106年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、106年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試花東考區補辦考試驗光師類科歷屆試題,含眼球解剖生理學與倫理法規、視覺光學、視光學等 5 科。
共 5 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),106 年。
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106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
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頁次: 4 - 1
等 別:
高等考試
類 科:
驗光師
科 目:
眼球解剖生理學與倫理法規
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
禁止使用電子計算器。
光刺激後所測到的 a 波為負向波,其主要由感光細胞電位構成
光刺激後所測到的 a 波為正向波,其主要由雙極細胞和穆勒細胞( Müller cell )電位構成
光刺激後所測到的 b 波為正向波,其主要由神經節細胞電位構成
2 有關人類水晶體的解剖學特徵,下列何者錯誤?
無神經分布
終生不停止生長
在胚胎期,其營養來源主要為房水及玻璃體
自胚胎期就被基底膜完全包覆
鼻淚囊阻塞
鼻淚管阻塞
淚腺阻塞
4 控制眼睛轉動的眼球外在肌中,肌腱附著於眼球後側下方的肌肉是:
下直肌
上直肌 上斜肌 下斜肌
5 視網膜外叢層( outer plexiform layer ),細胞會於此處進行神經訊息傳遞,參與的細胞包括下列那些?
①
感光細胞
③
水平細胞
無軸突細胞(
amacrine cell
②③④
6 關於中央小窩( foveola )的組織與生理特性,下列敘述何者錯誤?
為視覺的高度解析度區
為視覺的高對比敏感度區
為色彩分辨的高敏感度區
為眼底黃斑色素高密度區
7 關於白內障型態對視力的影響敘述,下列何者錯誤?
後囊型白內障( posterior subcapsular cataract )因位於眼球之節點( nodal point )附近,對視力影響較大 後囊型白內障患者之視力,在強光之下比較差
皮質型白內障( cortical cataract )病人較常會因光線散射而引起眩光( glare )問題
核型白內障( nuclear cataract )常伴隨遠視,造成所謂 second sight 現象
8 淚腺的主要功能是分泌眼淚,可支配淚腺分泌的顱神經是:
視神經
動眼神經
三叉神經
顏面神經
9 構成眼窩內側壁的骨頭中,並不包括下列那一塊?
鼻骨( nasal bone ) 上頷骨( maxillary bone )
淚骨( lacrimal bone ) 蝶骨( sphenoid bone )
10 視神經內的軸突經過視交叉,大約有多少比率軸突會交叉至對側?
10 ~ 20% 30 ~ 40% 50 ~ 60%
11 關於人類瞳孔光反射( light reflex )之敘述,下列何者錯誤?
任何一眼受光刺激後兩眼瞳孔呈現同時且等程度的反應之現象
光線訊息經由第二對腦神經傳導至腦部
瞳孔收縮反應為第三對腦神經控制
中央小窩( foveola )
脈絡膜組織層( choroid membrane )
視神經盤( optic disc )
視神經杯( optic cup )
②
雙極細胞
④
)
②④⑤
淚小管阻塞
70 ~ 80%
13 關於錐細胞的興奮,下列敘述何者正確?
錐細胞在弱光下,光色素分解成視黃醛及暗視質,引起去極化而產生視覺 錐細胞在強光下,光色素分解成視黃醛及光視質,引起去極化而產生視覺 錐細胞在弱光下,光色素分解成視黃醛及暗視質,引起過極化而產生視覺 錐細胞在強光下,光色素分解成視黃醛及光視質,引起過極化而產生視覺 14 關於眼球靜脈的敘述,下列何者錯誤? 中心視網膜靜脈的直徑比中心視網膜動脈小 渦狀靜脈收集來自脈絡膜、睫狀體和虹膜的血流 中心視網膜靜脈流入上眼靜脈 眼球靜脈最後匯集至海綿靜脈竇 15 關於視網膜感光細胞進行光轉換( phototransduction )反應,下列敘述何者正確? 其主要在感光細胞的內節( inner segment )部位完成 感光細胞會表現去極化( depolarization )反應 感光細胞會表現動作電位( action potential ) 光轉換反應後會造成細胞內 cGMP 分子濃度的下降 16 感光細胞進行視覺循環( visual cycle )反應,主要需要何種細胞共同參與? 視網膜色素上皮細胞和神經節細胞 視網膜色素上皮細胞與穆勒細胞 神經節細胞和雙極細胞 睫狀上皮細胞和水平細胞 17 先天性鼻淚管阻塞通常是因位於下列何種瓣膜未能打開所致? 位於淚囊與淚小管連接處之羅氏瓣膜( Rosenmüller valve ) 位於鼻淚管出口之哈氏瓣膜( Hasner valve ) 位於鼻淚管出口之羅氏瓣膜( Rosenmüller valve ) 位於淚囊與淚小管連接處之哈氏瓣膜( Hasner valve ) 18 有關視網膜的敘述,何者正確? 從組織學的觀點,視網膜可以分為 9 層構造 視網膜色素上皮細胞位在視網膜最外層,可以吞噬視網膜感光細胞所產生的代謝產物 感光細胞位在視網膜最內層,可以直接接受光線的刺激,而產生光感 在視網膜的每一個位置,對光的敏感度都是一樣的 19 睫狀肌由三種不同方向的平滑肌構成,包括 ① 縱向肌( longitudinal portion ) ② 環狀肌( circular portion ) 及 ③ 放射狀肌( radial portion ),其排列方向由眼球外而內為何? ①②③ ②①③ ③②① ①③② 20 布魯赫膜( Bruch membrane )是構成眼球構造的血液 - 視網膜屏障( blood-retinal barrier )重要構造。此膜 狀構造包含何種細胞的基底膜( basement membrane )? 視網膜色素上皮細胞 感光細胞 雙極細胞 神經節細胞 21 下列那些顱神經( cranial nerve, CN )經由上眼眶裂( superior orbital fissure )進入眼窩? CN II ① CN III ② CN IV ③ CN V ④ CN VI ⑤ ①②③⑤ ①②④⑤ ①③④⑤ ②③④⑤ 22 下列何種波長的光線引發人類視網膜感光細胞的光敏化( photoactivation )的效果最差? 410 nm 450 nm 550 nm 700 nm 23 關於主淚腺與副淚腺,下列敘述何者正確? 主淚腺位於眼眶之上鼻側 副淚腺位於眼部之結膜內 副淚腺含杯狀細胞,分泌淚液中之水分 副淚腺含 Krause 氏腺及 Wolfring 氏腺,分泌淚液中之黏液 24 人類眼球的血液供應主要來自於眼動脈( ophthalmic artery ),其為下列何者之分支? 椎動脈( vertebral artery ) 外頸動脈( external carotid artery ) 基底動脈( basilar artery ) 內頸動脈( internal carotid artery )
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25 關於眼瞼之敘述,下列何者錯誤?
眼輪匝肌( orbicularis oculi muscle )負責閉眼,由第七對腦神經所控制
眼瞼之前板( anterior lamella )與後板( posterior lamella )由灰線( grey line )分隔開
眼瞼之淋巴引流:上眼瞼及外眥 ( lateral canthus ) 回流到耳前 ( preauricular ) 淋巴結;下眼瞼及內眥 ( medial canthus )回流到下頷( mandibular )淋巴結
睫毛( cilium )之毛囊位於後板( posterior lamella )內
26 所謂視網膜剝離,是指視網膜下積液堆積在那兩層組織之間?
脈絡膜及鞏膜
感覺性視網膜及視網膜色素上皮層
脈絡膜及全層視網膜
感覺性視網膜外叢狀層與外核層
27 關於滑車神經( trochlear nerve )的敘述,下列何者正確?
可支配眼外肌的下斜肌
屬於感覺神經
神經核位於視丘( thalamus )
神經纖維連接到腦幹( brain stem )的後側
28 下列那一眼外肌的肌腱不是附著於蝶骨( sphenoid bone )?
上直肌
下直肌
上斜肌 下斜肌
29 下列那一眼外肌收縮時,主要作用( primary action )為讓眼球做出內旋( intorsion )?
上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌
30 有關脈絡膜的敘述何者錯誤?
可分為二層構造,分別為血管層與布魯赫膜
可以供給視網膜養分
脈絡膜含有許多黑色素( melanin pigment ),可以吸收眼內光線的散射與折射
脈絡膜與葡萄膜是完全不同的組織構造
31 關於感光細胞中的桿細胞的敘述,下列何者正確?
黃斑部中央凹( central fovea )中最多的感光細胞
負責視覺功能中的色彩視覺
視網膜內的細胞總量與錐細胞相較,桿細胞的數量相對來說數量較少
細胞內的色素主要是視紫質( rhodopsin )
32 視網膜是由胚胎時期雙層的視杯( optic cup )發育生成,視杯的內、外層接合處,位於視網膜構造的何處? 感光細胞與雙極細胞之間 感光細胞與視網膜色素上皮細胞之間
雙極細胞與神經節細胞之間
33 關於視神經的敘述,下列何者錯誤?
神經纖維連接到視丘( thalamus )構造的外側膝狀核( lateral geniculate nuclei )
神經外圍有腦膜( meninges )構造包覆
經由篩板( lamina cribrosa )穿過鞏膜構造
篩板前側,眼內部分的視神經,神經纖維具髓鞘包覆
34 下列那一眼窩內的顱神經中,不會穿入由四條眼外直肌包圍形成的圓錐狀空間?
視神經
動眼神經
35 下列何者是屬於交感神經興奮的結果?
