104 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題 10810 4 － 1

代號：

頁次：

等 別：高等考試

類 科：諮商心理師

科 目：諮商的心理學基礎

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、有些心理學家認為負向想法是憂鬱的症狀，但也有學者認為憂鬱的人之所以憂鬱是 因為他具有憂鬱基模（ depressive schema ）。請解釋何謂憂鬱基模並說明憂鬱基模 如何運作，有那些相關研究證據可以支持這樣的看法。（ 15 分）

• 二、請嘗試以社會情緒選擇理論（ Socioemotional Selectivity Theory ， SST ）來說明為 何許多老年人反而較容易出現正向情緒及有較高的幸福感。請提出相關研究證據來 支持這樣的論點。（ 15 分）

• 三、雖然下述兩個理論均強調認知的重要性，但是 Kelly 的個人建構論（ personal construct theory ）與 Mischel 的認知人格變項（ cognitive personality variables ）觀點卻頗不 相同。請分別以 Kelly 和 Mischel 的觀點來說明為何會出現個別差異。（ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

1108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 一項研究在某小學隨機挑選了一年級和三年級學童各 30 名，播放一段 5 分鐘的烘焙影片後，請學童寫一 段文字描述剛才看過的內容。這樣的研究屬下列何種設計？

 縱貫設計（ longitudinal design ）

 橫斷設計（ cross-sectional design ）

 微觀設計（ microgenetic design ）

 序列設計（ sequential design ）

• 2 心理學家敎會黑猩猩學會手語和其他象徵符號，牠們可以達到兩歲左右孩童的溝通能力。這項成果可以 支持語言發展的那一個觀點？

 行為論者觀點（ behaviorist perspective ）

 先天論者觀點（ nativist perspective ）

 敏感期假說（ sensitive-period hypothesis ）

 互動論者觀點（ interactionist viewpoint ）

• 3 下列何者屬於嬰、幼兒時期腦部正常發展所需的經驗？

 同儕互動

 環境探索

 閱讀寫作

 彈奏樂器

• 4 在陌生情境實驗中，美國的一歲大小孩，屬於安全型依附（ secure attachment ）的比例大約是多少？

• 30  % 50  % 65  % 80  %

• 5 下列關於氣質（ temperament ）的敘述，何者錯誤？

•  抑制型（ inhibited ）氣質的孩子會很高興地去接觸新玩具

 慢溫型（ slow-to-warm-up ）氣質的孩子不易適應環境的變化

 易養型（ easy ）氣質的孩子睡覺、進食、排便的時間很規律

 困難型（ difficult ）氣質的孩子較可能出現行為問題

座號：

• 6 根據作業表現，小學一年級的小英具有質量的保留（ conservation ）概念，但是沒有體積的保留概念，皮 亞傑（ Piaget ）稱此現象為何？

 心智序列（ mental seriation ）

 遞移性（ transitivity ）

 水平差距（ horizontal décalage ）

 表象／真實區辨（ appearance/reality distinction ）

• 7 小芬說：「鉛筆在那裡？我需要一枝鉛筆。沒關係，這一枝彩色筆也可以。」小芬出現何種形式語言？ Vygotsky 認為此種形式的語言有何作用？

•  社會性語言－溝通  私我語言－解決問題  內在語言－自我探索  個人式寓言－自我神話 8 下列有關模糊痕跡理論（ fuzzy-trace theory ）的敘述，何者最正確？

•  年幼兒童比年長兒童偏好使用逐字痕跡（ verbatim trace ）儲存記憶

•  與逐字痕跡相比之下，要點痕跡（ gist trace ）的登錄和提取較困難

•  解決問題時，使用逐字痕跡較有效率，因為登錄的訊息較完整

•  年幼兒童和年長兒童同時使用逐字和要點痕跡儲存記憶，二者間不存在發展上的差異

• 9 在小學操場經常看到男生一群、女生一群分別在玩，此種現象稱之為何？

•  性別強化（ gender intensification ）

 性別區隔（ gender segregation ）

•  兩性化（ androgyny ）

 性別分化（ gender typing ）

• 10 阿勇看到從蘇格蘭來校參觀的男性學者穿著蘇格蘭裙，認為他雖然穿了裙子，但仍為男性。在柯爾柏 （ Kohlberg ）之性別概念發展階段論中，阿勇是屬於下列那個階段？

•  基本性別認同期（ stage of basic gender identity ）  性別未分化期（ stage of undifferentiation ）

•  性別恆常期（ stage of gender consistency ）

• 11 許多研究者對 Kohlberg

•  性別穩定期（ stage of gender stability ）

• 的道德發展階段做了很多實徵驗證。下列何者不符合這些發現？

•  後成規道德期（ postconventional morality ）的例子非常稀少，並沒有明顯的證據顯示，第五階段之後會 出現第六階段

•  對 Kohlberg 理論不了解的人，對他提出的道德發展階段也覺得有道理

•  道德推理和認知能力的確有關係

•  後成規道德期（ postconventional morality ）和年齡沒有關係

• 12 在 Piaget 的認知發展理論裡，假設演繹的推理（ hypothetico-deductive reasoning ）是那個認知發展時期的 特徵？

•  前運思期（ preoperational stage ）

•  具體運思期（ concrete-operational stage ）

 感覺運動期（ sensorimotor stage ）

 形式運思期（ formal-operational stage ）

• 13 下列那一個因素對個體形成高自尊有較強的影響力？

 種族

•  母親處處指導孩子如何做

 同儕間的競爭

 父母在感情上接納，並同時允許孩子有不同的看法

• 14 人的成長和發展在性格決定上扮演重要角色，下列敘述何者正確？

•  手足間性格的研究為性格的先天因素提供了可靠的證據

•  害羞的氣質是成長環境造成的

•  害羞的小朋友只由家人照顧後會比上托兒所的小朋友更害羞

•  演化心理學家 Pinker （ 2002 ）認為心理特性主要是藉由後天環境而形成

• 15 研究參與者在回答問卷時，常傾向選擇同一類型答案，例如都選擇「喜歡」或「不同意」等，此為下列 那種心理現象？

•  反應心向

•  社會期許

•  實驗者預期效果

•  月暈效應

• 16 有人強迫性地不斷洗手，下列 Freud 提出的防衛機制中，那個最適合用來解釋此一行為？  壓抑  投射  抵銷  反向作用

• 17 小君對團體的決定很服從，也是個遵循傳統的人。根據 Marcia 的認同形成理論，她最可能是在那個認同 狀態？

•  延宕認同

•  早閉認同

•  達成認同

•  混淆認同

• 18

• 你的朋友常跟你抱怨他的婚姻，你越關心，他說得越多，你的關心是行為學派中的那一種原則？  負懲罰  正懲罰  負增強  正增強

• 19 正向心理學重要推手之一 Martin Seligman 認為界定正向力量的條件有三，下列那一項不是其中之一？  不斷的與環境互動妥協出來的  受到多數或所有文化認同

•  是父母與社會試著培養孩子獲得且受到表頌的  對個體經歷的多元範疇有持續的影響

• 20 Hans J. Eysenck 認為人類有三個基本特質都有生理基礎，下列何者不是他認定的特質？

•  內向 -外向

•  神經質（ neuroticism ）

•  開放 -保守

•  精神病特質（ psychoticism ）

• 21 有關內向 -外向性之系列研究指出，下列何者正確？

•  因課業問題被退學者，以內向者為多

•  情緒上的興奮，可以提升內向者的表現

• 22 Bandura 提出的交互決定論中不含下列那種因素？

•  情緒

•  行為

•  內向者對頭痛比較敏感

•  外向者在進階的課業上表現較優

•  性格

• 23 就 George Kelly 的觀點而言，下列何者會讓個人產生「害怕」？

•  個人面臨的事件不在其構念系統適用範圍內的時候

•  個人意識到自己的構念系統要發生重大變動的時候

•  新的構念要進入既有的自我構念系統時

•  舊的構念系統受到嚴重挫折時

• 24 下列對於文化與自我的觀察之敘述，何者正確？

•  集體主義文化比個人主義文化的人較不會自我設限

•  集體主義文化比個人主義文化的人較會自我彰顯

•  個人主義文化比集體主義文化的人較會自我監測

•  個人主義文化比集體主義文化的人較注重團體目標

• 25 大華想探討不同教學法對小孩學習新字的影響，他找了兩個學校各 4 班，兩校分別使用不同的教學法， 研究結束之後才發現，這兩校的學生智力測驗分數差異很大，智力測驗分數在這個研究中屬於下列何者？

•  隨機變項（ random variable ）

•  依變項（ dependent variable ）

•  混淆變項（ confounding variable ）

•  獨變項（ independent variable ）

• 26 在社會心理學家 Anthony Prakanis 的實驗中，參與者在做完①養生漢堡（以蔬菜豆腐製成的漢堡，營養非 常的豐富但是味道普通）與②美味漢堡（非常美味但是營養普通）的選擇後，再加入③遊民漢堡（美味 但營養普通的漢堡），則選擇②美味漢堡的人多於①養生漢堡。 Prakanis 認為造成此現象的原因為何？

•  對比效應

•  誘餌效應

•  差異效應

•  參考效應

• 27 百貨公司經常有週年慶，告訴你將有明星雲集，你到了百貨公司，發現有很多「限時大特賣」活動，讓 你很心動，忍不住買了很多原來沒有計畫要買的東西。百貨公司所使用的策略是下列何者？

•  下墜球（ lowballing ）策略

•  腳入門檻（ foot-in-the door ）策略

•  認知失調（ cognitive dissonance ）策略

•  決策無法逆轉策略

• 28 小婷英文沒考好，她覺得這是因為自己能力差。根據 Bernard Weiner 的理論，她將自己的成就歸因於下列 那種因素？

•  外在成因（ external cause ）與穩定成因（ stable cause ）

•  內在成因（ internal cause ）與不穩定成因（ unstable cause ）

•  外在成因（ external cause ）與不穩定成因（ unstable cause ）

•  內在成因（ internal cause ）與穩定成因（ stable cause ）

•  環境

• 29 社會心理學家 Elliot Aronson 發現人際關係中，正向行為的增加比持久不變的正向行為更有助於提高喜歡 程度，此現象稱之為何？

 正向增強理論（ positive enforcement theory ）

 正向人際理論（ positive interpersonal theory ）

 得失理論（ gain-loss theory ）

 人際關係獲得理論（ interpersonal relationship gain thoery ）

• 30 某演藝人員剛出道時大家都覺得他很醜，但是經過一段時間，大家都覺得他其實不太難看。這是因為下 列那一種效果？

•  物以類聚

•  社會交換

•  曝光效應

•  認知失調

• 31 一般而言，在團體決策中，人們最不喜歡那種人？

•  從頭到尾都順從的人

•  從頭到尾都表示不同意見的人

•  開始時表示不同意見，最後遵從大家決定的人  開始時順從大家意見，時限到前變成反對的人

• 32 下列何者是 Stanley Milgram 一系列關於服從的研究結果？

•  服從是最重要的價值，所以人人遵行之

•  聽從權威者是人們最重要的信念

•  情境的力量遠超過價值觀與自我信念

•  目睹他人受苦，對人們的攻擊行為沒有影響

• 33 一群保守的人在參加團體討論之後變得更加保守，這是一種什麼現象？



權威服從

•  脫序

•  團體極化

•  責任分散

• 34 如果有人勸一位女性說：「女人最重要的是要學會向男人撒嬌，這樣就可以少辛苦些」，下列何者可以 反映說話者的心態？

•  體恤女性

•  一種慈善型性別歧視  鼓勵女性要像女人

•  保護女性

• 35 以下三種想法，那些屬於「責怪受害者（ blaming the victim ）」的現象？①女性會遭到丈夫暴力，都是自作自 受的 ②這世界是公平的，有人會處於弱勢可能是他做錯事了 ③人會貧窮，通常都是不努力的結果

