106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號：

1102

頁次：

6 － 1

等 別

：高等考試

類 科

：中醫師 

科 目 ：中醫臨床醫學  （包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、 中醫診斷學）

考試時間 ：

1 小時 30 分

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 依《傷寒論》所述，有關小青龍湯之加減法，下列何者錯誤？

 若渴，去半夏，加栝樓根

 若喘，去麻黃，加杏仁（去皮尖）

 若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加芍藥

 若噎者，去麻黃，加炮附子

• 2 9 歲張小妹，今天由於寒流來襲，主訴頭痛、發熱、惡風，無咽痛、二便正常，診其脈象浮緩、自汗 出。治以下列何方最適宜？

 桑菊飲

 銀翹散

 葛根湯

• 3 依《傷寒論》所述，理中丸的加減，有關病機方面，下列何者錯誤？



腹中痛是因為中氣虛

 吐多者，是因為胃寒而氣逆

 渴欲得水者，是因為脾陽不升，水濕下趨

 臍上悸動者是腎虛水氣衝動之象，應去朮之壅滯

• 4 依《傷寒論》所述，麻黃湯的適應證，下列那些正確？ ① 太陽與陽明合病者，必自下利 ② 太陽與 陽明合病，不下利，但嘔者 ③ 太陽與少陽合病，自下利者 ④ 太陽與陽明合病，喘而胸滿者  ①②③  僅 ①③  ②④  僅 ④

• 5 依《傷寒論》所述，旋覆代赭湯，最宜治下列何種痞證？  水痞  痰氣痞  熱痞

• 6 依《傷寒論》有關「藏結」證治的敘述，下列何者錯誤？

•  如結胸狀，飲食如故，時時下利

 藏結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上胎滑者，不可攻也

 寸脈浮

 關脈沉緊

• 7 依《傷寒論》所述，真武湯組成中，不具下列何種藥物？

•  乾薑

 芍藥

 白朮

• 8 依《傷寒論》所述，大病差後，勞復者，治以下列何方最適宜？  梔子乾薑湯  梔子甘草豉湯  梔子厚朴湯

 寒熱錯雜之痞

 茯苓

 枳實梔子豉湯

• 9 依《傷寒論 ‧ 少陽病篇》所述，婦人中風，發熱惡寒，經水適來，七八日後出現熱入血室證，則最 不易出現下列何項症狀？

 熱除而脈遲

 胸脇下滿

 驚悸

 譫語

• 10 依《傷寒論》所述：「陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者」，其病因為下列何者？  熱邪蒸騰於皮下  熱邪蒸騰於經絡

 津液充足，欲作汗之勢

 久虛

• 11 依《傷寒論》所述，試分辨下列各方之適應證，下列敘述何者錯誤？

 傷寒，瘀熱在裏，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之

 傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之

 傷寒，身黃，發熱者，梔子柏皮湯主之

 陽明病，但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，身必發黃，五苓散主之

 桂枝湯

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• 12 依《傷寒論》所述，太陽病與陽明病均有「蓄血證」，下列敘述何者錯誤？

•  太陽蓄血證有如狂、發狂等症

•  辨太陽蓄血證在汗之有無

•  陽明蓄血證因宿瘀與邪熱相結，故令善忘

•  辨陽明蓄血證在大便黑與不黑、難與不難

• 13 關於《傷寒論》「少陰病」之敘述，下列何者正確？ ① 少陰病本證可略分為寒化證和熱化證兩大類 ② 寒化證之主要病機為「心腎陽虛，寒邪偏盛」 ③ 本病屬裏虛證，禁用汗、下二法 ④ 寒化證之 預後，取決於陽氣的存亡



①③④

•  ①②③

•  ①②④

•  ②③④

• 14 42 歲女性患者，近 3 天以來就有嘔吐、腹瀉，一日瀉肚子十幾次，每次都是拉水水的大便，無黏凍 樣的大便，也無膿血樣大便，病者自訴腹部怕冷，手足不溫，而且頭痛，煩躁欲死，診其脈沉弦。 此病者當屬傷寒論中何種湯證？

•  理中湯證

•  黃芩湯證

•  吳茱萸湯證

•  白頭翁湯證

• 15 依《傷寒論》所述：「病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者」，下列有關此證之敘述何 者錯誤？

•  此證之病機為冷結關元

•  宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯一類方劑

•  證屬少陰陽氣衰微，陰寒之邪結於下焦所致

•  「不結胸」是辨別病變部位不在胸膈

• 16 依《傷寒論》所述，關於「真武湯治少陰病」之敘述，下列何者正確？ ① 真武湯治「心腎陽虛，水 泛為病」 ② 若見水寒犯胃之嘔，則改生薑為乾薑，以暖胃止嘔 ③ 當「水氣泛溢，浸淫四肢」， 則見「四肢沉重疼痛」 ④ 若兼見水寒犯肺之咳，則加乾薑、細辛以宣肺氣，五味子以酸潤止咳  僅 ①②  僅 ①③  僅 ②③④  ①②③④

• 17 有關溫病病邪的敘述，下列何項最正確？

•  風熱病邪，易犯中焦脾胃

•  燥熱病邪，起病較緩，病勢纏綿，傳變較慢

•  暑熱病邪，初起逕犯陽明氣分，易兼挾濕邪

 濕熱病邪，輕則證見發熱，汗出，背微惡寒，少氣倦怠，口渴齒燥，舌紅少津

• 18 下列何者不是「風熱病邪」致病特點？

•  先犯上焦肺衛



易於化燥傷陰

•  易於兼挾濕邪

•  病勢急，變化迅速

• 19 有關溫病兼挾證的治療，證見脘腹痞滿，噁心嘔逆，便溏不爽，色黃赤如醬，舌苔黃濁者。治宜選 用下列何方？

•  調胃承氣湯

 小承氣湯  枳實導滯湯  葛根芩連湯

• 20 下列關於衛氣營血辨證「衛分證」之敘述何者錯誤？

•  指溫邪初犯人體肌表，導致衛氣功能失調而引起的證候

•  衛陽被邪所遏，肌膚失卻溫養故惡寒

•  因衛氣鬱阻，皮毛開合失司，則無汗或少汗

•  衛陽上擾清空，咽喉不利，故咳嗽

• 21 下列關於溫病常見症「口渴」之敘述何者正確？

•  渴喜冷飲，非夾痰飲即濕鬱不化

•  若自利而渴者，太陰熱瀉居多

•  若因胃熱先嘔而後渴者，多屬胃津被爍

•  熱入營分，蒸騰營氣上升者，多口渴喜涼飲

• 22 風溫證，熱爍營陰，下列那些最正確？ ① 熱爍營陰因營陰耗損則身熱夜甚，脈細數，口乾不甚渴飲， 舌絳無苔，斑疹隱隱 ② 營氣與心氣相通，邪熱入營，心神被擾則見心煩躁擾，昏譫，狂亂痙厥 ③ 治則清營泄熱，使營分邪熱轉出氣分而解 ④ 方用清營湯，以犀角、黃連清心營之熱，生地、玄 參、麥冬、丹皮清營熱而滋營陰，銀花、連翹、竹葉清宣泄熱，使營分邪熱轉出氣分而解

•  ①②

•  ①③

•  ②③

•  ②④

• 23 風溫病變過程中，痰熱內閉心包，宜用清宮湯送服安宮牛黃丸或至寶丹或紫雪丹，下列敘述何者最 正確？

•  清宮湯有清心熱，豁痰開竅之效

•  至寶丹長於清心豁痰

•  安宮牛黃丸長於開竅醒神

 紫雪丹長於止痙熄風

• 24 關於熱陷心包與熱入營分病變之敘述，下列何者錯誤？

•  都有營陰耗損和神志方面的見症

•  熱陷心包可歸屬於邪在營分證

•  熱陷心包屬痰熱堵閉心竅，故心神外越躁動、心煩譫語

•  熱陷心包治療宜用清宮湯送服安宮牛黃丸

• 25 春溫與風溫在臨證上最主要的區別是下列何者？

 發病季節  初起主證  發斑出疹  驚厥動風

• 26 暑溫症見壯熱煩渴，汗多尿短，脘痞身重，脈洪大，治宜下列何方？

 三仁湯  藿朴夏苓湯  白虎加蒼朮湯  黃芩滑石湯

• 27 暑溫的臨床特點，下列敘述何者正確？ ① 屬於伏氣溫病的一種類型 ② 有嚴格的發病季節，發生為 夏至以後 ③ 有特定的臨床表現，以發熱惡寒、煩躁、大汗、脈洪大為主 ④ 有急速、多變的傳變 特點，如傷津耗氣，閉竅昏厥，動風發痙等

 ①③  ①④  ②③  ②④

• 28 濕溫初起時治療的三大禁忌不包含下列何者？

 發汗  攻下  滋陰  清熱

• 29 濕熱鬱蒸釀痰，蒙蔽心包。其病位在下列何者？



氣分



營分



血分



氣營

• 30 有關爛喉痧的治則，下列何者錯誤？  初起急宜宣泄肺衛，透邪外達  病毒入裏，治以清火解毒為主  病毒壅於氣分，應著重清氣解毒  病久營陰受傷，宜急下存陰

