111年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：1309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 關於骨骼肌組織的敘述，下列何者正確？

• 肌肉纖維（ muscle fiber ）之間經由肌束膜（ perimysium ）互相連結，而形成肌束（ fascicle ）

• 肌肉纖維（ muscle fiber ）是由肌肉細胞之間以細胞膜相連結所形成

• 肌束（ fascicle ）之間由肌內膜（ endomysium ）相連而形成一塊肌肉

• 肌原纖維（ myofibril ）含有肌凝蛋白（ myosin ）和肌動蛋白（ actin ）

• 膠原蛋白纖維（ collagen fibers ）所組成之皮膚的張力線（ tension line, lines of cleavage ）是位於皮膚的那一層？

• 真皮乳突層（ dermis, papillary region ）

• 皮下層（ subcutaneous layer ）

• 真皮網狀層（ dermis, reticular region ）

• 表皮層（ epidermis ）

• 下列何者屬於無血管（ avascular ）分布的組織？

• 硬骨組織（ bone tissue ）

• 軟骨組織（ cartilage tissue ）

• 白色脂肪組織（ white adipose tissue ）

• 棕色脂肪組織（ brown adipose tissue ）

• 關於前臂骨骼的敘述，下列何者正確？

• 橈骨頭（ head of radius ）位於橈骨的遠端

• 尺骨的橈骨切迹（ radial notch ）與橈骨粗隆（ radial tuberosity ）相關節

• 橈骨的尺骨切迹（ ulnar notch ）與尺骨的莖突（ styloid process ）相關節

• 尺骨頭（ head of ulna ）位於尺骨的遠端

• 下列何者不是掌側骨間肌（ palmar interossei ）的近端連接處？

• 第二掌骨（ second metacarpal ）

• 第三掌骨（ third metacarpal ）

• 第四掌骨（ fourth metacarpal ）

• 第五掌骨（ fifth metacarpal ）

• 肩峰下囊（ subacromial bursa ）位於下列何者的肌腱與肩胛骨的肩峰（ acromion of scapula ）之間？

• 肩胛下肌（ subscapularis ）

• 棘上肌（ supraspinatus ）

• 大圓肌（ teres major ）

• 肱三頭肌（ triceps brachii ）

7. 下列何者與股骨頭（ head of femur ）互相形成關節？ A. 坐骨粗隆（ ischial tuberosity ） B. 大坐骨切迹（ greater sciatic notch ） C. 髖臼（ acetabulum ） D. 閉孔（ obturator foramen ） 8. 骨元（ osteon ）是構成緻密骨（ compact bone ）的重要結構，位於骨元中央的管道稱為： A.Volkman 氏管（ Volkman's canal ） B. 骨小管（ canaliculi ） C. 哈氏管（ Haversian canal ） D. 髓腔（ medullary cavity ） 9. 下列何者屬於車軸關節（ pivot joint ）？ A. 肘關節（ elbow joint ） B. 寰樞關節（ atlantoaxial joint ） C. 腕關節（ wrist joint ） D. 髖關節（ hip joint ） 10. 下列腹肌的排列由淺層至深層何者正確？①腹外斜肌（ external oblique ） ②腹橫肌（ transversus abdominis ） ③腹內斜肌（ internal oblique ） A. ①②③ B. ①③② C. ②③① D. ③②① 11. 下列何者不為股神經（ femoral nerve ）所支配？ A. 內收長肌（ adductor longus ） B. 恥骨肌（ pectineus ） C. 股直肌（ rectus femoris ） D. 縫匠肌（ sartorius ） 12. 下列何者的近端附著於腓骨頭（ head of fibula ）的後側？ A. 腓骨短肌（ fibularis brevis ） B. 屈 長肌（ flexor hallucis longus ） C. 蹠肌（ plantaris ） D. 比目魚肌（ soleus ） 13. 下列何者通過頸靜脈孔（ jugular foramen ）？ A. 下頜神經（ mandibular nerve ） B. 顏面神經（ facial nerve) C. 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ） D. 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 吃東西時舌頭無法順利幫助吞嚥，最可能是下列何者有問題？

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 顏面神經（ facial nerve ）

• 三叉神經（ trigeminal nerve ）

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 下列何者受傷最可能導致小指無法正常動作與失去感覺？

• 正中神經（ median nerve ）

• 橈神經（ radial nerve ）

• 尺神經（ ulnar nerve ）

• 腋神經（ axillary nerve ）

• 若脊髓損傷發生於 T 2 和 T 3 之間，則最可能造成下列何處麻痺（ paralysis ）？

• 只有上肢

• 只有下肢

• 上肢與下肢

• 臉部

• 下列關於肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）的敘述，何者正確？

• 屬於神經退化性疾病

• 屬於神經發育障礙疾病

• 與遺傳無關

• 患者中樞神經受損且行動不便，並不影響壽命

• 下列關於交感神經系統（ sympathetic nervous system ）的敘述，何者正確？

• 節前神經元（ preganglionic neuron ）位於大腦

• 節前纖維（ preganglionic fiber ）長度皆大於節後纖維（ postganglionic fiber ）

• 大部分節後神經元（ postganglionic neuron ）之細胞本體位於脊柱（ vertebral column ）附近

• 節前與節後纖維（ preganglionic and postganglionic fibers ）末梢皆釋放相同神經傳導物質

• 下列何者是中樞神經系統內構成髓鞘（ myelin sheath ）的細胞？

• 許旺氏細胞（ Schwann cell ）

• 星狀細胞（ astrocyte ）

• 微小膠細胞（ microglial cell ）

• 寡樹突細胞（ oligodendrocyte ）

• 下列何者不是老年性失聰（ presbycusis ）的最主要原因？

• 聽高頻聲音的能力先退化

• 聽低頻聲音的能力先退化

• 毛細胞無法再生

• 毛細胞數目減少

• 下列何者為身體平衡感覺傳遞路徑必須經過的構造？

• 內側膝狀核（ medial geniculate nucleus ）

• 外側膝狀核（ lateral geniculate nucleus ）

• 前庭核（ vestibule nuclei ）

• 上橄欖核（ superior olivary nuclei ）

• 關於胰臟（ pancreas ）內分泌功能的敘述，下列何者錯誤？

• A.α 細胞分泌升糖素（ glucagon ），提高血糖

• B.β 細胞分泌胰島素（ insulin ），降低血糖

• C.δ 細胞分泌體抑素（ somatostatin ），增加升糖素（ glucagon ）與胰島素（ insulin ）的釋放

• D.PP 細胞分泌胰多肽（ pancreatic polypeptide ），抑制胰腺泡細胞（ pancreatic acinar cell ）分泌胰液

• 下列何者最可能與脾靜脈（ splenic vein ）匯合形成肝門靜脈（ hepatic portal vein ）？

• 肝靜脈（ hepatic vein ）

• 下腔靜脈（ inferior vena cava ）

• 腸繫膜下靜脈（ inferior mesenteric vein ）

• 腸繫膜上靜脈（ superior mesenteric vein ）

• 供應臀部的血液，主要源自何處？

• 陰部內動脈（ internal pudendal artery ）

• 髂內動脈（ internal iliac artery ）

• 髂外動脈（ external iliac artery ）

• 股動脈（ femoral artery ）

• 下列各部分的心臟壁由薄到厚依序排列，何者正確？①左心室壁 ②右心房後壁 ③右心室壁 ④右心耳壁

• A.

• ④②③①

• ②④③①

• ④②①③

• ②③④①

• 胚胎早期心臟收縮力最強的腔室將會發育成：

• 左心房

• 左心室

• 右心房

• 右心室

• 下列何者為腦幹最主要的血液供應來源？

• 基底動脈（ basilar artery ）

• 大腦前動脈（ anterior cerebral artery ）

• 大腦中動脈（ middle cerebral artery ）

• 大腦後動脈（ posterior cerebral artery ）

• 淋巴微管（ lymphatic capillary ）直接匯入下列何者？

• 右淋巴導管（ right lymphatic duct ）

• 淋巴幹（ lymph trunk ）

• 胸管（ thoracic duct ）

• 淋巴集合管（ collecting lymphatic vessel ）

• 裂孔疝氣（ hiatal hernia ）是指胃的一部分突出下列何種構造？

• 橫膈（ diaphragm ）的腔靜脈開口（ caval opening ）

• 橫膈（ diaphragm ）的食道裂孔（ esophageal hiatus ）

• 橫膈（ diaphragm ）的主動脈裂孔（ aortic hiatus ）

• 胸廓上口（ superior thoracic aperture ）

• 聲帶韌帶（ vocal ligament ）附著於下列那一塊軟骨？

• 杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ）

• 小角軟骨（ corniculate cartilage ）

• 楔狀軟骨（ cuneiform cartilage ）

• 環狀軟骨（ cricoid cartilage ）

• 鼻黏膜之痛覺最主要由下列那一條神經所支配？

• 嗅神經（ olfactory nerve ）

• 三叉神經（ trigeminal nerve ）

• 顏面神經（ facial nerve ）

• 聽神經（ vestibulocochlear nerve ）

• 腎盂攝影（ pyelography ）影像如下圖所示，箭頭所指的構造是：

• 小腎盞（ minor calyx ）

• 大腎盞（ major calyx ）

• 腎竇（ renal sinus ）

• 腎盂（ pelvis ）

• 關於膀胱（ urinary bladder ）的敘述，下列何者最不適當？

• 男性膀胱位於直腸前方

• 女性膀胱位於陰道前方

• 膀胱壁主要由肉膜肌（ dartos muscle ）構成

• 膀胱內輸尿管及尿道的開口所圍成的區域稱為膀胱三角（ trigone ）

• 下列何者不包含在精索（ spermatic cord ）中？

• 睪丸動脈（ testicular artery ）

• 蔓狀靜脈叢（ pampiniform venous plexus ）

• 輸精管（ ductus deferens ）

• 特殊內臟感覺神經纖維（ special visceral sense nerve fiber ）

• 關於同源器官的配對，下列那幾項正確？①龜頭（ glans penis ）與陰蒂（ clitoris ） ②陰囊（ scrotum ）與大陰 唇（ labia majora ） ③尿道球腺（ bulbo-urethral gland ）與小陰唇（ labia minora ）

• 僅①③

• 僅①②

• 僅②③

• ①②③

• 關於胰臟（ pancreas ）的敘述，下列何者錯誤？

• 具有外、內分泌功能的腺體

• 位於胃之後，從十二指腸往左延伸，位於脾臟右方

• 主胰管（ main pancreatic duct ）連結膽管而形成肝胰壺腹，並於十二指腸大乳頭處注入十二指腸

• 胰臟主要接受腸繫膜下動脈（ inferior mesenteric artery ）的血液

• 下列何種成分可以直接提供肝臟進行糖質新生作用（ gluconeogenesis ）？

• 脂肪酸

• 三酸甘油酯

• 甘油

• 三磷酸腺苷

• 以筆尖刺激皮膚，會產生抑制周邊區域的神經元而強化皮膚中央部位的感受，此現象與下列何者最相關？

• ）

• 側抑制（ lateral inhibition

• 交互抑制（ reciprocal inhibition ）

• 去抑制（ disinhibition ） .

• 復發抑制（ recurrent inhibition ）

• 關於電性突觸（ electrical synapse ）的特性，下列何者錯誤？

• 突觸前與突觸後細胞傳導媒介是離子電流

• 突觸前與突觸後細胞之間隙為 20 ～ 40 nm

• 突觸前與突觸後細胞間隙連接結構稱為 gap junction

• 具聯繫神經元與神經膠細胞之間的功能

• 下列何者不會經由單胺氧化酶（ monoamine oxidase ）代謝？

• 多巴胺（ dopamine ）

• 正腎上腺素（ norepinephrine ）

• 腎上腺素（ epinephrine ）

• 乙醯膽鹼（ acetylcholine ）

• 下列何者為骨骼肌橫管的主要功能？

• 將動作電位傳入肌細胞內部

• 儲存橫橋週期所需要的鈣離子

• 回收鈣離子的通道

• 細絲的附著點

• 關於心肌間盤（ intercalated disk ）的結構與功能，下列敘述何者正確？

• 富含鈣離子通道（ calcium channel ）

• 富含緊密接合（ tight junction ）

• 富含鈣離子回收幫浦（ calcium pump ）

• 富含間隙接合（ gap junction ）

• 下列何者不是第一型糖尿病患者特徵？

• 肌肉中肝醣（ glycogen ）儲存減少

• 醣化血色素（ glycated hemoglobin, HbA 1c ）增加

• 降低血液酸鹼值（ pH ）

• 口渴減少

• 小動脈管徑增加時，最可能使循環系統中產生下列何種生理變化？

• 收縮壓（ systolic blood pressure ）增加

• 血液黏滯性（ viscosity ）增加

• 血比容（ hematocrit ）增加

• 微血管血流量（ capillary blood flow ）增加

• 下列何者情況最可能使血液流動形式由層流變成擾流？

• 血液黏滯性增加

• 血比容增加

• 血管半徑驟減

• 血液流速驟減

• 收縮壓為 130 mmHg ，脈壓為 60 mmHg ，計算平均血壓值為多少 mmHg ？

• A.70

• B.80

• C.90

• D.100

• 下列何者會造成呼吸道阻力下降？

• 肺泡組織間的側面牽引力減小

• 用力的呼氣

• 呼吸道中腎上腺素增加

• 降低肺內體積

• 當體動脈血液之氧分壓降低為 80 mmHg ，而其他因素皆正常的情況下，下列何者可以感受到血液氧分壓的變 化而調整呼吸的換氣量？

• 中樞化學感受器（ central chemoreceptors ）

• 周邊化學感受器（ peripheral chemoreceptors ）

• 中樞與周邊化學感受器都可以偵測到

• 中樞與周邊化學感受器都無法偵測到

• 體靜脈血液的血紅素氧飽和度（ hemoglobin saturation ）約為多少？

• A.100%

• B.90%

• C.75%

• D.60%

• 腎臟的損傷會促進高血壓的形成，下列何者是造成此現象的最主要原因？

• 增加腎血管阻力

• 增加腎絲球微血管過濾

• 腎小管降低鈉再吸收

• 降低腎素分泌

• 在腎臟再吸收的過程中，下列何者不能被腎血管再吸收？

• 葡萄糖

• 鈉離子

• 肌酸酐

• 碳酸氫根

• 腎素抑制劑 aliskiren 可直接促進腎素（ renin ）被分解而影響血壓之調節，故依此判斷，該藥不可用於下列何 者？

• 高血壓病患

• 接受腎臟移植手術後誘發高血壓之病患

• 糖尿病病患

• 車禍大量失血之病患

• 下列何者製造及釋放膽囊收縮素（ cholecystokinin ）？

• 膽囊

• 肝臟

• 小腸

• 胰臟

• 下列何者可以抑制胃酸分泌？

• 胃泌素（ gastrin ）

• 組織胺（ histamine ）

• 副交感神經活化

• 胰泌素（ secretin ）

• 下列何者在分泌前，最可能以激素原（ prohormone ）的形式出現於細胞質中？

• 胰島素（ insulin ）

• 皮質醇（ cortisol ）

• 雌激素（ estrogen ）

• 睪固酮（ testosterone ）

• 在寒冷環境下生活數週後，最可能發生下列何種變化？

• 甲狀腺細胞減少

• 基礎代謝率下降

• 色胺酸碘化增加

• 甲狀腺分泌增加

• 下列何種激素最能避免運動後大量排汗所造成鹽類流失？

• 皮質醇（ cortisol ）

• 抗利尿激素（ ADH ）

• 醛固酮（ aldosterone ）

• 心房利鈉胜肽（ ANP ）

• 注射了大量的皮質醇（ cortisol ）主要會出現下列何種現象？

• 促皮質素（ ACTH ）分泌增加

• 抑制發炎反應

• 鈉離子排出增加

• 抑制肝醣合成

• 關於病毒的敘述，下列何者錯誤？

• 僅由一層醣殼包圍的核酸組成

• 需要宿主細胞才能繁殖

• 可在宿主細胞中潛伏數年

• 可能導致宿主細胞癌變

• 與首次接觸外來抗原產生反應相比較，第二次感染相同抗原所引發的抗體生成反應變化為何？

• 產生抗體的時間較短且數量較少

• 產生抗體的時間較短但數量較多

• 產生抗體的時間較長但數量較少

• 產生抗體的時間較長且數量較多

• 關於轉移性鈣化（ metastatic calcification ）之敘述，下列何者正確？

• 病人血清中的鈣濃度會升高

• 老年人主動脈瓣（ aortic valve ）鈣化即是屬於轉移性鈣化

• 鈣化點通常沉積在受損或壞死的組織上

• 不會發生在惡性腫瘤中

• 62.16 歲的男學生，上課途中突然感覺右下腹劇烈疼痛，老師馬上帶他到急診室求診。醫師為他做了一系列檢 查，發現有急性闌尾炎（ acute appendicitis ）合併破裂，於是緊急開刀切除闌尾（ appendix ）。此疾病最有可 能是下列那一種發炎？

