113年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試(第一階段考試)、牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年專門職業及技術人員高等考試職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試物理治療師類科歷屆試題,含神經疾病物理治療學、骨科疾病物理治療學、心肺疾病與小兒疾病物理治療學等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),113 年。
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113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:1311
類科名稱:物理治療師
科目名稱:神經疾病物理治療學
考試時間:1小時
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.一個人右手肘彎曲端著水杯時,突然被旁人不預期牽拉到手肘,此時此人很快恢復手肘姿勢,不讓水溢出。 前述這一系列動作與反應中,與肱二頭肌動作控制相關的神經機制有:①α運動神經元活化 ②γ運動神經 元活化 ③Ia感覺神經元活化。這些機制的發生順序為何?
A.③→②→①
B.③→①→②
C.①②同時→③→①
D.①→②③同時→②
2.有關肌梭與高爾基肌腱感受器(GTO)調控肌肉反射性反應的敘述,下列何者錯誤?
A.肌梭屬於梭內肌,與梭外肌成平行排列,可感應肌肉長度的改變與其改變速度
B.感受肌梭被牽拉訊息的感覺神經元是Ia,其負責的牽張反射是一種正回饋,會興奮被牽拉肌肉的α動作神 經元,使被牽張肌肉收縮
C.GTO位於肌腱,與梭外肌成串聯排列,可感應肌肉收縮時的張力
D.GTO內感應肌肉收縮時張力的感覺神經元是Ib,其訊號傳入脊髓後角後會經由興奮性中間神經元傳到脊髓前 角,使協同肌一起收縮
3.下列何者為任務導向訓練的主要訓練原則?
A.強調不正常肌肉張力的控制
B.以感覺刺激誘發反射動作
C.針對機能損傷、動作策略及功能三個層面設計
D.以肌肉再教育為主要介入模式
4.人在虛擬實境的環境中,會隨著所感知到的環境變化而產生即時因應的動作。此種「感知-行動配對」 (perception-action coupling)現象用下列那一種動作控制理論來解釋最為合適?
A.反射理論(reflex theory)
B.系統理論(systems theory)
C.動態系統理論(dynamical systems theory)
座號:___________
D.生態學理論(ecological theory)
5.就記憶與學習的特性而言,操作制約(operant conditioning)屬於下列何者?①聯結性學習(associative learning) ②程序性學習(procedural learning) ③內隱性學習(implicit learning) ④非敘述 性學習(nondeclarative learning)
A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.①②④
6.在工作記憶(working memory)系統中,主要負責注意力控制的區塊為何?
A.中央執行器(central executive system)
B.事件緩衝器(episodic buffer)
C.視覺空間描繪板(visuospatial sketchpad)
D.音韻迴路(phonological loop)
7.兩位出血性中風病患年齡、中風嚴重度和中風危險因子都相當,在中風前常運動者較中風前無運動習慣者在 急性期恢復得較好。下列何者是最有可能的解釋?
A.有運動習慣者的神經再生能力較佳
B.有運動習慣者的神經細胞側枝發芽(collateral sprouting)能力較佳
C.有運動習慣者有較多的多餘神經路徑(redundant neural pathways)可被去覆蓋(unmasking)而導致功 能恢復
D.有運動習慣者腦細胞受腫脹壓迫時,腦細胞死亡的速率較慢
8.有關促進中樞神經疾病患者的神經塑性,下列敘述何者最為適當?
A.訓練的任務需相當簡單,讓患者都能輕易完成,以促進神經塑性
B.訓練的任務需好玩有趣,以促進患者學習增加神經塑性
C.年輕人及年長者的大腦均有相同程度的神經塑性
D.單一的訓練環境比豐富的訓練環境,更易促進神經塑性的產生
9.對周邊神經損傷患者的物理治療包括:①增進患部血液循環 ②避免關節肌肉攣縮 ③給予電刺激維持肌肉 力量。以上各項所需之評估,分別對應國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)的那個層面?
A.①身體構造 ②身體構造 ③身體功能
B.①身體構造 ②身體功能 ③活動能力
C.①身體功能 ②身體功能 ③身體構造
D.①身體功能 ②活動能力 ③身體功能
10.將患者右側肘關節屈曲至90度,並請患者將左側上肢擺在相同位置,此步驟最有可能評估下列何神經路徑?
A.外側皮質脊髓徑(lateral corticospinal tract)
B.前側皮質脊髓徑(anterior corticospinal tract)
C.脊髓丘腦徑(spinothalamic tract)
D.背柱內側絨帶系統(dorsal column-medial lemniscus system)
11.腦傷患者在仰躺姿勢下,治療師使用艾許沃斯氏量表來評估上肢張力時,發現其右側手肘肱二頭肌痙攣等級 為2,肱三頭肌為1。此時,若患者向右轉頭過來看向治療師,此時該部位張力最有可能會發生那種變化?
A.肱二頭肌、肱三頭肌張力等級均變為0
B.肱二頭肌不變,肱三頭肌變為1+
C.肱二頭肌變為3,肱三頭肌不變
D.肱二頭肌變為1+,肱三頭肌變為2
12.使用肌力評估指數(motricity index)來評估中風個案之肌力時,在上、下肢各要評估那些動作?
A.肩關節屈曲與外展、手肘彎曲與伸直、髖關節彎曲與伸直、膝關節彎曲與伸直
B.肩關節外展、手肘彎曲、食指與拇指捏握、髖關節彎曲、膝關節伸直、踝關節背屈
C.肩關節屈曲、手肘彎曲、握拳、髖關節伸直、膝關節伸直、踝關節蹠屈
D.手肘彎曲、握拳、膝關節伸直、踝關節背屈
13.右側偏癱的腦中風病患於站姿下,患側手由左上往右下方拉彈力繩,下列何者不是此訓練之目的?
A.側向跨步反應
B.重心往患側位移
C.上下軀幹分解動作
D.脫離上肢屈曲協同動作
14.有關肌肉張力之敘述,下列何者正確?
A.評估肌肉張力之前,宜先評估個案的被動關節活動度
B.肌肉張力過高常見於下運動神經元或小腦損傷的病人
C.肌肉張力是指肌肉收縮狀態下的緊張度
D.肌肉張力過低時,被動關節活動度較小
15.50歲的患者右側中大腦動脈梗塞性中風3週,之前沒有任何其他系統性疾病,日前評估時發現肩關節有一指 幅的半脫位現象,下列何種原因不是造成半脫位的原因?
A.軀幹張力太低
B.左側上肢肩關節彎曲張力較強
C.左側棘上肌張力太低
D.左側肩胛骨位置比較向下旋轉
16.下列那個敘述最符合現代玻巴斯技巧的想法?
A.若患者有恢復正常功能潛力時,不建議使用代償模式來達到功能獨立的目標
B.治療計畫不需考量是否符合動作學習的原則
C.與系統理論不同,訂定治療目標時不需考量患者能力與所處生活環境之現實需求
D.治療時不宜搭配其他種療法,如副木、肌力訓練、跑步機等
17.關於玻巴斯與布朗斯壯治療理論,下列敘述何者錯誤?
A.玻巴斯治療的理念是循序漸進,由坐到站而步行
B.布朗斯壯治療的理念是強調誘發動作,鼓勵自主性動作
C.玻巴斯治療強調使用原始反射來誘發動作
D.布朗斯壯治療強調逐一打破協同動作,引導自主性動作
18.在布朗斯壯治療方法中,為了誘發真正的握持反射(true grasp reflex),應該如何刺激掌面?
A.在第二、三、四、五掌指關節(metacarpophalangeal joint)給予向心方向刺激
B.在第二、三、四、五掌指關節(metacarpophalangeal joint)給予離心方向刺激
C.在大魚際肌(thenar eminence)給予向心方向刺激
D.在小魚際肌(hypothenar eminence)給予離心方向刺激
19.55歲左側殼核出血性中風患者,經測試後發現右側膝伸直肌、蹠屈肌出現痙攣,且右下肢無自主動作控制, 則此病人右下肢為布朗斯壯分期第幾期?
A.一
B.二
C.三
D.四
20.某實習生正在替因中風而導致右側偏癱的患者做治療,他讓患者平躺在治療床邊右腳垂出床緣,並將患者的 下肢彎曲,膝關節朝向左側肩膀方向抬高,並且對著患者說:「讓我幫你,我們一起把腳彎起來,很好,然 後放鬆伸直,再來一次,腳彎起來。」如此的活動重複了數次。下列有關此治療之敘述何者正確?
A.主要目的為增加下肢彎曲能力
B.使用固定反轉(stabilizing reversals)技巧
C.使用節律性固定(rhythmic stabilization)技巧
D.將手放在腳底及大腿後側處給予阻力
21.對於有僵硬膝關節步態(stiff knee gait)的中風病人,以布朗斯壯的下肢分期進行動作與步態測試,下 列何者最不會顯示與此問題相關的異常?
A.坐姿下,膝關節單獨彎曲
B.坐姿下,膝關節自主伸直
C.站姿髖關節伸直下,膝關節單獨彎曲
D.步態擺盪期,髖膝踝的相對活動角度
22.物理治療師建議一名尚無法獨立維持站姿平衡的急性中風患者,使用體重支撐懸吊系統練習行走。下列敘述 何者較能支持這個治療模式?
A.玻巴斯治療的理念強調在中風早期能力不足時,可依賴行走輔具來練習獨立行走
B.布朗斯壯治療主張透過懸吊系統誘發踝關節背屈動作
C.本體感覺神經肌肉誘發技巧建議透過懸吊系統來誘發本體感覺而產生行走動作
D.任務導向模式的理念鼓勵透過懸吊系統,及早開始行走功能訓練
23.使用軟墊、厚地毯、可滾動的傾斜板等來作為站立平面,訓練病人的站立平衡,此訓練手法之治療目標最可 能為下列何者?
A.減少病人對體感覺的依賴
B.減少病人對視覺的依賴
C.減少病人對前庭覺的依賴
D.訓練病人的跨步策略
24.以虛擬實境進行動作學習時可結合不同回饋方式,下列何者最不適合?
A.結果知識(knowledge of result)
B.負向動機回饋(negative motivational feedback)
C.觸覺回饋(tactile feedback)
D.表現知識(knowledge of performance)
25.對傳統限制誘發動作訓練的敘述,下列何者錯誤?
A.限制腦中風個案健側肢體的活動
B.普遍適用於各布朗斯壯分期之個案
C.對個案進行每天長達6小時的高強度訓練
D.利用行為塑造原則促進個案學習
26.75歲的王先生昨天早上吃早餐時忽然無法拿住筷子,口齒不清向右跌倒送至急診,診斷為急性梗塞型中風; 昨天下午住進神經內科病房,今日會診物理治療介入。下列那一個不是治療師進入病房後應立刻優先的評估 項目?
A.先評估意識狀態,再評估其他項目
B.評估患側的感覺功能,以衛教如何給予適當保護
C.評估患側的運動功能(如布朗斯壯分期),以教導家屬如何協助執行日常生活活動
D.評估患側肌力,以決定給予多少沙包進行阻力訓練
27.治療師為中風的陳奶奶進行上肢肌力測試發現,健側上肢執行伸直動作時,患側上肢亦出現伸直反射,此為 下列何者?
A.associated reaction
B.associated movement
C.Raimiste phenomenon
D.synergy movement
28.關於缺血性中風所引發的缺血性連鎖反應,下列那些為正確的反應與順序?①抑止鈣離子進入細胞引發細胞 腫脹 ②釋放過多的麩胺酸(glutamate) ③ 抑制天門冬胺酸(aspartate)分泌 ④抑制ATP產生 ⑤過 多的鈣離子進入細胞引起形成自由基的反應 ⑥細胞死亡
D.①→②→④→⑥
29.李先生因突然眩暈跌倒,同時出現右側臉部失去知覺,送醫後診斷為缺血性中風,其受損血管較可能為何?
A.右側椎基底動脈
B.左側後大腦動脈
C.右側中大腦動脈
D.左側內頸動脈
30.右側癱瘓中風病患,上下肢皆為布朗斯壯第一期,進行橋式運動,以下列何種姿勢最容易?
A.右腳單腳抬臀運動
B.雙腳膝關節彎曲30度
C.雙腳膝關節彎曲60度
D.雙腳膝關節彎曲120度
31.一位小腦中風的患者接受4週功能性平衡訓練,下列那項測試最適合用來評估物理治療的效果?
A.阮柏氏測試(Romberg's test)
B.傅格-梅爾評估量表(Fugl-Meyer assessment scale)
C.柏格氏平衡量表(Berg balance scale)
D.推者症候臨床量表(clinical assessment scale for contraversive pushing)
32.有關腦中風病患的肌力訓練原則,下列何者正確?
A.肌力小於3分(fair)的病患,無法實施本體感覺神經肌肉誘發技巧
B.肌力大於3分(fair)的病患,可以綁上沙包袋實施阻力訓練
C.較無力的病患,相對於離心收縮,應優先進行需徵召較少動作單位的向心收縮訓練
D.健側肢體沒有無力現象,不需要進行肌力訓練
33.有關中風病患的有氧訓練運動處方設計,下列何者適當?①早期訓練可採行功能性活動 ②平衡能力不佳的 病患最好採用固定式腳踏車 ③強度目標應為最大攝氧量的70~80% ④為了確保安全性,病患應接受徹底 的檢查和在監督之下進行運動
A.①②
B.②③
C.①②④
D.①④
34.治療師欲與有單側忽略(unilateral neglect)之中風病患互動時,為充分引起病患的注意並引導他增加對 患側之使用,下列做法何者最合適?
A.坐在患者的正前方,同時給予兩側體感覺刺激
B.坐在患者正前方偏健側處,先吸引患者目光再慢慢移向患側
C.坐在患者的患側處,出聲呼叫患者並搖晃患側肢體
D.坐在患者後方,並在前方放置鏡子讓個案可以看到自己
35.承上題,此個案之病灶最有可能為下列何者?
A.右大腦頂葉皮質
B.右大腦枕葉皮質
C.左大腦額葉皮質
D.左大腦顳葉皮質
36.中風個案的肌力訓練原則,下列何者最為適當?
A.高阻力、低重複次數(<5次)
B.低阻力、高重複次數(10~15次)
C.儘量每天訓練,至少一週五天
D.以遠端肌群之阻力訓練為主
37.訓練中風患者上肢近端關節的穩定度,並預防上肢屈曲協同動作的發生,下列何者最適當?
A.坐在床緣,雙手合抱舉高進行水平外展與內收
B.坐在輪椅,治療師協助患側手抬舉至肩屈曲90度
C.坐在床緣,以伸直的患側上肢支撐於床面
D.坐在輪椅,雙手交握並將軀幹朝地面彎曲
38.關於推者症候群(pusher syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
A.患者的視覺垂直感(visual-vertical perception)是異常的
B.可能與丘腦後外側(posterolateral thalamus)受損有關
C.較常見於左側偏癱的病人
D.通常在中風6個月後就較少見
39.腦幹中風2個月的患者,可以拿單枴在平坦的地面獨立行走20公尺,上下樓梯需要口頭提示。下列何者是功 能性活動,且能挑戰到平衡能力?
A.在使用單側扶手的情況下上樓梯
B.閉眼時,單腳站立
C.使用單枴行走30公尺
D.在不平穩地面行走
40.右側小腦梗塞的腦中風患者會出現何側肢體的動作問題?
A.右側
B.左側
C.兩側皆會
D.兩側皆不會
41.80歲的林爺爺原有雙側膝關節退化,輕微失智,6個月前因為突然頭暈雙腳無力在浴室跌倒,造成腰椎第一 節壓迫性骨折,經過完整的復健治療至今,目前雙下肢肌力0分,L2以下的感覺功能也完全喪失,大小便無 法自解,下列的治療或訓練的目標設定何者不適當?
A.加強雙上肢肌力,讓他可以自行推動一般輪椅活動
B.應該可以訓練到自行翻身起床,獨立坐在床邊
C.應該可以自行執行簡單的日常生活照顧,例如:刷牙、洗臉、吃飯
D.要訓練到在家中可以使用雙側腋下枴和長腿支架行走
42.關於脊髓休克(spinal shock)症狀,下列敘述何者錯誤?
A.脊髓休克恢復過程第一階段症狀主要呈現受傷神經節以下的肌腱反射減弱或消失
B.脊髓休克恢復過程第四階段之症狀指標為過度反射與造成痙攣
C.脊髓休克時常呈現自主神經反射異常,造成血壓上升,心跳增快現象
D.脊髓休克時受傷節數以下的感覺及運動能力皆喪失
43.關於脊髓損傷患者常出現之痙攣症狀與臨床處理,下列敘述何者錯誤?
A.主要是上運動神經元損傷之症狀
B.臨床上常使用Baclofen來降低脊髓損傷患者痙攣症狀
C.可能原因為脊隨的α或γ運動神經元受到過度抑制
D.臨床上可利用痙攣來協助站立功能
44.下列各項症候群的敘述,何者錯誤?
A.前髓症候群造成損傷節次以下之雙側溫痛覺與運動功能喪失
B.後髓症候群造成損傷節次以下之溫痛覺喪失,但運動功能良好
C.中髓症候群所造成之運動功能缺損特色為上肢功能比下肢差
D.布朗-斯夸症候群之特徵為損傷同側運動功能喪失,對側溫痛覺喪失
45.關於脊髓損傷引發之症狀與臨床物理治療處理方式,下列敘述何者錯誤?
A.脊髓損傷所引起的姿勢性低血壓,主要原因是受傷後交感神經興奮性下降
B.發現脊髓損傷出現姿勢性低血壓時,處理原則為讓患者平躺並抬高下肢
C.T6以上脊髓損傷患者常因膀胱脹尿或尿路感染引發自主神經反射失調
D.當發現脊髓損傷患者出現自主神經反射失調現象時,須立即讓患者躺下
46.有關脊髓損傷患者穿著長腿支架(KAFO)訓練站立平衡之敘述,下列何者正確?
A.無論是那節脊髓完全損傷,都應鼓勵患者穿著長腿支架練習站姿,以增加穩定度
B.胸髓損傷患者穿著長腿支架,可以利用髂股韌帶(iliofemoral ligament)來協助站姿的穩定度
C.胸髓損傷患者穿著長腿支架時,身體重心要保持在髖關節之前
D.胸髓損傷患者穿著長腿支架時肩部要後收(retraction),頭要彎曲
47.關於低功能期(瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表第一~三級)的腦傷患者,下列治療何者最不恰當?
A.可提供適當的擺位,避免褥瘡等次發性問題
B.應將病患安排在安靜的環境中,與其講話時維持平穩不變的音調
C.可儘早協助病患坐立於病床或輪椅以促進其軀幹控制
D.應給予關節活動度維持組織延展性並避免關節攣縮
48.創傷性腦部外傷的瀰漫性軸突損傷若發生在胼胝體的中央段落,則病患主要出現的問題為何?
A.高階認知障礙
B.記憶力損傷
C.兩側下肢無力
D.兩側下肢間的協調障礙
49.針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(LOCF)第五~六級的腦傷患者,下列何種治療策略最不恰當?
A.提供多步驟的指令以促進認知功能
B.提供功能性活動訓練以增加日常生活功能
C.提供姿勢控制與平衡訓練以增加日常生活獨立性與安全性
D.提供任務導向訓練以增加上肢動作功能
50.小吳3個月前因為車禍造成頭部外傷,目前仍然無法與外界互動,幾乎整天都在睡覺,四肢張力很強,下列 何者不是小吳可能出現的次發性損傷?
A.認知功能障礙
B.垂足
C.足部外踝的壓瘡
D.髖部的異位性骨增生
51.對轉身時易發生凝凍步態(freezing of gait)的巴金森氏病個案,下列訓練方式何者較不恰當?
A.轉身時集中注意力默算減數
B.轉身時口數節拍維持跨步節奏
C.轉身時刻意屈膝抬腿提高腳步
D.轉身時將180度的轉身分解為二個90度的轉身
52.王伯伯患有巴金森氏病,平日多坐在家中看電視。他兩手關節活動度差,且身體有明顯的駝背姿勢與僵直。 最適合他的本體感覺神經肌肉誘發術為何?
A.雙手對稱D1屈曲模式
B.雙手對稱D1伸直模式
C.雙手對稱D2屈曲模式
D.雙手對稱D2伸直模式
53.正常狀態下,在基底核的多巴胺對基底核內的直接與間接路徑的作用分別為下列何者?
A.興奮、興奮
B.興奮、抑制
C.抑制、興奮
D.抑制、抑制
54.臨床失智評估量表(clinical dementia rating)為分級失智症患者疾病程度的工具之一。下列何者不是此 量表所評估的內容?
A.常遺忘最近發生的事情
B.有時會找不到路
C.需時常提醒吃藥
D.很容易不專心
55.李奶奶是一名失智症患者,主要症狀是忘東忘西,最近更是忘了家人的名字、出門就會迷路。以磁振造影檢 查,最主要會發現那一個腦區有萎縮的現象?

A.①
B.②
C.③
D.④
56.若想訓練小腦損傷患者用腳來回碰觸兩個目標點,下列何種訓練進程最不合適?
A.先要求動作速度越快越好,待患者進步後,再要求速度降低
B.先於坐姿下訓練,待患者進步後,再於站姿下訓練
C.先於兩點距離短的情況下訓練,待患者進步後,再增加兩點距離
D.先於兩目標點在同一平面上訓練,待患者進步後,再將兩目標點改為一高一低 57.下列何種代償性策略可減輕小腦損傷病患的協調障礙對執行日常活動的干擾?
A.加快動作速度,增加參與活動的肢體或關節
B.增加動作幅度,減少參與活動的肢體或關節
C.降低動作速度,增加參與活動的肢體或關節
D.降低動作速度,減少參與活動的肢體或關節
58.下列何者不是多發性硬化症的臨床症狀?
