114年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、114年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：1306

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)

考試時間：1小時30分鐘

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

座號：___________

• 1.醫師處方ampicillin 1,500 mg in 100 mL D5W IV infusion for 30 min，若以20 drops/mL的IV set注射，則infusion rate約多少drops/min？

• A.67

• B.38

• C.20

• D.10

• 2.有關「藥品優良調劑作業準則」對藥品調製之規範，下列何者錯誤？

• A.調製作業紀錄內容應包括處方醫師姓名

• B.調製藥品之容器或包裝，應載明調製日期

• C.交付調製藥品時，應告知交付對象或於藥品包裝標示該藥品為依醫師處方調製

• D.社區藥局執行無菌調製，應申請中央衛生主管機關核准後，始得為之

• 3.下列何項不符合「藥品優良調劑作業準則」之定義？

• A.「調劑」包含藥品交付及用藥指導之相關行為

• B.「調配」包含計數藥品正確數量之行為

• C.「調製」指依醫師開具處方箋，改變原劑型或配製新製品之行為

• D.「藥事人員」包含依法執業之醫師、藥師及藥劑生

• 4.有關US clean room classifications對應其每立方公尺≧0.5 μm粒子之最大數目，下列何者錯 誤？

• A.Class 1：352

• B.Class 100： 3,520

• C.Class 10,000：352,000

• D.Class 100,000：3,520,000

• 5.Biopharmaceutical products與其適應症之配對，下列何者錯誤？

• A.alteplase－acute myocardial infarction

• B.insulin glargine－diabetes mellitus

• C.somatropin－growth hormone deficiency

• D.teduglutide－type 2 diabetes mellitus

• 6.有關眼用藥水pH值範圍之敘述，下列何者錯誤？

• A.應能提供調製和儲存之最佳穩定性

• B.pH值應介於7.2〜7.4

• C.應能呈現最佳治療活性

• D.borate buffer pH 6.8〜9.1，可做為緩衝劑

• 7.有關藥品primary containers之敘述，下列何者錯誤？

• A.須避免產品外漏

• B.不可與產品產生化學反應

• C.必須避光，以免造成成分降解

• D.不可吸附或吸收產品成分

• 8.下列何種玻璃因為其熱膨脹係數最小，不易遇熱而爆裂，適合製成ampoule或vial，以充填注射藥 劑？

• A.type Ⅰ glass

• B.type Ⅱ glass

• C.type Ⅲ glass

• D.type Ⅳ glass

• 9.依以下處方調劑，共須給與多少prednisolone（5 mg）tablets？

• Prednisolone 20 mg QD for 10 days and then reduce by 5 mg every 3 days until at 0 mg.

• A.55

• B.58

• C.61

• D.64

• 10.有關乳霜（cream）之敘述，下列何者正確？

• A.應貯藏在涼處（cool place）

• B.不含水分因此不須加防腐劑

• C.可存放在冷凍庫保鮮

• D.自製之乳霜製劑，依通則其架儲期只能兩個月

• 11.固體藥品秤重後，調製成特定體積之溶液製劑，其濃度標示應為下列何者？

• A.v/v

• B.v/w

• C.w/v

• D.w/w

• 12.要配製400 mL 5％（w/v）solution 需要40％（w/v）solution多少mL？

• A.50

• B.100

• C.125

• D.250

• 13.下列何者可做為靜脈輸注液容器的材料？

• A.high-density polyethylene

• B.low-density polyethylene

• C.polypropylene

• D.polystyrene

• 14.標示為5 ppm的藥品濃度與下列何者相當？

• A.0.00005％

• B.0.0005％

• C.0.005％

• D.0.05％

• 15.服用下列何種藥品後，暴露於陽光下最易引發皮膚過敏反應？

• A.diphenidol

• B.simvastatin

• C.metformin

• D.tetracycline

• 16.下列何者含有propellant？

• A.tropicalized packs

• B.strip packs

• C.glass ampoule

• D.pressurized packs

• 17.有關藥品安定性之敘述，下列何者錯誤？

• A.根據USP，physical stability指藥品在架儲期內仍維持原物理性質，包含外觀、味道、均一度、

溶解度等

• B.cocoa butter為栓劑常用基劑，製作過程中須緩慢加熱，維持基劑在35℃以下，快速加熱易使其轉 化成低熔點的晶型

• C.調製靜脈營養輸液時，溶液的pH值、amino acid濃度與磷離子濃度都會影響鈣磷沉澱的產生

• D.藥品溶液劑均須冷藏，以增加物化安定性，並降低微生物孳生的速度

• 18.有關靜脈注射給藥相較於其他給藥途徑的優勢，下列敘述何者錯誤？

• A.是最能立即產生生理作用的途徑

• B.其藥動學和藥理反應可以可靠地預測

• C.在胃腸道中相對穩定的藥品可優先透過此途徑給與

• D.失去意識或不能配合的病人，此途徑具有優勢

• 19.過去曾使用過patient-controlled analgesia（PCA）之病人，其後續morphine PCA的處方內容，

• 不須包含以下那一項？

• A.concentration

• B.lockout interval

• C.basal rate

• D.PRN dose

• 20.有關cefuroxime injection之敘述，下列何者錯誤？

• A.reconstituted solution可存放在2～8℃冰箱48小時

• B.不可使用normal saline做為reconstitution之稀釋劑

• C.可經由intravenous或intramuscular給藥

• D.不可與aminoglycoside antibiotics於注射筒內混合

• 21.有關無菌製劑的調製，下列敘述何者錯誤？

• A.眼用製劑之調製必須考慮無菌度及滲透壓

• B.依據USP，調製完成之medium-risk無菌製劑在室溫下可存放48小時

• C.使用5 mL的針筒抽取3 mL的溶液最適當

• D.應以70％ isopropyl alcohol擦拭無菌操作台面

• 22.在無菌藥品調製操作過程，以下何者是無菌技術（aseptic technique）的必要動作？

• A.負壓抽藥

• B.使用螺旋（luer lock）針頭

• C.酒精棉擦拭ampoule瓶頸

• D.排氣測量體積

• 23.醫師希望開立biosimilar藥品給病人，請您向病人解釋，下列說明何者最適當？

• A.是一個高度相似於原廠藥的學名藥

• B.通常比原廠藥有較低的健保價

• C.只是相似，所以與原廠藥的療效不相等

• D.必須要進行第三期人體試驗才可以取得適應症

• 24.有關靜脈營養（PN）之比較，下列敘述何者錯誤？

• A.安定性：2-in-1 PN較3-in-1 PN差

• B.電解質添加：2-in-1 PN較3-in-1 PN能加入更高濃度電解質

• C.和其他藥品之相容性：2-in-1 PN較3-in-1 PN限制少

• D.微生物安定性：單獨IV fat emulsion較3-in-1 PN易孳生細菌

• 25.針對TPN製劑之敘述，下列何者最不適當？

• A.調製完成檢查包裝完整及是否有沉澱物

• B.調製完成冷藏於4℃冰箱

• C.施打前回溫至室溫

• D.施打前劇烈搖晃混合

• 26.下列何種乾熱滅菌法常用來做depyrogenation？

• A.250℃ 45分鐘

• B.150℃ 60分鐘

• C.300℃ 10分鐘

• D.600℃ 1分鐘

• 27.有關調製cytotoxics所產生cytotoxic waste的處理，下列敘述何者最適當？

• A.應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，密封並貼上細胞毒物警示標籤，準備進行焚化處理

• B.應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，密封並貼上細胞毒物警示標籤，準備進行垃圾掩埋

• C.應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，高壓滅菌後進行垃圾掩埋

• D.尖銳物品，包括針頭、注射器、安瓿和小瓶，應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，準備進行焚化處 理

• 28.沈女士，術後經評估須使用total parenteral nutrition（TPN），經計算她每天需要10 g nitrogen，下列何者錯誤？

• A.相當於每天需要800 mL的10％ amino acid solution

• B.須每週監測albumin

• C.市售的amino acid solution的pH值在5～7.4之間

• D.1 mL 10％ amino acid solution可以提供0.4 kcal熱量

• 29.腎衰竭病人，應選用那種amino acid含量較高的TPN配方？

• A.nonessential amino acids

• B.essential amino acids

• C.aromatic amino acids

• D.branched-chain amino acids

• 30.有關全靜脈營養（TPN）製劑之組成，下列何者為等張溶液？①amino acid solution　②dextrose solution　③fat emulsion