• 31 下列關於「秋季燥熱病邪，傳入氣分，擾及清竅」證治之敘述何者錯誤？



牙齦為陽明經脈所絡，咽喉為肺胃門戶，燥熱隨經上干，故見齦腫、咽痛

•  治則宜「清宣上焦氣分燥熱」

•  如耳鳴、目赤明顯，宜加黃芩、黃柏等苦重之品

•  選方應符合「治上焦如羽」的原則

• 32 下列何人曾被王孟英譽為「獨識淫熱之疫，別開生面，洵補昔賢之未逮，堪為仲景之功臣」？  吳鞠通  吳又可  余師愚  俞根初

• 33 依《金匱要略》有關中風病之敘述，下列何者正確？  邪在於絡，肌膚不仁  邪在於經，喎僻不遂  邪入於腑，舌即難言，口吐涎  邪入於臟，即不識人

• 34 依《金匱要略》所述：「咳而胸滿，振寒脈數，咽乾不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者」， 下列證治何者正確？

 為肺痿，桔梗湯主之  為肺痿，葶藶大棗瀉肺湯主之  為肺癰，桔梗湯主之  為肺癰，葶藶大棗瀉肺湯主之

• 35 依《金匱要略》所述，有關胸痹的典型症狀，下列何者正確？





其人咳，口中反有濁唾涎沫

喘息咳唾，胸背痛，短氣





其人喘，目如脫狀

咳逆倚息，短氣不得臥

•  酸棗仁、柏子仁、天冬、麥冬、遠志、桔梗、當歸、生地、丹參、人參、玄參、五味子、茯苓

• 36 依《金匱要略》所述：「虛勞虛煩不得眠」，治以下列何方最適宜？  桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗、龍骨、牡蠣  酸棗仁、甘草、知母、茯苓、芎藭  肉桂、黃連

• 37 依《金匱要略》所述：「咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大」，治以下列何方最適 宜？

 越婢加半夏湯  十棗湯  麥門冬湯  甘草乾薑湯

• 38 依《醫宗金鑑‧訂正仲景全書金匱要略注》所述：「心下有支飲，其人苦冒眩」，治以下列何方最 適宜？



半夏、生薑、茯苓



澤瀉、白朮

 茯苓、桂枝、白朮、甘草



澤瀉、生薑、茯苓

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• 39 依《金匱要略》所述，下列何者錯誤？

•  產後腹痛，偏虛寒者，當歸生薑羊肉湯主之

•  產後腹痛，煩滿不得臥者，枳實芍藥散主之

 產後腹痛，腹中有乾血著臍下者，下瘀血湯主之

 妊娠惡阻，膠艾湯主之

• 40 依《金匱要略》，有關消渴症之敘述，下列何者錯誤？

 消渴之脈為趺陽脈浮而數  其病證善消穀，溲數即堅

 脈浮發熱，渴欲飲水，小便利，五苓散主之  下消一病，不僅見於男子，女子亦有

• 41 依《金匱要略 ‧ 消渴小便利淋病脈證治》所述，淋家不可發汗，若發汗會產生下列何種變證？  亡陽  衂血  便血  大便難

• 42 依《金匱要略 ‧ 水氣病脈證》，有關風水的敘述，下列何者正確？  脈自浮，外證骨節疼痛，惡風

•  脈浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓，不渴

•  脈自沉，外證腹滿不喘

•  脈沉遲，身發熱，胸滿，四肢頭面腫

• 43 依《金匱要略》，對於女勞疸的敘述，下列何者最正確？

 心中懊憹而熱，不能食，時欲吐

 額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自利

•  風寒相搏，食穀即眩，穀氣不消，小便不通，身體盡黃

 膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下涼

• 44 依《金匱要略》所述：「酒黃疸，心中懊憹，或熱痛」，治以下列何方最適宜？

 大黃硝石湯  茵陳五苓散  葛花解醒湯  梔子大黃湯

• 45 眩暈虛實之舌脈辨證，下列敘述何者錯誤？

•  氣血虛者多見舌質淡嫰，脈細弱

•  腎精不足偏陰虛者，多見舌嫰紅少苔，脈細數

•  痰濕重者，多見舌苔濁膩，脈濡

•  內有瘀血者，舌有瘀斑瘀點，脈澀

• 46 張伯伯脅肋刺痛，痛處固定，用手去摸痛處堅硬，間歇性的發作，入夜疼痛加重，下列敘述何者正 確？

•  多屬肝鬱不舒，氣阻絡痹所致

•  多屬血不養肝，絡脈失養所致



多為濕熱結於肝膽，肝膽疏泄功能受累所致

•  多為氣滯血瘀，瘀血阻滯經脈所致

• 47 黃疸病之治療，下列何症徵最不適用於「茵陳五苓散」？

•  身目俱黃，頭身困重

•  心中懊憹，腹脹便秘

 噁心欲吐，食慾減退

•  苔厚膩微黃，脈弦滑

• 48 65 歲患者，平日頭暈頭痛，耳鳴，少寐多夢，突發口眼喎斜，舌強語謇，手足重滯，半身不遂，舌 質紅苔膩，脈弦細滑，就此病人病因病機及治法而言，下列何者最宜？

•  腎陰虧虛，肝陽上亢

•  痰濕偏勝，風挾痰濕，上蒙清竅

 治以安宮牛黃丸  治以清肝熄風，辛溫開竅

• 49 40 歲男性患者，主訴難入眠，多夢近 1 週，望診其目紅赤，舌紅苔黃，並有急躁易怒，頭暈脹，口 乾苦，耳鳴，尿黃等症狀，以下列何方主治最宜？

 溫膽湯  黃連阿膠湯  酸棗仁湯  龍膽瀉肝湯

• 50 有關癲癇的敘述，下列何者錯誤？

•  陽癇之治療以熄風滌痰瀉火為主

•  治癇當重行痰，頑痰膠固，需清化降火；痰熱膠著，需辛溫開導

•  癲癇發作期，無論陰癇、陽癇，均當以開竅定癇為急務

•  歷代醫家多主張癲癇發作時先行針刺

 往來寒熱

• 51 30 歲女性患者，突發咳喘，呼吸短促，胸悶氣憋，兼有精神抑鬱、失眠、心悸等症，屬下列何證型？  肺氣鬱痺  痰濁阻肺  痰熱鬱肺  肺腎氣虛

• 52 患者腹痛已 1 個月餘，服用醫生開的小建中湯後，腹痛減輕許多，下列敘述何者較適宜？ ① 腹痛急 暴，飲食生冷則甚，熱敷則緩解 ② 舌淡苔白脈沉細 ③ 病機為寒邪傷中，氣機鬱滯 ④ 腹痛綿綿 時作時止、怕冷、神疲、氣短  ①②  ①③  ②④  ③④

• 53 23 歲女性，因發音困難前來就診，主訴突然發聲不出，咽喉梗塞感明顯，無痰，不痛但緊，在發生 前因工作不順遂，情緒一直不佳，心情煩躁，口微乾，脈弦。宜用下列何方為主方？  金沸草散  清咽寧肺湯  柴胡疏肝散  百合固金湯

• 54 血自肺中，經氣道咳嗽而出，稱為咳血。繆仲淳治吐血三訣，受到後世醫家的普遍重視，對治療咳 血也有參考價值，下列何者錯誤？



宜清熱不宜滋陰



宜降氣不宜降火



宜行血不宜止血



宜補肝不宜伐肝

• 55 張小姐，昨晚開始鼻塞打噴嚏流清涕，咽癢咳嗽聲重，惡寒無汗出，頭痛全身痠痛，苔薄白脈浮， 經診斷辨證給予方劑治療，下列何者正確？

•  風寒束表肺衛失宣，荊防敗毒散  風熱犯表肺衛失和，銀翹散  暑濕傷表肺衛失暢，新加香薷飲  痰濁阻肺肺氣失降，三子養親湯

• 56 47 歲男性患者，因陰莖痿弱不起前來求診，主訴有精神苦悶，膽怯多疑，心悸失眠，苔薄膩舌質淡， 脈細，其主證為何及宜用何方？



心脾受損，以五子衍宗丸為主方

•  恐懼傷腎，以大補元煎為主方





心脾受損，以歸脾湯為主方

濕熱下注，肝腎真陽受遏，以知柏地黃丸為主方

• 57 有關「遺精」的敘述，下列何者錯誤？  有夢而遺，名為夢遺；無夢而遺，名為滑精  濕熱流注肝脈，疏洩失度，能造成遺精  本病與心、肝、脾、腎有關，其中以肝、腎關係最為密切

•  遺精初起以實證為多，日久以虛證為多

• 58 《傷寒論》中之「厥證」分寒熱兩類，兩者的共同主證為下列何者？

•  手足逆冷

•  卒然昏倒



脈微欲絕

• 59 46 歲女性患者，因小便滴瀝不禁前來求診，主訴有神疲怯寒，腰膝酸軟，舌淡脈沉細遲弱，診斷為 何證及宜用何方？

•  脾肺氣虛，補中益氣湯



腎氣虛，濟生菟絲子丸

•  心腎不交，交泰丸



肝經濕熱，龍膽瀉肝湯

• 60 有關「癭病」的論述，下列何者錯誤？  情志內傷、飲食及水土失宜等因素皆可引起  以頸前喉結兩旁結塊腫大為主要臨床特徵  本病發生之腫塊通常表面光滑，質地均較硬  以理氣化痰散結為基本治則

