114年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、114年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試語言治療師類科歷屆試題,含基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)、神經性溝通障礙學、兒童語言障礙學等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),114 年。
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114年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工 作師考試、114年專技人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考 試
代 號:1105
類科名稱:語言治療師
科目名稱:基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題可以使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.說話時為維持一定聲門下壓,下列那一群肌肉可以產生「動作監測(checking action)」?
A.外肋間肌
B.腹直肌
C.腹橫肌
D.下後鋸肌
2.異物較容易在通過喉部保護構造後,直接掉入右肺之原因,下列何者正確?
A.進食習慣用右手
B.右支氣管與主氣管中軸延長線的夾角,小於左支氣管與主氣管中軸延長線的夾角
C.右支氣管與主氣管中軸延長線的夾角,大於左支氣管與主氣管中軸延長線的夾角
D.地心引力
3.言語呼吸模式和說話活動的複雜度有關,針對說話活動對言語呼吸的影響,下列何者正確?
A.說話音素的類型會影響呼吸模式,有聲塞音通過系統時比無聲塞音需要較高的氣流量
B.與一般對話相比,當發出耳語時,每個音節消耗較少的空氣
C.就肺容積而言,說話時的需求大約是平靜時潮氣呼吸的三倍容量
D.為了能夠有效率的說話,在說話時,腹部容積會比平靜呼吸時來的小,胸廓則比放鬆時大 4.關於呼吸生理,下列敘述何者錯誤?
A.自然呼吸時每次吸氣或呼氣終點內外氣壓平衡,無氣流進出
B.吸氣時,肺泡壓(alveolar pressure)大於外界大氣壓力
C.正常平靜呼氣終點又稱為REL(resting expiratory level)
D.當聲帶打開時,口內壓(oral pressure)、聲門下壓(subglottal pressure)和肺泡壓 (alveolar pressure)幾乎是一樣的
5.關於連續說話時之呼吸運動,下列敘述何者錯誤?
A.可根據說話時字句的長短以及所要發出的聲音強度,調整吸入的空氣量
B.相較於以直立姿勢說話,以躺姿說話,在吸氣時橫膈肌之作用方式不同
C.比較直立姿勢與躺姿,連續說話中吐氣時腹壁肌肉參與程度不同
D.以一般音量連續說話時,直立姿勢與躺姿之肺泡壓(alveolar pressure)相同
6.關於前庭皺褶(vestibular folds),下列敘述何者正確?
A.亦稱為杓會厭皺褶(aryepiglottic folds)
B.主要功能為發聲,並協助聲帶閉合
C.兩條皺褶之間的空間為喉口(aditus laryngis)
D.由黏膜以及韌帶等組成
7.下列那一個聲區(register)特別需要舌骨下肌群的收縮?
A.modal register
B.pulse register
C.head register
D.loft register
8.有關mylohyoid muscle的敘述,下列何者錯誤?
A.屬於口腔底部肌肉群之一
B.起始於下頷骨,終止於舌骨的本體
C.由三叉神經的上頷分支支配
D.肌肉之收縮,與吞嚥咽部期的喉部上抬功能有關
9.當飆高音一路拉到假聲時,除了喉內肌外,還會使用到下列那對肌肉?
A.thyrohyoid
B.omohyoid
C.mylohyoid
D.sternothyroid
10.有關兒童口部與喉部的發展,下列敘述何者錯誤?
A.隨著嬰兒成長,喉部漸漸下降,並開始進行區別舌頭與喉部肌肉控制的歷程
B.在嬰兒哺育階段,喉部穩定性在口腔中傳送半軟質地食物的能力,對於開始攝食固體食物的孩子相 當重要
C.嬰兒會開始發展分別能夠移動舌頭與喉部的能力,以允許更多不同的口腔動作
D.舌頭長度隨年齡增長,在4歲時就達到成人之75%
11.臨床上,下列何種方法較可以讓語言治療師了解個案「呼吸和發聲的效率」?
A.請個案發/um-hum/的音,重複多幾次
B.請個案吸一口氣後發一個/ㄚ~/,越長越好
C.請個案盡力吸氣後,再盡力呼出所有的氣
D.請個案用舒適的音量及音高連續發/pi/的音
12.喉部肌肉的緊張常會造成嗓音功能過度(vocal hyperfunction),甚至導致喉部發炎,此問題與 下列那個肌肉的活動較無關?
A.環甲肌(cricothyroid muscle)
B.側環杓肌(lateral cricoarytenoid muscle)
C.甲杓肌(thyroarytenoid muscle)
D.後環杓肌(posterior cricoarytenoid muscle)
13.喉部的彈性纖維膜(elastic membrane)由四方膜(quadrangular membrane)和彈性圓錐(conus elasticus)所組成,下列何者不是構成彈性圓錐的結構?
A.杓會厭皺褶
B.聲韌帶
C.中環甲韌帶
D.側環甲韌帶
14.由喉上神經(superior laryngeal nerve)所支配的肌肉,下列敘述何者正確?
A.側環杓肌
B.後環杓肌
C.環甲肌
D.甲狀會厭肌
15.有關喉部軟骨的敘述,下列何者正確?
A.環狀軟骨(cricoid cartilage)為不成對的軟骨,前方為環狀軟骨弓,後方為方形薄板,且環狀 軟骨的前壁高於後壁
B.甲狀軟骨(thyroid cartilage)為不成對的軟骨,具有明顯的上角和下角,其中上角往上延伸與 會厭軟骨相接,下角往下延伸與環狀軟骨相接
C.杓狀軟骨(arytenoid cartilages)為成對的軟骨,在基部有兩個突起,其中聲帶突為喉內肌的附 著點
D.會厭軟骨(epiglottis)為不成對的軟骨,與甲狀軟骨藉由甲狀會厭韌帶相連,與杓狀軟骨藉由杓 會厭皺褶相連接
16.喉部有兩對關節,皆在正常發聲中扮演重要角色。下列關節運動的敘述,何者正確?
A.研究顯示,大部分的人喉部關節開始發生退化性改變的年齡大約是25歲之後
B.F0的改變主要由環杓關節(cricoarytenoid joint)控制
C.環杓關節在聲帶的拉緊與放鬆扮演重要角色
D.環杓關節讓杓狀軟骨可以沿著環狀軟骨的關節面旋轉與滑動
17.下列有關聲帶及聲門之敘述,何者正確?
A.聲門指的是真聲帶之間的空間,而彈性圓錐(conus elasticus)位於聲門上方
B.聲門的前五分之三為軟骨狀聲門,後五分之二為膜狀聲門
C.聲帶的五層結構中,Reinke's space是指固有層(lamina propria)的淺層
D.聲帶的前緣為前聯合,位於杓狀軟骨之間的區域
18.關於聲帶振動特質的敘述,下列何者正確?
A.正常的聲帶振動並非完全一致的規律性
B.shimmer是指振動週期間的時間差異
C.jitter是指振動週期間的振幅差異
D.聲帶振幅和頻率不會受到發聲器官或喉部動作的影響
19.有關聲帶麻痺(vocal fold paralysis)之敘述,下列何者錯誤?
A.麻痺(paralysis)及輕癱(paresis)導因於上運動神經元受損,而非下運動神經元受損
B.如果只有單側的喉返神經受損,則只會導致單側聲帶麻痺;雙側下運動神經元受損則導致雙側聲帶 麻痺
C.如果受損導致內收肌麻痺,則聲帶會保持外展;如果受損導致外展肌麻痺,則無法外展聲帶,且呼 吸會受到壓迫
D.如果喉上神經受損,會失去變化音調的能力,因為環甲肌由迷走神經的喉上神經支配
20.Hirano等人描述了一個聲帶振動理論,稱為體膜理論(cover-body model),下列何者錯誤?
A.將五層構造歸類為膜層、過度層和聲帶體三個生物力學層
B.五層構造分別是角質層、固有層的淺層、固有層的中間層、固有層的深層和聲帶肌
C.發聲時,聲帶振動最大的部位為固有層的深層
D.甲杓肌構成聲帶體
21.下列那塊肌肉之功能與下頷的上升或下降無關?
A.下頷舌骨肌(mylohyoid muscle)
B.頸闊肌(platysma muscle)
C.顴大肌(zygomatic major muscle)
D.外翼肌(lateral pterygoid muscle)
22.舌尖往左偏移,需要下列那些肌肉的共同收縮以達成此動作?①左側舌上縱肌 ②左側舌下縱肌 ③右側舌上縱肌 ④右側舌下縱肌 ⑤舌橫肌
A.①②
B.③④
C.①②⑤
D.③④⑤
23.下列那些肌肉收縮可以使腭咽閉合?①superior pharyngeal constrictor ②palatal levator ③pharyngopalatine ④glossopalatine ⑤uvulus
A.①②③
B.②③⑤
C.②④⑤
D.①②⑤
24.下圖標註的部位名稱,何者正確?

A.甲部位:軟腭(velum)
B.乙部位:後咽門柱(posterior faucial pillar)
C.丙部位:前咽門柱(anterior faucial pillar)
D.丁部位:腺樣體(adenoids)
25.有關發聲管道(vocal tract)肌肉運動之敘述,下列何者錯誤?
A.收縮stylopharyngeus可讓咽部上抬
B.形成食道開口的肌肉是cricopharyngeal muscle,屬於上咽縮肌
C.Salpingopharyngeus和上咽縮肌收縮可上抬咽壁
D.軟腭的上抬動作主要是靠levator veli palatini muscle的收縮 26.下列何者可防堵病菌入侵體內?
A.軟腭(soft palate)
B.懸壅垂(uvulae)
C.扁桃腺(tonsils)
D.舌繫帶(frenulum)
27.有關腭帆張肌(tensor veli palatini muscle)之敘述,下列何者正確?
A.此肌肉的起點為篩骨以及外側耳咽管壁
B.此肌肉由三叉神經的下頷分支支配
C.此肌肉的主要功能為關閉耳咽管,避免孩童中耳炎的發生
D.此肌肉與腭帆提肌(levator veli palatini muscle)互為拮抗肌
28.個案在中風之後,語言治療師評估結果顯示,在母音延長時間測試中有鼻音過重的現象,此現象是 由於下列那些肌肉功能異常所造成的?①腭帆張肌(tensor veli palatini) ②腭帆提肌
(levator veli palatini) ③腭舌肌(palatoglossus) ④腭咽肌(palatopharyngeus) ⑤ 懸壅垂肌(musculus uvulae)
A.①②
B.③④
C.②⑤
D.③⑤
29.臨床中要求病人維持發一個母音越長越好時,目的為測試下列何者?①聲帶功能運作 ②肺活量 ③舌頭張力
A.僅①②
B.僅②③
C.僅①③
D.①②③
30.電顎圖(electropalatography)不適用於下列何者的語音訓練?
A.ㄧ
B.ㄚ
C.ㄉ
D.ㄐ
31.腭咽閥門(velopharyngeal port)的正常運作需要下列那些結構的合作?
A.舌、軟腭、懸壅垂、咽的後壁
B.硬腭、懸壅垂、咽的後壁
C.舌、懸壅垂、咽的後壁、咽的兩側壁
D.軟腭、懸壅垂、咽的後壁、咽的兩側壁
32.下列那項肌肉的功能與唇部動作無關?
A.口輪匝肌(orbicularis oris)
B.頦肌(mentalis)
C.顴小肌(zygomatic minor)
D.內翼肌(medial pterygoid)
33.下列何者不屬於顏面骨(bones of the face)?
A.顴骨(zygomatic bone)
B.下頷骨(mandible)
C.篩骨(ethmoid bone)
D.梨骨(vomer)
34.關於懸壅垂(uvulae)之敘述,下列何者正確?
A.懸壅垂裂是判斷隱性腭裂的重要臨床徵兆
B.懸壅垂收縮時會變短,可降低軟腭位置
C.懸壅垂無法作為構音器官
D.懸壅垂為硬腭的韌帶組織無法主動活動
35.下列那一個因素最不會影響成人腭咽鼻的功能(velopharyngeal-nasal function)?
A.身體姿勢
B.年齡
C.性別
D.體重
36.有關聲道的共鳴音頻之敘述,下列何者錯誤?
A.聲道整體長度越長,F1、F2越下降
B.聲道的緊縮會導致F1下降
C.聲道的緊縮位置越往後,會導致F1下降
D.聲道的緊縮位置越往後,會導致F2下降
37.嗓音範圍圖(voice range profile)無法顯示聲音的那個特性?
A.音頻範圍
B.時間範圍
C.音強範圍
D.平均音強
38.共同構音包括存留性共構(preservative coarticulation)及預期性共構(anticipatory
A.①②
B.②③
C.①④
D.③④
39.假設一名男性的聲道長約17.5公分,他發央元音的F1、F2及F3頻率約為多少?
A.F1=125 Hz、F2=375 Hz、F3=625 Hz
B.F1=250 Hz、F2=750 Hz、F3=1,250 Hz
C.F1=500 Hz、F2=1,000 Hz、F3=1,500 Hz
D.F1=500 Hz、F2=1,500 Hz、F3=2,500 Hz
40.下列何種韻母的說話口形由小到大,舌位由高到低?
A.單韻母
B.聲隨韻母
C.前響二合元音
D.後響二合元音
41.有關聲學頻譜特徵,下列何者是塞音、摩擦音及塞擦音的共同特徵?
A.靜默空白(silence gap)
B.爆破(burst)
C.摩擦噪音(short noise)
D.共振峰轉折帶(formant transition)
42.當以正常速度和音量發/bi/、/ui/、/wi/三個音節,在聲學上最大的差別是:
A.共振峰轉折之時長(duration of formant transition)
B.共振峰轉折之頻率(frequency of formant transition)
C.共振峰振幅之能量(amplitude of formant)
D.共振峰間的頻率差值(differences of formant frequency)
43.關於母音的聲學特徵,下列何者錯誤?
