114年 專技高考第一次 物理治療師｜歷屆考題全文（機器抽取）

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：1311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.下肢布朗斯壯第一期的中風個案，以懸吊式外骨骼機器人進行走路訓練所依據的理論基礎，下列何 者較不適當？

• A.利用健側承重時產生的反射擴散（irradiation），以誘發患側伸肌張力

• B.利用腰椎兩側伸肌間的交互抑制，以誘發患側屈曲動作

• C.誘發個案面對任務需求時，能使用患側殘餘動作功能

• D.刺激個案患側動作皮質塑性（plasticity），而重新控制患側肢體

• 2.對一位有肱二頭肌痙攣之中風偏癱病患，先抑制張力後再開始動作任務的練習，其依據的理由下列 何者較不恰當？

• A.抑制低階異常的張力可促使高階控制功能的發生

• B.抑制局部異常的張力可避免後續誘發多處屈肌痙攣

• C.抑制屈肌張力可增加執行任務時肘關節的自由度（degree of freedom）

• D.抑制肌肉張力可修正執行時動作程式中的不可變參數（invariable parameter）

• 3.感覺運動失調（sensory ataxia）個案的拍擊步態（slap gait）成因，以何種動作控制理論解釋較 為恰當？

• A.中樞形式產生器理論（central pattern generator theory）

• B.基模理論（schema theory）

• C.動態系統理論（dynamic systems theory）

• D.平衡點假說（equilibrium point hypothesis）

• 4.肌萎縮性側索硬化症（ALS）是神經肌肉動作控制系統的那一部分出現問題？

• A.上、下動作神經元

• B.周邊神經

• C.神經肌肉接合點（neuromuscular junction）

• D.肌肉

• 5.學習一個新動作時，老師常會先示範一次標準動作，此行為是利用何種動作學習概念？

• A.心像練習（mental practice）

座號：___________

• B.觀察學習（observational learning）

• C.動作想像（motor imagery）

• D.實際練習（physical practice）

• 6.下列有關選擇性注意力（selective attention）的敘述，何者錯誤？

• A.選擇性注意力能使個案專注於環境中某一部分的訊息，使得對該部分訊息處理較有效率

• B.個案可能會因選擇注意某些訊息而忽略環境中其他訊息

• C.選擇性注意力都是自主性的，沒有非自主性的選擇性注意力

• D.右側大腦半球受傷的個案較常出現選擇性注意力的缺失

• 7.一位50歲左腦缺血性腦中風個案，中風急性期時之美國國家衛生院腦中風評估表（National Institutes of Health Stroke Scale）得分為2分。病患在中風1週後患側手功能恢復相當良好，能 用患側手拿筷子夾菜吃飯。中風1週後，當個案在執行患側手拇指腹對食指指腹捏執（palmar pinch）的精細動作時，最可能呈現的腦部活化型態特徵為何？

• A.兩側大腦主要（primary）運動與感覺皮質區同時大量活化

• B.兩側大腦輔助動作皮質區（supplementary motor areas）同時大量活化

• C.左側大腦主要（primary）運動與感覺皮質區活化為主

• D.右側大腦主要（primary）運動與感覺皮質區活化為主

• 8.要促進腦傷後神經迴路及運動皮質區的可塑性，下列何者較不具效果？

• A.心像練習

• B.被動關節運動

• C.增加居住環境豐富性

• D.訓練具挑戰性的日常相關任務

• 9.患者因中風而無法再擔任志工。依照國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF），此失能是屬於下列 那一個層面？

• A.身體功能

• B.身體構造

• C.活動能力

• D.社會參與

• 10.A患者為本體感覺損傷，B患者為小腦病變，以阮柏氏測試（Romberg's test）評估其靜態站立平衡 時，下列何情況會異常地增加身體搖晃程度？

• A.A患者張眼及閉眼；B患者僅閉眼

• B.A患者僅閉眼；B患者張眼及閉眼

• C.A患者僅張眼；B患者僅閉眼

• D.A患者僅閉眼；B患者僅張眼

• 11.吳先生因車禍造成腦創傷並且昏迷，其兩側肢體出現僵直的姿勢（rigidity posture）反應，送醫 經影像檢查發現其腦部有出血現象，受損位置如圖所圈示。下列何者為吳先生會出現的肌張力反 應?

• A.後弓反張：頸部及軀幹有過強的伸直張力

• B.去皮質僵直：上肢屈曲及下肢伸直反應

• C.去大腦僵直：四肢呈現伸直反應

• D.去大腦僵直：上肢伸直及下肢屈曲反應

• 12.王爺爺身高165公分、體重75公斤，患有巴金森氏病（侯葉氏分期第三期），因摔倒骨折剛做過右 側髖關節的全關節置換。下表為治療球的參考尺寸，依王爺爺的狀況，坐在那個尺寸充飽氣的治療 球上進行姿勢平衡訓練最為恰當？

• A.45公分

• B.55公分

• C.65公分

• D.75公分

• 13.用治療球替代治療床來訓練坐姿平衡，下列何者正確？

• A.治療球充氣很飽滿，比僅充8分滿的球更難受病患操控

• B.治療球尺寸愈大，個案越容易操控與維持平衡

• C.可增加前庭刺激，因此可鼓勵急性前庭眩暈之個案多使用

• D.老年人不宜

• 14.考量世界衛生組織的建議與疾病特性，針對巴金森氏病患者之大肌肉群之肌力訓練，下列建議何者 最適當？

• A.肌力訓練時為了專心，要避免搭配音樂

• B.針對下肢行走的重要肌群每週至少訓練2天

• C.步驟與程序愈複雜愈好，可訓練多重任務

• D.儘量在服藥前進行，以免藥效損耗太快

• 15.一位右側偏癱病患，下肢動作為布朗斯壯第三期合併有明顯的屈曲協同動作，其行走過程患側腳擺 盪期會出現步長較短的問題，何種本體感覺神經肌肉誘發技巧動作型態的組合較適合改善其步態？

• A.D1屈曲模式＋骨盆前上舉

• B.D1伸直模式＋骨盆後上舉

• C.D2屈曲模式＋骨盆前上舉

• D.D2伸直模式＋骨盆後上舉

• 16.本體感覺神經肌肉誘發技巧中關節擠壓（approximation）技巧的運用，下列何者錯誤？

• A.常用於誘發承重能力

• B.常施用於動作起始的角度

• C.可搭配「停住，維持住這個動作」的口令

• D.可合併阻力技巧執行

• 17.中風右側偏癱的居家個案主訴平日要拿衣櫃上層的物品時，上肢抬高時手肘就不自主的彎曲、手部 握緊無法打開，因而無法利用患側完成該活動。若要訓練個案順利達成此活動，患側上肢動作至少 應達到布朗斯壯分期中的那一期？

• A.近端第五期、遠端第四期

• B.近端第四期、遠端第三期

• C.近端第五期、遠端第三期

• D.近端第六期、遠端第四期

• 18.中風病患上臂緊貼身體且手肘彎曲90度時，可執行前臂旋前和旋後動作，此病患上肢最可能在布朗 斯壯那一期？

• A.I

• B.II

• C.III

• D.IV

• 19.中風病患執行上肢手肘快速由伸直到彎曲碰下巴，記錄5秒內兩側所能執行的次數，根據布朗斯壯

• 的動作評估，此測試的主要目的為何？

• A.屈曲協同動作

• B.協調能力

• C.肌肉張力對動作的影響

• D.肘屈肌的肌力

• 20.關於現代玻巴斯技巧治療重點的敘述，下列何者錯誤？

• A.分析動作，找出影響患者動作失常的關鍵組成，再施予手法來誘發或矯正

• B.控制關鍵點來控制姿勢張力與調節動作

• C.張力正常化是功能性訓練前重要的準備工作

• D.為達功能獨立，可儘早使用輔具來練習行走

• 21.訓練中風患者翻身至健側時，可先將病患擺位在45度側躺，利用本體感覺神經肌肉誘發技巧訓練患 側動作，下列何種動作模式最為適合？

• A.肩胛骨後上舉，骨盆前上舉

• B.肩胛骨前下壓，骨盆前上舉

• C.肩胛骨前上舉，骨盆後下壓

• D.肩胛骨前下壓，骨盆後下壓

• 22.下列何者較符合任務導向策略的訓練模式？

• A.在患者的耐受程度劑量範圍內，鼓勵以不正常動作模式代償以達到功能性目標

• B.治療過程中避免給予擴增回饋

• C.在患者的耐受程度劑量範圍內，提高練習總劑量

• D.治療過程中宜由治療師提供解決動作難題的方法

• 23.依據站立平衡控制的感覺整合理論，某中風病患可以在近距離監督下張眼或閉眼站在地板上30秒，

• 但是無法張眼或閉眼站在軟墊上，此病患的平衡問題為何？

• A.體感覺損傷

• B.過度依賴視覺

• C.過度依賴 前庭覺

• D.過度依賴體感覺

• 24.關於使用虛擬實境進行動作學習的敘述，下列何者最不適當？

• A.聽覺、視覺、觸覺的回饋皆可使用於虛擬實境訓練中

• B.使用虛擬實境訓練時，治療師可依照病患的能力調整訓練難度

• C.因可仿照實際情境動作，於虛擬實境下的訓練成效可完全轉化至實際情境下的表現

• D.使用虛擬實境訓練時，患者可看到目標動作如何執行

• 25.75歲的王先生昨天早上吃早餐時忽然無法拿住筷子，口齒不清向右跌倒送至急診，診斷為急性梗塞

• 型中風，昨天下午住進神經內科病房，今日會診物理治療介入，治療師評估目前右側肢體感覺較 鈍，肢體活動能力為布朗斯壯第三期，認知功能差。下列介入何者較不適當？

• A.衛教家屬如何執行床上被動關節運動方式，並且建議可少量多次執行

• B.鼓勵個案自行離床練習站立，不可臥床休息，以免疾病惡化

• C.個案肢體感覺及活動能力都不佳，衛教家屬跌倒預防相關事項

• D.建議家屬及個案，需要適當休息，因為過度頻繁或用力的活動，可能造成疾病惡化

• 26.65歲的張先生中風6個月了，有接受密集復健治療，目前上下肢動作能力為布朗斯壯分期第三期， 已經可以在家屬看顧下自行行走，下列何者最不可能出現在張先生步態中？

• A.行走時，患側步伐較大

• B.患側抬腳時，會有垂足現象（drop foot）

• C.好腳前進時，患側腳會出現膝蓋往後頂（knee hyperextension）的現象

• D.行走時，患側手會伸直垂在身後

• 27.治療師為中風的陳爺爺進行下肢肌力測試時，發現當給健側外展阻力，陳爺爺的患側下肢也產生外 展之動作，此為下列何種現象或動作？

• A.assisted movement

• B.Sougues phenomenon

• C.Raimiste's phenomenon

• D.synergy movement

• 28.右側偏癱無力患者送醫，經影像檢查診斷為前大腦動脈梗塞性中風，下列何項症狀較不可能出現？

• A.下肢的感覺缺損較上肢嚴重

• B.對治療或活動意興闌珊，缺乏動機

• C.對空間辨識有困難，常常迷路

• D.兩側上肢無法協調的轉動手搖車

• 29.下列那個擺位的姿勢較不適合中風患者？

• A.仰臥平躺時，軀幹維持正中及對稱姿勢

• B.健側躺時，患側髖關節維持屈曲姿勢

• C.患側躺時，患側肩胛骨維持回縮姿勢

• D.坐在輪椅時，雙側髖關節維持90度屈曲姿勢

• 30.蔡先生中風3個月，在右髖關節往後伸直時，會同時出現右膝關節伸直及右踝關節蹠屈的動作，當

• 治療師要訓練其步行準備動作時，下列那個動作較為合適？

• A.在坐姿下反覆練習右腳翹二郎腿的動作，將右踝關節放到左膝上方

• B.平躺時將右腳跨出床緣，膝關節彎曲並踩在小凳子上，將腳板用力向下踩

• C.平躺時將右腳腳跟沿著左腳脛骨上下來回滑動，訓練膝關節控制能力

• D.在坐姿下腳平放於地面時，將左腳腳趾抬離地面，並維持在此姿勢下5秒後，再慢慢放下

• 31.蔡先生在1個月前中風，如廁時從輪椅轉位到馬桶上需要很大的協助，治療師欲訓練他可以自行轉

• 位如廁，下列那些策略較為適合？ ①訓練患者僅能由健側轉位至馬桶上 ②在剛開始練習時，為了

使踝背屈肌有效幫忙，在坐姿時應將患側腳擺在健側腳前方 ③在坐姿時，兩手交握平舉往前伸， 並將身體重心慢慢往前方移 ④在坐姿時，將兩手撐於身體兩旁的床上，並試著用雙手推床將身體 往前推 ⑤在站姿時，將骨盆往患側移後，往下半蹲

• A.①③⑤

• B.②③④

• C.②④

• D.③⑤

• 32.有關推者症候群的治療原則，下列何者正確？

• A.推者症候群的平衡控制不佳容易跌倒，治療師須留意隨時從患側扶持避免跌倒

• B.對稱性的承重姿勢愈早開始訓練愈好，最早期的訓練應該從坐在床緣、手和腳不碰到物品或地面開 始，然後進展到站姿

• C.躺到坐的起身訓練應該從患側躺起身

• D.訓練坐姿或站姿的對稱性姿勢時，可以在健側與牆面之間放一小球提醒患者不要使小球滑落 33.中風男性的核磁共振影像如下圖所示，最有可能的診斷為何？

• A.小洞梗塞型中風（lacunar stroke）

• B.前大腦動脈梗塞型中風

• C.中大腦動脈梗塞型中風

• D.蜘蛛膜下腔出血

• 34.承上題，以下有關此病患症狀之描述，何者最為正確？

• A.肢體偏癱並有感覺障礙，上肢比下肢嚴重，合併有失語症

• B.肢體偏癱並有感覺障礙，下肢比上肢嚴重，合併有尿失禁

• C.肢體偏癱並有感覺障礙，僅有上肢受影響，合併有失用症

• D.肢體偏癱無感覺障礙，僅有下肢動作受影響

• 35.某中風個案尚在軟癱期卻已出現患側肩關節半脫位的現象，為避免後續引發肩關節疼痛，下列處置 何者最為適合？

• A.在躺姿下儘量不要使用枕頭，以免加大頭頸部與肩帶之高度差

• B.在躺姿下將雙手擺位抱握在頭後方來維持肩關節外轉活動度

• C.儘早使用肩滑輪系統進行自主訓練，以促進肩胛骨動作的恢復

• D.視需要使用環式肩吊帶（humeral cuff sling）以協助支撐上肢重量

• 36.讓中風病患在閉眼的狀況下辨識手中毛巾的材質，此為何種類別的測試？

• A.表層感覺

• B.深層感覺

• C.結合皮質感覺

• D.合併表層及深層感覺

• 37.中風後為避免半脫位及肩痛，應著重下列那些肌肉的訓練？

• A.肩外展肌、肩外旋肌、肩屈肌

• B.肩外展肌、肩內旋肌、肩伸直肌

• C.肩內收肌、肩內旋肌、肩屈肌

• D.肩內收肌、肩外旋肌、肩伸直肌

• 38.下列何者不是中風後的知覺認知障礙（perceptual-cognitive impairment）？

• A.單側忽略（unilateral neglect）

• B.同側偏盲（homonymous hemianopsia）

• C.失認症（agnosia）

• D.失用症（apraxia）

• 39.關於中風病人的動作評估，評估面向與評估工具的配對，下列何者錯誤？

• A.動作恢復狀態：布朗斯壯分期，下肢動作恢復一般可分為一至六期

• B.肌肉張力：修正版艾許沃斯氏量表，將張力分為一至五等級

• C.協調能力：指－鼻－指測試或腳跟－脛骨滑行測試

• D.動作程式（motor programming）：觀察是否有動作計畫及執行困難

• 40.使用限制誘發動作治療（constraint-induced movement therapy）方式治療腦中風患者，下列敘 述何者錯誤？

• A.大多用於發病後三個月內之急性個案，發病已超過三個月之病患並不合適

• B.使用反覆性、功能相關及任務導向之活動進行訓練

• C.訓練過程中會使用行為塑造（shaping）技巧，視個案個人狀況設定目標，將活動分級練習，逐步

增加難度

• D.健側須給予適當的限制使用

• 41.有關中風步行訓練之近代想法，下列何者正確？①患者不一定要下肢先能完全承重才開始步行訓練 ②必須先抑制高張力，才可進行步行訓練　③肌無力會影響步行速度　④用沙包作密集的下肢肌力 訓練後，病人的步態對稱性就會進步，不須額外練習平地走路

• A.①②

• B.①③

• C.②③

• D.②④

• 42.32歲陳先生2個月前因車禍造成胸椎第十節神經完全損傷，目前仍在持續接受復健治療，下列何問 題較不會出現？

• A.雙下肢無力，無法自己抬起

• B.治療活動過程中會大小便失禁

• C.家屬協助執行雙下肢被動關節運動時，他說他沒有感覺

• D.面部潮紅，血壓升高的自主神經反射異常現象

• 43.有關完全損傷的脊髓損傷患者之物理治療訓練目標，下列何者錯誤？

• A.T9：可搭配膝踝足輔具與枴杖，以有功能性短距離行走為目標

• B.L5：可搭配短腿支架和枴杖，以社區長距離行走為目標

• C.C5：有人協助下完成同水平面轉位

• D.C6：可獨立完成不同水平面轉位為主要目標

• 44.一位36歲C5不完全頸髓損傷患者，他的四肢動作功能與痛覺、溫度覺大致存留，但動作時感受不到 肢體的擺放位置，手握未裝滿水寶特瓶運動時無法感覺寶特瓶內的水在流動，站在軟墊上練習靜態 平衡時無法站穩，此為何種症候群？

• A.中髓症候群

• B.前髓症候群

• C.後髓症候群

• D.布朗－斯夸症候群

• 45.一位52歲男性綁安全帶坐在駕駛座時，在高速公路發生追撞車禍，在急診室發現十二指腸破裂緊急 接受手術，隔日在病房抱怨頸部痠痛且合併手腳麻痺現象，頸部核磁共振影像如下，下列敘述何者 正確？

• A.影像顯示為頸椎第四節滑脫（spondylolisthesis），導致第四脊髓壓迫損傷

• B.肌力評估發現上肢力氣比下肢差，感覺有保留，所以認為是前髓症候群

• C.患者在手術後口含氣管內管戴頸圈搖高30度坐起時會感到頭暈，血壓下降至76/54 mmHg表示可能有 姿勢性低血壓

• D.用呼吸器時血氧偵測數值為95%，所以不需要呼吸訓練

• 46.下列何者最可能發生於T8脊髓完全性損傷的女性病患？

• A.睡眠呼吸中止

• B.心速過慢

• C.功能性咳嗽減弱

• D.自主神經反射異常

• 47.下列何者較不會影響脊髓損傷患者的功能性預後？

• A.年齡

• B.性別

• C.動作能力

• D.心理因素

• 48.完全性脊髓損傷患者，受傷最高在下列那一節，可以利用上肢做抬起（push up）的動作進行臀部 減壓？

• A.C5

• B.C7

• C.T1

• D.T2

• 49.關於後髓症候群（posterior cord syndrome）之臨床症狀，下列敘述何者正確？

• A.受傷部位以下運動功能與痛覺喪失

• B.受傷部位以下本體感覺與運動覺喪失

• C.受傷部位以下運動覺良好，但溫覺與痛覺喪失

• D.通常有運動失調（ataxia）的後遺症

• 50.下列何種傷害在創傷性腦傷的分類中不屬於造成腦組織損傷的次發性傷害？

• A.顱內壓升高

• B.瀰漫性軸突損傷

• C.腦疝脫

• D.麩胺酸神經毒性

• 51.有關創傷性腦傷後常出現的陣發性交感神經過度興奮之敘述，下列何者錯誤？

• A.呼吸速率增加

• B.體溫降低

• C.血壓升高

• D.出汗

• 52.一位腦外傷患者的影像報告顯示其大腦向小腦方向擠壓脫垂，且臨床上出現去大腦僵直與昏迷等現 象，此為那種腦脫垂症狀？

• A.鈎脫垂（uncal herniation）

• B.扣帶回脫垂（cingulate herniation）

• C.中央脫垂（central herniation）

• D.小腦扁桃體脫垂（tonsillar herniation）

• 53.有關腦震盪或輕度創傷性腦傷的敘述，下列何者正確？

• A.腦部受傷後10分鐘時，其Glasgow coma scale總分至少達14分

• B.若出現局部神經學症狀，3天後這些神經學症狀會完全消失

• C.患者的腦在傳統臨床腦結構影像上通常看不出異常

• D.不會出現精神方面的症狀，如憂鬱與人格改變等

• 54.根據Carr & Shephed之動作再學習策略，設計運動治療巴金森氏病患者坐到站時，合宜之治療順序 為何？①觀察患者坐到站的動作　②帶患者練習骨盆前傾重心往前　③請患者練習坐到站完整動作 並從錯誤中學習　④練習從不同高度的椅子上站起來

• A.①②③④

• B.③②①④

• C.②④①③

• D.④①②③

• 55.你的鄰居今年55歲，近3個月出現動作緩慢且關節僵硬的情況，其家人懷疑他得了巴金森氏病。若

此患者有下列何種症狀時，你最會排除原發性巴金森氏病的可能性？

• A.靜止時下巴出現顫抖

• B.臉部表情比以前少

• C.寫字比以前小

• D.嚴重失智的情況

• 56.一位罹患巴金森氏病的63歲患者，其修正式侯葉氏分期（modified Hoehn & Yahr stage）為第五 期，下列何者為此時期最重要之治療目標？

• A.增加活動量

• B.預防壓瘡

• C.練習多重任務

• D.預防害怕跌倒

• 57.使用迷你認知量表（Mini-Cog assessment）時，先請患者記住3項物品，接著畫出時鐘。當患者能

• 記得1～2項物品，卻畫出異常的時鐘時，此患者最可能的篩檢結果為何？

• A.無失智

• B.無法判斷是否為失智或精神異常

• C.失智

• D.精神異常

• 58.法朗克氏運動（Frenkel exercise）最適合用來改善小腦患者的那一項動作問題？

• A.動作協調能力

• B.靜止平衡能力

• C.眼球震顫

• D.肌肉張力

• 59.一位神經系統疾病患者，治療師請他右手肘關節彎曲90度，做前臂旋前旋後動作連續10次，患者有 動作不順暢的現象；治療師移動患者右上肢，發現肌肉張力偏低；而左側上肢的動作表現與肌肉張 力正常。該患者最可能的損傷部位為何？