•  僅②③

•  僅①②

•  僅①③

•  ①②③

• 36 我們經常根據一些微小線索將人們區分為自己人 （內團體） 和外人 （外團體） ，所謂同質性效應 （ homogeneity effect ）是指下列何者？

•  對待自己人都一樣

•  對待外團體的人都一樣

•  自己團體內的成員看起來都很像

•  外團體的成員看起來都很類似

• 37 小莉偷偷跟小雯說阿芳的壞話，小莉的行為屬於何種攻擊行為？

•  外顯攻擊（ overt aggression ）

•  工具性攻擊（ instrumental aggression ）

•  關係性攻擊（ relational aggression ）

•  報復性攻擊（ retaliatory aggression ）

• 38 N. Eisenberg 長期研究道德發展，提出幾個關於父母在管教方面如何增進小孩道德發展的建議。下列何者

• 不在其內？

•  使用誘導式的管教（ Inductive discipline ）

 提供他們機會去思考與了解別人的立場與感受

•  賞罰分明

•  讓兒童及青少年參與家庭在道德方面的決策與思辨

• 39 大部分的人都不是很相信廣告的真實性，但是依然會被廣告說服，去買常常看到或聽到的廣告所推銷之 產品。這種現象稱之為何？

•  信任效應

•  熟悉效應

•  權威效應

•  品牌效應

• 40 對民眾而言，籃球明星林書豪對食品的廣告代言效果，高於一個營養學的教授，這是透過何種思考途徑 的影響？

•  中央路徑的影響

•  邊緣路徑的影響

•  可信度的影響

•  專業權威的影響

代號：

10820

頁次：

4

－

1

104 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別：高等考試

類 科：諮商心理師

科 目：諮商與心理治療理論

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、諮商與心理治療理論中，除了三大勢力之外，家族治療所形成的系統取向觀點正顯 示了舊有典範的轉移，可謂為是諮商中的第四勢力。試比較系統取向與個別取向對 個案問題概念化以及治療處遇上的觀點差異。（ 25 分）

• 二、何謂「當下」（ here and now ）？試比較「完形學派」以及「正念認知治療」所主 張的當下，並說明他們如何協助個案藉由回到當下而解決困擾。（ 25 分）

乙、測驗題部分：（ 50 分）

• 

代號： 2108

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 下列對新手諮商心理師的描述，何者錯誤？

•  新手諮商心理師要學習面對自己的焦慮，如懷疑自我效能

•  新手諮商心理師要學習合宜的使用治療技巧

•  新手諮商心理師為表達友善、建立與當事人的關係，可接受與當事人於諮商情境外見面

•  新手諮商心理師接受督導過程中發展自我風格及獨特性

• 2 下列有關助人關係的敘述，何者正確？

•  諮商與心理治療歷程係以成效（ outcome ）為基礎

 建立助人關係，一開始的主要責任在當事人身上

 助人關係從初次見面，一直持續到諮商中期

 同理的了解是有能力與當事人同感，而非為他感受

• 3 下列何者是 Yalom （ 2003 ）認為初學者學習心理治療的最好方法？

•  持續並系統化地接受團體督導

•  學習理論後，直接做諮商的演練

 透過系統性的學習和觀摩

 接受個別諮商，直接成為當事人

• 4 如果一位當事人認為用功讀書意味著他們必須得到好成績，而諮商心理師的反應：「繼續這麼想會如何 影響你的生涯？」，是屬於下列那一種認知的駁斥方式？

 實徵性駁斥（ empirical dispute ）

 功能性駁斥（ functional dispute ）

 邏輯性駁斥（ logical dispute ）

 哲學性駁斥（ philosophical dispute ）

• 5 下列對不同治療取向技術使用的敘述，何者正確？

• Ellis  關注當事人的自動化思考及其對人產生的情緒困擾

•  敘事治療常用量尺問句協助當事人評估問題的影響力

•  森田療法會指派家庭作業協助當事人發展專注力

•  容格學派分析理論主張透過生活型態分析協助當事人了解其生命藍圖

座號：

• 6 下列對於阿德勒治療學派有關生活型態（ life style

•  生活型態於童年形成

 生活型態是童年為克服其經歷的自卑感而發展出來的

 生活型態在成年之後大都可以輕易的改變

 職業選擇可視為一種表現生活型態的方式

• 7 下列何者不是阿德勒治療學派的主要治療目標？

•  發展當事人的歸屬感



助長社會興趣的發展

 修正錯誤的動機與假設



增進自我覺察的能力

• 8 對於夢的工作，存在主義心理治療所秉持的觀點，下列何者正確？  夢就如同頓悟，能反映出個人內在的觀點  存在主義心理治療不處理當事人的夢境  夢的工作，可以形成一套有動力的機械化理論  夢的存在經驗並不能讓當事人更趨近於真實

• 9 存在主義心理治療對死亡與無存（ nonbeing ）的看法，下列何者正確？

•  對死亡的覺察，就是對生命、對創造力產生熱情的泉源

•  死亡是個負向的力量，不斷地督促著我們的生活

•  我們不該接受死亡此一事實，否則生命將失去意義

•  對生命意義的了解，與針對死亡此一議題的思考並無關係

• 10 依存在主義心理治療的觀點而言，下列何者最能協助諮商心理師與當事人建立有效的治療關係？  諮商心理師需具備完整的存在主義哲學知識背景

•  諮商心理師能正確診斷當事人的問題來源

•  諮商心理師能善用適當的治療技術

•  諮商心理師的真實態度

• 11 Rogers 所提出的一致性（ congruence ），是指諮商心理師的下列那一項態度或行為表現？

•  諮商心理師個人本身是自我實現的，如此才能成為諮商心理師  諮商心理師以衝動的態度對當事人表達內心的怒氣與挫折  治療過程中，諮商心理師是真誠的、整合的、可靠的

•  對當事人有負向的感受，但要儘量表達出正向的態度

• 個人中心治療學派主張，透過諮商關係而達到改變的歷程需有三個基本條件，下列何者錯誤？

• 12  真誠  同理心  分析  接納

• 13 下列何者不是完形夢工作的理論基礎？

•  完形治療相信透過解釋才能了解夢境中的含意

•  完形治療重視此時此地及當下的精神

•  完形治療重視當事人必須親自經驗才能達到真正的頓悟

•  完形治療相信夢中出現的所有人和物都是當事人自己的投射

• 14 依據完形治療學者 Polster 的觀點，當事人要達到統整的狀況，需依序經過下列那三個階段？

•  同化－調適－發現  調適－發現－同化  發現－調適－同化  調適－同化－發現

• 15 下列有關現實治療特徵之敘述，何者錯誤？

•  聚焦於症狀  強調責任

• 16 下列何者為現實治療不常使用的技術？

•  解釋



幽默



拒絕移情的觀點

 面質

• 17 下列有關 Albert Bandura 的敘述，何者錯誤？

 早年曾研究「社會模仿（ social modeling ）」的領域

1980  年代中期， Bandura 將他的理論取向重新命名為「社會學習理論（ social learning theory ）」  強調人類如何發揮自我組織，主動自我反省與自我規範等功能的訊息

 人們對自我效能的知覺，其影響生活的程度大過事件的影響

• ）的描述，何者錯誤？



將治療聚焦於當下

 矛盾意向法

• 18 下列對於系統減敏感法的敘述，何者錯誤？  是最早用來治療焦慮症的行為治療技術

•  是應用最廣、實證最多的行為治療技術

• 19 下列對於行為治療的敘述，何者錯誤？  使用很多行動導向的技術

•  強調「學習」是治療的核心

• 20 下列對 Ellis 的理情行為治療的敘述，何者正確？

•  主要治療憂鬱當事人

•  不使用理性情緒想像技術

• 21 有關 Beck 認知治療的敘述，下列何者錯誤？

•  諮商心理師的功能像教師

•  此治療被運用於父母訓練、壓力調適及健康照顧等問題

•  認為大部分憂鬱者主要特徵是自我批評

•  強調治療關係的品質

• 22 下列何者不是 REBT 治療者使用的主要情緒技術？

•  頓悟（ insight ）

 理情心像（ rational emotive imagery

 角色扮演（ role playing ）

• ）  攻擊羞愧練習（ shame-attacking exercise ）

• 23 下列幾個助人要素當中，那一項對助人工作而言最有效？

•  助人關係

•  助人技巧

•  助人者特質

• 24 下列何者不是家庭系統取向諮商心理師看待當事人問題的觀點或方式？

•  個人的問題行為可能是家庭無法有效運作的結果

•  個人問題行為可能是源自於童年的家庭創傷經驗所致

•  個人問題可能是為了滿足家庭的運作或目的

•  個人問題行為可能是一種代間傳遞的失功能症狀表現

• 25 下列那一位在進行家族治療特別強調：要先加入家庭，跟家人形成連結，之後重組的技術才能產生效用？

• Salvador Minuchin 

• Virginia Satir 

• Michael White 

• Carl Whitaker 

• 26 家族治療的發展深受一般系統論與控制論的影響，因而形成其與一般個別治療不同的家庭系統觀點。下 列敘述何者錯誤？

•  家庭是一個恆定的系統

•  系統中任何部分的改變皆會影響其他部分

•  個體行為的成因是家庭某些因素造成的

•  某個家庭成員的症狀，很可能是在反映家庭發展之三階段所面臨的壓力

• 27 在進行家庭評估時，下列那一個問句是屬於歷程面向的評估？

•  在有壓力的情境下，家庭成員都使用那些溝通模式？

•  每一位家庭成員其身心發展的狀況如何？

•  家庭正處於生命週期的那一個位置？

•  有那些文化存在於每一位家庭成員的家庭背景之中？

• 28 筱珍發現自小就身兼母職的大姊得了癌症，只剩 3 個月的時間可以活；其他 6 位兄弟姊妹得知後不知所 措，哭成一團。每次碰面大家就一起哀嘆掉淚，只有筱珍鎮定地提醒大家接下來要怎麼做比較好。其他 人聽了，紛紛責怪筱珍冷血、沒感情，不在乎大姊即將死去。就 Bowen 的角度，筱珍的兄弟姊妹之間可 能有下列那一種議題？