• 漿液性發炎（ serous inflammation ）

• 纖維蛋白性發炎（ fibrinous inflammation ）

• 出血性發炎（ hemorrhagic inflammation ）

• 化膿性發炎（ suppurative inflammation ）

• 有關橋本氏甲狀腺炎（ Hashimoto's thyroiditis ）之敘述，下列何者錯誤？

• 甲狀腺無痛性瀰漫性腫大

• 在碘充足的地區是造成甲狀腺功能低下症（ hypothyroidism ）最常見的原因

• 病理組織變化以肉芽腫（ granuloma ）為主

• 病因爲自體免疫疾病

• 瀰漫性與多結節性甲狀腺腫大多為缺乏下列何者，導致甲狀腺荷爾蒙減少？

• 碘

• 鋅

• 鎂

• 鈣

• 有關硬腦膜外血腫（ epidural hematoma ）之敘述，下列何者錯誤？

• 神經外科急症

• 與橋靜脈破裂有關

• 於成人常伴隨顱骨骨折

• 可表現清明期（ lucid ）

• 有關多發性硬化（ multiple sclerosis ）之敘述，下列何者錯誤？

• 為自體免疫疾病

• 女性比男性好發

• 主要影響大腦皮質

• 病理呈現髓鞘脫失斑塊

• 有關先天性疾病（ congenital disease ），下列敘述何者正確？

• 所有的先天性疾病都是遺傳性（ hereditary ）

• 絕大多數唐氏症（ Down syndrome ）為家族遺傳性

• 新生兒梅毒大多數是先天性疾病

• 杭丁頓氏舞蹈症（ Huntington disease ）是一種常於青少年期發病的先天性疾病

• 下列何者為良性上皮性腫瘤（ benign epithelial tumor ）？

• 間皮瘤（ mesothelioma ）

• 精細胞瘤（ seminoma ）

• 橫紋肌瘤（ rhabdomyoma ） D. 乳突瘤（ papilloma ） 69. 與鼻咽癌（ nasopharyngeal carcinoma ）最有關聯的病毒是下列何者？ A.human immunodeficiency virus （ HIV ） B.hepatitis B virus （ HBV ） C.Epstein-Barr virus （ EBV ） D.human papillomavirus （ HPV ） 70. 下列那種血管炎好發在 50 歲以下，主要影響大動脈血管，造成眼部疾病和上肢的脈搏明顯減弱，因此又稱為 無脈搏疾病（ pulseless disease ）？ A. 高安氏動脈炎（ Takayasu arteritis ） B. 閉塞性血栓性脈管炎（ thromboangiitis obliterans ） C. 多動脈炎結節（ polyarteritis nodosa ） D. 顳動脈炎（ temporal arteritis ） 71. 下列何者是左心衰竭最常見的原因？ A. 右心室肥大 B. 全身性高血壓 C. 病毒性心肌炎 D. 風濕性心臟病 72. 下列何者最可能增加肺結核之易感性？ A. 石綿（ asbestos ） B. 鈹（ beryllium ） C. 碳塵（ coal dust ） D. 二氧化矽（ silica ） 73. 在顎骨的囊腫病灶（ cystic lesion ）中，下列那一種具有局部侵襲性和高度復發率（ recurrence rate ）？ A. 根尖周圍囊腫（ periapical cyst ） B. 含牙囊腫（ dentigerous cyst ） C. 齒源性角化囊腫（ odontogenic keratocyst ） D. 發育性囊腫（ developmental cyst ） 74. 大腸發生燒瓶狀潰瘍（ flask-shaped ulcer ），最可能是下列何種微生物的感染？ A. 阿米巴原蟲（ Entamoeba histolytica ） B. 沙門桿菌（ Salmonella typhi ） C. 輪狀病毒（ Rotavirus ） D. 結核桿菌（ Mycobacterium tuberculosis ） 75. 有關口腔白斑病（ oral leukoplakia ）之敘述，下列何者正確？ A. 口腔黏膜的白斑（ white patch ）可以輕易被刮除 B. 口腔扁平苔蘚（ lichen planus ）也是一種白斑病 C. 口腔黏膜呈現角化過度（ hyperkeratosis ）到異生（ dysplasia ）

• 惡性轉變（ malignant transformation ）的風險，高於紅斑病（ erythroplakia ）

• 下列何者不是膽囊膽色素結石（ pigment stone ）主要的風險因子？

• 膽道感染（ biliary infection ）

• 女性荷爾蒙（ female sex hormones ）

• 迴腸疾病（ ileal disease ）

• 慢性溶血（ chronic hemolysis ）

• 下列那一種肝炎病毒的生命週期（ life cycle ），需要依賴 B 型肝炎病毒才能進行？

• A.A 型

• B.C 型

• C.D 型

• D.E 型

• 一位 63 歲素食者因為臉色蒼白、兩側下肢感覺麻痺和步態不穩就醫，他的末梢血液抹片顯示紅血球變大，骨 髓中出現多量的巨大未成熟紅血球母細胞。引起他的症狀是最可能缺乏下列何者？

• 維生素 B 12

• 鐵質

• 蛋白質

• 葉酸

• 乳癌依據基因表達，將低惡性度且 ER-positive 、 HER2-negative 之乳癌，歸類為下列何種分子亞型？

• A.Luminal A

• B.Luminal B

• C.Normal-like

• D.Basal-like

• 下列何者為最常見之兒童腎臟惡性腫瘤？

• 嫌色細胞腎細胞癌（ chromophobe renal cell carcinoma ）

• 乳突狀腎細胞癌（ papillary renal cell carcinoma ）

• 亮細胞腎細胞癌（ clear cell renal cell carcinoma ）

• 威爾姆氏腫瘤（ Wilms tumor ）

111年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：2309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：醫學物理學與輻射安全

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

• 某一放射性核種初始活度為 A 0 ，經過 7 天後衰變掉 30% ，則其衰變常數為何？

A. 0.050 d -1

B. 0.100 d -1

C. 0.171 d -1

D. 0.342 d -1

• 2.235 U 的衰變常數為 9.72×10 -10 (y -1 ) ，今有 500 mg 的 235 U ，則該元素每秒鐘衰變多少次？

A. 4×10 2

B. 4×10 3

C. 4×10 4

D. 4×10 5

• 將 59 Co 原子置入核反應器中，經中子活化 5.26 年，取出後再使用 5.26 年，則此時其活度為飽和活度的多少比 例？

A.0.250

B.0.354

C.0.500

D.0.750

• 一靜止的電子經過 79 kV 電壓加速後，其速率為光速的幾倍？

A.0.05

B.0.1

C.0.2

D.0.5

• 有關放射性蛻變之敘述，下列何者錯誤？

• 奧杰電子（ Auger electron ）是被 γ-ray 激發後脫離之電子

• β 衰變通常發生在原子核中子數目過多的情況下

• 制動輻射具有連續能量的特性

• β + 電子具有連續能量的特性

• 在 PET 掃描中，隨機事件（ random event ）計數率與單一晶體所記錄的光子計數率關係為何？

• A.1 次方成正比

• B.2 次方成正比

• C.3 次方成正比

• D.4 次方成正比

• 核種對應其所產生的主要光子輻射能量，下列何者錯誤？

• A.133 Xe ：

159 keV

B.131 I ：

364 keV

C.18 F ：

511 keV

• D.125 I ：

27.5 keV

• 關於核醫閃爍攝影機造影系統組成儀器元件中，下列敘述何者錯誤？

• 光電倍增管輸出信號的振幅大小與作用於晶體上的輻射能量成正比關係

• 晶體閃爍光的衰變時間需要較長，以便增加訊號靈敏度

• 放大器的目的在替訊號脈衝整形及將脈波振幅放大

• 脈高分析儀決定能窗大小，讓符合能量訊號通過

• 下列核種中，何者可做為臨床正子造影使用？

• A.123 I

• B.124 I

C.127 I

• D.131 I

• 關於核醫儀器元件中，脈高分析儀作用的敘述，下列何者最為適當？

• 折射率近似玻璃

• 可將閃爍光高效率的轉換成光電脈衝訊號

• 分析輻射發生的飛行時間以去除雜訊

• 決定影像的輻射能量範圍

• 超音波參數中，下列何者非透過延遲產生器（ delay generator ）來控制？

A. 聚焦（ focus ）

• 相位調整（ phasing ）

C. 孔徑（ aperture ）

• 軸向解析度（ axial resolution ）

• 超音波在即時 B mode 成像時，提高掃描線密度（ scan line density ），會使側向解析度（ LR ）與畫面更新率 （ FR ）受何種影響？

A. 均提高

B.LR 提高、 FR 降低

C.LR 降低、 FR 提高

• 均降低

• 超音波在介質行進時，音波在軟組織的平均傳遞速度約為多少 m/s ？

• A.330

B.520

• C.1040

• D.1540

• 使用脈衝重複頻率（ pulse repetition frequency, PRF ）為 10 kHz 、單聚焦點（ single focus ）之超音波進行掃描， 若每畫面掃描線數（ lines per frame ）為 50 ，則儀器可輸出最高畫面更新率（ frame rate ）為多少 Hz ？

• A.30

B.60

C.100

• D.200

• 承上題，若欲探查皮下 15.4 cm 深處之結構，在不產生範圍模糊假影（ range ambiguity artifacts ）的前提下，儀 器可輸出之最高畫面更新率（ frame rate ）降低為多少 Hz ？

• A.15

B.30

C.60

• D.100

• 在 MRI 的 T2W 影像上， A 物質的影像亮度較 B 物質為亮，關於 A 、 B 兩物質的比較，下列何者正確？

• A.A 物質含有較多的脂肪

• B.A 物質含有較多的水

• C.A 物質含有較多的空氣

• D.A 物質含有較多的骨頭

• 縱向遲緩時間（ longitudinal relaxation time ）的定義為下列何者？

• A.z 軸的量回復至原 63% 所需要的時間

• B.z 軸的量衰減至原 37% 所需要的時間

• C.xy 軸的量回復至原 63% 所需要的時間

• D.xy 軸的量衰減至原 37% 所需要的時間

• 當 k 空間（ k-space ）的 k 線（ k-line ）從 256 變成 128 時，下列敘述何者正確？

• 偏折角（ flip angle ）的大小會增加兩倍

• 相位編碼（ phase encoding ）的數目減為一半

• 頻率編碼（ frequency encoding ）的數目減為一半

• 訊雜比（ signal-to-noise ratio ）會增加兩倍

• 在相同的 MRI 影像切片厚度下，決定該影像切片位置的主要參數為何？

• 射頻電磁波（ RF pulse ）的傳輸頻寬

• 射頻電磁波（ RF pulse ）的中心頻率

• 射頻電磁波（ RF pulse ）的脈衝振幅

• 射頻電磁波（ RF pulse ）的脈衝波型

• 依照 Nyquist theorem ，下列那種影像採樣策略可以避免 aliasing artifact ？

• 採樣頻率＞ 2 倍影像最大頻率

• 採樣頻率＜ 2 倍影像最大頻率

• 採樣頻率＞ 1/2 倍影像最小頻率

• 採樣頻率＜ 1/2 倍影像最小頻率

• 帶電粒子具有相同速度入射到軟組織時，下列何者的射程最大？

• 氫原子核

• 氘原子核

• 氦原子核

• 碳原子核

• 比較傳統診斷用 X 光射束及治療用 X 光射束，何者與電子入射靶方向之夾角較小？

• 診斷用 X 光

• 治療用 X 光

• 夾角相同

• 不一定

• 關於光電效應的敘述，下列何者錯誤？

• 入射光子能量 = 電子的束縛能 + 光電子的動能

• 光電效應最可能發生在外層軌道的電子

• 當作用物質的原子序增加，其發生機率約與原子序 3 ～ 4 次方成正比

• 一般而言，入射光子能量增加時，其光電效應機率會減少

• 診斷用 X 光機操作條件為 80 kVp ，則其制動輻射最大能量約為多少 keV ？

• A.80

• B.8

• C.40

• D.16

• 關於放射診斷 X 光的敘述，下列何者錯誤？

• 管電流提升兩倍， X 光發射能譜下面積亦提升兩倍

• 管電壓提升兩倍， X 光發射能譜下面積亦提升兩倍

• 陽極靶的原子序增加，連續式能譜的振幅會增加

• 電壓漣波因素的減少，有助於提高 X 光的產生效率

• 光子與物質作用時，平均吸收能量（ E ab ） = A MeV ，平均能量轉移（ E tr ） = B MeV ，則制動幅射為多少

• ？

MeV

• A.A ＋ B

• B.A － B

• C.B － A

• D.A×B

• 充氣式偵檢器的特性曲線中，下列那一區無法進行能譜分析？

A. 飽和區

• 游離腔區

• 比例計數區

• 蓋革區

• 操作條件為 80 kVp 、 25 mAs ，其輻射劑量為 1.8 mGy a ，當操作條件改為 100 kVp 、 50 mAs 時，則輻射劑量約為 多少 mGy a ？【 mGy a ： milligray in air 】

A.2.8

B.5.6

C.4.5

D.11.2

• 關於熱發光劑量計（ TLD ）的敘述，下列何者正確？

• 計讀時需經由光電倍增管（ PMT ）放大光訊號

• 根據輝光曲線的最高發光峰數值得到劑量

• 若不經過迴火，可重複計讀多次得到相同劑量

• 輝光曲線的每個發光峰值，都是由相同能階的電子陷阱所造成

• 以劑量率 5 Gy/min 的 X 光射線照射 0.5 公升的水，要讓水溫從 22.5℃ 上升至 23℃ ，若不考慮散熱損失，則需要照 射多少分鐘？【已知水比熱＝ 1 cal/g℃ ， 1 cal ＝ 4.18 J 】

A.936

B.418

C.209

D.105

• 乳房攝影進行影像品質測試所使用 ACR 認證假體，假體內的各種驗證物體的最少數量，下列何者正確？

• A.4 纖維（ fibers ）， 3 鈣化群（ speck groups ）， 3 腫塊（ masses ）

• B.2 纖維（ fibers ）， 3 鈣化群（ speck groups ）， 3 腫塊（ masses ）

• C.4 纖維（ fibers ）， 2 鈣化群（ speck groups ）， 3 腫塊（ masses ）

• D.4 纖維（ fibers ）， 3 鈣化群（ speck groups ）， 2 腫塊（ masses ）

• 具 512 排偵檢器之 MDCT ，每排偵檢器 0.625 mm ，掃描 10 秒共擷取 12 cm ，球管一秒旋轉 3 圈，同時擷取 16 張切 面，若 slice pitch 為 5 ，則 beam pitch 為多少 mm ？

A.0.3125

B.0.4

C.0.625

D.0.8

• 使用相同的放射診斷攝影軟片，欲使影像品質一致，下列敘述何者錯誤？

• 如不使用增感屏，需增加輻射輸出以使軟片有效成像

• 增感屏中的磷光質為活性層，可將 X 射線轉換為可見光

• 軟片反射層的目的，在於減少進入活性層的 X 射線

• 增感屏磷光質的材料會影響影像品質

• 如一放射攝影之鉛柵（ radiographic grid ）柵條寬度為 60 μm 、柵條間寬度為 240 μm ，則鉛柵對 X 射線的吸收比

率為何？

A.33.3%

B.25.0%

C.20.0%

D.12.5%

• 位元（ bit ）是電腦容量的最小單位，位元組（ byte ）是由幾個位元組成？

A.2

B.4

C.8

D.16

• 以平行對照方式治療腫瘤時，若體厚為 25 cm ，劑量參考點位於體厚的一半，若給與劑量不變時，下列何種方 法造成最大劑量深度的劑量（ D max ）最低？

A.6 MV 光子射束， SAD=100 cm

B.10 MV 光子射束， SAD=100 cm

C.6 MV 光子射束， SSD=100 cm

• D.10 MV 光子射束， SSD=100 cm

• 在水中及空氣中，距離 192 Ir 點射源 5 公分內的劑量分布如何變化？

• 在水中為指數衰減加上距離平方反比變化，在空氣中則為距離平方反比變化

• 在水中為指數衰減變化，在空氣中為距離平方反比變化

• 在水中及在空氣中皆為指數衰減加上距離平方反比變化

• 在水中及在空氣中皆為平方反比變化

• 在 3DCRT 中，治療計畫準確度的要求為何？

• 在組織均勻處小於百分之二

• 在組織均勻處小於百分之五

• 在組織不均勻處小於百分之二

• 在組織不均勻處小於百分之五

• 一能量為 1.25 MeV 的光子射束，射入 1 公分深之水中。假設其質量衰減係數為 0.0632 cm 2 /g ，且每次碰撞後平 均有 0.586 MeV 的能量被吸收，則其質量能量吸收係數為多少 cm 2 /g ？

