113年專技高考呼吸治療師｜歷屆考題全文（機器抽取）

113年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年專門職業及技術人員高等考試職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試呼吸治療師類科歷屆試題，含心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）、基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）、呼吸治療儀器設備學等 6 科。

共 6 份考卷｜資料來源：依政府資料開放授權條款（OGDL）第 1 版利用，資料集：考選部歷屆試題（data.gov.tw dataset 170565），113 年。

本頁文字由 PDF 機器抽取，可能有辨識誤差，僅供搜尋參考，請以官方原始檔案為準。

免費登記製作需求｜🚀 前往「113年專技高考呼吸治療師」下載頁｜所有公開題庫

心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）

下載：題目　答案

113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：1313

類科名稱：呼吸治療師

科目名稱：心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

1.下列何者具有明顯的環走平滑肌層？
A.終末細支氣管（terminal bronchiole）
B.肺泡（alveoli）
C.肺泡管（alveolar duct）
D.肺泡囊（alveolar sac）
2.下列各區段的黏膜，主要由複層鱗狀上皮（stratified squamous epithelium）覆蓋的是：

A.僅①②
B.僅①③
C.僅②③
D.①②③
3.關於內肋間肌（internal intercostals）的敘述，何者正確？
A.共有12對
B.與外肋間肌略呈直角的角度斜行
C.較下方的肌纖維會與腹外斜肌相連
D.是主要的吸氣肌肉
4.在胎兒時期，下列何者血液的含氧量最高？

座號：___________

A.臍動脈（umbilical artery）
B.腎靜脈（renal vein）
C.靜脈導管（ductus venosus）
D.下腸繫膜靜脈（inferior mesenteric vein）
5.左冠狀動脈（left coronary artery）的前下降支（LAD）走在下列何處？
A.前心室間溝（anterior interventricular sulcus）
B.心室中隔（interventricular septum）
C.心房中隔（interatrial septum）
D.界嵴（crista terminalis）
6.肌肉細胞的肌節（sarcomere）指的是：
A.暗帶（A band）之間的結構
B.明帶（I band）之間的結構
C.H區（H zone）與 Z線（Z line）之間的結構
D.兩條Z線（Z line）之間的結構
7.呼吸器官的上皮組織（epithelium），主要是從胚胎那部分發育而來？
A.內胚層（endoderm）
B.外胚層（ectoderm）
C.中胚層（mesoderm）
D.神經外胚層（neuroectoderm）
8.下列關於呼吸系統老化（aging）的敘述，何者正確？
A.呼吸肌肉的氧氣消耗量增加
B.因肺臟彈性較差致氣體交換率增加
C.周邊化學受器（chemoreceptor）的反應性增加
D.通氣驅力（ventilatory drive）下降
9.下列有關主支氣管（main bronchus）的敘述，何者錯誤？
A.右側主支氣管的管徑比左側主支氣管的管徑大
B.主支氣管位在肺動脈（pulmonary artery）的前方
C.主支氣管管壁含透明軟骨（hyaline cartilage）
D.主支氣管管壁含有平滑肌（smooth muscle）
10.從氣管到支氣管樹（bronchial tree）的管腔結構變化，下列敘述何者錯誤？
A.軟骨成分逐漸減少
B.上皮組織的杯狀細胞數目逐漸增加
C.細支氣管以平滑肌作為主要的支撐架構
D.肺泡囊之內襯為濕潤狀態，以輔助氣體交換
11.肺動脈（pulmonary artery）由下列何處進入肺臟？
A.肺尖（apex）
B.肋表面（costal surface）
C.肺門（hilum）
D.肺基部（base）
12.下列何者是鼻腔（nasal cavity）的主要一般感覺神經？
A.面神經（facial nerve）
B.下頜神經（mandibular nerve）
C.上頜神經（maxillary nerve）
D.舌咽神經（glossopharyngeal nerve）
13.下列何構造的主要作用在限制吸氣的時間？
A.腹側呼吸群（ventral respiratory group）
B.背側呼吸群（dorsal respiratory group）
C.長吸中樞（apneustic center）
D.呼吸調節頻率中樞（pneumotaxic center）
14.主支氣管（main bronchus）由下列何處進入肺臟？
A.肋表面（costal surface）
B.橫膈表面（diaphragmatic surface）
C.縱隔表面（mediastinal surface）
D.肺尖（apex）
15.關於呼吸動作時胸腔的變化，下列何者正確？
A.肋骨上提，造成胸腔前後徑、兩側距離變短
B.橫膈（diaphragm）下降，造成胸腔壓力變小
C.橫膈（diaphragm）下降，造成胸腔體積變小
D.胸腔體積變大，壓力增大，繼而排出腔內空氣
16.下列何者是對抗鼻腔吸入微生物的第一道防禦？
A.微血管

B.鼻甲（concha） C.纖毛 D.鼻黏液 17.心內皮管（endocardial tube）在何時開始進行融合（fusion）？ A.受精後20～21天 B.受精後30～31天 C.受精後40～41天 D.受精後50～51天 18.右肺有幾條葉動脈（lobar artery）？ A.1條 B.2條 C.3條 D.4條 19.奇靜脈（azygos vein）中的血液主要匯流至： A.鎖骨下靜脈（subclavian vein） B.上腔靜脈（superior vena cava） C.下腔靜脈（inferior vena cava） D.胸內靜脈（internal thoracic vein） 20.下列可觸摸到脈搏的位置及相關血管，何者錯誤？ A.耳廓前方－顳淺動脈（superficial temporal artery） B.下頜骨體下緣－面動脈（facial artery） C.內踝後方－脛後動脈（posterior tibial artery） D.手腕內側－橈動脈（radial artery） 21.下列何者主要供應心臟右心房血液？ A.前室間動脈（anterior interventricular artery） B.後室間動脈（posterior interventricular artery） C.右邊緣動脈（right marginal artery） D.右冠狀動脈（right coronary artery） 22.調控心跳速率的神經中樞位於何處？ A.視丘（thalamus） B.小腦（cerebellum）

C.橋腦（pons）
D.延腦（medulla）
23.下列何者位於腎柱（renal column）？
A.腎動脈（renal artery）
B.節段動脈（segmental artery）
C.葉間動脈（interlobar artery）
D.弓狀動脈（arcuate artery）
24.構成腎絲球體（renal glomerulus）的主要血管構造是：
A.連續型微血管（continuous capillaries）
B.竇狀型微血管（sinusoid capillaries）
C.小動脈（arterioles）
D.穿孔型微血管（fenestrated capillaries）
25.下列何者會影響氣體在氣道流動時壓力的下降？①氣流型態　②摩擦力對氣體分子的作用　③肺組織的彈性
A.①②③
B.僅①②
C.僅①③
D.僅②③
26.下列何者不屬於呼吸功（work of breathing）中的彈性功（elastic work）？
A.肺臟間質的彈性
B.胸壁的彈性
C.氣道的阻力
D.肺泡液體的表面張力
27.良好的肺功能檢查，3次的用力肺活量（FVC）檢查數據間的變異性，應在多少%以下方為合格？
A.25
B.5
C.10
D.20
28.正常成人直立時，由肺餘容積（residual volume）開始自主吸氣（spontaneous inspiration），若與底部相比，肺尖肺泡的特性為何？
A.周圍肋膜壓較高，較多氣體流入
B.周圍肋膜壓較高，較少氣體流入
C.周圍肋膜壓較低，較多氣體流入
D.周圍肋膜壓較低，較少氣體流入
29.下列那些部位含有吸氣神經元？①呼吸調節中樞（pneumotaxic center）　②長吸中樞（apneustic center）　③背側呼吸群（dorsal respiratory groups）　④腹側呼吸群（ventral respiratory groups）中的疑核（nucleus ambiguus）　⑤腹側呼吸群（ventral respiratory groups）中的後疑核（nucleus retroambiguus）　⑥Bötzinger complex
A.①②③④
B.②③④⑤
C.③④⑤⑥
D.②⑤⑥
30.正常人休息狀態下，肺循環的缺氧血（P ）經肺泡、微血管間擴散作用後形成充氧血（Pa），此二者血中氣體分壓各有不同，下列何者錯誤？
A.P O 2 為40 mm Hg
B.P O 2 為60 mm Hg
C.PaO 2 為100 mm Hg
D.PaCO 2 為40 mm Hg
31.下列何種氣體不具灌流限制氣體（perfusion-limited gas）的特性？
A.氦
B.乙醚
C.笑氣
D.一氧化碳
32.當血中pH值為7.1的血流通過肺泡微血管膜時，肺泡氧分壓60 mm Hg，此時血氧飽和度（SaO 2 ）值約為多少%？
A.90
B.75
C.95
D.98
33.當心室的壓力比心房的壓力低時，會有下列何項變化？
A.心室收縮
B.血液流入肺動脈
C.血液流入主動脈
D.房室瓣開放
34.下列何者血中含氧量最低？
A.主動脈（aorta）
B.左心房（left atrium）
C.右心室（right ventricle）
D.肺靜脈（pulmonary vein）
35.下列何者會使局部血管擴張（vasodilation）？
A.代謝性鹼中毒
B.二氧化碳減少
組織中氫離子（H + ）減少
D.乳酸增加
36.長時間深海潛水時，為預防潛水伕病（decompression sickness），潛水鋼瓶內氣體組成應如何調整？
A.以氧氣取代部分氮氣，因為提供更多溶氧以供組織使用
B.以氮氣取代部分氧氣，因為可減少氧自由基產生，減少肺損傷
C.以二氧化碳取代部分氧氣，因為前者在血中溶解度較高，不易形成氣泡
D.以氦氣取代部分氮氣，因為前者在血中溶解量少
37.在站姿正常平靜呼吸時，關於肺尖與肺底通氣的敘述，下列何者錯誤？
A.經肺壓梯度（transpulmonary pressure gradient）在肺尖比肺底大
B.肺尖肺泡的resting volume比肺底肺泡大
C.肺底肺泡的順應性（compliance）比肺尖大
D.吸氣時，肺尖的肺泡比肺底的肺泡多獲得4倍的通氣量
38.在海平面時，正常吸氣末之解剖性無效腔（anatomical dead space）氣體分壓的組成，較可能為下列何者？
A.PN 2 = 573 mm Hg、PO 2 = 100 mm Hg、PCO 2 = 40 mm Hg、PH 2 O =47 mm Hg
B.PN 2 = 564 mm Hg、PO 2 = 149 mm Hg、PCO 2 = 0 mm Hg、PH 2 O =47 mm Hg
C.PN 2 = 592 mm Hg、PO 2 = 159 mm Hg、PCO 2 = 0.1 mm Hg、PH 2 O =7.4 mm Hg
D.PN 2 = 573 mm Hg、PO 2 = 149 mm Hg、PCO 2 = 0.2 mm Hg、PH 2 O = 0 mm Hg
39.正常血液通過肺泡－微血管系統的運送時間為幾秒？
A.0.25
B.0.5
C.0.75
D.1.0
40.正常成人休息時，每分鐘因呼吸所需消耗氧氣，約占全身每分鐘氧氣消耗量的比率為多少%？
A.＜5
B.10～15
C.20～25
D.＞35
41.下列何者無法用來測量殘餘容積（residual volume）？
A.氦氣稀釋法（helium dilution method）
B.流速計（pneumotachometer）
C.氮氣洗出法（nitrogen washout method）
D.體積描記法（plethysmography）
42.侷限性肺病（restrictive lung disease）常見的肺功能變化為何？
A.全肺量（total lung capacity）下降
B.第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume, FEV 1 ）上升
C.第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume, FEV 1 ）和用力肺活量（forced vital capacity, FVC）的比值（FEV 1 /FVC）下降
D.用力肺活量（forced vital capacity, FVC）上升
43.有關hemoglobin（Hb）之敘述，下列何者正確？
A.決定Hb顏色的是globin
B.一顆Hb可攜帶4顆氧分子，但只攜帶3顆氧分子的比例較多
Ferrous iron ion（Fe ++ ）位於 heme 結構中
D.Hb-CO 2 稱為deoxyhemoglobin
44.Hb與O 2 的結合力增加，會造成下列那些生理變化？
A.增加血漿中的PO 2
B.增加肺泡到血液的氧氣擴散分壓差
C.組織細胞攝氧量降低
D.Hb與CO 2 的結合力會降低
45.支氣管動脈的血會經過下列那一條血管流回右心？
A.肺動脈（pulmonary artery）
B.肺靜脈（pulmonary vein）
C.奇靜脈（azygos vein）
D.支氣管肺靜脈（bronchopulmonary vein）
46.下列關於荷爾蒙調控血壓機制的敘述，何者錯誤？
A.血管張力素II（angiotensin II）會收縮血管
B.抗利尿激素（antidiuretic hormone）會擴張血管
C.心房利鈉肽（atrial natriuretic peptide）會擴張血管
D.醛固酮（aldosterone）會增加血容量
47.病人的血紅素濃度為12 g/dL，動脈氧分壓為100 mm Hg，動脈血的氧氣飽和度為100%，病人血的含氧量約為多少mL/dL？
A.8.8
B.12.2
C.16.4
D.20.8
48.正常人的呼吸速率若為每分鐘24下，潮氣容積為300 mL，則每分鐘肺泡換氣容積為多少mL？
A.2400
B.3000
C.3600
D.4200
49.從解剖學的角度看，下列何種特徵最不可能發生睡眠呼吸中止？
A.下巴突出
B.大舌頭
C.肥胖
D.短脖子
50.有關經口氣管內管插管困難度的評估分級（Mallampati score），下圖為第幾級？

A.Mallampati class 1 B.Mallampati class 2 C.Mallampati class 3 D.Mallampati class 4

51.下列何種物質流經肺循環時被活化？
A.腎上腺素（epinephrine）
B.前列腺素 I 2 （prostaglandin I 2 , PGI 2 ）
C.血管張力素 I（angiotension I）
D.組織胺（histamine）
52.關於心音聽診，下列何者不會出現在收縮期？
A.二尖瓣狹窄之開瓣音（opening snap）
B.二尖瓣逆流（mitral regurgitation）之心雜音
C.心臟收縮期嗒聲（mid-systolic click）
D.主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）之心雜音
53.下列關於血液動力學的敘述，何者正確？
A.由肺臟匯集而來的缺氧血，經肺靜脈流入心臟的左心室
B.心輸出量（cardiac output）表示身體組織與血液灌流的狀況
C.人體血流的最大阻力位於微動脈（arterioles）的arteriolar resistance
D.心指數（cardiac index）表示心室每分鐘射出的血量
54.下列關於心輸出量（cardiac output）的敘述，何者正確？
A.體重（公斤）／心跳速率×1.5
B.心搏量（stroke volume）×心跳速率
C.心搏量（stroke volume）×心臟指數（cardiac index）
D.心臟指數（cardiac index）×心跳速率
55.病人的心臟功能檢查及血液動力學之數值，下列何項異常？
A.肺動脈楔壓（PAWP）10 mm Hg
B.平均肺動脈壓（MPAP）30 mm Hg
C.平均動脈壓85 mm Hg
心輸出指數（cardiac index）3.0 L/min/m 2
56.一般正常成人休息時VD/VT比值0.3～0.4，運動時會有何改變？
A.VD/VT增加到0.5～0.55
B.VD/VT下降到0.15～0.2
C.VD/VT下降到0.3～0.4
D.VD/VT不會改變
57.一般人的運動強度如何設定？
A.目標心跳（HR target ）＝最高心跳 × 60～80%
B.目標心跳（HR target ）＝45～85% ×（HR max －HR rest ）+ HR rest
C.目標心跳（HR target ）＝最高心跳 × 40～50%
D.目標心跳（HR target ）＝220－年齡
58.當潛水於海底190英尺60分鐘時，標準之減壓流程中在各種深度所需之時間，下列敘述何者錯誤？
A.10分鐘50英尺深
B.15分鐘30英尺深
C.50分鐘20英尺深
D.84分鐘10英尺深
59.關於急性高山症（acute mountain sickness）的生理變化，下列何者錯誤？
A.有一部分的人快速爬升到高處時所產生急性病症，若不給與氧氣或移往低處，便可能死亡
B.急性高山症（acute mountain sickness）的生理變化，可能有急性腦水腫（acute cerebral edema）和急性肺水腫（acute pulmonary edema）
C.高山症（acute mountain sickness）導致的急性腦水腫（acute cerebral edema）是因為心輸出量（cardiac output）增加，導致大量血液流至腦部而造成腦水腫
D.高山症（acute mountain sickness）導致的急性肺水腫（acute pulmonary edema）可能是因為缺氧狀況，導致局部水腫
60.關於呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）的動脈血氣體分析結果，下列敘述何者錯誤？
A.可分為急性呼吸性酸中毒及慢性呼吸性酸中毒
[HCO 3 - ] 下降
C.pH < 7.4
D.PaCO 2 上升
61.人體血液中的酸鹼平衡，會遵循下方所列之「亨德森-哈塞爾巴爾赫方程式」（Henderson-Hasselbalch equation）。若血液pH = 7.4，PaCO 2 = 40 mm Hg時，[HCO 3 - ]應為多少mEq/L？

