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110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試 、 營養師 、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：基礎聽力科學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 下列構造內容物中何者鈉離子濃度高於鉀離子？

 球囊（ saccule ）

 半規導管（ semicircular duct

 中階（ scala media ）

）  科蒂氏器通道（ Corti's tunnel ）

• 2 關於第一型聽覺神經元（ type I auditory neuron ）特性，下列何者錯誤？

 約占了所有神經元 95% 的數目

•  屬於 unmyelinated neuron

• 3 關於 organ of Corti 的結構描述，何者錯誤？

 由一排內毛細胞及三排外毛細胞組成

 內毛細胞約 3,500 個，由 phalangeal cell 支持

 外毛細胞約 12,000 個，由 Deiters' cell 支持

•  reticular lamina 是由 Hensen's 和 Claudius' cells processes 所組成，緊密隔絕內外淋巴液的相通

• 4 基底膜由下列那兩個結構連結支撐？① Reissner's membrane

• ④ spiral ligament

 ①②

 ②③

 ③④

osseous spiral lamina

 ②④

• 5 100 分貝的聲音強度（ intensity level ）是 50 分貝聲音強度的幾倍？

•  2

•  50

 1,000

• 6 有關耳膜病理與鼓室圖變化之敘述，下列何者錯誤？

 雖然耳膜病理不一定會造成聽損，但對鼓室圖可能會有顯著影響



耳膜硬化係來自於中耳反覆發炎，導致鈣化物質堆積，使得耳膜通透度由半透明變為偏乳白色

 耳膜因故穿孔後，所長出的新薄膜，其組織型態和原有的一模一樣

 耳膜若有萎縮性結痂 （ atrophic scar ） ， 鼓室圖之外耳道容積和壓力通常是接近正常，但順應值 （ compliance ） 可能會大於正常值

• 7 下列那一項是中耳與耳蝸作為能量轉換機制（ energy transformer mechanism ）的特徵？



中耳：線性；耳蝸：線性



中耳：非線性；耳蝸：線性



中耳：線性；耳蝸：非線性

 中耳：非線性；耳蝸：非線性

• 8 位於耳蝸內，與圓窗（ round window ）相連接之構造為：

 卵圓窗（ oval window ）

 中間階（ scala media ）

 前庭階（ scala vestibuli ）

 鼓室階（ scala tympani ）

• 9 關於行波（ traveling wave ）理論，下列敘述何者正確？

•  僅能解釋氣傳導機轉，尚難說明高頻骨傳導機轉

 屬於時間理論（ temporal theory ）

 行波由高阻抗區往低阻抗區行進

 離開鐙骨足板後行波速度固定

• 10 關於耳硬化症（ otosclerosis ）之敘述，下列何者錯誤？

 好發於成人，小孩較少，女性約男性兩倍

 理學檢查有時可見到 Schwartze sign

 有時會有 Lombard voice reflex 現象，指的是患者在吵雜環境更不易了解別人言語

 在聽力圖上可見骨傳導 Carhart notch

的異常

②

③

stria

 相對於 type II auditory neuron 的細胞體較大



屬於

bipolar neuron

 100,000

vascularis

）

）

）

• 11 下列那一項不是中耳阻抗匹配轉換器（ impedance-matching transformer ）的機轉？

•  耳膜與卵圓窗（ oval window ）面積比

•  聽小骨機械槓桿（ leveling ）特性

•  耳膜屈曲效應（ buckling effect ）

•  鼓室氣化程度

• 12 關於中耳腔負壓（ negative middle-ear pressure ）的敘述，下列何者錯誤？

•  耳咽管功能（ Eustachian tube function ）在中耳疾病扮演重要的角色

•  常見原因有感染及過敏造成耳咽管水腫

•  常見鼓室圖呈現 type C 且造成感音性聽障

•  可採取保守、藥物或手術治療方式

• 13 有關中耳腔結構的敘述，下列何者正確？

•  中耳腔上方的天花板（ roof ）稱之為 tegmen mastoid

 鼓索神經（ chorda tympani nerve ）穿梭於鎚骨（ malleus ）與砧骨短突（ short process of incus ）之間  豆狀突（ lenticular process ）是屬於砧骨的結構

•  顏面神經走在卵圓窗的下方

• 14 有關耳硬化症（ otosclerosis ）的 Carhart's notch 2,000 Hz 骨導聽閾變差的敘述，下列何者錯誤？

•  是因為鐙骨足板硬化黏連之故

•  手術成功後會恢復

•  是聽覺神經或耳蝸的問題

•  是中耳的問題

• 15 我們人耳「聽聲辨位」的能力和下列何者無關？

•  單耳頻域線索（ monoaural spectral cues ）

•  雙耳音強差（ interaural level differences ）

•  雙耳時間差（ interaural time differences ）

•  電位加成（ summation potentials ）

16

在中樞聽覺神經系統中主要由那些位置負責處理振幅調節（

amplitude modulation

）？①下丘（

inferior colliculus

②耳蝸核 （

cochlea nucleus

） ③上橄欖核複合體 （

superior olivary complex, SOC

） ④聽覺皮質 （

auditory cortex

•  ①②

•  ②③

•  ①④

•  ③④

• 17 下列何項中樞聽覺處理（ central auditory processing ）的檢查是針對 binaural separation ？

•  competing sentences

•  dichotic consonant vowels

•  binaural fusion

•  masking level difference

• 18 中潛時聽覺誘發電位（ middle latency potentials ）大約落在幾毫秒（ ms ）之間？

•  0 ～ 10 ms

•  20 ～ 50 ms

•  60 ～ 90 ms

•  100 ～ 200 ms

• 19 關於外毛細胞之 electromotility 成因，下列敘述何者正確？

•  僅細胞膜含 contractile proteins

•  側壁三層結構中 subsurface cisternae 含 actin, spectrin 等分子維持側壁張力

•  細胞質提供細胞內的 hydrostatic pressure 為正值

•  許多胞器平均分布於細胞質內

• 20 當聲音刺激一耳時，上傳訊號由耳蝸傳至下列何種結構時，會同時傳到兩側的面神經核（ facial nerve nucleus ） ，使得雙耳鐙骨肌同時收縮？

•  後耳蝸神經核（ dorsal cochlear nucleus ）

•  上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）

•  前耳蝸神經核（ ventral cochlear nucleus ）

•  側膝部（ lateral lemniscus ）

• 21 聽覺傳導路徑中第一個（最低位）接受雙側聽覺訊號的是下列那一個構造？

•  耳蝸神經核（ cochlear nuclei ）

•  上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）

•  內側膝狀體（ medial geniculate body ）

•  下丘（ inferior colliculus ）

• 22 關於 middle ear muscle reflex 之敘述，下列何者錯誤？



又可稱為

acoustic reflex

•  是由第七對腦神經進腦幹，第八對腦神經出腦幹的反射

•  以聲音刺激右耳可使兩側之鐙骨肌都收縮

•  反射路徑會經過 superior olivary complex

• 23 下列何者是中樞聽覺系統的一部分？①耳蝸核（ cochlear nucleus ） ②下丘（ inferior colliculus ）

• ③上橄欖核（ superior olive

） ④聽覺皮質（

auditory cortex

） ⑤內側膝狀體（

medial geniculate body

•  僅②③⑤

•  僅②③④⑤

•  僅①②③⑤

•  ①②③④⑤

• 24 傳遞較低頻率聲音的神經纖維位於聽神經束的那個部位？

•  較外圍部位

•  較中心部位

•  分散在各個部位

• 25 關於下行傳出聽神經纖維（ efferent fibers ）的敘述，下列何者正確？

•  外側橄欖複合體神經纖維（ lateral olivary complex fibers ）直接與內毛細胞連接

•  內側橄欖複合體神經纖維（ medial olivary complex fibers ）直接與外毛細胞連接

•  外側橄欖複合體神經纖維（ lateral olivary complex fibers ）只與對側的外側橄欖複合體連結



內側橄欖複合體神經纖維（

medial olivary complex fibers

）只與同側的內側橄欖複合體連結

• 26 下列那一個結構不具有音調排列分布（ tonotopic organization ）？

•  聽覺皮質（ auditory cortex ）

•  下丘（ inferior colliculus ）

•  外側丘系（ lateral lemniscus ）

•  外側膝狀體（ lateral geniculate body ）

• 27 Olivery complex 至少由四部分組成，下列何者不包括在內？

•  外側上橄欖核（ lateral superior olive ）

•  後側上橄欖核（ posterior superior olive ）

•  內側上橄欖核（ medial superior olive ）

•  斜方體（ trapezoid body ）

• 28 聽覺皮質（ auditory cortex ）位於大腦皮質的那一個腦葉（ lobe ）？

•  額葉（ frontal lobe ）

•  頂葉（ parietal lobe ）

• 29 有關聲波的敘述，下列何者錯誤？

•  聲波是透過介質振動來傳遞能量

•  傳遞聲波的介質一定是固體、液體或氣體，真空下不可能傳遞聲波

•  聲波傳遞時，分子密度最大處，壓力最小，稱為疏波（ rarefaction ）

•  一大氣壓下，若音速為每秒 344 公尺，則 200 赫茲聲波之波長為 172 公分

• 30 聲音通過下列何種介質時，其傳播速度最快？

•  鉛球

•  空氣

•  乙醇

• 31 在標準溫度－壓力條件下，聲音於空氣中的速度為何？

•  每秒 344 公尺

•  每秒 544 公尺

•  每秒 344 公分

•  水

•  每秒 544 公分

• 32 一正弦波（ sinusoid ）之時間－位移圖示如下，關於 starting phase 、 frequency 、 period 及 peak amplitude 之 敘述，下列何者正確？

•  starting phase 為 0° ， frequency 為 10 Hz ， period 為 200 msec ， peak amplitude 為 10 mm

•  starting phase 為 0° ， frequency 為 5 Hz ， period 為 200 msec ， peak amplitude 為 5 mm

•  starting phase 為 0° ， frequency 為 10 Hz ， period 為 100 msec ， peak amplitude 為 5 mm

•  starting phase 為 0° ， frequency 為 5 Hz ， period 為 100 msec ， peak amplitude 為 10 mm

• 33 在距離颶風警報 3 英呎的地方測量，警報聲壓（ sound pressure level ）為 115 dB SPL ；若在距離颶風警報 300 英呎遠的地方，聲壓為多少 dB SPL ？



20 dB SPL

•  40 dB SPL

•  75 dB SPL

•  95 dB SPL

• 34 聲音的傳遞能量於聲場內會反覆被吸收，當聲音強度降低 60 分貝所需的時間稱為：



減半時間（

halving time

）

•  吸收時間（ absorbing time ）

•  殘響時間（ reverberation time ）

•  剩餘時間（ residual time ）

• 35 一個截止頻率（ cutoff frequency ）為 2,000 Hz 的高通濾波器（ high-pass filter ） ，其振幅衰減率為每八度音程 10 dB （ 10 dB/octave roll-off ） ，則當一個 1,000 Hz 正弦波的聲音通過此濾波器時，其振幅將減少：

•  15 dB

•  30 dB

•  20 dB

• 36 一個 800 赫茲（ Hz ）的聲波在 40 毫秒內會重複幾次？

•  4

•  8

•  16

•  10 dB

•  32



temporal lobe

顳葉（

）



枕葉（

occipital lobe

）

• 37 一個正弦波的平均振幅常使用 RMS （ root-mean-square ）振幅表示，其大小為何？

•  0.354 乘以 peak-to-peak amplitude

•  0.354 乘以 peak amplitude

•  0.707 乘以 peak-to-peak amplitude  0.707 乘以 positive-to-negative amplitude

• 38 當一個正弦波開始位移的振幅為負向位移，此正弦波的開始位相（ starting phase ）可能落在下列那一個範圍？  0° 到 90°  90° 到 180°  0° 到 180°  180° 到 360°

• 39 50 Hz 的聲音在經過 A 加權（ weighting ）和 C 加權計算後，音量大約相差多少分貝？

•  10 dB

•  20 dB

•  30 dB

•  40 dB

• 40 根據 ANSI 響度標度（ loudness scale ）顯示 sone scale 和 phon scale 在下列何 stimulus level 下會偏離線性 power law relationship 最多？

•  30 ～ 40 phons

•  41 ～ 50 phons

•  51 ～ 60 phons

•  61 ～ 70 phons

• 41 當頻率分辨閾值（ frequency-discrimination thresholds ）的提升是導因於對 stimulus 的不確定性（ uncertainty ） 所產生的遮蔽（ masking ） ，此稱為：

