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110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、

語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：基礎言語科學（包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於正常呼吸系統的發育狀況，下列敘述何者錯誤？

•  男性與女性的肺部重量在青春期之前是相當的

•  4 歲以前，肺泡數量的成長幅度最大

•  新生兒的肺泡數量約為 2500 萬顆，呼吸速率每分鐘約 20 次

•  8 歲兒童的肺泡數量已與成人相近

• 2 要成功的完成呼吸動作，需要許多主動及被動的力共同配合，下列敘述何者正確？

•  肺臟可以在吸氣或吐氣時產生被動力

•  橫膈膜僅可以在吸氣時產生主動力

• 3 關於呼吸器官的構造，下列敘述何者錯誤？

 有 12 對肋骨



8-10

對的肋骨為假肋骨（

false ribs

）

 肋骨在吸氣或吐氣時僅能產生主動力

 腹腔壁僅可以在吸氣時產生主動力

 1-10 對的肋骨直接和胸骨相連

 11 和 12 對的肋骨為浮動肋骨（ floating ribs ）

• 4 在肺容積超過 60% 肺活量時，下列敘述何者正確？

 吸氣、吐氣都是主動  吸氣、吐氣都是被動

 吸氣是主動，吐氣是被動  吸氣是被動，吐氣是主動

• 5 馬先生是一位頸椎第四節（ C4 ）脊髓損傷的個案，當你至病房為他進行床邊語言治療評估時，他最可能出 現下列何種問題？

 意識不清

 呼吸問題

 認知問題

• 6 關於說話基頻（ fundamental frequency ） ，下列敘述何者正確？

 環杓肌（ cricoarytenoid muscle ）收縮可將甲狀軟骨抬高，以縮短聲帶

 環甲肌（ cricothyroid muscle ）收縮可將甲狀軟骨降低，以拉長聲帶

 甲杓肌（ thyroarytenoid muscle ）收縮可將甲狀軟骨降低，以縮短聲帶

 斜杓肌（ oblique arytenoid muscle ）收縮可將甲狀軟骨抬高，以拉長聲帶

• 7 產生無聲子音時，下列那一條肌肉扮演著最重要的角色？

 側環杓肌（ lateral cricoarytenoid muscle ）

 甲狀肌（ thyromuscularis muscle ）

• 8 關於發聲氣壓及發聲氣流，下列敘述何者正確？

 發聲時必須要累積足夠的口腔內壓、口腔氣流

 急性喉炎患者有時不能發聲，因為發聲閾壓（ phonation threshold pressure ）過低

 聲門成矩形形狀（ rectangular glottis ）會產生最低的發聲閾壓

•  發聲氣流閾值（ phonation threshold flow ）等於臨床上測量的聲門氣流

• 9 當發聲音調變化時，杓狀軟骨在環杓關節（ cricoarytenoid joint ）上主要以何種動作改變聲帶的長度？



轉動（

rotating

）



滑動（

gliding

）

 搖動（ rocking ）

 滾動（ rolling ）

• 10 有關喉部老化，下列敘述何者錯誤？

 喉部軟骨隨著年紀增長會逐漸鈣化，男性比女性明顯

•  老年時期因為聲帶固有層的改變，會使聲帶成弓狀

•  老年男性聲音基礎頻率低於年輕男性

•  停經後的女性聲音基礎頻率會低於年輕女性

• 11 有關喉部構造和發聲機制，下列敘述何者正確？

•  兒童時期男孩和女孩聲音的基礎頻率差異不大

•  嬰兒時期喉部位置較高，環狀軟骨相當於 C7 高度

•  嬰兒和成人的聲帶結構相似，都分為五層

•  喉部軟骨隨年齡增長而逐漸增加彈性

 後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）

 斜杓肌（ oblique arytenoid muscle ）

 視覺缺損

12 關於環甲關節（ cricothyroid joint ） ，下列敘述何者正確？  甲狀軟骨下角的內側與環狀軟骨上半部的外側接觸所形成  甲狀軟骨下角的內側與環狀軟骨下半部的外側接觸所形成  甲狀軟骨下角的外側與環狀軟骨上半部的內側接觸所形成  甲狀軟骨下角的外側與環狀軟骨下半部的內側接觸所形成 13 關於氣流反向過濾（ inverse filtering ） ，下列敘述何者錯誤？  和聲道共振（ vocal tract resonance ）沒有直接關係  和發聲氣流閾值（ phonation threshold flow ）沒有直接關係  可以將口腔氣流轉換為聲門氣流（ glottal airflow ）  無需使用氣流傳感器（ airflow transducer ） 14 下列從表層到深層的聲帶分層結構的排列，何者正確？① Reinke's space ②甲杓肌 ③上皮層 ④基膜 ⑤聲韌帶  ③①⑤④②  ③④①⑤②  ③①④⑤②  ④③①⑤② 15 下列肌肉何者不是互為拮抗肌（ antagonists ）？  舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ） vs. 顎舌肌（ palatoglossus muscle ）  甲杓肌（ thyroarytenoid muscle ） vs. 環甲肌（ cricothyroid muscle ）  胸骨甲狀肌（ sternothyroid muscle ） vs. 肩胛舌骨肌（ omohyoid muscle ）  甲狀會厭肌（ thyroepiglottic muscle ） vs. 杓狀會厭肌（ aryepiglottic muscle ） 16 關於嗓音音域輪廓圖（ voice range profile ） ，下列敘述何者錯誤？  嗓音振幅隨著基礎頻率增高而持續穩定增強  圖中上方曲線的凹陷處，代表真假音轉換的界線  嗓音音域輪廓圖可表徵個人掌控發音能力的高低  上下曲線若非常接近，代表音量高低範圍過於狹窄 17 聲門音聲波轉換頻譜分析圖後，關於諧音強度之敘述，下列何者錯誤？  各個諧音之強度隨著諧音頻率增加而遞減  胸聲區的音聲若諧音的頻率增加一倍（音調高八度音） ，強度的遞減速率約為 12 分貝  若聲帶閉合期在振動週期的時間比例增加，會使強度遞減曲線趨於平緩  機能過度性音聲異常（ hyperfunctional voice disorder ）之強度遞減曲線斜率較正常者高 18 知名女高音要在國家音樂廳表演莫札特的「魔笛」 ，下列那些聲域（ vocal register ）最常出現在她的表演中？ ① pulse register ② modal register ③ loft register  ②③  ①②  ①③  ①②③ 19 關於聲帶的構造與功能，下列敘述何者正確？  黏膜波（ mucosal wave ）的產生主要是在黏膜固有層之上層（ superficial layer of the lamina propria ）  協助聲帶形狀的維持是黏膜固有層之中層（ intermediate layer of the lamina propria ）  主要成分為彈性纖維的是黏膜固有層之下層（ deep layer of the lamina propria ）  通常男性的聲帶長度較女性的聲帶長度為短 20 雙唇可以做出緊閉、嘟嘴、微笑的動作，是由那一對腦神經支配？  第 5 對腦神經  第 7 對腦神經  第 9 對腦神經  第 10 對腦神經 21 關於能發出鼻音的字，下列軟顎動作之敘述何者最正確？  軟顎提肌收縮，軟顎上提  與吞嚥時反射動作類似，緊閉顎咽閥門（ velopharyngeal port ）  軟顎下降肌群收縮，降低軟顎  與呼吸時動作類似，軟顎張肌收縮維持中立姿勢 22 關於構音器官，下列敘述何者錯誤？  tongue 為體積最大的構音器官  cheeks 負責口腔空間的變化  mandible 屬於固定（ immobile ）構音器官  velum 負責區分鼻音與非鼻音語音 23 下列那條肌肉作用無法上提下頷（ mandible ）？  顳肌（ temporalis muscle ）  咀嚼肌（ masseter muscle ）  內翼肌（ medial pterygoid muscle ）  外翼肌（ lateral pterygoid muscle ） 24 下列那一條舌內肌收縮時可以讓舌尖往上翹？  舌橫肌  舌直肌  舌上縱肌  舌下縱肌 25 下列何者於說話時扮演的角色最為重要？  上顎骨（ maxillae ）  下顎骨（ mandible ）  額骨（ frontal bone ）  顳骨（ temporal bone ）

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• 26 關於吞嚥機轉，下列敘述何者錯誤？

•  咽喉期會厭下降

•  咽喉期環咽肌收縮

•  食道期約 10 秒

 讓下頷下降的肌肉是外翼肌（ lateral pterygoid muscle ）

• 27 下列那一條肌肉不是由迷走神經控制？

•  環咽肌（ cricopharyngeus muscle ）

•  顎咽肌（ palatopharyngeus muscle ）

 莖突咽肌（ stylopharyngeus muscle ）

•  中咽縮肌（ middle constrictor muscle ）

關於構音器官，下列敘述何者錯誤？  舌繫帶（ lingual frenulum ）過短，無法使舌尖抵到牙齦硬顎及軟顎位置，會造成構音異常  如果中風造成偏癱（ hemiplegia ）影響到控制舌部的肌肉運動，舌伸出時會偏向麻痺側（ paralyzed side ）  鼻中膈包括骨性鼻中膈以及軟骨鼻中膈  骨性鼻中膈包括了梨骨（ vomer ）和硬顎骨的垂直版（ perpendicular plate of the palatine bone ）

• 28

• 29 下列那些聲道（ vocal tract ）的構造，在一般狀況下不需要使用工具就可以看得到？①鼻咽（ nasopharynx ）

• ②口咽（ oropharynx

•  ①②③

• ） ④軟顎（ soft palate  ②③④

• ） ③喉咽（ laryngopharynx

•  ②④⑤

• ） ⑤懸壅垂（ uvula ）

•  ①③⑤

• 30 第 12 對腦神經受損，不會影響下列那一條肌肉的運作？

•  頦舌肌（ genioglossus muscle ）

•  舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ）

•  顎舌肌（ palatoglossus muscle ）

•  莖突舌肌（ styloglossus muscle ）

• 31 關於子音構音機轉，下列何者會有口腔氣流完全阻斷的構音過程？①擦音 ②塞音 ③滑音 ④塞擦音  ①②  ①③  ③④  ②④

• 32 圖中箭頭為與雙唇動作有關之肌肉 1 、 2 、 3 、 4 收縮時的作用方向，下列敘述何者錯誤？

•  口輪匝肌（ orbicularis oris ）之作用方向與肌肉 1

•  頰肌（ buccinator ）之作用方向與肌肉 2

•  降口角肌（ depressor anguli oris ）之作用方向與肌肉 3 相同

 頸闊肌（ platysma ）之作用方向與肌肉 4

相同 相同 相同

• 33 /d/ 與 /t/ 在聲學特徵上主要的差異為下列何者？

•  fundamental frequency  voice onset time

•  formant frequency

•  formant spacing

• 34 我們用圓唇的嘴型說「兔」 ，發 [t] 音的舌頭受到 [u] 音影響，故在舌尖碰觸齒槽脊（ alveolar ridge ）的同時， 嘴唇作出圓唇口型。上述現象為下列何者？

•  anticipatory assimilation

•  palatalization

•  carryover assimilation

•  coarticulation

• 35 成年男性的聲道長度平均約為 17 cm ，聲速為 340 m/s ，可計算出男性央元音最低共振頻率大約為下列何者？  200 Hz  400 Hz  500 Hz  1000 Hz

• 36 分析重音（ stress ）的聲學特徵，下列何者最具影響力？

•  duration

•  fundamental frequency  intensity

• 37 有關第一共振峰（ F1 ）和第二共振峰（ F2 ） ，下列敘述何者錯誤？  高母音的 F1 較低  前母音的 F2 較高  低母音的 F2 較低

•  wavelength

•  後母音的 F2 較低

38

50

聲道如同一端封閉的管子，聲音會受到管子的影響產生共振，下列敘述何者錯誤？





共振主要是由於波的反射所產生

管子的長度與共振頻率成反比關係

•  反節點處波的振幅為最小



共振頻率與四分之一管長的奇數倍有關

• 39 將「好熱」說成「好樂」 ，在聲紋圖（ spectrogram ）上有什麼明顯差別？  「好樂」的噪音段比「好熱」長  「好樂」的第一共振峰比「好熱」高  「好樂」的第二共振峰比「好熱」高  「好樂」的第三共振峰比「好熱」高

• 40 與非鼻化母音（ nonnasal vowel ）相比較，在下列選項中，鼻化母音（ nasal vowel ）具有那些較大之數 值？①共振峰頻寬（ formant bandwidth ） ②音強（ intensity ） ③第一共振峰頻率（ F1 frequency ） ④第二和第三共振峰頻率之和（ F2+F3 frequency ）  ①②  ①③  ②③  ③④

• 41 兒童把「七」說成「雞」 ，二者的聲學特徵差異為下列何者？  基礎頻率高低  爆破氣流強度  送氣噪音時長

• 42 聲源濾波理論（ source-filter theory ）的聲道共振為下列何種作用？  聲源信號  轉換功能  語音輸出

• 43 關於語音聲學特性，下列敘述何者正確？  母音共振峰頻率隨年齡增加而明顯上升  母音共振峰頻率的改變與聲道長短有關  青春期前後的女性母音共振峰頻率改變最為明顯  母音共振峰頻率的改變與構音動作沒有關聯