A.勒赫米特現象(Lhermitte's sign)
B.阿索夫徵候(Uhthoff's phenomenon)
C.韋博氏症候群(Weber's syndrome)
D.查克特氏三合症(Charcot's triad)
59.55歲的張小姐10年前確診為多發性硬化症,最近平均半年症狀就會復發一次,且每次發作後身體狀況就退步 一些,因此前來求診,下列建議何者最適當?
A.可以利用彈力帶進行等長肌力訓練,且每次應該做到肌肉痠痛才能達到訓練效果
B.可以到健身房做重量訓練,訓練過程應該儘量增加重量,直到肌肉疲乏
C.多曬太陽可以避免骨質疏鬆,所以建議儘量於中午時間到公園走路運動
D.建議養成每天固定運動的習慣,量力而為,少量多次的運動
60.有關多發性硬化症與基蘭-巴瑞氏症候群之敘述,下列何者正確?
A.多發性硬化症為中樞神經髓鞘脫失,而中樞神經髓鞘為許旺氏細胞製造
B.基蘭-巴瑞氏症候群為周邊神經髓鞘脫失,而周邊神經髓鞘為寡樹突膠細胞製造
C.通常基蘭-巴瑞氏症候群的預後相較多發性硬化症佳
D.二者皆為神經去髓鞘疾病,會導致肌肉無力、感覺異常及深度肌腱反射減少或喪失
61.下列何者較不會出現認知功能缺損?
A.裘馨氏肌肉失養症(Duchenne muscular dystrophy)
B.肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)
C.後小兒麻痺症候群(post-polio syndrome)
D.多發性硬化症(multiple sclerosis)
62.依據Sinaki等學者的分期,有關肌萎縮性側索硬化症(ALS)患者的介入,下列何者正確?
A.第一階段患者,宜儘早選配適當的輪椅
B.第二階段患者,可利用按摩降低患者的痙攣
C.第三階段患者,應維持足夠的行走訓練量
D.第四階段患者,運動時應小心避免患者跌倒
63.依據世界衛生組織的中樞神經系統腫瘤分級,「生長速度緩慢但有時會侵犯鄰近組織、有往高惡性度發展之 傾向、惡性或非惡性腫瘤」分類於那一個等級?
A.I
B.II
C.III
D.IV
64.愛滋病毒可能侵犯神經系統,下列何者不是愛滋病毒感染者在疾病初期(急性感染期,血液CD4淋巴球值 >500 Cells/MCL)可能出現的神經系統病變?
A.無菌性腦膜炎(aseptic meningitis)
B.愛滋病失智複合症(HIV-associated dementia)
C.發炎性去髓鞘多發性神經病變(inflammatory demyelinating polyneuropathy)
D.腦神經麻痺(cranial nerve palsies)
65.有關腦炎與腦膜炎的比較,下列何者正確?
A.常見的腦炎是由細菌引起的;而常見的腦膜炎是由病毒引起的
B.腦膜炎常引起腦壓升高;而腦炎常引起腦壓降低
C.腦炎及腦膜炎的臨床症狀有發燒、頭痛、頸部僵硬
D.預後均與何時使用抗生素有關
66.下列何者不是賽登氏(Seddon)周邊神經受損分類之項目?
A.神經失用(neuropraxia)
B.瓦勒氏退化(Wallerian degeneration)
C.軸突斷傷(axonotmesis)
D.神經斷傷(neurotmesis)
67.關於周邊神經損傷的物理治療介入原則,下列敘述何者錯誤?
A.對於下肢損傷的病患,急性期時建議穿著具有保護性及大小合宜的鞋子,以保護皮膚
B.對於上肢損傷的病患,急性期時不建議使用握把加大的工具,以避免手部承受過大的壓力
C.復原期時,可逐步以不同材質的物品觸摸按壓敏感的肢體區域,以降低過度敏感的反應
D.復原期時,可以讓病患在不同材質的地面上行走,以誘發感覺重建
68.下列疾病發生原因,何者與自體免疫反應較不相關?
A.基蘭-巴瑞氏症候群
B.重症肌無力
C.後小兒麻痺症候群
D.多發性硬化症
69.王小姐因眩暈就診,被診斷為左側後半規管良性偶發性姿勢性眩暈,治療師欲施行耳石復位術(canalith repositioning maneuver)以改善她的症狀,下列何者為正確的操作起始動作?
A.在長坐姿下,將頭往左轉約45度後,往後仰躺
B.在長坐姿下,將頭往右轉約45度後,往後仰躺
C.在長坐姿下,頭保持在正中往前直視之姿勢,往後仰躺
D.在躺姿下,頭部下方放枕頭,使頸椎呈現屈曲約30度之姿勢
70.承上題,欲完成耳石復位術,依據前庭受損側,接下來的動作操作順序何項正確?①由側躺之姿勢回到坐姿 ②頭保持後仰30度的姿勢下,將頭往同側轉90度 ③頭保持後仰30度的姿勢下,將頭往對側轉90度 ④保持頭 部的姿勢下,將身體往對側翻至側躺 ⑤保持頭部的姿勢下,將身體往同側翻至側躺
A.⑤②①
B.②⑤①
C.③④①
D.④③①
71.張小姐抱怨騎摩托車過馬路時要看左右兩邊的來車時,會有頭暈且不平衡的症狀,且走路時容易偏向一側, 治療師評估後發現其頭部猛推測試(head impulse test)往左轉時異常,動態視覺敏銳度檢查(dynamic visual acuity)異常,其餘檢查包括眼球水平追視及水平掃視則為正常,豪派-狄克測試亦為陰性。根據 其症狀及評估結果,治療師欲提供張小姐治療計畫,下列何項訓練較為適合?
A.行走時,眼睛盯著遠方一固定目標往前走
B.行走時,眼睛來回看左右兩側的固定目標物並同時轉頭
C.坐在一張有靠背且可搖晃的椅子上,靠著椅子前後搖晃身體
D.坐在床緣,頭往右轉45度後,往左側躺下,待眩暈停止後再慢慢坐起來
72.某前庭損傷病患較依賴視覺和體感覺來維持平衡,下列何項測試最能顯示出這個問題?
A.豪派-狄克測試(Hallpike-Dix test)
B.柏格氏平衡量表(Berg balance scale)
C.斜板測試(incline test)
D.多方向伸取測試(multidirectional reach test)
73.關於重症肌無力的敘述,下列何者錯誤?
A.症狀有眼皮下垂及複視的情況
B.深層肌腱反射檢查通常不會出現異常
C.早上通常臨床症狀較輕微,重複活動後肌肉會快速無力,所以要提醒患者在下午時從事較輕鬆的工作
D.應教導個案進行高強度高重複的肌耐力訓練,以增加個案的肌耐力,克服肌肉容易疲勞的問題 74.有關基蘭-巴瑞氏症候群的臨床症狀,下列敘述何者錯誤?
A.以急性發炎脫鞘性多發神經病變為最常見
B.視不同亞型,可能影響運動神經、感覺神經、自主神經或顱神經
C.主要的臨床症狀為對稱性發展,由上肢往下肢進展的肌肉無力
D.部分會出現延髓性麻痺
75.有關基蘭-巴瑞氏症候群,下列敘述何者正確?
A.會導致感覺神經缺損,因此往往不會有疼痛問題
B.會導致周邊運動神經缺損,因此肌肉將長時間處於低張力狀態,無需預防關節攣縮
C.影響以周邊神經系統為主,因此大腦及中樞神經不受影響下,心理健康也通常不受影響
D.個案於治療當下能執行自主活動且無異狀,但仍需觀察數天,確認無過度使用或疲勞,方能再提升運動劑 量
76.下列有關各種活動能力與平衡功能測試中,那一種不包含閉眼狀態的項目?
A.柏格氏平衡測試(Berg balance test)
B.阮柏氏測試(Romberg's test)
C.簡短體能活動工具(short physical performance battery)
D.功能性步態測試(functional gait assessment)
77.根據Study of Osteoporotic Fracture(SOF)的衰弱篩檢,下列那些長者會被判定為衰弱?
A.A、B
B.C、D
C.B、D
D.A、C
78.張爺爺因衰弱申請居家物理治療,目前不需撐枴杖,根據實證,其行走能力至少要訓練到下列何程度才能達 到在社區內安全行走之目標?
A.0.4 m/s的速度,走305公尺,覺得很輕鬆
B.0.6 m/s的速度,走285公尺,感覺有點喘
C.0.9 m/s的速度,走305公尺,覺得很輕鬆
D.1.5 m/s的速度,走320公尺,覺得很輕鬆
79.64歲的林女士為乳癌第四期患者,在乳房切除後,追蹤發現疾病進展到腦部及多重器官轉移,長期接受化療 後轉安寧照護,下列何項處置較不合適?
A.運動訓練應以功能性目標為主,避免耗費體力的訓練
B.病患容易疲倦,應該儘量多休息,主要衛教家屬照顧技巧
C.病患呼吸短淺的症狀可以透過徒手方式誘發胸廓活動度和搭配自主圓唇吐氣改善
D.上肢水腫和肩頸疼痛的情況,可透過適當的運動和淋巴按摩改善
80.老年人視覺功能隨年齡增加而退化,產生視覺夜間適應能力下降,下列何種光的顏色在老年人夜間視覺適應 時間上相較其他顏色有較快、較佳的效果?
A.白光
B.黃光
C.綠光
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:2311
類科名稱:物理治療師
科目名稱:骨科疾病物理治療學
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.檢查胸椎旋轉主動動作時,下列敘述何者錯誤?
A.胸椎旋轉角度約35度到50度,是胸椎主要動作
B.檢查主動旋轉動作時,需注意不要有肩胛骨動作的介入
C.因為小面關節形狀的關係,上胸椎的旋轉角度比下胸椎小
D.測試時,可請患者坐著以減少髖關節參與動作
2.患者出現單側棘上窩(supraspinous fossa)局部疼痛,以及C8/T1皮節區(dermatome)出現持續轉移痛或 感覺異常(paresthesia),最有可能是下列何種問題?
A.棘上肌肌腱炎(supraspinatus tendinitis)
B.第一肋骨症候群(first rib syndrome)
C.第四胸椎症候群(T4 syndrome)
D.上斜方肌肌筋膜疼痛(upper trapezius myofascial pain)
3.用壓力回饋儀(pressure biofeedback unit)測試顱頸屈曲(craniocervical flexion)的動作表現,若一 位年輕個案可以用正常動作達到28 mmHg之壓力數值;耐力測試時,最佳可達 24 mmHg、維持10秒、重複5 次,對於深層顱頸屈肌表現的判讀為下列何者?
A.動作表現未達正常,耐力未達正常預期值
B.動作表現正常,耐力未達正常預期值
C.動作表現未達正常,耐力達到正常預期值
D.動作表現正常,耐力達到正常預期值
4.有關改善顳頜關節障礙之治療建議,下列何者不恰當?
A.腹式呼吸訓練,而非用嘴巴呼吸
B.將舌頭輕頂於上顎的前部,顳頜關節肌肉比較不緊張
C.矯正前位頭部姿勢(forward head posture)
D.咬牛肉乾以訓練咀嚼肌肌耐力
5.顳頜關節的關節盤脫位將產生喀啦聲(clicking),下列何組織在口部閉合時可以使關節盤穩定地緊靠著關
節突(articular eminence)移動?
A.內翼肌(medial pterygoid)內側頭
B.內翼肌(medial pterygoid)外側頭
C.外翼肌(lateral pterygoid)上側頭
D.外翼肌(lateral pterygoid)下側頭
6.學者伊格拉希(Iglarsh)將顳頜關節的關節盤脫位分為4個階段,下列敘述何者正確?
A.第1階段是關節盤輕微的向後脫位,可能伴隨輕微的疼痛
B.第2階段的喀啦(clicking)聲響僅發生在張口晚期(later on opening)
C.第3階段的喀啦(clicking)聲響發生在張口晚期和閉口早期(earlier on closing)
D.第4階段的關節盤已無法復位,雖沒有喀啦(clicking)聲響,但為最痛的階段
7.於仰躺下測試患者右邊第一肋骨的尾向(caudal)活動度時,下列何者為較佳的擺位?
A.屈曲頸椎,向右側彎並向左轉
B.伸直頸椎,向右側彎並向左轉
C.屈曲頸椎,向右側彎並向右轉
D.伸直頸椎,向左側彎並向右轉
8.針對胸椎後凸(kyphosis)過大的運動治療,下列何者錯誤?
A.胸大肌牽張運動
B.下斜方肌肌力訓練
C.菱形肌牽張運動
D.闊背肌牽張運動
9.有上頸椎(C1-C2)關節障礙者,下列何種動作最常引起疼痛或可用以檢測動作受限程度?
A.頸部屈曲到底再做旋轉
B.頸部旋轉45度後,再低頭
C.頸部後仰到底再做旋轉
D.頸部旋轉45度後,再後仰
10.有關咀嚼肌肉受傷的轉移痛(referred pain),下列何者正確?
A.咬肌(masseter)在上頜骨到頭部前端區域,以及耳部上方
B.外翼肌(lateral pterygoid)在臉頰到顳頜關節處
C.內翼肌(medial pterygoid)在臉頰、下頜骨到頭部前端區域,以及耳部
D.二腹肌(digastric muscle)在下頜骨後側到顳頜關節
11.一位下背痛患者主訴1週前向前彎腰搬約15公斤重的工具箱時,出現下背中央疼痛及肌肉僵硬,3天後向前彎
腰漱口時,背痛延伸至右邊臀部及大腿後側,平時於站立姿勢或走路時背痛較為緩解,坐姿及向前彎腰時疼 痛特別明顯。近日抱怨2天前,在一次打噴嚏後,突然感覺疼痛延伸至右小腿,且患者自覺姿勢因受傷而改 變,站立時呈現雙肩水平向左偏移。下列敘述何者正確?
A.讓患者執行反覆的前彎動作測試,通常可發生症狀向中央移動(centralization)的現象
B.讓患者直接執行反覆的向後仰腰的動作測試,可能會使疼痛強度惡化且範圍擴大
C.先執行骨盆水平向右移動之後,再執行反覆向後仰腰的動作測試,通常可發生症狀向中央移動 (centralization)的現象
D.此患者的症狀為典型的脊椎退化(spondylosis)
12.下列那些下背痛患者,站姿時症狀較惡化,前彎時症狀較緩解?①腰椎退化性關節炎 ②脊椎狹窄 ③肌肉 拉傷
A.①②③
B.僅①②
C.僅②③
D.僅③
13.有關腰椎相關之動態伸肌耐力測試(dynamic extensor endurance test),下列敘述何者正確?
A.患者俯臥,上半身在床的外面且向前彎曲約30度並以椅子支撐,測試開始時,患者雙手抱胸前執行背部伸 直到與骨盆和下肢呈直線,以每分鐘25下的頻率執行,計算最多可執行的次數
B.此測試主要以等速收縮能力來評估背肌耐力
C.測試靜態耐力表現,雙手擺放的位置有3種,在頭後為最困難,在胸前為其次,在身體兩旁為最簡單
D.測試靜態耐力表現,患者雙手在身體兩旁,可執行背部伸直到胸骨離開床面,維持15秒,評分為poor 14.有關給予屈曲導向(flexion bias)的腰椎患者牽引治療,下列敘述何者正確?
A.牽引前將脊椎擺在屈曲姿勢,可使椎間孔空間增加
B.針對伴隨脊椎狹窄的患者,應降低腰椎牽引力道以減少對神經根的刺激
C.採用姿勢性牽引,病患應擺在側彎向痛側,旋轉向痛側
D.採用姿勢性牽引,病患應擺在側彎遠離痛側,旋轉向非痛側
15.下列有關腹橫肌收縮測試之敘述,何者正確?
A.測試姿勢採平躺且雙腿伸直
B.雙手拇指置於兩側髂嵴(iliac crest),感受腹橫肌收縮狀態
C.受測者微縮小腹時,施測者明顯感覺到肌肉鼓起,代表腹橫肌收縮
D.受測者微縮小腹時,施測者感到有一層薄膜拉緊感,代表腹橫肌收縮
16.下背痛病人的疼痛分布於腰薦部及臀部,於久坐、久坐站起、軀幹前彎及咳嗽時增加,走路時症狀減緩,下 列何項動作檢查最容易減緩此患者症狀?
A.主動直膝抬腿
B.重複軀幹後仰
C.閉眼單腳站立
D.下肢神經張力檢查
17.下列何者較不常出現於椎間盤退化的早期?
A.脊椎節間的活動度增加
B.小面關節囊發炎腫脹
C.神經根症狀
D.肌肉痙攣
18.針對下背痛患者施予胸腰筋膜之側縫(lateral raphe)按壓時,可能鬆動的肌群為下列何者?①闊背肌 ②下後鋸肌 ③腹內斜肌
A.①②③
B.僅②③
C.僅①③
D.僅①②
19.以X-Ray影像判讀腰椎滑脫(spondylolisthesis)之嚴重等級,應選擇下列何者?
A.前後觀影像(anterior-posterior view)
B.後前觀影像(posterior-anterior view)
C.側面觀影像(lateral view)
D.斜面觀影像(oblique view)
20.有關長短腳病患兩側薦髂關節之受力變化,下列何者正確?
A.長腳側薦髂關節剪力增加、短腳側薦髂關節壓迫增加
B.長、短腳側之薦髂關節皆剪力增加
C.長腳側薦髂關節壓迫增加、短腳側薦髂關節剪力增加
D.長、短腳側之薦髂關節皆壓迫增加
21.執行直膝抬腿測試檢查下肢肌群柔軟度,下列敘述何者正確?
A.當膝關節伸直時,髖關節屈曲若達60度,即為正常
B.此測試結果呈現陽性時,若彎曲膝關節可以增加髖關節屈曲角度,代表髖伸肌或髖關節囊太緊
C.執行此測試過程中,若發生過多骨盆後傾的動作,會出現偽陰性測試結果
D.腰伸肌太緊會造成骨盆後傾的姿勢,容易出現偽陽性的測試結果
22.下列關於胸椎後凸相關之肩關節位置不良的敘述,何者正確?
A.肩胛骨下轉造成肩盂上轉
B.下垂的肱骨呈現微微外展姿勢
C.肩關節囊上部張力因肱骨位置改變而增加
D.肩關節旋轉肌群鬆弛
23.關於脊柱側彎之身體前彎測試,下列敘述何者正確?
A.進行測試時,結構性脊柱側彎患者會出現背部隆起(hump)
B.進行測試時,雙手要叉腰
C.出現的背部隆起(hump)是脊柱本身
D.進行測試時,功能性脊柱側彎患者之凹側會出現背部隆起(hump)
24.下列何者是搖擺背(swayback)最可能伴隨出現的姿勢變化?
A.前位頭部(forward head)
B.胸椎後凸(kyphosis)減少
C.髖關節過度屈曲(flexion)
D.骨盆後移(posterior shifting)
25.下列有關肩關節前向不穩定的敘述,何者錯誤?
A.前向不穩定是肩關節不穩定中最常見的
B.班卡氏病變(Bankart lesion)是前向不穩定常見的傷害
C.肩胛下肌撕裂也容易造成前向不穩定
D.可用jerk test 特殊測試來檢測前向不穩定
26.下列何者不是肩胛下肌的測試?
A.腹部施壓測試(abdominal compression test)
B.麥克拉斯基測試(McClusky test)
C.離腹測試(belly-off sign)
D.熊抱測試(bear-hug test)
27.下列何者與肩關節次發性夾擠(secondary impingement)的發生最不相關?
A.肩峰鎖骨關節骨刺
B.盂肱關節後側關節囊緊縮
C.肩胛肱骨節律異常
D.翼狀肩胛(scapular winging)
28.患者仰躺,將兩側肩膀後伸,以肘關節撐起上半身,執行自我肩關節鬆動術(shoulder selfmobilization)的運動,有助於增加肱骨在肩關節腔內那一方向的滑動?可用以改善肩關節那一動作的活動
A.向下;屈曲
B.向前;外轉
C.向後;內轉
D.向上;伸直
29.有關肩旋轉肌的撕裂傷害,於接受手術修復後,影響復健進展的因素,下列何者正確?
A.若為慢性肩夾擠造成的撕裂傷害,較急性外傷造成的撕裂傷害,其復健進度的進展更快
B.年紀越大者復健進度的進展較快
C.撕裂範圍越大者復健進度的進展較快
D.修復型態為肌腱至骨頭(tendon to bone)的手術,較肌腱至肌腱(tendon to tendon)的手術,其復健 進度的進展更快
30.有關肩關節後向不穩定手術的術後固定姿勢,下列何者正確?
A.稍後伸(extension)、20~30度外展、不旋轉(neutral rotation)
B.屈曲、20~30度外展、內轉
C.稍後伸(extension)、20~30度外展、外轉
D.稍後伸(extension)、內收、不旋轉(neutral rotation)
31.肱骨骨幹骨折後,發現手腕與手指伸直肌力變弱,最可能是下列那條神經受傷?
A.橈神經
B.腋神經
C.尺神經
D.肌皮神經
32.一位長時間於肩屈曲及內轉姿勢下進行臥推運動(bench press exercise)健身的大學生,最近開始抱怨肩 關節疼痛,但無任何外傷的病史,其最有可能是下列何者所造成?
A.前向肩關節不穩(anterior instability)
B.後向肩關節不穩(posterior instability)
C.下向肩關節不穩(inferior instability)
D.多方向肩關節不穩(multidirectional instability)
33.下列有關正常肩關節的敘述,何者正確?①在額狀面上,肱骨頭與肱骨幹形成一向上夾角約135度,稱之為 傾斜角(angle of inclination) ②在水平面上,肱骨頭相對於手肘內外軸之夾角約30度,稱之為前轉角 (angle of anteversion) ③肩胛胸廓關節不是真正的關節,屬於功能性的關節 ④肩胛肱骨節律 (scapulohumeral rhythm)是指在上臂外展動作中,肩胛與肱骨活動度比例為2:1
A.①②③
B.②③
C.①②④
D.①③
34.下列關於冰凍肩之敘述,何者錯誤?