•  優先遮蔽（ precedence masking ）

•  近因遮蔽（ recency masking ）

•  訊息遮蔽（ informational masking ）

•  積極遮蔽（ energetic masking ）

• 42 有關雙耳聽覺（ binaural hearing ）的敘述，下列何者錯誤？

•  雙耳聽覺是指涉及兩耳的聽覺相關情況

•  雙耳分聽（ dichotic listening ）是指兩耳同時接收相同的刺激音

•  雙耳音強差（ interaural intensity difference ）對於高頻音源的定位提供重要的線索

•  雙耳時間差（ interaural time difference ）對於低頻音源的定位提供重要的線索

• 43 我們可以在噪音環境中察覺訊號（ detect a signal ）主要是因為下列何種現象？

•  雞尾酒效應（ cocktail party effect ）

•  雙耳遮蔽強度差異（ masking level difference ）

•  雙耳加成（ binaural summation ）

•  定位及側化（ localization and lateralization ）

• 44 響度適應（ loudness adaptation ）是指一個人暴露在高響度的聲音數分鐘後，對聲音響度的感覺是下列那一 種變化？

•  降低

•  增高

•  不變

•  先降低後增高

• 45 下列有關響度（ loudness ）的敘述，那一組合最正確？①一般情況下，離聲源的距離越遠，音強（ intensity ） 越小，聲音響度也越低 ②當殘響時間（ reverberation time ）很長時（例如： 1.03 秒） ，不論離聲源的距離 多長，響度基本上是不變的 ③當殘響時間很短時（例如： 0.14 秒） ，離聲源的距離越長，響度越低 ④殘響時間的測量是計算原音量衰減 40 分貝（ dB ）所需的時間

•  ①②④

•  ①③④

•  ②③④

•  ①②③

• 46 關於 cochlear electrical potential 的敘述，下列何者錯誤？

•  內耳蝸電位（ endocochlear potential, EP ）屬靜止電位，來源為血管紋

•  耳蝸微音電位（ cochlear microphonic, CM ）屬受器（ receptor ）電位，來源為毛細胞

•  耳蝸微音電位的強度與基底膜位移程度成反比

•  總和電位（ summating potential, SP ）屬受器電位，來源為毛細胞

• 47 最小可聽度（ minimal audible angle ）是指可以分辨兩個音源的最小角度，下列那種頻率的聲音最難分辨？

•  500 ～ 1,000 Hz

•  1,500 ～ 2,000 Hz

•  3,000 ～ 4,000 Hz

•  6,000 ～ 8,000 Hz

• 48 在心理聲學（ psychoacoustics ）量測中，給受試者兩個刺激音，未告訴他該刺激音的強度，要求受試者判斷 第二個刺激音與第一個刺激音之響度或頻率的比值（ ratio ）為何。此種方法稱為下列何者？

•  ratio estimation  magnitude estimation  ratio production  magnitude production

• 49 語音聽力檢查（ speech audiometry ）中測試訊號的校正音是下列那一個頻率？

•  2,000 Hz

•  1,000 Hz

•  500 Hz

•  250 Hz

• 50 有關超高頻聽力檢測（ extended high-frequency audiometry ）的敘述，下列何者錯誤？

•  主要是檢測高於 8,000 Hz 以上頻率範圍的聲音

•  適用於評估耳毒性（ ototoxicity ）聽損的檢測

•  只能配合插入型耳機的使用

•  以 Sennheiser HDA200 型耳機檢測各頻率的參考等效聽閾音壓級（ reference equivalent threshold sound pressure levels, RETSPLs ）數值，所有數值均大於 170 SPL

代號： 2110 頁次： 4 － 1

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：行為聽力學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 收集疑似聽覺障礙個案病史時，不包括下列何者？  有無耳部症狀（如耳痛、眩暈、耳鳴、聽力損失等）  詢問家中成員社經資料

 有無噪音暴露史

 有無使用耳毒性藥物

• 2 初診病患資訊如下：①耳鏡： tympanic membrane intact ②頭暈站不穩 3 天 ③右耳聽力變差 ④右耳持 續耳鳴 7 天 ⑤音叉反應左耳聲音＞右耳 ⑥ Romberg test(+) ⑦糖尿病 (+) 。依據 SOAP 的要素，下列何 者符合「 O 」資料？

 僅①④⑤⑥⑦

•  僅②③④⑦

• 3 執行聽力檢查時，下列敘述何者錯誤？

•  使用耳鏡先檢查耳朵是否有異物

•  檢查人員須說明測試指導語

• 4 關於遮蔽的敘述，下列何者錯誤？

•  遮蔽音的頻率及音強可影響其所要遮蔽的信號音及遮蔽程度

 使用寬頻帶噪音遮蔽效果較好

•  閾移的大小表示遮蔽噪音所影響的量值

•  遮蔽是一種聲音的出現，而干擾另一種聲音被聽到的現象

• 5 純音聽檢在高頻處出現氣骨導差（ air-bone gap ）可能因素，下列何者正確？

•  standing waves

•  acoustical radiations

•  tactile responses

•  occlusion effect

• 6 氣導跨聽受到下列那些因素影響？①發送到測驗耳的聽覺級（ dBHL ）大小 ②耳間衰減量（ IA ）的分貝 數值 ③非測驗耳的骨導聽閾（ dB HL ）

•  僅①②

• 7 關於純音聽力檢查的 TDH-49 覆耳式耳機校準，下列敘述何者正確？

•  應以 2 cc 連結器校準 1000 Hz 的純音，其 50 dB HL 應為 57.5 dB SPL

•  應以 6 cc 連結器校準 1000 Hz 的純音，其 50 dB HL 應為 57.5 dB SPL

•  應以 2 cc 連結器校準 1000 Hz 的純音，其 50 dB HL 應為 42.5 dB SPL

•  應以 6 cc 連結器校準 1000 Hz 的純音，其 50 dB HL 應為 42.5 dB SPL

• 8 根據 Govaerts 等人 （ 1999 ） 及 Madden 等人 （ 2003 ） 的研究，約 17 ～ 38% 的前庭導水管擴大症 （ large vestibular aqueduct syndrome ）個案會出現下列何種聽力損失？

• 

高頻感音神經型聽力損失  低頻傳導型聽力損失

 低頻感音神經型聽力損失  高頻傳導型聽力損失

• 9 有關永久性的兒童期先天性聽損的病因，下列何者錯誤？

•  基因異常所導致的聽損個案大多有家族史

•  先天性聽損的病因，至少 50% 來自基因遺傳因素

•  非症候群聽損約占遺傳因素中的 70% 左右

•  小兒最常見的遺傳性聽損病因為 GJB2 基因突變

• 10 純音聽力檢查時，是否要遮蔽非測試耳，下列敘述何者錯誤？（單位皆為 dB HL at 1000 Hz ）

•  左耳 AC=65 ，右耳 AC=50 ， BC=20 ，左右耳氣導無需遮蔽，骨導需遮蔽

•  左耳 AC=45 ，右耳 AC=40 ， BC=10 ，左右耳氣導無需遮蔽，骨導需遮蔽

•  左耳 AC=30 ，右耳 AC=80 ， BC=35 ，右耳氣骨導需遮蔽，左耳氣骨導無需遮蔽

•  左耳 AC=60 ，右耳 AC=55 ， BC=55 ，左右耳氣導無需遮蔽，骨導無需遮蔽

 ①②③

 僅①⑤⑥

 ①②③④⑤⑥⑦

 受試者與檢查人員位置應成 90 度角

 可隨機選擇起始測試耳

• 11 依據該聽力圖判讀的結果為：



右耳聽閾在正常範圍；左耳為中重度感音神經型聽力損失

 右耳為輕度感音神經型聽力損失；左耳為中重度傳導型聽力損失

 右耳聽閾在正常範圍；左耳為極重度混合型聽力損失



右耳聽閾在正常範圍；左耳為極重度感音神經型聽力損失

• 12 若以 500 Hz 進行音叉 Weber test ，結果會是：

• 

• 聲音導向右耳

•  聲音會在頭顱中線

• 13 個案的語音接收閾值（ SDT ）的結果會是：

•  右耳 15 dB HL ；左耳 65 dB HL  右耳 100% ；左耳 76%

 聲音導向左耳  聲音會覺得在耳後較大聲

 右耳 15 dB HL

；左耳 105 dB HL

 右耳 100%

；左耳 44%

• 14 聽力師所使用的聽力檢查儀，除需定期進行電聲學校正之外，亦需經常性進行生物學校正（ biological calibration ） ，下列敘述何者錯誤？

•  利用已知聽閾的受試者，進行氣導與骨導的閾值測試，若與原先聽閾值相差 5 dB ，則應進行電聲學校正  檢查耳機是否有切換或轉動旋鈕及按鍵時發出的機械聲

•  檢查兩側耳機是否有互相干擾（ cross-talk ）的現象



檢查耳機在給予舒適音量的情形之下，轉動耳機線時，是否會聽到不正常的靜電音或斷續的聲音

• 15 關於語音察覺閾值的敘述，下列何者錯誤？

•  可以和純音平均閾值做交互比對

•  可以預測助聽器配戴後的成效

•  可以做為超閾值語音測驗的音量調整基礎



可以根據結果的可信度判斷個案假性聽損的可能

• 16 在正式播放錄製語音材料前，需先在儀器上進行校準，其校準音為下列何者？

•  500 Hz

•  1000 Hz

•  2000 ～ 4000 Hz

• 17 感覺神經性聽損患者經常會面對可聽度（ audibility ）與扭曲性（ distortion  可聽度以聽損程度來表現；扭曲性以訊噪比來表現

•  可聽度以訊噪比損失（ SNR loss ）來表現；扭曲性以耳蝸死區來表現

•  可聽度以 rollover index 來表現；扭曲性以無意義的單音節來表現

•  可聽度以語音辨識分數來表現；扭曲性以動態範圍來表現

• 18 圖畫指認字詞辨識測驗（ Word Intelligibility by Picture Identification, WIPI Test ）所測量的為聽覺技巧之那一 層次？

•  detection  discrimination

•  recognition

•  comprehension

• 19 臨床上測量一位個案，其雙耳純音聽力結果在正常範圍內， SRT 雙耳皆為 15 dB HL 、 MCL90dBHL 、 UCL 105 dB HL ，其動態範圍（ dynamic range ）為下列何者？

•  15 dB HL

•  75 dB HL

•  90 dB HL

•  105 dB HL

• 20 語音聽辨閾值與純音聽力檢查之間的驗證結果大於多少分貝時，會懷疑非器質性聽損？

•  3 dB

•  6 dB

•  12 dB

• 21 純音聽力閾值與語音聽力檢查結果的關係，下列何者錯誤？

•  雙字詞（ Spondees

• 

• ）測驗閾值與最佳純音聽力閾值類似

• 可用來確認純音聽力檢查結果的可靠性

•  耳蝸後病灶者的單字詞聽辨分數與純音聽力閾值結果不匹配

•  聽損者的 SRT 會比 PTA 閾值差

•  15 dB

•  8000 Hz

• ）的問題，各以何者來表現？

• 22 關於句子整合測驗（ The synthetic sentence identification, SSI ） ，下列敘述何者正確？

•  若個案的病灶位置在腦幹，則 SSI-ICM （ ipsilateral competing message ）的結果較 SSI-CCM （ contralateral competing message ）差

•  若個案的病灶位置在腦幹，則 SSI-CCM 的結果較 SSI-ICM 差

•  此測驗無法區分個案的病灶位置在腦幹，還是聽覺皮質

•  測驗結果以 SSI-ICM 的分數與 SSI-CCM 的分數相減後，比對常模數值判斷

• 23 聽反射閾值減純音聽閾值＜ 60 dB 時所代表的意涵，與下列何者測試結果意義相同？

•  tone decay test ：

positive

•  SISI ：

positive

•  PIPB rollover ： positive

•  Beksey type I

• 24 個案於 1000 Hz 的 Carhart 響音衰退檢測（ tone decay test, TDT ）中， TDT 測試結果為 45 dB SL 時，如何 進行臨床判定？

•  TDT 判定為陰性，可能為耳蝸性聽力損失

•  TDT 判定為陽性，可能為耳蝸性聽力損失

•  TDT 判定為陽性，可能為耳蝸後病變聽力損失

•  TDT 判定為陰性，可能為耳蝸後病變聽力損失

• 25 測試骨導時，如果將外耳道蓋上耳機會有阻塞效應（ Occlusion effect ） ，下列何種音叉測試法同樣利用該原 理？

•  Weber test

•  Rinne test

•  Bing test

•  Schwabach test

• 26 臨床應用斯坦格原理（ Stenger effect ）檢查功能性聽損（ Non-organic hearing loss ） ，下列敘述何者錯誤？  此原理應用雙耳融合效應，使優耳突出

•  適合應用於聽力圖未呈現陰影曲線（ shadow curve ）的情況

•  雙耳間閾值差至少 30 dB 以上

•  測試時採取兩耳交替聽取同頻率、等音量的信號

• 27 Lombard reflex test 的臨床使用目的為下列何者？

•  中樞聽覺功能檢測

•  非器質性聽損的診斷

•  耳蝸病變的檢測

•  聽力篩檢

• 28 嬰兒的驚嚇反應是聽力師用於觀察嬰幼兒行為表現的選項之一，下列關於此驚嚇反應的敘述，何者錯誤？  常見 startle response 的行為表現為皺眉後大哭

•  引發聽常嬰幼兒 startle response 的音量選擇範圍為 60 ～ 90 dB HL ，又以 65 dB HL 語音為最合適且易成功  感音神經性聽損和響度異常的嬰幼兒也可能於 65 dB HL 或 75 dB HL 出現驚嚇反應  出現強烈的 startle response 行為即表示聽力正常