A.0.296

B.0.0296

C.0.126

D.0.0148

• 對於 6 MeV 的光子射束及 9 MeV 的電子射束而言，在水下深度 2.5 公分處的射束平均能量（ MeV ），下列何者 正確？

A. 光子＝ 5.2 ，電子＝ 9.0

C. 光子＝ 4.5 ，電子＝ 6.0

• 光子＝ 4.1 ，電子＝ 5.2

• 依游離輻射防護安全標準，關於組織加權因數值的敘述，下列何者正確？

• 組織加權因數：性腺＞紅骨髓＞皮膚＞乳腺

• 用以吸收劑量計算組織與器官等價劑量之修正因素

• 組織加權因數總和等於 1.0

• 組織加權因數：骨表面＞甲狀腺＞肺

• 依游離輻射防護安全標準，核種是指原子之種類，由下列那些區分：①核內中子數 ②核內質子數 ③核之 能態 ④電子軌域

• ①②③④

• 僅①②③

• 僅①②④

• 僅③④

• 依游離輻射防護安全標準，下列何者是指人體表面定點下適當深度處軟組織體外曝露之等效劑量？

• 個人等效劑量

• 個人約定等效劑量

• 個人約定劑量

• 個人等價劑量

• 依游離輻射防護法，下列何者是指影響既存輻射源與受曝露人間之曝露途徑，以減少個人或集體曝露所採取 之措施？

• 干預

• 介入

• 調查

• 警告

• 下列那些方式可以減少腸胃道對放射性核種的吸收，以降低體內劑量？①給與硫酸鋇 ②給與普魯士藍 ③ 給與碘化物 ④給與磷酸鹽

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 關於體外輻射曝露的輻射防護 TSD 法則，其中 D 代表：

• 距離（ distance ）

• 稀釋（ dilute ）

• 分散（ disperse ）

• 除污（ decontamination ）

• 47.60 Co 的鉛半值層是 1.2 cm ，則在 6 cm 厚的鉛屏蔽後，剩下多少 60 Co 之 γ 射線？

• ＜ 10%

• B.20% ～ 30%

• C.40% ～ 50%

• ＞ 90%

• 一圓球形假體內均勻分布放射性物質，假體表面測得劑量率為 40 mGy/h ，則此假體內之平均劑量率為多少 mGy/h ？

A.80

B.60

C.53

D.30

• 有一放射樣本，測 10 分鐘後得到百分標準差為 10% ，需再計測多少分鐘，其百分標準差可減少為 1% ？

• A.1000

• B.990

C.100

D.99

• 若迴旋加速器的放廢樣本計數率為 4000 cpm ，而這井型計數系統背景值為 100 cpm ，若要在 1 小時內完成，為 使計測誤差最小，此放廢樣本的計測時間應為多少分鐘？

• A.8.2

• B.12.0

• C.48.0

• D.51.8

• 下列何者不屬於環境輻射偵測的對象？

• 自然背景輻射

• 放射性同位素運送的路徑

• 核能發電廠的平常與緊急情況

• 人造衛星、飛機落下

• 下列偵檢器中，何者是不需要加入焠熄氣體的充氣式偵檢器？

• 半導體偵檢器

• 游離腔

• 閃爍偵檢器

• 蓋革計數器

• 下列何種固態偵檢器最適合量測阿伐粒子能譜？

• A.diffused junction detectors

• B.surface barrier detectors

• C.fully depleted detectors

• D.HPGe detectors

• 下列何種形式的染色體變異可供分析的時間最長久，即曝露後幾十年仍可觀察到？

• 無中節片段型（ acentric fragment ）

• 環型（ rings ）

• 雙中節型（ dicentrics ）

• 交換型（ translocation ）

• 有關比例計數器的敘述，下列何者錯誤？

• 常使用電子親和力低的氣體

• 使用 P-10 氣體

• 使用 50% 氬氣， 50% 甲烷之混和氣體

• 具氣體放大因子

• 有關充氣式偵檢器飽和區的敘述，下列何者錯誤？

• 脈衝高度與游離的離子對數目有關

• 游離腔的工作區域

• 具氣體放大因子

• 呈現飽和的脈衝訊號

• 57.0.1 MeV 的窄射束加馬射線，經過一鋁材料，其光子被衰減掉 90% ，則該鋁材料厚度為多少 cm ？（鋁的線性衰 減係數 = 0.435 cm -1 ）

A.0.24

B.0.53

C.2.4

D.5.3

• 某人操作一個 137 Cs 射源，若將工作時間增加一倍，工作距離減少為原來的四分之一，再使用三個半值層 （ HVL ）的鉛板衰減，則曝露量變為原來的幾倍？

• A.1/2

B.2

C.4

D.8

• 考量中子射源的輻射屏蔽問題時，通常也要注意防護下列那一種伴隨發生的輻射？

• 阿伐粒子

• 貝他射線

• 制動輻射

• 捕獲加馬射線

• 使用增建因數於加馬射線輻射屏蔽計算，其主要目的是希望修正下列何種作用所造成的效應？

• 散射

• 吸收

C. 反射

• 繞射

• 能量為 2 MeV 的光子在混凝土的直線衰減係數為 0.11 cm -1 ，則什一值層（ TVL ）厚度為多少 cm

• ？ A.6.3 B.11

D.42

• 以混凝土作為 60 Co 核種發射光子之屏蔽，其什一值層（ TVL ）與半值層（ HVL ）厚度的關係約為：

• A.1TVL ＝ 5.0HVL

• B.1TVL ＝ 3.3HVL

• C.1HVL ＝ 3.3TVL

• D.1HVL ＝ 5.0TVL

• 下列何種細胞的輻射敏感度最高？

• 含氧 S 期細胞

• 含氧 M 期細胞

• 含氧 G 1 期細胞

• 缺氧 G 1 期細胞

• 下列何種方法可以分析淋巴球的交換型（ translocation ）染色體變異？

• A.fluorescent in situ hybridization, FISH

• B.flow cytometry

• C.γH2AX foci

• D.percent labeled mitoses, PLM

• 關於輻射導致不孕的敘述，下列何者正確？

• 輻射導致女性永久性不孕所需劑量，在青春期前較停經前小

• 輻射導致男性不孕，單次曝露 6 Gy 可能導致永久性不孕

• 男性從接受輻射到不孕沒有潛伏期

• 輻射可造成卵子永久傷害，但與年紀無關

• 關於細胞週期及輻射敏感度的差異，下列敘述何者正確？

• A.S 期被認為較具輻射抗性，是因為非同源末端連結修復較為顯著

• B.S 期被認為較具輻射抗性，是因為同源重組修復較為顯著

• C.S 期被認為較具輻射敏感，是因為非同源末端連結修復較為顯著

• D.S 期被認為較具輻射敏感，是因為同源重組修復較為顯著

• 關於早期輻射致死的組合，下列何者正確？

• 當接收劑量超過 20 Gy ，約 24 ～ 48 小時內，可能發生腦血管症候群

• 當接收劑量 5 ～ 12 Gy ，約 9 ～ 10 天內，可能發生腸胃道症候群

• 當接收劑量 1 ～ 2.5 Gy ，約 2 個月後，可能發生造血系統症候群

• 當接收劑量超過 100 Gy ，數週後，可能發生腦血管症候群

• 關於氧氣增強比例（ OER ）與相對生物效應（ RBE ），在產生相同的生物效應下，若 a 是指在缺氧的狀況下所 需的輻射劑量， b 代表充足氧氣供應時所需的輻射劑量， c 為 250 kVp X 射線所需的輻射劑量， d 為待測放射線 所需的輻射劑量，則 OER 與 RBE 的值分別為何？

• A.b/a 、 d/c

• B.b/a 、 c/d

• C.a/b 、 d/c

• D.a/b 、 c/d

• 皮膚不慎受到 90 Sr 的污染，其體外劑量主要為 90 Sr 發射出的：

• 中子

• 光子

• 阿伐粒子

• 貝他粒子

• 下列何者不是醫療機構實施醫療曝露品質保證的原因？

• 提昇輻射醫療之品質

• 減少病人可能接受之曝露

• 主管機關要求

• 降低放射師職災風險

• 下列何者不是放射治療科直線加速器治療室之安全設備？

• 治療室門連鎖

• 緊急關閉按鈕

• 視聽監視器

• 計時器

• 有一核種其物理半衰期為 372 天，生物半衰期為 10.3 天，其有效半衰期為何？

• A.382.3 天

• B.361.7 天

• C.37.2 天

• D.10 天

• 下列那種設施在考慮輻射安全時，應考慮到中子污染及屏蔽的問題？

• A.X 光電腦斷層攝影儀

• 磁振造影儀

• 正子造影儀

• 迴旋加速器

• 偵測 3 H 和 14 C 的貝他粒子（ β ），以下那一種偵檢器最佳？

• 蓋革計數器（ GM counter ）

• 碘化鈉（鉈）偵檢器（ NaI(Tl) detector ）

• 半導體偵檢器（ semiconductor detector ）

• 液態閃爍偵檢器（ liquid scintillation counter ）

• 依輻射防護管理組織及輻射防護人員設置標準，輻射防護管理組織，係指輻射防護業務單位及輻射防護管理 委員會。某醫院依規定必須設立輻射防護管理組織，下列敘述何者錯誤？

• 輻射防護業務單位應置業務主管及輻射防護人員

• 輻射防護業務單位應為醫院內直屬負責人指揮監督之單位或任務編組

• 業務主管具有輻射防護人員資格者，得由其兼任輻射防護業務單位之輻射防護人員

• 醫院應填具輻射防護業務單位（人員）設置申報表及輻射防護管理委員會委員名冊，送主管機關備查

• 從事輻射防護訓練業務者，辦理輻射防護人員及放射性物質或可發生游離輻射設備操作人員訓練業務，依輻 射防護服務相關業務管理辦法，關於訓練時數之規定，下列何者錯誤？

• 輻射防護人員專業訓練，期間為二十一日以上，最長不得超過一年，其上課總時數不得少於一百零八小時

• 輻射防護人員進階訓練，期間為七日以上，最長不得超過一年，其上課總時數不得少於三十六小時

• 輻射安全證書需接受之訓練，實施期間最長不得超過二個月，其上課總時數不得少於三十六小時

• 以輻射防護訓練取代輻射安全證書應受之訓練，實施期間最長不得超過一個月，其上課總時數不得少於十八 小時

• 依輻射醫療曝露品質保證標準，診斷用電腦斷層掃描儀（ computed tomography ）應實施之校驗項目及頻次， 下列何者正確？

• 水假體影像 CT 值準確度及假影評估（ water CT number accuracy and artifact evaluation ）、每年

• 檢查床與機架之對位（ alignment of table to gantry ）、每月

• 高對比（空間）解析度（ high-contrast （ spatial ） resolution ）、每年

• D.CT 值準確性與線性度（ CT number accuracy and linearity ）、每月

• 醫院核子醫學科因輻射作業所需，部分場所劃定為管制區，依輻射工作場所管理與場所外環境輻射監測作業 準則，下列敘述何者正確？

• 醫院於管制區應設置實體圍籬，並於進出口處及區內適當位置，設立明顯之輻射示警標誌及警語，但實務上 不能或不須設置實體圍籬的場所，得以其他適當方式劃定

• 醫院對進入管制區之輻射工作人員及主管機關指派之檢查人員，應先審查其輻射防護安全訓練紀錄、輻射劑 量紀錄、體格檢查及健康檢查紀錄

• 醫院對進入管制區之一般人員，僅需提供適當之輻射防護裝具及資訊，使其正確使用，並派員引導

• 醫院對進出管制區之人員及物品應實施放射性污染偵測，若發現污染，應予適當除污

• 某醫院設置一部領有許可證之醫用直線加速器，下列何者屬於該設備之年度偵測項目？①安全連鎖及急停裝 置功能測試 ②管制區及其四週之輻射劑量（率） ③管制區內操作人員或工作人員居佔位置之劑量（率）

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①③

• ①②③

• 輻射安全證書有效期間為 X 年，期滿前 6 個月內，申請人得填具申請書，並檢附證書有效期間內接受相關訓練 或積分合計時數 Y 小時以上證明文件，向主管機關申請換發。其中 X 、 Y 分別為何？

• A.6 、 36

• B.6 、 18

• C.7 、 36

• D.7 、 18

111 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：3309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線器材學（包括磁振學與超音波學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

• 1.會影響 X 光的輸出因素有 [ mAs \ kVp ] 距離 ^ 濾片，增加其中那些因素會增加X光輸出的量（quantity）？

A. [ \

B. \ ^

C. [ ]

D. ] ^

• 2.一個柵板由30μm鉛柵條組成，夾在300μm厚的間隙材料之間，若柵板高度為2.4mm，柵板比率（grid ratio）為何？

A.7:1

B.8:1

C.10:1

D.80:1

• 3.電腦放射攝影（computed radiography）所使用影像板（imaging plate）之光激發機制（photostimulation mechanism）與下列何種元件或技術相同？

A.光刺激發光

B.軟片沖洗技術

C.半導體偵檢器

D.電荷耦合元件

• 4.有關 CR 與底片 X 光照相之特性比較，下列何者錯誤？

• A.CR 有較寬廣的寬容度

B.CR 有較多之灰階程度

C.CR 之解析度較佳

D.CR 之輻射劑量較低

• 5.放大乳房攝影（magnification mammography）主要是放大乳房攝影影像，以對可疑之微鈣化病灶進行診斷，通 常放大倍率為何？

A.2 倍

B.4 倍

C.6 倍

D.8 倍

• 6.一個 17cm 之影像增強管，其輸出可見光的光子數與輸入X光的光子數比值為150，輸出磷光面的直徑為

• 2.5cm，則其亮度增益約為多少？

A.1000

B.6300

C.6900

D.153000

• 7.在數位減贅血管攝影中所用之能量減贅技術（energy substraction），必須使用何種裝置以提供 70/90 kVp 交替式 脈衝X光射束？

A.射束濾片

• B.高壓產生器

• C.雙偵測平板

• D.影像增強器

• 8.高頻 X 光產生器普遍使用於介入性放射檢查程序，下列何者不是主要因素？

• A.較低的漣波因數

• B.為產生快速及連續的X光輸出

• C.可輸出較高之功率

D.射束穿透力較強

• 9.若一數位X光影像其照野為30 cm，影像矩陣為2048×2048，此系統之極限（limited）空間解析度（mm/pixel） 及空間頻率（lp/mm）分別為多少？

A.0.014；68.49

B.0.146；3.41

C.0.293；6.82

D.6.827；0.58

• 10.有關數位影像資料容量之敘述，下列何者錯誤？

A.bit 為最小存取之容量

B.1 byte 為 8 bits

C.1 word 為 8 bytes

• D.1 kB 為 1024 bytes

• 11.乳房攝影中使用壓迫（compression）裝置，下列何者不是它的優點？

A.提高空間解析度

• B.提高對比解析度

• C.增加病人劑量

• D.降低移動模糊

• 12.下列何者最適合做為偵測早期肺結節（pulmonary nodule）的肺癌篩檢造影設備？

A.magnetic resonance imaging

B.chest X-ray radiography

C.low-dose computed tomography

D.positron emission tomography

• X 光攝影所用的管電壓，對軟組織的直線衰減係數約為0.25 cm -1 ，若要對厚度約 32 cm 的病人所形成的影像達 到與厚度約27 cm的病人一樣的影像品質（黑化度），則約需增加多少倍數的mAs（固定其他設定條件）？

A.1

B.2

C.3

D.4

• 14.有關多層螺旋電腦斷層掃描（multiple-slice helical CT），若 X 光射束寬度（beam width）為 5 mm，X 光管旋轉 360 度需時 1 秒且檢查床移動 10 mm，掃描時間設定是 10 秒，則病人的總掃描長度是多少cm？

A.250

B.100

C.10

D.2.5

• 15.數位放射攝影（DR）使用含有薄膜電晶體（thin-film transistor；TFT）的影像接收器時，每一個像素（pixel） 內的電晶體其閘極（gate）與閘線（gate line）相連接，當想要將像素內的訊息讀取出時，閘極需作何處置？ A.將閘極改接讀取線（data line）

• B.將閘極接地

• C.藉由閘線使閘極帶負電

• D.藉由閘線使閘極帶正電

• 16.假設 70 keV X 光對軟組織（Z＝7.4）產生光電效應的相對機率為 1，則 70 keV X 光對碘（Z＝53）產生光電效 應的機率約為多少？

A.368

B.468

C.568

D.668

• 17.下列有關調變轉換函數（modulation transfer function, MTF）的敘述，何者錯誤？

• A.調變轉換函數是空間頻率函數，代表一個系統能忠實地呈現原物體影像的能力

• B.調變轉換函數是1，代表影像忠實地呈現原物體樣貌

• C.調變轉換函數不可能是0

• D.調變轉換函數值可反應出成像系統的空間解析度

• 18.X 光管電壓操作在 26～32 kVp 的範圍，最可能為何種設備？

• A.一般攝影X光機

B.牙科攝影X光機

C.乳房攝影X光機

D.移動式X光機

• 19.電腦斷層檢查中發現某一物質在100 kVp之線性衰減係數為0.528 cm -1 ，它可能是何種物質？（水在100 kVp 之 線性衰減係數為0.206 cm -1 ）

A.脂肪

• B.空氣

• C.血液

D.骨骼

• 20.在每排偵檢器寬度皆相同的情況下，使用四切面螺旋CT（4-slice spiral CT），螺距比（pitch）為 2.0，相較於 單切面螺旋CT，螺距比（pitch）為1.0，其所涵蓋之組織體積範圍比為多少？

• A.2:1

• B.4:1

C.8:1

• D.12:1

• 21.在乳房攝影中使用濾器（filtration），最主要的目的為何？

• A.抑制過高及過低之制動輻射X光

• B.減少散射輻射

• C.降低輻射強度

• D.提高 L 層特性 X 光曝露量

• 22.關於 cone beam CT 與 digital tomosynthesis 的比較，下列敘述何者錯誤？

• A.都有 Hounsfield units

• B.都可以呈現3D影像

• C.digital tomosynthesis 又稱為 limited angle tomography

• D.cone beam CT 會有 cupping artifact 假影

• 23.下列何者最不會影響X光散射（scatter radiation）的比例？

• A.管電壓大小

• B.被照體厚度大小

• C.照野大小

• D.管電流大小

• 24.超音波聲束合成器（beam former）不包括下列何者？

• A.脈衝產生器（pulser）

• B.發射接收轉換（transmit / receive switch）

• C.掃描轉換器（scan converter）

• D.類比轉數位轉換器（analog-to-digital converter）

• 25.有關超音波組織諧波影像（tissue harmonic imaging），下列敘述何者錯誤？

• A.可以改善側向解析度

• B.利用濾波器獲得訊號二次諧波成分來成像

• C.若進行肋間掃描時，容易產生多重反射假影

• D.目前已經廣泛用於臨床機器

• 26.附圖是屬於下列那一類型的超音波圖？

• A.二維功率都卜勒

B.二維彩色都卜勒

C.三維功率都卜勒

D.三維彩色都卜勒

• 27.都卜勒超音波（Doppler ultrasound）操作時最常見的假影（artifact）為下列何者？

• A.取樣不足（aliasing）

B.範圍難定（range ambiguity）

C.位置鏡影錯置（location mirror image）

D.電磁干擾（electromagnetic interference）

• 28.超音波操作頻率為6 MHz，都卜勒角為60度，流體流速為50 cm/s，則都卜勒偏移為多少kHz？

A.3.9

B.2.5

C.1.95

D.1.0

• 29.若超音波循環數（number of cycles）為 3，超音波波長為 0.31 mm，空間脈衝長度（spatial pulse length）為多少 mm？

A.0.11

B.0.62

C.0.93

D.1.86

• 30.當超音波頻率增加時，對於超音波散射訊號的強度變化，下列何者正確?