A.16

B.20

C.24

D.28

呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）時，血液中的PaCO 2 及[HCO 3 - ]會如何變化？
PaCO 2 上升，[HCO 3 - ]上升
PaCO 2 下降，[HCO 3 - ]下降
63.腎臟是調節血中鉀離子濃度的重要器官，下列關於鉀離子代謝的敘述，何者錯誤？
A.鉀離子在細胞內（intracellular fluid）及細胞外（extracellular fluid）皆有分布，其中細胞外含量約占98%
B.醛固酮（aldosterone）會調控腎臟對鉀離子的排除
C.腎功能正常的狀況下，成人每天會從尿液排除約40至75 mEq的鉀
D.成人每天亦從糞便排除約10 mEq的鉀
64.一位因肺炎而接受機械通氣的慢性腎衰竭病人，正處在預備脫離呼吸器的階段。病人氧合狀況已改善，但呼吸略顯急促，每分鐘換氣量約為11 L/min，病人之預測體重為60公斤，動脈血氣體分析呈現：pH = 7.35， PaO 2 = 85 mm Hg，PaCO 2 = 30 mm Hg，[HCO 3 - ] = 16 mEq，為了使呼吸器脫離順利，下列何種處置最為合理？
A.給與碳酸氫鈉（sodium bicarbonate）
B.給與嗎啡
C.給與吸入性類固醇（inhaled corticosteroid）
D.給與高蛋白飲食
65.在戒菸門診使用尼古丁替代治療藥物中，何種劑型最能提供穩定的尼古丁濃度且方便使用？
A.口香糖
B.皮膚貼片
C.鼻噴劑
D.吸入劑
66.下列抗心律不整藥物，何者長期使用會有引發肺毒性、肺纖維化之副作用？
A.amiodarone
B.dronedarone
C.propafenone
D.mexiletine
67.那一類利尿劑的利尿效果最強，且容易導致低血鉀、低血鎂、血糖升高及耳毒性？
A.osmotic diuretics
B.loop diuretics
C.thiazide diuretics
K + -sparing diuretics
68.Acetazolamide能利尿降血壓，也能用在青光眼降眼壓，其作用機制為何？
A.loop diuretics
B.carbonic anhydrase inhibitor
C.aldosterone receptor antagonist
D.α adrenoceptor antagonist
69.下列關於aminophylline的敘述，何者錯誤？
A.具有氣管擴張作用
B.抑制前列腺素生合成
C.屬於xanthine類
D.副作用為心律不整
70.下列何者是使用β 2 腎上腺性受體作用劑，作為氣管擴張劑常出現之副作用？
A.肌肉震顫（muscle tremor）
B.高血鉀（hyperkalemia）
C.低血壓（hypotension）
D.心搏過慢（bradycardia）
71.下列何者不是肺血管擴張劑？
A.inhaled nitric oxide
B.treprostinil
C.iloprost
D.nicotine
72.下列那一藥物同時具有降血壓及治療良性前列腺肥大之作用？
A.doxazosin
B.methyldopa
C.propafenone
D.aliskiren
73.下列何種感冒藥物可能有心悸及血壓升高之副作用？
A.codeine
B.pseudoephedrine
C.guaifenesin
D.dextromethorphan
74.下列何種藥物可用於牙科處置後減緩嘴唇與舌的局部麻醉作用？
A.fenoldopam
B.phentolamine
C.clonidine
D.dopamine
75.病患使用失眠治療藥物（hypnotics）幫助入眠，通常被建議短期約2週內使用，但許多病患仍然使用達數年之久。下列何種被核可做為可長期使用之失眠治療藥物？
A.eszopiclone
B.ramelteon
C.dexmedetomidine
D.temazepam
76.下列抗憂鬱藥物（antidepressants）中，何者屬於選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor）？
A.bupropion
B.fluoxetine
C.doxepin
D.duloxetine
77.下列何者最適合用於治療猝睡症（narcolepsy）？
A.modafinil
B.zolpidem
C.nitrazepam
D.midazolam
78.下列抗生素何者可抑制細菌細胞壁的合成，但是無法抑制革蘭氏陽性菌生長，只能用於治療革蘭氏陰性菌感染？
A.amoxicillin
B.aztreonam
C.azithromycin
D.acyclovir
79.下列何者為抗生素tobramycin之主要抗菌機轉？
A.抑制細菌之topoisomerase II活性
B.造成細菌之細胞膜破裂
C.造成細菌之DNA斷裂
D.抑制細菌之核醣體（ribosome）功能
80.下列何者可抑制黴菌（fungi）之細胞膜成分麥角固醇（ergosterol）生合成，進而抑制黴菌生長？
A.nystatin
B.amphotericin B
C.voriconazole
D.caspofungin

基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）

下載：題目　答案

113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年

專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：2313

類科名稱：呼吸治療師

科目名稱：基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

1.下列何種原因引起的低血氧症，對於100%氧氣治療的效果最差？
A.低換氣量（hypoventilation）
B.右至左分流（right-to-left shunt）
C.擴散障礙（diffusion defect）
D.低氧環境（low ambient O 2 ）
2.有關氧氣濃縮機（oxygen concentrators）的敘述，下列何者錯誤？
A.不分流速大小，產生之氧氣濃度均可維持99%
B.在高流量時，氧氣濃度可能下降
C.能攜帶使用
D.需定期更新分子篩（molecular sieve）
3.有關居家液態氧氣供應系統（liquid oxygen systems）的敘述，下列何者正確？
A.低壓力系統（20～25 psi）
B.能使用於呼吸器等高壓供氧系統
C.居家用液態氧供氧系統無法搭配節氧裝置（O2-conserving devices）
D.不適合做為隨身攜帶型氧氣設備
4.有關節氧裝置（O 2 -conserving devices）的敘述，下列何者正確？
A.降低供氧濃度
B.於吐氣末期（75%）時供氧
C.於吐氣前期（25%）時供氧
D.於吸氣前期（25%）時供氧
5.根據2022年Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease（GOLD）診治指引，chronic obstructive pulmonary disease（COPD）病人使用氧氣治療的目標為血氧飽和度至少須高於多少%？
B.88
C.90
D.95
6.慢性阻塞性肺病合併睡眠呼吸中止症之患者，夜間用液態氧2 L/min，睡眠時間每日約8小時，每日運動1小時用氧2 L/min，若以能裝填25磅液態氧氣的氣瓶供應，則幾天須裝填一次？（1 liter液態氧＝2.5磅）
A.3.2
B.4.8
C.5.7
D.7.9
7.長期使用鼻管（nasal cannula）的慢性阻塞性肺病病人，使用流速4 L/min，氧分率（FiO 2 ）應為何？
A.0.21～0.26
B.0.31～0.36
C.0.41～0.46
D.0.51～0.56
8.病人使用40% Venturi面罩，當氧氣流速設定為8升／分，則面罩所提供之總氣體流速為多少升／分？
A.16
B.32
C.48
D.72
9.中華民國呼吸照護學會成立於何時？
A.民國78年
B.民國79年
C.民國80年
D.民國81年
10.有關高壓氧治療的敘述，下列何者正確？
A.使用呼吸器病患，完全無法接受高壓氧治療
B.寒流來襲時，暖暖包可以攜至高壓氧治療艙使用
C.插管病人接受高壓氧治療時，應將氣管內管的氣囊，換成水充填
D.高壓氧治療時，可以在艙內滑手機
11.高壓氧治療在加壓過程中，高壓艙內的溫度會如何變化？
A.上升
B.下降
C.不變
D.忽冷忽熱
12.一位40歲男性因家中火災，床墊悶燒煙霧吸入導致意識昏迷及右側軀幹輕度灼傷，EMT已進行氣管插管並送至急診進行系列檢查，下列檢查結果及決策何者錯誤？
A.胸部X光顯示氣管內管頂端距離隆凸（carina）3.8公分，位於T3到T4，無須調整
B.抽血檢查顯示HbCO濃度為40%，pH：7.44，PaCO 2 36毫米汞柱，PaO 2 ：360毫米汞柱，且意識昏迷，因此可安排高壓氧治療
C.高壓氧專用呼吸器設定可調整為：VT 500毫升，呼吸次數每分鐘12次，FiO 2 100%，PEEP 12公分水柱
D.氣管內管氣囊抽掉氣體置換成相等體積的無菌水，以防止高壓氧治療時氣囊萎縮
13.有關高壓氧治療的併發症，下列敘述何者錯誤？
A.耳鼓膜破裂
B.氣胸
C.中樞神經氧毒性
D.不可逆（irreversible）的視力改變
14.目前美國呼吸照護學會將專業分諸多臨床領域，不包括下列何者？
A.延續性照護和復健
B.睡眠
C.新生兒／小兒
D.老人醫學
15.於室內空氣取樣測得絕對濕度為15 mg H 2 O/L，此時室溫為25℃，相對濕度為多少%？
A.45
B.55
C.65
D.75
16.人工鼻（HME）有多種材質及過濾功能可提供不同濕化的能力，下列配對何者錯誤？
A.HHMEF－絕對濕度23～35 mg H 2 O/L
B.HMEF－絕對濕度18～28 mg H 2 O/L
C.HME－絕對濕度10～14 mg H 2 O/L
D.HHME－絕對濕度12～20 mg H 2 O/L
17.醫師開立bland aerosol therapy以利痰液收集，當選擇超音波霧化器（ultrasonic nebulizer）時，如何設定可以提升誘痰效應？
A.高振幅／低氣體流速（high amplitude/low gas flow）
B.低振幅／高氣體流速（low amplitude/high gas flow）
C.只需提高振幅
D.只需提高氣體流速
18.下表為不同溫度下，100%相對濕度下之絕對濕度值。假設病人氣管隆凸（carina）溫度34℃，請問95%相對濕度條件下之體內濕度百分比（percent body humidity）為多少%？
A.82
B.86
C.90
D.94
19.下列那個呼吸型態的參數較不會影響霧氣粒子的沉積？
A.潮氣容積
B.吐氣時間
C.吸氣流速
D.吐氣尖峰流速
20.影響pressurized metered dose inhaler（pMDI）加壓計量吸入器性能和藥物輸送的因素，下列何者正確？ ①環境高溫會降低CFC pMDI的輸出　②pMDI噴嘴大小與清潔度會影響藥物的輸出　③使用前搖動會使藥物充分混合　④若須2 puffs以上的劑量，在每次按壓前不用等待　⑤霧氣粒子輸送傳遞的特性會影響藥物沉積　⑥使用者操作技術不佳會使pMDI的藥物吸入不足
A.①②③④
B.③④⑤⑥
C.②③⑤⑥
D.②③④⑤
21.有關 mesh nebulizers的敘述，下列何者錯誤？
A.是以電壓震動篩網使液體通過篩網孔，而產生霧氣粒子
B.具有霧化速度快，殘餘藥量少的優點，較節省藥物
C.每次使用後都要拆解清潔篩網以免堵塞
D.目前有特定藥物配合 mesh nebulizers使用，是美國FDA核准的
22.氣霧治療會產生環境污染，下列裝置中何者產生的二手氣霧量最大？
A.乾粉吸入器（DPI）
B.連續氣動式霧化器（continuous pneumatic nebulizer）
C.加壓驅動定量噴霧吸入劑（pMDI）
D.呼吸引動霧化器（breath-actuated nebulizer）
23.使用小容積霧化器（small volume nebulizer, SVN）時，下列何種裝置可以增加最多的吸入劑量？
A.儲氣管（reservoir tube）
B.收集袋（collection bag）
C.呼吸增強霧化器（breath-enhanced nebulizer）
D.呼吸引動霧化器（breath-actuated nebulizer）
24.使用小容積霧化器給與噴霧藥物，其氣源壓力及氣體流速會影響下列那些項目？①噴霧藥物的顆粒大小　② 噴霧藥物的輸出流速　③治療的時間長短　④藥物顆粒在氣道的沉積量及沉積部位
A.僅②③④
B.僅①②④
C.僅①③
D.①②③④
25.使用喉面罩氣道（laryngeal mask airway, LMA）放置於正確位置後，氣囊（cuff）打飽的最大壓力是多少？
A.20 cm H 2 O
B.40 cm H 2 O
C.60 cm H 2 O
D.80 cm H 2 O
26.有關氣管內管增加肺臟感染風險的原因，下列那一個解釋最不適當？
A.氣管內管繞過了上呼吸道的過濾功能
B.氣管內管置放和分泌物抽吸動作導致氣管黏膜傷害
C.影響吞嚥相關動作，咽喉分泌物吸入機會增加
D.氣管內管刺激導致過度咳嗽，引起續發性感染
27.使用喉面罩氣道（laryngeal mask airway, LMA）協助病人通氣，為避免容量的流失，則最大通氣壓力應不超過多少cm H 2 O？
A.10
B.15
C.20
D.40
28.關於氣管插管或氣切管造成的氣管病灶的敘述，下列何者錯誤？
A.氣管狹窄常是因纖維化疤痕或肉芽腫組織所造成
B.插管病人產生氣管狹窄的位置，常見於氣囊（cuff）處
C.一般氣管狹窄到大約50%才會造成症狀
D.Tracheomalacia是因軟骨環糜爛，破壞、變軟，僅在呼氣時容易塌陷
29.有關oropharyngeal airway的敘述，下列何者錯誤？
A.常見有Guedel airway及 Berman airway
B.在仍有protective airway reflexes的清醒病人，不建議使用oropharyngeal airway
C.關於size的選擇是測量嘴唇到angle of the jaw或嘴唇到meatus of the ear的距離
D.若無剛好的size時，選擇小1號比大1號來得安全
30.有關痰液清除方法或儀器（airway clearance technique, ACT）適用的年齡層，下列何者敘述錯誤？
A.姿位引流（postural drainage）適用於任何年齡層
B.Huff 咳嗽法（Huff coughing）4歲以上較適合教導
C.High frequency chest wall compression（HFCWC）要12歲以上才適合使用
D.自體引流（autogenic drainage）在5歲時可能還不合適
31.有關傳統胸腔物理治療（conventional chest physiotherapy）的原理及適應症，下列敘述何者錯誤？
A.傳統胸腔物理治療包括：姿位引流（postural drainage）、叩擊（percussion）、振動（vibration）
B.姿位引流是藉由重力原理讓肺葉的痰液引流到中央氣道，再藉由咳嗽或抽痰清除痰液
C.姿位引流下肺葉時，可將床尾抬高18度，每日痰液量預估20 mL足以判定姿位引流會有幫助痰液清除
D.姿位引流之前應注意事項例如：有支氣管痙攣（bronchospasm）病史者可先用支氣管擴張劑治療，鼻胃管灌食者須先停止灌食1小時
32.參考美國呼吸照護學會（AARC）關於非藥物性痰液清除治療建議，下列敘述何者正確？①腦中風臥床病人，咳嗽輔助技術（cough assist techniques）應可使用於咳嗽尖峰流速低於270 L/min　②呼氣正壓（positive expiratory pressure, PEP）和high frequency chest wall compression（HFCWC）已證實對
中風病人有效　③腹部手術術後照顧，應常規使用airway clearance technique（ACT），已證實有效　④ 腹部手術術後照顧，不建議常規使用或預防性使用誘發性肺活量計（incentive spirometry）
A.①②
B.①④
C.②③
D.②④
33.關於振盪（或振動）呼氣正壓oscillatory（or vibratory）positive expiratory pressure的原理，下列何者正確？
A.是結合呼氣正壓與振盪或振動，振盪可以降低痰液的黏彈性（viscoelastic properties），也可產生短暫爆發性吐氣流速，讓痰液移動到呼吸道
B.振盪（或振動）呼氣正壓產生的振盪頻率大約50 Hz，I：E設定1：3～1：4，治療10～20分鐘
C.high frequency chest wall compression也是振盪（或振動）呼氣正壓的一種模式
D.high frequency chest wall oscillation也是振盪（或振動）呼氣正壓的一種模式
34.主動循環式呼吸技巧（active cycle of breathing technique, ACBT）是由那幾項技巧組成？①breathing control　②thoracic expansion exercise　③autogenic drainage　④manual assisted cough ⑤forced expiratory technique
A.①③④
B.②③④
C.①②⑤
D.②③⑤
35.下列有關主動循環式呼吸技巧（active cycle of breathing technique, ACBT）的敘述，下列何者錯誤？
A.由反覆循環的呼吸控制（breathing control）、胸腔擴張（thoracic expansion）及用力吐氣技巧（forced expiratory technique）組合而成
B.強調以用力吐氣技巧清除痰液的過程應包含呼吸運動（breathing exercise）
C.可搭配姿位引流以達到更好的清痰效果
D.兩歲以下的小孩及重症病人亦適用
36.有關自發性引流（autogenic drainage）的技巧，下列敘述何者錯誤？
A.共分四階段呼吸，大部分是採側躺姿勢
B.第一階段，在一次深呼吸後，以低肺容積呼吸，旨在鬆動周邊呼吸道痰液
C.第二階段，以低至中等肺容積呼吸，旨在收集中間呼吸道的痰液
D.過程中病人應儘量抑制咳嗽，直到所有階段完成，最後將已達大呼吸道的痰液咳出
37.關於術後臥床不動（immobility）之病人的敘述，下列何者錯誤？
A.臥床不動容易產生肺部塌陷、肺炎及肺栓塞的併發症
B.呼吸治療師在安全的前提下，應鼓勵病人提早活動（early mobilization）
C.提早活動（early mobilization）只要姿勢改變，不一定要走路，坐姿或站姿也能改變通氣分布，降低肺塌陷風險
D.提早活動（early mobilization）無法降低肺部併發症和死亡率
38.關於Vortran IPPB的敘述，下列何者錯誤？
A.提供壓力驅動（trigger）、固定流量（constant-flow）及壓力結束（pressure-cycled）的通氣支持
B.可提供單一病人多次使用，以降低院內感染風險
C.當接上50 psi氣源時，可以產生高達40 L/min的流量（flow）
D.可以接於氣管內管（endotracheal tubes）或氣切管上（tracheostomy tubes）
39.使用間歇正壓通氣（IPPB）時，下列何者為評估IPPB 治療有效的指標？①治療後FEV 1 增加　②治療後尖峰吐氣流速（peak expiratory flow）下降　③IPPB提供的潮氣容積為1/4吸氣容量（inspiratory capacity）的預測值　④改善吸氣肌與咳嗽功能
A.②③
B.①③
C.①④
D.②④
40.下列何者非使用誘發性肺量計（incentive spirometry）的適應症？
A.病人有肺擴張不全（atelectasis）
B.病人接受上腹部或胸腔手術，預期極可能導致肺擴張不全
C.病人因橫膈膜功能不佳，致限制性肺功能缺損（restrictive defect）
D.病人有支氣管痙攣（bronchospasm）
41.下列疾病何者為連續性氣道正壓（continuous positive airway pressure, CPAP）的適應症？
A.血行動力學（hemodynamically）不穩定
B.氣胸（pneumothorax）
C.顱內壓（intracranial pressure）上升
D.心因性肺水腫（cardiogenic pulmonary edema）
42.HAST檢驗（hypoxia altitude simulation test）為病人搭乘飛機前，評估病人於高空飛行時是否需準備氧療設備之檢查，下列何者為執行HAST檢驗時所模擬之飛行高度？
A.6,000英呎
B.8,000英呎
C.10,000英呎
D.12,000英呎
43.居家使用呼吸器病人，於下列何種狀況，不適合使用非侵襲性呼吸器？
A.PaCO 2 ≧50 mm Hg，pH已代償之長期慢性病人
B.PaCO 2 45～50 mm Hg有白天嗜睡之長期慢性病人
C.夜間發生通氣不足（hypoventilation）或低血氧的長期慢性病人
D.吞嚥功能不佳容易aspiration的病人
44.消毒劑（disinfectant）之消毒效果，通常隨著消毒劑濃度上升而增加，但何者例外？
A.醋酸（acetic acid）
B.酚（phenol）
C.碘化合物（iodophors）
D.過氧化氫（hydrogen peroxide）
45.有關巴斯德消毒法（Pasteurizarion），下列敘述何者正確？
A.72℃潮濕加熱（moisture heat）15秒
B.63℃熱水加熱（water bath）15分鐘
C.無法殺死HIV病毒
D.可殺死各種細菌及病毒
46.有關氧氣造成低通氣量（oxygen-induced hypoventilation）的敘述，下列何者正確？
A.容易發生於長期處在低血氧狀態的病人
B.因為低血氧呼吸驅動（hypoxemic drive）受抑制
C.當病人處在低血氧狀態，PaO 2 小於50 mm Hg，達到低血氧呼吸驅動的閾值
D.容易發生在間質性肺炎，血氧偏低的病人
47.有關使用長期氧氣治療（long-term O 2 therapy）的問題與處置，下列何者正確？①設備出現的問題比人為的因素還多　②為了減少設備發生問題，氧氣導管至少每3個月要更換　③病患或照護者應每日清潔氧氣導管　④如覺得氧氣流量不足，病患或照護者應先調高氧氣流量以避免發生缺氧
A.①②④
B.②③④
C.①②③
D.②③
48.有關脈衝式氣流給氧裝置（pulse flow device），下列敘述何者錯誤？
A.感應使用者的吸氣動作來啟動
B.啟動後輸出一段特定時間的氧氣
C.較不適用於活動量大的病人
D.通常需要電池來驅動
49.有關生命醫學倫理中的公平原則（principle of justice），下列敘述何者最不適當？
A.分配的公平性（distributive justice）屬於此公平原則之一
B.依照公平原則來提供民眾醫療照護，會降低整體的醫療成本支出
C.補償的公平性（compensatory justice）著重在收到醫療傷害的補償機制
D.醫療疏失的訴訟中，大部分是醫療機構方勝訴
50.根據個人資料保護法，下列項目中何者不屬於個人資料的範疇？
A.教育學歷
B.出生年月日
C.營利事業統一編號
D.病歷號碼
51.醫學倫理的原則包括眾多概念，但每一個原則應用在專業的執業（professional practice）上，都可以分為兩個組成部分，這兩個部分指的是：
A.專業能力（competency）與執業品質（quality）
B.病人權利（patient right）與病人責任（patient duty）
C.職業責任（professional duty）和病人權利（patient right）
D.身體自主權（autonomy）和心靈的自主權
52.非侵襲性呼吸器（non-invasive ventilator, NIV）使用於選擇不插管（Do-Not-Intubation）安寧照護的病人，目標設定為何？①矯正低血氧　②減少呼吸困難的感覺　③改善病人的舒適性　④降低死亡率
A.①②③
B.②③④
C.②③
D.①④
53.下列何者為格蘭氏陰性細菌？
A.金黃色葡萄球菌（ S. aureus ）
B.肺炎鏈球菌（ S. pneumniae ）
C.鮑氏不動桿菌（ A.baumannii ）
D.炭疽桿菌（ B.anthracis ）
54.有關呼吸治療設備與感染管制的敘述，下列何者正確？
A.呼吸器內部需常規定期清消
B.呼吸器之外部管路，尤其是潮濕器，為院內感染critical等級的設備
C.濕熱交換器（heat and moisture exchanger, HME）一般建議每7天換一次
D.大量噴霧器（large volume nebulizer）是常見造成院內感染的呼吸治療設備
55.下列那些情形應建議戴手套？①會接觸到病人的黏膜時　②拿取病人體液污染的物件時　③執行侵入式步驟（invasive procedures）時　④教導病人做呼吸運動時
A.①②④
B.①③④
C.②③④
D.①②③
56.下列何者非常用之呼吸器脫離方式？
A.自發呼吸嘗試（spontaneous breathing trials, SBT）
B.同步間歇性強制型通氣（synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV）
C.壓力控制通氣（pressure control ventilation）
D.壓力支持通氣（pressure support ventilation）
57.下列何者為脫離呼吸器時，使用自發呼吸嘗試（spontaneous breathing trial, SBT）最合適的期間？
A.0.5～2小時
B.3～6小時
C.18～24小時
D.10～12 小時
58.呼吸器脫離指標中的rapid shallow breathing index（f/V T ）數值多少為預測呼吸器脫離成功的指標？
A.＞20
B.＞105
C.＜105
D.＞10
59.有一外傷病人，被緊急救護技術員（EMT）送至急診室，評估清醒程度時發現此病患只能說一些不適當的單字、詞，對痛刺激肢體呈退縮反應，且需要呼叫要求才能張開眼睛。此病患之Glasgow Coma Scale為下列何項？
A.E3M5V4
B.E3M4V3
C.E2M4V4
D.E2M4V3
60.奇脈（pulsus paradoxus）比較不容易發生在下列何種疾病？
A.氣喘急性發作（asthma attack）
B.慢性阻塞性肺病急性發作（chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation）
C.心包填塞（cardiac tamponade）
D.特發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）
61.有關橫膈肌的敘述，下列何者正確？
A.橫膈肌是最主要的呼吸肌，是由第二、三、四對頸神經支配
B.吸氣時，橫膈肌收縮，會使肋骨向外與向下移動，使整個胸廓變大
C.有些嚴重肺氣腫（emphysema）患者因為喪失肺組織回彈力（elastic recoil），使橫膈膜變平，在吸氣時肋骨下緣會異常地向外移動，稱為Hoover sign
D.發生橫膈疲勞無力（diaphragmatic fatigue）時，胸部與腹部在呼吸時會出現非一致性起伏
62.呼吸衰竭使用侵襲性正壓呼吸器的病人，若是表現出「只能回應指令」，其Ramsay Sedation Scale的程度（level）為何？
A.level 2
B.level 3
C.level 4
D.level 5
63.有關限制性肺疾病（restrictive pulmonary disease）的肺功能檢查結果，下列敘述何者正確？
A.肺總容量（total lung capacity）減少
B.功能性肺餘容量（functional residual capacity）增加
C.肺活量（vital capacity）增加
D.第一秒用力呼氣量（forced expiratory volume in 1 second）增加
64.有關肺功能檢查在流行病學之應用，下列敘述何者錯誤？
A.吸菸對肺功能之影響
B.職業環境對肺功能之影響
C.正常值建立
D.殘障鑑定
65.有關一般肺功能機可量測項目之敘述，下列何者錯誤？
A.肺容積與肺容量
B.流速
C.擴散量
D.氧氣與二氧化碳分壓
66.有關支氣管誘發試驗（bronchoprovocation test）之敘述，下列何者正確？
A.侷限型通氣障礙為適應症
B.誘發物質常用atropine
C.FEV 1 降20%時所使用的methacholine劑量較正常者為低
D.陽性代表氣喘
67.有關臥姿（prone position）改善氧合作用的原理，下列何者錯誤？
A.造成過高不均勻的通氣量血流灌注量比值（V/Q mismatch）
B.符合「好肺下位，壞肺上位」原理
C.通氣量改善
D.血流灌注量改善
動脈血氣體分析若為呼吸性酸中毒無代償，HCO 3 - 26 meq/L，其酸鹼值與 PCO 2 mm Hg各為何？
A.7.25，45
B.7.42，53
C.7.30，55
D.7.20，50
69.動脈血氣體分析pH 7.57、PCO 2 23 mm Hg、碳酸根22 meq/L，下列判讀何者正確？
A.呼吸性鹼中毒無代償
B.呼吸性鹼中毒完全代償
C.呼吸性酸中毒不完全代償
D.代謝性酸中毒完全代償
70.急診室裡一位80歲男性為慢性阻塞性肺病病患，其實驗室檢查顯示Hb：10 g/dL，PaO 2 ：60 mm Hg，PaCO 2 ：
44 mm Hg，SaO 2 ：90%，請計算該病人的total O 2 content？
A.11.53 mg/dL
B.9.92 mg/dL
C.12.24 mg/dL
D.6.70 mg/dL
71.下列何動脈較不適合以動脈穿刺抽血來執行動脈血氣體分析？
A.股動脈
B.頸動脈
C.足背動脈
D.臂動脈
72.有關肺泡氣體擴散的敘述，下列何者正確？①氣體壓力差越大，擴散效果越好　②二氧化碳擴散速度約為氧氣的20倍　③血液在肺微血管停留時間越短，氣體交換效率越好
A.①②③
B.僅①②
C.僅②③
D.僅①③
73.55歲婦女肺炎，72小時期間完全臥床後，發生活動時呼吸困難與胸痛現象，SpO 2 從97%下降至84%，下列表徵或處置何者最不適當？
A.胃食道逆流
B.D-dimer 570 ug/L
C.EKG呈竇性頻脈
D.建議執行胸部電腦斷層肺動脈攝影
74.有關EKG判讀結果，下列何者正確？

