107年 專技高考 助產師｜歷屆考題全文（機器抽取）

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：1310

類科名稱：助產師

科目名稱：基礎醫學（包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 細胞膜的組成結構中，下列何者為受體（ receptor ）的主要成分？

• 磷脂質

• 碳水化合物

• 膽固醇

• 蛋白質

• 下列何種細胞構造不是由微小管（ microtubules ）形成？

• 纖毛（ cilia ）

• 鞭毛（ flagella ）

• 中心粒（ centriole ）

• 粗肌絲（ thick myofilament ）

• 在平滑肌縮收的機轉中，其鈣離子必須與下列何種物質結合？

• 旋轉素（ troponin ）

• 攜鈣素（ calmodulin ）

• 緻密體（ dense body ）

• 旋轉肌球素（ tropomyosin ）

• 骨骼肌細胞內之雷恩諾鹼受體（ ryanodine receptor ）的功能為何？

• 作為一種電位感受器

• 作為鉀離子通道

• 作為一種主動運輸

• 作為鈣離子通道

• 中樞神經軸突的髓鞘是主要由下列那種神經膠細胞所組成？

• 衛星細胞（ satellite cell ）

• 星狀細胞（ astrocyte ）

• 寡樹突細胞（ oligodendrocyte ）

• 許旺細胞（ Schwann cell ）

• 下列有關嗅覺的敘述何者正確？

• 食物味道的感覺與嗅覺無關

• 嗅覺受器神經元的壽命約 2 ～ 3 個月

• 氣味分子（ odorant ）結合到受器後，會增加 cGMP 的濃度

• 嗅覺訊息經由嗅球傳至視丘，再進入邊緣系統

• 下列那個腦區受損會造成理解性失語症（ comprehensive aphasia ）？

• 布洛卡氏區（ Broca's area ）

• 克雷伯氏區（ Kreb's area ）

• 墨克勤氏區（ Merkle's area ）

• 維尼克氏區（ Wernicke's area ）

• 長時間飲食缺乏碘的攝取，不會造成下列那個結果？

• 甲狀腺腫大

• 甲促素（ thyroid stimulating hormone ）分泌上升

• 甲釋素（ thyrotropin releasing hormone ）分泌上升

• 甲狀腺素（ thyroid hormone ）分泌上升

• 身體面對緊急壓力所產生之反應，下列何者較不可能發生？

• 腎皮促素（ ACTH ）分泌上升

• 腎上腺素（ epinephrine ）分泌上升

• 皮質醇（ cortisol ）分泌上升

• 淋巴球數目（ lymphocyte count ）大量增加

• 睪丸萊氏細胞（ Leydig cells ）內，負責類固醇生成（ steroidogenesis ）的兩種主要胞器（ organelle ）是：

• 細胞核（ nucleus ）及粒線體（ mitochondria ）

• 粒線體（ mitochondria ）及高爾基氏體（ Golgi apparatus ）

• 高爾基氏體（ Golgi apparatus ）及內質網（ endoplasmic reticulum ）

• 內質網（ endoplasmic reticulum ）及粒線體（ mitochondria ）

• 正常情況下，下列何種血球細胞在身體內的存活時間最短？

• 紅血球（ erythrocyte ）

• 顆粒性白血球（ granulocyte ）

• 非顆粒性白血球（ agranulocyte ）

• 血小板（ platelet ）

• 心房去極化與心室去極化之間的區間稱為 P-R 間期（ P-R interval ），正常情況下此區間約幾秒？

• 小於 0.1 秒

• 0.1 ～ 0.2 秒

• C.0.25 ～ 0.35 秒

• D.0.4 ～ 0.5 秒

• 正常情形下，心搏週期（ cardiac cycle ）中的心室舒張期（ diastole ），不會出現下列那一個現象？

• 心室充血（ ventricular filling ）

• 心房收縮（ atrial contraction ）

• 半月瓣（ semilunar valves ）開啟

• 房室瓣（ atrioventricular valves ）開啟

• 心房利鈉 肽 （ atrial natriuretic peptide ）的作用是：

• 同時促進腎絲球過濾率（ glomerular filtration rate, GFR ）與鈉的再吸收

• 促進腎絲球過濾率（ glomerular filtration rate, GFR ），但抑制鈉的再吸收

• 抑制腎絲球過濾率（ glomerular filtration rate, GFR ），但促進鈉的再吸收

• 同時抑制腎絲球過濾率（ glomerular filtration rate, GFR ）與鈉的再吸收

• 下列有關近腎絲球器（ juxtaglomerular apparatus ）的敘述，何者錯誤？

• 近腎絲球細胞（ juxtaglomerular cells ）與緻密斑（ macula densa ）組成近腎絲球器

• 近腎絲球細胞（ juxtaglomerular cells ）位在出球微動脈（ efferent arteriole ）壁上

• 近腎絲球細胞（ juxtaglomerular cells ）緊臨緻密斑（ macula densa ）

• 近腎絲球細胞（ juxtaglomerular cells ）會分泌腎素（ renin ）

• 正常情況下，葡萄糖的腎血漿清除率為零，因葡萄糖可被腎小管的那一個區段完全地再吸收？

• 近曲小管（ proximal tubule ）

• 遠曲小管（ distal tubule ）

• 亨利氏彎管（ loop of Henle ）

• 集尿管（ collecting duct ）

• 當血中鉀離子濃度上升時，體內會分泌那一種激素？此激素由何處製造？

• 腎素（ renin ）；顆粒細胞（ granular cell ）

• 腎素（ renin ）；足細胞（ podocyte ）

• 醛固酮（ aldosterone ）；腎上腺皮質（ adrenal cortex ）

• 醛固酮（ aldosterone ）；腎上腺髓質（ adrenal medulla ）

• 有關紅血球內 2, 3雙磷酸甘油（ 2, 3-diphosphoglycerate, DPG ）濃度增加時的影響，下列何者錯誤？

• 會使氧從血紅素解離的量減少

• 造成氧 -血紅素解離曲線向右偏移

• 可增加人體在高海拔地區時的適應

• 會降低氧與血紅素的結合能力

• 經由人體的消化系統作用所產生的食糜（ chyme ），大部分由何處吸收？

• 胃

• 肝臟

• 十二指腸

• 胰臟

• 關於碳水化合物的消化與吸收，下列敘述何者正確？

• 其消化在口腔中與唾液接觸即開始

• 其消化始於胃液的接觸

• 其消化始於胰液的分泌

• 其吸收全由大腸負責

• 在急性發炎膿瘍的病變中，發炎細胞主要為：

• 淋巴球

• 漿細胞

• 嗜中性白血球

• 嗜伊紅性白血球

• 下列臨床特徵中，何者最少出現在全身性紅斑性狼瘡的病人？

• 吞嚥困難

• 心內膜炎

• 腎絲球腎炎

• 臉部蝴蝶狀紅斑

• 最常見之染色體異常疾病為下列何者？

• 三染色體 13 （ Trisomy 13 ）

• 三染色體 18 （ Trisomy 18 ）

• 三染色體 21 （ Trisomy 21 ）

• 三染色體 22 （ Trisomy 22 ）

• 下列何者是第一期梅毒（ syphilis ）的特徵？

• 神經梅毒（ neurosyphilis ）

• 梅毒腫（ gumma ）

• 硬性下疳（ chancre ）

• 扁平濕疣（ condyloma latum ）

• 下列何者不是肺栓塞（ pulmonary embolism ）常見的危險因子？

• 肺高血壓

• 因股骨骨折長期臥床

• 三尖瓣的感染性心內膜炎

• 肥胖

• 傳染性單核白血球增多症（ infectious mononucleosis ）與下列何種感染有關？

• 巨細胞病毒（ cytomegalovirus ）

• B.Epstein-Barr 病毒（ EB virus ）

• 金黃葡萄球菌（ Staphylococcus aureus ）

• 李斯特氏菌（ Listeria monocytogenes ）

• 下列何者可造成皮革胃（ linitis plastica ）？

• 急性胃炎

• 胃息肉

• 瀰漫性胃癌

• 胃潰瘍

• 下列何者最少見於糖尿病腎病變的腎絲球病理變化？

• 微血管基底膜增厚

• 瀰漫性環間質（ mesangial ）硬化

• 結節性腎絲球硬化

• 瀰漫性新月體形成

• 40 歲女性，因為長期經血過多及經痛接受子宮切除治療。切片下可見子宮內膜與間質組織出現在子宮肌肉層 內。下列何者是最適當的診斷？

• 肌層腺體症（ adenomyosis ）

• 子宮內膜增生（ endometrial hyperplasia ）

• 子宮內膜腺癌（ endometrial adenocarcinoma ）

• 子宮內膜間質瘤（ endometrial stromal tumor ）

• 最常引起非外傷性（自發性）蜘蛛膜下出血（ subarachnoid hemorrhage ）的病因是：

• 中腦膜動脈（ middle meningeal artery ）破裂

• 橋連靜脈（ bridging vein ）破裂

• 漿果狀動脈瘤（ berry aneurysm ）破裂

• 高血壓

• 下列副交感神經藥物中，何者最常用於治療青光眼？

• A.pilocarpine

• B.bethanechol

• C.carbachol

• D.methacholine

• 下列藥物中，何者作用於骨骼肌肉的 ryanodine 受體通道，最常用於治療麻醉劑引起的惡性高溫？

• A.diazepam

• B.baclofen

• C.tubocurarine

• D.dantrolene

• 下列何者為抗憂鬱用藥 fluoxetine 之不良作用（ adverse effect ）？

• 性功能增強

• 癲癇

• 血清素症候群

• 青光眼

• Aspirin 抗血栓的最主要機制為何？

• 抑制 COX-1 而抑制血小板功能

• 抑制 COX-1 而抑制血管內皮功能

• 抑制前列腺素 I 生成而抑制血管舒張反應

• 抑制前列腺素 E 生成而抑制血管發炎反應

• 使用下列何種利尿劑最容易產生男性女乳症（ gynecomastia ）的現象？

• A.spironolactone

• B.triamterene

• C.amiloride

• D.furosemide

• 下列治療過敏性鼻炎的藥物，何者是屬於 α 1 受體致效劑？

A.cromolyn

• B.diphenhydramine

• C.phenylephrine

• D.loratadine

• 下列何者不是更年期婦女長期補充雌性素後產生的副作用？

• 靜脈栓塞（ thromboembolism ）

• 心肌梗塞（ myocardial infarction ）

• 子宮內膜癌（ endometrial cancer ）

• 骨質疏鬆症（ osteoporosis ）

• 有關藥物作用之敘述，下列何者錯誤？

• metformin 可能引起乳酸血症

• acarbose 口服並不吸收

• C.glyburide 減少糖分的吸收

• D.rosiglitazone 促進身體對胰島素的敏感性

• 下列何種疾病最不適合使用四環黴素（ tetracycline ）來治療？

• 黴漿菌肺炎（ Mycoplasma pneumonia ）

• 萊姆病（ Lyme disease ）

• 披衣菌感染（ Chlamydial infection ）

• 淋病（ Gonorrhea ）

• 治療肺結核常合併用藥以預防抗藥性產生，一位嚴重病人正服用 isoniazid + rifampin ＋ ethambutol ＋ pyrazinamide 治療中，此四種藥物中何者最容易誘導肝臟細胞色素 P-450 （ cytochrome P-450 ）酵素活性明