A.一樣的聲源,經過咽、口、鼻的塑型以後,部分區域能量被放大,形成共振峰
B.由聲帶振動產生的聲源,在頻譜(spectrum)上越高頻的諧波(harmonics)能量越低
C.如果母音被鼻音化,可能整體能量會弱化
D.母音的發音舌位在口腔愈前面,其第一共振峰愈高
44.下列那個字的開頭子音,嗓音起始時間(voice onset time)最長?
A.北
B.趴
C.帶
D.咖
45.關於頻率的敘述,下列何者正確?
A.主觀上感覺某個音在音階上的位置
B.振動的速度越慢,頻率越高
C.琴弦越長且密度越大,彈奏出的聲音頻率越低
D.一般人可以聽到100,000 Hz
46.塞音與母音/a/結合時,第二共振峰頻率轉折出現上升趨勢者為下列那些塞音?
A./t, d, k, g/
B./p, b, k, g/
C./k, g/
D./p, b/
47.與胸聲區(modal register)相比較,下列關於脈衝性聲區(pulse register)的敘述,何者錯 誤?
A.聲帶會強力內縮
B.聲帶膜部會鬆弛
C.聲帶的張力較小
D.喉電圖(EGG)波形近似正弦波
48.採用頻譜動差分析法(spectral moments analysis),下列何者是知覺上分辨華語捲舌音和非捲 舌音對比的有效參數?
A.第一動差(M1)
B.第二動差(M2)
C.第三動差(M3)
D.第四動差(M4)
49.關於嬰幼兒語音知覺的發展,下列敘述何者正確?
A.嬰兒對於母語不存在的外語的語音敏感度,出現隨年紀增長而增加
B.6個月大的嬰兒能夠區辨非母語語音的對比
C.隨著年齡的增長,嬰兒對於母語的語音敏感度變低
D.3~4個月大的嬰兒會對其周圍常聽到的語音產生明顯的知覺重組
50.模糊邏輯理論(fuzzy logical model)認為音素辨識有三步驟,下列順序何者正確?①原型比對 (prototype matching) ②評估語音特質(features evaluating) ③形式分類(pattern classification)
A.①②③
B.②①③
C.③②①
D.①③②
114年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工 作師考試、114年專技人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考
試
代 號:2105
類科名稱:語言治療師
科目名稱:神經性溝通障礙學
考試時間:1小時
※注意:本試題可以使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.雙流理論強調側裂周遭區域在語言處理上的重要性,關於連結功能性區域間白質之敘述,何者錯 誤?
A.背側支流(dorsal pathway)的白質連結損傷可能造成音韻處理障礙
B.鉤束(uncinate fasciculus)為腹側支流的一部分,其損傷可能造成句法處理障礙
C.腹側支流(ventral pathway)主要包含下縱束(inferior longitudinal fasciculus),損傷可 能造成詞彙語意理解損傷
D.弓狀束(arcuate fasciculus)及上縱束(superior longitudinal fasciculus)損傷可能造成複 誦障礙
2.腦動脈血管瘤最常出現於下列那個部位?
座號:___________

B.②
C.③
D.④
3.下列那一條動脈梗塞最可能造成大腦負責語言功能的布洛卡區(Broca's area)和渥尼克區 (Wernicke's area)之損傷?
A.前大腦動脈
B.中大腦動脈
C.後大腦動脈
D.基底動脈
4.下列何種失語症常會和言語失用症出現共病?① Wernicke's aphasia ② Broca's aphasia ③transcortical sensory aphasia ④ conduction aphasia ⑤ global aphasia
A.①④⑤
B.②⑤
C.③④
D.②③⑤
5.甲中風後,說話流暢但內容不連貫,無法理解他人的話語,頂多只能複誦一兩個字,也常常說錯 字,或自創新詞。甲最有可能患有下列何種失語症?
A.跨皮質感覺型失語症(transcortical sensory aphasia)
B.布洛卡失語症(Broca's aphasia)
C.傳導型失語症(conduction aphasia)
D.渥尼克失語症(Wernicke's aphasia)
6.語言治療師:「請問你以前做什麼工作?」
個案(回應延遲約20秒):「麵包。」
語言治療師:「請多告訴我一些。」
個案(回應延遲約15~20秒):「麵包。臺北。」
語言治療師:「請跟著我說『我以前在臺北的麵包店工作』。」
個案:「我以前在臺北的麵包店工作。」
這位個案最有可能是那一類失語症?
A.命名型(anomic aphasia)
B.布洛卡型(Broca's aphasia)
C.跨皮質感覺型(transcortical sensory aphasia)
D.跨皮質運動型(transcortical motor aphasia)
7.關於各失語症類型可能的伴隨特徵,何者錯誤?
A.若病灶延伸至皮質下層(subcortical area),渥尼克失語症個案可能出現對側視野盲 (contralateral visual field blindness)
B.布洛卡失語症易與言語失用症合併發生
C.周邊型失讀症(peripheral alexia)常與命名型失語症合併出現
D.表層失讀症(surface alexia)通常伴隨流暢型失語症
8.關於跨皮質感覺型失語症(transcortical sensory aphasia)之敘述,下列何者錯誤?
A.自發性口語表達流暢,但常有語意型語誤
B.常會有鸚鵡式仿說(echolalia)
C.可能之病灶位置為語言優勢半腦之額葉頂葉交界處
D.可能可正確唸讀文字,但無法理解其意
9.個案甲中風後造成語言表達有困難,語言評估結果如下:可以正確指認物品及圖片,能理解兩步驟 指令與日常生活對話。能流暢的表達想法但有尋字困難,命名有語音錯誤,複誦能力差,幾乎無法 正確重述詞彙。可以看懂報紙內容,平時表達不出來時會用寫字的方式呈現,整體溝通尚可。根據 上述語言能力的敘述,個案為下列何種失語症?
A.傳導型失語症
B.命名型失語症
C.跨皮質感覺型失語症
D.皮質下失語症
10.承上題,下列那個治療介入對個案甲較適切?
A.命名訓練時,若說不出來,語言治療師可先示範後再請甲仿說
B.對話理解訓練時,若甲不理解,語言治療師可以給予文字的提示
C.複誦訓練可先從單音節詞彙複誦開始練習,逐漸增加音節及語音的複雜性
D.命名訓練時,若說不出來,可以給甲首字提示幫助提取詞彙
11.語言治療師在評估過程中,將數張字卡和圖卡放在桌面上,並告訴個案:「等一下我指那一張字 卡,你就把它唸出來,然後放到相對應的圖卡旁邊」。語言治療師最無法透過此方式評估個案的何 項能力?
A.聽理解能力
B.口語朗讀能力
C.閱讀理解能力
D.自發性口語表達能力
12.學者Kong(2009)提出使用主要概念分析(main concept analysis)作為失語症敘事評估的方式
之一,若目標語句為「小朋友去買麵包」,而個案產出之語句為「小朋友去買布丁」,依照Kong之 計分規則,此個案之表現應記為下列何者?
A.正確且完整(accurate and complete)
B.正確但不完整(accurate but incomplete)
C.不正確(inaccurate)
D.遺失(absent)
13.關於失語症測驗,下列敘述何者正確?
A.波區溝通能力指數(Porch Index of Communicative Ability, PICA)是依心理計量的原理設計, 計分方式嚴謹,但無法預測預後
B.波士頓動作命名測驗(Boston Action Naming Test)屬於波士頓失語症診斷測驗(Boston Diagnostic Aphasia Examination, BDAE)測驗的一部分
C.失語症患者心理語言評估測驗(Psycholinguistic Assessments of Language Processing in Aphasia, PALPA)是依認知心理學歷程基礎設計,需整套施測
D.西方失語症測驗修訂版(Western Aphasia Battery-Revised, WAB-R)能做失語症分類診斷,並有 簡版可供床邊測試使用
14.下列那種失語症測驗可以用來為失語症分類?①MTDDA(Minnesota Test for Differential Diagnosis of Aphasia) ②BDAE(Boston Diagnostic Aphasia Examination) ③WAB (Western Aphasia Battery) ④PICA(Porch Index of Communicative Ability) ⑤PALPA (Psycholinguistic Assessments of Language Processing in Aphasia)
A.①②③
B.②④⑤
C.②③④
D.①③⑤
15.「請您仔細看這張圖片,把看到的內容描述出來,越詳細越好。」在此項測驗中,牽涉與語言功能
相關的能力包含:①命名能力 ②重述能力 ③詞彙量 ④描述能力 ⑤語句理解能力
A.僅①④
B.僅①②④⑤
C.僅①③④
D.僅①③④⑤
16.關於失語症的功能性溝通介入策略,下列敘述何者正確?
A.在對話教練(conversational coaching)策略中,語言治療師扮演教練的角色,教導失語症患者 和他的溝通夥伴使用口語增進溝通互動能力
B.針對口語表達有一些限制的失語症患者,可以透過支持性對話(supported conversation)來增進 其整體溝通表達的有效性
C.失語症生活參與模式(Life Participation Approach to Aphasia)旨在使失語症患者能重新參與 生活活動
D.口語表達簡單且有限制,但需再回到職場工作的年輕失語症患者可以使用限制誘發語言治療法 (constraint-induced language therapy),強迫使用口語來與人溝通
17.某失語症患者腦部MRI影像如下圖所示,下列何者是最適合他的口語治療策略?

A.情境限制治療法(Contextual Constraint Treatment, CCT)
B.視覺掃描治療法(Visual Scanning Treatment, VST)
C.反應擴充治療法(Response Elaboration Training, RET)
D.間時提取訓練(Spaced Retrieval Training, SRT)
18.個案在缺血性中風後出現失語症,其語言表現如下:
聽覺理解:兩步驟指令僅執行前項步驟;指認常見物品圖片5/10正確,指認身體部位3/10正確。
自發性口語表達:/好/對/ㄊㄤˋ歌/喜ㄍㄨㄢ/
複誦:/ㄎㄨㄤˊ(床)/
有關個案之臨床表現與治療策略,下列敘述何者最適當?
A.其失語症類型為布洛卡失語症(Broca's aphasia)
B.其後大腦動脈梗塞(infarction)之機率高於中大腦動脈梗塞
C.可考量使用功能性溝通策略,如:限制誘發語言治療法(constraint-induced language therapy)提升個案之溝通效度
D.可考量使用反應擴充治療法(response elaboration training)增加個案語句表達長度
19.下列有關SPPA(Sentence Production Program for Aphasia)之敘述,何者正確?
A.此治療法是依據Treatment of Underlying Forms(TUF)衍生而來
B.適合在口語表達歷程的語意系統出現缺損的失語症個案使用,藉由語意促發(semantic priming)
提升個案的口語表達
C.每一項練習都包含兩個階段,第一個階段是立即仿說,第二個階段為延遲仿說
D.治療過程針對8種不同的句型結構,第一階層為祈使句,至最後的第八階層為是非問句 20.運動指令自皮質下傳時會在內囊處聚合,其中皮質延髓徑多會經由內囊的何處下行?
A.前肢
B.膝部
C.體部
D.後肢
21.關於肌束震顫(fasciculation)與肌纖維顫動(fibrillation)的不同,下列敘述何者正確?
A.肉眼可以看到肌纖維顫動
B.肌束震顫以散亂不規則的頻率發生
C.肌纖維顫動是成群肌肉纖維同步收縮所致
D.肌束震顫是上運動神經元退化的結果
22.關於上運動神經元系統中直接活化路徑(direct activation pathway)的起源,下列何者錯誤? A.海希耳氏區(Heschl's gyrus)
B.頂葉體感覺區(somatosensory area)
C.前扣帶迴運動區(anterior cingulate motor area)
D.輔助運動區(supplementary motor area)
23.鼻音過重(hypernasality)是某些吶吃類型的臨床特徵,那條顱神經與之最相關?
A.迷走神經
B.舌咽神經
C.三叉神經
D.副神經
24.當肌肉拉長時,會出現牽張反射(stretch reflex),主要是由何種系統支配?
A.α運動神經元
B.β運動神經元
C.γ運動神經元
D.δ運動神經元
25.下列關於神經結構與其功能的配對,何者錯誤?
A.室管膜細胞(ependymal cells):產生腦脊髓液
B.星狀膠細胞(astrocytes):血腦屏障
C.聯合神經纖維(association fiber):連結左右半腦
D.許旺細胞(Schwann cells):形成周邊神經系統的髓鞘
26.下列那些是運動不及型吶吃的言語特徵?①monopitch ②reduced stress ③slow and irregular AMRs ④decreased overall rate ⑤monoloudness ⑥inappropriate silences ⑦coprolalia
A.①②③④
B.④⑤⑥⑦
C.①②⑤⑥
D.②③⑥⑦
27.關於痙攣型吶吃(spastic dysarthria)之臨床表現,下列敘述何者正確?
A.痙攣型吶吃為雙側上運動神經元損傷所造成,通常不會伴隨吞嚥障礙
B.臨床表徵包含肌肉無力、肌張力變低,以及可能出現過度的作嘔反射(gag reflex)
C.發聲時,真聲帶以及假聲帶可能過度內收(hyperadduction)
D.言語特徵可能包含子音構音不準確以及說話語速慢,可使用定速板(pacing board)調整說話速 度,以提升言語清晰度
28.個案中風後出現右側偏癱及右側臉部無力,說話時出現構音摸索動作,不一致的構音錯誤,音質粗 糙嘶啞、鼻音過重,且有理解及書寫困難,個案的溝通障礙最不可能是下列何者?
