115年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考 試(第二階段考試)

代　　號：1318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治 學、中醫診斷學）

考試時間：1小時30分鐘

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.依《傷寒論》，有關抵當湯的脈證敘述，下列何者最不適宜？

• A.其人如狂

• B.結胸

• C.少腹硬滿

• D.脈微而沉

• 2.依《傷寒論》，下列何者為「生薑瀉心湯」之脈證？

• A.傷寒病，心下痞硬而滿，乾嘔，心煩不得安，下痢，日數十行，穀不化，腹中雷鳴者

• B.傷寒解後，心下痞硬，乾噫食臭，脇下有水氣，腹中雷鳴，下痢者

• C.傷寒解後，心下痞硬，噫氣不除者

• D.傷寒病，服湯藥，下痢不止，心下痞硬者

• 3.依《傷寒論》太陽與少陽合病，因少陽火鬱之邪內迫陽明，下趨大腸，症見肛門灼熱，瀉下黏穢， 腹痛，裏急後重者，治以下列何方最適宜？

• A.葛根芩連湯

• B.黃芩湯

• C.白頭翁湯

• D.桃花湯

• 4.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》下列有關梔子豉湯的敘述何者錯誤？

• A.發汗若下之，而煩熱胸中窒者

• B.傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者

• C.下痢後更煩，按之心下濡者，為虛煩也

• D.發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹

• 5.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》，霍亂，吐已痢斷，汗出已止，脈平和者，食之小煩者， 治以下列何法最適宜？

• A.解肌發汗以和之

• B.溫中散寒

• C.溫陽以勝陰

• D.節其飲食，自可愈

• 6.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》所述，關於麻黃湯的應用，下列何者錯誤？

• A.太陽病，十日以去，脈但浮者，宜麻黃湯

• B.太陽與陽明合病，喘而胸滿者，宜麻黃湯

• C.太陽病，下之微喘者，表未解故也，宜麻黃湯

• D.傷寒脈浮緊，不發汗，因致衄者，宜麻黃湯

• 7.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》所述，太陽蓄水證的治療，下列何者錯誤？

• A.發汗已，脈浮數，煩渴者，五苓散主之

• B.太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲得飲水者，豬苓湯主之

• C.太陽病，發汗後，若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之

• D.傷寒，汗出不渴者，茯苓甘草湯主之

• 8.依《傷寒論》，有關炙甘草湯之證治，下列敘述何者正確？

• A.組成裡乾薑配桂枝能溫通血脈

• B.可應用於心陰陽兩虛的心悸症

• C.與醋水共煎

• D.組成裡有九味藥先煮

• 9.依《傷寒論》原文所述，下列何者可攻之？

• A.傷寒嘔多，雖有陽明證

• B.陽明病，心下硬滿者

• C.陽明病，面合色赤

• D.陽明病，大下後，煩不解，腹滿痛

• 10.依《傷寒論》所述，趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則硬，其脾為約， 麻子仁丸主之。下列何者正確？

• A.麻子仁丸又稱脾約丸

• B.趺陽脈澀代表胃陰不足

• C.麻子仁丸是製成糊丸，使瀉下功效快速

• D.潮熱、譫語、煩躁、腹滿硬痛適合用麻子仁丸治療

• 11.依《傷寒論》，傷寒三日，陽明脈大之涵義，下列敘述何者錯誤？

• A.不兼少陽陽明之弦大

• B.不兼太陽陽明之浮大

• C.陽明為多氣多血，三日是確切之數

• D.此係邪熱入胃，而成內實之診

• 12.依《傷寒論》所述，有關陽明病下後餘熱留擾胸膈證治，下列何者錯誤？

• A.陽明病如屬腑實，下之當癒

• B.陽明病下後邪熱未盡，留擾於胸膈

• C.因鬱熱擾於胸膈，故心中懊憹，飢不能食

• D.邪熱蒸騰於上，但頭汗出，當先用白虎湯以宣胸膈鬱熱

• 13.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注．厥陰篇》：手足厥寒，脈細欲絕者，下列何方主之？

• A.麻黃升麻湯

• B.當歸四逆湯

• C.通脈四逆湯

• D.四逆湯

• 14.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注．辨厥陰病脈證並治》，下列敘述何者錯誤？

• A.傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之

• B.諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然

• C.下痢，有微熱而渴，脈弱者，死

• D.傷寒，發熱，下痢，厥逆，躁不得臥者，死

• 15.依《傷寒論》所述，太陰病與陽明病互相轉化之關係，下列何者錯誤？

• A.同屬中土

• B.同為裏證

• C.同為燥證

• D.燥濕可以互化，寒熱可以演變，虛實可以轉換

• 16.依《傷寒論》所述，有關白頭翁湯證之敘述，下列何者錯誤？

• A.可治厥陰熱痢

• B.下痢便膿血

• C.渴喜熱飲

• D.裏急後重

• 17.依《金匱要略．肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》，肺脹證治的敘述，下列何者最不適當？

• A.其人咳喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之

• B.煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之

• C.肺脹，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之

• D.上氣喘而躁者屬肺脹，欲作風水，發汗則癒

• 18.依《金匱要略．腹滿寒疝宿食病脈證治第十》，腹滿，發熱十日，脈浮而數，飲食如故，下列何方 主之最適宜？

• A.厚朴三物湯

• B.厚朴七物湯

• C.大柴胡湯

• D.大建中湯

• 19.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，腎著之病，治以下列何方？

• A.乾薑苓朮湯

• B.小半夏加茯苓湯

• C.理中湯

• D.真武湯

• 20.依《金匱要略．中風歷節病脈證并治第五》，桂枝芍藥知母湯治歷節病，其組成除了「桂枝、芍 藥、知母」之外，還包括下列那些藥物？①人參、細辛、乾薑　②黃耆、當歸、川烏　③防風、麻 黃、附子　④白朮、生薑、甘草

• A.①③

• B.②④

• C.①②

• D.③④

• 21.依《金匱要略》所述：「胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心」，治以下列何方最適當？

• A.栝蔞薤白白酒湯

• B.栝蔞薤白半夏湯

• C.枳實薤白桂枝湯

• D.桂枝生薑枳實湯

• 22.依《金匱要略．臟腑經絡先後病脈證》之敘述，下列何者錯誤？

• A.病痼疾，加以卒病，當先治其卒病，後乃治其痼疾

• B.表裏同病，下痢清穀不止，身體疼痛者，急當救裏

• C.見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾王不受邪，即勿補之。此為肝虛證治法

• D.病在臟，欲攻之，當隨其所得而攻之。強調治病當審因論治

• 23.依《金匱要略．驚悸吐衄下血胸滿瘀血》，下列敘述何者正確？

• A.吐血不止者，膠艾湯主之

• B.心氣不足，吐血、衄血，瀉心湯主之

• C.下血，先便後血，此遠血也，赤小豆當歸散主之

• D.下血，先血後便，此近血也，黃土湯主之

• 24.依《金匱要略．消渴小便利淋病脈證治》，症見小便不利，病機屬下焦陽虛、上焦燥熱者，治以下 列何方最適宜？

• A.豬苓湯

• B.蒲灰散

• C.五苓散

• D.栝蔞瞿麥丸

• 25.依《金匱要略》所述，病患症見四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動，治以下列何方最適宜？

• A.麻黃、附子、甘草

• B.防己、茯苓、黃耆、桂枝、甘草

• C.麻黃、石膏、生薑、大棗、甘草

• D.桂枝、黃耆、芍藥、生薑、大棗、甘草

• 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，有關支飲之敘述，下列何者錯誤？

• A.心下有支飲，其人苦冒眩，豬苓湯主之

• B.支飲胸滿者，厚朴大黃湯主之

• C.支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之

• D.嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也，小半夏湯主之

• 27.蔡女士最近常頻頻乾嘔，食慾不振，而且常吐出涎沫，治以下列何方最適當？

• A.半夏乾薑散

• B.小青龍湯

• C.理中湯

• D.小柴胡湯

• 28.有關《金匱要略》瘡癰腸癰浸淫病中方劑的敘述，下列選項何者最正確？①大黃牡丹皮湯為頓服 之，有膿當下；如無膿，當下血　②王不留行散之使用為小瘡可外敷，大瘡可內服之，惟產後禁服 ③排膿散方使用時，取雞子黃一枚，揉和令相得，飲和服之　④黃連粉性苦寒，具有清熱燥濕解毒 之功

• A.①②③

• B.①②④

• C.①③④

• D.②③④

• 29.某日小廖負責重症加護病房照護，發現一高熱患者，診察時發現，患者舌卷而兼見囊縮，此時應該

• 作何思考，較為適宜？

• A.內風擾動，痰濁內阻

• B.氣液不足，絡脈失養

• C.病入厥陰，危險徵象

• D.肝風發痙之候

• 30.溫病很重視發熱型態，以利病情的判斷，下列敘述何者適宜？

• A.發熱夜甚，為餘邪留伏陰分

• B.但熱不寒為熱鬱少陽

• C.持續低熱，身熱面赤，手足心熱為肝腎陰虛

• D.發熱惡寒為熱邪傳入營、血分

• 31.下列何者的症狀，最適合以溫病治法中的「辛寒清氣法」治之？

• A.身熱不退，口渴，口苦，煩躁不安，小便黃赤，舌診見舌紅苔黃

• B.壯熱，汗出，心煩，口渴，舌診見舌紅苔黃燥

• C.身熱，微渴，心中懊憹不舒，舌診見舌紅苔薄黃

• D.身熱不退，口乾唇裂，大便秘結，舌診見舌紅苔乾燥

• 32.針對溫病治療，下列何治療方法可能具有抗感染、抗炎、抗毒、鎮靜以及增強毛細血管抵抗力、促 進血液凝固、調整血管舒張功能等作用？

• A.通下法

• B.清營法

• C.開竅法

• D.化濕法

• 33.下列何者為溫病理論建立完整體系的奠基者？

• A.薛生白

• B.王孟英

• C.吳又可

• D.葉天士

• 34.「三焦」部位概念首見於下列何書？

• A.《溫熱論》

• B.《溫疫論》

• C.《傷寒論》

• D.《內經》

• 35.陳先生年假出遊後出現身熱，咳嗽，口渴，腹瀉色黃味臭，肛門灼熱，腹不硬痛，舌紅苔黃，脈 數，治療以下列何方藥最適合？

• A.連翹，銀花，桔梗，薄荷，竹葉，甘草，荊芥穗，牛蒡子，淡豆豉，玄參

• B.黃連，栝蔞，枳實，半夏

• C.葛根，黃芩，黃連，甘草

• D.生石膏，生大黃，杏仁，栝蔞皮

• 36.關於風溫病之敘述，下列何者最正確？①致病多在春夏季感受風熱病邪　②本病初起以邪在肺胃為 病變中心　③葉天士所說「溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包」即指風溫病肺衛之邪不解　④病變過 程易化燥傷陰，後期多肺胃陰傷之證，亦有少數肝腎陰傷證候