• 29 對於行為觀察聽力檢查的描述，下列何者正確？①聲場檢測中無法獲得分耳的測試結果 ②習慣化是指經 過幾次相同刺激後，反應次數消失 ③因聲音出現而安靜下來眼睛轉向音源稱為聽瞼反射（ auropalpebral reflex, APR ） ④嬰幼兒年齡越小需要較大的刺激音強產生反應

•  ①②③

•  ②③④

•  ①②④

•  ①③④

• 30 進行制約遊戲聽力檢查時，為預防兒童失去耐心不願繼續配合，聽力師將優先選擇那兩個頻率施測？

•  500 、 4000 Hz

•  500 、 2000 Hz

•  1000 、 4000 Hz

•  2000 、 4000 Hz

• 31 就讀幼兒園大班之兒童來做聽力檢查，我們會採用一些措施使檢查能順利進行，下列何者較不適當？  用易於堆放之積木或容易重複的簡單動作，來進行制約遊戲檢查法

•  剛開始也可以同時用視覺增強法的方式，以增加兒童的興趣

•  最好留一位助理陪伴兒童，可以隨時觀察反應變換玩具

•  要將備用玩具放在個案身旁，分散他的注意力

• 32 嬰幼兒聽音 -轉頭反應（ Sound localization ）之發展順序為何？

•  水平 → 向下 → 向上  水平 → 向上 → 向下  向下 → 水平 → 向上  向上 → 水平 → 向下

• 33 若使用 VRA 來進行聽力篩檢，篩檢音量應為下列何者？

•  15 dB HL

•  20 dB HL

•  25 dB HL

• 34 聽力師選擇對嬰幼兒最適當的聽力檢查方法時，需考量何種年齡？

•  生理年齡（ chronological age

•  受孕年齡（ conceptual age ）

• ）  妊娠年齡（ gestational age ）

•  矯正年齡（ corrected age ）

• 35 嬰幼兒正常聽力的行為反應中，頭會隨著音源轉向，最早出現在何時？

•  0 ～ 6 週

•  7 週～ 3 個月

•  4 個月～ 7 個月

•  30 dB HL

•  9 個月～ 13 個月

• 36 關於行為觀察聽力檢查（ Behavior Observation Audiometry, BOA ）的敘述，下列何者錯誤？

•  觀察的反應包括眼睛睜大、閉眼、停止吸奶嘴、手腳抽動等動作

•  觀察是否有反應的聽力師宜至少有兩位以上

•  可將反應進行錄影、存檔，再做判讀

•  檢查前聽力師應先檢視 ABR 報告，再判斷 BOA 結果

• 37 有關嬰幼兒行為聽力檢查刺激音的選擇，下列何者錯誤？

•  檢查的初始，語音是最常被使用的刺激音，以獲得語音察覺閾值（ speech awareness threshold, SAT ）  相較於窄頻噪音（ NBN ） ，以純音（ pure tone ）為刺激的聽力閾值結果為最佳  連續語音（如 running speech ）與最佳的純音閾值（ softest pure tone threshold ）相近

• 

• 可使用林氏六音等語音，以獲得具有頻率特定性的檢測結果

• 38 進行制約遊戲聽力檢查（ Conditioned Play Audiometry, CPA ）時，臨床上通常會先找出雙耳在 500 及 2000 Hz 的閾值，如果孩童表現穩定， Northern 及 Downs 建議接下來的操作頻率不包含下列何者？

•  250 Hz

•  1000 Hz

•  4000 Hz

•  8000 Hz

• 39 若懷疑幼兒個案有傳導性聽力損失，為幫助順利達成測試的制約目的，建議測試的起始頻率為：

•  500 Hz

•  1000 Hz

•  2000 Hz

•  4000 Hz

• 40 關於視覺增強聽力檢查（ Visual Reinforcement Audiometry, VRA ）的敘述，下列何者錯誤？

•  適合發展年齡 5 至 6 個月以上到約兩歲的嬰幼兒  可以偵測出多數嬰幼兒不同頻率的聽覺閾值

•  適合學齡前 3 至 5 歲但發展遲緩的困難測試個案

•  負責吸引嬰幼兒注意的施測者要利用聲光玩具儘量吸引住受測者

• 41 當使用隨身攜帶方便的噪音劑量計（ noise dosimeters ）記錄並監控工作場所的噪音時，下列何者錯誤？  噪音為穩定且同質性高的狀況  噪音為脈衝性高的狀況

• 

• 工作場所內包含不同音量的噪音  目標要量測的噪音為所有≧ 80 dB 的音量

• 42 關於職業性聽損之敘述，下列何者錯誤？  音壓計上使用的加權為 A-weighting  耳塞的隔音效果比耳罩理想  噪音傷害可能導致永久性聽損  勞工所接受的瞬間噪音不得大於

• 140 dBA

• 43 職業性噪音型聽損的員工賠償公式中，用來計算聽力損傷百分比之主要共同特點，不包括下列何者？  進行平均的頻率  下限、上限的分貝數

• 

• 每增加一分貝的百分比

•  雙耳損傷程度的加權倍數

• 44 下列那一個測驗的原理，不是運用人耳對響度的知覺功能？

•  SISI

•  ABLB

•  Stenger test

•  acoustic reflex threshold

• 45 下列何種疾病較會造成傳導性聽力損失？

•  Pendred

• 氏症候群  Ramsay Hunt 氏症候群

•  Apert

• 氏症候群  Waardenburg 氏症候群

• 46 下列何種檢查組合，較適合評估 4 歲重度肢體障礙、發展遲緩並伴隨聽障之個案聽力狀況？

•  Click ABR ＋ CPA ＋ ASSR

•  TBABR ＋ BOA ＋ VRA ＋ ASSR

•  TBABR ＋ CPA ＋ ASSR

•  VRA ＋ CPA

47

下列何者為常見母體感染所致先天感音神經性聽力損失？①帶狀疱疹病毒 ②梅毒 ③巨細胞病毒

• ④德國麻疹病毒 ⑤弓漿蟲病

•  ①②③④

•  ②③④⑤

•  ①③④⑤

•  ①②④⑤

• 48 下列何者為耳硬化症（ otosclerosis ）相關臨床表徵？①漸進性聽損伴隨耳鳴 ②聽力圖上可以發現 2000 Hz 骨導閾值偏高，稱為 Carhart's notch ③耳硬化症晚期不會伴隨感音神經性聽損 ④耳鏡觀察可發現耳膜 呈現粉紅色區塊稱為 Schwartze's sign

•  ①②③

 ②③④

•  ①②④

•  ①③④

• 49 關於混合性聽損的敘述，下列何者錯誤？

•  聽力圖呈現骨導不正常，有氣骨導差

•  重度聽損者對低頻的觸覺反應，可能造成氣骨導差，感音性成為混合性聽損

•  骨導容易在低頻產生聽覺放射音，造成氣骨導差，導致混合性聽損的假象

•  以 Weber test 無法測出混合性聽損中是傳導性還是感音性的部分

• 50 純音聽力檢查結果兩耳各測試頻率之氣導聽閾皆優於 15 dB HL ，下一步的聽力檢查策略，下列何者正確？  應繼續測試兩耳之骨導聽閾，因為有完整的聽力圖，才不會被健保審查核刪

•  應安排 ABR 檢查，以驗證純音聽閾之準確性

•  應安排 OAE 檢查，以驗證內耳之功能是否正常

•  應結束純音聽力檢查，並視個案之狀況決定是否需要其他檢查

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：電生理聽力學

考試時間：

※注意：

1 小時

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列關於鼓室圖之敘述，何者錯誤？

 鼓室圖是一種客觀的檢查

 鼓室圖是測量中耳對於聲音能量的反應

 鼓室圖測量結果會受到外耳道空氣壓力的影響

 鼓室圖測量結果不會受到中耳腔空氣壓力的影響

• 2 影響中耳鼓室檢查中的等同耳道容積（ equivalent ear canal volume ） ，下列敘述何者正確？

 不會受到耳道內加壓到之正壓值所影響

 會受到耳道內的加壓速率所影響

 會受到探測音的頻率所影響

 會受到探測音的音量大小所影響

• 3 關於聽反射閾測試（ acoustic reflex threshold testing, ART ）之敘述，下列何者正確？①發聲、打哈欠、 咀嚼以及觸覺刺激也會產生鐙骨肌收縮 ②聽力正常情況下，測試耳刺激音增強，聽反射波幅減少 ③同側聽反射閾之路徑為耳蝸＞第八對腦神經（ CN VIII ）＞腹側耳蝸核（ VCN ）＞內側上橄欖複合 體（ MSO ）＞第七對腦神經運動核（ MN VII ）＞第七對腦神經（ CN VII ） ④當刺激音經由同側之

VCN 直接傳到對側之 MNVII 即為對側聽反射路徑

•  ①②③

•  ②③④

•  ①③

• 4 有關聽反射（ acoustic reflex ） ，下列敘述何者正確？

 可以有效保護內耳不受噪音傷害

 影響低頻音（＜ 2 kHz ）在中耳的傳遞效率較高頻音大

 刺激音強至少要大於 100 dB SL 才會產生

 刺激音強大小不會影響產生反射的時間

• 5 7 個月以下的新生兒進行鼓室圖檢查時，為維持良好的敏感度和特異性，最好採用何種探測音頻率？

•  226 Hz

•  678 Hz

•  800 Hz

•  1,000 Hz

• 6 若聽損患者，其聽反射出現衰減現象（ acoustic reflex decay ）則應懷疑有何種病變？

•  中樞聽覺異常

•  聽神經病變

•  耳蝸病變

•  中耳病變

• 7 當右側重度感音性聽損，左側聽力正常，則聲音刺激左耳時，下列何項敘述正確？①左耳有聽反射 ②左耳無聽反射 ③右耳有聽反射 ④右耳無聽反射

•  ①③

•  ①④

•  ②③

• 8 有關變頻耳聲傳射（ DPOAE ）之敘述，下列何者錯誤？

•  變頻耳聲傳射在施測時，兩個頻率的純音（ f 1 與 f 2 ）需同時給予

•  DPOAE 的頻率與刺激音頻率無任何數學上的關係

•  相較於其他 DPOAE ， 2 f 1f 2 的 DPOAE 值最大

•  DPOAE 之最大值出現在 f 2/ f 1 比值趨近於 1.2 時

•  ②④

•  ②④

代號： 3110 頁次： 6 － 1

• 9 有關短暫音誘發耳聲傳射（ TEOAE ）反應的不同頻率成分之敘述，下列何者正確？

•  不同頻率成分會同時出現

•  低頻率成分會先出現

•  高頻率成分有較短的潛時值

•  不同頻率成分不同時出現的現象，並非恆定出現於每位受測者身上

• 10 耳聲傳射用於聽力篩檢時音量設定的敘述，下列何者錯誤？

•  短暫音誘發耳聲傳射（ TEOAE ）刺激音使用音量單位為 pSPL

•  變頻耳聲傳射（ DPOAE ）刺激音使用單位為 dB SPL

•  變頻耳聲傳射刺激音量又稱為原始音量（ primary tone level ）

•  變頻耳聲傳射刺激音量愈高，愈能區分正常與聽損耳

• 11 關於耳聲傳射的敘述，下列何者正確？

• 

• 

• 自發性耳聲傳射是指沒有外來聲音刺激時來自內耳的聲音 耳聲傳射其實就是所謂的耳鳴

•  測量耳聲傳射時，耳塞不用與外耳道密合

 短暫音誘發耳聲傳射（ TEOAE ）與變頻耳聲傳射（ DPOAE ）使用的刺激音是一樣的

• 12 下列何種作法，無法降低噪音對耳聲傳射的影響？

•  請家長哄睡嬰幼兒個案

•  選擇大小適中的耳塞

•  在隔音室中測試

•  減少平均加算次數

• 13 聽覺下傳系統（ efferent system  鐙骨肌

• ）產生作用的末端，不包含下列那一個部位？  外毛細胞

•  聯接內毛細胞的 type I 上行神經

• 14 關於聽性腦幹反應的第 V 波，下列何者錯誤？

• 

• 臨床應用時最常被拿來做分析

•  是正常成人的聽性腦幹反應中波形最大者

• 15 有關短聲（ click

•  olivocochlear bundle （ OCB ）

•  由刺激耳對側的神經構造所產生

•  主要來自腦幹中的下丘

• ）誘發聽性腦幹反應之生理基礎，下列敘述何者錯誤？  短聲刺激音的能量涵蓋了寬廣的頻率範圍  依中耳構造之頻率特性，對高頻率（ 4,000 ～ 6,000 Hz ）的傳導效率較好  外耳的共振頻率特性，從 2,000 ～ 6,000 Hz 聲壓增加 15 ～ 20 dB  內耳之行進波在基底膜之行進速率，由基部至頂部急遽減速