• 61 關於痙病的臨床表現主要有下列那些選項？ ① 口眼歪斜 ② 角弓反張 ③ 項背強直 ④ 肢體偏癱 ⑤ 四肢抽搐



②③④



①④⑤

 ①②③



②③⑤

• 62 痿證以下列何類證型居多？  寒證，虛證  熱證，實證  熱證，虛證  虛實夾雜、寒熱錯雜

• 63 54 歲男性，主訴頭痛兩年，常伴有頭暈及腦空虛感，易疲勞、腰痠、膝蓋無力、耳鳴，偶失眠。舌 略紅苔偏少，脈細無力。其治療之最佳方劑為何？



人參養榮湯加減



杞菊地黃丸加減



大補元煎加減



補中益氣湯加減

• 64 某 68 歲女性患者，雙膝關節痛已 18 年，不良於行，雙膝關節均已腫脹變形，下肢水腫，身體較易 疲累，時而倦怠打盹，平時較怕冷，伴有腰酸背痛，望診舌淡苔白，切診為細脈，治以下列何方最 宜？

 獨活寄生湯

 烏頭湯

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• 65 依六經病的臨床生理病理，下列那兩經在生理上互為表裏，而且臨床主要之病位均在腸胃消化系統？  太陽與少陰  少陽與厥陰  少陽與太陰  陽明與太陰

• 66 82 歲曾老太太，來診時主訴陣發性兩手顫抖已經 2 年，經神經內科診斷為巴金森氏症，望之身材消 瘦，手足肌肉乾癟、問之個性急躁，經常感覺頭暈，目花目糊，步行時覺腰膝酸軟無力，每餐只吃 半碗飯，配菜不吃肉，夜眠多夢易醒。脈來細弦無力，舌苔薄白乾，舌體瘦，舌質稍紅。下列何者 是本病最佳診斷？

 四彎風  驚風  虛風內動  熱極生風

• 67 若症見其面部色黑，則下列何者非其常見之主證？



主水



主寒

•  主驚



主痛

• 68 望診中若見患者痰白滑而易咯出，下列何者為最適當之辨證？  外風  寒  濕  內風

• 69 關於《辨舌指南》一書中，提到舌質的診察，下列敘述何者正確？  凡純紅舌而有深紅星，乃臟腑氣分皆熱也  凡舌卷囊不縮者，屬熱極  舌紅而起白星點者，乃心火有邪也  舌生橫裂者，素體陽虛也

• 70 下列何者不是形容同類形之舌象？

 紅星舌  草莓舌  點刺舌  覆盆子舌

• 71 某 30 歲女性，胸悶痛，咳喘，咳吐膿血痰，下列診斷何者最適宜？  胸痹  肝氣鬱結  肺癰  肺陰虛證

• 72 某 10

• 歲男童，自覺發熱輕微，汗出，不喜吹風，脈浮緩，下列何證最適宜？  氣虛表衛不固  傷風表證  風寒表證  風熱表證

• 73 有關脈的敘述，下列何者正確？

•  《脈經》的作者是李時珍

•  《景岳全書》：「獨之為義，有部位之獨也，有指法之獨也，有脈體之獨也。」

•  《診家樞要》：「持脈之要有三：曰舉、按、循。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委 曲求之曰循。」

 最早出現寸口診法的中醫典籍是《內經》

• 74 下列何者非屬於實火？

 寒包火  鬱火  浮火  風熱外感

• 75 依徐靈胎的亡陰亡陽論，下列何者並非「亡陽之汗」伴見的症狀？



身惡寒，手足冷，肌冷



汗冷，其味鹹，微黏

 口不渴，喜熱飲  氣微

• 76 有關「熱邪致病」的敘述，下列何者錯誤？

•  火熱之邪最易耗傷津液

•  中暑患者常見高熱、口渴、尿少、心煩、無汗、脈洪大數

•  治療中暑，在高熱退後，宜早投予補藥，以免元氣耗損過度

 一般所指「虛火」，非屬熱邪為患，而指「陰虛」

• 77 就衛氣營血辨證而言，下列何者不是「氣分證」時，熱邪經常侵犯的部位？

 肺胃  胸膈  大腸  肝腎

• 78 臨床辨證時，除本臟病理之外，需考慮臟腑之間的聯繫，才能充分掌握疾病的發展演變。以失眠為 例，其常見的病因病機演變，下列何者最不常見？



心血虛或心陰虛



心脾血虛

•  心腎不交

•  心肺氣虛

• 79 某 69 歲男性患者，平素有高血壓多年以西藥控制穩定。本次發病為十日前因故生氣與家人爭執，隨 即發生頭痛眩暈嘔吐，左側手足癱軟無力，被送至急診住院。經腦部電腦斷層檢查發現右側視丘有 大片出血，血液漏入腦室。中醫會診時意識清醒，左側上下肢肌力與感覺明顯下降，右側肌力與感 覺正常。依中醫辨證原則，下列何者最適當？

 中臟腑  中經絡  閉症  痿症

• 80 承上題，若依中醫辨證原則來論本病之病機，以下列何者最適當？



腎陰虧虛，虛風內旋，氣血逆上阻絡

•  脈絡空虛，風痰中絡

 氣虛，痰濁上蒙清竅阻絡



肝火暴亢，痰火上沖阻絡

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號：

2102

頁次：

8 － 1

等 別

：高等考試

類 科

：中醫師 

科 目

：中醫臨床醫學  （包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）

考試時間 ：

1 小時 30 分

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 60 歲男性患者，罹患氣喘病史 30 餘年，平時接受中西藥治療，昨日清晨開始咳嗽，喘鳴發作，胸緊 悶，痰稀有泡沫，口乾喜溫飲，脈滑緊，白滑苔、舌質淡紅。治療以下列何方最適宜？

•  小青龍湯

•  定喘湯

•  八味地黃丸

•  荊防敗毒散

• 2 20 歲患者主訴 3 日前淋雨後，覺得畏寒、頭痛、肢體酸痛、鼻塞、流清涕，無其它過去病史。診其 舌質淡紅、苔薄白而潤，脈浮緊。關於此患者感冒之中醫辨證，下列何者正確？

•  風寒證

•  風熱證

•  暑濕證

•  風燥證

• 3 承上題，治以下列何方最適宜？

•  荊防敗毒散

•  新加香薷飲

•  清燥救肺湯

•  桑菊飲

• 4 上呼吸道感染從病程上，由開始到康復會歷經初期、發作期和恢復期；若在急性發作期時，下列何 種證型最少見？

•  寒飲伏肺

•  氣虛瘀阻

•  痰濕蘊肺

•  痰熱鬱肺

• 5 若見 9 月外感之患者，在初起發病時，出現口渴引飲，唇焦咽燥，痰黏難咳，偶帶血絲，脈數，舌 紅苔白乾，下列何方治療最宜？

•  杏蘇散

•  清燥救肺湯

•  瀉白散

•  桑杏湯

• 6 50 歲有氣喘病史許姓患者，咳嗽喘鳴 3 天，來診時患者呼吸氣急，喉中痰鳴，痰色黃，舌乾舌質紅， 脈診浮滑數，處以下列何方最適宜？

•  麻杏石甘湯

•  銀翹散

•  射干麻黃湯

•  定喘湯

• 7 62 歲的勇伯罹患氣喘已超過 10 年，近幾年常反覆發作，兩星期前因外感又誘發氣喘，經過診療後喘 咳已緩解，今日勇伯來診，自訴腰痠，神情疲憊，怕冷，四肢冷，口淡，舌診苔薄白，脈診弱脈。 下列何方調理最適宜？

•  右歸丸

•  六味地黃丸

•  補中益氣湯

• 8 咳甚而喘促，若治療須宣肺平喘為主者，宜用下列何藥為主？

•  麻黃、杏仁

•  人參、黃耆

•  葶藶子、桑白皮

•  小青龍湯

•  五味子、白果

• 9 75 歲男性冠心病患者，主訴自覺心悸怔忡，胸悶氣短，面色不華，伴隨冷汗，舌紅苔少，脈細數且 至數不勻。治宜下列何方？

•  參附湯

•  天王補心丹

•  補中益氣湯

•  炙甘草湯

• 10 有關高血壓病因病機的敘述，下列何者錯誤？

•  高血壓的致病原因，可從「風、火、痰、瘀、虛」五個方面加以分析

•  無論實火、虛火，火性炎上的致病特點在高血壓的病理過程中表現明顯，病機關鍵在「心、腦」  內源性的痰，多是由於臟腑功能失調，水穀運化輸佈失常而滋生

•  「陰虛」主要是腎陰虛，「陽亢」主要是肝陽上亢

• 11 有關心臟衰竭的敘述，下列何者錯誤？

 血脈瘀阻是心臟衰竭最常見的證型

 端坐呼吸為左心心臟衰竭的常見症狀

 心臟衰竭的中醫基本病理為虛、瘀、飲為主

 急性心臟衰竭常見心輸出量突然降低、低血壓，而沒有周邊水腫

• 12 胃痛應辨別寒熱、氣血、虛實、緩急，下列有關胃病辨證的敘述何者正確？

 痛勢綿綿，喜按，得食痛減，痛處不定，以實證為多

 以刺痛為主，痛有定處，夜間加重，為在氣者多

 以脹痛為主，疼痛不定，為在血者多

 拘急而痛，得溫痛減，苔白，脈弦緊，多為寒證

• 13 82 歲男性患者，主訴長期腹瀉。每日清晨及飯後感到便意，溏瀉一日 4 ～ 6 行，解便前有腹脹及攪動 感，無腹痛。疲倦頭暈，胸悶少氣，四肢沉重，不渴，食慾不振，少食胃脹，腰膝痠軟，面色淡黃 少華，脈沉弱，舌淡紅苔白。下列處方何者最不適宜？