A.女性好發率高於男生
B.糖尿病、中風、創傷等原因造成冰凍肩是屬於原發性冰凍肩
C.被動關節活動度測試,不同時期會有不同的終末感覺
D.病人主動及被動活動度均受限,以外轉方向受限最大
35.有關在仰躺姿勢下,檢查肩關節被動關節活動度之象限測試(quadrant test),下列敘述何者正確?
A.手臂高舉過頭,在外轉姿勢下做肩內收動作,會在外展角度約60度時出現肘部略往前移,此時上臂會外 轉,即為象限位置
B.手臂高舉過頭,在外轉姿勢下做肩內收動作,會在外展角度約120度時出現肘部略往前移,此時上臂會內 轉,即為象限位置
C.手臂在內轉姿勢下做肩外展動作,會在外展角度約60度時肘部開始略往前移,即為鎖定象限位置(locked quadrant position)
D.手臂在外轉姿勢下做肩外展動作,會在外展角度約120度時肘部開始略往前移,即為鎖定象限位置(locked quadrant position)
36.於正常無傷害情況下,肩部各動作方向的肌力比較,下列何者正確?
A.外展<內收
B.內轉<外轉
C.後伸<前屈
D.水平外展<水平內收
37.下列何種問題會在手肘動作中出現聲響?①手肘後外側旋轉不穩定 ②尺神經反覆脫位 ③前橈骨小頭關節 皺襞(anterior radiocapitellar plica)
A.①②③
B.僅①②
C.僅①③
D.僅②③
38.下列那些測試與肱二頭肌肌腱斷裂有關?①肱二頭肌擠壓測試(biceps squeeze test) ②旋後-旋前測 試(supination-pronation test) ③鉤子測試(hook test)
A.①②③
B.僅①②
C.僅②③
D.僅①③
39.有關手臂神經發生纏套(entrapment)問題與其可能之配對組織選項,下列何者錯誤?
A.尺神經:蓋恩氏通道(Guyon's canal)
B.橈神經:Lacertus fibrosus
C.正中神經:旋前圓肌
D.尺神經:屈指淺肌之筋膜
40.有關肘關節傷害的診斷,下列敘述何者正確?
A.尺神經炎者,大拇指內收無力
B.肱骨內上髁炎者,手指用力伸直會有明顯疼痛
C.後骨間神經(posterior interosseous nerve)壓迫者,無法做出大拇指與食指指尖互相碰觸的動作
D.前骨間神經(anterior interosseous nerve)壓迫者,會出現垂腕(drop wrist)
41.急性三角纖維軟骨複合體撕裂傷(triangular fibrocartilage complex tear)之非手術的最初期處置,下 列何者最為優先?
A.限制腕關節活動
B.牽張尺側伸腕肌(extensor carpi ulnaris)
C.進行遠端橈尺關節(distal radioulnar joint)關節鬆動術
D.進行月狀-三角關節(lunotriquetral joint)關節鬆動術
42.關於屈指肌腱修補手術(flexor tendon repair)之術後治療概念,下列何者錯誤?
A.指尖捏握(tip pinch)訓練對於屈指深肌產生的牽拉應力(tensile stress)大於五指抓握(grip)訓練
B.使肌腱承受牽拉應力(tensile stress)可減輕沾黏
C.固定腕關節於正中位置進行手指功能訓練,可達最大肌腱滑動範圍(excursion)
D.術後肌腱缺血可能導致沾黏
43.手指受傷後,出現近端指間關節之主動伸直角度小於被動伸直角度,下列敘述何者較不恰當?
A.可能為伸直延遲(extensor lag)現象
B.可能因伸指肌(extensor digitorum)肌腱與腱鞘發生沾黏
C.應針對近端指間關節進行背側滑動(dorsal glide)之鬆動術
D.以伸肌肌腱滑動運動(extensor tendon gliding exercise)介入
44.有關腕隧道症候群的敘述,下列何者錯誤?
A.月狀骨(lunate)脫位可能會造成隧道內壓力增加,進而壓迫到神經
B.可能會造成手掌橈側的三分之二與前3指及第4指橈側的感覺異常
C.大魚際隆起處肌肉(thenar eminence)可能會無力萎縮
D.可能會有垂手(drop hand)的變形
45.下列有關Ober測試之敘述,何者錯誤?
A.病患側躺,受測腳在上方,下方肢體呈彎曲姿勢,可避免腰椎過度前凸並穩定骨盆
B.病患側躺,上方的受測腳髖外轉、膝屈曲時,施測者下壓受測腳,觀察髖關節內收的程度
C.應注意骨盆的位置,不可以轉動
D.若上方受測腳自然下墜,無法達到平行床面的高度時,測試者應下壓受測腳,以評估終端感覺 46.下列關於經由髖部後方或後外側執行之全髖關節置換術的敘述,何者錯誤?
A.此為最常使用的全髖關節置換術之手術方式
B.手術過程中,會將梨狀肌(piriformis)和短髖外轉肌腱附著處切除
C.此方式優點是可保留完整的臀大肌,有助術後恢復正常步態
D.此方式缺點是容易造成關節不穩而產生髖關節脫位或脫臼
47.一位40歲病患,呈現骨盆後傾的姿勢,治療師懷疑其膕旁肌有短縮,因此請病患平躺,於雙膝彎曲的姿勢
下,將其雙腳抬高至髖屈曲90度,則下列敘述何者錯誤?
A.此測試為90-90 straight leg raising test
B.測試時,要求病患保持髖屈曲90度,再將雙膝同時伸直,觀察雙膝伸直的角度
C.正常膕旁肌的柔軟度,膝伸直應可至距離完全伸直的20度範圍內
D.膝伸直時,股骨與脛骨的夾角若小於125度,則膕旁肌有短縮問題
48.有關股骨髖臼夾擠症(femoroacetabular impingement)的臨床特性,下列敘述何者正確?
A.常見髖伸直和外轉角度受限
B.不常出現髖屈肌過緊
C.常主訴前鼠蹊部疼痛
D.常見髖內轉肌肌力變弱
49.有關站立姿勢下,髖抬起與骨盆落下(hip hiking/pelvic drop)運動的肌肉訓練效益,下列敘述何者正 確?①能有效誘發支撐腳的腰方肌群和非支撐腳的髖外展肌群 ②能有效誘發支撐腳的髖外展肌群和非支撐 腳的腰方肌群 ③支撐腳的髖外展肌群的肌肉最大自主收縮和側躺下做髖外展運動時相當 ④支撐腳的髖外 展肌群的肌肉最大自主收縮較側躺下做髖外展運動時小
A.①③
B.②③
C.①④
50.某選手習慣以髖外轉方式進行深蹲重訓(如圖),近期發現以慣用方式訓練時,右膝於蹲(圖A)站(圖B) 過程產生疼痛,若調整髖關節於正中位置則疼痛減輕。此患者右膝最有可能之問題構造為下列何者?


A.膝內側半月板
B.膝內側副韌帶
C.外側髕骨支持帶(retinaculum)
D.膝前十字韌帶
51.髕股關節疼痛常見的髕骨外側支持帶(lateral retinaculum)緊縮,最可能與下列何者的過度使用有關?
A.股中間肌(vastus intermedialis)
B.腓腸肌(gastrocnemius)
C.膕肌(popliteus)
D.闊筋膜張肌(tensor fasciae latae)
52.下列何者是膝關節中防止脛骨過度外轉最主要的組織?
A.膝前十字韌帶
B.膝內側副韌帶
C.膝後十字韌帶
D.膕旁肌肌腱
53.有關膝關節旋轉穩定度的檢查,下列敘述何者正確?
A.當檢查前內側不穩定時,需將脛骨內轉
B.當檢查前外側不穩定時,需將脛骨內轉
C.當檢查後內側不穩定時,需將脛骨外轉
D.當檢查後外側不穩定時,需將脛骨內轉
54.下列關於檢查膝前十字韌帶損傷的敘述,何者錯誤?
A.在受傷的第一小時內、關節內出血發生之前,或者受傷後幾天、關節內出血的情形較為穩定後,是較適當 的檢查時機
B.前十字韌帶撕裂的患者在膝關節伸直時會有動作限制出現,並且膝關節會有輕微的廣泛性疼痛
C.徒手檢查中,前向抽拉測試(anterior drawer test)是檢測前十字韌帶斷裂最準確的方式
D.若出現膝關節內側緣疼痛的情形,常表示合併有內側半月板破裂
55.依據2017年美國物理治療學會臨床診療指引(Clinical Practice Guidelines)建議,對於膝關節前十字韌 帶重建術後之物理治療,下列敘述何者錯誤?
A.術後1週內進行連續性被動關節活動(CPM),可降低術後疼痛
B.術後6至8週使用神經肌肉電刺激,可增強股四頭肌力
C.術後4至6週內,不建議在載重(weight bearing)情況下,進行膝關節離心式收縮肌力訓練
D.術後1週內,在醫師建議的膝關節角度和疼痛感能忍受下,可以早期載重(early weight bearing)
56.膝前十字韌帶斷裂後的giving way症狀,常發生在下列那一膝屈曲角度範圍?(膝完全伸直為0度)
A.0度~15度
B.20度~40度
C.45度~65度
D.70度~90度
57.有關膝後十字韌帶三級撕裂傷修補術後的復健計畫,下列敘述何者錯誤?
A.術後執行蹲踞運動時,應避免軀幹過度前屈,以減少膕旁肌的收縮強度
B.在復健初期應強調膕旁肌的運動訓練
C.若患者可忍受,可進行股四頭肌的離心收縮訓練
D.可加入動態關節控制訓練,如平衡與本體感覺訓練
58.有關高位腳踝扭傷(high ankle sprain)的敘述,下列何者錯誤?
A.高位腳踝扭傷常常發生在韌帶聯合(syndesmosis)
B.高位腳踝扭傷在做踝關節背屈時比較不痛
C.小腿擠壓測試(squeeze test of the leg)可以測試高位腳踝扭傷
D.小腿外轉壓力測試(external rotation stress test)可以測試高位腳踝扭傷
59.有關跑步步態中推進不足(insufficient push-off)的成因,與下列何者有關?①腓腸肌及比目魚肌力量
不足 ②蹠骨疼痛(metatarsalgia) ③阿基里斯腱發炎或斷裂
A.僅①②
B.僅①③
C.僅②③
D.①②③
60.若病人抱怨小腿前外側及大腳趾感覺異常,下列何者是最可能損傷的神經根?
A.L3
B.L4
C.S1
D.S2
61.一名參與業餘長跑之中年病患抱怨足部外側承重時疼痛,外側足弓中點附近有局部壓痛,沒有明顯外傷病 史,且進行中蹠關節旋後測試(midtarsal supination test)會引發疼痛。下列何者最不可能是引起疼痛 之組織?
A.骰子骨(cuboid)
B.腓骨長肌(peroneus longus)
C.第五蹠骨(metatarsal)
D.跟骨骨刺(calcaneal spur)
62.有關阿基里斯腱發炎的敘述,下列何者正確?①常見小腿後側肌肉群柔軟度不足 ②足部過度旋前 (hyperpronation)可能是相關因子 ③女性較男性更易發生
A.僅①③
B.僅②③
C.僅①②
D.①②③
63.關於外側腳踝扭傷韌帶重建術後物理治療,下列何者最不恰當?
A.石膏固定通常需要3~6週
B.石膏固定期間,仍可給予等長肌力訓練
C.石膏固定期間,下肢不可有任何的承重
D.石膏拆下後,初期訓練重點在提升關節角度和肌力
64.病患主述足底常有麻木刺痛感,站立、行走後或夜間時疼痛加劇,經主動動作測試踝足角度正常,做被動足 部旋前(pronation)會痛,阻力式測試有足內在肌無力的情形,下列何者為最可能之診斷?
A.蹠骨(metatarsal)的應力性骨折
B.摩頓氏神經瘤(Morton's neuroma)
C.足底筋膜炎
D.跗隧道症候群(tarsal tunnel syndrome)
65.一位游泳隊同學,在長距離自由式游泳訓練後,皮膚的顏色發生變化,隨隊物理治療師進行評估,下列敘述 何者錯誤?
A.在軀幹、頭部皮膚和口腔黏膜呈現青色,稱為中樞性發紺(central cyanosis)
B.在手、腳指甲和嘴唇出現皮膚或黏膜呈現青色,稱為周邊性發紺(peripheral cyanosis)
C.中樞性發紺(central cyanosis)主要是因明顯的動脈氧去飽和(arterial desaturation),血氧濃度低 於80%
D.周邊性發紺(peripheral cyanosis)主要是因游泳換氣過程造成水吸入氣管所造成缺氧
66.鑑別診斷時,胸廓出口症候群與下列何者之症狀相似度較低?
A.胸椎椎間盤突出
B.心絞痛
C.臂叢神經炎(brachial neuritis)
D.交感神經失養症(reflex sympathetic dystrophy)
67.有關泌尿生殖系統疾病臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?
A.腎臟和泌尿系統的疼痛可能會傳導至肩膀或下背
B.改變姿勢不會改變尿道痛的程度,但可以緩解腎臟痛
C.下背、骨盆或股骨疼痛可能是攝護腺癌最初的症狀
D.睪丸癌轉移至淋巴系統或骨頭會因為壓迫到脊椎神經造成下背痛
68.對於嚴重骨質疏鬆患者,下列何種運動較適合?
A.以踏步機訓練心肺適能
B.會產生身體扭轉的運動,例如高爾夫球
C.動態的腹肌訓練,例如仰臥起坐
D.高強度的阻力訓練
69.下列何種狀況屬於高危險妊娠?①dysmenorrhea ②amenorrhea ③placenta previa ④preeclampsia A.①②③④
B.僅①④
C.僅②③
D.僅③④
70.有關懷孕期間之生理變化,下列敘述何者正確?
A.心輸出量增加,心跳數隨孕期逐漸減少
B.容易有末梢水腫,而壓迫神經,產生麻痺現象,如腕隧道症候群
C.血漿容量與紅血球細胞皆大量增加,以提供胎兒氧氣
D.變大的子宮壓迫到橫膈,使潮氣容積(tidal volume)下降
71.應力性尿失禁患者出現不自主尿液滲漏,通常可能在下列那些狀況下發生?①打噴嚏或咳嗽 ②跑步過馬 路 ③提很重行李上公車 ④參與游泳課或瑜珈課程
A.僅①②
B.僅①②③
C.僅①②④
D.①②③④
72.在全國運動會田徑場執行防護時,有一正在跳遠比賽的選手落地後,倒地不起,抱腿哀號,小腿骨明顯變 形。你是現場唯一的醫事人員,沒有醫師在旁,首先要做的事為何?
A.站在旁邊等待救護車到來,以免觸法
B.執行CPR,以免選手心跳停止
C.確認該選手全身各部位有無出血
D.趕快去拿AED,以備不時之需
73.下列那一項目不是短跑選手膕旁肌拉傷後,重返運動場(return to play)之標準?
A.跑步時沒有疼痛
B.載重弓箭步測試(weight-bearing lunge testing)為陰性
C.運動所需的髖關節屈曲角度正常
D.髖、膝關節肌力正常
74.下列嚴重燒燙傷併發症之相關敘述,何者正確?
A.高代謝現象會導致身體質量指數下降,使抵抗力下降
B.感染問題常伴隨多重器官衰竭,為物理治療介入之禁忌
C.傷後24小時後始出現心輸出下降15%的狀態
D.高代謝現象會改變體溫調節,室內溫度應調節至低於一般舒適溫度
75.關於燒燙傷復健期的敘述,下列何者錯誤?
A.疤痕的客觀性評估可採用超音波掃描儀評估疤痕厚度
B.疤痕的主觀性評估可採用「患者與觀察者疤痕評估量表」(Patient and Observer Scar Assessment Scale)或「渥太華疤痕評量」(Ottawa Burn Scar Assessment)
C.復健期傷口疼痛會漸緩,取而代之的是皮膚感覺異常,最常見為搔癢感
D.傷口位置於前頸,前胸,腋窩,容易產生疤痕攣縮,影響關節活動度
76.下列針對壓瘡危險因子的解決方式,何者正確?
A.在會陰部皮膚塗上防護軟膏,可以減輕潮濕問題所造成的壓瘡風險
B.床頭保持低於30度,可以減輕患者因移動功能喪失所造成的壓瘡風險
C.每2小時重新調整病人擺位,可以減輕營養不良所產生的壓瘡風險
D.避免以拖拉方式進行床上移位,可以減輕患者因移動功能喪失所造成的壓瘡風險
77.下列何者不是壓力治療(compression therapy)的禁忌症?
A.深層靜脈栓塞(thrombosis)
B.蜂窩性組織炎(cellulitis)
C.急性局部感染
D.靜脈傷口(venous wound)
78.有關截肢後出現的幻肢痛(phantom limb pain)之敘述,下列何者錯誤?①可能是因截肢導致大腦的不良 神經可塑性(maladaptive neuroplasticity)造成的 ②不會影響義肢穿戴和功能表現 ③可能造成永久 症狀和失能的狀態 ④其病因已確認
A.①②
B.①③
C.②③
D.②④
79.有關截肢術後期的處置,下列敘述何者正確?①膝下截肢患者最常出現的是膝屈曲攣縮 ②膝上截肢患者最 常出現的是髖屈曲和內收攣縮 ③當膝上截肢患者平躺時,可建議在殘肢部位下使用枕頭墊高,促進血液循 環 ④當膝上截肢患者長時間坐姿時,不建議在殘肢部位下使用枕頭墊高,避免關節攣縮
A.①②
B.③④
C.②③
D.①④
80.有關右膝上截肢患者之義肢步態訓練,下列敘述何者錯誤?
A.訓練目標是順暢、有效能的步態,以達到未來生活功能為目的
B.在單腳支撐期時,義肢側不應有過多的搖擺
C.在站立期,義肢側要執行水平面上的骨盆向前旋轉,以達到重量能傳達到整個義肢足部
D.健側和義肢側有對稱的步長並非訓練的目標
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:3311
類科名稱:物理治療師
科目名稱:心肺疾病與小兒疾病物理治療學
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.正常情形下關於氧分壓值,下列何者最正確?
A.海平面大氣中約159 mmHg
B.肺泡中約150 mmHg
C.小動脈中約40 mmHg
D.混合靜脈血中約50 mmHg
2.某位肺氣腫患者之肺功能檢查參數為潮氣量450毫升,呼吸頻率25次/分鐘,呼吸死腔(dead space)為300 毫升,可得知此患者之每分鐘肺泡換氣量為多少毫升?
A.18,750
B.11,250
C.7,500
D.3,750
3.有關第一型肺泡細胞的敘述,下列何者正確?
A.覆蓋肺泡中約5~7%的面積、單層扁平細胞
B.覆蓋肺泡中約93~95%的面積、立方狀細胞
C.覆蓋肺泡中約93~95%的面積、單層扁平細胞
D.覆蓋肺泡中約5~7%的面積、立方狀細胞
4.個體進行輕至中強度運動時,下列換氣量的變化何者正確?
A.換氣量會增加,主要是因為呼吸速率的增加
B.換氣量會增加,主要是因為吸氣儲備容積(inspiratory reserve volume)的增加
C.換氣量會增加,主要是因為潮氣容積(tidal volume)的增加
D.換氣量不會有變化,因為運動強度僅有輕至中強度
5.你為一位重症肌無力患者進行胸腺切除術後的復健,他非常衰弱,你於床邊訓練他站立的耐力,並在訓練過 程中全程監控其生命徵象。下列那一個狀況反應患者運動訓練耐受力良好?
A.站立5分鐘時,心率、收縮壓、呼吸速率與血氧皆與站立2分鐘時無明顯變化
B.站立5分鐘時,心率、收縮壓、呼吸速率逐漸增加,血氧與站立2分鐘時無明顯變化
C.站立5分鐘時,心率與收縮壓逐漸下降,呼吸速率逐漸增加,血氧與站立2分鐘時無明顯變化
D.站立5分鐘時,心率與收縮壓逐漸下降,呼吸速率逐漸增加,血氧逐漸下降
6.換氣閾(ventilatory threshold)或無氧閾(anaerobic threshold)常被用來作為有氧訓練的強度,關於 換氣閾或無氧閾的敘述,下列何者正確?
A.當運動強度高過這個閾值,換氣量才開始增加
B.當運動強度高過這個閾值,換氣量的增加速度快於攝氧量的增加速度
C.當運動強度高過這個閾值,乳酸的產生量開始下降
D.有運動訓練的人,換氣閾值與最大攝氧量的比值較沒有運動的人低
7.下列何者是T4脊髓損傷患者呼吸系統評估的結果?
A.限制型肺疾病,呼吸功下降
B.阻塞型肺疾病,呼吸功下降
C.限制型肺疾病,呼吸功增加
D.阻塞型肺疾病,呼吸功增加
8.吸氣肌力為使用呼吸器的患者可否移除呼吸器的指標之一,下列何項評估最能反映患者之吸氣肌的肌力?
A.柏格呼吸困難指數
B.胸廓活動度
C.呼吸速率
D.最大吸氣壓
9.一位患有先天性纖毛運動異常症(primary ciliary dyskinesia, PCD)的患者,下列何者對患者氣道清潔最 有幫助?
A.腹式呼吸
B.圓唇吐氣
C.有氧運動
D.正壓吐氣輔助器(positive expiratory pressure, PEP)
10.關於單肺移植患者在門診接受物理治療時的敘述,下列何者錯誤?
A.胸腔物理治療計畫與胸腔手術後的治療類似
B.需要接受積極的氣道衛生技術治療
C.運動時血氧飽和度下降可能是排斥的第一徵兆
D.學者建議手術在4~6週內不宜從事四肢關節活動
11.下列何者不是徒手震動的禁忌?
A.痰中有血絲(streak)或輕微咳血者
B.乳癌患者之乳房重建位置
C.骨質疏鬆處
D.肺栓塞病人
12.肺部手術後發生在早期(0~2週)常見之併發症,不包括下列何者?
