107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試職能治療師類科歷屆試題,含解剖學與生理學、職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)、生理障礙職能治療學等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),107 年。
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107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試
代 號:1312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:解剖學與生理學
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※ 注意:本試題禁止使用電子計算器
下列那兩塊骨骼形成鼻中膈?
淚骨與鼻骨
犁骨與篩骨垂直板
鼻骨與下鼻甲
下鼻甲與篩骨垂直板
下列何者不附著於肱骨?
大圓肌
肱二頭肌
肱肌
胸大肌
肩胛 嵴 的根部相對於第幾胸椎的棘突?
第一
第二
第三
第四
下列何者未參與眼眶內側壁的組成?
篩骨
上頜骨
淚骨
顴骨
上小腦腳為小腦與下列何者相連的構造?
間腦
中腦
橋腦
延腦
紅核透過下列何者與小腦相連?
錐體徑路
上小腦腳
中小腦腳
下小腦腳
下列何者屬於臂神經叢的後神經索?
尺神經
橈神經
正中神經
肌皮神經
下列關於半規管( semicircular canals )的敘述,何者正確?
位於前庭的前內側
位於前庭的前外側
位於前庭的後內側
位於前庭的後外側
眼球中扮演如同相機光圈角色的結構是下列何者?
視網膜
晶狀體
虹膜
角膜
負責控制眼球往內側轉動的神經是下列何者?
三叉神經
動眼神經
滑車神經
外旋神經
如附圖,紅色箭頭所指為何構造?

氣管
頸總動脈
頭臂動脈
鎖骨下動脈
下列何者不是主動脈弓的直接分支?
頭臂動脈幹
左頸總動脈
左鎖骨下動脈
右頸總動脈
奇靜脈內血液注入下列何者?
肋間靜脈
上腔靜脈
下腔靜脈
腰靜脈
髂內動脈的分支不供應下列那一區域?
外生殖器
臀區
乙狀結腸
大腿內側肌肉
下列何者位於後縱膈?
心臟
肺臟
奇靜脈
上腔靜脈
心臟位於下列那個縱膈腔?
前縱膈
上縱膈
中縱膈
後縱膈
下列何者附著於前腹壁?
乙狀結腸繫膜
小網膜
肝鐮韌帶
大網膜
下列何者為機械性受器( mechanoreceptor )所偵測的訊息?
溫覺
觸覺
嗅覺
視覺
下列何者與味覺傳遞相關?
脊髓
背根神經節
孤立神經核
三叉神經節
下列何處為鼻淚管的下端開口?
上鼻道
中鼻道
下鼻道
額鼻管
當腳踝內翻造成的扭傷時,下列何者最可能受到傷害?
三角韌帶( deltoid ligament )
彈簧韌帶( spring ligament )
前距腓韌帶( anterior talofibular ligament )
距舟韌帶( talonavicular ligament )
內收肌群( adductor muscles )遠端多附著於下列何處?
股骨內側表面( medial surface of femur )
股骨粗線( linea aspera of femur )
股四頭肌肌腱( quadriceps tendon )
臏骨韌帶( patellar ligament )
關於頸、胸和腰椎( cervical, thoracic, and lumbar vertebrae )的特徵,下列何者錯誤?
A.3 種脊椎都具橫突孔( transverse foramen )
腰椎之椎體屬 3 種之中最大
第 7 節頸椎之棘突( spinous process )為頸椎中最明顯
只有胸椎具有半關節小面( demifacets )
關於吞嚥動作,下列何者錯誤?
舌骨上肌( suprahyoid muscles )可將喉部提升
舌骨下肌( infrahyoid muscles )可將舌骨( hyoid )前拉
咽縮肌( pharyngeal constrictor muscles )將食物擠入食道
肩胛舌骨肌( omohyoid muscles )可將舌骨下拉
下列何者不參與前臂屈曲的動作?
)
肱肌( brachialis
肱橈肌( brachioradialis )
肱二頭肌( biceps brachii )
肱三頭肌( triceps brachii )
若局部的臉部表情肌肉無法作用,最有可能是下列何者受損?
三叉神經
面神經
嗅神經
舌咽神經
下列何者位於大腦灰質( gray matter )之中?
浦金氏細胞( Purkinje cell )
許旺細胞( Schwann cell )
室管膜細胞( ependymal cell )
微小膠細胞( microglial cell )
下列何者位於枕葉( occipital lobe )與小腦( cerebellum )之間?
中大腦動脈( middle cerebral artery )
胼胝體( corpus callosum )
穹窿( fornix )
小腦天幕( tentorium cerebelli )
下列那一對顱神經( cranial nerve )會通過頸靜脈孔( jugular foramen )?
三叉神經下頜枝( mandibular branch of trigeminal nerve )
面神經( facial nerve )
迷走神經( vagus nerve )
舌下神經( hypoglossal nerve )
有關韋尼克氏區( Wernicke's area )的敘述,下列何者正確?
如果受傷會造成說話困難
如果受傷會造成無法辨識物體
多數人此區位於左側額葉與頂葉的交界處
功能上屬於聯合區( association area )
大腦能感知頭部在「低頭」時的位置,與下列何種構造最有關?
壺腹脊( cristae ampullares )
橢圓囊斑( macula of utricle )
螺旋器( spiral organ )
鼓膜( tympanic membrane )
關於血腦障壁( blood-brain barrier ),下列何者錯誤?
沒有細胞間隙( intercellular cleft )
低通透性
具有緊密接合( tight junction )
可阻絕氧氣通過
哺餵母乳時常感覺下腹子宮有疼痛收縮感,最可能是由下列何者所造成?
泌乳素( prolactin )
黃體激素( luteinizing hormone )
催產素( oxytocin )
褪黑激素( melatonin )
下列何者不屬於後腹腔( retroperitoneal )器官?
升結腸
橫結腸
降結腸
直腸
下列何椎具橫突孔( transverse foramen )?
頸椎
胸椎
腰椎
尾椎
下列何者不含有副交感神經纖維?
動眼神經
舌神經
舌咽神經
舌下神經
橫膈受下列何者支配?
薦神經叢
腰神經叢
臂神經叢
頸神經叢
當尿液離開腎錐體的集尿管,首先會進入下列何處?
腎竇
腎小盞
腎大盞
腎盂
卵子發育受下列何者所影響?
催乳素
濾泡刺激素
睪固酮
胰島素
下列何者位於精索之中?
閉孔神經
髂腹下神經
生殖股神經
髂腹股溝神經
缺氧時,會最先刺激下列何種神經或感受器而使呼吸增加?
肺的傳出神經
肺的傳入神經
中樞化學感受器
周邊化學感受器
下列有關抗利尿激素( ADH )之 敍 述,何者正確?
為腦下腺前葉所分泌
其分泌量隨血液滲透濃度( osmolarity )下降而增加
作用於腎小管促進水再吸收
作用於腎小管促進鈉離子再吸收
下列物質進出細胞膜的方式,何者正確?
A.
離子:輔助擴散( facilitated diffusion )
B.
葡萄糖:簡單擴散( simple diffusion
)
氧分子:簡單擴散( simple diffusion )
維生素 :輔助擴散( facilitated diffusion )
D
有關骨骼肌纖維( skeletal muscle fiber )的敘述,下列何者錯誤?
具多核
具橫紋( striation )
具間盤( intercalated disk )
為隨意肌( voluntary muscle )
平滑肌之收縮不需要下列何種蛋白質?
肌凝蛋白( myosin )
肌鈣蛋白( troponin )
肌動蛋白( actin )
攜鈣素( calmodulin )
下列關於心肌細胞的間盤( intercalated disk )結構敘述,何者最正確?
只含胞橋體( desmosomes )
只含間隙接合( gap junction )
具有胞橋體( desmosomes )及間隙接合( gap junction )
不具有間隙接合( gap junction )
當外在負荷( load )大於肌肉張力( tension )造成肌纖維拉長時,屬於下列何種型態之肌肉收縮?
等長收縮( isometric contraction )
向心收縮( concentric contraction )
離心收縮( eccentric contraction )
縮短收縮( shortening contraction )
下列何種肌肉的收縮速度最慢?
骨骼肌( skeletal muscle )
平滑肌( smooth muscle )
心肌( cardiac muscle )
橫紋肌( striated muscle )
心室等容收縮期( isovolumetric ventricular contraction ),心室內的壓力變化為何?
先上升、後下降
先下降、後上升
上升
下降
50.40 歲王老師,其體檢數據為:收縮壓 150 毫米汞柱( mmHg );舒張壓 90 毫米汞柱( mmHg ),分析其平均 血壓值坐落之範圍?
較正常高
較正常低
於正常範圍
無法判斷
根據下列一位年 20 歲正常年輕人休息時之數據,推測中度跑步運動後最可能之改變?
收縮壓下降至 90 mmHg
舒張壓增加至 160 mmHg
心跳下降至 60 次/分
脈搏壓增加至 100 mmHg
脊髓損傷部位在胸椎第六節之脊髓患者,常於改變姿勢移位時出現姿勢性低血壓。造成此現象的最可能原因 為何?
壓力感受器( baroreceptor )損傷
交感神經功能障礙
迷走神經功能障礙
血管平滑肌損傷
關於控制呼吸節律的神經元,下列敘述何者正確?
不受大腦皮質的控制
平靜呼吸時,發出神經訊號至呼氣肌,引發呼氣
不受痛覺刺激影響
主要位於延腦
下列何者最不會影響呼吸?
改變血液中的 HCO 3 - 濃度
改變血液中的 Na + 濃度
改變血液中的 H + 濃度
改變血液中的 CO 2 濃度
肺部表面張力素( surfactant )可使肺泡表面水分的:
表面張力增加,導致肺泡容易擴張
表面張力增加,導致肺泡不易擴張
表面張力減少,導致肺泡容易擴張
表面張力減少,導致肺泡不易擴張
下列何種呼吸形式的換氣效率最好?
呼吸頻率每分鐘 10 次,潮氣容積每次 600 mL
呼吸頻率每分鐘 12 次,潮氣容積每次 500 mL
呼吸頻率每分鐘 20 次,潮氣容積每次 300 mL
呼吸頻率每分鐘 25 次,潮氣容積每次 254 mL
下列何種物質最不容易通過血腦屏障( blood-brain barrier )?
蛋白質
鈉離子
類固醇激素
酒精
若某人閉上眼睛後以左手觸摸冰水,請問左手的訊息會傳到大腦那一區?
左側中央前回( precentral gyrus )
左側中央後回( postcentral gyrus )
右側中央前回( precentral gyrus )
右側中央後回( postcentral gyrus )
下列何者與邊緣系統( limbic system )對情緒及動機導向式行為的調控關係最為密切?
下視丘( hypothalamus )
大腦皮質( cerebral cortex )
基底核( basal ganglia )
視丘( thalamus )
額葉皮質( frontal lobe of cerebral cortex )和下列何項功能之相關性最低?
解讀感覺訊號
人格特質
計劃和決策
口語溝通
下視丘的那一核區負責調控褪黑激素( melatonin )分泌的日夜節律?
腹內側核( ventromedial nucleus )
視叉上核( suprachiasmatic nucleus )
旁室核( paraventricular nucleus )
弓狀核( arcuate nucleus )
增加腦中何項物質的分泌,可促進慢波睡眠( slow wave sleep )的進行?
A.serotonin
B.GABA
C.histamine
D.norepinephrine
將手放入水中之後,感覺是冷水的傳導過程,至大腦皮質前,至少需經由幾個感覺神經元來完成?
一
二
三
四
下列何者之功能或結構出現異常時,不會導致聽力喪失?
耳蝸
半規管
柯蒂氏器( organ of Corti )
聽小骨
味覺的感覺神經訊號,會經過視丘( thalamus ),再傳至大腦皮質的:
顳葉( temporal lobe )
枕葉( occipital lobe )
頂葉( parietal lobe )
額葉( frontal lobe )
下列有關溫度感覺的敘述,何者最為正確?
當皮膚溫度降低至 10° C 時,冷覺受器( cold receptor )活化狀態會提升
溫覺受器( warm receptor ),主要存在於 Adelta 纖維上
溫覺受器( warm receptor )在皮膚溫度 30° C 時開始被活化,當溫度逐漸上升到 46° C 時會逐漸增加其放電 頻率( firing rate )
皮膚上的「熱感應點」較「冷感應點」多約 4 ~ 10 倍
何者會增加腎絲球過濾率( glomerular filtration rate, GFR )?
收縮出球小動脈( efferent arteriole )
攝取高蛋白食物
腎絲球( glomerulus )環間膜細胞( mesangial cell )收縮
腎絲球( glomerulus )微血管壓下降
第二型血管張力素( angiontensin II )產生與何者無關?
腎素( renin )產生
血壓下降
鉀離子含量增加
活化腎交感神經
有關激素調控鈉離子再吸收作用,何者正確?
醛固酮( aldosterone )作用於近曲小管( proximal tubule )促進鈉離子再吸收
心房利鈉胜 肽 ( atrial natriuretic peptide, ANP )作用於腎小管抑制鈉離子再吸收
第二型血管張力素( angiontensin II )作用於遠曲小管( distal tubule )促進鈉離子再吸收
血管加壓素( vasopressin )作用於腎小管促進鈉離子再吸收
若已知某正常人在不同營養狀態下,測得之血中胰島素和升血糖素莫耳比( insulin-glucagon molar ratio )為 ① 0.4 ② 70 ③ 1.8 ,則下列何者為最可能之狀態分布?
① 飢餓狀態 ② 大量醣類食物進食後 ③ 小量醣類食物進食後
① 大量醣類食物進食後 ② 飢餓狀態 ③ 小量醣類食物進食後
① 飢餓狀態 ② 小量醣類食物進食後 ③ 大量醣類食物進食後
① 小量醣類食物進食後 ② 大量醣類食物進食後 ③ 飢餓狀態
下列何者最可能是一甲狀腺功能亢進病人的臨床生化檢查結果?
血漿中之甲狀腺素結合蛋白濃度〔高〕,總甲狀腺素濃度〔高〕,游離態甲狀腺素濃度〔正常〕,甲狀腺刺 激素濃度〔正常〕
血漿中之甲狀腺素結合蛋白濃度〔低〕,總甲狀腺素濃度〔低〕,游離態甲狀腺素濃度〔正常〕,甲狀腺刺 激素濃度〔正常〕
血漿中之甲狀腺素結合蛋白濃度〔正常〕,總甲狀腺素濃度〔正常〕,游離態甲狀腺素濃度〔高〕,甲狀腺 刺激素濃度〔高〕
血漿中之甲狀腺素結合蛋白濃度〔正常〕,總甲狀腺素濃度〔正常〕,游離態甲狀腺素濃度〔高〕,甲狀腺 刺激素濃度〔低〕
餐與餐之間,當食物的吸收大致完成之後,小腸的運動性主要為何?
分節運動( segmentation )
胃腸反射( gastroileal reflex )
遷移性複合肌電流( migrating myoeletrical complex )
腸間反射( intestine-intestinal reflex )
缺乏正常的腸激 酶 ( enterokinase ),會影響那一種營養物質的分解?
碳水化合物
蛋白質
脂肪
核酸
河豚毒( tetrodotoxin )的毒性作用為阻斷下列何種離子通道?
鈉
鉀
鈣
氯
交感神經在心肌細胞的調節作用主要經由下列何種受器( receptor )?
α
β
γ
δ
因跌倒造成肋骨間破洞,並形成嚴重氣胸( pneumothorax )時,潮氣容積( tidal volume )及肺功能殘餘量 ( functional residual capacity )最可能的變化分別會是:
變大,變大
變大,變小
變小,變大
變小,變小
下列何種離子進入毛細胞與聽覺受器去極化最相關?
A.Na +
B.K +
C.Mg 2+
D.Cl -
醛固酮( aldosterone )會使尿液作何種改變?
尿量增加
變酸
變鹼
變為中性
下列何種激素可由口服方式而產生作用?
胰島素( insulin )
B.insulin-like growth factor ( IGF )
人類絨毛膜性腺刺激素( HCG )
動情素( estrogen )
消化道的慢波( slow wave )是源自下列何種細胞?
神經細胞( nerve cell )
卡氏間質細胞( interstitial cell of Cajal )
平滑肌細胞( smooth muscle )
纖維母細胞( fibroblast )
| 收縮壓 | 120 mmHg |
|---|---|
| 舒張壓 | 80 mmHg |
| 心跳 | 70 次/分 |
107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試
代 號:2312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫
理與規範、行政管理)
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※ 注意:本試題禁止使用電子計算器
為加速培養職能治療相關研究人才,下列那些學校於民國 91 年開辦職能治療碩士班或職能治療組碩士班課 程? ① 國立臺灣大學 ② 長庚大學 ③ 國立成功大學 ④ 高雄醫學大學 ⑤ 中山醫學大學 ⑥ 輔仁大學
①②③
①②④
②③⑤
④⑤⑥
我國職能治療發展初期是接受那一單位的協助,透過專家顧問來指導發展臨床職能治療服務?
