104年 專技高考 聽力師｜歷屆考題全文（機器抽取）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 1110 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：基礎聽力科學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 因耳蝸基底膜不同位置的寬度與硬度（ stiffness ）差異，造成不同頻率在基底膜的位移量不同，下列 理論何者和此現象最相關？

 行波理論（ traveling wave theory ）

 傳統時序理論（ classical temporal theory ）

 地點齊射理論（ place volley theory ）

 感覺理論（ sensory theory ）

• 2 下列關於調諧曲線（ tuning curve ）的敘述，何者錯誤？

 單一神經纖維對於不同頻率的表現

•  縱軸單位為達到閾值所需要的音量

•  聽神經和基底膜的 tuning curve 並不相似

 越尖銳的 tuning curve ，表示該纖維的頻率特異性（ frequency specific ）越佳

• 3 播放一個音調為 tone A ，會使聽神經放電率大於原本的自發性放電率，此時增加第二個音調（稱 tone B ），而使原本的 tone A 所產生的聽神經放電率下降，此現象之敘述下列何者正確？

 稱為 twice-tone suppression

 會抑制特徵頻率的較高頻及較低頻處的放電

 為耳蝸線性反應

 稱為 lateral suppression

• 4 在遮蔽時會根據聽覺濾波器（ auditory filter ）來決定遮蔽是否有效，該如何得知 auditory filter

 用客觀電生理方法找出

 用雙耳異訊（ dichotic ）找出遮蔽音量

 利用寬頻帶噪音（例如：白噪音）找出特定頻帶（

 用前置遮蔽及後置遮蔽找出 filter 寬度

• 5 雙耳聆聽的優先效應實驗中，使用耳機分別給左右耳短音，若呈現的間隔時間夠短，則大腦會融合 成一個聲音，並指向聲音來自左邊。如果用聲場擴音器分別播放二個聲音，兩聲音要相隔多少毫秒 （ ms ），才會被分辨成兩個聲音？

•  10

•  20

• 下列關於聽覺系統之發育，何者敘述錯誤？

 最早發展成熟的為內耳

 鼓膜在出生後 2 年內會改變其相對位置

 外耳道要到 9 歲左右才會發展成熟

 耳廓（ auricle ）在孕期第 8 週時，開始可以辨認其雛形

• 7 下列何項神經路徑沒有頻率分布組織（ tonotopic organization ）的現象？

 聽神經（ auditory nerve ）

 蝸核（ cochlear nulei ）

 外側蹄系（ lateral lemniscus ）

 上丘（ superior colliculi ）

•  30

•  40

critical band ）

• 6

• ？

8 － 2

• 8 下列關於外耳功能的敘述，何者錯誤？

•  外耳的共振效應主要作用頻率為 2,000 ～ 6,000 Hz

•  上述頻率範圍之增益量為 15 ～ 20 dB

•  外耳殼效應對於外耳的增益量有顯著貢獻

•  外耳殼效應對於聲源定位的貢獻，主要是由於其不規則的外型可修飾不同方向的聲源

• 9 下列關於中耳阻抗匹配（ impedance match ）功能的敘述，何者正確？

•  補償聲音在兩種不同阻抗的傳遞介質間轉換所損失的能量

•  藉由鼓膜和圓窗的面積比，進而增加傳入的音壓

•  由槌骨柄和鐙骨長突所組成的力矩效應，對阻抗匹配有貢獻

•  將整個中耳移除，從外耳道進入耳蝸的聲音則會減幅 20 dB

• 10 下列關於鐙骨肌（ stapedius muscle ）的敘述，何者錯誤？

•  為身體中最小的骨骼肌

•  和鼓膜張肌互為拮抗肌群

•  由第七對腦神經支配

•  源於中耳腔後壁（ posterior wall ）

• 11 下列關於基底膜的解剖生理的敘述，何者正確？

•  當聲音傳入耳蝸之後，會在基底膜上產生駐波（ standing wave ）

•  越靠近蝸孔（ helicotrema ）端的基底膜的硬度（ stiffness ）越大

•  水平兩側的端點分別為骨螺旋板（ osseous spiral lamina ）和螺旋緣（ spiral limbus ）

•  已具有 tonotopic map 的型態

• 12 下列關於聲壓計加權（ weighting ）系統的敘述，何者正確？

•  A-weighting 是一種低通濾波器（ low-pass filter ）

•  和 B-weighting 相比， A-weighting 對於低頻率的音量減幅較多

•  C-weighting 對於高頻率的音量減幅較多



B-weighting

對於高頻率的音量具有減幅作用，因此常用來作為日常生活環境下的噪音測定

• 13 下列關於螺旋神經節（ spiral ganglion ）的敘述，何者正確？

•  Type II 聽神經元聯結內毛細胞

•  髓鞘神經細胞聯結外毛細胞

•  95% 的神經元為偽單極（ pseudo-monopolar ）結構

•  多個直徑較大的神經元聯結單一個毛細胞

• 14 下列關於剪力作用（ shearing action ）的敘述，何者錯誤？

•  外毛細胞纖毛的剪力運動和蓋膜移動相關

•  內毛細胞纖毛是由於內淋巴的擾動產生此運動

•  纖毛朝蝸軸（ modiolus ）方向偏折（ bent ）能使神經興奮

•  基底膜於骨螺旋板與螺旋韌帶間之輻射纖維提供基底膜位移之彈力

• 15 使用同一純音，在 40 dB SL 的情況下，下列那一個頻率的最小差異閾（ difference limen ）最大？

•  200 Hz

•  500 Hz

•  1,000 Hz

•  2,000 Hz

• 16 支配外毛細胞的傳出纖維（ efferent fibers ），其細胞體位於下列何項結構旁？

•  LSO

•  MSO

•  AVCN

•  DCN

• 17 下列關於最小聽辨角度（ minimal audible angle, MAA ）的敘述，何者正確？

•  MAA 數字越大，代表越容易區分是否為兩個聲源

•  當聲源在聽者的正前方時， MAA 最大

•  當聲源在聽者的正前方時， MAA 大約為 10 ～ 15 度

•  當聲源在聽者的兩側時，容易出現 cone of confusion 的現象

• 18 下列關於耳蝸電位麥克風效應（ cochlear microphonics ）的敘述，何者正確？

•  全部源自於內毛細胞

•  屬於直流電（ direct current ）

•  屬於刺激音相關電位（ stimulus-related potentials ）

•  其電位強度和與雷氏膜（ Reissner's membrance ）的位移成反比

• 19 下列關於中樞聽覺神經的解剖位置，何者正確？

•  上橄欖核位在橋腦

•  下丘位在丘腦

•  內側膝狀體位在中腦

•  蝸核位在延髓

• 20 下列關於第八對腦神經之神經元的敘述，何者正確？

•  音量接近閾值附近時，興奮的神經元屬於低自發速率纖維（ low spontaneous rate fibers ）

•  低閾值纖維（ low threshold fibers ）較少有由隨機（ random ）的背景噪音所引起的興奮

•  當音量逐漸提高時，會加入高閾值纖維（ high threshold fibers ）興奮

•  高自發速率纖維較不受背景噪音的影響

• 21 下列關於內側膝狀體的敘述，何者錯誤？

•  所有聽覺的上傳神經元（ ascending neurons ），都必須在此形成突觸

•  從內側膝狀體開始的上傳路徑，又稱為聽輻射（ auditory radiations ）

•  主要訊息上傳至同側聽覺皮質

•  強化對側的低頻訊息

• 22 下列關於耳蝸構造的敘述，何者錯誤？

•  前庭階含外淋巴

 鼓階含內淋巴

•  前庭階與中耳的連接開口為卵圓窗

 前庭階和鼓階是相連的

• 23 下列關於聽覺皮質區的敘述，何者正確？

•  AI 和 AII 的音調排列分布方向一致

•  AI 高頻位於尾部（ caudal part ），低頻位於喙部（ rostral part ）

•  島腦（ insula ）不具有音調排列

•  訊號接收區以柱狀（ columns ）排列

• 24 下列關於耳蝸基部（ basal ）與頂部（ apex ）的敘述，何者錯誤？

•  基部與中耳相連

•  頂部的基底膜較基部為硬

•  接近耳蝸基部的基底膜越窄越硬

•  頂部有蝸孔連接前庭階與鼓階

• 25 下列關於毛細胞的敘述，何者錯誤？

•  內毛細胞有一排，數目約 3,500 個  內毛細胞連接約 95% 的傳入神經

•  外毛細胞有三排，數目約 12,000 個

•  外毛細胞較能接收和傳遞完整訊息至腦部

• 26 當進行 ER-3A 塞入式耳機的校準時，宜使用下列何種耦合器（ coupler ）？

•  HA-1

•  HA-2

•  6 c.c. coupler

•  artificial mastoid

• 27 下列關於內耳及感音神經的敘述，何者錯誤？

•  耳蝸麥克風效應（ CM ）反映出頻率選擇性（ frequency selectivity ）

•  傳入纖維（ afferent fibers ）把周邊來的訊號傳至中樞

•  基底膜的位移反映出刺激音的強度

•  綜合動作電位的 N1 是來自聽神經之近端

• 28 鼓膜張肌和鐙骨肌分別由那兩對腦神經所支配？

•  第三和第七對

•  第五和第七對

•  第三和第八對

•  第五和第八對

• 29 當剪力運動發生時，連接內毛細胞的聽神經纖維產生放電的情形，此時耳蝸內的基底膜朝向那個方 向移動？

•  前庭階

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• 30 下列關於耳蝸內之行波（ traveling wave ）的敘述，何者正確？

•  低頻刺激音產生之行波，其最大位移點在任何位置都有可能出現

•  高頻刺激音產生之行波，其最大之位移點較接近耳蝸頂部

•  低頻刺激音在耳蝸頂部與基部均會造成行波

•  高頻刺激音在耳蝸頂部與基部均會造成行波

• 31 下列關於毛細胞的運動現象（ motile action ）的敘述，何者錯誤？

•  與耳聲傳射（ OAE ）的產生有關

•  與 actin 和 myosin 兩種蛋白質有關

•  會受到傳出纖維的抑制

•  內毛細胞和外毛細胞都具有 motile action 的現象

• 32 下列關於校準聽力計常使用之校準設備的敘述，何者錯誤？

•  聲壓計（ sound level meter ）可以用來校準音強

•  失真儀（ distortion meter ）可以用來校準頻率

•  耦合器（ coupler ）可以用來校準音強與頻率

•  示波器（ oscilloscope ）可以用來校準頻率和音長

• 33 聽阻儀測試同對側反射時，下列關於其校準的敘述，何者正確？

•  使用插入式耳機，純音的失真率應低於 5%

•  使用覆耳式耳機，純音的失真率應低於 5%

•  插入式探頭的頻率失真，應在標準的正負 5% 內

•  使用覆耳式耳機，寬頻噪音的容忍誤差值為 ± 6 dB

• 34 閉塞效應（ occlusion effect ）常發生在骨導聽力檢查，利用覆耳式耳機給予遮蔽噪音的情況下，下列 敘述何者正確？

•  常發生在

• 1,000 ～ 2,000 Hz

•  會造成測試耳的骨導閾值比實際閾值更差

•  非測試耳若有明顯的中耳病灶，不易發生閉塞效應

•  常發生在低頻檢查

• 35 下列關於中樞遮蔽的敘述，何者錯誤？

•  發生時，通常使閾值改變 5 ～ 15 dB

•  會造成測試耳的閾值變差

•  是因為遮蔽音超過 IA 值而傳到測試耳所致  研究顯示其發生在遮蔽音量達 40 dB 時

• 36 當訊號在遮蔽音之後出現，此時所產生的時序遮蔽（ temporal masking ）稱為什麼？

•  backward masking

•  forward masking

•  central masking

• 37 關於利用白噪音與窄頻噪音進行遮蔽之效果的比較，下列何者正確？

•  窄頻噪音在遮蔽較低頻的訊號通常比高頻較沒效率

•  遮蔽純音時，利用白噪音較窄頻噪音有效

•  遮蔽語音時，用窄頻噪音最有效率

•  遮蔽短聲時，用窄頻噪音較有效

• 38 下列關於加總電位（ summating potential ）與動作電位（ action potential ）的敘述，何者錯誤？

•  SP 由毛細胞產生

•  AP 與 ABR 記錄到的 CM 有很大的相關性

•  在鼓膜外，記錄到的 SP 通常與 AP 同向

•  SP 與 AP 的比值可以應用在梅尼爾氏症的診斷

• 39 下列關於血管紋（ stria vascularis ）的敘述，何者正確？

•  負責耳蝸的代謝

•  產生高濃度鈉離子

• 40 下列關於內耳的前庭系統，何者錯誤？

•  為平衡感覺器官

•  受顳骨保護

•  負責產生外淋巴

•  與耳蝸的供應氧氣無關

•  橢圓囊偵測旋轉加速感覺  球囊偵測垂直運動

•  binaural masking

• 41 關於中耳對外耳傳遞來的訊號的放大作用，下列敘述何者錯誤？

 鼓膜和鐙骨足板的面積比約為 17 比 1

 聽小骨鏈的槓桿作用，也提供了聲音放大作用

•  放大的音量最多可以達到 26 dB

•  放大的頻率反應曲線尖峰值約為 3,700 ～ 4,500 Hz

• 42 下列關於耳蝸內基底膜的敘述，何者正確？  基底膜在耳蝸的底部較寬，質地較軟

 基底膜在耳蝸的頂部較窄，質地較硬

•  行進波經過耳蝸底部的基底膜時，速度較頂部快

 和耳蝸頂部的基底膜相比，低頻率的聲音在耳蝸底部產生較大的位移

• 在耳蝸內測到的電位，其中一種為靜止電位，下列敘述何者錯誤？  中階約 +80 mV  前庭階約 +2 ～ +5 mV  毛細胞約 -70 mV

• 43

• 44 下列關於耳蝸麥克風效應（ CM ）的敘述，何者錯誤？  源自於毛細胞 

•  鼓階約 -30 mV

低頻率刺激音僅在耳蝸的頂部產生 CM

•  CM 的大小與基底膜位移的大小有關

• 45 下列關於耳蝸中內淋巴的敘述，何者錯誤？  由血管紋負責製造與調節

•  含有較高濃度的鉀離子

• 46 下列關於遮蔽位階差異（ masking level difference, MLD



可以使用非侵入式（

non-invasive

）的方式測量

 含在耳蝸管（ cochlear duct ）內  液體的電位低於外淋巴約 80 mV ）的敘述，何者錯誤？

•  與雞尾酒舞會效應（ cocktail-party effect ）有關

•  以高頻率作為刺激音時，所得到的 MLD 較大

•  正常人最大的 MLD 數值大約為 10 ～ 15 dB

•  與聽覺中樞系統的雙耳處理訊號的功能有關

• 47 當雙耳呈現相同的刺激音時，這樣的聆聽模式，稱為什麼？

•  dichotic

•  monotic

•  diotic

• 48 下圖是兩張 masking pattern 的圖形，根據此圖下列敘述何者正確？

80

60

40

20

20 40

60

80

100

圖

A

圖

B

20

40

60

80

0

20

40

60

80

0

100

250

500

1000

2000

4000

8000

Amount of Masking

（

dB

）

•  圖 A 的被遮蔽音頻率較圖 B 的被遮蔽音頻率高

•  遮蔽音的頻率越接近被遮蔽音，則產生的遮蔽量越少

•  遮蔽音的音量越高的時候， masking pattern 越對稱

•  可以解釋發生在基底膜的向高頻遮蔽的現象（ upward spread of masking ）

 monaural

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• 49 連接耳蝸的鼓階與蜘蛛膜下腔（ subarachnoid space ）的結構，稱為什麼？

 前庭導水管（ vestibular aqueduct ）

•  耳蝸導水管（ cochlear aqueduct ）

•  聯合管（ ductus reuniens ）

 内淋巴管（ endolymphatic duct ）

• 50 下列關於外淋巴（ perilymph ）的敘述，何者錯誤？

•  含 - 70 mV 的電位

•  存在於耳蝸的前庭階

 存在於骨性迷路與膜性迷路之間  與腦脊髓液（ CSF ）的成分相似

• 51 下列關於骨導振動器（ bone-conduction vibrator ）校準的敘述，何者錯誤？

•  需使用人造乳狀突量測器（ artificial mastoid ）進行校準

•  若以生物性骨導校準方式（ biological bone-conduction calibration ），最好尋求已經確診具有傳導性 聽力損失的患者協助校準的進行

 校準的數值稱為 RETFLs ，且數值以 dB re ： 1 μ N 表示

•  通常不會針對 8,000 Hz 的純音做校準

• 52 雙耳加成效應（ binaural summation ），指的是下列何者？

 雙耳聆聽較單耳聆聽時的聽覺閾值要好 3 dB  單耳聆聽較雙耳聆聽時的聽覺閾值要好 6 dB  雙耳聆聽較單耳聆聽時的聽覺閾值要好 6 dB  單耳聆聽較雙耳聆聽時的聽覺閾值要好 3 dB

• 53 Schuknecht （ 1974 ）所提出的老化聽力損失（ presbycusis ）的類型中， cochlear conductive presbycusis 指的是下列何種變化？

•  年長者的鼓膜纖維化，使得鼓膜變得較堅硬

•  年長者中耳腔的肌肉和韌帶變得較無彈性，使得聽小骨鏈不易傳導聲音

 年長者耳蝸內的血管紋出現結構上的改變，進而產生聽力損失

•  年長者耳蝸內的基底膜出現結構上的改變，進而產生聽力損失

• 54 關於聽力檢查使用的 TDH-49 耳機，若以語音為刺激音，其校準基準值，即 0 dB HL ，相當於多少 dB SPL ？

 6.5  7.5  20  55

• 55 下列何種聽閾值的量測法，其刺激音是由受試者本身控制？

•  method of limits

•  method of adjustment

•  method of constant stimuli

•  adaptive testing method

• 56 混響時間（ reverberation time ）的定義是聲音在密閉空間內，聲壓減弱多少時，所需的時間？

•  10 dB

•  20 dB

•  30 dB

•  60 dB

• 57 下列關於聽神經纖維中的第一型纖維（ type I auditory fibers ）的敘述，何者錯誤？

•  連接內毛細胞（ IHC ）

•  為脫髓鞘型（ unmyelinated ）的神經纖維

•  是一種 bipolar neuron

•  數量較第二型纖維（ type II auditory fibers ）多

• 58 純音聽力檢查施測時的環境，背景噪音允許量是根據 ANSI S3.1-1991 所規範，指的是合格的測試環 境下，可以讓正常聽力的人聽到多大音量的純音？

•  0 dB HL

•  10 dB HL

•  15 dB HL

•  25 dB HL

• 59 對於聽神經而言，其傳出纖維（ efferent fibers ）的神經元本體是在何處？

•  耳蝸

•  腦幹

•  中腦

•  聽覺皮質

• 60 人耳對於下列何頻率的純音，聲源定位的錯誤率最高？

•  500 Hz

•  1,000 Hz

•  2,000 Hz

•  4,000 Hz

• 61 一個頻寬 100 Hz 的窄頻噪音，其 spectrum level 是 30 dB SPL ，請問這個窄頻噪音的 total power 是多 少？

•  30 dB SPL

•  33 dB SPL

•  36 dB SPL

•  50 dB SPL

 20 sones

• 62 與雙耳遮蔽位階差異（ binaural masking level difference ）的產生相關的原因，下列選項何者最正確？

•  ITD

•  ILD

•  ITD 與 ILD

• 63 一般而言， critical band 的寬度是 critical ratio for masking 的幾倍？



1

•  2.5

•  5



不包括

•  10.5

• 64 當短聲（ clicks ）分別以疏波（ rarefaction ）和密波（ condensation ）呈現時，兩者產生的刺激音的差 別在於那裡？

•  振幅

•  頻率範圍

•  相位

•  沒有差別

• 65 純音訊號長度短於 40 ms 所測得的聽覺閾值，相較於 400 ms 相同訊號所測得的閾值會有何種差異？  更差  更好  一樣  不一定

• 66 聽覺系統中，將機械能轉換成神經訊號的結構為下列何者？①外耳 ②中耳 ③內耳  僅①  僅②  ③  ①②

• 67 下列關於耳蝸的敘述，何者錯誤？  耳蝸骨性迷路在底部較寬，頂部較窄  耳蝸基底膜在底部較窄，頂部較寬  耳蝸基底膜的總長度約 34 mm  基底膜的彈性主要源自非輻射狀纖維