 根據古典制約原理發展而來  是暴露療法的一種形式

 以實證方式驗證其理論

 行為改變，會提升當事人的責任感

Ellis  自 1950 年代開始就稱其治療理論為 REBT  使用角色扮演及操作制約技術

•  當事人特質

• 29 承上題，後來筱珍的一位妹妹看不過去，覺得大家不應一直責怪筱珍，便跳出來表示筱珍是對的；結果 變成其他 5 位手足拒絕跟她們兩人說話，就連去探望大姊的時間也錯開，甚至跟大姊抱怨筱珍與妹妹的 不是，這讓筱珍更感為難。就 Minuchin 的看法，筱珍的兄弟姊妹之間的對立現象反映出他們有下列那一 種議題？

•  缺乏自我分化

•  次系統界限疏離

• 30 下列何者是女性主義治療的主要目標？

•  社會改變

•  性別平等

•  手足競爭

•  性別化生活

•  手足聯盟

•  賦權

• 31 下列那些技術是女性主義治療所發展出來的？①性別角色分析 ②權力分析 ③壓迫整合分析 ④焦慮 分析

•  僅①②④

•  僅①③④

• 32 靜坐對身心狀態的影響效果不包含下列何者？

•  減少知覺上的扭曲

•  減少部分的焦慮和恐懼

•  僅②③④

 僅①②③

 增加潛意識的覺察

•  增進同理心的敏感度和精確度

• 33 De Shazer 指出晤談過程中，諮商心理師與當事人間可能發展出顧客、抱怨者及觀光客等三種關係，因此 諮商心理師應採取下列那一種作為？

•  及時辨識雙方的關係模式，並加以分類

•  協助當事人接受他原本在諮商晤談中的樣貌

•  在初次晤談時，加強場面建構，以協助當事人改變互動型態

•  協助當事人看到自己在問題中扮演的角色，採取行動以創造解決方法

• 34 敘事治療學派之諮商心理師透過詢問當事人：「你的暴躁情緒是怎麼控制你的？」，協助當事人將自己 與問題分開，請問這是何種技術？

•  擬人化技巧

•  外化對話

•  發現例外

•  角色扮演

• 35 下列有關多元文化諮商的敘述那些正確？①對於經驗到雙重文化造成內在拉扯的當事人，應協助其從中 找到個人認同 ②語言是多元文化的重要議題 ③多元文化立方體（ the multicultural cube ）乃在說明多元 文化諮商心理師在治療中可能使用的介入技術 ④於文化實體期（ reflection on self as a cultural being ）， 當事人開始能辨識出歧視與壓迫

•  僅①②

•  僅②④

• 36 森田療法所強調的治療焦點為下列何者？  當事人的病因為何

•  當事人的如其所是

•  僅③④

•  當事人的感覺想法

• 37 Prochaska 和 Norcross （ 2007 ）提出改變的五個時期，下列敘述何者正確？  深思前期當事人考慮改變但未下定決心  行動期當事人已有意願準備開始改變

• 38 下列有關心理劇的敘述，何者錯誤？

•  心理劇鼓勵個人儘量嘗試各種不同角色

•  心理劇可以做為協助當事人獲得病識感的一種方法

•  心理劇中的創造活動會強化自我

•  諮商心理師在心理劇中通常不主動積極參與

• 39 對於可信賴的評估繪畫藝術作品之適當方法為何？①強調內容、符號和詮釋重於整體 ②強調整體重於 內容、符號和詮釋 ③將評估的結果視為當下而非過去或未來 ④對當事人作畫時行為表現的觀察  僅①③④  僅②③④  僅①③  僅②④

• 40 下列有關遊戲治療「設限」之敘述，何者錯誤？

• Bixler  提出：「設限即治療」的觀點

• Allan  和 Levin 認為諮商心理師對兒童行為的設限，是根據其是否有治療性決定

• Landreth  提出：陳述限制、反映情感或猜測行為目的、產生另外可行的行為、設定邏輯後果等四個設限 要素及步驟

•  諮商心理師通常會將遊戲時間列入遊戲治療的限制

•  僅②③

•  當事人的自私執著

 深思期當事人有改變念頭但尚未有意願執行  維持期當事人持續進行改變並預防復發

104 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題 代號： 10830 頁次： 4 － 1

等 別：高等考試

類 科：諮商心理師

科 目：諮商與心理治療實務與專業倫理

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

•  不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、請說明學生輔導法通過對於學校輔導工作的影響為何？因應此法通過，各級學校都 需依法補足校內輔導專業人力，請從三級預防模式來闡述其對推展學校輔導工作的 影響？（ 25 分）

• 二、諮商實務工作裡，個案紀錄的重要性為何？完整性應包括那些內容？對於目前許多 電子化個案紀錄（登錄）格式，如何權量個案保密原則、資料詳盡與單位機構法規 要求？（ 25 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

3108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 有關實施測驗應尊重當事人知的權利，下列敘述何者正確？①當事人是否知後同意接受測驗 ②當事人 是否知後選擇測驗 ③當事人是否知悉測驗版權 ④當事人是否知悉測驗研究

•  ①①

•  ③③

•  ①③

•  ①③

• 2 依據心理師法第 25 條，心理諮商所對於執行業務之紀錄及醫師開具之診斷、照會或醫囑，應妥為保管， 並至少保存多久？

•  5 年

•  10 年

•  15 年

• 3 關於專業倫理守則的功用，下列敘述何者最為適切？

•  只要遵守專業倫理守則，便可以保證有倫理的行為

•  專業倫理守則的制訂，並無法替代實務工作者在倫理決定過程的思考判斷

•  專業倫理守則的內容，應該要能適用於各種情境

•  專業倫理守則存在許多限制，對於實務工作者的幫助很小

• 4 依兒童及少年福利與權益保障法規定，諮商心理師得知少年施用毒品，應立即向直轄市、縣（市）主管 機關通報，至遲不得超過幾小時？

•  12 小時

•  24 小時

•  48 小時

•  72 小時

• 5 當事人若有虔誠的宗教信仰，在諮商過程中不斷談論其宗教、靈修及超個人的經驗時，下列諮商心理師 的反應何者最適切？

•  解釋宗教、靈修及超個人經驗的關係

•  描述個人的宗教、靈修及超個人經驗

•  表現出對於宗教、靈修及超個人經驗的同理與了解

•  從相異的角度去描述宗教、靈修及超個人的經驗

• 6 在進行個案研究而必須使用個案資料時，諮商心理師應如何處理最合適？

•  預先告知當事人，並徵得同意

•  預先告知當事人，並承諾會適當改變故事內容

•  預先告知當事人，並告知可能的影響

•  預先告知當事人，並要求其列席

• 7 依據精神衛生法規定，諮商心理師若於晤談中發現當事人有傷害他人或有傷害之虞時的最妥善處置為何？  得要求醫療院所強制收容當事人，令其獲得安全保護

•  以保護當事人安全為優先，主動聯絡其保護人來處理

•  應堅持保護當事人立場，討論就醫的相對益處

•  尊重當事人自主權益，不得要求或強制就醫

•  20 年

座號：

12

• 8 智琳在某大學諮商中心實習，其中一項任務為進行初步晤談（ intake ）。智琳何種作法在協助其自己的專 業成長上最適當？

•  每次初步晤談後，即找督導諮詢如何寫處遇建議

•  在初步晤談後先形成自己的處遇建議，再諮詢督導的看法

•  在初步晤談時即視當事人為自己的個案，諮商當事人的主訴問題

•  私下在單面鏡後觀察其他諮商心理師，如何進行自己初步晤談過的當事人

• 9 諮商心理師在進行諮商時，應秉持下列那一項原則？

•  在當事人傷心時，諮商心理師應立即引導至正向觀點，以免讓他的狀況惡化



在當事人提出問題時，諮商心理師應努力提供答案

•  諮商心理師要將某項技術用於當事人時，應熟悉其操作原則與對當事人的可能影響

•  用心投入諮商晤談過程是很重要的，諮商心理師不應忽略當事人所說的事

• 10 小晴剛與結婚 14 年的先生辦完離婚手續，此時擔任諮商心理師的小晴，做那些安排對其專業的成長最有 幫助？



可多安排相似議題的當事人，從接案中對照自己經驗，以便帶給自己更多覺察

•  接受失落議題的諮商，以協助自己整理這次的離婚經驗帶給自己的意義

•  目前的狀況已不能再接案，小晴應停止工作，出去旅行、散心



多與朋友孩子通電話，聊聊自己的近況與心情

• 11 下列那一個描述足以正確呈現下圖中的家庭資料？

 父母離婚，家中有三位子女，老大及老三為兒子，老二為女兒

•  父親去世，母親健在，家中有三位子女，老大及老三為女兒，老二為兒子

•  父母離婚，家中有三位子女，老大及老三為女兒，老二為兒子

•  父親健在，母親去世，家中有三位子女，老大及老三為兒子，老二為女兒

諮商心理師將當事人轉介至其他機構時，下列那一項作法最為適切？

•  不宜再有任何後續的追蹤，以免干擾當事人與未來諮商心理師間的關係



為顧及當事人的褔祉，雖當事人有焦慮仍應進行轉介

•  為避免未來轉介的助人工作者對當事人形成先入為主的印象，諮商心理師不宜事先與欲轉介之諮商心 理師聯繫

 對當事人提出進行轉介建議時，應有時間與當事人討論他的想法與擔心

• 13 下列何者不是初步晤談時會進行的方向？

•  蒐集當事人的家庭相關病史

•  了解當事人過去曾採取的因應策略

•  了解當事人的來談動機

•  與當事人探討各種可能解決問題的途徑

• 14 某諮商心理師和當事人一見如故，幾乎分享的議題及觀點都能輕易的形成共鳴，在經過一個諮商療程後， 當事人原先來談的議題已經獲得正向的改變，當事人在會談中開始聊起最近生活中小小的不順利，但仔 細討論後這些問題其實都是當事人有能力處理的，對於這個現象，下列敘述何者最合適？  諮商心理師必然很能同理當事人，才能有效協助當事人的改變

•  諮商心理師應該在會談中挑明當事人出現的現象，並開始面對需要結案的事實

•  生命中難得遇見知己，諮商心理師可以跟當事人討論將兩人的關係轉換為朋友關係

•  當事人對諮商是有需求的，即使不是大問題，諮商心理師也應該全心專注的協助當事人解決

• 15 晤談結束前，某位當事人非常肯定諮商心理師的幫助，表示願意義務為其宣傳。下列何者是諮商心理師 對此情形最合宜的做法？

•  了解當事人的想法是如何形成的

•  把諮商的情境引導至認知性質的領域

•  感謝當事人的肯定，但不喜形於色

•  提醒當事人下次晤談的時間

• 16 當事人陳述：「我一直很難過，爸媽眼中只有功課好又長得漂亮的姊姊，有時候我真的好想要他們關心 我，所以只好假裝生病，但也不是每一次都有用。」若諮商心理師想對當事人作同理心反應，下列那句 陳述最恰當？