• A.①③

• B.僅②

• C.僅③

• D.①②

• 31.下列何者與sodium bicarbonate混合最不會產生沉澱或分解的問題？

• A.dobutamine

• B.epinephrine

• C.fentanyl

• D.labetalol

• 32.腎功能不全之病人術後若欲使用patient-controlled analgesia，下列何者最適合？

• A.meperidine

• B.morphine

• C.fentanyl

• D.oxycodone

• 33.承上題，上述各選項所屬管制藥品之分級，下列敘述何者正確？

• A.四種藥品均屬於第一級管制藥品

• B.四種藥品均屬於第二級管制藥品

• C.morphine與meperidine屬於第一級管制藥品，oxycodone與fentanyl屬於第二級管制藥品

• D.morphine屬於第一級管制藥品，其餘三種屬於第二級管制藥品

• 34.有關automated dispensing cabinets之敘述，下列何者錯誤？

• A.需要人力進行補藥工作

• B.藥師不需要覆核處方，護理人員即可拿藥

• C.置於藥局以外仍可安全儲存藥品

• D.可減少自開方至護理人員取得藥品時間

• 35.下列暈車藥中，何者有貼片劑型？

• A.scopolamine

• B.dimenhydrinate

• C.meclizine

• D.promethazine

• 36.當門診病人領藥後，產生賸餘藥品時，下列一般藥品處理方式何者錯誤？

• A.集中收集後可送交原領藥醫院或社區藥局回收處理

• B.為避免不當流用，所有藥品都應儘量去除包裝後，經馬桶沖掉

• C.將藥品去除包裝後，混合咖啡渣、木屑等雜物後，以密閉塑膠袋或容器裝妥，以一般垃圾丟棄

• D.外用貼片應該去除包裝，不宜剪碎，以黏著面對折黏妥後丟棄

• 37.下列風險管理工具中，何者提供一個反映實際或潛在錯誤的架構，並依照事件發生順序進行回溯分 析？

• A.失效模式（failure modes and effects analysis, FMEA）

• B.人為疏失模式（human error models）

• C.根本原因分析（root cause analysis, RCA）

• D.瑞士奶酪理論（Swiss cheese model）

• 38.下列何者為制定標準化作業流程（standard operating procedures）最重要的目的？

• A.增強藥效

• B.減少病人客訴

• C.減少病人看診的次數

• D.降低風險及減少病人受到傷害

• 39.下列何者不是藥師提供centralized intravenous additive service（CIVAS）的目的？

• A.促進病人用藥安全

• B.改善醫院資源的利用

• C.加強藥品管理

• D.減少醫療支出

• 40.下列何者是社區藥局可以提供服務的項目？①smoking cessation　②居家訪視　③慢箋調劑 ④HIV rapid self-testing kits

• A.①②③④

• B.僅①②③

• C.僅③

• D.僅①②

• 41.藥師不須先評估下列那位顧客是否有酒癮問題？

• A.經常購買驗孕棒的35歲陳小姐

• B.經常購買外傷敷料的48歲李先生

• C.經常購買隱形眼鏡清潔劑的32歲楊先生

• D.經常購買制酸劑的53歲葉先生

• 42.下列促進用藥安全的策略中，何者不屬於system-based error reduction strategies？

• A.clinical decision support system

• B.automated dispensing cabinets

• C.smart infusion pumps

• D.continuing education

• 43.有關藥品上市前之臨床試驗，下列敘述何者錯誤？

• A.phase Ⅰ通常以健康成人為試驗對象

• B.phase Ⅲ容易偵測到type B ADRs

• C.phase Ⅰ的主要目的為評估藥品的耐受性及毒性

• D.phase Ⅱ主要目的為評估藥品的療效以及其劑量範圍

• 44.社區藥局應於獨立空間進行諮詢服務，主要原因為何？

• A.藥局裏太安靜，容易讓諮詢溝通分心

• B.開放空間可能無法保護病人隱私

• C.藥師隔著領藥櫃檯提供諮詢，會受到干擾而聽不清楚

• D.藥師線上調劑工作忙碌，怕被干擾

• 45.依據美國Institute for Safe Medication Practices的定義，下列何者不屬於急性照護機構之 high alert medications？

• A.ampicillin injection

• B.50% dextrose injection

• C.15% potassium chloride injection

• D.insulin injection IV

• 46.下列何者不是PCA導致呼吸抑制的風險因子？

• A.Age 80 y/o

• B.sleep apnea病史

• BMI 45 kg/m 2

• eGFR 70 mL/min/1.73m 2

• 47.下列何項不屬於藥師與病人面談必須取得之資訊？

• A.藥物過敏史

• B.X光的結果判讀

• C.藥物不良反應史

• D.非處方藥的使用情形

• 48.由PubMed中搜尋到的COVID-19相關一級文獻，那一種研究設計的實證等級是最低的？

• A.expert opinion

• B.cohort study

• C.retrospective case-control study

• D.randomized controlled trial

• 49.85歲李先生因病住院，其CL cr ＜15 mL/min，應避免使用下列那一個藥品？

• A.clindamycin

• B.dabigatran

• C.heparin

• D.moxifloxacin

• 50.下列非處方藥之綜合感冒藥成分中，何者最容易使老年人意識紊亂、口乾舌燥？

• A.acetaminophen

• B.chlorpheniramine

• C.dextromethorphan

• D.pseudoephedrine

• 51.78歲王先生，有Parkinson's disease，疑有憂鬱或失智症狀。下列何者最容易造成睡眠障礙、焦 躁情緒甚至精神混亂？

• A.cetirizine

• B.clopidogrel

• C.fluoxetine

• D.valdecoxib

• 52.在溝通過程中，為了解病人的情況，藥師可以依據PQRST分析來進行提問。有關PQRST之敘述與提問 方式，下列何者錯誤？

• A.P：precipitating，詢問病人做什麼事情的時候症狀會出現？

• B.Q：quality，詢問病人症狀為何？

• C.R：region，詢問病人症狀發生部位為何？

• D.S：sensitivity，詢問病人的過敏紀錄？

• 53.承上題，PQRST分析會用在Calgary-Cambridge model那個階段？

• A.initiating the session

• B.gathering information

• C.explanation and planning

• D.closing the session

• 54.Azithromycin oral suspension之劑型為懸液用粉劑，泡製後含有azithromycin 40 mg/mL，15 mL/bottle。仿單之兒童建議劑量為每天10 mg/kg，連續服用三天。本品必須以每天單一次的劑量 服用。目前有一位5歲18公斤的兒童，醫生欲處方此azithromycin suspension，下列敘述何者錯 誤？

