112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、

牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：護理師

科

目：基礎醫學（包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）

考試時間：

1 小時

座號：

代號： 1102 頁次： 4 － 1

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 總膽管是由那兩者匯聚形成？

 左肝管與右肝管

•  總肝管與胰管

•  膽囊管與胰管

 總肝管與膽囊管

• 2 下列何神經興奮可使膀胱壁之迫尿肌收縮、尿道內括約肌舒張？

 骨盆交感神經

•  直腸下神經

 骨盆內臟神經

 陰部神經

• 3 下列何者不具細胞核？

 紅血球（ red blood cell ）

 白血球（ white blood cell ）

 巨噬細胞（ macrophage ）

 神經元（ neuron ）

• 4 下列何者無法執行閉口的動作？

 嚼肌（ masseter ）

 顳肌（ temporalis ）

 翼外肌（ lateral pterygoid ）

 翼內肌（ medial pterygoid ）

• 5 腎動脈是下列何者的直接分支？

 腹主動脈

•  腹腔動脈幹

•  腸繫膜上動脈

 腸繫膜下動脈

• 6 下列器官的血液供應何者不是源自腹腔動脈幹？

•  肝

 胰

 腎

 脾

• 7 子宮的那一部分直接與陰道（ vagina ）相接，可以藉由陰道擴張器（ vaginal dilator ）直接觀察檢測？  子宮體部（ body ）  子宮底部（ fundus ）  子宮頸部（ cervix ）  子宮峽部（ isthmus ）

• 8 分泌鹼性黏液之布氏腺（ Brunner's glands ）主要位於消化道何處？

•  胃的黏膜層

•  十二指腸黏膜下層

•  迴腸黏膜層

 胰臟

• 9 下列何者將消化道吸收之富含養分血液帶入肝臟？

 肝固有動脈

•  上腸繫膜動脈

•  肝門靜脈

 肝靜脈

• 10 軟腦膜（ pia mater ）在脊髓兩側伸出一韌帶附著到硬腦膜（ dura mater ） ，此韌帶為：

 項韌帶（ nuchal ligament ）

•  黃韌帶（ ligamentum flavum ）

 齒狀韌帶（ denticulate ligament ）

•  翼韌帶（ alar ligament ）

• 11 下列何者不是長時間的肌肉活動後，肌纖維中常見的代謝物質？

 氧化自由基

•  乳酸

•  磷酸肌胺酸

•  ADP

• 12 重症肌無力（ Myasthenia Gravis ）與下列何者之異常最相關？

•  serotonin

•  acetylcholine

•  histamine

•  epinephrine

• 13 下列何者腦區受損與順向失憶症（ Anterograde Amnesia ）最為相關？

 海馬迴（ hippocampus ）

 小腦（ cerebellum ）

 運動皮質（ motor cortex ）

 橋腦（ pons ）

• 14 生長激素對胰島素代謝有何影響？

 增加胰島素受體數目

 減少胰島素受體數目

 增加胰島素受體之親和力

 減少胰島素受體之親和力

• 15 有關人類精子的敘述，下列何者正確？

•  包含 23 對染色體

•  最合適的生存溫度為 38℃

•  濾泡刺激激素（ FSH ）有助其生成

•  主要儲存在儲精囊（ seminal vesicle ）

• 16 過敏性休克的特徵為何？

•  心輸出量上升

•  血液中嗜酸性球大量釋出組織胺

•  小動脈擴張

•  大幅降低微血管的通透性

• 17 心動週期中，第一心音發生於何時？

•  心室收縮開始時

•  心室收縮結束時

•  心室舒張開始時

•  心室舒張結束時

• 18 尿素和下列那一種物質的累積會造成腎臟髓質組織間的高滲透度（ hyperosmolar medullary renal interstitium ）？

•  二氧化碳

•  葡萄糖

•  麩醯胺酸

•  氯化鈉

• 19 有關換氣過度（ hyperventilation ）的敘述，下列何者錯誤？

•  過度換氣就等於增加換氣

•  容易發生於強烈運動或過度緊張

•  會造成呼吸性鹼中毒

•  易導致血液中二氧化碳減少

• 20 腸泌素對胰島素的分泌屬於下列何種調控機制？

•  正回饋

•  負回饋

•  前饋（ feedforward ）調節

•  反射

• 21 一位 18 歲男性因四肢水腫而就醫。他被發現有明顯蛋白尿和高血脂，但是腎臟功能和血壓均正常。腎臟 切片的光學顯微鏡檢查顯示正常腎小球構造，但電子顯微鏡檢查發現足細胞（ podocyte ）突起消失。引起 此病人水腫的最可能機轉為下列何者？

•  鉀離子貯積

•  血管內壓上升

•  高血脂症

•  血液滲透壓下降

• 22 多發性骨髓瘤（ Multiple Myeloma ）引起的類澱粉沉積症（ Amyloidosis ） ，下列何者為類澱粉來源的蛋白質 前趨物質？

•  血清類澱粉 A 蛋白質（ serum amyloid A protein ）

•  免疫球蛋白輕鏈（ immunoglobulin light chain ）

•  貝他 2- 小球蛋白（ beta2-microglobulin ）

•  前白蛋白（ transthyreitin/prealbumin ）

• 23 粥狀硬化（ Atherosclerosis ）引起的動脈瘤最常發生於何處？

•  頸部

•  胸部

•  腹部

•  大腿

• 24 慢性肉芽腫發炎反應所導致的限制性心包炎，最常見的病原菌或病因是：

•  梅毒（ syphilis ）

•  結核菌（ Mycobacteria tuberculosis ）

•  金黃色葡萄球菌（ Staphylococcus aureus ）

•  大腸桿菌（ E. coli ）

• 25 由於發炎導致組織表面壞死，稱為：

•  膿瘍（ abscess ）

•  潰瘍（ ulcer ）

•  肉芽腫（ granuloma ）  蟹足腫（ keloid ）

• 26 容易引發血管內不正常血栓形成的因素不包括下列何者？

•  血管內皮細胞受損

•  Hageman 因子的缺乏

•  血液鬱滯或層流紊亂

•  高血液凝固性

• 27 李先生因持續便血而至醫院看診，醫師為他做了大腸鏡切片發現是乙狀結腸癌（ Sigmoid Colon Cancer ） ， 且肝臟有一可疑病灶。手術切除大腸與部分肝臟之後的病理診斷為分化差的腺癌（ poorly-differentiated adenocarcinoma ） ，分期為 T3N1M0 。從這個診斷中可以得知下列那項資訊？

•  此惡性腫瘤來自間質細胞（ mesenchymal cells ）

•  分化差（ poorly-differentiated ）是指腫瘤細胞和正常結腸細胞十分相似

•  N1 指的是病人的腫瘤已侵犯神經（ nerves ）

•  此腫瘤沒有遠端轉移（ distant metastasis ）

• 28 病毒會針對特定細胞或組織造成傷害，取決於病毒的組織趨向性（ tropism ） ，下列何因素對組織趨向性的 影響最小？

•  宿主細胞表面的受體蛋白

•  宿主細胞膜的脂肪組成

•  宿主細胞內特殊的轉錄因子

•  宿主細胞物理性的屏障，如溫度、 pH 值

• 29 食道腺癌（ Esophageal Adenocarcinoma ）與下列何者的關係最為密切？

•  食用含亞硝酸鹽（ nitrosamines ）的食物

•  長期胃食道逆流（ gastroesophageal reflux ）

•  食用被黴菌污染的食物

•  人類乳突瘤病毒（ HPV ）感染

• 30 下列關於帕金森氏症的敘述何者錯誤？

 臨床上會造成減慢性動作失調（ Hypokinetic movement disorder ）

 黑質區（ substantia nigra ）產生 dopamin 的神經元（ dopaminergic neuron ）會減少

•  殘存的神經元可能發現 Lewy bodies

•  長期下來會出現含有 amyloid 的 neuritic plaques 及含有過度磷酸化 tau 蛋白的 neurofibrillary tangles

• 31 跨膜 G 蛋白偶合受體（ Gprotein-coupled receptor ）中的 Gs 蛋白，主要作用在下列何種酵素？

•  Tyrosine kinase

•  Phospholipase C

•  Adenylyl cyclase

•  Guanylyl cyclase

• 32 下列何種藥物的清除半衰期（ elimination half-life ）最長？

•  timolol

•  nadolol

•  pindolol

•  esmolol

• 33 使用局部麻醉劑時，併用 epinephrine 的主要目的為何？

•  促進局部血液循環

•  加快藥物代謝速率

•  增強藥物全身性吸收

•  延長藥物作用時間

• 34 Bupropion 除可當抗憂鬱藥物外，尚具有何項藥理功能？

 抑制乙醯膽鹼的代謝，可以治療阿茲海默症（ Alzheimer's Disease ）

•  與 lithium 合併使用，治療雙極性躁鬱症

•  具有抗流感病毒的功效

•  抑制個體對 nicotine 的渴求，用以治療菸癮

• 35 下列抗組織胺藥物中，何者可用於改善蕁麻疹（ Urticaria ）症狀，亦常用於預防暈車暈船？

•  diphenhydramine

•  loratadine

•  fexofenadine

•  cetirizine

• 36 下列降血脂藥物中，何者可使脂肪組織血管內之脂蛋白脂解酶（ lipoprotein lipase ）生成量增加，而使血中 三酸甘油脂濃度降低，主要用於治療高三酸甘油脂血症（ hypertriglyceridemia ）？

•  fenofibrate

•  ezetimibe

•  colestipol

•  rosuvastatin

• 37 下列何種藥物是屬於長效型治療氣喘的藥物，但不具有抗發炎作用，無法快速緩解急性氣喘發作？

•  albuterol

•  salmeterol

•  cromolyn

•  corticosteroids

• 38 下列何種避孕方式最適合用於年齡大於 35 歲且有抽菸習慣之女性？

•  避孕貼片（含 ethinyl estradiol & levonorgestrel ）

•  口服避孕藥 ethinyl estradiol & levonorgestrel

•  陰道避孕環（含 ethinyl estradiol ）

•  肌肉注射避孕藥 medroxyprogesterone acetate

• 39 Leucovorin 常用於降低下列何種抗癌藥物之副作用？

•  cladribine

•  cytarabine

•  fludarabine

•  methotrexate

40

• 下列何種青黴素衍生物，可用於治療綠膿桿菌（

• Pseudomonas aeruginosa

• ）之感染？

•  amoxicillin

•  oxacillin

•  ampicillin

•  piperacillin

• 41 下列敘述何者錯誤？  B 細胞（ B cell ）可分泌抗體  B 細胞不能呈現抗原給 T 細胞  T 細胞如能辨認抗原呈現細胞（ Antigen presenting cell ）所提供的抗原可以被活化  T 細胞可幫助 B 細胞產生較有親和力的抗體 42 黴菌結構及生理特性的敘述，下列何者正確？  原核生物  不能行光合作用  具胜糖（ peptidoglycan ）細胞壁  具 penicillin 感受性 43 下列那一種絛蟲類寄生蟲囊體幼蟲會侵入腦部造成病害？  短小包膜絛蟲（ Hymenolepis nana ）  縮小包膜絛蟲（ Hymenolepis diminuta ）  有鉤絛蟲（ Taenia solium ）  無鉤絛蟲（ Taenia saginata ） 44 下列何種原因會造成器官移植的超急性排斥（ hyperacute rejection ）？  HLA 配對不合  ABO 血型不合  次要組織相容性抗原（ minor histocompatibility antigens ）不相容  同種異體辨識間接路徑（ the indirect pathway of allorecognition ）受到活化 45 下列何種自體免疫疾病，病人體內會有 IgG 抗體對抗腎臟基底膜上第四型膠原蛋白，引起腎組織內的發炎 反應？  全身性紅斑狼瘡（ Systemic Lupus Erythematosus, SLE ）  古德帕斯丘氏症候群（ Goodpasture's syndrome ）  類風溼關節炎（ Rheumatoid arthritis ）  多發性硬化症（ Multiple sclerosis ） 46 下列針對炭疽桿菌（ Bacillus anthracis ）的敘述，何者正確？  很少引發肺炎  多醣體莢膜是一重要的毒力因子  皮膚型炭疽病的致死率最高  腸胃型炭疽病會造成上吐下瀉，致死率極低 47 下列關於產氣梭孢桿菌（ Clostridium perfringens ）的敘述，何者錯誤？  此菌為格蘭氏陽性細菌  是一種需氧菌  在感染的組織易產生氣體代謝物，造成氣性壞疽（ gas gangrene ）  感染腸道可能會導致壞死性腸炎（ necrotizing enteritis ） 48 下列病毒感染與其所引起疾病之配對關係，何者錯誤？  EB 病毒（ Epstein-Barr virus, EBV ）感染會引起傳染性單核白血球增多症（ Infectious mononucleosis ）  JC 病毒（ JC virus ）感染會引起進行性多灶部腦白質病變（ Progressive multifocal leukoencephalopathy ）  單純疱疹病毒（ Herpes simplex ）感染會引起帶狀疱疹（ Shingles ）  微小病毒 B19 （ Parvovirus B19 ）感染會引起傳染性紅斑（ Erythema infectiosum ） 49 下列有關輪狀病毒（ Rotavirus ）的敘述，何者錯誤？  可用抗病毒藥物治療  已有疫苗可供接種  為一個主要造成嬰幼兒嚴重腹瀉的病毒  如果同時感染兩個不同血清型的病毒，基因體重組（ reassortment ）可能發生 50 下列病毒何者具多片段遺傳物質（ segmented genome ）？  彈狀病毒（ Rhabdovirus ）  小 RNA 病毒（ Picornavirus ）  黃熱病毒（ Flavivirus ）  正黏液病毒（ Orthomyxovirus ）

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：護理師

科

目：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

考試時間：

1 小時

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 隨著時代變遷，臺灣現階段所發展之護理專業化角色及趨勢，下列敘述何者錯誤？

 管理式照護模式漸增

 發展進階護理角色

 產兒照護人口增加

 重視實證及資訊化護理

• 2 張簡女士頭痛、嘔吐，意識清醒有自決能力，由其先生與小兒子送至急診，診斷後懷疑顱內高壓，欲 進行核磁造影（ MRI ）協助診察。下列何人是簽署「核磁造影檢查同意書」的第一順位？

 病人本人

•  病人配偶

•  病人兒子

•  病人與家屬自行決定

• 3 臨床上常用物理或化學方式來殺滅病毒、致病微生物的芽孢與繁殖體，達完全無菌狀態的方式稱為下 列何者？

 消毒（ disinfection ）  隔離（ isolation ）

•  清潔（ clean ）

•  滅菌（ sterilization ）

• 4 醫院中最常使用戊乙醛（ Cidex ）消毒劑來消毒那些物品或設備？

•  醫院地板及浴廁

 病床旁桌及床上桌

 橡皮導管及內視鏡

 病人之分泌物及排泄物

• 5 有關穿脫隔離衣之敘述，下列何者正確？①脫除隔離衣時，應將污染區包裹在裡面送洗 ②隔離衣須 覆蓋至手腕、膝蓋為佳 ③脫隔離衣時，只能持拿外面，以維持裡面乾淨 ④脫下隔離衣後應該立即 洗手