A.global aphasia
B.apraxia of speech
C.unilateral upper motor neuron dysarthria
D.flaccid dysarthria
29.某中風患者說話速度變慢,音量時大時小,嗓音起始時間時常過短或又變長,和人交談時會出現掃 描式言語,這是何種言語問題?
A.痙攣型吶吃
B.運動不及型吶吃
C.運動過度型吶吃
D.運動失調型吶吃
30.關於言語失用症的敘述,下列何者錯誤?
A.是運動言語障礙的一種
B.在沒有神經肌肉功能異常情形下,所產生的言語異常,困難主要發生在運動一致性和精確性
C.在空間時間上的運動順序出現計劃或組織缺失,而導致言語錯誤
D.不會影響韻律(prosody)
31.評量運動性言語障礙患者的肌肉運動時,下列何者包含於Duffy學者所提出的六項參數中?
A.速度(speed of movement)與耐力(endurance)
B.幅度(range of motion, ROM)與阻力(resistance)
C.準確度(accuracy of movement)與彈性(elastic)
D.肌肉力量(strength)與張力(tone)
32.語言治療師對一名四歲的腦性麻痺兒童進行言語評估,下列評估原則何者較不適切?
A.言語誘發作業:蒐集命名、對話、看圖說故事和朗讀文章的言語樣本
B.口腔顏面檢查:觀察各個構音機制在靜止時的特徵、測試各個結構的運動功能
C.牙齒與咬合評估:觀察牙齒的齒列、缺牙與否、咬合
D.嗓音評估:評估嗓音音質的聽知覺評量向度,例如:氣息聲、刺耳粗澀聲、沙啞聲
33.語言治療師為個案進行評估時,手持壓舌板做出下圖中的動作,有關此動作的敘述,何者正確?① 此為阻抗測試(resistance test) ②可評估舌頭的運動規律性 ③透過此種客觀評估方式,可 了解個案舌頭的力量 ④此項測試稱為舌錨測試(tongue-anchor test) ⑤透過此種主觀評估方 式,可了解個案是否有肌肉無力的現象

A.僅①⑤
B.①②③
C.②④⑤
D.僅③④
34.有關運動言語機轉之非言語(nonspeech)評估,下列何者正確?
A.為評估呼吸功能,可將吸管放置於水面下5公分深,若受試者可吹吸管吐氣至少3秒,即可滿足基本 說話需求
B.評估口腔顏面機轉應包含靜止時(at rest)、持續姿勢時(during sustained postures)、持續 動作時(during movement)的觀察
C.評估作嘔反射(gag reflex)動作,可了解迷走神經的感覺輸入途徑是否正常
D.請病人咳嗽並觀察其音量,可評估呼吸功能
35.當運用輪替動作速率(diadochokinetic rates, DDK)評量吶吃時,下列敘述何者正確?
A.調控DDK的口腔運動機轉與言語活動不同,但與咀嚼功能相同
B.必須使用標準化的施測程序,吶吃患者才會有較為一致的表現
C.指導語中應強調「說得越準確越好」,但不一定要「越快越好」
D.受測者常會降低動作的完整性以換取更快的輪替表現
36.下列關於感覺技巧(sensory tricks)敘述,何者錯誤?
A.肌張力不全(dystonia)患者適用
B.其效果僅可維持一段時間,且因人而異
C.其方法包括使用道具或直接觸摸身體部位
D.經由語言治療師指導,患者都能掌握訣竅
37.語言治療師擬定腦性麻痺兒童的治療目標時,最不需要考慮的層面為何?
A.生理年齡
B.音韻習得
C.單一動作準確性
D.認知發展
38.接受語言治療的個案自述「從去年夏天開始我每每每每次次次…(越來越小聲)」,這位個案最有 可能的言語特質是下列那一項?
A.palilalia
B.echolalia
C.abulia
D.stuttering
39.進行運動言語障礙個案的語言治療時,語言治療師會引導個案使用生物回饋的策略,下列敘述何者 正確?
A.將手掌置於腹部學習用肚子來發聲
B.將鏡子置於下巴判斷鼻音有否過重
C.運用Dr. Speech軟體調整說話音調
D.使用SOVT加強舌肌力提升清晰度
40.對於運動言語障礙患者使用有系統的練習(drills),下列敘述何者錯誤?
A.動作學習要能造成神經永久的改變,練習量是十分重要的
B.有系統的練習意味著重複且乏味的練習,大部分患者無法接受,若其他方式無效,才採取這個方式
C.在改善言語的早期治療階段即可使用
D.其確實執行方式可能為:每天至少兩次,包括治療的課後練習
41.有關病覺缺失症(anosognosia)的臨床處置,下列何者最不適合?
A.調整環境以提升自我覺察的機會
B.單一情境與隨機的學習
C.以團體治療和家庭支持提供外在代償策略
D.使用後設認知策略
42.關於創傷性腦傷的續發性結果(secondary consequences),下列敘述何者正確?
A.水腦:由於腦脊髓液堆積在腦室中,造成腦血管痙攣
B.腦壓升高:嚴重者可能會造成腦疝氣(cerebral herniation)
C.腦梗塞:腦傷後,當血液中二氧化碳濃度高於正常值時,造成血管收縮
D.血腦屏障改變:造成腦部血流量改變
43.下列何者是腦挫傷(cerebral contusion)的好發部位?
basal ganglia
cerebellum
thalamus
base of frontal lobe
44.個案車禍後每週接受語言治療,每次須在家人提醒下才能與語言治療師打招呼,語速相當快、音調 平板,如:「老師早」說成「ㄌㄚㄗㄚ」,對話時目光注視著無人處,對於提問,如:「你昨天有 沒有出門?」經常未經思考即回答不知道,忘記可以查閱自己寫的日記確認訊息。下列何者最不可 能是個案主要的溝通問題?
A.注意力
B.執行功能
C.記憶
D.聽覺理解
45.承上題,下列那一個介入活動之目的與個案的溝通缺損無關?
A.請個案回答問題時,邊講邊用手指比出字數,打節奏
B.請個案每隔30秒複誦一次家人的電話號碼
C.請個案用吸管在水裡吹泡泡,越長越好
D.請個案看完一分鐘的影片後,回答與內容相關的問題
46.關於失智症介入之敘述,下列何者錯誤?
A.應善用個案保留之認知能力,減少使用個案受損的能力
B.使用的刺激物,應考量個案的文化和對其個人的意義進行設計
C.應該著重在有進步潛能的認知歷程
D.為了減少個案間產生誤會,應減少創造社交互動的機會與活動 47.下列何者最能作為血管型失智症的篩檢工具?
A.Hachinski Ischemia Score
B.Saint Louis University Mental Status Exam
C.Montreal Cognitive Assessment
D.Global Deterioration Scale
48.關於血管型失智症的敘述,下列何者錯誤?
A.可能發生於中風後
B.與阿茲海默症相較,長期記憶較差
C.與阿茲海默症相較,執行功能較差
D.有可能突發性發病
49.關於亨丁頓氏症(Huntington's disease)的敘述,下列何者錯誤?
A.是一種神經退化性疾病
B.與遺傳有關
C.其說話問題是痙攣型吶吃(spastic dysarthria)
D.平均好發年齡是35至50歲
50.69歲個案沒有中風及心血管疾病之病史,但近一年來愈來愈不喜歡和人說話,因此至神經內科就 診。電腦斷層結果顯示,個案雙側額葉萎縮且左側更明顯。語言治療師評估,發現個案說話費力、 電報語,對於句法的表達和理解皆有相當程度的困難,不過單詞及句子的聽理解接近正常。依據上 述情形,個案是下列何種失語症類型?
A.Broca's aphasia
B.non-fluent variant primary progressive aphasia C.semantic variant primary progressive aphasia D.logopenic variant primary progressive aphasia
114年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工 作師考試、114年專技人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考
試
代 號:3105
類科名稱:語言治療師
科目名稱:兒童語言障礙學
考試時間:1小時
※注意:本試題可以使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.何者不是Scarborough(2003)「Reading Rope」(閱讀繩)的概念?
A.熟練閱讀(skilled reading)包含識字(word recognition)和閱讀理解(reading comprehension)
B.閱讀理解主要依賴於音韻覺識技能
C.熟練的閱讀(skilled reading)需要流暢整合單字(詞)及文本的辨認、理解
D.閱讀理解(reading comprehension)包涵對文字概念、規則的基本知識以及傳統使用於敘事中的 語言模式
2.下列語詞中,詞素最少的是那一個?
A.我們
B.老人
C.沙發
D.信紙
3.下列那一個華語虛詞的意思和副詞「曾經」相似?
A.在
B.著
C.過
D.呢
4.論述(discourse)為重要的語言介入向度,下列敘述何者錯誤?
A.分成口語形式及書寫形式
B.書寫形式的功能主要是反應與要求訊息,傳遞訊息給大量的人
C.書寫形式主題是討論當下的狀況
D.口語形式的結構會使用高頻詞,常有重複的,可預測的,或冗贅的內容與句法
5.關於Chall(1983)閱讀發展的六個階段的敘述,下列何者正確?
A.第0階段是前閱讀階段,年級程度是一年級到二年級
座號:___________
B.第5階段是閱讀以獲取思想階段,主要達成目標是流暢閱讀
C.第1階段是解碼階段,要達成的目標是理解更複雜的內容,增加閱讀速度
D.第3階段是從四年級到八年級,重點在透過閱讀來學習
6.6歲幼童平時在家都以閩南語溝通,他從幼兒園放學回家跟鄰居說:「今天我有去『鞋』(學)校上 『苟以』(國語)課。」根據以上語言口語樣本,可推測該幼童的語言表現最可能屬於下列何者?
A.語言障礙
B.語言遲緩
C.語言差異
D.語言異常
7.後設認知在學業學習上扮演重要的角色,下列何者不屬於後設認知的面向?
A.自我對話(self-talk)
B.自我監控(self-monitoring)
C.自我計畫(self-planning)
D.自我肯定(self-confidence)
8.根據Applebee敘事階段發展的敘述,下列何者正確?①序列故事(sequence stories)階段包含角 色、背景、中心主題、結尾說明問題的解決 ②連結敘事(chain narrative)階段為描述起始事 件、嘗試、部分結果或不完整的角色動機 ③序列故事的情節間有時間或因果的關係 ④真正敘事 (true narrative)故事具有角色、起始事件、動機、中心主題、情節合乎時間順序的事件序列、 嘗試或行動及結果
A.①②④
B.僅③④
C.僅②④
D.僅①③
9.語言學習歷程中,兒童透過一些策略從接收到的具體語言,建立抽象的語言規則。下列有關策略的
敘述,何者錯誤?
A.基模化(schematization):從聽到的語言中建立特定的語法結構
B.意向解讀(intention-reading):理解他人溝通意圖先於話語中各成分的習得
C.功能分布分析(functionally based distributional analysis):詞彙的類別是依其在語句結構 中的功能來區分
D.類比(analogy):比對情境脈絡與溝通意圖以習得抽象語意概念
10.正常發展華語嬰兒在剛開始牙牙學語期(canonical babbling stage)時,最不容易發出下列那個 音節組合?
A./papa/
B./tata/
C./apap/
D./kakak/
11.關於障礙類型的已知成因,下列配對何者最適當?
A.X染色體脆折症(FXS):基因異常
B.感音神經性聽損(sensorineural hearing loss):染色體異常
C.注意力缺陷過動症(ADHD):藥物成癮
D.選擇性緘默症(selective mutism):環境忽略
12.關於影響兒童語言障礙的環境因素(environmental factors),下列敘述何者錯誤?
A.語言障礙兒童是否接受早期療育屬於環境因素之一
B.環境因素無法影響腦部結構及功能,屬於兒童語言障礙的間接因素
C.家長的教育程度與兒童後續的語言表現有相關
D.雙語或多語環境不是造成兒童語言異常的主因
13.下列那一種疾病的兒童可能因聽力及視力雙重損傷而影響語言發展?
A.瓦登伯格氏症候群(Waardenburg syndrome)
B.史帝文生-強生症候群(Stevens-Johnson syndrome)
C.尤塞氏症候群(Usher syndrome)
D.天使症候群(Angelman syndrome)
14.有關自閉症(ASD)的原因,下列敘述何者錯誤?
A.可能是很多不同基因導致
B.有研究顯示腦區中的杏仁核有異常
C.和注射預防疫苗無關
D.和父母親教養有關
15.關於特定型語言障礙(SLI)兒童在詞彙學習的敘述,下列何者正確?
A.SLI兒童的詞彙量較同儕多
B.SLI兒童形成的語意網路(semantic network)與同儕沒有差異
C.SLI兒童在習得詞彙時需要比同儕更多次的示範和教學
D.SLI兒童提取詞彙的速度與同儕沒有差異
16.關於發展性語言障礙(DLD)兒童的特徵,下列敘述何者錯誤?
A.語意及音韻障礙導致詞彙學習困難(word-learning difficulties)
B.有語意及語用上的困難
C.較無法推論前後因果關係(and / or causation)
D.喜歡與人互動,不喜獨處
17.特定型語言障礙(SLI)兒童在對話中,常打斷別人正在說的話。這屬於那一種語用困難?
A.無法適當修補訊息
B.無法維持話題
C.無法適當輪替對話
D.無法開啟話題
18.有關特定型語言障礙(SLI)兒童的語言困難來自語言訊息分類、意義連結、儲存的問題之敘述,
下列何者最符合?