• A.①②

• B.③④

• C.②③

• D.②④

• 37.風溫證，身熱不已、煩躁不安、胸膈灼熱如焚、唇焦咽燥、口渴、便秘、舌心乾、四邊色紅，苔或 黃或白，脈浮滑而數，下列敘述何者正確？

• A.本證為痰熱阻肺

• B.治宜宣肺化痰、泄熱攻下

• C.本證病因是痰熱，病位在胸膈

• D.宜用大黃、芒硝、甘草、山梔子、薄荷、黃芩、連翹、淡竹葉治療

• 38.《溫病條辨》之導赤承氣湯中用於清泄小腸火熱的藥物為何？

• A.生地、赤芍

• B.大黃、芒硝

• C.黃連、黃柏

• D.木通、竹葉

• 39.春溫病出現灼熱躁擾，甚或昏狂譫妄，斑疹紫黑，或吐血衄血，便血，舌質深絳，下列何者為最正 確之病機？

• A.熱入血分，熱與血結

• B.熱毒熾盛，氣血兩燔

• C.熱入血分，熱盛動血

• D.熱入心包，毒熱灼陰

• 40.關於吳又可《溫疫論》對於溫疫病「急證急攻」，下列敘述何者錯誤？

• A.急證是指感受邪毒極盛，盤踞膜原，邪毒內潰，迅速傳入胃腑，出現種種急重證候

• B.邪在膜原，發熱已一二日，苔白如積粉，晨投達原飲一劑，至午前伏邪即潰

• C.傳入胃腸，證見胸膈滿痛，大渴煩躁，舌苔變黃等，即用白虎湯加大黃瀉之，則熱隨瀉減

• D.邪熱未盡，瘀積到胃，熱毒復熾，至午後則煩躁、發熱加重，鼻如煙煤，舌苔乾黑起芒刺，故急投 大承氣湯

• 41.濕溫病中，證屬三焦升降失司，濕阻中焦氣機不暢，常以加減正氣散為主方治療，下列敘述何者正 確？

• A.脘悶便溏，身痛苔白，脈象模糊的，宜一加減正氣散

• B.苔黃脘悶的，宜二加減正氣散

• C.脘腹脹滿大便不爽的，宜三加減正氣散

• D.苔白滑而脈緩的，宜四加減正氣散

• 42.下列何者非「伏暑」之診斷要點？

• A.好發於長夏

• B.起病急，病勢既重且纏綿

• C.發熱入夜尤盛，天明得汗稍減

• D.大便多溏而不爽

• 43.有一患者罹患伏暑，症見胸腹灼熱，嘔噁，大便溏而不爽，大便色黃赤如醬，苔黃垢膩，脈濡數， 下列診治用藥之敘述何者錯誤？

• A.可用枳實導滯湯導滯通下，清熱化濕

• B.此乃暑濕病邪鬱蒸氣分，阻於腸道

• C.宜用三承氣湯苦寒瀉下直到邪盡，不可再下

• D.治宜「輕法頻下」直到邪盡

• 44.關於「爛喉痧」的病因病理，下列敘述何者正確？

• A.本病係人的正氣仍盛，適逢感觸溫熱時毒，正邪相搏而發病

• B.溫熱時毒自皮毛腠理而入，肺衛首先受病，故發肌膚丹痧

• C.感邪嚴重者，邪毒可內陷營血，出現氣血兩燔的重證

• D.本病症見爛喉與發痧，臨床預後良好

• 45.辨證論治為中醫普遍應用的診斷規律，下列何者屬於「證」？

• A.肝腎陰虛

• B.寒熱往來

• C.脈浮緊

• D.肝不藏血

• 46.關於脈診的敘述，下列何者最不適宜？

• A.三部九候診法，首見於《內經．素問》

• B.三部診法，首見於《傷寒論》

• C.寸口診法，始於《內經》

• D.《診家樞要》持脈之要有三，曰：寸、關、尺

• 47.關於耳部之望診，下列敘述何者最不適宜？

• A.耳部望診的重點包括耳色變化及外形變化

• B.耳色白多屬寒，耳色青黑多屬痛

• C.耳腫起多屬邪實，耳瘦削多屬正虛

• D.久病血瘀多見耳輪青筋，下消證多見耳輪乾屑

• 48.關於目形主病的敘述，下列何者最不適宜？

• A.眼突合併有頸部腫大，多為癭腫

• B.昏睡露睛，多是脾胃虛極

• C.瞳人散大，視物不清，多是肝血不足

• D.眼瞼腫者，腫勢急而色紅，多是脾熱

• 49.中醫內科主任帶領實習醫學生進行「舌診」討論時，提到關於「舌下絡脈青紫粗張」的常見病機， 下列何者最不適宜？

• A.痰熱內阻

• B.陰虛血燥

• C.寒凝血瘀

• D.臨床意義與青紫舌相似

• 50.課堂上老師帶領學生進行「望舌苔」討論時，四位同學分別提出不同重點，下列敘述何者正確？① 觀察舌苔剝落，可測胃氣、心陰之存亡　②苔的消長，反映邪正相爭過程，可判斷疾病的進退預後 ③膩苔為陽熱有餘，腐苔為陽氣被遏　④舌苔偏於左右一側，為邪在半表半裡

• A.①②

• B.②③

• C.①④

• D.②④

• 51.一位40歲患者，患有頭痛已經10年，疼痛部位在兩側太陽穴附近，時痛時止，發作不定時。下列敘 述何者最適宜？

• A.太陽經頭痛

• B.少陽經頭痛

• C.陽明經頭痛

• D.少陰經頭痛

• 52.有一患者善食易飢，兼見大便溏瀉，下列何者是此患者最可能之證型？

• A.中氣已憊，胃氣已傷

• B.脾胃氣滯

• C.胃強脾弱

• D.脾陰傷

• 53.小張在值班時，住院患者突感不適，此時趕緊過去診察，察覺脈搏時發現，脈在筋肉上，乍疏乍 密，散亂無序，下列脈象何者最適宜？

• A.彈石

• B.蝦游

• C.解索

• D.麻促

• 54.下列脈象何者非僅主虛證？

• A.微脈

• B.散脈

• C.細脈

• D.伏脈

• 55.有關「格陽」病機之敘述，下列何者最適宜？

• A.真熱假寒

• B.上寒下熱

• C.真寒假熱

• D.上熱下寒

• 56.有關內經「諸暴強直，皆屬於風」之論述，下列何者最不適宜？

• A.屬外風

• B.病在經絡

• C.多因陰液虧耗，陽升無制

• D.破傷風是其典型表現

• 57.關於六經病證中心煩的表現，下列何者最適宜？①少陽證心煩成因是木火上逆　②陽明經證心煩同 時會有面赤身熱　③少陰證心煩可因陽氣衰微

• A.僅①②

• B.僅②③

• C.僅①③

• D.①②③

• 58.有關「風溫」在氣分時期出現的證候，下列何者最不適宜？

• A.氣分大熱

• B.肺胃熱盛

• C.濕熱留戀三焦

• D.熱結腸胃

• 59.關於「燥邪犯肺」初起與「肺陰虛」的症狀比較，下列何者最適宜？ ①均可見惡寒發熱　②均可 見身體消瘦　③均可見咯血　④均可見數脈

• A.①②

• B.③④

• C.①③

• D.②④

• 60.張先生，30歲，外送員，今天中午外送途中突然覺得左腰劇痛，因工作中就先忍著，但到了下午疼 痛越來越嚴重，且疼痛感延伸到同側少腹，並有發熱、尿急，小便黃赤短少，灼熱刺痛，大便平， 舌紅，苔黃厚膩，脈數，診斷為下列何證型最為合適？

• A.濕熱蘊脾

• B.肝經濕熱

• C.大腸濕熱

• D.膀胱濕熱

• 61.因腎精不足導致眩暈，下列何者為臨床最常見的症狀？

• A.煩躁易怒，少寐多夢

• B.神疲懶言，飲食減少

• C.胸悶噁心，食少多寐

• D.多夢健忘，腰膝痠軟

• 62.有關陽黃、陰黃之敘述，下列何者最正確？

• A.陽黃為陽盛熱重，濕從寒化發黃

• B.陰黃之人，陰盛濕重，瘀血阻滯發黃

• C.砂石、蟲體阻滯膽道，膽汁外溢而發黃，屬陽黃範圍

• D.陽黃之治療，熱重於濕者，治法為利濕化濁，溫脾和胃

• 63.李先生腹大脹滿不舒，甚則青筋暴露，口燥，舌紅絳少津，下列病機何者最適當？

• A.熱傷血絡，肝腎陰虛

• B.水停血瘀，脾腎陽虛

• C.水蓄不行，脾陽不振

• D.邪熱內盛，濕阻氣機

• 64.67歲男性，中風住院恢復中，目前右側肢體痿軟無力，口角流涎，面色萎黃，言語謇澀，舌質淡紫 有瘀斑，苔白，脈細，試問下列治法何者最為適當？

• A.活血袪風、通經活絡

• B.育陰潛陽、鎮肝熄風

• C.益氣活血、化瘀通絡

• D.滋補肝腎、壯筋起痿

• 65.心悸中，有關「心陽不足」和「心氣不足」之證型，下列敘述何者錯誤？

• A.兩者均有形寒肢冷的症狀

• B.心氣不足症見自汗懶言、頭昏頭暈

• C.心陽不足症見面色蒼白、胸悶氣短

• D.心陽不足脈沉細無力

• 66.42歲陳先生失眠2年多，每夜僅能入睡一個多小時，幾天不能入睡，症見胸滿、口苦、頭暈頭脹、 全身乏力困重，性情急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數，下列處方何者最適當？

• A.歸脾湯

• B.龍膽瀉肝湯

• C.酸棗仁湯

• D.保和丸

• 67.有關「癲狂」的轉歸及預後，下列敘述何者錯誤？

• A.癲證多因痰氣互結而成，若痰濁壅盛，鬱久化熱，則可轉化為狂證

• B.氣血凝滯者多見癲證，如病久氣虛而血瘀者，則可轉為狂證

• C.癲證屬痰氣鬱結而病程較短者，投以疏肝解鬱、化痰開竅之法每獲癒。若延誤治療，遷延日久，或 癒後多次復發，則病情往往轉重，可轉變為氣虛痰結證，或氣血兩虛證

• D.狂證驟起先見痰火擾心之證，急投瀉火逐痰之法，病情多可迅速緩解；如治不得法或不及時，致使 真陰耗傷，則心神昏亂日重，其證轉化為陰虛火旺

• 68.風陽痰濁，蒙閉心竅，流竄經絡，是「癇證」發作的基本病理因素，下列有關「癇證」的辨證，何 者最不常見？

• A.肝風痰濁

• B.肝腎陰虛

• C.脾胃虛弱

• D.寒飲伏肺

• 69.吐血纏綿不止，時輕時重，血色暗淡，神疲乏力，心悸氣短少寐，面色蒼白。舌質淡，脈細弱。治 以下列何方最適當？

• A.附子理中湯

• B.溫脾湯

• C.歸脾湯

• D.生脈散

• 70.下痢赤白膿血，或下鮮血黏稠。臍腹灼熱疼痛，虛坐努責，食少，心煩口乾，舌質紅絳，苔光剝乏

• 津，脈細數。治以下列何方最適當？

• A.白頭翁湯

• B.駐車丸

• C.桃花湯

• D.連理湯

• 71.關於咳血的中醫典籍論述，明確指出：「咳血即嗽血」，並將咳血分為「外感嗽血」及「內傷嗽 血」兩類者為下列何本著作？

• A.《聖濟總錄‧吐血門》

• B.《症因脈治‧嗽血門》

• C.《血證論‧咳血論治》

• D.《證治要訣‧嗽血》

• 72.《金匱要略‧痰飲咳嗽病脈證並治》關於四飲敘述，下列何者錯誤？

• A.其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之留飲

• B.飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲

• C.飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲

• D.咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲

• 73.60歲男性，10年前被西醫診斷為攝護腺肥大，曾接受傳統內視鏡電刀刮除手術，最近半年出現小便 點滴而下，尿如細線，甚則阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌紫暗，瘀點，脈細澀，治以下列何方最適 當？

• A.《三因極一病證方論》沉香散：沉香、石葦、滑石、當歸、王不留行、白芍、冬葵子、陳皮、炙甘 草

• B.《證治準繩》代抵當丸：大黃、芒硝、桃仁、當歸、生地、穿山甲、肉桂

• C.《傷寒雜病論》桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁

• D.《醫林改錯》膈下逐瘀湯：五靈脂、當歸、川芎、桃仁、牡丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、甘草、香 附、紅花、枳殼

• 74.關格屬於危重病症，下列何者正確？

• A.嘔吐不止名曰關；小便不通名曰格，大多由於脾陽虧虛，腎陽衰微，陽不化水，水濁逗留，濁邪壅 塞三焦，氣化功能不得升降所致

• B.關格病的前期階段以濁邪壅塞三焦為主，病患表現出食慾不佳，白天尿量減少，神疲乏力，腰背痠 痛，舌質淡胖，邊有齒痕，俗稱玉石舌

• C.關格病以濁邪侵犯中焦最為常見，若面㿠、乏力、身重、水腫、神疲而兼有噁心嘔吐者為濁邪困 脾，陽不化濁；若噁心頻作，嘔吐不止，舌苔厚膩而兼有面㿠、乏力、納呆者為濁邪犯胃，濕困陽 損

• D.反覆水腫或是淋證遷延日久而發展到關格病者，多以脾腎陽虛為主，很少兼有腎陰虛症狀 75.有關耳鳴、耳聾的敘述，下列選項何者錯誤？①久聾是指逐漸地出現聽覺減退，或由耳鳴轉化而 來，多屬虛證　②無力倦怠，面色㿠白耳鳴者屬氣虛；皮膚甲錯，唇白耳鳴者屬血瘀　③《醫述‧ 耳》提及「虛聾由漸而成，必有兼證可辨，如面頰黧黑者精脫；少氣嗌乾者肺虛；目 𥉂 善恐者肝 虛；心神恍惚驚悸煩躁者心虛；四肢懶倦眩暈少食者脾虛。」　④75歲男性，主訴耳鳴耳聾多年， 伴見眩暈，腰膝痠軟，顴赤口乾，手足心熱，遺精，脈細弱，治以益氣升清，處方為《東垣》益氣 聰明湯

• A.①②

• B.①③

• C.②④

• D.③④

• 76.有關《三因方‧癭瘤證治》對癭病分類的敘述，下列選項何者正確？①堅硬不可移者，名曰石癭 ②皮包不變，即名肉癭　③筋脈露結者，名血癭　 ④赤脈交絡者，名筋癭　 ⑤隨憂愁消長者，名 氣癭

• A.①②③

• B.①②⑤

• C.②④⑤

• D.③④⑤

• 77.35歲男性病患因不慎感受風寒，之後引發全身水腫，肢節痠痛、略咳喘、二便量減、惡風發熱、脈 沉滑。下列治則何者最適當？

• A.溫化合利尿

• B.發汗合健脾

• C.利尿合發汗

• D.理氣合逐水

• 78.《金匱要略‧水氣病脈證並治》提到五種臨床可見之水證，下列相關敘述何者錯誤？

• A.分別是風水、皮水、正水、石水、黃汗五類

• B.石水其脈沉遲，外證自喘

• C.黃汗其脈沉遲，身發熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿

• D.風水其脈自浮，外證骨節疼痛，惡風

• 79.痹證失治或誤治的常見原因，下列敘述何者錯誤？

• A.病邪尚在肌表不能及時驅邪外出

• B.濕邪盤踞體內成為邪氣入侵的內應

• C.初起使用汗法

• D.長期使用祛風燥濕散寒之藥

• 80.李東垣治療頭痛之用藥，以蒼朮、半夏、南星為主的是六經中那一經之頭痛？

• A.太陽頭痛

• B.陽明頭痛

• C.少陰頭痛

• D.太陰頭痛

115年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考 試(第二階段考試)

代　　號：2318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（二）（包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）