• 68 下列關於外耳道的敘述，何者錯誤？  成人的外耳道長度約為 2.5 ～ 3.5 公分  耳道呈現彎曲的 S 型，當使用耳鏡觀察鼓膜時，需要將耳殼向下向後拉，使耳道變直以利觀察  耳道外側皮膚下是軟骨組織，內側皮膚下為硬骨組織  成人的外耳道容積較孩童的外耳道容積大

• 69 一個 60 phons 、 1,000 Hz 的純音，相當於多少 sones ？

•  1 sone

•  2 sones

•  4 sones

• 70 當頭影效應（ head shadow effect ）產生的時候，下列敘述何者錯誤？  低於 1,500 Hz 的聲音訊號，容易產生頭影效應  波長較短的聲音，容易產生頭影效應  會受到頭顱的大小所影響  會影響雙耳間音強差作為聲源定位的線索

• 71 下列何種情況下，中耳聽小骨鏈傳遞聲音的效能最好？  當中耳壓力小於大氣壓力時  當中耳壓力和大氣壓力相等時  當中耳壓力大於大氣壓力時  當在外耳道施放 95 dB HL 的 1,000 Hz 純音時

• 72 下圖是由耳鏡所觀察到的鼓膜，請問這是那一邊耳朵的鼓膜？

Posterior fold

Pars flaccida

Anterior fold

Short process

of malleus

Manubrium

of malleus

Cone of light

Pars tensa

Annulus

Umbo

Incus

TYMPANIC MEMBRANE

 右耳  左耳  左右耳都有可能  因鼓膜穿孔致無法判斷

ITD

與

ILD

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• 73 下列關於音調（ pitch ）的敘述，何者錯誤？

•  人耳能聽到最高的頻率大約為 20,000 Hz

•  人耳能知覺音調的最低的頻率大約為 20 Hz

•  音調的單位是 mel

•  頻率越低的聲音，所需要的音長越短，才能知覺其音調

• 74 鐙骨與內耳相連接之處稱為什麼？

•  圓窗

•  卵圓窗

•  蝸孔

• 75 下圖為 A 、 B 、 C 、 D 四個音叉，請問那一個音叉的頻率最低？

A

B

C

D

•  B 音叉

•  A 音叉

•  C 音叉

•  骨螺旋板

•  D 音叉

• 76 聲音的傳播速率與下列何者無關？

•  介質的種類

•  氣溫的高低

•  頻率的高低

•  海拔的高度

• 77 當小腦橋腦角處有腫瘤增生的時候，下列那一對腦神經被影響的機會最低？

•  第三對

•  第五對

•  第七對

•  第八對

• 78 相較於單耳聆聽，在雙耳聆聽時，頻率的最小差異閾（ difference limens ）會有何種變化？

•  較大

•  較小

•  一樣大

•  不一定

• 79 中耳聽小骨鏈的槓桿作用，主要是那些聽小骨參與所產生的？

•  僅槌骨與砧骨

•  僅砧骨與鐙骨

•  僅槌骨與鐙骨

•  槌骨、砧骨與鐙骨

• 80 聲音由外耳傳入內耳時，因耳蝸內的液體作用，會有多少比例的能量可以傳入？

•  10%

•  1%

•  0.1%

•  0.01%

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 2110 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：行為聽力學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 病患的疾病史資料極為重要。下列敘述何者正確？

 愈往耳蝸頂部的損害易造成高頻感音神經性聽損

 在基底膜上外毛細胞無法正常運作的區域稱為死區（ dead regions ）

 耳硬化症較常為雙側性，通常影響卵圓窗及鐙骨足板

 因血管紋退化之代謝型老年性聽損，為低頻較差的感音神經性聽損

• 2 有關耳鏡檢查的敘述何者正確？

 外耳道呈 M 型，有 2 個彎道

 鼓膜表面平坦，中央稱為鼓膜凸（ umbo ）

 右耳光錐位於 7 點鐘方向

 鼓膜上方的錘骨皺襞之間的區域稱為鬆弛部

• 3 骨導的閉塞效應（ occlusion effect, OE ）對下列那一個頻率影響最大？

•  250 Hz

 500 Hz

•  1,000 Hz

•  2,000 Hz

• 4 關於骨導的評估及振盪器放置，下列那一項敘述錯誤？

 嬰兒能以固定帶固定於前額

 前額比乳突有更寬的骨導動態範圍

 可以 500 Hz 的刺激音確認乳突最大聲的位置

 會因戴耳機所產生的閉塞效應，低估骨導閾值

• 5 有關耳間衰減值（ interaural attenuation, IA ）之敘述，下列何者正確？

•  IA 值變小會使得遮蔽（ masking ）之高原期變短

 氣導的平均耳間衰減值為 40 dB

•  500 Hz 、 1,000 Hz 、 2,000 Hz 、 4,000 Hz 骨導乳突之 IA 值等於零

 使用插入型耳機可減少耳間衰減值

• 6 耳硬化症之敘述，下列何者正確？

 耳硬化症大多為感音神經性聽損

 男多於女

 有家族傾向

•  Carhart 氏切迹（ notch ）是指 2,000 Hz 之氣導聽閾值劣於其他頻率

8 － 2

• 7 有關影響純音聽檢的因素，下列何者錯誤？

 在 4,000 Hz 出現最大的氣骨導差

 觸覺反應（ tactile responses ）易發生在 125 Hz 及 250 Hz

 聽覺放射（ acoustical radiations ）易發生在 500 Hz

 耳道內駐波（ standing waves ）易發生在 6,000 Hz 及 8,000 Hz

• 8 有關遮蔽時所選用的噪音，下列敘述何者正確？

 較適合遮蔽純音的噪音是臨界頻帶（ critical band ）噪音

 語音型噪音頻譜近似於言語音的短時段頻譜

 臨床上聽檢儀提供的是寬頻噪音，且各頻率帶的頻寬不同

 白噪音（ white noise ）是一種窄頻音

• 9 有關初始遮蔽音量（ initial masking level, IML ）的計算，下列何者在臨床上較少被採用？

 骨導需多加 OE 值

 要加上最小有效遮蔽修正值

 需減去安全因子

 主要遮蔽非測試耳

• 10 下列何者與語音接收閾值（ speech reception / recognition threshold, SRT ）無關？

•  猜測

•  背誦

•  熟悉化

• 11 有關音素計分（ phonemic scoring ）之敘述，下列何者錯誤？

• 

• 需要複誦

 較全詞計分（ whole-word scoring ）增加字詞間的可預測性

 分數較全詞計分高

 提供言語聲學線索

• 12 聽覺處理障礙（ auditory processing disorders, APD ）不會產生聽損現象，是因為雙耳接收的訊息是以 什麼方式呈現？

•  相加（ summation ）

 整合（ integration ）

•  冗贅（ redundancy ）

 音量差（ intensity difference ）

• 13 聽覺處理障礙與下列何種疾病特徵類似，而產生診斷上的困難？

 失語症（ aphasia ）

 注意力缺陷／過動症（ attention deficit / hyperactivity disorder ）

 聽神經病變／聽覺放電同步異常（ auditory neuropaty / auditory dyssynchrony ）

 不明聽覺失能（ obscure auditory dysfunction, OAD ）

• 14 若大腦皮質有病灶，在雙耳異訊測驗（ dichotic test ）之表現為何？

 與病灶同側耳的得分較低

 與病灶同側耳的間隔反應較長

 在病灶對側耳的得分較低

 在病灶對側耳的間隔反應較長

• 15 下列何種測驗所採用的噪音會在所有頻率產生同樣的遮蔽閾值？

 MLDs

 GIN

 TEN

• 16 下列那一項是指病患經驗到響度異常快速的增加？

•  感音神經性聽損

 聽覺過敏

 響音重振

 複誦

 ABLB

 傳導性聽損

17 進行 threshold tone decay test 時，刺激音持續播放的時間為多久？

•  30 秒

•  60 秒

•  2 分鐘

•  5 分鐘

• 18 下列何種嬰兒的反應較不像是對刺激音有反應？

•  眼睛朝向音源

•  驚嚇

•  哭鬧不安

•  突然安靜

• 19 根據 Tharpe 與 Ashmead （ 1993 ）， visual reinforcement audiometry （ VRA ）常用何種策略以有效找尋 閾值？

•  加 10 減 10

•  加 10 減 20

•  減 10 加 5

•  減 5 加 10

• 20 多大的嬰幼兒可有效施測 VRA ，且最不易習慣化（ habituation ）？

•  足月出生後 5 ～ 6 個月  矯正年齡 6 個月

•  足月出生後 1 歲

•  足月出生後 2 歲

• 21 何種檢查法是將擴音器放在兒童前方，而非放在一側讓兒童轉頭反應？

•  TROCA （ tangible reinforcement operant conditioning audiometry ）

•  CPA （ conditioned play audiometry ）

•  VROCA （ visual reinforcement operant conditioning audiometry ）

•  VRA （ visual reinforcement audiometry ）

• 22 難以施測的個案會以何種方法施測？

•  TROCA

•  CPA

•  VROCA

•  VRA

• 23 下列那一項測驗不使用單音節，而以多音節語詞為試題，以避免在評估極重度聽障兒童的語詞辨認 時，得分停留在機率水準？

•  HINT-C

•  MLNT

•  PBK-50

•  NU-CHIPS

• 24 5 至 24 個月大的嬰幼兒，若被懷疑有聽神經病變／聽覺放電同步異常，不需加做那一項評估？

•  226 Hz 鼓室圖

•  678 Hz 鼓室圖

•  同側 ART （ acoustic reflex threshold ）

•  對側 ART

• 25 為兒童進行外耳及中耳異常篩檢時，出現平型鼓室圖，且耳道容積最少為何時，即應懷疑耳膜穿孔？

•  大於 0.5 cm 3

•  大於 1.0 cm 3

•  大於 1.5 cm 3

•  大於 2.0 cm 3

• 26 ASHA （ 1997 ）建議以鼓室圖做為嬰幼兒中耳功能之篩檢工具，其未通過標準為何？

 中耳靜導納值（ YTM ）＜ 0.2 mmho 或鼓室圖寬度（ TW ）＞ 235 daPa

•  YTM ＜ 0.3 mmho 或 TW ＞ 200 daPa

•  YTM ＜ 0.2 mmho 或 TW ＞ 300 daPa

•  YTM ＜ 0.3 mmho 或 TW ＞ 135 daPa

• 27 為了減少暫時閾移（ TTS ）的影響，個案在聽力測驗前至少需避免暴露於工作場所噪音多久？

•  5 小時

•  7 小時

•  14 小時

•  21 小時

• 28 當 2,000 、 3,000 及 4,000 Hz 三頻率的平均聽閾變化量大於或等於幾分貝時即存在標準閾移（ standard threshold shift, STS ）？

•  30 dB

•  20 dB

•  15 dB

•  10 dB

8 － 4

• 29 「因聽覺損傷所造成的負面影響足以影響個人在日常生活的溝通表現」是美國聽語學會（ ASHA, 1981 ） 對下列何者的定義？

•  hearing disorder

•  hearing impairment

•  hearing handicap

•  hearing disability

• 30 在第一次測量噪音暴露所產生的暫時閾移（ TTS2 ）會隨著時間而減少。此過程稱之為何？

•  recovery

音壓計（

•  still

sound level meters

•  0 型

•  lantency

）中最精確且容忍值最嚴格的是下列那一型？

•  1 型

•  2 型

•  fade

•  S 型

• 32 根據 ASHA （ 1997 ）的建議，以 CPA 進行學前兒童聽力篩檢，所用的三個頻率之篩檢音量為何？  35 dB HL  30 dB HL  25 dB HL  20 dB HL

• 33 根據 ASHA （ 1997 ）的建議，為學齡兒童進行聽力篩檢需兩耳各通過所有測試頻率中的多少比例才 算通過？

•  一半

•  三分之二

•  五分之四

• 34 關於鐙骨肌反射檢查，下列敘述何者正確？

•  以純音施測時，正常值範圍介於 85 至 110 dB SPL 之間

•  寬頻噪音施測所獲得的閾值，和以純音施測相比，約降低 20 dB

•  男性與女性之檢測結果有顯著差異

•  以聲音刺激一耳所引發的上傳訊號，會在耳蝸神經核（ cochlear nucleus ）跨越到對側運動神經元， 使雙耳鐙骨肌同時收縮

• 35 某甲左耳患有聽神經瘤，右耳聽力正常，下列何者最有可能是其鐙骨肌反射檢查的結果？

•  全部消失

•  左耳同側、對側皆消失，右耳同側、對側皆正常

•  左耳同側、對側皆消失，右耳同側正常、對側消失

•  左耳同側正常、對側消失，右耳同側正常、對側消失

• 36 下列那些檢查有助於鑑別診斷耳蝸後病變 （ retrocochlear lesion ） ？① ABR ② SISI ③ ABLB ④ tone decay ⑤ reflex decay

•  ①②③

•  ①③④

•  ①④⑤

•  ③④⑤

• 37 由高強度噪音暴露所造成的暫時閾移（ noise-induced TTS ），下列何者為主要的頻率影響範圍？  2,000 ～ 6,000 Hz  3,000 ～ 6,000 Hz  2,000 ～ 8,000 Hz  3,000 ～ 8,000 Hz

• 38 依據音強變化，可將噪音分成四種類型，下列敘述何者正確？

•  穩定型噪音（ steady state noise ），意指隨時間變化，其音量變化大於 ± 5 dB 的連續噪音

•  波動型噪音（ fluctuating noise ），意指隨時間變化，其音量變化小於 ± 5 dB 的連續噪音

•  如果工作者常需在工作場地間移動，移動性很高，則最可能接觸到間歇型噪音（ intermittent noise ）

•  衝擊型噪音（ impulse noise ）通常持續時間短暫，發生時會同步伴隨衝擊波（ shock wave ），例如 爆炸聲

• 39 以工作區域測量（ area readings ）的方式，監控工作場所中的噪音，下列何者比較不恰當？

•  工作場所之噪音同質性低（ homogeneous ）

•  噪音的脈衝性低（ little or no impulse ）

•  工作人員不需要常移動

•  噪音的波動性低（ little or no fluctuation ）

•  全部

31

45

• 40 根據聽力保健程序（ hearing conservation program ）之規範，聽力檢查室的最大可容許背景噪音量， 在那個頻率的聲壓級最高？

•  1,000 Hz

•  2,000 Hz

•  4,000 Hz

•  8,000 Hz

• 41 個案在 3 個月大時被診斷出雙側重度感音神經性聽損，且平衡功能不佳，在坐或走的動作發展上顯 得遲緩，青春期時因視網膜色素變性（ retinitis pigmentosa, RP ）導致視覺缺損，請問他最可能患有下 列何種遺傳性疾病？

•  Pendred 症候群

•  Waardenburg 症候群

•  Usher 症候群

•  Alport 症候群

• 42 下列那些感染是新生兒先天性聽損的成因？①巨細胞病毒（ CMV ） ②疱疹（ herpes ） ③腦膜炎 （ meningitis ） ④窒息（ asphyxia ） ⑤德國麻疹（ rubella ）

•  ①②③

•  ①②⑤

•  ②④⑤

• 43 下列何者不是造成老年性聽損（ presbycusis ）的原因之一？

•  毛細胞缺損（ loss of hair cells ）

 血管紋萎縮（ atrophy of stria vascularis ）

 基底膜失去彈性（ elasticity loss of the basilar membrane ）

 聽小骨接縫退化（ degeneration of the ossicular joint ）

• 44 下列關於老年性聽損（ presbycusis ）的描述，何者錯誤？

•  男性的高頻聽力損失程度較女性嚴重

•  聽力損失通常呈現雙耳不對稱型態

•  語音聽辨能力降低

•  耳蝸毛細胞是多數老年性聽損的主要受損區域

low-level phonetically balanced word tests

低音強音素平衡字表測試（

•  中耳病變

•  耳蝸後病變

）可協助診斷下列何種疾病？

• 

中樞聽覺處理障礙  非器質性聽損

• 46 採用上行 -下行法 （ ascending-descending methods ） 判斷受試者是否有非器質性聽損 （ nonorganic hearing loss ）時，最可能會出現下列何種情形？