睫狀肌舒張,可看遠物
滑車神經
睫狀肌收縮,可看近物
瞳孔括約肌收縮,使瞳孔變小 瞳孔括約肌收縮,使瞳孔變大
36 有關驗光人員停業或歇業,下列何者正確? ① 應自事實發生之日起四十五日內,報請原發執業執照機關 備查 ② 前項停業之期間,以一年為限;逾一年者,應辦理歇業 ③ 停業期間應指定規定資格者代理之。 代理期間超過四十五日者,應由被代理者報請原發開業執照機關備查
①②③
37 驗光人員有下列情事者,處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰,其情節重大者,並處一個月以上一年以 下停業處分或廢止其執業執照? ① 違反驗光人員法第 12 條第 1 項第 1 款但書或第 2 項第 1 款但書規定, 為未滿 6 歲之兒童驗光 ② 違反驗光人員法第 12 條第 1 項第 1 款或第 2 項第 1 款規定,未在眼科醫師指 導下,為 6 歲以上 15 歲以下之對象驗光 ③ 違反驗光人員法第 12 條第 3 項規定,未將當事人轉介至醫 療機構 ④ 違反驗光人員法第 14 條規定,為虛偽之陳述或報告
外展神經
雙極細胞與水平細胞之間
38 驗光所依規定: ① 歇業不用註銷其開業登記,並無須收回開業執照 ② 停業於其開業執照註明停業日期 及理由後發還 ③ 驗光所歇業或受撤銷,廢止開業執照處分者應將其招牌拆除 ④ 眼鏡公司(商號)內 不得設立驗光所
僅
①②
正確
僅
③④
正確
①②③④ 均是
39 依驗光人員法,下列敘述何者為正確? ① 臺北市和彰化市的驗光師公會理事人數最多不得超過 21 人 ② 驗光師公會全國聯合會之理事名額不得超過 35 人 ③ 嘉義縣有驗光師 8 人,臺南有 12 人,兩地可共 組並成立驗光師公會 ④ 若臺中市驗光師公會有 15 名理事,則其監事人數不得超過 5 人 ①② ②③ ②④ ①③
40 驗光人員具有: ① 執業權 ② 開業權 ③ 名稱專用權 ④ 護理權 ①③④ ①②④ ①②③ ②③④
41 驗光師因案而遭到檢舉,受到下列那些人員詢問時不得為虛偽之陳述,否則即違反驗光人員法第 14 條之 規定? ① 衛生福利部衛生人員 ② 內政部行政人員 ③ 法務部檢察官 ④ 地方法院法官 ①②③ ①④ ③④ ①③④
42 下列行為何者為驗光人員法所禁止? ① 驗光所為拓展業務,以論件計酬方式請網軍上網撰寫推薦文 ② 驗 光師,於驗光時和顧客聊天得知對方詐騙了銀行 1000 萬元,基於職業道德倫理和驗光人員法規第 24 條 規定,應立即向公司主管報告 ③ 某眼鏡零售業以免費驗光為廣告內容拓展銷售業績 ④ 驗光所將驗光 價目表掛於顧客易見之門上
①④
①②③
①②④
②③④
①③
②④
①④
③④
44 下列何者非各級驗光師公會之章程應載明之事項? ① 會所所在地 ② 會員之入會或出會 ③ 會員代表之 責任 ④ 公會設立之目的 ①② ②④ ①④ ③④
45 驗光師經廢止驗光人員執業執照已一年半,再申請執業執照: 仍不得發給執業執照 已領照者廢止之 可發給執業執照 廢止驗光人員證書
46 下列何者資格可申請驗光所之設立? 在某大醫院服務滿一年半之驗光師 在某眼鏡公司服務滿三年之驗光生 在某鏡片製造公司服務滿四年之驗光生 在某驗光所服務滿六年之驗光師
47 下列有關驗光人員停、歇業規定敘述何者正確? ① 驗光人員停業以二年為限,超過者應辦理歇業 ② 驗 光師因故欲將執業地點由臺中市換至臺北市,其應向臺北市政府辦理執業登記 ③ 驗光師因案入獄二 年,今假釋欲在臺北市復業,臺北市驗光師公會可以品格有瑕疵而拒絕入會 ④ 驗光師應加入當地驗光 師公會
①②③
僅
②④
僅
①③
48 驗光所與負責驗光人員之停業處分,下列何者正確? ① 驗光所之負責驗光人員受停業處分時,該驗光所 並不予以停業處分 ② 驗光所之負責驗光人員受停業處分時,該驗光所予以停業處分 ③ 驗光所受停業 處分時,其負責驗光人員不予以停業處分 ④ 驗光所受停業處分時,其負責驗光人員予以停業處分 ①③ ②④ ①④ ②③
49 有關驗光人員執業之敘述,下列何者正確? ① 非領有驗光人員證書,不得使用驗光人員名稱 ② 驗光師 因案被廢止執業執照,不得充驗光人員 ③ 驗光人員每三年應接受一定時數繼續教育 ④ 臺南市的驗光 師,其繼續教育辦法由臺南市政府定之
僅
①
僅
③
僅 ①④
①②④
驗光所為醫療保健服務業,依法得經勞資會議同意後變更工時,則下列敘述何者錯誤?
50 每月加班時數可達 54 小時
每日正常工作時數 8 小時,每週 40 小時
可將四週內正常工作時數分配到其他工作日,但每日不得超過 2 小時
每二週內至少有二日之例假,每四週內之例假及從休息日至少應有八日
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代號:
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106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
等 別:
高等考試
類 科:
驗光師
科 目:
視覺光學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。 可以使用電子計算器。
1 一物體 2 cm 高,位於薄透鏡左側 12 cm ,成像在透鏡左側 4 cm 處,像高為:
0.27 cm
0.47 cm
2 關於薄的負球面透鏡的影像,下列何者正確?
其影像位置與物體同側
為倒立像
0.67 cm
為實像
影像大小比原物體大
3 李先生可以被 -4.00 DS 的隱形眼鏡完全矯正的近視者,若某物體位在眼前 10 cm 處,他需要多少調節力, 才能使物體成像至視網膜?
1 D
4 D
10 D
14 D
4 光線由空氣射向角膜前表面,已知角膜的折射率為 1.376 ,角膜前表面的曲率半徑為 7.5 mm ,則角膜前表 面的屈光度為何?
44.00 D
46.00 D
48.00 D
50.00 D
5 一個 6 cm 厚的高折射率( n=1.7 )透鏡,前表面屈光力 +4.00 D ,後表面屈光力 -16.00 D ,一個高 18 mm 的物體,位於透鏡前表面 14 cm 處,其成像為:
放大且正立
放大且倒立
6 凸透鏡在空氣中不能產生下列何種影像?
放大的實像
放大的虛像
縮小且正立
縮小的實像
縮小且倒立
縮小的虛像
7 假設不考慮光在介質間的反射作用,關於光在行進中發生折射的現象敘述,下列何者錯誤?
是光遇到不同傳播速度的介質所產生的
光的波長不變
光的頻率不變
光的振幅不變
8 +4.00 D 的薄透鏡和一個 +6.00 D 的兩同軸薄透鏡若緊密相貼在一起,一個物體放在這個系統前 40 cm 的 位置,則其成像的位置與性質,那一項為正確?公式: V 1 = Ft + U 1
在第二透鏡後側 +13.3 cm 實像
在第二透鏡後側 +25 cm 實像
在第二透鏡後側 +13.3 cm 虛像
在第二透鏡後側 +25 cm 虛像
9 一位顧客眼鏡度數為 -20.00 D ,當其將眼鏡往前推 10 mm 時,此時的等效屈光力為何?
-10.00 D
-15.00 D
-25.00 D
-30.00 D
10 因為軸外的物點以不同高度的光線入射系統,而各高度的光線,對系統的成像放大率不同而產生的像差 稱為:
球面像差( spherical aberration )
慧差( coma )
場曲( curvature of field )
畸變( distortion )
11 一個折射率為 1.7 的未鍍膜樹脂透鏡,其前表面可以反射大約多少百分比的入射光線?
4.2%
5.8%
7.9%
6.7%
12 瞳孔與角膜的距離為 4 mm ,假設分隔房水與空氣的角膜曲率半徑為 8 mm ,且其折射率為 1.33 ,則瞳孔 的成像位置為:
實像且較實際距離遠 實像且較實際距離近 虛像且較實際距離遠 虛像且較實際距離近
0.87 cm
13
15
有關透鏡成像的性質,下列敘述何者正確? 實像和虛像都不能在紙屏上成像
實像不能用眼睛看到,但能在紙屏上成像
實像和虛像都能在紙屏上成像
虛像能用眼睛看到,但不能在紙屏上成像
14 某近視病人在使用芸香眼藥水( pilocarpine 、縮瞳劑)治療青光眼時,他的裸視視力可達 1.0 ,景深為 3.0 D 。當病人停止使用芸香眼藥水時,他的瞳孔回到正常大小,所以他可預期的最大近視度數為:
-0.5 D
-1.0 D
-1.5 D
-2.0 D
顯微鏡的物鏡與目鏡均為凸透鏡,且物鏡的焦距遠短於目鏡,其目的為何? 由物鏡產生放大的實像,可落於目鏡的焦距內 由物鏡產生放大的虛像,可落於目鏡的焦距內 由物鏡產生縮小的虛像,可落於目鏡的焦距內 由物鏡產生縮小的實像,可落於目鏡的焦距內
16 下列楊格( Thomas Young )的那-個實驗提供「光是波動」的有力實驗證據?
針孔成像實驗
雙狹縫實驗
17 克卜勒望遠鏡( Keplerian telescope
接目鏡後
介於接目鏡與接物鏡間
三稜鏡實驗
)的焦點位於: 接物鏡前 不存在
18 折射率 1.5 ,中心厚度均為 3 mm 的三種透鏡,
①雙凸透鏡,前表面屈光力 +3 D ,後表面屈光力 +10 D
②新月形透鏡,前表面屈光力 +15 D ,後表面屈光力 -2 D
③平凸透鏡,前表面屈光力 +13 D ,後表面屈光力 0 D
實測屈光力大小為:
① > ② > ③
② > ③ > ①
③ > ① > ②
19 有關繞射( diffraction )及散射( Rayleigh scattering ),下列敘述何者正確?
可見光波長越長繞射現象越明顯,波長越長散射效應越大
可見光波長越長繞射現象越明顯,波長越短散射效應越大
可見光波長越短繞射現象越明顯,波長越長散射效應越大
可見光波長越短繞射現象越明顯,波長越短散射效應越大
20 偏光鏡可以減低水面的反光,根據馬呂斯定律( Malus' law )來計算偏光鏡穿透率,當入射光偏振方 向與偏光鏡的穿透軸夾角不同時,會有不同的穿透率。下列何者正確?