•  「好辛苦的作法，家人真是不關心你」

•  「除了假裝生病外，你還用過什麼方法來引起他們的關心呢？」

•  「努力要被關心，卻沒有一個方法可以永久有效，似乎讓你更傷心」

•  「生在這個家庭，似乎讓你註定有一個悲慘的命運？」

• 17 下列有關「解釋」諮商技巧的敘述，何者錯誤？

•  解釋是諮商心理師對於當事人的行為與生活事件，提出專業上的見解，以幫助當事人察覺自己的問題， 而有所領悟

•  解釋是指諮商心理師以確信和肯定的態度，說明當事人在感情、態度、行為上重複發生的困擾模式

•  解釋是指諮商心理師提出一個新的架構，以協助當事人用不同的方式去理解問題與解決問題

•  解釋是將當事人目前的困擾與過去的經驗加以連結，提升當事人的領悟

• 18 對藝術治療的基本信念，下列說明何者錯誤？

•  藝術媒材是一種重要溝通的方式與表達情感的管道，尤其在文字無法發揮作用時

•  藝術工作有助於當事人幻想及潛意識的出現

•  藝術作品是一個可以觸摸與探究的實體，然而過了一段時間後其存在檢視的價值會減低

•  藝術涉及感官知能的應用，可促進兒童當事人的感覺統合

• 19 使用「挑戰」諮商技巧的作法，下列何者最恰當？

•  挑戰前要說抱歉以降低殺傷力

•  挑戰時以事例進行價值判斷之解釋

•  挑戰後不可道歉以免轉移焦點

•  挑戰不成時，藉更多觀察到的新證據持續做正確挑戰

• 20 當事人：「這 3 年以來，我每天心情都很不好，我很期望可以快樂起來，可是差不多已經忘記快樂是什麼樣 子了。」諮商心理師想運用矛盾意向法（ paradoxical intention ）來協助他，所以他會運用下列那一項陳述？  「 3 年以來能在這麼不好的心情下生活，妳似乎是有些個人能量的」

•  「雖然是很不快樂的生活，但妳談到這些事時，似乎常常是面帶微笑的」

•  「妳可以回想到上一次心情好的時候嗎？那時發生了什麼事？」

•  「我們要不要來試試看，把你的心情變得更糟看看？」

• 21 教育部建立的「大專校院就業職能平台（ UCAN ）」中所測量的八項「職場共通職能」，下列那一項組合 錯誤？

•  溝通表達、持續學習  人際互動、團隊合作  問題解決、創新  職場倫理、科技應用

• 22 許多理論認為個人生涯適應不良，常與其人格狀態有關。依據 Kjos （ 1995 ）所提出的人格違常者之職場 行為與諮商建議，「教導其生氣與衝動控制的方法，尊重其需求，並對當事人的行為設限，以保持控制 與距離」，是對下列何種人格的主要諮商建議？



依賴性（

dependent

）



自戀性（

narcissistic

）



逃避性（

avoidance

）



反社會性（

antisocial

）

• 23 48 歲的當事人目前擔任某家企業的中階主管，但因為過度投入工作而與家人關係疏遠，因此開始對自己 的生活出現危機感。若依 Erikson 心理社會發展階段來看，此階段的重要發展任務與危機是下列何者？  認同 VS. 困惑  親密 VS. 疏離  生產 VS. 停滯  統整 VS. 絕望

• 24 Peterson 等人曾將生涯問題解決必須具備的相關能力組合成一個「訊息處理層面的金字塔」，其中包括三 個層面及四種能力。下列有關此一訊息處理理論架構的敘述，何者錯誤？  職業知識層面具備分化程度良好的基模，是有效解決生涯問題的先決條件  後設認知是此一金字塔最上層執行層面的能力，而生涯決定則是決策層面的能力  溝通、分析、綜合、評價與執行等五項，簡稱 CASVE ，是生涯決策能力的五個步驟  事件記憶乃是自我知識的來源，故生涯自傳有助於當事人重新體驗自己、改變自我

• 25 下列有關兒童青少年對他人進行性侵害的說法，何者正確？

•  兒童青少年尚無性反應，因此性侵害行為只能視為一種從事性探索的無意識活動

•  兒童青少年對他人的性侵犯行為，應被視為是一種性好奇的反應

•  性侵他人的兒童青少年多數曾被他人性侵害，是性侵害的受害者，應予以寬容

•  許多兒童青少年性侵害者，其被性侵的歷史可追溯到兒童時期，因此對他們加以輔導，可有效減低他 們將來性侵他人的機率

• 26 下列有關青少年自傷行為之敘述，何者正確？

•  獲得他人支持與關注並非是青少年自傷的原因

•  青少年自傷的原因可能是內在充滿自我貶抑而自我懲罰

•  青少年自傷時，疼痛的感覺常不是當下的焦點，甚至故意刺激傷口，以體驗疼痛快感

•  青少年的自傷如果純粹是好奇想嘗試，多半與同儕無關

• 27 「當事人指控他的配偶不愛他，但事實上是他自己不愛老婆。」當事人的描述，是屬於下列何種自我防 衛機轉？  投射  反向  否認  替代

• 28 下列對於銀髮族當事人的評估，何者較不恰當？

•  評估時要採取身心二元模式

•  評估的目的之一是為了確定當事人是否需要其他跨專業工作團隊的介入或轉介

•  對於當事人主訴的問題或抱怨，要評估其生理、心理、社會因素的交互作用

•  評估的要項中包含當事人被轉介來談的原因和相關情境因素

• 29 諮商心理師要成為一位社區助人工作者時，下列何種能力的增加，會對這個工作的效能提昇最有幫助？  變態心理學的分析與診斷能力  運用組織與脈絡資源的能力  情緒覺察與處理的能力  短期諮商會談的能力

• 30 小麥是獨生子，父母親經常忙於工作而晚歸，因無暇照顧，故常以金錢方式彌補。這天導護老師於放學 時間注意到小麥流連於網咖附近，並與某警局登記有案的毒品販交談，導護老師因此將小麥送至輔導室 接受輔導。根據教育部頒布的防制學生藥物濫用三級預防實施計畫之規定，下列作法何者較恰當？

•  為預防小麥使用毒品，學校輔導老師應提供濫用藥物預防手冊給小麥閱讀，並要求其寫讀後心得以做 為預防

•  依規定對於有使用毒品之虞的學生，得不經其同意，逕予採集尿液檢驗毒品殘留，清楚察明以安排後 續治療

•  應持續觀察及晤談，若小麥承認有吸食毒品，則除通報相關單位及家長外，亦應立即於學校組成協助 小組

•  學校應令其在家休假三週，通知家長在家輔導，並給予家長親職教育，以促進其親子關係重新修復

• 31 在醫院的心理諮商工作任務之一是協助病人的疾病調適歷程，下列那一項不是諮商心理師應掌握的工作 重點？

•  協助病人檢視及調整其生活型態，以促進健康  協助病人探索及覺察其疾病形成的原因

•  協助病人增進其在因應疾病過程中的自我控制感  協助病人獲得適當的社會支持

• 32 小林任職於某老人安養中心，主要負責個案管理。某日他所負責的一位當事人在中心內跌倒，就醫後雖 無大礙，但家屬對於中心有許多怨言，揚言要對媒體及主管機關爆料中心的處置失當。小林的長官面對 此種局面，採取強硬立場，一方面不安撫家屬，一方面也暗示小林建議家屬將當事人轉出。小林不認同 長官的作法，他帶著這些感受向一位諮商心理師尋求諮詢。請問這位諮商心理師所提供的下列何種諮詢 最符合小林的需求？



當事人中心個案諮詢



求詢者中心個案諮詢



方案中心行政諮詢



求詢者中心行政諮詢

• 33 諮商心理師與受虐兒童建立治療關係時，下列何種作法是無益的？  簡短地介紹自己及治療過程  建立諮商室內的規則，以使兒童產生穩定的結構  滿足兒童的各種需求，以避免其再產生挫敗情緒  符合事實的陳述比過度的讚美，更易建構安全感

• 34 受虐兒童的處遇過程中，下列那項指標無助於觀察到改變正在發生？  兒童能自在地表達身體感受  兒童能順從諮商心理師的引導，回答各種問題  兒童能表達自己的負向情緒  兒童能了解不同情境中可以有不同的行為反應

• 35 諮商心理師帶領監獄內性侵加害人治療團體，團體成員最常說的是：「關進來就已經是給我最大的教訓了， 我出獄後絕對不會再犯了」，因而要求諮商心理師應該要信任他。下列何者為諮商心理師最適宜的作法？  諮商心理師應清楚告知成員，他根本不再相信他們這些謊話，因為之前已有太多被這些人欺騙的經驗  即使是性罪犯，諮商心理師仍應遵守當事人擁有基本人權的倫理規範，相信當事人擁有自我改變的動 機與能力

•  協助成員了解，即使監獄痛苦的教訓會讓他現在不想再犯，但在出獄後讓他犯案的壓力源若還在，他 再犯的可能性仍很高

•  協助成員了解現實狀況，告知成員既然已經進來了，就把團體參加完，然後就可以拿到治療結束的證 明，他才能申請假釋

• 36 個案管理員與諮商心理師在處理危機當事人時，其角色分工應如何最為適當？

•  應讓當事人知道，如有必要可以同時接受二者的諮商協助

•  前者提供資源整合，後者待命隨時提供協助

•  前者關懷個案生活近況，後者專注於當事人的處遇

•  前者應提供後者更多的相關資料與資源

• 37 女性主義的諮商心理師相信下列那一項原則？

•  家庭系統中的每個參與者都共負問題的責任

•  循環因果論特別適用於亂倫的家庭

•  諮商心理師若忽略性別不公只會繼續讓女性處在更不利的系統中

•  諮商心理師透過立場中立方能解放家庭

• 38 某諮商心理師以焦點解決取向的「重新架構」幫助當事人對其酗酒行為形成新觀點，以下何者最符合此 取向的觀點？

•  「喝酒是因為我欠缺控制自己的能力」

•  「喝酒是因為我兒時的成長經驗不佳」

•  「因為基因遺傳，所以我無法抵抗酒的誘惑」

•  「我把喝酒當作是解決壓力的方法」

• 39 關於文化或多元文化諮商的相關描述，下列何者錯誤？

•  「文化封鎖」是指傾向於認定一種文化觀點

•  諮商心理師必須了解他對其他文化所抱持的負面觀點

•  每一個諮商心理師都能處理來自不同種族的當事人

•  諮商心理師需處理本身的偏見，才能被其他文化背景的當事人所信任

• 40 心理診斷的資料來源包括測驗資料及非測驗的資料，下列何種不屬於非測驗的資料？  行為評量  心理健康檢查  個案發展史  當事人主訴

代號：

10840

頁次：

4 － 1

104 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別：高等考試

類 科：諮商心理師

科 目：心理健康與變態心理學

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、臺灣精神醫學界在 2014 年將那個精神疾病正式更名為思覺失調症？為什麼要更改 譯名？在這方面除了改名之外，還有什麼可以努力的方向？（ 10 分）

• 二、社會與民眾對於老年生活可能有許多誤解與迷思，例如：老年人頭腦不清、老年孤 獨而不快樂……等等。老年人的心理健康與生活究竟有那些問題也需要心理專業人 員注意，並教育社會大眾認識與協助，請針對上述迷思與實際問題加以討論說明。 （ 20 分）

