning disabilities ）多採以人為中心的計畫（ person-centred plannimg, PCP ）來了解個別 化情況。下列關於 PCP 的主要特徵描述，何者錯誤？

• 家人與朋友都是合作夥伴

• 個人理想的達成

• 協助個案獲得想要的生活

• 對社區充分貢獻時，所需的支持

• 下列何者不是職能治療師在精神醫療團隊中的角色？

• 執行職能治療篩檢與評估

• 協助個案選擇與參與適合的職能活動

• 精神疾病的診斷與藥物順從性訓練

• 向團隊成員倡導個案的權益與轉介需要的服務

• 下列何者最適合評估個案工作中的情境因素？

• 情境記憶測驗（ Contextual Memory Test ）

• 任務導向團體（ task-oriented group ）

• 加拿大職能表現評量（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 自然情境中的工作團體觀察

• 關於精神疾病個案之職能治療復健方案的描述，下列何者錯誤？

• 可以協助個案滿足生活中不同的職能角色

• 著重於工作訓練，日常生活功能通常不重要

• 日間留院模式可以作為住院個案適應社區生活的一個環境

• 居家管理訓練包括食物準備與清潔，是協助個案獨立生活重要的要素之一

• 王武， 36 歲，思覺失調症患者，因攻擊謾罵家人而進入精神科急性病房住院。職能治療師在急性病房的服務 應具備那些特定技巧？ ① 快速評估個案需求 ② 設定治療目標 ③ 探求個案的優勢與資源 ④ 處理所有主要 問題 ⑤ 提供完整的長期介入 ⑥ 依目前短期的問題解決，擬定出院計畫

• ②④⑥

• ①③⑤

• ①②③

• ④⑤⑥

• Hagedorn （ 1995 ）認為創造性活動可幫助個案對目前所處情況有更深入的領悟，此功能稱為：

• 增加動機

• 加強學習

• 誘發投射反應

• 提供昇華機會

• 有關人格疾患（ personality disorder ）個案的團體治療，下列敘述何者錯誤？

• 團體設計強調個案的問題解決、人際關係及技巧訓練

• 職能治療師提供的技巧訓練團體，可融入個案情緒調解及面對壓力情境的耐受性

• 團體型態以言語表達性質為佳，以了解個案內心的衝突及想法

• 個案能透過活動探索過程，得到內在的愉悅（ intrinsic pleasure ）

• 職能治療師在訓練心理障礙個案獲得生活技能時，強調從旁促進個案獲得及使用這些技能。此時職能治療師 主要扮演那種角色？

• 協調者（ mediator ）

• 充能者（ enabler ）

• 引導者（ guide ）

• 教導者（ teacher ）

• 在訓練心理障礙個案烹飪技能時，特別考慮到個案的認知表現對於學習技能的影響，主要是採用那一種介入 取向或模式？

• 人類職能模式

• 功能性訊息處理模式

• 適應性技能介入取向

• 透過職能來增進調適能力

• 職能治療師在教導個案情緒管理技巧時，下列何種安排較不合適？

• 使用團體形式來增進人際互動機會

• 提供許多細節的訊息以增加成效

• 一次演練一個技巧來增進熟練

• 安排不同情境來進行個別化指導

• 為了提升個案參與體能活動的動機，下列那一作法比較屬於外在動機？

• 安排個案有興趣的活動

• 告知個案有體重問題而需要去運動

• 重視可以帶給個案成就感的活動

• 讓個案參與活動的選擇

• 下列何項敘述不是遊戲的特質之一？

• 遊戲注重的是結果

• 遊戲是自發性的行為

• 遊戲需要遊戲者的主動參與

• 遊戲包含一些有想像力或模擬的行為

• 幼兒早期（學步兒童到小學期間）從事那一類型遊戲的時間會比較多？

• 探索性遊戲（ exploratory play ）

• 運動（ sports ）

• 假扮遊戲（ pretend play ）

• 手工藝活動（ craft activities ）

• 在進行寇爾（ Cole ）所提出的團體七步驟時，選擇活動的主要考量為何？

• 個案的生理及心理能力

• 家屬的期待

• 職能治療師的專長

• 可用的治療空間

• 下列有關寇爾（ Cole ）所提出的團體七步驟之敘述，何者錯誤？

• 第一個步驟是介紹

• 解釋團體目的應該在團體成員彼此問候及暖身活動之前進行

• 在介紹的最後一部分，要說明團體進行的程序

• 最後一個步驟要回顧前幾個步驟的重點並感謝成員的參與

• 摩西（ Mosey ）發展的重演個體發展史（ recapitulation of ontogenesis ）融合了那些概念？ ① 認知理論 ② 社會學習理論 ③ 發展理論 ④ 人本理論 ⑤ 精神分析理論

• ①②③④⑤

• 僅 ①②③④

• 僅 ②③④⑤

• 僅 ①⑤

• 小華的智能測驗所得之智能商數為 45 ，其自我照顧需長時間教導、可口語進行溝通但遠不及同儕、社會判斷 能力不足，照顧者需協助，依據 DSM-5 ，小華最可能的診斷為：

• 重度智能不足

• 中度智能不足

• 輕度智能不足

• 學習障礙

• 下列何者不是感覺動作參考架構之主要理論貢獻者？

• 艾爾斯（ Ayres ）

• 金（ King ）

• 羅絲（ Ross ）

• 托格莉亞（ Toglia ）

• 職能治療師常使用的「降落傘」類型遊戲，主要基於那個參考架構的臨床活動設計？

• 感覺動作參考架構（ sensorimotor ）

• 心理動力參考架構（ psychodynamic ）

• 認知行為參考架構（ cognitive behavior ）

• 發展參考架構（ developmental ）

• 比較托格莉亞（ Toglia ）的多情境治療模式（ multicontext treatment approach ）與艾倫（ Allen ）的認知障礙 理論，下列敘述何者正確？

• 兩者都立基於認知發展階段理論

• 兩者都採納了訊息處理模式來解釋認知的處理

• 兩者都提到注意力廣度的期間

• 兩者都強調後設認知能力的缺失，訓練重於代償

• 在學習會談技巧時，老師經常教導學生運用同理心，並以尊重個案的態度來進行，下列那一項較不符合尊重 的概念？

• 以無條件的接納

• 表達願意協助

• 開發個案的內在資源

• 職能治療師幫個案決定治療計畫

• 下列何者是標準化測驗的必要條件？

• 對於不同的個案，在不同的時間點，執行一致的測驗程序

• 常模

• 有經過訓練與認證的施測者

• 皆需特定專業背景才可以執行測驗

• 認知治療（ cognitive therapy ）最常用於：

• 思覺失調症

• 憂鬱症及焦慮疾患

• 腦傷病人

• 雙相情感性疾患之躁期

• 趙先生為急性雙相型情感障礙症患者，剛住院一週，下列何項職能活動設計較不恰當？

• 大動作活動

• 時間長度合宜之活動

• 給予較多人際接觸之活動

• 宣洩性的活動

• 精神障礙者常使用的職業復健模式：選擇－獲得－持續（ Choose-Get-Keep ），主要被用在下列何種就業型 態？

• 支持性就業

• 庇護性就業

• 一般性就業

• 過渡性就業

• 下列何者不是團體結束前，評估與分享團體過程的要項？

• 回想團體過程中的行為與後果

• 團體成員分享對於團體以及團體過程的感覺與感受

• 評估團體任務的完成度

• 確實執行團體主活動的各個步驟

• 在團體中若有聽到其他成員也有相同的焦慮或問題，可使自己的焦慮得到緩解，此為亞隆（ Yalom ）所提出 團體的治癒因子（ curative factors ）中的那一項？

