107年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、107年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試中醫師(二)類科歷屆試題,含中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)、中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)、中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)等 4 科。
共 4 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),107 年。
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107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
代號:
1102
頁次:
6 - 1
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師(二)
科 目
:中醫臨床醫學(一)(包話傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證 治學、中醫診斷學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
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1 依《醫宗金鑑‧傷寒論》,有關小建中湯證治的敘述,下列何者錯誤?
嘔家不可服
主治傷寒二三日,心中悸而煩者
組成裡,芍藥用六兩重
服後須服熱稀粥,溫覆令汗
2 依《傷寒論》,有關小陷胸湯的脈症,下列敘述何者錯誤? 心下硬滿 按之則痛,不按不痛 脈沉緊 脈浮滑
3 依《醫宗金鑑‧傷寒論》,有關茯苓桂枝白朮甘草湯的主要脈症,下列敘述何者錯誤? 心下逆滿,氣上衝胸 身為振振搖者 起則頭眩 脈滑數
4 依《醫宗金鑑‧傷寒論》,症見心下痞,按之濡,其脈關上浮者,下列何方治療最適當? 旋覆代赭石湯 生薑瀉心湯 附子瀉心湯 大黃黃連瀉心湯
5 依《醫宗金鑑‧傷寒論》,傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者,下列何方治療最 適當?
桂枝湯
葛根湯
附子湯
6 依《醫宗金鑑‧傷寒論‧霍亂病篇》症見霍亂吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,下列 何方治療最適當?
通脈四逆湯
四逆湯
四逆加人參湯
吳茱萸湯
7 依《傷寒論》,通脈四逆加豬膽汁湯證與四逆加人參湯證皆屬於陽亡液竭的證候,下列敘述何者最 適當?
頭痛,發熱,身疼痛熱,多欲飲水,通脈四逆加豬膽汁湯主之
「吐已下斷」後,「汗出而厥,四肢拘急乃不得緩解」,可用四逆加人參湯證回陽救逆,益陰和陽
通脈四逆加豬膽汁湯證病勢較輕,只見惡寒、脈微、厥逆、下利止而亡血等證
通脈四逆加豬膽汁湯是霍亂吐利致陽亡陰竭的證治
8 30 歲李先生因感冒發熱惡寒,頭痛項強無汗,自行先服西藥解熱鎮痛劑,得汗後,其症稍減。翌日 就診於中醫,以為表虛,用疏邪實表之劑,服一劑汗出即止。再劑上證加重,自覺項背強几几,全 身不適。以下列何方治之最適當?
麻黃湯
桂枝湯
桂枝麻黃各半湯
9 依《傷寒論》,有關豬苓湯的敘述,下列何者錯誤?
該方組成五味藥為等分
若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之
組成為茯苓、桂枝、白朮、澤瀉、豬苓
少陰病,下利六、七日,欬而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之
10 依《傷寒論》,有關陽明外證的敘述,下列何者錯誤? 陽明裡熱亢盛,蒸騰於外,故身熱 裡熱太盛,迫津外泄,則汗自出 外證惡風寒而裡熱實證 病根是胃家實
11 依《傷寒論》所述,辨譫語、鄭聲及其危候,下列敘述何者錯誤? 都是意識不清而妄言亂語 譫語多由邪熱亢盛擾亂神明所致,屬實 鄭聲為精氣消失而心神無主,屬虛 病雖重,下利者猶可治
12 36 歲李先生,身體壯實。今因陽明病,醫以下法治之,下之後仍身熱四肢溫,但見心中懊憹,飢不
能食,但頭汗出,治以下列何方最適當?
白虎湯
梔子豉湯
葛根湯
調胃承氣湯
麻子仁丸
代號:
1102
頁次:
6 - 2
下竭上竭
下竭上厥
下厥上竭
下厥上厥
表裏同治,溫裏以兼助發表祛邪
先溫其裏,乃攻其表
先攻其表,復溫其裏
先攻其表,表邪去則裏陽自回
身體及骨節痛乃因「陽氣虛衰,水寒不化,寒濕留於經脈骨節」 可用附子湯以溫經驅寒除濕
主治之方亦用附子,但量略小於真武湯
16 依《傷寒論》所述,少陰病的治療原則,下列敘述何者錯誤? 寒化證治宜溫經回陽,以四逆湯為主要代表方劑 熱化證治宜育陰清熱,以黃連阿膠湯為代表方劑 少陰寒化兼有表證,可用麻黃湯發汗 少陰熱化兼裡實證,宜用大承氣湯以急下存陰
17 下列何者是暑熱病邪初起的病變中心? 肺衛 肺胃
陽明胃
陽明大腸
藿朴夏苓湯
三仁湯
茯苓皮湯
19 關於溫病常用治法之敘述,下列那些最正確?①解表法多用於溫病初起,如無表證則不可使用 ② 邪留三焦氣分,氣化失司、痰濕阻遏的證候治療宜寒涼清透,以泄熱透邪 ③小兒患者在病之初期 階段因高熱而引起抽搐,不宜逕投涼肝熄風之品 ④邪熱盛而兼陰液不足仍可純用滋陰。但濕熱之 證切忌使用本法,以免戀滯病邪膠著難解
20 關於溫病學論點與醫家或著作配對,下列何者錯誤?
余師愚說:胃為五臟六腑之海,位居中土,最善容納,邪熱入胃,則不復他傳,故溫熱病熱結胃 腑,得攻下而解者,十居六七
《溫熱論》中提出:大凡看法,衛之後方言氣,營之後方言血。在衛,汗之可也;到氣,才可清 氣;入營,猶可透熱轉氣;入血,就恐耗血動血,直須涼血散血
吳鞠通提出三焦治法:治上焦如羽,非輕不舉,治中焦如衡,非平不安,治下焦如權,非重不沉 王孟英說:凡視溫證,必察胸脘,如拒按者 …… 必挾痰濕
小兒患者在病之初期階段,因高熱而引起抽搐,宜逕投涼肝熄風之品,防止病情持續惡化
羚角鉤藤湯適用於溫病熱盛引動肝風,具有清熱涼肝、熄風定痙作用
溫病後期肝腎陰傷,肝脈失養、虛風內動、甚或時時欲脫,宜用大定風珠治療
心營熱盛,引動肝風,治療宜用清宮湯加羚角、鉤藤、丹皮,清心開竅、涼肝熄風




24 下列何者為風溫邪熱在營分階段的退熱主藥? 銀花、連翹 石膏、知母
25 春溫在病變發展過程中,下列何者錯誤?
熱盛傷陰較突出
易內陷營血,出現氣營(血)兩燔、熱盛動血及熱與血結等證候
本病還易出現邪熱內陷手足少陰的病變,常見手足厥逆和動風驚厥的症狀
本病發展至下焦肝腎,以真陰耗竭為主要特徵,可造成虛風內動
犀角 ( 或以水牛角代 ) 、黃連 青蒿、鼈甲
26 暑溫出現身熱,面赤,耳聾,胸悶脘痞,下利稀水,小便短赤,咳痰帶血,不甚渴飲,舌紅赤,苔 黃滑,下列何方藥治療最適宜?
麻黃、杏仁、石膏、甘草、蒲黃、側柏葉
石膏、知母、甘草、粳米、蒼朮
麻黃、杏仁、石膏、甘草、葛根、黃芩、黃連
27 有關《溫病條辨》新加黃龍湯的敘述,下列何者錯誤?
本方是從陶節庵之黃龍湯加減變化而成
組成為細生地、麥冬、玄參、生大黃、芒硝、生甘草、人參、當歸、海膽、薑汁
其病機為熱結腑實,應下失下,可見氣液兩虛證候
其症見身熱,腹滿,便秘,苔焦黑,口乾咽燥,唇裂舌焦,倦怠少氣,撮空摸床,目不了了,脈 沉弱或沉細
28 濕熱疫患者,初起憎寒狀熱,嗣後但熱不寒,晝夜發熱,日晡益甚,頭痛身痛,其脈不浮不沉而數, 苔白如積粉,舌質紅絳,最宜用下列何方劑治療?
普濟消毒飲
白虎加蒼朮湯
達原飲
29 40 歲吳男,症見身冷,汗泄,胸痞,口渴,苔白膩,舌淡滑,脈沉細,其病機以下列何者敘述最正 確?
濕從寒化,寒濕重傷脾腎陽氣
氣分濕熱俱微,餘邪未淨
濕阻中焦,濕重於熱
濕邪偏重而兼穢濁,陽氣被鬱
30 濕溫病致濕阻腸道,傳導失司,而表現為神識如蒙,少腹硬滿,大便不通,苔垢膩,下列何方治療 最適宜?
《溫熱經緯》甘露消毒丹
《醫原》藿朴夏苓湯
《溫病條辨》宣清導濁湯
《時病論》雷氏芳香化濁法
31 燥邪為病,最易傷津,所以治療以滋潤為主。前人並歸納出秋燥初、中、末三期治療大法,其「下 燥」治法為何?
治氣
增液
32 下列關於「溫疫」之敘述何者錯誤?
就性質而言,《溫疫論》所論溫疫屬於濕熱疫,《疫疹一得》所論則屬暑燥淫熱之疫 吳又可認為「邪由皮毛而入,舍於伏膂之內,附近於胃」 暑燥疫多見於久旱無雨,暑氣亢盛之年
濕熱疫初起病在半表半裏,如病邪外出,可見太陽表證
33 38 歲江女士,平素運動量少,易疲倦,長時間說話後有明顯氣虛感,易出汗。昨日外出登山,返家 後晚間即自覺身重感,小腿及足部水腫,胃部不適夾有氣逆感。依《金匱要略‧痙濕暍病脈證治第 二》,下列處方何者最適當?
越婢湯加白朮生薑
防己黃耆湯加芍藥桂枝
麻黃加朮湯加黨參半夏
桂枝附子湯加厚朴蔥白
34 依《金匱要略‧奔豚氣病脈證治第八》所述:「發汗後,燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必 發奔豚」,下列敘述何者最適當? 肝腎不足導致陽氣不守而上衝 針刺驚恐導致氣衝逆向而上
情志不遂復加針處被寒陽氣鬱滯導致氣逆
汗後心陽不足導致下焦陰寒之氣乘虛上逆
35 依《醫宗金鑑‧訂正仲景全書金匱要略注》,有關治療胸痹的用方,下列何方有使用附子? 栝蔞薤白半夏湯 人參湯 烏頭赤石脂圓 桂枝生薑枳實湯
36
依《金匱要略》所述,下列何者為附子粳米湯的藥物組成? 附子、厚朴、白芍、甘草、粳米 陳皮、甘草、茯苓、附子、粳米
半夏、甘草、附子、大棗、粳米
粳米、附子、白朮、甘草、人參
37 依《金匱要略》,下列選項何者為當歸散的藥物組成?①黃芩 ②白朮 ③芍藥 ④熟地 ①②④ ①②③ ②③④ ①③④
38 依《金匱要略》所述:「心下有痰飲,胸脅支滿,目眩」,治以下列何方最適當? 小青龍湯 澤瀉湯 小半夏加茯苓湯 苓桂朮甘湯
治血
養肝
代號:
1102
39 依《金匱要略‧痰飲咳嗽》,假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,治以下列何方最適當? 苓桂朮甘湯 吳苿萸湯 五苓散 澤瀉湯
40
有關《醫宗金鑑‧金匱要略》胃反的敘述,下列何者錯誤? 胃氣無餘,朝食暮吐,變為胃反 胃反嘔吐者,大半夏湯主之
脈緊而濇、其病難治 胃反乃因寒在於下,醫反吐之所致
41 依《醫宗金鑑‧金匱要略》,蚘厥者,以下列何方劑治療最適當?