•  ①②③

•  ①③④

•  ②③④

•  ①②④

• 6 林先生： 「我堂堂一個大將軍，小輩休想叫我吃藥」 。護理師： 「將軍伯伯不要這樣，您看我這麼認真 照顧您，拜託您把嘴巴張開，啊……」 。依據伯恩（ Berne ）溝通模式，稱為發訊者與收訊者之何種溝 通形式？

 互補溝通

•  交錯溝通

•  曖昧溝通

•  情感溝通

• 7 王先生來自香港，是住院中病人。一日突然神情恍惚，揮舞雙手走出病房，搖搖擺擺走入護理站，口 中並不斷地喃喃自語。會講粵語的林護理師直接以粵語和緩地對王先生說話，慢慢把恍惚的王先生帶 回病房病床，以便進行後續處置。在此情境中，下列何者不是阻礙王先生與林護理師之間有效溝通的 因素？

•  王先生所使用的語言

 王先生喃喃自語的內容

•  王先生恍惚的神情

 護理師對訊息的了解程度

• 8 承上題，關於林護理師所運用的技巧，下列敘述何者正確？

 運用參與式傾聽，以盡力了解王先生喃喃自語的內容

 將王先生帶離護理站回病房，是為了布置具備隱私性的會談環境

•  使用病人能了解的語言，讓病人配合以達雙向溝通的目的

•  運用的是關懷與接納之治療性人際關係技巧

座號：

代號： 2102 頁次： 8 － 1

• 9

• 林先生是初診斷為糖尿病的病人，下列護理工作何者為協同性或相互依賴性護理功能？  告訴林先生糖尿病飲食的重要性，以取得病人的合作，促進病人疾病控制的動機  提供林太太糖尿病飲食製備的訊息，以取得家屬合作，共同照顧林先生的健康  與林先生的兒子討論，共同制定林先生的運動計畫表，並請兒子陪伴林先生運動以維護安全  與營養師討論並制定林先生的住院中糖尿病飲食，共同照顧林先生的健康

• 10 有關護理人員執行紀錄的敘述，下列何者錯誤？

•  以電子病歷記錄時，護理人員需進行電子簽章

 記錄的時間欄位為執行護理活動的時間

•  護理人員應客觀記載所收集的資料

•  電子病歷記載錯誤時可刪除，即可不留下原有紀錄

• 11 有關病歷的注意事項及保存之敘述，下列何者錯誤？

•  護理師離開行動工作車時，要將病人畫面資料關閉，以維護病人隱私

•  根據醫療法之規定，病人死亡後的電子病歷，也須至少保存 7 年

•  依據護理人員法第 25 條規定，護理師執行業務所製作的紀錄，應由機構永久保存

•  病人家屬要求觀看病歷時，護理師可回答未經病人與主治醫師的同意，不能給予觀看

• 12 王先生接受結腸切除手術剛自恢復室返回病房，護理人員針對王先生之需求確立四個護理問題，依處 理的優先順序，何者排序最後？

 呼吸道清除無效  急性疼痛

• 13 有關護理過程的特點，下列敘述何者錯誤？

• 

• 依病人的健康需求修訂護理計畫

•  以目標為指引、具時效性之護理活動

• 14 下列何者是獨立性護理活動？

•  與藥師討論病人的氣喘用藥

 依醫囑執行導尿技術

 教導初產婦哺餵母乳

 每 6 小時給予抗生素

• 15 有關給藥的敘述，下列何者錯誤？

•  護理師自己準備的藥物應自己負責發給病人，切勿讓病人傳遞藥物  若病人上一餐忘記服藥，或拒服藥物，需了解原因後做適當處理及報告  護理師應協助病人服用藥物並確認病人已服下後，才能離開病人單位  給予抗生素藥物時，為了維持血液中之濃度，須根據三餐的時間給藥

• 16 林同學因眼睛乾澀、結膜發炎就醫，醫師開立水溶液眼藥水、凝膠狀（水性）眼藥膏，以及油性眼藥 膏各 1 瓶，下列使用方式何者正確？

 使用順序：水溶液眼藥水 → 凝膠狀（水性）眼藥膏 → 油性眼藥膏

 水溶液眼藥水應滴注在患眼的角膜

 凝膠狀（水性）眼藥膏應於開封後一年內使用完畢

 若戴隱形眼鏡，宜在戴隱形眼鏡下點眼藥

 缺乏居家照顧知識  周邊組織灌流改變

 以疾病治癒為中心的護理過程

 是雙向溝通的人際互動

• 17 楊先生的身體質量指數 BMI 為 16.0 （ kg/m 2 ） ，今日早上 10 點主訴頭暈、噁心想吐，測得血糖值 為 360 mg/dL ，醫師開立醫囑，胰島素 RI 6U SC St. ，下列護理處置何者錯誤？

 注射後，注射部位不按摩

 為病人注射時應捏起注射部位皮膚

 使用針頭長度為 1/2 吋的胰島素空針注射時，注射角度應採 90 度角，針頭完全插入

 若注射於腹部時，應以肚臍為中心點，一個拳頭為直徑的圓形範圍內為注射區域

• 18 影響藥物吸收及作用的相關因素之敘述，下列何者正確？

 腸衣錠需咬碎服用以增進腸道吸收率

 四環黴素類（ tetracyclines ）與牛奶併服以減少胃部不適

 同時服用多種藥物時順序為：錠劑

→ 胃乳 → 咳嗽糖漿

 同一藥物吸收的速率由快到慢依序為：肌肉注射＞皮下注射＞靜脈注射

• 19 有關給藥縮寫與其所代表的意義，下列何者正確？

 q.o.d.

：每隔一天

 St.

：需要時給予

 C.M. ：午夜

 a.c.

：飯後

• 20 病人疑似過敏性休克，醫囑： adrenalin （ epinephrine ） 1mg/mL/amp 0.3mg IM St. ，下列給藥方式何者 錯誤？

 應抽取 epinephrine 0.3 mL

 可施打於上臂外側、臀肌或股外側肌等部位

 針插入後，不需反抽針心以避免注射部位血腫

 施打後應按摩注射部位，加速藥物吸收

• 21 謝小妹因大量嘔吐入急診求診，診斷為急性腸胃炎，目前有體液容積缺失的情形，此情形與下列何種 徵象無關？

•  脈搏速率加快

•  尿量減少

• 22 12.5% glucose water 為何種溶液？

•  低張溶液

•  等張溶液

•  體溫上升

•  高張溶液

• 23 有關選擇靜脈穿刺部位的原則，下列敘述何者正確？

•  1 歲以內嬰兒優先選擇下肢靜脈注射

•  TPN 溶液可由較細的靜脈輸注

•  給予大量輸液選擇前臂的靜脈優於手背靜脈

•  可選擇關節處有彈性的靜脈進行注射

• 24 張女士因肺癌，術後醫囑開立 FFP 2U St. ，在輸注過程中，出現頭暈、呼吸困難、血壓下降，下列之 立即處置何者最適當？

•  此現象為正常的反應，持續輸血

•  調慢輸血滴速，立刻跑回護理站通知護理長

•  調慢輸血滴速，馬上給予利尿劑及氧氣

•  立刻停止輸血，並使用 0.9% N/S 維持靜脈輸液管路通暢

•  血壓上升

•  含糖電解質溶液

頁次：

8 － 4

• 25 有關能量轉移方式的原理和運用之敘述，下列何者正確？

 輻射方式不須透過其他物質作為媒介就可達成能量喪失，如減少或增加被蓋

 蒸發則是藉由液體或氣體為介質，讓能量由冷熱不同處轉移，如呼吸時水分的喪失

 傳導則是藉由皮膚表面和物體的直接接觸產生能量轉移，如空調的使用

 對流則是指水分由液體變為氣體而導致能量喪失，如化學劑加熱包（暖暖包）的使用

• 26 下列何種冷熱的應用方法，是使用輻射的方式？①冰枕 ②紅外線 ③溫水拭浴 ④烤燈 ⑤熱水袋  ①③  ②④  ③④  ④⑤

• 27 有關冷熱應用的注意事項，下列何者最正確？

 一般治療依醫囑而定，若無醫囑則以 40 ～ 50 分鐘為原則

 治療過程中，應每 30 分鐘評估病人狀況

 若需重複使用，應間隔 30 ～ 60 分鐘

 告知病人，可以依自己的需求與感覺調整溫度

• 28 方先生，體溫 39.5 ℃，依醫囑給予溫水拭浴。下列措施何者正確？

 頭放熱水袋、足部放冰枕，避免寒顫

 以擦拭取代輕拍方式進行，散熱效果更佳

 拭浴時，腋下、手心與腹股溝處須多停留數秒鐘

 後頸、後背部和足部不擦拭

• 29 關於清潔灌腸之敘述，下列何者正確？

 可利用清潔灌腸提供營養

 溶液保留在腸道內 30 分鐘後排出

 生理食鹽水是最常用的灌腸溶液  成人灌入量不超過 240c.c.

• 30 尿液中出現膽紅素，可能是因為下列何種狀況所致？

•  脫水

•  泌尿道感染

•  阻塞性黃疸

• 31 病人解出黏液便，下列護理師的解釋何者較為適當？

•  建議你多喝水就會正常

•  因為你被診斷為膽結石

• 32 有關便秘的護理措施，下列何者正確？

•  成人每日應攝取 1,000 ～ 1,500 mL 的液體

•  排便時由腹部左側順著腸道向右側按摩

•  多吃蔬菜水果就會好

•  醫師診斷疑似為腸道感染

•  衛教每日早餐後自行用甘油灌腸

•  鼓勵食用小紅莓汁以刺激腸蠕動

• 33 趙先生， 47 歲，因口腔癌接受化學治療和放射線治療，口腔內兩側頰膜紅腫、並出現白色念珠菌感染 （ candidiasis ） ，護理人員欲協助口腔護理，下列何種溶液最適用於含漱？

•  5% chlorhexidine water

•  nystatin suspension

• 34 接受痔瘡切除的病人最適合採取下列何種姿勢？

•  屈膝仰臥

•  垂頭仰臥姿

•  截刀式臥姿

•  膀胱截石術臥姿

• 35 王太太右側肢體偏癱，協助採側臥時，下列措施何者錯誤？

 側臥時，背部墊一個枕頭給予支持

•  用墊子保護外側足踝骨突處，減少受壓

 維持病人頭、頸與脊椎呈彎曲弧度

•  胸前可抱枕頭，減輕胸部受壓

•  2% boric acid solution

•  sodium bicarbonate solution

•  腎臟病

• 36 有關足托板使用之注意事項，下列敘述何者錯誤？

 使用時應保持足部背側屈曲狀態

 足托板的底板高度要比腳趾低

 足底要靠住底板

 維持踝關節呈 90 度

• 37

關於發燒的敘述，下列何者錯誤？  低於 39°C 的發燒，不會對身體造成傷害  應採高醣、高脂肪、低蛋白飲食

 外科手術後是常見發燒原因之一  當病人覺得寒顫時應給予保暖

• 38 下列關於呼吸速率的敘述何者錯誤？



性別：男性呼吸速率比女性快



年齡：年齡越小呼吸越快



藥物：鴉片類藥物使呼吸變慢



體溫：體溫上升呼吸變快

• 39 腦部損傷病患，較可能會出現下列何種特殊呼吸型態？①畢歐氏呼吸 ②潮式呼吸 ③庫斯毛耳氏呼吸 ④喟嘆式呼吸

 ①②

•  ②③

•  ③④

•  ①③

• 40 急診室接到重大車禍傷患，到院時意識不清，血壓只有 70/35 mmHg ，懷疑內出血，下列敘述何者正 確？

• 

• 需雙手同時按壓頸動脈測量脈動 脈波微弱做觸診會有摸不到情況

•  因脈動過速而出現高壓脈的狀況

• 



脈搏震幅交替產生強弱不穩狀態

• 41

• 有關脈搏測量部位的敘述，下列何者正確？

•  位在足內踝後方的測量部位為足背動脈

 膝膕動脈需要稍微彎曲膝蓋較容易測得

•  成人心尖脈位於第三肋間與鎖骨中線交點

 肱動脈位於手肘彎偏外側處

• 42 關於測量血壓的技術之敘述，下列何者正確？

•  橡皮氣囊袋之下緣應齊平於肘關節處

 每次打氣不超過 10 mmHg ，放氣每次不超過 2 ～ 4 mmHg

 打氣至橈動脈消失時，應該避免再充氣以免測量值失真

 放氣時，聽到聲音消失之前的低沉聲音為收縮壓

• 43 有關脂肪在人體內的代謝，下列敘述何者錯誤？

•  高密度脂蛋白又稱為「好的膽固醇」

•  低密度脂蛋白指其所含的脂肪比例較低

•  三酸甘油酯正常的血清濃度＜ 150 mg/dL

 脂蛋白的數值可用來評估罹患心臟血管疾病的風險

• 44 衛生福利部公布的每日飲食指南，下列何者錯誤？

 成人每日豆魚蛋肉可以攝取四份

 青少年可增加奶、蛋、豆、魚的攝取量

 老年人應減少五穀根莖類食物的攝取量

 孕乳婦可以增加六大類食物的攝取量

• 45 病患接受 650 mOsm/kgH2O 管灌配方，以 60c.c./ 小時連續灌食法提供營養後，開始出現腹瀉，下列何 者為改善腹瀉的合宜措施？

 提高管灌配方濃度

 調整灌食速度為 40 ～ 50c.c./ 小時

 灌食溫度控制在 32 ～ 35℃

 建議病人採坐姿，繼續灌食

• 46 有關 Braden 壓傷風險評估量表，其評估項目下列何者除外？

•  活動情況

•  皮膚潮濕度

•  營養狀況

•  年齡因素

• 47 當一個人的睡眠受到干擾，無法進入沉睡期，則易影響下列何種賀爾蒙的分泌？

•  甲狀腺素

•  生長激素

•  胃泌素

•  腎上腺素

• 48 依據拉維特式量表（ Lovett's Scale ）的評量準則，紀錄左側肌肉力量等級為 1 ，依此等級，下列敘述 何者正確？

•  肌肉強度是屬於微弱（ trace ）

 肌力百分比有 50%

•  可以對抗地心引力，但無法抵抗任何阻力

•  可以執行協助性主動運動

• 49 韓女士因大腸癌行剖腹手術以切除腫瘤，腹部有傷口引流和一乙狀結腸造口，術後使用束腹帶的主要 目的，下列何者錯誤？

•  固定腹部手術後之傷口

•  支托腹部並促進引流及排氣

• 50 彈性繃帶最常應用於下列何種狀況？

•  加壓止血，減輕腫脹

•  骨折部位支托

•  預防咳嗽造成的疼痛

•  減少傷口肉芽組織生成

•  痛風，減輕關節疼痛

 矯正畸形肢體

• 51 有關靜脈抽血收集血液檢體，下列何者不是造成溶血的原因？

• 

• 試管內含水分  使用太細的針頭抽血  劇烈搖晃血液檢體  沿試管壁緩緩注入血液

• 52 王先生住院治療病情已穩定，主治醫師同意辦理出院手續，但王先生自認為病情尚無法回家，因此自 行至他院就診要求住院，此現象王先生在原醫院應該是何種出院方式？

