102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：高等考試

類 科：護理師

科 目：基礎醫學（包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列有關體腔與體膜的敘述，何者錯誤？

•  顱腔內壁皆貼附著硬腦膜

 胸腔內壁皆貼附著胸膜

 腹腔內壁皆貼附著腹膜

 骨盆腔內壁皆貼附著腹膜

• 2 下列激素與其主要作用器官的配對，何者正確？

 濾泡刺激激素主要作用於卵巢

 腎上腺素主要作用於腎臟

• 3 下列何者是骨骼肌細胞儲存 Ca 2+ 的主要位置？

 橫小管

 肌漿網

• 4 下列何者的肌腱與肩關節囊融合？

 三角肌

 大圓肌

 抗利尿激素主要作用於膀胱

 胰島素主要作用於胰臟

 粒線體

 棘上肌

• 5 足踝因過度外翻而造成韌帶撕裂傷，下列何者最可能受損？

 前十字韌帶

 脛骨側韌帶

• 6 蝶骨（ sphenoid bone ）屬於下列何種骨骼？

•  長骨

 短骨

• 7 供應升結腸的血液主要來自：

 腸繫膜上動脈

 腸繫膜下動脈

• 8 下列何者不直接注入右心房？



肺靜脈

 冠狀竇

• 9 有關血小板之敘述，下列何者錯誤？

 源自巨核細胞（ megakaryocyte ）

 有細胞膜

 正常狀況下，每立方毫米血液約含 25-40 萬個血小板

 生命期約 120 天

 腓骨側韌帶

 扁平骨

 腹腔動脈幹

 上腔靜脈

 高基氏體

 提肩胛肌

 足踝內韌帶

 不規則骨

 髂內動脈

 下腔靜脈

• 10 有關輸卵管的敘述，下列何者錯誤？

•  漏斗部開口於骨盆腔

 壺腹部是輸卵管最長的部分

•  峽部是精子與卵受精的位置

 子宮部開口於子宮腔

• 11 腎動脈是下列何者的分支？

•  腹主動脈

•  腹腔動脈幹

•  腸繫膜上動脈

•  腸繫膜下動脈

• 12 聲帶延伸於甲狀軟骨與下列何者之間？

•  會厭軟骨（ epiglottis ）

 小角狀軟骨（ corniculate cartilage ）

•  環狀軟骨（ cricoid cartilage ）

 杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ）

• 13 有關食道的敘述，下列何者錯誤？

•  具單層柱狀上皮

•  其纖維性外膜層並無漿膜覆蓋

•  中 1/3 段管壁同時含橫紋肌與平滑肌

•  穿過橫膈的食道裂孔約在第十胸椎高度

• 14 有關肝小葉的敘述，下列何者正確？

•  塵細胞位於肝靜脈竇中

 每一肝小葉中央有門脈三合體

•  門脈三合體含肝動脈、中央靜脈及膽管

•  由輻射狀之肝細胞組成，具有再生能力

• 15 下列何者損傷會導致垂腕（ wrist drop ）？

•  橈神經

•  正中神經

•  肌皮神經

•  尺神經

• 16 控制軀體肌肉的運動神經元主要聚集於脊髓的那個部分？

•  前角

•  後角

•  外側角

•  灰質連合

• 17 骨骼肌收縮之後的放鬆機制主要是因為鈣離子：

•  被鈣幫浦打回肌漿網

•  不再從細胞外進入細胞內

•  濃度持續維持，抑制粗肌絲與細肌絲的結合

•  濃度持續維持，改變旋轉素（ troponin ）的構形，因而無法再與旋轉素結合

• 18 下列何種腦波頻率最快？

•  β

•  δ

•  α

•  θ

• 19 下列何處之神經元退化與漢丁頓氏舞蹈症（ Huntington's chorea ）患者無法控制肢體動作有關？

•  脊髓

•  邊緣系統

•  基底核

•  小腦

• 20 下列何者是眺望遠處時眼睛產生調節焦距的作用機轉？

 交感神經興奮，睫狀肌鬆弛

 懸韌帶鬆弛，水晶體變薄

 懸韌帶拉緊，水晶體變厚

 副交感神經興奮，睫狀肌收縮

• 21 下列何種構造與化學性突觸無關？

 隙裂接合（ gap junction ）

 突觸小泡（ synaptic vesicles ）

 神經傳導物質

 突觸後細胞膜接受器

• 22 皮質醛酮（ aldosterone ）可作用於何處而引起血壓上升？

 鮑氏囊

 冠狀動脈

 腎小管

 靜脈

• 23 胰島素如何促使葡萄糖進入肌肉細胞？

 增加細胞膜上胰島素受體

 增加細胞膜上葡萄糖受體

 增加細胞膜上葡萄糖運轉體

 增加細胞膜上胰島素運轉體

• 24 女性週期（ menstrual cycle ）排卵前黃體促素的高峰（ LH surge ），主要受到那一種類固醇的影響？

 動情素（ estrogen ）

 黃體素（ progesterone ）

 雄性素（ androgen ）

 皮質醇（ cortisol ）

• 25 舒張末期心室的總血量（ end-diastolic volume ）愈多，所造成的心臟收縮愈大（史達林定律， law of the heart ），其機制為何？

