106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：4306

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：調劑學與臨床藥學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者之藥袋標示不須加註「可能造成尿液變色」之警語？

• chlorpheniramine

• rifampicin

• L-dopa

• phenolphthalein

• 供吸入（ inhalations ）使用之懸浮劑型，會以下列何種固體粉末吸附揮發性成分，以確保藥品在懸浮劑型中均 勻分散？

• calamine

• zinc oxide

• light kaolin

• sulphur

• 配製 2% （ w/v ） chlorhexidine 200 mL ，應取原濃度為 10% （ w/v ）多少 mL 稀釋？

A. 40

B. 20

C. 10

D. 30

• 依據我國藥品優良調劑作業準則，下列敘述何者錯誤？

• 處方藥不得以開架式陳列，應專設櫥櫃加鎖貯藏

• 藥師應佩戴執業執照

• 管制藥品專用處方箋應保存五年

• 調劑處所應與其他作業處所有適當區隔

• 欲使用每瓶含 200,000 units penicillin G 之粉末，調製為每 mL 含 40,000 units penicillin G 之注射液，應加水至 多少 mL ？

A. 2

B. 5

C. 0.5

D. 0.2

• 某藥品之成人劑量為 250 mg ，依 Fried's rule 計算六個月嬰兒的劑量為多少 mg ？

A. 8

B. 10

C. 15

• 有關 intrathecal used methotrexate 之敘述，下列何者錯誤？

• 該製劑應該要 isotonic ，故用 normal saline 稀釋

• methotrexate 可穩定放置室溫 7 天，故可以預先調配

• 此製劑不可以含防腐劑

• 配製後為黃色的溶液

• 下列何者通常不會做為 patient-controlled analgesia （ PCA ）之建議用藥？

• fentanyl

• hydromorphone

• meperidine

• morphine

• 有關熱原的敘述，下列何者正確？

• 可用 0.22 µm 濾紙過濾移除熱原

• 只有葛蘭氏陽性菌才會產生熱原

• 熱原會引起血小板凝集現象

• 最常見的熱原是 exotoxin

• Lipid emulsion 不可加於下列何種材質的軟袋中，因其較容易釋放出塑化劑（ plasticizers ）？

• polyvinyl chloride （ PVC ）

• polystyrene （ PS ）

• polypropylene （ PP ）

• low-density polyethylene （ LDPE ）

• 調製 TPN 的 laminar airflow hood 及 clean room （清淨室）至少須符合下列何種規定？

• 前者為 Class 100 ，後者為 Class 10,000

• 前者為 Class 10,000 ，後者為 Class 100

• 皆為 Class 100

• 皆為 Class 10,000

• 再度餵食症候群（ refeeding syndrome ）會出現何種檢驗數值異常？

• 鈣

• 磷

• 鈉

• 鋁

• 有關 Phase II trials 的敘述，下列何者錯誤？

• 受試者約 100 ～ 300 個病人

• 決定該藥的理想劑量

• 此期試驗決定初步的適應症

• 目的是確立該藥的安全性（ safety ）

• 根據美國 Institute for Safe Medication Practices （ ISMP ）的定義，下列何者不屬於 high alert medications ？

• oral chemotherapeutic agents

• oral hypoglycemics

• total parenteral nutrition

• diuretic agents

• 有關糖尿病用藥之敘述，下列何者錯誤？

• repaglinide 可能導致低血糖

• 當 serum creatinine 為 3.5 mg/dL 時，不宜使用 metformin

• rosiglitazone 可能導致水腫和體重增加現象

• 單獨使用 acarbose 易發生低血糖

• 使用 clozapine 治療精神疾病時，應定期監測下列何項檢驗值，以避免發生嚴重副作用？

• 白血球

• 紅血球

• 血小板

• 肌酸酐

• 陳先生 75 歲，住在護理之家，診斷有 active TB 。有關藥物治療的選擇，下列何者正確？

• 與其他年齡層病人治療原則相同

• 因屬老年人， isoniazid 及 rifampin 劑量宜減半

• 因屬老年人，生理功能衰退，不宜使用 pyrazinamide 及 ethambutol

• 因屬老年人，治療期間須延長為 18 個月

• 有關 aerosol inhalers 使用之敘述，下列何者正確？

• nebulizer 給藥之適用對象包括呼吸型態短淺者（ shallow breathing ）

• 部分 dry powder inhaler 內含乳糖之主要目的，在幫助病人辨別藥品是否已吸入

• 為方便病人之記憶與配合，可教導其於用畢含類固醇之吸入劑後喝口水即可

• 使用 metered dose inhaler 時宜快速用力深吸氣，以助藥品迅速達肺部發揮療效

• 王先生 25 歲，為緩解鼻塞至藥局購藥，他根據電視廣告選購含有 xylometazoline 的鼻噴劑。下列用藥指導何者 錯誤？

• xylometazoline 不宜長期使用，以免造成反彈性鼻充血（ rebound congestion ）

• 使用鼻噴劑時，可能造成鼻、喉部位有灼熱感，可於用藥後漱口減輕不適

• 藉由生理食鹽水及 xylometazoline 交替使用，以降低 xylometazoline 使用量

• xylometazoline 為短效性藥品，應每 6 小時使用一次

• 下列何種藥品會影響胎兒葉酸代謝，而有致畸胎作用？

• methyldopa

• valproic acid

• nifedipine

• propranolol

• 藥師對病人用藥指導時，下列何者屬於 emotional barriers ？

• sensory abnormalities

• language differences

• patient's concerns

• level of education

品？ A. insulin B. acarbose C. metformin D. chlorpropamide 23. Phenytoin 主要由下列何種肝臟酵素代謝？ A. CYP1A2 B. CYP2C9 C. CYP2D6 D. CYP3A4 24. Carbamazepine 與 erythromycin 合併使用時，出現頭暈、嘔吐、複視等問題，其機轉為何？ A. erythromycin 為 CYP3A4 抑制劑，導致 carbamazepine 濃度上升 B. erythromycin 為 CYP2C19 抑制劑，導致 carbamazepine 濃度上升 C. carbamazepine 為 CYP3A4 抑制劑，導致 erythromycin 濃度上升 D. carbamazepine 為 CYP2C19 抑制劑，導致 erythromycin 濃度上升 25. 有關藥品與 warfarin 之交互作用，下列何者錯誤？ A. cefamandole 會加強 warfarin 之抗凝血作用 B. colestipol 會減少 warfarin 之吸收 C. phenobarbital 會減少 warfarin 之代謝 D. glutethimide 會促進 warfarin 代謝 26. 下列何種情況可能導致 codeine 無法發揮療效？ A. CYP2C19 rapid metabolizer B. CYP2D6 rapid metabolizer C. CYP2C19 poor metabolizer D. CYP2D6 poor metabolizer 27. 有關口頰給藥（ buccal route ）之敘述，下列何者錯誤？ A. 舌下投與（ sublingual route ）較口頰給藥作用時間長 B. 起始作用時間（ onset of action ）較口服快 C. 避免首渡效應（ first pass effect ） D. 可用於意識不清的病人 28. 下列何項藥品必須經過回溶（ reconstitution ）才可供使用？ A. Adalat ® OROS ® B. Rinderon ® injection C. Augmentin ® syrup D. Voltaren ® suppository 29. 調製 90 mL 含有 calamine 5% （ w/v ）、 ZnO 5% （ w/v ）、 almond oil 50% （ v/v ）之乳劑 ，若以 acacia 為乳化 劑，應使用多少公克之 acacia ？ A. 27.02 B. 22.56