 同意出院（ may be discharge, MBD ）

 自動出院（ against the advice discharge, AAD ）

 抗拒出院（ against medical-advice discharge, AMAD ）

 轉院（ referral ）

• 53 王女士近日確診為乳癌末期，要求家人準備動物來放生，期待積功德、累福報，以延長自己的生命， 王女士的心理過程正處於 Kübler-Ross 所提出之臨終病人的那個階段？

•  否認期

•  討價還價期

•  憂鬱期

•  接受期

• 54 楊先生為境外移入個案，確診為 COVID-19 新冠病毒染疫病人，住在負壓隔離病房。過去與家人關係 緊密，某日病人因病情每況愈下瀕臨死亡，有關楊先生之臨終照護，下列何者較為適切？

 家屬可能為潛在複雜性哀傷族群，宜轉介醫療專業團隊提供協助

 因應感控措施，須避免家屬與病人任何形式之接觸

 因屬傳染疾患，故不適用緩和性鎮靜作為臨終症狀控制

 醫療團隊可向家屬說明將盡全力搶救病人到底

• 55 有關臨終病人的護理措施，下列何者適當？

 維持環境安靜，護理師與家屬間儘量以耳語交談

 白天時拉上窗簾，室內保持昏暗，減少視覺刺激

 以病人的想法為優先考量

 病人意識不清，出現嘎嘎聲時，予以抽痰並抬高下顎



頁次：

• 56 林護理師為臨終的吳女士的主護護理師，常覺得無力感、焦慮不安，並向同事表示心情很低落，此時 病房安排照護人力時，下列何者最適當？

 更改其他護理人員擔任主護護理師

 基於專業使命感，應勇於承擔照護責任

 建議到寺廟拜拜祈求淨身保平安

 由資深同仁告知可能不適任護理工作

• 57 有關直覺式決策（ Intuitive decision-making ） ，下列敘述何者正確？

 直覺是一種超能力，源自於經驗和準備的自然產物  直覺訓練是透過不斷的練習，累積培養出直覺能力  新進人員因經驗受限，不合適過早培養直覺的能力

 當情況不斷變化且目標混淆不清時，不應使用直覺

• 58 有關規劃的原則，下列敘述何者正確？

•  規劃應有創意，可以憑直覺進行

 為掌握市場先機，規劃應不連貫

•  規劃應具體可行，切合實際狀況

 規劃應有時間性，不宜理性分析

• 59 下列何者屬於護理長層級的管理決策？

•  大量傷患應變



單位間人力調度

醫療糾紛處理

•  病人問題解決

• 60 護理部指派護理長籌備新病房，其中有關訂定人員的工作說明書及職責，屬於下列何項護理管理過 程？

 規劃  組織  領導  控制

• 61 有關醫院評鑑之醫療服務過程面指標，下列敘述何者正確？

•  護理師手部衛生執行正確率

•  護理人員數與病床數比率

•  加護病房生理監測儀數量



加護病房住院病人死亡率

• 62 有關目標管理中的目標設定，下列何者為具體可測量？

• 

• 提升病人住院滿意度  降低感染性垃圾 50 公斤



提升開刀房護理師留任率



強化

100

位護理師書寫紀錄能力

• 63 有關醫院環境安全管理系統的建構要項，下列何者正確？①室外空氣品質 ②廢棄物處理 ③噪音管理 ④毒化物管理

 ①②③  ①②④  ①③④  ②③④

• 64 有關不可燃生物醫療感染性廢棄物貯存容器之顏色，下列何者正確？

 紅色  黃色  白色  黑色

• 65 依勞工健康保護規則規定，對於未滿 40 歲的員工，雇主多久需安排一次一般健康檢查？  每年檢查一次  每兩年檢查一次  每三年檢查一次  每五年檢查一次

• 66 有關「嚴重特殊傳染性肺炎」的主要傳染途徑，下列何者正確？



空氣或飛沫傳染

•  病媒傳染

•  食物或飲水傳染



接觸傳染

• 67 有關基層護理人員臨床專業能力進階制度，下列敘述何者正確？

•  N1 是指臨床工作滿三個月以上，訓練重點為一般性照護，通過讀書報告審查

•  N2 是指臨床工作滿二年以上，訓練重點為重症病人照護，通過案例分析審查

•  N3 是指臨床工作滿三年以上，訓練重點為重症病人照護，通過專案報告審查

•  N4 是指臨床工作滿四年以上，訓練重點為護理行政及研究，通過個案報告審查

• 68 護理人員與值班醫師有爭執時，護理長直接與醫師溝通，屬於下列何種溝通類型？

•  上行溝通

•  下行溝通

•  平行溝通

•  斜行溝通

• 69 組織成員只向一位主管負責，且有明確工作職掌及呈報系統，符合下列何種組織結構設計的原則？

•  保持彈性原則

•  任務權宜原則

•  維持平衡原則

•  單一指揮原則

• 70 組織重視規章制度，強調明確層級關係，成員職責明確，組織功能高度分工，屬於下列何種組織結構？

•  簡單式結構（ simple structure

• ）  科層式結構（ bureaucratic structure ）

•  功能式結構（ functional structure

• ）  專案式結構（ project structure ）

• 71 有關全責護理模式（ primary nursing care model ）之敘述，下列何者正確？  當班護理師設計照護計畫  責任護理師對病人負有照護全責  當班小組長決定照護計畫  無法持續提供出院後服務

• 72 當醫院護理人力招募不足，占床率卻又居高不下時，護理主管可能會採取下列那一種護理模式？

•  全責護理

•  個案護理

•  綜合性護理

•  功能性護理

• 73 有關提升護理生產力的敘述，下列何者正確？

•  提高三班護病比

•  使用紙本護理紀錄



良好的排班管理



安排每日加班時數

• 74 要解決病房重要儀器設備使用的問題，可以採用下列何種工具來分析問題的因果關係？

•  趨勢圖

•  流程圖

•  長條圖

•  魚骨圖

• 75 關於有效授權的原則，下列敘述何者正確？

•  授權給資深護理師後，要絕對信任不要追蹤  可以私下拜託資深護理師協助行政工作  授權之前需先提供資深護理師教育訓練  同時授權二位資深護理師相同任務以提升效率

• 76 李護理長從事護理工作超過 10 年，面對需同時完成碩士班進修及評鑑任務的壓力，難以抉擇取捨， 他正面臨下列何種內在衝突？

•  雙避衝突

•  趨避衝突

•  組織衝突

•  雙趨衝突

• 77 有關醫療常用的風險管理工具，下列何者屬於事前分析？

 失效模式與效應分析（ failure mode and effect analysis, FMEA ）

 根本原因分析（ root cause analysis, RCA ）

•  PDCA 循環（ plan-do-check-action, PDCA ）

 個案報告（ case report ）

• 78 李督導長學有專精，待人接物頗獲好評，王護理師主動找她諮詢個人生涯規畫及未來發展，督導長是 運用下列何種影響力？

•  法統影響力（ legitimate power ）

•  強制影響力（ coercive power ）

 榜樣影響力（ referent power

• ）  專家影響力（ expert power ）

• 79 有關預防護理業務糾紛的發生，下列敘述何者最不適當？

•  護理人員需不斷充實自己的護理專業知識  尊重病人及保護隱私，善盡說明解釋義務  病人抱怨時，待明日護理長上班時再處理  執行護理照護時，正確遵守標準作業程序

• 80 有 10 位急診病患同時到達，由於當天上班的護理師技術熟練且資深，護理長就將任務交待後即離去。 護理長是運用 Douglass 提出的那一種領導型態？

•  集權式

•  民主式

•  放任式

•  參與式

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：護理師

科

目：內外科護理學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 腰椎椎間盤突出接受椎板切除術後之護理指導，下列何者錯誤？

•  使用中硬度的床墊，維持脊椎正常排列

 背架使用 3 ～ 6 個月，下床時須整天穿著背架，只有洗澡時可取下

 手術後應該採俯臥及睡高枕，臥床時仍應該進行全關節運動

 在可接受的情況下，可以進行俯臥抬頭和俯臥抬腿之運動

• 2 有關重症肌無力病人之藥物使用護理指導，下列敘述何者正確？

•  鼓勵進食高蛋白食物，降低 prostigmin 的副作用

•  運動後服用 mestinon ，避免肌肉無力

•  azathioprine 不可以與 prednisone 合併使用，會降低療效

 若口服藥無效時，可以使用放射線 I 125 治療

• 3 有關糖尿病病人運動之護理指導，下列何者正確？①運動可降低細胞對胰島素的敏感性而降低血糖 ②運動最好在飯後 1 ～ 2 小時做 ③運動型態建議使用大肌肉群的有氧運動 ④切勿注射完胰島素後 立刻運動，以免發生高血糖現象

•  ①②

•  ①④

若右眼外旋神經受到血腫壓迫導致複視（

•  向右看

•  向左看

•  ②③

•  ③④

） ，病人在下列那一種指示下，右眼複視最為明顯？

•  向前看

• 5 有關病人因腦腫瘤引起顱內壓升高的症狀與徵象，下列敘述何者錯誤？

•  血壓下降

•  頭痛或出現嘔吐

•  視力模糊或出現視乳突水腫

•  心跳變慢

• 6 張先生因高處跌下導致脊髓損傷住院，護理師可經由下列何種反射出現，而知張先生已渡過脊髓休克 期？

•  作嘔反射

•  肛門反射

•  頭眼反射

•  角膜反射

• 7 關於腦瘤伽馬刀（ gamma knife ）立體定位放射線手術之敘述，下列何者正確？①適用於直徑小於 3 公 分腫瘤 ②不會有手術切開傷口 ③治療時間約需半小時 ④使用碘放射線射入腫瘤以破壞腫瘤細胞

•  ①②③

•  ①②④

• 

• ①③④  ②③④

• 8 重症肌無力病人使用抗膽鹼酯酶藥物的護理指導，下列何者正確？①腹部絞痛可能為劑量不足徵象 ②鼓勵進食高蛋白食物預防副作用 ③血壓上升可能為劑量過量徵象 ④務必準時服藥因延遲服藥 可能會喪失吞藥力量