• 16 關於聽性腦幹反應（ ABR ）的刺激音敘述，下列何者錯誤？

•  短聲（ click ）刺激音無頻率的特異性

•  爆破音（ tone burst ）刺激音有頻率的特異性

 爆破音（ tone burst ）可用於測量嬰幼兒聽力閾值

•  爆破音（ tone burst ）可用於偵測小於 1 公分之聽神經瘤

• 17 聽性腦幹反應在性別上的差異，下列敘述何者正確？

•  女性第 I 波波幅相對較男性大

•  女性第 III 波和第 V 波波幅較男性大

•  男性波間潛時顯著較女性短

 男性第 I 波的絕對潛時較女性短

• 18 當 ABR 的第 I 波波形不清楚時，可採用下列何種方式改善？

 增加刺激速率

•  改用覆耳式耳機

• 19 在進行聽性腦幹反應測試時，濾波器（ filter ）常被用來降低電流雜訊干擾，有關各項電流雜訊的頻率 範圍，下列敘述何者錯誤？

 進行中的腦波：

100 Hz 以下

 電源：

60 Hz

 肌原性電位：從

100 ～ 5,000 Hz

 皮膚電位：

0.05 ～ 30 Hz

• 20 聽性腦幹反應（ ABR ）的刺激信號可以通過骨導器輸出，下列敘述何者錯誤？

 可以評估疑為傳導性聽損的耳蝸功能

 短聲（ click ） ABR 的骨導閾值較氣導低，潛時值較短

 對於嬰幼兒，骨導器的最佳放置位置是耳廓後上方

 骨導器機械性能較差，可能導致瞬時刺激的時間包絡發生改變

• 21 關於雜聲（ chirp ）聽性腦幹反應的特性，何者正確？

 神經同步性放電較短聲（ click ）刺激差



與短聲（

click

）刺激能量皆集中於特定頻率

 波形較短聲（ click ）刺激的結果表現顯著

 可避免向前遮蔽（ forward masking ）的問題

• 22 若從中耳分析儀中測得的鼓室圖為 type B ，它所提供檢查結果的訊息中，何者錯誤？

•  耳道容積 7.0 ml ，表示耳膜破裂

 耳道容積 1.5 ml ，表示中耳積液

 耳道容積 0.1 ml ，表示探管阻塞

 耳道容積 4.5 ml ，表示外耳道耳垢阻塞

• 23 下列何者較不可能為聽神經瘤（ acoustic neuroma ）患者的聽性腦幹反應（ auditory brainstem response ） 檢查結果？

 第 I 波絕對潛時正常，第 V 波消失

 第 I 波消失，第 V 波絕對潛時正常

 第 I 波及第 V 波皆消失

 第 I 波絕對潛時正常，第 III 波絕對潛時延長

• 24 導致聽性腦幹反應的第 I 、 III 波或第 I 、 V 波的波間潛時延長的疾病，不包括下列何者？

•  前庭神經瘤（ vestibular schwannoma ）

 耳硬化症（ otosclerosis ）

 血管套症候群（ vascular loop syndrome ）

 多發性硬化症（ multiple sclerosis ）

• 25 有關年齡對聽性腦幹反應波的影響，下列敘述何者正確？

•  新生兒的第 I 波波幅常常比第 V 波來的小

 第 I 波大約在出生後 12 ～ 18 個月時達到和成人相近的潛時值

 第 V 波大約在出生後 3 ～ 6 個月時達到和成人相近的潛時值

 I-V 波間潛時約在 2 歲前達到成人相近數值

• 26 聽性穩定狀態反應（ auditory steady-state response, ASSR ）在相同的設定參數下，下列何者正確？



• 預測輕度聽損患者的行為聽閾值比重度聽損準確

 預測成人的行為聽閾值比嬰幼兒準確

 行為聽閾值預測的準確性與紀錄時間長短無關

 多頻率（ multi-frequency ） ASSR 所預測的行為聽閾值比單頻率（ single frequency ）準確

• 27 一位聽力師分別使用三種不同的連續調幅音（ amplitude-modulated tone ）來誘發聽性穩定狀態反應 （ auditory steady-state response, ASSR ） ，這三種調幅音的波形圖如下。下列敘述何者錯誤？

(a)

(b)

Amplitude

 (a) 和 (b) 所誘發的 ASSR 主要頻率組成一樣

 (a) 和 (b) 所測試的聽覺敏感度主要頻率一樣

 (b) 和 (c) 所誘發的 ASSR 神經起源一樣

 (a) 和 (b) 和 (c) 的調幅深度（ modulation depth ）一樣

• 28 聽性穩定狀態反應（ auditory steady-state response, ASSR ）的運用，下列敘述何者正確？  聽神經病變（ auditory neuropathy ）的耳聲傳射（ OAE ）檢查正常而 ASSR 閾值上升

•  ASSR 無法評估聽神經反應的同步性（ auditory synchrony ）

•  ASSR 可以測試的頻率少於聽性腦幹反應（ ABR ）

 睡眠會影響 80-Hz ASSR 的檢測結果

• 29 嬰幼兒客觀的生理性聽力檢查，下列何者除外？

 聽性腦幹反應（ ABR ）

 耳聲傳射（ OAE ）

• 30 下圖所呈現的是那一項電生理測驗的結果？

 AMLR



ALR

 聽性穩定狀態反應（ ASSR

 視覺增強聽力檢查法（ VRA



P300

） ）

 MMN

• 31 刺激音速率對耳蝸電圖（ ECochG ）加總電位與動作電位波幅比例（ SP/AP ）之影響為何？

 速率增加，比例不變

 速率下降，比例上升

• 32 關於耳蝸電圖的敘述，下列何者錯誤？

•  反應是來自於耳蝸及第八對腦神經

•  反應於刺激後大約 2 或 3 毫秒內發生

 主要由 cochlear microphonic （ CM ） ， summating potential （ SP ） ，以及 action potential （ AP ）所組成  其中 AP 是聽性腦幹反應的第 II 波

 速率增加，比例上升

 速率下降，比例不變

(c)

• 33 關於耳蝸電圖的敘述，下列何者正確？  耳蝸麥克風是直流電位，是刺激音波形的鏡像  耳蝸麥克風電位越高，表示毛細胞與基底膜的位移越小  總和電位可能是正電位，也可能是負電位  內淋巴水腫時，總和電位的波幅降低

• 34 臨床如何校準聽性腦幹反應（ ABR ）短聲（ clicks ）刺激音量單位 0 dB nHL ？  利用人工乳突（ artificial mastoid ）連接聲壓儀，用 ANSI 2007 標準調校  找 15 位正常聽力年輕人，計算平均可聽到的最小音量  利用 6 cc 耦合器（ coupler ）連接聲壓儀，用 ANSI 2007 標準調校  利用 2 cc 耦合器（ coupler ）連接聲壓儀，用 ANSI 2007 標準調校

• 35 下圖為聽覺中樞系統的示意圖，聽性腦幹反應第 III 波的神經起源主要是那裡？

 3

 5

1

2

3

4

5

6

7

8

Trapezoid

body

 6

 8

• 36 電刺激聽性腦幹反應（ EABR ）的第 V 波潛時值比傳統聲刺激聽性腦幹反應的第 V 波潛時值：  短，約 2 ms  短，約 1 ms  長，約 2 ms  長，約 1 ms

• 37 關於嬰兒聽性腦幹反應篩檢時的參數設定，下列何者錯誤？  建議以 30 Hz 取代 100Hz 為切點的高通濾波設定  刺激音播放次數以機構常規固定數目即可，無須考慮反應強弱與背景噪音之間的關係  刺激音播放次數視個案因素而定，例如電流及肌肉產生的雜訊  分析時間以 15 ms 而非 10 ms 為宜

• 38 以短暫音誘發耳聲傳射（ TEOAE ）檢查新生兒，下列何者正確？  早產兒的反應比一般足月產新生兒有較寬的頻率範圍  早產兒的反應音量比一般正常成人低  出生體重不足 1,500 g 早產兒的反應音量比足月產新生兒高  早產兒的反應音量通常比足月產新生兒低

• 39 關於聽性腦幹反應（ ABR ）之敘述，下列何者正確？  對 2 歲以前的幼兒來說，年紀越小，第 V 波潛時越短  在高刺激音強下，可評估腦幹以下的聽覺路徑  只要判讀第 V 波的出現與否，便可以判斷聽力是否正常  中樞聽覺處理異常（ APD ）的兒童，其 ABR 波形和潛時也都異常

• 40 有關聽性穩定狀態反應（ ASSR ）的敘述，下列何者正確？①一般會高估（ overestimate ）聽閾 ②可 以檢查分頻骨導聽閾且不需遮蔽 ③臨床上用來評估中度至極重度聽損（ 120 dB HL ） ④可以區分 極重度聽損與聽神經病變

•  ①③

•  ②④

•  ②③

•  ①④

• 41 何種電生理反應最不適合評估 2 個月大嬰兒的聽覺反應？

 短聲聽性腦幹反應（ click ABR ）

•  爆破音聽性腦幹反應（ tone burst ABR ）

 聽性穩定狀態反應（ ASSR ）

 皮質誘發電位（ slow cortical N1 response ）

• 42 承上題，不適用於嬰幼兒的原因是因為：

•  反應會受到睡眠的影響

•  難以校準

 技術困難

•  需要麻醉

• 43 下列何項最適合作為新生兒加護病房（ NICU ）的聽力篩檢工具？

•  tone burst ABR

•  aABR

•  TEOAE

•  DPOAE

• 44 使用 OAE 進行新生兒篩檢，如果住院中第一次 OAE 檢查沒通過，接下來應該如何處理？

•  出院前重做一次 OAE

 安排滿月複篩

•  進一步安排其他聽力評估

• 

觀察三到六個月再檢查

• 45 有關聽性腦幹反應與聽性穩定狀態反應在臨床上的整合運用，下列敘述何者錯誤？

 聽性穩定狀態反應在測量中重度聽損之嬰幼兒有其獨特貢獻

 聽性腦幹反應可協助判定聽損的類型

 若聽性腦幹反應的結果只有第 III 波潛時延長會懷疑為傳導型聽損

 聽性腦幹反應與聽性穩定狀態反應在嬰幼兒電生理檢查上是互補的

• 46 聽力師懷疑小美可能有耳蝸或耳蝸後聽力損失，下列檢查何者較不適合幫助區辨這兩種病灶位置？

•  純音聽力檢查

•  耳聲傳射檢查

•  聲反射衰退檢查

•  聽性腦幹反應檢查

• 47 檢測噪音引起的早期聽損，下列何種臨床檢查最為適用？

•  聽性腦幹反應（ ABR

• ）  誘發性耳聲傳射（ OAE ）

•  聽反射（ acoustic reflex ）  前庭誘發肌電位（ VEMP ）

• 48 耳聲傳射（ OAE ）判讀的影響因素，下列敘述何者錯誤？

•  新生兒耳聲傳射檢查不受外耳道柔軟度影響

 當鼓室圖峰值壓力（ tympanometry peak pressure, TPP ）為負值時，若仍可偵測到 OAE ，則測驗結果 可信度更高

•  合併鼓室圖檢查有助於探究偵測不到 OAE 的原因

 新生兒耳聲傳射判讀需考量中耳功能狀況

• 49 聽神經病變（ auditory neuropathy ）病患下列何種檢查結果和正常人相同的比率最高？

 字詞辨認測驗（ word recognition score ）

 變頻耳聲傳射（ DPOAE ）

 純音聽力檢查（ PTA ）

 聽性腦幹反應（ ABR ）

• 50 頸前庭誘發肌電位（ cervical vestibular evoked myogenic potential, cVEMP ）主要刺激內耳那一部位及內 聽道那一條神經？

 橢圓囊（ utricle ） 、上前庭神經（ superior vestibular nerve ）

 橢圓囊（ utricle ） 、下前庭神經（ inferior vestibular nerve ）

 球囊（ saccule ） 、上前庭神經（ superior vestibular nerve ）

 球囊（ saccule ） 、下前庭神經（ inferior vestibular nerve ）

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽覺輔具原理與實務學

考試時間：

※注意：

1 小時

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於耳模氣孔（ venting







• ）之描述，下列何者錯誤？ 氣孔主要影響助聽器低頻率區域的頻率反應曲線 對於氣孔中的慣性，高頻率較低頻率容易克服 氣孔直徑夠大時，會影響助聽器全頻率範圍的頻率反應曲線

