115年 專技高考第一次 中醫師(二)｜歷屆考題全文（機器抽取）

115 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：1318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治 學、中醫診斷學）

考試時間：1小時30分鐘

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.依《傷寒論．辨瘥後勞復食復陰陽易病脈證并治》所述，患者大病剛痊癒，喜唾，久不了了，診斷為胸上有 寒。最可能是疾病後或治療造成那個臟腑損傷？

A.心

• B.肺脾

• C.腎

• D.三焦

• 2.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》所述，太陽病下之後的變證治療，下列何者錯誤？

• A.傷寒，醫下之，後身疼痛，清便自調者，宜桂枝湯

• B.下後，若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯

• C.桂枝證，反下之，痢遂不止，脈促，喘而汗出，葛根黃芩黃連湯主之

• D.傷寒，醫下之，續得下痢清穀不止，身疼痛者，理中湯主之

• 3.依《傷寒論》，有關三物白散證治之敘述，下列何者錯誤？

• A.可治寒實結胸

• B.病在膈上必吐

• C.巴豆生用

• D.病在膈下必痢，不痢，進熱粥一杯

• 4.依《傷寒論》，有關桃核承氣湯之敘述，下列何者最不適當？

• A.熱結膀胱

• B.食後冷服

• C.其人如狂

• D.少腹急結

• 5.依《傷寒論》，有關麻黃湯治喘的病因病機，下列何者最適當？

• A.寒邪犯肺，肺氣失宣

• B.下後表邪不解，肺氣上逆

• C.太陽病誤下，表裏邪熱迫肺，肺氣不利

• D.傷寒表不解，水飲內停，上逆於肺

• 6.依《傷寒論》所述：「發汗，病不解，反惡寒者，虛故也」，治以下列何方最適當？

• A.甘草乾薑湯

• B.茯苓四逆湯

• C.芍藥甘草附子湯

• D.桂枝去芍藥加附子湯

• 7.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》，服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，下列何方治療最適當？

• A.白虎湯

• B.桂枝附子湯

• C.桂枝加葛根湯

• D.桂枝湯

• 8.大柴胡湯由小柴胡湯去人參、甘草加減所組成，下列何者正確？

• A.加茯苓、枳實、大黃

• B.加白朮、枳實、大黃

• C.加乾薑、枳實、大黃

• D.加芍藥、枳實、大黃

• 9.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：柴胡加龍骨牡蠣湯組成及加減法之敘述，下列何者錯誤？

• A.桂枝通陽和表

• B.大黃瀉熱清裏

• C.甘草緩中，協和諸藥

• D.茯苓寧心安神

• 10.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》所述，陽明病發黃的治療，下列何者錯誤？

• A.傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之

• B.傷寒，瘀熱在裏，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之

• C.陽明病，發熱，但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿，此為瘀熱在裏，身必發黃，抵當湯主 之

• D.傷寒，身黃，發熱者，梔子柏皮湯主之

• 11.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》所述：「傷寒吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯」，遵原意該方如何

• 服用比較合適？

• A.白飲和方寸匕服之，日三服。多飲暖水，汗出愈

• B.稍稍溫服之

• C.平旦服。得快下痢後，糜粥自養

• D.溫頓服之，一宿乃下，如不下，更服，取下為效

• 12.依《傷寒論》所述：「陽明病，若能食，名中風」，若不能食，則為下列何病？

• A.除中

• B.蓄血

• C.瘀熱

• D.中寒

• 13.依《傷寒論．少陽病篇》所述，傷寒四五日，出現三陽證，下列敘述何者錯誤？

• A.太陽證為身熱惡風

• 少陽證為脇下滿

• C.陽明證為大便難

• D.三陽證見，主用小柴胡湯

• 14.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：乾嘔，吐涎沫，頭痛者，治以下列何方最適宜？

• A.柴胡桂枝湯

• B.桂枝人參湯

• C.當歸四逆加吳茱萸生薑湯

• D.吳茱萸湯

• 15.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：熱痢下重者，白頭翁湯主之。下列何藥並非白頭翁湯之組成？

• A.秦皮

• B.黃芩

• C.黃連

• D.黃柏

• 16.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》所述，關於少陰病的治療，下列何者錯誤？

• A.飲食入口即吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，當下之，宜桃花湯

• B.膈上有寒飲，乾嘔者，當溫之，宜四逆湯

• C.下痢，脈微者，與白通湯

• D.吐痢，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之

• 17.依《金匱要略．肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》，關於肺痿的病機與證治，下列何者錯誤？

• A.熱在上焦者，因咳為肺痿。重亡津液故，百合固金湯

• B.寸口脈數，其人咳，口中反有濁唾涎沫者，為肺痿之病

• C.肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數，以上虛不能制下也

• D.肺痿吐涎沫而不咳，其人不渴者，此為肺中冷，射干麻黃湯主之

• 18.依《金匱要略．腹滿寒疝宿食病脈證治第十》，使用大承氣湯的時機，下列何者最不適宜？

• A.腹滿不減，減不足言

• B.痛而閉者

• C.下痢不欲食者，有宿食

• D.脈數而滑，有宿食

• 19.依《金匱要略．痰飲咳嗽病脈證并治第十二》，關於治眩的敘述，下列何者錯誤？

• A.心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮甘湯主之

• B.卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，己椒藶黃圓主之

• C.心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之

• D.瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，五苓散主之

• 20.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》所述，關於風濕病治療，下列何者錯誤？

• A.病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，名風濕，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯

• B.風濕，脈沉，身重，汗出不惡風者，防己黃耆湯主之

• C.傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，大便堅，小便自利者，白朮附子湯主之

• D.風濕相搏，骨節疼煩掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，甘草附子湯主之 21.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》，關於太陽中暍敘述，下列何者錯誤？

• A.發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，洒洒然毛聳，數下之則淋甚

• B.汗出惡寒，身熱而渴，白虎湯主之

• C.身熱疼重，而脈微弱，一物瓜蒂湯主之

• D.加溫鍼則發熱甚

• 22.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》：小便不利者，有水氣，其人若渴，下列何方主之？

• A.豬苓湯

• B.文蛤散

• C.茯苓戎盬湯

• D.栝蔞瞿麥丸

• 23.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注．嘔吐噦下痢》，下列敘述何者錯誤？

• A.乾嘔，吐逆，吐涎沫，理中湯主之

• B.食已即吐者，大黃甘草湯主之

• C.胃反嘔吐者，大半夏湯主之

• D.嘔而發熱者，小柴胡湯主之

• 24.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注》條文與註解，關於黃疸病的敘述何者錯誤？

• A.趺陽脈數，是熱甚於濕，則從胃，消穀、能食，屬陽黃

• B.趺陽脈緊，是濕甚於熱，則從脾，食即滿、不能食，屬陰黃

• C.

• 酒疸為病：心中懊憹而熱不能食，時欲吐，故屬陰黃，脈浮者，先吐之；沉弦者，先下之

• D.穀疸為病：寒熱不食，食穀即頭眩，穀氣不消，心胸不安，胃中苦濁，茵陳蒿湯主之

• 25.依《金匱要略》所述，關於腸癰的治療，下列何者錯誤？

• A.其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數，薏苡附子敗醬散主之

• B.少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒，其脈遲緊者，膿未成，不可下也

• C.脈洪數者，膿已成，不可下也

• D.腸癰可下之證，大黃牡丹湯主之

• 26.依《金匱要略》所述，關於嘔的治療，下列何者錯誤？

• A.乾嘔，吐涎沫，頭痛者，茱萸湯主之

• B.嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之

• C.乾嘔而痢者，黃芩加半夏生薑湯主之

• D.嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者，四逆散主之

• 27.依《金匱要略》所述，關於下痢的治療，下列何者錯誤？

• A.下痢腹脹滿，身體疼痛者，先攻其表，乃溫其裏，溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯

• B.下痢譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之

• C.下痢清穀，裏寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之

• D.下痢後更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之

• 28.依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略注．婦人雜病》所述：「婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息 者」，下列敘述何者最適當？

• A.此名轉胎

• B.不得溺

• C.發汗則癒

• D.桂枝湯主之

• 29.溫病中，著重在舌苔的辨證，患者表現為舌苔滑膩如積粉而舌質紫絳，下列敘述何者最正確？

• A.氣分濕邪未化而胃津已傷

• B.濕熱疫邪初入膜原未歸胃腑

• C.素體陰虧而外感風熱者最易見到

• D.胃中濕濁鬱伏及宿滯

• 30.溫病中講求脈證合參，在脈象上的表現，有時跟疾病的深淺有所相關，下列敘述何者最正確？

• A.病後胃氣未復，脈多弦細而緩

• B.脈弦勁而數，為濕邪偏重

• C.脈沉細而澀，真陰耗損

• D.脈濡緩而小，為腑實未除而津液虧虛

• 31.吳小姐感冒出現發燒、鼻水、乾咳等現象，服用西藥3日後開始出現全身無力及視覺模糊，至急診就醫後轉 為意識不清及癲癇大發作，並發現血小板低於50,000/μL，因此轉入加護病房住院治療。依據溫病的病機與 相關治療，下列何者最正確？

• A.屬於氣分大熱之證

• B.因熱傷營血導致血小板下降，可能有出血風險，當以清營涼血法治之

• C.因痰熱動風而出現癲癇，當以豁痰法治之

• D.經治療後出院，當以調補氣血之法調理

• 32.「邪在氣分證」，下列何者最適宜？

• A.氣分證屬於八綱中的表、熱、實證

• B.臨床表現以發熱較高而不惡寒、口渴明顯、苔黃等為特徵

• C.病理變化涉及內臟器官較多，如肺、胃、腸、膽、膜原等

• D.治法可用清熱、吐下、和解、化濕等法

• 33.滋陰法之功能為滋補真陰、壯水增液。其藥理作用，下列何者最有可能？

• A.增加胃腸蠕動、改進腸管血液循環和降低毛細血管通透性以及抑菌消炎、排除毒素等作用

• B.興奮大腦皮質以蘇醒神志及鎮靜、止痙等作用

• C.具有調節體液代謝，調整神經功能以及滋養強壯等方面的作用

• D.具有抗感染、調整胃腸功能、利尿等作用

• 34.下列醫家何者最早以「衛氣營血」的完整概念為溫病進行辨證論治？

• A.吳又可

• B.葉天士

• C.吳鞠通

• D.王孟英

• 35.黃小姐過年從上海工作返臺過節，回臺後發燒口渴，喜喝冷飲，飲水後又容易嘔吐，胸脘痞滿，按之疼痛， 便秘但腹部無硬痛，舌苔黃滑，脈洪滑，治療以下列何方藥最適宜？

• A.麻黃，杏仁，石膏，甘草

• 黃連，栝蔞，枳實，半夏

• C.杏仁，連翹，薄荷，桑葉，菊花，苦桔梗，生甘草，葦根

• D.生石膏，生大黃，杏仁，栝蔞皮

• 戴小姐寒假全家出遊返家後出現身熱不甚，乾咳痰少而黏，口乾口渴，舌紅少苔，脈細，治療以下列何方藥 最為合適？

• A.連翹，銀花，桔梗，薄荷，竹葉，甘草，荊芥穗，牛蒡子，淡豆豉，玄參

• B.麻黃，杏仁，石膏，甘草

• C.沙參，玉竹，甘草，桑葉，麥冬，扁豆，天花粉

• D.竹葉，石膏，半夏，人參，甘草，粳米

• 37.夏月感邪患者症見惡熱心煩，頭痛且暈，面赤氣粗，口燥渴飲，汗多，背微惡寒，脈洪大而芤，用下列何方 劑治療最適宜？

• A.白虎加人參湯

• B.王氏清暑益氣湯

• C.連梅湯

• D.新加香薷飲

• 38.有關暑瘵的證候與治療，下列何者正確？

• A.其證候為驟然吐血、衄血，頭目不清，煩熱口渴，咳嗽氣喘，脈象浮取則空，中取則洪，沉取復有

• B.如初起體實者，可用雷氏卻暑調元法去半夏、粳米、加鮮生地、鮮石斛、鮮藕節、丹皮、旱蓮草

• C.體虛者，可用雷氏清宣金臟法加苦芩、黑梔

• D.如屬暑濕傷肺者，可用清絡飲加杏仁苡仁滑石湯

• 39.關於吳又可對溫疫病的病機特點，下列敘述何者錯誤？

• A.指出：「氣屬陽而輕清，血屬陰而重濁」

• B.立氣分、血分以區別之，邪在氣分則易疏透，邪在血分恆多膠滯

• C.傷寒通過發表而從汗解；溫疫通過自汗而頓解

• D.邪在氣分病情好轉勝於在血分

• 依余師愚《疫病篇》所述，證見頭面頸喉諸腫辨治，下列敘述何者錯誤？

• A.頭面腫大，此毒火上攻

• B.唇腫灼熱色焦紅，此為脾胃熱灼，火邪上炎

• C.熱毒入於少陽則頸腫

• D.腮者肝腎所屬，不亟清解，必成大頭瘟

• 41.濕溫病係濕熱為患，病勢纏綿難解，若患者中氣實者，其病候特點，下列何者錯誤？

• A.病多在胃，而為熱重於濕

• B.口渴但不欲多飲

• C.舌苔白膩甚或乾燥，脈象弦數

• D.胸痞嘔惡，心煩溲赤，便秘或溏而不爽

• 42.關於秋燥病邪性質，有溫燥與涼燥之別，下列何者錯誤？

• A.秋深初涼屬於涼燥

• B.秋陽以曝屬於溫燥

• C.西風肅殺屬於溫燥

• D.久晴無雨屬於溫燥

• 43.下列關於「伏暑」之敘述何者正確？

• A.較多發於秋冬的一種慢性熱病

• B.宋《和劑局方》首載「伏暑」之名，但其所指係指病因而非病名

• C.本病常因當令新邪而誘發，故歸類於新感溫病

• D.本病屬溫熱類溫病，治療上與風溫有許多相似處

• 44.有關溫毒之敘述，下列何者錯誤？

• A.是溫熱時毒疾患的總稱

• B.多發生於夏季

• C.具有一般外感見證

• D.易合併出現局部紅腫熱痛，甚則潰爛等證

• 45.52 歲男性，發病前 3 日出現畏冷、頭痛、打噴嚏流鼻水等症狀，至診所就醫。雖有開立藥物治療，後續卻出 現發燒攝氏39度、惡寒、咳嗽、胸悶痛、咳出鐵銹色痰等症狀，而被送至急診，胸部X光檢查發現右肺下葉 片狀浸潤。望之苔薄黃，診之脈數。病人急診時的臨床辨證以下列何者最適宜？

