105年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、105年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試語言治療師類科歷屆試題,含基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)、神經性溝通障礙學、兒童語言障礙學等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),105 年。
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105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)
考試時間 :
1 小時
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 在噪音環境中說話時,說話者會自動提高音量,這是所謂的:
隆巴德效應( Lombard effect )
都卜勒效應( Doppler effect )
白努利效應( Bernoulli effect )
阻尼效應( Damping effect )
可以選擇性的提高或降低聲源的頻率
聲道( vocal tract )可視為一種共鳴器
一般具管狀或桶狀的物體對聲音共鳴效果最好
可以改變聲波中頻率成分的音強比率
單母音比雙母音長
跟在無聲子音後的母音比在有聲子音後的母音長
低元音比高元音長
鬆元音( lax vowel )比緊元音( tense vowel )長
瓶身越大,共鳴頻率越低
瓶頸越長,共鳴頻率越低
瓶口口徑越小,共鳴頻率越低
瓶身越趨近球形,頻率越低
二腹肌( digastric m. )
顳肌( temporal m. )
頦舌骨肌( geniohyoid m. )
下頷舌骨肌( mylohyoid m. )
環杓側肌( lateral cricoarytenoid m. )
環杓後肌( posterior cricoarytenoid m. )
杓斜肌( oblique arytenoid m. )
杓横肌( transverse arytenoid m. )
代號:
1109
頁次: 8 - 1
8 聲帶( vocal fold )為單一聲源,所發出週期性音( periodic sound )最可能是那一個音?
/b/
/s/
/g/
9 下列對於語音相對音強( sound intensity )的比較,何者正確?
/m/>/n/
/g/>/o/
/u/>/a/
/m/
/t/>/d/
10 發下列那一個音的時候最易會在聲譜儀看到反共振峰( antiformants )的現象?
ㄚ
ㄋ
ㄍ
11 訓練聽障兒童時,何種儀器提供的視覺回饋最適用於母音的練習?
舌位測量法( glossometry )
內視鏡( endoscope )
顎電圖( palatometry )
鼻流計( Nasometer )

開口肌,第五對腦神經
閉口肌,第五對腦神經
將臉頰壓向牙齒,第五對腦神經
可以提升軟腭( raise palate )
可以提升喉部( raise larynx )發出高音( high pitch )
出現作嘔反射( gag reflex )時,可以減少腭咽弓間距
吞嚥時將食團導入咽部
14 音高( pitch )的單位為何?
Bel
Mel
15 那條肌肉收縮可以使舌頭變長( elongated )?
舌上縱肌( superior lingualis )
舌垂直肌( vertical lingualis )
16 溫差試驗( caloric test )是用來評估:
前庭功能
骨導聽力的強弱
ㄆ
Hz
Phon
舌下縱肌( inferior lingualis )
舌橫肌( transverse lingualis )
吞嚥功能
顱內壓
17 最強大的舌外肌( extrinsic muscle of tongue )為: 顎舌肌( palatoglossus m. ) 舌骨舌肌( hyoglossus m. ) 莖突舌肌( styloglossus m. ) 頦舌肌( genioglossus m. ) 18 雙耳分聽測試( dichotic listening test )可用以測出: 語音偵測閾值( speech detection threshold ) 氣骨導差距( air-bone gap ) 大腦半球優勢( cerebral dominance ) 詐聾( malingering deafness ) 19 下列何者不屬於提舌骨肌( hyoid elevator )? 二腹肌( digastric m. ) 甲狀舌骨肌( thyrohyoid m. ) 舌骨舌肌( hyoglossus m. ) 下頷舌骨肌( mylohyoid m. ) 20 對於橫膈( diaphragm )的描述何者正確? 為主要的呼氣肌( expiratory m. ) 此肌肉收縮時會將其中心腱( central tendon )向下向後拉 十二指腸、下腔靜脈及腹主動脈穿過此肌肉 此肌肉收縮主要增加胸腔垂直距離( vertical dimention ) 21 下列人體的骨骼中何者是成對的( paired )? 額骨( frontal bone ) 枕骨( occipital bone ) 上顎骨( maxillary bone ) 舌骨( hyoid bone ) 22 對於母音共振頻率規則的描述何者錯誤? 聲道的長度越長,母音的共振峰越低 聲道的前腔緊縮,會造成 F1 的下降 圓唇的程度越大,所有的共振峰頻率下降越多 咽腔的緊縮,會造成 F1 的下降 23 傷到那條神經可能造成眼瞼下垂( ptosis )? 動眼神經 三叉神經 外展神經 顏面神經 24 傷到那條神經可能造成雙唇無法緊閉? 三叉神經 副神經 顏面神經 迷走神經 25 關於聲波的描述何者正確? 複雜波的「基本頻率波」是所有波成分中具有最長週期的波 透過奈奎斯特( Nyquist )分析,可將複雜波分解成簡單波的組合 複雜波之基頻可使用最小公倍數求出 頻譜波形是呈現在頻率向度上音壓的訊息 26 判斷聲源位置的主要線索是: 波長 基頻 波速 相位 27 關於聲音吸收的描述,何者錯誤? 聲音的吸收是藉由摩擦力導致壓力遞減 密度大的材料比較會吸收聲波能量 軟質的材料比較會吸收聲波能量 表面粗糙的材料比較會吸收聲波能量 28 聲學上,下列何者不是用以辨識英語構音位置的線索? 噪音頻率( frequency of noise ) 共振峰間距( Formant spacing ) 第二共振峰轉折型態( F2 transition ) 噪音時長( duration of noise ) 29 對於正常人呼吸系統的描述何者錯誤? 呼吸通道包括口腔、鼻腔、喉部、氣管 氣管前五分枝內的空氣不進行氣體交換,是無效腔( dead space ) 外界空氣透過氣管與血管進入肺泡 支氣管表皮細胞有纖毛可幫助清除異物 30 收縮內肋間肌( internal intercostal m. )產生的效果為何? 將胸壁上抬以呼氣 將胸壁下壓以呼氣 將胸壁上抬以吸氣 將胸壁下壓以吸氣
代號:
1109
頁次:
8 - 4
31 下列何者不屬於平衡感覺器官( organs of vestibule )?
橢圓囊( utricle )
半規管( semicircular canals )
柯蒂氏器( organ of Corti )
球囊( saccule )
32 要說「兔」時會先做出圓唇的動作,這是所謂的:
前行性共構( progressive coarticulation )
由左到右共構( left-to-right coarticulation )
存留性共構( preservative coarticulation )
回溯性共構( regressive coarticulation )
33 對於語音知覺的描述何者錯誤?
語音知覺與聲學訊號不是一對一的對應關係
說話者依鄰近語音的構音動作調整構音,此即為資料重複性( redundancy )
連續快速說話時,母音會較接近央母音
語音信號模糊時的語音辨識是由上而下的推論歷程所主導
34 比較塞音、滑音與母音的轉折帶長度,下列何者正確?
滑音 > 塞音 > 母音
母音 > 塞音 > 滑音
滑音 > 母音 > 塞音
母音 > 滑音 > 塞音
35 以 ABX 測試區辨非母語語音,那種區辨效果最差?
AB 屬母語同類別的語音表徵
A 為母語表徵, B 為非母語表徵
AB 皆為非言語音( nonspeech sound )
AB 分屬母語中不同類別的語言表徵
36 下列那個字的母音在頻譜圖上的第一、第二、第三共振峰間距呈現平均分配?
喜
怒
哀
樂
37 華語 / ㄨ / 比起英語 /u/
的第二共振峰值低,由此可推論華語後高母音的構音位置較英語為何? 更後方 更上方 更前方 更下方
38 大腦渥尼克氏區( Wernicke's area )的血液供應主要來自:
大腦上動脈( superior cerebral a. )
大腦前動脈( anterior cerebral a. )
大腦後動脈( posterior cerebral a. )
大腦中動脈( middle cerebral a. )
39 有關母音聲學空間面積( acoustic vowel space area )的描述何者正確?
此面積由央母音至角落母音的第一、第二共振峰差值累加而成
此面積越小對母音類別的知覺越敏銳
吶吃者的母音聲學空間面積越大者語音清晰度越高
說話速度快時此面積會變大
40 有關塞音爆破前的靜默( silence )描述,何者正確?
測量靜默時長最好取塞音在句首的聲母
華語不送氣塞音的靜默時長ㄍ>ㄅ
靜默的時長不受語速影響
華語送氣音比不送氣音的靜默時間長
41 一個 10Hz 的波,它的週期為:
100 毫秒
10 毫秒
1 毫秒
0.1 毫秒
42 有關聽覺區域( auditory area )的描述何者正確?
人類可以聽到 20~200kHz 頻率範圍
人耳對於極低頻音最敏感,約
11
分貝就可聽到
疼痛閾值(
threshold of pain
)會隨頻率而改變
43 下列那個聲音的音量最接近 40 分貝?
捷運將停靠月台
夜間的住宅區
樹葉沙沙作響
一般呼吸聲
44 對於頻率變動率( jitter )的描述何者錯誤?
聲帶振動的週期性變動率是人類嗓音的自然特色
人類嗓音的頻率變動率正常範圍值約 2~10%
測量時受到基頻影響,若基頻太高則不易測量
正常人可以透過練習降低嗓音的頻率變動率
45 中耳有積液時,其鼓室圖( tympanogram )最易呈現出:
A 型鼓室圖
As 型鼓室圖
B 型鼓室圖
C 型鼓室圖
46 那個聲學特徵不適用於英語有聲子音與無聲子音的區辨?
嗓音起始時間( VOT )
噪音時長( duration of noise )
嗓音條帶( voice bar )
共振峰間距( Formant spacing )
47 對於華語聲調的描述何者正確?
二聲的音高變化斜度最陡峭
四聲的起音點音高最低
輕聲是無聲調的詞素,無固定的調型
三聲的基頻變化範圍值最大
48 關於喉電圖( electroglottography , EGG )的描述何者錯誤?
發無聲子音的波形比發有聲子音的波形平坦 是一種非侵入性的聲帶振動測量方法
人體細胞比空氣更容易傳導電流
測量原理是根據電流傳導特性而來
49 大體老師的解剖位置的描述,下列何者錯誤?
身體直立
雙手在旁
手心朝上
大拇指朝內
50 下列何者為對抗姿勢肌肉( postural muscles )的力量? 地心引力 阻抗力 主動力 協同力
51 直接負責運動動作的肌肉稱之為何?
原動肌( prime mover )
拮抗肌( antagonist )
協同肌( synergist )
固定肌(
fixation muscle
)
52 波義爾定律( Boyle's law )中的壓力和體積關係為何?
正比( directly proportional )
反比( inversely proportional )
恆定( constant )
多樣化( diverse )
非肌肉收縮( non muscular )
地心引力( gravity )
被動回彈力(
passive force
)
主動力( active force )
54 下列肌肉何者可以協助用力吐氣?
外肋間肌( external intercostal muscle )
胸部肌肉( thorax muscle )
腹肌( abdominal muscle )
橫膈( diaphragm )
55
吸氣的過程,何者正確? 增加肺泡體積會增加肺泡壓力
增加肺泡體積會減少肺泡壓力
降低肺泡體積會增加肺泡壓力
降低肺泡體積會減少肺泡壓力
56 在平靜呼吸時,一般成人一次呼吸所交換的空氣大約多少 c.c. ?
500
1000
1500
2000
57 在平靜呼氣水平時( resting expiratory level ),放輕鬆時的壓力為下列何者?
正壓(
positive
)
負壓( negative )
零( zero )
不斷的變化( constant changing )
58 個案的肺總容量為 6000 c.c. 、功能性肺餘容量為 2400 c.c. 、肺活量為 4800 c.c. 。平靜呼氣水平為多少 c.c. ?
4200
3800
2400
1200
59 個案的肺總容量為 6000 c.c. 、功能性肺餘容量為 2400 c.c. 、肺活量為 4800 c.c. 。肺餘容積為多少 c.c. ?
4200
3800
2400
1200

被動回彈力加主動的吸氣力 只有被動回彈力
承上題,如何取得
B
點?
被動回彈力加主動的吸氣力
被動回彈力加主動的吐氣力 主動的吐氣力與主動的吸氣力
被動回彈力加主動的吐氣力 主動的吐氣力與主動的吸氣力
只有被動回彈力

主動吐氣力( + ) 5 cmH2O
主動吸氣力( -) 20 cmH2O
被動回彈力( + ) 25 cmH2O 與主動吸氣力( -) 20 cmH2O
主動吸氣力( -) 5 cmH2O
如下圖所示,在那一點有吸氣肌的動作監測( checking action )效應?

A
B
承上題,在那一點用到最大的呼氣肌力量?
A
B
下列何者為說話呼吸的時間比例?
呼
10%
、吸
90%
呼 90% 、吸 10%
C
C
呼 40% 、吸 60%
61
63
64
65
D
D


69
70
甲狀軟骨( thyroid cartilage ) 喉室( ventricle )
67 承上題, C 為下列何者? 甲狀軟骨( thyroid cartilage ) 喉室( ventricle )
68 如下圖所示, A 為下列何者?
楔狀軟骨(
cuneiform cartilage
杓狀軟骨(
)
arytenoid cartilage
)
B
承上題,
為下列何者?
楔狀軟骨(
cuneiform cartilage
杓狀軟骨(
)
arytenoid cartilage
)
A
如下圖所示,
為下列何者?

聲帶突( vocal process ) 關節小面( articular facet )
前庭皺摺( ventricular fold ) 聲帶( vocal fold )
前庭皺摺( ventricular fold ) 聲帶( vocal fold )
小角軟骨( corniculate cartilage ) 環狀軟骨( cricoid cartilage )
小角軟骨( corniculate cartilage ) 環狀軟骨( cricoid cartilage )
代號:
1109
聲帶突( vocal process )
前嵴( anterior ridge )
關節小面(
articular facet
)
肌肉突( muscular process )
莖突舌肌( styloglossus m. )
顎舌肌( palatoglossus m. )
杓間肌( interarytenoid m. )
環甲肌( cricothyroid m. )
杓間肌( interarytenoid m. )
環甲肌( cricothyroid m. )
)支配?
環杓側肌(
lateral cricoarytenoid m.
杓斜肌(
oblique arytenoid m.
)
pitch
)?
杓斜肌( oblique arytenoid m. )
杓橫肌( transverse arytenoid m. )

closed phase
open phase
opening phase
closing phase
78
下列那
2
條舌外肌是阻抗關係?
頦舌肌( genioglossus m. )與舌骨舌肌( hyoglossus m. )
顎舌肌( palatoglossus m. )與舌骨舌肌( hyoglossus m. )
顎舌肌( palatoglossus m. )與莖突舌肌( styloglossus m. )
頦舌肌( genioglossus m. )與莖突舌肌( styloglossus m. )
頰肌( buccinator ) 顴骨大肌( zygomaticus major )
)

105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:神經性溝通障礙學
考試時間 :
1 小時
代號:
2109
頁次:
8 - 1
類 科
:語言治療師
科 目
:神經性溝通障礙學
考試時間 :
1 小時
座號:
※注意: 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列有關言語產生過程中的基底核控制迴路( basal ganglia control circuit )之敘述,何者正確?
基底核控制迴路會將運動訊息直接傳遞到下運動神經元
基底核控制迴路中主要的訊息接受處( primary receptive portion )是紋狀體
基底核控制迴路中,調整過的運動訊息主要是由外蒼白球( GPo )送出
基底核控制迴路出現損傷之個案,會出現運動失調型吶吃
2 喉返神經離開顱腔之後,會先下行再折返進入喉部支配喉內肌,有關左右喉返神經折返及其進入喉 部的位置之敘述,下列何者正確?
右喉返神經於鎖骨下動脈( the subclavian artery )折返,於杓狀軟骨處進入喉部
右喉返神經於主動脈弓( the aortic arch )折返,於環狀軟骨與甲狀軟骨下角之交界處進入喉部 左喉返神經於鎖骨下動脈( the subclavian artery )折返,於杓狀軟骨處進入喉部
左喉返神經於主動脈弓( the aortic arch )折返,於環狀軟骨與甲狀軟骨下角之交界處進入喉部
3
下列有關喉內肌之神經支配,何者正確?①環甲肌:喉上神經內支 ②甲狀舌骨肌:舌下神經
③後環杓肌:喉返神經 ④甲杓肌:喉返神經 ⑤杓間肌:喉上神經外支 ⑥側環杓肌:喉返神經
⑦胸甲狀肌:舌下神經
①①①
③③③
①③①
③③③
改變動作速率( alternating motion rates )
連續動作速率( sequential motion rates )
壓力測驗( stress testing )
運動言語計畫( motor speech programming )
5 王女士是一名原發性硬化症( primary lateral sclerosis )之個案,請問個案的運動神經機制中,主要是 下列何者受損?
上運動神經元
下運動神經元
上運動神經元和下運動神經元
小腦控制迴路
6
承上題,王女士的臨床徵狀中,包含下列何項?①
spasticity
③ fasciculations
④ head tremor
⑤ hyperactive reflex
⑥
muscular atrophy
①③③
①③
①③
①③
①③②
①①③③②
③③①
8 在下列的吶吃種類中,那一種的異質性較高?