雞屎白散
蜘蛛散
甘草粉蜜湯
42 依《醫宗金鑑‧金匱要略》,有關產後腹痛的敘述,下列何者錯誤?
產婦腹中㽲痛,當歸芍藥散主之
產後腹痛,煩滿不得臥,枳實芍藥散主之
產婦腹痛,法當以枳實芍藥散,假令不癒者,此為腹中有乾血著臍下,宜下瘀血湯主之
產後七、八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡,不大便,煩躁發熱,切脈微實,再倍發熱, 日晡時煩躁者不食,食則譫語,至夜卽癒,宜大承氣湯主之
43 依《金匱要略》所述,患者症見眼胞微腫,手足腫脹,按之沒指,惡風,診脈得寸口沉滑。此為下 列何者?
44 依《醫宗金鑑‧金匱要略》,婦人之病,導致諸經水斷絕,至有歷年,其病因為下列那些最適當? ①虛 ②寒濕 ③積冷 ④鬱熱
45 關於眩暈之病機相關敘述,下列何者錯誤?
陽虛則易肝風內動,血少腦失所養,導致眩暈 痰濕中阻,濁陰不降,引起眩暈
肝陽上亢或長期憂鬱惱怒,皆可導致眩暈
腎精不足,不能生髓,髓海不足,則發為眩暈
46 一位女性患者,脅肋脹痛,走竄不定,生氣時會更加疼痛,常常胸悶不舒,依據病况,下列敘述何 者正確?
屬肝氣鬱結之脅痛
屬瘀血停著之脅痛
47 有關中風的辨證,下列敘述何者正確?
中經是以半身不遂、口眼歪邪、偏身麻木,言語謇澀而神志不清為主症
中風起病時嗜睡而半身不遂,治後而神志清醒,是先中經而後轉中腑,預後好
中風經治療後,症狀先由中臟轉為中經絡,預後較好
中臟是以肌膚麻木多偏一側、口眼歪邪為主症,病情屬重
48 根據明朝李中梓總結《內經》及前哲論述,將不寐分為五種證型,下列何證型宜治以酸棗仁一兩, 生地黃五錢,米二台,煮粥食之?
49 以心痛性質來辨證,下列何者為臨床最常見的心痛?
悶痛 刺痛 絞痛 灼痛
50 有關癲癇之敘述,下列何者錯誤? 羊癇風、胎病均為癲癇的別名
癲癇形成的病因以痰邪作祟最為重要
陽癇發作後到神志恢復的時間較陰癇長
癇證病久,轉為陰癇,治以熄風滌痰瀉火為主
51 18 歲女性高中生,學測不幸名落孫山,此後善悲欲哭,神思恍惚,呆若木雞,肢體困乏,面色少華, 飲食減少,舌質淡,脈細。下列有關患者證型,何者正確?
痰氣鬱結
虛火內擾
噦 噫 痞膈
肝鬱氣滯
心脾兩虛
喑
屬肝膽濕熱之脅痛
屬肝陰不足之脅痛
烏梅丸
厚朴、枳殼、陳皮、甘草
製半夏、蒼朮、陳皮、厚朴、茯苓、甘草
山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹
香附、川芎、蒼朮、神曲、山梔子
風熱犯肺,上犯清竅
濕熱薰灼,上干清竅
膽移熱於腦,火熱薰灼清竅
髓海空虛,損及於腎
55 下列有關於痰飲的敘述,何者正確? 痰惟停積於肺,飲則無處不到 五臟之傷皆能致痰 黏稠者為飲,清稀者為痰 飲多為熱邪所致
56 感冒多見兼挾之證,必須詳細辨認,下列何者錯誤? 挾濕者多見於梅雨季節,以身熱不揚,頭脹如裹,骨節疼重,胸悶,口淡為特徵 挾暑者多見於炎夏,以身熱有汗,心煩口渴,小便短赤,苔黃膩為特徵 挾燥者多見於秋季,以身熱頭痛,鼻燥咽乾,咳嗽無痰,口渴舌紅為特徵 挾痰者多見於節日之後,以身熱納呆,胸脘脹悶,泛噁腹瀉苔膩為特徵
57 因思慮憂鬱,損傷心脾,病及陽明沖脈。脾胃虛致氣血不足,宗筋失養,而導致的陽痿其病因病機 為下列何者?
命門火衰
心脾受損
恐懼傷腎
濕熱下注
58 小便不禁,宜辨別虛證的輕重,下列敘述何者屬病重?①有夢而遺尿 ②夜有遺尿而晝有不禁者 ③咳嗽或談笑而不禁者 ④無故不禁者 ①② ②③ ①③ ②④
59 有關水腫相關見症與臟腑關係之配對,下列何者錯誤?
心水-心悸怔忡
肝水-脘腹煩悶
腎水-腰膝酸軟
肺水-咳逆喘促
60 陳姓 60 歲 老翁,煩渴多飲,尿多,舌赤苔黃,善飢,體型消瘦,脈滑數偏細,下列何處方最為對治? 六味地黃丸 白虎加參湯 竹葉石膏湯 清營湯
61 下列關於痿證的敘述,何者錯誤? 治痿獨取陽明,純指補益後天 風藥表藥對本病當慎用 痿證臨床上虛證居多,實證較少 虛證之痿,病勢纏綿,短期不易獲效
62 關於痹證之敘述,下列何者正確? 關節變形、僵硬者,為著痹,其治當以利濕為主 熱痹因症見汗出、口渴、關節腫痛,故稱白虎病 風邪所致痹證一般多在肩部或上肢 體質陰血不足之人易受寒凝,所患痹證多屬寒痹
63 李東垣治療風濕頭痛之主方為何?
清空膏 白朮半夏天麻湯 九味羌活湯 川芎茶調散
64 有關腰痛、腰酸之敘述,下列何者錯誤? 腰重痛,臥時不能轉身,行時重痛無力者,濕也 日輕夜重,不能動搖者,瘀血也 有形作痛,皮肉青白者,虛寒也
《脈經》認為腰痛脈診的重要部位在於尺部
65 中醫依據病邪,侵襲部位、病機、病形而定診斷,下列何者是以病機命名? 水腫 肺癰 百合病 中暑
66 某患者因皮膚有搔癢刺痛感來就診,經診察發現病灶局部有密集的尖狀紅色小粒,後乾燥成細小鱗 屑,則下列何者較符合本病的表現? 陰斑 麻疹 風疹 痱子
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67 關於下列形體與病證,何者敘述最適當?
胸如圓桶狀,多為素有伏飲積痰,以致肺氣耗散,或傷及腎氣,致腎不納氣 若胸廓扁平者,多屬心腎陰虛或心血不足之證
若單腹腫大,四肢反瘦,為臌脹,多屬胃腸乾癟,為臟腑精氣衰敗之惡候
腹皮甲錯,著於背而成深凹者,曰脊疳
某男性患者,經望診發現其齒齦腫脹,局部並有出血,患者感覺疼痛,下列何證型最適宜? 腎虛,虛火上炎 脾虛,脾不統血 胃火,灼傷血絡 肝燥,失於濡潤
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69 診察舌苔以辨胃氣之有無,主要依據舌苔的那項性質?
苔之厚薄
苔之潤燥
70 關於「黃苔」之敘述,下列何者錯誤?
《舌鑒辨正》黃苔見于全舌,為臟腑俱熱,見于某經,即某經之熱
《敖氏傷寒金鏡錄》舌見尖白根黃,其表症已罷,無須解表,可直攻之
《傷寒舌鑒》黃苔者,裏證也,傷寒初病無此舌,邪傳少陽也無此舌
《傷寒指掌》白苔主表,黃苔主裏,太陽主表,陽明主裏,故黃苔專主陽明裏證
71 有關小便的診斷,下列敘述何者最適當?
尿臊臭者為熱證 小便頻數者為腎陽虛 腎陽虛者小便必清長 夜尿者為腎陰虛
72 臨床若發現一婦人其帶下有腥味,則下列何項最不可能發生此婦人身上?
平日飲食生冷過多 大便水瀉但臭穢 下腹喜熱敷 帶下多而稀
73 下列有關頭痛六經分證的敘述,何者錯誤? 太陽經頭痛,痛時後連項背 陽明經頭痛,痛在前額或連眉稜骨等處 太陰經頭痛,頭痛連腦齒、指甲青 厥陰經頭痛,痛在巔頂,牽引頭角
74 患者因出現心煩、不眠、咽乾、口燥等症狀求診,醫師診斷是少陰病,偏於陰虛,其最可能出現下 列那種脈象?
微脈
弱脈
濡脈
細數脈
75 「傷食」、「腸胃積滯」與「脾虛夾食」是食積的三種主要證型,下列敘述何者錯誤?
「腸胃積滯」除了「傷食」症狀外,還可見脘腹痞硬或疼痛拒按
三種證候皆不思飲食
「脾虛夾食」舌苔可不厚膩
三種證候皆腹痛明顯
76 有關「濕邪致病」的敘述,下列何者錯誤?
濕阻中焦者,多見胸腹脹滿,飲食不運,渴不欲飲,便溏,四肢困倦,舌苔厚膩,治宜燥濕健脾 濕屬陰邪治宜陽藥,以辛熱之藥為主
濕邪寒化者,多有脾陽不振的基礎,症見腹滿、便瀉,或為痰飲、水腫
濕邪熱化者,多有胃火熾盛的基礎,患者經常過食肥甘
77 某 46 歲男性患者外感寒邪後十餘日,今就診時自訴口燥咽乾,易作心煩,夜間不易入睡。問之已無 惡風寒,二便平,但見舌尖紅赤,舌邊苔略少,脈細數。若依六經辨證而言,則下列何證最適當? 太陰虛熱證 少陰寒化證 少陰熱化證 厥陰熱化證
78 下列關於六經辨證中「陽明病」之敘述何者錯誤?
