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112年 專技高考 驗光師|歷屆考題全文(機器抽取)

112年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、112年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試驗光師類科歷屆試題,含眼球解剖生理學與倫理法規、視覺光學、視光學等 5 科。

共 5 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),112 年。

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眼球解剖生理學與倫理法規

下載:題目 答案

代號: 1109 頁次: 4 - 1

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、

牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

別:高等考試

科:驗光師

目:眼球解剖生理學與倫理法規

考試時間:

1 小時

座號:

※注意:

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。

禁止使用電子計算器。

 小樑網( trabecular meshwork )

 角膜內皮( corneal endothelium )

 睫狀體上皮( ciliary epithelium )

 虹膜基質( iris stroma )

 內胚層( endoderm )

 中胚層( mesoderm )

 表面外胚層( surface ectoderm )

 神經外胚層( neural ectoderm )

 頂骨( parietal bone )為構成眼窩的骨頭之一

淚囊窩(

lacrimal sac fossa

)位於上頜骨(

maxillary bone

)和淚骨(

lacrimal bone

)之間

 麥氏腺( meibomian glands )

 睫毛( lash line )

 皮膚黏膜交界( mucocutaneous junction )

 Riolan 肌肉( muscle of Riolan )

嬰兒鼻淚管阻塞常見的原因是鼻淚管終端的羅氏瓣膜(

Rosenmüller valve

)閉鎖

多數人的上、下淚小管匯聚成總淚小管(

common canaliculus

) ,連接至淚囊

 鼻淚管開口位於鼻腔的中鼻道

 哈氏瓣膜( Hasner valve )位於總淚小管和淚囊之間,可避免淚液逆流

 三叉神經( trigeminal nerve

 眼神經( ophthalmic nerve )

 鼻睫神經( nasociliary nerve )

 顏面神經( facial nerve )

 角膜負責約四分之一的光學屈光力

 正常角膜充滿血管

 由前面的房水和後面的眼淚提供營養,並去除代謝產物

角膜是體內神經密度較高的組織,角膜病變會產生明顯的疼痛、畏光和反射性流淚

11 有關水晶體的敘述,下列何者正確?  當睫狀肌收縮,懸韌帶放鬆,水晶體變厚,屈光度減少  當睫狀肌收縮,懸韌帶放鬆,水晶體變厚,屈光度增加  當睫狀肌放鬆,懸韌帶收縮,水晶體變薄,屈光度增加  當睫狀肌放鬆,懸韌帶放鬆,水晶體變薄,屈光度減少 12 有關水晶體的構造,由最外層到中心依序為何?①上皮組織 ②皮質 ③核 ④囊狀組織  ②①③④  ①③②④  ④③②①  ④①②③ 13 下列何者位於前房( anterior chamber )?  輪部( limbus )  鋸齒緣( ora serrata )  隅角( angle )  懸韌帶纖維( zonule fiber ) 14 關於視網膜周邊的敘述,下列何者正確?  視網膜手術最佳切口位置在鋸齒緣( ora serrata )  視網膜與睫狀體的交界是眼坦部( pars plana )  視網膜鋪石退化( paving stone degeneration )是較無害的視網膜退化  格子狀變性( lattice degeneration )是無害的視網膜退化 15 在視網膜分層中何種細胞向內達內界膜( internal limiting membrane ) ,向外達外界膜( external limiting membrane )?  雙極細胞( bipolar cell )  神經節細胞( ganglion cell )  穆勒細胞( Müller cell )  無軸突細胞( amacrine cell ) 16 有關脈絡膜的敘述,下列何者錯誤?  脈絡膜是眼球組織中血管豐富之處  脈絡膜前方於鋸齒緣移行至睫狀體,後方則延長至視神經  脈絡膜內面與視網膜色素上皮層連接,外面乃藉脈絡膜上板( suprachoroidal )與鞏膜相接  玻璃體的營養不是由脈絡膜供給 17 一個在大腦左後上枕葉( occipital lobe )的病灶,最可能造成右眼那一區塊視野缺損?  鼻側上方  鼻側下方  顳側上方  顳側下方 18 以下何種檢查可用來評估支配顱內段視覺路徑相關之血管問題?①腦部斷層掃描血管造影( computed tomography angiography ) ②視網膜螢光血管攝影( retinal fluorescein angiography ) ③循血綠眼底血管 攝影( indocyanine green angiography ) ④核磁共振血管造影( magnetic resonance angiography )  僅①④  僅①②  ②③  ①②④ 19 有關視覺的傳導途徑,下列何者正確?  視神經 → 視徑 → 視交叉 → 外側膝狀體 → 視覺皮質  視神經 → 視交叉 → 視徑 → 外側膝狀體 → 視覺皮質  視神經 → 視交叉 → 外側膝狀體 → 視徑 → 視覺皮質  視神經 → 視交叉 → 視徑 → 視覺皮質 → 外側膝狀體 20 下列何組肌肉的主要運動( primary action )作用是眼球旋轉運動( torsion or cycloduction ) ,且互為拮抗肌 ( antagonist )?  上直肌( superior rectus muscle )與下直肌( inferior rectus muscle )  下直肌( inferior rectus muscle )與下斜肌( inferior oblique muscle )  上斜肌( superior oblique muscle )與下斜肌( inferior oblique muscle )  外直肌( lateral rectus muscle )與內直肌( medial rectus muscle ) 21 單眼先天性眼瞼下垂長大後雖經眼瞼手術矯正改善,但該眼之最佳矯正視力仍不如另一沒有眼瞼下垂之眼 睛而有弱視情形,這種弱視最可能屬於何種類型?  斜視性弱視( strabismic amblyopia )  不等視性弱視( anisometropic amblyopia )  刺激剝奪性弱視( stimulus deprivation amblyopia )  雙側的屈光不正性弱視( bilateral ametropic amblyopia ) 22 下列有關第三對腦神經的支配,何者錯誤?  控制內直肌和外直肌  控制虹膜括約肌  控制下斜肌  控制上直肌和下直肌 23 睫狀視網膜動脈( ciliary retinal artery )由下列那條眼部血管分支而來?  睫狀後短動脈( short posterior ciliary artery )  睫狀後長動脈( long posterior ciliary artery )  睫狀前動脈( anterior ciliary artery )  中心視網膜動脈( central retinal artery ) 24 有關眼睛淋巴系統之敘述,下列何者錯誤?  眼部淋巴系統從血管攜帶淋巴液到組織中,當組織發炎的時候,這些淋巴微管也輸送細胞碎屑和病原體  淋巴液通過淋巴結的時候,微小的病原體會被過濾出來  眼瞼和結膜的淋巴排泄系統匯流至耳前淋巴結和下頜下淋巴結  當淋巴結變得疼痛或可觸摸到時,通常可用來當一種相應對部位感染的指標