• 三、自殺個案事件不斷，對於自殺行為的了解與預防，沒有單一模式可解，除了神經生 物學模式之外，還有社會文化模式與心理模式，請針對後二種模式加以探討說明。 （ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

4108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 高度都市化的後果之一即是個人在社會關係的匿名性（ anonymity  行動自由度提升

•  對他人如何評價自己的擔憂降低

• 2 下列關於焦慮與恐懼的比較何者錯誤？

•  焦慮基本上來自於內在威脅

•  焦慮為一種較為具體特定的不安全感

•  恐懼是對真實的危險或威脅的反應

•  焦慮與恐懼在理論、評估與治療等方面具有重疊之處

學生在課堂上看到其他同學傳紙條被老師罵，就決定乖乖聽課，這個行為符合那一位心理學家的理論？  史肯納（ Skinner ）的操作制約  華森（ Watson ）的心理適應觀點  班度拉（ Bandura ）的社會學習論  羅吉斯（ Rogers ）的同理一致

• 3

• 4 特質論對於健康性格的主張是什麼？

 特質論只著重於描述性格，無法評估何謂健康性格  健康性格由遺傳決定，人們無法修改負面的特質

•  健康性格者會選擇從事跟自己特質適配的工作或活動

•  健康性格者善用自由意志能突破先天的限制

• ）。關於匿名性對個體的影響何者錯誤？

 感受「去個人化」的狀態

 因外控減少，個人的內化控制隨之增強

座號：

• 14

• 5 某地方教育局擬推動升學改進方案以減緩國中生的升學壓力。根據 Bronfenbrenner 生態理論，這是屬於下 列那一個系統介入的改革策略？

•  微觀系統（ microsystem ）

•  外部系統（ exosystem ）

•  中間系統（ mesosystem ）

•  巨觀系統（ macrosystem ）

• 6 為了避免校園內嚴重的霸凌問題，早期偵測潛在的高風險群，並予以適當處理，是屬於何種層級的措施？

•  初級預防  次級預防  三級預防  四級預防

• 7 在發病前即追蹤並測量各種因素的影響，稱之為何種研究類型？

•  回溯性策略（ retrospective strategy ）

•  檔案策略（ archival strategy ）

•  前瞻性策略（ prospective strategy ）

•  個案研究（ case study ）

• 8 下列敘述何者正確？①在美國，老年男性的自殺成功率最高 ②在臺灣， 18 歲以前被性侵的女性自殺成 功率最高 ③憂鬱症和焦慮症有很高的共病性 ④重鬱症個案的負向情緒和正向情緒一樣少

•  ①②

• ③④ 

• 9 有關自殺的敘述，下列何者錯誤？

•  與自殺有關的神經化學研究指出，血清素的活性降低會增高自殺風險

•  個體從憂鬱發作的谷底走出時，反而是自殺的高危險期

•  和企圖自殺者討論其自殺計畫，反而會增加其自殺風險

•  南歐國家如希臘、義大利、西班牙基本上是自殺率較低的國家

• 10 林先生開車超速時，看到交通警察跟在後面，他的心跳加快、呼吸急促，藉此他得以知道自己非常緊張。 請問這是那一個情緒理論？

•  詹郎二氏論（ The James-Lange Theories ）

•  情緒的對抗過程論（ Opponent-process Theory

•  坎巴二氏論（ Cannon-Bard Theories ）

• ）  整合情緒論（ An Integrative Approach ）

• 11 有關父母對孩子自尊的影響，下列何者正確？

•  父母給小孩自由空間不太會影響小孩的自尊發展

 接受過心理治療的小孩自尊心較高

 低自尊小孩的父母對自己小孩的評價與其他父母無異

 低自尊小孩的父母多半也是低自尊

• 12 傑哈里窗（ Johari window ）變化圖的「自己知道」且「別人知道」的區域是：

•  開放區

•  隱私區

•  盲目區

•  未知區

• 13 家庭暴力防治法中有關在家中受到暴力對待者聲請保護令的規定，下列何者正確？

•  未成年人、身心障礙者或因故難以委任代理人者，其法定代理人、三親等以內的血親或姻親、進行諮 商的心理師，均可為其向法院聲請

•  在被害人有受家庭暴力之急迫危害者，只要聲請，不需到庭或以電話陳述，法院就應於四小時內以各 種方式核發緊急保護令

•  聲請緊急保護令時，應是基於考量被害人有遭受相對人虐待、威嚇、傷害或其他身體上、精神上不法 侵害之現時危險

 通常保護令之有效期間為一個月，自接到保護令時開始生效，為提昇保護性，聲請延長得延長二次 關於飲食疾患的社會文化因素研究，下列何者較符合研究結果？

•  40 年來隨著時代的變遷，社會對於完美體態的標準卻仍然是一成不變的

•  花花公子雜誌（ playboy ）摺頁中女模的身體體重指標（ body mass index ； BMI ）值隨著時代變遷而增加  花花公主雜誌（ playgirl ）摺頁中男模的身體體重指標（ body mass index ； BMI ）值隨著時代變遷而減少  女性瘦即是美的審美標準，發展成為西方文化的主流而影響飲食行為

• ①③ 

• ②④ 

• 15 下列那一種行為改變技術，並不屬於後果管理（ contingency management ）原則的應用？

•  暫停（ time-out ）

 漸進形塑（ shaping ）

•  Premack 原則（ Premack principle ）

•  系統減敏感法（ systematic desensitization ）

• 16 有關攻擊行為的敘述，下列何者錯誤？ ①人類攻擊行為和環境因素完全無關 ②城市噪音越高，暴力 行為就一定上升，噪音和暴力有直接相關 ③早期學者認為城市溫度和攻擊性可能是呈倒 U 型，但後來 美國及英國的研究發現，較冷的月份的確有較高的犯罪率 ④城市人口密度越高，暴力行為一定會越多  ①② ③④  ①③  ②④ 

• 17

• 下列何者是最主要掌管壓力生物性反應的生理系統？  邊緣系統與血清素系統  邊緣系統與多巴胺系統  交感神經系統與 H-P-A 軸  運動神經系統與 H-P-A 軸

• 18 有關壓力免疫訓練的敘述，下列何者錯誤？

•  讓個人面臨高壓情境，例如讓這個人觀賞引發壓力的影片

•  實際練習，讓個案學著將新的因應策略應用於實際情境

•  是認知行為學派所強調的

•  此種訓練著重 BASIC-ID 所強調的技巧

• 19 有關 Selye 一般適應症候群（ general adaptation syndrome ）之敘述，下列何者正確？

•  警覺期時，副交感神經生理反應被啟動

•  阻抗期時，還未開始進行壓力適應

•  耗竭期時，已產生無法轉變的生理損傷

•  壓力下，個人對三階段的反應有個別差異性

• 20 怡芬 45 歲罹患乳癌初期，她得知生病後採用「否認」與「分心」的策略因應疾病，這兩類因應分別屬於 下列何者？

•  逃避情緒焦點因應與面對問題焦點因應  逃避問題焦點因應與逃避情緒焦點因應  逃避情緒焦點因應與逃避問題焦點因應  逃避問題焦點因應與面對情緒焦點因應

• 21 健康與免疫系統的關連，下列何者正確？

•  可體松與腎上腺素減少，可減低抗原 T 細胞與 B 細胞活動

•  淋巴細胞活動降低，是多種疾病發生與進展之因素

•  高壓力不會影響免疫系統修復 DNA 的能力

•  低壓力下會造成酶的合成減少

• 22 有關恐慌症（ panic disorder ）的臨床現象之描述，下列何者正確？

•  單次恐慌發作中，可能出現失去自我感或失去現實感

• 

• 個案會經驗到經常性恐慌發作，且與特定情境有關

•  個案因擔心恐慌發作，而改變自我行為至少為期一年

•  恐慌症狀來得極快， 30 分鐘之內可達最嚴重程度

• 23 喝酒的初始效果是下列何者？

•  憂鬱

•  鎮靜

•  引發焦慮

•  興奮

• 24 關於性功能障礙的二階層模式病因學，下列何者屬於近端因素（ current cause ）？  性心理創傷（ psychosexual trauma ）

•  不適當的諮商（ inadequate counseling ）

•  旁觀者角色與擔心表現不佳（ spectator role and fear about performance ）

•  生理問題（ physiological problems ）

• 25 個案長久以來對自己的能力有著浮誇自信，且幻想自己會獲致空前成功、自我中心、需他人讚美、對他 人批評相當敏感、忌妒別人，這個案可能符合 DSM-5 的那一個診斷？

•  邊緣型人格障礙症（ borderline personality disorder ）

•  思覺失調型人格障礙症（ schizotypal personality disorder ）

•  自戀型人格障礙症（ narcissistic personality disorder ）

•  做作型人格障礙症（ histrionic personality disorder ）

• 26 有關 DSM-5 的依賴型人格障礙症 （ dependent personality disorder ） 或畏避型人格障礙症 （ avoidant personality disorder ）的症狀描述，下列何者正確？