①當入射光偏振方向與偏光鏡的穿透軸夾角為 0 度時,穿透率為 50%
②當入射光偏振方向與偏光鏡的穿透軸夾角為 30 度時,穿透率為 30%
③當入射光偏振方向與偏光鏡的穿透軸夾角為 60 度時,穿透率為 25%
④當入射光偏振方向與偏光鏡的穿透軸夾角為 90 度時,穿透率為 0%
①② ②③ ③④ ①④
21 透過稜鏡看一物體時,有關成像敘述,下列何者正確?
為一實像
為倒立影像
所看到影像往頂部移動 無法成像
22 患者的瞳距是 65 mm ,鏡框瞳孔距離( frame pupillary distance, FPD )是 62 mm ,要取得正確的光學中心, 鏡片必須從幾何中心移動多少 mm ?
向內移 2 mm
向外移 2 mm
23 有關橫向放大率的敘述,下列何者錯誤?
為成像高度和物體高度的比
為成像面積和物體面積的比
向內移 1.5 mm
向外移 l.5 mm
為像距和物距的比
軸向放大率為橫向放大率的平方
為了減少高度數鏡片的厚度及重量,可選用高折射率材質、小鏡框、縮徑鏡片等。對於高度遠視還可選 用下列設計,何者除外?
非球面設計
鏡框瞳孔距離 = 眼睛瞳孔距離
縮小頂點距離
無邊框架或有鍍膜的鏡片
光電效應實驗
① > ③ > ②
25 一光點在鏡片 +4.00DS/+2.00DC × 180 的左方 50 cm 處透過鏡片形成 2 焦線,這兩焦線的距離及所形成史 特爾姆間隔( interval of Sturm )內的最小模糊圈( circle of least confusion )的位置:
兩焦線的距離 25 cm ,最小模糊圈位於鏡片右方 33 cm
兩焦線的距離 25 cm ,最小模糊圈位於鏡片右方 12 cm
兩焦線的距離 50 cm ,最小模糊圈位於鏡片右方 33 cm
兩焦線的距離 50 cm ,最小模糊圈位於鏡片右方 12 cm
26 有關於艾里盤( Airy disc )的敘述何者正確?
光源的光波長越短,艾里盤的影像越大 瞳孔越小,艾里盤的影像越大
眼睛的焦距越小,艾里盤的影像越大 艾里盤中間為暗區
27 一物體在屈光度為 +10.0 D 的球面透鏡左側 40 cm 處,假定光線由左至右傳播,其成像高度為原物體的幾 倍?
1/6
1/3
3
6
28 要用凸透鏡產生較原物大的實像,物體應放在:
二倍焦距外
二倍焦距與焦點間
焦點內
不一定
29 有一球面透鏡屈光度為 -10.00 D ,製作眼鏡時不小心將鏡片下移了 2 mm ,則在視軸處產生的稜鏡效應為何? 產生 4 稜鏡度,基底朝上 產生 4 稜鏡度,基底朝下
產生 2 稜鏡度,基底朝上 產生
2
稜鏡度,基底朝下
30 在配鏡時要減少色像差,需要注意的項目,下列方法何者錯誤? 測量單眼瞳距,並將光心對準瞳孔
對於高屈光度鏡片,其傾斜角度應小於 10 度
增加頂點距離 選用合適的小框面鏡框
31 -片第二焦距為 +100 cm 的薄鏡片 A 與另外一片薄鏡片 B 連接在一起,已知此組合鏡片的第二焦距為 +20 cm ,那鏡片 B 的第二焦距為多少?
+16.7 cm +25 cm +33 cm +50 cm
32 一物體在一曲率半徑為一公尺凹面鏡左側 25 cm 處,下列有關成像的敘述何者正確?
為一橫向放大率 2 倍的虛像 為一橫向放大率 -0.56 倍的虛像
為一橫向放大率 -1.77 倍的實像 為一橫向放大率 0.56 倍的實像
33 假設人眼的水晶體非常薄及其折射率為 1.400 ,而水晶體前的房水液及水晶體後的玻璃體折射率均為 1.336 。如果眼球內水晶體的屈光度為 +20.00 D ,則空氣中水晶體的屈光度約為多少?
+3.2 D
+12.5 D
+32 D
+125 D
34 趙先生患有老花,當他戴上雙焦眼鏡的時候,他的 -4.00 D 近視眼可以完全被矯正。他的全景深為 1.00 D 。 透過他的雙焦附加( bifocal add ),他的明視範圍( range of clear vision )從 50 cm 到 20 cm ,所以他真正 的調節幅度( true amplitude of accommodation )為:
2 D
4 D
6 D
8 D
35 李先生是一位 -3.00 D 的近視和老花的病人,在沒有矯正的情況下,他的近點為 20 cm 。假設他的全景深 是 2.0 D ,他能看得清楚的最遠距離為:
20 cm
25 cm
50 cm
100 cm
36 一個雙薄透鏡光學系統,兩透鏡相距 30 cm ,前透鏡為 +5.0 D ,後透鏡為 -3.0 D ,如高度為 10 mm 的物體 位於前透鏡前方 50 cm 處,則其成像在:
後透鏡後,為正立
後透鏡後,為倒立
後透鏡前,為正立 後透鏡前,為倒立
37 關於影像放大( magnification )之敘述,下列何者錯誤?
當物體位在凹透鏡的焦距內,會產生橫向放大( lateral magnification )
當物體物理性移動得更靠近眼睛,稱為相對距離放大( relative distance magnification )
當物體在眼睛造成的角度增加,稱為角放大( angular magnification )
發生兩眼影像大小不等( aniseikonia )的時候,仍然可以使用眼鏡( spectacle )矯正
38 已知角膜前表面在空氣中的屈光力為 48.83 D ,如果此人去游泳,角膜浸在水中,此時角膜前表面的屈光 力為何?(角膜的折射率為 1.376 ,水的折射率為 1.333 ,空氣的折射率為 1.0 )
+42.0 D
+32.0 D
39 有關鏡片的反光之敘述,下列何者錯誤?
以光線經過鏡片後,經由眼球前表面的反射後再被鏡片的後表面反射回來為最亮 可透過鍍膜來減少影響
其中鬼影最常見的是反射式濾藍光鏡片後表面反光
可降低後表面反射係數來減少鬼影現象
40 一位近視患者在配眼鏡時,不小心少配了 -1.00 D ,當戴此眼鏡時其近點為 25 cm ,則其調節力,下列何者 正確?
2 D
3 D
4 D
5 D
41 由一 +10.0 D 接目鏡及一 +4.0 D 接物鏡組成之天文望遠鏡,則此天文望遠鏡的管長約為多少 cm ? 10 15 30 35
42 當病人做視野檢查時,假設用 Goldman 視野計,其半徑為 33 cm ,假設節點至視網膜為 17 mm ,請問視 野計光點大小為落在視網膜上光點的幾倍?
5 倍
10 倍
15 倍
20 倍
43 若一子片為圓形的圓柱透鏡,遠用處方為 -4.00 DS ,近用加入度 ADD 為 +2.00 D ,子片直徑為 28 mm ,則 像跳效應為多少稜鏡度?
10 1.2 5.6 2.8
10.5 12 14 16
45 以間接眼底鏡觀察正視眼患者的視網膜時,使用 +20.0 D 鏡片,其沿著軸的軸放大率約為多少?
1 倍
3 倍
9
倍
46 下列有關球面透鏡放大率之敘述何者錯誤?
一般眼鏡的總放大率,包括鏡片的屈光放大率及形狀放大率
改變鏡片前表面的曲率,可以改變其屈光放大率
減少兩眼鏡片的總放大率差異,可以改善兩眼不等像
隱形眼鏡較一般眼鏡不影響網膜成像大小
47 一位病患戴 +9.00 DS 的一般眼鏡,頂點距離為 12.0 mm ,因為最近鼻子開刀,需要將頂點距離調整到 22 mm , 則此時需要將眼鏡調整為何?
+7.25 DS +8.25 DS +9.25 DS +10.25 DS
48 關於 Purkinje 影像之敘述,下列何者錯誤?
Purkinje 影像 II 比 Purkinje 影像Ⅰ距角膜頂點遠 Purkinje 影像 II 會產生正像及虛像
Purkinje 影像 III 是水晶體前表面所產生的
Purkinje 影像 IV 會產生實像及倒像
49 某光源位在角膜前表面 20 cm ,假設角膜前表面的半徑為 7.80 mm ,其 Purkinje 影像 I 的位置為角膜後 幾 mm ?
+1.83 +2.83
+3.83
+4.83
50 患者的處方是右眼 +5.00DS/-1.00DC × 090 , 1 Δ BI (基底朝內)、左眼 +3.00DS/-1.00DC × 090 , 1 Δ BI (基底 朝內)、瞳孔間距右眼 32 mm ,左眼 31 mm 、鏡框瞳孔間距 70 mm ,右眼與左眼各須從光學中心移多少 mm 就可得 1 Δ BI (基底朝內)稜鏡效應?
右眼 5.5 mm 往內;左眼 7.3 mm 往內
右眼 5.5 mm 往內;左眼 7.3 mm 往外
右眼 5.5 mm 往外;左眼
7.3 mm 往內
右眼 5.5 mm 往外;左眼 7.3 mm 往外
27 倍
+5.58 D
-0.29 D
代號:
3112
頁次: 4 - 1
106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
等 別:
高等考試
類 科:
驗光師
科 目:
視光學
考試時間:
1 小時
考試時間:
1 小時
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
外隱斜位( exophoria )不算少見、而且常常沒有症狀,通常是惡化成間歇性外斜視才需要治療 間歇性外斜視( intermittent exotropia )是最常見的外斜視
利用基底朝內的稜鏡治療間歇性外斜視是為了提升融像,但是長期使用可能會降低融像的內聚或外展 的幅度( fusional vergence amplitudes )
間歇性外斜視常合併有弱視
2 關於弱視的敘述與配對,下列何者錯誤?