• 普遍性（ universality ）

• 行為模仿（ imitative behavior ）

• 凝聚力（ cohesiveness ）

• 社會化（ socialization ）

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：5312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列關於早產兒張力發展的敘述，何者錯誤？

• 受孕後年齡（ postconceptional age ）太小的早產兒易呈現低張力

• 在足月前，早產兒張力的發展方向為由尾到頭（ caudocephalic ），由遠端到近端（ distal to proximal ）

• 極度早產兒達足月年齡時，會與一般足月新生兒一樣，出現明顯的生理性屈曲張力

• 睡眠狀態和生病都可能造成早產兒的低張力

• 早產兒小文喝奶時，常出現血氧飽和度低於 80 ％的情況。下列何項處置最適用在解決小文的喝奶問題？

• 喝奶前進行口腔刺激（ oral stimulation ）

• 選擇質地較軟的奶嘴進行餵奶

• 喝奶時提供下頷和臉頰支持

• 喝奶時使用外在節律控制法（ external pacing ）

• 有關震動刺激（ vibration ）的敘述，下列何者錯誤？

• 屬於深壓（ deep pressure ）的一種型態

• 由本體接受器（ proprioceptors ）來接收震動刺激的訊息

• 有些個案不知道或無法表示他們已接受足夠的震動刺激

• 震動刺激並無傷害性，個案可長時間持續使用

• 驗證參考架構的效能（ efficacy ）時，下列敘述何者錯誤？

• 可利用基礎科學形式之研究（ basic scientific inquiry ）探討驗證

• 可利用應用型之研究（ applied research ）探討驗證

• 可驗證整個參考架構的效能，如參考架構的信度（ reliability ）、應用性（ applicability ）與特定性 （ specificity ）

• 可驗證參考架構中組成要素的效能，如評估的部分是否能正確地找到問題或治療介入的成效是否符合理論 假設

• 有關長期處於 Marcia 所提的各種「認同狀態（ identity state ）」中所可能產生的不良後果，下列敘述何者正 確？

• 長期處於認同混淆（ identity diffusion ）者可能無法應付學業或生活的基本要求

• 長期處於過早認同（ identity foreclosure ）者可能對未來有高度焦慮感

• 長期處於延宕認同（ moratorium ）者可能會不敢嘗試新經驗

• 長期處於延宕認同（ moratorium ）者可能對父母產生許多不滿

• 有關文蘭適應行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）的敘述，下列何者錯誤？

• 可用於評估日常生活活動的適應功能

• 屬於效標參照的評估工具

• 目前有中文版本且已建立台灣常模

• 適用於有障礙或正常的兒童

• 根據 Reilly 的理論，下列那一個是遊戲發展的最後階段？

• 成就行為（ achievement behavior ）

• 探索行為（ exploratory behavior ）

• 勝任行為（ competency behavior ）

• 娛樂行為（ recreational behavior ）

• 根據我國兒童及少年福利與權益保障法，早期療育的服務對象為幾歲的發展遲緩兒童？

• 僅 0 ～ 3 歲

• 僅 4 ～ 6 歲

• C.6 歲以下

• 不特別限定年齡

• 有關姿勢控制與技巧的發展要素，下列何者正確？

• 受迷路張力反射（ Tonic Labyrinthine Reflex, TLR ）影響，新生兒仰躺下屈肌張力較高，俯臥下伸肌張力較 高

• 新生兒仰躺下舌頭會往後掉，與尚未發展頸部抗重心之伸直能力有關

• 在側躺姿勢下因不受到迷路張力反射（ Tonic Labyrinthine Reflex, TLR ）影響，嬰兒較容易執行不對稱的動 作

• 站姿與其他姿勢最大的不同點，在於維持站姿需要大量的屈肌活動量

• Prochaska 所提出人們產生改變的階段中，照顧者意識到問題的存在，但認為此問題是由他人造成，不知道 自己在此問題中所扮演的角色，此階段為何？

• 思考前期（ precontemplation stage ）

• 思考期（ contemplation stage ）

• 準備期（ preparation stage ）

• 行動期（ action stage ）

• 大寶和同儕一起遊戲溜滑梯時，無法排隊輪流，職能治療師最應採用那一個參考架構來評估及治療大寶？

• 感覺統合參考架構（ frame of reference for sensory integration ）

• 促進教學的參考架構（ frame of reference to enhance teaching-learning ）

• 促進社會參與的參考架構（ frame of reference to enhance social participation ）

• 獲得參考架構（ acquisitional frame of reference ）

• 促進學習的四象限模式（ four-quadrant model of facilitated learning ）中，跨越「做決策」與「關鍵點」象 限的中間策略為何？

• 帶領策略（ leading strategies ）

• 自我監控（ self-monitering ）

• 消退（ fading ）

• 定向策略（ orienting strategies ）

• 下列有關神經發展治療參考架構（ frame of reference for neuro-developmental treatment, NDT ）的敘述，何 者正確？

• 對於肌肉張力低張的孩童，可使用完整活動範圍的動作及各種不同的動作形式來促進

• 在不同的控制關鍵點（ key points of control ）運用治療性感覺動作輸入來促進或誘發主動的動作，此手法為 準備（ preparation ）

• 當肩部、肋廓或軀幹等近端肌肉缺乏活化及主動收縮時，可使用壓迫法（ compression ）

• 對於有姿勢不安全感的孩童，應使用快速的促進動作

• 下列何者不是健康照護與教育系統的社會典範（ social paradigm ）？

• 治癒模式典範（ curative model paradigm ）

• 緩和模式典範（ palliative model paradigm ）

• 生態模式典範（ ecological model paradigm ）

• 動態模式典範（ dynamic model paradigm ）

• 動作技巧獲得參考架構強調三個重要元素的契合，不包括何者？

• 環境

• 孩童

• 時間

• 任務

• 當教導孩童書寫時，下列何者最正確？

• 使用練習（ drill ）或背誦練習（ rote practice ）是最有效的學習方式

• 帶著孩童的手去寫字是最有效的學習方式

• 使用隨機練習（ random practice ）的方式學習，因情境干擾較大，學習、保留及轉移的效果較差

• 在字（ words ）的情境中學習效果較佳

• 有關獲得參考架構之理論架構，下列何者錯誤？

• 環境增強物是指孩童外在環境中的正向或負向刺激

• 替代式增強（ vicarious reinforcement ）使透過觀察別人被增強的行為來學習新的行為

• 正增強是指透過獎勵期望的行為反應來強化行為

• 處罰就是負增強，用來消除不當行為

• 有關增強（ reinforcement ），下列何者錯誤？

• 有三種主要的增強程序：持續的、部分的、間歇的

• 若要永久獲得一個技巧，持續增強的程序是最有效的

• 部分增強的程序被認為是塑造行為最有效的

• 行為建立後，需靠內在增強維持此行為

• 下列何者是經常用以評估兒童職能表現的評估工具？

• 學習適應量表（ Learning Adjustment Inventory ）

• 親職壓力量表（ Parenting Stress Index ）

• 學校功能評量表（ School Function Assessment ， SFA ）

• 魏氏兒童智力測驗（ Wechsler Intelligence Scale for Children ）

• 下列何者不能降低肌肉張力？

• 慢速、溫和的搖晃

• 提供單調、強度低的刺激

• 頭擺在誘發原始反射的姿勢

• 提供接近體溫的環境

• 下列何者是促進兒童職能的參考架構（ SCOPE-IT ）的治療模式？

• 選擇對孩童喜歡的踢足球活動作為媒介促進孩童的整體健康

• 提供豐富的感覺刺激促進孩童的適應性行為

• 教導孩童以拋翻法（ flip method ）來穿外套以克服無法記住穿衣步驟的問題

• 訓練孩童關節角度、肌力、平衡與協調性，以參與踢足球活動

• 有關如廁的發展順序，下列何者最符合一般發展情形？ ① 尿布或褲子濕了，顯示不舒服 ② 可自行表示他想 上廁所，但偶爾需提醒 ③ 可獨立去上廁所 ④ 保持尿布或褲子乾燥 2 小時以上