頁次:

4 - 3

外界膜(

external limiting membrane

)介於視網膜及玻璃體間

內網狀層(

inner plexiform layer

)包含雙極細胞(

bipolar cells

) 、 無軸突細胞 (

amacrine cells

)的軸突(

axon

內核層 (

inner nuclear layer

) 由水平細胞 (

horizontal cells

) 、 雙極細胞 (

bipolar cells

) 及無軸突細胞 (

amacrine

cells

)所構成

外核層(

outer nuclear layer

)為感光細胞之細胞核(

the nuclei of the photoreceptors

)組成

外直肌(

lateral rectus muscle

)由第六對腦神經支配運動

①②③④

①②④

視覺光學

下載:題目 答案

代號: 2109 頁次: 4 - 1

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

別:高等考試

科:驗光師

目:視覺光學

考試時間:

1 小時

※注意:

座號:

n=1.00

n'=1.60

 +30.00 D

 +3.00 D

 -30.00 D

 -3.00 D

 水晶體

代號: 2109

頁次: 4 - 3

23 關於此透鏡系統的光束聚散度敘述,下列何者錯誤?

 位於無窮遠的點光源經過此透鏡垂直子午面的折射,會形成聚散度 +3.00 D

 位於無窮遠的點光源經過此透鏡水平子午面的折射,會形成聚散度 +5.00 D

 位於 1m 遠的點光源經過此透鏡垂直子午面的折射,會形成聚散度 +2.00 D

 位於 1m 遠的點光源經過此透鏡垂直子午面的折射,會形成聚散度 +4.00 D

 J0= -0.705 ;

J45= -0.257

 J0= -0.628 ;

J45= -0.287

 J0= -0.809 ;

J45= -0.311

 J0= -0.645 ;

J45= -0.264

前表面軸度

前表面軸度

前表面軸度

75

75

75

度處

度處

度處

-0.25 D

,軸度

+2.25 D

,軸度

+2.25 D

,軸度

前表面軸度

75

度處

-3.00 D

,軸度

165

165

165

165

+8.00 D

一透鏡前、後表面屈光力分別為

-5.00DS/-2.00DC

×

180

 -5.00DC × 090/-7.00DC × 180

 -4.75 DS

29 下圖光學十字之處方度數為何?