經常性非交替性的斜視是可能引起斜視性弱視( strabismic amblyopia )
兩眼的遠視相差大於 1.5 D 有可能引起不等視性弱視( anisometropic amblyopia )
如果雙眼近視超過 5.0 D 到 6.0 D 有可能引起雙眼高屈光異常性弱視( bilateral ametropic amblyopia ) 小於 6 歲的兒童,如果白內障有遮住瞳孔中央、而且白內障大小大於 3 mm ,此種白內障通常不會造成 視覺剝奪型弱視( visual deprivation amblyopia )
3 關於「 4 稜鏡度基底朝外測驗( 4 Δ base-out test )」,下列何者錯誤? 用來排除中央暗點的可能性 可與遮蓋測驗併用,用來偵測大於 60 Δ 以上的斜視 黃斑部的疾病者亦可能有相似的結果 此測驗的原理跟 Hering's law 有關
4 以驗度儀測量前表面設計多焦點鏡片( front surface design multifocal lens )時,用下列何種方法可測出近 用加入度( near ADD )?①測量出遠用及近用後頂點球面透鏡屈光度( back vertex spherical power )之差 ②測量出遠用及近用後頂點圓柱透鏡屈光度( back vertex cylindrical power )之差 ③測量出遠用及近用前 頂點球面透鏡屈光度( front vertex spherical power )之差 ④測量出遠用及近用前頂點圓柱透鏡屈光度 ( front vertex cylindrical power )之差 ①② ①③ ③④ ②④
5 下列敘述何者可正確描述 D-15 測試與石原氏測試( Ishihara color test )間之差別?
石原氏測試必須戴上慣用近距離矯正度數,而
D-15
必須戴上慣用遠距離矯正度數
石原氏測試可以偵測紅-綠色覺缺損,而 D-15 可以偵測紅-綠及藍-黃色覺缺損
石原氏測試測驗本的色板不可觸碰,而 D-15 的色塊可以觸碰
石原氏測試是單眼測試,而 D-15 是雙眼測試
6 下列何者為關於近點調節 ( near point of accommodation, NPA ) 及近點聚合 ( near point of convergence, NPC ) 之正確觀念?
近點調節為雙眼( binocular )測驗,近點聚合為單眼( monocular )測驗
近點調節是以推近法( push-up test )進行測驗,近點聚合則是以加負度數進行測驗
近點調節的終點為模糊點( blur point ),近點聚合可能的終點之一為破裂點( break point )
近點調節是近距離融像( fusion )測驗,近點聚合是近距離聚散準確性( vergence accuracy )測驗
7 測量眼球運動能力的寬廣' H '測試( broad ' H ' test )不只是眼外肌功能測驗,也是下列何種功能之測 驗?
腦神經( cranial nerves )
調節( accommodation )
聚散( vergence )
閱讀能力( reading ability )
8 關於弱視之敘述,下列何者錯誤?
不等視性弱視( anisometropic amblyopia )的治療方法,主要為配戴眼鏡及遮眼治療( patchy therapy , occlusion )
屈光性弱視在 10 歲以上矯治無效
未矯正的高度遠視,在小孩易引起斜視性弱視
欲區別斜視( heterotropia )和隱斜位( heterophoria ),可使用遮蓋-去遮蓋測試( cover-uncover test )
9 檢查散光用的圖形表,在散光矯正角度 60 度的方向,相當於普通時鐘刻度的:
一點鐘方向
兩點鐘方向
十點鐘方向
十一點鐘方向
10 關於內聚性調節力與內聚力的比值( convergent accommodation/convergence ratio, CA/C ratio ),下列何種 情形通常測量到的數值會比較高?
年輕人的近視眼
年輕人的遠視眼
11 看遠方時右眼需要配戴 -4.00DS/-2.00DC × 015 度的眼鏡矯正,左眼需要配戴 -4.00DS/-2.00DC × 165 度的眼 鏡矯正。按照此度數配眼鏡時,其鏡片負圓柱鏡的軸相對於鏡片水平軸方向而言,下列敘述何者正確? 兩眼的負圓柱透鏡軸都向鼻內側偏轉 15 度
兩眼的負圓柱透鏡軸都向耳外側偏轉 15 度
兩眼的負圓柱透鏡軸都向戴用者的右側偏轉 15 度
兩眼的負圓柱透鏡軸都向戴用者的左側偏轉 15 度
12 某一病人遠距的水平斜位為 4.0 Δ 外隱斜位( exophoria ),在病人兩眼前各加 -1.00 D 鏡片後,測得其水平 斜位 1.0 Δ 內隱斜位 ( esophoria ) , 其依據 gradient method 測得的調節性內聚力 / 調節力的比值 ( accommodative convergence/accommodation ratio, AC/A ratio )為下列何者?
3
4
5
6
13 假設角膜前表面的曲率半徑為 7.50 mm ,角膜後表面的曲率半徑為 6.00 mm 。角膜的折射係數為 1.376 , 前房液的折射係數為 1.336 。計算角膜前表面的折射力(絕對值)為後表面折射力(絕對值)的多少倍? 5.5 倍 6.0 倍 7.5 倍 9.0 倍
14 大部分的角膜弧度儀( keratometry )測量範圍通常只有在 28 ~ 60 D 之間,若欲測量一圓錐角膜之弧度, 其角膜弧度最高可能會接近在 75 D 或更陡,欲使用擴張鏡片 ( auxillary lens ) 以擴張測量角膜弧度的範圍, 下列擴張鏡片與修正係數的選擇,何者最適當?
+1.25 D ,修正係數 1.166
-l.25 D ,修正係數 0.9123
+2.25 D ,修正係數 1.3126
-1.00 D ,修正係數 0.8576
15 早期 Bausch & Lomb 的角膜弧度儀( keratometer ),所設定的角膜折射係數( corneal refractive index )為: 1.1375 1.2375 1.3375 1.4375
16 使用融像性交叉柱鏡( fused cross cylinder, FCC )時,如果受測者回答水平線條比較清楚,表示受測者可 能具有下列何者特徵?
調節遲滯( lag of accommodation
) 調節過度( lead of accommodation )
垂直線嗜好傾向
眼位異常
關於正切視野圖測驗( tangent screen testing ),下列敘述何者錯誤?
17 可測量中央視野 30 °位置 需戴著矯正度數的單眼測驗
1 m 2 大的正切圖會比 2 m 2 大的正切圖來的更仔細跟精準
最好的燈光是均勻的 7 foot-candles
18 一位正視眼老花受測者( emmetropic presbyope )戴上 +1.50 D 閱讀眼鏡進行推近法測試( push-up test )時, 在 16 公分處視力達到模糊。下列何者為他的老花幅度 ( presbyopic amplitude ) 或加入度的近用範圍 ( in-range of ADD )?
+1.50 D
+4.75 D
19 關於下列檢查結果與解讀之敘述,何者錯誤?
利用赫斯伯格檢查( Hirschberg test )發現一個光點位在右眼瞳孔中心,一個光點位在左眼瞳孔外側緣, 表示這個病人可能有內斜視
利用柯林斯基檢查( Krimsky test )發現,利用一個 30 稜鏡度基底朝外的稜鏡,可以讓光點都位在兩眼 的瞳孔中心,表示這個病人可能有內斜視 30 個稜鏡度
kappa 角( angle kappa )會影響赫斯伯格或柯林斯基檢查的判讀
一個大的正 kappa 角( a large positive angle kappa )會看起來像內斜視
20 關於雙眼視覺機能檢查,下列何者正確?
遮蓋-去遮蓋測試( cover-uncover test ),是檢測有無弱視的重要檢查
可以利用角膜光反射檢查( corneal light reflex test )來估計不合作病人的斜視角度
可以把兩個水平稜鏡( horizontal prisms )堆疊起來以測試水平斜視
kappa 角( angle kappa )不會影響角膜光反射檢查( corneal light reflex test )的檢測
21 受檢者的遠點在角膜前 80 cm 處,看近距離 25 cm 處的視標,需要多少調節力? 1.75 D 2.75 D 4.00 D 5.25 D
22 下列關於調節力的檢查,何者錯誤?
近點調節( near point of accommodation )可以請病人注視一個近的目標,通常是小號的印刷字例如 5 號 字( 5-point print )或者是 Jaeger 的 2 號字( Jaeger 2 type print ),然後把那個測試卡慢慢向眼睛靠近, 直到病人覺得那個字變模糊
普林斯尺( Prince rule )可以幫我們測試調節幅度( amplitude of accommodation )
球面透鏡法( method of spheres )可以先讓病人注視眼前 40 cm 的閱讀目標,之後慢慢加上強一點的正 度數的球面透鏡( plus spheres ),直到該目標變模糊,這樣子就可以知道病人的調節幅度 近點調節、普林斯尺、球面透鏡法都是測試病人調節幅度的方法
23 關於旋轉稜鏡( Risley rotary prisms )之敘述,下列何者錯誤?
綜合驗光儀( phoropter )有此配備
可提供基底朝上或朝下稜鏡
可提供基底朝內或朝外稜鏡
由 5 個稜鏡組合而成
+6.25 D
+7.75 D
4 - 3
24 通常眼鏡的處方除了屈光度數之外還可以加入稜鏡度數,但如果所加入的稜鏡度數非常大,致無法訂製 磨入如此大的稜鏡量,則可以考慮使用什麼樣的稜鏡貼片?
Abbe prism
Fresnel prism
Wollaston prism
Dove prism
25 色覺檢查,若使用色覺鏡法,如 Nagel anomaloscope test ,它分為上下兩個半圓的圓形視野;上方是檢查 者可以通過混色調節鈕調節①光與②光的配比比例,與下方另一單色控制鈕提供③光。直至檢查者感覺 上下兩個視野的色調與亮度完全一致。根據這些數值判斷被檢查者的色覺障礙類型以及程度。以上①② ③各為何?
①紅
②黃③橘
①黃
②綠③淡綠
①黃
②藍③綠
①紅
②綠③黃
26 關於操作交替遮蓋測驗中 ( alternating cover test ) , 病患 「所看到的目標移動 ( perceived target movement ) 」 , 即所謂 phi phenomenon ,下列敘述何者錯誤?