• 13.50

• 11.25

• 有關臨場調製（ extemporaneous compounding ）藥品之敘述，下列何者最恰當？

• 調製後之口服液劑室溫下可以存放 14 天

• 調製後之外用乳劑，在不含防腐劑的情況下，於室溫可存放 30 天

• 在非 ISO 5 環境下調製之注射劑，於冷藏情況下僅可存放一週

• 臨場調製藥品之使用期限，須依各藥品物化與微生物安定性試驗而訂定

• 下列何種藥品包裝不屬於 primary packaging ？

• strip packs

• blister packs

• dust cap of glass vial

• eye drop bottles

• 有關玻璃材質容器的敘述，下列何者錯誤？

• Type Ⅰ玻璃屬於硼矽玻璃（ borosilicate glass ），為藥用之玻璃材質容器中，最安定的一類

• Type Ⅱ玻璃屬於鈉鈣矽玻璃（ soda-lime-silica glass ），可用於裝眼用溶液與耳滴劑

• Type Ⅲ玻璃屬於鈉鈣矽玻璃（ soda-lime-silica glass ），但較 Type Ⅱ玻璃含有較多之易溶出氧化物 （ leachable oxides ）

• 小體積注射劑之玻璃容器，一般使用 Type Ⅲ玻璃製成

• 張小弟 1 歲體重 12 公斤，醫師處方 ibuprofen 30 mg/kg/day tid pc ，若給予 ibuprofen children's suspension （ 100 mg/5 mL ），下列敘述何者錯誤？

• 張小弟每次應服用 5 mL

• 三天份藥量之總體積為 54 mL

• 每次服用劑量為 120 mg

• 此藥物使用方式為一天三次，飯後服用

• 高太太，體重 60 公斤，醫師處方 insulin glargine 1,000 IU/10 mL/inj. ， 0.5 IU/kg/day ，每日注射量應為多少 mL ？

• 0.5

• 0.3

• 2.5

D. 3

• 有關化療注射劑調製所使用的生物安全櫃，下列敘述何者正確？

• 進氣端一定要有濾網，排氣端不需有濾網

• 可選擇水平式之操作櫃

• 內部空氣品質，應符合 ≧ 0.5 µ m 顆粒不超過 100 顆 /m 3

• 應直接排氣到建築物外，不可在室內循環

• 周邊血管最高可以承受營養輸液之滲透壓為多少 mOsm/L ？

• 100

• 300

• 900

D. 1,800

• 下列何種化療藥品屬於 DNA-binding vesicants ，外滲會對局部組織造成嚴重傷害？

• cyclophosphamide

• carmustine

• daunorubicin

• mitoxantrone

• 有關影響靜脈營養輸液中鈣磷相容性的因子，下列敘述何者正確？

• 選擇 calcium gluconate 比 calcium chloride 較不易產生沉澱

• 靜脈營養輸液的 pH 值愈高愈不容易產生沉澱

• 胺基酸的濃度越低越不容易產生沉澱

• 溫度越高越不容易產生沉澱

• 有關全靜脈營養（ TPN ）的調配環境，下列敘述何者正確？

• 負壓環境，避免清淨室外之污染物進入清淨室內

• 正壓環境，避免清淨室內之污染物進入清淨室外

• 負壓環境，避免清淨室內之污染物進入清淨室外

• 正壓環境，避免清淨室外之污染物進入清淨室內

• 有關全靜脈營養（ TPN ）配方中所添加之電解質濃度，下列何者不適當？

A. sodium ： 1 ～ 2 mmol/kg/day

B. chloride ： 0.1 ～ 0.2 mmol/kg/day

C. calcium ： 0.1 ～ 0.15 mmol/kg/day

• phosphate

： 0.5 ～ 0.7 mmol/kg/day

• 有關無菌調製中 primary engineer controls （ PECs ）與 personal protective equipment （ PPE ），下列敘述何 者正確？

• PECs 之目的在於控制藥師調製的流程，確保調製產品的正確性

• PPE 之目的在於運用硬體設備管控氣流，以達到無菌的狀況

• PECs 包含清潔、無菌技術等

• PPE 包含隔離衣、髮罩、外科手術口罩、鞋套等

• 腎衰竭之病人接受 TPN 治療時，宜用含何種胺基酸較高之處方？

• aromatic amino acids

• branched-chain amino acids

• essential amino acids

• nonessential amino acids

• 民眾因急性腹瀉自行使用 loperamide 2 mg cap ，建議使用期間不要超過幾天？

• 2

B. 3

C. 5

D. 7

• 有關 clopidogrel 之敘述，下列何者正確？

• 常用劑量為 75 mg qd

• 與 omeprazole 併用，療效會增加

• 與 aspirin 併用，療效會降低

• 用於治療消化性潰瘍（ peptic ulcer ）

• 依美國 FDA 規定，若藥品經評估須進行藥品風險評估暨管控計畫（ risk evaluation and mitigation strategy,

• ），廠商接獲通知後幾天內須完成送件？

REMS

A. 180

B. 120

C. 90

D. 60

• Heparin 注射劑因原料污染問題須進行回收，下列相關作業之敘述何者錯誤？

• 與廠商確認回收訊息及主管機關公告內容，並依機構內之規範及流程擬定回收計畫

• 公告周知各用藥單位

• 完成機構內回收作業，並將回收藥品集中管理

• 為避免流用，確認回收量與紀錄無誤後即進行銷毀

• 下列針對形音相似（ look-alike, sound-alike ）藥品的防誤措施，何者效果較差？

• 使用' TALL MAN' 方式標示藥名，例如： NIFEdipine 與 NiCARdipine

• 將藥品於調劑臺上區隔存放，並加註警語

• 改用縮寫

• 在藥名後面加註適應症

• 有關以「失效模式和效應分析（ failure mode and effects analysis ）」用於醫藥疏失風險管理，下敘述列何者 較正確？

• 主要目的在釐清醫藥疏失中人員的責任歸屬

• 著重在疏失發生後的因果分析

• 對於可能發生的疏失進行風險程度的分析與排序

• 又稱為「根本原因分析（ root cause analysis, RCA ）」

• 有關藥品不良反應（ adverse drug reactions, ADRs ）的危險因子，下列敘述何者錯誤？

• 年幼及老年族群較一般成年人容易發生 ADRs

• 治療指數狹窄（ narrow therapeutic index ）之藥品容易發生 ADRs

• 男性發生 ADRs 之風險為女性的 1.5 ～ 1.7 倍

• 種族與基因也是發生 ADRs 的相關危險因子

• 下列何者最易造成肺臟毒性，嚴重時會導致肺纖維化？

• epirubicin

• bleomycin

• fluorouracil

• paclitaxel

• Haloperidol-induced malignant hyperthermia 屬於那一類型的 adverse drug reaction ？

A. type A

B. type B

C. type C

D. type D

• 有關 NSAIDs 之過敏反應，下列敘述何者錯誤？

• 對 aspirin 過敏者，通常可以使用 acetaminophen

• aspirin 過敏的病人， 80% 會出現血管性水腫（ angioedema ）

• 出現呼吸道過敏反應之病人，常為氣喘或鼻息肉（ nasal polyps ）之族群

• 對傳統 NSAIDs 過敏者，使用 COX2-selective NSAIDs 仍可能出現過敏反應

• 判定某藥品是否造成不良反應的評估中，下列那一個問題與 dechallenge 有關？

• 此種不良反應是否發生於服藥之後

• 有沒有其他原因（此藥品以外）可以引起同樣之不良反應

• 當停藥或服用此藥之解藥，不良反應是否減輕

• 停藥一段時間再重新服用此藥，同樣的不良反應是否再度發生

• 下列那種方法不能減少 radiocontrast media 引起的急性腎小管壞死（ acute tubular necrosis ）？

• 使用顯影劑前後使用利尿劑

• 使用顯影劑前後使用 0.45% 或 0.9% NaCl 靜脈輸液

• 使用顯影劑前使用 acetylcystein

• 使用顯影劑前停用 captopril

• 有關孩童用藥指導的基本原則，下列何者不適當？

• 因孩童認知有限，藥師應直接指導其父母

• 孩童得到正確的用藥資訊，可以避免因誤用藥品而中毒

• 應包含藥品的一般用法、錯誤用法與他們所服用藥品的相關資訊

• 可以教導小學一年級的孩童，漂亮的藥品顏色不代表比較有效

• 有關藥品資訊服務，下列敘述何者錯誤？

• 藥品資訊服務應有標準作業流程，以維持服務品質

• 藥品資訊服務的內容與過程須記錄，並進行品質管理查核

• 藥品資訊服務紀錄應包括完整的資訊檢索、取得過程及引用資料來源，俾利未來可以重新快速取得相關資訊

• 為避免法律和道德問題，藥品資訊服務紀錄宜簡略

• 下列那項藥品配對為不同成分？

• isoprenaline － isoproterenol

• benzhexol － benzbromarone

• paracetamol － acetaminophen

• hyoscine HBr － scopolamine HBr

• 有關 amoxicillin/clavulanate 口服懸液用粉劑的衛教，下列何者正確？

• 為確保劑量正確，應直接將水加到刻度位置，搖震均勻即可使用

• 泡製好的藥液在室溫下可保存 7 天

• 為增加口感，可將運動飲料加入藥粉泡製成懸浮液劑

• 未泡製的口服懸液用粉劑可貯存於室溫

• 陳先生 53 歲，服用下列藥品： nitroglycerin (NTG) 0.6 mg/tab 1 tab SL prn ； isosorbide dinitrate 10 mg/tab 1 tab tid ； metoprolol 50 mg/tab 1 tab tid 。有關用藥指導，下列何者正確？