• A.風寒外束，營衛失調

• B.風寒外束，痰熱壅肺

• C.風寒外束，痰飲

• D.風寒外束，溢飲

• 46.中醫在診斷上重視人體稟賦的強弱，關於稟賦強弱與疾病關係的敘述，下列何者最不適宜？

• A.病因相同者，其病變的發展不一定相同

• B.正強邪盛之人，發病多形成實證

• C.陰虛人患傷寒，多從陽化熱，化熱入裏循三陽經次第相傳

• D.陽虛人患傷寒，易從陰化寒，其發展較慢

• 47.嘔吐是胃氣上逆所致，不同病因之嘔吐物的形色質量有所不同，關於嘔吐物的敘述，下列何者最不適宜？

• A.清稀無臭多為寒嘔

• B.穢濁酸臭多為熱嘔

• C.黃綠苦水多為肝膽濕熱

• D.夾雜食物多為脾虛

• 48.有關「纏腰火丹」的敘述，下列何者最不適宜？

• A.常發於腰部

• B.常發於脅部

• C.多與肝火有關

• D.多為脾虛濕蘊皮膚而發

• 49.舌診中由於蕈狀乳頭增生或肥大所形成的舌象，下列何者最不適宜？

• A.點刺舌

• B.白星舌

• C.黑苔舌

• D.覆盆子舌

• 50.舌診中，紫舌在臨床上所代表的意義，下列敘述何者最不適宜？

• A.熱毒內蘊

• B.氣血兩虛

• C.寒邪直中

• D.酒毒

• 51.關於嘔吐的型態與證型，下列敘述何者最不適宜？

• A.吐勢較猛，聲音壯厲，吐出黏稠物，多為實熱

• B.吐勢徐緩，聲音微弱，吐出清稀液，多屬虛寒

• C.熱擾神明可出現噴射狀嘔吐

• D.食滯胃脘通常吐出物清淡無味

• 52.一位 35 歲女性主訴大便2～3 日一行，問診發現她的糞便溏狀不成形，質黏，腹脹，先腹痛後排便，排出時 不暢，散發出一股惡臭味。下列辨證何者最適宜？

• A.脾陽不振

• B.腎虛瀉泄

• C.脾虛寒濕

• D.氣滯濕熱

• 53.虛里為諸脈所宗，關於虛里之切診，下列敘述何者最不適宜？

• A.虛里動而應衣，為宗氣平和之象

• B.孕婦胎前出現虛里按之彈手，洪大而搏，當警惕為危重證候

• C.虛里按之動微而不顯，是宗氣內虛

• D.運動後虛里脈動劇烈，靜息後平復如常，屬正常現象

• 54.有關脈象的敘述，下列何者最適宜？

• A.一息四至，來去怠緩是遲脈的特徵

• B.脈來急疾，一息七至八至是動脈的特徵

• C.脈來急數而時一止，止無定數是疾脈的特徵

• D.脈來緩慢而時一止，止有定數，不能自還，是代脈的特徵

• 關於「血分證」中血分實熱之敘述，下列何者最不適宜？

• A.血熱迫血妄行而出血

• B.熱邪深入，引起耗血動血之變

• 病機為氣不攝血

• 出血常伴見紅絳舌

• 56.臨床上「鬱火」常由寒邪外束、加上痰濕互結所致，治療時不可純用寒涼清熱之劑，應掌握「火鬱發之」之 大原則審慎用藥。以下各種治法與藥物，何者最不適宜？

• 以葱白、豆豉、薄荷、蟬衣等藥以「透達」

• B.以升麻、葛根、柴胡、羌活等藥以「升散」

• C.以麻黃、桂枝、荊芥、防風等藥以「溫通」

• D.用杏仁、蔻仁、橘皮、桔梗等藥以「開痰濕」

• 下列何者均可出現在陽明病與太陰病？ ①腹滿 ②腹痛 ③自利 ④口渴

• A.

• 僅①

• 僅①②

• C.

• 僅①③

• D.

• ①②③④

• 某35 歲女性患者，因躁鬱症住院療養，主訴頭暈想吐，吃不太下，煩躁不安，口乾口苦，咽喉乾燥，左脇肋

• 部位有明顯壓痛但無外傷史，舌苔薄黃，脈診為弦緊，其辨證以下列何者最適宜？

• A.厥陰病證

• B.少陰病熱化證

• C.太陽中風證

• D.少陽病證

• 59.臨床一患者就診時表現出脘腹墜脹感，食後尤甚，便溏肢倦，食少懶言，面色萎黃，下列診斷何者最適宜？

• A.脾氣虛

• B.脾腎陽虛

• C.脾氣下陷

• D.寒濕困脾

• 60.一高血壓患者，就診時表現為眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，失眠多夢，腰膝痠軟，舌紅，脈弦等表現，

• 下列敘述何者最適宜？

• A.肝火上炎

• B.肝陽上亢

• C.肝風內動

• D.肝氣鬱結

• 61.關於淋證的預防與護理，下列敘述何者最不適當？

• A.注意妊娠及產後衛生，對防止子淋的發生有重要意義

• B.淋證應多喝水，飲食宜清淡，忌肥膩香燥、辛辣之品

• C.積極治療消渴、癆瘵等腎虛疾患，多用導尿器械幫助排尿

• D.淋證患者排尿疼痛，平時不該忍尿

• 62.48 歲男性，主訴尿血併小便頻數，納呆，神疲，便溏，面色萎黃，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，舌質淡，脈細弱。 治以下列何方最適宜？

• A.小薊飲子

• B.無比山藥丸

• C.知柏地黃丸

• D.加味逍遙散

• 63.有關癃閉的敘述，下列何者最適當？

• A.若小便涓滴不利，兼見口渴欲飲、咽乾、氣促者，為熱壅於心

• B.若尿線變細，時而通暢，時而不通，為腎虛命門火衰

• C.若小便不利兼有小腹重脹下墜，為尿路阻塞

• D.若小便不通或不爽，兼見脅腹脹滿者，為肝鬱氣滯

• 64.下列何者是「皮躄」的主要病因？

• A.肝腎虧損

• B.肺熱葉焦

• C.濕熱浸淫

• D.脾胃虧虛

• 65.唐‧孫思邈《千金要方‧論雜風狀第一》指出中風大法之風懿者，下列何者最適合？

• A.半身不遂

• B.身無痛，四肢不收

• C.奄忽不知人

• D.諸痺類風狀

• 66.30 歲男性，西醫診斷為思覺失調症，性情急躁，頭痛，面紅目赤，便秘尿赤，舌紅，苔黃厚膩，脈弦實。有 關其診斷及治法之配對，下列何者最適當？

• A.狂症；滋陰降火，安神定志

• B.狂症；鎮心滌痰，清肝瀉火

• C.癲症；理氣解鬱，化痰開竅

• D.癲症；健脾益氣，養心安神

• 67.40 歲女性，無外傷史，主訴脅肋隱痛，勞動後加重，口乾咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦 數。治以下列何方藥最適合？

• A.旋覆花、蔥白、歸尾、桃仁、鬱金、延胡索

• B.柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草

• C.人參、黃耆、白朮、茯苓、當歸、酸棗仁、桂圓、遠志、木香、甘草、生薑、大棗

• D.北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞、川楝子

• 68.45 歲男性，就醫時症見全身皮膚黃、鞏膜色黃，口渴，噁心嘔吐，便秘，小便量少，小便色黃赤，舌紅，苔 黃膩，脈弦數。下列敘述何者最不適宜？

• A.辨證為熱重於濕

• B.病機為濕熱薰蒸，膽汁外溢

• C.治則為清熱利濕，佐以瀉下

• D.處方為犀角散

• 69.50 歲女性，失眠一年，急躁易怒，目赤耳鳴，帶下黃臭，小便可，舌紅，苔黃膩，脈弦數。治以下列何方藥 最適宜？

• A.生地、木通、甘草梢、竹葉

• B.黃連、阿膠、黃芩、白芍、雞子黃

• C.龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地、柴胡、甘草

• D.知母、黃柏、生地、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓

• 70.45 歲女性，診斷為二尖瓣膜脫垂，長期頭暈，主訴胸悶心悸，氣短自汗，評估發現面色不華，脈細數。治以

• 下列何方藥最適合？

• A.桃仁、紅花、當歸、地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草

• B.桂枝、甘草、龍骨、牡蠣、人參、附子

• C.桂枝、甘草、生薑、人參、地黃、阿膠、麥冬、麻仁、大棗

• D.地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓

• 71.88 歲李爺爺，罹患巴金森症行動日益困難，平時面色蒼白，吞嚥功能逐漸退化，進食常嗆咳，食量少、消化 慢。其便秘近三年漸漸加重，腹中冷痛，小便清長，腰膝痠冷，四肢不溫。舌淡紅、苔薄白、脈沉遲。治以 下列何方藥最適合？

• A.黃耆、陳皮、火麻仁、白蜜

• B.沉香、木香、檳榔、烏藥、枳實、大黃

• C.杏仁、火麻仁、枳實、厚朴、大黃、芍藥、白蜜

• D.大黃、附子、乾薑、甘草、桔梗

• 72.32 歲唐先生，體型瘦，上腹部隱隱作痛已數個月，局部揉按、熱敷較適，吃東西後較舒服，但平時消化慢，

• 三餐均不易有飢餓感，偶爾嘔吐清水，四肢無力、冰涼，神色疲倦，舌淡紅，脈弱。治以下列何方最適合？

• A.良附丸

• B.參苓白朮散

• C.黃耆建中湯合理中湯

• D.丁香散

• 73.39 歲黃先生，昨天剛由高海拔登山攻頂之旅返家，山上氣候濕冷。今日腹痛暴作，蓋羽絨被、用暖暖包可減 輕腹痛，離開保暖衣被腹痛加劇，腹部蜷縮較適。便秘、口不渴。舌淡紫、脈沉弦。治以下列何方藥最適 合？

• A.乾薑、紫蘇葉、烏藥、香附、陳皮

• B.人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏、砂仁、木香、生薑

• C.小茴香、乾薑、延胡索、沒藥、當歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂

• D.桂枝、白芍、飴糖、生薑、大棗、甘草

• 74.82 歲謝先生，大便稀水易發已半年，上週在浴室滑倒後隔日，大便稀水色黑至今已9天，6日前西醫就診 後，近3日大便仍溏薄，色由紫黯漸轉為深褐。今日就醫主訴腹部隱隱作痛，吃溫熱米湯較適，面色蒼白， 體力虛弱。舌質淡，脈細。治以下列何方最適合？

• A.歸脾湯

• B.黃土湯

• C.槐花散

• D.參苓白朮散

• 75.有關哮喘的治法，提出「未發以扶正氣為主，既發以攻邪氣為急」治療原則的醫家為下列何者？

• A.朱丹溪

• B.許叔微

• C.李用粹

• D.戴元禮

• 76.45 歲朱小姐，長年咳嗽病史，近日咳嗽痰少，痰中帶血，血色鮮紅，口乾咽燥，潮熱顴紅，盜汗，舌紅，脈 細數。治以下列何方藥最適合？

• A.沙參、麥冬、玉竹、甘草、桑葉、天花粉、扁豆、桑白皮、地骨皮、甘草、粳米

• B.桑葉、杏仁、貝母、南沙參、梨皮、山梔、豆豉

• C.桑白皮、地骨皮、甘草、粳米、青黛、海蛤粉

• D.百合、麥冬、玄參、生地、熟地、當歸、白芍、貝母、桔梗、甘草、白芨、藕節、茜草、阿膠 77.有關主要辨別風寒感冒與風熱感冒的依據，下列何者最不適當？

• A.惡寒發熱的輕重

• B.舌苔白或微黃

• C.脈象浮與不浮

• D.咽喉腫痛與否

• 78.80 歲女性，患氣喘多年，合併心臟衰竭病史，近日喘促，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，咳痰無力，形瘦 神疲，腳踝腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌紅少津苔白，脈細弱。治以下列何方最適合？