• 

• 補中益氣湯  理中湯  參苓白朮散  藿香正氣散

• 14 56 歲男性患者因胃炎就診，症見嘔吐反覆發作，但嘔吐量不多，或僅吐唾涎沫，時作乾嘔，口咽乾 燥，胃中嘈雜，大便乾燥，舌紅少津，脈細數。治以下列何方最宜？



半夏瀉心湯



橘皮竹茹湯

•  香砂六君子湯

•  麥門冬湯

• 15 54 歲林女士腹瀉已多年，症見大便溏、一日多行，尤其早上 5 點多即腹瀉約 2 次，便稀不臭，口不 渴，偶而可見大便有未消化食物，腰酸，兼見舌淡、齒痕舌、中根白濕，脈沉遲。治則以下列何者 最適合？

•  祛寒濕  利小便，實大便  芳香化濕  溫補脾腎

• 16 36 歲廖先生，自訴平時腸胃正常，近日因口渴而多喝椰子汁後就噯氣頻作，納呆，脘痞悶痛，時覺 口水多又清，苔白滑，淡暗紅舌，脈滑有力。治以下列何方最適合？

•  安中散

•  保和丸

•  半夏瀉心湯

•  香砂六君子湯

• 17 67 歲男性患者，主訴鼓脹，症見腹大堅滿，脈絡怒張，脅腹刺痛，面頸胸臂有血痣，手掌赤痕，唇 色紫褐，大便黑，舌紫黯，脈細澀。治以下列何方最適合？

•  實脾飲

•  調營飲

 茵陳蒿湯合中滿分消丸  胃苓湯合柴胡疏肝散

• 18 67 歲男性患者罹患肝癌，經常右脅痛以脹痛為主，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，胸悶不舒， 飲食減少，噯氣頻作，苔薄白、脈弦，則診斷為下列何證最適宜？

•  肝鬱脾虛

•  肝鬱氣滯

•  膽火上擾

•  肝膽濕熱

• 19 某 36 歲女性患者，罹患慢性 B 型肝炎 3 年，前日因倦怠無力，至醫院檢查，血液生化檢查顯示 AST:480 IU/L ， ALT:862 IU/L ， total bilirubin:1.4 mg/dL 。症見胃脘悶脹，食納不佳，倦怠，大便稀 溏，口不乾，脈濡緩，舌淡紅，苔薄白，治療以下列何方最適宜？

 茵陳朮附湯

•  甘露消毒丹

•  中滿分消湯

•  藿香正氣散

• 21

• 20 26 歲女性患者有發燒、咽痛等感冒症狀，接下來眼瞼浮腫，繼而迅速四肢及全身皆腫，且肢節酸痛， 小便短少，下列敘述何者最適宜？

•  治當利小便為主

•  宜以用胃苓湯主之



此證屬風水泛濫

• 下列有關中醫腎臟的生理及腎病的概念，何者錯誤？  臨床症見遺精、陽痿、不育，此屬腎不藏精的範圍  腎主納氣的功能可能與現代醫學中的酸鹼平衡有關  腎的氣化功能不包含膀胱氣化

•  中醫腎病的範圍包含現代醫學之腎泌尿系統、代謝、內分泌、生殖、呼吸、消化等系統疾病

• 22 41 歲男性患者近日突發遍體浮腫，皮膚繃急光亮，煩熱，常覺口渴口苦，小便短赤，舌紅，苔黃膩， 脈滑數，治以下列何方最適宜？

•  疏鑿飲子

•  實脾飲

•  麻黃連翹赤小豆湯

•  越婢加朮湯

• 23 70 歲農夫，平時以種稻為生，近幾年覺腰部以下有冷痛感，腰重如裹，下雨天則症加，且四肢關節 疼痛，關節僵硬感，苔白滑，脈濡緩，治以下列何方最適合？



甘薑苓朮湯

•  復元活血湯

•  六味地黃丸

•  黑神散

• 24 66 歲患者，抱怨小便點滴不盡，解尿時需久站，解完仍有餘尿，表現出面色白，說話有氣無力，診 其脈象為脈沉細而尺弱。辨證以下列何種證型最適合？



肝腎陰虛

•  脾氣不升

•  腎陽虛衰

•  尿道阻塞

• 25 55 歲謝先生最近小便不順，常會點滴不通伴有灼熱感。口苦口黏苔黃膩不欲多飲，沉數脈。診斷以 下列何者最適宜？

•  肺熱壅盛  脾腎氣虛  膀胱濕熱

•  陰虛火旺

• 26 52 歲女性，因關節漫腫 3 年前來求診，視其僵硬變形，活動屈伸受限，疼痛處固定於周邊關節，每 日晨僵持續 l 小時以上，先前檢驗得知 RF(+) ， X-ray 顯示指關節多處受損變形，診斷為類風濕病關 節炎，二便正常，舌質紫暗苔白膩，脈細澀，應以下列何方為主方？

•  清瘟敗毒飲

 桂枝芍藥知母湯  身痛逐瘀湯  白虎湯

• 27 免疫缺陷的機轉，於中醫的病因病機敘述，下列何者相關性最低？

•  毒邪侵襲



•  後天失養，五臟不堅

肝經虧損  稟賦不足、正氣虛損

• 28 下列何者為紅斑性狼瘡可能出現的表現及中醫病名？ ① 痹證 ② 喘證 ③ 腹痛 ④ 癲狂 ⑤ 鬼臉瘡  僅 ②③⑤  僅 ①②④  僅 ①③④⑤  ①②③④⑤

• 29 某男性患者經診斷為「僵直性脊椎炎」，其臨床證型表現強硬疼痛，頸項強硬喜溫，舌質淡紅，苔 白厚而膩，脈沉緊或弦緊，治以下列何方最適合？

• 

《傷科補要》疏筋活血湯  《醫學發明》當歸拈痛湯

•  《金匱要略》烏頭湯  《張氏醫通》三痹湯

• 30 有關張仲景《傷寒論》中太陽風濕的辨證及治療，下列何者錯誤？

 傷寒八、九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之  風濕相搏，骨節煩疼掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣或身微 腫者，甘草附子湯主之

 桂枝附子湯證為表陽虛而風邪偏勝，風濕相持在表  甘草附子湯證為表裏陽氣皆實，風寒濕邪痹於關節

•  宜以疏鑿飲子主之

2102

• 31 40 歲女性患者甲狀腺機能亢進 1 年多，煩躁不安，惡熱多汗，面赤口苦，心悸失眠，手抖，便秘， 舌質紅，苔薄黃，脈弦數，治以下列何方最適宜？

 龍膽瀉肝湯

•  加味逍遙散

•  知柏地黃丸

•  溫膽湯

• 32 40 歲女性，原發性甲狀腺機能亢進，經服用抗甲狀腺藥物效果不明顯。主訴工作思慮勞心，心悸不 寧，容易緊張，坐立不安，近 2 ～ 3 個月加重。症見面紅，神情緊張，手足心熱，雙手平伸稍抖動， 少寐多夢，頭暈目眩，腰痠耳鳴，進食速度快，食量增加體重卻略微下降，月經稍提前，經血量減， 色紅稍暗，舌質紅苔薄黃，脈細數。 TSH 數值： 0.15 mU/L （正常參考值 0.3 ～ 5.5 mU/L ）， T3 數值： 220 ng/dL （正常參考值 60 ～ 180 ng/dL ）。治以下列何方最適宜？

•  黃連阿膠湯

•  加味逍遙散

•  安神定志丸

•  黃連溫膽湯

• 33 45 歲柯女糖尿病多年，血糖不穩，煩渴，善飢，身體消瘦，腰酸膝軟，小便頻數量多，怕冷，舌淡 紅，苔薄白，脈沉無力。下列敘述何者錯誤？

 可加強補腎之品

 可佐歛津固澀之品

•  可加燥濕化痰之品

•  治以白虎加人參湯合桂附地黃丸

• 34 下列消渴病的症狀，何者最適合使用白虎加人參湯？

 心煩口渴，咽乾鼻燥，潮熱盜汗，舌質紅少津，苔燥，脈細數

 多食易飢，口渴多飲，舌苔黃燥，脈滑實有力

 飲食無度，渴飲喜冷，胃中痞滿嘈雜，口乾唇焦，大便燥結，苔黃燥，脈滑數

 雖飢不欲多食，雖渴不能多飲，多飲則腫，稍飢則餒，易疲乏力，大便易溏，舌淡，脈弱

• 35 有關消渴證之病機，下列何者錯誤？

•  劉河間主陽燥

•  張介賓提倡命門火衰

 朱丹溪主腎水虛

 張子和主火虧

• 36 45 歲罹患痛風之男性，昨晚喝啤酒後引發右足第一趾蹠關節疼痛急性發作。症見面紅，右足第一趾 蹠關節灼熱紅腫疼痛，發熱，口渴喜冷飲，色質紅，舌苔黃燥，脈滑數。治以下列何者最適宜？