弛緩型吶吃
運動不足型吶吃
痙攣型吶吃
9 語言治療師在臨床處置中,利用 DAF ( delayed auditory feedback )、字母板( alphabet board )等器材,
主要是針對個案的那一項言語向度做介入?
呼吸
語速
音量
10 承上題,這樣的方式適合用在那一類的吶吃個案上?
痙攣型吶吃
弛緩型吶吃
運動不足型吶吃
運動過度型吶吃
11 陳先生是林語言治療師的一名個案,語言治療師在臨床評估中,發現他出現 micrographia 之現象,請 問這代表的意思為何?
個案在評估中,較少出現臉部表情
個案在評估中,聲音有愈來愈小的現象
個案在評估中,寫字有愈寫愈小的現象
個案在評估中,較少使用手勢
12 言語產生的過程需要一系列複雜的動作才能完成,言語失用症( apraxia of speech )是在下列那一個 階段出現異常所致?
概念的形成
詞彙提取及句子排列
言語動作計畫之安排
下運動神經元執行來自上運動神經元之運動指令
13 運動言語計畫( motor speech programming )是言語產生過程中的一個重要過程,在神經系統中, 並非由單一構造所負責,而是由許多結構共同執行。下列那些神經系統結構和此言語計畫有關? ①腦島( insula ) ②顱神經( cranial nerves ) ③輔助運動皮質區( supplementary motor area ) ④布洛卡區( Broca's area ) ⑤弓狀束( arcuate fasciculus )
①①③
①③③
①③③
①③③
14 Apraxia Battery for Adults-Second Edition ( ABA-2 )是一套可使用於言語失用症的評估工具,請問該 評估工具中的分測驗,不包含下列何者?
輪替動作速率( diadochokinetic rate )
肢體失用症( limb apraxia )
語音增長仿說( increasing word length )
最長發聲時間( maximum phonation time )
15 在與運動言語相關的神經構造中,不同結構出現異常會出現不同的臨床表徵,在下列中的配對關 係,何者正確?① hypoactive gag reflex : upper motor neurons ② positive snout reflex : upper motor neurons ③ head tremor : basal ganglia ④ facial grimacing : cerebellum ⑤ dysmetria : cerebellum ⑥ facial myokymia : lower motor neurons ⑦ hypotonia : basal ganglia
①③③③
①①③③
①③③①
①③③①
16 Lee Silverman Voice Treatment ( LSVT )是一套可使用於運動不足型吶吃的治療方針,請問下列有關 LSVT 之敘述,何者錯誤?
是屬於高度密集訓練( high intensity )的療程
主要針對的言語次系統是呼吸及發聲系統
透過增加感覺覺知( increasing sensory awareness )的方式,讓個案調整自己說話的方式
治療師會教導個案用「軟起式發聲」減低其聲帶張力,以利其發聲
17 下列有關 palilalia 與 echolalia 之敘述,何者正確?
palilalia 指的是重複他人的話語; echolalia 指的是重複自己的話語
palilalia 可於經皮質型失語症( transcortical aphasia )個案上觀察到; echolalia 可於帕金森氏症個案 上觀察到
palilalia 較少於自動性言語序列( automatic speech )出現,較常於句尾出現; echolalia 可以是重複 單字、短句或是句子
palilalia 的個案很少察覺自己的重複現象, echolalia 的個案對於自己的重複現象察覺度很高,因此 常常會試圖抑制這樣的行為出現,因此較容易抑制 echolalia 的出現
頁次:
18 阿茲海默症是一種退化性疾病,是造成失智症的常見病因,患者的腦部會出現的病理變化不包括下 列何者?
神經纖維糾結( neurofibrillary tangles )
β -澱粉樣蛋白沉積所造成的老人斑( neuritic plaques )
乙醯膽鹼( acetylcholine )激素的增加
顆粒空泡變性( granulovacuolar degeneration )
19 下列何者不是皮質下失智症( subcortical dementia )的特色?
近期記憶受損為最顯著的症狀
病人常反應變慢,缺乏主動性
常有執行功能障礙
常伴有動作障礙
20 王醫師為個案檢查神經系統機轉,在檢查中,請個案執行「 nose-finger-nose test 」,發現個案出現 undershooting 及 overshooting 之現象,請問此臨床表徵為下列何者?
hypokinesia
dysmetria
bradykinesia
intention tremor
21 運動失調型吶吃主要的言語異常出現在下列那些言語次系統?① articulation ② phonation ③ prosody ④ respiration ⑤ resonance
①③
①③
①③
③③
22 語言治療師在言語評估過程中,請個案做出「咳嗽」的動作,個案無法做出,語言治療師後續又請 個案做了兩次咳嗽的動作,並示範了兩次,個案依然無法做出。在後續的評估過程中,個案在語言 治療師無要求之下,出現了咳嗽的聲音,請問該名個案最有可能是下列何種言語障礙?
言語失用症
痙攣型吶吃
運動失調型吶吃
運動不足型吶吃
23 由 David Kuehn 提出的「連續正壓呼吸器( continuous positive airway pressure, CPAP )」,是一種可 使用於吶吃個案的介入方式,主要是針對下列那一個言語次系統?
articulation
resonance
respiration
phonation
24 語言治療師在言語評估過程中,使用壓舌板輕觸個案的上唇,由一側嘴角往人中方向移動,之後再 換另一側,完成左右上唇的測試,該治療師的目的在於觀察下列何種行為?
頷反射(
jaw jerk
)
吸吮反射( sucking reflex )
噘嘴反射( snout reflex )
掌頷反射( palmomental reflex )
25 在下圖中,斜線處為臉部神經受損影響區域,請依據甲乙兩圖判斷神經受損部位分別為何?


甲圖:左側下運動神經元;乙圖:右側下運動神經元
甲圖:左側下運動神經元;乙圖:左側上運動神經元
甲圖:右側上運動神經元;乙圖:左側下運動神經元
甲圖:右側下運動神經元;乙圖:左側上運動神經元
26 針對鼻音過重的個案,語言治療師可以提供一些策略,改變說話的模式,進而改變鼻音過重的聽知 覺現象,下列何者為不適當的說話策略?
請個案放慢說話速度
請個案用較大聲的音量說話
27 弛緩型吶吃的言語特徵,不包含下列何者? 不規律的構音瓦解 氣息音
請個案使用誇張化的構音方式說話
請個案說話時,儘量減少下顎的垂直位移幅度
鼻音過重
句子長度較短
28 根據世界衛生組織之健康功能與身心障礙分類系統( World Health Organization's International Classification of Functioning, Disability and Health ),語言治療師評估後發現一名言語失用症之個案的 言語清晰度不佳,是屬於下列那個層級?
body functions
activity
participation
disability
29 在評估吶吃個案的言語清晰度( speech intelligibility )時,下列何種收集語料的方式最不適合?
圖片命名
閱讀字卡
自發性語言樣本,請個案自行決定主題,給予 3 分鐘的語言樣本
敘述圖卡,提供個案具有情節的故事圖卡,請個案描述圖卡
30 下列有關口腔輪替動作之敘述,何者錯誤?
目的是測試個案可變化構音動作的最快速度
施測材料可以是重複的單音節或是多音節的輪替重複
可以使用定時計數( count-by-time )之方式,計算一段時間中說出的音節數量,亦可以使用定數計 時( time-by-count )之方式,計算個案說出目標次數所需要的時間
研究發現,女性的口腔輪替動作速率比男性快,在年齡方面,兒童及老年人的口腔輪替動作速率 比成人慢
31 由 Rosenbek 提出的八步驟連續法( eight-step continuum ),是一種可使用於言語失用症的治療方式, 此種治療方式是屬於下列何者?
音素多重輸入法( multiple input phoneme therapy )
語音目標口部肌肉重建提示法( prompts for reconstructuring oral muscular phonetic targets )
目標音手語治療法( signed target phoneme therapy )
整合性提示刺激法( integral stimulation )
32 下列何者是上運動神經元受損的臨床表徵?① spasticity ② fasciculations ③ pseudobulbar affect ④ positive pathological reflexes ⑤ hypotonia ⑥ diminished reflexes
①③③
①③③
①③③
①③③
33 構音搜索動作( articulatory groping )是下列那一類運動言語障礙之言語特徵?
運動不足型吶吃
運動失調型吶吃
運動過度型吶吃
言語失用症
34 在下列和言語產生相關的肌肉及其神經支配的配對關係中,何者錯誤?
下頷舌骨肌( mylohyoid muscle ):三叉神經
莖突舌肌( styloglossus muscle ):舌下神經
外翼肌( external pterygoid muscle ):顏面神經
腭帆提肌( levator veli palatini ):迷走神經
35 王先生是一名吶吃的個案,他的語言治療師在評估之後,設定的主要治療目標為儘量減少肌張力, 以一種輕鬆的方式說話,並訓練個案使用軟起式發聲。請問王先生的吶吃類型最有可能是下列何者?
運動不足型吶吃
痙攣型吶吃
弛緩型吶吃
運動失調型吶吃
36 修正舌錨測驗( modified tongue-anchor test )主要是要評估個案在下列那一個言語次系統之表現? 發聲 共鳴 構音 呼吸
37 造成單側上運動神經元吶吃( unilateral upper motor neuron dysarthria )最常見的病因為何?
中風
腦部創傷
退化型疾病
腦部腫瘤
38 造成發展性吶吃( developmental dysarthria )最常見的病因是下列何者?
腦性麻痺
腦部腫瘤
腦血管疾病
腦部創傷
39 Stretching exercise 主要是針對下列那一項神經肌肉缺損( neuromuscular deficits )進行介入?
肌肉耐力( muscle endurance )
肌肉張力( muscle tone )
運動速度( rate )
肌肉力量( muscle strength )
40 陳先生在一次感冒痊癒之後,發現自己出現手腳麻木及無力的現象,於是前往醫院就診,在詳細的 檢查之後,被診斷為基林巴瑞氏症候群( Guillain-Barre syndrome ),若事後陳先生開始出現言語障 礙,最有可能屬於下列何種?
弛緩型吶吃
痙攣型吶吃
運動過度型吶吃
運動失調型吶吃
41 下列何者又可稱為 frontal lobe dementia ?
皮克氏病( Pick's disease )
路易氏體失智症( Lewy body dementia )
庫賈氏病( Creutzfeldt-Jakob disease )
進行性核上神經麻痺症( Progressive supranuclear palsy )
42 昏迷指數是醫學上評估病人昏迷程度的指標,其中以「格拉斯哥昏迷指數( Glasgow coma scale )」 最被廣泛使用,請問該指數的評估向度不包含下列何者?
動作反應
說話反應
睜眼反應
呼吸反應
43 有些失智症稱為可逆型失智症( reversible dementia ),係指由特定因素所造成,若能改善這些原因, 失智症將可望改善,下列何者並非是造成可逆型失智症的原因?
營養不均,例如:葉酸、維生素 B 的缺乏
有毒物質的侵害,例如:重金屬
代謝失調,例如:甲狀腺功能低下、糖尿病、肝功能
特定腦葉的退化,例如:額顳葉型失智症
44 關於創傷性腦損傷( TBI )後的溝通缺損,屬於溝通認知障礙( cognitive-communication disorders ), 可能無法藉由傳統臨床測試失語症的評估工具檢測出,而需要使用高階語言測驗來評估,下列何者 包含在高階語言測驗的概念中?①隱喻的理解 ②名詞圖片命名 ③句子重複 ④同義詞的產生 ⑤指令理解 ⑥理解幽默 ⑦後設語言技巧
①①③③
①③③①
①③③③
①③③①
45 下列何項測驗無法協助臨床人員確認個案是否有忽略症( neglect )?
刪除測驗( cancellation task )
線二等分測驗( line bisection task )
數字廣度測驗( digit span task )
46 下列何者是右腦傷個案伴隨有半側忽略症狀時,在進行下列目標字詞閱讀時可能出現的反應表現? ①目標:抽取式衛生紙;個案表現:「衛生紙」 ②目標:埋;個案表現:「理」 ③目標:埋; 個案表現:「堆」 ④目標:今天天氣很好;個案表現:「今天天氣」 ⑤目標:找;個案表現: 「我」 ⑥目標:形;個案表現:「杉」
①①③③
①③③③
①③③③
③③③③
47 王先生在車禍之後,家人發現與車禍前相較,王先生說話時的抑揚頓挫變得較不明顯,且看電視時, 對於演員的語氣情感的理解能力也下降(即無法從演員的語調中察知演員想表達的情緒),請問王 先生的表現符合下列何者?
aprosodia
anosognosia
topographic impairment
prosopagnosia
48 如果一個中風病人在兩、三天內症狀漸進性惡化( stroke in evolution ),最有可能是下列何者所致?
腦出血( cerebral hemorrhage )
栓塞性中風( embolic stroke )
49 有關出血性腦中風的敘述,下列何者正確?
是最常見的腦中風類型
最好發的部位為腦幹
高血壓為最主要的危險因子
一般而言,比起同樣嚴重程度的缺血性腦中風,出血性腦中風預後不良
50 左腦何處病變最可能導致經皮質感覺型失語症( transcortical sensory aphasia )?
前上額葉
後上顳葉
顳 -枕葉交界處
51 傳導型失語症( conduction aphasia )的病變最可能在下列何處?
frontal operculum
supplementary motor area
52 下列有關 Brodmann 腦區之敘述,何者錯誤?
Broca's area : 44, 45
primary motor cortex : 4
angular gyrus
supramarginal gyrus
Wernicke's area : 41, 42
angular gyrus : 39
慣用手與大腦語言側化相關。所謂交叉性失語症(
crossed aphasia )是指?
慣用左手的人在左腦傷時導致失語症
慣用右手的人在左腦傷時導致失語症
54 左側 premotor cortex 病變最可能引起那種症狀?
聽理解障礙
複述困難
慣用右手的人在右腦傷時導致失語症
慣用左手的人在右腦傷時導致失語症
語音錯誤
起始困難
55 有關基底核附近病變導致之失語症( subcortical aphasia )相關敘述何者錯誤?
基底核本身與詞彙語意處理密切相關
其失語症的產生最可能與皮質語言區血流減少或語言區間神經纖維束傳導受破壞有關
其失語症之表現依病變位置及大小而異,沒有一定型態
常伴有肢體動作及運動性言語障礙
56 林先生中風後說話流暢但常用錯字(例如「香蕉」說成「蘋果」),也常疑惑的複述別人的問話 ( echolalia ),請問他最可能得了那種失語症?
渥尼克氏失語症( Wernicke's aphasia )
傳導型失語症( conduction aphasia )
命名型失語症( anomic aphasia )
經皮質感覺型失語症( transcortical sensory aphasia )
布洛卡氏失語症( Broca's aphasia )
經皮質運動型失語症( transcortical motor aphasia )
傳導型失語症( conduction aphasia )
命名型失語症( anomic aphasia )
血栓性中風( thrombotic stroke )
暫時性腦缺血( transient ischemic attack )
53
58 傳導型失語症( conduction aphasia )病人最主要的語言學障礙屬於那一方面?
語音( phonological process )
語意( lexical semantic process )
語法( syntactic process )
語用( pragmatic process )
59 非詞( nonword )或自創新詞( neologism )最常見於那一種失語症病人?
全失型失語症( global aphasia )
布洛卡氏失語症(
Broca's aphasia )
渥尼克氏失語症( Wernicke's aphasia )
傳導型失語症( conduction aphasia
)
60 下列有關視丘病變所導致失語症( thalamic aphasia )之相關敘述何者錯誤?
常有詞彙提取困難及語意型錯誤( semantic paraphasia )
相對流暢
複述困難
多半恢復良好
61 Asyntactic comprehension 最常見於那種失語症病患?
布洛卡氏失語症( Broca's aphasia )
渥尼克氏失語症( Wernicke's aphasia )
全失型失語症( global aphasia )
經皮質感覺型失語症( transcortical sensory aphasia )
62 下列有關渥尼克氏失語症( Wernicke's aphasia )的敘述何者最不適切?
說話流暢但詞彙提取障礙相對嚴重
常因注意到自己的語誤而停下來修正
往往肢體活動正常但可能視野受損
常有文法錯亂現象( paragrammatism )
63 根據心理語言學的理論,圖片或物品命名由視覺分析到語音的產出要經過很多步驟。請問 tip of the tongue 現象是在那個步驟出了問題?
semantic activation
lexical access
phonetic programming
execution
64 有關單純失讀症( pure alexia )的敘述何者錯誤?
患者可以書寫但看不懂自己寫的字
病人有時會藉由逐字( letter by letter )的方式緩慢閱讀,文字越長速度越慢
主要病變在枕葉與下顳葉交界附近,影響所謂視覺字型區( visual word form area )或與其他區域的 聯結
可以藉著「由下而上」( bottom-up )的策略,重複朗讀整段文字以改善閱讀速度及正確率
65 下列何者是布洛卡氏失語症( Broca's aphasia )特有的症狀?
agraphia
agrammatism
anomia
alexia
66 以簡明失語症測驗( Concise Chinese Aphasia Test, CCAT )評估失語症病患的口語詞敘述時,如果病 人僅能回答一些固持語( perseverative response ),應該評分為:
7 分
5 分
3 分
1 分
67 想評估失語症病患詞彙語意系統是否受損,用下列那種方法最不適當?
