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106年 專技高考 語言治療師|歷屆考題全文(機器抽取)

106年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、106年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試語言治療師類科歷屆試題,含基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)、神經性溝通障礙學、兒童語言障礙學等 6 科。

共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),106 年。

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基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)

下載:題目 答案

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號:

1109

頁次:

6 - 1

等 別

:高等考試

類 科

:語言治療師

科 目

:基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)

考試時間 :

1 小時

座號:

※注意:

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。

 本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。

 三叉神經( trigeminal nerve )

 顏面神經( facial nerve )

 舌咽神經( glossopharyngeal nerve )

 迷走神經( vagus nerve )

 患側角膜反射( corneal reflex )消失

 患側法令紋( nasolabial fold )增深

 前半段使用主動吸氣肌肉群,再逐漸增加主動呼氣肌肉群

 前半段使用主動呼氣肌肉群,再逐漸增加主動吸氣肌肉群

 前半段使用被動呼氣肌肉群,再逐漸增加主動呼氣肌肉群

功能性肺餘容積(

functional residual capacity

吸氣儲備容積(

inspiratory reserve volume

肺餘容積(

residual volume

呼氣儲備容積(

expiratory reserve volume

>

>

)的收縮以提升胸廓的呼吸方式稱為下列何者?

對抗呼吸(

oppositional breathing

10

聲帶打開正常吸氣時,聲門下壓(

subglottal pressure, SP

)、口腔壓力(

oral pressure, OP

)、肺泡壓

alveolar pressure, AP

)及胸膜內壓(

intrapleural pressure, IP

)的大小關係為下列何者?

 初級聽皮質( primary auditory cortex )

 上橄欖複合體( superior olivary complex )

代號:

1109

二腹肌(

digastric muscle

頦舌骨肌(

geniohyoid muscle

下列關於耳語(

whispering

環甲肌(

cricothyroid muscle

胸骨舌骨肌(

)時聲帶狀態的敘述何者錯誤?

聲帶沒有振動

產生的氣流是亂流

聲帶部分閉合

聲帶前方留有縫隙(

chink

 麻痺指的是失去自主感覺的功能  若是喉收肌麻痺( adductor paralysis ),患側聲帶維持在中線位置  右側喉返神經( recurrent laryngeal nerve )受傷,會造成左側聲帶麻痺  雙側喉收肌麻痺,則無法發出規律聲波

環甲肌(

斜杓肌(

cricothyroid muscle

oblique arytenoid muscle

後環杓肌(

甲杓肌(

posterior cricoarytenoid muscle

thyroarytenoid muscle

上運動神經元(

小腦(

upper motor neuron

cerebellum

下運動神經元(

lower motor neuron

神經肌肉接合處(

neuromuscular junction

24

那一條肌肉收縮可以將甲狀軟骨往前往下轉動(

thyroarytenoid muscle

甲杓肌(

甲狀舌骨肌(

thyohyoid muscle

rock down

)?

胸骨甲狀肌(

環甲肌(

sternothyroid muscle

cricothyroid muscle

A

sternohyoid muscle

19

26 圖中 A 、 B 所指的是下列那兩個構造?

 後環杓肌( posterior cricoarytenoid muscle )及喉返神經( recurrent laryngeal nerve )

 側環杓肌( lateral cricoarytenoid muscle )及喉返神經( recurrent laryngeal nerve )

 橫環杓肌( transverse cricoarytenoid muscle )及喉返神經( recurrent laryngeal nerve )

 環甲肌( cricothyroid muscle )及上喉神經( superior laryngeal nerve )

 由於下方有肝臟,所以右肺體積較小  胸膜包覆肺,並將左右肺各自隔離

左肺分成二葉,右肺分成三葉

 肺尖( apex )超出胸廓上緣

通常有

12

對肋骨

 中間的幾對肋骨比上下方的肋骨更長

 第 11 、 12 對肋骨只與胸骨連結,後端無附著點,稱為浮動肋骨

 第 8 、 9 、 10 對肋骨以軟骨與上肋骨相接,稱為假肋骨

 骨骼肌

 平滑肌

肋間肌(

intercostal muscle

 橫膈( diaphragm )

 軟骨

 黏膜

 腹肌( abdominal muscle )

 胸骨( sternum )