• Starling

 進入心肌細胞中的鈣離子增加

 肌漿內質網釋放出的鈣離子增加

 交感神經的作用

 心肌纖維的長度增加

• 26 關於冠狀循環血流量的分布，於心動週期中的變化，下列何者正確？

•  收縮期增加

 舒張期減少

 舒張期增加

 維持恆定不變

• 27 在正常生理情況下，自主神經主要作用於下列何種組織而影響心跳速率？

 竇房結（ SA node ）

 房室結（ AV node ）

 希氏束（ bundle of His ）

 浦金森纖維（ Purkinje fibers ）

• 28 與血漿的內容物相比較，正常人鮑氏囊（ Bowman's capsule ）中的濾液組成，下列何者正確？

 有較高的紅血球數目

 有較低的鈉離子含量

 有較低的球蛋白含量

 有較高的淋巴球數目

• 29 下列何者為臨床上反映通氣量之最常用指標？

 SaO2

 Hb

 PaO2

 PaCO2

• 30 肺動脈壓約為：

•  2 mmHg

•  15 mmHg

•  40 mmHg

•  100 mmHg

• 31 下列何種物質可被成人之消化道直接吸收？

•  膠原蛋白

•  免疫球蛋白

•  纖維質

•  脂肪酸

• 32 有些胰臟癌組織會分泌大量胃泌素（ gastrin ），易導致十二指腸潰瘍。此因下列胃泌素之何項作用？

•  減少腸道黏液質分泌量

•  減少胰臟分泌 HCO3 -

•  增加胃腺分泌鹽酸

•  增加胰腺分泌胰蛋白酶原（ pepsinogen ）

• 33 白喉所形成的偽膜，其主要成分不包括下列何者？

•  壞死上皮

•  纖維蛋白

•  白血球

•  膠原纖維

• 34 下列何種細胞屬於不穩定細胞（ labile cell ）？

•  神經元細胞

•  心肌細胞

•  骨骼肌細胞

•  胃腸道上皮細胞

• 35 下列四種甲狀腺腫瘤何者最容易引起類澱粉（ amyloid ）沉積？

•  乳突狀癌（ papillary carcinoma ）

 濾泡性癌（ follicular carcinoma ）

 退行性癌（ anaplastic carcinoma ）

•  髓狀癌（ medullary carcinoma ）

• 36 下列那一種胞器與凋亡（ apoptosis ）最有關係？

 內質網（ endoplasmic reticulum ）

 高爾基體（ Golgi apparatus ）

•  溶酶體（ lysosome ）

 粒線體（ mitochondria ）

• 37 由兩種胚層以上所組成之腫瘤稱之為：

•  上皮癌（ carcinoma ）

 肉瘤（ sarcoma ）

 混合瘤（ mixed tumor ）

 畸胎瘤（ teratoma ）

• 38 下列何者較少發生於肥胖者？

•  糖尿病

•  高血壓

 血中高密度脂蛋白濃度上升

 高三酸甘油脂血症（ hypertriglyceridemia ）

• 39 下列那一種自體免疫疾病最常併發心內膜炎？

•  類風濕性關節炎

•  橋本氏甲狀腺炎

•  全身性紅斑性狼瘡

•  重症肌無力

• 40 支氣管擴張（ bronchiectasis ）最常併發下列何者？

•  細菌感染

•  病毒感染

•  寄生蟲感染

•  支氣管癌

• 41 有關感染性單核球增多症（ infectious mononucleosis ）的敘述，下列何者錯誤？

 由 EB 病毒（ Epstein-Barr virus ）所引起

 臨床上出現喉嚨痛、淋巴腺腫大、發燒等症狀

 可由接吻傳染，故又稱接吻病

 是一種肉芽腫性炎症

• 42 費城染色體（ Philadelphia chromosome ）具有下列何種染色體變化？

 第 21 對染色體多一條

 第 9 對染色體部分轉位到第 22 對染色體

 第 11 對染色體部分轉位到第 14 對染色體

 第 7 對染色體部分缺失

• 43 有關於潰瘍性結腸炎（ ulcerative colitis ）和克隆氏病（ Crohn's disease ）的比較，下列敘述何者正確？

 潰瘍性結腸炎多呈跳躍式病灶

 肉芽腫較常見於潰瘍性結腸炎

 克隆氏病較易產生瘻管

 克隆氏病只侷限發生於大腸

• 44 下列何種肝炎病毒，最常藉由垂直傳染的方式，由母親傳染給嬰兒？

 A 型

 B 型

 C 型

 D 型

• 45 前列腺增生肥大，最常發生的部位為：

 前列腺之周邊區域

 前列腺之中央及內移形區

 前列腺之外移形區

 任何區域皆為好發區域

• 46 下列何處發生尖形濕疣（ condyloma acuminatum ）的機會最低？

 陰道

 外陰部

 子宮內膜

 肛門周圍

• 47 下列何者是阿茲海默症（ Alzheimer disease ）的顯微鏡下之特殊病理學發現？

 海綿狀病變（ spongiform encephalopathy ）

 奈格利小體（ Negri body ）

 路易體（ Lewy body ）

 神經纖維糾結（ neurofibrillary tangle ）

• 48 55 歲男子，在右大腳趾曾發生數次的急性關節炎，並在附近有一個腫塊。切面下此一腫塊呈現白色，

顯微鏡觀察可以發現一些針狀結晶的聚集，並伴隨有一些巨噬細胞的發炎反應。下列何種診斷最有 可能？

 痛風（ gout ）

 類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）

 骨關節炎（ osteoarthritis ）

 僵直性脊椎炎（ ankylosing spondyloarthritis ）

• 49 下列何種藥物之受體位在細胞內？

 steroid

 insulin

 diazepam

 epinephrine

代號：

1110

頁次： 8 － 6

• 50 下列引起骨骼肌鬆弛的藥物，何者是作用於骨骼肌減少 sarcoplasmic reticulum 釋放出鈣離子？

•  diazepam

•  dantrolene

•  succinylcholine

•  atracurium

• 51 下列何者可作用於中樞及周邊交感神經末梢，促使 norepinephrine 排空？

•  reserpine

•  phentolamine

•  methyldopa

•  clonidine

• 52 長期服用抗精神病藥 haloperidol 導致個體的運動功能障礙（假性帕金森氏症），是因為何種腦部功 能受損？

•  邊緣區系統（ limbic system ）

 外錐體系統（ extrapyramidal system ）

•  小腦萎縮

•  大腦運動皮質

• 53 下列何者可減少 levodopa 的周邊副作用？

•  carbidopa

•  amantadine

•  bromocriptine

•  ropinirole

• 54 下列何者為治療鴉片成癮的取代性藥物？

•  methadone

•  fentanyl

•  pentazocine

•  naloxone

• 55 有關 misoprostol 的敘述，下列何者正確？

•  無法抑制胃酸分泌

•  懷孕婦女可使用

•  屬於 prostaglandin E1 的同類物

•  不可與 mifepristone （ RU-486 ）同時服用

• 56 下列降血壓藥物何者為血管收縮素（ angiotensin II ）受體的阻斷劑？

•  nifedipine

•  aliskiren

•  propranolol

•  losartan

• 57 下列何種藥物之作用主要為降低血漿 LDL （ low density lipoprotein ）的濃度？

•  fibrates

•  niacin

•  cholesterol absorption inhibitors

•  statins

• 58 硝化甘油（ nitroglycerin ）的最主要臨床用途為何？

•  緩解頭痛

•  緩解心絞痛

•  緩解緊張情緒

•  緩解骨骼肌痙攣

• 59 下列藥物中，何者之作用標的（ drug target ）位於細胞質？

•  famotidine

•  montelukast

•  zileuton

•  omeprazole

• 60 有關 misoprostol 的敘述，下列何者正確？

•  是 prostaglandin E2 的結構相似物

•  可以活化 prostaglandin E2 受體

•  可增加胃的壁細胞內 cGMP 含量

•  對消化性潰瘍的療效優於質子幫浦（ proton pump ）抑制劑

• 61 下列藥物之敘述，何者錯誤？

•  thioamide 類藥物用於治療甲狀腺亢奮症

 propylthiouracil 防止 T4 轉化成 T3

•  高濃度碘液會加劇甲狀腺亢奮症

•  propranolol 可拮抗甲狀腺素過高而引起的心律不整

• 62 若病人對胰島素出現阻抗現象，下列何種口服降血糖藥物最適用？

•  thiazolidinediones

•  repaglinide

•  sulfonylureas

•  nateglinide

• 63 有關抗生素 vancomycin 之敘述，下列何者錯誤？

•  主要治療 G(+) 菌造成之感染

 抗菌機轉為抑制細菌細胞壁的生成

•  口服無法吸收

 用於對 methicillin 產生抗藥性之金黃色葡萄球菌感染時效果差

• 64 有關抗癌藥 topotecan 的敘述，下列何者錯誤？

•  主要作用為抑制葉酸的合成

•  用於治療轉移性卵巢癌

•  可與 cisplatin 、 paclitaxel 合併使用

•  副作用包括腹瀉、噁心、嘔吐等

• 65 下列厭氧性產芽孢桿菌中，何者會產生外毒素，引起食物中毒並導致呼吸麻痺和心跳停止？

•  氣性壞疽桿菌（ C. perfringens ）

•  破傷風桿菌（ C. tetani ）

•  臘腸毒桿菌（ C. botulinum ）

 葡萄球菌（ Staphylococci ）

• 66 有關葡萄球菌的敘述，下列何者錯誤？

•  絕對厭氧性

 能生成觸酶

•  可以在 9% NaCl 培養基中生長

•  易產生抗藥性

• 67 某登山客在野外被蝨子（ lice ）叮咬後，發生突發性頭痛、畏寒、虛脫、發燒和全身疼痛的現象。其 致病的最可能病原是那一種立克次體菌？

•  地方性斑疹傷寒

•  流行性斑疹傷寒

•  叢林斑疹傷寒

•  斑疹熱

• 68 重症肌無力症是因下列何種抗體所引起的？

•  抗 DNA 抗體

•  抗 RNA 抗體

•  抗乙醯膽鹼受器抗體  抗 RNP 抗體

• 69 對於魚類、海鮮或是其他食物過敏者，在吃下這類食物後，會很快的出現全身性紅斑、甚至氣管收 縮現象，這是由於下列何種抗體所引起？

•  IgA

•  IgD

•  IgE

•  IgG

• 70 CD8 T 細胞可認識：

•  MHC Ⅰ（主要組織相容性複合體Ⅰ）

•  MHC Ⅱ（主要組織相容性複合體Ⅱ）

•  MHC Ⅲ（主要組織相容性複合體Ⅲ）

•  MHC Ⅳ（主要組織相容性複合體Ⅳ）

8 － 8

• 71 Fas 或 FasL 缺乏，可能引起下列何種情況？

•  第一型主要組織相容性複合體的表現缺失

 B 細胞只會產生 IgM ，無法分化產生其他類型抗體

•  淋巴細胞較不易進行細胞凋亡（ apoptosis ）

•  無法產生 Th1 形式的免疫反應

• 72 透過下列那種細胞來呈現抗原，可以誘發最強的後天性免疫反應？

•  嗜鹼性白血球（ basophil ）

•  表皮細胞（ epithelial cell ）

•  CD4 T 細胞

•  樹狀突細胞（ dendritic cell ）

• 73 侵入血液之病原菌，最可能在下列何處引起專一性免疫反應？

•  血管壁

•  骨髓

•  脾臟

•  淋巴結

• 74 下列有關類桿菌（ Bacteroides spp. ）感染的敘述，何者正確？

•  多種微生物感染

•  外源性感染

•  不具化膿性

•  造成胃癌

• 75 志賀氏桿菌主要引起下列何種疾病？

•  細菌性腦膜炎

•  細菌性痢疾

•  肺炎

•  尿道炎

• 76 抗真菌化學治療劑中，下列何者具腎毒性？

•  多烯烴類（ polyene ）：

• amphotericin B

•  氮雜冒類（ azole

• ）： fluconazole

•  5- 氟尿嘧啶（ 5-fluorouracil ）： 5-FU

•  灰黴素（ griseofulvin ）

• 77 子宮頸癌可由抹片檢查作初步篩選，下列何種病毒和此種婦女癌症最相關？

•  愛滋病毒

•  流感病毒（ influenza virus ）

•  B 型肝炎病毒

•  人類乳突病毒（ HPV ）

78 對於在臺灣好發的肝炎病毒感染，干擾素主要用於治療下列何種肝炎？

•  A

•  C

•  E

•  G

• 79 下列何者不是病毒蛋白外衣（ capsid ）之基本特性？

•  保護病毒核酸

•  辨認寄主細胞

•  具抗吞噬作用

•  會被宿主免疫系統所辨認，具有抗原性

• 80 下列那一種寄生蟲的確切診斷，需收集尿液檢體以發現蟲卵為憑？

•  日本住血吸蟲（ Schistosoma japonicum ）

•  湄公住血吸蟲（ Schistosoma mekongi ）

•  曼森住血吸蟲（ Schistosoma mansoni ）

•  埃及住血吸蟲（ Schistosoma haematobium ）

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：高等考試

類 科：護理師

科 目：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 王小弟罹患白血病，此次住院的目的是要進行骨髓移植。王小弟住院期間應採何種隔離方式？

 腸胃道隔離

•  接觸隔離

•  保護性隔離

• 2 承上題，護理師在照顧王小弟時的處置措施，下列何者最適當？

 鼓勵王小弟多到戶外散步，增強抵抗力

 白血病屬血液傳染疾病，護理時須戴手套

• 3 有關「院內感染」的敘述，下列何者正確？

•  常見的院內感染部位以呼吸道感染為最高

•  多因誤用與濫用抗生素、病人抵抗力低、侵入性檢查與治療機會增加所致

•  病人入院時已有尿道感染，住院後尿液培養又發現另一種病菌，且菌落數約 1000 個 /mL ，即是院 內感染

•  開放性骨折病人住院後併發骨髓炎屬於院內感染

• 4 在專業性人際關係的工作期，護理師為了協助病人能更進一步了解自己的問題及需要，最理想的方 法為何？

•  協助病人面對及確認自己的態度和行為的一致性

•  告知病人必須為自己的計畫負責

•  讓其他病友加入討論，以確認問題所在

•  將互動的焦點放在疾病上面，以恢復身體健康為優先

• 5 王小明就讀國中，因病住院，他希望能夠很快康復回到學校和好朋友一起打球。以馬斯洛（ Maslow ）五 大需求理論而言，王小明有那一層次的需求？

•  生理需求

•  愛與歸屬感需求

•  自尊自重需求

• 6 有關全身適應症候群（ general adaptation syndrome ； GAS

•  自我實現需求

• ）的警覺期，下列敘述何者正確？

 心跳加速、心輸量減少，以使身體獲得更多能量

•  瞳孔縮小，以能集中視野，準備戰鬥

 呼吸次數減緩，以獲得更多氧氣及有效換氣

 主要產生戰鬥或逃避反應

• 7 郭先生長期使用鼻胃管灌食方式攝取營養，近兩日出現腹瀉狀況，下列處置措施何者正確？  可先將灌食食物的濃度稍作稀釋  食品在灌食前 4 小時先放室溫下回溫  注意是否因灌食時的流速過慢造成腹瀉  提供高乳糖食物灌食以補充腸道營養

 給王小弟用的餐盤，最好先經流動蒸氣消毒

 安排王小弟與其他病童同一房間作伴

•  血液隔離

代號：

頁次：

8 － 1

頁次：

8 － 2

• 8 李小姐 37 歲， 10/12 剖腹產，目前住在產後病房中。護理師為李小姐所下的護理診斷，下列敘述何 者錯誤？



P：急性疼痛

 E

：剖腹產之手術傷口

 S

：皺眉，抱住腹部發出呻吟聲

 E

：主訴傷口疼痛

• 承上題，有關護理目標的書寫，下列敘述何者不適當？

 疼痛能夠緩解，並停止出現呻吟、皺眉等疼痛行為

•  10/17 疼痛指數可達 0 分

 於手術後當天能正確操作病患自動式控制止痛（ PCA ）  於手術後第一天能說出兩種減輕疼痛的方法

• 10 承上題，下列何者為認知層面的目標？



李小姐能正確列舉三項增加母乳量的食物

•  李小姐能正確執行母乳哺餵

• 11 有關治療性溝通之敘述，下列何者正確？

•  是隨意、未加計劃的但能增加護病關係之溝通

•  是一種有目的、有計劃且溝通結果受益較大一方為治療者

•  是有時間性、有目的、有計劃的溝通，而溝通結果受益者為個案

•  是一經謹慎計劃、構思且以滿足工作效率為主之溝通

護理師面對家屬急著找醫師要請教「檢驗報告結果」的回應，下列敘述何者最適當？

•  「醫師交代等明天早上檢驗結果出來再討論。」

•  「檢驗結果若是有問題，醫師應該就會去找您們。」

•  「早上開會時，醫師好像有提到檢驗結果是正常的。」

•  「依據醫師在病歷上的紀錄，檢驗結果應該沒有問題。」

• 13 有關護理師在執行臨時醫囑 S.O.S. 時的注意事項，下列何者正確？

•  醫師沒有停止醫囑就必須持續執行

•  當時因故未能執行，超過 12 小時此醫囑自動失效

•  臨時醫囑執行過程不必記載於護理記錄單內

•  臨時醫囑屬於緊急醫囑，護生即使有臨床護理指導師陪同也不能執行

• 14 有關客觀資料的書寫方式，下列何者最適宜？

•  個案自覺頭暈，血壓正常

•  個案尾骶骨處有一 3 × 3 × 0.2 公分的壓瘡

•  個案主訴疼痛

•  個案食慾不振

• 15 有關呼吸情形的敘述，下列何者錯誤？

•  腦膜炎病人通常會出現陳施氏呼吸型態（ Cheyne-Stokes respiration ）

•  抽菸會使呼吸速率加快

•  小孩呼吸速率高於成人

•  COPD 病人屬於快而淺之呼吸型態

• 16 張先生因右小腿蜂窩性組織炎剛入住病房，醫囑開立 Penicillin G 1000 mg I.V. drip q4h ，身為主責護理 師，下列敘述何者正確？

•  不需做任何處理，即可給予注射

•  給藥前經三讀五對後，即可給予注射

•  張先生表示兩個月前曾注射過，即可給予注射

•  提醒醫師個案是否需進行藥物過敏試驗

 李小姐能主動分享哺乳的感覺

 李小姐能參與母乳支持團體

• 9

12

• 17 承上題，若每次將 penicillin 加入精密輸液套後，再將注射液加至 100 c.c. ，此輸液須於半小時滴注完 成，則輸液速度每分鐘應為幾滴？

•  25

•  50

•  100

•  200

• 18 承上題，若張先生在注射過程中，出現頭暈、呼吸困難、血壓下降，下列之立即處置何者最適當？  告訴張先生此現象為正常的給藥反應，無需太擔心

•  立刻跑回護理站通知醫師

•  立刻停止給藥，並準備 epinephrine

•  馬上通報護理長張先生的過敏反應，並請其安撫個案

• 19 臨床上，病人若同時須服用多種類藥物，下列服用順序何者較適宜？

•  錠劑→胃乳→咳嗽藥劑

•  咳嗽藥劑→胃乳→錠劑

•  錠劑→咳嗽藥劑→胃乳

•  胃乳→錠劑→咳嗽藥劑

• 20 有關胰島素注射之敘述，下列何者正確？ ① 採用皮下注射，每次都應更換注射部位 ② 胰島素保存 於室溫即可 ③ 注射後不可按摩，以免造成嚴重血腫 ④ 較瘦者應將肌肉捏起注射  ①④  ①②  ②③  ③④

• 21 李先生疑似肺癌入院，凌晨 2 點，體溫： 39.6 ℃，皮膚乾紅，護理師以電話告知值班醫師病人狀況， 醫師在電話中給予口頭醫囑： acetaminophen （ 500 mg ） 1# P.O. stat. ，護理師的處理方式下列何者最 適當？

•  護理師應拒絕接受口頭醫囑，以確保給藥安全

•  請醫師覆誦一遍醫囑

•  護理師在醫囑單上開立所給予藥物名稱、劑量、途徑、時間，隨後請醫師簽名

•  護理師抄下此口頭醫囑，並覆誦一次與醫師確認

• 22 承上題，護理師以焦點記錄法的 D.A.R.T 格式記錄李先生發燒與照護過程，下列紀錄內容何者是屬 於 D.A.R.T 中之' A ＂？

•  依醫囑給予 acetaminophen （ 500 mg ） 1# P.O. stat.

•  教導家屬應保持室溫涼爽，勿關空調

•  主訴「我覺得頭昏、噁心」

•  給藥後體溫已降至 37.2 ℃

• 23 溫水坐浴適用於下列何種情況？ ① 經痛時，用以鬆弛骨盆肌肉與減輕痙攣 ② 痔瘡疼痛時，用以促 進血液循環與減輕疼痛 ③ 發燒超過 39 ℃時，用以促進排汗降低體溫 ④ 尿瀦留時，用以鬆弛膀胱 括約肌，促進排尿 ⑤ 坐骨神經痛時，用以減輕發炎與疼痛

•  ①②④

•  ①③⑤

•  ②③⑤

•  ②④⑤

• 24 有關冷、熱療法之應用，下列敘述何者正確？ ① 全身用熱的目的主要可促進化膿與組織癒合 ② 使 用冰枕若未將袋內空氣排出，會影響溫度的傳導，妨礙治療的效果 ③ 痔瘡病人可採冷水浸泡方式， 減輕局部疼痛與充血 ④ 一般經痛可先以熱敷方式減輕疼痛

•  ①②

•  ①③

•  ②④

•  ③④

代號：

2110

頁次：

8 － 4

• 25 進行溫水坐浴的過程中，若病人感到眩暈不適，下列處置何者最適宜？

•  安撫病人，向其說明這是正常現象

•  此為缺氧現象，教導病人進行深呼吸

•  可能因坐浴溶液的溫度太高，需添加冷水以降低溫度

 協助病人身體前傾，使頭部低於心臟

• 26 精密輸液套管袋中有靜脈輸液 35 c.c. ，護理師欲將 5 c.c. ampicillin （ 500 mg ）加入此袋中給藥，並於 30 分鐘內給藥完畢，在不使用幫浦情形下，點滴速度下列何者正確？