• ①②④③

• ①④②③

• ④①②③

• ④①③②

• 下列何者口腔動作最不可能在 12 個月的孩童身上看到？

• 可控制咬的力量與動作，輕易的咬下一塊較硬的餅乾

• 可用舌頭舔舐嘴唇或將嘴唇上的飯粒吸入口中

• 可用舌頭將食物從中間送到側邊咀嚼

• 用杯子喝水時，為了使杯子更穩定，會輕輕咬住杯緣

• 打開花生醬的蓋子時，小明左手握住瓶子，右手將蓋子轉開，下列何者為左右手各自最主要之抓握方式？ ① 強力抓握（ power grasp ） ② 球形抓握（ spherical grasp ） ③ 圓柱形抓握（ cylindrical grasp ） ④ 圓盤 抓握（ disk grasp ）

A.

• 左右：

①②

B.

• 左右：

①④

C.

• 左右：

③②

D.

• 左右：

③④

• 有關孩童雙手使用的發展順序，下列何者正確？ ① 分化的不對稱（ differentiated asymmetry ） ② 不對稱 （ asymmetry ） ③ 對稱（ symmetry ）

• ①②③

• ①③②

• ②③①

• ③②①

• 進食時，下巴內收的姿勢（ chin-tuck position ）可能較不合適施用於有下列那一種診斷的嬰兒？ A. 痙攣型腦性麻痺（ spastic cerebral palsy ）

• 吞嚥困難（ dysphagia ）

• 胃食道逆流（ gastroesophageal reflux ）

• 喉頭軟化症（ larygomalacia ）

• 下列關於嬰兒疾病診斷和適用奶嘴的配對，何者正確？

• 裂顎（ cleft palate ）：寬身奶嘴

• 小頜症（ micrognathia ）：窄身奶嘴

• 裂唇（ cleft lip ）：長身奶嘴

• 喉頭軟化症（ larygomalacia ）：短身奶嘴

• 根據 synactive theory ，胎兒和嬰兒神經行為的發展是由下列次系統獨立且交互影響所形成，其發展順序為 何？ ① 自我調節（ self-regulation ） ② 自主（ autonomic ） ③ 注意－互動（ attention-interaction ） ④ 動 作（ motor ） ⑤ 狀態（ state ）

• ②⑤④①③

• ②⑤③④①

• ②④⑤③①

• ④②①⑤③

• 下列何工具最適合用於瞭解 8 歲腦性麻痺兒童自我照顧所需的協助程度？

• 文蘭適應行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scale ）

• 學校功能評量表（ School Function Assessment ）

• 動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 兒童生活功能量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 關於抓握能力的發展，下列何者正確？

• 在 3 至 7 個月是嬰幼兒最快速發展的時期

• 6 個月大的嬰幼兒可以橈側手指抓握（ radial digital grasp ）的方式拿物件

• C.7 至 8 個月大的嬰幼兒可以準確地將物件放進容器中

• D.11 個月的嬰幼兒已發展出拇指掌及食指掌抓握（ pincer grasp ）來拿小物件

• 下列何者不是由下而上（ bottom-up ）之動作介入方式？

• 感覺統合介入（ sensory integration intervention ）

• 神經發展治療（ neurodevelopmental treatment ）

• 以動態系統理論（ dynamical systems theory ）為基礎之介入

• 知覺動作訓練（ perceptual motor training ）

• 「小勇參與社團活動時表現被動，對於老師的指令不當一回事」，根據大衛森（ Davidson ）所提出的理情治 療（ rational intervention ），下列何者是最適宜的介入方式？

• 重新引導小勇參與活動

• 矯正小勇不適切的行為

• 暫停一下活動，再帶小勇重新投入活動

• 限制小勇參與活動

• 有關視知覺介入相關理論，下列何者正確？

• 發展性理論強調視覺分析技巧的發展

• 學習理論認為要先學習低階視知覺技巧再學高階技巧

• 神經生理理論強調姿勢穩定對眼動能力影響很大

• 代償理論認為提供豐富的視覺訊息有助於學習

• 當研究的目的為檢驗治療療效時，選擇那一種評估的方法作為研究的評估工具最適當？

• 常模參照測驗（ norm referenced test ）

• 效標參照測驗（ criterion referenced test ）

• 訪談（ interview ）

• 檢核表（ checklist ）

• 根據職能治療實務運用架構（ occupational therapy practice framework ），當孩童轉介至職能治療後，評估 的內容包括五個步驟，依評估的先後順序排列為何？ ① 訂定治療計畫並執行 ② 建立孩童的職能史

（ occupational profile ） ③ 根據評估結果，訂定功能性目標及建議 ④ 分析孩童的職能表現（ occupational performance ） ⑤ 執行評估

• ②④⑤③①

• ⑤③②④①

• ②⑤④③①

• ⑤②④①③

• 想透過觀察孩童自由遊戲來評估他們的認知、社交情緒、語言、及動作發展，應使用下列那一種評估？

• Knox 學齡前遊戲量表（ Knox Preschool Play Scale ）

• 玩興測驗（ Test of Playfulness ）

• 孩童遊戲史（ play history ）

• 跨專業以遊戲為基礎的評估（ transdisciplinary play-based assessment ）

• 請排出下列實證實務（ evidence-based practice ）步驟的順序： ① 統整文獻證據 ② 將所需的資訊轉換成可 回答的問題 ③ 應用於 床實務 ④ 尋找最佳的文獻證據 ⑤ 審慎的評 文獻

• ④⑤②③①

• ④②⑤①③

• ②④⑤③①

• ②④⑤①③

• 下列何者不是促進溝通的策略？

• 改造環境以促進互動

• 利用是非題使孩童易回答

• 提供有意義之溝通機會

• 必要時幫忙提詞

• 有關輔助科技描述，下列何者錯誤？

• 替代性或擴大性溝通之定義為不需透過說話溝通，且可針對特殊兒童做個別化設計

• 利用泡棉將握把加粗也是一種科技輔具

• 科技輔具常會因為取代了照護者的功能而遭棄用

• 免碰觸開關（ touch-free ）最適合認知能力差的孩童

• 關於隨機教學法（ incidental teaching ），何者正確？ ① 在孩童要求或起始下進行活動 ② 使用來自環境中多 樣化的刺激 ③ 治療師給予明確結構化的指令 ④ 使用特定孩童喜歡的增強物