•  ①②

•  ①④

•  ②③

•  ②④

•  閉左眼

4

diplopia

座號：

代號： 3102 頁次： 8 － 1

頁次：

8 － 2

• 9 下列何者可用來做為大腸癌手術後是否復發的參考指標？

 α －胎兒蛋白（ AFP ）

 C －反應蛋白（ CRP ）

 癌胚胎抗原（ CEA ）

 腫瘤壞死因子（ TNF ）

• 10 李先生因胃癌接受次全胃切除手術（ Billroth II ） ，術後開始進食稀飯，約 20 心悸、頭暈等現象，下列何者為其最可能造成的原因？

 食糜快速進入腸道，引起細胞內、外液電解質不平衡

 高張性碳水化合物食糜進入腸道，促使 Insulin 大量分泌

 細胞外液迅速移入腸道，快速液體移位減少了循環血量

 高張性脂肪性食糜進入腸道，促使 Amylase 大量分泌

• 11 有關消化性潰瘍的治療藥物，下列何者錯誤？

 制酸劑

 質子幫浦抑制劑

• 12 有關潰瘍性結腸炎（ ulcerative colitis

 前列腺素合成劑

 第一型組織胺接受器拮抗劑

• ）的敘述，下列何者正確？①易侵犯全腸壁 ②易造成肛門瘻管

• ③易有裡急後重感 ④糞便中經常帶血

•  ①②

•  ①④

• 13 有關腹膜炎常見的臨床表徵，下列何者錯誤？

•  嘔吐

•  持續腹痛

•  ②③

•  腸蠕動降低

• 14 有關病毒性肝炎傳染途徑之敘述，下列何者錯誤？

•  A 型肝炎經由糞口

•  B 型肝炎經由血液

• 15 有關急性胃炎之護理措施，下列何者錯誤？

•  依醫囑給予氫氧化鋁及氫氧化鎂

•  避免服用水楊酸或類固醇類的藥物

• 16 有關食道癌的病因，下列何者正確？

•  好發於食道上 1/3 段

•  C 型肝炎經由血液

•  ③④

•  體溫持續上升

•  D 型肝炎經由糞口

 不需禁食，仍可正常飲食

 要有常規的作息，避免菸、酒

 以腺狀細胞癌最常見

 喜食過熱、過鹹、刺激性食物者

 女性罹病率高於男性

• 17 有關骨質疏鬆症護理指導之敘述，下列何者錯誤？

 採取非負重活動比負重活動好，以強化骨骼

 下床活動時，可使用骨科支架，以減輕疼痛

 每天日曬至少 15 分鐘增加維生素 D 合成，以增加鈣質吸收

 不可同時使用高纖食物與高鈣食物，以避免影響鈣質吸收

• 18 右小腿上石膏病人，出現下列何項臨床表徵，需要立即給予處理？

 右腳大拇趾甲床微血管充填時間 2 秒

 右小腿石膏內皮膚發癢

• 19 承上題，下列何者為病人最適當的處置？

 將右小腿抬高於心臟

 以彈性繃帶加壓包紮右大腿

 右腳小腿末端出現感覺異常

 右側足背動脈脈搏強度

 給予右小腿末端冷敷

 去除右小腿石膏

2+

• 分鐘出現腹脹、噁心嘔吐、

• 20 有關接受關節腔鏡檢查病人的陳述，下列何者顯示需要進一步的護理指導？

•  「檢查後若無不舒服，我可以立即恢復日常活動」

•  「我應該要注意關節有無血腫情形的發生」

•  「我會檢視我的神經、血管功能是否受到影響」

•  「檢查後我要特別注意有無發燒或是部位有無紅腫」

• 21 有關急性鼻竇炎的處置，下列何者錯誤？

•  抗生素至少要連續使用 7 天以上

•  鼻噴劑可以隨時使用以改善鼻塞症狀

 可以使用解熱鎮痛劑緩解發燒及疼痛

•  使用蒸氣吸入可以促進鼻竇引流

• 22 有關鼻咽癌病人接受放射線治療之護理指導，下列何者錯誤？

•  避免冰敷或熱敷治療部位皮膚

•  治療期間宜多作張口及咀嚼運動

•  用含酒精漱口水以保持口腔清潔

 可以多增加水分攝取

• 23 有關喉癌術後放置永久性喉切除管（ Laryngectomy tube  每天以濕毛巾清潔造口周圍皮膚

• ）病人的出院護理指導，下列何者不適宜？

 坐起或翻身時需以手托後頸，避免頸部過度伸張

 咳嗽或打噴嚏時，用手帕蓋住造口處，另一手掩住嘴巴

 鼓勵採用固定於牆上的壁掛式淋浴設備

• 24 有關美尼爾氏症候群的症狀，下列何者錯誤？

• 

耳鳴  眩暈  單側耳聽力減退  耳痛

• 25 有關心內膜炎周邊症狀之敘述，下列何者錯誤？

 指甲床上會出現裂紋般的出血（ Splinter hemorrhage ）

 手掌或腳底出現無痛性的紅斑，稱為賈尼威病灶（ Janeway's lesions ）

 手指或腳趾出現疼痛性的紅色結節，稱為奧斯勒氏結節（ Osler's nodes ）

 四肢末稍出現出血點，稱為羅氏斑（ Roth's spots ）

• 26 有關心肌病變臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？

•  心律不整

•  心搏過速

• 27 有關第一期心臟復健，下列敘述何者錯誤？

 以新陳代謝當量（ metabolic equivalent, MET ）指標作為活動量的指引

 採漸進方式的增加活動量

 血壓上升不超過正常血壓值 25 mmHg

 活動時增加的心跳速率至少要超過休息時的 25%

• 28 有關心肌梗塞急性期的治療，下列敘述何者正確？①從鼻套管給 10 L/min

• 劑止痛，如 morphine

 ①②③

• 氧氣 ②給予麻醉性止痛 ③給予血栓溶解劑治療 ④給予抗凝血劑治療 ⑤補充維生素 K

•  ①④⑤

•  ②③④

• 29 有關心臟節律器放置術後護理措施之敘述，下列何者不適宜？

 心電圖上出現心室激搏波（ spike ）時，應立即通知醫師

 每日評估植入處傷口有無發炎、血腫情形

 術後隔日，植入側的手臂宜避免抬高的關節運動

 術後第一小時應每 15 分鐘評估生命徵象

•  ③④⑤

•  端坐呼吸

 心輸出量增加

• 30 有關血管產生動脈粥狀硬化（ atherosclerosis ）的病理機轉，下列敘述何者錯誤？

•  血管內皮細胞損傷

 交感神經受刺激分泌兒茶酚胺

 血小板凝集增加、血塊凝集

 周邊血管擴張心肌供氧增加

• 31 有關風濕熱與風濕性心臟病之敘述，下列何者錯誤？

 好發於 65 歲以上女性病人

•  主要臨床症狀為心肌炎

•  最常侵犯二尖瓣

 紅血球沉降速率增加

• 32 有關靜脈曲張之護理指導，下列敘述何者正確？

•  建議穿著緊身衣

•  無需維持理想體重

•  不宜運動以避免惡化  睡前可抬高患肢

• 33 有關急性移植物對抗宿主疾病（ Graft-versus-host-Disease, GVHD ）之敘述，下列何者正確？

•  通常發生在移植後六個月

•  不會有發炎反應

•  全身器官皆會侵犯

•  大多是表皮組織受到破壞

• 34 張小姐， 42 歲，診斷為乳癌第二期，日前進行癌症治療，有關腫瘤標記之敘述，下列何者錯誤？

•  腫瘤標記為一系列與癌症相關、可測量之特殊化學物質

 CA-15-3 為早期鑑別診斷乳癌發生的標記

 腫瘤標記不建議用於篩檢、輔助診斷或預測預後

 對於較早期之癌症敏感度很低

• 35 王先生， 67 歲，體重 90 公斤， BMI ： 30 kg/m 2 ，平時菸酒不離手且愛吃醃漬食品，下列護理措施何者 不適宜？

•  飲食可不用限制

 轉介減重門診

•  建議增加蔬菜水果攝取，每天至少攝取 5 份  轉介院內戒菸門診

• 36 下列何者為避免結腸癌的保護因子？①鼓勵食用紅肉 ②不需限制油脂的攝取 ③維持適當的體重 ④維持規律運動 ⑤補充適當的纖維攝取

•  ①③⑤

•  ②③④

•  ②④⑤

•  ③④⑤

• 37 下列何項處置最能減緩因接受化學治療而發生口腔黏膜損傷所造成的疼痛？

•  暫時停止化學治療

•  持續良好的口腔清潔

•  監測病人的全血球計數

•  定期檢查口腔黏膜炎症狀與徵象

• 38 王小姐最喜歡吃速食，餐餐吃都不膩，最近出現口炎、吞嚥困難且指甲萎縮變薄呈湯匙狀，醫師告知 為貧血，王小姐最有可能罹患那一種貧血？

•  缺鐵性貧血

•  惡性貧血

•  葉酸缺乏性貧血

•  再生不良性貧血

• 39 有關化學藥物 cyclophosphamide （ Cytoxan ）的副作用或毒性，不包括下列何者？

•  出血性膀胱炎

•  骨髓抑制

•  心臟毒性

•  畏光

• 40 王先生因疲倦、蒼白、呼吸困難至醫院求治，檢查發現白血球數值為 30 萬／ μL ，骨髓檢查發現費城 染色體，最有可能罹患下列何種疾病？

• 

• 急性淋巴性白血病  慢性淋巴性白血病  急性骨髓性白血病  慢性骨髓性白血病

• 41

• 42

• 43

• 44

有關上腔靜脈症候群之敘述，下列何者正確？  以淋巴瘤的病人最常發生  常見症狀有臉部腫脹、頭痛、呼吸困難等  協助病人採側臥平躺的姿勢，較能改善此症狀  非小細胞癌病人可用化學治療來改善此症狀

• 有關癌症疼痛處置之敘述，下列何者正確？  脊椎硬膜外注入止痛藥物後，病人要平躺 6 ～ 8 小時  病人自控式止痛法可減少藥量使用，延長用藥間隔時間  冷熱療法會降低疼痛的閾值而減輕疼痛  冷療法要持續使用不可間斷，以免降低效果

• 有關原發性皮膚病變之敘述，下列何者正確？

•  結節是由皮膚隆起的堅實性病變，直徑小於 1 公分  丘疹為皮膚表面硬塊，侷限於皮下不會有皮膚隆起，直徑大於 1 公分  玫瑰疹為一種暫時性、急性、侷限性及無特定大小的表皮浮腫和微血管擴張情形  紫斑是皮膚組織內出血所致的紫紅色斑塊，壓下不會變色

有關牛皮癬之敘述，下列何者正確？  間接性發作，夏天出現冬天消失  好發部位為頭皮、手肘伸側及膝蓋呈不對稱分布  皮膚由邊緣明顯的紅斑轉變成易脫落的銀灰色鱗屑  在病灶表皮的角質層出現微小膿瘍稱為柯納氏現象（ Koebner's phenomenon ）

• 45 有關電燒傷所造成的身體損傷，下列敘述何者正確？

•  身體所造成的損傷只有在電流入口及出口處  交流電造成的傷害較直流電嚴重  對電流阻力越大的組織越不易造成損傷  骨骼的電流阻力小於血管

• 46

熱燒傷病人進行水療法時之護理措施，下列何者最適宜？  水溫調配維持 32 ～ 34℃ ，以減少傷口疼痛  水池中加入 beta-iodine 30 ～ 50 ppm ，以抑制細菌生長  水池中每公升加入 0.85 公克的食鹽，以補充流失的電解質  水療時間每次以一小時為宜，使痂皮鬆脫

• 47 下列何者屬於主動性後天免疫？

 由遺傳而來所產生的扺抗力

 接種疫苗使人體產生抗體



注射免疫球蛋白而獲得的抗體

 母親經由胎盤將 IgG 傳給胎兒

• 48 有關類風濕性關節炎藥物治療之敘述，下列何者錯誤？

 選擇性 COX-2 抑制劑會抑制血小板凝集，延長出血時間

 aspirin 降低前列腺素合成，可減輕炎症及關節疼痛

 非固醇類抗炎藥（ NSAIDs ）是第一線用藥

 育齡婦女接受疾病調節抗風濕藥物治療時必須避孕

• 49 有關免疫球蛋白特性之敘述，下列何者正確？

•  IgG 含量少，能通過胎盤，提供新生兒抗體

•  IgE 可附在肥大細胞上，引發過敏反應

•  IgD 與 T 淋巴球的分化有關

•  IgM 是感染細菌或病毒後最後出現的抗體

• 50 有關後天免疫缺乏症候群（ AIDS ）病人出現營養少於身體需要時之護理措施，下列何者錯誤？  提供高熱量、高蛋白之飲食  口腔念珠菌感染時可使用 nystatin 含漱  可使用檸檬水或小蘇打水漱口，以促進食慾  提供高纖飲食，以促進腸胃蠕動

• 51

• 評估一位氣胸且剛接上胸管病人的胸腔水下引流系統裝置，下列何者為不正常現象？  水封瓶內長玻管保持在液面下 2 ～ 3 公分  水封瓶內會出現連續性氣泡  水封瓶中液面在吸氣時上升  水封瓶中液面在呼氣時下降

• 52 下列何者不是肺水腫病人之典型臨床表徵？

•  動脈氧分壓（ PaO2 ） 48 mmHg  頸靜脈怒張

 肺動脈楔壓（ PAWP ） 14 mmHg

 中心靜脈壓（ CVP ）

• 53 王先生胸壁受到鈍傷入院求治，下列何者表示可能有肺挫傷的情形？

•  呼吸緩慢

•  呼吸音降低

•  桶狀胸

18 cmH2O

•  受傷部位有吸吮聲

• ，下列何者表示其使用正確？

• 54 葉先生為 COPD 病人，醫囑為： fenoterol （ Berotec ） 2 puffs INHA BID  使用前不應搖晃瓶身  連續按壓兩次噴霧劑然後吸入藥物  吸藥後閉氣 10 秒鐘再緩慢吐氣  使用完後應立即漱口

• 55 陳女士是氣喘病人，過去四週內發生：日間出現氣喘症狀每週一次、因氣喘在夜間醒來兩次、日常活 動未因氣喘受影響、需要使用藥物緩解症狀每週超過兩次。依照 GINA （ Global Initiative for Asthma, 2019 ）對氣喘控制程度，其屬於下列何者？

• 

• 控制良好  部分控制  控制不佳  控制很差

• 56 下列何者是誘發病人發生急性呼吸窘迫症候群（ ARDS ）最常見的危險因子？  敗血性休克  慢性阻塞性肺疾病  氣喘

• 57

 心衰竭

• 有關單側自發性氣胸病人之身體檢查評估結果，下列何者錯誤？  吸氣時，胸廓兩側不對稱  患側觸覺震顫減弱  患側叩診為過度反響音  橫膈膜離軌度變大

• 58 下列何者最不可能出現在肺氣腫病人的肺功能檢查結果？

 肺總量（ TLC ）增加

 第一秒鐘用力吐氣容積（ FEV1 ）降低

 第一秒鐘用力吐氣容積與用力肺活量之比值（ FEV1/FVC ）大於 80%

 肺餘容積（ RV ）增加

• 59 有關多重共病腎衰竭病人之服藥注意事項，下列何者錯誤？

 糖尿病腎病變病人的胰島素使用量可能需要減量

 毛地黃使用要注意頭痛、心律不整等中毒症狀

•  貧血時補充鐵劑要合併制酸劑使用避免腸胃症狀

•  腸胃不適避免使用含鎂離子的制酸劑或胃乳制劑

• 60

• 68

有關前列腺癌之敘述，下列何者錯誤？  排尿困難、頻尿、血尿與尿瀦留是常見的症狀  直腸指診和前列腺特異抗原是篩檢的診斷方法  轉移時最常出現背痛、腰痛、血鈣異常

 前列腺癌與雄性素有關，好發於前列腺的中葉

• 61 有關慢性腎絲球腎炎之敘述，下列何者正確？①肌酸酐清除率（ CCr. ）數值異常上升 ②血尿素氮及 血肌酸酐的數值會異常升高 ③可由經皮腎臟組織切片檢查早期確診 ④腎皮質變厚及腎臟變大  ①②  ①④  ②③  ③④

• 62 有關腎病症候群之臨床表徵，下列何者正確？①高白蛋白血症 ②出現蛋白尿 ③高血脂症 ④血中 膠體滲透壓上升

•  ①④

•  ②③

•  ①②

•  ③④

• 63 有關急迫性尿失禁之照護，下列敘述何者正確？①可給予副交感神經藥物 ②指導膀胱訓練法 ③指 導病人使用尿失禁輔助用品如護墊或尿布 ④施行人工尿道括約肌植入術  ①②  ①④  ②③  ③④

• 64 下列何者會出現間歇性無痛血尿之症狀？①尿道炎 ②輸尿管結石 ③膀胱癌 ④腎臟癌  ①②  ①④  ②③  ③④

• 65

• 有關腎臟移植之合併症，下列敘述何者不適當？  最常見的合併症是感染、出血  使用免疫抑制劑常出現肺部感染  術後高血壓可能因為腎動脈狹窄  出現胃潰瘍是因使用大量類固醇

• 66 黃女士的動脈血液氣體分析結果為完全代償性代謝性酸中毒，下列敘述何者正確？

•  pH 7.35 、 PaCO230 mmHg 、 HCO3 - 20 mmHg 、 PaO281 mmHg

•  pH 7.31 、 PaCO2 28 mmHg 、 HCO3 - 19 mmHg 、 PaO2 80 mmHg

 pH 7.32 、 PaCO2 47 mmHg 、 HCO3 - 23 mmHg 、 PaO2 82 mmHg

•  pH 7.33 、 PaCO2 36 mmHg 、 HCO3 - 18 mmHg 、 PaO2 83 mmHg

• 67 有關皮質醇（ Cortisol ）之敘述，下列何者正確？

•  是腎上腺皮質分泌最少的類固醇

 皮質醇在血漿中的濃度以早上起床後 6 ～ 8 點濃度最高

 會降低血糖

 會降低身體對抗壓力及發炎的效果

有關嗜鉻細胞瘤病人的護理措施，下列何者錯誤？  注意有無頭痛、視力改變、胸痛、意識混亂等病症  讓病人充分休息，避免壓力發生  鼓勵攝取低維他命、低蛋白質、低礦物質及低熱量食物  避免喝咖啡、茶

• 69 有關愛迪生氏危機病人的護理措施，下列何者錯誤？

•  監測生命徵象、輸出入量、電解質

•  鼓勵攝取含鈉及高蛋白質食物

 執行限水計畫，每天攝水量少於 1,000 c.c.