•  20 gtts/min

•  40 gtts/min

•  60 gtts/min

•  80 gtts/min

• 27 關先生入院接受腸道手術，護理師在手術當天協助其放置靜脈針和給予靜脈輸液，護理師應優先選 擇下列何部位放置靜脈針？

•  掌背頭靜脈

•  前臂副頭靜脈

•  肘正中靜脈

•  上臂貴要靜脈

• 28 李小姐正在接受靜脈輸液，護理師發現李小姐靜脈注射部位有發紅，微腫脹，觸壓有疼痛感，護理 師檢查針頭處有回血，下列措施何者適宜？

•  繼續注射點滴，但要密切觀察注射部位  拔除點滴，隨後給予熱敷

•  繼續注射點滴，給予按摩注射處

•  拔除點滴，隨後給予冷敷

• 29 輸血時發生寒顫、頭痛、噁心、血壓下降、血尿，可能發生下列何種反應？

•  溶血反應

•  熱原反應

•  過敏反應

•  循環血量負荷過重

• 30 陳先生 72 歲，因腦中風住院，目前意識不清，無自理能力。針對陳先生採取的舒適姿勢之措施，下 列敘述何者錯誤？

•  至少每 2 小時翻身一次，以防止壓瘡的形成

•  仰臥姿勢時，可讓病人手握小捲軸，以防止腕關節過度屈曲造成垂腕

•  採側臥時，應注意最容易受壓的薦骨及足跟部位

•  使用足托板預防垂足時，至少需每 4 小時移開一次，以活動踝關節

• 31 承上題，陳先生已 3 天未解大便，護理師欲評估陳先生的排便型態，下列敘述何者錯誤？

•  正常腸音約 5 ～ 15 秒蠕動一次，便秘時腸音可能會減少

•  長期使用輕瀉劑可能導致排便反射遲緩而腹瀉

•  當乙狀結腸有糞便積聚時可觸摸到圓形硬塊

•  上腸胃道出血時，大便可能會呈黑色

• 32 承上題，護理師欲為陳先生進行小量灌腸，下列措施何者正確？

•  協助病人採取右側臥姿勢

•  使用可棄式灌腸器灌腸時，不需排出空氣

•  可棄式灌腸器管身需插入肛門約 7.5 ～ 10 公分  灌腸結束後，即可立刻協助病人解便

• 33 要留取留置尿管病人小便檢體時，先以管夾夾住引流管 10 ～ 15 分鐘後，再以無菌技術進行下列何種 措施？

•  將蓄尿袋開啟引流所需之尿液

•  更換新的導尿管，並引流所需尿液

•  以空針自導尿管橡皮接頭處抽取所需尿液

•  將導尿管和蓄尿袋接口鬆開，引流所需尿液

• 34 王老先生 70 歲，因中風住院，現有導尿管留置，下列護理措施何者正確？ ① 若有體溫升高，尿液混 濁情形，應報告醫師 ② 應給予足夠水分，維持正常尿量 ③ 每天須給予導尿管護理 ④ 每天須經 導尿管灌洗膀胱一次

•  ①②③

•  ①③④

•  ①②④

•  ②③④

• 35 王老太太 80 歲，護理師為她做背部護理時，應禁用下列何種方法？

•  按撫法（stroking）

•  揉捏法（ kneading ）

•  重擦法（ friction ）

•  敲擊法（ tapotement ）

• 36 有關會陰沖洗的敘述，下列何者錯誤？

•  每枝棉棒只使用一次，以免交互感染

 沖洗壺口朝向床頭，以利沖淨陰道和尿道口

•  沖洗時沖洗液保持不間斷，以配合棉棒洗淨各區域

•  沖洗棉棒的方向由上往下，以避免將肛門處的細菌帶至陰道口

• 37 林先生體溫為 38.6 ℃，護理師觀察到的生理反應，下列何者正確？

•  皮膚蒼白發冷

•  呼吸加快

•  脈搏變慢

•  尿量變多

• 38 湯先生因高血壓入院治療，當護理師為其測量脈搏時發現速率為 68 次 / 分、強度為 3+ 、脈壓屬於高 壓脈。依湯先生的情況來判斷，其可能出現的是下列何種脈搏類型？

•  洪脈（ bounding pulse ）

•  弦脈（ wiry pulse ）

•  絲脈（ thready pulse ）

•  交替脈（ pulse alternans ）

• 39 王小弟出生滿 8 個月，測得的脈搏為 120 次 / 分，下列何者為其脈率？

•  跑脈

•  心搏過速

•  正常脈搏

•  脈律不整

• 40 代謝性酸中毒病人會出現下列那一種呼吸型態？

•  換氣不足（ Hypoventilation ）

•  畢歐氏呼吸（ Biot's respiration ）

•  庫斯毛耳氏呼吸（ Kussmaul's respiration ）

•  陳施氏呼吸（ Cheyne-Stokes respiration ）

41

當病人血壓突然上升時，會發生下列何種呼吸反應？

•  呼吸變快

•  呼吸變慢

•  出現喟嘆式呼吸（ Sighing respiration ）

•  出現庫斯毛耳氏呼吸（ Kussmaul's respiration ）

• 42 下列那一因素會導致血壓下降？

•  顱內壓上升

•  服用鎮靜劑

•  吸菸

•  急性疼痛

• 43 王小弟小學五年級，下課時間和同學到操場遊戲，不慎跌倒造成下肢多處挫傷流血，王小弟大聲哭 喊右腳疼痛無法站立。同學通報健康中心，此時護理師應該準備何種繃帶，到現場協助處理較適宜？

•  法蘭絨繃帶

•  石膏繃帶

•  棉布繃帶

•  橡皮繃帶

• 44 承上題，健康中心護理師到達現場協助王小弟包紮受傷部位，下列敘述何者正確？

•  包紮時鬆緊度適宜，應完整包住末稍肢體以免二度傷害

•  包紮壓力應均勻，第二圈應覆蓋前一圈範圍 1/2 ～ 2/3

•  包紮時應抬高肢體，由肢體近心端往遠心端包紮

•  包紮完畢應在傷口部位結帶

• 45 承上題，當護理師護送王小弟就醫過程中，發現王小弟下肢肢體出現何種現象時，表示繃帶過緊， 需要重新打開再包紮？

•  肢體末稍皮膚顏色紅潤

•  肢體末稍脈搏變弱

•  肢體末稍溫暖

•  結帶處繃帶鬆脫

8 － 6

• 46 黃女士以全腸道外營養（ TPN ）方式供給營養，需要每 24 小時更換注射管路的主要目的，下列何者 正確？

•  預防脂肪微粒造成導管阻塞

•  預防空氣栓塞

•  預防高血糖

 預防感染

• 47 王小姐身高 160 公分、體重 46 公斤。以性別及身高推算方式，其理想體重大約是多少公斤？

•  58 公斤

•  54 公斤

•  46 公斤

• 48 承上題，有關目前她體重分析的敘述，下列何者正確？

•  屬於消瘦症

•  屬於正常理想體重範圍

•  屬於體重過輕

•  屬於輕度肥胖

• 49 吳小姐因車禍造成內出血疑似有休克狀況，護理師協助其改變姿勢，下列何者最適宜？

•  垂頭仰臥式

•  屈膝仰臥式

•  半坐臥式

• 50 協助病人執行被動性全關節活動之護理措施，下列敘述何者正確？

•  執行時，應面對病人站在運動部位的對側，以利活動的進行

•  以手支托住病人的關節上下肢體，進行緩慢且有節律的活動

•  活動中，病人感到疼痛疲累，仍可按計畫繼續進行，以達運動目的

•  每次執行關節活動的時間愈長愈好，以增加功效

• 51 林先生 45 歲，平時喜歡與朋友喝酒聊天，最近常感倦怠，食慾不振，上腹部疼痛，且有體重減輕情 形，診斷為肝癌末期。林先生聽到醫生的診斷，不斷地說「怎麼可能？」「你們是不是弄錯了？」，他 現正處於古勒羅斯博士（ Dr. Kübler-Ross ）所提出的臨終病人五個心理反應中的那一階段？

•  否認期

•  憤怒期

•  磋商期

•  憂鬱期

• 52 承上題，林先生病情惡化，家屬已簽定不執行心肺復甦術。有關臨終病人的生理變化，下列何者錯 誤？

•  視覺是瀕死病人最後消失的感覺

•  肢體末端冰冷蒼白、盜汗

•  呼吸型態最後會呈現陳施氏呼吸

•  因肛門括約肌鬆弛，會有大便失禁

• 53 承上題，醫師宣布林先生死亡，有關遺體的變化和護理之敘述，下列何者正確？

•  屍斑為死亡後最早出現的變化

•  人死亡後 6 ～ 8 小時軀體開始僵硬，屍僵在 12 小時內完成

 在屍僵完成前，應將假牙放回口腔中

 大肌肉比小肌肉僵硬更明顯

• 54 陳小姐因手臂蜂窩組織炎入院治療，目前意識清楚且可下床活動，有關協助其收集常規尿液檢查之 敘述，下列何者錯誤？

•  主要在檢驗尿液的一般性狀

•  尿液檢體應儘量於 30 分鐘內送檢

•  若未能立即送檢，可放於 4 ～ 10 ℃冰箱內暫存且在 2 小時內送檢

•  最好以單次導尿收集陳小姐的尿液檢體送檢

•  仰臥式

•  44 公斤

• 55 陳小姐向護理師表示很害怕一個人住院，下列處置何者適宜？

 瞭解並確認陳小姐所害怕擔心的事情

 告訴陳小姐既然已經住院就不需要想太多

 使用醫學術語顯示專業，以取得陳小姐的信任感

 對於新的治療與護理措施以簡單方式說明

• 56 當病人新入院時，護理師應提供何種措施，以提高病人在醫療環境中的安全？ ① 使用 ② 拉上床簾保護隱私 ③ 給藥進行三讀五對 ④ 提供陪病證 ⑤ 請假規則說明

 ①②  ①③  ②④

頁次：

• 示範床輪與床欄的

•  ③⑤

• 57 護理長在評核時給所有護理人員高分，以彰顯自己的領導效能，是屬於：

 光圈效應  霍桑效應  觸角效應  向日葵效應

• 58 以醫療機構經營管理者的角度而言，績效的意義是下列何者？

•  就醫的可近性

•  就醫的公平性

•  醫療服務的一貫性

•  醫療資源應用的有效性

• 59 季麗絲（ Gillies ）的系統分析法將病人活動內容分為輸入、轉化過程和輸出三個部分。請問下列敘述 何者為轉化過程？

• 

收集病人病史  病人的疼痛與不適減輕

•  給予病人治療相關衛教

• 

病人自信增強

• 60 在執行控制的過程中所應用的原則，下列何者不適當？  成果的衡量需要被量化  會產生重大影響的活動為控制重點

 訂定閾值以確定可以容忍的範圍

•  在過程中不宜即時修正

• 61 當一位領導者以管理方格理論（ managerial grid theory ）剖析領導型態，發現自己是高關心生產但低 關心員工（ 9,1 型管理），則其屬於下列何種領導風格？



團隊管理

•  放任管理

•  職責管理

•  鄉村俱樂部管理

• 當高速公路出現大車禍，醫院突然接到大量傷患，下列何種處理較不適當？

•  建立通報系統讓上級可以迅速知道事情本末  對支援的人力進行分工、組織、行動

•  雖在資訊不足的情況下，仍應立即做決定  由適當的發言人掌控媒體的報導

• 63 醫院附設護理之家預計購買一部個人復健機器，成本約 54 萬，該復健機器的使用率每月約 500 每次病患使用之成本支出約 20 元，健保支付 50 元，則該機器需要幾年才能還本？

•  2 年

•  3 年

•  4 年

• 64 管理者在問題解決過程中，找到好的解決方案之條件，不包括下列何者？

• 

符合組織目標  應用較多資源  確定性高者  冒險性低者

• 65 品管圈的手法中運用 FOCUS-PDCA 步驟，有關英文字母縮寫，下列何者錯誤？



F：發現問題（ find a question ）

 O

：組成改善小組（ organize a team ）

 P ：擬定計畫（ plan ）  A ：尋找協助（ assistance ）

• 66 下列何者是以圖表的方式表達結果與原因的關係？

•  甘特圖

•  魚骨圖

•  矩陣圖

• 67 護理部在緊急的情況時，宜採用下列何種管理方式？

•  集權式

•  分權式

•  均權式

•  5 年

• 62

•  箭線圖

•  參與式

• 人次，

8 － 8

• 68 有關溝通的敘述，下列何者是完全正確的？ ① 溝通是一種過程 ② 溝通不受噪音的干擾 ③ 溝通是 訊息的傳遞 ④ 溝通可以運用語言及非語言傳遞訊息

•  ①②③

•  ①②④

• 69 下列何者不是病人分類系統的優點？

•  可預測病人所需的護理時數

•  可提供護理收費標準

• 70 根據授權的原則，下列何者較不適宜？

•  單位護理人員之排班

•  處理病人抱怨問題

•  ①③④

•  ②③④

•  可得知病人所需之活動量

 可評定護理工作之績效與成果

•  裁撤績效不彰的護理人員

•  規劃、執行員工旅遊

• 71 根據護理人力成本計算，某病人白班所需的護理時數為 2 小時 30 分，小夜為 1 小時，大夜為 30 分， 該單位的護理人力成本每分鐘為 5 元，則該病人一天的護理人力成本為多少元？

 300  600  900  1200

• 72 護理長查房時發現近來護理人員未依護理常規執行護理技術。為解決這個問題，護理長首先應做下 列何事？

•  命令依常規執行

•  確認並承認問題

• 73 下列何者為參與式領導型態的缺點？

•  降低員工之工作滿意度

•  因個人對工作的需求而影響決策

•  參與分析問題

•  降低獨立思考的能力

•  降低員工自尊感

• 74 撰寫工作說明書除可做為新進人員的工作指引外，也可當作管理者何種決定的依據？

•  人員晉升

•  績效考核

•  排班依據

•  加薪條件

• 75 某病房有病人 45 人，第 1 類病人所需護理時數為 2 小時，共有 25 人；第 2 類病人所需護理時數為 3 小時，共有 10 人；第 3 類病人所需護理時數為 4 小時，共有 5 人；第 4 類病人所需護理時數為 5 小 時，共有 5 人，該病房當日應排多少人上班？

•  13 人

•  16 人

•  19 人

• 76 關於護理人員執業登記及繼續教育辦法的規定，下列敘述何者錯誤？

•  每 6 年接受一定時數之繼續教育 150 點，始得辦理執業執照更新

•  專業倫理和專業相關法規一定要上的課程有能力進階制度與生涯規畫

•  課程包括專業課程、專業品質、專業倫理和專業相關法規

•  領得護理人員證書逾 5 年，首次申請執業登記，得以申請執業登記前一年內，接受依規定的繼續 教育課程積分達 25 點以上之證明文件，進行申請

• 77 在處理衝突的行為中，下列何者是關心自己程度較低，但關心他人程度較高？

•  競爭  順從  妥協  逃避

• 78 有關醫療機構的成本特性，下列何者占總成本之比率最高？

•  設備成本

•  管理成本

• 79 下列何者為會議成功的要訣？

•  為保持機密性，會議議程與討論議題等到開會時才宣布

•  必須等與會人員全部到齊後，才開始開會

•  為充分的討論所有議題，每位與會者均發言後才移至下一議題討論

•  重要性高的議題宜排在會議的前面

• 80 某醫學中心護理人員之離職率高，在新人召募困難下，護理部主任建議院方應增聘照顧服務員 20 名， 以確保病人安全與減少護理人員的工作負荷，此為應用何種理論？

•  Z 理論

•  官僚理論

•  系統理論

•  權變理論

•  材料成本

•  22 人

•  計劃可能的解決方案

•  人事成本

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：高等考試

類 科：護理師

科 目：內外科護理學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 因車禍造成頭骨骨折，接受緊急手術移除一塊頭骨，病人的出院指導下列何者錯誤？