觀察病人是否有明顯語意型錯誤
比對各種型式管道( modality )的命名測驗及詞彙理解測驗是否有一致的錯誤
詞彙朗讀
圖片分類
68 命名測試可以有很多方式,臨床上最常用的圖片或物品命名屬於下列何者?
confrontation naming
responsive naming
generative naming
category naming
8 - 8
詞頻:日常生活中出現頻率高的詞彙比較容易提取
詞彙種類:例如布洛卡氏失語症( Broca's aphasia )患者對動詞提取比較困難
語音複雜度:傳導型失語症( conduction aphasia )患者對長字或發音複雜的字提取比較困難
呈現方式:黑白圖卡比彩色圖卡或相片困難,實物或模型最容易命名
70 句型的複雜度及可逆性會影響語句的聽理解。下列句型由簡單到困難的正確順序為:①被男孩追的 女孩穿長褲 ②男孩打球 ③女孩被男孩追 ④男孩追女孩 ⑤追女孩的男孩穿長褲
②④③①⑤
④②③①⑤
②④③⑤①
④②③⑤①
71 利用簡明失語症測驗( Concise Chinese Aphasia Test, CCAT )評估一個失語症病患,結果顯示其聽覺 理解分測驗平均得分 5.1 ,口語敘述 3.5 ,語詞表達 4.2 ,複誦句子 11 ,請問他的失語症類別應該是:
經皮質運動型失語症( transcortical motor aphasia )
經皮質混合型失語症 ( transcortical mixed aphasia )
命名型失語症( anomic aphasia )
布洛卡氏失語症( Broca's aphasia )
72 團體治療及訓練溝通夥伴的最主要目的是要改善失語症病患的何種能力?
口語表達能力
認知功能
閱讀書寫能力
社會參與
73 下列有關腦中風失語症的恢復的敘述,何者錯誤?
前六個月是恢復的黃金期
通常理解能力( comprehension )恢復比表達能力( expression )恢復好
通常一些模仿語言會先出現
全失型失語症( global aphasia )常會恢復成渥尼克氏失語症( Wernicke's aphasia )
74 失語症預後相對地比較不會受到下列何種因素之影響?
患者之性別及環境
患者年齡、教育程度
腦血管病變之範圍及程度 患者同時存在之記憶及認知障礙
75 阿茲海默症患者在那個語言要素上最晚出現障礙,也相對較輕微?
語意
語音
語法
語用
76 阿茲海默症患者的那種記憶能力相對保留到較晚階段才受損?
episodic memory
semantic memory
working memory
procedural memory
77 下列何種溝通障礙在右腦傷患者並不常見?
語調平淡
缺乏幽默感
說話缺乏重點
文法錯亂
78 Rehabilitation Institute of Chicago evaluation of communicative problems in right-hemisphere-dysfunction revised ( RICE-R, Halper, 1996 )是用來評估右腦傷患者常見障礙的測驗,下列何者不是其中的評估
項目?
對話時的表情及眼神接觸
對話時是否注意輪流
敘述事情時語句的長度
對話時是否能維持主題
79 承上題,前述項目的主要目的是要測試右腦傷患者的什麼能力?
語用
空間概念
專注力
執行功能
80 左側忽略症( neglect )是右腦傷病患常見的問題。下列敘述何者錯誤?
不會因為眼球轉看左側即消失
與選擇性注意力的障礙有關
線條中分測驗( line bisection test )是最敏感的評估方式
主要治療方式是由左方不斷地提供提示與刺激
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:兒童語言障礙學
考試時間 :
1 小時
座號:
※注意: 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 語言治療師在介入時以與兒童之互動為重心,認為人際互動為兒童語言習得不可或缺之要素,在與 家長諮詢時強調家長給予兒童之回應對兒童語言習得之重要性,請問該語言治療師所秉持之語言發 展理論為下列何者?
認知理論( cognitive theory )
社會互動理論( social-interactionist theory )
行為理論( behaviorist theory )
意圖模型( intentionality model )
現在進行式( -ing )
; 規則過去式( -ed ) ;
所有格( 's )
'a'
複數型( -s ) ; 不規則過去式;冠詞
規則過去式( -ed )
;
所有格( 's ) ; 複數型( -s )
現在進行式( -ing ) ;
複數型( -s ) ; 介繫詞 'in'
命令指認( imperative pointing
):得到成人之注意力;陳述指認( declarative pointing ):表達拒絕
命令指認( imperative pointing
):要求成人做某些行為;陳述指認(
declarative pointing
):表達拒絕
命令指認( imperative pointing
):要求成人做某些行為;陳述指認(
declarative pointing
):引起成
人對某物品之注意力
命令指認( imperative pointing
):獲得訊息;陳述指認(
declarative pointing
):提供問題之答案
情境內語言( contextualized language )
情境外語言( decontextualized language )
快速配對( fast mapping )
象徵性語言( figurative language )
5 根據 Stark Assessment of Early Vocal Development - Revised ( SAEVD-R; Naathani, Ertmer, & Stark, 2006 ),嬰兒的發聲發展順序為何?① marginal babbling ② cooing ③ canonical babbling ④ jargon ②①③ ④ ①②③④ ②③①④ ②④③①
6 5 歲兒童對著 1 歲的弟弟說:「弟弟乖乖吃飯飯,吃飯飯長高高喔!」接著對媽媽說:「媽媽我要吃 很多飯,這樣我才會長很高。」此種對不同對象使用不同說話方式之表現,稱為下列何者?
語域( register )
對話修補( conversational repair )
媽媽語( motherese )
語鍊( chaining )
7 某一位學前兒童知道文字由部首組成,字跟字合在一起會變成句子,請問此兒童具備下列那一項文 字覺識能力?
文字功能( print functions )
文字慣例( print conventions )
文字形式( print forms )
文字成分全體關係( print part-to-whole relationships )
代號:
3109
頁次:
8 - 1
頁次:
8 - 2
8 某一位兒童在遊戲時對著玩伴說:「你在那邊,我在這邊。」請問此兒童具備使用下列那一項之能 力,此種能力大約應在幾歲時發展出?
指示詞項( deictic terms ) ; 4-5 歲
關係詞項( relational terms ) ; 4-5 歲
地點詞項( locational terms ) ; 2-3 歲
9 Wetherby 及 Prizant ( 1989 )將兒童之溝通意圖發展分為數個階段,當兒童剛發展出溝通意圖時,使 用手勢及聲音表示要求或給予,此為下列那一個發展階段?
遂行階段( perlocutionary )
非表意階段( illocutionary )
表意階段( locutionary )
表意前階段( prelocutionary )
10 當兒童說「西瓜的西和小溪的溪聲音一樣」,請問他具備下列那一項能力?
慢速配對( slow mapping )
輪替( turn taking )
符碼轉換( code switching )
後設語言能力( metalinguistic ability )
11 根據劉麗容( 1991 )研究習華語兒童之聲調發展,其第一聲、第二聲、第三聲、第四聲之發展順序 為何?
①一聲;②三聲;③四聲;④二聲
①四聲;②二聲;③一聲;④三聲
①一聲;②四聲;③二聲;④三聲
①四聲;②一聲;③二聲;④三聲
12 根據 Applebee ( 1978 )所提出之兒童敘事能力發展階段,兒童敘述之故事中包含合乎邏輯的一系列 事件,但是沒有前後一致的主題或主角,故事中順序呈現非特定的事件,可是插曲情節不完整,有 時敘事會偏離主題,此表現屬於下列那一個敘事能力發展階段?
敘事前期:有基本的序列( sequences )
敘事初期:簡單的敘事( primitive narratives )
無焦點連結期( unfocused chains )
有焦點連結期( focused chains )
13 依兒童故事結構層次( story structure levels )之發展,典型發展的 11 歲兒童應為下列那一個敘事情節 發展階段?
行動順序( action sequence )
完整情節( complete episode )
多重情節( multiple episode )
相嵌情節( embedded episode )
14 兒童會知道人及物品是名詞,動作是動詞,並慢慢習得動作者是主詞,接受動作者是受詞,並據此 建構語法系統。上述之語言學習策略為下列何者?
語意促發( semantic bootstrapping )
注重詞彙順序( word order )
快速配對( fast mapping )
假設測試( hypothesis-testing )
15 根據程小危( 1986, 1987 )及許洪坤( 1987 )的研究,習華語兒童之疑問句發展,以下列那一類問句 最晚發展出?
這是什麼?
去公園好不好?
狗狗那裡?
吃飯飯還是麵麵?
16 根據錡寶香( 2002 )對兒童發展詞彙結合的研究顯示, 12 至 22 個月大的兒童開始出現詞彙結合的使 用,其發展出之詞彙結合類型中,頻率出現最高之前三項為下列何者?
動作者 + 動作;動作者 + 物品;要 + 動作
動作
物品;物品
沒有;還要 + 動作
動作者
動作;動作
物品;要
物品
17 根據程小危( 1988 )及朱曼殊( 1991 )關於習華語兒童否定句之發展研究,下列敘述何者錯誤? 在單詞期,兒童就會使用「不要」和「沒有」來表達拒絕或消失之概念
在雙詞期,兒童可將否定詞與名詞或動詞合併
在多詞結合期之發展順序上,兒童會先將否定詞放在句中,再置於話語的前部或後部
簡單句時期,兒童可使用「主詞 + 否定詞 + 動詞 + 受詞」之句型
18 下列語言樣本分析( language sample analysis )指標中,何項中的兩個指標皆適用於評量兒童之語法 能力?
Developmental sentence scoring ( DSS ), Mean length of utterance ( MLU )
Type-token ratio ( TTR ), Developmental sentence scoring ( DSS )
Number of mazes , Number of difference words ( NDW )
Mean length of utterance ( MLU ), Number of mazes
19 依據 Stein 與 Glenn ( 1979 )及 Johnston ( 1982 )所提出之故事文法( story grammar )元素,以下故 事至少缺少了那幾項故事文法元素? 「長髮公主住在城堡裡面,壞心的巫婆不讓她出去。有一天, 有一個小偷爬進公主的城堡裡,發現公主被關在城堡裡,小偷決定帶公主逃跑,所以他們就一起從 很高的城堡上爬下去。」
背景,引發事件
內心感受,嘗試
計畫,嘗試
內心感受,結果
20 根據 Mandler ( 2000 ),嬰幼兒會依照物品的功能分類來學習新詞彙及新概念,例如:飛機會飛、球 會滾,此為下列那一種分類方式?
階層結構分類( hierarchical structure of categories )
概念分類( conceptual categories )
知覺分類( perceptual categories )
從屬分類( subordinate categories )
21 對近側發展區間( zone of proximal development, ZPD )之解釋,下列何者正確?
ZPD 為兒童目前「實際發展程度」,與經由成人從旁輔助所能表現出的「潛在發展程度」之間的 距離
ZPD 是兒童識字後與讀寫萌發時期語言發展程度之差別
ZPD 是成人與兒童互動時使用之語言和成人平時使用之語言複雜度之差別
ZPD 是治療師評估個案後對個案預後表現之預測範圍
22 有關嬰兒導向語言( infant-directed speech )特性之敘述,下列何者錯誤?
與成人導向語言( adult-directed speech )相比,有不同的副語言( paralinguistic )特性
與成人導向語言( adult-directed speech )相比,有較高的音調,較快的語速
與成人導向語言( adult-directed speech )相比,有較多的重複,較多的問句
與成人導向語言( adult-directed speech )相比,平均語句長度( MLU )較低
23
小嬰兒較可能偵測下列那些訊息,來判定連續語言中字詞的界線,將連續語言切割成較小的分子,
如短語或詞彙?①音韻結構規則 ( phonotactic regularities ) ②音韻結構機率 ( phonotactic probabilities ) ③詞彙順序( word order ) ④語意關係( semantic relations )
僅①② 僅①③ ②④ ①②③
24 有關習華語兒童語音之發展,下列敘述何者錯誤?
許洪坤( 1987 )發現韻母之發展順序為單韻母,複韻母,最後習得為聲隨韻母
3 歲至 6 歲間習得ㄗ、ㄘ
ㄓ較ㄐ、ㄑ早發展出來
ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ是最晚發展出的聲母語音
25 下列那一個方式可用於了解一個 2 個月大的嬰兒對語音的辨別及偏好?
Head-turn preference procedure
Applied Behavior Analysis
High Amplitude Nonnutritive Sucking Procedure
Intermodal Preferential Looking Paradigm
26 Weitzman 及 Greenberg ( 2002 )指出七項主要照顧者與幼兒互動時回應( caregiver responsiveness )的 特徵,與提升兒童之語言能力有關,下列何者不屬於這七項特徵?
和兒童面對面,等待並傾聽
鼓勵兒童進行輪替
多使用肢體語言
跟隨兒童的引導及興趣
27 以兒童音韻覺識之發展來看,下列那一項音韻覺識( phonological awareness )能力的發展最晚?
將「我要去上學」這個句子切割成一個一個字 找出「空」跟「東」是押韻的字
可說出「不」開始的聲音( onset )是ㄅ
可把「幫」的ㄅ換成ㄉ而說出「當」
28 根據 Paul ( 2001 ),下列那一個音韻歷程( phonological processes )較有可能在多數典型發展兒童三
歲半時的語言中出現?
舌根音前置化( velar fronting )
字尾子音刪除( final consonant deletion )
同化( assimilation )
塞音化( stopping )
代號:
3109
頁次:
8 - 4
29 兒童在發展語意時,會出現一些詞彙意義習得的特徵,一位兒童只稱呼自己家裡養的寵物小狗為「狗 狗」,對於在外面看見的其他的狗,則不稱為「狗狗」,請問該兒童所出現的特徵為下列何項?
過度延伸( overextension )
延伸不足( underextenstion )
自創新詞( idiomorph )
不配稱( mismatch )
30 Berko ( 1958 )所提出的 Wug test ,讓兒童看一動物圖片,告訴兒童這是一隻 wug ,然後呈現兩隻該 動物之圖片,問兒童「還有另外一隻,現在有兩隻,這裡有兩隻 ______ ?」請問這個測試的方式及 目的為何?
誘發表達測驗( elicited production tasks );了解兒童詞素習得之發展
誘發模仿測驗( elicited imitation tasks );了解兒童文法使用之發展
誘發理解測驗( elicited comprehension tasks );了解兒童文法理解之發展
誘發句型測驗( elicited syntax tasks );了解兒童句型使用之發展
31 MacDonald 等人( 1974 )所發展的介入方式「 Environmental Language Intervention Strategy ( ELI )」 主要包含那三個階段?
模仿( imitation ),對話( conversation ),遊戲( play )
模仿( imitation ),對話( conversation ),敘述( narrative )
要求( request ),對話( conversation ),敘述( narrative )
延遲( time-delayed ),觀察( observe ),模仿( imitation )
32 語言治療師和個案進行手指遊戲( finger play ),在治療師與個案一起唱手指遊戲的歌謠幾次之後, 治療師故意唱錯歌詞,或是唱到一半停頓,延遲下一句歌詞,期待個案糾正治療師的錯誤,或是在 治療師延遲時接著唱下一句歌詞。請問治療師所用的是何種治療方式?
焦點刺激( focused stimulation )
腳本治療( script therapy )
垂直結構技巧(
vertical structure technique
促進遊戲法( facilitative play )
33 Roth 及 Troia ( 2006 )認為在提供合作介入( collaborative intervention )模式服務時,為提升兒童讀 寫萌發技能,可使用對話式閱讀( dialogic reading ),並建議使用 CROWD 問題,做為示範及與教師 討論之基礎。有關 CROWD 之解釋,下列何者錯誤?
C 創造:提出問題及示範讓兒童根據示範創造出相同語言結構的句型
R 回憶:提出讓兒童回憶故事內容或情節的問題
O 開放性問句:提出開放性問句讓兒童多談論書中內容
D 連結:幫助兒童連結書中內容及其生活經驗
個月大時會說出第一個字或詞彙,請問下列那一個例子符合說出第一個字或詞彙之條件?
34 兒童大約在 12 兒童每一次看到牛奶都會指著牛奶說「ㄋㄟ ㄋㄟ」 每一次兒童的媽媽說「貓咪」的時候,兒童會仿說「貓咪」
兒童每一次看到自己的被子的時候都會指著被子說「搭嚕」
兒童看到牛奶會說「捏」、「咪屋」、「估啊」等等
35 語言治療師讓個案看一張小朋友們去動物園參觀的照片,然後對兒童說:「請你說說看有關照片裡 其中一個小朋友的事情。」個案回答:「這個男生看見獅子」,治療師說:「再說說看別的有關這 個小男生的事情」,個案回答:「他戴著帽子」,治療師說:「對,這個戴著帽子的小男生看見獅 子」。請問此治療師在上述過程中使用之治療方式為何?
敘事本位語言介入( narrative-based language intervention )
強化情境教學( enhanced milieu teaching )
塑形( shaping )
垂直結構( vertical structuring )
36 根據 Paul ( 2012 ),下列何者不是減少自閉症兒童鸚鵡式仿說之方式?
利用第三人或玩偶示範兒童該說的話
回應兒童時,先仿說兒童之話語再修改兒童之話語
修改部分兒童仿說背誦之腳本
不回應兒童之仿說,以忽略方式削弱此行為
)
間接語言刺激( indirect language stimulation )
代號:
頁次:
8 - 5
用之治療方式為下列何者?