• A.依照建議應開方4.5 mL QD

• B.使用藥品時將此懸液用粉劑從瓶子裡精確地倒4.5 mL的粉末出來後再泡成懸浮液使用

• C.將此懸液用粉劑先泡製成懸浮液後，再用量具取4.5 mL後出來使用

• D.三天療程發藥一瓶即足夠使用

• 55.江小姐32歲，懷孕8週，詢問有關改善失眠問題。下列處置何者錯誤？

• A.告知孕婦服用benzodiazepine類藥品風險大於治療效益，最好避免使用

• B.了解失眠可能的原因，包括最近的用藥與飲食

• C.告知zolpidem藥效短，較適合孕婦服用

• D.建議由醫師評估是否須用藥，並主動告知懷孕訊息

• 56.李小姐已服用一般combined oral contraceptives二週，剛想起已經連續2天忘了服藥。有關補服 該藥品之建議，下列何者正確？

• A.當天照正常時間服藥即可，不須使用雙倍劑量，且不須併用其他避孕方法

• B.當天服用2顆，明天開始正常服藥，1天1顆，且不須併用其他避孕方法

• C.當天和明天各服用2顆，後天開始正常服藥，1天1顆，且必須併用其他避孕方法

• D.丟棄原來週期的藥品，立即開始新的服藥週期，且必須併用其他避孕方法

• 57.下列何者屬於randomized controlled trial之試驗設計？

• A.經隨機分配實驗組服用某藥品，對照組服用安慰劑，比較兩組治療某種疾病的效果

• B.比較某地區有服用某藥品及沒有服用的個案，N年後罹患某種疾病的機率

• C.比較N個有罹患某種疾病及N個沒有罹患某種疾病的個案，他們服用某藥品的比率

• D.收集同一臨床特色之病人，回顧文獻報告加以比較

• 58.用藥諮詢時，下列何者不是開放式問題？

• A.請告訴我您現在的症狀

• B.這個症狀持續發生多久了呢

• C.頭痛時您都如何處理呢

• D.您之前有發生過相同的症狀嗎

• 59.有關戒菸藥品之敘述，下列何者正確？

• A.有嚴重liver cirrhosis的病人應避免使用nicotine replacement therapy

• B.菸癮較大的人建議第一線使用clonidine patch

• C.nicotine oral inhaler最適合用於有asthma的病人

• 戒必適（Champix ® ）的主成分為varenicline，起始劑量為0.5 mg QD

• 60.孕婦服用下列何種藥品時，應補充folic acid，以降低對胎兒neural tube的傷害？

• A.warfarin

• B.valproic acid

• C.metronidazole

• D.methimazole

• 61.下列immune checkpoint inhibitors抗癌藥品，其次分類何者正確？

• A.atezolizumab：PD-L1 inhibitor

• B.ipilimumab：PD-1 inhibitor

• C.nivolumab：CTLA-4 inhibitor

• D.pembrolizumab：PD-L1 inhibitor

• 62.有關methotrexate與leucovorin的使用，下列敘述何者正確？

• A.methotrexate完成給藥後第24小時，開始給與leucovorin

• B.leucovorin的目的是為了提升methotrexate的治療效果

• C.leucovorin口服可以用於每次劑量小於40 mg者

• D.leucovorin可以用folic acid來取代

• 63.下列何者與CYP3A4 inhibitors和P-glycoprotein substrate之交互作用最弱？

• A.alogliptin

• B.sitagliptin

• C.saxagliptin

• D.linagliptin

• 64.68歲病人，BH 153 cm，BW 60 kg，接受肝臟移植手術不到1個月，tacrolimus目標濃度為5 ng/mL 左右，因腹腔感染欲給與voriconazole empirical therapy。下列何者正確？

• A.voriconazole loading dose 400 mg Q12H兩劑後，因與tacrolimus具有交互作用，維持劑量應給 與200 mg QD

• B.voriconazole應在血中穩定濃度後進行療劑監測，約為開始治療後4～7天，抽取給藥後2小時血中 濃度

• C.tacrolimus在開始給與voriconazole時之劑量為 4 mg Q12H，C trough 為4.0 ng/mL，應調整劑量至5 mg Q12H

• D.voriconazole給藥3天後，tacrolimus C trough 為12 ng/mL，原劑量4 mg Q12H應調整為2 mg Q12H 65.有關valproic acid的交互作用，下列敘述何者正確？

• A.valproic acid會增加clonazepam clearance，降低clonazepam serum concentration

• B.valproic acid會增加amitriptyline clearance，降低amitriptyline serum concentration

• C.lamotrigine會減少valproic acid clearance，降低valproic acid serum concentration

• D.warfarin併用valproic acid時，會改變valproic aicd albumin binding

• 66.王先生有氣喘病史，近日診斷出open-angle glaucoma，下列何種眼藥水最不適合？

• A.0.005％ latanoprost

• B.0.5％ timolol

• C.0.15％ brimonidine

• D.1％ brinzolamide

• 67.Digoxin QD治療heart failure，下列建議之therapeutic range及抽血時間點之配對，何者最適

• 當？

• A.2～4 ng/mL，用藥後30分鐘

• B.0.5～0.8 μg/mL，用藥後12小時

• C.0.5～0.8 ng/mL，下次給藥前

• D.2～4 ng/mL，用藥後8小時

• 68.有關tacrolimus之敘述，下列何者錯誤？

• A.low plasma protein binding

• B.和cyclosporine一樣，監測trough concentration

• C.target concentration range為3～15 ng/mL

• D.和fluconazole併用會有增加毒性的風險

• 69.病人epilepsy控制良好，serum phenytoin濃度20 μg/mL，但有肝損傷及心律不整，下列處理何者 最為適當？

• A.為使血中濃度減少25％，減少25％劑量，再監測藥品血中濃度、療效及毒性反應

• B.因血中濃度位於目標濃度內，且疾病控制良好，所以無須進行調整

• C.因出現毒性反應，故應立即停藥，待狀況好轉後再重新用藥

• D.確認有無藥物交互作用及serum albumin，再進行藥品或劑量調整

• 70.下列何者與warfarin併用時，會取代warfarin之protein binding且抑制warfarin的代謝，增加出 血風險？

• A.sulfamethoxazole

• B.acetazolamide

• C.diazepam

• D.furosemide

• 71.下列併用藥品組合與交互作用機轉配對，何者錯誤？

• A.cotrimoxazole tab－warfarin tab：distribution

• B.itraconazole cap－PPIs inj：absorption

• C.furosemide inj－midazolam inj：metabolism

• D.fluoroquinolones inj－theophylline tab：metabolism

• 72.下列何者會影響藥品之療效？①hydration status　②body temperature　③blood pressure ④comorbidity

• A.僅①②③

• B.僅③④

• C.僅①②④

• D.①②③④

• 73.下列藥品併用時，何者之交互作用以pharmacokinetic interaction為主？

• A.warfarin－aspirin

• B.sertraline－phenelzine

• C.diazepam－oxycodone

• D.allopurinol－azathioprine

• 74.醫師處方cefazolin為心臟手術前預防性抗生素，但病人曾因penicillin發生anaphylactic shock，藥師應如何處理？

• A.覆核通過使用cefazolin

• B.建議醫師將cefazolin換成cephalexin

• C.建議醫師將cefazolin換成vancomycin

• D.建議醫師停用所有預防性抗生素，避免再度發生過敏

• 75.承上題，如此處理的原因為何？

• A.penicillin與cephalosporin為兩種不同抗生素，cross-reactivity 一般＜1％

• B.cephalexin與penicillin發生cross-reactivity的機會遠小於cefazolin

• C.一般而言penicillin與cephalosporin之cross-reactivity高達70％，任何過敏反應均應避免使用 預防性抗生素

• D.penicillin與cephalosporin間cross-reactivity一般雖只有10％，但此病人的過敏反應極嚴重， 應改用其他類抗生素

• 76.Metoclopramide與digoxin交互作用之機轉為何？

• A.metoclopramide造成digoxin吸收降低

• B.metoclopramide造成digoxin吸收增加

• C.digoxin造成metoclopramide吸收降低

• D.digoxin造成metoclopramide吸收增加 77.藥名與適應症之配對，下列何組錯誤？

• A.trazodone－憂鬱症；triazolam－失眠

• B.selegiline－巴金森氏症；sertraline－憂鬱症

• Prozac ® －憂鬱症；Plavix ® －高血脂

• Viagra ® －性功能障礙；Allegra ® －過敏性鼻炎

• 78.下列藥品與warfarin併用時，對INR之影響，何者正確？

• A.與vitamin K併用，INR增加

• B.與cimetidine併用，INR減少

• C.與lovastatin併用，INR增加

• D.與amiodarone併用，INR減少

• 79.下列何者最可能降低codeine的療效？

• A.acetaminophen

• B.lidocaine

• C.paroxetine

• D.trazodone

• 80.有關esomeprazole與ketoconazole交互作用之機轉，下列敘述何者正確？

• A.螯合反應，減少ketoconazole之吸收

• B.胃中pH上升，降低ketoconazole之溶離與吸收

• C.促進ketoconazole分解，減少ketoconazole之生體可用率

• D.ketoconazole抑制CYP3A5，增強esomeprazole的效果

114 年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、114年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號： 2306

類科名稱： 藥師(二)

科目名稱： 藥學(五)(包括藥物治療學)

考試時間： 1 小時30分鐘

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• ※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 有關chronic obstructive pulmonary disease（COPD）急性發作，下列敘述何者錯誤？