•  兩種方法所測得的閾值，如果相差超過 6 dB 即可判斷有非器質性聽損

•  以下行法測得的閾值通常比上行法低

•  有學者研究建議以下行法施測時，採用 5 dB step 比較恰當

•  如果個案有非器質性聽損，則兩種方法所測得的閾值，會相差超過 10 dB 以上

• 47 關於 Stenger test 的描述，下列何者錯誤？

•  適用於單側非器質性聽損（ nonorganic hearing loss ）

•  原理是當兩耳給不同音量的相同頻率刺激音時，兩耳都會聽到刺激音

•  施測步驟是好耳閾值加 10 dB SL ，劣耳閾值減 10 dB SL ，兩耳同時給刺激音

•  施測結果陽性，代表個案有非器質性聽損

• 48 在中樞聽覺檢查的測驗中，那一種是用來評估雙耳整合（ binaural integration ）功能的檢查？

•  staggered spondaic word

•  competing sentences

•  synthetic sentence identification

•  compressed speech

•  ③④⑤

2110

頁次：

8 － 6

• 49 中樞聽覺檢查的頻率型態測驗（ frequency pattern, FP ）主要是用來評估中樞聽覺的那一種處理功能？

•  雙耳整合功能（ binaural integration ）

•  時間順序功能（ temporal ordering ）

 時間解析功能（ temporal resolution ）

•  語意標示功能（ linguistic labeling ）

• 50 下列那項措施無法改善中樞聽覺處理障礙的學童在噪音下言語聽辨的困難？

•  在教室內加裝地毯

•  將學童座位安排在教室前方

•  使用調頻輔具

•  打開教室門窗

• 51 臨床上常用 tinnitus matching 測驗來量化病人的耳鳴程度，下列那個選項是該測驗量化的參數之一？

•  睡眠障礙程度

•  耳鳴的發生次數

•  耳鳴持續時間長短

•  耳鳴的音高

• 52 響度是 tinnitus matching 測驗所量化的三種參數之一，用來描述耳鳴響度的單位，不包括下列那一項？

•  sone

•  mel

•  dB SL

•  dB HL

• 53 關於聽覺過敏（ hyperacusis ）的敘述，下列何者錯誤？

•  沒有辦法忍受一般日常生活的聲音，甚至感覺耳朵會痛

•  患者一定都有聽力損失

•  可能是聽神經不正常的放電活動所引起

 顏面神經麻痺、頭部外傷等因素可能會引發聽覺過敏

• 54 下列何種語言測試材料所包含的語彙內容（ lexical context ）最少，最不會被受測者熟悉度所影響？

•  CID W-22

•  NU-6

•  CUNY sentences test

•  CUNY nonsense syllable test

• 55 林氏六音中，那一個語音的頻率分布範圍介於高頻？

•  / a /

•  /u/

•  / m/

•  / ∫ /

• 56 感音神經性聽損者需要較佳的訊噪比，才能達到跟聽力正常者一樣的語音聽辨表現。一般而言，此 類聽損者若要達到心理測量函數（ psychometric function ）上 50% 的語音聽辨正確率，所需之訊噪比 為何？

•  6 ～ 8 dB

•  8 ～ 10 dB

•  10 ～ 12 dB

•  12 ～ 14 dB

• 57 關於骨導振動器振動頭骨，直接刺激內耳耳蝸引發聽覺之理論，不包含下列何者？

•  壓縮理論（ compressional mode ）

•  擴音理論（ amplification mode ）

•  慣性理論（ inertial mode ）

•  骨鼓膜理論（ osseotympanic mode ）

• 58 骨導振動器擺在前額（ forehead ）和乳突（ mastoid ）兩個不同部位所測得的聽閾值，約相差多少分貝？  兩者相等  前額骨導聽閾值比乳突骨導聽閾值高 10 分貝

•  乳突骨導聽閾值比前額骨導聽閾值高 10 分貝  前額骨導聽閾值比乳突骨導聽閾值高 15 分貝

• 59 音叉測試中的 Bing test 的測試結果為陰性（ negative ）時，代表受試者患側耳聽力狀態可能為下列何 者？

•  聽力正常

•  感音神經性聽損

•  傳導性聽損

•  混合性聽損

• 60 谷型（ trough ）聽力圖指的是，中頻聽力閾值與低頻或高頻相比，至少有多少分貝的差異？

•  10 dB

•  20 dB

•  30 dB

•  40 dB

• 61 中樞聽覺檢查中，下列那一項檢查無法用來測試中樞聽覺神經系統中，腦幹（ brainstem ）的功能？

•  binaural fusion

•  compressed speech

•  masking level difference

•  rapid alternating speech

• 62 下列那項嬰幼兒行為聽力檢查的結果，代表受測者真正的聽力閾值？

•  BOA

•  VRA

•  TROCA

•  CPA

• 63 下列描述何者不符合傳導性聽損定義？

 有氣骨導差

 氣導聽力閾值不在正常範圍內

 骨導聽力閾值不在正常範圍內

•  骨導聽力閾值在正常範圍內

• 64 嬰幼兒聽檢中，受測者對刺激音的快速習慣化（ habituation ）是影響檢查的因素之一，下列那一種方 法可以較有效延長受測者的注意力？

 每次出現正確反應時，就開啟視覺增強玩具

 出現正確反應時，間斷性開啟視覺增強玩具

 逐漸延長開啟視覺增強玩具的時間

 從頭到尾都用同一個玩具吸引受測者的視線回到中線

• 65 下列何者不是配戴插入式耳機進行嬰幼兒行為聽檢的優點？

•  防止耳道塌陷

•  不受個案頭圍大小的影響

 IA 值比較大

•  可測得助聽後的結果

• 66 若以 60 dB SPL 音量播放語音， 30 dB SPL 音量播放噪音，則訊噪比為何？

•  +2 dB SPL

•  +30 dB SPL

•  +2 dB

•  +30 dB

• 67 關於純音聽力檢查流程的敘述，下列何者正確？

 通常從劣耳開始測試

 為了節省時間，不需要讓病人先熟悉刺激音

 從 1,000 Hz 開始，之後先測低頻再測高頻

 測完高頻以後，再次確認 1,000 Hz ，可以提升檢查的可信度

• 68 進行語音聽力檢查時，通常採用何種遮蔽音進行遮蔽？

•  寬頻噪音

•  窄頻噪音

•  震顫音

 語音噪音

• 69 各項聽力檢查相關的儀器或設備通常依據 ANSI 所制定的規範進行校正，但下列何者目前仍沒有正式 的校正標準？

•  聲場測試（ sound field test ）

 耳聲傳射儀（ otoacoustic emission devices ）

•  測試房間（ test room ）

 遮蔽產生器（ masking generator ）

• 70 慢性中耳炎或頭部外傷可能會造成聽小骨鏈（ ossicular chain ）的那一部位斷裂？

•  鎚骨（ malleus ）

 鐙骨（ stapes ）

•  砧骨（ incus ）

 鐙骨足板（ stapes footplate ）

• 71 若某項篩檢工具的假警報率（ false alarm ）偏高，代表該工具的那一項指標也會偏高？

•  敏感性

•  特異性

•  偽陽性

•  偽陰性

• 72 美國新生兒聽力聯合委員會（ The Joint Committee on Infant Hearing, JCIH ）建議，如果新生兒出生後 沒有通過新生兒聽力篩檢，則 3 個月大時應該進行何種處置？

•  再做一次聽力篩檢

•  完成各項確診檢查

•  直接配戴助聽器進行療育

•  等個案長大一點再決定

• 73 Scheibe 氏發育不全（ Scheibe's aplasia ）是先天性內耳耳蝸發育不全的其中一種類型，其代表意涵為 何？

•  耳蝸完全未發育且合併無聽神經

•  耳蝸僅發育半圈

•  耳蝸僅發育一圈半

•  耳蝸的膜性迷路（ membranous portion ）與前庭的球囊（ saccule ）發育不全

• 74 一個正常發展的嬰幼兒，至少要到幾個月大時，才可以抬頭看水平視線以上的視覺增強玩具？

•  7 到 9 個月

•  9 到 13 個月

•  13 到 16 個月

•  16 到 21 個月

• 75 進行嬰幼兒行為聽力檢查時，採用何種刺激音最不恰當？

•  窄頻噪音

•  語音

•  震顫音

•  純音

• 76 下列何者為新生兒出現漸進性或遲發性聽損的高危險因子？①顱顏異常 ②住新生兒加護病房超過 48 小時 ③反覆中耳炎超過 3 個月 ④高膽紅素血症 ⑤家族有先天永久性聽損病史

•  ①③④⑤

•  ②③④⑤

•  ①②

•  僅②④

• 77 美國 JCIH 建議有漸進性或遲發性聽損高危險因子的嬰幼兒，應每隔多久追蹤一次聽力，並追蹤到幾 歲比較恰當？

•  6 個月、 3 歲

•  6 個月、 4 歲

•  1 年、 3 歲

•  1 年、 4 歲

• 78 關於自體顯性（ autosomal dominant ）遺傳的敘述，下列何者正確？

•  只會出現在異合子（ heterozygous ）身上

•  父母雙方都沒有發病

•  致病基因的攜帶率為 50%

 通常疾病障礙程度都很嚴重

• 79 有關唐氏症幼兒進行行為聽檢的敘述，下列何者錯誤？

•  結果常出現感音神經性聽損

 發展年齡 10 到 12 個月大時才有辦法配合 VRA

 可嘗試以骨導振動器播放 50 ～ 60 分貝的低頻刺激音，並將骨導振動器放在個案的手上或頭上，透過 震動觸覺（ vibrotactile ）的方式，協助確認個案有無聽到刺激音，或只是沒有表達出適當的行為反應  若個案已發展出口語，聽力師給的指導語應儘量簡單易懂，並可搭配手勢

• 80 嬰幼兒行為聽檢中，若以震顫音為刺激音進行施測，約需多大音量，才可觀察到 4 至 7 個月大聽力 及發展正常嬰幼兒的行為反應？

•  25 dB HL

•  35 dB HL

•  50 dB HL

•  70 dB HL

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 3110 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：電生理聽力學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於 ABR 的敘述，下列何者錯誤？

•  ABR 是周邊與中樞神經系統神經元，對於短聲與爆裂音（ tone-bursts ）刺激所產生的同步放電

•  ABR 可檢測有意識聽覺（ conscious hearing ）

•  ABR 可推測聽覺敏感度

•  許多技術上的誤差，可能導致 ABR 檢查結果的誤判

• 2 關於 ABR 臨床應用的敘述，下列何者錯誤？

 無法辨識第八對腦神經異常

 可估計聽覺敏感度

 可辨識腦幹異常

 可使用不同音量來誘發反應

• 3 關於 ABR 適當之電極放置位置的敘述，下列何者錯誤？

 A1

 T3

 A2

• 4 一般而言，下列那一族群的受測者，其 ABR 潛時最長？

•  年長男性

 年長女性

• 關於聽神經病變的敘述，下列何者正確？

•  純音聽力閾值總是呈現重度聽損

•  ABR 異常或無反應

• 6 關於 ABR 之量測的敘述，下列何者錯誤？

•  ABR 訊號係從頭皮表面測得，與位於腦內的波源（ generators ）有一定之距離

•  ABR 又稱為近場電位（ near-field potential ）

•  ABR 之振幅低於其他同時間發生的腦電圖活動（ electroencephalographic activity ）

•  ABR 量測之最佳化，須包含訊號處理之概念

• 7 關於 ABR 使用限制的敘述，下列何者錯誤？

•  高頻周邊聽損患者，不易得到清楚的 ABR 波形

•  ABR 無法評估腦幹以上之中樞神經系統的功能

•  通過 ABR 檢測的新生兒，仍無法完全排除晚發型先天性聽損的可能性

 短聲誘發 ABR 之閾值很難用來評估傳導性聽損

• 8 關於體溫對 ABR 量測結果的影響，下列何者正確？

 在某些動物（貓）實驗中，可觀察到體溫升高，潛時也增加的現象

 當食道溫度降低，且低於 35 ℃時， I 與 V 波之波間潛時也會隨之增加

 手術中及昏迷狀態之病患，由於體溫恆定，因此對於 ABR 之量測並無影響

 飲酒後常見臉部潮紅且體溫上升，因而導致潛時值降低

• 9 關於 ABR 在腦死及昏迷病患之臨床使用，下列敘述何者錯誤？

•  ABR 可用於腦死之宣判

•  腦死病患的 ABR 波形均消失

•  ABR 可用於昏迷原因判定之輔助

•  ABR 可用於昏迷預後判定之輔助

 年輕男性

 Cz

 年輕女性

 耳聲傳射呈現不正常反應

 鼓室圖總是呈現正常檢測結果

• 5

代號：

3110

頁次：

8 － 2

• 10 關於 ABR 在頭部外傷病患之使用，下列何者正確？

•  ABR 可百分之百預測頭部外傷病患之預後

•  頭部外傷病患之恢復狀況，有極大部分與腦幹受損程度相關

•  ABR 波形之測得與否，與頭部外傷病患之預後無關

•  ABR 波形之後續變化，無法預測頭部外傷病患之預後

• 11 關於 ABR 在術中監測之使用，下列敘述何者正確？

•  ABR 可用於聽神經瘤移除之術中監測

•  術中監測時，由於病患處於麻醉狀態，因此手術室噪音並不會造成干擾

•  手術室中的電子儀器雜訊，對於 ABR 之量測並無影響

•  ABR 可以應用於大多數之顱內手術中監測

• 12 關於 ABR 用於疑似腫瘤病患之判讀的敘述，下列何者錯誤？  I 與 V 波間潛時之延長，可能與第八對腦神經腫瘤相關  I 或 II 波以後之波均消失，可能與第八對腦神經腫瘤相關  第八對腦神經腫瘤多為雙側

•  ABR 並不能診斷所有的第八對腦神經腫瘤

• 13 關於小耳症無耳道的新生兒臨床處置原則，下列敘述何者最正確？

•  單側者重點在於確定對側耳的聽力

•  兩側者必須施行氣導聽性腦幹反應以評估耳蝸功能

•  單側者需於 6 個月大前選配 bone-conduction 助聽器

•  兩側者需儘快安排高解析度顳骨電腦斷層，選擇中耳構造不良側進行手術

• 14 下列何者不屬於新生兒感音性聽損的高危險群？

•  黃疸需進行換血治療  腦膜炎

 弓形漿細胞病  唇腭裂

• 15 下列何者不是一種鑑別兒童聽障的主觀性檢查？



耳聲傳射檢查

•  遊戲聽力檢查

 傳統純音聽力檢查

 視覺增強回饋聽力檢查法

• 16 下列關於自發耳聲傳射的敘述，何者正確？①正常耳出現自發耳聲傳射的機率為 100% ②變頻耳聲 傳射是以兩個純音 f1 和 f2 （ f1 ＜ f2 ）同時刺激耳蝸，各種變頻反應中，以 2f1-f2 最強 ③短聲誘發 耳聲傳射可以用於嬰幼兒之聽力篩檢

• 17 人工耳蝸植入手術時，可在手術室立即進行效益評估的電生理檢查為下列何者？

 長潛時聽性誘發反應  電誘發聽性腦幹反應  不匹配負波電位

 聽性穩定狀態反應

• 18 在短聲誘發耳聲傳射中，何種刺激音有較佳的對側抑制效果？

•  白噪音

•  窄頻噪音

•  短聲

 純音

• 19 下列關於耳聲傳射的敘述，何者錯誤？

•  耳聲傳射為客觀的檢查  可以正確預測聽力值

 中耳及外耳的狀況會影響耳聲傳射的結果  耳聲傳射不涉及上行聽覺神經系統

• 下列關於耳聲傳射的敘述，何者錯誤？  可以反應外毛細胞功能  可以評估耳毒性藥物  可以鑑別耳蝸及耳蝸後病變  在聽神經病變病例中，耳聲傳射經常為不正常

• 下列何類聽損較不會出現耳聲傳射？  神經性聽損  感音性聽損

•  傳導性聽損

• 於中度聽損耳出現正常的誘發耳聲傳射，最可能為下列何者？  感音性聽損  傳導性聽損  混合性聽損

 傳導性及神經性聽損

 神經性聽損

• 20

• 21

• 22

• 23 下列何種情況最可能造成右側聽反射消失？

 右耳感音性聽損  左耳中耳積水  右側顏面神經麻痺  右側聽神經瘤

• 24 在新生兒聽力篩檢中，若通過自動聽性腦幹反應，但未通過耳聲傳射，則最有可能的結果為：  聽神經病變  中耳病變  早產兒  高頻聽損

• 25 人類的聽反射主要是那些肌肉負責？①鐙骨肌 ②鼓室張肌 ③顳肌 ④舌肌

 ①②  ①③  ①④  ②③

• 26 下列何種情況比較會造成聽損？

 偏頭痛  脊椎基底動脈循環不全

 前下小腦動脈阻塞  小腦梗塞

• 27 下列何種基因遺傳途徑會影響胺基配醣體（ aminoglycoside ）的耳毒性？

 顯性染色體（ autosomal dominant ）  隱性染色體（ autosomal recessive ）  性聯遺傳（ X-linked ）  粒線體（ mitochondrial ）

• 28 評估 5 個月到 2 歲左右的幼兒之聽力表現，主要依賴下列何種方式？



制約遊戲聽力檢查



行為觀察聽力檢查法

 視覺增強回饋聽力檢查法  聽性腦幹反應

• 29 關於嬰幼兒進行骨導 ABR 的敘述，下列何者錯誤？

•  適合使用時機為新生兒至 2 個月左右的嬰幼兒

•  因顱骨尚未密合，故骨導刺激能量集中於顳骨，較不易跨傳至對側耳蝸

•  可用來分辨傳導性聽損和感音性聽損

•  可準確偵測如先天性耳道閉鎖或狹窄、聽小骨鏈中斷等情形

• 30 新生兒接受電生理檢查聽閾時，下列敘述何者最正確？

•  tone burst ABR V 波正常可以排除聽神經病變

•  ASSR 可以區分聽神經病變與一般感音神經性聽損

•  click ABR 記錄不到波形時，需要再做 2,000 Hz tone burst ABR

•  click ABR 可以藉由改變刺激的速率，來鑑別診斷聽神經病變

• 31 下列何種狀況之嬰兒，對於較大且突發的刺激音，不會出現驚嚇反射？  兩耳聽力正常  一耳聽力正常

 兩耳中度聽損合併響音重振現象  兩耳重度聽損

• 32 中耳通氣管置放於鼓膜上，平衡中耳腔與外界壓力，以取代下列何種部位的功能？

•  外耳道



乳狀突

•  歐氏管



鼓膜

• 33 下列何種狀況最可能出現同側聽反射？  傳導性聽損  顏面神經麻痺  重度感音性聽損  輕度感音性聽損

• 34 下列何種方法，可以用於監視耳蝸血液供應？



聽性腦幹反應檢查



• 35 下列何者是遠場（ far-field

•  聽性腦幹反應檢查  手術中顏面神經監測  ECochG

手術中顏面神經監測



ECochG



ASSR

• ）監視技術，可以在神經瘤手術中，監視聽神經？  ASSR

• 36 診斷梅尼爾氏症，下列何種檢查之組合最適宜？① OAE ② ASSR ③ glycerin test ④ ECochG  ①②  ①③  ②④  ③④

• 37 關於 ASSR 與 ABR 之差異的敘述，下列何者正確？

•  ASSR 可以測量極重度聽損耳特定頻率之表現

•  ABR 可以評估助聽器使用效能

•  ASSR 在於評估人工電子耳候選人，只能適用於成人

•  ASSR 比 ABR 易於偵測輕度聽損

3110

頁次：

8 － 4

• 38 關於全面新生兒聽力篩檢之理由的敘述，下列何者最正確？

•  先天性聽損在新生兒疾病中雖不常見，但不早期介入會有嚴重後果

•  即使不篩檢也可以早期發現

•  有經濟可靠的篩檢方法

•  有可以治癒聽損的有效方法

• 39 下列何者會造成鼓膜的聲順（ compliance ）增加？

•  聽小骨斷裂

•  耳垢

•  鼓膜穿孔

•  中耳發炎

• 40 廣義的新生兒聽力篩檢包含篩檢、診斷與療育，根據美國嬰幼兒聽力聯合委員會的建議，下列敘述 何者最正確？

•  有聽損危險因子的新生兒通過篩檢後，日後有聽損的機率和沒有危險因子的兒童一樣  篩檢未通過之新生兒需於出生 3 個月內接受複篩

•  被診斷為聽損的新生兒需於出生 6 個月內開始介入療育

•  沒有聽損危險因子的新生兒通過篩檢後，就代表沒有先天性聽損

• 41 一位 2 個月大新生兒未通過聽力篩檢，兩耳鼓室圖與 OAE 皆異常，氣導 click ABR 結果顯示右耳閾 值為 60 dB nHL 、左耳為 50 dB nHL ，則右耳的聽損類型可能為下列何者？