A.心房顫動
B.一度房室阻斷
C.Mobitz二型房室阻斷
D.心室性心律不整
75.下列那一種離子在細胞內的濃度大於細胞外之濃度？
A.鈉離子
B.鉀離子
C.鈣離子
D.氯離子
76.下列何者是呼吸治療中最常用的流量計？
A.索伯管流量計（Thorpe tube flowmeters）
B.巴頓氏流量計（Bourdon flowmeters）
C.流量限制器（flow restrictors）
D.flow piping
77.有關醫療氣體鋼瓶的標示，下列何者錯誤？
A.嵌刻標記（engraved marking）是其中一種鋼瓶標示
B.顏色編碼（color code）只能作為指引，不是確認方式
C.鋼瓶印刷標籤（cylinder labels）是鋼瓶標示中最主要的確認方式
D.所有醫療氣體的顏色編碼（color code）皆是國際間統一
78.有關reservoir cannula使用目的之敘述，下列何者正確？①常用於長期氧氣治療之病人　②節省氧氣的使用量　③一般可儲存20 mL的氧氣量　④降低持續流速氣源所必須傳送的氧氣量，而達到相同的FiO2 需求
A.僅①②
B.僅②③
C.僅①③
D.①②③④
79.一慢性阻塞性肺病患者使用Venturi mask FiO 2 = 30％，flow rate = 4 L/min，病人因覺得吸不到氣，自行把flow rate調至6 L/min，此舉動會造成下列何種結果？
A.總流速增加，氧濃度明顯減少
B.總流速增加，氧濃度無明顯變化
C.總流速不變，氧濃度增加
D.總流速及氧濃度皆不變
80.有關低流速（low flow）和高流速（high flow）氧療的敘述，下列何者錯誤？
A.關於高流速和低流速devices的區別是指傳送FiO 2 的高低
B.低流速指提供氧氣流速比病人的需求低，因此必須加入不同比例的室內空氣，補足所需氣體容積
C.高流速可完全滿足病人吸氣，引入固定量的周圍空氣，或藉高流速和儲氣袋來供應病人所需的需求
D.高流速devices能提供固定FiO 2 ，不因病人呼吸型態而改變

呼吸治療儀器設備學

下載：題目　答案

代　　號：3313

類科名稱：呼吸治療師

科目名稱：呼吸治療儀器設備學

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

1.有關抽痰，下列何者是密閉式抽吸方式的適應症？①新生兒　②氧氣濃度＞0.6者　③PEEP10 cm H 2 O者　④ 呼吸道傳染疾病者　⑤吸氣時間＞1.5秒者
A.②③④⑤
B.③④
C.①②③④
D.③④⑤
2.心因性肺水腫導致呼吸衰竭的病人，經口放置7.0 mm氣管內管，深度為22公分，合併使用正壓呼吸器，設定 FiO 2 ：0.75、PEEP：10 cm H 2 O、SpO 2 ：93%，為協助他排除痰液，下列方式何者正確？①開放式抽吸系統　② 密閉式抽吸系統　③抽吸導管選擇14 Fr　④抽吸前給予1分鐘100%氧氣　⑤抽吸時間不得大於15秒
A.①③④
B.②③④
C.①④⑤
D.②④⑤
3.相較於氣管內管插管，下列那一項是氣切的優點？
A.病人覺得比較不舒服
B.頸部不會留下永久性疤痕
C.降低呼吸功
D.無法促進呼吸器脫離
4.肺功能的流量容積曲線圖（flow-volume loops）可用以區分氣管軟化症（tracheomalasia）及氣管狹窄（tracheal stenosis）發生的位置，下列敘述何者正確？
A.氣管軟化症造成胸廓外阻塞時，呈現吸氣端（inspiratory limb）正常，吐氣端（expiratory limb）拉平曲線（flattening）
B.氣管軟化症造成胸廓外阻塞時，呈現吸氣端（inspiratory limb）拉平曲線，吐氣端（expiratory limb）正常
C.氣管軟化症造成胸廓外阻塞時，呈現吸氣端（inspiratory limb）拉平曲線，吐氣端（expiratory limb）拉平曲線
D.氣管狹窄時，呈現固定型阻塞（fixed obstruction），吸氣端（inspiratory limb）正常，吐氣端（expiratory limb）正常
5.病人已通過呼吸器脫離訓練，下列何者不是移除氣管內管失敗的原因？
A.拔管後上呼吸道水腫，造成呼吸道阻塞
B.咳嗽力氣太弱，無法保持呼吸道暢通
C.病人太緊張，無法通過快淺呼吸指標
D.痰太多，病人無法有效咳出
6.6個月大的嬰兒進行經口氣管插管時，氣管內管的尺寸（ID, mm）及固定的深度（cm）分別為何？
A.3，12
B.4.5，7
C.4，10
D.3，7
7.為氣管內管ID 8.0 mm的病人抽痰時，適用的抽痰管最大管徑應為多少Fr？
A.4
B.8
C.12
D.14
8.有關醫院內用電安全的相關敘述，下列何者錯誤？
A.遇到有人觸電倒地時，應立即用力將他拉開脫離電源
B.安裝漏電保護器是屬於基本安全措施
C.手持電動工具的操作者，必須戴絕緣手套、穿絕緣鞋
D.觸電傷害的嚴重度，決定於流經身體電流的大小
9.下列有關白努利定律（Bernoulli principle）的敘述，何者錯誤？
A.流體沿著一條穩定的流線移動，當管路變窄時流速會增加
B.流體流經管路時，當前進速度增加側壓會上升
C.此原理常用於呼吸治療中的小容積噴霧器（small volume nebulizer）
D.康達效應（Coanda effect）: 流體流經狹窄處流出後，會貼著管壁走，也算白努利定律之延伸
根據帕穗定律（Poiseuille's law），△P= ×R = × [(8ŋl)/(πr 4 )] ，有關流體流量及阻力的影響因子，下列何者錯誤？
A.此定律適用於層流（laminar flow）及亂流（turbulent flow）
B.流量與流體黏度（viscosity）呈反比
C.流量與半徑的4次方呈正比
D.管路阻力與長度呈正比
11.有關過氧化氫電漿滅菌法（hydrogen peroxide gas plasma）的敘述，下列何者錯誤？
A.對環境無毒性殘存（氧氣及水）
B.滅菌週期短，28～75分鐘
C.是85℃高溫滅菌過程
D.可處理不耐熱及不耐濕的醫療器材
12.重複使用呼吸器管路屬於何種感染風險分類？
A.重要醫療物品（critical items）
B.次重要醫療物品（semi-critical items）
C.伺機性感染醫療物品（opportunistic infection items）
D.非重要醫療物品（non-critical items）
13.2.4%戊二醛（glutaraldehyde）在溫度20～25℃具備滅菌效能，適當的消毒時間為多少小時？
A.3
B.5
C.10
D.24
14.下列何種感染疾病需採取嚴格的病房隔離防護？ ①天花（smallpox）　②炭疽病（anthrax）　③肺鼠疫（pneumonic plague）　④大型流行感冒（pandemic influenza）　⑤猩紅熱（scarlet fever）
A.①④
B.②③④
C.①③④
D.①②③⑤
15.某氣體的PO 2 =90 mm Hg，PCO 2 =40 mm Hg，PN 2 =573 mm Hg和PH 2 O=47 mm Hg，此氣體的總壓力為多少mm Hg？
A.660
B.710
C.750
D.760
16.民國103年1月1日起臺灣醫用氣體製造工廠，須全面實施藥品優良製造規範（GMP），而目前醫用氧氣的管理