A.較難與他人建立共同注意力
B.較難將注意力放在重要的訊息上
C.說出「哥哥吃切蘋果」這樣的錯誤語句
D.說故事的語音清晰度不佳,令人理解困難
19.關於發展性語言障礙(DLD)的敘述,下列何者正確?
A.有正常的智力,但非語文智商表現低於語文智商
B.沒有明顯的語用問題
C.主要的困難在語法和語用,語意部分沒有明顯的缺失
D.混合性策略(hybrid techniques)能有效改善其詞彙和音韻覺識能力
20.有關發展性語言障礙(DLD)及注意力缺陷過動症(ADHD)之敘述,下列何者最不適當?
A.大多數患有ADHD兒童在非語言智商測試中的得分會在正常範圍內
B.DLD的臨床標記(clinical markers),如句子重複和敘事能力,能可靠區分患有ADHD和DLD兒童
C.在對話中,ADHD及DLD兒童皆可能明顯表現出不適當的主動開啟話題、打斷他人、難以維持話題等 問題
D.對於ADHD兒童來說,最有可能出現的語言問題是詞彙理解
21.語言學習障礙(LLD)兒童通常有音韻覺識困難,下列何者不是評估音韻覺識的方法?
A.快速命名
B.多音節實詞仿說
C.辨識詞彙中有那些相同的音
D.數出詞彙包含幾個音
22.關於語言學習障礙(LLD)兒童的敘述,下列何者正確?
A.約80%LLD兒童有言語障礙
B.智商、學校成就、標準化評量等測試分數皆低於正常範圍
C.音韻覺識和詞彙量能作為預測學習障礙風險因子
D.LLD兒童在語音產生方面有顯著的錯誤
23.關於語言學習障礙(LLD)兒童的短期記憶,下列何者錯誤?
A.建立和檢索準確的語音表徵有困難
B.詞彙分解為聲音,再依序貯存成心理表徵的功能受限
C.視覺處理過程影響形成心理圖像及詞彙檢索
D.記憶語音形成表徵出現困難,影響到詞彙提取
24.語言學習障礙(LLD)學生常有隱性課程(hidden curriculum)的學習困難。下列關於隱性課程的
敘述何者錯誤?
A.討論內容通常超出學生的直接經驗
B.遵循典型課堂談話結構啟動-回應-評估(IRE)的形式
C.在課堂中老師擁有控制發言者和時間的權力
D.延伸對話是老師在課堂中透過主題轉換的連貫發言
25.關於Stanovich(1986)提到閱讀的「馬太效應」敘述,下列何者錯誤?
A.特定領域(domain-specific)背景知識愈多愈有助於閱讀理解
B.在學校透過閱讀學習世界知識,豐富的世界知識也有助於提升閱讀能力
C.兒童閱讀量低獲得的特定領域背景知識相對較少,反過來會限制理解能力
D.愈有能力閱讀的人會獲得愈佳的敘事能力,有助於前設能力(presuppositional skill)發展 26.下列何者是造成智能障礙最常見的遺傳性疾患?
A.蘭道克雷夫症候群(Landau-Kleffner syndrome)
B.X染色體脆折症(FXS)
C.威廉氏症(Williams syndrome)
D.自閉症(ASD)
27.個案是一位五歲兩個月兒童,他在幼稚園能與同儕和諧相處,但尚無法自己刷牙與如廁,且在托尼 非語文智力測驗、修訂學前兒童語言障礙評量表兩項測驗表現皆低於平均數兩個標準差,個案最有 可能是下列那一類兒童?
A.特定型語言障礙(SLI)
B.自閉症(ASD)
C.智能障礙
D.注意力缺陷過動症(ADHD)
28.有關自閉症(ASD)的敘述,下列何者錯誤?
A.治療及介入越早越好,越密集越好
B.對於和其他人互動有困難的自閉症,科技電腦及平板的介入是有效的
C.對於無口語的自閉症,圖片交換系統(PECS)可以增強互動
D.聽覺統合訓練(auditory integration therapy)對自閉症治療是相當有效的
29.關於自閉症(ASD)兒童的敘述,下列何者錯誤?
A.50%~70%ASD兒童的非口語智力測驗標準分數低於70
B.ASD兒童的鸚鵡式仿說(echolalia)是一種異常行為,不具溝通功能
C.ASD兒童常出現固著或重複的話語、動作或是物品使用
D.ASD兒童的區辨和短期記憶力為其優勢能力
30.關於胎兒酒精譜系障礙(FASD)兒童的整體發展表現,下列何項能力看似較佳?
A.口語表達能力
B.口語理解能力
C.記憶能力
D.專注力
31.關於X染色體脆折症(FXS)兒童的溝通表現,下列敘述何者正確?①可能與自閉症(ASD)共病, 而有社交語言的困難 ②相異詞彙數(NDW)較低,但與自閉症(ASD)共病不會造成詞彙表現更差 ③男生和女生的語言表現類似 ④音韻短期記憶較差,且可能影響其敘事鉅觀結構表現
A.僅①②
B.僅③④
C.①②④
D.①③④
32.下列何者是造成腦性麻痺(cerebral palsy)兒童說話語句簡短的主要因素?
A.呼吸系統
B.發聲系統
C.構音系統
D.共鳴系統
33.下列有關後天癲癇失語症(acquired epileptic aphasia)的敘述,何者正確?①好發於兒童年齡 的0~3歲之間 ②通常語言理解比表達差 ③嚴重的個案可能會喪失口語能力,需使用手勢語言作 為主要溝通模式 ④發作年齡6歲以後的個案,其預後較佳
A.①②③④
B.僅②③④
C.僅①③
D.僅①④
34.與顱顏異常有關的症候群中,下列何者聽力影響最少?
A.胎兒酒精症候群(FAS)
B.唐氏症(Down syndrome)
C.X染色體脆折症(FXS)
D.威廉氏症(Williams syndrome)
35.關於介入反應模式(RTI)的敘述,下列何者正確?①第一層介入(tier I)是指篩選高危險群學 生,主要在普通教育中進行 ②第二層介入(tier II)是指將學生抽離到資源班,以小團體的方 式補救教學 ③學生在第二層介入時,是以普通班級教學內容為基礎,提供學生小團體的補救教學 ④第三層介入(tier III)時會進行學習障礙的鑑定,若符合資格會提供特殊教育服務
A.僅①②
B.僅①③④
C.僅②③④
D.僅①②④
36.下列何者不屬於讀寫萌發期的文字覺識(print awareness)表現?
A.找出自己的姓名貼紙
B.指出書名
C.說出押韻字
D.指出「禁止」符號
37.關於語用行為的誘發方式與評估目的,下列敘述何者錯誤?
A.將放餅乾的罐子放在兒童看的見的卻無法取得的地方,可以評估兒童要求物品的溝通行為
B.給兒童不是她選擇想要的物品,可以評估兒童否認的溝通行為
C.跟兒童說「妳想要XX(故意說不清楚讓兒童聽不懂)嗎?」可以評估兒童要求回應的行為
D.告訴兒童去拿湯匙,但是兒童並不知道湯匙在那裡,可以評估兒童要求訊息的行為
38.關於信效度的敘述,下列何者正確?
A.用修訂學前兒童語言障礙評量表,對同一群受試者前後測驗兩次,再根據受試者兩次測驗分數計算 其相關係數,是所謂的再測效度
B.修訂畢保德圖畫詞彙測驗有甲乙兩式複本,根據一群受試者接受2種複本測驗的得分,計算相關係 數,是所謂的複本效度
C.信度的意思是測驗結果和測驗的目的是否一致
D.測驗應具有鑑別力,以區分出真陽性和排除真陰性的個案
39.兒童敘事語料如下:「我會拿Miffy,我會牽媽媽,Miffy會掉地上,我要用抱的」,此語料最符合 Applebee(1978)敘事發展的那個階段?
A.堆疊(heaps)
B.基本序列(sequences)
C.無焦點事件連結期(unfocused chains)
D.有焦點事件連結期(focused chains)
40.若語言評估工具的評估結果可以正確診斷出有語言障礙的兒童,但同時會把無語言障礙兒童歸為語 言障礙。此評估工具的特性為何?
A.高敏感性(sensitivity),高特異性(specificity)
B.高敏感性(sensitivity),低特異性(specificity)
C.低敏感性(sensitivity),低特異性(specificity)
D.低敏感性(sensitivity),高特異性(specificity)
41.語言治療師觀察到孩子喜歡的遊戲方式,是把所有的玩具車都放進玩具碗,倒出來,再放進去。根 據Carpenter(1987)提出的遊戲技巧,最早在幼兒幾個月大時,能觀察到超過90%的幼兒會使用這 樣的遊戲方式?
A.12個月
B.15個月
C.18個月
D.21個月
42.下列何種常模分數最不適用於判斷兒童的語言表現是否落在障礙範圍?
A.年齡當量分數(age-equivalent scores)
B.T分數(T-scores)
C.百分等級(percentile ranks)
D.Z分數(Z-scores)
43.Goldstein等人(2007)建議提供「buddy time」來提升學齡前自閉症(ASD)兒童及典型發展兒童 間的互動,有關此方式的敘述,下列何者錯誤?
A.教導典型發展兒童三部分的策略包含停留(stay)、遊戲(play)及談話(talk)
B.談話(talk)策略是教導典型發展兒童回應任何自閉症(ASD)兒童的嘗試溝通的行為
C.一週有幾次20~30分鐘的時間讓典型發展兒童及自閉症(ASD)兒童待在一起
D.遊戲(play)策略是教導典型發展兒童順應自閉症(ASD)兒童的引導,不要主動開啟遊戲的行為 44.有關對話式閱讀的CROWD提問策略,下列敘述何者錯誤?
A.C:complete,讓兒童完整重述故事
B.R:recall,詢問有關故事內容的回憶性問題(recall questions)
C.O:open-ended questions,詢問開放式問題增加關於童書的討論
D.D:distancing questions,詢問連結書中事件及兒童自身生活經驗之問題
45.關於垂直結構法(vertical structuring)的介入方法描述,下列何者錯誤?
A.主要是用於促進早期語言發展,無法用於促進高階語言目標(例如:建立子句的使用)
B.較一般的標準語言促進技巧(standard language facilitation techniques)來得不自然
C.大人擴展兒童表達的口語作為示範,不會要求兒童再說一次
D.和聚焦刺激法類似,都是用擴展語言的方式來強調特定的語言結構 46.使用故事文法(story grammar)的元素分析個案所敘述的三隻小豬的故事,下列何者描述錯誤?
A.「有一天,豬媽媽說:你們長大了要自己出去蓋房子」屬於「計畫(plan) 」
B.「小豬聽到要自己出去蓋房子有點害怕」屬於「內在感受(internal response )」
C.「豬大哥蓋了稻草屋,豬二哥蓋了木頭屋,豬小弟蓋了磚塊屋」屬於「嘗試或行動 (attempt/action)」
D.「大野狼從煙囪跳進去,掉進滾燙的鍋子裡」屬於「結果(consequence ) 」 47.有關尚無口語之自閉症(ASD)兒童,下列何者為最佳的介入考量?
A.輔助溝通系統(AAC)介入可能會限制口語能力發展,應待學齡後再考慮使用
B.以兒童未發出過的聲音為介入目標,儘量誘發各式語音
C.以視覺化作息表、圖片交換系統(PECS)等視覺提示提供溝通支持
D.以兒童有興趣的物品為教材,要求兒童需以語音回應方可獲得想要的物品
48.部分遲語兒(late talker),即使長大後口語語言測驗結果落在正常範圍,但從5到6歲或持續到 青春期時,仍是讀寫能力不足的高危險群。針對這些個案,語言治療師的早期介入除了可以提升遲 語兒口語語言能力,也能預防往後讀寫等學習問題的發生。針對遲語兒讀寫問題的預防性介入屬於 第幾級預防?
A.初級預防
B.次級預防
C.三級預防
D.四級預防
49.為語言障礙兒童選擇語法和構詞介入目標的原則,下列何者錯誤?
A.主要目標是幫助兒童在溝通中了解和使用語法
B.選擇可在治療情境之中和之外觸發改變的目標
C.在功能性準備度(functional readiness)和溝通需要的目標形式上設定基礎目標
D.結案目標設定在以治療師主導的活動中達到50%的正確率
50.關於Johnson和Witgens(2016)提出的選擇性緘默症(selective mutism)介入策略:刺激褪除法 (stimulus fading)、塑形(shaping)以及去敏感化(desensitization),下列敘述何者錯 誤?
A.在刺激褪除階段,為避免孩童對不熟識的治療師感到焦慮,治療師可將孩童與治療師眼神接觸設為 初步的介入目標
B.在塑形階段,可藉由營造低焦慮情境,讓孩童與治療師(或主要照顧者)開始進行非語言溝通
C.去敏感化階段,安排孩童先通過電話與朋友/家人交談,然後再進入面對面的對話情境
D.去敏感化階段,在取得孩童同意下,將孩童的錄音聲音播放給其他對象聽,例如:學校老師或同學
114年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工 作師考試、114年專技人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考
試
代 號:4105
類科名稱:語言治療師
科目名稱:嗓音與吞嚥障礙學
考試時間:1小時
※注意:本試題可以使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.有關聲帶顯微構造的敘述,下列何者錯誤?
A.上皮層(epithelium)最薄,沒有質量,具完全的順應力能達到最佳的振盪
B.固有層(lamina propria)包含:表皮層(superficial layer)、中間層(intermediate layer) 及深層(deep layer)
C.新生兒出生時,聲帶固有層的層狀構造即發展成熟,使健康的嬰兒能哭聲響亮
D.表皮層(superficial layer)又稱Reinke's space,能使聲帶具有彈性及可變動性
2.當嗓音基本頻率提高時,為了維持胸聲區厚實的嗓音音色,最需要下列那一條肌肉的作用?