• A.增加

B.減少

• C.不變

• D.逐漸趨近於零

• 31.下列何者為超音波探頭之匹配層（matching layers）最主要的作用？

• A.增加頻寬

• B.增加壓電晶片振動效率

• C.減少反射

• D.增加工作頻率

• 32.有關超音波都卜勒偏移（Doppler shift），下列敘述何者正確？

A.都卜勒位移可用來量測血流溫度

• B.都卜勒角度為0°時，都卜勒位移與探頭工作頻率成正比

• C.都卜勒位移可直接用來量測血流壓力

• D.都卜勒位移可直接用來量測血流密度

• 33.有關磁振造影中串擾假影（cross-talk artifact），下列敘述何者正確？

• A.與 RF 線圈激發有關，等效TR變短，假影處訊號變暗

• B.與 RF 線圈激發有關，等效TR變長，假影處訊號變暗

• C.與梯度磁場有關，等效TR變短，假影處訊號變暗

• D.與梯度磁場有關，等效TR變長，假影處訊號變亮

• 34.在臨床磁振造影儀器中，下列那一項為射頻線圈（RF coil）所造成的生物效應？

• A.噪音

• B.磁眩光效應

• C.周邊神經刺激

• D.局部熱效應

• 35.有關磁振造影中梯度磁場的敘述，下列何者錯誤？

• A.上升時間（rise time）的單位是μsec

• B.上升時間（rise time）越長，效能越高

• C.扭轉速率（slew rate）的單位是 mT/m/sec

D.扭轉速率（slew rate）越高，效能越高

• 36.關於超導磁振造影系統的敘述，下列何者錯誤？

• A.超導線圈需要在-269°C 的環境下維持恆定的超導性

• B.超導磁場淬息（quench）時，會造成檢查室的氧濃度減少

• C.超導線圈的材質為鈮鈦合金（niobium-titanium）

• D.開放式磁振造影（open MRI）無法使用超導線圈

• 37.關於磁振造影系統中的shimming，下列敘述何者錯誤？

• A.可使用金屬塊作為被動式磁場均勻法（passive shimming）

• B.可使用線圈作為主動式磁場均勻法（active shimming）

• C.被動式磁場均勻法（passive shimming）於裝機時調整好之後便不需調整

• D.主動式磁場均勻法（active shimming）於裝機時調整好之後便不需調整

• 38.關於磁振造影中的射頻屏蔽（RF shielding），下列敘述何者正確？

• A.射頻屏蔽所用的材料為鐵

• B.射頻屏蔽安裝在檢查床上

• C.射頻屏蔽的作用是為了保護放射師

• D.好的射頻屏蔽可以減少拉鍊假影（zipper artifact）

• 39.磁振能譜（MRS）STEAM 技術是使用幾個切面選擇梯度來得到一個體素的能譜？

A.1

B.2

C.3

40.執行單體素（single voxel）磁振能譜（MRS）技術時，需要執行磁場勻稱（shimming）的動作，其目的為何？

• A.縮短 T1

B.縮短 T2

C.選擇較大的體素

D.提高頻譜解析度

• 41.關於磁振造影中磁屏蔽（magnetic shielding）和射頻屏蔽（RF shielding）所用的材料，下列敘述何者正確？ A.鐵可作為磁屏蔽的材料，銅可做為射頻屏蔽的材料

• B.銅可同時作為磁屏蔽和射頻屏蔽的材料

C.鐵可同時作為磁屏蔽和射頻屏蔽的材料

• D.銅可做為磁屏蔽的材料，鐵可作為射頻屏蔽的材料

• 42.在梯度回聲脈衝序列中，關於切面選擇、相位編碼與頻率編碼等三種梯度磁場的運作，下列敘述何者正確？ A.頻率編碼梯度大小不變，但切面選擇梯度大小會改變

• B.切面選擇梯度大小不變，頻率編碼梯度大小亦不變

• C.切面選擇梯度大小會改變，相位編碼梯度大小亦會改變

• D.頻率編碼梯度大小會改變，相位編碼梯度大小亦會改變

• 43.地球的磁場強度約為多少?

A.0.6 G

B.5 G

C.0.6 T

D.5 T

• 44.關於臨床磁振造影射頻線圈調諧（tuning）的敘述，下列何者最為正確？

A.針對磁場強度即可，換同樣磁場強度的其他磁振造影儀使用，通常不重新調諧

• B.針對廠牌型號即可，換同樣廠牌型號的其他磁振造影儀使用，通常不重新調諧

• C.針對磁振造影儀即可，在同一磁振造影儀更換病人時，通常不重新調諧

D.通常針對每一病人重新調諧

• 45.關於 MRI 頭部線圈（head coil）和體線圈（body coil）的敘述，下列何者正確？

• A.頭部線圈和體線圈所測得的淨磁化量（net magnetization）都是和主磁場平行的分量

• B.頭部線圈和體線圈所測得的淨磁化量（net magnetization）都是和主磁場垂直的分量

• C.頭部線圈所測得的淨磁化量（net magnetization）是和主磁場平行的分量，體線圈所測得的淨磁化量是和主磁 場垂直的分量

• D.頭部線圈所測得的淨磁化量（net magnetization）是和主磁場垂直的分量，體線圈所測得的淨磁化量是和主磁 場平行的分量

• 46.關於 MRI 雜散磁場（fringe field）的敘述，下列何者正確？

• A.一般民眾區域的雜散磁場必須控制在5G以下

B.掃描停止時，雜散磁場也會跟著消失

C.減少雜散磁場，可使磁振能譜（MRS）的品質變好

D.減少雜散磁場，可使擴散加權影像（DWI）的品質變好

• 47.下列何者最不適合做為MRI品質管制（QC）所用的假體（phantom）？

A.鎳

B.銅

C.錳

D.鐵

• 48.加馬刀輻射醫療曝露每月品質保證作業項目中，炮耳測試（Trunnion test）之容許誤差須小於多少mm？

A.0.5

B.1

C.2

D.3

• 49.下列那些粒子，可被加速成高能量射束？ [ 中子 \ 質子 ] 重離子 ^ 負π介子

• [ \ ] ^

B.僅 \ ] ^

C.僅 [ \

D.僅 ] ^

• 50.在醫用直線加速器中，可透過下列那些組件進行電子精準偏轉（precision bending）？ [ 磁鐵 \ 聚焦線圈 ] 靶 ^ 加速管

A. [ \ ] ^

B.僅 [ \

C.僅 ] ^

D.僅 [

• 51.電腦斷層治療機輻射醫療曝露每月品質保證作業項目中，光子射束中心軸於治療深度之劑量參數，每一點小 於百分之X或小於Y毫米，請問X，Y應分別為何？

• A.2，2

• B.3，2

• C.3，3

• D.2，3

• 52.法墨（Farmer）游離腔的能量依持性與下列何者無關？

• A.受測光子能量

• B.游離腔材質

• C.腔壁厚度

• D.輻射強度

• 53.自由空氣游離腔電子平衡中的電子從何而來？

• A.偏壓電源

• B.X 光管電流

• C.X 光管電壓

• D.游離電子

• 54.下列何者可以整平病人的不規則體表輪廓，使得劑量均勻並且仍保有皮膚免除效應（skin sparing effect）？ A.bolus

B.bolus layer

C.buildup bolus

D.compensator

• 55.若病人接受HDR 治療完後，發現射源未收回，緊急應變程序包括下列那些？ [ 緊急手動旋轉射源轉盤直至輻 射偵測儀偵測不到輻射 \ 緊急手動旋轉射源轉盤後，若確認仍能偵測到輻射，則切割所有的治療導管／射 源連接導管，放置在屏蔽桶中 ] 確認安全後，將病人移出治療室 ^ 病人移出後，確認治療室無人員，將 治療室上鎖，並張貼：「這個房間需保持上鎖，HDR射源曝露，禁止進入」 _ 通知緊急應變程序中所列出 的所有緊急連絡人

A.僅 [ ] _

B.僅 [ \ ] _

C.僅 [ ] ^ _

D. [ \ ] ^ _

• 56.有關同步迴旋加速器（synchrocyclotron）的敘述，下列何者錯誤？

• A.通常用於單間治療室的系統

• B.其迴旋頻率不隨時間改變

• C.其輸出是週期性的

• D.其劑量率低於等時迴旋加速器（isochronous cyclotron）

• 57.關於 X 光影像導引與直線加速器的X光的比較，下列何者錯誤？

A.影像導引的X光波長較長

B.影像導引的X光能量較小

C.影像導引的X光重量較輕

D.影像導引的X光電磁波頻率較小

• 58.傳統模擬攝影機與直線加速器相同點為何？

A.兩者之旋轉臂（gantry）皆可達到360°之照射方向

B.兩者使用的光子射束能量皆相同

C.兩者的射源至旋轉軸距離（SAD）皆固定不變

• D.兩者皆能透過透視裝置觀看病患內部組成

• 59.跟傳統模擬攝影機比較，放射治療使用電腦斷層模擬攝影機（CT simulator）的最主要用處為下列何者？ A.可取得數位重組放射影像（digitally reconstructed radiograph, DRR）

B.可取得治療照野尺寸（field size）

C.可取得不規則形照野（irregular field size）

D.可取得等中心（isocenter）治療位置

• 60.商業用 Lipowitz metal（Cerrobend）低熔點鉛合金（low-melting point alloy）在 20℃時的密度為多少 g/cm 3 ？ A.7.4

B.9.4

C.11.4

D.13.4

• 61.醫用直線加速器治療機頭的鎢靶，一般而言其焦斑直徑為多少mm？

A.0.5～1

B.2～3

C.4～5

D.6～7

• 62.曾經使用於近接放射治療的射源，包含下列那些？ [ 226 Ra \ 60 Co ] 125 I ^ 103 Pd

A.僅 [ ]

B.僅 \ ] ^

C.僅 [ \ ^

D. [ \ ] ^

• 63.X 光射束的能譜，可經由下列那個設備測量？

A.熱發光劑量計

B.游離腔

C.底片

D.能譜儀

• 64.放射治療楔形濾片系統，包含下列那些？ [ 固定式（physical wedge） \ 動態式（dynamic wedge） ] 移動式 （motorized wedge）

A.僅 [ ]

B.僅 \ ]

C.僅 [ \

D. [ \ ]

• 65.直線加速器內磁控管的主要功能為何？

A.產生加速用微波

B.產生加速用電子

C.導引微波至加速管內

D.產生 X 光射束

• 66.使用井型游離腔量測一核種活度，量測到電流量為370 pA，該游離腔的calibration figure（pA/MBq）= 0.5，該 核種活度為何？

A.20 mCi

B.20 MBq

C.185 mCi

D.185 MBq

• 67.核醫造影之投影資料收集若採 list mode，下列敘述何者錯誤？

A.與 frame mode 相比，收集相同資料時，一般而言 list mode 所需之記憶空間較多

• B.PET 和 SPECT 都可以使用 list mode 來收集投影資料

C.造影一旦完成，影像就完成，而不能再依時間分成不同影像

• D.收到的資料是依時間順序儲存

• 68.下列何種偵測器是用來測量放射性活度？

A.survey meter

B.G-M counter

C.dose calibrator

D.gamma counter

• 69.加馬閃爍攝影機均勻度測試的目的為何？

A.評估閃爍晶體的靈敏度

• B.評估閃爍晶體的發光效率

• C.檢視光電倍增管功能異常或偵測晶體損壞

• D.檢視影像信號太強或太弱

• 70.在 SPECT/CT 上，常規使用 CT 的資訊進行 SPECT 衰減修正，下列何種假影，不會同時形成 SPECT影像上的 熱區與冷區？

A.金屬假影（metal artifacts）

B.截斷假影（truncated artifacts）

C.呼吸假影（respiratory artifacts）

D.移動假影（moving artifacts）

• 71.下列何種影像重建演算法，不能直接將弦波圖（sinogram）重建成切面影像（tomographic image）？

A.FORE（Fourier rebinning）

B.FBP（filtered backprojection）

C.MLEM（maximum likelihood expectation maximization ）

D.OSEM（ordered subsets expectation maximization ）

• 72.有一線射源置於SPECT旋轉中心軸，附圖分別為0、60、120、180、240、300度的投影影像，下列何者為其弦 波圖（sinogram）？

A.

B.

C.

D.

• 73.下圖是 PET 影像，箭頭所指的斷面假影為下列何者造成？

A.truncation effect

B.motion effect

C.detector breakdown

D.contrast agents effect

• 74.下列那一個放射性核種最常被用來作為PET影像的衰減校正射源？

A. 67 Ga

B. 82 Rb

C. 68 Ge

D. 68 Ga

• 75.利用正子電腦斷層（ PET）進行 18 FDG 腦部掃描時，需使用下列何種準直儀？

A.高能量扇形準直儀

B.高能量平行孔準直儀

C.針孔準直儀

D.不需要準直儀

76.PET 的偶合時間窗（coincidence time window）設為 6 nsec，偵檢器 A 和 B 都測得單一計數率（single rate）為 50,000 cps，計算這兩晶體偵檢器的隨機事件計數率為多少cps？

A.3

B.30

C.300

D.3000

• 77.下列有關 backscatter peak 的敘述，何者正確？

• A.代表光子經過四周屏蔽之backscatter 射進閃爍晶體中

• B.代表光子經晶體之backscatter 後，射進周遭之屏蔽

• C.代表經backscatter 進入晶體之特性 X 射線

• D.代表經backscatter 進入晶體之碘的特性 X 射線

78.正子斷層掃描的FDG核醫藥物用於癌症造影時，通常利用標準攝取值（SUV）來評估相關組織的FDG攝取 量。SUV如何由以下三種測量值獲得？ [ 體重（body weight） \ 單位體積的藥物活度濃度（concentration of activity） ] 注射到體內的藥物活度（injected activity）

A. \ × ] ÷ [

B. [ × \ ÷ ]

C. [ × ] ÷ \

D. [ × \ × ]

• 79.有關 SPECT 造影的敘述，下列何者錯誤？

A.360 度 SPECT 常使用 64 或 128 個投影位置（projection view）來收集

B.180 度 SPECT 常使用在腦部斷層掃描

C.常規進行SPECT 造影時，每一個投影位置（projection view）收集時間為 20～40 秒

D.step and shoot 影像收集模式所需的時間比連續（continuous）模式來的長

• 80.採用濾波反投影技術進行單光子發射電腦斷層影像重建時，下圖為各種濾波器（filter）的反應曲線圖，下列敘 述何者正確？

C.對於高頻雜訊的去除，使用Butterworth Butterworth 較 Hann 效果佳

A.cutoff frequency 越高，影像越平滑 B.Butterworth filter 對於原始訊號改變最少 D.Parzen filter 去除的訊號最少 對於原始訊號改變最少

111年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：4309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線診斷原理與技術學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 診斷頸椎（ cervical spine ） C1 及 C2 之 X 光攝影法，下列何者錯誤？

• A.swimmer's lateral view

• B.Fuchs method AP view

• C.Judd method PA view

• D.wagging jaw AP view

• 關於肩部 Y view 攝影（ scapular Y lateral view ）投影的敘述，下列何者錯誤？

• 病人採用站立姿勢，並使用 PA oblique projection

• 用來評估遠端肱骨是否骨折

• 可以看到肩岬脊與喙狀突

• 身體冠狀平面與 IR 呈 45 ～ 60 度的斜位

• 關於頭部視神經孔攝影（ parieto-orbital oblique projection ）的敘述，下列何者錯誤？

• A.parieto-orbital oblique projection 又稱為 Rhese method 攝影

• 需要鼻子、臉頰與下巴貼片才能看到完整的眼眶影像

• 視神經孔位於眼眶內上 1/4 處

• D.AML 線的對位線須垂直於底片

• 一條件設定為 75 kVp 、 100 mAs 的Ｘ光機，在 SID 為 180 cm 的地方測得曝露為 500 mR ，若在同一操作條件下， 降低曝露至 125 mR ，則應增加鋁濾器的厚度為何？（已知鋁的半值層厚度為 2.8 mm ）

• A.2.8 mm

• B.5.6 mm

• C.8.4 mm

• D.11.2 mm

• 下列何種參數的增加，最不可能增加Ｘ光的量（ quantity ）？

• 管電壓

B.