單位是：

A.衛生福利部中央健康保險署
B.衛生福利部藥事司
C.衛生福利部食品藥物管理署
D.經濟部工業局
17.根據PISS接頭的孔洞位置，下圖是何種氣體的鋼瓶閥？

A.氦氧混合氣體
B.氧氣
C.二氧化碳
D.一氧化氮
18.氣喘急性發作病人接受不可重吸入型氧氣面罩給予80：20氦氧混合氣體，H型鋼瓶壓力為1500 psig，氧氣流量計設定為8公升／分，此鋼瓶約可使用多少小時？（80：20氦氧混合氣體與氧氣流量計的轉換因素為1.8）
A.10
B.8
C.5
D.3
19.有關分子篩式氧氣濃縮機的敘述，下列何者錯誤？
A.主要成分為沸石（zeolite）
B.須利用壓縮機，交替行使不同壓力於兩個分子篩中
C.以壓力變換吸附法（pressure swing absorption method）清洗吸附的氮氣並保留氧氣和水分
D.濃縮機出口壓力約為5～10 psig，故流量計須使用經低壓力校正過的
20.有關氧氣濃縮機的敘述何者正確？①市面上可分為分子篩式和半透膜式兩種類型　②居家型每天24小時運轉，每月電費平均約增加50%　③氧氣濃縮機皆可移除氮氣和留下氧氣和水蒸氣　④在1～2 L/min流量下，典型分子篩濃縮機可提供92～95%的氧氣
A.①②
B.③④
C.①④
D.②③
21.下列何者不會影響半透膜式氧氣濃縮機之氣體擴散？
A.半透膜溶解度
B.半透膜兩側的壓力梯度
C.氮氣的吸收量
D.擴散常數
22.病人外出前，攜帶式液氧瓶尚存2.5磅，使用鼻管2 L/min，病人最遲幾小時內須回到家？
A.4
B.5
C.6
D.7
23.當發生火災或進行系統維護時，可關閉整個氣體系統的裝置為：
A.電磁閥（solenoid valves）
B.釋壓閥（relief valves）
C.圓盤閥（disk valves）
D.區域閥（zone valves）
24.有關高壓減壓閥（high-pressure reducing valves）使用的敘述，下列何者錯誤？
A.連接至高壓減壓閥的鋼瓶打開後氣體快速減壓
B.氣體經過快速減壓後會繼續再減壓
C.快速的壓力變化可能導致減壓閥發生故障
D.快速的溫度變化可能增加導致點燃可燃材料的風險
25.當代償式索普管（compensated Thorpe tube）流量計連接至中央管路系統而針閥關閉時，浮球跳至頂端後立即歸零的原因為何？
A.壓力連通後加壓
B.內部釋壓閥故障
C.流量計未能保持直立，流量計開啟保護關閉
D.中央運輸系統漏氣，流量計開啟保護關閉
26.為加護病房病人準備氧氣合併小容積噴霧治療時，下列何種流量計最為合適？
A.巴頓式（Bourdon gauge）
B.流量限制器（flow restrictor）
C.代償式索普管（compensated Thorpe tube）
D.非代償式索普管（uncompensated Thorpe tube）
27.下列何者不是血液氣體分析儀品質控制的關鍵組成部分？
A.記錄留存
B.手動校正
C.功能性驗證
D.預防性維護
28.下列血液氣體分析設備，何者為偵測電流變化的電極（amperometric electrode）？
A.Clark polarographic electrode
B.Sanz electrode
C.Severinghaus electrode
D.bicarbonate electrode
29.有關血液氣體分析儀中pH電極的敘述，下列何者錯誤？
A.測量電極內為銀－氯化銀（silver-silver chloride）金屬棒
B.測量電極內含氯化鉀（KCl）溶液
C.參比電極內為汞－氯化亞汞（mercury-mercurous chloride）金屬棒
D.無論樣本pH值如何，參比電極都會產生恆定電位
30.關於理想手動式甦醒器的敘述及使用方式，下列何者正確？
A.為避免氣體的溢散，非再吸入性瓣膜（non-rebreathing valve）對流入及流出的氣流應有較高的阻力
B.插管患者接受心肺復甦術時，手動式甦醒器與心肺的按壓比應維持1：6
C.使用於兒童的甦醒袋應至少有500毫升的容積
D.設備中氧氣進入接頭（oxygen inlet nipple）應該是透明的，以便能偵測嘔吐物阻塞的問題
31.使用手壓式甦醒器時，下列何種情形不會產生過高的氣道壓力？
A.組裝不正確導致非再吸入性瓣膜（non-rebreathing valve）卡在吐氣位置
B.痰液卡住吐氣出口（exhalation ports）
C.使用於插管的氣喘急性發作患者
D.有自發性吐氣末期陽壓過高患者給予每分鐘20次的手動式呼吸
32.下列何者不屬於手壓式甦醒器必要的組成結構？
A.自動膨脹袋
B.非再吸入性瓣膜
C.氣流流量計
D.氧氣儲存袋
33.關於氧氣驅動甦醒器（oxygen-powered resuscitator）的敘述，下列何者正確？
A.是一種容積限制型設備（volume-limited device）
B.為避免意識不清患者過度換氣，其需求閥（demand valve）只有操作者手動模式一種選項
C.本裝置適用於面罩或人工氣道留置的患者
D.本裝置不適用於無自主呼吸的患者
34.下列何種狀況不會使等溫飽和線（isothermic saturation boundary, ISB）往下移至肺部深處？
A.張口呼吸
B.低的每分鐘通氣量
C.吸入乾冷的醫用氣體
D.經由人工氣道呼吸
35.下表為不同溫度時，空氣中的飽和絕對濕度。若室溫為22 °C而相對濕度為50%，在吸入人體下呼吸道（37°C）後，絕對濕度上升了多少mg/L？
A.15.0
B.24.5
C.34.2
D.43.9
36.使用低流量氧氣時，何時應該使用氣泡濕化器？
A.病人使用氧氣鼻管，氧氣流速＜2 L/min時
B.病人使用氧氣鼻管，氧氣流速＞4 L/min時
C.病人使用氣切面罩，氧氣流速4～6 L/min時
D.病人使用簡單型氧氣面罩，氧氣流速＞10 L/min時
37.下列會影響濕化器功能的敘述，何者錯誤？
A.氣體溫度愈高，輸出水蒸氣愈多
B.氣體與水接觸表面積愈大，輸出水蒸氣愈多
C.未加熱氣泡擴散型（bubble diffusion）的氣泡愈大，輸出水蒸氣愈多
D.氣體與水接觸時間愈長，輸出水蒸氣愈多
38.市售高流量氧氣鼻管設備的規格皆有不同，下列各商用機型的規格配對何者正確？
A.Fisher & Paykel Airvo2－O 2 flow 2～60 L/min，FiO 2 21～95%，humidifier temperature 37°C
B.Vapotherm Precision Flow Plus－O 2 flow 1～60 L/min，FiO 2 21～100%，humidifier temperature 33～ 43°C
C.Maxventuri Maxtec－O 2 flow 10～55 L/min，FiO 2 21～100%，可搭配市售之加熱型濕化器
D.O 2 blander加裝氧氣流量計－O 2 flow 0～15 L/min，FiO 2 21～100%，搭配市售之加熱型濕化器
39.有關高流量氧氣鼻管（HFNC）設備的敘述，下列何者正確？
A.HFNC設備需要三個組件：①病人介面，如鼻管和輸送氣體的管路　②調節氧氣濃度控制氣體裝置　③主動加熱型濕化器
B.只要是中度缺氧病人皆可使用，不限定是否有自主呼吸
C.氧氣流速每20 L/min大約可產生1 cm H 2 O的吐氣末正壓（PEEP）
D.無法從解剖無效腔中沖走二氧化碳，因此不可用於高二氧化碳之病人
40.有關加熱型濕化器的敘述，下列何者錯誤？
A.到達病人端的氣體溫度不可低於40℃
B.應裝有警示器
C.水位應清晰可見
D.濕化器應可承受100 cm H 2 O的內部壓力
41.呼吸器病人使用熱濕交換器（HME），下列何者不是臨床上需要更換的時機？
A.每日都需更換HME
B.HME內有大量冷凝液隨著呼吸滾動
C.呼吸器監測的呼吸道阻力數值明顯增加
D.病人的痰液噴到HME內
42.呼吸器病人在使用熱濕交換器（HME）時應該持續觀察及監測一些項目，下列何者錯誤？
A.使用一段時間後的HME內有一點冷凝液，表示在現行溫度下空氣中水分飽和的指標
B.使用一段時間後的HME完全乾燥，氣道阻力很小表示使用良好
C.觀察病人的痰液性狀是否有變稀或變濃稠
D.定期觀察並記錄呼吸器所顯示呼吸道阻力數值的變化
43.關於氣霧粒子在呼吸道沉降特性的敘述，下列何者錯誤？
A.粒子越大，沉降速率越快
B.氣霧粒子由懸浮掉落或沉降，和重力有關
C.正常呼吸沉降到肺部的粒子大小為1～5 μm
D.吸氣流量大於20 L/min會增加慣性撞擊
44.下列何者不是治療用氣霧的關鍵特性？
A.氣霧產生
B.粒子大小
C.沉降
D.管徑大小
45.下列何者不是維持氣霧粒子懸浮時間的影響因素？
A.顆粒大小
B.密度
C.前進速度
D.昇華
46.下列何者不會減少藥物氣霧粒子在肺中的沉積（deposition）？
A.使用呼吸器
B.使用人工氣道
C.低而平順的吸氣流量
D.病人使用的技術不好
47.對於壓力劑量型吸入器（pMDI）的敘述，下列何者錯誤？
A.pMDI包括促動器（actuator）及藥罐，內含專一藥物處方、推進劑及定劑量給予
B.被用於支氣管擴張劑、抗膽鹼及類固醇的吸入
C.推進劑包括表面活化劑及分散劑（dispersing agent）
D.氣霧產生時間約需40 ms
48.下列何者不是臨床上使用噴霧設備常遭遇的問題？
A.交互感染
B.噪音
C.工作人員曝露風險
D.腹脹
49.依醫囑要吸入pMDI藥物兩個劑量時，其吸入的方式，下列敘述何者正確？
A.每次吸入藥物時連續按壓兩次
B.兩劑相隔 5～10秒
C.兩劑相隔 30～60秒
D.按壓一次連續吸兩口
50.有關於乾粉吸入器的敘述，下列何者錯誤？
在市場上主要分為三大類：單一劑量、多重單一劑量及多劑量
B.乾粉吸入器所噴發的粒子大小為1～3 µm
C.乾粉吸入器的攜帶物是乳糖或葡萄糖，其粒子大小為20～65 µm
D.攜帶物高達40%沉降於口咽
51.有關小容積噴射噴霧器之敘述，下列何者錯誤？
A.可以連續噴霧或以呼吸啟動
B.一般大約有30%以上的藥物可以沉積在氣道和肺部
C.溫度和濕度都會影響氣霧的輸出量
D.常加上一段管路做為儲存器（reservoir），可以增加藥物吸入劑量
52.下列何項因素不會影響定量吸入器（metered dose inhaler）的功效和藥物傳遞？
A.定量吸入器的溫度
B.定量吸入器的濕度
C.使用前搖動定量吸入器
D.每次按壓的間隔時間
53.下列關於脈衝血氧飽和度測定儀之使用，何者正確？
A.血色素低於8 g/dL時，因準確度低不建議使用
B.感應器放於腳趾所需反應時間最長
C.因準確性高，可取代動脈血氧分析
D.黑色指甲彩繪病人常會被高估血氧飽和度
54.下列何者會干擾脈衝血氧飽合度測定儀讀值，造成假性偏低？
A.一氧化碳中毒
B.變性血紅素血症，患者SaO 2 ＜85%
C.嚴重貧血
D.靜脈內注射的染劑
55.脈衝血氧飽和度測定儀在何種狀況下易低估真實之血氧飽和度？
A.黃疸
B.強光照射下
C.接受核磁共振造影
D.血比容小於10%之極重度貧血
56.脈衝血氧飽合度測定儀使用在那一部位，最能快速地反應左心室內血氧分壓的改變？
A.左手手指
B.右手手指
C.耳垂
D.腳趾
57.脈衝血氧飽合度測定儀利用的原理為何？
A.分光度（spectrophotometry）
B.電化學（electrochemistry）
C.磁學（magnetism）
D.費氏原理（Fisher principle）
58.關於一氧化碳血氧監測儀（CO-oximeter）與脈衝血氧飽和度測定儀（pulse oximeter）的敘述，下列何者正確？
A.CO-oximeter監測值會受到血液灌流狀態的影響
B.CO-oximeter可以測得fractional oxyhemoglobin saturation
C.pulse oximeter可以測得methemoglobin
D.pulse oximeter利用光波長660 nm及940 nm可測得fractional oxyhemoglobin saturation
59.使用呼吸器時，相較於主流式（mainstream）二氧化碳偵測法（capnometry），下列何者不是側流式（sidestream）的優點？
A.較不會增加通氣無效腔
B.可用於未插管病人
C.可測量N 2 O（nitrous oxide）
D.不易被分泌物阻塞
60.下列何種臨床狀況會導致經皮監測氧氣分壓與動脈血氧分壓比值（PtcO2 /PaO 2 index）變小？
A.黃疸
B.發燒
C.使用血管擴張劑治療
D.周邊血液灌流不足
61.關於經皮血液氧氣和二氧化碳（PtcO 2 ，PtcCO 2 ）測量的敘述，下列何者正確？
A.PtcCO 2 較PaCO 2 高
B.須避免過高的溫度導致角質層的脂肪溶解，而影響偵測值
C.為避免燙傷，須每小時更換電極探頭位置
D.使用順磁性的Clark電極
62.有關經皮血液氣體偵測法（transcutaneous blood gas monitoring）的敘述，下列何者錯誤？
A.經皮血氧分壓偵測，可用於新生兒血氧分壓過高的監測
B.偵測使用呼吸器病人的血中二氧化碳分壓，經皮二氧化碳分壓較紅外線吐氣末二氧化碳分壓更佳
C.經皮血液氣體偵測法中，二氧化碳分壓測定的正確性優於氧分壓
D.經皮血氧分壓偵測和血中氧分壓的一致性不會受到年齡及組織灌流等因素的影響
63.下列何者為正確測量間接熱量測定（indirect calorimetry）的方法？
A.環境溫度須介於25～30℃
B.測量前病人須先俯臥至少30分鐘以上
C.測量應記錄15～30分鐘，或直到VO 2 和VCO 2 變動小於5%為止
D.在正常活動下測量
64.間接熱量測定法，可依何種方程式換算成熱量消耗？
A.Weir
B.Halden
C.Harris
D.Clark
65.下列何種呼吸器的啟動方式，較易造成間接熱量測量法的測量誤差？
A.壓力啟動
B.流量啟動
C.時間啟動
D.神經調節通氣輔助（neurally adjusted ventilatory assist）
66.有關turbine flowmeters的敘述，下列何者錯誤？
A.以旋轉風扇原理測量流量
B.風扇的旋轉速度受氣流速度的影響
C.只有機械式，無電子式
D.以風扇旋轉速度回推流量
67.下列何者可以用來測量重症病人因呼吸肌肉疲勞或衰竭所導致的胸腹運動不協調？
A.respiratory inductive plethysmography
B.impedance plethysmography
C.electrical impedance tomography
D.pneumotachograph
68.下列何種檢查裝置需要有二氧化碳吸收劑（CO 2 absorber）？
A.肺量計
B.體箱計
C.氦氣稀釋法
D.氮氣廓清試驗
69.有關pneumotachographs的測量原理，下列何者正確？
A.藉由測量壓力差來計算流量
B.藉由測量溫度差來計算流量
C.藉由測量體積差來計算流量
D.直接測量流量
70.有關功能肺餘量的測量原理，下列敘述何者錯誤？
A.氮廓清法（nitrogen washout test）是開放迴路
B.氦稀釋法（helium dilution test）是開放迴路
C.體箱計法（body plethysmography）是利用波義耳定律
D.在阻塞性肺病病人，氦稀釋法（helium dilution test）需較長時間
71.氣體流動進入肺內時，其阻抗（impedance）來自於肺組織及胸廓的下列何項？
A.僅摩擦力（frictional force）
B.僅彈性回縮力（elastic force）
C.僅剪力（shearing force）
D.摩擦力（frictional force）及彈性回縮力（elastic force）
72.有關呼吸阻抗描計器（impedance plethysmography）的敘述，下列何者錯誤？
A.居家使用為主
B.主要是監測呼吸中止
C.不能監測心跳速度
D.會受心跳過慢或上呼吸道阻塞的影響
73.下列何者不是胸腔物理治療以徒手扣擊方式的特點？
A.病人抱怨扣擊處疼痛
B.只適合在成人病人
C.執行人員疲累
D.可以輔助使用市售的簡易扣擊器
74.下列何者不是痰液清除治療合併使用呼吸道正壓的危害或合併症？
A.氣壓傷
B.顱內壓降低
C.併用面罩時，可能造成幽閉恐懼
D.嘔吐
75.神經肌肉疾病患者無法有效咳嗽，通常可以參考尖峰咳嗽流量指標，數值是多少 L/min？
A.＞270
B.＜270
C.＞180
D.＜180
76.依據美國呼吸照護學會（AARC）臨床作業準則，使用正氣道壓器材執行肺部擴張治療時，腦內壓大於多少mm Hg時是禁忌症？
A.5
B.10
C.15
D.20
77.意識清醒的神經肌肉疾病病人，胸部X光影像顯示有肺擴張不全，下列何者為首選之肺擴張治療？
A.咳痰輔助機治療
B.非侵襲性通氣治療
C.高流量氧氣鼻管
D.插管使用呼吸器
78.執行誘發性肺量計時，下列建議何者不宜？
A.病人清醒時，每1～2小時吸10次
B.鼓勵病人最大的吸氣，並閉氣持續3～5秒
C.鼓勵病人做快而深的吸氣
D.良好衛教後，病人可以獨立執行
79.使用TriFlo的誘發性肺量計，要使第三顆球上升，所需要之流量至少要多少mL/sec以上？
A.600
B.800
C.1,000
D.1,200
80.執行間歇性正壓呼吸（IPPB）治療，下列敘述何者錯誤？
A.加護病房病人在可以忍受的狀況下，可以每1小時執行1次，每天需重新評估
B.普通病房病人醫囑通常執行2～4次／天，每3天需重新評估
C.可以考慮非侵襲性通氣的形式執行治療
D.咳痰能力不足的病人是禁忌症

溫度（℃）	21	22	23	36	37	38
絕對濕度（mg/L）	18.4	19.4	20.6	41.7	43.9	46.2

呼吸器原理及應用

下載：題目　答案

代　　號：4313

類科名稱：呼吸治療師

科目名稱：呼吸器原理及應用

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

1.居家型呼吸器Newport HT50，採用VC模式時，下列何者無須設定？
A.潮氣容積
B.吸氣時間
C.吸氣流量
D.PEEP
2.居家型雙正壓裝置Resmed Stellar 100 無下列何種通氣模式？
A.病人自發／定時（S/T）
B.病人自發（S）
C.容積輔助控制（VAC）
D.連續氣道正壓（CPAP）
3.為避免使用單一管路的非侵襲性正壓呼吸器時二氧化碳重複吸入，建議吐氣正壓（expiratory positive airway pressure, EPAP）最少要設多少cm H 2 O？
A.2
B.4
C.6
D.8
4.居家呼吸器使用病人，若是想要能夠說話，至少需要多少cm H 2 O的氣管內壓，才可以發出聲音？
A.2
B.5
C.8
D.10
5.下列各壓力間相互關係之敘述，何者正確？Pawo 表示氣道開口壓力（pressure at the airway opening)；P pl 表示肋膜壓力（intrapleural pressure)；P alv 表示肺泡壓力（alveolar pressure)；P bs 表示體表壓力（pressure at the body surface)。
A.P awo 在靜態自然吸氣時，低於P alv
B.P pl 在靜態自然吐氣時，高於P bs
C.P alv 在靜態自然吐氣時，低於P pl
D.P bs 在靜態自然吸氣時，等同P awo
6.自然呼吸時，氣流的產生，是由下列何種壓力差直接產生的？
A.經呼吸系統壓（transrespiratory pressure）
B.經肺泡壓（transalveolar pressure）
C.經氣道壓（transairway pressure）
D.經胸廓壓（transthoracic pressure）
7.正壓通氣下，在吐氣末期時，下列敘述何者正確？（大氣壓視為零）①流量（flow）歸零　②肺泡壓（alveolar pressure）歸零　③肋膜壓（pleural pressure）歸零
A.僅①②
B.僅①③
C.僅②③
D.①②③
8.正壓通氣時，吐氣末肺泡內壓為0 cm H 2 O，肋膜內壓為 -5 cm H 2 O ；吸氣末肺泡內壓為10 cm H 2 O，肋膜內壓為 2 cm H 2 O。下列有關transpulmonary pressure的敘述，何者正確？
A.吐氣末為0 cm H 2 O
B.吸氣末為8 cm H 2 O
C.吸氣末為12 cm H 2 O
D.吸氣末為10 cm H 2 O
9.下列有關順應性的敘述，何者正確？①全肺的順應性，為左右肺的順應性相加　②呼吸系統順應性的倒數，為全肺順應性的倒數與胸壁順應性的倒數相加
A.①②皆正確
B.僅①正確
C.僅②正確
D.①②皆不正確
10.呼吸器面板上顯示尖峰吸氣壓突然升高，氣道高原壓不變。可能是下列何種狀況發生？①支氣管痙攣　②急性呼吸窘迫症候群　③痰塊阻塞氣道　④氣胸　⑤吐氣閥故障
A.①②③
B.②③④
C.①③⑤
D.②④⑤
11.病人使用呼吸器時，潮氣容積設定為500 mL，吸氣流量為50 L/min，吐氣末正壓為5 cm H 2 O，這時尖峰吸氣壓為30 cm H 2 O，氣道高原壓（P plat ）為15 cm H 2 O，則病人的靜態肺順應性為多少mL/cm H 2 O？
A.20
B.30
C.40
D.50
12.承上題，病人的呼吸道阻力為多少cm H 2 O/L/s？
A.12
B.18
C.20
D.36
13.有關使用鐵肺的敘述，下列何者錯誤？
A.會產生腹部血液充盈，靜脈血流量增加，回心血量增加
B.多使用於神經肌肉疾病導致慢性呼吸衰竭的病人
C.可合併與非侵襲性正壓呼吸器一起使用
D.在負壓解除時，肺和胸壁正常回彈導致空氣被動的呼出
14.針對此迴路圖，下列敘述何者正確？