A.環甲肌
B.甲杓肌
C.側環杓肌
D.杓間肌
3.關於聽損對嗓音的影響,下列敘述何者正確?
A.會表現出較低的音頻
B.會展現咽部共鳴的音聲特徵
C.重度到極重度感音神經性聽力損失者說話會有舌部往前頂的情形
D.聽力損失對聲帶振動的影響更甚於音聲共鳴
4.下列何者為臨床上嗓音障礙最常見的病因?
A.嗓音誤用
B.醫源性相關病因
C.原發性病因
D.個性相關病因
5.有關嗓音異常原因的敘述,下列何者正確?
A.甲狀腺術後的患者出現嗓音異常大多不是手術造成的,而與甲狀腺功能異常有關
座號:___________
B.胃食道逆流大多造成咽部與吞嚥異常,與嗓音異常無關
C.接受卵巢子宮切除的女性可能因為賀爾蒙變化而出現音調改變
D.手術插管後的嗓音異常,大多是不可恢復的
6.下列那些醫療處置是造成聲帶麻痺的可能原因?①舌下神經瘤切除手術 ②肺部腫瘤切除手術 ③ 甲狀軟骨成型術 ④前頸椎融合術(anterior cervical fusion)
A.①②③④
B.僅①②③
C.僅②③④
D.僅①②④
7.陳小姐因嗓音沙啞就診,醫師診斷為聲帶急性結節(acute vocal nodules),並給予皮質類固醇
(corticosteroids)的藥物治療,該藥物對身體的作用會間接改善嗓音,其機轉為下列何者?
A.增加氣流速率
B.減少組織的液體量
C.減少上呼吸道的分泌物
D.調整聲帶的結構
8.有關轉化性失聲(conversion dysphonia)的敘述,下列何者錯誤?
A.出現無法解釋的症狀或感覺功能異常
B.常合併呼吸、咳嗽、吞嚥等功能障礙
C.常出現於情緒劇烈波動或壓力升高時
D.臨床上常見個案突然失去聲音,或僅能發出耳語聲(whisper)
9.形成聲帶肉芽腫(granuloma)的可能原因中,不包括下列何者?
A.喉部插管
B.咽喉逆流
C.長時間耳語聲(whisper)
D.用力的低音說話
10.關於青春期嗓音的變化,下列敘述何者錯誤?
A.此時期喉部的發育,會使男性音高降低一個八度音(octave),女性降低2~3個半音
B.男性喉部構造趨於成熟,若聲音沒有聲學上的改變,使用假音說話可稱為變聲性假聲(mutational falsetto)
C.puberphonia患者發聲時,因沒有形成合適的聲門下壓,所以音量不足,常主訴嗓音音高過高及無 法大聲說話
D.juvenile voice是女性喉部提高、舌位往前的高舌位,以及甲杓肌(thyroarytenoid muscle)機 能過度收縮的發聲方式
11.聽知覺評估中,常見的嗓音音質和其敘述,下列何者正確?
A.嗓音帶有氣息聲(breathiness)的個案,其音量控制往往較不穩定,通常會過於大聲
B.當兩側聲帶的張力、質量以及振動不對稱,會造成嗓音顫抖(tremor)
C.當聲帶邊緣不平整,影響黏膜波的規律性,嗓音音質容易出現粗糙聲(roughness)
D.神經系統方面的病變,容易導致喉部出現不自主地顫抖,產生喉嘎音(vocal fry)
12.有關氣動學各參數的測量方式,下列敘述何者正確?
A.喉部阻力的測量方式是連續發/pi/的音,測得最高口內壓峰值後,再除以氣流速率峰值
B.測量發聲閾值壓力時需提醒個案使用最自然的音量,重複發出/papapa/或/pipipi/的音節
C.測量平均氣流速率時,個案需要含住細管並將氣流面罩蓋緊口鼻
D.測量聲門下壓時,要請個案發出穩定的母音約5~10秒
13.有關嗓音相關生活品質問卷(voice-related quality of life, V-RQOL)的敘述,下列何者正 確?
A.內容總共10題,以五點量表,評量嗓音在身體功能及社會情緒上的影響
B.由嗓音評估及檢查者填寫,選項為五點量表,程度選擇為0分至4分
C.評量後的原始分數愈低,表示嗓音生活品質愈差
D.V-RQOL的標準分數,分數愈高,表示嗓音問題愈嚴重
14.下列何者為電視頻閃觀測儀檢查的主要缺點與限制?
A.耗時過久,檢查需指導放鬆及施以局部麻醉噴劑,需時20分鐘以上才能完成檢查
B.無法觀測聲帶振動的週期性、對稱性及聲帶振動的水平與垂直面向
C.接合的攝像系統雖能呈現高畫質的聲帶振動畫面,但聲音播放無法與影像同步
D.嗓音異常而有非週期性聲波的患者,不能一致性觸動頻閃光源,易造成錯誤的擷取
15.倒頻譜峰值(cepstral peak prominence, CPP)是一項重要的聲學測量參數,下列敘述何者錯 誤?
A.正常嗓音的CPP值較高,異常嗓音的CPP值較低
B.CPP可以透過ADSV和Praat等軟體進行分析
C.CPP語料較適合測量母音,不適合用於念讀短文
D.倒頻譜是在頻譜的基礎上再次進行傅立葉轉換所得
16.下列何者不是影響發聲閾值壓力(phonation threshold pressure)的因素?
A.發聲前之聲門寬度
B.聲帶邊緣的厚度
C.聲帶的長度
D.黏膜波速度
17.下圖為標準的寬頻和窄頻的聲譜圖,下列敘述何者正確?


A.寬頻聲譜圖可見水平之聲帶振動脈衝
B.窄頻聲譜圖可見共振峰分布
C.寬頻聲譜圖可見水平平穩之諧音能量
D.窄頻聲譜圖可見頻率愈高愈不規律
18.關於功能性假聲(functional falsetto)的敘述,下列何者錯誤?
A.發生在男性身上時,通常稱為孩子氣嗓音(juvenile voice)
B.開始進行嗓音治療之前,應先透過內視鏡檢查,確認病人的喉部結構是否正常,且已發育為成人的 喉部結構
C.指過了青春期之後,仍持續使用變聲期之前的高頻率嗓音
D.成功誘發出正常的嗓音之後,應持續追蹤一段時間,確保病人可以穩定地在生活中使用新的嗓音
19.50歲趙先生因聲帶麻痺導致聲門閉鎖不全,發聲時音量小且費力,甚至覺得喘。語言治療師指導硬 起聲發聲方式幫助改善聲門閉鎖不全問題,進而改善嗓音及呼吸問題。治療師採用的是何種嗓音治 療方式?
A.嗓音衛生教育
B.症狀嗓音治療
C.生理嗓音治療
D.嗓音功能運動(vocal function exercise)
20.下列嗓音治療法中,何者適用於喉部肌肉緊張造成的嗓音異常?①chewing exercise ②yawnsigh approach ③hard attack ④manual circumlaryngeal therapy
A.①②③④
B.僅①②④
C.僅①③④
D.僅①②③
21.關於心理嗓音治療,下列何者正確?
A.心理嗓音治療要解決的是社會心理行為(psychosocial behavioral)及情緒(emotional)因素所 造成的嗓音異常
B.心理嗓音治療可以處理功能性失聲(functional aphonia),但無法處理肌肉張力型嗓音異常 (muscle tension dysphonia)
C.心理嗓音治療主要著重在心理諮商,不適合改變發聲行為
D.由於嗓音相關的社會心理問題是敏感議題,當語言治療師無法處理時,應建議個案休息恢復,而不 應轉介其他專業
22.處理功能性假聲(functional falsetto)時,語言治療師會利用各種方法使個案發出真聲(modal register),但不包含下列何者?
A.硬起聲(hard glottal attack)
B.利用壓舌板將舌下壓(tongue depression)
C.發出悄悄話(whisper)的聲音
D.誘發低音後,練習用低音延長母音(vowel prolongation)
23.吸管發聲(straw phonation)的最主要治療原理為下列何者?
A.提升發聲時的呼吸支持
B.增加聲道的長度以加強source-filter的關係
C.發聲時穩定的氣流及聲門下壓
D.加強聲帶的伸展與收縮(stretch and contraction)之協調
24.發聲阻力訓練運動(phonation resistance training exercise, PhoRTE)是由Aaron Ziegler等 學者所提出,關於此治療方法的敘述,下列何者錯誤?
A.根據Lee Silverman Voice Treatment改編而來,密集的練習是該治療法的重點之一
B.主要是針對單側聲帶麻痺(unilateral vocal fold paralysis)所設計
C.目標是要發出大聲、有力的聲音,從而改善嗓音的力度與音質,以及增加發聲的持續力
D.強調在家練習,有明確規範在家練習的內容及次數
25.關於全喉切除/喉全切除患者(total laryngectomee)使用的發聲方式,下列敘述何者正確?
A.氣管食道語是將發聲瓣作為引道,讓肺部氣流得以進入食道,協助發聲
B.食道語通常可以快速學習,適合作為初期的溝通方式
C.氣動式人工發聲器較為昂貴,說話清晰度較差
D.使用電子式人工發聲器的患者,其語調自然,操作便利,接受度廣
26.下列那一條肌肉連結舌骨和顳骨,收縮時可將舌骨上提?
A.geniohyoid muscle
B.stylohyoid muscle
C.mylohyoid muscle
D.sternohyoid muscle
27.吞嚥異常症狀:①吞嚥感覺接收異常;②吞嚥動作異常,其出現問題之對應腦幹神經核分別為下列 何者?
A.①孤束核(nucleus tractus solitarus);②疑核(nucleus ambiguous)
B.①舌下神經核(hypoglossal nucleus);②楔狀核(nucleus cuneatus)
C.①疑核(nucleus ambiguous);②孤束核(nucleus tractus solitarus)
D.①楔狀核(nucleus cuneatus);②舌下神經核(hypoglossal nucleus)
28.關於口腔通過時間(oral transit time, OTT),下列敘述何者錯誤?
A.OTT時間計算從舌部開始動作引發吞嚥到食團前端抵達下顎下緣與舌骨交會處
B.食團黏度增加OTT也會稍微增加
C.正常吞嚥OTT不超過2秒
D.舌部上抬力量不足會造成OTT拉長
29.關於吞嚥的口腔期之敘述,下列何者錯誤?
A.口腔期啟始於舌頭開始把食團往後移動
B.舌頭第一次後移食團前,杓狀軟骨會靠近讓真聲帶閉合,使呼吸暫時停止
C.腭帆提肌會上抬軟腭使鼻咽開口閉合
D.不論食材種類,口腔期完成時間皆在1秒內
30.因食道結構性問題導致食團阻塞,引起吞嚥障礙的原因,下列何者正確?①食道狹窄 ②食道弛緩 不能(achalasia) ③胃食道逆流 ④食道憩室(esophageal diverticulum)
A.①②③
B.①②④
C.僅②③
D.僅①④
31.語言治療師以四指法對4名未超過55歲的患者進行床邊吞嚥評估,其時長分別如下:①1.3秒
②1.8秒 ③2.3秒 ④2.8秒,下列那些患者未通過此吞嚥評估?
A.①②③④
B.僅②③④
C.僅③④
D.僅④
32.有關轉介個案進行改良式鋇劑吞嚥檢查(modified barium swallow)的目的性及效益,下列敘述 何者錯誤?
A.可以觀察吞嚥時的口腔期動作
B.可瞭解個案對於擺位等代償性介入策略的反應
C.觀察吞嚥前、中、後神經肌肉功能的表現以充分瞭解導致症狀的異常所在
D.失智症者常見有含食(bolus holding)情形,大多需要接受檢查以確認食物是否確實吞嚥
33.在進行吞嚥評估時,必須先觀察個案的呼吸狀態,包含下列那些項目?①呼吸速率 ②肺活量 ③ 呼氣或吸氣時吞口水 ④輕鬆閉氣的時間長短
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①③④
34.關於Functional Oral Intake Scale(FOIS),下列敘述何者錯誤?
A.根據患者功能性進食狀態予以評分
B.是由患者陳述或醫療人員觀察所得資料進行評分
C.七點量表,數值越高表示越嚴重
D.該量表最初是以中風後的吞嚥患者所設計,目前也發展適用於嬰幼兒的評量表
35.對於吞嚥困難篩檢工具的敘述,下列何者錯誤?
A.可選擇簡化版的吞嚥臨床檢查以篩選或偵測吞嚥困難的個案
B.吞嚥困難篩檢工具應該可以顯示在介入後的吞嚥改善結果
C.吞嚥困難篩檢工具應該具有高敏感度和高陰性預測值
D.吞嚥篩檢工具需要能辨識現存的誤吸風險,對於潛在的誤吸風險不納入考量
36.在電視螢光吞嚥攝影檢查中,觀察到下列何種異常現象,會建議患者採用低頭(head down)的姿 勢幫助吞嚥?
A.整個咽部都有殘留物
B.單側咽部有殘留物
C.梨狀竇有殘留物(residue in pyriform sinus)
D.吞嚥時產生誤吸現象(aspiration during swallow)
37.關於吞嚥運動,下列敘述何者錯誤?