• 使用 antibiotics 的時機包含病人僅有痰量增加但需要插管者

• antibiotics 的選用應涵蓋 drug-resistant Streptococcus pneumoniae

• 病人接受一劑antibiotic injection 後，若症狀大幅改善，可考慮轉成oral ciprofloxacin 治療

• 建議 COPD 診斷超過 6 個月可接種每年influenza vaccine

• 有關人工關節感染之處置，下列何者正確？

• 儘量避免移除人工關節，以免破壞生物薄膜發展成全身性感染

• 若不移除人工關節，可用抗生素治療6週

• 若移除人工關節，可同時植入新的人工關節，再以抗生素治療2週

• 若移除人工關節，之後須以抗生素治療6週

• 有關febrile neutropenia 病人抗黴菌治療的敘述，下列何者正確？

• 在病人接受廣效性抗生素後第3天，仍然發燒，必須開始抗黴菌治療

• Candida spp.引起 90%的黴菌感染

• 在確診 invasive Aspergillus infection，voriconazole 是首選藥品

• isavuconazole 是經驗性抗黴菌治療的首選藥品

• 下列何者不含於治療latent TB infection 的各種建議處方？

• isoniazid

• rifapentine

• rifampin

• ethambutol

• 有關influenza 抗病毒藥品，下列敘述何者正確？

• amantadine 為 M2 ion channel inhibitor，可用以治療 influenza B virus 感染

• baloxavir 為 Cap-dependent endonuclease inhibitor，可用於 12 歲以下兒童，僅需 1 次劑量

• 因 influenza 重症而住院的病人即使發病時間超過48小時，仍應給與neuraminidase inhibitors

• zanamivir inhalation 不建議使用於暴露後預防 influenza

• 下列有關genital warts 與 human papillomavirus（HPV）的敘述，何者正確？

• 尖形濕疣俗稱菜花，主要由HPV第9型及第18型引起

• HPV 疫苗在有性行為以前施打，可得到最大保護效力，建議施打年齡為16～45歲

• HPV 與生殖器部位以及口咽部位的癌症相關

• 治療應以藥品優先，如效果不彰，再以冷凍治療或手術移除

• 下列抗生素常見之ADR，其對應監測方式或指標，何者最不適當？

• linezolid，myelosuppression，CBC with differential

• erythromycin，prolonged QTc，electrocardiography

• daptomycin，myopathy，ceruloplasmin

• colistin，nephrotoxicity，serum creatinine

• 下列何者不是HIV感染者opportunistic infection 常見的pathogen？

• Pneumocystis jiroveci

• Toxoplasma gondii

• Mycobacterium tuberculosis

• Clostridioides difficile

• 下列有關cellulitis 的處置與抗生素治療，何者最不適當？

• nonpurulent 者，除臨床症狀外，應採取患部檢體培養診斷

• nonpurulent 者，使用 cephalexin 治療

• 抬高患肢有助於改善症狀

• purulent 者，且無全身性症狀者，主要的處置是切開與引流

• 有關尿道感染與抗生素療程的配對，下列何者正確？

• 慢性攝護腺炎：至少4週

• 糖尿病病人的急性膀胱炎：至少3週

• 輕微的急性腎盂腎炎：3天

• 懷孕婦女的急性膀胱炎：3天

• 有關腦膜炎治療之敘述，下列何者正確？

• fluoroquinolones 穿透血腦障壁比例高，是治療腦膜炎的首選

• aminoglycosides 無論靜脈注射或脊髓內給藥都能有效治療腦膜炎

• linezolid 為抑菌性抗生素，且無法在腦脊髓液中達到治療濃度，因此不適合用於腦膜炎

• vancomycin 在腦膜發炎時穿透血腦障壁的比例會提高，因此可用於治療腦膜炎

• 併用aminoglycoside 與 penicillin G 治療 enterococci 引起的成人心內膜炎，下列敘述何者正確？① gentamicin peak level 必須＞8 mg/L ②gentamicin peak level 維持在 3 mg/L ③gentamicin trough level＜1 mg/L ④腎功能正常者，gentamicin 劑量為5～7 mg/kg Q24H ⑤腎功能正常者，gentamicin 劑 量為1 mg/kg Q8H ⑥aminoglycoside 只須使用 3～5 天

• ①③④

• ②③⑤

• ①④⑥

• ②④⑥

• 有關藥品誘發的氣喘，下列敘述何者錯誤？

• β-blockers 誘發之支氣管痙攣，應選用ipratropium 來緩解

• 曾經因 aspirin 引起氣喘者，使用ibuprofen 仍有發生氣喘之風險

• NSAIDs 誘發的氣喘，使用5-lipoxygenase inhibitor 會加重症狀

• timolol ophthamic solution 有誘發氣喘之風險

• 張先生罹患COPD，spirometry 檢查數值為：FEV1/FVC＜0.7，FEV1＝30% of predicted，過去 1 年內曾因 acute exacerbations of respiratory symptoms 而住院，COPD Assessment Test 問卷評量分數為 10 分。其

• 治療上首選吸入性藥品為何？

• salbutamol 併用 ipratropium

• salmeterol

• fluticasone

• olodaterol 併用 tiotropium

• 江先生是計程車司機，這幾天因有感冒流鼻涕症狀而到社區藥局選購指示藥品。藥師應建議下列何項藥品？

• chlorpheniramine

• diphenhydramine

• hydroxyzine

• loratadine

• 有關COPD治療之敘述，下列何者錯誤？

• 對於穩定期COPD，單方bronchodilator 的選擇，LAMA 與 LABA 二者均可考慮

• LAMA 預防急性惡化的效果較LABA為佳

• 若單方長效bronchodilator 治療，症狀控制不佳或反覆急性發作，可以改用固定劑量複方LABA＋LAMA

• 對於穩定期COPD，ICS＋LABA 預防急性發作的效果較LABA＋LAMA佳

• 林先生長期使用budesonide及formoterol 複方吸入劑與theophylline 口服緩釋型控制氣喘，現感染社區型 肺炎。下列何者對原有氣喘用藥影響最小？

• amoxicillin/clavulanate

• clarithromycin

• erythromycin

• ciprofloxacin

• 慢性阻塞性肺疾病病人若其症狀少，但屬較高風險時，下列何種治療最適當？

• Berotec ® MDI（fenoterol）

• Seebri ® Breezhaler ® （glycopyrronium bromide）

• Seretide ® Evohaler ® （salmeterol xinafoate, fluticasone propionate）

• Striverdi ® Respimat ® （olodaterol）

• 下列何者是緩解7歲女童常年性過敏性鼻炎（perennial allergic rhinitis）之最佳選擇？

• montelukast 10 mg PO QD

• fluticasone propionate（50 μg/spray）1 spray/nostril QD

• diphenhydramine 50 mg PO Q12H

• levocetirizine 5 mg PO TID

• 病人因leg edema、dyspnea 到急診，診斷為acute decompensated heart failure。平時固定口服用藥： carvedilol 12.5 mg BID、lisinopril 40 mg QD、furosemide 80 mg BID、spironolactone 25 mg QD 及 digoxin 0.125 mg QD。下列何項治療最適合？

• increase carvedilol dose to 25 mg PO BID

• increase spironolactone dose to 25 mg PO BID

• change furosemide from PO to IV

• add milrinone 0.5 mcg/kg/minute IVF

• 下列何種高血壓的病人，血壓控制目標最適合設定為130/80 mmHg？

• 正在洗腎室準備進行血液透析的病人

• 每 24 小時 urine albumin excretion≧30 mg 的糖尿病病人

• 單次門診血壓測量為145/95 mmHg 的失智症老年人

• 在安養機構的85歲老年人

• 下列何者最不適合用於治療stable ischemic heart disease 病人之高血壓？

• metoprolol

• carvedilol

• pindolol

• nebivolol

• 52 歲黃女士3個月前發生AMI，使用bisoprolol 10 mg PO QD 治療高血壓。回診時兩次血壓為156/88 mmHg、154/86 mmHg，穿彈性襪，但仍雙腳水腫，serum K + 3.0 mmol/L。最適合增加下列何種藥品來改善？

• amlodipine 5 mg QD

• ramipril 10 mg QD

• hydrochlorothiazide 50 mg QD

• doxazosin 2 mg QD

• 急性冠心症之病人使用抗凝血劑的監測參數，下列敘述何者正確？

• 使用 heparin 應每 12 小時監測 aPTT，直到連續兩次的aPTT 達到治療範圍後，可每24小時監測

• 在心導管室進行PCI時，使用heparin可監測anti-Xa

• 使用 enoxaparin 應每 6 小時監測 aPTT

• 在心導管室進行PCI時，使用heparin可監測ACT（activated clotting time）

• LVEF 低下之心臟衰竭病人服用spironolactone 25 mg QD，血鉀濃度5.8 mmol/L，下列何種處置最適合？

• 將長期使用之celecoxib 改為 acetaminophen

• 將低鈉鹽換成薄鹽醬油

• 將併用的 furosemide 40 mg QD 減量為 20 mg QD

• 將併用的 sacubitril/valsartan 50 mg BID 增加為 100 mg BID

• 下列anticoagulant 與監測方式的配對，何者正確？

• warfarin：aPTT

• enoxaparin：INR

• dabigatran：anti-factor Xa activity assay

• heparin：aPTT

• 李太太被診斷heart failure，LVEF=30%，acute atrial fibrillation 最適當的藥品為何？

• diltiazem

• amiodarone

• flecanide

• verapamil

• 劉太太有gout病史，最近被診斷hypertension，下列何項藥品最可能增加其blood uric acid濃度？

• amiloride

• triamterene

• hydrochlorothiazide

• spironolactone

• 下列那些direct oral anticoagulant 用於治療 acute venous thromboembolism 時，須先使用至少 5 日的 parenteral anticoagulant therapy？① apixaban ② dabigatran ③ edoxaban ④ rivaroxaban