 氣孔可使耳道內外的空氣互相交換，避免耳道內過度潮濕

• 2 下列那一個管徑的聲學質量（ acoustic mass ）最大？

 管長 2 mm

；管徑 0.1 mm

 管長 2 mm

；管徑 0.5 mm

 管長 3 mm

；管徑 0.1 mm

 管長 3 mm

；管徑 0.5 mm

• 3 下列何種助聽器型式，垂直聲源的定位準確度最高？

 CIC

 ITC

 ITE

• 4 有關助聽器壓縮系統的應用，下列敘述何者正確？

 限制最大音量輸出時，使用峰值切除比壓縮限制，較不易失真且能避免不舒服

 對語音音節或音素的壓縮必須是快速的，增加音強差異以提升清晰度

•  壓縮系統對長期語音的作用是降低音量差異

•  壓縮特性無法促使感音神經型聽損的響度正常化

• 5 有關助聽器雙麥克風所創造的指向性型式（ polar directivity pattern ） ，下列敘述何者正確？

•  各種方向性指向僅透過雙麥克風聲孔的間距所決定的

 方向性指數（ directivity index, DI

）是指來自前方各角度和後方各角度的聲音敏感度的比值

 心型指向（ cardioid ）對正後方的聲音敏感度最低，能產生最大的 DI 值

 高心型（ super-cardioid ）和超心型（ hyper-cardioid ）的 DI 值均高於 8 字型（ figure 8 ）

• 6 有關助聽器訊號處理的描述，下列何者正確？

•  將混響訊號辨識並消除，是很容易達到的訊號處理並可實際應用

•  空間中感應線圈設備所產生的靜磁場會使助聽器自動切換至感應線圈模式

•  主動式閉塞效應（ occlusion effect ）消除可降低過大的低頻音，因耳道內偵測麥克風的配置也對佩戴 者說話聲之偵測有幫助

 助聽器輸出頻寬可達 12 kHz ，對重度聽損者能提供絶佳的語音清晰度

• 7 以實耳測量及聲場中功能增益值測量兩種方式對助聽器進行效益驗證，若助聽器啟動非線性頻率壓縮 功能且正確設定，與同助聽器採相同調整但關閉非線性頻率壓縮功能的情況比較，啟動此功能後對二 項測量結果產生的影響，下列何者正確？

•  實耳測量和聲場中功能增益值測量的結果均在高頻部分呈現更多增益值

•  實耳測量和聲場中功能增益值測量的結果均在高頻部分呈現較少增益值

 實耳測量結果在高頻部分呈現更多增益值，聲場中功能增益值測量結果在高頻部分呈現較少增益值  實耳測量結果在高頻部分呈現較少增益值，聲場中功能增益值測量結果在高頻部分呈現更多增益值

 BTE

代號： 4110 頁次： 6 － 2

• 8 耳道型助聽器的接收器其頻率反應通常會在 2200 ～ 3000Hz 出現第一個尖峰，主要目的為彌補下列何者？  因接收器內的空氣質量和體積而造成的共振頻率

•  因佩戴助聽器而失去的耳道共振頻率

•  接收器管的四分之一波長共振效應（ quarter wave resonance ）

•  選配公式的計算結果以提升聽辨表現

• 9 下列何者可以使數位助聽器能夠處理較大的動態範圍（ dynamic range ）？  每秒可處理的指令數（ instructions per second ）  取樣頻率（ sampling rate ）  位元數（ number of bits ）  電流耗電量（ current consumption ）

• 10 關於雙耳互聯助聽器（ linked bilateral hearing aids ）的優點，下列敘述何者錯誤？  減少因雙耳間音量差異（ inter-aural level difference ）的失真  更精準地切換至感應線圈模式  強化助聽器的方向性處理

•  可避免雙耳干擾（ binaural interference ）的情況

• 11 關於量測助聽器的聲電表現，下列敘述何者正確？

•  透過單一規格之標準 2 cc 容積的耦合器來量測

•  判斷助聽器的聲電數值是否正常，可根據美國國家標準機構（ ANSI ）及國際電工技術委員會（ IEC ） 公告的測試規範來量測，比較原廠所提供之相對應數值

•  聲學假人（ acoustic manikin ）佩戴助聽器來作量測，可模擬真實成人佩戴後的數值，是最常使用的 一種方式

•  耳模擬器（ earmold simulator ）仿人耳朵構造，有多個固定不變的容積空腔只可呈現某些特定頻率的 反應

• 12 實作真耳測試（ real-ear testing ）時，下列敘述何者正確？

•  置入增益（ real-ear insertion gain, REIG ）量測為差異測量，助聽器佩戴前後的設定標準一致，探管 麥克風和控制麥克風是不用校正的

•  測試時會受環境噪音影響，盡可能讓測試聲源離受測者 50 公分以內

•  聲源喇叭的方位，要在正側邊 90° 角是最敏感的

•  非線性助聽器測試時，使用語音測試是較為合適的，如使用語音地圖（ speech map ）來進行稱為現 場語音地圖（ live speech mapping ）

• 某助聽器的「輸入－輸出」函數（上圖）與「輸入－增益」函數（下圖） ，則圖中的那一段屬於線性擴 音（ linear amplification ）？

13

• 14 助聽器使用者抱怨自己的聲音聽起來太大聲，音樂聽起來音質過度失真，下列何項調整方式可以提供 改善？

 增加 OSPL90 及修正寬廣動態範圍壓縮比

 降低低頻低音量輸入的增益

 降低 OSPL90 及中頻增益

 關閉降噪功能及增加高頻增益

• 15 針對助聽器使用者抱怨在馬路上覺得助聽器變得太大聲且難以忍受，下列何種微調方式較為適當？  降低助聽器最大輸出值  降低壓縮閾值

•  使用方向性麥克風

 改變壓縮釋放時間

• ）之測試方式中，下列何者是設定在最舒適音量？

 一耳正常耳，另一耳骨導式助聽器

 雙耳皆為助聽器

• 16 關於可接受噪音值級（ acceptable noise level, ANL  寬頻噪音  窄頻噪音  純音  語音

• 17 下列何者為雙模式（ bimodal ）選配？

 一耳助聽器，另一耳人工耳蝸

 雙耳皆為人工耳蝸

• 18 關於助聽器之滲透率（ penetration rate ） ，下列敘述何者錯誤？

•  一個國家中人民擁有助聽器的比率稱為助聽器滲透率

 隨著聽損程度愈嚴重，助聽器滲透率愈高

•  亦受到個別不同國家政策影響

•  相較於已開發國家，在開發中國家，助聽器滲透率較低

• 19 嬰幼兒的人工耳蝸語音處理器的輸入動態範圍（ input dynamic range, IDR ）的下限（ lower end ）應設 於約為 25 dB SPL ，不宜再增加的理由，下列何者錯誤？

•  能接收到小聲的語音，促進其不經意的學習（ incidental learning ）

•  能聽到較遠距離的語音

 能促進語音辨識

 能降低安靜環境中的環境噪音

• 20 在助聽器追蹤微調時，下列何種情況需增加助聽器的最大功率輸出（ MPO ）？

•  遠處說話者的聲音較近處更聽得清楚

 背景噪音忽大忽小

•  安靜時的小音量聽不清楚

 吵雜環境下聽不清楚語音內容

• 21 聽損孩童或嬰幼兒助聽器選配，下列敘述何者正確？

•  大部分 8 歲以上的孩童應選配軟式耳模的耳掛型助聽器，並優先具備感應線圏（ T-coil ）功能，以接 收無線訊號

•  對於聽損者需求，孩童需要比成人更好的訊噪比才能有效學習，即使高音強聲音輸入，也需要更大 的增益（ gain ）

•  對於佩戴助聽器聽損嬰幼兒的學習，為了不改變環境聲音的原貌，助聽器麥克風設定應為全方位方 向性，並關閉自動化聆聽程式切換

•  孩童相對成人而言，同樣的耦合器增益目標設定，會產生較大的真耳增益量

• 22 除了利用 Kawell 等人所建議的不舒適響度（ loudness discomfort level, LDL ）測驗，下列何者才是確保 助聽器的音量不會造成嬰幼兒不舒適的最佳作法？

•  參考助聽器選配軟體的最大功率輸出（ MPO ）設定

•  以大響聲的噪音施測，觀察他們助聽後的行為反應

•  以個案的聽反射閾值（ acoustic reflex threshold ）設定助聽器之 OSPL90

•  以純音聽閾值推測嬰幼兒的 LDL

• 23 若真耳測試儀器的揚聲器持續播放 8000 Hz 純音，緩緩將探管放進正常成人耳道並持續量測耳道內聲 壓，過程中確保探管沒有阻塞或其他異常情況，關於探管放置深度與量測到聲壓變化的敘述，下列何 項正確？

 從耳道開口起，隨著探管尖端距離耳膜越近，量測到的聲壓越來越大

 從耳道開口起，隨著探管尖端距離耳膜越近，量測到的聲壓越來越小

 從耳道開口起，隨著探管尖端距離耳膜越近，一開始量測到的聲壓越來越大，但是從某個深度起變 為越來越小

•  從耳道開口起，隨著探管尖端距離耳膜越近，一開始量測到的聲壓越來越小，但是從某個深度起變 為越來越大

• 24 關於真耳測試之敘述，下列何者正確？

•  所有的真耳測試項目均需用到探管麥克風

 所有的真耳測試項目均需用到參考麥克風

•  所有的真耳測試項目均需先校正探管麥克風後才能施行

•  所有的真耳測試項目均在同一耳設置參考麥克風及探管麥克風

• 25 關於真耳 -耦合器差值（ real-ear-to-coupler-difference, RECD ）的敘述，下列何者錯誤？

•  無論成人或兒童，同一個人的雙耳間 RECD 相差值約在 3 分貝以內

•  使用不同的換能器（ transducer ）時， RECD 值的變化可高達 10 分貝

•  用於 RECD 測試的耳模不夠密合或有通氣孔（ vent ）時，會減少 RECD 低頻率的數值

•  以開放式耳塞測試 RECD 時，結果會保留一些耳道的自然共振特性，所測得的共振頻率比自然共振 頻率略高一些

• 26 在非線性選配公式中，何者的目標為實現語音清晰度最大化（ intelligibility maximization ）？

•  DSLm[i/o]

•  CAM2

•  IHAFF/Contour

•  NAL-NL1

• 27 選配公式理論中的 1/2 增益法則對於下列那一種助聽器使用者需進一步修正？

•  輕度聽損者

•  中度聽損者

•  重度到極重度聽損者  高頻聽損者

• 28 使用自我問卷來評估聽覺輔具的主觀效益，下列何種問卷不是用來評估成人佩戴聽覺輔具前後的溝通 能力？

•  成年人聽力障礙量表（ Hearing Handicap Inventory for Adults, HHIA ）

•  老年人聽力障礙量表（ Hearing Handicap Inventory for the Elderly, HHIE ）

•  助聽器效果簡易評估表（ Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, APHAB ）

•  有意義的聽能統合量表（ Meaningful Auditory Integration Scale, MAIS ）

• 29 關於兒童的主觀性自我問卷「家長對兒童聽力／口語表現評估（ PEACH ） 」 ，適用的兒童年齡為 1 個月 至幾歲？

•  1

•  2

•  3

•  4

• 30 作為聽覺輔具主觀效益驗證使用的自我問卷（ questionnaire ） ，下列何者適用於評估雙耳佩戴聽覺輔具 優於單耳佩戴的效益？

•  聽覺表現清單（ Hearing Performance Inventory, HPI ）

 語音、空間和音質的聽力量表（ Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale, SSQ ）

 助聽器效果評估表（ Profile of Hearing Aid Benefit, PHAB ）

 成年人聽力障礙量表（ Hearing Handicap Inventory for Adults, HHIA ）

• 31 功能性增益值（ functional gain ）測試與真耳測試（ real-ear measurement, REM ）比較，下列那一個選項 為功能性增益值的優勢？

•  測試時間相對較短

•  可得知助聽器在各種聆聽情境中的表現

•  測試過程較不易使助聽器發生迴授音

•  可得到很精細間隔且連續頻率之測試結果

• 32 使用非寬頻刺激音訊號時，某些助聽器會把這樣持續穩定的刺激音誤認成必須削弱的噪音，進而使助 聽器測試結果不準確，下列那一個選項無法解決此問題？

•  改使用頻率與振幅快速變化的一連串短聲純音爆裂音（ tone burst ）作為測試訊號音  關閉助聽器的噪音削減功能

•  改使用 ICRA 噪音（ ICRAnoises

• ）訊號作為測試訊號音

•  改使用自動掃頻的純音（ sweep tone ）訊號作為測試訊號音

• 33 有關人工耳蝸單極（ monopolar ）和雙極（ bipolar ） ，下列敘述何者正確？

• 

• 

• 雙極可以提供的電刺激實際頻道數較多  雙極較單極刺激的面積廣 單極的返回電極通常位於耳蝸內  雙極較單極耗電高

• 34 與採用藍牙（ bluetooth ） 2.0 版技術相較，遠端麥克風系統採用調頻技術具備下列何項優勢？

• 

• 訊號干擾少  時間延遲短  傳輸加密，不易截聽  天線尺寸短小

•  指的是接地電極（ grounding ）

• 35 有關人工耳蝸所謂的主動電極（ active electrode ）的說明，下列何者正確？  通常位於耳蝸之外  通常設計用於殘存電量的回收  位於鼓室階內的電極

