104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：解剖學與生理學

考試時間：

1 小時

注意：本試題禁止使用電子計算器

※

• 大腿後肌群中，下列何者沒有附著於坐骨粗隆？

• 股二頭肌長頭

• 股二頭肌短頭

• 半腱肌

• 半膜肌

• 下列何者位於髖關節前方？

• 恥骨肌

• 股方肌

• 臀小肌

• 梨狀肌

• 坐骨神經由骨盆至臀部是穿越過上孖肌與下列何肌之間？

• 梨狀肌

• 股方肌

• 臀小肌

• 恥骨肌

• 下列何者收縮不造成膝關節屈曲？

• 股二頭肌

• 半膜肌

• 縫匠肌

• 股外側肌

• 下列何者屬於小腿後側深層肌群，且源自骨間膜？

• 屈趾長肌

• 比目魚肌

• 脛後肌

• 蹠肌

• 上臂上舉超過頭時，肩胛骨會如何運動？

• 上舉

• 外展

• 內收

• 旋轉

• 下列何者位於側溝（ lateral sulcus ）的深處？

• 島葉

• 頂葉

• 額葉

• 顳葉

• 下列何者支配提睪肌？

• 股神經

• 陰部神經

• 生殖股神經

• 髂腹股溝神經

• 下列何者支配鼓膜張肌（ tensor tympani ）？

• 面神經

• 三叉神經

• 聽神經

• 舌咽神經

• 下列何者支配足背屈曲（ dorsiflexion ）的肌肉？

• 腓淺神經

• 腓深神經

座號：

___________

• 內側蹠神經

• 外側蹠神經

• 下列何者支配淚腺的分泌？

• 交感神經幹的節後神經纖維

• 動眼神經中的副交感神經纖維

• 顏面神經中的副交感神經纖維

• 舌咽神經中的副交感神經纖維

• 支配眼球外直肌的腦神經是下列何者？

• 滑車神經

• 外展神經

• 動眼神經

• 三叉神經

• 如附圖，紅色箭頭所指的是何構造？

• 頸內動脈

• 頸外動脈

• 椎動脈

• 頸內靜脈

• 下列關於咽的敘述，何者錯誤？

• 鼻咽的範圍位於軟 腭 之上、咽門之後

• 口咽和喉咽為空氣和食物的共同通道

• 腭 扁桃體位於口咽的外側壁

• 耳咽管開口於鼻咽的外側壁上

• 下列關於血液流動的路徑，何者正確？

• 左腎上腺靜脈 → 左腎靜脈 → 下腔靜脈

• 腹主動脈 → 左腎動脈 → 左腎上腺中動脈

• 右腎上腺靜脈 → 右腎靜脈 → 下腔靜脈

• 腹主動脈 → 右腎動脈 → 右腎上腺上動脈

• 下列何者不是腹膜的主要衍生物？

• 睪丸鞘膜

• 闊韌帶

• 卵巢繫膜

• 子宮圓韌帶

• 大拇指掌面感覺喪失可能是下列何者受損？

• 尺神經

• 橈神經

• 腋神經

• 正中神經

• 舌頭後三分之一的味覺為下列何者所傳遞？

• 嗅神經

• 面神經

• 舌咽神經

• 舌下神經

• 光線進入視網膜時，先行穿過下列何者？

• 雙極細胞

• 錐細胞（ cone cell ）

• 桿細胞（ rod cell ）

• 神經節細胞

• 下列那一構造不會出現在內收管（ adductor canal ）中？

• 股動脈（ femoral a. ）

• 支配股內側肌（ vastus medialis ）之神經

• 隱神經（ saphenous n. ）

• 深股動脈（ deep artery of thigh ）

• 胸椎段的脊髓共發出幾對脊神經（ spinal nerve ）？

• A.5

• B.8

• C.12

• D.31

• 第二節頸椎上提供頭部左右轉的主要支撐構造為何？

• 齒突（ dens ）

• 棘突（ spinous process ）

• 齒突凹（ fovea dentis ）

• 後弓（ posterior arch ）

• 下列何者於錐體（ pyramid ）與橄欖體（ olive ）之間發出？

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 迷走神經（ vagus nerve ）

• 副神經（ accessory nerve ）

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 由 Edinger-Westphal 神經核發出的神經纖維有何控制功能？

• 上直肌（ superior rectus ）的收縮

• 瞳孔括約肌（ pupillary sphincter ）的收縮

• 瞳孔擴張肌（ pupillary dilator ）的收縮

• 提上眼瞼肌（ levator palpebrae superioris ）的收縮

• 下列何者含有中間神經元（ interneuron ）的比例最高？

• 脊髓背角（ dorsal horn of spinal cord ）

• 脊髓外側角（ lateral horn of spinal cord ）

• 背根神經節（ dorsal root ganglion ）

• 三叉神經節（ trigeminal ganglion ）

• 一名小學生學習看手錶時，出現如附圖的影像，可能是下列何種構造異常？

• 眼瞼板（ tarsal plate ）

• 眼內直肌（ medial rectus ）

• 玻璃體（ vitreous humor ）

• 視網膜（ retina ）

• 下列有關眼球構造和疾病的配對，何者最不適當？

• 晶狀體（ lens ）－白內障（ cataract ）

• 鞏膜靜脈竇（ scleral venous sinus ）－青光眼（ glaucoma ）

• 晶狀體（ lens ）－近視（ myopia ）

• 玻璃體（ vitreous humor ）－老花眼（ presbyopia ）

• 小孩子的咽（ pharynx ）部位發生感染時，常引起中耳（ middle ear ）發炎及感染，其原因和 下列何種構造有關？

• 外耳道（ external acoustic meatus ）

• 耳蝸（ cochlea ）

• 耳咽管（ pharyngotympanic tube ）

• 鐙骨（ stapes ）

• 右肺主要分成幾葉？

• A.2

• B.3

• C.4

• D.5

• 下列器官何者之孔洞性微血管（ fenestrated capillary ）最多？

• 腦（ brain ）

• 皮膚（ skin ）

• 肺（ lung ）

• 腎（ kidney ）

• 如圖所示，左邊是肝臟小葉（ lobule ）的組織切片，右邊是示意圖。（甲）代表中央靜脈 （ central vein ），下列敘述何者錯

誤？

• （乙）會匯流到肝靜脈（ hepatic vein ）

• （丙）區域含有門靜脈（ portal vein ）分支

• （丙）區域的血液經由微血管竇（ sinusoid ）流向（甲）

• （丙）區內管道皆流入（甲）

• 某小姐長時間憋尿後，卻發現尿不出來，最可能是：

• 副交感神經過度興奮

• 逼尿肌（ detrusor muscle ）劇烈收縮

• 尿道內括約肌（ internal urethral sphincter ）無法放鬆

• 膀胱過度膨脹（ over distension ）

• 下列何種腺體分泌可將精液液化的酵素？

• 子宮腺（ uterine gland ）

• 前列腺（ prostate gland ）

• 尿道球腺（ bulbo-urethral gland ）

• 精囊（ seminal vesicle ）

• 下列有關垂體窩的敘述，何者正確？

• 位於顱前窩中央

• 位於蝶骨體上

• 容納松果腺

• 是顳骨表面的凹陷

• 視神經管（ optic canal ）位於下列何者？

• 額骨

• 顳骨

• 蝶骨

• 篩骨

• 下列何者不通過腕管（ carpal tunnel ）？

• 屈指淺肌

• 屈指深肌

• 掌長肌

• 正中神經

• 心壁構造中何者最靠近心內腔室？

• 心內膜

• 心肌層

• 心外膜

• 漿膜性心包

• 肺臟的養分供應主要來自下列何者？

• 支氣管動脈

• 支氣管靜脈

• 肺動脈

• 肺靜脈

• 下列何種構造，其組成不屬於平滑肌？

• 膀胱

• 尿道壁

• 尿道內括約肌

• 尿道外括約肌

• 成人的齒型為門齒、犬齒、前臼齒及臼齒，其上頜右側各齒型之數目依序為：

• A.1 、 1 、 3 、 3

• B.2 、 1 、 2 、 3

• C.2 、 2 、 2 、 2

• D.2 、 1 、 3 、 2

• 下列何種胞器（ organelles ）會製造蛋白質？

• 溶小體（ lysosome ）

• 粒線體（ mitochondria ）

• 核糖體（ ribosome ）

• 蛋白 酶 體（ proteasome ）

• 心動週期中，心室壓力降低幅度最大是發生在那一時期？

• 等容積舒張期（ isovolumetric relaxation ）

• 心室射血期（ ventricular ejection ）

• 等容積收縮期（ isovolumetric contraction ）

• 快速充血期（ rapid filling ）

• 下列有關局部區域血流的敘述，何者正確？

• 最具有局部血流自主調控機制（ flow autoregulation ）的是腸胃道

• 心縮期（ systole ）左冠狀動脈血流量（ left coronary artery blood flow ）小於心舒期 （ diastole ）左冠狀動脈血流量

• 骨骼肌缺氧會使局部血流減少

• 內皮細胞可釋放內皮素 -1 （ endothelin-1 ）使局部血流增加

• 肺泡之換氣量（ ventilation ）降低約五分鐘後，會引起動脈中氧分壓何種變化？

• 升高

• 降低

• 不變

• 先升高後降低

• 氣管道收縮時會使肺的阻力（ lung resistance ）：

• 上升

• 下降

• 不變

• 先下降後上升

• 在 37 ℃ 時，與氧相比，在相同分壓情況下，二氧化碳溶解於血中的量：

• 較多

• 較少

• 相同

• 視血小板數量而定

• 下列何者不屬於 hypothalamus 作用所產生的生理反應？

• 呼吸加速

• 排汗

• 膀胱收縮

• 子宮收縮加速

• 下列有關骨骼肌的感覺受器，何者錯誤？

• 肌梭（ muscle spindle ）上有 Ia afferent fiber

• 肌梭（ muscle spindle ）為肌肉張力的直接受器

• 高基氏器（ Golgi tendon organ ）上有 Ib afferent fiber

• 牽張反射（ stretch reflex ）是由 Ia afferent fiber 所傳導

• 眼球的那個部位具有調整焦距的能力？

• 鞏膜（ sclera ）

• 角膜（ cornea ）

• 水晶體（ lens ）

• 虹彩（ iris ）

• 下列那一個狀態會使腎小球濾過率（ glomerular filtration rate, GFR ）增加？

• 腎小球微血管血漿的膠體滲透壓（ glomerular capillary osmotic pressure ）降低

• 腎小球微血管的壓力（ glomerular capillary pressure ）降低

• 過濾網膜（ glomerular filter ）的面積減少

• 腎小管的壓力增加

• 關於氫離子在腎臟的排泄，下列 敍 述何者正確？

• A.50% 發生在遠曲小管（ distal tubule ）

• 分泌氫離子可以再吸收氯離子，兩者同時發生

• 在遠曲小管（ distal tubule ）分泌氫離子，要有鉀離子存在

• 在近曲小管（ proximal tubule ）分泌氫離子為一種次級主動運輸（ secondary active transport ）

• 運動時，身體有何反應以提供能源？

• 增加分泌胰島素以促進細胞攝取葡萄糖（ glucose ）

• 增加分泌胰島素以促進細胞分解肝醣（ glycogen ）

• 增加分泌腎上腺素（ epinephrine ）以促進細胞分解脂肪

• 抑制分泌腎皮質素（ cortisol ）以促進細胞攝取葡萄糖（ glucose ）

• 下列何者刺激睪丸內萊氏細胞（ Leydig cell ）分泌睪固酮（ testosterone ）？

• 濾泡刺激素（ FSH ）

• 黃體生成素（ LH ）

• 泌乳素（ prolactin ）

• 性釋素（ GnRH ）

• 分解雙醣（ disaccharides ）之酵素主要是由何處所分泌？

• 唾液腺

• 胃

• 小腸

• 胰臟

• 下列何種肌肉現象，最不遵循一般收縮時 Excitation-Contraction （ EC ） Coupling 之原理？

• 疲勞（ fatigue ）

• 強直（ tetanus ）

• 僵直（ rigidity ）

• 抽筋（ cramp ）

• 有關長時間低強度的運動訓練對肌肉的影響，下列敘述何者正確？

• 促進肌纖維增生

• 促進肌纖維以糖解作用（ glycolysis ）產生 ATP

• 促進肌纖維行有氧呼吸

• 促進肌纖維行無氧呼吸

• 骨骼肌肌漿網（ sarcoplasmic reticulum ）透過下列何者釋出鈣離子至細胞質中，以提供其收 縮之所需？

• A.dihydropyridine receptor

• B.ryanodine receptor

• C.transverse tubule

• D.calcium pump

• 肌肉細胞收縮時，會發生下列何種現象？

• 肌節（ sarcomere ）縮短

• B.Z line 消失

• 明帶（ I band ）變寬

• 暗帶（ A band ）縮短

• 下列何種囊泡運輸的主要功能為吞噬病原菌？

• A.potocytosis

• B.exocytosis

• C.phagocytosis

• D.pinocytosis

• 於骨骼肌中，無法找到下列何種肌纖維？

• 有氧慢肌纖維（ slow-oxidative fibers ）

• 有氧快肌纖維（ fast-oxidative fibers ）

• 無氧慢肌纖維（ slow-glycolytic fibers ）

• 無氧快肌纖維（ fast-glycolytic fibers ）

• 下列有關可興奮性細胞（ excitable cells ）特性之敘述，何者錯誤？

• 凡具有靜止膜電位（ resting membrane potential ）的細胞皆可稱之

• 主要由鉀離子的濃度梯度決定靜止膜電位（ resting membrane potential ）的大小

• 接受有效之刺激可產生動作電位（ action potential ）

• 刺激的強度和動作電位（ action potential ）產生的頻率有關

• 生理狀況下，比較左心室與右心室的心輸出量（ cardiac output ）為：

• 左心室＝右心室

• 左心室＞右心室

• 左心室＜右心室

• 不一定，視心動週期而有變化

• 下列那一個因子不參與共同凝血路徑？

• 鈣離子（ calcium ion ）

• 纖維蛋白原（ fibrinogen ）

• 凝血 酶 原（ prothrombin ）

• 組織凝血質（ tissue thromboplastin ）

• 下列何者不會增加靜脈血回流至心臟？

• 增加靜脈血管的順應性（ compliance ）

• 骨骼肌收縮

• 橫膈收縮

• 靜脈血管平滑肌收縮

• 關於呼吸肌肉的敘述，下列何者正確？

• 內肋間肌（ internal intercostal muscle ）收縮時，可增加胸腔前後徑的長度

• 橫膈肌（ diaphragm ）收縮時，可增加胸腔前後徑的長度

• 在正常休息時，吐氣需要外肋間肌（ external intercostal muscle ）及腹肌（ abdominal muscle ）的收縮

• 橫膈肌（ diaphragm ）與外肋間肌（ external intercostal muscle ）是吸氣肌

• 因受重力的影響，在一直立的肺中，下列那個數值在肺的頂端（ apex ）比肺的底部 （ bottom ）大？

• 通氣量／灌流量（ / ）

• 通氣量（ ventilation; ）

• 灌流量（ perfusion; ）

• 順應性（ compliance ）

• 下列何種神經傳導物質（ neurotransmitter ）不會事先合成與儲存在突觸囊泡，而是當需要時 才會被合成？

• 多巴胺（ dopamine ）

• 一氧化氮（ nitric oxide ）

• 血清素（ serotonin ）

• 甘胺酸（ glycine ）

• 下列何種構造與短期記憶轉變成為長期記憶有關？

• 海馬回（ hippocampus ）

• 杏仁核（ amygdala ）

• 黑質（ substantia nigra ）

• 扣帶回（ cigulate gyrus ）

• 腦脊髓液與血漿成分之比較，下列敘述何者錯誤？

• 氯離子濃度比血漿高

• 葡萄糖濃度比血漿高

• 鉀離子濃度比血漿低

• 兩者的滲透壓相同

• 有關漸進電位（ graded potential ）的特徵，下列敘述何者正確？

• 需達到閾值（ threshold ）才會發生

• 有一段不反應期

• 會隨著傳導距離而衰減

• 其大小與刺激強度無關

• 能刺激人類眼睛感光受器的可見光波長範圍是：

• A.100 ～ 300 µ m

• B.400 ～ 750 µ m

• C.100 ～ 300 nm

• D.400 ～ 750 nm

• 下列何種感覺受器為快適應受器？

• 游離神經末梢（ free neuron ending ）

• 巴齊尼小體（ Pacinian corpuscles ）

• 路氏小體（ Ruffini corpuscles ）

• 莫氏小體（ Merkle's corpuscles ）

• 有關嗅覺的敘述，下列何者錯誤？

• 嗅覺細胞是一種多極神經元

• 主要利用 cAMP 為第二訊息傳導物質

• 氣味分子會使嗅覺細胞膜產生去極化（ depolarization ）

• 嗅覺的傳導路徑不經過視丘（ thalamus ）

• 當光線刺激感光接受器時，有關在感光接受器所發生的變化，下列敘述何者錯誤？

• 活化轉換蛋白（ transducin ）

• 增加 cGMP

• 關閉鈉通道

• 過極化（ hyperpolarization ）

• 晚上突然發生停電時，眼睛需產生下列何種調節作用，才能在黑暗中看見東西？

• 交感神經興奮，瞳孔括約肌（ pupillary sphincter ）收縮

• 副交感神經興奮，瞳孔括約肌（ pupillary sphincter ）收縮

• 交感神經興奮，瞳孔放射狀肌（ radial fiber ）收縮

• 副交感神經興奮，瞳孔放射狀肌（ radial fiber ）收縮

• 抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）除了可以增加集尿管（ collecting duct ）對水的通透外， 亦可增加下列何種物質在集尿管的通透度？

• 氫離子（ H + ）

• 氨離子（ ammonium ）

• 鉀離子（ K+ ）

• 尿素（ urea ）

稱為球管平衡（ glomerulotubular balance ）。下列何者是促成此平衡的主要機制？

• 增加腎小管周圍（ peritubular ）微血管內的靜水壓（ hydrostatic pressure ）

• 增加腎小管周圍（ peritubular ）微血管內的膠體滲透壓（ oncotic pressure ）

• 增加近曲小管內的流速

• 增加腎小管周圍（ peritubular ）微血管內的流速

• 有關黃體刺激素（ LH ）在雄性和雌性生殖系統所扮演的角色，下列敘述何者錯誤？

• 其血中濃度升高會刺激史脫立細胞（ Sertoli cells ）分泌雄性素

• 其血中濃度升高會刺激雌性濾泡壁動情素分泌細胞製造分泌動情素

• 其血中濃度升高與女性排卵的發生有關

• 會受到游離態雄性素和動情素的負回饋調控

• 下列何種荷爾蒙的分泌最會受到細胞外液體積改變所影響？

• 胰島素（ insulin ）

• 催產素（ oxytocin ）

• 醛固酮（ aldosterone ）

• 副甲狀腺素（ PTH ）

• 胰臟可分泌下列何種物質幫助脂 酶 （ lipase ）分解脂肪油滴中的脂質？

• 輔脂 酶 （ colipase ）

• 腸激活 酶 （ enterokinases ）

• 腸胃酮（ enterogastrones ）

• 胰島素（ insulin ）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 個案雖可做出部分手肘伸直動作，但需要治療師協助下才能夠完整伸直去取物，則個案適合 參與下列何種治療性活動，以增進其手肘伸直之肌力？