梵蒂岡教廷
聯合國世界衛生組織( WHO )
世界職能治療聯盟( WFOT )
美國職能治療學會( AOTA )
依「臺灣職能治療學會 30 週年慶特刊」,我國設有培育職能治療人員的養成教育及研究人才的學制涵蓋那 些?
學士班、碩士班、博士班
專科、學士班、碩士班
專科、學士班、碩士班、博士班
高級職業學校、專科、學士班、碩士班
立法規範對於專業發展具有重大影響,例如美國公布那一個法案後,大幅度縮減職能治療師的就業市場?
美國身心障礙法案( Americans with Disabilities Act )
身心障礙者教育法案( Individuals with Disabilities Education Act )
公民權利法案( Civil Rights Act )
平衡預算法案( Balanced Budget Act of 1997 )
近年來,為提升整體醫療品質,考選部於民國那一年起停辦專門職業及技術人員普通考試職能治療生考試?
A.98 年
B.99 年
C.100 年
D.101 年
美國「提升職能治療協會( Society for the Promotion of Occupational Therapy )」在 1917 年第一次聚會後, 職能治療專業逐漸成形,此專業於西元 1900 ~ 1939 年的發展方向,包括:
心理分析理論的盛行,精神藥物治療衰落,加上去機構化( deinstitutionalization )的影響,職能治療師轉向 生理疾病職能治療實務領域發展
職業復健成為職能治療的主要實務領域之一
職能治療教育課程標準化的發展
當時手工藝運動( arts and crafts movement )是社會文化的主流文化,堅定職能治療使用活動治療的理念 7. 定義「職能」的困難主要來自於:
職能這個字源自於拉丁文
研究者對職能的定義與治療師的定義不同
第二次世界大戰後,專業發展受到生物醫學的影響,對職能探討有限,因此對職能了解不夠
一般民眾對職能的定義與治療師不一定相同,這是治療師無法控制的
根據美國職能治療實務架構( Occupational Therapy Practice Framework )第三版,下列何者屬於職能表現型 態( performance patterns )層次所呈現的問題?
個案因腦傷後忘記如何使用茶包泡茶喝
個案的手指因車禍受傷而不能伸直
個案因中風而出現非對稱的步態
個案因藥物濫用而成癮
下列有關職能科學之敘述,何者錯誤?
職能科學的觀點適用於改善個人健康,而非大眾健康( public health )
職能科學的發展地包括歐美亞澳國家
職能科學已有專屬的國際期刊' Journal of Occupational Science'
對職能( occupation )的認知並非全球一致,會因地區文化而有差異
下列敘述何者為「職能正義( occupational justice )」理念的假設? ① 個人有參與職能的本能 ② 職能參與 是一種人與人之間、人與情境之間的一種互相依賴的關係 ③ 職能參與可以達到個人健康與安適感的目標
僅 ①②
僅 ①③
僅 ②③
①②③
人類職能模式( Model of Human Occupation )是由何種理論衍生而來?
精神分析理論
職能行為理論
認知行為理論
職能科學
下列那一個事件使得職能治療的發展開始與生理障礙連結?
道德治療
手工藝運動
第二次世界大戰
殘障兒童教育法案( Education for All Handicapped Children Act of 1975 )
下列何人首先提出人類職能模式( Model of Human Occupation )?
A.Gary Kielhofner
B.Elizabeth J. Yerxa
C.Mary Reilly
D.Adolph Meyer
世界職能治療師聯盟( World Federation of Occupational Therapists )於西元那一年成立?
A.1917 年
B.1945 年
C.1952 年
D.1965 年
下列何者並非登頓( Dunton )於 1918 年所發表的職能治療原則?
任何活動都應有其治療的目標
活動應能增加對病患的了解
活動應在病患疲勞前結束
活動應該單獨操作,以提升生活獨立性
道德治療( moral treatment )源自於下列何種族群之治療?
精神障礙病患
生理障礙病患
發展障礙病患
正常發展族群
以「人-環境-職能模式( Person-Environment-Occupation Model, PEO )」為依據,煮一道菜屬於:
A.activity
B.task
C.performance
D.occupation
人類職能模式( Model of Human Occupation )中,下列那一個要素不包含在意志次系統?
個人歸因( personal causation )
靈性( spirituality )
價值觀( values )
興趣( interests )
洗臉和手等活動,需消耗的基礎代謝率( metabolic equivalent, MET )大約為多少?
A.1.0 ~ 2.0 METs
B.2.5 ~ 3.0 METs
C.3.5 ~ 4.0 METs
D.5.0 ~ 6.0 METs
關於治療性團體的描述,下列何者錯誤?
團體的目標在於改變個體
大多數職能治療團體為治療性團體
團體規模通常為 12 ~ 15 人
團體會依據治療目標之不同而使用不同的參考架構
使用參考架構於臨床實務時,以下敘述何者正確?
為了避免不同參考架構互相衝突,針對個案的一個問題,只能使用一個參考架構
必須定期評估,如果個案問題沒有改善,需要再度檢視相關評估工具是否合適
使用參考架構有助於治療師更瞭解其臨床角色
選擇參考架構時,以職能科學參考架構為優先
因為社會權力、階級關係與資源分配不均等外在因素,造成個人參與職能的機會減少,無法發揮潛力,此議 題最符合以下那一個職能治療理論關心的重點?
A.Wilcock 與 Townsend 所提的職能不正義( occupational injustice )
健康差距( health disparity )
人類表現生態模式( Ecology of Human Performance Model )
人-環境-職能模式( Person-Environment-Occupation Model )
依據美國職能治療實務架構( Occupational Therapy Practice Framework )第三版,「職能剖面 ( occupational profile )」通常用在職能治療過程( occupational therapy process )中的那一個過程?
評估
介入
成果
終止
以下那一個評估工具主要以觀察方式評估個案的職能領域表現( areas of occupation )?
加拿大職能表現測量( Canadian Occupational Performance Measure )
克門生活技巧量表( Kohlman Evaluation of Living Skills )
角色改變量表( Role Change Assessment )
角色量表( Role Checklist )
團體中的個案,如果缺乏投入或跟他人互動少,則較合適的處理方式為下列那一項:
指示( instructing )
鼓勵( encouraging )
合作( collaborating )
教導( teaching )
下列何者不是感覺統合的核心概念?
適應性反應
神經的可塑性
中樞神經系統階層式的功能結構
外在驅力
下列何者不屬於生物力學參考架構( biomechanical frame of reference )的主要範圍?
水腫控制
關節活動度訓練
耐力訓練
認知訓練
下列關於智能不足( intellectual disabilities, ID )在 DSM-5 的敘述,何者最不適當?
發展階段中所發生的問題,主要為語言方面的缺損
輕度的 ID 呈現不成熟的社交互動技巧
因適應力缺損,造成個人在獨立與擔當社會責任方面,無法達到發展及社會文化的準則
D.DSM-5 提及自閉症類群障礙為 ID 常見共病疾患之一
使用加長的吸管和吸管架飲水是用以加強病人的那種功能?
吸吮能力
舌頭靈活度
進食功能
呼吸功能
依常態分配的分數,在正負一個標準差內約占多少百分比?
A.50
B.68
C.95
D.99
下列那一項是適用於 4 歲兒童的發展篩選工具( screening test )?
A.Vineland Adaptive Behavior Scales
B.Toddler and Infant Motor Evaluation
C.Early Coping Inventory
D.Screening Test for Evaluating Preschoolers
有關 Adolf Meyer 之敘述,下列何者錯誤?
為提倡職能治療的先驅之一
提倡個人化治療方法
首度提出習慣訓練
為美國精神病學之父
有關參考架構( Frame of Reference, FOR )之敘述,下列那一項錯誤?
一種 FOR 可適用於絕大多數個案
B.FOR 可協助治療師的臨床推理
C.FOR 有助於治療師選擇介入方式
治療師可同時使用多種 FOR 於同一個案
職能治療師對判斷力有缺損的個案執行 ADL 安全性評估時,應該選擇下列那一個評估工具?
A.Functional Independence Measure
B.Barthel Index
C.Katz Index of Independence in Activities of Daily Living
D.Performance Assessment of Self-Care Skills
對一個剛剛脊髓損傷的病人做初次評估時,下列那一個問題最可以問到他的職能剖面( occupational profile )?
請問您對目前的生活情形滿不滿意
請問您在生病以前,平常一天的生活情形與活動如何
請問您是怎麼受傷的
請問您受傷多久了
以人類職能模式( Model of Human Occupation )檢視個人從事職能的面向( dimensions of doing ),不包含 下列那一個面向?
職能參與( occupational participation )
職能型態( occupational pattern )
職能表現( occupational performance )
職能技巧( occupational skill )
一位發展遲緩兒的母親,因觀察了其他病童家長的照護示範,而瞭解了照顧的方法。這是一種:
社會學習
代幣制度
減敏感法
正增強物
根據復健參考架構,下列何者不屬於其應用?
輪椅使用
環境改造
職務調整
耐力訓練
文化對職能影響甚鉅,因此職能治療師需對文化的本質有一些基本了解,下列敘述何者錯誤?
文化包括生活的方式、信念、價值觀等
文化是可以改變的
文化是遺傳而來的
文化可使個人具獨特性
根據美國職能治療學會( AOTA )的定義,下列那個職能( occupation )屬於 Instrumental Activities of Daily Living ?
照顧寵物
功能性移動
個人輔具維護
睡眠或休息活動
有關學齡前孩童發展的里程碑,下列敘述何者錯誤?
可以獨立執行自我照顧的活動
喜歡想像遊戲( fantasy play )
喜歡假想遊戲( pretended play )
開始學習如何控制自己的行為
有關「職能科學」之描述,下列何者錯誤?
職能科學是基礎科學也是應用科學
職能科學是轉譯科學( translational science )
職能科學以社會科學的方式解釋人類的行為
美國南加州大學的學者提出進行轉譯職能科學研究的方法
將職能調適理論( Occupational Adaptation Theory )運用在職能治療實務時,下列敘述何者錯誤?
職能活動是治療媒介
使用職能活動來幫助個案增加調適力
個案用自己的能力達成最佳的調適
以增加個案的功能來增進調適力為治療目標
44.SOAP 是臨床常用以記錄病患每日接受職能治療歷程的病歷紀錄格式,以下何者是屬於〝 O 〞的部分?
病患說:我晚上睡覺時,常因肩膀疼痛而醒過來
病患的肩膀疼痛在 visual analog scale 上有 7 分的程度
病患因為肩膀疼痛以致無法將手臂舉高
建議病患每天執行肩關節拉伸運動三次
根據民國 102 年修正之身心障礙者權益保障法之規定,下列敘述何者錯誤?
身心障礙證明有效期限最長為五年
身心障礙者應於效期屆滿前九十日內申請辦理重新鑑定及需求評估
身心障礙者於其證明效期屆滿前六十日尚未申請辦理重新鑑定及需求評估者,直轄市、縣(市)主管機關應 以書面通知其辦理
身心障礙者之障礙類別屬中央衛生主管機關規定無法減輕或恢復,仍需重新鑑定
下列那一項敘述是屬於職能治療專業倫理上的議題?
如何幫助肌萎縮側索硬化症( amyotrophic lateral sclerosis )末期患者獲得充分營養
肌萎縮側索硬化症末期患者是否可以進食
肌萎縮側索硬化症末期患者是否有權利不接受醫療團隊建議而堅持進食
是否該讓未通過安全吞嚥評估的肌萎縮側索硬化症末期患者,依其意願改由口進食 47.Mindfulness 是倫理反思( ethical reflection )的型態之一,其功能不包括以下何者?
精進治療師的技術性技能( technical skill )
協助治療師認清情境因素的細節
協助治療師專注傾聽個案的主訴
協助治療師作以實證為基礎的決策( evidence-based decisions )
職能治療師基於業績考量,在同一時段安排多位個案進行團體活動,其中出現「因兩位病童之能力不足,而 活動難度過高以致無法參與」之問題,治療師違反下列那一項倫理原則?
正義( justice )
慈善( beneficence )
誠實( veracity )
忠實( fidelity )
有關功利主義( utilitarianism )之敘述,下列那一項錯誤?
較重視結果而非過程
常用於公共政策發展之依據
由康德( Kant )提倡之
以結果證實醫療行為之正當性
根據民國 96 年修正之精神衛生法,病人之精神醫療照護,應視其病情輕重、有無傷害危險等情事,決定其採 取之方式。精神衛生法所載明之方式不包含下列那一項?
門診
急診
日間留院
加護病房
有關精神衛生法之內容復健,下列那一項敘述錯誤?
社區精神復健為,於社區中提供病人有關工作能力、工作態度、心理重建、社交技巧、日常生活處理能力等 之復健治療
社區治療是指為了避免嚴重病人病情惡化,於社區中採行居家治療、社區精神復健、門診治療等治療方式
復健醫院與精神科教學醫院都不是以社區為基礎的醫療場所
精神疾病是指思考、情緒等精神狀態表現異常,致其適應生活之功能發生障礙,其範圍包括反社會人格違常 者
根據職能治療師法有關職能治療所之設立,下列敘述何者錯誤?
申請人應為職能治療師
申請設立職能治療所之職能治療師須在中央衛生主管機關指定之醫療機構執行業務二年以上
職能治療所申請人因故不能執行業務,可以指定其配偶為負責人,對其業務負督導責任
職能治療所對於職能治療紀錄、醫師開具之診斷、照會或醫囑,應指定適當場所及人員保管,並至少保存三 年
某職能治療師接受同事請託,在警察人員詢問個案的失能程度時誇大其嚴重性,以幫忙個案獲得利益,一旦 被察知,治療師將受到:
停業處分兩週
拘役二十天
處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰
處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰
有關臺灣職能治療專業倫理,下列敘述何者錯誤?
由臺灣職能治療學會訂定,規範並引導職能治療相關人員有高標準的專業行為
職能治療專業倫理規範職能治療人員與接受職能治療服務對象之關係
職能治療專業倫理載明職能治療人員對於因業務而獲得的資訊,應嚴守秘密
職能治療專業倫理載明職能治療師不得出具虛偽之證明、報告或陳述、申報醫療費用,違反相關專業倫理需 負法律責任
下列有關倫理問題的敘述,何者正確? ① 倫理困境( ethical distress )的狀況是挑戰從業人員如何維持個人 的完整或專業的完整 ② 倫理兩難( ethical dilemma )是兩種或以上倫理原則互相牴觸的情況 ③ 權威所在 ( locus of authority )是指從何處尋求專家協助的資源
僅 ①②
僅 ①③
僅 ②③
①②③
基本日常生活活動功能評估,較不適用於下列那一機構?
急性醫療機構( acute care medical setting )
學校系統( school system )
居家( home health )
社區精神復健( community mental health )
於實證醫學中,用以解釋臨床問題的四要素' PICO' , P 最不可能代表下列那一項?
性別
介入
診斷
社經地位
不同資歷的職能治療師需要的監督層級不同。下列相關敘述何者錯誤?
「緊密監督( close supervision )」指的是監督者每天在工作場所與之有直接接觸
「常規監督( routine supervision )」指的是監督者每週給與之進行書面溝通
「一般監督( general supervision )」指的是每個月至少與監督者進行一次直接接觸
「少量監督( minimal supervision )」指的是需要時才與監督者接觸
職能治療的執業場所依據其所提供的照護特質,可分為生物型、心理型及社會型,以下那一執業場所同時具 備這三型職業場所的特性?
工作坊
長照機構
啟聰學校
社區精神復健中心
以下有關 quality control ( QC )與 continuous quality improvement ( CQI )的敘述何者正確?
如果接受服務者對服務不滿意應該進行 QC 非 CQI
如果工作人員的工作產出不如預期,則需進行 CQI 而非 QC
C.Plan, Do, Study, Act Cycle 是 CQI 的執行方式
職能治療部門主管沒有 QC 或 CQI 的責任
關於職能治療師督導方式的敘述,下列何者錯誤?
職能治療師工作時,督導在一旁觀察治療師的表現,屬於直接督導
督導於治療師工作結束後,透過電話或書面溝通以了解治療師的工作表現,屬於間接督導
直接督導之優點是可獲得第一手資訊,缺點是費時
直接督導與間接督導擇一執行,即可獲得治療師表現的完整資訊
職能治療師會到個案工作場所做人因工程調適( ergonomic adaptation )之建議,下列何者不屬於人因工程 考量之範疇?
工作時段的調整
人機控制介面的調整
工作檯面及環境空間的調整
員工職場性向測驗與分析
對多重障礙學生所乘坐的輪椅進行調整及使用訓練,是屬於下列那些專業人員的服務範圍? ① 物理治療師 ② 職能治療師 ③ 社會工作師 ④ 學校特教老師 ⑤ 定向行動訓練師
僅 ①②
僅 ①②③
僅 ①③⑤
僅 ③④⑤
有關美國職能治療學會針對職能治療師進行「維續能力( continuing competence )」的標準與其內容,下列 敘述何者錯誤?