考試時間：1小時30分鐘

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.關於咳嗽的敘述，下列何者錯誤？

• A.病因可分為外感與內傷兩大類

• B.外感咳嗽治療原則宜宣肺祛邪，忌用斂肺或補澀之品

• C.臨床上可配合胸部X光以及痰液檢查

• D.辛味入肺，宜食辛辣香燥之品

• 2.依《醫宗金鑑》，下列有關二陳湯加減之敘述，何者不適當？

• A.熱痰加黃芩、黃連

• B.氣虛有痰加人參、白朮

• C.風痰加南星、製附子

• D.濕痰加蒼朮

• 3.關於《醫宗必讀．痹》文中的敘述，下列何者最不正確？

• A.治痛痹者，散寒為主，疏風燥濕仍不可缺

• B.治行痹者，散風為主，御寒利濕仍不可廢

• C.治著痹者，利濕為主，祛風解寒亦不可缺

• D.治外者，養正為先；治藏者，散邪為急

• 4.下列何藥毒性較強，被認為可能有免疫抑制的作用，因而可能對類風濕性關節炎的治療有幫助？

• A.海風藤

• B.雷公藤

• C.絲瓜藤

• D.絡石藤

• 5.66歲林女士，主訴三日前開始喘咳氣湧，胸部脹痛，痰稠黏色黃，伴有胸中煩熱，渴喜冷飲，舌苔 黃膩，脈滑數，治以下列何方最適宜？

• A.桑白皮湯

• B.二陳湯

• C.華蓋散

• D.麻黃湯

• 6.65歲鄭女士，罹患右側肺癌與肋膜積液多年，主訴數月前咯吐少量黏痰，口咽乾燥，伴隨右側胸脅 悶痛，形體消瘦，診其舌紅，少苔，脈細數，治療此懸飲的處方，下列何者最適宜？

• A.柴枳半夏湯

• B.十棗湯

• C.香附旋覆花湯

• D.沙參麥冬湯

• 7.61歲王女士，去年因外感咳喘至急診就診，發現肺炎、肋膜積水及心臟肥大，經治療後出院，但心 臟超音波檢查發現左心室射出率17%，嚴重二尖瓣逆流，醫師建議接受心臟移植，病人希望中西醫合 治，目前稍動即喘，終日身倦，納差不知飢，稍食即飽脹，大便日三行，質軟散，無腹痛，雙下肢 水腫須持續服用利尿劑，常抽筋，眠差需服用安眠藥，面色萎黃，舌胖大淡紅，邊有齒痕，苔白 膩，脈沉無力，治以下列何方最適宜？

• A.金匱腎氣丸

• B.實脾散

• C.越婢湯

• D.疏鑿飲子

• 8.20歲林姓學生，個性較易緊張，近逢期末考，心悸有漏拍感，納差腹脹，時有噁心感，易腸鳴，大 便日行偏軟散，胸脘痞悶，渴不欲飲，午後身倦及下肢腫，眩暈時作，舌淡紅，苔白膩水滑，脈弦 滑，下列何證型最適宜？

• A.水飲凌心

• B.心膽氣怯

• C.痰熱擾心

• D.陰虛火旺

• 9.關於胃炎若伴隨嘔吐物，下列敘述何者最不適宜？

• A.嘔吐酸水綠水者，多由肝熱犯胃

• B.嘔吐苦水黃水者，多由膽熱犯胃

• C.嘔吐濁痰涎沫者，多屬食積內腐

• D.嘔吐清水者，多因脾胃虛弱

• 10.28歲周先生，因胃脘部疼痛至西醫檢查，診斷有胃發炎及幽門螺旋桿菌感染，接受西醫三合一療法 中，目前症狀有胃脘疼痛有熱感，口乾口苦，口渴而不欲飲，小便黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈滑 數。治以下列何方最適宜？

• A.清中湯

• B.一貫煎

• C.左金丸

• D.化肝煎

• 11.72歲陳先生，為退休工人，體型消瘦，聲音低弱，語速緩慢，主訴每天清晨約四、五點左右即腹鳴 作瀉，排便成糊狀或稀水樣，瀉後感覺腹部舒暢，白天則無腹瀉情形，進食後也無立即腹瀉現象。 舌淡，苔白，舌質胖嫩，邊有齒痕，脈沉細無力，治以下列何方最適宜？

• A.黨參、白朮、茯苓、甘草

• B.白朮、白芍、防風、陳皮

• C.補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子

• D.葛根、黃芩、黃連、甘草

• 12.47歲林女士，主訴自兩個月前開始出現排便後肛門出血，血色鮮紅，滴滴答答附於糞便後段，不 痛。初時不以為意，近期發現便血頻率增加，幾乎每日一次。同時出現頭暈、心悸、面色蒼白、倦 怠乏力、月經量少色淡。長期茹素，無便秘史。西醫大腸鏡檢查未見明顯腫瘤或潰瘍，排除重大器 質性病變。舌淡苔薄白，脈沉細無力，治以下列何方最適宜？

• A.地榆散

• B.黃土湯

• C.歸脾湯

• D.瀉心湯

• 13.38歲王先生，主訴小便短數，解尿時有燒灼感，伴隨刺痛感，小便色黃，伴見腰痛不舒服，口苦，

• 惡心感，便秘，下列何處方治療最適當？

• A.濟生腎氣丸

• B.沉香散

• C.八正散

• D.小薊飲子

• 14.38歲蔡先生，主訴腰痛，自覺腰部沉重感，痛處有熱脹感，另外有小便短赤，脈濡數，苔濁，下列

• 何處方治療最適當？

• A.甘薑苓朮湯

• B.五苓散

• C.五皮飲

• D.二妙散

• 15.70歲趙女士，年度健檢已連續3年有異常，尿液檢驗的高倍鏡檢發現紅血球數目約20～30個，病人

身形偏瘦，BMI=17.5，食慾不佳，說話聲音低微，體力差、容易疲倦，常有心悸健忘，睡眠品質不 佳，容易多夢，舌淡，脈細弱。下列何證型最適宜？

• A.下焦熱盛

• B.腎虛火旺

• C.脾不統血

• D.腎氣不固

• 16.65歲王女士，最近一週解小便時感輕微疼痛，感覺解小便不順暢，小便顏色淡紅，腰痠，下肢痠而 無力，精神疲憊，自覺虛弱無力，舌淡紅，脈細數。治以下列何方最適宜？

• A.石葦散

• B.程氏萆薢分清飲

• C.補中益氣湯

• D.知柏地黃丸

• 17.70歲孫先生，因小便不暢前來求診，症見小便量少而難出，情緒易怒，長期壓力大，伴隨脇腹脹 滿，診其舌紅，苔薄黃，脈弦。下列證型何者最適當？

• A.膀胱濕熱

• B.肺熱壅盛

• C.肝鬱氣滯

• D.脾經濕熱

• 18.痿證與痹證雖同屬肢體失用之證，但下列關於兩者的比較何者最適當？

• A.痿證以疼痛為主，痹證多見無力

• B.痹證常有熱象，痿證皆因寒濕

• C.痿證常見肌肉萎縮，痹證以腫痛為多

• D.痹證與氣血虧虛關聯性高，痿證多因外感風邪

• 19.35歲林小姐，近兩週因工作壓力大，出現入睡困難與睡眠不穩，常在半夜易醒，醒後難以再入睡。 伴隨胸悶、心煩不安，白天頭重目眩、精神不振。患者訴說近來食慾減退，見食即厭，偶感噁心， 並有噯氣、吞酸等現象。舌苔黃膩，脈象滑。下列何證型最適當？

• A.痰熱擾心型

• B.心脾兩虛型

• C.陰虛火旺型

• D.心火熾盛型

• 20.56歲林先生，2個月前發生出血性中風，目前復健中，無法言語，腰膝痠軟，肢體無力，眩暈耳 鳴，心煩失眠，舌紅，苔少，舌體瘦小，脈弦細數，治以下列何方最適宜？

• A.鎮肝熄風湯

• B.滌痰湯

• C.補陽還五湯

• D.地黃飲子

• 21.54歲張小姐，近期經過低劑量電腦斷層掃描，進行肺癌的檢查，發現有毛玻璃樣病灶，她這陣子持

• 續性的咳嗽，下列敘述何者最適當？

• A.咳嗽不是很劇烈，但咳嗽發作一段時間，午後黃昏咳嗽加重，多屬肺燥陰虛證的咳嗽

• B.咳嗽時作，白天多於夜間，咳而急劇，聲重，或以咽癢則作咳多，多屬痰熱傷津證的咳嗽

• C.早晨咳嗽陣發加劇，咳嗽連聲重濁，痰出咳減者，多為陰虛證或是氣虛證咳嗽

• D.夜臥咳嗽較劇，持續不已，少氣或伴隨著氣喘者，為久咳致喘的氣火或是痰濕證

• 22.36歲張先生，昨天起喉嚨痛，至診所就醫時體溫攝氏38.5度，新冠肺炎快篩陽性，頭脹痛，流鼻 涕，咳嗽有痰，痰透明量少質黏，舌紅，苔薄白，脈浮數，治以下列何方最適宜？

• A.荊防敗毒散

• B.銀翹散

• C.新加香薷飲

• D.桑杏湯

• 23.19歲陳先生，自幼有支氣管哮喘病史，每逢換季易發作，患者於三日前受寒，出現鼻塞、流清涕、 畏寒、咳嗽，次日出現氣喘、胸悶，夜間加重，伴有痰多白稀、咳嗽聲重，需坐臥以喘，夜間睡眠 品質下降。曾使用西藥支氣管擴張劑緩解，但仍反覆發作，前來求助中醫治療。就診時舌淡紅，苔 白滑，脈浮緊，治以下列何方最適宜？

• A.蘇子降氣湯

• B.定喘湯

• C.小青龍湯

• D.三子養親湯

• 24.70歲男性患者，1週前因咳嗽、痰黃量多至急診，當時體溫為38.8℃，接受胸部X光、血液生化檢查 等，診為肺炎而收住院，經過抗生素及支持治療1週後，因患者心悸、失眠會診中醫。至病房看患 者發現：咳嗽改善很多，剩乾咳無痰，體溫為37℃，白血球及發炎指數已降至正常值，胸部X光已 無肺炎表現，但患者自訴會感到心煩、心悸、難入眠、眠則多夢惡夢、微咳無痰，口乾渴，大便乾 結，家屬並代答：患者晚上睡覺時會突然大叫驚醒，並且身熱盜汗，視其舌紅，苔薄黃，切其脈細 滑數無力，治以下列何方最適宜？

• A.麻黃、杏仁、石膏、甘草、桑白皮、地骨皮、魚腥草

• B.黃連、黃芩、白芍、阿膠、麥門冬、生地黃、炙甘草、雞子黃、酸棗仁

• C.人參、黃耆、肉桂、茯苓、茯神、當歸、川芎、半夏、炙甘草、柏子仁、五味子、遠志

• D.桔梗、甘草、金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵

• 25.60歲汪太太，肺心病史近10年，此次因為近1月來心悸、胸悶漸漸加重，故前來就診。並自訴伴隨

• 眠淺易醒，暈眩，脘痞反胃，嘔吐痰涎，納差，口渴不欲飲，小便不利，下肢浮腫，pitting edema(+)，望診其面色不華，舌淡、苔白滑，切其脈弦滑，治以下列何方最適宜？

• A.炙甘草湯

• B.溫膽湯

• C.苓桂朮甘湯

• D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

• 26.60歲蔡先生，高血壓及高膽固醇血症病史近30年，不定時服西藥控制，但近1年有按時服藥，自述 胸悶痛近2個月，痛的性質為絞痛，胸痛為陣發性，一次持續30秒左右，用力或爬樓梯容易發作， 胸痛發作時放射到肩背部，平素並有胸悶少氣、易疲倦、眠淺易醒，納尚可，二便平，昨日開始持 續胸痛無休止，胸痛徹背，背痛徹心，四肢冰冷，喘息不得臥，舌黯紅，苔白滑，脈寸沉遲，關沉 緊。治以下列何組方藥最適宜？

• A.血府逐瘀湯合生脈散

• B.血府逐瘀湯合炙甘草湯

• C.栝蔞薤白白酒湯合烏頭赤石脂丸

• D.栝蔞薤白半夏湯合薏苡附子散

• 27.55歲陳太太，有痔瘡病史，患者平素眠差，容易疲倦，有時心悸，飲食量偏少，便軟有時伴隨出 血，血色紅或黯紅，舌質淡，脈細。診以下列何證型最適宜？

• A.腸道濕熱

• B.氣虛不攝

• C.脾胃虛寒

• D.陰虛火旺

• 28.65歲蔡女士，因肝炎急性發作住院14天，出院後眼睛黃並沒有改善，故至中醫求診，症見：身目色 黃但偏黯，吃不下，吃完飯後腹脹，大便軟散，口淡，身倦，苔白膩濕，質淡，脈沉緩。治以下列 何方最適宜？

• A.参苓白朮散

• B.茵陳朮附湯

• C.茵陳蒿湯

• D.小柴胡湯

• 29.34歲沈先生，因為玩滑板跌倒導致右側脅肋挫傷，症見呼吸或咳嗽患處疼痛已2天，大便變硬，口 不乾，苔薄白質淡紅，脈弦。治以下列何方最適宜？

• A.柴胡、當歸、栝蔞根、甘草、紅花、桃仁、大黃

• B.柴胡、白芍、枳殼、香附、川芎、甘草、陳皮

• C.延胡索、川楝子

• D.柴胡、枳實、白芍、甘草、延胡索

• 30.一位65歲女性慢性C型肝炎多年，超音波檢查有肝硬化，半年前出現腹大脹滿不舒，甚則青筋暴 露，叩診：shifting dullness (+)，捫之灼手，煩熱口苦，渴不欲飲，大便秘結，茶色尿，面目 皮膚發黃，舌紅，苔黃膩灰黑，脈弦數。AST：275 IU/L、ALT：146 IU/L、Albumin：2.6 g/dL、 T-bilirubin：11.30 mg/dL、Hb：9.6 g/dL。有關其治法，下列何者最適當？