• ①②

• ③④

• ①③

• ②④

• 根據 Warren 的視知覺評估與治療階層理論，視知覺技巧由高而低排列順序為何？ ① 視覺注意力（ visual attention ） ② 視覺認知（ visual cognition ） ③ 掃描（ scanning ） ④ 視覺記憶（ visual memory ）

• ②④③①

• ②④①③

• ①③④②

• ③①④②

• 小芳是 35 週出生，出生體重為 1400 克的早產兒。出生體重為同週數出生嬰兒體重曲線的 8% 。出生後發現有 腦部問題，懷疑有發展遲緩，因此於生理年齡 24 週時接受發展評估。下列關於小芳資料的描述，何者錯誤？ A. 晚期早產兒（ late preterm ）

• 極低出生體重兒（ very low birth weight ）

• 出生體重過輕（ small for gestational age, SGA ）

• 校正年齡為 22 週

• 下列何者不是感覺統合與運用能力測驗（ Sensory Integration and Praxis Tests ）的測驗項目？

• 畫圖（ Drawing ）

• 口腔運用能力（ Oral praxis ）

• 旋轉後眼球震顫（ Postrotary nystagmus ）

• 手指辨識（ Finger identification ）

• 下列關於視覺的敘述，何者錯誤？

• 視覺處理包括兩種系統：物品視覺（ object vision ），以及空間視覺（ spatial vision ）

• 腹流（ ventral stream ）與空間視覺相關

• 背流的路徑為主要視覺皮質（ primary visual cortex ）傳到後頂葉（ posterior parietal lobe ）

• 右上頂葉受損的病人，在從事空間相關的任務時會有困難

• 關於感覺統合理論，下列何者錯誤？

• 孩童是靠外界的要求，從環境中尋求有意義的經驗

• 感覺資訊為孩童學習與產生行為的重要基礎

• 適切的挑戰（ just right challenge ）提供孩童產生感覺統合的環境

• 豐富的感覺經驗能影響神經系統的改變

• 下列有關 Miller 等人提出的感覺調節之生態模式（ ecological model of sensory modulation ），何者錯誤？

• 此模式認為影響感覺調節包含外在（ external ）及內在（ internal ）的面向

• 外在面向為文化、環境、關係及任務

• 內在面向為感覺處理、情緒、注意力

• 外在與內在面向透過線性關係互相連結，而非多方向連結

• 下列何者不是治療師常用來減少孩童問題行為、增加正向行為發生的方法？

• 使用代幣制度

• 使用交換條件法

• 使用大於孩童能力的任務

使用計時器提醒預備活動結束

D.

• 有關孩童受虐或忽略的描述，下列何者較不正確？

• 物質濫用的照顧者容易造成孩童受虐或忽略

• 孩童的氣質是困難型（ difficult child ），為受虐之危險因子

• 孩童的面貌不討喜為受虐之危險因子

• 孩童受虐的風險隨著年齡增加

• 下列關於理情治療（ rational intervention ）的原則描述，何者較不正確？

• 主要介入目標為持續性的促進孩童做出成功參與學校、社區生活的決定

• 最好常常由日常生活中創造出孩童可做選擇與決定的機會

• 每個孩童與大人的互動經驗都是個學習的過程

• 大人需提供許多外在的協助來維持孩童的安全感與促進正向、功能性行為

• 孩童為了要上學必須自己穿制服，因此要學會扣鈕扣。職能治療師使用由上而下（ top-down ）的介入方式 時，下列何者情況不會出現？

• 直接教導孩童如何扣鈕扣

• 使用步驟拆解的策略，教導孩童解決扣鈕釦過程遇到的問題

• 教導孩童使用代償的方式扣鈕扣

• 設計促進精細動作協調性的黏土治療活動

• 下列對於 Inventory of early development-II （ IED-II ）與 Scales of independent behavior-revised （ SIB-R ） 兩個自我照顧之評估工具的敘述，何者錯誤？

• IED-II 適用於 0 ～ 7 歲孩童

• SIB-R 以五點量表的方式評估孩童的功能技巧

• C.IED-II 評估孩童是否可表現技巧，沒有程度的好壞

• D.SIB-R 含有 0 ～ 80 歲的常模可供參照

• 孩童大約最早到幾歲時可以獨立完成洗澡的任務？

• 2 歲

• 4 歲

歲

C.8

• D.13 歲

• 小明是個 4 歲的小男孩，在自己穿衣服的技巧上，下列那一項應該還不會？

• 翻出衣服的正面

• 扣上背後的鈕釦

• 拉上外套拉鍊

• 將襪子正確穿好

• 下列關於人類輔助科技模式（ Human Activity Assistive Technology model, HAAT ）敘述，何者較不正確？ A.HAAT 包含四要素，人類、活動、輔助科技以及情境

• 人類的要素包括生理、認知以及情緒

• 活動則為職能活動，如自我照顧與娛樂

• 輔助科技即為輔具設備

• 55.Kielhofner 提出 3 個做的層級（ level of doing ）中，下列何者屬於職能表現層級？

• 跳躍

• 社交

• 洗臉

• 問題解決

• 下列有關玩興（ playfulness ）的敘述，何者錯誤？

• 內在動機強調參與遊戲是因為想要玩，過程跟結果一樣重要

• 內在控制強調遊戲者可大部分自行決定遊戲形式，如要跟誰玩、怎麼玩

• 懸置現實的自由度（ freedom to suspend reality ）強調個人可決定遊戲的真實程度

• 玩興與非玩興的呈現為一個連續性的過程

• 下列何者不是象徵式（ symbolic ）遊戲時期的主要描述？

• 能用器材建構簡單的成品代表另一個物品或情境

• 遊戲將大量融合孩童的日常生活經驗、社會角色與童話故事

• 開始發展假想（ make-believe ）與假扮式（ pretend ）遊戲

• 由單獨的遊戲方式轉移為平行的遊戲方式

• 美國過去 20 年因應學生的實際需求，不斷擴大學校心理健康服務（ school mental health, SMH ），並發現影 響現今學童學習的主要障礙為：

• 認知功能障礙

• 精神障礙

• 受限的社交－情緒技巧

• 缺乏耐心與毅力

• 下列何者最能說明為何功能性評量的應用未如發展性評量廣泛之原因？

• 過去並非評估的主流工具，因此臨床治療師對多數功能性評估工具不熟悉

• 功能性評估工具普遍較為昂貴

• 執行功能性評估通常需要配合特定的評估場所

• 功能性評量工具仍有諸多評估盲點尚待克服

• 職能治療師於學校系統中所執行的相關服務，其目標必須是符合下列何者？

• 與健康相關

• 與教育相關

• 與能力相關

• 與成績相關

• 下列有關學校系統職能治療之整合性治療模式（ integrated therapy model ）的描述，何者錯誤？

• 在學校系統中，整合性治療模式之效果等同於抽離式治療

• 職能治療師應於自然環境中提供介入服務

• 允許學生在治療支持下參與教室活動

• 確保治療師將治療焦點放在學生於教室中的表現

• 62.Barkley 指出注意力缺失過動症兒童的問題與下列何者最相關？

• 環境紊亂

• 協同注意力困難

• 顳葉癲癇

• 反應抑制困難

• 下列何種感覺系統與新生兒初期的情緒發展最相關？

• 本體覺

• 觸覺

• 味覺

• 嗅覺

• 動作控制在下列三個平面的發展先後順序為何？ ① 矢狀面（ sagittal plane ） ② 橫切面（ transverse plane ） ③ 額切面（ frontal plane ）