A.肺張不全,肺塌陷,換氣不足
B.肋膜積水,血胸,膿胸
C.肺栓塞,深部靜脈血栓
D.胸廓畸形,傷口疼痛
13.下列何種神經或神經肌肉疾病合併出現限制型肺部疾病的機率最低?
A.T1完全脊髓損傷
B.中期肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis)
C.三級重症肌無力(myasthenia gravis)
D.第二期巴金森氏症(Parkinson disease)
14.若在長照機構中為一位有慢性呼吸道疾病的患者進行治療,已知該患者長期服用全身性類固醇藥物,下列何
者較不可能是藥物造成的影響?
A.骨質疏鬆
B.遠端肌肉無力
C.椎間盤壓迫性骨折
D.增加周邊關節完整性
15.有關心肌的構造及功能,下列何者錯誤?
A.心肌和骨骼肌一樣無橫紋
B.心肌因有間板(intercalated disk)和離子極易通透之結合點(gap junction)的存在,當節律器發生收 縮刺激,興奮會很快傳遞,使得心肌能很快地一齊收縮,像是一個完整的合體細胞(syncytium)
C.可將心肌視為組成兩心房的心房合體細胞和組成兩心室的心室合體細胞,這兩合體細胞由圍繞於心房、心 室及之間的結締組織分隔
D.心肌具有自發性(automaticity),可以自己產生週期性的動作電位
16.有關冠狀動脈(coronary artery)分支與血流之敘述,下列何者正確?
A.左旋冠狀動脈(left circumflex artery),沿著心室間溝一直到心臟尖端,主要供應前側左心室的血流
B.左前降冠狀動脈(left anterior descending coronary artery),由主要冠狀動脈分出,供應左心房以 及左心室之外側和後側壁的血液
C.右冠狀動脈,由主動脈竇的右前方出來,主要供應右心房、右心室及部分左心室後側壁
D.一般人休息時冠狀動脈血流量平均為35mL/min/100g,在最大運動量時可達到75mL/min/100g
17.臨床上有下列那些情況發生時,必須停止或減少病人的運動量?①心率反應較休息時增加每分鐘20次 ②血
壓下降20 mmHg ③出現暈眩、發紺、呼吸困難 ④心電圖ST段下降或ST段上升超過2 mm
A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.①②④
18.有關心導管介入性治療急性冠狀動脈症候群之短期目標,下列敘述何者錯誤?
A.及早完成梗塞相關血管(infarct related artery)之再灌流,以防梗塞擴大
B.死亡與其他併發症之預防
C.冠狀動脈再度梗塞之預防
D.同時治療非梗塞血管之狹窄以避免殘存之缺氧現象發生
19.有關胸痛(心肌缺氧),下列敘述何者錯誤?
A.心肌缺氧,是因為心臟氧氣之供應不足以支應新陳代謝之需求
B.不穩定心絞痛(unstable angina),動脈硬化斑塊破裂或動脈硬化病灶處有血栓併存為最常見病理機制
C.變異型心絞痛(Prinzmental's angina),胸痛發生時,常見心電圖ST段明顯下降
D.變異型心絞痛(Prinzmental's angina) ,其病理機制與冠狀動脈痙攣(spasm)相關
20.有關心臟瓣膜二尖瓣(mitral valve)之敘述,下列何者錯誤?
A.二尖瓣脫垂,嚴重者會出現二尖瓣回流(mitral regurgitation, MR)而造成心室舒張期雜音
B.二尖瓣脫垂,好發於Marfan's syndrome族群
C.二尖瓣狹窄,心房顫動(atrial fibrillation)為其常見心律不整
D.二尖瓣狹窄,風濕熱為其常見原因
21.對於經皮心肺繞道裝置(ECMO)的敘述,下列何者正確?
A.ECMO對心臟的支持程度小於主動脈氣球幫浦
B.VA ECMO只可取代心的功能,無法取代肺的功能
C.VV ECMO可同時取代心與肺的功能
D.VV ECMO只可取代肺的功能,無法取代心的功能
22.物理治療師與病人面談時應有雙向溝通,下列敘述何者錯誤?
A.為節省時間,不必自我介紹
B.傾聽病人描述他的狀況,並決定病人症狀的嚴重性
C.引導家屬參與病人的治療計畫,尤其是病人的配偶
D.協助病人建立治療的目標,與病人達成共識
23.有關人工節律器植入之敘述,何者錯誤?
A.病人有病竇症或房室阻斷等併發症,須裝置人工節律器
B.人工節律器有固定心率及可隨病人需求改變心率的類型
C.裝有人工節律器患者不需要加長運動暖身期,也不會有過度疲倦和呼吸短促的症狀
D.運動期間要經常監聽病人的血壓,運動停止前要有緩和運動的時間
24.李先生60歲心肌梗塞後7天,目前於一般病房,X光片發現併發心包膜發炎積水,下列何種心肺物理治療方法 較為適切?
A.舌咽呼吸
B.橫膈呼吸
C.行走訓練
D.姿位引流
25.針對高血壓病患執行運動訓練時,監測其安全運動反應,就下列藥物中,那些不建議使用心率的變化來評估 運動訓練強度?①鈣離子阻斷劑 ②甲型腎上腺素阻斷劑 ③利尿劑 ④乙型交感神經阻斷劑
A.①②
B.①④
C.①③④
D.②③④
26.57歲蔡先生接受心肺運動測試後,得知最大心率為155 bpm,而休息心率為80 bpm,達到無氧閾時心率約為 142 bpm,在設定運動處方時,有氧訓練熱身時期之最適當心率約為:
A.85~95 bpm
B.105~115 bpm
C.125~135 bpm
D.140~150 bpm
27.執行心肺運動耐力訓練時,下列運動強度的比較何者最不類似?
A.50%最大攝氧量和65%最大心率
B.75%最大心率和60%心率儲存量
C.50%最大攝氧量和自覺用力係數12
D.70%最大攝氧量和50%心率儲存量
28.你是一位居家物理治療師,患者使用下列那些藥物時需特別避免碰撞,降低出血傾向?①Coumadin
②Aspirin ③Digoxin ④Lasix
A.①②
B.③④
C.①③
D.②④
29.對機械性心臟瓣膜置換手術後病人進行運動治療的注意事項,下列何者非關其特異性?
A.高強度運動時要注意發生瓣膜狹窄的徵兆
B.避免採用高衝擊性的運動型態
C.術後早期活動要注意心肌缺血的徵兆
D.暖身及緩和的時間宜縮短
30.陳先生半年前曾發生過心絞痛,經藥物治療後到目前未再出現過症狀,他平時有規律運動習慣,最近欲參與 社區所舉辦的健走活動,你會給他什麼樣的建議?
A.最好不要參與以免發生心血管相關症狀
B.可以參與,但建議先做運動測試確認活動耐受度
C.可以參與,除了做運動測試之外還要進行身體檢查
D.可以參與,無須作任何身體檢查及運動測試
31.為預防老年人跌倒,在下列的運動內容,何者的幫助相對較少?
A.爆發力
B.坐姿平衡
C.敏捷性
D.上肢柔軟度
32.關於握力測試(handgrip strength test)的敘述,下列何者錯誤?
A.執行前須先調整握把的寬度,並校正握力數值到零
B.握力測試可測量前臂和手部肌群的最大等長收縮(isometric)的肌力
C.根據美國運動醫學會建議,每隻手都測量兩次,並取兩次的平均值作為測驗結果
D.測試時請受測者雙腳稍微分開站立,測試時握力器不可碰觸到身體其他部位
33.王先生上個月因心肌梗塞住院,進行經皮冠狀動脈介入術(percutaneous coronary intervention, PCI) 後恢復良好出院,今進行症狀限制最大運動測試,若過程中出現下列何者為終止測試的絕對禁忌症?
A.收縮壓下降10 mmHg無合併其他缺血症狀
B.出現中度心絞痛
C.胸痛的感覺增加
D.出現跛行(claudication)
34.擬定運動處方時會包含F.I.T.T.V.P等內容設計,下列敘述何者屬於V?
A.一週運動5次,連續4週
B.執行50% HRR的跑步運動
C.每週執行運動目標1000 METs
D.每週的運動總量都要上調10%
35.兒童的生理與結構處於正在成長階段且未臻成熟,其運動反應會與成年人有所不同。下列敘述何者最不適 當?
A.兒童在次大與最大運動時的心率與血壓皆較成年人高
B.兒童的呼吸頻率較成年人高;但是因呼吸深度較淺,所以通氣量一般仍較成年人低
C.針對兒童的肌力訓練建議可採60%~80% 1-RM強度,反覆次數為每肌群做12~15次
D.兒童因體型較成年人小,其絕對耗氧量(absolute VO 2 [L/mL])較成年人低
36.在運動處方的設計當中,常以設計個案的目標心率(THR)來當作其運動強度的指標。而THR的設定方式有 二:心率儲存量百分比(%HRR)和最大心率之百分比(%HRmax)。對於此兩個指標的差異,下列敘述何者最 不適當?
A.以 %HRR設定運動強度較 %HRmax精準,採用 %HRmax有低估的可能性
B.%HRR方法才能夠以1比1的相關性,較精準地反應耗氧量儲存量百分比(%VO 2 R)
C.對有氧能力愈差的人(≦5 METs)來說,%HRR與 %HRmax之間的設定差異會較有氧能力好的人(≧10 METs)來得大
D.在低運動強度(≦45%VO 2 R)的設定上,%HRR與 %HRmax之間的差異會較高運動強度時(≧85%VO 2 R)來得小 37.因為懷孕期間身體各系統的改變,對運動的生理反應亦產生影響。下列何種生理反應的明顯增加,在孕婦身 上是最不可能觀察到的現象?
A.心率
B.耗氧量
C.血氧飽和度
D.每分鐘通氣量
38.有關乳癌患者在手術治療後(有接受部分腋下淋巴摘除)進行上肢阻力運動的敘述,下列何者錯誤?
A.出現淋巴水腫臨床症狀者,需在監督下進行阻力訓練
B.建議淋巴水腫高危險患者在患側進行阻力運動時須穿戴壓力套(compression garments)
C.阻力訓練後,出現患側手沉重感,須注意是淋巴水腫的前兆
D.若患肢出現淋巴水腫且因感染正在接受抗生素治療,阻力訓練可以照常進行不受影響
39.下列那一類癌症患者接受放射治療(至原腫瘤部位)會有相對較高機率產生治療相關之心臟及肺臟毒性?
A.食道癌(esophageal cancer)
B.大腸直腸癌(colorectal cancer)
C.攝護腺癌(prostate cancer)
D.卵巢癌(ovarian cancer)
40.癌症化學療法容易造成骨髓抑制(bone marrow suprression), 主要會影響血液中何種成分的生成?
A.白血球
B.紅血球
C.血小板
D.血漿
41.根據動作學習理論,教導一般兒童動作技巧,下列何項策略使用錯誤?
A.需有足夠的練習
B.練習原則由簡單而複雜
C.完全採取肢體動作協助的方式,以增進動作學習
D.教導的內容需依據兒童所處的情境與需求設計
42.兒童物理治療師將玩具藏在容器中,測試兒童是否會嘗試各種解決問題(problem solving)的方法拿到玩 具,以了解其認知功能的發展,此作法是依據那位學者的理論?
A.格塞爾(Gesell)
B.史金納(Skinner)
C.皮亞傑(Piaget)
D.佛洛伊德(Freud)
43.Rosenbaum和Gorter兩位學者根據ICF提出的六個F開頭詞彙(F words),其中對應身體功能和身體構造的 是:
A.樂趣(Fun)
B.體能(Fitness)
C.家庭(Family)
D.未來(Future)
44.下列何者最符合現代「以家庭為中心的早期療育」的概念?
A.以家庭為中心是一種概念,不受限於場地,因此在醫療院所也可以實踐以家庭為中心的早期療育
B.為了避免不必要的糾紛,治療師應該只提供給家庭關於正式支持系統的資源,不要主動建議非正式支持資 源
C.為了幫助身心障礙幼兒達到最佳發展潛能,所有家庭成員都應該犧牲個人需求,全力支持早期療育的進行
D.個別化教育計畫(IEP)是針對兒童在學校的生活與學習計畫,因此不需要考量以家庭為中心的概念
45.有200位健兒門診的幼兒接受發展篩檢,之後再經由早療評估中心進行發展診斷,評估結果如下表,則下列 何項效度指標數值正確?
A.敏感度=97.8%
B.特異度=88.9%
C.陽性預測率=90.9%
D.陰性預測率=98.9%
46.下列有關標準參照測驗(criterion-referenced test)類別評估工具的特色描述,何者錯誤?
A.施測後要根據預定的標準來解釋所測得的情況給分數
B.可用來判定是否達到事先已預定的標準
C.是採絕對標準,而非相對標準
D.需要提供和群體中的其他人比較標準
47.治療師將為一位3歲兒童進行生活功能之評估,下列何項評估工具將個案之生活環境納入評估?
A.嬰幼兒綜合發展測驗(Comprehensive Developmental Inventory for Infants and Toddlers)
B.布魯茵克斯-歐希瑞斯基動作精練度評量工具第二版(Bruiniks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, 2 nd ed)
C.粗大動作功能量表(Gross Motor Function Measure)
D.兒童生活功能量表(Pediatric Evaluation of Disability Inventory)
48.小明接受兒童動作評量測驗第二版(Movement Assessment Battery for Children-second edition)評 估,總測驗評估結果之百分等級落在5%~15%區間,則兒童物理治療師給予的物理治療診斷,何者正確?
A.動作協調優良
B.動作協調正常
C.疑似動作協調障礙
D.明顯動作協調障礙
49.關於評估兒童功能性能力(functional capability)的必要性和概念,下列敘述何者錯誤?
A.兒童的動作障礙會與功能限制或障礙成正比
B.兒童的活動限制不一定會導致社交功能性能力受到侷限
C.環境因素,包括家長期待,對兒童的失能程度有重要的影響
D.兒童生活功能量表(Pediatric Evaluation of Disability Inventory)即為評估功能性能力的工具之一 50.一般而言,下列那一項不屬於家庭社經地位(social economic status)的評估內容?
A.家庭年收入
B.家長教育程度
C.子女人數
D.家長職業狀況
51.下列何者最不能提升家長的親職功能?
A.幫助家長瞭解孩子所表現出來的行為訊息
B.提升家長對於一般兒童發展的知識
C.幫助家長瞭解孩子的疾病進展與預後
D.促進家長尊重並完全順從治療師的專業意見
52.有關腦性麻痺兒童使用各類型直立擺位輔具目的之敘述,下列何者錯誤?
A.直立式站立架可提供下肢承重訓練
B.仰式站立架可提供頭頸與上臂支撐訓練
C.站立箱用於下肢和軀幹控制較佳的兒童
D.趴式站立架適用於頭部控制尚可,但軀幹較弱的兒童
53.欲了解一名經期後年齡(postmenstrual age)36週之早產兒的神經動作表現,下列何項評估工具最不適 合?
A.整體動作評估(General Movement Assessment)
B.中文版新生兒神經行為評估量表(Neonatal Neurobehavioral Examination-Chinese version)
C.嬰幼兒動作評估量表(Test of Infant Motor Performance)
D.阿爾伯塔嬰兒動作量表(Alberta Infant Motor Scale)
54.一名極低出生體重早產兒即將從中重度病房出院返家,下列何者非適當的物理治療介入?
A.確認家長是否能察覺早產兒的壓力徵象行為訊號,並給予適當回應
B.教導家長應用家中毛巾提供趴姿支持性擺位,以協助早產兒入睡
C.觀察家長的餵食技巧,確認早產兒的進食狀況與安全
D.提供兒童發展相關之資源與資訊
55.在一般的狀況之下,出生後3天內,下列那一種擺位方法,最能降低懷孕週數32週以下之早產兒發生腦室內
出血的風險?
A.頭部擺位於正中位置,並且床頭抬高30度
B.頭部隨重力之作用轉至任一側皆可,並且床頭抬高至45度
C.頭部擺位於屈曲60度位置,並且床頭抬高45度
D.頭部擺位於伸直30度位置,並且床頭抬高15度
56.一位患有半邊痙攣型腦性麻痺的4歲男童,患側下肢被動關節活動無明顯受限,在整個步態週期有明顯蹠屈 (plantar flexion),站立期膝過度伸直和髖關節過度彎曲並有腰椎前凸(lordosis)增加的情況,在此 階段那一種治療最不可能被專業團隊考慮?
A.腓腸肌延長術(lengthening of gastrocnemius muscle)
B.站姿下腓腸肌牽拉運動
C.腓腸肌注射肉毒桿菌
D.活動型踝足支架(hinged ankle foot orthosis)加蹠屈角度限制
57.以腦性麻痺整個族群而言,80%以上的個案能在幾歲前被診斷?
A.6個月
B.1歲
C.3歲
D.3個月
58.患有腦性麻痺的6歲兒童,粗大動作功能分類系統第II級(GMFCS II),推測該童在高中時期可能的移行功 能為何?
A.室內外皆需使用電動輪椅
B.室內外皆需使用助行器
C.室內可放手行走,室外長距離移行可能需要助行器或輪椅
D.可在社區中放手獨立行走沒有困難
59.關於泛自閉症障礙症候群(autism spectrum disorders)兒童的療育策略,下列敘述何者錯誤?
A.療育開始的年齡越早越好,鼓勵家庭協力參與治療計畫
B.療育目標為提升兒童的整體發展、社交與遊戲技能
C.治療過程宜幫助兒童增加對環境中多重線索的注意力
D.療育初期要提供高複雜度的治療情境,使兒童加速記憶動作執行的步驟
60.在自然情境下觀察評估泛自閉症障礙症候群(autism spectrum disorders)兒童的遊戲行為,下列觀察的 重點,何者敘述錯誤?
A.觀察遊戲互動中,兒童的口語及肢體動作
B.觀察兒童能否在遊戲中向他人展示玩具的玩法及用途
C.觀察兒童在遊戲中能否模仿他人的遊戲行為
D.當他人向兒童展示新玩具時,觀察兒童能否持續注視自己手中的物品
61.關於泛自閉症障礙症候群(autism spectrum disorders)兒童的流行病學與特徵,下列敘述何者錯誤?
A.非口語溝通的發展通常會有問題
B.男性多於女性
C.發病時間在學齡期,其社會溝通問題不影響其智能與動作發展
D.核心症狀為社會溝通障礙,喜好物體操作,勝於和人進行社會性回應
62.下列有關於患有智能障礙兒童入學前發展評估要素的敘述,何者錯誤?
A.除了評估兒童能做什麼,並應觀察其完成的技巧與行為
B.完全依標準程序進行評估,以了解兒童的真實能力
C.須識別兒童的失能程度,也應識別兒童現有能力,以協助擬定介入目標
D.同時評估兒童感官功能與注意力,確認兒童感知世界的方式
63.一名患有智能障礙的兒童在進行介入時,喜歡亂丟玩具,物理治療師希望透過積極增強策略來引導該兒童出
現收拾玩具的行為,下列那一項策略較不適當?
A.與家長或兒童討論,選擇兒童喜愛的物品或事件作為增強物
B.每次介入時,只拿出必須使用的玩具,且把玩具收納箱置於兒童視線範圍內
C.當兒童第一次主動收拾玩具後,立即給予增強物
D.隨著兒童收拾玩具行為出現的次數增加,所給予的增強物數量也逐漸增加 64.給予智能障礙兒童治療處理的介入原則,下列何者錯誤?
A.依據學習原理,治療的主題內容需給予重複性、一致性且多元的活動設計
B.治療活動不需要考慮實際年齡,完全根據兒童的智力年齡而設計
C.治療活動的內容強調能融入到多元的生活領域,包括生活自理、人際關係、認知技巧
D.此類兒童的專注力持續時間較短,因此活動設計需增加趣味性及活潑性
65.脊髓發育不全(myelodysplasia)薦椎損傷的兒童,下列臨床症狀何者正確?
A.臀大肌的肌力不受影響
B.行走時步長較同齡兒童為長
C.需使用助行器才能獨立行走
D.足部變形少見,但可能需穿戴足部裝具以保持骨骼正確排列
66.關於生產時臂神經叢損傷(birth brachial plexus injury)的病程與處置,下列敘述何者最正確?
A.對嬰幼兒進行動作功能訓練時搭配使用電刺激(electrical stimulation)可能有助於提升肌肉活化
B.若未進行手術,神經的自行恢復主要發生在第一年,之後神經功能就幾乎不會再改善
C.神經軸突(axon)再生的速度約每天 1 cm
D.物理治療應該於手術後開始,以避免在介入過程中拉扯受傷的神經,反而會造成傷害
67.脊柱裂(spina bifida)兒童在成長過程中,若下肢動作能力惡化且大小便功能退步,但是意識狀態卻無太 大改變,最可能是伴隨何種問題?
A.脊髓繫鏈(tethered spinal cord)
B.骨質疏鬆(osteoporosis)
C.肥胖(obesity)
D.水腦(hydrocephalus)
68.下列有關脊髓性肌萎縮症(spinal muscular atrophy)的敘述,何者錯誤?
A.第一型最為嚴重
B.第三型肌肉無力和萎縮開始於遠端
C.第二型的兒童通常可在3個月到4歲間被診斷出來
D.第二型即使穿下肢支架,通常無法功能性走路
69.下列有關青少年原發性脊柱側彎(Adolescent Idiopathic Scoliosis)之敘述,何者正確?
A.男孩發生的機率高於女孩
B.越早出現脊柱側彎的症狀,越不容易惡化
C.多呈現凸向左胸右腰的S型側彎
D.需運動、輔具或手術治療,但通常在骨骼系統成熟之前不會考慮手術治療
70.下列有關柔軟性和僵硬性扁平足的敘述,何者錯誤?
A.兩者無法只根據有無臨床症狀來區分
B.跟腱緊縮易造成的是僵硬性扁平足
C.跟骨外翻大於20度可能為僵硬性
D.大於6歲的兒童,在沒有承重的情況下足弓為正常,應是柔軟性扁平足
71.有關罹患氣喘兒童之肺功能測試(pulmonary function test)的結果,何者不是常見的?