• 節律性（ rhythmic ）

• 主動輔助性（ active assisted ）

• 被動活動性（ passive range of motion ）

• 阻力性（ resistive ）

• 職能治療師給予個案穿戴副木的目的不包括下列那一項？

• 限制活動

• 固定關節

• 協助動作產生

• 促進肌肉張力上升

• 下列那一個職能治療的參考架構與世界衛生組織所發表的國際健康功能與身心障礙分類系統 （ ICF ）有最多相似重疊之處？

• 人類職能模式（ Model of Human Occupation ）

• 人類表現生態理論（ Ecology of Human Performance ）

• 人－環境－職能模式（ Person-Environment-Occupation Model ）

• 職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ）

• 美國近代保險制度改變（如 1997 年的平衡預算法案， Balanced Budget Act of 1997 ），對職 能治療實務產生很大的影響，這些影響主要為下列何者？

• 職能治療師以治癒疾病為醫療目標的傳統醫療機構工作機會大量減少，促進職能治療師開 創新興領域

• 促使大量職能治療師從精神疾病醫療機構走向學校系統發展

• 職能科學的興起

• 促進職能治療多方發展以生物醫學模式作為主要理論架構的趨勢

• 有關習慣訓練（ habit training ）的敘述，以下何者錯誤？

• 著重使用手工藝活動，逐漸增加個案的活動量，一直到個案可以在工作坊工作的訓練

• 由 Eleanor Clarke Slagle 倡導

• 是將散漫無組織的生活習慣經過再教育，調整或建立成為對於健康有益的生活習慣之訓練

• 倡導者成立第一個訓練職能治療師的教育課程

• 職能正義（ occupational justice ）的概念是由下列那些學者所提出？ ① Ann Wilcock ② Gary Kielhofner ③ Florence Clark ④ Elizabeth Townsend

• ①②

• ③④

• ②③

• ①④

• 近代職能治療學者與其所倡導理念的配對，何者錯誤？

• A.Fogelberg & Frauwirth ：職能系統方法（ occupational systems approach ）

• B.Iwama ：水川模式（

Kawa model ）

• C.Dickie

：交流主義（ transactionalism ）

• D.Schultz & Townsend ：職能調適（

occupational adaptation ）

• 下列敘述何者符合「職能不正義（ occupational injustice ）」？ ① 根據個案的社經地位來限 定可參與的職能活動 ② 老人安置於療養院且無所事事，只能看某台的電視節目 ③ 提供個 人基本的需要與足夠發揮潛能的資源 ④ 透過「為了你好」的理由，告知個案不可以從事本 身所喜愛的活動

• ①②③

• ①②④

• ②③④

• ①③④

2312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 9.Reilly 學者呼籲職能治療專業應回歸到職能治療本質的觀點：人們藉由雙手的活動可活化其心 靈，改善健康狀況。此觀點符合下列職能治療哲學架構要素的那一項？

• 本體論（ Ontology ）

• 認識論（ Epistemology ）

• 生命價值論（ Axiology ）

• 形上學（ Metaphysics ）

• 根據美國職能治療實務架構第三版之內容，下列敘述何項最正確？

• 職能是人在有意識下所從事的活動

• 因同樣的職能對每個人的意義不同，故很難將職能做客觀的分類

• 睡眠不是一種職能

• 表現技巧（ performance skills ）包括儀式、常規等項目

• 11.1917 年美國「提升職能治療協會（ Society for the Promotion of Occupational Therapy ）」

• 第一次聚會前，形塑職能治療的哲學思想與理念或歷史事件是：

• 一般大眾對生物醫學的價值觀與理念的接受

• 復健運動（ rehabilitate movement ）

• 提供精神疾病個案工作治療（ work cure ）

• 去機構運動（ deinstitutionalization ）

• 提出「職能科學」（ occupational science ）的學者是：

• A.Reilly

• B.Yerxa

• C.Slagle

• D.Kielhofner

• 於美國成立第一個職能治療專業學校者為：

• 崔西（ Susan Tracy ）

• 鄧肯（ William Rush Dunton ）

• 史列格（ Eleanor Clarke Slagle ）

• 巴頓（ George Edward Barton ）

• 有關美國職能治療在 1980 年代的發展，下列敘述何者錯誤？

• 開始有學校系統的職能治療

• 美國保險公司開始要求實證型療效研究

• 開始有許多職能治療的理論與模式被提出來

• 開始出版美國職能治療期刊（ American Journal of Occupational Therapy ）

• 追溯美國職能治療的歷史，下列那三項概念與職能治療專業的興起有關？ ① 被禁錮的精神病 人不應以手銬、腳鐐等限制其行動 ② 運動、工作及藝文等活動被認為可以用來轉移精神病 人的情緒問題 ③ 人類應大量使用機械以提高生產效率 ④ 殘障者不應被排除從事生產性工 作

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 美國職能治療於西元 1960 ～ 1979 年間的發展，受到以下那一項事件的影響程度最小？

• 人權主義

• 特殊教育法案的建立

• 去機構化運動

• 立法通過醫療保險（ Medicase ）與醫療補助（ Medicaid ）

• 侷限誘發動作療法（ constraint-induced movement therapy ）適用於那一種類型的個案？

• 腦傷

• 脊髓損傷

• 臂神經叢損傷

• 肌肉萎縮

• 有關通用設計（ universal design ）之原則，下列何者錯誤？

• 公平使用

• 直覺使用

• 用法固定

• 容許錯誤

• 關於失能復健模式的主張，下列描述何者正確？

• 個體的失能是個體與近身環境（ immediate environment ）互動出現困難

• 失能之矯治是由醫療專業人員來提供

• 失能之原因是身體構造／身體功能之缺陷

• 藥物或手術可以矯治失能

• 20.Cole 提到治療團體之領導風格（ leadership styles ）有三種，不包含下列那一種？

• 指導型（ directive ）

• 諮商型（ advisory ）

• 促進型（ facilitative ）

• 合作型（ cooperative ）

• 下列關於腦性麻痺的敘述，何者正確？

• 是一種進行性的動作障礙

• 患者的中樞神經系統在出生前後或 7 歲以前受到傷害

• 徐動型（ Ataxia ）的孩童張力會忽高忽低，動作不平順，即使睡著也是如此

• 是我國新修正的特殊教育法，其中的一個類別

• 關於對立性反抗疾患（ Oppositional Defiant Disorder, ODD ）的敘述，下列何者錯誤？

• A.ODD 發生的原因主要源於家長的教養態度

• B.ODD 患者常發現額葉有不正常的活化（ atypical activation ）現象

• C.ODD 患者常與注意力缺陷／過動症和學習障礙發生共病的現象

• D.ODD 患者長大後常轉換成情緒障礙與行為障礙

• 下列何者屬於思覺失調症的負性症狀（ negative symptoms ）？ ① 思考錯亂 ② 幻聽 ③ 興 趣缺乏 ④ 表情淡漠

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 有關認知訓練模式的敘述，下列何者錯誤？

• A.Toglia 強調學習的轉移

• B.Allen 強調認知階層，其訓練針對特定的認知能力

• C.Giles 的神經功能手法強調真實情境中的認知功能訓練

• 認知復健模式（ cognitive rehabititation model ）由 Averbuch & Katz 所提出

• 一位癌症末期病患因體力不足而長期臥床，且有嚴重的疼痛問題。此時居家職能治療師提供 個案擺位以減輕其疼痛，並教導家屬搬動個案的技巧以協助個案進行床上活動（ bed mobility ）。這樣的介入方式是：

• 職能技巧獲得（ occupational skill acquisition ）

• 緩和治療介入（ palliative approach ）

• 預防性介入（ preventive approach ）

• 適應或代償介入（ adaptation or compensation approach ）

• 關於活動（ activity ）與職能（ occupation ）分析，下列敘述何者錯誤？

• 活動分析較職能分析強調個別化經驗

• 職能分析強調真實的經驗

• 活動分析與職能分析都強調所需技能的分析

• 活動分析與職能分析都可以作為介入的基礎

• 美國職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ）第三版中，下列那一 項不屬於表現技巧（ performance skills ）？

• 動作技巧

• 感官知覺技巧

• 社會互動技巧

• 過程技巧

• 有關使用評估工具所得分數之測量誤差（ measurement error ）敘述，下列何者錯誤？

• 隨機誤差（ random error ）通常難以找到造成原因

• 系統誤差（ systematic error ）是指在測量過程中產生的不可預測之變動

• 系統誤差（ systematic error ）可能源自於研究設計瑕疵

• 隨機誤差（ random error ）與系統誤差（ systematic error ）可能同時影響評估分數

• 下列那些為參考架構（ frames of reference ）的要素？ ① 關於改變的理論或假設 ② 失能的連續 ③ 評估和介入的原則 ④ 可使用的評估工具 A. 僅 ①②

• 功能－

• 僅 ②③④

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 坐著吃飯所需的平均基礎代謝率（ MET ）大約為多少？

• A.1 ～ 2

• B.2.5 ～ 3.5

• C.4 ～ 5

• D.5.5 ～ 6.5

• 有關動作發展，下列敘述何者錯誤？

• 動作發展過程以個人神經動作（ neuromotor ）和肌肉骨骼（ musculoskeletal ）發展為主

• 不只於兒童時期發展，而是終生的過程

• 含括神經肌肉之發展

• D.Malina 在 2004 年定義動作發展的內容

• 對臨床專業人員而言，理論可以： ① 幫助臨床專業人員推理 ② 引導臨床介入策略 ③ 提供 臨床專業人員改變的機制 ④ 幫助臨床專業人員了解個案所面對的問題

• ①②③④

• 僅 ②③④

• 僅 ①③④

• 僅 ①②

• 有關 reflective inquiry 的敘述，下列何者錯誤？

• 是職能治療師處理全新臨床問題的第一步

• 是職能治療師提升自我臨床專業能力的方法

• 是臨床專業人員檢驗當代理論適切性的方法

• 是發展解決臨床問題替代方案的方法

• 研究人員以某圖形式智力測驗之甲、乙兩種試題版本分別測量同一組個案，這研究設計是在 檢驗此測驗的：

• 信度

• 效度

• 常模

• 理論

• 35.Aesthesiometer 主要用來測量個案的：

• 本體覺（ proprioception ）

• 觸覺兩點區辨（ two-point discrimination ）

• 觸識覺（ stereognosis ）

• 疼痛覺（ pain ）

• 根據世界衛生組織（ WHO ）公布的國際健康功能與身心障礙分類系統（ International

Classification of Functioning, Disability and Health ），下列那一項測驗屬於評估個案的參與 是否受限（ participation restrictions ）？

• 動作及處理技能評量（ Assessment of Motor and Process Skills, AMPS ）

• 普渡插板測驗（ Purdue Pegboard Test ）

• 角色檢核表（ Role Checklist ）

• 自我照顧技能表現評量（ Performance Assessment of Self-Care Skills, PASS ）

• 有關人類職能模式（ Model of Human Occupation ）的意志（ volition ）敘述，下列何者最不 適當？

• 關心個人歸因（ personal causation ）、價值（ values ）、興趣（ interests ）等議題

• 關心那些因素讓個人有動機，及個人選擇活動的過程

• 主要探討人如何使用心智能力來參與職能，與心智能力對職能表現的影響

• 假設每個人都有參與職能的慾望，且以前的經驗會影響這個慾望

• 有關睡眠（ sleep ），下列敘述何者錯誤？

• 已被歸類為一種職能

• 睡眠好壞會影響職能表現

• 睡眠時間的需求與習慣，因人而異

• 最近研究顯示運動員如果在床上的時間超過 9 小時，其表現會變差

• 人因工程科學於職能治療的應用所能達成的功能，不包括下列何者？

• 提高工作安全性

• 提高工作效率

• 預防職業災害的發生

• 提高個案特定的工作技巧

• 依據路德（ Rood ）治療法，下列那一項不屬於促發（ facilitation ）的方法？

• 快速拉扯（ quick stretch ）

• 延長拉扯（ prolonged stretch ）

• 快刷（ fast brushing ）

• D.A 型冰刺激（ A-icing ）

• 有關遊戲和娛樂（ play and leisure ）的評估，下列敘述何者正確？

• 以個案為中心

• 由下而上的方式（ bottom-up ）

• 情境因素屬於操作技巧的評量

• 時間因素屬於整體參與度的評量

• 手部評估工具之評估過程，需要受試者儘快地將小木塊拿起，並放到相鄰的小木盒裡，此為 下列那一種測驗之施測程序？

• A.Purdue Peg Board Test

• B.Box and Block Test

• C.Nine Hole Peg Test

• D.Jebsen-Taylor Hand Function Test

• 職能調適理論（ Occupational Adaptation Theory ）所提出的適應完形（ adaptation gestalt ） 是指：

• 個人面對職能挑戰時引發的職能調適機制（ occupational adaptive mechanism ）

• 個人面對職能挑戰時，運用感覺動作、認知和心理社會能力，來應付挑戰的個人能力配置 型態

• 包括調適能量（ adaptive energy ）、調適性反應模式（ adaptive response mode ）和調適 性反應行為 （ adaptive response behaviors ）三個次機制

• 可用效率（ efficiency ）、效用（ effectiveness ）、自我滿意度、社會滿意度來測量

• 依照美國職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ）第三版，角色 （ roles ）屬於那種領域？

• 表現型態（ performance patterns ）

• 表現技巧（ performance skills ）

• 活動需求（ activity demands ）

• 情境脈絡與環境（ contexts and environments ）

• 為確保身心障礙者就業權益，民國 102 年修正之身心障礙者權益保障法第 33 條規定，各級勞 工主管機關應依身心障礙者之需求，自行或結合民間資源，提供無障礙個別化職業重建服 務。職業重建服務不包括下列那一項？

• 職業輔導評量

• 提供失能補助

• 職務再設計

• 就業服務

• 當職能治療師獲悉個案有自殺念頭時，下列何者是最好的處理方式？

• 基於倫理上保密（ confidentiality ）的原則，保持緘默

• 基於倫理上自主（ autonomy ）的原則，若個案不願意讓其他人知道，可尊重其意願

• 基於倫理上責任（ duty ）的原則，告訴家屬防範

• 基於倫理上慈善（ beneficence ）的原則，告知醫療團隊共同防範，做好危機處理

• 從事研究時，把可能產生的併發症與目前所知的療效一併告知個案，讓個案自己決定是否參 加研究。這符合職能治療倫理規範的那一原則？

• 慈善（ beneficence ）

• 誠實（ veracity ）

• 無害（ nonmaleficence ）

• 自主（ autonomy ）

• 執行專業服務時，「以個人的責任／義務（ duty ）為主要考量」而不以結果為主要考量，是 基於何種倫理原則？

• 原則為基礎的手法（ principle-based approach ）

• 功利主義（ utilitarianism ）

• 品德倫理學（ virtue and character-based ethics ）

• 道義論（ deontology ）

• 關於健康照護專業人員在作倫理決策時，以下敘述何者錯誤？

• 不需評估結果

• 首先需定義並確認問題

• 收集相關資料

• 以個案為中心

• 根據中華民國職能治療學會 91 年 10 月 26 日所訂定之職能治療專業倫理，下列敘述何者錯誤？

• 職能治療人員應告知服務或教學研究對象，有關治療的癒後或活動的結果

• 職能治療人員應尊重且重視服務對象的福利、尊嚴及顧慮

• 職能治療人員應確保其行為或態度，讓服務對象在接受治療時感覺安全、被接受及沒有威 脅

• 職能治療人員為確保服務品質，應強制提供對病人有利的治療

• 精神衛生法及相關辦法中有關強制社區治療之規定，下列敘述何者錯誤？

• 強制社區治療經專科醫師診斷有延長必要，並報經審查會許可者，其延長期以一年為限

• 嚴重病人依本法相關規定接受強制社區治療之費用，其不屬全民健康保險給付範圍者，由 中央主管機關負擔

• 強制社區治療審查會成員應包括專科醫師、護理師、心理師、社會工作師等，職能治療師 並沒有包括在內

• 強制社區治療期間，不得逾六個月

• 根據職能治療師執業登記及繼續教育辦法規定，要維持職能治療師證照的有效，必須具備以 下那一個進修時數的條件？

• 每年 36 點

• 每兩年 80 點

• 每四年 100 點

• 每六年 150 點

• 下列何者督導的層級是屬於「兩週至少一次現場面對面接觸，並可透過電子通訊方式提供督 導」？

• 直接督導

• 密集督導

• 例行督導

• 一般督導

• 治療師幫助個案做活動中最困難的部分，其餘的部分讓個案自己做，再將整個活動完成，此 種方法稱為：

• 分級（ grading ）

• 調適（ adaptation ）

• 鷹架（ scaffolding ）

• 訓練（ coaching ）

• 下列何者屬於動作再學習計畫（ motor relearning program ）的治療假設？

• 動作的恢復會依循從人體的近端到遠端的順序

• 在訓練手功能前要先建立肩膀的穩定度及控制

• 活動中應整合姿勢的控制以達到有效能的表現

• 在做活動前應先將肌肉張力正常化

• 職能治療師在面對 C1-C3 level 脊髓損傷個案，較可能會給予的介入是：

• 教導使用手推輪椅

• 設計環境控制的介面工具

• 訓練使用長柄海綿刷

• 製作 tenodesis splint 代償腕部動作

• 依職能治療師法規定，職能治療所之收費標準由何者核定？

• 衛生福利部

• 執業所在地的衛生主管機關

• 執業所在地的勞工主管機關

• 職能治療師公會

• 關於學校中特殊孩童的評估，下列何者最不適合？

• 個別化的評估（ individualized assessment ）

• 由下而上的評估順序（ bottom-up approach ）

• 著重其職能的表現

• 強調情境的考量

• 以下何者是生產線型組織架構（ product line form of organizing ）的優點？

• 易於專業發展活動之規劃

• 易於監督和規劃全面性活動的財務狀況

• 易於特定專業作業過程之品質改善

• 易於特定專業技巧之發展

• 美國健康照護機構可被歸為那三大類？

• 公立、私立非營利、私立營利

• 公立、公辦民營、民營

• 公立、財團法人、民營

• 醫學中心、地區醫院、私人診所

• 職能治療師評估個案後發現以下問題：手部感覺異常、動機低落、缺乏良好的人際互動技 巧，請問該個案需到那些類型的執業場所以接受適當的介入？

• 生物型及社會型

• 心理型及社會型

• 生物型及心理型

• 生物型、心理型及社會型

• 有關督導（ supervisor ）的角色與功能之敘述，下列何者錯誤？

• 只負責專業品質的提升

• 需營造和諧的工作環境

• 促進同儕間彼此的激勵機制

• 提供正向回饋作為督導策略之一

• 行銷（ marketing ）過程的敘述，下列何者錯誤？

• 組織評估（ organizational assessment ）：評估組織內部影響產品發展的因素

• 環境評估（ environmental assessment ）：評估組織環境中影響永續經營的的硬體設施

• 市場分析（ market analysis ）：評估組織與環境所獲得的資訊與目標族群的需求是否吻合

• 市場溝通（ marketing communication ）：透過行銷或包裝等方式使得目標族群瞭解產品 64. 關於管理功能中「管控」（ controlling ）的陳述，下列敘述何者錯誤？