• 44 關於摩擦音，下列敘述何者錯誤？  華語中的摩擦音大多是無聲，只有一個有聲摩擦音 / ㄖ /  嘶擦摩擦音（ strident ）的噪音時長比非嘶擦摩擦音（ nonstrident ）短  嘶擦摩擦音產生是通過狹窄通道的氣流在出口處遭遇到阻礙源  摩擦音噪音主要來自於氣流擾動

• 45 關於聲波的性質，下列敘述何者正確？  頻率是指一個波振動一次所需耗費的時間  音速與傳遞介質的密度有關，傳播介質密度越高，粒子之間距離越大，音速越快  當溫度增加時，傳播介質間的距離增加，音速也隨之變慢  低頻聲音傳播的距離較高頻聲音遠

• 46 母音 [i] 、 [a] 、 [u] 及 [æ] 中， F1 及 F2 差別最大的是下列那項？  [i]  [a]  [u]



[æ]

• 47 塞音與母音 /ɑ/ 結合時，由下列何者頻率之轉折（ transition ） ，可區分出構音部位（ place of articulation ）？  F0  F1  F2  F3

• 48 下列何者最接近 P. Kuhl 等人提出的語音知覺磁吸理論（ magnet theory ）的主要概念？  語音知覺是人類所獨有的能力  語音分辨是受到語言經驗的影響  母音辨識是高低層認知的相互作用  語音辨識依賴大腦特殊化模組

• 49 請問此圖呈現出那一種語音知覺現象？

•  音素恢復（ phonemic restorations ）



類別知覺（

 雙重知覺（ duplex perception ）

categorical perception

有關語音類別知覺（

）

syllable fusion

categorical perception





音素融合（

） ，下列敘述何者錯誤？

類別知覺是語音知覺動作理論的基礎



子音的知覺傾向連續性，母音的知覺為類別性

•  聽者較不容易分辨同一個類別中的不同語音刺激

•  聽者較容易分辨不同類別中的語音刺激

）

 母音轉折帶

 輸出頻譜

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號： 2109 頁次： 8 － 1

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：神經性溝通障礙學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 語言的溝通依靠神經細胞傳遞訊息，下列那一種細胞才能傳遞語言相關的訊息？

 星狀細胞（ astrocyte ）

 許旺細胞（ Schwann cell ）

 多極神經元（ multipolar neuron ）

 寡樹突細胞（ oligodentrocyte ）

• 2 石先生左腦中風，右側肢體麻痺，電腦斷層掃描結果如圖所示（箭頭所指為損傷區） 。依據圖示病灶 損傷位置，石先生最可能傷及那條腦血管供應的區域？

 前大腦動脈

 基底動脈

• 3 承上題，依據損傷的區域與面積，石先生的語言問題，最可能是下列那一類失語症？

•  Wernicke's aphasia

•  Broca's aphasia

 conduction aphasia

 transcortical motor aphasia

• 4 治療師： 「你之前的職業是什麼？ 」 患者： 「 / 我是做那個開那個在工地的啊 / 很高很高的啊 / 你知道的 啊 / 不對想不起來了 / 就是載東西去那邊倒啊 / 挖那個挖土挖土放到那裡的 / 」根據以上對話，此患者最可 能的損傷部位在何處？

 角回（ angular gyrus ）

 布洛卡區（ Broca's area

）

 渥尼克區（ Wernicke's area ）

 弓狀束（ arcuate fasciculus ）

• 5 下列那個區域與口語表達之動作計畫和執行有關？

 左額葉的環薛氏裂區（ perisylvian region ）

 左顳葉的環薛氏裂區（ perisylvian region ）

 左頂葉的羅氏裂區（ fissure of Rolandic ）後側  緣上回（ supramarginal gyrus ）

• 6 宋奶奶上個月發生出血性腦中風，導致右手右腳無力、問她話時不太說話、有說出話時音量又很小、而 且會說錯話，例如將「衛生紙」說成「塑膠袋」 ，跟兒子表示要去銀行會說成「 / 我今天想去菜市場喔不 是不是是那個那個圓環 / 」 ，請她拿物品或指出身體部位都可以正確執行。下列何者是最可能的診斷？

 痙攣型吶吃（ spastic dysarthria ）

 全失型失語症（ global aphasia ）

 丘腦型失語症（ thalamic aphasia

）

 運動不及型吶吃（ hypokinetic dysarthria ）

• 7 魏先生在中風後出現失語症，以下是治療師跟魏先生交談的語料：

治療師： 「你以前的興趣是什麼？」

魏先生： 「我喜歡去 … 去 … 就是和她（手指向太太方向）搭一個屋子 … 然後可以煮一些東西吃。」

治療師： 「搭一個屋子然後煮東西吃？你是說露營嗎？」

魏先生： 「對對對

… 就是露營！」

治療師： 「那可以說說露營的時候要準備那些東西嗎？」

魏先生： 「要準備很多東西喔！要有可以住在裡面的那個 … 那個很像房子形狀的東西 … 還要準備睡覺 的時候要用的東西 … 被子 … 阿不是被子 … 是那個很溫暖可以把自己包起來的那個 … 那個 叫 … 阿 … 是睡袋。」

根據上述表現，魏先生的失語症最有可能是下列何種類型？

 渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia

）

 命名不能型失語症（ anomic aphasia ）

 跨皮質感覺型失語症（ transcortical sensory aphasia ）

 傳導型失語症（ conduction aphasia ）

• 8 Michael 先生腦中風後拿筆簽名時，卻發現無法簽出正確的名字，可是他可以打出自己的名字，也可 以拼讀（ oral spelling ）出自己的名字，這最可能是什麼問題？

 空間型失寫症（ spatial dysgraphia ）

 語意型失寫症（ semantic dysgraphia ）

 失用型失寫症（ apraxic dysgraphia ）

 音韻型失寫症（ phonological dysgraphia ）

• 9 駱先生因腦血管栓塞住院，出現左手無力、左腳有拖著行走的姿勢、說話斷斷續續、想不出目標詞彙、 說出很多他人無法理解的話，但是在聽短文故事可以正確回應問題，而且他依然可以用右手拿筷子或 剪刀，他最有可能的語言障礙是下列那一項？

 失智症（ dementia

）

 全失型失語症（ global aphasia ）

 交叉型失語症（ crossed aphasia

）

 痙攣型吶吃（ spastic dysarthria ）

• 10 病人看圖描述： 「就是小朋友不小心破掉了，媽媽告訴教導告訴他，啊爸爸不知道什麼可能比較疲勞。」 治療師： 「請跟我說：請包好你的行李馬上走。」病人回答： 「你帶的尋寶帶回家。」根據此語言評估 過程，這位病人的語言診斷最可能是那一類？

 布洛卡失語症（ Broca's aphasia ）

 跨皮質感覺型失語症（ transcortical sensory aphasia ）

 命名不能型失語症（ anomic aphasia ）

 渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia

）

• 11 語言治療師欲使用 Kagan （ 2008 ）所提出的 Living with Aphasia Framework for Outcome Measurement （ A-FROM ）作為評估的依據，下列問題與其相對應的評估向度之配對，何者最不適切？  失語症嚴重程度：你認為自己聽得懂別人的話嗎？



參與：你現在還是有常常外出嗎？



個人：你現在有什麼期待的事情嗎？



態度：你有得到足夠的語言治療嗎？

• 12 關於布洛卡失語症及不動性緘默症（ akinetic mutism ）描述，下列何者錯誤？

 布洛卡失語症的溝通動機通常是高於不動性緘默症

 布洛卡失語症有明顯語法的缺失，不動性緘默症則保有語法的能力

 二者都有語詞提取的困難

 布洛卡失語症可能有語音的錯誤，不動性緘默症鮮少有語音的錯誤

• 13 語言治療師評估失語症的詞彙提取，首先給予個案 5 對圖卡，進行相同圖卡之配對，正確率為 100% 。 接著使用 40 張圖卡請他說出圖卡名稱，然後再請個案用 4 選 1 的方式指認同樣的 40 張圖卡，發現個 案的指認正確率為 25% ，命名正確率為 20% 。最後，治療師給予個案 60 張圖片，請個案將圖片依照 不同類別進行分類，個案的正確率為 30% 。若由此個案的表現判斷，應是在下列那一個詞彙提取歷程 之損傷？

 音韻表徵（ phonological representation ）

 語意系統（ semantic system ）

 詞彙系統（ lexical system ）

 視覺辨識（ visual analysis ）

• 14 下列有關簡明失語症測驗的敘述，何者正確？

•  共由 9 個分測驗所組成，除了語言的聽覺理解、口語表達、閱讀理解等分測驗之外，也可透過敘事 樣本分析評估個案的功能性溝通能力

•  測驗的過程中，當治療師第一次唸完該題題目之後，個案經過 10 秒後仍然沒有反應，則治療師應 給予提示

•  計分標準是參考國外 Porch Index of Communicative Ability （ PICA ）進行修正，為 16 等級計分制  是具有常模參照的評估工具，測驗的總平均分數的切截分數為 11 分

• 15 若是要對失語症進行分類至少一定要做那些評估？①言語機制 ②自發性口語表達 ③肢體有無失用 ④是否有言語失用 ⑤聽能理解 ⑥仿說

 ①②⑤

 ②③⑤

 ③④⑥

• 16 下列關於提升聽覺理解能力的訓練方式，何者最不適當？

 執行指令（例如：治療師請病人「請把筆放在書的右邊」 ）

 指認練習（例如：請病人由數個物品選項中，選出治療師指定的物品）

 回答是非問題（例如：治療師問： 「洗澡的時候應該用吹風機把頭髮吹乾，對不對？」 ）

 造句練習（例如：請病人用「夏天」來造句）

• 17 關於失語症者的介入，下列何者不符合以個案為中心的方式（ client-center approach  失語症者能對其他失語者的生活及服務需求，提供某些專家知識

•  失語症者有權利選擇溝通的方式

 以失語症者的症狀為中心，持續加強聽說讀寫的能力

•  語言治療師需考量失語症對個案家庭的影響

• 18 有關影響聽覺理解與命名作業變項之敘述，下列何者錯誤？

•  常用字比不常用字易於理解

 名詞比形容詞及副詞易於理解

 彩色圖片不比黑白圖片容易命名

•  音素提示對輕度至中度命名困難的 Broca's 及 Wernicke's 失語症個案都有幫助

• 19 有關失語症患者書寫障礙選用仿寫和回想訓練（ copy and recall treatment ）的敘述，下列何者錯誤？

 傾向目標字取向，有重複抄寫目標字之任務

•  重度失寫症者不適用

 可在團體治療中進行

 重視個案要回家練習並檢查作業

• 20 下列何者屬於音韻成分分析法（ phonological components analysis ）的治療策略？



治療師說： 「長頸鹿」 ，患者說： 「長頸鹿」



治療師說： 「脖子長長的 ______ 。」 ，患者回答： 「長頸鹿」

 治療師呈現「長頸鹿」的圖片，患者回答： 「長頸鹿」

 治療師說： 「長頸鹿有幾個字」？患者回答： 「長頸鹿有 3

個字」

 ②⑤⑥

• ）之精神？

代號：

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頁次：

8 － 4

• 21 有關上運動神經元（ UMN ）路徑，下列敘述何者正確？

•  由大腦皮質出發，經由皮質延髓徑（ corticobulbar tracts ）下行傳到同側延髓的下運動神經元（ LMN ）

•  由大腦皮質出發，經由皮質脊髓徑（ corticospinal tracts ）下行傳到同側脊髓的下運動神經元（ LMN ）

•  上運動神經元的直接活化路徑（ direct activation pathway ）的終點為顱神經核（ cranial nerve nuclei ） 和脊神經核（ spinal nerve nuclei ）

•  上運動神經元的錐體外路徑（ extrapyramidal tract ）依循局部路線（ local route ） ，直接連結最終共同 路徑（ final common pathway ） ，再與其他神經核做突觸連結

• 22 與舌骨上抬活動無關的顱神經是那一對？

•  三叉神經

•  顏面神經

•  舌下神經

•  迷走神經

• 23 基底動脈（ basilar artery ）所供應的腦區受損時，不會造成下列何種吶吃（ dysarthria ）？  運動過度型（ hyperkinetic ）

•  運動失調型（ ataxic ）

•  單側上運動神經元型（ unilateral upper motor neuron ）

 弛緩型（ flaccid ）

• 24 最終共同路徑（ final common pathway ）和運動性言語障礙有密切關係，下列敘述何者錯誤？

•  最終共同路徑損傷會造成鬆弛型吶吃

•  肌肉若失去 α 運動神經元的訊號輸入，會發生麻痺（ paralysis ）

•  顏面肌肉的支配比（ innervation ratio ）比較小

•  γ 運動神經元直接支配梭外肌纖維（ extrafusal muscle fiber ） ，控制骨骼肌的收縮

• 25 這是郭先生的腦部電腦斷層檢查的影像，從此影像推論病人最有可能的語言／言語問題是什麼？

•  全失型失語症

• 26 左側下運動神經元受損時，可以觀察到下列那一項臨床表現？

•  舌頭往前伸時會偏向左側



舌頭右半部呈現萎縮的情形 做出微笑表情時才會出現不對稱

•  右側顏面呈現無力下垂



• 27 黃太太因為左側小腦橋腦角長瘤接受手術切除後，術後最有可能出現什麼症狀？

•  發聲時可以觀察到軟腭右側低於左側

•  嗓音有明顯的氣息聲且音調過高

•  聲帶閉合不全且左側呈現外展狀態

•  舌頭萎縮且下頷活動受限

• 28 呂先生因為說話困難而來尋求語言治療師的協助。治療師記錄其朗讀的語料「 （靜默）呃～我、我、我 聽到有人（停頓）敲敲敲門，懶懶的說了～（越來越快但小聲又模糊） 」 ，他最有可能的語言問題是下列 何者？