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• ACS 病人進行coronary artery bypass graft 前，下列何者所需停藥的時間最久？

• aspirin

• clopidogrel

• prasugrel

• ticagrelor

• COPD 病人使用β-blockers 治療心絞痛，應使用較低起始劑量，並小心監測。藥品選擇應避免使用下列何 者？

• metoprolol

• betaxolol

• nadolol

• bisoprolol

• 癌症化學治療造成的噁心嘔吐之預防及處理，下列敘述何者正確？

• cyclophosphamide 和 anthracycline 併用的組合是中致吐性

• aprepitant 的作用只可用於預防急性反應

• olanzapine 可用於預防急性反應、延遲性反應及處理突發性反應

• fosaprepitant 和 aprepitant 皆須連續投與 3 天

• 陳先生為肝硬化病人，腹部超音波顯示有大量腹水，請問下列diuretics處方何者最適當？

• trichlormethiazide

• bumetanide＋trichlormethiazide

• furosemide

• furosemide＋spironolactone

• 有關Helicobacter pylori 治療藥品組合，下列何者錯誤？

• rabeprazole＋amoxicillin＋clarithromycin

• omeprazole＋bismuth＋metronidazole＋tetracycline

• pantoprazole＋dicloxacillin＋neomycin

• lansoprazole＋amoxicillin＋levofloxacin

• 下列何種藥品不適用於irritable bowel syndrome with diarrhea？

• alosetron

• cholestyramine

• diphenoxylate

• lubiprostone

• 因為不安全且無效，美國FDA禁止下列何者做為瀉劑成藥？①psyllium ②aloe ③senna ④cascara

• ①②

• ②③

• ②④

• ①④

• 下列何者引發心血管風險相對最小？

• diclofenac

• ibuprofen

• indomethacin

• naproxen

• 陳小姐入院治療，檢驗數值如下：Na 138 mEq/L、K 2.5 mEq/L、Cl 92 mEq/L、pH 7.49、PaCO2 46 mmHg、 HCO3 - 34 mEq/L、Urine Cl 8 mEq/L，下列治療何者最不適當？

• acetazolamide

• furosemide

• potassium chloride

• sodium chloride

• 有關hypercalcemia 的敘述，下列何者錯誤？

• total serum calcium 須依血中 albumin 數值校正

• 惡性腫瘤為最常見的成因之一

• 可能導致腎衰竭

• 可以給與 saline 及 thiazide diuretic 作起始治療

• 有關hypokalemia 的敘述，下列何者錯誤？

• 會導致心律不整而危及生命

• 常發生在使用amphotericin B 的病人

• 一般針劑補充優先於口服

• 使用針劑補充，應緩慢輸注，一般不超過10 mEq/hour

• 下列何者最可能導致post-renal AKI？

• acyclovir

• azilsartan

• amikacin

• ibuprofen

• 黃先生已接受透析5年，在無法使用calcium carbonate降低血磷時，下列何者不適合做為短期替代藥品？

• deferoxamine

• sevelamer carbonate

• lanthanum carbonate

• aluminum hydroxide

• 承上題，若例行檢查中發現其serum uric acid為9.0 mg/dL，但並無痛風病史，下列何項處置最恰當？

• 不須給藥

• 給與 allopurinol

• 給與 colchicine

• 給與 febuxostat

• 67 歲男性，有DM和AF病史，長期口服metformin 500 mg BID 和dabigatran 150 mg BID。今晨因左側無力

• 且失去意識送到急診，頭部CT顯示右側基底核出血30 mL，可以使用下列何者治療？

• idarubicin

• idarucizumab

• infliximab

• ipilimumab

• 有關transdermal fentanyl patch 的使用，下列何者正確？

• 初次使用貼片，貼上後2小時內可到達最低有效血中濃度

• 體溫上升可能造成藥品釋出加快，增加副作用的風險

• transdermal fentanyl 25 mcg/hr 可替換注射 morphine 60 mg/day

• 貼片移除後須等12小時再貼下一片，避免藥品累積

• 下列何者不是narcotic analgesics 常見的副作用？

• 呼吸抑制

• 腹瀉

• 噁心、嘔吐

• 嗜睡

• 關於dihydroergotamine 之敘述，下列何者錯誤？

• nausea 為常見副作用

• 給藥方式包括intranasal administration

• 高血壓控制穩定者可使用

• 可與 tryptan 類藥品同時併用

• 下列何者不是COMT inhibitors 於 Parkinson disease 的作用機制？

• tolcapone 是 selective reversible COMT inhibitor

• 可增加 on-time

• 可減少原先levodopa 需使用的每日劑量

• 早期與 levodopa 一同給與可減少日後motor complications 的發生

• 有關antiepileptics 之敘述，下列何者錯誤？

• phenytoin 容易導致 hirsutism

• phenobarbital 容易造成 gingival hyperplasia

• valproate 容易造成 fetus neural tube defects

• levetiracetam 容易造成 dizziness

• 32 歲趙先生從臺灣前往美國進行短暫3天商務訪查，下列藥品何者最不適合用於調整時差？

• modafinil

• ramelteon

• triazolam

• zolpidem

• 下列那一個選項內的藥品，最適合作為schizophrenia病人發生first psychotic episode 的選擇？

• aripiprazole、lurasidone 與 ziprasidone

• aripiprazole、risperidone 與 ziprasidone

• haloperidol、olanzapine 與 quetiapine

• perphenazine、quetiapine 與 risperidone

• 用於憂鬱症病人之戒菸，下列藥品何者最適合？

• sustained-release bupropion

• duloxetine

• sertraline

• phenelzine

• 有關alcohol withdrawal syndrome 之處置，下列敘述何者錯誤？

• 躁動或幻覺等症狀可用haloperidol 治療

• lorazepam 常被用作戒斷症狀的治療

• thiamine 可預防 Wernicke-Korsakoff 症候群

• levetiracetam 是 alcohol withdrawal 所造成癲癇發作之首選用藥

• 有關attention deficit hyperactivity disorder 的藥品治療，下列何者錯誤？

• olanzapine

• atomoxetine

• methylphenidate

• clonidine

• 有關buspirone 之敘述，下列何者正確？

• 具有強烈鎮靜作用

• 容易造成依賴性

• 經由 CYP3A4 代謝

• 與 MAO 抑制劑沒有藥品交互作用

• 下列何者最不會降低levothyroxine tablet 之口服吸收？

• cholestyramine

• esomeprazole

• theophylline

• espresso coffee

• 下列何項藥品，最不可能引起thyroid disease？

• amiodarone

• rosuvastatin

• radioactive iodine

• lithium

• 有關liraglutide 注射使用，下列敘述何者錯誤？

• 起始劑量為0.6 mg SC QD

• 劑量應按照至少1週的間隔，每次增加0.6 mg至3 mg QD，以改善GI tolerance

• 建議注射在腹部、大腿或上臂等部位

• 應於餐前空腹時注射

• 下列何者為postmenopausal hormone therapy 之益處？

• 減少 breast cancer 風險

• 減少 ischemic stroke 風險

• 減少 fracture 風險

• 減少 endometrial cancer 風險

• 下列何者是最適當的basal insulin？

• Insulin glulisine

• Insulin glargine

• 70% Insulin aspart protamine/30% Insulin aspart

• Insulin lispro

• 有關diabetic ketoacidosis 的敘述，下列何者錯誤？

• 血糖校正太快（下降＞75～100 mg/dL/h）可能造成腦水腫

• 可直接給與bicarbonate 校正酸中毒

• 可持續輸注insulin，直到urine ketone body 消失且 anion gap 回到正常值範圍

• 感染是引起ketoacidosis 的常見原因

• 有關statin 可能引起肌肉相關副作用的敘述，下列何者正確？①老年人較年輕人容易發生 ②不需因肌肉痛 或creatine kinase（CK）升高而停用statin ③併用simvastatin 與 amiodarone 可能增加發生的風險 ④ 所有使用statin的病人都應該定期測量CK