A.功能性肺餘容量(functional residual capacity)增加
B.第0.5秒用力呼氣量(forced expiration during the first 0.5 second)增加
C.最大呼氣流速(peak expiratory flow rate)降低
D.用力肺活量(forced vital capacity)降低
72.有關先天性心臟病兒童的臨床症狀與手術,下列敘述何者正確?
A.手術前一定會有發紺現象,嚴重程度依心臟缺損情況而定
B.手術的時間與方式要考慮兒童心臟缺損的狀況及年齡
C.手術後應該絕對禁止趴臥姿勢,以免引起傷口疼痛
D.手術後大多數不會有發展的問題,因此評估時僅針對呼吸循環系統
73.一位患有腦性麻痺兒童接受下肢肌肉骨骼手術,關於術後物理治療原則,下列何者最正確?
A.因手術後的狀況不容易掌握,因此術後再開始物理治療才能針對兒童的狀況提供適當的評估與介入
B.術後復健大約3個月可以達到手術的最大效果,之後狀況就趨於穩定,不再持續有改善
C.不論是那一種手術,術後都應該避免站立承重至少3~7天,依手術種類與術後狀況再決定何時可以開始承 重
D.手術後通常會有明顯肌力下降的情形,應該進行肌力訓練 74.關於兒童癌症的物理治療介入,下列敘述何者正確?
A.白血病兒童在復原期間應該以床上與床邊輕微活動為主,暫停從事有氧活動,以避免疲勞
B.在兒童狀況允許條件下,應逐漸提高運動強度,以達到訓練效果
C.若單側下肢有骨壞死(osteonecrosis)現象而必須限制承重,則應暫停站立與行走活動
D.對於白血病兒童的物理治療介入都參考自成人經驗,目前仍沒有兒童族群的研究實證
75.以國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)分析肥胖對兒童與青少年的影響,下列敘述何者錯誤?
A.活動耐受力較低,一定導致社會參與及生活自理受限
B.可能併發膝關節與髖關節之肌骨系統損傷問題
C.不適當的飲食習慣與生活模式是致胖的可能因子
D.肥胖污名化(stigma)可能導致在同儕中自信心較低、情緒低落並孤單
76.針對肥胖兒童及青少年的定義、預防與介入,下列何者正確?
A.所謂肥胖的定義是指身體質量指數高於該年齡層的75百分位數
B.每天應有80分鐘以上的體育鍛鍊,每週應至少進行三次中高強度有氧運動與肌力訓練
C.應依據個別體適能擬定運動處方,避免挫折及運動傷害等反效果
D.介入對象應囊括每位家庭成員,所有成員的飲食與運動相關知識之提升亦為介入的成效指標 77.下列何者不是物理治療師提供早期療育的主要成效指標?
A.親子互動關係
B.疾病的治癒
C.主要照顧者的壓力
D.主要照顧者對資源的使用
78.下列那一敘述與2021年修正之「兒童及少年福利與權益保障法」規定有所不同?
A.衛生主管機關應統籌建立三歲以下兒童發展之評估機制
B.直轄市、縣(市)政府應委辦或自行建立早產兒通報系統,並提供追蹤、訪視及關懷服務
C.不得使六歲以下兒童或需要特別看護之兒童及少年獨處或由不適當之人代為照顧
D.直轄市、縣(市)政府應建立發展遲緩兒童早期通報系統,並提供早期療育服務
79.關於身心障礙兒童的長期照護服務,下列何者正確?①長照計畫2.0擴大納入49歲以下失能者,0~6歲身心 障礙兒童也能使用長照服務 ②依評估後的失能等級不同,給予不同的服務補助額度 ③有別於醫療院所直 接治療,長照復能照護是以協助照顧者與個案執行活動,儘可能減少照顧者的負擔為主 ④居家喘息服務意 在讓家庭照顧者獲得休息,已聘外籍家庭看護工者不具申請資格
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.②③④
80.有關物理治療師參與個別化教育計畫(Individualized Educational Plan, IEP)目標擬定的敘述,下列何 者錯誤?
A.目標具體可測量,須訂出目標預計達成的時間
B.可使用有信效度的工具,以量測目標是否達成
C.目標須清楚說明通過的標準
D.IEP會議的參加者是物理治療師和家長,目標為以家庭中的活動需求為主要考量
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:4311
類科名稱:物理治療師
科目名稱:物理治療基礎學(包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學)
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.下列關於枕骨(occipital bone)的敘述,何者錯誤?
A.具有舌下神經管(hypoglossal canal)
B.可與顳骨(temporal bone)形成關節
C.可與蝶骨(sphenoid bone)形成關節
D.與第一頸椎形成的關節,主要產生頭部旋轉(rotation)的動作
2.下列何者不參與形成足部的內側縱弓(medial longitudinal arch)?
A.距骨(talus)
B.跟骨(calcaneus)
C.第一蹠骨(first metatarsal bone)
D.骰骨(cuboid bone)
3.中腦膜動脈(middle meningeal artery)穿過下列那一孔洞?
A.圓孔(foramen rotundum)
B.破裂孔(foramen lacerum)
C.卵圓孔(foramen ovale)
D.棘孔(foramen spinosum)
4.下列關於上肢骨骼關節的敘述,何者正確?
A.橈骨(radius)不與肱骨(humerus)形成關節
B.尺骨(ulna)不直接與腕骨(carpus)形成關節
C.肩關節(shoulder joint)屬於髁狀關節(condylar joint)
D.鎖骨(clavicle)的兩端分別與肱骨(humerus)及胸骨(sternum)形成關節
5.下列關於肌節(sarcomere)的敘述,何者正確?
A.粗肌絲(thick filament)主要由肌動蛋白(actin)所構成
B.暗帶(Aband)的長度就是粗肌絲(thick filament)的長度
C.亮帶(I band)的範圍內只有粗肌絲(thick filament)
D.H區(H zone)中央的M線(M line)是細肌絲(thin filament)附著的位置
6.豎脊肌(erector spinae)的主要作用是伸展背部(back extension),其組成不包括下列何者?
A.棘肌(spinalis)
B.髂肋肌(iliocostalis)
C.最長肌(longissimus)
D.夾肌(splenius)
7.上肢後側伸肌群(extensors)是由下列那一條神經支配?
A.正中神經(median nerve)
B.尺神經(ulnar nerve)
C.橈神經(radial nerve)
D.肌皮神經(musculocutaneous nerve)
8.下列關於交感神經系統(sympathetic system)與副交感神經系統(parasympathetic system)的敘述,何 者錯誤?
A.交感節前神經元位在脊髓的胸段(T1~T12)及腰段(L1~L2);副交感節前神經元位在腦幹及脊髓的薦段 (S2~S4)
B.交感神經系統活化讓人體處於較放鬆的狀態,而副交感神經系統活化則使人體處於較警覺應急的狀態
C.一般來說,副交感神經系統的節後神經纖維(postganglionic fibers)比交感神經系統的節後神經纖維 短,因此副交感神經節通常離支配目標比較近
D.交感與副交感的節前神經纖維(preganglionic fibers),都是釋放乙醯膽鹼(acetylcholine)作為神經 傳遞物質(neurotransmitter)
9.下列關於失語症(aphasia)的敘述,何者錯誤?
A.無法使用或理解文字,皆屬於失語症的症狀
B.大多數人的魏尼凱氏區(Wernicke's area)位在右腦顳葉和頂葉,是個整合型的聯合區,負責語言的理解 與訊息整合
C.若腦中風影響到布洛卡氏區(Broca's area),會導致非流利型失語症(nonfluent aphasia),也就是知 道要表達什麼字詞卻說不出來
D.大腦中負責語言表達與理解的布洛卡氏區(Broca's area)及魏尼凱氏區(Wernicke's area)是利用弓形 束(arcuate fasciculus)傳遞訊息
10.下列關於周邊神經系統(PNS)神經元的敘述,何者錯誤?
A.馬尾(cauda equina)位於脊椎管內,由腰、薦脊神經聚集所形成
B.寡突膠細胞(oligodendrocyte)屬於周邊神經系統的神經膠細胞(neuroglia)
C.周邊神經系統中,一個髓鞘通常會由單一個許旺氏細胞(Schwann cell)包裹而成
D.衛星細胞(satellite cell)位於神經節(ganglion)內,圍繞並保護神經元細胞本體
11.下列關於薦神經叢(sacral plexus)及其分支(branches)的敘述,何者錯誤?
A.坐骨神經(sciatic nerve)是其最大的分支,由脛神經(tibial nerve)與腓總神經(common fibular nerve)組合形成
B.坐骨神經損傷(sciatic nerve injury)經常是由於腰椎間盤脫出(herniated lumbar disc)壓迫所造成
C.陰部神經(pudendal nerve)負責支配會陰部(perineum)與肛門(anus)的肌肉
D.闊筋膜張肌(tensor fasciae latae)由下臀神經(inferior gluteal nerve)所支配
12.王先生經醫師檢查發現眼睛出現眼瞼下垂(ptosis)及水平的複視(double vision)現象,最有可能是下 列那一對腦神經(cranial nerve)受損?
A.三叉神經(trigeminal nerve)
B.滑車神經(trochlear nerve)
C.動眼神經(oculomotor nerve)
D.顏面神經(facial nerve)
13.下列有關骨髓(bone marrow)中血球細胞分化之配對,何者正確?
A.單核球(monocyte)/髓母細胞(myeloblast)
B.嗜鹼性球(basophil)/單核母細胞(monoblast)
C.血小板(platelets)/巨核母細胞(megakaryoblast)
D.淋巴球(lymphocyte)/巨核母細胞(megakaryoblast)
14.下列何者可防止心臟過度充血(overfilling)?
A.纖維性心包膜(fibrous pericardium)
B.漿膜性心包膜(serous pericardium)
C.心外膜(epicardium)
D.心內膜(endocardium)
15.肺泡壁(alveolar wall)含有多種細胞,其中何者可分泌表面張力劑(surfactant)?
A.第一型肺泡細胞(type I alveolar cell)
B.第二型肺泡細胞(type II alveolar cell)
C.肺泡巨噬細胞(alveolar macrophage)
D.內皮細胞(endothelial cell)
16.下列那一肌肉與呼吸運動(breathing)最不相關?
A.橫膈(diaphragm)
B.外肋間肌(external intercostal muscle)
C.內肋間肌(internal intercostal muscle)
D.胸大肌(pectoralis major)
17.下列關於動脈與其供應的消化器官之配對,何者正確?
A.腸繫膜上動脈(superior mesenteric artery)/全部的胰臟(pancreas)
B.腹腔動脈幹(celiac trunk)/全部的肝臟(liver)
C.腸繫膜上動脈(superior mesenteric artery)/全部的脾臟(spleen)
D.腸繫膜下動脈(inferior mesenteric artery)/全部的直腸(rectum)
18.下列關於女性生殖系統的敘述,何者正確?
A.子宮闊韌帶(broad ligament of uterus)為雙層的構造,可將子宮(uterus)固定於骨盆腔中,與腹膜 間沒有聯繫
B.在月經週期時,會跟子宮內膜(endometrium)一起退化脫落的為直動脈(straight artery)
C.子宮圓韌帶(round ligament of uterus)的一端會經過腹股溝管(inguinal canal),連接至大陰唇 (labia majora)
D.因為輸卵管(uterine tube)直接與卵巢連通,所以成熟的卵子可以直接進入輸卵管中
19.腎絲球的入球小動脈(afferent glomerular arteriole)為下列何者的直接分支?
A.葉間動脈(interlobar artery)
B.節動脈(segmental artery)
C.皮質放射動脈(cortical radiate artery)
D.弓狀動脈(arcuate artery)
20.下列關於內分泌器官 (endocrine organs)結構及功能的敘述,何者正確?
A.下視丘神經元(hypothalamic neuron)的軸突(axon)進入腦下垂體前葉(anterior lobe of pituitary gland),以控制荷爾蒙分泌
B.胸腺(thymus)為淋巴器官,不具有內分泌腺體的功能
C.第二型糖尿病(diabetes)通常與胰臟分泌的胰島素(insulin)不足有關,好發於15歲以下的青少年
D.心臟(heart)分泌的心房利鈉胜肽(atrial natriuretic peptide)可以降低血壓及血液的體積
21.有關骨骼肌分類與功能之敘述,下列何者正確?
A.第一型肌肉纖維(type I fiber)較第二型肌肉纖維(type II fiber)更直接利用無氧代謝進行三磷酸腺 苷(ATP)合成
B.第二型A肌肉纖維(type IIa fiber)較第二型B肌肉纖維(type IIb fiber)更直接利用無氧代謝進行三 磷酸腺苷(ATP)合成
C.支配第一型肌肉纖維(type I fiber)之運動神經元,其神經傳導速度較第二型肌肉纖維(type II fiber)之運動神經元快
D.第二型肌肉纖維(type II fiber)之肌漿網(sarcoplasmic reticulum)較第一型肌肉纖維(type I fiber)之肌漿網能更快釋放或儲存鈣離子
22.刺激骨骼肌進行等長收縮時,最大相對張力在何種情況產生?
A.休息長度(resting length)的50%
B.休息長度(resting length)的80%
C.休息長度(resting length)的110%
D.休息長度(resting length)的140%
23.有關三磷酸腺苷-磷酸肌酸系統(ATP-PC system)之敘述,下列何者正確?
A.在強烈肌肉活動的前幾秒,為了確保三磷酸腺苷不被耗盡,肌肉內磷酸肌酸(phosphocreatine)濃度會持 續上升
B.此系統主要以有氧代謝的方式進行
C.其代謝途徑涉及從磷酸肌酸(phosphocreatine)向二磷酸腺苷(ADP)提供一個無機磷酸(Pi),以形成 三磷酸腺苷(ATP)
D.此系統也可以做為長時間肌肉運動主要的能量來源
24.骨組織的形成過程稱為骨化(ossification)作用,與下列何種細胞的功能較無關係?
A.間葉細胞(mesenchymal cells)
B.軟骨細胞(chondrocytes)
C.骨母細胞(osteoblasts)
D.蝕骨細胞(osteoclasts)
25.肌肉的半徑、長度、力量等皆可因應功能所需進行重塑(remodeling),下列敘述何者錯誤?
A.肌肉若失去神經的支配,將立即開始萎縮。只要神經在1年內的黃金時間再長回來重新支配肌肉,肌肉便有 機會恢復功能,否則原本萎縮流失的肌原纖維(myofibrils)將無法順利再生,使肌肉功能永久無法回復
B.肌肉肥大(hypertrophy)指的是肌纖維變大,但基本上數量不變,僅是在肌動蛋白(actin)與肌凝蛋白 (myosin)數量的增加
C.肌纖維數目增加(hyperplasia)較肌肉肥大不常見,通常是在肥大的肌纖維產生分裂而使得肌纖維的數量 實質增加,使得肌力再度提高
D.經過不斷的拉筋運動會使得關節活動度增加,此種增加主要來自肌腱(tendon)的延展,肌肉本身不會因 此而變長
26.內分泌激素從血漿的清除不包括下列那一種方式?
A.組織的代謝性摧毀
B.肝分泌而進入膽汁
C.與組織結合
D.腎臟再吸收以利身體再次使用
27.進行瞳孔光反射(pupillary light reflex)的實驗,讓右眼位於暗處,以左眼接受光刺激,觀察處於暗處 之右眼與左眼同時造成反應之現象。在正常人的反應當中,下列何種現象最可能被觀察到?
A.因為只有一眼受到光刺激,所以兩眼瞳孔大小皆不會改變
B.即使只有一眼受到光刺激,兩眼的瞳孔還是都會變小
C.只有左眼瞳孔會縮小,右眼瞳孔大小不會改變
D.只有左眼瞳孔會縮小,右眼瞳孔反而會代償性的變大
28.病人出現急性發燒伴隨顫抖以及畏寒,經醫生檢查後判斷為流行性感冒。下列敘述何者正確?
A.畏寒的感覺是來自於體表血管收縮
B.畏寒是因為身體產熱速率降低
C.發燒是因為腦下垂體的體溫調節中樞受到影響
D.顫抖是因為身體要散熱
29.高齡者適當的活動(physical activity)可以降低神經系統的老化,減少發生失智(dementia)的風險。 此方面相關的生理保護機轉,下列敘述何者相關性最小?
A.適當活動可降低血管的風險
B.降低發炎的標誌物(inflammatory marker)
C.增加膝腱反射(knee-jerk reflex)
D.增加腦部粒線體的合成(mitochondrial biogenesis)
30.急性創傷發生時,那一種內分泌激素在幾分鐘甚至幾秒鐘內血液濃度就會大量上升?
A.腎素
B.促腎上腺皮質素
C.胰島素
D.甲狀腺素
31.當呼吸型態從潮氣容積600毫升、呼吸頻率每分鐘10次,改為400毫升、每分鐘15次,則下列生理變化何者正 確?
A.氣道阻力下降
B.動脈二氧分壓下降
C.肺泡通氣量上升(alveolar ventilation)
D.無效腔(dead space)與潮氣體積(tidal volume)比值變大
32.一個血紅素低於正常範圍的人,肺部功能檢查時,下列那一個參數最有可能會呈現下降?
A.一氧化碳擴散容積(diffusing capacity for carbon monoxide)
B.生理無效腔(physiological dead space)
C.肺餘體積(residual volume)
D.肺功能餘容積(functional residual capacity)
33.賽車事故現場,發現選手無自發性呼吸,排除鎮定劑使用和低動脈二氧分壓的因素外,最有可能是下列那個 腦區受到傷害?
A.小腦(cerebellum)
B.延腦(medulla)
C.中腦(midbrain)
D.丘腦(thalamus)
34.有關長期運動訓練者的心輸出量,下列敘述何者錯誤?
A.心輸出量的計算公式為心率乘以心搏量
B.一般而言長期運動訓練者安靜休息時心率較未訓練者低,心搏量較未訓練者高
C.一般而言長期運動訓練者最大運動量時之心輸出量較未訓練者高,主要是來自最大心率的差別
D.一般而言長期運動訓練者最大運動量時之心輸出量較未訓練者高,主要是來自心搏量的差別
35.在自然老化過程中(不考慮疾病病生理干擾),血壓會逐漸上升的原因,下列何者錯誤?
A.腎臟功能下降
B.血管壁彈性下降
C.壓力感受器(baroreceptor)的敏感度增加
D.自律神經反應異常
36.心肌梗塞時,心肌細胞會釋放何種物質來增加局部血流?
A.正腎上腺素(norepinephrine)
B.腎素(renin)
C.腺核苷(adenosine)
D.甲狀腺激素(thyroid hormone)
37.胃腺由三種細胞構成,其中主細胞(chief cell)是負責分泌那一種分泌物?
A.胃酸
B.黏液
C.胃蛋白酶原
D.內在因子
38.男性運動員,若為了調整量級,進行過度熱量攝取限制,可能會導致的後續生理變化,下列何者錯誤?
A.睪固酮(testosterone)下降
B.出現精子減少的現象(oligospermia)
C.皮質醇(cortisol)分泌上升
D.骨形成(bone formation)上升
39.關於皮下巨噬細胞的敘述,下列何者錯誤?
A.巨噬細胞可以移行於組織間
B.巨噬細胞來自㵉巴前驅細胞
C.皮下組織感染時,巨噬細胞可在原地分裂以形成更多巨噬細胞
D.巨噬細胞與局部發炎有關係
40.李同學主述每到春天他都會有打噴嚏、流鼻水、眼睛癢等現象,吃了抗組織胺劑後能緩解這些不適的症狀。 他的徵狀最有可能是下列那種抗體造成的?
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgM
41.關於關節感覺系統的敘述,下列何者正確?
A.靜態關節位置訊息由巴齊尼受器(Pacini receptor)負責
B.關節加速度與壓迫力訊息由魯菲尼受器(Ruffini receptor)負責
C.游離神經末梢(free nerve ending)可分佈於脂肪墊等組織
D.類高基受器(Golgi-like receptor)可提供關節囊形變訊息
42.有關肌力訓練對於肌肉產生之適應性變化,下列何者錯誤?
A.低阻力訓練較高阻力訓練產生最大肌力增加效果較小
B.離心收縮訓練對最大肌力的增加效果比等長收縮訓練佳
C.肌力訓練所產生肌肉肥大(hypertrophy)之主要產生機制是肌小節(sarcomere)數目的增加
D.想像的肌力訓練在非常早期中風病人可能是有效的
43.關於固定(immobilization)影響肌肉的敘述,下列何者錯誤?
A.橫截面(cross section)的降低比肌力降低多
B.第一類(type I)肌肉纖維萎縮比第二類(type II)肌肉纖維萎縮多
C.肌肉固定在較短的長度較容易喪失肌力
D.下肢膝伸肌萎縮比屈肌多
44.關於肌肉收縮與負重的關係的敘述,下列何者正確?
A.離心收縮時,肌肉負重大於等長收縮
B.向心收縮時,肌肉負重大於等長收縮
C.肌肉作向心收縮的速度越快,負重越重
D.肌肉作離心收縮的速度越慢,負重越重
45.關於盂肱關節的穩定度的敘述,下列何者正確?①關節盂(glenoid fossa)有足夠的深度,可包覆肱骨頭 而維持足夠關節穩定度 ②關節唇(labrum)增加關節盂深度,因此增加盂肱關節的穩定度 ③關節囊強壯 且緊繃是盂肱關節穩定度主要來源 ④當舉手時旋轉肌袖肌群會一起收縮,將肱骨頭拉入關節盂內,以增加 穩定度
A.①②
B.②④
C.③④
D.①④
46.長胸神經受傷的患者在執行肩關節外展動作時,會因下列何種問題而造成外展動作不足?