•  3 個月內禁止洗頭

•  進食高纖飲食

 使用保護性頭盔

 依醫囑定時服用抗痙攣劑

• 2 王先生因缺血性中風住院，肌肉力量右手 0 分，右腳 3 分，左側肢體 5 分，且有失語症，最有可能 是下列何者阻塞？

 左側前大腦動脈

 左側中大腦動脈

•  右側後大腦動脈

• 3 細菌性腦膜炎病人的腦膜受刺激時，會出現下列何種徵象？

•  陽性布魯金斯基氏徵象（ Brudzinski's sign ）

•  腫塊效應（ mass effect ）及顱內壓升高

 陰性克爾尼格氏徵象（ Kernig's sign ）

 單側瞳孔擴大

• 4 心電圖上緊跟在 T 波之後出現 U 波，是下列何種電解質不平衡的徵象？

•  低血鈣

 低血鈉

•  低血鉀

• 5 有關泛發性（強直－陣攣性）抽搐發作之敘述，下列何者正確？

•  陣攣期（ clonic phase ）通常會有大小便失禁及咬住嘴巴內側的情形

•  大發作通常會持續 5 ～ 10 分鐘，接著會有約 30 分鐘至數小時的睡眠

•  發作過程即是所謂的「賈克森氏行進」（ Jacksonian march ）

•  發作前，病人一側視野會出現明亮的閃光

• 6 巴金森氏症病人使用多巴胺藥物治療之敘述，下列何者正確？

•  Sinemet 無法通過血腦障壁（ BBB ）

•  併用高蛋白飲食可減少藥物副作用

• 7 自主神經過度反射的敘述，下列何者錯誤？

•  膀胱脹是常見的刺激源

•  會造成副交感神經興奮

 併用 Vit. B6 可增加藥物效果

 副作用為憂鬱、姿位性低血壓

 常見於第六胸椎以上受損的病人

 會出現嚴重高血壓

•  右側基底動脈

 低血鎂

• 8 頭部外傷病人，連續 2 小時以上每小時尿量大於 200 mL ，且尿液顏色很淡，病人可能出現下列何種 併發症？

 腦水腫

 尿崩症

 腦膜炎

 抗利尿激素分泌不當症候群

• 9 病人呈現洋娃娃眼（ Doll's eye ）陽性反應時，代表下列何者功能正常？

 大腦

 腦下垂體

• 10 顱內壓升高（ IICP ）的護理，下列何者錯誤？

•  抬高床頭 30 度

 維持呼吸道通暢

• 11 十二指腸潰瘍的敘述，下列何者錯誤？

 疼痛發生於飯後 2 ～ 3 小時

 引發惡性腫瘤機率較小

 小腦

 採集中式護理



進食可以緩解疼痛

 胃酸分泌正常或過低

• 12 肝臟移植後排斥現象之敘述，下列何者錯誤？

 移植的肝臟會被其身體免疫系統視為一外來的抗原  服用免疫抑制劑是讓身體避免產生有效的 B 淋巴球  cyclosporine 及 corticosteroids 是常用的免疫抑制劑  可以用肝臟活體切片及超音波偵測可能的排斥現象

• 13 肝性腦病變病人的護理，下列何者錯誤？

 限制每日蛋白質攝取量在 40 ～ 60 公克

 執行神經學評估，如記錄每日手寫字或畫圖的樣本

 依醫囑給予 Lactulose 以降低血氨濃度

 服用 Neomycin 保護腸道菌叢以利消化吸收

• 14 預防傾倒症候群（ Dumping syndrome ）發生的護理指導，下列何者正確？

•  飯前多喝水

 進食時多喝湯

• 15 急性膽囊炎病人之臨床表徵，下列何者正確？

•  穆菲氏徵象（ Murphy's sign ）陽性反應

 血清中鹼性磷酸酶下降

 飯後立即散步

 腦幹

 監測顱內壓升高徵象

 攝取低糖飲食

 疼痛會反射至左肩胛骨

 洛夫辛氏徵象（ Rovsing's sign ）陽性反應

• 16 接受次全胃切除術後可能會影響病人下列何種維生素之吸收？

•  維生素 A

•  維生素 C

• 17 闌尾炎之臨床表徵，下列何者錯誤？

 噁心嘔吐

 洛夫辛氏徵象陽性反應

•  葉酸

 維生素B12

 嗜伊紅性白血球比率增加

 在麥氏點有反彈性壓痛

• 18 與肝硬化病人出現蜘蛛狀血管瘤與紅掌相關之激素，下列何者正確？

 腎上腺素

 動情激素

 甲狀腺素

 留鹽激素

• 19 病人因右脛骨骨折接受開放式內固定復位（ ORIF ）手術，並以熟石膏採長腿石膏固定，剛由手術室 返回病房的照護措施，下列何者錯誤？

 觀察及評估病人右趾端循環及感覺活動，並與左趾比較

 右腿石膏處以透氣枕頭支持並予抬高至高於心臟高度

 教導家屬可以手掌支托石膏肢體，勿用指尖支撐右腿石膏處

 病人覺得石膏內部有發熱感覺時，教導勿執行右腿的等長收縮

• 20 承上題，手術 2 天後，病人的石膏已乾，下列的護理指導，何者錯誤？

 可用膠布黏貼石膏邊緣，勿讓石膏邊緣壓到皮膚

 向病人說明其右腿有石膏固定，不可做任何運動

 鼓勵病人多運動左腿，有助其下床活動時支撐身體

 教導病人勿把外物伸入石膏內，以保持石膏內部的平滑

• 21 承上題，當病人開始使用枴杖下床活動時的護理指導，下列何者錯誤？

 撐枴杖站立時，枴杖頂面離腋下應維持 2 至 3 指距

 行走感到疲累時，可用枴杖撐住腋窩讓雙手掌休息

•  上樓梯時，先讓雙手撐著枴杖以撐住身體，把左腳跨上一階，再把右腳及枴杖帶上

•  下樓梯時，先用左腳屈膝調降身體，把右腳及枴杖下移一階，用手撐穩枴杖，再把左腳移下

• 22 治療骨質疏鬆症的藥物及其主要作用，下列敘述何者錯誤？

 降鈣素（ Calcitonin ）可抑制骨量流失

 副甲狀腺素可增加成骨細胞的數目及活性

 氟化鈉（ sodium fluoride ）可促進骨骼形成

 雙磷酸鹽類（ biophosphonates ）能刺激成骨細胞的成熟

• 23 有關譫妄（ delirium ）的敘述，下列何者正確？

 通常是快速、急性發作

 是一種不可逆現象

• 24 白內障之臨床表徵，下列何者錯誤？

 眼痛

 視力減退

 好發於中年女性

 病人有舉名不能（ anomia ）問題

 畏光

 瞳孔變為白色

• 25 喉癌病人接受放射治療時，顯示護理指導已達到效果的敘述，下列何者正確？

 放射治療後，會口乾應隨身帶水

 酒精性的漱口水將有助於清潔口腔中的潰瘍

 放射治療後，會有拉肚子的現象

 應使用乳液護理放射治療照射部位的皮膚

3110

8 － 4

• 26 有關慢性鼻竇炎術後之護理指導，下列何者正確？

•  選擇寒冷、乾燥的環境居住，預防疾病復發

•  熱敷患側可有效減輕疼痛

•  流鼻血是正常現象，可自行處理

•  應避免使用太熱的水洗臉、洗澡

• 27 有關靜脈注射 Dobutamine 的敘述，下列何者錯誤？

 治療右心室功能不全  屬於兒茶酚胺類的藥物

• 

增加心肌收縮力  增加房室的傳導

• 28 有關心肌梗塞病人臥床休息時抬高床頭之目的，下列何者正確？

•  降低後負荷

•  降低前負荷

• 29 心導管檢查之護理，下列何者錯誤？

•  檢查後維持檢查側肢體屈曲 90

• 度  檢查前禁食至少 4 小時

•  檢查後密切注意生命徵象變化

•  檢查後注意檢查側肢體末梢血液循環

• 30 急性心肌梗塞後病人之心臟復健，下列何者錯誤？

 漸進性增加活動量  瞭解疾病危險因子

•  運動時心跳要達到最大心率 80%

• 以上  加強肌肉等長訓練

• 31 可於病人手掌及腳底出現無痛性斑點－賈尼威氏病灶（ Janeway's lesions ）之心臟疾病，下列何者正確？

• 

• 心內膜炎  心肌梗塞  心包填塞  心律不整

• 32 心絞痛病人使用β阻斷劑的主要目的，下列何者正確？

• 

• 促進尿液的排出  增加心臟收縮力  增加心跳的速率  降低心肌需氧量

• 33 周邊靜脈功能不足的臨床表徵，下列何者正確？



間歇性跛行

•  脈搏消失

• 34 容易造成毛地黃中毒的情況，下列何者錯誤？

• 

• 高血鉀  高血鈣  低血鎂  腎功能不全

• 35 有關生理性分裂音的敘述，下列何者正確？ ① 出現於第一心音 ② 出現於第二心音 ③ 於吸氣期發 生 ④ 於呼氣期發生

• 

①③  ①④  ②③  ②④

• 36 有關濃縮紅血球（ PRBC ）之敘述，下列何者錯誤？

• 

其內完全不含白血球及血小板  要保存在 1 ～ 6 ℃之環境中

 慢性貧血病人使用，可降低心臟負荷  輸注 1 單位 PRBC ，可使 Hb 上升 2 gm/dL

• 37 乳癌病人發生心包膜填塞的臨床表徵，下列何者錯誤？

•  呼吸困難  奇異脈（ paradoxical pulse ）

•  心跳變慢

 頸靜脈怒張

•  增加心跳速率

•  肢體水腫

•  增加心收縮力

•  膚色蒼白

• 38 有關慢性骨髓性白血病（ CML ）之敘述，下列何者錯誤？

•  95% 病人體內有費城染色體（ Philadelphia chromosome ）

•  體內顆粒白血球增生

•  體內血小板數目減少

•  會引發脾腫大

• 3 39 特發性血小板減少紫斑症病人，血球檢查結果如下：白血球 5,000/mm ，血紅素 12.9 g/dL ，血小板 10,000/mm 3 ，下列護理措施何者正確？

•  鼓勵病人每小時做深呼吸及用力咳嗽，以預防感染

•  依醫囑為病人輸血小板，以維持血小板濃度達 20,000/mm 3

•  依醫囑給病人阿斯匹靈，以控制體溫和畏寒

•  依醫囑給病人軟便劑，以預防發生便秘

• 40 預防血友病人發生再出血危險的護理指導，下列何者錯誤？

•  若關節出現血腫時，可用副木固定，並給予局部熱敷

•  避免服用含有阿斯匹靈成分的感冒藥

•  出門時，隨身攜帶血友病的識別卡

•  拔牙或手術前，可預防性輸第八凝血因子

• 41 瀰漫性血管內凝血病人之護理評估，下列何者錯誤？

•  監測生命徵象

•  監測體內維生素K的數值

•  觀察出血跡象

•  監測血液動力學

• 42 腫瘤溶解症候群病人的醫療處置，下列何者錯誤？

•  輸注大量的生理食鹽水

•  輸注維生素 C

•  給予陽離子交換樹脂（例如： Kayexalate

• ）

•  給予 allopurinol

• 43 有關燒傷傷口使用開放式敷法之敘述，下列何者正確？

•  此種敷法可促進藥物吸收

•  病室溼度需維持 60% 以上

•  適用於補皮區的傷口

•  常用於臉部或會陰部的傷口

• 44 乳癌治療藥物賀癌平（ Herceptin ）的敘述，下列何者錯誤？

•  使用於治療HER2蛋白質過度表現之轉移性乳癌病人

•  為一種單株抗體

•  有嚴重脫髮的副作用

 使用前及使用期間需監測心臟功能

• 45 有關大面積燒傷病人在第一個 24 小時給液之敘述，下列何者正確？ ① 使用帕克蘭公式給液須補充葡 萄糖及膠體等輸液 ② 須利用病人的身高及體重計算輸液量 ③ 給液過程中，須觀察病人的中心靜 脈壓數值 ④ 維持病人的尿量 ≥ 30 mL/hr

•  ①②

•  ①④

•  ②③

•  ③④

• 46 疥瘡的敘述，下列何者錯誤？

•  疥瘡病原體屬於寄生蟲

 可經由手的接觸或換穿衣服而感染

•  病原體在皮下寄生並產卵

 接觸病原體 2 週後，就會出現疥瘡的症狀

3110

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8 － 6

• 47 避免 HIV 感染孕婦發生母子垂直感染的措施，下列何者錯誤？

•  懷孕14週之後開始給予抗病毒藥物

 剖腹產

•  新生兒出生後給予 4 星期的預防性投藥

•  以牛奶取代母乳

• 48 為避免 AIDS 病人發生伺機性感染，預防工作最好從那一個時期開始進行？

•  確定感染 HIV 病毒時

•  出現全身性淋巴病變

•  出現愛滋病複合病症

 CD4

• 細胞降至＜ 200 個 /mm 3

• 49 治療全身性紅斑性狼瘡（ SLE ）之藥物，下列何者不適宜？

•  類固醇

•  免疫抑制劑

•  血管新生抑制劑

•  瘧疾治療藥物

• 50 有關 AIDS 病人所使用的藥物，下列何者會造成肝功能障礙及尿酸增加？

•  AZT （ zidovudine ）  DDC （ zalcitabine ）  DDI （ didanosine ）  3TC （ lamivudine ）

• 51 多重抗藥性結核（ MDR-TB ）是指感染的結核菌株對那些抗結核藥產生抗藥性？ ① INH ② EMB ③ PZA ④ RIF

 ①②  ①④  ②③  ③④

• 52 類風濕性關節炎的敘述，下列何者錯誤？

•  30～60 歲女性為好發的高峰期

•  關節僵硬及疼痛在早晨較嚴重

•  症狀通常是不對稱發生

•  風濕性結節多見於前臂常受壓的伸側面，如尺側及鷹嘴處

• 53 氣喘病人肺功能檢查前之護理，下列何者正確？

•  檢查前禁食 4 小時

•  檢查前 2 小時口服類固醇

•  檢查前 6 小時不要使用支氣管擴張劑

•  檢查前使用鎮靜劑

• 54 慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）病人學習橫膈式呼吸之預期性效應，下列何者錯誤？