• 管控是指執行員工訓練、教育與發展的計畫

• 管控是指建立特定工作表現標準，並量測、評估和矯正工作表現的過程

• 品質管制（ quality control ）是管控的方法之一

• 連續品質改善（ continuous quality improvement ）是管控的方法之一

• 下列有關職能治療專業倫理的敘述，何者正確？

• 治療師應保守病人的隱私資料，但發表研究時則不受此限

• 個案應有權利選擇治療性目的相同，且較符合其個人興趣的職能治療活動

• 每位病人都有自主決定權，但老年人、兒童與認知困難者不在此限

• 每個個案接受治療的機會與資源分配須依轉介先後順序分配

• 依民國 102 年修正之身心障礙者權益保障法第 6 條規定，身心障礙鑑定報告至遲應於完成後多 少日內送達申請人戶籍所在地之衛生主管機關？

• A.2 日

• B.5 日

• C.7 日

• D.10 日

• 依民國 101 年修正「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」第 27 條之規定，特約醫院 及診所申請辦理職能治療復健業務時，至少應有一名專任專科醫師，其中並不包括下列那一

• 專科？

• 復健科

• 神經科

• 整形外科

• 家庭醫學專科醫師並具風濕病次專科

• 根據美國職能治療實務架構第三版，下列那一項活動不屬於基本日常生活活動（ basic activities of daily living, BADL ）的範疇？

• 洗澡

• 照顧年老的家人

• 穿著適合氣候的衣服

• 使用牙線清潔牙齒

• 次級實證研究中，實證強度最佳者為下列何者？

• 後設分析（ meta-analysis ）

• 文章之系統性回顧（ systematic review of articles ）

• 文章之非系統性回顧（ nonsystematic review of articles ）

• 編輯評論（ editorial reviews ）

• 下列何項現代理論不是管理者可用以增加其部屬的工作滿意度？

• 需求理論（ need theories ）

• 社會認知理論（ social cognitive theory ）

• 自我決策理論（ self-determination theory ）

• 期待理論（ expectancy theory ）

• 斗六鎮的職能治療師執業，應向那個單位送驗職能治療師證書、申請登記及發給執業執照， 始得為之？

• 斗六鎮公所衛生課

• 彰化縣政府衛生局

• 雲林縣政府衛生局

• 衛生福利部

• 在民國 96 年修正之職能治療師法第 41 條中，規範在未取得職能治療師資格前，擅自執行職 能治療業務者之相關處罰，但對於取得職能治療學系畢業證書日起幾個月內之畢業生，可免 受此處罰規定？

• 三個月

• 六個月

• 九個月

• 十二個月

• 在民國 96 年修正之職能治療師法第 46 條中，職能治療師公會在中央之主管機關為何？

• 職能治療師公會全國聯合會

• 內政部

• 衛生福利部

• 縣市政府社會局

• 美國最早成立且最具規模的醫療機構認證單位為何？

• 美國職能治療協會（ American Occupational Therapy Association ）

• 醫療機構評鑑聯合委員會（ Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations ）

• 專業技術諮詢委員會（ Profession and Technical Advisory Committee ）

• 美國國家醫療機構諮詢委員會（ American Advisory Commission on Healthcare Organizations ）

• 了解機構、社區每年或每季特有的活動，跟下列那一種情境（ context ）最相關？

• 物理（ physical ）

• 社會（ social ）

• 時序（ temporal ）

• 虛擬（ virtual ）

• 布朗芬布里納（ Bronfenbrenner ）提出之生態系統模式（ bioecological model ），其系統由 小到大的排序為：

• 微系統（ microsystem ） → 中系統（ mesosystem ） → 大系統（ macrosystem ） → 外系統 （ exosystem ）

• 微系統（ microsystem ） → 外系統（ exosystem ） → 中系統（ mesosystem ） → 大系統 （ macrosystem ）

• 微系統（ microsystem ） → 中系統（ mesosystem ） → 外系統（ exosystem ） → 大系統 （ macrosystem ）

• 外系統（ exosystem ） → 微系統（ microsystem ） → 中系統（ mesosystem ） → 大系統 （ macrosystem ）

• 小杰在一次車禍後，因為暫時性的動作困難，而使他從一個不遲到的上班族變得容易遲到。 經治療師與他討論評估過後，發現上班前的選領帶配色跟打領帶這兩件事最費時。因此治療 師建議他將這兩件事提前到每天的前一晚上預先處理，這樣一來，早上上班前的其他所有日 常活動都能在時間內完成，也不再遲到了。這樣的行為改變建議，是針對以下那一種職能的 表現型態（ performance patterns ）做改變？

• 習慣（ habits ）

• 慣例（ routines ）

• 儀式（ rituals ）

• 角色（ roles ）

• 實證執業（ evidence-based practice ）的第一步，通常是建立一個可回答的研究問題。研究 問題可分為二類：背景問題（ background question ）、前景問題（ foreground question ）。 關於臨床介入研究的前景問題有四種基本要素 P 、 I 、 C 、 O ，對於每個要素的敘述，下列何者 錯誤？

• A.P ：研究對象

• B.I ：一個主要的治療方式為研究目標

• C.C ：可供比較的其他治療方式

• D.O ：臨床研究的客觀性

79. 有關職能治療過程（ occupational therapy process ）對於評估的描述，下列何者最不適切？

• 評估為職能治療過程的起始

• 評估意指系統性的收集與分析個案的職能表現

• 在治療室中觀察個案表現為最佳的評估方式

• 個案的優勢與弱勢或相關問題皆需全面性地被評估

• 世界職能治療師聯盟（ World Federation of Occupational Therapists ）成立於何時？

• A.1938 年

• B.1948 年

• C.1958 年

• D.1952 年

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：生理障礙職能治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 脊髓損傷個案其肘伸肌肌力為 4 分，大拇指屈肌肌力為 2 分，指屈與伸肌肌力為 2 分，則此個 案之運動機能部位最有可能為：

• A.C5

• B.C6

• C.C7

• D.C8

• 下圖說明肌肉長度與張力之關係（ length-tension relationship ），下列何者正確？

• A.B 座標軸所代表的是肌肉的長度（ length ）

• B.C 曲線是代表肌肉長度改變時之被動張力（ passive tension ）改變

• C.D 曲線是代表肌肉長度改變時所受的被動與主動張力（ active tension ）合成的改變

• D.E 曲線是代表肌肉長度改變時所受的主動張力

• 某君手指斷指再接後，目前該手指之主動關節活動（ active range of motion, AROM ）範圍為 ）

MP ： 10 ～ 55 度， PIP ： 30 ～ 80 度， DIP ： 10 ～ 50 度。該手指之 Total Active Motion （ TAM 約為正常手指 TAM 的多少比例？

• A.10 ～ 20%

• B.30 ～ 40%

• C.50 ～ 60%

• D.70 ～ 80%

• 職能治療師最常用下列何種檢測來得知個案於神經再接後之感覺神經軸（ sensory axon ）復 原程度？

• A.Froment's sign

• B.Roos test

• C.Wartenberg's sign

• D.Tinel's sign

• 下列何項單位不屬於運動學（ kinematics ）討論的範疇？

• 公尺（ m ）

• 牛頓‧公尺（ N ‧ m ）

• 公尺／秒（ m ／ s ）

• 弧度／秒（ rad ／ s ）

• 治療師幫一位患者小腿綁上沙包後，要求其坐在床緣執行膝伸直運動時，發現患者會出現軀 幹向後傾之動作，表示此患者欲使用下列那條肌肉來協助完成此阻力運動？

• 股內斜肌（ vastus medialis oblique ）

• 股直肌（ rectus femoris ）

• 髂腰肌（ iliopsoas ）

• 腹直肌（ rectus abdominis ）

• 下列那個活動未出現下肢開放動作鏈（ open kinematic chain ）？

座號：

___________

• 上下階梯

• 跑步

• 伏地挺身

• 吊單槓

• 針對 C6 tetraplegia 個案之日常生活訓練與建議，下列何者較不合適？

• 使用 push up 進行轉位

• 穿比生病前的平常尺寸大半號的鞋子

• 用餐時使用餐盤擋框（ plate guard ）協助固定

• 使用萬用套（ universal cuff ）附敲鍵棒協助電腦打字

• 臨床上常訓練病患架橋運動（ bridging exercise ），練習此動作最有助於下列那項日常活動的 進行？

• 從輪椅轉位到床

• 在床上穿褲子

• 獨立坐在床緣

• 坐在床上吃飯

• 有關全髖關節置換個案的日常生活照顧，下列敘述何者錯誤？

• 使用取物夾拿取地上物件，以避免髖關節過度屈曲

• 建議使用馬桶增高器，以利起身

• 使用鞋拔穿鞋，以避免髖關節外轉

• 建議側睡，可避免髖關節過度外展

• 有關諾丁漢休閒問卷（ Nottingham Leisure Questionnaire ）所評估的面向屬性為何？

• 參與頻率

• 執行能力

• 喜歡程度

• 過去執行經驗

• 失能者恢復職能角色獨立之學習過程，下列敘述何者錯誤？

• 提升個案的自我效能（ self-efficacy ）有利於達成日常生活活動訓練的目標

• 認知缺失者，整合自我察覺能力與日常生活技巧之訓練，有助於職能角色之恢復

• 接受性失語症個案，加強口語指導的日常生活活動訓練，有助於職能角色之恢復

• 需要輔具促進職能角色之個案，污名化的感覺會影響職能角色之恢復

• 13.C7 脊髓損傷患者，自己從床上起身並轉位至輪椅時，下列肌肉（群）何者最不可能使用到？

A.triceps

• B.wrist flexors

• C.shoulder depressors

• D.pectoralis major

• 下列何者是學習輪椅前輪翹起（ wheelchair wheelie ）技巧的必要條件？ ① 雙側上肢肌力佳 ② 良好雙手抓握能力 ③ 具備基本輪椅技巧 ④ 雙側上肢協調度佳 ⑤ 以後輪為平衡點的良 好動態平衡能力

• 僅 ①②④

• 僅 ③④⑤

• 僅 ①②③⑤

• ①②③④⑤

A.A ： 30 cm ；

B ： 106 cm

B.A ： 50 cm ；

B ： 86 cm

C.A ： 10 cm ；

B ： 76 cm

D.A ： 50 cm

； B ： 106 cm

• 治療師訓練患者步態時，患者出現明顯的內翻足（ equinovarus ）情形，使用下列何組裝具可 矯正此情形並協助步態之進行？

• A.rigid triplanar arch support

• B.anterior type ankle foot orthosis

• C.soft neoprene knee orthosis

• D.unilateral hip abduction orthosis

• 下表為四種不同材料特性的副木材料，較建議新手治療師先運用何種材料練習？

• A.Orthoplast

• B.Aquaplast-T

• C.Orfit-Classic

• D.Orfit Soft-Fit

• 18.Tenodesis 為手部一特殊動作表現形態，下列敘述何者正確？

• 其成因為正中神經與尺神經之協調地相互支配所致

• 僅有在手腕被動屈曲或伸展表現下，方能觀察到手指的協同動作

• 運用此動作特性可製作 tenodesis splint 給予 C4 ～ C5 SCI 病患所用

• 其動作表徵為手腕伸展時造就手指屈曲、手腕屈曲時造就手指伸展

• 治療師製作副木時之製作過程，下列何者較不適宜？

• 加水於副木加熱箱中，至少使水深達約 2.5 公分

• 水溫應保持在約攝氏 90 度

• 使用錐子（ awl ）於副木材料上刻畫出副木外型

• 裁剪副木時，使材料保持水平

• 下列何項上肢義肢的構造，在使用義肢執行活動時，需要靠健側手調整之？

• 鉤狀設備（ hook ）

• 腕單元（ wrist unit ）

• 前臂套筒（ forearm socket ）

• 肘單元（ elbow unit ）

• 教導左手單側截肢個案穿脫及保養肢體控制義肢（ body powered prosthesis ）的原則，下列 何者最適當？

• 八字形吊帶系統（ figure of eight harness ）的鐵環應位於頸椎第 7 節下方，偏向健側一些

• 第一次穿著義肢時，以持續穿著 2 小時為最佳，可了解義肢長時間穿著造成的壓點

• 為避免過於頻繁的清潔，容易造成套筒損壞，建議每週清潔一次

• 針對容易流汗個案，義肢與殘肢間不宜穿戴任何襪套，以避免義肢與殘肢貼合不夠緊密

• 有關義肢裝具的優缺點比較，下列何者錯誤？

• 被動型義肢（ passive prosthesis ）較難執行雙手協調任務

• 肢體控制型義肢（ VO type body-powered prosthesis ）抓握力量較受限

• 外在電能控制義肢（ externally powered prosthesis ）重量較輕

• 無使用義肢者較可以保留截肢處完整的本體感覺

• 下列有幾項屬於淺層熱療媒介（ superficial thermal agent ）？ ① 水療（ hydrotherapy ） ② 短波熱療（ short-wave diathermy ） ③ 音波電透法（ phonophoresis ） ④ 微粒熱療 （ fluidotherapy ）

• ①②

• ①④

• ③④

• ②③

• 下列那些症狀為使用熱敷包的禁忌症？ ① 深層靜脈栓塞 ② 昏迷或意識不清 ③ 感染 ④ 急 性水腫

• 僅 ①②

• 僅 ②③④

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 下列何種電動輪椅在有限狹窄的環境下具有較靈活的操作性（ maneuverability ）？

• 前輪驅動（ front-wheel drive ）電動輪椅

• 中輪驅動（ middle-wheel drive ）電動輪椅

• 後輪驅動（ rear-wheel drive ）電動輪椅

• 躺仰式（ recline ）電動輪椅

• 有關於輪椅輕量化的優點，下列敘述何者錯誤？

• 增加推進效益

• 容易搬運

• 強化耐用性

• 預防使用者上肢傷害

• 某人被物品擊中頭部，送醫後診斷為輕微腦外傷（ mild TBI ），依據美國國際傷害預防與控 制中心對於輕微腦外傷的定義，下列敘述何者錯誤？

• 短暫的心智狀態改變

• 記憶力喪失時間在 24 小時以內

• 受傷後可能急性癲癇發作

• 意識喪失超過 1 小時

• 根據瑞裘認知功能層級（ Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning ）之高低不同 給予適合的治療，依適合低功能至高功能腦外傷的治療內容排序： ① 提供職業復健與工作媒 合 ② 使用親人的聲音或照片等刺激 ③ 提供推大球等大肢體運動 ④ 教導認知策略及技巧 以能順利執行日常活動

• ② → ③ → ④ → ①

• ③ → ② → ① → ④

• ② → ④ → ① → ③

• ③ → ② → ④ → ①

• 下列那一工具最適合評估中風後上肢的精細動作協調（ fine motor coordination ）？

• A.Fugl-Meyer Motor Assessment

• B.Jebsen-Taylor Hand Function Test

• C.Motricity Index

• D.Motor Assessment Scale

• 一中風個案的症狀如下：失語症（ aphasia ）、對側臉與上肢的偏癱，同側偏盲 （ homonymous hemianopsia ），請問此個案的腦血管損傷最可能在何處？

• 椎動脈（ vertebral artery ）

• 前大腦動脈（ anterior cerebral artery ）

• 中大腦動脈（ middle cerebral artery ）

• 後大腦動脈（ posterior cerebral artery ）

• 一名 60 歲左側偏癱中風個案，於 Fugl-Meyer Motor Assessment 中的「手部握拳（ hand mass flexion ）」 項目，左手僅能些微握拳，無法完全握緊。此一項目評定為幾分？