•  感音神經性聽損

•  混合性聽損

• 42 關於新生兒聽損的敘述，下列何者最正確？

 約 50 ～ 60% 是遺傳疾病，其中以症候群（ syndromic ）遺傳占最多

•  約 25 ～ 35% 是環境因素造成，如出生後的巨大細胞病毒（ CMV ）感染

•  由於醫學與公共衛生的進步，可預見未來遺傳性聽損所占比例會逐漸提升

•  全面新生兒聽損基因篩檢是目前的共識

• 43 新生兒經確診為中耳積液所引起雙側中度傳導性聽損，下列何者為較合理的後續處理方式？

•  由耳鼻喉科醫師後續處理傳導性聽損

•  因為被診斷出聽損，告知家長需要儘快選配助聽器與後續聽能創建

•  為了選配助聽器，要儘早取得各頻率氣導聽閾

•  安排高解析度顳骨電腦斷層檢查

• 44 可由正常 226 Hz 導納鼓室圖（ admittance tympanogram ）的尖峰壓力（ tympanometric peak pressure ）值 換算得到尖峰補償靜態導納（ peak compensated static admittance ）值。兩者的差距數值相當於下列何 者？

•  等耳道容積（ equivalent ear canal volume ）

•  傳導（ conductance ）

•  鼓室圖寬度（ tympanometric width ）

•  阻抗（ impedance ）

• 45 如果一個 ABR 的結果圖形符合 I 波變小且不易判讀， I 、 III 、 V 波潛時均稍微延長及波間潛時均正常 等特徵，則最可能是下列何種類型的聽損？

•  傳導性聽損

•  感音性聽損

•  神經性聽損

• 46 下列何者不是單側聽神經瘤病患在 ABR 中常見的異常反應？

•  I

• 波消失， III 、 V 波之波形及潛時皆正常

•  I-V 或（及） I-III 波間潛時延長

•  V 波的絕對潛時延長

•  V 波兩耳間潛時差別大於 0.4 ms

• 47 承上題，下列何者是 click ABR 在聽神經病變最常見的表現？

•  沒有任何波出現

•  波形正常但波間潛時延長

•  只有 V 波

•  I 波的波幅大於 V 波

• 48 關於未通過新生兒聽力篩檢之嬰幼兒的後續聽力診斷，下列敘述何者錯誤？

•  小於 5 ～ 6 個月嬰幼兒之聽力診斷以電生理檢查為主

•  大於 5 ～ 6 個月後，以視覺增強回饋聽力檢查為主

•  6 個月大前不必以行為聽力檢查交叉檢驗（ cross check ），有電生理檢查就足夠  每一位電生理檢查異常的新生兒，都應持續追蹤取得氣骨導行為聽閾

•  聽神經病變

•  傳導性聽損

•  無法確定

• 49 門診患者主訴右耳聽損，耳鏡檢查無任何異狀，純音聽力檢查為右側傳導性聽損，氣骨導差約為 15 dB ， 下列何者為可能診斷？①耳硬化症 ②突發性耳聾 ③ SSCD （ superior semicircular canal dehiscence ） ④中耳積液

•  ①②

•  ①③

•  ②④

•  ③④

• 50 下列何種檢查可以協助診斷聽神經病變？① click ABR ② VEMP ③ acoustic reflex ④ ECochG ⑤ OAE

•  僅①③

•  僅②④

•  ①③④⑤

•  ②③④⑤

• 51 對於 6 個月以下嬰幼兒的 ABR 結果和行為聽閾間的關係，下列敘述何者正確？

•  tone burst ABR 各頻率閾值和行為聽閾值一樣，可以直接轉換使用

•  通常高頻 tone burst ABR 閾值比低頻更接近行為聽閾值

•  tone burst ABR 閾值大多小於行為聽閾值

•  click ABR 閾值轉換成行為聽閾值，和 1,000 Hz 相關性最高

• 52 有位 2 個月大嬰兒因雙耳未通過篩檢而在自然睡眠下進行 tone burst ABR 檢查，因為嬰兒隨時可能醒 來而中斷檢查，所以下列何種檢查順序可能得到最多的聽力資訊？

•  同側 2,000 → 500 → 4,000 → 1,000 Hz

•  同側 2,000 → 1,000 → 500 → 4,000 Hz

•  同側 2,000 → 對側 2,000 → 對側 500 → 同側 500 Hz

•  同側 2,000 → 對側 2,000 → 同側 4,000 → 對側 4,000 Hz

• 53 關於提高刺激速率（＞ 30/s ）對 ABR 的影響，下列敘述何者最正確？

•  各波的潛時會等量增加

•  I-V 波間潛時變小

•  後段波如 V 波的波幅減少之比例大於前段波

•  嬰幼兒潛時受到的影響高過於成年人

• 54 關於堆疊聽性腦幹電位（ stacked ABR ）的敘述，下列何者正確？

•  利用連續性的低通遮蔽（ sequential low pass masking ），可以得到分頻（ derived-band ）的 ABR 反應  將分頻的 ABR 波型直接相加成，不需同步化 V 波，就可以提高訊噪比

•  若聽神經有小腫瘤時， stacked ABR 的 V 波波幅比 click ABR 的波幅小，因此可較早偵知異狀



長在比較中間位置而沒有影響神經外圍的聽神經腫瘤，比較容易被傳統

• 55 下列個案何者不適合以 ABR 檢測聽力閾值？

•  嬰兒

•  疑似詐聾者

click ABR

•  無法完成行為聽力檢測的成人

•  無法配合檢查過程者

• 56 關於以 2,000 Hz tone burst ABR 檢測新生兒聽力，下列何項參數設定不合適？

•  filter setting ： 150 ～ 3,000 Hz

•  analysis time ： 20 ～ 25 ms

•  2,000 Hz stimulus duration : 1 ms rise/fall and 0 ms plateau （ 1-0-1 ）

•  stimulus rate : 27.7/s

• 57 下列關於聽力正常新生兒之 ABR 的敘述，何者正確？

•  各波潛時約在 24 ～ 36 個月大時，才會逐漸接近成人數值

•  正常 I-V 波間潛時約 4 ms

•  I 波和（或） III 波波幅可以比 V 波大

•  V 波的潛時延後比 I 波少，所以波間潛時比成年人短

• 58 關於聽覺中潛時反應的敘述，下列何者正確？

•  中潛時反應是在頭皮記錄到的聽覺誘發反應，波形存在於刺激音後 45 ～ 300 ms

•  一般組成有數個正負向波形，順序為 PaNaPbNbPcNc

•  最穩定且最明顯的波形是 Pa ，潛時約為 45 ～ 50 ms

•  中潛時可以檢查聽覺中樞異常，如聽覺處理異常

診斷出來

8 － 6

• 59 關於 ASSR 的敘述，下列何者正確？

•  耳蝸被刺激處與刺激音的調諧頻率（ modulation frequency ）有關

•  是分析載頻（ carrier frequency ）的頻譜得到的反應

•  施測時 modulation rate 多建議介於 75 ～ 110 Hz 間

•  40 Hz modulation rate 的反應不受受試者清醒程度的影響

• 60 關於頸前庭誘發肌電位（ cervical VEMP ）的敘述，下列何者正確？

•  神經傳導路徑為 superior vestibular nerve → lateral vestibular nucleus → medial vestibulospinal

tract → SCM muscle

•  最穩定存在的組成波為 p13 和 n23 波，以 p13 潛時和 p13-n23 波幅相對大小為判讀主要依據

•  p13-n23 波幅大小在不同個體間差異大，但個體內變化小

•  傳導性聽損不會影響頸前庭誘發肌電位的出現

• 61 使用 insert earphone 於幼兒 ABR 測試的優點，不包括下列何者？

 降低環境噪音

•  可更精確地固定於幼兒較小且較軟的外耳道內

•  降低耳道塌陷的可能性

•  減少耳際聲音能量衰減（ interaural attenuation ）

• 62 當進行嬰幼兒 tone burst ABR 檢查時，有時會有 broad non-stimulus EEG 干擾，下列何者可以幫忙鑑 別？

 降低刺激音速率

 改用覆耳式耳機

 無刺激音下記錄，看波形是否繼續存在

 改變刺激音極性

• 63 電刺激總合動作電位（ electrically evoked compound action potential, ECAP ）的臨床運用，下列敘述何 者錯誤？

 評估聽神經完整性

 電子耳術中、術後電極功能評估

•  協助電子耳 programming

•  可以正確預估個案電子耳術後的語音聽知覺表現

• 64 關於儀器校正的標準，下列何者有明顯錯誤？

•  audiometer -可以依據 ANSI 標準

•  ABR -以若干位聽力正常年輕人可聽取之最小音量的平均值為標準

•  AM/FM ASSR -以若干位聽力正常年輕人可聽取之最小音量的平均值為標準

•  acoustic reflex -可以依據 ANSI 標準

• 65 比較 early AERs （例如： ECochG 、 ABR ）和 later AERs （例如： AMLR 、 P300 ），下列敘述何者正 確？

 前者刺激速率慢

 前者波幅大

 前者含較多低頻成分

 前者需較多平均加算

• 66 關於 DPOAE 與內耳監測的敘述，下列何者正確？

 成年人較嬰幼兒易受耳毒性藥物影響，適合使用 DPOAE 監測

 耳毒性藥物使 DPOAE level 變小，早於行為聽閾的變化

 耳毒性藥物使 DPOAE level 變小，早於 input/output function 的變化

 DPOAE 的 level 變化不適合用來監測噪音性的內耳傷害

• 67 下圖為一位 2 個月大新生兒先後以密波及疏波刺激的 click ABR 檢查結果，請問方框內圖形是什麼？

 I 波、 II 波



I

波、

III

波



SP

、

AP



85 nHL

85 nHL

[ms]

1.0

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

9.0

10.0

• 68 關於 DPOAE 的敘述，下列何者正確？

 最大的 DPOAE level 可在 2f2-f1 （ f2 ＞ f1 ）的頻率出現

 當 L1 與 L2 為中音強以下的刺激時， L2 ＞ L1 可以得到較大的 DPOAE

 測量時，刺激音與 DPOAE 會同時存在

 當 f2/f1 ＝ 2 時得到最大的 DPOAE level

• 69 關於 TEOAE 的敘述，下列何者正確？

 使用 click 刺激時，高頻反應比低頻慢

 使用 click 重複測試時， TEOAE 的波形在同一受試者內變化大

 臨床上，一般記錄的時間是在刺激音後約 2 ms

 根據 TEOAE 的大小、再現率與訊噪比來判讀

• 70 目前的理論認為 OAE 的產生和下列何者無關？  內毛細胞

 耳蝸線性反應（ linear coherent reflex ）

 耳蝸非線性反應產物（ non-linear distortion ）

 外毛細胞

• 71 3 歲兒童被轉介聽力檢查，結果如下：無法取得行為聽閾，鼓室圖為 type B ，通過 DPOAE screening mode ，下列敘述何者正確？

 可以確定沒有感音性聽損

 需要再安排行為聽檢追蹤

 可以確定有顯著的傳導性聽損成分

 馬上加做聽反射檢查

• 72 關於 efferent control of auditory periphery 的敘述，下列何者正確？

 聽反射藉由鼓膜張肌的收縮，降低高頻而增加低頻傳導

 可藉由在對側或雙側耳播放抑制音，使 OAE level 降低

 聽反射藉由鐙骨肌的收縮，降低高頻而增加中頻傳導

 窄頻噪音在對側抑制的效果比寬頻噪音顯著

• 73 關於 OAE 的敘述，下列何者最正確？

 新生兒 TEOAE 和 DPOAE 的 level 比成年人大，特別是高頻

 和年齡有關的 OAE 大小變化，大部分與內耳構造逐漸成熟有關

 統計上男性和左耳相對上有較大的 TEOAE level

 SOAE 存在並不會增加 TEOAE 及 DPOAE 的大小

• 74 關於 6 個月內嬰幼兒中耳檢查的結果，下列敘述何者正確？  低頻鼓室圖（如 226 Hz ）較高頻鼓室圖（如 1,000 Hz ），更適合用於診斷中耳積液

 1,000 Hz 鼓室圖判讀時有一致的標準區分為 A 、 B 、 C 三種類型

 聽反射探測音（ probe tone ）建議選用高頻如 1,000 Hz

 中耳正常的嬰幼兒在 226 Hz 鼓室圖中，很少出現一個以上的波峰

CM

8 － 8

• 75 比較同側和對側聽反射（ ipsilateral and contralateral acoustic reflex ），下列敘述何者錯誤？

 對側與 crossed pathways 有關，對中腦病變較敏感

 對側因為刺激音（ activator tone ）和探測音（ probe tone ）不同側，儀器干擾較多

 同側因為刺激音和探測音都經由同側中耳，對同側中耳病變比較敏感

 嬰幼兒測試時，同側一般較容易操作

• 76 關於聽反射的閾值，下列敘述何者最正確？

 刺激音寬頻噪音比純音的閾值高

•  相同刺激音同側比對側的閾值高



對側聽反射閾值在受刺激耳行為聽力閾值大於



對側聽反射閾值在受刺激耳行為聽力閾值大於

• 77 右耳的對側聽反射是指：

 刺激音在右耳、探測音在左耳、在左耳記錄聽反射  刺激音在右耳、探測音在右耳、在左耳記錄聽反射  刺激音在右耳、探測音在左耳、在右耳記錄聽反射  刺激音在左耳、探測音在右耳、在右耳記錄聽反射

• 78 當右耳之對側聽反射消失時，最不可能為下列何種原因？

 右側中耳積液

 左側聽小骨鏈病變

 左側顏面神經麻痺

 左側輕度感音性聽損

• 79 下列三個（①②③）圖形為聽反射衰減的測試結果，何項結果之判讀為異常？

 ①②



②③



僅①



僅③

100%

50%

0%

100%

50%

0%

100%

50%

0%

Reflex magnitude

Time (s)

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

①

②

③

80 關於 ABR 之受測者的敘述，下列何者錯誤？

 受測者最好是處於安靜且放鬆的狀態，以避免肌肉放電之干擾

•  受測者可以閉上眼睛，即使睡著也無妨

•  受測者可以閉上眼睛，即使有自發性眼振也無妨

 如果有自發性眼振，必須設法降低可能隨之而來的肌肉放電干擾

35 dB HL

50 dB HL

後，就會隨著行為聽力閾值上升而上升

後，就會隨著行為聽力閾值上升而上升

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 4110 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：聽覺輔具原理與實務學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 一位感音神經性聽損者佩戴耳掛型助聽器，回診微調時表示助聽器聲音太過尖銳、有時候耳朵會刺 痛。下列處置方式，何者無助於改善此狀況？

•  將 2,000 Hz 到 4,000 Hz 範圍內的增益量提昇 15 dB

•  將 2,000 Hz 到 4,000 Hz 範圍內的最大輸出值降低 6 dB

•  在助聽器的耳勾（ earhook ）中放置阻尼（ damper ）

•  將 2,000 Hz 到 4,000 Hz 範圍的壓縮比提高

• 2 麥克風是助聽器的必要零件之一，下列何者不是麥克風常見的不完美（ imperfections ）之處？

•  麥克風的薄膜有時候受到空氣分子的隨機振動，經過擴大器放大，會產生噪音

•  麥克風在某些情況下接收到機械式振動，可能會使助聽器產生內部回授音（ internal feedback ）

•  麥克風容易受到風的擾動而產生風噪音

•  麥克風容易接收到環境中的無線 WiFi 訊號，讓助聽器使用者受到干擾

• 3 助聽器增益處方公式中，下列那個不只採用聽力閾值作為計算的根據？

 FIG6

 Berger

 NAL-NL2

 DSLm[i/o]

• 4 有關自適性動態範圍最佳化（ adaptive dynamic range optimization, ADRO ）壓縮方式的描述，何者正 確？

•  為了避免訊號的最大強度超過不舒適閾值（ loudness discomfort level ），因此把增益量降低

•  針對語音的大音量（ 90 th percentile level ）範圍提供額外增益量，讓聲音顯得更紮實

•  針對語音的小音量（ 30 th percentile level ）範圍提供的增益量更少，讓語音的大小聲差異更明顯， 更具動態感

•  原則上，整體的增益量絕不會小於一個預設的最小值，確保聲音紮實又飽滿

• 5 如下圖，助聽器的輸入 -輸出曲線中，其壓縮閾值（ compression threshold ）落在何處？

40

50

60

70

80

90

100

40

50

60

70

80

90

100 110

Input

（

dB SPL

）

Output

（

dB SPL

）

 50 dB SPL

• 6 承上題，壓縮比為何？

 60 dB SPL

 1 ： 2

80 dB SPL 

 4 ： 1

11  0 dB SPL

 1 ： 1

• 7 數位式深耳道型（ completely in the canal, CIC ）助聽器中，最不可能配備下列何種功能？

•  噪音抑制功能

•  線圈功能

•  情境辨識功能

•  風噪音管理功能

• 8 魏小姐的耳掛型助聽器搭配耳模（ ear mold ）使用了 3 年多，近來她被發現 2,000 Hz 與 4,000 Hz 處 的聽閾值皆惡化了 10 dB ，即使將增益量調至極限，都無法滿足所需，下列方法中，何者最可能改善 增益量不足的狀況？