•  防風湯

•  薏苡仁湯

•  白虎桂枝湯

•  烏頭湯

• 37 中風突然昏倒不省人事，牙關緊閉兩手握固，大小便閉，肢體強痙，面白唇暗，靜臥不煩，四肢不 溫，舌苔白膩，脈沉滑緩，治以下列何方最適宜？



蘇合香丸

•  安宮牛黃丸

•  至寶丹

•  羚羊角湯

• 38 72 歲男性患者主訴偏廢不仁，患側筋骨痿軟，足難任地，伴見眩暈耳鳴，虛煩失眠，面赤唇紅，舌 瘖不語。診其舌質紅絳，苔少，脈弦細數。治以下列何方最適宜？



地黃飲子

•  牽正散

•  補陽還五湯

•  解語丹

• 39 16 歲小華每次朝會校長、訓導主任、教官連番訓話時，常發生頭昏、噁心、臉色蒼白、冒冷汗、視 力模糊。其他四診有面色蒼白或萎黃、心悸怔忡、氣短懶言、四肢倦怠、頭暈目眩、舌淡苔白、脈 細弱。治以下列何方最適合？

•  半夏白朮天麻湯  六味地黃丸

•  八珍湯

•  四物湯

• 40 下列有關中風之敘述，何者錯誤？

 王清任從張景岳之說，專以血虛立論

 《千金要方》指出中風大法有四：一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹

 葉天士創立肝陽化風之說

 嚴用和《濟生方》對本病的治療提出了以「調氣」為主的觀點



• 41 60 歲男性患者，突然於家中發生昏仆，不省人事，眼睛閉著，嘴巴張開，鼻鼾息微，四肢無力，肢 體冰冷，流汗多，大小便自遺，舌痿，脈細弱，經送往醫院檢查診斷為腦幹出血，其辨證為下列何 者最適宜？

 中臟腑，脫證



中臟腑，陽閉



中臟腑，陰閉

 中經絡

• 42 承上題，治療宜選用下列何方最適宜？

•  補陽還五湯

 安宮牛黃丸

蘇合香丸

•  參附湯合生脈散

• 43 38 歲楊姓男性患者平日情緒急躁，工作壓力較大，心煩失眠，近日癲癇舊疾發作，每次持續數分鐘， 屬大發作，發作時昏仆抽搐吐涎，或有叫吼，醒來又如常人。患者口苦而乾，便秘，診其舌紅苔黃 膩，脈弦滑數，治以滌痰湯與下列何方共同使用最適合？



定癇丸

•  導赤散

•  大補元煎

• 44 口咽癌患者放療之副作用，下列敘述何者最不適宜？

•  容易出現造血功能異常之氣血雙虧證型  皮膚出現熱邪灼傷之徵

•  大都會出現口乾咽燥津傷現象  後期可能出現軟組織傷害之氣滯血瘀證型

• 45 肝癌患者脅肋腫脹而痛，胸悶納呆，口苦，噁心嘔吐，目黃赤，身黃。醫師處以龍膽瀉肝湯加茵陳、 黃柏、大黃、芒硝治療。方義以下列何者最適宜？

 活血祛瘀，通經活絡，消堅破瘀  清瀉肝火，泄熱通便，清熱利濕

 清瀉胃火，泄熱通便，利濕消瘀  疏肝理氣，活血止痛，滋陰清熱

• 46 48 歲王女士近來觸摸到頸部有腫塊，她覺得項痛，耳鳴，聲音嘶啞，吞咽如有物受梗塞，胸悶，發 憋，心悸，眼乾，目眩，情緒煩躁，少寐，口乾，體重減少，持續的咳嗽，但沒感冒，舌質紅，脈 弦細數。病機以下列何者最適合？

 氣鬱痰凝，痰熱擾心  痰氣壅結，火鬱傷陰

 陽氣不足，虛火上擾  痰熱鬱肺，氣失攝納

• 47 某 32 歲女性罹患甲狀腺腫瘤，外觀柔軟、光滑，伴有急躁易怒，面熱口苦，眼突手顫，舌紅、苔黃、 脈數，診斷以下列何證型最適合？

• 

氣鬱痰阻  肝火亢盛  痰結血瘀  心腎陰虛

• 48 承上題，治以下列何方最適合？

• 

• 溫膽湯  天王補心丹  海藻玉壺湯  梔子清肝湯

• 49 張景岳《婦人規‧經脈類》所用之婦人用藥 16 個補陣新方，那味藥物的使用頻率最高，也是張景岳 填補真陰精血的常用藥物？

 淮山藥  山茱萸  熟地黃  當歸

• 50 《景岳全書》固陰煎中那味中藥既可健脾又可補腎？

• 

• 山萸肉  菟絲子  熟地  山藥

• 51 42 歲女性，接受過 2 次剖腹生產，生產後數年開始嚴重經行下腹痛，伴隨乳房脹痛，經血色暗且有 大量血塊。超音波發現子宮肌腺症， CA-125 為 111.2 μ /ml 。舌黯，苔薄白，脈弦。下列關於此病患 的證候分析以何者最適宜？

 寒濕阻滯

•  氣血虛弱

 氣滯血瘀

 肝經濕熱

 龍膽瀉肝湯

8 － 6

• 52 關於經前乳脹之辨證與治療，下列何者錯誤？

•  經前乳脹實證為多

•  虛證，乳房脹痛而軟，常伴隨腰酸

 肝氣鬱結，宜用逍遙散加雞內金、茯苓、麥芽、路路通

 肝腎陰虛，宜用健固湯加夏枯草、海藻、昆布

• 53 44 歲黃女，於經期或經後時發潮熱與五心煩熱，煩躁眠差，舌紅少苔，脈細數，其治療以下列何者 最適宜？

•  加味地骨皮飲《醫宗金鑑》清熱養陰

•  補中益氣湯《脾胃論》甘溫除熱

•  先期湯《證治準繩》清熱涼血

•  玉屏風散《世醫得效方》固表和營

• 54 29 歲女性病患，多年不孕，月經先後不定期，經來腹痛，行而不暢，量少色暗有血塊，經前乳房脹 痛，精神抑鬱，煩躁易怒，舌質暗紅苔薄白，脈弦，下列何者正確？ ① 主要證型為「肝鬱」 ② 治 法「疏肝解鬱，養血理脾」 ③ 乳房脹痛有塊，可酌加王不留行、橘葉、橘核、路路通 ④ 小腹脹 痛，經期或勞累後加重，痛時拒按，處方可用「定經湯《傅青主女科》」

•  ①②③

•  ①②④

• 55 關於閉經的病因病機，下列何者錯誤？

 先天腎氣不足，天癸未充，或多產房勞，以致精虧血少，衝任失養而成經閉是屬於肝腎不足  飲食勞倦，損傷脾氣，化源不足；或因大病、久病，或產後失血傷津而成經閉是屬於氣血虛弱  肥胖之人，多痰多濕而成經閉是屬於水飲

•  鬱怒傷肝，肝氣鬱結，氣機不利，血滯不行而成經閉是屬於實證

• 56 40 歲患者陰道常常氣出有聲，伴隨腹脹、大便乾硬，舌紅苔黃，脈弦滑。治以下列何方最適宜？

•  麻子仁丸

•  四逆散

•  六君子湯

•  四磨飲子

• 57 某女士最近時常覺精神不振，可是又很容易情緒激動，不能自控的無故悲傷欲哭，心中煩亂，睡眠 不安，舌質紅苔少，脈細弦。下列何方治療最適宜？

•  《景岳全書》化肝煎

•  《續名醫類案》一貫煎

•  《金匱要略》甘麥大棗湯

•  《濟陰綱目》柏子仁丸

• 58 29 歲女性懷孕 29 週，因行房後導致陰道出血，腰痠腹墜，脈沉弱。下列病機何者正確？

•  衝脈鬱熱

•  氣血兩虛

•  腎虛而衝任不固

•  勞力過度而損傷氣血

• 59 《金匱要略》：「婦人病，飲食如故，煩熱不得臥而反倚息者，何也？師曰：此名轉胞，不得溺也。 以胞系了戾，故致此病，但利小便則癒。」宜下列何方治療？

•  腎氣丸

•  葵子茯苓散

•  豬苓湯

•  五苓散

• 60 患者懷孕 6 個月，常覺心胸煩悶不舒。問診發現患者常覺頭暈心悸，胸脘滿悶，甚至噁心嘔吐。望 其舌苔黃而膩，脈細數。下列何者最適宜治療此患者？

•  半夏、竹茹、枳實、陳皮、茯苓、甘草

•  紫蘇葉、厚朴、茯苓、半夏、生薑、大棗

•  黨參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、薑半夏

•  竹瀝、麥冬、黃芩、茯苓、浙貝母

• 61 關於產後腹痛之敘述，下列何者正確？

•  產婦分娩以後，以小腹疼痛為主證者，稱為「子懸」

•  主要是氣血運行不暢，遲滯而痛

•  產後小腹隱隱作痛而軟，喜按，惡露量少，色淡，面色蒼白，腹痛，畏寒喜熱者，宜予溫清飲

•  產後小腹疼痛，拒按，惡露量少，澀滯不暢，色紫黯有塊，胸脅脹痛，面色青白，四肢不溫，宜 予溫經湯

•  ①③④

•  ②③④

• 62 王小姐昨日生產時失血較多，身有微熱，午後較熱，兩顴紅赤，口渴喜冷飲，大便乾燥，小便黃赤， 舌質紅，苔薄黃而乾，脈細數，最宜以下列何者治療？

 黃耆、黨參、熟地、山藥、山茱萸、菟絲子、遠志、五味子、炙甘草

 熟地、黃連、黃芩、白芍、當歸、川芎

 黃連、大黃、黃芩

 白芍、麥冬、甘草、生地、熟地、知母、地骨皮

• 63 28 歲女性患者自然生產後 3 日，寒熱時作，惡露量少，色紫黯有血塊，伴隨小腹疼痛，按之痛劇， 口乾不欲飲。舌淡紅，邊有瘀點，脈弦澀，最宜下列何者為主方治療？