• 服用 NTG 24 小時後，就可以安全的使用 vardenafil

• 應提醒病人避免服用 sildenafil

• 應提醒病人若發生頭痛的副作用要立即請醫師改藥

• 為確保療效， isosorbide dinitrate 和 metoprolol 一定要照時間服藥，一天三次，三餐飯後服用

• 有關胰島素針劑的用藥指導，下列何者正確？

• 肥胖的病人比較適合採用與皮膚呈 45 度角方式插入針頭注射，以減少脂肪組織增生（ lipohypertrophy ）的風 險

• 內含 NPH insulin 的筆針，使用前應放在手掌間滾動

• 注射後浸泡熱水澡不會影響藥效

• 手臂外側的吸收速率最快、也最方便操作

• 王小姐出現產後憂鬱症，但仍希望哺餵母乳。下列那一個抗憂鬱劑較適合？

• doxepine

• fluoxetine

• sertraline

• escitalopram

• 使用 diuretics 時，無須例行監測：

• serum uric acid

• blood sugar

• serum potassium

• serum phosphate

• 有關 gentamicin 之療劑監測，下列敘述何者錯誤？

• gentamicin 的輸注時間為 30 分鐘

• peak concentration 的取樣時間為輸注開始後的 30 分鐘

• trough concentration < 2 mg/L 是為了減少毒性的風險

• 當 once-daily dosing 時，適當的 trough concentration 為 < 1 mg/L

• 治療 methicillin-resistant Staphylococcus aureus 之肺炎感染時， vancomycin 建議濃度為何？

• trough 濃度 5 ～ 10 mg/L

• trough 濃度 15 ～ 20 mg/L

• peak 濃度 5 ～ 10 mg/L

• peak 濃度 15 ～ 20 mg/L

• 所有的 tyrosine kinase inhibitors （ -nib ）都會與下列何者產生藥品交互作用？

• CYP3A4 酵素誘導劑或抑制劑

• 任何提高胃 pH 之藥品

• P-glycoprotein 誘導劑或抑制劑

• warfarin

• Valproic acid 與 phenytoin 併用時，透過何種機制產生交互作用？

• 抑制腎臟的排除

• 改變腸胃道的菌叢

• 血漿蛋白結合的置換

• 改變尿液的酸鹼值

• 有關 tacrolimus 的敘述，下列何者錯誤？

• 避免服用葡萄柚汁

• 會有血鉀增加的風險

• 須監測藥品血中濃度

• 會引起多毛症

• 醫囑' KCl 40 mEq in 1 L normal saline （ NS ） , IV infusion at 0.5 mEq/min' ，則這瓶點滴可供輸注多少分 鐘？

A. 100

B. 20

C. 500

D. 80

• 承上題，主治醫師將上述 KCl solution （ 40 mEq/L in NS ）劑量改為 2 mEq/h ，則 KCl 輸注速率應改為多少 mL/min ？

A. 50

B. 8

C. 1.3

D. 0.8

• 化療處方內容為「 Trastuzumab 8 mg/kg give 480 mg in 0.9% NaCl 250 mL IV infusion over 90 minutes 」， 依序回答下列三題。

• 若只有 Herceptin ® （ trastuzumab ） 440 mg/vial ，有關備藥與處理剩藥之敘述，下列何者正確？

• 備 Herceptin ® 2 vials ，各加 normal saline 20 mL/vial 1 vial 回溶（ reconstitute ），剩下的 400 mg 寫上：放冰 箱冷藏 28 天

• 備 Herceptin ® 2 vials ，各以原盒所附的注射用水 20 mL/amp 回溶，剩下的 400 mg 寫上：放冰箱冷藏 24 小時

• 若之前還有足量使用期限內回溶的剩藥，備 Herceptin ® 1 vial ，以原盒所附的注射用水 20 mL/amp 回溶，沒 有剩藥的問題要處理

• 若之前還有足量使用期限內回溶的剩藥，備 Herceptin ® 1 vial ，加上 normal saline 20 mL/vial 1 vial 回溶，沒 有剩藥的問題要處理

• 有關調製 trastuzumab 的敘述，下列何者錯誤？

• 抽取 20 mL 溶劑至針筒內

• 將針筒內溶劑沿玻璃瓶內壁緩緩注入

• 溫和轉動 vial ，協助溶解

• 抽取藥品，注入 250 mL normal saline ，加以上下左右搖晃後完成

• 如果不小心將回溶的 trastuzumab 溶液注入 5% dextrose solution 中稀釋後，藥師覆核時發現，該如何處理？

• 廢棄整袋藥品，因為藥品可能已經凝集

• 廢棄整袋藥品，因為藥品可能已經分解

• 放入冰箱當中，等下一張以 5% dextrose solution 稀釋的處方，即可發藥

• 請醫師將處方改為以 5% dextrose solution 稀釋，即可發藥

• 李小姐懷孕 24 週後診斷有妊娠糖尿病（ gestational diabetes mellitus, GDM ），下列何者為 GDM 之風險因子？ A. 肥胖

• 懷孕年齡 24 歲以下

• 高血壓

• 腎臟病

74. 承上題，下列何者為 GDM 之首選用藥？

• metformin

• glyburide

• insulin

• nateglinide

75. 王小姐因 Rickettsia 感染須使用四環黴素治療，下列何者最適合？

• chlortetracycline

• demeclocycline

• doxycycline

• minocycline

76. 承上題，藥師應給予什麼用藥指導？

• 先喝一杯牛奶，再吃四環黴素

• 先吃一顆 Strocain ® ，再吃四環黴素

• 可不吃藥，採用補充水分、電解質之支持性療法

• 四環黴素可隨餐服用

• 下列何者可與 cidofovir 併用，做為 cidofovir 之輔助治療？

• amitriptyline

• benztropine mesylate

• penicillin

• probenecid

78. 承上題，此種合併治療之目的為何？

• 減少口乾、視力模糊之副作用

• 減少腎臟損傷之副作用

• 減少錐體徑外副作用

• 減少抗藥性發生機率

79. 陳先生 71 歲、體重 58 kg 、 serum creatinine 1.0 mg/dL ，因心衰竭症狀控制不佳，醫師欲處方 digoxin 治療。以 陳先生目前情況，較適當的 digoxin 日劑量為：

• 250 ng

• 125 µ g

• 250 µ g

• 125 mg

• 承上題，陳先生在 2 週後回診， digoxin 血中濃度為 1.74 ng/mL ，並未抱怨任何不適。 digoxin 之劑量應如何調 整？

• 劑量調降為原來的 25%

• 劑量調降為原來的 50%

• 維持原劑量即可

D. 劑量調增為原來的 125%

106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：5306

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：藥物治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 王先生長期使用 aspirin 100 mg qd ，即將接受心導管手術並放置支架（ stent ），下列何種術前處方最適合？

A. aspirin 100 mg stat ， clopidogrel 300 mg stat ， abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs ，

unfractionated heparin

• aspirin 100 mg stat ， clopidogrel 600 mg stat ， unfractionated heparin infusion