 言語失用症

•  運動不及型吶吃

• 29 程奶奶上個月中風後，雙唇以及舌頭之肌肉力量（ muscle strength ）與肌張力（ muscle tone ）皆屬正常 範圍，說話時常出現構音搜尋動作（ articulatory groping ） 。綜合以上訊息，下列何者為程奶奶最可能 同時伴隨之臨床表現？

 辨距不良（ dysmetria ）

 言語重複（ palilalia ）

 氣息聲（ breathy voice ）

 困難執行序列性動作速率測試（ sequential motion rates, SMR ）

• 30 承上題，針對程奶奶伴隨之運動言語障礙類型，下列何種治療策略最為適切？

 推提運動（ pushing exercise ）

 語音產出治療法（ sound production treatment ）

 誇張式的構音（ exaggeration of articulation ）

•  Lee Silverman 嗓音治療法（ Lee Silverman Voice Therapy ）

• 31 下列有關測量改變動作速率（ alternating motion rates, AMRs ）之敘述，何者正確？

•  施測方式為請個案深吸一口氣後，用最快的方式重複地發「 puh － tuh － kuh 」 ，直到治療師請他停下 來或是直到沒有氣為止

•  當個案為了追求快速重複發音而影響其構音準確度時，不需特地請個案修正，因為此測驗主要是評 估構音動作之速度

•  除了記錄個案的速度之外，治療師也應觀察個案發音時的運動範圍（ range of movement ） 、規律性及 是否出現不自主動作

•  若個案 1 秒鐘能發出 4 次的「 puh － tuh － kuh 」 ，可視為正常

• 32 Wilson 氏症患者常伴有混合型吶吃，依據表格內 ABC 的順序來作答，其混合類型（ A － B － C ）的診 斷何者正確？（表中打勾者為出現的特徵）

 ataxic － flaccid － spastic

 hypokinetic － ataxic － spastic

 flaccid － ataxic － hyperkinetic

 hypokinetic － flaccid － hyperkinetic

• 33 語言治療師在進行反射評估時，做出了圖中的動作，其欲測試下列那一項反射？

 gag reflex

• 34 承上題，當個案出現下列那項反應時，應考慮為異常？

 未出現嘔吐的動作

 出現下巴快速閉合的動作

出現吸吮的動作 出現噘嘴／嘟嘴的動作





• 35 下列那一種疾病患者之吶吃類型所表現的輪替動作速率（ diadochokinetic rates, DDK ） ，在運動速率與 動作型態的協調上是慢且規律？

 肌萎縮性脊髓側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）

 巴金森氏症（ Parkinson's disease ）

 橄欖核橋腦小腦退化症（ olivopontocerebellar degeneration ）

 頸部肌張力不全（ cervical dystonia ）

• 36 江先生的聽理解和複誦能力正常，但口語表達不流暢。則他主要受損的區域在大腦何處？

 前上額葉（ anterior superior frontal lobe ）

 後上顳葉（ posterior superior temporal lobe ）

• 37 有關吶吃患者的共鳴治療，下列敘述何者正確？

 包含手術、贋復體（ prosthesis ）與行為治療介入，其中行為治療有大量的研究證實其療效

•  贋復體的介入可用於弛緩型（ flaccid ）吶吃與痙攣型（ spastic ）吶吃個案

•  加強非語言性（ nonspeech ）的腭咽肌肉（ velopharyngeal muscles ）力量訓練經臨床實證可有效減少 過度鼻音

•  Continuous positive airway pressure （ CPAP ）是在針對說話時的後咽壁（ posterior pharyngeal wall ） 閉合訓練

• 38 呼吸照護中心轉介一位四肢無力臥床無法活動，且使用氣管內管輔助呼吸系統的格林－巴利症候群 （ Guillain-Barre' syndrome ） 的 25 歲上班族病人，下列那種方法能讓病人與外界達到最有效率的溝通？

 給予人工喉頭器輔助說話溝通

 準備圖卡供醫療團隊日常溝通使用

 架設白板和白板筆隨時書寫表達

 提供眼控滑鼠操控電子式溝通輔具

 後上頂葉（ posterior superior parietal lobe ）

 後下顳葉（ anterior inferior temporal lobe ）

• 39 關於吶吃患者之構音治療（ articulation management ） ，下列敘述何者正確？

•  清晰度訓練（ intelligibility drills ）為當患者唸出字詞後，給予正確構音位置與方式之回饋，以提升 言語清晰度

•  放鬆運動（ relaxation exercise ）之目的為改善肌張力（ muscle tone ） ，多運用於運動失調型吶吃 （ ataxic dysarthria ）患者

•  誇張式的構音（ exaggeration of articulation ）為讓患者伸展構音器官（ stretching ）的同時說出字詞， 以增加構音精準度（ articulatory precision ）

•  進行傳統訓練（ traditional approach ）時，可依患者之構音錯誤類型以及構音難易度決定練習之目 標音。一般而言，塞音（ stops ）與鼻音（ nasals ）之難度低於塞擦音（ affricates ）

• 關於運動言語障礙的治療，下列敘述那一項最正確？

•  語言治療師指導病人看著鏡子張開嘴巴大聲朗讀最重要，訓練半年沒進步再考慮用藥治療

•  威爾森氏症（ Wilson's disease ）在進行語言治療前，建議要先轉介營養師

•  巴金森氏症的病程分級與言語功能不對等，所以語言治療師不需考慮藥物服用時間

•  重症肌無力症的病人需要先注射肉毒桿菌素，以提升語言治療的效果

• 41 Sohlberg 及 Mateer （ 1989 ）建議在進行注意力歷程訓練（ attention process training ）時，治療順序為何？ ①分散性注意力（ divided attention ） ②持續性注意力（ sustained attention ） ③轉換性注意力 （ alternating attention ） ④選擇性注意力（ selective attention ）

 ①②③④

•  ②④①③

•  ②④③①

•  ④②③①

• 有關母語為英文的「右腦傷合併忽略型失讀症」個案之閱讀表現，下列敘述何者錯誤？

• 42  讀單詞時，易把第一個字母取代或刪除

•  字母間距拉大時，閱讀表現較好

•  常和忽略症候群的注意力損傷有關，但並不常同時發生

•  讀文章時，可能漏讀每行的前幾個字母或字詞

• 43 關於創傷性腦傷（ traumatic brain injury

• ）可能伴隨之注意力缺損，下列敘述何者正確？

•  創傷性腦傷患者極少出現轉換性注意力（ alternating attention ）之缺損

•  「無法看出附圖中被遮蔽的圖形為腳踏車」 ，主要為分散性注意力（ divided attention ）缺損之表現

•  「同時煮飯以及與人通話時，會放錯食材與調味料」 ，主要為持續性注意力（ sustained attention ）缺 損之表現

•  選擇性注意力（ selective attention ）缺損會影響持續性注意力的表現

• 44 有關創傷性腦傷的敘述，下列何者錯誤？

•  瀰漫性軸突損傷可能在意外後立即發生，也可能延後才發生

•  大腦可以耐受顱內壓適量增加，但腦組織疝脫（ herniation ）時常會預後不良

•  直擊（ coup ）傷害與對邊（ contrecoup ）傷害是角加速型（ angular acceleration ）腦傷的特徵

•  相同條件下，角加速型（ angular acceleration ）腦傷比直線加速型（ linear acceleration ）腦傷嚴重

• 40

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－

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• 45 有關創傷性腦傷認知－溝通治療的恢復性（ restorative ）介入之敘述，下列何者錯誤？

•  由非情境的、重複性的大量練習，修補受損的認知－溝通處理能力

•  專注在個案整體缺陷的個別成分（例如：注意力、語言）處理歷程之治療

•  調整個案在日常生活所處的環境，降低認知損傷對日常生活活動的影響

•  透過特定認知處理能力（例如：注意力、記憶、語言）之治療，增進個案在日常生活的獨立性

• 失語症與失智症的鑑別診斷，下列敘述何者錯誤？  失語症的口語都是不流暢，而失智症口語都是流暢  失語症的事件記憶可能是接近正常，而失智症則會有事件記憶的問題  失語症的非口語認知可能是接近正常，而失智症非口語認知有輕度至嚴重的困難  失語症的症狀通常是穩定、有進步的潛力，而失智症的症狀通常是逐漸惡化

• 46

• 47 重複經顱磁刺激（ repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS ）已被應用在多種病症的治療，下列 敘述何者錯誤？

 可以用來活化或抑制大腦皮質區

 不需要在局部麻醉下進行治療

•  已經有應用在原發性進行性失語症（ primary progressive aphasia, PPA ）患者治療效果的研究

•  用於失語症的治療時，活化健側腦可以促進語言功能的恢復

• 48 關於阿茲海默症的認知功能，下列何者錯誤？①早期：注意力及工作記憶開始出現障礙 ②早期：情 節記憶及部分執行功能出現障礙 ③中期：非陳述性記憶受到很大的影響 ④晚期：語意的記憶才開 始受到影響

•  ①②

•  ①③

•  ②④

•  ③④

• 49 原發性進行性失語症可以依循三個臨床核心特徵表現鑑別診斷不同的亞型（ variant ） （ Henry, et al., 2014 ） ，下列何者錯誤？

 有無單詞理解困難

•  有無重述片語 / 句子困難

• 50 關於路易氏體失智症，下列敘述何者錯誤？

•  發生於中風後，病程發展很緩慢  早期就可能出現視幻覺

 有類似巴金森氏症的症狀  執行功能較阿茲海默症差

•  有無找字困難

 有無失語法症狀（ agrammatism ）

代號： 3109 頁次： 4 － 1

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：兒童語言障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 有關大腦的語言處理，下列敘述何者錯誤？

 右腦主司言語節律處理

 左右腦共同處理音素與語意的轉換

 左腦進行邏輯推理及隱喻式語言

 語意儲存分布於大腦各處

• 2 學步兒（ toddler ）通常先發展出那種手勢來表達原形陳述（ proto-declarative ）的溝通能力？

•  要求（ requesting ）

•  給予（ giving ）

 展示（ showing ）

• 3 對於 20 個月大前幼兒使用的慣用語（ formula ） ，下列敘述何者錯誤？



完整到零散（

whole-to-parts

 具溝通意圖（ purpose ）

 模仿習得的（ imitation ）

 是可切割的（ segmentation ）

• 4 單語詞（ single-word ）發展階段的詞性分布（ word classes ） ，下列敘述何者正確？

•  名詞的詞意概念直接連結對話情境，增加的速度較快

•  跨語言分析研究發現，照顧者的語言是影響詞性分布的因素

 成人彼此間的對話中以名詞出現的頻率居多

 學步兒（ toddler ）的社交遊戲多以名詞為主導

• 5 下列何者不是學步兒的口語表現？

 出現與成人相似的語音形式

•  單一語音形式含多種意義

 單一語詞出現多種語音形式

 未出現多音節詞語

• 6 語言發展初期，有關幼童的學習風格（ child learning style ） ，下列敘述何者正確？

 參照風格（ referential style ） ：喜與同儕（ peer ）接觸

 表達風格（ expressive style ） ：上到下（ top-down ）的策略解構語句

 參照風格（ referential style ） ：喜修飾動詞短語（ verb phrase ）

 表達風格（ expressive style ） ：分析性（ analytic ）的句長學習結構

• 7 有關選擇性模仿（ selective imitation ）與提攜（ bootstrapping ） ，下列敘述何者正確？

•  前者的運用持續至三歲半

•  後者是學步兒以已知學習未知的策略

•  孩童利用語法結構推論語彙的意思，此為語意提攜

 母親與幼童的相互模仿量呈正向影響

• 8 根據雙語學習關鍵時期（ critical period ）的相關研究，學習第二語言時，下列那一個語言要素的發展與年 齡呈負相關？

•  構詞

•  語法

 語用

•  音韻

• 9 發展性語言障礙（ developmental language disorder, DLD ）兒童的第一個語言發展遲緩徵兆為下列何者？

•  延遲習得第一個語詞和片語

 出現詞彙提取困難

•  表達性詞彙有限

 無法理解語詞有一個以上的意義

• 10 透過「模仿」來學習新詞彙和穩定所學的語言形式，較符合下列何種理論的主張？

•  行為理論（ behavioral theory

）  天賦論（ nativism ）

 建構主義論（ constructionist theory

）  突現論（ emergentism ）

• 11 下列何者為原發性（ primary ）語言障礙？



唐氏症（

Down syndrome

 特定型語言障礙

）

）的策略

 指物（ pointing ）

 早產

 腦性麻痺

• 12 有關兒童語言障礙症候群與其病因，下列何者錯誤？

•  唐氏症（ Down syndrome ） ：染色體異常

•  柯林菲特氏症（ Klinefelter syndrome ） ：性染色體異常

•  酒精胎兒症候群（ Fetal alcohol spectrum disorder ） ：毒物

•  威廉氏症（ Williams syndrome ） ：代謝異常

• 13 當兒童在口語表達時出現大量的指示詞、停頓與中斷的現象，可能與下列那些訊息處理的機制有關？

•  注意（ attention ） 、區辨（ discrimination ）

•  區辨（ discrimination ） 、提取（ retrieval ）

•  注意（ attention ） 、組織（ organization ）

•  組織（ organization ） 、提取（ retrieval ）

• 14 下列何者不是兒童語言障礙的高危險群？

•  跨國領養

•  早產兒

•  雙語家庭

•  忽略照顧

• 15 下列何者不是造成兒童智能不足（ intellectual disability ）的可能原因？

•  腦傷

•  孕期母親吸毒

•  唐氏症

•  急性中耳炎

• 16 遲語兒的遊戲方式及手勢使用為預測特定型語言障礙的因子之一，這項預測因子主要是觀察語言與下列那 一面向之間的關係？

•  記憶

•  對非口語溝通的依賴程度

•  執行功能

•  認知發展

• 17 關於特定型語言障礙兒童的早期音韻特徵，下列敘述何者正確？①聲母正確率約 60% ②韻母數量較少 ③聲母數量較少 ④喃語比例及變化均少 ⑤語言前期發聲（ prelinguistic vocalizations ）較少