顯增加，增強肝臟代謝其他藥物的能力？

• A.isoniazid

• B.rifampin

• C.ethambutol

• D.pyrazinamide

• 細菌的內孢子（ endospore ）何時開始形成？

• 當細菌缺乏適當環境，養分不足而停止生長時

• 當細菌死亡時

• 當細菌在對數期旺盛生長時

• 當細菌進行二分裂（ binary fission ）時

• 有關產氣莢膜桿菌（ Clostridium perfringens ）之敘述，下列何者正確？

• 絕對需氧菌

• 引起氣性壞疽

• 革蘭氏陰性菌

• 產生耐熱性腸毒素，導致腹瀉

• 下列何者的動物宿主包括家禽及家畜類？

• 霍亂弧菌

• 痢疾志賀氏菌（ Shigella dysenteriae ）

• 沙門氏菌（ Salmonella ）

• 腸炎弧菌（ Vibrio parahaemolyticus ）

• 有關補體活化之敘述，下列何者正確？

• 可以刺激 B 淋巴細胞分化

• 可以刺激 T 淋巴細胞分化

• 可以促使第四型過敏反應

• 可以造成趨化作用（ chemotaxis ）

• 注射破傷風類毒素屬於下列那種作用？

• 主動免疫，抗原特異性

• 主動免疫，非抗原特異性

• 被動免疫，抗原特異性

• 被動免疫，非抗原特異性

• 負責遲發性過敏反應的細胞是：

• 輔助型 T 細胞（ T H ）

• 毒殺型 T 細胞（ Tc ）

• 抑制型 T 細胞（ Ts ）

• D.K 細胞

• 現有一病患須作骨髓移植，在下列親屬中，何人最不適合做為其骨髓的捐贈者？

• 父親

• 母親

• 先生

• 弟弟

• 何種肝炎病毒主要是藉糞 -口路徑傳播，特別是受到污染的水，且其感染在懷孕婦女症狀特別嚴重？

• A.B 型

• B.C 型

• C.D 型

• D.E 型

• 當母親感染下列何種病毒時，須即刻進行主、被動免疫法保護新生兒？

• A.C 型肝炎病毒

• 愛滋病毒

• C.B 型肝炎病毒

• 腮腺炎病毒

• 下列何者屬於微小病毒科（ Parvovirus ），常引起兒童傳染性紅斑？

• A.JC 病毒

• B.BK 病毒

• C.SV40 病毒

• D.B19 病毒

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代 號：2310

類科名稱：助產師

科目名稱：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 謝先生， 18 歲， 8 歲時因胸部有腫塊，診斷為多發性神經纖維瘤已行手術切除。謝先生此次住院原因為其胸壁 及左右肺部多處有腫瘤復發，護理師鼓勵謝先生表達自己的感覺，與其共同面對問題，是屬於護病關係中的何 種階段？

• 互動前期

• 開始期

• 工作期

• 結束期

• 有關上臂之肌肉注射，下列敘述何者最適當？

• 注射於上臂中段區較容易傷及神經

• 兒童建議注射上臂三角肌

• 上臂三角肌較可以忍受頻繁的藥物注射

• 上臂三角肌吸收率比臀部慢

• 吳小妹， 3 歲，因中耳炎須接受耳滴藥治療，下列敘述何者正確？ ① 滴藥前將吳小妹患耳耳垂向下向後拉 ② 滴藥前將吳小妹患耳耳垂向上向後拉 ③ 滴藥後協助吳小妹維持原姿勢 10 分鐘，再將頭部擺正 ④ 滴藥後即 可將頭部擺正

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 有關膀胱訓練的敘述，下列何者正確？

• 每日攝取 1,000 c.c. 的液體，使膀胱膨脹

• 最好集中於白天訓練，避免影響夜間睡眠

• 每 6 ～ 8 小時協助病人排尿或間歇性自我導尿

• 病人的排尿間隔時間要逐漸縮短

• 林先生因腹瀉持續一週而入院，有關其腹瀉的護理，下列何者錯誤？

• 提供高脂飲食

• 依醫囑提供靜脈輸液

• 維持肛門及周圍皮膚的清潔

• 協助確認生活中誘發腹瀉的壓力情境

• 下列那些因素會促使呼吸速率加快？ ① 胸腔積水 ② 腦壓增高 ③ 血中 O 2 升高 ④ 體溫上升 ⑤ 血中 CO 2 升 高

A. ①③④

• ②③④

• ①②⑤

• ①④⑤

• 有關正常尿液特性的敘述，下列何者錯誤？

• 比重 1.010 ～ 1.030

• B.pH 值 4.5 ～ 7.5

• 內含鈉離子、鉀離子、氯離子

• 內含酮體

• 有關內科洗手的敘述，下列何者錯誤？

• 須在流動的水中沖洗

• 可以使用皂性洗手液

• 沖洗時，雙手須高於手肘

• 至少洗至手腕以上 2 吋

• 有關住院病人醫療廢棄物的處理，下列敘述何者正確？

• 傷口更換下來的敷料屬於非感染性廢棄物

• 使用過的輸液導管屬於非感染性廢棄物

• 使用過的針頭以堅固容器收集，滅菌後粉碎處理

• 使用過的尿布應丟棄於非感染性廢棄物箱

• 醫院環境佈置顏色的選擇，下列敘述何者不適當？

• 藍色有分散注意力作用

• 米黃色有興奮刺激作用

• 綠色有清爽舒適作用

• 粉紅色有溫馨溫暖感

• 下列何者不是護理紀錄的目的？

• 提供醫護人員之溝通

• 提供臨床教學之參考

• 提供臨床研究之參考

• 作為護理師能力進階標準

• 護理師與病人發展專業性人際關係的過程中，於互動前期（ preinteraction phase ）的重點為何？

• 護理師與病人相互 認識及建立信任感

• 收集病人相關資料，思考可能的互動問題

• 護理師向病人作自我介紹 及說明工作內容

• 護理師能與病人共同面對問題、共同解決

• 護理師經由陰道內診評估待產婦子宮頸擴張（ dilation ）情形、變薄（ effacement ）程度，上述評估為何？

• 徵象（ signs ）

• 症狀（ symptoms ）

• 問題（ problems ）

• 反應（ response ）

• 黃太太懷孕 28 週時因早期破水而入院，醫囑必須完全臥床休息。黃太太入院 4 天皆未解便，她說：「我怕我 一用力，寶寶就生出來了，所以一直在忍…」，此時黃太太的護理問題，下列何者為優先？

• 潛在危險性感染

• 自我照顧能力缺失

• 潛在性日常活動障礙

• 焦慮／擔心胎兒狀況

• 肛門塞劑給藥時，教導病人要深呼吸及哈氣的目的是為何？

• 避免藥物滑出

• 減輕病人疼痛不適

• 刺激病人的腸蠕動

• 使病人不會從肛門排氣

• 一位病人需接受 erythromycin 500 mg P.O. 治療，今藥局送來的是每錠（ tablet ） 250 mg 的劑型，護理師應給 多少？

• A.0.5 tablet

• B.1.0 tablet

• C.1.5 tablets

• D.2.0 tablets

• 醫囑為 acetaminophen 500 mg P.O. St. ；「 St. 」的意義為何？

• 需要時才給

• 立刻給

• 一天給 2 次

• 睡前給

• 下列那些是用熱療法的禁忌症？

• 陰囊水腫

• 雷諾氏症者（ Raynud's disease ）

• 紅斑性狼瘡患者

• 全身硬化症

• 王太太， 40 歲，因車禍入院，無其他內科疾病，依醫囑接受濃縮紅血球（ packed RBC, PRBC ） 2 單位，當 你剛掛上 PRBC 在調整滴數時，王太太注意到滴注很慢，約 3 秒左右才滴一滴下來，她問：「是不是滴太 慢？」，以下回答何者適當？

• 紅血球濃縮液很濃，所以滴速要慢一點，以免對身體造成太大的負擔

• 謝謝妳提醒我，速度的確是太慢了

• 因為要觀察輸血過敏反應，所以剛開始會特別滴的慢一些

• 紅血球濃縮液要輸 6 小時，所以這樣的滴數剛剛好，沒有太慢，請妳放心

• 王小姐在病房接受 0.9% NaCl iv drip 100 mL/hr 治療，突然抱怨呼吸不順，評估發現 BP 80/50 mmHg 、 HR 110 次／分、 RR 26 次／分、 BT 36.7 ℃ ，血氧飽和濃度 89% ，最可能為下列何種靜脈輸注的不良反應？

• 循環負荷過量

• 敗血症

• 空氣拴塞

• 過敏反應

• 黃小姐， 28 歲，食慾差，噁心、嘔吐 3 天，全身無力，送到急診時，發現有脫水的現象，則當體內水份不 足，身體會有那些反應？

• 抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）分泌增加、留鹽激素（ aldosterone ）分泌增加

• 抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）分泌減少、留鹽激素（ aldosterone ）分泌增加

• 抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）分泌增加、留鹽激素（ aldosterone ）分泌減少

• 抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）分泌減少、留鹽激素（ aldosterone ）分泌減少

• 燒傷病人照護需特別監視其體液、電解質濃度，因大量細胞壞死後，會造成下列何種情況？

• 高血鈉

• 高血鉀

• 高血鈣

• 高血氯

• 關於留置導尿管的固定，下列敘述何者正確？

• 導尿管的水囊需注入 10 ～ 15 c.c. 的生理食鹽水

• 女性的導尿管應固定於大腿內側

• 下床活動時應以管夾夾住導尿管，預防逆流

• 導尿管的水囊應卡在尿道口處，避免滑脫

• 使用約束帶約束病人，下列敘述何者正確？

• 不需要醫囑允許，護理師可自行依照護需要而給與病人約束

• 為提供病人最多的安全，約束帶應綁在床欄上，以避免鬆脫

• 每 8 小時要觀察受約束病人的肢體顏色、溫度、活動以及感覺

• 每 2 小時鬆開約束帶一次，給予皮膚護理並協助病人翻身及全關節運動

• 有關糞便培養檢查的敘述，下列何者正確？

• 主要目的為了解腸胃道有無出血狀況

• 檢查前 3 天應禁食大量肉類或服用鐵劑

• 最好選有膿、血、黏液或有組織碎片部分

• 無法採集檢體時，以灌腸方式協助取得糞便送檢

• 下列何者不屬於會使脈搏加快之因素？

• 缺氧時

• 急性疼痛

• 體溫過低時

• 甲狀腺機能亢進

• 陳先生， 50 歲，參加路跑比賽，因大量流汗感到虛弱不適，中途倒地，臉色呈蒼白、皮膚濕冷、脈搏 150 次 ／分、血壓 80/40 mmHg ，請問下列何種處置不適當？