• A.左側小腦

• B.右側小腦

• C.左側基底核

• D.右側基底核

• 60.有關多發性硬化症，下列敘述何者錯誤？

• A.是一種自體免疫系統異常之疾病，引起周邊神經纖維去髓鞘

• B.常侵犯視神經，造成視力受損

• C.復發緩解型是最常見之多發性硬化症類型

• D.疲勞是患者常有之症狀

• 61.根據史奈琪（Sinaki）分期治療原則，第二期肌萎縮性側索硬化症病患較適合的處置為何？

• A.維持正常活動，避免肌肉萎縮

• B.教導輪椅擺位與活動，避免壓瘡

• C.吞嚥與構音訓練

• D.給予低阻力肌肉訓練，但要避免疲乏

• 62.多發性硬化症病人出現明顯的勒赫米特現象（Lhermitte's sign）時，應限制何種動作以避免疼痛

• 的產生？

• A.頸部屈曲

• B.頸部伸直

• C.軀幹屈曲

• D.軀幹伸直

• 63.45歲的張小姐為多發性硬化症患者，治療師建議她運動，下列那一種環境或運動型態最為適合？

• A.到健身房做最大阻力重量訓練，以達到增加肌力的目的

• B.運動後為了緩解疲勞，應該多泡溫泉紓解痠痛

• C.到室內冷水游泳池慢游，可以維持體能

• D.利用中午到公園散步曬太陽，以增加身體溫度和抵抗力

• 64.王小姐3年前確診為多發性硬化症，每次發作都讓身體狀況越來越差，上週又因轉位時跌倒造成第 二腰椎壓迫性骨折，目前雙眼視力模糊，四肢肌力近端3～4分，遠端2分，下肢感覺較差。下列敘 述何者正確？

• A.背架常會引發疼痛，所以不做運動時不需穿著背架

• B.運動治療訓練應加強肌力訓練，讓肢體遠端肌力增加才能獨立執行日常生活活動

• C.運動治療適合提供分站循環訓練，以避免引發肌肉疲勞

• D.運動治療後適合泡熱水澡或溫泉，減少四肢僵硬及肌肉疲勞

• 65.中樞神經系統腫瘤病患的預後變異性大，下列何者可能有較佳預後？

• A.腫瘤分類為星狀神經膠細胞瘤者

• B.腫瘤位於優勢腦深層部位或雙側者

• C.卡洛夫司基表現狀態量表小於60分者

• D.經手術完全切除或切除大部分腫瘤者

• 66.下列那個神經部位損傷會出現在汞中毒的患者與急性期鉛中毒患者？

• A.小腦

• B.基底核

• C.四肢的周邊神經

• D.大腦前額葉

• 67.一位14歲的女孩走進物理治療所，主訴是一隻手無力，當她伸出手時，狀況如下圖。下列何者最可 能同時出現？

• A.小魚際肌群無力

• B.骨間肌無力

• C.食指與中指的掌腹側會有感覺異常

• D.食指與中指的掌背側會有感覺異常

• 68.關於周邊神經損傷的常見原因，下列敘述何者正確？

• A.阿爾布－杜氏麻痺（Erb-Duchenne paralysis）主要影響低位臂神經叢，壓迫或牽拉C8-T1脊髓神 經根造成的傷害

• B.腕隧道症候群為橈神經在腕關節受到壓迫

• C.蓋恩氏通道症侯群為正中神經在肘關節受到壓迫

• D.肘隧道症候群為尺神經通過肘隧道時受到壓迫

• 69.小兒麻痺病患成年時，下列表現何者與後小兒麻痺症候群無關？

• A.原來無力的肌肉出現進一步衰退

• B.出現肌肉張力增強

• C.全身性過度疲乏

• D.寒冷耐受度下降

• 70.一位患者抱怨在床上翻身時會突然有天旋地轉的症狀，當快速從床上坐起或從坐姿躺下時，也會有 突然天旋地轉的症狀，症狀持續的時間大約10秒。若要判斷導致此症狀的原因，應優先執行下列何 項手法？

• A.頭部猛推測試（head impulse test）

• B.搖頭誘發眼震測試（head-shaking induced nystagmus test）

• C.布蘭－朵夫運動測試（Brandt-Daroff exercise test）

• D.豪派－狄克測試（Hallpike-Dix test）

• 71.一位患者因耳石脫落至左側後半規管而接受半規管復位治療。當執行復位治療的最後一個步驟，由 躺姿回到坐姿時，出現向下及向右扭轉的眼球震顫，在此同時，患者抱怨天旋地轉的症狀。接下來 應做下列何項處置最為適當？

• A.執行左側後半規管的豪派－狄克測試為陽性後，再執行左側後半規管復位治療

• B.執行右側後半規管的豪派－狄克測試為陽性後，再執行右側後半規管復位治療

• C.執行左側前半規管的豪派－狄克測試為陽性後，再執行左側前半規管復位治療

• D.執行右側前半規管的豪派－狄克測試為陽性後，再執行右側前半規管復位治療

• 72.一位被診斷為左側前庭神經炎的患者，在發作後4週進行前庭復健前評估測試，下列那幾項測試有 可能為陽性？①水平追視（horizontal pursuit） ②水平掃視（horizontal saccade） ③搖頭誘 發眼震測試（head-shaking induced nystagmus test） ④動態視覺敏銳度測試（dynamic visual acuity test） ⑤豪派－狄克測試（Hallpike-Dix test）

• A.①②

• B.③④

• C.①②⑤

• D.③④⑤

• 73.下列那一條神經傳導路徑能協助凝視，使頭部在移動的同時能維持視線的穩定，保持清晰的影像？

• A.前庭脊髓反射（vestibulospinal reflex）

• B.前庭自主傳導（vestibulo-autonomic projections）

• C.前庭眼球反射（vestibulo-ocular reflex）

• D.前庭頸部反射（vestibulo-collic reflex）

• 74.關於重症肌無力的病因，下列何者正確？

• A.屬於一種自體免疫系統的疾病，身體會產生抗體去攻擊乙醯膽鹼接受器

• B.屬於一種性聯遺傳X染色體短臂上的Xp21基因缺失

• C.屬於急性發炎造成去髓鞘化及軸突退化

• D.屬於病毒感染，病毒侵犯脊髓前角細胞

• 75.魏先生搭乘飛機返臺後，突然覺得頭暈無力，經送醫救治後，狀況快速惡化並送入加護病房，經診 斷為基蘭－巴瑞氏症候群。對於該疾病的敘述，下列何者正確？

• A.此疾病發作前必定有前驅症狀可供察覺

• B.影響範圍僅限於肢端，不會損及顏面、口腔或呼吸功能

• C.開始發生症狀時，往往不會發燒，但回顧病史可能發現有類似感冒症狀

• D.若以肌電圖檢查評估該疾病個案，其測試結果大多正常 76.為篩選出有肌少症或衰弱症前期風險的社區長者，下列何項測試結果不會列入參考？

• A.走路速度

• B.握力

• C.功能性前伸

• D.連續坐站5次計時

• 77.國民健康署所提之長者整合性照護指引（ICOPE）的行動功能指標評估，不包含下列何者？

• A.走路速度

• B.坐站能力

• C.雙腳站一直線

• D.3公尺計時起走測試

• 78.高齡族群的平衡測試結果與訓練目標之配對，下列何者最不適當？

• A.阮柏氏測試（Romberg's test）檢測結果為20秒：經過訓練後可減少至13.5秒內

• B.五次坐站測試（five times sit-to-stand test）檢測結果為20秒：經過訓練後可減少至15秒內

• C.計時起走測試（timed up and go test）檢測結果為18秒：經過訓練後可減少至13.5秒內

• D.四方格踏步測試（four square step test）檢測結果為18秒：經過訓練後可減少至15秒內 79.訓練一位75歲的癌末患者在安寧病房行走，下列何者較為適當？

• A.休息時心跳若高於每分鐘72次就不應該進行運動

• B.運動時目標心跳應維持在每分鐘110次

• C.讓個案從一個比較低的椅子站起來可以減少站立的困難

• D.助行器高度應調低，使手肘伸直，以節省能量耗損

• 80.欲改善肌少症高齡者肌肉質量和功能下降的問題，下列何種運動處方最合適？

• A.跑步機訓練，每次20分鐘，每週3次，自覺用力係數11/20分

• B.腿部伸肌訓練，每回8～12下，訓練3回，每週5次，阻力設定為30%1RM

• C.腿部推蹬（leg press）訓練，每回8～12下，訓練3回，每週3次，阻力設定為60%1RM

• D.固定式腳踏車，每次30分鐘，每週3次，強度達到30%心跳儲備量

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：2311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：骨科疾病物理治療學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.個案在4週前曾遭遇被後車追撞車禍但無骨折，主訴仍然覺得後頸部有些痠痛，個案習慣處於前位頭 部姿勢，且發現胸鎖乳突肌緊繃，下列物理治療原則，何者最不合適？

• A.訓練深層頸部屈肌

• B.給予頸椎關節鬆動術

• C.牽拉多裂肌

• D.主動式頸椎旋轉運動

• 2.物理治療師施作頸椎拉離測試（cervical distraction test）時，如果疼痛加劇，下列何者為最不 可能的原因？

• A.頸部肌肉緊繃

• B.頸部神經根壓迫

• C.硬膜受到刺激

• D.頸部韌帶拉傷

• 3.有關頸因性頭痛（cervicogenic headache）的特性，下列敘述何者正確？

• A.通常會發現有上頸椎關節失能現象

• B.通常深層頸屈肌會有張力過高現象

• C.患者通常會抱怨兩側頸部疼痛

• D.通常症狀與姿勢無關

• 4.執行顱頸屈曲動作訓練時，下列敘述何者錯誤？

• A.平躺屈膝（crook lying）可以降低神經張力的影響

• B.訓練前可先確認上頸椎的活動度正常

• C.不能有淺層肌肉如斜角肌或是胸鎖乳突肌用力代償

• D.應配合吞嚥動作，較易做出顱頸屈曲動作

• 5.一位45歲男性主訴某天睡醒後，在左後背肩胛骨處疼痛，只能維持低頭姿勢，抬頭向前看會使症狀 加劇，根據其疼痛位置，最可能是下列那兩節之間的小面關節有問題？

A.第二、三頸椎（C2、C3）

座號：___________

• B.第四、五頸椎（C4、C5）

• C.枕骨與第一頸椎（C0、C1）

• D.第六、七頸椎（C6、C7）

• 6.執行椎動脈測試（vertebral artery test）之動作順序，下列何者最恰當？

• A.頸椎做最大後仰，再做最大旋轉

• B.頸椎做最大前彎，再做最大旋轉

• C.頸椎做最大旋轉，再做最大側彎

• D.頸椎做最大旋轉，再做最大前彎

• 7.顳頜關節失能經常造成中耳的症狀，可能與下列那一韌帶有關？

• A.頜錘韌帶（mandibular-malleolar ligament）

• B.顳頜韌帶（temporo-mandibular ligament）

• C.莖頜韌帶（stylomandibular ligament）

• D.顴頜韌帶（zygomatico-mandibular ligament）

• 8.有關顳頜關節在嘴巴開合時產生喀啦（clicking）聲響的原因，下列敘述何者錯誤？

• A.顳頜關節盤的撕裂或穿孔

• B.內翼肌（medial pterygoid）作用不協調，直接導致顳頜關節盤脫位

• C.退化性關節炎

• D.咬合失衡（occlusal imbalance）

• 9.一位50歲上班族主訴右側肩頸及手臂到右手大拇指與食指麻，主動頸部後仰及轉至右側時會誘發症 狀；物理治療師執行頸部後仰加壓測試（Spurling test）會使症狀增加，頸部拉離測試 （distraction test）會使症狀緩解，上臂神經張力檢查為陰性。下列何種治療方式最可能減輕此 患者症狀？

• A.頸部牽引治療

• B.頸椎主動關節活動運動

• C.張力式（tensioners）神經鬆動術

• D.經皮神經電刺激

• 10.執行上肢神經動力學檢查時，若將肩外展、肘伸直、前臂旋前、腕屈曲，則較可能是測試下列那條 神經？

• A.尺神經

• B.橈神經

• C.正中神經

• D.肌皮神經

• 11.有關經椎間孔腰椎椎體固定術患者的術後照護原則，下列敘述何者正確？

• A.衛教患者注意傷口癒合狀況及發炎症狀，且於術後6個月內，均應避免提重物（>10磅）

• B.術後1個月內，均應避免淋浴將傷口弄濕

• C.術後穿戴背架（brace），可長達3個月

• D.術後4週可以開始對腰椎手術的椎節部位，執行關節鬆動術及伸直運動（extension exercise）增 加腰椎活動度

• 12.有關執行下圖測試的敘述，何者正確？

• A.此測試主要為評估腰椎旋轉肌及多裂肌（multifidus）肌力的表現

• B.雙下肢伸直的作法比雙下肢彎曲的做法更容易

• C.若患者可將骨盆抬離地面，且維持脊柱伸直的姿勢10～20秒，評為Good（4分）

• D.此測試可評估特定肌群的動態表現（可重複的次數）及靜態表現（維持標準姿勢的時間）

• 13.有關核心穩定（core stabilization）訓練的敘述，下列何者錯誤？

• A.腹部內縮（abdominal drawing in）的訓練，主要是徵召腹直肌

• B.腹肌緊固（abdominal bracing）訓練過程中，腹橫肌需保持<10%的最大自主等長收縮力量的用力

• C.進行平板（plank）訓練時，若無法維持30秒，可改以雙膝著地的姿勢進行

• D.多裂肌的訓練從俯臥姿勢開始，然後進階到四足跪姿

• 14.一位青少年體操選手主訴腰薦部疼痛，在重複性軀幹彎曲／伸直／旋轉動作中會誘發疼痛，尤其是 腰椎伸直動作或從彎曲姿勢回到直立姿勢的過程最容易使症狀惡化，觀察發現患者呈現腰椎前凸 （lordosis）程度增加，下列處置何者最為適當？

• A.治療早期應強調腰椎伸直動作

• B.於問題椎節處施以第三級關節活動手法，增加活動度

• C.於中立姿前向剪力測試呈陰性，於屈曲姿前向剪力測試呈陽性，需採取強調骨盆後傾姿運動治療原 則

• D.於中立姿前向剪力測試呈陽性，於屈曲姿前向剪力測試呈陽性，需採取強調中立姿下的運動治療原 則

• 15.對於有伸直導向（extension bias）的腰椎患者之處理原則，下列敘述何者正確？

• A.症狀嚴重時，以屈膝側臥姿勢休息

• B.於急性期，指導患者做抗阻力脊椎後伸運動

• C.可給予小於8分鐘之持續式腰椎牽引

• D.腰椎小面關節夾擠（impingement）患者多屬此類

• 16.在側躺姿勢下，藉由臀中肌、闊筋膜張肌及臀大肌或多裂肌在薦骨的斜軸上操作的肌肉能量技術 （muscle energy technique），主要是用以改善下列何者？

• A.髂骨後旋轉失能（iliac posterior rotation dysfunction）

• B.髂骨前旋轉失能（iliac anterior rotation dysfunction）

• C.薦骨後扭轉失能（backward sacrum torsion dysfunction）

• D.薦骨前扭轉失能（forward sacrum torsion dysfunction）

• 17.患者因一次腰椎屈曲及旋轉動作造成腰痛，檢查時發現腰椎前彎相關姿勢會加重症狀，腰椎屈曲動 作過程有症狀的椎節活動度較大，且有疼痛弧出現。患者也無法在維持正常腰椎前凸弧度下，同步 收縮腹橫肌與多裂肌。此患者最有可能屬於下列何種腰椎失穩問題？

• A.腰椎屈曲症候群

• B.腰椎伸直症候群

• C.腰椎旋轉症候群

• D.腰椎側彎症候群

• 18.一位35歲男性患者，主訴彎腰時腰痛，久坐後症狀加劇，行走活動後緩解疼痛，會陰部區域有麻木 感，有時感到雙腳無力。依此敘述最有可能的問題為何？

• A.腰椎椎間盤後向大突出

• B.腰椎椎間盤後外向突出

• C.小面關節夾擠

• D.僵直性脊椎炎

• 19.關於脊椎前向滑脫的敘述，下列何者正確？

• A.可能源於重複性微傷害，如反覆之過度側彎動作

• B.好發於高齡者，以L4～L5為主的退化疾病

• C.常出現膕旁肌痙攣和腰椎前凸角度增加

• D.若於脊椎屈曲姿勢下不會疼痛，治療時可強調骨盆前傾的動作

• 20.40歲男性病人搬運重物後，隔天早上出現下背痛；病人抱怨起床困難，且刷牙時下背會痛。下列那 些檢查結果較有助於釐清患者有椎間盤向後突出？①請病人咳嗽則疼痛增加　②請病人重複前彎則 疼痛增加　③腰椎活動度受限　④疼痛指數為5分以上（滿分10分）

• A.①③④

• B.②③④

• C.①②

• D.②④

• 21.相較而言，下列脊椎韌帶何者較容易扭傷？

• A.前縱韌帶（anterior longitudinal ligament）

• B.後縱韌帶（posterior longitudinal ligament）

• C.黃韌帶（ligamentum flavum）

• D.棘上韌帶（supraspinous ligament）

• 22.一位久坐辦公的患者主訴，處理電腦業務超過4小時開始出現左肩頸肌肉僵硬與疼痛，必須改變姿 勢才可降低僵硬及疼痛感。物理治療師評估後發現，患者有圓肩（round shoulder）及聳肩的姿 勢，但肩頸活動度正常，肩頸肌群柔軟度也正常，肩頸及上肢也無感覺或肌力異常。依以上資訊研 判，下列何者為此患者最可能的問題？

• A.姿勢疼痛症候群（postural pain syndrome）

• B.頸椎椎間盤突出（disc herniation）

• C.頸椎小面關節鎖卡（facet locking）

• D.頸椎神經根夾擠（nerve root impingement）

• 23.關於肩部不良姿勢，下列敘述何者錯誤？

• A.肩胛骨前傾（anterior tilt）的原因有可能是胸小肌太緊，下斜方肌無力

• B.肩胛骨向下旋轉（downward rotation）的原因有可能是菱形肌太緊，上斜方肌無力

• C.肩胛骨外展（abduction）的原因有可能是菱形肌太緊，前鋸肌無力

• D.肱骨內轉（medial rotation）的原因有可能是闊背肌太緊，肩外轉肌群無力

• 24.有關搖擺背（sway back）伴隨的肌肉變化，下列何者較不可能出現？

• A.內肋間肌緊縮

• B.下部腰椎伸肌拉長且無力

• C.髖伸肌緊縮

• D.下部腹肌拉長且無力

• 25.肩關節前向不穩定的患者，下列肌肉何者較容易變得無力？

• A.後三角肌

• B.胸小肌

• C.提肩胛肌

• D.斜角肌

• 26.肩峰下骨刺（subacromial spur）可在下列那種放射線攝影中觀察到？

• A.前後視圖（AP view）

• B.出口視圖（outlet view）或者「肩胛-Y」側視圖（"scapula Y" lateral view)

• C.腋下放射線攝影（axillary radiograph）

• D.西點視圖（west point view）

• 27.旋轉肩袖大型撕裂（rotator cuff massive tear）手術後的漸進式肌力訓練肌肉之順序，下列何 者正確？①肩胛骨肌肉　②旋轉肩袖肌肉　③三角肌

• A.①②③

• B.①③②

• C.③②①

• D.②①③

• 28.針對旋轉肩袖間隙（rotator interval）及喙肱韌帶（coracohumeral ligament）進行牽張 （stretching）及關節鬆動術，目的在於增加下列那個方向的角度？

• A.肩關節外展0度下的外轉

• B.肩關節外展0度下的內轉

• C.肩關節外展45度下的內轉

• D.肩關節外展60度下的內轉

• 29.關於鐘擺運動（pendulum exercises），下列敘述何者正確？

• A.由身體晃動及搖動帶出手臂的動作

• B.由三角肌收縮帶出手臂的動作

• C.由手肘屈曲與伸直帶出手臂的動作

• D.由肩部後縮與前突帶出手臂的動作

• 30.下列那些肌肉過度收縮或長度不足，與胸廓出口症候群的成因有關？①斜角肌　②胸小肌　③胸鎖 乳突肌　④肱二頭肌

• A.①②

• B.②③

• C.①②③

• D.①③④

• 31.有關盂肱關節反覆性不穩的病人，於接受手術修復後，下列何者需要最保守的復健計畫？

• A.不活躍的生活型態，合併多方向非外傷型不穩的病人

• B.活躍的生活型態，合併多方向非外傷型不穩的病人

• C.不活躍的生活型態，合併單一方向外傷型不穩的病人

• D.活躍的生活型態，合併單一方向外傷型不穩的病人

• 32.下列那些韌帶主要限制肱骨頭向下位移以及肩外展小於45度時的外轉動作？①喙肱韌帶 （coracohumeral ligament）　②上盂肱韌帶（superior glenohumeral ligament）　③中盂肱韌 帶（middle glenohumeral ligament）　④下盂肱韌帶（inferior glenohumeral ligament）

• A.①②

• B.②③

• C.③④

• D.①④

• 33.有關肩關節前向不穩定手術加上縫合肩胛下肌的術後固定姿勢，下列何者正確？

• A.肩內收、內轉

• B.肩內收、外轉

• C.肩外展、內轉

• D.肩外展、外轉

• 34.在患者主動肩外展過程中，發現肩胛動作大於肱骨動作（如圖），下列何者為較可能之診斷？①冰 凍肩　②旋轉肌群肌腱斷裂　③彈響肩胛（snapping scapula）　④胸廓出口症候群（thoracic outlet syndrome）