• aspirin 325 mg stat ， abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs ， unfractionated heparin

• clopidogrel 600 mg stat ， abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs ， enoxaparin

• 有關硝酸鹽類藥品之敘述，下列何者錯誤？

• isosorbide mononitrate 是 isosorbide dinitrate 的代謝物

• 常見的不良反應包括頭痛與臉部潮紅（ flushing ）

• 硝酸鹽類藥品的耐受性（ tolerance ）與 guanylate cyclase 數量增加有關

• 採取坐姿服用 nitroglycerin SL tablet 可避免跌倒

• 林先生因心肌梗塞入院治療，下列何種情況下，他應於出院後繼續服用抗凝血劑，以避免再次心肌梗塞或中 風？

• 左心室有血栓形成

• 間歇性跛行

• 持續性心跳過慢

• 持續性心室提前收縮

• 下列何者最常有腹瀉的副作用？

• barium sulfate

• clindamycin

• sucralfate

• succinylcholine

• Antacids 與 ketoconazole 口服併用時，會因交互作用而影響療效；其主要機轉與臨床意義為何？

• 兩藥間有共價鍵結沉澱，致前者之吸收不良

• 胃液 pH 值降低，致前者之溶離不佳而影響藥效

• 兩藥間產生複合物沉澱，致後者之吸收不良

• 胃液 pH 值升高，致後者之溶離不佳而影響吸收

• 有關 loperamide 之敘述，下列何者錯誤？

• 可用於急性或慢性腹瀉

• 初始劑量一次服用兩顆，共 40 mg

• 用藥兩日後如症狀未緩解，應立即就醫

• 其療效與 bismuth subsalicylate 相當

• 有關 sulfasalazine 之作用及特性，下列敘述何者錯誤？

• 主要用於治療 inflammatory bowel disease

• 屬於 aminosalicylates 類藥品，作用部位在大腸

• 由 sulfapyridine 和 5-aminosalicylic acid 組合而成

• 經口服吸收的 5-aminosalicylic acid 是造成不良反應之主因

• 有關 antipsychotic drugs 與其主要副作用之配對，下列何者正確？

• clozapine － granulocytosis

• haloperidol － extrapyramidal syndrome

• olanzapine － weight loss

• ziprasidone － hypertrichosis

• 在流感季節，懷孕婦女除了戴口罩、避免進出公共場所外，應如何預防流感？

• 增強免疫力，且避免使用藥品與疫苗，以免導致畸胎

• 使用預防性口服抗流感藥品，以達到最佳預防效果

• 以鼻腔吸入流感疫苗，減少全身吸收，以免導致畸胎

• 以肌肉注射施打流感疫苗，以達到最佳預防效果

• 下列那個抗結核病藥品比較不會引起肝毒性？

• ethambutol

• pyrazinamide

• rifampin

• p -aminosalicylic acid

• 下列何種抗結核病藥品會使尿液、眼淚、汗水等變成橘紅色，須先告知病人？

• cycloserine

• rifampin

• ethambutol

• p -aminosalicylic acid

• 下列何種情況會增加 gentamicin 腎臟毒性的發生？

• peak level > 8 mg/L

• trough level > 2 mg/L

• peak level > 4 mg/L

• trough level > 0.5 mg/L

• 下列那一類藥品不用於 human immunodeficiency virus （ HIV ）感染的治療？

• nucleoside reverse transcriptase inhibitors

• angiotensin-converting enzyme inhibitors

• protease inhibitors

• integrase inhibitors

• 下列何者引起腎臟毒性的機會最低？

• foscarnet

• acyclovir

• flucytosine

• amphotericin B

• 下列何者最建議用於治療成人攝護腺炎（ prostatitis ）？

• moxifloxacin

• levofloxacin

• gemifloxacin

• gentamicin

• 有關抗微生物製劑治療的注意事項，下列何者正確？

• 使用 carbapenems ，應依腎功能調整劑量，以避免癲癇發生

• tetracyclines 可能引發致命性皮膚疹，尤其是愛滋病病人

• sulfonamides 可能造成肌腱斷裂，特別是嬰幼兒

• teicoplanin 的輸注速率不能太快，否則會出現' red man syndrome'

• 下列何者可用於治療 Salmonella 引起之感染性腹瀉？

• cefazolin

• cefoxitin

• ceftriaxone

• cefuroxime

• 有關藥品引發氣喘之敘述，下列何者正確？

• β -blockers 在氣喘病人中引發氣喘的比例很高，不論 non-selective 或 β 1 -selective blockers 均為氣喘病人之絕 對禁忌症

• 氣喘病人有 aspirin 過敏的比例在 30% 以下，所以 NIH 建議只有確知 aspirin 過敏史的氣喘病人須避免使用此類 藥品

• β -blocker 眼藥水不會引起氣喘病人的發作

• COX-2 selective NSAIDs 不可使用在 aspirin 過敏的氣喘病人

• 有關類固醇在氣喘治療之敘述，下列何者最適當？

• 口服類固醇為慢性氣喘控制的首選藥品

• 門診病人急性惡化時，口服 prednisone 1 ～ 2 mg/kg/day 持續 3 ～ 5 天可減少住院的機會

• 急性發作時應使用口服類固醇，情況穩定後必須逐步減量後才能停用

• 急性發作時，使用口服劑型較注射劑型效果差

• 下列何者最適合做為急性氣喘的緩解藥品？

• bambuterol PO

• tiotropium inhalation

• salmeterol inhalation

• albuterol inhalation

• 下列何者之 sedation 、 dry mouth 、 urinary retension 等副作用最顯著？

• promethazine

• cetirizine

• fexofenadine

• desloratadine

• 下列何者會增加 digoxin 中毒的危險？

• 低鉀血症

• 低鈉血症

• 低磷血症

• 低鈣血症

• 對於收縮性心衰竭合併心房纖維顫動（ atrial fibrillation ）的病人，下列何者是控制心跳速率之首選？

• verapamil

• diltiazem

• digoxin

• propafenone

• 林先生 80 歲，有高血壓、糖尿病、末期腎病病史，最近新診斷出心房纖維顫動（ atrial fibrillation ），下列何者 為其抗凝血藥品的首選？

• aspirin

• warfarin

• dabigatran

• rivaroxaban

• 下列何者是 low-molecular-weight heparin 的優點？

• 蛋白結合率較 unfractionated heparin 高，對凝血因子的作用強

• 對 clotting factor IIa 的專一性較 unfractionated heparin 高，比較不會引起出血的副作用

• C.

• 排除半衰期長，可每 12 ～ 24 小時給藥一次

• 可根據快速的 clotting factor IIa 濃度檢定結果，精確的調整劑量，避免療效不足或出血的風險

• 楊女士患有高血壓、糖尿病 20 年，冠狀動脈心臟病、高血脂 6 年，使用 insulin 控制血糖。最近尿量變少，兩天 前門診檢查 BUN 63 mg/dL 、 S Cr 5.8 mg/dL ，下列近一個月的用藥，何者最可能引起急性腎衰竭？

• hydrochlorothiazide 25 mg qd

• lisinopril 5 mg qd

• atorvastatin 10 mg qd

• aspirin 100 mg qd

• 下列藥品可能會惡化收縮性心衰竭（ systolic heart failure ）病人之症狀，何者除外？

• NSAIDs

• carvedilol

• rosiglitazone

• penicillin G Na

• 王太太 70 歲，有高血壓病史，現因連續幾天有心悸的現象，經診斷為心房纖維顫動（ atrial fibrillation ），須施 行心臟復律（ cardioversion ），下列敘述何者錯誤？

• 不管以電流或藥物治療進行心臟復律，腦血管阻塞是最常發生的併發症

• 進行心臟復律前，應先以 warfarin 治療 3 週，以預防發生急性併發症

• 使用 warfarin 時， INR 目標值為 3.5

• 進行心臟復律後，仍應持續以 warfarin 治療 4 週，才能有效預防中風的發生

• 有關化療藥品造成的噁心與嘔吐及其預防藥品，下列敘述何者錯誤？

• 對於高致吐性化療藥品建議的預防性用藥為一種 5-HT 3 receptor antagonist 加上 dexamethasone 及 aprepitant 或 fosaprepitant