對於外隱斜位( exophoria )的病人,在操作交替遮蓋測驗時,他(她)會觀察到同方向的目標移動 若病患觀察到目標的移動是斜方向的移動而不是水平的移動,我們會懷疑病患有垂直的隱斜位( vertical phoria )
可以使用稜鏡棒或單一的稜鏡片測得病患的隱斜位( phoria )或斜視( tropia )
對於斜視的病人,若是有「協調的異常視網膜對稱( harmonious anomalous retinal correspondence, HARC ),此方法亦可使用
27 在進行近點聚合( near point of convergence, NPC )測驗時,若一開始受測者的雙眼朝內移動,接著一隻眼 睛朝外移( turn outward ),此時可能發生下列何種情況?
受測者有內聚力過度( convergence excess )
受測者有弱視( amblyopia )
28 關於視力檢查,下列何者錯誤?
史耐倫視力表( Snellen visual acuity )是僅以 C 為測試字母
史耐倫視力表行與行之間的字母大小,彼此之間沒有呈現一個規則的幾何上的或對數上的關係 測試結果視力為 6/7.5 ,也可以表示為 0.8
6/6 的視標,在正常的測試距離所形成的視覺夾角( visual angle )為 5 分角( 5 arcmin )
29 關於雙眼視覺機能檢查,下列何者錯誤?
魏氏四點檢查( Worth four-dot test )是用來檢測是否有抑制盲區( suppression scotoma )
立體感的檢測,使用輪廓式的立體圖 ( contour stereopsis test ) 可以避免單眼的提示線索 ( monocular cue ) , 病人比較不容易猜對
紅色鏡片檢測( red-glass test )可以得知病人是否有抑制現象( suppression )
巴戈里尼鏡片(
Bagolini lenses
)可以測試視網膜的對應(
retinal correspondence
30 下列何者不是後天性麻痺性斜視( paralytic strabismus )之特徵?
各個方向所測量的角度不一致(非共同性斜視, nonconcomitant strabismus )
對同一個目標所測量的斜視角度,第二偏位( secondary deviation )比第一偏位( primary deviation )大 少有複視的症狀
頭部常會向麻痺肌作用方向傾斜(眼性斜頸, ocular torticollis )
31 對弱視治療之敘述,下列何者錯誤?
遮蔽性弱視要先將遮蔽的因素去除,例如執行白內障手術、眼瞼下垂矯正
遮蓋治療越久越好,尤其要在黃金期(六歲前)執行,故必需每天且整天遮眼治療
配戴正確的眼鏡矯正屈調問題也很重要
若不能配合遮蓋治療,有時可以在沒弱視眼點藥水(例如阿托平; atropine )使其視力模糊,達到訓練 弱視眼的目的
32 關於眼球運動的測試檢查,下列何者不適當?
往內上看主要靠下斜肌
往外側看主要靠外直肌
往內下看主要靠下直肌 往內側看主要靠內直肌
33 一位車禍外傷的病人,主訴有複影,下列的狀況何者較不可能發生?
使用雙馬竇氏鏡( double Maddox rod test )發現有兩條不平行的線,表示這個病人有水平性的斜視 使用遮蓋測試( cover test )發現病人眼睛會上下移動,表示這個病人有上下斜視
在上下斜視病人右眼的前面加上基底朝下的稜鏡,可以讓病人的眼睛在稜鏡交替遮蓋檢查( prism alternate cover test )中不移動,表示這個病人有右眼上斜視
在 選項中的病人檢查時,如果這個稜鏡是 8 個稜鏡度,表示這個病人上下斜視的角度為 8 個稜鏡度 34 若在為病人做電腦驗光檢查時,發現同一位病人在相近時間內(例如半小時內),未使用任何藥物的狀 況下屈光值有很大的變動,可能要進一步檢查,下列何者最不可能是屈光值變動的原因?
高度近視合併後葡萄腫( posterior staphyloma ) 視網膜剝離
水晶體移位( lens subluxation )
低眼壓型青光眼
35 一位病患抱怨有水平複視,左眼看到的影像在左方,右眼看到的影像在右方,經稜鏡遮蔽法測量其斜視 的角度為 5 個稜鏡度。請問用稜鏡眼鏡矯正可以如何放置?
右眼 5 個稜鏡度,基底朝內
左眼 5 個稜鏡度,基底朝內
右眼 3 個稜鏡度,左眼 2 個稜鏡度,均為基底朝外
右眼 2 個稜鏡度,基底朝內;左眼 3 個稜鏡度,基底朝外
受測者有抑制( suppression )
受測者有斜視( tropia )
)與抑制現象
36 下列何者是自動驗光儀( autorefractor )設計製作所依據的驗光原理?①夏伊納原則( Scheiner's principle ) ②視網膜檢影鏡原則( retinoscopic principle ) ③普倫提西氏法則( Prentice's rule ) 僅①② 僅①③ 僅②③ ①②③
37 關於視力的數字表示,以小數點計數法( decimal notation )及 LogMAR 計數法( LogMAR notation )型式 記錄時,其數字是相等的,則此視力的數字為下列何者?( Log2 = 0.3010, Log3 = 0.4771 ) 1.2 1.0 0.4 0.1
38 有一病人,其調節性內聚力 / 調節力的比值( accommodative convergence/accommodation ratio, AC/A ratio ) 偏高,則下列敘述何者錯誤?
若此病人看遠時為正眼位( orthophoria ),其看近時會表現外斜視
若此病人看遠時為外斜視,其看近時的外斜視嚴重度會減少(向外偏斜度減少)
若此病人看遠時為內斜視,其看近時的內斜視嚴重度會增加(向內偏斜度增加)
內聚力過度( convergence excess )是 AC/A ratio 偏高的成因之一
39 一般而言,以 gradient method 測得的調節性內聚力 / 調節力的比值( accommodative convergence/accommodation ratio, AC/A ratio ),其正常值範圍為下列何者? 0 ~ 1.0 3.0 ~ 5.0 7.0 ~ 9.0 11.0 ~ 13.0
40 Flipper lens test 主要用來檢查下列何者? 近點聚合( near point of convergence ) 色盲( color blindness ) 調節靈巧性( accommodative facility ) 立體感( stereopsis )
41 在使用散光盤( astigmatic dial )做自覺式驗光前,應先做下列何種校正? 紅綠測試使紅綠相同 使用凸透鏡片霧視( fogging ) 稜鏡分離平衡( prism dissociation balance ) 散瞳驗光
42 有關近點調節( near point of accommodation ),何者錯誤?
近點調節是受測者可以看清楚的最近距離
一個正視眼,其調節幅度為 3 D ,則其近點調節為 33 公分
一個近視 -3 D 的眼睛,其調節幅度為 3 D ,戴上近視眼鏡矯正後,其近點調節為 16.7 公分
一個遠視
3 D
的眼睛,其調節幅度為
3 D
,未配戴眼鏡矯正,其近點調節為無限遠
43 下列何者不適合用在雙眼感覺功能合作度的檢查? 魏氏四點( Worth four-dot )檢查 Titmus test Parks-Bielschowsky 3-step test TNO test
44 在做魏氏四點檢查時,下列何者不可能是病人看到的影像? 二個紅燈和三個綠燈 二個紅燈 四個燈 二個綠燈
45 下列何者較不可能為魏氏四點檢查結果? 右眼抑制 雙眼複視 雙眼融像( fusion ) 立體感良好
處可以看到中
46 視網膜檢影鏡檢查時,投射平行光,使用 +1.50 D 的鏡片,發現受測眼 90 度方向於 66.7 cm 和點。同樣使用 +1.50 D 的鏡片, 180 度方向於 50 cm 處可以看到中和點,則受檢者的屈光狀態為: -1.50DS/-1.00DC × 090 -2.50DS/-1.50DC × 090 PlanoDS/-0.50DC × 090 PlanoDS/+2.00DC × 180
47 視網膜檢影鏡檢查時,發現受檢者右眼為兩個主軸在 45 度與 135 度方向的斜向散光,距離受檢者眼前 50 cm 處投射平行光源於受測眼,由受檢者右眼的右上到左下的方向掃描,需要使用 +1.50 D 的鏡片達到 中和點,由受檢者右眼的左上到右下的方向掃描,需要使用 -1.00 D 的鏡片達到中和點。則受檢者當時的 屈光狀態為:
×
+1.50DS/-2.50DC
-0.50DS/-2.50DC
×
+1.50DS/-2.50DC
135
135
×
垂直
2
045
屈光度,水平
l
屈光度
垂直
3
屈光度,水平
3
屈光度
49 兩眼看東西有複視的現象,右眼看到的影像在左邊,左眼看到的影像在右邊。如果用稜鏡矯正兩眼的複 視,下列選項何者正確?
兩眼都用基底朝內的稜鏡 兩眼都用基底朝外的稜鏡
右眼用基底朝內的稜鏡,左眼用基底朝外的稜鏡 右眼用基底朝外的稜鏡,左眼用基底朝內的稜鏡 50 關於紅色馬竇式鏡測驗( red Maddox rod test )敘述,下列何者錯誤?
可以是 von Graefe phoria 測驗的替代方法
通常不戴著眼鏡做測量,因為怕眼鏡的傾斜角或光學中心有誤差而產生多餘的稜鏡效應
可以測遠距離亦可測近距離,通常測量垂直隱斜位在臨床上更適合
通常在測量水平隱斜位時比較會有誤差,因為通常眼睛會誤以為目標物會比原距離來的遠,所以會產 生多一點外隱斜位的量或少一點內隱斜位的量
度的眼鏡矯正。
106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、
營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
代號:
4112
頁次: 4 - 1
等 別:
高等考試
類 科:
驗光師
科 目:
隱形眼鏡學與配鏡學
考試時間:
1 小時
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共
50
題,每題
2
分,須用
2B
鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
僅①②
僅③④
僅①②③
①②③④
透氧率愈高
濕潤度( wettability )降低
脂質沈澱增加
舒適度愈高
20
24
33
35
4
有關人類免疫缺乏病毒(
human immunodeficiency virus, HIV
)感染的敘述,下列何者錯誤?