•  ①③⑤

•  ③④⑤

•  ①③④⑤

•  ②③④⑤

• 18 關於特定型語言障礙，下列敘述何者正確？

•  非語言智商與語言分數呈現一定程度的落差

 語言困難持續至學齡階段，青少年至成人階段逐漸減少

•  無法明確定義亞型

•  社交困難與自閉症兒童相似

• 19 關於特定型語言障礙兒童的早期非語言及社交特徵，下列那些敘述正確？①溝通意圖類型少 ②象徵性遊戲 多 ③較常跟成人互動，而不是同儕 ④象徵性手勢多於指示性手勢 ⑤較少開啟與他人之對話

•  ①③⑤

•  ②④⑤

•  ①③④⑤

•  ①②③④⑤

• 20 下列那些是學齡前特定型語言障礙兒童需加強的語法技能？①能夠使用關係子句 ②增加語句長度 ③能夠使用認知狀態動詞與補語子句 ④能夠使用體貌標記（ aspect marker ）

•  ①③④

•  ②③④

•  ①②③

•  ①②④

• 21 關於特定型語言障礙與雙語學習之描述，下列何者錯誤？

•  雙語特定型語言障礙兒童學習兩個語言都有困難

•  雙語容易導致特定型語言障礙嚴重度增加

•  典型發展兒童開始學習第二語言時，可能和特定型語言障礙兒童一樣呈現語言落後，但約 4 至 6 年後會 趕上同儕

•  區分雙語特定型語言障礙與雙語典型發展兒童需仰賴大量非標準化測驗及評估工具

• 22 下列那些兒童的「語言形式」是其相對優勢，通常不會出現損傷？①原發性發展性語言障礙 ② X 染色體 脆折症（ ♂ ） （ Fragile X syndrome ） ③威廉氏症（ Williams syndrome ） ④視障 ⑤蘭道克雷夫症候群 （ Landau-Kleffner syndrome ） ⑥局部腦傷

•  ①②⑤

•  ①③⑤

•  ②④⑥

•  ③④⑥

• 23 關於語言學習障礙（ language learning disabilities ）兒童的語言表現，下列敘述何者錯誤？

•  會出現連接詞誤用的情形

•  理解與表達能力以同等程度落後

•  對話中多為被動回應他人

•  區辨相似的語音或字形有困難

• 24 關於口語語言能力與閱讀能力之關係，下列敘述何者正確？

•  讀寫萌發約在兩歲時開始，因為兒童在此時也逐漸發展出口語語言

•  口語語言理解歷程與閱讀理解歷程非常相似

•  口語後設語言能力與閱讀能力較不相關

•  口語語言接收和文字閱讀都不具有生物學基礎（ biologically-based ）

• 25 在閱讀龜兔賽跑的故事後，下列那一種題目是語言學習障礙兒童最感困難的題型？

•  「有志者事竟成」指的是誰

•  龜兔賽跑發生在什麼地方

•  兔子為什麼輸了

•  龜兔賽跑是誰獲勝

• 26 「佩佩騎腳踏車出門時，聽到樹下有翅膀拍動的聲音，小狗也在一旁吠，佩佩停下車，回屋裡拿出一個盒 子。」兒童看完文章後，說： 「樹下有一隻受傷的小鳥，佩佩是要去拿盒子救小鳥。」此顯示兒童運用下列 那一種能力？

•  推論理解

•  背景知識

•  語法理解

•  故事結構

• 27 下列何者不是注意力不足過動症（ ADHD ）學童的語言溝通行為表徵？

•  未聽完指令就行動  對話時主題跳躍  敘述情節雜亂無章  具延宕滿足的能力

• 28 智能不足（ intellectual disability ）兒童的語用相對優勢能力為下列何者？

•  語用前設

•  對話修補

•  對話輪替

•  主題維持

• 29 有關智能不足兒童的語言特質，下列敘述何者正確？



透過前後文習得語意及理解

•  利用手勢推理溝通意圖

•  扮演強勢的溝通角色

•  多依賴詞彙關係造句

• 30 有關視障兒童的語用表現，下列敘述何者正確？

•  使用語言命名遠方的物件

•  常描述物件的知覺特質

•  常以較大聲量進行對話

•  常以點頭表示對話題的興趣

• 31 視障兒童在與母親進行重複預測性活動中，下列何者是母親會使用的非語言訊息傳達？

•  手勢

•  眼神接觸

•  搔癢

•  臉部表情

• 32 下列何者為威廉氏症（ Williams syndrome ）與 X 染色體脆折症（ Fragile X syndrome ）兒童共同的相對優勢 能力？

•  口語模仿

•  手勢溝通

•  構音清晰

•  親社會性

• 33 根據美國智能障礙學會（ AAIDD ） ，下列何者不符合智能障礙（ intellectual disability ）的診斷定義？

•  功能性限制應根據個體的年齡、同儕群體和文化社區情境進行考量

•  有效的評量應考量語言和文化的差異性

•  在個體中，限制和優勢是截然分明的

•  描述限制的主要目的是要發展需求性技巧的剖面圖

• 34 下列何者是造成習英文（美語）兒童識字困難的主要原因？

•  音韻覺識缺陷

•  視覺處理障礙



聽覺理解障礙

•  唸名速度障礙

• 35 小寶對電話筒另一頭的爸爸，邊指著他的圖畫邊說： 「爸爸，你看我畫得很漂亮吧！」該行為是何種能力 尚未完全發展的表現？

•  語法組織

•  心智理論

•  後設語言

•  語用前設

• 36 關於下列測驗及其測驗內容的描述，何者錯誤？

•  阻礙測驗（ barrier tasks ） ：溝通參照

•  色塊測驗－兒童版（ token test for children ） ：聽覺理解

 快速命名測驗（ rapid automatized naming task, RAN ） ：詞彙提取

 非詞複誦（ non-word repetition ） ：後設音韻

• 37 臨床上視覺地圖（ visual map ）的應用，主要是針對何種語言障礙行為的表徵？

•  文字解碼

•  音韻覺識

•  語形結構

•  詞彙提取

• 38 下列何者不是遊戲本位評量（ play-based assessment ）的特質？

•  兒童本位

•  高結構化

•  自然情境

•  友善環境

• 39 基於聽力是語障的肇因之一，有關預防措施的敘述，下列何者正確？

•  第二級預防（ secondary prevention ） ：聽障兒童聽語復健

•  第一級預防（ primary prevention ） ：新生兒聽力篩檢

•  第一級預防（ primary prevention ） ：基因諮詢

•  第三級預防（ tertiary prevention ） ：電子耳植入

• 40 治療師和幼兒共讀繪本「愛吃水果的牛」 ，發現幼兒無法命名部分水果。接著治療師和幼兒玩水果切切樂 遊戲，特別練習那些他不熟悉的水果，並在下課前請他命名所有的水果玩具並收在盒子裡。請問該治療師 是採用何種評量方式？

•  課程本位評量（ curriculum-based assessment ）

•  生態評量（ ecological assessment ）

•  動態評量（ dynamic assessment ）

•  常模參照評量（ norm-referenced assessment ）

• 41 在後設語言的評量中，下列何者不是音韻覺識（ phonological awareness ）的評量作業或方式？

•  區辨真詞和假詞

•  找出音素 - 字母對應規則

•  找出相同首音的詞彙

•  進行語音切割

• 42 下列那一項自發性語言樣本的指標最不適合用來分析兒童的語意能力？

•  總詞彙數

•  相異詞彙數

•  平均語句長度

• 43 語言治療師與學校老師合作撰寫 IEP ，其內容不包括下列何者？

•  長期目標與短期目標  家長主訴與教學優勢  障礙程度與參與表現  服務模式與輔具支持

• 44 功能導向（ functional approach ）的治療策略是以全方位角度（ holistic view ）協助學齡兒童提升在校的學習 參與度。下列何者較不屬於入學後的核心治療？

•  兒童本身的語言問題

•  符合各情境的條件與要求

•  兒童的語言使用與學習策略

•  與不同的溝通夥伴互動

• 45 學校是學童語言學習的主要場所，在學校系統中所提供的語言療育模式有朝向教室本位（ classroom-based ）取 向，下列有關入班治療（ in-class therapy ）的敘述何者錯誤？

•  兒童可以立即將學習的語言技巧用在教室中

•  可以使用實際課程教材進行語言教學，且可以讓兒童更專心

•  語言治療師可以採一對一方式在教室角落教學

•  可以觀察兒童在自然情境下的語言溝通表現

• 46 有關語法教學原則的說明，下列何者錯誤？

•  無論採取任何教學方法或策略，應以溝通互動為主，視教學目標決定孰輕孰重

•  語言治療師應秉持將重點放在練習或訓練語法單一層面，來加強溝通

•  讀寫活動可以幫助兒童發展造句能力

•  教師可以用交談、敘事、說明 / 解釋的口語活動，幫助兒童習得使用正確語法結構

• 47 關於年紀跟第二語言學習之間的關係，下列敘述何者錯誤？

•  第二語言發音學習的關鍵年齡（ critical period ）在 12 歲前，然而有一些人在 12 歲之後仍可以學得像母語者

•  文法（ grammar ）學習的敏感期（ sensitive period ）在 12 ～ 18 歲間，隨著年紀增加會有顯著下降趨勢， 而在 18 歲之後較為持平

•  年幼者學習第二語言的強項在於發音，年長者在於讀和寫

•  第二語言學習最受年紀影響的部分是文法，其次是發音

• 48 媽媽說： 「你看，哥哥在跳舞耶！」／孩子說： 「哥哥跳。」媽媽說： 「對，哥哥在跳舞。」／孩子說： 「哥 哥跳舞。」媽媽說： 「哥哥在跳舞，對不對？」前述對話中，媽媽使用的刺激技巧為何？

•  示範（ Modeling ） ，擴展（ Expansions ） ，重述（ Recast ）

•  平行式說話（ Parallel talk ） ，延展（ Extensions ） ，建立（ Buildups ）

•  示範（ Modeling ） ，覆述（ repetition ） ，重述（ Recast ）

•  平行式說話（ Parallel talk ） ，擴展（ Expansions ） ，重述（ Recast ）

• 49 下面那一項活動安排，最符合語法介入的基本功能性原則？

•  將語法目標安排在長度適中的篇章中

•  將語法目標安排在層次架構的語句中

•  將語法目標安排在明確的語法對比中

•  將語法目標安排在有意義的溝通中

• 50 美國聽語學會反對以「認知參照」來決定兒童接受語言治療服務資格的原因不包括下列何者？

• 

• 對同一個學生使用不同的測驗組合評量，可能產生不同的接受服務與否的建議

•  兒童的非語言智力分數會隨著年齡增加而上升

•  非口語測驗因仍需用語言做指示，因此幾乎無法純粹的測量非語言能力

•  瞭解口語和非口語能力間的差異程度並不必然能預測兒童對介入的反應

•  成語／諺語數

代號： 4109 頁次： 4 － 1

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：嗓音與吞嚥障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 有關發聲器官，下列敘述何者錯誤？

 假聲帶發聲（ ventricular phonation ）通常是低音調（ low-pitched ） 、粗糙（ rough ）

•  舌骨（ hyoid bone ）沒有和其他的骨頭形成關節

 杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ）主要有 2 個突起，聲突（ vocal process ）連接聲帶，肌突（ muscular process ） 連接環杓肌（ cricoarytenoid muscles ）