A.菱形肌虛弱,肩胛骨缺乏足夠向上旋轉力以維持三角肌適當的收縮長度
B.菱形肌虛弱,肩胛骨缺乏足夠向下旋轉力以維持三角肌適當的收縮長度
C.前鋸肌虛弱,肩胛骨缺乏足夠向下旋轉力以維持三角肌適當的收縮長度
D.前鋸肌虛弱,肩胛骨缺乏足夠向上旋轉力以維持三角肌適當的收縮長度 47.下列那一組織與穩定肩峰鎖骨關節最無關?
A.喙突鎖骨韌帶
B.肩峰鎖骨韌帶
C.三角肌
D.下斜方肌
48.關於肘關節韌帶與其限制動作的配對,下列何者錯誤?
A.內側副韌帶(後側纖維)-外翻
B.內側副韌帶(前側纖維)-伸直
C.外側副韌帶(橈側纖維)-內翻
D.外側副韌帶(尺側纖維)-內轉
49.關於前臂骨間膜(interosseous membrane)的描述,何者正確?
A.中心聯合腱(central band)的走向是朝遠端外側
B.近端斜索(oblique cord)可以限制橈骨向遠端移動
C.遠端斜向纖維(distal oblique fiber)的走向是朝遠端內側
D.手撐地時受力會由尺骨經骨間膜傳到橈骨
50.下列那一構造不屬於腕部三角纖維軟骨複合體(triangular fibrocartilage complex, TFCC)?
A.掌側橈尺關節韌帶(palmar radioulnar joint ligament)
B.三角纖維軟骨(triangular fibrocartilage)
C.尺側屈腕肌(flexor carpi ulnaris muscle)
D.掌側尺腕韌帶(palmar ulnocarpal ligament)
51.腕關節運動的敘述,下列何者正確?
A.伸直動作比屈曲動作大
B.尺側偏移角度較橈側偏移大
C.屈曲或伸直時多數腕關節動作發生在中腕關節(midcarpal joint)
D.橈側偏移時多數腕關節動作發生在橈腕關節(radiocarpal joint)
52.下列何者不是組成大拇指解剖鼻煙壺(anatomic snuffbox of thumb)之肌肉?
A.伸拇短肌
B.伸拇長肌
C.外展拇長肌
D.外展拇短肌
53.在自然站立姿勢下,下列那條肌肉收縮較不能使髖關節彎曲?
A.縫匠肌
B.恥骨肌
C.臀中肌的前側部份
D.內收大肌的後側部份
54.髂股韌帶(iliofemoral ligament)、恥股韌帶(pubofemoral ligament)和坐股韌帶(ischiofemoral ligament)在那個姿勢是比較鬆弛的狀態?
A.髖內收
B.髖外展
C.髖伸直
D.髖彎曲
55.骨盆後傾動作,可由下列那些肌肉所形成之力偶(force-couple)收縮達成?①腹直肌(rectus abdominis) ②髂腰肌(iliopsoas) ③臀大肌(gluteus maximus) ④豎棘肌(erector spinae) ⑤大腿後肌(hamstrings) ⑥縫匠肌(sartorius)
A.①③⑤
B.②④⑥
C.①②⑥
D.③④⑤
56.下列人體關節內,何者不具有關節內軟骨盤,或稱半月板(intra-articular discs, or menisci)的結 構?
A.顳頜(temporomandibular)關節
B.胸鎖(sternoclavicular)關節
C.遠端橈尺(distal radio-ulnar)關節
D.髕股(patellofemoral)關節
57.髕骨可增加膝關節的伸直力臂,在下列那個膝關節角度範圍,該力臂為最大?
A.5~15度
B.40~60度
C.70~90度
D.100~120度
58.以瞬時旋轉中心技術找出膝關節在矢狀面動作的旋轉中心,其中關節面接觸點連線與關節面相對運動成何種 關係?
A.無明顯關係
B.連線即關節面之運動方向
C.切線方向即運動方向
D.投影分量即關節剪力大小
59.有關脛骨後側疼痛(posterior tibial shin splint)之敘述,下列何者正確?①通常影響到內側腓腸肌 ②通常影響到脛後肌 ③蹠屈和內翻收縮會造成疼痛 ④伸展踝關節背屈和外翻方向會造成疼痛
A.僅①③
B.僅②④
C.僅②③④
D.①②③④
60.於踝關節開放鏈背屈動作中,下列何韌帶組織最不可能被牽拉?
A.三角韌帶脛距纖維
B.跟腓韌帶
C.前距腓韌帶
D.後距腓韌帶
61.站立時足踝過度旋前(pronation),容易合併下列何種情形?
A.股骨內旋,脛骨內旋
B.股骨外旋,脛骨內旋
C.股骨內旋,脛骨外旋
D.股骨外旋,脛骨外旋
62.下列那一肌肉附著在下頜頸(neck of mandible)的前內表面,收縮時有助於於張嘴的活動?
A.外翼肌(lateral pterygoid)
B.顳肌(temporalis)
C.舌骨上肌群(suprahyoids)
D.內翼肌(medial pterygoid)
63.當嘴巴開合時,下列何者是顳顎關節盤(articular disc)中最主要的收縮肌肉?
A.顳肌(temporalis muscles)
B.內翼肌(medial pterygoid muscles)
C.外翼肌(lateral pterygoid muscles)
D.嚼肌(masseter muscles)
64.下列那一個解剖標記的位置高度,可對應於第六頸椎的高度?
A.舌骨(hyoid bone)
B.甲狀軟骨(thyroid cartilage)
C.環狀軟骨(cricoid cartilage)
D.肩胛上角(superior angle of scapula)
65.關於頸椎的敘述,下列何者正確?
A.枕寰關節主要提供頭部冠狀面的活動
B.枕寰關節只有一維自由度的動作
C.典型的頸椎關節中(由C2-C3到C6-C7),小關節面由水平面逐漸變成和水平面及冠狀面呈45度
D.頸椎的旋轉動作均發生在寰軸關節,約左、右旋轉各80度
66.下列何者是收下巴姿勢的頸椎動作?
A.上頸椎伸直、中下頸椎彎曲
B.上中頸椎伸直、下頸椎彎曲
C.上頸椎彎曲、中下頸椎伸直
D.上中頸椎彎曲、下頸椎伸直
67.有關軀幹肌肉多裂肌相關敘述,下列何者錯誤?
A.多裂肌從棘突平均橫跨2~4節的椎體,腰區乳狀突為其附著點之一
B.多裂肌單側收縮時,脊柱側彎向同側,旋轉也向同側
C.站立時,多裂肌抵抗脊椎屈曲和往前側剪力
D.慢性下背痛與多裂肌萎縮有相關性
正常成年人站立將伸直的手臂在矢狀面迅速抬高時,腹部肌肉活化順序的敘述,下列何者正確?
A.腹外斜肌較腹內斜肌與腹橫肌早活化
B.腹外斜肌較腹內斜肌與腹橫肌晚活化
C.腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌同步活化
D.在此活動中腹外斜肌沒有活化
腰方肌的功能與下列那些腰椎動作最不相關?①屈曲 ②伸直 ③側彎 ④轉動
A.①②
B.①③
C.②③
D.①④
70.有關姿勢重心控制之踝關節策略,下列那一塊肌肉是最不活躍?
A.重心在前:股四頭肌
B.重心在前:腓腸肌
C.重心在後:腹肌
D.重心在後:脛前肌
71.患者右腳在擺盪期(swing phase)時,往外畫一個半圓往前,下列那個問題不會造成這樣的步態?
A.髂肌無力,無法做出髖曲屈動作
B.膝關節屈曲角度受限
C.脛前肌無力而無法維持適當的背屈角度
D.半腱肌與半膜肌無力而無法維持膝屈曲角度
72.身體質量中心在步行移動中那個時期會位於最右側?
A.右腳初期接觸地面期(initial contact)
B.右腳支撐中期(mid stance)
C.右腳支撐末期(terminal stance)
D.右腳擺盪前期(pre-swing)
73.有關步態承重期中,承重腳髖關節的動作與內在關節淨力矩(net internal torque)的敘述,下列何者錯
A.髖關節在矢狀面,先為伸直淨力矩,後為屈曲淨力矩
B.髖關節在冠狀面,先為內收淨力矩,後為極小外展淨力矩
C.髖關節在冠狀面的動作,先內收,後外展
D.髖關節在水平面,先為外轉淨力矩,後為內轉淨力矩
74.雙手分別握在汽車方向盤兩點和十點鐘的位置,在雙手不離開方向盤的情況下,若要使汽車向右轉,關於右 側上肢動作的敘述,下列何者正確?
A.肩關節外轉和前臂旋前
B.肩關節內轉和前臂旋前
C.肩關節外轉和前臂旋後
D.肩關節內轉和前臂旋後
75.棒球投手投球動作開始到前腳跨步著地前,支撐腳會需要那些下肢肌肉的強力收縮?①髖外展肌 ②髖內收 肌 ③股四頭肌 ④股二頭肌 ⑤脛前肌 ⑥腓腸肌
A.①③⑤
B.②④⑥
C.①④⑤
D.②③⑥
76.在足球運動中,當選手由右側支撐腳往左側向切入(sidestep cut)時(如下圖),有關支撐腳與軀幹的動 作敘述,下列何者錯誤?

B.膝關節外翻
C.髖關節內轉
D.軀幹往支撐腳的對側旋轉
77.標槍選手在投擲標槍的過程(圖1至圖2)中,右側上肢肌肉收縮的形態,下列何者正確?


A.肱二頭肌(biceps brachii)等長收縮
B.肱二頭肌(biceps brachii)離心收縮
C.棘上肌(supraspinatus)向心收縮
D.棘上肌(supraspinatus)離心收縮
78.有關滑雪者穿著滑雪靴向前摔倒時,在滑雪靴頂部發生脛骨骨折的敘述,下列何者錯誤?
A.脛骨主要承受彎矩(bending moment)作用
B.脛骨的前側產生壓應力及應變
C.骨折會先發生於脛骨後方
D.脛前肌的收縮可以抵消張應力而避免骨折
79.關節軟骨在單軸向壓縮實驗中,承受持續且固定的壓應力時,會發生的潛變現象(creep),主要是由於那 種原因所造成?
A.膠原-蛋白多醣固體基質的黏彈特性
B.軟骨中離子與固定電荷密度引起的膨脹壓力
C.組織液向外流出
D.軟骨細胞的變形
80.下列那些組織所給予關節動作的限制是屬於靜態限制?①肌肉 ②肌腱 ③韌帶 ④關節囊
A.①②
B.②④
C.②③
D.③④
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年
專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:5311
類科名稱:物理治療師
科目名稱:物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理 學)
考試時間:1小時
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.依世界物理治療的歷史發展,下列那一項是物理治療的處置介入中起源最早的一項技術?
A.熱療
B.徒手治療
C.運動治療
D.水療
2.臺灣物理治療發展約可分四期,分別為啟動期、奠基期、建構期、穩定期,物理治療師法完成立法並公布實 施是在下列那一期?
A.啟動期(1950~1966)
B.奠基期(1967~1981)
C.建構期(1982~1998)
D.穩定期(1999至今)
3.美國物理治療學會於1980年代開始進行物理治療專家的檢覈認證,下列何者並非該學會檢覈認證成立之專 科?
A.老人
B.腫瘤
C.傷口照護
D.男性健康
4.有關國際身心健康功能與身心障礙分類系統(ICF)編碼系統的限定值(qualifier)所標明數字是「9」,意 指下列何者?
A.沒有問題
B.嚴重問題
C.全部有問題
D.不適用
座號:___________
5.行政院經濟建設委員會曾推估,於2031年我國老年因失能而需長期照顧人口約90萬人,該委員會以巴氏量表 小於幾分做為失能推估依據?
A.60
B.70
C.80
D.50
6.某居家物理治療所之物理治療師接到剛從醫院出院返家個案申請居家復能服務,這是屬於三段五級預防工作 的那一級?
A.第一級
B.第二級
C.第四級
D.第五級
7.根據長期照顧服務法中對個案及家屬提供之服務,以物理治療專業主要可以參與的項目為何?①醫事照護服 務 ②喘息服務 ③輔具服務 ④餐飲及營養服務 ⑤家屬教育服務
A.①②③
B.①②⑤
C.②④⑤
D.①③⑤
8.「視病猶親」是醫護人員應有的行為,這是基於何種倫理主張?
A.義務論
B.實用論
C.決疑論
D.目的論
9.關於醫學倫理的發展及考量,下列敘述何者錯誤?
A.從整體倫理發展到個人主義倫理
B.醫療資源使用的效益
C.醫療對人類社會的影響
D.醫者對社會的責任
10.關於醫學倫理「切勿傷害原則」,下列敘述何者正確?
A.不可有額外的收費或要求紅包
B.協助病人得到最大的善益
C.公平對待每一個病人
D.敬重病人為一個有尊嚴的生命體
11.有關在臺灣臨終病人的權利,不包含下列何者?
A.獲得有效的治療方式以減輕痛苦,包括施打嗎啡等列管的麻醉藥品
B.知道自己可能的生命期限
C.選擇以注射藥物方式結束生命
D.選擇臨終前的照護場所
12.某物理治療師任職於教學醫院,他認為指導物理治療實習學生會增加工作負擔,因此拒絕支援學校相關臨床 教育。這位物理治療師不符合中華民國物理治療專業行為準則中的那一項目?
A.物理治療師應維持和提升物理治療的專業能力
B.物理治療師應尊重每一個體之權利與尊嚴
C.物理治療師應誠實取得合理之執業報償
D.物理治療師應提供經過驗證之專業服務和資訊
13.依據臺灣物理治療學會制訂「臺灣物理治療師專業倫理準則」,下列何者並非該準則規範之責任及執業範 圍?
A.物理治療師應針對個案診斷、治療、成效進行記錄
B.物理治療師不應提供非必要之治療
C.物理治療師得依個案狀況適時終止治療或提供轉介
D.物理治療師不得告知個案保險付費的範疇
14.全民健康保險施行的原意主要是讓一般人民享有合理醫療資源的權利,即為病人權利中的那一項?
A.安全權
B.知悉權
C.平等權
D.選擇權
15.對於現代的「醫病關係」敘述,下列何者正確?
A.病人具有四種主要基本權利:知的權利、安全的權利、選擇的權利及敘述的權利
B.醫療照顧不屬於消費行為,是義務行為
C.當病人對治療目標仍有疑慮時,必須以醫主權(paternalistic)為主的態度處理
D.病患付款接受醫療服務,不受到消費者保護法的保障
16.你剛進入醫院擔任物理治療師,發現小組長的行政能力並沒有自己強,你有一些改革方案想提出,應該怎麼 做才符合職場倫理?
A.改革方案是我的想法,直接找單位主任請示即可
B.先向小組長說明你的改革方案,再請示是否能向單位主任提出
C.雖然有改革想法,但我是職場新人,單位改革應該不關我的事
D.改革是好的,做就對了,直接串連同事一起改變即可
17.關於撰寫物理治療相關研究的著作權倫理與規範,下列敘述何者最為正確?
A.著作權包含人格權與著作財產權
B.著作權的存續為著作人生存期與死後30年
C.物理治療實習生撰寫的實習個案研究,著作權應屬指導教師
D.團隊合作的研究報告,其著作權只屬於研究主持人
18.依人體試驗管理辦法,審查會應於人體試驗完成後將相關紀錄至少保存幾年?
2
3
10
D.永久
19.依據人體研究法,下列何者為研究者不須告知受試者之事項?
A.研究預期之結果
B.研究進行方式
C.研究計畫聯絡人姓名及聯絡方式
D.研究機構名稱及經費來源
20.關於「醫療法」所規範的醫療廣告,下列敘述何者正確?
A.物理治療所可以進行醫療廣告
B.物理治療所可藉由醫療廣告,宣傳治療所設備及其療效
C.治療師可藉由媒體採訪,進行醫療廣告,以宣傳治療所業務
D.治療師因有開設治療所,在學術研究刊物發表新療法,若未涉及招徠醫療業務,可視為醫療廣告
21.學校老師知悉學生在校園受到性騷擾,最遲應在多久時間之內,向學校及當地直轄市、縣(市)主管機關通 報?
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
22.下列何者不是全民健保總額支付制度對醫療機構所造成之影響?
A.超量申請醫療給付,造成支付點值下降
B.醫院收入不穩定,無法提升員工薪資福利
C.造成醫療服務機構之間的惡性競爭
D.提升醫療資源分配
23.某醫院預計月底會到物理治療部門進行資安及病安稽核,包括病歷保管與借閱紀錄。由於這屬於新的考核項 目,部門主管規劃每天早上就此問題,與職能治療、語言治療部門主管共同進行會商以利評核。上述過程, 與物理治療行政管理六大核心智能,何者關聯最少?
A.資訊管理
B.財務管理
C.組織運作
D.人際網絡
24.一名髖關節置換的爺爺,不斷抱怨現在辦個保險手續一堆,以前他擔任公務人員時,公保門診中心便宜又有 大牌醫師駐診,都能直接幫他們處理;現在健保雖然有給付,但很多自費的東西,還要自己準備文件給業務 員處理,才能拿到退費。根據上段描述,那一類保險給付型態不在其中?
A.費用核退方式
B.現金給付
C.直接服務方式
D.間接服務方式
25.下列何種管理學理論認為沒有一體適用的準則與規範,對於任何一家公司或產業而言,管理原則或技術應視 當時的情境而定?
A.系統理論
B.權變理論
C.行為理論
D.組織理論
26.邱姓治療師最近設立的治療所風光開幕,收到來自各方的祝福。然而開辦後發現客源不足,造成資金流動上 很大的困擾。最後因緣際會接觸了現代全面行銷概念(holistic marketing concept),希望藉由研究 「4C」行銷手法,從所有個案身上著手拓展市場。該名治療師所使用的4C概念,下列何者錯誤?
A.方便性(convenience)
B.溝通(communication)
C.考量顧客花費(customer cost)
D.可比較性(comparison)
27.阿國去年8月12日自診所離職後,原本預計8月15日到新成立之治療所就職。然而8月13日治療所負責人表示
要延後到9月15日開幕。阿國原本預計直接將診所的自費病患接軌到治療所去,但為了留住自費病患,因此 阿國回頭跟診所主管協商,由於9月15日才辦執業變更會超過30天,所以他還是一樣8月15日會先辦理停業, 但是中間的空窗期,希望能商借診所的場地,讓他繼續做自費的病人,至於病人健保的項目,由他幫忙做但 是給診所申報點數。上述行為,若診所主管同意並施行該計畫,主管機關或司法機關最不可能依據何種法律 裁罰或起訴?
A.醫療法
B.使公務員登載不實罪
C.詐欺罪
D.物理治療師法
28.下列何種行為,最不可能導致物理治療師證書被撤銷?
A.將物理治療師證照租借他人使用
B.物理治療所受撤銷開業執照處分,負責人物理治療師仍繼續開業
C.受衛生、司法或司法警察機關詢問時,作虛偽之陳述或報告
D.受撤銷執業執照處分仍執行物理治療業務者
29.下列何項符合物理治療所之設置規定?
A.治療空間具隱密性,可設置於地下樓層
B.僅提供居家物理治療之物理治療所,亦應符合總樓地板面積45平方公尺以上,其中治療空間30平方公尺以 上
C.設有無障礙廁所盥洗室一間以上
D.僅提供居家物理治療之物理治療所,非使用一樓者,應設置升降設備
30.衛生福利部中央健康保險署於民國106年公告修訂急性後期整合照護計畫,其擴大照護對象範圍不包括下列 何項疾患?
A.創傷性神經損傷
B.脆弱性骨折
C.心臟衰竭
D.糖尿病
31.物理治療師法規定物理治療師或物理治療所之人員,對於因業務而知悉或持有他人之秘密,不得無故洩漏。 若違反將如何受罰?
A.處1個月以上1年以下停業處分
B.處新臺幣1萬元以上5萬元以下罰鍰
C.處新臺幣2萬元以上10萬元以下罰鍰
D.處新臺幣3萬元以上15萬元以下罰鍰
32.有關物理治療部門硬體管理與空間規劃建議,下列敘述何者錯誤?
A.短波和其他電療儀器應集中放置在電療室,以方便統一配線節省用電
B.每名治療師至少應有8平方公尺的空間
C.物理治療單位空間規劃應以安全為主要考量,其次才是方便性
D.物理治療設備用電大於1000瓦以上,應採用220伏特電壓規格
33.有關「物理治療所與其他醫事機構聯合設置於同一場所」之空間規範與管理,下列敘述何者錯誤?
A.可登記於同一棟大樓,治療空間可分布於不連續樓層
B.執業單位共同使用的設備包含招牌、消毒與消防設備
C.執業單位共同使用的空間包含掛號與等候空間與醫事人員記錄保存空間
D.治療空間應與其他醫事機構明確區隔
34.人力規劃時,敘述職位的工作識別、工作摘要、工作職責及任務,稱為下列何種表單?
A.工作規範
B.工作說明書
C.工作設計書
D.工作分析書
35.某醫院近期內已經有四名治療師離職,又遇徵員上補充困難。新上任的物理治療主管調查了離職員工與現任 員工的意見,發現大家都有離職的傾向。問卷調查統計後,影響離職傾向的因素分別為在機構內沒有晉升機 會(70%同意)、薪資過低(65%同意)、同事間相處壓力大(45%同意)、班表混亂(40%同意)、對現在工 作沒有成就感(20%同意)。依據以上內容,以馬斯洛(Maslow)與赫茲伯格(Herzberg)理論,對於治療 師離職理由的需求性,下列敘述何者正確?
A.因班表混亂,導致治療師壓力大與身體狀況異常而離職,應是其社會需求(social needs)未能滿足
B.因薪資過低,無法支付房貸而離職,應是其工作上的自我實踐需求(self-actualization)未能滿足
C.因覺得晉升機率不高而離職,應是其生理需求(physiological needs)未能滿足
D.因與同事間相處的壓力來自主管與資深前輩的指令衝突,導致很怕做錯事情得罪雙方而離職,應是其安全 感需求(safety needs)未能滿足
36.下列有關物理治療機構成本分析之敘述,何者錯誤?