• A.①

• B.①②

• C.②④

• D.①②③

• 35.測試肩上盂唇前後（superior labral anterior-posterior）撕裂傷的患者時，下列何者較不會呈

現陽性測試結果？

• A.Speed's測試

• B.O'Brien主動壓迫測試（active compression test）

• C.外轉滯後表徵（lateral rotation lag sign）

• D.肱二頭肌張力測試（biceps tension test）

• 36.下列何者不屬於橈神經之相關傷害？

• A.週末夜麻痺（Saturday night palsy）

• B.後骨間神經症候群（posterior interosseous nerve syndrome）

• C.Wartenberg病（Wartenberg disease）

• D.肱骨髁上突症候群（humerus supracondylar process syndrome）

• 37.有關全肘關節置換術之術後運動進程之考量，下列何者錯誤？

• A.相較於nonconstrained（unlinked）人工關節，constrained（linked）人工關節可以較早開始關 節活動運動

• B.若手術有針對手肘屈曲攣縮進行之解離術，則術後使用支架將手肘固定於屈曲姿勢的時間要更長

• C.若手術針對手肘支持韌帶予以重建，相較於韌帶完好的手肘，術後需較晚開始關節活動運動

• D.若手術術式為三頭肌保留型（triceps-sparing），相較於三頭肌分開型（triceps-splitting）， 術後開始運動時，可以有較大的肘屈曲角度

• 38.有關青少年棒球選手與投擲動作相關之手肘問題，下列敘述何者錯誤？

• A.分離性骨軟骨炎（osteochondritis dissecans）可發生在肱骨小頭或橈骨頭

• B.扯裂性骨折（avulsion fracture）可發生在肱骨內上髁，極少發生在肱骨外上髁

• C.骨骺炎（apophysitis）可發生肱骨內上髁，不會發生在鷹嘴突

• D.韌帶拉傷可發生在手肘內側副韌帶，很少發生在手肘外側副韌帶

• 39.牽張（stretch）肱二頭肌長頭，下列何者為最恰當的組合？①肩關節伸直　②肩關節屈曲　③前 臂旋前（pronation）  ④前臂旋後（supination）  ⑤肘關節伸直　⑥肘關節屈曲

• A.①③⑤

• B.②④⑥

• C.①④⑥

• D.②③⑤

• 40.當無名指屈指深肌（flexor digitorum profundus）之遠端肌腱斷裂，手指可能會出下列何種現 象？

• A.毛衣指現象（sweater finger sign）

• B.鈕扣孔變形（boutonniere deformity）

• C.槌狀指（mallet finger）

• D.鵝頸變形（swan neck deformity）

• 41.肘隧道症候群（cubital tunnel syndrome）之症狀，與下列何者之症狀最相似？

• A.腕隧道症候群（carpal tunnel syndrome）

• B.蓋恩氏通道症候群（Guyon's canal syndrome）

• C.第六頸椎神經根病變（C6 radiculopathy）

• D.旋前圓肌症候群（pronator teres syndrome）

• 42.病人左手執行側邊指握（lateral pinch）時，出現如圖之姿勢，下列何者為最可能之原因？

• A.內收拇肌（adductor pollicis）無力

• B.第二指屈指深肌（flexor digitorum profundus）無力

• C.伸拇短肌（extensor pollicis brevis）攣縮

• D.大魚際肌（thenar muscle）短縮

• 43.三角纖維軟骨複合體（triangular fibrocartilage complex）受傷最可能包含下列那項組織？

• A.背側橈腕韌帶（dorsal radiocarpal ligament）

• B.腕部尺側副韌帶（ulnar collateral ligament）

• C.尺側屈腕肌肌腱（tendon of flexor carpi ulnaris）

• D.尺側伸腕肌肌腱（tendon of extensor carpi ulnaris）

• 44.病患站立時，出現骨盆前傾、腰椎弧度增大，則下列那些敘述與此姿勢最直接相關？ ①施行 Thomas測試，結果可能是陽性　②直膝抬腿測試肌肉長度，結果可能是陽性　③應給予髂腰肌和股 直肌的肌力訓練　④應給予髂腰肌和股直肌牽張運動

• A.①②③

• B.①②④

• C.②③

• D.①④

• 45.下列關於「4」測試（figure-of-four stretch test）的敘述，何者錯誤？

• A.病患趴臥，將測試下肢彎曲，足部置於對側伸直下肢之膝窩處，使成「4」的形狀

• B.主要評估髖關節前側組織和內轉肌群的柔軟度

• C.受試側的髂前上棘（ASIS）與床面的距離，可做為客觀的測量數據

• D.與FABER測試或Patrick測試，有相似的測試目的

• 46.下列關於膕旁肌拉傷的敘述，何者錯誤？

• A.股二頭肌為最容易受傷之肌肉

• B.進行直膝抬腿和膝關節屈曲阻力測試時，會出現疼痛

• C.膕旁肌拉傷多發生在膝關節附近的肌腱附著處

• D.通常會以膝關節屈曲阻力測試和脛骨旋轉測試，來鑑別是外側或內側肌肉拉傷

• 47.下列關於全髖關節置換手術的敘述，何者錯誤？

• A.使用骨泥固定方式（cemented fixation）的優點，可以儘早讓病患承重，縮短復健的時間

• B.使用骨泥固定方式（cemented fixation）的主要併發症是人工髖關節鬆脫

• C.藉由骨質增生來固定的方式（cementless fixation）可降低人工髖關節鬆脫的發生

• D.藉由骨質增生來固定的方式（cementless fixation）多用於年長者或低量活動者

• 48.在額狀面上，股骨頸與骨幹間形成一個夾角（neck-shaft angle of the femur），則下列敘述何

• 者錯誤？

• A.新生兒的夾角約為150度～160度

• B.隨著年齡增長，此夾角在成人時期較孩童時期小

• C.此夾角若太大（>135度）則為髖內翻（coxa vara），若太小（<120度）則為髖外翻（coxa valga）

• D.若兩側夾角不同時，將會出現結構性長短腳，常以測量髂嵴（iliac crest）至股骨大轉子的距離 來比較兩側的差異

• 49.一位業餘高爾夫球運動員，苦於右髖外側疼痛，經診斷為大轉子滑囊炎（trochanteric bursitis）而接受物理治療，目前已進入回到功能（return to function）階段，下列處理原則和 方法，何者錯誤？

• A.應增加肌力離心收縮訓練和速度控制下的功能動作訓練

• B.以漸進式閉鎖鏈、功能性訓練，強化平衡、神經肌肉控制和肌耐力

• C.不應使用增強式訓練（plyometric training），以避免組織受刺激而發炎

• D.評估運動中功能動作的表現，以達適當動作時序與控制

• 50.根據Fonseca等人的研究，固定距離內跑八字形和跑直線的時間比值，最能鑑別出下列何種膝關節

• 傷害患者與健康者的差異？

• A.前十字韌帶損傷

• B.髕骨肌腱炎

• C.髕股關節疼痛

• D.後十字韌帶損傷

• 51.依照McConnell的觀點，使用貼紮矯正髕骨的外滑、外轉和外傾（lateral tilt），以緩解髕股關

• 節疼痛症狀時，下列何者為適當的貼紮方式之一？

• A.貼布由髕骨上二分之一開始，將髕骨底（base）往內下方拉

• B.貼布由髕骨外緣中部開始，將髕骨向內拉離股骨外髁

• C.貼布由髕骨上二分之一開始，將髕骨底（base）往內側拉

• D.貼布由髕骨下二分之一開始，將髕骨尖（apex）往外上方拉

• 52.進行開放鍊股四頭肌肌力訓練時，於膝屈曲70度時，脛骨相對於股骨產生的作用力，下列敘述何者 正確？

• A.將脛骨拉向股骨的壓力、向前移位的剪力

• B.將脛骨拉離股骨的牽引力、向後移位的剪力

• C.將脛骨拉離股骨的牽引力、幾乎無剪力

• D.將脛骨拉向股骨的壓力、幾乎無剪力

• 53.接受膝後十字韌帶重建手術後第一天，骨科醫師通常會處方一個保護性的膝支架（knee brace）， 下列敘述何者錯誤？

• A.膝支架通常會設定在膝關節完全伸直（full extension）的角度

• B.建議睡覺時也要穿膝支架，以避免脛骨突然後移

• C.在可忍受的疼痛程度下，應穿戴適當固定之膝支架，進行下肢載重行走訓練

• D.術後第一天即應開始坐在床邊之膝關節主動伸直運動，讓肌力儘早恢復

• 54.膝關節X射線造影檢查，經下列何者最容易判斷十字韌帶於股骨及脛骨之附著處是否有撕裂性骨折 （avulsion fracture）？

• A.前後照（AP view）

• B.側面照（lateral view）

• C.隧道照（tunnel view）

• D.軸向照（axial view）

• 55.即使前十字韌帶完好，但在下列何種情況下，膝關節前向抽拉測試（anterior drawer test）的檢 查結果亦可能為陽性？

• A.膕旁肌痙攣

• B.股骨內髁（medial femoral condyle）挫傷

• C.膝冠狀韌帶（coronary ligament）撕裂

• D.膝關節血腫

• 56.下列何者不是避免髕骨產生過度外偏之穩定機制？

• A.膝屈曲時，髕骨會陷入股骨髁間溝中

• B.股四頭肌和髕骨肌腱在矢狀面的合力，可將髕骨穩定在股骨髁間溝中

• C.較為向前突出的股骨外髁，可擋住髕骨

• D.緊縮的髂脛束與外側繫帶（lateral retinaculum）將髕骨外側穩定在股骨髁間溝中

• 57.評估一位膝前十字韌帶重建手術後4個月的病患時，發現病人有膝伸直遲滯（extensor lag）現 象。下列何種狀況最不可能與此現象有關？

• A.肌肉無力

• B.骨組織阻礙（bony obstruction）

• C.疼痛造成的抑制現象

• D.病人的恐懼

• 58.下列有關shin splints之敘述，何者錯誤？

• A.若因小腿前腔室肌肉受影響，痛會出現在小腿前外側

• B.前外側的shin splints與脛前肌、伸拇趾長肌與屈趾長肌有關

• C.後內側的shin splints，疼痛常出現在小腿後腔室的中間至下方

• D.常因重複性的負荷造成

• 59.有關足部外生骨贅（exostosis）的敘述，下列何者錯誤？

• A.為骨頭不正常的生長

• B.因為過度使用、外傷或過度壓力的刺激，讓骨頭體積增大

• C.經常發生在跗蹠（tarsometatarsal）關節背側、跟骨等處

• D.大部分與赤腳走路有關

• 60.一位健康年輕男性騎乘摩托車滑倒，造成右膝外側外傷且腓骨頭露出。外傷處理後，應執行下列何 項檢查以確保病人無腓骨頭附近之神經損傷？

• A.右側下肢X光攝影

• B.觀察病人步態是否呈現垂足或膝關節抬舉過高

• C.右側股四頭肌肌力檢查

• D.右側膕旁肌肌力檢查

• 61.若患者抱怨足跟及足底外側感覺異常，最可能是下列何種問題所導致？

• A.隱神經（saphenous nerve）受損

• B.足部筋膜受損

• C.第一與第二薦神經受損

• D.外側足弓疼痛

• 62.關於踝關節外側韌帶的敘述，下列何者錯誤？

• A.包含前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）、跟腓韌帶（calcaneofibular ligament） 和後距腓韌帶（posterior talofibular ligament）

• B.前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）在踝關節正中位置下是鬆的，但在蹠屈位置下是 緊的

• C.跟腓韌帶（calcaneofibular ligament）在踝關節正中位置及背屈位置下都是緊的

• D.最常扭傷的是前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）

• 63.下列何者不是足部姿勢指標（foot posture index）評分的子項目？

• A.距骨頭部位置

• B.外踝上下緣曲度

• C.內縱足弓高度

• D.舟狀骨（navicular）偏移位置

• 64.針對高血壓的危險因素，下列何者屬於次要（secondary），而非主要（primary）因素？

• A.鹽攝入量過高

• B.糖尿病

• C.睡眠呼吸中止症候群

• D.過量飲酒

• 65.足底筋膜炎與足跟墊症候群（heel pad syndrome）患者的主訴都是足跟蹠部疼痛（plantar heel pain）；其壓痛點（tender point）分別靠近何處？

• A.跟骨內粗隆（medial tuberosity of calcaneus）；跟骨下粗隆（inferior tuberosity of calcaneus）

• B.跟骨內粗隆（medial tuberosity of calcaneus）；足跟墊中心點（center of heel pad）

• C.足跟墊中心點（center of heel pad）；跟骨內粗隆（medial tuberosity of calcaneus）

• D.足跟墊中心點（center of heel pad）；跟骨下粗隆（inferior tuberosity of calcaneus） 66.有關癌症警訊辨識之敘述，下列何者錯誤？

• A.骨折導致的疼痛較尖銳，且隨著動作而加重；系統性問題造成的骨痛較鈍、較深層，且與動作無關

• B.存在多年且僅有美觀問題的無症狀腫塊通常是良性的，而短時間引起功能下降的疼痛腫塊可能是惡 性的

• C.表皮癌症轉移常常在靠近原發腫瘤處，以不對稱、堅硬、皮膚色、紅、紫或藍色結節的方式出現

• D.大部分的皮膚癌屬於黑色素瘤皮膚癌，其成長緩慢、容易辨識，且早期發現對治療有反應 67.有關肋間軟骨炎（costochondritis）的臨床表徵，下列何者錯誤？

• A.突發或漸發的前胸痛

• B.費力活動（例如伏地挺身）不會使疼痛加劇

• C.深呼吸可使疼痛加劇

• D.肋軟骨處出現球狀腫脹

• 68.相較而言，下列何種運動不適合骨質疏鬆的患者？

• A.平衡運動：減少跌倒機率以避免骨折發生

• B.承重的有氧運動：促進心肺功能並增進骨質

• C.仰臥起坐：訓練腹肌以增加核心穩定、增加脊椎骨質密度

• D.下肢肌力訓練：肌肉收縮以促進成骨細胞活動，增進骨質

• 69.一般狀況下，懷孕足月時的婦女，心跳頻率相較於懷孕前的改變為何？

• A.變慢，但在產後馬上恢復

• B.增快，但在產後8週後恢復

• C.變慢，但在產後6週內恢復

• D.增快，但在產後6週內恢復

• 70.執行婦女腹直肌分離（diastasis recti）問題檢查時，下列何者正確？

• A.自然產產婦應於生產完當天檢查，若有問題可及早介入

• B.檢查時，請產婦進行雙腳直膝抬腿，以啟動腹直肌收縮

• C.腹直肌分離問題最常見於肚臍以下部位

• D.腹直肌分離的檢查結果，是以分離幾手指指幅寬度紀錄之

• 71.一位婦女生產後，在抱小孩、咳嗽、大笑時都有內褲尿濕的困擾，物理治療師懷疑這位婦女最可能 有何問題及應進行何種檢測？

• A.應力性尿失禁（stress urinary incontinence），應進行骨盆底肌肌力檢測

• B.應力性尿失禁（stress urinary incontinence），應進行腹肌肌力檢測

• C.下尿路感染（lower urinary tract infection），應進行尿液分析檢測

• D.功能性尿失禁（functional incontinence），應進行抱小孩、咳嗽、大笑等動作分析

• 72.有一踝關節外側扭傷的羽球選手，外踝部有輕度腫脹。他在扭傷當天下午仍要比賽，物理治療師應 給予預防性貼紮，下列何者較無法有效避免腫脹惡化？

• A.以運動貼紮（athletic taping），固定踝關節

• B.以雷克貼紮（Leuko taping），固定踝關節

• C.以爪狀肌貼（fork-shaped Kinesio taping），引流及預防腫脹

• D.以爪狀肌貼（fork-shaped Kinesio taping），引流及預防腫脹，再以運動貼紮固定踝關節

• 73.下列何者為增強式肌力訓練（plyometric training）主要之強化目的及動作過程的正確組合？

• A.肌耐力；向心收縮期→過渡期→離心收縮期

• B.肌耐力；離心收縮期→過渡期→向心收縮期

• C.爆發力；向心收縮期→過渡期→離心收縮期

• D.爆發力；離心收縮期→過渡期→向心收縮期

• 74.跆拳道選手比賽的時候突然頭部被重擊而倒地不起，此時大會物理治療師的處置應為下列何者？

• A.馬上衝進場，固定頸椎後，用長背板抬離現場，然後協助送醫

• B.馬上衝進場，將選手抱離現場，然後協助送醫

• C.等待裁判召喚進場，固定頸椎後，用長背板抬離現場，然後協助送醫

• D.等待裁判召喚進場，將選手抱離現場，然後協助送醫

• 75.關於燒燙傷後疤痕照護之敘述，下列何者正確？

• A.初期疤痕相當不穩定且脆弱，容易被紫外線傷害，應建議病患避免活動

• B.壓力治療可改善疤痕內膠原蛋白的排列、降低血流量，但不宜過早進行，以免傷口因剪力造成傷害

• C.穿著壓力衣每日需達22～23小時，洗澡時可脫下壓力衣

• D.為了緩解後期疤痕組織發癢，可以允許病患睡覺時不用穿戴壓力衣，改善睡眠與生活品質 76.有關傷口照護之敘述，下列何者錯誤？

• A.勤換敷料，降低傷口組織溫度及保持乾燥

• B.充分的營養及水分攝取

• C.保持患者溫暖、減輕疼痛及焦慮

• D.使用減壓工具，緩解在擺位及移位時對皮膚產生的不當剪力或壓力

• 77.有關淋巴水腫的壓縮治療，下列敘述何者正確？

• A.第一期的治療應優先使用壓力袖套

• B.低伸展性（low-stretch）彈繃提供的壓力，在肢體休息時是低的，工作時是高的

• C.在維持期，應全天穿戴壓力袖套

• D.循環機的壓力為40毫米汞柱時，即會造成淋巴管的閉合

• 78.患有糖尿症血管不全的病人（diabetic dysvascular patient）接受脛骨截肢（transtibial

• amputation）後，5年平均死亡率為多少？

• A.< 10%

• B.15～30%

• C.> 90%

• D.40～80%

• 79.有關截肢患者殘肢疼痛（stump pain）的敘述，下列何者錯誤？

• A.通常出現在殘肢的近端

• B.主要和穿戴不合適的義肢有關

• C.可能是手術過程中被切掉的神經進而形成神經瘤所造成

• D.可能是周遭增生的組織或結痂所造成

• 80.膝上截肢病人之患側腳在步態站立期出現明顯的外展步態，可能的因素不包含下列那一項？

• A.大腿外展肌攣縮

• B.套筒內側太高

• C.義肢太鬆

• D.義肢太短

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：3311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：心肺疾病與小兒疾病物理治療學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關呼吸肌的運作，下列敘述何者錯誤？

• A.當橫膈收縮時，肌纖維變短，使其半球之圓頂蓋（dome）下沉，因而增加腹內壓，壓力傳到肋廓會 使下部的肋廓向外擴張，使得胸內壓下降，造成吸氣

• B.吸氣時橫膈肌收縮，胸內壓減少，肺部膨脹，而橫膈肌下沉使腹壓升高，腹部突出

• C.在站立或坐著的姿勢下，橫膈肌的呼吸約占潮氣量（tidal volume）的2/3，在仰臥的姿勢，則占 潮氣量的3/4或更多比例

• D.外肋間肌（external intercostal muscle）會在吸氣時，將胸廓前面部分往下往內拉緊

• 2.有關肺水腫病人的呼吸特性之敘述，下列何者錯誤？

• A.肺會喪失很多彈性，增加空氣進入的阻力

• B.呼吸淺快，呼吸功會因而減少

• C.病人會感覺呼吸困難

• D.病人看起來會很喘

• 3.下列何者不是運動誘發型氣喘的危險因子或誘發因子？

• A.高濕度

• B.有氣喘病史

• C.低溫環境

• D.空氣污染

• 4.下列何項參數最能反映吸氣肌肌力？

• A.肺活量

• B.最大自主通氣量

• C.最大呼氣壓

• D.第一秒吐氣量

• 5.關於6分鐘行走測試的敘述，下列何者正確？

• A.可作為肺部疾患評估心肺或運動耐力的評量

• B.記錄6分鐘內所行走的距離，行走間不可中斷

座號：___________

• C.6分鐘行走距離預期值與身高年齡性別均無關

• D.行走測試環境之直線距離須40公尺以上

• 6.關於肺功能的評估，下列敘述何者正確？

• A.標準評估姿勢是側臥姿

• B.肺容積受個案身高、體重的影響

• C.評估第一秒用力吐氣量時，請患者正常吸氣，然後慢慢吐氣吐到底

• D.評估第一秒用力吐氣量時，請患者吸到最飽，然後慢慢吐氣吐到底

• 7.關於圓唇吐氣法（pursed-lip breathing）的敘述，下列何者錯誤？

• A.可請病人將自己的手放置於腹肌中間，確認吐氣時腹肌要用力

• B.此方法可以減緩吐氣流速、增加吐氣量

• C.此方法可緩解阻塞型肺病患者的呼吸困難

• D.病人經鼻緩緩吸氣，接者透過圓唇將氣體慢慢地吐出

• 8.你的臨床病人是一位第七胸髓完全損傷（T7 complete spinal cord injury）無其他併發症的慢性 期患者，若要給他物理治療建議，下列何者最不恰當？

• A.若有需要，可以使用頭低腳高的姿位引流幫助維持氣道衛生

• B.可以建議使用攜帶型呼吸器（portable ventilator），才不會限制患者的活動範圍

• C.可以穿著束腹，有助於直立姿勢的適應

• D.可以做胸廓運動合併呼吸運動，將骨盆略向後傾促進橫膈的使用

• 9.針對長期臥床不動的病人預防痰液堆積可以使用下列何種方法最佳？

• A.持續性最大吸氣法及體位引流

• B.胸廓運動及局部呼吸

• C.抽痰技術及吸氣訓練

• D.神經生理手法如PNF與共同收縮

• 10.關於徒手震動法的施行原則，下列何者錯誤？

• A.在不宜採扣擊法（percussion）時可使用搖動法（shaking）或彈動法（rib springing）

• B.施用在引流節支氣管肺的部分

• C.隔著一層單薄的布並儘量使用單一節奏

• D.扣擊時手弓成杯狀，手指併攏作為空氣墊以減少不適

• 11.早產新生兒因開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）未關閉造成肺高壓現象，下列何者不