「自我能力評估,並規劃自我能力之發展」屬於「專業發展( professional development )」規範項目
「由多變的資源中整合資訊,進而規劃行動和執行決策」屬於「批判性推理( critical reasoning )」規範項 目
「展現有效的溝通技巧」屬於「人際能力( interpersonal abilities )」規範項目
「基於目前的研究和文獻更新表現」屬於「表現技巧( performance skills )」規範項目
根據身心障礙者權益保障法,直轄巿、縣(市)主管機關應依需求評估結果辦理下列那些服務,以提高身心 障礙者家庭生活品質? ① 臨時及短期照顧 ② 照顧者支持 ③ 家庭關懷訪視及服務 ④ 照顧者訓練及研習 ⑤ 法律諮詢及協助
②⑤
僅 ①②③
①②③④
①③④⑤
某輔具公司經過不斷研究、創新後,發現某種材質的副木材料更具耐用性,並將此新材料告知醫院治療師。 這是屬於行銷策略( marketing strategies )中的那一種?
價格( price )
產品( product )
地點( place )
促銷( promotion )
策略規劃( strategic planning )可分為下列六個步驟,其合理的順序應為何? ① 環境分析 ② 建立策略目標 ③ 分析 SWOT ④ 執行計畫 ⑤ 發展策略方案 ⑥ 結果評估
根據臨床職能治療師專業能力進階審核標準,下列何者錯誤?
A.OT1 為取得職能治療師證書後,從事臨床業務者
申請 OT2 時,繼續教育課程積分應取得 30 點
C.OT3 可指導職能治療學生
D.OT4 申請標準為 OT3 後滿 2 年
在未取得職能治療師或職能治療生資格,擅自執行職能治療業務者,依職能治療師法第 41 條之規定,可處幾 年以下有期徒刑,得併科新臺幣多少罰金?
一年,新臺幣三萬元以上十五萬元以下
二年,新臺幣三萬元以上十五萬元以下
二年,新臺幣一萬元以上五萬元以下
一年,新臺幣二萬元以上十萬元以下
有關團體規範( group norms ),下列敘述何者正確?
反映著團體領導者的價值系統
對於團體的進行沒有甚麼幫助,反而增添許多不必要的限制
通常需要在團體開始的初期就訂好團體規範,且在團體的進行過程中有可能因應需求而改變
一定要明文規定開誠佈公,讓每一個成員都能事先閱讀
下列那一職能治療組織負責訂定成員國的職能治療教育的最低門檻?
美國職能治療師學會( AOTA )
世界職能治療師聯盟( WFOT )
美國職能治療學會學生委員( ASCOTA )
亞太職能治療師聯盟( APOTC )
有關病歷書寫,下列敘述何者錯誤?
病歷書寫時應留意到可能之閱讀者的背景
病歷的可能閱讀者包括保險公司或承辦人員
病歷的可能閱讀者為醫療人員為主,而不包括法律專業人員
病歷書寫時須留意最重要的溝通目的
有關美國病歷書寫的規範,下列那一項最不相關?
A.The American Occupational Therapy Association ( AOTA ) Code of Ethics and Ethical Standards
B.The AOTA guidelines for documentation
C.The Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process
D.The National Board for Certification in Occupational Therapy
職能治療師於病歷書寫時應包含之內容,下列敘述何者錯誤?
所採取之臨床介入的理由
所建議之職能活動的理由
別人轉述之評估結果
對於評估內容的專業解釋
下列何者是道德治療運動( moral treatment movement )的代表性人物? ① 派納爾( Pinel ) ② 史萊格 ( Slagle ) ③ 崔西( Tracy ) ④ 鄧肯( Dunton ) ⑤ 土客( Tuke )
①②
③④
④⑤
①⑤
我國職能治療服務起源於那一個領域?
生理疾病
心理疾病
兒童疾病
學校系統
下列那一項評估歷程最能反應以個案為中心的評估策略?
確認整體評估目標
確認個案的職能剖面
決定所欲評估之活動的操作型定義
確認影響評估的情境因素
根據認知動態互動模式( dynamic interactional model of cognition )進行認知訓練,是屬於下列何種認知訓 練?
A.neurofunctional approach
B.cognitive disability approach
C.quadraphonic approach
D.multicontext approach
以巴氏量表( Barthel Index )測量病人的日常生活功能,所得到的數據是屬於:
名義變數( nominal variable )
序位變數( ordinal variable )
等距變數( interval variable )
等比變數( ratio variable )
依據職能治療師法申請成立職能治療所之職能治療師,必須在衛生福利部指定之醫療機構執行業務幾年以上 始有資格?
B.4 C.3
107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試
代 號:3312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:生理障礙職能治療學
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※ 注意:本試題禁止使用電子計算器
治療師注重個案的有目的活動及其生活經驗,以介入輔導其對生理障礙的心理調適,是下述何種理論模式?
心理動力模式( Psychodynamic Model )
認知行為模式( Cognitive-Behavioral Model )
人類職能模式( Model of Human Occupation )
健康模式( Wellness Model )
依據生命週期不同的階段,成年期最主要的發展任務包含下列何者?
同儕接受情形
身體外觀
生活獨立
尋找伴侶
當治療師在晤談個案時,發覺個案有身體後移退縮情形時,治療師為維持治療關係,不宜採行下列何種方式?
減少質問
放鬆姿態
緩和眼光接觸
身體前傾靠近個案以示關切
下列有關輪椅的背靠高度,何者錯誤?
跟姿勢穩定度有關
運動員的背靠會較高以提供姿勢穩定,便於運動
頸髓損傷患者的背靠會較高以提供穩定度
依個人需求高度不一,一般在肩胛骨下角處
下列那一個評估工具可同時評估日常生活獨立性以及神經行為損傷形式與嚴重性?
A.Canadian Occupational Performance Measure
B.Functional Independence Measure
C.Arnadottir Occupational Therapy Neurobehavioral Evaluation
D.Frenchay Activities Index
執行工作時,下列何者為錯誤的身體機制( body mechanics )?
需要長站時,可以將一腳放在低凳子上以降低背部壓力
在提舉東西時,儘量將東西靠近身體
執行工作時,儘量少變換姿勢以避免疲勞
舉物體時,不要扭轉軀幹
關於美國失能者法案( Americans with Disabilities Act )中規定的無障礙環境,下列敘述何者錯誤?
走道上的飲水機不得突出牆面
包括消弭溝通障礙,調整訊息傳遞方式確保失能個案能了解
斜坡需全程有扶手,並與斜坡等長
需有懸吊式洗手檯,方便坐輪椅者使用
關於環境控制系統( environmental control unit )常用的控制訊號,下列敘述何者正確?
透過室內電源系統者,大多只提供「開-關」功能
紅外線訊號傳遞路徑不受物體遮擋
無線電頻( radio frequency )訊號通常只有單一頻道
超音波訊號傳送距離比較短,但不被物體阻擋
魏氏成人智力量表中,常識( information )分測驗,所測量的內容在性質上屬於下列何者?
事件性記憶( episodic memory )
語意性記憶( semantic memory )
程序性記憶( procedural memory )
立即性記憶( immediate memory )
下列有關羅文史坦職能治療認知評估( Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment, LOTCA )的敘述,何者錯誤?
評估內容包括定向感、注意力及思考操作( thinking operations )
評估的範圍概念屬職能表現要素( performance components )
適合用來區辨出正常與輕微認知功能缺損者
具有常模
下列何者不是專門設計用於腦傷患者之評量工具?
福格梅爾測試( Fugl-Meyer Motor Assessment )
伯格氏平衡量表( Berg Balance Scale )
動作評估量表( Motor Assessment Scale )
芙蘭切氏活動量表( Frenchay Activity Index )
將手伸入口袋,從一堆物品中掏出汽車鑰匙;主要應用了那一項感覺功能?
視覺空間( visual spatial )
圖像覺( graphesthesia )
身體圖像覺( body scheme )
實體覺( stereognosis )
家庭主婦要將廚房用具分門別類收納到櫥櫃裏,需要運用那一項認知功能?
概念形成( concept formation )
創造功能( creative function )
推理能力( reasoning )
問題解決( problem solving )
依據 Warren 所提出之視知覺階層( a hierarchy of visual perception ),職能治療師評估時下列項目之進行順 序為何? ① 視覺注意力( attention ) ② 眼球動作控制( oculomotor control ) ③ 視覺掃描( scanning ) ④ 形態再認( pattern recognition )
①②③④
②①③④
①②④③
③②①④
下列何者為運動神經元疾病( motor neuron disease )?
肌萎縮性側索硬化症( amyotrophic lateral sclerosis )
帕金森氏症( Parkinson's disease )
多發性硬化症( multiple sclerosis )
阿茲海默氏症( Alzheimer's disease )
下列有關脊髓損傷之損傷部位與關鍵肌肉之配對,何者正確?
A.C7 - finger abductors
B.L2 - hip extensors
C.L4 - knee extensors
D.L5 - long toe extensors
下列那些輔具可用於輔助頸髓第六節完全損傷者進食? ① 活動手臂支撐架 ② 萬用套 ③ 高邊盤 ④ 防滑墊
僅 ①②
①②③
②③④
①③④
對處於躁動階段腦傷個案的介入方法,下列何者正確?
使用束縛帶限制肢體動作
出現躁動情形時,立刻更換活動
給予細小插棒活動,增加其手功能
在大治療室中進行治療,以便個案模仿其他人的正常行為
下列何者是對患有動作失用症( motor apraxia )中風個案的適當介入方法?
帶著個案的患側手做動作
利用侷限-誘發動作治療( constraint-induced movement therapy )
先從細動作開始練習進展到粗動作活動
利用本體神經肌肉誘發術( PNF )治療
對患有肌萎縮性側索硬化症( ALS )第五期的個案,下列有關職能治療的介入,何者錯誤?
主動關節活動
處理疼痛問題
預防褥瘡之產生
床及輪椅之擺位
關於徒手水腫操作( Manual Edema Mobilization, MEM )之原則及概念,下列敘述何者正確?
是一種藉由靜脈系統運送水腫區域之組織液或蛋白質分子以消除水腫之方法
是提供中至重度的按摩手法,以提供淋巴系統通路之運行
是一種適用於急性期水腫的手法,並不適用於亞急性及慢性之患者上
按摩手法須依循著淋巴系統通路流動之方向進行
22.A 先生因傷造成右手食指的掌指關節最大屈曲角度為 40 度,可完全伸展;近端指間關節最大屈曲角度為 90 度,缺少 15 度至完全伸展;遠端指間關節最大屈曲角度為 65 度,缺少 25 度至完全伸展,則右手食指之完全主 動動作( total active motion )為多少?
A.155 度
B.180 度
C.195 度
D.235 度
針對類風濕性關節炎( RA )及退化性關節炎( OA )的評估,下列敘述何者正確?
A.RA 及 OA 並不會影響神經功能,故感覺評估的部分除特殊需求外不須執行
進行徒手肌力測試時,可在無疼痛範圍角度給患者阻力
評估主要重點為生理功能障礙產生的影響,心理、社會影響層面評估可不需考慮
評估個案關節活動度時,須先觀察其關節變形之程度,再將脫位之關節復位以測量正常軸向下之關節活動度 24. 中段肱骨骨折常合併那條神經損傷?
橈神經
尺神經
正中神經
肌皮神經
下列有關 Guillain-Barré syndrome 的敘述,何者錯誤?
從手部開始出現症狀
因周邊神經去髓鞘化引起
可能會引起臉部肌肉麻痺
會出現姿勢性高血壓及心跳過速
下列日常生活活動,在相同從事時間下何者最耗能?
熱水淋浴
由床轉位到椅子
穿褲子
刷牙洗臉
當肩部、胸部及腋下遭受燒燙傷時,在治療過程中,肩關節的最適當擺位是下列何者?
外展 30 - 50 度,外旋 45 度
外展 50 - 70 度,外旋 90 度
外展 70 - 90 度,外旋 90 度
外展 90 - 100 度,外旋 45 度
關於痙攣( spasticity ),下列敘述何者錯誤?
是大腦皮質( cortex )受傷害的結果之一
與「肌肉高張力( hypertonus )」不是同義字
嚴重度的量測,可用肢體被動拉開之阻力大小來衡量,與拉動之速度無關
量測結果容易受到該肢體先前擺位姿勢的影響
人類表現生態( ecology of human performance )模式提出職能治療師可以針對病患本人及環境等相關範疇 進行介入,並提出五項介入策略,依序為建立( establish / restore )、改變( alter )、調整( adapt / modify )、預防( prevent )和下列何者?
維持( maintain )
創造( create )
學習( learn )
放棄( give up )
活動分析報告的內容應包含下列那些內容? ① 活動步驟與所需時間 ② 個案所需具備的技巧 ③ 所需的空間 ④ 社會與文化的要求 ⑤ 調整與分級的方式
僅 ①②
僅 ②③④
僅 ①③④⑤
①②③④⑤
職能治療師訪談收集個案職能表現( occupational performance )的資料,了解失能對個案生活的意義,以連 結個案目標與治療程序,職能治療師所用的臨床推理屬於下列何種類型?
實用性推理( pragmatic reasoning )
敘述性推理( narrative reasoning )
科學性推理( scientific reasoning )
程序性推理( procedural reasoning )
下列有關健康管理及維持( health management and maintenance )功能的敘述,何者錯誤?
在評估及介入上不宜讓護理師或醫師參與
可歸類為工具性及基本日常生活活動範疇
治療師介入時,除了解個案應有適度的生理能力外,也應了解其認知及知覺功能
健康管理及維持包含個案了解自我醫療狀況,及作決策以維持健康的能力
有關各類型個案使用輔具的考量,下列何者正確?
針對類風濕性關節炎之個案,儘可能不建議使用輔具,以促進個案學習用自身能力進行活動,同時增進生理 狀態的恢復
建議老人使用具有多功能,可調整及重量稍重的輔具,以方便使用並提供強烈的感覺回饋
針對早期認知混亂的腦傷個案,建議儘可能及早介入輔具的媒合及建議,以利加速日常功能的恢復
針對高位頸髓損傷患者,為維持其在家生活之目標,可考慮看護或送餐服務,不一定要求其購置輔具自行操 作煮食活動
手部功能受限之類風濕性關節炎及脊髓損傷病患在使用旋扭式開關之電器、廚房設備時,建議採用何種輔 具?
A.knob turner
B.extended-handle reacher
C.zim jar opener
D.wand mouth stick
針對慢性下背痛患者,下列日常生活活動執行之策略,何者為正確的建議?
建議穿著較為緊身之衣物會比較為寬鬆之衣物提供更好的脊椎支撐效果
洗澡時,建議於浴缸沐浴會比站著淋浴更為適切
穿脫鞋襪時,建議儘可能站著彎腰執行,以避免坐姿時造成神經再次的壓迫
建議於穿鞋、洗澡時使用手柄加長之器具,如長柄鞋把、長柄刷
有關「單人依賴性滑移板轉位( one-person dependent sliding board transfer )」的描述,下列何者正確?
該轉位法適用於個案能維持站姿,並用單側腳做樞軸動作( pivot action )
適用於整體功能有較大限制的個案,如較高位的脊髓損傷患者
此轉位法是最可以保護治療師免於傷害的方式
執行此類轉位法,治療師須儘可能彎曲軀幹、打直雙腳,以維持好的人體力學姿勢
下列選項有幾項屬於工具性日常生活活動( instrumental activities of daily living, IADLs )? ① 盥洗沐浴 ②
上大號 ③ 打手機請假 ④ 量血壓 ⑤ 準備早餐 ⑥ 吃自己做的三明治 ⑦ 早餐後服用藥物 ⑧ 換衣服 ⑨ 餵狗吃飯喝水 ⑩ 使用電動輪椅去購物
A.5 項
B.6 項
C.7 項
D.8 項
中風個案注意到自己的患手無法拿穩小物品,因此覺得自己的手功能變差而無法自己扣扣子,則此個案是運 用何種認知功能而得到的想法?
發散思考( divergent thinking )
觀念形成( concept formation )
歸納推理( inductive reasoning )
推論推理( deductive reasoning )
下列有關認知動態互動模式( Toglia's Dynamic Interactional Model of Cognition )主張之敘述,何者錯誤?
認知功能的核心是自我覺察能力及處理策略的運用
視覺心像( visual imagery )是屬於內在處理策略
遠轉移( far transfer )是指改變活動的 3 ~ 6 個表面特質
盡量在不同的環境中練習,以增進個案的經驗
在測試腦傷個案是否患有失用症時,下列何者屬於 intransitive gestures ?
要個案做出用鑰匙開門的動作
要個案做出打棒球的動作
要個案做出「再見」的動作
要個案用手抓住同側的耳垂
二點分辨測驗( two-point discrimination )主在測量下列何種功能?
實體感覺
輕觸覺之閾值
輕觸覺在大腦皮質內的空間表象
神經支配密度
第 10 節胸髓損傷的個案,其感覺評估的結果為雙腿喪失所有感覺功能,則治療師應對個案雙下肢提供下列何 種感覺介入?
拍打雙下肢,力道由小慢慢至大
要個案多練習雙腿承重站立
給予個案雙腿不同的刺激,如用不同材質的布料擦拭腿部
教導個案保護雙腿皮膚的方法,以免受傷
在視覺處理過程中,用以分類視覺刺激,並辨認刺激物為何者,是下列何者之功能?