隨機教學法( incidental teaching )
操練法( drill )
T
:輪替,教導家長經由歌曲及遊戲與嬰兒建立一來一往的互動
I
:模仿,教導家長模仿嬰兒的動作及聲音
P
:指出事物,教導家長讓嬰兒看他喜歡的東西以建立共同注意力
S :簡化,教導家長使用較簡單的短句及詞彙與嬰兒溝通
39 語言治療師在與個案進行治療時,先選出一個主題的詞彙,列出與該主題相關的詞彙,再列出與主 題有關的共同特徵,鼓勵個案加進一些相關的詞彙、特徵,接著鼓勵個案比較不同詞彙的特徵,若 具有某項特徵使用「 + 」符號,未具某項特徵則使用「 -」符號。請問上述的語言治療師係使用何種 治療方式?
語意特徵分析
知覺訓練
分類遊戲
命名及描述
40 語言治療師決定治療目標、程序及刺激情境,但是不直接對個案做介入,而是經由他人進行介入。 此種介入模式為何?
諮詢模式( consultant model )
語言本位教室模式( language-based classroom model )
合作模式( collaborate model )
抽離模式( pull out model )
41 有關介入-反應效果模式( response to intervention, RTI )在語言治療上的應用,下列敘述何者錯誤?
可用於決定兒童是否需要特殊教育服務
RTI 的主要元素為持續監控兒童表現
進入第三階段( Tier III )的兒童會在課堂中和同儕接受同樣課程,不需要治療介入 語言治療師在三個階段( Tier I, Tier II, Tier III )中都須評估兒童的進步表現
42 Bondy 及 Frost ( 2002 )的 PECS ( picture exchange communication system )是為語言前期自閉症兒童
所發展的方法,下列那一項不是此方法所著重的目標?
加強兒童溝通的自發性
區辨符號
習得多樣性的溝通功能
理解問題及指令
43 語言治療師幫助個案認識文章結構,讓個案讀完文章中一小段後做摘要,並指導個案應用關鍵字聯 想句子及段落的文意,推論文章段落間的關係,請問該治療師之治療目標為下列何者?
提升個案閱讀理解能力
提升個案句法使用能力
提升個案敘述能力
提升個案認讀字之能力
44 Buschbacher 及 Fox ( 2003 )提出正向行為支持( positive behavior support, PBS )介入方式之元素,其 中語言治療師教導兒童以較適合的溝通行為取代社會接受性低的行為,為下列那一項元素?
行為假設( behavior hypotheses )
區別增強其他行為( differential reinforcement of other behavior, DRO )
預防策略( prevention strategies )
功能性溝通訓練( functional communication training, FCT )
45 有關 Hanen Program ( Girolametto, Greenberg 及 Manolson, 1986 )之敘述,下列何者正確?
其主要介入目標為複雜語句之語法
主要直接對兒童執行介入者為父母或主要照顧者 為治療師導向( clinician directed )之介入方式
較適用於學齡兒童
46 在治療時,兒童說「妹妹穿鞋」,治療師說「妹妹在穿鞋,妹妹,穿鞋,鞋子,穿鞋子,妹妹正在 穿她的鞋子」,請問治療師使用的策略是下列何者?
建立與解構( buildups and breakdowns )
自我談話( self talk )
延伸( extension )
重組( recast )
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47 在語言障礙相關的症候群中,下列何者不是染色體異常或基因異常造成的病症?
胎兒酒精症候群( fetal alcohol syndrome )
唐氏症( Down syndrome
科羅氏症( Crouzon disease )
) 狄蘭氏症( Delange syndrome )
溝通分成語言、副語言及非語言,下列何者不屬於副語言? 速度及口氣 音量 音色 臉部表情
48
49 Hancock 及 Kaiser ( 2006 )認為 Enhanced Milieu Teaching ( EMT )對於符合下列那些條件之兒童特別 有介入成效?
① 可發出一些口語的模仿②至少可說出 10 個字或詞彙③在語言發展之早期階段, MLU 約為 1-3.5 ①可用手勢溝通②至少可說出 20 個字或詞彙③在語言發展之早期階段, MLU 約為 1-3.5
①可發出一些口語的模仿②至少可說出 20 個字或詞彙③有許多不同之溝通意圖
①可用手勢溝通②至少可說出 10 個字或詞彙③ MLU 約為 4-5
50 關於語言功能和大腦神經生理之敘述,下列何者錯誤?
突觸修剪( synaptic pruning )過程是指減少較少用的神經連結來幫助剩下的神經連結 語言在大腦是左側化( left lateralization ),指主要決定在左半腦構造
左右半球的顳平面( planum temporale )大小相同,是大腦語言區重要的一個區域
渥尼克區( Wernicke's area )位在上顳迴( superior temporal gyrus ),掌管語言理解
51 有關中樞聽覺處理異常( auditory processing disorder, APD )兒童之敘述,下列何者錯誤?
Dawes 和 Bishop ( 2009 )發現符合 APD 診斷中的 50% 兒童 ,通常也符合其他發展異常的診斷標 準,如注意力缺陷過動症( ADHD ),以致影響 APD 診斷
注意力不集中而且語言遲緩的兒童,可能被聽力師診斷為 APD ,被語言治療師診斷為發展性語言 遲緩( delay language development, DLD ),被精神科醫師診斷為 ADHD
目前對 APD 的臨床建議著重於直接治療聽力障礙,而不是在減少聽覺傳導問題導致的影響,包括 透過環境的改善或加強訊號,如在教室內使用聽力訓練器( auditory trainer )
APD 可能會有聽辨困難及定位( localization )困難
52 下列那一項特徵不適用於鑑別自閉症兒童?
迴避注視
儀式化行為
自我刺激行為 言語會有緘默,但不會仿說
53 關於胎兒酒精症候群( fetal alcohol syndrome )的特徵,下列何者錯誤?
可能會有臉部異常如上唇扁平
出生時體重過輕
會有語用或是學習及記憶障礙 不會有過動
54 下列有關 x 染色體脆折症候群( fragile X syndrome ),何者錯誤?
僅次於唐氏症,是造成智能遲緩的第二大原因
唐氏症大多非遺傳,但 x 染色體脆折症候群是遺傳性疾病
幼兒期很難從外觀發現,但相較之下會有比較短的臉,以及小耳朵
X 染色體脆折症候群男童的表達性和接受性文法技巧優於唐氏症男童
55 語言要素中的形式( form )係指下列那些項目?①音韻 ②構詞 ③內容 ④語法 ⑤語用 ①①① ①①① ①①③ ①①①
56 對於溝通障礙高危險群的習語前嬰兒( prelingual infants
鼓勵模仿個案的聲音和動作
提供加重重音的媽媽語
57 自閉症兒童最普遍的語言問題是下列何者?
構音
音韻
),下列處理何者錯誤?
採治療師中心的治療模式
著重溝通於個案有興趣或正在看的東西
語法
58 關於自閉症的語言特徵及溝通發展特徵,下列何者錯誤?
對刺激會過度鈍感或過度敏感
有些人終其一生從未發展出語言或言語
2 歲前通常會使用否定句來表示拒絕
通常有仿說行為
語用
59 小明把書包稱為書包,稱皮夾為書包,也稱皮包為書包,這種語言行為是屬於那一種現象?
過度延伸( overextension ) 延伸不足( underextension )
不對稱( mismatch )
自創新詞( idiomorph )
60 下列何者不是象徵性或比喻性語言( figurative language )的例子?
鬼斧神工
今天工作得很累,待會可能會先睡一下
失敗為成功之母
臉像月亮一樣圓
61 有關注意力缺陷過動症( ADHD )兒童的語言特性,下列何者錯誤?
沒有耐心等待
並沒有證據顯示在音韻發展上有困難
ADHD 和語言發展遲緩的兒童都有接受快速時間處理( rapid temporal processing )的困難 研究顯示 ADHD 成人及兒童在語意對照及對詞彙的反應和正常人沒有差異
62 Raphael ( 1984 )提出之問答關係技巧( question-answer relationship techniques, QART ),包含了四種 不同類型的問題, Hoggan 及 Strong ( 1994 )提出使用 QART 來提升學齡兒童的何項能力?
書寫能力
音韻能力
閱讀理解能力
63 關於語言能力及語言障礙的敘述,下列何者錯誤?
哥哥對妹妹糾正說話時的錯誤,是屬於後設語言能力的表現
語言障礙兒童的語法問題之一可能是代名詞使用有困難
語意的評量包括兒童對詞彙的了解及同義詞的應用理解能力
障礙兒童在學習多義詞時通常會固著於最晚學到的詞彙
64 下列何者並非唐氏症( Down syndrome )較常出現的語言障礙特徵?
語言能力常出現發展停滯,大動作及精細動作也有發展遲緩
表達性語言( expressive language )能力比理解性語言( receptive language )能力差很多
隨著年紀增長,語意及語法的表現與同年齡兒童表現差異越大
語句法及語意能力皆有困難,但語句法能力相對來說較語意能力佳
65 閱讀過程包括認字( word recognition )及理解( language comprehension ),下列那個語言能力是認字 解碼的重要基礎能力?
音韻
語意
66 關於兒童構音音韻發展的敘述,下列何者錯誤?
一般而言,嬰幼兒出現的第一個表達字彙符合 Jakobson 提出的最大對照定律 ( principle of maximum contrast ),也就是發音部位在最前面的語音和發音部位較後面的組合
錡寶香( 2002 )研究顯示臺灣華語嬰幼兒第一個詞彙以「媽媽」「爸爸」「嬤」最多
幼兒在 18-50 個月的聲音系統化習得階段,會出現發展性不流暢,只有 40% 的幼兒會在幾個月內 恢復正常說話流暢度( Homzie, 1984 )
華語兒童最先發展的韻母是單韻母,再來是雙韻母,最後是聲隨韻母
67 關於萌發期( emerging language )的語言發展特徵,下列何者錯誤?
在約 8-12 個月大時,溝通意圖會用眼神、手勢及簡單的發聲來表達
大概一歲半之後字彙量會有爆炸性的增加
2-3 歲正常幼兒的語言表達約可達到 50% 的清晰度
初期的理解及表達語彙量依序為形容詞 > 動詞 > 名詞
68 若一位語言發展正常兒童的語言篩檢結果呈陽性,此一篩選結果屬於下列何者?
真陽性
真陰性
假陽性
假陰性
69 擴展( expansion )和延伸( extension )都是促進兒童語言能力常用的回應策略。當孩童說「狗狗、房 子」時,大人說:①「狗狗在房子裡」,②「對!狗狗在房子裡玩耍」,大人係採用何種回應策略?
①是擴展,②是延伸 ②是擴展,①是延伸
①和②都是擴展
①和②都是延伸
背景知識
語法
詞彙能力
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70 安安在玩火車,媽媽在旁邊描述安安正在玩的行為和物品,這是屬於何種語言發展促進策略? 自我談話( self-talk ) 平行說話( parallel talk ) 延伸( extension ) 擴展( expansion ) 71 下列何種療育服務屬於「個案先接受介入,然後再接受評估」之模式? 動態評估模式( dynamic assessment ) 在宅服務模式( home-based service ) 社區服務模式( community-based service ) 介入-反應效果模式( response to intervention ) 72 若欲知道個案的語言能力等同於幾歲兒童的能力,應進行下列那一種評量及計分方式? 標準化測驗( standardized test );當量分數( equivalent scores ) 標準化測驗( standardized test );百分等級( percentile rank ) 動態評量( dynamic-based assessment ); T 分數( T score ) 動態評量( dynamic-based assessment ); Z 分數( Z score ) 73 下列那一種評估方式適合用於建立基準線( baseline )及檢測個案已否達成治療目標? 標準化測驗( standardized test ) 效標參照評量( criterion-referenced procedure ) 問卷( questionnaires ) 功能性評量( functional assessment ) 74 語言訊息( linguistic )和副語言( paralinguistic )訊息的處理主要是由大腦的什麼部分處理? 語言訊息和副語言訊息都由左半腦處理 語言訊息和副語言訊息都由右半腦處理 語言訊息由左半腦處理,副語言訊息由右半腦處理 語言訊息由右半腦處理,副語言訊息由左半腦處理 75 語言治療師先評量兒童命名顏色的能力,接著教導兒童尚未能命名的顏色名稱,最後再次評量兒童 的表現,請問該語言治療師係採用下列何種評量方式? 課程本位評量( curriculum-based assessment ) 動態評量( dynamic assessment ) 生態評量( ecological assessment ) 常模參照評量( norm-referenced assessment ) 76 下列何者不屬於語意能力的評量範圍? 句子濃縮或結合 象徵性語言的理解 詞彙誤用的偵測和更正 採用畢保德圖畫詞彙測驗 77 由兩位施測者針對同一份樣本做分析和計分後,比較彼此間在各方面的一致性,這是屬於下列何種 信度考驗? 再測信度( test-retest reliability ) 評分者間信度( inter-rater reliability ) 內部一致性信度( internal consistency reliability ) 複本信度( equivalent forms reliability ) 78 何謂篩檢工具的敏感度( sensitivity )? 陽性結果中真正陽性的比率 陰性結果中真正陰性的比率 陽性結果中真正陰性的比率 陰性結果中真正陽性的比率 79 有關國內常用的兒童語言評量工具和方法,下列何者錯誤? 畢保德圖畫詞彙測驗是去情境化的評量 華語兒童理解與表達詞彙測驗是針對 3 至 6 歲兒童,評量詞彙之相關認知能力 嬰幼兒綜合發展測驗適用於 0-71 個月大的兒童 修訂學前兒童語言障礙評量表適用於 3 歲至 5 歲 11 個月兒童,評量語言理解能力、口語表達能力 及構音、聲音和語暢 80 有關語言樣本的蒐集和分析,下列敘述何者錯誤? 語言樣本或是敘事的分析,也是語言表達評量的一種方式 語言樣本至少包括 50-100 句話語,即使這樣仍不保證可以獲得代表性表達資料 誘發語言樣本之前,需與兒童建立正向和善的關係
誘發語言樣本最好使用封閉式問題的誘發語
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:嗓音與吞嚥障礙學
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 關於 Reinke's space 的敘述何者正確?
由疏鬆柔軟的彈性及膠原纖維組織和細胞間液所組成,是聲帶最柔軟的部分
當 Reinke's space 中鬆軟的特性被破壞時,聲帶變硬,呈現的音質為沙啞、粗糙、尖銳、音調偏高 造成 Reinke's edema 的原因主要是說話過多,治療以手術為主
2 關於聲音的物理特性與主觀感受之間的關係,下列敘述何者正確?
音調是對聲波頻率的主觀感受,當聲波頻率增加時,主觀感受的音調也高,二者呈線性關係
諧音頻率是基本頻率的倍數,對音調高低的感受主要取決於諧音頻率的總合
音聲基本頻率增加會影響音聲的強度,當基本頻率加倍時,音聲的強度約增加 2dB
人對聲音音量大小的主觀感受來自於聲音強度,而聲音強度決定於基本頻率的高低
3 喉部骨架從上到下的排列順序,下列何者正確?
會厭軟骨、甲狀軟骨、舌骨
甲狀軟骨、杓狀軟骨、環狀軟骨
舌骨、杓狀軟骨、甲狀軟骨
4 下列何者是造成聲帶麻痺的可能原因?①心臟手術 ②增殖體切除 ③甲狀腺手術 ④意外創傷
①②③
②③④
①③④
5 呼吸是發聲的動力源。關於說話時的呼吸,下列敘述何者錯誤?
橫膈膜收縮會造成腹部外凸
外肋間肌收縮會造成胸廓上抬
呼吸肌肉作用所產生的壓力屬於主動壓力
吸氣時主要由吸氣肌肉群作用,而發聲時則由呼氣肌肉群作用
6 對於喉嘎音( glottal fry )發聲的敘述,下列何者錯誤?
聲帶的閉合期較長
聲帶的游離緣( free edges )顯得鬆弛( flaccid )
所需的聲門下壓較小
長期使用此種發聲方式,容易產生發聲疲勞以及喉部張力增加
7 為了使假聲區中清瘦、氣息的音色增加較厚實的音色,宜增加那一條肌肉的作用?
環甲肌
甲杓肌
杓間肌
環杓側肌
8 關於聲帶結節( vocal nodule )及聲帶囊腫( vocal cyst )的敘述,下列何者正確?
在嗓音異常病理機轉的分類上,均屬於發聲方式錯用
二者均好發於聲帶前 1/3 處
囊腫的外觀及病灶區的黏膜波動方式與聲帶結節很相似,故不易區辨二者
結節的治療方式以嗓音治療為主,囊腫則以手術切除為主
①②③④
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9 關於假聲帶發聲的敘述,下列何者正確?
是指發聲時,聲帶內緣不完全關閉的發聲形態
典型的嗓音特質是音調低、有明顯的粗糙及拉緊聲
因為音調低,又被稱為「吸菸者嗓音」( smoker's voice )
治療的方式以手術為主,嗓音治療為輔
10 聲帶麻痺會對呼吸、吞嚥、發聲造成不同程度的影響。下列那一種狀況對呼吸的威脅最大?
bilateral abductor paralysis
unilateral abductor paralysis
bilateral adductor paralysis
unilateral adductor paralysis
11 關於再發性喉乳頭狀瘤( recurrent laryngeal papilloma )的敘述,何者正確?