甲杓肌 （

thyroarytenoid muscle

） 收縮，可降低聲帶振動之基頻 （

fundamental frequency

• 2 關於發聲閾壓（ phonation threshold pressure ） ，下列敘述何者正確？

•  發聲閾壓和聲門下壓無直接關係

 聲帶麻痺患者有時不能發聲，因為發聲閾壓過低

 聲門成聚合型形狀（ convergent shape glottis ）會產生比較高的發聲閾壓

 發聲閾壓和發聲時所費的力氣無直接關係

• 3 下列那一對腦神經受損後最不會影響嗓音的產生和共振？

•  第 7 對腦神經

•  第 8 對腦神經

•  第 10 對腦神經

•  第 12 對腦神經

• 4 有關全身性疾病引起的嗓音異常，下列敘述何者正確？

•  感冒時常使用的抗組織胺藥物會造成喉黏膜乾燥而影響嗓音

•  胃食道逆流引起的嗓音障礙屬於內分泌問題引起的嗓音異常

•  氣喘患者的吸入性類固醇噴劑不會對嗓音有影響

 多發性硬化症的嗓音障礙屬於內分泌問題引起的嗓音異常

• 5 下列那一種疾病的病因有可能是醫源性（ iatrogenic ） ，也有可能是原發性（ idiopathic ）？

•  聲帶水腫

•  單側聲帶麻痺

•  聲帶乳突瘤

• 6 咽喉逆流（ LPR ）所造成的嗓音障礙屬於下列何種病理分類？

•  聲帶結構改變

•  心因性嗓音障礙

•  全身性疾病（ systemic disease ）

•  原因不明的嗓音障礙

• 7 下列何者最不常發生在閉合型痙攣性嗓音障礙（ adductor spasmodic dysphonia ）患者？

•  聲門閉合不全

•  顫抖（ tremor ）

• 8 關於喉部及聲帶疾病，下列敘述何者正確？

 聲帶白斑（ leukoplakia ）常被認為是一種癌症前期的變化現象，因此不需嗓音治療介入  聲帶白斑的聽知覺評估結果，和其他原因造成的嗓音異常聽知覺評估結果很容易區分  持續性嗓音沙啞，或是接受嗓音治療效果不佳且繼續惡化時，應建議做聲帶內視鏡影像檢查  嗓音沙啞是惡性聲帶腫瘤到末期才出現的症狀

• 9 下列何者不是單側聲帶麻痺患者常見的嗓音症狀？

•  氣息聲

•  粗糙聲

•  說話聲音太大

•  說話容易疲勞

• 10 下列何者屬於中樞神經疾病所造成的嗓音異常？①喉上神經麻痺 ②巴金森氏症 ③脊髓側索硬化症（ ALS ） ④重症肌無力（ myasthenia gravis ）

• 

①③

•  ③④

•  ②③

•  ②④

• 11 由神經性因素引起的嗓音異常中，可經由症狀來推測損傷的神經功能，下列敘述何者正確？

•  音調高低改變功能異常可能是損傷到喉返神經內枝

•  音調高低改變功能異常可能是損傷到喉上神經內枝

•  音調高低改變功能異常可能是損傷到喉返神經外枝

•  音調高低改變功能異常可能是損傷到喉上神經外枝

•  發聲非常困難

•  說話容易疲勞

•  環杓關節硬化

） 以及音量 （

loudness

）

• 12 關於發聲－呼吸效率分析的測量，下列何者錯誤？

•  s/z ratio 是透過發 s 和 z 的時長，測量喉部氣流間接指數

•  Boone （ 1971 ）提出，正常聲帶的 s/z ratio 接近 1

•  Maximum phonation time （ MPT ）是測量發母音的最長時間，測量時應請患者深吸氣再測量，並以一次 為限

•  測量 maximum phonation time （ MPT ）時，治療師應該有標準一致的指導語

• 13 進行喉內視鏡檢查時，須注意檢查程序，才能獲得有效的影像。下列敘述何者正確？

•  以硬式喉鏡進行檢查，鏡頭的角度一般是 70 度或 90 度

•  檢查時要求受試者發任一長母音至少 5 秒，即可觀察聲帶振動情形

•  檢查有兩種形式，軟式及硬式喉鏡，使用軟式喉鏡可以測得個案說話時的發聲情形，且影像的亮度也較 清晰

•  喉內視鏡屬於客觀儀器檢查，在判讀結果方面有良好判讀者間信度

• 14 關於嗓音聽知覺評估量表 GRBAS 、 CAPE-V ，下列敘述何者正確？

•  GRBAS 為一個六點的量表（ 6-point scale

• ）  GRBAS 量表包括音高、音強的評估

•  CAPE-V 為一個十點的量表（ 10-point scale ）  CAPE-V 的嗓音樣本包括六個標準句子

• 15 最長發聲時長（ maximumphonation time, MPT ）是臨床上常使用的評估方式，關於其實施方式及臨床意義， 下列敘述何者正確？

•  評估時，不限定音高，時間越長越好

•  屬於氣體動力學的評估，是反應呼吸功能及肺活量大小的重要指標

•  經過嗓音治療， MPT 的增加主要是反應肺容量的增加

•  MPT 會受到聲帶振動效率的影響

• 16 關於氣體動力學的評估，下列敘述何者錯誤？

•  正常嗓音者的平均氣流速率（ average flow rate ）大約介於 80 ～ 200 cc/second

•  聲門下壓的測量是侵入性的檢查程序

•  發聲閾值壓力（ phonation threshold pressure ）是指以一般音量發聲時，可使聲帶產生振動的壓力

•  聲門下壓的測量結果可以反應聲門閉合的情形

• 17 關於喉部頻閃攝影觀測與判讀，下列敘述何者錯誤？

•  聲帶黏膜波動對稱性（ mucosal wave symmetry ）是指一個完整的聲帶震動週期，聲門開啟期及閉合期的 時間是否一致

•  聲帶黏膜波動是指聲帶包膜（ cover ）在側邊、縱向及垂直向波形的移動動作

•  聲帶黏膜波動振幅（ amplitude ）是指聲帶黏膜往兩側偏移的幅度

•  聲帶黏膜波動週期性（ periodicity ）是指聲帶連續的開啟閉合，在時間上的規律性

• 18 關於聲譜圖（ sound spectrogram ）的臨床應用，下列敘述何者錯誤？

•  不僅能表現聲門音的情形，也能表現聲道變化的特性

•  頻率呈現在縱軸，音量則以顏色的深淺來呈現

•  與能譜（ power spectrum ）相同，均可呈現音量、頻率及時間特性

•  有寬頻及窄頻兩種現式，均可提供說話之訊噪比（ harmonics-to-noise ratio ）視覺訊息

• 19 關於手指按壓法（ digital manipulation ）的嗓音治療策略，下列敘述何者正確？

•  對於音高過高，喉部肌肉緊張者，按壓的位置主要在舌骨上肌

•  對於單側聲帶麻痺患者，可透過按壓喉部改善聲帶閉合，但只限於按壓患側

•  可監控發聲時喉部高度，避免產生不當張力，按壓位置在甲狀軟骨處

•  可有效改善聲門閉鎖不全者之發聲生理，屬於生理性嗓音治療（ physiologic voice therapy ）

• 20 下列何者屬於聲帶功能運動（ vocal function exercises ）的治療步驟？

•  從事發聲運動的過程中，為了避免聲帶受傷，建議使用略帶氣息的聲音

•  共有四項發聲運動，第二項運動是使用滑音練習，從最低音調滑至最高音調

•  該治療計畫的設計是為期 8 ～ 10 週的規律練習後，即可結案

•  強調量化個案的進步情形，建議個案將每天的表現與前一天進行比較，以激勵個案

• 21 李先生， 50 歲，公司老闆，一個月前接受甲狀腺手術後突然出現嗓音嚴重氣息音、沙啞症狀。喉內視鏡檢 查發現左側聲帶麻痺，李先生在休息一個月後，嗓音狀況未見起色。因工作上常需要開會及大量用聲，為 了短時間內恢復聲音回到平常工作，下列何種治療方式最合理？



嗓音治療

•  聲帶玻尿酸注射

•  第一型甲狀軟骨成型術（ Thyroplasty type I ）



禁聲及觀察

• 22

• 關於全喉切除／喉全切除手術後的言語復健，下列敘述何者錯誤？  氣管食道發聲瓣（ tracheoesophageal prosthesis, TEP ） ，器材使用需定期更換  氣動式人工助講器與食道語發聲的動力源相同  食道語通常頻率比較低沉，比較費力，也需較長時間的學習  電動式助講器建議說話時誇張構音口型，以增加其語音清晰度

• 23 關於嗓音重音治療法（ accent method ） ，下列敘述何者正確？



為防止重音訓練時造成聲帶的負擔過重，練習時的節律要使用相當樂曲的行板（



重音治療法是在訓練共鳴系統，可以經由增加共鳴效果來改善嗓音及構音的功能

•  重音治療法只使用雙拍節律（ two-beat rhythm ）進行練習

•  重音治療法的理論基礎，是根源於發聲的肌彈力氣體動力理論（ myoelastic-aerodynamic theory ）進行治療 學習食道語的重點，在於將空氣導引入食道上方，並適時發聲，下列那一種引入空氣的方式最有效率？

•  吞咽注入法（ glossopharyngeal injection ）  子音注入法（ consonant injection ）  吸引法（ inhalation method ）  吞嚥法（ swallow method ）

• 25 關於 confidential voice therapy ，下列敘述何者正確？  適用的範圍很廣，但不包括聲帶手術後及長期肌肉緊張的患者  研究證實，該治療法是有效的治療方式，一般以單獨施行此方法為主  發聲時，聲帶振動的振幅小，可以有效避免聲帶用力撞擊  是一種輕鬆的發聲方式，音量雖不大，但因為共鳴佳，所以足以適用一般的說話情境 26 如圖，懸吊舌骨的軟組織中，⑴包括下列那一條肌肉？

 頦舌骨肌（ geniohyoid muscle ）





莖突舌骨肌（

posterior belly of digastric muscle

）



二腹肌後腹（

甲狀舌骨肌（

stylohyoid muscle

thyrohoid muscle

在口腔期，下顎動作的運動神經元位於腦幹的那一個神經核？





孤束核（

nucleus tractus solitarus

副橄欖核（

）

疑核（

nucleus ambiguous

下橄欖核（





）

accessory olivaris nucleus

）

inferior olivaris nucleus

• 28 在正常吞嚥過程之咽部延遲時間（ pharyngeal delay time ）大約多長？





秒



秒

秒

0.8

1.0

0.2

• 29 下列那個異常最可能會造成吞嚥前誤吸（ aspiration before swallowing ）？

•  喉部閉合不足  舌根動作不足  氣管食道瘻管（ tracheoesophageal fistula ）  咽部吞嚥遲緩

• 30 氣管食道瘻管會產生下列何種吞嚥問題？



）

滲入（



誤吸（

）

aspiration penetration

下列那個資訊的取得，使用內視鏡吞嚥檢查（



pooled secretion



吐出（



expectoration

FEES



）

）比螢光吞嚥攝影（



）



）

1.5

秒

residue

殘留（

MBS

）更清楚？

aspiration during swallow

吞嚥中有無吸入現象（



分泌物累積（

舌部前後的運動

• 32 下列何者無法從電視螢光吞嚥攝影檢查得知結果？





咽部隱窩殘留物的量



咽部期吞嚥遲滯時間

環咽肌的開合

吞嚥前出現吸入現象

• 33 如果患者害怕吞嚥，在螢光吞嚥攝影檢查時會看到什麼現象？



食物殘留在口腔底部



舌部有搜尋動作



舌部不接觸硬顎

• 34 下列那一項檢查能夠提供最佳的咽部上方解剖圖像資訊？





電視內視鏡檢查（

videoendoscopy

）

cinefluorography

電影螢光透視檢查（



電視螢光攝影檢查（



）

下食道括約肌打開程度



分次吞嚥

videofluoroscopy

 閃爍造影術（ scintigraphy ）

）

）

）

）

• 24

27

31

）

andante

）速度即可

• 35 關於吞嚥障礙篩檢程序（ screening ） ，下列敘述何者正確？  篩檢程序是找出口咽部解剖構造與生理機能的吞嚥問題  篩檢程序是一種費時、安全、成本效益低的方法  篩檢程序可以測量舌根後移的程度

•  篩檢程序可以觀察到吞嚥效率不佳、嗆咳等症狀

• 36 電視螢光吞嚥攝影檢查時，看到咽部吞嚥已啟動，但食團仍殘留會厭谿，最可能的異常為下列何者？  咽部吞嚥啟動延遲  環咽肌張力過高  舌根收縮不足  後咽壁收縮不足

• 37 改良鋇劑吞嚥檢查（ modified barium swallow ）時的正面像，主要是要觀察到下列那些情況？①兩側梨狀窩 殘留情形 ②咽部期通過時間 ③會厭軟骨往後傾倒的幅度 ④會厭谿單側或雙側殘留  ②③  ①④  ①②  ③④

• 38 對於吞嚥反射延遲的患者，最不建議使用下列那一種方法幫助吞嚥？  低頭姿勢  舌把持策略（ tongue holding maneuver ）  吸吮吞嚥（ suck swallow ）  溫度觸覺刺激

• 39 患者有單側左邊咽部麻痺，下列何種姿勢進行吞嚥最適當？



頭傾向左側

•  頭向前低

•  頭轉向左側



頭轉向右側

• 40 舌部功能異常的患者，可以學習下列何種方法以補充大量的液體？

•  傾卸吞嚥法（ dump and swallow ）



上聲門吞嚥法（

supraglottic swallow

）

•  Masako 手法（ Masako maneuver ）



吸吮吞嚥法（

suck swallow

）

• 41 下列那些吞嚥手法可以改善舌根部的動作？①上聲門吞嚥法 ②超上聲門吞嚥法 ③用力吞嚥法 ④孟德森吞嚥法 ⑤ Masako maneuver  ①③  ②④  ④⑤  ②③

• 42 神經性吞嚥障礙患者於螢光吞嚥攝影檢查中出現「喉部向前與向上拉提不足」時，同時出現的問題並不包 含下列何者？

•  吞嚥前食團滲入或吸入呼吸道



喉部閉合不完全



環咽肌（

cricopharyngeal muscle

）開啟不足



吞嚥後梨狀窩（

pyriform sinus

）仍有食團殘留

• 43 有關吞嚥失用症（ swallowing apraxia ）的特徵，下列敘述何者正確？  好發於右大腦前區中風  多給予口頭提示有助於吞嚥動作的進行  通常咽部期本身的動作是正常的  增加口腔知覺的策略對這類患者沒有幫助