人類免疫缺乏病毒可在眼淚中測到
硬式隱形眼鏡試戴片可用雙氧系統清潔液消毒
玻璃體和房水中不會出現人類免疫缺乏病毒
軟式隱形眼鏡試戴片可用雙氧系統清潔液消毒
氯己定( chlorhexidine )
聚胺丙基氯雙胍( polyaminopropyl biguanide )
硫柳汞( thimerosal )
氯化苯二甲烴銨(
benzalkonium chloride
)
綠膿桿菌( Pseudomonas aeruginosa )
金黃葡萄球菌( Staphylococus aureus )
棘狀阿米巴原蟲( Acanthamoeba )
鐮刀黴菌( Fusarium solani )
隱形眼鏡取下後,可直接放入免搓揉多功能護理液中
硬式透氧隱形眼鏡從鏡盒取出,配戴之前要用自來水沖掉浸泡液
鏡片取下放入保存盒應以新的護理液加入舊的護理液中,直到鏡盒注滿
8 假定鏡片材料相同,關於軟式隱形眼鏡的鏡片厚度,下列敘述何者錯誤?
鏡片較薄,傳氧率較高
鏡片薄,較易產生上方弓形表皮破損( superior epithelial arcuate lesion, SEAL )
鏡片較薄,氧流量( oxygen flow )較高
鏡片較薄,等效氧氣濃度百分比( equivalent oxygen percentage, EOP )較高
試戴片儘可能接近驗光度數或稍超過以免調節痙攣(
accommodative spasm
)影響結果
總直徑應比水平虹膜可視直徑( HIVD )大,使其能完全覆蓋角膜
戴上鏡片後若眨眼前清晰,眨眼後模糊,表示鏡片過鬆
應依照生產廠商指導手冊選擇試戴片,如遇到極陡或極平之角膜可考慮角膜 K 值
硬式隱形眼鏡鏡片往水平兩側偏離中心時,表示可能有逆散光( against-the-rule astigmatism )、過平的 基弧、或角膜頂點與中心點不吻合
硬式隱形眼鏡配戴後產生眩光( glare ),可能因鏡片偏離中心( decentration )或有效光學區太大有關 硬式隱形眼鏡鏡片往上偏離中心時,表示可能有較緊的上眼眼皮、極度過平的基弧、過多的鏡片周邊 邊挑( edge lift )
常見初次配戴硬式隱形眼鏡後症狀,包括流淚、異物感、眼皮眨動增加、間接性視力模糊
12
11 下列何者較不可能是驗配老花眼隱形眼鏡採用單眼視覺法( monovision )方式的缺點? 常見有鬼影( ghost image )之症狀 對比敏感度( contrast sensitivity )下降
立體感下降
夜間駕車有眩光的困擾
關於角膜手術後隱形眼鏡鏡片的驗配,下列敘述何者最錯誤? 角膜移植手術後,應等待傷口癒合或縫線調整度數穩定後,再進行隱形眼鏡驗配 角膜移植手術後,角膜神經敏感度下降,可能導致配戴隱形眼鏡感染風險增加 雷射近視手術後( post-LASIK ),角膜神經敏感度提高,淚水分泌增加、容易產生溢淚模糊 雷射近視手術後,角膜中央弧度變平,可能導致隱形眼鏡定位變差
13 關於無晶體( aphakia )患者的隱形眼鏡驗配,下列方法何者錯誤? 為避免弱視產生,嬰幼兒術後無水晶體症隱形眼鏡驗配可在術後 3 幼兒術後無水晶體症驗配隱形眼鏡,常需選擇較陡基弧 若三歲以下幼兒術後無晶體,一般可只給予看遠處方隱形眼鏡
個月開始驗配
若成人術後無晶體,一般應將看遠與看近分開處方
14 關於以角膜塑型鏡片( orthokeratology )矯正近視度數敘述,下列何者錯誤?
基弧(
base curve
)決定於角膜中心弧度以及欲矯正的屈光度
定位弧(
alignment curve
),弧度和基弧相同,需與中周邊角膜貼合以保證良好鏡片定位
周邊弧( peripheral curve ),周邊弧最為平坦
15 隱形眼鏡驗配時,下列何者無法以裂隙燈顯微鏡明顯觀察到?
淚液膜及瞼板腺( meibomian gland )是否異常
上下眼瞼結膜是否有濾泡( follicle ),乳突( papillae )
評估鏡片鬆緊度及滑動情形
檢查鏡片是否造成角膜變形( corneal warpage )
16 關於螢光染劑的敘述,下列敘述何者錯誤? 可用來觀察隱形眼鏡和角膜接觸貼合度 可用來觀察角膜上皮受損形態 可用來觀察淚膜的穩定性
螢光染劑相較於孟加拉紅( rose bengal )角膜染劑毒性強
17 關於配戴隱形眼鏡睡覺產生之角膜和鏡片變化,下列敘述何者錯誤?
可用氧氣下降
鏡片溫度上升
18 下列隱形眼鏡造成眼表面變化與表現,何者錯誤?
角膜變形( corneal warpage )可發生於軟式或硬式隱形眼鏡的使用,可造成角膜不規則度增加或散光增加 角膜上皮磨損( corneal abrasion )可發生於隱形眼鏡破損或夾帶異物,常伴有顯著疼痛
角膜上皮微囊( epithelial microcyst )可發生於隱形眼鏡造成的代謝壓力( metabolic stress ),伴有顯著 疼痛
角膜基質浸潤( stromal infiltrate )可發生於隱形眼鏡造成的角膜感染或新生血管周圍,可影響視力 19 雙眼均為 +5.00 屈光度遠視患者,原使用框架眼鏡矯正視力,今改用隱形眼鏡完全矯正,下列敘述何者錯誤? 隱形眼鏡鏡片度數,會比眼鏡鏡片度數多
看近時,所使用的調節力( accommodation )減少
看近時,所使用的內聚力( convergence )變少
使用隱形眼鏡時,其視網膜上影像大小,會比戴框架眼鏡時成像大
20 有關軟式隱形眼鏡驗配,若鏡片偏離中心導致角膜未完全覆蓋,下列處置何者較適合?
選擇後表面光學區曲率半徑( back optic zone radius, BOZR )較大的鏡片
選擇後表面光學區曲率半徑較小的鏡片
選擇含水較高的鏡片
選擇直徑較大的鏡片
21 驗配硬式透氧隱形眼鏡時,若鏡片持續偏向某側,下列可能原因及處置何者較不正確?
逆散光,可改用後表面散光設計
鏡片太平,可改用較陡的鏡片
鏡片太大,可減少總直徑
角膜頂點異位,可增加總直徑
淚液酸度增加
角膜厚度降低
22 患者一眼近視 9.00 屈光度,欲配戴硬式透氣型隱形眼鏡,希望服貼配戴( alignment fit ),下列所選擇硬 式隱形眼鏡度數的敘述,何者正確?
多於鏡框眼鏡的近視屈光度數
約等於軟式隱形眼鏡的近視屈光度數
約等於鏡框眼鏡的近視屈光度數
少於軟式隱形眼鏡的近視屈光度數
23 患者處方 -2.00DS/-2.00DC × 160 ,配鏡時發現散光記號順時鐘轉 20 度,則處方應修正為何?
-2.00DS/-2.00DC × 020
-2.00DS/-2.00DC × 140
-2.00DS/-2.00DC × 180
-2.00DS/-2.00DC × 090
24 若試片屈光度為 -3.00 D ,戴鏡驗光( over refraction, OR )屈光度為 -8.00 D 配戴者視力可達 1.0 、頂點距 離 =12 mm 、隱形眼鏡屈光度應為何?(眼鏡屈光度 -8.00 D 頂點距離 12 mm =-7.30 D 頂點距離 13 mm = -7.25 D )
-11.00 D
-10.25 D
-8.00 D
25 老花隱形眼鏡的驗配注意事項,下列敘述何者錯誤?
單眼視覺( monovision )驗配方式,較適用於需要高近加入度的族群( high near ADD, >2.5 D )
若需長時間近距離閱讀或看細小物體,單眼視覺驗配較其他驗配方法易引起視覺疲勞
若使用同步視覺( simultaneous vision )鏡片驗配,光線微弱時,視覺品質較差
若有眼瞼下垂或眼瞼張力差情形,使用交替視覺雙焦( alternating/translating vision )鏡片,鏡片易跑位 影響視覺穩定度
26 關於交替視覺雙焦隱形眼鏡( alternating bifocal lens )矯正老花,下列敘述何者正確?
有單一形狀區塊構成的明確區塊型( solid )的子片設計,像雙焦鏡框眼鏡之設計
為雙眼近用度數之軟式隱形眼鏡
為雙眼遠用度數之軟式隱形眼鏡
為單眼遠用度數之軟式隱形眼鏡
根據
和
Bennett
之分類硬式隱形眼鏡中,超高透氧率(
90
100
hyper DK
)應至少為多少?
120
28 下列老花眼的隱形眼鏡驗配方式,那一種方式雙眼同時看時的視力品質較好?
單眼視覺( monovision )
交替視覺雙焦( alternating vision )
同步視覺,中央看近( simultaneous vision, center near )
同步視覺,中央看遠( simultaneous vision, center distance )
29 患者處方 -3.00DS/-1.75DC × 180 ,角膜散光為 -1.00DC × 180 ,配戴後此患者預期的殘餘散光為多少?
-2.75DC × 090
-2.75DC × 180
-0.75DC
30 關於隱形眼鏡鏡片的材質與設計,下列敘述何者錯誤?
相同材料之 RGP 鏡片,直徑加大但厚度不變,則鏡片曲折抗性( flexure resistance )增加 相同材料之 RGP 鏡片,在高角膜散光者,曲折抗性較差
同一材料製成的隱形眼鏡, -10.00 屈光度的鏡片相較於 -3.00 屈光度的鏡片,鏡片中心傳氧率低
美妝用的放大片隱形眼鏡( limbal ring contact lens ),因添加不透明色料於鏡片緣,會降低鏡片周邊傳 氧率
31 下列那一種透鏡旋轉時,十字光標的像會產生剪動?
凹透鏡 凸透鏡 平光鏡 柱面透鏡
32 一個 -2.00 D 的圓柱透鏡試鏡片,其刻度的地方,屈折力為多少?
