107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試 代 號：1303

類科名稱：牙醫師(一)

科目名稱：牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學

等科目及其臨床相關知識）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關下顎骨乙狀切跡（ sigmoid notch ）的位置，下列何者正確？

• 髁狀突與喙狀突之間

• 下顎枝與下顎骨體之間

• 下顎骨體與下顎聯合處之間

• 下顎枝與下顎骨角之間

• 下列何種結構通過卵圓孔（ foramen ovale ）？

• 下顎神經

• 上顎神經

• 眼神經

• 動眼神經

• 蝶骨大翼沒有參與下列那一個窩（ fossa ）的構成？

• 眼窩（ orbital fossa ）

• 髁骨窩（ condylar fossa ）

• 顳窩（ temporal fossa ）

• 翼 腭 窩（ pterygopalatine fossa ）

• 頸動脈管是位在下列那一骨頭上？

• 枕骨（ occipital bone ）

• 蝶骨（ sphenoid bone ）

• 顳骨（ temporal bone ）

• 頂骨（ parietal bone ）

• 腮腺管（ parotid duct ）在相對應於上顎第二大臼齒處，穿通下列那一條肌肉，而開口於口腔？

• 頰肌

• 顳肌

• 咬肌

• 外翼肌

• 下列何者不屬於頸前三角？

• 頦下三角（ submental triangle ）

• 二腹肌三角（ digastric triangle ）

• 鎖骨上三角（ supraclavicular triangle ）

• 頸動脈三角（ carotid triangle ）

• 下列有關顏面表情肌群（ facial expression muscles ）之敘述，何者錯誤？

• 口輪匝肌（ orbicularis oris muscle ）為張口之肌肉

• 眼輪匝肌（ orbicularis oculi muscle ）為閉眼之肌肉

• 頰肌（ buccinator muscle ）由顏面神經所支配

• 頦肌（ mentalis muscle ）由顏面神經所支配

• 顎肌痙攣反射（ jaw-jerk reflex ）是經由下列那一個神經核將訊息匯聚，再傳遞到三叉神經的運動神經核？

• 三叉神經主感覺神經核（ main sensory nucleus of the trigeminal nerve ）

• 三叉神經脊椎感覺神經核（ descending or spinal sensory nucleus of the trigeminal nerve ）

• 三叉神經中腦核（ mesencephalic nucleus of the trigeminal nerve ）

• 三叉神經疑核（ ambiguous nucleus of the trigeminal nerve ）

• 有關顳顎關節盤的敘述，下列何者錯誤？

• 厚薄程度從最薄到最厚排列順序是中央、前段、後段

• 其前端與外翼肌相接

• 其後方與盤後墊相接

• 其中央部位含血管和神經

• 下列有關唾液腺之敘述，何者錯誤？

• 腮腺管穿出腮腺往前行，再穿過頰肌，開口位於鄰近上顎第二大臼齒之頰黏膜的乳頭

• 顎下腺位於顎下三角內，導管開口於舌繫帶旁之舌下肉阜（ sublingual caruncle ）

• 舌下腺位於口腔黏膜和下顎舌骨肌之間的舌下間隙

• 舌內小唾液腺多集中於舌側緣

• 下列有關唾液之敘述，何者錯誤？

• 可以幫助吞嚥和潤滑頰黏膜

• 幫忙吸吮（ sucking ）

• 分泌太少（口乾症）易造成牙周發炎及齲齒

• 未受刺激時，唾液分泌量：腮腺＞顎下腺＞舌下腺

• 下列喉軟骨（ laryngeal cartilages ）中，何者只含有彈性軟骨（ elastic cartilage ）？

• 環狀軟骨（ cricoid cartilage ）

• 甲狀軟骨（ thyroid cartilage ）

• 會厭軟骨（ epiglottic cartilage ）

• 杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ）

• 有關翼狀靜脈叢（ pterygoid plexus of vein ）的敘述，下列何者正確？

• 翼狀靜脈叢可以保護淺顳動脈（ superficial temporal artery ）於咀嚼過程中不受壓迫

• 翼狀靜脈叢位於舌骨下肌群（ infrahyoid muscle ）中

• 硬腦膜處之血液經由中腦膜靜脈匯入翼狀靜脈叢

• 臉頰後方及腮腺處之血液均未匯入翼狀靜脈叢

14. 根據所附圖示，下列敘述何者錯誤？

• 標示 1 處為深舌動脈（ deep lingual artery ）

• 標示 2 處為舌動脈及靜脈（ lingual artery and vein ）

• 標示 4 處為舌下靜脈（ sublingual vein ）

• 標示 5 處為頦下動脈（ submental artery ）

• 頭頸部的靜脈回流幾乎都流向下列那一條靜脈？

• 外頸靜脈（ external jugular vein ）

• 內頸靜脈（ internal jugular vein ）

• 前頸靜脈（ anterior jugular vein ）

• 下頸靜脈（ inferior jugular vein ）

• 破裂孔導靜脈（ emissary vein of foramen lacerum ）有 2 ～ 3 條小分枝是連接靜脈翼叢（ pterygoid plexus ）與 下列何者？

• 海綿竇（ cavernous sinus ）

• 乙狀竇（ sigmoid sinus ）

• 上矢狀竇（ superior sagittal sinus ）

• 直竇（ straight sinus ）

• 下列有關頭頸部動脈的敘述，何者正確？

• 腭 升動脈（ ascending palatine artery ）是顏面動脈的分枝，主要是供應咽喉血液

• 蝶 腭 動脈（ sphenopalatine artery ）是上甲狀腺動脈（ superior thyroid artery ）的分枝，主要是供給鼻腔外 後側壁的血液

• 分佈於臉部咀嚼肌肉的血液，主要是下顎動脈（ mandibular artery ）的分枝供應

• 腭 降動脈（ descending palatine artery ）是上顎動脈的分枝，主要是供應硬、軟 腭 肌肉的血液 18. 竇匯（ confluence of sinuses ）是下列何竇形成？