• 44 有關巴金森氏症患者的吞嚥異常，下列敘述何者錯誤？  舌頭重複的搖滾動作（ rocking rolling action ）是其特有的動作  主要影響口腔準備期與口腔期的動作，咽部期的吞嚥動作較不受影響  出現靜止型震顫的部位，包含頭頸部、下顎（ mandible ）與舌頭

•  藥物治療的效果，會影響吞嚥異常的表現

• 45 一位 91 歲的爺爺被帶來看診，其女兒主訴「吃飯時我爸爸經常會拿湯匙柄去撮弄菜餚」 。請問這位爺爺最 可能出現什麼問題？

•  渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ）

•  進食失用症（ feeding apraxia ）

•  吞嚥失用症（ swallowing apraxia ）



聯想障礙性失用症（

ideational apraxia

）

• 46 有關頭頸癌 TNM 的腫瘤分級系統，下列敘述何者錯誤？



T

：代表腫瘤的數量

•  N ：代表頸部淋巴結的轉移

•  M ：代表遠端的轉移

•  TNM 系統的結果和腫瘤的分期有關

• 47 關於頭頸癌患者接受放射線治療後的副作用，下列何者不是造成吞嚥障礙的主要原因？  咽喉水腫  唾液分泌減少  甲狀腺功能低下症  周邊神經病變

• 48

• 有關口腔癌手術方式造成的吞嚥異常，下列敘述何者錯誤？  舌切除超過 50% 時，會造成舌與硬顎接觸不良，控制食團的能力降低  前口底切除的患者，若口底肌群也有切除，會影響食團咽部通過時間  切除前咽門弓，可能造成咽部期吞嚥啟動困難或延遲



前口底切除時，用舌與嘴唇做縫合的方式，比舌沒有縫合的患者，有更正常的口腔通過時間

49

對於頭頸癌合併化學放射治療的病患，為了提升其吞嚥功能，何時是進行吞嚥訓練的最佳時機？



治療前開始訓練

•  治療中開始訓練



治療後立刻開始訓練



治療後

6

週開始訓練

• 50 關於嬰兒反射性與主動性餵食（ feeding ）階段的差別，下列敘述何者正確？

•  反射性餵食階段的口腔期是有意志的

•  主動性餵食階段可包含攝食液體與固體等各種質地的食物

•  啟動反射性吸吮的中樞在大腦皮質

•  主動性餵食階段時舌部的動作是單向性的活動

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：構音與語暢障礙學

考試時間：

※注意：

1 小時

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。



本科目共

50

題，每題

2

分，須用

•  禁止使用電子計算器。

• 1 依據 Dodd 等（ 2006 ）的分類標準，將未知病因的語音異常患者依照其言語特徵分類，下列那一群組 所占的比例最高？

 構音異常（ articulation disorder ）

 音韻發展遲緩（ phonological delay ）

 一致性非典型音韻異常（ consistent atypical phonological disorder ）

 不一致性音韻異常（ inconsistent phonological disorder ）

• 2 有關兒童語音異常的描述，下列何者錯誤？

 語音異常的兒童中，有人可能兼具音韻異常及構音動作問題

 語音異常的盛行率，學齡兒童低於學齡前兒童

 多數語音異常兒童屬於器質性語音異常

 語音的錯誤型態中，聲母省略比扭曲音更影響語音清晰

• 3 聲帶振動與否可產生下列何種語音對比？

•  清／濁音

•  送氣／不送氣音

•  鼻音／非鼻音

•  邊音／塞音

• 4 關於母音的語音特性，下列何者正確？

 由全部阻塞或部分阻塞的聲道形成

•  以發音位置為分類

 是音節中的核心

 通常沒有聲帶振動

• 5 構音時，聲道氣流被完全阻斷後，形成口腔內壓再釋放出氣流向外噴出，這是屬於下列那一種構音方法？

•  擦音

•  塞擦音

•  塞音

• 6 在華語的四種聲調中，下列何者的音長分別為最長和最短的聲調？

•  第三聲、第一聲

•  第三聲、第四聲

•  第二聲、第四聲

•  捲舌音

•  第二聲、第一聲

• 7 在音節中，子音的舌頭構音位置會受到母音語境的影響。當舌根音 /g/ 後面出現下列那個母音時，舌頭 位置會向後調整？

•  /e/

•  /i/

•  /u/

•  /ɛ/

• 8 協同構音（ coarticulation ）的現象中，下列何者屬於順向同化（ retentive ）表現？

•  難 /nan/ 免 /miɛn/→ 難免 /nam miɛn/

•  蛋 /dan/ 糕 /gaʊ/→ 蛋糕 /dan daʊ/

 檸 /niŋ/ 檬 /m ə ŋ/→ 檸檬 /mim m ə ŋ/

•  葡 /pu/ 萄 /taʊ/→ 葡萄 /tu taʊ/

• 9 國語語音中的複韻母（ㄞ、ㄟ、ㄠ、ㄡ） ，又被稱為下降複元音，此處指的「下降」是：

•  舌位下降

•  頻率下降

•  響度下降

•  波長下降

• 10 下列那一個語音組合是舌尖前塞擦音和舌面前塞擦音？

•  ㄘ、ㄔ

•  ㄗ、ㄔ

•  ㄊ、ㄑ

2B

鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  ㄗ、ㄐ

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• 11 下列關於語音響度大小之比較，何者正確？

 低舌位韻母響度大於高舌位韻母

 聲母大於韻母

 前舌位韻母響度大於後舌位韻母  發音方法相同時，清音大於濁音

• 12 關於正常兒童的語音發展，下列那個音韻歷程通常最晚消失？

 塞音化（ stopping ）

 子音同化（ consonant assimilation ）

• 13 根據下表，選項中何者屬於罕見的音韻歷程？

 塞擦音化

 不送氣化

• 14 承上題，不送氣化是屬於何種音韻歷程？

 罕見（ atypical ）音韻歷程

 發展性（ developmental ）音韻歷程

 典型（ typical ）音韻歷程

 共構（ coarticulation

）音韻歷程

• 15 對於學齡前兒童，影響語音習得因素的描述，下列何者正確？

 雙胞胎溝通機會多，構音技巧通常優於獨生子

 同一家中，老大的構音技巧通常優於老二

 跟兄姊年齡越接近的兒童，通常構音技巧優於跟兄姐年齡差距大的兒童

 對智商正常的兒童，智商與構音技巧呈現高度正相關

• 16 因腭咽閉鎖不足（ velopharyngeal insufficiency ）而造成個案在說話時有鼻漏氣的現象，是屬於下列何 種構音錯誤？

 發展性構音錯誤（ developmental error ）

 系統性構音錯誤（ systematic error ）

 代償性構音錯誤（ compensatory error ）

 必然性構音錯誤（ obligatory error ）

• 17 對於兒童的語音分析過程，下列敘述何者錯誤？

 分析兒童的子音正確率，是一種獨立分析

 對於較年幼兒童，較適合進行獨立分析

 對於學齡兒童的語音，較適合使用相關分析

 分析兒童與成人語音標準之差異，是一種相關分析

• 18 關於可誘發性測驗（ stimulability testing ）的運用，下列何者並非其主要功用？

 可測試不同語音情境下能夠模仿多好

 可決定開始介入的語音類型

 可決定錯誤音的一致性

 可預測語音類化的情境

 擦音化

 鼻音化

 前置化（ velar fronting ）

 字尾子音省略（ final consonant deletion ）

• 19 語言治療師替 4 歲的小文做構音／音韻篩檢，下列敘述何者正確？

•  篩檢時需要檢測所有語音

•  可判定兒童的構音技巧是否符合其年齡

•  主要目的在決定是否介入治療

•  因時間短，較適合使用非正式測驗

• 20 治療師收集小美的 200 個聲母語音樣本，其中有 30 個扭曲音、 20 個替代音、 10 個省略音，若以修正 版的子音正確率 PCC-R 計算，小美的 PCC-R 為多少？

•  70%

•  80%

•  85%

•  90%

• 21 花花把「佩佩豬與喬治去奶奶家，結果迷路了，找不到，只好回家找媽媽」說成 /pei pei tu y tiou tɨ tɕy na na tɕia tɕiɛ twɔ mi lu lɤ ta pu ta tsɨ xa xwei tɕia ta ma ma / ，音韻歷程包含那些？①不送氣化 ②雙韻 母簡化 ③塞音化 ④不捲舌化 ⑤軟顎音前置化

•  ①②③④⑤

•  僅①②③④

•  僅①②③

•  僅①③④

• 22 治療師請小玉複誦音節數由少到多的無意義音節串，主要在測試小玉下列那些能力？①語音聽知覺 ②音韻記憶 ③構音能力 ④構音計畫 ⑤音韻覺識

•  ①②③④⑤

•  僅①②③④

•  僅①②③

•  僅①③④

• 23 當個案有許多擦音與塞擦音錯誤，在短期目標治療的策略只鎖定在 /f/ 與 /v/ 這兩音，為下列何種治療方式？

•  混合結構治療法  水平結構治療法  垂直結構治療法  循環結構治療法

• 24 有關兒童構音治療活動的結構性，下列敘述何者正確？

•  為了極大化練習次數，可採用 drill play 的方式訓練目標音

•  為了讓語音訓練活動更有趣，可採用 drill 的方式訓練目標音

•  為了讓幼童能主動參與治療活動，可採用 play 的方式訓練目標音

•  為了最大化訓練活動的自然度，可採用 structured play 的方式訓練目標音

• 25 聽力正常的華語幼兒出現下列那種語音錯誤，較不適合採用最小音素對比法的介入訓練？

•  會把「兔子」說成「褲子」 ，也覺得兩種發音都正確

•  聽到「肚子」時，會指著「簿子」圖卡

•  邊說 /kˤu4/ 子，邊指著「褲子」圖卡

•  會把「褲子」說成「物子」 ，也覺得兩種發音都可以

• 26 下列那項語音訓練活動比較符合傳統構音動作法（ traditional motor approach ）的介入理念？

•  構音動作較難的語音串要先於構音動作較簡單的語音單音訓練

•  較晚發展的語音要先於較早發展的語音訓練

•  從包含目標語音的音節開始訓練

•  包含目標語音的假詞要先於真詞訓練

• 27 關於不同語音治療方法之應用，下列何者最適當？

•  核心語彙治療法（ core vocabulary approach ）屬於動作為基礎之治療法

 不建議使用非言語口腔動作訓練（ nonspeech oral-motor training ）進行語音治療

•  利用語境治療法（ context utilization approach ） ，在開始治療時，由個案在敘事中運用目標音

•  循環音韻治療法（ cycle phonological approach ）強調先有表達性語言，再提升清晰度

• 28 有關循環音韻治療法之敘述，下列何者最不適當？

•  強調用聽覺刺激進行構音練習

 搭配誘發測試，以決定目標音素

 根據正常音韻習得歷程進行設計

 適用於多重語音錯誤兒童

頁次：

6 － 4

• 29 關於兒童言語失用症（ CAS ）之介入方法，下列敘述何者最適當？

•  合併刺激介入法（ integral stimulation ）針對 CAS 兒童錯用重音現象改善

•  重組口腔肌肉目標音提示（ PROMT ）強調運動及聽知覺治療併用

•  動態時間觸覺提示（ DTTC ）是建立在動作學習的原則上，開始時給予多感官的模仿

•  合併音韻覺識介入法（ integral phonological awareness intervention ）主要介入個案的閱讀能力

• 30 關於語音介入目標選擇的決定因素中，下列何者較為不重要？

•  個案的音韻歷程發展狀況

•  個案構音異常的嚴重度

•  該語音在個案日常生活中出現的頻率

 該語音能否被刺激誘發

• 下列關於兒童言語失用症的言語特徵，何者敘述正確？  有口語問題的自閉症兒童中，超過一成以上會伴隨有言語失用症  在多次複誦相同音節或句子時，其聲、韻母的錯誤表現通常有很高的一致性  在相鄰語音的切換上通常與典型發展的同儕無異

•  構音動作的複雜度和難易度不會影響其口語表現

• 32 關於聽覺損失兒童之語音敘述，下列何者最不適當？

•  華語聽覺損失兒童之語音表現在塞擦音及摩擦音最為困難

•  輕度聽覺損失兒童最容易出現共鳴異常

•  雙母音簡化為植入人工電子耳兒童非發展性的錯誤歷程

•  聽損個案常見的言語錯誤包含鼻音化

• 33 下列所提供之資訊，可預測那一位小朋友的口吃自發性復原機率最高？

•  啟華今年 8 歲，口吃起始於 3 歲，曾有語音異常，但已於 6 歲時矯正完畢，父親為口吃患者，口吃 起始時之口吃嚴重度為輕度

•  大明今年 4 歲，口吃起始於 3 歲，有語音異常與語言發展遲緩，目前接受治療中，其家中沒有口吃 家族史，口吃起始時之口吃嚴重度為中度



小美今年

4

歲，口吃起始於

3

歲，語言發展正常，家中無口吃家族史，口吃起始時之口吃嚴重度為重度

•  小琪今年 8 歲，口吃起始於 3 歲，語言發展正常，家中無口吃家族史，口吃起始時之口吃嚴重度為輕度

• 34 下列有關 Guitar （ 2014 ）中期口吃（ intermediate stuttering ）的描述，何者正確？

•  中期口吃者的言語不流暢大多是輕鬆、不費力的，僅言語不流暢出現的比率較高，通常在 10% 以上  中期口吃者會使用大量的逃避行為（ avoidance behavior ）以降低口吃出現的次數