管電流

• 曝光時間

D.

電壓漣波值（

voltage ripple

）

• 依先後順序排列電腦放射攝影（ computed radiography, CR ）的成像過程：① expose ② stimulate ③ read ④ erase

• ①②③④

• ②①④③

• ③④②①

• ④①③②

• 關於數位放射攝影（ digital radiography, DR ）電荷耦合元件（ CCD ）的敘述，下列何者最不適當？

• A.CCD 為光敏感元件，用於接收光訊號

• 在工作範圍內， CCD 對輻射的反應是線性的

• 相對於螢光屏－底片（ screen film ）， CCD 的動態範圍（ dynamic range ）較寬

• 相對於螢光屏－底片（ screen film ）， CCD 需要較多的輻射量成像

• 關於放大 X 光照相術（ magnification radiography ），下列敘述何者錯誤？

• 會故意增加 OD （ optical density ）值

• 放大因子（ MF ）＝影像大小／物體大小

• 使用柵板來減少散射

• 主要缺點是會增加病人劑量

• 9.X 光影像系統的電器迴路中，除了高壓產生器的逆變器（ inverter ）迴路外，整流器（ rectifiers 那一區段內？

• 控制台區段

• 低壓區段

• 高壓區段

• 管球區段

• 有關足跟效應（ heel effect ）之敘述，下列何者錯誤？

• 陽極方向 X 光輻射強度較陰極大

• 陽極角度越小，足跟效應越大

• 陰極方向焦斑模糊程度較大

• 陰極應朝向較厚部位以使照相曝光較均勻

• 就 心導管攝影、腦部血管攝影以及腹部血管攝影，下列敘述何者錯誤？

• A.FOV 通常腹部血管攝影最大，腦部血管攝影次之，心導管攝影最小

• 以攝影速度（ frame rate ）而言，通常腦部血管攝影最快，心導管攝影次之，腹部血管攝影最慢

• 三項檢查皆需將導管放置在血管內，因此導管必須在 X 光透視下可見

• 三項檢查皆需要導管內注射含碘造影劑

• 在骨質密度檢查報告中，所謂 T score 為與下列何者的平均值做比較？

• 同性別 30 歲健康成人

• 不分性別 30 歲健康成人

• 同性別同年齡

• 不分性別同年齡

• 多少的 X 射線管電壓（ kV ），將導致血管中含碘顯影劑在影像有較清晰的對比？

• A.55

• B.80

• C.100

• ）位置通常位於

D.110

• 因為血栓造成的急性腦中風，如於黃金救治時間內，下列何項介入性放射線術式對病人有幫助？

• 影像導引切片術

• 影像導引引流術

• 經導管取血栓術

• 經導管動脈栓塞術

• 關於乳房攝影技術的敘述，下列何者正確？

• 進行放大攝影（ magnification ）技術時，必須增加物體與影像接受器的距離（ OID ）

• 為增加影像亮度，使用較低的管電流時間（ mAs ）曝光條件

• 為增加影像對比度，使用較高的管電壓（ kVp ）曝光條件

• 因受足跟效應（ heel effect ）的影響，胸壁應置於陽極側

• 關於施行腦部血管攝影檢查的敘述，下列何者正確？

• 內頸動脈血管攝影時對比劑注射速率最好不大於 3 mL/sec

• 檢查時病患必須閉氣

• 不可使用數位減影血管攝影

• 對比劑自動注射器施打前必須先排氣

• 實施 PCN （ percutaneous nephrostomy ）時，對比劑的注入方式與患者採取的姿勢，下列何者正確？

• 藉由導尿管經尿道注入、 prone position

• 藉由導尿管經尿道注入、 supine position

• 經由穿刺腎臟方式注入、 prone position

• 經由穿刺腎臟方式注入、 supine position

• 患者在那一種擺位下接受檢查，才能得到下圖的影像？

• A.LAO position

• B.RAO position

• C.AP projection

• D.PA projection

• 有關食道鋇劑攝影之敘述，下列何者錯誤？

• 檢查可採站姿

• 患者吞下鋇劑，採 X 光透視攝影

• 一般以側位照最能夠清楚的呈現食道

• 應包含下咽部（ hypopharynx ）攝影

• 下列血管攝影中，何者在靜脈相影像中，通常不能清楚呈現門靜脈（ portal vein ）？

• 腎動脈

• 腹動脈幹

• 上腸繫膜動脈

• 脾動脈

• 下列檢查何者為逆行性泌尿道攝影？

• A.intravenous pyelography

• B.antegrade pyelography

• C.retrograde pyelography

• D.percutaneous nephrostomy

• 下列血管攝影檢查器械的敘述，何者錯誤？

• 穿刺針的 G （ gauge ）號數是針管的外徑，數字愈大管徑愈小

• 鞘管（ sheath ）的 Fr 號數是鞘管的外徑，數字愈大管徑愈大

• 導線（ guide wire ）的大小常以吋（ inch ）為單位

• 導管（ catheter ）的 Fr 號數是導管的外徑，數字愈大管徑愈大

• 下列那三條血管連接主動脈弓，通往頭頸部？

• A.left vertebral artery, right vertebral artery, right common carotid artery

• B.left common carotid artery, right common carotid artery, left subclavian artery

• C.brachiocephalic artery, right common carotid artery, right vertebral artery

• D.brachiocephalic artery, left common carotid artery, left subclavian artery

• 靜脈注射泌尿道攝影，病患疑有下列何種疾病時最需加做解尿後的膀胱攝影？

• 腎結石

• 輸尿管腫瘤

• 攝護腺肥大

• 腎臟水腫

• 在血管攝影室執行經皮穿肝膽道攝影（ PTC ）後，下列何者並非其較常見併發症？

• 氣胸

• 肝臟出血

• 膽汁溢流至腹腔

• 胰臟炎

• 附圖為肝臟血管攝影，圖中紅色箭號所指已栓塞血管為下列何者？

• A.common hepatic artery

• B.proper hepatic artery

• C.superior mesenteric artery

• D.gastroduodenal artery

• 在校準不當的檢測器中，均勻的假體在 CT 中會出現何種圖像？

• 增加雜訊

• 影像模糊

• 減少對比

• 環狀雜訊

• 儲存 20 張 512×512 腹部 CT 檢查的圖像，若每個像素使用 16 位元需要多少記憶體（ MB ）？

• A.0.1

• B.1

• C.10

• D.100

• 當增加 CT 掃描中的 volume CT dose index 時，最有可能改善什麼？

• 解析度

• 雜訊

• 對比

• 病人輻射劑量

• 外傷造成之單側聽力受損，宜用下列何種影像檢查評估？

• A.MRI of internal auditory canal

• B.temporal bone high resolution CT （ HRCT ）

• C.Stenver's view

• D.routine brain CT with bone window

• 頭部 CT 的影像如下圖，下列敘述何者錯誤？

• 此為 CT angiography 檢查

• 此為 maximum intensity projection （ MIP ）處理後的影像

• 病人可能以 subarachnoid hemorrhage （ SAH ）表現

• 箭頭所指處為前交通枝動脈瘤（ Acom aneurysm ）

• 32.'CT imaging of blood vessels opacified by contrast medium' 這句話最適合定義下列何種 CT 影像？

• A.CT angiography

• B.CT urography

• C.triphasic liver CT

• D.brain perfusion CT

• 下列何者是現代電腦斷層的體積掃描（ volume scanning ）比舊有的單層掃描（ single-slice scanning ）具有的優 勢？①體積數據（ volumetric data ）允許更多準確的重建 ②掃描時間更短 ③減少因患者的移動所引起的假 影

• ①②③

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①③

• 下列何者不是 CT 掃描儀形成 CT 圖像包含的步驟？

• 投影（ projections ）

• 數據採集（ data acquisition ）

• 影像重建（ image reconstruction ）

• 圖像顯示（ image display ）

• 先天性心臟病患者，胸部 CT angiography 顯示全肺靜脈迴流異常（ total anomalous pulmonary venous return, TAPVR ）如下圖所示。此影像是用何種後處理技術？

• A.maximum intensity projection （ MIP ）

• B.minimum intensity projection （ MinIP ）

• C.surface rendering （ SR ）

• D.partial volume averaging （ PVA ）

• 改變窗位 window level （ WL ）主要可以改變電腦斷層影像的：

• 明暗度

• 解析度

• 銳利度

• 切片厚度

• 一 64 切面螺旋（ multislice spiral ） CT 檢查，使用 32 mm 寬的 X 光射束，在 10 秒檢查時間內，若 X 光管每 0.5 秒轉 一圈，每轉一圈病床移動 32 mm ，則 z 軸涵蓋範圍為多少 cm ？

• A.6

• B.10

• C.32

• D.64

• 附圖中箭號所指，最可能為下列何者？

• 肺動脈

• 上腔靜脈

• 主動脈

• 下腔靜脈

• 當進行切片定位雷射準確性（ light accuracy alignment ）的電腦斷層攝影品質保證測試時，射束中心與雷射位 置誤差應在多少 mm 之內？

• A.1

• B.2

• C.5

• D.8

• 附圖為肝臟電腦斷層動態顯影，由圖中可以判斷肝臟最可能為那一項病灶？

• A.hepatic cyst

• B.cholangiocarcinoma

• C.hepatocellular carcinoma

• D.liver hemangioma

• 有關 CT 掃描參數 pitch 的敘述，下列何者錯誤？

• 在相同的切面厚度下， pitch 越大則每圈掃描移動的床距愈大

• 在相同的掃描範圍情況下， pitch 大小與病人劑量成反比關係， pitch 愈小病人劑量愈高

• 在相同的掃描範圍情況下， pitch 大小與掃描時間成反比關係， pitch 愈大掃描時間愈短

• D.pitch 大小與病人劑量無關

• 下列那一項技術是組成 spiral/helical CT 研發成功的主要關鍵？

• A.slip-ring technology

• B.pencil beam

• C.fan beam

• D.parallel beam

• 下列何者具有較低的磁易感性（ susceptibility ）？

• 含鐵血黃素（ hemosiderin ）

• 脫氧血紅素（ deoxyhemoglobin ）

• 氧化鐵

• 肌肉

• 44.1.5 T 主磁場之下，健康人體腦組織灰質的 T1 時間相較於白質長約多少 % ？

• A.30

• B.0

C.0.3

• D.100

• 在創建 128×128 的傳統磁振造影影像時，每個回波將被採樣 128 次，以在 frequency encoding 方向上創建 128 個 像素，要在 phase encoding 方向上創建 128 個像素，需要多少回波？

• A.128

• 128 2

• C.128/2

• D.128×2

• 下列何者為 1.5 T 磁場進行 MR 頻譜（ MRS ）的最基本要求？

• 均勻磁場

• 強磁場

• 強磁梯度

• 快速切換梯度

• 除造影劑反應外，下列何者為 MR 掃描最常見的不良反應？

• 射頻燒傷

• 心律失常

• 急性聽力損失

• 腦損傷

• 下圖中 FLAIR 影像左側腦室內有一個白的訊號如箭號處，此應為：

• A.flow phenomenon

• 腫瘤

• 出血

• D.truncation artifact

• 下圖影像箭號處的黑點成因為何？

• A.flow void in a normal patent vessel

• B.flow related enhancement

C.occluded vessel

• D.microbleed

• 在 1.5 T 磁場強度時，腦組織的腦脊髓液（ CSF ）的縱向弛緩時間是 3600 ms ，橫向弛緩時間是 200 ms ，流體衰 減的反轉回復（ FLAIR ）中所使用的反轉回復時間（ TI ）約為多少 ms ？

A.2495

B.139

C.2663

D.2356

• 調整下列何項參數最可能改變 MRI 之 T1 contrast ？

A.TR

B.flow

C.TE

D.b value

• 所謂 short inversion time inversion recovery （ STIR ）是要抑制下列何種物質的訊號？

A.flow

B.air

C.water

• D.fat

• 下列何者為射頻線圈對人體主要的生物效應？

• 局部熱效應

• 改變心跳週期

• 產生幻視

• 高分貝噪音

• 關於臨床常用的超導磁鐵（ superconducting electromagnets ）磁振造影系統，下列何者為其磁場方向？

• 垂直於地面

• 平行於地面

• 與 slice selection gradient 呈 45 度夾角

• 與 frequency encoding gradient 呈 45 度夾角

• 有關磁振造影擴散加權影像（ diffusion weighted imaging, DWI ）技術的敘述，下列何者錯誤？

• 常用 echo-planar imaging （ EPI ）脈衝波序（ pulse sequence ）

• 由 b 參數值（ b factor ）控制影像對比

• 當 b = 0 及長 TR 、 TE 時，呈現為 T1 權重影像

• 分子擴散程度可以量化為表象擴散係數（ apparent diffusion coefficient, ADC ）

• 下列那一項最適合用來減少磁振造影之 aliasing artifact ？

• A.shim coil 取代 surface coil

• B.frequency undersampling 技術

• 增強射頻脈衝

• 擴大 FOV

• 在磁振造影中使用 fast spin echo 脈衝序列測量一張影像，如果影像的相位編碼數為 256 ， echo train length 為 8 ， 則需要多少個 TR ？

• A.1

• B.8

• C.16

• D.32

• 磁振造影中降低影像切面厚度的方法，下列何者正確？

• 降低激發射頻的頻寬

• 降低切面梯度的強度

• 增加激發射頻的偏轉角度

• 降低切面間 gap 的寬度

• 在 MRI 中欲取得質子密度加權影像（ PDWI ）時，其 TR 與 TE 的設定應分別為何？

• 長、長

• 短、短

• 長、短

• 短、長

• 下列那一個公式是用來計算磁振造影系統的原子共振頻率？

• A.Bloch

• B.Fourier

• C.Larmor

D.Plank

• 正常甲狀腺長軸（ longitudinal length ）為多少？

• A.1 ～ 3 公分

• B.4 ～ 7 公分

• C.9 ～ 12 公分

• 小於 2 公分

• 膽囊超音波掃描時，發現膽囊（ GB ）腔內充滿濃稠膽汁，其回音與鄰近肝臟組織的回音相近，造成膽囊不容 易辨識（如圖），該現象稱之為何？

• 肝化（ hepatization ）

• 肝纖維化（ liver fibrosis ）

• 肝硬化

• 瓷罐膽囊（ porcelain gallbladder ）

• 下圖為膀胱的彩色都卜勒影像（橫向掃描），箭號所指的是：

• 輸尿管尿液射入膀胱（ ureteric jet ）

• 膀胱炎（ cystitis ）

• 膀胱癌（ bladder cancer ）

• 膀胱瘜肉（ polyp ）

• 隨著年齡漸增，胰臟的回音特性會呈現下列何種情形？

• 回音增強且體積可能增大

• 回音增強且體積可能縮小

• 回音減低且體積可能增大

• 回音減低且體積可能縮小

• 關於腎臟超音波常見的病灶，下列敘述何者錯誤？

• 腎結石（ renal stone ）會出現後方回音衰減

• 腎囊腫（ cyst ）會出現後方回音增強

• 平滑肌脂肪血管瘤（ angiomyolipoma ）通常為低回音

• 水腎（ hydronephrosis ）通常在腎盂處，呈現擴張的無回音區

• 下圖為腎臟超音波縱向影像，箭號所指的是：

• A.angiomyolipoma （ AML ）

• B.renal cell carcinoma （ RCC ）

• C.renal cyst

• D.renal stone

• 當超音波掃描肝臟時，在 S1 處發現有一個 2 公分的腫瘤，試問 S1 是指：

• 左葉外分葉（ left lateral segment ）

• 右葉前分葉（ right anterior segment ）

• 方葉（ quadrate lobe ）

• 尾葉（ caudate lobe ）

• 超音波掃描若發現膽囊內出現具回音之病灶時，最容易鑑別膽結石與息肉的方法為？

• 更換高頻率的探頭

• 請病人深呼吸

• 改變病人姿勢

• 以彩色都卜勒觀察血流

• 穿透力深度為 15 cm ，三個焦點且每幅影像有 100 條掃描線，則最大的影像畫面率（ frame rate, f/s

• A.5

• B.8.5

• C.15

• D.17.1

• 下列那一項無法提高超音波影像之解析度？

• 減少空間脈衝長度（ spatial pulse length ）

• 增加頻寬（ bandwidth ）

• 提高品質因子（ quality factor ）

• 縮窄波寬（ beam width ）

• 附圖為膀胱超音波影像，箭號所指最可能為何？

• 移行細胞癌（ transitional cell carcinoma ）

• 輸尿管膨出（ ureterocele ）

• 血腫（ hematoma ）

• 膀胱結石（ bladder stone ）

• 附圖為腹部超音波影像，箭號所指為何？

• ）為何？

• 音影（ acoustic shadows ）

• 臨界角假影（ critical angle artifacts ）

• 音波迴盪假影（ reverberation artifacts ）

• 為使操作放射師能觀測透視的輻射劑量輸出，在美國 FDA 要求下於 2006 年後生產的透視機組，應提供那些設 備或數據供使用？① dose area product （ DAP ） ② cumulative total dose （ CTD ） ③ high-level dose detective （ HLD ） ④ entrance skin dose detective （ ESDD ）