• A.行濕散滿，疏肝理氣

• B.攻下逐水，清熱利濕

• C.涼血化瘀，滋養肝腎

• D.行氣利水，活血化瘀

• 31.承上題，下列何處方治療最適當？

• A.膈下逐瘀湯合六味地黃丸

• B.五皮飲合少腹逐瘀湯

• C.胃苓湯合柴胡疏肝散

• D.茵陳蒿湯合中滿分消丸

• 32.50歲陳先生，最近這個月常覺得四肢困重乏力感，手足浮腫，不太想吃東西，吃完就腹脹，臉色偏 白，舌淡胖，苔厚膩偏滑，有齒痕，脈沉細，診下列何證型最適當？

• A.濁邪犯胃

• B.邪陷困脾

• C.脾陽虛

• D.腎陽虛

• 33.80歲男性，神疲，四肢冷，面部及雙眼浮腫，心悸，氣促，小便短少，下肢水腫至足背，按之凹陷 難起，舌淡紅，舌體胖大，苔白，脈沉細。下列敘述何者最不適當？

• A.屬陰水

• B.發病機制為風水

• C.水氣上凌心肺

• D.治療為濟生腎氣丸合真武湯

• 34.50歲李女士，罹患紅斑性狼瘡6年，主訴頭痛，項背強直，惡寒發熱無汗3天，肢體酸重，四肢抽

• 搐，舌苔白膩，脈浮緊，以下列何方藥治療最適宜？

• A.葛根、麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗

• B.羌活、獨活、防風、藁本、川芎、炙甘草、蔓荊子

• C.荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓、甘草、生薑、薄荷

• D.荊芥、連翹、金銀花、桔梗、薄荷、淡竹葉、甘草、淡豆豉、牛蒡子、蘆根

• 35.56歲林女士，診斷為乾燥症候群（Sjögren syndrome, SS），主訴為咽乾鼻燥，口乾欲飲，胃中灼 熱，大便乾結，舌紅少津，脈細數，下列何方治療最適合？

• A.百合固金湯

• B.生脈散

• C.益胃湯

• D.涼膈散

• 36.川崎病（Kawasaki disease），已發燒五天以上，皮膚黏膜出疹，結膜充血，手足脫屑，頸部淋巴

• 結腫大為特點的急性發熱性疾病，下列病因病機何者最適當？

• A.風熱犯肺，表衛不固

• B.熱邪熾盛，氣營兩燔

• C.陰虛內熱，虛火上炎

• D.熱入血分，迫血妄行

• 37.關於糖尿病之重病或危候或不治之症之描述，下列何者最不適當？

• A.消病日久，不能食者，末傳中滿鼓脹

• B.小便不臭反作甜氣，在溺桶中滾湧，濺在桶邊如桕燭泪者，此精不禁

• C.飲噉無度，咀嚼鮓醬，不擇酸鹹

• D.消病日久，能食者，末傳腦疽背瘡

• 38.52歲王先生，罹患糖尿病7-8年，因體倦怠身重來就診，近一個月飢不能食，體乏無力，小便清， 便溏，舌淡苔白膩，脈弱。血液生化檢查顯示空腹血糖：157 mg/dL，HbA1c：6.8％。下列何病機 最適合？

• A.燥熱傷肺

• B.腎虛火亢

• C.脾胃氣虛

• D.陰虛及陽

• 39.承上題，治以下列何方最適宜？

• A.八味地黃丸

• B.消渴方

• C.左歸飲

• D.七味白朮散

• 40.45歲王小姐，近日因怕冷，易疲勞，水腫，心悸，喘，體重增加就醫，舌淡紅，舌體胖大，苔白， 脈沉遲無力。檢驗結果TSH：12 μIU/mL （0.4-4.0 μIU/mL），Free T4：0.5 ng/dL（參考值 0.7-1.9 ng/dL），total cholesterol：280 mg/dL（參考值130-200 mg/dL）。下列診斷何者最適 合？

• A.急性甲狀腺炎

• B.甲狀腺功能亢進

• C.甲狀腺惡性腫瘤

• D.甲狀腺功能低下

• 41.承上題，治以下列何方最適當？

• A.香砂六君子湯

• B.五苓散

• C.濟生腎氣丸

• D.桂枝茯苓丸

• 42.關於失眠辨證之敘述，下列何者最不適當？

• A.失眠伴隨食慾減退，口淡無味，飯後胃脘脹悶，腹脹，便溏，多屬脾胃病變

• B.失眠兼具多夢，頭昏，頭痛，健忘等症狀者，其病在肝

• C.心煩失眠，不易入睡，又有心悸，口舌潰爛，夜半口乾者，多屬陰虛火旺

• D.入睡後易於驚醒，平時善驚，易怒，常嘆息者，多為心虛膽怯之不寐

• 43.56歲羅小姐癲癇發作，症見氣短，四肢抽搐，伴隨頭部和胸脅刺痛，眼眶色青，舌紫黯，脈弦細

• 澀，下列何種證型最適宜？

• A.肝風痰熱

• B.肝腎陰虛

• C.脾胃虛弱

• D.氣虛血瘀

• 44.高血壓是中風好發病因，在中風發病之前，下列何種症狀是最常見的先兆？

• A.耳鳴

• B.眩暈

• C.胸悶

• D.便秘

• 45.36歲張小姐，頭痛已數年，反覆發作，痛處固定似錐刺，舌質偏紫，苔薄白，脈細澀，此證型以下 列何者最適宜？

• A.血虛頭痛

• B.肝陽頭痛

• C.腎虛頭痛

• D.瘀血頭痛

• 46.70歲張先生，膽囊癌手術後復發，近三個月來脅部刺痛明顯，痛有定處，入夜更甚。脅肋下或見癥 塊，舌質紫黯，脈象沉澀。治以下列何方最適當？

• A.柴胡疏肝散

• B.一貫煎

• C.龍膽瀉肝湯

• D.復元活血湯

• 47.58歲沈先生，罹患腫瘤，症見腹脹痛、便秘、納呆的症狀，腹部觸診可壓到有條狀物，重壓疼痛加 重，治以六磨湯。若患者痰濕盛，宜加入下列何組藥物最適當？

• A.栝蔞、杏仁

• B.陳皮、半夏

• C.山楂、萊菔子

• D.黨參、黃耆

• 48.65歲徐先生，化療後2週突然發生尿痛、頻尿與尿血、小便赤澀，經驗尿並沒有發現尿液感染的跡 象，此患者並有口乾渴、欲冷飲，舌尖刺痛感，舌紅有裂紋，脈數，治以下列何方最適當？

• A.八正散

• B.導赤散

• C.清心蓮子飲

• D.聖愈湯

• 49.下列何者開創婦科沖洗和陰道納藥的先河？

• A.《黃帝內經》

• B.《婦人良方大全》

• C.《金匱要略》

• D.《備急千金要方》

• 50.婦女若因多囊性卵巢發生不孕，下列何法最適宜治療此疾病之標證？

• A.酸甘化陰

• B.填補精血

• C.祛痰化濕

• D.調和營衛

• 51.一婦女患有子宮黏膜下肌瘤，經量過多且經期延長，伴有心悸，夜間頻尿，腰痠，眠差，舌質淡 紅，苔薄白，脈弦細。治以下列何方最為適宜？

• A.人參、桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、麥門冬、五味子

• B.當歸、芍藥、川芎、茯苓、白朮、澤瀉、阿膠、仙鶴草、紅棗、黑地榆、五味子、枸杞、芡實、淮 山

• C.當歸、熟地、芍藥、山藥、黃耆、黨參、升麻、枸杞、炙甘草

• D.黃耆、當歸、人參、白朮、白芍、仙鶴草、甘草、生薑、大棗

• 52.依《金匱要略》，婦人轉胞，不得溺，治以下列何方最為適宜？

• A.豬苓湯

• B.五苓散

• C.腎氣丸

• D.當歸芍藥散

• 53.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》產後少腹痛證治，因兒枕瘀血者，治以下列何方最為適宜？

• A.失笑散

• B.佛手散

• C.香桂散

• D.延胡索散

• 54.關於產後大便難之辨證論治，下列敘述何者最為適宜？

• A.造成產後大便難之病因多為血虛、陰虛、血熱

• B.因素體陰虛，或陰虛火盛，內灼津液導致大便難者，可給予腸寧湯《傅青主女科》加玄參、火麻仁

• C.由於分娩失血，營血驟虛者，可給予四物湯《婦科心法》加肉蓯蓉、火麻仁、柏子仁、何首烏治療

• D.因素體氣虛，分娩出血，致產後氣虛血弱，大腸傳送無力導致大便難者，可給予麻仁丸《經效產 寶》加玄參、麥冬、生地

• 55.關於「天癸」的描述，下列何者最不適當？

• A.是腎中精氣充盈的產物

• B.天癸至表示月經生理已經完全成熟

• C.婦女的月經、胎孕主要與天癸的發生有密切關係

• D.七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭

• 56.30歲患者，因月經前及經行少腹冷痛，腰脊痠痛，喜按，得溫則減，經血量少色淡，夾有血塊，畏 寒便溏，苔白膩，脈沉緊，關於此患者的治療，下列何者最為適宜？

• A.當歸三錢、熟地五錢、炒白芍三錢、人參三錢、酸棗仁三錢、炙甘草一錢

• B.白朮五錢、山藥五錢、白扁豆三錢、巴戟肉三錢、白果十粒、蓮子肉四錢、茯苓三錢

• C.當歸三錢、紅花二錢、香附二錢、烏藥二錢、青皮一錢半、木香一錢半、生山楂四錢、澤瀉三錢

• D.人參三錢、山藥四錢、茯苓三錢、當歸三錢、熟地四錢、川芎二錢、白芍三錢

• 57.關於經前乳脹患者，因症狀表現不同而有虛實不同的辨證，下列敘述何者最不適當？

• A.實痛甚者，排卵後即開始脹痛

• B.實證者乳房脹硬而痛；虛證者乳房脹痛而軟

• C.實證較少，虛證為多

• D.實證者常伴煩躁症狀；虛證者常伴腰痠症狀

• 58.下列關於婦科崩漏之敘述，何者最不適宜？

• A.婦人行經之後，淋漓不止，名曰經「漏」；經血忽然大下不止，名曰經「崩」

• B.巢氏《諸病源候論》：「漏下者，由勞傷血氣，衝任之脈虛損故也。」

• C.《金匱要略》：「婦人素有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止。胎動在臍上者，為癥痼害。妊娠 六月動者，前三月經水和時，胎也，下血者，後斷三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，常 下其癥，桂枝茯苓丸主之。」

• D.《金匱要略》：「問曰：婦人年五十所，病下利數十日不止，暮即發熱，少腹裏急，腹滿，手掌煩 熱，唇口乾燥，何也？師曰：此病屬帶下，何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？其證 口唇乾燥，故知之，當以當歸芍藥散主之。」

• 59.固陰煎《景岳全書》用來治療下列何種證型的帶下最為適宜？

• A.腎陽虛

• B.腎陰虛

• C.脾陰虛

• D.脾陽虛

• 60.45歲患者，西醫診斷為第2度子宮下垂，由於嚴重程度未達需手術標準，因而尋求中醫治療，經診 察患者下腹陰部墜脹，過勞與站立時較嚴重，帶下量多，質稀色白，四肢乏力，少氣懶言，面色少 華，小便頻數，舌淡苔薄，脈虛。治以下列何方最為適宜？

• A.炙甘草湯《傷寒論》

• B.補陰益氣煎《景岳全書》

• C.歸脾湯《濟生方》

• D.補中益氣湯《內外傷辨惑論》

• 61.懷孕30週，反覆噯氣吐酸與煩躁易怒，合併胸腹脹滿疼痛，脈象出現弦滑。下列敘述何者最為適 宜？

• A.不可能與食積有關

• B.治以辛溫香燥與行血理氣之品

• C.宜當歸芍藥散《金匱要略》治之

• D.其機理為孕後血聚於下養胎，肝血偏虛，肝氣易鬱，以致胞脈阻滯，因而腹痛

• 62.30歲患者，懷孕28週，近日夜間宮縮頻繁，白天腰痠腹墜，陰道出血，頭暈耳鳴，脈沉弱。下列治 則何者最適宜？

• A.先涼血止血為主，後續再固其腎氣

• B.先補氣止血為主，後續再補其腎精

• C.固腎益氣同時使用

• D.以清血熱為主

• 63.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》，子嗽發生的原因，下列何者最不適宜？

• A.感冒風寒

• B.陰虛火動

• C.痰飲上逆

• D.肺腎氣虛

• 64.35歲黃小姐，產後乳汁稀少，醫師開立處方：當歸、白芍、熟地、麥冬、柴胡、遠志、通草、白

• 朮、甘草。下列辨證何者最為適宜？

• A.肝鬱氣滯

• B.氣血虛弱

• C.肝胃鬱熱

• D.痰氣凝結

• 65.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．四診總括．審病》云：「審兒之病貴詳參，要在安煩苦欲 間」，下列敘述何者錯誤？

• A.晝若煩熱而夜安靜，其病在陽

• B.喜冷惡熱，皆屬陰病，故為寒也

• C.耳梢冷，尻骨冷，四肢發冷者，此痘疹欲發之候也

• D.發熱無汗，此邪在表也；內熱便硬，此邪在裏也

• 66.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．感冒門．傷寒》，治小兒感冒傷寒初宜九味羌活湯，下列組成 何者錯誤？

• A.蒼朮、白芷

• B.桑白皮、麥冬

• C.黃芩、生地

• D.川芎、細辛

• 67.證見發熱咳嗽，氣急鼻煽，痰涎上壅，甚則涕淚閉塞，張口抬肩，搖身擷肚，屬於下列何種病證？

• A.哮喘

• B.肺炎喘嗽

• C.咳嗽

• D.頓咳

• 68.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》瀉證門：「脾胃濕盛成水瀉，懶食溏瀉色多黃，清濁不分溺短 濇」，治以下列何法最適當？①胃苓湯除濕　②和氣散除濕　③瀉久不止，訶子散止瀉　④瀉久不 止，升陽除濕湯止瀉

• A.①③

• B.①④

• C.②③

• D.②④

• 69.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》驚風門的記載，驚風搐搦，必神氣昏憒，皆由痰壅氣塞，壅結