本病主要病機為「邪熱亢盛,中氣大傷」
陽明病主症以「身熱汗出,不惡寒反惡熱、煩躁、口渴」為特徵
陽明腑證較陽明經證為重
「熱結腸腑」與否是陽明經證、腑證兩者在病機上的主要區別
79 55 歲男性肺結核患者,長期乾咳少痰,音啞,咽乾口燥,形體消瘦,潮熱顴紅,舌紅少津,脈細數, 下列診斷何者最適宜?
肺氣虛
肺陰虛
燥邪犯肺
風熱犯肺
80 某 63 歲男性職業駕駛,來診時主訴陣發性頻尿已十年,因工作關係經常要憋尿。近年來反覆發作頻 尿,發作時感覺下腹有明顯脹熱感,尿急,尿色黃,溲味重,偶排尿不利時尿道口有痛感;舌苔薄 乾,舌質稍紅,脈數。請問本病的臨床辨證以下列何者最適當?
腎陰虧虛
腎氣不固
脾虛下陷
苔之有根無根
苔之偏全
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
代號:
2102
頁次: 6 - 1
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師(二)
科 目
:中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 許老先生為慢性心臟衰竭患者,左心室射出率 23% ,近 1 個月逐漸出現喘咳、平臥呼吸困難、胸悶 心悸、咯痰清稀、肢體浮腫、肢冷、尿少、舌淡胖、脈沉細,治以下列何方最適合?
養心湯
真武湯
金匱腎氣丸
小青龍湯
2 王女士平時容易感冒,近因勞累後出現惡寒甚、發熱、無汗、咳嗽、身楚倦怠,苔淡白,脈浮無力 等臨床表現,治以下列何方加減最適宜?
參蘇飲
荊防敗毒散
葳蕤湯
麻黃湯
3 林先生因罹患慢性鼻竇炎就診,症見反覆涕多黏稠色白、鼻塞不利、食少、倦怠、大便溏軟,舌淡、 苔薄白,脈緩無力,治以下列何方最適宜?
溫肺止流丹
丹溪鼻淵方
補中益氣湯
辛夷散
4 王小姐咳嗽已多年,而且容易感冒,語音乏力,身倦,舌淡紅偏淡白、薄白苔,脈濡而乏力,治以 下列何方最適宜?
百合固金湯
止嗽散
沙參麥冬飲
補中益氣湯
5 36 歲吳姓男性患者,來診主訴咳嗽已三月餘,經過數位中醫師和西醫師診療皆效果不佳,經朋友介 紹來診,患者自訴咳勢頻又急,咳時牽引右脇疼痛,平時心情抑鬱不舒,痰白量較多,診其苔薄白、 有津液,脈弦,處以下列何藥物組成之方劑最適合?
蘇葉、半夏、茯苓、麻胡、桔梗、枳殼、橘皮、杏仁、大棗、甘草
羌活、藁本、防風、川芎、蔓荊子、獨活、甘草
當歸、炒白芍、白朮、茯苓、柴胡、法半夏、杏仁、旋覆花、紫蘇梗、款冬花、甘草
陳皮、川芎、枳殼、炒白芍、柴胡、川芎、生地、麥冬、前胡、甘草
6 45 歲康姓女性患者,乾咳無痰已二個月,今日來診訴說身熱,鼻子乾燥,口渴,心煩,咳嗽氣逆感, 咽喉乾燥,舌診苔薄白,乾燥無津,舌邊尖紅赤,脈診虛大數,處以下列何方最適宜?
加減萎蕤湯
清燥救肺湯
沙參麥冬湯
桑杏湯
7 83 歲陳先生 1 個多月前急性中風,現今偏廢不仁,患側筋骨痿軟,足難任地,伴見眩暈耳鳴,虛煩 失眠,面赤唇紅,舌瘖不語。舌質紅絳苔少,脈弦細數。下列何者錯誤?
此肝腎虧虛,筋骨失養
治法為滋補肝腎,壯筋起痿
中經絡之半身不遂
治以補陽還五湯
8 65 歲黃先生長期罹患哮喘,併發肺動脈高血壓及肺心症。就診時症見短氣息促,難以接續,動則為 甚,吸氣不利,面色蒼白,形寒肢冷,動則心慌,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,遺精早泄,咳逆,痰吐起 沫。治法以下列何者最適合?
益氣養陰
補腎攝納
補脾化痰
降氣平喘
9 63 歲彭先生罹患高血壓,近因眩暈就診,症見頭重如裹,胸悶噁心,食少多寐,舌苔白膩,脈濡緩。 治以下列何方最適合?
半夏天麻白朮湯
天麻鉤藤飲
歸脾湯
左歸丸
10 58 歲男性病患因長期吸菸( 2 包 / 天 35 年)導致右心室心肌梗塞與右心衰竭,面浮身腫,腰以下尤甚, 心悸氣短,尿少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色灰滯,舌質淡胖、苔白,脈沉遲。治以下列何方最宜? 實脾飲 十棗湯 導水茯苓湯 金匱腎氣丸
代號:
2102
頁次:
6 - 2
病因病機為絡脈空虛,風邪入中 可治以補氣活血、化瘀通絡
黃耆桂枝五物湯 補陽還五湯 大秦艽湯 地黃飲子
13 38 歲吳先生剛從國外旅遊回來,主述出國時常吃生冷食物,回國後開始腹痛腸鳴,腹瀉清稀,脘悶 食少,自覺惡寒頭痛,肢體酸痛。自行服用四君子湯後,覺得腹更脹痛,治療改以下列何方最適當? 葛根黃芩黃連湯 藿香正氣散 胃苓湯 理中湯
14 25 歲許先生,過完年後來門診,主述過年期間吃了一塊 12 盎司的牛排之後,覺上腹脹滿,打嗝時口 中有酸腐味道,大便黏臭,舌苔厚膩、質紅,脈滑,治以下列何方最適當? 保和丸 柴胡疏肝散 平胃散 半夏瀉心湯
15 65 歲蔡女士,主述每次吃完東西後不自主會反覆嘔吐,但嘔吐量不多,有時只有乾嘔,口乾,胃中 嘈雜,常覺餓但又不想吃東西,舌紅、苔少、少津,脈細數,下列診斷何者最適當?
胃火上炎
濕熱中阻
肝胃不和
陰虛胃熱
16 35 歲男性患者至東南亞旅遊,期間飲冷食辣後上腹脹悶不舒。看診時症見發燒約 37.5 ℃,欲嘔、水 瀉日 4-5 行,上腹悶脹痛,因恐罹患 H1N1 流感,故來院門診治療。診其苔白膩、質淡紅,脈浮濡。 以下列何方治之最適當?
平胃散 藿香正氣散 香蘇飲 新加香薷飲
17 外邪犯胃之胃痛,發病之病因以下列何邪最為常見? 風邪 寒邪 暑邪 濕邪
18 37 歲黃小姐有萎縮性胃炎病史,就診時主述胃脘隱痛,乾嘔,無泛酸,口乾,少苔,質絳,脈細數。 治以下列何方最適合?
半夏瀉心湯 安中散 香砂六君子湯 益胃湯
腹部脹大如鼓
蜘蛛痣
皮膚蒼黃
腹內腸鳴
20 臨床上黃疸性肝炎,症見婦人傷寒熱入血室,以及瘧疾,黃疸等。以下列何方治之最適宜? 大柴胡湯 茵陳蒿湯 小柴胡湯 柴胡疏肝散
21 45 歲謝女士因排尿異常就診,尿液常規檢查正常,但自覺小腹墜脹疼痛,小便淋瀝不暢,溲無灼熱 感,口乾而不苦,每因情緒過度波動時病情加重,舌質淡紅,苔薄白,脈弦。證型下列何者最適當? 濕熱下注 脾腎虧虛 肝鬱氣滯 陰虛火旺
22 68 歲王先生為耳鳴困擾多年,兩耳蟬鳴,時輕時重,有時耳塞聽力下降,胸悶痰多,口苦,兩脅痛, 有梅核氣感,二便不暢,苔薄黃膩,脈弦滑,治以下列何方最適當?
滌痰湯 益氣聰明湯 龍膽瀉肝湯 耳聾左磁丸
23 82 歲男性攝護腺肥大患者,主述小便難解、點滴不利,尿畢仍有殘尿感。尿色清澈,解尿時無痛感。 患者面色萎黃,腰膝乏力而行走緩慢,胃脹食少,飽食偶發無痰之乾咳,勞動時常有胸悶喘促感, 易身倦。觸診患者足部膚冷,脈沉細弱,舌淡紅、苔白。治以下列何方最適合?
五淋散
越婢加朮湯
濟生腎氣丸
萆薢分清飲
24 《丹溪心法 · 腰痛》把發病原因分為五種,其中以下列何者最重要?
濕熱 瘀血 腎虛 痰積
銀翹散 涼膈散 六味地黃丸 玉女煎
證屬中經絡
可酌用鉤藤、防風、石菖蒲
26 68 歲林先生,反覆口腔潰瘍及生殖器潰瘍,下列敘述何者錯誤?
若合併有關節疼痛,眼病變及皮膚病變,可以診斷為貝塞氏症( Behcet's disease )
金匱要略惑之為病,蝕於喉為狐,蝕於陰為惑,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白 蝕於上部者,甘草瀉心湯主之,蝕於下部者,苦參湯洗之,蝕於肛者,雄黃熏之 甘草瀉心湯之組成中含有黃連、乾薑
27 46 歲郭女士因手部關節不適,經治療 3 個月後,手部關節仍不適,症見身倦,肌膚麻木,肢體關節 重著,苔白膩,脈濡。治以下列何方最適當?
身痛逐瘀湯
薏苡仁湯
28 下列有關痹證之敘述,何者錯誤?
風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹
關節灼熱紅腫,發熱口乾,舌紅,苔黃燥,脈滑數,可選用白虎桂枝湯
久痹不癒,肢體倦怠,腰脊冷痛,舌淡,苔白,脈細,為濕困經絡,可選用羌活勝濕湯
紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、乾燥症皆可能出現痹證
29 68 歲陳先生男性左膝腫脹疼痛反覆作已一、二十年,骨科檢查為退化性關節炎,抽血可見 RF < 20 , ESR:16 , Anti-CCP:,就診時症見關節腫大變形,屈伸不利,舌有瘀點、斑塊,苔白膩,脈澀,治以 下列何方最適當?
薏苡仁湯 烏頭湯 蠲痹湯 身痛逐瘀湯
30 下列有關痹證的敘述何者錯誤?