•  將助聽器耳模的聲管由標準管改成 Libby horn

 把助聽器的耳模長度改短

 把全耳型的耳模改成半耳型的耳模，深度不變

 把助聽器耳模上的通氣孔（ vent ）加大

• 9 藉由聲場中功能性增益（ functional gain ）來進行助聽器驗證時，沒有辦法評估下列何種狀況？

•  佩戴前後閾值的差異

•  佩戴前後語音清晰度指數（ speech intelligibility index, SII ）的差異

•  佩戴前後是否可以聽到更多語音香蕉區內的聲音

•  佩戴前後對於大聲音的容忍度

• 10 助聽器的驗證與評估方式中，下列何者是最客觀的方法？

•  量測真耳測試的 real-ear aided response （ REAR ）

•  藉由聲場測試中取得佩戴前後的功能性增益

•  使用國際助聽器滿意度調查（ IOI-HA ）

•  利用可接受噪音值（ acceptable noise level ）作為參考依據

• 11 使用 NAL-NL2 作為處方公式，輸入音為中等音強時，針對小孩的處方增益量與大人的相對關係是下 列何者？

•  小孩比大人多 1 dB

•  大人比小孩多 1 dB

•  小孩比大人多 5 dB

•  大人比小孩多 5 dB

• 12 數位助聽器至少需要多少的取樣頻率，才能確保 8,000 Hz 的頻率經過處理也不會失真？

• 4  ,000 Hz

• 8  ,000 Hz

• 16  ,000 Hz

• 32  ,000 Hz

• 13 下列何者最不可能是助聽器發生回授音的原因？

•  助聽器的麥克風與接收器太靠近  助聽器或耳模的通氣孔開得太小

•  佩戴者的耳道中有耳垢擋住聲音傳遞的路徑  助聽器的耳模密合度不佳

14

自適性（

adaptive

）方向性麥克風原理中，改變那一個參數可以改變方向性麥克風的極性圖（

polar plot

）？

•  擴大器的低頻率增益量

•  擴大器的高頻率增益量

•  後麥克風的訊號延遲時間

•  噪音抑制的設定

• 15 如果使用助聽器分析儀量測助聽器，發現在參考測試位置時助聽器的耗電量為 2.0 mA ，在助聽器每 天使用 10 小時的狀況下，一個容量為 300 mAh 的 13 號鋅空電池，大約可以使用多久？

• 2  天

• 2  週

• 2  個月

• 2  年

• 16 為避免感音神經性聽力損失的向上遮蔽（ upward spread of masking ）現象，下列那個作法可能完全沒 有幫助？

•  開啟助聽器的回授音消除

•  使用方向性麥克風

•  啟用助聽器的噪音抑制

•  將低頻率範圍的增益降低

• 17 一位 6 個月大的嬰兒佩戴助聽器，下列那一個是最不必要的功能？

•  多頻道的最大輸出（ MPO ）設定值

•  電池門鎖

•  可顯示程式與電量的指示燈

 自適性方向性麥克風

• 18 關於方向性麥克風的描述，下列何者錯誤？

 需要至少三個麥克風零件或三個聲音入口，才有辦法產生方向性  助聽器的數位訊號處理可以針對不同頻率範圍採用不同的方向性  如果使用開放式選配，低頻率範圍因為通氣孔的效應，無法有效獲得方向性的好處  透過數位訊號演算法，助聽器可以根據噪音源的移動情況，改變方向性極性圖

• 19 下圖顯示一個助聽器在全開（ full on ）模式下，分別輸入 90 dB SPL 與 60 dB SPL 的各頻率純音所量 測到的曲線。根據 ANSI S3.22 的規範，其 OSPL90 的尖峰與 OSPL90 的高頻平均（ high frequency average, HFA ）依序為多少？

125

250

500

1,000

2,000

4,000

8,000

50

60

70

80

90

100

110

120

60

50

40

30

20

10

0

10

Frequency

（

Hz

）

Coupler Gain

（

dB

）

Coupler Output Level

（

dB SPL

）

90

60

119 dB SPL  ；

114 dB SPL

 85 dB SPL ；

97 dB SPL

 69 dB SPL ；

64 dB SPL

 題目所提供的資訊不足，無從判斷

• 20 承上題，其高頻平均增益為多少？

94 dB 

 64 dB

34 dB 

 題目所提供的資訊不足，無從判斷

• 21 使用同一個輸入音，耳道內量測到的音壓值與耦合器（ coupler ）內量測到的音壓值之差異稱為什麼？

 real-ear insertion gain （ REIG ）

 real-ear unaided gain （ REUG ）

 real-ear aided response （ REAR ）

 real-ear to coupler difference （ RECD ）

• 22 請問下列那一個管徑的聲學質量（ acoustic mass ）最大？

 管長 2 mm

；管徑 0.5 mm

 管長 4 mm

；管徑 0.1 mm

 管長 2 mm

；管徑 0.1 mm

 管長 1 mm

；管徑 0.5 mm

• 23

• 使用者的低頻聽閾值在正常範圍內或接近正常範圍，如不考慮其他因素（耳道大小、外觀滿意度… 等），佩戴耳掛型助聽器搭配耳模時，下列那一種尺寸的通氣孔最適合？

 長 2 mm

；直徑 0.5 mm

 長 4 mm

；直徑 0.1 mm

 長 2 mm

；直徑 0.1 mm

 長 1 mm

；直徑 0.5 mm

• 24 「成人外耳道的共振頻率大約在 2,700 Hz 」，此描述是透過下列那種真耳測試量測方法所得到的結果？

REAR 

REIG 

REUR 

REOG 

• 25 助聽器的聲電分析中，如果觀察一個耳掛型助聽器的頻率反應圖，一般而言會有幾個共振尖峰？

1  到 2 個

5  到 7 個

10  到 14 個

20  到 30 個

• 26 為下列幾種情況的個案選配助聽器時，那一種個案最不需要考量訊噪比的影響？

 老年性聽力損失（ presbycusis ）

 中樞聽覺處理異常（ central auditory processing disorder ）

 美尼爾氏症（ Meniere's disease ）

 耳硬化症（ otosclerosis ）

8 － 4

• 27

• 以目前的技術而言，聽損者如果要從助聽器裡直接聽到電視的聲音，下列那個方法最不常見？

•  使用助聽器專用的發射器與電視有線連接，並將訊號無線發送到助聽器

 使用專用的發射器與電視有線連接，將訊號發送到與助聽器搭配的串流裝置，再傳送到助聽器  電視訊號直接透過藍牙傳送到助聽器

 電視訊號透過藍牙傳送到搭配的串流裝置，再傳送到助聽器

• 28 在耳道中放入耳模與助聽器，在關機的狀態下，其真耳閉塞增益（ REOG ）與真耳裸耳增益（ REUG ） 的差值叫做什麼？

 real-ear to coupler difference （ RECD ）

 real-ear insertion gain （ REIG ）

 real-ear aided response （ REAR

）

 real-ear occluded insertion gain （ REOIG ）

• 29 承上題，若在同一耳使用相同深度、相同外觀的耳模，在助聽器未開機的情況下，搭配下列那種孔 徑的通氣孔，在 2,000 Hz 處 REOG － REUG 得到的數值最小？

1  mm

2  mm

3.5  mm

• 30 下列那一型助聽器，最容易分辨聲源的垂直方位？

 深耳道型助聽器

 耳掛型助聽器

 對側跨傳式助聽器（ CROS ）

 耳道內置接收器型助聽器（ receiver-in-the-ear canal ）

• 31 下列有關 CROS 助聽器驗證方式的敘述，何者是不需要的步驟？

•  量測好耳側的 REUR ，確保佩戴的助聽器仍能保持耳道開放時原有的頻率反應

•  將喇叭放置在劣耳側 45 度角的位置，並在劣耳的耳道中量測 REUR ，確保與好耳側的 REUR 接近

• 

• 調整助聽器的設定，確認劣耳側傳來的訊號在好耳耳道內的頻率反應與原有的 REUR 接近

•  將喇叭放置在個案的正前方，再量測一次

• 32 關於取耳模的敘述，下列何者錯誤？

 如果耳模原型（ ear impression ）的第二彎道不明顯，則代表可能深度還不到耳道的骨質部  耳模原型的耳道骨質部之表面會比較粗糙

 製作深耳道助聽器時，要確定耳模原型比第二彎道還要深 5 mm

 為深耳道型助聽器取模時，建議個案採用張口（ open jaw ）姿勢

• 33 關於耳蝸死區（ dead region ）的敘述，何者錯誤？

 耳蝸死區不只發生在高頻率的範圍

 針對有耳蝸死區的個案，移頻助聽器可能是助聽器選配的考量之一

TEN  test 是用來找到耳蝸死區的有效工具

 如果某一個頻率範圍內的外毛細胞均無作用，則此範圍稱為死區

• 34 有關助聽器選配的頻率降低（ frequency lowering ）技術，下列敘述何者錯誤？  若某些高頻率的聽力閾值劣於 80 dB HL ，可以考慮採用頻率降低技術  使用者剛開始佩戴時，可能會不習慣頻率降低的音質，這時候可以先鼓勵嘗試  微調時，臨界頻率（ cut-off frequency ）應愈低愈好

 採用頻率降低技術時，應確保 1,500 Hz 以下的擴音不受影響

• 35 助聽器的訊號處理技術中，下列何者還沒有被廣泛應用到目前商品化的助聽器上？

 環境分類（ environment classification ）

 自動電話偵測（ automatic telephone detection ）

 可訓練的助聽器（ trainable hearing aid ）

 主動閉塞音消除（ active occlusion reduction ）

 開放式選配

• 36 下列那一個不是 APHAB 問卷評量的向度？

 溝通輕鬆度（ ease of communication, EC ）

 餘響（ reverberation, RV ）

 背景噪音（ background noise, BN ）

 成本效度（ cost effectiveness, CE ）

• 37 有關 COSI

問卷工具的使用方式，下列敘述何者錯誤？  可以幫助助聽器佩戴者設定聽能復健的目標，也可以評估助聽器的佩戴效果  在助聽器選配之前，就可以先詢問個案，了解生活中各種聆聽情況的重要性及優先順序  為了讓聆聽技巧可以應用在類似環境，詢問聆聽情況與目標時，應要求個案提供較廣義的描述，

例如：「想要在台式熱炒店聽清楚圓桌對面的人說話」，應該描述為「吵雜環境中想聽清楚語音」

 此問卷工具可重複使用，作為短期的成效評估與長期監控效益的工具

• 38 ANSI S3.7 規範描述了數種耦合器的使用方式，下列敘述何者正確？

 不論是耳掛型或耳內型助聽器，都使用同一個 HA universal 耦合器

HA1  耦合器沒有耳模模擬器（ earmold simulator ），只用於 ITE 與 ITC 助聽器的量測

HA2  耦合器具有耳模模擬器，一般用於耳掛型助聽器量測

HA4  耦合器因為有一個標準的 4 mm 軟管，因此可用於耳掛型與眼鏡型助聽器的量測

• 39 欲觀察助聽器的擴展（ expansion ），需要下列那一項圖型分析？

 頻率增益曲線（ frequency gain curve ）圖

 輸入輸出函數（ input-output function ）圖

 頻率反應（ frequency response ）圖

 頻譜分析（ spectrum analysis ）圖

• 40 有關雙側對側跨傳式助聽器（ bilateral CROS ）的敘述，何者正確？

 兩耳之間的訊號僅能透過 DAI 有線方式傳遞

 適用於一耳中度聽損，另一耳接近全聾的個案

 使用時，優耳側的助聽器麥克風不需要運作

 從接近全聾耳傳來的訊號，無需擴音，以維持聲音的自然頻率反應

• 41 關於助聽器選配，下列敘述何者錯誤？

 一般會建議學齡前聽損兒童佩戴耳掛式（ BTE ）機型

 CIC 機型佩戴時外觀較隱蔽不顯

 CIC 機型不具備方向性麥克風

 對慢性中耳炎的聽損成人，可建議其佩戴 CIC 機型，並搭配通氣孔

• 42 關於 DSL 、 NAL-NL1 兩種選配公式間的敘述，下列何者正確？

 DSL 源自於澳洲國家聲學實驗室

 DSL 強調 output target 而非 gain target

 DSL 為線性選配公式

 NAL-NL1 源自於美國

• 43 下列處方公式中，那一個在計算處方增益量時會考慮聲調（ tonal ）語言與非聲調（ non-tonal ）語言的 影響？

 NAL-NL2

 DSL[i/o]

 POGO

 FIG6

• 44 助聽器聲電分析中的等同輸入噪音（ equivalent input noise, EIN ）是由助聽器的輸出噪音量減去下列 何種數值所獲得？

 助聽器高頻平均增益  助聽器輸出音量

 助聽器輸出的失真音量  助聽器輸出的增益

• 45 助聽器遙控器在訊號傳輸上有多種方式，下列那一種方式與電視機遙控器運作原理最相近？

 紅外線（ infra-red ）

 超音波（ ultrasonic ）

 磁場感應（ magnetic induction ）

 電磁收音波（ radio wave ）

代號：

4110

頁次：

8 － 6

• 46 下列關於 NAL-NL 選配公式的敘述，何者錯誤？

 增益頻率（ gain-frequency ）反應依據輸入音量而變化

 其目的為語音清晰度的最佳化

 著重於重建每個頻率的正常響度

 可適用於非線性助聽器

• 47 與戴著助聽器的長者溝通時，有一種特定說話方式稱為 clear speaking ，可幫助戴助聽器的長者理解 口語。下列敘述何者非 clear speaking 之特徵？

 說話速率放慢，一字一字的說

•  將母音（ vowel ）發音完整

 塞音（ stop ）發音強度放輕

 更清楚地強調聲調變化

• 48 關於人工電子耳的神經反應遙測（ neural response telemetry, NRT ）在臨床上主要應用的敘述，下列何者 錯誤？

 術前諮商作為植入成效預估

•  術中監測植入電極是否運作正常

•  是術後為成人植入者調電流圖（ mapping ）之參考依據

•  是術後為嬰幼兒植入者調電流圖之參考依據

• 49 以人工電子耳之 nucleus system 為例，為個案調電流圖時，所測得的 T 值為 124 ，該數值的單位應為 下列何者？

•  HL （ hearing level

）  CL （ current level ）

•  SL （ sensation level ）  SPL （ sound pressure level ）

• 50 人工電子耳若採聲電混合刺激（ electric-acoustic stimulation, EAS ）模式，較適用於下列何者？

 60 歲成人，雙耳感音神經性聽損，高頻僅剩殘存聽力，中低頻為 55 ～ 65 分貝聽損

 1 歲半幼兒，被診斷為先天性極重度聽損

 27 歲青年，主要溝通方式為手語

 因切除聽神經瘤導致患側全聾之成人

• 51 人工電子耳植入者家長致電聽力師，表示近日發現小孩線圈（ coil ）所在的頭皮有紅腫、輕微破皮現 象，下列何者是聽力師較適當的處理方式？

 是皮膚過敏，請家長在患處塗藥膏即可

 為避免中斷語言輸入學習，建議讓小孩繼續佩戴電子耳

 宜以外科手術處置，取出內部植入體

 告知家長可能是線圈調太緊所致，需儘速返院診治

• 52 人工電子耳在調電流圖時，若變更刺激速率（ stimulation rate ），將影響下列那些參數的設定？ ① T-level ② C-level ③ dynamic range ④ gain adjustment

•  僅①  僅①②  ①②③  ②③④

• 53 若患者無特殊狀況，進行人工耳蝸植入，一般會選擇將電極植入在耳蝸的何處？

•  中階

•  鼓階

•  前庭階

•  耳蝸神經核

• 54 承上題，若發現患者耳蝸有特殊狀況，退而求其次的選擇為何？

•  中階  鼓階  前庭階

•  耳蝸神經核

• 55 聽損兒童在教室環境中所遇到的主要挑戰，不包含下列何者？

•  光線（ lighting ）

•  距離（ distance ）

•  餘響（ reverberation ）

 背景噪音（ background noise ）

• 56 若對人工電子耳植入者施行 electrically evoked stapedial reflex threshold （ ESRT ）所獲得的結果，下列 敘述何者正確？

 幾乎所有植入者都可以測試到 ESRT

 術後測得之 ESRT 較術前為高

 ESRT 與 T 值很接近

 ESRT 與 C 值很接近

• 57 個案的左耳純音聽閾平均值為 120 dB HL ，右耳的純音聽閾值為 15 dB HL 。下列何者是最不可能的 助聽器選配方式？

 於左耳植入骨錨式助聽器（ bone anchored hearing aid, BAHA ）

 於左耳佩戴非常強力的耳掛助聽器，並把耳模的耳道長度加長

 於左耳佩戴耳道型助聽器

 雙耳佩戴對側跨傳式助聽器，把左側的聲音傳到右側

• 58 在人工電子耳手術當中，還可進行那一項測試以避免術後面神經癱瘓？

•  facial nerve monitoring

 ECochG

 ESRT

 EEG

• 59 罹患下列何種疾病者，最有必要於植入人工電子耳前執行腦部及內耳之 MRI 檢查？

 enlarged vestibular aqueduct syndrome

 Waardenburg's syndrome

 postmeningitis deafness

 sudden deafness

• 60 比較 CIS 與 SPEAK 這兩種人工電子耳言語處理策略的差異，下列敘述何者正確？

•  CIS 較強調

spectral cue temporal cue

 兩者皆不重視

 兩者皆強調 spectral cue  SPEAK 較強調 spectral cue

• 61 關於鼓岬測試（ promontory test ）之敘述，下列何者錯誤？

 可作為人工電子耳使用者術前評估項目之一  屬於客觀式測試（ objective test ）

 測試時需進行局部耳部麻醉 

成人或幼兒皆可應用此一測試

• 62 我們鼓勵人工電子耳植入者維持雙耳聆聽（例如一耳電子耳，另一耳助聽器）的習慣，理由不包括 下列何者？

 增進其在安靜環境下聽辨能力  增進其在噪音環境下聽辨能力

 增進音源定位之能力

 避免聽覺匱乏（ auditory deprivation ）

• 63 在助聽器科技中，「 D-Mic 」之麥克風是如何配置？

 兩個都是全方位（ omnidirectional ）麥克風

 兩個都是方向性（ directional ）麥克風

•  一個是方向性麥克風，另一個是全方位麥克風

 配有三個以上的方向性麥克風

• 64 混響時間（ reverberation time, RT ）對於語音知覺是很重要的影響因素，相同建材的兩間教室，其空 間大小與混響時間的關係是下列何者？

 空間愈大，混響時間愈長

 空間愈大，混響時間愈短

 空間愈小，混響時間愈長

 空間大小與混響時間沒有對應的關係

• 65 聲壓計（ sound level meter ）中的 B 加權（ B-weighting ）相當於多少 phons ？

 30

 40

 60

 70

• 66 下列何種量測方式可客觀評估耳模通氣孔的效益？

 REIG

 functional gain

 RECD

 REOG

8 － 8

• 67 在壓縮式助聽器中，根據 Venema （ 2000 ）的界定，所謂高壓縮比（ high compression ratio ）通常被定 義為比例至少要大於多少？

•  2 ： 1

•  4 ： 1

•  6 ： 1

•  8 ： 1

• 68 根據平方反比定律，若與說話者距離 4 公尺時的音量為 65 分貝，那距離 16 公尺時的音量為多少分 貝？

•  53

•  43

•  33

•  20

• 69 承上題，如果說話者處在一間背景噪音為 65 分貝的教室，請問下列聽者與說話者的距離，那一個可 以達到 3 分貝以上的訊噪比（ signal to noise ratio, SNR ）？