• ①②

• ①③

• ②④

• ③④

• 下列何種口服降血糖藥不需根據腎功能調整劑量？

• alogliptin

• glyburide

• metformin

• pioglitazone

• 下列何者會促進食慾？

• α-melanocyte-stimulating hormone

• glucagon-like peptide-1

• leptin

• neuropeptide Y

• 下列何者不是評估罹患metabolic syndrome 的指標？

• 腰圍：男性≧90公分；女性≧80公分

• 空腹血糖≧100 mg/dL

• BMI≧27 kg/m 2

• HDL-C：男性＜40 mg/dL；女性＜50 mg/dL

• 下列何者不是治療骨關節炎之口服藥品？

• acetaminophen

• diclofenac

• celecoxib

• triamcinolone

• 27 歲陳先生，無藥物過敏史，5年前確診癲癇後長期使用carbamazepine及clonazepam。近期因痛風服用 allopurinol，2 週後出現雙眼結膜炎症狀，臉頰、頸部及胸口紅腫及皮疹，以及喉嚨痛、口腔潰爛，2日後 開始高燒而至急診。下列敘述何者錯誤？

• 可能的診斷之一為Stevens-Johnson syndrome（SJS）

• 最有可能造成陳先生目前狀況的藥品為allopurinol

• 除了藥品外，感染及食物也可能是導致目前症狀的原因

• 欲確認真正的致病藥品，可於症狀緩解後再次嘗試給與

• Febuxostat 禁止與下列何種藥品併用？

• azathioprine

• fenofibrate

• amlodipine

D. warfarin

• 有關急性痛風之敘述，下列何者正確？

• 血中白血球一定升高

• 血液尿酸值一定升高

• 通常發生在單一關節

• 伴隨頭痛

• 有關tocilizumab 之敘述，下列何者正確？

• 屬於 humanized anti-TNF antibody

• 是治療 rheumatoid arthritis 的第一線用藥

• 使用時可能有嚴重感染的風險

• 沒有腸胃刺激性，所以不須注意胃腸副作用

• 下列治療骨質疏鬆症的藥品劑量，何者錯誤？

• zoledronic acid 5 mg IV infusion every year

• teriparatide 20 μg SC QD

• alendronate 70 mg PO QD

• denosumab 60 mg SC every 6 months

• 承上題，有關使用上題治療骨質疏鬆症藥品的注意事項，下列何者正確？

• 若長期使用zoledronic acid 後發生非典型骨折，應考慮停用bisphosphonate 類藥品

• 腎功能不全者使用teriparatide 易造成低血鈣症，因此須調整劑量

• 清晨以 1 大杯水空腹服用alendronate 後應躺臥30分鐘以上

• denosumab 是單株抗體，因此須先確定病人無潛伏性肺結核才能使用

• 有關抗癌藥品與其常見副作用，下列配對何者正確？①rituximab：alopecia ②irinotecan：proteinuria ③cetuximab：acneform rash ④ sorafenib：hypertension

• ①②

• ①④

• ②③

• ③④

• 多基因表現檢測工具Oncotype Dx ® 可評估何種癌症病人的復發風險與化療潛在益處？

• 卵巢癌

• 乳癌

• 非小細胞肺癌

• 大腸直腸癌

• 有關colorectal cancer 化療藥品的描述，下列何者正確？

• 化療組合 mFOLFOX6 中的 leucovorin，主要是用於減輕 fluorouracil 的毒性

• irinotecan 容易造成腹瀉，應在給藥前1天先開始投與loperamide預防

• trifluridine/tipiracil 建議劑量 35 mg/kg BIDAC，連續服用 14 天之後停藥 7 天，每 21 天為一療程

• oxaliplatin 有急性與慢性神經毒性，接觸到低溫可能加重急性神經毒性的症狀

• 有關惡性腫瘤的病理發展機制與藥品作用標的，下列配對何者正確？

• cell cycle：B cell lymphoma 2（BCL-2）

• apoptosis：programmed death-1（PD-1）

• immune evasion：cyclin-dependent kinase（CDK）

• angiogenesis：vascular endothelial growth factor receptor（VEGFR）

• 王小姐有酒癮及藥癮，因嚴重孕吐而求診，Hgb 7.2 g/dL、Hct 25%、MCV 118 μm 3 、MCH 36 pg。其貧血最 可能與缺乏下列何者有關？

• erythropoietin

• folic acid

• cyanocobalamin

• haptoglobin

• 承上題，若王小姐沒有接受適當的貧血治療，其胎兒可能發生何種問題？

• pernicious anemia

• hemolytic anemia

• phocomelia

• neural tube defects

• 有關成人acute myeloid leukemia（AML）治療之敘述，下列何者正確？

• 最重要的預後因子是診斷時白血球數量

• core-binding factor 用來預測 daunorubicin 的療效

• 「7＋3」就是 daunorubicin 7 天＋cytarabine 3 天

• doxorubicin 引起的 AML 預後較一般的 AML 差

• 下列藥品與常見不良反應之配對，何者錯誤？

A. tacrolimus－禿頭、高血壓、震顫 B. mycophenolate sodium－噁心嘔吐、白血球缺乏症、血小板缺乏症 C. sirolimus－傷口不易癒合、血小板過多症、牙齦增生

• prednisolone－痤瘡、體重增加、骨質疏鬆

114年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、114年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代　　號：3306

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：藥學(六)(包括藥事行政與法規)

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.依據長期照顧服務法，下列何者應以長照機構法人方式設立？