A.呼氣肌肌力訓練(expiratory muscle strength training)可以改善個案咳嗽力氣
B.縮下巴抗阻運動(chin tuck against resistance)可以訓練舌骨上肌群(suprahyoid muscles) 的肌力
C.與縮下巴抗阻運動(chin tuck against resistance)相較,Shaker運動產生的肌力強度較大
D.若個案的吞嚥障礙反映於口舌肌力下降導致口腔處理食團以及食團後送能力不佳,可以考慮用口腔 動作運動訓練(oral motor exercises)強化肌力
38.吞嚥治療之自主性呼吸道閉合技巧(voluntary airway closure technique)又稱為下列何者?
A.supraglottic swallow
B.effortful swallow
C.Mendelsohn maneuver
D.Masako maneuver
39.評估患者的咀嚼功能時,使用下列何者最安全?
A.開水
B.口香糖
C.紗布條
D.餅乾
40.針對疾病與其吞嚥困難的特徵,下列何者配對錯誤?
A.帕金森氏症-舌頭出現反覆滾動
B.重症肌無力-舌頭活動範圍受限
C.小腦萎縮-舌頭動作出現意圖性顫抖(intention tremor)
D.脊髓側索硬化症-吞嚥狀況隨時間惡化
41.張奶奶為一名晚期失智症患者,近期常含著食物以致發生嗆咳且體重明顯下降,下列那項吞嚥治療 方式最不適合張奶奶?
A.吃食物時縮下巴(chin tuck)吞
B.製造吃飯的情境
C.以湯匙餵食時下壓舌頭
D.增加食材的味道
42.林先生中風後診斷為布洛卡失語症,右側肢體偏癱,經纖維內視鏡檢查發現其右側聲帶麻痺。關於 其吞嚥表現及介入的敘述,下列何者正確?
A.因認知能力較差,更容易產生誤吸(aspiration)
B.吞嚥時可觀察到舌頭不斷前伸動作(tongue pumping)
C.進食時頭要轉向右側以避免誤吸(aspiration)
D.進食時頭要傾向右側促進食團進入食道
43.下列有喉部上抬不足現象的吞嚥障礙個案,何者最不適用孟德森吞嚥手法(Mendelsohn
maneuver)?
A.創傷性腦傷,目前Ranchos Los Amigos量表level Ⅲ(可遵從簡單口語指令)的個案
B.頸椎受傷接受前頸椎融合術(anterior cervical fusion)的個案
C.腦幹中風4個月後尚未恢復功能性以口進食的個案
D.鼻咽癌接受放射線治療後的個案
44.延腦中風導致環咽肌功能障礙的最主要原因為何?
A.上食道括約肌無力
B.環咽肌痙攣
C.喉部上抬動作減小
D.雙側聲帶麻痺
45.有關下咽癌患者可能會出現吞嚥的問題,下列敘述何者錯誤?
A.感覺食物卡在喉嚨,不好吞
B.吞嚥時疼痛,可能導致體重下降和營養不良
C.聲帶麻痺,液體易嗆咳
D.腭咽閉合不足造成鼻腔逆流(nasal regurgitation)
46.咽喉癌患者痰液或唾液滯留在聲門上區(supraglottis),會有下列何種現象?
A.打噴嚏
B.發聲有濕濡聲(wet voice),患者常頻繁地清痰
C.味覺改變
D.頸部疼痛
47.有關放射線治療頭頸癌引發的問題,下列敘述何者正確?①在放射治療中第3~4週,會出現黏膜發 炎,造成疼痛 ②在放射治療中第3~4週,會出現肌肉纖維化,導致頸部肌肉僵硬無力,引起吞嚥 障礙 ③口乾間接影響吞嚥,會有咀嚼硬食物困難,及食物黏在咽喉的感覺 ④味覺改變影響進 食,可能與放射治療期間味蕾數量的減少有關
A.僅①②③
B.僅②③④
C.僅①③④
D.①②③④
48.口咽放射治療多年後仍可能會出現許多吞嚥異常症狀,在電視螢光吞嚥攝影檢查中常顯現的問題不 包含下列何者?
A.舌頭向後推送食團時,出現前後搖滾(rocking rolling)的現象,使食團後送困難
B.咽部期吞嚥啟動延遲
C.咽壁收縮力量減小
D.喉部上抬程度減少
49.受腸胃器官位置與走向的影響,下列何者為最有助於嬰兒胃排空的姿勢?
A.仰躺偏左側臥(supine, left lateral)
B.偏右側俯臥(prone, right lateral)
C.仰躺偏右側臥(supine, right lateral)
D.偏左側俯臥(prone, left lateral)
50.下列何種狀況最容易進展成新生兒水腦,進一步影響其意識、肌肉張力與吞嚥功能?
A.缺氧/缺血性腦病變(hypoxic ischemic encephalopathy)
B.腦室周圍白質軟化(peri-ventricular leukomalacia)
C.小腦症(microcephaly)
D.腦室出血(intra-ventricular hemorrhage)
114年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工 作師考試、114年專技人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考
試
代 號:5105
類科名稱:語言治療師
科目名稱:構音與語暢障礙學
考試時間:1小時
※注意:本試題可以使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.有關語音錯誤型態(error pattern)的敘述,下列何者正確?
A.華語的添加型錯誤大多與聲母有關
B.替代錯誤對語音清晰度的影響明顯高於省略錯誤
C.替代錯誤和扭曲錯誤是構音音韻異常中最常見的錯誤類型
D.音韻歷程分析可用來描述語音錯誤型態
2.有關構音動作與生理機制發展的敘述,下列何者錯誤?
A.舌頭與子音發展有很大的關係,捲舌音需要較複雜的舌部動作,所以較晚發展成熟
B.母音發展通常較子音發展來得早,可能與兒童在1~2歲已有類似成人穩定的下顎控制動作有關
C.兒童約在6歲開始進入換牙期,可使用舌頭的動作做為缺少門牙的代償,例如改用齒槽音
D.唇部動作要至學齡才發展成熟,且與子音發展有關,而與母音發展無關
3.下列IPA(International Phonetic Alphabet)符號與所代表的語音特徵,何者錯誤?
A.[]:nasalized
B.[ ɕ ]:voiceless alveolo-palatal fricative
C.[x]:voiced velar fricative
[ h ]:aspirated
4.當說話速度加快或重音減少時,易出現母音弱化(vowel reduction)的現象,大多數母音傾向弱化 成下列那一組母音?
A./i/、/e/
B./u/、/o/
C./a/、/æ/
D./ ə /、/ ʌ /
5.當聽覺回饋受損時,構音器官表面接觸的知覺回饋有利於調整與維持構音正確性,因此,當構音器 官的黏膜被麻醉時,下列語音何者受到的影響最大?
座號:___________
A.母音
B.塞音
C.擦音
D.鼻音
6.下列那一個語音組合是舌面前擦音與舌根擦音?
A.ㄒ、ㄏ
B.ㄒ、ㄕ
C.ㄙ、ㄏ
D.ㄙ、ㄕ
7.下列對「泡麵」這個詞彙的語音結構分析,何者最適切?
A.含有2個聲隨韻母
B.含有2個複韻母
C.由8個音素(phoneme)組成
D.音節結構為CVV、CVVC
8.華語中有聲母ㄅ與韻母ㄩ不能拼合為音節的聲韻組合規則(phonotactic rules),是屬於下列何種 制約(constraints)?
A.音韻歷程制約(phonological process constraints)
B.語音庫制約(inventory constraints)
C.位置制約(positional constraints)
D.順序制約(sequence constraints)
9.下列關於「非線性音韻學派」的觀點,何者錯誤?
A.音韻結構表徵的發展是由音節等較大音段往較細緻的音素等發展
B.音韻系統的架構是猶如樹枝狀分支的多層次階層
C.相較於音段表徵,非線性音韻學派更重視音韻歷程
D.幼童的音韻系統發展越成熟,其語音聽辨和產出能力也會更好
10.兒童的言語習得歷程中,下列有關音節發展之敘述何者正確?
A.在一次的呼吸週期中,間歇性發聲行為是發聲的基本前提
B.在一次的呼吸週期中,間歇性發聲期間發生的連續發聲型態,是產生音節的先備能力
C.V、CV或CVCV是1歲嬰兒發聲的主要音節結構
D.聽損嬰兒開始發展CV音節的時間與聽力正常的嬰兒並無差異
11.小光把ㄋ發成ㄌ、ㄇ發成ㄅ,例如「母牛」說成「捕劉」、「買東西」說成「擺兜西」,其言語機
轉的生理構造上可能有何種問題?
A.腺樣體肥大
B.腭咽閉鎖不全
C.耳咽管功能異常
D.上頷切除
12.說話時超音段特徵的改變會影響語音的產出,下列敘述何者正確?
A.說話速度變快就是加快每一個構音動作的速度
B.說話速度變快或重音減少,會使母音弱化
C.相對於平時對話式言語,字正腔圓式說話的言語特徵為阻塞音的強度較小
D.在重音音節的音段中,構音動作會較小且較慢
13.下列關於子音正確率(PCC)的敘述,何者錯誤?
A.是了解構音障礙嚴重程度的方法
B.計算方式為正確子音數/(所有子音數-正確子音數)×100%
C.5歲的華語兒童PCC若介於50%~70%,可視為輕度語音異常
D.依據Shriberg等(1997)的標準,數值<50%屬重度語音異常
14.有關林氏六音測試(Ling's six sound test),下列敘述何者錯誤?
A.6個音不需要依順序測驗,且可改以動作做反應
B.測試時應避免視覺線索提示,可從低頻音逐漸轉到高頻音
C.若改用音節來施測時,音節的聲調宜儘量採用二聲
D.該6音共包含3個母音、1個鼻音、2個摩擦音
15.在語音標記時,兩位專家判斷結果為20項中有15項是一致的,有4項不一致,有1項其中一位漏答, 評估者間點對點(point-to-point)的信度為何?
A.95%
B.80%
C.75%
D.25%
16.關於華語兒童構音與音韻測驗(Articulatory and Phonological Test for Mandarin-Speaking Children, APTMC)的內容與施測方式,下列何者正確?
A.可用於3歲孩童
B.內容屬於單詞類型的構音測驗
C.可採個別或團體測驗
D.為標準化測驗且具有年齡及性別的常模參照
17.評估音韻系統剛萌發的幼兒(a child with emerging phonology)有無語音異常時,下列敘述何 者正確?
A.由於口腔機能檢查執行容易,應安排於所有評估項目的最前面
B.由於可蒐集的語音語料有限,通常不會進行音節結構分析
C.語音語料的分析須採用獨立分析,以充分了解個案的語音能力
D.語音語料的分析只考慮子音,以評量其語音發展狀況
18.下列針對音韻覺識能力評估結果的推測,何者正確?
A.無法將「水」切分成三個音素,表示個案可能缺少音素覺識
B.聽不出「烏龜」和「貓咪」有何相同之處,表示個案可能尚未發展出健全的首音覺識
C.無法將「書包」的兩個聲母互換,表示個案可能缺少音節覺識
D.聽不出「肚」和「樹」有何相同之處,表示個案可能尚未發展出任何聲調和聲母覺識 19.下列介入方法何者不屬於動作取向(motor-based)的語音介入法?
A.傳統構音治療法(traditional approach)
B.核心詞彙治療法(core vocabulary approach)
C.語音脈絡法(context utilization approach)
D.口腔肌肉提示重建語音目標介入法(PROMPT)
20.有關語音治療的漸進塑造法(shaping)應用,下列敘述何者最為合適?
A.可引導個案慢慢發出ㄚ音來誘發ㄇ音
B.可引導個案用力發出ㄅ音來誘發ㄌ音
C.可引導個案用力發出ㄩ音來誘發ㄙ音
D.可引導個案慢慢發出ㄊ音來誘發ㄙ音
21.下列那種情況的兒童,最適合採用多重對比治療法(multiple oppositions approach)?
A.以ㄉ替代ㄐ和ㄑ
B.一致性的刪除韻尾鼻音
C.以ㄏ替代ㄈ、ㄘ和ㄙ
D.複韻母簡化
22.下列4位個案的構音表現,何者最適合使用區辨特徵治療法(distinctive feature therapy)介 入?
A.「烤肉」說成
B.「烤肉」說成
C.「烤肉」說成
D.「烤肉」說成
23.若語言治療師以個案可以部分正確發出的語音進行練習,但不以該目標音的正確率作為進行下一目 標音的標準,這是使用下列何種治療法?
A.全語言介入法(whole language approach)
B.語音脈絡法(context utilization approach)
C.循環音韻治療法(cycles phonological remediation approach)
D.多重對比治療法(multiple oppositions approach)
24.關於語音介入活動的形式,下列敘述何者最適當?
A.遊戲(play):語言治療師不需要特別示範或誘發,透過遊戲活動安排,使目標語音自然發生
B.訓練(drill):語言治療師和個案一起決定訓練刺激物的呈現
C.結構化遊戲(structured play):較適用於個別治療的初期
D.訓練遊戲(drill play):語言治療師在過程中加入提升動機的遊戲,增加練習目標語音的機會
語言治療師對個案說:「你會講好聽的『弟弟』,現在我們給『弟弟』吹快快的風,會變成/t h /, 你吹吹看」,這是採用了下列何種語音引導法?
A.說明發音位置法
B.觸覺提示法
C.語音修正法
D.全語言介入法
26.個案因為說話被關注,進而相信自己正接受的語言治療方法是有效的,導致說話的改變。以上敘述 最符合下列何種效應?