• palonosetron 是半衰期最長的 5-HT 3 receptor antagonist

• 與 aprepitant 併用時，口服 dexamethasone 應減少一半的劑量，因 aprepitant 會抑制 CYP3A4 的活性

• 對於焦慮及預期性的噁心與嘔吐，會預防性使用作用快的 midazolam

• 67 歲男性，長期酗酒，因腹水及黃疸診斷為酒精性肝硬化，並已出現食道靜脈曲張（ esophageal varices ，

• EV ），目前沒有服用任何其他藥品，有關醫師的處方，下列敘述何者錯誤？

• 醫師開立 spironolactone 50 mg PO bid ，其為治療此類病人腹水之首選利尿劑

• 醫師開立 furosemide 20 mg PO bid ，為維持病人電解質平衡

• 醫師開立 metoprolol 25 mg PO bid ，此 β 1 -receptor blocker 是預防 EV bleeding 的首選

• 除了藥物治療外，病人應同時限制水分與鹽的攝取

• 58 歲男性，因慢性腎衰竭長期接受血液透析，本次透析前血鉀值為 6.2 mEq/L （正常值 3.5 ～ 5.5 mEq/L ），沒 有明顯的心電圖變化與臨床症狀，下列何種措施應優先進行？

• 確定檢體是否溶血

• 給與胰島素與葡萄糖

• 給與 albuterol 吸入劑

• 給與鉀離子交換樹脂

• 有關藥品引起的腎臟病，下列敘述何者錯誤？

• 為預防顯影劑引起的腎病變，可使用 N -acetylcysteine 600 ～ 1,200 mg PO q12h 7 days ，在顯影劑使用前即 開始服用

• 含高量磷離子的術前清腸劑可能造成鈣磷結晶沉積於腎小管，而引起急性腎損傷

• cyclosporine 與 tacrolimus 都可能造成腎臟損傷，屬於 dose-limiting 的副作用

• ACEIs 與 ARBs 會使出球小動脈（ efferent arteriole ）放鬆，而可能造成 GFR 下降

• High-flux 透析膜孔徑較大，可增加毒素的排除，但也可能導致下列何種藥品的移除增加？

• amiodarone

• digoxin

• phenytoin

• vancomycin

• 有關慢性腎臟病（ CKD ）病人使用 ACEIs 與 ARBs ，下列敘述何者正確？

• ACEIs 與 ARBs 可能降低腎絲球過濾速率（ GFR ），因此所有 CKD 的病人皆不適合使用

• 在伴隨有蛋白尿的 CKD 病人， ACEIs 與 ARBs 常是其高血壓治療之首選

• 使用 ACEIs 與 ARBs 的 CKD 病人，若發生高血鉀，應立即停藥

• 使用 ACEIs 與 ARBs 的 CKD 病人，若 GFR 下降 15% 以上，應立即停藥

• 腎功能不佳的病人必須小心使用 biguanide 類藥品，以免造成下列何種不良反應？

• 代謝性鹼中毒

• 代謝性酸中毒

• 呼吸性鹼中毒

• 呼吸性酸中毒

• ⑥ HCO 3 -下降

• ②③④

• ②③⑥

• ①④⑤

• ①③⑥

• 有關 L-dopa 與 carbidopa 併用於治療帕金森氏症，下列敘述何者正確？

• carbidopa 是一種 COMT （ catecholO -methyltransferase ）抑制劑

• 此併用可以提高 L-dopa 進入腦部的濃度

• carbidopa 會通過血腦障蔽（ blood-brain barrier ）

• L-dopa 的副作用與劑量高低無關，多為特異體質所引起

• 下列何種治療帕金森氏症之藥品只有注射劑型？

• apomorphine

• bromocriptine

• pramipexole

• ropinirole

• 下列何者是阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）用藥？

• cefprozil

• donepezil

• gemfibrozil

• trandolapril

• 張先生 70 歲，有心肌梗塞病史，因退化性關節炎（ osteoarthritis ）而需要使用消炎止痛藥，下列何者最適當？

• rofecoxib

• naproxen

• diclofenac

• meloxicam

• 有關 sumatriptan 用於治療急性偏頭痛（ migraine ），下列敘述何者正確？

• 其作用機轉與 ergot alkaloids 相同

• 與 monoamine oxidase inhibitor 併用可能導致 serotonin syndrome

• 目前只有注射劑型

• 可用於治療冠動脈疾病（ coronary artery disease ）病人之急性偏頭痛

• 下列何者是治療兒童失神型癲癇（ childhood absence epilepsy ）首選藥品之一？

• carbamazepine

• primidone

• tiagabine

• valproic acid

• 與 cheese 併用時，下列那一口服藥產生 hypertensive crisis 風險較高？

• carbidopa

• pramipexole

• ropinirole

D. selegiline

• 治療失眠時， alprazolam 與 zolpidem 的差異在於：

• alprazolam 有成癮性，但 zolpidem 沒有成癮性

• alprazolam 干擾睡眠周期的程度比 zolpidem 嚴重

• alprazolam 與 zolpidem 均選擇性抑制 GABA 受器，但 alprazolam 是 omega-1 受器， zolpidem 是 omega-2 受器

• alprazolam 在老年人須降低起始劑量，但 zolpidem 不須調降劑量

• 林女士 29 歲，經醫師評估後擬處方 Li 2 CO 3 治療，用藥前宜先進行評估，下列何者較無急需？

• 肝功能

• 腎功能

• 是否懷孕

• 甲狀腺功能

• 下列何種濫用物質不屬於中樞神經興奮劑？

• cocaine

• Ecstasy

• methadone

• amphetamine

• 藥癮愛滋感染者同時接受抗愛滋病毒藥品及 methadone 替代治療時，下列敘述何者錯誤？

• lamivudine 會誘發 CYP3A4 的活性，使 methadone 濃度下降，病人可能出現戒斷症狀

• saquinavir 會抑制 CYP3A4 活性，使 methadone 的作用時間加長

• methadone 經由 CYP3A4 代謝，與 protease inhibitors 類抗愛滋病毒藥品會有不等程度的交互作用

• methadone 會增加 zidovudine 的血中濃度及副作用

• 有關 Z-hypnotics 之敘述，下列何者正確？

• 長效劑型的 zolpidem 可大幅降低病人出現夢遊的風險

• eszopiclone 可有效延長睡眠、改善清晨過早清醒的問題

• zolpidem 不僅可讓病人易於入睡，還可有效改善清晨過早清醒的問題

• zaleplon 不僅可讓病人易於入睡，還可有效延長睡眠

• 林女士 53 歲， 5 年前因子宮肌瘤切除子宮，近來有嚴重熱潮紅及失眠等更年期症狀，讓她非常困擾與不適。如 果要開始荷爾蒙治療，下列何者最佳？

• estradiol acetate

• estradiol acetate and medroxyprogesterone acetate

• medroxyprogesterone acetate

• levonorgestrel

• 下列何者長期使用會增加體重？

• insulin

• phentermine

• dextroamphetamine

• verapamil

• 下列何者降低血中三酸甘油脂（ TG ）效果差，不適合用於治療 hypertriglyceridemia ？

• atorvastatin 20 mg qd

• niacin （ extended-release ） 2000 mg qd

• ezetimibe 10 mg qd

• 下列何者為 sitagliptin 之藥品不良反應？

• Churg-Strauss syndrome

• Stevens-Johnson syndrome

• Graves' disease

• Virchow's Triad

• 有關 thioamides 類藥品在 hyperthyroidism 之治療，下列敘述何者正確？

• 可增加體內 thyroid hormone 的排除

• 給藥約一週後即可改善 hyperthyroidism

• 該類藥品中， propylthiouracil 適於授乳婦女使用

• 該類藥品中， methimazole 起始作用時間較快

• 若必須使用多種外用製劑於同一部位時，其先後順序為何？ ① 溶液（ solutions ） ② 凝膠（ gels ） ③ 乳霜 （ creams ） ④ 軟膏（ ointments ）