• 儘快協助降低體溫

• 給與補充運動飲料

• 協助採垂頭仰臥式

• 儘快協助移置陰涼處

• 某病人做抬腿復健運動時，在其小腿綁上沙袋，加沙袋運動的主要目的為何？

• 拓展關節活動度

• 預防關節攣縮

• 強化肌肉力量

• 消除脂肪纖維化

• 護理師將病人移到窗邊曬太陽，減少嗜睡狀態，此措施的主要機轉為何？

• 陽光刺激視上核，促進松果體之退黑激素（ melatonin ）分泌

• 陽光刺激視上核，抑制松果體之退黑激素（ melatonin ）分泌

• 陽光刺激下視丘，促進神經細胞分泌血清素（ serotonin ）

• 陽光刺激下視丘，抑制神經細胞分泌血清素（ serotonin ）

• 某病人需進行中心靜脈營養給液（ central parenteral nutrition ），此種給液方式敘述，下列何者錯誤？

• 輸注部位可選擇內頸靜脈

• 輸注部位可用 2% Chlorhexidine 進行皮膚消毒

• 不可使用濃度超過 10% 的葡萄糖輸液

• 使用冷藏營養液，輸注之前需回溫

• 某產婦於剖腹產術後進行軟質飲食（ soft diet ），下列何者是最佳建議飲食內容？

• 排骨湯

• 麵線

• 豆漿

• 五穀乾飯

• 病人右手腕有一傷口，傷口消毒後須以彈性繃帶進行包紮，下列步驟何者錯誤？

• 包紮時，需先以繃帶環繞肢體 2 圈，進行定帶作用

• 包紮時，病人右手腕應低於右前臂部位

• 包紮方向，應由手腕往前臂方向包紮

• 包紮完畢，可以在前臂外側執行結帶

• 有關傳染病人出院後，其病室及用物的處理方法，下列敘述何者錯誤？

• 塑膠中單應浸泡化學消毒液後再清洗

• 清理病室及用物前，應以紫外線照射 15 分鐘

• 以 500 ppm 漂白水擦拭病床、桌椅、牆與地板等

• 布單可耐高溫，故應送高壓蒸氣滅菌後再清洗

• 測量血液檢驗值時，下列何者須要求病人於抽血前空腹？

• 血紅素

• 凝血時間

• 三酸甘油脂

• 白血球數量

• 有關臨終病人的護理措施，下列敘述何者正確？

• 為提供病人安靜環境，給與護理時避免與之交談

• 鼓勵病人多休息，避免談論對死亡的感受與想法

• 為增加病人安全感，病房內可留夜燈以提供照明

• 應教導病人學習控制情緒，協助其更具有同理心

• 佛雷司特（ Forrestor ， 1962 ）定義「管理代表一種將資訊轉換為行為的過程」，此轉換過程是屬於下列何 者？

• 決策

• 計畫

• 行動

• 評值

• 醫院經過損益平衡分析後，發現本月收入未達損益平衡點，此結果表示：

• 有盈餘

• 貸款過多

• 支出過少

• 有虧損

• 下列何者屬於零基預算？

• 與組織的策略性目標相連結，並以淨現值和內部報酬率等折現方法，來將貨幣的時間價值納入考慮

• 要求編制預算不可依照往例，必須重新依需要編列，詳細說明需求預算的適當性

• 運用企業管理的科學與管理方法，以工作計畫所需的成本進行預算的編制

• 以設計為中心，以分析為手段，以提高行政效率為目的

• 有關「目標管理」的敘述，下列何者錯誤？

• 由基層人員帶領訂定目標

• 會幫助員工更認同組織之任務與目的

• 可提高員工之自尊與自我實現的層次

• 可彌補主管與員工之間彼此期望與建構願景的落差

• 有關護理成本分析的敘述，下列何者錯誤？

• 分析所用的資料僅限於營運成本

• 可以協助預算的規劃

• 可以幫助規劃方案的選擇

• 必須先確立計畫目標

• 依據班尼（ Benner ）在 1984 年提出從生手到專家的五個階段，護理學會所推展的護理人員能力進階制度中的 N4 是符合下列何者？

• 進階學習者

• 勝任者

• 精通者

• 專家

• 下列何者是針對護理人員服務品質的過程面進行考核？

• 護理部年度計畫

• 給藥技術的執行

• 病人的滿意度

• 醫院的硬體設備

• 弗雷德里克．賀茲保（ Frederick Herzberg ）的二元因素理論中之保健因素，包括薪水、工作保障、個人的 生活品質、同儕關係、主管的監督等，又稱為何種因素？

• 成就因素

• 生產力因素

• 不滿意因素

• 不合理因素

• 有關排班之敘述，下列何者錯誤？

• 集權式排班可掌握多單位的人力，靈活調配人力

• 集權式排班較無法讓護理人員發揮所長

• 分權式排班係指可了解單位人力需求狀況，可做有效的安排

• 自我排班會降低護理人員的自主性

• 一群人為著同一個目的且分別承擔不同的工作而聚集在一起，是下列何者之定義？

• 人力配置

• 規劃

• 組織

• 排班

• 下列何者不屬於費得勒〈 Fiedler 〉的權變領導理論中的情境因素？

• 與成員的關係

• 工作結構

• 職位權力

• 跟隨者的成熟度

• 下列何者不是護理評鑑的重要性？

• 對護理主管進行考核

• 提升護理和醫療的照護品質

• 協助護理主管規劃護理業務

• 保障臨床實習的品質

• 下列何者並非醫院發展電腦資訊系統的理由？

• 醫院作業具高度專業性且各部門分工繁雜

• 醫院的資料龐大、複雜，且須長久保存

• 電腦能儲存龐大且不同類型的資料

• 可減輕醫護人員的工作量，不必親自至病室探視病患

• 欲達到功能良好的「醫院危機管理計畫」，下列何者錯誤？

• 建立意外事件記錄與通報制度

• 委由保險公司處理危機事件

• 建立病患申訴管道

• 建立品質管理系統

• 病房中傳言，某位護理人員將被調至其他病房，此時護理長最恰當的處理方法是：

• 不去理會傳言，因為傳言終將會過去

• 將護理人員集合在一起，說明事情的真相

• 找出傳播傳言的人，糾正她的行為

• 待護理人員當面提出質疑時再解釋

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：3310

類科名稱：助產師

科目名稱：各科護理學（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者是腦部動脈瘤最適當的診斷檢查？

• 腦血管攝影

• 腰椎穿刺

• 腦波

• 穿顱杜普勒超音波

• 李先生因車禍造成 C 3 -C 4 壓迫性骨折，應在何時進行膀胱訓練？

• 剛入院時

• 脊髓休克期前

• 脊髓休克期後

• 出院當天

• 肝衰竭病人意識混亂，腦波有變化，且手掌出現撲翼性震顫（ flapping tremor ）時，至少為肝性腦病變第幾 期？

A.I

• B.II

• C.III

• D.IV

• 迴腸造 瘻 口病人接受護理指導後，下列何者顯示其尚未完全了解指導內容？

• 從我的造 瘻 口出來的糞便是水狀

• 我的造 瘻 口要以人工皮保護周圍皮膚

• 我不需要額外增加水分攝取

• 我的造 瘻 口看起來是粉紅或紅色

• 骨質疏鬆症病人骨折常見的部位，不包括下列何者？

• 髖部

• 脊椎

• 腳踝

• 腕部

• 下列何者為使用抗高血壓藥物 Propranolol （ Inderal ）的禁忌症？ ① 出血性疾病 ② 鬱血性心臟衰竭 ③ 心搏 過緩 ④ 肝硬化 ⑤ 支氣管氣喘

• ①②④

• ①③⑤

• ②③④

• ②③⑤

• 肺動脈導管（ Swan-Ganz catheter ）前端氣球充氣後，可預估下列那一種壓力？

• 主動脈壓

• 右心室舒張末期壓

• 左心室舒張末期壓

• 肺靜脈壓

• 病人化學治療後 10 天，其絕對性嗜中性白血球數低於多少時，必須積極採取保護隔離措施？

• A.500/mm 3

• B.1,500/mm 3

• C.3,000/mm 3

• D.6,000/mm 3

• 後天免疫不全症候群（ AIDS ）病人之出院護理指導，下列何者正確？

• 飯前服用藥物不可與酸性飲料服用

• 不可與他人合用盥洗用具如刮鬍刀、牙刷、梳子

• 使用過衣褲不可與家人換洗衣物一起清洗

• 因為長期疾病故不需定期返診

• 下列何者為顆粒性白血球分類中含量最多，且在體內負責吞噬及趨化作用？

• 嗜中性球

• 嗜酸性球

• 嗜鹼性球

• 單核球

• 下列何者為吸菸對人體呼吸系統功能所造成之主要傷害？

• 吸入氣體的過濾作用

• 咳嗽及作嘔反射

• 支氣管收縮反射

• 黏膜纖毛的清除能力

• 使用抗凝血劑 Warfarin （ Coumadin ）治療肺栓塞病人之護理指導，下列何者最適當？

• 多攝取低蛋白飲食

• 避免攝取富含 Vitamin K 的飲食

• 定期檢查部分凝血活素時間（ aPTT ）

• 應同時使用腸衣錠的 Aspirin

• 有關造成急性腎衰竭的腎前因素，下列何者錯誤？

• 心輸出量降低

• 嚴重燒傷脫水

• 敗血性休克

• 糖尿病

• 急性腎衰竭病人於少尿期的護理指導，下列何者正確？

• 嚴格限制高鈣飲食

• 應限制含鉀、磷之食物

• 應採高蛋白飲食

• 應採低熱量飲食

• 有關甲狀腺功能低下之臨床表徵，下列何者正確？

• 心跳增加

• 體重增加

• 腸蠕動增加

• 深腱反射增加

• 有關尿崩症之臨床表徵，下列何者正確？

• 高血鈉

• 體重增加

• 高尿比重

• 少尿

• 服用過量安非他命時，減少此物質吸收最有效的緊急治療方法，下列何者最適當？

• 血液透析

• 喝牛奶

• 胃部灌洗

• 活性碳

• 一位病人的動脈血液氣體分析結果： pH 7.32 、 PaCO 2 28 mmHg 、 HCO 3 - 14 mEq/L ，判讀結果下列何者正 確？

• 代謝性鹼中毒

• 代謝性酸中毒

• 呼吸性鹼中毒

• 呼吸性酸中毒

• 護理師為一位 8 個月大的嬰兒進行動作發展的評估，下列敘述何者正確？

• 可自行爬上沙發或椅子

• 可自行很穩的獨坐

• 可自行使用杯子喝水

• 可自行使用湯匙吃蘋果泥

• 媽媽詢問護理師有關白喉、破傷風、非細胞性百日咳、 b 型嗜血桿菌、不活化小兒麻痺疫苗五合一疫苗 （ DTaP-Hib-IPV ）接種的時間與反應，下列敘述何者正確？