• 上矢狀竇、下矢狀竇和直竇

• 上矢狀竇、直竇和橫竇

• 直竇、橫竇和枕竇

• 上矢狀竇、直竇和枕竇

• 19.Meckel's cavity 內包含什麼結構？

• 半月神經節（ semilunar ganglion ）

• 上頸神經節（ superior cervical ganglion ）

• 睫狀神經節（ ciliary ganglion ）

• 顎下神經節（ submandibular ganglion ）

• 有關岩大及岩小神經（ major and minor petrosal nerves ）的敘述，下列何者錯誤？

• 岩大神經含有支配 腭 部（ palate ）味覺的纖維

• 岩小神經支配腮腺的唾液分泌

• 岩大神經和岩深神經（ deep petrosal nerve ）結合成翼神經（ pterygoid nerve ）

• 岩小神經和鼓索神經（ chorda tympani nerve ）形成吻合枝

• 下列有關神經支配的敘述，何者錯誤？

• 頰肌（ buccinator muscle ）的神經支配是由下顎神經的頰枝（ buccal nerve ）負責

• 臉部的表皮知覺部分是由下顎神經的分枝支配

• 顏面神經的特殊知覺神經纖維會併入舌神經支配舌的味覺

• 顏面表情肌（ facial expression muscles ）是顏面神經（ facial nerve ）的分枝支配

• 舌下神經（ hypoglossal nerve ）支配所有的舌頭肌肉群，但下列何者除外？

• 舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ）

• 頦舌肌（ genioglossus muscle ）

• 腭 舌肌（ palatoglossus muscle ）

• 莖舌肌（ styloglossus muscle ）

• 在各種牙齒命名系統中，下列何者為不可能出現的數字？

• A.33

• B.38

• C.85

• D.56

• 在通用命名系統（ universal numbering system ）中，以下何者非屬於前牙？

• A.21

• B.22

• C.23

• D.24

• 一

• 二

• 三

• 四

• 上顎乳側門齒鈣化始於子宮期何時？

• 第 16 週

• 第 9 週

• 第 21 週

• 第 28 週

• 下列對於乳齒列之敘述何者正確？

• 在上顎以乳側門齒的牙冠長度（ crown length ）最短

• 在下顎以乳側門齒的總長度（ length overall ）最短

• 乳臼齒中牙冠之近遠心徑（ mesiodistal diameter ）最窄為下顎第一乳臼齒

• 乳齒列中牙冠之近遠心徑（ mesiodistal diameter ）最寬為下顎第二乳臼齒

• 對於乳齒列之敘述，下列何者正確？

• 在上顎乳齒中之牙冠長度（ crown length ）以第一乳臼齒最短

• 乳臼齒中牙冠之頰舌側徑（ buccolingual diameter ）以上顎第一乳臼齒最窄

• 乳臼齒中牙冠之近遠心徑（ mesiodistal diameter ）以下顎第一乳臼齒最窄

• 下顎乳齒中之牙根長度（ root length ）以第一乳臼齒最長

• 有關史比曲線（ curve of Spee ）與魏爾生曲線（ curve of Wilson ）的敘述那些正確？ ① 史比曲線是牙齒左右 方向的關係 ② 二者皆由鄰牙接觸點構成的假想線 ③ 通常二者均是向下彎曲 ④ 魏爾生曲線與後牙排列方 向有關。

• ①②

• ②③

• ③④

• ②④

• 通常第二級異常咬合第一分類的敘述，下列何者正確？

• 上顎門齒向舌側傾斜

• 上顎前牙擁擠

• 下顎前牙的過度萌出

• 上顎牙弓呈方形

• 從舌側（ lingual ）面比較上下顎恆門齒之敘述，下列何者正確？

• 下顎門齒邊緣 嵴 （ marginal ridge ）較明顯

• 下顎門齒舌側窩（ lingual fossa ）較深

• 下顎門齒常有舌小凹（ lingual pit ）

• 下顎門齒舌隆凸（ cingulum ）較小

• 關於恆牙門齒牙根的敘述，下列何者錯誤？

• 上顎正中門齒，通常有遠心凹陷（ depression ）

• 上顎側門齒，通常有遠心凸出（ convex ）

• 下顎正中門齒，通常有近心凹陷

• 下顎側門齒，通常有遠心凹陷

• 在世界牙醫聯盟命名法（ FDI system ）中，有關 31 與 41 的比較，下列敘述何者正確？

• A.41 有遠心舌向扭轉（ distolingual twist ）， 31 沒有

• B.41 和 31 的舌面隆凸（ cingulum ）偏向遠心側

• C.41 和 31 的遠心邊緣 嵴 （ distal marginal ridge ）較長

• D.41 和 31 若從舌側面觀察不易分辨

• 上顎恆犬齒的近心接觸點（ mesial contact point ）通常位於何處？

• 切緣 1/3 （ incisal 1/3 ）處

• 切緣 1/3 （ incisal 1/3 ）與中央 1/3 （ middle 1/3 ）交接處

• 中央 1/3 （ middle 1/3 ）處

• 齒頸 1/3 （ cervical 1/3 ）處

• 有關上顎恆犬齒牙冠之敘述，下列敘述何者正確？

• 近遠心徑比唇舌徑寬

• 近心切緣斜坡（ mesioincisal slope ）比遠心切緣斜坡（ distoincisal slope ）短

• 咬頭尖端（ cusp tip ）偏向遠心側

• 通常呈現單個舌側窩（ lingual fossa ）

• 關於下顎恆牙第一小臼齒與第二小臼齒咬合面觀的比較，下列何者錯誤？

• 後者的外形較前者方正

• 後者的咬合台（ occlusal table ）較前者大

• 前者的頰側咬頭較後者常可見遠心舌側溝

• 前者的橫 嵴 （ transverse ridge ）較後者明顯

• 從咬合面觀察，下列何者非三咬頭形態（ three-cusp type ）下顎第二小臼齒的窩（ fossa ）？

• 中央窩（ central fossa ）

• 舌側窩（ lingual fossa ）

• 近心三角窩（ mesial triangular fossa ）

• 遠心三角窩（ distal triangular fossa ）

• 那顆小臼齒發生舌側溝（ lingual groove ）的機率最高？

• 上顎第一小臼齒

• 上顎第二小臼齒

• 下顎第一小臼齒

• 三咬頭形態（ three-cusp type ）下顎第二小臼齒

• 下列那些牙齒從頰側或舌側觀，其近遠心徑（ mesiodistal dimension ）大於咬合齒頸徑（ occlusocervical dimension ）？