造成的原因主要是胃食道逆流
治療方式以手術為主,治療效果極佳
12 下列何者非老年性嗓音的典型徵候( sign )?
聲帶內緣呈現弓形( bowing
)
生長的部位主要在聲帶後方
好發於六歲以下兒童
音量變小,氣息聲增多
不論男性或女性,說話基頻( F0 )都下降
不論男性或女性,最大發聲頻率範圍都變窄
13 關於軟喉症( laryngomalacia )的敘述,何者錯誤?
屬於先天性的喉部異常
嗓音特質為明顯的氣息聲及粗糙聲
鬆軟下垂的會厭軟骨會使得吸氣時發出喘鳴( stridor )的聲音
若未嚴重影響呼吸,通常不需積極手術治療
14 越來越多的研究證實喉咽逆流( laryngopharyngeal reflux, LPR )對嗓音的影響,下列何者不是喉內視 鏡所看到 LPR 的典型徵候?
聲門下水腫( subglottic edema )
聲門後聯合區肥大( posterior commissure hypertrophy )
有較大的聲門後間隙( posterior gap )
廣泛性喉部水腫( diffuse laryngeal edema )
內分泌異常對嗓音的影響,下列敘述何者錯誤? 甲狀腺功能不足會造成聲帶水腫,使音調降低 女性在生理期期間,性賀爾蒙的分泌會受到影響,降低說話音調 女性更年期後,聲帶構造的改變會降低說話音高
15
性賀爾蒙分泌的不平衡,會造成嗓音音高的改變,藥物治療可有效幫助恢復正常音高
16 關於聲譜圖( sound spectrogram )的臨床應用,下列敘述何者錯誤?
不僅能表現聲門音的情形,也能表現聲道變化的特性
頻率呈現在縱軸,音量則以顏色的深淺來呈現
與頻譜( spectrum )不同,聲譜圖可呈現三個向度的訊息,分別是音量、頻率及共鳴特性
有寬頻及窄頻兩種形式,唯寬頻可觀察到共振峰的走向
17 關於嗓音障礙指數( Voice Handicap Index ),下列敘述何者錯誤?
有三個分量表,分別是身體( physical )、功能( functional )和感覺( perceptual )
屬於自評量表,由個案自行填答
共有 30 題
分為五個等級評分, '0' 代表 ' 從未 ' , '4' 代表最嚴重 ' 總是 '
18 喉頭頻閃觀測儀( stroboscopy )常用於評估嗓音異常個案的發聲狀況。下列敘述何者正確?
可使用纖維鏡( fiberscope )及遠距鏡( telescope )進行檢查,後者的影像清晰度較佳,且可用來觀 察說話時的發聲
此項檢查的目的主要在於觀察聲帶構造的變化
此項檢查可以還原聲帶振動的實際狀況,並以慢速播放
光源頻閃的速度由個案發聲的頻率而定
19 臨床上常用音域圖( phonetogram )來評估嗓音個案的發聲功能。下列關於音域圖的敘述何者錯誤?
橫軸是頻率,縱軸是音量
每個音高都施測很耗時,所以可以只選擇某幾個代表頻率施測
發聲頻率最大範圍以 Hz 為單位表示
發聲頻率範圍包括假聲,但不包括喉嘎音( glottal fry )
20 下列那一項儀器最適合用來測量發聲時聲門閉合的情形?
聲門電圖( electroglottography, EGG )
喉肌電圖( laryngeal electromyography, LEMG )
聲譜圖( sound spectrogram )
超音波( ultra sound )
21 關於聲學分析的臨床應用,下列敘述何者正確?
以「阿」的長音進行聲學分析,是最普遍,也最能反應實際嗓音障礙的方式 聲學分析可做為評估治療前後嗓音改變的客觀依據
聲學是聲音物理特性的呈現,與主觀聽知覺之間的一致性很高
聲學分析可提供嗓音嚴重度的直接證據,以及診斷嗓音病理的重要參考依據
22 張小姐 35 歲,過去嗓音狀況良好,二個月前感冒,導致嗓音沙啞。感冒症狀於一個半月前已解除, 但嗓音沙啞仍持續存在。張小姐以儘量減少說話量、降低說話音量、並以較具氣息的( breathy )嗓 音說話,試圖避免聲帶受損,但嗓音沙啞問題仍未改善。二週前進行喉內視鏡檢查,聲帶上無明顯 病灶,發聲時聲門閉合不佳,且上聲門有內縮情形。請問張小姐最可能的嗓音病理機轉為何?
muscle tension dysphonia
vocal palsy
vocal atrophy
sulcus vocalis
23 下列那一種評估方式,可測得個案的共鳴情形?
音域圖( phonetogram )
聲譜圖( sound spectrogram )
聲門電圖( electroglottography, EGG )
喉頭頻閃觀測儀( stroboscopy )
24 氣體動力學的評估中,氣流速率的測量是臨床上常使用的一個參數。關於氣流速率的敘述,下列何 者錯誤?
測量的方式是以輕鬆的聲音發 /pi pi pi pi ……… ./
在正常的狀況下,平均氣流速率約在 80-200 mL/sec 之間
發喉嘎音( glottal fry )時的平均氣流速率較低,約在 10-15 mL/sec 之間
對於聲帶麻痺且聲帶明顯閉鎖不全之患者,平均氣流速率可能高達 400-600 mL / sec
25 進行嗓音聽知覺評估中,常使用 GRBAS 量表,下列敘述何者正確?① R 代表 resonance ② B 代表 breathy ③ A 代表 aesthenic ④ S 代表 stability
①②③④
①②④
②③④
②③
26 關於嗓音異常的評估,下列敘述何者正確?
聲學分析是評估嗓音的物理特性,可以客觀評估發聲的功能,也可計算出發聲時聲帶的阻抗 s/z ratio 和 H/N ratio 都屬於氣體動力學的評估
GRBAS scale 和 CAPE-V 都屬於主觀聽知覺評估
最長發聲時間( MPT )同時屬於氣體動力學及聲學評估
27 「大部分的嗓音異常都是由於發聲系統中的某一部分不當使用所造成,如呼吸、發聲、共鳴、音調、 音量…等,使用嗓音治療促進技巧( voice therapy facilitating techniques )減少或消除這些不當的發聲 行為以改善嗓音」。請問這是那一種治療取向的想法?
嗓音衛教( hygienic voice therapy )
症狀性嗓音治療( symptomatic voice therapy )
心因性嗓音治療( psychogenic voice therapy )
生理性嗓音治療( physiologic voice therapy )
8 - 4
28 關於 confidential voice 的特性及使用時機,下列敘述何者錯誤?
此嗓音特性是小聲、輕鬆、帶氣息聲的嗓音
適合短時間使用,如手術後的嗓音保健
適用於發聲機能亢進( hyperfunction )及機能不足( hypofunction )的個案
發聲時,兩側聲帶微微張開,通過的氣流量較正常發聲時多
29 關於 Vocal Function Exercise ( VFE )的敘述,下列何者錯誤?
屬於生理性嗓音治療( physiologic voice therapy ),適用於歌者及職業用聲者 練習時喉部需要使用較大的力量( high effort ),促使聲帶達到好的振動形態 以滑音方式訓練聲帶的伸展與收縮是 VFE 的重點
共有四項發聲運動,強調每天在家也要練習發聲,每項運動做兩次,每天做兩回
30 趙小姐, 40 歲,國小教師,三週前突然出現嗓音嚴重沙啞、發不出聲音的情形,喉內視鏡檢查發現 右側聲帶麻痺。經醫師安排一系列檢查,並未發現其他異樣。趙小姐請假休息一個月,但休息三週 後,嗓音狀況未見起色。因工作上必須短期內大量用聲,於是又前來求診。請問,下列何者為目前 最適當的治療方式?
第一型甲狀軟骨成型術( Thyroplasty type I ) 神經再支配術( reinnervation )
嗓音治療
喉返神經截斷術( recurrent laryngeal nerve section )
注射類固醇
注射肉毒桿菌
嗓音治療
32 關於無喉者使用各種言語復健方式發聲的動力來源,下列敘述何者正確?
氣動式人工發聲器與電子式人工發聲器發聲的動力源相同
氣管食道語與食道語發聲的動力源相同
氣管食道語與氣動式人工發聲器發聲的動力源相同
電子式人工發聲器與食道語發聲的動力源相同
33 下列那一種治療方法的原理是建立在發聲的肌彈力氣體動力( myoelastic-aerodynamic )理論?
吟唱式說話( chant-talk )
發聲功能運動( vocal function exercise )
共鳴嗓音治療( resonant voice therapy )
重音訓練法( accent method )
34 由 Verdolini 所設計的共鳴嗓音治療( resonant voice therapy ),在臨床上廣被使用。下列何者不包含 在該治療的訓練內容中?
呼吸訓練
伸展放鬆運動
量化每一次的進步 指定回家練習作業
35 下列那一種嗓音治療方式,強調要喉部用力發聲?
負向練習法( negative practice )
重音訓練法( accent method )
李蘇文嗓音治療法( Lee Silverman voice treatment )
手指按壓法( digital manipulation )
36 對於嗓音治療的原則,下列敘述何者正確?
共鳴嗓音治療( resonant voice therapy )及發聲功能運動( vocal function exercise )都是架構完整的 治療計畫,不適合合併使用
在使用嗓音症狀治療法之前,必須先確認所要矯正的嗓音症狀是原發性症狀或次發性症狀
相同的喉部病理診斷,不論病因是否相同,建議仍使用相同的治療方式
語言治療師應熟悉各種治療方式,並積極讓病人練習不同的治療策略
37 研究顯示 LSVT 的療效不只在於改善嗓音,在構音及吞嚥也有正向的療效報告。請問,下列何者不 屬於 LSVT 的基本概念?
透過儀器量化進步情形
強調呼吸支持以維持適當的音量
)的表層
38 關於聲帶息肉的敘述,下列何者錯誤? 長在黏膜固有層( lamina propria 大多發生在成人,很少在兒童
強調密集式的練習
要重新校準( recalibrate )說話的音量水準
最佳的治療方式是手術結合嗓音治療
39 歌唱者的嗓音之所以能在強大背景聲音下仍能清晰地傳出,主要是因嗓音中有強度較大的銀鈴聲 ( ring )。下列何者是產生此銀鈴聲的主要原因?
聲道的共鳴作用
聲帶適當的振動型態 充足的呼吸支持
喉部的放鬆狀態
40 全喉切除後,可以振動發聲的聲帶也一併切除。若要學習食道語,可以做為聲源的肌肉為:
下食道括約肌( lower esophageal constrictor muscle )
環咽肌( cricopharyngeal muscle )
舌咽肌( glossopharyngeal muscle )
顎咽肌( palatopharyngeal muscle )
41 小明覺得喉嚨有點卡卡的,於是輕輕的清了下喉嚨並吞了一下。請問小明此吞嚥動作包含那些階段? ①口腔準備期 ②口腔期 ③咽部期 ④食道期
①①①① ①①① ①① ①①
42 下列何者不是建構口腔底部( floor of the mouth )的肌肉,並往前連接於下頷?
二腹肌前腹( anterior belly of digastric muscle ) 二腹肌後腹( posterior belly of digastric muscle ) 頦舌骨肌( geniohyoid muscle ) 下頷舌骨肌( mylohyoid muscle )
43 梨狀竇( pyriform sinuses )是由那個肌肉纖維往前連接到甲狀軟骨的兩側所形成的間隙?
上咽部收縮肌( superior pharyngeal constrictors
)
中咽部收縮肌( medial pharyngeal constrictors )
下咽部收縮肌( inferior pharyngeal constrictors )
環咽肌( cricopharyngeal muscle )
44 與吞嚥相關的顱神經( cranial nerves )的敘述何者正確?
喉返神經( recurrent laryngeal nerve )受損的患者無法咳嗽,會有吸入的危險
上喉神經( superior laryngeal nerve )在吞嚥時負責聲門閉合( glottic closure )
三叉神經( trigeminal nerve )負責支配莖突咽肌( stylopharyngeus muscle )
舌咽神經( glossopharyngeal nerve )負責舌根部( base of tongue )的感覺
45 下列關於上食道括約肌( upper esophageal sphincter, UES )的敘述何者錯誤?
UES 是一組張力性收縮的骨骼肌,分隔咽部和食道
UES 最主要是由環咽肌( cricopharyngeal muscle )構成
清醒時在休息狀態下,
UES
不會有緊張性收縮,而睡覺時會有緊張性收縮,避免被唾液嗆到
UES 在吞嚥起始後開始放鬆,並持續 0.5-1.0 秒
46 下列對於食團與吞嚥變化的敘述何者錯誤?
大量吞嚥( 10-20 mL )時會同步開啟口腔和咽部的活動
少量吞嚥( 1-3 mL )時會在口腔期後再啟動咽部期吞嚥
食團量增加會延後舌根後縮碰觸到咽壁的時間
食團黏稠度增加不會增加喉部閉合與 UES 開啟的時間
頁次:
8 - 6
47 根據 VFSS 的資訊,患者將鋇劑含入口中的時間在影片中是 1.63 秒,食團前端抵達下頷骨下緣與舌 根相交之點的時間是 2.71 秒,患者接著開始舌根前後推送和喉部上下移動到 6.44 秒,喉部開始上抬 的時間是 7.65 秒,食團尾端通過咽食道括約肌的時間是 8.57 秒,請問該患者的咽部期延遲時間 ( pharyngeal delay time )為多長?
0.92 秒
1.21 秒
4.94 秒
48 承上題,請問該患者的咽部期通過時間( pharyngeal transit time )為多長?
0.92 秒
1.21 秒
49 下列何者不是吞嚥異常症狀?
在吃完餅乾後硬顎上有許多殘留物
在咀嚼餅乾時會有東西從嘴巴噴出
4.94 秒
5.86 秒
5.86 秒
在吃完餅乾後梨狀竇有大量殘留物
在咀嚼餅乾時會有食團溢落在會厭谿
50 患者的改良式鋇劑吞嚥檢查結果顯示,他在吞嚥布丁後,其咽壁上出現大量的食物殘留,請問造成 此現象的主要原因為何?
單側咽壁無力
雙側咽部收縮無力
舌根向後運動不足
頸椎骨刺
51 患者的改良式鋇劑吞嚥檢查結果顯示,食團堆在會厭谿,且舌骨與喉部未上提及往前移動,此情形 最可能為下列何者問題所造成?
環咽肌張力過高
單側咽壁無力
啟動咽部吞嚥延遲
咽壁有疤痕組織
52 造成兩側梨狀竇出現明顯的殘留物,可能是何種吞嚥病理現象所造成?①舌頭上抬不足 ②延遲啟 動咽部期吞嚥 ③喉部向前移動程度不足 ④環咽肌功能失常
①①
①①
53 下列關於藍染測試的敘述何者錯誤?
用於判斷氣切患者是否出現吸入
滴幾滴亞基藍( methylene blue )或植物性染色劑在患者口中,將氣切套管的氣囊充氣後進行抽痰, 觀察呼吸道是否有染色的物質
如果從下咽部( hypopharynx )抽吸到染色的分泌物可能造成假陽性
可能無法有效的偵測到微量吸入或延遲性吸入
54 3 盎司水測驗( 3-oz water test )是具有信度和效度的篩檢工具,可用於偵測中風患者是否出現吸入現 象,但須先根據個案史和口咽部檢查後再決定是否進行,下列患者何者最適合進行此測驗?
個案 A ,患有老人癡呆症,上呼吸道分泌物多,咳嗽無力
個案 B ,頭部外傷患者,有譫妄和妄語的現象
個案 C ,患有鬆弛型吶語症( flaccid dysarthria ),無法吞口水,不斷從口角流出
個案 D ,患有布洛卡氏失語症( Broca's aphasia ),可以遵從簡單指令 ,有自發性咳嗽能力
55 要評量患者是否有吸入情形,可在吞嚥後讓患者發 / ㄚ / 音數秒,評估音質是否出現濁音,若確認在聲 帶上有食物殘留,可依序再進行那些動作後評估其音質?①頭部轉向兩側後發 / ㄚ / 音 ②下巴上抬維 持數秒後發 / ㄚ / 音 ③喘氣數秒後發 / ㄚ / 音
① ② ③ → →
① ③ ② → →
③ ① ② → →
③ ② ① → →
56 患者在中風後造成左側顏面偏癱,請問下列何者為在嘗試餵食時的最佳位置?
口腔右側
口腔左側
57 下列對於吞嚥和呼吸關係的敘述,何者錯誤?
吞嚥時呼吸道需要關閉至少 0.3-0.5 秒
吞嚥會阻斷呼氣期,所以吞嚥後會回到吸氣狀態
有呼吸道疾患的患者不適合學習吞嚥手法( swallow maneuvers )
口腔前側
口腔後側
①①
①①
58 在患者吞嚥時,治療師藉由在下頷骨前端正下方的食指、舌骨的中指和甲狀軟骨的無名指與小指, 可比較出舌頭開始動作和舌骨與喉部動作的時間差,粗略估計何種數值?