A.固定開銷遠高於變動開銷
B.教育訓練費用屬於變動開銷
C.業績獎金屬於變動開銷
D.損益平衡點即為達成總收入等於總開銷
37.下列何者不需要記載於物理治療操作手冊中?
A.工作職權
B.敘薪等級
C.人事規章
D.部門政策與目標
38.資訊倫理議題於1940年代提出,意即使用醫療資訊科技時,須遵守醫學倫理及研究倫理的原則。為此我國於 民國93年所提出醫療資訊安全與隱私保護指導綱領共識的九大原則,下列何者並不在其中?
A.最小需求原則
B.間接取得原則
C.不可揭露原則
D.公平正義原則
39.「台灣2010年物理治療師十萬人口比與其他WCPT會員國相比,低於北美、紐澳、歐洲國家。於亞洲也僅高於
新加坡及泰國」。該段描述,是以何種策略進行物理治療品質保證?
A.執行指標
B.臨床檢定
C.結果測量
D.標準設定
40.下列何種項目不包含在物理治療處所評鑑標準範圍?
A.人力配置
B.人員訓練
C.經營績效
D.醫療環境設施
41.下列何者不是推動實證醫學發展的原因?
A.醫療照護仍受到過多個人主觀意見的影響而非依據客觀的資訊
B.使臨床和研究領域的文件能一致性地使用相關失能的術語
C.急遽增加的研究文獻
D.健康照護服務費用的快速成長
42.病人因急性椎間盤突出引起下背痛,疼痛擴散到左腳。物理治療師接到個案後想到一些臨床問題要查詢資料
獲得解答,下列那個背景問題較適合以傳統教科書作為查詢資料的來源?
A.「椎間盤突出導致下背痛的致病機轉是什麼?」
B.「椎間盤突出是否可以避免?」
C.「急性椎間盤突出引起的下背痛在一個月內自行緩解的可能性為何?」
D.「直膝抬腿測試可以用來排除神經根壓迫的問題嗎?」
43.關於實證五步驟,下列何者敘述最不適當?
A.第一步為提出問題,形成一個可回答的臨床問題
B.第二步為瞭解有哪些醫學資料庫可使用以搜尋證據
C.第三步為嚴格評讀文獻,瞭解文獻類別與可信度
D.第四步為廣泛應用,將文獻中所有提到的治療方式皆應用於個案上
44.關於實證照護的入門守則,與下列那項倫理原則最為相關?
A.秉持公義
B.病人自主
C.切勿傷害
D.隱私保密
45.關於實證醫學與實證物理治療三大支柱的組成,下列何者最為正確?
A.病患偏好、專業知識、最佳可取得的證據
B.病患偏好、治療師臨床經驗、專業知識
C.最佳可取得的證據、專業知識、高品質臨床研究
D.病患偏好、專業知識、高品質臨床研究
46.一研究探討平衡運動訓練計畫是否能降低社區老人的跌倒風險,徵召100位受試者隨機分成運動組和控制 組。經過三個月運動訓練後,研究結果顯示,運動組的50位受試者中,5位發生跌倒,其餘受試者沒有跌 倒;控制組的50位受試者中,15位發生跌倒,其餘受試者沒有跌倒。三個月平衡運動訓練計畫需要治療的人 數(number needed to treat, NNT)為多少?
A.6
B.2
C.5
D.10

A.Anterior drawer test陽性概似比最低之檢查
B.Lachman test陰性概似比最低之檢查
C.Pivot shift test陰性概似比最高之檢查
D.Pivot shift test陽性概似比最高之檢查
48.下列何者不是評讀治療介入文獻的工具?
A.PRISMA Statement
B.PEDro Scale
C.CONSORT Statement
D.Risk of bias
49.常用於評析隨機分組療效研究文獻品質的皮卓量表(PEDro scale),評析項目不包含下列何者?
A.受試者分配方式是隱密的
B.是否使用標準化的測量工具
C.是否達到三方設盲
D.85%以上的受試者至少有一項主要的後測紀錄
50.在研讀有關治療效果的文獻時,按照牛津實證醫學中心(Oxford Centre for evidence-based Medicine) 的實證等級,下列那一種實證類型的證據等級最低?
A.數個世代研究的系統性回顧,其結果均類似
B.生理實驗的結果
C.全有或全無研究
D.病例對照研究
51.某藥物實驗中,受試者隨機分為實驗組與控制組;實驗組受試者服用新型藥物,控制組受試者服用安慰劑。 此實驗設計之控制組屬於下列何種類型?
A.主動控制組(active control group)
B.被動控制組(passive control group)
C.標準控制組(standard control group)
D.非控制組(non-control group)
52.下列何者適用於考科藍系統性回顧時分級證據的品質?
A.GRADE
B.Van Poppel
C.MEDLINE
D.PubMed
53.關於PEDro資料庫的敘述,下列何者錯誤?
A.決定臨床試驗內在效度的指導課程
B.可依「治療項目」、「臨床問題」或「物理治療次領域」等項目檢索
C.較缺乏有關物理治療診斷、預後及結果方面的文獻
D.收錄文獻包括病例報告、臨床隨機試驗或系統性回顧
54.有關抽樣方法,下列敘述何者正確?
A.簡單隨機抽樣法(simple random sampling)是將待選取的項目編號,之後用亂數表決定選取的樣本。此 法母體中的每一個項目被選中的機率將越來越高
B.系統隨機抽樣法(systematic random sampling)是將待選取的項目編號,之後每隔一固定間隔就選取一 個樣本
C.分層隨機抽樣法(stratified random sampling)是先將母體依某一個會影響觀察結果的特質分為數個層 級,之後依每個層級所占母體的比例自各層級中隨機抽取樣本。此法將使各層內的樣本間的變異程度較 大,而各層間的變異程度較小
D.群集隨機抽樣法(cluster random sampling)是先將母體按地緣或某些方便因素分成幾個群落,之後隨機 選取其中數個群落觀察。此法各群落內的樣本間變異程度小,而各群落間的變異程度大
55.一研究想瞭解「使用關節量角器(goniometer)測量關節角度的施測者間信度(inter-rater reliability)是多少?」,實驗徵召100位健康老人,由一位資深物理治療師和一位物理治療實習生分別測 量同一受試者的膝關節活動度,再經由統計方法算出施測者間信度。要採用下列那種統計方法進行分析較適 合?
A.獨立T檢定(Independent T test)
B.斯皮曼相關係數(Spearman rank order correlation coefficient)
C.皮爾森相關係數(Pearson's product moment correlation coefficient)
D.曼-惠特妮U檢定(Mann-Whitney U test)
56.下列何種量測尺度任兩相鄰數值間的間隔皆相等,且具有真實零點?
A.等比變項(ratio variable)
B.等距變項(interval variable)
C.序位變項(ordinal variable)
D.名義變項(nominal variable)
57.某研究探討皮拉提斯運動對下背痛患者減輕疼痛之效益,結果因為樣本數太小而未達顯著效果。該研究中, 下列那一種誤差最容易因為樣本數太小而增加?
A.測量誤差
B.再測誤差
C.Type I error
D.Type II error
58.一位18歲足球選手主訴4週前扭傷踝關節,經轉診到物理治療部門接受評估與治療,物理治療師想利用前拉 測試(anterior drawer test)來確認這位選手的韌帶損傷狀況。經由發表的實證文獻顯示,該測試的測前 機率(pre-test probability)為15%、陽性概似比(LR+)為6,請利用概似比計算圖表(likelihood ratio monogram,見下圖)來推算測後機率(post-test probability)為多少百分比?

A.95
B.88
C.50
D.30
59.下列那一個項目無法單獨使用肺量計(spirometry)測得?
A.肺活量
B.用力呼氣一秒量
C.功能性肺餘容積
D.潮氣容積
60.有關支氣管性氣喘的治療,下列敘述何者正確?
A.茶鹼類藥物(theophylline)是治療慢性氣喘最重要的藥物
B.低劑量全身性類固醇(systemic corticosteroid)可有效控制氣喘症狀,必須持續使用不能中斷
C.乙二型交感神經刺激劑應每天固定時間使用
D.吸入型類固醇(inhaled corticosteroid)沒有立即改善氣喘症狀的效果
61.有關支氣管擴張症(bronchiectasis)之治療,下列敘述何者正確?
A.支氣管擴張劑會加重支氣管之病變,不應使用
B.對於罹患單側局部性支氣管擴張症的病人,可選擇手術治療
C.支氣管擴張症急性惡化大多由於大腸桿菌之感染導致
D.應長期服用抗生素以預防次發性感染
62.何種病毒性肝炎經由糞口感染?
A.A型
B.B型
C.C型
D.D型
63.有關腰椎腔狹窄之臨床敘述,下列何者正確?
A.下背痛於坐姿下更加嚴重
B.引起之下肢疼痛常為單側
C.軀幹彎曲可緩解下背痛
D.走路比站立更容易引起症狀
64.有關高位頸髓損傷(C1-C4完全損傷)病人之敘述,下列何者正確?
A.日常生活需部分協助
B.需靠呼吸輔具支持
C.尚可自行解尿
D.併有語言障礙
65.有關腦外傷病人之特徵,下列何者正確?
A.無意識喪失現象
B.無行為異常現象
C.有事件發生前後記憶喪失現象
D.無心智改變現象
66.張先生55歲,身高168公分、體重80公斤、腰圍121公分、臀圍110公分,兩年前因為血糖過高住院,出院後 即未接受追蹤治療。最近健康檢驗結果如下:血壓150/90 mmHg、空腹血糖195 mg/dL(正常值65~95 mg/dL)、HbA 1c 7.8 %(正常值4.0~5.6 %)、total cholesterol 210 mg/dL(正常值<200 mg/dL)、 LDL-cholesterol 177 mg/dL(正常值<100 mg/dL)、HDL-cholesterol 33 mg/dL(正常值≧40 mg/dL)、 TG 285 mg/dL(正常值30~200 mg/dL)。下列對張先生的治療建議何者不恰當?
A.須立即給與控制血壓藥物
B.須立即給與藥物治療血脂肪,並維持低密度膽固醇至少在100 mg/dL以下
C.須增加運動量、減輕體重
D.須嚴格控制血糖,改變飲食及生活習慣
67.下列癌症最常見病理型態,何者正確?
A.胃癌-腺癌(adenocarcinoma)
B.食道癌-腺癌(adenocarcinoma)
C.大腸癌-鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
D.肺癌-小細胞癌(small cell carcinoma)
68.關於腹股溝疝氣臨床問題,下列敘述何者正確?
A.老年人的腹股溝疝氣大多是間接型的
B.間接型的腹股溝疝氣是腹腔內的腸子從腹股溝環墜向陰囊
C.女性不會有腹股溝疝氣
D.腹股溝疝氣一定得手術治療
69.下肢最容易扭傷的關節是:
A.膝關節
B.髖關節
C.踝關節
D.蹠趾關節
70.有關癌症腫瘤標記,下列敘述何者正確?
A.AFP(Alpha-fetoprotain)與肝癌
B.SCC(Squamous cell carcinoma antigen)與大腸癌
C.CEA(Carcinoembryonic antigen)與食道癌
D.CA 19-9(Carbohydrate antigen 19-9)與攝護腺癌
71.當顱內壓升高時,臨床上不會有那一項症狀?
A.頭痛
B.噁心、嘔吐
C.瞳孔縮小
D.血壓升高
72.睪丸扭轉是泌尿外科的急症,下列敘述何者錯誤?
A.好發於青少年
B.電腦斷層是最快速的診斷工具
C.扭轉超過4小時將產生不可回復的缺血性傷害
D.容易單側睪丸痛伴隨噁心、嘔吐
73.有關骨折癒合的敘述,下列何者正確?
A.secondary healing是經由direct Haversian remodeling
B.rigid plate fixation是經由secondary healing過程,達到骨折癒合的目的
C.intramedullary nail fixation是經由primary healing過程,達到骨折癒合的目的
D.intramedullary nail fixation的操作過程中,可能會傷害到此骨頭約達70%的endosteal blood supply 74.新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)對於新冠肺炎(COVID-19)扮演何種角色?
A.必要因子(necessary cause)
B.充分因子(sufficient cause)
C.輔助因子(contributory cause)
D.充要因子(necessary and sufficient cause)
75.下列何種指標是指在潛伏期內因接觸初次病例而產生的第二波病例數,用來衡量一個病原體的傳染力?
A.毒力
B.致死力
C.二次侵襲率
D.發生率
76.國內外發生過許多影響民眾健康的環保爭議事件,因此健康風險評估與管理的概念及方法,已廣泛運用在重 大公共政策。有關環境健康風險評估之敘述,下列何者正確?
A.風險就是受到環境物質而導致傷害、疾病或死亡的可能性
B.風險評估四個步驟包括危害評估、劑量反應評估、臨床試驗及風險特徵描述
C.如果發現環境和食物受到環境物質污染,應該立即禁止輸入或停止使用
D.危害評估主要是進行危害辨識,而不需要進行質性研究
77.肺癌早期大多無症狀,以低劑量電腦斷層(low-dose CT, LDCT)篩檢可提早檢出肺癌並提高治癒機會。若 針對1000位抽菸高危險群,以LDCT篩檢出70位陽性者,其中12位經切片確診真正有病,則LDCT的陽性預測值 為何?
A.1.2%
B.7.0%
C.17.1%
D.93.0%
78.下列何種研究最適合用在常見疾病、稀有暴露的探討,並且對因果評估具有良好時序性?
A.橫斷性研究
B.病例對照研究
C.世代追蹤研究
D.臨床試驗研究
79.有關新興食品的安全與評估問題,下列何者錯誤?
A.目前主要的基因改造食品是用於動物性食品的商業生產
B.健康食品泛指能幫助人們增進健康或減少疾病危害風險的食品
C.基因改造食品須執行致過敏性評估
D.健康食品作用的宣稱必須與藥品的醫療效能有所區隔
80.臺灣特殊健康照護體系不包含下列那一個項目?
A.緊急醫療救護體系
B.嬰幼兒照護體系
C.精神病照護體系
D.安寧緩和醫療體系
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:6311
類科名稱:物理治療師
科目名稱:物理治療技術學(包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學)
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.在足夠的電流強度下,以10 Hz、1毫秒波長之單相和雙相方形波分別進行電刺激時,下列何者正確?
A.二種電刺激皆會產生每秒1個動作電位
B.單相和雙相電刺激會分別產生每秒1和2個動作電位
C.二種電刺激皆會產生每秒10個動作電位
D.單相和雙相電刺激會分別產生每秒10和20個動作電位
2.關於經皮神經電刺激(TENS)之敘述,下列何者正確?
A.類針灸式(acupuncture-like)一般是高頻、低強度之電刺激模式
B.傳統式(conventional)之特色為低頻、高強度之電刺激模式
C.調節式(modulation)為傳統式與類針灸式之混和,其特色為變動頻率及強度
D.脈波叢式(burst)較能刺激Aα神經纖維,具有較佳止痛效果
3.患者接受經皮神經電刺激治療時,下列注意事項何者正確?
A.電極片上的灰塵與油漬會造成電阻降低,電流強度恐會瞬間增強而造成患者皮膚刺痛,應定期換洗與清潔
B.皮膚傷口處的電阻較高會造成皮膚有刺痛感,此時只需調低電流強度至不產生疼痛的程度,可避免電灼傷
C.在患者可忍受的程度下,電流強度要儘可能加強,強力的肌肉收縮所造成的肌肉疲乏是降低疼痛的主要機 制
D.電極片不要置於咽喉與頸動脈處,以免影響正常吞嚥的協調動作與心跳頻率,造成自主神經症狀與心律不 整
4.使用神經肌肉電刺激來進行肌力訓練,下列電刺激參數設定何者最適當?
A.電刺激頻率設定50 Hz,以達到強直收縮
B.電刺激頻率設定為1 Hz,以避免肌肉疲勞
C.電刺激強度設定為30%病患可忍受的強度
D.電刺激肌肉所產生的肌肉收縮形式以等速收縮的效果較佳
5.功能性電刺激的臨床應用,下列何者最不適當?
A.取代中風垂足患者的足踝輔具(ankle-foot orthosis)
B.搭配腕副木(wrist splint),可以增加腦性麻痺患者手部抓握能力
C.避免或減輕中風患者的肩關節半脫臼問題
D.改善歐勃氏麻痺(Erb's palsy)「侍者小費(waiter tip)」姿勢
6.臨床上常使用功能性電刺激來引起肌肉收縮進而改善肢體功能,有關執行一個有效之功能性電刺激之敘述, 下列何者正確?①使用電刺激之強度以不產生疼痛為原則 ②執行所需活動時,必須產生足夠力量收縮 ③ 可以被控制以及重複性 ④上運動神經元與神經肌肉交接處必須完整
A.僅①②③
B.僅②③④
C.僅①②④
D.①②③④
7.使用干擾波時,是利用兩組中頻交流電流互相干擾產生的低頻波差,引起神經的動作電位和肌肉的收縮,此 現象為何種效應?
A.Gildemeiser效應
B.Pfleuger's 效應
C.Arndt-Schultz效應
D.DoBois-Reymond效應
8.干擾波(interferential currents)的操作技術,下列何者正確?①兩組電極擺放方式成45度角干擾效果最 大 ②電極片需使用真空(vacuum)吸盤才能達成干擾效果 ③使用真空吸盤的吸力應調整至足夠吸住皮膚
A.①②
B.①③
C.②
D.③
9.使用高壓間歇式直流電於傷口癒合時,下列何者正確?
A.若無傷口感染時,受傷初期建議以陽極放置於傷口處,陰極則置於傷口遠端之適當位置。待1天後將陰極放 置於傷口處,之後每日陰陽極交替
B.若無傷口感染時,受傷初期建議以陽極放置於傷口處,陰極則置於傷口遠端之適當位置,待3~4天後將陰
極放置於傷口處,而陽極放置於傷口近端適當位置
C.若有傷口感染時,受傷初期建議以陽極放置於傷口處,陰極則置於傷口遠端之適當位置。待1天後將陰極放 置於傷口處,之後每日陰陽極交替
D.若無傷口感染時,受傷初期建議以陰極放置於傷口處,陽極則置於傷口遠端之適當位置,待3~4天後將陽 極放置於傷口處,而陰極放置於傷口近端適當位置
10.關於高壓間歇式直流電(high-voltage pulsed galvanic current)的臨床應用,下列敘述何者正確?
A.使用高強度的電流,不適合應用於促進傷口癒合
B.藉由皮下熱效應使血管舒張,可應用於降低水腫
C.高伏特、雙尖峰的波型,不適合應用於止痛
D.高伏特、低平均電流的特性,可應用於刺激深層肌肉
11.下列何者不是離子電泳法(iontophoresis)用來治療發炎之藥品?
A.迪皮質醇(dexamethasone)
B.來多卡因(lidocaine)
C.水楊酸鹽(salicylate)
D.皮質醇(hydrocortisone)
12.有關肌電生物回饋儀收集肌肉電生理訊號之敘述,下列何者正確?
A.中樞神經系統受損不影響肌電訊號的大小
B.非自主肌肉收縮,如反射,則不會產生肌電訊號
C.當肌肉完全放鬆進行被動關節運動時,則不會有肌電訊號
D.肌肉疲勞影響持續用力,則不會有肌電訊號
13.有關肌電生物回饋儀在臨床使用的敘述,下列何者正確?
A.臨床使用的禁忌症與一般電療儀器相同
B.較適合於訓練神經肌肉系統有嚴重受損的患者,並不適用於一般人或運動員
C.適合應用於周邊神經肌肉系統病變的患者,對於中樞系統損傷患者並不適用
D.可用以提升肌肉活化能力,或降低過度活化的肌群
14.有關脛神經(tibial nerve)電生理檢查之敘述,下列何者錯誤?
A.以次強度電流刺激脛神經,於比目魚肌可觀察紀錄到小的H波
B.隨電刺激強度逐漸增加,在M波出現之前,H波會逐漸變大
C.以超大強度電刺激時,M波會變大,之後的H波會消失,並以F波取代
D.肌病變(myopathy)患者的F波潛期(latency)與振幅(amplitude)都會出現異常
15.有關電生理檢查中的神經傳導速度檢查之敘述,何者錯誤?
A.運動神經傳導速度在溫度29~38℃時呈現線性相關,溫度上升時,神經傳導速度相對應增快
B.在運動神經傳導檢測中,傳導速度降低表示兩個電刺激點之間可能有神經病變
C.運動與感覺神經傳導測試時,使用相同的電刺激與接收電極擺放位置
D.運動神經傳導檢查之電刺激強度為超大強度刺激
16.對於不同方式熱療的比較,下列敘述何者正確?①微粒治療(fluidotherapy)屬於乾熱,以對流 (convection)方式傳導熱 ②熱敷包屬於濕熱,以傳導(conduction)方式傳導熱 ③紅外線治療
A.①②③④
B.僅①②③
C.僅③④
D.僅①②
17.有關冷療結合運動治療之原則,下列敘述何者錯誤?
A.若患者在進行運動治療時會痛,可在運動治療前先進行15分鐘冷療以降低痛覺的敏感度
B.在進行伸展運動前,可先使用15分鐘冷療降低肌肉痙攣(spasm)以提升伸展的效果
C.在進行動態平衡訓練前,先在踝關節周邊進行冷療15分鐘有助於訓練時的肌肉反應
D.在較高強度運動治療後,可使用冷療15分鐘以降低急性的局部發炎反應
18.若脈動波式超音波的能量輸出時間為2毫秒,靜止時間為8毫秒,則總效率週期(duty cycle)為何?
A.20 %
B.25 %
C.10毫秒
D.4毫秒
19.治療用超音波絕對禁忌症有那些?①眼睛 ②心臟 ③孕婦腹部 ④惡性腫瘤部位 ⑤金屬內固定器 ⑥疤 痕組織 ⑦截肢後有神經瘤
A.①②③⑤⑥
B.①②③④⑦
C.①②③④
D.④⑤⑥⑦
20.關於冷熱交替療法(contrast bath),下列敘述何者錯誤?