• 上顎第一小臼齒

• 下顎第一小臼齒

• 上顎第一大臼齒

• 上顎第二小臼齒

• 下顎恆牙中，第一大臼齒比第二大臼齒多了那一個咬頭（ cusp ）？

• 近心舌側咬頭

• 近心頰側咬頭

• 卡拉貝利（ Carabelli ）咬頭

• 遠心咬頭

• 上顎恆牙第一大臼齒的中央窩（ central fossa ）非由下列何者解剖構造所形成？

• 斜 嵴 （ oblique ridge ）

• 近心邊緣 嵴 （ mesial marginal ridge ）

• 近心舌側咬頭的三角 嵴 （ triangular ridge ）

• 近心頰側咬頭之三角 嵴 （ triangular ridge ）

• 下顎恆牙大臼齒的牙髓腔構造中，下列何者通常接近齒頸線（ cervical line ）？

• 牙髓角（ pulp horn ）

• 牙髓腔頂（ roof of pulp chamber ）

• 牙髓腔底（ floor of pulp chamber ）

• 根管孔（ canal orifice ）

• 恆牙中下列那一顆牙齒最有可能出現三個牙根？

• 上顎第一小臼齒

• 上顎第二小臼齒

• 下顎第一小臼齒

• 下顎第二小臼齒

• 有關牙釉質發育不全（ amelogenesis imperfecta ）的敘述，下列何者錯誤？

• 屬於遺傳疾病

• 只影響乳牙

• 牙釉質完全或部分缺乏

• 通常牙冠呈現黃褐色粗糙面

• 顳顎關節（ temporomandibular joint ， TMJ ）之關節盤（ articular disk ），發育時源自於：

• 下顎骨之喙狀軟骨（ coronoid cartilage ）

• 下顎骨之髁軟骨（ condylar cartilage ）

• 莖突（ styloid process ）

• 蝶骨（ sphenoid bone ）

• 下列有關頭骨結（縫）合擴大之理論的敘述，何者錯誤？

• 腦的發展會導致頭骨先行分開

• 結合處產生補償性之生長

• 結合處本身具備之力量

• 結合處產生沈積性之生長

• 在實驗室，於鐘形期（ bell stage ），將大鼠（ rat ）胚胎之門牙牙釉上皮（ enamel epithelium ）與吉娃娃小 狗胚胎臼齒之牙乳頭（ dental papilla ）組合，進行器官培養，其結果可能為下列何者？