• ①②③④

• ①③④②

• ④③②①

• ②①③④

• 26 歲女性上班族，因青春痘就診，不建議貿然使用下列何種治療方式？

• benzoyl peroxide 5% gel

• clindamycin 1% solution

• chlorhexidine emulsion

• isotretinoin 20 mg soft gelatin capsule

• 18 歲男性，目前服用選項中之藥品。因不明原因曬傷，懷疑是藥品引起之光敏感（ photosensitivity ），下列何 者為最可能之誘發原因？

• doxycycline 100 mg capsule bid

• benzoyl peroxide 5% gel bid

• acetaminophen 500 mg tablet prn

• fexofenadine HCl 60 mg tablet bid

• 有關使用 nonsteroidal anti-inflammatory drugs （ NSAIDs ）與 disease-modifying antirheumatic drugs （ DMARDs ）治療風濕性關節炎（ RA ）的敘述，下列何者正確？

• 若病人服用 NSAIDs 即可控制疼痛，應儘量不要使用 DMARDs

• acetaminophen 與 NSAIDs 皆可有效控制 RA 的關節疼痛，為第一線治療藥品

• 只有生物製劑 DMARDs 才能減緩 RA 對關節的破壞，傳統 DMARDs 則否

• 一般而言，生物製劑 DMARDs 產生療效的時間（ onset ）比傳統 DMARDs 快

• 下列何者之給藥途徑為皮下注射（ SC ）？

• rituximab

• tocilizumab

• infliximab

• etanercept

• 下列何者含鈣比例最高？

• calcium carbonate

• calcium citrate

• calcium lactate

• calcium chloride

• 72 歲男性因心肌梗塞住院，治療期間右腳大拇趾腫痛，尿酸值為 8.5 mg/dL ，給與 colchicine 後症狀皆消除。在 下列情況下，病人出院後須持續使用降尿酸藥品，但何者除外？

• 關節有痛風石（ urate tophi ）

• 僅血中尿酸高於正常值，無其他症狀

• 痛風一年發作 2 次以上

• 發生尿酸鹽腎臟病變（ urate nephropathy ）

• 有關 colchicine 的敘述，下列何者正確？

• 與 acidifying agent 併用會加強 colchicine 之作用

• 與 atorvastatin 併用會增加橫紋肌溶解症之發生率

• 與 fluconazole 併用可能會降低 colchicine 的血中濃度

• 僅適用於痛風急性發作治療

• 36 歲乳癌女性病人，腫瘤大小 2 公分，病理報告： estrogen receptor （ + ）； progesterone receptor （ + ）； human epidermal growth factor receptor testing （-）。此病人使用何種藥品治療最適當？

• exemestane

• letrozole

• tamoxifen

• trastuzumab

• Leucovorin 可預防下列那個藥品之嚴重不良反應？

• cisplatin

• docetaxel

• fluorouracil

• methotrexate

• 有關血液腫瘤的治療目標，下列敘述何者正確且完整？

• Hodgkin lymphoma ：提高治癒率、降低短期與長期的治療相關副作用

• non-Hodgkin lymphoma ：減輕症狀、儘量避免治療相關副作用

• acute leukemia ：快速達到完全緩解（ complete remission ）

• chronic leukemia ：減輕症狀、降低治療相關副作用、提高生活品質

• 有關口服鐵劑的敘述，下列何者錯誤？

• ferrous salt 口服吸收較 ferric salt 好

• ferrous sulfate 325 mg tid 提供 195 mg elemental iron

• 服用鐵劑時加上 100 mg vitamin C 能大幅增加吸收率

• 長效型鐵劑雖可降低腸胃道副作用，卻會降低吸收

• 下列何者最適合用於預防成人 cisplatin 引起之腎毒性？

• 給與 2 ～ 3 L normal saline

• 給與 aluminum salt

• furosemide IV q4h till urine output 100 ～ 200 mL/hour

• mannitol IV q4h till urine output 100 ～ 200 mL/hour

• 吳小姐 歲，罹患乳癌第二期，手術切除局部乳房，術後第一次化學治療（ ）後第 天回診。病人體溫

• 38.6 ℃ 、 、 segs 20% 、 bands 10% 、 lymphocyte 15% ；吳小姐並沒有任何低血壓及其他 感染症狀。依序回答下列三題。

• 46 C/T 7 WBC 900 cells/mm 3

病人現在的絕對嗜中性球數（ absolute neutrophil count ）為多少？

• 180 cells/mm 3

• 90 cells/mm 3

• 270 cells/mm 3

• 405 cells/mm 3

• 吳小姐入院治療，做過必要的檢驗後，下列那種用藥最適宜？

• filgrastim SC ＋ vancomycin PO ＋ cefepime IV

• vancomycin PO ＋ cefepime IV

• vancomycin IV ＋ cefepime IV

• cefepime IV

• 吳小姐在 7 天後出院，腫瘤科醫師要繼續下一次之 C/T ，為減少 febrile neutropenia 的發生，下列處置何者最適 當？

• C/T 劑量應維持，且在下次 C/T 前 48 小時開始給與 filgrastim SC

• C/T 劑量應維持，且在下次 C/T 後 48 小時開始給與 filgrastim SC

• C/T 劑量應下降，且在下次 C/T 前 48 小時開始給與 filgrastim SC

• C/T 劑量應下降，且在下次 C/T 後 48 小時開始給與 filgrastim SC

• 國一的王同學，曾有運動時發作氣喘之病史，最近 3 年沒有發作，想參加桌球社，每次練習 1 小時。依序回答 下列三題。

最合適之預防性措施為何？

• 不建議參加桌球社

• 運動前使用 inhaled albuterol 2 puffs

• 運動前使用 inhaled formoterol 2 puffs

• 長期使用 inhaled beclomethasone 2 puffs

• 若王同學想參加桌球密集訓練，每次練習 4 小時，最合適之預防性措施為何？

• 不建議參加桌球密集訓練

• 運動前使用 inhaled albuterol 4 puffs

• 運動前使用 inhaled salmeterol 2 puffs

• 長期使用 inhaled beclomethasone 2 puffs

• 若王同學最近出現中度間歇性氣喘發作，仍想參加桌球練習 1 小時，最合適的預防措施為何？

• 不建議參加桌球練習

• 運動前使用 inhaled pirbuterol 2 puffs

• 運動前使用 inhaled formoterol 2 puffs

• 長期使用 inhaled beclomethasone 2 puffs

• 劉先生高血壓 15 年，且患有痛風、高血脂、心律不整及糖尿病，長期使用 insulin 。最近半年開始出現疲倦、乾 咳、運動時會喘、呼吸急促以及發燒等症狀，入院診斷懷疑是藥品引起之肺纖維化（ pulmonary fibrosis ）， 下列劉先生其他長期用藥中何者最可能造成肺臟毒性？

• benazepril 40 mg qd

• nicardipine 20 mg tid

• atorvastatin 10 mg qd

• amiodarone 400 mg qd

• 承上題，會引起肺臟毒性之藥品，也較常造成以下那些副作用？ ① 高尿酸血症 ② 甲狀腺功能異常 ③ 光敏 感 ④ 周邊神經病變 ⑤ 肌溶症

• ①②③

• ②③④

• ③④⑤

• ①④⑤

• 王先生患有高血壓、糖尿病及高血脂，半年前發生急性心肌梗塞，醫師處方 glimepiride 4 mg qd, metoprolol 100 mg qd, ramipril 5 mg qd 以及 lovastatin 40 mg qd ，一個月後王先生開始有肌肉疼痛，最近常感覺疲倦， 食慾不振，依序回答下列三題。

• 王先生應立刻到醫院做那些檢查？ ① 胸部 X 光檢查 ② 心電圖 ③ 肝功能 ④ 腎功能 ⑤ 血中 creatine kinase A. ①②③

• ②③④

• ③④⑤

• ①④⑤

• 依王先生的症狀研判很可能是藥品不良反應，其用藥中何者最容易造成肌肉方面之副作用？

• glimepiride

• metoprolol

• ramipril

• lovastatin

• 王先生使用的藥品與下列那些藥品併用時，最可能增加肌肉方面之不良反應？ ① valsartan ② terazosin ③ itraconazole ④ gemfibrozil