• A.六君子湯加減

• B.桂枝加黃耆湯合生脈散加減

• C.生脈散合補肺湯加減

• D.金匱腎氣丸合參蛤散加減

• 79.68 歲女性，因與家人爭吵後，突覺咽喉有異物感，咳不出，也吞不下，伴有胸脅悶脹，舌淡紅苔白膩偏厚， 脈弦滑。治以下列何方最適合？

• A.柴胡疏肝散

• B.丹梔逍遙散

• C.半夏厚朴湯

• D.甘麥大棗湯

• 80.有關汗證的敘述，下列何者最不適當？

• A.《素問‧宣明五氣論》提出五臟化液，心為汗

• B.戰汗多見於虛人外感，而黃汗多屬濕熱

• C.《千金要方》中提及牡蠣散自謂「止汗之驗無出於此方」

• D.盜汗為陰虛，自汗為陽虛，雖是症狀，在疾病過程中不會伴見

115 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：2318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（二）（包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）

考試時間：1小時30分鐘

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.60 歲女性患者，主訴乾咳已3月餘，咳聲短促，口乾咽燥，伴有午後潮熱，手足心熱，夜眠時盜汗，外觀形 瘦神疲，舌質紅、苔少，脈細數，下列處方何者最適宜？

• A.沙參麥冬湯

• B.杏蘇散

• C.瀉白散

• D.桑菊飲

• 2.關於肺癰之成癰期，咳嗽氣急，咳吐濁痰，色黃綠，胸滿作痛，舌質紅，苔黃膩，下列何方最為適宜？

• A.銀翹散

• B.《千金》葦莖湯

• C.清燥救肺湯

• D.二陳湯

• 3.關於氣喘發作期的辨證論治，下列敘述何者錯誤？

• A.痰色白質稀，泡沫多，胸膈滿悶，怕冷，頭痛，苔白膩，脈浮緊者，可用小青龍湯

• B.痰黃或白黏量多，氣息粗，汗出，不惡寒，胸悶脅脹，苔薄黃膩，脈浮數者，可用定喘湯

• C.痰涎壅盛，喉如曳鋸，喘急胸悶，無法平臥，苔厚膩，脈滑，可用三子養親湯

• D.痰少質黏，喉中痰鳴聲低，氣短，動則喘甚，咽乾，顴紅，舌紅、少苔，脈細數，可用越婢加半夏湯

• 67 歲男性患者，多年抽菸史合併支氣管擴張病史，近3個星期患者突然呼吸短促，胸悶氣憋咽窒，因情緒變 動誘發，痰聲不著，肺功能檢查發現FEV1/FVC的預測值比率剩下58%。下列中醫辨證何者最適宜？

• A.風寒束肺

• B.肺氣鬱閉

• C.痰濁阻肺

• D.肺氣虛

• 承上題，治以下列何方最適宜？

• A.補中益氣湯

座號：___________

• B.三子養親湯

• C.麻黃湯

• D.五磨飲子

• 6.許先生近日咳嗽，時有嗆咳，不咳則已、咳則加劇，下列何種證型最易有此現象？

• A.寒飲伏肺

• B.木火刑金

• C.肺陰虛

• D.氣滯血瘀

• 7.關於胸痹的鑑別診斷中，下列那一位患者的敘述，最不可能是現代的冠心病？

• A.患者 A：「我胸部的疼痛特別容易在勞累、飽餐或情緒激動後突然發作」

• B.患者 B：「我疼痛在胸腹之間，心下的部位，並伴隨嘔吐、氣短、心悸」

• C.患者 C：「我胸部會悶脹，嚴重的時候甚至會絞痛，而且會連背部一起痛」

• D.患者 D：「我的胸痛會連到脅肋，持續不解，轉側及呼吸時會疼痛加重」

• 8.林先生65歲，最近因為心悸頻發來診，伴見胸悶，易受驚嚇，坐臥不安，眠差，多夢，診其舌淡紅，苔薄 白，脈虛弦，下列何方最適宜？

• A.苓桂朮甘湯

• B.炙甘草湯

• C.歸脾湯

• D.安神定志丸

• 9.黃小姐，25 歲，過往就有心室早期收縮的病史，近日天熱在太陽底下走了4小時沒喝水，流很多汗，回家後 隔天心悸發作，胸悶，疲倦，診其舌紅，少苔，脈細數且時一止復來，治以下列何方最適宜？

• A.補中益氣湯

• B.炙甘草湯

• C.苓桂朮甘湯

• D.柴胡加龍骨牡蠣湯

• 10.38 歲曾先生，平素喜飲啤酒，喜飲寒涼，長期抽菸，很少運動，最近健康檢查發現膽固醇過高，平素痰多， 最近胸悶時見，午後頭重，不易入眠，多夢，食多易噯氣，大便稍不暢，診其舌苔黃膩，脈滑數，治以下列

• 何方最適宜？

• A.甘露消毒丹

• B.黃連阿膠湯

• C.溫膽湯

• D.龍膽瀉肝湯

• 11.65 歲陳小姐，失神性癲癇已多年，勞累時發作頻率增，午後身倦頭昏，納差，易腹脹，大便軟散，診其舌 淡，苔薄白，脈弱，治以下列何方最適宜？

• A.六君子湯

• B.大定風珠

• C.滌痰湯

• D.天麻鉤藤飲

• 12.氣候變化會影響心絞痛之發生，以下列何者最多見？

• A.春風

• B.夏暑

• C.秋燥

• D.冬寒

• 13.潰瘍性結腸炎是一種原因不明的直腸和結腸黏膜及黏膜下層的特發性炎症，今病人出現臍腹隱痛，喜溫喜

• 按，大便稀薄帶白色黏液，甚至滑脫不禁，進食油膩或生冷則加重，辨證為下列那一分型？

• A.肝鬱脾虛

• B.脾胃虛弱

• C.濕熱下注

• D.脾胃虛寒

• 14.55 歲林先生，近日出現左下腹部疼痛，按壓更痛，拉肚子大便軟散，糊狀又帶有黏液，臭味明顯，排便時會

• 覺得肛門灼熱、重墜感，下列方藥何者最適宜？

• A.半夏、陳皮、茯苓、甘草

• B.葛根、黃芩、黃連、甘草

• C.半夏、黃芩、黃連、乾薑、人參、甘草、大棗

• D.豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石

• 15.楊先生，來診時症見吞嚥困難，梗塞阻滯，食慾不振，但有心煩口乾，胃脘灼熱，大便乾結如羊屎，舌光 紅，乾裂少津，脈細數，其病機下列何者最適宜？

• A.氣鬱痰阻，食道不利

• 瘀血留着，阻滯食道

• C.陰津枯竭，虛火上逆

• D.脾胃陽虛，中氣衰微，腎陽不足

• 16.25 歲陳先生，從小吃不胖，食量亦不大，最近1～2年工作勞累，腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，飢餓時 加重，吃完東西稍微緩解，大便溏薄，舌淡紅，苔薄白，脈沉細，治以下列何方最適宜？

• A.良附丸

• B.金鈴子散

• C.小建中湯

• D.柴胡疏肝散

• 17.46 歲女性患者因便秘2至3日一行，泛酸等症至西醫診治，服用西藥氫氧化鋁（Aluminum hydroxide）及氧 化鎂（Magnesium oxide）症穩定。近日因生氣後右上腹脹痛，矢氣，仍續服西藥，脹痛仍在，求診中醫，患 者口不乾，苔薄白、質淡紅，脈弦。治以下列何者最適當？

• A.麻子仁丸

• B.平胃散

• C.柴胡疏肝散

• D.香砂六君子湯

• 18.50 歲患者，男性，C 型肝炎患者，主訴腹部腫大，shifting dullness（+），caput medusae（+），脘腹痞 脹，口乾，精神困倦，心煩失眠，牙齦出血，舌紅絳，少津，脈弦細數。下列敘述何者錯誤？

• A.其證型屬肝脾血瘀證

• B.可能為肝硬化導致腹水，可診斷為臌脹

• C.此病機為氣、水、血瘀互結而成

• D.處方為膈下逐瘀湯合六味地黃丸

• 35 歲男性患者主訴黃疸，黃色鮮明，發熱口渴，小便少而黃赤，腹脹，便秘，心中懊憹，口乾苦，噁心欲 吐。診其舌苔黃膩，脈弦數。以下列何方治療最適當？

• A.甘露消毒丹

• B.茵陳蒿湯

• C.涼膈散

• D.三黃瀉心湯

• 20.下列有關脅痛性質之敘述，何者錯誤？

• A.疼痛走竄不定，時痛時止者，多屬血瘀

• B.以重著痛為主，痛有定處，觸痛明顯，疼痛多為持續性，間歇加劇者，多為濕熱結於肝膽

• C.以隱痛為主，疼痛輕微，但綿綿不絕，疲倦加重，喜按者，多屬血不養肝

• D.以刺痛為主，痛有定處，觸之堅硬，入夜加重，多為氣滯血瘀，瘀血阻滯經絡

• 21.水腫病治療中，以活血化瘀之法，取血行水亦行之意，加強利尿消腫效果，常使用下列何種藥物？

• A.澤瀉

• B.白芍

• C.黨參

• D.益母草

• 22.腎病水腫從五臟病機論述，其症並見胸脅脹滿者，下列病位何者最適宜？

• A.肝

• B.脾

• C.肺

• D.腎

• 23.尿毒症患者，如出現小便不通與嘔吐時，下列何病為最適宜之診斷？

• A.癃閉

• B.嘔逆

• C.關格

• D.痞滿

• 有關水飲之敘述，下列何者最適宜？

• A.《景岳全書．腫脹》云：「凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病。」

• B.陽水多因感受風邪、水濕、瘡毒、濕熱諸邪，導致肺失宣降通調，脾失健運而成。其腫多先起於下肢，由下 而上，漸及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起

• C.陰水多因飲食勞倦、久病體虛等引起脾腎虧虛、氣化不利所致。其腫多先起於頭面，由上至下，腫處皮膚鬆 弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥

• D.陽水主要治以發汗，利小便，宣肺健脾，以祛邪為主；陰水主要治以溫陽益氣、健脾、益腎、補心，切切不 可利小便，以扶正為主

• 25.下列有關慢性前列腺炎病機之敘述，何者最不適宜？

• A.濕熱

• B.肺失肅降

• C.腎虛

• D.氣滯

• 26.病人因為有下尿路症狀，小便澀痛，持尿液常規報告至門診，內容如下：Sugar：Negative mg/dL， Bilirubin：Negative mg/dL，Ketone：Negative mg/dL， Specific Gravity：1.020，Occult Blood：2+， PH：7， Protein：Negative mg/dL，Urobilinogen：< 1.5 mg/dL，Nitrite：Negative，Leukocyte

esterase：Negative，Microscopic EXAM：RBC：20 /HPF，WBC：4 /HPF，Epith.Cell：0 /uL，Cast：/LPF，Crystal：- /HPF， Bacteria：- /HPF。依據《諸病源候論》的記載，病人屬於下列何種淋症？

• A.熱淋

• B.氣淋

• C.血淋

• D.膏淋

• 27.承上題，治以下列何方最適宜？

• A.小薊飲子

• B.補中益氣湯

• C.萆薢分清飲

• D.無比山藥丸

• 28.下列關於「類風濕性關節炎」的敘述，何者錯誤？

• A.英文原名：Rheumatoid arthritis

• B.中醫的病名屬於歷節風

• C.中醫認為內因先天稟賦羸弱，外受六淫邪氣所傷

• D.若肢體關節重著，肌膚麻木，手足沉重，主方為獨活寄生湯

• 29.承上題，65 歲退休水泥工，除罹患第二型糖尿病外，雙側膝關節被骨科醫師診斷上述疾病，症見雙膝局部紅

• 腫微熱，屈伸不利，口乾口渴，煩悶不安，舌紅苔黃燥，脈滑數，下列處方何者最適宜？

• A.烏頭湯

• B.白虎桂枝湯

• C.身痛逐瘀湯

• D.薏苡仁湯

• 30.45 歲男性，大趾第一節突發性紅腫熱痛，下列敘述何者錯誤？

• A.若無外傷，急性痛風的可能性最高

• B.如果此時測血液中的尿酸值並沒有偏高，仍不能排除痛風的可能

• C.宜以蠲痹湯主之

• D.病史需要詢問有無喝酒或吃完大餐後發作

• 31.34 歲紅斑性狼瘡（SLE）女性，近1週走路會喘，面赤，喘作，溲泡沫，全身痠痛，無法上下樓梯，苔白 膩、舌紅，脈滑數，帶來的檢驗報告顯示補體下降，Anti-ds DNA明顯上升（＞400），下列敘述何者錯誤？

• A.喘的原因可能為肋膜積水或心包膜積水

• B.此屬虛喘的範疇

• C.此為濕熱之證

• D.宜安排胸部X光檢查

• 32.下列有關痿證的敘述，何者錯誤？

• A.均為雙側發生並且對稱

• B.常導致筋脈弛緩無力

• C.本證的發生可能與溫熱病有關

• D.本證與五臟內傷有關

• 33.退化性關節炎若以固定部位關節疼痛重著表現為主者，屬下列何種病證？

• A.風痹

• B.熱痹

• C.濕痹

• D.寒痹

• 34.35 歲林小姐，診斷為甲狀腺亢進，接受西藥治療已2～3年，心悸、煩躁、失眠及手抖經西藥治療後目前均 無症狀，但甲狀腺腫大仍未消，納差，食後脘脹，舌暗，舌前有瘀點，苔白膩，舌下絡脈怒張，脈弦，治以 下列何方最適宜？