 指導病人避免攝取香蕉、南瓜

• 70 有關胰島素保存之護理指導，下列何者正確？

•  未開罐的胰島素可以在常溫中保存  出國旅遊勿將胰島素置於飛機行李艙

 使用中的胰島素應冷藏 2 ～ 8℃ 的環境



開罐前若發現藥瓶內出現顆粒時需搖勻

• 71 有關胰島素注射之敘述，下列何者正確？

 吸收胰島素的速率依序是：腹部＞臀部＞大腿＞上臂

•  建議將胰島素注射於即將運動的肢體上，避免吸收過慢

•  注射同一部位應隔 2 ～ 3 週才可重複，以防注射皮膚感染

•  若糖尿病病人因感染而發燒，會加速胰島素藥效的吸收

• 72 有關升糖指數飲食指導之敘述，下列何者正確？①升糖指數是指人體食用含醣食物後，血中葡萄糖反 應的速度和強度 ②糖尿病人要選擇高升糖指數食物，以免造成低血糖 ③乳品類食物升糖指數較 高，常見的食物，如：全脂奶 ④全穀類食物升糖指數較低，常見的食物，如：全麥早餐穀類  ①②  ①④  ②③  ③④

• 73 有關第 1 型糖尿病之敘述，下列何者錯誤？

•  病因與自體免疫反應有關

 空腹血清 C胜肽濃度無法偵測

•  會慢慢出現無症狀的高血糖情形

 常見合併症為酮酸中毒（ DKA ）

• 74 有關甲狀腺功能低下之臨床表徵，下列何者錯誤？

•  周邊血管阻力增加  聽診心臟有分裂音  葡萄糖吸收增加  惡性（巨球性）貧血

• 75 下列何者為永久性心臟節律器之適應症？

•  完全房室傳導阻斷  心房早期收縮

•  心室早期收縮

• 76 選擇鼻咽人工氣道適當尺寸之量測方式，下列何者正確？

•  嘴角至耳垂之距離  嘴角至下顎角之距離  鼻尖至耳垂之距離  鼻孔至下顎角之距離

• 77 有關敗血症第一小時組合照護（ hour-1 bundle ）之敘述，下列何者正確？①應快給與抗生素使用，但 須先做血液培養 ②施打 1 種或多種廣效抗生素療程約 7 ～ 10 天 ③病人低血壓或血清乳酸值大於 2 mmol/L ，應儘快輸液以 40 mL/kg 量輸注 ④病人低血壓在輸液後維持平均動脈壓至少大於或等於 60 mmHg

•  ①②

•  ①③

•  ②④

•  ③④

• 78 當車禍造成嚴重創傷的病人送到急診出現：脈搏 124 次／分、呼吸 32 次／分胸部起伏明顯，血壓 130/100 mmHg 、皮膚溼且冰冷、尿量減少、呈現呼吸性鹼中毒情形，下列休克階段的分期，何者正 確？

•  早期

•  代償期

•  進行期

 不可逆期

• 79 有關嚴重特殊傳染性肺炎 COVID-19 之護理措施，下列何者正確？

 無休克證據，仍應給予大量輸液治療

 常規性給予全身性皮質類固醇

 避免使用 Nebulizer 等氣霧式治療

 常規使用高流量鼻導管（ High-flow Nasal Oxygen, HFNO ）給氧

• 80 有關流感併發重症的敘述，下列何者錯誤？

 第四類法定傳染病，一星期內需通報

 發病後，高燒（ 39℃ ）持續三天以上

•  心房撲動

 高危險群包括精神、氣喘等慢性病病人  淋巴球數目與 CRP 或 LDH 持續上升

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：護理師

科

目：產兒科護理學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 有關嬰兒死亡率之敘述，下列何者正確？

•  一年內未滿 4 週之嬰兒死亡數 ÷ 當年出生活嬰總數 ×1,000

 一年內未滿 42 天之嬰兒死亡數 ÷ 當年出生活嬰總數 ×1,000

 一年內未滿 6 個月之嬰兒死亡數 ÷ 當年出生活嬰總數 ×1,000

 一年內未滿 1 歲之嬰兒死亡數 ÷ 當年出生活嬰總數 ×1,000

• 2 丁女士 30 歲， G1P0 ，懷孕 20 週，至門診產檢。懷孕前身體質量指數（ BMI ）為 20 ，懷孕後體重增加 3 公斤，宮底高肚臍上一橫指，詢問「肚子會不會太小？」護理師最合適的回答為何？

•  目前體重增加太少，所以肚子比較小，可以每天再增加 1 份 300 卡的點心

•  目前體重增加太多，肚子不會太小，需要減少一天熱量，有效控制體重

•  目前體重增加和肚子大小符合懷孕週數，繼續維持就可以

 目前肚子大小符合週數，但體重增加太少，可以每天再增加 1 份 300 卡的點心

• 3 趙女士至門診確認懷孕 8 週，有孕吐現象，詢問有關孕期熱量攝取，下列何者為最適當的回答？  孕期熱量需求和體重增加是平均分配於三個孕期

 第一孕期常有孕吐，體重增加是三個孕期中最少

 第二孕期熱量主要提供胎兒的生長

 第三孕期熱量主要提供胎盤的生長

• 4 有關懷孕期的營養指導，下列何者最適當？

•  懷孕前及第一孕期注意葉酸的攝取，可預防胎兒神經管缺損

 懷孕期絕不可喝咖啡、茶、可樂等含咖啡因的飲料

 每日水分的攝取應限制在 500 ～ 1,000 毫升

 第二孕期需特別補充鐵劑及維生素 K

• 5 張女士， 40 歲，懷孕 17 週，來院進行羊膜穿刺術，下列敘述何者錯誤？

•  告知無需事先喝水漲滿膀胱

•  可以無需麻醉協助抽取羊水

•  協助平躺並鋪設無菌區域

•  此時目的在評估胎兒成熟度

• 6 葉女士，懷孕 33 週，在正常體重增加與胎兒發展的情況下，逐漸膨大的子宮會使她姿勢發生下列何 種改變？

•  身體重心往後移增加平衡

•  腹部肌肉張力逐漸增加

 腰、背、脊柱向前方凸起

 骨盆關節活動性更加緊實

• 7 懷孕婦女抱怨陰道白色分泌物（白帶）增加、呈黏稠狀、無臭味，造成會陰部不適感，此種情況最可 能原因為？

•  陰道上皮細胞發炎

•  陰道細胞受到嗜乳酸桿菌作用

 陰道細胞受到念珠球菌感染

 子宮頸黏液塞排出

• 8 懷孕 34 週婦女接受高層次超音波檢查，血流超音波檢查結果 S/D = 2.4 ，對此檢查結果的敘述，下列 何者正確？

•  S/D 是臍靜脈收縮壓與舒張壓比值

 第二孕期後， S/D 值隨週數增加而增加

•  S/D 舒張壓變小，表示胎盤血管阻力減少

 S/D = 2.4 表示胎盤功能正常

座號：

代號： 4102 頁次： 8 － 1

代號：

4102

頁次：

8 － 2

• 9 婦女在懷孕過程中會主動尋求與生產有關之訊息，定期接受產前檢查，並且經常請教親朋好友生產的 情形，這符合下列那項魯賓（ Rubin ）母性任務發展？

•  學習奉獻自己

•  使自己與胎兒連成一體

•  促使重要他人接受新生兒

•  確保自己與胎兒在懷孕期過程安全順利

• 10 護理師教導孕婦在家每日自行監測胎動，下列何者最適當？

•  飯前 1 小時計算胎動，正常應每小時有 5 次（或以上）

•  清晨醒來臥床 1 小時計算胎動，正常應每小時有 5 次（或以上）

•  安靜坐或躺，計算胎動發生次數 10 次時間，正常應在 2 小時內可達到

•  散步 1 小時過程中，計算胎動發生次數，正常應達 10 次（或以上）

• 11 陳女士 G1P1 ，因前置胎盤採剖腹產，有關產後立即性照護，下列何者錯誤？

•  至少每 4 小時監測生命徵象測量一次  評估子宮底位置及張力

•  評估傷口出血及惡露量情形

•  每 15 分鐘評估下肢感覺恢復情形

• 12 張女士， G1P0 ，由先生陪同待產，出現哭叫打罵情形，先生已陪產一天，出現疲憊不堪情形，詢問護 理師他該怎麼辦，下列回應何者最不恰當？

•  接受準爸爸可能有驚慌失措的行為

•  請準爸爸持續陪伴，以避免產婦失控

•  提供明確產程進展訊息給準爸爸



讓準爸爸暫時在旁休息，改由其他家人照顧產婦

• 。有

• 13 陳女士懷孕 39 週入院待產，體溫 36.5 ℃、心跳 74 次／分、呼吸 24 次／分，血壓 120/85 mmHg 關待產時使用腰椎硬膜外麻醉（ epidural analgesia ）時，麻醉前後注意事項，下列何者錯誤？

•  麻醉前 30 分鐘應提供靜脈留置針及給予 0.9%N/S 500 ～ 1,000 mL 灌注

•  麻醉藥注入前 20 分鐘，應監測母親血壓和胎心音

•  麻醉後採左側臥，避免低血壓

•  待產婦血壓為 86/50 mmHg ，需給予 naloxone 解毒

• 14 王女士，懷孕 41 週，觀察其待產期間的胎心率變化。下列何種現象，需要特別處理？

•  潛伏期時，不論有無宮縮，都維持在 128 ～ 148 bpm

•  活動期時， 10 分鐘內，不論有無宮縮，最高為 140 bpm ，最低為 136 bpm

•  宮縮開始，加速最高至 162 bpm ，宮縮結束後回到 124 bpm

•  產檯上用力期間，逐漸減慢到最低至 110 bpm ，宮縮結束後回到 138 bpm

• 15 高女士， ，懷孕 38

• G2P0 週，因規則陣痛且自然破水而入院待產。待產期間沒有接受硬脊膜外麻醉，

• 已入院待產 13 小時，目前子宮收縮每 2 ～ 3 分鐘一次，持續 50 秒，子宮頸口擴張 8 公分，胎兒高度 -1 。請問，高女士此時最不可能出現下列何種徵象或行為反應？

•  現血量會越來越多

•  對於能否撐過生產，越來越沒信心

•  宮縮間歇時，常閉著眼睛休息

•  非常希望獨處，大叫「請你們離開！」

• 16 有關初產婦與經產婦於分娩過程的常見變化，下列敘述何者正確？

•  初產婦子宮頸先擴張，再變薄

•  經產婦子宮頸軟化變薄及擴張，同時進行

•  經產婦於分娩前約 2 週出現腹輕感（ lightening ）

•  初產婦腹輕感往往於分娩啟動時才出現

• 17 周女士， G1P0 ，懷孕 39 週，因破水且子宮頸口開 3 公分。以臺灣目前臨床實務最常見的電子胎兒監 測方式，下列護理師的說明，何者不適當？

•  「會先用手觸診腹部，找出聽取胎兒心跳最清楚的位置」

•  「等一下妳的腹部上會放有兩條固定帶」

•  「放在宮底位置的這個是感應子宮收縮壓力的傳導器」

•  「監測宮縮壓力及胎兒心跳的兩個傳導器都會抹上凝膠物質」

• 18 丁女士主訴無法忍受生產疼痛並接受 meperidine （ Demerol ）注射，給藥後護理師監測其呼吸速率低於 每分鐘 10 次，下列何種藥物能改善此情形？

•  diazepam （ Valium ）

•  promazine （ Sparine ）

•  hydroxyzine （ Vistaril ）

•  naloxone （ Narcan ）

• 20

• 19 廖女士， 41 歲， G4P4 ，在今天早上 6 點以陰道分娩第四個女兒，現親子同室中，護理師詢問其他家人 何時會來醫院，廖女士眼眶泛紅表示： 「他們不會來啦，因為這胎又是女兒」 ，下列回應何者最適當？  妳不要難過了，妳更要多與寶寶互動，以免影響日後的親子依附關係建立

•  妳是受到產後荷爾蒙劇烈變化的影響，才會情緒低落下，過兩天就會改善

•  剛生產完，母親及新生兒都需要足夠的時間休息，通常也不會建議此時家人的探視



聽起來妳很難過，新生兒的誕生對家庭成員都有影響，妳現在的想法是？

• 有關產褥期身心調適的敘述，下列何者錯誤？  生殖器官的復舊需要四～六週時間  又稱為第四孕期；以強化母嬰一體調整與恢復的概念  子宮頸口一週後會趨近閉合，是一種生理上進行性變化  子宮體積的減少，與自體溶解有關

• 21 李女士，產後三週，表示產後至今體重增加 5 公斤，失眠睡不好，動作遲緩且嗜睡，對任何事物及新 生兒照護都缺乏興趣，覺得很有罪惡感，加上自己坐月子缺乏幫手，常常出現想死的念頭。針對李女 士的情形，下列評估何者最適當？

•  產後荷爾蒙變化的自然現象



產後憂鬱（

•  產後情緒低落（ Postpartum Blue ）

Postpartum Depression

）

 產後精神疾患（ Postpartum Psychosis ）

• 22 有關乳腺炎用藥治療及哺乳建議，下列何者最適當？

•  最常見的致病菌多為金黃色葡萄球菌，必要時給予 ampicillin 加上持續哺乳最有效  投與抗盤尼西林黴素時，不建議服藥 2 小時內哺乳

•  可以持續哺乳且用藥後 24 ～ 48 小時，發燒、發紅及硬塊情況通常就會改善



可以持續哺乳，但為了降低藥物對嬰兒的影響，症狀消失後即可停藥

• 有關初乳的敘述，下列何者不適當？ 脂肪和醣類的含量較高，少量但熱量足

• 23

•  蛋白質和礦物質的含量較成熟乳高   水分含量較成熟乳低，適合新生兒的胃容量  含有豐富促進腸道好菌發展的益菌生

• 24 提供產後飲食衛教，教導暫時性避免食用含酒精性食物，其最主要原因為何？



避免影響腸道蠕動



避免影響傷口癒合



避免影響惡露排出



避免影響性生活

• 25 蔡女士，初產婦，新生兒出生體重 3,800 公克。採完全哺餵母乳，護理師進行產後兩週之出院後電話 關懷時發現，新生兒出生兩週體重為下降至 3,700 公克。下列何者為最優先的處置？

•  肯定個案的堅持母乳哺育，建議增加哺乳的頻率兩天，之後再觀察體重變化

•  說明體重下降過多時對嬰兒成長的危險，應立即補充配方奶

•  了解個案飲食狀態，建議增加高蛋白高熱量飲食攝取，以強化母乳營養及產量  鼓勵個案說出自己的感受，告知今日儘快到醫院進行哺乳與新生兒之評估與檢查

• 26 張女士，剖腹產後第一天，表示整個腹部疼痛，全身疲憊無力，不想動，也不要親子同室。下列何項 護理措施最適當？

•  告知親子同室是政府推行政策，建議親子同室並由丈夫協助照顧新生兒

•  說明是子宮收縮引起疼痛，協助 24 小時使用束腹帶並建議長期臥床休息

•  說明活動的益處，依醫囑給予止痛劑，採漸進式活動

•  評估腸蠕動情況，給予腹部按摩及軟便劑，鼓勵多喝水

• 27 有關產後正常紅惡露（ Lochia Rubra ）的敘述，下列何者錯誤？



顏色為深紅色

•  內含上皮細胞、蛻膜碎片

 產後 1 ～ 3 天出現

 會出現有大量紅色血塊

• 28 有關於胎兒與新生兒免疫系統之敘述，下列何者正確？

•  IgM 是唯一可以通過胎盤的抗體

•  出生時新生兒體內之抗體主要為 IgA

 胎兒無法自行製造 IgA ，可由初乳而獲得



當新生兒的

IgG

值升高，顯示有子宮內感染

• 29 使用 New Ballard Score 評估足月兒成熟度與妊娠週數的最佳時間為：  出生後 24 小時內  出生後 2 ～ 3 天內  出生後 3 ～ 7 天內  出生後 8 天至滿月前

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• 30 有關新生兒篩檢的檢體採集方式，下列何者正確？

•  早產兒出生週數滿 34 週即可立即採血

•  採血的穿刺部位應選擇避開蹠神經與跟骨部位的足跟兩側

•  穿刺後若血流不順可以用力擠壓穿刺處讓血液流出

 穿刺時以 45 度角將穿刺針刺入採血點

• 31 江女士為百貨公司化妝品銷貨員，因長期久站，懷孕前左腿即有明顯的靜脈曲張情形，產後會陰傷口 腫脹疼痛而不願下床活動，產後第三天她試著下床步行，當她站立伸直左右小腿時，左小腿會感覺疼 痛，觸摸也會覺得壓痛。依據上述情況，下列何項判斷及處置較適當？