•  降低潮氣容積

•  降低呼吸速率

•  增加活動耐力

•  增加肺泡換氣

• 55 檢查肺功能時，在一次緩慢最大程度吸氣後，所測得之最大呼氣容積，代表下列何者？

•  呼氣量

•  肺活量

•  潮氣容積

•  功能性肺餘量

• 56 有關慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）病人之氧氣療法，下列何者正確？

• ≥ 95 mmHg  維持 PaO2

•  給予高濃度的氧氣

• ≥  維持 SaO 90% 2

•  每分鐘給予 5 ～ 6 升流速之氧氣

• 57 左上肺葉切除術後病人主訴傷口疼痛，左胸呼吸音降低，胸管引流出 100 c.c. 血水及大量氣泡，下列 護理措施何者應優先提供？

•  協助病人深呼吸咳嗽

•  擠壓胸管以移除血塊

•  依醫囑給予止痛劑

•  通知醫師有大量氣泡自胸管引流出

• 58 有關自發性氣胸之敘述，下列何者錯誤？

•  好發於老年人  病人體型多為瘦高型  病人多有抽菸史  此病有家族史

• 59 王先生病情穩定，拔除氣管內管後，主訴「我的痰多又黏稠，左邊胸部一咳就痛，我該怎麼辦？」 下列護理措施何者錯誤？

•  教導肌肉鬆弛技巧以降低焦慮

•  教導每天攝取 1000 c.c. 液體以防肺水腫

• 60 下列何者屬於肺囊蟲性肺炎的高危險群？

•  器官移植接受免疫抑制劑治療者

•  年齡小於 5 歲的幼童

 教導橫膈式呼吸與噘嘴吐氣以改善通氣狀況  協助下床活動以促進肺部擴張

 年齡大於 80 歲的老年人

 心臟衰竭的病人

• 61 王先生溺水送醫，診斷為急性呼吸窘迫症候群（ ARDS ），入院後使用呼吸器治療，下列何種呼吸器 最適宜？

•  負壓型呼吸器

•  壓力週期型呼吸器



時間週期型呼吸器



容積週期型呼吸器

• 62 楊先生患有多年痛風，因結石入院，護理師針對楊先生的尿酸結石，應給予下列何項飲食指導？ ① 攝取綠色蔬菜、水果、海帶以鹼化尿液 ② 鼓勵喝酒，使之利尿排出結石 ③ 避免高嘌呤的海產、 魚類 ④ 多攝取小紅莓汁



①②

•  ①③

•  ②③

• 63 腎前性（ prerenal ）急性腎衰竭的導因，下列何者錯誤？

•  腎絲球腎炎

•  心輸出量減少

• 64 有關急性腎絲球腎炎的敘述，下列何者錯誤？  女性發生率為男性的兩倍  其免疫反應會造成腎絲球受損

• 65 膀胱癌的早期徵象，下列何者正確？

 排尿困難  夜尿  蛋白尿  無痛性血尿

• 66 蔡太太 62 歲，肥胖，生有五位兒女，每次打噴嚏、彎腰時，就有小便流出，此種尿失禁屬於下列何 者？

• 

急迫性  反射性  滿溢性

• 67 承上題，針對蔡太太尿失禁的護理指導，下列何者最適宜？

•  限制水分攝取量

•  放置留置導尿管

• 68 下列何者不會出現蛋白尿？

•  腎病症候群

•  急性腎盂腎炎





避免利尿的飲料

慢性腎絲球腎炎

• 69 接受靜脈注射腎盂攝影術病人之護理指導，下列何者錯誤？

•  檢查前一天採低渣飲食

•  檢核病人對顯影劑是否有過敏反應

•  檢查前清潔腸道

•  檢查後要臥床休息及禁食 8 小時

•  壓力性

•  教導凱格爾運動

•  多囊性腎疾病



循環血液容積降低

•  ②④



血管阻塞

•  病理變化始於個人免疫機轉的活化



與

A

群β型溶血性鏈球菌感染有關

8 － 8

• 70 有關腎移植病人的居家照護指導，下列何者錯誤？

 手術後 3 個月內，避免接觸禽鳥類

 須追加卡介苗或麻疹疫苗注射

 穿著寬鬆衣物，以避免壓迫植入的腎臟

 每天須量體溫、體重、血壓

• 71 護理師指導血液透析病人液體限制以控制水分時，其液體攝取量的估計原則，下列何者最適宜？

•  維持兩次透析間體重增加 1.0 ～ 1.5 公斤

•  取決於血壓的變化

 每天的尿量加上 300 ～ 500 mL

 依個人生活型態作調整

• 72 王先生 60 歲已退休，患糖尿病 5 年，定時到門診檢查拿藥，平日活動為種花和健走。下午 4 點午睡 後在家自我監測血糖 45 mg/dL ，意識清楚但開始發抖、冒汗，請問此時護理師應立刻給予王先生之 建議，下列何者最適宜？

•  葡萄糖錠劑 1

錠  純果汁 180 c.c.  糖果 8 ～ 10 顆  牛奶 180 c.c.

• 73 承上題，下列何者最可能是王先生低血糖的原因？

 早上注射胰島素（ RI ）量不足

•  準時服用正餐及點心

 食量減少而健走運動量時間增加

 中餐前注射 NPH 或 Lente insulin

• 74 有關甲狀腺功能亢進病人之照護原則，下列何者正確？ ① 採高蛋白飲食 ② 採高纖維飲食 ③ 限訪 客 ④ 限飲水量

• 

①②  ①③

• 75 關於尿崩症的敘述，下列何者正確？

•  血清鈉值降低

•  尿量下降

•  ②③

•  ③④

 抗利尿激素分泌下降  血漿滲透壓下降

• 76 有關高血糖高滲透壓狀態（ HHS ）之敘述，下列何者錯誤？

•  主要發生於第 2 型糖尿病病人

•  血糖通常高至 800 mg/dL 以上

•  會出現脫水、皮膚與黏膜乾燥、電解質不平衡  出現庫斯莫爾氏呼吸（ Kussmaul's breathing ）

• 77 有關長期使用類固醇病人的護理指導，下列何者正確？

•  鼓勵多攝取高鈉食物與水分

•  注意觀察大便性質和顏色

•  症狀改善時，可自行減少藥量

•  避免攝取含鉀高的水果，如香蕉、楊桃

• 78 輕敲低血鈣病人的臉部時，若出現肌肉痙攣，表示有下列何種情況？

•  Carpal tetany

•  Cullen's sign (+)

•  Chvostek's sign (+)

•  Trousseau's sign (+)

• 79 病人的血流動力學呈現心輸出量（ cardiac output ）下降，但肺動脈楔壓（ pulmonary artery wedge pressure

及全身性血管阻力（ systemic vascular resistance

• ） ）並無改變，下列處置何者適宜？

 降低右心房壓力（ right atrial pressure

）  降低心搏出量（ stroke volume ）

 降低中央靜脈壓（ central venous pressure

）  增加心跳（ heart rate ）

• 80 孫先生 65 歲，因呼吸喘被送到急診室。此時體溫 39.1 ℃、收縮壓 186 mmHg 、脈搏 105 次 /min ，此 情況應屬於何種檢傷等級？

•  第一級

•  第二級

•  第三級

•  第四級

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：高等考試

類 科：護理師

科 目：產兒科護理學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 孕產婦死亡率係指懷孕期間或懷孕終止多少天內之婦女死亡數？

•  20 天

•  28 天

•  42 天

• 2 有關骨盆入口的產科結合徑之敘述，下列何者正確？

•  臨床上較解剖結合徑容易測量

•  測量二腸骨嵴間之距離

 測量恥骨聯合上緣內側骨突至薦骨岬之間距離

•  一般測量的距離為 12 ～ 13 公分

• 3 林女士懷孕 18 週，主訴有下列各項孕期不適，何者和動情激素增加無關？

•  流鼻血

 腸胃脹氣

•  白帶

• 4 陳女士目前懷孕，有酗酒問題，可能因此發生下列何種情況？

 胎兒染色體異常

•  母親的葉酸代謝會加速

•  母親最易缺乏維生素 A

 新生兒有小頭症

• 5 下列那一對染色體異常可導致亨汀頓氏舞蹈症發生？

•  第 13 對

•  第 11 對

•  第 8 對

•  第 4 對

• 6 下列何項為婦女受孕後之子宮頸變化？ ① 拉頂氏徵象（ Ladin sign ） ② 海軋氏徵象（ Hegar's sign ）

• ③ 古德爾氏徵象（ Goodell's sign ）

•  ①②

•  ②④

• ④ 查爾威克氏徵象（ Chadwick's sign ）

•  ③④

• 7 下列何項檢查，有助監測胎兒健康狀況？

•  Fern Test

•  NST （ nonstress test ）

•  ①③

•  CVS （ chorionic villus sampling ）

•  BST （ breast stimulation test ）

• 8 懷孕婦女須達成「與胎兒連成一體」之心理發展任務，下列何者為相關的行為表現？

 第一妊娠期婦女是以胎動來建立此真實的感受

•  第二妊娠期婦女常撫摸肚子與胎兒講話，以開始建立依附關係

 這種與胎兒連成一體的母子關係，一旦建立就不會改變

 學習貢獻自己是與胎兒連成一體最典型的表現

• 9 李女士詢問：「懷孕已經 7 週了，每天早晨都感覺噁心、嘔吐，這樣正常嗎？」此時護理師最合宜 的回答是：

•  「這是正常的，因為妳胃的位置改變的關係。」

•  「可能是胃酸分泌減少，待會兒要請醫師再好好的檢查一下。」

•  「我只是護理師，妳有問題待會兒可以請教醫師。」

•  「這是荷爾蒙變化引起的反應。」

•  56 天

•  流涎症

代號：

• 10 林女士前一胎寶寶出生體重為 4250 公克，則此次懷孕應於何時接受糖尿病篩檢？

•  10 週

•  14 週

•  18 週

•  24 週

• 11 李女士 G1P0 ，入院待產，陰道檢查結果子宮頸擴張 6 公分，變薄程度 80% ，胎頭高度 +1 ，此時胎頭 最可能的位置是下列何者？

•  剛好固定

•  坐骨棘連線下

• 12 胎頭徑線之長度大小排列順序，下列何者正確？

•  枕下前囟徑＜枕頦徑＜枕額徑

•  枕下前囟徑＜枕額徑＜枕頦徑

•  陰道口

•  骨盆入口

•  枕額徑＜枕頦徑＜枕下前囟徑

•  枕額徑＜枕下前囟徑＜枕頦徑

• 針對照顧行硬膜外麻醉的待產婦，下列護理措施，何者錯誤？  定時測量血壓，預防血壓下降  監測膀胱，了解尿瀦留  持續監測子宮收縮狀況  鼓勵下床活動，促進產程

• 13

• 14 LOA 在內診時會發現下列何者？

•  前囟門在孕婦恥骨的左側  前囟門在孕婦恥骨的右側  前囟門在孕婦薦骨的右側  前囟門在孕婦薦骨的左側

• 15 胎兒要通過產道時，下列何項因素不會影響其下降？

 子宮收縮直接對胎兒的壓力  腹部肌肉的收縮力  羊水的壓力  胎盤的壓力

• 16 有關使用前列腺素（ PGE2 ）引產之敘述，下列何者正確？

•  主要的作用是促進子宮頸變厚引發收縮

•  使用後不會再配合催產素的使用

•  大都使用肛門塞劑方式給予，較為安全

•  會出現子宮強直性的收縮

• 17 李女士 34 歲， G2P1 ，懷孕 36 週，此胎是臀位。入院檢查發現每隔 10 分鐘宮縮 2 次，持續 30 秒， 強度 50 mmHg ，子宮頸口開 4 公分， 70% 變薄。李女士表示有很多水從陰道流出，下列何者為最優 先的護理措施？

•  立刻通知醫師

•  監測胎兒心跳速率

•  給予靜脈輸液

•  準備進行生產

• 18 承上題，護理師從胎兒監測器得知，胎兒心跳 80 次 / 分，持續 50 秒，其型態與宮縮沒有一定關係，此 情況最有可能為下列何者？

•  一般胎心率變化

•  早期減速

•  變異性減速

•  晚期減速

• 19 王女士產後第 5 天，乳房有紅、腫、熱、痛現象，下列何者為合適的護理處置？  暫時停止哺餵母乳，以免嬰兒受到感染  限制水分的攝取，以免乳房腫脹  持續哺餵母乳  避免碰觸與按摩

• 20 林女士自然生產且採純母乳哺餵，產後第 3 天，護理師教導恢復性生活的時機，下列何者最恰當？

•  產後 1 ～ 2 週，子宮底縮回骨盆腔後

•  產後 2 ～ 3 週，惡露停止及會陰傷口癒合後

•  產後 6 ～ 8 週，子宮完全復舊後

•  產後 10 ～ 12 週，準備離奶時

• 21 產墊惡露量，通常是以多少時間單位為評估標準？

•  30 分鐘

•  60 分鐘

•  90 分鐘

•  120 分鐘

• 22 護理師評估自然產產後第 2 天之產婦的會陰傷口時，下列那種姿勢最適宜？

•  膀胱截石式

•  側臥姿勢

•  屈膝仰臥

•  膝胸臥位

 增強膀胱肌肉張力彈性  增強腰背部肌肉張力

• 23 張女士第一胎，初次哺餵母乳，害怕嬰兒不接受母乳，護理師欲協助其成功哺餵母乳，下列那項措 施最不合適？

•  不提供安撫奶嘴給新生兒

•  產後儘早讓新生兒吸母乳

•  教導張太太正確的餵奶姿勢

•  為減少張太太的疲累，每日提供 8 小時的母嬰同室即可

• 24 產後骨盆搖擺運動之主要目的為何？

•  增強骨盆會陰肌肉彈性

•  增強腹部肌肉張力

• 25 下列哺餵母乳之敘述，何者錯誤？

•  嬰兒出生後半小時內即可哺餵母乳

•  出生後逐漸增加嬰兒每次吸奶的時間，以促進乳汁分泌

•  哺餵母乳可降低母親罹患乳癌和卵巢癌的機率

•  嬰兒體重增加及尿量是監測母乳哺餵是否足夠的方法

• 26 下列母嬰親善醫院認證標準應採取的措施，何者正確？

•  醫院應有支持成功哺乳的政策

•  對於純餵母乳的嬰兒提供安撫奶嘴

•  產婦要求時，醫院可提供 8 小時的母嬰同室

•  母乳哺餵初期，因為乳量不足，應常規地補充開水或葡萄糖水

• 27 黃小弟，出生 1 分鐘時心跳速率每分鐘 100 次，呼吸慢不規則，四肢彎曲且有自發性運動，於抽吸 口鼻黏液時出現咳嗽反應，抽吸後給氧，身體軀幹呈現粉紅色，四肢肢體呈現藍色，請問黃小弟此 時阿帕嘉計分（ Apgar score ）的得分為何？