A.迴歸效應(regression to the mean)
B.光環效應(halo effect)
C.霍桑效應(Hawthorne effect)
D.馬太效應(Matthew effect)
27.關於唇顎裂兒童語音問題,下列敘述何者正確?①在評估唇顎裂兒童的語音問題時,需要考量是否 合併其他問題 ②鼻音過重通常是受到結構完整度或腭咽功能不全影響 ③個案出現後鼻擦音 (posterior nasal fricative),顯示個案已能使用正確的發音位置,但受到生理因素影響而產 生發音方式錯誤 ④比起低母音,通常在發高母音時,鼻音過重現象更為明顯
A.①③④
B.②③④
C.①②④
D.①②③
28.根據Dodd(1995)對異常言語行為的4種分類中,下列那一種最難矯正介入,且可能與發展性言語 失用症相關?
A.構音異常(articulation disorder)
B.語音發展遲緩(speech delay)
C.語音偏差一致型(deviant consistent)
D.語音偏差不一致型(deviant inconsistent)
29.根據口腔構音動作複雜度分析,在複誦下列那一個短語時,對發展性言語失用症(developmental apraxia of speech)兒童來說最為困難?
A.筆記本
B.太辣了
C.在轉角
D.洗葡萄
30.關於聽覺障礙兒童的語音特徵,下列敘述何者錯誤?
A.不送氣音及塞音對聽障兒童而言是最困難的語音
B.經常出現發聲與節律、聲調時長過長問題
C.重度聽損兒童的母音較模糊或發音不精確
D.由於聽覺回饋不足,重度聽損兒童更容易出現共鳴異常
31.下列何者的口吃復原機率最高?
A.6歲小男孩,2歲10個月開始口吃,語言能力佳,有語音異常,重度口吃,叔叔為持續性口吃者
B.3歲小男孩,2歲10個月開始口吃,語言能力佳,語音發展正常,重度口吃,無口吃家族史
C.6歲小男孩,2歲10個月開始口吃,語言發展遲緩,語音發展正常,重度口吃,無口吃家族史
D.3歲小男孩,2歲10個月開始口吃,語言能力佳,有語音異常,重度口吃,叔叔曾有口吃,但已復原
32.下列何者為一般人最可能會出現的正常不流暢語句?
A.昨天我和ㄉ弟弟一起放風箏
B.每次我帶傘時(停頓),就不會下雨
C.這本書是我最喜喜喜歡的一本
D.你可以和(拉長1.3秒)我一起搬嗎
33.當口吃者唸讀一篇文章數次之後,其口吃表現就會越來越少。前述表現是屬於下列何者?
A.預期(anticipation)效果
B.一致性(consistency)效果
C.適應(adaptation)效果
D.改變(change)效果
34.關於「要求-能力模式(demand-capacity model)」之敘述,下列何者錯誤?
A.「能力」是指兒童所具備的外在能力,「要求」為來自內在的言語要求
B.此模式認為口吃是因為兒童的說話能力無法負荷言語任務的要求
C.此模式可解釋為何兒童的口吃表現不穩定,有時流暢,有時極度不流暢
D.基於此理論的治療模式為提升能力、降低要求並提供兒童和家庭足夠的支持
35.相較之下,下列那項因素對口吃的發生和持續的影響最大?
A.環境因素
B.遺傳因素
C.語言發展因素
D.學習因素
36.關於口吃者腦部構造與功能的相關研究結果,下列何者錯誤?
A.口吃者於基底核之黑質(substantia nigra)和底丘核(subthalamic nucleus)等區域常出現活 化不足的現象
B.永久性口吃者易於左右腦皮質之間和皮質下構造的白質連結(white matter connectivity)上出 現廣泛性的異常
C.口吃者常於聽覺聯合皮質區(auditory association area)和渥尼克區(Wernicke's area)出現 活化不足的現象
D.口吃者說話時常在輔助運動皮質區(supplementary motor area)出現過度活化,於出現口吃時此 過度活化現象更為明顯
37.下列有關口吃發生位置的敘述,何者錯誤?
A.說中文的成人口吃者常於動詞出現口吃式不流暢
B.學前兒童常於名詞及形容詞發生口吃
C.無論成人或兒童,其口吃皆好發於片語或句子的第一個字
D.口吃的發生與句子的長度及複雜句有密切關係
38.「我我我我明天要ㄑㄑ去看電影看電影」的口吃事件(stuttering event)是多少個?
A.1
B.2
C.3
D.4
39.下列何者是修訂中文口吃嚴重度評估工具(成人版)嚴重度計分的三大項內容?
A.口吃事件發生頻率、3個最長口吃事件平均時長和身體伴隨行為
B.口吃式不流暢、3個最長口吃事件平均時長和自然度評估
C.自我評定量尺、自然度評估和身體伴隨行為
D.不流暢事件百分比、3個最長口吃事件平均時長和自然度評估
40.下列何者不是心理性口吃者常見的醫療診斷?
A.憂鬱症
B.精神官能症
C.妥瑞氏症
D.思覺失調症
41.語言樣本的蒐集是口吃評估相當重要的步驟。關於語言樣本蒐集,下列敘述何者錯誤?
A.蒐集口吃嚴重度評量用之語言樣本時,建議錄影
B.口吃行為常隨著語言情境、說話對象與環境壓力等因素而變化,建議操弄上述變項,蒐集多個樣本
C.以時間做為蒐集語言樣本長度的考量,可避免因口吃太嚴重而導致語言樣本長度不足的狀況
D.蒐集閱讀樣本時,建議採用難度等於或低於個案閱讀能力之材料
42.下列何者不是鑑別發展性口吃與神經性口吃的有效評估方式或指標?
A.請個案填寫問卷或/與進行訪談,以蒐集個案的病史
B.分析個案的口吃好發於那一類型的詞彙
C.測量個案的整體說話速度與流暢時的說話速度
D.請個案連續唸同一篇文章5次,計算及觀察口吃頻率的變化
43.下列何者比較符合英國麥可佩林口吃中心(Michael Palin Center)對於兒童口吃治療的原則?
A.非常強調修正口吃當下發生的行為,例如:拉長音和卡住
B.較少使用心理治療理論與技術於治療方案中
C.修正口吃行為之後會強化說話的信心
D.強調家長參與,兒童治療團體與家長團體同時進行
44.利用動作學習理論(motor learning theory)訓練口吃個案學習「輕鬆起始」的說話技巧時,下
列何者是語言治療師在第一階段應採取的執行方式?
A.要求個案在說話前先暫停,並告訴自己不要用舊的說話方式,要用輕鬆起始的方式說話
B.要求個案持續使用輕鬆起始的說話方式,以使此技巧的執行能更自動化
C.當個案口吃時,應詢問個案:「你剛剛做了什麼事讓自己說話不流暢呢?」
D.告知個案何處做得好,之後逐漸減少回饋的次數,並請個案評量是否做到輕鬆起始的說話
45.關於口吃修正法和流暢塑型法二者的差異,下列敘述何者正確?
A.口吃修正法強調增加流暢性技巧,流暢塑型法強調口吃當下的行為改變
B.口吃修正法強調改變感受和態度,流暢塑型法認為流暢性增加後感受和態度可隨之改善
C.口吃修正法強調收集客觀資料,流暢塑型法結構較鬆散,較不重視資料收集
D.口吃修正法強調表達技巧的訓練,流暢塑型法較不重視語調練習和表達技巧
46.一位國小一年級學生一天會說出30~50個「然後」。語言治療師需要在蒐集語言樣本後進行那些分 析,以利於判斷該學童是否口吃?
A.分析口吃式不流暢和其他不流暢的頻率,和評估兒童語言能力
B.分析「然後」出現於何處,和評估兒童語言能力
C.分析「然後」出現於何處,和訪談班級導師
D.分析口吃式不流暢和其他不流暢的頻率,和訪談家長和同學
47.下列何者不是Guitar針對學齡口吃兒童的治療建議?
A.以可接受的口吃(acceptable stuttering)為合理的流暢度目標
B.語言治療師和家長須關注並回應學齡兒童對口吃的感受和態度
C.環境因素對此階段的影響減弱,須優先處理兒童本身的口吃行為
D.口吃治療應著重兒童對自己口吃行為的了解、接受與改變
48.以壓力免疫訓練(Stress-Inoculation Training, SIT)應用於成人口吃治療時,下列敘述何者最 適切?
A.訓練個案必須做到完全感覺不到壓力
B.訓練個案感受到說話的壓力是可被控制的
C.只有小的進步不適合使用自我增強技巧
D.類化階段若失敗,必須重頭開始訓練
49.關於心理性口吃特徵之敘述,下列何者錯誤?
A.通常沒有神經學上的損傷,且好發於成人時期
B.通常與重大心理傷害或壓力事件有關
C.不流暢形式較為多變,會隨說話情境而改變
D.不會因為與他人一起唸讀而減少其不流暢
50.有關迅吃者與口吃者在語言和行為上的差異,下列何者錯誤?
A.迅吃者的語法較差
B.迅吃者通常未能察覺自己不流暢的問題
C.迅吃者的語音錯誤比較少
D.迅吃者的注意力比較短
114年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工 作師考試、114年專技人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考
試
代 號:6105
類科名稱:語言治療師
科目名稱:溝通障礙總論(包括專業倫理)
考試時間:1小時
※注意:本試題可以使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.內耳負責平衡與聽覺感官,下列那個內耳構造不負責平衡功能?
A.前庭(vestibule)
B.前庭階(scala vestibuli)
C.水平半規管(horizontal semicircular canals)
D.上(前)半規管(superior semicircular canals)
2.關於內耳中的科蒂氏器(organ of Corti),下列敘述何者最適當?
A.內含有三排的內毛細胞
B.內含有二排的外毛細胞
C.內含有一排的內毛細胞
D.內含有一排的外毛細胞
3.有關使用聽力檢查儀器的敘述,下列何者錯誤?
A.不同型號之氣導耳機有著各自的參考等同閾值聲壓級值(reference equivalent threshold sound pressure levels, RETSPLs)
B.聽力檢查儀器的耳機故障可以直接更換另一部同款型號的耳機使用
C.每年以電聲檢查(psychoacoustic method)校正聽力儀才能確保聽力測試結果正確
D.骨導式耳機校正需要使用人工乳突(artificial mastoid)而不是人工耳(artificial ear)
4.有關聽性腦幹反應檢查(ABR)測量之臨床應用的敘述,下列何者錯誤?
A.測量時關注Wave Ⅰ至Ⅴ的前五個波,尤其是Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波
B.測量Wave Ⅰ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ的波間潛時值
C.測量結果會受到聽損狀況影響
D.難以配合測量的兒童不適合進行ABR
5.聽損者參加餐會時,欲與聽常友人維持流暢的口語談話,且能有效增進彼此間對談話內容的理解, 依據Tye-Murray的建議,下列何種方式最適宜?
座號:___________
A.與聽損者談話時儘量避免使用手勢動作
B.聽損者在談話間使用同時讀話多人的原則
C.聽損者在談話中斷時採用修補性溝通策略
D.聽損者主導並開啟談話的主題及內容
6.有關人工耳蝸進行電流圖(mapping)調整之敘述,下列何者正確?
A.調整設定出適當的電流動態範圍
B.設定於植入體的語音處理器電流控制
C.設定最大電流(M-level)可避免導致殘存聽力受損
D.耳蝸底部電極是專為處理低頻率的聲音
7.促進聽力損失個案語音辨識技巧的溝通策略運用,下列敘述何者錯誤?
A.教導聽力損失個案應用放鬆的適應策略(adaptive strategies)
B.建立最佳的溝通環境,並確定說話者最佳角度的建構策略(constructive strategies)
C.教導聽話者專注於語言及臉部線索,由可辨識訊息推測談話內容的專注策略(attending stragegies)
D.教導聽力損失個案事先準備談話內容的預期策略(anticipatory strategies)
8.評估個案使用直接選擇(direct selection)操作輔助溝通系統(AAC)的能力,最適當的評估步驟 依序為:①評估手和手臂控制 ②評估腳和腿部控制 ③評估頭和口部控制
A.①②③
B.②③①
C.③①②
D.①③②
9.依據身心障礙者輔具費用補助基準表,下列那些項次於最低使用年限內僅能擇一申請?
A.僅項次94至100
B.僅項次95至100
C.僅項次96至100
D.僅項次97至100
10.語言治療師於民國108年1月1日起受聘於臺南市輔具評估中心執行輔具服務,依照身心障礙者服務 人員資格訓練及管理辦法,最遲應於下列何時取得輔具評估人員訓練結業證明書?
A.民國108年6月30日
B.民國108年12月31日
C.民國109年6月30日
D.民國109年12月31日
11.大部分輔助溝通系統(AAC)專家使用特質匹配(feature matching)方式進行AAC評估,下列何項 是最適當的評估方式?
A.標準參照評估(criterion-referenced assessment)
B.常模參照評估(norm-referenced assessment)
C.功能參照評估(function-referenced assessment)
D.行為參照評估(behavior-referenced assessment)
12.使用語音輸出溝通輔具(SGD)的個案能夠隨時更新其溝通輔具上的語彙訊息,該個案具有下列何 種能力?
A.社會能力(social domain)
B.語言能力(linguistic domain)
C.策略能力(strategic domain)
D.操作能力(operational domain)
13.28歲自閉症類群障礙個案伴隨複雜溝通需求(complex communication needs)只對特殊節慶有興 趣,且會將自己認為相關的人、事、物連結在一起。語言治療師可以依據個案的認知與邏輯設計溝 通版面。上述情形屬於下列何種版面設計?
A.主題式網格版面(activity grid displays)
B.詞彙類別式網格版面(taxonomic grid displays)
C.視覺場景式版面(visual scene displays)
D.特殊網格版面(idiosyncratic grid displays)
14.依身心障礙者輔具費用補助基準表中,項次95(低階固定版面型語音溝通器)應包括至少幾個溝通 符號?