 基頻的型態是區分聲調( tone )的主要因素

 語調( intonation )是在句子或片語上的基頻變化

在重音節中基頻會較低

 在聲調語言中,基頻同時負有傳遞聲調和語調的訊息

 在平靜呼氣水平( resting expiratory level )時,肺泡壓高於大氣壓

平靜呼吸時的潮氣容積(

tidal volume

)約占

10%

的肺活量

 肺餘容積( residual volume )是平靜呼氣後可再被呼出的氣體量

 成人的功能性肺餘容量( functional residual capacity )約等於肺活量

 聲道越短,第二共振峰頻率越高

 容積越大,第一共振峰頻率越高

 肺泡破裂氣體進入胸膜腔( pleural space ),肺部會急速擴張形成氣胸現象

平靜呼吸和說話呼吸的氣流吸呼比約從

4

6

變成

1

說話時調節肺部氣流進出的主要機制是肋廓而非腹壁

 吸氣時,藉由外肋間肌的收縮提起肋廓進而擴大胸腔

9

A

B

張口越小,第一共振峰頻率越低 基頻越高,諧波倍音頻率越高

36 說話時下列何種語音類型必須使用較高氣流量?  有聲塞音  發耳語音  發短母音  放輕音量 37 聲帶( vocal folds )結構中最主要的肌肉組織為何?  環甲肌( cricothyroid muscle )  杓間肌( interarytenoid muscle )  帶狀肌( strap muscles )  甲杓肌( thyroarytenoid muscle ) 38 下列那一種情況下聲門( glottis )閉合最緊密?  發元音 / ɑ / 時  發輔音 /s/ 時  急速路跑時  平靜呼吸時 39 下列的喉部肌肉何者能協助聲門閉合?①環甲肌 ②甲杓肌 ③杓間肌 ④側環杓肌 ⑤後環杓肌 ①②   僅③④ ①③④  ①④⑤  40 從額狀面( frontal plane )來看喉部構造,由上至下之順序為下列何者?①喉室( laryngeal ventricle ) ②真聲帶 ( true vocal fold ) ③假聲帶 ( false vocal fold ) ④氣管環 ( tracheal ring ) ⑤會厭 ( epiglottis ) ⑤③①②④  ⑤②①③④  ③②①⑤④  ③①②⑤④  41 俯視喉部橫狀面( transverse plane ),下列解剖構造由外而內之順序是何者?①環狀軟骨( cricoid cartilage ) ②甲狀軟骨( thyroid cartilage ) ③甲杓肌( thyroarytenoid muscle ) ④聲韌帶( vocal ligament ) ⑤聲門( glottis ) ①②③④⑤  ①②④③⑤  ②①③④⑤  ②①④③⑤  42 以肌電圖( electromyography )觀測喉部肌肉收縮情形,說「 good 」和「 food 」時會觀察到何種明顯差異?  說「 good 」時甲杓肌收縮程度遠大於說「 food 」時  說「 food 」時甲杓肌收縮程度遠大於說「 good 」時  說「 good 」時後環杓肌收縮程度遠大於說「 food 」時  說「 food 」時後環杓肌收縮程度遠大於說「 good 」時 43 一般而言,下列敘述關於說疑問句和直述句在句尾的肌肉控制何者正確?  說疑問句時,環甲肌和內肋間肌皆收縮  說疑問句時,環甲肌和內肋間肌皆鬆弛  說疑問句時,環甲肌收縮、內肋間肌鬆弛  說直述句時,環甲肌收縮、內肋間肌鬆弛 44 下列那一條軟腭肌肉能協助咀嚼時開啟耳咽管,以維持中耳內外氣壓平衡?  懸壅垂肌( uvulae muscle )  腭帆張肌( tensor veli palatini muscle )  腭舌肌( palatoglossus muscle )  腭咽肌( palatopharyngeus muscle ) 45 下列那一條舌外肌肉並非由舌下神經支配?  頦舌肌( genioglossus muscle )  舌骨舌肌( hyoglossus muscle )  腭舌肌( palatoglossus muscle )  莖突舌肌( styloglossus muscle ) 46 語言治療師請個案試著伸出舌頭時,個案主要使用了那對肌肉?  莖突舌肌( styloglossus muscle )  腭舌肌( palatoglossus muscle )  舌骨舌肌( hyoglossus muscle )  頦舌肌( genioglossus muscle ) 47 下列肌肉及其支配神經的配對何者正確?  二腹肌前腹( anterior belly of digastric muscle ):三叉神經( trigeminal nerve )  口輪匝肌( orbicularis oris muscle ):舌下神經( hypoglossal nerve )  杓間橫肌( interarytenoid transverse muscle ):舌咽神經( glossopharyngeal nerve )  莖突咽肌( stylopharyngeus muscle ):顏面神經( facial nerve ) 48 語言治療師對個案示範如何發出 /f/ 音時不會用到下列那條肌肉?  提腭帆肌( levator veli palatine muscle )  上咽縮肌( superior pharyngeal constrictor muscle )  莖突舌肌( styloglossus muscle )  下口輪匝肌( inferior orbicularis oris muscle ) 49 臨床上要訓練語言清晰度不佳的孩童發出齒槽塞音( alveolar stops ),最須強化控制那條肌肉?  腭舌肌( palatoglossus muscle )  舌上縱肌( superior longitudinal muscle of tongue )  莖突舌肌( styloglossus muscle )  上口輪匝肌( superior orbicularis oris muscle )