• A.一貫煎

• B.海藻玉壺湯

• C.天王補心丹

• D.梔子清肝湯

• 35.77 歲何女士，過去從事勞力工作，近來身倦乏力逐年加重，腰腿痠軟無力，伴隨眩暈，耳鳴，口乾，顴紅，

• 舌紅，少津，脈沉細。治以下列何方最適宜？

• A.左歸丸

• B.右歸丸

• C.補中益氣湯

• D.八珍湯

• 36.34 歲張小姐罹患甲狀腺疾病已多年，平時個性緊張，近日工作壓力大同時容易煩惱，發現頸部腫塊增大，而 情緒改善後頸部腫塊縮小。就診時主訴胸悶，容易嘆氣，肩項緊，咽痰梗，胸脅走竄疼痛，大便一二日一 行，局部觸診：頸前腫塊瀰漫對稱、柔軟而光滑、可以移動，舌偏紅，苔薄白，脈弦。依《三因方．癭瘤證 治》，此診斷為下列何者？

• A.勞癭

• B.氣癭

• C.血癭

• D.肉癭

• 37.66 歲林小姐患有糖尿病已20年，飯前血糖175 mg/dL，糖化血色素8.2%，食多，渴喜冷飲，胃中嘈雜，大 便燥結，易有口瘡，近日又有牙齦腫痛，苔黃燥，脈滑數，下列診斷何者最適當？

• A.胃陰虛

• B.胃火

• C.脾陰虛

• D.津枯腸燥

• 38.承上題，下列何者處方最適當？

• A.益胃湯

• B.五陰煎

• C.潤腸丸

• D.調胃承氣湯

• 39.45 歲男性，患有高血壓、糖尿病，主訴眠差，伴見胸悶心煩，噯氣吞酸，頭重目眩，苔黃膩，脈滑數，治以

• 下列何方最適宜？

• A.龍膽瀉肝湯

• B.安神定志丸

• C.溫膽湯

• D.黃連阿膠湯

• 40.65 歲患者，晨起突發右側肢體無力，合併口眼歪斜，雖尚可對答，但語音不清，下列敘述何者錯誤？

• A.此與《傷寒論》之「中風」概念相同，治療原則相同

• B.可導因於氣、痰、濕、瘀血阻絡等致病因素

• C.可導因於腦出血或腦梗塞

• D.可導因於患者平素氣血虧虛，與心肝腎三臟陰陽失調

• 41.黃先生近日眩暈頭重如裹，胸悶噁心，食少多寐，苔白膩，脈濡緩，以下列何方治療最適宜？

• A.歸脾湯

• B.天麻鉤藤飲

• C.半夏白朮天麻湯

• D.右歸丸

• 42.22 歲女性患者，近日時發頭痛，頭痛發作時兼有眩暈，較易疲累無力，腰痛腰痠，帶下較增，耳鳴失眠。診 其舌紅、少苔，脈細無力，則患者的頭痛屬於下列何種證型？

• A.脾虛

• B.血虛

• C.腎虛

• D.氣虛

• 43.承上題，治療宜選用下列何方為宜？

• A.歸脾湯

• B.四物湯

• C.大補元煎

• D.四君子湯

• 44.癌因性疲憊（Cancer related fatigue）常是因腫瘤因素或是腫瘤的治療而起的症狀，患者身心俱疲，倦怠 乏力，常會因此無法進行治療。若患者伴見呼吸短促，自汗出而不適，有時冷有時熱，平時不想多言，常常 感冒。下列病機何者最適宜？

• A.陽虛氣弱，運血無力

• B.脾陽虧虛，中焦虛寒

• C.心氣不足，運血乏力

• D.肺氣虧虛，表衛不固

• 45.患者發作四肢抽搐，項背強急，甚至口噤，失神等症狀，要區別內傷或外感致痙，主要鑑別診斷之特點下列

• 何者最適宜？

• A.查出有沒有陰虛的現象

• B.查出有沒有燥痰的現象

• C.查出寒熱的變化

• D.查出有沒有氣滯的情形

• 46.65 歲男性患者，罹患大腸癌，經手術及多次治療後，近日腫及下肢，下列病症何者預後較佳？

• A.腹部腫脹，紋理消失，呼吸短而急促者

• B.面色晦暗，口唇爪甲青紫，面部浮腫者

• C.肚臍腫滿反突，胃納不佳，體重增加者

• D.食慾日增，皮膚紅潤，腰背痠痛者

• 47.50 歲林女士，3 年前確診左側乳癌，手術加放射治療後規律追蹤，3週前診斷乳癌復發，開始進行化療及標 靶治療，化療後口瘡灼熱疼痛，口乾，心悸，失眠，二便平，舌紅，少苔，脈細數，治以下列何方最適宜？

• A.導赤散

• B.涼膈散

• C.知柏八味丸

• D.瀉黃散

• 甲狀腺腫瘤屬中醫癭腫之範疇，而淋巴癌屬中醫瘰癧之範疇，下列有關兩者鑑別診斷之敘述，何者正確？

• A.

• 癭腫常發於頸前喉結兩傍，常有發聲嘶啞的情形；瘰癧常發作於項部淋巴結側，或有持續性倦怠

• B.

• 癭腫之腫塊小，粒狀硬如結核；瘰癧之腫塊較大，隨吞咽上下運動

• C.

• 癭腫常會有不明發燒盜汗出的現象；瘰癧則五心熱而汗出的現象

• 癭腫常現有全身發癢的情形，吞咽困難而疼痛；瘰癧則不發癢，胃納正常

• 49.關於臟腑、經絡、氣血與婦科生理的關係，下列敘述何者最不適當？

• A.肝為藏血之臟，全身各部化生的血，除營養全身外，皆藏於肝，其有餘部分，下注衝脈血海

• B.胃足陽明之脈下行，與任脈會於氣街，故有「任脈隸於陽明」

• C.凡精、血、津、液等陰液都由任脈總司，為人體妊養之本

• D.督脈主一身之陽，《素問‧骨空論》：「督脈生疾，女子為不孕」

• 50.關於婦科疾病病因病機的敘述，下列何者最不適當？

• A.血內蘊熱即血熱，成因與肝火內熾有關，與感染熱邪無關

• B.血寒可以因外寒內侵，亦可因素體陽虛，寒從內生，影響及血

• C.若經期、產褥期餘血未淨，可能造成瘀阻胞中，是婦科血瘀證的成因之一

• D.肝陰血不足可以造成月經先期，血少淺淡，可以用四物湯加人參、黃耆補之

• 51.下列何者不是養精種玉湯《傅青主女科》的組成？

• A.當歸

• B.川芎

• C.熟地

• D.白芍

• 52.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》帶下證治，帶下若色白色黑而清稀者，虛寒也。各宜下列何方治療？

• A.色白者用桂枝湯，色黑者用香砂六君子湯

• B.色白者用吳茱萸湯，色黑者用歸脾湯

• C.色白者用補中益氣湯，色黑者用六味地黃湯

• D.色白者用四君子湯，色黑者用歸脾湯

• 53.子宮腺肌症的患者，最不常出現下列何種症狀？

• A.月經量過多，月經時間延長

• B.如撕裂般的劇烈痛經

• C.異常白帶

• D.月經期子宮壓痛

• 關於胎漏、胎動不安、墮胎、小產的常見病機，下列何者正確？①氣血虛弱 ②痰濕 ③腎虛 ④血熱 ⑤ 血寒 ⑥外傷

• ①②③④

• ①②⑤⑥

• ①③④⑥

• ②③⑤⑥

• 55.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》，婦女產後去血過多，大便秘結，視其飲食如常，腹無脹滿之苦，使用下列 何法最為適宜？

• A.下法

• B.理氣法

• C.導法

• D.補法

• 56.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》，增損四物湯治療產後榮衛不和，乍寒乍熱，下列有幾味藥物屬於其組成？ ①熟地 ②柴胡 ③人參 ④川芎

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 57.關於痛經的敘述，下列何者最不適宜？

• A.原發性痛經造成子宮肌肉痙攣的原因與前列腺素有密切關係

• B.繼發性痛經往往伴隨有明顯的盆腔器質性病變，以未婚少女最多見

• C.子宮腺肌症與子宮內膜異位症相比，兩者俱有經痛，但子宮腺肌症常伴有月經過多

• D.子宮急性前屈會造成血塊和子宮腔擴張，刺激子宮運動增強，肌肉收縮，造成絞痛 58.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》關於「經行發熱」之辨證，下列何者最不適宜？

• A.午後潮熱多屬裡熱

• B.發熱時熱多屬外感

• C.乍寒乍熱多屬客邪之熱

• D.經前發熱為血熱之熱

• 59.患者因經行超過10天不止而就醫，醫師開立熟地、白朮、黃耆、人參、當歸、黑薑治療，下列敘述何者最不 適宜？

• A.補中又有收斂止血之功

• B.臨床兼見症狀為面色萎黃，頭暈，心悸，食慾不振，動則汗出，舌質淡紅、苔薄，脈細弱無力

• C.證屬氣虛時適用

• D.此方為舉元煎

• 60.依《景岳全書‧婦人規‧血枯經閉》：「血枯與血隔，本自不同。」下列敘述何者最不適宜？

• A.隔者，阻隔也。阻隔者，因邪氣之隔滯，血有所逆也

• B.枯者，枯竭也。枯竭者，因衝任之虧敗，源斷其流也

• C.欲其不枯，無如養營，欲以通之，無如充之

• D.血滯者可通，血枯者亦可通也

• 61.28 歲林小姐，結婚 1 年，因最近6 個月開始沒有避孕且未懷孕而來診。其月經週期正常，夫妻兩人婚前健康 檢查無特殊發現，先生常需出差。下列何項建議最為適宜？

• A.開始試管嬰兒療程

• B.尋求人工生殖方式

• C.學習計算排卵日及同房時機

• D.服用促排卵藥物

• 62.完帶湯《傅青主女科》中使用劑量最高的是下列那兩味中藥？

• A.人參、炒白芍

• B.人參、炒白朮

• C.熟地、炒山藥

• D.炒白朮、炒山藥

• 63.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣‧子癇證治》，下列敘述何者最不適宜？

• A.孕婦忽然顛仆，抽搐不省人事，須臾自醒，少頃復如好人，謂之子癇

• B.乃肝、肺二經風熱所致

• C.用羚羊角散治之

• D.抽搐甚者，用鉤藤湯

• 64.關於產後疾病的敘述，下列何者最不適當？

• A.產後血暈可見於產後羊水栓塞

• B.古人診斷產後疾病有三審，其中之一為審大便通與不通

• C.治療產後病應本「勿拘於產前，也勿忘於產後」

• D.古人產後三審，審乳汁的行與不行，主要在察肝氣之強弱

• 65.古代診脈成人約一息四至，一般健康初生嬰兒脈診，如按成人呼吸正常定息計算，下列何者最適當？

• A.11～12 至

• B.9～10 至

• C.7～8 至

• D.5～6 至

• 66.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．感冒門．傷風》，治療小兒感冒傷風宜杏蘇飲，下列何者非杏蘇飲之組 成？

• A.桑皮、黃芩

• B.麥冬、浙貝母

• C.人參、黃耆

• D.桔梗、前胡

• 67.小兒肺炎喘嗽之敘述，下列何者最不適當？

• A.痰熱閉肺，治以五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

• B.後期陰虛肺熱者，治以沙參麥門冬湯

• C.後期肺脾氣虛者，治以百合固金湯

• D.風寒閉肺者，治以三拗湯合蔥豉湯

• 68.依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》水腫門，小兒證見外腫內脹，發熱口渴心煩，小便短赤，大便秘結。對 於濕盛脹滿者，下列何者最適合？

• A.茯苓導水湯

• B.大聖浚川散

• C.舟車神祐丸

• D.二丑湯

• 69.9 歲何小弟，近1 年尿頻淋瀝不盡，精神倦怠面色蒼黃，食慾不振大便稀薄，畏寒怕冷手足不溫，舌淡苔薄 膩，脈細少力，下列治療何者最適宜？

• A.八正散

• B.附子理中湯合五苓散

• C.菟絲子散

• D.縮泉丸

• 70.關於痄腮的敘述，下列何者錯誤？

• A.好發於兒童，具有傳染性

• B.可見單側或雙側腮腫

• C.邊緣清楚容易化膿

• D.可能併發睪丸腫痛

• 71.小兒暑溫好發在夏至後，立秋前，臨床表現發熱頭痛、項強嘔吐、皮膚灼熱、嗜睡或煩躁不寧等，下列病名 何者錯誤？

• A.疰夏

• B.暑厥

• C.暑風

• D.暑痙

• 72.6 個月小嬰兒於某年8月因罹患日本腦炎，出現發熱，神昏，猝然痙厥，經住院治療後，症見不規則發熱，

• 熱則兩顴潮紅，容易出汗，虛煩，口乾喜飲，小便量少，脈細數，舌苔光淨，舌紅，宜治以下列何者？

• A.沙參麥冬湯

• B.青蒿鱉甲湯

• C.黑錫丹合增液湯

• D.涼心散

• 73.9 歲男孩，平素喜肥甘厚味，近一週午後2點到4點間發燒約38.5℃，肌膚摸起來潮濕微微出汗，肚子脹 滿，小便色赤，大便不易解，煩躁，口渴，舌頭生瘡，臉頰紅赤，脈洪數有力，依《醫宗金鑑．幼科雜病心 法要訣》，治以下列何方最適宜？