• 第一劑接種的時間是 2 個月，每劑接種的時間各需間隔 2 ～ 4 週

• 1 歲以下需接種 4 劑，入學前需完成 1 劑接種疫苗

• 接種後 1 ～ 3 天注射部位可能有紅腫、酸痛、偶有哭鬧不安、疲倦等現象

• 若曾有出現痙攣及高燒現象，則改打白喉破傷風非細胞性百日咳疫苗（ DTaP ）

• ，媽媽詢問小花體重下降的現象，

• 小花出生時體重 3,280 gm ，採用母乳哺餵，出生第 5 天體重降為 3,000 gm 有關飲食的護理指導，下列何者最合宜？

• 喝母乳消化比較快、代謝好，建議媽媽可以多餵幾餐

• 讓小花兩餐之間增加葡萄糖水的攝取，體重將會趨於穩定成長

• 哺餵母奶會增加排便次數，建議搭配配方奶，以增加體重

• 小花體重下降在 5 ～ 10 ％範圍內，可能是生理性脫水，我們會繼續觀察

• 小明， 20 個月大，有關正常語言發展能力之敘述，下列何者正確？

• 一再模仿他人聲音

• 以重疊單音來發出聲音

• 會指著物品問其名稱

• 會使用你我他代名詞

• 為 2 個月大的嬰兒執行心肺復甦術，下列何者為測試嬰兒有無意識的最佳方式？

• 用手指刺激腳跟

• 用手指觸摸頸動脈

• 用手指按壓兩乳頭間中線

• 用手指撥開眼皮檢查瞳孔

• 葉小妹為 28 週大出生的早產兒，提供其中性溫度環境（ neutral thermal environment ）的保溫箱照護，下列 護理措施何者正確？

• 室溫維持在 24 ～ 26 ℃ ，保溫箱溫度比室溫至多高 2 ℃

• 保溫箱內溫度維持在 32 ～ 34 ℃ ，濕度在 55 ～ 65%

• 葉小妹體溫過低時，以每小時增高 1 ℃ 直到體溫正常

• 若保溫箱濕度高於 65% ，可調高保溫箱內溫度 1 ～ 2 ℃

• 小新為 30 週大的早產兒，出生 2 天，診斷呼吸窘迫症候群（ RDS ），護理師進行健康評估時發現小新有以下 何種身體特徵？

• 呼吸速率 30 ～ 40 次／分

• 吸氣咕嚕聲（ grunting ）

• 肋間胸骨凹陷

• 吸氣時胸腹同時上升

• 護理師進行新生兒評估，下列何者為低血鉀（ hypokalemia ）的症狀？

• 肌肉鬆弛、腸蠕動減少、反射變差、低血壓

• 肌肉緊張、腸蠕動增加、反射過度、高血壓

• 肌肉鬆弛、腸蠕動增加、反射變差、脈搏強

• 肌肉緊張、腸蠕動減少、反射過度、脈搏弱

• 有關早產兒營養評估及護理照護，下列敘述何者正確？

• 早產兒每公斤體重所需熱量較足月新生兒多

• 儘早讓早產兒由口進食，刺激口腔肌肉發展

• 早產兒一天內出現 1 ～ 2 次吐奶，表示異常情形

• 餵食後採左側臥，並抬高頭部 15 ～ 30 度

• 有關新生兒感染先天性梅毒（ syphilis ）的敘述，下列何者錯誤？

• 特異性的梅毒 IgA 抗體血清試驗，具有診斷意義

• 有明顯黃疸現象，觸診肝脾有腫大情形

• 出現鼻炎症狀，伴隨多量黏液性、膿性的鼻分泌物

• 通常給與青黴素（ penicillin ）治療 10 ～ 14 天

• 小敏， 1 歲半，因有上呼吸道感染，夜間出現呼吸道分泌物增加、呼吸喘、哮吼狀咳嗽、聲音沙啞等現象， 經急診而住院治療，下列的護理措施何者較不適當？

• 先提供潮濕氧氣

• 鼓勵病童多攝取水分

• 維持嬰兒平躺姿勢

• 備用氣管插管急救用物

• 小中， 3 歲，不小心吞入硬幣而造成呼吸道阻塞，以哈姆立克法進行急救處置時，下列護理處置何者最適 當？

• 將小中倒立，以手掌在小中背後的肩胛骨間叩擊五下

• 跪在仰臥的小中足部，以手掌置於小中的下腹部，用力往上施壓

• 站在小中後面，以拳頭的拇指側向劍突下部位，快速的向上重壓

• 以手支持小中的頭頸部，在心外按摩部位施行五次胸部推擠

• 護理師為嬰兒進行反射之身體評估，下列評估結果何者正常？

• A.4 個月大時，擁抱反射（ moro's reflex ）消失

• B.6 個月大時，頸部扶直反射（ neck righting reflex ）消失

• C.8 個月大時，尋乳反射（ rooting reflex ）消失

• D.10 個月大時，巴賓斯基氏反射（ Babinski's reflex ）消失

• 有關杜馨氏肌失養症（ Duchenne's muscular dystrophy ）嬰幼兒的敘述，下列何者錯誤？

• 體染色體顯性遺傳

• 腓腸肌假性肥大

• 肌縮蛋白（ dystrophin ）缺乏

• 會出現古爾氏徵象（ Gower's sign ）的姿態

• 有關嬰兒由左至右分流（ left-to-right shunt ）的先天性心臟疾病之生理變化，下列敘述何者正確？

• 會產生發紺性心臟疾病

• 會引起心搏過速、呼吸加速

• 會引起低血氧濃度情形

• 容易形成血栓凝塊

• 有關唇顎裂新生兒的照護，下列敘述何者正確？

• 餵食時，需使用較硬且孔洞小的奶嘴，以防嗆奶

• 常會吞食空氣，鼓勵採半坐臥姿，以免溢奶

• 無法吸吮者，可由塑膠滴管滴入口腔前端，以減少鼻腔回流

• 單純唇裂的嬰兒仍可以鼓勵哺餵母乳，以訓練口腔唇舌肌肉

• 基於以家庭為中心的照護理念，下列何者不是應用在慢性病兒童照護的主要目的？

• 鼓勵父母參與兒童的治療及照護過程

• 聘請家庭教師提供課業指導

• 依家庭狀況促進兒童正常化發展

• 增加父母親的照顧能力與信心

• 有關苯二氮平類（ Benzodiazepine,BZD ）的敘述，下列何者正確？ ① 能夠治療失眠 ② 能夠放鬆肌肉，減緩 焦慮 ③ 可做為短暫的麻醉用藥 ④ 安全性高，長期服用沒有成癮危險性

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 吳小姐罹患憂鬱症 2 年，一向規則服藥，後來因為未婚懷孕行人工流產，即自動停藥，兩週後出現明顯症狀 送至精神科病房。吳小姐神情落漠地向護理師表示：「我感覺觀世音菩薩要放棄我了！」下列護理人員的那

• 一項回應可以說出吳小姐內在的意思？

• 妳是聽到聲音嗎？

• 妳以前有過類似的感受嗎？

• 妳是不是覺得把孩子拿掉讓妳覺得很罪惡？

• 妳可以將所遭遇的困難提出，我們一起討論

• 王太太表示先生有過出軌經驗，最近懷孕，先生又開始晚歸，偶而還會爭吵，王太太眼泛淚光說：「我相信 我先生不會再出軌」。下列那一項敘述為護理人員之面質技巧？

• 妳說妳相信妳先生，可是我卻看到妳眼泛淚光，其實妳還是擔心

• 看妳的神情，妳是擔憂妳先生會在妳懷孕期間在外拈花惹草？

• 妳先生過去有出軌經驗一定讓妳現在很沒安全感

• 也許我們該想想該怎麼處理這樣的狀況

• 王伯伯 58 歲，熱心參與社區志工爸爸的活動，若依艾瑞克森（ Erikson ）理論所提到的發展任務與危機，此 階段他可能面臨的情況為何？

• 認同與角色混淆

• 親密與疏離

• 統整與失望

• 生產與停滯

• 有關雙極性情感障礙的病人使用鋰鹽，何者正確？

• 欲達情感平穩的臨床藥效，血中濃度建議維持 1.8 至 2.8 mEq/L

• 鋰鹽的抗憂鬱效果比抗躁效果更好

• 鋰鹽預防憂鬱症狀再發比預防躁症再發的效果佳

• 鋰鹽會出現的副作用有口渴、頻尿、手抖

• 目前我國負責全國衛生政策規劃及行政事務，並對地方衛生機關負有業務指導、監督和協調責任之單位為 何？

• 國民健康署

• 疾病管制署

• 行政院衛生福利部

• 中央健康保險署

• 下列何者可做為一個國家公共衛生與醫藥進步的最敏感指標？

• 新生兒死亡率

• 嬰兒死亡率

• 週產期死亡率

• 孕產婦死亡率

• 病例對照研究法有下列何種缺點？

• 無法得知病例暴露率

• 無法得知勝算比（ odds ratio ）

• 無法得知病例發生率

• 無法得知對照組暴露率

• 下列何種菌在處理海鮮生熟食物時，常導致食物污染？

• 沙門桿菌

• 金黃葡萄球菌

• 腸炎弧菌

• 肉毒桿菌

• 關於潛伏性結核病（ latent tuberculosis infection, LTBI ），下列敘述何者正確？

• 其結核菌具有活動性和傳染性

• 病人通常會出現症狀

• 其結核菌素檢查結果通常呈陽性

• 病人能把病菌傳染給別人

• 職業衛生護理師在預防過勞症的策略中，下列何者錯誤？

• 提供紓壓諮詢

• 安排運動課程

• 提供心血管疾病防治衛教

• 安排聽力檢查

• 有關公共衛生護理提供以家庭為中心之護理的敘述，下列何者錯誤？

• 家庭是社會的基本單元

• 家庭訪視是接觸個案最經濟有效的方法

• 家庭會影響個人對健康的處理方式

• 個人健康問題常起源於家庭

• 評估社區醫療資源，可達到的目的中，下列何者錯誤？

• 推估社區的衛生人力

• 定位衛生所角色功能

• 瞭解醫療資源的數量

• 瞭解居民的健康信念

• 目前政府為鼓勵外籍及大陸配偶定期產檢，若因尚未設籍而無法使用健保者，每胎可補助幾次產檢費用：

• 3 次

• 5 次

• C.6 次

• D.8 次

• 依照目前政府「家庭計畫」中之服務內容，下列對象何者應優先指導？

• 25 ～ 29 歲新婚夫婦

• 35 歲的經產婦

• C.18 歲懷孕者

• D.35 歲以上初產婦

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：4310

類科名稱：助產師

科目名稱：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩 期護理、產後護理、新生兒護理）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關「以家庭為中心」的護理，下列何者錯誤 ?

• 協助低危險生育家庭，有能力選擇醫療照護方式

• 提供充分的學習機會，延長住院天數

• 鼓勵大小孩探訪新生兒

• 強調親子同室，增進親子關係

• 若我國在官方的生命統計資料中顯示：孕產婦死亡率為 40.0 ，其意思為何？

• 每十萬個活產中，有 40 個孕產婦死亡

• 每一萬個活產中，有 40 個孕產婦死亡

• 每一千個活產中，有 40 個孕產婦死亡

• 每十萬個生產中，有 40 個產婦死亡

• 月經期的衛生用品中，下列何者最容易引起毒性休克症候群（ toxic shock syndrome ） ?