• 胸中而致，急用何方吹入鼻內取嚏？

• A.撮風散

• B.皂角散

• C.通關散

• D.神功散

• 70.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，熱淋症見小便不通、淋漓澀痛，治宜十味導赤湯，其組成下 列何者正確？①山梔子　②赤茯苓　③茵陳蒿　④車前子　⑤淡竹葉　⑥小薊

• A.①②⑥

• B.①③⑤

• C.①②④

• D.③④⑤

• 71.8歲楊小妹因肢體浮腫由媽媽帶來看診，經問診另有咳嗽、氣急、心悸、胸悶、煩躁不能平臥，望 診口唇青紫，指甲發紺，舌苔白膩，脈細數無力。治以下列何方最適宜？

• A.參苓白朮散合玉屏風散

• B.麻黃連翹赤小豆湯

• C.己椒藶黃丸合參附湯

• D.溫膽湯合附子瀉心湯

• 72.關於風痧的敘述，下列何者正確？①一般只傷及肺衛，預後良好恢復較快   ②病程一般可分為初 熱、見形、恢復三個階段　③流行於冬春季節　④多見於5歲以下的小兒

• A.①②③

• B.①②④

• C.①③④

• D.②③④

• 73.關於鵝口瘡之鑑別，下列何者錯誤？

• A.嬰兒吐乳後，舌上殘留奶塊，以棉籤輕拭，即可除去凝於舌上之奶塊

• B.以棉籤輕拭鵝口瘡，則其白屑不易擦去，且下面的黏膜，見潮紅粗糙

• C.白喉假膜多起於扁桃體，漸次蔓延於咽、軟腭或鼻腔等處，其色灰白，不易擦去

• D.鵝口瘡通常灼熱疼痛，有淡黃或白色潰瘍面，周圍黏膜紅色

• 74.6歲女孩，全身皮膚亮黃，臉色黃，鞏膜透黃，有汗，口渴、小便黃，無便秘，腹部無脹滿，依 《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，治以下列何方最適宜？

• A.茵陳蒿、赤苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂，引用燈心水煎服

• B.茵陳蒿、川大黃、梔子，引用燈心水煎服

• C.茵陳蒿、麻黃，水煎，加黃酒少許服之

• D.附子、乾薑、茵陳蒿、甘草，水煎服

• 75.5歲男孩發熱約3日，微惡風寒，鼻塞流涕，噴嚏咳嗽，眼瞼紅赤，淚水汪汪，倦怠思睡，舌苔薄

• 白，脈浮數，貼近臼齒處可見細小白色疹點，周圍紅暈，下列敘述何者正確？ ①病位在肺在表

• ②為麻毒閉肺　③Ž治法以清熱解毒為主　④以升麻、葛根、連翹治療

• A.①②

• B.②③

• C.③④

• D.①④

• 76.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》瀉證門：「脾虛食後即作瀉，腹滿不渴少精神，面黃懶食肌消 瘦」，治以下列何方最適宜？

• A.異功散

• B.七味白朮散

• C.養脾丸

• D.參苓白朮散

• 77.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．頭痛門》：「內熱頭痛屬陽明，鼻乾目痛齒頰疼」，治宜下列

何方？

• A.清空膏

• B.柴葛解肌湯

• C.加味茶調散

• D.葛根湯

• 78.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，關於陰腫之敘述，下列何者正確？

• A.因邪客於太陰、厥陰之經，濕熱之氣與風冷之氣相搏，氣不得通，故結聚而陰囊腫大

• B.風盛多癢，濕盛多墜，寒盛多疼

• C.外腎膚囊腫大，癢痛墜下，宜加味五苓散主之

• D.偏墜一證，或左或右，睪丸作腫者，宜加味守效丸主之

• 79.關於德國麻疹的相關敘述與病程進展，下列何者正確？①先天性德國麻疹可導致嬰兒白內障　②疫 苗可有效預防流行　③發疹期淋巴腺腫大後開始出現紅疹，四肢最先出現　④德國麻疹是飛沫或接 觸傳染，亦可經胎盤傳染

• A.③④

• B.僅①②

• C.僅②④

• D.①②④

• 80.小兒單純型熱性痙攣（simple febrile seizure），下列敘述何者錯誤？

• A.發生年齡常見為6個月至5歲

• B.體溫至少高於38℃

• C.一般症狀為暫時失去知覺、全身抽搐

• D.發作時間常超過15分鐘

115年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考 試(第二階段考試)

代　　號：3318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）

考試時間：1小時30分鐘

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.黃耆為瘡家之聖藥，下列何種情況最不適合使用黃耆治療？

• A.背疽腐化，膿毒不暢惡肉不脫者

• B.瘡瘍久敗，膿水淋漓之表虛之病

• C.老人及形體欠實者罹患瘡瘍之病

• D.瘡瘍之病伴隨上熱甚或胃納衰者

• 2.《靈樞‧癰疽》提到「發於尻……其狀赤堅大，急治之，不治之，三十日死矣。」此病相當於肛門 直腸周圍膿腫，此病病名為何？

• A.敦疽

• B.銳疽

• C.緩疽

• D.調疽

• 臀癰應與有頭疽及流注相鑑別 ， 根據 《 中醫外科講義 》， 下列敘述何者正確 ？ ①臀癰為生於臀部肌 肉豐厚處的急性化膿性疾病　②有頭疽為發於肌膚之間的慢性化膿性疾病　③臀癰初起紅腫熱痛 ， 邊 緣 明顯 ， 潰後流出膿血 ， 伴腐肉 脫 落　④有頭疽初起有粟粒膿頭 ， 癢痛並作 ， 腐爛時形如蜂窩 ⑤流注漫腫疼痛 ， 不限於臀部一處 ， 此處未癒 ， 他處又起

• A.①②③

• B.①④⑤

• C.③④⑤

• D.①②④

• 4.關於疔瘡位置與其所歸屬經絡，下列敘述何者錯誤？

• A.反唇疔生於唇稜偏裏，上唇屬脾，下唇屬胃

• B.鎖口疔為心脾兩經所屬

• C.手丫疔歸屬大腸經

• D.托盤疔歸屬手厥陰、手少陰

• 5.根據《中醫外科講義》，下列關於風寒濕合而為病的敘述，何者錯誤？

座號：___________

• A.其病在筋骨者，可兼用針灸治療，則見效更速

• B.表現為筋骨麻痠不仁，或痛楚難受

• C.治應祛風和絡，活血通經，虛者兼補。可內服萬應膏加減

• D.可因三氣所受之輕重不同，是以見證亦各異

• 6.根據《中醫外科講義》，下列何者不是鵝掌風的起因？

• A.脾胃火熱

• B.楊梅餘毒未盡

• C.血燥復受風毒

• D.肝腎陰虧

• 7.下列那一種皮膚病的病因與真菌感染有關？

• A.桃花癬

• B.胎癬

• C.禿瘡

• D.蜘蛛瘡

• 8.45歲女性，皮損覆蓋有多層銀白色鱗屑，抓去鱗屑可見點狀出血，依《中醫外科講義》最可能的診 斷為何？

• A.白屑風

• B.白疕

• C.癬瘡

• D.白駁風

• 9.有關風疹的病因，下列何者錯誤？

• A.汗出受風，風邪中表虛之人

• B.飲食不潔，毒邪內侵

• C.外感濕熱，滯於脾胃

• D.露臥乘涼，風邪中表虛之人

• 10.依《中醫外科講義》，治療白濁，若濕熱內蘊，使用下列那一藥方最適宜？

• A.八正散

• B.蓗薪飲

• C.防風通聖散

• D.補中益氣湯

• 11.依據《中醫外科講義》，下列何者不是通乳導散法常用的中藥？

• A.貝母

• B.漏蘆

• C.木耳

• D.栝蔞

• 12.乳癰與漿細胞性乳腺炎之敘述，下列何者錯誤？

• A.漿細胞性乳腺炎通常發生於哺乳期婦女，與餵哺母乳方式不當有關

• B.漿細胞性乳腺炎腫塊發生於乳暈部，並大多伴有先天性乳頭凹陷內縮

• C.外吹乳癰腫脹疼痛部位在乳房部，並有結塊，乳汁分泌不暢

• D.即使經治療消退，漿細胞性乳腺炎仍可以復發或者經久不癒形成瘻管

• 13.根據《中醫外科講義》，下列中醫常見病因之敘述，何者正確？

• A.風為百病之長，且有定體

• B.四彎風、癩風屬風與燥結合為病

• C.白屑風屬風與濕結合為病

• D.痛風、鶴膝風屬風、寒、濕三氣合而為病

• 14.李先生，38歲，為某半導體公司工程師，工作常熬夜加班，精神壓力大，下班後常跟同事一起吃燒 烤喝啤酒，近二個月來容易便秘，口乾舌燥，同時眉間與兩側鼻翼皮膚開始出現紅疹，脫屑，出 油，下列何者是最合適的中醫診斷病名？

• A.油風

• B.黃水瘡

• C.面遊風

• D.肥瘡

• 15.30歲男性，半年來全身皮膚病灶皆生，初形如粟米，搔癢無度，抓破後脂水浸淫成片，血痕累累，

• 依《中醫外科講義》最可能的診斷為何？

• A.癬瘡

• B.火赤瘡

• C.血風瘡

• D.膿窠瘡

• 16.關於濕瘡的敘述，下列何者錯誤？

• A.生於下身之皮膚疾病，癢而搔之流水

• B.亦名腳氣瘡

• C.治宜利濕為主，如犀角散

• D.腫脹甚者可用五皮飲

• 17.依《中醫外科講義》，舌疳初起最主要症狀為何？

• A.牙齦腫脹

• B.舌強言蹇

• C.喉嚨痛

• D.唇部紅腫

• 18.依《中醫外科講義》，下列癭症何者屬於惡性癌症？

• A.肉癭

• B.石癭

• C.氣癭

• D.血癭

• 19.下列何者不是乳癌患者中醫常用治療之內服處方？

• A.季芝鯽魚膏

• B.散腫潰堅湯

• C.神效栝蔞散

• D.清肝解鬱湯

• 20.依《中醫外科講義》梅瘡潰爛時，穢膿浸淫，成片而痛者，使用下列何種藥物最適宜？

• A.防風通聖散

• B.鵝黃散

• C.楊梅一劑飲

• D.麻黃一劑飲

• 21.關於傷後耳目失聰，下列敘述何者最適當？

• A.《靈樞‧脈度》：「腎氣通於目，腎和則目能辨五色矣」，表明了腎與視力關係密切

• B.肝腎虧損之耳目失聰，多在損傷初期發生

• C.損傷後，若見眼周青紫瘀血，目睛脹痛，頭額劇痛，視力衰退甚至失明，應轉專科診治

• D.若見目睛淡白、眼花耳鳴、心悸怔忡、少氣懶言、四末少溫等證，杞菊地黃丸是合適之處方

• 22.患者胸脅部受到撞擊，來診時患處腫痛、青紫，壓痛位置清楚固定，患者感覺胸悶，咳嗽疼痛加 劇，診其脈弦中帶澀。下列何處方最適當？

• A.血府逐瘀湯

• B.二陳湯

• C.四君子湯

• D.小柴胡湯

• 23.依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，傷損煩躁之證，煩躁而面赤，口乾作渴，脈洪大，按之如無者， 治以下列何方最適宜？

• A.當歸補血湯

• B.獨參湯

• C.加味歸脾湯

• D.柴胡四物湯

• 24.患者如果在屈肘狀態下跌倒，肘尖著地受傷，下列何者為最不可能出現的臨床表現？

• A.尺骨鷹嘴骨折

• B.尺骨鷹嘴推移至肱骨前方

• C.肘關節後脫位

• D.肱骨下端插入尺骨橈骨間

• 25.中年患者，長期低頭工作，頸肩痠痛，偶覺一側肩臂作麻，勞累時加重，此患者頸椎X光片之表 現，下列何者最少見？

• A.骨質增生

• B.椎間隙狹窄

• C.椎間盤突出

• D.椎間孔變小

• 26.依《諸病源候論‧腰背病諸候》所述，凡腰痛病有五，下列敘述何者錯誤？

• A.少陰，少陰腎也，十月萬物陰氣傷，是以腰痛

• B.風痹，風寒著腰，是以痛

• C.腎虛，役用傷腎，是以痛

• D.䐴腰，墜墮傷腰，是以痛

• 27.臨床急性腰部疼痛，下列何種損傷最少見？

• A.腰部肌筋膜損傷

• B.腰部韌帶損傷

• C.腰椎間盤突出

• D.腰椎骨關節炎

• 28.50歲男性，平日工作須負重，勞累時腰部有輕微痠痛，近日腰部疼痛加劇，行走時腰部疼痛、無 力，雙下肢疼痛、麻木、無力，持續行走則症狀加劇，甚至無法行走，蹲下休息後症狀即緩解，最 可能之原因為何？

• A.僵直性脊椎炎

• B.腰椎椎管狹窄症

• C.腎痹

• D.梨狀肌症候群

• 29.45歲男性，跌傷當日前來看診，腹、背疼痛，下肢瘀青，腫脹發熱。下列處方何者最適宜？①獨活 寄生湯　②膈下逐瘀湯　③疏經活血湯　④清營湯　⑤補中益氣湯

• A.①③

• B.①④

• C.②④

• D.③⑤

• 30.28歲男性建築工人急性腰痛，診斷為椎間盤突出，下列敘述何者錯誤？

• A.疼痛多伴隨腰痛及大腿後側、小腿外側痛，先腰痛而腿痛者多

• B.臨床根據髓核突出形式分類，以前突出、單側型為多

• C.多數患者有膝、跟腱反射異常

• D.發生脊椎側彎機率高

• 31.有關脛骨結節骨骺炎之敘述，下列那些正確？①又稱為脛骨粗隆骨骺炎　②好發於5～9歲的兒童 ③好發於11～18歲的族群　④因髕韌帶牽拉脛骨結節骨骺導致　⑤通常因為脛前肌收縮過度拉扯到 脛骨結節引起