• 是典型之臨床表徵？

• A.發紺（cyanosis）

• B.呼吸過速（tachypnea）

• C.鼻翼張開（nasal flaring）

• D.心率過緩（bradycardia）

• 12.下列那種藥物劑型的支氣管擴張劑β2 agonists，對支氣管擴張的作用速度最快？

• A.口服

• B.皮下注射

• C.噴霧吸入

• D.皮膚吸收

• 13.下列有關體循環之敘述，何者錯誤？

• A.大動脈，屬傳導、彈性型動脈

• B.小動脈，有調控組織內血流的功能

• C.靜脈為血液的儲存所，可儲存體內少部分的血液，主要儲存於四肢

• D.淋巴管相較於靜脈，有較薄的管壁和較多的瓣膜

• 14.有關心臟物理治療的效果，下列敘述何者錯誤？

• A.不影響冠狀動脈疾病的再發率與死亡率

• B.減少冠狀動脈疾病危險因子

• C.增加運動能力

• D.改善心臟缺血的徵候

• 15.長時間的有氧運動訓練會使心血管系統產生適應性的變化，下列何者最不可能？

• A.可增加次大運動時之心率與收縮壓乘積，降低心肌缺氧之危險

• B.全身血量會明顯增加

• C.使血液再分配更有效率，以滿足運動中肌肉的氧氣和養分需求

• D.會使心搏量（stroke volume）增加

• 16.有關WPW（Wolff-Parkinson-White Syndrome），下列敘述何者錯誤？

• A.屬早期激發症候群（Pre-excitation Syndromes）

• B.Delta wave為其特徵波形

• C.運動後，心肌缺氧變化（ST段）之判定不易

• D.其PR interval大於0.2秒

• 17.下列何者無法從胸部X光片檢查判讀中得知？

• A.冠狀動脈阻塞

• B.心臟偏移

• C.肺葉塌陷

• D.心臟擴大（Cardiomegly）

• 18.在血液生化檢查值中，下列何者可協助診斷心肌受損？

• A.白血球（WBC）

• B.凝血酶原時間（PT）

• C.部分凝血活素時間（partial thromboplastin time, PTT）

• D.血清Troponin T

• 19.判讀以下的心電圖，下列選項何者正確？

• A.第三級房室阻斷（third-degree AV block）

• B.第二級第一型房室阻斷（type I second-degree AV block）

• C.第二級第二型房室阻斷（type II second-degree AV block）

• D.第一級房室阻斷（first-degree AV block）

• 20.林奶奶今年72歲，在最近的例行健康檢查發現有心雜音，進一步檢查報告如下圖所示，並且心臟超 音波檢查發現左心室肥大。根據上述情形，林奶奶較可能是那一種心臟瓣膜性疾病？

• A.主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）

• B.二尖瓣狹窄（mitral stenosis）

• C.主動脈瓣閉鎖不全（aortic insufficiency）

• D.二尖瓣閉鎖不全（mitral insufficiency）

• 21.有關心導管（cardiac catheterization）檢查之敘述，下列何者錯誤？

• A.經由臂動脈或股動脈導入心導管並注入顯影劑

• B.相較於心臟超音波檢查冠狀動脈阻塞，此方法較不精準

• C.可以診斷冠狀動脈阻塞的血管數、嚴重度及位置

• D.在心導管檢查過程中可評估心臟瓣膜的功能及血液動力學特性

• 22.一位僧帽瓣置換手術後的患者，今日病歷記載add cordarone #1qd，患者最可能是出現了何種症 狀？

• A.顯著心律不整

• B.顯著血壓過高

• C.顯著出血傾向

• D.顯著心肌缺氧

• 23.針對冠狀動脈繞道手術後病患，接受適當有氧運動訓練後，可能帶來生理上適應性的變化，下列訓 練效果之敘述，何者正確？①次大運動時心搏量上升　②次大運動時攝氧量上升　③呼吸困難閾值 上升　④次大運動時呼吸頻率下降

• A.僅②③

• B.僅①②④

• C.僅①③④

• D.①②③④

• 24.病患於接受冠狀動脈繞道手術後，接受早期心臟復健過程，病患於直立坐姿時，肺臟底部之生理變 化情形，下列何者正確？

• A.肺底區域之換氣較低

• B.肺底區域之換氣／灌流比值較高

• C.肺底區域之死腔換氣較高

• D.肺底區域之動脈氧分壓比較低

• 25.針對心肌梗塞後病患接受適當有氧運動訓練後，下列訓練效果之敘述，何者正確？①次大運動時心 率血壓乘積下降　②次大運動時心輸出上升　③次大運動時動靜脈氧差上升　④呼吸困難閾值下降

• A.①③

• B.①④

• C.②④

• D.①②④

• 26.心肌梗塞病患接受心臟繞道手術後，目前仍合併使用主動脈內氣球幫浦（IABP）住於加護病房中， 為他執行心臟物理治療過程時，下列何者最適當？

• A.儘早執行四肢主動關節活動，如髖、膝、肩等關節

• B.適時執行上肢肌肉和踝關節幫浦運動

• C.病人清醒即可直立端坐於床上，練習腹式呼吸

• D.無心律不整，可執行簡單原地踏步

• 27.有關運動測試結果，無氧閾值（anaerobic threshold）的判定，下列何者錯誤？

• A.每分鐘之換氣量不是線性增加時

• B.一般坐式生活健康人其無氧閾值約在最大攝氧量的40～60%

• C.潮氣呼吸末呼出氣體中氧分壓（PETO 2 ）開始增加，而二氧化碳之分壓（P ET CO 2 ）仍未下降時

• D.每分鐘換氣量／每分鐘二氧化碳產生量（VE/VCO2）開始增加，而每分鐘換氣量／每分鐘攝氧量 （VE/VO 2 ）仍未增加時

• 28.王先生抱怨做輕微家事時會感到疲倦、心悸、呼吸困難，而需要休息無法繼續活動。依據美國紐約 心臟學會（NYHA）對心臟病人之評估分級，王先生是屬於那一等級？

• A.第一級

• B.第二級

• C.第三級

• D.第四級

• 29.執行低限Astrand and Ryhming 腳踏車測試（A-R Cycle Ergometer Test）時，下列敘述何者錯 誤？

• A.測試時間6分鐘

• B.腳踏車轉速應設在50 rpm

• C.取第5及第6分鐘心跳平均應落在125～170下／分鐘

• D.可直接測得最大耗氧量

• 30.如何在執行劇烈運動的時候降低心血管潛在問題發生？

• A.執行不同運動類型時固定同樣的運動計畫

• B.執行運動的人應先瞭解急救流程，症狀發生與否較不重要

• C.已知有家族史的運動員應在比賽前先進行心血管相關評估

• D.相關專業人員接受基礎急救技術就足夠

• 31.時常參加健康促進繼續再教育課程，並宣達健康促進觀念給大眾，此時在公衛四段七級中的那個時 期扮演重要角色？

• A.一段預防

• B.二段預防

• C.三段預防

• D.四段預防

• 32.下列關於2022年版本運動前準備問卷（Physical Activity Readiness Questionnaire+，PAR-Q+） 的敘述，何者錯誤？

• A.第一部分有7個問題，全部回答「否」可不必填寫第二部分的內容

• B.第一部分若有任一問題答「是」則須填寫後續部分問題，若有任一問題回答「是」，則建議運動前 尋求合格的運動專家以得到更多資訊

• C.第一部分若有任一問題答「是」則須填寫後續部分問題，若每個問題都回答「否」，則可開始進行 運動

• D.此問卷的有效期限最多為12個月，且可能因填寫者的健康狀況改變而失效

• 33.使用次大運動測試（submaximal exercise test）去推估受測者的最大攝氧量時，下列何種心率反 應不適用於作此推估？

• A.在同一運動強度下，心率必須達到穩定狀態

• B.受測者的預測最大心率與實際最大的心率，差距越大推估得到的最大攝氧量越準確

• C.心率與運動強度必須有線性關係

• D.受測者須排除會影響心率的外在因素，例如服用影響心率的藥物、攝取高劑量咖啡因、處於高溫環 境等

• 34.胖虎是一位35歲的過重男性，體重100公斤、身高167公分，無任何心血管疾病。你給他的運動計畫 強度是以 7 METs強度進行跑步機訓練，則此狀況下胖虎每分鐘運動能量的淨支出（net energy expenditure）為多少大卡（kcal/min）？

• A.8.75

• B.10.5

• C.12.25

• D.14.0

• 35.承上題，胖虎在你所設計的7 METs運動強度下，每次在跑步機運動40分鐘，一天僅執行一次此運動 項目。依據ACSM以減重（weight loss）為目的之運動能量消耗量的建議，則每週至少要執行幾 天，才能達到2000 kcal的能量消耗量之標準？ （假設不採計暖身／緩和運動的能量影響）

A.3天

• B.4天

• C.5天

• D.6天

• 36.ACSM針對老年人的運動處方之建議，下列那一項觀念錯誤？

• A.老年人藉由適當的運動訓練以改善體適能狀況的進步幅度遠不如年輕人，這是老化的必然現象

• B.老年人的運動處方應包括有氧運動、肌力訓練、伸展運動及平衡訓練

• C.對於容易跌倒的老年人，應增加平衡、靈活度及本體感覺訓練，預估每週2～3天的訓練即可有效改 善並預防跌倒

• D.對於有肌少衰弱症的老年人，應在進行有氧訓練之前，優先增加肌肉力量的訓練

• 37.對於心臟病人高血脂的處理，依美國成人膽固醇教育計畫（National Cholesterol Education

• Program for Adults）的建議，下列何者錯誤？

• A.膽固醇低於200 mg/dL應每5年追蹤檢查一次

• B.膽固醇若在200～239 mg/dL之間，只要再有兩個危險因子（家族史、吸菸、糖尿病、肥胖、高血 壓、男性），不論有無冠狀動脈疾病，均需進行飲食療法，並每年檢查一次

• C.膽固醇若高過240 mg/dL，且低密度脂蛋白量在160 mg/dL以上，則直接用藥物治療

• D.膽固醇若在200～239 mg/dL，且低密度脂蛋白量在130～159 mg/dL之間，則直接用藥物治療 38.下列有關癌症相關水腫的描述，何者正確？

• A.全身水腫多與淋巴阻塞有關

• B.局部水腫多與營養不良有關

• C.白蛋白應維持3.0 g/dL以上

• D.電療冰敷可以降低局部水腫

• 39.有關癌症末期患者常出現的症狀處置之敘述，下列何者正確？

• A.有失眠症狀者應減少運動

• B.運動可降低呼吸困難的感受

• C.長期臥床有助於解除癌因性疲勞

• D.局部水腫時應避免喝水

• 40.有關癌症患者進行術後運動訓練，下列敘述何者錯誤？

• A.伸展暖身運動，須注意傷口癒合狀況

• B.有腸造口的患者，需避免所有阻力訓練

• C.乳癌患者若出現手術側的上肢水腫惡化，須暫停阻力訓練並接受進一步醫療處置

• D.患者來接受運動訓練時，若發現有發燒情形，須暫停訓練並接受進一步醫療處置

• 41.根據動作學習理論進行發展障礙兒童的行走訓練時，下列那一個練習方法，相對而言較不易獲得好 的成效？

• A.在固定總練習量的情況下，練習天數較少，但每次練習時間較長

• B.由單純的環境逐漸進展到複雜的環境進行練習

• C.一開始以單一的行走任務，再逐漸進展到雙重任務的行走練習

• D.針對有想像認知功能的兒童，在實際動作執行前，請兒童先想像行走的過程

• 42.根據班都拉（Bandura）的社會學習理論，觀察學習的四個歷程依序為：

• A.動機、注意、保留、動作重現

• B.動機、注意、動作重現、保留

• C.注意、保留、動作重現、動機

• D.注意、動作重現、動機、保留

• 43.一般健康嬰幼兒大約在何時開始具有在坐姿下往後方向的保護性伸直反應（protective extension reaction）？

• A.4～5個月

• B.6～8個月

• C.9～11個月

• D.12～15個月

• 44.以家庭為中心的兒童物理治療介入，下列敘述何者錯誤？

• A.家長共同參與介入計畫，以提升親職能力

• B.治療計畫的內容和家長一起擬定，以結合家庭的期待和需求

• C.治療策略和家長一起制定，以增進照顧者的問題解決能力

• D.介入過程都是在家中進行，以統一家庭成員間的療育目標

• 45.皮巴迪動作量表（Peabody Developmental Motor Scale）、兒童伸手測試（pediatric reach test）、親職壓力量表（Parent Stress Index），以上三項依序分別可以評估國際健康功能與身 心障礙分類系統（ICF）裡的那些成分？

• A.身體功能、活動、環境

• B.活動、個人、身體功能

• C.活動、身體功能、環境

• D.參與、身體功能、環境

• 46.下列有關於兒童發展篩檢評估之效度指標的解釋，何者錯誤？

• A.敏感度越高，效度越好

• B.特異度越高，效度越好

• C.陰性概率比越高，效度越好

• D.陽性概率比越高，效度越好

• 47.王小明經由兒童發展聯合評估的結果，診斷為中度智能發展遲緩，其智力發展商數最可能為何？

• A.25～39

• B.40～54

• C.55～69

• D.70～84

• 48.對於一位6歲患有腦性麻痺且粗大動作功能分類系統（GMFCS）等級III的兒童，下列何者最適合用 於評量其接受物理治療後的動作功能成效？

• A.粗大動作功能量表（Gross Motor Function Measure）

• B.布魯茵克斯－歐西瑞斯基動作精練度測驗（Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency）

• C.貝萊氏嬰兒發展量表（Bayley Scales of Infant Development）

• D.兒童動作評量測驗（Movement Assessment Battery for Children）

• 49.下列有關兒童生活品質量表 4.0版（Pediatric Quality of Life Inventory 4.0）的敘述，何者 錯誤？

• A.適用於2～18歲，由孩童自我報告或家長近似報告（proxy report）

• B.評估身體功能、認知功能、情緒功能及社會功能

• C.主要是調查健康相關之生活品質，可為介入成果的測量

• D.有四個年齡層的常模

• 50.下列有關於實施矯齡6個月大早產兒的親子互動介入策略，何者錯誤？

• A.喝奶後立即進行

• B.跟孩子說話

• C.和孩子眼神互視

• D.順應孩子的興趣一起玩

• 51.根據Conley（2003）對於親職功能（parenting capacity）的定義，要了解發展遲緩幼兒家長的親 職功能，下列何者是最不重要的評估項目？

• A.家長對於一般兒童發展的瞭解

• B.家長目前有尋求或接受的早期療育資源

• C.家長向各單位提出經濟補助的明細與進展

• D.家長在教養孩子上的壓力大小與來源

• 52.小華是位下肢伸直高張力的腦性麻痺學童，在上課時常需要別人協助調整坐姿，否則身體會往下 滑，物理治療師可以將他的座椅做什麼樣的調整以嘗試改善上述的狀況？

• A.加寬座椅面寬度

• B.加深座椅面深度

• C.將座椅面呈現前傾

• D.將座椅面呈現後傾

• 53.相對於成人，下列有關新生兒口腔與咽喉構造的敘述，何者錯誤？

• A.新生兒的口腔容量小，舌頭幾乎占滿空間，易形成正壓

• B.新生兒的口腔後方的咽部較靠近舌根，大幅減少氣道阻力

• C.新生兒的會厭軟骨較靠近軟顎，吞嚥時不易誤入氣管

• D.新生兒有吸吮脂肪墊，協助吸吮穩定性

• 54.下列關於胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome）的敘述，何者錯誤？

• A.較常發生於早產兒

• B.症狀類似呼吸窘迫症

• C.因吸入羊水中自己所排的排泄物

• D.嚴重時，需要使用葉克膜

• 55.一般而言，已開發國家之存活的超低出生體重早產兒（出生體重低於1,000公克）中，大約有多少 百分比將來可能會出現中度（含）以上的神經發展障礙？

• A.20％

• B.50％

• C.80％

• D.95％

• 56.你即將成為8歲大安新學期的物理治療師，根據前一位物理治療師的紀錄，大安是一位被診斷有雙 邊痙攣型腦性麻痺男童，根據粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function Classification System）－補充修訂版，他在7.5歲時等級為第III級，你預估第一次在治療室觀察到他從平穩地面 上站起來的最佳表現為何？

• A.用雙臂獨立撐地將自己拉起或撐起

• B.靠成人或是家具等支撐物表面提供身體協助下，自己拉或撐站起來

• C.只能靠成人的協助將他拉起

• D.無法藉由任何協助站起來

• 57.針對一位矯正年齡為一個月有腦傷的早產兒，為了預測其未來有罹患腦性麻痺的可能性，物理治療 師應選用那個有較高預測率的評估工具？

• A.粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function Classification System）

• B.粗大動作功能量表（Gross Motor Function Measure）

• C.阿爾伯塔嬰兒動作量表（Alberta Infant Motor Scales）

• D.整體動作評估（General Movement Assessment）

• 58.有關腦性麻痺兒童的粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function Classification System）的

• 敘述，下列何者錯誤？

• A.功能程度分為5個階級

• B.原始版依0～2、2～4、4～6、6～12歲4個年齡層來分級，修正版可擴充適用年齡至12～18歲

• C.2歲之前的分級後來可能會變動

• D.可使用助行器行走者為階級IV

• 59.關於泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）兒童的介入原則，下列敘述何者正確？

• A.臨床上訓練無口語能力兒童應避免使用手勢表達或溝通板，以促進口語發展

• B.儘量干擾正在執行的活動，讓兒童較能適應突發的改變

• C.改善與同儕互動的遊戲技巧，增進與他人溝通及回應之機會

• D.增加自我刺激行為出現之活動，使其能自我安撫情緒

• 60.被診斷為發展性協調障礙（developmental coordination disorder）的學童在入學後，最常出現 下列何項問題？

• A.書寫困難

• B.數學學習障礙

• C.重複性的感覺探索動作

• D.突發性的誇大動作

• 61.有關痙攣（spasticity）的敘述，下列何者錯誤？

• A.為高張力（hypertonia）的一種

• B.被動動作時會有阻力，且阻力隨牽拉速度增加而增加

• C.對被動動作的阻力，不會在超過某個關節角度時快速增加

• D.此種高張力對動作功能不一定是害處

• 62.下列那些是患有唐氏症兒童常見的肌骨系統問題？①寰樞關節不穩定（atlantoaxial instability）　②翼狀肩胛（winged scapula）　③扁平足與第一蹠骨內翻（metatarsus primus varus）　④腰椎滑脫　⑤髖關節與髕骨不穩定

• A.①②③

• B.②④⑤

• C.①③⑤

• D.①④⑤

• 63.有關智能障礙定義的敘述，下列何者錯誤？

• A.智力功能包括學習與推理的心理功能

• B.心智功能測驗的得分結果低於平均值負二個標準差

• C.適應能力不足是指與同年齡及社會文化背景相同的一般兒童相比之下的情緒適應顯著落後

• D.智能問題發生於18歲之前

• 64.下列有關普瑞德威利症候群（Prader-Willi syndrome）的敘述，何者正確？

• A.常因合併有自閉症的問題行為，如愛說謊，而與同儕的關係不佳

• B.肌肉張力偏低，早期常出現動作發展遲緩之問題

• C.基因異常導致小腸吸收效率極佳，易導致肥胖問題

• D.與唐氏症相同，均為第18對染色體異常，而唐氏症是遺傳自母親的染色體出現異常，而普瑞德威利 症候群則是來自父親的染色體異常所致

• 65.脊髓繫鏈（tethered spinal cord）為脊髓發育不全患者常見合併症。以下何者非脊髓繫鏈臨床症 狀？

• A.上肢無力影響精細活動操作

• B.脊柱側彎迅速惡化

• C.步態改變

• D.尿失禁

• 66.對於一位在出生時發生臂神經叢損傷（birth brachial plexus injury）的1歲嬰兒，下列何者適 合用來檢查他的患側肌肉功能？

• A.標準化徒手肌力測驗（Manual Muscle Test）

• B.主動動作量表（Active Movement Scale）

• C.修正式馬萊氏上肢功能分類表（Modified Mallet classification of UE function）

• D.手握力器（dynamometer）

• 67.對於處在兒童瑞秋量表（Pediatric Rancho Scale）第二級頭部外傷的兒童，下列那項物理治療介 入最合宜？

• A.提供高困難度挑戰性的活動，以誘發兒童參與的動機

• B.從事的活動儘量減少重複性，以促進動作的學習效果

• C.治療時在人多開放空間執行開放任務的訓練，以激發感知動作的整合能力

• D.提供口語鼓勵，以促進自我控制回饋的動作學習

• 68.下列何種兒童神經肌肉疾病（neuromuscular disorders）患者的肌力漸進下降，主要發生在肢體 的遠端肌肉群？

• A.裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）

• B.貝克氏肌肉失養症（Becker muscular dystrophy）

• C.脊髓性肌肉萎縮症（Spinal muscular atrophy）

• D.恰克－馬利－杜斯氏症（Charcot-Marie-Tooth disease）

• 69.有關患有成骨發育不全症（Osteogenesis Imperfecta）的學前階段兒童的治療原則，下列敘述何 者錯誤？

• A.運動治療的方式以主動動作為主

• B.運動治療的動作設計需包含各個平面動作，並鼓勵旋轉的動作

• C.水中運動是一個好的選擇

• D.必要時，可提供輕重量的保護性支架

• 70.有關右邊先天性肌肉斜頸症嬰兒的被動頸關節活動運動手法，下列何者正確？

• A.頸部向右側彎並後仰

• B.頸部向左側彎並前屈

• C.頸部向左側彎並轉向右邊

• D.頸部向右側彎並轉向左邊

• 71.關於兒童呼吸系統疾病的物理治療評估和介入，下列敘述何者正確？

• A.胸腹呈現蹺蹺板動作模式是較沒效率的呼吸

• B.呼吸暫停（apnea）的定義是指停止呼吸超過30秒

• C.杵狀手指是過度換氣的徵兆

• D.嬰幼兒無法配合聽指令進行呼吸訓練，可以在咽喉處略加壓以誘發吸氣

• 72.一位罹患氣喘的7歲兒童，經呼吸功能檢查後的結果，和一般兒童的常模相比較，最可能是下列那 一項？

• A.用力呼氣肺活量（forced vital capacity）增加

• B.用力呼氣1秒量（forced expiration during the first second of forced vital capacity）增 加