• B.1

• C.2

• D.3

• 針對中風患者不同上肢功能之恢復狀態進行訓練的活動設計，下列配對何者較不適切？

• A.Postural support/weight bearing 階段，訓練患者床上移位之活動

• B.No functional use of the arm 階段，強調患者的擺位及自我關節活動運動

• C.Support reach 階段，訓練患者自行擦桌子

• D.Reach 階段，訓練患者自行操作輪椅煞車

• 有關腦外傷次級傷害的預防，下列敘述何者錯誤？

• 腦腫脹與腦血流灌流下降可能引起患者次級傷害

• 治療標準（ standards ）之一為患者顱內壓升高時，建議使用類固醇藥物加以降低

• 治療指引（ guidelines ）之一是若患者顱內壓高於 20 至 25 mmHg 時，即應開始給予降低顱 內壓的治療

• 降低次級傷害的處置包含血壓與血氧的控制

• 職能治療師觀察到中風病患無法辨認出置放在白色水槽的白色杯子，此現象最符合下列何項 「知覺障礙」？

• 空間忽略症（ spatial neglect ）

• 意念型失用症（ ideational apraxia ）

• 主體背景區辨不能（ figure-ground discrimination deficit ）

• 視覺失認症（ visual agnosia ）

• 下列何者之評估方式僅依觀察個案實際表現來評量？

• A.Canadian Occupational Performance Measure

• B.Sickness Impact Profile

• C.Arnadottir OT-ADL Neurobehavioral Evaluation

• D.Kohlman Evaluation of Living Skills

• 下列何項最不是影響腦外傷患者復原的重要因素？

• 菸癮

• 年齡

• 復原期間可獲得的家庭或社會支持

• 病後治療的品質

• 下列那兩個腦部區域創傷時，容易引起個案的衝動控制不佳？ ① orbitofrontal cortex

• ② temporal lobe ③ frontolateral cortex ④

• basal ganglia

• ①④

• ②③

• ②④

• ①③

• 下列脊髓完全損傷個案受傷最低那一層級以上，易發生自主反射異常（ autonomic dysreflexia ）？

• A.C7

• B.T6

• C.T10

• D.L2

• 脊髓損傷患者併發異位性骨化（ heterotopic ossification ）最常見於下列那個關節部位？

• 髖關節

• 肘關節

• 腕關節

• 腰椎關節

• 年老且有退化性頸椎關節炎患者，因頸部過度後仰（ hyperextension ）而導致脊髓損傷，該 患者最可能出現下列何種症狀？

• 布朗斯圭症候群（ Brown-Sequard syndrome ）

• 前索症候群（ anterior cord syndrome ）

• 中索症候群（ central cord syndrome ）

• 脊髓圓錐症候群（ conus medullaris syndrome ）

• 當脊髓損傷患者發生自主反射異常（ autonomic dysreflexia ），下列臨床表徵何者錯誤？

• 血壓突然升高

• 心跳變較慢

• 頭痛

• 受傷部位以下大量盜汗

• 第六胸髓完全損傷患者從平躺到坐立時，若突然出現頭昏目眩、血壓下降的現象時，下列處 置何者正確？

• 仍維持坐姿，並解除身上緊束衣物

• 緩慢躺下並下肢抬至高於心臟位置

• 用力拍其背部，協助其將口中異物吐出

• 立即活動四肢關節

• 治療師在病患近端指間關節（ PIP ）施予被動屈曲時，其阻力在掌指關節（ MP ）伸展姿勢 下，比在屈曲姿勢下大，試問病患可能有下列何種情形？

• 內在肌群緊縮（ intrinsic musculature tightness ）

• 外在伸肌緊縮（ extrinsic extensor tightness ）

• 外在屈肌緊縮（ extrinsic flexor tightness ）

• 腹側板緊縮（ volar plate tightness ）

• 被動關節活動（ passive range of motion, PROM ）為手部創傷後的手部復健介入策略之一， 下列關於其敘述何者正確？

• A.PROM 相較於 AROM 的優點為不會誘起發炎反應，並可加速受損組織的修復

• 在教育病患執行 PROM 的基本原則是 ' No pain, No gain ＂

• C.PROM 執行不當可能造成關節結構損傷，並可能導致複合性局部疼痛症候群（ CRPS ）

• 利用給予高力度、短時程（ high-load, short-duration ）的副木介入為一安全且有效的 PROM 方式

• 為避免手指屈指肌腱受損修補後所致之肌腱間黏連（ adhesion ）情形發生，最建議病患在家 中可執行下列何項活動？

A.exercise with Coban TM wrap

• B.tendon gliding exercise

• C.exercise with buddy straps

• D.place-and-hold exercise

• 有關 HIV （ human immunodeficiency virus ）之感染過程，下列何者錯誤？

• 經由 CD4+ 細胞進入宿主細胞

• 病毒進入宿主細胞後由 DNA 轉錄成 RNA

• 病毒 DNA 併入宿主 DNA

• 混合 DNA 複製出 RNA 與胜 肽 鏈

• 具慢性下背痛病史的個案，在搬運工作時，下列身體力學（ body mechanics ）策略之運用， 何者正確？ ① 以屈曲背部姿勢取地上貨品 ② 搬運時將身體儘量靠近物品 ③ 從地上抬起重 物時彎曲髖及膝關節 ④ 用扭轉軀幹方式利用慣性省力搬物 ⑤ 用拉的方式取代推的方式來 移動重物

• ①②

• ②③

• ③④

• ④⑤

• 某職棒投手抱怨手掌小指側有麻刺感，且伴隨有握、捏力下降的情形，手指亦無力外展握球 及控球，若不適時介入處理，個案恐導致下列何種畸形發生？

• A.drop hand deformity

• B.claw hand deformity

• C.ulnar drift deformity

• D.Dupuytren's disease

• 對於人工髖關節置換手術後，患者動作上之限制，下列敘述何者錯誤？

• 對於後外側手術介入法（ posterolateral approach ）之髖部屈曲（ flexion ）不可超過 90 度

• 對於前外側手術介入法（ anterolateral approach ）之髖部，避免做外轉（ external rotation ）之動作

• 開刀側的腳不可做內收（ adduction ）跨過身體中線的動作

• 患肢腳訓練承重順序依序為：不承重 → 部分（ partial ）承重 → 觸地（ touchdown ）承重 → 完全承重

• 某君近日清晨起床時發現右手食指有屈曲卡在掌側的情形，給予活動後又可伸直，且在手掌 側近 MP joint 處有壓痛的現象，下列敘述何者正確？

• 此患者可能得了 Dupuytren's disease

• 其造成屈曲卡住的原因為屈指肌腱與 A4 pulley 間尺寸不相容所致

• 此疾病僅有開刀一途方能解決現有症狀

• 可藉由 splinting 將 MP joint 固定在自然姿勢，並促使手指做 tendon gliding 來避免 triggering effect

• 下列護具，何者可達到保護相鄰手指，並輔助相鄰手指關節活動之功能？

• 伙伴帶（ buddy straps ）

• 阻斷副木（ blocking splints ）

• 連續性副木（ serial casting splints ）

• 環指帶（ ring straps ）

• 有關長者視覺缺失之處理方式，下列何者錯誤？

• 選用高色調和低光澤度，有助於改善視力和深度知覺

• 選用高強度光源

• 避免選用螢光燈（ fluorescent light ）

• 選用高眩光（ glare ）的光源

• 針對吞嚥困難的個案進行進食訓練時，下列食物給予的順序最適當？

• 蔬果泥 → 餅乾 → 布丁 → 白開水

• 白開水 → 布丁 → 蔬果泥 → 餅乾

• 布丁 → 蔬果泥 → 餅乾 → 白開水

• 蔬果泥 → 布丁 → 白開水 → 餅乾

• 提供狄克凡氏腱鞘炎（ De Quervain's tenosynovitis ）個案長型拇指副木時（ forearm-based thumb spica ），拇指 MP 與 IP 關節之固定方式為何？

• 二者都固定於屈曲 30 度

• 二者都固定於伸直 0 度

• C.IP 固定於伸直 0 度， MP 固定於屈曲 30 度

• D.IP 不固定， MP 固定於伸直 0 度

• 疲勞並非下列何項神經退化性疾病的主要徵狀？

• 格巴二氏症候群（ Guillain-Barré syndrome ）

• 阿茲海默氏症（ Alzheimer's disease ）

• 多發性硬化症（ multiple sclerosis ）

• 肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）

• 有關「失智症功能障礙評估量表」（ Disability Assessment for Dementia, DAD ）之敘述，下 列何者正確？

• 內容項目僅包括基本日常活動（ BADL ），不包括工具性日常生活活動（ IADL ）

• 內容項目僅包括工具性日常生活活動（ IADL ），不包括基本日常活動（ BADL ）

• 評量分為啟始、計劃與執行活動三個向度

• 評量是依據各項活動的依賴程度做分級

• 有關帕金森氏症患者行走的介入策略，下列何者正確？ ① 提供視覺線索 ② 節律性的聽覺提 示 ③ 提供助行器

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 僅 ①②

• ①②③

• 一位骨科病患術後醫囑註明：「 toe- touch weight bearing, TTWB 」，下列何者是正確教導 該患者承重練習應把握的原則？

• 手術側下肢儘可能不要承重，但為了平衡的目的，可以輕觸地面即可

• 依個案可容受疼痛的程度來調整手術側承重狀況

• 手術側下肢可承受身體重量的一半

• 手術側可練習踮腳趾單腳承重

• 關於終端感覺（ end feel ）與副木介入的敘述，下列何者錯誤？

• 柔軟的終端感覺（ soft end feel ）宜提供低負荷長時間的動態副木

• 柔軟的終端感覺（ soft end feel ）宜提供不會引起疼痛感的動態副木

• 堅硬的終端感覺（ hard end feel ）宜提供相較於柔軟終端感更加低負荷和更長時間的動態 副木

• 堅硬的終端感覺（ hard end feel ）宜提供引起微量疼痛感的動態副木

• 吳太太因火災造成前胸及腹處及右手全部燒傷，入院診斷為三度燒傷，依九法則（ rules of nines ）估計其燒傷面積占多少百分比？

• A.9

• B.18

• C.27

• D.36

• 針對燒燙傷個案之復健期處理重點，下列何者較無關？

• 給予阻力運動

• 進行被動牽張運動

• 使用彈性衣

• 鼓勵將患肢抬高避免水腫

• 惡性腦瘤中最常見且致死率最高的為下列何種類？

• 腦幹膠質瘤（ brain stem glioma ）

• 多形性膠質母細胞瘤（ glioblastoma multiforme ）

• 寡樹突膠質瘤（ oligodendroglioma ）

• 髓母細胞瘤（ medulloblastoma ）

• 關於 ADC （ AIDS-Dementia Complex ）早期徵兆，下列敘述何者錯誤？

• 做事情時無法持續專注

• 精細動作協調出現困難

• 社交方面出現退縮

• 肌肉張力改變，造成運動失調

• 根據本體神經肌肉誘發術（ PNF ）之定義，下列何種動作屬於上肢 D2 屈曲動作模式？

• 用雙手拿取高櫃子上方的大箱子

• 右手綁左腳的鞋帶

• 用梳子梳對側頭髮

• 坐在椅子上，以右手撿地上的銅板

• 職能治療師發現同儕治療師對病人治療處理並不得宜，於是介入加以協調處理，試問此過程 中，治療師所用的臨床推理屬於下列何種類型？

• 實用性推理（ pragmatic reasoning ）

• 敘述性推理（ narrative reasoning ）

• 科學性推理（ scientific reasoning ）

• 程序性推理（ procedural reasoning ）

• 對於矯正固定型攣縮（ fixed contracture ），下列敘述何者正確？ ① 系列角度石膏支架

（ serial casting ）效果優於動態副木 ② 動態副木效果優於系列角度石膏支架 ③ 系列角度 石膏支架通常每星期換掉一個 ④ 系列角度石膏支架通常每個月換掉一個

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 當個案發生生理障礙後，開始察覺到周遭與本身情況，且常自認即將迅速復原如初，此為心 理調適階段理論的那一期？

• 警戒期（ vigilance ）

• 瓦解期（ disruption ）

• 忍受期（ enduring the self ）

• 重生期（ striving to regain the self ）

• 下列何者不是職能治療師處理個案疼痛問題的策略？

• 副木（ splinting ）

• 感覺再教育（ sensory re-education ）

• 放鬆技巧（ relaxation ）

• 生物回饋（ biofeedback ）

• 職能治療師應用輔具科技（ assistive technology ）來增進個案的功能，主要根據的參考架構 不包括下列何者？

• 復健參考架構（ rehabilitation frame of reference ）

• 生物力學參考架構（ biomechanical frame of reference ）

• 獲得參考架構（ acquisitional frame of reference ）

• 感覺動作參考架構（ sensorimotor frame of reference ）

• 下列何者不是感覺減弱（ decreased sensation ）的患者其握東西的特色？ A. 易導致手部瘀傷或壓瘡

• 過度用力（ excessive grip ）

• 不容易鬆開

• 需全程專注

• 有關上肢裝具（ upper extremity orthoses ）的臨床應用配對，下列何者正確？

• A.buddy straps （ buddy tapping ）：限制手指不需要的動作

• B.serial casting ：限制手肘多餘的動作，增進關節穩定性

• C.resting hand splint ：增進腕部及手部的活動能力

• D.tenodesis splint ：藉由手腕動作帶動手指屈曲以提升手部抓握的功能

• 一位需長期服藥的婦女，為避免自己誤記服藥與否，習慣以筆記本記錄已服用次數，此現象 代表此婦女具備何種察覺能力（ awareness ）？

• 智能性察覺（ intellectual awareness ）

• 緊急性察覺（ emergent awareness ）

• 預測性察覺（ anticipatory awareness ）

• 生理性察覺（ physical awareness ）

• 徒手肌力測驗中，測試肩關節伸展（ shoulder extension ）動作， P 級肌力應在那一個姿勢下 施測？

• 仰躺（ supine ）

• 俯臥（ prone ）

• 側躺（ side lying ）

• 坐姿（ sitting ）

• 脊髓損傷個案在治療室中出現劇烈頭痛、鼻塞、呼吸困難等症狀時，治療師可採取下列何種 措施因應？

• 檢查尿管是否通暢

• 使個案平躺於床休息

• 將個案雙腳抬高

• 教導個案腹式呼吸的方法

• 一般輪椅的靠背及座椅凹陷，易促使腦傷個案出現下列何種姿勢？

• 骨盆後傾、雙腿外展

• 骨盆後傾、雙腿內轉

• 骨盆前傾、雙腿內收

• 脊柱前彎、雙膝伸直

• 江太太中風後左邊偏癱，治療師在評估時，給江太太一張 A4 大小的紙，上面隨機分布了許多 注音符號。治療師要求江太太念出紙上所有的注音符號時，其無太大問題，然當治療師要求 江太太用右手指出紙上所有的注音符號時，江太太遺漏了左邊大多數的符號，而右邊的注音 符號皆能正確指出。請問江太太的問題最可能是下列那一項？

• 感覺型忽略（ sensory neglect ）

• 動作型忽略（ motor neglect ）

• 同側偏盲（ homonymous hemianopsia ）

• 複視（ diplopia ）

• 下列教導慢性肺阻塞個案呼吸的方式，何者錯誤？

• 吐氣時間較吸氣短

• 使用橫膈呼吸法，吐氣時腹部縮小

• 吐氣時嘴唇微張及噘起

• 若練習時有頭暈現象則停止

• 以固定作用為主的副木（ immobilization splint ），可以提供下列那些功能？ ① 保護 ② 降低 疼痛 ③ 減輕發炎現象 ④ 協助動作功能

• 僅 ①

• 僅 ②③

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 根據職能治療任務導向治療方式（ OT task-oriented approach ），下列何者錯誤？

• 某中樞神經（ CNS ）受傷一年後之病患，經職能治療而有進步，不能全歸因於自發復原 （ spontaneous recovery ）

• 改變病人職能表現（ occupational performance ）所需之關鍵控制參數（ critical control parameter ）可能不止一種

• 「表現要素（ performance component ）」之評估，一定不能脫離職能表現下執行

• D.A-One evaluation 為在執行日常生活活動情境下，評估病人之認知及知覺系統之評估工具

• 有關 MAS （ Motor Assessment Scale ）與 FMA （ Fugl-Meyer Motor Assessment ）二項動作 評估工具之比較，下列敘述何者錯誤？

A.MAS 評估之內容與日常活動動作較相關

• 平衡方面，二者皆僅評估靜態坐姿平衡

• 評估 FMA 花費時間比 MAS 長

• 對於嚴重中風病患之進步情形評估， MAS 比 FMA 較不敏感

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 當詢問個案「你對這個活動覺得如何？」，個案表示「還好！」，下列那一個回應是運用具 體化的技巧？

• 「嗯，你做得不錯。」

• 「是嗎！還有呢？」

• 「很好！」

• 「你可以說說看那個部分是你覺得不錯的嗎？」

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），下列何診斷不屬於焦慮症（ anxiety

disorders ）分項？

• 選擇性不語症（ selective mutism ）

• 特定畏懼症（ specific phobia ）

• 恐慌症（ panic disorder ）

• 強迫症（ obsessive-compulsive disorder ）

• 下列那一項精神科的鑑別診斷，女性的盛行率相對比男性高？

• 思覺失調症（ schizophrenia ）

• 重鬱症（ major depressive disorder ）

• 自閉症譜系疾患（ autism spectrum disorder ）

• 注意力不足／過動症（ attention deficit/hyperactivity disorder ）

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版）對於思覺失調症（ schizophrenia ）的診斷標

• 準，下列那一項是 DSM-IV （精神疾病診斷準則手冊第四版）中所沒有的？

• 準則 A 中所列的症狀包含妄想、幻聽、混亂語言行為、僵直症狀、負性症狀

• 必須至少有準則 A 兩項以上的症狀呈現，才能符合準則 A

• 至少要有一項準則 A 的症狀是妄想（ delusion ）、幻覺（ hallucination ）或混亂語言 （ disorganized speech ）其中一項，才能符合準則 A

• 符合準則 A 的正性症狀期要至少維持一個月以上

• 關於 DSM-5 和 ICD 11 中提到的以內化性（ internalizing ）與外化性（ externalizing ）因素做為 疾患的群集（ clustering ）方式，下列何者正確？ ① 內化性群集包含物質濫用症狀 ② 外化性 群集包含衝動及破壞性行為 ③ 內化性群集包含身體（ somatic ）症狀

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 有關 DSM-5 中依照生命歷程的考量的編排，下列何者正確？

• 從神經認知疾病及思覺失調症開始編排

• 從神經發展疾病及思覺失調症開始編排

• 從雙極性疾患及思覺失調症開始編排

• 從思覺失調症及精神官能症開始編排

• 7.DSM-5 中有關注意力缺失／過動症（ attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD ）的診斷 準則與原 DSM-IV 的差異比較，下列何者錯誤？

• A.17 歲以上的注意力缺失及過動症狀個案，診斷準則只要各 5 項（而非兒童青少年的各 6 項）

• 容許與自閉症譜系疾患同時被診斷

• 症狀初發年齡仍限制為 7 歲以前

• 取消亞型而用相對應的特性說明表達

• 下列有關 DSM-5 中神經發展障礙症（ neurodevelopmental disorders ）的敘述，下列何者錯 誤？

• 此類疾患通常在孩童小學入學前，便會出現許多發展上的問題與困難

• 此類疾患通常容易合併其他診斷分項的出現，例如注意力缺失／過動疾患合併特定學習障 礙的發生

• 特定學習障礙疾患（ specific learning disorder ）之技巧缺失，會在活動參與上造成終身

4312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：心理障礙職能治療學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

（ lifelong ）的影響

• 此類疾患均顯示出不足或缺損的徵兆，沒有過多異常行為的出現

• 下列何種運動疾患（ motor disorders ）的診斷分類，其動作的特徵為重複及明顯漫無目的的 動作行為？

• 發展性協調障礙疾患（ developmental coordination disorder ）

• 暫時性抽搐疾患（ provisional tic disorder ）

• 刻板動作疾患（ stereotypic movement disorder ）

• 妥瑞氏疾患（ Tourette's disorder ）

• 有關思覺失調症（ schizophrenia ）個案的預後（ prognosis ），下列敘述何者錯誤？

• 疾病的嚴重度及預後情形不會受罹病個案所處的環境及文化影響

• 個案愈早接受積極的復健治療，則其因疾病造成的角色功能障礙（ role dysfunction ）的狀 況愈能減緩

• 影響個案復元的相關因子包括持續性的治療、學習應變技巧及問題解決能力等

• 即使個案疾病已呈慢性化，提供廣泛且持續性的治療能改善其功能表現及生活品質

• 有關 Csikszentmihalyi 提出的有意義的生活目標包含下列何者？ ① 理想中的目標（ idealistic goal ） ② 概念性的目標（ ideational goal ） ③ 感受型的目標（ sensate goal ）