A.為開迴路系統，沒有接收回饋訊號來判斷系統輸出是否已達目標值
B.為開迴路系統，有接收回饋訊號判斷系統輸出是否已達目標值
C.為閉迴路系統，有接收回饋訊號判斷系統輸出是否已達目標值
D.為閉迴路系統，沒有接收回饋訊號判斷系統輸出是否已達目標值
15.下列那項設計不常用於現代加護型呼吸器？
A.壓縮氣體當動力來源
B.微電腦控制
C.活塞和風箱
D.比例電磁閥（proportional solenoid valve）
16.有關機械通氣常用的目標控制變數，下列何者正確？①容積　②壓力　③流量　④時間
A.僅①②③
B.僅②③
C.①②③④
D.僅①②
17.病人因代謝性酸中毒使用呼吸器，設定PC-CMV模式FiO 2 ：0.4、PEEP：5 cm H 2 O、inspiratory pressure：15
cm H 2 O、inspiratory time：0.9 sec、呼吸次數：15 breaths/min、呼吸器顯示V T ：0.58 L，4小時後呼吸器一直呈現低潮氣容積警報，下列何者是可能引發警報的原因？
A.吸氣力量下降
B.肺順應性下降
C.氣道無效腔減少
D.吐氣時間下降
18.當病人使用PC-CMV模式時，呼吸次數增加，最可能導致下列何者結果？
A.空氣滯積（air trapping）
B.吸氣高壓警報
C.增加呼吸時間常數
D.吸氣流量上升
19.下列有關容積目標和壓力目標連續強制型通氣的敘述，何者正確？
A.使用容積控制型模式時，需要設定氣道壓力
B.使用壓力控制型模式時，需設定潮氣容積
C.使用容積控制型模式時，需有自行呼吸驅力
D.使用壓力控制型模式時，每分鐘通氣量會因氣道阻力改變而改變
20.74歲男病人，因肺炎併發敗血性休克及呼吸衰竭入住加護病房，血壓85/50 mm Hg。呼吸器初始設定為 pressure control-assisit-control ventilation（PC-ACV）mode，呼吸次數設定20次／分，呼吸器顯示呼吸次數30次／分。過了一小時抽取動脈血液氣體分析發現pH：7.6，PaCO 2 ：25 mm Hg，PaO 2 ：90 mm Hg，

HCO 3 -：28 mEq/L，而血壓以升壓劑維持95/60 mm Hg，此時呼吸器應如何調整最為恰當？

A.換成volume control-continuous mandatory ventilation（VC-CMV）mode
B.換成volume control-assisit-control ventilation（VC-ACV）mode
C.換成volume control-synchronized intermittent-mandatory ventilation（VC-SIMV）mode
D.換成pressure control-continuous mandatory ventilation（PC-CMV）mode
21.使用airway pressure release ventilation模式時，設定low CPAP的壓力釋放時間，是以peak expiratory flow下降至初始值的多少%較為適當？
A.25
B.50
C.70
D.100
22.下列何者不是雙控式（dual control）通氣模式？
A.pressure regulated volume control
B.autoflow
C.SIMV + pressure support
D.adaptive support ventilation
23.Maquet Servo呼吸器不具有下列何種通氣模式？
A.continuous mandatory ventilation
B.synchronized intermittent mandatory ventilation
C.adaptive support ventilation
D.continuous positive airway pressure
24.下列何者是決定人體氧氣運送至組織的重要因素？①每分鐘通氣量　②二氧化碳分壓　③血紅素值　④血紅素的氧氣飽和度　⑤組織的灌流
A.①②③
B.②③④
C.③④⑤
D.①③④⑤
25.D A-a O 2增加，在臨床代表的意義下列何者正確？
A.肺泡－微血管膜間擴散缺損
B.組織間擴散缺損
C.氧氣利用比率增加
D.呼吸道阻力上升
26.下列何種情境，脈衝血氧飽和度測定儀的讀值可能不準？①低血容休克　②塗深藍指甲油　③高鐵血紅蛋白血症（methemoglobinemia）　④高膽紅素血症（hyperbilirubinemia）
A.①③
B.②③
C.②④
D.①②③
27.下列何種生理監測方式可以最快且正確的判讀氣管內管是否在氣管內？
A.動脈血氣體分析
B.經皮血氧測試
C.脈衝式血氧飽和度偵測
D.吐氣末二氧化碳監測
28.病人使用正壓呼吸器的容積控制型模式，管路順應性為3 mL/cm H 2 O，潮氣容積設定600 mL，尖峰氣道壓為 40 cm H 2 O，吐氣末正壓為5 cm H 2 O，病人的有效潮氣容積為多少mL？
A.600
B.560
C.495
D.480
29.一位87歲因肺氣腫造成左肺氣胸接受胸管置放的病人，因呼吸衰竭接受氣管內管插管並使用侵襲性正壓呼吸器，呼吸器設定ACMV，V T 500 mL，FiO 2 0.55，呼吸次數12 breaths/min，PEEP 3 cm H 2 O。3天後，當你／妳檢視呼吸器設定時，面板病人呼吸道生理監測值顯示病人呼吸次數24 breaths/min，吐氣潮氣容積V Te 360 mL，通氣量11 L/min，尖峰吸氣壓46 cm H 2 O，氣道高原壓 38 cm H 2 O，此時應當做的檢查或處置，何者錯誤？
A.抽動脈血檢查是否有缺氧
B.是否因發燒或是傷口疼痛造成呼吸急促與每分鐘通氣量增加
C.檢查胸管功能是否正常，並緊急安排照胸部X光
D.先請醫師幫病人施打鎮靜劑，再幫機器進行校正，更換流量感知器
30.下列那種呼吸器的通氣模式最容易造成病人與呼吸器搭配不良？
A.volume A/C（ACMV）
B.pressure support ventilation
C.proportional assist ventilation
D.neurally adjusted ventilatory assist
31.下列何者不是最常造成病人和呼吸器不同步的原因？
A.病人產生嚴重的支氣管狹窄，使用藥物仍無法改善
B.氣喘急性惡化合併呼吸衰竭的病人，吸氣與吐氣時間比設定過高
C.吸氣敏感度壓力設定過高
D.誤服鎮靜劑致中樞驅動喪失的病人
32.下列那些疾病會增加呼吸功導致呼吸衰竭？①氣喘發作　②間質性肺纖維化　③氣胸　④脊柱後側彎
A.僅①③
B.僅②④
C.僅①②③
D.①②③④
33.一位3歲肌肉萎縮症病童使用呼吸器，設定為：尖峰吸氣壓12 cm H 2 O、吐氣末正壓5 cm H 2 O、呼吸頻率20次／分、氧氣濃度35%，驅動壓力（driving pressure）為多少cm H 2 O？
A.12
B.17
C.7
D.5
34.急性心因性肺水腫（cardiogenic pulmonary edema）若伴隨有嚴重低血氧，除了使用利尿劑、強心劑等治療外，下列處置何者正確？①使用面罩型連續氣道正壓（mask CPAP）8～12 cm H 2 O和氧氣是第一線治療 ②使用NIV的預後較氧氣治療佳　③1～2個小時後若無明顯改善仍可繼續觀察到24小時　④低血氧合併有高碳酸血症則需使用BiPAP
A.①③
B.②④
C.①②③
D.①②④
35.70歲COPD病人因呼吸困難被送到急診，到達時，有明顯哮鳴，呼吸次數30次／分，使用呼吸輔助肌，神智清楚但疲憊，使用FiO 2 0.3時，PaO 2 40 mm Hg，PaCO 2 80 mm Hg，pH 7.24。醫師決定使用非侵襲性正壓呼吸器，下列敘述何者正確？①可使用S/T模式，呼吸8次／分　②EPAP＞5 cm H 2 O　③IPAP由8～10 cm H 2 O開始　④若有auto PEEP，則EPAP設在auto PEEP的60%
A.①③④
B.②③④
C.①②③
D.①②④
36.承上題，病人使用BiPAP 2小時後，發現神智變差，定向障礙，且痰量多不易咳，所以醫師決定插管，開始

使用容積控制型通氣，下列敘述何者正確？①潮氣容積5～8 mL/kg　②呼吸次數8～10次／分　③吸氣流量由80 L/min開始　④若病人開始出現auto PEEP，可考慮改為壓力控制型通氣

A.僅①③
B.僅②④
C.僅①②③
D.①②③④
37.有關容積控制型通氣的敘述，下列何者正確？①可保證提供固定的潮氣容積和每分鐘通氣量　②PaCO2會隨尖峰吸氣壓變化改變　③使用固定流量時的尖峰吸氣壓會較使用漸減型流量低　④氣道阻力增加PIP也會增加
A.①③
B.②④
C.①④
D.②③
38.下列有關反比例式通氣（inverse ratio ventilation）的敘述，何者正確？①會降低平均氣道壓　②在容積控制型通氣（VCV）時，以降低吸氣流量或增加吸氣時間來達成　③不會影響心輸出量　④可以改善氧合
A.①③
B.②④
C.①②
D.①④
39.依據下圖，最接近的驅動壓力（driving pressure）為多少cm H 2 O？（Paw：airway pressure，Pes：
esophageal pressure）

A.26

B.20

C.14

D.9

40.在侵襲性呼吸器使用病人中，將吐氣末正壓調升至理想吐氣末正壓後的生理變化，下列敘述何者錯誤？
A.動脈血二氧化碳分壓增加
B.心輸量不變
C.肺臟靜態順應性增加
D.功能肺餘量下降
41.當病人使用鼻罩睡覺時嘴巴有漏氣導致通氣不足的現象，下列何種設定或處置可解決此問題？ ①降低潮氣容積　②降低尖峰吸氣流量　③更換介面　④增加潮氣容積或呼吸次數
A.①③
B.②③④

C.②④

D.①②③
42.下列何者不是建議的呼吸器警報設定範圍？
A.最大壓力限制比尖峰吸氣壓高10～15 cm H 2 O
B.最大每分鐘通氣量限制比基準量多50%
C.最小潮氣容積限制設在100 mL
D.最大溫度限制設在37.5℃
43.嚴重氣喘的侵襲性呼吸器設定建議，下列何者錯誤？
A.調整每分鐘通氣量使氣道高原壓小於30 cm H 2 O
B.潮氣容積可設定7～9毫升／公斤理想體重
C.給予適度的鎮靜劑
D.設定大於10 cm H 2 O的吐氣末正壓
44.45歲男性確診為新冠肺炎，因呼吸急促血氧下降送進隔離病房治療，醫囑給予高流量氧氣鼻管（high-flow nasal cannula）治療，下列敘述何者錯誤？
A.可提供2～50公升／分的流量
B.提供穩定且可測量的吐氣末正壓
C.當提供的流量大於病人吸氣需求，可沖刷生理性無效腔中氣體，降低二氧化碳滯留
D.可提供類似持續氣道正壓通氣，改善氧合並降低部分病人的呼吸作功
45.成年病人使用CareFusion AVEA呼吸器時壓下'INCREASE O 2 '鍵，氧氣濃度（%）與此濃度的持續時間（分鐘）各為多少？
A.100、1
B.100、2
C.40、1
D.40、2
46.神經肌肉疾病的病人使用機械通氣治療的準則，下列何者錯誤？
A.潮氣容積：6～8 mL/kg，維持氣道高原壓＜30 cm H 2 O
B.呼吸次數：8～16 次／分
C.吸氣流量≧60 L/min
D.PEEP設定在8 cm H 2 O
47.傳統呼吸器脫離方法中，自主呼吸測試逐漸廣為使用，為減少由呼吸器管路所增加的額外負擔，使用執行模式不包括：
A.不接呼吸器用傳統組裝T-piece
B.使用呼吸器的持續氣道正壓5 cm H 2 O模式
C.使用呼吸器的壓力支持5～8 cm H 2 O模式
D.使用呼吸器的比例輔助通氣30%模式
48.下列關於淺快呼吸指數用於呼吸器脫離參數的敘述，何者錯誤？
A.是以每分鐘呼吸次數除以潮氣容積（單位為公升）計算而得
B.呼吸器使用越久，尤其是超過3週，所測得準確度越高
C.年齡越大，準確度會降低
D.需在1分鐘以無支持性自發呼吸狀況下測量，在使用壓力支持模式下測得，準確度將會降低 49.呼吸器的管路有漏氣時最不容易在那一種圖形察覺到？
A.流量容積環
B.壓力容積環
C.流量時間波形
D.容積時間波形
50.一位75歲肺氣腫病人因呼吸衰竭，接受氣管內管插管使用侵襲性正壓呼吸器，呼吸器設定ACMV，V T 500 mL，FiO 2 0.45，呼吸次數16 breaths/min，PEEP 3cm H 2 O。病人生理監測顯示血壓126/88 mm Hg，脈搏110 beats/min，SpO 2 94%，當你／妳檢視呼吸器設定時，面板呼吸道壓力與流量波型如下，此時你／妳應當做的檢查或處置，何者錯誤？

A.為病人進行身體檢查，觸診病人的胸腹部，確認病人真正的呼吸深度及次數
B.為病人進行身體檢查，聽診病人兩側胸部，確認病人是否出現氣道痙攣，呼吸道阻力上升
C.檢測呼吸器的sensitivity設定是否適當
D.調高呼吸器V T 設定到600 mL，並嘗試提高每分鐘換氣量
51.呼吸器通氣波形如下圖，有關圖A的敘述何者正確？

A.容積控制型通氣，恆定流量（constant flow）
B.容積控制型通氣，漸減流量（decelerating flow）
C.壓力控制型通氣，漸減流量（decelerating flow）
D.壓力控制型通氣，恆定流量（constant flow）
52.承上題，有關圖B的敘述何者正確？
A.容積控制型通氣，恆定流量
B.容積控制型通氣，漸減流量
C.壓力控制型通氣，漸減流量
D.壓力控制型通氣，恆定流量
53.下列有關呼吸器通氣模式圖形的敘述，何者正確？ ①A是volume control ventilation　②B是pressure control ventilation　③C是pressure support ventilation

A.①②③

B.僅②③

C.僅①②
D.僅①③

54.有關下圖的敘述，何者錯誤？

A.此為間歇強制型通氣模式
B.箭頭所指之處代表病人還沒有呼氣結束，呼吸器就提供強制通氣
C.箭頭所指之處代表病人吸氣需求很強，重複吸了兩口氣
D.使用同步間歇強制型通氣模式可改善箭頭處之病人與機械通氣對抗的問題
55.下圖為成人機械通氣呼吸的流量容積環，下列敘述何者正確？

A.負壓呼吸
B.正壓呼吸
C.A箭頭所指之處代表漏氣
D.A箭頭所指之處代表呼氣受阻
56.病人使用呼吸器壓力支持型通氣模式，吸氣壓設定為14 cm H 2 O ，吐氣末正壓設定為8 cm H 2 O，低吐氣末正壓警報響起，下列處置何者正確？①低吐氣末正壓警報設定為2 cm H 2 O　②低吐氣末正壓警報設定為5 cm H 2O　③確定管路是否有漏氣　④排除呼吸器管路積水
A.①③
B.②③
C.①④
D.②④
57.加護病房將有插管使用呼吸器的病人轉入，依據呼吸器連線紀錄得知病人使用容積型輔助控制通氣模式，潮氣容積設定為500 mL，呼吸器視窗顯示尖峰吸氣壓為25 cm H 2 O，PEEP設定為5 cm H 2 O。此時準備呼吸器的設定，下列何者正確？①先確認呼吸器是否漏氣　②高壓警報設定約35～50 cm H 2 O　③低壓警報設定為10 cm H 2 O　④低 PEEP 警報設定為3 cm H 2 O
A.①③④
B.①②③
C.①②④
D.②③④
58.病患使用的呼吸器一直發出警報，呼吸器面板壓力容積迴路圖呈現如A圖，經評估與處置後，呈現如B圖。依圖形變化，下列敘述何者正確？①氣管內管折到扭曲　②痰液太乾塞住氣管內管　③必要時更換氣管內管 ④呼吸器管路破損漏氣

A.①②④
B.①③④
C.①②③
D.②③④
59.左心室功能不良的病人因COPD急性惡化使用呼吸器，下列有關正壓通氣對其心肺功能影響的敘述何者錯誤？
A.心室內中膈左移，會使左心室容積減少，增加心搏量的負荷
B.使用PEEP時，肺血管阻力及右心後負荷增加
C.PEEP會增加FRC
D.使用PEEP造成呼吸功增加，心肌缺氧程度增加，左心室的順應性降低
60.使用正壓呼吸器時，下列何者為造成心輸出量下降的因素？①ARDS病人　②PEEP設定＞15 cm H 2 O　③使用 I：E反比　④PEEP設定5 cm H 2 O
A.①②
B.②③
C.③④
D.①③
61.長期使用正壓呼吸器會有下列那些賀爾蒙之變化，使身體水分和鹽分滯留產生水腫？①plasma renin activity增加　②atrial natriuretic hormone減少　③aldosterone減少　④vasopressin減少
A.①②
B.②③
C.③④
D.②④
62.正壓通氣對肝功能的影響，下列敘述何者正確？
A.血液中GOT、GPT升高
B.正壓通氣造成肝血流量減少
C.通常為不可逆的傷害
D.PEEP高低對肝功能不會有影響
63.70歲COPD男病人，因呼吸衰竭長期倚賴呼吸器已半年，3天前因呼吸急促轉入加護病房，胸部及腹部X光如圖一和圖二，身體理學檢查發現腹脹，胃部聽診有氣流流動聲且和呼吸器吸氣期同步，病人最可能發生下列何者診斷？