90

-1.00

180

+2.00

 +2.00DS/-3.00DC × 180 或 -1.00DS/+3.00DC × 090

 +2.00DS/-1.00DC × 180 或 -1.00DS/+2.00DC × 090

 +2.00DS/-3.00DC × 090 或 -1.00DS/+3.00DC × 180

 +2.00DS/-1.00DC × 090 或 -1.00DS/+2.00DC × 180

根據 Prentice's rule ,若一眼睛透過處方 +2.50DS/-4.00DC × 180 的鏡片,觀看眼前方 100 cm 處的目標物, 則當視線往內偏移鏡片中心 2 mm 時會產生多少稜鏡度? Δ Δ

0.25

0.5

4.26

Δ

BI

4.26

Δ

BD

4.26

Δ

BO

4.26

Δ

BU

( BO : base out ; BI :

base in )

0.3

Δ

BO

;後表面軸度

+4.00 D

+2.25 D

;後表面軸度

度處

度處

+2.25 D

度處

度處

;後表面軸度

-4.75 D

75

75

75

;後表面軸度

-3.00 D

度處

-0.75 D

,軸度

-3.00 D

度處

,軸度

-0.25 D

度處

,軸度

75

度處

+2.25 D

,中心厚度為

165

165

165

度處

-2.50 D

度處

-4.75 D

度處

+4.00 D

,軸度

165

度處

+2.25 D

,折射率為

5mm

1.6

,其後頂點屈光力為多少?

26

30

頁次:

0.6

稜鏡度

BD

當眼睛調節時,聚焦在近處時,水晶體的前表面是比較彎曲的,屈光力是會提高的

25/12.5/100

公分

25/

無窮遠

/14.3

公分

50/16.7/20

公分

 光學同調斷層掃描儀

視光學

下載:題目 答案

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

別:高等考試

科:驗光師

目:視光學

考試時間:

1 小時

※注意:

 逆規( against-the-rule ) ;水平子午線( horizontal meridian )

 順規( with-the-rule ) ;垂直子午線(

vertical meridian )

 逆規( against-the-rule

) ;垂直子午線(

vertical meridian )

 新生兒的屈光不正狀態約為遠視 2 D ( ±2 D )

 成年人的正視眼眼軸長約為 24 mm

 正視化的過程中,屈光不正相對往近視方向變化( relative myopic shift )

 正視化的過程大約在 3 歲左右完成

 採用 Sloan 字體作為視標,測試距離為 1 m

 可量測的對比敏感度範圍為 0.00 至 -2.25 log

 視標大小由上而下逐漸變小,直到受測者無法辨識為止

 適用於偵測低空間頻率( low spatial frequency )對比敏感度之喪失

 需要一個近的注視目標

 一般比較建議使用帝特瑪斯試驗( Titmus test ) , 因為此檢查較不易測出單眼的線索 ( monocular cues  藍氏立體測試( Lang stereotest )不需要偏光眼鏡或紅綠眼鏡

 也可以測試遠距離立體視覺

座號:

代號: 3109 頁次: 6 - 1

代號:

6 - 2

 可以請病人跟著看筆燈的光,但是頭不要動

 正前方我們稱之為注視的基本位置( primary position of gaze )

 除了正前方,一般還會測試 8 個方位

 可以精確地分析大部分角膜表面的形態和曲率的變化

 可以早期診斷圓錐角膜

 角膜弧度攝像地形檢查( videokeratoscopy )可以分析眼角膜前表面、後表面的形態及角膜厚度

 孩童之測試,雙眼測試結果比單眼測試結果更加可信賴

白內障

 +2.00DS/-3.00DC × 090

 +2.00DS/-3.00DC × 180

 +1.25 D

 +1.75DS/-3.75DC × 120

 -2.00DS/+3.75DC × 120

 -2.00DS/+3.75DC × 030

 -0.25DS/-3.75DC × 120

 色彩像差( chromatic aberration )

 介質混濁( media opacities )

 傾斜角( obliquity )

 光條粗細( light width )

 測驗時需在室內較暗的條件下檢查

 -1.50DS/-1.00DC × 100

 -1.50DS/-2.00DC × 100

 -1.75DS/-1.00DC × 100

 -1.25DS/-2.00DC × 100

頁次:

6 - 4

 理想的加入度,在令患者的偏好工作距離落於清晰視區範圍中央

 霍威爾( Howell )測量

 手持式魏氏四點可用於檢查是否有小量的單側性盲區( scotoma )

 正常融像者應該看到四個點,上面紅色,左右綠色,下方紅綠互換

 平行平面凹柱面透鏡( parallel plano-concave cylinder lenses )

 平行平面凸柱面透鏡( parallel plano-convex cylinder lenses )

 平行基底朝外稜鏡( parallel base-out prisms )

 平行基底朝內稜鏡( parallel base-in prisms )

遮蓋測試合併使用稜鏡  馬竇氏鏡( Maddox rod )測量

 托林頓( Thorington )測量  魏氏四點( Worth 4-dot )測量

 固視偏差( FD ) ,不受眼睛融像續力的補償

 固視偏差( fixation disparity )

 隱斜位( heterophoria )

 聚散靈敏度( vergence facility )

 前者 AC/A 值低,後者 AC/A 值高

 可能症狀包括眼周牽拉感、頭痛、視覺疲勞、閱讀時跳行、複視

 檢查方法包括遮蓋試驗、 von Graefe 法、馬竇氏鏡檢查

 在高度屈光不正的病人,眼鏡傾斜也可能引發垂直平衡失調

 治療首選方法為視覺訓練,其次為正附加球鏡和稜鏡處方

 內隱斜位的眼睛運動訓練會比外隱斜位困難

 補償性外隱斜位可以利用附加負鏡片( minus add )改善

 弱視治療一般越早開始,效果越顯著

 假性開散過度型間歇性外斜視( pseudodivergence excess intermittent exotropia )

 單純型間歇性外斜視( basic intermittent exotropia )

隱形眼鏡學與配鏡學

下載:題目 答案

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

別:高等考試

科:驗光師

目:隱形眼鏡學與配鏡學

考試時間:

※注意:

1 小時

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。

 本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。

 禁止使用電子計算器。

 矽氧烷丙烯酸有較差的傳氧性

 氟矽氧烷丙烯酸有較高的抗沉澱作用

 氟矽氧烷丙烯酸有較佳的抗變形與抗刮傷

 氟矽氧烷丙烯酸有較低的表面電荷

 甲基丙烯酸( methacrylic acid )

 聚乙烯醇( polyvinyl alcohol )

 S/A 鏡片沉澱物較多

 S/A 鏡片尺寸較穩定

 如果不能在眼睛中維持穩定的淚液層,會降低視覺品質,且不易有沉積物在鏡片上

矽水凝膠材質鏡片潤濕性極佳,幫助維持穩定的淚液層

 穩定的淚液層與鏡片配戴舒適性無關

 避免產生毒性反應

 增強與淚膜的相容性

 當短期使用時,熱消毒為最便宜且最有效率的消毒系統

座號:

代號: 4109 頁次: 6 - 1

6 - 2

 對齊雙散鏡片( alignment bitoric lens )之前後散光軸是呈 90 度夾角的  後表面散光鏡片適用於當殘餘散光與誘發散光可互相抵銷時  前散光鏡片要發揮功能,要避免鏡片發生旋轉  斜向雙散鏡片( oblique bitoric lens )製作困難,很少使用

凸透鏡較凹透鏡易下滑

邊緣愈薄愈不易下滑

 鏡片愈大愈易下滑  弧度較陡愈不易下滑

 選擇圖 2 則所需之矯正度數應為 -3.00DS 近視隱形眼鏡度數

 選擇圖 3 則所需之矯正度數應為 -3.00DS 近視隱形眼鏡度數

 選擇圖 1 則所需之矯正度數應少於 -3.00DS 近視隱形眼鏡度數

 矽水膠

14 單純考慮屈光狀態,下列何者配軟式散光片的成功率最低?  -2.00DS/-2.50DC × 180  -0.50DS/-2.50DC × 180  -0.50DS/-2.50DC × 045  -3.00DS/-2.50DC × 170

螢光染色呈現標準的牛眼型態,為角膜塑型片,可矯正近視

 顯示鏡片為反幾何( reverse geometry )的設計,中心弧度比角膜弧度平坦

 此為矯正近視的角膜塑型片

 中央鏡片厚度 0.05 mm

代號:

4109

頁次:

6 - 4

 通常不需停戴 RGP ,因為眼瞼下垂會自己好

 以單眼視法矯正老花眼的機制是視覺系統會抑制較模糊不清晰的影像,因此能看到遠方或近方的事物  此法的優點包括經濟實惠、球面及散光的屈光度皆可矯正,所以遠近視力皆好、對比敏感度不受影 響,缺點是只適用於輕度老花者,其立體視覺不會改變且雙眼視覺舒適度變差