• 僅③④

• 僅①②

• 僅①③

• ①②③④

• 依據「輻射醫療曝露品質保證標準」規定，醫療機構使用下列那些設備時，不用設置醫療曝露品質保證組織 及專業人員？①核醫用電腦斷層掃描儀 ②診斷用電腦斷層機組 ③加馬刀 ④乳房 X 光攝影儀 ⑤心導管 透視機組 ⑥血管攝影透視機組

• ①④⑤

• ①②③

• ⑤⑥

• 僅①⑤

• 執行 CT 品管時，下圖的假體影像應該是用於執行那一種品管？

• 對比解析度

• 空間解析度

• 切面準確度

• 線性度

• 某一影像系統的空間解析度為 25 lp/cm ，則其像素（ pixel ）大小為何？

• A.0.05 mm

• B.0.1 mm

• C.0.15 mm

• D.0.2 mm

• 下列何者不是 JPEG 影像壓縮技術所使用的方法？

• 霍夫曼編碼（ Huffman coding ）

• 區塊編碼（ block coding ）

• 離散餘弦轉換（ discrete cosine transform, DCT ）

• 小波轉換（ wavelet transform ）

78. 遠距放射線學（ teleradiology ）主要是藉由下列何種網路技術來達成？

• A.LAN

• B.WAN

• C.Ethernet

• D.token ring

• 彩色都卜勒超音波影像大小為 256×256 的矩陣，無壓縮、無檔頭資料（ file header ），需要多少電腦容量來儲 存？

• A.65536 bytes

• B.196608 bytes

• C.262144 bytes

• D.524288 bytes

• 使用附圖無法執行數位顯示器的那一項測試？

• A.0% ～ 5% 與 95% ～ 100% 的低對比方塊可辨識

• 亮度均勻度

• 由 0% 至 100% 的每個相鄰灰階可分別辨認

• 高對比線對清楚可分辨

111年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：5309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線治療原理與技術學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

• 胺基酚（ aminothiol ）輻射保護劑為新一代藥物，其設計的關鍵要素中，下列敘述何者正確？

• 體積大，可以滯留體內，達到長時間保護身體不受輻射傷害

• 烷基骨架中帶正電荷的胺，可與 DNA 主鏈發生強力離子化交互作用

• 垂直的烷基側鏈帶有末端硫醇，可以清除 DNA 周圍的 β 粒子

• 整體分子量在設計上必須與 DNA 分子相近，增加與 DNA 作用的機率

• 下列何者不是評估實體腫瘤反應常用的方法？

• 腫瘤生長測量

• 腫瘤治癒（ TCD 50 ）測定法

• 稀釋測定技術

• 微陣列分析

• 淋巴細胞是對輻射非常敏感的細胞，淋巴細胞最主要的輻射致死途徑為下列何者？

• 凋亡

• 壞死

• 自噬

• 旁觀者效應引發死亡

• 為了解決腫瘤缺氧問題，可藉由下列那些藥物毒殺缺氧腫瘤細胞？① mitomycin C ② ③ tirapazamine ④ bleomycin

• 僅①②③

• 僅②③④

• 僅①④

• ①②③④

• 下列何種放射治療方式，對於減少晚期反應組織傷害最有效？

• 傳統分次治療（ conventional fractionation ）

• 多分次治療 （ hyperfractionation ）

• 加速放射治療（ accelerated treatment ）

• 同時增強放射治療（ concomitant boost ）

• 受游離輻射照射的細胞，何種 DNA 雙股斷裂修補相關蛋白在 homologous recombination repair （ HRR ）跟 nonhomologous end-joining （ NHEJ ）中均為必須？

A.NBS1

B.Rad51

• metronidazole

C.Ku70

• D.Artemis

• 以 α 粒子微束照射高滿度（ confluence ）細胞 1%

• 的區域，而未被照射到的細胞會死亡，其最可能原因為何？

• 此粒子微束必須是高劑量率

• 造成此效應是仰賴細胞的通訊連結機制

• 粒子微束照射的準確度不均

• 與二級訊息因子鈣離子釋放的範圍及其數量的差異有關

• 人類 HeLa 細胞與中國倉鼠卵巢細胞的細胞週期中，那一個時期最可能有輻射敏感度的差異？

• A.G 1

B.S

C.G 2

• D.M

• 根據 Withers 在 1985 年的敘述，晚期反應組織受何種因素影響較大？

• 分次劑量大小

• 總照射時間

• 劑量率

• 總劑量

• 10.DNA 載體可攜帶外來的 DNA ，即為基因，哺乳動物完整基因帶有表現子（ exon ）跟內含子（ intron ），下列 何種載體可表現完整的基因？

• 噬菌體 lambda 載體

• 細菌人工染色體（ bacterial artificial chromosome ）

• 腺相關病毒（ adeno-associated virus ）

• 細菌質體（ bacterial plasmid ）

• 11.Amifostine （ WR-2721 ）為輻射保護劑，下列何者不是其用途？

• 太空人登月時攜帶，可以降低太陽質子風暴的傷害

• 降低頭頸癌患者放射治療後的口乾症機率

• 在全身照射（ TBI ）時，可保護正常組織及器官

• 正常人平日也可食用，作為抵禦紫外線之用

• 下列何種器官在全體積照射下的 TD 50/5 最大？

• 子宮

• 腦

• 骨骼

• 肌肉

• 有關回散射因子（ BSF ），下列敘述何者正確？

• 能量越高， BSF 越小，超過 8 MV 會接近 0

• BSF 隨著照野大小增加而增加，超過 40×40 cm 2 的照野 BSF 會大於 100

• 與空氣相比，組織中 d max 位置所高出的劑量，主要來自於回散射的劑量貢獻

• D.8 MV 以上的 BSF 仍有顯著變化，無法忽略

• ？

• 一個患者植入 50 mg 鐳當量的 137 Cs ，患者吸收了 40% 的輻射，則距離患者 4 公尺處的曝露率約為多少 mR/hr （曝露率常數： 226 Ra = 8.25 R-cm 2 /mg-h ； 137 Cs = 3.26 R-cm 2 /mCi-h ）

• A.0.55

• B.1.55

• C.2.55

• D.3.55

• 在測量電子射束 PDD 的方法中，我們可以使用輻射變色膠片與假體的配合來取得劑量曲線。為了避免在空氣 中的膠片，影響劑量分布導致測量誤差，會將膠片凸出假體外多少距離？

• A.1.2 mm

• B.0.5 mm

• C.0 mm

• 依照能量而定

• 下列何種疾病建議採用全身皮膚電子射束放射治療（ TSET ）方式？

• 蕈狀黴菌病

• B.3 公分腫瘤

• 甲狀腺結節

• 淋巴結

• 下列何者不是使用史丹福技術（ Stanford technique ）來進行全身皮膚電子射束放射治療之方法？

• 使用 6 個雙射束照野

• 使用小照野進行

• 射束朝向水平方向往上及往下方各約 15 度

• 每個照野相隔 60 度

• 有關立體定位軀體放射治療（ SBRT ）技術的敘述，下列何者錯誤？

• 使用非常高的分次治療劑量約 6 ～ 30 Gy

• 腫瘤體積外的劑量梯度變化與傳統治療相同

• 僅適用於邊界明確的腫瘤

• 使用較少的分次治療次數

• 19.Total scatter factor （ S c,p ）與 collimator scatter factor （ S c ）及 phantom scatter factor （ S p ）的關係為下列何者？

• 下列何者用來處理臨床電子射束，隨 SSD 設定改變而造成劑量輸出的變化？

• A.virtual source position

• B.gap size

• C.equivalent square field

• D.most probable energy

• 下列何種影像工具最不適合在治療室內，用來即時評估腫瘤位移資訊？

• A.3D CT simulation image

• B.ultrasound image

• C.fluoroscopy image

• D.MRI-guided image

• 已知 TAR （ d,r ）代表深度（ d 公分）其射束照野（ r × r cm 2 ）的組織空氣比（ TAR ），已知 4 MV 的 X 光對水的 TAR （ 8,10 ）等於 0.802 ，而 TAR （ 8,0 ）等於 0.670 ，則散射空氣比 SAR （ 8,10 ）為何？

• A.0.132

• B.0.165

• C.0.197

• D.1.197

• 關於加馬刀（ Leksell Gamma Knife ® Perfexion TM ）的敘述，下列何者錯誤？

• 有 192 顆 60 Co 射源

• 準直儀有四種尺寸

• 射束準直儀最大的孔徑（直徑）為 16 mm

• 屬於 SRS 的一種治療

• 關於影像導引放射治療，下列何者正確？①可評估器官位移 ②可評估擺位誤差 ③螺旋光子刀使用的是 kVCT ④螺旋光子刀治療床可以調整旋轉誤差

• ①④

• ②③

• ②④

• ①②

• 關於直線加速器的多葉式準直儀的敘述，下列何者錯誤？

• 多葉式準直儀的物理半影區較傳統的鉛合金小

• 使用多葉式準直儀可以執行立體定位放射治療

• 相較於使用鉛合金，使用多葉式準直儀可以節省治療時間

• 多葉式準直儀不適合用於電子射束治療

• 關於膀胱癌放射治療，下列何者錯誤？

• 治療時需要排空膀胱

• 小腸是危急器官

• C.IMRT 相較於 3-D CRT ，可以降低小腸劑量

• 骨盆的骨髓不是危急器官

• 如下圖所示，若其高能光子射束能量相同，下列敘述何者錯誤？

• 若照射 MU 相同， D ＞ D 0

• 若欲使其得到相同劑量，則其 MU 值，左圖＜右圖

• 左圖 S p ＞右圖 S p

• 左圖 S c ＞右圖 S c

• 臨床常用的遠隔治療電子射束能量範圍為下列何者？

• A.6 ～ 20 MV

• B.6 ～ 20 MeV

• C.2 ～ 5 MeV

• D.6 MV and 10 MV

• 有關臨床使用高能電子射束深度劑量分布特性的敘述，下列何者錯誤？

• 光子汙染劑量（ X-ray contamination ） ≦ 5%

• 百分表面劑量 9 MeV ＞ 12 MeV

• 光子汙染劑量主要來自散射箔片

• 胸壁治療常選擇 80% 深度劑量曲線為處方劑量給予位置

• 有關質子治療使用的 spread-out Bragg peak （ SOBP ）射束的特性，下列敘述何者正確？

• A.SOBP 射束較單一能量射束有較高的 RBE 值

• B.SOBP 射束與高能電子射束相同，是單一能量質子射束打到散射箔片而形成

• C.SOBP 射束的皮膚及淺部組織劑量較單一能量射束高

• 若使用相同的最大射束能量， SOBP 射束較單一能量射束有較大的治療深度

• 31.IMRT 逆向式治療計畫求取最佳強度圖譜（ optimum intensity profiles ）的主要方法為下列何者？

• A.analytic method

• B.back projection algorithm

• C.iterative method

• D.field-in-field technique

• 在放射治療中，下列何種射線之皮膚百分深度劑量最高？

• B.15 MV X-ray

• C.70 MeV proton

• D.6 MeV electron

• 進行立體定位軀體放射治療（ SBRT ），有關治療計畫之敘述，下列那些正確？①肺腫瘤通常使用 6 MV Xray ②肝腫瘤的位置如果較深層，可使用 10 MV X-ray ③為使 PTV 的劑量涵蓋狀況理想，通常會將處方劑量 歸一化（ normalized ）至約 80% 的等劑量曲線

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①③

• ①②③

• 對於高能射束而言，下列那些物質可視為軟組織的等效材質？①水 ②固態水假體 ③聚苯乙烯 （ polystyrene ） ④壓克力（ plexiglas ）

• 僅①④

• 僅①②③

• 僅②③④

• ①②③④

• 電子射束經過介質時，其與周遭原子所可能產生之反應不包括下列何者？

• 游離和激發

• 彈性碰撞

• 核吸收

• 電子散射

• 膠片適合度量下列那些項目？①實際射程 ②等劑量曲線 ③射束平坦度 ④絕對劑量的校正

• ①②③

• ①②④

• ②③④

• ①③④

• 在治療子宮頸癌的 Manchester system 中，處方劑量點 A 位於何處？

• 外子宮頸口向下 2 cm ，子宮頸管向內側 2 cm

• 外子宮頸口向下 3 cm ，子宮頸管向外側 2 cm

• 外子宮頸口向上 2 cm ，子宮頸管向外側 3 cm

• 外子宮頸口向上 2 cm ，子宮頸管向外側 2 cm

• 關於子宮頸癌 3D brachytherapy 的治療計畫評估，下列何者正確？

• 換算 EQD2 時，腫瘤的 α/β 值為 3 Gy

• B.CTV 的 D 90 代表腫瘤控制率 90% 的劑量

• 直腸的 D 2cc 代表 2 cc 直腸的最低劑量

• 評估治療計畫時不需考量體外放射治療的劑量

• 插種治療可考慮用於那些疾病？①攝護腺癌 ②子宮頸癌 ③舌癌 ④乳癌

• 僅①②

• 僅①③

• 僅③④

• ①②③④

• 利用 192 Ir 來執行攝護腺腫瘤高劑量率近接治療，下列敘述何者錯誤？

• 總劑量範圍通常為 10 到 25 Gy

• 須進行硬背膜麻醉（ epidural anesthesia ）

• 利用經直腸超音波（ transrectal ultrasound ）導引射源插種位置

• 通常只需要 8 根針以內即可覆蓋攝護腺

• 有關血管內近接治療（ IVBT ），以射源中心徑向距離 2 mm 為靶目標範圍，臨時性植入的典型劑量要求，下 列何者最適當？

• 給予 5 ～ 10 Gy 到動脈壁長度 0.5 ～ 1.5 cm 處

• 給予 15 ～ 20 Gy 到動脈壁長度 0.5 ～ 1.5 cm 處

• 給予 5 ～ 10 Gy 到動脈壁長度 2 ～ 3 cm 處

• 給予 15 ～ 20 Gy 到動脈壁長度 2 ～ 3 cm 處

• 下列何種射源可用於暫時性植入的血管內近接治療（ IVBT ）？① 32 P ② 90 Y ③ 125 I ④ 192 Ir

• 僅①②

• 僅②③

• 僅③④

• ①②③④

• 利用 125 I （半衰期 60 天）進行永久性插種治療時，射源的初始劑量率為 0.05 Gy/h ，則射源所給予的總劑量為 何？

A.3 Gy

B.43 Gy

• C.72 Gy

• D.104 Gy

• 某一近接治療計畫第一天執行治療的時間為 366 秒，則一週後的治療時間為多少秒？（射源為 192 Ir ，半衰期 74 天）

A.364

B.373

C.382

D.391

• 在一放射治療過程中使用校正過的 192 Ir 射源做插種治療，其空氣克馬強度為 10 μGy-m 2 /h ，則此射源的強度相 當於多少 mCi ？

• A.0.138

B.0.243

C.1.38

D.2.43

• 高劑量率治療導管中， Fletcher-Suit-Delclos 最常用於下列那些部位的治療？①乳房 ②子宮 ③子宮頸 ④淋 巴組織

• ①②

• ①④

• ③④

• ②③

• 下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①尿道 ②直腸 ③小腸 ④ 膀胱

• ①②④

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• 依據 ICRU 第 38 號報告， HDR 近接放射治療的劑量率需大於或等於若干 cGy/min ？