• ①②③

• ②③①

• ③①②

• ①③②

• 下列那一個年齡層的兒童開始可理解物品的功能，並在遊戲中融入物品工具的使用，如：「拿玩具杯假裝喝 水」？

• 出生到六個月大

• 3 ～ 4 歲間

• C.4 ～ 5 歲間

• D.1 ～ 2 歲間

• 關於抓握方式的發展順序，下列何者正確？

• 掌側抓握（ palmar grasp ） → 尺側抓握（ ulnar grasp ） → 橈側抓握（ radial grasp ）

• 掌側接觸（ palmar contact ） → 手指指腹接觸（ finger pad contact ） → 手指表面接觸（ finger surface contact ）

• 使用長手指屈肌（ long finger flexors ） → 使用內部和外部手指肌肉（ intrinsic muscles with extrinsic muscles ）

• 鉗狀抓握（ pincer grasp ） → 強力抓握（ power grasp ） → 圓形抓握（ spherical grasp ）

• 評估學齡階段兒童的動作功能，最適宜的評估工具為何？

• A.Peabody Developmental Motor Scales

• B.Pediatric Evaluation of Disability Inventory

• C.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency

• D.School Function Assessment

• 使用單手將筆頭上的筆蓋往上推掉，需要何種手內操作技巧（ in-hand manipulation ）？

• 移位（ shift ）

• 轉位（ translation ）

• 對掌（ opposition ）

• 旋轉（ rotation ）

• 69.Sensory Profile （ Dunn, 1999 ）適合用於評量那一類問題？

• 感覺損傷

• 感覺調節

• 感覺區辨

• 動作運用

• 動作學習與動作控制理論中的開放迴路系統，主要是藉由下列何者來控制動作？

• 成果回饋（ production feedback ）

• 嘗試錯誤（ trail and error ）

• 前饋（ feedforward ）

• 外在線索（ external cues ）

• 小丹寫字時握筆與運筆都非常用力，常弄斷鉛筆、劃破本子，最可能有下列那一項問題？

• 本體覺區辨困難

• 觸覺區辨困難

• 觸覺遲鈍

• 前庭覺區辨困難

• 下列有關適應參考架構（ coping frame of reference ）的敘述，何者正確？

• 主要理論基礎是精神分析（ psychoanalysis ）和皮亞傑（ J. Piaget ）的認知發展理論

• 適應（ coping ）被視為在滿足個人需求和回應環境要求時所做出的調適（ adaptation ）的過程

• 著重於探討個體在適應壓力（ stress ）時所出現一些的反射（ reflexes ）或習慣性行為（ habitual behavior ）

• 認為壓力（ stress ）一定會引起個案的負向感受（ negative feeling ）

• 下列有關焦慮症（ anxiety disorder ）的敘述，何者正確？

• 強迫症（ obsessive-compulsive disorder ）屬於焦慮症的一種

• 焦慮症的個案較在意自己的感受而不在乎他人對自己的看法

• 很少發生在 12 歲以下之兒童

• 焦慮症患者常同時符合自閉症（ autism ）的診斷標準

• 按照一般之發展程序，兒童最早要到幾歲才會獨立完成上廁所的完整過程？

• 2 ～ 3

• B.4 ～ 5

• C.6 ～ 7

D.8 ～ 9

• 關於輪椅的類型和使用時機或適用對象之配對，下列何者錯誤？

• 具有較大前輪之手動輪椅：跨過門檻等障礙物

• 頭控式電動輪椅：重度肢體障礙兒童

• 質量輕巧的手動輪椅：運動項目

• 電動輪椅：較長距離的移動

• 關於副木的穿戴與照顧，下列敘述何者錯誤？

• 副木髒污時，可用冷水及中性清潔劑輕輕擦洗

• 肌肉張力過高的兒童夜間需穿戴靜態副木才能降低張力

• 靜態副木的穿戴時間以一天不超過六至八小時為原則

• 穿戴動態副木可幫助孩童的手部動作

• 關於低溫成型踝足矯具（ ankle- foot orthosis ）功能之敘述，下列何者錯誤？

• 可改善半邊偏癱腦性麻痺兒童足內翻的步態

• 可使兒童在站立時腳底壓力分布趨向正常化

• 靜態低溫成型踝足矯具是最能誘發兒童站立平衡之矯具

• 前葉式低溫成型踝足矯具不適合用來矯正後腳跟攣縮之個案

• 有關高田（ Takata ）所提出之遊戲的原則，下列敘述何者錯誤？

• 遊戲不包括重複性經驗

• 孩童在遊戲時需要感覺、神經肌肉、認知處理過程

• 遊戲是一種以樂趣為特徵的複雜行為

• 依循一定程序的發展

• 關於融合教育（ inclusive education ）的敘述，下列何者錯誤？

• 希望身心障礙學生可參與所有的學校活動

• 融合教育不適合於重度或多重障礙的兒童

• 情緒或行為問題經常是造成融合失敗的原因

• 身心障礙學生應該儘可能學習普通教育的課程

• 以家庭為中心的早期療育模式中，下列何種做法是職能治療師直接提供家庭情緒支持的行動？

• 對孩子的生病表達關切

• 建議家長閱讀相關書籍

• 引導家長讓孩子有好的擺位

• 介紹家長團體

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：6312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療

方法與技術）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 當治療師評估個案的思考邏輯與推理能力，主要是要了解個案在那個範疇的能力？

• 感覺統合

• 認知

• 人格

• 社交互動

• 中風病人肩關節半脫位（ shoulder subluxation ）的主要原因為那四條肌肉功能出現問題？

• 棘上肌，棘下肌，三角肌，大圓肌

• 棘上肌，小圓肌，三角肌，大圓肌

• 棘上肌，棘下肌，肩胛下肌，小圓肌

• 棘下肌，小圓肌，肩胛下肌，大圓肌

• 下列對於肌肉與動作的配對，何者正確？

• A.Shoulder abduction-anterior deltoid muscle

• B.Elbow flexion-triceps muscle

• C.Wrist extension-extensor carpi radialis longus muscle

• D.Knee extension-hamstring muscles

• 依據本體神經肌肉誘發術（ PNF ）的治療原則，正常動作發展的程序為：

• 由右至左

• 由頭至尾

• 由遠端至近端

• 由屈肌至伸肌

• 下列 Rood 所提倡之臨床技巧中，那一項屬於抑制性（ inhibition ）技巧？

A. 刷（ Brushing ）

• 輕關節壓迫（ Light joint compression ）

• 輕輕撫摸（ Light stroking ）

• 冰（ Icing ）

• 從職能治療的觀點，活動分析著重在下列那些事項的分析？

• 活動場所及社交技巧

• 活動需求及表現能力技巧

• 活動時間及認知能力

• 活動的普遍性及接受度

• 下列何者屬於「職能為中心的活動分析」內容？

• 理論對正常功能與不正常功能的定義

• 活動所需材料

• 活動表現所需的典型技巧

• 治療情境如何影響活動的選擇

• 針對中風病患，職能治療師會先治療其認知、動作等問題，然後才注意其處理日常活動的能力。此時治療師所 採用的方式為下列那一種？

• 從上而下（ top-down ）介入方式

• 從左而右（ left-right ）介入方式

• 從右而左（ right-left ）介入方式

• 從下而上（ bottom-up ）介入方式

• 用右手將皮帶穿入褲子左邊的皮帶扣環，此種動作屬於 PNF （ Proprioceptive Neuromuscular Facilitation ）的 那個動作？