• 牙冠形態會像吉娃娃之臼齒

• 牙冠形態會像大鼠之門牙

• 牙釉柱（ enamel rod ）會像吉娃娃之臼齒

• 牙本質小管（ dentinal tubule ）會像大鼠之門牙

• 有關牙齒發育在鐘形期（ bell stage ）之敘述，下列何者正確？

• 中間層（ stratum intermedium ）與內牙釉上皮細胞（ inner enamel epithelium ）緊密貼附

• 在此時期，門牙或臼齒其牙釉結（ enamel knot ）之數目完全相同

• 牙根組織已發育完成

• 在此期，牙冠大小已定形，不會繼續增生

• 下列有關造釉細胞湯姆氏突（ Tomes' process ）的敘述，何者正確？

• 與造牙本質細胞的湯姆氏纖維（ Tomes' fiber ）相當

• 垂直於釉柱方向

• 源自造牙骨質細胞

• 無分泌顆粒

• 下圖為牙齒磨片（ ground section ）之組織學照片，箭頭所指年輪狀之構造為下列何者？

• 歐文氏外形線（ contour lines of Owen ）

• 瑞氏紋（ striae of Retzius ）

• 魏克罕氏紋（ striae of Wickham ）

• 方艾勃納氏增生線（ incremental lines of von Ebner ）

• 下列何者為牙本質（ dentin ）之增生線（ incremental growth lines ）？

• A.Contour lines of Owen

• B.Bands of Hunter and Schreger

• C.Striae of Retzius

• D.von Korff's fibers

• 硬化牙本質（ sclerotic dentin ）最常見於下列何部位？

• 根部上三分之一

• 根部中三分之一

• 根部下三分之一

• 牙冠頂部

• 有關牙髓內血管分布情形的敘述，下 ; 何者正確？

• 小動脈（ arterioles ）進入牙髓後，其血管壁會增厚

• 微血管網旁的周細胞（ pericytes ）為神經受器

• 微血管網可進入牙本前質（ predentin ）

• 動靜脈吻合（ arteriovenous anastomosis ）處的內皮細胞呈立方形（ cuboid ）

• 牙本質有機質（ organic matrix ）每日沈積量約為多少？

• A.1 µ m

• B.4 µ m

• C.8 µ m

• D.20 µ m

• 下列關於牙骨質（ cementum ）與牙本質（ dentin ）的敘述，何者正確？

• 牙骨質比牙本質含較多的無機質（ inorganic material ）

• 牙骨質含有細胞，但牙本質含有細胞與細胞突（ cell processes ）

• 牙骨質含有彈性纖維（ elastic fibers ），但牙本質只含有膠原纖維（ collagen fibers ）

• 牙骨質是由牙周韌帶的細胞產生，但牙本質是由牙髓細胞產生

• 下列那個區域牙周韌帶內的神經末梢最豐富？

• 近牙根尖

• 近牙冠

• 牙根中間

• 均勻分佈

• 隨著年紀的增長，恆牙牙周韌帶的寬度有什麼變化？

• 與年紀無關

• 漸增

• 漸減

• 一開始遞增，中年以後開始遞減

• 下列何者是形成口腔黏膜顏色的內生性色素（ endogenous pigments ）？

• A.Keratin

• B.Melanin

• C.Keratohyalin granules

• D.Membrane-coating granules

• 下圖為口腔上皮之組織學照片，圖中箭頭所指上皮細胞間之細絲狀構造為下列何者？

• 半胞橋小體（ hemidesmosome ）

• 細胞間橋（ intercellular bridge ）

• 緊密接合（ tight junction ）

• 隙狀交界面（ gap junction ）

• 下圖為舌後方輪廓乳頭（ circumvallate papilla ）下方組織之組織學照片，圖中箭頭所指之構造為下列何者？

• 小黏液腺（ minor mucous glands ）

• 布蘭丁與農氏腺（ Blandin and Nuhn's glands ）

• 方艾勃納氏腺（ von Ebner's glands ）

• 瑞非尼腺（ Rivinus glands ）

• 人類舌下腺（ sublingual gland ）之副交感神經支配，來自下列那一對腦神經（ cranial nerve ）？

• 顏面神經（ facial nerve ）

• 聽神經（ auditory nerve ）

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 迷走神經（ vagus nerve ）

• 唾液腺管腔（ lumen ）的發育，最早從上皮索（ epithelial cord ）之何處出現？

• 遠心端

• 近心端

• 中心部分

• 近心端靠近中心部分

• 牙齒之萌發（ tooth eruption ）繫於組織破壞與組織形成間之平衡，下列何種組織於牙齒萌發時最不會被破 壞？

• 牙根

• 齒槽骨

• 結締組織

• 上皮

• 何謂萌發時牙齒移動（ eruptive tooth movement ）？

• 指乳牙或恆牙牙胚萌發前在顎骨組織中的移動

• 指牙齒從顎骨內的位置，移到咬合面的位置

• 指在顎骨繼續成長的情況下，萌發的牙齒要保持在咬合的位置，補足因咬合而磨損的空間

• 指牙齒萌出牙齦後，移到咬合面的位置

• 有關顳顎關節（ temporomandibular joint ）中的雙層帶（ bilaminar zone ），下列何者正確？

• 為關節盤的中央部分上方之纖維組織

• 為關節盤的中央部分下方之纖維組織

• 為關節面（ articular surface ）的軟骨組織

• 為關節盤後端附著在關節囊（ capsule ）的纖維組織

• 下列有關顳顎關節（ temporomandibular joint ）的盂窩（ glenoid fossa ）的敘述，何者錯誤？

• 表面僅有一層很薄的、類似骨膜（ periosteum ）的緻密纖維覆蓋

• 骨質厚度遠小於關節隆突（ articular eminence ）者

• 沒有纖維軟骨層（ fibrocartilage ）

• 其構造顯示它是顳骨（ temporal bone ）承受關節壓力的主要部分

• 在雙股 DNA 中與 adenine 配對之鹼基為：

• A.guanine

• B.cytosine

• C.thymine

• D.uracil

• 假設有兩株細菌，一株從熱溫泉（平均溫度 50 ℃ ），而另一株從冰湖（平均溫度 4 ℃ ）分離出來，則下列敘 述何者最正確？

• 熱泉細菌的細胞膜比冰湖細菌的細胞膜含有較多的不飽和脂肪酸

• 熱泉細菌的細胞膜比冰湖細菌的細胞膜含有較長鏈的脂肪酸

• 在室溫下，熱泉細菌的細胞膜較冰湖細菌的細胞膜更具流動性（ fluidity ）

• 熱泉細菌比冰湖細菌有更多的 phosphatidylethanolamine

• （ DNP ）是一種粒線體去偶合劑（ uncoupler ），具有降低 ATP 合成的能力，其作用為何？

• 2,4-dinitrophenol

• 抑制 ADP/ATP 交換

• 抑制 ATP synthase 活性

• 抑制 coenzyme Q 與電子結合

• 可攜帶 proton 通過粒線體內膜

• 存在粒線體中，可將過氧化氫（ hydrogen peroxide ）轉換為水的酵素為何？

A.catalase

• B.glutathione peroxidase

• C.glutathione reductase

• D.superoxide dismutase

• 下列何者為 Cori Cycle ？

• 肝糖（ glycogen ）與葡萄糖 1磷酸（ glucose 1-phosphate ）

• 在肌肉組織內將丙胺酸（ alanine ）轉換成丙酮酸（ pyruvate ），並在肝臟內將丙酮酸轉換成丙胺酸

• 在肝臟內合成尿素（ urea ），並在腸內分解尿素為二氧化碳（ CO 2 ）及氨（ ammonia ）

• 在周邊組織（ peripheral tissue ）將葡萄糖（ glucose ）轉換成乳酸（ lactate ），並在肝臟把乳酸再轉成為葡 萄糖

• 假如用來合成脂肪酸的重碳酸鹽的緩衝液以同位素碳原子 14 C 標記，經過脂肪酸的合成反應後，同位素碳原 子會標記在下列那一種產物？

• 二氧化碳（ CO 2 ）

• 棕櫚酸（ palmitate ）的第 16 個碳原子

• 棕櫚酸（ palmitate ）的第 1 個碳原子

• 平均分配於棕櫚酸（ palmitate ）的每一個碳原子

• 下列那一個胺基酸之形成，是直接將檸檬酸循環（ citric acid cycle ）的中間產物經轉胺作用 （ transamination ）後就生成？

• 甘胺酸（ glycine ）

• 麩胺醯酸（ glutamine ）

• 天門冬胺酸（ aspartic acid ）

• 丙胺酸（ alanine ）

• 以 de novo pathway 合成 purines 時需要下列那些胺基酸的參與？ ① asparagine ② glutamine ③ ④ aspartate ⑤ glycine

• serine

• ①②③④⑤

• 僅 ②④⑤

• 僅 ①②⑤

• 僅 ①③④

• Mismatch repair 主要的功能為：

• 修復雙股斷裂的 DNA ，以恢復其原來的序列結構

• 修復轉錄過程中配對錯誤之 RNA

• 修復 DNA 複製時產生配對錯誤之單一鹼基錯誤

• 修復攜帶錯誤胺基酸之 tRNA

• A.5´-TTGAATCCGAATCC-3´

• 有一 DNA 序列為 5´-TTGAATCCGAATCC-3´ ，其互補序列（ complementary strand ）之序列為何？

• B.5´-GGATTCGGATTCAA-3´

• C.3´-TTGAATCCGAATCC-5´

• D.5´-AACTTAGGCTTAGG-3´

• 下列何者不屬於真核生物 mRNA processing ？

A.capping

• B.poly(A) tail

• C.splicing

• D.ligation

• A. 可協助 RNA 聚合 酶 （ polymerase ）結合 lac promoter

• 在 lactose operon 中， cAMP receptor protein （ CRP ）可結合 DNA ，下列敘述何者正確？

• 可抑制 repressor 與 operator 之結合

• 高濃度 cAMP 能降低 CRP 之作用

• 高濃度 glucose 可活化 CRP 之活性

• 有關真核細胞之分泌性蛋白質（ secretory protein ），其訊息胜 肽 （ signal peptide ）之敘述，何者最不恰 當？

• 引導新合成之蛋白進入內質網

• 訊息胜 肽 於進入內質網後會被切除

• 接合於分泌性蛋白的氮（ N ）端

• 主要由親水性胺基酸所組成

• 下列何者為調控 λ phage 生命週期（ life cycle ）之主要機轉？

A.operon

• B.attenuation

• C.enhancer

• D.upstream activator sequence （ UAS ）

107年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試、107年專門職業及技術人員高等考試藥師考試 代 號：2303

類科名稱：牙醫師(一)

科目名稱：牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等

科目及其臨床相關知識）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 一位男性患者主訴上、下顎牙齦（如圖所示）有硬突出物，臨床上無徵狀，最佳診斷為下列何者？

• B.Gingival fibromatosis

• C.Subpontine exostoses

• D.Ossifying fibroma

• 一位中年男性病人發現雙側頰黏膜出現白色皺摺狀病灶已一年餘，無任何不適症狀，牙醫師檢診時此病灶可被 器械 撑 平，放開檢診器械後又回復皺摺狀，下列何者最有可能為其診斷？

• 白色念珠菌感染（ candidiasis ）

• 白水腫（ leukoedema ）

• 尋常疣（ verruca vulgaris ）

• 疣狀增生（ verrucous hyperplasia ）

• 在結核病（ tuberculosis ）、組織漿菌病（ histoplasmosis ）及深層黴菌感染（ deep fungal infection ）中，下 列何種炎症細胞是主要浸潤的細胞？

• 漿細胞（ plasma cells ）

• 中性白血球（ neutrophils ）

• 嗜伊紅性白血球（ eosinophils ）

• 巨噬細胞（ macrophages ）

• 一位 60 歲女性上 腭 出現組織壞死及黑色膿液流出（圖 A ），急診驗血及生化檢驗發現血糖值過高，顯示糖尿病 控制不良及酮酸中毒現象，組織切片鏡檢可見約 6 ～ 30 µ m 寬闊之菌絲體（圖 B ），你的診斷是下列何者？