視覺皮質
膝狀體距束( geniculocalcarine tract )
連結視覺皮質到前額區( prefrontal area )的南路徑
連結視覺皮質到前額區( prefrontal area )的北路徑
張同學週末連續花了近 10 小時玩 Wii ,周一早晨旋即發現右手手肘內側出現疼痛現象,其手肘經診斷可能因玩
Wii 過度而罹患某疾病,下列敘述何者正確?
使用豎腕副木將手腕固定在伸展約 30 度之角度,可提供受傷部位適當之固定以修復組織
他罹患了俗稱的網球肘( tennis elbow )
最常發生此疾病的肌肉為橈側伸腕短肌( extensor carpi radialis brevis )
他在執行手腕屈曲( wrist flexion )及前臂旋前( forearm pronation )之阻力性活動時會明顯感受疼痛 下列何者不是中風患者常見的異常坐姿表現?
骨盆不對稱承重
產生駝背現象
使用健側手維持直立的姿勢
骨盆前傾
一位右腦中風病患,最有可能出現的缺失為下列何者?
容易有挫折感
在數量與計量的運算有困難
對於形狀與動作的知覺處理上有困難
文法與字義運用上的困難
有關暫時性缺血發作( transient ischemic attacks )的敘述,下列何者錯誤?
通常有三分之一個案不會有後續再發作情形
有暫時性黑矇( amaurosis fugax )症狀,是由於頸動脈-眼動脈系統血流阻礙,造成視網膜缺血所致
定義上症狀持續不超過 12 小時
屬中風前的徵兆之一
病患小明是一位右腦中風病患,在穿 T 恤時家人請他舉起雙手,病患只能舉起右手,但當要求單獨舉起左手 時,病患又可以達到要求,請問下列何者最符合小明的症狀?
B.hemiakinesia
C.hemi-inattention
D.motor extinction
以副木將手部固定在抗畸形( anti-deformity )位置時,下列擺位角度何者正確?
掌指關節保持屈曲 70 ~ 90 度
拇指往掌面外展 15 ~ 20 度
手腕保持自然平直位置
指間關節保持稍微屈曲
下列有關應用交替溫差浴( contrast baths )來治療手部水腫的敘述,何者錯誤?
冷水及溫水每次浸泡時間各為 1 分鐘
B.
冷水溫度: 18.9 ℃ ;溫水溫度: 35.6 ℃
開始與結束都是以溫水浸泡
整體浸泡時間約為 20 分鐘
關於多發性硬化症( multiple sclerosis )的敘述,何者錯誤?
會造成失智現象
好發於 20 ~ 30 歲
病因是中樞神經系統去髓鞘化( demyelination )而造成
可能會造成眼球震顫
下列何者為肌萎縮性側索硬化症個案較不易喪失的功能? ① 肌力 ② 眼球功能 ③ 大小便控制 ④ 吞嚥 ⑤ 感覺功能
②③⑤
②④⑤
①②③
③④⑤
下列何者不是帕金森氏症( Parkinson's disease )的主要症狀之一?
僵硬( rigidity )
共濟不能( ataxia )
動作緩慢( bradykinesia )
快速小碎步( festinating gait )
傳統感覺動作途徑( traditional sensorimotor approach )中,意動( conation )的意義為何?
個案產生動作時的個人目標行為與意念因素
個案產生動作時的時間因素
個案產生動作時的肌肉張力狀況
個案產生動作時的環境因素
下列有關脊髓損傷後出現痙攣的敘述,何者錯誤?
痙攣的產生是因大腦過度抑制( inhibition )所造成
發燒或膀胱感染常是痙攣突然增強的原因
傷後一年左右,痙攣強度可能達高原期( plateau )
適度的痙攣可以維持病患的肌肉張力與血液循環
當副木材料被伸展時出現阻力,傾向回復原狀,此種特性稱為:
記憶性( memory )
彈性( elasticity )
鍵結性( bonding )
收邊性( self-finishing edges )
一位腦傷病患合併有水腦及嚴重肌肉痙攣,並需藉呼吸器協助呼吸,下列躺床擺位的建議何者適切? ① 保持 膝關節微彎,可抑制過度伸展張力 ② 平躺時儘量墊高頭部,與床面呈 45 度,以免引發吸入性肺炎 ③ 肘關 節保持伸直 ④ 肩關節稍微外展及外轉
①②③④
僅 ①②③
僅 ①③④
僅 ②④
因應腦傷病人常見的併發症與臨床處置,下列安全禁忌何者錯誤?
有腦脊液滲漏的病人不可出力擤鼻涕
顱內壓升高的病人不可俯臥
有癲癇症狀的病人頭不可被動轉向單側
插鼻胃管的病人頭不可低於胃的高度
一名腦傷病人明顯缺乏病識感,並且做事衝動無法考慮行為的後果,此病患可能受傷的部位是:
前額葉
頂葉
顳葉
枕葉
關於腦傷病人常見的複視( diplopia )之介入,下列何者錯誤?
以眼罩遮蔽單眼視線為暫時的代償策略
合併外斜視( exotropia )者可用稜鏡( prism glasses )矯正
視力運動( vision exercise )如視覺注意力、追視、跳視能力的訓練,可以改善部分複視問題
急性期個案不適合以眼鏡矯正
若發現慢性阻塞性肺炎之患者呼吸困難且氧氣不足時,治療師應以何種擺位增加其氧飽和度?
仰躺
坐姿
站立
俯臥
根據職能治療任務導向治療方式( OT task-oriented approach )的理念設計治療活動時,下列敘述何者錯 誤?
個案在投擲籃球的活動中,主動產生心像的預備活動有助於活動的表現
實際踢球的訓練活動,會較單純只做擺動患側下肢的訓練活動,其訓練效果較佳
相較於只拿取桌上水杯的活動,個案在拿取水杯後並喝水的活動有助於活動表現
由治療師依據理論設計的活動,會比與個案討論後決定的活動,更有助於個案的表現
下列有關治療師對於癌症病人易出現疲累症狀,其治療原則何者正確? ① 多參與靜態娛樂活動,如玩牌以轉 移注意力 ② 為了節省體力,要休息不可做任何型態的運動 ③ 避免攝取咖啡因食物,保持穩定的睡眠。
僅 ①②
僅 ②③
僅 ①③
①②③
髖關節骨折手術後的病患沐浴時,提供何種輔具最為方便適用?
加長式浴巾
長柄海綿刷
固定於牆上的沐浴巾
噴液式沐浴乳
根據 Carr 及 Shepherd 的動作控制治療途徑之主張,中風個案患肢肌無力及靈活度不佳等現象,屬於下列何 者?
A.positive features
B.negative features
C.degrees of freedom
D.control parameters
教導個案使用記事簿的習慣以減少記憶力下降之影響,此種介入方式屬於下列何種參考架構之主張?
認知知覺
生物力學
神經發展
復健
根據職能功能模式( Occupational Functioning Model, Trombly, 1993 )之假說,下列四項能力由上而下 ① ② ③
( top- down )的排列順序為下列何者? activities and habits abilities and skills first-level capacities ④ competence in tasks of life roles
④①②③
③②①④
②③①④
④③①②
某治療師欲利用反向連鎖( backward chaining )協助個案達成活動目標,下列個案及活動之組合,何者最適 切?
腦傷個案,穿褲
脊髓損傷個案,穿衣
截肢個案,穿脫義肢
下背痛,抬舉活動
有關中風感覺功能評估的原則,下列何者錯誤?
病人眼睛睜開的情形下給指導語,並用未受損處作示範
刺激給予的方向由近端到遠端,隨機在不同的部位給予
若病人無法口語回答刺激的位置,則停止施測
利用 disk-criminator 評估病人的 two-point discrimination
有關肌萎縮性側索硬化症( ALS )和多發性硬化症( MS )的比較,下列何者正確?
兩者皆是運動神經元病變引起
前者無復發、緩解期,後者有
兩者皆好發於女性
兩者都是晚發性的疾病,平均都在 50 歲以後
下列關於帕金森氏症( Parkinson's disease )的治療,何者較不適切?
利用本體神經肌肉誘發的手法( Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, PNF ),改善個案動作起始問題 ( initiation )及品質
利用阻力提升個案的穩定度,強化軀幹及近端肢體的動作控制
利用鏡子提供回饋,改善個案的面部表情,以提升社會互動功能
利用輔具及環境改造,代償因症狀造成的功能受限
脊髓損傷個案的伸腕肌群力量最少要到什麼程度,才比較適合使用短對掌副木( short opponens splint )做手 部動作?
A.P-
B.P
C.P+
D.F+
有一 60 歲心臟疾病之出院患者,職能治療師在設計活動時應符合其年齡所能忍受 50 ~ 85% 之最大心跳率 ( Maximum Age-Adjusted Heart Rate ),試問此患者活動時其心跳率應控制在何間距?
A.50 ~ 80 bpm
B.75 ~ 95 bpm
C.80 ~ 135 bpm
D.135 ~ 185 bpm
發現肘關節骨折的病患在前臂出現蒼白或泛青的顏色,摸不到橈動脈脈搏,感覺功能也漸漸遲鈍,可能是出 現下列何症?
柯德曼氏缺血症( Codman's ischemia )
安德生氏缺血症( Anderson's ischemia )
巴賓斯基缺血症( Barbinski ischemia )
佛克曼氏缺血症( Volkmann's ischemia )
下列關於前臂骨折( forearm fracture )之敘述,何者正確?
前臂骨折並不像上臂骨折會傷及神經而影響感覺狀態,故治療應首重增進關節活動度及肌力訓練
如果骨折傷及遠端橈尺關節,則需以石膏或副木限制患者的前臂旋前及旋後動作
C.Colles' fracture 發生的原因多為跌倒時手肘伸直及手腕屈曲去撐地所致
近端前臂骨折是最常見的上肢肢段骨折發生處,又以 Smith's fracture 最為常見
下列有關因老化而伴隨的視聽覺障礙與問題的敘述,何者錯誤?
A.presbyopia 是指看近距離物體的時候,因聚焦困難而看不清楚
B.presbycusis 是指年老而致高頻聽力敏銳度逐漸衰降
C.macular degeneration 是指眼球黃斑部退化
D.glaucoma 是指耳蝸退化失去平衡感
義肢裝具含有外鎖肘固定配件( externally locking elbow )適用下列那一種截肢?
肩離斷截肢( shoulder disarticulation )
短肘上截肢( short above elbow )
長肘上截肢( long above elbow )
肘離斷截肢( elbow disarticulation )
燒傷個案接受補皮後,有關職能治療師的處置,下列敘述何者錯誤?
附近部位先暫停運動 5 至 10 天
防止黏連,術後儘量每天做被動運動
可開始做運動時,宜先從輕微的主動關節活動做起
供皮部位在 3 天後就可以做主動運動
脊髓損傷個案除了無任何「薦髓機能」現象,動作部分:肘伸肌肌力為 4 分,大拇指屈肌肌力為 2 分,指屈 與伸肌肌力為 2 分;感覺部分: C7 皮節( dermatome )感覺是正常,但 C8( 含 ) 以下感覺則完全喪失。病患最 可能為那個神經機能部位與 ASIA ( American Spinal Injury Association )分類?
A.C7 ASIA A
B.C7 ASIA B
C.C8 ASIA A
D.C8 ASIA B
承上題,部分保留區域( zone of partial preservation )部位為:
A.C8
B.C7
C.C6
D.C5
107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試
代 號:4312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:心理障礙職能治療學
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※ 注意:本試題禁止使用電子計算器
某憂鬱症患者表示,在參加完團體治療後,覺得在團體中就某方面來說,好像重新體驗和了解所成長的家庭生 活,請問該團體是發揮了那一個療效因子?
家庭重現( corrective recapitulation of the primary family group )
存在性因子( existential factors )
傳達資訊( imparting information )
人際學習( interpersonal learning )
在 DSM-5 (精神疾病診斷準則手冊第五版)中關於第一型雙相情緒障礙症( bipolar I disorder )的鬱症發作 ( major depressive episode )的描述,下列那一項行為,較不可能屬於鬱症發作?
整天無精打采
專注力降低
自尊膨脹或誇大
食慾增加
根據 DSM-5 (精神疾病診斷準則手冊第五版),鬱症( major depressive disorder )的診斷,至少要有準則 A 中所列的症狀五項以上,而且,這些症狀必須同時出現至少多少時間?
兩週
一個月
六週
兩個月
根據研究調查,下列四種診斷中,何種診斷族群最不常與其他三種疾患同時發生?
自閉症類群障礙症( autism spectrum disorder )
對立反抗症( oppositional defiant disorder )
注意力不足/過動症( attention-deficit/hyperactivity disorder )
行為規範障礙症( conduct disorder )
有關 DSM-5 之修訂目標,下列敘述何者正確? ① 以類別( categorical )診斷為主 ② 以向度( dimensional ) 診斷為主 ③ 增加診斷之效度 ④ 將研究結果整合
①③④
②③④
僅 ②③
僅 ①④
關於 DSM-IV 到 DSM-5 變革中提到的向度( dimensional )及類別( categorical )診斷,下列何者正確?
向度診斷方式提出 12 個科學性驗證標準( validators )以供現行的類別中增加新的相關疾病類別
使用向度診斷方式衍生出很多未分類( NOS )之診斷
使用類別診斷方式導致共病診斷變少
用類別診斷之方式衍生出很多定義太狹窄之診斷
關於 DSM-5 中對於五軸診斷的修改,何者正確?
A.DSM-5 中改為一到三軸診斷
將兒童或青少年時期的診斷與成人精神診斷分為不同軸向
建議參考世界衛生組織失能評估表( WHO Disability Assessment Schedule, WHODAS )作為失能狀況的整 體評量
移除彼此沒有相關性的一到三軸(心理疾病、行為及一般生理狀況診斷)
根據 DSM-5 (精神疾病診斷準則手冊第五版),下列關於智能不足( intellectual disabilities )診斷標準的描 述,何者錯誤?
嚴重程度的診斷是根據概念( concept domain )、社會( social domain )及實務( practical domain )這三 個領域在智力與適應功能上的缺損程度
智力功能的缺損可能包含推理( reasoning )、問題解決( problem solving )、抽象思考( abstract thinking )等
智力與適應功能缺損的發生( onset ),可能在生命中的任何時期
智力功能的缺損須經由臨床評估及標準化的測驗確認
根據 DSM-5 的診斷準則中,下列各種精神症狀的呈現,何項無法符合思覺失調症( schizophrenia )的診斷標 準?
妄想、僵直行為( catatonic behavior )
幻覺、胡言亂語
負性症狀、行為混亂
胡言亂語、僵直行為( catatonic behavior )
關於思覺失調症個案之幻覺( hallucinations )症狀描述,下列何者錯誤?
幻覺是思覺失調症個案最常見的知覺障礙,特別發生在疾病的急性期
個案經歷的幻覺經驗不影響其現實認知
個案出現負性症狀、認知障礙及較無法處理外在環境的刺激等,會降低其處理幻覺的能力而造成較多的失能
明顯或較為頻繁的幻覺不能代表疾病的嚴重性
有關人類職能模式的敘述,下列何者正確? ① 意志的改變是指找到個人生命故事的方向 ② 職能治療師可改 變相關的環境來支持或促進個人系統的改變 ③ 改變個案的基本能力( underlying capacity )非本模式治療的 主要目標
僅 ①②
僅 ①③
僅 ②③
①②③
有關人類職能模式的理論假設,下列何者正確? ① 任務中若有太多挑戰會讓個人降低探索的慾望 ② 無論在 何處境之下,個體仍會努力追求生命中的意義與目的 ③ 個人功能性的職能表現( functional occupational performance )應是一種狀態,而非不斷改變的過程
僅 ①②
僅 ②③
僅 ①③
①②③
依據心理動力參考架構,繪畫評估的目的,下列敘述何者正確? ① 澄清個案的問題 ② 了解個案的需求 ③ 了解個案的優勢
僅 ①②
僅 ②③
僅 ①③
①②③
以心理動力參考架構為基礎的表達性( expressive )活動在現今職能治療中的運用為何? ① 用以推論個案的 認知功能 ② 引導出個案對自我的情緒或感受 ③ 職能治療師不分析個案創造的作品
僅 ①②
僅 ②③
僅 ①③
①②③
下列對於行為治療與認知行為治療的敘述何者正確? ① 行為治療重視以增強物為策略來改變行為 ② 認知行 為治療重視以增強物為策略來改變行為 ③ 行為治療主要是要改變造成某種行為的信念 ④ 認知行為治療主 要是要改變造成某種行為的信念 ⑤ 行為治療以發展情緒覺察的知識基礎為主 ⑥ 認知行為治療以發展問題 解決的知識基礎為主
僅 ①④⑥
僅 ①③⑤
僅 ②③⑥
僅 ②④⑤
下列何者發展出認知障礙模式( cognitive disability model )及功能性訊息處理模式( functional informationprocessing model )?