• A.D1 with Flexion

• B.D1 with Extension

• C.D2 with Flexion

• D.D2 with Extension

• 下列何種參考架構是由 Mosey 所提出？

• 生物力學

• 認知失能

• 角色獲得

• 人類職能表現

• 照片箭頭標示的部分，下列敘述何者正確？

• 是 B/K 義肢的懸吊（ suspension ）裝備

• 是 knee hinge 的一種

• 當站立時 knee extension 時，膕部（ popliteal ）會產生過多的壓力

• 稱之為 infracondylar strap

• 下列那一種統計方法不適用於等距變項？

• 平均值

• 單因子變異數分析

• 卡方檢定

• D.t檢定

• 某醫院進行一項病人的滿意度調查，以分析他們職能治療的服務品質。研究對象選取所有參加職能治療的病 人，這符合那一種取樣方法？

• 集束抽樣

• 小團體抽樣

• 等距抽樣

• 母群體

• 職能治療師採取那種團體動力的領導風格，最能提高成員的士氣及凝聚力？

• 獨裁式

• 民主式

• 放任式

• 權威與放任交替運用

• 依據職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ）第三版，考量個體是否可適切維持遵 守節慶儀式進行、建立自己居家活動的固定模式與流程、維持扮演適當的社區組織角色等，此屬下列何種範 疇的評量？

• 職能領域

• 表現形式

• 情境與環境

• 活動需求

• 測量肘關節屈曲－伸展之關節活動度時，下列敘述何者錯誤？

• 量角器的軸心放在肱骨外上踝

• 量角器的固定臂平行於軀幹側邊之中線

• 量角器的活動臂平行於橈骨之長軸

• 肘關節屈曲－伸展的角度約在 0 ～ 150 度之間

• 關於情境或環境評估，下列敘述何者正確？

• School Function Assessment 的適用對象為中學生

• 目前尚無針對工作站分析（ job site analysis ）而設計的評估工具

• 當評估個案所處的社區環境時，僅需評估個案在某一具代表性情境下所呈現的能力與限制

• 評估個案居家環境的重點之一在於個案居家時的安全性

• 有關常模參照測量（ norm-referenced measurement ）之敘述，下列何者正確？

• 常模參照測驗多為標準化測驗

• 訂定治療目標及計畫時，須依據常模參照測驗之評估結果

• 測驗手冊中所提供的常模數據不需更新，因為採樣作為常模的對象具代表性

• 學校功能評量（ School Function Assessment, SFA ）為常模參照測驗

• 下列何者不是測精細動作之測驗？

A.TEMPA

• B.Fine Dexterity Test

• C.Functional Reach test

• D.Purdue Peg Board Test

• 當治療師測試病患眼球動作時，發現病患眼球側向動作（ lateral movement ）障礙及對於遠方外側物品有複 視現象（ diplopia ），此為下列何種神經之問題？

• 動眼神經（ oculomotor nerve ）

• 滑車神經（ trochlear nerve ）

• 外旋神經（ abducens nerve ）

• 視神經（ optical nerve ）

• 若個案常出現欺凌、威脅、恐嚇、詐欺、偷竊、縱火、砸毀公物等行為，治療師可建議下列何種問題的鑑定 檢查？

• 第一型雙相情緒障礙症

• 對立反抗症

• 思覺失調症

• 行為規範障礙症

• 下列有關「活動分級」（ activity gradation ）的敘述，何者正確？

• 評量病人完成的任務難度

• 調整活動的難度與完成的速度以配合個案的能力

• 要求個案完成難度最高的任務

• 給予個案由多到少的協助

• 下列何種評量工具，內容不包含工具性日常生活表現（ instrumental activities of daily living ）？

• A.Canadian Occupational Performance Measure

• B.Pediatric Evaluation of Disability Inventory

• C.Assessment of Motor and Process Skills

• D.Functional Independence Measure

• 當在做皮雕活動分析時，治療師會針對皮雕活動所需的能力，如注意力及問題解決能力等進行分析，這是針 對下列何種功能層面分析？

• 心理分析

• 認知功能

• 空間知覺

• 感覺統合

• 下列何者最強調「抑制不正常的肌肉張力以誘發正常動作之產生」？

• A.Bobath

• B.Ayres

• C.Brunnstrom

• D.Kabat

• 小翔常會逃避新的感覺經驗（如穿特殊材質的衣服），對無法逃避的感覺刺激，小翔會以激烈的方式要求他 人的協助，以移除此感覺刺激。依據 Winnie Dunn 的感覺處理模式（ model of sensory processing ），小翔 的感覺處理型態屬於下列何者？

• 神經閾值高，伴隨被動自我調節策略

• 神經閾值低，伴隨被動自我調節策略

• 神經閾值低，伴隨主動自我調節策略

• 神經閾值高，伴隨主動自我調節策略

• 依據 Rood 理論，利用感覺刺激誘發肌肉活化，不包括下列何者？

• 前庭覺

• 本體覺

• 溫度覺

• 觸覺

• 下列關於職能的敘述，何者錯誤？

• 與健康及安適（ well-being ）有關

• 沒有負向的（不健康或危險的）職能存在

• 既可是手段也可是目標

• 具特殊意義（ specific meaning ）

• 依據職能治療的實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework, 2014 ），以使用職能與活動為治療 媒介的介入形式中，利用感覺輸入促進最佳回應、義肢裝具／副木來執行動作等方式，屬於下列何者？

• 以職能為基礎的介入（ occupation-based intervention ）

• 目的性活動（ purposeful activity ）

• 準備方法（ preparatory tasks ）

• 自我倡議（ self-advocacy ）

• 人類表現生態模式（ the Ecology of Human Performance model ）提出五種不同的介入策略，若治療師利用 輔助用具進行日常生活訓練，這是使用下列何種策略？