 柴胡桂枝湯  人參敗毒散  四物湯  生化湯

• 64 《傅青主女科》所載之固本止崩湯的藥物組成中包含下列何者？

•  黃耆  升麻  炙甘草  阿膠

• 65 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》四診總括，望診中出現何種症狀主「驚風」？

•  天庭紅暗  太陽白

 風池在眉下，氣池在眼下，二處黃  指紋色青

• 66 有關小兒感冒常見的兼證，下列何者正確？ ① 夾瘀 ② 夾痰 ③ 夾滯 ④ 夾驚

•  ①②③

•  ①②④

•  ②③④

•  ①③④

• 67 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》，小兒證見咳嗽面色㿠白，痰多清稀，鼻流清涕，治以下列何方最 適宜？

 初宜加味華蓋散，日久不愈者，須以參蘇飲

 初宜金沸草散，日久不愈者，須以參蘇飲

 初宜聖惠橘皮散，日久不愈者，須以補肺阿膠散

 初宜加味華蓋散，日久不愈者，須以補肺阿膠散

• 68 有關小兒肺炎喘嗽的敘述，下列何者正確？ ① 風寒閉肺證型最常見 ② 重症病兒，常有氣滯血瘀證 象 ③ 臨床上有常證和變證之不同 ④ 病位主要在肺，常累及脾，可內竄肝腎

•  ①③

•  ②④  ②③  ③④

• 69 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》積滯門：「嬰兒乳滯睡不安，多啼口熱吐驚煩，肚脹腹熱便酸臭」， 治以下列何方最適宜？

•  保和丸  消乳丸  保安丸  肥兒丸

• 70 馬小弟 2 歲，因口舌潰瘍不能進食至中醫求診，經察其潰瘍處稀散色淡，不甚疼痛，口流清涎，神 疲顴紅，口乾不渴，舌淡紅苔少，脈細數，宜治以下列何方？

•  導赤散  涼膈散  六味地黃丸  三黃瀉心湯

• 71 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》，有關食癇的敘述，下列何者正確？ ① 食癇者，其病在胃 ② 初 病面黃腹滿，吐利酸臭，宜用妙聖丹主之 ③ 痰盛者，宜用朱衣滾痰丸主之 ④ 最後用清熱和胃丸 調理

•  ①②③

•  ①②④

•  ①③④

•  ②③④

• 72 關於小兒遺尿主要病因病機，下列何者錯誤？

•  下元虛寒，腎氣不足

•  脾肺氣虛，膀胱失約

•  瘡毒內歸，毒陷入腎

•  肝經濕熱，火熱內迫

• 73 疰夏又稱注夏，是春夏之交所發生的一種季節性疾病，下列有關疰夏的敘述何者正確？ ① 主要表現 為全身倦怠、飲食不振、大便不調 ② 秋涼後可逐漸好轉 ③ 有明顯的發熱口渴、多飲、多尿等特 徵 ④ 濕困脾胃及脾胃虛弱為常見的證型

•  ①②③  ①②④  ①③④  ②③④

• 74 暑厥，由夏令發熱，熱邪閉塞孔竅，必見下列何症狀為特徵？

•  頸強

•  手足逆冷

•  手足抽搐

•  角弓反張

• 75 小兒紫癜，分布於下肢，症見手心發熱、潮熱盜汗，心煩少寐，大便乾燥，小便黃赤，舌紅，苔少， 脈細數。下列何方最為適宜？

•  六味地黃丸

•  大補陰丸

 歸脾湯  黃連解毒湯

• 76 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》瀉證門臍寒瀉，臨床上呈現「糞色青白、腹痛鳴」，以下列何方治 療最適宜？

•  先以人參敗毒散溫散之，後以補中益氣湯溫補之

 先以和氣飲溫散之，後以調中湯溫補之

•  先以補中益氣湯溫補之，後以人參敗毒散溫散之

 先以調中湯溫補之，後以和氣飲溫散之

• 77 依《醫宗金鑑‧痘疹心法》，麻疹非熱不出，若疹已沒落後持續發燒者，以下列何方治療最適宜？

•  柴胡四物湯

•  柴胡清熱飲

•  柴胡疏肝湯

•  小柴胡湯

• 78 下列何者為小兒夜啼脾臟虛寒之證型治以《小兒藥證直訣》烏藥散的組成？ ① 白芍 ② 香附 ③ 乾 薑 ④ 小茴香

 ①②

•  ①③

• 79 有關泌尿道感染之敘述，下列何者錯誤？

•  大腸桿菌（ E. coli ）是最常見的致病細菌

•  新生兒的泌尿道感染可能會出現食慾差、腹瀉、哭鬧不安等症狀

 身體理學檢查時偶會發現腰部敲擊痛（ Knocking tenderness ）

•  尿液檢查時尿離心沉澱物高倍鏡檢下 WBC>5/HPF ，表示有膿尿，確定是泌尿道感染

• 80 過敏性紫斑症（ Henoch-Schönlein purpura, HSP ）的敘述，下列何者錯誤？

 侵犯微血管及後微血管小靜脈的過敏性血管炎

•  臨床症狀主要是可觸摸的血管炎性紫斑，發燒及關節炎

•  致病機轉尚未明確，但可能與自體免疫反應引起之血管炎症反應有關

•  約 25 ～ 50% 的病童會有腎臟侵犯，但其中只有 3 ～ 4% 的病童會有腎功能衰竭產生

•  ②③

•  ③④

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號：

3102

頁次：

8 － 1

等 別

：高等考試

類 科

：中醫師 

科 目

：中醫臨床醫學  （包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）

考試時間 ：

1 小時 30 分

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 腫瘍之初的中醫外治方法中，下列何種治療方法最重要？

•  消散

•  提毒去腐

 生肌收口

 洗滌

• 2 下列有關中醫外科開刀法之敘述何者錯誤？

•  腫瘍成膿之後，且膿腫中央也有透膿之點，此時切開最有利

•  膿淺而深切，則內膿雖出，而好肉受傷

•  一般瘡瘍，宜循經直開，刀頭向上，免傷血絡

•  膿腫範圍大，肌肉豐厚而膿腔深者，切口宜小

• 3 可用紅棉散或虎耳草打汁滴入治之，下列何者最適當？

•  耳癰  耳門癰  托腮癰  牙癰

• 4 某患者右耳廓及耳後皮膚潰爛、流水、搔癢，月盈則盛，月虧則衰，反覆發作，此為下列何症？  耳疔  黑疔  髮際瘡  旋耳瘡

• 5 胃脘癰生於中脘穴，外癰名胃脘癰，內癰名為下列何者？

•  嚇癰

•  幽癰

• 6 下列有關乳癰的成因，何者錯誤？



肝氣鬱結，胃熱壅滯

•  產後乳汁淤積

• 7 下列何者不屬於少腹疽的範圍？

 氣海穴  水道穴  丹田穴  關元穴

• 8 下列何者不是發背屬陽毒為病者的表現？



腫勢橫大，堅腫頑如木石，附筋徹骨

•  周身拘急，寒熱往來

 患處甚則紅熱，如火焰

•  患處或癢或劇痛

• 9 某患者去爬山，行崎嶇之路，在足跟之旁，出現形如棗栗亮而色黃，腫如琉璃，最可能為下列何者？  土票  瘭疽  黃疽  腳攣根

• 10 患者自面及頸項肉色忽然變白，狀類斑點，並不癢痛，日久甚者延及偏身。下列診斷何者最適宜？  面遊風  白駁風  白屑風  赤白遊風

• 11 一名中年男性，近年來頭髮漸漸變少，額角處髮線往後移，日久頭皮部皮紅光亮，毛髮成片脫落， 最可能的診斷為下列何者？

•  禿瘡

•  油風

• 12 下列諸瘡何者不會傳染？



疥瘡

 秃瘡

•  釘腦疔

•  黃水瘡

 額疽

 燕窩瘡

 賁癰

 小兒鼻風吹之

 風火凝結而成

 脂癰 者

• 13 某幼稚園大班學童，罹患慢性鼻竇炎反覆不癒，最近卻在鼻唇與臉頰附近長出許多紅疹與膿皰，還 會流出黃稠的分泌物，甚至結成厚痂（如圖所示），則其最恰當的中醫臨床診斷為下列何者？