A.食道插管
B.氣囊漏氣
C.氣管食道瘻管
D.單肺插管
64.使用非侵襲性正壓呼吸器的病人，若要產生吞氣症（aerophagia），造成胃脹氣，吸氣壓力至少須達多少 cm H 2 O？
A.＞10～15
B.＞15～20
C.＞20～25
D.＞25～30
65.關於臨床肺部感染指數（clinical pulmonary infection score, CPIS）在呼吸器相關肺炎診斷治療的應用，下列何者敘述錯誤？
A.包含體溫、血中白血球數目、痰液特徵、血氧狀況、胸部X光及痰液培養等6項評分項目，最高12分
B.CPIS大於8分的病人，呼吸器相關肺炎的可能性較高
C.CPIS可在抗生素治療開始時和治療2～3天後進行評分，以評估治療的有效性
D.對於已診斷VAP的病人，CPIS可以作為監測預後以及停用抗生素的指標工具
66.下列何項因素較不會造成呼吸器引發的肺損傷？
A.年紀過大
B.肺水腫
C.表面活化介質的功能失調
D.肺部通氣均勻分布
67.有關動態性過度充氣的敘述，下列何者錯誤？
A.自發性吐氣末正壓是常見原因
B.可能會造成低血壓
C.病人更容易啟動呼吸器
D.可由呼吸器圖形偵測出
68.病人使用正壓呼吸器時，下列何者不是調高吐氣末正壓可能造成的臨床副作用？
A.心輸出量下降
B.顱內壓增加
C.腎功能下降
D.免疫功能下降
69.有關小兒機械通氣壓力調整容積控制型通氣（PRVC）的敘述，下列何者錯誤？
A.是嬰幼兒廣泛使用的一種雙控通氣模式
B.常使用於CMV或IMV通氣模式
C.須預先設定潮氣容積、呼吸次數、PEEP和吸氣時間
D.通氣期間一直以所設定的壓力來提供通氣
70.有關小兒呼吸器容積支持型通氣（volume support ventilation）的敘述，下列何者錯誤？
A.提供壓力支持容積保證的通氣
B.要預設潮氣容積、每分鐘通氣量或兩者皆要，依呼吸器廠牌而定
C.當呼吸暫停發生，大部分呼吸器不會轉為強制型通氣模式
D.會受到氣管內管大小及漏氣的影響
71.下列那一項不是使用小兒呼吸器的目的？
A.改善代謝所需的氧氣消耗
B.排除體內二氧化碳
C.降低呼吸作功
D.降低肺彈性係數
72.小兒病人在吸入氧濃度＞60%時，下列何者最需要使用鼻導管CPAP治療？
A.PaO 2 ＞60 mm Hg，PaCO 2 ＝60 mm Hg且pH≧7.25
B.PaO 2 ＞50 mm Hg，PaCO 2 ＝60 mm Hg且pH≧7.25
C.PaO 2 ＜50 mm Hg，PaCO 2 ＝50 mm Hg且pH≧7.25
D.PaO 2 ＞70 mm Hg，PaCO 2 ＝40 mm Hg且pH≧7.35
73.有關小兒高頻通氣模式的敘述，下列何者錯誤？
A.根據美國食品藥物管理局（FDA）的定義，呼吸次數每分鐘超過150次
B.頻率常以赫茲（Hertz, Hz）來表示，1赫茲等於每分鐘60次
C.高頻正壓通氣是經由傳統通氣修正，使用高頻率及低潮氣容積
D.高頻正壓通氣是主動吐氣
74.下列何者不是高頻震盪通氣（high frequency oscillatory ventilation）氣體交換的機制？
A.大流量的氣體通氣（bulk flow of gas）
B.縱向分散（longitudinal dispersion）和分子擴散（molecular diffusion）
C.鐘擺效應（pendelluft）
D.對稱的速度分布（symmetric velocity profiles）
75.有關鐵肺負壓呼吸器的敘述，下列何者正確？①是第一台成功的負壓呼吸器　②負壓呼吸器的使用在20世紀 50年代脊髓灰白質炎流行中達到高峰　③龐大體積和缺乏方便攜帶性是其最大缺點　④方便照顧是最大優點
A.僅①④
B.僅②④
C.僅①②③
D.①②③④
76.有關雙相氣道正壓通氣（bilevel positive pressure ventilation）的敘述，下列何者正確？①CPAP是自主呼吸加上吐氣末正壓　②S mode是壓力支持模式加上吐氣末正壓，需要設定IPAP與EPAP　③ST mode是傳統認知的AC mode　④Portable pressure targeted ventilator（PTV）是雙相持續呼吸道正壓（bilevel continuous positive airway pressure）
A.僅①③④
B.僅①②④
C.僅①②③
D.①②③④
77.當急性心因性肺水腫，使用面罩CPAP和氧氣改善臨床症狀，可能原因是：①增加氧合　②增加功能性肺餘量（FRC）　③增加回心血量　④改善肺順應性
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.②③④
78.穩定期的嚴重慢性阻塞性肺病（COPD）使用非侵襲性呼吸器（NIV）治療的策略為何？①藥物治療穩定的病人，白天 PaCO 2 ≧55 mm Hg有症狀者可考慮夜用NIV　②長期氧氣（≧2 L／分鐘）下PaCO 2 為50至54 mm Hg，持續夜間低血氧飽和度考慮夜用NIV　③急性惡化需頻繁住院者　④症狀較輕微的患者使用NIV的醫囑遵從性較高
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
79.慢性侷限型肺疾病出現下列何症狀，需考慮使用非侵襲性正壓通氣？①早晨頭痛　②嗜睡　③咳嗽　④疲勞
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
80.下列那些病人適合使用非侵襲性正壓呼吸器？ ①肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS）　②肥胖通氣不足症候群　③COPD急性發作　④嚴重脊柱側彎後凸
A.僅①③
B.僅②④
C.僅②③④
D.①②③④

重症呼吸治療學

下載：題目　答案

代　　號：5313

類科名稱：呼吸治療師

科目名稱：重症呼吸治療學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

1.有關氣道高原壓力（plateau airway pressure, Pplat）的敘述，下列何者錯誤？
A.吐氣末正壓（positive end-expiratory pressure, PEEP）越高，Pplat也會隨之提高
B.潮氣容積（tidal volume）越大，Pplat也會隨之提高
C.呼吸道阻力（airway resistance）越高，Pplat也會隨之提高
D.Pplat不宜高於30公分水柱，以免肺泡過度擴張（overdistension）
2.75歲男性，身高170公分，體重90公斤，因肺炎併發急性呼吸窘迫症候群。住院時，呼吸器的設定如下：吸入氧氣的濃度（FiO 2 ）60%，潮氣容積（tidal volume）600毫升，吐氣末正壓（PEEP）12公分水柱。兩個小時之後，患者呼吸速率為每分鐘28次，血氧飽和度（SpO 2 ）為87%。呼吸器顯示：尖峰吸氣壓力（PIP）為28公分水柱，氣道高原壓力（Pplat）為24公分水柱。下列處置何者最不適當？
A.調降tidal volume
B.調降PEEP
C.調高FiO 2
D.建議醫師給患者加一點鎮靜劑
3.有關神經肌肉阻斷劑（neuromuscular blocker, NMB）在急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）的應用，下列敘述何者錯誤？
A.可以改善氧合（oxygenation）
B.可以改善肺部的順從性（compliance）
C.可以提高患者與呼吸器之間的協調性（synchrony）
D.輕度或中度的ARDS患者，儘早使用NMB可以縮短加護病房住院天數
4.下列那一種治療目前尚未被證實有益於急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人的存活率？
A.肺部保護性通氣（lung protective ventilation）
B.按時中斷鎮靜（sedation interruption）
C.俯臥通氣（prone ventilation）
D.支氣管擴張劑（bronchodilator）

座號：___________

5.下列何者不適合使用葉克膜（ECMO）？
A.嚴重氣喘發作合併有低潮氣容積及高二氧化碳分壓
B.肺動脈栓塞合併有低血氧
C.急性心肌梗塞合併嚴重休克
D.肺大量出血
6.一位病因急性心肌梗塞併發肺水腫及急性呼吸衰竭，呼吸器的吸入氧分率為100%，動脈氧分壓為55 mm Hg，動脈二氧化碳分壓為50 mm Hg，血壓為90/60 mm Hg且已使用高劑量的升壓劑藥物，下列何種設備較適合裝置？
A.靜脈-動脈型體外膜性氧合機（VA-ECMO）
B.靜脈-靜脈型體外膜性氧合機（VV-ECMO）
C.同時裝置靜脈-動脈型（VA-ECMO）和靜脈-靜脈型體外膜性氧合機（VV-ECMO）
D.體外膜性二氧化碳移除機（extracorporeal carbon dioxide removal, ECCO 2 R）
7.有關壓力性損傷（barotrauma）的敘述，下列何者正確？
A.係指潮氣容積（tidal volume）過大導致的肺泡損傷
B.是一種顯微性的細胞損傷（microscopic cellular injury），致使肺泡壁及血管壁變得容易滲漏（leaky）
C.臨床表現可能是氣胸（pneumothorax）或縱膈腔氣腫（pneumomediastinum）
D.肺部保護通氣原則（lung protective ventilation）係指用較低的潮氣容積以避免發生壓力性損傷（barotrauma）的策略
8.有關葉克膜（ECMO）的敘述，下列何者正確？
A.VA-ECMO由股靜脈引出靜脈血，經ECMO回到肺動脈
B.VV-ECMO由股靜脈引出靜脈血，經ECMO回到肺靜脈
C.VV-ECMO可用於流感重症合併心肌炎的病人
D.急性呼吸窘迫症候群病人一般來說使用VV-ECMO
9.有關急性呼吸窘迫症候群的敘述，下列何者正確？
A.急性呼吸窘迫症候群第7天後可考慮使用全身性類固醇，以降低滲出期（exudative phase）之肺泡滲出液
B.每日體重變化、每日尿量及飲食量的差距可以準確反映體內水分的含量
C.儘可能減少身體水分含量，可以減少肺泡滲出液，而不需要考慮血管內水量（intravascular volume）是否足夠
D.微血管回流時間（capillary filling time）可用來判斷是否有足夠的回心血量及遠端灌流
10.有關2012年急性呼吸窘迫症候群柏林定義（Berlin definition）的敘述，下列何者正確？
A.在PEEP≧5 cm H 2 O 之情況下，P/F ratio（PaO 2 / FiO 2 比值）≦300
B.未使用PEEP前之P/F ratio（PaO 2 / FiO 2 比值）≦300
C.P/F ratio（PaO 2 / FiO 2 比值）≦200 稱為急性肺損傷（acute lung injury, ALI）
D.PEEP≧5 cm H 2 O，PaO 2 /FiO 2 （PaO 2 / FiO 2 比值）≦200，定義為重度ARDS
11.吸入性一氧化氮治療可以改善氧合之主要機轉為：
A.肺泡再擴張改善通氣和灌流
B.降低全身性動脈壓
C.選擇性肺血管擴張
D.增加心輸出量
12.有關高潮氣容積及吐氣末正壓（PEEP）治療的併發症，下列何者錯誤？
A.減少心輸出量
B.減少排尿量
C.增加顱內壓
D.血壓上升
13.有關重症肌無力（myasthenia gravis）的敘述，下列何者錯誤？
A.常在早期出現眼瞼下垂、視力模糊（複視）
B.屬於一種自體免疫疾病，破壞神經肌肉交界處
C.治療時可考慮用正腎上腺素改善肌無力
D.免疫調節劑如皮質類固醇、血漿置換術均可用於重症肌無力crisis
14.呼吸衰竭使用呼吸器治療時，有關自發性吐氣末正壓的敘述，下列何者錯誤？
A.常見於動態過度吸氣的時候
B.會造成靜脈回流心臟的阻力增加
C.常見於神經肌肉傳導異常的病人
D.會出現吸、吐氣時收縮壓差異常增大（pulsus paradoxus奇脈壓差）
15.有關肺栓塞的敘述，下列何者錯誤？
A.下肢深層靜脈血栓發生率最高
B.靜脈導管產生血栓也是發生原因之一
C.深層靜脈血栓不會發生在心臟衰竭病患
D.上肢深層靜脈血栓多數發生在腫瘤、心律調整器置放和外傷病患
16.有關肺栓塞治療的敘述，下列何者錯誤？
A.第一線治療為抗擬血劑如肝素（heparin）
B.可邁丁（coumadin）也可做為急性肺栓塞的第一線治療，只是效果比較慢
C.如遇嚴重缺氧，休克者，可利用tissue plasminogen activator來進行血栓溶解
D.如果無法使用抗擬血劑來預防下肢靜脈血塊造成肺栓塞，可以放置下腔靜脈filter 17.提高吐氣末正壓對心臟功能影響的敘述，下列何者正確？
A.增加靜脈血的回流量
B.吐氣末期正壓＞15 cm H 2 O時對右心室的後負荷沒有影響
C.對有心房缺損的病人，不會增加分流
D.減少心輸出量
18.肺泡因呼吸器低肺容積治療產生反覆性張開和關閉導致肺傷害的原因，下列何者錯誤？
A.剪切傷害（shear stress）
B.表面活化介質（surfactant）的流失
C.肺部微循環的損傷
D.氣胸
19.肺水腫最常見的促發原因，下列何者錯誤？
A.嚴重且控制不良的高血壓
B.心肌梗塞或心肌缺血（特別是合併有缺血性二尖瓣逆流相關的情形）
C.急性心臟瓣膜閉鎖不全
D.嚴重右心功能障礙的情形下發生體液容積過多造成肺水腫
20.心肌缺氧的心電圖變化，下列何者錯誤？
A.超過連續兩個導極有≧1mm的ST段上升
B.ST段下降
C.T波反轉
D.不會有Q波的出現
21.有關肺栓塞的敘述，下列何者正確？
A.手掌骨折是肺栓塞的危險因子
B.D-dimer＞500 ng/mL即可確定診斷
C.ventilation/perfusion scan若是high risk of pulmonary embolism可確定診斷
D.心臟超音波是最正確、最敏感的檢查
22.COPD病人出院前抽了動脈血氣體分析如下：FiO 2 ：room air，pH：7.45，PaO 2 ：155 mm Hg，PaCO 2 ：35 mm

Hg，HCO 3 - ：24 mEq/ L。下列何者處置最合適？

A.資料有誤，應該重新執行動脈血氣體分析
B.病人有過度換氣
C.病況很好，可以順利出院
D.有靜脈血混進這個檢體
23.有關支氣管氣喘致病機轉及臨床表現的敘述，下列何者最不可能？
A.呼吸道阻塞
B.氣道發炎
C.氣道過度敏感
D.侷限性通氣障礙
24.有關常用的支氣管氣喘藥物，下列何者不屬於速效型藥物（quick relief medications）？
A.albuterol
B.terbutaline
C.ipratropium bromide（atrovent）
D.budesonide（corticosteroids）
25.慢性阻塞性肺病病人在拔管後，因血氧下降，經緊急插管後胸部X光如下，下列何者最為可能？