• 建立／恢復（ establish ／ restore ）

• 適應／修正（ adapt ／ modify ）

• 預防（ prevent ）

• 創造（ create ）

• 依據布朗斯壯（ Brunnstrom ）之建議，欲誘發個案患側動作可利用聯合反應，下列敘述何者錯誤？

• A. 抬高手臂誘發手指伸直及外展的動作－ Souque's phenomenon

• 以健側下肢被動動作誘發患側下肢動作－ Mirror synkinesis

• 以患側下肢動作誘發患側上肢動作－ Homolateral synkinesis

• 以健側下肢外展誘發患側下肢外展動作－ Raimiste's phenomenon

• 依據 Warren 提出的視知覺階層模式（ hierarchy of visual perception ），最基本的要素不包括下列何者？

• 視覺記憶力

• 動眼控制

• 視野

• 視力

• 下列何者不是人類職能模式（ Model of Human Occupation, MOHO ）所提出的治療策略？

• 提供回饋（ giving feedback ）

• 協商（ negotiating ）

• 教練式的訓練（ coaching ）

• 預防（ prevention ）

• 下列那個策略，可用來解決巴金森氏症個案走路常出現的凍僵（ freezing ）現象？

• 停止不動幾秒後即會解除

• 雙眼閉起來

• 分散注意力想其他事情

• 利用有節奏的拍子或計數來維持動力

• 當骨折拆除石膏或外固定器後，何者是正確的關節運動先後順序？

• 協助性主動關節活動（ AAROM ），被動關節活動（ PROM ），主動關節活動（ AROM ）

• 被動關節活動（ PROM ），協助性主動關節活動 ( AAROM ），主動關節活動（ AROM ）

• 主動關節活動（ AROM ），被動關節活動 ( PROM ），給予阻力的關節活動（ resistive ROM ）

• 給予阻力的關節活動（ resistive ROM ），被動關節活動（ PROM ），主動關節活動（ AROM ）

• 下列那個動作在髖關節手術後 6 週內應禁止執行？

• 髖關節屈曲 30 度

• 髖關節外展 30 度

• 髖關節伸展 30 度

• 翹腳（開刀的腳跨到沒開刀的腳上）

• 練習（ practice ）是中風個案學習動作技能（ motor skill ）的重要關鍵之一。下列練習的原則何者錯誤？

• 段落練習（ blocked practice ）比隨機練習（ random practice ）更容易概化學習效果

• 大量比少量的練習對技能的習得及概化更有效果

• 特定動作的學習僅能改善動作的執行而無法改善功能的表現

• 個案需要充分了解所練習的內容

• 為個案施測 Routine Task Inventory-2 的主要目的為：

• 瞭解個案的動作功能

• 瞭解個案的感覺功能

• 瞭解個案的認知階層

• 瞭解個案的日常生活功能

• 艾倫認知階層測驗是以下列那一模式為其理論基礎？

• 人類職能模式

• 訊息處理模式

• 動態互動模式

• 生態模式

• 動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills ）經由羅序（ Rasch ）轉換而達到何種 效果？

• 將次序量尺轉換為等距量尺

• 將名目量尺轉換為等距量尺

• 將等距量尺轉換為等比量尺

• 將次序量尺轉換為等比量尺

• 職能治療綜合評量表（ Comprehensive Occupational Therapy Evaluation ）評估的三大面向為：

• 一般行為、人際互動行為和任務行為

• 職能要素、職能角色和職能情境

• 智商、情商和靈商

• 感覺動作、認知和社交行為

• 對於「媽媽手」的描述，何者正確？

• 外展拇長肌及伸拇長肌的肌腱發炎

• 外展拇短肌及伸拇長肌的肌腱發炎

• 用四指包住拇指往橈側偏斜 ( radial deviation ) 時會疼痛

• 用四指包住拇指往尺側偏斜 ( ulnar deviation ) 時會疼痛

• 下列何項評估工具可評估兒童的休閒活動能力？

• Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）

• Pediatric Evaluation of Disability Inventory （ PEDI ）

• C.School Function Assessment （ SFA ）

• D.Functional Independence Measure （ FIM ）

• 下列何種評估「玩（ play ）」的評量工具可檢視兒童的參與度？

• A.Child Behaviors Inventory of Playfulness

• B.Playform

• C.Play History

• D.Test of Playfulness （ ToP ）

• 下列動作功能評估工具中，何種無法評量參與度（ participation ）？

• School Function Assessment （ SFA ）

• Pediatric Evaluation of Disability Inventory （ PEDI ）

• C.Assessment of Motor and Process Skills

• D.Gross Motor Function Measure （ GMFM ）

• 有關腕驅動腕手矯形器（ wrist-driven wrist-hand orthosis ）的描述，何者正確？

• 至少需有 3 分以上屈腕肌群的肌力才能啟動

• 利用肌腱固定（ tenodesis ）作用，來造成抓握的效果

• 適用於 C8 脊髓損傷的個案使用

• 適用於可以主動握拳的個案

• 依據摩西（ Mosey ）的觀點，團體互動技巧的發展始於何種團體參與型式？

• 自我中心式的合作團體

• 合作性團體

• 計畫性團體

• 平行團體

• 依據葛達（ Gazda ）的看法，團員間的信任與團結通常在下列那一個團體發展階段呈現？

• 探索階段（ exploratory stage ）

• 過渡階段（ transition stage ）

• 行動階段（ action stage ）

• 結束階段（ termination stage ）

• 在臨床推理中，治療師經常使用創造故事的方式引導病患預想自己未來的目標，讓病患在執行治療活動時， 可以將現在的行動與內心的目標相連結，而使治療活動有意義。此種臨床推理方式稱之為？

• 科學推理（ scientific reasoning ）

• 敘事推理（ narrative reasoning ）

• 互動推理（ interactive reasoning ）

• 情境推理（ conditional reasoning ）

• 依據職能適應（ occupational adaptation ）理論，個體的適應型態（ adaptation gestalt ）不包括下列何種系 統？

• 神經系統

• 感覺動作系統

• 心理社會系統

• 認知系統

• 下列關節活動度何者無法使用公分尺（亦即直尺， centimeter ruler ）測量？

A.opposition

• B.thumb abduction

• C.total finger flexion

• D.MP flexion

• 職能適應理論（ Theory of Occupational Adaptation ）主張職能適應過程乃內在與外在因素間的互動，此內在 因素指的是？

• 休閒（ leisure ）

• 工作（ work ）

• 自我照顧（ self-care ）

• 人（ person ）

• 有關個案活動介入計畫之記錄撰寫，下列描述何者錯誤？

• 個案接受轉位訓練與輔具使用技巧：是有關介入範疇之描述

• 個案接受主動輔助式關節運動技巧之訓練：是有關介入範疇之描述

• 個案之睡眠與起床時間之作息調整：是有關介入過程之描述

• 提升案母和主要照顧者的滿意度：是有關介入過程之描述

• 根據職能治療實務架構（ occupational therapy practice framework ）第二版中之名詞，下面那一種是我們扣 襯衫前面的扣子時所不需要的能力？

• 穩固（ stabilizes ）

• 校準（ calibrates ）

• 操縱（ manipulates ）

• 運送（ transports ）

• 關於「丟沙包（將沙包拿高，瞄準洞口擲擊，再撿回放置籃中）」的活動分析，下列何者正確 ?

• 在整個活動過程中，個案並無得到前庭刺激之機會

• 活動目的包含提升手眼協調及動作控制等

• 個案能判斷沙包、洞口與自己的方向位置，此為動作計畫能力

• 個案能辨認洞口與洞口後牆面之前後位置，此為視覺完形能力（ visual closure ）

• 關於活動分級（ activity grading ），下列何者錯誤？

• 主要目的在以漸進的方式來挑戰個案能力

• 主要意義為改造個案所處之環境，以增進表現

• 了解個案之職能史（ occupational history ）有助於活動分級

• 視個案狀況逐漸減少口頭指示是一種常見之活動分級方式

• 治療師詳細分析活動的職能表現領域、表現技巧與個案因素、表現形式及情境等，此為何種的活動分析 ?