• 陰道灌洗劑

• 會陰噴霧劑

• 陰道凝膠

• 衛生棉條

• 下列何種荷爾蒙，並非由腦下垂體前葉所分泌？

• 濾泡刺激素（ FSH ）

• 黃體生成素（ LH ）

• 催產素（ oxytocin ）

• 泌乳素（ prolactin ）

• 有關骨盆狹窄的敘述，下列何者正確？

• 只發生於骨盆入口與出口

• 骨盆入口狹窄是指骨盆入口之最短前後徑小於 13 cm

• 骨盆出口狹窄多半發生於類人猿型骨盆

• 中骨盆狹窄多會合併骨盆出口狹窄

• 有關子宮肌肉層之環狀肌的敘述，下列何者正確？

• 生產時的收縮作用幫助胎兒娩出

• 繞著大血管有助月經來潮時經血量不過多

• 在輸卵管與子宮相接處形成括約肌讓經血不逆流

• 位於子宮中層

• 女性骨盆結構如果後矢徑明顯較短，坐骨棘明顯突出，恥骨弓狹窄，依據考德威爾莫洛伊（ Caldwell-Moloy ）

• 的分類法，應分類為那一型骨盆？

• 女子型

• 男子型

• 類人猿型

• 扁平型

• 下列何者不是支持及維持子宮位置的韌帶？

• 闊韌帶（ broad ligament ）

• 圓韌帶（ round ligament ）

• 主韌帶（ cardinal ligament ）

• 骨盆腔懸韌帶（ infundibulopelvic ligament ）

• 有關月經週期中分泌期（ secretory phase ）的敘述，下列何者錯誤？

• 黃體素分泌量大於動情素

• 子宮內膜層變厚、準備受精卵著床之用

• 子宮頸黏液變得黏稠

• 濾泡刺激素（ follicle stimulating hormone ）大量分泌

• 有關催產素挑釁試驗（ oxytocin challenge test ）檢查結果「陽性」之敘述，下列何者正確？

• A.10 分鐘內有 3 次宮縮，每次收縮持續 40 秒，且宮縮時並無伴隨胎心率晚期減速（ late deceleration ）

• B.10 分鐘內有 3 次宮縮，每次收縮持續 40 秒，且宮縮時並無伴隨胎心率變異性減速（ variable deceleration ）

• 宮縮時，有 50% 以上伴隨有胎心率晚期減速

• 宮縮時，有 50% 以上伴隨有胎心率變異性減速

• 下列何者是懷孕的客觀徵候（ objective sign ）？

• 噁心及晨吐

• 胎動初覺

• 陽性反應的妊娠試驗

• 頻尿

• 婦女在懷孕前及懷孕初期補充葉酸是為了預防：

• 胎兒之神經管缺損

• 缺鐵性貧血

• 生理性水腫

• 妊娠糖尿病

• 卵磷脂 / 抱合髓卵磷脂（ L/S ）比值小於多少時，可確知胎兒肺部未成熟？

• A.2

• B.2.5

• C.3

• D.3.5

• 下列何者不是胎兒生理活動（ biophysical profile ）的檢查項目？

• 胎動

• 胎兒呼吸運動

• 無壓力性試驗

• 子宮收縮加壓試驗

• 身體質量指數（ BMI ）為 27 的女性經歷正常單胞胎懷孕時，體重平均總增加不宜超過多少以上？

• 10 公斤

• B.12 公斤

• C.17 公斤

• D.20 公斤

• 李太太是第 1 次懷孕，懷孕前 BMI 為 21 ，目前已懷孕三個多月了，她很擔心產後體重恢復情形，所以想在懷孕 時少吃一些，應如何勸告她？

• 最好節食，好讓生產順利些

• 懷孕時飲食攝取不足易發生早產

• 最好節食以減少死產的發生率

• 懷孕時飲食攝取不足會造成子 癎 前症

• 有一懷孕 10 週的孕婦，主訴沒有小便困難，但是想知道如何改善小便頻繁的情形，比較恰當的處置是：

• 減少日間液體攝入量

• 立刻與產科醫師聯絡

• 睡前減少喝水

• 試著減少解尿次數

• 下列何種措施可以減輕懷孕早期的妊娠嘔吐（ morning sickness ）症狀？

• 服用抗組織胺及止吐藥物

• 每日增加牛奶量

• 醒來未下床前吃些餅乾

• 三餐間與用餐時飲多量液體

• 田女士懷孕 22 週，為改善其腰酸及下背痛之不適情形，建議執行何種運動？

• 肩膀運動和足踝運動

• 骨盆搖擺運動和腰背伸展運動

• 頭頸部運動和抬腿運動

• 骨盆底肌運動和盤腿壓膝運動

• 妊娠第三期孕婦，常發生下肢水腫的現象，下列指導何者不適宜？

• 避免久坐或久站

• 宜多穿及膝的短襪

• 避免高鹽分的食物

• 休息時，宜抬高足部

• 有關懷孕第二期易發生妊娠紋的部位，下列何者正確？

• 乳房、大腿、腹部皮膚

• 脖子、大腿、腹部皮膚

• 乳房、手臂、大腿皮膚

• 脖子、手臂、大腿皮膚

• 鄭女士懷孕 34 週經腹部觸診，胎兒胎位為 LSA ，胎心音在何部位聽診最清楚？

• 左肚臍和髂骨前上棘連線中間

• 右肚臍和髂骨前上棘連線中間

• 左髂骨前上棘和肚臍的延長線上

• 右髂骨前上棘和肚臍的延長線上

• 孕婦關注自己懷孕的事實與孩子的關係，對於社交活動較往日不感興趣，情緒是喜悅與驕傲，這是下列那一 妊娠期的表現？

• 第一妊娠期

• 第二妊娠期

• 第三妊娠期

• 第四妊娠期

• 懷孕提供的生產準備課程的基本理念，下列敘述何者最適宜？

• 生產一定要有醫療處置

• 生產是正常的生理過程

• 生產時不應該使用任何藥物

• 生產是危險之事不可輕忽

• 孕婦產兆現象，包含那些？ ① 現血 ② 呼吸不順暢 ③ 血壓上升 ④ 不易入眠 ⑤ 破水 ⑥ 子宮收縮每 15 分 鐘一 次

• ②③⑤

• ①②④

• ③④⑥

• ①⑤⑥

• 有關待產婦的照護，下列敘述何者錯誤？

• 鼓勵下床走動，促進胎兒迴轉

• 親善的待產生產措施，有利於哺乳的早期開始

• 第二產程在分娩衝動尚未開始時，鼓勵持續用力，以縮短產程

• 每兩小時鼓勵排尿，以利胎兒下降

• 有關第二產程生產姿勢之敘述，下列何者錯誤？

• 跪趴姿勢有助緩解背痛

• 坐姿可促進胎兒下降

• 蹲踞姿勢可增加骨盆外口徑線

• 抬高床頭 30 度可緩解胎兒衝出之速度

• 左枕前位（ LOA ）之分娩機轉順序為：

• 固定 → 下降 → 內迴轉 → 屈曲 → 伸展 → 外迴轉 → 娩出

• 固定 → 下降 → 屈曲 → 內迴轉 → 伸展 → 外迴轉 → 娩出

• 固定 → 下降 → 內迴轉 → 伸展 → 屈曲 → 外迴轉 → 娩出

• 固定 → 下降 → 內迴轉 → 屈曲 → 外迴轉 → 伸展 → 娩出

• 頭產式中，胎頭於分娩初期以長軸進入骨盆內口，當胎頭的那一條徑線進入骨盆內口時，稱之為固定？

• 雙頂徑

• 枕額徑

• 雙顳徑

• 枕下前囟徑

• 當胎頭自陰道娩出完成仰伸後，胎頭枕骨向母體右方轉 45° ，以左肩胛為前肩娩出時，助產人員可判斷其胎 方位為：

• A.LOA

• B.ROA

• C.LOP

• D.ROP

• 下列何者為胎心搏過速（ tachycardia ）的定義？

• 基準胎心率超過 140 bpm ，且持續 5 分鐘以上

• 基準胎心率超過 140 bpm ，且持續 10 分鐘以上

• 基準胎心率超過 160 bpm ，且持續 5 分鐘以上

• 基準胎心率超過 160 bpm ，且持續 10 分鐘以上

• 張太太待產時感腰酸不適，想下床走動，下列護理指導何者不適宜？

• 可請張先生陪同張太太活動，並給予適當支持

• 請張先生務必讓張太太在床上躺著，避免監視器移位

• 教導張太太可更換不同姿勢，並請張先生注意安全

• 告知張先生除協助下床走動外，亦可給予腰部按摩

• 婦女於待產及分娩時皆會經歷產程疼痛，下列對疼痛刺激來源之敘述，何者錯誤？

• 子宮肌肉細胞缺氧

• 子宮及陰道周圍神經節受壓

• 膀胱及尿道受壓

• 胸腔、橫膈受子宮脹大壓迫

• 助產人員以 Nitrazine 試紙測試林女士是否破水，是根據正常陰道分泌物與羊水的 pH 值不同，兩者的 pH 值分 別為：

• A.4.5 ～ 5.5 ； 7.0 ～ 7.5

• B.7.0 ～ 7.5 ； 4.5 ～ 5.5

• C.5.5 ～ 6.5 ； 4.5 ～ 5.5

• D.4.5 ～ 5.5 ； 5.5 ～ 6.5

• 紀女士主訴有水漾分泌物由陰道流出，助產人員以 Nitrazine 試紙測試呈黃色，下列判讀何者正確？

• 試紙黃色呈鹼性，表示已破水

• 試紙黃色呈酸性，表示未破水

• 試紙黃色呈鹼性，表示未破水

• 試紙黃色呈酸性，表示已破水

• 有關胎盤剝離徵象的敘述，下列何者錯誤？

• 子宮形狀不明顯，摸不到

• 子宮底突然升高

• 露在陰道外的臍帶變長

• 從陰道流出來的血液突然增多

• 就下列 Bishop score 分數而言，何者最容易引產成功？

• 0 分

• 3 分

• C.5 分

• D.7 分

• 下列何者最不能減緩硬膜外麻醉（ epidural anesthesia ）引起的頭痛不適？

• 平躺休息

• 使用束腹帶

• 增加液體攝入

• 採左側臥姿勢

• 待產婦女的焦慮、害怕所造成的影響，包括：

• 增加血中腎上腺素（ epinephrine ）的分泌，干擾子宮收縮的節律性，延長分娩時間

• 增加血中催產素（ oxytocin ）的分泌，增加子宮收縮的節律性，縮短分娩時間

• 增加血中前列腺素（ prostaglandins ）的分泌，干擾子宮收縮的節律性，延長分娩時間

• 降低血中腎上腺素（ epinephrine ）的分泌，干擾子宮收縮的節律性，延長分娩時間

• 有關陪產員（ doula ）的角色，下列敘述何者正確？

• 必要的情況下，可以干涉醫護人員給予產婦的醫療措施

• 可以協助護理人員評估待產婦的生命徵象

• 以非藥物的疼痛處理策略、運用放鬆技巧及心理支持的方式來協助產婦度過生產的過程

• 可以從事給藥、注射

• 助產人員協助分娩開始保護會陰的最佳時機為：

• 胎頭伸展後

• 胎頭外迴轉時

• 胎頭著冠時

• 肩部娩出時

• 有關胎頭娩出後有臍繞頸的敘述，下列何者錯誤？

• 臍繞頸不是太緊時，則將臍帶繞過頭部後，將胎兒娩出

• 臍繞頸太緊可能造成胎兒缺氧

• 胎兒肺部尚未擴張，所以不會有影響

• 臍繞頸不是太緊時，可以把臍帶由肩膀往下滑，將胎兒娩出

• 王女士現處於第一產程活動期，胎膜完整，子宮頸口開 7 cm ，子宮收縮頻率少且持續時間短，醫師為她執行 人工破水，此時最合宜的解釋為：