顴大肌(

zygomatic major muscle

提腭帆肌(

levator veli palatine muscle

51

下列語音與最相關構音肌肉和神經之配對,何者正確?

/b/

口輪匝肌(

orbicularis oris muscle

迷走神經

/j/

頦舌肌(

genioglossus muscle

舌下神經

/u/

腭舌肌(

palatoglossus muscle

顏面神經

/r/

莖突舌肌(

styloglossus muscle

舌下神經

音源函數(

source function

)不同

轉移函數(

transfer function

)不同

輸出函數(

output function

)不同

輻射效應(

radiation effect

)不同

/i/

有較高的第二共振峰頻率,

/u/

的第二共振峰頻率較低

圓唇(

lip rounding

)會提高所有共振峰頻率

口道的長度愈短,共振峰頻率愈高

/

ɑ

/

的第一共振峰頻率低於

/i/

/u/

/

ɑ

/

的第一共振峰頻率高於

/i/

/u/

/i/

/u/

主要是舌位的前後差別,所以

/i/

的第二共振峰頻率低於

/u/

只需

/i/

/

ɑ

/

/u/

的第一共振峰頻率就可算出母音聲學空間面積

代號:

1109

頁次: 6 - 6

神經性溝通障礙學

下載:題目 答案

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等 別

:高等考試

類 科

:語言治療師

科 目

:神經性溝通障礙學

考試時間 :

1 小時

座號:

※注意:  本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。

 經皮質運動型失語症( transcortical motor aphasia )

 渥尼克失語症( Wernicke's aphasia )

 命名型失語症( anomic aphasia )

 言語失用症( apraxia of speech )

 布洛卡失語症( Broca's aphasia )

 渥尼克失語症

 傳導型失語症( conduction aphasia )

 命名型失語症

 複誦困難

 語法障礙

 聽理解障礙

 不同腦區的活化狀況

 血氧消耗狀況

 血流變化情形

 神經纖維束構造

 事件誘發電位( event related potential, ERP )

 電腦斷層檢查( computed tomography scanning, CT )

 磁振造影( magnetic resonance imaging, MRI )

 正子斷層造影( positron emission tomography, PET )

 目的在於挽救中央壞死區旁的邊緣組織( penumbra )

 黃金期是中風後 3-4 小時內

 須謹慎挑選適合患者

 中大腦動脈( middle cerebral artery )

 後大腦動脈( posterior cerebral artery )

 椎動脈( vertebral artery )

 左側角迴

 左側枕葉-顳葉連結處

 左側角迴

 左側邊緣迴

 左側視丘

代號:

2109

頁次: 8 - 1

 為阿土伯提供的治療具有療效,但無法確認效益

 為阿土伯提供的治療具有效益,但無法確認療效

 為阿土伯提供的治療無法確認具有療效和效益

 以頭臉部肌肉容易受影響,通常肢體部分不受影響,是混和型吶吃的主要病因

 病症初發時會出現肢體虛弱無力和肌束抽動( fasciculation )的情形

 較多患者有虛弱、鼻音過重與肌陣攣( myoclonus )等典型延髓麻痺( bulbar palsy )徵狀

 為一種非進行性運動神經元疾病,患者可在發病後二、三年內死亡

 單側性上運動神經元型吶吃( unilateral upper motor neuron dysarthria )

34 下列測驗何者最不適合用來評估創傷性腦傷患者的語言溝通障礙?

 對話理解測驗( Discourse Comprehension Test )

 語用草案( Pragmatic Protocol )

 波士頓命名測驗( Boston Naming Test )

35 下列何者是腦挫傷( brain contusion )的好發部位?

 顏面神經( facial nerve )

38 下列何者屬於神經系統之最終共同徑路( final common pathway )?