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• ①②③

• 關於存在人本主義（ existential humanism ）模式對於「焦慮（ anxiety ）」產生的看法，下 列何者正確？

• 源於個體未認可生活中發生劇烈的變化

• 源於個案認為自己能依其信念或價值觀生活

• 源於個案無法在生活中找到意義或目的

• 源於個案認為自己已發展了其獨特的做事技巧

• 下列有關發展參考架構的敘述，何者較不適切？

• 年齡可作為特定技巧是否發展成熟的指標

• 人類技巧在中年階段便停止發展

• 當前一階段成功完成後，下一個階段的發展才能正常進行

• 生理和心理的創傷會干擾成長和發展的過程

• 有關班杜拉（ Bandura ）的社會學習理論中對於增強物的敘述，下列何者正確？ ① 外在增強 物（ external reinforcers ）包含食物、金錢、與處罰 ② 替代增強物（ vicarious reinforcers ）包含個人對於成功或失敗的想像和界定的價值 ③ 初級增強物（ initial

• reinforcers ）是指個人的成就感和勝任感

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 有關梅欽鮑姆（ Donald Meichenbaum ）的放聲思考法（ Think Aloud protocol ）的敘述下列 何者正確？ ① 理論發展初期給過動且社會行為差的小朋友使用 ② 理論發展初期是給社會互 動差的慢性成人精神病患使用 ③ 目的是讓個案停止混亂的狀況並仔細思考問題本質是什麼 ④ 此法方便易懂，通常在同樣或不同情境下練習一次，個案即可掌握策略

• ①③

• ②④

• ①④

• ②③

• 有關梅欽鮑姆（ Donald Meichenbaum ）的壓力免疫療法（ stress inoculation ）的敘述，下列 何者錯誤？

• 是一種因應模式（ coping model ）

• 在技巧獲得和練習期，個案的技巧是由心理想像（ mental imagery ）獲得

• 在追蹤時期可以「追加訓練（ booster ）」，強調可讓個案再回來接受職能治療師的治療

• 在介入後期，可以讓個案參與可能會失敗的活動中再加以調整因應的模式

• 有關艾倫認知障礙模式，下列敘述何者正確？

• 此模式認為個案對於手工藝活動的反應可概化至其居家環境

• 此模式提出之建議屬於以個案為中心（ client-centered ）的活動

• 此模式提供的介入可改善個案的認知能力

• 此模式主要奠基於艾瑞克森（ Erikson ）的理論

• 艾倫（ Allen ）為了讓職能治療師可以更精確地確認個案的認知功能層級，在每一個層級又細 分了五個表現形式（ modes of performance ），最能穩定地表現所屬層級技巧的是那一個形 式（ mode ）？

• ＿ .2

• ＿ .4

• ＿ .6

• ＿ .8

• 下列有關復元模式（ recovery model ）的敘述，何者錯誤？

• 每一個精障者的復元旅程都是很獨特的

• 有症狀的精障者便無法進行復元的歷程

• 復元模式強調精障者要對自己的未來有信心並建立有意義的目標

• 在精障者的復元旅程中，精障同儕的支持（ peer support ）扮演很重要的角色

• 下列何者不是精障者復元（ recovery ）的重要元素？

• 希望（ hope ）

• 賦權（ empowerment ）

• 線性的過程（ linear process ）

• 尊重（ respect ）

• 對於精障者的復元過程（ recovery process ），下列敘述何者較不適切？

• 許多長期患病的精障者對於復元抱持懷疑的態度

• 擁有復元成功經驗的精障者可以成為其他人的模範（ role model ），他們的現身說法會帶 來正向的影響

• 每一個精障者都可以回復到患病前的功能與生活

• 精障者在復元的過程會遇到許多的挑戰與壓力，精神專業人員需要提供適切的心理支持與 協助

• 下列那一個理論或參考架構強調精障者在接受服務的過程中，專業人員與其討論治療計畫為 必要的步驟？

• 復元模式

• 認知行為參考架構

• 認知障礙模式

• 感覺動作參考架構

• 根據史賓賽（ Spencer ）有關人在環境中的位置如何影響職能治療，下列敘述何者正確？

• 個人的近距離環境（ proximal environment ）指的是其參與工作或家庭的地方

• 社會環境（ societal environment ）指的是可以幫助個人達到基本需求與所需生活品質的地 方

• 社區環境（ community environment ）指的不是一個具體的地方，但卻是影響我們生活的 主要因素

• 立即性環境（ immediate environment ）指的是法律或是他人的態度

• 下列何者不屬於職能的個人層面（ the individual dimension of occupation ）？

• 職能的意義（ the meaning of occupation ）

• 職能剝奪（ occupational deprivation ）

• 職能的功能（ the functions of occupation ）

• 職能行為（ occupational behavior ）

• 一些擁有工作、金錢、地位控制權的人，限制或拒絕特定族群參與有意義職能活動的現象被 稱為下列何者？

• 職能隔離（ occupational apartheid ）

• 職能公義（ occupational justice ）

• 職能行為（ occupational behavior ）

• 職能疏離（ occupational alienation ）

• 職能治療與復元（ recovery ）有許多共同的概念，但不包括下列何者？

• 關心主觀的個人經驗

• 受到道德治療（ moral treatment ）影響

• 強調症狀治療

• 尊重個案的選擇權利

• 下列評估工具中何者並非以人類職能模式為理論基礎所建構？

• 意志問卷（ Volitional Questionnaire, VQ ）

• 動作與程序技巧測驗（ Assessment of Motor and Process Skills, AMPS ）

• 溝通與互動技巧測驗（ Assessment of Communication and Interaction Skills, ACIS ）

• 環境問卷（ Environmental Questionnaire, EQ ）

• 職能治療師針對人格疾患實施評估以何項為優先考量？

• 特質導向之人格測驗

• 診斷導向之人格測驗

• 可以評估工具性日常生活功能、工作、休閒和社會參與之測驗

• 可以評估認知信念之測驗

• 下列有關意志問卷（ Volitional Questionnaire, VQ ）之敘述，何者錯誤？

• 不適用於老年失智症患者

• 適用於難以表達意志次系統內容的個案

• 屬於觀察評估工具

• 計分方式採四分量表

• 職能治療師在進行個案的初次評估之前，先回顧他的病歷報告，下列何者與回顧病歷的目的 最不相關？

• 屬於標準化評估

• 可以避免個案回答重複的問題

• 可了解其他專業的看法

• 有助於擬定訪談方向

• 針對急性精神醫療的評估，下列那項職能治療評估方法比較少見？

• 簡短且規律地和個案接觸

• 活動中觀察個案表現

• 家庭訪視

• 標準化評估工具

• 關於物質濫用者的評估，何者描述錯誤？

• A.CAGE 問卷是一個常用的酗酒嚴重度篩檢問卷

• 進行一些生理評估，如尿液或血液測試，可以監控戒斷症狀

• 訪談評估應包括物質濫用的種類和用量

• 這類個案常會否認濫用的行為，不適合使用個案自我評估

• 有關庫曼生活技能評估 表（ Kohlman Evaluation of Living Skills ）的敘述何者正確？

• 適用於擬定出院計畫

• 具敏感度，適合作為擬定治療計畫之依據

• 能檢測失能的原因

• 是專為診斷而設計的工具

• 一位病情穩定的精神疾病患者即將出院，職能治療師想判斷個案出院後社區生活技能，可選 用那一項評估？

• 庫曼生活技能評估量表（ Kohlman Evaluation of Living Skills ）

• 成人感覺剖析量表（ Adult Sensory Profile ）

• 簡短式智能評估（ Mini Mental State Exam ）

• 加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 陳職能治療師在使用某項評估工具測量個案的日常生活功能時，發現該項工具在相隔一週的 兩次測量分數有明顯的差異，該評估工具有那一項缺點？

• 再測信度

• 再測效度

• 建構效度

• 建構信度

• 職能治療師自行發展出一份日常生活功能量表，並把評估結果和臨床常用的褚氏日常生活功 能量表作一比較，這是主要用來建立自編量表的那一項效度？

• 表面效度

• 效標關聯效度

• 區辨效度

• 預測效度

• 個案在參與職業訓練方案時，運用團體或個別諮詢服務的方式介入，下列敘述何者錯誤？ A. 諮詢服務的重要性於賦予個案在其能力下做決定、執行並從過程中學習經驗

• 目的為支持並協助個案處理每天在生活環境中發生的狀況

• 諮詢服務著重在非即時狀況的處理，個案可從事件處理過程獲得經驗的學習，並發展問題 解決能力

• 當個案從事工作時，可透過治療者的諮詢得到與工作相關的資訊，並將所學習到的技巧應 用在工作上

• 針對情感性精神病（ mood disorders ）患者其疾病病程處於嚴重鬱期或躁期（ severe

• depression or hypermania ）時，有關職能治療介入情形，下列描述何者錯誤？

• 職能治療師設計的治療活動須具體實際，且活動內容以簡單、容易成功為主

• 治療環境宜佈置各類活動成品或多種衛教海報等，以提供病人豐富的疾病衛教資訊及生活 環境訊息

• 如安排手工藝或體能活動，活動時間不宜過長（可約 30 ～ 45 分鐘左右）

• 職能治療師對病人的活動參與及表現，須有清楚的目標期望及合宜的行為設限

• 雙相情感疾患的個案出院後通常需要持續性的精神醫療照護，下列治療方案何者錯誤？

• 提升服藥遵從性避免疾病再復發

• 增進日常生活壓力事件的因應技巧

• 學習正面思考及症狀自我察覺能力

• 避免職場就業，以免工作壓力調適不佳，誘發疾病復發

• 針對人格疾患（ personality disorder ）的個案提供人際關係的治療介入，下列描述何者錯 誤？

• 為避免個案可能引起治療者間的分裂或衝突，在治療過程中職能治療師與團隊人員清楚的 溝通是有必要的

• 治療活動強調個案此時此刻（ here-and-now ）的行為表現

• 職能治療活動和日常生活團體能增進個案合宜的應變技巧及現實思考

• 為預防個案煽動團體成員造成彼此間的衝突及摩擦，個案應依其問題及需求採個別治療， 不鼓勵參加團體

• 職能治療師服務受監禁的犯罪者時，有關溝通及合作方式的描述，下列何者錯誤？

• 在法庭或非法庭的環境下治療者需與不同的專業人員共同合作以治療個案

• 職能治療師需發展傾聽、同理及有效的與犯罪者溝通的能力

• 能正確地整合犯罪者的面談內容、紀錄及評估資料，基於保密原則不能與其律師或其他專 業人員溝通

• 透過報告或個案證詞，治療者能以書面形式傳達法庭資料和見解

• 針對曾經被判刑且經過監護處分後重返社區生活（ reentry to the community ）之精神障礙 者，職能治療師需擬定的治療目標下列何者錯誤？

• 重新建立與家人的人際關係

• 提供職前訓練或協助個案轉銜就業

• 教導生活技能，以處理必須完成的家事

• 鼓勵回歸原本居住地，不需重新建構原有人際關係及在地資源

• 春嬌因長期失業、憂鬱而自我封閉，生活對她而言，已經成為無趣、缺乏意義、一成不變的

• 例行公事，她因而更孤立、無助、挫折，依據 Wilcock （ 1998 ）的定義，春嬌的狀況為何？

• 職能疏離（ occupational alienation ）

• 職能隔離（ occupational apartheid ）

• 職能剝奪（ occupational deprivation ）

• 職能失衡（ occupational imbalance ）

• 心理社會之會所模式（ psychosocial clubhouse ）服務的對象（ International Center for

• Clubhouse Development, 2008 ）為下列何者？

• 現有或曾有精神疾病者

• 所有人，無任何限制

• 所有成人

• 現有或曾有身心障礙者

• 關於主動式社區治療模式（ assertive community treatment model ）（ Allness & Knoedler, 1998 ）的敘述，下列何者錯誤？

• 以社區為基礎的治療

• 提供復健與支持服務

• 由單一專業人員提供統整性的服務

• 是有實證基礎的臨床服務模式

• 有關職能治療師在社區照護的服務，下列敘述何者錯誤？

• 精神症狀的緩解會影響個案是否接受服務，是社區照護的關鍵

• 照護計畫方法（ care programme approach ）主要提供結構方案解決個案需求，避免個案 與照護脫節

• 以團隊合作做為臨床介入重點，共同負擔職責

• 介入必須與生活相關

• 職能治療師在社區心理衛生服務中，關於治療性的運用自我（ therapeutic use of self ），下 列敘述何者錯誤？

• 最重要的技能

• 將個人特質充分應用在專業上

• 充分了解個案的家族史是治療關係的基礎

• 善於傾聽

• 老化的過程，下列何者錯誤？

• 年長者的學習會變得較緩慢，需要花較長的時間，造成最終的結果較不理想

• 年長者相對於其他年齡層，在思考上有顯著的改變，但不足以影響每日的功能

• 若無失智症或其他腦部疾病，健康的年長者仍可以自己做決定、管理自己的生活

• 普遍而言，個體過了 30 歲後，平均每年減少 1% 的生理功能

• 王舞， 78 歲女性，診斷為阿茲海默症。下列有關該病症的描述何者錯誤？

• 阿茲海默症是最常見的失智症，約占失智症的 55%

• 王舞的母親也曾是阿茲海默症的患者，家族史是此疾病的危險因子之一

• 患者的大腦皮質可見斑塊（ plaques ）及糾結（ tangles ），常見的地方在顳葉及頂葉，進 而影響記憶及認知功能

• 王舞自被診斷為阿茲海默症至今已 5 年，而影響此疾病預後的最重要原因是神經生理因素

• 與邊緣人（ people on the margins ）合作時，會以社區導向的復健方法（ community-based rehabilitation, CBR ）進行，下列關於 CBR 的描述何者正確？

• 屬於短暫、密集的訓練

• 處理貧困社區問題的方法

• 針對社區中的個體或內部的小團體

• 可使用環境的助力來擬定策略

• 在物質濫用的治療中，常使用改變模式（ a model of change ），其中當物質濫用者意識到自 己的問題時，是屬於下列那一階段？

• 前思考期（ precontemplation ）

• 思考期（ contemplation ）

• 準備期（ preparation ）

• 維持期（ maintenance ）

• 物質濫用者的治療中，在改變模式的基礎下，預防復發（ relapse prevention ）是最常用的介 入方式；下列有關預防復發的敘述何者錯誤？

• 自我管理的治療計畫

• 結合行為技巧與認知介入等策略

• 人際關係衝突是產生復發的最可能因子

• 協助個案確認引起復發的因子

• 有關職能治療對物質濫用個案的治療目標，下列描述何者錯誤？

• 增進應變技巧以處理人事、工作和環境裡的挑戰及挫折

• 加強生活技巧訓練，使個案能維持健康的生活型態

• 增進溝通及自我表達技巧，以符合個人需求並能有效率地與人互動

• 協助恢復個案過去接觸的朋友，減少個案在復元過程中人際關係的失落

• 對於學習障礙（ learning disabilities ）中的重度與多重障礙的服務，下列描述何者正確？

• 學習障礙者的發展問題常合併聽覺和視覺障礙

• 結構化的環境使治療的彈性闕如，不利個別化治療

• 隨機、多變化的治療策略使個案情緒上較為輕鬆，不致退縮

• 治療過程中，密切聯繫家人與其他專業人士並非必要

• 有關職能治療對學習障礙（ learning disabilities ）的介入，下列描述何者錯誤？

• 以個案能夠達到自己理想的獨立程度為目標

• 建立個案在特定區域達到勝任能力

• 任何治療活動都必須可以選擇和分級

• 學習經驗所衍生的技巧是治療的主要目標

• 身心障礙學童在學校被同儕霸凌（ bullying ）或遇到校園暴力時，職能治療師介入處理方式下 列何者錯誤？

• 職能治療師與學校老師及學生共同參與課程，教導並增加學生們對身心障礙學童障礙的認 識及了解

• 針對較弱勢學生運用小團體活動教導其面對霸凌時的應變技巧

• 運用小團體活動如創造性戲劇或說故事等，融入霸凌事件以增加學童們同理（ empathy ） 被霸凌者的感受

• 職能治療師與家屬共同參與學校處理霸凌事件的小組，討論違反校規的學童懲處方式

• 對於醫院中精神疾病個案的團體介入，下列何者錯誤？

• 個案可以得到他人的回饋與增加社會參與

• 多元的團體活動可以幫助個案建立生活次序與常規

• 因為人需要社會性生活，所有住院個案都適合團體模式

• 團體活動的設計與規劃無法考慮所有成員的個別需求與目標

• 下列何種治療性活動適合急性期思覺失調症的個案參加： ① 創造性活動如美術創作或自由寫 作 ② 生活技巧訓練如儀容清潔、生活常識 ③ 生活作息訓練等較具結構性的活動 ④ 步驟 多且精美的手工藝活動 ⑤ 冥想或靜坐等舒壓放鬆訓練

• ①③④

• ②④⑤

• ①②⑤

• ②③

• 關於消費者經營的服務（ consumer-operated service ）的敘述，下列何者錯誤？

• 受病人人權運動與自助運動思潮影響而有的服務模式

• 重視精神疾病的診斷、評估與治療

• 與醫療專業服務模式可以相輔相成

• 重視個案或消費者的充權與自我決定

• 小陳， 17 歲學生，在 15 歲出現首次精神症狀，評估後發現有社交技巧不足的問題，這項問題 和那一個因素最不相關？

• 精神疾病本身的症狀

• 長期機構化所致

• 家庭功能不彰

• 個性問題，在校較少與人互動

• 迪威特（ de Witt ）發展的創造力模式（ Model of Creative Ability ）將個案的創造力區分為三 個層次。根據由低到高層次的治療目標排列為何？ ① 行為符合社會規範 ② 自我覺察、環境 覺察和身體反應正常化（ biological tone ） ③ 自我實現