•  7 分

•  8 分

•  9 分

• 28 有關成功建立新生兒呼吸功能的敘述，下列何者錯誤？

•  陰道生產出生的嬰兒由於胸部受到擠壓，約有1/3的肺部液體會從口鼻腔流出

•  新生兒產出時受到冷的刺激，有助於引發第一次呼吸

•  剖腹產生的嬰兒因沒有經歷胸部的擠壓，較易引起短暫性的呼吸窘迫

•  新生兒肺部之肺泡表面張力素可於呼吸循環中之吸氣期時，使肺成功的膨脹

• 29 下列何者是嬰兒自我撫慰行為的表徵？

•  嬰兒哭泣時，能藉由將手指放進嘴裡而安靜下來

•  嬰兒凝視著布娃娃，能眨眼打哈欠

 安靜時，嬰兒能轉頭面向呼喚他的照顧者

 餓了能大聲哭泣

• 30 丁小弟，出生體重 2600 克，第 1 天母嬰同室時四肢末稍冰冷，體溫為 36 ℃，下列何者為最恰當的處 置？

 直接讓母親與新生兒有肌膚的接觸，以增加體溫

 立即將新生兒用包巾包起來，以增加體溫

 放入保溫箱中或輻射加熱床上加溫，以增加體溫

 告訴母親，這是新生兒正常的生理現象，不需要處理

• 31 若待產婦有臍帶脫垂的情況時，應避免採用下列那一種姿勢？

•  膝胸臥式

•  垂頭仰臥式

•  半坐臥式

•  10 分

8 － 4

• 32 劉女士 G2P0SA1 ，妊娠 32 週，因破水住院安胎，入院時胎心音 144 次 / 分，有輕微宮縮現象，醫囑予 ritodrine （ Yutopar ） 1 Amp+5% G/W 500 c.c. 靜脈滴注，採絕對臥床休息。現測得胎心音 168 次 / 分， 30 分鐘內宮縮一次，壓力 30 mmHg ，下列有關其護理措施，何者較合適？

 胎心音異常上升且合併宮縮，表示有胎兒窘迫現象，宜採左側臥，並立即報告醫師

•  解釋胎心音變化是藥物的副作用，但尚屬正常，應持續密切觀察與臥床休息

•  胎心音異常上升顯示藥物產生副作用，宜調降 ritodrine （ Yutopar ）靜脈滴注速率

•  胎心音變化異常，表示劉女士即將早產，宜儘速準備生產之相關事宜

• 33 承上題，劉女士住院治療 7 天後，主訴臉紅、燥熱難耐，胃口欠佳，陰道仍有少量羊水滲出，下列 護理措施何者不適宜？

•  依醫囑使用抗生素以預防感染

•  調節被蓋、衣物及空調，以減少不適

•  向個案解釋臉紅、燥熱的反應與破水引發感染有關

•  提供會陰沖洗、密切觀察與評估陰道分泌物性狀

• 34 承上題，劉女士詢問「打安胎藥，是否會對胎兒造成畸形？」下列護理師的回答何者較適當？

•  「根據目前文獻記載，尚沒有導致胎兒畸形的報告。」

•  「根據臨床報告，只有胎兒體重下降的影響。」

•  「這方面的問題，我將請醫師來告訴您。」

•  「根據我的經驗，安胎藥可能對胎兒畸形有影響。」

• 35 張女士，因急性骨盆腔炎入院，下列那項是其典型症狀？

•  腹部有鼓音

•  腸音增加

•  會陰部皮膚發紅

• 36 下列那一種傳染病，感染後空窗期及潛伏期最長？

•  淋病

•  梅毒

•  疱疹

•  腹部有壓痛感

•  愛滋病

• 37 蔡女士咳嗽時有小便滲出，疑似壓力性尿失禁，護理師指導其接受秤護墊法（ pad weighting test ）時，

• 應不包括下列那項活動？

•  彎腰撿拾物品

•  走路

•  仰臥起坐

•  坐 / 站交替

• 38 婦女月經週期中，有明顯的基礎體溫下降，然後上升進入高溫期之變化，其下降的曲線在臨床上的 意義為何？

•  受精

•  排卵

•  受精卵分裂

• 39 下列更年期婦女預防骨質疏鬆之護理指導應包括何者？

•  避免進行負重性的運動

•  鈣片每天攝取量約為

•  嚴禁喝咖啡

1200 mg  體重應維持於理想體重之下

• 40 蔣女士，曾發生兩次子宮外孕而切除兩側輸卵管，求助生殖科技治療，下列何種技術較適合？

 配偶人工受精（ AIH ）  輸卵管胚胎植入術（ TET ）

•  體外受精胚胎植入術（ IVF-ET

• ）  卵細胞質內精蟲注射（ ICSI ）

• 41 根據皮亞傑的認知發展理論， 18 個月的小楓，應已具有下列那一項概念？

•  時間概念

•  物體恆存概念

•  質量保留概念

•  受精卵著床

•  萬物有靈觀的概念



• 42 小燕， 12 個月大，至健兒門診接受健康檢查，小燕應可以通過下列那一項丹佛 II 發展測驗？

 可以說出雙字句且正確運用連接詞

 可以將瓶子內的小東西倒出來

 懂得用拇指和食指拿葡萄乾

 可以依問話指出自己的五官

• 43 有關燒傷急性期病童的營養，下列敘述何者不適當？  重度燒傷病童最初 24 ～ 72 小時需禁食  燒傷病童的熱量需要量為平常的 2 ～ 3 倍  建議營養之供應來源為： 25 ～ 40% carbohydrate ， 40 ～ 60% protein ， 15 ～  及早補充維生素 A 、 B 、 C 及礦物質、鐵、鋅

20% fat

• 44 嘉玉不慎掉入游泳池，救生員救起她時，已失去意識，經過急救恢復意識後，被送至醫院住院治療， 護理師應觀察下列那些項目？ ① 排尿情形 ② 耳朵分泌物 ③ 顱內壓增加徵象 ④ 眼睛突出 ⑤ 末梢循環

•  ①②③

•  ①②④

• 45 下列何者不是兒童體重快速生長期？

 出生～半歲  7 個月～ 1 歲  2 歲～ 10 歲  12 歲～ 16 歲

• 46 下列敘述何者不是 6 個月大嬰兒的正常發展現象？

•  後囟門未關閉

•  用力哭鬧時，前囟門鼓脹

 俯臥時能抬頭至 90 度

 頭圍大於胸圍

• 47 為 4 歲兒童評估呼吸狀況時，下列何者較不適當？  先測量體溫後，再測量呼吸  測量時間需完整的 1 分鐘  評估呼吸時兩側胸廓移動是否一致，可使用觸診技巧

 應同時觀察其呼吸的深度與規律性

• 48 下列那一項不屬於家系圖（ genogram ）評估之內容？

•  家庭成員之關係

•  家庭成員之性別



家庭成員健康狀況

家庭成員社交情形

• 49 小玲，小學二年級，在學校教室內出現全身性發作的癲癇，下列何項處置最適當？

•  以課本墊高小玲的頭部，維持呼吸道通暢

•  移除小玲身旁的桌椅與尖銳物，以避免撞傷





將小玲的頭部擺正，避免吸入口腔分泌物

抱緊或以衣物包裹小玲，使其更具安全感

• 50 王小弟， 9 歲，因肺炎住院，須作噴霧治療及姿位引流，下列護理指導，何者最適宜？

•  執行治療措施前，應先提供具體的圖片或物體向王小弟解說

•  為避免王小弟產生預期焦慮，作治療前不宜解說

•  9 歲兒童對非具體事物無法理解，治療措施只要向父母說明

•  9 歲兒童只能了解親眼所見之事物，只需在執行治療措施當時向王小弟解說

• 51 早產兒的免疫系統功能及特徵之敘述，下列何者錯誤？

 妊娠 36 週前出生者，無法從母體得到 IgG

•  早產兒對感染的抵抗能力低，即使感染白血球也不升高

 早產兒無法從母體得到 IgE ，故感染時易發燒

 早產兒無法經胎盤得到母體的 IgM

• 52 有關以家庭為中心的慢性病兒童護理照護，下列敘述何者不適當？

•  鼓勵病童及父母親一起參與家庭決策

•  將疾病及治療措施納入家庭常規中

 入院評估包含家庭成員的互動及可應用的資源

 減少與外界互動，以加強家庭的凝聚力

•  ①③⑤

•  ②④⑤

頁次：

8 － 6

• 53 一位 10 歲的末期病童，在住院期間仍掛念學校作業沒有完成，依據艾瑞克森理論（ Erikson theory ） 表示此病童的心理社會發展處於何種階段？

 否認病情、沒有現實感

 符合自我認同之發展任務

•  希望藉著寫作業來轉移注意力

 符合其勤勉的發展任務

• 54 侯小弟，妊娠週數 32 又 4/7 週，出生已滿 48 小時且進食狀況良好，需給予肌肉注射 B 型肝炎疫苗 及扎足跟血，收集血液檢體，有關早產兒短暫疼痛的處理，下列敘述何者正確？

•  早產兒已能感受疼痛，故應依醫囑給予止痛藥物以減輕疼痛

•  應提供適合的減痛措施，如非營養性吸吮、口服蔗糖溶液及寧握

•  為減少早產兒疼痛，建議餵奶後立即給予採血，以免哭鬧

•  為避免疼痛，應選在早產兒熟睡時注射B型肝炎與扎足跟血

• 55 向學齡期兒童解釋死亡時，下列護理措施何者不適當？

•  使用隱喻性詞語，如「睡著了」代替死亡一詞  主動分享自己面對死亡時害怕或擔心的感受  依病童的發展階段，據實告知自己對死亡的認識  可以用繪本、電影、卡通與兒童討論死亡的議題

• 56 有關水痘的敘述，下列何者正確？  具高度傳染性，主要經由血液傳染  疹子最早出現在臉部及頭皮，再向軀幹擴展

•  同一時間內可在不同部位看到不同階段的發疹變化

•  必須使用 aspirin 以減少病童疼痛及發燒

• 57 有關腸病毒（ enterovirus ）的敘述，下列何者錯誤？

•  傳染途徑包括腸胃道、呼吸道及接觸方式

•  在發病前數天，兒童的喉嚨與糞便中，可發現具傳染力之病毒

•  呼吸道口沫中的病毒可存留 1 ～ 3 週

•  糞便中的病毒可存留 6 個月

• 58 護理師照顧下列何種傳染性疾病的病童時，不需要戴口罩？  水痘  麻疹  腮腺炎

 破傷風

• 59 有關兒童呼吸系統的解剖生理特徵，下列何者正確？

•  嬰幼兒的歐氏管較成人長、窄，使得致病菌或異物較易由歐氏管進入中耳

•  嬰幼兒的呼吸肌尚未成熟，呼吸力量較薄弱，故年齡越小，呼吸次數越慢

•  嬰兒喉頭在頸部的位置較成人低，故呼吸較淺且費力，易造成吸入性肺炎

•  嬰兒較成人不易藉胸部擴張來增加換氣的容積，故多半採腹式呼吸

• 60 咚咚， 6 歲，因經常性扁桃腺炎影響飲食、呼吸，於今日接受扁桃腺切除手術。有關術後的照顧，下 列措施何者不適當？

•  未清醒前宜協助其採俯臥或側躺姿勢，以促進傷口分泌物引流  清醒後若無嘔吐、出血，可試由口進食冰涼的布丁、檸檬汁等  儘可能滿足孩子需求，避免其哭泣、用力咳嗽、清喉嚨等動作