• 白黴菌病（ mucormycosis ）

• 麴菌症（ aspergillosis ）

• 芽生菌病（ blastomycosis ）

• 組織漿菌病（ histoplasmosis ）

• 下列有關 疱 疹性咽峽炎（ herpangina ）臨床症狀及敘述，何者錯誤？

• 喉嚨痛

• 吞嚥困難

• 發燒

• 上 腭 前區黏膜潰瘍

• 所謂的牙齦的淡藍色 Burton's line ，是指細菌的氫硫物（ hydrogen sulfide ）和下列何種物質作用所產生的沉 澱？

• 銀

• 鉛

• 鎂

• 汞

• 某中年病患之軟 腭 或頰黏膜，每半年出現約 2 公分直徑之表面潰瘍，痊癒後留下疤痕，最可能之病變為：

• 扁平苔癬（ lichen planus ）

• 魏吉納氏肉芽腫症（ Wegener's granulomatosis ）

• 重型復發性口瘡（ major recurrent aphtha ）

• 週期性嗜中性白血球減少症（ cyclic neutropenia ）

• 下列疾病何者與類肉瘤病（ sarcoidosis ）有關？

• A.Papillon-Lefèvre syndrome

• B.Apert syndrome

• C.Heerfordt's syndrome

• D.Reiter's syndrome

• 最不易惡性變化之口腔白斑病灶為下列何者？

• 薄白斑（ thin leukoplakia ）

• 厚白斑（ thick leukoplakia ）

• 結節狀白斑（ nodular leukoplakia ）

• 紅白斑（ erythroleukoplakia ）

• 直徑小於 1 cm 之皮膚基底細胞癌（ basal cell carcinoma ），加上 3 ～ 5 mm 之安全邊緣，以手術刀或雷射切除 時，其治癒率（ cure rate ）約為多少？

• A.65% ～ 68%

• B.75% ～ 78%

• C.85% ～ 88%

• D.95% ～ 98%

11. 下列何者不是惡性黑色素瘤（ malignant melanoma ）之腫瘤細胞標記蛋白（ tumor cell marker ）？ A.S-100 蛋白

• B.HMB-45

• C.Melan-A

• D.CDla

• 依照常用之口腔鱗狀細胞癌 TNM 臨床分期（ clinical staging ）系統， T1N1M0 屬於下列何期之口腔鱗狀細胞 癌？

• 第一期

• 第二期

• 第三期

• 第四期

• 下列有關神經纖維瘤（ neurofibroma ）的敘述，何者錯誤？

• 它是良性腫瘤，主要由神經鞘細胞（ Schwann cell ）以及神經周圍的纖維母細胞（ perineural fibroblast ）增 生所形成

• 在口內最常出現於牙齦及軟 腭 處

• 鏡下可見梭形腫瘤細胞（ spindle tumor cell ），表現波浪型的細胞核（ wavy nuclei ）排列

• 以 S-100 蛋白質免疫組織化學染色，腫瘤細胞呈分散性（ scattered ）的陽性表現

• 下列有關頸動脈體腫瘤（ carotid body tumor ）的敘述，何者錯誤？

• 好犯孩童

• 住在高海拔的人比低海拔的人更易罹患此病

• 它是屬於嗜鉻細胞瘤（ paraganglioma ）的一種

• 鏡下出現特殊的、有規律的腫瘤細胞群，稱為 Zellballen

• 病患為 30 歲的男性，身上有多處牛奶咖啡斑（ café-au-lait spots ），以及多個神經纖維瘤（ neurofibroma ） 及虹膜（ iris ）的 Lisch nodule 出現，家中的 2 位弟弟也有類似情況發生。請問下列有關此病變的敘述，何者最 不可能？