痹證是由風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經絡,氣血運行不暢所導致
以肌肉、筋骨、關節發生疼痛、麻木、重著、屈伸不利或關節腫大灼熱為主要表現
古代醫書中,有因疼痛常於夜間發作或痛如虎咬,而稱為白虎歷節之名,和現代醫學的痛風急性 發作症狀相似
古代醫家對痹證最早的論述,可見於東漢張仲景之《金匱要略》
氣鬱痰阻 肝火亢盛 心肝陰虛 痰結血瘀
散腫潰堅湯
天王補心丹
梔子清肝湯
四海舒鬱丸
33 32 歲陳小姐近日診斷出甲狀腺機能亢進,就診時症見緊張時明顯心悸不舒,心煩,眠差,目眩,手 顫,舌紅、少苔,脈弦細數,下列何者證型診斷最適當?
氣鬱痰阻 肝火亢盛
心肝陰虛
痰結血瘀
34 48 歲陳姓女教師,近日發現血壓偏高約 155/85mmHg ,因教書壓力大,時常急躁易怒,血壓偏高時 伴隨頭痛目赤、頭部烘熱感,舌紅苔黃,脈弦。下列診斷何者最適當? 肝鬱氣滯 肝鬱化火 肝風上擾 肝腎陰虛
35 承上題,下列處方何者最適宜?
龍膽瀉肝湯
知柏地黃丸
天麻鉤藤飲
梔子清肝湯合藻藥散 一貫煎合海藻玉壺湯 四海舒鬱丸合溫膽湯 知柏地黃丸合二陳湯
37 43 歲陳女士,主訴因家庭因素導致兩星期來輾轉難眠。伴隨有心煩,心悸,頭暈,耳鳴,腰背痠等 症狀。食慾可,口乾但不苦,大便一日一行。望其舌質微紅,舌苔薄白稍乾,脈細數,觸之掌心微 發熱。治以下列何方最適當?
歸脾湯 黃連阿膠湯
溫膽湯
安神定志丸
38 王先生突然中風,意識不清,四肢癱軟,大小便失禁,脈細微弱,電腦斷層顯示中大腦動脈大量出
血,治以下列何處方最適當?
局方至寶丹
安宮牛黃丸
獨活寄生湯
當歸拈痛湯
蘇合香丸
參附湯
6 - 4
39 中風,下列有關歷代醫家對中風病因學說之敘述,何者錯誤?
唐宋以前醫家多以內風立論
張景岳提出了中風非風的論點
王履提出真中風與類中風之論點
李中梓將中風明確區分為閉、脫兩證
40 72 歲女性患者近日突然小便量極少,其色黃赤,不思飲食,腰膝酸軟無力,倦怠乏力,苔薄黃膩而 乾燥,脈細數。診斷以下列何證型最適合?
肝膽濕熱 陰虛濕熱 氣陰兩虛 濕阻中焦
痰 飲 風 瘀
42 下列有關便祕之敘述,何者錯誤?
平素喜食辛辣厚味,煎炒酒食者,多致腸胃積熱而成熱祕
大便乾硬者,多屬氣虛祕或冷祕
便祕古有便閟、陰結之稱
張景岳認為此證當辨者惟二,乃陰結與陽結
43 肺癌患者常見呼吸困難,動則喘甚,精神疲憊,形體消瘦,自汗出,手足不溫,腰膝痠軟,苔白滑, 脈沉弱。治以下列何方最適當?
止嗽散
定喘湯
金匱腎氣丸
三子養親湯
44 46 歲王先生罹患胃癌,就診主訴近幾天胃脘灼熱疼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口乾口苦, 舌紅、苔黃,脈弦數,證型以下列何者最適當?
胃陰虧虛 脾胃濕熱
肝胃鬱熱
飲食積滯
45 65 歲汪先生罹患膀胱癌,近出現血尿就診,症見小便短赤帶血,頭暈,耳鳴,神疲體倦,腰膝痠軟, 顴紅潮熱,舌紅,脈細數,治以下列何方最適當?
知柏地黃丸
小薊飲子
無比山藥丸
歸脾湯
46 61 歲黃先生罹患胃癌而長期接受化學治療,主述平時胃口不開,飲食不暢,近來常會有突然昏倒, 不省人事,四肢厥冷的現象,又見面色蒼白,呼吸微弱,舌質淡,脈沉微。證型以下列何者最適當? 氣厥實證 氣厥虛證 血厥實證 血厥虛證
47 58 歲謝女士罹患肺癌並接受化療中,主述平時易疲勞,短氣自汗,聲音低怯,易外感,畏風,面色 白,舌質淡,脈弱。治以下列何方最適當?
百合固金湯
金匱腎氣丸
理中湯
補肺湯
48 57 歲劉女士因第三期胃癌切除三分之二的胃部,在化學治療期間發作噁心嘔吐,食不下咽,胸口悶, 身體劇瘦,語音低微,不欲多言,面色蒼白,肢冷畏寒。治以下列何方最適合?
沙參麥冬飲 益胃湯 橘皮竹茹湯 香砂六君子湯
肝腎陰虧 心病不能養脾 脾肺氣虛 虛不能納氣
50 張山雷不贊同以膠艾湯治療血崩,其原因為其中那味藥物過度辛溫助動的緣故?
當歸
川芎 艾葉 香附
51 依《傅青主女科》,下列何者錯誤?
「經前腹疼數日,而後經水行者,其經來多是紫黑塊」,宜宣鬱通經湯
「少腹疼於行經之後者」,宜調肝湯
「經水將來三五日前而臍下作疼,狀如刀刺者,或寒熱交作,所下如黑豆汁」,宜溫經湯
「經未行之前一二日忽然腹疼而吐血」,宜順經湯
52 24 歲女性,月經前易衄血,色紅量多,容易煩躁與口苦咽乾,頭暈耳鳴,舌紅苔黃,脈弦數,對此 病患之診治,下列何者最為恰當?
宜以熱者清之與逆者平之為治療大法
治療需滋陰潤肺與清熱涼血
為肺腎陰虛,虛火上炎,損傷肺絡而衂血
可用《傅青主女科》健固湯治療
53 34 歲王女,出現經期大便溏泄,經量多且色淡質稀,身倦無力、面目浮腫,舌淡苔白、脈濡緩,關 於此病患之診療,下列何者最不恰當?
病機為脾氣虛弱
可以白扁豆、人參、白朮、茯苓、甘草、蓮子肉、山藥、桔梗、苡仁、縮砂仁等藥組方治療 若其瀉前必腹痛,且瀉後痛止挾噯氣不舒,為肝旺侮土
若出現鴨溏清徹冷痛且畏寒肢冷,宜香砂六君子湯治療
54 有關崩漏血熱型的病因病機,下列敘述何者錯誤?
陰虛肝旺,或平素體質陽氣亢盛
精神激動,怒氣傷肝
55 有關婦女「更年期」之敘述,下列何者錯誤?
月經將絕未絕,為腎氣漸衰的過渡時期
經水一月經行一度必有氤氳之時
過食溫熱,辛辣食物
平日思慮過多,傷於心脾
從能夠生育到不能生育的過渡時期
七七任脈虛,太衝脈衰,天癸漸竭之候
56 22 歲陳小姐帶下量多水樣綿綿不止,腰酸如折,小腹悶脹,夜尿頻數,脈沉細。治以下列何方最適宜? 完帶湯 當歸芍藥散 八味帶下方 桂附八味丸
57 根據《景岳全書‧婦人規》,下列何者為婦人瘀血留滯作癥之原因?①積勞積弱 ②內傷生冷 ③外受風寒
僅①② 僅①③ 僅②③ ①②③
氣滯
痰凝
脾虛
腎虛
59 下列何者為婦人「臟躁」的症狀?①精神憂鬱 ②情志煩亂 ③哭笑無常 ④呵欠頻作 僅①③ 僅②④ 僅①②③ ①②③④
60 下列有關妊娠疾患的敘述,正確的有幾項?①妊娠三個月以後,胎兒已成形象而墜者,稱為「墮胎」 ②懷孕初期出現陰道少量出血,但無腹痛者,稱為「胞漏」 ③小產連續發生三次或三次以上者, 稱為「滑胎」 ④妊娠腹痛,稱為「胞阻」
61 患者產後惡露過期不止,淋漓不爽,且量少,其色紫黯有塊,小腹疼痛,按之不舒。望其舌質紫黯, 脈沉實有力。下列何者最宜治療此病患?
人參、白朮、黃耆、升麻、陳皮、當歸、柴胡、鹿角膠、艾葉炭、炙甘草
當歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁、黃耆
當歸、川芎、桃仁、炮薑、益母草、炒地榆、炙甘草
生地、熟地、白芍、山藥、續斷、黃芩、阿膠、旱蓮草、烏賊骨、甘草
62 下列關於乳癰之敘述,何者正確?
乳癰最早見於晉代記載,隋代便提出了乳汁蓄積是產生乳癰的重要病機
依《外科正宗》謂:內吹,因胎氣旺而上衝,致少陽乳房結腫
乳癰之病多為肝鬱胃熱之實證,臨床治療應先清胃熱,再疏肝理氣,以防乳汁鬱積
外吹乳癰較內吹乳癰發展慢,收口亦難
63 某患者產後有輕微外感,周身關節疼痛,屈伸不利,疼痛劇烈,宛如錐刺,見其舌淡,苔薄白,脈 細緩,最適宜以下列何方治療?
獨活寄生湯
麻黃湯
柴葛解肌湯
64 《醫學衷中參西錄》記載之壽胎丸的藥物組成中不包括下列何者?
菟絲子
黨參
陳文中 錢乙 萬全 薛己
66 所謂「稚陰稚陽」,在說明小兒生理的體質為何? 純陽 臟氣清靈 生機蓬勃,發育迅速 臟腑嬌嫩,形氣未充
續斷
羌活勝濕湯
桑寄生
6 - 6
67 關於小兒肺炎喘嗽之敘述,下列何者錯誤?
「肺炎喘嗽」一名最早見於清朝《謝玉瓊麻科活人全書》
以清脾益肺、清熱解毒為主要治療原則
以風熱閉肺最為常見
正虛邪戀可見陰虛肺熱或肺脾氣虛
68 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》,疳證門方劑「肥兒丸」的組成,下列何者錯誤? 黃連 蓮肉 使君子 胡黃連
69 依據《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》,驚風八候為搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視。其中「竄」 的意思是:
肘臂伸縮 肩頭相撲 目直似怒 手足動搖
70 有關夏季熱的敘述,下列何者正確?①發育營養較差者,或病後失調氣陰不足者易患本病 ②如一 般暑邪致病而入營入血的傳變規律 ③病屬暑傷肺胃者,治以王氏清暑益氣湯 ④秋涼後多能自癒 ①②③ ①③④ ②③④ ①②④
71 吳小妹妹,今年 3 歲半,上週開始家屬發現眼瞼水腫,繼而四肢、全身水腫,皮膚光亮按之凹陷即 起,小便少併有發熱、肢體痠痛,苔薄白,脈浮,下列治療何者最適宜? 麻黃連翹赤小豆湯 三妙丸合導赤散 真武湯 溫膽湯合附子瀉心湯
72 疫痢毒邪內閉出現的症狀,包括下列何者?①突然壯熱,煩躁譫妄 ②抽風,反覆驚厥 ③汗出不 溫,脈細數無力 ④惡心嘔吐,神志昏迷
①②③
②③④
①③④
疏風清熱
散結消腫
外治調敷
74 關於小兒吐血,根據《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》,下列敘述何者錯誤?