 非直接激發徑路( indirect activation pathway )

41 鬆弛型吶吃者的言語聽知覺特徵之中最具區分性的特徵是下列何者?

hypokinetic dysarthria

 不流暢的發生不會集中於詞語或語句的第一音節  會知覺到不流暢但通常不會顯得特別焦慮

造成的成因之中開放性腦創傷(

open head injury

)較封閉性腦創傷(

closed head injury

)為常見

閉鎖症候群(

Locked-in syndrome

)的患者仍保有意識和水平性眼動能力

 不規則性構音瓦解( irregular articulatory breakdowns )

 帶有猛爆式大音量( explosive loudness )

 痙攣型吶吃

 布洛卡失語症

 單側上運動神經元型吶吃

 言語失用症

生活品質(

quality of life

)的測量可用來檢測患者參與限制(

participation restriction

)層面的問題

 多發性硬化症( multiple sclerosis ):運動過度-痙攣型

 進行性上核麻痺( progressive supranuclear palsy ):運動不及-痙攣-運動失調

 肌萎縮性脊髓側索硬化症:鬆弛-痙攣型

 弗雷德里希氏運動失調症( Friedreich's ataxia ):運動失調型-痙攣型

 鼻音過重

 過度的引吐反射( gag reflex )

 不規則構音動作瓦解

 聲調變異( variability )變大

 改善共鳴

 強化口腔動作以提升語速

 提升對話的言語清晰度

 學習使用溝通輔具( AAC )以輔助溝通

 詞語命名的構音錯誤

 連續語句的構音錯誤

 改變動作速率( AMR )與連續性動作速率( SMR )的表現

 言語速度

 腦性麻痺

 巴金森氏症( Parkinson's disease )

 言語失用症

 布洛卡失語症

 鬆弛型吶吃

 先天性( congenital

 退化性( degenerative )疾病

 血管性( vascular )疾病

),造成痙攣型吶吃成因以下列何者為最多? )疾病  去髓鞘( demyelinating )疾病

8 - 8

73

肌肉萎縮 (

muscle atrophy

) 可能是運動單元 (

motor unit

) 中那些部分損傷的結果?①細胞體 (

cell body

②軸突(

axon

) ③神經肌肉接合處(

neuromuscular junction

) ④肌肉纖維(

muscle fiber

) ⑤髓

line bisection test

兒童語言障礙學

下載:題目 答案

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等 別

:高等考試

類 科

:語言治療師

科 目

:兒童語言障礙學

考試時間 :

1 小時

座號:

※注意:  本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。

 共同交集注意( joint attention )

 情緒調控( emotion regulation )

 物體恆存( object permanence )

嬰幼兒到

12

個月大時,聽知覺地圖(

perceptual map

)完全建立,喪失區辨非母語中重要語音的能力

髓鞘化歷程可以加速神經傳導時間,因此所有的神經細胞在進入學齡階段前就會出現完全髓鞘化歷程

代號:

3109

頁次: 8 - 1

8 - 2

 階段 1 :解碼期( Decoding stage

 階段 2 :自動化期( Automaticity stage )

 階段 3 :從閱讀中學習期( Reading to learn stage )

 階段 4 :概念閱讀期( Reading for ideas stage )

conversational language

④對話語言(

 半適當性的玩具使用( semiappropriate toy use )

 相互套疊( nesting )

 多重遊戲事件伴隨不同行動( multiple play episodes with different action )

 多重遊戲事件伴隨相同行動( multiple play episodes with same action )

22 一般而言,正常發展兒童要有多少的表達性詞彙才會開始產生雙詞?

 說話聲調抑揚頓挫分明  交談時過度使用手勢

 因為視力發展和智力發展的關係,視覺空間記憶的能力比口語記憶能力弱

 和詞彙相比,句法的學習比較好

 在幼兒期時,偏好使用手勢,並藉以支持詞彙理解,學習新詞彙

 配置人工電子耳的兒童大多上的是普通班

 配置人工電子耳的兒童可以改變先前詞彙能力發展的劣勢

 配置人工電子耳的兒童的構詞和語法能力比較好

 聽覺刺激或語音分辨-辨識的問題

 語言訊息分類、意義連結、儲存的問題

代號:

頁次:

8 - 4

 染色體異常:貓哭症( cri-du chat syndrome )

 性染色體異常:韓特氏症( Hunter's syndrome )

 顱顏面疾病:柯林菲特氏症( Klinefelter's syndrome )

 因為看不到環境中的物品,詞彙發展一直有遲緩的現象

 在與溝通夥伴互動時,有困難了解彼此所指涉的參照對象( referent )

 認知能力越高,溝通介入的效用越好

 識字困難( dyslexia )

 典型閱讀( typical reading )

 混合識字/理解缺陷( mixed decoding/comprehension deficit )