• 是一種遺傳疾病，有 21 號染色體的異常

• 患者常有叢狀的神經纖維瘤（ plexiform neurofibroma ）病變

• 患者舌頭上的菌狀乳頭（ fungiform papillae ）常會增大

• 病人將來可能會有癌化傾向

• 有關涎腺結石症（ sialolithiasis ）的敘述，下列何者正確？

• 常發生在顎下腺的導管（ Wharton's duct ）

• 若發生在小唾液腺，則常位於 腭 部

• 發生於腮腺的結石，常比顎下腺的結石大

• 唾液腺結石的成因和全身性鈣、磷代謝異常有關

• 關於瓦新氏腫瘤（ Warthin tumor ）的組織病理學特徵，下列敘述何者錯誤？

• 為極具明顯組織病理特徵可供正確診斷

• 腫瘤含有腺管上皮（ ductal epithelium ）及淋巴組織基質（ lymphoid stroma ）

• 腺管上皮含兩層細胞，細胞質為嗜鹼性（ basophilic ）

• 腫瘤組織含囊狀空腔（ cystic spaces ），腺管上皮形成乳突狀構造（ multiple papillary infoldings ）

• 下列何種貧血之患者，對瘧原蟲（ malarial organism ）之感染較有抗性（ resistance ）？

• 缺鐵性貧血（ iron deficiency anemia ）

• 惡性貧血（ pernicious anemia ）

• 缺葉酸貧血（ folic acid deficiency anemia ）

• 地中海型貧血（ thalassemia ）

• 下列那一種病的表現與壞死潰瘍性牙齦炎（ necrotizing ulcerative gingivitis ， NUG ）最為相似？

• 再生不能性貧血（ aplastic anemia ）

• 血小板缺乏症（ thrombocytopenia ）

• 顆粒性白血球缺乏症（ agranulocytosis ）

• 白血病（ leukemia ）

• 變形性骨炎（ osteitis deformans ）病人的那個部位不會變大？

• 顱骨（ skull ）

• 骨盆（ pelvis ）

• 股骨（ femur ）

• 牙冠（ crown of teeth ）

• 下列何種病變最易出現關節過度延伸（ joint hyperextensibility ）的現象？

• 骨發生不全症（ osteogenesis imperfecta ）

• 骨質石化病（ osteopetrosis ）

• 局部骨質疏鬆性骨髓缺陷（ focal osteoporotic marrow defect ）

• 病因未明性骨硬化症（ idiopathic osteosclerosis ）

• 於 X 光影像中，關節內發現多顆鬆散小體（ loose bodies ），診斷那種病較合理？

• 滑液膜軟骨增生症（ synovial chondromatosis ）

• 類軟骨黏液纖維瘤（ chondromyxoid fibroma ）

• 骨瘤（ osteoma ）

• 造骨細胞瘤（ osteoblastoma ）

• 下列有關造釉細胞纖維瘤（ ameloblastic fibroma ）的敘述，何者錯誤？

• 好發年齡低於造釉細胞瘤（ ameloblastoma ）患者

• 常見於下顎臼齒區域

• 單房性放射線透過區（ unilocular radiolucency ）或多房性放射線透過區（ multilocular radiolucency ）

• 源自齒濾泡（ dental follicle ）之組織

• 下列有關根尖牙骨質發育不良（ periapical cemental dysplasia ）的敘述，何者錯誤？

• 非真正的腫瘤

• 好發於男性

• 常見於黑人

• 常發生於下顎前牙根尖區域

• 25.Adenomatoid odontogenic tumor 最好發於下列那個部位？

• 下顎第三大臼齒區

• 上顎犬齒區

• 下顎前齒區

• 下顎小臼齒區

• 有關典型扁平苔癬（ lichen planus ）的組織病理及敘述，下列何者正確？

• 上皮細胞層的細胞常見上皮變異（ epithelial dysplasia ）

• 在固有層（ lamina propria ）有一帶狀的發炎細胞浸潤，主要是漿細胞（ plasma cell ）

• 在基底細胞層會看到液化性退化（ hydropic degeneration ）

• 所有的扁平苔癬都必須要接受治療

• 下列敘述，何者錯誤？

• 磷酸鹽 酶 過少症（ hypophosphatasia ）是因為製造 alkaline phosphatase 的基因突變所引起

• 維他命 D 依賴型佝僂病（ vitamin D-dependent rickets ）是因為無法將維他命 D 的前驅物轉變成有活性的維他 命 D

• 第一型糖尿病（ type I diabetes mellitus ）是因為胰島素（ insulin ）的分泌不足所引起

• 第二型糖尿病（ type II diabetes mellitus ）比較常發生在小孩子

• 下列那一種疾病比較沒有和任何的惡性病變有關？

• A.Acanthosis nigricans

• B.Gardner syndrome

• C.Gorlin syndrome

• D.Melkersson-Rosenthal syndrome

• 下列四種牙科材料中，何者之彈性模數（ elastic modulus ）及抗張強度（ tensile strength ）均為最大？

• 牙科用瓷（ dental porcelain ）

• 汞齊（ amalgam ）

• 氧化鋁陶瓷（ alumina ceramic ）

• 樹脂基底複合物（ resin-based composite ）

• 下列關於在口腔中金屬腐蝕（ corrosion ）的描述何者正確？

• 腐蝕造成陰極（ cathodic ）的金屬離子釋出

• 單一種金屬材料會因接觸唾液和組織液電解質濃度差產生腐蝕

• 汞齊與金嵌體（ gold inlay ）相鄰置放會加速金的腐蝕

• 電動勢（ electromotive force ）是以白金電極測量金屬的相對電位

• 對於石膏製品（ gypsum products ）的存放，下列何者錯誤？

• 吸濕反應會使 calcium sulfate dihydrate 結晶轉變成 hemihydrate 結晶

• 一經開封的石膏粉應存放在防潮的密封罐（ moisture-proof container ）中

• 在相對濕度大於 70% 的環境中，吸濕開始潮解

• 使用已開始潮解的石膏粉來倒模，會使硬化反應（ setting reaction ）加快

• 牙科用蠟的組成和用途，下列何者正確？

• 嵌體蠟（ inlay wax ）中加入棕櫚蠟（ carnauba wax ），用於增加流動性（ flow ）和熔點

• 鑄造用蠟（ casting wax ）主要成分為棕櫚蠟，並添加了熱可塑性乙烯樹脂

• 基底板蠟（ baseplate wax ）其組成與鑄造用蠟相同，也添加了達瑪（ dammar ）賦予黏性

• 實用蠟（ utility wax ）主要成分為蜜蠟（ beeswax ），較柔軟

• 瓊膠（ agar ）與藻膠體（ alginate ）兩種水膠體（ hydrocolloid ）印模材的性質敘述，下列何者正確？

• 硬化反應中皆有鈣離子參與

• 皆延長石膏的硬化時間

• 體積穩定度（ dimensional stability ）較加成式矽化物印模材（ addition silicone ）低

• 撕裂強度（ tear strength ）較加成式矽化物印模材（ addition silicone ）佳

• 在室溫條件下，下列那種印模材在消毒藥液中浸泡 20 分鐘後，體積變化量最大？

• 氧化鋅丁香油酚印模糊劑（ zinc oxide-eugenol impression paste ）

• 加成式矽化物印模材（ addition silicone ）

• 聚乙醚橡膠印模材（ polyether ）

• 印模化合材（ impression compound ）

• 根據美國材料及試驗協會（ ASTM ） F 67 規定，純鈦的等級包含 Grade 1 ～ 4 ，不同等級純鈦之間的機械性質 有所差異，那一等級的純鈦有最低的抗張強度（ tensile strength ）？

• A.Grade 1

• Grade 2

• C.Grade 3

• D.Grade 4

• 下圖為 A （圖左側）、 B （圖右側）兩種金屬材料的應力 -應變曲線（ stress-strain curve ），兩個曲線圖所對 應的座標軸單位均一致。下列對 A 、 B 兩種材料韌性（ toughness ）的比較何者正確？

• A.A 材料的韌性較小

• B.B 材料的韌性較小

• C.A 、 B 材料的韌性相近

• 無法由應力 -應變曲線比較 A 、 B 兩種材料的韌性

• 關於義齒床樹脂（ denture base resin ）加熱聚合過程（ curing cycle ）的敘述，下列何者錯誤？

• 義齒床樹脂的熱聚合為放熱反應（ exothermic ）

• 在加熱時，起始劑（ initiator ）快速分解（ decomposition ），鏈結反應速率加快

• 加熱過快，樹脂床內部溫度高於水溫，會產生氣泡（ internal porosity ）

• 加熱聚合過程最後再加熱 1 小時，其目的是將殘餘單體（ residual monomer ）更加速鏈結

• 義齒床樹脂（ denture base resin ）用水浴加熱聚合時，當外面水溫達到 74 ℃ 時煮聚超過半小時，此時包埋盒 （ flask ）內部的樹脂溫度應為：

• 高於水溫

• 與水溫相同

• 低於水溫

• 和包埋的石膏溫度相同

• 光聚合複合樹脂聚合反應中的聚合加速劑（ accelerator ）為下列何者？

• A.hydroquinone

• B.camphorquinone

• C.organic amine

• D.benzyl peroxide

• 下列何種方法無法減少複合樹脂的聚合收縮（ polymerization shrinkage ）？

• 使用預先聚合樹脂（ prepolymerized resin ）

• 增加無機填料的含量

• 使用大分子的甲基丙烯酸樹脂單體（ methacrylate monomers ）

• 加強無機填料的矽烷化處理（ silanization ）

• 使用 800 mW/cm 2 的光固化機照光，需照光多少時間可得 16 J/cm 2 照射能量？

• 10 秒

• 20 秒

• C.30 秒

• D.40 秒

• 關於石膏結合包埋材（ gypsum-bonded investment ），下列敘述何者錯誤？

• 鑄造的金屬其熔點高於 1000 ℃ 時，不宜選用

• 其結合材（ binder material ）受熱在 700 ℃ 以上分解（ decomposition ），故不宜加熱超過 700 ℃

• 其結合材（ binder material ）受熱在 200 ～ 400 ℃ 間發生收縮（ shrinkage ），主要原因為脫水 （ dehydration ）