• A.大柴胡湯

• B.涼膈散

• C.十神湯

• D.雙解通聖湯

• 74.依《醫宗金鑑．痘疹心法要訣》，麻疹見形，貴乎透徹，有不透徹者，因毒熱壅滯，面赤身熱煩渴，疹色赤 紫滯黯者，下列治療方劑何者最適宜？

• A.升麻葛根湯

• B.宣毒發表湯

• C.三黃石膏湯

• D.竹葉石膏湯

• 75.依《醫宗金鑑．痘疹心法要訣》，毒熱凝結移大腸，腹痛下痢赤白色，以下列何方治療最適宜？

• A.葛根芩連湯

• B.三黃石膏湯

• C.清熱導滯湯

• D.白頭翁湯

• 76.關於五遲的敘述，下列何者最不合宜？

• A.《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》：「小兒五遲之證，多因父母氣血虛弱，先天有虧」

• B.立遲、行遲、齒遲屬於肝腎不足

• C.語言為肝所主，是智慧的表現

• D.髮遲屬腎氣不足，氣血兩虧

• 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，風寒頭痛宜取汗，悉以清空膏主之，其組成包含下列何者？①羌活、 防風 ②柴胡、川芎 ③黃芩、黃連 ④藁本、荊芥

• ①②③

• ②③④

• ①②④

• ①③④

• 78.關於腸病毒（Enterovirus）的敘述，下列何者錯誤？

• A.在病毒分類中屬於DNA病毒

• 疱疹型咽峽炎（Herpangina）特徵是於咽峽部會有潰瘍或小水泡。手足口病（Hand-foot-mouth disease） 特徵是在手、腳、口腔有紅疹與水泡

• C.併發症心肌炎大多是由B族克沙奇病毒（Group B coxsackie virus）引起

• 實驗室診斷方法包括：血清抗體、病毒培養與鑑定、聚合酶連鎖反應（PCR）

• 79.下列何者是巨球性貧血（Macrocytic anemia）？

• A.缺鐵性貧血（Iron deficiency anemia）

• B.溶血性貧血（Hemolytic anemia）

• C.海洋性貧血（Thalassemia）

• D.葉酸缺乏貧血（Folic acid deficiency anemia）

• 80.關於神經母細胞瘤（neuroblastoma） 的敘述，下列何者錯誤？

• A.原發於腹部最多，頭部次之，再其次發於胸部

• B.90%的患童在 5 歲以前被診斷出

• C.侵犯眼睛導致眼眶周圍瘀血併眼球突出是此病轉移的常見症狀

• D.尿中可以檢出大量的VMA（vanillylmandelic acid），做為診斷依據

115 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：3318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）

考試時間：1小時30分鐘

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.林先生日前發現右大趾生起黃泡一粒，周圍皮色焮紅，漸漸疼痛，繼發紅紫為黑腐，迅速蔓延，痛亦隨增，其 痛徹骨，如湯之潑，如火之燒，接著乾黑侵腐至筋斷。根據上述病況，下列敘述何者錯誤？

• A.診斷應為脫疽

• B.初起宜服「解毒濟生湯」

• C.消之不應者，必施割法。且乘其未及延散時，宜早施行

• D.若割切之後，黑氣自退者，屬逆

• 2.蛤蟆瘟，發熱、口渴、溲赤、舌微黃、脈浮數。除內服方劑治療之外，最宜以下列何藥用蜂蜜調敷？

• A.敗銅散

• B.九一丹

• C.陰毒內消散

• D.如意金黃散

• 3.有關腫的辨證，下列敘述何者錯誤？

• A.漫腫，腫勢平坦、根盤散漫，為虛腫

• B.腫而色紅、皮薄光澤，焮熱疼痛，為風腫

• C.堅硬如石、或邊緣起稜角，或現青筋，為鬱腫

• D.腫而木硬、皮色不澤，不紅不熱，為寒腫

• 4.依《中醫外科講義》關於辨痛之吉凶，下列何者最不適當？

• A.腫瘍若知痛比不痛為吉

• B.潰瘍若見膿出痛減為吉

• C.腫勢漫延而痛在一處為吉

• D.重按至骨節間方痛者為吉

• 5.有關疽的部位，下列敘述何者錯誤？

• A.蠹疽，一名缺盆疽，又名鎖骨疽

• B.上搭手，亦名龍疽，位於膏肓穴

座號：___________

• C.上發背，生天柱下，一名脾肚發

• D.銳毒，生於右耳後一寸三分高骨之後

• 6.根據《中醫外科講義》關於大麻風的敘述，下列何者錯誤？

• A.古名癘風，起因為天地癘氣，感受不覺，未經發泄，積久而發

• B.表現為遍身麻木，次起白屑紅斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脫落成片

• C.所謂五死證表示敗惡不治之候

• D.風毒入裏，化生為蟲，蟲蝕五臟，則形有五損，亦代表病情演變順序性

• 7.9 歲張小妹妹，長期在兩腿彎、腳彎，或兩臂彎等處出現皮疹，形如風癬，其癢無度。根據《中醫外科講

• 義》，下列敘述何者錯誤？

• A.此為四彎風

• B.若搔破津水，則又似濕癬

• C.治宜大麥熬湯薰洗，次擦三妙散，緩緩取效

• D.皮膚過於堅牢而諸藥不應者，可用萬應膏日擦數次，不可間斷

• 8.50 歲男性工人，在工地跌倒受傷，右小腿有一傷口多月未癒合，現呈紫紅色瘡瘍，會流膿水，味臭，痛癢時 作，依《中醫外科講義》，下列何者錯誤？

• A.診斷為爛腿

• B.辨證為濕熱下注

• C.外用枯礬散

• D.內服三妙散加減

• 9.長期在冷凍庫工作的張先生，有次工作時忘記戴手套，手指關節有一紅腫硬塊，感覺麻木，熱敷則舒緩，平素 容易手腳冰冷，舌淡而黯，苔白，脈沉細。依《中醫外科講義》，下列何項為適宜的治療方式？①內服人參養

• 榮湯 ②內服四妙勇安湯 ③外用可以「陽和解凝膏」蓋貼 ④受凍後應立即用火烘燙

• ①③

• ②④

• ①④

• ②③

• 10.某皮膚病，好發於肥胖病人的項後髮際，肉厚而多折紋，致病多因其髮反刺瘡內，因循日久不瘥，又兼受風

• 寒凝結，形如臥瓜，破爛津水，時破時歛，經年不癒。依《中醫外科講義》的敘述，下列何者是此病的診斷 病名？

• A.髮際瘡

• B.燕窩瘡

• C.牛皮癬

• D.痘風瘡

• 11.依《中醫外科講義》所述，皮膚病的臨床表現是生於臀腿之間，初起形如黍豆，色紅作癢，甚則焮痛，延及 谷道，勢如火燎，下列何項中醫病名最不適宜？

• A.痤疿

• B.猴疳

• C.風疳

• 臁瘡

• 有關肛門瘻管的分類，不包括下列那一類？

• 單純性肛瘻

• 複雜性肛瘻

• 暫時性肛瘻

• 馬蹄形肛瘻

• 13.依據《中醫外科講義》，便毒的外用藥方不包括下列那一項？

• A.琥珀膏

• B.萬應膏

• C.鵝黃散

• D.五虎丹

• 14.下列何者不是疳瘡的患處歸經？

• A.肝

• B.任

• C.督

• D.腎

• 15.根據《中醫外科講義》關於肺癰的敘述，下列何者最不適當？

• A.指肺葉生瘡而成的膿瘍，近似於現代醫學描述的「肺膿腫」

• B.本病主因於肺癆久嗽，虛熱內灼，耗傷陰津，蘊而成膿所致

• C.成癰期表現為但熱不寒，咳逆上氣，甚而喘滿，胸悶疼痛，咳吐膿痰，腥臭帶血

• D.多屬實熱之證，成癰期以清熱解毒，化瘀消癰為主，可用千金葦莖湯加減

• 16.疔瘡症候大抵可分輕重、順逆，下列敘述何者最不適當？

• A.發於頭面以腫小疼痛，發於手足以初見白頭或水泡者屬輕候

• B.初起瘡軟散漫，並向四周走散，或瘡色灰暗四邊平塌者皆屬重證

• C.生於手足，若只癢不痛，釀膿破潰後末梢涼冷者，屬順證

• D.未見疔而先有寒熱如瘧，噁心不食，然後瘡起軟綿，刺之不痛，為逆證

• 17.門診有位患者皮膚目前出現疙瘩滋生，搔癢流水為主的症狀。根據《中醫外科講義》諸多風病之中，下列敘 述何者錯誤？

• A.此屬風濕為病的表現

• B.病灶可能蔓延增竄，病情纏綿不休

• C.可用五苓散加減內服

• D.外用可以豬脂塗之

• 18.根據《中醫外科講義》關於實證鶴膝風的敘述，下列何者錯誤？

• A.由驟感風寒濕邪而成

• B.初起膝中疼痛，數日後腿足不能屈伸，膝部周圍皆腫

• C.有惡寒發熱等症，繼則膝部皮色微紅，焮熱光亮

• D.宜用芙蓉葉、菊花葉研末，大麥米飯拌勻貼之

• 19.疥瘡，是透過接觸傳染而致的皮膚病，依據《中醫外科講義》對本病的臨床表現與預防治療，下列敘述何者 錯誤？

• A.疥蟲之蟲卵與毒液，可引起皮膚產生針頭狀或米粒狀水泡，泡液少而壁厚者可結痂而成「乾疥」，屬肺經濕

• 盛

• B.抓破後遭其他病原感染者，可生膿泡，俗稱「膿疥」，屬脾經濕熱

• C.硫黃，為古今治療疥瘡的常用外用藥

• D.染疥後，除病人須注意隔離與殺疥治療之外，病人的衣服與被褥均需陽光曝曬或充分消毒

• 20.林小姐全身皮損反覆發作多年，波及關節或指甲，初起形如疹疥，色赤而癢，搔起白皮，現皮損肥厚浸潤， 顏色黯紅，經久不退，下列敘述何者錯誤？

• A.診斷為蛇虱

• B.辨證為瘀滯肌膚

• C.可用桃紅四物湯

• D.多數有家族遺傳史

• 21.有關彈響髖之敘述，下列何者錯誤？

• A.是由於髂脛束移動經過大轉子而成

• B.通常合併慢性泌尿道炎

• C.與髖關節脫位基本機轉不同

• D.髖關節外旋偶誘發之

• 22.關於 Ober's test for Contraction of the Iliotibial Band 之敘述，下列何者錯誤？

• A.又名 O ring test

• B.若大腿持續外展，試驗結果為陽性

• C.測驗時，膝蓋屈曲約90度

• D.脊髓灰質炎病患，有可能試驗結果為陽性

• 23.足外觀的望診，依附圖所示，下列敘述何者錯誤？

• A.此為痛風無疑

• B.此為痛風好發關節之一

• C.鑑別診斷之一為足 趾外翻

• D.足 趾滑液囊腫亦常發生

• 24.手指的扭挫傷常常伴隨傷口感染，其感染可能順著腱鞘蔓延，造成Kanavel sign，其表現下列何者錯誤？

• A.手指維持伸展的姿勢

• B.手指均勻腫脹

• C.被動伸展手指會產生劇痛

• D.沿著腱鞘走向施行觸診會有敏銳感覺

• 25.橈骨莖突腱鞘炎常因過度使用，導致那些肌腱在共同的腱鞘中過多地來回磨動，日久勞損？

• A.外展拇長肌及伸拇短肌

• B.外展拇短肌及伸拇長肌

• C.外展拇長肌及伸拇長肌

• D.外展拇短肌及伸拇短肌

• 有關椎間盤突出的內治法，若患者出現腰4、5或腰5骶1單側有明顯壓痛點，雖無明顯外傷史，但遇天氣變 化時疼痛加重，沒有畏寒肢冷、耳鳴耳聾的明顯表現，下列何證型最適宜？

• A.血瘀型

• B.風濕型

• C.腎虛型

• D.血虛型

• 27.有關「增生性脊椎炎」與「強直性脊椎炎」的鑑別診斷，下列敘述何者正確？

• A.前者多在40歲以下，後者多在40歲以上

• B.前者椎體模糊成竹節狀改變，後者椎體輪廓清晰

• C.前者椎體邊緣有骨刺，後者無明顯骨刺

• D.前者前縱韌帶鈣化，後者韌帶無變化

• 28.關於漏肩風的敘述，下列何者最適宜？

• A.好發於年輕男性，因不良姿勢引發

• B.風寒濕邪侵襲為其外因，勞損為內因

• C.患肩被動外展時可觸得肩胛骨向外上轉動

• D.拉赫曼（Lachman）試驗可見陽性

• 29.關於扳機指的敘述，下列何者最不適宜？

• A.主要是伸指肌腱腱鞘發炎導致

• B.多發於拇指，亦可多個手指同時發病

• C.患指用力屈伸時疼痛，並出現彈跳動作

• D.熱敷後症狀多可減輕

• 30.26 歲懷孕之女性，最近因右手指麻痛之症狀就診。患者表示該症狀在晨起及睡著時較嚴重，有時甚至半夜麻 醒，甩動可緩解症狀。麻痛部位主要位於拇指、食指、中指及部分無名指，關於這位患者之狀況，下列何者 正確？