• 36 人工耳蝸植入者設定電流圖（ mapping ）之後，一開啟即有耳鳴的現象，可考慮下列何種策略因應？  擴大動態範圍  增加高頻電極的刺激強度

•  降低刺激速率（ stimulation rate ）

•  提高閾值級（ T-level ）的電流量

• ）電極的設計用意為何？  縮小耳蝸開孔術（ cochleostomy ）的直徑

•  降低使用者響度知覺所需的刺激電量

• 37 近耳蝸軸（ perimodiolar  減低手術失敗的機率  植入的電極數可以更多

• 38 2014 年美國 FDA 同意植入 Nucleus Hybrid cochlear implant 的聽力候選條件為：

•  低頻等於或優於 60 dB HL ， 1 kHz 等於或劣於 75 dB HL ， 2 kHz 、 3 kHz 與 4 kHz 為重度至極重度 聽力損失

•  1 kHz 以下的聽力損失為劣於 75 dB HL ，高頻為重度至極重度聽力損失

•  2 kHz 以下的低中頻聽力損失為輕至中重度，高頻為重度聽力損失

•  2 kHz 以下的低中頻聽力損失為中重度，高頻為極重度聽力損失

• 39 根據 Sharma 等（ 2005, 2009 ）的研究，植入人工耳蝸後，下列何項檢查可以驗證對於語音聽取的表 現？

•  電刺激誘發鐙骨肌反射（ electrically evoked stapedial reflex thresholds ）

•  電刺激誘發皮質電位（ electrically evoked cortical responses ）

•  電刺激誘發聽性腦幹反應（ electrically evoked auditory brainstem response ）

•  電刺激誘發複合動作電位（ electrically evoked compound action potential ）

• 40 聽力師為兒童人工耳蝸佩戴者進行電刺激閾值（ T-level ）設定調整時，對照於聲場下聽力閾值應為多 少為適當？

•  不高於 0 dB HL

•  小於 25 dB HL

•  30 ～ 35 dB HL

•  36 ～ 40 dB HL

• 41 以 Advanced Bionics system 的人工耳蝸為例，個案調電流圖（ mapping ）所測得的 M 值，其單位應為 下列何者？

•  SPL （ sound pressure level ）

•  SL （ sensation level ）

•  HL （ hearing level ）

•  CU （ charge units ）

代號：

4110

頁次： 6 － 6

• 42 關於人工耳蝸聲電刺激（ electric-acoustic stimulation, EAS ） ，下列敘述何者正確？

•  EAS 指的是病人一側佩戴人工耳蝸，另一側佩戴助聽器

•  EAS 使用的植入體與一般人工耳蝸植入體相同

•  適用於低頻聽力較佳，高頻重度聽損的病人

•  EAS 調圖（ mapping ）時，不需考慮助聽器的增益

• 43 最常用於判斷成人是否適合植入人工耳蝸之標準，是透過佩戴助聽器時之何種評量？

•  噪音環境下單字詞彚辨識分數

•  噪音環境下開放式語句分數

•  安靜環境下單字詞彚辨識分數

 安靜環境下開放式語句分數

• 44 有關動態 FM （ dynamic FM ）之敘述，下列何者正確？

•  動態 FM 主要是藉由接收器來偵測環境的噪音音量

•  隨著環境噪音音量的變化，可以自動調整 FM 的優勢

•  動態 FM 的功能主要是改變助聽器麥克風的方向性，讓收音更好

•  雙耳使用 FM 與單耳使用 FM ，語音接受閾值並無差異

• 45 下列何項為學校教室採用紅外線遠端麥克風系統時，最可能遇到的限制或缺點？

•  天氣晴朗日照充足時才能達到最佳訊號強度

•  容易受到鄰近教室的紅外線訊號干擾

•  所有佩戴接收器的學生必須面向相同方向才能同時接收訊號

•  佩戴發射器的教師面向白板書寫時將無法傳送訊號到接收器

• 46 聲場擴音系統（ sound filed amplification ）常安裝於教室環境中，下列敘述何者錯誤？

 可以增加音量，對聽損者有利

 可提高訊噪比

•  老師使用聲場擴音系統，可以減少說話的勞累度

•  當聲場設備出現異常時，老師及學生無法立即發現

• 47 關於跨傳式助聽器（ contralateral routing of signal, CROS ）選配，下列敘述何者正確？

•  分別將參考麥克風與探管麥克風放置於優耳與劣耳側，並進行真耳測試，就能驗證選配能否克服頭 影效應的影響

 優耳側助聽器也需要擴音

•  主要用於改善噪音中環境的聆聽舒適度，不論噪音來自優耳或劣耳對於改善噪音中語音理解都沒有 幫助

•  適用的聽損者也可以選用骨導植入式助聽器（ bone-anchored hearing aid, BAHA ）

• 48 下列何種植入型助聽器系統的刺激器（ stimulators ）無法連接至砧骨？

•  Retro-X （ Auric ）

•  Vibrant SoundBridge （ Med-El ）

•  Esteem （ Envoy Medical ）

•  Carina （ Otologics ）

• 49 有關調頻系統發射器（ transmitter ）使用頭戴式（ head-mounted ）與衣領式（ lapel ）麥克風之敘述，下 列何者正確？

 衣領式訊號不受轉頭的影響

•  頭戴式容易因轉頭而產生雜訊

•  衣領式別在腰間與別在衣領效果相同

•  頭戴式訊噪比相較於衣領式高約 10 dB

• 50 人工耳蝸使用者使用較快的刺激速率，對那些病患較不利？①高齡年長者 ②聽神經細小或缺乏

• ③ auditory neuropathy spectrum disorder （ ANSD

•  僅①②

•  僅②③

• ） ④超過 30 年的耳聾

•  僅①②③

•  ①②③④

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽覺與平衡系統之創健與復健學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。



本科目共

50

題，每題

2

分，須用

 禁止使用電子計算器。

• 1 安安在出生時即被診斷出雙耳重度感音神經性聽損，現在已經四歲，聽力師執行年度聽力追蹤評估， 下列那一項評估工具最不適用？

 多頻率鼓室圖（ multi-frequency tympanogram ）

 制約遊戲聽力檢查（ conditioned play audiometry ）

 早期言語感知測驗（ Early Speech Perception Test, ESP ）

 兒童版噪音下言語辨識測驗（ Children's Hearing in Noise Test, C-HINT ）

• 2 進行口語溝通時，言語的冗贅度（ redundancy in speech ）有助於訊息的傳遞，而說話者、訊息內容、 溝通環境和接收者皆可能是影響言語冗贅度的因子，下列那一個影響因子是來自於接收者？

 使用適當的語法

 對訊息詞彙的熟悉度

 呈現與訊息相關的情境線索

 增加訊息字詞數和上下文脈絡

• 3 早期聆聽功能（ Early Listening Function, ELF ）是由家長和主要照顧者根據各個題項的敘述，觀察並填 答幼兒的聽覺表現。下列敘述何者錯誤？

 透過家中觀察幼兒的聽覺行為表現，有助於提升家長的參與和效能

 可用於評估助聽輔具對幼兒日常生活聆聽需求的改進程度

 填答內容分成安靜和吵雜環境的活動

 家長加總各題分數、對照常模，便可知道幼兒聽覺功能在同儕中的相對位置

• 4 根據研究發現，聽損兒童的父母親有多少百分比是聽力正常者？

•  50% 以下

•  55%-70%

•  75%-80%

•  90%-95%

• 5 在證據本位服務中，臨床決策前須考量的面向，下列何者不合適？

 最小成本原則



 臨床經驗

現今最佳的科學證據  患者的偏好、環境、需求、文化與價值

• 6 某位聽損幼兒正在做「梳子、沙子、篩子、刷子」四選一的聽辨練習，其目標是練習聽辨下列何種對比？

 同調號雙字詞

 子音

 聲調

 母音

• 7 下列何者不屬於超音段的特質？

 語音音調的高低

 母音的異同

 語音音量的大小

 語音的連續或間斷

• 8 小美是三歲大的聽損幼兒，在兩個選項的作業模式下，目前可以區辨（ discriminate ） F2 差異大的母 音，接下來的母音聽覺訓練目標，那一項最合適？

 在兩個選項中區辨 F2 相近的母音

 在兩個選項中區辨 F1 與 F2 差異大的母音

 在兩個選項中區辨不同母音的語詞

 在開放式的詞彙中辨識不同母音的語詞

2B

鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

代號： 5110 頁次： 6 － 1

• 9 有關聽力損失成人對話風格（ conversational style ）的敘述，下列何者錯誤？

 消極型（ passive ）對話風格的人傾向於避開社交場合

 肯定型（ assertive ）對話風格的人會使用演說的方式和別人對話

 攻勢型（ aggressive ）對話風格的人會把溝通困難歸咎給對方

 消極兼攻勢型（ passive-aggressive ）對話風格的人可能喜歡挖苦人

• 10 在溝通訓練課程當中，通常以字母縮寫作為指稱協助受訓練者記憶與使用不同策略的名稱。下列那一 組縮寫字母是針對有效運用助聽器來協助受訓練者溝通？

•  SPEECH

•  WATCH

•  CLEAR

• 11 有關分析式的聽覺訓練，下列敘述何者錯誤？

•  母音通常較子音大聲，且在低頻處有較多的能量分布

 第一共振峰和第二共振峰就可以區辨不同母音，不需要第三共振峰

 相對於舌位高的母音，舌位低的母音，第一共振峰比較低

•  當兒童具有母音察覺能力後，下一階段的訓練目標可以設定為區辨兩個母音

下列有關聆聽或聽覺訓練的敘述，何者錯誤？  雖然助聽器進步，但對於背景噪音是以語音為主的聽覺情境，幫助仍是有限  研究指出，新的助聽器使用者，比起有經驗的助聽器使用者，更覺得聽覺訓練有幫助

•  學生被要求分辨 pop 和 top 的不同，涉及由上而下的處理（ top-down processing ）技巧

•  以句子為單位的聽覺訓練兼具由下而上（ bottom-up processing ）與由上而下的處理技巧

• 13 阿美在聽覺訓練的反應正確率達 90% ，那麼治療師在設計下次訓練的活動時，那一項最合適？

•  從閉鎖式改為開放式

 擴大目標音的差異性

• 14 有關聽覺訓練的敘述，下列何者最為合適？

•  在進行語音察覺訓練時，通常配戴助聽器的學生可從低頻率音素開始，而使用電子耳的學生可從高 頻率音素開始

 語言具有冗贅性，使得聆聽者容易因為語言的形式意義而誤解說話者真正的意思

 韻母攜帶大部分的能量，對於語音的清晰度貢獻多於聲母

•  言語包括「語段」和「超語段（ suprasegmental ） 」兩部分，前者較後者容易引起嬰幼兒的注意

• 15 有關言語知覺教學與評估（ Speech Perception Instructional Curriculum and Evaluation, SPICE ）的敘述， 下列何者錯誤？

 適用於發展及評估聽損兒童的聽覺技巧

 包含四個層次的言語知覺：覺察、超語段（ suprasegmental ） 、子音母音以及連續性的言語（ connected speech ）

 可以採聽視覺或單一聽覺模式來進行

 在初期未具備特定聆聽技巧時，多數的學習活動都是在自然情境中進行

• 16 聽覺訓練時，下列選項何者符合麥格效應（ McGurk effect ）？

 播放 /ba/ 的聲音，但看到 /va/ 的口型，個案會認為聽到的是 /ba/ 的聲音



視覺和聽覺管道輸入的訊號若不一致，大腦會將二者加以整合

 從分析式的方法切入，用音素的最小對比（ minimal pair ）作刺激音

 從實用式的方法切入，注重控制會話中的信噪比、訊息內容和複雜度

 提高信噪比

 提供高相關的前後脈絡訊息

•  HIO-BASICS

• 12

• 17 關於人工電子耳植入者的聽覺訓練，下列敘述何者正確？

•  即使電流圖（ map ）沒有改變，人工電子耳植入者仍可藉由聽覺訓練改善口語辨識能力

•  先後植入人工電子耳的雙側植入者（ sequential bilateral cochlear implantation ） ，因為第一耳已有聽覺 訓練的經驗，第二耳可以不用再特別訓練

•  習語後失聰的人工電子耳植入者因為曾有過完整的聽覺經驗，不需要接受聽覺訓練

•  因為頻率解析（ frequency resolution ）表現不佳，人工電子耳植入者無法藉由聽覺訓練改善音樂的感 知覺

• 18 有關聽損兒童的教學系統，下列敘述何者正確？

•  聽覺說話法（ auditory oral approach ）是強調單一感官教學，不包含讀話和感覺訓練

 口手標音法（ cued speech ）的目的在於增加聽損學生的聽覺能力

•  聽覺口語法（ auditory-verbal approach ）是強調多重感官的教學方法，重點不只在聽能，同時也促進 說話、認知和溝通

•  讀話除了聽取聽覺線索，也觀察說話者的語言視覺線索、面部表情與姿勢

• 19 下列那個音的特性，最不容易讀話？

 烤

 打

 板

 府

• 20 聽覺訓練模式非常多元， Blamey 與 Alcantara （ 1994 ）根據訓練策略的重點提出四種聽覺訓練模式， 下列何者錯誤？

 分析法（ analytic ）是將言語拆解成更小的單位，訓練聽損者聽出差異

 綜合法（ synthetic ）強調語法和文句脈絡來促進理解

 語意法（ semantic ）加強聽損者對語意的理解，促進在噪音環境中的溝通

•  實用法（ pragmatic ）訓練聽損者掌控溝通變項來理解對話內容，例如有效使用修補策略

• 21 小傑正做出拿鏟子挖沙倒進桶子裡的動作。

媽媽： 「小傑拿紅色的鏟子，挖了一大坨的沙子；哦，小傑把沙子倒進桶子了。」

在以上的親子互動過程中，媽媽使用了那一種促進性語言技巧（ facilitative language technique ）？

 評論（ comment

）  自我說話（ self-talk ）

 平行輸入（ parallel-talk

）  擴充（ expansion ）

• 22 承上題，除了促進性語言技巧外，專業人員還可協助提升家長的觀察能力和互動技巧，使語言前期的 嬰幼兒習得並建立溝通輪替（ turn-taking ） 。不包含下列何項技巧？