• 由於 β -hemihydrate product 調拌時需較少的水，收縮（ shrinkage ）也較小，故為結合材首選

• 關於氧化矽（ silica ）耐火材（ refractory material ）的熱膨脹（ thermal expansion ），下列敘述何者錯誤？

• A. 白矽土（ cristobalite ）在 200~270 ℃ 有突然上升的非線性熱膨脹

• 石英在約 573 ℃ 以上無明顯熱膨脹

• 鱗石英（ tridymite ）的熱膨脹比白矽土（ cristobalite ）和石英小

• 石英的熱膨脹比白矽土（ cristobalite ）和鱗石英（ tridymite ）大

• 44. 關於牙釉質及牙本質的酸蝕，下列敘述何者錯誤？

• 一般使用 30 ～ 40% 磷酸

• 微自酸蝕黏著劑（ mild self-etch adhesives ）對於硬化牙本質（ scelrotic dentin ）酸蝕效果差

• 酸蝕過後的牙釉質會產生孔隙以形成鍵結

• 酸蝕過後的牙本質是藉由樹脂突（ resin tag ）來形成主要鍵結

• 在牙本質自酸蝕黏著系統中（ self-etching bonding system ），若其 pH 值 =2 的酸度屬於何種分類？

• 強自酸蝕黏著劑（ strong self-etch adhesive ）

• 中等自酸蝕黏著劑（ moderate self-etch adhesive ）

• 弱自酸蝕黏著劑（ mild self-etch adhesive ）

• 非常弱自酸蝕黏著劑（ ultramild self-etch adhesive ）

• 牙科陶瓷依燒結溫度可以分成四類：高熔點、中熔點、低熔點及超低熔點。下列敘述何者錯誤？

• 高熔點陶瓷是指燒結溫度高於 1300 ℃

• 陶瓷義齒（ denture teeth ）一般屬於低熔點

• 超低熔點陶瓷主要應用在低熔點（如 Type II ）金合金

• 超低熔點陶瓷主成分中氧化鋁（ Al 2 O 3 ）較少

• 相較於陶瓷鑲面氧化鋯全瓷牙（ all ceramic ），金屬－陶瓷修復體（ metal-ceramic restoration ）作為牙冠應 用，下列敘述何者錯誤？

• 有較高的存活率（ higher survival rate ）

• 較能抵抗破裂（ resistance to fracture ）

• 有金屬過敏的風險

• 需要磨掉的自然牙較多

• 有關光聚合型樹脂黏合劑（ resin cement ）的敘述，下列何者錯誤？

• 常應用於黏著瓷貼面（ laminated ceramic veneers ）

• 胺的存在長期會造成樹脂黏合劑的變色

• 成分中同時含有樟腦 醌 （ camphorquinone ）與有機胺

• 在未照光時，成分中的樟腦 醌 （ camphorquinone ）仍可由還原反應釋出自由基

• 有關氧化鋅丁香油酚黏合劑（ zinc oxide-eugenol cement ）的敘述，下列何者錯誤？

• 在粉末加入丙烯酸樹脂增加強度

• 可用橘子油（ oil of orange ）去除硬化的氧化鋅丁香油酚黏合劑（ zinc oxide-eugenol cement ）

• 在口中凝固時間（ setting time ）比口外長

• 可用於底墊（ liner ）保護牙髓

• 下列那一項不是聚羧酸鋅黏合劑與玻璃離子體黏合劑的共同點？

• 液體皆含高分子化合物的水溶液

• 液體成分中皆含有羧基（ -COOH ）

• 粉末皆含多種氟化物

• 皆經由酸鹼反應固化

• 根據美國毒性物質和疾病註冊局（ U.S. Agency for Toxic Substances and Disease Registry ）之定義，下列 何種治療可能會對牙齒或軟組織造成慢性暴露毒性？

• 根管內給藥（ intracanal medication ）

• 居家漂白（ home bleaching ）

• 銀汞合金填補（ amalgam filling ）

• 覆髓（ pulp capping ）

• 下列何者為異種移植（ xenograft ） ?

• 將其他部位的齒槽骨置入植牙部位

• 使用別人捐贈的眼角膜

• 使用牛的骨粉增加植牙區域的骨含量

• 使用陶瓷或生物活性玻璃（ bioactive glass ）進行顱顏重建

• 有關細菌基因形成 operon 的敘述，下列何者錯誤？

• 通常由數個相關基因組成

• 由一個 promoter 控制轉錄

• 轉錄時不能同時進行基因的轉譯

• 轉錄之 RNA 通常包含數個基因

• 人體免疫系統中的先天性免疫（ innate immune ）反應透過 Toll-like receptor 4 ，會辨識下列細菌的何種構 造？

• 內毒素（ endotoxin ）

• 核糖體（ ribosome ）

• 莢膜（ capsule ）

• 內含體（ inclusion body ）

• 下列何者能夠啟動吞噬反應（ phagocytosis ），進而與殺死外來微生物的作用關係最密切？

• A.C3b

• B.C5b

• C.C7b

• D.C9b

• 有關免疫球蛋白的敘述，下列何者錯誤？

• 當宿主淋巴系統受到外來蛋白質刺激時，會誘發免疫球蛋白的產生

• 免疫球蛋白是一種醣蛋白

• 免疫球蛋白不具有中和外來有毒物質的能力

• 免疫球蛋白是屬於適應性免疫系統（ adaptive immune system ）的一部分

• 一位 65 歲糖尿病病患，左側身軀出現一些紅疹及水 疱 ，神經所及範圍感覺到抽痛或壓痛的症狀，幾天後患處 更感到劇痛，接著水 疱 化膿形成膿腫，水 疱 之後結痂，而患者仍持續痛了幾個月。上述症狀與下列何者最可 能有關聯？