• A.俗稱媽媽手，理學檢查可見Finkelstein試驗陽性

• B.主要受影響的神經為尺神經

• C.若患病時間較長，可能出現大魚際肌之萎縮

• D.高機率出現垂腕之臨床表現

• 31.45 歲女性，半個月前滑倒撞到頭部，其後就開始出現睡眠障礙。其表現為剛躺下不久就想起來，起來後又想 睡，導致整夜難以入睡，且感心煩不安；頭部撞到處仍偶有輕度刺痛；其舌質黯紅，邊略有瘀，脈緊澀。治 以下列何方最適當？

• A.知柏地黃丸

• B.血府逐瘀湯

• C.酸棗仁湯

• D.黃連阿膠湯

• 關於遠端指骨撕脫性骨折，下列敘述何項正確？①通常會有錘狀指畸形 ②骨折發生在指骨基底部掌側 ③ 固定時近端指間關節屈曲，遠端指節過伸 ④骨折處為屈指肌腱的連接終點

• ①②

• ①③

• ②④

• ③④

• 關於骨折墊的用法，下列敘述何者正確？①高低墊：做成一邊高一邊低的固定墊，適用於鎖骨骨折 ②大頭 墊：做成蘑菇頭形狀的固定墊，用於肱骨外科頸骨折 ③葫蘆墊：兩頭大、中間小像葫蘆的固定墊，用於肱 骨幹骨折 ④合骨墊：適用於尺骨鷹嘴突骨折

• ①②

• ①③

• ②④

• ③④

• 34.關於髖關節的敘述，下列何者正確？

• A.髖關節脫位臨床上以前脫位比較常見

• B.多因直接暴力所引起

• 髖關節屬於典型髁狀關節（condyloid joint）

• D.髖關節脫位多見於活動力強的青壯年男性

• 35.有關骨折功能復位的標準，下列何者正確？

• A.長骨幹骨折，對位至少應達3/4以上

• 幹骺端骨折對位至少應達1/3

• C.骨折成角移位與關節活動方向垂直，日後可有一定的矯正與適應，但成人不宜超過10度，兒童不宜超過15 度

• 兒童下肢骨折，若無骨骺損傷，可容許縮短2公分以內

• 36.某位排球員在某次殺球後因肩部劇痛來院診治，檢查時發現「肩外展肌力消失，無法外展上臂，且肩愈外 展，聳肩愈高」，由以上症狀，比較可能的診斷為何？

• A.棘上肌腱炎

• B.肩關節周圍炎

• C.肱二頭肌長頭肌腱炎

• D.棘上肌肌腱斷裂

• 37.關於網球肘主要起因於前臂伸肌群的肌腱勞損，下列何者包含在肌群內？

• A.旋後肌

• B.旋前圓肌

• C.掌長肌

• D.旋前方肌

• 關於腕部扭挫傷之診斷，其中下橈尺關節韌帶損傷，可捫及何處較為隆起，且按壓有鬆動感？

• A.尺骨小頭

• B.舟狀骨

• C.橈骨頭

• D.橈骨莖突

• 關於肘部扭挫傷之敘述，下列何者錯誤？

• A.嚴重的扭挫傷必須與骨折相鑑別，透過X光檢查，成人較兒童更易確定有無合併骨折

• B.早期患肢用三角巾懸吊於屈曲60度的功能位，以限制肘關節的屈伸活動，並督促患者多作手指屈伸握拳活 動以利消腫

• C.

• 肘部嚴重的扭挫傷要注意與骨折相區別，環狀韌帶的斷裂常使橈骨頭脫位併尺骨上段骨折

• 肘部扭挫傷多因直接暴力打擊，或跌仆、失足滑倒，手掌著地，肘關節處於過度外展、伸直位置，導致肘關 節扭傷

• 40.一位 23 歲大學生平日熱衷健身重訓，近一個月以來自覺左肩難以高舉，且伏地挺身時左肩胛骨成翼狀突起， 最可能是何神經損傷？

• A.腋神經（axillary nerve）

• B.肩胛下神經（lower subscapular nerve）

• C.胸背神經（thoracodorsal nerve）

• D.長胸神經（long thoracic nerve）

• 41.垂臂檢查（Drop Arm Test）是指患者外展其手臂，然後令其緩慢將手臂降至身體側面，主要是為了測試下列 何種病變？

• A.肱二頭肌長頭肌腱炎

• B.肩峰下滑囊炎

• C.胸廓出口症候群

• D.旋轉袖套撕裂傷

• 42.關於測試股四頭肌功能，若見到病人一開始可以平穩伸展膝部，但在最後階段須暫緩動作且須使力才能完 成，稱之為伸展遲滯（extension lag），所謂最後階段之角度，下列何者正確？

• A.45 度

• B.30 度

• C.20 度

• D.10 度

• 43.一年輕女性昨天晚上遭遇機車車禍，自後座摔出跌坐在地上，當下還能站起活動，但今天上午睡醒後，才發 現局部疼痛腫脹感變多，起坐、站立和翻身等動作會引發不等程度的疼痛，下列何項檢查可用來鑑別骨盆骨 折？

• A.骨盆擠壓試驗

• B.Thomas Test

• C.Schober's Test

• D.腹部超音波

• 44.如圖，在門診中進行如下之理學檢查：固定患者前臂，指導患者進行握拳伸腕之動作，當患者進行該動作 時，醫師同時對其拳背進行按壓試圖使患者手腕變為屈曲姿，結果患者於伸腕肌之起始端出現劇烈疼痛，則 患者最可能為下列何診斷？

• A.肘關節尺側副韌帶損傷

• B.肱骨內上髁炎

• C.肱骨外上髁炎

• D.尺骨鷹嘴滑囊炎

• 45.40 歲患者公園跑步時，被人從右側腰部撞擊後，導致左側膝關節varus stress損傷，下列何處損傷最嚴

• 重？

• A.外側副韌帶

• B.內側副韌帶

• C.髕韌帶

• D.股二頭肌

• 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，下列手法配對何者正確？①接法 ②按者 ③拿法 ④或兩手一手捏定患 處，酌其宜輕宜重，緩緩焉以復其位也 ⑤謂以手往下抑之也 ⑥謂使已斷之骨，合攏一處，復歸於舊也 ⑦謂以手推之，使還舊處也

• ①配⑤、②配⑥、③配④

• ①配⑦、②配④、③配⑥

• ①配④、②配⑦、③配⑤

• ①配⑥、②配⑤、③配④

• 47.26 歲女性下樓梯時不慎踩空，導致左腳踝扭傷，腳踝腫脹，至門診就醫，下列敘述何者正確？

• A.依據《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》內踝俗稱核骨

• B.依據《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》外踝俗稱合骨

• C.外踝主要韌帶有三角韌帶、前距腓韌帶、後距腓韌帶協助穩定外側踝關節

• D.如果出現第五蹠骨基底部疼痛、舟狀骨（navicular）疼痛或無法負重的症狀需拍攝X光排除骨折

• 48.依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，傷損腹痛之證，若發生既下而發熱、既下而惡寒，以及既下而惡寒發熱 者，分別當以何方治之？

• A.發熱：四物湯加參、朮；惡寒：十全大補湯；惡寒發熱：八珍湯

• B.發熱：黃連解毒湯；惡寒：四逆湯；惡寒發熱：小柴胡湯

• C.發熱：犀角地黃湯；惡寒：八珍湯；惡寒發熱：桂枝湯

• D.發熱：調胃承氣湯；惡寒：理中湯；惡寒發熱：加味逍遙散

• 57 歲女性今日左手遭到墜落花盆壓到，左手前臂腫脹瘀青變形，X光如附圖所示，下列敘述何項正確？①X 光顯示左手橈骨幹與尺骨幹骨折 ②該骨折機轉較常為扭轉暴力造成 ③此患者骨折需優先整復橈骨 ④該 骨折成人復位後固定至臨床癒合約4週

• ①②

• ①③

• ②④

• ③④

• 關於拔伸足蹬法整復肩關節脫位的敘述，下列何者正確？

• A.此法相似於亞里斯多德手法（Aristotle Maneuver）

• B.此為唐藺道人在《仙授理傷續斷秘方》描述用椅背當槓桿支點來整復的方法

• C.若遇肱二頭肌長頭肌腱阻礙復位，先內、外旋轉患肢，使肱骨頭繞過肌腱

• D.若使用拔伸足蹬法而無法復位，不可再次重複復位

• 關於髖關節後脫位的病因及臨床表現，下列敘述何者正確？①病因常為髖關節屈曲90度時，股骨幹過度內 收、內旋，來自腿與膝前方的暴力使股骨頭衝出關節囊 ②髖部因強大外力而外展、外旋時，股骨頭被頂出 髖臼 ③患肢呈屈曲、內收、內旋畸形 ④患肢外形較健側縮短

• 僅②④

• 僅①③

• ①③④

• ①②④

• 52.下列何者不屬於蹠跗關節脫位的常見類型？

• A.第 2～5 蹠骨向內側脫位伴第1蹠骨基底骨折

• B.第 1 蹠骨向內側脫位伴第1蹠骨基底骨折

• C.第 2～5 蹠骨向外側脫位伴第1蹠骨向內側脫位，同時伴第1蹠骨基底骨折

• D.第 2～5 蹠骨向外側脫位

• 53.當頸椎發生雙側小面關節脫位時，易造成前向脫位，多有神經學症狀，下列那兩個頸椎間因最常活動而最容 易發生脫位表現？

• A.C3-C4

• B.C4-C5

• C.C5-C6

• D.C6-C7

• 54.肱骨幹骨折整復後，有關功能鍛鍊之敘述，下列何者錯誤？

• A.損傷初期，先以手腕與手指活動為多

• B.損傷中期，再加入患肢上舉、背伸活動

• C.進行功能鍛鍊活動時，不應使骨折處感到疼痛

• D.損傷後期，再加入大雲手，使肩、肘、腰、腿、頸部均獲得鍛鍊

• 55.依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》有關胸背部損傷外洗治法之敘述，下列何者正確？

• A.鳧骨損傷，輕者，或以海桐皮湯洗之

• B.胸骨損傷，外用艾醋湯洗之

• C.蔽心骨損傷，洗以八仙逍遙湯

• D.陰囊被人扯破者，洗用紫蘇葉煎水洗之

• 56.有關肋骨骨折之敘述，下列何者最適當？

• A.肋骨第1～3肋較短，且受鎖骨及肩胛骨保護，較不易發生骨折；第11～12肋骨是浮肋，為最容易發生骨折 處

• B.多根雙處骨折後，胸廓可能失去支持，呼氣時因胸腔內負壓增加而向內凹陷，吸氣時因胸腔負壓減低而向外 突出

• C.可以膠布固定法或寬繃帶固定法固定三至四週。重者臥床，輕者固定後症狀減輕應下床活動，練腹式呼吸

• D.若取八脈交會穴針灸治療，可取足臨泣穴

• 57.5 歲男童，遊玩時向前跌倒，右手掌著地後不斷哭鬧，理學檢查發現右肘向後突出，局部壓痛腫脹明顯。下 列何者最符合肘關節後脫位的表現？①肘前方摸到尺橈骨上端 ②多併發鷹嘴骨折 ③肘後三角關係正常 ④前臂前面較健側顯長 ⑤肘關節呈彈性固定在45度半屈位

• 僅⑤

• B.

• 僅①③

• ①②④

• D.

• ①③④⑤

• 58.51 歲風濕性關節炎患者，在過度用力彎曲手指時，感覺掌指關節旁側疼痛，且出現側方位移，下列敘述何者 正確？①可能發生掌指關節側副韌帶（collateral ligament）的斷裂 ②掌指關節會因屈指深肌拉力而向背 側脫位 ③若有鵝頸指變形（swan-neck deformity），可看到遠端指關節過度伸展 ④若有鈕扣狀變形 （boutonnière deformity），可看到遠端指間關節伸展 ⑤風濕性關節炎可造成手指往尺側偏移變形 （ulnar deviation）

• ①②③

• ①④⑤

• ①②⑤

• ②③④

• 關於肩關節脫位的敘述，下列何者正確？①喙突下脫位多因患者側向跌倒，上肢外展外旋，手掌向下撐地， 肱骨頭向前滑出至喙突下 ②當暴力向上作用使肱骨頭推至鎖骨下則形成鎖骨下脫位，最為多見 ③盂下脫 位多因上肢過度高舉，外旋、外展向下跌倒，因槓桿作用力使肱骨頭向前下部滑脫 ④肱骨頭向前脫位最常 見的是向後跌倒時以肩部著地，屬直接暴力作用 ⑤肩關節前脫位發生率遠多於後脫位