口腔期通過時間( oral transit time )和咽部期延遲時間( pharyngeal delay time )的總合
口腔期通過時間和咽部期通過時間( pharyngeal transit time )的總合
咽部期延遲時間和咽部期通過時間的總合
口腔期通過時間、咽部期延遲時間和咽部期通過時間的總和
59 下列何者是使用超音波檢查時無法觀察到的吞嚥生理活動?
測量口腔期通過時間
咀嚼食物凝聚成食團
食團沿著舌頭中線向後滾動
會厭倒置程度
60 對於吞嚥纖維內視鏡檢查( flexible fiberoptic examination of swallowing )的敘述,下列何者正確? 可適用於 6 歲以下的兒童
可以觀察吞嚥時的口腔期動作
可以觀察到咽部在咽部期吞嚥之前的情形
可以根據實際所觀察到的吞嚥過程研判個案的吞嚥生理本質
61 下列方法何者最適宜用於提供患者喉部上抬時間、程度和時長的視覺回饋?①改良式鋇劑吞嚥檢查 ②吞嚥纖維內視鏡檢查 ③電子喉頭分析儀 ④肌電圖
①①
①①
①①
①①
62 低頭的姿勢可適用於下列何種患者?①延遲啟動咽部期吞嚥 ②食團通過口腔的效率不佳 ③舌根 後送不足 ④喉部閉合不足 ⑤咽部收縮不足
① ③ ①
①①①
①①①①
①①①①
63 患者的聲帶閉合不足,可用何種方式改善?①上聲門吞嚥法 ②孟德森吞嚥手法 ③假聲練習 ④硬起聲運動 ⑤推提運動
①①①
①①①
①①①
①①①
64 針對即將安置在護理之家或居家照護的吞嚥障礙患者,下列何者是語言治療師在患者出院前最應優 先進行的工作?
訓練照顧者餵食的技巧
訓練個案自行進食的技巧
提供患者和照顧者所需的吞嚥訓練工具
完成吞嚥異常的生理與解剖評估和確認有效的治療策略
65 Masako 手法的原理是透過運動那個肌肉以改善咽部收縮?
舌咽肌( glossopharyngeal muscle )
舌骨舌肌( hyoglossal muscle )
莖突舌肌( styloglossal muscle )
顎舌肌( palatoglossal muscle )
66 患者雙側咽部收縮不良,導致殘留物分布整個咽部,請問對患者目前狀況的最佳處置建議為何? 側躺,稀薄液體 側躺,濃稠液體
頭向後仰,糊狀食物
頭向後仰,稀薄液體
67 下列那幾項技巧常用於促進咽部期吞嚥的啟動?①溫度觸覺刺激 ②用力吞嚥法 ③超上聲門吞嚥法 ④吸吮吞嚥法
①①
①①
①①①
①①①
68 根據 Logemann ( 1993 ),應最後才列入考慮的代償性策略為何?
限制食物的質地
改變進食的姿勢
調整進食的量與速度
裝置口內膺復
69 根據美國西北大學醫學院的研究,腦性麻痺兒童最常見的吞嚥問題為何種類型?
口腔功能問題,咽部期延遲,且吞嚥時有神經肌肉的異常
口腔功能問題,伴隨延遲啟動咽部期吞嚥
口腔功能問題
各類型的出現率無差異
70 隨失智症持續發展,患者會出現進食和吞嚥失用症,因此在評量阿茲海默症患者的進食和吞嚥時, 要特別測量那些指標?①接受食物放進口中的時間 ②開始口腔動作的時間 ③食團前端抵達下頷 骨下緣與舌根相交之點的時間 ④喉部開始上抬的時間
①①
①①
①①
①①
多發性硬化症患者的吞嚥異常和病灶所在位置影響到的顱神經相關,因此下列敘述何者正確?
如果迷走神經受到影響,主要是舌頭操控食團和咀嚼的能力會受到影響
如果舌咽神經受到影響,主要會造成啟動咽部期吞嚥延遲
如果副神經受到影響,主要是喉部上抬和呼吸道閉鎖的程度會受到影響
如果舌下神經受到影響,主要是舌根運動和咽壁收縮的能力會受到影響
72 最常出現喉部惡性腫瘤的位置依序為何?①聲門上區 ②聲門下區 ③聲門區
① > ② > ③
② > ① > ③
③ > ① > ②
③ > ② > ①
73 在吞嚥治療開始前,那個位置損傷的患者可以先進行按摩以降低臉頰和頸部的肌肉張力?
延腦
橋腦
左側大腦枕葉皮質
74 醫生診斷趙先生罹患口腔腫瘤Ⅳ期 T4N3M1 ,請問下列敘述何者錯誤?
屬於大型腫瘤 有 顆腫瘤
4 有淋巴結轉移
75 對於口腔和口咽部放射線治療的敘述,下列何者錯誤?
放射線治療的療程通常為 5-6 週
在治療前要先作牙齒評估以預防放射線骨壞死
放射線照射的區域通常會包括該區域的所有淋巴結
治療的最佳時機是在手術結束後立刻進行,因此時的惡性腫瘤最為脆弱
76 口乾症( xerostomia )造成的吞嚥功能改變不包括下列何者?
降低舌頭運動速度
舌骨無法向前移動
延長口腔通過時間
右側大腦枕葉皮質
腫瘤已出現遠端轉移
延遲咽部期吞嚥啟動
在考慮患者是否接受喉聲門上部分切除術時,最主要的選擇標準為何? 患者具有重新學習吞嚥的能力 患者的腫瘤大小為 T1 患者的腫瘤位置未擴及舌根 患者未合併任何其他疾患
77
78 下列那個患者術後吞嚥困難的預後可能最佳?
個案 A ,切除 10% 的舌頭,將舌頭縫合到下嘴唇
個案 B ,切除 10% 的舌頭,將傷口直接縫合
個案 C ,切除下頷骨上緣和部分口底,以舌頭皮瓣重建手術缺損
個案 D ,切除下頷骨上緣和部分口底,用舌頭以外的組織皮瓣縫合手術缺損
79 對於喉全切除術的敘述,下列何者錯誤?
適用受損區域較大( T3 或 T4 )或受損區域不只一處
可能在舌根處形成假會厭影響吞嚥
接受喉全切除手術的患者,不會有吸入食物或液體的危險
術後產生疤痕組織所造成的食道狹窄,可用運動方式獲得良好的改善
80 接受標準喉聲門上部分切除術的患者,最適合教導其使用何種吞嚥手法?
超上聲門吞嚥法
上聲門吞嚥法
傾卸吞嚥法
71
用力吞嚥法
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:構音與語暢障礙學
考試時間 :
1 小時
座號:
※注意: 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 華語四聲的音長,從長到短依序為何?①陰平 ②陽平 ③上聲 ④去聲
①③②④
③②①④
④③②①
③④②①
2 下列何者為華語「最小比對詞組」:①蘋果與冰果 ②茄子與鞋子 ③升旗與生氣 ④交通與腳痛 ⑤猴子與獅子
②⑤
①②③④ 僅②③④ 僅②③
3 華語語音分成「頭」「頸」「腹」「尾」「神」,其中最重要且不可或缺者為:
「頭」與「腹」
「腹」與「尾」
「腹」與「神」
4 若採用連續 / 對話的語言樣本評估,下列那個特點是最需重視的?
能檢測清晰度與嚴重度
能獲得錯誤構音一致性
能獲得語音錯誤規則
能取得代表性的語音樣本
5 以生理結構解釋口語的習得,下列敘述何者正確?
六歲時,幼兒喉部上升至四到七節頸椎,與成人位置相同
新生兒聲道是成人的二分之一,如一條單一通道,同時協調呼吸、吸吮及吞嚥
與音韻有關的神經系統發展的關鍵 / 敏感期是六個月大胎兒到出生第一年的嬰兒 出生時過輕的體重會影響成人期的喉部協調
6 下列有關音韻獨立分析( independent analysis )之敘述,何者錯誤?
用於確認兒童出現的語音
適用於兒童語音早期發展階段
需以連續性的言語樣本進行分析
需與成人語音進行對照
7 下列有關八個月到二歲一個月大幼童的子音發展,最常出現的構音位置是:
塞音
齒槽音
軟腭音
8 下列有關聽力損失的描述,何者正確?
習語後產生嚴重聽損的成人,通常維持先前習得的語音
有相似聽力圖的聽損兒童會有相似的語音感知
重度聽障個案的子音與母音的語音時長較長
純音聽力檢查可測量追蹤共振峰走勢
9 下列何種條件下,上聲的調值會變成後半上?
上聲 + 陰平
上聲 + 去聲
上聲 + 上聲
10 2~3 個月大嬰兒的發聲特質易讓成人聽到何者語音?
類舌根音 + 類後高母音
類齒槽音 + 類前高母音
類塞擦音 + 類前高母音
類雙唇音 + 類後高母音
11 下列語音習得模式何者認為「限制」( constraints )是幼童習得母語音韻系統的天賦?
衍生音韻學( generative phonology )
自然音韻學( nature phonology )
非線性音韻學( nonlinear phonology )
優選理論( optimality phonology )
舌面音
上聲 + 陽平
「頸」與「腹」
代號:
5109
頁次: 8 - 1
頁次:
8 - 2
12 下列語音習得模式何者除了考量子音的習得,也考量到母音、音節與重音的習得?
非線性音韻學( nonlinear phonology )
自然音韻學( nature phonology )
優選理論( optimality phonology )
衍生音韻學( generative phonology )
13 下列音韻歷程何者不適用於漢語 / 音韻系統?
塞音的無聲化( devoicing )
尾音省略( deletion of final consonant )
子音去顎化( depalatalization )
14 下列有關自然音韻學的敘述,何者正確?
詞首子音省略是自然音韻歷程之一
音韻歷程適用於語音無法辨識的兒童
介入目標為教導兒童抑制內在的簡化歷程
音韻歷程為一生理運作,以簡易音群取代困難音群
15 腭咽閉鎖不全兒童在數數時,出現聲母全部後置的構音行為,下列那一個數字裡的聲母受到腭咽閉鎖不 全的影響最小?
九
三
七
六
16 Shriberg ( 1993 )根據 3 到 6 歲語言發展遲緩兒童的語料,將音素習得分為三個階段,下列何者為最 早階段習得的音素?
/f/
/p/
/s/
/t/
17 當口腔的黏膜表面接受麻藥注射後,下列何類語音最容易受到影響而產生構音的誤差?
母音
鼻音
擦音
邊音
18 下列那一個治療法,語言治療師會要求個案的坐姿,並觸摸放鬆的下頷舌骨肌( mylohyoid m. )與臉 部結構以提供觸覺的訊息?
提示治療法( PROMPT )
多音素治療法( multiple phonemic approach )
楔型治療法( wedge approach )
整體刺激治療法( integral stimulation treatment approach )
19 有關唐氏症兒童的構音 / 音韻發展的敘述,下列何者錯誤?
認知缺損的兒童,語音發展年齡較一般兒童往後推
反覆性的中耳炎影響語音的接收
低肌肉張力影響語音的發展
相對的巨舌症不影響舌頭的空間位移
20 根據研究,罹患反覆性中耳炎的幼童(一歲半到三歲),常會出現下列何種語音錯誤型態,而需要 接受構音 / 音韻治療?
舌根音化歷程
舌前音化歷程
塞擦音化歷程
擦音化歷程
21 言語失用症與吶吃患者的臨床言語特質的差異為:
令言語失用症患者說話語速變快時,錯誤語音會減少
較快的語速有利於提高吶吃患者的清晰度
言語失用症患者的扭曲音多於替代音
吶吃患者的錯誤語音較不穩定
22 有關華語ㄏ音的敘述下列何者正確?
構音位置在聲門
國際音標為 /h/
是腭咽閉鎖功能異常患者常見的代償構音行為 是 / ɕ / 的後置化常見的構音表現
23 割除腫大的扁桃腺有可能影響下列何組語音?
貓咪
買牛奶
喝美祿
跑步
24 腭咽閉鎖個案會發出 / / 的語音,此語音的構音特質為:
構音位置在後咽位置
聲帶振動的有聲子音
構音方式是塞音
標示構音位置與方法不明確的後置音
25 下列何者是腺樣體切除( adenoidectomy )可能造成的影響?
高口內壓子音弱化 呼吸中止
耳咽管阻塞
26 腭咽閉鎖功能異常經手術處置後,下列何者可以改善?
後置化構音行為
補償性構音行為
27 下列有關構音 / 音韻篩檢的敘述,何者正確?
篩檢所需時間短,非正式工具是最佳選擇
利用一到十的中文數數,可以篩檢構音的口內壓運用
對於無法完成篩檢的個案,無需提供建議
28 根據英語的協同構音矩陣( coarticulation matrix ),下列何者子音的構音音位對下頷的位置最無限制 ( restriction )?
軟腭音
齒槽音
雙唇音
硬顎音
29 與鼻音過重有關的口腔結構特徵為:①硬顎的高度與形狀 ②軟腭本身的長度 ③軟腭上提功能 ④口鼻瘺孔
①②③④
僅②④
僅③④
僅①②③
30 語言治療師評估個案語音的可刺激性( stimulability ),其目的不包括下列何者?
個案預後的能力
音韻歷程的能力
治療目標音的選擇
31 下列何者非語音錯誤型態分析( error pattern identification )採用的方法?
辨音特徵分析( distinctive feature analysis )
偏好的語音( sound preference )
32 下列何者不屬於音節相關的語音歷程?
「太陽」說成【ㄊㄧㄚˋ 一ㄤˊ】
「安全」說成【ㄚ ㄑㄩㄝˊ】
「我愛你」說成【ㄨㄛˇ ㄚˋ ㄋ一ˇ】
「這是甚麼」說成【ㄓㄜˋㄉ ˋ ㄉㄜˊ ㄇㄛ ˙ 】
͡
33 〔 p ka ˋ p ka ˋ p ˇ ĩ p ˊ ə p ˋ ĩ ˊ ʂũ ˊ ʂũ ʔ ͡ t h ia ˋ t ˙ ə t ɑ 〕(爸爸比隔壁叔叔跳得高),根據上列語料,個 案的子音正確率( percentage of consonant correct, PCC )為:
70%
͋
͋
͋
50%
34 承上題,〔 〕的敘述何者正確?
語音伴隨鼻漏氣
語音伴隨鼻音
35 下列華語聲調何者最常出現變調?
陰平
陽平
40%
語音去鼻音
上聲
36 小明使用華語數數時,將「三」說成 /ga/ ,此出現幾個音韻歷程?
2 個
3 個
4 個
30%
語音扭曲
去聲
5 個
37 三歲半幼童的口語有塞音化、舌根音前置化、聲隨韻母鼻音省略與聲母同化,那些歷程是屬於較嚴 重的語音發展遲緩?
塞音化與聲母同化
舌根音前置化,聲隨韻母鼻音省略
舌根音前置化與聲母同化
塞音化、舌根音前置化、聲隨韻母鼻音省略與聲母同化
͡
位置 -方法 -清濁分析( place-manner-voicing
構音深度測試( deep test of articulation
自我復原的能力
) )
後鼻擦音
鼻音不足
低口內壓
8 - 4
38 語言治療師評估嬰幼兒或口語發展有限兒童的語音時,最好採用的分析方法為:
辨音特徵分析( distinctive feature analysis )
偏好的語音( sound preference )
構音深度測試( deep test of articulation )
獨立分析( independent analysis )
39 語言治療師採用傳統刺激治療法( stimulus therapy )的程序,為兒童選擇兩個不同特質的語音 /t h / 與 / ŋ / 為目標音,預期其他錯誤構音會受到類化而自然復原,語言治療師可能採用的是:
運動知覺治療法( motokinesthetic approach ) 楔型治療法( wedge approach )
多音素治療法( multiple phonemic approach ) 提示治療法( PROMPT )
40 語言治療師選擇治療策略應考量個案的鑑別診斷,下列敘述何者正確?
吶吃屬於音韻障礙,應選擇音韻治療策略
兒童言語失用症需要較長治療時間,使用傳統治療策略能成功地引導個案仿說
塞音化與聲母省略是語音發展遲緩歷程的表現,兒童通常會自然復原
語音清晰度可為決定四歲兒童是否需要接受治療的指標
41 有關吶吃與言語失用症的治療方向,下列何者正確?
語速增加,對言語失用症患者的構音會有負面影響
比起閱讀,自發性的對話會讓言語失用症患者有較正確的語音產出
吶吃患者常出現說話起始困難,語言治療師應給予更長的待答時間
言語失用症的患者常有鼻漏氣問題,可建議給予口蓋板
42 在進行治療時,語言治療師不讓兒童做快速的練習( fast drill ),而讓兒童使用氣息聲( breathy )構 音。除了構音問題,這兒童可能有:
口吃問題
嗓音問題
共鳴問題
言語失用症
43 在進行治療時,語言治療師要求兒童張大口腔,精準地構音( precise articulation )。除了構音問題, 這兒童可能有:
口吃問題
舌外吐問題
鼻音過重
嗓音問題
44 經評估,兒童有語言發展遲緩與構音異常。如欲兩者都同時進步,語言治療師應採取下列何者治療 設計?