• 減輕對子宮頸的壓力

• 有效監測胎心音

• 減輕宮縮疼痛

• 促進有效宮縮

• 有關檢查胎盤、胎膜和臍帶的敘述，下列何者錯誤？

• 檢查胎盤的胎兒面臍帶插入的部位，如有帆狀附著，表示可能胎兒異常機率增加

• 檢查胎盤周邊的血管，如有撕裂，表示靜脈曲張

• 檢查胎盤子葉，如有白點，表示可能有梗塞

• 檢查臍帶，如各有一條動脈與靜脈，表示可能胎兒異常機率增加

• 有關保險套的使用，下列何者錯誤？

• 保險套由乳膠製成，使用完須經清潔後，才可重覆使用

• 保險套拆封時應由邊線拆開，以免損及保險套

• 應將保險套前方的乳突壓扁，排出空氣後再戴上

• 保險套宜保存在乾燥、涼爽處

• 有關緩解產婦產後痔瘡疼痛的護理措施，下列何者不適當？

• 溫水坐浴

• 定期排便

• 預防便秘

• 定期使用輕瀉劑以利排便

• 江太太，剖腹產後第 1 天，仍有導尿管留置，但尿量少、顏色深，助產人員應如何評估其排尿是否正常？

• 拔除導尿管，看是否能自行解出小便

• 考慮可能是尿路堵塞的影響，所以重新插留置尿管，再評估尿排出量

• 觀察蓄尿袋中是否每小時有 30 ～ 60 c.c. 以上小便排出

• 只要沒有出現血尿，就沒有問題

• 有關母奶與配方奶營養的敘述，下列何者正確？

• 母奶中維生素 D 、 K 含量往往較配方奶高

• 母奶中的鈣質含量往往較配方奶低

• 母奶中鐵質含量往往較配方奶高

• 配方奶中的乳糖含量比母奶含量高

• 有關正常排卵之體溫變化的敘述，下列何者正確？

• 排卵前後體溫均較平時體溫低

• 排卵前後體溫均較平時體溫高

• 排卵前體溫下降，排卵後體溫上升

• 排卵前體溫上升，排卵後體溫下降

• 助產人員在觀察母嬰互動時，聽到下列何項母親的敘述表示為適應良好的母性行為？

• 我真希望有個兒子，但更重要的是我的女兒很健康

• 又是女兒，我只好再試著生兒子

• 她看起來好可怕，像個猴仔

• 我不希望再看到這嬰兒

• 產後給予子宮按摩時，先以一手支托子宮的主要目的為：

• 避免子宮外翻

• 避免子宮內翻

• 避免子宮移位

• 避免子宮脫垂

• 有關性交後避孕丸之敘述，下列何者錯誤？

• 會有噁心、嘔吐副作用

• 以高劑量的泌乳激素（ prolactin ）來抑制排卵的功能

• 性交後立刻服用第 1 次， 12 小時後服用第 2 次，之後再服用 5 天，每天 2 次

• 服用性交後避孕丸後 5 天，會有月經來潮的現象

• 李太太 G 2 P 2 ，陰道產後第 1 天，想要去嬰兒室看寶寶，但因痔瘡疼痛而必須扶牆緩慢前往，且頻頻皺眉、拭 汗。此時助產人員最適當的回應是：

• 李太太，妳不用急，明天寶寶就會推來餵奶了啊

• 立即推輪椅，墊上坐圈，協助她坐下並推她至嬰兒室

• 李太太，妳這樣不舒服，應該要等妳先生回來再扶妳過去，這樣比較好

• 唉！做媽媽就是如此偉大

• 產後第 2 天，助產人員發現產婦對新生兒不感興趣時，下列何項護理措施應優先執行？

• 教導產婦如何照顧新生兒

• 增加產婦和新生兒相處時間和接觸

• 給予產婦充分的休息和睡眠

• 產婦有憂鬱症，給予心理支持與關懷

• 有關預防產後便秘的護理措施，下列何者錯誤？

• 鼓勵每天攝入 2,500 ～ 3,000 c.c. 的水份

• 鼓勵攝取足夠的纖維質

• 鼓勵經常下床活動

• 鼓勵定期使用輕瀉劑，以養成定時排便習慣

56. 黃女士 G 2 P 2 ，主訴：「每次餵母奶時，子宮收縮都很痛。」此時助產人員的處理，下列何者最適當？

• 測量生命徵象

• 檢查子宮底高度及收縮情形

• 檢查醫師是否有開止痛藥的醫囑

• 觀察哺餵母奶的姿勢及寶寶的含乳情形

• 王女士生產後 6 小時第一次下床，主訴：「頭好暈！」，評估王女士此時最可能發生下列何種問題？

• 妊娠引起的高血壓

• 脊髓麻醉後的頭痛

• 姿位性低血壓

• 子宮內膜炎

• 有關陰道分娩後腸胃道的變化，下列敘述何者正確？

• 腸蠕動緩慢，是因為腹壓減低所致

• 腸蠕動緩慢，是因為心輸出量減少

• 腸蠕動正常，是因為分娩對腸道作用影響少

• 腸蠕動正常，是因為正常進食無異常現象

• 下列避孕方法中，何者既可避孕，亦可達到預防性病的功能？

• 子宮內避孕器

• 諾普蘭

• 男用保險套

• 子宮隔膜

• 有關複合型口服避孕藥（含動情素及黃體素）除了避孕以外的附加效果，下列敘述何者錯誤？

• 可以降低子宮內膜癌及卵巢癌發生率

• 可以減輕子宮內膜異位症所引起的經痛

• 可以降低乳癌或其他乳房疾病發生率

• 可以改善青春痘

• 有關口服避孕藥的敘述，下列何者正確？

• 服用 28 粒裝的口服避孕藥，每一粒藥皆含動情素或黃體素

• 服用 21 粒裝的口服避孕藥，於停藥後約 6 ～ 7 天，月經就會來潮

• 產後婦女必須在產後第一次月經來潮乾淨後的第五天，開始服用口服避孕藥

• 若一連二天忘記服用，則於發現時立即補用二顆，隔天也服用二顆，之後按平常時間服用

• 李女士產後七個月，仍餵母乳，下列何者為此時最不適用的避孕方法？

• 注射狄波拉（ Depo-provera ）

• 裝置子宮內避孕器

• 使用保險套

• 計算安全期

• 張女士剛流產，表示想用子宮內避孕器，最適合張女士裝置子宮內避孕器的時間為何時？

• 下次月經來潮後一週內

• 流產後 42 天回診時

• 流產後 2 ～ 3 天內

• 流產後立刻裝置

• 婦女乳腺細胞何時開始分化增生，以備哺乳？

• 懷孕 4 週

• 懷孕 16 週

• 懷孕末期

• 胎盤娩出後

• 王女士產後第三天，一直在擔心自己的乳汁分泌不足以提供寶寶所需的奶量，此時她表示：「聽說豬腳花生 可以促進乳汁分泌」此時助產人員的反應，下列何者最合適？

• 可以試試，只要是蛋白質食物都可以促進乳汁的分泌

• 可以試試，但是多讓寶寶吸吮，更能促進乳汁的分泌

• 影響乳汁分泌的因素很多，此方法不一定有效

• 有聽過，好像蠻有效

• 有關乳頭破皮的照護，下列何者最正確？

• 先暫停患側的餵食

• 每天三次使用香皂清洗乳頭

• 每次哺乳時間勿超過 10 分鐘

• 在兩次哺乳間，儘量讓乳頭暴露，保持乾燥

• 助產人員應鼓勵產婦，至少每幾小時解尿一次？

• 1 ～ 2

• 3 ～ 4

• C.5 ～ 6

• D.7 ～ 8

• 產婦家屬用臉盆在接飲水機的熱水，助產人員此時的處理，下列何者最合適？

• 很有禮貌的告訴家屬，用臉盆在接飲水機的熱水是不合適的

• 告知塑膠臉盆接熱水是不適合的，應先裝冷水再加熱水

• 試著了解原因，並協助至熱水間拿熱水

• 這是一般狀況，不需特別處理

• 王小弟採母乳哺育，出生第 3 天，膽紅素值為 10 mg/dL ，此情況較合宜的處置為：

• 確保王小弟吃到足夠的母乳

• 將王小弟的小床放置在窗邊

• 讓王小弟接受照光治療

• 在王小弟床頭置一日光檯燈

• 有關新生兒臍帶內的血管數目，正常為：

• 兩條動脈和兩條靜脈

• 兩條動脈和一條靜脈

• 一條動脈和一條靜脈

• 兩條靜脈和一條動脈

• 有關新生兒臍帶之敘述，下列何者錯誤？

• 換尿布時，需觀察臍斷面及臍根有無發紅、分泌物

• 一般可用棉籤沾優碘消毒

• 為促進臍帶乾燥，可以棉籤沾 95% 酒精，作環狀擦拭

• 一般新生兒臍帶約在 7 ～ 14 天脫落

• 給予新生兒 30 秒的有效正壓換氣（ positive-pressure ventilation ），以及 30 秒的有效正壓換氣協同胸外按摩 之後，心跳仍低於 60 次／分，則考慮經由臍靜脈給予腎上腺素（ epinephrine ），此時藥物的正確劑量及濃度 為：

• A.1 ： 1,000 ；

1 ～ 3 mL/kg

• B.1 ： 1,000 ；

0.1 ～ 0.3 mL/kg

• C.1 ： 10,000 ；

1 ～ 3 mL/kg

• D.1 ： 10,000 ； 0.1 ～ 0.3 mL/kg

• 以貝拉德量表（ Ballard score ）來評估新生兒， 40 週足月兒的手腕方形窗角度最接近下列何者？

• A.0°

• B.30°

• C.45°

• D.90°

• 王女士詢問寶寶所發生的頭血腫（ cephalohematoma ），助產人員最適當的解釋為：

• 陰道生產有頭血腫是常見的

• 約 3 ～ 6 週會自然吸收消失

• 此腫脹會跨越縫合線

• 嬰兒哭時頭血腫部位會膨出

• 有關新生兒之頭頸部評估，下列何者正確？

• 耳朵上緣高於內外眼眥連線

• 生產損傷導致的面神經麻痺，會造成新生兒永久的臉部不對稱

• 前囟門呈三角形， 12 ～ 18 個月關閉

• 出生時頭部的比例占其身長的 1/8

• 關於第 5 分鐘的阿帕嘉計分（ Apgar Score ）的敘述，下列何者錯誤？

• 用以決定是否需要進行新生兒復甦術

• 用以瞭解新生兒對復甦術的反應

• 記錄新生兒出生後立即的情況

• 若是得分小於 7 ，則需要每隔 5 分鐘再評估一次，直到 20 分鐘

• 新生兒肝功能因腸胃道缺乏製造維生素 K 的菌叢，而無法活化凝血因子，為預防新生兒出血，臨床常規性的 處置措施為何？

• 鼓勵孕婦進食含豐富維生素 K 的食物

• 孕婦於產前注射維生素 K

• 新生兒於出生後，立即給予注射維生素 K

• 新生兒於出生後，立即給予口服活性乳酸菌

• 林太太待產時因為疼痛、焦慮，呼吸深度及速率皆增加，無法配合子宮收縮而調整深呼吸速度。請依此回答 下列 3 題。

• 一段時間後她可能出現下列那些症狀？ ① 嘴唇有麻刺感 ② 暈眩 ③ 低血壓 ④ 眼前出現黑點 ⑤ 蛋白尿

• ①③④

• ①②④

• ①②⑤

• ②③⑤

• 承上題，造成林太太這些症狀的可能原因是：

• 呼出過多的二氧化碳，體內存留太多的氧氣，造成呼吸性鹼中毒

• 呼出過多的氧氣，體內存留太多的二氧化碳，造成呼吸性酸中毒

• 呼出過多的二氧化碳，體內存留太多的氧氣，造成呼吸性酸中毒

• 呼出過多的氧氣，體內存留太多的二氧化碳，造成呼吸性鹼中毒

• 承上題，助產師如何處理林太太改善上述症狀？ ① 教導她減慢呼吸的方法 ② 協助她用紙袋罩住口鼻呼吸 ③ 協助她採淺式呼吸 ④ 教導她張口哈氣 ⑤ 陪伴及支持產婦