• ①②③

• ②④⑤

• ③④⑤

• ①③⑤

• 60.依《正骨心法要旨》所述，下列何者屬於骨盆的結構？

• A.山角骨

• 八髎骨

• C.下橫骨

• D.髁骨

• 61.六淫之邪能趁人之虛，直接侵害眼部，以風邪為例，下列何者與其無關？

• A.風為陽邪，易於犯上，為外邪引起眼病之先導

• B.發病表現多為經脈拘急，氣血凝滯，赤脈紫暗

• C.眼部症狀常見目淚羞明，眼瞼腫脹，目澀作癢

• D.客於經絡，可致胞瞼下垂，口眼歪斜

• 62.下列何者介紹名醫醫案、運氣學說，五輪八廓；附有治療要穴及詳細說明，並介紹22個外用藥方之配製與運 用？

• A.傅仁宇《審視瑤函》

• B.黃庭鏡《目經大成》

• C.顧錫《銀海指南》

• D.孫思邈《銀海精微》

• 63.《內經》已初具眼的生理、解剖、病機等理論基礎，其中治療主要應用為何？

• A.外敷

• B.針刺

• C.熨灸

• D.湯藥

• 64.患者因眼部挫傷，損及晶珠，致晶珠混濁。下列何者為最可能的診斷？

• A.驚震內障

• B.花翳白陷

• C.目劄

• D.凝脂翳

• 65.瞳人乾缺內障，若其色為白，乃是腦脂流下為患，治療宜用何方？

• A.瀉肝湯

• 鎭肝湯

• C.洗肝湯

• D.補肝湯

• 66.患者耳周皮膚成苔蘚化、增厚、粗糙、皸裂，上覆痂皮或鱗屑，患處癢而少疼痛，舌質淡苔白，脈緩細，該 患者最宜以下列何方治療？

• A.龍膽瀉肝湯

• B.地黃飲

• C.真人活命飲

• D.桑菊飲

• 67.關於鼻淵之護理及預防，下列敘述何者錯誤？

• A.禁食辛辣刺激食物，戒除菸酒

• B.清潔鼻腔，去除積留的鼻涕

• C.保持鼻道暢通

• D.注意擤鼻方法，鼻塞甚者，強行擤鼻通暢

• 68.鼻鼽與現代醫學過敏性鼻炎相類似，其症狀突然發作，消失也很快，有反覆發作的病史，以鼻癢、打噴嚏、 流清涕、鼻塞等為特徵。其病理變化與下列何臟腑較無關係？

• A.心

• B.脾

• C.肺

• D.腎

• 69.口齒唇舌病，若心火上炎，熏灼口舌，證見口舌潰爛，心中煩熱，面色紅，舌質紅，苔黃等，常用下列那一 方劑治療？

• A.疏風清熱湯

• B.黃連解毒湯

• C.升陽散火湯

• D.加味涼膈散

• 70.關於流淚症之敘述，下列何者正確？

• A.因肝血不足，外感風邪，治療可用銀翹散加減

• B.如排淚竅道狹窄成阻塞，通常已無法通過，不宜再行淚道探插術

• C.冬月淚液較多，可將針用火燒熱，待溫後再針同側睛明穴

• D.因肝腎兩虛，約束無權，眼淚清冷而稀薄，可用甘露消毒丹加減治療

• 71.患者抱怨眼睛疼痛，羞明流淚，常視物不清，醫生發現其白睛結節大而隆起，周圍血脈紫赤怒張，且壓痛明 顯，其病變多在瞼裂部位，患者常有口苦咽乾，呼出之氣熱，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈數有力，其最有可能 的診斷為何？

• A.土疳

• B.金疳

• C.火疳

• D.粟瘡

• 72.關於五風內障，下列敘述何者錯誤？

• A.青風內障臨證為觀燈火有虹暈，視物昏花等

• B.綠風內障急性發作時患側頭痛如劈，眼珠脹痛欲脫，但一般不影響視力

• C.綠風內障好發於40歲以上族群

• D.青風內障好發於男性

• 73.下列何本著作，為現存的第一部醫學專著，其奠定中國醫學的理論基礎，關於耳鼻喉科的論述也極為豐富？

• A.《黃帝內經》

• B.《神農本草經》

• C.《難經》

• D.《山海經》

• 74.患者罹患鼻咽癌，檢查時發現腫瘤已擴散至鼻咽腔鄰近的軟組織，引起顱底骨質破壞，經觀察此患者有複視 現象，雙側淋巴結腫大並有肝轉移。判別其腫瘤目前發展為鼻咽癌那一分期？

• A.Ⅰ

• B.Ⅱ

• C.Ⅲ

• D.Ⅳ

• 75.下列何者不屬於聽力檢查？

• A.偏過定位試驗

• B.語音試驗

• C.Rinne 試驗

• D.Schwabach 試驗

• 76.相較於耳瘡而言，關於耳癤的敘述下列何者正確？

• A.耳癤疼痛較劇烈，以耳道侷限性紅腫為特徵

• B.耳癤疼痛較輕微，以耳道侷限性紅腫為特徵

• C.耳癤疼痛較劇烈，以耳道瀰漫性紅腫為特徵

• D.耳癤疼痛較輕微，以耳道瀰漫性紅腫為特徵

• 77.鼻窒的主要症狀是鼻塞，若鼻塞持續無間，鼻甲腫脹黯紅，多屬於下列何種病理機轉？

• A.肺脾氣虛，邪滯鼻竅

• B.肺臟虧虛，鼻失養滋

• C.脾氣虛弱，濕蘊生熱

• D.邪毒久留，氣滯血瘀

• 78.關於喉癰內治法，下列敘述何者最正確？

• A.初起邪在表，治宜疏風清熱，解毒消腫，可用清咽利膈湯加減

• B.若熱毒傳裏，裏熱壅盛，正在釀膿期，治宜清熱解毒，利膈消腫，可用仙方活命飲加減

• C.若熱毒傳裏，裏熱壅盛，膿已成，治宜清熱解毒，活血排膿，可用五味消毒飲加減

• D.若熱毒侵入營血，干擾心神，出現神昏譫語，應以清營涼血、解毒為主，可用犀角地黃湯加減 79.關於風寒外襲所造成的急喉瘖，下列敘述何者錯誤？

• A.造成卒然聲音不揚，甚則嘶啞

• B.有時兼有咽喉微痛，吞嚥不利

• C.檢查見喉關及關外可無紅腫

• D.檢查見聲帶緊閉，色淡白或淡紅

• 80.牙癰的臨床常見症狀，下列敘述何者錯誤？

• A.病變在牙齦處

• B.侷限性紅腫，初硬後軟

• C.經常溢膿者，形成牙漏

• D.潰口難癒，或有壞死碎骨流出

115 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：4318

類科名稱：中醫師(二)

科目名稱：中醫臨床醫學（四）（包括針灸科學）

考試時間：1小時30分鐘

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關經絡學說中精專營氣在十二經脈中運行的方向，下列敘述何者錯誤？

• A.手太陰肺經從胸走手

• B.手陽明大腸經從手走頭

• C.足少陽膽經從頭走足

• D.足陽明胃經從足走腹

• 2.有關切脈與經絡學說的關係，下列敘述何者錯誤？

• A.脈學與經絡的生理有密切關係

• B.《難經》首創獨取寸口動脈作為診脈的標準部位，是根據《內經》經脈理論而來

• C.《內經》有營衛周行全身經脈而大會於手太陰的理論

• D.《脈經》將十二經脈分別觀察於左右兩手的寸、關、尺三部，是王叔和個人獨創，與《內經》無關 3.有關腧穴之國際譯名，上巨虛之編號為何？

• A.ST35

• B.ST36

• C.ST37

• D.ST38

• 下列關於郄穴的屬經何者正確？

• 豐隆穴是胃經的郄穴

• 照海穴是腎經的郄穴

• 蠡溝穴是肝經的郄穴

• 地機穴是脾經的郄穴

• 5.治療脫肛取百會配承山，在針刺配穴屬於下列何者？

• A.前後呼應法

• B.內外相透法

座號：___________

• C.遠近相配法

• D.上下相配法

• 針刺時應注意避免造成氣胸者有幾個穴位？ ①中府 ②天府 ③郄門 ④雲門

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 7.下列何穴最不適合用來治療眼睛疾病？

• A.少澤

• B.陽池

• C.關衝

• D.腕骨

• 有關郄穴，下列配對那些正確？①大腸經：溫溜 ②肺經：孔最 ③心經：陰郄 ④心包經：郄門 ⑤三焦 經：三陽絡 ⑥小腸經：支正

• ①②③④

• ①②④⑤

• ①③⑤⑥

• ②③⑤⑥

• 9.大蒜搗泥，貼敷下列何穴可以治療鼻衄？

• A.太衝

• B.合谷

• C.湧泉

• D.勞宮

• 10.依《針灸大成》：「婦人崩中，產後惡露不絕。」選用下列何穴最適當？

• A.急脈

• B.中封

• C.中都

• D.蠡溝

• 有關期門穴之敘述，下列選項何者正確？①脾的募穴 ②八會穴中的臟會 ③仰臥，不容旁一寸五分，巨闕 旁三寸五分，當乳下二肋、三肋間之內端 ④十三鬼穴之一 ⑤為肝經、脾經和陰維脈的會穴

• ③④

• ③⑤

• ①②④

• ①②⑤

• 12.有關腹哀穴位的敘述，下列何者錯誤？

• A.在第九肋骨附著部之下際

• B.約與下脘穴同水平

• C.係脾經、陰維脈之會穴

• D.穴內為腸胃，為水穀精微所在，須更加愛護，故名

• 13.秩邊穴屬於下列何經脈？

• A.足太陰

• B.足少陰

• C.足太陽

• D.足少陽

• 14.下列何穴位於前髮際兩側額角入髮際0.5寸？

• A.懸顱

• B.腦空

• C.頭維

• D.陽白

• 15.研究針刺治療背部脊椎損傷疾病，下列何穴位較適合當對照組？

• A.後谿

• B.大椎

• C.身柱

• D.足三里

• 16.當針刺時，病患出現面色蒼白、頭暈目眩、心慌、短氣、冒冷汗等狀況，首先該如何處置？

• A.立即停針，將針退出

• B.重掐肩井

• C.鬆開衣帶

• D.針刺人中

• 17.「高氏之山，其下多箴石」原文最早出現在下列那本書？

• A.《山海經》

• B.《黃帝內經》

• C.《難經》

• D.《漢書》

• 18.下列何者不適用於天灸？

• A.附子

• B.旱蓮草

• C.蒜泥

• D.老虎腳爪草

• 19.有關燈心草灸，下列敘述何者最不適當？

• A.天灸的一類

• B.點灸角孫穴，可用來治療急性扁桃腺炎

• C.點灸耳尖穴，能用來治療腮腺炎

• D.可用來治療咳喘

• 20.下列何者屬於刮痧的適應症？

• A.高血壓

• B.糖尿病

• C.急性骨髓炎

• D.皮膚潰瘍

• 21.有關頭痛的取穴原則，下列何者錯誤？

• A.體針可按頭痛區域之經脈循行，以循經取穴為原則選穴

• B.治療頭痛的主要穴位有風池、百會、太陽、合谷、列缺、後谿

• C.若後頭痛部位在膀胱經、督脈所經過的頭枕部，則加天柱、大椎、大杼

• D.若巔頂痛加陰陵泉、太谿

• 22.有關四總穴「腰背委中求」之敘述，下列何者錯誤？

• A.首載於《針灸大全》

• B.腰背之疾患皆影響膀胱經

• 委中是膀胱經之郄穴，又名血郄

• D.膀胱經脈絡腎，且腰為腎之府

• 23.有關黃疸的敘述，下列何者錯誤？

• A.主要原因為膽汁無法正常排泄所造成

• B.思慮勞倦傷脾，導致脾失健運也是成因之一

• C.濕濁夾瘀又因思慮勞倦傷脾，常導致病勢更加猛爆

• D.膽紅素過度產生，肝臟攝取量減少皆為發生原因

• 24.欲使用針灸治療心悸，下列敘述何者錯誤？

• A.心悸常伴隨胸悶、胸痛

• B.病位在心，常累及肺、肝

• C.心悸原因可能是心律不整，或心脈痺阻

• D.心臟出現器質性病變時，可單用針灸治療

• 25.有關肺氣腫的敘述，下列何者錯誤？

• A.屬於傳統中醫「肺脹咳嗽」

• B.是慢性支氣管炎最常見的併發症

• C.臨床表現為咳嗽、喘促、桶狀胸等

• D.病變侷限在肺，病情加重也不會影響其他臟腑

• 26.有關功能性子宮出血，下列敘述何者錯誤？

• A.屬於傳統中醫「崩漏」的範疇

• B.病機有虛、熱、瘀等

• C.若患者血崩，其色深紅，氣味臭穢，血質濃稠，可灸子宮、足三里等穴

• D.體針方面，主要穴位有關元、三陰交、太衝、隱白等

• 27.依《針灸科學》有關赤白帶下的針灸治療，下列敘述何者錯誤？

• A.針合谷、曲池二穴

• B.針中極、關元、帶脈、歸來

• C.灸中極一二十壯，他穴不灸

• 針腎俞、八髎、白環俞，灸隱白

• 28.有關慢性腎炎的敘述，下列何者正確？

• A.主要病位在肺、脾、腎三臟，而以脾為其根本

• B.病情纏綿不癒，多屬實證

• C.腎俞配足少陰腎經原穴太谿，可健脾土

• D.針灸治療慢性腎炎目標在改善症狀、增強體質、減少反覆發作等

• 29.依《針灸科學》有關瘈瘲之敘述，下列何者正確？

• A.本病與癲癇相同，多發於小兒，唯一異點即：癲癇除去病原便不再發，然間有患久不退轉成本病者

• B.用細毫針刺商陽穴，並微刺水溝、湧泉、大椎、曲泉、中脘，當能鎮靜神經，制止痙攣

• C.若仍未全止，再加灸中衝、關衝、少衝、少澤、合谷、委中、承山、崑崙、隱白、陽陵泉等穴

• D.病因為小兒身體虛弱、感寒傷風或麻痘肺炎

• 30.針灸作用機轉之現代學說，下列何者錯誤？

• A.刺激作用

• B.閘門學說

• C.聲光作用

• D.內源性嗎啡理論

• 1996 年世界衛生組織（WHO）認可64種針灸適應證，下列何項正確？①肺氣腫 ②尿失禁 ③紅斑性狼瘡 ④胃下垂 ⑤無痛分娩

• ①③④

• ①②⑤

• ②③④

• ②④⑤

• 下列有關《甲乙經》之敘述，共幾項正確？①每穴均訂有穴位距離尺寸，針灸治療方法依臟腑分類 ②書中 每穴均訂有針灸之劑量，即應針幾分，灸幾壯，留幾呼 ③載穴三百五十四數，每穴均載其穴名、位置及針 刺深度 ④參考《內經．素問》、《鍼經》及《華佗中藏經》三部針灸典籍撰集而成 ⑤書中記載取穴之方