•  2 公尺

•  4 公尺

•  8 公尺

•  題目所提供的資訊不足，無從判斷

• 70 數位式噪音消除法（ digital noise reduction, DNR ）一旦偵測到噪音，會將頻道中的增益減低多少？

•  41 ～ 50 分貝

•  31 ～ 40 分貝

•  21 ～ 30 分貝

•  5 ～ 20 分貝

• 71 關於助聽器使用者對於閉塞效應（ occlusion effect ）的敘述，下列何者正確？

•  覺得外界聲音變小

•  有回音或空洞感

•  聲音有尖銳感

•  感覺助聽器的音量聽起來不夠大聲

• 72 為了減低助聽器使用者的閉塞效應，可以在耳模裝上何種裝置？

•  阻尼（ damper ）

•  通氣孔（ vent ）

•  喇叭管（ Libby horn ）

•  鐘型開口（ wide bore ）

• 73 建議聽損個案使用 WDRC 助聽器的理由不包含下列何者？

•  讓重度聽損個案得到最大的增益量

•  小的聲音聽起來清楚

•  大的聲音聽起來舒適

•  語音清晰度的最佳化

• 74 WDRC 屬於下列何種類型的助聽器訊號處理方式？

•  input AGC

•  output AGC

•  gain adjustment

•  linear

• 75 ① damping ② venting ③ horn coupling 是助聽器耳模修飾聲響（ acoustic modified ）的方式。請依它 們所修飾的頻率帶由高到低排列：

•  ②①③

•  ①②③

•  ③①②

•  ③②①

• 76 分析輸出音壓值 90 （ OSPL90 ），其目的是為了測試助聽器的那一項？

•  參考測試增益（ reference testing gain ）

•  最大音量下輸出（ maximum power output ）

•  等同輸入噪音（ equivalent input noise ）



全失真（

total harmonic distortion

）

• 77 下列關於 bone-anchored hearing aids （ BAHA ）之敘述，何者錯誤？

•  需以外科手術植入

•  適應症不包括先天性耳道閉鎖

•  其可聽頻率優於傳統骨導式助聽器

 Treacher-Collins syndrome 之患者亦可考慮使用此種助聽器

• 78 根據 Papsin 等人（ 1997 ）之研究， BAHA 在術後最常見的併發症為何？

•  眩暈

•  步態不穩

•  面神經麻痺

•  植入體無法與皮膚及骨組織密合

• 79 請問下列幾種耳模形式中，那一種開放性最好？

•  標準耳模（ standard mold ）

•  半骨架式耳模（ semi-skeleton mold ）

•  耳道式耳模（ canal mold ）

•  Janssen 耳模

• 80 助聽器的內部噪音主要來自於那幾個零件？

•  線圈與電池

•  麥克風與擴大器

•  麥克風與接收器

•  接收器與音量控制鈕

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 5110 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：聽覺與平衡系統之創健與復健學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 個案諮商過程應用在聽能復健的最適當順序為何？①協助病人訴說故事 ②設定目標 ③問題 釐清 ④發展行動計畫 ⑤幫助病人承擔聆聽問題的責任 ⑥完成計畫 ⑦評估計畫

 ① → ② → ③ → ④ → ⑤ → ⑥ → ⑦

 ① → ③ → ⑤ → ② → ④ → ⑥ → ⑦

 ① → ② → ④ → ⑤ → ③ → ⑥ → ⑦

• 2 影響聽損病人聽能復健計畫的變項，下列敘述何者最正確？

•  不會因生活的階段及型態不同而有顯著差異  語言用詞的使用會因教育背景不同而有差異  成年男性和女性之間無差別  個人每天從事活動的時間安排影響不大

• 3 下列何者不是聽覺訊息對促進聽損兒童言語清晰度的貢獻？

•  監測言語聲及察覺錯誤

•  發展音韻系統

•  提高音素聽辨能力

•  降低視素辨識度

• 4 根據 Cole 和 Flexer （ 2011 ），聽損嬰幼兒使用聽覺輔具後的聽覺語言學習，其發展順序何者最適當？ ①聽理解複雜語言 ②聽理解簡單語言 ③音義連結 ④聲音覺察

•  ① → ② → ③ → ④  ③ → ④ → ② → ①  ④ → ② → ③ → ①  ④ → ③ → ② → ①

• 5 根據 Schow 和 Nerbonne （ 2013 ），成人聽能復健模式的復健處置階段（ CARE ），聽力師向病人解 釋評估結果，提供以證據為本的治療選項，並共同設定復健目標，這是屬於下列那一個過程？

•  溝通活動修復

•  聽覺輔具介入

•  諮詢

•  環境調整及參與改善

• 6 有關聽覺處理障礙個案之復健，當學生在閱讀、拼音和傾聽方面的表現有顯著功能缺損時，使用下 列何種策略最適當？

•  修正認知行為

•  運用後設語言

•  增加訊噪比

•  加強多感官整合

• 7 聽覺處理障礙之診斷測驗庫（包括聽覺分辨、聽覺時序與型態、雙耳異訊、間隔察覺等測驗）不適 合用於小於幾歲兒童，通常可等到兒童年齡大於幾歲後再做診斷？

•  3 、 8

•  6 、 9

•  8 、 10

•  12 、 14

• 8 2 歲的小君是重度感音性聽力損失，雙耳佩戴助聽器，當聽到媽媽唸著熟悉的童謠時會跟著比動作， 請問目前小君的聽覺技巧發展已屬於下列那一個階段？

•  察覺

•  辨位

•  區分

•  辨認

• 9 在個案諮詢過程中，使用下列那一種方式最能有效提供病人陳述自己聽損的機會，並對溝通問題做 澄清？

•  常模參照評量

•  自我評量問卷

•  對話樣本記錄與分析  效標參照評量

5110

8 － 2

• 10 根據研究結果，全面性新生兒聽力篩檢的重要性，下列敘述何者最正確？

 早期確診有聽損的兒童，其語言發展近似於口語（ verbal ）認知發展

 早期確診有聽損的兒童，其語言發展近似於非口語（ non-verbal ）認知發展

 早期確診有聽損且接受療育的兒童，其語言發展近似於非口語認知發展

 早期確診有聽損且接受療育的兒童，其語言發展顯著高於非口語認知發展

• 11 父母知道孩子有聽力損失時，通常會歷經悲傷循環的階段，當他們對專家提出「為什麼我孩子的聽 力問題無法被治癒？」此時父母最有可能是處於下列那一個階段？

•  震驚

•  生氣

•  否認

•  接受

• 12 為建立與聽損兒童的有效溝通，父母應能識別兒童早期的發聲，並給予互動式的回應，下列對家長 的衛教何者最適當？

•  將干擾噪音減到最低，並儘量靠近孩子說話  辨認兒童早期溝通意圖

•  使用自然手勢引起孩子的興趣

•  描述孩子所看到的或正在做的事情

• 13 根據 Schow 和 Nerbonne （ 2013 ）所提出之聽能復健評估階段，包括溝通狀態、參與變項、個人因素 和環境因素（即 CORE ），下列何者是屬於「參與（ participation ）」變項？

•  服務設施

•  語言能力

•  年齡性別

•  職業表現

• 14 72 歲的張先生，雙耳佩戴耳內型助聽器，但張太太常抱怨跟他說話時必須要重複說。針對此種情形， 下列建議何者適當？①關掉背景噪音 ②放慢說話速度 ③說話前先注視對方 ④確認談話主題 ⑤調高助聽器音量

•  僅①②

•  僅①②③

•  ③④⑤

•  ①②③④

• 15 承上題，張先生表示戴上助聽器後，能聽到聲音但聽清楚別人說話仍感吃力，有時聽不太懂或容易 聽錯別人意思，造成這種情況之原因，下列何者最有可能？

•  耳鳴

•  視覺損傷

•  詞彙知識變差

下列何種方式無法促進聽損兒童的聽覺理解技巧？

•  仿說語音

•  回答問題

•  遵循指令

•  中樞聽覺處理問題

•  參與對話

• 17 根據實證為本的聽能復健，「選擇適當的測量方式，用以監測聽損者聽覺能力的進步狀況並做有必 要的決策調整」，這是屬於下列那一個階段？

•  搜尋最佳證據

•  評估證據

•  整合證據、臨床判斷與患者需求

•  評估成效

• 18 患有中重度聽損的王先生，在與同事討論事情的過程中，一旦有溝通中斷情況出現，通常會使用特 定性的修復策略，如：「我不確定我是否聽懂，你剛說的是指……」，是希望溝通夥伴能夠：

• 

• 表明對話主題  重複全部訊息  回答問題  簡化訊息內容

• 19 有關聽覺口語法的敘述，下列何者正確？①強調傾聽行為 ②發展口語溝通能力 ③使用助聽器或 人工電子耳 ④參照聽力正常兒童的發展 ⑤僅適用於 2 歲以上聽損幼童

 僅①②③

•  ①④⑤

•  ①②③④

•  ②③④⑤

16

• 20 參照正常聽力發展里程碑，某幼童患有先天性雙側中重度聽力損失， 4 個月大已佩戴聽覺輔具並進入 早期聽能創健療育課程，下列何者可能不符合其 16 個月大時的聽覺表現？

 可辨認出身體部位  對自己的名字有回應 

• 可望向聲源  可理解簡單字詞

• 21 有關聽損兒童的聽能創 / 復健服務內容，下列敘述何者錯誤？

 嬰兒期：

6 個月前確認聽損並接受聽覺創健早期療育

 嬰幼兒期：父母諮商與教導、聽覺輔具、溝通模式、早療方案



學齡前兒童期：專業團隊服務、個別化教育計畫、學校班級教育安置

 學齡期：聽覺輔具、班級音響環境、言語 / 語言能力、讀寫表現、聽能訓練

• 22 嬰幼兒的助聽器選配不同於成人，其中考量的原因之一是，聲音傳送至幼兒耳道的聲壓與成人耳道 相較下為何？

•  相同

•  大

•  小

•  近似

• 23 當聽障成人在對話中遇有語音辨認困難時，可採用促進性溝通策略（ facilitative communication strategies ），下列敘述何者最正確？

 建構策略（ constructive strategies ）用於改善聽障者言語辨認技巧

 修復策略（ repair strategies ）用於改善溝通情境

 教導策略（ instructional strategies ）用於改善溝通夥伴的溝通方式

 預期策略（ anticipatory strategies ）用於改善句子長度及複雜度

• 24 承上題，林先生是中度聽障者，在工作職場中常以電子郵件代替電話使用，或是在會議中選擇易於 聆聽的座位等方式，此促進性溝通策略是屬於下列那一種策略？

•  建構

•  修復

•  教導

•  預期

• 25 輕度聽力損失學齡兒童的聽能復健服務，下列方式何者適宜？①個別化教育計畫 ②聲場 FM 系統 ③溝通模式發展 ④個人助聽器 ⑤班級環境調整

•  僅②③

•  ①②④⑤

•  ①③④⑤

•  ②③④⑤

• 26 兒童植入人工電子耳之後的早期介入課程，下列何種組合最理想？①聽能訓練 ②強調口語 ③讀 唇訓練 ④提示法 ⑤父母參加

•  ①②⑤

•  ①③⑤

•  ②③④

•  ③④⑤

• 27 平均長度輪替比率（ mean length turn ratio, MLT ratio ）常用以評量聽障成人的對話流暢度，下列那一 個 MLT ratio 之對話流暢度最佳？

•  0.5

•  1

•  1.5

•  10

• 28 45 歲的翁先生 1 年前因兩側突發性耳聾，已佩戴雙耳助聽器 8 個月，但開放式字詞的聽覺辨識得分 仍低於 50% ，經評估後為植入人工電子耳（ cochlear implant, CI ）的候選人，關於翁先生植入 CI 後的 聽能復健，下列那些適當？①使用 CI 練習聆聽 ②持續記錄 CI 使用時間、所聽到的環境聲音及 溝通情況 ③聆聽有聲書提昇字詞辨識能力 ④電話練習 ⑤讀唇訓練

•  僅②③⑤

•  ①④⑤

•  ①②③④

•  ②③④⑤

5110

8 － 4

• 29 有高頻聽損的小昇， 2000 ～ 8000 Hz 的閾值是 60 dB HL ，在未戴聽覺輔具的情況下，下列那一組語 音聽覺分辨最困難？

•  ㄙ、ㄒ

•  ㄅ、ㄇ

•  ㄆ、ㄋ

•  ㄓ、ㄧ

• 30 4 個月大的小凱，患有雙側重度聽力損失，目前正接受聽能創健早療課程，而課程中所設定的聽覺發 展目標，下列何者最適合？

•  模仿咕咕聲和喃語聲  發展早期輪替技巧  鼓勵用聲音表達需要  辨認高興和生氣聲音

• 31 聽損兒童進入聽能創 / 復健課程後應定期接受聽力學評估， 0 ～ 3 歲、學前階段和學齡階段應分別每幾 個月至少評估一次？

•  1 、 3 、 6

•  2 、 4 、 6

•  3 、 6 、 12

•  6 、 12 、 24

• 32 聽能復健課程應用自我效能（ self-efficacy ）原則，以增進病人調適聽損、學習新技巧、佩戴助聽器 等，有關自我效能促進策略，下列敘述何者錯誤？



精熟經驗：練習或角色扮演



替代經驗：錄製病人自己完成某一項行為的影片



口頭勸說：給予適當回饋

 生理和情緒狀況：允許充分時間或提供多次暫停

• 33 有關聽神經病變（ auditory neuropathy spectrum disorder, ANSD ），下列敘述何者錯誤？

 純音聽力檢查結果可能從正常至任何聽損程度

 字詞辨認測驗得分與純音聽力閾值一致

 OAE 正常、 ABR 異常

 助聽器對有些病人未必有幫助

• 34 言語聲學特性與人類對語音的聽覺感知有關，下列言語音強參數的敘述何者最正確？

 與說話者相距 1 公尺時，一般語音的音強平均約 45 dB SPL

 典型男性說話者的整體說話音量平均高出女性約 10 dB

 韻母 / i / 的音強大於 / a /

 韻母的音強比聲母大，其音強差異會因個別音素而有不同

• 35 承上題，共振峰（ formants ）對辨識韻母提供重要的聲學線索，下列敘述何者最正確？

 第一共振峰：

/ a / 低於 / i /

 第二共振峰：

/ a / 高於 / i /

 第一共振峰：

/ a / 高於 / u/

 第二共振峰： / a / 低於 / u/

36 當老師向同學說：「等一下同學將國語課本拿出來，自己先唸過第三課的課文，再將前 10 題的造句 練習題做完」，若班級中有聽覺處理障礙的學生，通常他最可能會出現下列那一種行為？

 轉頭看其他同學怎麼做

 專注聆聽老師指令

 聽完指令後可一致完成動作

 聽指令時不易受到旁邊同學講話聲的影響

• 37 承上題，學校的聽能復健服務，提供聽覺處理障礙學生學習分辨長短或高低音調的時序或型態差異， 甚至使用電腦遊戲做練習，這是屬於下列何種矯正形式？

 環境調整及訊噪比改善

 因應及問題解決策略

•  間接治療

 直接治療

• 38 人工電子耳使用者的語音聽覺接收能力，目前對下列那一項語音聲學特性的限制最大？

•  音長

•  音調

•  響度

•  節奏

• 39 依據特殊教育法規定，在學校系統中，對於高中職以下的聽覺障礙學生都需要訂定：

•  個別化教育計畫

•  個別化支持計畫

 個別化家庭服務計畫  特殊教育方案

• 40 小智的家長懷疑小智有聽損問題，請問小智的聽力檢查頻率的順序，應該是：

•  250 、 500 、 1000 、 2000 、 3000 、 4000 、 6000 、 8000 、 1000 、 500 和 250 （ repeat ） Hz

•  500 、 1000 、 2000 、 3000 、 4000 、 6000 、 8000 、 1000 、 500 （ repeat ）和 250 Hz

•  1000 、 2000 、 3000 、 4000 、 6000 、 8000 、 1000 （ repeat ）、 500 和 250 Hz

•  2000 、 3000 、 4000 、 6000 、 8000 、 2000 （ repeat ）、 1000 、 500 和 250 Hz

• 41 下列四種記錄眼球移動的技術，那一種時間解析度（ temporal resolution ）最低且價格最便宜？

 電極眼振圖（ electronystagmography, ENG ）  紅外線（ infrared ）

• 42 下列何者不是前庭復健訓練方式？

•  簡易眼球動作控制

•  平衡能力訓練

 視頻眼振圖（ videonystagmography, VNG ）  鞏膜線圈（ scleral coil ）

•  重複性頭部運動

• 43 培養聽障者具備適當的音色、音量、構音與節律的言語能力，稱之為：

•  讀唇訓練

•  讀話訓練

•  說話訓練

• 44 根據研究統計顯示，我國新生兒先天性聽損的發生率約為：

•  千分之一至千分之二

•  萬分之一至萬分之二

•  千分之五至千分之六

•  萬分之五至萬分之六

• 45 目前我國大多數高中職以下聽障學生所就讀的學校，以下列何種為多？

•  特殊學校

•  啟聰學校

•  普通學校聽障班

• 46 有關聽障學生使用輔具的描述，下列選項何者正確？

 每一位聽障學生都需要提供手語的服務

•  只要提供聽障學生助聽器，就可以滿足其溝通需求

•  人工電子耳開頻後，仍需做口語和聽能的訓練

 助聽器是屬於學校的財產，所以只能在學校使用

• 47 下列何者是聽損患者在個人調適諮商（ personal adjustment counseling ）過程中最不可能提出的問題？

•  我的助聽器有問題時該如何處理

•  我該如何減少對他人的依賴

• 48 下列何者不是評估眼球運動的項目之一？

•  凝視的穩定度

•  平順的追視能力

•  我該如何增加溝通自信心

 當我遇到溝通困難時該如何處理生氣的情緒

•  眼球震顫

•  掃視測試

•  重複性抬腳運動

•  綜合溝通訓練

•  普通學校普通班

• 49 當家中有聽損年長者時，家人（如配偶、兒女）通常會經歷一些困難情況，下列何者最可能除外？

•  經常重複對話內容  陪同參加溝通訓練



處理電視過大音量

• 50 有關幫助聽障者讀唇訓練的敘述，下列何者正確？

 讀唇時只需注意訓練者的嘴形，採光是否充足並不重要

 最好以面對面的方式交談，說話者的口型最好與聽障者的視線保持水平狀態

•  為了讓聽障者看清楚訓練者的臉和嘴，訓練者說話時最好用手握住自己的下巴

•  為了讓聽障者學習正確的發音，訓練者儘量用誇張的方式說話

• 51 低頻聽損者對下列那一組語音的聽覺辨認困難度最高？

•  ㄇ、ㄋ

•  ㄆ、ㄎ

•  ㄐ、ㄘ

• 52 有關聽障者語言理解訓練的敘述，下列選項何者正確？

•  需要從簡單的語句開始教學

•  最好是在吵雜的環境中進行教學

•  不可以利用圖卡和字卡來協助教學

•  需以小組教學

• 53 春梅今年 30 歲，為中度聽障的後天失聰者，下列何者對她的聽能復健最有幫助？

•  讀唇訓練

•  佩戴助聽器

•  植入人工電子耳

 構音訓練

• 54 研究的結果顯示，人工電子耳植入後，大部分的聽障者認為立即之受益是下列那一項？

•  降低耳鳴

•  察覺環境之聲音

•  社交的效益

•  言語的產生

• 55 在說話訓練過程時，儘量遮住訓練者的嘴巴，以避免聽障兒童從訓練者的臉部和嘴形中得到視覺線 索，此為何種訓練方法？

•  語調聽覺法

•  讀唇法

•  聽覺口語法

• 56 下列與聽力損失老人交談技巧的敘述，何者正確？

 儘量大聲交談

 可以邊講邊吃東西

 可以增加視覺線索

 群體間交談時，可以任意改變主題，以增加互動性

• 57 人維持身體的平衡不需要下列那一項周邊感覺？

•  前庭覺

•  聽覺

•  視覺

• 58 有關固視抑制（ fixation suppression ）異常的敘述，下列何者正確？

 可能是中樞神經病變的徵兆之一

 代表對側前庭病變

•  代表同側前庭病變

 代表雙側前庭病變

• 59 人體三對半規管負責偵測頭部運動之角加速度，右後半規管和下列那一半規管有共軛之作用？

•  左後半規管

•  左上半規管

•  左水平半規管

•  右上半規管

•  綜合溝通法

•  本體感覺

•  幫忙回應或解釋

•  ㄎ、ㄒ

• 60 關於內聽道（ internal acoustic meatus ）內神經的敘述，下列何者錯誤？

 內聽道內含面神經、聽神經、上前庭神經和下前庭神經

 內聽道內之神經全都是感覺神經

•  上前庭神經和下前庭神經走在內聽道後方

 下前庭神經支配後半規管

• 61 溫差測試之刺激形式、直接刺激的器官、傳入的神經，各為下列何者？

•  聲音、球囊、下前庭神經

•  溫差、側半規管、下前庭神經

 溫差、球囊、下前庭神經

 溫差、側半規管、上前庭神經

• 62 溫差試驗的最大慢速相速率如下：右耳冷水： 38°/ 秒；右耳溫水： 29°/ 秒；左耳冷水： 17°/ 秒；左耳 溫水： 16°/ 秒，請計算出單側減弱值（ unilateral weakness ）為何？