•  術後 24 小時內可運用靜脈注射方式給予止痛劑

• 61 細支氣管炎嬰幼兒使用氧氣頭罩（ O2 hood ）時的護理措施，下列敘述何者不適當？

•  氧氣流量需大於 5 L/min

 所有氧氣治療管路及容器需每週更換一次

 可考慮與加熱型噴霧器一起使用

 潮濕瓶宜使用等張性的無菌生理食鹽水



• 62 小英， 13 歲，持續發燒 3 日，扁桃腺紅腫發炎入院求治，喉嚨培養為細菌感染，初步診斷為風濕熱， 下列敘述何者錯誤？

 最常侵犯的是心肌及瓣膜

 好發於膝關節、肘關節

• 63 下列何者為發紺型的先天性心臟缺損？

 心室中隔缺損（ ventricular septal defect ）

 心房中隔缺損（ atrial septal defect ）

 主動脈瓣狹窄（ aortic stenosis ）

 大血管轉位（ transposition of the great arteries ）

• 64 小明， 10 歲，罹患法洛氏四重症畸型，造成小明膚色及嘴唇發紺的最主要因素為何？

 肺動脈狹窄的程度  心室中隔缺損的大小  右心室肥厚的程度  主動脈跨位

• 65 有關指導缺鐵性貧血嬰兒之母親餵食口服鐵劑的方法，下列何者正確？

•  建議母親將鐵劑和牛奶一起餵食，可以促進鐵質吸收的成效

•  若鐵劑服用後會引起腹瀉，可改在飯前 30 分鐘服用

•  當糞便顏色變黑色時，應立即停止服用鐵劑，並就醫治療

•  鐵劑可以在飯前 1 小時與柑橘類果汁一起服用，吸收效果會更好

• 66 下列那一種血液疾患的兒童如未經治療將會出現顱骨變大、塌鼻、暴牙、顴骨突出的面部表徵？

•  β 型海洋性貧血（ β -thalassemia ）

 鐮狀細胞貧血（ sickle cell anemia ）

 再生不良性貧血（ aplastic anemia ）

 血友病（ hemophilia ）

• 67 下列何者不是兒童疑似癌症的九大警訊之一？

•  不明原因的疼痛

•  紫斑或出血傾向

蕁麻疹或皮膚紅疹

• 68 有關化學治療之癌症病童接受預防注射的敘述，下列何者正確？

•  可接受注射型小兒麻痺沙克疫苗

•  若接觸到水痘病童，需於 72 小時後注射 γ 球蛋白

•  若接觸到麻疹病童，需立即注射麻疹疫苗

•  若受傷時，不可接受破傷風類毒素

• 69 小光， 10 歲，診斷為第一型糖尿病，護理師進行胰島素注射之護理指導，下列敘述何者錯誤？

•  採皮下注射，避免注射到肌肉或血管內

•  先抽短效型胰島素，再抽長效型胰島素

 注射部位吸收速率依序為大腿、手部、腹部、臀部

•  不可按摩注射部位，以避免胰島素作用時間變短

• 70 小華， 10 歲，體重 30 公斤，診斷為第一型糖尿病，護理師為小華進行飲食之指導，下列敘述何者錯 誤？

 小華每日熱量需求約為兩千大卡

 每日三餐及二次點心之熱量分配應各占 1/5



需維持醣類：脂肪：蛋白質比例約為 55 ： 30 ： 15

 若小華不想吃飯，可給予醣類飲料代替

 風濕熱本身會進行 1 週

 若侵犯中樞神經系統，可能造成舞蹈症



嘔吐或走路不穩

4110

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8 － 8

• 71 小偉， 10 歲，有躁動不安、心悸等現象，經診斷為甲狀腺機能亢進（ hyperthyroidism ），有關服藥 治療的護理指導，下列何者不適當？

•  指導家屬與小偉用藥的注意事項，以防發生甲狀腺危象

•  若出現肌肉無力，宜加強肌力訓練

•  服藥 6 週後，症狀就會改善，但仍不可停藥

•  通常需治療 1 ～ 3 年，疾病才可獲得緩解

• 72 小敏， 9 個月大，因嘔吐持續 2 天且有脫水現象而入院，檢查其血液 Na + 濃度值為 147 mEq/L ，請問 小敏脫水的類型為何？

•  低張性脫水

•  等張性脫水

• 73 有關血友病之診斷性檢查，下列敘述何者正確？  血小板數目減少

•  部分凝血酶原（ PTT ） 時間延長

•  高張性脫水

•  輕度脫水

•  出血時間（ bleeding time ）延長

•  凝血酶原（ PT ）時間延長

• 74 小琪， 8 歲，因腸阻塞開刀有人工肛門留置，有關人工肛門造瘻口的護理指導，下列何者不適當？  可利用遊戲或娃娃模型示範更換造瘻口袋與清潔皮膚的步驟

•  向父母說明手術後 3 週內要採低渣飲食，以減少腸道蠕動

•  教導父母協助小琪穿衣，選擇寬鬆、不需使用腰帶的衣服為主

•  可利用圖片說明造瘻口呈白色表示功能良好

• 75 腎病症候群（ nephrotic syndrome ）患童在類固醇治療期間，有關疫苗接種的敘述，下列何者正確？  接觸到水痘的病童時，應給予水痘疫苗  所有的活性減毒疫苗均不可給予  所有減毒細菌疫苗均不可給予  常規的疫苗須停藥 1 個月後再給予

• 76 唇腭裂（ cleft lip and palate ）最常引起下列何種健康問題？

•  脫水

•  反覆性中耳炎

•  營養不足

•  腹瀉

• 77 小芳住院期間以靜脈注射 Dilantin （俗名：癲能停）控制癲癇，下列敘述何者錯誤？

•  Dilantin 需以 5% 葡萄糖的靜脈輸液稀釋

•  應定期檢查血中 Dilantin 的濃度

•  常見 Dilantin 的副作用為牙齦增生

•  不可驟然停用 Dilantin ，以防癲癇重積性發作

• 78 有關兒童肌肉骨骼的身體檢查及評估，下列敘述何者錯誤？

•  視診體態、兩腿長度是否有不對稱

•  詢問兒童穿鞋是否有不適情形

•  觸診時從受傷的部位先檢查

•  必須評估及處理兒童的情緒反應

• 79 小丁， 10 歲，主訴頭痛並有嘔吐的現象，送醫後檢查發現為急性水腦症，目前接受腦室外引流 （ external ventricular drainage ）手術，下列手術後護理何者不恰當？

•  監測生命徵象及有無顱內壓升高之症狀

•  觀察有無意識狀態改變、瞳孔放大之現象

•  引流時，協助小丁採頭部下垂姿勢，以利引流

•  避免小丁快速坐起，以免腦脊髓液迅速減少

• 80 腦膜病徵會出現布魯辛斯基氏徵象（ Brudzinski's sign ），此徵象為下列何者？

•  抬起兒童的腿並彎曲膝蓋，當由膝蓋伸直腿時，會有阻力或引起疼痛

•  讓兒童平躺，當將其頸部迅速抬高屈曲，會引發膝及腰部的屈曲

•  用指尖或反射鎚的柄沿兒童之足跟往上劃過足外緣至大拇趾時，大拇趾會向上翹，其餘趾呈扇形 張開

•  讓兒童俯臥，以大拇指沿其脊柱，自尾椎處往上壓至頸部，兒童會不自主抬頭

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分試考試、中醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師、 社會工作師考試、特種考試聽力師、牙體技術人員考試、 102 年專門職業及技術人員特種考試語言治療師考試試題

等 別：高等考試

類 科：護理師

科 目：精神科與社區衛生護理學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 精神病人服用下列何種藥物後，最有可能產生顆粒性白血球缺乏症？

 clozapine （ CLZ ）

•  haloperidol （ HAL ）

•  risperidone （ RIS ）

•  ziprasidone （ ZIP ）

• 2 民國 96 年新版精神衛生法有關病人權益保障的法規，下列何者錯誤？

•  未經病人同意者，不得對病人錄音、錄影或攝影，並不得報導其姓名或住（居）所

 對病人不得遺棄、身心虐待

•  不得對病人或利用病人為犯罪或不正當之行為



精神照護機構，例如：住院病房中，為保障病人安全之必要範圍內，設置監看設備，不需告知病人

• 3 病人被先生家暴後，因出現焦慮症狀而入院治療，於會談中病人告訴護理師：「我心理還沒有準備 好，目前只想把小孩照顧好，不想談有關最近和先生之間衝突的事。」她是使用何種防衛機轉？

 否認（ denial ）

•  壓抑（ suppression ）

 反向（ reaction formation ）

 內射（ introjection ）

• 4 黃先生， 40 歲，診斷為邊緣型人格違常，和護理師互動中喜歡分化，下列護理措施何項正確？

•  回顧對護病關係的觀點

•  強化病人的適應性社交反應

 工作人員維持一致的行為

•  協助分析其所認知的失敗經驗

• 5 當護理師與有暴力傾向的病人說話時，保持讓雙方放鬆的領域很重要，下列敘述何者正確？

•  護理師選擇靠內的位置

•  護理師握住病人雙手提供支持關懷

• 6 有關各種幻覺的敘述，下列何者正確？

•  幻覺與錯覺皆是知覺障礙

•  譫妄病人最常出現聽幻覺

 會談時與病人並肩而坐

 保持一個手臂以上的距離

• 

精神分裂症病人最常出現觸幻覺

 幻覺一定合併有妄想

• 7 下列有關抗精神病藥物惡性症候群（ neuroleptic malignant syndrome, NMS

•  常出現顆粒性白血球缺乏症（ agranulocytosis

• ）的敘述，何者正確？ ）的致命危險

•  是一種少見但致命的症候群，多發生於長期服用鋰鹽的病人

•  會有突然高燒，以及意識改變的現象

•  通常自主神經功能不受影響，因此心跳血壓尚屬穩定

• 8 下列何種藥物最可能出現史帝文－強生症候群（ Steven-Johnson syndrome ）的副作用？

•  lamotrigine （ Lamictal ）

•  carbamazepine （ Tegretol ）

•  clonazepam （ Rivotril ）

•  valproic acid （ Depakine ）

• 9 團體成員抱怨治療者在團體中總是偏袒某位占據大家發言時間的成員，此現象較會出現在團體治療 發展的那個階段？

代號：

頁次：

8 － 2

• 10 一位憂鬱症病人目前正在服用選擇性血清素回收抑制劑（ SSRI ）藥物 paroxetine （ Prozac ），而同時 也服用抗精神病藥物 clozapine （ Clozaril ），二種藥物合用可能產生何種交互作用？

•  循環功能減弱

•  出現骨髓抑制加成效果

•  增加痙攣的危險性

•  增加中樞神經系統抑制

11 護理師對某位病人特別關心和照顧，甚至下班後會帶他去吃飯或看電影，並特別為他爭取權益，這 是何種互動關係？

•  情感轉移

•  情感反轉移

•  試探行為

•  治療性關係

• 12 下列藥物中何者最容易產生錐體外徑症候群（ extrapyramidal syndrome, EPS ）的副作用？

•  chlorpromazine （ Wintermin ）

•  haloperidol （ Haldol ）

•  sulpiride （ Dogmatyl ）

•  olanzapine （ Zyprexa ）

• 13 病人表示：「我從小就被植入晶片，我的功力就變得超強，也可以侵入別人電腦內解開密碼。」下 列那一項護理師之回應較適切？

•  「我不相信你這麼厲害。」

•  「你好像期待你自己的能力要很強。」

•  「人怎麼可能被植入晶片。」

•  「不可能，我從沒聽過這些新奇的東西。」

• 14 護理師詢問病人：「蘋果和香蕉有什麼不一樣？」主要是在評估病人下列何種能力？

•  抽象思考力

•  判斷力

•  注意力

•  記憶力

• 15 吳太太， 45 歲，診斷為慢性精神分裂症，覺得每個人都想害她，尤其對於送來的飲食也不願意進食， 下列護理措施何者正確？

 為了確保吳太太的安全，拍打吳太太的肩膀以做安全保證

 讓吳太太自己動手處理自己的餐點

 以簡單堅定口吻告知吳太太：「放心啦！沒有人會毒你的。」

 安排吳太太在大廳進食

• 16 陳小姐，因割腕自殺而入院。近一個月前開始出現嚴重的失眠問題，經常無法入睡，有時睡到半夜 3 ～ 4 點即醒來，且食慾不佳，同時出現莫名哭泣，對許多事失去興趣，注意力不集中，由父母帶到精神 科門診就醫。個案兩年前曾因不吃不喝第一次入院治療，此次因被公司開除而想不開，開始有自殺 念頭。陳小姐的診斷最可能為：

•  體化症（ somatization disorder ）

•  焦慮症（ anxiety disorder ）

•  恐慌症（ panic disorder ）

•  重鬱症（ major depression ）

• 17 承上題，陳小姐自殺企圖增強，必須採取保護約束之措施，下列約束處置之敘述何者較恰當？

•  立即給予保護約束，再請醫師開立醫囑

•  每 4 小時評估病人是否可以解除保護約束

•  解釋約束理由，並至少每 15 分鐘探視病人一次

•  為預防自殺行為的再發生，宜持續保護約束

• 18 承上題，護理師與陳小姐進行治療性會談，陳小姐一直保持沈默，此時護理師最合宜的處理是：

•  立即結束會談

•  陪伴並觀察其反應

• 19 臨床上精神病人自殺，以那種精神疾病最多？

•  憂鬱症

•  強迫症

•  繼續引發其他話題

•  精神分裂症

•  提出具體建議

•  酒癮、藥癮

• 20 有關藥物濫用之敘述，下列何者正確？

 抗焦慮劑安全性高，長期使用不會成癮

 海洛因是中樞神經抑制劑

 安非他命中毒症狀與酒精中毒症狀類似

 強力膠對中樞神經有興奮作用

• 21 孫先生， 60 歲，診斷為妄想性精神病，懷疑太太對其不忠，常與太太爭吵，甚至出手毆打而住院治 療，給予心理治療之首要目標為何？

•  面質病人的妄想內容

•  建立治療性關係

•  積極建立病人的病識感

•  積極接觸病人

• 22 古小姐， 28 歲，多次住院，最近三個月服藥不規則，常自言自語、傻笑，覺得母親對她不懷好意，不 肯吃母親做的飯，有關護理師在與古小姐溝通時所需的技巧，下列何者正確？

•  澄清母親的關心

•  鼓勵按時服藥

•  建立信任感

• 23 下列何種藥物可以用來緩解麻醉藥（鴉片）所誘發的呼吸抑制症狀？

•  chlordiazepoxide hcl （ Librium ）

•  disulfiram （ Disulfiram ）

•  naloxone hcl （ Naloxone ）

•  lorazepan （ Ativan ）

• 24 下列那項藥物之濫用特性具強烈之心理依賴，易因精神壓力而再發，危害持續性長，且易誘發「妄 想型精神病」？

•  海洛因（ heroin ）

•  安非他命（ amphetamine

•  古柯鹼（ cocaine ）

• ）  天使粉（ phencyclidine ）

• 25 下列何者是「人格疾患」（ personality disorder ）中「反社會人格」（ antisocial personality ）者之行為 特徵？

•  欺騙、操控、缺乏罪惡感、不遵從規範

 行為僵化、不會變通、常責怪他人

• 26 下列那一項是廣泛性焦慮疾患重要的臨床表徵？

•  去人格化反應

•  過度擔心

•  誇大、自我膨脹、優越感、自行其事

•  害怕分離、獨立與做決定、常反覆不定

•  解離型失憶

•  感覺麻木

• 27 何小姐是一位家庭主婦，每次要出門買菜總會反覆檢查門鎖及瓦斯，甚至已到市場仍覺不放心而多 次折返家中。請問何小姐的症狀最符合下列何種診斷？

•  憂鬱症

•  精神分裂症

•  躁鬱症

•  強迫症

• 28 承上題，何小姐說：「我覺得很痛苦，我不懂為什麼我會這樣，別人常說我是不是神經病，但是我 真的沒辦法控制。」下列護理措施何項最適宜？

•  告訴個案她的診斷不是神經病

•  同理其感受，並與之討論因應措施

•  告訴個案會請醫師加藥，以減緩緊張

•  告訴個案很多人都有這個問題

• 29 林小弟， 7 歲，智商 45 ，從教育的立場而言，林小弟屬於下列何者？

•  可教育的

• 

•  可訓練的

• 在他人協助下，方能維持簡單的生活能力  完全需他人協助

• 30 心因性厭食（ anorexia nervosa ）是嚴重的飲食障礙之一，好發於何種族群？

•  年長女性

•  年輕女性

•  年長男性

•  年輕男性

•  指導症狀處理

5110

8 － 4

• 31 預防老年憂鬱症病人發生自殺的情形，應最優先評估的症狀是：

•  思考過程紊亂

•  感覺與知覺紊亂

•  溝通能力障礙

•  無望感

• 32 陳小姐， 38 歲，診斷為憂鬱症，服用大量安眠藥企圖自殺，被家屬發現後送醫治療，今日欲出院， 有關護理師對家屬的衛教，下列何者正確？

•  出院後仍要預防自殺，因為憂鬱症恢復期自殺的危險性更大

•  當陳小姐的情緒狀態好轉時，其自殺威脅性便會消失

•  憂鬱症自殺是一種手段，所以陳小姐的自殺只是要尋求家人關心

•  有自殺經驗的個案通常都不會再自殺

• 33 有關暴力行為的敘述，下列何者正確？

•  病人的診斷是預測暴力行為的最佳指標

•  過度擁擠及刺激的環境會增加病人的暴力行為

•  嚴格的病房規定是控制暴力的最佳方法

•  護理人員與病人的肢體碰觸可以緩解病人的暴力行為

• 34 一名國小 3 年級的男童，三度被貪玩的 26 歲母親關在租屋套房，沒洗澡，撿垃圾桶裡的泡麵調味油 包泡水填飽肚子，直到身體發臭被老師發現。上述的情形屬於下列何者？