吐血不咳嗽者,宜以麻杏石甘湯主之
努勞傷吐血兼咳嗽者,先用桃仁承氣湯以破逐之,次用加味四物湯和之
勞傷吐血者兼咳嗽,痰中帶血有熱者,雞蘇散主之
勞傷吐血者兼咳嗽,無熱者,救肺散主之
75 8 歲沈小妹妹,紫癜反覆出現,瘀點、瘀斑色淡紫,證見精神萎軟,神倦乏力,畏風怕冷,四肢欠溫, 腰酸足軟,面色蒼白,舌淡,脈弱,治以下列何方最適宜?
歸脾湯
人參養榮湯
大補陰丸
全鹿丸
76 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》瀉證門,內熱或傷暑,暴注下迫腹痛疼,煩渴瀉黃小便赤,其 證屬火瀉,以下列何法何方治療?
先用香薷飲清其暑,再用四苓湯利其水 先用新加香薷飲清其暑,再用豬苓湯清其熱 先用清熱甘露飲利其水,再用四苓湯清其熱 先用玉露散清其熱,再用四苓湯利其水
77 依《醫宗金鑑‧痘疹心法》,麻疹若毒熱內攻金氣受尅,出現喘急者,其治療以下列何方最適宜? 麻杏石甘湯 清氣化毒飲 柴胡清熱飲 三黃石膏湯
78 下列何者不包含在五軟之中? 口軟 筋軟 肌肉軟 手軟
79 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》,有關小腸氣的治療,下列何者正確?①引腰而痛者,烏頭桂 枝湯溫散之 ②痛而衝心氣者,加味失笑散主之 ③少腹中有形如卵,上下往來,痛不可忍者,宜 胡蘆巴丸主之
僅①②
僅①③
僅②③
80 有關兒童腦膜炎( meningitis )的敘述,下列何者錯誤? 發燒、頭痛、嘔吐是典型症狀 病原可能是細菌、病毒、黴菌、立克次體、原生蟲感染 眼底鏡檢查時發現視乳突水腫表示腦壓增加 有腦壓增加狀況時要立即做脊髓穿刺以降腦壓
①②③
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師(二)
科 目
考試時間 :
代號:
3102
頁次:
8 - 1
:中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學) 1 小時 30 分 座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 中醫外科諸病中,有關順證的敘述,下列何者錯誤?
初起:腫處頂高根束,色赤發熱,焮腫疼痛,日漸突起而不散開,先漫腫而後高腫
膿成:腫堅色紫,瘡頂軟陷,口乾心煩,身體倦怠
潰後:膿稠色鮮不臭,腐肉易脫,腫勢漸消,身輕痛減
收斂:收口之時,膿少黃淡,新肉易生,瘡口易斂,飲食漸增,無痛而微癢
潰後不寐發熱者,虛火上炎也,宜用補氣清養
潰後食少作渴,大便溏薄者,脾虛熱也,宜健脾調胃清養陰分
潰後新肉不生如凍色者,肉冷肌寒也,宜倍用溫熱之品
癰疽皆氣血凝結,火氣太盛所致,應以清熱解毒,榮和氣血
3 下列何者是現存之外科方書中最古者,專言癰疽之療法?
劉涓子之《鬼遺方十卷》
《外臺秘要》 《千金方》
4 生於耳竅,由腎經火毒所發,亦有因服丹石熱藥,積毒而成者,為下列何者?
顴疔
迎香疔
虎鬚疔
5 肺癰,若咳嗽微熱煩滿,胸中甲錯將欲成膿者,最宜服下列何方?
葶藶大棗瀉肺湯
射干麻黃湯
6 有關顏面部疔瘡治療的敘述,下列何者錯誤?
宜內服溫補發散藥
鼻疔處理不當極易造成毒氣內攻
紫菀茸湯
忌用擠膿及刀針灸法
迎香疔處膿成可鍼刺,但失治亦可毒散而不治
7 搭手疽之中搭手,病人出現氣熱而實,便燥大渴者,最宜用何方?
內疏黃連湯
一粒金丹
仙方活命飲
大承氣湯
8 一名中年男性患者,平日喜歡洗很熱的熱水澡,秋冬天氣轉涼,自覺外陰部乾燥搔癢,搔抓後陰囊 處起疙瘩,形如赤粟麻癢,破皮有滲液,皮熱痛如火燎。此病患最可能的診斷為下列何者?
腎囊癰
股陰疽
繡毬風
壅腎瘡
9 承上題,請問應內服下列何方治療,最為適宜?
龍膽瀉肝湯
陽和湯
仙方活命飲
托裏消毒飲
10 37 歲女性患者,在市場工作時不慎刺傷大拇指,數日不癒,傷口漸腫如李,青紫麻木,癢痛徹心, 此人罹患的病名為何?
調疽
兌疽
甲疽
11 生於下頦,因剃刮損傷,色紅熱癢微痛,破津流水,診斷為下列何者?
坐板瘡
髮際瘡
燕窩瘡
12 皮膚之瘡起因於心火脾濕,受風而成,遍身皆生,為下列何者?
蜘蛛瘡
浸淫瘡
痘風瘡
石榴疽
鬢疽
白疕
耳疔
千金葦莖湯
3102
8 - 2
勞淋
氣淋
肝火風熱
肝經火燥
肝氣鬱結
膏淋
膽經痰停
筋瘤
脂瘤
只生於耳前耳後
生於項後者屬太陽經主氣
由於陽明胃熱所致
俗名拱頭
痄腮
19 下列敘述何者錯誤?
雀斑生於面上,如屬水虧火滯而生者宜服六味地黃丸
臁瘡都生兩顴鼻旁及額角等處
黧黑斑生於面上,初起色如塵垢,日久暗黑似煤,可以玉容散晚洗之
瘑瘡生於指掌間,由風濕客於膚腠而成。時好時發,極其皮頑
20 40 歲男性,有鼻咽癌病史三年,三天前胸肋及背後開始有刺痛和癢感的小丘疹,並陸續出現一些小 水泡如附圖。下列的診斷何者較正確?

血風瘡
21 肱二頭肌肌腱炎是一種勞損性病變,肱二頭肌肌腱斷裂可因一次劇烈的肌肉收縮或在勞損的基礎上 由輕微外力而誘發,下列敘述何者正確?
肱二頭肌,長頭起於喙突,短頭起於盂上結節,兩頭皆止於橈骨粗隆
肱二頭肌,長頭起於喙突,短頭起於盂上結節,兩頭皆止於尺骨粗隆
肱二頭肌肌腱斷裂時,因肌腱附著點斷裂造成肱二頭肌肌腹回縮,故於上臂中段有明顯之隆起 ( Popeye lump )
肩部的理學檢查中, Speed's test 陽性,可高度懷疑為肱二頭肌肌腱炎,測試內容為伸展肱二頭肌 肌腱時,產生疼痛為陽性反應
穿腮毒
氣瘤
血瘤
生於項前者屬陽明經主痰
生於左右兩旁者屬少陽經主濕
發過則不再生發 治療之法,以普濟消毒飲為主
含腮瘡
髭發
拇指伸展-正中神經;手指內收-尺神經;手指外展-橈神經;拇指對掌-橈神經
拇指伸展-橈神經;手指內收-橈神經;手指外展-尺神經;拇指對掌-尺神經
拇指伸展-正中神經;手指內收-橈神經;手指外展-尺神經;拇指對掌-正中神經
拇指伸展-橈神經;手指內收-尺神經;手指外展-尺神經;拇指對掌-正中神經
23 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,傷損之證致肌肉作痛者,最可能的病機為何?
肝腎氣傷
中氣虛弱
榮衛氣滯
血虛不榮
24 56 歲男性患者,因右肘外側痛且開始出現手部運動功能障礙,故前來就診。職業為木工,無急性外 傷史。檢查發現其右拇指伸直動作受限,前臂旋後動作較無力,第二至四指掌指關節伸直也有困難; 手部感覺功能無明顯異常。如圖所示,下列何肌肉與此病症最相關?
①

②
③
④
25 有關腕三角纖維軟骨損傷,下列敘述何者錯誤?
三角纖維軟骨之頂點連接於腕部尺骨莖突內側面,底邊連於橈骨遠端尺骨切跡邊緣
三角纖維軟骨主要之功能為連結尺橈骨遠端避免分離,以利橈骨在尺骨上旋轉
通常有明確之外傷史,並有局部之腫脹疼痛,急性期與腕關節扭傷很難區分
常見表現有腕部橈側疼痛,腕橈偏時疼痛加重,日久搖腕伴隨彈響聲並有痛感等
26 有關脛骨結節骨骺炎,下列敘述何者錯誤? 脛骨結節骨骺在 11 ~ 18 歲出現,是髕韌帶的附著處 其成因最主要運動時需跑跳或是急速改變方向有關,像籃球、滑板運動或是芭蕾舞 股二頭肌的強力收縮,通過髕韌帶牽拉脛骨結節骨骺,引發局部性損傷 又名「奧斯古 -許拉特疾病」( Osgood-Schlatter disease )
27 患膝關節伸直,放鬆股四頭肌,醫者一手擠壓髕上滑囊,使關節液集中於髕骨後方,另一手指輕輕 按壓髕骨,如有浮動感覺即為陽性,該檢查比較適用於下列何種損傷?
髕下脂肪墊損傷 膝十字韌帶損傷
半月板損傷
髕上滑囊炎
28 足球運動員剷球時,對方摔倒時身體壓於剷球者膝內側,導致膝外側副韌帶斷裂,甚至合併關節囊
損傷。若症見足下垂,小腿外側 1/3 及足背外側面感覺麻木,則極可能是何處神經損傷? 股神經 閉孔神經 脛神經 腓總神經
29 有關下肢傷筋骨病診療之敘述,下列何者錯誤?
Osgood Schlatter 氏病好發於脛骨粗隆
膝退化性關節炎常形成膝外翻 (varus deformity) 變形
踝關節被動活動範圍,蹠屈 20 度;背屈 50 度
腓總神經病變會造成垂足( drop foot )
30 有關膝十字韌帶,下列敘述何者錯誤?