• A. 活動覺知（ activity awareness ）

• 行動確認（ action identification ）

• 預期表現之活動分析（ activity analysis for expected performance ）

• 介入活動分析（ activity analysis for therapeutic intervention ）

• 下列敘述何者正確？

• 活動分析（ activity analysis ）的目的在於了解活動本身

• 職能分析（ occupational analysis ）的目的在了解所有活動的治療潛在價值

• 活動分析（ activity analysis ）的目的在於了解個案之個人因素對於現有表現之影響

• 職能分析（ occupational analysis ）的目的在於找出個案身體功能障礙

• 當職能治療師觀察一名發展性協調障礙兒童洗手的過程，他看到兒童彎腰向前、手向前伸、握住水龍頭、旋 開水龍頭等動作，治療師所觀察到的動作為：

• 個人因素（ client factors ）

• 身體功能（ body functions ）

• 執行技巧（ performance skills ）

• 執行型式（ performance patterns ）

• 職能治療師觀察兒童如廁活動執行表現分析（ performance analysis ）來評估職能表現技巧，包含四個步 驟，請依步驟先後順序排列： ① 評價觀察到的兒童如廁表現技巧的品質 ② 找出相互關聯的如廁動作技巧彙 整在一起 ③ 觀察兒童執行如廁方法紀錄觀察到的職能表現錯誤 ④ 列出所有不好的如廁表現動作技巧

• ①②③④

• ②④①③

• ③①④②

• ④①③②

• 發展障礙兒童需要花較長時間學習如廁，職能治療師運用活動分析找出執行過程中的治療策略。下列那一項 是針對表現型式（ performance patterns ）所做的分析？

• 姿勢、移行、協調、力氣及所需的時間

• 馬桶高度、沖馬桶方式、衛生紙紙架款式

• 如廁時維持坐姿或站姿的平衡

• 了解每天排泄的時間點和模式

• 有關職能治療師在連續性照顧體系內之主要角色與服務，下列何者錯誤？

• 團體家屋－提供團體性活動

• 庇護工場－扮演工作教練協助正式就業支持

• 社區精神復健中心－社區生活技能之應用與訓練

• 職業重建與相關服務－提供工作強化訓練

• 下列有關居家職能治療介入的提供，那一個比較不是居家式服務的重點？

• 個案一天當中的作息及活動安排之評估和建議

• 練習下肢站立平衡 5 ～ 10 分鐘之訓練

• 評估和開立浴室扶手及馬桶增高墊的輔具

• 練習進出個案的自用車之轉位訓練

• 職業輔導評量人員將個案的測驗結果與職業需求的能力／行為進行比較，以了解個案需要什麼樣的職業訓 練、職務再設計或就業服務。請問這是屬於那一種形式的職業輔導評量結果解釋？

• 描述性（ descriptive ）

• 評估性（ evaluative ）

• 預測性（ predictive ）

• 原因（ genetic ）

• 王先生，智能障礙者，剛從特殊學校畢業，但是從學校的資料無法得知王先生的職業興趣領域，因此，職能 治療師用「圖畫式職業興趣量表」想要了解王先生之職業興趣。下表是王先生在此測驗所得到的結果。請問 下列對於此測驗結果的解釋那一個是錯誤的？

• 王先生在機械相關工作偏好的真實分數是在 12 ～ 14 分之間

• 相較其它類別工作，王先生較喜好從事動植物類、機械類、工業生產類的工作

• 相較於其他類別工作，王先生最不喜歡從事個人服務類及社會福利類的工作

• 王先生選擇工作時會受到傳統性別刻板印象的影響，較喜歡從事傳統上較多男性所從事的工作

• 團體領導理論中，何種領導風格的領導者常專注在關係建立，且支持員工的想法？

• 告知型（ telling ）

• 推銷型（ selling ）

• 參與型（ participating ）

• 授權型（ delegating ）

• 領導團體的過程中，若欲促進團體的凝聚力，最需要做的臨床推理類型為何？

• 科學推理

• 互動推理

• 實用推理

• 道德推理

• 根據 Steward （ 2007 ）提出，焦點團體在進行前，需要做的準備步驟，最佳順序應為下列何者？ ① 確認主持 人 ② 定義議題 ③ 確認取樣方法 ④ 招募團體參與者 ⑤ 製作訪談指引

• ①②③④⑤

• ②③①⑤④

• ②⑤③④①

• ③④①②⑤

• 69.Tuckman 提出團體發展的五個階段，正確發展順序應為下列何者？ ① 激盪期（ Storming ） ② 規範期 （ Norming ） ③ 形成期（ Forming ） ④ 重整期（ Reforming ） ⑤ 表現期（ Performing ）

• ②①④③⑤

• ③②①⑤④

• ①②③⑤④

• ①④③②⑤

• 下列何種治療模式與職能行為（ occupational behavior ）理論無關？

• 認知行為治療（ Cognitive Behavior Therapy ）

• 人類表現生態架構（ Ecology of Human Performance ）

• 職能調適（ Occupational Adaptation ）

• 人－環境－職能模式（ Person-Environment-Occupation Model ）

• 執行徒手肌力測量（ manual muscle test ）時，個案在坐姿下無法進行等級 3 （或 Fair ）以上之何項肌力評 估？

• 肱二頭肌（ biceps brachii ）

• 前三角肌（ anterior deltoid ）

• 闊背肌（ latissimus dorsi ）

• 上斜方肌（ upper trapezius ）

• 有關體感覺評估（ somatosensory assessment ）中刺激給予的原則，下列敘述何者錯誤？

• 由沒有受損的區域開始

• 以隨機不規律的方式給予刺激

• 由遠端到近端的方式給予刺激

• 刺激給予需包含肢體的背側和腹側

• 認知的職能表現成分（ cognitive component ）主要是評估病人的：

• 本體覺

• 價值觀和興趣

• 問題解決和記憶力

• 情緒表達能力

• 下列那一項是以職能活動分析所著重的要點？

• 由上而下的評估模式

• 瞭解活動的執行技巧

• 從理論的面向檢視活動的性質

• 從治療師的角度瞭解活動的難易程度

• Allen Cognitive Level 得分 5.2 的個案，最適合參與下列那一種團體活動？

• 音樂欣賞團體

• 串珠團體

• 點心製作團體

• 職業探索團體

• 76.Egan （ 1986 ）提出帶領治療性團體的諮商技巧，下列那些技巧最有用？ ① 同理心 ② 真誠 ③ 對質 ④ 具 體 ⑤ 批評 ⑥ 自我公開

• 僅 ①③⑤

• 僅 ①②④⑤

• 僅 ①②③④⑥

• ①②③④⑤⑥

• 為精神科日間留院病人所設計的求職技巧訓練課程之團體，是屬於下列那一種團體方式？

• 人際與動力（ interpersonal & dynamic ）團體

• 行為與教育（ behavioral & educational ）團體

• 支持性（ support ）團體

• 維持與復健（ maintenance & rehabilitation ）團體

• 心肺疾病患者在進行治療活動時，其心跳和血壓以不超過休息時的多少為原則？

• 心跳不超過 10 ～ 20 bpm ，血壓不超過 5 ～ 10 mmHg

• 心跳不超過 15 ～ 25 bpm ，血壓不超過 10 ～ 15 mmHg

• 心跳不超過 20 ～ 30 bpm ，血壓不超過 15 ～ 20 mmHg

• 心跳不超過 25 ～ 35 bpm ，血壓不超過 20 ～ 25 mmHg

• 當憂鬱症個案症狀穩定後要重回職場，但他很擔心不知要如何面對同事時，職能治療師可以採用什麼策略來 幫助他？

• 系統性減敏感法

• 自信行為訓練

• 角色扮演

• 深度諮商

• 手部需要長時間固定時，通常會希望擺放於「安全或抗畸形」的姿勢，對此姿勢的敘述，下列何者正確？

• 腕關節屈曲 20 度

• 掌指關節屈曲 30 度

• 指間關節應伸直

• 拇指內收