A.100個
B.120個
C.150個
D.200個
15.輔助溝通系統(AAC)的評估與介入以參與模式(The Participation Model)為原則。下列敘述參 與模式何者錯誤?
A.根據日常生活的功能需求來進行評估與介入
B.一個系統性的模式
C.第一步是確認參與型態和溝通需求
D.著重於為目前能力規劃介入計畫
16.為因應常常在教室中走來走去且無法聽從指令的個案,語言治療師利用在教室活動過程中適時提供 介入。上述內容符合下列何種教學法?
A.明確教學法(explicit instruction)
B.輔助性語言示範(aided language modeling)
C.策略教學模式(strategy instruction model)
D.隨機教學法(incidental teaching)
17.依據Beukelman和Light(2020)的建議,輔助溝通系統(AAC)使用者的治療目標為「個案可以透 過眼控系統選擇拼音字母以及預錄的訊息來與家人或朋友溝通」。上述的治療目標最適用於下列那 位個案?
A.60歲因中風伴隨失語症的個案
B.55歲有肌萎縮性側索硬化症的個案
C.13個月有唐氏症的個案
D.9歲極重度多重障礙有視覺、認知、語言、動作限制的個案
18.6歲無口語個案且常有反射性行為,肚子餓了會哭和有風吹過來很舒服會笑,但尚未發展出意圖行 為,也無法理解因果關係。在考慮輔助溝通系統(AAC)介入時,為能最適合個案目前的能力,應 該優先考慮下列那一個目標?
A.在社交互動時可以與他人有穩定的輪替行為(turn taking)
B.可以與他人有共同注意力(joint attention)
C.透過手勢(gestures)表示「我要」
D.找出個案表示拒絕或同意的訊號(signal)
19.語言治療師為腦幹中風的個案建立可靠的功能性「是/否」的回應(如:眼睛往上看表示「是」, 眼睛往下看表示「否」)。推斷目前該個案處於下列那一階段的介入模式?
A.發展階段
B.初期階段
C.中期階段
D.後期階段
20.嚴重流暢型失語症個案在配偶提示下,能使用輔助溝通系統(AAC)輔助口語,分享過去的人生經 歷。下列何項輔助溝通系統(AAC)溝通者最能適當地描述個案?
A.產出輔助溝通系統溝通者(generative AAC communicators)
B.情境選擇輔助溝通系統溝通者(contextual choice AAC communicators)
C.過渡輔助溝通系統溝通者(transitional AAC communicators)
D.特定需求輔助溝通系統溝通者(specific-need AAC communicators)
21.有關輔助溝通系統(AAC)與溝通之敘述,下列何者錯誤?
A.美國聽語學會定義輔助溝通系統是一個研究、臨床和教育實踐的領域,補償因暫時性或永久性的損 傷,導致言語/語言表達和理解的嚴重溝通障礙者在活動和參與的限制
B.可幫助溝通障礙者重新獲得溝通能力的介入策略和技術
C.AAC的使用者來自各個年齡、社經地位和種族,共同特徵是需要說話和/或書寫的適應性協助 (adaptive assistance)
D.僅語言治療師完成複雜溝通需求(CCN)個案的AAC評估與介入
22.輔助溝通系統(AAC)介入時,為增進複雜溝通需求(CCN)學齡孩童的活動參與所採取的策略,下 列何者最不適合?
A.為避免溝通中斷,代替孩童回答老師問題
B.要求孩童上台發表報告
C.支持融合課程中的溝通需求
D.安排日常活動中的表達機會
23.腦性麻痺個案有語音不清、聽理解和口語表達落後,語言治療師參加個案的個別化教育計畫 (IEP)會議時,下列敘述何者最不適當?
A.了解IEP團隊提供個案的優勢有那些
B.溝通訓練的目標融入特教課程活動中
C.提供個案其他非口語的溝通方式和策略
D.告知個案說話進步空間受限,放棄對口語的期待
24.為避免在安寧照護(hospice care)中的個案和其家庭害怕使用「死」字,依Holland和Nelson (2020)的建議,語言治療師的諮詢策略,下列何者最不適當?
A.使用「本週過得如何?」進行打招呼
B.使用「您疼痛感覺如何?」進行打招呼
C.使用「我們下週見。」進行道別
D.使用「感謝您讓我本週來拜訪。」進行道別
25.語言治療師若能善用有效的口語溝通技巧,就可達事半功倍之效果。下列何者是最有效的口語溝通
技巧?
A.一位退休骨科醫師考慮使用VitalStim,語言治療師播放病友使用VitalStim的實況輔助解說
B.語言治療師指導一位原為補教界理化名師的病友,解釋SOVT的原理及其使用目的
C.有感於自己說話不順來診的銀行員,語言治療師利用烏龜與兔子玩偶來指導其說話技巧
D.為了讓左腦中風的個案了解語言治療的安排,語言治療師需要提供文字詳盡的衛教單張
26.個案:「我我…生氣…」、「不見了」、「那個…脖子的」。語言治療師:「那是你最喜歡的項
鍊」。該語言治療師是使用下列何種諮詢技巧?
A.自我揭露(disclosing)
B.面質(confrontation)
C.澄清(clarifying)
D.反映(reflecting)
27.當新生兒出現顱顏異常時,通常家長會歷經初期震驚期(initial shock),這段時間語言治療師 應扮演的角色,下列敘述何者錯誤?
A.鼓勵家長關注兒童不尋常的行為
B.持續關注家長的情緒反應
C.讓家長了解可能面臨的各種問題
D.陪伴並協助家長度過悲傷階段
28.依據Stair(1967)觀點,下列那些為成功諮詢者的特徵?①具自我揭露能力 ②具同理心 ③認 為個案應符合專業人員的期待 ④一視同仁、公平對待 ⑤認為個案具獨特性,應提供個別化服務
A.①②④
B.①②⑤
C.②④⑤
D.③④⑤
29.在諮詢過程中,家長除了提出有關孩童溝通障礙的問題外,也會提出該障礙可能伴隨的其他問題, 下列何者最可能屬於此類伴隨問題?
A.孩童的障礙是否跟遺傳基因有關
B.針對該障礙的發展進程可以預防那些潛在的問題
C.當孩童無法理解家長時該如何教導孩童採取適當行為
D.針對孩童障礙程度有那些其他治療策略可供選擇
30.語言治療師針對溝通障礙者進行諮詢時,最合適的態度為下列何者?
A.應迅速給予建議,而不是聽溝通障礙者說故事
B.以自身經驗給予建議,讓溝通障礙者感受到同理心
C.傾聽溝通障礙者的陳述,不加入語言治療師個人的偏誤
D.從語言治療師的角度進行主觀的諮詢
31.在長期照顧機構中,失智症個案問照顧者:我的假牙呢?照顧者回答:請你看卡片,然後唸出來。 個案大聲讀:我的假牙已經裝好在嘴巴裡。語言治療師運用下列何種策略訓練照顧者回應個案?
A.重述(recast)
B.自我提示(self-cueing)
C.增強(reinforcement)
D.延宕(time-delay)
32.書寫病歷的目的應包含:①提供學校IEP報告的訊息 ②呈現語言治療的內容 ③準備保險理賠之 用 ④確定結案與否的依據 ⑤提供跨領域學習之用
A.①②④⑤
B.②③④⑤
C.①②③④
D.①③④⑤
33.依Jorgensen(2006)的建議,為複雜溝通需求(CCN)學生擬定個別化教育計畫(IEP)時,下列 敘述何者正確?
A.步驟1:決定學生達成目標所需的特定支持
B.步驟2:確認各課程的教學標準及其核心技能
C.步驟3:評估學生並按其能力實行分組
D.步驟4:依AAC團隊建議,確認課程目標
34.語言治療師在醫療機構與學校系統的服務模式有明顯不同,下列敘述何者最適切?
A.每位住院個案都要訂定量化的個別化教育計畫
B.學校需要考量身心障礙學童的最小限制環境
C.語言治療師並非教師,所以學校語言治療需抽離服務
D.診所語言治療師須採直接治療而非間接的教練模式
35.在早期療育中心提供2歲孩童語言治療服務時,下列敘述何者最不適當?
A.與其他專業人員共同擬定個別化家庭服務計畫(IFSP)
B.擬定的目標必須強調家庭參與
C.在服務計畫中要清楚描述目標的起訖日期
D.目標必須至少每年檢視一次
36.一位新住民配偶覺得自己說國語時總是帶有家鄉口音,詢問語言治療師是否有必要接受治療來改善 這種情形,經評估後確認新住民不需接受治療服務,下列概念何者最適合解釋該配偶的狀況?
A.社會方言(social dialects)
B.語用困難(pragmatic difficulty)
C.語域變體(registral varieties)
D.言語障礙(speech disorders)
37.語言治療師適當地提供示範,能誘發個案的目標行為。有關示範的使用原則,下列何者最適當?
A.以個案的正確反應作為示範
B.通常在治療晚期才需示範
C.誘發出目標行為後便去除示範
D.誘發錯誤行為時繼續該示範
38.語言治療師進行治療時使用策略以增加回應的頻率,下列策略何者最不適當?
A.社會性增強(social reinforcers)
B.回饋(feedback)
C.初級增強(primary reinforcers)
D.區別性增強替代行為(differential reinforcement of alternative behavior)
39.行為塑造(shaping)是語言治療過程中常使用的策略之一,下列有關行為塑造的使用方式,何者 正確?
A.每個目標音素或是語言目標都應有其特定的塑造方式,這些方式不因個案而有所差別,才能發揮塑 造的最大效益
B.塑造應從簡單的行為逐漸引導至困難的行為,當起始的階層愈困難時,達到目標行為的時長會愈長
C.在行為塑造的過程中,語言治療師應逐漸褪除示範
D.在行為塑造的過程中,不應增強個案所出現的目標行為,否則個案將會難以達到治療目標
40.下列敘述何者屬於「社會增強」?
A.兒童甲要求哥哥幫他拿衛生紙
B.兒童乙到廚房開冰箱拿飲料
C.兒童丙從書包裡拿聯絡簿
D.兒童丁在籃球場打球
41.Holland和Nelson(2020)說明溝通障礙者常面臨危機(crisis)四階段,其中溝通障礙者否認溝 通障礙確實存在或溝通障礙將有長時間的重大影響,下列何階段最適合說明此情況?
A.第四階段
B.第三階段
C.第二階段
D.第一階段
42.國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)中,字母和不同要素的配對關係,下列何者錯誤?
A.「p」:個人因素
B.「s」:身體構造
C.「d」:活動和參與
D.「e」:環境因素
43.一名個案的評估報告中,紀錄「e1251.1溝通用輔助產品與科技」,代表此環境因素對於個案的影 響為下列何者?
A.溝通用輔助產品與科技對個案的生活有輕度阻礙
B.溝通用輔助產品與科技對個案的生活有完全阻礙
C.溝通用輔助產品與科技完全促進個案的生活
D.溝通用輔助產品與科技輕度促進個案的生活
44.依據國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF),身體構造的三級限定值,代表下列何者意思?
A.損傷的部位
B.損傷的程度
C.損傷的時間
D.損傷的性質
45.依據國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF),「d330.31」之涵義,下列敘述何者正確?
A..31中的3是第一級限定值,代表的是表現限定值,即在自然環境下之困難程度
B..31中的3是第二級限定值,代表的是能力限定值,即在標準環境下之困難程度
C..31中的1是第一級限定值,代表的是表現限定值,即在標準環境下之困難程度
D..31中的1是第二級限定值,代表的是能力限定值,即在自然環境下之困難程度
46.個案是一位表演工作者,過去常在嘈雜的演唱會中演出,因長期演出造成內耳毛細胞受損,在國際
健康功能與身心障礙分類系統(ICF)的模式下,對於該個案目前狀況的敘述,下列何者錯誤?
A.害怕聽不好會唱錯而取消演唱會活動,屬於環境阻礙
B.無法準確唱出歌曲的音調,屬於活動限制
C.不能配合樂團組曲表演,屬於參與侷限
D.導致雙側感音性聽力損失,屬於身體功能損傷
47.當外部證據無法類化到廣泛的個案和場域,依據Dollaghan(2007)說明,下列那些會影響知情同
意個案的偏好?
①標準(standard) ②自主(autonomy) ③誠實(truthfulness) ④行善(beneficence)
⑤保密(confidentiality)
A.僅①⑤
B.僅②③
C.僅②④
D.僅③④
48.實證本位服務(EBP)應用於臨床實務上,下列敘述何者錯誤?
A.實證本位服務強調研究證據、臨床專業經驗與病人價值觀等三大要素
B.從系統性研究中,獲得內部證據
C.依照臨床專業經驗,獲得內部證據
D.依據內外部證據,考量病人喜好和其經驗背景,整合出最好的醫療照護決策
49.語言治療師每週固定時間在臺北、臺中與臺南地區之語言治療所執業,然其職務並非屬於機構間的 支援也未經事先報准。該語言治療師經主管機關依據語言治療師法處以罰鍰並令其限期改善後,屆 期依然未經事先報准而繼續在臺中與臺南執業。該語言治療師依法應受以下何種罰則?
A.一個月以上六個月以下停業處分
B.一個月以上一年以下停業處分
C.廢止執業執照
D.廢止語言治療師執照
50.身為一位語言治療師首重病歷隱私,下列做法何者最符合病歷隱私的精神?
A.語言治療師們約在知名餐廳邊用餐邊討論病情治療
B.為判斷治療的適切性,故個案報告時需清楚交代病歷資訊和個案全名
C.今日評估個案太多無法完成報告,為了準時下班治療師還是將病歷帶回家完成
D.電子病歷雖然方便查閱,治療師只閱覽受照會個案病歷