•  中斷（ block ）為中期口吃者最常出現之言語不流暢類型，他們會使用逃離行為（ escape behavior ） 來終止中斷的現象

•  中期口吃者會對出現口吃行為感到心煩且沮喪，但不會對口吃感到害怕或使用特殊的方法避免口吃 的發生

• 35 關於男孩比女孩容易發生口吃的原因，下列解釋何者較為適切？

•  男孩比女孩容易緊張焦慮

•  男性荷爾蒙對男胚胎的左腦影響比較大

•  男孩在胚胎時期承受的壓力比女孩大

•  男孩的左腦發育比其右腦來得早

• 36 有關口吃之多因子相關論點，下列敘述何者錯誤？

•  口吃非由單一因子造成，而是許多因子交互作用共同產生之結果

•  Smith 與 Kelly （ 1997 ）認為解釋口吃行為時，宜採用動態（ dynamic ） 、線性（ linear ）之觀點

•  Zimmerman （ 1984 ）指出解釋口吃現象，宜兼採環境和個體本身之行為表現兩大面向之觀察

•  以電腦模式解釋口吃發生之相關理論認為口吃是個體之語言自動化處理歷程出現錯誤所導致

• 31

• 37 若以要求 -能力模式（ Demand-Capacity Model, DCM ） ，向一位口吃兒童的母親解釋孩子發生口吃的 原因和處理方式，下列敘述何者較為正確？

 治療初期，讓兒童在時間壓力下練習說較難的語言內容，可以幫助克服口吃

 言語機轉如同一部機器，語言任務困難度超過兒童的處理能力，易發生口吃

 為了訓練口吃兒童，應在眾親友之前要求兒童表演說話性質的活動

 兒童多練習舌頭和口腔開合運動可以逐漸減少口吃

• 38 有關口吃發生的相關效應之描述，下列何者正確？

 當口吃者連續朗讀同篇文章多次後，其口吃發生頻率將逐漸下降，此稱為一致性效應（ consistency effect  當口吃者連續朗讀同篇文章多次後可發現，其口吃事件並非隨機發生，而會固定在某些特定的位置， 此為預期性效應（ anticipation effect ）

•  發展性口吃者會有明顯的適應性效應，神經性口吃患者則無此現象

•  心因性口吃者會出現非常明顯的適應性效應與一致性效應

• 39 有關口吃兒童之情緒及氣質特質與非口吃兒童比較，下列敘述何者錯誤？

•  大多數口吃兒童的焦慮程度並未比非口吃兒童來得高

 口吃兒童對新奇事物的適應能力佳、愛冒險，但較為衝動

 口吃兒童於氣質上顯得較為敏感或羞怯

 口吃兒童的情緒反應較大且無法有效調控

• 40 評估語暢異常時，需要收集語言樣本（ speech sample ） ，下列敘述何者正確？

•  最好有不同類別的語言樣本，其中以閱讀最為重要

•  圖片命名（ picture naming ）是適合口吃評估的收集語言樣本的方式

 若語言樣本不足，容易低估口吃嚴重性

 不論什麼情況下，語言樣本越長越好

• 41 語暢評估時所使用的史塔克檢測技巧（ Stocker probe technique ）會詢問個案 5 類型的問題，請將下列 問題依據溝通壓力與負擔，由低到高依序排列：①這是圓形還是三角形 ②請告訴我所有有關棒球的 一切 ③請說一個有關棒球的故事 ④這是什麼 ⑤你會跟誰玩棒球

 ①②③④⑤

 ①③②⑤④

 ①④⑤②③

 ④①⑤②③

• 42 Ambrose 與 Yairi （ 1999 ）提出加權口吃式不流暢公式（ weighted stuttering-like disfleuncy ） ，其方式與 主要目的為何？

 加權不合節律說話的次數及計算重複單位，以提升鑑別診斷的敏銳度

 加權重複單位，以提升口吃發生時長量測的準確性

 加權正常不流暢的發生次數，以檢測非典型口吃型式發生的比率

 加權部分字的重複與中斷的次數，以提升口吃嚴重度量測的準確性

• 43 針對學齡兒童的口吃治療，下列何者不是 Guitar （ 2014 ）所提出的在引導口吃兒童探索說話與口吃相 關行為時，可能會使用的治療手法？

 教導孩子何謂「說話的小幫手（ speech helper ） 」

 自願口吃（ voluntary stuttering ）

 教導彈性語速（ flexible rate ）的說話技巧

 利用口吃冰山圖（ iceberg of stuttering ）帶領個案探索情緒反應

）

5109

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• 44 針對成人口吃治療，下列敘述何者錯誤？

•  應教導個案應用本體感覺（ proprioception ） ，將注意力放置在自我發音器官的動作上

•  自願口吃（ voluntary stuttering ）為一種趨向性行為（ approach behavior ） ，個案願意採用，表示他有 意願降低對口吃的害怕反應

•  認知行為治療法中之暴露（ exposure ）技巧的目的，是要個案找出及修正自我想法中不理性之處， 重新建構符合理性的想法

•  逐步放鬆（ progressive relaxation ）法是讓個案依序的交替放鬆與緊縮特定的肌肉群，藉以感受肌肉 緊張與放鬆之不同，逐漸學會放鬆肌肉的技巧

• 45 根據 Van Riper 的口吃修正法，下列那些為「指認期」的重要工作？①指認口吃時的口語行為和身 體動作 ②治療師模仿口吃者的口吃行為或錄影以提供指認 ③指認困難的說話情境，並加以排序 ④使用偽裝或自願的口吃，減少口吃時的情緒強度

•  ①②③

•  ①②④

•  ①③④

• 46 關於麗的肯伯方案（ Lidcombe Program ）的敘述，下列何者正確？

•  採用古典制約（ classical conditioning ）原理，著重降低口吃兒童出現次要行為的頻率

•  語言治療師教導家長如何在家執行口頭回饋（ verbal contingencies ）和指導修正不流暢行為

•  練習活動採結構化的語言階層（ linguistic hierarchy ） ，以能誘發孩子最大的流暢度為主

•  以建立可接受的口吃（ acceptable stuttering ）為治療目標，讓孩子不害怕說話

• 47 關於教導學齡口吃兒童的說話流暢技巧，下列何者最為正確？

•  「彈性語速（ flexible rate ） 」 ：放慢整體語速，增加言語計畫與執行的時間

•  「輕鬆起始（ easy onsets ） 」 ：輕鬆重複句首語音，降低構音肌群張力

•  「停頓（ pausing ） 」 ：發音前刻意暫停，吸氣三秒後再發聲，延長語音準備時間

•  「本體感覺（ proprioception ） 」 ：將注意力集中於構音器官的感覺回饋，增進感覺 -運動控制能力

• 48 關於以減敏感（ desensitization ）為目標的口吃治療活動，下列敘述何者錯誤？

•  抓住口吃（ catch me ） ：個案指出治療師故意在語句中加入的口吃

•  建立與口吃相關的焦慮階層表，由簡單至困難的情境依序練習

•  停留在口吃當下（ staying in the stutter ） ：於口吃發生時停止發聲，不勉強說出原本的語音

•  假裝口吃（ pseudo-stuttering ） ：個案於鼓勵或示範下故意口吃，可觀察聽者反應

• 49 根據 St. Louis 和 Schulte （ 2011 ）的最小公分母（ lowest common denominator ）模型，定義迅吃除了語 速問題之外，必須伴隨下列至少那一項的異常？

•  過多口吃式不流暢

• 

語意錯亂

•  語音共構

•  語法不完整

• 50 關於迅吃和口吃的比較，下列敘述何者正確？

•  迅吃者和口吃者都能察覺自己說話不流暢

•  迅吃者和口吃者都容易出現越說越不流暢的情形

•  迅吃者比口吃者更容易出現在具有家族病史的家庭裡

•  迅吃者不會同時出現口吃特徵

•  ②③④

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：溝通障礙總論（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 許同學有中度聽損，在大學期間與朋友對話時常覺得有理解上的困難，所以決定參加溝通策略的訓練 課程，開始學習如何使用促進性溝通策略，治療師設計的策略練習活動與其所對應的影響因素，下列 何者最適當？

 調整面對面角度是改善環境端的影響

 採用開放式回答是改善訊息端的影響

 使用已知的詞彙是改善說話者端的影響

 採取主導對話以明瞭會談內容是改善聽損者端的影響

• 2 就讀小一的聽損兒童哭著跟媽媽說： 「我的玩具盒打不開」 ，媽媽想使用 「訊息接收端修復策略 （ receptive repair strategies ） 」回應兒童，下列回答何者最適當？

• 

「你再說一遍，你的玩具盒怎麼了？」  「你的玩具盒怎麼會打不開？」

•  「你的玩具盒打不開，剛剛你做了什麼？」  「你把玩具盒拿過來，我幫忙打開！」

• 3 有關語音辨識（ speech recognition ）測驗的敘述，下列何者錯誤？

 當題數增加時，變異性會減少

 受測者表現落在極端分數（ extremes ）時，變異性較小

•  傳導性聽損患者的重測信度通常較好

 感覺神經性聽損患者的重測信度通常較好

• 4 當顱骨振動時，造成外聽道空氣的振動，所產生的聲波會順著外聽道振動耳膜，依照氣導的聲音路徑 產生聲音，此為何種傳導方式？

 聽小骨傳導（ ossicular bone conduction ）

 骨鼓膜傳導（ osseotympanic bone conduction ）

 慣性骨傳導（ inertial bone conduction ）

 歪曲骨傳導（ distortioned bone conduction ）

• 5 關於幼兒聽力檢查的敘述，下列何者較不適當？

 行為觀察法適用於發展年齡 6 個月以下的嬰兒  透過行為觀察法可測得聽閾值



視覺增強法是以尋找音源的能力為基礎

 視覺增強法適用於發展年齡 6 個月以上的嬰兒

• 6 吳小姐今年五十多歲，在醫院從事護理工作。聽力師在幫她選配助聽器時，考量到她工作上常需使用 聽診器，因此建議她選用深耳道式助聽器（ completely-in-the-canal hearing aids ） 。下列何者是聽力師建 議時考量的因素？

 生理限制

 使用者偏好

 助聽器價格

• 7 關於聽損者所使用的溝通模式，下列何者主張手語與口語併用？

 聽覺口語法（ auditory-verbal approach ）

 綜合溝通法（ total communication ）

 暗示法，又稱口手標音法（ cued speech ）

 英文手勢語，又稱文法手語（ manually coded English ）

 個案生活型態

代號： 6109 頁次： 6 － 1

6 － 2

• 8 未通過 DPOAE （ Distortion-product OAE ）的檢查時，代表聽力損失至少約幾分貝？

•  85

•  75

•  65

• 9 下列那一項病理位置的確認可藉由是否有響音重振（ loudness recruitment

•  鐙骨肌（ stapedius muscle

•  50

）現象而完成？ ）  柯蒂氏器（ organ of Corti ）

 第八對聽神經（ VIII vestibulocochlear nerve ）  腦幹（ brainstem ）

• 10 將聽覺技巧（ auditory skill ）的四個層次由簡單至困難排列，下列順序何者正確？

 辨識（ identification ） 、察覺（ awareness ） 、理解（ comprehension ） 、分辨（ discrimination ）

 辨識（ identification ） 、理解（ comprehension ） 、察覺（ awareness ） 、分辨（ discrimination ）

 察覺（ awareness ） 、分辨（ discrimination ） 、辨識（ identification ） 、理解（ comprehension ）

 察覺（ awareness ） 、辨識（ identification ） 、分辨（ discrimination ） 、理解（ comprehension ）

• 11 關於輔助溝通系統（ AAC ）所使用的符號，下列敘述何者錯誤？

 布列斯符號（ Blissymbols ）屬於不透明（ opaque ）符號

 手勢屬於非輔助性（ unaided ）符號

 文字屬於不透明符號

 真實物品屬於半透明（ translucent ）符號

• 12 下列策略何者最不建議於肌萎縮性脊髓側索硬化症（ Amyotrophic lateral sclerosis, ALS ）病患初期階段 執行？

•  系統性地監測病患語速和清晰度

 及時的轉介病患接受輔助溝通系統（ AAC ）服務

 保留病患自然言語的溝通行為，越久越好

 使用可以滿足當前溝通需求的輔助溝通系統（ AAC ）

• 13 為加速使用語音輸出溝通輔具（ SGD ）的會話速度，常使用不同編碼方式。其中一張紅色蘋果圖片代 表「水果」 、 「食物」 、 「點心」 、 「紅色的」和「圓的」 ，語音輸出溝通輔具將紅色蘋果圖片與另一圖片合 併產生不同語彙、片語和句子，此為下列何項編碼方式？

 字母編碼（ letter encoding ）

 圖像編碼（ iconic encoding ）

 類別編碼（ category encoding ）

 語彙編碼（ word encoding ）

• 14 語言治療師於輔助溝通系統（ AAC ）介入時，使用一片「 CD 光碟」代表早期療育服務中的「音樂時 間」 ，此「 CD 光碟」符合下列何項輔助溝通系統符號類別？