 了解並回應孩子的非口語溝通訊息，如：哭聲、眼神注視

 模仿孩子發出的聲音

 與孩子共讀繪本，增加詞彙量

•  觀察孩子當下感興趣的事物，與孩子共同探索該事物並搭配對應的語言描述

• 23 下列何種溝通修補策略（ repair strategy ）的效果最差？

 詳細闡述（ elaborate ）

 換句話說（ paraphrase ）

 確認內容（ confirm ）

 再說一遍（ repeat ）

頁次：

6 － 4

• 24 對話輪替平均比率（ Mean Length Turn Ratio ）的相關敘述，下列何者正確？

•  對話參與者在對話中輪替次數的比率

•  聽損時長除以聽損者開始說話的年齡

•  為說話者之間交談流暢度的指標

•  輪替比率的數值愈高，表示說話者間的溝通愈順暢

• 25 聽覺障礙學生個別化教育計畫（ IEP ）的擬定與執行，不包括下列何者？

 優劣勢能力

 各科成績排名

 學期目標和學年目標

 特殊需求

• 26 聽力學的發展，改變了聽能復健的思維和進程，在推行全面新生兒聽力篩檢上有其重要貢獻，下列何 者最為合適？

 提高助聽器的使用率和滿意度

 先天性聽損孩童有機會依循一般正常發展歷程

 有利於發現多重障礙新生兒，及早進入早療系統

 啟聰學校老師擔負主要的聽損學童教育責任

• 27 在評估聽損者語言辨識時，測驗的句子是「貓咪和小狗是好朋友」 ，結果病患只聽到： 「貓咪 … 朋友」 。 經過一週後再測一次，他很快就說出「貓咪、小狗是好朋友」 。這代表在評估時，出現了什麼狀況？

•  學習效應

 再測試變異性

 臨床顯著性

• 28 有關聽覺訓練（ auditory training ）的敘述，下列何者錯誤？

 透過此訓練可運用殘餘聽力

 透過此訓練可改善聽力損失程度

 透過此訓練可增進溝通

 其內容包括察覺、聽辨、理解等

• 29 下列那一類助聽器較適合聽損嬰幼兒配戴？

 體配型（ body worn ）

 耳內型（ in the ear ）

 耳掛型（ behind the ear ）

 耳道型（ in the canal ）

• 30 下列那項工具不適合用來評估中樞聽覺處理異常（ central auditory processing disoder, CAPD ）者在衰退 性音響訊息（ degraded acoustic signals ）的聽覺表現？

 低通測驗（ Low-Pass Filtered Test ）

 噪音背景辨識語音測驗（ Speech Perception in Noise Test ）

 音調型態辨識測驗（ Pitch Pattern Test ）

 同側競訊人造句子辨識測驗（ Synthetic Sentence Identification - Ipsilateral Competing Message ）

• 31 針對聽覺處理異常個案進行的復健策略，下列何者不適當？

 音素辨識訓練（ phoneme training ）屬於由下而上的處遇（ bottom-up treatment ）

 後設語言（ metalinguistic ）的聽覺克漏字（ closure ）訓練屬於由上而下的處遇（ top-down treatment ）

 時序型態處理（ temporal pattern processing ）訓練可利用哼鳴或敲擊去對應聽覺訊號（例如長短或高低）

 復健中所採用的刺激應嚴格限制以聽覺管道輸入

• 32 下列那一項治療或介入復健策略最不適用聽覺處理障礙（ auditory processing disorder ）？



耳蝸植入（人工電子耳；

cochlear implant ）

 調頻系統聽能輔具（ FM system listening device ）

 手語（ sign ）／指拼語（ fingerspelling ）

 讀唇（ lipreading ）／讀話（ speechreading ）

 天花板效應

• 33 下列那一項通常不被用來評估聽覺處理障礙的個案？

 雙耳相異數字（ Dichotic Digits ）測驗

 堆疊（分頻）聽性腦幹反應（ Stacked ABR ）

 交錯雙字詞揚揚格字詞（ Staggered Spondaic Word, SSW ）測驗

 不匹配負向波（ Mismatch Negativity, MMN ）

• 34 關於中耳耳鳴（ middle-ear tinnitus ） ，下列何者錯誤？

 中耳耳鳴和不正常的中耳血流有關

 中耳耳鳴和中耳肌肉收縮無關

 有些中耳耳鳴可以用外科手術的方式來處理

 有些血管腫瘤會碰觸到耳膜，且能以目視觀察到

• 35 林太太有耳鳴現象，並伴隨聽覺過敏症（ hyperacusis ） ，檢查結果純音聽閾在正常範圍內，並且無其他 病理因素，下列耳鳴療法，何者不適當？

 認知行為治療法（ Cognitive Behavioral Therapy, CBT ）

 耳鳴再訓練治療法（ Tinnitus Retraining Therapy, TRT ）

 耳鳴遮蔽法（ Tinnitus Masking, TM ）

 耳塞配戴防噪法（ Ear-Plugs Noise Prevention, EPNP ）

• 36 前庭功能無異常的受試者戴 Frenzel goggles 立姿自行原地順時針旋轉（ clockwise rotation ）時，會記錄 到下列何種眼振？

 向左眼振

•  向右眼振

•  迴旋向地眼振

• 37 有關頭部脈衝測試（ head impulse test ）的操作，下列敘述何者正確？

•  若受試者的頸部無法配合作出合適的頭部轉動，操作者除要求受試者儘量放鬆外，並可指示欲轉動 的方向，讓受試者主動協助完成轉動

 操作者在轉動受試者的頭部時，不可突然的啟動及停止，以免造成驚嚇或傷害

•  若要記錄隱藏跳視（ covert saccade ） ， 較好的方式是影像頭部脈衝測試 （ video head impulse test, vHIT ）  執行影像頭部脈衝測試的標準姿勢，操作者應坐在受試者正前方，雙眼平視，以利轉頭的操作及觀察

• 38 下列何者是頸前庭誘發肌電位 （ cervical vestibular-evoked myogenic potentials, cVEMP ） 主要評估項目？ ① P1 潛時 ②反應閾值 ③兩耳 P1-N1 振幅絕對值

 僅①②

•  僅②③

•  僅①③

• 39 有關追視（ pursuit ）測驗的敘述，下列何者正確？

• 

• 不對稱性的追視應優先考慮周邊前庭病變  不會因病人服藥而影響

 施測速度越大，增益（ gain ）會越大

 受試者年齡會影響結果

• 40 單側急性下前庭神經炎（ acute inferior vestibular neuritis ）之病患，於發病數日後之溫差測試會出現下 列何種反應？

•  病灶側反應減弱

 病灶側反應增強

 非病灶側反應減弱

 病灶側反應不變

• 41 下列有關溫差測試（ caloric test ）出現雙側功能低下（ bilateral weakness ）之敘述，何者正確？①可能 因藥物作用而發生 ②病人一定會有振動幻視（ oscillopsia ）現象 ③小腦退化性神經病變亦為可能之 原因 ④不會因為感染而發生

 僅①③

 僅②④

•  僅①②③

 ①②③④

•  ①②③

•  迴旋向天眼振

• 42 關於平衡功能評估的溫差測驗的敘述，下列何者正確？

•  灌溫水時會出現朝向刺激耳的眼振

 灌冷水時耳部淋巴液往上移動

 單側反應減弱表示反應較大的那一側可能存在周邊性前庭病變

 固定抑制測驗出現眼振強度大幅減少表示存在中樞神經病變

• 43 坐在自強號火車上，頭向右轉看著窗外電線桿一根一根後退，這種情境與下列何者最相近？

 搖頭眼振（ headshaking nystagmus, HSN ）

 視動眼振（ optokinetic nystagmus, OKN ）

 前庭動眼反射（ vestibule-ocular reflex, VOR ）

 前庭脊髓反射（ vestibule-spinal reflex, VSR ）

• 44 承上題，此人出現的眼振方向為何？

•  右方

•  左方

•  上方

•  下方

• 45 內耳前庭把人體感受到的重力和加速度的刺激傳到中樞神經系統，首先傳到下列何者？

•  大腦皮質

•  迷走神經核

•  前庭神經核

•  眼球肌肉

• 46 下列測試何者可以區分出平衡系統中，達到平衡時使用視覺、前庭與本體感覺的功能是否正常？  溫差測試（ caloric test ）

 旋轉椅測試（ rotational chair test ）

 動態重心動搖儀（ dynamic posturography ）

 前庭誘發肌電位（ vestibular evoked myogenic potential, VEMP ）

• 47 關於前庭復健運動（ Brandt-Daroff exercise ）的敘述，下列何者錯誤？

 預計 14 天病患的病灶可緩解

 大部分病患的病灶在 7 ～ 10 天緩解

 若患者的患側在右側，身體向右側躺，再坐起來數次

 若患者的患側不確定，身體向後躺，再坐起來數次

• 48 下列何者不屬於單純梅尼爾氏症（ Meniere's disease ）的常規治療方式？

•  利尿劑治療

 三環抗憂鬱劑（ tricyclic antidepressant ）

•  耳內注射類固醇

•  食物及生活形態的調整

• 49 關於上半規管裂隙症（ superior semicircular canal dehiscence, SSCD ）的檢查、治療與預後，下列敘述 何者最不適當？

 確定診斷必須執行高解析度顳骨電腦斷層

 保守治療主要是避免聲音、壓力與頭部撞擊刺激

 手術治療主要是填補中顱窩的顳骨缺損

 手術治療可以達到止暈的目的，聽力大多無法恢復

• 50 有關良性陣發姿勢性眩暈（ benign paroxysmal postioning vertigo ） ，下列敘述何者正確？①眼振屬於線 性－迴旋性（ linear-rotatory ） ②其持續（ duration ）時間常小於 1 分鐘 ③其潛時值（ latency ）約 1 到數秒 ④症狀初期有複視（ diplopia ）的現象

•  僅①③

•  僅②④

•  僅①②③

•  ①②③④

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽語溝通障礙學（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列何者不屬於嗓音異常？

 音質異常

•  音量異常

•  音韻異常

•  音高異常

• 2 小芬是國中學生，說話時常常不自主的重複一些詞語或停頓，小芬最可能屬於下列何種溝通障礙？

 構音異常

•  嗓音異常

•  語暢異常

• 3 對於泛自閉症（ autism spectrum disorder, ASD ）之敘述，下列何者錯誤？

 根據 2012 年美國疾管局研究，男女比例約為五比一

 至少有 15% 為非遺傳的基因突變

 自閉症兒童有固著性的行為

 約有 10% 的患者無口語

• 4 有關嗓音異常之敘述，下列何者錯誤？

 任何年齡的人都會受到嗓音異常的影響

 兒童嗓音異常通常涉及嗓音的誤用與濫用

 嗓音顫抖（ vocal tremor ）係顯示中樞神經系統失去對喉部機制的控制



帕金森氏症（

Parkinson disease

）患者常會有聲帶閉合過度的嗓音問題

• 5 不同的中樞或周邊神經系統損傷會造成不同類型的吶吃，下列敘述何者錯誤？

 鬆弛型吶吃的症狀為肌肉無力、肌張力降低，最終肌肉萎縮

 痙攣型吶吃與基地核和基底迴路受損有關

•  共濟失調型吶吃是因為小腦或小腦控制迴路損傷所致

 運動不足型吶吃會出現減少運動、肌肉僵化和僵硬的症狀

• 6 下列那些症狀可能是因創傷性腦傷所致？①吞嚥困難 ②吶吃 ③語用困難 ④命名錯誤

•  僅①②

•  僅①②③

•  僅②③④

•  ①②③④

• 7 王治療師在治療過程中，先行測試個案聽辨語音ㄉ、ㄊ的能力，然後再進行一連串ㄉ、ㄊ的詞彙教學 及聽辨技巧，最後再次進行測試。這樣的評量方式較屬於下列何者？

•  功能性評量

•  動態評量

•  生態評量

•  實作評量

• 8 某學童經診斷具有中樞聽覺處理障礙（ central auditory processing disorders, CAPD ） ，下列那一項措施 對其較有幫助？