• C.最大呼氣流速（peak expiratory flow rate）減少

• D.殘氣量（residual volume）減少

• 73.有關幼兒肺部構造特徵的敘述，下列何者正確？

• A.肋骨走向較為水平，配合肋間肌及呼吸肌纖維的走向，其機械效益與氣體交換作用，均較成人為佳

• B.呼吸道直徑較小，可使氣體快速通過，並利於與微血管進行氣體交換

• C.胸廓（chest wall）順應性（compliance）較成人大

• D.呼吸肌中Type II纖維較Type I纖維含量少，因此在呼吸道阻塞時，容易因阻力增加產生肌肉疲勞 之情形

• 74.關於癌症兒童的運動介入，下列敘述何者正確？

• 若兒童的白血球數量低於 8000 cells/mm 3 ，應禁止進行有氧運動

• B.對於正在接受化學治療的兒童，物理治療應暫停運動介入，以避免疲勞的狀況加劇

• C.運動強度的進展除了取決於兒童的生理穩定度，也應考量兒童的動機與目標

• D.病程穩定後，僅能進行一對一運動介入，效果較佳

• 75.關於兒童燒燙傷，下列敘述何者正確？

• A.全皮層（full-thickness）燒燙傷因神經末梢也被破壞，因此患者完全不會有疼痛問題

• B.一歲的幼兒因意外造成頭部前後側均燙傷，則其燙傷面積約占體表面積的9%

• C.兒童燒燙傷的處理原則及方法與成人完全相同，但介入活動需考量到兒童的發展狀況

• D.兒童的皮膚較薄，同樣的傷害事件對兒童造成的燒燙傷深度很可能比成人更深 76.計算一位個案進行一次體能活動，假設其平均一次的耗氧量為20,000 mL，每次相當耗費多少大 卡？

• A.50

• B.75

• C.100

• D.125

• 77.下列何者不是屬於個別化家庭服務計畫中的功能性目標重點？

• A.能回應家庭的優先問題，對兒童與家庭有用且有意義

• B.有關兒童在日常作息之參與

• C.有具體可測量的標準

• D.兒童的下一個發展里程碑

• 78.依兒童及少年福利與權益保障法（2021年修正）及其施行細則（2020年修正）相關規定，下列敘述 何者錯誤？

• A.發展遲緩兒童指在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面， 有疑似異常或可預期有發展異常情形，並經衛生主管機關認可之醫院評估確認，發給證明之兒童

• B.政府對發展遲緩兒童，應按其需要，給予早期療育、醫療、就學及家庭支持方面之特殊照顧

• C.經早期療育後仍不能改善的發展遲緩兒童，輔導其依身心障礙者權益保障法相關規定申請長期照顧

評估與服務

• D.早期療育為由社會福利、衛生、教育等專業人員以團隊合作方式，依未滿六歲之發展遲緩兒童及其 家庭之個別需求，提供必要之治療、教育、諮詢、轉介、安置與其他服務及照顧

• 79.根據2021年修正之臺灣長期照顧服務法規定，長期照顧服務的提供方式及服務內容，下列何者錯 誤？

• A.居家式：到宅提供服務

• B.機構住宿式：以受照顧者入住之方式，提供服務

• C.家庭照顧者支持服務：為家庭照顧者所提供之定點、到宅等支持服務

• D.社區式：於社區設置一定場所及設施，提供日間照顧、家庭托顧、全時照顧或夜間住宿服務 80.下列敘述的兒童個案，何者最符合民國108年長期照顧2.0系統服務的對象？

• A.因車禍頭部重創，需依靠氧氣機及抽痰設備而長期臥床的10歲兒童

• B.2歲兒童在一般兒童門診打預防針時，其發展篩檢結果為疑似異常

• C.全面性發展遲緩兒童，在幼稚園上學時有生活自理的困難

• D.患有罕見疾病的兒童，需補助購買需要的特別藥物

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：4311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.下列何者是屬於胚胎時期長骨（long bone）生成的最主要方式？

• A.膜內骨化（intramembranous ossification）

• B.軟骨內骨化（endochondral ossification）

• C.間質生長（interstitial growth）

• D.骨骼重塑（bone remodeling）

• 2.下列何者是男性骨盆（pelvis）的特徵？

• A.較小的髖臼（acetabulum）

• B.較寬且較短的薦骨（sacrum）

• C.較窄的骨盆出口（pelvic outlet）

• D.較寬且淺的坐骨大切迹（greater sciatic notch）

• 3.橈骨（radius）遠端與下列那些腕骨（carpus）形成關節？

• A.三角骨（triquetrum）、豆狀骨（pisiform）

• B.舟狀骨（scaphoid）、月狀骨（lunate）

• C.大多角骨（trapezium）、小多角骨（trapezoid）

• D.頭狀骨（capitate）、鉤狀骨（hamate）

• 4.下列關於肩關節（shoulder joint）的敘述，何者正確？

• A.由肱骨頭（humeral head）與肩胛骨的肩峰（acromion）相接形成關節

• B.屬於車軸關節（pivot joint），可做旋轉動作

• C.具有關節唇（labrum）的構造，可增加關節窩的深度

• D.具有十字韌帶（cruciate ligaments），可協助穩定關節

• 5.下圖投球連續動作中，若分為Phase A～D四個狀態，當慣用右手的右投手轉身將球投出時，Phase B 轉至Phase C主要會收縮下列那些肌肉？①右腹內斜肌（right internal abdominal oblique）　② 左腹內斜肌（left internal abdominal oblique）　③右腹外斜肌（right external abdominal oblique）　④左腹外斜肌（left external abdominal oblique）

座號：___________

• A.①②

• B.②③

• C.①④

• D.③④

• 6.下列的配對，何者不是互為作用肌（agonist）與拮抗肌（antagonist）？

• A.肱二頭肌（biceps brachii）／肱三頭肌（triceps brachii）

• B.肋間外肌（external intercostalis）／肋間內肌（internal intercostalis）

• C.腹外斜肌（external abdominal oblique）／腹內斜肌（internal abdominal oblique）

• D.股四頭肌（quadriceps femoris）／半膜肌（semimembranosus）

• 7.下列關於小腦（cerebellum）結構的敘述，何者錯誤？

• A.小腦天幕（tentorium cerebelli）分隔小腦與大腦

• B.小腦半球之間由蚓部（vermis）互相連結

• C.小腦的白質（white matter）又稱為活樹（arbor vitae），是神經元細胞本體所在的位置

• D.小腦腳（cerebellar peduncle）總共有三對，是小腦與其他腦區之間互相溝通的神經纖維經過之 處

• 8.下列有關脊髓（spinal cord）結構的敘述，何者錯誤？

• A.脊髓灰質（gray matter）的外側角（lateral horn）含有副交感神經元（parasympathetic neurons）的細胞本體

• B.脊髓主要有兩個膨大處，頸膨大（cervical enlargement）位在脊椎骨C4～T1高度，腰膨大 （lumbar enlargement）位於脊椎骨T9～T12的高度

• C.脊髓灰質位於中間H型區域，白質（white matter）包圍在外圍

• D.脊髓灰質的前角（anterior horn）含有運動神經元（motor neuron），控制骨骼肌的收縮

• 9.下列那一個構造不位於腦幹（brain stem）？

• A.黑質（substantia nigra）

• B.大腦導水管（cerebral aqueduct）

• C.上丘（superior colliculus）

• D.乳頭體（mammillary body）

• 10.下列關於顏面神經（facial nerve）的敘述，何者錯誤？

• A.顏面神經（facial nerve）是兼具感覺與運動功能的混合型神經

• B.顏面神經（facial nerve）有支配唾液腺分泌的功能

• C.因顏面神經感染損傷造成的失調症（facial palsy），會造成同側的顏面肌肉麻痺、味覺障礙等症 狀

• D.顏面神經負責支配咀嚼肌（muscles of mastication）的收縮

• 11.下列關於脊神經（spinal nerve）的敘述，何者正確？

• A.脊神經的腹枝（ventral ramus）由純運動（輸出）神經組成，而背枝（dorsal ramus）由純感覺 （輸入）神經組成

• B.背側的背根神經節（dorsal root ganglion）是感覺神經元細胞本體所在的位置

• C.由腹枝（ventral ramus）延伸出的神經纖維會分別形成頸、胸、腰、薦、尾椎神經叢 （plexuses）

• D.橫膈（diaphragm）由胸段脊髓發出的脊神經（spinal nerve）所支配

• 12.患者是名軟體工程師，某日突然覺得大拇指無力導致無法穩定握住滑鼠，且大拇指尖端皮膚伴隨著 不舒服的刺痛感。此患者最有可能是下列那一條神經受到壓迫？

• A.尺神經（ulnar nerve）

• B.橈神經（radial nerve）

• C.肌皮神經（musculocutaneous nerve）

• D.正中神經（median nerve）

• 13.血漿（blood plasma）中含有許多種蛋白質，其中何者的最主要功能是使水分保留在血液中？

• A.球蛋白（globulins）

• B.纖維蛋白原（fibrinogen）

• C.血紅蛋白（hemoglobin）

• D.白蛋白（albumin）

• 14.心臟的傳導系統（conducting system）中，下列何者引發每次心跳的搏動（impulse）？

• A.房室結（atrioventricular node）

B.浦金氏纖維（Purkinje fiber） C.房室束（atrioventricular bundle） D.竇房結（sinoatrial node） 15.下列呼吸系統的構造中，何者不具有平滑肌（smooth muscle）？ A.氣管（trachea） B.肺泡（alveoli） C.支氣管（bronchi） D.細支氣管（bronchioles） 16.下列那一骨骼中沒有副鼻竇（paranasal sinus）？ A.額骨（frontal bone） B.上頜骨（maxillary bone） C.蝶骨（sphenoid bone） D.頂骨（parietal bone） 17.下列何者位於肝臟（liver）的橫膈面（diaphragmatic surface）？ A.方葉（quadrate lobe） B.鐮狀韌帶（falciform ligament） C.尾葉（caudate lobe） D.總肝管（common hepatic duct） 18.下列那一構造可維持腎臟的形狀，並保護腎臟避免受到外部的感染？ A.腹膜（peritoneum） B.纖維囊（fibrous capsule） C.腎周圍脂肪囊（perirenal fat capsule） D.腎筋膜（renal fascia） 19.進出卵巢的神經及血管行經骨盆側壁時被腹膜（peritoneum）覆蓋，形成下列那一個構造？ A.卵巢韌帶（ovarian ligament） B.子宮頸外側韌帶（lateral cervical ligament） C.卵巢懸韌帶（suspensory ligament of ovary） D.子宮圓韌帶（round ligament of uterus） 20.下列關於腦下腺（pituitary gland）的敘述，何者正確？

• A.腦下腺前葉（anterior lobe）製造及分泌荷爾蒙的主要細胞為嗜酸性細胞（acidophils）及嗜鹼 性細胞（basophils）

• B.腦下腺前葉（anterior lobe）主要是由神經垂體芽（neurohypophyseal bud）發育所形成

• C.腦下腺分泌的多種荷爾蒙，皆經由腦下腺門脈系統（hypophyseal portal system）釋入體循環中

• D.腦下腺位於篩骨（ethmoid bone）中

• 21.在起跑架上衝刺起跑時，當後腳髖屈肌收縮而快速往前帶，前腳會反射性的產生髖伸直而往後推起 跑架助跑，是利用何種脊髓反射（spinal reflex）的原理？

• A.膝腱反射（knee-jerk reflex）

• B.回縮反射（withdrawal reflex）

• C.交叉伸肌反射（crossed-extensor reflex）

• D.肌肉牽張反射（muscle stretch reflex）

• 22.運動單位（motor unit）是指：

• A.支配一條肌肉的所有神經元

• B.支配一條肌纖維的全部運動神經元

• C.一個運動神經元與其所支配的全部肌纖維

• D.可產生某一動作的所有肌肉群

• 23.有關最大攝氧量（VO 2 max ）之敘述，下列何者正確？

• A.被認為是代表心肺耐力或有氧適能（aerobic fitness）的最佳參數

• B.最大攝氧量又稱攝氧量峰值（VO2peak ）

• 以每克體重每分鐘消耗的氧氣毫升（ml．g -1 ．min -1 ）為單位

• D.一般而言，成年女性較成年男性具有較高的最大攝氧量值

• 24.有關骨細胞（osteocyte）與骨骼肌細胞（skeletal muscle cell）的敘述，下列何者正確？

• A.皆無再生能力，且皆為多核細胞

• B.皆無再生能力，且皆為單核細胞

• C.僅骨骼肌細胞有再生能力，且為多核細胞

• D.僅骨細胞有再生能力，且為單核細胞

• 25.臥床對骨骼肌肉系統的影響為何？

• A.骨密度增加

• B.骨頭釋出的鈣量增加

• C.肌力增加

• D.肌肉蛋白質的合成量增加

• 26.蛋白質和胜肽激素在內分泌細胞的何處被合成？

• A.粒線體

• B.內質網

• C.細胞核

• D.高基氏體

• 27.被醫師診斷患有巴金森氏症（Parkinson's disease）的患者，其腦波紀錄（EEG recordings）中 最可能看到那種腦波有增加的現象？

• A.alpha波（α waves）

• B.beta波（β waves）

• C.mu波（μ waves）

• D.theta波（θ waves）

• 28.關於腎上腺素受體（adrenergic receptors or adrenoceptors）的敘述，下列何者錯誤？

• A.腎上腺素（epinephrine）與正腎上腺素（norepinephrine）都可以活化alpha與beta腎上腺素受體

• B.腎上腺素對beta腎上腺素受體有較高的親和性（affinity）

• C.正腎上腺素對alpha腎上腺素受體有較高的親和性（affinity）

• D.腎上腺素受體為G蛋白偶聯受體（G protein-coupled receptor），活化時會造成鈣離子流出細胞 29.下列何者非腦下垂體前葉釋放的激素？

• A.促甲狀腺素（thyroid-stimulating hormone, TSH）

• B.促腎上腺皮質素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）

• C.催產素（oxytocin）

• D.濾泡刺激素（follicle-stimulating hormone, FSH）

• 30.下列何者最不可能促進生長激素（growth hormone）的分泌？

• A.運動

• B.深度睡眠

• C.血糖升高

• D.飢餓或禁食

• 31.運動員與坐式生活的一般人相比較，其運動時之血漿皮質醇（cortisol）分泌量的變化，下列敘述 何者最適當？

• A.不管任何運動強度之激素反應，運動員皆比一般人高

• B.不管任何運動強度之激素反應，運動員皆比一般人低

• C.在次大運動強度時，運動員之分泌量比一般人減少；在高強度運動時，運動員之分泌量較一般人增 加

• D.在次大運動強度時，運動員之分泌量比一般人增加；在高強度運動時，運動員之分泌量較一般人減 少

• 32.正常肺泡的通氣灌流比（ventilation-perfusion ratio, ）約為1左右，若檢查發現一個人有 很多通氣灌流比在0.3～0.5的肺泡，下列那個變化最可能發生？

• A.分流比減少（decreased shunt fraction）

• B.氧跨越肺泡－微血管擴散速率降低

• C.肺泡與動脈間的氧差異擴大（alveolar-arterial O 2 difference）

• D.動脈氧分壓上升

• 33.下列何種指標可判定肺部為通氣不足（hypoventilation）或過度通氣（hyperventilation）？

• A.PaCO 2 上升表通氣不足，PaCO 2 下降表過度通氣

• B.PaCO 2 下降表通氣不足，PaCO 2 上升表過度通氣

• C.PaO 2 上升表通氣不足，PaCO 2 下降表過度通氣

• D.PaCO 2 下降表通氣不足，PaO 2 上升表過度通氣

• 34.關於肺通氣測試結果與肺缺損的關係，下列何者正確？

• A.以流速－體積測試測得之第一秒用力吐氣量與用力呼氣肺活量比例，來區分阻塞性肺疾病的嚴重度

• B.以通氣測試測得之第一秒用力吐氣量的預測值，來區分阻塞性肺疾病的嚴重度

• C.以擴散容積測試測得之第一秒用力吐氣量與用力呼氣肺活量比例，來區分限制性肺疾病的嚴重度

• D.以關閉體積測試測得之第一秒用力吐氣量的預測值，來區分限制性肺疾病的嚴重度

• 35.下列何種狀況無法增加心搏量（stroke volume）？

• A.增加心臟收縮力

• B.增加前負荷

• C.增加後負荷

• D.增加血漿量

• 36.胎兒循環系統與成年人不同，下列敘述何者錯誤？

• A.胎盤對胎兒來說是執行肺部功能的組織

• B.左右心房之間有管道讓充氧血進入體循環

• C.左心室大部分血液經由開放導管（ductus arteriosus）分流而來

• D.胎兒循環系統之肺循環屬於一個高壓系統

• 37.在熱環境且不通風下進行長時間運動，造成體溫上升的現象，隨著運動強度越來越高，身體更加仰 賴的散熱方法為下列何者？

• B.對流

• C.輻射

• D.傳導

• 38.有關脂肪的消化和吸收，下列敘述何者錯誤？

• A.經過膽汁的膽鹽（bile salts）乳化後可增加脂肪的消化速度

• B.胰脂肪酶（pancreatic lipase）可將三酸甘油脂（triglycerides）消化水解

• C.分解後的單酸甘油脂（monoglycerides）和游離脂肪酸（free fatty acids）會在小腸上皮細胞內 重新合成三酸甘油脂

• D.三酸甘油脂會以乳糜小滴（chylomicrons）的形式被吸收進入小腸絨毛內的微血管而進入門脈血中 39.嬰兒吸吮媽媽乳頭會導致射乳（milk ejection），是由於下列何種腺體分泌何種激素所致？①腦 垂腺前葉　②腦垂腺後葉　③泌乳素（prolactin）　④催產素（oxytocin）

• A.①③

• B.①④

• C.②③

• D.②④

• 40.有關神經對排尿肌肉的控制，下列敘述何者正確？

• A.正常成人的排尿機制（micturition），僅需要交感神經與副交感神經共同合作，就能順利完成

• B.逼尿肌（detrusor）的收縮需要刺激交感神經的活化而作用

• C.尿道內括約肌（internal urethral sphincter）的放鬆需要抑制交感神經的活化而作用

• D.尿道外括約肌（external urethral sphincter）的放鬆需要刺激副交感神經的活化而作用 41.有關動作學（kinematics）的敘述，下列何者錯誤？

• A.相關的主要變量是位置、速度、加速度

• B.移行（translation）包含直線（straight line）路徑移動

• C.轉動（rotation）包含曲線（curved line）路徑與繞支點以圓形路徑移動

• D.產生移行與轉動的物體被假設為剛體（rigid body）

• 42.有關韌帶或肌腱的黏彈特性（viscoelasticity）之敘述，下列何者錯誤？

• A.黏彈特性無法完全只用應力與應變的關係來解釋

• B.於固定載重的情況下，應變隨時間拉長而增加

• C.隨載重增加的速率變化，產生不同剛性（stiffness）

• D.日常活動中，瞬間增加關節軟骨的剛性（stiffness），會對下方硬骨產生傷害

• 43.有關骨骼肌感覺受器、感覺傳入訊息與影響功能之配對，下列何者錯誤？

• A.初級肌梭-肌肉牽張速率-增加主要動作肌與降低拮抗肌的興奮性

• B.次級肌梭-肌肉牽張長度-增加主要動作肌與降低拮抗肌的興奮性

• C.高基式肌鍵受器-肌肉與肌鍵間力量-降低主要動作肌與增加拮抗肌的興奮性

• D.機械受器-肌內壓改變-增加中樞運動驅動力（central motor drive）

• 44.各肌群的最大等長肌肉收縮力量之敘述，下列何者正確？

• A.膝關節屈曲肌，在髖關節伸直的姿勢下相較於在髖關節屈曲的姿勢下有較大的等長收縮力量

• B.在肩關節屈曲0度的姿勢時，肩屈曲肌相較於肩伸直肌有較大的等長收縮力量

• C.在前臂旋後（supination）30度的姿勢時，旋後肌相較於旋前肌有較大的等長收縮力量

• D.肘關節屈曲肌，在肘關節屈曲30度的姿勢時相較於在肘關節屈曲90度的姿勢時有較大的等長收縮力 量

• 45.某患者因為脊髓損傷因此腰部以下癱瘓，為了減輕臀部壓力而抓住輪椅扶手往上撐，讓肘部稍微伸 直，來讓臀部抬起，此動作主要需那條肌肉收縮才能完成？

• A.闊背肌（latissimus dorsi）

• B.胸大肌（pectoralis major）

• C.提肩胛肌（levator scapula）

• D.前鋸肌（serratus anterior）

• 46.有關肩關節進行外展180度合併產生鎖骨後轉的敘述，下列何者最不相關？

• A.此動作發生於肩鎖關節和胸鎖關節

• B.與前鋸肌收縮有關

• C.在肩鎖關節產生肩胛骨向上轉動

• D.若喙突肩峰韌帶（coracoacromial ligament）斷裂則無法產生此動作

• 47.肩部韌帶與所限制肩部動作的配對，下列何者正確？

• A.外展－上盂肱韌帶（superior glenohumeral ligament）

• B.內轉－中盂肱韌帶（middle glenohumeral ligament）

• C.肱骨頭上移－上盂肱韌帶（superior glenohumeral ligament）

• D.肱骨頭前移－中盂肱韌帶（middle glenohumeral ligament）

• 48.肩關節自放在身體側邊外展到90度動作過程中，胸鎖關節的上舉活動發生在何處？

• A.鎖骨胸骨端的前後軸

• B.胸骨柄的垂直軸

• C.穿過胸鎖關節與肩鎖關節的內外軸

• D.位在胸鎖關節的前內後外軸（anteromedial-posterolateral axis）

• 49.下列肌肉與支配神經的配對，何者錯誤？

• 掌長肌-正中神經

• 肱橈肌-橈神經

• 旋前圓肌-尺神經

• 肱肌-肌皮神經

• 50.下列那一個腕關節位置下，有最大的手掌抓握力？

• A.腕屈曲30°

• B.腕屈曲10°

• C.腕伸直10°

• D.腕伸直30°

• 51.下列那一個是掌骨與腕關節運動軸的正確配對？①頭狀骨（capitate）－屈曲伸直　②頭狀骨－橈 側偏移尺側偏移　③月狀骨（lunate）－屈曲伸直　④月狀骨－橈側偏移尺側偏移

• A.①②

• B.①④

• C.②③

• D.③④

• 52.有關拇指與小指對向（opposition）動作的敘述，下列何者錯誤？

• A.內收拇指肌（adductor pollicis）與外展小指肌（abductor digiti minimi）收縮

• B.屈拇指短肌（flexor pollicis brevis）與屈小指肌（flexor digiti minimi）收縮

• C.拇指對掌肌（opponens pollicis）與小指對掌肌（opponens digiti minimi）收縮

• D.尺側屈腕肌（flexor carpi ulnaris）收縮用以穩定豆狀骨（pisiform）

• 53.下列有關髖臼包覆股骨頭程度的敘述，那種情形是包覆最少且最有發生脫位的風險？

• A.中心邊緣角較小，髖臼前傾角度較小

• B.中心邊緣角較小，髖臼前傾角度較大

• C.中心邊緣角較大，髖臼前傾角度較小

• D.中心邊緣角較大，髖臼前傾角度較大

• 54.如下圖所示，一患者杵著枴杖維持站立平衡情況下D=4 cm，D1（體重力臂）=8 cm，D2（柺杖力 臂）=30 cm，W（除了右腳之外的體重）=640 N，枴杖力量（CF）=72 N，則髖關節外展肌力量 （HAF）是多少牛頓的力？