亞倫.貝克( Aaron Beck )
西格蒙.佛洛依德( Sigmund Freud )
克勞蒂亞.艾倫( Claudia Allen )
尚.皮亞傑( Jean Piaget )
以下對於系統性減敏感法( systematic desensitization )的敘述何者正確? ① 對於考試焦慮的處理很有效果 ② 於 50 年代後期開始被使用,為減低焦慮的策略 ③ 可應用在精神科個案身上,如鼓勵因內向無法和同儕互 動的病人先觀察團體的活動,再鼓勵其實際參與活動
僅 ①②
僅 ②③
僅 ①③
①②③
有關班杜拉( Bandura )的社會學習理論,下列敘述何者錯誤?
人們是依據所預期的後果而決定模仿的行為
如果個案能夠觀察模仿對象的每個步驟並練習到完成,便能增進自我效能感
「認知」在模仿學習中具有很重要的角色
一般來說,人們會模仿他們認為無法勝任的行為
有關梅欽鮑姆( Donald Meichenbaum )的認知行為矯正法( cognitive behavior modification ),下列敘述何
者正確? ① 自我指導方法( self-instructional methods )是以勝任學習模式( mastery learning model )為基 礎發展的 ② 自我指導方法是以因應模式( coping model )為基礎發展的 ③ 放聲思考法( Think Aloud protocol )較注重技巧勝任( skill mastery )的問題解決方式 ④ 放聲思考法( Think Aloud protocol )是較注 重勝任策略( mastery strategy )的問題解決方式
①③
①④
②③
②④
有關貝克( Beck et al, 1979 )等人提出的認知層級( levels of cognition ),下列敘述何者錯誤?
在此理論中,最底層的基礎是信念( beliefs )
自動化思考( automatic thoughts )是最易發生的
信念( beliefs )通常固定不變也較不明顯
自動化思考會針對特定情境而出現
下列有關認知行為理論的敘述何者錯誤?
內部歸因( internal attribution )著重在環境的影響
班度拉( Bandura )認為有兩種類型的期待與行為的改變有關:對結果的期待( outcome expectation )及對 自我能力的期待( efficacy expectation )
貝克( Beck )的認知治療主要用於憂鬱症的個案
艾里斯( Ellis )認為由父母或社會所灌輸的不合理信念( irrational beliefs )是心理疾病的根源
小華是精神科日間病房的個案,他具有學習新事物的能力 ,但是在進行烹飪活動時,還是需要職能治療師在 旁監督,協助處理突發狀況,他至少屬於艾倫( Allen )認知層級中的第幾階層?
二
三
四
五
下列有關功能性訊息處理模式( functional information-processing model )的敘述,何者錯誤?
認知層級為等距層級( interval scale ),每一個層級及表現形式之間的距離是等距
因功能性訊息處理模式及相關的評估過於重視手工藝活動,而沒有普遍被臨床工作人員所接受
職能治療師使用評估了解個案的認知層級,便可事先預期個案的活動表現,以協助其展現最佳能力
功能性訊息處理模式被某些學者抨擊對於個案整體功能缺失的考量過於簡化
關於復元運動( recovery movement )的敘述,何者錯誤?
許多精障者曾遭遇過專業人員不友善的對待
復元運動的重要推手是精神科專業人員
復元運動的重要推手是精障者本身
復元運動強調要讓精障者有做決定的機會
依據復元模式( recovery model ),下列敘述何者不是專業人員應有的態度或表現?
讓精障者參與治療計畫的擬定
讓精障者表達意見及提問
由專業人員決定精障者的未來目標
相信精障者有做決定的能力
下列測驗中何者屬於投射測驗?
A.Goodenough 學者提出的畫人測驗( Draw-A-Person test )
尼歐人格測驗( NEO-Personality Inventory-Revised, NEO-PI-R )
加拿大職能表現測驗( Canadian Occupational Performance Measure, COPM )
職能治療綜合評量表( Comprehensive Occupational Therapy Evaluation, COTE )
溝通障礙對那一個領域的發展或功能影響最大?
社交
精細動作
認知
感覺統合
下列有關溝通與互動技巧測驗( Assessment of Communication and Interaction Skills, ACIS )之敘述,何者 錯誤?
為了有效觀察個案的表現,一次只能評估一位個案的表現
共分為三向度,即身體因素( physicality )、資訊交換( information exchange )和關係( relations )
計分需判斷個案在社交情境中互動的合適性,因此職能治療師需了解個案的社交常規和對該情境的期待
碰觸、凝視、手勢和距離調整等屬於身體因素( physicality )向度
溝通與互動技巧測驗( Assessment of Communication and Interaction Skills, ACIS )的評量項
目' maneuvers' 是指何種能力?
身體轉向與他互動的對象形成面對面的方位
移動身體與他互動的對象維持適當的身體距離
清楚地發音和表達自己的想法
能調整自己的音量以符合情境需求
評估的過程中,職能治療師藉由何種方式確認影響個案職能參與的個人因素?
心理分析
任務分析
角色扮演
問卷
下列何者最適合用來了解案主的生命故事( life story )?
簡易心智量表( Mini-Mental State Examination )
職能表現史訪談( Occupational Performance History Interview )
職能治療綜合評量表( Comprehensive Occupational Therapy Evaluation Scale )
房樹人投射測驗( Kinetic House-Tree-Person Drawing Test )
下列何者最適合用來篩檢失智症個案的認知狀態?
羅文斯坦職能治療認知評量( Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment )
兒童動態職能治療認知評量( Dynamic Occupational Therapy Cognitive Assessment for Children )
情境記憶測驗( Contextual Memory Test )
畫鐘測驗( clock drawing test )
下列那項並不是初次職能評估的主要目的?
建立關係
調整介入
需求確認
設立目標
針對環境評估,下列何者不屬於社會環境的範疇?
庇護性工廠裡的同事年齡層
庇護性工廠離個案住家的距離
庇護性工廠須面對的外在顧客群
庇護性工廠的休假規定
職能治療師與物質濫用個案訪談,關心物質濫用對個案在工作、休閒、自我照顧之間的影響。此時職能治療 師是關切那項職能治療的層面?
表現的領域( performance areas )
表現的組成因子( performance components )
表現的情境( performance contexts )
表現的分析( performance analysis )
下列工具中何者可評量個案與社區生活相關的動作及處理品質,了解個案在社區生活上是否遭遇困難?
動作與程序技巧測驗( Assessment of Motor and Process Skills, AMPS )
溝通與互動技巧測驗( Assessment of Communication and Interaction Skills, ACIS )
艾倫診斷模組( Allen Diagnostic Module, ADM )
密爾沃基日常生活能力技能測驗( Milwaukee Evaluation of Daily Living Skills, MEDLS )
多位職能治療師先評估同樣一位個案的艾倫認知測驗,並比較彼此的評估分數是否有明顯差異,這是為了要 確認那一項測驗的心理特性?
再測信度
施測者間信度
再測效度
施測者間效度
以成人感覺處理能力剖析量表( Adult Sensory Profile )測驗後,所建議之介入策略可涵蓋那幾部分? ① 發展 因應策略 ② 感覺調適訓練 ③ 重建生活常規 ④ 環境改造
①②④
①②③
②③④
①③④
下列何種介入方式對精神障礙者的工作成效有正面的影響?
個案工作種類的選擇及就業媒合優先由職能治療師篩選決定,個案的喜好次之
個案媒合工作需以個案為中心考量,不需考慮其家屬的想法
媒合個案就業時要把職場工作環境納入評估考量
因個案會擔心在職場被貼上「需他人特別照顧關懷」的標籤,故不建議職能治療師持續支持個案,應儘早放 手讓個案獨立自主工作
針對雙相情緒障礙症( bipolar I disorders )處於躁期( mania )的患者提供職能治療介入,下列敘述何者錯 誤?
針對病人的活動表現提供真實且符合現實生活規範的評價
宜設計短時間內能夠完成、簡單且具體可行的治療活動
宜提供不易使病人分心的治療環境,如減少噪音或避免過多的視覺刺激
職能治療師須以病人為中心,設計符合病人期望的治療活動,並協助病人達成目標
有關焦慮症( anxiety disorders )的治療策略,下列敘述何者錯誤?
治療以減緩焦慮症狀和增進合適的功能表現為主
精神藥物治療的目的在調節腦部神經傳導素( neurotransmitters )和賀爾蒙的激活( activating hormones
)
正念( mindfulness )或內觀基礎的治療( mindfulness-based therapy )能減緩焦慮和憂鬱
社交焦慮( social anxiety )會讓個案逃避所有的社交接觸,人際互動技巧訓練對個案的治療幫助有限
有關人格疾患( personality disorder )治療的敘述,下列何者錯誤?
在復元模式中,治療介入需優先減緩個案的症狀,改善個案生活品質、提升其工作技能及愛護他人的能力則 次之
職能治療著重在個案日常生活中適當功能及行為的表現
因個案有社交及人際互動的問題,因此職能治療師需了解個案的價值觀、感覺、意識及非意識的動機
可在個案所處環境中融入情緒調適技巧及生活適應訓練
在司法心理健康服務中( Scaffa, 2001 ),下列何者不屬於職能治療師主要的服務範疇?
再犯罪防治
社區融合與適應
就業輔導與職業訓練
靈性職能與信仰
有關監獄犯罪者的心理健康照護,下列敘述何者錯誤?
監獄犯罪者服刑期的時間愈久,伴隨而來的健康問題是老化衍生的慢性病及長期照護的需求
根據國外的研究顯示,由於監獄裡安排規律的生活作息,犯罪者罹患精神疾病的盛行率遠低於一般民眾
心理健康照護強調心理社會復健及復元概念,而刑事司法( criminal justice )體系著重刑罰及矯治,兩者價 值觀容易相衝突
心理衛生從業人員在監獄為罹患精神疾病的犯罪者提供照護時,會因個案監禁拘留的矯治模式與罹病治療的
理念不一致而難以提供服務
有關職能治療在刑事司法( criminal justice )體系的服務,下列敘述何者錯誤?
個案因拘禁的緣故,導致日常生活活動的參與受到限制
職能治療在矯治的環境中僅能提供少數的職能活動,以維持個案安全的監禁生活
針對準備回歸社會的個案,職能治療應提供社區生活功能訓練的治療介入
針對個案的評估可包括暴力及自殺風險的評估
職能治療師在監禁矯治(如監獄)等司法環境下工作,可能會面臨到的挑戰,下列敘述何者錯誤?
由於監禁矯治的環境必須維持受刑人的秩序及安全,犯罪者會被剝奪其自由、選擇、隱私和社會外來的刺激 等,而限制個案參與所喜愛的活動之意願
監禁場所掌控受刑人的生活作息(如,何時起床、用餐、洗澡等),個案容易失去自己做決定及選擇的能力
當個案出獄後重新踏入社會,容易失去生活結構性,並難以建立規律的生活常規
個案在監禁的環境裡會對他人的威脅有高度的警戒,對人猜疑和不信任導致個案的社交孤立( isolation )。但在個案重返社會後,不影響其社會參與( social participation )的能力
下列何者不是早期療育的核心理念?
強調社區參與
social
以家庭為中心的服務
重視專業整合與合作
重視照顧者與兒童的關係
以相互作用模式( transactional model )( Sameroff, 2004 )做為早期療育介入的理論基礎,最重要的是:
以親子關係作為介入的重要媒介
感覺處理功能
社會接納與社區參與
教與學的過程
當活動進行中,一群接受治療的個案正進行編織的活動,而旁邊另一群個案卻進行拆編織作品;這是指下列 何項定義?
職能荒謬( occupational absurdity )
職能剝奪( occupational deprivation )
職能隔離( occupational apartheid )
職能不公義( occupational injustice )
根據瑞奇威和利波( Ridgway & Zipple, 1990 )的論點,藉由順序的、漸進的方式協助精神病患融入社區生活 稱為:
去邊緣化理論( demarginality theory )
去標籤運動( delabeling movement )
線性連續典範( linear continuum paradigm )
社會正常化理論( social normalization theory )
職能治療師服務精神障礙者時會運用不同的人際關係策略,下列敘述何者錯誤?
給予個案設限( setting limits )的目的是為避免個案在特定場合出現不合宜的行為
為幫助個案建立符合現實的目標,職能治療師常會給予個案建議( advice ),過程中仍尊重個案的選擇
職能治療師需要個案參與活動、學習新的工作或進入下一階段的治療時,可用鼓勵的方式提供個案情緒上的 支持
職能治療師通常會用封閉式的問題與個案具體討論其治療計畫
許多專家提出理論來解釋老化的過程,下列關於老化理論的描述,何者正確?
對年長者而言,懷舊治療( reminiscence )是根據發展理論( developmental theories )所形成的職能治療 策略之一,可以用來協助長者解決發展的危機,探索生命的意義
關於基因學和細胞構造等知識,職能治療師有必要深入了解,以作為個別評估時,了解生物機制的改變
活動理論( activity theory )認為,年長者為了活下去的鬥志,會再重回部分職場
社會交換理論( social exchange theory )認為,透過雙方的同意,使年長者在法律的規範下退休,年輕人 遞補並進而重視年長者
對於老年精神疾患,年長者可能經歷許多失落,包括配偶、朋友、金錢、健康等生活事件,進而產生憂鬱情 況。這樣的症狀是屬於下列那一種?
反應性憂鬱症( reactive depression )
精神病性憂鬱症( psychotic depression )
晚發妄想性精神病( paraphrenia )
路易體失智症( dementia with Lewy bodies )
對於注意力缺失過動症( attention deficit hyperactivity disorder )的職能治療介入,下列描述何者錯誤?
由職能治療師安排一系列的感覺統合課程
用餐前,使用感覺迴路( sensory circuits )
使用感覺餐( sensory diet )協助調整注意力
加入體能活動
有關物質濫用( substance misuse ),下列敘述何者錯誤?
物質濫用者較一般族群有較高比例的精神疾病患者
藥物和犯罪是相互有關係的
物質濫用者若同時有精神疾病診斷,其暴力行為大增
影響物質濫用的因素過於複雜,因此應單看物質濫用程度為宜
有關物質濫用個案的治療服務,下列敘述何者錯誤?
團隊人員需盡最大的努力擬定治療計畫,以符合個案各項需求
團隊人員可運用社區資源幫助個案轉銜至社區生活
職能治療師能幫助個案重新建構生活型態,恢復健康且有意義的生活
活動治療可使個案成功地與人互動,被他人接受並重拾希望
對於學習障礙( learning disabilities )的描述,下列何者正確?
學習障礙在成年之前即發生,其社會功能明顯較一般人差
學習障礙有兩個主要影響因子:遺傳和環境。目前分子生物學和遺傳學對學習障礙的成因已掌握
遺傳工程的進步快速,對於學習障礙可修正基因缺陷
智商( intelligence quotient )的測量是學習障礙主要的診斷趨勢
有關負性症狀的描述,下列何者錯誤?
負性症狀並不是思覺失調的唯一特徵,其造成的因素很多,通常是可預防及減輕的
職能治療師可藉由結構化的常規活動、漸進增加活動責任感的方法,協助處理負性症狀
負性症狀包括體驗愉快的能力減弱,係指休閒娛樂或人際關係等
主要的負性症狀是思覺失調疾病本身的影響,而續發性負性症狀是心理、社會和精神所造成;兩者具有神經 生理上的明確差異
在學校服務的職能治療師評估學童所處的學習環境時,下列描述何者正確?
可經由觀察了解學童在教室裡的學習環境,不需涉及到學童在校社交互動之場所
可與學童家屬、老師及學童會談以了解學童在學校環境裡的情況及需求
學校環境評估僅針對學童的學習場所如教室,不需考慮其文化或社會層面的環境因素
物質環境包括自然及建築環境,校園的植物是屬於建築環境的一部分
職能治療師在急性住院之精神醫療服務內容,下列何者錯誤?
職能治療師須與個案相互合作來評估疾病對個案功能的影響,同時進一步了解個案的需求
急性服務多以症狀緩解為重,因此職能治療師提供服務時僅需以診斷來治療病人
職能治療師需找出可使急性期個案參與活動的「最適挑戰」,以達心流( flow )狀態
職能治療師須了解急性精神醫療中,動機( motivation )是關鍵因素
標準的創造歷程有一系列可預測的階段,正確的次序為何? ① 準備期( preparation ) ② 豁朗期 ( illumination ) ③ 醞釀期 ( incubation ) ④ 驗證期( verification )
①②③④
①③②④
②④①③
④①③②
有關表達性活動( expressive activities )運用在焦慮症個案的描述,下列何者錯誤?
創造性的手工藝活動或繪畫,能增加個案的成就感及自我效能( sense of effectiveness )
寫出與壓力有關的事件能減緩因疾病引起的生理症狀
因焦慮引起的煩躁情緒能透過表達性活動抒發
表達性活動能讓個案感到愉悅、增加其內在控制
職能治療師在安排個案學習生活技能時,下列那一種環境安排最不適合?
儘量使用臨床的封閉性環境為主,以方便職能治療師掌握情境
提供足夠的空間、設備和材料,讓個案充分練習
注意到休息空間的規劃
使用社區環境來進行技能教導
下列何者為抑制遊戲的情境因素?
熟悉的同儕
安全及舒適的氣氛
激烈的競爭
選擇的自由
下列有關遊戲與家庭的敘述,何者錯誤?