 特定型理解障礙( specific comprehension deficit )

 較晚出現詞彙結合的發展

 詞彙量較少,侷限於高頻詞或音節較短之詞彙

 詞彙學習的速率較慢,但發展類型與一般兒童相同

 習得的詞彙以表徵具體意義的詞彙為主

 雖然常使用電報語表達複雜的意義,但不太會有詞序顛倒的問題

 句中常會有贅加詞彙,過度使用「多用途詞彙」,如:「這個」、「東西」

 中、重度智能障礙兒童與人對話時常常會離題

 有語言發展遲緩,語言理解較語言表達佳

 有過動、注意力缺失及認知障礙

 智力商數( IQ )在 30 ~ 105 的範圍

 明顯的構音錯誤( articulation errors )

 覆述複雜音韻非詞( phonologically complex non-words )困難

 語音知覺( speech perception )不良

 音韻記憶( phonological memory )差

語言音韻部分的缺陷

頁次:

8 - 6

 反應順序( reactive sequence )

 行動順序( action sequence )

 低結構性活動,如:觀察父母與幼兒的互動  高結構性活動,如:施測標準化語言測驗  聽力檢查  口腔動作評量

 小美的認知能力符合其生理年齡

 在理解和表達的兩個形式下,需要評量語言的形式、內容與表達等三個領域

 每一個語言領域都需要施以標準化評量

小美的最適當診斷為語言表達障礙型兒童

59

 在桌面放置一個盒子和一隻鞋子,給幼兒一顆球,並告訴幼兒:「把球放在鞋子裡面。」  把球放在盒子裡後,要幼兒口頭回答:「球放在盒子的那裡?」

出示「球在盒子裡面」和「球在鞋子裡面」的圖片,要求幼兒:「拿『球在盒子裡面』的圖卡。」

在桌面上左右各放置一個盒子後,給幼兒一顆球,並告訴幼兒:「把球放在右手邊的盒子裡面。」

 段落中的線索( finding clues in context ):從前後文推測字義

 延伸不足( underextension )

 不配稱( mismatch )

 語言的習得是經由模仿、增強、逐步形成  每個人先天上就具備有語言習得裝備( LAD )

代號:

3109

頁次:

8 - 8

 使用方位詞說明物品位置

嗓音與吞嚥障礙學

下載:題目 答案

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等 別

:高等考試

類 科

:語言治療師

科 目

:嗓音與吞嚥障礙學

考試時間 :

1 小時

※注意:

座號:

 單側聲帶麻痺( unilateral vocal fold paralysis )  聲帶溝( vocal sulcus )

 轉化性失聲( conversion aphonia

)  聲帶乳突狀瘤( papilloma )

發聲 ③硬起聲 ④用力咳嗽 ⑤抽菸 ⑥大聲說話

①③④⑥ 

①②③④ 

①③④⑤ 

代號:

4109

頁次: 8 - 1

 依據知覺的特性可以分成三類,包括內轉痙攣型( adductor ) 、外旋痙攣型 ( abductor ) 、混合型 ( mixed )  內轉痙攣型的嗓音特性是非自主地突然呼吸( breathy bursts )而產生說話中斷,外旋痙攣型則會出 現掙扎的拉緊聲( strained-strangled )

 聲帶息肉( polyps )

 聲帶溝( sulcus vocalis )

大聲說話

 評估聲區( registers )的轉換作為治療前的基準

 評估發聲費力的程度

 揭露與嗓音障礙相關的病理、生理或行為因素

 描述與發聲相關的結構及機轉

 杓狀軟骨底部前端向側中位形成聲帶突( vocal process )與真聲帶後端相連,構成聲帶的膜狀部 ( membranous portion )

 環杓關節的前後搖動( rocking )與側邊滑動( sliding )的動作,能幫助聲帶內收與外展

頁次:

8 - 4

 咀嚼法( chewing )

 聲調聚焦法( tone focus )

 嗓音症狀治療( symptomatic voice therapy )的核心是幫助患者使用穩定不費力的好聲音  心理性嗓音治療( psychogenic voice therapy )的焦點為確認和修正造成嗓音問題的情緒及心理社會性困擾  生理性嗓音治療( physiological voice therapy )強調直接改變或修正不適當的發聲機制

)  重音治療法( accent method )

 張嘴法( open-mouth approach )

 哈欠-嘆息法( yawn-sigh )

 增加肺功能性輸出

 降低過度的肌肉張力

 氣體動力-肌彈力理論( aerodynamic-myoelastic theory )是指呼氣的氣壓在閉合的聲門下聚積壓 力,當聲門下壓上升超過內收聲帶的阻力時,會迫使聲帶分開,此時壓力與氣流速率成反比