相當於中醫骨骱的「內連筋」
臨床上前十字韌帶損傷遠多於後十字韌帶損傷
前十字韌帶在伸膝 165 ~ 180 度時,扮演重要的角色
實施抽屜試驗時,正常情況脛骨平台前後滑動僅 3cm 左右
8 - 4
①②③④
僅①③
僅②④
32 由彎腰搬取重物造成急性腰部韌帶損傷機轉的敘述,下列選項何者正確? ①棘上、棘間、髂腰、黃 韌帶等,有限制脊柱過度前屈的作用 ②棘上、棘間、髂腰、黃韌帶等,有限制脊柱過度後伸的作 用 ③當彎腰搬取重物時骶棘肌( musclus erector spinae )處於鬆弛狀態 ④當彎腰搬取重物時骶棘 肌處於收縮狀態 ⑤臀部與腿後肌收縮,以腰椎為槓桿,將重物提起 ⑥臀部與股四頭肌 ( quadriceps femoris )收縮,以腰椎為槓桿,將重物提起
33 有關膝十字韌帶,下列敘述何者錯誤?
前十字韌帶起止點位於脛骨髁間棘之前部與股骨外髁內側的陷窩內
後十字韌帶起止點位於脛骨髁間棘之後方與股骨內髁外側的陷窩內
深居於關節內,周圍有其他韌帶肌腱保護,單獨損傷比較少見
抽屜試驗時,向前有過度活動則表示後十字韌帶損傷
34 《諸病源候論》曰:「夫勞傷之人,腎氣虛損,而腎主腰腳,其經貫腎絡脊,風邪乘虛,卒入腎經, 故卒然而患腰痛。」同時又指出:「凡腰痛病有五 … 」,下列選項何者正確?①少陰腎也,十月萬 物陽氣傷,是以腰痛 ②腎虛,役用傷腎 ③風痹,風寒著腰 ④墜墮傷腰 ⑤腰如物覆濕痰蓄 ①④⑤ ①②③⑤ ①②③④ ②③④⑤
35 踝關筋外翻扭傷時,由於三角韌帶比較堅強,較少發生損傷,但可能引起那一條韌帶撕裂? 前距腓韌帶 後距腓韌帶 跟腓韌帶 下脛腓韌帶
36 瓊斯氏( Jones )骨折是下列何者拉扯所致? 三角韌帶 前距腓韌帶 後距腓韌帶 腓骨短肌
37 27 歲男性患者,打籃球時,遭球友由後方衝撞右小腿上端致膝關節受傷,右膝嚴重腫脹及疼痛,不 能屈伸,前抽屜試驗陽性,其最可能病症為何?
後十字韌帶斷裂 半月板損傷 前十字韌帶斷裂 外側副韌帶斷裂
38 20 歲男性損傷之後,煩躁而且面赤,口乾作渴,脈洪大,按之如無者,依《醫宗金鑑‧正骨心法要 旨》,應治以下列何方? 獨參湯 加味歸脾湯 柴胡四物湯 當歸補血湯
依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,有關損傷觀念,下列何者正確?
39 先腫而後痛,形傷氣
登高墜下,心腹胸中停積瘀血不散,上部,抵當湯
登高墜下,心腹胸中停積瘀血不散,中部,當歸補血湯
登高墜下,心腹胸中停積瘀血不散,下部,巴戟湯
40 有關內傷的內服用藥治療方法原則,下列何者正確?
初期治法,以和法為主
雞鳴散治療高處墜下、胸腹瘀血
氣機的失常可以氣虛統整理論,因此補氣藥使用機率很高
黃連解毒湯治療主要是肝經受損有熱,為肝經實火
依據《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》內治雜症法中挾表之敘述,下列何者正確? 傷後挾表邪,舌必紅絳
傷後祕結與挾表均使用補中益氣湯
形氣虛,可考慮羌活乳香湯 形氣實,宜加味交加散
42 有關《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》之損傷觀念,下列何者正確?
凡跌打損傷,因傷肉傷筋,皆以脾為主 因脾主血,故瘀血凝滯,從其所屬,必歸之脾 形傷作痛 氣傷作瘀
41
43 某特戰士官長,常身先士卒,負重攀崖,某日訓練完,腰部脹痛、俯仰困難、疼痛走竄、痛似深似 淺、咳嗽小便均加重,此辨證屬於下列何者?
氣滯
血瘀
濕熱下注
44 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,下列何種情況不會用到十全大補湯?
傷損瘀血泛注,或漫腫或結塊,若日久潰破而氣血虛者
傷損腹痛,既下而惡寒者
傷損腹痛,若下後手足俱冷、昏憒出汗者
傷損頭目暈眩,兼發熱作渴,不想飲食者
若因大腸血虛火熾者,用四物湯送潤腸丸
若腸胃氣虛者,用四君子湯
若腎虛火燥者,用六味地黃丸
若大便秘結,裏實氣壯,腹痛堅硬者,用玉燭散
瘀血未盡
肝血傷
不論是血瘀、血虛、氣虛都有可能造成麻木
血瘀麻木多在損傷部位附近,範圍較侷限
麻者,不癢不痛、按之不知、搔之不覺;木者,非癢非痛 麻木常見於損傷後期,或併發於各種勞損之時
當四肢發生擠壓傷時,應抓緊時間解除壓迫,縮短傷肢受壓時間,降低傷肢發生腔室症候群機會 前臂骨折經徒手復位、夾板固定後,紮帶及繃帶的鬆緊度應適宜,避免腔室症候群的發生 當出現腔室症候群時,患處會呈現疼痛、紅潤、麻木等症狀
一旦發生腔室症候群,要儘早施行筋膜切開減壓術,避免組織壞死

痛風性關節炎 退化性關節炎 類風濕性關節炎 乾癬性關節炎
若損傷出血過多,血虛陰耗,肝腎經脈不充,耳目失養,證見目睛淡白,呆滯無神,頭暈目眩, 少氣懶言,治宜補益氣血,可用當歸補血湯
若損傷後期,精髓不足,造成肝腎虧虛,症見眼冒金星、目視發黑,視力下降,可用杞菊地黃丸 肝腎虧虛,症見腦轉耳鳴,重聽或耳聾,可用右歸丸
若頭部損傷或耳目直接損傷,瘀血蓄積,可見白睛紅赤,黑睛出現紅膜上衝,或有灰白條狀混濁, 視物多現紅色,此為瘀血阻絡,可直接給予通竅活血湯
胃氣傷
脾腎虛寒
寒濕凝滯
四物湯加柴胡、山梔、丹皮
大承氣湯
52 有關胸腰椎骨折之敘述,下列何者為正確?
橫突骨折為不穩定骨折
腰椎橫突骨折以第一腰椎最多見
正骨心法要旨:「但宜俯臥,不可仰臥側眠,腹下以枕墊之。」
危亦林的懸吊法治脊椎骨折,是過伸牽引
53 有關 X 光片之敘述,下列何者正確?

脛骨單髁骨折以外髁骨折為常見,內髁骨折較少見 此種骨折常合併膝外側副韌帶和十字韌帶撕裂
此種骨折是進入關節的骨折,治療應力求恢復脛骨關節面的平整和矯正膝內翻,以預防創傷性關 節炎
復位牽拉時,儘量使膝關節外翻
若為上 1/3 段骨折,可用上臂超肘關節小夾板固定。下 1/3 段骨折者,可用上臂超肩小夾板固定 骨折在中段偏下者,易傷及滋養動脈( humeral nutrient arteries ),影響骨折之癒合 骨折在中、下 1/3 交界處易傷及橈神經
三墊固定法用於骨折有成角移位
55 有關胸鎖關節脫位,下列敘述何者正確?
以後脫位表現為多
前脫位之體徵為鎖骨內端呈凹陷表現
前脫位表現易發生嚴重氣管或食道的壓迫
若為前脫位,復位手法應用後伸外旋外展方式牽拉肩關節
56 髖關節前脫位的回旋復位法,下列步驟依序為何?①內收內旋髖關節 ②屈髖屈膝至近腹壁處 ③
外展外旋髖關節 ④伸直大腿
①②③④
③②①④
②①③④
②③①④
57 有關小兒橈骨頭半脫位,下列敘述共幾項正確?①俗稱「牽拉肘」,多發生於幼兒 ②肘關節呈半 屈曲,前臂呈旋前位,不敢旋後,不能抬舉或取物 ③橈骨小頭處壓痛,局部無明顯腫脹或畸形 ④ X線檢查可清楚顯示出異常 ⑤可屈肘 90° 向旋後方向來回旋轉前臂,常可復位
小柴胡湯加青皮、山梔 當歸導滯散

66
回旋
縱壓
端提
折頂
以拇指指端深按於肌腱部,著力按而撥動
雙手掌相對合握、挾持受術肢體,以手掌心對稱著力,交替前後來回快速搓動 雙手使已斷之骨,合攏一處,復歸於舊
五指併攏微屈,以手腕部的自然擺動著力於施治部位,作起落反覆拍打患處體表
肱骨外髁
肱骨內髁
肱骨髁上
61 內因為病,下列敘述何者錯誤? 內障可因七情而傷,過喜傷心,過怒傷肝 七情久傷,臟腑內損,精氣不上注於目,初病內障,久成風 久成風有烏風、綠風、黑風、黃風、青風 內障久成風,初起均腫脹,疼痛,流淚不適,宜早治療
62 對於五輪的應用,瞼弦紅赤濕爛者,可辨證為下列何證型?
肝膽濕熱 肺經實熱 脾胃濕熱 心火上炎
眼通五臟,氣貫五輪,氣的正常與否,常會直接或間接地由臟腑和眼部表現出來
肝受血而能視,血的功能失常,也能引起眼病
痰濕停聚、停滯不化,情志鬱結,容易引起氣虛氣陷
血虛主要是失血過多或化生不足所致
白睛青藍
白澀症
心肺熱毒內蘊,火鬱不得宣泄
患者初起眼澀痛,羞明流淚,視物欠佳
肺熱傷陰者,氣機滯塞,熱無從宣泄,鬱而化火,應以瀉白散治之
心肺熱毒者,疼痛明顯,視物不清,呼出之氣熱,當還陰救苦湯加減治之
關於迎風冷淚與無時冷淚之比較,下列何者錯誤?