 觸覺符號（ textured symbols ）

 部分物品（ partial object ）

 縮小物（ miniature object ）

 實物（ real object ）

• 15 描述輔助溝通系統使用者所使用的覆蓋詞彙（ coverage vocabulary ） ，下列何項最適當？

•  涵蓋跨年齡的詞彙



涵蓋特定或獨特使用的詞彙

 涵蓋多數人常用且頻繁使用的詞彙

 涵蓋使用者基本溝通需求的訊息

• 16 語言治療師為低口語學生大雄進行圖片兌換溝通系統（ PECS ）訓練，當大雄在第三訓練階段拿錯圖 卡時，語言治療師提供口語校正，並重新口語提示正確的圖卡，請問如何修正上述錯誤的訓練方法？



執行錯誤修正四步驟：示範、提示、轉換、重複



執行錯誤修正三步驟：示範、提示、轉換



執行錯誤修正二步驟：示範、重複



執行錯誤修正四步驟：校正、提示、轉換、重複

• 17 下列何者是在圖片兌換溝通系統（ PECS ）訓練中最不需要的線索？

•  肢體

•  示範

•  手勢

•  口語

• 18 小美是低口語唐氏症學生，只能發出聲音，生氣時會吼叫、尖叫、摔東西、抓人等，語言治療師要為她 發展功能性溝通訓練（ functional communication training, FCT ） ，關於 FCT 的訓練計畫下列何者錯誤？  要先評估吼叫、尖叫、摔東西、抓人等行為的溝通功能

•  教導的新溝通行為要與吼叫、尖叫、摔東西、抓人等行為產生等值的溝通功能

•  教導的新溝通行為可以立即滿足溝通需求

•  同時保持吼叫、尖叫、摔東西、抓人等行為的溝通功能

• 19 依據身心障礙輔具費用補助基準表，小明需要依賴眼控滑鼠來操作電腦，請問下列那些輔具評估人員 具有評估資格？

•  甲、乙、丙類

•  甲、乙、丁類

•  乙、丙、丁類

•  乙、丁、戊類

• 20 大華能指認 50 個物品的彩色照片，也能指認其中 10 個物品的黑白線條圖，因此可建議大華使用何種 輔助溝通系統（ AAC ）符號？

 彩色照片

•  彩色照片與黑白線條圖混搭

•  黑白線條圖

•  根據溝通主題而定

• 21 語言治療師評估重度自閉症學生小明因為認知能力不佳、無法安靜連續坐著五分鐘，因此認為小明的 準備度不足，而暫緩介入輔助溝通系統（ AAC ） ，請問語言治療師的考量和決定，根據 Beukelman 與 Mirenda 提出的「參與模式（ participation model ） 」 ，最可能是出現那種阻礙？

•  政策阻礙

•  知識阻礙

•  技能阻礙

•  實務阻礙

• 22 語言治療師手拿著飲料，桌面上放著「飲料」 、 「餅乾」的兩張圖卡，接著問兒童： 「老師手上的東西 是什麼？指出圖卡回答」 ，語言治療師根據兒童的回應提供提示或校正錯誤。請問語言治療師使用的 教學策略為何？

 對話教學法（ conversational coaching ）

 明確教學法（ explicit instruction ）

 語言示範教學法（ language modeling techniques ）

 情境教學法（ milieu teaching ）

• 23 語言治療師想要運用「輔助性語言示範（ aided language modeling ） 」來教導輔助溝通系統個案，下列 敘述何者是正確的訓練過程？

 語言治療師對個案示範用輔助溝通系統引導口語發音的方法

 語言治療師用手依序指著溝通板上的「小狗」和「吃骨頭」符號，並同時說： 「小狗吃骨頭」

 語言治療師對個案示範輔助溝通系統上面的語法和語形的正確性，並強調要加以校正

•  語言治療師和個案互動時，依據個案的自發性語言，再示範用輔助溝通系統擴展出完整的句型

• 24 使用輔助溝通系統（ AAC ）兒童常有「輸入（ augmented communication input ）和輸出（ augmented communication output ）不對稱性的關係」 ，這句話是什麼意思？

•  符號不對稱

•  輔具不對稱

•  技術不對稱

•  策略不對稱

• 25 下列何者是輔助溝通系統（ AAC ）參與模式的第一階段？

•  確認參與型態與溝通需求

 輔助溝通計畫執行

•  輔助溝通計畫討論與設計

 設計不同溝通環境的活動內容

• 26 下列何項是國際健康功能與身心障礙分類（ International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF ）第一層的最基本構造？

•  b 身體功能、 s 身體構造、 d 活動與參與、 e 環境因素

•  l 身體限制、 i 身體損傷、 d 身體失能、 e 環境因素

•  b 身體功能、 l 身體限制、 d 活動與參與、 p 個人因素

•  l 身體限制、 i 身體損傷、 d 活動與參與、 p 個人因素

• 27 治療師和失語症個案進行諮商時，下列行為何者最適當？

•  為避免個案擔憂，所以隱瞞個案病情

•  鼓勵個案和家屬全程使用口語溝通

•  提供失語症相關的資訊給個案或家屬

•  堅持只用聽說的方式解釋或提供訊息

• 28 為了有系統性地增強目標行為和減少嫌惡行為，應優先使用反應代價（ response cost ）的那一種類型？

•  lose only type

•  earn and lose type

•  lose randomly type

•  earn increased type

• 29 對於一位來自新住民家庭的 3 歲語言發展遲緩兒童，語言治療師詢問兒童的家人，優先選擇教導同住 家人親戚的稱呼作為目標詞彙，而不是教導動物詞彙。此目標選擇最符合下列何項原則？

•  選擇可在溝通技巧上造成立即性和社交性顯著差異的行為

•  選擇真正的目標行為而非其替代行為

•  選擇可幫助擴展溝通技巧的行為

•  選擇符合個案語言和文化上適當的行為

• 30 當個案無法在教導（ instructions ）和其他的刺激下做出正確反應時，治療師應該接著採用何種方法幫 助個案做出預期的反應？

 示範（ modeling ）

•  口語提示（ verbal prompts ）

 非口語提示（ nonverbal prompts ）

 操作指導（ manual guidance ）

• 31 對於示範（ modeling ）和模仿（ imitation ）的敘述，下列何者錯誤？

•  示範是由治療師做出期待個案學習的目標反應；模仿是個案在治療師示範後做出的反應



• 示範是治療方法；模仿是以此治療方法所產生的行為

•  模仿是治療過程中的步驟

•  模仿不一定會在示範後立即發生

• 32 在服務患有脊髓小腦萎縮症且因吸入性肺炎及睡眠呼吸中止而可能面臨死亡的個案，治療師在諮商時 採用下列何種策略最為適當？

 努力打破沉默不語的氛圍

•  避免與個案討論死亡的議題

•  傾聽多一點、說話少一點

 使用誇大的音量和音調營造輕鬆的氣氛

• 33 治療時，當小明出現不流暢，請小明停止說話 5 秒，停止期間避免跟小明眼神接觸，之後請小明繼續 說話。治療師運用行為改變技術中的那種原理，來調整小明的行為？

 懲罰（ punishment ）

 反應代價（ response cost ）

•  正增強（ positive reinforcement ）

 暫停（ time-out ）

• 34 嘟嘟治療的時候，一直哭鬧，治療師對嘟嘟採用消弱（ extinction ）的原則，下列敘述何者正確？

•  治療師給嘟嘟他最愛的貼紙及幫他蓋章

•  治療師忽略嘟嘟的哭鬧，給回答問題的佩佩蓋章

•  治療師讓嘟嘟到隔壁的教室冷靜三分鐘再回來

•  治療師口頭制止嘟嘟哭鬧的行為

• 35 當進行團體治療時，技安不願意坐在他的座位上，他離開座位並打擾其他兒童完成作業，這時候，治 療師說： 「不離開座位的同學即可蓋章」 。治療師使用了何種原則？

 低頻率行為的區別性增強（ differential reinforcement of low rates of behavior ）

 區別性增強其他行為（ differential reinforcement of other behavior ）

 變動比率增強（ variable-ratio ）

 固定比率增強（ fixed-ratio ）

• 36 治療師欲利用青青的學校課堂時間進入教室提供語言治療服務，透過事前與教師共同設計課程，並從 旁協助青青的課堂參與。請問治療師採用的是何種服務模式？

•  教室教學模式（ classroom instruction model ）  諮詢模式（ consultative model ）

•  協同教學模式（ collaborative instruction model ）

•  抽離模式（ pull-out model ）

• 37 有 100 名成人依據一標準測驗之結果，被診斷為具有語法障礙。另 100 名成人，經過標準測驗被判斷 為正常語法能力。林教授針對此 200 名成人，施測一套新編製的語法診斷測驗，依照林教授新編製的 測驗結果，有 70 名語法障礙之成人及 20 名正常語法之成人，被診斷為具有語法障礙。林教授新編製 的語法診斷測驗，其敏感度為何？

•  0.7

•  0.8

•  0.3

•  0.2

• 38 在實證本位服務（ EBP ）中，常以 PICO 來形成一個前景問題（ foreground question ） ，而 PICO 代表前 景問題的四個組成要素，關於這四個要素，下列何者錯誤？

•  P 代表病患（ patient ）

•  C 代表共病（ comorbidity ）

•  I 代表介入（ intervention ）

•  O 代表結果（ outcome ）

• 39 單一受試者設計實驗中，下列何項較不適用於解釋研究結果？

•  效果量（ d ）

•  不重疊率（ PND

• ）

•  信賴區間（ CI ）

• 40 下列那一項行為，違反臺灣聽力語言學會所制定的專業倫理？

•  不可因個案之種族、性別、年齡、宗教信仰、國籍、性向或是否傷殘而有差別待遇

•  為了讓個案在治療過程中有強烈的動機，應告知個案經過治療後，個案能跟正常人的能力一樣  應保守個案的醫療秘密，在運用其資料時，須審慎判斷除非個案同意或應法律要求時，才能提供其 治療紀錄

•  在對同僚陳述有關專業的服務、研究結果及著作時，應該固守專業標準，並堅持拒絕不實之陳述

• 41 關於暫停（ time-out ）的使用原則，下列何者錯誤？

•  在連續性的時制（ continuous schedule ）中使用暫停

 只有當嫌惡行為停止後，才將個案從暫停中釋出

 優先使用排除性暫停（ exclusion time-out ）

 從暫停區中移除所有增強物

• 42 依據 Holland 和 Nelson （ 2018 ）提出的溝通障礙諮商的形式（ formalities

•  諮商時程（ timing

• ） ，下列敘述何者正確？ ）應在語言治療最初時期即開始

 團體諮商比個別諮商更有效

 個別諮商比團體諮商更有效

 諮商密度（ intensity ）應隨著語言治療持續增加

•  平均數（ M ）

頁次：

6 － 6

• 43 下列何項諮商技巧應用於溝通障礙個案時較不適宜？

 當聽不懂個案說話內容時，要假裝聽懂給予回應

 當個案出現負面情緒時，給予充分時間發洩

 諮商時治療師應主動傾聽而不給予批判

 諮商時治療師能同理個案的感受

• 44 在醫療機構任職的某位語言治療師，因業務關係而持有一名多重障礙兒童的醫療資料，在一次對大眾 公開的演說會上，未經當事人及家長的同意播放個案的治療過程，而且不經意洩漏當事人的治療紀錄， 這位語言治療師最可能違反下列那一項專業倫理守則？

•  聽語人員與執照

•  聽語人員與個案

•  聽語人員與共同工作者

•  聽語人員與社會

• 45 隨著接受語言治療病患的自主權越來越被重視，下列何項自主權的描述最為適當？

 所有人都應該具有自主選擇是否接受語言治療的權利

 語言治療師可以自主為病患選擇是否接受語言治療

 在事先告知語言治療內容後，由病患或其代理人自主決定是否接受治療

 語言治療師需要使用專業術語事先告知語言治療的內容

• 46 依據民國 107 年修正的語言治療師法第 17 條，語言治療所應置負責語言治療師，對該機構業務，負 督導責任。負責語言治療師，以在中央主管機關指定之機構執行業務幾年以上者為限？

•  一年

•  二年

•  三年

•  五年

• 47 依據民國 107 年修正的語言治療師法第 16 條，語言治療所設置標準，總樓地板面積應為多少平方公 尺以上？

•  十

•  十五

•  二十

•  二十五

• 48 依據民國 107 年修正的語言治療師法，針對語言治療師公會的相關規定，下列何者正確？

 語言治療師公會分中央、直轄市以及縣（市）公會

 直轄市之語言治療師公會對語言治療師公會全國聯合會之決議並無遵守義務

 理事與監事任期均為兩年，其連選與連任不得超過三分之一

 各級語言治療師公會之理事名額不得超過全體會員（會員代表）人數二分之一

• 49 輔助溝通系統團隊可以不同形式組成，各專業單獨進行評估但分享其評估結果，此種專業團隊模式為何？

•  多專業團隊（ multi-disciplinary ）

•  專業間團隊（ inter-disciplinary ）

 跨專業團隊（ trans-disciplinary ）

•  合作式團隊（ collaborative ）

• 50 由高至低的證據等級，下列何者最正確？①設計良好的個案研究 ②研究良好隨機控制實驗研究 ③設計良好準實驗研究 ④設計良好隨機控制實驗的後設分析

•  ② → ③ → ① → ④  ② → ④ → ③ → ①  ④ → ② → ③ → ①  ④ → ③ → ② → ①