 氣體動力-肌彈力理論指出,聲帶震盪是靠壓力與氣流的共變關係,以及聲帶組織本身的機械性彈力  百努力效應( Bernoulli principle )指出聲門下壓與氣流速率成正比

 臨床表現為聲帶結構及運動功能正常,但嗓音最常呈現耳語聲或不尋常音質

 患者可能對於嗓音障礙存有非意識層面上的需求( unconscious need )

 屬於心身症,最優先的處置是轉介心理諮商,嗓音治療效果不佳

 可用非口語的發聲作業( nonspeech phonatory tasks )測試患者的發聲能力

 聲音休息( vocal rest )

 嗓音衛教治療( hygienic voice therapy )

 呼吸訓練( respiration training )

 嗓音功能運動治療法( vocal function exercises )

 發聲的來源為咽食道括約肌( pharyngo-esophageal segment, PE segment ),包括上食道的環咽肌、

中咽縮肌及下咽縮肌

 灌入空氣的方法為注入法( injection )及吸入法( inhalation )

 注入法是在胸腔創造一個負壓,拖引周圍空氣進入食道

 學習食道語的第一步是指導患者如何讓空氣進到上食道處,產生類似打嗝的聲音

 腭舌肌( palatoglossus muscle )

 中咽縮肌( middle constrictor muscle )

 頦舌骨肌( geniohyoid )  下頷舌骨肌( mylohyoid

下頷骨

b

舌骨

a

c

甲狀軟骨

環狀軟骨

 上咽縮肌( superior constrictor muscle

 腭咽肌( palatopharyngeus

) )

 莖突舌骨肌( stylohyoid

 二腹肌前腹( anterior belly of diagastric

 以最小的聲門下壓練習發聲,降低聲帶損傷  促使發聲的震動型態正常化

頁次:

8 - 6

 用手指輕輕蓋住氣切套管的開口  將低壓環口的氣放掉

 咽部肌肉收縮的型態

 測試後一小時內,只要有藍染食物從氣切套管中流出,均屬吸入臨床表徵

 轉頭

環咽肌功能異常

8 - 8

 左腦  右腦  腦幹  小腦

 15 mm  25 mm  35 mm  45 mm

 喉部上抬不足  氣管食道瘻管( tracheoesophageal fistula )

 假會厭( pseudoepiglottis )  食道狹窄

 口乾症會同時改變患者口腔的感覺及動作

 目前對於口乾症的治療效果都是暫時的,尚無可根治的治療方法

 接受放射線治療的扁桃腺癌患者

 擴張法( dilatation procedure )  咽食道肌切開術( pharyngoesophageal myotomy )  改變頭部姿勢  喉部運動

頭向後仰  給予較濃稠食物

 接受顎再成形膺復( palatal reshaping prosthesis )  舌頭阻抗運動

構音與語暢障礙學

下載:題目 答案

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等 別

:高等考試

類 科

:語言治療師

科 目

:構音與語暢障礙學

考試時間 :

1 小時

※注意:

座號:

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。

 雙韻母的末段韻母( offglide )通常響度較大

 雙韻母視同兩個音素( phoneme )

 華語只有上升雙韻母( rising diphthong )

 嚴謹標音法( narrow transcription )有助於還原個案的實際發音表現

 毋需強調轉錄者間的信度

 語音轉錄是項快速而簡易的評估流程

 使用注音符號可有效轉錄所有取代音或添加音

誤不包含下列何者?

 音素省略

 前置化

 擦音化

 聲調取代

 把「蛋糕」說成「蛋刀」是屬於順向同化( progressive assimilation )

 同化作用只會表現在相鄰的語音之間

 語音共構( coarticulation )只會出現順向同化

 在進行構音測驗時較難觀察到同化現象

 韻母和聲母一樣,都可分為有聲和無聲

發出聲母時發聲管道沒有阻塞的情況,但發出韻母時則會有阻塞的情況

 韻母的響度低於聲母

 在音節中,韻母是不可或缺的成分,但聲母不是

 ㄚ、ㄧ、ㄨ

 韻腳覺識( rhyme awareness )的發展早於音素覺識( phonemic awareness )