迎風冷淚為臟腑自虛,多氣血不足或肝腎兩虛;無時冷淚為淚竅虛而招邪,屬輕症
迎風冷淚多遇風則淚出,或僅在冬季或春初遇寒風刺激時淚出汪汪;無時冷淚者,則不分春夏秋 冬,無風有風,不時淚下,迎風尤甚
兩者皆眼睛無明顯赤痛翳障,淚水清冷稀薄
如淚竅未受阻而冷淚者,用針刺療法效果甚佳
白睛溢血
火疳
尺骨鷹嘴
3102
8 - 8
瀉肝湯 鎭肝湯 洗肝湯
肝脾虧虛,宜用八珍湯加減 脾虛肝熱,宜用肥兒丸加減
脾虛濕困,宜用附子理中湯 外治可以魚肝油滴眼
桔梗湯 桔梗散 桔梗丸 桔梗飲子
總以滲濕利尿解毒消腫為宗旨
①②③ ①②④ ①③④ ②③④
《內經.素問》
《太平聖惠方》
經常注意膿液之清除 滴耳時宜側臥,患耳向上
養成臥位哺乳的習慣 避免污水入耳
蒼耳子散加減 黃芩滑石湯加減 龍膽瀉肝湯加減 溫肺止流丹加減
鼻淵 鼻痔 鼻鼽 鼻窒
疏風清熱 袪風通竅 清熱通竅 芳香辛散
泄熱解毒,利咽消腫 辛溫解表,疏風散寒
清肺宣氣,疏風散寒 疏風清熱,解毒利咽
病者素虛,風寒之邪侵犯;六味湯加蘇葉、生薑
久病不愈,氣血虛弱;補中益氣湯
臟腑虧損,虛火上炎;人參敗毒散
肺腎虧損,津液不足;甘露飲
79 復發性口瘡可以使用導赤散加黃連、黃芩、黃柏治療,其所根據的理論,下列何者錯誤? 諸痛癢瘡,皆屬於心,復發性口瘡係心火所致 黃連清肺火,黃芩清心熱,黃柏滋陰降火 生地黃清熱涼血,木通降心火利小便 淡竹葉清心除煩,甘草梢清熱解毒
80 許多經脈均循行經過口腔,有關這些經脈的敘述,下列何者錯誤? 手陽明大腸經,挾口入下齒中 足陽明胃經,入上齒中,出挾口環唇 足太陰脾經,挾食道兩旁連舌本散舌下 足少陰腎經,其支脈下行頰裏,環繞口唇
《證治準繩》
補肝散
《審視瑤函》
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師(二)
科 目
:中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列敘述何者可用來說明針灸的止痛作用?
用左手拇指或食指揣切按壓在所刺部位,又稱為押手
《千金方》載阿是之法,說明人有病痛,可令捏其上,若果當其處,不問孔穴,即得便快成痛處 左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因
當行針捻轉時,有時因針尖觸及血管神經而產生刺痛宜將針之方向略作改變,然後繼續行針,來 免除痛感
2 關於針灸療法的特點,不包括下列何者?
適應症廣泛
臨床應用便利
設「太醫署」掌醫學行政 針藥不分科 設「針博士」 設「灸博士」
4 下列有關《肘後備急方》的敘述何者錯誤?
為葛洪所著
錄針灸醫方
109
條
有
99
條灸方
提出「阿是穴」
5 下列那位醫家因為感慨時醫之針術與內經古法不合,憤而著作《針灸失傳論》? 楊繼洲 葉天士 徐靈胎 唐容川
6 下列何經脈在是動病與所生病中沒有提及手心熱或掌中熱痛?
肺經
心經
大腸經
心包經
7 根據《靈樞‧經脈》篇記載十二經脈循行內容:「下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端」,其中 「銳骨之端」係指何穴?
養老
後谿
神門
經脈的交會方式有經脈的交併及經脈的交叉二種,下列相關敘述何者錯誤?
8 經脈的交會,該部的腧穴稱之為「會穴」
所謂「交併」是指二經或數經的循行,均能到達該部位,交叉穿過
所謂「交叉」是指二經或數經相會之後,交叉穿過
經脈的交叉方式又有二種:同一水平面交叉與不同水平面交叉
9 有關《難經》將經絡系統用大自然的比喻,下列敘述何者錯誤?
將十二經脈比做河流
將支脈絡脈比做輸布灌溉的溝渠
10 有關十五別絡的敘述,下列何者錯誤?
十五別絡為人體較大的絡脈
各自十二經脈分出別行,另加任督二脈之絡及脾之大絡
十五別絡全部分布在四肢
11 有關奇經八脈的敘述,下列何者錯誤?
和十二經脈縱橫交錯,但不與臟腑直接連屬,也無陰陽經表裏配偶的關係
衝脈、帶脈、陰陽蹻、陰陽維等六脈有專屬自身的腧穴
陰維脈維繫諸陰脈,主一身在裏之經
陽蹻脈起於足外踝,本屬於足太陽之別脈,主一身左右之陽經
將奇經八脈比做山脈
將周身的筋肉與皮膚比做河流灌溉的區域
大陵
代號:
4102
頁次:
6 - 1
可完全取代藥物 治療安全性高
代號:
4102
頁次:
6 - 2
衛氣主要功能在調節體溫、充實皮膚,抵禦外來的病邪
日行六陽經二十五周
夜行五臟之陰二十五周
衛氣於白日出於眼旁,人目合而寐
13 根據《素問.骨空論》,任脈起於中極之下(即胞中),上頤循面絡何處? 上顎 下頦 鼻腔
14 患者素有貧血,又患打嗝,常取圖中何穴治療?
甲
乙

丙
丁
甲
乙
厥陰俞
丙
丁
庚
辛
己
戊
壬
上髎
次髎
中髎
下髎
中膂俞
白膂俞
中府
京門
中脘
天樞
16
關於經外奇穴的說法,下列何者錯誤? 八風穴位在足部
胞門穴、子戶穴就是歸來穴 翳明穴可用於治療失眠
痞根位於第一腰椎旁開三寸五分
17 一位肥胖中年女性患者求診,主訴因工作壓力大、進食快、餐後 30 分鐘後覺右上腹疼痛、容易有噁 心嘔吐感、解便有時會有灰白色糞便,長期服用避孕藥。運用下列特定穴組合何者正確? 腑會中脘穴、脾募章門穴 陽陵泉穴是膽經的合穴、肝募京門穴
足三里穴是胃經的合穴、胃募巨闕穴
肝俞、膽俞、脾俞都是背俞穴、膽募期門穴
18 從中醫生理而言,六腑瀉而不藏,以通為用,以下行為順。對於便秘之病,所採用六腑合穴治法, 下列何穴為最佳選擇? 足三里 委中 委陽 陽陵泉
19 下列十二經脈流注起止穴之配對何者正確?
足太陰起穴-大包 足少陽起穴-瞳子髎 手太陰止穴-中府 手太陽止穴-絲竹空
20 根據《難經.六十八難》,下列有關五輸穴主治的敘述,何者錯誤? 俞主體重節痛 合主逆氣而泄 滎主喘欬寒熱
井主心下滿
21 下列何穴不屬於治療手腕關節疼痛的鄰近取穴原則?
陽池 陽谿 陽谷 陽交
22 下列何穴與陽池穴約同一線上,與神門穴隔一條筋?
陽谷 陽白 陽谿 陽交
23 經常心悸胸悶不舒,可用下列何穴治療? 膽經-厥陰俞 肺經-靈道 小腸經-通里 心包經-間使
24
下列何者不是手陽明的穴位? 巨骨 曲池
支溝
手三里
舌
26
下列何穴不是治療肘關節痛的鄰近取穴原則? 天井 小海 少海 天池
27 由此出於手太陽小腸經通達表里二經,是心經那一個穴位? 靈道 通里 陰郄 神門
28 下列穴位那些位置是在胸之第四與第五肋間?①周榮 ②天谿 ③輒筋 ④天池 ⑤靈墟 ①②④ ②③④ ①②③ ①④⑤
29 眼睛附近的穴位,其所屬的經絡和國際標準穴位命名代號,下列那些完全正確?①四白 ─ 胃經 ─ ST2 ②陽白 ─ 膽經 ─ GB14 ③絲竹空 ─ 三焦經 ─ TE22 ④攢竹 ─ 膀胱經 ─ BL2 ⑤瞳子髎 ─ 三焦經 ─ TE1 ①②④ ①③⑤ ②③④ ②④⑤
30
關於大包穴位的敘述,下列何者錯誤?
本穴能概統陰陽諸絡,無所不包納其中,故名
為三才穴之一
在側胸部,腋下六寸,淵液之下三寸
主治胸脅痛、胸有水氣、不得息
31 關於腎經原穴的敘述,下列何者錯誤? 足少陰脈氣出於湧泉,經然谷,集聚而成太谿。別名:呂細 在足內踝後五分。當屈趾長肌及脛前肌之中間 有調補腎氣、通利三焦、強健腰膝作用 配神門、三陰交,治失眠多夢
32 下列穴位共有幾個是膽經的穴位?①太衝 ②目窗 ③陰谷 ④中極 ⑤輒筋 ⑥翳風 ⑦率谷 2 3 4 5
33 關於伏兔穴位的敘述,下列何者錯誤? 本穴在股四頭肌的股直肌肌腹上,肌肉隆起,形似伏臥之兔 髕骨外側上緣上方 6 寸。當肌腹中央 主治大腸中熱,小腹奔豚
配腎俞、委中、環跳、陽陵泉、三陰交,治癱瘓、下肢麻痺
34 若人站立時,下列穴位由上至下排列,其順序應為何?①梁門 ②氣衝 ③天樞 ①②③ ①③② ③①② ③②①
35 有關陽明經的重要腧穴,下列敘述何者正確? ①胃經下合穴為下巨虛穴 ②內庭穴為馬丹陽天星十 二穴之一 ③地倉穴為孫真人十三鬼穴之一 ④胃經的原穴為衝陽穴 ⑤大腸的募穴為天樞 ①③④ ①③⑤ ②③④ ②④⑤
36 有關足少陽膽經腧穴的敘述,下列何者完全正確?①肩井穴主治中風氣塞、乳汁不下、頭項頸痛 ②京門在腰中挾脊第十二季肋骨端,為腎之募穴 ③目窗在前頭部,頭臨泣後方二寸,入髮際二 寸五分 ④懸鍾別名絕骨,係足三陽經之大絡,八會穴中的髓會 ⑤外丘穴與陽輔穴平橫相並, 只隔腓骨一個骨頭
①④⑤ ②③⑤ ②③④ ①②④ 37 胞門、子戶與何穴在同一水平面位置? 石門 氣穴 肓俞 大赫
38 下列有關經外奇穴穴位之敘述,何者正確? 大骨空在手次指第二節上,屈指當骨尖陷中 小骨空在手小指第一節尖是穴 拳尖在手中指背側,本節前之骨尖上,握拳取之 中魁在手中指第一節之骨尖,屈指取之
39 經外奇穴中,下列何穴主治眼生翳膜、偏頭痛、耳疾? 耳尖 中泉 機關 海泉
40 有關翳明穴的敘述,下列何者錯誤? 在翳風後一寸 ,乳突下緣處 主治一切目疾 斜刺時,針尖向耳後方刺入約五至八分 介於安眠 2 與風池之間
41 下列有關經外奇穴與新穴穴位之敘述何者正確? 太陽 ,眉稜骨外, 眉稍後二寸凹陷中 耳尖,在耳尖上,捲耳取尖是穴
神聰,神聰四穴,在百會四面,各相去一寸五分
髮際,平眉上四寸是穴, 當神庭之上五分,正頭取之
頁次:
6 - 4
絡脈
經筋
三角窩
耳舟
化膿性疔瘡
挫傷瘀腫
45 下列各項敘述中,那些正確?①三飛一退為瀉法 ②急提慢按為補法 ③新病用毛刺刺浮痹皮膚 ④平補平瀉處理虛實不明顯之病
①②③ ①②④ ①③④
②③④
46 下列行針的注意事項中,何者錯誤? 弱刺激為瀉法,強刺激為補法
強刺激指用針粗大,下針深,捻轉多,提插次數多,留針時間長
行針疼痛,若原因是因為捻轉過速,引起肌肉或皮膚緊張,使用上下循攝法可緩解
暈針處理首重預防,尤其第一次施針,選穴宜少
47 「病在上者取之下,刺府腧也。」指下列何種針法?