0 -1.00 D -2.00 D +2.00 D
1H 2-3H 4-5H 9H
34 安裝樹脂鏡片材料於無框鏡框( rimless frame mounting )時,須精密量測鏡片邊緣之厚度與距離,俾利鑽 孔裝配。下列何種眼鏡鏡片最容易於鑽孔安裝時產生龜裂、破損或壓裂?
樹脂鏡片( CR-39 )
聚碳酸酯鏡片( polycarbonate )
PMMA 鏡片( pdymethyl methacrylate ) 氨基甲酸乙酯聚合物( trivex )
35 下列塑料鏡架材質,何者既具熱固性材料的穩定性,在一定溫度下又具熱塑性材料的可塑性?
聚醯胺(尼龍)
環氧樹脂
丙烯樹脂(壓克力)
醋酸纖維
090
Benjamin
27
×
-0.75DC × 180
38
vertical fusion amplitude
)
36 在為兒童裝配漸進多焦點鏡片( progressive addition lenses )時,通常十字記號的高度是安裝在下列那個位 置?
在瞳孔中央 低於瞳孔中央 2 mm 在瞳孔中央上方 2 mm 在瞳孔中央上方 4 mm
37 雙眼不等視( anisometropia )之老花雙焦鏡框鏡片通常患者無法忍受之原因為下列何者?
雙眼不等視造成之慧差( coma )
水晶體老化已無法調節與矯正遠視度數
雙眼不等視之雙焦鏡片產生之稜鏡效應和垂直融像能力(
雙眼產生之不等球面像差( spherical aberration )
有一近視患者想配戴雙焦鏡框眼鏡,下列敘述何者正確? 驗配員應讓患者自行選擇鏡片 圓頂( round-top )雙焦鏡片比較適合,因為可以減少影像偏移( image displacement )之稜鏡效應
平頂( flat-top )雙焦鏡片比較適合,因為可以減低影像跳躍( image jump )問題
一線雙焦( split bifocal )眼鏡比較適合,因為近視病人無法很快接受雙焦眼鏡
39 一個先天性眼球震顫的病人,他的零點( null point )是向右固視約為 10 ° ,以稜鏡的配戴減少臉部的歪斜, 應如何為他配鏡?
左眼 10 10
Δ 基底朝內,右眼 Δ 基底朝外 左眼 10 Δ 基底朝外,右眼 10 Δ 基底朝內
左眼 20 Δ 基底朝外,右眼 20 Δ 基底朝內
左眼
20
Δ 基底朝內,右眼
20
Δ 基底朝外
40 眼鏡矯正不等視時,下列何者不會增加視網膜成像大小? 遠視眼鏡增加頂點距離 頂點距離固定時,增加鏡片後表面曲度
頂點距離固定時,增加鏡片厚度 頂點距離固定時,增加鏡片折射係數
41 驗配漸進多焦點鏡片時,當顧客直視前方,瞳孔的中心應在鏡片何處? 十字記號 幾何中心 稜鏡參考點 遠用參考圈(點)
42 漸進多焦點鏡片上,兩個隱形刻印(圈)必需和下列那一個標記保持水平? 幾何中心 十字記號 遠用參考點 稜鏡參考點
43 所謂鏡面四點接觸測試( four-point touch ),是指用尺測試鏡框的何處? 鏡框內(臉)面、兩鏡圈顳側和鼻側 鏡框外面、兩鏡圈顳側和鼻側 鏡框上面、兩鏡圈頂點與兩鏡腳頂點 鏡框下面、兩鏡圈底點與兩鏡腳掛耳底部
44 下列那種鏡片最耐撞擊( impact resistance ),為工作防護首選?
化學強化玻璃( chemical tempered glass ) 熱強化玻璃( heat tempered glass ) CR-39 樹脂 聚碳酸酯
45 下列塑膠鏡片( plastic lens )材料中,何者的阿貝數( Abbe number )最高? CR-39 樹脂 聚碳酸酯 聚氨酯( polyurethane ) 氨基甲酸乙酯聚合物( trivex )
46 一左眼 -4.00 DS 鏡片的光心下方 8 mm 且偏內 5 mm 處一點,試計算其合成的稜鏡效果為: 3.77 Δ (基底朝內下方) 3.77 Δ (基底朝內上方) 3.77 Δ (基底朝外下方) 4.00 Δ (基底朝外下方)
47 考慮到前傾角( pantoscopic tilt ),如果鏡片光學中心( optical center )在視軸( line of sight )下方 4 mm , 則前傾角約需幾度?
2
4
8
48 關於漸進多焦點眼鏡設計,下列敘述何者正確?
硬性設計之累進帶( progressive channel )之度數變化增加快
漸進多焦點鏡片近距離區( near zone )中央比周邊產生散光度數多
硬性設計的累進帶較長
第一次配戴的老人家,選擇硬性設計較容易適應
49 屈光度在 -5.00 D 及 +5.00 D 之間時,一般最常用針孔徑( pinhole )大小為何? 2 mm 0.5 mm 1.2 mm 0.2 mm
50
配戴用下列何種太陽眼鏡,對於顏色的感覺比較不會失真,也就是能保持原色? 灰色 藍色 綠色 褐色
12
106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
代號:
5112
頁次: 4 - 1
等 別:
高等考試
類 科:
驗光師
科 目:
低視力學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列那一輔具較無法幫助視野缺損的病人擴大可見視野?
反向望遠鏡( reversed telescope )
將凸透鏡( positively powered lens )放在眼前 20 ~ 30 cm 處
利用鏡面反射將視野偏盲處的影像反射到視野正常處
將稜鏡的基底( base )朝向看不見的那一側視野
2 有一低視力患者,在 40 cm 測得 2M 的最佳矯正視力,則他至少需要幾倍的放大鏡,才能看到需求視力為 6/12 的路牌?
4 倍
10 倍
1 倍
2.5 倍
運用於低視力患者鏡片度數的計算方式中,下列那一種方式,係以採用鏡片的主平面為計算依據,並且 假設此鏡片有厚度,無法用一般方法測得?
3
趨近度數
等價度數
前頂點度數
後頂點度數
4 下列關於眼鏡和手持式放大鏡的使用建議,何者正確?
配戴高度數老花鏡時,其工作距離( )通常較一般老花鏡來得長
working distance 使用手持式放大鏡時,必須配戴老花鏡
使用手持式放大鏡時,鏡片和物體間的距離不必固定
聲音
觸感
光線
平衡感
6 一位低視力患者預定配戴 +10 D 鏡片作為工作眼鏡,其瞳孔間距離為 60 mm ,眼軸長為 20 mm ,鏡片到角 膜距離約為 12 mm ,則其鏡片中心應較視遠物時的鏡片中心偏離( decentration )多少?
5.1 mm
6.2 mm
7.3 mm
8.4 mm
7 大明以文章式視力表所測得的近距離視力,右眼可在 30 cm 看到 6M 的文字,左眼可在 30 cm 看到 3M 的 文字,則其優眼的視力為:
0.05
0.1
0.2
0.18
8 承上題,若大明想要流暢地閱讀課本上約 2M 大小的文字,請問大明所需的等效放大度數(等效閱讀屈光 度, equivalent viewing power )約為:
4 ~ 5 D
10 ~ 12 D
15 ~ 16 D
9 承上題,請問大明的等效閱讀距離( equivalent viewing distance, EVD )為何?
約 10 cm
約 20 cm
約 30 cm
20 ~ 22 D
約 40 cm
10 在為左側偏盲的視野缺損患者配鏡時,可以用 Fresnel 稜鏡貼在眼鏡上來輔助,有關使用方法的敘述,下 列何者正確?
在鏡片左半邊貼上基底朝右的稜鏡 在鏡片左半邊貼上基底朝左的稜鏡
在鏡片右半邊貼上基底朝左的稜鏡
在鏡片左半邊貼上基底朝右的稜鏡
11 一位 70 歲低視力患者,他在 25 cm 處可測得 20/60 的最佳矯正視力,若其希望能閱讀約當近視力表上 20/20 大小字體的雜誌,他的老花眼鏡至少應需多少度數?
+6 D
+8 D
+12 D
+20 D
12 一個配備 +25 D 物鏡和 +50 D 目鏡的天文望遠鏡( astronomical telescope ),望遠鏡長度約為 6 cm ,放大 倍率為 -2X ,若一位近視 -5 D 的患者,在不戴眼鏡的狀況下想使用此望遠鏡,並且不想改變物鏡和目鏡的 度數下,則望遠鏡的長度應該為多少?此時放大倍率為何?
望遠鏡長度為 5.8 cm ,放大倍率為 -2.2X
望遠鏡長度為 6.2 cm ,放大倍率為 -1.8X
望遠鏡長度為 5.8 cm ,放大倍率為 2.2X
望遠鏡長度為 6.2 cm ,放大倍率為 1.8X
13 一位老花眼患者戴著 +2 D 的老花眼鏡( +2 D near addition ),坐在離閉路電視 50 cm 的地方,使用 閉路電視將原物體放大 6X ,若以參考距離( reference distance ) 25 cm 來看,則此影像被放大的幾倍 ( total enlargement )?
1X
1.5X
2X
14 低視力患者在視力檢查或驗光時,下列敘述何者正確?
宜使用較小的度數間隔,如相差 0.12 D 的球面或散光度數或交叉圓柱鏡等,讓病患比較其差異
一般的視力表可移近使用,如正常在 6 m 使用的視力表,可移近到 2 m 用,若在 2 m 得到的驗光度數 為 -1.75 D ,需修正為遠用度數 -1.25 D
低視力患者驗光後發現有無配戴眼鏡的視力均同,即裸視視力與最佳矯正視力相同時,如患者度數較 深,不用輔具時建議配戴矯正眼鏡
低視力者通常矯正視力不佳,在使用輔具時,則無需配戴矯正眼鏡
15 低視力患者使用放大鏡或望遠鏡將視網膜影像放大的原理為:
尺寸放大( increase object size )
實物投影放大( real image magnification )
距離調整( adjust viewing distance )
鏡片放大( telescopic magnification )
16 有一低視力者,使用望遠鏡時,將其反向使用(將原本接目鏡向遠方,接物鏡向眼前),則他可能是下 列那種病患?