 燕窩瘡

 肥瘡

 黃水瘡

• 14 乳癌起因，由憂鬱思慮，積想在心，所慮不遂，何經氣逆以致經絡痞塞而成？

•  肝心

 肝胃

 肝脾

• 15 若因久瀉久痢而生痔，時時脫肛者，最宜用下列何方？

•  活血補中湯

 三神丸

• 16 下列何者不是便毒之別名？

•  橫痃

 血疝

• 17 下列有關附骨疽預後不佳的敘述，何者錯誤？

•  初起往來寒熱，有紅暈  元氣日衰，體形縮小

• 下列敘述何者正確？  流痰發無定處，隨在可生

• 18

 流注潰後流膿清稀，夾有敗絮樣物

• 19 有關「蛇串瘡」的證治敘述，下列何者錯誤？

 相當於現代醫學的帶狀皰疹

 其病灶偏乾者，多因心肝二經風火

 其病灶偏濕者，多因脾肺二經濕熱

 若腰肋生之，係腎火妄動，宜以「知柏地黃湯」清之

• 20 有關「臁瘡」的證治敘述，下列何者錯誤？

 相當於現代醫學的慢性小腿皮膚潰瘍

 朝輕暮腫者，其證多屬氣虛下陷

 初起紅腫熱痛，滲流膿水者，即宜先投以「補中益氣湯」以防毒熱內陷

 生於腿肚者，又名為「鱔漏」

• 21 足部背屈肌（ Dorsiflexors ）若失去功能，病人會發生垂足（ drop foot ），下列何者不屬足部背屈肌？

 伸  長肌（ Extensor hallucis longus ）

 脛骨前肌（ Tibialis anterior ）

 伸趾長肌（ Extensor digitorum longus ）

 骨間背側肌（ Dorsal interossei ）

 清涼飲

 魚口

 肝腎

 補中槐筴湯

 蛀疳

 日久潰腐，色白腥穢，膿勢不減



唇乾舌焦，食少難眠，二便枯秘或失禁等

 流注其始為寒，其久為熱



流痰好發於孩童時期，且常有結核病史

•  骨膿瘍

•  第 4 、 5 掌骨間

• 22 56 歲女性，走路散步不慎向後跌倒，手部撐地並肩部著地損傷，肩部疼痛、腫脹，呈「方肩」畸形， 肩外展活動受限，肩關節照 X 光片（如圖示），其診斷為下列何者？

 僅肩關節脫臼

 肩關節脫臼合併肱骨大結節骨折

• 23 有關協助肩關節外展 90 度的肌肉群描述，下列何者錯誤？

 三角肌支配神經為腋神經

 棘上肌（ Supraspinatus ）終點為肱骨大結節

 棘上肌（ Supraspinatus ）通過肩峰下端

 背闊肌連結胸椎棘與頸椎棘

• 24 描述關節運動或肢體畸形的骨傷科術語，兩兩成對，例如 Active ／ Passive ，下列成對何者正確？

• ① Calcaneus

•  ①②

• ③ Eversion  ③④

• 25 腕隧道症候群主要症狀，下列何者較少出現？

 第 1 、 2 、 3 、 4 四個手指麻木、刺痛

 寒冷季節患指可能產生發冷、紫紺

• 26 關於彈響髖之敘述，下列何者錯誤？

 是指髖關節屈曲或伸展活動時髖關節外側作響

 此病一般以年長者較多

 是因為髂脛束在股骨大粗隆前後滑動所致

 此類患者髖關節屈伸時有彈響，沒有明顯痛和不適感

• 27 腰部疼痛，有時夜間痛醒，伴消瘦，低熱，盜汗，最常見於下列何病症？

•  腰椎間盤突出症

•  腰椎結核

•  增生性脊柱炎

• 28 失枕的特效穴為「落枕穴」，其位置在下列何處？

•  第 1 、 2 掌骨間

•  第 2 、 3 掌骨間

•  第 3 、 4 掌骨間

• ② Cavus

• ④ Equinus

• ⑤

• Inversion

• ⑥ Planus

• ⑦ Varus

 ⑤⑥

 ⑦⑧

 手指關節呈鈕扣狀變形

 病程長者可有大魚際肌的萎縮

• ⑧ Valgus

8 － 4

• 29 有關橈骨莖突腱鞘炎（ De Quervain disease ）的診治，下列那些正確？ ① 外展拇長肌和伸拇短肌的活 動頻繁，又無腱膜保護，故容易引起共同腱鞘發炎 ② 自覺腕部橈側疼痛乏力，橈骨莖突和第一掌 骨基底間有壓痛 Phalen test ③ 陽性反應 ④ 可以在腕骨穴找到明顯壓痛點 ⑤ 治療時按壓合谷、陽 谿、外關、手三里等穴道，主要考量肌肉附著處與經脈循行有關 ⑥ 疼痛嚴重時，可以用膠布或塑 料夾板等，與外敷膏藥並偏尺側固定以限制腕關節活動

•  僅 ①②③⑤

•  ①②③④⑤⑥

•  僅 ③④⑥

•  僅 ①②⑤

• 30 患者王先生， 2 小時前發生車禍，左脅遭撞擊，急救員施予膠帶固定（如圖所示）下列敘述何者錯誤？

 王先生經此膠帶固定已感覺較不痛，應維持 8 週後再拆除

 膠帶固定是急救搬動王先生必要之措施

 膠帶固定會限制王先生的胸廓運動

 膠帶固定會讓王先生僅靠橫膈呼吸，時間太久可導致肺葉塌陷

• 31 膝關節理學檢查如圖，患者仰臥，術者左手握住患者左足部，右手放在左膝，先將小腿內旋內收後 再外展伸直，然後將小腿外展外旋後內收伸直，過程中產生疼痛，最有可能是下列何處損傷？

•  半月板

• 32 關於膝關節半月板的敘述，下列何者正確？ ① 半月板能加深脛骨髁的凹度，以適應股骨髁的凸度， 使膝關節穩定 ② 外側稍小，似 'O' 形，前後角距離較近，不與外側副韌帶相連，故外側半月板的活 動度比內側小 ③ 具有緩衝作用和穩定膝關節的功能 ④ 當膝關節處於半屈曲位時，半月板向前方 移位，此時半月板容易損傷 ⑤ 研磨性外力多發生在外側半月板，因正常膝關節有 3° ～ 5° 外翻，外 側半月板負重較大 ⑥ 如半月板破裂者可引起疼痛，則為研磨試驗陽性

•  ①②③⑤

•  ①②④⑥

•  ①③⑤⑥

• 33 檢查髂脛束攣縮的鑑別診斷，下列何種測驗最適當？

• Thomas  測驗

• Trendelenburg  測驗

• 34 關於上肢 Jerk test 的敘述，下列何者正確？

•  檢查肩關節前側穩定性

 術者施力於受檢者之腕部

• Ober  測驗

 ②③④⑥

Telescoping  套疊測驗

 受檢查者上臂要後伸 30 度

 陽性反應時，肱骨頭會出現移位

• 35 如下圖，急性外踝扭傷，下列何種功能活動受限最大？

 外翻（ Eversion ）

 內翻（ Inversion ）

 背屈（ Dorsiflexion ）  蹠屈（ Plantaflexion ）

• 36 患者仰臥，患側髖關節、膝關節屈曲，一手按膝一手握踝使膝關節逐漸伸直，並作外展外旋或內收 內旋動作。以上操作，臨床上屬下列何種測驗？

 阿普萊氏測驗（ Apley's test ）

 麥克馬瑞氏測驗（ McMurray test ）

• 37 承上題，此測驗可檢查下列何種損傷？

•  十字韌帶

 半月板  內外側副韌帶  髕韌帶

• 38 有關傷科常見的瘡瘍症，下列何者主要是因病毒感染？

• 

蛇串瘡  糖尿病足  褥瘡  附骨疽

• 39 一位 35

• 歲男性患者因手腕疼痛酸麻，醫師做下列何項輔助理學檢查較不相關？  艾森氏測驗（ Adson test ）  法倫氏測驗（ Phalen's test ）  阿普萊氏測驗（ Apley's test ）  芬克史坦氏測驗（

Finkelstein test

）

• 40 依《正骨心法要旨》，亡血者，宜補而行之；但出血不多，亦無瘀血者，以外治之法治之。有瘀血 者應如何治之？

 宜攻利之  宜消之  宜和之  宜溫之

• 《和劑局方》中提到可治跌打損傷瘀阻經絡，肢體麻木，屈伸不利者，是下列何種臨床常用方劑？

• 41  小活絡丹  正骨紫金丹  薏苡仁湯  當歸芍藥散

• 42 凡跌打損傷，最墜墮之證，惡血留內，則不分何經，皆以下列何經為主？

•  肝  心  脾

•  腎

• 43 依《醫宗金鑑‧正骨心法》，傷損之證，若因大便秘結，裏實氣壯，腹痛硬者，宜治以下列何方？  玉燭散  小柴胡湯  花蕊石散  沒藥丸

• 44 依《醫宗金鑑‧正骨心法》，傷損腹痛，大便不通，按之痛甚，加味承氣湯下之，其煎服法，下列 敘述何者正確？



薑棗煎

•  酒煎

•  水煎

•  水酒各半煎服

• 45 依《醫宗金鑑‧正骨心法》，傷損之證，頭目眩暈，有因服剋伐之劑太過，中氣受傷，以致眩暈者； 有因亡血過多，以致眩暈者。如兼發熱作渴，不思飲食者，宜用下列何方？