• A.5

• B.10

• C.20

• D.40

• 下列用於近接治療的射源，何者所需的屏蔽厚度最厚？

• A.137 Cs

• B.192 Ir

• C.125 I

• D.103 Pd

• 使用平行對照均勻強度光子照野技術，治療體厚較厚的病患時，當射束能量增高，其體內劑量均勻度將如何 變化？

• 變好

• 變壞

• 不受影響

• 無固定變化趨勢

• 下列何種輻射源不適合用來進行立體定位放射手術（ SRS ）？

• 重荷電粒子

• B.60 Co γ ray

• C.MV 等級 X ray

• D.MeV 等級電子射束

• 關於食道癌病患放射治療計畫靶區及危急器官繪製，下列何者錯誤？

• 食道的繪製是延著食道黏膜（ mucosa ）繪製

• B.GTV 的繪製可以參考 PET/CT

• 心臟的繪製包含心房、心室及心包膜

• 脊髓位於 spinal canal 之內

• 53.SRS 不適合治療下列何種腫瘤或部位？

• 聽神經瘤

• 腦下垂體腫瘤

• 三叉神經痛

• 鼻咽癌

• 54.SRS 無法使用 Farmer-type 游離腔精確測量劑量，原因為何？①照野太小 ②機頭散射干擾 ③缺乏帶電粒子 平衡 ④射源顆數多

• ①②

• ③④

• ①③

• ②④

• 一般成人腦幹的放射線耐受劑量為下列何者？

• A.25 Gy ，每次給予劑量為 2.0 Gy

• B.34 Gy ，每次給予劑量為 1.8 Gy

• C.45 Gy ，每次給予劑量為 1.8 Gy

• D.54 Gy ，每次給予劑量為 2.0 Gy

• 施行子宮內膜癌術後骨盆放射治療，下列何種技術最能降低直腸劑量？

• A.4 照野（ box field ），平躺並使用適當的遮擋塊

• B.4 照野（ box field ），使用 belly board 並使用適當的遮擋塊

• C.2 個前後對照照野並使用適當的遮擋塊

• D.7 個照野的強度調控放射治療

• 有關物理半影區的敘述，下列何者正確？①深度越深，則越大 ② 200 kVp 比 4 MV 光子射束大 ③光子射束 半影區的大小與射束斜向入射無關 ④準直儀或遮擋塊距離病患越遠，則越大

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 有關立體定位放射手術的敘述，下列何者錯誤？

• 通常為單次治療的流程

• 主要應用於顱內病灶的治療

• 治療次數與立體定位放射治療相同

• 必須使用三度空間影像或框架精準定位治療部位

• 有關 X 光刀治療計畫之敘述，下列何者錯誤？

• 利用直線加速器為基礎作治療

• 多利用非共平面治療技術治療

• 可配合立體定位頭架治療，如 BRW 、 GTC 頭架

• 必須利用磁振造影影像作治療計畫運算

• 為了驗證病人治療時的照野形狀是否與治療計畫一致，可由 CT 影像重組一個 2D 影像與 port film 相比，該 2D 影 像稱為：

• A.electronic portal image

• B.beam's eye view

• C.digitally reconstructed radiograph

• D.digital radiography

• 使用游離腔測量時，當溫度上升，下列何者會隨之上升？

• 收集效率（ collection efficiency ）

• 空腔氣體密度

• 曝露率

• 溫壓修正值

• 關於機載成像系統（ OBI ），下列何者正確？

• A.OBI 的 X 射束方向相對於直線加速器射束的中心軸成 90 度

• 由於使用了 MV X 射線，因此圖像顯示出較佳的骨組織對比度

• 本系統主要不是進行驗證總腫瘤體積（ GTV ），而是為了驗證總治療劑量

• 因可以完全忽略散射效應，所以無須使用防散射柵板

• 關於傳統模擬攝影機的敘述，下列何者錯誤？

• 治療照野參數無法使用 DICOM 系統傳至治療計畫的電腦

• 以具有非晶型矽偵檢器取代影像增強器和攝像機系統

• 可將不規則照野形狀，直接投射在患者皮膚或照野驗證片

• 產生的影像具有高空間與對比解析度，影像品質與底片相仿

• 傳統模擬攝影機與直線加速器治療機比較，二者共同具備的特徵，下列何者錯誤？

• 使用多組的雷射光

• 使用相同能量的 X 光射束

• 平板式床面

• 病人的體外輪廓

• 有關電腦斷層模擬機的數位重組放射影像（ DRR ），下列何者錯誤？

• 屬於虛擬模擬定位（ virtual simulation ）技術

• 使用病人的電腦斷層影像

• C.DRR 可清楚呈現軟組織解剖影像

• 可以產生不同平面的影像

• 在放射治療計畫中，下列那個項目的定義為，計畫範圍內的危險敏感器官體積？

• A.PRV

B.PTV

• C.GTV

D.CTV

• 如圖所示，此裝置為立體定位放射手術專用，它的用途為何？

• A.CT localizer

• B.angiographic localizer

• C.MRI localizer

• D.patient-positioning mount

• 關於 SRS 專用的 Brown-Robert-Wells 頭架的描述，下列何者正確？①可用於電腦斷層攝影 ②與病患有五個固 定點 ③可用於血管攝影 ④具有三個正交座標軸 ⑤其座標原點定於頭架和病患支撐臺連結座中心點 A. ①③④

• ③④⑤

• ①②③

• ②④⑤

• 根據 AAPM TG-76 的建議，慢速電腦斷層（ slow CT ）僅適用於下列那一部位的模擬攝影？

• 頭頸部

• 肺部

• 攝護腺

• 膀胱

• 關於直線加速器之照野平坦度，下列何者錯誤？

• 平坦度應能反應整平濾片的效果，也能反應半影的改變

• 平坦度可透過整平濾片來改變

• C.3% 的劑量變化被認為是可以接受的

• 半影區域中的劑量變化主要由幾何和物理半影區決定

• 對於一般的 IMRT 治療計畫，若使用 gamma analysis 執行品保校驗，依照 AAPM TG-119 的建議，其空間與劑 量誤差標準各訂在多少？

• A.1 mm ， 1%

• B.2 mm ， 2%

• C.3 mm ， 3%

D.4 mm ， 4%

• 可忽略個人風險量（ NIRL ）為輻射防護應用上合理可忽略的風險量，依現行法規對於年有效劑量限制的規 定，計算一般民眾的風險度為多少？（假設風險係數為 10 -2 Sv -1 ）

• 2×10 -4

• 5×10 -4

• 1×10 -5

• 1×10 -7

• 某輻射工作人員體內有 185 kBq 的 131 I 沉積。利用生物鑑定度量與人體掃描的數據，保健物理人員計算出甲狀 腺（ WT = 0.05 ）等價劑量為 100.5 mSv ，其餘全身的等價劑量為 1.3 mSv ，則該輻射工作人員的有效劑量為多 少 mSv 及是否超過劑量限值？

• A.185 ，超過劑量限值

• B.6.3 ，未超過劑量限值

• C.6.3 ，超過劑量限值

• D.185 ，未超過劑量限值

• 依據我國目前「輻射醫療曝露品質保證標準」規定，比較「電腦斷層模擬定位掃描儀」和「診斷用電腦斷層 掃描儀」，以下五項每年校驗項目，採用相同品質保證的標準，共有幾項？①高對比空間解析度 ②輻射寬 度 ③掃描電子密度假體之 CT 值準確性 ④水假體影像評估 ⑤切片厚度準確性

A.2

B.3

C.4

D.5

• 依現行法規規定，校驗頻次為每月應實施之含放射性物質之遙控後荷式近接治療設備校驗，包含下列那幾 項？①輻射安全系統確認 ②備用電池狀況 ③輻射源強度 ④檢視輻射源治療管線完整性 ⑤檢視裝療器 及裝療管完整性

• ①②③

• ②③④

• ③④⑤

• ①④⑤

• 電子射束治療時所使用的鉛塊厚度（ mm ），約以電子能量（ MeV ）的一半即足以屏蔽，但至少需外加多少厚 度（ mm ）來達到安全的屏蔽效果？

A.0.5

• B.1

• C.1.5

• D.2

• 依照現行法規，醫用直線加速器的光照野與輻射照野的一致性校驗，最短需多久檢查一次？

• 每年

• 每月

• 每週

• 每日

• 下列何者為立體定位放射手術於治療前需做之品質保證？①頭架之定位準確性 ②影像、治療參數確認 ③ 中心點準確性 ④病患的固定

• 僅①③

• 僅①②④

• 僅②③④

• ①②③④

• 下列何者較適合用來校正電子輸出劑量？

• A.diode

• B.film

• C.TLD

• D.ionization chamber

• 依現行法規規定，輻射作業造成一般人一年內之有效劑量不得超過多少毫西弗？

• A.1

• B.10

• C.50

• D.100

111 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：6309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題可以使用電子計算器

• 1.下列何者與 82 Rb-rubidium chloride 進入心肌細胞的機轉相同？

• 13 N-ammonia

• 99m Tc-sestamibi

• 201 Tl-thallous chloride

• 18 F-FDG

• 2.正子造影藥物產生影像的機制為：

• A.光電效應（photoelectric effect）

• B.制動輻射（bremsstrahlung radiation）

• C.成對發生（pair production）

• D.互毀輻射（annihilation radiation）

• 3.有關放射製劑的純度敘述，下列何者正確？

A.30 mCi 99m Tc-MAA 製劑中僅檢出 0.3 mCi 的 99 Mo，故此 99m Tc-MAA 製劑放射化學純度為99% B. 123 I-MIBG 製劑中檢出 123 I 碘離子（iodide），此 123 I 碘離子為此製劑之放射化學不純物 C.Radio-HPLC 可用以檢測放射核種純度

D.製備 18 F-FDG 使用的 Kryptofix 2.2.2 殘留，非放射化學或放射核種不純物，不須管制其在製劑中的含量 4.有關核醫標靶性分子影像製劑之相關原理與發展策略的敘述，下列何者錯誤？

A.分子影像製劑如為親脂性通常經由肝臟排泄

• B.影像標的與分子影像製劑交互作用，具有較高之影像訊號者，其影像偵測敏感度較低

• C.所設計之分子影像製劑排泄較快者，其訊雜比（signal-to-noise ratio, SNR）較高

• D.選擇放射核種作為分子影像製劑的影像訊號源，該核種之物理半衰期需足以讓藥物循環至影像標的 5.關於 90 Y 微球體治療之敘述，下列何者錯誤？

A.治療前可先以 99m Tc-MAA 評估治療所需劑量與效果 B. 90 Y 可發射α粒子，作為治療使用

• 90 Y-TheraSphere 為玻璃微球體，粒徑為 20～30 μm

• 90 Y-SIR-Sphere 為生物相容性樹脂微球體，粒徑為 20～60 μm

• 223 Ra-radium chloride 用於臨床治療前列腺癌骨轉移之劑量為下列何者？

• A.0.49 μCi/kg

• B.1.49 μCi/kg

• C.3.49 μCi/kg

D.5.49 μCi/kg

• 7.關於 90 Sr- 90 Y 孳生器，下列何者錯誤？

A.母核 90 Sr 的半衰期為 28.6 年

B.子核 90 Y 的半衰期為64.1 小時

C. 90 Sr 吸附於 Dowex 50 cation-exchange resin 管柱中

D.以 0.03M 之 HCl 沖提管柱即可獲得 90 Y

• 8.有關電子捕獲衰變的敘述，下列何者正確？

A.當原子核內N/Z值大於穩定核種時可發生

B.此衰變與β + 衰變互為競爭反應

C.此過程是將原子核最外層之電子捕獲至核中，使質子轉成中子同時放出微中子 D.衰變後其原子序會增加1

• 9.下列何種製劑與細胞DNA增生相關？

• 18 F-fluorodopa

• 18 F-flurpiridaz

• 18 F-fluorothymidine

• 11 C-choline

• 10.有關 99m Tc-硫膠體肝臟造影劑之敘述，下列何者錯誤？

A.此膠體粒子之有效半衰期約等於 99m Tc 之物理半衰期

B. 99m Tc-硫膠體之 99m Tc 其氧化態為+7

C.造影劑粒子大小約為20 μm，可被網狀內皮系統捕獲達到造影目的

D.此造影劑可作為肝硬化、腫瘤，肝腫大等肝形態上病灶診斷使用

• 11.有關 67 Ga-citrate 核醫藥物之敘述，下列何者錯誤？ A.可作為淋巴瘤、何杰金氏症、局部發炎和感染診斷使用 B.製備時加入檸檬酸鈉，與少量苯甲醇安定劑形成鎵二價檸檬酸錯合物 C.作為發炎診斷，其攝取機制主要是與白血球釋出乳鐵蛋白形成錯合物 D. 67 Ga 半衰期約為78小時，進行發炎診斷在靜脈注射24小時後進行造影

• 12.有關 18 F-florbetaben 的敘述，下列何者錯誤？

A.放射藥物是經由親電子性的取代反應（electrophilic substitution）製程獲得 B.可作為觀察腦部類澱粉蛋白沉積之正子造影製劑

C.其為二苯乙烯（stilbene）結構類似物

• D.可快速通過血腦障壁，注射10分鐘後在腦中最大攝取量接近6%注射劑量

• 13.下列何者製備時需要有正確的光學異構物？

A. 18 F- flutemetamol

B. 99m Tc-tetrofosmin

C. 18 F-FLT

• 123 I-MIBG

• 99m Tc-ECD 的組套（kit）中，除 ECD 外尚包括 Na2EDTA．2H2O、氯化亞錫（stannous chloride）及磷酸鹽等，其

• 中氯化亞錫之角色為何？

• A.還原劑

• B.氧化劑

• C.酸鹼緩衝劑

• D.弱結合配位子（weak ligand）

• 15.有關放射性碘標幟藥物NP-59之敘述，下列何者錯誤？

• A.給藥後2～7小時造影

• B.用於腎上腺皮質造影

• C.為膽固醇（cholesterol）衍生物

• D.為 131 I 標幟藥物

• 16.下列何者是體抑素受體閃爍造影最適宜的藥物？

• 99m Tc-pentetreotide

• 111 In-pentetreotide

• 67 Ga-pentetreotide

• 201 Tl-pentetreotide

• 17.有關 SPECT-CT 進行心肌灌注造影檢查，CT 所扮演的角色與作用，下列敘述何者正確？ [ CT 影像可用於衰減 校正之用 \ 配合CT顯影劑的注射後可呈現血管分布與血流區域的關係 ] CT 影像可作為診斷心室中隔缺 損之用 ^ CT 影像可用於觀察冠狀動脈的鈣化

• [ \ ]

• \ ] ^

• [ ] ^

• [ \ ^

• 18.阿茲海默氏病主要的病理機轉與β類澱粉蛋白在腦中的沉積有關，下列放射製劑何者不適合用來偵測腦中類 澱粉蛋白？

• 18 F-florbetaben

• 11 C-PIB

• 18 F-florbetapir

• 123 I-IBZM

• 19.有關腦血流灌注造影放射藥物 99m Tc-HMPAO 與 99m Tc-ECD 的敘述，下列何者錯誤？

• 99m Tc-HMPAO 為脂溶性， 99m Tc-ECD 為親水性

• 99m Tc-ECD 比 99m Tc-HMPAO 穩定

• C.可使用acetazolamide 的血管擴張劑，提高短暫性腦缺血發作的診斷敏感度

• D.二者滯留在腦部的機轉不同

• 20.下列何種製劑最適用於臨床同位素腦池造影（radionuclide cisternography）？

• 99m Tc-DMSA

• 111 In-DTPA

• 67 Ga-citrate

D. 201 Tl-TlCl

• 21.關於 123 I-MIBG 造影之敘述，下列何者錯誤？

• 123 I-MIBG 是正腎上腺素類似物

• B.標靶在正腎上腺素轉運體

• C.用來評估心臟交感神經分布

D.可以用心臟／縱膈腔活性比值（H/M ratio）區分路易氏體失智症（DLB）與巴金森氏病（PD） 22.下列何者不是突觸前多巴胺造影藥物？

A. 18 F-FDOPA

• 11 C-raclopride

• 99m Tc-TRODAT-1

• 123 I-F-CIT

• 23.進行腦血流灌注造影注射造影劑前，應做下列何種準備？

• A.須打鎮靜劑讓受試者睡著

• B.讓受試者聽音樂放鬆

• C.請受試者多喝水

• D.在昏暗的房間讓受試者安靜舒適的躺著

• 24.下列何者為年齡預測最大心率公式？

• A.240－年齡

• B.220－年齡

• C.200－年齡

• D.180－年齡

• 25.用 99m Tc-PYP 偵測心肌梗塞，於心肌梗塞多久後進行檢查，製劑攝取最高？

• A.6 小時

• B.1～3 天

C.7 天

D.14 天

26.下圖為病患運動態心臟血流灌注之量化極座標圖（polar map），顏色越紅代表血流貫通，顏色越藍代表血流阻 塞，則圖中阻塞的位置為下列那一條血管？

B.左前降支動脈（LAD）

C.右冠狀動脈（RCA）

D.肺動脈（PA）

• 27.有關負荷（stress）－休息（rest） 201 Tl-TlCl 心肌灌注檢查，下列敘述何者正確？ [ 負荷可選擇運動或藥物的方 式來進行 \ 注射的活度為8～10 mCi ] 負荷後經 1 小時減少背景活性，才開始進行負荷造影 ^ 負荷造影 後休息3小時左右，再進行休息造影