A.左肺塌陷（collapse）

B.左側大量肋膜積液
C.左側呼吸器相關性肺炎
D.右側氣胸
26.氣喘病人因急性發作接受呼吸器治療時，有可能會產生內因性吐氣末正壓，下列敘述何者錯誤？
A.主要因為吐氣不完全
B.呼吸器設定吐氣時間太短
C.呼吸器設定吸氣流速過低
D.導致胸內壓增加而造成肺水腫
27.下列何種疾病，FEV 1 /FVC ratio不會小於70%？
A.氣喘
B.肺氣腫
C.慢性阻塞性肺病
D.脊柱側彎
28.無抽菸史的18歲男性氣喘病人，因急性發作導致呼吸衰竭，使用侵入性呼吸器，有關初始呼吸器的設定，下列何者正確？
A.使用volume control mode，PEEP的設定為auto PEEP的40～60%
B.使用pressure control mode不須考慮auto PEEP
C.tidal volume設定於6～8 mL/kg之間
D.為了避免auto PEEP的產生，PEEP應設為0
29.下列那些處置可有效延長成人慢性阻塞性肺病的存活時間？①長期氧氣治療　②influenza疫苗注射　③戒菸　④肺部復健
A.僅②③④
B.僅①②③
C.①②③④
D.僅①②④
30.58 歲30年老菸槍，已戒菸 5 年，戒菸後活動性喘有改善，最近一年住院3次，痰液明顯增加，FEV 1 ＝45% predicted value，使用氣管擴張劑FEV 1 改善 6%，FEV 1 /FVC＝52%，下列那些處置是適當？①只給予吸入性抗乙醯膽鹼治療喘　②應改給予吸入性類固醇＋吸入性β2 agonists＋吸入性抗乙醯膽鹼　③急性發作時，須給予抗生素合併肺復原　④病人呼吸困難增加，應給予負壓治療
A.①②
B.①④
C.②③
D.③④
31.下列何種病人不需特別在術前做肺功能檢查來評估術後呼吸系統的風險？
A.闌尾炎需緊急手術病人
B.早期肺癌，將接受手術切除的病人
C.還沒有戒菸的老菸槍
D.脊髓側索硬化症確診病人
32.為了減少術後呼吸系統的併發症，有關術後的支持性治療，下列何者錯誤？
A.營養支持
B.足量的止痛藥
C.足夠久的臥床休息
D.有效深呼吸及咳嗽方式的教導
33.有關手術後肺病的敘述，下列何者錯誤？
A.年紀大於70歲、有抽菸、氣喘、慢性阻塞性肺病病史者易產生手術後肺病
B.心臟病、肥胖症、營養不良者易產生手術後肺病
C.手術前營養不良者給予全靜脈營養（TPN）比消化道營養優，有助於手術後肺病復原
D.慢性阻塞性肺病病人術前的FEV 1 偏低，RV偏高，DL CO 偏低會增加手術後肺病風險
34.有關休克分類的敘述，下列何者錯誤？
A.心律不整造成的休克屬於心因性休克（cardiogenic shock）
B.主動脈瘤破裂造成的休克屬於低血容性休克（hypovolemic shock）
C.神經性休克（neurogenic shock）屬於阻塞性休克（obstructive shock）
D.敗血性休克屬於分布性休克（distributive shock）
35.有關心衰竭的生物指標NT-proBNP，下列何者錯誤？
A.與身體質量指數（body mass index）成正相關
B.腎衰竭會上升
C.嚴重敗血症會上升
D.適合用於排除心衰竭
36.下列何種情況會導致肺動脈楔壓（pulmonary artery wedge pressure）上升？①左心室收縮功能不佳　② 左心室舒張功能不佳　③二尖瓣狹窄（mitral valve stenosis）　④血容量減少（hypovolemia）　⑤右心室收縮功能不佳
B.②③④
C.③④⑤
D.①②⑤
37.有關主動脈氣球幫浦（intra-aortic balloon pumping, IABP）的敘述，下列何者最不恰當？
A.主要用於心衰竭，在適量強心劑的使用下，仍無法維持足夠心輸出量的病人
B.能減少左心室後負荷量（afterload）
C.氣球幫浦於主動脈瓣膜剛打開，左心室開始收縮前充氣，可改善收縮期心臟冠狀動脈灌注量，加強心臟內膜下灌注血量
D.太過嚴重的心室衰竭，IABP效果不佳
38.有關敗血症病人合併急性呼吸窘迫症候群，接受俯臥通氣治療的敘述，下列何者錯誤？
A.潮氣容積設定在10～12 mL/kg對預後較好
B.使用時間每日要大於12小時
C.在疾病早期使用效果較佳
D.使用在中重度急性呼吸窘迫症候群病人可以減少死亡率
39.下列何者非APACHE II score的項目？
A.年齡
B.性別
C.GCS昏迷指數
D.動脈血氣體分析
40.院內感染發生率最高者為：
A.菌血症
B.膽道感染
C.尿路感染
D.傷口感染
41.下列何者是inflammatory shock syndrome？①cardiogenic shock　②septic shock　③anaphylactic shock　④hemorrhagic shock
A.①②
B.③④
C.①④
D.②③
42.有關敗血性休克（septic shock）維持血壓的靜脈注射建議用藥的敘述，下列何者錯誤？
A.dopamine為首選用藥
B.dobutamine可以用於低心輸出量的病人
C.其他升壓藥效果不彰時可使用vasopressin
D.靜脈注射hydrocortisone可以與其他升壓藥物併用
43.未使用呼吸器的敗血症休克病人須升壓劑治療。有關治療目標，下列何者正確？①中央靜脈壓＝8～12 mm Hg　②平均動脈壓≧65 mm Hg　③最低初始輸液（crystalloids）為20 mL/kg　④dopamine為第一線升壓劑
A.①③
B.②④
C.②③
D.①②
44.80歲男性糖尿病，在接受腹腔鏡膽囊切除手術後48小時，發生腹痛、嘔吐、發燒及神智狀態改變。體溫 38.5℃，心跳126/min，呼吸30/min，收縮壓100 mm Hg。右邊的呼吸音減弱，有瀰漫性的腹痛，尿量很少。有關此病人症狀的敘述，下列何者錯誤？
A.腸穿孔或膽管滲漏可解釋這些症狀
B.併發敗血症
C.應立即測量乳酸及ScvO 2
D.dopamine有助於避免急性腎衰竭
45.當敗血症病人合併多重器官衰竭時，較少發生下列何種臨床表徵？
A.多發性神經病變
B.貧血
C.急性呼吸窘迫症候群
D.腸阻塞
46.50歲男性因肺炎導致敗血性休克，接受侵入性呼吸器治療，在FiO 2 0.6供給下，動脈血PaO 2 72 mm Hg，其 sequential organ failure assessment（SOFA）score在呼吸項目的分數為何？
A.1
B.2
C.3
D.4
47.在評估敗血症休克時組織灌流狀態之指標，下列何者較合適？
A.血液中乳酸
B.C-反應蛋白
C.前降鈣素（procalcitonin）
D.血紅素
48.下列何者非RIFLE急性腎損傷的診斷定義？
A.血中肌酸酐上升0.3 mg/dL
B.血中肌酸酐大於基礎值3倍
C.24小時內尿量少於0.3 mL/kg/hr
D.12小時內尿量少於0.5 mL/kg/hr
49.病人在門診的肌酸酐為1.2mg/dL，因為肺炎住院，入院後的肌酸酐為2.5 mg/dL。依照急性腎衰竭AKIN的評估，是第幾級？
A.1
B.2
C.3
D.4
50.根據歐美的研究，如果是三個器官的衰竭死亡率大約是多少%？
A.20
B.40
C.60
D.80
51.下列有關胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome, MAS）的診斷，何者錯誤？
A.新生兒出生時的指甲、皮膚和臍帶常呈黃褐色的胎便染色現象
B.臨床嚴重度差別不大，每個MAS新生兒都一樣有非常嚴重的明顯發紺及嚴重呼吸窘迫
C.胸部X光的典型變化是肺部氣體分布不均、結節性浸潤（nodular infiltration）、air-trapping、肺塌陷，嚴重者可能併發氣胸、皮下氣腫、縱膈腔積氣
D.動脈血氣體分析常呈現低血氧和酸中毒
52.新生兒加護病房內有一位26週的早產兒插管治療，FiO 2 需要60%才能維持右上肢SpO 2 ：88%，下列處理何者正確？
A.早產兒使用高濃度氧氣治療不會有任何併發症，要趕快將FiO2 再往上調使早產兒SpO 2 達到98～100%
B.X光顯示air bronchogram，氣管內管位置適當，因為需要的FiO 2 仍高，可以考慮由氣管內管給予表面張力素
C.如果給予表面張力素6小時以上仍有嚴重RDS症狀，不可以再給一劑表面張力素
D.給予完表面張力素，就不用再時常調整呼吸器的設定，因為肺部狀況不會再有很大的變化
53.承上題，該早產兒接受了一劑表面張力素補充，下列處理何者錯誤？
A.過了1小時，追蹤肺部X光及臨床狀況顯現改善，要考慮調降呼吸器設定，以避免肺部過度擴張產生氣胸或間質性肺氣腫（pulmonary interstitial emphysema, PIE）等狀況
B.使用過surfactant的早產兒要注意在呼吸過程急遽改善的過程中可能併發肺出血
C.對早產兒的呼吸器設定，如果狀況沒有改善，最好優先提高PIP（peak inspiratory pressure），大於30 cm H 2 O也不會發生任何併發症
D.早產兒的呼吸器治療，可能併發肺部氣漏現象（air leak syndrome）、早產兒視網膜病變、早產兒慢性肺疾病
54.有關新生兒出生30秒內評估是否需呼吸器支持的評估指標，下列何者錯誤？
A.心搏速率100～160 beats/min
B.妊娠週數
C.羊水顏色
D.肌肉張力
55.以嗜中性球為主要發炎細胞的小兒氣喘，下列敘述何者錯誤？
A.對類固醇反應較差
B.對支氣管擴張劑反應較差
C.較不容易產生氣道結構性改變
D.呼吸道黏膜常有水腫
56.下列有關法洛式四重症（tetralogy of Fallot）的定義，何者錯誤？
A.肺動脈（右心室出口）狹窄
B.心房中膈缺損
C.主動脈跨位於心室中膈上方（dextroposition of aorta）
D.右心室肥大
57.下列有關法洛式四重症（tetralogy of Fallot）的臨床表現和病程，何者錯誤？
A.疾病的嚴重度不一，輕者多在幼年早期診斷，重者在新生兒就可診斷
B.典型症狀包括心雜音和間歇性的發紺發作（cyanotic spells），常見病童以膝觸胸的姿勢（knee-chest position）或蹲下（squatting）減緩不適
C.胸部X光可見心臟呈現水袋狀（water-bottle sign）
D.大部分法洛式四重症患者可用手術方式治療
58.有關新生兒使用T-piece resuscitator的敘述，下列何者錯誤？
A.相對其他的復甦器，不同的使用者較不影響給予的潮氣容積
B.須設定吸氣壓力及吐氣末壓力
C.有最高壓力限制之設定
D.有設定呼吸速率的旋鈕
59.下列何種細胞與內生性NO的製造無關？
A.肌細胞
B.巨噬細胞
C.血小板
D.紅血球
60.下列何者不是新生兒使用體外膜性氧合機（ECMO）的適應症？
A.oxygen index＞40
B.可回復的肺部疾病
C.妊娠週數大於32週
D.呼吸器使用大於14天
61.高頻振盪通氣（HFOV）驅動呼吸的通氣特性為何？
A.中斷式變動流量方式（interrupted variable flow）
B.搏動式高流量方式（pulsed high flow）
C.側流量活塞鼓動方式（bias flow piston agitation）
D.中斷式持續流量方式（interrupted continuous flow）
62.有關使用侵襲性呼吸器重症病人，使用葉克膜（ECMO）的存活效益，下列何者可能最差？
A.76歲糖尿病女性病人，因化膿性腎盂腎炎合併菌血症與休克，併發ARDS且開始血液透析治療，使用強心劑與調整呼吸器仍無法穩定血壓與血氧
B.75歲高血壓男性病人，因急性心肌梗塞經緊急冠狀動脈繞道手術後，嚴重肺水腫與血流動力學不穩，使用強心劑與調整呼吸器仍無法穩定血壓與血氧
C.78歲男性中度COPD病人，因流感重症併發ARDS，調整呼吸器仍無法維持足夠血氧
D.80歲骨質疏鬆女性病人，開完股骨骨折固定手術後，突發急性肺栓塞與休克急救後，預計緊急開刀取出清除血栓
63.58歲特發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）病人，已列入肺移植等待名單，因急性惡化導致 ARDS，合併嚴重低血氧而置入葉克膜（V-V mode ECMO）維生。你值夜班時因為以下的數據被呼叫，ABG：pH 7.18，PaO 2 78，PaCO 2 65，HCO 3 - 48，而呼吸器設定為PCV 20，Ti 0.9 sec，RR 28，PEEP 12；床邊檢視呼吸器數據如下：peak pressure 34 cm H 2 O，tidal volume 6 mL/kg，RR 28，MV 10.1 L/min；I/E ratio 1：1.2，flow time curve顯示吸氣flow在0.75秒左右已歸零；葉克膜（ECMO）設定為流速2500轉，氧氣 100%，gas flow 3.5 L/min，cardiac index 顯示為3.4 L/min/m 2 。下列何種處置最為適當？
A.提高pressure control的壓力
B.增加吸氣時間
C.提高呼吸速率
D.調高ECMO gas flow
64.有關體外膜性二氧化碳移除機（extracorporeal carbon dioxide removal, ECCO 2 R）的敘述，下列何者正確？
A.機器所需壓力較體外膜性氧合機大
B.機器所需血流量較體外膜性氧合機小
C.裝置後需調高呼吸器潮氣容積
D.裝置後需調高呼吸器呼吸次數
65.下列何者較適合使用高頻振盪通氣（high-frequency oscillatory ventilation, HFOV）？
A.兒童嚴重氣喘發作併呼吸衰竭
B.成人多重外傷顱內出血，大量輸血急救後產生急性肺傷害
C.新生兒胎便吸入症候群
D.COPD病人因肺炎呼吸衰竭合併高碳酸血症
66.下列何者不是transtracheal gas insuffliation（TGI）的潛在合併症？
A.發燒
B.肺過度充氣
C.氣胸
D.支氣管黏膜傷害
67.有關transtracheal oxygen therapy（TTOT）的敘述，下列何者正確？
A.經皮膚直接置入於病人氣管
B.增加住院的機率
C.增加氧氣消耗
D.不能使用於慢性肺阻塞的病人
68.有關重症病人血中氧氣的傳輸（oxygen delivery），下列何者影響最小？
A.cardiac output
B.hemoglobin
C.binding O 2 （SaO 2 ）
D.dissolved O 2 （PaO 2 ）
69.肺部的血流分布會因重力與肺泡壓力而有所不同，根據West zones of lung的敘述，肺動脈壓＞肺泡壓＞肺

A.Zone 1
B.Zone 2
C.Zone 3
D.Zone 4
70.Murray lung injury score不包含下列何種參數？
A.胸部X光片發現
B.PaO 2 /FiO 2 ratio
C.PEEP設定
D.每分鐘換氣量
71.52歲病人因呼吸衰竭使用呼吸器。呼吸器設定為壓力控制模式（pressure control mode），第2日發現病人的潮氣容積下降，下列何者最不可能？
A.急性呼吸窘迫症候群
B.氣胸
C.肺萎縮（lung collapse）
D.肺氣腫
72.下列何者不是影響肺部順應性的因素？
A.表面張力素
B.肺部纖維化
C.肺泡壁的完整性
D.重症肌無力
73.下列因素何者最不會影響 pulse oximeter 之讀值？
A.偵測部位持續移動
B.血中膽紅素（bilirubin）增加
C.塗指甲油
D.血液中出現高濃度HbCO
74.在加護病房的病人，如果監測到 central venous pressure（CVP）上升，下列何種情況最不可能？
A.大量出血
B.右心室梗塞
C.肺動脈高壓
D.心臟左至右分流
75.有關血液黏稠度（viscosity）的敘述，下列何者錯誤？
A.全血黏稠度是因為紅血球產生相互連結，所以影響血液黏稠度最主要因素為血比容
B.血比容愈高，心輸出量愈大
C.血液稀釋（hemodilution）時，血液黏稠度降低、心輸出量增加
D.在貧血以及脫水時，血液黏稠度可能是影響血行動力的因素
76.有關呼吸器導致肺損傷（ventilator-induced lung injury, VILI）的敘述，下列何者錯誤？
A.與呼吸器設定的壓力與氣流不適當有關
B.肺部會出現血管通透性增加與肺水腫情形
C.為減少VILI，高原壓力（plateau pressure）建議設定＜28 cm H 2 O
D.為減少VILI，驅動壓力（driving pressure）建議設定＜15 cm H 2 O
77.有關氣管內管的處置，下列何者無法減少呼吸器相關肺炎的發生？
A.固定時間更換氣管內管
B.使用可抽吸氣囊上分泌物的氣管內管
C.使用可減少生物膜生成的氣管內管
D.定期確認氣囊壓力是否適當
78.有關呼吸器相關肺炎使用吸入性抗生素的敘述，下列何者錯誤？
A.目前美國FDA核准使用的吸入性抗生素包括tobramycin、colistin、tigercycline
B.吸入性抗生素的好處是可以增加肺部的藥物濃度
C.目前有關吸入性抗生素的臨床效益證據還不夠充分
D.使用吸入性抗生素的可能副作用包括氣管攣縮
79.有關預防呼吸器相關肺炎的措施，下列何者錯誤？
A.勤洗手
B.感染管控
C.維持半坐臥姿勢
D.聲門上分泌物的持續抽吸
80.下列何者可預防胃腸黏膜損傷但不影響胃酸鹼值？
A.proton-pump inhibitors
B.H 2 -receptor antagonists
C.antacids
D.cytoprotective agents

呼吸疾病學

下載：題目　答案

代　　號：6313

類科名稱：呼吸治療師

科目名稱：呼吸疾病學

考試時間：1小時

類科名稱：呼吸治療師

科目名稱：呼吸疾病學

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

1.關於先天性肺部呼吸道畸形（congenital pulmonary airway malformation, CPAM）的分類，下列敘述何者錯誤？
A.大泡型（macrocystic）常有一個比較大的囊泡（cyst），以及其他比較小的
B.大泡型（macrocystic）常影響單一肺葉
C.小泡型（microcystic）預後比較好
D.小泡型（microcystic）常伴隨其他先天異常
2.先天性肺葉氣腫最常好發的肺葉是：
A.右上肺葉
B.左上肺葉
C.右中肺葉
D.右下肺葉
3.關於先天性肺部呼吸道畸形（congenital pulmonary airway malformation, CPAM）異常的位置，下列何者錯誤？
A.為上呼吸道異常
B.為下呼吸道異常
有細支氣管異常
D.有肺泡異常
4.兒童最常見的胸壁畸形是：
A.胸骨凹陷
B.胸骨柄突出
C.胸骨體突出
D.胸骨裂
5.關於兒童氣喘病人使用吸藥輔助器（valved holding chamber）時想要達成的目的，下列何者錯誤？
A.讓藥物懸浮微粒（aerosol）速度減慢
B.減少口咽的藥物微粒附著
C.增加到達附著在上呼吸道的藥物微粒
D.增加到達附著在下呼吸道的藥物微粒
6.下列那種情況會減少新生兒呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome）的發生率？
A.早產
B.胎兒窒息
C.多胞胎
D.產前類固醇
7.關於裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）的敘述，下列何者錯誤？
A.X性染色體遺傳
B.女性罹病為主
C.可能會有心肌病變
D.可靠非侵襲性呼吸器、清痰措施與脊椎側彎矯正手術治療延長生命
8.關於新生兒持續性肺高壓（persistent pulmonary hypertension）的呼吸照顧，下列何者錯誤？
A.若有需要，可使用高頻呼吸器
B.可以使用吸入性一氧化氮治療
C.最好第一線先使用體外膜性氧合機（ECMO）
D.若同時有胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome），可考慮使用surfactant治療
9.避免職業暴露對治療職業相關氣喘至關重要，有關職業與相關刺激物的配對，下列敘述何者錯誤？
A.醫療工作人員－乳膠（latex）
B.金屬加工業－酵素（enzyme）
C.糕餅烘焙業－麵粉（flour）
D.清潔工－殺菌劑（biocides）
10.關於壓力型定量吸入器（pMDIs）的使用操作，下列何者正確？
A.需要良好的手口協調或搭配使用吸藥輔助器（valved holding chambers）
B.需要高度配合及練習，不適合兒童使用
C.吸氣流速，會影響藥物顆粒大小
D.吸氣流速，至少需30 L/min以上
11.關於乾粉吸入器（dry powder inhalers）的使用，下列何者正確？
A.受潮對乾粉吸入藥物的效能影響不大
B.需用足夠的吸氣流速，才能釋出藥物顆粒
C.可使用於呼吸衰竭的病人
D.急性氣管痙攣（bronchospasm）發作時，較適合使用乾粉吸入器
12.關於氧氣濃縮機（Oxygen concentrators），下列何者錯誤？
A.能持續產生濃度99%的高流量氧氣
B.在高流量時，氧氣濃度可能下降
C.能攜帶使用
D.需定期更新分子篩（molecular sieve）
13.使用間歇性正壓呼吸器（IPPB）時，造成食道打開，氣體進入胃部的壓力臨界值為：
A.30～35 cm H 2 O
B.20～25 cm H 2 O
C.10～15 cm H 2 O
D.5～8 cm H 2 O
14.一位89歲男性，因呼吸急促到急診就診，胸部X光如圖示，理學檢查進行語音震顫（vocal fremitus）檢查，下列敘述何者正確？

A.病人最主要是右下肺實質化（consolidation）的表現
B.病人呼吸急促，可能是右下肺局部灌流減少造成
C.病人右下肺語音震顫下降
D.語音震顫是一種聽診理學檢查
15.一位18歲男性，因胸悶就診，理學檢查發現胸部外觀如圖示，病人為何種異常情況？

A.脊椎側彎（scoliosis）
B.駝背（kyphosis）
C.雞胸（pectus carinatum）
D.漏斗胸（pectus excavatum）
16.有關modified Allen's test的敘述，下列何者錯誤？
A.經由手臂抽動脈血氧氣體分析前建議作的理學檢查
B.同時壓住橈動脈（radial artery）及尺動脈（ulnar artery），而後放開橈動脈，測試側肢循環狀況
C.手掌血液回充紅潤呈色在5至10秒內，代表側肢循環足夠
D.手臂抽動脈血氧氣體分析是從橈動脈（radial artery）處下針採樣
17.下列何者會使觸覺震顫（tactile fremitus）增加？
A.肺炎
B.肋膜積液
C.氣胸
D.膿胸
18.一位69歲男性，肺炎呼吸衰竭及敗血症入住加護病房，胸部X光如圖示，針對箭頭所指導線，下列敘述何者正確？

A.鼻胃管位置錯位（malposition）
B.氣管內管位置錯位（malposition）
C.中央靜脈導管位置錯位（malposition）
D.心電圖導線在胸部X光呈像
19.關於胸部X光片判讀，下列何者錯誤？
A.吸氣充足的胸部對判讀X光片是必要的，在橫膈膜位置看到前方的第6根肋骨或是後方第10根肋骨表示這張X 光片吸氣充分
B.判讀肺部X光片需要完整地檢視各個結構包括肋膜、胸壁、肺間質以及縱膈腔部位
C.在成人，氣管內管的遠端位置最好大約在隆凸（carina）上方3～7公分
D.看到支氣管空氣影像（air bronchograms）代表模糊不透明的病變在肋膜腔
20.一位75歲男性，肝臟手術後，恢復室監測血氧偵測儀（pulse oximeter），測得血氧飽和度（SpO 2 ）為 88%，當下立即送檢動脈血氧氣體分析，結果動脈氧分壓（PaO 2 ）為82 mm Hg，有關SpO 2 及PaO 2 測量結果不一致的理由，下列何者錯誤？
A.病人因肝功能異常，血中黃疸指數過高
B.病人因為手部冰冷，周邊血管收縮
C.病人手指有塗指甲油
D.病人因躁動，手指不停揮動
21.分析動脈血氣體（arterial blood gas）時，動脈穿刺（arterial puncture）首選位置為下列何者？
A.肱動脈（brachial artery）
B.橈動脈（radial artery）
C.股動脈（femoral artery）
D.尺動脈（ulnar artery）
22.下列關於慢性支氣管炎之敘述，何者錯誤？
A.空污或職業曝露亦會造成慢性支氣管炎
B.部分慢性支氣管炎病人合併有氣流阻塞，亦符合慢性阻塞性肺病之診斷標準
C.對於未合併有氣流阻塞之慢性支氣管炎，目前仍沒有特定的治療方式
D.若慢性支氣管炎未合併有氣流阻塞，因死亡率不會增加，臨床上可以忽略不必處理
23.一位70歲男性COPD的病人接受氣管擴張藥物常規治療，三個月前因咳嗽有黃痰胸悶呼吸急促到急診就診，使用7天抗生素療程，最近半年早上慢跑運動，略為喘不過氣，休息一下就好，沒有高血壓糖尿病等病史，對食物、藥物沒有過敏的現象，每天一包菸，抽20餘年，戒掉30年。身高166公分，體重64公斤，診斷為COPD 肺功能檢查如下，根據GOLD分級為何？