• ①②

• ②③

• ①④

• ③④

• 病人接受 CHOP 的處方治療，如下：

CHOP Regimen

Pre-medication

Dexamethasone 10 mg IV infusion 5 min, 15 min before C/T

Metoclopramide 10 mg IV over 15 min, 30 min before C/T, then 10 mg IV q6h × 1 day Granisetron 2 mg PO, 60 min before C/T

Chemotherapy

Cyclophosphamide 750 mg/m 2 IV slowly push 3-5 min on day 1; then

Doxorubicin 40 mg/m 2 IV slowly push 3-5 min on day 1; then

Vincristine 1.4 mg/m 2 IV slowly push on day 1 (max. 2 mg ); then

Prednisolone 40 mg/m 2 /day PO bid × 5 days

Allopurinol 100 mg PO tid x 5 days started on day before chemotherapy

Cumulative dose of doxorubicin after this chemotherapy: 64 mg/m 2

依序回答下列三題。

CHOP 處方中何者血管外滲（ extravasation ）會造成嚴重傷害？

A. cyclophosphamide

• dexamethasone

• metoclopramide

• vincristine

79. 根據國際止吐劑規範，你同意處方中所開立的止吐藥品嗎？

• 同意，因為這個處方的化療藥品組合屬中致吐等級

• 同意，因為 dexamethasone 可以加強 granisetron 的作用

• 不同意，因為 metoclopramide 不需要與 granisetron 同時併用

• 不同意，因為 granisetron 不應使用口服劑型

• 處方中記錄 doxorubicin 的累積劑量是考量其何種毒性？

• 心臟毒性

• 骨髓毒性

• 膀胱毒性

• 血管外滲毒性

106年第二次醫師考試分階段考試（第一階段考試）、牙醫師藥師考 試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能 治療師、呼吸治療師、獸醫師考試、106年助產師考試

代 號：6306

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：藥事行政與法規

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 「食品藥物化粧品實驗室管理與認證業務之規劃及執行」係屬衛生福利部食品藥物管理署轄下何單位之掌理事 項：

• 藥品組

• 醫療器材及化粧品組

• 企劃及科技管理組

• 風險管理組

• 日本核能電廠輻射物質外洩污染海域，對進口海鮮食品進行通關檢驗以確保進口海鮮無輻射污染問題，其權責 機關或單位為：

• 衛生福利部食品藥物管理署

• 經濟部標準檢驗局

• 行政院農業委員會

• 行政院原子能委員會

• 動物用藥品之中央主管機關在美國為 U.S. Food and Drug Administration ，在我國之主管機關則為：

• 衛生福利部食品藥物管理署

• 經濟部標準檢驗局

• 行政院農業委員會

• 行政院消費者保護會

• 在一個 5,000 人的社區中，進行全面糖尿病的篩檢工作，篩檢結果超出正常值的有 500 人，其中 100 人是在這次 篩檢中第一次被篩檢出來，則此次篩檢糖尿病的盛行率為何？

• 2%

• 8%

• 10%

• 12%

• 下列何種疾病不屬於近五年之十大死因之一？

• 登革熱

• 惡性腫瘤

• 心臟疾病

• 腦血管疾病

• 下列何種犯罪不罰過失犯？

• 輸入禁藥罪

• 醫療器材含有毒質致損人體健康罪

• 醫療器材使診斷發生錯誤罪

• 製造化粧品未經領有工廠登記罪

• 甲繳納全民健康保險費，因病至 A 醫院看診，取得處方箋，至 B 藥局調劑取藥， B 藥局再向中央健康保險署申請 藥事服務費及藥費，依據全民健康保險法之規定，下列關係何者正確？