糖尿病玻璃體出血
全熟型白內障(
末期青光眼
white cataract ) 大疱性角膜水腫( bullous keratopathy )
17 承上題,原本的接目鏡為 -30 D ,接物鏡為 +10 D ,將其反拿使用後,原本 3 m 的目標物看起來會有何變化? 拉近至 1 m 拉遠至 6 m 拉近至 30 cm 拉遠至 9 m
18 承上題,此種反向望遠鏡的光學影像會有何特徵?①會看見倒立的影像 ②影像會縮小 ③視野範圍 會變小 ④周邊影像會扭曲
①②
②④
③④
②③
19 視力值為 0.2 的低視力患者,在近距離 40 cm 的可辨識 0.29 cm 大小物體,推估其在 3 m 處可辨識多少大 小的物體?
8.7 cm
4.35 cm
20 關於低視力患者的視力測量,下列敘述何者正確?
使用 6 m 測量距離的史耐倫( Snellen )視力表會比用 3 m 的 Feinbloom 視力表更適合低視力患者 測量時不容許用斜眼(偏視)看視標以免有誤差
對數視力表中視力以視角的對數來表示,能辨認一分視角其表示值為 0
Jaeger 視力表常用來測近距離視力,是由 9 種字母組成的單字視力表
21 未戴矯正眼鏡的無水晶體( aphakia )低視力患者,使用相同倍率但不同種類的望遠鏡時,其放大率會有 何變化?
使用伽利略望遠鏡,放大率會增加
使用克卜勒望遠鏡,放大率會增加
使用伽利略望遠鏡,放大率會減少
無論使用何種望遠鏡,放大倍率都會減少
22 +3.00 D 的遠視患者,因最佳矯正視力僅 0.1 ,配戴著遠用眼鏡及 +10.0 D 的手持式放大鏡,下列敘述何者 錯誤?
放大鏡與閱讀物的距離建議為 10 cm
可以隨意調整眼睛與放大鏡的距離
習慣將眼睛靠近放大鏡使用者,可考慮改用高正屈光度的眼鏡
改變眼睛與放大鏡的距離,不會影響閱讀的視野
23 關於低視力病人驗配眼鏡的敘述,下列何者錯誤?
可適度加上基底朝外( base-out )稜鏡來幫助病人達到近距離視物融像( near fusion )
驗配眼鏡時,室內必須維持足夠的照明
對於視力低於 6/60 的病人,若調整後鏡片度數差距少於 1 D 或散光度數差距少於 2 D ,通常對視力改善 不大
初步決定眼鏡度數後,必須讓病人試戴以確定視力是否改善
2.19 cm
1.1 cm
3X
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24 其位置宜固定在眼鏡片的視軸線中心
望遠鏡可做為低視力學生患者看黑板及近讀使用,但下列敘述何者錯誤?
可減少手持式望遠鏡手酸、抖動的問題
看近時,望遠鏡前方需套上一個近讀鏡片,一個 +2 D 的近讀鏡片可使望遠鏡聚焦在鏡片前 50 cm 處 看黑板時的景深較近讀時窄
25 關於非光學性低視力輔具的敘述,下列何者正確? 對所有低視力的病人來說,室內光線越亮越好 一般來說,當光線不足時,視力和對比敏感度都會下降 藍色鏡片可以提高對比度
閱讀時光線一定要位於病人的背後
26 高度近視常見的眼底變化包括下列何者?①盾牌狀潰瘍( shield ulcer ) ②後極部葡萄腫( posterior staphyloma ) ③視神經隱結( optic disc drusen ) ④視神經盤周圍脈絡膜視網膜萎縮( peripapillary chorioretinal atrophy )
①②
①③
①④
②④
27 關於偏頭痛( migraine )與眼球症狀的表現,下列敘述何者正確?
偏頭痛一定會合併眼球症狀( aura ) 患者可能僅有眼部症狀而無頭痛 眼部症狀通常維持數秒鐘 眼部症狀通常為視力暫時完全喪失
28 下列那一症狀或現象不常見於急性閉鎖性青光眼發作時的表現?
結膜充血
視力模糊
頭痛、噁心
前房變深
29 下列那一眼科疾病較常合併續發性白內障?
病毒性結膜炎
圓錐角膜
慢性虹彩炎
慢性隅角開放性青光眼
30 關於角膜的化學性灼傷( chemical burn )敘述,下列何者正確? 鹼性化學藥物比酸性化學藥物的傷害性更大 應立即包紮或配戴治療型隱形眼鏡治療 limbal ischemia
有超過一半角膜輪部缺血( ),表示受傷角膜表皮容易復原再生
化學藥物有清潔角膜效果,因此較少發生感染
31 下列關於中心性漿液性視網膜炎( central serous chorioretinopathy )的敘述,何者正確? 螢光血管攝影上沒有明顯的病灶 通常無法自行恢復,需緊急治療 與類固醇使用無關 好發於 25 ~ 55 歲的健康男性
32 下列那一症狀最不像黃斑部疾病患者會有的症狀? 物像變小( micropsia ) 物像扭曲( distortion of vision metamorphopsia ) 夜間周遭視野不良 物像變大( macropsia )
33 關於一般正常平均視野範圍的敘述,下列何者錯誤?
上方約 60 度
鼻側約 60 度
下方約 85 度
顳側約
100
度
34 有關人類弱視之敘述,下列何者錯誤?
弱視所影響的範圍包括中央及周邊視力
因視力剝奪而造成之弱視發展,大多比因斜視引起的弱視嚴重
矯正弱視視力之配鏡方式建議以散瞳後之度數為主
遮蓋治療目的在強迫弱視眼去看
35 遺傳性色覺異常' Deutan '指的是何種色覺異常?
紅色
綠色
黃色
36 下列關於葡萄膜炎的敘述,下列何者正確?
大多數葡萄膜炎在小兒族群最為常見
後葡萄膜炎多為原因不明型( idiopathic )
前葡萄膜炎多與感染有關
控制發炎的藥物通常包括了睫狀肌放鬆劑,抗發炎製劑以及類固醇
37 下列關於視網膜血管阻塞的敘述,下列何者正確?
缺血性中心網膜靜脈阻塞( ischemic central retinal vein occlusion )的病人通常視力很好,不受影響
視網膜分支動脈阻塞( branch retinal artery occlusion )眼底檢查常可見後極部網膜水腫併黃斑部櫻桃紅 點( cherry-red spot )狀
中心網膜動脈阻塞( central retinal artery occlusion )眼底檢查可見大範圍出血
視網膜分支靜脈阻塞( branch retinal vein occlusion )通常發生於動靜脈交會處( arteriovenous crossing )
38 下列何項機制最可解釋雙眼失明患者的易失眠或生理時鐘改變等狀態?
特殊的視網膜感光細胞無法正常刺激褪黑激素分泌
眼睛結構萎縮疼痛
無法接受光刺激所以改變腦下垂體分泌
憂鬱症
出生數月後會出現眼瞼痙攣、溢淚及畏光等三大特徵,約有七成是單眼發病
一般而言,手術是治療的最佳方法
40 退化性眼瞼內翻( involutional entropion )形成的原因包括以下那些?①下眼瞼組織過緊 ②下瞼縮肌 ( lower lid retractor )功能不良 ③眼窩膈膜( orbital septum )鬆弛及眼窩脂肪脫垂
僅①②
僅②③
僅①③
①②③
41 威爾森氏症( Wilson's disease )是因為銅離子在肝臟堆積過多所造成。這樣的銅離子也會堆積在眼球的那 一部分?
角膜
虹膜
水晶體
視網膜
42 一位 30 歲男性病患罹患單側急性虹彩炎,同時也發現有下背部疼痛。為了確定其診斷,應該要做下列那 一種人類白血球抗原( human leukocyte antigen, HLA )之檢查?
HLA-B51 HLA-B15 HLA-B07 HLA-B27
43 神經纖維瘤( neurofibromatosis )患者,較常在下列何眼部結構觀察到神經纖維瘤?
結膜
角膜
虹膜
視網膜
44 關於視網膜靜脈阻塞的正確敘述,包括下列那些?①若造成視網膜中心水腫視力會降低 ②若不積極處 理會有視網膜新生血管的風險 ③會造成次發性青光眼 ④和高血壓病史無關
①②③④
僅①②③
45 關於白化症病人之敘述,下列何者錯誤?
常合併散光、斜視及眼球震顫( nystagmus )
白化症小孩在閱讀時,可因調節誘發的內聚減少其眼震
白化症患者因畏光,外出宜使用遮光眼鏡保護
白化症患者在室內,如不致造成眩光( glare ),可建議使用一般亮度的光源
46 有關視神經炎( optic neuritis )之敘述,下列那些正確?①會視力下降、視線模糊 ②色覺辨識異常,尤 其是紅色 ③眼球轉動不會疼痛,可和視網膜剝離作區別 ④幾乎只會發病一次,鮮少復發 ①③ ①② ③④ ①④
47 青光眼治療藥物中,那一類的藥物最可能引起氣喘發作?
乙型阻斷劑( beta blocker )
前列腺素類似物( prostaglandin analogue )
碳酸酐酶抑制劑( carbonic anhydrase inhibitor, CAI )
腎上腺受器促進劑( alpha-2-adrenergic agonists )
48 關於眼瞼痙攣( blepharospasm )與半面痙攣( hemifacial spasm )的敘述,下列那一項正確? 眼瞼痙攣常發生在學齡兒童 眼瞼痙攣與半面痙攣都僅影響單一側 兩者的治療首選都是手術治療 半面痙攣常發生在老年人
49 系統性疾病常伴隨全葡萄膜炎( panuveitis ),下列何者除外?
類肉瘤病(
sarcoidosis ) 高血壓
原田氏症( Vogt-Koyanagi-Harada syndrome ) 貝賽特氏症( Behcet's disease )
50 下列關於眼震病人的低視力輔助原則敘述,何者錯誤?
若病人於眼球內聚時眼震強度下降,則可給予基底朝內之稜鏡協助改善眼震
眼震併有弱視時仍須遵循標準弱視治療
先天性眼震併屈光不正之病人,配戴隱形眼鏡可以幫助改善視力
球後施打肉毒桿菌可下降眼震的強度,使病人重獲單眼視物的能力
僅②③④
僅①②④