• ①②③

• ②③①

• ②①③

• ③②①

• 職能治療師設計活動來提升個案對人際互動訊息的接收和解讀的能力，這項活動主要是提升 那方面的技能？

• 表現技能

• 行為技能

• 認知技能

• 社交互動

• 安排思覺失調症（ schizophrenia ）個案進行肌力訓練，下列目的何者最不適當？

• 有助於提升身體自我知覺

• 有助於提升自尊感

• 有助於增進心肺耐力

• 有助於改善身體自我形象

• 職能治療師安排多位個案一起共用烹飪工具來製作各自的健康餐點，僅提供個案個別的指 導。這項團體和下列那一項概念最不相關？

• 平行團體

• 生活技能團體

• 健康促進團體

• 成熟團體

• 下列有關職能治療師使用遊戲的敘述，何者錯誤？

• 職能治療師使用遊戲主要有兩種形式：將遊戲用於治療中（ play in therapy ）及將遊戲視為 治療（ play as therapy ）

• 人類發展參考架構（ human developmental frame of reference ）便將遊戲用於治療中，治 療的目標在於發展技巧

• 人類職能模式（ Model of Human Occupation ）將遊戲視為治療的方法，使用某些遊戲的 探索特質來協助解決內心衝突或表達情緒

• 遊戲可以使用在個人治療、家庭治療及團體治療中

• 根據美國衛生福利部（ Department of Health and Human Services ）在 2004 年所公告的體能 活動（ physical activity ）建議，何者錯誤？

• 成人每天至少應進行中等強度的體能活動累積 30 分鐘，每週 5 天以上

• 這項建議的每日活動量可以透過一次累積達成，或是透過數個 10 分鐘以上的活動累積而成

• 這項建議較重視體能活動的強度，而非體能活動的總量

• 提供給成年人的建議亦適用於老年人

• 鼓勵將體能活動融入到每日生活常規的一部分，如騎單車通勤。對於此項做法的描述，何者 錯誤？

• 此類活動大都屬於高強度的體能活動

• 此類活動稱為生活型態的體能活動（ lifestyle physical activity ）

• 此類活動與職能治療師強調的建立健康常規概念一致

• 此類活動重視與環境因子之間的互動

• 職能治療師可以應用體能活動作為提升心理障礙者健康的治療媒介，主要的根據不包括下列 那一項？

• 根據傳統笛卡兒（ Cartesian ）所提倡的身心二元論（ mind-body dualism ）

• 根據全人的觀點

• 根據職能參與對健康影響的觀點

• 根據活動分析與應用的觀點

• 個案在庇護性工廠工作，一開始被機器吵的心神不寧，經過兩週後，個案對機器的聲音已逐 漸適應不再像兩週前那樣煩躁。此歷程稱為：

• 習慣化（ habituation ）

• 古典制約（ classical conditioning ）

• 學習的轉移（ transfer of learning ）

• 操作制約（ operant conditioning ）

• 下列有關職能治療師使用團體的目的，何者較不適切？

• 了解個案的人際問題

• 聚集有相同目標的個案在同一團體，可探討共通主題

• 藉由團體成員互動及回饋，可提升個案對自我的了解

• 減少人力支出

• 開普朗（ Kaplan ）與斯達克（ Sadock ）於 1998 年將防衛機轉分成四類，其中否認和扭曲 等，是屬於下列那類的防衛機轉？

• 自戀的防衛（ narcissistic defenses ）

• 不成熟的防衛（ immature defenses ）

• 神經質的防衛（ neurotic defenses ）

• 成熟的防衛（ mature defenses ）

• 下列關於艾倫診斷模組（ Allen Diagnostic Module ）的敘述，何者錯誤？

• 可以團體形式進行

• 內容為手工藝活動

• 可給予認知階層 3.0 以上的個案

• 使用日常活動來觀察個案能力

• 職能治療師設計一個虛擬告別式的活動，讓個案透過親朋好友的虛擬悼念，來檢視自己現在 已經完成的人生階段，進而訂定未來的目標與方向。這是那個參考架構衍生的活動設計？

• 感覺動作參考架構（ sensorimotor ）

• 心理動力參考架構（ psychodynamic ）

• 認知行為參考架構（ cognitive behavioral ）

• 發展參考架構（ developmental ）

• 在艾爾斯（ A. Jean Ayres ）所提出的感覺統合理論中，有關在原始層（ primary level ）的基 本感覺系統（ basic sensory system ），並不包括下列何者？

• 視覺

• 前庭覺

• 觸覺

D. 本體感覺

• 下列關於功能性分析（ functional analysis ）或功能性評估（ functional assessment ）的敘 述，何者錯誤？

• 可評估個案從事日常生活功能的表現

• 褚氏手功能測驗為功能性評估的一種

• 可幫助了解個案的生活作息以及日常生活所扮演的角色

• 透過加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure ）有助進行功 能性分析

• 在職業輔導評量中具有明確目的操作性，且可模擬一個或一群真實工作裏所用到的工具為 何？

• 工作樣本

• 情境評量

• 現場試做

• 標準化心理測驗

• 對於貝克（ Beck ）的認知治療之敘述，下列何者正確？

• 著重於基本認知功能的訓練，如注意力、記憶力及問題解決能力

• 認為認知障礙是大腦功能受損的結果，為穩定的長期狀態，治療重點不在提升認知功能， 而在環境改造及工作簡化

• 認為行為及情緒的困擾源自於扭曲及負向的想法，治療重點在找出偏差的思考模式、行為 及情緒，以便改善

• 重視內在情感的衝突、思考模式與基本認知功能的連結關係，所以治療重點在於認知與心 理功能的整合

• 有關社區精神復健敘述，不包括下列何種介入？

• 工作態度

• 社交技巧

• 日常生活處理能力

• 症狀緩解

• 關於林納涵（ Linehan, 1993 ）設計的心理社會技巧訓練（ psychosocial skill training ），下 列敘述何者錯誤？

• 可以用書寫來協助個案專注地解決問題，例如寫下衝突的情境、個人的想法、行為反應與 感受，以及可能的策略

• 心理社會技巧訓練是針對思覺失調症個案設計的訓練方案

• 以書寫來協助問題解決，可以避免衝動的、情緒化的反應，以理性的、分析的心境來解決 問題

• 心理社會技巧訓練包括專注、人際效能、情緒調節與容忍挫折

• 病人參加職能治療團體結束後表示，參加此團體使他「了解無論從別人身上獲得多少引導和 支持，我終究必須對自己的生活方式負責」，請問是發揮了那一個療效因子？

• 團體凝聚力（ group cohesiveness ）

• 存在性因子（ existential factors ）

• 人際學習（ interpersonal learning ）

• 傳達資訊（ imparting information ）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 根據 Als 的同步發展理論（ synactive theory of development ），下列那一項行為是早產兒的 壓力表現？

• 肚子餓時哭聲宏亮

• 主動尋求聲音的刺激

• 持續注意聲音或視覺刺激

• 打呵欠

• 關於感覺統合治療的觀點，下列敘述何者正確？

• A.Ayres 認為治療師應於活動中不斷給予口頭稱讚

• 個案在做適當挑戰性的活動時可能有輕微焦慮的反應

• 鼓勵個案多做超過其能力的活動以激發其潛能

• 通常讓個案自由決定活動而較少架構性活動

• 針對孩童的書寫問題，職能治療評估應最先收集及分析下列何種資料？

• 智力測驗分數

• 視知覺功能及視動整合發展測驗之結果

• 握筆姿勢及運筆方式

• 孩童的書寫樣本

• 下列何種介入策略可以有效的讓有特殊需求的青少年在工具性日常生活活動（ IADL ）及社區 參與的訓練上，看見未來願景並提升正向的自我看法？

• 融合計畫

• 提供正面角色模範

• 社交技巧訓練

• 輔具使用訓練

• 早產兒出現壓力反應時，下列何種處置較不合適？

• 讓嬰兒吸安撫奶嘴

• 用布包裹嬰兒四肢和身體

• 將嬰兒抱起輕輕搖晃

• 讓嬰兒握住照顧者的手指

• 下列何者是促進兒童職能的參考架構（ SCOPE-IT ）的理論基礎之一？

• 學習理論

• 感覺統合

• 行為理論

• 人類職能模式

• 正常新生兒趴姿下身體重心主要落在身體何處？

• 胸部和臉部

• 軀幹部

• 骨盆部

• 腿部

• 下列何者為一個向右脊椎側彎兒童坐姿下執行手部操作活動可能採取之代償策略？

• 利用左手撐在桌上

• 利用兩手撐在桌上

• 頸部與脊椎向右彎曲

• 頸部與脊椎向左彎曲

• 關於兒童職能治療在各服務環境的服務重點，下列何者錯誤？

• 醫院為「治療急性與慢性的失能以及改造環境，使兒童功能獨立」

• 學校系統為「學生教育課程、更高教育的準備、就業與獨立生活的參與及進展」

• 居家服務為「家庭系統與兒童為家庭的一員」

• 兒童照護中心（ child care center ）為「養育、健康與安全及發展進展」

• 小寶和同學遊戲時，即使同學生氣，小寶也無法發現別人的情緒狀態。當治療師欲評估及介

座號：

___________

• 入小寶的問題時，最應該先考慮採用那一個參考架構？

• 促進兒童職能的參考架構（ frame of reference to enhance childhood occupations: SCOPE-IT ）

• 獲得參考架構（ acquisitional fame of reference ）

• 促進教學的參考架構（ frame of reference to enhance teaching-learning ）

• 促進社會參與的參考架構（ frame of reference to enhance social participation ）

• 當孩童學習新動作時，治療師注視任務中的關鍵部分，此策略為何？

• 回饋（ feedback ）

• 視覺提示（ visual cues ）

• 非口語提示（ nonverbal prompts ）

• 明確的指示與說明（ explicit instruction and explanation ）

• 下列有關神經發展治療參考架構（ frame of reference for neuro-developmental treatment,

• NDT ）中徒手操作（ handling ）的敘述，何者錯誤？

• 徒手操作時控制的關鍵點（ key points of control ）可能在近端 （肩、軀幹、骨盆）或遠端 （頭、手、腳）

• 當孩童有足夠的近端控制時，使用遠端的控制點（ key points of control ）才會有效

• 輕度觸覺能提供較多的協助與引導，深度觸覺最適用於有較多獨立動作控制的孩童

• 拉長僵硬的肌肉，將關節排列好，並促進動作的起始，此手法稱為牽引法（ traction ）

• 促進兒童職能的參考架構（ SCOPE-IT ），評估執行（ doing ）的概念可包含下列那些層級？

• ① 職能分析 ② 職能參與 ③ 職能表現 ④ 職能技巧

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 有關動作學習的過程，下列何者正確？

• 學習初期，大人需提供有關孩童動作策略使用的回饋

• 學習初期，孩童主動參與解決問題較其使用的動作策略重要

• 動作初期，對於會限制未來更複雜任務之動作策略可先不理會

• 學習後期，大人回饋的給予需減少，僅提供動作結果之回饋即可

• 下列有關如何處理練習變項以達到最佳挑戰點（ optimal challenge point ）的敘述，何者錯 誤？

• 對於功能性困難低（ low functional difficulty ）的任務，學習初期使用區段式練習（ blocked practice ）最為有效

• 對於已具備某些任務技巧的學習者，隨機練習（ random practice ）較能保留任務的學習效 果

• 區段式結果之回饋（ blocked knowledge of results ）的學習效果較隨機式結果之回饋 （ random schedule of knowledge of results ）的學習效果佳

• 對於類別困難度高（ high nominal difficulty ）的任務，應即時頻繁提供練習的結果回饋 （ knowledge of results ）最為有效，且效果的保留愈佳

• 最佳挑戰點理論（ theory of the optimal challenge point ）中有關動作任務的困難，下列何者 錯誤？

• 使用毛筆寫名字較使用鉛筆寫名字困難，屬於功能性任務困難（ functional task difficulty ）

• 隨機練習（ random practice ）會增加任務的功能性困難

• 寫作文比寫單字困難，屬於類別性任務困難（ nominal task difficulty ）

• 幼稚園大班的孩子在吵雜的教室中寫字較小學六年級的孩子在同樣的環境下寫字困難，屬 於功能性任務困難（ functional task difficulty ）

• 下列何者為獲得（ acquisitional ）參考架構的假設？ ① 由環境塑造的行為與內心層面無關 ② 治療師無條件接受孩童 ③ 學習不需按照發展階段 ④ 強調類化（ generalization ）的行為

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 「治療師強調使用增強物幫助孩童坐在餐椅吃飯」，此治療師最有可能是使用下列何參考架 構？

• 獲得參考架構（ acquisitional frame of reference ）

• 生物力學參考架構（ biomechanical frame of reference ）

• 感覺統合參考架構（ sensory integration frame of reference ）

• 社會心理參考架構（ phychosocial frame of reference ）

• 使用獲得參考架構進行介入時，下列何者錯誤？

• 需確認孩童想要發展的特定技巧或行為與環境相容

• 對於複雜的技巧，治療師介入時僅在孩童表現出完整技巧時才給予正增強

• 治療師可利用個人功能－失能指標清單作為介入的檢核表

• 增強物需個別化制訂，對孩童有意義的事物才是有效的增強物

• 下列何者不是誘發肌肉張力的方式？

• 提供深壓覺的刺激

• 提供較涼溫度的環境

• 頭擺在誘發原始反射的姿勢

• 擺位在堅硬的表面上

• 有關孩童穿脫衣物的發展順序，下列何者最符合一般發展情形？ ① 獨立穿上有拉鏈的夾克並 拉好拉鏈 ② 穿上襪子（可能上下相反） ③ 扣上三到四個外套前排的扣子 ④ 脫下襪子

• ④②③①

• ②④①③

• ③④②①

• ④③②①

• 孩童舌頭動作的發展先後順序，下列何者正確？ ① 上下 ② 左右 ③ 前後

• ①②③

• ①③②

• ③①②

• ③②①

• 有關孩童工具使用能力的發展，下列何者錯誤？

• 工具使用技巧對於孩童從事日常生活功能活動（如自我照顧、遊戲、學習）扮演重要的角 色

• 孩童工具使用技巧大致與伸手取物（ reach ）、抓握（ grasp ）、釋放（ release ）三種手功 能技巧同時發展

• 手內操作技巧（ in-hand manipulation ） 與工具使用技巧習習相關

• 工具使用技巧的發展通常在慣用手建立前就開始發展

• 兒童有吞嚥問題，下列那項介入建議較為合適？

• 小口餵食

• 冰刺激嘴唇

• 食物置於臼齒側

• 延長用餐時間

• 下列進食問題和介入建議的配對，何者正確？

• 口腔過度敏感（ oral hypersensitivity ）：餐前玩刺激興奮的遊戲

• 口腔過度不敏感（ oral hyposensitivity ）：使用淺凹面的湯匙

• 嘴唇閉合（ lip closure ）不佳：短寬型吸管喝水

• 張力咬合（ tonic bite ）：湯匙從側邊放入餵食

• 下列那一項口腔構造不參與嬰兒喝奶時的吸吮吸力（ suction ）作用？

• 硬顎（ hard palate ）

• 軟顎（ soft palate ）

• 嘴唇（ lips ）

• 下顎（ lower jaw ）

• 「小利是 10 歲具有注意力不足過動症的小男孩，由於注意力短暫，無法收拾好自己的房間， 需要父母許多的協助才能參與社區活動」。根據職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ）第二版，小利是何職能領域（ areas of occupation ）有困難？

• 習慣

• 情緒調節技巧

• 工具性日常生活活動

• 感覺與知覺技巧

• 下列何者最符合行為塑造（ shaping ）的技巧？

• 限制左側偏癱腦性麻痺孩童的右手，讓他使用左手蓋城堡

• 以觸覺刷逐漸降低觸覺敏感（ tactile defensiveness ）的技巧

• 提供智能障礙孩童重複的刺激，以誘發行為產生

• 使用孩童最喜歡的玩具逐步增強孩童完成學校作業的目標

• 有關姿勢控制描述，下列何者錯誤？

• 與姿勢控制有關之感覺系統為視覺、前庭覺、本體覺系統

• 發展性協調障礙兒童均有視知覺問題，此為造成其動作協調不佳的主因

• 靜態站姿下，當與姿勢相關的感覺訊息互相衝突時，會使身體擺盪變大

• 平衡及保護反射於孩童出生約六個月時出現，會持續終生

• 下列根據湯瑪士（ Thomas ）和切斯（ Chess ）學者對於氣質（ temperament ）的描述，何者 正確？

• 氣質是指個人根據反應的能力，與人格特質（ personality ）同義

• 可分為好的氣質與壞的氣質

• 依據兒童氣質，可將兒童分為易養型兒童（ easy child ）與難養型兒童（ difficult child ）二 類

• 氣質與環境相互影響

• 根據動態系統理論（ dynamic systems theory ），下列何者最適合說明孩童動作正處於過渡 階段？

• 藉由探索動作，尋求感覺上的愉悅

• 動作的變化性增加

• 重複最費力的動作模式，以享受成就感

• 此階段出現的動作模式大多能有效的完成任務

• 下列何者最適合描述皮亞傑（ Piaget ）對於兒童發展的觀點？

• 發展是兒童本身能力與外在環境交互影響而來

• 適當的挑戰（ just right challenges ）可幫助孩童習得下一階段的發展

• 兒童藉由控制自由度（ degrees of freedom ）發展出穩定的技巧

• 兒童知覺與動作的發展有著相互依賴且不可分割的密切關係

• 下列何者是視覺接收功能？

• 視覺注意力（ visual attention ）

• 視覺調適力（ visual accommodation ）

• 視覺記憶（ visual memory ）

• 視覺區辨（ visual discrimination ）

• 下列有關視覺障礙孩童的特徵，何者錯誤？

• 走路時會呈現防衛姿勢（ high guard ）

• 可能出現睡眠障礙

• 傾向維持垂直平面的移動

• 視障嬰兒會失去吸引母親反應的基本嬰兒行為，如微笑

• 下列有關評估年齡較小的孩童時所使用的策略，何者正確？

• 先評估精細動作的測驗項目，再評估粗大動作的測驗項目，孩童會有較佳的表現

• 當孩童成功完成測驗項目時，才可以給予正增強物，如糖果、貼紙等

• 當給孩童一個測驗物品時，必須立即給予施測指令，不允許他以自己的方式探索物品，以 免產生練習效應

• 評估開始及結束時，可以施測對孩童較簡單的項目

• 孩童拿湯匙餵洋娃娃吃飯，此遊戲類型為何？

• 練習性遊戲（ practice game ）

• 社交戲劇性遊戲（ sociodramatic play ）

• 功能性遊戲（ functional play ）

• 表徵性遊戲（ representational play ）

• 下列有關 Takata 的遊戲分類，何者錯誤？

• A.6 歲的孩童可以展現戲劇性遊戲（ dramatic play ），會將每天的生活經驗、社會角色或童話 故事在遊戲中演出來

• 孩童在象徵性遊戲（ symbolic play ）階段及簡單建構性遊戲（ simple constructive play ） 階段時，他們由單獨遊戲（ solitary play ）轉換至平行遊戲（ parallel play ）