• A.630

• B.740

• C.850

• D.960

• 55.下列那個人體骨頭標記不易觸診？

• A.股骨大粗隆（greater trochanter of the femur）

• B.腸骨後上棘（posterior superior iliac spine）

• C.坐骨粗隆（ischial tuberosity）

• D.腸骨前下棘（anterior inferior iliac spine）

• 56.膝關節在行走與跑步中要產生快速的方向變化時，需要那個關節面的活動？

• A.矢狀面（sagittal plane）

• B.冠狀面（frontal plane）

• C.橫斷面（transverse plane）

• D.關節面活動需視地形高低狀況而定

• 57.由站姿屈膝坐下時，膝關節面的相對動作敘述，下列何者正確？

• A.股骨對脛骨相對做向前滑動合併向後滾動

• B.股骨對脛骨相對做向前滑動合併向前滾動

• C.脛骨對股骨相對做向後滑動合併向後滾動

• D.脛骨對股骨相對做向後滑動合併向前滾動

• 58.髕骨移除手術後，股四頭肌的內在旋轉力臂（internal moment arm）由5公分變成4公分。在同樣 姿勢及外力下（如下圖），術後股四頭肌要產生的力量與術前力量的關係為何？

• A.為術前力量的0.8倍

• B.與術前力量相同大小

• C.為術前力量的1.2倍

• D.大於術前力量的1.2倍

• 59.承上題，術後所造成的膝關節力學機制改變，將使得脛股關節（tibiofemoral joint）最容易產生 下列何種問題？

• A.前向不穩定

• B.後向不穩定

• C.關節軟骨磨損

• D.內側副韌帶扭傷

• 60.有關膝關節韌帶的敘述，下列何者正確？①後十字韌帶較前十字韌帶強壯　②側韌帶在膝關節伸直 時呈現鬆弛　③前十字韌帶於膝關節伸直時可抵抗外翻力量　④後十字韌帶可限制脛骨相對於股骨 往後移動作

• A.③

• B.①④

• C.①③④

• D.②③④

• 61.有關空凹足（pes cavus）相關敘述，下列何者錯誤？

• A.可能由於神經系統疾病：脊柱裂、小兒麻痺導致

• B.腓腸肌和比目魚肌肌肉無力

• C.腓骨長肌、腓骨短肌肌肉長度過長

• D.屈 長肌和屈趾長肌收縮過度

• 62.有關足部肌肉控制失能造成的變形，下列何者錯誤？

• A.蹠屈肌麻痺：空凹足畸形（pes cavus）

• B.脛前肌無力：垂足（drop foot）

• C.脛後肌無力：扁平足弓（flat foot）

• D.腓骨長肌無力：後足外翻（hindfoot valgus）

• 63.有關外翼肌（lateral pterygoid）上頭（superior head）纖維與下頭（inferior head）纖維的

• 功能，下列何者錯誤？

• A.單側雙頭一起收縮，可協助執行下巴側邊偏移（lateral excursion）動作

• B.雙側雙頭一起收縮，可協助執行下巴突出（protrusion）動作

• C.上頭（superior head）纖維收縮，可協助執行閉嘴動作

• D.下頭（inferior head）纖維收縮，可協助執行下巴後縮（retrusion）動作

• 64.下列何者不屬於脊椎運動學不穩定？

• A.脊椎退化的改變

• B.脊椎動作增加

• C.脊椎及時旋轉中心改變

• D.脊椎耦合動作（coupling motion）特性改變

• 65.頸椎手術的螺釘固定法可以改變那些生物力學特質？

• A.增加位移穩定度，降低旋轉穩定度

• B.增加位移穩定度，增加旋轉穩定度

• C.降低位移穩定度，增加旋轉穩定度

• D.降低位移穩定度，降低旋轉穩定度

• 66.有關頭直前肌（rectus capitis anterior）敘述，下列何者錯誤？

• A.兩側收縮可彎曲頭部

• B.在矢狀面上是一條有效率的彎曲肌

• C.對頭部穩定是一條重要的肌肉

• D.它可以提供本體感覺

• 67.下列那一部位的腹橫肌（transverse abdominis）於軀幹活動中，透過附著於胸腰筋膜 （thoracolumbar fascia）緣故，形成束腰（corset effect）效應，穩定腰椎？

• A.上腹橫肌

• B.中腹橫肌

• C.下腹橫肌

• D.上、中、下腹橫肌共同

• 68.背部橫棘肌群（transversospinalis）中，下列何者所跨越的脊椎節數最多，肌纖維長度最長？

• A.半棘肌（semispinalis muscle）

• B.多裂肌（multifidus muscle）

• C.長轉肌（rotator longus）

• D.短轉肌（rotator brevis）

• 69.有關平衡站姿時的膝關節，下列敘述何者錯誤？

• A.重力線通過膝關節中心前方一點點

• B.後側膝關節軟組織被動抗衡重力線

• C.重力線形成彎曲的力矩

• D.後側肌肉主動抗衡重力線

• 70.有關Trendelenburg sign的敘述，下列何者錯誤？

• A.Trendelenburg sign是指擺盪腳的同側骨盆向下掉

• B.臀大肌無力所造成

• C.常見於基蘭－巴瑞症候群（Guillain-Barre syndrome）與小兒麻痺患者

• D.軀幹傾斜向承重腳

• 71.左側下肢在走路擺盪期時，下列何種情況，右側臀中肌需做出較大的肌肉收縮？

• A.左側以枴杖支撐下走路

• B.右手拿5%體重的重物下走路

• C.不拿枴杖和重物走路

• D.右手拿5%體重的重物且左側拿枴杖支撐下走路

• 72.關於異常步態與肌肉問題的配對，下列何者錯誤？

• A.在承重反應期（loading response）身體向後傾斜：髖伸直肌群無力

• B.在初期接觸地面（initial contact）期前足著地：踝蹠屈肌群過緊或張力過高

• C.在承重反應期（loading response）膝關節一直維持伸直：大腿後肌無力

• D.在擺盪期腳板拖地：踝背屈肌群無力

• 73.利用身體重心左右移動，同時將髖關節往前移，可使臀部靠近座椅前緣，以便從椅子上站起來。下 列那一條肌肉是抬起骨盆的主要作用肌？

• A.豎棘肌（erector spinae）

• B.臀大肌（gluteus maximus）

• C.股四頭肌（quadriceps femoris）

• D.腰方肌（quadratus lumborum）

• 74.下圖由左到右為下樓梯時右腳站立期的部分動作。關於下樓梯動作之敘述，下列何項錯誤？

• A.在右腳的站立初期，右腳剛接觸到階梯時，踝關節的動作是由蹠屈肌離心收縮控制

• B.在右腳的站立期，右腳股四頭肌會依序做向離心收縮、向心收縮和離心收縮，以控制膝關節的動作

• C.在右腳的擺盪初期，右腳的髖屈肌和膝屈肌會做向心收縮，將足部抬離並往前跨到下一個階梯

• D.在單腳支撐時，左腳的髖外展肌會做向心收縮，以保持骨盆和軀幹的平衡

• 75.如圖，利用瑜珈反向棒式體位進行肌力訓練時，主要訓練的肌肉不包括下列何者？

• A.臀大肌（gluteus maximus）

• B.胸大肌（pectoralis major）

• C.股四頭肌（quadriceps femoris）

• D.大腿後肌（hamstrings）

• 76.足球運動中常使用的腳背踢（instep kicking）動作，在加速期（acceleration phase）時支撐腳 的那兩個肌肉特別需要活化？①髂腰肌（iliopsoas）　②臀大肌（gluteus maximus）　③臀中肌 （gluteus medius）　④股四頭肌（quadriceps femoris）　⑤腓腸肌（gastrocnemius）。

• A.①②

• B.③④

• C.①④

• D.③⑤

• 77.關於關節軟骨組成和結構特性的敘述，下列何者錯誤？

• A.關節軟骨的材料性質會隨著不同方向的負荷而有不同的表現

• B.關節軟骨的蛋白多醣在表層（superficial tangential zone）的含量最高

• C.關節軟骨在表層（superficial tangential zone）膠原纖維的排列是平行於關節的表面

• D.關節軟骨的水分多分布於關節表面

• 78.下圖為肌腱－韌帶結構受力破壞的負載－伸長曲線圖(load-elongation curve)。請依圖由a 到 e 排列，填入所代表的意義：

①屈服點 （yield point）　②剛性（stiffness）　③破壞點（failure point）　④能量吸收 （energy absorbed）　⑤腳趾區（toe region）

• A.⑤②①③④

• B.⑤②③①④

• C.⑤①②③④

• D.⑤①②④③

• 79.有關生物組織黏彈行為（viscoelastic behaviors）之成因或應用，下列何者敘述最適當？

• A.此行為僅包括應力鬆弛（stress relaxation）現象

• B.應力鬆弛（stress relaxation）是指生物組織在遭遇持續應力以及產生一定型變的條件下，所需 要產生型變之應力隨時間增加而增加

• C.肌腱之剛性（stiffness）可在拉伸（load-elongation）材料測試中，由應力－應變關係圖的斜率 計算獲得

• D.肌腱韌帶在拉伸（load-elongation）材料測試中，應力－應變關係圖中的屈服點（yield point） 位置在破壞點（failure point）右側

• 80.關於肌肉作功（muscle work）與收縮種類的敘述，下列何者錯誤？

• A.肌肉等長收縮時，不產生動作及力學能

• B.上樓梯時，股四頭肌作向心收縮，作正功

• C.比賽腕力時，輸的選手肱二頭肌作離心收縮，作負功

• D.肌肉等速收縮時，肌肉收縮的速度固定，無力學能存在，不作功

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：5311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理

學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.關於臺灣物理治療學會，下列敘述何者錯誤？

• A.前身為中華民國物理治療學會，成立於1975年

• B.提供繼續教育課程

• C.定期發行學術期刊

• D.物理治療師執業時，應加入臺灣物理治療學會

• 2.1950年代我國發生小兒麻痺大流行啟動物理治療的發展，當時是由那個國家或組織的物理治療師協 助訓練護理人員進行患者的功能訓練？

• A.瑞士

• B.美國

• C.聯合國

• D.世界衛生組織

• 3.於1975年所成立的中華民國物理治療學會，是在臺灣物理治療發展史中的那一期更名為臺灣物理治 療學會？

• A.穩定期（1999～至今）

• B.建構期（1982～1998）

• C.奠基期（1967～1981）

• D.啟動期（1950～1966）

• 4.根據莫爾氏（Moore）所提出的專業發展階級來看，下列何項階級在臺灣物理治療發展上尚未達成？

• A.終身承諾

• B.代表性專業團體

• C.個案服務

• D.獨立自主性

• 5.物理治療師執業應每6年接受一定時數繼續教育。某物理治療師專業課程積分已達標準，而在專業品 質、倫理與相關法規教育時數合計最少須達幾點（小時）方可達到辦理執業執照更新？

• A.12

• B.15

• C.18

• D.24

• 6.下圖屬於那一種專業團隊合作模式？

• A.多專業團隊模式（multi-disciplinary model）

• B.專業間團隊模式（inter-disciplinary model）

• C.跨專業團隊模式（trans-disciplinary model）

• D.複合式專業團隊模式（complex-disciplinary model）

• 7.王爺爺是一位80歲的獨居老人，平時日常生活自我照顧沒有問題，最近在家不小心被電源線絆倒， 所幸僅有手臂輕微擦傷，治療後返家，物理治療師至家中提供居家服務，治療師應以何為首要目 標？

• A.協助配置枴杖，以增加平衡感

• B.檢視居家環境，清除造成跌倒的障礙物

• C.進行下肢肌力訓練，以避免再次絆倒

• D.建議入住機構，以獲得較好的照顧

• 8.長期照顧體系中物理治療的服務對象，是以何種因素作為轉介的主要參考依據？

• A.疾病的診斷

• B.經濟和交通能力

• C.症狀和功能需求

• D.可獲得的醫療資源

• 9.關於倫理道德與法律的敘述，下列何者正確？

• A.倫理道德一般會伴隨相關義務、權利

• B.法律中不會出現倫理原則與內容

• C.倫理道德對人們行為約束力較強

• D.法律較倫理道德具有實質強制力

• 10.哲學家羅爾斯（John Rawls）認為倫理學思考應加入何項信念，而被後人稱為情境公義主義？

• A.公平

• B.責任

• C.利益

• D.關懷

• 11.1981年世界醫學會發布下列那一個宣言，其內容是以病人權利之保障為主題？

• A.里斯本宣言

• B.日內瓦宣言

• C.波茨坦宣言

• D.華盛頓宣言

• 12.由病患自己決定，放棄各種延續生命的方法是屬於何種安樂死？

• A.自由意志的積極安樂死

• B.自由意志的消極安樂死

• C.非自由意志的積極安樂死

• D.非自由意志的消極安樂死

• 13.偏遠地區的稀少醫療資源分配，容易和下列何種基本倫理原則衝突？

• A.秉持公義

• B.知情同意

• C.病人自主

• D.行善利人

• 14.一位臨床物理治療師積極參與研究計畫，並擔任物理治療學系的臨床業師，推動臨床教育課程，此

• 行為符合那一項中華民國物理治療師專業行為準則？

• A.物理治療師應充分了解專業目的及責任

• B.物理治療師應善盡團隊責任

• C.物理治療師應提升專業能力

• D.物理治療師應執行實證物理治療

• 15.治療師決定離開醫院自行創業，在離職前，進入病歷系統抄取病人資料作為自己的病人資料庫，這 是違反了那項醫病關係要素？

• A.告知

• B.同意

• C.守密

• D.溝通

• 16.在知悉權中，意指醫療服務者需要提供病患所有資訊，但不包括下列何者？

• A.醫師聯絡電話號碼

• B.病患疾病名稱

• C.治療方法

• D.醫藥收費標準明細

• 17.下列那種行為沒有違反公務員服務法的規範？

• A.兼任非以營利為目的之團體的職務，得不經服務機關許可

• B.對長官在其監督範圍以內所發的命令，下屬有異議時可提出而不服從

• C.利用視察的機會，接受地方民眾招待餐宴以瞭解民情

• D.未得長官許可，以私人名義任意發表無關職務的個人意見

• 18.一位物理治療師常常將一些未提供治療的項目，向衛生福利部中央健康保險署提出申報，則此治療

• 師行為違反那一條物理治療師倫理準則？

• A.有責任維持和提升物理治療的專業能力

• B.應誠實取得合理之業務執行報酬

• C.有責任拒絕、譴責或檢舉不正當倫理之行為，以保護大眾健康與專業信譽

• D.服務內容不因國籍、種族、膚色、宗教、政治或社會地位而有所不同

• 19.關於醫學研究者倫理的敘述，下列何者最為正確？

• A.為顯示研究的準確性，可揭露受試者姓名

• B.研究主持人不須告知受試者研究程序

• C.當研究成果牽涉個人商業利益，應積極參與研究

• D.研究工作上的合作者應享有作者權、版權、專利等權利

• 20.我國人體研究法的主管機關為下列那一個部會？

• A.內政部

• B.教育部

• C.科技部

• D.衛生福利部

• 21.發生醫療事故時，家屬對醫療提供者方面的主要訴求，較不可能為下列何者？

• A.保守秘密

• B.誠意的道歉

• C.追究真相

• D.防止再度發生的對策

• 22.陳同學在畢業後返校擔任研究助理，並向聘任他的老師反應，在大四上學期修了一門課，該課程的 開課老師在修課期間會不斷傳簡訊騷擾他，但他害怕不及格，因此不敢跟學校反應，直到畢業他才 敢說。下列處理程序何者較為適當？

• A.因學生已經畢業，已無學生身分，不適用性別平等教育法，但可以性騷擾防治法，至警察機關報案

• B.學生目前是研究助理，因此應該用性別工作平等法，向學校提出申請調查

• C.因事件發生已經過了數月，學校已無法受理

• D.發生事件當時是學生，老師應依性別平等教育法向學校通報處理

• 23.某治療師在醫院中負責腦中風病患的急性後期照護計畫，經常需要參加跨領域團隊合作照護會議， 有很好的跨專業資源連結能力，則其具備下列何種行政管理核心智能？

• A.組織運作

• B.人際網絡

• C.人力資源管理

• D.規劃與預測

• 24.小華就讀物理治療五專學校，於2022年順利畢業，未來希望投入物理治療領域，並規劃繼續進修。

• 關於小華對於未來物理治療的職涯規劃，下列敘述何者最可能發生？

• A.物理治療五專學校隸屬教育部高等教育司管轄，小華畢業時獲得高教司長獎

• B.小華從五專學校畢業後，可參加國家考試取得物理治療生證書，通過後即可成為物理治療生

• C.小華有公眾服務的熱誠，希望未來可以加入物理治療生公會擔任理監事，推展專業

• D.小華畢業後對於旋轉肌與提肩胛肌動作分析有興趣，因此以五專學歷報考某研究所碩士班，但於書 面資料審查時因資格不符而落選

• 25.關於全民健康保險制度實施後對於醫療院所的影響，下列敘述何者正確？

• A.患者消費意識抬頭，醫病關係緊張

• B.健保支付標準表採多重支付方式，醫療機構可以調整支付方式來獲取單項更大收益

• C.所有醫療院所經整合串聯後，採集中議價，導致醫療機構在議價中占絕對強勢

• D.全民健保為全民共有，故財政發展上受國家支持，導致醫療院所費用控制的壓力下降 26.若欲全面提升執業單位之品質管理，參考下列那位管理學家之著作最符合此一目的？

• A.路因（Kurt Lewin）

• B.波特（Michael Porter）

• C.戴明（William Edwards Deming）

• D.杜拉克（Peter Drucker）

• 27.下列何者不屬於1960年代麥卡錫（McCarthy）提出4P概念的行銷組合？

• A.政策（policy）

• B.價格（price）

• C.通路（place）

• D.促銷（promotion）

• 28.職業團體對於專門職業權益維護、社會地位提升等任務扮演重要角色，因此相較其他團體有法源依 據。下列何者是物理治療領域內，依物理治療師法所成立之職業團體？

• A.社團法人臺灣物理治療學會

• B.高雄市物理治療師職業工會

• C.台灣物理治療所發展協會

• D.社團法人高雄市物理治療師公會

• 29.依據物理治療師法，物理治療師因業務而知悉或持有他人之秘密，若故意洩漏他人的秘密，可進行 下列何種裁罰？

• A.處新臺幣1萬元以上5萬元以下罰鍰

• B.處新臺幣2萬元以上10萬元以下罰鍰

• C.處1個月以上1年以下停業處分

• D.處1年以下有期徒刑，拘役或罰金

• 30.張姓治療師最近執行院方交付的居家復能業務，不幸在交通過程發生意外，導致左側鎖骨骨折合併 肩關節半脫位。緊急送回院方開刀處置後，目前已平安出院，但預計6個月無法回到工作崗位。目 前住院開刀費用總計6萬點，由院方向衛生福利部中央健康保險署請領。而勞工保險後續也因此給 付張姓治療師3萬元，作為傷病給付。張姓治療師住院過程選擇頭等床休養，因此出院時自行代墊8 千元。事後依單據向其保險公司申請核退。下列針對該事件中的保險制度概念，何者正確？

• A.我國全民健康保險中，醫療機構在與保險人簽訂合約後，提供被保險人醫療服務，上述於保險制度 中屬於「支付」的概念

• B.張姓治療師所獲得的傷病給付，屬於保險給付中的「實物給付」

• C.張姓治療師代墊費用後，依其收據向保險公司申請核退，屬於「現金償付制」

• D.院方後續向衛生福利部中央健康保險署申請開刀費用6萬點，屬於實物給付中的「直接服務方式」

• 31.根據長期照顧服務法規定，經中央主管機關公告之長照服務特定項目，應由下列何種人員提供？① 醫師　②物理治療師　③護理師　④長照服務人員

• A.④

• B.①④

• C.②③④

• D.①②③

• 32.物理治療師開設自費物理治療所，依物理治療師法規定，患者相關的物理治療紀錄至少要保存幾 年？

• A.5

• B.8

• C.10

D.15

• 33.王治療師欲承租一樓店面設立物理治療所，店面前方有二階階梯，總高低差25公分，根據建築物無 障礙設施設計規範應設置坡道，下列相關規定內容何者錯誤？

• A.坡道淨寬不得小於90公分

• B.坡道之坡度不得大於1/15

• C.坡道兩端應設置長、寬各150公分以上之平台

• D.坡道邊緣應設置不得小於高度5公分之防護緣

• 34.某治療所近期有病患十分愛慕治療師，趁休診期間闖入休息室，令所有成員非常恐慌。後續負責人 重新調整門禁管制，並請社區保全加強巡視。以上的措施屬於環境管理中的那一環節？

• A.系統規模管理

• B.安全管理

• C.設備管理

• D.資訊管理

• 35.某物理治療所負責人，對於旗下5位治療師皆未簽訂契約；鼓勵所有成員自由上下班無需打卡，且 可自由排休，僅於治療師每月績效不佳時，會相約喝杯咖啡。這樣的領導風格若依照兩構面理論而 言，應屬於下列何者？

• A.高關懷低規定

• B.高關懷高規定

• C.低關懷高規定

• D.低關懷低規定

• 36.孫姓治療師最近被指派為單位主管，並被要求整理部門財務報表。孫姓治療師想知道部門上個月的 收支狀況，則閱讀那個表格最符合其需求？

• A.資產負債表

• B.損益表

• C.現金流量表

• D.權益變動表

• 37.根據醫療法規定，醫療機構因故未能繼續開業，其病歷應交由承接者依規定保存；無承接者時，病 人或其代理人得要求醫療機構交付病歷；其餘病歷應繼續保存多久始得銷燬？