在家庭情境下思考遊戲時,需考量當前的社會與經濟狀況如何影響現今的孩童及他們的遊戲機會
職能治療師進行家庭評估時,除了觀察孩童在家及學校的遊戲表現,也要和父母討論家庭價值觀、作息、需 求及相關資源
職能治療師須了解家庭的作息,以協助將遊戲融入家庭生活中
在以家庭為中心的照顧方式,職能治療師要以專家的角色主導家庭的目標
關於體能活動可以促進心理健康的機制,下列敘述何者錯誤?
包括生化機制,如體能活動增進腦內啡的釋放
包括心理社會機制,如藉由參與合適的活動來增進自信心
對不同個案而言,這些成效的機制是大同小異的
包括生理機制,如體能活動可以增進大腦血流量
下列有關團體角色的描述,何者錯誤?
團體中的角色可能是被指派或是自願的
在成熟的團體中,成員能自發性地扮演各種角色
當某位成員持續阻斷團體的進行,職能治療師必須堅持在團體中處理完此個案的問題
當成員接受任務並維持其角色,他們可以在最少的介入下完成目標
職能治療師須依據個案認知功能採用不同的領導形式,下列領導形式依適用個案的認知程度由高至低排序: ① 促進式領導( facilitative leadership ) ② 建議式領導( advisory leadership ) ③ 指導式領導( directive leadership )
①②③
②①③
②③①
③①②
摩西( Mosey )所發展的理論中,何者與技巧獲得的概念最相關?
客體關係參考架構( object relations FOR )
重演個體發展史( recapitulation of ontogenesis )
活動分析參考架構( activity analysis FOR )
職能行為( occupational behavior )
在會談時,有些罹患思覺失調症的個案,只要職能治療師改變一下身體姿勢或抓一下頭髮,這些小小的舉動 就可能讓個案忘了自己剛剛講到那裡。上述描述中個案最有可能的認知缺失為下列何者?
注意力
程序記憶
執行力
社會認知
自從一年前小明搭電梯時跌倒後,今年五歲的小明會逃避搭乘電梯,看到電梯就會哭鬧,需要大人抱,要很 久的時間才能撫平情緒,最符合小明的診斷為:
畏懼症( phobia )
創傷後壓力疾患( posttraumatic stress disorder )
恐慌症( panic disorder )
分離焦慮症( separation anxiety disorder )
下列有關史金納( Skinner )在 1953 年所提出操作制約敘述,何者正確?
被環境所加強的行為會有重複發生的傾向
外界刺激與大腦連結而產生直接的反應
當看到或想到酸梅就會流口水
當巧克力放入口中會產生口水
病患可經由試誤學習來改善處理事務的表現,但判斷力或衝動控制仍有缺失,依據艾倫( Allen )認知障礙參 考架構下列何者是病患適合的認知形式( cognitive mode )?
A.2.6 ~ 2.8
B.3.0 ~ 3.4
C.4.4 ~ 4.6
D.5.0 ~ 5.2
下列關於角色扮演( role playing )的敘述,何者錯誤?
源自人類職能模式
將生活中面對的問題,在治療情境中演出呈現
經由他人的觀點與回饋可學習到對問題的洞察力( insight )
可提升面對問題的自信、降低焦慮
在團體中有一成員老是喜歡主動幫忙或搶其他病友的工作,或幫忙職能治療師做一些雜事,要不然就是常常 要上廁所、喝水或問職能治療師問題。根據前述判斷,下列何者錯誤?
這些行為都是為了想引起團體成員的注意
要立刻制止病人這類行為
繼續進行團體,不給予過多的注意力
應考量這位病人的需求,適時引導他的行為
當職能治療師懷疑個案可能有自殺的想法或是企圖時,第一步的處理方式為:
請個案暫停職能治療活動,因為職能治療室中有太多危險的物品
直接詢問個案是否有自殺的意念或是計畫,並詳細了解其想法
仔細觀察個案的行為表現,並請個案身邊的人協助觀察
了解個案的壓力源、心理狀態及最近生活的概況,並告知個案隨時可以尋求職能治療師的協助
陳先生,人際關係紊亂,常因別人之言語而過度敏感,情緒易因生活中之壓力而明顯起伏,有多次自殺史。 治療者在介入陳先生之治療時,首要步驟為:
評估陳先生社交技巧
以理情療法改變陳先生之錯誤認知
進行放鬆技巧訓練
建立治療關係
在營造健全的社區復健環境上,下列何者無法提升個案的自我肯定?
增加對個案社福資助
對個案有同理心
對個案表達接受
減少個案社會參與之障礙
下列何者不是艾倫( Allen )認知障礙團體規劃時,須考量的重要核心因素?
個案的認知障礙程度
環境的規劃與支持程度
活動的類型與所需的工具
個案的疾病診斷
下列關於團體動力的敘述,何者錯誤?
成員的角色會隨職能治療師的領導方式而改變
在建議式領導下( advisory leadership ),職能治療師稍微介入,成員即可扮演不同角色並達成團體目標
當成員不願意扮演某角色時,職能治療師應採取參與式領導( participatory leadership )
促進式領導( facilitative leadership )介於指導式領導( directive leadership )和建議式領導( advisory leadership )之間
107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試
代 號:5312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:小兒職能治療學
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※ 注意:本試題禁止使用電子計算器
下列那一項敘述是行為主義學者史金納( Skinner )的主張?
學習需要透過與認知較好的人互動
透過塑形( shaping )的過程產生新行為
人天生有自我實現( self-actualization )的需求
看到別人行為的後果會影響孩童新行為的產生
下列何者不是自閉症個案社會適應困難的主要因素?
社會互動困難
重複刻板行為
溝通障礙
知覺動作障礙
一般兒童約於多大時開始出現舌頭側向動作?
嘔吐反射成熟的同時
咬合反射整合的同時
開始能夠拿湯匙將食物送進口中的同時
開始能夠用舌頭舔吃上嘴唇的食物的同時
依據艾瑞克森( Erikson )的觀點,忠誠( fidelity )是成功度過下列那一社會心理發展階段所發展出來的人格 特質?
自我認同相對於角色迷惘
自主相對於羞惑
親密相對於孤單
創建相對於停滯
依 Humphrey ( 1969 )之研究報告,關於胎兒最早對感覺刺激產生反應的敘述,下列何者錯誤?
大約受精後 5.5 週的胎兒會有反應
最早是對觸覺刺激有反應
最早反應包括反射性的躲避反應( reflexive avoidance reactions )
大約 6 週大的胎兒會出現趨近反應( approach response )
在使用認知治療模式( cognitive model of practice )於兒童職能治療時,下列工具何者最適用於 7 ~ 9 歲兒童的 治療目標之設立?
學校功能評量( School Function Assessment )
自我覺察效能及目標設定系統( Perceived Efficacy and Goal Setting system )
小兒障礙評估量表( Pediatric Evaluation of Disability Inventory )
文蘭適應行為量表( Vineland Adaptive Behavior Scale )
以職能為基礎的治療中,下列那一項不屬於認知策略( cognitive approaches )的做法?
口語式的自我引導( verbal self guidance )
策略練習( strategy training )
讓書寫困難孩子用電腦輸入取代寫字
預期可能碰到的困難而預做準備
進食時,會厭軟骨( epiglottis )的主要功能為何?
協助食物下降到咽部
避免食物自鼻腔溢出
提供食物短暫停留
避免食物掉入氣管
腦傷個案在 Glasgow Coma Scale 的分數,幾分以下即被認為是嚴重的腦創傷?
A.14
B.12
C.10
D.8
下列何者不是在垂直平面進行書寫活動的優點?
提供肩部穩定
促進較成熟握筆方式的產生
提供較多本體感覺的輸入
有助於對方向的辨別
下列視覺認知功能,何者不需具備視覺區辨的能力?
分類( categorization )
配對( matching )
再認( recognition )
注意( attention )
下列何項行為是早產兒處於壓力狀態的表現?
警醒注意( focused alertness )
五指張開( finger splays )
兩腳開合( leg and foot bracing )
手碰嘴巴( hand to mouth )
根據 Dunn 的感覺處理模型,「感覺尋求( seeking )」型的孩童,其反應特性為:
反應閾值高,採主動反應策略
反應閾值高,採被動反應策略
反應閾值低,採被動反應策略
反應閾值低,採主動反應策略
運用深觸壓覺以及本體覺輸入來減輕觸覺防禦個案對刺激的不適感,下列何者可支持此作法?
背柱內側縱束( DCML )會抑制前外側束( AL )系統的感覺傳送
B.AL 系統會抑制 DCML 系統的感覺傳送
C.DCML 與 AL 系統均有壓抑痛覺的作用
D.AL 系統可將痛覺傳至邊緣系統而產生舒緩作用
15.Koomar 與 Bundy ( 2002 )認為下列感覺統合治療的器材設備中,何者最為必要?
球池
滑板
懸吊系統
平衡板
依據歐特( Oetter )等人所提出的非感覺為基礎的治療方案( non-sensory-based programs ),訓練有感覺 調節功能障礙孩童的吸吮、吞嚥與呼吸功能時,下列活動的施行順序應為何? ① 「舔」,如舔湯匙上的果醬 ② 「咬、嚼」,如嚼 QQ 糖 ③ 「吸」,如吸管吸奶昔 ④ 「吹」,如吹哨子
③④①②
④③①②
④③②①
③④②①
感覺防禦( sensory defensiveness )跟下列那個大腦區域最有關聯?
額葉皮質( frontal cortex )
基底核( basal ganglia )
網狀系統( reticular system )
視丘( thalamus )
完成下列那一個活動需要最多的前饋( feedforward )?
在障礙活動( obstacle course )中推滑板前進
趴在搖盪的鞦韆上接球
在跳床上上下跳動
吊高空鞦韆( trapeze )再跳入輪胎之內胎( inner tube )中
職能治療師在評估小孩的環境參與( participation )時,最常使用的兩種臨床推理是: ① 互動式 ( interactive ) ② 敘事式( narrative ) ③ 程序式( procedural ) ④ 實用式( pragmatic )
①②
①③
②③
②④
下列有關學校功能評量( School Function Assessment )的敘述,何者正確?
屬於效標參照測驗
適用年齡範圍為國小至國中三年級的學童
評估目的在瞭解影響個案學業的表現要素
施測時間平均為二十至三十分鐘
小貝就讀於國小二年級普通班。在課堂上常會出現干擾到上課的行為。經過治療師入班觀察,發現小貝在該 節課中不自覺從椅子摔下兩次引起全班哄堂大笑。則下列那一種做法是治療師根據獲得參考架構
( acquisitional frame of reference )而提出的建議?
建議老師向班上同學解釋小貝的情形並非故意耍寶,並引導同學在小貝摔下時不要笑他
建議老師在小貝從椅子摔下後立即予以暫時隔離( time out )
建議老師在發現小貝快坐不住時讓他自行到教室後面去上下跳 50 下
建議家長每天讓小貝吊單槓或做伏地挺身,以改善其坐姿平衡
下列有關維高斯基( Vygotsky )所提之鷹架( scaffolding )理論之敘述何者正確?
認為兒童可經由觀察他人行為及其後果來學習新的行為
強調學習過程中指導者口語指導及提示的重要性
將近端發展區( zone of proximal development )定義為個案可以獨立解決問題的範疇
認為文化對學習的影響不大
某職能治療師目前正在帶領一個以改善個案解決同儕間衝突之能力為主要治療目標的四年級兒童團體。其觀 察到團體成員 A 經常強勢地要求團體中較沉默無自信的成員 B 遵從其意見。對此現象下列處理方式中何者最適 當?
治療師在第一時間阻止 A ,並給予適當處罰
治療師先宣布暫停活動並重建現場,讓 B 練習如何反擊 A
治療師利用反諷方式激發 B 來反抗 A 的強勢做法
治療師徵詢團體所有成員對此事件的想法,並引導團體成員討論如何處理此狀況
下列關於生態評量( ecologic assessment )的敘述,何者正確?
較適合用於輕度障礙的兒童
和發展性或功能性評量相比,較不耗時
是由下而上的介入方式( bottom-up approach )
對有類化困難( generalization )之兒童特別有幫助
兒童在相當於多少發展年齡時可以開始學習利用開關( switch )操控電動輪椅?
A.18 個月大
B.24 個月大
C.30 個月大
D.36 個月大
下列有關穿衣服訓練之敘述,何者錯誤?
對肌肉張力較高之兒童,可在側躺( side-lying )的位置下替他穿衣服
對於平衡較差之兒童,側躺的姿勢可減少重力對平衡之影響
對於半側偏癱之兒童,穿襯衫時應先穿患側
由上而下扣鈕釦比由下而上容易對齊
治療師對於長期在醫院接受治療的兒童遊戲之介入與處置,下 ; 敘述何者錯誤?
即使在住院中也要提供參與遊戲的樂趣
在住院情境下有時提供團體遊戲,有時讓兒童獨自玩耍
在住院環境中宜儘量安排結構性強的遊戲,避免自發性遊戲
在遊戲中培養其解決問題能力
下列那一項不是遊戲的特點?
受內在動機驅使
具有挑戰性
重視結果非過程
經驗的重複
一般輕度智能障礙者( Intellectual Disabilities )所可能達到之最高程度的學習及適應功能為何?
可生活自理、結婚及工作
生活自理需要持續的協助
必須被安置在特教班當中學習
能學習小學一年級的課程
關於學習障礙( Learning Disabilities )的敘述,下列何者錯誤?
其呈現的症狀十分一致,是同質性甚高之障礙
常合併不同類型之神經問題
出現此障礙之男孩比率較女孩高
有些個案會伴隨聽力困難
下列有關「促進童年職能( enhancing childhood occupations )」參考架構的敘述,何者正確?
「職能」被視為治療的目標而非手段
「安適感( sense of well-being )」涉及個體的主觀感受,不易受外在環境影響
孩童的「職能發展( occupational development )」主要是受其內在驅動( inner drive )而非外在的引導參 與( guided participation )影響
「時間情境( temporal context )」包含個人特質(如:生命週期)和所從事的活動之時間特質(如:發生 頻率)
治療師考量個案家庭環境與文化因素,提供兒童適當的玩具,屬於下列何種職能治療合法工具( legitimate tool )的應用原則?
意識的運用自我( conscious use of self )
有目的的活動( purposeful activities )
非人環境( nonhuman environment )
教與學的過程( teaching-learning process )
根據「動作技巧獲得參考架構」,下列有關技巧獲得的敘述,何者正確?
集中式練習( massed practice )有助於類化
回饋( feedback )的提供應隨著技巧的精熟而增加
最有效的外在回饋( external feedback )是在動作發生時提供
在學習新動作技巧的初期可以提供外在支持( external support )
根據 Warren 所提出的視知覺技巧發展階層,下列視知覺相關的技巧依低階到高階的排列順序為: ① 視覺記憶 ( visual memory ) ② 掃視( scanning ) ③ 樣式辨識( pattern recognition )
①②③
③②①
②①③
②③①
下列有關「神經發展治療參考架構」的敘述,何者正確?
神經發展治療必須依照典型的發展順序來進行
兒童的發展速率是神經發展治療的成效評估之一
治療性徒手操作是神經發展治療介入的主要手法
徒手操作時控制的關鍵點( key points of control )應在身體近端,而不宜在身體遠端
有關「參考架構」的敘述,下列何者錯誤?
是依一個或多個理論為基礎發展出來
是將抽象或複雜的理論知識轉譯成臨床可使用的工具
主要目的為系統化的整理所觀察到的現象,解釋物件之間的關係
可用來當作臨床評估與治療的指引
應用以實證為基礎( evidence-based )的實務方法,下列敘述何者錯誤?
可提供個案最佳治療策略,符合倫理準則
從個案與其家人的觀點,實證職能治療主要益處是有效地得到最好的照顧
最高層級的醫學實證(如隨機控制試驗)也會是最佳的職能治療實證
應用實證醫學的限制包含臨床人員的訓練不足
一名有智能障礙( intellectual disabilities )的孩童,其智商為 60 ,於 DSM-IV-TR 的智能障礙分類中屬何種等 級?
輕度
中度
重度
極重度
下列有關標準化測驗之敘述,何者正確?
常模參照( norm-referenced )測驗無法提供訂定治療目標的資訊
常模參照( norm-referenced )測驗需具備一定水準的心理計量特性
常模參照( norm-referenced )測驗不可以問卷方式進行,以免影響信度及效度
效標參照( criterion-referenced )測驗通常沒有標準施測流程
有關注意力不足過動症( attention deficit-hyperactivity disorder, ADHD )的敘述,下列何者錯誤?
依 DSM-IV-TR 的診斷標準, ADHD 於學齡兒童的盛行率約為 3 ~ 5%
男女比約為 3 : 1
主要症狀為注意力不集中、過動或衝動
D.ADHD 不具遺傳性
下列有關常見之小兒先天性心臟疾病( congenital heart disease )之敘述,何者正確?
嚴重的心房中膈缺損( atrial septal defects )易造成肺動脈血壓過低進而導致 Eisenmenger's complex
開放性動脈導管( patent ductus arteriosus )會使肺動脈的血流量減少
心室中膈缺損( ventricular septal defects )會造成血液由右心室流向左心室( right-to-left shunt )
法洛氏四重症( Tetralogy of Fallot )會造成動、靜脈混合血在全身血管中循環
關於懷孕週數( gestational age )小於 30 週的新生兒之神經行為發展,下列敘述何者正確?