•  畏避型人格障礙症（ avoidant personality disorder ）個案，會迎合別人去做一些自己不想做的事

•  依賴型人格障礙症（ dependent personality disorder ）個案，害怕遭受羞辱或嘲笑而拒絕親密人際

•  畏避型人格障礙症（ avoidant personality disorder ）個案，缺乏自信而無法獨立作業

•  依賴型人格障礙症（ dependent personality disorder ）個案，如果沒有他人的建議或保證就很難作決定

• 27 創傷後壓力症的症狀中，會出現較多侵入性記憶，常出現記憶是片斷的，這與下列何者最有關？  藍斑（ Locus coeruleus ）  海馬迴（ hippocampus ）  紋狀體（ striatum ）  伏隔核（ nucleus accumbens ） 28 依據 Hobfoll 資源保存論（ conservation of resources ）的觀點，下列何者最適當？  創傷代表一種生活變動所帶來個體不平衡的狀態  創傷代表個體資源毫無預期且突然的折損  創傷代表超我與本我間的衝突產生的焦慮  創傷代表記憶與經驗分裂，或解離於意識的現象 29 有許多創傷事件發生期間的因素會影響創傷後壓力症（ PTSD ） 是否出現，以下描述何者正確？  性侵害的加害者為陌生人時，受害者容易對受暴過程失憶  創傷事件發生前，受害者已對發生地點評估為「不安全」，比較容易出現 PTSD  受害者在創傷事件中積極抵抗並出現心理挫敗的感受，比較不會出現 PTSD  創傷中的解離是預測之後 PTSD 是否出現的良好指標 30 下列那種心理疾患的主要特徵是「擔心（ worry ）」？  重鬱病  恐慌症  創傷後壓力症  廣泛性焦慮症 31 「娜娜在跟先生吵架後，突然出現眼睛失明的現象，醫師雖確定她看不見，卻無法找到確定病因進行治 療，全家為了她的病忙得人仰馬翻，娜娜卻看起來還算平靜，除了生活不便，卻逐漸適應這種生活」， 下列何者是最適當的診斷？  轉化症（ conversion disorder ）  詐病（ malingering ）  身體症狀障礙症（ somatic symptom disorder ）  罹病焦慮症（ illness anxiety disorder ） 32 有關嚴重憂鬱症的腦照影（ brain imaging ）敘述，下列何者正確？  杏仁核（ amygdala ）不活躍  背面側方前額皮質（ dorsolateral prefrontal cortex ）不活躍  海馬迴（ hippocampus ）活躍  紋狀體（ striatum ）活躍 33 「內容空洞」是思覺失調症的何種負性症狀？  缺乏動機（ avolition ）  貧語（ alogia ）  失去樂趣（ anhendonia ）  失去社交能力（ asociality ） 34 下列是治療師（ T ）與個案（ P ）的一段對話「 T1 ：最近會不會覺得緊張？ P1 ：我得萵苣頭。 T2 ：告訴我 什麼是萵苣頭？ P2 ：美洲豹死在獅子的腳趾頭下。」，請問這位個案具有思覺失調症的那一種症狀？  正性症狀（ positive symptoms ）  負性症狀（ negative symptoms ）  解組症狀（ disorganized symptoms ）  解離症狀（ dissociative symptoms ） 35 關於 Thomas 與 Chess 所提出的氣質向度，下列何者錯誤？  規律性與趨避性  情緒本質與適應性  堅持度與反應閾  抑制性與促進性 36 第一個在美國開啟人類性活動科學研究的，是下列何者？  卡布倫（ Kaplan ）  金賽（ Kinsey ）  葛羅斯（ Groth ）  貝絲和戴維斯（ Bass & Davis ） 37 與憂鬱症關係最密切的神經傳導素包括多巴胺（ dopamine ）和：  乙醯膽鹼（ acetylcholine ）與穀胺醯胺（ glutamine ）  血清素（ serotonin ）與正腎上腺素（ norepinephrine ）  穀胺醯胺（ glutamine ）與氨基丁酸（ GABA ）  血清素（ serotonin ）與氨基丁酸（ GABA ） 38 非典型抗精神病藥物（ atypical antipsychotic drugs ）減輕下列那一個症狀的效果較差？  妄想（ delusion ）  幻覺（ hallucination ）  貧語（ alogia ）  連結鬆散（ loose association ） 39 大麻可用於治療與改善，癌症病人因化療導致的失去食慾及噁心感。這主要與大麻中有那種化學成分有 關？  ENDORPHINS  DOPA  ATCH  THC 40 抗鬱劑 SSRI 系列，如百憂解（ Prozac ），主要在抑制血清素（ serotonin ）的？  合成（ synthesis ）  分解（ breakdown ）  吸收（ absorption ）  回收（ reuptake ）

104 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題 － 1

代號： 10850 頁次： 4

等 別：高等考試

類 科：諮商心理師

科 目：個案評估與心理衡鑑

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

•  不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、魏克斯勒兒童智力量表第三版中文版（ WISC-III ）共有十三個分測驗，其名稱分別 是： 1 圖畫補充 2 常識 3 符號替代 4 類同 5 連環圖系 6 算術 7 圖形設計 8 詞彙 9 物型配置 10 理解 11 符號尋找 12 記憶廣度 13 迷津。請問：

•  在 WISC-III 中，有那幾個分測驗施測者需要在施測過程中以馬錶記錄各個題目 的實際完成時間，並在受測者反應正確時，進一步依據完成時間給予完成時間較 短者有較高的分數（計時加分）？（ 5 分）

•  WISC-III 在完成後，除了可算出智商之外，還可以計算出四個因素指數分數； 其中的「知覺組織（ Perceptual Organization Index, POI ）」因素是由那幾個分測 驗所構成？而「處理速度指數（ Processing Speed Index, PSI ）」是由那幾個分 測驗所構成？（ 5 分）

•  在 WISC-III 的分測驗中，有些被稱為「交替測驗」，請問有那幾個分測驗是屬 於交替測驗？它們有何用途？（ 5 分）

• 二、請將「學科成就測驗」與「學科診斷測驗」做比較，並就「適用對象」、「試題編 製過程」、「測驗分數的解釋」、「測驗結果的運用」四方面加以說明。（ 20 分）

• 三、隨著時代的進步，在法律情境之下，心理師被召喚提供服務的可能性越來越高，請問：  諮商心理師可以透過其心理衡鑑專業知識對原告律師、被告律師、法官、矯治機 構、觀護人提供什麼樣的服務？（ 10 分）

•  諮商心理師需要加強那方面的知識和能力，才能在法律情境下勝任工作？（ 5 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

5108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 某項心理測驗被評為信度不佳，反映該測驗工具之結果較缺乏何種特質？

•  預測性

 正確性

 意義性

• 2 為使測驗工具之標準化樣本具有代表性，下列何者是最為理想的做法？

•  判斷取樣

 方便取樣

 分層隨機取樣

• 3 下列有關測驗的增益效度（ incremental validity ）敘述何者正確？

•  一個測驗成功地預測效標的程度

•  一個測驗協助作決定時所花費成本的多寡

•  一個測驗對就業之推論的有效程度

 一個測驗的使用比未使用提供更多的訊息量

座號：

 一致性

 群集取樣

•  導師所評量的德育成績

• 4 下列何者是評定量表常見的缺失？①月暈效應（ halo effect ） ②霍桑效應（ Hawthorne effect ） ③趨中 偏誤（ error of central tendency ） ④寬大偏誤（ leniency error ）

•  ①①①

•  ①①①

•  ①①①

•  ①①①

• 5 當心理師使用評定量表（ rating scale ）時，若傾向於對個案有利的評量，而非他們應得的評量，這是那一 種的評量缺失？

•  月暈效應（ halo effect ）

•  趨中偏誤（ error of central tendency ）

•  寬大偏誤（ leniency error ）

•  歸因偏誤（ attribution bias ）

• 6 在進行個案的人格評估或衡鑑應考慮的相關因素中，下列何種因素的必要性相對最高？

•  必須同時實施自陳測驗與投射測驗

•  必須建立與個案之間的親善及信任關係

•  務必要隱藏測驗的目的，以避免個案偽裝

•  採用自擬之特別設計題目，以檢查說謊的情形

• 7 在運用生理回饋儀器進行個案的生理訊息測量時，下列何者並不是個案焦慮緊張的指標？

•  指溫儀（ thermistor ）的溫度逐漸上升

•  皮膚電流反應（ galvanic skin response ， GSR ）儀器的電流反應變大

•  心率變異分析（ heart rate variability ， HRV ）儀器的一致性變低

•  腦波圖（ electroencephalogram, EEG ）測量到 β 波

• 8 下列有關動態評量的敘述，何者錯誤？

•  重視介入與評量相結合

•  對個案個別需求給予必要協助

•  為變通性評量的一種

•  重視手段而非目的的評量

• 9 諮商初期常使用「 90 種症狀檢核表－修訂版（ SCL-90-R ）」來廣泛評量心理困擾，下列何者為其判斷心 理困擾的最佳單一指標？

•  陽性症狀總數（ PST ）

•  整體嚴重指標（ GSI ）

•  陽性－陰性症狀總數比（ PNSR ）

 陽性症狀困擾指標（ PSDI ）

• 10 下列個案的特性或情況，何者不是需要長期治療的指標？

•  病前功能不佳

•  邊緣性人格違常

•  社會支持度低

•  外在壓力為重要的致病因素

• 11 下列何種會談技術，旨在促使個案於心理衡鑑過程中了解和接受其問題？

•  智性化（ intellectualize ）

•  常態化（ normalize ）

•  焦點化（ focalize ）

•  合理化（ rationalize ）

• 12 在會談中李先生有時出現側耳傾聽狀，心理師詢問他是否有什麼問題，李先生回答有人在對他唱催眠曲， 請問這段描述顯示李先生在心理狀態的那一項目可能有問題？

•  思考過程

•  洞察力

•  錯覺

•  幻覺

• 13 心理師在進行評估會談期間，同時針對所蒐集的資訊作筆記，下列那一項不是該作法可能產生的缺點？  會增加個案的焦慮感  引發個案對保密的疑問

•  讓個案覺得自己被當成一個客體在調查

•  讓會談的結果受到心理師記憶扭曲的影響

• 14 一般衡鑑會談的詢問策略，下列順序何者最恰當？

•  封閉式問句 → 中度指導性問句 → 開放式問句

•  封閉式問句 → 開放式問句 → 中度指導性問句

•  開放式問句 → 封閉式問句 → 中度指導性問句

•  開放式問句 → 中度指導性問句 → 封閉式問句

• 15 下列敘述何者是「會談偏誤的驗證式偏誤（ confirmatory effect ）」？

•  在會談中順從性高的人，在日常生活中也可能順從性高

•  能表達溫暖的個案，在現實生活中是有能力且心理健康的

•  心理分析取向的心理師，將問話導向與童年問題有關的問題

•  認知行為取向的心理師認為認知基模是不適應的來源

• 16 研究發現何項指標與靈性幸福感量表（ Spiritual Well-being Scale ）成正相關？

•  學業成績

• 17 使用同一個心理測驗於不同族群時，「該測驗是否具有類似的心理計量特性」，是屬於那一種測驗對等 性的考量？

•  語文對等性

•  文化對等性

•  測量對等性

•  概念對等性

• 18 下列使用測驗的態度何者較不適當？

•  可增加諮商師的專業形象

 可提供解決問題的補充資訊

 諮商師需接受完善施測訓練  測驗結果應對照與個案相類似的效標團體

• 19

• 假如來談者似乎具有慮病傾向、歇斯底里與精神衰弱的現象，最好使用下列何種心理測驗加以篩檢？  加州心理測驗  孟氏行為困擾調查表

 明尼蘇達多相人格測驗  Cattell 的 16PF 人格因素問卷

• 20 在評量學習困擾個案較為複雜的認知能力技巧以及態度，下列何者是最恰當的評量方式？

•  檔案評量

•  投射技術

•  實作評量

•  行為觀察

• 21 一般心理評估所指檔案資料衡鑑之描述，下列何者正確？

•  檔案資料是指個案公開或非公開的文件資料

•  檔案資料是屬於評定量表之一種

•  檔案資料主要是透過生理測量所蒐集的資料  檔案資料是指非經當事人同意所獲知的訊息

• 22 下列項目那些是一份完整的軼事紀錄應包含的基本內容？ ①學生平常的表現 ②發生的情境 ③學生 日常與觀察者的互動 ④針對此事件的個別詮釋 ⑤被觀察到的行為