• C.10 歲的孩童開始出現競爭性的運動（ competitive sports ）或參與服務性社團（ service clubs ）

• 孩童的容器遊戲（ container play ）屬於感覺動作遊戲（ sensorimotor play ）階段

• 下列何者不是通用設計原則？

• 無論使用者的經驗、知識為何，使用上需要簡單易懂

• 設計需要適合各種能力的人且具市場性

• 尺寸越大越好，方便操作

• 可輕鬆使用，不耗費過多能量

• 下列有關標準化測驗心理計量特性的描述，何者錯誤？

• 測驗測量抽象概念或建構的能力，稱為「效標關聯效度（ criterion-related validity ）」

• 一般而言，再測信度（ test-retest reliability ）的施測時間間隔，對於年齡較小的嬰幼兒應 在 1 週內，對於年齡較大的兒童則在 2 週內

• 在評估治療療效時，應特別考量標準測量誤（ standard error of measurement, SEM ）及 信賴區間（ confidence interval ）

• 新發展的測驗評估時間較短，若其與原始黃金標準測驗的同時效度高（ concurrent validity ），則顯示新測驗可能可以取代原始的黃金測驗

• 欲篩檢一位 1 歲半的小女孩是否全面發展遲緩，可使用下列那一項評估工具？

• A.Miller Assessment for Preschoolers

• B.Denver Developmental Screening Test-Revised

• C.Peabody Developmental Motor Scales-Second Edition

• D.First STEP: Screening Test for Evaluating Preschoolers

• 根據 Warren 的視知覺評估與治療階層理論，視知覺技巧由低而高排列順序為何？ ① 視覺敏銳

• 度（ visual acuity ） ② 形式辨識（ pattern recognition ） ③ 掃瞄（ scanning ） ④ 視覺記

• 憶（ visual memory ）

• ①③④②

• ①③②④

• ①②③④

• ③①②④

• 小杰是位出生週數 35 週的早產兒。生理年齡 20 週時接受發展評估，其矯正年齡為何？

• A.18

• B.17

• C.15

• D.13

• 下列何者不是 Ayres 感覺統合介入（ Ayres Sensory Integration, ASI ）的特色？

• 著重於改善基礎的神經功能

• 強調孩童需在非結構的環境中進行遊戲

• 著重孩童的內在驅力（ inner drive ）

• 強調孩童的主動參與

• 對於減低觸覺防禦的方式，何者錯誤？

• 不需全身給予觸覺或本體感覺之感覺輸入

• 將感覺輸入提供在臉部最被個案接受

• 將感覺輸入提供在手臂及腿部可降低觸覺防禦

• 需順著毛髮生長的方向給予感覺輸入

• 下列有關感覺統合治療的敘述，何者錯誤？

• 個別治療時間需維持 45 ～ 60 分鐘

• 對於 9 歲以上的孩童及青少年成效低，故不鼓勵接受治療

• 在地板上及懸吊系統周圍均需滿滿覆蓋軟墊

• 團體治療模式，對孩童的社交技巧是有益處的

• 下列何者較不是感覺調節的問題？

• 雙側協調與順序困難

• 觸覺防禦

• 重力不安全感

• 對前庭與本體覺的反應不足

• 功能性行為分析（ functional behavioral analysis ）有五個步驟，依先後順序排列： ① 發展全 面性支持計畫 ② 組織團隊與設立目標 ③ 功能性評量行為 ④ 發展假設 ⑤ 執行與監督結 果

• ①②③④⑤

• ②③④①⑤

• ②④③⑤①

• ③④②①⑤

• 下列有關社會故事（ Social Stories ）的敘述，何者錯誤？

• 原本是為增進兒童注意力所設計

• 使用其中描述性文句：描述一個社會情境中關鍵事實的訊息

• 目的用來促進兒童社會參與

• 使用其中認可性文句：向孩童保證表現出合適的行為將會有好的結果

• 49.Davidson 提出之理情治療（ rational intervention ）療法中，當孩童出現有破壞性但無危險性

• （如不配合規則與指示、咒罵、發出粗暴聲音或手勢的行為）時，職能治療師需給予那種治 療性回應較適當？

• 促進

• 監控

• 強烈矯正

• 溫和矯正

• 下列有關日常生活活動評估工具的敘述，何者較不正確？

• A.Functional Independence Measure 適用於評估肢體障礙之個案的日常生活活動表現

• B.School Function Assessment 同時評估孩童的參與、從事任務時需要的協助以及任務表現

• C.Functional Independence Measure for Children 評量三層面，自我照顧、移動、以及認知 技巧

• D.Assessment of Motor and Process Skills 評量者訪談照顧者以評量孩童從事活動時的動作 技巧

• 下列何種日常生活評估工具只適用於學齡前兒童？

• 文蘭適應行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 兒童功能獨立測驗（ Functional Independence Measure for Children ）

• 學校功能評量（ School Function Assessment ）

• 動作及處理技巧評量（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 職能治療師提供在家練習的活動建議，並給予口頭、影片指引來促進孩童扣鈕釦的功能表 現，這是使用下列何者介入策略？

• 創造或促進策略（ create or promote approach ）

• 建立、恢復與維持策略（ establish, restore, and maintain approach ）

• 修正／適應策略（ modify / adapt approach ）

• 預防／教育策略（ prevention / education approach ）

• 下列何者較不是居家或社區輔具服務提供的特徵？

• 可以直接針對孩童、家庭做輔具訓練

• 可以在自然的環境中直接解決輔具使用的問題

• 諮詢其他專業人員的機會可能較有限

• 較無法提供學校或工作上輔具的需求

• 有關自閉症孩童遊戲的發展，何者錯誤？

• 在 1 歲後的物品遊戲（ object play ）表現會與同儕出現量與質的不同

• 功能性遊戲（ functional play ）較簡單、變化性較少、且較缺乏整合

• 物品關聯性遊戲（ relational play ）表現較同儕刻板且重複

• 出現假扮性遊戲（ pretend play ）的頻率較少，但創造力及複雜度均高

• 下列對於遊戲評估的敘述，何者錯誤？

• 有些遊戲評估工具設計用來評估孩童特定領域的技巧

• 評估工具有些會使用結構化的遊戲設備、材料、活動或遊戲觀察

• 有些遊戲評估工具透過孩童遊戲來評估他們的發展技巧

• 遊戲史使用結構化訪談及遊戲觀察

• 職能治療師於學校系統職能治療服務時，可以採用下列何種介入方式處理學生逐漸增多的棘 手問題，此方式可主動改變情況並且同時教導替代方案，以預防問題行為的發生？

• 正向行為支持

• 行為改變技術

• 認知行為療法

• 認知改變策略

• 在提供以家庭為中心的服務時，若選擇使用家庭支持模式（ family support ），不會出現下列 何種情況？

• 職能治療師提供家庭社會支持網絡

• 職能治療師給予孩童父母情緒支持及實務建議

• 職能治療師著重於促進孩童參與活動

• 職能治療師鼓勵孩童父母與其他孩童家長談話

• 依據我國的特殊教育法與特殊教育法施行細則之規定，個別化教育計畫的內容不包括下列何

• 學生能力現況、家庭狀況及需求評估

• 學生所需特殊教育、相關服務及支持策略

• 判斷是否達成教育目標之評量人員及評量工具

• 具情緒與行為問題學生所需之行為功能介入方案及行政支援

• 下列何者為學校系統職能治療師執行評估工作時，應首先考量的評估範疇？

• 職能參與

• 功能要素

• 情境

• 學生意願

• 增進書寫相關能力之活動或策略的使用，下列敘述何者較正確？

• 促進慣用手使用以及抓握的型態 → 使用顏色提示標註每個格子的上下方

• 增進寫字的力量控制 → 練習穿線板或串珠活動

• 增進寫字時的姿勢控制 → 建議在寫字的時候站著寫

• 促進三指握筆 → 調整寫字時的桌椅高度

• 學校系統職能治療師可利用 block scheduling 的排課方式協助整合性服務（ integrated services ）之執行，下列對此排課方式之敘述何者正確？

• 將治療的療程安排在一個較長的教學時段中，讓職能治療師有足夠的時間執行治療計畫

• 將治療療程分割，安排於不同區段的課程中，以漸進式方式執行治療計畫

• 將治療療程分割，安排於不同區段的下課休息時間中，以漸進式方式執行治療計畫

• 將治療的療程安排在一個較長的下課休息時段中，讓職能治療師有足夠的時間執行治療計 畫

• 下列何者不是美國身心障礙者教育法案（ Individuals with Disabilities Education Act ）的基本 原則？

• 免費且適當之公共教育

• 最少限制環境

• 早期療育

• 個別化教育計畫

• 依據我國的特殊教育法規定，高級中等以下各教育階段學校可以設立特殊教育班，辦理方式 不包括下列何者？

• 專業式特殊輔導班

• 集中式特殊教育班

• 分散式資源班

• 巡迴輔導班

• 何種類型的諮商者較為果斷且有自信，因此所給予的建議應該儘量簡短，並提供可測量即可 達到之目標？

• 成就型（ Achiever ）

• 分析型（ Analyst ）

• 說服型（ Persuader ）

• 支持型（ Supporter ）

• 下列關於體重不足（ small for gestational age, SGA ）新生兒的敘述，何者正確？

• 體重對其懷孕週數而言小於百分等級 5 者

• 懷孕時有糖尿病史的母親易生下 SGA 的嬰兒

• 體重一般都小於 2000 克，故又屬於過低體重者

• 可能與母親有懷孕引起之高血壓有關

• 66.1 歲大的兒童，可能會使用下列幾種方式抓握一個邊長 1/2 吋的小積木，其中何者發展最成 熟？

• 尺側手指抓握（ unlar-digital grasp ）

• 用四指將小積木耙入掌心中（ crude raking ）

• 剪刀式抓握（ scissors grasp ）

• 鉗狀抓握（ pincer grasp ）

• 下列何者不是發展手內操作技巧（ in-hand manipulation ）之前所必須具備的動作能力？

• 拇指之對指抓握（ opposition ）

• 拇指與橈側指之獨立動作

• 強力抓握（ power grasp ）

• 橈側及尺側手指動作的獨立控制

• 手肘屈曲幾度時最能促進前臂外旋（ supination ）的動作？

• A.15 ～ 30 度

• B.45 ～ 60 度

• C.70 ～ 80 度

• D.90 度以上

• 華倫（ Warren ）所設計中線分段測驗（ Line Bisection Test ）是評估個案何種能力？

• 視覺掃描（ visual scanning ）

• 視覺追視（ visual pursuit ）

• 視覺警戒（ visual vigilance ）

• 視覺敏銳度（ visual acuity ）

• 有些患童抓握物體時，常出現腕部過度屈曲的問題。處理此類問題，下列那項活動最適用？

• 疊積木

• 擦黑板

• 翻書

• 串珠珠

• 下列關於感覺餐（ sensory diet ）的敘述，何者錯誤？

• 活動必須融入作息中

• 非固定處方，活動因人而異

• 最好由兒童自己執行活動

• 只適合在家中進行

• 所謂「 How does your engine run? 」方案，主要目的是協助個案發展：

• 自我管理

• 動作計畫能力

• 人際互動技巧

• 精細動作技巧

• 下列有關各種依附模式（ patterns of attachment ）中照顧者和兒童的行為特徵之敘述，何者 正確？

• 安全（ secure ）依附型態中，兒童會時時刻刻尋求和父母身體的接近以獲得安全感

• 逃避（ avoidant ）依附型態中，兒童和環境中物品的互動興趣高於和父母互動

• 紊亂（ disorganized ）依附型態中，個案會黏著父母，若父母離開身邊會非常難以安撫

• 矛盾（ ambivalent ）依附型態中，兒童常出現愣住發呆或蜷縮在地上的行為

• 下列有關遊戲（ play ）在臨床運用的敘述，何者正確？

• 遊戲是治療媒介而非目標

• 誘發個案的玩興（ playfulness ）可以是治療目標之一

• 當以遊戲作為治療媒介時，應讓個案了解是大人在主導遊戲的進行

• 治療師所選擇的參考架構不會影響應用遊戲的方式

• 關於兒童大小便能力發展之敘述，下列何者錯誤？

• 大約在 4 ～ 5 歲時可獨立如廁

• 會受生理及心理因素之影響

• 一般來說女生的發展會比較快

• 小便控制能力較大便控制能力早發展

• 下列何種評估工具，較著重於評估兒童如何執行日常生活功能，以及他們對本身日常生活功 能表現的滿意度？

• 兒童功能獨立評量表（ Functional Independence Measure for Children ）

• 加拿大職能表現量表（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 兒童障礙評估量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 文蘭適應行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 下列何種情境最能促進兒童的遊戲行為？

• 給孩子從沒看過的玩具，以引起他的好奇心

• 職能治療師在旁給予引導

• 讓孩子覺得舒服，安全

• 為孩子訂好遊戲規則

• 有關玩興測驗（ Test of Playfulness ），下列敘述何者正確？

• 為問卷型式，可由家長填答

• 在特別安排的情境中觀察孩子的遊戲

• 不適用於兩歲以下的孩子

• 包括內在動機、自由想像等向度

• 關於學習理論（ learning theory ）的敘述，下列何者錯誤？

• 使用剪刀剪一個圓是屬於開放性活動（ open-loop activity ）

• 環境的可預測性與活動學習的難度密切相關

• 重複學習有助於學習自動化

• 學習包含認知與動作的互動

• 為特殊需求兒童設計最少限制環境的做法，下列何者限制最少？

• 於普通班與一般兒童共同接受教育

• 一學期上普通班，一學期上特教班

• 就讀特教班

• 安排在家教育

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 當治療師詢問個案昨天晚餐吃什麼與個案畢業的學校名稱，主要是在評估個案的何種能力？

• 定向感

• 記憶力

• 注意力

• 問題解決能力

• 李先生從事文書處理的工作，因為肩頸痠痛來接受評估，治療師根據李先生對於工作的描 述，分析此工作所需要的基本身體能力、移動、感覺及知覺、工作環境，此時治療師所從事 的是下列那一種分析？

• 職業分析（ job analysis ）

• 職務分析（ task analysis ）

• 人因工程分析（ ergonomic analysis ）

• 重量分析（ weight analysis ）

• 在自然情境下，治療師要求病患穿脫襯衫，然後記錄病患穿脫襯衫的能力及所碰到的困難， 此位治療師所採取的方法是下列那一種？

• 自填問卷（ self-administration questionnaire ）

• 與病患晤談（ interview ）

• 觀察（ observing ）

• 標準化測驗（ standardized testing ）

• 當治療師要求個案回憶何時是結婚紀念日時，是在評估個案記憶力的那個範疇？

• A.Semantic Memory

• B.Episodic Memory

• C.Working Memory

• D.Prospective Memory

• 病人伸手觸物時，常常抓不準距離，是下列何種問題？

• 震顫（ tremor ）

• 痙攣（ spasticity ）

• 眼球震顫（ nystagmus ）

• 辨距不能（ dysmetria ）

• 當治療師執行個案之功能性能力評估（ functional capacity evaluation ）時，下列敘述何者錯 誤？

• 施測時，個案已經有冒冷汗或補償性動作出現，但病患表示仍想繼續測試自己的最大能 力，此時治療師應繼續該測驗

• 為了測到個案真正的功能性能力，治療師必須選擇具有信效度的功能性能力評估

• 個案在測驗進行中，疼痛指數大於原來休息時的疼痛指數時，治療師需要停止目前進行的 測驗

• 施測前，每項測驗都會向個案說明測驗進行的方式及所用到的肌肉群組與正確姿勢

• 打麻將常因長時間讓手肘維持在屈曲姿勢，容易引起 cubital tunnel syndrome ，是指壓迫到那 條神經所致？

• A.Radial nerve

• B.Median nerve

• C.Ulnar nerve

• D.Peroneal nerve

• 當病歷上紀錄大華的 Global Assessment of Functioning Scale 得分為 55 ，表示什麼意思？

• 大華的行為嚴重受到妄想和幻聽的影響

• 大華可能有自殺意念或無法繼續工作

• 大華可能出現平坦的情緒和不著邊際的言語

• 大華的症狀是受到心理壓力源的影響而產生

• 下列對於正常肌肉張力特徵的敘述，何者錯誤？

• 可以抵抗地心引力

• 可自由使用肌肉群或單一肌肉

• 可以平衡拮抗肌肉群

• 可以維持正常的肌肉力量

• 羅文斯登職能治療認知評量（ Lowenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment ）的

• 分量表，不包括下列何者？

• 思考操作

• 記憶

• 定向感（ orientation ）

• 視覺動作組織（ visuomotor organization ）

• 巴氏量表（ Barthel index ） 評估十項功能，何者除外？

• 膀胱控制（ bladder control ）

• 爬樓梯（ stair climbing ）

• 語言表達能力（ verbal expression ）

• 床和椅之間的移位（ transfers between chair and bed ）

• 下列何者不屬於 Fidler 的分析性參考架構之治療方式？

• 獲得性（ acquisitional approach ）

• 支持性（ supportive approach ）

• 指導性（ directive approach ）

• 心理分析性（ psychoanalytic approach ）

• 手握鐵鎚並舉起準備釘鐵釘，此時肘關節屈曲所用到的主要肌肉群為：

• 肱二頭肌（ biceps brachii ）

• 肱三頭肌（ triceps brachii ）

• 肱橈肌（ brachioradialis ）

• 腕橈長伸肌（ extensor carpi radialis longus ）

• 下列關於肢體失用症（ limb apraxia ）的敘述，何者錯誤？

• 常見於左腦傷右慣用手或右腦傷左慣用手病人；失語症患者亦常合併肢體失用症

• 透過姿勢模仿、模擬工具使用可評估肢體失用症，其中又以模擬工具使用更為敏感

• 海爾曼、華特生與羅席（ Heilman, Watson, & Rothi, 1997 ）將肢體失用症進一步區分為語 言（ verbal ）、概念性（ conceptual ）、穿衣性（ dressing ）、建構性（ constructional ） 等四種錯誤類型

• D.Mini Mental State Examination （ MMSE ）內有評估肢體失用症的項目

• 下列何者反應不屬於中腦階層（ midbrain level ）的反應？

• A.neck righting

• B.optic righting

• C.labyrinthine righting acting on head

• D.body righting on body

• 下列那個測驗無法用來評估個案神經動作（ neuromotor ）的問題？

• A.Bayley Scales of Infant Development

• B.Vineland Adaptive Behavior Scales

• C.Miller Assessment for Preschoolers

• D.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency

• 關於活動分析之敘述，下列何者錯誤？

• 活動分析以了解其潛在需求（ potential demands ）為目標時，不必在意分析之客觀性

• 職能為本之活動分析（ occupation-based activity analysis ）是十分個別化之過程

• 職能為本之活動分析（ occupation-based activity analysis ）屬於由下而上之評估模式 （ bottom-up evaluation model ）