• 甲為保險人

• 中央健康保險署為被保險人

• A 醫院為藥事服務費及藥費之申請支付機構

• B 藥局為保險醫事服務機構

• 可將藥師移付懲戒者，下列何者錯誤？

• 藥師公會

• 縣市政府

• 衛生福利部

• 內政部

• 依藥師法之規定，下列何者非屬藥事照護業務內容？

• 評估病人給藥流程

• 評估病人藥物治療流程

• 提供病人正確用藥諮詢

• 治療病人並開給藥物處方

• 依藥師法之規定，有關藥師調劑藥品，下列何者錯誤？

• 應按照處方調劑，不得錯誤

• 藥品未備或缺乏時，得通知原處方醫師，請其更換

• 調劑藥品不得任意省略

• 調劑藥品不得代以他藥

• 藥品調劑非依一定作業程序不得為之，該作業程序經衛生福利部訂定發布為：

• 藥師法

• 藥品優良製造標準

• 藥品優良調劑作業準則

• 醫事人員執業登記及繼續教育辦法

• 有關藥師調劑，下列何者正確？

• 警語或副作用於發藥時必須口頭告知病人，藥袋上不硬性規定列印

• 藥師調劑後應於藥袋上簽名蓋章

• 藥品不足時可代以較低劑量相同成分藥品

• 醫師所開處方箋，藥師調劑後應於醫師所開處方箋上簽名蓋章

• 藥事人員受理處方箋後，應確認處方箋之合法性、完整性與處方期限有效性。其確認項目包括下列何項？ A. 藥品價格

• 藥品儲藏方法

• 醫療機構名稱、地址、電話

• 藥品是否過期

• 有關藥師懲戒委員會之決議，下列何者正確？

• 廢止藥師證書

• 廢止考試及格證書

• 廢止畢業證書

• 廢止藥局開業執照

• 下列敘述何者錯誤？

• 藥師執行調劑業務，非有正當理由不得拒絕調劑

• 藥師應在作業處所標示受理調劑作業時間，不在時應有暫停受理調劑之標示

• 標示為日夜調劑之藥局，其藥師不得拒絕夜間調劑

• 經營藥局之藥師因出國探親而歇業超過 30 天，不必報請原發照機關備查

• 已核准藥品具有新醫療效能，屬藥事法第 7 條所稱之何種新藥？

• 新劑型

• 新成分

• 新療效複方

• 新使用途徑

• 依據嚴重藥物不良反應通報辦法之規定，持有藥物許可證之藥商於得知嚴重藥物不良反應之日起幾日內，應 辦理通報？

A. 3

B. 7

• 10

D. 15

• 依藥事法之規定，下列有關藥物廣告之敘述何者錯誤？

• 藥物廣告以登載於學術性醫療刊物為限

• 非藥商不得為藥物廣告

• 非藥事法所稱之藥物，不得為醫療效能之標示或宣傳

• 藥物廣告，經中央或直轄市衛生主管機關核准者，其有效期間為 1 年，自核發證明文件之日起算

• 下列何者不適用藥物優良製造準則第三編醫療器材優良製造規範？

• 預防靜脈曲張之彈性襪

• 醫用氣體

• X 光機

• 血管支架

• 下列何者為藥事法之不良醫療器材？

• 未經核准擅自輸入者

• 許可證不准展延者

• 超過有效期間或保存期限者

• 未經核准擅自製造者

• 依藥品優良臨床試驗準則之規定，試驗主持人及試驗機構應妥善保管所有臨床試驗相關重要文件，至試驗藥 品於我國獲准上市後至少幾年？

A. 1

B. 2

• 3

• 5

• 依藥事法第 75 條之規定，藥物之標籤、仿單或包裝，應依核准刊載相關事項，不包括下列何者？

• 批號

• 英文說明

• 主治效能、性能或適應症

• 品名及許可證字號

• 我國醫療器材分級管理規定為何？

• 分成三個等級，風險最高者為第三等級

• 分成三個等級，風險最高者為第一等級

• 分成四個等級，風險最高者為第四等級

• 分成四個等級，風險最高者為第一等級

• 下列何者非屬新藥查驗登記申請應檢附之資料？

• 品質管制資料

• 動物實驗資料

• 臨床試驗資料

• 藥價資料

• 藥品經稽查或檢驗發現有顯明變色、混濁、沉澱、潮解或已腐化分解者，係屬藥事法所稱之：

• 禁藥

• 偽藥

• 劣藥

• 假藥

• 依藥事法之規定，下列何者錯誤？

• 所稱固有成方製劑，係指依中央衛生主管機關選定公告具有醫療效能之傳統中藥處方調製（劑）之方劑

• 所稱成藥，係指作用緩和，無積蓄性，耐久儲存，使用簡便，並明示其效能、用量、用法，標明成藥許可證 字號，經醫師指示後，即供治療疾病之用者

• 所稱新藥，係指經中央衛生主管機關審查認定屬新成分、新療效複方或新使用途徑製劑之藥品

• 所稱試驗用藥物，係指醫療效能及安全尚未經證實，專供動物毒性藥理評估或臨床試驗用之藥物

• 下列何者未明訂於醫療器材查驗登記審查準則應檢附資料之規定？

• 醫療器材查驗登記

• 醫療器材許可證變更

• 醫療器材許可證安全監視

• 醫療器材許可證有效期限之展延

• 下列何者應向中央衛生主管機關申請查驗登記，獲得核准後，始得製造輸入？

• 蠻牛

• 耳溫槍

• 洗面乳

• 真空包裝豆乾

• 依藥事法之規定，西藥販賣業者及西藥製造業者，購存或售賣管制藥品及毒劇藥品，應將藥品名稱、數量，

詳列簿冊，以備檢查。此簿冊並應保存幾年？

• 1

B. 3

• 5

• 7

• 下列何者無須依規定限期收回市售品，連同庫存品一併依法處理：

• 經依法認定為偽藥、劣藥或禁藥者

• 藥物廣告違規經處罰鍰者

• 製造、輸入藥物許可證未申請展延或不准展延者

• 包裝、標籤、仿單經核准變更登記者

• 下列何種醫療器材之製造，不須聘請藥師駐廠監製？

• 隱形眼鏡鏡片消毒藥水

• 隱形眼鏡鏡片消毒藥錠

• 隱形眼鏡鏡片

• 衛生材料

• 某外國生產靜脈注射劑廠，擬申請輸入許可，依規定須檢附熱原試驗成績書，然該國並未有此規定。則下列 有關之敘述，何者正確？

• 若該國屬衛生福利部核列之歐美先進國，可免檢附熱原試驗成績書

• 若有 3 國以上採用證明，衛生福利部可逕予核發輸入許可證

• 若該廠在他國完成第三期臨床試驗，證明本產品對人體安全，可先核發 2 年有效期之許可證

• 仍需補完成熱原試驗，若檢附不實證件而涉及刑責者，移送司法機關辦理

• 某藥師藥局領有管制藥品登記證，其遷址未於期限內辦理變更，則下列處置方式何者錯誤？

• 依藥事法之規定處罰藥局執照未辦理變更登記

• 依藥師法之規定處罰藥師證書未辦理變更登記

• 依藥師法之規定處罰藥師執業執照未辦理變更登記

• 依管制藥品管理條例之規定處罰管制藥品登記證未辦理變更登記

• 下列敘述何者錯誤？

• 電話號碼簿刊登藥商名稱，無須提出廣告申請

• 電話號碼簿刊登廣告內容涉及藥物廠牌、名稱、效能時視為藥物廣告

• 電話號碼簿刊登藥物廣告，須由藥商事先申請核准

• 未領有藥商許可執照者可自行於電話號碼簿刊登藥物廣告

• 依藥品優良調劑作業準則之規定，藥品應如何存放？

• 依貯存條件

• 依不同劑型分類

• 依不同藥效分類

• 依不同廠牌分類

• 中藥藥膠布經檢驗出含未經核准擅自添加之西藥，應屬藥事法所稱之：

• 毒劇藥品

• 劣藥

• 禁藥

• 偽藥

• 同成分、同劑型、同劑量及同單位含量藥品，得於取得資料專屬權之新成分新藥許可證核發多久之後，提出 查驗登記申請？

• 立刻

• 1 年

• 3 年

• 5 年

• 有關偽劣禁藥之處分，下列敘述何者錯誤？

• 查獲之偽藥或禁藥，由直轄市或縣（市）衛生主管機關沒收銷燬之

• 查獲之本國製造劣藥，得由直轄市或縣（市）衛生主管機關派員監督原製造廠商限期改製

• 查獲之本國製造劣藥不能改製或屆期未改製者，由直轄市或縣（市）衛生主管機關沒入銷燬之

• 查獲之劣藥如係核准輸入者，應即封存，並由直轄市或縣（市）衛生主管機關責令原進口商限期退運出口， 屆期未能退貨者，沒入銷燬之

• 依健保藥品給付規定，有關札來普隆（ Zaleplon ）成分藥品，下列敘述何者正確？

• 該藥品為第四級管制藥品，屬於苯二氮平類（ Benzodiazepines ）藥物

• 使用該藥品，病歷應詳載病人發生睡眠障礙情形，惟不需作適當評估及探討可能原因

• 非精神科醫師若開立該藥品，每日不宜超過 1 顆，連續治療期間不宜超過 6 個月

• 該藥品用於治療難以入睡之失眠病人，因副作用少，對於 65 歲以上病患亦無劑量限制

• 社區藥局購買硝甲西泮（ Nimetazepam ）錠劑調劑時，依法應辦理那些事項？ ① 申請管制藥品登記證 ② 申 請管制藥品使用執照 ③ 依醫師開立之管制藥品專用處方箋調劑 ④ 應設置簿冊詳實登載收支結存情形

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 下列何者並非我國「毒品危害防制條例」分級列管的特性？

• 毒性

• 成癮性

• 濫用性

• 社會危害性

• 醫師開立嗎啡專用處方箋給癌症病人，可調劑幾次？

• 1 次

• 2 次

• 視病人需要決定調劑次數

• 癌症病人因安寧療護需要，可連續處方一個月

• 有關藥物、化粧品許可證有效期間及期滿展延規定，下列何者正確？

• 有效期間為 5 年；每次展延不得超過 5 年

• 有效期間為 4 年；每次展延不得超過 4 年

• 有效期間為 4 年；每次展延不得超過 5 年

• 有效期間為 5 年；藥物每次展延不得超過 5 年，化粧品每次展延不得超過 4 年

• 有關化粧品廣告之管理，下列敘述何者正確？

• 應事前申請中央或直轄市衛生主管機關核准

• 業者須向傳播機構繳驗核准之證明文件

• 登載宣播內容虛偽誇大，情節重大，得由原發證照機關廢止其有關營業或設廠之許可證照

• 原核准廣告機關得令業者修正內容

• 依衛生福利部公告，下列何種成分禁止使用於化粧品中？

• Quaternium-15

• Hexachlorophene

• Chlorohexidine

• Chlorobutanol

• 依罕 疾病防治及藥物法之規定，負有報告義務之醫事人員發現罕見疾病患者，應自發現之日起多少時間 內，向中央主管機關陳報？

• 24 小時

• 3 日

• 15 日

• 1 個月

• 某人因正當使用合法藥物而生藥害，倘經事實認定藥害之產生應由藥物輸入業者負其責任，則藥害救濟法之 規定為何？

• 仍得申請藥害救濟

• 不得申請藥害救濟

• 經提起訴訟後亦得申請藥害救濟

• 藥害救濟法並無規定

• 臺北市某藥商如何引進國內屬罕見疾病之藥物？

• 向臺北市政府衛生局辦理藥品查驗登記

• 向衛生福利部辦理查驗登記

• 向國民健康署申請藥品查驗登記

• 直接向海關報關即可進口

• 下列何者並非藥害救濟法所稱之「合法藥物」？

• 領有主管機關核發含藥化粧品許可證，依法製造者

• 領有主管機關核發藥品許可證，依法輸入者

• 領有主管機關核發藥品許可證，依法製造者

• 領有主管機關核發醫療器材許可證，依法製造、輸入者

• 依全民健康保險法之規定，下列那些項目不給付？ ① 成藥 ② 指示用藥 ③ 藥癮治療 ④ 預防接種 A. 僅 ①

• 僅 ②③

• 僅 ②③④

• ①②③④