 在教室加裝地毯或窗簾

 經常檢查聽力

 及早使用電腦語音溝通板

 進行人工電子耳手術

 音韻異常

代號： 6110 頁次： 6 － 1

• 9 人工電子耳（ cochlear implant ）植入後的聽能復健訓練之相關敘述，下列何者錯誤？

•  一旦聽覺可以分辨音素的對比特性，視覺回饋可逐漸褪除

•  訓練內容應包括超音段，以增進音韻和字的辨識

•  目前研究顯示，人工電子耳和助聽器對重度聽障者的效果相同

•  透過頻譜圖（ spectrogram ） 、電聲門分析儀（ electroglottography ） 、基頻曲線分析等工具可提升超音 段和音段的辨識

• 10 常見的造成聽力障礙之遺傳性症候群的描述，下列何者錯誤？

•  CHARGE 聯合畸形症候群常有眼球結構先天缺損與伴隨心臟疾病發生

•  Alport 綜合症候群常伴隨腎絲球腎炎病

•  Pendred 症候群常會有內分泌代謝紊亂與甲狀腺腫症狀

•  Waardenburg 氏症候群特徵是眼距較寬與視網膜色素變性，後期常會導致視力逐漸喪失

• 11 關於突發性聽力損失（ sudden hearing loss ）的敘述，下列何者錯誤？

•  診斷標準是 72 小時內，三個連續頻率的純音聽閾平均值上升超過 30 分貝

•  常好發於中年，患者常一覺醒來忽然發現耳朵似乎被摀住聽不清楚

•  聽力損失的範圍從輕度至極重度均有可能，常伴隨耳鳴且通常會雙側同時發生聽損

•  約有五成患者在兩星期內其聽力可部分或完全恢復

• 12 有關耳毒性藥物造成的聽覺異常，下列敘述何者錯誤？

•  抗瘧藥物 quinine 是最早發現的耳毒性藥物

•  aminoglycoside 類像 gentamicin 及利尿劑都會造成

•  aminoglycoside 產生耳毒性的發生率是 15% 至 30%

•  位於耳蝸基底處的毛細胞會先損失

• 13 有關中耳炎的敘述，下列何者錯誤？

•  漿液性中耳炎（ serous otitis media ）中的液體是無菌的

 中耳炎多是因為歐氏管功能不佳

 超過一個月以上稱為慢性中耳炎（ chronic otitis media ） ，兩週與四週間稱為亞急性中耳炎（ subacute otitis media ）

 鼓膜切開術手術後會將壓力平衡管放在耳膜上，讓空氣進入中耳

• 14 有關聽神經瘤（ acoustic neuroma ）的敘述，下列何者錯誤？

 耳鳴是最常見的症狀

•  聽神經瘤更精確的名稱應是 vestibular schwannomas

•  文獻發現在腫瘤大於 3cm 的患者中， 95% 有聽力損失

•  突發性耳聾中，多達 30% 是因聽神經瘤引起

• 15 關於內耳構造之敘述，下列何者正確？

 中階與鼓室階以基底膜隔開

 人工電子耳之電極植入在中階

 科蒂氏器上有雷氏膜

 耳蝸神經第一型輸入神經元（ tpye I ）只占 5% ，其餘為第二型輸入神經元（ type II ）

• 16 關於 CHARGE Syndrome ，下列敘述何者錯誤？

 C 代表眼球結構缺損

 常有生長發育遲緩的狀況

 常伴隨心臟方面的疾病

 大部分只有內耳異常，通常為感音性聽損

• 17 下列有關梅尼爾氏症（ Ménière's disease ）的主要症狀，何者錯誤？

 偶發性眩暈（ episodic vertigo ）

 耳鳴（ tinnitus ）

 雙側聽損（ bilateral hearing loss ）

 耳脹感（ aural fullness ）

• 18 關於 Schow 和 Nerbonne 提出的聽覺復健介入有四大工作要項（縮寫為 CARE ） ，下列何者不屬於其中 的項目？

 諮商

 聽能管理

•  修復性的溝通活動

•  家庭經濟狀況

• 19 關於聽神經病變譜系異常（ auditory neuropathy spectrum disorder, ANSD ）的敘述，下列何者錯誤？  鑑別診斷的依據是耳蝸麥克風效應（ CM ）與聽性腦幹反應（ ABR ）由第 I 波起均出現異常  導致異常的病灶可能是在內毛細胞、內毛細胞與聽神經間的突觸（ synapse ）或是聽神經末端  所呈現的聽力損失程度從輕度至極重度都有可能  語音辨識率困難的程度在噪音下更顯得明顯

• 20 有關聽覺障礙的特徵，下列敘述何者錯誤？

 聽覺障礙者的聽覺過濾（ auditory filter ）比正常人寬，因此對於噪音中的聲音很難區辨

 感音性聽障者的過濾頻寬（ filter bandwidth ）可以是正常人的 3 ～ 4 倍

 感音性聽障者的頻率解析度不佳，對於某些音節的區辨有困難

 後天性聽障和先天性習語前聽障在語音辨識表現無顯著差異

• 21 歐氏管開放症（ patulous Eustachian tube ）者聽取音量的情形是：

 聽不清自己說話的聲音

 聽自己說話的聲音特別大

• 22 下列關於年長者聽力損失的敘述，何者正確？

 與聽覺中樞功能無關

 在噪音中的聽取不受影響

 聽不清別人說話的聲音

 聽別人說話的聲音特別大

 沒有性別差異

 辨識字音能力不佳

• 23 傳導型聽力損失的純音聽力圖特徵，是同一頻率的氣傳導聽閾與骨傳導聽閾之差距至少達幾分貝以上？

 5 分貝

 10 分貝

• 24 關於聽力損失與聽覺異常類型的描述，下列何者錯誤？

•  傳導型聽力損失對於聽覺接收的影響主要是響度與可聽度

•  耳硬化症為常見造成中耳部位異常的病症，好發於年輕男性，並且多數與基因有關

•  老年性聽損（ presbycusis ）為感音神經型聽力損失，其純音聽力圖特徵為雙側對稱型且為高頻率斜 降趨勢

•  長時間暴露在高音強聲音下所造成的聽力受損，可能導致永久性聽閾升高（ permanent threshold shift ） ，尤其對於高頻率範圍（ 3k Hz ～ 6k Hz ）較為顯著

• 25 耳硬化症（ otosclerosis ）是由海綿樣骨變化而形成的疾病，發生的位置多在卵形窗的上部，會引起那 一個骨頭的足板硬化？

 砧骨

•  鎚骨

•  鐙骨

•  磬骨

• 26 有關學齡前兒童中耳積液之症狀，下列敘述何者正確？①注意力不集中 ②有時會走路不穩 ③容易 導致全聾 ④傳導性聽障為多，少數可導致混合性聽障

•  ①②③

•  ②③④

• 27 下列各類聽覺障礙，何者最可以避免發生？

•  噪音型聽力損失

•  聽神經病變譜系異常

•  ①③④

•  老化型聽力損失

•  中樞聽覺處理異常

• 28 音韻與語音的評量中，經常以「看著我，聽我說，現在你要跟我說得一模一樣： XXX 」來確認個案能 否正確模仿該目標音。這樣的測試方式屬於下列何者？

•  一致性測試

•  可刺激性測試

• 29 下列關於共振峰（ formants ）的敘述，何者正確？

•  母音共振峰受到聲調的影響大

•  男性成人的共振峰頻率通常比小孩的高

•  語音區辨測試

•  錯誤類型測試

 共振峰頻率和聲道大小相關

•  女性成人的共振峰頻率通常比小孩的高

• 30 下列關於基頻（ fundamental frequency ）的敘述，何者正確？

•  是聲帶振動所產生的

 是聲道振動所產生的

• 31 關於幼兒早期的溝通意圖，下列敘述何者錯誤？

 早期的溝通意圖大約在一歲半時出現

 早期的溝通意圖以手勢展現

 早期的溝通意圖會伴隨著眼神接觸

•  早期的溝通意圖可能使用固定的語音表示特定的意圖

• 32 後設語言能力 （ metalinguistic abilities ） 對溝通及發展非常重要，一般兒童至少要到幾歲才具有此能力？

•  3 ～ 4 歲

•  是聲帶共振所產生的

 是聲道共振所產生的

•  ①②④

• 33 下列四位小朋友可能有音韻發展問題，那一位需建議進一步轉介或治療？

• 

小華，兩歲，最後聲母省略  圓圓，三歲，塞音化（ stopping ）

• 

大雄，四歲，聲母省略  明明，五歲，不捲舌化（ unretroflexion ）

• 34 關於自閉症類群障礙（ autism spectrum disorder ）的特徵，下列何者錯誤？  具有侷限性和重複性的行為  特徵通常在兒童早期開始出現

•  約四分之一患者同時有心智障礙

•  語言異常主要在語音和語意問題

• 35 小恩是國小一年級學生，經常把「褲子」說成「兔子」 ，這個現象屬於那一類型的構音錯誤？  省略  替代  贅加  扭曲

• 36 幼兒詞彙的學習與發展非常重要，國內外研究指出若能達到多少詞彙數量則進入詞彙爆炸期？

•  20

• 個  30 個  40 個  50 個

• 37 研究指出華語幼兒的語音習得，其最早與最晚發展出的聲母語音類型分別是什麼？

•  最早是塞音，最晚是捲舌音

•  最早是擦音，最晚是捲舌音

•  最早是塞音，最晚是擦音

•  最早是塞擦音，最晚是捲舌音

只要出現說話不流暢的行為，就應該考慮接受治療

• 有關口吃的治療，下列何者正確？  直接治療是針對孩童語言上的弱勢  間接治療是針對孩童的次級症狀   放慢說話速度能有效減少口吃的頻率

• 有關自然手語的語法特性，下列何者正確？  自然手語透過視覺與肢體的管道表達，因此不具有音韻規則  伴隨自然手語出現的臉部表情，僅表示情緒，不具有語法上的意義  自然手語的構詞方式，和口語的構詞方式相同  自然手語的否定詞放在句尾

• 38

• 39

• 40 關於自然手語的描述，下列何者正確？

•  手語組成的四個元素相當於口語的詞素

•  手語的組成要素較多以時間線性的方式組合成詞

•  手形、動作、位置與方向，在組成手語詞彙時，不一定是必要成分

•  透過最小配對，可得知臺灣手語的基本手形

• 41 基於雙語雙文化的理念，若遇到父母希望學齡前的聽損子女學習手語，下列何種作法較為適切？

• 

• 可將手語納入聽能創建與復健中

•  臺灣手語屬部定之國家語言課程，建議進小學後再選修

•  先視口語學習成效，再決定是否學習手語

•  因其學習手語，故不需建議配戴助聽器或植入人工電子耳

頁次：

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• 42 下列何者不是聾人益處與貢獻（ Deaf gain ）的概念？

 高立德大學（ Gallaudet University ）聾空間（ Deaf space ）的設計

 聾是一種感官與認知多樣性的展現

 手語詩詞豐富了視覺藝術的面貌

 人工電子耳技術的進步

• 43 臺灣聾人手語對於過去時間（例如：昨天、前天）的表達方式，其手勢是向那個方向移動？

•  前面

•  後面

•  左面

• 44 下列何項不是聽力師法第 12 條所規範之聽力師業務？

 非器質性聽覺評估

 聽覺創健與復健

 聽覺輔助器使用評估

 內耳前庭功能復健

• 45 依據現行法規，開設聽力所之相關規定，下列何者錯誤？

 負責之聽力師因故不能執行業務時，可指定代理人，代理期間不得超過一年

 其他與聽力相關的行業，亦可使用聽力所或類似名稱，但須經中央主管機關核准

 如因故須暫時休息，停業以一年為限，逾一年者應辦理歇業

 變更登記事項，應於事實發生之日起三十日內報請變更

• 46 依聽力師法第 16 條規定，申請設立聽力所應填具申請書及檢附相關書件，並繳納開業執照費，向下 列那一個單位申請核准登記？

•  所在地之勞工局（處）

•  衛生福利部

 所在地之衛生局

 所在地之社會局（處）

• 47 聽力所執行業務之紀錄及醫師開具之照會單或醫囑單應妥為保管，當個案當事人為未成年人時，依法 應保存幾年？

•  7 年

•  其成年後至少 7 年  5 年

•  其成年後 1 年

• 48 李聽力師為幫某候選人助選，將其對手候選人體檢時，自己所悉資料透露，李聽力師及其執業之聽力 所可能面臨何罰則？①各處以 3 ～ 15 萬罰鍰 ②合併處以 3 ～ 15 萬罰鍰 ③停業 1 個月至 1 年 ④ 廢止開業執照

•  ①

•  ②④

•  ③④

•  ①③

• 49 聽力師「應共同維護聽語人員的職業尊嚴及榮譽並重視專業的獨立性」 ，係屬何種層面的專業倫理？  聽語人員與個案  聽語人員與執照  聽語人員與社會  聽語人員與共同工作者

• 50 小同是一位新進的聽力師，醫院轉介一位 50 歲感音性聽覺障礙者給他，請他評估個案的助聽器需求， 由於他不熟悉評估流程，為掩飾專業的不足，所以他只為這位個案進行氣導聽力檢查，他違反了何種 專業倫理？

•  保密權

•  轉介權

•  無歧視權

•  同意權

•  右面