• A.①②⑤

• B.僅①③④

• C.①③④⑤

• D.②④

• 32.如圖所示，測試者沿黑色箭頭給與大拇指指間關節一阻力，被測試者將大拇指從0度出力到70度， 下列敘述何者最適宜？①測試大拇指的伸直（extension）肌力　②主要為橈神經與尺神經支配

• ③月狀骨脫位壓迫正中神經可能造成此動作無力　④尺神經壓迫則此動作無力　⑤頸椎第8神經根 受壓迫則此動作無力

• A.①②③④

• B.①②⑤

• C.③⑤

• D.僅③

• 33.有關下肢損傷與其檢查的敘述，下列何者正確？①髖關節以前脫位最多見，患肢外形增長，呈外展 外旋及輕度屈曲畸形　②測量腿長由肚臍測量到踝部內踝，若距離不等即表示真正腿長不等 ③Thomas test為檢測髖部屈曲性攣縮之測試　④股骨頸過度前傾會造成腳尖向內的步態

• A.①②

• B.②③

• C.③④

• D.①④

• 34.胸骨骨折最常發生在下列何處？

• A.劍突

• B.胸骨柄

• C.胸骨體部

• D.胸骨基底

• 35.有關股骨轉子間骨折的敘述，下列何者最不適當？

• A.股骨轉子間骨折之定義為，股骨頸基部到小轉子水平以上之部位發生骨折，即稱之

• B.股骨轉子間的不完全或嵌插骨折，通常不需要復位，也不需要固定，僅需牽引即可

• C.股骨轉子間骨折，常因跌倒導致患處遭受過度外旋、內旋或內翻的傳導暴力造成

• D.股骨轉子的血液循環豐富，極少會出現不癒合的狀況，但容易發生髖外翻 36.下列何者不是神經牽張的檢查法？

• A.直腿抬高測驗（SLRT）

• B.Hoover測驗

• C.Kernig測驗

• D.Beevor測驗

• 37.臀上皮神經炎最常見的壓痛點，與下列穴位何者最接近？

• A.章門

• B.急脈

• C.居髎

• D.承扶

• 38.有關類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）的敘述，下列何者正確？①流行病學發生率是女性 多於男性　②常見的表現是同時多處關節炎　③約50％的患者類風濕因子（rheumatoid factor） 呈陽性反應　④證見關節腫大且紅腫熱痛甚及因風濕流注筋脈化熱傷陰，可用桂枝芍藥知母湯　⑤ 如寒濕凝著關節且無熱象，可用烏頭湯治之

• A.①②③

• B.③④⑤

• C.僅④⑤

• D.①②④⑤

• 39.下列有關骨質疏鬆症的敘述，何者正確？①原發性可分為老年性骨質疏鬆症與更年期骨質疏鬆症等

• ②骨密度T值（T-score）小於或等於-1.5即可診斷為骨質疏鬆症　③骨質疏鬆症建議補充足量維生 素D與鈣質　④骨質疏鬆症常見的骨折部位為前臂、手腕、髖部與脊椎

• A.①②③

• B.①②④

• C.①③④

• D.②③④

• 40.下列何種理學檢查並非用於測試前十字韌帶損傷？

• A.anterior drawer test

• B.Lachman test

• C.Pivot shift test

• D.Clarke's test

• 41.關於 趾外翻之敘述，下列何者最不適宜？

• A.可能原因為長期站立、經常穿緊小的尖頭鞋

• B.可能產生內側蹠趾關節（metatarsophalangeal joints）滑囊炎

• C.此畸形又稱為Pes Cavus

• D.可能造成全身骨骼和關節歪斜，如O型腿、膝蓋痛等症狀

• 42.關於臀中肌之敘述，下列何者錯誤？

• A.臀中肌無力，可出現特倫德倫堡步態（Trendelenburg gait）

• B.臀中肌止點在股骨大轉子外側面

• C.臀中肌由臀上神經支配

• D.志室穴直刺一寸五分即可觸及臀中肌

• 43.下列關於鎖骨關節脫位之敘述，何者最不適宜？

• A.胸鎖關節脫位臨床較少見，按鎖骨內端脫出方向，分為前脫位和後脫位，前脫位較後脫位為多

• B.肩鎖關節的穩定依賴肩鎖和喙鎖兩韌帶維繫，肩鎖韌帶尤為重要，破裂能引起全脫位

• C.勞動和運動中，經常性地使鎖骨外展，可能造成慢性勞損病因的胸鎖關節脫位

• D.肩鎖關節半脫位，觸診時肩峰與鎖骨不在同一平面；若全脫位則鎖骨外端明顯隆起，肩峰低陷 44.有關腳踝扭傷造成的傷害，下列敘述何者正確？

• A.若踝部在強力外翻（eversion）姿勢下扭傷，可能會波及足部造成第五蹠骨撕脫性骨折

• B.扭傷時若嚴重損及外側韌帶，在X光下可能會看到踝關節外側關節間隙增寬

• C.強力內翻（inversion）傷害若造成外踝骨折，多為撕脫性斜形骨折

• D.若後距腓韌帶及跟腓韌帶損傷明顯，X光可以看到內外踝間距增寬

• 45.患者膝蓋外側疼痛，有關局部解剖觸診之敘述，下列那些正確？①闊筋膜張肌，在髕骨外側，其遠 端連接於腓骨外側，於患者伸膝時容易觸診　②膝蓋外側副韌帶連接著股骨外上髁與脛骨平台外 側，屈膝外展外旋髖部時容易觸摸到　③股二頭肌肌腱遠端止於腓骨頭位置　④前上脛腓韌帶位於 脛骨與腓骨頭近端的關節縫

• A.①②

• B.②④

• C.①③

• D.③④

• 46.45歲男性，左手前三指麻1週，近1個月起從事保母工作，慣用左手抱幼童。關於其診療的敘述，下 列何者正確？①進行Finkelstein test確認是否有正中神經壓迫　②在腕關節的掌側進行敲擊看是 否引發麻或電的不適感覺　③檢查旋前圓肌是否有明顯的壓痛點　④進行Phalen's test確認是否 有橈神經壓迫　⑤需再進一步確認麻木的分布區域是掌側或背側

• B.①③④

• C.②③④

• D.②③⑤

• 47.關於de Quervain tenosynovitis的敘述，下列何者錯誤？

• A.此病影響的是包覆在外展拇長肌腱和伸拇長肌腱的腱鞘結構

• B.急性期時，對患者施予Finkelstein test可誘發疼痛

• C.WHAT test（腕部過度屈曲加拇指外展）也是此病的試驗之一

• D.懷孕是此病的危險因子之一

• 48.20歲女性，跌倒以右手掌撐地，之後即覺手腕轉動有「卡卡」的感覺，中指無法伸直，握拳時第3

• 掌骨頭明顯塌陷，最可能受傷的是下列那一個結構？

• A.月狀骨

• B.豆狀骨

• C.大多角骨

• D.鈎狀骨

• 49.下列對於上肢傷筋、骨病的敘述，何者正確？

• A.大圓肌腱發炎，臨床表現會出現外展60～120度範圍的疼痛弧

• B.腕隧道症候群（carpal tunnel syndrome）有可能出現大、小魚際肌肉萎縮症狀

• C.Tinel test與Allen test被用於檢查腕隧道症候群（carpal tunnel syndrome）

• D.肘部的旋後動作會使用到肱二頭肌、旋後肌及肱橈肌

• 50.下列何者為尺神經（ulnar nerve）支配的肌肉？

• A.喙肱肌

• B.肱橈肌

• C.尺側屈腕肌

• D.橈側屈腕肌

• 51.70歲女性，2週前跌坐後臀部疼痛明顯坐姿疼痛，X光顯示左側坐骨骨折，因疼痛與嚴重便秘前來中 醫骨傷科就診，證見腹滿腹脹、腹中堅實、疼痛拒按，按之痛甚，舌質紅，苔黃厚膩，下列敘述何 者正確？①治宜攻下逐瘀　②治宜養血潤燥　③傷在骨盆用桃仁承氣湯　④傷在骨盆用當歸雞血藤 湯　⑤可用增液承氣湯

• A.②④

• B.②⑤

• C.①③

• D.①④

• 52.有關蹠趾關節脫位與損傷的敘述，下列何者正確？①第5蹠趾關節脫位較常見　②多因外力導致， 常迫使蹠趾關節過伸　③常見近節趾骨基底部脫向蹠骨頭的背側呈背側移位　④《正骨心法要 旨》：趾骨受傷，多與指骨相同，惟奔走急迫，因而受傷者多

• A.①②

• B.②③

• C.①③

• D.②④

• 53.有關脫位與神經損傷併發症的敘述，下列何者正確？①髖關節前脫位造成坐骨神經損傷　②肩關節 前脫位造成腋神經損傷　③月狀骨脫位造成正中神經損傷　④肘關節後脫位造成尺神經損傷　⑤孟 氏（Monteggia）骨折脫位造成正中神經損傷

• A.②③⑤

• B.②③④

• C.①③④

• D.①②⑤

• 54.老太太今日早上發生橈骨遠端骨折，因為不願開刀，欲以中醫徒手復位及夾板外固定。關於包紮及 固定的敘述，下列何者最不適當？

• A.繃帶纏繞包紮前臂時，爪甲處要露出以方便評估循環的好壞

• B.經徒手復位及夾板外固定後，隔天手部可能更為腫脹，因此外固定時綁帶不要綁太緊

• C.返家後若發生局部有腫脹、疼痛、麻木、冰涼等情況，屬疾病自然發展過程，可不予理會

• D.使用夾板做外固定時，可利用不同種類的壓力墊來加強外固定的效果，但要避免造成壓迫性潰瘍的 情況

• 55.關於骨折所造成的神經、血管損傷併發症，下列何者最不適當？

• A.肱骨幹骨折－正中神經損傷

• B.肱骨髁上骨折－正中神經損傷

• C.伸直型肱骨髁上骨折－肱動脈

• D.肱骨外科頸骨折－腋動脈

• 56.關於肱骨近端骨折的敘述，下列何者最不適當？

• A.大多為間接暴力所導致

• B.肩關節脫臼可能造成肱骨大結節撕脫性骨折

• C.肱骨近端骨折因結構問題，最容易發生在肱骨解剖頸

• D.骨折後所導致的持續移位，大部分是因為肌肉牽拉所導致

• 57.患者2天前於交通事故中撞擊左胸，患處疼痛，無呼吸困難等併發症。經診斷為第5肋骨骨折，下列

敘述那些適當？①此患者無須手法整復　②此時用藥以黃耆五物湯加減為主　③患者疼痛難耐，可 加雲南白藥或三七　④患者的胸廓會出現吸氣時向內凹陷，呼氣時向外凸出的現象

• A.①④

• B.①③

• C.②④

• D.②③

• 58.關於脊椎骨折合併脫位造成脊髓損傷的敘述，下列何者最適當？

• A.《聖濟總錄》稱此問題為「體惰」

• B.脊髓震盪是指患者雖僅有功能上暫時性傳導中斷，但預後不佳

• C.外傷性截癱具明顯的外傷史，X光片不只能顯示骨折、脫位的部位和椎管內有無碎骨片，也能準確 地反映脊髓本身的損害程度

• D.脊髓斷裂是指脊髓本身遭受骨折脫位或異物的損傷，發生神經細胞的破壞，神經纖維束的撕斷，甚 至脊髓完全橫斷等病變

• 59.有關髕骨骨折的敘述，下列何者正確？①《素問‧骨空論》：「膝解為骸關，俠膝之骨為連 骸。」，故髕骨又名連骸骨　②髕骨縱裂骨折，其周圍筋膜及關節囊多保持完整，故骨折多為無位 移骨折　③髕骨橫裂骨折，好發於髕骨下三分之一處，常導致筋膜及關節囊撕裂　④髕骨骨折之治 療，可使用「抱膝」進行屈曲固定

• A.①②④

• B.②③④

• C.①②③

• D.①③④

• 60.有關距骨骨折之敘述，下列何者正確？①距骨體前寬後窄，踝關節蹠屈（plantarflexion）時，可 往側向移動，背屈（dorsiflexion）時，關節穩定性增加而較無法往側向移動　②距骨常因創傷而 導致供應距骨的血管損傷，容易發生距骨缺血性壞死　③距骨頸骨折合併距下關節脫位或合併距骨 體後脫位，常導致骨折間隙增加　④常因自高跌下，足呈背屈位著地，導致跟骨與脛骨上下撞擊距 骨，而常見距骨體骨折