 音韻覺識的發展始於入小學後

 音節覺識( syllable awareness )的發展晚於音素覺識

 聲調覺識不屬於音韻覺識的一種

 根據 salience factor ,已經會說ㄉ音的幼兒更快學會有ㄉ音的詞彙

 根據 salience factor ,還不會說ㄉ音的幼兒更快學會有ㄉ音的詞彙

 根據 avoidance factor ,還不會說ㄇ音的幼兒會更快學會有ㄇ音的詞彙

 根據 avoidance factor ,會說ㄇ音的幼兒更不可能學會其他有ㄇ音的詞彙

代號:

5109

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代號:

5109

頁次:

8 - 2

 與成人的語音形式未必相同

 通常是多字詞

 通常不包含前語期所發出的類子音和類母音  大約在一歲半左右開始出現

 與自然音韻學派( natural phonology )一樣,強調語音的發展源自幼兒學會抑制其簡化語音的習慣  與區辨性特徵( distinctive feature )理論一樣,強調的是語音表現

 強調越自然( naturalness )的語音是世界上多數語言中會使用的語音

 強調越特殊( markedness )的語音是比較容易發出的語音

 自動音段音韻學( autosegmental phonology )

 自然音韻學( natural phonology )

 結構理論( structuralist theory )

 注音符號ㄥ所表徵的語音只有韻母ㄛ後面接聲母 / ŋ /

 注音符號ㄢ所表徵的語音只有韻母ㄚ後面接聲母 / ŋ /

 共有 /n/ 、 / ŋ / 和 /m/ 三種尾音

 只有 /n/ 或 / ŋ / 兩種尾音

 [+continuant] [- strident] → ø/#_

 [+continuant] [+ strident] → ø/#_

 [- sonorant] [+ consonantal] → ø/#_

 [+ sonorant] [+ consonantal] → ø/#_

能發出的聲母少,但多半準確

 未必伴隨器質性的缺損

 cooing and laughter  vocal play

 被動構音器官( passive articulator )是上門牙  構音方式與 /x/ 相同

構音位置與

/p/

相同

 隨其心理年齡增加,其口語清晰度也隨之提升

 最常出現的語音錯誤為聲母添加

 可能是語音發展遲緩合併語音發展異常

 治療時需要給予大量的提示,才能正確說出目標音

 因其器質性缺損或腭咽閉鎖功能不足,易出現補償性的語音錯誤( compensatory errors )

 可能以聲門塞音( glottal stop )來取代塞擦音( affricate )

 可能以咽擦音( pharyngeal fricative )來取代擦音( fricative )

 吞嚥能力篩檢

 非語文智力

 聲母正確率( percentage of correct consonants )

 非語文智力( non-verbal intelligence )

若採用結構化遊戲法(

structured play

),語言治療師就不會針對個案的每次表現給予回應

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8 - 4

治療會從提供水平、垂直與前後三個向度的提示開始,再根據個案的進步逐一減少

 聽到「ㄎㄨ」,小朋友會分別說出「ㄎ」和「ㄨ」

 聽到「ㄎㄨ」,小朋友會說出「ㄨ」

 聽到「ㄎㄨ」,小朋友會說出「ㄎ」

 有聲( voiced )與無聲( voiceless )之同位音( cognates )容易混淆

 肚子/褲子

 氣球/地球

 戴上/蓋上

 可能有早期音韻發展遲緩

 口腔動作協調能力不足

 吶吃

 音韻異常

 適用於輕中度音韻異常的個案

 不以假詞( nonwords )作目標詞

 分為仿說與自發性說出兩階段

 發生率不高,三十位有音韻異常的孩童中,約一位有明顯的韻母異常  發生率很高,五位有音韻異常的孩童中,約一位有明顯的韻母異常  評估時需針對韻母庫存、韻母發音正確率和錯誤形態進行分析

 介入時多從反覆練習特定韻母下手

可誘發性(

stimulability

音素對比性(

phonemic contrast

音素庫存表(

phonemic inventory

 類化是種透過教導而發生的漸進性成長行為

 釦子/瘦子

8 - 6

 神經性口吃者與心因性口吃者

 我我我要吃蘋果

 預期性效應( anticipation effect )

 SLD :

7 次; OD : 2 次

 SLD :

5 次; OD : 2 次

 SLD :

2

次;

OD : 5 次

 SLD :

6 次; OD : 2 次

 2 ;

25%

2

35%

 1.75 ;

25%

 1.75 ; 35%

發展性口吃者與神經性口吃者皆常會出現逃避(

escape

)與逃離(

avoidance

)行為

會採用凍結(

freezing

)技巧,協助個案學習容忍因口吃而來的挫折、害怕等情緒反應

 輕鬆起始( easy onset )