• A.居家式服務機構

• B.住宿式服務機構

• C.綜合式服務機構

• D.社區式日間照顧中心

• 2.下列何者非屬衛生福利部掌理事項中之重要政策？

• A.中醫藥發展政策

• B.醫事人員及醫事機構管理政策

• C.家庭暴力、性侵害及性騷擾防治政策

• D.食品、藥物、化粧品管理政策

• 3.藥害救濟及預防接種救濟之中央衛生主管機關分別為何？

• A.藥害救濟基金會、衛生福利部食品藥物管理署

• B.藥害救濟基金會、衛生福利部疾病管制署

• C.衛生福利部、衛生福利部

• D.衛生福利部食品藥物管理署、衛生福利部國民健康署

• 4.依據藥事法，對於涉嫌之偽藥、禁藥應先行就地封存，這個任務應由下列何者執行？

• A.法院強制執行處

• B.直轄市或縣（市）衛生主管機關

• C.衛生福利部食品藥物管理署

• D.直轄市或縣（市）警察局

• 5.依據藥事法，降血壓藥廣告可以在下列何種刊物刊登？

• A.消費者雜誌

• B.台灣醫學會期刊

• C.健康世界雜誌

• D.運動健美雜誌

• 6.依傳染病防治法，為因應COVID-19公共衛生事件，得報請行政院同意設置下列何者？

• A.中央流行疫情指揮中心

• B.中央傳染病防治中心

• C.中央傳染病管制局

• D.中央緊急應變局

• 7.依據全民健康保險法，醫療服務給付項目及支付標準應以相對點數反應各項服務成本及以同病、同 品質同酬為原則，下列何者非屬得以訂定之方式？

• A.論量

• B.論年

• C.論品質

• D.論病例

• 8.依據藥事法及藥品安全監視管理辦法，藥品安全監視範圍及期間分別為何？

• A.藥事法所稱之新藥：5年

• B.所有領有許可證之藥品：藥品許可證有效期間

• C.所有領有藥品許可證之西藥及中藥屬藥事法所稱之新藥，或公告須執行藥品安全性監視者：藥品許 可證有效期間

• D.所有領有藥品許可證之西藥及中藥屬藥事法所稱之新藥，或公告須執行藥品安全性監視者：5年 9.關於藥局憑證保存規定，下列何者錯誤？

• A.調劑zolpidem之處方箋，至少保存5年

• B.調劑valsartan之處方箋，至少保存3年

• C.調劑pseudoephedrine類製劑之來源憑證，至少保存5年

• D.調劑amlodipine之來源憑證，至少保存3年

• 10.小明為剛畢業取得資格之藥師，大明為醫院中醫部門藥局執業20年的藥劑生，二人合作開設藥局， 下列敘述何者正確？

• A.小明可為藥局之負責藥師，與衛生福利部中央健康保險署簽訂特約

• B.大明可以設立執行中藥業務之藥局，調劑中藥處方

• C.大明可以調劑丁基原啡因（Buprenorphine）處方

• D.大明可以負責人身分向金融機構申請專屬帳戶，提供衛生福利部中央健康保險署撥付健保帳款

• 11.民國110年入學之藥學系學生，如畢業後欲從事中藥製劑製造供應及調劑，應修習中藥課程標準為

• A.中藥16學分及中藥場域實習80小時

• B.中藥16學分及中藥場域實習160小時

• C.中藥17學分及中藥場域實習80小時

• D.中藥17學分及中藥場域實習160小時

• 12.藥局設置平面圖如下，甲範圍是藥事作業處所，乙範圍是調劑處所，A、B、C、D、E、F皆為置放 處，下列敘述何者錯誤？

• A.醫師處方藥可放在A處

• B.乙範圍僅得從事處方調劑

• C.B處可置放醫療器材

• D.供處方調劑之冷鏈藥品冰箱應設置於乙範圍

• 13.小明藥師開設藥局，並找了藥劑生大明一同經營，下列敘述何者錯誤？

• A.fentanyl只有小明可調劑，且只能調劑一次

• B.tramadol只有小明可調劑，且要注意處方箋上是否載有管制藥品使用執照號碼

• C.zopiclone大明可調劑，且本藥品不須使用管制藥品專用處方箋

• D.zolpidem大明、小明皆可調劑，本處方箋應妥善保存5年

• 14.下列關於藥師執業執照更新之敘述，何者正確？

• A.須在執業執照更新日前2個月內辦理更新作業

• B.領取藥師證書未超過5年申請執業登記，其執業執照之更新日期為自藥師證書發證屆滿第6年之翌日

• C.歇業後重新申請執業登記，無論是否逾原發執業執照日期，其執業執照之更新日期一律為自執業登 記日起算6年

• D.藥師申請執業執照更新，應檢具綜合臨床藥學訓練證明文件

• 15.下列有關藥師調劑之敘述，何者錯誤？

• A.藥師應按處方調劑，不得錯誤

• B.藥品未備或缺乏時，應通知原處方醫師，請其更換，不得任意省略或代以他藥

• C.藥師執業執照應懸掛於調劑處所

• D.非有正當理由，不得拒絕為調劑

• 16.依藥師法之規定，下列何者為藥師業務？

• A.施打疫苗

• B.毒癮戒治

• C.藥品販賣

• D.抽血

• 17.下列有關藥師懲戒委員會之敘述，何者錯誤？

• A.藥師懲戒委員會之委員，應就不具民意代表身分之藥學、法學專家學者及社會人士遴聘之，其中法 學專家學者及社會人士之比例不得少於三分之二

• B.藥師懲戒委員會由中央或直轄市、縣（市）主管機關設置

• C.藥師懲戒委員會應將移付懲戒事件，通知被付懲戒之藥師，並限其於通知送達之翌日起二十日內提 出答辯或於指定期日到會陳述；未依限提出答辯或到會陳述者，藥師懲戒委員會得逕行決議

• D.被懲戒人對於藥師懲戒委員會之決議有不服者，得於決議書送達翌日起二十日內，向藥師懲戒覆審 委員會請求覆審

• 18.若在夜市之檳榔攤販賣保力達B液，下列敘述何者最適當？

• A.該檳榔攤販若依成藥及固有成方製劑管理辦法規定，將保力達B液置於乙類成藥專設櫥櫃內，並妥 善貯藏，則可依法販賣之

• B.該檳榔攤得依大法官釋字第711號解釋，宣告藥師法第11條「藥師執業以一處為限」違憲，可聘管 理藥師兼管攤位，以調劑保力達B液

• C.衛生主管機關取締該檳榔攤，主要因該檳榔攤無藥商執照而販售藥品

• D.目前保力達B液與維士比液，均以藥食兩用管理，但販賣仍需向衛生福利部食品藥物管理署登記備 查

• 19.日前發生某藥商，將藥品「正露丸」過期品重新包裝、更改標籤及有效期間標示。對於該業者之查 處，下列何者最適當？

• A.塗改或更換藥品有效期間標示者，可處10年以下有期徒刑

• B.該藥品因係過期品，應屬於劣藥管理

• C.本案涉案行為屬仿製藥，以偽造文書論罪

• D.業者須提出藥品性狀、成分、質、量或強度等化驗鑑定數據

• 20.依據藥師法及管制藥品管理條例，下列敘述何者正確？

• A.麻醉藥品得由藥師及藥劑生調劑

• B.藥師調劑，如藥品未備或缺乏時，得以他藥替代

• C.藥師應親自主持其所經營之藥局業務，受理醫師處方或依中華藥典、國民處方選輯之處方調劑

• D.藥師執業以一處為限，報備支援以藥商為限

• 21.依據藥事法，有關西藥、中藥販賣業者之敘述，下列何者正確？

• A.兼任藥師可以駐店管理西藥販賣業者之藥品及其買賣

• B.專任藥劑生可以駐店管理西藥販賣業者售賣麻醉藥品

• C.專任中醫師可以駐店管理中藥販賣業者之藥品及其買賣

• D.分設營業處所，得無需聘請藥師駐店管理

• 22.依據藥事法，下列有關藥商僱用推銷員執行推銷業務之敘述，何者正確？

• A.推銷員可以向藥局推銷非受僱藥商所製造之藥品

• B.推銷員可以向醫學研究機構推銷臨床試驗藥品

• C.為利推銷受僱藥商所經銷之藥品，得將藥品拆封販售

• D.不得沿途推銷受僱藥商所製售之藥品

• 23.依據藥事法，對於藥商的管理規定，下列敘述何者正確？

• A.藥商申請停業，應將藥商許可執照及藥物許可證隨繳當地衛生主管機關，每次停業期間最長不得超 過半年

• B.民國82年2月5日前列冊登記之中藥商，得從事非屬中醫師處方藥品之零售業務

• C.藥商持有經中央衛生主管機關公告為必要藥品之許可證，如有無法繼續製造、輸入或不足供應該藥

• 品之虞時，應至少於三個月前向中央衛生主管機關通報

• D.凡取得藥師執照者，即可於中藥製造業擔任駐廠監製藥師

• 24.某君想要經營西藥零售及輸入業務，依據藥事法規定，下列敘述何者正確？

• A.應向衛生福利部食品藥物管理署申請藥商許可執照

• B.申請藥商許可執照時，營業場所的範圍也包括貯存藥品倉庫

• C.輸入之製劑，可直接委託符合藥品優良製造規範之藥廠分裝後出售

• D.領有藥商許可執照後可以兼售農藥

• 25.依據藥事法，下列敘述何者錯誤？

• A.未經核准擅自製造者為偽藥

• B.所含有效成分之質、量或強度與核准不符者為劣藥

• C.將他人產品抽換或摻雜者為劣藥

• D.塗改或更換有效期間之標示者為偽藥

• 26.下列違反藥事法之情事，何者屬行政罰？

• A.擅用或冒用他人藥品之名稱、仿單或標籤者

• B.輸入禁藥

• C.製造藥品擅自添加非法定防腐劑者

• D.製造之藥品，被查獲有顯明變色、混濁、沈澱、潮解或已腐化分解者

• 27.根據藥事法，下列敘述何者錯誤？

• A.製造或輸入偽藥、禁藥者，應由原核准機關，廢止其全部藥物許可證、藥商許可執照、藥物製造許 可及公司、商業、工廠之全部或部分登記事項

• B.藥品許可證未申請展延者，其製造或輸入之業者，應即通知醫療機構、藥局及藥商，並於依法認定 應回收之日起二個月內收回市售品

• C.查獲之劣藥如為核准輸入者，應即封存，並由直轄市或縣（市）衛生主管機關責令原進口商限期退 運出口，屆期未能退貨者，沒入銷燬之

• D.查獲之偽藥或禁藥，沒入銷燬之

• 28.依藥事法規定，藥品之標籤、仿單或包裝，下列何者為應刊載事項？①廠商地址　②批號　③主治 效能或適應症　④藥品許可證字號

• A.僅①②③

• B.僅②③④

• C.僅①②④

• D.①②③④

• 29.高博士與其研發團隊開發出治療心臟病之處方藥順利上市，有關藥事法對於此藥品廣告之規定，下 列敘述何者錯誤？①得藉採訪或報導開發過程為宣傳　②藥品廣告核准之有效期間是一年　③不得 於廣播及電視廣告　④高博士可用個人名義向衛生單位申請藥品廣告