• A.①②③

• B.②③④

• C.①②④

• D.①③④

• 61.小兒疳積後，初起暗處不能見物，繼而眼珠乾燥，黑睛混濁，甚至糜爛破損為特徵的眼病，《秘傳 眼科龍木論》稱之為疳積上目，下列何者非其病因病機？

• A.肝脾虧虛，不榮頭面

• B.脾虛肝熱，肝熱上攻

• C.脾虛濕困，精氣不化

• D.下焦虛寒，大便頻泄

• 62.依據五輪學說，兩眦屬於五輪中的何者？

• A.肉輪

• B.血輪

• C.氣輪

• D.風輪

• 63.下列眼與臟腑關係之敘述，何者錯誤？

• A.脾胃為後天之本，胃納脾運，則目得養，若飲食不節，又後感外邪，內外交熾可產生針眼、瞼弦赤 爛

• B.脾主運化，若津液不得敷布，則濕從內生、聚而成痰，可導致胞腫如桃

• C.如久病失養，或過用寒涼藥物可致脾陽不振，導致內障如雲霧移睛

• D.肝膽二經互為表裏，臨床上難以截然分開，用藥也常肝膽同治

• 64.關於風赤瘡痍，下列敘述何者錯誤？

• A.脾胃濕熱，復受風邪，風濕熱三邪結於胞瞼

• B.胞瞼腫癢，皮色紅赤，少量丘疹，屬脾經風熱，治用除風清脾飲加減

• C.外治可以西瓜霜眼藥水點眼

• D.風火上攻者，眼瞼紅赤如塗硃，局部潰爛，治用普濟消毒飲加減

• 65.關於倒睫拳毛的敘述，下列何者正確？

• A.皮緊弦鬆、疼痛

• B.肝風脾熱相壅而成

• C.治宜通脾瀉胃湯

• D.大 多虛，小 實

• 66.《銀海精微》 云：「初起麻木疼痛，汪汪淚出，病勢洶湧，卒暴之變莫測，……治稍遲，或控 膿」應是下列何眼病？

• A.突起睛高

• B.黃膜上衝

• C.異物入目

• D.疳積上目

• 67.下列何書對「疳積上目」記載較早？

• A.《銀海精微》

• B.《秘傳眼科龍木論》

• C.《眼科心法》

• D.《審視瑤函》

• 68.關於鼻咽癌的臨床症候，下列何者較不常見？

• A.吞嚥疼痛

• B.耳鳴、聽力減退

• C.頸項惡核

• D.鼻

• 69.關於旋耳瘡的證治敘述，下列何者正確？①多發於耳前或耳後縫間　②又稱為黃水瘡、月蝕瘡　③ 以局部性的潮紅、糜爛、滲出黃色脂水、不易結痂為主要症狀　④主要成因為風熱毒邪外侵或肝膽 濕熱上蒸

• A.①②

• B.①③

• C.②③

• D.②④

• 70.鼻出血外用導引止血法中以大蒜搗爛敷於何穴，引熱下行減少上炎，以達止血？

• A.三陰交

• B.足三里

• C.湧泉穴

• D.陽陵泉

• 71.風熱乳蛾證屬邪熱傳裏，肺胃熱盛，治以下列何方最適宜？

• A.疏風清熱湯

• B.普濟消毒飲

• C.桑菊飲

• D.知柏地黃丸

• 72.口瘡若熱邪較盛，潰點多，甚者融合成小片，疼痛加重，甚或出現腮舌俱腫，以及大便秘結等裏熱 蘊結症狀，應上清膈熱，下泄熱毒，宜涼膈散加何藥最適合？

• A.黃柏、知母

• B.黃柏、石膏

• C.黃連、石菖蒲

• D.黃連、生地

• 73.患者黑睛周邊驟生白翳，漸漸厚闊，中間低陷，白睛混赤，畏光流淚，眼瞼難睜，舌紅苔薄黃，脈 浮數。關於此患者的狀況，下列敘述何者正確？

• A.最有可能的診斷為蟹睛症

• B.本病在《秘傳眼科龍木論》即有記載

• C.本病初起，多係熱熾腑實，治宜瀉熱通腑

• D.本病以虛證為主

• 74.古籍中治療耳鼻咽喉口齒疾病的記載，下列敘述何者錯誤？

• A.《千金翼方》上載有燒灼治療咽喉病的方法

• B.《外臺秘要》上載有「升麻揩齒方」

• C.《證類本草》上載有用汞合金鑲牙補牙的方法

• D.《洪氏集驗方》有應用壓迫頸外動脈以止鼻衄的報導

• 75.下列何書最早將小兒耳鼻咽喉口齒疾病作專卷論述？

• A.《金匱要略》

• B.《諸病源候論》

• C.《傷寒論》

• D.《千金要方》

• 76.耳殼流痰宜祛痰散結，疏風通絡，治以二陳湯祛痰，為加強祛痰之力，應加入何藥為宜？

• A.地龍、鬱金、柴胡

• B.丹參、當歸、黃耆

• C.竹茹、枳實、膽星

• D.殭蠶、絲瓜、白朮

• 77.關於「鼻鼽」之外治，下列何者最適宜？

• A.用滴鼻靈滴鼻，或以柴胡注射液滴鼻

• B.辛夷花適量研末，每用少許吹鼻中，以通透鼻竅

• C.宜用滋養潤燥藥物，可選用蓯蓉滴鼻液、蜂蜜、芝麻油加冰片少許滴鼻，每日2～3次

• D.宜用辛散風寒，行氣活血，兼以解毒通竅的藥物

• 78.患者，鼻內肌膜腫脹，甚至鼻甲硬實不消，凹凸不平，但鼻腔內無新生物堵塞，其診斷為何種鼻 病？

• A.鼻窒

• B.鼻鼽

• C.鼻槁

• D.鼻息肉

• 79.關於「風熱喉痹」之敘述，下列何者錯誤？

• A.常因氣候急劇變化，起居不慎，肺衛失固，而為風熱邪毒趁虛侵犯

• B.針刺療法：選合谷、內庭、曲池為主穴，天突、少澤、魚際為配穴

• C.病變部位主要在喉核，故喉核紅腫，有黃白色膿點

• D.護理及預防：少食用煎炒炙煿之物

• 80.口齒唇舌病用藥粉吹布於患部，以達到清熱解毒，消腫止痛，祛腐生肌的目的，是局部常用的有效 療法，下列何者是一般常用的藥方？

• A.如意金黃散

• B.冰硼散

• C.龍眼白鹽散

• D.四黃散

115年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考 試(第二階段考試)

代　　號：4318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（四）（包括針灸科學）

考試時間：1小時30分鐘

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.決定針灸療效的關鍵，下列敘述何者錯誤？

• A.選用穴位是否適當

• B.尋取穴位是否正確

• C.穴位數量的多寡

• D.施行手法是否合宜

• 2.十五別絡中，下列何者分布在四肢？

• A.任脈之別絡

• B.督脈之別絡

• C.手陽明脈之別絡

• D.脾之大絡

• 3.依《靈樞．經脈》記載：「氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。」指何經的病證內容？

• A.心經

• B.小腸經

• C.大腸經

• D.心包經

• 4.依《靈樞．經脈》，在是動病與所生病先後提及舌本強與舌本痛為下列那一條經脈？

• A.足厥陰肝經

• B.足少陽膽經

• C.足太陰脾經

• D.足陽明胃經

• 5.有關腧穴之命名，下列何穴是以生理作用類命名？

• A.伏兔

• B.頰車

• C.下關

• D.關元

• 6.依《難經．六十八難》，病人臨床上若有逆氣而泄的症狀，可用五腧穴中何穴治療？

• A.井

• B.滎

• C.俞

• D.合

• 7.臨床針刺下列危險性較高之穴位，何穴相對安全？

• A.天髎

• B.中府

• C.肩中俞

• D.巨骨

• 8.De Quervain's disease醫學上正式名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」（Stenosing tenosynovitis）， 臨床上針灸治療可取下列幾個穴位？①偏歷　②陽池　③列缺　④養老　⑤陽谿

• A.2

• B.3

• C.4

• D.5

• 9.一患者有頭痛病史，發作時兩顳抽痛，依循經取穴原則最適合選用下列何穴？

• A.外關

• B.列缺

• C.合谷

• D.後谿

• 10.下列有幾個穴位可用於治療癲癇類疾患？①陽谷　②後谿　③肩貞　④支正

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 11.有關大橫穴的敘述，下列何者正確？

• A.《針灸甲乙經》：便膿血，寒中，食不化，腹中痛，灸大橫隨身壯

• B.為足太陰脾經與帶脈的會穴

• C.本穴在章門直下，內與臍平

• D.本穴在肚臍旁側，天樞穴外開橫平兩寸處

• 12.一婦人數年前曾因乳癌進行過手術切除，近日回診西醫發現淋巴腫大而前來求診；腫大部位符合某 一條經絡所生病「缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭」之敘述。欲以針刺此經絡流注起止穴的方式作 為治療，下列穴位何者最適宜？

• A.承泣、厲兌

• B.瞳子髎、足竅陰

• C.隱白、大包

• D.大敦、期門

• 13.經脈循行中，「其支者從腰中，下挾脊，貫臀，入膕中，其支者從膊內左右，別下貫胛，挾脊內， 過髀樞，循髀外後廉，下合膕中」，循行所生病候之治療會以下列那個穴位為主？

• A.太白

• B.足臨泣

• C.衝陽

• D.崑崙

• 14.志室穴位於人體何處？

• A.第4腰椎棘突下旁開3寸

• B.第2腰椎棘突下旁開3寸

• C.第4腰椎棘突下旁開1.5寸

• D.第2腰椎棘突下旁開1.5寸

• 15.膀胱經，十一椎下去脊各一寸五分，正坐取穴，所取之穴為何？

• A.脾俞

• B.肝俞

• C.膽俞

• D.胃俞

• 16.環跳穴為下列那些經脈的會穴？①足少陽　②足太陰　③足厥陰　④足太陽

• A.①②

• B.①④

• C.②③

• D.③④

• 17.下列敘述何者正確？

• A.精專營氣，男子日行督脈

• B.鼻痔可取齦交穴

• C.神庭穴禁針

• D.前頂穴與後頂穴相距二寸

• 18.有關華佗夾脊的敘述，下列選項何者錯誤？①胸椎第4～7夾脊穴，主治上肢疾病　②胸椎第10～12 夾脊穴，主治脾胃疾病　③腰椎第1～2夾脊穴，主治腎臟疾病　④腰椎第3～5夾脊穴，主治胰臟疾 患

• A.①②

• B.①④

• C.②③

• D.③④

• 19.有關艾之敘述，下列何者錯誤？

• A.所用為植物的葉

• B.為夏至時採集

• C.屬菊科植物

• D.因其可治百病故稱神草

• 20.刮痧板平面拍打，刺激刮痧部位，也可以用五指或手掌自然彎曲拍打，多用於下列何部位？

• A.眼部區域

• B.肘窩或膝膕窩

• C.腳趾

• D.手指

• 21.下列何穴不是臨床針對感冒常用的拔罐部位？

• A.太陽

• B.印堂

• C.合谷

• D.日月

• 22.有關肋間神經痛之敘述，下列何者錯誤？

• A.感冒、外傷、傳染病、肋膜炎甚至神經衰弱之病患易患之

• B.深呼吸、咳嗽、噴嚏時疼痛加重

• C.痛處常發於第一肋至第五肋間，與肋間肌肉疼痛相同

• D.可先取陽陵泉、支溝穴止痛，未癒可再針期門、章門、京門等穴

• 23.有關治療肩膊手臂痛，所選用穴位，下列敘述何者錯誤？

• A.間使屬手厥陰經，《針灸大成》中可治腋腫肘攣

• B.腕骨為手太陽經原穴，《針灸甲乙經》中可治臂腕發痛，肘屈不得伸

• C.中渚為手太陽經兪穴，《針灸甲乙經》中可治肘臂痛，五指瘈不可屈伸

• D.後谿通督脈，《針灸甲乙經》中可治肩臑肘臂痛

• 24.欲以針灸治療哮喘，下列最常使用的穴位共幾個？①定喘　②內關　③肓俞　④建里　⑤列缺　⑥ 肺俞

• A.3

B.4

C.5

D.6

• 25.有關針灸治療乳少的敘述，下列何者錯誤？

• A.處方可選乳根、膻中、少澤；實證加期門，虛證加脾俞、足三里

• B.少澤是通乳的效穴，是手少陽經井穴，位在小指尺側指甲角旁約0.1寸，一般淺刺0.1寸或點刺出血

• C.期門是足厥陰的經穴，也是膽經募穴，也是足厥陰、足太陰與陰維脈交會穴

• D.期門位於第六肋間隙，乳頭直下，主治乳癰、乳少，胸脅脹痛、嘔吐

• 26.癃閉的治療可以分為針灸或電針，下列敘述何者錯誤？

• A.腎氣不足者，以取足少陰經穴為主，輔以膀胱經背俞穴，毫針刺用補法，或用灸

• B.濕熱下注者，以取足太陽膀胱經穴為主，毫針刺用瀉法，不灸

• C.外傷者，以調膀胱氣機為主，針灸酌情選用

• D.刺雙側維道，針尖向曲骨，約2～3寸，採用間斷波，刺激量逐漸加強，通電15～30分鐘

• 27.手太陰肺經的「經氣絕證」，下列何者正確？

• A.喜驚妄言

• B.皮枯毛折

• C.百節皆縱

• D.心中煩熱

• 28.下列那些穴位可能造成醫源性氣胸？①肩井　②天宗　③膏肓　④大椎　⑤風池　⑥膻中　⑦人迎 ⑧天突

• A.①③

• B.②⑥

• C.④⑤

• D.⑦⑧

• 29.下列何者為手太陰肺經的「原穴」？

• A.太淵

• B.太白

• C.太衝

• D.太谿

• 30.下列穴位所屬經脈何者正確？

• A.耳門穴屬於手陽明大腸經

• B.聽宮穴屬於手太陽小腸經

• C.聽會穴屬於手少陽三焦經

• D.翳風穴屬於手太陽小腸經

• 31.關於上巨虛、下巨虛的敘述，下列何者錯誤？

• A.屬於下合穴，可經由胃經，而達於大腸、小腸

• B.下巨虛配陽陵泉、內關，治胰腺炎

• C.百症賦提到針刺上、下巨虛，善主腸風新下血

• D.取穴時，可請病患正坐垂足，抬舉足尖時有一凹溝，從溝中尋穴

• 32.下列何者不是中都穴的別名？

• A.中關

• B.中郄

• C.大陰

• D.太陰

• 33.有關刮痧療法的敘述，下列共幾項正確？①有關體弱或精神過度緊張者，最適合用坐法施行刮痧療 法　②嚴重心腦血管疾病需慎用刮痧療法　③妊娠期婦女的腰骶部是適合使用刮痧療法　④血小板 減少症的患者可使用刮痧治療　⑤行經期使用刮痧療法，選用肩井和崑崙兩穴，是合理的選穴