•  34% ，右耳

•  34% ，左耳

•  8% ，右耳

• 63 承上題，請計算出方向優勢（ directional predominance ）為何？

•  34% ，向右

•  34% ，向左

•  8% ，向右

•  8% ，左耳

•  8% ，向左

• 64 在進行眼振圖檢查時，前庭功能正常的人在下列那一項測試可以記錄到眼振？

•  注視（ gaze ）

•  追視（ pursuit ）

 跳視（ saccades ）  視動（ OKN ）

• 65 頸性誘發肌電位（ cVEMP ）測試之刺激形式、直接刺激的器官、傳入的神經，各為下列何者？

•  溫差、側半規管、上前庭神經

 聲音、球囊、上前庭神經

 聲音、側半規管、上前庭神經

 聲音、球囊、下前庭神經

• 66 上半規管缺裂（ superior semicircular canal dehiscence ）病患在頸性誘發肌電位（ cVEMP ）測試會有下 列何項發現？

 同側 P13 波潛時（ latency ）延長

 同側波形振幅和對側不會有顯著差異

• 67 內耳中那一個部分是掌管直線加速度的感覺？

 橢圓囊及球囊（ utricle & saccule ）

 科蒂氏器（ organ of Corti ）

 同側誘發波形閾值變小

 對側 N23 波潛時變短

 三半規管（ semicircular canals ）

 內淋巴囊（ endolymphatic sac ）

• 68 下列關於良性陣發性眩暈（ BPPV ）及梅尼爾氏症之敘述，何者錯誤？

 良性陣發性眩暈主要是由病毒感染造成

 梅尼爾氏症有眩暈、耳鳴、變動性聽力損失等症狀

 良性陣發性眩暈的眩暈是由變換頭部姿勢誘發

 梅尼爾氏症可能是由內耳內淋巴水腫造成

• 69 下列何者不是造成雙側前庭功能低下的可能原因？

 兩側連續性前庭神經炎

 耳毒性藥物

 腦膜炎

 單側顳骨骨折

8 － 8

• 70 良性陣發性眩暈發生於上半規管、側半規管與後半規管的機率大小為何？

•  後半規管＞側半規管＞上半規管

•  側半規管＞後半規管＞上半規管

•  後半規管＝側半規管＞上半規管

•  上半規管＞後半規管＞側半規管

• 71 將坐姿的患者頭向左轉 45 度之後快速讓其向後倒下，是在檢查下列那一半規管？

•  左側後半規管

•  右側後半規管

•  左側上半規管

•  左側側半規管

• 72 某 40 歲女性因反覆眩暈、左耳耳鳴及悶塞感，併有左側聽損。下列那一項檢查最無助於此病患之確 診？

•  純音聽力檢查（ PTA ）

•  溫差測試（ caloric test ）

•  耳蝸電圖（ ECochG ）

•  Dix-Hallpike maneuver

• 73 下列何種結果最常在前庭神經炎患者的臨床檢查中發現？

•  感音性聽力障礙

•  單側半規管減弱

• 74 下列那一種造成眩暈的疾病不會伴隨聽力損失？

•  梅尼爾氏症

•  聽神經瘤

• 

• 鐙骨肌反射消失

•  良性陣發性眩暈

•  面神經麻痺

•  細菌性迷路炎

• 75 某 36 歲男性自前一天清晨起眩暈開始發作，沒有聽力減低及耳鳴，目前主訴眩暈略有緩解，理學檢 查發現自發性向右眼振。此病患最有可能為：

•  梅尼爾氏症

•  良性陣發性眩暈

• 76 承上題，病患之病灶在何側？

•  左側

•  右側

•  前庭神經炎

•  雙側

•  腦幹中風

•  無從判斷

• 77 關於梅尼爾氏症的治療，其使用順序應為：①低鈉飲食 ②迷路切除手術 ③見大黴素（ gentamicin ） 耳內注射 ④口服藥物治療

•  ①→②→③→④

•  ①→③→④→②

• 78 下列關於前庭神經炎之處理，何者錯誤？

•  要注意病患是否併發突發性耳聾

•  應鼓勵病患及早下床活動

•  ④→①→③→②

•  ①→④→③→②

•  止暈藥需連續使用一週

•  病患眩暈症狀應會日漸好轉

• 79 下列關於良性陣發性眩暈的治療，何者錯誤？

•  Epley maneuver 是用來治療後半規管良性陣發性眩暈

•  barbecue rotation 是用來治療側半規管良性陣發性眩暈

•  forced prolonged position 是用來治療後半規管良性陣發性眩暈

•  Semont maneuver 是用來治療後半規管良性陣發性眩暈

• 80 某些患者會有單側前庭功能喪失而需要前庭功能復健，下列何者錯誤？

•  聽神經瘤經迷路路徑手術後

•  前庭神經炎

•  左側大腦顳葉缺血性中風

 梅尼爾氏症

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 6110 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：聽語溝通障礙學（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列何者符合台灣聽力語言學會訂定之會員專業倫理規範？

•  聽語人員不因個案交通不便而有差別待遇，可利用通信方式向偏鄉民眾提供專業評估服務

•  聽語人員尚未取得合法臨床專業證照前，只能向領有專業證照者見習，無論如何都不能從事臨床工作

•  聽語人員對全民健康保險之規定應表示關切，並積極參與有關全民健康保險政策之建言

•  聽語人員如有違反專業倫理規範之情事時，應該要主動向專業倫理規範委員會提出退會處分

• 2 依據台灣聽力語言學會訂定之會員專業倫理規範，「不應以不誠實、不當形象或其他不當行為，而 使專業受損」屬於下列何項專業倫理？



專業倫理一：聽語人員與個案



• 專業倫理二：聽語人員與執照



專業倫理三：聽語人員與社會

•  專業倫理四：聽語人員與共同工作者

• 3 關於聽語人員參與聽語相關研究計畫，下列行為何者已違反台灣聽力語言學會訂定之會員專業倫理 規範？

•  對大眾發表研究報告時儘量簡化及省略細節，完全不提研究的條件限制

•  對聽語人員同僚陳述研究報告時固守專業標準，不厭其煩地補充說明各種細節

•  依據個人的能力和專業資格，接受擔任計畫主持人的責任

•  參與正當之研究計畫而取得正當報酬

• 4 下列案例中的聽力師，何者可依聽力師法領取聽力師執業執照？

•  聽力師小周的聽力師證書經廢止已超過 1 年

•  聽力師小吳是某聽力所的負責聽力師，該聽力所 7 個月前遭受廢止開業執照處分

•  聽力師小鄭 1 年前因罹患傳染病經主管機關認定不能執行業務，現已治癒康復

•  聽力師小王準備移民，剛辦理歇業完成

• 5 聽力師公會如果拒絕具有會員資格者入會，依聽力師法應該如何處罰？

•  由人民團體主管機關處新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰，並令其限期改善；屆期未改善者，按 日連續處罰

•  由人民團體主管機關處新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰，並令其限期改善；屆期未改善者，按 月連續處罰

•  由目的事業主管機關處新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰，並令其限期改善；屆期未改善者，按 日連續處罰

•  由目的事業主管機關處新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰，並令其限期改善；屆期未改善者，按 月連續處罰

• 6 關於聽力師公會理事、監事之敘述，下列何者符合聽力師法之規定？

•  聽力師公會有違反法令、章程者，主管機關得廢止公會理事、監事之執業執照

•  聽力師公會之理事、監事任期均為 3 年，其連選連任之次數沒有限制

•  聽力師公會全國聯合會理事、監事之當選，以直轄市、縣（市）聽力師公會選派參加之會員代表為限

•  各級聽力師公會得置候補理事、候補監事；其名額最多各 1 位

• 7 關於語言治療師至學校提供溝通障礙相關服務及介入，下列敘述何者正確？

•  語言治療師的職責是教導溝通技能，教學原則包括提示個案回答或反應，所有提示均應採用口語

•  語言治療師是語言教師，建議多利用反覆練習和使用食物獎勵等策略達成教學目標

•  語言治療師為個案設定的目標，可包括學業上所需的技能如概述讀物內容、作上課筆記等

•  語言治療師若設定「加強後設語言」之治療目標，應儘量與學校課業切割獨立，避免個案混淆

8 － 2

• 8 依據 Roth （ 2004 ）的研究，下列何者符合語言治療師評量學童認字能力時應遵循的原則？

•  應該採用單一評量工具，以獲得客觀的評量結果

•  觀察和詮釋測驗行為，對於認字評量非常重要

•  比起課程本位的評量方式，對有語言障礙的學童更適合採用標準測驗

•  測驗前不能先訓練，以免產生學習效應，影響測驗準確度

• 9 兒童能夠快速學習語彙，主要是透過下列何項過程或能力？

 快速連配（ fast mapping ）

•  重述（ reformulation ）

 雛形語彙（ protowords ）

 後設語言（ metalinguistic ）

• 10 關於國內學校溝通障礙服務之實務敘述，下列何者正確？

•  若是溝通障礙學生接受資源班之服務，一定需領有身心障礙手冊

•  凡是領有重大傷病卡之學生皆需接受特殊教育

•  一般而言，智能障礙學生之理解性語言優於表達性語言

•  特定型語言障礙學生 SLI （ specific language impairment ）是誤解外來訊息的知覺異常問題

• 11 下列何者是目前臺灣最多聾人使用的輔助聽覺科技（ hearing assistive technology ）？

•  助聽器（ hearing aids ）

 電傳打字機（ teletypewriter ）

•  導聽犬（ hearing dog ）

 網際網路（ internet ）

• 12 唇腭裂包括唇裂（ cleft lip ）及腭裂（ cleft palate ）。關於唇腭裂患者可能出現的溝通障礙，下列敘述 何者正確？

•  唇腭裂兒童的社會心理適應能力較其同儕差，社交上常被孤立，導致低自尊、減少團體活動參與、 自我壓抑

•  唇腭裂兒童出現中耳疾病的機率比一般人高，可能影響言語發展但不影響語言發展

•  唇腭裂個案常因腭咽閉鎖不全而有共鳴異常的現象，評估腭咽機能最可靠的方式是使用鼻流計 （ nasometer ）

•  唇腭裂個案是構音異常的高危險群，也可能出現代償性的構音錯誤如喉塞音（ glottal stop ）

• 13 關於構音與音韻障礙的敘述，下列何者正確？

•  構音障礙即是音韻障礙

•  音韻障礙常分成下列四種歷程：替代、省略、歪曲、添加

•  構音障礙是說出語音或發音的失序問題

•  音韻障礙是發音的韻律節奏失序問題

• 14 關於嗓音異常的敘述，下列何者最正確？

•  嗓音顫抖（ vocal tremor ）若依照嗓音知覺來區分，屬於嗓音音量異常

•  聲帶結節（ vocal nodules ）是由於功能性嗓音異常病因所造成的聲帶病理現象

•  痙攣性失聲症（ spasmodic dysphonia ）屬於心因性（ psychogenic ）音聲障礙

•  轉化性失聲症（ conversion aphonia ）大致分為兩類：閉合不足（ hypoadduction ）、閉合過度 （ hyperadduction ）

• 15 關於口吃（ stuttering ）及口吃介入的敘述，下列何者最正確？

•  根據實證醫學的研究結果，口吃主要來自父母將兒童口語的正常不流暢誤認為口吃，訓誡兒童導

致兒童焦慮所致

•  口語的正常不流暢包括遲疑和重複，以及各種語詞間不流暢，例如「我想要我想要那個吃餅乾」 Guitar  （ 1996 ）認為，口吃的治療通常是從「流暢塑型法」或「口吃修正法」擇一使用

•  根據實證醫學的研究結果，語言治療對於 4 歲以下的兒童口吃有最大的療效

• 16 老李中風之後，依然能夠聽懂別人的話語及閱讀書報，他說起話來還是很豐富流暢，可是許多詞彙 常常講不出，一再反覆修正，話語中的贅字也明顯變多，且完全無法複誦別人剛說出口的話語；老 李最可能罹患何種失語症？

 命名不能型失語症（ anomic aphasia ）

 傳導型失語症（ conduction aphasia ）

 布洛卡氏失語症（ Broca's aphasia ）

 混合型失語症（ mixed aphasia ）

• 17 關於言語及語言能力篩檢的敘述，下列何者最正確？

• Fluharty Speech and Language Screening Test  -2 為泛用型測驗，可用於測試各種年齡層的個案

•  大多數的言語能力篩檢工具，也都包含聽力篩檢，因為聽力對言語發展很重要

•  通常語言能力篩檢測驗相當客觀，但某些測驗項目可能不利於來自不同文化背景的兒童，施測者 需要謹慎解讀題目

•  語言能力篩檢的用意是進行診斷評估，以便轉介給該領域的專業人員進行更詳盡的評估與介入

• 18 如果利用兒童發展指標篩檢疑似泛自閉症障礙兒童，下列那一位個案已經需要接受進一步評估？

•  小南目前 6 個月大，還沒有開始牙牙學語

•  小彥目前 8 個月大，還沒有任何手勢

•  小美目前 18 個月大，還沒有發出任何單詞

•  小太目前 20 個月大，還沒有雙詞組合成的自發性語句

• 19 關於兒童期言語失用症（ children apraxia of speech, CAS ）之敘述，下列何者錯誤？

•  是一種神經性的語用障礙

•  不是神經肌肉弱化或衰弱所造成的

•  患者常常不願意說話

•  會影響個體計畫或程式化正確語言的產生

• 20 嬰兒在下列那個發展年齡時，對語音的聽知覺能力已經侷限於自己母語的語音，且剛開始注意音節 等更大的語音組合模式？

•  1 至 3 個月

•  4 至 6 個月

• 21 下列有關語言評量的敘述，何者正確？

•  篩選時不可避免地一定會找出偽陰性（ false negative ）的語言障礙兒童，亦即這些兒童的語言發展 並未有問題，卻被篩選出來

•  偽陰性語言障礙篩選結果，會讓真正需要確認是否有語言問題者，喪失接受語言療育的機會

•  偽陽性（ false positive ）是在篩選過程時被認為沒有問題的兒童，但這些兒童的語言發展是有問題的

•  篩選工具常常使用複雜的、仔細的、較深層的評量題目，以致篩選時，容易造成偽陽性和偽陰性 的篩選結果

• 22 嬰兒早期發展出的具溝通意圖性（ intentionality ）行為，主要建立在下列何種形式上？

•  姿勢動作

•  表情變化

•  嗓音語音

• 23 關於正常語言發展里程碑之敘述，下列何者正確？

•  2 歲時的平均語句長度（ mean length of utterance ）為 3.0 ～ 3.3 個詞素

•  3 歲時開始學習讀寫等視覺溝通模式

•  4 歲時能了解具有多重意義的詞彙與象徵性語言（ figurative language ）

•  5 歲時習得語言中 90% 的句型

• 24 下列何種類型的語言障礙，其發生率女性高於男性？

•  學習障礙（ learning disabilities ）

•  特定型語言障礙（ specific language impairment ）

•  泛自閉症障礙（ autism spectrum disorder ）

•  選擇性緘默症（ selective mutism ）

• 25 習語前失聰兒童的病因當中，下列何者出現的機率最低？

•  原發性（ idiopathic ）

•  症候群型遺傳（ syndromic ）

•  非症候群型體染色體顯性遺傳（ autosomal dominant ）

•  非症候群型體染色體隱性遺傳（ autosomal recessive ）

• 26 下列何種聽障相關症候群之遺傳模式與其他三種不同？

•  Alport syndrome

• Branchio  -Oto-Renal syndrome

•  Apert syndrome

• Treacher Collins  syndrome

•  視線凝視

•  8 至 10 個月

•  12 至 14 個月

8 － 4

• 27 下列何種聽障相關症候群的臨床發現，包括有突然死亡風險的「 QT 過長」（ prolonged QT interval on EKG ）症狀？

 生物素酵素缺乏症（ biotinidase deficiency ）

 聯合畸形症候群（ CHARGE syndrome ）

•  Jervell and Lange-Nielsen syndrome

 諾里氏症（ Norrie disease ）

• 28 完全沒有內耳及聽神經的情況，最符合下列何種先天發育不全或畸形？

• Bing  -Siebenmann 畸形

•  蒙狄尼氏症（ Mondini aplasia ）

• Michel  型（ Michel-type ）發育不全

• Scheibe  畸形

• 29 小馬因聽損接受聽障基因篩檢，發現帶有粒線體（ mitochondria ）基因突變；小馬的太太小茜也接受 篩檢，結果沒有異常。下列那位小馬的家人最可能也帶有相同的粒線體基因突變？