•  為深層血栓靜脈炎，應教導其在左小腿疼痛處多熱敷並按摩

•  霍曼氏徵象（ Homan's sign ）若為陽性反應，依醫囑給予抗凝血劑，並密切觀察出血情形

•  霍夫曼技術（ Hoffman's technique ）評估為陽性，應抬高床尾，避免血栓造成肺栓塞

•  為深層血栓靜脈炎，鼓勵多下床活動以促進血液回流

• 32 王女士使用 ritodrine （ Yutopar ）安胎，下列照護何者正確？

•  監測高血壓現象

•  需注意胸痛、呼吸困難現象

 監測低血糖現象

 發生心搏過速，應立即停藥

• 33 有關比夏計分法（ Bishop's score ）之敘述，下列何者正確？  比夏計分法之得分愈低，則早產機率愈高

•  評估項目為心跳速率、呼吸能力、肌肉張力、皮膚顏色、反射性刺激反應

 每一項目評分為 -1 、 0 、 1 、 2 、 3 分五個等級

•  過期妊娠婦女催產前，可用此計分法評估子宮頸的成熟度

• 34 32 歲初產婦身高 160 公分，中午 12 ： 00 入院時子宮頸變薄 50% ，擴張為 4 公分，待產期間僅給予 Ringer 輸液 keep line ，但子宮收縮頻率自然變快且強度也增加， 10 分鐘內平均有 5 次以上收縮，分娩 進展快速於下午 14 ： 50 娩出 1 名男嬰，出生體重 2,700 公克。有關此位初產婦分娩特性的敘述，下列 何者最適當？

•  急產，產後應評估子宮頸及產道是否有撕裂傷

 分娩快速，胎兒易出現感染及失溫的危險

 產程延滯，是醫療處置不當的結果

•  應注意胎兒是否因腦缺氧，刺激交感神經引發心跳加速

• 35 承上題，該產婦在產後觀察期間，觸診其子宮收縮呈堅硬狀，子宮底位置與臍平並置中，膀胱無漲尿， 產婦陰道不斷流出鮮紅血性物，半小時內產後棉片就濕透一半，血壓值為 100/65 mmHg 。下列敘述何 者正確？

•  為早期產後出血，因產道撕裂傷所致

 為早期產後出血，因子宮收縮乏力所致

•  為晚期產後出血，係胎盤碎片殘留子宮

•  為晚期產後出血，係異常高張力宮縮

• 36 女性月經來潮時的衛生清潔措施，下列何者不適當？

•  使用清潔液灌洗陰道

•  採淋浴方式

 可用中性肥皂或清水清潔會陰部

•  穿著寬鬆的棉質內褲

• 37 有關血清抗穆氏管荷爾蒙（ Anti-mullerian Hormone, AMH ）檢查之敘述，下列何者錯誤？

•  能反映卵子的儲量

•  能準確評估卵巢功能

 受月經週期影響，需於月經週期第 14 天進行檢測

 年輕女性 AMH 的平均值在 2 〜

4 μg/L

• 38 有關人工授精之適應症，下列何者錯誤？

•  精子無法穿透子宮黏液

•  選擇接受精子捐贈者

• 39 有關多囊性卵巢疾病的表徵，下列何者錯誤？

 雄性素分泌過多

 排卵障礙

 精子稀少者

 輸卵管阻塞者

 胰島素阻抗

 月經次數過多

• 40 有關子宮肌瘤的術後護理，下列何者正確？

 若有出血情形，須密切觀察與紀錄出血量、性質、顏色

 微創手術後，為避免傷口出血，應臥床 24 小時

 微創手術後，因恢復時間短，返家可立即恢復性生活

 肌瘤切除術後，返家後可開始運動，如至健身房進行重訓

• 41 楊小妹， 1 歲，體重 10 公斤，有關事故傷害預防之護理指導，下列敘述何者最適當？

 為了提升楊小妹安全意識，應開始利用玩偶及遊戲進行安全教育

 為了預防車禍撞擊，乘車時楊小妹應坐在後座之攜帶式嬰兒床或後向式安全座椅  為了促進其自主性之發展，應鼓勵母親開始讓楊小妹自己洗澡



為了補充優質脂肪酸，鼓勵母親開始讓楊小妹進食堅果類食物

• 42 小澤， 8 歲，罹患氣喘，有關促進小澤在學校生活適應，下列敘述何者不適當？

•  父母應告知學校老師和校護關於小澤的狀況和健康需求  父母應將小澤需在學校服用的藥物標示清楚及藥物相關資訊  避免疾病發作，老師需保護和限制小澤參與體育等競賽活動  徵得小澤和父母的同意下，對班上同學簡潔說明小澤的疾病和注意事項

• 43 有關預防嬰兒搖晃症候群（ Shaken Baby Syndrome ）之護理照護措施，下列敘述何者正確？

•  避免劇烈搖晃嬰幼兒，是預防脊柱未成形而造成損害  移動嬰幼兒時，雙手務必適當的支撐背部及腰部  安全抱持是雙手置於嬰幼兒兩側腋窩或抱起雙臂  教導照顧者處於憤怒、焦慮時，先調適自身情緒

• 44 罹患自閉症的學齡期兒童，母親應該如何與之互動最合適？

•  多給與刺激性的活動，以增進其認知功能  鼓勵增加與孩子的身體接觸或碰觸，使其感受到關心  給予明確且具體的指示，以增進其信任感  鼓勵多給予意外的驚喜，以增加其生活色彩

• 45

• 46

• 有關兒童血壓測量，下列敘述何者正確？  右臂橈動脈區是最常用基準部位  合適的壓脈帶寬度應可以覆蓋所選肢體的 1/2  小於 1 歲兒童的正常血壓範圍為 100 ～ 110/60 ～ 75 mmHg  1 歲以上兒童的下肢測量收縮壓會比上肢高約 20 mmHg

• 有關兒童氣質的相關敘述，下列何者錯誤？  氣質無好壞之分，是個人對內在、外在刺激的行為模式  氣質和父母教養方式有密切關係，在彼此互動下會產生不同的親子關係  瞭解孩子的氣質，可協助父母發展最適合孩子氣質特點的社會適應模式  氣質會影響孩子的智力發展與日後的成就

• 47 有關兒童生理的發展，下列敘述何者正確？

 從出生至 1 歲的嬰兒，其神經系統及附屬器官生長速度最快  從出生到 3 歲快速長高，約 3 歲時的身高為出生時身長的 2 倍  出生時頭圍約 30 公分，每年增加 12 ～ 15 公分， 5 歲時可達成人

 出生時身體中點為肚臍處， 3 歲時頭約占身長 1/3

• 48 小桃， 8 歲，因氣喘發作住院接受治療，主訴： 「因為我愛吃冰，然後出去玩沒戴口罩，也沒穿外套， 所以就發作了」 ，下列何者為小桃此階段「疾病概念」發展的特色？

 生病是兩件事情接近，不可思議發生的

 生病是來自外在但存於身體內部的

 生病是來自外在的人、物或行動對兒童身體不好或有傷害的

 生病是外在原因與自己無關的具體現象

90%

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• 49 依據皮亞傑（ Piaget ）認知發展理論，有關具體運思期兒童對疾病的概念，下列敘述何者最適宜？

•  認為生病原因是上天的懲罰

•  認為生病原因是接觸生病的人

•  認為生病原因是器官功能不良

•  能對生病原因提出假設，再進行驗證

• 歲，入住加護病房的第二天早晨哭喊著要媽媽，拒絕護理師的安撫，且出現身體攻擊行為。

• 50 小偉， 2 此行為屬於分離焦慮的那一期？

•  抗議期

•  否認期

•  絕望期

•  關係重建期

• 51 林小弟，妊娠 31 週，出生一週大，目前體重 1,868 公克，有關林小弟的營養照護，下列敘述何者最正 確？

•  為滿足口慾，以經口餵食為主，不足部分以靜脈輸液補充

•  為避免吸吮耗費身體能量，以全靜脈營養提供所需熱量

•  早產兒配方奶熱量高於母乳，建議餵食早產兒配方奶為主

•  口胃管灌食時，反抽量大於灌食量一半時，應暫停餵食

• 52 小凱為 26 週大的早產兒，有關維持早產兒體溫的照護措施，下列敘述何者不適當？



毛毯包裹及戴帽子，四肢穿戴手腳套

•  保溫箱溫度設定於 28 ～ 30 ℃，濕度 45 ～ 50%

•  使用塑膠單或塑膠套覆蓋早產兒的身體

•  將早產兒置於預熱過的輻射加溫處理台上，執行醫療處置

• 53 有關慢性疾病兒童與家庭的照護原則，下列敘述何者不適當？

•  家庭須發展出融合病童疾病治療與使家庭生活正常化的策略

•  強調慢性疾病對病童的影響和限制，允許對其過度保護

•  鼓勵家庭儘量讓病童參與治療及照護相關的決策

•  鼓勵家庭成員和病童能與同儕或外界互動

• 54 小強， 13 歲大，罹患骨肉瘤（ Osteosarcoma ） ，經歷化學治療與手術治療後，癌細胞仍轉移到肺部。當 小強在生命末期時，護理師可評估到的生理變化，下列敘述何者正確？

•  呼吸呈現深快的庫斯莫爾氏呼吸（ Kussmaul's respiration ）

•  周邊循環增加，使得四肢末梢脈搏變強

•  括約肌控制降低，造成大小便失禁

•  痛覺變遲鈍，視力最後消失

• 55 黃小妹為 35 週出生的早產兒，罹患高膽紅素血症（ Hyperbilirubinemia ） ，有關傳統照光機執行照光治 療的護理措施，下列敘述何者錯誤？

•  常出現體溫升高、脫水的副作用

• 

•  每日採血前須暫停使用照光

• 需戴不透光眼罩和貼隔光紙於生殖器部位  照光的光源與病童皮膚保持 30 ～ 40 公分距離

• 56 有關評估早產兒的生長發展，下列敘述何者最適當？

•  早期應每 3 個月評估早產兒的生長發展

•  早產男嬰睪丸可能尚未下降且陰囊小及無皺褶

•  早產兒評估的矯正年齡計算是以其預產期加 4 週當出生日期

•  應用新貝拉德量表（ New Ballard Score ）定期進行評估生長發展

• 57 小章，足月兒，出生即確診為後天免疫缺乏症候群（ AIDS ） ，若病況穩定需接種疫苗時，下列敘述何 者錯誤？

•  出生 24 小時內可接種 B 型肝炎疫苗（ Hep B ）第 1 劑

•  出生滿 2 個月可接種流行性感冒嗜血桿菌疫苗（ Hib ）

•  出生滿 5 個月可接種卡介苗（ Bacillus Calmette-Guérin, BCG ）

•  出生滿 6 個月可接種流行性感冒疫苗（ Influenza vaccine ）

• 58 小立， 6 歲，一週前被三斑家蚊叮咬，之後出現發燒、頭痛、嘔吐、痙攣、頸部僵硬的症狀，其抽取 腦脊髓液的檢查結果，下列敘述何者正確？

•  蛋白質上升

•  血小板下降

 球蛋白反應為陰性  葡萄糖下降

• 59 有關玫瑰疹（ Roseola Infantum ）的相關敘述，下列何者正確？

•  由第 1 型人類疱疹病毒感染所致

•  常見於學齡前期的兒童

•  燒退後發疹最先出現在臉上，為玫瑰紅斑點

•  常見合併症為熱性痙攣

• 60 有關嬰幼兒「呼吸系統特徵」之敘述，下列何者最不適當？

•  嬰幼兒耳咽管較長、窄且垂直，致病菌較不易進入中耳  嬰兒的會厭軟骨較成人所占的比例大，且無彈性  嬰兒喉頭位置在頸部較高處，較成人易有吸入性肺炎

•  嬰兒鼻腔黏膜富含微血管比成人豐富，易受致病原感染

• 61 傳染力最低的是那種類型的肺炎？

•  細菌性肺炎

•  病毒性肺炎

• 62 有關氧氣帳使用之敘述，下列何者正確？

•  維持高濃度氧（ 40% 〜 60% ） ，高濕度（ 40% 〜 60% ）的帳內環境

•  提供電動玩具，增加視聽覺刺激，以免病童有被隔離感

•  氧氣濃度分析儀放於病童肢體末端，可測得準確的氧濃度

•  採集中護理，限制照護者與病童互動，以免帳內氧氣流失

• 63 小祁， 10 歲，男童，主訴眼睛發癢、持續打噴嚏但無發燒，診斷為過敏性鼻炎，下列護理措施何者最 不適當？

•  需長期使用鼻血管收縮噴劑

•  勿使用毛毯及絨毛玩具

•  提醒小祁咳嗽打噴嚏需用手帕或衛生紙蓋住口鼻的禮節

•  依醫囑給予口服 Antihistamine 緩解過敏性徵兆和症狀

• 64 曹小妹為足月產新生兒，有關其出生後會出現之循環變化，下列何者正確？

•  血氧濃度降低，讓動脈導管收縮而關閉

•  臍靜脈出生後立即關閉形成靜脈韌帶

•  全身血管阻力增加，肺動脈阻力降低

•  卵圓孔自然關閉是因為右心房壓力高於左心房壓力

• 65 劉小弟， 5 歲，因心室中膈缺損長期服用毛地黃，入院行右心導管檢查，有關劉小弟之照護措施，何 者最正確？

•  檢查前禁食 4 ～ 6 小時，毛地黃改靜脈注射給與

•  檢查後每 15 分鐘測量生命徵象，持續 4 小時

•  檢查後維持穿刺肢體平直，須臥床休息

•  右心導管最常由股動脈進入右心房

• 66 邱小弟， 4 歲，罹患重度主動脈瓣狹窄（ Aortic Stenosis, AS ） ，下列敘述何者錯誤？

•  易發生充血性心衰竭，需要限制水分攝取

•  容易因為活動導致缺氧發作，需進行活動限制

•  觀察心跳與末梢循環，提供足夠休息與睡眠

•  須執行布萊洛 -陶西分流術（ Blalock-Taussing Shunt ）

• 67 王小弟因血紅素值 4.1 g/dL 須輸血治療，下列敘述何者正確？

•  過敏反應時，依醫囑於血袋中加入 Antihistamine 滴注，緩和過敏引發的症狀  輸血過程中，王小弟抱怨注射部位灼熱感，應立即更換為 5% 葡萄糖水滴注  急性溶血反應通常因輸入的血型不合所引起，大多在輸血後 2 小時出現症狀  輸血過程中使用溫血器，但溫度不可高於 37℃

• 68 有關血友病（ Hemophilia ）兒童的居家照護指導，下列敘述何者最為正確？

•  若出現皮膚或黏膜表層出血，宜局部加壓並於凝血後給與熱敷

• 

• 

• 學齡前期兒童可指導其學習凝血因子之皮下注射 可使用軟毛牙刷及口腔保健，預防齲齒

•  家裡需常備 acetaminophen 、 aspirin 、 codeine 等止痛藥物

•  黴漿菌性肺炎

 間質性肺炎

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• 69 小美， 5 歲，罹患白血病，正處於引導緩解期，對於此階段的護理照護指導，下列敘述何者錯誤？