8 - 8

 口吃者使用 DAF 可減少口吃式言語不流暢的頻率,非口吃者使用 DAF 可減少正常言語不流暢的頻率  DAF 初時的療效佳,但效果卻多為暫時的

溝通障礙總論(包括專業倫理)

下載:題目 答案

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等 別

:高等考試

類 科

:語言治療師

科 目

:溝通障礙總論(包括專業倫理)

考試時間 :

1 小時

※注意:

座號:

 大學教授

 指在聲音刺激後 10 毫秒內誘發的反應

 指在聲音刺激後 50 ~ 80 毫秒內誘發的反應

 指在聲音刺激後 80 ~ 100 毫秒內誘發的反應

 在資訊安全完善的環境之下保存和提取資料  使用編號、代碼等多重的防護

 家長

代號:

6109

頁次: 8 - 1

 政府研究單位

9

訊息預測 (

message prediction

) 是透過動態的檢索程序提高溝通速率,下列何者不是

AAC

的預測演算法?

 啟動回饋( activation feedback )

 協助者和 AAC 版面的顯示儘量在同一邊

 特殊開關儘量放在 AAC 使用者能力比較好的一邊

 特殊開關儘量放在 AAC 使用者身體中線的位置

 它必須使用語音溝通器( speech-generating device, SGD )

 它的教學技術比輔助語言刺激( aided language stimulation, ALgS )複雜

 它必須在非自然的情境下進行教學

 拒絕不想要的東西、得到想要的東西、參與社會互動、提供或尋求資訊

 基本需求、關係建立、資訊分享、社交禮儀

 基本需求、拒絕不想要的東西、資訊分享、提出活動要求

 得到想要的東西、關係建立、提出活動要求、資訊分享

 圖像溝通符號( Picture Communication Symbol )

 迷意符號( Rebus Symbol )

 故事符號( Story Symbol )

 布列斯符號( Blissymbolics )

 只有在不易測得語言察覺閾值( speech detection threshold, SDT )時才會進行

 使用揚揚格雙音節詞( spondee words )作為測試材料

 平均比 SDT 低約 7 ~ 9 分貝

 因為所採用的研究設計無法隨機分配研究對象

 在平均純音骨導聽覺閾值之上 30 到 45 分貝之間

 在平均純音氣導聽覺閾值之上 30 到 45 分貝之間

 在平均純音骨導聽覺閾值之上 40 到 55 分貝之間

 在平均純音氣導聽覺閾值之上 40 到 55 分貝之間

 能有效地遮蔽高頻音

 音量強度變化一致容易遮蔽其他訊號

 由基頻的諧音失真而來,所以既不完全連續且音量又不穩定

 隨著頻率增加,其音量也會跟著擴增

 聽力圖的高低起伏很大

 由中耳鼓膜張肌和鐙骨肌所組成

 刺激音造成肌肉收縮反應,稱為聽覺反射

 中耳肌肉的收縮,可以阻擋 1,000 Hz 以上的聲音

 主要作用是在保護內耳

 三叉神經

 顏面神經

 聽神經

 舌咽神經

 語言治療師證書

 語言治療師公會會員證明文件

 衛生福利部

 執業的醫療機構

 畢業證書

 執業機構出具的證明文件

 執業所在地直轄市或縣(市)主管機關

 臺灣聽力語言學會

 使用 fixed-ratio schedule ,並訂為 FR5

 使用 variable-ratio schedule ,並訂為

VR10

 使用 differential reinforcement of other behavior ( DRO )策略

 將 variable interval schedule 改為 VI5

 討論欲訪談個案的特定問題

 治療師對翻譯者的工作期待

 如何對個案資料進行保密

 如何對個案陳述評估成果

 各個專業團隊成員向個案家長說明個案在家需要進行的復健內容與執行方法

 相關專業團隊成員一起參加學校為個案舉辦的個別教育計畫期初與期末會議

 單一專業團隊服務模式( unidisciplinary team )  多專業團隊服務模式( multidisciplinary team )

 跨專業團隊服務模式( transdisciplinary team )  專業團隊間服務模式( interdisciplinary team

 支持學習模式( supportive learning model )

 互補授課模式( complementary instruction model )

 ①②

 ②③

 ①③④

 ②③④

 區辨性特徵( distinctive features )

 音韻歷程( phonological process )

 位置-方法-送氣( place-manner-voice )

 聽覺歷程( auditory process )

代號:

6109

頁次:

8 - 6

 月暈效應( halo effect )

示範法

 聽覺區辨

 音韻歷程

 目標是找出有聽力損失的個體  使用簡易、快速且高信度的檢查方法  具成本效益考量  僅限合格聽力師執行篩檢活動

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