• 

• ①①①  ①①②  ①①②  ①①①

• 23 行為衡鑑與傳統衡鑑的差異，下列敘述何者錯誤？

 行為衡鑑強調該行為的環境因子，而傳統衡鑑強調個體的內在持久特質

•  行為衡鑑與治療策略密切相關

•  行為衡鑑過於抽象，而傳統衡鑑較為具體

 大部分的助人工作者均結合行為與傳統衡鑑之技巧

• 24 對於個案的焦慮問題進行行為衡鑑時，可以請他記錄那些行為？①負向思考 ②心跳數據 ③睡眠品質 ④飲食內容

•  僅

• ①①  僅 ①①①  僅 ①①①  僅 ①①

• 25 失功能態度量表（ dysfunctional attitudes scale ）常被用來評估下列何項議題？

 社交技巧  生涯規劃  婚姻衝突  憂鬱指標

• 26 下列何者並非認知記錄策略？

•  大聲思考（ thinking aloud ）

•  現場方式（ production method ）

•  時距記錄（ interval recording

）  認定背書（ endorsement method ）

• 27 下列何者不是諮商心理師決定使用某項測驗的關鍵因素？

•  個案希望能夠做此項測驗  測驗符合個案的閱讀能力

•  此測驗是否有足夠的信度和效度

•  此測驗有提供適合個案的常模資料

• 28 李益是個大一的學生，他在學校諮商中心的 BDI-II （貝克憂鬱量表第二版）總分是 9 ，第 2 題（悲觀）及 第 9 題（自殺意念或願望）分數都是 3 ，此時心理師最佳的處遇方式是什麼？

•  立即通報自殺防治網

•  進一步評估是否有自殺可能性

 總分在正常範圍，只需繼續追蹤  努力增加李益的樂觀思考

• 29 梅布二氏類型指標（ Myers-Briggs Type Indicator ）可用於下列那些諮商情境？①拓展夫妻及家庭成員間的 關係 ②學業性向的評量 ③生涯諮商 ④心理健康評量

•  ①②  ①③  ②③  ②④

• 30 關於明尼蘇達多相人格測驗（ MMPI ）的敘述，下列何者錯誤？

•  有 3 個量尺與效度有關

•  有 10 個量尺與臨床或性格指標有關

•  「？」量尺並非一個有正式題目的量尺

•  「 F 」量尺顯示個案有「以不合現實正向態度描述自己」的傾向

• 31 針對學習障礙、資優兒童、生理缺陷、智能障礙等特殊個案，較適合使用何種評量方法，以測量到他們 真正的潛能所在？

•  動態評量

•  真實評量

•  檔案評量

•  實作測量

• 32 下列關於生涯評估量表之敘述，何者錯誤？



生涯興趣量表：採

Holland 的類型理論



大學入學考試中心興趣量表：採

Super 的生涯發展理論

 生涯信念檢核表：採認知行為理論

 史氏興趣量表：採 Holland 的類型理論

• 33 生涯興趣量表是屬於何種類型的測驗？

 性向測驗（ aptitude test ）

 最大表現測驗（ maximum-performance test ）

• 34 下列有關職業興趣測驗的敘述何者錯誤？

 可協助當事人了解自己的偏好

 可協助當事人了解自己的性向

 可協助當事人選擇與自己興趣的課程或學習活動

 可協助當事人未來職業發展的參考方向

• 35 大明最近出現機械操作技巧的能力消失或扭曲、無法辨識左右方向等症狀，大明最有可能是那一種類型 的功能發生問題？

 動作功能  知覺功能  視覺空間  學習技能

• 36 每項測驗結果一一呈現的心理衡鑑報告，下列敘述何者非其特性？



有效顯示衡鑑者對問題的整體了解

•  可以清楚了解資料的來源

•  強調測驗，結果可能分散讀者注意力

•  易將個案從「一個人」變成「一堆分數」

• 37 在個案評估報告中的建議，下列那個敘述是不適當的？

•  個案應該開始安排諮商或心理治療之協助  個案的個別治療應強調增進自我肯定的能力  個案需要加強語言訊息回應方面的特殊教育  個案的人際關係是未來臨床關注與處理重點

• 38 心理師對一名 6 歲兒童進行評估時發現，該個案在評估進尾聲時顯得煩躁不安，注意力也不太集中，進 而影響他對某些問題的回答。請問心理師對評估的結果應該如何處理？

•  本次的評估應算作一次無效的評估，心理師應再另排時間，使用相同的評估工具重新進行一次評估  心理師可以針對評估前半段的資料進行解釋，後半段的資料則不列入報告

•  心理師應該在報告中描述個案的行為表現及評估結果，並說明本次評估在信效度上可能的限制  心理師應選擇對個案表現最好的測驗資料進行解釋

• 39 心理師在對個案進行心理評估時，發現衡鑑資料之間呈現矛盾的結果，此時心理師應採取的行為，不包 括下列那一項？

 矛盾的資料恐有信度的問題應裁汰，保留一致的評估資料

 尋求個案的回饋，以確認可能的不一致來源

•  運用臨床判斷，以對不一致的資料進行解釋

•  在結果報告中提出這些不一致的結果，並進行說明

• 40 某青少年在父母的陪同下前來醫院進行心理評估，當評估結束時，家長提及 8 年前個案也曾在這家醫院 進行心理評估，但是已不記得結果。因此家長想要在下次回診時查閱先前的評估報告，個案也表示同意 父母查閱。不過心理師在察看了個案的檔案紀錄後發現，先前的評估結果和個案現在狀況有很大的差異， 則下列何者是心理師的最適當作為？

•  將檔案紀錄全部印給家長，因為合法監護人有權察看其諮商紀錄及測驗資料

•  不需主動提及先前紀錄，且可溫暖與堅定的拒絕提供該檔案資料

•  為了不要讓個案及家長產生混淆，心理師應修正先前的報告，使其結論和個案現在的狀況符合

•  應與個案和家長共同檢閱先前結果，說明自己保留的態度，並探討問題的發展脈絡

 適性測驗（ adaptive test ）

 典型表現測驗（ typical-performance test ）

代號：

10860

頁次：

4 － 1

104 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別：高等考試

類 科：諮商心理師

科 目：團體諮商與心理治療

考試時間：

2 小時

※注意：禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50 分）

•  不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。  請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、團體的形成（ forming a group ）對團體結果是有決定性的因素。基於此，如果坊間有 一基金會邀請你帶領一群有亞斯伯格症（ Asperger's disorder ）的國小孩童父母團體， 請問身為一位具多元文化的團體領導者，你會如何來形成這個團體，那些步驟及具體 內容是你會事先預備的，以便讓這團體可以順利正式開始，請試述之。（ 25 分）

• 二、團體進行歷程會發展出不同的團體階段，然而，每一階段都會有其特質，並在這個 特質狀態下，團體領導者也會有不同的任務，請試述每一個團體的發展階段特質， 以及在每個階段中團體領導者的主要任務。（ 25 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

6108

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。  共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 下列對於團體凝聚力的敘述，何者錯誤？  高接納性的團體，團體凝聚力較高  高競爭性的團體，團體的凝聚力較高

 高凝聚力的團體，自我揭露度較高



高出席率的團體，團體凝聚力較高

• 2 在招募團體成員的時候，「同質性」和「異質性」是有爭論的，下列敘述何者正確？

•  從社會縮影理論來說，同質性團體較佳

•  異質性越大所帶來的挑戰越大，團體激盪出的效果也越好



性格或人際風格的異質性考慮，能激盪出不同組成，比同質性較佳

•  相對於任務團體，個人成長取向的團體應採同質性組成較佳

• 3 下列有關任務團體（ task group ）之描述，何者錯誤？

•  任務團體是用來完成某一特殊任務，通常只聚會一次或幾次，任務完成時團體就結束  常見於許多組織和機構中，主要目的是協助做決定和解決問題

•  機構中的委員會，性質上是任務團體

•  帶領者將焦點放在任務的完成上，催化成員的互動較不是重要的工作

• 4 Whitaker 和 Lieberman 主張團體帶領者應如何組成治療性團體？  在成員的衝突問題方面應採同質性  在成員的自我強度方面應採異質性  在成員的因應方式方面應採異質性  在成員的焦慮忍受度方面應採異質性

• 5 下列關於「心理教育性團體」的敘述，何者正確？

•  心理教育性團體主要只能運用在心理衛生的初級預防工作

•  心理教育性團體主要運用在教育場境，在臨床醫療場域很少有機會應用

•  心理教育性團體主要在於訊息獲得，很少能協助成員表達情緒和學習新的行為

•  心理教育性團體一般會運用結構程序，很少採用此時此地動力為改變基礎

• 6 團體帶領者不宜使用下列何種方式篩選成員？



依所用理論取向設計篩選方式



依剔除法優先去除不合適參與者

• 7 下列何者不是完形取向團體諮商的目標？



提升成員的覺察範圍



協助成員的個人統整

 依團體目標篩選合乎條件者

 依團體豐富多元性選擇自己熟悉度低的族群



促成成員的行為改變



引導成員的自我了解

• 心理劇導演應讓輔角了解其角色功能，其作法不包括下列何者？  模仿演出主角生活中的重要人物  揣摩演出心理劇場中無生命物體

 檢視並解析主角與輔角之互動關係

 從輔角眼光分析建議主角問題的改變方法

座號：

• 8

19

• 9 關於精神分析學派團體的目的，下列敘述何者正確？  讓所有成員變得對自己忠實  讓成員的世界觀更開闊  重整成員的個性和人格系統  釐清成員對現在及未來生活的意義與重要性

• 10 下列那一項是 Yalom 認為最適合用來矯治團體成員毒性扭曲（ parataxic distortion ）的作法？  探討這名成員的自我應驗預言（ self-fulfilling prophecy ）  利用原生家庭的矯正性重現來分析其人際信念

•  在團體中共同分析和找出他的錯誤邏輯思考方式



將這名成員自己與團體中其他成員的人際評估作比較

• 11 根據 Yalom 等人的研究，「自我了解」被評為重要的療效因子之原因，與何者最有關係？  人天生對自己具有好奇心  治療前，成員多數較不容易知道自己正面的部分  治療前，成員因感到不了解自己是一種痛苦  由於成員參加團體治療的目的就是要自我了解

• 12 有關團體前的會議，下列敘述何者錯誤？  提供認識帶領者及成員的機會  熟悉團體性質與方向  是一次再決定是否參加團體的機會

•  如無法進行團體前會議，將影響團體歷程的進行，甚至影響結果

• 13 下列有關團體工作期的凝聚力與生產力敘述，何者錯誤？



信任與凝聚力的程度是強烈而明顯的



成員開始感受到分離的擔心與害怕

•  成員之間的互動是自由而直接的  成員間相互提供挑戰與支援，進而投入自我面質 14

• 小祥在團體中有機會聽到和他相似的議題，他對一位成員說：「聽你的分享，讓我更意識到自己的害怕 與焦慮。」請問小祥最有可能從團體中獲致那一項益處？  回饋  共通性  替代性的學習  有效性

• 15 團體終結時，面對下列成員的回饋，帶領者宜針對那一位繼續檢核？  這個團體很棒，我真的成長了很多，而且在人們與我自己身上，我學到了很多  這個團體對我幫助很大，我發現我在面對權威時的恐懼減少了許多