眼瞼可緊閉以隔絕亮光
有反射性微笑及驚嚇反應
可協調吸吮、吞嚥及呼吸動作
睡眠及甦醒之循環分明
下列有關外傷性腦損傷( traumatic brain injury )的敘述,何者正確?
在年齡較大的兒童,最常見的肇因是運動或休閒傷害
B.Glasgow 昏迷指數常被用來評量腦傷之嚴重性,指數越高者越嚴重
嚴重腦傷者,兒童之預後比成人好
腦傷昏迷恢復的初期,孩童會對刺激睜開眼睛
有關身體動作在三個平面上發展的先後順序,下列何者正確? ① 橫狀面( transverse plane ) ② 矢狀面 ( sagittal plane ) ③ 額狀面( frontal plane )
A. ②③①
③①②
①②③
③②①
下列那些統計數值或方法可計算測驗信度? ① 測量標準誤( standard error of measurement ) ② 因素分析 ( factor analysis ) ③ 主成分分析( principal component analysis )
僅 ①
僅 ③
僅 ①③
①②③
關於手功能技巧的發展,下列何者通常最晚發展出來?
剪出正方形
剪出圓形
將物品從手指傳送至手掌( finger-to-palm translation )
將物品從手掌傳送至手指( palm-to-finger translation )
下列有關聽覺障礙孩童的敘述,何者錯誤?
若 4 歲時仍未接受治療,則其聽覺處理能力及口說語言能力的發展可能會受到影響
B.4 歲後接受耳蝸植入較 4 歲前接受者,在執行視覺注意活動時會出現更多的粗心及衝動
若其母親也是聽覺障礙者時,親子的互動較母親是正常聽力者差
在學習抽象概念時有困難
用一隻手握零錢至投幣式的販賣機買東西時,主要用到的手內操作技巧( in-hand manipulation )為何?
手指到手掌傳送
手掌到手指傳送
簡單旋轉
複雜旋轉
下列何者不屬於視覺接收功能( visual-receptive functions )?
調節( accommodation )
雙眼融合( binocular fusion )
立體視覺( stereopsis )
視覺區辨( visual discrimination )
能在物件未出現的情況下,在心裡描繪出該物件的樣子,指的是下列何種視覺認知要素?
視覺記憶( visual memory )
視覺心像( visual imagery )
視覺完形( visual closure )
形狀恆常( form constancy )
下列關於有視動整合( visual-motor integration )問題的學童之書寫治療策略,何者錯誤?
應先聚焦於視覺認知的問題,再關注視覺接收功能的問題
若有視覺認知的問題,可用多感官( multisensory )的書寫策略來改善
可協助會顛倒字或數字的學童,利用自創手勢或口訣來矯正
在沒有格線的作業紙上書寫會雜亂無章的學童,可在左右兩邊畫線以提醒書寫的起點和終點 52. 有關孩童手寫技巧發展,下列敘述何者錯誤?
手寫技巧也需要高階認知功能與工作記憶能力
手寫技巧與手眼協調有高度相關
視動整合是寫字可辨性( legibility )最強的預測因子
多數孩童幼稚園時開始學習寫字,約在三~四年級寫字速度就與成人相仿
關於 Ayres Sensory Integration ( ASI )特質的敘述,下列何者正確?
A.ASI 是指團體感覺統合治療
強調由治療師主導治療活動
球池是 ASI 治療最具代表性的治療器材
重視孩童的內在驅力
下列關於感覺統合障礙中的「動作運用障礙( dyspraxia )」的敘述,何者錯誤?
對於需要前饋( feedforward )的活動有困難,但對於需要回饋( feedback )的活動則沒有困難
到學齡階段,動作運用障礙問題會更形惡化
兩側整合及排序問題( bilateral integration and sequencing )比動作運用障礙的問題輕微
早期動作發展里程碑通常並未落後
一位動作運用( praxis )有問題的孩童,其姿勢控制上的困難與下列何種感覺系統最不相關?
觸覺
前庭覺
本體覺
視覺
在感覺統合臨床觀察( clinical observation )中,幾歲以上的孩童應該能維持俯臥伸展( prone extension ) 30 秒?
A.3
B.4
C.5
D.6
針對同時有運用障礙與觸覺防禦的孩童,介入時通常先進行下列何者?
應用認知治療的策略
應用行為改變的策略
處理運用障礙的問題
處理觸覺防禦的問題
關於兒童虐待,下列敘述何者正確?
兒童忽略是最常見的虐待形式
身體虐待包括引誘、脅迫兒童觀看或參與性行為
常以單一形式出現
對於兒童職能的影響是短期的
對於有行為問題的兒童之評估,應先從下列何者開始?
職能剖面圖( occupational profile )
社會技巧評估
學校功能評估
心理社會功能評估
有關氣質( temperament )的敘述,下列何者錯誤?
容易型孩童( easy child )飲食與睡眠型態規律,環境適應力強
慢熱型孩童( slow-to-warm-up child )飲食與睡眠型態多半受到環境影響,面對新環境會退縮、焦慮
困難型孩童( difficult child )常有負向情緒,非常敏感且感覺閾值總是偏低
照顧者與困難型孩童互動常感到壓力
有關社會焦慮疾患( social anxiety disorder ),下列敘述何者錯誤﹖
A.Cooley ( 2007 )估計孩童及青少年族群有此疾患的比例最高可達 11%
孩童會因焦慮而以哭泣、發脾氣或退縮來表現
患者會過度擔心自己受到他人的檢視,並對自己抱持著負向的看法
對孩童及青少年患者而言,他們還是會參與大部分自己喜歡的活動
下列關於兒童大小便的控制與訓練的敘述,何者錯誤?
兒童達成上廁所獨立的年齡受社會與文化的影響
兒童的生理與心理層面必須具備相當的成熟度才可接受大小便訓練
新生兒的大小便主要是靠排空反射
小便控制比大便控制先發展,且有研究顯示男孩早於女孩接受訓練
下列有關正常穿衣技巧發展的敘述,何者正確?
約 4 歲會拉上夾克的拉鍊
約 3 歲會正確的穿襪子
一般穿衣會比脫衣技巧先發展
約 2 歲半會分辨衣服的前後
下列何種日常生活活動的評估工具內容包含兒童自我評量的部分?
加拿大職能表現測驗( Canadian Occupational Performance Measure )
功能獨立評量( Functional Independence Measure )
學校功能評估( School Function Assessment )
兒童障礙評估量表( Pediatric Evaluation of Disability Inventory )
依據美國國家吞嚥障礙飲食( National Dysphagia Diet )對食物材質的分級,吐司麵包應屬於下列何種等 級?
細泥食物( puréed )
細碎食物( mechanically altered )
軟的固體食物( advanced )
一般食物( regular )
下列有關唇顎裂嬰兒餵食的敘述,何者錯誤?
雖然口腔構造有缺口,但仍可吸吮母乳
可使用特殊奶嘴或奶瓶餵食如 Habermann feeder
建議使用直立或側躺姿勢餵奶
因易吞食到空氣,所以餵食時需常拍背排氣
下列何者是圓圈計畫( Circles Program )想要教導有特殊需要兒童或青少年的概念?
個人空間
自我決策
獨立自主
時間管理
根據 Gardner ( 1982 ),下列何者屬於孩童創造力的黃金年齡?
A.11 ~ 12 歲
B.9 ~ 10 歲
C.7 ~ 8 歲
D.5 ~ 6 歲
從職能科學的角度來研究遊戲,下列敘述何者錯誤?
使用應用行為分析研究
是跨領域的研究
直接研究遊戲本身,而非相關表現技巧( performance skill )
在自然情境( natural contexts )中研究
有關遊戲應用於新生兒加護病房( neonatal intensive care unit, NICU )的嬰兒,下列敘述何者正確?
重點在於協助他們獲得更成熟的姿勢控制及動作技巧
可採用不同的照顧者以帶給嬰兒新鮮感,並從中獲得更多的玩興( playfulness )
治療師須瞭解家長對遊戲的觀點,以促進親子遊戲的互動
D.NICU 的環境造成嬰兒感覺剝奪,因此需多給予不同種類及較強感覺刺激的遊戲
下列有關「玩興( playfulness )」的敘述,何者錯誤?
孩童的玩興與其適應及調適能力高度相關
假扮性遊戲( pretend play )是一種沒有規則的幻想遊戲
孩童在遊戲中能夠維持安全,顯示他具有內在控制的能力
孩童會惡作劇或開玩笑,顯示他具有脫離現實束縛的能力
根據艾爾斯( Als )的同步發展理論( synactive theory of development ),下列何者可能是早產兒的壓力徵 兆?
吸吮( suck )
打呵欠( yawn )
抓握( grasp )
大聲哭( robust cry )
下列何者不是通用設計( universal design )的七大原則之一?
操作簡單直覺( simple and intuitive use )
訊息的易接收性( perceptible information )
低體能負擔( low physical effort )
易攜帶性( portability )
根據美國障礙者教育法( Individuals with Disabilities Education Act ),下列關於學生由學校進入成人生活之 轉銜計畫( transition plan )的敘述,何者錯誤?
最晚需在 16 歲前開始籌畫
必要時,轉銜服務可延長至學生 21 歲
職能治療師為轉銜計畫團隊的必要成員之一
對所有接受個別化教育計畫的學生皆需有轉銜計畫
下列有關行動輔具的概念,何者最正確?
孩童未滿三歲前不宜考慮配置
過渡性行動( transitional mobility )的行動輔具其主要功能是讓使用者在室內能移動自如
在選擇行動輔具時個案下肢的功能之影響性高於其上肢功能
在進行行動輔具需求評估時,需同時考慮個案的生理及發展年齡
根據美國障礙者教育法( Individuals with Disabilities Education Act ),下列那一個年齡層的服務需以家庭為 中心?
A.0 ~ 2 歲
B.3 ~ 5 歲
C.6 ~ 12 歲
D.13 ~ 21 歲
下列何種行為較不是視覺受損或全盲兒童常見的刻板行為?
戳眼
揮動手
自我搖晃
敲頭
我國何項法條特別規範「各級學校對於身心障礙學生之評量、教學及輔導工作,應以專業團隊合作進行為原 則」?
兒童及少年福利法
特殊教育法
特殊教育法施行細則
職能治療師法
對於有觸覺防禦( tactile defensiveness )的孩子,下列那一項建議不適當?
鼓勵他自己刷牙、洗臉
洗完澡後,可用大毛巾把孩子裹緊
洗完澡後,用軟毛刷輕刷其四肢,減少其敏感性
讓他選擇他喜歡的衣服
針對無法扣釦子的孩童,治療師讓個案玩投幣入存錢筒、串珠珠項鍊、下棋、擲骰子等活動,以促進其手指 靈活度。此種作法是屬於什麼介入策略?
預防( prevention approach )
發展( developmental approach )
教育( education approach )
代償( compensatory approach )
107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試
代 號:6312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療 方法與技術)
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※ 注意:本試題禁止使用電子計算器
下列何者是本體神經肌肉誘發術( PNF )兩側一致性 D2 extension 的動作?
兩手撐椅子扶手站起來( push-off )
兩手由前方脫掉套頭衣服( pullover )
雙手抬起頭上方架中的箱子( lift )
網球發球
下列何者為測量肩關節活動度( range of motion )的工具?
量角器( goniometer )
圓規( compass )
直尺及捲尺( regular ruler and tape ruler )
連續性被動關節活動器( continue passive motion machine )
在徒手肌力測驗( MMT )的評估結果為「 3 」或「 Fair 」代表病人能在何種情形下完成動作?
抗重力及中等程度阻力
抗重力及最小程度阻力
只抗重力
不抗重力
下列有關日常生活活動的評估工具中,何者不適用於兒童個案?
B.Canadian Occupational Performance Measure
C.Klein-Bell Activities of Daily Living Scale
D.Assessment of Motor and Process Skills, AMPS
針對手部外傷病患,職能治療評估不適合選用下列何者?
A.ROM measurement
B.Grip & pinch strength
C.Brunnstrom stage
D.Stereognosis test
體能需求等級中所指的「經常( frequent )」,是什麼意思?
占所有工作內容的 34% ~ 66%
占所有工作時間的 34% ~ 66%
占所有工作內容的 67% ~ 100%
占所有工作時間的 67% ~ 100%
源自於「神經發展治療」( neurodevelopmental therapy )之治療技巧的提倡者為何?
B.Bobaths
C.Brunnstrom
D.Kabat
對於在家中需要拿枴杖,且視力又不太好的老人家,治療師通常會給予那些建議?
在個案常走的動線,貼上顏色對比鮮明的貼紙
換裝強力照明燈泡,全天候開燈
將椅子換成有輪子的方便移動
建議老人家乘坐輪椅,避免跌倒
在 Brunnstrom 所提出動作恢復的六個階段中,當病人能單腳站,且在站姿時腳踝能做背屈和蹠屈動作,表示 病人下肢動作至少恢復到:
階段 3
階段 4
階段 5
階段 6
手紋可以幫忙由外觀上判定肌肉關節解剖位置,下列敘述何者正確?
近端橫向掌紋( proximal palmar crease )對應到掌指關節( MP )的位置
近端指紋( proximal digital crease )對應到近端指節( PIP )的位置
魚際紋( thenar crease )對應到拇指掌指關節的位置
腕紋( wrist crease )對應到橈腕骨關節( radiocarpal joint )的位置
在本體神經肌肉促進療法( Proprioceptive Neuromuscular Facilitation )常用的技巧中,何者可用以減緩巴金 森氏患者肌肉僵硬( rigidity )的現象?
A.slow reversal
B.slow reversal hold
C.rhythmic rotation
D.repeated contractions
在 Rood 誘發肌肉收縮技術中,利用身體重量從骨頭的縱軸來施力與壓迫是屬於何項技術?
阻力( resistance )
重關節壓迫( heavy joint compression )
牽拉( stretch )
拍打( tapping )
張先生因為車禍造成雙下肢癱瘓,但雙上肢健全且肌力正常,在某家保險公司從事電腦軟硬體的維修工作, 每天需要在辦公室內經常性移動及搬運電腦主機,請問以治療師的觀點,則下面那一種輪椅最適合張先生在 辦公室內使用(假設空間適合各種形式輪椅移動)?
手推輕型輪椅
手推輕型輪椅並在輪椅上加上桌板( lapboard )
手推重型輪椅並在輪椅上加上桌板( lapboard )
電動輪椅並在輪椅上加上桌板( lapboard )
依據 Kohlberg 與 Wilcox 提出的道德發展階段( stages of moral reasoning ),下列那個階段的道德判斷是建立 在外界處罰與物品獎賞?
A.Stage 2
B.Stage 3
D.Stage 5
關於效度的敘述,下列何者正確?
大部分的職能表現評估工具,具有內容效度
其意義是能具有一致性的測出受試者的特質,不論施測者是誰
一個測驗的效度好,代表其穩定性高
一個測驗的效度好,代表測驗內項目之間異質性( heterogeneity )高
下列何種評量工具可評量休閒( leisure )功能?
A.Movement ABC
B.Box and Block Test
C.Functional Independence Measure ( FIM )
D.Canadian Occupational Performance Measure ( COPM )
17.Lezak 等人( 2004 )提出執行功能( executive function )四要素,意志、計畫與有目的性行動等三項之外, 另一項為:
有效的表現
動作執行
監控
檢討
關於疼痛評量的敘述,下列何者正確?
視覺類比量表( visual analog scale )是客觀的量化評量方式
B.McGill 疼痛問卷包含了解個案的疼痛類似何種情況,例如:是否痛到像抽筋一樣?
視覺類比量表( visual analog scale )必須由治療師觀察個案的疼痛症狀下給分
D.McGill 疼痛問卷不以疼痛等級來評分(如: 0 分代表完全不痛, 3 分代表很痛)
探究某一評估工具的信、效度或評估過程的可信賴度之實證分析,所得證據屬於下列何者?
描述性證據
評量證據
療效證據
反應性證據
下列何種治療模式或架構,較不將情境( context )含納為人類功能的要素?
人類生態表現( ecology of human performance )
國際健康功能與身心障礙分類( ICF )
認知行為架構( cognitive behavior )
職能治療實務架構( OTPF )
依據職能治療實務架構( Occupational Therapy Practice Framework, 2014 ),考量個人職能史、確定表現 促進與障礙的因素、制定和修改職能表現優缺點的假設等,此屬下列何種過程?
評估
介入計畫
介入回顧
結果
能量節省、關節保護與擺位屬於職能治療的何種介入方法?
A. 預防
體適能訓練
輔具
認知復健
下列何種推理型式著重於考量周遭可利用的實際資源,諸如治療環境或所需費用等條件?
實用式推理( pragmatic reasoning )
程序式推理( procedural reasoning )
條件式推理( conditional reasoning )
敘事式推理( narrative reasoning )
下列關於「目的性活動」的敘述,何者錯誤?