• A.6個月以上

• B.1年以上

• C.3年以上

• D.7年以上

• 38.現行醫療資訊系統（包括物理治療病歷資訊）電子資料交換、管理和整合主要採用之標準為何？

• A.醫療數位影像傳輸協定（DICOM）

• B.醫療資訊系統（HIS）

• C.健康資訊第七層協定（HL7）

• D.觀測指標標識符邏輯命名與編碼系統（LOINC）

• 39.下列物理治療品質管理系統流程，何者正確？

• A.需求→政策→目標→執行→檢討改進

• B.需求→目標→執行→檢討改進→政策

• C.需求→執行→目標→檢討改進→政策

• D.目標→政策→需求→執行→檢討改進

• 40.進行物理治療單位評鑑時，依物理治療人員與病患人數之比例作為標準，這是依那一種方法來評鑑 醫療品質？

• A.結構法

• B.過程法

• C.結果法

• D.路徑法

• 41.最早將實證醫學概念用於醫學教育的學校是：

• A.美國密西根大學（University of Michigan）

• B.加拿大麥克馬斯特大學（McMaster University）

• C.荷蘭馬斯垂克大學（Maastricht University）

• D.澳洲雪梨大學（The University of Sydney）

• 42.關於實證物理治療定義與三大支柱的敘述，下列何項錯誤？

• A.研究證據不會取代臨床專才而成為臨床決策的唯一考慮因素

• B.物理治療師必須能有效地與患者溝通，才能了解患者的偏好和期望

• C.不管實證物理治療概念如何演變，仍應以實驗可取得的證據為目標

• D.實證物理治療指將實證醫學的精神與方法應用於物理治療專業領域

• 43.在研究過程中，若受試者因為知道自己正在被研究而改變行為，使該研究證據力降低。此稱為下列 何種效應？

• A.安慰劑效應

• B.破窗效應

• C.天花板效應

• D.霍桑效應

• 44.評析工具「PEDro Scale」是那一國的物理治療學會所建立？

• A.加拿大

• B.美國

• C.德國

• D.澳洲

• 45.依照實證物理治療的臨床決策過程進行一個好的決策時，較不需要考慮下列那個因素？

• A.參考高品質的臨床研究

• B.病患的偏好

• C.資深物理治療師的實務經驗

• D.健康保險的給付規定

• 46.物理治療師想了解「直膝抬腿測試用來檢查椎間盤突出引起坐骨神經痛的準確程度」，對於這個問

• 題想要評析個別研究的可信度（credibility）時，下列那個條件較不重要？

• A.執行診斷檢查的人員是否盲化（blinding）

• B.是否有描述分析路徑（analytical path）

• C.檢查的結果是否有和充足的參考標準（reference standard）的結果比較

• D.研究樣本是否包括診斷不確定（diagnostic uncertainty）的受試者

• 47.下列那項工具，最適合做為巴金森氏症之診斷？

• A.腦電圖

• B.磁振造影

• C.穿顱磁刺激儀

• D.正子斷層掃描

• 48.下列那個評析工具適用於系統性文獻回顧？

• A.The CONSORT Statement

• B.AMSTAR

• C.The TREND Statement

• D.The STARD Checklist

• 49.有關統合分析（meta-analysis）的敘述，下列那些正確？①一種分析質性資料的統計法　②著重 於介入效果大小的估計　③常以森林圖（forest plot）方式呈現，圖中大菱型符號代表一個介入 效果的合併估計值　④通常可以提供比個別試驗更精確的介入效果估計

• A.②③④

• B.①②④

• C.①③④

• D.①②③

• 50.下列那些敘述為質性研究（qualitative research）的特質？①沒有專屬的研究方法學  ②可提供

• 有關介入效果問題的明確答案  ③使用數值資料作為成果評估  ④常用來形成假說或理論

• A.③④

• B.①②

• C.①④

• D.②③

• 51.關於GRADE證據等級系統，下列敘述何者錯誤？

• A.除了研究設計和品質外，還會評估一致性、間接性、精確性、發表偏誤

• B.主要用於單個研究的證據分級

• C.將證據等級分為高、中、低、極低

• D.強調效果大小估計的健全性，可以彌補計票法（vote counting）的缺點

• 52.根據實證醫學資源金字塔6 S，要快速且有效回答臨床問題，以下實證醫學資源的優先使用順序為 何？①Systems　②Synopses of studies　③Syntheses　④Synopses of syntheses

• ⑤Summaries　⑥Studies

• A.⑤①②④③⑥

• B.⑤①④③②⑥

• C.①⑤④③②⑥

• D.①②③④⑤⑥

• 53.下列研究設計中，何者最適合用於探討致病因子與疾病間之因果關係？

• A.描述性研究（descriptive study）

• B.縱貫性研究（longitudinal study）

• C.橫貫性研究（cross-sectional study）

• D.相關性研究（correlational study）

• 54.下列那種研究中，對照組較難以施行一個和真實治療相似的安慰治療（sham intervention）？

• A.研究超音波對肌腱炎患者的治療效果，對照組用安慰超音波

• B.研究坐姿平衡動作訓練對中風患者的治療效果，對照組用安慰性平衡動作訓練

• C.研究牽拉對踝關節攣縮患者的治療效果，對照組用安慰牽拉

• D.研究物理治療衛教對下背痛患者的治療效果，對照組用安慰衛教

• 55.在探討「比較電療和冷療對腳踝扭傷的止痛效果」時，若要決定這兩種治療方法的效果是否有顯著 差異，依照推論統計所計算的p值要和下列那個數值比對？

• A.母群體真實狀況是虛無假設為假，而研究結果是拒絕虛無假設的機率

• B.母群體真實狀況是虛無假設為真，而研究結果是接受虛無假設的機率

• C.母群體真實狀況是虛無假設為假，而研究結果是接受虛無假設的機率

• D.母群體真實狀況是虛無假設為真，而研究結果是拒絕虛無假設的機率

• 56.某研究想探討患有肌少症的老年人與發生跌倒的關係，找了20名有肌少症與20名無肌少症的老年 人，追蹤其一年內發生跌倒的次數。此實驗的勝算比（odds ratio）為下列那個數值時，代表有肌 少症與無肌少症老人發生跌倒的風險沒有差異？

• A.0.5

B.0

C.1

• D.-1

• 57.一研究想要了解「慢性踝關節扭傷患者在接受穩定運動訓練後，有無再度發生扭傷的情況？」，對 於這個問題的研究變項，適合用來描述資料的集中量數為何？①中位數　②平均值　③眾數

• A.①③

• B.②

• C.①②

• D.③

• 58.研究人員欲了解一種評估腳踝腫脹測量方法的信效度，測量方法是利用捲尺環繞腳踝，測量腳踝 圍。研究人員找了5位物理治療師一起測量了10位病患。下列那一種統計係數適合用來評估這項測 量方法的施測者間信度（interrater reliability）？

• A.Kappa一致性係數

• B.組內相關係數（intraclass correlation coefficient）

• C.Pearson's r相關係數

• D.Spearman's ρ相關係數

• 59.下列何者不是造成 hypovolemic hyponatremia 的原因？

• A.腎上腺功能不足

• B.利尿劑使用

• C.嚴重腹瀉

• D.肝硬化

• 60.有關膽結石的敘述，下列何者正確？

• A.發生率男性高於女性

• B.常見的症狀為飯後右上腹部疼痛

• C.最佳診斷方法為腹部X光檢查

• D.即使無症狀，亦應手術切除

• 61.有關癲癇發作之緊急處置，下列敘述何者正確？

• A.應讓病人仰臥，避免過度刺激

• B.牙關緊閉時使用壓舌片，避免過度用力

• C.避免使用氧氣吸入治療，以免造成腦部更多傷害

• D.鼓勵病人多喝水

• 62.下列何者是有效之肝癌預防方法？

• A.施打肝癌疫苗

• B.使用干擾素治療C型肝炎

• C.與罹患肝炎的病人分開飲食

• D.每年定期檢驗肝功能

• 63.缺乏何種維生素可能跟失智症有關？

• A.維生素A

• B.維生素B

• C.維生素C

• D.維生素D

• 64.下列何種感覺神經纖維主要傳達慢性疼痛訊號？

• A.Aα

• B.Aβ

• C.Aδ

• D.C

• 65.下列有關預防猝死之運動模式，何者較為合適？

• A.每週2次，每次50分鐘

• B.每週3次，每次至少50分鐘

• C.每週5次，每次至少30分鐘

• D.每週5次，每次至少50分鐘

• 66.有關第一胸髓完全損傷病人之最大活動能力，下列何者正確？

• A.使用輔具下可短距離步行

• B.靠電動輪椅活動

• C.靠手動輪椅活動

• D.靠別人推動輪椅

• 67.關於胸腔外科臨床問題，下列敘述何者正確？

• A.手汗症是因為交感神經過於亢進造成，所以利用胸腔鏡手術將位於T2,T3,T4的交感神經節之間的連 結分離，可以根治手汗症

• B.切掉一邊的肺（pneumonectomy），人無法靠一邊的肺存活

• C.胸部X光或低劑量胸腔電腦斷層是篩檢及發現肺癌的基本檢查

• D.重症肌無力症主要是造成人體之橫紋肌無力，而引起各種症狀，包括有眼皮下垂、複視、發音不 清、吞嚥困難、走路不穩，嚴重者會有全身性的肌肉無力，但不會導致呼吸衰竭

• 68.關於骨科臨床問題，下列敘述何者正確？

• A.人工膝關節手術最嚴重的併發症是人工關節鬆脫

• B.人工髖關節手術術後雙膝夾枕頭以避免髖關節脫臼

• C.阿基里斯肌腱不是前十字韌帶重建手術韌帶來源選項之一

• D.人工關節置換手術是乾淨的手術，術前與術後抗生素是不必要的

• 69.關於昏迷指數（Glasgow coma scale），下列敘述何者錯誤？

• A.總分最低是0分

• B.總分最高是15分

• C.評估睜眼動作最高分是4分

• D.評估四肢動作最高分是6分

• 70.關於鼻咽癌臨床問題，下列敘述何者錯誤？

• A.治療以手術治療為主，化學治療沒有特別的效果

• B.容易轉移到頭頸部淋巴結

• C.頭痛、鼻塞、鼻涕帶血、耳鳴是鼻咽癌初期常有的症狀

• D.鼻咽癌的病理型態主要是未分化的鱗狀細胞癌

• 71.對胃食道逆流患者而言，下列敘述何者錯誤？

• A.減重對胃食道逆流的治療沒有幫助

• B.心灼熱感俗稱火燒心是常見的症狀

• C.需避免吃宵夜

• D.剛進食後需避免躺下

• 72.關於下肢周邊動脈阻塞疾病，最常出現下列何項臨床表徵？

• A.間歇性跛行

• B.足背動脈脈搏增強

• C.腳趾頭潰瘍或壞疽

• D.下肢近足踝處皮膚色素沉著

• 73.關於人體骨質增加或流失的敘述，下列何者正確？

• A.人體骨質增加至26到30歲時達高峰期

• B.停經後婦女每天至少需要500 mg之鈣質攝取，以避免骨質疏鬆

• C.超過骨質最高峰期後，女性每年流失至少1%之骨質

• D.停經後6到10年內，骨質之流失可達每年2%至3%

• 74.為預防COVID-19感染，推動民眾接種新冠肺炎疫苗，屬於公共衛生三段五級預防中的那一階段？

• A.促進健康

• B.特殊保護

• C.早期診斷和適當治療

• D.限制殘障與復健

• 75.若有極精確敏感度的診斷技術可協助癌症發生之診斷，下列何種癌症作用期之時程不受影響？

• A.潛伏期（latent period）

• B.誘導期（induction period）

• C.前導期（lead time）

• D.可檢測的臨床前期（detectable preclinical phase） 76.探討臍帶血IgE濃度與IL-13基因型對氣喘發生之危險作用，是屬於下列何種遺傳流行病學研究？

• A.基因表現與基因調控之研究

• B.基因頻率與基因檢測之研究

• C.基因型與表現型的對應研究

• D.基因與環境之交互作用研究

• 77.以生物氣膠形態危害人體健康的生物體之敘述，下列何者錯誤？

• A.生物體主要透過人體吸入後引起感染

• B.生物體的存活與人體致過敏性具直接相關

• C.生物體代謝物中的某些成分可引起人體中毒

• D.產生內毒素的生物體多為細胞壁呈現革蘭氏陰性染色反應的細菌

• 78.有三種情境公共衛生決策者需要與民眾進行風險溝通。其中，決策者體認到大多數民眾必須獲得風 險溝通的訊息，是屬於下列那一種情境？

• A.面臨危機時刻

• B.照護民眾的必要性

• C.輿論一致性的需要

• D.公共議題的訊息溝通

• 79.對於成功老化而言，持續的教育以提升認知的功能，是屬於下列那一項策略？

• A.避免疾病和傷害的發生

• B.保持高度的功能

• C.活躍參與生活

• D.提升體能品質

• 80.新生兒死亡率為婦幼衛生之指標，下列何者為其測量公式？

• A.（某年出生28天內之嬰兒死亡數／當年活產數）×1,000

• B.（某年出生半年內之嬰兒死亡數／當年活產數）×1,000

• C.（某年出生1年內之嬰兒死亡數／當年活產數）×1,000

• D.（某年出生滿28天而於1年內死亡之嬰兒數／當年活產數）×1,000

114 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：6311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關電刺激與其相關電生理反應之敘述，下列何者錯誤？

• A.杜柏伊斯－雷蒙定律（DoBois-Reymond's law）說明電流對時間的變化量與神經產生的興奮程度有關

• B.佛魯格（Pfleuger）發現電刺激的極性與造成肌肉收縮所需的電流量有明顯關係

• C.長時間之陰極直流電刺激下，下方組織呈現酸化反應

• D.當電刺激頻率達到40 Hz以上時，肌肉能產生強直性收縮

• 2.關於經皮神經電刺激（TENS）之敘述，下列何者正確？①傳統式（conventional）TENS是刺激A-beta 感覺輸 入神經纖維 ②傳統式TENS使用1～4 pps且不須引起肌肉收縮 ③類針灸式（acupuncture-like）TENS 是 刺激C感覺神經纖維 ④類針灸式TENS使用75～100 pps且須產生肌肉收縮

• A.①②

• B.③④

• C.①③

• D.②④

• 3.有關經皮神經電刺激之電極放置位置，下列何者正確？①肌節或皮節 ②穴道點或扳機點 ③疼痛部位 ④神 經幹或神經根 ⑤耳部

• A.僅②③④

• B.僅①④⑤

• C.僅①②③⑤

• D.①②③④⑤

• 4.有關神經肌肉電刺激用於加強肌力之應用，下列敘述何者錯誤？

• A.電刺激強度以病人可忍受之最大強度為原則

• B.電刺激頻率以小於5 Hz為原則以防止疲勞

• C.收縮／休息時間比以1/3至1/5為原則

• D.每次訓練之收縮次數設定為10～15次

• 5.下列何種臨床疾病最不適合使用功能性電刺激？

• A.脊髓損傷

• B.多發性硬化症

• C.基蘭－巴瑞氏症候群

• D.腦性麻痺

• 6.使用功能性電刺激來改善非進行性不明原因之脊柱側彎，下列敘述何者正確？

• A.適用於20 度至40 度之脊柱側彎

• B.為求長時間使用，其電刺激強度以感覺強度為原則

• C.放置之電極為側彎凹點的上下方

• D.開始刺激治療時，一般是由睡覺開始進行，每次1～2小時

• 7.有關干擾波（interferential currents）兩組電流頻率干擾後波差頻率（beat frequency）的敘述，下列何 者正確？

• A.一組為4000 Hz，另一組為4100 Hz，波差頻率為 4050 Hz

• B.一組為5000 Hz，另一組為5100 Hz，波差頻率為 100 Hz

• C.一組為400 Hz，另一組為410 Hz，波差頻率為405 Hz

• D.一組為500 Hz，另一組為510 Hz，波差頻率為10 Hz

• 8.在差頻式（frequency difference）干擾電刺激中，將電流調至足以興奮運動神經纖維的強度，如果將一組電 流強度固定，另一組電流強度在固定電流強度的75%與125%之間隨時間變化，下列敘述何者正確？

• A.個案通常察覺不到電流強度變化所造成的影響

• B.個案將感覺到有時是敲擊有時是麻刺的感覺

• C.個案將感覺到治療強度最強的區域會隨時間而改變

• D.兩組電流強度相同時，電流會相互抵銷，個案感受不到電流

• 9.下列何者為高壓間歇式直流電（high-voltage plused galvanic current）之禁忌症？①體內裝有心律節律器 ②不規則之心律不整 ③治療部位有感覺異常 ④有靜脈栓塞部位 ⑤治療部位容易過敏