A. [ \

B. \ ]

C. ] ^

D. [ ^

• 123 I-MIBG 或 131 I-MIBG 用於診療神經母細胞腫瘤（neuroblastoma）之病患前，先施以碘化鉀（KI），其目的在於 保護或阻斷下列那一器官之輻射吸收？

A.副甲狀腺

B.甲狀腺

C.腎上腺（皮質）

D.腎上腺（髓質）

• 29.應用於腫瘤細胞胺基酸（amino acid）代謝及胜肽合成的核醫製劑，下列何者錯誤？

• 11 C-choline

• 11 C-methionine

C. 18 F-DOPA

• 18 F-fluoroethyltyrosine

• 30.有關腫瘤病人治療後的 18 F-FDG 正子造影的排程，下列何者最不適當？

• A.接受化學治療的病人安排於下一個療程開始前

• B.接受化學治療的病人安排於治療後第4週

• C.接受手術的病人安排於治療後第4週

• D.接受放射治療的病人安排於治療後第4週

• 31.分化良好的甲狀腺癌病人最適合在下列何種情況下進行 18 F-FDG正子造影檢查輔助診斷？

• 131 I 全身掃描結果為陰性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陰性

• 131 I 全身掃描結果為陰性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陽性

• 131 I 全身掃描結果為陽性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陰性

• 131 I 全身掃描結果為陽性，甲狀腺球蛋白抗體（Tg）檢查呈陽性

• 32.關於 111 In-pentetreotide 之敘述，下列何者錯誤？

• A.將 octreotide 與 DTPA 複合後再結合 111 In-InCl 3

B.正常生理分布包括肝臟、脾臟、腎臟和膀胱等

• C.從腎臟排除，影像不受腸道活性干擾

• D.主要可用於偵測含體抑素（somatostatin）受體者的腫瘤

• 33.目前已知 111 In-pentetreotide 掃描對偵測下列何種腫瘤的敏感度最差？

• A.嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）

• B.胃泌素瘤（gastrinoma）

• C.神經母細胞瘤（neuroblastoma）

• D.黑色素瘤（melanoma）

• 34.有關核醫腫瘤造影劑和其生物吸收機制（uptake mechanism ）之配對，下列何者錯誤？

• 18 F-FDG：glucose metabolism

• 67 Ga-citrate：DNA synthesis

• 99m Tc-sestamibi：uptake via mitochondria

• 201 Tl-TlCl：uptake via Na + /K + ATPs pump

• 18 F-FDG 在腫瘤細胞內主要經由何種酵素產生醣解作用？

• A.葡萄糖轉運體（glucose transporter）

• B.六碳糖激酶（hexokinase）

• C.葡萄糖激酶（glucokinase）

• D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase）

• 36.下列何種腫瘤較不適合使用 18 F-FDG 正子造影偵測？

• A.淋巴瘤

• B.鼻咽癌

• C.攝護腺癌

• D.食道癌

• 37.有關大腸直腸癌檢查的方法，下列何者錯誤？

• A.目前臨床上曾被應用的方法有：肛門指診、糞便潛血檢驗、血清癌胚胎抗原（CEA）檢驗、乙狀結腸鏡檢查 及全大腸鏡檢查

• B.全大腸鏡檢查為金標準（gold standard）

• C.全大腸鏡檢查執行過程可能造成患者的不適及有潛在的風險，並非一般大眾都能接受

• D.磁振造影偵測病灶比 18 F-FDG 正子造影敏感

• 38.有關腎臟之瘢痕偵測，下列何種核醫放射性藥物最適合？

• 99m Tc-DMSA

• 99m Tc-MAA

• 99m Tc-MDP

• 99m Tc-DTPA

• 39.臨床上對於放射碘甲狀腺清除（radioiodine thyroid ablation）定義為何？

• A.甲狀腺功能亢進患者進行口服 131 I-NaI 治療後，以手術切除甲狀腺組織

• B.甲狀腺功能亢進患者以手術切除甲狀腺組織後，進行口服 131 I-NaI治療

• C.甲狀腺癌患者進行口服 131 I-NaI 治療後，以手術切除甲狀腺及癌組織

• D.甲狀腺癌患者以手術切除甲狀腺及癌組織後，進行口服 131 I-NaI治療

• 40.核醫造影藥物 99m Tc-MAG3 可用來計算有效腎血漿流量（effective renal plasma flow, ERPF），其分子結構為何？

A.

B.

C.

D.

41.利用核醫閃爍造影準直儀對受檢者前方脖子進行造影（如下圖），此準直儀型式為下列何者？

A.針孔式準直儀（pinhole collimator）

B.散焦式準直儀（diverging collimator） ）

C.平行多孔式準直儀（parallel multihole collimator parallel multihole collimator）

D.聚合式準直儀（converging collimator converging collimator）

42.甲狀腺癌患者開刀後接受大劑量 131 I-NaI NaI 治療後造影如圖所示，下列敘述何者最為可能 下列敘述何者最為可能？

A.SPECT-CT 比 planar scan 可以更清楚定位殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結 可以更清楚定位殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結

B.Planar scan 比 SPECT-CT 可以更清楚分辨殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結 可以更清楚分辨殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結

C.Planar scan 及 SPECT-CT 均無法清楚看到殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結 均無法清楚看到殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結

D.Planar scan 即可清楚定位殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結 即可清楚定位殘餘甲狀腺組織及受侵犯淋巴結，不需做SPECT-CT

43.不良注射技術（suboptimal injection technique 可能？ suboptimal injection technique）會影響腎臟功能的評估，所得影像如圖所示 所得影像如圖所示，下列敘述何者最為

（圖A為腎臟動態影像，每兩秒造影一張 B 中的 A 為主動脈（aorta），R 為右腎 每兩秒造影一張，箭頭為右腎所在。圖B為時間活性曲線 為右腎，L為左腎） 為時間活性曲線（time-activity curves），圖

A.利用每兩秒一張的腎臟動態造影之前幾張影像（the first few 2-sec flow frames）可用來評估藥物靜脈注射的品 質

B.利用每兩秒一張的腎臟動態造影之後幾張影像（the last few 2-sec flow frames）可用來評估藥物靜脈注射的品 質

• C.利用每兩秒一張的腎臟動態造影之前幾張影像（the first few 2-sec flow frames）可用來預估腎臟皮質功能

• D.利用每兩秒一張的腎臟動態造影之前幾張影像（the first few 2-sec flow frames）可用來預估腎臟排泄功能 44.進行放射碘攝取率檢查時，如果量測探頭放置於近端大腿側，會造成下列何種影響？

A.背景值上升，攝取率下降

B.背景值下降，攝取率上升

C.背景值下降，攝取率下降

D.無任何影響

• 45.使用 131 I-NaI 進行放射性核種治療的主因為何？

A.可被無功能性的甲狀腺細胞攝取

B.釋放α射線

C.釋放β射線

D.短半衰期

• 46.下列何種甲狀腺造影可使用低能量多功能型準直儀（low-energy all-purpose, LEAP）進行造影？

A.使用 131 I 進行甲狀腺攝取率測定與造影

B.使用 131 I 進行甲狀腺造影診斷甲狀腺異位

C.甲狀腺切除後使用 131 I 進行全身造影

D.使用 99m Tc 過鎝酸鹽進行甲狀腺造影以評估囊腫及腫塊

• 47.下列何者為 131 I-OIH 放射藥物測定有效腎血漿流量（ERPF）的正常值（mL/min）？

A.120

B.240

C.400

D.600

• 48.有關 67 Ga-citrate 的敘述，下列何者錯誤？

• A.在血液中主要會與乳鐵蛋白（lactoferrin）結合運送

• B.淚腺、唾液腺的聚積主要是與乳鐵蛋白（lactoferrin）有關

• C.會和白血球釋放的乳鐵蛋白（lactoferrin）結合

• D.會和細菌所產生之螯鐵蛋白（siderophores）結合

• 49.有關核醫檢查建議的核醫製劑及其給與方式，下列組合何者最適合？

• A.首次穿流核醫心室攝影（first-pass radionuclide ventriculography）： 99m Tc-MAA，頸靜脈注射

• B.平衡式核醫心室攝影（equilibrium radionuclide ventriculography）： 99m Tc-DTPA，周邊靜脈注射

• C.腹膜腔靜脈引流管通暢檢查（peritoneal venous shunt patency evaluation）： 99m Tc-MAA，腹膜腔注射

• D.腦室腹膜腔引流管通暢檢查（ventriculoperitoneal shunt patency evaluation）： 99m Tc-DTPA，腰椎穿刺注射

• 50.有關唾液腺掃描的敘述，下列何者錯誤？

• A.使用的放射藥品為 131 I-NaI

• B.有靜態及動態影像

• C.檢查前病人口服過氯酸鉀，會影響唾液攝取放射藥品

• D.注射放射藥物後約20分鐘可給病人口服檸檬汁，提高唾液腺分泌

• 51.下列何者不適合用於核醫肺通氣（ventilation）檢查？

• 99m Tc-MAA

• 99m Tc-DTPA aerosol

• 133 Xe

• 99m Tc-Technegas

• 52.一般雙相胃排空核醫檢查所使用的核醫藥物為何？

• 111 In-DTPA 和 99m Tc-sulfur colloid

• 99m Tc-sulfur colloid 和 99m Tc-DTPA

• 99m Tc- DTPA 和 99m Tc-pertechnetate

• 111 In- DTPA 和 99m Tc-pertechnetate

• 53.使用膽道閃爍攝影診斷成人急性膽囊炎時， 99m Tc-DISIDA 的注射劑量可依血中何種物質之濃度作調整？

A.白蛋白

• B.α-胎兒球蛋白

• C.膽紅素

• D.B 型肝炎病毒的表面抗原

• 54.在 99m Tc-IDA 膽囊造影檢查中，靜脈注射嗎啡（morphine）的最主要作用為何？

• A.增進腸道蠕動

• B.收縮膽囊

• C.刺激肝細胞代謝

D.增加 Oddi 括約肌張力

• 55.圖為一位 40 歲女性乳癌病患在手術切除前進行之核醫檢查 歲女性乳癌病患在手術切除前進行之核醫檢查，請依序回答下列三題 請依序回答下列三題。

可以使用那些放射製劑進行此檢查？ ？ [ 99m Tc-sulfur colloid \ 99m Tc-phytate ] 99m Tc-DMSA DMSA

A.僅 [ \

B.僅 [ ]

C.僅 \ ]

D. [ \ ]

• 56.上述核醫檢查是從何種途徑給與放射製劑 上述核醫檢查是從何種途徑給與放射製劑？

• A.口服

B.皮下注射

C.靜脈注射

D.動脈注射

• 57.圖中邊界B 的影像是以何種方式得到 的影像是以何種方式得到？

A.內部穿透式（transmission）射源

B.外部穿透式（transmission）射源

C.外部射源自動覓跡（tracing）

D.外部射源手動覓跡（tracing）

58.IRMA（immunoradiometric assay）實驗時 實驗時，若以B/T為縱軸，已知標準劑濃度為橫軸 已知標準劑濃度為橫軸，則校正線為：

A.遞增直線

B.遞減線

C.拋物線

D.雙曲線

• 59.計測樣品 3 H-thymidine 含量需要下列何種設備 含量需要下列何種設備？

A.加馬計數器

B.液態閃爍計數器

C.比例計數器

D.螢光光度計

• 60.關於抗原決定區（epitope）的敘述，下列何者錯誤 下列何者錯誤？

A.一個抗原分子上通常都有許多處抗原決定區 一個抗原分子上通常都有許多處抗原決定區

B.同一種抗原的抗原決定區是多變的

C.每個決定區至少都可誘生出一種抗體 每個決定區至少都可誘生出一種抗體

D.抗原決定區含有六個以上胺基酸

• 125 I 標幟下列何種物質時，可用同位素交換法？

A.insulin

B.T3

C.folic acid

D.HbsAg

• 62.在 1950 年代晚期，Berson 和 Yalow 為了測定人體血漿內何種物質的含量而建立了放射免疫分析的方法？

A.胰島素

B.甲狀腺素

C.胃泌素

D.腎上腺素

• 63.利用放射鐳治療惡性腫瘤骨轉移時，藥物注射後除骨骼吸收及尿液排出外，下列何組織亦可能有正常生理分 布與代謝？

A.唾液腺

B.腸道

• C.肝及脾臟

• D.腦脊髓液

• 223 Ra 衰變後的子核種，不包括下列何者？

A. 219 Rn

B. 215 At

C. 211 Pb

D. 207 Pb

• 65.有關 90 Y-DOTATOC 治療神經內分泌腫瘤患者，下列敘述何者錯誤？

• 90 Y 為主要釋放β射線之放射核種

B.DOTATOC 為體抑素（somatostatin）之類似物

• 90 Y-DOTATOC 治療後，因其微量之加馬射線可以藉由全身造影以瞭解藥物之生物分布

• 90 Y-DOTATOC 治療前，可以先用 111 In 體抑素受體類似物（somatostatin analogue）進行造影以測定腫瘤可能之 吸收情形

• 66.下列何者不是 90 Y 微球體肝臟腫瘤放射栓塞治療之常見副作用？

• A.輻射性肺炎

• B.胃腸潰瘍

• C.肝臟損傷

• D.骨髓抑制

• 67.下列何者不適用於骨痛治療？

• 153 Sm-EDTMP

• 131 I-MIBG

C. 186 Re-HEDP

D. 89 Sr-SrCl 2

• 68.某放射核種經過一個平均壽命後，其原始活度約有多少百分比衰變？

A.25%

B.37%

C.50%

D.63%

• 69.有關降低輻射曝露的方法及敘述，下列何者錯誤？

A.減少接觸射源的時間能有效降低輻射曝露

• B.輻射強度隨著距離一次方成反比，增加距離能有效降低輻射曝露

• C.塑膠屏蔽可用於β粒子與低能量γ射線之屏蔽

• D.高原子序物質不適合用來屏蔽β粒子

• 70.下列那一種高通濾波器常用於SPECT造影，並可消除反投影所產生之影像模糊？

A.Ramp filter

B.Hanning filter

C.Butterworth filter

D.Gaussian filter

• 71.下列 SPECT 掃描資料擷取模式，何者會因偵測器移動而產生無感時間（意指偵測器無收取信號的期間）？ A.步進式模式（step and shoot）

B.連續式模式（continuous）

C.連續步進式（continuous step shoot）

D.固定式模式（stationary）

• 72.有關單光子電腦斷層掃描儀（SPECT）所使用準直儀之敘述，下列何者錯誤？

A.高靈敏度的準直儀其解析度通常較低

• B.準直儀的材料必須能阻隔能量範圍70~364 keV的光子

• C.聚焦式準直儀相較於平行式準直儀其靈敏度較低

• D.準直儀的效能主要依孔洞面積、長度及形狀而決定

• 73.下圖為 PET 影像，箭頭所指最有可能是下列何種問題？

74.有關 standard uptake value（SUV）歸一化（normalization）之敘述，下列何者錯誤？

A.以全身體重（total body mass）進行歸一化

B.以除脂體重（lean body mass）進行歸一化

C.以全身體表面積（body surface area）進行歸一化

D.以血糖濃度（blood sugar）進行歸一化

75.下列何種放射同位素用塑膠注射筒就能有效的屏蔽？

A. 67 Ga

B. 133 Xe

C. 89 Sr

D. 131 I

76.以平面射源校正單光子斷層掃描儀影像均勻度（uniformity），在95%信賴標準下，假設需要每個測量資料像

素（pixel）的真實測量計數，落在1%測量值的誤差範圍內，最少每個測量資料像素應收集多少計數

（counts）？

A.40,000

B.30,000

C.4,000

D.1,000

77.由小到大排列下列氣體偵檢器工作區域之外加電壓，其正確順序為何？ [ 蓋革區 \ 游離腔區 ] 比例計數 區

A. ] \ [

B. \ ] [

C. [ \ ]

D. \ [ ]

78.某人施打 99m Tc 標幟的核醫藥物，6小時後在體內的活度降為初始活度的四分之一，則其生物半衰期為多少小 時？

A.3

B.6

C.12

D.24

79.對於低計數區域（low count region），其灰階（gray scale）最好使用何種模式以增加影像對比度？

A.linear

B.exponential

C.logarithmic

D.polynomial

80.計測某放射樣品，若計測標準差不超過計測值的2%，則該放射樣品至少需多少計數數值？

A.10,000

B.1,000

C.1,250

D.2,500