•  監測小美的血球計數，接觸前後需要洗手，執行侵入性治療嚴守無菌原則  依醫囑注射顆粒球生成因子，提高小美的嗜中性白血球數，提升防禦能力  此階段會採取密集和積極的治療，主要透過人工血管進行化學治療

•  若接受脊髓腔內（ intrathecal ）注射化學藥物後，需鼓勵立即下床活動避免血栓產生

• 70 初診斷為急性淋巴性白血病童有發生腫瘤溶解症候群（ Tumor Lysis Syndrome ）之危機，下列敘述何 者錯誤？

•  監測血液尿酸值

•  限制水分攝取

•  針對常見代謝性異常給與相關處置

 給與 allopurinol

• 71 有關苯酮尿症病童之臨床症狀，下列敘述何者正確？



出生即出現酮酸中毒

•  皮膚色澤呈現潮濕紅潤，髮色烏黑

•  一般症狀包括嘔吐、尿、體汗有霉臭味

•  黃疸、生長遲緩、白內障

• 72 小芳， 17 歲，即將準備接受造血幹細胞移植，下列敘述何者錯誤？

•  移植前高劑量的化學治療是要破壞骨髓及癌細胞，使植入的幹細胞有生長空間  急性移植體對抗宿主疾病（ GVHD ）可能在幹細胞移植後 4 ～ 6 個月之間出現  移植過程需採保護性隔離並觀察有無副作用

 使用 Hickman 輸注幹細胞後，約需 14 ～ 28 天才會開始造血

• 73 下列何者為評估病童「重度脫水」時會有的症狀或徵象？

•  頻尿

•  哭沒有眼淚

•  體重減輕＜ 5%

•  脈搏下降

• 74 王小弟， 6 歲，因下腹部疼痛、噁心、嘔吐等現象到急診室求治，懷疑闌尾炎，有關闌尾炎的評估， 下列何者最適當？

•  柯林氏徵象（ Kernig's sign ）

•  羅氏徵象（ Rovsing's sign ）

•  布魯伯氏徵象（ Blumberg's sign ）

•  墨菲氏徵象（ Murphy's sign ）

• 75 有關病童罹患腸套疊（ Intussusception ）之治療和護理措施，下列敘述何者正確？

•  可採趴睡壓迫腸子促使自動復位

•  若需執行外科手術，可以拉扯方式將嵌入腸道復位避免壞死

•  鋇劑灌腸是以液體和空氣壓力將嵌入腸子推回原位

•  腸套疊治療復位後可立即出院

• 76 吳小弟， 5

• 個月大，持續腹瀉，有關護理指導的敘述，下列何者較不適當？  以中性溫和肥皂及清水清洗臀部並擦乾  需泡兩倍濃度的全奶，防止營養不良  建議可改喝無乳糖配方奶粉  輕中度腹瀉可給與電解質口服液治療

• 77 有關肌肉失養症（ Muscular Dystrophy ）病童之臨床表徵與處置，下列敘述何者不適當？  症狀乃因缺乏肌縮蛋白（ Dystrophin ）導致  病童站立時出現巴羅氏徵象（ Barlow's sign ）  游泳是促進全身肌肉強度最好的運動  血液檢查 CPK 、 aldolase 、 AST 數值偏高

• 78 兒童罹患雷氏症候群（ Reye's Syndrome ）常會有複雜性合併症產生，有關其病因和症狀，下列敘述何 者正確？

•  為代謝性腦病變合併胰臟病變的疾病  可能與使用含阿斯匹靈（ aspirin ）退燒有關  血液中氨（ ammonia ）值下降  血糖濃度增加

• 79 小琪， 5 歲，診斷為中度腦性麻痺（ Cerebral Palsy ） ，有咀嚼、吞嚥控制困難問題，有關飲食之居家照 顧指導，下列敘述何者錯誤？

•  可以三指下顎控制法（ three-finger jaw control ）協助小琪進食

•  儘量將食物置於舌頭前方，避免哽塞

•  餵食姿勢應維持頭部正中位置，使肩部前屈

•  液態過稀的物質，可用增稠劑以利吞嚥順暢

• 80 小花， 3 歲，因腦膜炎（ Meningitis ）導致顱內壓升高，不會出現下列何種臨床徵象？

• 

• 前囟門鼓脹或膨出  躁動不安  發燒  嘔吐

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：護理師

科

目：精神科與社區衛生護理學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 有關精神衛生護理人員角色功能的敘述，下列何者正確？

 社區照護服務常採用個案管理者（ Case Manager ）

 個案管理者只有護理師可擔任

 功能性護理是精神科病房普遍的照護方式

 護理計畫不必由主責護理師（ Primary Nurse ）擬定

• 2 某精神科醫師在門診時，暗示病人有新藥的臨床試驗計畫，藥效比較好，病人基於對醫師的信任並認 為新藥的治療效果較佳，同意簽人體試驗同意書，下列敘述何者正確？

•  醫師行為並未違反醫療倫理，因為醫師是為病人著想，病人應該尊重專業

 醫師行為並未違反醫療倫理，因為醫療需要進步，應要有病人參與臨床試驗

 醫師行為違反醫療倫理，因為並未清楚告知參與新藥之可能風險

 醫師行為違反醫療倫理，因為臨床醫師不能進行人體臨床試驗計畫

• 3 將自己內在無法接受的想法、慾望或衝動，歸咎成他人，讓自己減少一份威脅、危險，同時也增加一 份保護的作用，此最可能為下列何種心理防衛機轉？

 外射（ projection ）

 合理化（ rationalization ）

 認同（ identification ）

 反向行為（ reaction formation ）

• 4 有關鋰鹽的敘述，下列何者正確？

 每日治療劑量之鋰鹽，建議分成 2 ～ 3 次服用

 藥物主要由肝臟代謝，服藥階段須注意病人肝功能

 急性躁期的血中藥物濃度建議維持在 0.6 ～ 1.0 mEq/L

 濃度超過 4 mEq/L ，須停藥與補充水分，但不建議透析治療

• 5 有關抗精神病藥物的敘述，下列何者正確？

 抗精神病藥力效果越強者，錐體外徑症候群作用越明顯

 抗精神病藥力效果越強者，自主神經系統副作用越明顯

 抗精神病藥物強度越強者，建議的每日口服治療劑量就越高

 抗精神病藥物作用越強者，其鎮靜作用強度也是越強

• 6 陳女士， 35 歲，診斷雙相情緒障礙症，護理師在詢問家族病史中得知此次是陳女士首次發病，她的母 親也是雙相情緒障礙症的病人，依病因模式，最符合以下何項病因因素？

 潛在因素（ predisposing factor ）

 促發因素（ precipitating factor ）

 續存因素（ perpetuating factor ）

 預後因素（ prognostic factor ）

座號：

代號： 5102 頁次： 8 － 1

頁次：

8 － 2

• 7 吳先生， 40 歲，診斷情感思覺失調症（ Schizoaffective Disorder ） 。護理師問他喜歡從事什麼休閒活動， 吳先生回答說： 「我喜歡游泳，勇於認錯，知錯能改，善莫大焉，醃肉好吃，但太鹹，我不能吃，因為 我有高血壓。」吳先生有以下那一項症狀？

 言語迂迴（ circumstantiality ）

•  答非所問（ irrelevant answer ）

 語無倫次（ incoherence ）

 音韻連結（ clang association ）

• 8 護理師展現同理心（ empathy ） ，下列描述何者最適切？

 完全融入病人的情緒中

•  不應表露自己的感受給對方

 積極傾聽

 不須探索病人的潛在需求

• 9 依據卡普蘭（ Caplan ）危機理論的敘述，下列何者較適切？

•  危機是事件本身，與個案情緒反應無關

 危機形成和個案的因應機轉（ coping mechanism ）無關

 個案在崩潰期，最常使用慣有的解決問題方法來因應

 當危機問題持續未解決，升高的焦慮可能會導致個人崩潰

• 10 下列何項為 BZD 類抗焦慮藥物？

•  zolpidem （ Stilnox ® ）

•  lorazepam （ Ativan ® ）

•  estazolam （ Eurodin ® ）

•  flunitrazepam （ Rohypnol ® ）

• 11 治療過程中，治療者提供無條件正向關懷與接納，強調人類成長和自我實現的潛能，此為下列那一種 治療法？

•  心理分析治療法（ Psychoanalysis Therapy ）

 行為治療法（ Behavioral Therapy ）

 理情治療法（ Rational-Emotive Therapy ）

 個人為中心式治療法（ Person-Centered Therapy ）

• 12 張小姐，診斷為妄想症，因懷疑學校同事向校長告狀阻礙其升遷，而有頻繁投訴教育部及謾罵同事等 行為，由家屬陪同住院治療。下列護理措施，何者最適切？

•  同理其妄想所導致的內心感受

•  協助聯絡教育部，以建立信任感

•  面質其妄想內容，告知非事實

 聯絡學校同事，以釐清事實

• 13 下列有關精神疾病盛行率的敘述，何者正確？

•  物質使用障礙症是女性最普遍的精神疾病

•  自閉症類群障礙症的盛行率男性和女性大約相當

•  思覺失調症的盛行率男性和女性大約相當

 雙相情緒障礙症的盛行率男性大於女性

• 14 個別心理治療的主要目的與原則，適當的措施包括下列那些項目？①鼓勵病人自我表露 ②修正阻礙 改變的阻力 ③協助了解疾病診斷 ④提供社區就業資訊

•  ①②

•  ②③

•  ③④

•  ①④

• 15 精神科急性病房為維持治療性的硬體環境，須符合下列那項原則？

•  禁止擺設私人物品，以維持環境的一致性

 為病人安全，病房不得裝設窗簾

•  為維護病人隱私，保護室不應設置玻璃窗

 設置公共電話，以供病人對外聯繫之用

• 16 有關家庭治療的護理措施，下列何者最適宜？

•  當下解決問題，不可安排家庭作業

 不需要訂定目標

 著重討論過去情境所發生的事物

 促進有效的溝通

頁次：

8

－

3

• 17 劉先生診斷妄想症（ Delusional Disorder ） ，堅定地認為太太、兒子與鄰居們意圖要下毒害他，下列敘 述何者正確？

•  出現與現實生活有關的妄想

•  有明顯的怪異行為

 與腦部功能無關

 與人格特質無關

• 18 護理師與憂鬱症病人護病關係的建立，下列何者正確？①同理病人的感受和想法 ②給予簡單且直接 的訊息 ③採取督促方式陪伴病人 ④協助表達其想法和感覺

•  ①②③

•  ①②④

•  ①③④

•  ②③④

• 19 武先生， 28 歲，診斷為雙相情緒障礙症，目前為躁症發作，渴望有女朋友，向護理師說： 「你很漂亮， 我可以當你的男朋友。」下列何項護理措施最適宜？

•  表明二人為護病關係

•  「謝謝你的讚美」

•  不予理會

•  「謝謝，我有男朋友了」

• 20 雙相情緒障礙症（ Bipolar Disorder ）的治療原則，下列何項敘述不適切？

•  情緒穩定劑穩定情緒起伏

•  認知行為治療找出不理性想法

 可合併使用抗精神病藥物治療激躁症狀

•  輕躁症只需心理治療

• 21 陳同學， 18 歲，診斷為思覺失調症，父母擔心服藥會影響其學科考試成績。下列護理措施，何者最適 切？

• 

• 

• 告知家屬考試前可以先暫時停藥  引導家屬了解服藥的重要性 告知家屬症狀出現再服藥即可  教導家屬使用轉移注意力來代替藥物使用

• 22 承上題，陳同學及父母擔心疾病又再復發，顯得焦慮不安。下列護理措施，何者最不適切？

• 

• 教導病人與疾病共存的技巧  教導病人壓力紓解的方法

•  教導家屬日夜督促病人準備考試的方法

•  教導家屬預防疾病復發的方法

• 23 邊緣型人格障礙症病人有可能將護理師理想化或是言詞貶損護理師，有關此臨床特徵的敘述，下列何 項最適切？

•  無法感受到對懲罰或是痛苦的恐懼

•  強烈的自大以及對他人缺乏同理心

•  冷漠無情，不在乎傷害他人

•  以全好和全壞二分法的觀點看待人際關係

• 24 有關病人以身體症狀帶來附帶收穫（ secondary gain ）的敘述，下列何者最適切？  病人能增加病識感及服藥意願  滿足病人依賴的需求，減輕需負的責任  病人的記憶力與定向感下降  病人能增加社會互動的意願

• 25 陳先生，近三個月多次忽然間感到胸痛、心悸、發抖、透不過氣，失去現實感等症狀，可在幾分鐘後 緩解，經各項身體檢查顯示並無生理疾病，但之後陳先生仍持續擔心症狀會再度發作並死亡。下列敘 述何者為陳先生最可能的診斷？

•  創傷後壓力症

•  恐慌症

•  廣泛性焦慮症

•  社交畏懼症

• 26 王女士， 36 歲，半年來經常感到坐立不安、肌肉緊繃、容易疲勞，入睡困難，總是過度擔心工作或家 庭會發生問題。王女士最有可能的問題，為下列何者？

•  慮病症

•  畏懼症

• 27 有關酒精使用障礙症，下列敘述何者錯誤？

•  酒精主要在小腸吸收，若喝酒又喝水，將增加酒精在體內的吸收

•  酒精戒斷的個案在戒斷後，會產生酒精戒斷譫妄（ delirium tremor ）

•  常因營養不良及維生素 E 缺乏，而發生周圍神經病變

•  酒精戒斷症狀會出現焦慮、手抖增加、流汗等症狀

•  恐慌症

•  廣泛性焦慮症

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• 28 鴉片類的物質其作用越短效，引起的戒斷症狀發作及持續時間的通則為何？

•  引起的戒斷症狀越長愈強

•  引起的戒斷症狀越長愈輕微

 引起的戒斷症狀越短愈強

 引起的戒斷症狀越短愈輕微

• 29 有關物質使用障礙症的護理措施中，下列何者較不適切？

 協助物質使用障礙症的病人，核心議題是其個人對於問題的覺察能力

 增加個案的現實感，不要與個案爭辯其妄想內容，並同理其害怕、擔心

 鼓勵病人使用否認或隔離的心理機轉，以逃避心理壓力

 討論戒除的可行方法，協助訂定合適的目標，並評值其成效

• 30 下列有關閱讀障礙（ Dyslexia ）之敘述，何者錯誤？

•  理解文字有困難

•  書寫表達錯誤

•  通常因智力偏低，導致全面性的學習障礙  閱讀有錯誤

• 31 在某幼稚園就讀大班的林小弟，平時表現良好，只是有些好動，最近眼睛眨個不停，嘴角不自主抽動， 甚至搖頭，頸部晃個不停，樣子十分難看，同學都開始嘲笑他。上述表現最可能為下列何者？