循環( cyclic )或混合( simultaneous/blended )策略
協同( concurrent )或循環( cyclic )策略
混合( simultaneous/blended )或協同( concurrent )策略
協同( concurrent )或連續( sequential )策略
45 若構音障礙兒童缺門牙,在治療時,下列那一個語音構音的困難度最高?
/l/
/s/
/g/
/k/
46 華語語音分成「頭」「頸」「腹」「尾」「神」,上述何者成分為聲調?
「頭」
「神」
「腹」
「尾」
47 感官動作治療法( sensory-motor approach )是:①重視協同構音( coarticulation ) ②以單音( sound ) 為單位 ③使用觸覺與動覺訓練( tatile and kinesthetic training ) ④使用個案的語彙庫為治療材料 僅①③ 僅①④ ①③④ ②③
48 語音位置治療法( phonetic placement approach )是:①口功能運動 ②有效教導補償性構音動作 ③直接的構音治療程序 ④治療初期語音的穩定度高 ⑤語言治療師設計許多語音擺位技巧 僅③④⑤ 僅①② 僅②⑤ ①②③④⑤
49 在傳統刺激治療法( stimulus therapy )的聽覺辨識訓練中,患者自我構音聽辨訓練的順序為何?①回 想( recall ) ②預測( predict ) ③察覺( perceive )
①→②→③
③→②→①
②→③→①
①→③→②
50 在治療初期時,語言治療師讓個案練習包含正確與錯誤的所有語音,讓個案獲得較高的成功率,並 引導他去注意到許多的語音。這個治療法是:
整體刺激治療法( integral stimulation treatment approach )
楔型治療法( wedge approach )
運動知覺治療法( motokinesthetic approach )
多音素治療法( multiple phonemic approach )
51 語言治療師若要提供團體的治療,最好選擇:①提示治療法( PROMPT ) ②關鍵詞配對治療法 ( paired-stimuli approach ) ③多音素治療法( multiple phonemic approach ) ④楔型治療法( wedge approach ) ⑤運動知覺治療法( motokinesthetic approach )
①④
①②⑤
④⑤
②④
52 下列治療法何者是針對語音量少,且錯誤音不具可刺激性( stimulability )的兒童?
關鍵詞配對治療法( paired-stimuli approach )
整體刺激治療法( integral stimulation treatment approach )
增強刺激性治療法( stimulability enhancement treatment approach )
感官動作治療法( sensory-motor approach )
53 下列有關口吃者與非口吃者的口語行為敘述,何者錯誤?
口吃者與非口吃者都可能出現插入語、修正等口語行為
單音節詞的重複( monosyllabic whole-word repetition
)屬於口吃式不流暢,僅口吃者會出現此行為
口吃者會出現高比率的口吃式不流暢( stuttering-like disfluency ),非口吃者則否
口吃者可能會出現高比率的次發性行為( secondary behavior ),非口吃者則否
54 下列何者易被聽者認定為正常的言語不流暢( normal disfluency )?
「我我我我想喝可樂。」
「…(嘴唇噘起,未有聲音發出)我要喝可樂。」
「我 --- (聲音延續 3 秒)喝可樂。」
「我想我要喝可樂。」
55 下列有關適應性效應( adaptation effect )的敘述,何者錯誤?
適應性效應指的是:當請口吃者連續唸同一篇文章數遍時,其口吃頻率會逐次降低
適應性效應會受到環境因素的影響,如聽眾人數
文章內容愈難,適應性效應愈低
適應性效應是口吃、迅吃與神經性口吃者的共有現象
56 下列那幾項為迅吃患者的主要特徵:①語速過快或不規則 ②口語清晰度佳 ③停頓的位置常不符 合語法與語意規則 ④對自我說話問題的覺察度高 ⑤過度協同構音( excessive coarticulation ) ⑥可能合併口吃、語言障礙、注意力問題
①②③⑤
②③④⑥
①③⑤⑥
①②④⑥
57 下列有關後天性口吃( acquired stuttering )的敘述,何者錯誤?
神經性口吃( neurogenic stuttering )與心因性口吃( psychogenic stuttering )皆屬此類別
後天性口吃患者於齊聲朗讀( choral reading )及唱歌時,口吃頻率不會明顯下降
後天性口吃者不會出現明顯的適應性效應( adaptation effect )
後天性口吃者常出現逃避說話,對自我口吃感到焦慮、害怕等行為
8 - 6
口吃者與迅吃者的口語行為皆包含高比率的重複、延長、中斷等不流暢型式,低比率的插入、修 正等行為
迅吃者通常對於自我的說話不流暢感到沮喪或挫折,發展性口吃者則否
迅吃者對於自我說話問題的覺察能力不佳,發展性口吃者則相反
兩者一般皆起始於學齡前時期,確診於學齡階段,自發性復原機率為 80% 左右
59 有關近期口吃者腦部構造與功能的相關研究結果,下列敘述何者錯誤?
口吃者說話時,右腦的許多區域皆呈現過度激化( overactivation )的現象
口吃者口吃時,左腦聽覺皮質區的激化程度不足( deactivation )
口吃者布洛卡區( Broca's area )周圍的灰質量明顯少於非口吃者
口吃者口吃時,左、右腦運動皮質區出現過度激化,但左、右感覺皮質區卻出現激化不足的現象
快速且有計畫的移動構音器官是流暢說話的基本能力之一
當維持流暢說話的基本能力不足時,將無法因應外在或內在因素對於維持流暢說話的高要求,易 導致口吃的產生
父母語速過快與對孩子過高的期望屬於外在的要求( external demands )
父母的語言過於複雜、問過多問題、等待孩子回應的時間過短是屬於內在的要求( internal demands ) 61 「ㄨㄨㄨ我最喜歡吃蘋果了,我想要我覺得蘋(雙唇緊閉約 2 秒,始發出聲音)果香香的,ㄔㄔㄔ 吃起來脆脆的,又又又是紅色的,所以,我───(延長聲音)很喜歡。」請問此樣本中,口吃式 不流暢與正常言語不流暢的次數各為多少?
8 ; 0
7 ; 1
5 ; 3
5 ; 1
62 承上題,此樣本中的重複單位( repetition unit, RU )與不合節律的說話( disrhythmic phonation )次數 各為幾次?
2.7 ; 2
2.7 ; 1
63 下列何者不屬於口吃者內隱行為的評量項目?
口吃者的逃避反應
口吃者的治療動機
3.7 ; 2
3.7 ; 1
口吃者的言語不流暢頻率
口吃者對自我說話流暢度的期待
64 依據 Ambrose 與 Yairi ( 1995 )的研究指出,口吃者與非口吃者的重複單位( repetition unit, RU )的 平均數值有何差異?
每 100 個音節中,口吃者的平均 RU 值多在 1 以上,非口吃者則在 1 以下,可以 1 為切截點
每 100 個音節中,口吃者的平均 RU 值多在 2 以上,非口吃者則在 2 以下,可以 2 為切截點
每 100 個音節中,口吃者的平均 RU 值多在 4 以上,非口吃者則在 4 以下,可以 4 為切截點
口吃者與非口吃的平均 RU 並無差異
65 請分析以下例句:「ㄐㄐㄐ今───(延長語音)天天氣很好。」下列何者正確?
此例句中含一個口吃事件,一個言語不流暢,一種言語不流暢類型
此例句中含一個口吃事件,兩個言語不流暢,兩種言語不流暢類型
此例句含兩個口吃事件,一個言語不流暢,一種言語不流暢類型
此例句含兩個口吃事件,兩個言語不流暢,兩種言語不流暢類型
66 口吃嚴重度評估工具第四版( Stuttering Severity Instrument for Children and Adults-4, SSI-4 )增加了那 些評量向度?
語速與重複單位( repetition unit, RU )
加權口吃式不流暢( weighted stuttering-like disfleuncy )公式與說話自然度評量
說話自然度評量與自陳報告
自陳報告與口吃發生時長( duration )
67 下列那一個口吃外顯行為的分析向度不是發展性口吃( developmental stuttering )與神經性口吃 ( neurogenic stuttering )的鑑別診斷指標之一?
口吃發生時長( stuttering duration )
口吃發生位置( stuttering loci )
適應性效應( adaptation effect )
次發性行為( secondary behavior )的出現率及嚴重度
68 下列有關口吃嚴重度評估工具第四版( Stuttering Severity Instrument for Children and Adults-4, SSI-4 ) 評量方法的敘述,何者錯誤?
嚴重度的評量向度包含口吃發生頻率、口吃發生時長、口吃伴隨的生理行為、加權口吃式不流暢 ( weighted stuttering-like disfleuncy )等四項
口吃發生時長是取語言樣本中三個最長的口吃事件的時間平均值,對照分數表轉換成分數 舉凡聲音、音節、單音節字的重複、有聲或無聲的延長皆被認定為口吃事件
以九點量尺評量個案的逃避行為、內外控行為與自評的嚴重度
69 關於口吃評估時語言樣本的蒐集,下列敘述何者錯誤?
Goldberg ( 1981 )建議應收錄閱讀、事件描述、獨白與對話四種樣本
Guitar ( 2014 )建議應收錄 300~400 音節的對話樣本,與 200 音節以上的閱讀樣本
楊淑蘭( 2003 )建議對話語言樣本中至少應包含 300 個字
Costello 與 Inghan ( 1984 )建議語言樣本的長度至少應 10 分鐘
70 在口吃修正法( stuttering modification therapy )中,三個於口吃發生前、中、後進行口吃修正的技巧 分別為何?
事前準備-取消-語音拉長
取消-語音拉長-事前準備
事前準備-語音拉長-取消
71 關於口吃修正法( stuttering modification therapy )與流暢塑型法( fluency shaping )的比較,下列敘述 何者正確?
口吃修正法的目標為建立一個輕鬆口吃( easy stuttering )的說話方式,流暢塑型法的目標則為建構 一個無口吃的說話型態( stutter-free speech )
口吃修正法著力於提升及維持說話的順暢度,流暢塑型法則著力於改變口吃型式與提升整體的溝 通效度
口吃修正法的主要技巧為放慢語速與取消( cancellation ) ,流暢塑型法的主要技巧為輕鬆起始( easy onset )與母音延長( stretched vowels )
口吃修正法的缺點為初期會說話極不自然,流暢塑型法則容易造成負面情緒與想法增加
72 Guitar ( 2014 )提出可使用彈性語速( flexible rate )提升說話流暢度,下列有關此技巧的敘述,何者 錯誤?
與流暢塑型法( fluency shaping )的放慢語速( slow rate )同義
僅放慢預期會口吃之字詞的語速,而非整體說話速率
此技巧可讓個案有更多時間進行語言的計畫與動作執行
放慢語速的字詞以首字居多
8 - 8
可降低對口吃行為的敏感度( desensitization )
彈跳技巧( bouncing )為其中一項執行策略
用以延緩語速,以爭取更多時間進行語言計畫與口語動作執行
可減少逃避行為( avoidance )
降低說話速度
對話時應適時停頓
發生口吃時,給予直接評論
減少問問題的次數
75 下列有關延宕聽覺回饋( delayed auditory feedback, DAF )的敘述,何者正確?
可降低口吃者說話語速
一般會以延遲 25 毫秒為訓練的起始點
可改變口吃者說話的音量
療效佳且持續性長久
76 下列有關口吃間接性治療法與直接性治療法的敘述,何者錯誤?
間接性治療法著重於利用環境操弄,提升口吃兒童說話的流暢度
Manning ( 1996 )建議,當孩童出現較多焦慮、緊張、掙扎等反應時,宜採用間接性治療法
Luper 與 Mulder ( 1964 )建議,當孩童出現嚴重次發性行為時,宜採用直接性治療法
Luper 與 Mulder ( 1964 )建議,當父母無暇或無能力執行語言治療師的治療相關建議時,宜採用 直接性治療法
77 下列有關 Guitar ( 2014 )學齡兒童口吃治療方案中「探索口吃核心行為( exploring the core behaviors of stuttering )」策略之敘述,何者錯誤?
語言治療師可利用「假裝口吃( pseudo-stuttering )」的技巧,展現自己不懼怕口吃
語言治療師可教導個案何謂「說話小幫手( speech helper )」以探討說話歷程
「探索口吃核心行為」的第一步可應用「抓住口吃( catch me )」的技巧,協助個案面對口吃
「公開討論口吃」的策略可降低兒童對口吃的懼怕、挫折與沮喪
78 Van Riper ( 1973
)提出,口吃兒童抵禦他人嘲笑或霸凌的最佳方式為何? 接受自己有口吃的事實且大方承認 立即告訴師長,請其嚴厲譴責霸凌者的言行 時時提醒自己使用提升說話流暢度的技巧 遠離霸凌者,儘量少與他說話
自發性口吃( voluntary stuttering )
輕觸法( light contact )
建立情境焦慮階層表( table of anxiety hierarchy )
開放的討論口吃及其相關議題
提升個案對自我說話速度的覺察能力
加強個案的口語表達能力
提升個案對語速的調控能力
降低個案的逃避行為及負面情緒反應
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:溝通障礙總論(包括專業倫理)
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 丁芬出生的家庭語言文化均與主流社會不同,因此在學校與老師同學的溝通經常遭遇困難。當她被 轉介到醫院進行語言治療時,語言治療師決定先進行嘗試性的治療療程,以評估她是否能學會所需 要的溝通技巧。在評分過程中丁芬的任何回應都會得到正確與否的回饋,錯誤時治療師會進一步給 予正確答案;過程中丁芬也會對自己的回應進行正確與否的評估,最後治療師會再針對丁芬的進展 進行測驗以及指導內容的修正。請問上述的評量方法屬於下列那一種?
動態評量
真實評量
檔案評量
精熟度評量
2 語言治療師必須為每位接受治療的個案撰寫或提供各類報告或計畫,例如診斷報告或治療計畫等。 有關報告或計畫內容的撰寫原則,下列何者最不適當?
避免使用語言治療的專業術語
使用各單位所要求的報告格式
應採用具有彈性的語詞,例如「好像」、「可能」
提供清楚且完整的個案能力分析
3 下列那一種吞嚥治療策略主要在提升患者吞嚥時舌頭後縮的肌肉協調能力?
孟德森吞嚥法( Mendelsohn maneuver )
用力吞嚥法( effortful swallow )
超上聲門吞嚥法( super-supraglottic swallow )
上聲門吞嚥法( supraglottic swallow )
4 語言治療師對構音異常個案使用維持策略 ( maintenance strategy ) 時 , 其主要內涵不包括下列那一項? 教導個案的家中成員如何支持個案的目標行為
將治療情境延伸至個案平日的生活環境
持續原治療期間所使用的正增強模式
強調在對話中所出現的目標行為
5 治療師若能提出具有關鍵要素的前景問題( foreground question, FQ ),將有助於取得實證的治療方 法。 Sackett 等人( 2000 )提出 FQ 應具備 PICO 組成的 4 個要素。針對 PICO 各個字母所代表的意涵, 下列何者錯誤?
P :
Problem
I :
Individualized
C : Comparison
O : Outcome
6 王語言治療師想探究一種新療法的成效,因此以目前滿 20 歲的病患小玉為對象,進行單一受試研究 實驗,若實驗成效顯著,王治療師將應用此新療法於其他病患。對於王治療師的研究是否需要接受 正式的研究倫理審查及其理由論述,下列何者正確?
需要,因為可以申請治療方法專利
不需要,因為實驗是為了病患的療育成效
需要,因為新療法有可能被使用在其他病患身上
不需要,只要實驗對象小玉簽署同意書即可
代號:
6109
頁次: 8 - 1
8 - 2
7 16 歲的王明騎機車發生車禍被送醫治療後,確診為創傷性腦傷。當他對外界刺激開始有反應時,語 言治療師即加入醫療團隊為他進行相關復健。請問語言治療師針對王明初期的治療內容應以下列何 者為先較為適當?
人事物再認能力
簡單的對話能力
主動傾聽能力
情緒控制能力
8 Dollaghan ( 2011 )提出,實證本位醫療( evidence-based practice, EBP )應從原本的 EBP 概念擴展為 三面向的實證 ( E 3 BP ) , 其中 E 3 所包含的面向除了研究實證 ( research evidence ) 以及臨床專業 ( clinical expertise )之外,還應包括下列那一個面向的實證?
母語文化認同
病患家庭的支持
社會價值觀
病患的價值信念
9 小安的構音問題之一是會將「早上」說成「島上」、「走路」說成「抖路」,經一段時間的治療後, 語言治療師想使用反向練習( negative practice )策略進行活動,下列那一項要求較符合反向練習的內涵? 要求小安讀出:「今天早上的天氣很好」
治療師請小安練習說「ㄉ」音
要求小安說出:「我以前常說『島安』,但應該是『早安』才對」
要求小安更正他所聽到的語音,例如聽見「達亂」時,要說「雜亂」
10 因學校這學期為國小四年級生張戊所申請的語言治療師到校服務次數有限,因此治療師決定採用合 作諮詢( collaborative consultation )服務模式,在此服務模式中,治療師的工作內容應包括下列那些? ①評估張戊的語言進展 ②給予班級教師有關張戊的發展目標 ③入班和教師一起執行教學 ④回 應班級教師有關張戊的語言問題
僅①②③
僅②③④
僅①②④
①②③④
11 探討語言治療方法成效的研究設計中,若有研究者控制操弄自變項,是屬於下列那一種研究設計?