 重力對穩定性影響不大

 鏡片厚度分布與眼瞼的相互作用是主要穩定因素

OD K 44.00D@180/44.25D@090 RX -3.25DS/-1.25DC × 180 OS K 43.50D@180/44.00D@090 RX -3.00DS/-1.25DC × 180

該患者下個鏡片應配戴什麼材質較適合?  超厚又低 DK 硬式球面透氣鏡片  年拋水膠  雙散硬式透氣鏡片  薄又高 DK 硬式球面透氣鏡片

後表面光學區複曲面設計(

toroidal back optic zone

) ,邊區(

peripheral zone

 後表面光學區及邊區球面設計,前表面光學區複曲面設計( toroidal front optic surface )

 CR-39  聚碳酸酯

-3.25 D

-3.75 D

-4.25 D

-4.50 D

高溫熱空氣

浸入熱水加熱

增加前傾角

增加鏡框彎弧

調寬鼻墊

)複曲面設計

代號:

4109

頁次:

6 - 6

3.9

Δ

基底向內

3.9

Δ

基底向外

+2.00DS/-4.00DC

×

045

 +2.00DS/-2.00DC × 045

+2.00DS/-2.00DC

×

135

 右眼:

-3.25DS/-1.00DC

×

180

;左眼:

-3.50DS/-1.25DC

×

010

ADD

+1.50 DS

 右眼: -2.75DS/-1.00DC × 180 ;左眼: -3.00DS/-1.25DC × 010 ; ADD : +1.00 DS

 右眼:

-2.25DS/-1.00DC

×

180

;左眼:

-2.50DS/-1.25DC

×

010

ADD

+0.50 DS

 右眼:

-1.75DS/-1.00DC

×

180

;左眼:

-2.00DS/-1.25DC

×

010

ADD

+2.00 DS

低視力學

下載:題目 答案

代號:

5109

頁次: 4 - 1

112 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、

112 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、

牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

別:高等考試

科:驗光師

目:低視力學

考試時間:

1 小時

※注意:

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。

 禁止使用電子計算器。

 0.01 logMAR

 貝利洛維最小分辨角的對數視力( Bailey-Lovie logMAR )視力表

 早期治療糖尿病檢影研究( ETDRS )視力表

 費恩布魯姆( Feinbloom )視力表

 紅綠視力表

 眼軸長度

使用伽利略望遠鏡應用於屈光不正的近視病人時,應延長鏡筒,使望遠鏡光線利於視網膜上聚焦

 視力正常者,無須再做對比敏感度的檢查

 對比敏感度的視力表除了字體也能用符號或圖形呈現

 屈光檢查的大原則與正常人無異

 需詳細了解病人的病史、社交需求、教育程度和職業

 約有 8-10% 的病人經由適當的配鏡即可獲得改善

 不必詢問病人的需求或遭遇的困難

 無法內建光源

 只能夠在固定距離下使用

 價錢昂貴,不易取得

 通常輕便,易攜帶

座號:

代號: 5109 頁次: 4 - 3

優先注視檢查法

Lea Symbol

測試法

追隨目標法

眼電圖(

electro-oculogram

確認負責個案輔具使用教導的計劃轉銜

確認建議配適的輔具有連結個案的活動及參與

確認個案的輔具是向驗光師指定的廠商購買

眼睛的瘢痕性類天疱瘡(

ocular cicatricial pemphigoid

葡萄球菌(

staphylococci

披衣菌(

C. trachomatis

淋球菌(

N. gonorrhoeae

單純疱疹病毒(

herpes simplex virus

老化

糖尿病

 使用類固醇

 高血壓

糖尿病患者高血糖常導致遠視

可見於特異性皮膚炎與半乳糖血症患者

可見於低鈣血症與唐氏症患者

視網膜病變(

retinopathy

角膜敏感度下降(

reduced corneal sensitivity

新生血管性青光眼(

neovascular glaucoma

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有關裂孔性視網膜剝離(

rhegmatogenous retinal detachment, RRD

) ,下列敘述何者正確?

隱性斜視(

latent strabismus

)是指雙眼注視目標被中斷,例如遮擋一眼時才出現偏斜(

deviation

先天性內斜視治療以手術為主

阻塞型睡眠呼吸中止症(

obstructive sleep apnoea syndrome

C/D ratio<0.30

CCT<555μm

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