• A.僅②③

• B.①②③

• C.②③④

• D.①④

• 30.有關藥事法對於藥品廣告之規定，下列敘述何者錯誤？

• A.某報社於報紙刊播與衛生主管機關原核准不符之藥品廣告，可對該報社處行政罰鍰

• B.因藥品許可證已由中央主管機關核准，故藥商可截取藥品許可證之處方內容、效能及注意事項之文 字圖畫，作為藥品廣告自行刊登

• C.某報社接受委託刊登藥品廣告，轄區衛生主管機關因稽查之需要，要求其提供委託刊播廣告者之姓 名、身分證字號及電話等資料時，報社不可拒絕

• D.醫師處方藥之廣告，只能刊登於學術性醫療刊物

• 31.依藥品嚴重不良反應通報辦法，藥商得知所持許可證藥品疑似發生導致死亡之不良反應，應於多久 內辦理通報？

• A.24小時

• B.3日

• C.7日

• D.15日

• 32.依據輸入醫療器材邊境抽查檢驗辦法，下列何者無須實施邊境查驗？

• A.衛生套（保險套）

• B.耳溫槍

• C.一般醫用口罩

• D.COVID-19家用型抗原檢測試劑

• 33.下列何種情況，非屬醫療器材管理法規定應回收者？

• A.原領有許可證或完成登錄，經公告禁止製造或輸入

• B.非於醫療器材製造許可有效期間內製造或輸入

• C.未經中央主管機關核准即變更中文品名

• D.於醫療器材製造後，原領有之許可證逾期但未申請展延者

• 34.依據藥品查驗登記審查準則，關於學名藥查驗登記申請案之敘述，下列何者錯誤？

• A.監視藥品之學名藥仿單，應依已核准之首家仿單核定方式記載

• B.中央衛生主管機關曾核准相同有效成分、劑型、劑量之藥品許可證，如其廢止或註銷之原因與藥品 療效安全性無關者，日後首家申請案得依學名藥規定辦理查驗登記

• C.醫用氣體中，二氧化碳及氧氣之製造方法係源自大氣分離者，得免附安定性試驗資料，惟須留廠備 查

• D.微脂粒（liposome）學名藥查驗登記申請案，除主成分須與已核准之首家相同之外，賦形劑成分及 其比例亦皆須相同

• 35.依據西藥優良運銷準則，下列敘述何者錯誤？

• A.品質風險管理係指於藥品生命週期間針對藥品品質風險之評估、管制、溝通及審查之系統化流程

• B.驗證係指證明任何設備之運轉正常且確實能達到預期結果之行為；確效一詞有時會廣義包含驗證之

• C.公共服務責任係指執照持有者／許可證持有者對於已上市且於職責範圍內之藥品應確保適當並持續 供應，以涵蓋病患之需求

• D.實質檢核係專指簽署契約後對企業或人員進行之調查，或確認其符合特定標準

• 稽查發現冠脂妥（Crestor ® 10mg）膜衣錠有下列何種情事，即屬藥事法所稱之偽藥？

• A.其主治效能與核准不符

• B.所含成分rosuvastatin，其質、量或強度，與核准不符

• C.經檢驗所含成分為atorvastatin，與核准不符

• D.超過有效期間

• 37.下列有關網路販售藥品及醫療器材之敘述，何者錯誤？

• A.百貨店、雜貨店及餐旅服務商皆可在網路販賣綠油精

• B.藥妝店可事前申請核准，在網路販售第一等級醫療器材

• C.衛生棉條及月亮杯，可在網路上販賣

• D.甲類成藥可在網路上販售

• 38.醫療器材品質管理系統準則有關醫療器材製造業者之場所、品質管制、運銷等事項之規範，係參照 下列何項國際標準組織之標準內容訂定？

• A.ISO 14971

• B.ISO 13485

• C.ISO 10993

• D.ISO 13488

• 39.依據管制藥品管理條例，醫師應領有下列何者方得使用嗎啡藥品？

• A.管制藥品登記證

• B.管制藥品輸入同意書

• C.管制藥品使用執照

• D.管制藥品製造同意書

• 40.依據管制藥品管理條例施行細則，有關管制藥品輸出、輸入同意書，下列敘述何者錯誤？

• A.其輸出期限，自簽發日起不得超過三個月

• B.其輸入期限，自簽發日起不得超過六個月

• C.通關時同意書第二聯須經海關核驗簽署

• D.以使用一次為限

• 41.小飛患有過動症，想隨身攜帶第三級管制藥品methylphenidate出國，以便持續治療，依管制藥品

管理條例施行細則，應提具下列何種資料報請衛生福利部食品藥物管理署備查？①載明病名、治療 經過及必須施用管制藥品理由之醫師診斷證明書　②出國期間　③機票影本　④出國口岸　⑤攜帶 數量及規格

• A.僅①②④⑤

• B.僅②④⑤

• C.僅①⑤

• D.①②③④⑤

• 42.下列有關化粧品廣告之敘述，何者正確？

• A.應事先申請中央或直轄市衛生主管機關核准

• B.應事先申請中央或直轄市傳播主管機關核准

• C.化粧品廣告核准文件，其有效期間為一年

• D.登載、宣播化粧品廣告不得有虛偽誇大之情事

• 43.依據藥害救濟法，藥害救濟的請求權時效為自請求權人知有藥害時起幾年？

• A.1

• B.3

• C.5

• D.10

• 44.關於罕見疾病防治及藥物法及其施行細則之敘述，下列何者錯誤？

• A.疾病盛行率，指中央主管機關參照醫事人員依規定報告之資料及全民健康保險就醫資料所計算之年 盛行率

• B.至少每三年檢討一次疾病盛行率

• C.中央主管機關應將罕見疾病人口之變遷資料，納入衛生統計

• D.醫事人員發現罹患罕見疾病之病人或因而致死者，應自發現之日起七日內向中央主管機關報告 45.有關藥害救濟制度之立法宗旨，下列何者正確？

• A.為使正當使用合法藥物而受害者，獲得及時救濟

• B.強化上市後品質監測，保障病人用藥安全

• C.與藥品優良製造準則競合，精進法規科學進步

• D.整合藥廠自主管理，促使國際多邊醫療合作

• 46.全民健康保險醫事服務提供者向保險人申報其所提供之醫療服務點數及藥物費用，在無不可抗力因 素時，其申報期限應為：

• A.提供醫療服務後之三個月內

• B.提供醫療服務之次月一日起六個月內

• C.提供醫療服務之當月即可申報

• D.提供醫療服務後之七日內

• 47.依全民健康保險醫療辦法，有關醫師處方藥品，如未註明不可替代時之調劑，下列何者最適當？

• A.僅在缺藥時，得以外銷專用藥取代

• B.藥師得依法，逕以學名藥替代

• C.可徵得病人同意自付差額後，以較高價他廠牌藥替代，但不包括癌症用藥

• D.若未告知保險對象，則不得以同成分、同劑型、同含量其他廠牌藥品替代

• 48.依據全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法，醫事服務機構可向保險對象收取之費用，下列何

• 者正確？

• A.衛生福利部中央健康保險署給付的藥品費用

• B.應自付差額之特殊材料

• C.衛生福利部中央健康保險署核可給付的檢查頂目

• D.醫療服務費用

• 49.依全民健康保險醫療辦法，下列敘述何者錯誤？

• A.處方箋之有效期間，自開立之日起算三日

• B.慢性病連續處方箋每次處方之總用藥量至多九十日

• C.調劑慢性病連續處方箋時，須俟上次給藥期間屆滿之日，始得再次調劑

• D.罕見疾病病人得出具切結文件，一次領取慢性病連續處方箋之總用藥量

• 50.依全民健康保險醫療辦法之規定，下列何種情事可開立慢性病連續處方箋？

• A.保險對象罹患高血壓，經診斷須長期使用相同抗高血壓處方藥品治療

• B.癌症末期需要嗎啡類第一級管制藥品止痛之病人

• C.未攜帶健保卡就醫，再依法定期限補卡者

• D.拔牙後止痛