• ①③⑤

• ①②④

• ①②⑤

• ②③⑤

107年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、107年專技高考助產師考試

代 號：5310

類科名稱：助產師

科目名稱：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險 妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 黃女士 27 歲，懷孕 16 週，家族中有唐氏症候群的患者。下列敘述何者正確？

• 唐氏症候群會遺傳，應終止懷孕

• 唐氏症候群會造成社會負擔，應終止懷孕

• 黃女士還年輕不會有此問題

• 可做羊膜穿刺檢查，以判斷胎兒情況

• 做新生兒篩檢為新生兒採取足跟血檢體時，下列何者會使血液檢體取得變為困難？

• 在新生兒沐浴後採血

• 給予足部局部熱敷後採血

• 將下肢高舉數秒鐘後採血

• 選擇足跟兩側部位採血

• 至民國 101 年止，我國新生兒先天性代謝異常檢查不包括：

• 半乳糖血症（ Galactosemia ）

• 高胱胺酸尿症（ Homocystinuria ）

• 鐮刀型細胞貧血症（ Sickle-cell anemia ）

• 先天性甲狀腺功能低下症（ Congenital hypothyroidism ）

• 有關苯酮尿症（ PKU ）的敘述，下列何者正確？

• 苯酮尿症為體染色體顯性遺傳疾病

• 苯酮尿症為苯胺基丙酸代謝異常所造成

• 未發現的苯酮尿症會使苯胺基丙酸累積變成不可逆腎臟衰竭

• 苯酮尿症篩檢宜在 24 小時內進行，以減少傷害

• 有關遺傳與優生保健的敘述，下列何者正確？

• 遺傳篩檢之最終目的是父母不會生下基因異常孩子

• 對於遺傳疾病，不同文化有不同的接受度

• 醫護人員對於胎兒基因異常，應建議父母終止妊娠

• 為提升人口素質，任何遺傳疾病篩檢宜採用大規模篩檢

• 依優生保健法規定，有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者的範圍，不包括下列何者？

• 罹患德國麻疹的孕婦

• 重度智能不足者

• 罹患亨汀頓氏舞蹈症者

• 曾接受輻射線或放射線治療的孕婦

• 下列何者是屬於溶 酶 體貯積症的一種？

• 馬凡氏症候群

• 黏多醣症

• 色素失調症

• 苯酮尿症

• 以產前超音波協助診斷胎兒是否患有唐氏症候群時，下列症狀何者為其最重要特色？

• 六隻手指

• 腭 裂

• 後頸皮膚變厚

• 雙頂徑過小

• 下列何項是體染色體隱性遺傳疾病的特點？ ① 男女發生機會均等 ② 是以水平方式遺傳 ③ 較少發生在血親通 婚 ④ 有很多在同一代發生新突變

• ①②

• ③④

• ①④

• ①③

• 張小姐身材矮小、 19 歲仍無月經，經診斷為透納氏症候群（ Turner's syndrome ）。在為其解說時，下列敘述 何者錯誤？

• 這是一種體染色體異常的疾病

• 第二性徵較不明顯，可打雌性素改善

• 手足背部易出現淋巴水腫

• 雖卵巢萎縮無功能，但可使用人工生殖科技彌補

• 下列何者不屬於性聯隱性遺傳疾病？

• A.A 型血友病

• 葡萄糖 -6磷酸鹽去氫 酶 缺乏症

• 色盲

• 透納氏症候群

• 在孕期中，對於胎兒的唇 腭 裂缺損，可用下列何種評估方式診斷？

• 羊膜穿刺術

• 產科腹部超音波檢查

• C.X 光攝影

• 母血篩檢

• 「嬰兒外觀上有鼻樑塌陷、眼瞼裂向上傾斜、斷掌及手指粗短等特徵，伴隨先天性心室中隔缺損及十二指腸 閉鎖疾病，存活率高，但以後會有明顯智能不足。」，以上敘述的是何種遺傳性疾病？

• 巴特氏症候群（ Patau's syndrome ）

• 艾德華氏症候群（ Edward's syndrome ）

• 透納氏症候群（ Turner's syndrome ）

• 唐氏症候群（ Down's syndrome ）

• 一位 32 歲的孕婦，目前懷孕 17 週，其 16 週的母血篩檢唐氏症機率結果是 1/350 ，她想諮詢有關此數值所代表 的意義，下列何種回應最適當？（註： 32 歲孕婦生下唐氏症候群胎兒的平均機率值為 1/725 ）

• 因為 1/350 超過 32 歲孕婦生下唐氏症胎兒的平均機率值 1/725 ，因此建議考慮羊膜穿刺術檢查

• 因為 1/350 並未超過母血篩檢唐氏症的設定危險臨界值 1/270 ，因此結果肯定是正常的，不必考慮羊膜穿刺 術檢查

• 並不建議羊膜穿刺術檢查，但若要確定是否有唐氏症候群，羊膜穿刺術檢查的準確性較高，但可能會有 0.5% 的流產率

• 可以考慮再做一次母血篩檢唐氏症，如果還是偏高，再考慮要不要做羊膜穿刺術檢查

• 張太太產前抽血檢查，發現其 MCV 70 µ m 3 ，張先生 MCV 90 µ m 3 ，助產人員應如何說明張太太及其胎兒可 能會有的情況？

• 胎兒溶血

• 胎兒貧血

• 張太太有海洋性貧血

• 張太太有血友病

• 林女士因前次懷孕胎兒畸形，此胎希望能及早做絨毛膜採樣術，請問林女士在懷孕第幾週做檢查最好？

• A.7 週

• B.10 週

• C.14 週

• D.20 週

• 有關羊膜穿刺術檢查的敘述，下列何者錯誤？

• 懷孕 14 ～ 20 週時執行，最理想週數是 16 ～ 18 週

• B.11 ～ 14 週的早期羊膜穿刺術檢查，其風險及副作用都較高

• 羊膜穿刺術檢查後的胎兒流產率＜ 0.5%

• 羊膜穿刺術檢查可能造成胎兒的截肢缺陷

• 有絲分裂（ mitosis ）是指細胞分裂後，子細胞內得到多少原來母細胞的染色體數？

• 單套染色體數

• 相同染色體數

• C.1/4 染色體數

• D.2 倍染色體數

• 人類絨毛膜促性腺激素（ hCG ）是由何處產生？

• 融合滋養層（ syncytiotrophoblast ）

• 胞滋養層（ cytotrophoblast ）

• 絨毛羊膜（ chorioamnion ）

• 卵黃囊（ yolk sac ）

• 下列何者為胚胎第一個有功能的器官？

• 肺臟

• 心臟

• 原腸

• 神經板

• 胎兒的那個部位含氧量最高？

• 下腔靜脈

• 動脈導管

• 右心室

• 上腔靜脈

• 下列何者不是羊水的功能？

• 提供胎兒營養

• 預防胚胎與羊膜黏連

• 使胎兒能自由活動，有助肌肉及骨骼的發育

• 維持胎兒體溫穩定

• 有關臍帶的構造，下列敘述何者正確？

• 正常的臍帶內含有兩條臍靜脈及一條臍動脈

• 臍動脈將低含氧血送回胎盤，臍靜脈將高含氧血送給胎兒

• 臍帶血管外面有華通氏膠質（ Warton's Jelly ），具有保溫作用

• 臍動脈的動脈速率跟母體子宮動脈跳動速率相同

• 有關胎盤的構造與功能，下列敘述何者正確？

• 胎盤的構造全部是由受精卵發育出來，其中並沒有母體的成分

• 胎盤具有內分泌功能，可以製造及分泌多種荷爾蒙

• 胎盤分為兩面，平滑灰白色的是母體面，粗糙暗紅色的是胎兒面

• 至懷孕 12 週，胎盤才開始成為胚胎和母體間交換物質的主要途徑

• 若一位婦女因兩側輸卵管完全阻塞，必須接受輔助生殖科技（ ART ），則下列那一種方法較適合？

• 配子輸卵管內植入術（ Gamete intrafallopian transfer, GIFT ）

• 受精卵輸卵管內植入術（ Zygote intrafallopian transfer, ZIFT ）

• 胚胎輸卵管內植入術（ Tubal embryo transfer, TET ）

• 體外受精與胚胎植入（ In vitro fertilization embryo transfer, IVF-ET ）

• 子宮輸卵管攝影術，約於月經週期第幾天進行？

• 第 5 天

• 第 10 天

• 第 15 天

• 第 20 天

• 精液檢查的數值中，下列何項為異常？

• 室溫下， 30 分鐘液化

• pH 值 7.2 － 7.8

• C.65% 以上精子為正常型態

• 每次射精精子數 4×10 6 /mL 左右

• 子宮內膜切片，主要在檢驗那一種荷爾蒙？

• 動情素

• 黃體素

• 黃體生成素

• 濾泡刺激素

• 卵巢過度刺激症候群（ OHSS ）第Ⅱ級是指除了第Ⅰ級現象外，尚有下列何種現象？

• 個案主訴腹脹

• 超音波顯示卵巢腫大，直徑小於 5 公分

• 個案主訴噁心、嘔吐、腹瀉

• 個案出現腹水

• 導致精子缺乏常見的原因有那些？ ① 染色體異常 ② 內生殖器感染 ③ 睪丸異常 ④ 腦下垂體異常 ⑤ 久坐

• ②③④⑤

• ①②④⑤

• ①②③⑤

• ①②③④

• 下列何者不是多囊性卵巢症候群常見的身體特徵？

• 巨乳

• 多毛髮

• 肥胖

• 禿髮

• 有關不孕症的敘述何者錯誤？

• 表示不容易懷孕

• 表示不能自然懷孕

• 表示懷孕機率降低

• 表示可能需要協助才能懷孕

• 不孕婦女在接受人類停經促性腺激素（ human menopausal gonadotrophin ）治療時，最容易出現下列何種 副作用？

• 多囊性卵巢症候群

• 卵巢過度刺激症候群

• 高泌乳激素症

• 性交困難

• 下列何者可以評估排卵時期，子宮頸黏液的品質、精子穿透子宮頸黏液的能力及其活動情形？

• 子宮輸卵管攝影術

• 精液檢查

• 同房試驗

• 輸卵管通氣檢查

• 有關 HELLP 症候群所引發症狀之敘述，下列何者錯誤？

• 血小板＜ 100,000 ／ mm 3

• SGOT ＜ 70 IU ／ L 、 LDH 下降

• 溶血

• 高膽紅素及黃疸症狀、肝腫大

• 下列何者不是心臟病孕婦最易發生心臟衰竭的時間？

• 懷孕 28 ～ 32 週

• 懷孕 20 ～ 24 週

• 陣痛時

• 產後 48 小時內

• 有關先兆性流產（ threatened abortion ）之敘述，下列何者正確？

• 因為出血，不可以經陰道內診

• 鼓勵臥床休息

• 胎兒畸形的發生率會增加

• 注射動情素有治療效果

• 下列何者不是罹患子 癎 前症（ preeclampsia ）的危險因子？

• 經產婦

• 有子 癎 前症病史

• 多胞胎

• 合併有其他內科疾病

• 80% 胰島素依賴性糖尿病的孕婦，於懷孕期間常罹患何種感染？

• 肺部的感染

• 泌尿道的感染

• 生殖道的感染

• 骨盆腔的感染

• 林太太有糖尿病 4 年，目前懷孕 36 週，血糖控制不佳，經檢查後醫師建議她提早引產，助產人員向林太太說 明提早引產的最恰當理由為：

• 胎兒到足月時會更肥胖，易形成胎頭骨盆不對稱

• 糖尿病的胎兒接近足月時有感染的危險

• 糖尿病的胎盤較早鈣化，易造成胎兒窘迫

• 越接近預產期，胎兒越易有低血糖情形

• 下列何者不是懷孕 30 週王太太檢測胎兒纖維結合素（ Fetal Fibronectin ）的目的？

• 瞭解是否有感染發生

• 瞭解王太太是否需要積極安胎

• 瞭解王太太是否需要接受高危險妊娠的加強照護

• 瞭解胎兒是否肺部成熟

• 可經由孕婦小便之組織培養特殊 IgM 抗體，而獲得診斷的是：

• 德國麻疹感染

• 原漿蟲（ Toxoplasmosis ）感染

• 巨細胞病毒感染

• D.B 群鏈球菌感染

• 下列何者不是早產主要因子？

• 多胞妊娠

• 32 週時子宮頸擴張逾 1 公分

• C.2 次以上之妊娠初期流產者

• 曾有早產陣痛但足月分娩

• 李女士住院安胎，懷孕 32 週，醫師准予出院，出院衛教指導應包括下列那些項目？ ① 避免性交 ② 絶 對臥床 休息 ③ 隨時注意子宮收縮情形 ④ 限制水分 ⑤ 避免刺激乳房