• A.①②③⑤

• B.②③④⑤

• C.①②④

• D.①③④

• 10.關於高壓間歇式直流電的主要臨床效益，下列敘述何者錯誤？

• A.促進傷口癒合

• B.刺激去神經支配的肌肉

• C.降低急性水腫

• D.減輕疼痛

• 11.關於離子電泳法（iontophoresis），下列敘述何者正確？

• A.通常電流密度需維持在5毫安培／平方公分（mA/cm 2 ）

• B.化學性傷害產生主要是電極片下電阻過高造成

• C.負極下產生之鹼性反應容易造成傷害

• D.分散電極片的大小應至少為主動電極片的2倍大

• 12.關於離子電泳法臨床應用的原則，下列敘述何者錯誤？

• A.正極電極片之大小至少應為負極電極片的2倍大

• B.如需利用第二種離子治療同部位，最好隔天再使用

• C.使用的藥物必須能轉換成帶電荷的形式

• D.通常使用連續性直流電

• 13.肌電生物回饋儀藉由收集下列何種訊號以回饋給使用者？

• A.肌肉長度改變時體感覺神經元產生的電生理訊號

• B.肌肉收縮時的壓電效應產生之生理訊號

• C.肌纖維上之動作電位訊號

• D.感覺和運動神經元同時活化之電生理訊號

• 14.下列有關臨床電生理檢查之敘述，何者錯誤？

• A.H 反射可用來評估α運動神經元的興奮性

• B.H 反射會出現在M 波後面

• C.F 波必須用超強度（supramaximal stimulation）的電刺激誘發

• D.進行F 波之檢測時，主要是刺激Ia感覺神經

• 15.有關神經電生理檢查中的F波之敘述，下列何者正確？

• A.M 波通常在 F 波後面出現

• B.F 波之最高振幅通常比H反射大

• C.H 反射通常可在腓腸肌被檢測出來

• D.比較H 反射與F波之電刺激檢測強度，H反射所需要的電刺激較F波大

• 16.對淺層熱治療適應症，下列何者錯誤？

• A.熱效應可增加軟組織延展性，於熱療後做伸展運動，可減少受傷風險

• B.熱效應可增加血流，為受傷組織帶來白血球、氧氣與營養物質，加速癒合

• C.熱效應會使一些神經活性降低，促使肌肉放鬆，緩解因肌肉痙攣造成的疼痛

• D.熱效應可使血管擴張，增加血液循環，可治療深層靜脈栓塞（deep vein thrombosis）

• 17.以溫度改變來降低痙攣（spasticity）的敘述，下列何種處置方式最適當？

• A.先冰敷30 分鐘，等痙攣被暫時抑制後再進行運動治療

• B.先熱敷30 分鐘，等痙攣被暫時抑制後再進行運動治療

• C.先運動治療再冰敷30分鐘，可降低痙攣以維持運動療效

• D.先運動治療再熱敷30分鐘，可降低痙攣以維持運動療效

• 18.關於超音波的生理效應，下列敘述何者正確？

• A.熱效應和非熱效應不會同時發生

• B.熱效應是指組織內的生理變化，主要來自於超音波的機械效應

• C.熱效應包括空泡作用（cavitation）與聲波流效應（acoustic streaming）

• D.熱效應可以減少肌肉痙攣

• 19.陳先生一年前嚴重外傷，造成右側膝關節活動度受限，經評估外側皮膚約有30公分疤痕，且與底下組織沾黏 嚴重，以超音波治療，最適合的參數選擇為何？

• A.1 MHz，連續輸出，1.5 W/cm 2 ，以 1 公分治療頭治療 10 分鐘

• B.1 MHz，間歇輸出，0.5 W/cm 2 ，以 5 公分治療頭治療 5 分鐘

• C.3 MHz，連續輸出，1.5 W/cm 2 ，以 5 公分治療頭治療 10 分鐘

• D.3 MHz，間歇輸出，0.5 W/cm 2 ，以 5 公分治療頭治療 5 分鐘

• 20.站立水中的運動者，那個部位的靜水壓相對比較小？

• A.頸部

• B.胸部

• C.腰部

• D.腳踝部

• 21.以低能量雷射進行網球肘治療時，下列何種能量密度較為適當？

• A.0.04 J/cm 2

• B.4 J/cm 2

• C.40 J/cm 2

• D.400 J/cm 2

• 22.有關低能量雷射，下列敘述何者錯誤？

• A.治療時治療人員和病患皆需使用護目鏡

• B.低能量雷射治療可減輕類風濕性關節炎患者之疼痛

• C.不會造成表皮溫度顯著上升，故其療效來自於非熱效應

• D.為了安全起見，治療用途的低能量雷射使用功率介於1～90 W

• 23.使用紫外線治療前，預先測得病患的最小紅斑劑量（MED）為60秒。在相同的操作方式下，若要治療感染性 傷口，治療時間應為下列何者較為適當？

• A.60 秒

• B.150 秒

• C.300 秒

• D.30 分鐘

• 24.電容式短波依據電極片形式而有不同的放置方式，關於各種放置法的敘述，下列何者錯誤？

• A.平行放置法適用於背部或腰部等大面積部位

• B.平行放置法兩片電極片擺放越靠近，加熱部位越深

• C.對稱放置法適用於肩或膝等關節部位

• D.對稱放置法兩個電極片愈靠近，產生的熱會較靠近淺層組織

• 25.以仰臥姿勢在兩段式牽引床進行機械式腰椎牽引時，關於牽引綁帶（骨盆綁帶）及固定綁帶（胸部綁帶）的

• 位置之敘述，何者正確？

• A.牽引綁帶的上緣應在牽拉部位下方，通常在髂骨脊上緣

• B.固定綁帶的上緣應在牽拉部位下方，通常在髂骨脊上緣

• C.牽引綁帶的下緣應在牽拉部位上方，通常在腋下至劍突上方間的胸廓之處

• D.固定綁帶的下緣應在牽拉部位上方，通常在腋下至劍突上方間的胸廓之處 26.接受機械式腰椎牽引時，下列何種牽引拉力即能造成小面關節的分離？

• A.7%體重

• B.25%體重

• C.50%體重

• D.60%體重

• 27.乳癌術後上肢水腫可以運用循環機間歇式加壓（intermittent compression）模式得到改善，下列敘述何者 錯誤？

• A.在加壓期可以將靜脈血推向肢體近端，促進肢體的血液循環

• B.在加壓期可以將靜脈血推向組織間隙，減少靜脈血的滯留而消腫

• C.在釋壓期可以促使組織間隙的體液灌注回靜脈，減少肢體水腫

• D.在釋壓期可以擴張靜脈促使血液流動，促進血液的循環

• 28.有關微電流刺激參數之敘述，下列何者正確？

• A.電流強度與一般電刺激相當，只因患者感覺不到電刺激，因此稱為微電流

• B.通常為連續不間斷或頻率大於1000 Hz的電流

• C.治療時如同一般電刺激需依治療目標考慮正負極

• D.治療時通常使用大的電極片以代償較弱的電流

• 29.根據 Norkin 等人提出的主動肩關節伸直活動度測試，下列敘述何者錯誤？

• A.測量姿勢為仰躺姿，雙膝彎曲，腰椎平貼床面

• B.欲測試glenohumeral extension 時，可以協助穩定肩胛骨的下角，避免肩胛骨的位移影響評估結果

• C.擺放關節量角器量測時，支點應放在肱骨外側的greater tubercle上

• D.一般健康人之正常的shoulder complex extension 活動度約為 50～60 度

• 30.根據 Norkin 等人提出的肘關節活動度測試方法，下列何者正確？

• A.應於坐姿下進行測試

• B.執行測試時，置放毛巾於肱骨遠端處，可避免肩關節發生屈曲的代償動作

• C.執行測試時，前臂應呈現旋後（supination）姿勢

• D.使用關節量角器量測時，遠端臂（distal arm）應對應受試側之尺骨

• 31.根據 Norkin 等人提出的大拇指之腕掌關節（carpometacarpal joint）外展之關節活動度測試，下列何者錯

• 誤？

• A.正常角度約可達40～50 度

• B.測試時，須穩定腕骨及第二掌骨

• C.測試時，請受試者將大拇指於垂直掌面方向遠離手掌

• D.量測關節角度時，關節量角器支點應對準此關節之掌面處

• 32.對於異常的終末感覺（end-feel）之敘述，下列何者錯誤？

• A.比正常發生的角度提早或延後被感覺到

• B.異常軟（soft）的感覺可能是有如沼澤般濕軟的感覺

• C.異常緊實（firm）的感覺可發生在正常角度下應有軟或堅硬的感覺處

• D.異常硬（hard）的感覺是被攣縮組織拉住的感覺

• 33.依據 Norkin 的方法，執行髖內轉活動度的量測，下列敘述何者錯誤？

• A.受測者擺位可在俯臥姿，但須在其股直肌長度正常的狀態下始可使用

• B.關節量角器的支點（fulcrum）對齊髕骨前面

• C.關節量角器的近端臂對齊小腿前中線

• D.關節量角器的遠端臂以脛骨嵴與內外踝中點為參考點

• 34.進行手肘伸直的徒手肌力測試，治療師請病人俯臥，肩外展90度、手肘屈曲90度且前臂垂出床緣，然後請

• 病人主動伸直手肘，在沒有給徒手阻力的情況下，病人可以達成50%的伸直活動度。有關其肌力等級的判 斷，下列何者正確？

• A.可判斷肌力為等級2

• B.可判斷肌力為等級3

• C.可判斷肌力為等級1

• D.尚無法判斷，需進一步評估

• 35.進行肩關節屈曲動作徒手肌力測試時出現代償狀況，下列敘述何者正確？

• A.測試時，若先出現肩關節外轉，表示代償肌肉為前三角肌

• B.測試時，若出現肩關節上抬，表示代償肌肉為肱二頭肌

• C.肩屈曲約70 度時，若同時出現水平內收，表示主要代償的肌肉為胸大肌

• D.測試時，若先出現肩關節內轉，表示代償肌肉為棘上肌

• 36.以徒手肌力測試頸屈曲肌力時，患者可稍微抬頭，但臉部呈現痛苦扭曲狀，嘴角下拉，且頸部皮膚起皺，最

• 有可能是下列那條肌肉之代償收縮導致的結果？

• A.胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid）

• B.頸闊肌（platysma）

• C.前斜角肌（scalenus anterior）

• D.頭前直肌（rectus capitis anterior）

• 37.進行髖伸直肌群之徒手肌力測試時，有關鑑別肌力等級5分與4分之敘述，下列何者正確？

• A.能抵抗施於股骨遠端的最大阻力，但無法抵抗施於腳踝處的最大阻力，為5分

• B.能抵抗施於腳踝處的最大阻力，但無法抵抗施於股骨遠端的最大阻力，為4分

• C.能抵抗施於腳踝處及股骨遠端的最大阻力，為5分

• D.能抵抗施於腳踝處及股骨遠端的最大阻力，為4分

• 38.在俯臥姿勢下，測試肩外轉肌力時，大約在下列那個肩關節角度下給予阻力最為理想？

• A.外轉45 度

• B.外轉90 度

• C.屈曲45 度

• D.屈曲90 度

• 39.有關阻力訓練造成的適應現象，下列敘述何者錯誤？

• A.阻力訓練初期，骨骼肌產生張力的能力快速增加，大部分來自於肌肉本身適應性變化

• B.阻力訓練晚期，即使肌肉肥大已經達到高峰，額外增加的力量有可能來自於神經適應

• C.神經適應可以導致動作學習及改善協調，包含增加徵召的動作單位數量與激發速度

• D.神經適應有可能是因為改變中樞神經抑制作用減少，或高爾基氏肌腱器（GTO）敏感度減低

• 40.有關阻力訓練計畫進度考量因素，下列何者錯誤？

• A.強度從次大至最大

• B.動作平面從單平面至多平面

• C.神經肌肉控制訓練從遠端關節開始至近端關節

• D.關節活動度從短弧至全弧

• 41.下圖兩種仰臥起坐動作，皆從上半身平躺的起始位置至該圖之位置，則在動作過程中，何者誘發較多髖屈肌 活化？

• A.左圖

• B.右圖

• C.兩者一樣

• D.皆無誘發

• 42.耐力訓練和肌力訓練的比較，下列何者錯誤？

• A.針對肌肉表現有問題的人，耐力訓練通常比肌力訓練更能改善肌肉功能

• B.耐力訓練較肌力訓練易刺激軟組織，因此容易造成訓練時的不適

• C.耐力訓練所給予的阻力較肌力訓練低

• D.耐力訓練可改善姿勢控制，而肌力訓練可改善肌肉爆發力

• 43.有關漸進式阻力運動，下列敘述何者錯誤？

• A.DeLorme technique 是靜態漸進式阻力運動

• B.Oxford technique 是屬於漸進式阻力運動的一種訓練法

• C.研究指出DeLorme technique 與 Oxford technique 對老人股四頭肌的訓練效果相仿

• D.典型的漸進式阻力運動大多是以6～12 RM的重量重複6～12次，做2～3回合

• 44.下列有關核心穩定運動目的與技巧的敘述，何者最不適當？

• A.在各種姿勢下進行支撐式穩定運動（bracing exercise）

• B.先學習內縮小腹（drawing-in）技巧

• C.主要是強化腹部與背部表淺肌群的肌力為優先

• D.學習找出脊柱之正中位置

• 45.有關懸吊運動訓練（suspension exercise training），下列何種方式有助於穩定肢段或者放鬆肢段？

• A.軸懸吊點（axial suspension point）

• B.垂直或自然懸吊點（vertical or neutral suspension point）

• C.內側懸吊點（medial suspension point）

• D.遠端懸吊點（distal suspension point）

• 46.有關骨盆抬高（pelvis hiking）的異常步態，下列敘述何者錯誤？

• A.主要發生在擺盪期

• B.原因可能是膝關節的屈曲動作不足

• C.主要作用的肌肉是腰大肌

• D.需要進一步檢查髖、膝與踝關節的肌力與活動度

• 47.站立姿勢下調整腋下枴（axillary crutch）長度時，下列敘述何者錯誤？

• A.枴杖的遠端應擺在腳尖前外方（45度）6吋處

• B.枴杖最上方與腋窩間約有2～3指幅寬

• C.上肢放鬆擺在身體旁邊時，枴杖握把約在尺骨莖突上方的高度

• D.當手指握住握把時，手肘應是完全伸直的

• 48.雙人合力將坐於輪椅的病患抬起移動到病患左側地面，兩位搬運者的起始位置圖，下列何者較為合適？

A.

B.

D.

• 49.某高中棒球投手抱怨投擲手抬高時伴隨肩痛，經評估其肩關節被動活動度為內轉40度、外轉110度及屈曲 165 度，且主動肩外展80～130 度時，會伴隨疼痛發生，盂肱關節內動作（joint play）亦有受限情形。下 列何者為最不適用此投手之肩關節鬆動術？

A.

B.

C.

D.

• A.治療師左手施予股骨前滑推力，同時右手與綁帶隨患者大腿向地面方向移動

• B.治療師左手施予股骨前滑推力，同時右手與綁帶隨患者大腿向天花板方向移動

• C.治療師以綁帶處為支點，右手抬高患者之膝關節，左手同時施予股骨前滑推力

• D.治療師以綁帶處為支點，右手抬高患者之膝關節，左手保持穩定髖關節

• 51.有關 Kaltenborn 關節鬆動術之線性動作（translatoric movement）的正常等級，下列何者錯誤？

• A.第一級為鬆弛（loosening），牽拉力剛好抵消關節正常的壓縮力

• B.第二級為收緊（tightening），分為鬆弛區和轉變區（transition zone）

• C.執行第二級最後幅度時，感覺到顯著阻力，定義為第一停止點（first stop）

• D.第三級為牽張（stretch），僅能使肌肉被拉緊

• 52.有關各關節的休息位置，下列敘述何者正確？

• A.遠端脛腓關節的休息位置是約10度踝關節背屈

• B.距骨腿骨關節的休息位置是約10度踝關節蹠屈，且在內翻和外翻之間

• C.肩關節的休息位置是約55度外展、60度水平內收

• D.腕關節的休息位置是稍微掌屈和橈側偏移

• 53.欲針對頸痛且有前位頭部（forward head）姿勢病人，進行寰枕關節（atlanto-occipital joint）鬆動術， 下列敘述何者正確？

• A.上頸椎休息姿勢應為伸直（extension）姿勢

• B.治療平面在寰椎（C1）之關節面

• C.若寰樞關節（atlantoaxial joint）不穩定，則僅能執行寰枕關節拉開（distraction）

• D.執行牽拉鬆動術時，應施力於寰椎（C1）之橫突（transverse process）

• 54.欲藉胸椎鬆動術增加第六與第七胸椎間之向左旋轉活動度，治療師之接觸指（contact finger）擺放於脊椎 特定位置，施力手施予前滑（anterior glide）推力於接觸指上，以達鬆動脊椎之效。接觸指應擺放於下列 何處？①T6右側橫突 ②T6左側橫突 ③T6棘突 ④T7右側橫突 ⑤T7左側橫突 ⑥T7棘突

• A.②④

• B.①⑤

• C.②⑥

• D.③⑤

• 55.根據 Kaltenborn 對於關節鬆動術之施力分級，下列敘述何者正確？

• A.施予Grade I 推力可感覺關節面有明顯分開

• B.施予Grade II 推力於動作受限關節之位移範圍較正常關節大

• C.在施予Grade III 推力時，關節周圍軟組織會受到牽張（stretch）

• D.第一個明顯阻力出現在施予Grade I與II推力之間

• 56.下列何者為頸椎及腰椎之關節囊受限模式（capsular pattern），及用以改善此受限模式之最適當的 Maitland 關節鬆動術分級與方式？

• A.側彎及旋轉的受限程度相近；第三級的Maitland關節鬆動術；每秒1～2次振動的頻率

• B.屈曲及後伸的受限程度相近；第三級的Maitland關節鬆動術；每秒1～2次振動的頻率

• C.側彎及旋轉的受限程度相近；第四級的Maitland關節鬆動術；每秒2～3次振動的頻率

• D.屈曲及後伸的受限程度相近；第四級的Maitland關節鬆動術；每秒2～3次振動的頻率

• 57.有關神經張力技術（neural tension technique）與神經滑動技術（neural glide technique）之敘述，下

• 列何者錯誤？

• A.神經張力技術包含先牽張（stretch），然後再釋放（release）神經張力

• B.神經滑動技術須兩個關節同時動作以增加神經張力

• C.神經症狀越明顯，則治療動作與劑量需越和緩

• D.周邊神經之解剖學與生物力學為此技術發展之基礎

• 58.關於深層摩擦按摩（deep friction massage）的敘述，下列何者正確？

• A.若執行於乾燥或鱗片狀（scaly）的疤痕組織，可使用少量的潤滑劑

• B.完成按摩後，可在皮膚上使用少量潤滑劑

• C.環形（circular）摩擦法是三指形成環狀，但執行時仍是垂直肌肉走向

• D.環形（circular）摩擦法常用在大腿處

• 59.下列何者不是輕叩法（tapotement）之絕對禁忌症？

• A.嚴重的連枷胸（flail chest）

• B.血栓性靜脈炎

• C.肢體出現高張力

• D.急性肌肉撕裂，且疑似有深部肌內血腫

• 60.有關按摩手法中叩擊法（clapping）與劈擊法（hacking）的敘述，下列何者正確？

• A.叩擊法可刺激肌肉的活性

• B.劈擊法是以手肘的屈伸來執行

• C.叩擊法是以手肘的屈伸來執行

• D.劈擊法因需額外加壓用力，故須快速執行

• 61.治療淋巴水腫的去腫脹療法（decongestive therapy），有關其治療目的之敘述，下列何者正確？

• A.增加淋巴管的蠕動

• B.修補纖維組織

• C.降低血管的淋巴體積

• D.增加組織間隙的充血

• 62.有關肌筋膜鬆動術（myofascial release techniques）的敘述，下列何者錯誤？

• A.治療師兩手交叉放在患者皮膚上，穩定的用力將皮膚推開

• B.此技術在同一部位可能要持續施行90～120秒

• C.當筋膜的張力釋放後，治療師會感覺阻力消失

• D.當組織被拉開後，進一步延長會再感到阻礙

• 63.針對延遲性肌肉痠痛（delayed onset muscle soreness, DOMS）的敘述，下列何者錯誤？

• A.是指在運動後大約12至24小時發生，會逐漸增加肌肉痠痛的程度

• B.目前尚未有一個理論可以完整的解釋DOMS的發生機制

• C.目前文獻研究證據顯示僅運動按摩可有效減輕DOMS症狀

• D.DOMS 產生後如果繼續做些和緩的運動，可以幫忙舒緩DOMS的痠痛感

• 64.小明奶奶目前由家人付費請長照服務員到家中協助身體照顧服務，此項服務為：

• A.居家式喘息服務

• B.機構式日托喘息服務

• C.社區式喘息中心服務

• D.機構住宿式喘息服務

• 65.居家長期照護物理治療屬於疾病三段五級預防工作的那一階段？

• A.第二級

• B.第三級

• C.第四級

• D.第五級

• 66.下列何種共識是跨專業團隊服務模式（trans-disciplinary model）的特色？

• A.角色取代

• B.角色釋放

• C.專業認同

• D.專業合作

• 67.治療師執行照護時必須注意患者生理功能，下列敘述何者正確？

• A.都卜勒儀（Doppler）可偵測血流的改變

• B.脈搏血氧儀（pulse oximeter）建議放置在有塗指甲油的手指上

• C.於休息狀態下所量測之心跳小於每分鐘80下為心跳過緩

• D.血氧飽和度（SpO2）正常值為5～10%

• 68.在膀胱訓練前，有關飲水量的控制及膀胱容量，下列敘述何者錯誤？

• A.平均每小時進食水分100至200毫升

• B.訓練目標為每2小時可解1次尿

• C.膀胱容量於每4小時間有300至500毫升尿液

• D.膀胱容量大於300毫升以上較有利於自行排尿

• 69.下列關於脊椎裝具（spinal orthosis）的敘述，何者正確？

• A.朱維支架（Jewett brace）通常用在有脊椎滑脫（spondylolisthesis）的患者

• B.奈特氏支架（Knight brace）屬於腰薦椎背架

• C.胸腰薦椎束腹（thoracolumbosacral corsets）因穿戴後較為舒適，可用來矯正脊椎側彎

• D.奈特－泰勒氏支架（Knight-Taylor brace）屬於熱塑材質取模製作的全接觸式背架

• 70.關於帕夫利克吊帶（Pavlik harness）的敘述，下列何者錯誤？

• A.常用在先天髖關節發育不良（dysplasia）的新生兒

• B.有助髖關節復位並增進髖臼（acetabulum）的發育

• C.正確穿戴後可將髖關節擺位在屈曲及外展的位置

• D.主要藉由調整肩帶及胸帶的鬆緊度來影響髖關節的擺位

• 71.尺神經受損患者穿載的手部矯具（hand orthosis hand orthosis），應有下列何種功能？

• A.幫助指骨間關節（interphalangeal joint interphalangeal joint）屈曲

• B.限制對掌動作

• C.限制掌指關節（metacarpophalangeal joint metacarpophalangeal joint）伸直

• D.使拇指復位

• 72.在前後輪軸距相同的前提下，關於三輪電動代步車與四輪電動代步車的敘述 關於三輪電動代步車與四輪電動代步車的敘述，下列何者錯誤 下列何者錯誤？

• A.相較於四輪電動代步車，三輪電動代步車迴轉半徑較小 三輪電動代步車迴轉半徑較小

• B.相較於三輪電動代步車，在快速轉彎或下坡轉彎時 在快速轉彎或下坡轉彎時，四輪電動代步車較容易翻覆

• C.我國「身心障礙者輔具費用補助基準表 身心障礙者輔具費用補助基準表」的電動代步車補助項次不包括三輪電動代步車 的電動代步車補助項次不包括三輪電動代步車

• D.若電動代步車兩前輪之輪胎內側距離為 為三輪電動代步車 若電動代步車兩前輪之輪胎內側距離為15公分，根據我國「身心障礙者輔具費用補助基準表 身心障礙者輔具費用補助基準表」，仍認定其

• 73.下圖為二種長度不同的輪椅扶手設計， ，下列敘述何者正確？

• A.甲扶手稱為近桌式輪椅扶手，因為上肢在甲扶手墊上的支撐接近於一張桌板的長度 因為上肢在甲扶手墊上的支撐接近於一張桌板的長度

• B.使用輪椅桌板時，將桌板架在甲扶手上 將桌板架在甲扶手上，相較於乙扶手，會有比較穩固的支撐

• C.長時間在辦公桌前處理文書業務的輪椅使用者 長時間在辦公桌前處理文書業務的輪椅使用者，較適合選用甲扶手

• D.乙扶手設計成階梯狀的主要目的為方便輪椅使用者移位及調整坐姿 乙扶手設計成階梯狀的主要目的為方便輪椅使用者移位及調整坐姿

• 74.關於下圖的交替充氣型輪椅座墊，下列敘述何者正確 下列敘述何者正確？

• A.是一種利用「連通管原理」設計的均壓型輪椅座墊 設計的均壓型輪椅座墊

• B.其預防壓瘡的原理是改變皮下組織持續受壓時間 其預防壓瘡的原理是改變皮下組織持續受壓時間，以分區減壓

• C.適合坐姿平衡不良的個案，進行坐姿擺位的調整 進行坐姿擺位的調整

• D.適合長時間在外四處活動、無法自行執行減壓運動的手動輪椅使用者 無法自行執行減壓運動的手動輪椅使用者

• 75.關於上肢義肢的肌電操控（myoelectric control myoelectric control），下列敘述何者錯誤？

• A.相較於自體操控義肢，可提供更強的抓握力 可提供更強的抓握力

• B.可不需外接操控纜索，穿戴義肢時的動作較為自然 穿戴義肢時的動作較為自然

• C.肘上截肢患者可選擇混合自體操控的方式來使用

• D.由於重量較重，因此殘肢肌肉力量不足者無法使用

• 76.一位在汽車修配廠工作的25歲男性，日前因意外事故造成左側經肱骨截肢（transhumeral amputation）， 他希望在裝配義肢及復健訓練後能回到職場繼續工作；原本工作內容主要為機器維修，也時常需搬動重物。

• 關於他的義肢處方，下列何者較不適合？

• A.自體操控（body-powered control）

• B.倍增式肘關節（step-up hinge elbow joint）

• C.上鎖式腕關節（locking wrist unit）

• D.馬鞍型肩墊（shoulder saddle）加胸帶懸吊

• 77.下列有關各種義肢膝關節之敘述，何者錯誤？

• A.多中心式（polycentric type）：可在擺動期縮短義肢長度，增加義肢擺動時的離地距離

• B.手動鎖定式（manual locking type）：行走時若膝關節出現過大彎曲，膝關節會鎖住以避免跌倒

• C.液壓控制式（hydraulic controlled type）：藉由膝關節的液壓阻力來影響義肢的擺動速度，使其更接近 正常步態的擺動

• D.微處理器控制式（microprocessor controlled type）：可因應患者動作及環境變化，自動調整義肢擺動速 度及膝關節穩定度

• 78.下列各項關於通用設計（universal design）的敘述，何者錯誤？

• A.其核心是指「以身心障礙者為中心」的設計，特別是針對行動不便的輪椅使用者

• B.經常透過人因工程（ergonomics）來實現，人因工程包括了生理與心理兩個層面

• C.是一種全民的設計（design for all），應該要考慮並尊重人與人之間存在的多樣性差異

• D.若飲水機的熱水開關做成藍色、冷水開關做成紅色，是違背通用設計的概念

• 79.下圖之輔具組件可安裝在輪椅上，提供輪椅前進及退後的外部動力輔助，下列敘述何者錯誤？

• A.CNS15390 的分類定義為「外掛動力套件 外掛動力套件」，屬於電動輪椅的配件

• B.可減輕照顧者推行輪椅時的體力負擔

• C.輪椅前進或後退的速度由後方照顧者以撥桿控制 輪椅前進或後退的速度由後方照顧者以撥桿控制

• D.照顧者以人力轉動輪椅推把（push handle push handle）來執行輪椅轉向

• 80.下圖輔具為衛生紙夾延伸棒，關於這項輔具的敘述 關於這項輔具的敘述，下列何者錯誤？

• A.最適合搭配平板衛生紙共同使用

• B.適合脊椎關節角度受限的使用者

• C.適合平衡能力不佳的老人使用

• D.圖片中B 的夾狀部位，是用來夾取衛生紙用的 是用來夾取衛生紙用的