 智能不足（ Intellectural Disabilities ）

 雙相情緒障礙症（ Bipolar Disorder ）

 注意力不足／過動症（ Attention-Deficit/Hyperactivity Disorders, ADHD ）

 妥瑞氏症（ Tourette's Disorder ）

• 32 關於譫妄及失智症，下列敘述何者最適切？

 譫妄病人症狀通常為漸進性發作

 譫妄病人通常腦波正常，出現腦回萎縮、腦室擴大

 失智症病人的意識狀態，經常日夜波動變化大

 失智症初期會有立即性及短期記憶力障礙

• 33 有關老年憂鬱症的敘述，下列何者最不適切？

•  與血清素神經傳導物質分泌減少有關

•  盛行率常被低估

 會因中風、心血管疾病引發憂鬱症

 憂鬱症狀緩解時，須立即停藥

• 34 江先生為思覺失調症病人，出院返家後，常干擾社區居民，但不至於傷害他人，家屬表示病人不願意 配合服藥與規律返診，照顧困難。依此情境，最適合提供江先生下列何種精神醫療服務？

•  強制住院治療

•  居家治療

•  精神護理之家

•  住宿型康復之家

• 35 陳女士，有自殺病史，近一個月終日以淚洗面，並向家人表示不想活在世間，而被家人送至精神科接 受住院治療。此時，針對陳女士的護理措施最優先的是：

•  建立治療性人際關係

•  提供安靜的環境，讓陳女士好好休息

• 36 有關災難護理的敘述，下列何者最不適切？

•  救難人員也是災難後照護關懷的對象

 「二度災難」是指為了申請各類補助而遭遇到的各種困難

 要求災民回到事故現場參與情境暴露法治療

 考慮災民的文化差異提供照護

• 37 有關急性精神科病房暴力的敘述，下列何者最適切？

 口頭攻擊常是暴力行為的先兆

 女性工作人員最常遭到病人的暴力攻擊

 藥物處置是處理暴力行為最有效的方法

 約束病人後，護理師至少每一小時評估一次病人情況

 安排家屬與個案討論未來生活安置

 對陳女士採取自殺防範措施

• 38 社區精神復健中心的服務對象之收案條件，下列何者正確？

 個案符合精神疾病診斷且精神症狀穩定，可主動服藥及規律門診追蹤者

 個案符合精神疾病診斷且精神症狀穩定，但症狀呈現慢性化，需生活照顧者

 為了考量個案往返復健中心的安全，一定要有家屬接送

 為推展業務，任何病人有職業功能之訓練需求，皆可以為收案對象

• 39 王先生，診斷為思覺失調症，使用抗精神病藥物 clozapine （ Clozaril ® ） ，用藥前體重、血壓及空腹血糖 在正常範圍，第 8 週時體重上升 10% ，第 12 週時血糖驗出 130 mg/dL ，目前精神症狀及認知功能明 顯改善，且已回到職場。下列敘述何者最適切？

•  病人服用 clozapine 時，出現血糖高，不需過度緊張，也不需再追蹤處理

•  造成病人血糖高的因素與其年齡、運動程度、家族史有關，與藥物無關

 clozapine 屬於第一代抗精神病藥物，導致代謝症候群的可能性低

 病人精神症狀及認知功能已經改善，雖出現血糖問題，不宜驟然停藥

• 40 承上題，王先生服用 clozapine 藥物時，下列何者為首要健康風險控制預防措施？

 營養、運動諮詢與追蹤代謝症候群相關數據

 蛋白質控制之飲食管理

 低鈉飲食之血壓控制

 危機管理

• 41 根據聯合國所訂定之 2030 永續發展目標（ Sustainable Development Goals ） ，消除可預防的新生兒以及 五歲以下兒童死亡率，為下列那一項目標的範疇？

 減少國內及國家間的健康不平等

 確保永續消費及生產模式

• 42 有關社區衛生護理的特性，下列何者最不適當？

•  社區護理強調夥伴關係及跨領域合作  社區護理強調醫療治療之成效

 實現性別平等，並賦予婦女權力

 確保健康及促進各年齡層的福祉

 社區護理之工作範疇較多元化

 社區護理提供照護措施自主性高

• 43 有關 2025 衛生福利政策白皮書之敘述，下列何者正確？①推動總目標為共享生活幸福平等，全人全程 安心健康 ②以消除健康不平等為努力的方向 ③以重塑健康服務體系及創新資訊科技為推動策略 ④致力於拓展國際參與

•  僅①②  僅①③④  僅②③④

•  ①②③④

• 44 王太太 53 歲，從未接受過全民健康保險篩檢服務，目前無抽菸，檳榔已戒。社區衛生護理師可建議 其接受那些篩檢項目？①乳房 X 光攝影 ②子宮頸抹片 ③糞便潛血 ④口腔黏膜

• 

• 僅①③④  僅①②④

• 45 有關全民健保給付項目，下列何者錯誤？

•  預防保健

•  安寧療護

• 46 有關篩檢工具的敘述，下列何者正確？

 敏感度與特異度是代表篩檢工具的信度

 當提高工具的敏感度，也會同時提高工具的特異度

 陽性預測值為真正罹患疾病的人當中，篩檢為陽性的比率

 當工具的敏感度與特異度不變，疾病盛行率愈高時，陽性預測值愈高

•  僅②③④

•  慢性精神病

•  ①②③④

•  義齒裝置

• 47 依據三段五級預防模式，下列何者屬於 COVID-19 防治之特殊保護措施？①利用快篩發現個案 ②實 施疫苗注射 ③確診者早期接受治療 ④戴口罩 ⑤患者出院後追蹤管理

•  ①②

•  ①③

•  ②④

•  ④⑤

• 48 調查社區失智症失能盛行率，最適合應用於下列何種情況？

•  推估死亡率

•  評估死亡原因

•  探討致病因子

•  規劃醫療設備及人力

• 49 欲了解一段時間內，某地區人口群體被新診斷出 COVID-19 之比率，是屬於何種生命統計？  盛行率  發生率  死亡率  致死率

• 50 關於個案對照研究法（ case-control study ）何者正確？

•  研究一開始已有個案

•  適合用來探討非罕見疾病

•  對照組應採隨機取樣

•  可獲得疾病的發生率

• 51 有關社區健康評估方法之敘述，下列何者較不適當？

•  走街式調查能收集社區居民生活型態及物理環境等主觀資料的機會

•  重要人物訪談的對象須包括各層級才能從不同角度了解社區

•  民意調查可用來收集衛生統計資料判斷社區整體社會的狀況

•  參與式觀察可了解社區互動情形及溝通型態

• 52 Anderson 與 McFarlane （ 2019 ）社區夥伴評估模式具有下列那些特徵？①專業主導 ②與社區平等互惠 ③由下而上匯集民眾需求 ④需與政策配合 ⑤喚起社區意識

•  ①②⑤

•  ①③④

•  ②③④

•  ②③⑤

• 53 有關社區評估中重要人物訪談的敘述，下列何項最適當？

•  隨機方式選取社區重要人物較為公正

•  重要人物都有代表性，不會有個人偏見

•  儘量不要納入不同政黨的重要人物，避免資料矛盾

 可訪談不同重要人物，收集各系統的資料

• 54 有關預防校園腸病毒措施，下列何項最適當？

•  加強腸病毒疫苗接種

•  加強個人衛生常洗手

•  可用 500 ppm 濃度漂白水進行消毒

•  得過腸病毒的學童就不會再被感染

• 55 社區護理師執行均衡飲食計畫後，評價使用的人力、物力及經費與成果的關係，是屬於何種評價？



效果（

effectiveness

）評價

•  效率（ efficiency ）評價

•  合適性（ relevance ）評價

•  過程（ process ）評價

• 56 有關均衡飲食的護理指導，下列何者正確？

•  每天均衡吃六大類食物，其中堅果類 5 份

•  每日攝取 1.5 ～ 2 杯乳品類，每杯 240 mL

•  蔬菜類每餐至少 3 份、每份約半碗

•  水果類每餐至少 2 份、每份約半碗

• 57 運用電視廣告宣傳民眾建立預防 COVID-19 行為，是屬於下列何種衛生教育方法？

•  健康傳銷



小組討論

•  自學教材

•  講述法

• 58 護理師為提升職場員工正確攝取每日鈉含量，下列何項護理指導最適當？①利用鹽分計示範測量食物 鈉含量 ②角色扮演廚師與顧客 ③講述法說明各種食物含鈉量 ④團體討論食物熱量

•  ①③  ①④  ②③  ②④

• 59 護理師在社區關懷據點進行失智預防衛生教育計畫，下列執行過程順序，何者最適當？①擬訂目標 ②確認需求 ③規劃內容 ④執行計畫 ⑤評價成效

•  ①②⑤③④

•  ②①③④⑤

•  ③④②①⑤

•  ⑤②①③④

• 60 有關一氧化碳的敘述，下列何者錯誤？

•  是無色無味的氣體，不易被察覺

 可由含碳燃料之不完全燃燒而產生

•  易累積於交通頻繁地區及室內停車場

 會與血紅素結合形成碳氧血紅素，並易造成血紅素再生

• 61 下列何種食物中毒，潛伏期最短？

•  肉毒桿菌

•  沙門氏菌

•  金黃色葡萄球菌

• 62 有關自來水淨水過程，下列何種消毒法最為廣泛且價格最便宜？

•  臭氧消毒

•  金屬離子消毒

•  氯氣消毒

•  腸炎弧菌

•  紫外線消毒

• 63 家訪時個案家庭圈如圖示，下列敘述何者較適當？①所繪的家庭圈必須是和家人商議後的結果 ②家 庭圈會隨時間變動 ③在個案的心中，自己和妻子在家中的付出最多 ④個案在家中和妻子的關係最 親近 ⑤次子在家中的權力小於長子

•  ①②③

 ①③④

 ②④⑤

 ③④⑤

• 64 社區護理師提供輕度失智家屬有關預防走失指紋捺印、瑞智學堂及失智家屬支持團體等資訊，請問社 區護理師扮演下列何種角色？

•  代言人

•  協調者

•  流行病學者

• 65 有關兒童肥胖的護理指導，下列何者最不適當？

•  兒童身體質量指數之建議值皆為 18 ～ 24 （ kg/m 2 ）

 協助孩童接納自身體型和維持良好身體心像是護理指導的要項之一

•  建議家長以身作則，建立良好生活習慣

 避免以食物當成獎賞內容

• 66 根據內政部對獨居老人之界定標準，下列何者符合？① 70 歲個案喪偶，與心理年齡未滿 3 歲的成年 女兒同住 ② 70 歲個案與小 4 歲的太太同住，獨子結婚定居國外 ③ 70 歲個案喪偶和獨子同住，該 子每週二和三因工作出差不在家

•  僅①

• 

• ①②  ①③  ②③

• 67 有關兒童視力保健之衛教指導，下列何者錯誤？

•  近視是臺灣國小學童最嚴重的視力障礙

 看電視時，與電視的距離保持在「電視對角線的 6 ～ 8 倍」以上

•  12 歲前是斜、弱視治療的黃金時期

 每學期應接受一次視力檢查

• 68 根據全民健康保險，有關婦女乳癌篩檢給付規定的敘述，下列何者正確？

•  45 ～ 69 歲以上婦女，每 2 年一次免費乳房超音波檢查

•  40 ～ 44 歲 1 等親內罹患乳癌婦女，每 2 年一次免費乳房超音波檢查

•  40 ～ 69 歲以上婦女，每 2 年一次免費乳房攝影檢查

•  40 ～ 44 歲 2 等親內罹患乳癌婦女，每 2 年一次免費乳房攝影檢查

•  環境改變者

• 69 有關職業衛生護理人員的角色與職責，下列何者最不適當？

•  勞工健康檢查之分析與評估

•  進行職業疾病診斷

•  進行勞工衛生指導

•  協助雇主選配勞工從事適當工作

• 70 有關職業肌肉骨骼疾病的危險因子，下列何者最不適當？

•  姿勢不良

•  反覆動作

•  搬運重物

•  低溫作業

• 71 依據職業安全衛生設施規則，雇主應對長期處於高噪音環境之勞工實施安全防護，下列何者錯誤？  勞工應戴耳塞、耳罩等防音防護具

•  強烈噪音之機具應隔離，並與工作場所分開

•  噪音高過 75 分貝之工作場所，需標示噪音危害公告

•  震動及噪音之機具，應有消音、震動隔離之材料

• 72 根據長期照顧十年計畫 2.0 ，有關小規模多機能的服務項目，下列敘述何者最不適當？

•  臨時住宿

•  居家服務

•  日間照顧

•  輔具租借

• 73 有關長期照顧十年計畫 2.0 社區整體照護模式之 C 據點功能，下列何項錯誤？

•  共餐服務

•  健康促進

• 74 有關居家服務的敘述，下列何項錯誤？

•  居家服務員在護理人員指導下可協助執行技術性照護工作

•  居家服務員可陪同個案就醫

•  獨居輕度失能老人可申請使用

•  核定時數不符合需求時無法申請自費服務

• 75 陳先生 74 歲，出血性中風個案，巴氏量表為 55 分，主要照顧者為 72 歲陳太太；陳先生於情況穩定 後出院返家，但仍須留置鼻胃管及氣切管，陳太太表示無法獨自帶先生回門診，且對管路照顧感到擔 心。個案管理師最優先建議陳太太使用的長期照顧服務資源，下列何項最適當？

•  居家照顧服務

•  居家復健

•  居家護理

•  居家無障礙環境改善服務

• 76 承上題，若陳先生無法獨自進行沐浴及上下床，且陳太太年長衰弱，為協助陳太太照顧個案，下列那 一項長期照顧資源服務最適當？

•  居家照顧服務

•  居家醫療

•  送餐服務

•  交通接送服務

• 77 陳老太太過去一年在沒有改變生活習慣與減重下，體重從 65 公斤降到 63 公斤，在沒有手扶支撐下只 能連續站立坐下 3 次，自覺一個月約有 2 ～ 3 日覺得懶懶的不想做家事。依據老年衰弱評估量表 （ Study of Osteoporotic Fractures, SOF ） ，陳老太太屬於下列何種衰弱程度？

•  無老年衰弱

•  有老年衰弱傾向

•  已有老年衰弱

•  已達嚴重老年衰弱

• 78 周女士 BMI ＝ 26 （ kg/m 2 ） ，腰圍 88 公分且無規律運動習慣，想要利用運動來減重，下列何者對她減 重的運動指導最為正確？①以有氧運動最佳 ②每週至少需進行 150 分鐘以上中強度身體活動 ③從事高強度的運動，才能達到減重效果 ④騎一般速度腳踏車比跑步消耗更多熱量

•  ①②

•  ①④

•  ②③

• 79 65 歲陳女士有高血壓及高血脂之狀況，下列何項護理指導最不適當？

•  高密度膽固醇高於 50 mg/dL

•  控制收縮壓 / 舒張壓低於 140 /90 mmHg

•  血壓正常後應暫停服藥觀察

•  可攝取大麥、燕麥及堅果等高纖食物

• 80 社區護理師教導糖尿病患者足部自我照顧的內容，下列何者最不適當？

•  每日自我檢視足部是否有傷口

•  穿包覆式的鞋子

•  每週自我修剪硬皮及雞眼

•  足部避免使用電熱毯

•  ③④

•  醫師駐點

•  預防與延緩失能服務