• 法

• A.2

• B.3

• C.4

D.5

• 33.下列關於十二經在四肢分布之規律，何者正確？

• A.手厥陰心包經行於上肢，分布在內側後路

• B.手太陽小腸經行於上肢，分布在外側中路

• C.足厥陰肝經行於下肢，先行於內側前路，繼行於內側中路

• D.足陽明胃經行於下肢，分布在外側後路

• 34.根據《靈樞．經脈》，關於手少陰心經的循行及病候敘述，下列何者錯誤？

• A.起於心中，出屬心系，下膈絡小腸

• B.其支者，從心系上挾咽繫目系

• C.是動則病，手心熱，臂肘攣急，腋腫

• D.所生病者，目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛

• 35.下列何者是手太陰肺經的「絡穴」？

• A.列缺

• B.少商

• C.魚際

• D.尺澤

• 36.有關「內關穴」的敘述，下列何者錯誤？

• A.手掌後，腕上二寸，兩筋間

• B.主治：失眠、眩暈、嘔吐

• C.八脈交會穴中陽維脈的會穴

• D.配太衝，用瀉法能治高血壓

• 37.根據《針灸科學》，有關地機穴之敘述，下列何者錯誤？

• A.屬於三部穴之一

• B.穴在三陰交上三寸

• C.穴在下腿內側，膝下五寸

• D.穴在陰陵泉下三寸

• 38.根據《針灸科學》，有關血海穴取穴與主治之敘述，下列何者錯誤？

• A.在膝之內側，膝臏上二寸

• B.以醫者右掌心按住病人左膝蓋骨，食指所到之處是穴

• C.主治女子崩中漏下、月事不調

• D.主治兩腿濕瘡，癢不可當

• 39.根據《針灸科學》，有關大橫穴之定位，下列敘述何者錯誤？

• A.穴在腹哀下三寸

• B.穴在夾臍旁兩側，相去各三寸半

• C.穴在腹結上一寸三分

• D.穴在天樞穴內側

• 40.根據《針灸科學》，在足大趾本節後二寸陷中，動脈應手處，為下列何穴？

• A.大敦

• B.內庭

• C.太衝

• D.衝陽

• 41.在第五胸椎棘突下，旁邊五分處是何穴？

• A.興奮

• B.肓募

• C.中喘

• D.百勞

• 42.在任脈上，鳩尾下一寸，臍上六寸的穴位是何穴？

• A.上脘

• B.建里

• C.巨闕

• D.中庭

• 43.火針之使用常可收到顯著療效，有關火針之敘述，下列何者正確？

• A.建議入針深、留針久

• B.顏面上也可使用

• C.腳氣病不宜用

• D.不適用於無膿頭之癰疽發背

• 44.《內經》官針：凡刺有五，以應五藏。下列敘述何者正確？

• A.豹文刺，此肝之應也

• B.關刺，此脾之應也

• C.合谷刺，此心之應也

• D.輸刺，此腎之應也

• 45.下列有關灸法補瀉及部位禁忌之敘述，何者錯誤？

• A.《靈樞》：「以火補者，毋吹其火，須自滅也」

• B.《靈樞》：「以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也」

• C.面部不宜直接灸，關節不宜化膿灸

• D.妊娠期脫肛，腹部五柱穴及腰髂部宜施灸法

• 46.下列何病不宜灸治？

• A.中風半身不遂

• B.羊癇風

• C.癲病

• D.狂病

• 47.針刺大椎穴起到至陽穴止，各椎針刺出血，可用於治療下列何病？

• A.羊癇風

• B.癲病

• C.狂病

• D.痙病

• 48.肘隧道症候群，病因為尺神經受到壓迫，其症狀包括小指及無名指麻木感，依經脈循行途徑，其病位在何 經？

• A.大腸經

• B.三焦經

• C.心包經

• D.小腸經

• 49.頸椎椎間盤突出壓迫脊髓，依經脈循行途徑，其病位在何經？

• A.任脈

• B.陽蹻脈

• C.督脈

• D.陰蹻脈

• 50.足底筋膜炎，晨起下床踩地足跟明顯疼痛，其病位屬何經循行部位？

• A.足厥陰經

• B.足少陽經

• C.足陽明經

• D.足少陰經

• 以灸療法治療過敏性鼻炎，下列敘述共幾項正確？①三伏貼灸基本藥物為白芥子、細辛、延胡索、甘遂 ② 選穴用大椎、大杼、風門、肺俞 ③懸灸時，穴選身柱、命門、膏肓、湧泉、三陰交 ④懸灸時，每穴灸5 分鐘，每日一次

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 52.患者主訴每天稀薄水便數次，特別是清晨起床時，針灸治療，下列何穴最難出現療效？

• A.灸日月

• B.灸百會

• C.灸神闕

• D.灸大腸俞

• 53.治療胃脘痛的主要穴位有內庭、足三里、內關、中脘、脾俞、公孫、膈俞、胃俞等，下列敘述共幾項正確？ ①屬於手足太陽經穴有3個 ②屬於八會穴有2個 ③屬於馬丹陽天星十二穴的有2個 ④屬於八脈八法穴 有2個

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 54.心在天干及地支的代號分別為何？

• A.甲、巳

• B.辛、寅

• C.丁、戌

• D.癸、酉

• 55.根據《靈樞．經脈》，關於手陽明大腸經的循行及病候敘述，下列何者錯誤？

• A.循指上廉出合谷兩骨之間，上入兩筋之中

• B.其支者，從缺盆，上頸，貫頰，入下齒中

• C.所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下

• D.氣盛有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復

• 56.根據《靈樞．經脈》，關於足少陰腎經的循行及病候敘述，下列何者錯誤？

• A.起於小趾之端，斜趨足心，出然谷之下

• B.入肺中，循喉嚨，挾舌本

• C.是動則病「咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起……」

• D.是主腎所生病者，狐疝，遺溺，閉癃

• 57.關於營氣及衛氣的運行，下列何者錯誤？

• A.精專營氣行於十二經脈中，由臟腑發出，沿經脈輸布至手足指端

• B.營氣發源於中焦，為全身營養之精華

• C.衛氣運行分晝夜，晝行於陽二十五周，夜行於陰二十五周

• D.衛氣主要功能在調節體溫、充實皮膚，抵禦外邪

• 58.依據六腑合穴的治療理論來通降腑氣，下列何穴可用來治療三焦氣化失常而引起的癃閉？

• A.委陽

• B.委中

• C.下巨虛

• D.陽陵泉

• 依據《難經六十八難》，肺經少商穴主病為何？

• A.逆氣而泄

• B.心下滿

• C.身熱

• D.體重節痛

• 60.關於腧穴數目和分類的敘述，下列何者錯誤？

• A.腧穴的總數，歷代記載各有不同，《素問．氣穴論》有「氣穴三百六十五以應一歲」的記載

• B.《靈樞．本腧》中只記載四肢肘膝以下之五臟的五腧穴和六腑的六腧穴，共計六十一腧穴

• C.《甲乙經》將四肢部位的腧穴，共計一百三十八穴，歸屬於十二經脈中

• D.《針灸大成》開始將全部孔穴依照經脈的之循行部位加以聯繫；從此建立了十四經穴的規範 61.下圖中何者為手厥陰心包經之絡穴？

• A.甲

B.乙

C.丙

D.丁

• 62.有關天鼎穴的敘述，下列何者正確？

• A.人迎向外取一寸五分，再直下一寸

• B.扶突直下一寸五分

• C.胸鎖乳突肌之前緣

• D.其下與天突穴直對

• 有關心包經之郄穴，下列敘述何者錯誤？

• A.心包經第四個穴位

• B.橈側屈腕肌及掌長肌之間

• C.間使上三寸

• D.主治包含心胸部疼痛，嘔血，鼽衄，五心煩熱，驚恐

• 有關三焦經的郄穴，下列敘述何者錯誤？

• A.陽池上三寸

• B.從三焦經的經穴往橈側橫量一寸

• C.靠近尺骨外廉

• D.會宗穴

• 65.有關本神穴的敘述，下列何者錯誤？

• A.曲差穴旁五分，入髮際五分

• B.膽經與陽維脈之會穴

• C.外開一寸五分是頭維穴

• D.可治癲癇，驚癇吐沫，小兒驚風

• 66.關於會陽穴的敘述，下列何者錯誤？

• A.此穴禁灸

• 較八髎穴更適用於尾椎骨及肛門疾患的治療

• C.以手按之，順骨旁而下針，針刺五至八分

• D.針刺過深易傷及直腸、肛門，而導致感染

• 67.「新穴」為十四經經穴及經外奇穴之外陸續發現的穴位；「新穴」建立的條件，下列敘述何者錯誤？

• A.穴位不一定在經絡之通路上

• B.通常也是電阻較弱的位置

• C.針刺不會發生危險或劇痛出血

• D.可以治療所屬經脈病與相連臟腑之病

• 68.下列針刺基本手法，何者操作的位置不在針具上？

• A.提法

• B.動法

• C.盤法

• D.攝法

• 有關拔罐療法的起源，下列敘述共幾項錯誤？①晉代王叔和著《肘後備急方》中，有提到角法 ②馬王堆漢 墓出土的《五十二病方》有記載，用來吸血排膿 ③於孫思邈所著《外臺秘要》中有提到角法 ④清代陳 士鐸著《本草綱目拾遺》中，對於拔火罐有具體的記載 ⑤拔罐對於施術部位有熱敷作用，能增加局部血循 和新陳代謝

• A.2

• B.3

• C.4

• D.5

• 70.將 95％酒精的棉花棒點燃後，把火焰送入罐內，一閃後即抽出，迅速將罐口按在所吸拔的部位上，是下列何 種拔罐法？

• A.閃火法

• B.滴酒法

• C.投火法

• D.架火法

• 有關「痧」在中醫學中的含義和擰痧之敘述，下列共幾項正確？①痧是中醫溫病學範疇內的病證名 ②擰痧 法對痧證有特效的穴位是缺盆、曲澤等 ③痧有致死且會不斷轉換的邪毒 ④痧有時專指濕疹

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 72.用皮膚針扣刺太陽、印堂、阿是等穴，較不適用於治療下列何類型的頭痛？

• A.外感風熱頭痛

• B.氣血兩虛頭痛

• C.肝陽上亢頭痛

• D.瘀血阻絡頭痛

• 73.《素問．藏氣法時論》：「 病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒」。《靈樞．五邪》：「邪在 ，則兩脅 中痛」，「 」所指者為何藏？

選項：

A.肝

B.膽

• C.肺

• D.脾

• 74.大拇指扳機指，依經脈循行途徑，其病位在何經？

• A.手太陰經

• B.手陽明經

• C.手少陰經

• D.手太陽經

• 75.肝硬化腹水患者求診，選中脘、內關、期門、章門、足三里、巨闕、日月，屬於臟腑募穴共有幾個？

• A.3

B.4

C.5

D.6

• 76.85 歲男性患者主訴怕冷手足冷，食量少消化差，經常腹瀉造成脫肛，下列以針灸治療之敘述，共有幾項正 確？①先灸湧泉穴 ②可針刺長強穴並加灸數壯 ③未癒加灸命門 ④在膀胱經合穴承山穴施行補法

A.1

B.2

C.3

D.4

• 患者咳嗽而短氣，痰涎清稀，語弱聲低，舌質淡，脉虛弱。依五俞穴補母瀉子法，應選用下列何穴？

• A.尺澤

• B.太淵

• C.魚際

• D.少商

• 78.依據《針灸大成》：「太陰多氣而少血，心胸氣脹，掌發熱，喘咳缺盆痛莫禁，咽腫喉乾身汗越，肩內前廉 兩乳痛，痰結膈中氣如缺，所生病者何穴求。」可刺下列何組穴位？

• A.太白、豐隆

• B.公孫、衝陽

• C.太淵、偏歷

• D.列缺、合谷

• 79.耳朵上冠心溝（Frank's sign）位於那一區域？

A.甲 B.乙 C.丙 D.丁

• 80.有關經前期緊張症候群之診斷及針灸治療，下列何者不適當？

• A.症見心悸失眠，多思善慮，神疲乏力，納差，面色痿黃，舌淡紅，苔薄白，脈細數，屬心脾兩虛

• B.症見經前乳脹，甚至不能觸衣、頭痛、胸悶、煩躁、易怒、小腹滿、舌色黯、脈弦等，屬肝鬱氣滯

• C.主要針刺治療穴位包括內關、三陰交、風池等穴

• D.選用風池，此穴是手少陽三焦經、足少陽膽經與陰維脈之交會穴，來清頭開竅之用