•  兒童虐待

•  兒童疏忽

•  兒童暴力

•  兒童剝削

• 35 對於社區心理衛生護理的成效評值，其重點為何？

•  護理師是否被個案及家庭成員所歡迎

•  護理師是否善用社區資源

•  個案是否維持或恢復其生活功能

•  個案能否順利找到工作

• 36 黃姓男病人習慣每天抽 10 支菸，近日常觸摸女性護理師或女病人，屢次勸說無法制止。護理師的作 法，下列何者較適宜？

•  告知病人任意觸摸女性是不被允許的，若再出現這種情形，就必須限菸由原來一天 10 支減為 5 支  再出現觸摸女性病人或女性工作人員就進保護室約束

•  了解這是病人的症狀，等病人症狀緩解後此行為就會消失

•  為保持病人的自尊，病人與主護護理師訂定的行為限定不需要告知其他工作人員

• 37 李小姐， 28 歲，患憂鬱症於接受電療後，雖然她已經很努力的想，卻想不起昨日媽媽是否來看她？ 這種現象護理師最恰當的反應是：

•  因是暫時失憶現象，無需特別處置

•  安排李小姐的媽媽來探視並陪伴

•  告知李小姐這只是暫時的，會慢慢的恢復

•  通知醫師立即處理此問題

• 38 承上題，李小姐於住院第二天，護理師無意中看到桌上的小本子寫道：「活著沒意思！死了可以解 脫。」護理師此時最合宜的反應是：

•  每 10 ～ 15 分鐘看李小姐是否好好的在那裡

•  陪伴、定時探視並瞭解李小姐的想法

•  與李小姐會談「死了以後，不一定如你所想的好。」

•  限制李小姐在安全的空間範圍內活動

• 39 承上題，護理師詢問李小姐有關自殺的想法：「有誰知道你有這個念頭及感覺？」這句話主要是想 評估其：

•  自殺意念

•  自殺行為

•  支持系統

 情緒狀態

• 40 依據精神動力學說，憂鬱症病人最可能使用的心理防衛機轉為：

 否定作用（ denial ）

 內射作用（ introjection ）

 壓抑作用（ suppression ）

 外射作用（ projection ）

• 41 某社區進行 500 名子宮頸抹片篩檢，發現有 50 名婦女是零期子宮頸癌病人，經診斷後確認 40 名為 陽性，而原本 450 名健康者診斷後有 420 名為陰性，請問此次篩檢的敏感度為何？

•  80%

•  93.3%

• 42 關於國際衛生參與的描述，下列何者錯誤？

 可取得國際衛生之即時資訊及援助

 獲得國際聲譽重於實質目的

• 43 社區衛生護理照護模式的轉變趨勢為何？

•  個體導向→群體導向→家庭導向

•  家庭導向→個體導向→群體導向

•  84%

•  90%

 可促進疾病防治

 合作議題包括災難防治及應變

 個體導向→家庭導向→群體導向

•  群體導向→家庭導向→個體導向

• 44 臺灣布袋與東石地區出現大量烏腳病個案，此現象稱為：

•  地方性流行

•  大流行

•  散發性流行

• 45 施打流行性感冒疫苗，在傳染病防治原則中屬於何種防治原則？

•  減少感染源之傳染力  切斷傳染途徑

•  增加宿主抵抗力

•  特定性流行

•  降低疾病感受性

• 46 下列何種疾病可透過胎盤垂直傳染引起？ ① 梅毒 ② 愛滋病 ③ B 型肝炎 ④ 肺結核

•  ①②③

•  ②③④

•  ①③④

•  ①②④

• 47 公衛護理師協同環保人員採集社區中工廠的排放水，以檢驗水質淨化程度，屬於三段五級的那一段 預防？

•  初段預防的健康促進  初段預防的特殊保護  二段預防的早期發現  三段預防的限制殘障

• 48 公衛護理師發現社區少數居民罹患少見的傳染病，為找出可能的危險因子，最適合應用下列何項流 行病學方法進行調查？

•  回溯性病例對照研究  前瞻性世代研究

•  臨床實驗研究

•  全面普查

• 49 一年內由於各種產褥原因所致孕產婦死亡數（懷孕期間或懷孕終止 42 天內婦女死亡的人數）除以該 年活嬰總數所得數值，代表下列那項衛生統計指標？

•  孕產婦死亡率

•  週產期死亡率

•  育齡婦女死亡率

•  胎兒死亡率

• 50 當社區衛生護理師向社區民眾報告評估結果，並尋求回饋時，宜採行何種方法？

•  社會調查

•  民意團體過程

•  重要人物訪談

•  參與性觀察

5110

頁次：

8 － 6

• 51 進行社區健康評估時，需要了解社區民眾的教育程度，最主要是為了下列何者？

•  了解社區民眾當需要治療疾病時可以負擔的經濟狀況

 提供足夠的社會福利補助需求

 可以預測疾病可能發生的族群分布

 了解社區民眾對於知識的接受度

• 52 擬訂社區健康計畫時，下列何項社區健康目標最易測量其達成情形？

 協助培養社區自行解決問題的能力  社區居民能規律參與社區運動性活動  社區更年期婦女能了解更年期保健知識  社區青少年能學會三種避孕方法

• 53 下列何者為社區重要決策者及守門員（ gatekeeper ）？

•  社區大廈管理員或大樓門禁管理人員

•  當地派出所管區警員

 里長、社區發展協會理事長或民意代表  衛生局局長或課長

• 54 社區營造中心與媒體建立良好的溝通管道與合作關係，是運用那種策略？

•  合作及聯盟

•  資源整合及交流

•  籌募資源

•  建立公共政策

• 55 在社區健康問題確定後，下列方法中何項最適合用於確定問題處理的優先順序？

•  社會調查法



民意團體過程法

•  滾雪球法

•  社會指標法

• 56 社區護理師在某社區慢性病防治健康計畫執行後，評價消耗的物力、人力及經費與成果的關係，此 評價為：

 效果評價  效率評價  合適性評價  過程評價

• 57 王先生， 58 歲，罹患高血壓且體重過重。王先生說「我和我父親一樣有高血壓」，根據 Pender 健康 促進模式，以上敘述反應何種要素？

 個人因素：生物的、心理的與社會文化的  人際間的影響：規範、模式  自覺自我效能  個人採取行動的承諾

• 58 承上題，王先生說：「我知道我可以做到，並達成計畫的目標」，根據 Pender 健康促進模式，以上 敘述反應何種要素？

 個人因素：生物的、心理的與社會文化的  人際間的影響：規範、模式  自覺自我效能  個人採取行動的承諾

• 59 承第 57 題，王先生說：「在太太的鼓勵下，這個月我減少了 3 公斤」，根據 Pender 以上敘述反應何種要素？

 個人因素：生物的、心理的與社會文化的  人際間的影響：規範、模式

•  自覺自我效能

 個人採取行動的承諾

• 60 制訂菸害防制法並執行，是 1986 年世界衛生組織發表的渥太華憲章中五大行動綱領的那一項？

• 

建立健康公共政策  創造一個有支持性的環境

 強化社區組織功能  發展個人技能

• 61 空氣污染指標值（ PSI ）在那一個範圍時，老年人及心臟血管疾病的人應留在室內，並減少身體活動？

•  小於 50

•  51 ～ 100

•  101 ～ 199

• 62 為確保自身食用安全，破壞肉毒桿菌毒素，罐頭食品加熱原則為何？

•  不需加熱  80 ℃加熱 5 分鐘  80 ℃加熱 10 分鐘  100 ℃加熱 3 ～ 5 分鐘

•  200 ～ 299

• 健康促進模式，

• 63 張先生中風右側偏癱併有失語症，由出院準備中心轉介給社區衛生護理師，社區衛生護理師至張家 訪視中發現張太太一直看鐘，表示小孫子放學時間快到了，她需去接小孫子，此時社區衛生護理師 應如何處理？

•  強調復健的重要性引起張太太的學習動機

•  繼續將居家照護內容說明並確認張太太瞭解後再走

•  先結束此次訪視另約合適時間訪視

•  留在張家等張太太去接孫子回來再繼續指導

• 64 社區衛生護理師可利用下列那一評估工具瞭解家庭運用社會資源的情形？

•  家庭生態圖（ Eco-Map ）

•  家庭發展史

•  家族圖譜（ genogram ）

•  APGAR 家庭功能評估表

• 65 若個案家庭功能很混亂，與外界關係疏離，此時社區衛生護理師應優先採取的措施為何？

•  協助家庭對預期發生的問題進行討論

•  指導家庭成員使用特殊技巧解決家庭問題

•  與家庭建立信任關係

•  教導家庭認識自己的問題

• 66 阮氏紅為越南籍配偶，於一個月前抵達臺灣，懷孕已兩個月，尚未做產前檢查。當公衛護理師進行 第一次家庭訪視時，阮氏紅詢問相關問題，下列何者是公衛護理師首要提供的資源，以提高定期產 前檢查意願？

•  介紹哺乳支持團體

•  安排優生保健門診

•  協助安排產檢及提供外籍配偶照顧輔導基金醫療補助申請

•  協助報名參加生活成長營

• 67 承上題，阮氏紅僅能以簡單的日常用語溝通。不識字的婆婆每次都陪同作產檢，然而接連兩次產檢 的尿液檢查都出現有尿蛋白現象，婆婆很緊張。此時，公衛護理師最好能轉介何種資源給她們，以 協助飲食控制？

•  請阮氏紅立刻參加醫院的媽媽教室

•  請通譯員協助，對阮氏紅進行飲食衛教

•  請阮氏紅詳讀「媽媽健康手冊」中的飲食衛教

•  請志工到阮氏紅家，教她國、臺語

• 68 承上題，阮氏紅向公衛護理師表示，她打算遵照越南傳統，在坐月子期間使用燻木炭習俗，以利產 後恢復。公衛護理師立刻表示反對。在這個案例中，公衛護理師宜加強下列那種能力？

•  產後照護的知識能力

•  文化敏感度的能力

•  優生保健的知識能力

•  學習越南話的能力

• 69 行政院衛生署國民健康局最新（民國 100 年）修正之「外籍配偶照顧輔導基金醫療補助作業說明」， 其中關於外籍配偶設籍前產前檢查費用之補助，下列敘述何者正確？

•  補助未納健保前之所有產前檢查費用

 補助未納入健保前之產檢費每人每次檢查新臺幣 600 元，每胎最高 5 次

•  補助未納入健保前之產檢 6 次，金額無上限

 補助未納入健保前之產檢 10 次，每次檢查新臺幣 600 元

• 70 張護理師剛到某小學任職三個月，他想舉辦衛生教育講座，其第一步工作為何？

•  設定教學目標

•  評估學生的需要

•  選擇合適的教育方法

•  依據政府宣導主題推動計畫

8 － 8

• 71 下列有關校園「健康環境」的敘述，那些正確？ ① 飲水餘氯 0.2 ～ 1.5 mg/L 為宜 ② 桌面高度為學童 身高的 2/7 ③ 教室內背景噪音不超過 60 分貝 ④ 一般教室桌面照明維持在 850 米燭光

•  ①②

•  ①③

•  ②③

•  ③④

• 72 某學校要求學生每天跑步 15 分鐘，以維持適當體位，從預防疾病的概念而言，此措施屬於：

•  第一段第一級的預防  第一段第二級的預防  第二段第三級的預防  第三段第四級的預防

• 73 依據「勞工健康管理規則」之規定，有 2050 位員工的公司應至少設專任護理人員多少人？

•  1 人

•  2 人

•  3 人

•  4 人

• 74 某日員工王先生來到健康中心，表示「一週前體檢醫生說我血壓值偏高，但是我沒有不舒服，家裡 也沒有遺傳問題…」，此時護理師最恰當的處理方式為何？

•  直接請王先生到鄰近診所做診斷，並預約下次見面時間

•  提供有關高血壓未獲得良好控制，容易發生合併症的衛教

•  告知王先生只要依照醫生指示按時服藥就可以控制病情

•  請王先生先坐下休息 5 分鐘後測量其血壓

• 75 對國內偏遠地區的民眾，政策上主要以下列何種方式提供居家護理服務？

•  委託醫院診所提供服務

•  鼓勵設立獨立型態之居家護理服務機構提供服務

•  鼓勵衛生所設立居家護理所，由衛生所居家護理師提供服務

•  委託醫院附設之居家護理所提供服務

• 76 下列那一項是出院準備服務的核心概念？

•  整合性服務

•  持續性照顧

•  可近性服務

• 77 現行的「長期照護十年計畫」中，下列那一項服務不屬於補助項目？

•  照顧服務

•  居家護理服務

•  居家復健服務

•  資源整合

•  居家藥事服務

• 78 林太太， 54 歲，身高 150 公分，體重 72 公斤， 18 年前生老三曾罹患妊娠糖尿病，本次家訪血壓 為 132/90 mmHg 。林太太多以外面小吃攤的什錦麵或燴飯度日，只有假日全家在才會開伙。有關林 太太具備的代謝症候群高危險因子，下列何者錯誤？

•  身高 150 公分，體重 72 公斤

•  曾罹患妊娠糖尿病

•  血壓偏高

•  經常外食

• 79 承上題，社區衛生護理師應針對林太太日常生活，給予那些衛生教育？ ① 增加蛋白質攝取量 ② 定 期量測血壓 ③ 選擇少鹽少油飲食 ④ 控制體重 ⑤ 增加運動

•  ①②③④

•  ①②④⑤

•  ①③④⑤

•  ②③④⑤

• 80 依據行政院衛生署國民健康局 2009 ～ 2012 年「老人健康促進計畫」所提出的八大策略，包括下列那 些項目？ ① 促進健康體能 ② 促進健康飲食 ③ 加強菸害防制 ④ 發展老人專科醫療 ⑤ 加強心理健康

•  ①②③④

•  ①②③⑤

•  ①②④⑤

•  ②③④⑤