報刺
巨刺
遠道刺
繆刺

甲
乙
丙
丁
甲
乙
丙
丁
49 下列何種灸法適用於一般病房,不會觸動消防警鈴?
雷火神灸
太乙神灸
50 有關艾條灸之敘述,下列何者錯誤?
用純艾絨,捲成條形,薰灸患處,稱艾條灸
將艾條的一端點燃,對準腧穴或患處,約距皮膚二至三公分左右處灸
雀啄灸主要用於一般實熱性的病證
艾條在皮膚上往復迴旋的薰灸,此法可應用於面積較大的風濕痛
51 有關灸後處理之敘述,下列何者錯誤?
灸後的調養,食茹淡養胃的食物,能使氣血流通,艾火逐去病氣
灸瘡的誘發:《資生經》說:凡著艾得瘡發,所患即瘥,若不發,其病不愈
灸瘡的療法:若起泡較大的,應以消毒毫針穿破,放出水液,然後以附子、肉桂等分煎湯,淋洗瘡口
灸後起水泡,不應再灸
52 有關養生灸之敘述,下列何者錯誤?
灸中衝,可用來預防感冒
小兒出生一百天內灸身柱,常被用於小兒疾病
灸足三里,可防止衰老、預防一切疾病及老人中風,因此又稱為長壽穴
灸曲池能使老年人的眼睛明亮、牙齒堅實、血壓平穩
53 外感風寒咳嗽,應在下列何穴拔火罐治療,方為正確?
肺俞
三陰交
足三里
幽門
艾條灸
天灸
大杼
肺俞
委中
中脘
56 擰痧法多用於對痧症有特效的穴位,下列穴位何者錯誤? 印堂 大椎 衝陽 風池
57 三伏天灸療用於治療哮喘最早記載於那位醫家之著作中? 葛洪《肘後備急方》 張璐《張氏醫通》 楊繼洲《針灸大成》 孫思邈 《備急千金要方》
58 在《針灸大成》治症總要中,治療中風不省人事,所選用穴位,下列敘述何者錯誤? 水溝,位鼻柱下溝之中央,近鼻孔陷中,可治癲癇,昏迷,中風口噤 中衝係手少陽經井穴,位手中指尖端,去爪甲如韭葉陷中,能通心絡,開神竅 啞門在項後,入髮際五分,枕骨之下,為回陽九針之一
大敦係足厥陰經井穴,有通經絡,開神竅的作用
59 心律不整出現心悸怔忡,面色蒼白,舌唇色淡,脈細無力屬心血虧虛者,針刺用穴下列何者最不適合? 心俞 膈俞 肝俞 內關
60 針刺治療坐骨神經痛,先取下列何組穴位,使痠麻直達足跟甚至達至足尖,疼痛可立止? 環跳、委中 肩中俞、肩外俞 上關、下關 曲垣、秉風
61 關於肝硬化的中醫治療敘述,下列何者錯誤? 中脘、內關為主要用穴之一 巨闕、內關等穴可加灸六七壯 章門穴在於肝硬化治療當中是發揮其疏肝理氣之效 側重於針法治療,不用灸法
62 36 歲女性患者主訴產後坐月子期間,排乳不暢,乳房觸診有硬塊,腫脹疼痛,常兼有畏寒發熱、頭 痛、噁心的症狀。下列敘述何者錯誤?
本病多由肝失疏泄,或胃腑積熱,致使陽明經絡阻滯,營氣不和而成
毫針刺用瀉法
取期門、內關、肩井穴疏肝理氣,消腫散結
本病成膿期可用灸法
63 針灸治療泄瀉,下列相關敘述,有幾項正確?①急性腸炎包含寒濕泄瀉及濕熱泄瀉型 ②慢性腸炎 可針刺或灸中脘、天樞、氣海、脾俞、神闕等穴 ③灸關元用於加強大腸氣化功能 ④針或灸氣海 穴,可防止虛脫
64 治療偏正頭風,出現局部或全部頭俱痛,下列治療何者錯誤? 可先針刺合谷、列缺 再針刺頭維、風池
若病頑固難除,可加針湧泉,再灸數壯 頭部充血,肝陽上升,除針刺外,應配合用灸
65 有關陽痿針灸治療選穴方義之敘述,下列那些選項較適當?①太衝是肝經原穴與俞穴,有疏肝理氣 的作用 ②曲骨是膀胱經與任脈之會穴 ③中極是任脈與足三陰經的會穴,也是膀胱經的募穴,兩 穴合用具有清利濕熱,培元理氣的作用 ④肝俞、膽俞可疏肝利膽。蠡溝是肝經之絡穴,別走少陽 膽經,也有疏肝理氣的作用
66 有關針灸治療肺臟本身疾病之選穴,下列何者最不適當? 肺俞 中府 太淵 外關
67 關於胃痛的針灸治療敘述,下列那些選項最正確?①臨床表現以胃脘部鄰近心窩處的疼痛 ②可能 原因包含嗜食辛辣肥甘厚味,至濕熱蘊生,內鬱脾胃,引發氣血壅塞阻滯 ③胃脘隱痛,泛吐清水, 喜暖惡涼,按之痛減為肝氣犯胃的診斷要點 ④取 T7~T12 華佗夾脊穴可治療慢性萎縮性胃炎 ①②③ ①②④ ②③④ ①③④
68 治療腦中風病患,手指攣急,所選用穴道,下列敘述何者錯誤?
外關為三焦之別絡,《銅人腧穴針灸圖經》中可治手五指盡痛不能握物
陽池係三焦經之滎穴,《銅人腧穴針灸圖經》中可治手腕提物不得
中渚係三焦經的兪穴,《針灸甲乙經》中可治五指瘈不可屈伸
代號:
4102
69 關於治療橈神經麻痹,手臂不舉,所選用穴位,下列敘述何者錯誤?
肩髃位於肩胛骨肩峰和肱骨大結節間的凹陷處
陽池為三焦經原穴,位手背腕部,筋骨凹陷中
孔最為肺經絡穴,位於尺澤與太淵連線上,腕橫紋上五寸
少商為肺經井穴,在手拇指尖橈側,去指甲下角一分
70 3 歲男童,因出生時難產,導致腦缺氧,出現症狀精神倦怠,四肢癱瘓,少氣懶言,唇軟咀嚼無力, 或涎出不禁,舌常伸出,食少,腹脹,便溏,舌淡苔白,脈弱,下列有關診斷、針灸治療及選穴方 式之敘述,何者較不適當?
屬脾氣虧虛
選取百會、四神聰、心俞等穴,有健腦、益智、寧神的作用
選取足三里、脾俞、胃俞、合谷等穴,能補脾健胃,補氣養血
步態不穩,統合失調可選取視區、暈聽區
71 癲癇病患,曾經發作卒然昏倒,全身痙孿,不省人事等,在間歇期,可考慮選用的穴位,下列敘述 何者錯誤?
大陵係心包經的兪穴,也是原穴,有寧心安神,寬胸和胃的作用
後谿通督脈,《針方六集》中可治五癇,癲狂不識前後
間使係三焦經的經穴,《千金翼方》中可治煩躁恍惚,狂邪發無常,披頭大喚欲殺人
水溝穴為大腸經、胃經和督脈的交會穴,《針灸大成》中可治癲癇語不識尊卑,乍哭乍喜
72 針灸治療胃脘痛,下列穴位中有幾個為主要穴位?①中極 ②足三里 ③內關 ④公孫 ⑤中脘 ⑥脾俞 3 4 5 6
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處方大椎、曲池等穴,最主要治療下列何證? 行痹 痛痹 著痹 熱痹
74 有關針灸治療齒痛之敘述,下列何者錯誤?
分為風火牙痛及蟲蛀牙痛
風火牙痛係由胃火上攻引起
針灸療法對蟲蛀牙痛最有殊效
治療時針合谷穴
75 針對中風閉證病患,下列敍述有幾項正確?①取十二井穴點刺出血以開閉瀉熱 ②瀉太衝以降肝經 逆氣,達平息肝陽的作用 ③瀉手厥陰心包的滎穴勞宮以清心瀉熱 ④取豐隆以蠲化濁痰 1 2 3 4
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針灸治療心悸的主穴除了內關與神門之外,另有何經的募穴與背俞穴? 心經 小腸經 肝經 腎經
77 患者已 10 歲,仍時常半夜尿床,由母親陪同前來門診就醫。下列以針灸治療的敘述共幾項正確?① 以皮膚針叩刺氣海、關元、曲骨 ②補關元、腎俞,可充益腎氣,固攝下元 ③選膀胱募穴關元和 腎俞,屬俞募配穴法 ④毫針刺用補法,可灸
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78 關於治療腓神經麻痹,足尖遲緩下垂,不能外展,所選用穴位,下列敘述何者錯誤?
足三里為足陽明經合穴,位於犢鼻下三寸,脛骨外一寸餘,兩筋分肉間
解谿為足陽明經經穴,在足踝關節,伸趾長肌腱與伸拇趾長肌腱之間的凹陷處,衝陽後一寸五分 崑崙穴,位在足外踝後五分,跟骨上陷中,細動脈硬手
上巨虛為足陽明經下合穴,位於犢鼻下九寸,脛骨外一寸餘
79 關於牙痛之治療方法,下列何者正確?①手陽明經合谷穴為治療牙痛的特效穴 ②治療牙痛時,先 針合谷穴,針斜向上而入,至患者感覺酸麻如有電氣直達臂上時,用雀啄術直至刺痛停止,然後出 針 ③腎虛及肝火所致之虛火浮動仍常見,太谿、太衝等穴亦應列入考量 ④內庭穴屬足陽明胃經 之經穴
①②③
①③④
②③④
①②④
80 下列治療崩漏之敘述,共有幾項正確?①血海、水泉,泄血中之熱,以止血熱之妄行 ②常灸脾經 井穴隱白以止崩漏 ③陰虛時,加內關、太谿調養心腎而退虛熱 ④以皮膚針散刺八髎穴
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