• ①②③

• ②③④

• ①②⑤

• ①③⑤

• 丁女士懷孕 27 週， Rh 陰性血型，無激敏反應，為預防性給藥，下列何者最適當？

• 產後立刻注射 Methergin

• 產後立刻口服 RhoIgG

• 產後 72 小時內注射 RhoIgG

• 產後 24 小時內注射免疫球蛋白

• 吳太太因妊娠誘發性高血壓住院，使用硫酸鎂治療，血中硫酸鎂濃度為 12 mg/dL ，目前最合宜的臨床處置為 何？

• 緩慢由靜脈給予葡萄糖鈣

• 繼續觀察血壓變化

• 持續使用胎兒監視器監測胎兒狀況

• 臥床休息

• 陳太太罹患甲狀腺功能亢進，長期服用低劑量的抗甲狀腺藥物治療，剛於 2 小時前產下一女嬰，下列敘述何 者錯誤？

• 有上呼吸道感染的訪客應禁止探訪

• 嬰兒可能會有智能不足的情形

• 抗甲狀腺藥物不會對胎兒產生影響

• 要注意是否有甲狀腺風暴的情形發生

• 青少年懷孕對於將母親角色併入自我認同中，約在嬰兒出生後幾個月？

• A.2 個月

• B.5 個月

• C.7 個月

• D.10 個月

• 張女士， G 3 P 1 ，懷孕 37 週，經醫師診斷有低位性前置胎盤的情形，目前因陰道大量出血住院。下列措施何 者較適當？

• 立即剖腹產

• 絕對臥床休息

• 每 30 分鐘監測生命徵象

• 陰道檢查

• 張女士因下腹部劇痛至醫院急診就醫，主訴月經很久沒來了，血中 β -hCG 濃度大於 6500 mIU/mL ，下腹痛並 輻射至肩膀。張女士可能的健康問題為何？

• 先兆性流產

• 子宮外孕

• 胎盤早期剝離

• 不完全性流產

• 陳女士為妊娠糖尿病患者，有關她血糖的控制，下列敘述何者較適當？

• 服用口服降血糖藥物

• 若飲食控制結果不佳，則配合使用胰島素注射

• 空腹血糖不超過 130 mg%

• 飯後 2 小時血糖不超過 150 mg%

• 下列何者不是早期破水孕婦的感染徵象？

• 白血球上升

• 子宮壓痛

• C.C 反應性蛋白下降

• 胎心音變快

• 黃女士已經以催產素引產半天，目前感到宮縮劇烈疼痛，子宮頸口開 3 cm 、宮縮 6 ～ 8 次／ 10 分，持續時間 50 秒，宮縮強度約 75 mmHg ，子宮靜止壓 35 mmHg ，胎心音 122 ～ 126 次／分。下列處置何者錯誤？

• 立即剖腹產

• 立刻停止輸注催產素

• 使用止痛劑

• 給予子宮鬆弛劑

• 有關枕後位之描述，下列何者錯誤？

• 胎兒的枕骨位於母體骨盆後位

• 先露部不易下降

• 分娩時需要內轉 115 度

• 產婦覺得腰酸劇烈

• 下列何者不是過期妊娠的合併症？

• 胎盤老化，廢物移除受影響

• 羊水過少，發生臍帶受壓

• 胎兒營養交換減少，停止成長

• 粘連性胎盤，增加產後出血機率

• 有關子宮直式切開法剖腹產的敘述，下列何者正確？

• 出血較少

• 腹部沒有明顯疤痕

• 整個手術過程較不耗時

• 下一胎懷孕時，較不易有子宮破裂的危險

• 孕婦想嘗試剖腹產後陰道生產，但又聽說有人因此子宮破裂，下列回應何者最適當？

• 「子宮破裂與孕期營養狀況有關，要多吃高蛋白食物。」

• 「懷孕過程中要留意讓胎兒體重維持在正常範圍。」

• 「依據文獻統計，子 宫 破裂機率很低，只發生在羊水過多者。」

• 「曾剖腹產者，都有機率發生，最好此胎仍採剖腹產。」

• 有關胎心率過速的敘述，下列何者錯誤？

• 通常嚴重的胎心率過速為每分鐘高於 180 bpm

• 母親遭受感染所致

• 母親使用毛地黃類藥物所致

• 母親發燒所致

• 有關第二產程胎兒呈持續性枕後位或枕橫位的處理，下列何者正確？

• 產程進展緩慢時，應行肛門檢查

• 如胎頭已達坐骨棘，用手將胎頭轉成枕前位，再以真空吸引或產鉗協助分娩

• 枕後位娩出時，一般勿行會陰側剪手術

• 疑有頭盆不稱時，宜行剖腹產術

• 有關緊急分娩的處理措施，下列何者錯誤？

• 教導產婦夾緊雙腿或推回胎頭

• 讓產婦維持側臥姿勢

• 給予點滴輸液

• 陪伴在側，給予支持

• 有關高張性功能不良性分娩的處置，下列何者為優先介入措施？

• 緩解疼痛

• 準備人工破水

• 密切監測催產素輸注

• 鼓勵下床活動

• 有關在臨床上發生胎心率早期減速的敘述，下列何者正確？

• 在子宮頸口開 3 公分的時候發生

• 雖然胎心率早期減速消失，也要留意有可能胎兒頭部持續受壓，造成中樞神經損傷

• 發生在胎兒體重過輕的情形

• 由於胎兒中腦之交感神經的興奮或顱內壓減低所致

• 有關胎心率變異性減速的敘述，下列何者正確？

• 胎兒頭部受壓迫所致

• 臍帶受壓迫所致

• 胎心率由 180 降至 120 次／分

• 因胎兒心臟血流量減少致胎兒心跳速率下降

• 下列何者為產後感染之定義？

• 產後 24 小時到 7 天內，至少兩天體溫高達 38 ℃ 以上

• 產後 24 小時到 3 天內，至少兩天體溫不超過 38 ℃

• 產後 24 小時到 10 天內，至少兩天體溫高達 38 ℃ 以上

• 產後 2 小時到 3 天內至少兩天體溫超過 38 ℃

• 產後出血超過多少 c.c. 時，可能會發生低血容積休克（ Hypovolemic shock ）？

• A.500 c.c.

• B.750 c.c.

• C.1,000 c.c.

• D.1,500 c.c.

• 子宮無力的藥物療法中，下列何項錯誤？

• A.Oxytocin

• B.Methergine

• C.Ergonovine

• D.Streptokinase

• 產後大出血可能發生在下列那些情況？ ① 急產 ② 多胎妊娠 ③ 羊水過少 ④ 延遲分娩 ⑤ 早期破水 ⑥ 早 產

• ①②③

• ③④⑤

• ①③⑥

• ①②④

• 適合心臟病婦女的避孕方式為：

• 口服避孕藥

• 子宮內避孕器

• 保險套

• 植入型避孕藥

• 造成乳腺炎最常見的細菌為：

• 金黃色葡萄球菌

• 肺炎雙球菌

• 大腸桿菌

• 鏈球菌

• 王女士因子宮張力不全導致產後出血，她對酚（ Phenol ）過敏，則不能使用下列那一種藥物？

• A.Methergine

• B.Prostaglandin

• C.Ergonovine

• D.Oxytocin

• 劉女士於胎兒娩出後，發生子宮內翻，下列敘述何者正確？

• 子宮內翻最常發生於第二產程時

• 多胞胎妊娠是子宮內翻的高危險群

• 子宮未收縮時強行拉扯臍帶是常見導因

• 生產時，子宮底加壓可減少子宮內翻

• 王女士此次懷孕診斷有子 癎 前症，在產後 8 小時，發現子宮鬆軟且宮底在臍上兩指，那一種情形不會增加王 女士產後出血的危險性？

• 有子宮肌瘤開刀病史

• 貧血

• 酮酸症

• 有腎盂腎炎病史

• 王女士因產後血栓靜脈炎，給予抗凝血劑治療，下列敘述何者錯誤？

• 王女士的凝血 酶 原時間為 22 至 32 秒，達到使用抗凝血劑的藥效

• 王女士口服避孕藥會降低抗凝血劑之藥效

• C.Dicumarol 需 12 至 14 小時產生作用

• 給予 Heparin 採肌肉注射以避免受腸胃道破壞

• 產後會陰血腫，第一個可能被注意到的症狀為何？

• 排尿困難

• 子宮收縮不佳

• 陰道出血

• 劇烈疼痛

• 有關產後血腫的治療，下列敘述何者錯誤？

• 血腫大於 3 公分以上時，需切開引流

• 較小的會陰血腫可用加壓方式處理及溫熱敷幫助

• 形成血腫時，是處於受感染的高危險狀況

• 疼痛時，可依醫囑給予止痛劑

• 王女士被診斷為深部血栓靜脈炎，使用抗凝血藥物 Warfarin 治療，下列衛教何者有誤？

• 禁用 Aspirin

• 不可按摩患肢

• 宜臥床休息

• 多吃麻油雞酒

• 有關於深部血栓靜脈炎的症狀，下列敘述何者錯誤？

• 因反射性靜脈痙孿，造成突然的嚴重疼痛和下肢水腫

• 步行疼痛

• 靜脈回流阻塞

• 紅腫發熱的炎性反應

• 下列何者是產後泌尿道感染最常見的致病菌？

• 類桿菌

• 變形桿菌

• 大腸桿菌

• 鏈球菌

• 陳女士懷孕 38 週，突然出現無痛性陰道大量鮮紅色出血，胎心音 102 次／分，血壓 101 ／ 66 mmHg ，脈搏 122 次／分。請依此情況回答下列 2 題。

陳女士最有可能為下列何者？

• 胎盤早期剝離

• 妊娠高血壓

• 子宮內膜炎

• 前置胎盤

• 承上題，下列措施何者錯誤？

• 立即剖腹生產

• 監測胎心音與宮縮狀況

• 陰道內診

• 評估出血量