臨床訪談法
相關研究法
問卷調查法
實驗研究法
12 王香想以實驗組與控制組的研究設計探究新語言治療法的成效,為確保研究效度( validity ),王香 必須謹慎監控下列那一些可能影響的因素?①研究者的主觀偏見 ②研究投入成本 ③研究工具的 品質 ④研究參與組別間的系統性差異
①②③
②③④
①③④
①②④
13
依據「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」規定,有關聽覺障礙兒童之定義,下列何者正確? 無法接受純音聽力檢查時,可以用聽覺電生理檢查方式測定後認定
接受純音聽力檢查時, 6 歲以下達 25 dB HL 以上
接受純音聽力檢查時, 6 歲以上達 55 dB HL 以上
聽閾平均值是以優耳之 250 Hz 、 500 Hz 、 1000 Hz 來計算
14 依據「特殊教育支援服務與專業團隊設置及實施辦法」第 6 條規定,專業團隊提供身心障礙學生專 業服務後,應完成下列那些規定事項?①將服務內容作成紀錄 ②撰寫服務反思紀錄 ③建立並保 存個案服務檔案 ④通知學生或其法定代理人專業團隊服務的結果
①②③④
僅②③④
僅①③④
僅①②④
僅①②③
15 治療師在提供服務的過程中適時使用暫停( time-out )技巧進行目標行為管理時,下列何者為正確的 使用原則?
先嘗試使用隔離暫停( exclusion time-out )無效之後,再使用非隔離暫停( nonexclusion time-out )
使用隔離暫停時,治療師應該讓孩子自行走到隔離區,避免使用肢體接觸引導 當不當行為已經消失時,暫停的時間應再延長 5-10 秒,加深孩子減少不當行為的印象
治療師所選擇的隔離區應該是孩子熟悉的事物環境,以避免讓他感覺被孤立
治療師問:「你吃早餐了嗎?」小倩答:「我吃…好」
治療師提升音調回應:「做過?」小倩答:「我吃…我吃了。」
示範口語行為
直接口語提示
擴展回應
矯正式回饋
改變探頭的位置即可觀察到口腔期與咽部期的狀況
屬於非侵入性的評估,適合任何年齡層
可觀察到舌頭以及舌骨的結構與運動
所觀察到的聲學影像都可以錄影記錄
18 下列那一種病症最可能會出現語速加快、音調單調、音量減弱及語音清晰度不佳的說話特徵?
進行性延髓麻痺( progressive bulbar palsy )
杭丁頓氏舞蹈症( Huntington's chorea
帕金森氏症( Parkinson's disease )
) 重症肌無力( myasthenia gravis )
19 下列何者屬於聽能復健( aural rehabilitation )服務的一部分?①聽覺訓練( auditory training ) ②語言及言語治療 ( speech-language therapy ) ③溝通策略訓練 ( communication strategies training )
④諮詢( counseling )
僅①②
僅②③④
①②③④
20 50 歲的何女士自去年中風後成為言語失用症( apraxia of speech )患者,她經常監控自己的口語,希 望自己說出的話是清晰且能被理解。然而她過度監控自己口說行為的結果可能會造成下列那一個額 外的口語問題?
語速變慢
音量減弱
重複相同語音
鼻音增加
21 王治療師經常採用暫停 / 片語化( pause/phrasing )的方法改善患者的口吃行為,下列針對此方法的敘 述何者正確?
主要以口吃成人為治療對象
在句子當中原本就應停頓的地方拉長停頓
當口吃者說話時出現口吃行為時,則必須暫停說話
符合「反應-制約刺激( response-contingent stimulation )」原理
22 小豐在經過唇顎裂手術後仍然出現說話時鼻音過重的問題,語言治療師建議他使用連續性正壓呼吸 治療( continuous positive airway pressure, CPAP ),以強化腭咽部的肌肉力量。當小豐發出下列那一 個語音時,軟腭肌肉就必須要增加抗阻力量?
蝌蚪
鳥兒
貓咪
23 下列何者所出現的嗓音問題並非聲帶閉合異常所造成?
複聲( diplophonia )
痙攣性失聲症( spasmodic sysphonia )
情節性失音症( episodic aphonia )
帕金森氏症( Parkinson's disease )
8 - 4
音韻本位( phonological-based )
感覺動作( sensory-motor )
語言本位( language-based )
傳統動作( traditional motor )
增加自然情境氛圍 建立同儕語言示範 增加同儕支持
提升注意力
26 對於使用語言樣本( language sample )的描述,下列何者正確?
可使用結構性與非結構性的取樣情境
影音檔轉寫資料必須以量化資料呈現才能判斷個案的語言程度
適用於對學前兒童的語言評估而不適用於青少年
語言樣本分析一般具有常模參照數據
27 68 歲的王先生剛被診斷患有阿茲海默症( Alzheimer's disease ),目前為輕度失智,他的兒子在語言 治療師的建議下,要求王先生在每天的早餐時間先朗讀當天報紙的短篇社論。請問這種介入方法屬 於下列那一種?
放鬆練習法
認知復健法
追溯法
無誤學習法
28 針對即將進行的一項語言治療成效研究,語言治療師為增加研究參與人數,請同業的醫療人員提供符 合研究目的之個案人選。請問上述的選樣方式最可能影響到實證研究中的那一個面向?
外在效度
內容效度
內在效度
社會效度
29 7 歲的武橋今年隨家人從日本回到臺灣定居並就讀小學一年級,經過一學期之後仍無法有完整的中文 口語句型,班級老師懷疑武橋有語言障礙,故轉介語言治療師進行評估。請問除了篩檢測驗之外, 語言治療師應另外使用下列那一個評估管道,才能更有效地診斷武橋的溝通能力?
家庭質性訪談
常模參照測驗
魏氏兒童智力量表 學期語文測驗
30 下列對服務模式的敘述,何者錯誤?
自足式語言教室適合有嚴重口語語言損傷的學齡兒童
在以教室為本位的服務中,語言治療師透過合作教學與教師共同分擔計畫與教學的部分
抽離式服務都是採用個人教學方式進行,以讓兒童在不具競爭的氣氛下學習或練習
教學諮詢是間接式的服務模式
31 下列選項中,何者不是聽覺口語法的訓練技巧之一?
在遊戲中學習
鼓勵家長實際參與課程
自然增加口型視覺線索
適時輔助與逐漸減少遮口
32 20 歲以內的正常聽人的聽覺頻率範圍為:
20~2000 Hz
20~4000 Hz
20~20000 Hz
33 下列選項中,何者不是助聽器麥克風的缺陷之一?
容易受潮
麥克風內部雜訊
對振動的敏感度
40~4000 Hz
易受風聲雜訊影響
34 助聽器麥克風的靈敏度是指其聲音輸入的大小與什麼之關係?
輸出電流
輸出電壓
輸出電阻
輸出聲壓
35 助聽器能以數位訊號處理的方式降低外部環境噪音,且表現可以使用助聽器聲電分析儀加以檢驗, 以上功能稱為:
多聆聽程式
噪音抑制
回授音消除
雙耳同步
36 聽覺系統在人體胚胎發育的時間是屬於早期,母親約在懷孕第幾週時,胎兒的外耳、中耳、內耳系 統就已經開始發展?
2 週
5
週
15 週
20 週
37 下列中耳構造何者的主要功能是用於平衡鼓膜內外壓力?
鼓膜
聽小骨
歐氏管
中耳腔
38 下列何者不是助聽器效果初期的評估方法之一?
自我測試報告
助聽器佩戴前後聽閾值比較
問卷調查表法
低頻的聽損較高頻嚴重 可能是由疾病或環境噪音所造成
40 有關 FM 調頻系統的敘述,下列何者錯誤?
它比較不受距離的限制
它具有方向性,因此需隨說話者的位置轉移方向 它需要一個發射器和接收器
它比較不會受吵雜的環境影響
41 骨導助聽器比較適合下列那一類型的聽覺障礙者?
小耳症
老年失聰者
感音性聽覺障礙者 中樞神經失聰者
42 下列何者不是後天性障礙?
自閉症
漸凍人症
創傷性腦傷
失語症
43 下列那一種口吃治療技巧是以直接減少( directly reduced )口吃者的口吃行為為主要策略?
反應代價( response cost )
流暢度塑型技巧( fluency shaping technique )
流暢度正增強( fluency reinforcement technique )
區辨性增強( differential reinforcement technique )
44 注音符號在圖像表徵度光譜中是屬於那一類符號?
透明符號
半透明符號
不透明符號
清晰符號
45 目前國內常用的 GoTalk Express 32 語音溝通器,請問它是屬於「身心障礙者輔具費用補助基準表」 溝通輔具中的那一款?
A 款
B 款
C 款
D 款
46 當兒童看見喜歡的物品時,會拿起這個物品的圖片,伸手交給溝通夥伴,並把圖片放到溝通夥伴的 手中。以上敘述是屬於圖片交換溝通系統( picture exchange communication system, PECS )中的第幾 階段的訓練目標?
第一階段
第二階段
第三階段
第四階段
8 - 6
47 進行聽能訓練時,以「下雨了」和「今天是星期五」為刺激語句,請聽障兒童就句子長短聽辨兩句 話相同或不同。這是訓練下列那一個層次的聽知覺能力?
察覺( detection ) 分辨( discrimination ) 辨識( identification ) 理解( comprehension )
48 張鵬是一位漸凍人,目前他只能透過眼控滑鼠打字來和人溝通,請問他所使用的 AAC 選擇技術 ( selection technique )為下列何者?
直接選擇
間接選擇
循環掃描
線性掃描
49 小美是 5 歲的腦性麻痺伴隨嚴重智力和溝通障礙的兒童,經評估後她可以用左手按壓特殊開關,請 問比較適合她的掃描方式為何?
逐步掃描
自動掃描
反向掃描
50 使用自動掃描中的行列掃描方式,要打出 7 ,請問需要幾個掃描步驟?
2 個掃描步驟
3 個掃描步驟
4 個掃描步驟
群組掃描
5 個掃描步驟
51 在參與模式中,因專業人員不熟悉版面設計,進而造成 AAC 使用者無法獲得較佳的溝通品質,這是 屬於下列何種機會阻礙?
政策
實行
知識
技能
52 在 AAC 的顯示模式中,若所有的符號和 / 或文字都是固定擺放在特定的位置,且按壓後其符號和 / 或 文字的位置不變,此為何種顯示模式的特性?
動態顯示模式
固定顯示模式
混合顯示模式
情境顯示模式
53 一位兒童在與人交談時,即使是不清楚談話內容,也不會主動提問和要求澄清,該兒童的語言問題 是下列何者?
語音
語法
語意
語用
54 依據語言治療師法施行細則第 7 條之規定,語言治療所開業執照滅失或遺失者,應填具申請書,繳 納開業執照費,並向下列何者申請補發?
中央主管機關
縣市政府主管機關
原發給開業執照機關
語言治療師公會
55 小倩是一位多重障礙兒童,她目前被安置在啟明學校。她除了有重度視障、智障和肢障,也無法用 言語與人溝通,她可以理解兩個步驟的指令,請問最適於小倩的 AAC 選擇技術( selection technique ) 為何?
逐步掃描和語音提示 自動掃描和語音提示 反向掃描和語音提示 群組掃描和語音提示 請問左圖的符號在圖像表徵度光譜中是屬何種類型?

56
透明
半透明
不透明
清晰
57 張教授正在研究一個新的語言治療方法,以了解對增進個案語言溝通能力的助益,請問研究結束後, 張教授對研究結果的資料,應如何處理會比較恰當?
不需要告知研究對象
應主動告知所有的研究對象
由研究對象自行決定是否要被告知
只要告知研究對象的語言治療師就可以了
58 依據研究倫理,研究對象同意書之取得,下列何者錯誤?
研究對象須充分了解參與者同意書之內容
研究對象有權利獲得完整與研究有關之資訊
應告知研究對象在研究過程中,可以隨時退出研究
當研究對象是未成年的兒童時,不管兒童有無意願,只要有家長的同意簽名即可
59 依據「身心障礙者服務人員資格訓練及管理辦法」第 14 條之規定,輔具評估人員中領有語言治療師 考試及格證書者,是屬於那一類的輔具評估人員?
甲類 乙類 丙類 丁類
60 依據語言治療師法第 4 條之規定,請領語言治療師證書者,應檢具申請書及資格證明文件,送請下 列何者核發?
中央主管機關 縣市政府主管機關 臺灣聽力語言學會 語言治療師公會
61 依據語言治療師法第 7 條之規定,語言治療師執業,應接受繼續教育,並於每幾年完成一定時數之 繼續教育,始得辦理執業執照更新?
3 年
4 年
5 年
6 年
62 特殊教育教師從事學生教學工作,涉及執行語言治療師法所定業務時,應處多少罰鍰?
新臺幣 2 萬元以上 10
萬元以下罰鍰 新臺幣 2 萬元以上 15 萬元以下罰鍰
新臺幣 3 萬元以上 15 萬元以下罰鍰
免罰
63 某醫院的語言治療師團隊希望確保他們對病人進行的滿意度調查工具有較高的外部效度。這意味著 他們希望此調查工具具有下列何種條件?
能被其他醫院的語言治療部門使用
產生的結果能達到 P < 0.01 顯著
想了解什麼樣的問卷題目應該納入調查工具中
能夠有較佳的迴歸效果
64 下列那一種單一個案研究法比較適合難度較高的課程、不易改變的行為及程度較低的研究對象?
逐變標準設計
多試探設計
延宕多基線設計
倒反設計
65 在佩戴助聽器後,幼兒於佩戴初期和學齡前至少應多久定期進行聽力評估?
每 1 年
每 3 個月 每 4 個月 每 6 個月
66 遮蔽噪音呈現於對側耳時,閾值因噪音量增加而出現些微改變的情況稱為下列何者?
中樞遮蔽( central masking
遮蔽不足( under masking
) 過度遮蔽( over masking )
) 雙耳遮蔽( binaural masking )
67 語音辨識( speech recognition )測試的敘述,下列何者錯誤?
不同音強下的表現有助於耳蝸後病變診斷
與聽力損失程度和聽力的圖形有相關性
感音神經性病患的測試再試( test-retest )可信度表現最佳
感音神經性聽力損失者通常低於 100%
68 語音檢查遮蔽所使用的噪音,下列敘述何者正確?
語音噪音和白噪音都可以使用
白噪音效果優於語音噪音
窄頻噪音即可有效遮蔽
語音噪音的低頻能量較弱
耳鏡( otoscope )檢查
鼓室測量( tympanometry )
70 下列何項問題與耳鳴並無相關?
頭部外傷
噪音暴露
71 有關耳鳴治療方法的敘述,下列何者錯誤?
醫療、手術和藥物都可能有所幫助
避免完全安靜環境
耳聲傳射( otoacoustic emission )
聽覺腦幹反應( auditory brainstem response )
多發性硬化症
發展豐富聽覺環境
透過藥物可以完全成功治療
72 關於耳鳴問題與助聽器使用的關係,下列敘述何者正確?
可以降低對耳鳴的注意
增加耳鳴的嚴重情況
多數的放大音量會遮蔽耳鳴
助聽器會改變耳鳴的頻率
73 下列何項方式為使用心理聲學方法( psychoacoustic method )校正聽力檢查儀?
使用人工耳( artificial ear )
透過聲壓計( sound level meter )
測量一群聽力正常的個案
以自己的聽力當標準
74 骨導耳機的電學( electronic )校正需使用下列何項裝置?
人工耳( artificial ear )
麥克風( microphone )
75 人耳對聲音敏感度的敘述,下列何者正確?
對低頻的低聲壓級值( dB SPL )敏感度佳
對高頻的強度敏感度佳
耦合器( coupler )
人工乳突( artificial mastoid )
高頻和低頻的強度增加敏感度都相似
76 下列聽反射所涉及的神經路線依序排列為何?①第七對腦神經( VII nerve cranial ) ②上橄欖複合體 ( superior olivary complex ) ③耳蝸神經核( cochlear nucleus ) ④第八對腦神經( VIII nerve cranial )
②④③①
④③②①
④②①③
77 感音神經性聽力損失者的耳聲傳射檢查結果正常,代表的意涵為何?
重度的聽力損失者
傳導性聽力損失
耳蝸後障礙
78 聽覺穩定狀態反應( auditory steady-state response ,簡稱 ASSR 客觀的聽力檢查方法
耳垢阻塞
)的臨床用途敘述,下列何者錯誤?
可以估計助聽器佩戴與未佩戴的聽覺敏感度
比起音頻短暫音( tone-burst )腦幹聽覺反應測試時間短
運用於嬰幼兒聽力篩檢準確度高
79 有關聽神經病變( auditory neuropathy )兒童的相關聽力檢查結果,下列敘述何者錯誤?
聽反射不出現
耳聲傳射結果異常
無聽覺腦幹反應
鼓室圖結果為 type A
80 佩戴助聽器之嬰幼兒於初期和學齡前,定期接受聽力學評估的理由敘述,下列何者錯誤?
決定是否繼續接受聽能復建
增益放大的修正
暫時性傳導性聽力損失的發生
聽力狀況的複雜度
①③②④
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