• 潛伏的帶狀 疱 疹病毒（ varicella-zoster virus ）復發

• 潛伏的 EB 病毒（ Epstein-Barr virus ）復發

• 巨細胞病毒（ cytomegalovirus ）的初次感染

• 第二型單純 疱 疹病毒（ type 2 herpes simplex virus ）的初次感染

• 下列那一種物質不是牙科治療感染時常用的抗生素？

• A.Penicillin

• B.Cephalexin

• C.Ribavirin

• D.Augmentin

• 有關細菌間相互作用的敘述，下列何者錯誤？

• 牙菌斑中之 Peptostreptococci 和 Eubacteria 可產生二氧化碳，而促進 Capnocytophaga 菌與 Aggregatibacter actinomycetemcomitans 之生長

• 放線菌（ Actinomyces ）能產生乳酸，作為 Veillonella 與 Neisseria 菌的能量來源

• Prevotella 及 Porphyromonas 分解代謝牙齦溝液，產生 butyrate 抑制 Treponema 生長

• Veillonella 能合成 vitamin K ，作為 P. gingivalis 及 P. intermedia 之營養物

• 有關急性壞死潰瘍性牙齦炎（ acute necrotizing ulcerative gingivitis ）的敘述，下列何者錯誤？

• 在病灶的最表面層具有小型、中大型與大型螺旋菌，及其他細菌

• 侵襲區（ invasion zone ）顯示中大型螺旋體入侵正常牙齦結締組織

• 免疫機能低下及 HIV 感染的患者不是高危險族群

• 壞死層（ necrotic zone ）含有螺旋體（ spirochetes ）及革蘭氏陰性桿菌

• 關於牙齒齒槽膿腫（ dentoalveolar abscess ）的敘述，下列何者錯誤？

• 是內生性感染（ endogenous infection ）

• 通常是混合式感染（ mixed infection ）

• 絕對厭氧菌（ obligate anaerobes ）占有重要角色

• 用棉球來收集膿，以供細菌檢查是理想的方法

• 62.CD4 + T lymphocyte 會釋放下列何種 cytokine 來促進 B 細胞的增殖與分化？

A.IL-1 and IL-2

• B.TNFα and IL-1

• C.IL-4 and IL-5

• D.IL-6 and IL-8

• IgA 免疫球蛋白以何種作用來抑制牙菌斑的形成？

• 具有補體的特性

• 活化淋巴球

• 抑制細菌附著

• 與巨噬細胞（ macrophage ）共同殺死細菌

• 牙科治療室內，對 alginate impression 的正確消毒（ disinfection ）方式為：

A.dry heat

• B.unsaturated chemical vapor

• 浸泡於稀釋的 iodophor 中

• 浸泡於食鹽水中

• 下列何種藥物，最能加強 morphine 之止痛作用？

A.Aspirin

• B.Celecoxib

• C.Amitriptyline

• D.Buprenorphine

• 關於 codeine 與 morphine 藥物作用之敘述，何者正確？

• 止痛效果 codeine 與 morphine 相同

• 使用 codeine 與 morphine 成癮的速度（時程）相當

• C.Codeine 是 morphine 經 acetylation 所產生的藥物

• D.Codeine 與 morphine 的止咳作用效果相當

• 下列何者不是屬於胺基配醣體類（ aminoglycosides ）抗生素？

• A.Vancomycin

• B.Streptomycin

• C.Gentamicin

• D.Kanamycin

• 長期使用 chloramphenicol 抗生素易致何種問題？

• 肝傷害（ liver damage ）

• 腎傷害（ renal impairment ）

• 腸胃傷害（ GI disturbance ）

• 惡血質（ blood dyscrasia ）

• 日常所使用的牙科局部麻醉藥劑的標準藥品及濃度是：

• 1% lidocaine ，含 1:50,000 epinephrine

• 2% lidocaine ，含 1:100,000 epinephrine

• C.3% lidocaine ，含 1:200,000 epinephrine

• D.4% lidocaine ，含 1:50,000 epinephrine

• 下列何者不屬於靜脈注射用麻醉藥品？

• A.Sevoflurane

• B.Thiopental

• C.Ketamine

• D.Propofol

• 有關苯重氮基鹽（ benzodiazepine ）藥物特性之敘述，下列何者錯誤？

• 藥物的吸收、組織分佈與半衰期等是影響臨床使用效果的重要因素

• 因易和血漿中的蛋白結合，故苯重氮基鹽藥物吸收速度快

• 水溶性較高的苯重氮基鹽類藥物，給藥後產生作用的速度較快

• 在苯重氮基鹽類藥物中，有些藥品的作用是經由產生具藥物活性的中間產物而來的

• 鎮靜安眠劑最主要影響中樞神經系統中的那一種神經傳遞物？

• A.Glycine

• B.GABA

• C.Glutamate

• D.Norepinephrine

• 下列何種 Glucocorticoids 之抗發炎作用較強，且藥效長，所以連續使用數週後，突然停藥容易抑制原來的腎 上腺功能？

• A.Prednisone

• B.Hydrocortisone

• C.Fludrocortisone

• D.Dexamethasone

• 74.Lovastatin 與下列何項併用不會產生嚴重 rhabdomyolysis ？

• A.Erythromycin

• B.Cholestyramine

• C.Gemfibrozil

• D.Nicotinic acid

• 下列有關制酸劑（ antiacids ）之敘述，何者錯誤？

• 服用碳酸氫鈉作用快，藥效較短

• 服用大量碳酸氫鈉會造成代謝性鹼中毒

• 服用氫氧化鋁會和胃酸作用成為氯化鋁及水

• 服用大量氫氧化鋁會造成代謝性鹼中毒

• 有關 thalidomide 的可能作用機轉之敘述，下列何者錯誤？

• 抑制抗細胞凋亡的基因 FLIP 、 cIAP-2 或 Bcl-2

• 抑制促血管新生的細胞激素之產生

• 抑制腫瘤細胞的神經促增生作用

• 促進 NK 細胞對腫瘤細胞的毒殺作用

• Levamisole 基本上它有免疫激發效力（ immunostimulatory activity ），但對下列何者之效力最弱？

• 嗜中性球（ neutrophil ）

• 巨噬細胞（ macrophage ）

• C.T- 淋巴球（ T-lymphocyte ）

• D.B- 淋巴球（ B-lymphocyte ）

• 有關局部塗氟的氟化物，下列何者 pH 值最低？

• A.8% stannous fluoride

• 1.23% acidulated phosphate fluoride （ APF ）

• C.2% sodium fluoride

• D.5% monofluorophosphate

• 以下那種消毒防腐劑（ antiseptics & disinfectants ）對微生物孢子（ spore ）之抗微生物效果最好？

• 醛類（ glutaraldehyde ）消毒防腐劑

• 重金屬類（ heavy metal ）消毒防腐劑

• 表面張力劑（ surface-active agent ）消毒防腐劑

• D.Chlorhexidine

• 80.Chlorhexidine 中加入下列何者可增強其消毒的功能？

• A.Alcohol

• B.Hydrogen peroxide

• C.Sodium perlorate

• D.Phenol