•  這個團體讓我在與人互動時更有自信，特別是面對異性時



這個團體要結束了，我雖然有些不捨，但是也有種自己好像比較有力量了，有想到外面闖一闖的感覺

• 16 第三次團體聚會即將結束的時候，一位成員突然提出想討論其個人有關的問題，從團體動力而言，下列 領導技巧何者較適用？



澄清目的、中斷



發問、摘要

• 17 下列有關團體類型的敘述何者正確？ 

•  示範、自我揭露



連結、訊息提供

• 一般而言，諮商團體關注個人成長議題，因此它比治療團體需要更長的時間與密集性  治療團體是一再教育過程

•  心理教育團體一般多為非結構式團體

•  諮商團體著眼於人格重建，治療團體則強調療癒與處遇

• 18 當團體帶領者想要改變主題或銜接後續活動時，可以採取何種較為適切的技巧？



澄清（

clarification

）

有關「特權的溝通」（





摘要（

summarizing

）

privileged communication

應視各地區的法律規範而定

•  此一概念主要牽涉保密和資訊揭露的原則

•  除特定條件外，持有證照的心理師不能洩漏團體成員的秘密  團體成員洩漏其他成員秘密時亦將面臨法律責任

• 20 依據 Jacobs, Harvill & Masson （ 2010 ）的觀點，團體帶領者對 「雙重關係」的認知何者錯誤？  雙重關係自身並不具傷害性  雙重關係有時是無可避免  利用性的雙重關係有違倫理  團體帶領者不應為其團體成員進行個別諮商

• 21 關於「如何去學習」領導團體的實務，下列敘述何者錯誤？  訓練團體無法讓帶領者獲得真正的實務經驗，在實際上應參與治療團體為是  團體帶領者可運用自己接受個別心理治療的經驗，讓團體發揮更大的效益  帶領者把自己帶團體所經驗到的情緒或狀態帶到督導當中來，是一種潛在的平行歷程  從觀察資深的團體帶領者領導團體而能漸漸看見團體動力，是重要的學習

• 22 有關計劃團體的重要性，下列敘述何者錯誤？

•  帶領者要視團體的目標、性質、時間限制與場合來決定成員的組成

•  成員與帶領者的個人面談，很浪費時間，也不一定都需要，但卻是值得的

•  預備會議中最好是帶領者說明基本的程序與政策，並在團體中進行討論

•  團體規模或成員的人數，需考量成員的志願參加與否，但無須考慮團體時間的長短



連結（

linking

）



反映（

reflection

）在團體諮商的應用，下列敘述何者錯誤？

）

• 23 下列那一種諮商技巧僅適用於團體諮商，不在個別諮商技巧範圍內？

•  摘要

•  解釋

• 24 結束一個團體單元時，下列那一個作法不適當？

•  邀請成員互相給予正向回饋

•  邀請成員統整個人對該次團體的參與經驗

•  帶領者以摘要的方式統整該次團體重要的焦點或主題

•  帶領者盡可能結束該次團體討論的議題

• 25 有關非自願團體的敘述，下列何者錯誤？

•  不論帶領者做了什麼，可能還是會有成員持續抱持著負向的態度

•  也許同意某些抗拒太高的成員離開團體，對團體反而有助益

•  許多因素都可能引發成員對團體不滿，為了安撫成員，接納可能是此時最重要的技巧

•  在非自願的團體中，成員的抗拒是自然存在的，因此帶領者不需太在意，也不用特別處理成員的抗拒 問題

• 26 下列何者是團體帶領者對成員「說故事」（ story telling ）行為比較適切的觀點或處理？

•  認為說故事的本質即為自我揭露

•  面質他們的故事過度詳盡

•  認為說故事即為負向的逃避

•  協助成員以引人好奇的方式來說故事

• 27 在一個探討親密關係的十次成長團體已進行五次團體後，陸續有一半成員私下向帶領者抱怨某位男性成 員會在團體休息與結束時，不斷向其他女性成員要手機號碼，且在言談間不斷評論與比較女性成員的外 貌。有兩位女性成員表示因為這位男性成員的關係，已影響到她們在團體中分享的意願了。下列介入何 者最適當？

•  帶領者私下找這些成員各自談話，除了告誡這位男性成員要求他停止此行為外，也安撫其他女性成員， 希望女性成員能夠原諒他，繼續安心參加團體

•  帶領者邀請成員們聚焦此團體事件，協助事件雙方當事人表達各自的感受與想法，也引導其他成員加 入討論，協助團體尋求建設性解決方法，並連結此團體的團體目標與成員的個人目標

•  帶領者主動對此現象提出綜合性的事件描述與評論，並邀請成員建立預防此事件再次發生的團體規範  帶領者主動邀請這位男性成員說明他為何如此做的理由，並聚焦他的個人議題，在團體中深入處理

• 28 面對團體的沉默現象，帶領者如何辨識自己該有的工作介入或催化方向？

•  團體轉換階段的沉默常有其意義，帶領者應分辨後主動導引或具體化當下議題

•  若為生產性的沉默，帶領者應妥善運用時機來主動打破沉默以朝向工作

•  若為非生產性的沉默，一般是因為團體成員還在思考，帶領者應加以等待和容許

•  團體轉換階段的沉默對歷程發展較不適切，帶領者應隨機邀請成員參與分享

• 29 對於高度干擾團體的成員，帶領者在屢次設限和引發討論後，仍很難改善。在第五次團體時，帶領者有 些動怒，用較不客氣的語調要求該成員離開團體。下列那一個選項是帶領者考慮的倫理議題 ?



知後同意、無傷害性、多重關係

•  無傷害性、參與者自願性、多元文化考量

•  團體帶領者專業能力、團體規範執行、無傷害性

•  公平公正性、無傷害性、團體帶領者專業能力

• 30 在團體的轉換期中，有一個成員拒絕分享自己的想法，且表示帶領者的團體設計是很無趣的，下列何種 作法最不恰當？

•  可以揭露自己的心情，分享自己聽到此一說法的難過心情

•  可以邀請這個成員再敘述更多有關他心中對團體或帶領者的不滿

•  可以邀請其他成員回應此一想法，並蒐集其他可能的想法

•  帶領者立即進行下一個主題，以改變團體的氣氛

• 31 以慢性病患或殘障者為對象之團體，下列何種作法不適當？

•  以特定某種病症或相同之傷殘者，組成同質性的團體

•  成員將焦點集中在醫療狀況而忽略生活的其他層面時，帶領者宜鼓勵他們不要把目光只放在醫療議題上  成員往往久病成良醫，對生理症狀知之甚豐，帶領者應避免讓他們站在「對自己的病痛是專家」的專 家角色上

•  當成員對病況有豐富經驗與知識，因而企圖主導團體中的談話與分享，而影響團體目標時，帶領者以 「切斷」的技術來因應

 保護

 自我揭露

• 32 性虐待倖存者團體的帶領，下列選項何者不適當？

•  建議成員在加入團體之前先進行個別諮商，或於參與團體過程中也持續進行個別諮商  成員能超越否認的階段，承諾要從受虐的經驗中復原時，較能在團體中得到幫助

•  團體的焦點通常不適合再深入探討個別成員的痛苦經驗，而應放在團體成員的共同感受上

•  深入情緒經驗後，要有足夠的時間從傷痛的情緒中出來

• 33 伴侶團體的帶領，下列何種作法較不適當？

•  如果伴侶間有一方不願意承諾為彼此關係努力，帶領者可建議他們在參與團體前先進行伴侶諮商，或 在團體進行中另外接受伴侶諮商

•  以馬拉松團體的方式進行一整天的聚會，另外再舉辦追蹤的聚會，以持續支持及強化伴侶間的調整與 改變

•  通常要安排協同帶領者共同帶領伴侶團體，若兩位帶領者本身是一對伴侶，亦是不錯的安排

•  若成員在團體中責備或羞辱另一半，帶領者不必積極介入切斷談話，因為讓成員完整表達此負向感受 是重要且寶貴的

• 34 下列關於兒童或青少年團體的敘述，何者正確？

•  只要帶領者將團體規範清楚地告訴成員，成員便能夠規矩地遵守

•  為了鼓勵未成年人之自主性，帶領者應讓成員自然地形成團體規範

•  只要把握住團體目標，帶領者不一定要依據預定流程來帶領團體

•  帶領者在團體前要確實地計劃團體流程，在團體中則要確實地依據預定流程來進行

• 35 團體內佳慧再次談到她跟孩子之間的衝突約 15 分鐘，眼看其他成員漸漸對團體失去興趣，下列帶領者那 一種反應有助於將焦點轉移至議題上？

•  「佳慧，你已經談這個話題 2 次了，你有沒有注意到當你談這個話題時其他成員的反應？」

•  「佳慧，你已經談這個話題 2 次了，你希望我們怎麼幫你？」

•  「佳慧，讓我們聽聽其他人談談他們和孩子相處的經驗，有沒有人跟佳慧有類似的經驗？」

•  「佳慧，我們停在這裡，我想請成員給你一些回饋，你們認為佳慧想要表達些什麼？」

• 36 一位諮商心理師受邀到某國小帶領一個高年級學生的團體。這些學生都是由導師轉介出來，有外顯問題

• 行為（如：衝動控制困難、攻擊、霸凌等）。帶領者在帶領這個團體的策略上，下列敘述何者錯誤？  帶領者要小心處理保密議題，最好避免和學生的導師與家長接觸；若真的需要與這些成人接觸，應避 免讓學生知悉，以免讓學生無法信任帶領者

•  在團體開始之前必須與學校教師、輔導老師、家長接觸，蒐集資料，並取得家長同意書，以及爭取這 些學生生態系統中成人的合作意願

•  若能與每位學生有個別會談時間，可以增加他們對帶領者的信任，並滿足他們獲得額外關注的需求， 將有助於團體的運作與效果

•  團體中可以運用多樣性的媒材幫助這些學生表達情緒，並學習以安全的方式表達與處理情緒

• 37 某心理師在社區諮商中心帶領一個兒童團體，家長希望知悉其子女小美在團體內談論的內容，下列作法 何者最適當？

•  告知家長所有團體討論的內容都是隱私，希望家長不要詢問

•  給家長看團體紀錄，但請家長保密，不要詢問小美有關團體的事

•  請小美和家長一起討論參加團體的想法和收穫

•  給家長看小美的作品，並分析小美可能隱含的心理議題

• 38 一位在國小工作的諮商心理師要組成一個低年級過動症學生的諮商團體，對於這個兒童團體的組成與結 構，下列敘述何者正確？

•  帶領國小兒童團體時，帶領者的角色是催化員，採用低結構的方式能產生最大的團體療效

•  只要教師或父母轉介來的兒童，通常都適合參加團體，不需要另外篩選面談

•  八至十二人的團體人數是最理想，可以產生最大互動效果，並產生最大療效

•  團體的聚會時間一次不宜太長，最好不要超過 40 分鐘

• 39 某兒童青少年安置機構負責協助受虐兒童青少年的安置、生活照顧。該機構負責人想要為這群孩子開設

• 諮商團體，並諮詢一位諮商心理師，要如何規劃與帶領該團體。下列建議何者正確？

•  為了幫助剛受虐而受安置的院童可以儘快適應新的生活環境，最好讓他們儘快加入團體

•  已經加入諮商團體的院童，則不宜同時進行個別諮商，以免他們對二種不同的諮商與治療感到混淆  在團體中可以提供點心，讓成員補充體力與心理受到滋養的感受，這對受虐兒童青少年來說特別有意義

•  團體成員最好是由不同的年齡、受虐類型、心理狀態、性別等異質性組成，效果會最大