A.GOLD 1

B.GOLD 2

C.GOLD 3

D.GOLD 4

24.承上題，他的mMRC Grade症狀程度？
A.0

B.1

C.2

D.3

25.有關慢性阻塞性肺病（COPD）病人於穩定期接受氧氣治療的敘述，下列何者正確？
A.當COPD病人在海平面休息時不會缺氧（hypoxemia）就可以判定搭飛機時不會缺氧
B.當COPD病人於休息時出現缺氧（hypoxemia）需考慮長期使用氧氣治療
C.當COPD病人曾經因高二氧化碳血症（hypercapnia）住院就需長期使用氧氣治療
D.當COPD病人於運動時出現缺氧（hypoxemia）就需長期使用氧氣治療
26.病況穩定的慢性阻塞性肺病（COPD）病人，下列何種情況應該建議使用長時間氧氣治療？
A.PaO 2 < 55 mm Hg
B.PaO 2 < 60 mm Hg
C.PaO 2 65 mm Hg合併有心衰竭者
D.SaO 2 < 90%
27.在評估慢性阻塞性肺病的症狀嚴重程度時經常會使用COPD Assessment Test（CAT）量表，此量表共包含幾個項目？
A.4項
B.6項
C.8項
D.10項
28.慢性阻塞性肺病病人在常規抽血檢查時，下列那一項目可協助決定是否需使用吸入型類固醇？
A.WBC
B.IgE
C.Eosinophil
D.CRP
29.下列何種疾病較少與慢性阻塞性肺病做鑑別診斷？
A.肺結核
B.肺高壓
C.支氣管擴張症
D.氣喘
30.慢性阻塞性肺病（COPD）病人若因急性惡化入院，應於多久內開始肺復健治療？
A.1週
B.2週
C.4週
D.8週
31.下列那一種基因突變會表現出COPD的特徵？
A.epidermal growth factor receptor（EGFR）
B.hereditary deficiency of Alpha-1 antitrypsin
C.glucose-6-phosphate dehydrogenase（G6PD）
D.cystic fibrosis transmembrane conductance regulator（CFTR）
32.有關吸入支氣管擴張劑之敘述，下列何者藥效最持久？
A.salbutamol
B.formoterol
C.salmeterol
D.indacaterol
33.有關支氣管擴張症（bronchiectasis）確定診斷，會優先選用下列那項檢查？
A.bronchography
B.magnetic resonance imaging（MRI）
C.computed tomography angiography（CTA）
D.high resolution computed tomography（HRCT）
34.根據2021年出版的GINA氣喘治療準則，下列何者可以當作症狀緩解的藥物？
A.low dose inhaled corticosteroid（ICS）+formoterol
B.low dose inhaled corticosteroid（ICS）
C.long-acting beta-agonist（LABA）
D.leukotriene receptor antagonist（LTRA）
35.有關氣喘同時有慢性阻塞性肺病（asthma and∕or COPD）的診斷，下列何者是必要的表現？
A.需要抽菸史
B.年齡要大於60歲
C.肺功能檢查氣管擴張試驗必須是陽性
D.肺功能檢查必須有持續性阻塞性通氣障礙
36.懷孕期間，有多少氣喘病人的病情控制惡化？
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
37.有關抗白三烯素（leukotriene antagonists）對於氣喘的治療，下列敘述何者錯誤？
A.主要抑制5-cyclo-oxygenase
B.對於阿斯匹靈誘發氣喘（aspirin sensitive asthma）有效
C.可抑制運動導致的氣管收縮（exercise-induced bronchoconstriction）
D.可抑制發炎細胞進入呼吸道
38.下列何種藥物對減少阿斯匹靈敏感之氣喘症（aspirin-sensitive asthma）發作的效果最好？
A.茶鹼類藥物（theophylline）
B.抗白三烯素（leukotriene antagonist）
C.阿斯匹靈（aspirin）
D.口服乙二型交感神經刺激劑（beta 2 -agonist）
39.關於呼吸道融合病毒（respiratory syncytial virus）感染的敘述，下列何者正確？
A.傳染途徑是透過空氣將病毒經由呼吸道吸入而產生感染
B.潛伏期通常約4至6天
C.若病人的呼吸道偵測到病毒，應立即給予抗病毒藥物來治療
D.容易發生於嬰幼兒，因此建議5歲以下應施打疫苗
40.65歲男性病人因心臟衰竭住院治療，不幸於住院後第11天產生肺炎，下列何者最不可能是他的致病菌？
A.克雷伯氏肺炎桿菌（ Klebsiella pneumoniae ）
B.抗二甲苯青黴素金黃色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus ）
C.肺炎黴漿菌（ Mycoplasama pneumoniae ）
D.綠膿桿菌（ Pseudomonas aeruginosa ）
41.44歲男性病人因為肺炎住院，痰液及血液培養都長出克雷伯氏肺炎桿菌（ Klebsiella pneumoniae ），下列敘述何者錯誤？
A.應評估是否有酗酒或糖尿病
B.應檢測是否愛滋病毒感染
C.痰液的革蘭氏染色應可見革蘭氏陰性桿菌
D.肺部病灶可能開洞而產生肺膿瘍
42.罹患慢性阻塞性肺病的85歲男性，因為急性發燒及咳嗽有黃痰到急診就醫；CXR呈現兩側下肺葉肺炎且血液培養長出流感嗜血桿菌（ Haemophilus influenzae ），下列敘述何者最適當？
A.痰液可能會發現小型的革蘭氏陰性球桿菌（coccobacilli）
B.CXR通常會很快產生空洞
C.流感嗜血桿菌治療效果良好，即使有菌血症，也不會影響死亡率；死亡率維持1%以下
D.penicillin是首選的治療抗生素
43.關於肺膿瘍（lung abscess）的敘述，下列何者正確？
A.即使常規痰液培養無法長出厭氧菌，仍不能排除有厭氧菌感染的可能性
B.胸部X光影像通常無法診斷肺膿瘍而必須仰賴電腦斷層檢查
C.抗生素治療時間較肺炎久，標準時間為2至3星期
D.通常小於4公分但厚壁的空洞病灶需合併手術治療
44.有一位78歲由安養中心送至急診的男性病人，因為意識變化而住院，胸部X光片呈現兩側性浸潤，同時有輕微腹瀉、低血鈉、低血氧和肝功能異常。據看護人員表示，安養中心內其他老人家也有相同的症狀出現，根
據上述，這位老先生最可能是罹患：
A.退伍軍人症
B.黴漿菌感染
C.披衣原菌感染
D.立克次體感染
45.預防呼吸器相關肺炎的最好方法，下列敘述何者正確？
A.不要貿然拔管，因為會造成感染的機會增加
B.儘量避免污染分泌物的吸入
C.不要每天做呼吸器脫離（weaning）的測試，會增加病人的感染機會
D.使用廣效性抗生素預防
46.下列何種抗生素為治療退伍軍人症的首選藥物？
A.macrolide
B.vancomycin
C.cephalosporin
D.penicillin-G
47.關於隱球菌症（cryptococcosis）的敘述，下列何者錯誤？
A.隱球菌可從土壤或鴿子糞便分離出來
B.除可感染肺部外，腦部是最常見的感染器官
C.在免疫機能正常的病人，肺部感染常常是沒症狀或症狀輕微
D.隱球菌抗原是非常敏感的檢驗工具，若檢驗陰性，應可排除隱球菌感染
48.關於靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE）的治療，下列敘述何者錯誤？
A.除非有禁忌症，否則一旦診斷為VTE，應該儘速接受抗凝血劑的治療
B.使用靜脈持續性滴注的肝素（heparin）來治療病人時，需依據activated partial thromboplastin time（aPTT）來調整藥物劑量
C.當沒有合併癌症病史時，使用隸屬於antagonists of factor Xa的藥物warfarin來治療病人，其療效較佳
D.抗凝血劑的治療療程至少需3個月以上
49.執行右心導管檢查後，可將肺高壓（pulmonary hypertension, PH）分為Pre-capillary PH與Postcapillary PH兩大類，下列敘述何者錯誤？
A.當mean pulmonary artery pressure（mPAP）≧ 25 mm Hg，且 pulmonary artery occlusion pressure（PAOP）＞15 mm Hg 時，屬於Post-capillary PH
B.肺動脈高壓（pulmonary arterial hypertension）與慢性血栓栓塞性肺高壓（chronic thromboembolic

pulmonary hypertension, CTEPH），皆屬於Pre-capillary PH

C.肺動脈標靶藥物（PH-specific therapies）對Post-capillary PH具有很好的治療效果
D.只有在無法手術或是手術後再次復發的慢性血栓栓塞性肺高壓（chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH），使用肺動脈標靶藥物（PH-specific therapies）來治療，才會有最好的療效
50.間質性肺病（interstitial lung disease）的病理生理學變化，下列敘述何者錯誤？
A.疾病的病變主要發生於肺泡（alveolar space）與微血管（capillaries）間的組織間隙（interstitium）
B.氣體交換功能會受損
C.肺部的順應性（lung compliance）會增加
D.常會出現ventilation/perfusion mismatching
51.有關職業而引起的間質性肺病（occupational interstitial lung disease），下列敘述何者錯誤？
A.最常見的三種疾病型式為asbestosis、chronic silicosis與coal workers' pneumoconiosis
B.與長期暴露在asbestos的工作環境中相較，長期暴露在silica的工作環境中受到結核菌（tuberculosis）感染的機率比較低
C.感染人類免疫缺乏病毒的病人若是暴露在silica的工作環境中，容易受到結核菌（tuberculosis）的感染
D.遠離危險的工作環境是治療的最佳方式
52.關於矽肺病（silicosis），下列敘述何者正確？
A.罹患肺結核比率和正常人相同
B.胸部X光於肺門（hilum）區有時可見蛋殼狀鈣化（eggshell calcification）
C.若停止吸入矽塵，病情就不再惡化
D.病理特徵為出現煤塵斑（coal macule）
53.有關系統性紅斑性狼瘡相關肺病之肺功能障礙，下列敘述何者錯誤？
A.約70～80%會有肺功能障礙
B.最常見的肺功能異常是一氧化碳瀰散（DLco）下降和氣流阻塞
C.常伴隨腎臟功能障礙
D.可出現在胸部X光正常的病人
54.下列為肋膜滲出液（exudative pleural effusion）之可能原因或診斷，何者機率最低？
A.肺結核（tuberculosis）
B.細菌性感染（bacterial infection）
C.間皮瘤（mesothelioma）
D.肺塌陷（atelectasis）
55.有關胸部創傷造成肺挫傷（pulmonary contusion）之病態生理學描述，下列何者錯誤？
A.造成通氣與血流灌注比值失調（ventilation/perfusion mismatching）
B.增加肺內分流（increase intrapulmonary shunting）
C.增加肺含水量（increase lung water）
D.增加肺順應性（increase lung compliance）
56.有關爆炸造成的肺損傷（blast lung injury）之治療，下列敘述何者錯誤？
A.低血氧（hypoxemia）是典型症狀，但可能會延遲數小時才發生
B.應儘快安排胸部MRI檢查，可發現典型的「bat wing」型態
C.損傷機轉與肺泡出血相關，使用ECMO時應審慎評估病患凝血功能
D.治療以支持療法為主，類似治療ARDS
57.有關潛水造成的減壓病（decompression sickness），下列敘述何者錯誤？
A.於潛水員急速上浮時發生
B.致病機轉是溶解於體內之氣體溶出，形成氣泡
C.開放性卵圓孔（patent foramen ovale），是形成減壓症的風險因子
D.頭痛是最常見的症狀
58.有關急性高山症（acute mountain sickness），下列何者錯誤？
A.為最常見的高海拔疾患（high altitude illness）
B.約22～50%旅行者，於海拔1850至4240 公尺之間會產生相關之症狀
C.通常以頭痛表現，伴隨噁心、嘔吐、暈眩等其他症狀
D.相關症狀在一到達高海拔時，馬上就會產生
59.香菸燃燒時可產生數千種化學物質，下列何者非國際癌症研究中心（IARC）列名之致癌物質？
A.尼古丁（nicotine）
B.甲醛（formaldehyde）
C.砷（arsenic）
D.苯（benzene）
60.25歲男性，突然感覺右胸痛、呼吸困難而求診，發現右胸叩診呈現超回音（hyperresonance or increased resonance），右胸聽診呼吸音減弱，下列何者最有可能？
A.右側自發性氣胸（right spontaneous pneumothorax）
B.右肺動脈栓塞（right pulmonary embolism）
C.右側肋膜積液（right pleural effusion）
D.右肺肺炎（right pneumonia）
61.有關胸部外傷導致之連枷胸（flail chest）之治療，下列敘述何者最適當？
A.治療最重要是疼痛控制
B.奇異式胸壁活動（paradoxical chest wall movement）是導致病人呼吸衰竭的主因
C.只要患者表現奇異式胸壁活動（paradoxical chest wall movement），則必須使用人工呼吸器
D.手術固定肋骨目前仍缺乏第一級隨機臨床試驗以證實其效能
62.下列何種疾病合併肋膜積液屬於滲出液（exudate）？
A.全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）
B.心臟衰竭（congestive heart failure）
C.黏液水腫（myxedema）
D.腎病症候群（nephrotic syndrome）
63.胸廓疾病因症狀或肺心症（cor pulmonale）且合併下列何種現象，最符合長期使用非侵襲性呼吸器之適應症？
A.FEV 1 /FVC小於70%
B.呼吸肌肉無力
C.夜間血氧飽和度連續5分鐘小於88%
D.最大吸氣壓（PImax）介於60～70 cm H 2 O
64.一名55歲男性，最近因到過新冠肺炎疫區旅遊，入院前三天開始有咳嗽合併肌肉酸痛，因新冠肺炎感染併發重症，病患慢慢的開始有雙上肢無力情形，進而惡化四肢呈現全無力狀態，經神經科醫師確診為格林-巴利症候群（Guillain-Barré syndrome），現在呼吸困難造成缺氧（PaO 2 ＜50 mm Hg），且神智譫妄，下列何者為建議使用治療的工具？
A.給予氧氣即可
B.侵襲性呼吸器使用
C.非侵襲性正壓呼吸器（BiPAP）使用
D.高流量鼻導管（high-flow nasal cannula）使用
65.何者無法用來預測格林－巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）病人即將呼吸衰竭需要呼吸器的指標？
A.FEV 1
B.maximum expiratory pressure（MEP）
C.maximum inspiratory pressure（MIP）
D.FVC
66.重症肌無力發生時，下列那一指標變化幅度較小？
A.forced expiratory volume in the first second（FEV 1 ）
B.forced vital capacity（FVC）
C.FEV 1 /FVC
D.total lung capacity（TLC）
67.關於solitary fibrous tumor of the pleura（SFTP），下列敘述何者錯誤？
A.多從臟層肋膜（visceral pleural）長出，超過一半的病人沒有症狀
B.手術為最建議的治療，5年存活率接近100%
C.SFTP可以藉由STAT6的染色與sarcomatoid mesothelioma做鑑別診斷
D.好發在女性
68.58歲不抽菸女性，診斷為第四期肺腺癌，下列何種基因檢測不是2021年NCCN guideline上所建議一線治療前需要檢測的biomarker？
EGFR mutation
HER3 mutation
ALK translocation
BRAF
69.下列何者不是預測肺癌病人存活較佳的預後因子（good prognostic factor）？
A.男性
B.診斷時為早期肺癌
C.美國東岸癌症臨床研究合作組織測量表體能狀態評估（ECOG PS）為0～1
D.無顯著體重減輕（＜5%）
70.55歲抽菸男性，因咳嗽至胸腔科求診，胸部X光顯示右上2.5公分肺腫瘤，切片證實為肺腺癌，電腦斷層（如圖示）顯示縱膈腔淋巴結腫大，下列何種診斷的工具為建議首先使用且可準確證實肺癌是否有縱膈腔淋巴結轉移？

A.胸腔鏡開刀手術
B.縱膈腔鏡手術
C.正子攝影（PET）
D.支氣管鏡縱膈腔超音波與細針抽吸（EBUS-TBNA）
71.下列何者與肺癌病患之預後（prognosis）關聯性最低？
A.肺癌的分期（TNM staging）
B.病患在肺癌診斷時的身體狀況（ECOG performance status）
C.肺癌細胞是否有特定之基因突變
D.病患是否接受放射治療
72.阻塞性睡眠呼吸中止症的症狀與臨床表現，下列何者正確？
A.過度嗜睡，睡得很沉
B.日間疲憊，缺乏專注力
C.日間不容易頭痛
D.夜間不會胃食道逆流
73.阻塞性睡眠呼吸中止症的病生理反應，下列何者錯誤？
A.睡眠片段化
B.交感神經活性上升
C.胸內壓變化幅度減少
D.產生反應性氧化物，引發系統性發炎反應
74.下列何者不是成人重度阻塞性睡眠呼吸中止症治療選項？
A.正壓呼吸器
B.牙套（口腔矯正器）
C.正顎手術（orthognathic surgery）
D.扁桃腺與腺樣體切除術（tonsillectomy and adenoidectomy）
75.有關自動型正壓呼吸器（auto CPAP），下列敘述何者錯誤？
A.可以追蹤病人的順應性
B.為中樞性睡眠呼吸中止症治療首選
C.不能用來診斷阻塞性睡眠呼吸中止
D.可以尋找及設定適合的壓力值
76.有關先天性中樞肺泡換氣不足症候群（congenital central alveolar hypoventilation syndrome），下列敘述何者正確？
A.主要病變位置在肺泡
B.多在成年以後症狀才會發生
C.常合併有腸道功能異常
D.使用呼吸器也無法改善病況
77.心臟衰竭病人具下列狀況會有較高的中樞性睡眠呼吸中止症的發生率，何者除外？
A.NYHAFc II&III發生率較NYHAFc I高
B.心房顫動發生率較正常心律高
C.PaCO 2 較高，發生率較高
D.左心室射出率小於20%，發生率較高
78.下列何種疾病，發生兒童阻塞性睡眠呼吸中止症的機率最低？
A.Jeune症候群
B.唐氏症
C.脊髓肌肉萎縮症
D.Prader-Willi症候群
79.有關糖尿病和睡眠問題的關聯性描述，下列何者錯誤？
A.糖尿病的病患有較多的週期性肢動症（periodic leg movement）發生率
B.糖尿病的病患有較多的睡眠呼吸障礙發生率
C.糖尿病的病患有較高的睡眠呼吸障礙多與中樞性肥胖有關
D.睡眠呼吸障礙病患甚少合併糖尿病
80.下列對於快速動眼期（REM）時呼吸的敘述，何者正確？①肋間肌（intercostal muscle）EMG 會增加　② 肋間肌（intercostal muscle）EMG 會減少　③呼吸的深度及頻率都很規律，只有呼吸的速率下降很多　④ 呼吸的深度不規律　⑤呼吸的頻率不規律
A.①③
B.①③④⑤
C.②③④
D.②④⑤

項目	吸入擴張藥物後	吸入擴張藥物後	吸入擴張藥物後
	預測值	實際值	預測值%
FVC (L)	3.73	3.49	94
FEV 1 (L)	2.95	2.33	79
FEV 1 /FVC%		67

免費登記製作需求｜前往「113年專技高考呼吸治療師」下載完整檔案 →

113年 專技高考 呼吸治療師｜歷屆考題全文（機器抽取）

心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）

基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）

呼吸治療儀器設備學

單位是：

呼吸器原理及應用

54.有關下圖的敘述，何者錯誤？

重症呼吸治療學

呼吸疾病學

113年專技高考呼吸治療師｜歷屆考題全文（機器抽取）