• 

• 小馬和小茜的女兒  小馬的堂妹

•  小茜的表弟

• 30 關於神經纖維瘤症候群（ neurofibromatosis ）的敘述，下列何者最正確？

•  神經纖維瘤症候群第一型（ Neurofibromatosis type I, NF1 ）為體染色體隱性遺傳（ autosomal recessive ）

•  神經纖維瘤症候群第二型（ Neurofibromatosis type II, NF2 ）為體染色體顯性遺傳（ autosomal dominant ）

•  神經纖維瘤症候群第一型（ NF1 ）的個案超過 70% 為自然突變（ spontaneous mutations ）

•  神經纖維瘤症候群第二型（ NF2 ）的個案超過 80% 具有此症候群之家族病史

• 31 關於中耳炎的敘述，下列何者最正確？

•  造成中耳炎最主要的原因是鼓膜抵抗力下降，導致細菌入侵中耳腔造成感染

•  由中耳炎導致的典型聽力損失型態為平坦型聽損，高頻部分的聽閾比中低頻略差

•  目前臨床上最常使用的中耳炎治療方法是施行腺樣增殖切除術（ adenoidectomy ）

•  長期罹患中耳炎的個案可能出現聽覺匱乏

• 32 關於卡哈凹槽（ Carhart notch ）的說明及臨床意義，下列敘述何者最正確？

•  指氣導閾值在 2,000 Hz 處比其他頻率更差，為噪音導致之聽力損失（ noise-induced hearing loss,

NIHL ）的典型臨床表現

 指氣導閾值在 4,000 Hz 處比其他頻率更差，為噪音導致之聽力損失的典型臨床表現

 指骨導閾值在 2,000 Hz 處比其他頻率更差，為耳硬化症的典型臨床表現

•  指骨導閾值在 4,000 Hz 處比其他頻率更差，為耳硬化症的典型臨床表現

• 33 關於耳硬化症典型症狀的敘述，下列何者最正確？

•  只在單側造成傳導性聽力損失

•  經常伴隨著眩暈

•  可能伴隨著耳鳴

•  多數患者有慢性中耳炎病史

• 34 暴露在高音強的噪音下可能引起暫時性聽閾改變（ temporary threshold shift ），關於這種聽閾改變的 可能持續時間，下列何者最正確？

•  半天以內

•  半天至 1 天半

•  2 天至 3 天

•  3 天至 5 天

• 35 「職業安全衛生設施規則」對勞工暴露於噪音環境之相關規定，係採與美國職業安全與衛生管理局 （ Occupational Safety and Health Administration ）相同之原則，下列敘述何者最符合我國之規定？

•  每日暴露於 85 dBA 連續性噪音達 8 小時以上即可能造成聽損，應使用有效之防音防護具

•  平均音壓級 100 dBA 連續性噪音的每日容許暴露時間為 4 小時

•  平均音壓級 120 dBA 連續性噪音的每日容許暴露時間為八分之一小時

 連續性噪音平均音壓級每增加 6 dB ，每日容許暴露時間即減半

•  小馬的舅舅

• 36 各類耳毒性（ ototoxicity ）藥物可能導致聽力損失，若將下列藥物①至④的耳毒發生率從高到低排列， 何者最正確？①胺基苷類抗生素（ aminoglycoside antibiotics ） ②利尿劑（ loop diuretics ） ③順鉑 （ cisplatin ） ④水楊酸鹽（ salicylates ）

 ①②③④

 ①③②④

•  ②①③④

• 37 關於耳毒性藥物對聽覺系統造成的影響，下列敘述何者最正確？

•  見大黴素（ gentamicin ）主要具有耳蝸毒性，但仍會對前庭造成影響

•  嘉納黴素（ kanamycin ）主要具有前庭毒性，但仍會對耳蝸造成影響

•  順鉑一旦造成高頻範圍的聽力損失，停藥後亦不會恢復

•  利尿劑造成的典型聽損類型是中頻範圍的聽力損失

• 38 關於梅尼爾氏症（ Meniere's disease ）的敘述，下列何者正確？

•  精確的病理機制尚不清楚，但已知跟外淋巴壓力過高有關

•  典型症狀為雙側對稱的低頻變動型感音神經性聽損、耳鳴及眩暈

•  耳蝸電圖（ electrocochleography ）、聽性腦幹反應等均可協助診斷

•  患者的字詞聽辨能力很少受到此疾病影響

• 39 關於老化聽損（ presbycusis ）的敘述，下列何者正確？

•  典型症狀為雙側緩慢退化的感音神經性聽力損失，常伴隨耳鳴及眩暈症狀

•  語詞聽辨能力比純音聽閾的退步更緩慢

•  可細分為感音性（ sensory ）、神經性（ neural ）、血管紋性（ strial ）三種

• 1  ,000 Hz 純音聽閾退步速度以女性較快， 6,000 Hz 至 12,000 Hz 純音聽閾退步速度以男性較快

• 40 臨床診斷上，突發性聽損（ sudden idiopathic sensorineural hearing loss ）必須與突然注意到的聽損 （ suddenly noticed hearing loss ）有所區隔。下列那一位個案的情況最符合突發性聽損？

•  小傑從搖滾樂團演唱會回家後，隔天雙耳聽閾變差 15 dB ，這個情況之前從未發生過

•  小莉早上起床後一陣頭暈、耳脹，當天左耳低頻聽閾變差 30 dB ，這個情況之前發生過，左耳聽閾 起起伏伏

•  小葉中午感到右耳有很嚴重的耳鳴，當天右耳聽閾變差 50 dB ，這個情況之前從未發生過

•  小梅左耳高頻聽損 60 dB HL ，左耳聽性腦幹反應第 III 、 V 波潛時均明顯延長

• 41 關於聽神經瘤（ acoustic neuroma ）的敘述，下列何項最正確？

•  應稱為前庭神經髓鞘瘤（ vestibular schwannoma ）

•  屬於聽神經纖維瘤

•  逐漸壓迫聽神經，導致傳導性聽力損失

•  腫瘤大小與聽損程度具高度相關性

• 42 聽神經病變／聽神經同步性失調（ auditory neuropathy ／ auditory dyssynchrony, AN ／ AD ），目前常以 整組聽力學的檢查結果來界定。 AN ／ AD 個案接受下列何項檢查最可能得到與正常個案相似的結 果？

•  聽反射檢查

•  耳聲傳射檢查

•  語音聽力檢查

•  純音聽力檢查

• 43 聽神經同步性失調（ AD ）個案與中樞聽知覺處理障礙（ central auditory processing disorder, CAPD ）個 案，皆接受聽性腦幹反應（ ABR ）檢查。下列結果何者最有可能出現？

• AD  個案的 ABR 各波消失不出現， CAPD 個案的 ABR 各波消失不出現

• AD  個案的 ABR 各波消失不出現， CAPD 個案的 ABR 各波潛時在正常範圍內

• AD  個案的 ABR 各波潛時在正常範圍內， CAPD 個案的 ABR 各波消失不出現

• AD  個案的 ABR 各波潛時在正常範圍內， CAPD 個案的 ABR 各波潛時在正常範圍內

• 44 關於他覺性耳鳴（ objective tinnitus ）的敘述，下列何者最正確？

•  主要的起源為精神或情緒方面的因素

•  個案常描述耳鳴聲在頭顱內，無法區分左右邊

•  聽性腦幹反應波間潛時延長

•  常與中耳功能或中耳鄰近區域的異常有關

 ③①②④

代號：

6110

頁次：

8 － 6

• 45 「語言治療師在教室或自然環境中（如：操場、遊樂場）提供直接教學，或是與教師一起協同教 學」，為下列何種服務模式？

•  社區本位模式

•  自足式方案

•  融合方案

•  合作／諮詢模式

• 46 有一失語症個案講話流暢，但內容卻令人難以理解，且有閱讀理解與聽覺理解障礙，無法理解自己 和他人講話的意思。上述症狀為下列何種失語症？

•  沃尼克氏（ Wernicke ）失語症

•  命名不能型失語症

•  傳導型失語症

 經皮質感覺型失語症

• 關於口吃的敘述，下列何者錯誤？

• 47

 患者通常在發出語音方面並無障礙  患者通常不能正常地組織詞序、語法和語句  出現率和智力高低沒有直接關係  患者的言語流利程度可能隨情境而變化

• 48 有一位腦性麻痺兒童，其身體動作緩慢，伴隨不自主的扭動，在意志動作時顯得混亂且不協調，則 其腦部被影響的區域最可能為下列何者？

•  小腦（ cerebellum ）  基底神經節（ basal ganglia ）

 運動皮質（ motor cortex ）  錐體束（ pyramidal tract ）

• 49 關於開設聽力所執行業務收取醫療費用事宜之敘述，下列何者正確？

 收取費用之標準由中央主管機關核定之

 收取費用之標準由直轄市、縣（市）主管機關核定之

 收取費用之標準由各縣市之聽力師公會核定之

 收取費用之標準由台灣聽力語言學會專業倫理規範委員會核定之

• 50 小明是一位患有自閉症的兒童。與小明互動時，老師將他喜愛的增強物放置高處，使他看得到卻摸 不到。老師教導他如何使用正確的語句來獲得幫助，以得到他喜愛的增強物。上述訓練方式主要目 的在於提升下列何種能力？

• 

語音  語法  語用  語意

• 51 語言治療師進入教室內，輔導含語言障礙兒童在內的全班兒童適當的語用技巧。這是屬於何種服務？  協同教學  交互教學  諮詢  直接教學

• 52 在使用仿說的語言教學過程中，介入目標的選擇需在自然的情境下建構適當的脈絡。語言治療師所 計劃的教學含下列五步驟，請問此五步驟進行的正確順序為何？

• ①設定學童須提出要求的情境

• ②若學童沒有回應時，停下來看著他，以目觸方式促請其提出要求

• ③如果學童仍然未使用目標語言或溝通行為提出要求時，則使用問題提示他

• ④當學童可以使用目標語言或溝通行為提出要求時，給予其所需要的協助

• ⑤如果學童還是沒有回應，說出目標語言結構，要求兒童仿說

• 53 下列選項中，何者是屬於中樞聽覺系統？

•  中耳

•  內耳

•  前庭耳蝸神經

•  聽覺皮質

• 54 小趙是醫院的專職聽力師，並共同參與醫院同事之研究計畫，但小趙私下將研究成果獨自發表，小 趙此一行為違反台灣聽力語言學會之何項會員專業倫理？



專業倫理一：聽語人員與個案

•  專業倫理二：聽語人員與執照



專業倫理三：聽語人員與社會

•  專業倫理四：聽語人員與共同工作者

• 55 關於梅尼爾氏症的敘述，下列何者正確？

 患者可藉由調整飲食來減輕症狀

•  患者可能經常會有高頻性耳鳴

•  其發生之速度極為快速，罹患此疾病者會經歷所有的症狀

•  其發生率大約是每 10 萬人有 10 至 20 人

• 56 下列對英語子音（ consonant ）的描述，何者正確？

•  共有 7 個構音位置

 發 /s/ 音時腭咽閥門（ velopharyngeal valve ）必須打開使鼻腔與口腔之氣流相通  英語中有 5 個是有聲的擦音（ fricative ）

•  滑音（ glides ）是英語中唯一不在口腔中發聲，而是以振動鼻腔中聲波所發出的音

下列何種失語症類型不會伴隨閱讀理解困難？

57

•  沃尼克氏失語症  命名不能型失語症  經皮質感覺型失語症  混合型失語症

• 58 國內對聽覺障礙學童之鑑定，民國 102 年修正「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」中指出， 7 歲以 上孩童到達下列那個聽力損失閾值，才為特殊教育中身心障礙鑑定之聽障學生，可享有特殊學習需求 之服務？

2  0 dB HL 以上 2  1 dB HL 以上 2  4 dB HL 以上  25 dB HL 以上

• 59 依據 Olswang 等人（ 1998 ）的研究，下列那一位幼兒最具有語言障礙的高風險因子？

•  小福每次稍微不開心，還不用開口，父母已經急急忙忙地張羅各式食物飲料玩具給他，深怕他不 高興

•  小雄經常罹患中耳炎，父母每次都帶他至醫院接受治療，但中耳炎還是反覆發生

•  小安的哥哥曾經被診斷為音韻障礙，經過 6 個月的語言治療後終於跟上同儕的發展



小靜的家境不錯，父母都是忙碌的白領階級，總是輪流加班，很少有一起準時下班回家陪她的機會

• 60 「身為一位聽力師應終其一生繼續進修以維持個人專業行為之水準及執業能力」，載明於台灣聽力 語言學會訂定之何項會員專業倫理？

•  專業倫理一：聽語人員與個案

•  專業倫理二：聽語人員與執照

•  專業倫理三：聽語人員與社會

•  專業倫理四：聽語人員與共同工作者

• 61 關於手語翻譯員之敘述，下列何者正確？

•  手語翻譯員進行翻譯時，為考量能讓聾人看的清楚，應站在燈光前面

•  手語翻譯員在 20 世紀初到 1960 年代，大多數由機構中的服務人員所擔任

•  在臺灣擔任手語翻譯員必須通過屬於國家級的證照考試

•  手語翻譯員為能維持聾人之專注力，在穿著方面宜選擇較華麗、色彩鮮明之衣服

• 62 關於兒童之言語失用症（ apraxia of speech ）的評估，不包括下列何者？  句子仿說  大聲朗讀  仿說音長一樣的單字  自發性說話

• 63 嬰兒約在何時能在互動中以手勢表達其意圖，且當他們嘗試引起溝通行動時會開始考慮到聽眾或他 人？

•  大約在 5 到 7

個月  大約在 8 到 9 個月

 大約在 10 個月至 1 歲  大約在 1 歲至 1 歲半

• 64 下列何者不是 Emmorey （ 2002 ）對手語分析之成分？



手形



位置



手指的移位



手掌的朝向

• 65 參照性溝通遊戲（ referential communication game ）最主要適用於有何種語言問題的兒童？  語意  語用  語法  語音音韻

• 66 關於語言治療與語言教學的技巧，下列何者正確？

•  「重複的情境」是兒童語言學習發展的四個重要條件之一

•  在孩子吃飯時對他描述：「小明正在吃飯，他吃了兩碗飯。」來讓孩子學習「正在」的用法是 「仿說（ imitation ）」的技巧

•  一般典型發展兒童都是由「說」來發展語言知識

•  降低語句的複雜度可以幫助語言障礙兒童將注意力放在目標上

• 67 下列敘述何者正確？

•  語用的「前設能力」指的是聽者會考慮說者在理解談話內容時所需的先備知識  「說者 -聽者角色輪替」能力的訓練適合用在某些無法敏感地注意談話的 ADHD 學生  對於無法遵循說話輪替規則，不斷說話的兒童，教師應將話題設限

•  教師可利用情境圖卡向學生解釋間接請求的溝通意圖

• 68 關於 Usher's syndrome 之敘述，下列何者正確？

•  是一種聽覺與視覺系統基因異常所造成之疾病  發生率大約是每 10 萬人有 10 到 20 人  為非漸進式之病程  其特質是輕度至中度的感音神經性聽力損失

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• 69 研究顯示 65 歲以上之成人約有三分之一有老年性重聽，此乃聽覺系統退化之現象，一般而言，其病 灶為何？

•  聽覺中樞

•  聽小骨

•  耳蝸

•  前庭神經

• 70 依據民國 102 年修正之「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」，聽覺障礙學生需接受行為式純音聽 力檢查。其優耳聽閾平均值的計算是採用下列那三個頻率？

• 500  Hz 、 1,000 Hz 、 2,000 Hz

• 500  Hz 、 800 Hz 、 1,000 Hz

• 250  Hz 、 500 Hz 、 1,000 Hz

•  250 Hz 、 500 Hz 、 800 Hz

• 71 關於音素迴歸（ phonemic regression ）之敘述，下列何者正確？

•  可能歸因於內耳之損傷

•  個案語音聆聽困難，遠超過他的聽力圖所預測的程度

•  聽覺敏感度在低頻率降低

•  個案戴上助聽器可幫助其提升清晰度

• 72 永久性聽閾改變（ PTS ）通常會有閾值提高的現象，發生的頻率範圍為何？

• 2  ,000 ～ 5,000 Hz

• 3  ,000 ～ 6,000 Hz

• 73 對唐氏症兒童之敘述，下列何者正確？

•  為中耳炎之高風險群之一

•  其顱顏雖有別於一般人，但不會有外耳形狀方面之異常

•  經常伴隨感音神經性之聽力損失

•  智力低落亦是中樞聽覺障礙之高危險群

• 74 下列何者最符合聽力師在學校環境中服務溝通障礙個案的業務項目？

•  建議及驗證個人調頻系統

•  校正及擺放聲場擴音系統

•  選配及植入骨錨式助聽器  訓練及管理導聽犬

• 75 Meyers （ 1998 ）曾測試使用人工耳蝸兒童的言語知覺能力，發現兒童在最小配對（ minimal pair ）測

• 驗中的表現取決於下列何者？

•  聽力損失之程度

•  聽力損失之類型

•  聽力損失之前的評估表現  植入人工耳蝸的時間長短

• 76 對於中樞聽覺處理異常（ CAPD ）患者之處置，下列何者正確？  患者戴上個人調頻系統或使用聲場系統  患者應加強讀唇訓練  患者應以溝通板進行學習

•  教學者應以極慢之說話速度進行教學

• 77 關於聽神經瘤所造成之聽力損失，下列敘述何者正確？

•  在成人聽力損失族群中屬常見之疾病

•  放射治療為其治療之首選

•  其瘤通常為惡性且生長速度極為快速

•  多半是從小腦橋腦角部位的第八對腦神經生長而成

• 78 關於內耳異常之敘述，下列何者正確？

•  Alport's syndrome 的特質是感音神經性聽力損失與視覺系統之病變

•  Usher's syndrome 會有感音神經性聽力損失與腎疾

•  Waardenburg's syndrome 會有感音神經性聽力損失與虹膜色素變色

• Treacher Collins  syndrome 會有傳導性聽力損失與色素視網膜炎

• 79 關於語言之敘述，下列何者錯誤？

•  語言是一種強制性符碼

 對於自己的母語，我們擁有語言的直覺（ linguistic intuition ），可辨認語法的「對」和「錯」  語言之本質是動態的，會隨時間而變

•  一個人持續使用以「那個」替代想說的物品，這是屬於有「語用」方面的障礙

• 小花是位即將入小一就學的兒童，幼兒園老師對她「會應答，但是發音不清晰」的情形非常擔心。 因此轉介小花接受進一步的評估，下列那一項檢查是小花目前最不需要的？

•  純音聽力檢查

•  語言發展檢查

•  感覺統合檢查

•  構音檢查

• 4  ,000 ～ 7,000 Hz

• 80

• 5  ,000 ～ 8,000 Hz