A.糖尿病患者是禁忌症
B.應用冷水熱水交替浸泡使血管交替收縮與舒張達到促進血液循環的目的
C.開始時先浸於冷水10分鐘,然後熱水、冷水交替至30分鐘才停止
D.後面20分鐘熱水、冷水時間的比例為3:1或4:1
21.有關低能量雷射治療之禁忌症或注意事項與其相對應之原理,下列敘述何者錯誤?
A.照射眼睛,可能會造成視網膜或眼角膜受損
B.照射出血部位,可能會刺激血管擴張,加劇出血症狀
C.照射懷孕婦女,可能對免疫系統產生不確定刺激
D.照射惡性腫瘤,可能加速組織新陳代謝,使腫瘤擴散
22.下列何者是低能量雷射治療的適應症?
A.懷孕期下背痛
B.開放性傷口及壓瘡
C.血栓靜脈炎
D.出血部位止血
23.工作時間為早上8點至下午5點30分的某治療師,被照會至病房以紫外線治療長期臥床的壓瘡患者。為方便治 療師親自觀察紅斑的變化情形,下列何者是進行最小紅斑劑量測試的最佳時間點?
A.上午9點
B.上午11點
C.下午2點
D.下午4點
24.關於短波與超音波的敘述,下列何者錯誤?
A.短波的頻率比超音波高,所以波長比超音波短
B.短波不需介質傳遞,超音波需介質傳遞
C.短波與超音波都具有反射與折射的特性
D.短波是一種橫波,超音波在空氣中為疏密波
25.關於以坐姿進行機械式頸椎牽引時之注意事項,下列敘述何者錯誤?
A.應教導患者使用緊急停止裝置,以備患者症狀加劇時能立即停止治療
B.患者如果有戴眼鏡,應將眼鏡除下,置於安全之處
C.患者如有使用假牙,治療時應將假牙移除,否則對顳頜關節的壓力會增加
D.牽引頭套與患者接觸之部位應以衛生紙或棉布墊好,以減少交互感染之機會 26.有關脊椎牽引的禁忌症,下列何者錯誤?
A.高血壓控制不良的患者若接受頸椎牽引後,血壓增加10 mmHg以上,必須停止牽引治療
B.穿戴軟背架的患者其脊椎關節相對是不穩定的,不應該接受脊椎牽引
C.頸部肌肉發熱、腫脹現象已持續48小時,不應該接受任何重量的機械式牽引治療
D.類風濕性關節炎若合併第1、2頸椎關節過度鬆動,不應該接受機械式牽引治療
27.下列何者不是使用循環機之禁忌症?
A.急性肺水腫
B.深層靜脈栓塞
C.慢性淋巴阻塞
D.周邊動脈阻塞疾病
28.有關微電流刺激應用於止痛之機轉,下列敘述何者正確?
A.門閥控制理論
B.內生性嗎啡
C.抑制痛覺神經活性
D.尚未有確切之機轉
29.有關Norkin等人提出之關節活動度的敘述,下列何者錯誤?
A.執行主動關節活動度測試時,關節可同時發生關節內活動(arthrokinematics)以及骨骼間活動 (osteokinematics)
B.執行主動肩關節屈曲時,肱骨關節面相對於肩盂關節面,同時有平移(slide)及轉動(roll)的動作發生
C.執行主動關節活動度測試時,如發生疼痛,可能是收縮性組織(contractile tissue)受傷,且可排除非 收縮性組織(noncontractile tissue)受傷的可能
D.執行主動關節活動度測試時,在韌帶鬆弛的人,可能會出現關節活動度過大(hypermobility)的現象
30.王先生進診間時,抱怨右肩疼痛,根據Norkin等人提出的方式,評估其肩主動關節活動度之紀錄,下列何者 最完整?
A.135°
B.0~135 degrees of right shoulder flexion
C.45° of extension
D.Shoulder flexion 135
31.根據Norkin等人提出的髖關節伸直活動度測試方式,下列何者錯誤?
A.施測者應一手固定受測者之對側骨盆,避免骨盆前傾(anterior tilt)影響測量結果
B.受測者應採俯臥姿或側躺姿
C.受測者應採膝屈曲90度的姿勢
D.使用關節量角器之遠端臂(distal arm)應對齊股骨側中線,並以股骨外上髁(lateral epicondyle)為 參考點
32.根據Norkin等人提出的髖關節內收活動度測試,下列敘述何者錯誤?
A.受測者應採仰躺姿
B.正常人髖關節內收的角度約為40~50度
C.施測時要注意對側大腿應呈現外展姿勢,讓欲施測的肢段有活動空間
D.應穩定同側骨盆,避免骨盆向下側傾或旋轉
33.依據Norkin建議的量測方法,針對闊筋膜張肌長度的Ober測試及modified Ober測試,下列敘述何者錯誤?
A.此兩種量測方法量出來的角度並不相同,因此針對同一病人的追蹤記錄,不可混用
B.兩種量測方法的起始位置大致相同,但Ober測試要保持膝關節伸直,而modified Ober測試要保持膝關節屈 曲90度
C.兩個方法的關節量角器的支點(fulcrum)都是對準被量測腳的ASIS
D.兩個方法的關節量角器之近端臂都是對齊兩側ASIS的連線;遠端臂對齊股骨前中線,並以髕骨中線為參考 點
34.比較腰椎伸直與胸椎伸直之肌力測試的異同,下列敘述何者正確?
A.兩者擺位均為俯臥姿,且頭與上胸區要離開床緣
B.兩者測試0~3等級時,受測者的雙手都是擺於身側;而測試4~5等級時,雙肩與雙手肘屈曲,手掌貼近耳 側
C.測試腰椎時要固定於腳踝處,而測試胸椎時要固定於骨盆處
D.兩者測試時,都要治療師給予徒手阻力
35.有關髖關節伸直的徒手肌力測試,下列敘述何者錯誤?
A.作用肌有臀大肌與膕旁肌
B.測試肌力等級0~1、3~5時,受測者均採俯臥姿
C.等級2的肌力測試,是在側躺姿勢下,能達到其髖伸直之最大角度範圍
D.測試髖伸直肌力的同時,膝關節要保持屈曲,以同時測試所有髖伸直肌群
36.進行髖關節屈曲徒手肌力測試時,下列敘述何者錯誤?
A.若出現髖外轉與外展,可能是使用縫匠肌(sartorius)代償
B.若出現髖內轉與外展,可能是使用髖內收肌群(hip adductors)代償
C.可能會出現軀幹屈曲的代償
D.可能會出現軀幹後傾的代償
37.下列有關徒手肌力測試之敘述,何者正確?
A.下肢若測得肌力等級3分,表示能有正常走路步態及其功能
B.徒手肌力測試於雙關節肌肉時,通常要將關節擺在活動度的起始或末端範圍下,給予阻力
C.於膝上截肢患者之患側進行髖屈肌徒手肌力測試時,阻力給在股骨殘肢末端,若患者可以完成全關節活動 度且可於動作末端抵抗最大阻力,則可評定肌力等級正常
D.肌力等級3以下肌肉,其徒手肌力測試之信度會降低
38.有關近端指間關節(proximal interphalangeal joint)屈曲肌力之評估,下列敘述何者正確?
A.若能完全屈曲近端指間關節,同時保持遠端關節伸直,給予5分
B.測試過程須保持肘屈曲且前臂旋前(pronation)姿勢
C.主要動作肌為屈指深肌(flexor digitorum profundus)
D.除了測試指外,其餘手指須被固定在伸直姿勢
39.有關肌力訓練與肌耐力訓練產生的適應現象比較,下列敘述何者錯誤?
A.肌力訓練造成肌肥大,尤其是IIb類型纖維居多;肌耐力訓練對肌肥大之影響則較輕微或沒有
B.肌力訓練造成微血管床密度下降或沒變化;肌耐力訓練會增加微血管床密度
C.肌力訓練與肌耐力訓練皆會改變運動單位徵召
D.肌力訓練與肌耐力訓練皆會提高肌紅素儲存量
40.有關離心和向心運動的比較,下列敘述何者錯誤?
A.離心運動的負荷比較小
B.離心運動肌肉收縮在新陳代謝上更有效且產生較少的疲勞
C.對於不熟悉的高強度離心運動,肌肉將更容易產生延遲性肌肉痠痛(DOMS)
D.最大用力的離心訓練更能改善肌肉力量與增加肌肉質量
41.有關閉鎖鏈運動,下列敘述何者錯誤?
A.可刺激關節與肌肉的機械受器,誘發主動肌與拮抗肌共同活化
B.比開放鏈運動提供更多的本體感覺及運動覺回饋
C.造成關節迫近的承重,刺激肌肉與關節內及周圍的機械受器,強化動作控制的感覺輸入
D.比開放鏈運動在單一動作關節能產生較大程度的動作控制
42.一位30歲女性使用DeLorme漸進式阻力訓練,以最大重複次數(repetition maximum, RM)為標準,若已知 她肘屈曲10 RM為10公斤,接下來訓練步驟為何?①10公斤重複10下 ②7.5公斤重複10下 ③5公斤重複10 下 ④10公斤重複6下 ⑤10公斤重複4下 ⑥10公斤重複8下
A.⑤④⑥
B.①②③
C.⑥④⑤
D.③②①
43.有關等速肌力訓練的設定及應用,下列何者正確?
A.離心收縮速度通常是設定高速
B.通常在復健的後期使用
C.只能用在向心收縮的運動訓練
D.只能用在離心收縮的運動訓練
44.有關上、下肢的增強式訓練(plyometric training),下列何者錯誤?
A.上、下肢的增強式訓練前,都須有足夠的熱身運動
B.上肢的增強式訓練可藉由丟接重量球達到訓練效果
C.下肢的增強式訓練可藉由蹲跳或跳箱等動作達到訓練效果
D.增強式訓練最好每天練習,以提高肌耐力與肌力
45.有關懸吊運動訓練(suspension exercise training),下列何種方式會對活動關節產生壓迫力?
A.軸懸吊點(axial suspension point)
B.內側懸吊點(medial suspension point)
C.近端懸吊點(proximal suspension point)
D.垂直或自然懸吊點(vertical or neutral suspension point)
46.下列那一種步行輔具最適合下肢肌肉無力,需以擺穿式步態(swing through gait)行走的個案?
A.標準助行器(regular walker)
B.雙側前臂枴 (forearm crutches)
C.單側腋下枴(axillary crutch)
D.雙側標準單枴(regular canes)
47.行走需要多系統功能的配合,相較而言,下列何項輔助訓練對於行走能力的改善比較小?
A.軀幹及下肢肌力訓練
B.坐-站訓練及轉位
C.站姿平衡訓練
D.下肢被動關節活動訓練
48.對於能夠以雙腳支撐,但無法轉動身體的患者,下列何種輔具可協助其在輪椅及便盆椅間的移位,也可協助 於坐姿下轉身?
A.移位轉盤
B.移位墊
C.腳踏墊
D.移位腰帶
49.下列何者為盂肱關節之關節囊受限模式(capsular pattern)?
A.屈曲受限最多,其次外展,最後外轉
B.外轉受限最多,其次外展,最後內轉
C.外展受限最多,其次屈曲,最後內轉
D.內轉受限最多,其次外展,最後屈曲
50.關於動態關節鬆動術(mobilization with movement)的使用原則,下列何者錯誤?
A.可比較跡象(comparable sign)包括肌力不足
B.可比較跡象(comparable sign)包括關節內動作喪失或特定動作伴隨疼痛
C.治療動作同時要引發可比較跡象(comparable sign)的症狀或症狀增加,才是有效治療
D.治療技術約需重複6~10次
51.以動態關節鬆動術(mobilization with movement)增加踝關節背屈角度時,下列敘述何者正確?
A.治療師以皮帶固定在患者阿基里斯腱上,提供脛骨向前滑動力量
B.患者弓箭步站立,前腳踝關節做主動蹠屈動作
C.治療師雙手虎口壓住足部蹠骨處
D.動作過程中,患者應會有一些疼痛
52.病人因右鎖骨脫位固定一段時間造成右盂肱關節屈曲角度限制,治療師為增加屈曲角度,讓病人平躺和穩定 肩胛骨,並執行關節鬆動手法,下列何者較不適宜?
A.右盂肱關節擺至屈曲90度,將肱骨頭向下滑動
B.右盂肱關節擺至休息位置,將肱骨向長軸方向拉開
C.右盂肱關節擺至休息位置,將肱骨頭向後滑動
D.右盂肱關節擺至休息位置,將肱骨頭向前滑動
53.一位頸部疼痛且頸椎活動度受限之病人,若伴隨下列何種症狀時,適合以頸椎關節鬆動術進行治療?
A.雙側小面關節(zygapophyseal joint)急性疼痛
B.寰椎橫韌帶(transverse ligament of atlas)鬆弛
C.站立失衡(standing imbalance)
D.小便失禁
54.下列關於頸椎鬆動術之敘述,何者可增加C5/C6間之伸直(extension)角度?
A.施以朝頭-前方向(cephalad-anterior direction)之推力於C5之棘突
B.施以朝尾-後方向(caudal-posterior direction)之推力於C5之棘突
C.施以朝頭-前內方向(cephalad-anteromedial direction)之推力於C5之右側橫突
D.施以朝前-上-內方向(anterior-superior-medial direction)之推力於C5之右側下小面關節 (inferior facet joint)
55.施行腰椎單側向前滑動(posteroanterior unilateral glide)的脊椎鬆動手法,主要是增加該節腰椎的何 種活動?
A.屈曲
B.側彎
C.旋轉
D.伸直
56.下列何者較不是施行關節鬆動術的主要目的?
A.神經組織的牽伸
B.增加關節內活動(joint play)
C.關節囊組織的鬆動
D.增加生理性動作之活動度
57.進行神經動力學測試(neurodynamic test)過程中,若出現活動度受限,下列何者可以釐清此限制非由關 節本身或關節周圍軟組織所造成?
A.針對此神經支配的肌肉進行肌力測試
B.針對此神經路徑上的關節,分別測量關節活動度
C.針對此神經進行反射測試
D.針對此神經分支進行鑑別測試
58.有關深層摩擦按摩(deep friction massage)之成效,下列敘述何者正確?
A.對疤痕組織有壓迫效果,但無牽張效果
B.讓治療的組織產生局部傷害
C.藉由產生局部血管收縮,以減輕發炎
D.可促進感覺過敏(hyperesthesia)區域去敏感化
59.下列何種按摩手法較不適用於減輕便秘之症狀?
A.淺部撫摩(superficial stroking)
B.加強手掌揉按(reinforced palmar kneading)
C.深層摩擦(deep friction)
D.深層排空撫摩(deep depletive stroking)
60.下列的按摩手法,最適宜的應用流程順序為何?①揉按法(kneading) ②撫摩法(stroking) ③扭動法 (wringing) ④摩擦法(friction)
61.下列有關淋巴系統的敘述,何者正確?
A.淋巴管內因無瓣膜,故容易產生堆積腫脹
B.胸管(thoracic duct)起源於第二腰椎的高度
C.右淋巴管負責右半側軀幹及上下肢的淋巴液引流
D.淋巴系統與血管系統是分開的
62.下列有關肌筋膜鬆動術的敘述,何者正確?
A.治療師兩手交叉,用力將患者的皮膚推開
B.結締組織的延展性較差,故需很用力才能鬆弛筋膜張力
C.即使組織內有大量沾黏,仍能有效恢復正常活動度
D.組織有嚴重變形或攣縮時,則肌筋膜鬆動術效果較弱
63.下列何者是深層摩擦按摩法(deep friction massage)可開始介入的最佳時機?
A.受傷部位在平靜時有疼痛症狀
B.受傷部位在活動時才會疼痛
C.受傷部位在進行抗阻力活動時才會疼痛
D.受傷部位疼痛且有紅腫熱的現象
64.根據世界衛生組織(WHO)所提出Rehabilitation in health systems:guide for action,下列何者不是 實施強化復健的重要階段之縮寫?
A.TRIC(資訊復健搜集模板)
B.STARS(系統評估復健情況)
C.GRASP(復健策略規劃指南)
D.FRAME(復健監測和評估架構)
65.根據社會認知理論,居家物理治療師可用來提升或改變個案特定健康行為自我效能之策略,不包含下列何 者?
A.動機訪談
B.設定目標,建立合同
C.解決個人可能面臨的潛在挑戰
D.心理練習和想像
66.跨專業合作模式(trans-disciplinary model)屬於我國復健專業人員培訓的第幾級課程?
A.第一級
B.第二級
C.第三級
D.第四級
67.下肢無力的個案欲使用標準助行器從輪椅上站起來,下列何者是最穩定安全的方式?
A.一手扶助行器橫桿,另一手扶輪椅扶手
B.一手扶助行器握把,另一手扶輪椅扶手
C.雙手扶輪椅扶手
D.雙手扶助行器握把
68.下列何者為逼尿肌-括約肌共濟功能失調症(Detrusor-Sphincter Dyssynergia)患者應避免的訓練或處置 方法?
A.克萊台法(Cred'e maneuver)
B.間歇性導尿
C.留置性導尿
D.功能性電刺激
69.對於想要使用膝踝足裝具(knee-ankle-foot orthosis, KAFO)行走的患者,評估時須注意下列那些條件? ①重量 ②美觀 ③穿脫的便利性 ④組件的維護或更換
A.①②③④
B.僅①③
C.僅②④
D.僅①②③
一位60歲的電腦工程師,工作時需長時間使用電腦,近日因頸部疼痛前來就診,檢查發現頸椎第6至7節有 壓迫性骨折,目前在不考慮手術情況下,建議穿戴輔具來限制頸椎動作,下列何者較適合?
A.頭環背心(Halo vest)
B.朱維支架(Jewett brace)
C.密爾瓦基支架(Milwaukee brace)
D.索米支架(Sternal Occipital Mandibular Immobilizer, SOMI brace)
71.下圖為臨床上常見的拉繩式束腹,下列敘述何者錯誤?


A.常用於下背痛患者
B.無法有效限制腰椎動作
C.束緊拉繩可加強腰椎後方的支撐力
D.固定原理為三點施力系統
72.有關輪椅座墊覆套(cushion cover)的設計、選擇與使用,下列敘述何者正確?
A.座墊覆套外層可再包裹一層防水的看護墊以加強保護,不影響原有座墊沉入性
B.座墊覆套包在輪椅座墊的外層,具有可拆洗功能是非常需要的
C.座墊覆套與身體的接觸面採用不具彈性的止滑材質,可避免坐在座墊時,臀部向前滑
D.使用連通管氣墊座時,為了增加透氣性,建議不使用座墊覆套
73.下圖表示手動輪椅後輪軸心的前後位置,與「輪椅+乘坐者」系統假想重心(Center of Gravity, COG)位 置的相對關係,d1, d2, d3代表後輪軸心位置,與重心的重力線之間的距離為d1>d2>d3。下列敘述何者正 確?

A.當後輪軸心在d3位置時,相較於d1及d2,輪椅自推者會感覺到輪椅轉向的操作變得輕鬆省力
B.當後輪軸心在d3位置時,相較於d1及d2,輪椅行進時前輪的左右晃動(flutter)問題會加劇
C.當後輪軸心在d1位置時,相較於d2及d3,輪椅自推者會感覺到容易將輪椅前輪翹起(wheelie)
D.不論後輪軸心位置是在前或在後,前後輪承載重量的比例都相同
74.有關可斜躺型(recline)之輪椅型式,下列敘述何者錯誤?
A.通常具有後輪後移(backward-shifted rear wheel)可調整靠背角度之功能,以利護理照護
B.適用於有姿勢性低血壓的患者
C.旋轉半徑較一般輪椅小,以利室內使用
D.不適合由患者自行操作,以避免造成肩膀夾擠問題
75.一位70歲剛接受截肢手術的膝上截肢患者,有高血壓及糖尿病病史,活動能力預期只能手持助行器在居家平 坦地面緩慢行走,評估其義肢組件時,下列何種較不合適?
A.動態反應腳掌(dynamic response foot)
B.沙奇腳掌(solid-ankle cushioned-heel foot)
C.手動鎖定式膝關節(manual locking type knee joint)
D.重量啟動站立期控制膝關節(weight activated stance control knee joint)
76.訓練一位剛裝配義肢的經脛骨截肢者(transtibial amputee)行走時,發現義肢側著地後會出現膝關節過 度屈曲且不穩定的現象,下列那些為可能的原因?①義肢太長 ②承筒相對義足過於向前 ③殘肢後側遠端 疼痛 ④殘肢股四頭肌無力
A.①②③
B.②③④
C.①②④
D.①③④
77.右側肘下截肢者,其前臂殘肢長度比例約為左手的90%,若需裝配義肢肘關節時,下列何者會優先考慮?
A.倍增式(step-up type)
B.肌電式(myoelectric type)
C.柔軟皮帶式(flexible leather type)
D.內接鎖定式(internal locking type)
78.有關高齡長輩居家環境的照明需求,下列敘述何者錯誤?
A.日常生活經常通行的動線,建議採用光亮的照明,且應避免有死角
B.為避免房間內出現照明死角,應設置多處光源且善用反光塗料或鏡面以反射光線
C.在空間轉換時(如房間至走廊),應避免出現刺眼的光線或對比強烈的照明
D.房間內照明建議採用較低色溫(如3500K以下),可以讓長輩有較安心且較溫暖的感覺
79.一位右邊半側偏盲患者,為促進他獨立進食,在擺放桌上餐具及食物時,建議放置於下圖中的那一區域?

B.乙區
C.丙區
D.丁區
80.關於下圖所示之電腦輔具,下列敘述何者錯誤?

A.是一種人機介面,屬於替代性的輸出介面
B.適合具有粗動作控制能力,但精細動作控制能力不佳者
C.徐動型腦性麻痺患者使用時,通常需要配合設定游標(cursor)的移動速度
D.為個案選配時應先評估搖桿配置的位置及按鍵之間的距離