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 34.合谷配合下列何穴是治療頭面疼痛的主穴？

• A.內關

• B.神門

• C.陽池

• D.列缺

• 35.肘隧道症候群針灸治療，其取穴下列何者正確？

• A.外關

• B.支正

• C.內關

• D.孔最

• 36.膝關節鏡韌帶重建手術，術後膝關節腫脹熱痛，下列何穴組最適當？

• A.伏兔、上巨虛

• B.殷門、承山

• C.血海、陰陵泉

• D.風巿、懸鐘

• 37.治療嘔吐的穴位之中，下列敘述共幾項正確？①應該先針內關和大陵　②可搭配內庭和足三里　③ 可用細毫針刺天突穴　④治療效果不明顯時加建里

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 38.肺在天干及地支的代號分別為何？

• A.甲、巳

• B.辛、寅

• C.丁、午

• D.癸、酉

• 39.小兒過敏性鼻炎針灸治療，下列何者錯誤？

• A.風池穴為足少陽、陽維之會，有袪風清鼻作用

• B.百會、大椎為督脈與手足三陽經之會，可疏風解表，溫經通陽

• C.膻中穴是八會穴的脈會，屬於任脈，有寬胸降氣平喘之功

• D.內關穴為心包經絡穴，有鎮嘔止吐，開胸利膈的功效

• 40.小兒急驚風的針灸治療，下列何者錯誤？

• A.一般可選取水溝、大椎、合谷、太衝、十宣、陽陵泉

• B.證屬痰熱，可配中脘、豐隆來清熱化痰，行氣導滯

• C.證屬驚恐，可配腎經滎穴湧泉

• D.證屬外感，可配手陽明經合穴，曲池，來清熱祛邪

• 41.根據《靈樞．九針十二原》，有關針灸迎隨補瀉的作用，下列敘述何者錯誤？

• A.虛則實之

• B.滿則泄之

• C.菀陳則培之

• D.邪勝則虛之

• 42.針灸歌賦與出處的配對，下列選項何者正確？①金針賦是始載於《針灸聚英》中 　②標幽賦首載 於《針經指南》中　③百症賦首見於明高武的《針灸聚英》　④四總穴歌最早見於《針灸大全》 ⑤回陽九針歌首載於《扁鵲神應針灸玉龍經》中

• A.①③④

• B.①③⑤

• C.②③④

• D.②④⑤

• 43.根據《靈樞．經脈》，關於手太陰肺經的循行及病候敘述，下列何者錯誤？

• A.上魚，循魚際，出大指之端

• B.肺脹滿膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥

• C.是主氣所生病者

• D.氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變

• 44.根據《靈樞．經脈》，關於足太陽膀胱經的循行及病候敘述，下列何者錯誤？

• A.其直者，從巔直絡腦，還出別下項

• B.其支者，從腰中，下挾脊，貫臀，入膕中

• C.是動則病……髀不可以曲，膕如結，腨如裂，是為踝厥

• D.出外踝之後，循輔骨，至小趾內側

• 45.依據《靈樞》記載，下列經絡循行至「心」的相關敘述何者錯誤？

• A.脾足太陰之脈：其支者，復從胃別上膈，注心中

• B.心手少陰之脈：起於心中，出屬心系

• C.腎足少陰之脈：其支者從肺，出絡心，注胸中

• D.肝足厥陰之脈：上通於心，上循咽，出於口

• 46.穴道為一個空隙，有關其位置的敘述，下列何者錯誤？

• A.肌肉或肌腱之突起處，例如曲池、內關穴

• B.骨之邊緣，例如三陰交穴

• C.骨之凹孔，例如八髎穴

• D.有動脈應手處，例如太淵穴

• 47.針灸典籍對郄穴治療作用之描述，下列何者錯誤？

• A.孔最在《針灸大成》及《圖屬》中皆提到可治療吐血

• B.交信在《千金》，可治療赤白漏血

• C.養老在《甲乙經》，可治療肩痛欲折，臑如拔，手不能自上下

• D.梁丘在《甲乙經》，可治療寒熱痺，髀脛不收

• 48.下列十二經脈流注起止穴之配對何者正確？

• A.手太陰肺經起穴：中府

• B.手太陽小腸經止穴：少澤

• C.足太陽膀胱經起穴：至陰

• D.任脈止穴：齦交

• 49.關於募俞穴的敘述，下列何者錯誤？

• A.俞穴為臟腑經氣輸注於背部的腧穴；募穴為臟腑經氣結聚於胸腹部的腧穴

• B.俞穴常用在臟本病與內臟有關的其他背部疾患；募穴多用於內臟疾患經久不癒者

• C.募俞穴對臟腑所屬的器官病證有療效，且其效果遠大於用來治療實質之臟腑病

• D.背俞穴俱屬足太陽膀胱經

• 50.有關十五絡脈分布的敘述，下列何者錯誤？

• A.六條陰經的絡脈走向與它相為表裡的六條陽經

• B.任脈的絡脈散布於腹部

• C.督脈的絡脈散於頭上並別走足陽明胃經

• D.脾的大絡均散布在胸脅部

• 51.有關陽經十六郄穴之屬經配對，下列何者正確？

• A.手陽明大腸經：合谷

• B.手太陽小腸經：養老

• C.手少陽三焦經：陽池

• D.足陽明胃經：足三里

• 52.穴位位於肘關節之內側，曲肘橫紋頭盡處，去肘端五分陷中。可用於頭痛目眩、癲癇發作、肘臂腋 痛不舉等症，為何穴？

• A.少海，小腸經

• B.小海，心經

• C.少海，心經

• D.小海，小腸經

• 53.張醫師準備幫病患治療眼部症狀，選用胃經穴位，下列敘述何者錯誤？

• A.頭維是胃經、膽經的會穴，可治視物不清、目赤腫痛

• B.承泣是胃經、任脈與陽蹻脈之會穴，可治眼赤痛

• C.巨髎是胃經、大腸經與陽蹻脈之會穴，可治目障青盲無見、遠視

• D.四白是胃經、小腸經與陽蹻脈之會穴，可治夜盲症

• 54.根據《針灸科學》，下列何者不是箕門穴的主治項目？

• A.五淋

• B.小便不利

• C.遺尿

• D.腳跟腫痛

• 55.關於膽經穴位之敘述，下列何者錯誤？

• A.帶脈在章門下一寸八分，有清利濕熱的作用

• B.京門在第十二肋骨端，腎之募穴，有通調水道的作用

• C.肩井是三焦經、膽經、胃經與陽維脈之會穴，有豁痰開竅的作用

• D.輒筋在淵液的下一肋間，有調經止帶的作用 56.有關膀胱經背部同高度穴位之敘述，下列何者錯誤？

• A.心俞-魄戶

• B.厥陰俞-膏肓

• C.督俞-譩譆

• D.肝俞-魂門

• 57.五虎穴加上二白穴，雙側共有幾個穴？

• A.4

• B.8

• C.12

• D.14

• 58.圖中紅點所標示之穴位為何？

• A.腰陽關

• B.腰俞

• C.命門

• D.腎脊穴

• 59.《靈樞．九針十二原》所描述之九針中的「鋒針」主要用於何者？

• A.用以取大膿

• B.用來深刺

• C.用來按摩經脈

• D.用來瀉血

• 60.疊紙練針是用於練習下列何者？

• A.指力

• B.指覺

• C.手法

• D.得氣

• 61.有關下針穴位的順序，下列何者正確？

• A.先針次要經穴，後針主要經穴

• B.先針較痛的經穴

• C.先針離病灶遠之經穴

• D.先針手部穴位

• 62.依子母迎隨補瀉法，脾虛之證，選用下列何穴最為適當？

• A.大都

• B.太白

• C.商丘

• D.陰陵泉

• 63.《醫學入門》云：「急提慢按」、「慢提急按」，其主要功效是屬於何種手法？

• A.表裏手法

• B.寒熱手法

• C.平補平瀉法

• D.針芒迎隨補瀉法

• 64.有關灸療法的先後順序，下列敘述何者正確？

• A.灸療時先少後多可使艾火由弱逐漸增強，來讓患者適應而不生恐懼感

• B.《千金翼方》中敘述：「凡灸先陽而後陰，從頭向右而漸下，次從頭向左而漸右，先上後下」

• C.先下後上是為了防止氣血被灸引火上行，進而發生噁心、嘔吐等不良反應

• D.《十一脈灸經》中敘述：「先灸上，後灸下，先灸多，後灸少，宜慎之」

• 65.依《醫宗金鑑．刺灸心法要訣》灸肘尖穴歌，下列何者錯誤？

• A.可以用來治療瘰癧

• B.左患灸右，右患灸左

• C.如初起，男先灸左，女先灸右

• D.兼灸合谷穴尤效

• 66.有關拔罐的敘述，下列共幾項正確？①水罐法，常和閃罐配合　②閃罐，又稱走罐或滑罐　③留針 拔罐，臨床使用多用3寸針以上，並常用於背部　④閃罐常用於局部肌肉麻痺或疼痛患者　⑤走罐 適用於面積較大、肌肉豐厚的部位

• A.2

• B.3

C.4

D.5

• 67.35歲某男，因長期失眠求診中醫，症見煩躁易怒，難以入睡，頭暈頭痛，脅肋脹痛，口苦，舌苔薄 黃，脈弦數者，其不寐的證型診斷及針灸治療之敘述，下列選項何者最適宜？

• A.證屬心脾兩虛，宜益心健脾，艾灸心俞、少府、太白等穴

• B.證屬肝火上擾，宜清瀉肝火，針刺肝俞、行間、大陵等穴

• C.證屬胃腑失和，宜消食導滯，針刺中脘、足三里等穴

• D.證屬腎陽虧虛，宜溫補腎陽，艾灸命門、腎俞等穴

• 68.下列有關腦中風閉證的急救，何者錯誤？

• A.針刺人中放血

• B.針刺印堂放血

• C.針刺大椎放血

• D.針刺十宣放血

• 69.對於三叉神經第二枝疼痛的患者，可針下列何穴位組來止痛？

• A.頭維、攢竹、豐隆、申脈

• B.頰車、地倉、天容、下關

• C.迎香、人中、翳風、口禾髎

• D.絲竹空、曈子髎、耳門、聽會

• 70.「媽媽手」用針刺治療，依經脈循行路徑，其病位應在何經？①肺經　②心包經　③心經　④大腸 經　⑤三焦經　⑥小腸經

• A.①②

• B.④⑤

• C.③⑥

• D.①④

• 71.一病患跌坐造成尾骶骨骨折，難以坐臥，針灸治療選穴下列何者較不適當？

• A.崑崙

• B.後谿

• C.太衝

• D.會陽

• 72.治療膽結石造成腹部疼痛的穴位，下列敘述何者錯誤？

• A.章門穴屬肝經，位於第十二肋末端

• B.期門穴屬肝經，肝的募穴

• C.天樞穴屬胃經，與大橫穴同一水平

• D.灸療足三里穴可加強療效

• 73.慢性肝炎患者其生化檢驗發現血清膽紅素上升超過2 mg/dL，合併結膜黃、發熱、口渴、腹脹、便 秘、脈滑數，下列選穴何者錯誤？

• A.肝的募穴日月

• B.脾俞在第十一胸椎下

• C.胃的募穴中脘

• D.章門在第十一肋末端

• 74.減肥患者服用瀉藥過量造成脫肛，選用針灸治療穴位，下列敘述共有幾項正確？①針刺人中穴提升 陽氣　②可選用長強穴　③必要時以手術治療　④委中穴與承山穴屬同一經脈

A.1

B.2

C.3

D.4

• 75.臺灣地區夏天氣溫高，吃了變質的食物飲品後，出現劇烈腹痛，一日間解便數次，氣味腥臭，伴隨 肛門口不舒服解不乾淨的感覺。下列敘述共幾項正確？①針刺大腸募穴關元穴　②針刺大腸俞穴

• ③痛甚加灸神闕穴　④泄瀉次數過多而脫水時，應中西醫結合治療

A.1

B.2

C.3

D.4

• 76.29歲男性患者夜咳，痰少痰黏，時而咳嗽導致胸脅痛，面紅赤，咽喉乾，脈弦數，苔薄黃少津，口 微苦。若以針灸處方，下列何組穴位最適當？

• A.豐隆、太谿

• B.足三里、間使

• C.照海、合谷

• D.尺澤、太衝

• 77.50歲男性患者，咳嗽身重易倦，痰多痰黏，胃口差，胸悶胃脹氣，苔白膩，脈濡帶滑。若以針灸處 方下列何者最適當？

• A.太白、太淵

• B.期門、章門

• C.曲澤、尺澤

• D.陰谷、陰陵泉

• 78.男性患者喘促日久，喉間哮鳴，氣息短促，言語無力，動則汗出，夜間頻尿，舌質淡，脈細數。依 證型處理，下列那一組穴位最適合？

• A.合谷、風門

• B.列缺、曲池

• C.太衝、間使

• D.太淵、太谿

• 79.患者因心肌梗塞，冠狀動脈曾裝過支架，其耳朵常出現摺痕（Frank's Sign）可輔助診斷，摺痕位 置下列何者正確？

• A.甲

• B.乙

• C.丙

• D.丁

• 80.有關更年期症候群針灸的治療，下列敘述何者錯誤？

• A.啞門為督脈俞穴，也是足太陽經的交會穴，與風池配合，可改善頭暈目眩

• B.太谿為足少陰腎經原穴，太衝為足厥陰肝經原穴，二穴配合，有調補腎水，平肝潛陽的作用

• C.心的背俞穴：心俞，與腎俞配合，有滋腎寧心的作用

• D.命門為督脈穴，培元補腎；關元氣海為任脈穴，補氣益元