為一種職能治療的工具
為達治療目的,病患必須參與治療師所設計的活動
可以用分級的方式來幫助個案恢復能力
通常是目標導向的( goal-directed )
下列關於活動介入方法的敘述,何者錯誤?
支撐法( scaffolding )是指治療師先幫個案完成對他而言過難的部分,然後再由個案自己完成剩下的部分
教練法( coaching )是指治療師可提供口頭支持以協助個案繼續從事治療活動
分級法( grading )是指當個案能力進步時慢慢減少協助
調適法( adaptation )可包含讓個案使用輔具完成活動
下列關於領導風格之敘述,何者錯誤?
指導式領導適用於功能程度較高的病人
促進式領導之治療師為資源提供者
促進式領導對提昇病人動機及參與最有效
諮議式領導是最被動的領導風格
關於控制科技輔具的方式,下列何者屬於使用直接選擇( direct selection method )方式操作?
聽覺掃描( audiotory scanning )
重複按遙控器的前或後鍵以選出欲看的電視頻道
使用摩斯密碼( Morse code )鍵入
電腦鍵盤
溝通與互動技巧測驗( Assessment of Communication and Interaction Skills )的項目,除了可評估個案的肢 體語言和口語表達,還能夠評估個案的:
個人衛生
與他人關係
自我覺察
自信
注意力被視為是一種多向度( multidimensional )的能力,下列何種評估工具可測量多種注意力向度功能?
A.Test of Everyday Attention ( TEA )
B.Behavioral Inattention Test ( BIT )
C.Line Cancellation
D.The Berry-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration ( VMI )
製作腹面豎腕副木( volar cock-up splint )時,為方便拇指與手指的動作,通常會避免副木壓到下面何處? A. 大魚際摺痕( thenar crease )及遠端掌側摺痕( distal palmar crease )
腕橫紋( wrist crease )及大魚際摺痕( thenar crease )
近端掌側摺痕( proximal palmar crease )及腕橫紋( wrist crease )
手指摺痕( digital crease )
關於副木材料的敘述,下列何者正確?
高溫熱塑性材料可於高溫熱水中軟化
低溫熱塑性材料軟化溫度約為攝氏 40 度
C.Aquaplast 比 Polyform 記憶性強,雖經塑型,重複加熱後可恢復原狀
D.Orthoplast 比 Polyform 懸垂性 ( drape )強,更容易依身體的輪廓浮貼在上
下列那一項屬於本體神經肌肉誘發術( PNF )中之放鬆技巧?
節律穩定( rhythmic stabilization )
節律啟始( rhythmic initiation )
節律旋轉( rhythmic rotation )
緩慢反轉( slow reversal )
下列何者不屬於觀察型之評估工具?
A.Assessment of Motor and Process Skills
B.Assessment of Communication and Interaction Skills
C.Volitional Questionnaire
D.Assessment of Occupational Functioning-Collaborative Version
有關日常生活評估之敘述,下列何者錯誤?
大部分的日常生活評估並非常模參照
日常生活評估大多先採用自陳或問卷的方式,必要時才選擇以實作為基礎的工具
採用問卷評估個案的生活功能,詢問的對象可以是個案或主要照顧者
不論以問卷或實作獲得的個案資料都差不多
有關 Routine Task Inventory-2 之敘述,下列何者錯誤?
屬日常生活功能評估工具
僅適用於精神科個案
評估的內容包括自我覺察、情境覺察和角色覺察
以自陳和觀察個案執行日常活動來評估個案的功能表現
下列測驗工具中何者被歸類為執行功能之評估工具?
A.Wechsler Intelligence Scales
B.Wisconsin Card Sorting Test
C.Sensory Profile
D.Short Form-36
有關職能自我評估( Occupational Self Assessment )之敘述,下列何者錯誤?
是根據人類職能模式和個案中心模式所建立
是 Kielhofner 等人根據職能功能自我評估量表( Self Assessment of Occupational Function )所改編
評估的項目範疇包含意志、習慣、價值、興趣與角色等。
採用個案實作、治療師從中觀察進行評分
有關意志量表( Volitional Questionnaire )之敘述,下列何者最正確?
適合無法以自陳方式描述意志狀態的個案
適合具有書寫能力可以自陳意志狀態的個案
適合能陳述自己的興趣和價值觀的個案
施測過程治療師不可給予鼓勵、支持或誘答,以免影響施測準確度
依據 Hoehn and Yahr ( 1967 )分期,巴金森氏症之嚴重程度共分五期,請問第幾期開始兩側肢體都會有症 狀?
第一期
第二期
第三期
第四期
下列何者不是骨折制動( immobilization )後常見的副作用?
關節僵硬
廢用性萎縮( disuse atrophy )
肌肉無力
皮膚粗糙
下列何種評估工具可用來評估兒童的價值觀與信念?
A.Beery-Buktenica Developmental Test of Visual Motor Integration ( VMI )
B.Pediatric Evaluation of Disability Inventory ( PEDI )
C.School Function Assessment ( SFA )
D.Canadian Occupational Performance Measure ( COPM )
下列為 Hardy 等人( 1982 )敘述之減敏感層級: ① 深度按摩( deep massage ) ② 電振動( electric vibrator ) ③ 蠟療( paraffin ) ④ 工作與日常活動,由低階至高階依序為何?
①②③④
②③①④
③①②④
④③②①
下列為皮膚溫度覺測試時使用之水溫,冷熱分別為攝氏幾度較適當? ① 0 度以下 ② 4 ~ 5 度 ③ 46 ~ 48 度 ④ 72 ~ 74 度
①③
①④
②③
②④
在臨床推理中,下列何種推理方式乃彙整其它各種不同推理方式,讓治療師得以整合各種不同思維方式,進 而與患者共同建立未來遠景?
科學推理( scientific reasoning )
敘事推理( narrative reasoning )
實用推理( pragmatic reasoning )
情境推理( conditional reasoning )
下列有關於關節活動度評量信度之敘述,何者最不正確?
評量者內信度比評量者間信度高
主動關節活動度測量在某些狀況下可能比被動關節活動度測量信度高
兩次測量姿勢不同會影響其測量信度
有經驗的治療師比無經驗的治療師更有助於提高評量信度
下列何者不是生態模式( ecological models )必備的三大要素?
人( person )
目標( goal )
環境( environment )
職能或任務( occupation or task )
有關利用活動的調整改造( adaptation )提升個案的活動及參與,下列那一個策略不合適?
避免刺激視力不良的老人,白色餐桌上的餐具碗盤全改成白色製品
以魔鬼 毡 ( velcro )幫助風濕性關節炎個案固定湯匙在手中,用來進食
在安養機構老年住民的襪子上,繡上個案的名字
在獨居老人的不同鑰匙上,分別使用不同形狀或觸感的鑰匙圈
下列活動調整的策略和方法之配對,何者錯誤?
能量節省-長時間閱讀時,把書放在桌面上,避免用手拿
活動限制-於固定時間內,以電話聯絡多位客戶
時間管理-出門前寫好外出預辦事項表
工作簡化-手機設定常用電話快速按鍵
活動調整的策略和方法之配對,下列何者錯誤?
避免靜態姿勢-講很長的電話時,變換接聽耳朵和持話筒所使用的手
符合人體工學-撿拾地下的物品時,最好蹲下
避免過度承重-大量買菜時使用菜籃車代替提袋
保護關節-做事前折壓手部關節使其發出聲響,為關節活動度作準備
活動:「在市區裡,將車子從路邊停車的位置匯入來往的車流中」最重要的視覺功能為:
近視力
夜視力
深度知覺
視覺調適
關於「丟沙包(將沙包拿高,瞄準洞口擲擊)」的活動分析,下列何者正確?
並不需方向感此類型的知覺處理技巧
並不需要問題解決能力
丟出的起始動作:肩關節呈現動作為彎曲、內收、內轉
需要手部抓握與釋放能力
關於活動分析的功能,下列何者錯誤?
提供關於活動所需使用設備、材料、花費、空間及人力的資訊
提供個案進度之紀錄,如所得到之進步或經歷到的困難等
描述活動所能帶來的治療性益處
促進治療師與病人關係之建立
下列何者為適合類風濕性關節炎( RA )患者之活動調適( activity adaptation )?
訓練患部手指肌力
利用長柄夾取物
重複練習有困難的活動
鼓勵個案挑戰超越能力的活動
職能治療師基於活動分析原則幫腦傷個案選擇活動時,應先考慮下列何種因素?
治療師之個人治療風格
該活動在社會上之受歡迎度
家屬對活動之喜好
完成活動所須之步驟多寡
關於中風個案之活動分級方式( activity gradation ),何者錯誤?
改變活動持續時間
改變物品放置位置
使用健側肢體作為代償
增加口頭提示
治療師教導平衡能力差的兒童,以調整活動方式的策略來提升其穿褲裙類衣物的表現,下列何者最合適?
運用圖片協助兒童記得穿衣的步驟順序
側躺並左右翻滾將褲子拉上
選擇寬鬆大尺寸的褲子
穿戴胸腰薦背架( thoracolumbosacral orthosis )
下列何者是 5 歲兒童穿上鞋子時可以觀察到的動作技巧?
穩定( stabilizes )
啟動( initiates )
順序( sequences )
調節( accommodates )
一名半側偏癱腦性麻痺兒童沒有明顯的認知障礙,可以執行刷牙和洗臉的自我照顧活動,根據動作與處理技 巧評估工具( Assessment of Motor and Process Skills ),治療師觀察他所運用到處理技巧,包括:調整 ( adjusts )、搜尋( search/locates )、啟動( initiates )、注意( attends
)等處理技巧,試問下列處理技巧 何者困難度最高?
調整( adjusts )
搜尋( search/locates )
啟動( initiates )
注意( attends )
職能治療師訪談一名 3 歲的腦性麻痺兒童家長時,發現兒童都是由祖母餵食,沒有發展出獨立的餵食技巧。這 位治療師接著應該:
量測上肢不正常肌肉張力的強度
記錄發展遲緩在訪談表中
詢問並了解文化情境與家庭互動形式
給予兒童需要輔具的處方
一名 12 歲痙攣型腦性麻痺的兒童平時在家會協助做家事,他向治療師抱怨站著摺衣服後感到十分疲倦。下列 最合適的活動調整方式為:
建議兒童在坐姿下摺衣服
建議兒童在摺衣服前將衣服用熨斗燙平
建議將摺衣服的過程分成三個部分,一一檢視是那個部分有問題
建議兒童先暫停這項活動直到治療師找到有更有效率的方法
有關職能治療師在連續性照顧體系內之主要角色與服務,下列何者錯誤?
安寧療護-省力做事方法之指導訓練
早期療育-提供居家生產性活動訓練
學校系統-協助個案調整日常生活作息
成人日間照護中心-提供工作團隊成員有關照顧技巧之教育訓練
下列何者不符合精神病患支持性就業的「個人安置與支持原則」?
從有意願工作的精神病患中,揀選適合者提供個人安置
服務需整合就業、住宿、健康等面向
只要有需要,追蹤支持的提供越久越好
比起職前訓練,最好是直接找到工作進行在職訓練
根據臺灣長期照顧十年計畫,同一位個案一年當中補助居家復健的最高次數是幾次?
六次
八次
十次
十二次
根據下面 VCWS 7 多重揀選( multi-level sorting )的第一次施測、工作速度常模表上的資料,下面那一個敘 述是錯誤的?
若王先生完成整個測驗的時間為 555 秒,有 5 次的錯誤,則紀錄王先生不符標準 (A)
若王先生完成整個測驗的時間為 703 秒,有 0 次的錯誤,則紀錄王先生的工作速度為 75.0% ,不符合標準 (A)
若王先生完成整個測驗的時間為 605 秒,有 2 次的錯誤,則紀錄王先生的工作速度為 87.5% ,符合標準
若王先生完成整個測驗的時間為 590 秒,有 1 次的錯誤,則紀錄王先生的工作速度為 90.0% ,符合標準
關於團體中總是表現沉默被動的成員,下面何者比較不是採取沉默的原因?
A. 覺得自己有所不足
跟其他人沒有共同的經驗與話題
害怕自我表露
想搏取他人同情滿足控制需求
關於 Schutz 提出的團體發展階段,下列敘述何者正確?
在融入期,成員對團體領導者抱持著矛盾的態度
情感期是團體凝聚力發展的時期
控制期的成員容易被領導者說服,聽取他 / 她的意見
特別適合描述任務導向團體完成工作的過程
下列何者無法有效促進團體凝聚力?
留意情緒的內容
對回饋保持開放性
依成員期待改變領導方式
團體聚焦於目標
下列何者個體角色會干擾團體運作的功能?
認同尋求者
團體建議者
追隨者
訊息尋求者
下列何種團體條件適合採用輔導式( advisory )領導?
認知程度高
動機中等
團體不成熟
成員分享領導權責
下列何種情況不適合轉介做職業輔導評量?
身心障礙者在庇護工場中已經工作兩年,就業服務人員不知道此位身心障礙者是否應該繼續留在此庇護工場
無法確認身心障礙者的聽力損失程度
無法確認身心障礙者的問題工作行為
無法確認身心障礙者執行某項工作的工作技能
職能治療師訓練病患站姿平衡時,會讓病患從地上撿起沙包然後丟擲前面的目標,病患在此丟沙包活動中不 會用到下列那項動作技巧( motor skills )?
穩定( stabilizes )
排列( aligns )
校正( calibrates )
步調( paces )
下列有關功能( function )、有目的的活動( purposeful activity )、職能( occupation )的敘述,何者錯誤?
功能可視為個體於日常職能上的表現
有目的的活動強調活動參與的意圖( intentionality )
有目的的活動可等同職能
職能可涵蓋有目的的活動
下列何者不屬於職能表現成分( performance component )? A. 肌力
時間感
自我概念
自我照顧活動
某中風病人向職能治療師諮詢「性」方面的問題,下列敘述何者錯誤?
職能治療師應在個人界限及性倫理之下與病人討論
建議病人告訴他的伴侶,感覺功能未受影響的區域為何
當患側肩部沒有疼痛問題時,可以側睡於下方
當病人必須依賴伴侶來處理其日常生活基本需求者,通常比獨立能力較佳之病人,較少有性方面的問題 75. 職能治療師帶領畫圖團體時,下列那項是最好的處置?
每位成員都要分享他們畫圖的內容,才能達成目標
成員的畫圖都要保留下來,用於病歷記載及評量
不一定分享畫圖內容,可依目標及參考架構來處理
畫圖團體需要教導一些繪圖技巧,以增進成就感及興趣
功能性團體模式( functional group model )的關鍵概念不包括下列那一項?
以個別為中心的行動( individual-centered action )
自我發起的行動( self-initiated action )
自發性的行動( spontaneous action )
有目的的行動( purposeful action )
應用活動進行治療可配合若干 Rood 之技巧,下列那些技術之應用可以達到促進肌肉收縮( facilitation )之效 果? ① 肌腱深部按壓( deep tendon pressure ) ② 輕關節壓迫( light joint compression ) ③ 重關節壓迫 ( heavy joint compression ) ④ 冰塊技術( icing technique )
①②
③④
②④
①③
下列有關特殊輪椅的敘述,何者正確?
可仰躺( recline )的輪椅調整的是椅面與靠背的角度
可傾斜( tilt-in-space )的輪椅是用來降低使用者的血壓
可仰躺( recline )的輪椅比可傾斜的輪椅更能降低坐骨結節的壓力
可傾斜( tilt-in-space )的輪椅比可仰躺的輪椅容易產生剪力
老化( aging )容易造成各種感覺功能的退化。下列因老化而伴生的視覺障礙與問題的敘述,何者錯誤?
A.Presbyopia ,在近距離時因聚焦困難而看不清楚
B.Cataract ,對於顏色的敏感度下降
C.Macular degeneration ,周邊視覺( peripheral vision )缺損,影響行動
D.Loose strength of musculature ,對於光線明暗時的調節較差
當職能治療師在團體中扮演與其他成員平等的角色,成員們也承擔領導角色,這屬於那種團體型式?
平行團體
成熟團體
合作團體
自我中心團體
| VCWS7 MTM 工作速度僅適用於第 1 次施測 | VCWS7 MTM 工作速度僅適用於第 1 次施測 | VCWS7 MTM 工作速度僅適用於第 1 次施測 |
|---|---|---|
| 最大錯誤容許值= 3 次 | 最大錯誤容許值= 3 次 | 最大錯誤容許值= 3 次 |
| 工作速度 | 時間得分 ( 秒 ) | WQP |
| 112.5% | 468 | 符合標準 |
| 110.0% | 479 | 符合標準 |
| 105.0% | 502 | 符合標準 |
| 100.0% | 527 | 符合標準 |
| 95.0% | 555 | 符合標準 |
| 90.0% | 586 | 符合標準 |
| 87.5% | 602 | 符合標準 |
| 85.0% | 620 | 不符標準 (A) |
| 80.0% | 659 | 不符標準 (A) |
| 75.0% | 703 | 不符標準 (A) |
| 70.0% | 753 | 不符標準 (A) |
| 65.0% | 811 | 不符標準 (A) |
| 62.5% | 843 | 不符標準 (A) |