• 職能為本之活動分析（ occupation-based activity analysis ）主要是要了解一個人投注於一 個有價值活動的能力，及了解其實際活動之表現與活動需求及其環境間之互動情形

• 下列那種團體的領導風格最符合由成員自行領導及選擇活動？

• 指導式

• 建議式

• 促進式

• 權威式

• 下列何種活動分析主要是以個案為中心（ client-centered ）來進行？ A. 以活動為基礎（ activity-based ）的活動分析

• 以理論為焦點（ theory-focused ）的活動分析

• 以職能為基礎（ occupation-based ）的活動分析

• 以治療為基礎（ therapy-based ）的活動分析

• 陳太太因乳癌開刀切除乳房後導致上肢之血液、淋巴回流不良。快過年了，陳家要全家動員 大掃除，從職能治療的觀點，陳太太最適合做下列那一項工作？

• 拿雞毛撢子清理天花板的蜘蛛網

• 拿水桶提水

• 擦地板

• 搬移沙發、櫥櫃

• 著重物我關係、慾望、衝動控制等自我功能的活動分析，是依據下列那一種參考架構？

• 行為認知模式

• 人本主義模式

• 人類職能模式

• 心理分析模式

• 職能治療介入的方式有「從下而上（ bottom-up ）」及「從上而下（ top-down ）」兩種。下 列關於這兩種介入方式的敘述，何者正確？

• 「從下而上」介入方式的主要目的是建立或恢復一般能力（ generic capacity ），一旦這些 能力恢復，病患就可以從事許多活動

• 實施「從下而上」的介入方式，比較不經濟

• 實施「從下而上」的介入方式，病患都可以將治療中所學到的一般能力類化到所有需要此 一般能力的活動上

• 實施「從下而上」的介入方式，病患比較容易看到其治療價值

• 為了提升團體凝聚力（ group cohesiveness ），團體領導者可以採用下列那一種策略？

• 誘導成員的主動參與

• 示範適當的行為舉止

• 傾聽並回應成員的互動

• 設法讓成員有成功的體驗

• 對於上肢關節活動度受限的個案，可以提供下列何項建議以協助個案處理家務？

• 使用較重的鍋子以增加穩定性

• 使用較輕的鍋子或餐具

• 使用顏色鮮明的家具以降低碰撞

• 使用長柄夾取物

• 下列那一項治療模式是依據生物力學為參考架構？

• 生理回饋

• 耐力訓練

• 系統減敏感法

• 客體關係療法

• 有關右腦中風患者之忽略症的治療方式，下列何者錯誤？

• 讓患者的左手在左側空間進行活動

• 遮住患者的左眼來進行活動

• 遮住患者兩眼鏡片的右半邊來進行活動

• 加強患者的察覺訓練（ awareness training ）

• 對於認知治療（ cognitive therapy ）的臨床運用，下列敘述何者錯誤？

• 治療師與個案是合作關係（ collaborative relationship ）

• 治療師須不斷質疑個案不合理的想法與信念

• 不適用於思覺失調症個案

• 強調協助個案在功能性活動裡建立其意義

• 在 Brunnstrom 動作治療技術中，下肢屈曲協同動作（ flexor synergy ）不包括下列那一項？

• 髖外展

• 髖外旋

• 膝屈曲

• 腳踝蹠曲

• 在學校系統職能治療領域中，下列作法何者不適當？

• 與班級特教老師密切溝通合作

• 與家長密切溝通合作

• 以專業術語與名詞陳述個案表現

• 參與個案個別教育計畫（ IEP ）並提供意見

• 當治療師在治療肢體障礙個案時，教導個案使用長柄取物夾拿取較遠較高的物品，主要是採 用何種理念？

• 使用輔具協助（ use assistive devices ）

• 改變工作方法（ alter task methods ）

• 環境改造（ modify environment ）

• 功能重建（ restoration approach ）

• 31.C5 完全損傷的脊髓損傷病患，依僅存的功能來控制，下列那個輔具最不適用？

• 輪圈加裝凸出推桿（ push rim ）

• 活動托臂架（ mobile arm support ）

• 萬用套帶（ universal cuff ）

• 長腿支架（ long leg brace ）

• 為了防止視覺障礙者碰撞，下列那一種措施錯誤？

• 設置於通路走廊兩側的公用電話設在凹壁內

• 將會突出到通路走廊的油畫掛在 120 公分處，並在油畫的下面設置扶手

• 在通路走廊兩邊地上設置花台

• 室內通路走廊兩側的滅火器掛在 80 ～ 100 公分處

• 有關肌力與肌耐力的訓練，下列敘述何者正確？

• 肌力訓練主要使用低阻力、高頻率的活動

• 肌耐力訓練主要使用低阻力、高頻率的活動

• 肌耐力訓練主要在徵募更多的動作單元（ motor unit ）的參與

• 肌力增加時，肌肉可以收縮更多次數或抵抗力達更久的時間

• 職能治療的認知參考架構大部分源自何種理論？

• 學習理論

• B.Allen 的認知理論

• 感覺統合理論

• 發展理論

• 團體中，願意妥協贊同他人意見、遵從團體制定的規範等，屬下列何種團體角色？

• 事務型角色（ task roles ）

• 維持型角色（ maintenance roles ）

• 個別型角色（ individual roles ）

• 問題型角色（ problematic roles ）

• 測量肩關節伸展之關節活動度時，下列敘述何者錯誤？

• 量角器的軸心放在肩峰處

• 量角器的固定臂平行於軀幹側邊之中線

• 量角器的活動臂平行於肱骨長軸之側邊

• 肩關節伸展的角度約在 0 ～ 60 度之間

• 關於評估工具特性的敘述，下列何者正確？

• A.Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）使用半結構化的訪談

• B.Role Checklist 使用半結構化的訪談及排序量尺（ ordinal scale ）

• 直接觀察式的評估工具省力省時

• D.Occupational Performance History Interview-II （ OPHI-II ）使用清單式的問卷

• 關於評估工具施測特性的敘述，下列何者正確？

• A.Barthel Index 使用半結構式訪談

• B.Functional Independence Measure 使用自我報告與觀察方式

• C.Nottingham Extended Activities of Daily Living Scale 使用自填問卷方式

• D.The Assessment of Motor and Process Skills 使用自我報告的方式

• 在職能適應（ occupational adaptation ）參考架構中，職能適應過程中的內在因素為何？

• 人（ person ）

• 職能環境（ occupational environment ）

• 任務（ task ）

• 行動（ action ）

• 自我覺知（ self awareness ）的三階層，除智能覺知（ intellectual awareness ）與及時覺知 （ emergent awareness ）之外，另一項為：

• 準備性（ preparatory ）覺知

• 預期性（ anticipatory ）覺知

• 推理性（ reasoning ）覺知

• 後設性（ metaprocessing ）覺知

• 治療師引導成員對彼此的表現提出建議與回饋，這是運用下列何種技巧？

• 團體為中心之互動（ group-centered interaction ）

• 帶領者為中心之互動（ leader-centered interaction ）

• 角色扮演之轉銜（ role play transition ）

• 角色勝任（ role competence ）

• 臨床上使用的面對測試（ confrontation test ），主要在測試下列何種功能？

• 視覺敏銳度（ visual acuity ）

• 視野（ visual field ）

• 視覺記憶（ visual memory ）

• 眼球動作控制（ oculomotor control ）

• 依據職能功能模式（ occupational functioning model ）評量中風患者，採由上而下途徑（ topdown approach ）來施測時，依序為何？ ① 被動關節活動度 ② 加拿大職能表現評量 ③ 動 作及處理技巧評量（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• ①②③

• ①③②

• ②①③

• ②③①

• 下列何者不是「以功能為基礎」（ function-based ）的標準化認知評量工具？

• A.Allen Cognitive Level Test

• B.Mini Mental State Examination

• C.OT-ADL Neurobehavioral Evaluation

• D.Assessment of Motor and Process Skills

• 職能適應（ occupational adaptation ）參考架構中，個人內在調適歷程分為三個次過程 （ subprocess ），下列何者錯誤？

• 適應性反應產生次過程（ adaptive response generation subprocesses ）

• 適應性反應呈現次過程（ adaptive response presentation subprocesses ）

• 適應性反應評估次過程（ adaptive response evaluation subprocesses ）

• 適應性反應整合次過程（ adaptive response integration subprocesses ）

• 在高科技輔具評估過程中，最優先的評估步驟為何？

• 病患與家庭需求的評估

• 病患技巧的評估

• 輔具特徵分析

• 病患與輔具的適配度

• 下列何種評量模式特別強調評估時，應藉由線索調控、回饋方式與活動需求等來了解個案的 表現？

• 動態評量（ dynamic assessment ）

• 缺失評量（ deficit-specific assessment ）

• 常模參照評量

• 生態評量

• 個案表現出話題跳躍、過度聚焦在部分議題或遺漏細節，這些症狀反應個案最可能有下列何 種問題？

• 定向感（ orientation ）

• 記憶力（ memory ）

• 注意力（ attention ）

• 心像功能（ imagery function ）

• 下列有關建構性失用症（ constructional apraxia ）介入的敘述，何者正確？

• 矯治性介入比功能性介入更有效

• 請個案準備三明治屬於矯治性介入

• 請腦傷成人個案從事堆積木活動屬於功能性介入

• 介入的成效具任務特定性（ task specificity ）

• 職能治療師為個案選擇力臂較長的取菜夾，以方便從烤箱中取物，此過程稱為：

• 活動分析（ activity analysis ）

• 任務分析（ task analysis ）

• 活動調適（ activity adaptation ）

• 情境限制（ contextual constraints ）

• 治療師幫助閱讀困難者使用掃描器將書本內容掃描到電腦中，再透過語言合成系統播放內容 以供聆聽。依 human, activity, and assistive technology 模式，上述系統屬於下列何種要素 （ component ）？

• 使用者（ user ）

• 環境介面（ environment interface ）

• 人機介面（ human-technology interface ）

• 情境（ context ）

• 過年時，李家在家門上貼春聯、祭祖、吃年夜飯、守歲，此行為最符合下列何種表現形式 （ performance pattern ）？

• 習慣（ habits ）

• 常規（ routines ）

• 角色（ roles ）

• 儀式（ rituals ）

• 下列何者符合「以職能為目標」（ occupation-as-end ）之精神？

• 訓練個案站立踢球，以增進動態平衡之能力

• 訓練個案用剪刀剪斷籐條，以訓練手部內在肌群之肌力

• 教導個案穿衣技巧，並訓練如何使用穿衣輔具完成著裝

• 製作豎腕副木（ cock-up ）以減輕個案麻痛

• 依據 Mosey （ 1986 ），參考架構（ frame of reference ）應涵蓋的主要成分，不包括下列何 者？

• 理論基礎（ a statement of the theoretical base ）

• 功能與失能指標（ indicators of function and dysfunction ）

• 評估步驟（ assessment procedures ）

• 產生改變的假設（ postulates regarding change ）

• 塔克曼（ Tuckman ）於 1965 年所提出之團體發展階段，不包括下列何者？

• 形成期（ forming ）

• 風暴期（ storming ）

• 規範期（ norming ）

• 散會期（ adjourning ）

• 「藉由調節溝通量及促進他人的參與以保持溝通管道暢通」屬於下列何種維持團體功能的支 持性角色？

• 鼓勵者（ encourager ）

• 妥協者（ compromiser ）

• 守門員與助長者（ gatekeeper and expediter ）

• 追隨者（ follower ）

• 個案執行烹飪活動後，告訴治療師下次若再做烹飪，自己會多準備一些紙巾。下列何種活動 分析面向特別關注類似前述的個案表述？

• 活動覺知（ activity awareness ）

• 行動辨識（ action identification ）

• 活動分級（ activity gradation ）

• 活動調適（ activity adaptation ）

• 依據職能治療的實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ），職能治療師利用 代償性技術、加強線索提供、減少干擾以提升個案表現，此屬下列何者？

• 預防（ prevent ）

• 建立／修復（ establish ／ restore ）

• 維持（ maintain ）

• 改造（ modify ）

• 帶領認知程度較差的團體成員時，下列何種領導風格對成員較有幫助？

• 激發（ facilitative leadership ）

• 建議（ advisory leadership ）

• 指導（ directive leadership ）

• 無介入（ layback leadership ）

• 下列有關學習策略之敘述，何者錯誤？

• 部分學習適用於較複雜的活動

• 部分學習適用於系列活動的區段成份（ discrete components ）

• 外顯學習（ explicit learning ）是一種下意識的程序學習

• 外顯學習（ explicit learning ）較容易類化於不同情境

• 根據 Bandura 的自我效能理論（ self-efficacy theory ），下列何者是增進自我效能最有效的方 法？

• 個人成就

• 取代經驗（ vicarious experience ）

• 執行某特定技巧時感到平和而放鬆

• 為他人所說服

• 下列學習理論中，關於主張與應用的配對何者錯誤？

• 社會認知理論：強調學習發生於社會情境

• 動機理論：治療過程由治療師主導，患者接受指導

• 建構理論：強調學習者的自主學習

• 行為理論：使用策略包含增強、獎賞來改變個案行為

• 63.Mosey 所定義的五種發展團體中，下列何者是最低層級的團體？

• 成品團體（ project group ）

• 平行團體（ parallel group ）

• 合作團體（ cooperative group ）

• 成熟團體（ mature group ）

• 下列何者不是 the Model of Human Occupation （ MOHO ）參考架構的核心概念？

• A.habituation

• B.disability

• C.volition

• D.performance capacity

• 依據神經發展治療（ neurodevelopmental treatment ）理論，置放（ placing ）手法可讓治療 師評估患肢的何種能力？

• 動作計畫

• 關節活動度

• 手指靈巧度

• 控制能力

• 「主動協助運動」（ active-assisted exercise ）增強病患肌力的方法，適用於下列何種肌 力？

• A.fair

• B.fair minus

• C.poor

• D.poor plus

• 肌肉萎縮症患者，無法自行站立及行走，軀幹控制能力不佳，需使用附軀幹支撐器之輪椅， 為分散患者坐姿時的臀部壓力，並維持良好坐姿擺位，應使用下列何種輪椅？

• 一般輪椅（ manual ）

• 截肢輪椅（ amputee ）

• 空中傾倒型輪椅（ tilt-in-space ）

• 運動輪椅（ sport ）

• 治療師依據個案傷病時之工作要求及其目前能力，擬定個案開始及結束治療的時間、工作與 休息之排程、穿著、依照傷病時工作活動設計工作環境及執行活動之標準、需遵循的安全衛 生規則等，該治療師所進行的治療計畫為下列何者？

• 功能性運動計畫（ functional exercise ）

• 工作適能計畫（ work conditioning ）

• 工作強化計畫（ work hardening ）

• 職業重建計畫（ vocational rehabilitation ）

• 治療師訓練病患穿衣時，讓病患穿不同類型的衣服（襯衫、套頭衫等）及在不同的地方（床 上、椅子上、馬桶上等）穿衣服，此方法最適用於那個學習階段？

• 覺察階段（ awareness phase ）

• 獲得階段（ acquisition phase ）

• 保留階段（ retention phase ）

• 類化階段（ generalization phase ）

• 動作控制之任務導向手法（ task-oriented approches ），基本假設不包括下列何者？

• 動作產生有賴多重系統的交織互動

• 有感覺輸入才有動作輸出

• 個體產生之動作與個體的目標有關

• 多數的動作型態可透過任務的執行來完成

• 視覺掃描（ visual scanning ）訓練，最適合用來改善下列何種症狀？

• 眼球動作控制障礙

• 主體背景區辨不能

• 單側忽略

• 物品失認症（ object agnosia ）

• 下列何者不屬侷限誘發動作治療（ constraint-induced movement therapy ）的概念？

• 習得廢用症（ learned nonuse ）

• 皮質再組織（ cortical reorganization ）

• 大腦可塑性（ brain plasticity ）

• 代償性學習（ compensatory learning ）

• 依活動分析中「預防」的觀點，建議個案減少打電話的次數以避免疲勞，屬於下列何種介入 的作法？

• 時間處理

• 工作簡化

• 活動限制

• 工具改造

• 讓個案練習規劃兩天一夜的旅遊活動，並排除活動可能遭遇的困難，主要在訓練下列何種功 能？

• 動作計畫

• 程序記憶

• 執行功能

• 定向感

• 關於活動分析之特性，下列何者錯誤 ?

• 聚焦在活動需求（ activities demands ）與表現技巧（ performance skills ）的確認

• 檢驗個案的職能

• 目的在於找出適合的活動來增進個案表現

• 可幫助治療師了解所有活動的治療潛在價值

• 有關疼痛的評估，下列敘述何者錯誤？

• 疼痛的感受是很主觀的，每個人的感受是有差異的

• 疼痛多以 self-report 方式評估

• C.Numeric Pain Intensity Scale 是以 0 － 5 分作為自我評估的打分

• D.Visual Analog Scale 是在 10 公分直線上標記疼痛強度的位置

• 對於先天性心臟疾病（ congenital heart disease ）的敘述，下列何者錯誤？

• 通常在懷孕前三個月就已經形成

• 個案通常容易疲累

• 個案通常體重不易增加

• 個案通常不會有進食的問題

• 有關最大代謝商值（ maximal metabolic equivalent ， MET ）的敘述，下列何者錯誤？

• A.1 MET 相當於每公斤體重每分鐘消耗 3 毫升的氧氣

• 從事相同的活動時，體重較重的人會消耗較多的 MET

• C.MET 的消耗程度會受到壓力和環境因素的影響

• 以熱水淋浴的活動約需 4 ～ 5 METs

• 下列對於一般發展孩童的「反射」敘述，何者正確？

• 當小孩 5 個月時，若將其手背在桌邊刷一下，小孩會將上臂彎起來，然後將手放在桌上

• 當小孩 2 個月時，輕輕摸一下他右邊的嘴角，則他的下唇、舌頭甚至頭均會轉向右邊

• 當小孩 4 個月仰躺在床上，右腳伸直，左腳彎曲時，若將其右腳被動彎曲，則左腳會自動 伸直

• 當小孩 3 個月仰躺在床上，若頭轉向右邊則其右手右腳會彎起來，左手左腳會伸直

• 80.Ayres 在感覺統合理論中提出，原始層包括那幾個基本的感覺系統？ ① 視覺 ② 聽覺 ③ 觸

• 覺 ④ 本體感覺 ⑤ 前庭覺

• 僅 ①②③

• 僅 ③④⑤

• 僅 ①②④⑤