十全大補湯  保和丸  小柴胡湯  加味逍遙散

• 46 臨床上常見損傷痹證，若患者肢體重著疼痛，陰雨更甚，痛有定處，甚至腰膝冷痛，舌白膩，脈沉 緩。則其證治分行屬於下列何者？

 風痹

•  寒痹

•  濕痹

•  熱痹

Timbrill-Fischer test ）

 梯布瑞爾－費舍氏測驗（  愛來氏測驗（ Ely's test ）

8 － 6

• 47 依《醫宗金鑑‧正骨心法》，傷損之證，血虛作痛，其證發熱作渴，煩悶頭暈，日晡益甚，為下列 何證？

 瘀血泛注

 陰虛內熱

 氣滯鬱熱

• 48 依《醫宗金鑑‧正骨心法》下列何證是因打撲傷損，敗血流入胃脘所致？  嘔吐黑血  口甜泛酸  噯腐吞酸

 肝脾鬱火

 嘈雜吞酸

• 49 依《靈樞‧邪氣藏府病形》：「有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水」，則傷下列何臟腑？  肝  脾  肺  腎

• 50 傷損脊痛腰痛之證，瘀血留於太陽經中，宜治以下列何方？  當歸導滯散  復元活血湯  地龍散

• 51 肘關節後脫位，若伴有肱骨內髁骨折時，下列何者為最容易受傷的神經？  橈神經  正中神經  尺神經

• 52 肱骨髁上骨折，若有神經損傷之併發症，最易傷及下列何神經？  橈神經  正中神經  腋神經

 沒藥丸

 肌皮神經

 尺神經

• 53 肩關節脫位，以肩前脫位最常見，臨床上應用牽引迴旋法復位。其具體操作過程的手臂體位，下列

那一組操作順序正確？ ① 牽引下外展上臂

下內收肘部

 ①②③④

② 牽引下外旋上臂

 ③①②④

• 54 骨折基本復位手法中，操作時在持續有手力牽引下，術者兩手拇指壓住突出的遠端，其餘四指捏住 近側骨折端，向上用力使「陷者復起，突者復平」，如圖所示為下列何種手法？

 端提

 捺正

• 55 關於掌骨頸骨折之敘述，下列何者正確？

•  骨折後斷端受骨間肌與蚓狀肌的牽拉，而向掌側突起成角，遠端斷骨掌骨頭向背側屈轉  若骨折向背側成角，則復位後將掌指關節固定於過伸位

•  第五掌骨最多見，第二、第三掌骨次之

•  掌指關節側副韌帶，在掌指關節過伸時緊張，屈曲 90 度時鬆弛

• 56 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的病灶最接近下列那個穴位？

 內關

 支溝

 陽谿

 外關

• 57 若懷疑右邊肋骨骨折進行胸部 X 光攝影，下列何者為一般臨床診斷最佳選擇？

 正面像（ PA view ）

 右斜位像（ Right oblique ）

 側面像（ Lateral view ）

 左斜位像（ Left oblique ）

③ 牽引

 縱壓

• 58 發生於股骨自腓腸肌起始點上 2 ～ 4 公分範圍內的骨折稱為：

•  股骨頸骨折

•  股骨幹骨折

 股骨髁上骨折

• 59 關節脫位常導致缺血性骨壞死，下列部位何者較少見？

•  股骨頭

•  頭狀骨

•  腕舟狀骨

 股骨髁間骨折

 距骨

• 60 20 歲男性患者主訴昨日車禍跌倒引起左側鎖骨位置劇烈疼痛，今日到中醫傷科門診求助，急診 X 光 片如附圖所示，下列相關敘述何者錯誤？

X  光片顯示的骨折位置為鎖骨骨折的好發位置  鎖骨內側段因有胸鎖乳突肌附著，常使鎖骨內側斷端往上位移  常以折頂法進行整復

 整復後以八字繃帶固定法進行固定

• 61 依據八廓學說，下列何者錯誤？

 內眦為火廓，屬小腸

 抱陽廓即火廓屬心，位在內眦即大眦

• 62 關於眼科病機之敘述，下列何者錯誤？

 眼通五臟，眼與五輪、臟腑關係深，與氣的正常與否，較不相關  血熱之症，有虛實之分，實證多由外感邪熱侵入血分所致  血虛者為失血或化生不足，可表現眼瞼白睛血絡淡紅不鮮，目睛乾澀，不耐久視  血瘀多為邪毒入營，或氣滯不能行血，眼部表現疼痛劇烈，胬肉紅赤

• 63 關於西醫解剖名稱的虹膜，相當於下列中醫解剖名稱？

 黃仁

• 64 「靉靆」為下列何者？

 放大鏡  目繫  眼鏡  瞳孔

• 65 下列何病不具傳染性？

•  椒瘡

•  胞輪振跳

•  天行赤眼

 粟瘡

• 66 患者突然胞瞼腫脹，白睛紅赤，癢痛兼作，羞明多淚，伴有頭痛鼻塞，惡風發熱，舌苔薄白，脈浮 數，其最有可能之診斷及證候為何？

 胞腫如桃，緣於熱入營血

•  胞虛如球，緣於脾肺氣虛

• 67 關於胞虛如球之敘述，下列何者錯誤？

•  胞瞼漫腫，皮色暗紅，灼熱疼痛，當清營涼血，瀉火解毒

•  胞腫虛軟如球，全身可見神氣困頓，食少失眠，怔忡健忘，當健脾養心

•  本病多見於雙瞼，且無潰膿現象

•  本病多與脾虛有關，但肺虛，或腎陽虛，或心陽虛，皆可使水濕加重

 暴風客熱，緣於風重於熱  天行赤眼，緣於疫熱傷絡

 白仁

 黑仁

 外眦三焦，清淨澤廓  瞳人屬坤，地廓屬脾

 瞳仁

代號：

3102

頁次：

8 － 8

• 68 有關白睛疾病，下列敘述何者錯誤？

•  白睛上見鮮紅血色，不痛不癢，為血溢絡外，停於白睛表層為白睛溢血，輕者一般可自癒  眼部赤腫不顯，但乾澀不適，藥物治療難取速效，為西醫之慢性結膜炎者為白澀症，如因肺陰不 足者，可以養陰清肺湯加減

•  白澀症，可以犀黃散點眼，或黃連西瓜霜配千里光眼藥水

•  黑睛旁白睛，發生紫紅色結節樣隆起，反覆發作，為白睛青藍之症，多為血虛生風，宜當歸活血 飲養血息風

• 69 關於化學性眼外傷的敘述，下列何者錯誤？

•  酸性傷創面大多邊界清楚，創面較淺

•  鹼性傷造成的壞死組織較酸性傷造成的容易脫落

•  化學物質進入眼內時，應取大量清水進行急救沖洗

•  急救處理後，再進行中和沖洗

• 70 眼中何結構，位眼瞼上下各一，質堅韌而較厚，其內外端通過內外眦韌帶？

 提上瞼肌  瞼板  瞼睫膜  眼輪肌

• 71 在使用耳鏡檢查鼓膜時，下列觀察現象之敘述，何者錯誤？

•  檢查鼓膜顏色時，若鼓膜前下方反射光錐消失，則可能鼓室有發炎症狀

•  黏連性中耳炎（ adhesive otitis media ）耳鏡檢查時常見鼓膜增厚且外凸

•  鼓室若有積液，則鼓膜呈外凸樣貌

•  鼓膜呈藍色表示鼓室內有深色液體或充血組織

• 72 下列何書首論「喉結核」？

 《紅爐點雪》  《解圍元藪》  《景岳全書》  《外科正宗》

• 73 總結歷代醫家看法，耳眩暈病因主要與下列那三臟失調較為有關？



心、肝、脾



肺、脾、腎



肝、脾、腎

•  心、肺、腎

• 74 某男性患者耳鳴之聲晝夜不息，夜間更甚，虛煩失眠，聽力逐漸下降，常頭暈目暗，腰膝痠軟；舌 質紅而少苔，脈細弱，此為何因所致？



脾胃虛弱

•  肝火上擾

•  痰火壅結

•  腎精虧損

• 鼻病，鼻內肌膜淡白腫脹，嗅覺遲鈍，下列辨證何者正確？  多屬風熱邪毒壅盛之證  多為邪滯脈絡，氣血凝滯引起

• 

• 75

• 肝腎虛損引起  脾肺氣虛所致

• 76 鼻居面中為清陽交會之處，屬「清竅」，清陽之氣從鼻竅出入，故有何稱呼？

 太陽  迎香  百會  明堂

• 77 下列何者為急喉瘖最常見之病因病機？

•  熱壅氣滯  痰涎濕濁凝聚  陰津耗損  風熱邪毒侵襲肺金

• 78 患者主訴咽內不適、微痛、異物感，常吭喀的症狀特點，檢查咽部喉核周圍有暗紅，但喉核無腫大， 無膿點，按壓無膿液溢出，確診為下列何病？

•  虛火乳蛾

• 

虛火喉痺

•  風熱乳蛾

• 79 口糜主要發病原因是脾胃濕熱引起，下列治則與治方何者正確？

•  宜清熱解毒，祛風散火，可用清陽散火湯加殭蠶

•  宜清熱解毒，疏散風邪，可用雙解通聖散加金銀花

•  宜清熱解毒，消腫止痛，可用涼膈散去大黃、芒硝

•  宜清熱解毒，利濕除腐，可用加味導赤湯

• 80 患者因口腔肌膜潰爛前來求診，診之發現口腔肌膜潰爛成點，潰點數量少，潰面呈灰白色。周圍肌 膜顏色淡紅或不紅；潰點不融合成片，微有疼痛，口不渴飲，舌質紅，無津少苔，脈細數。此時下 列四種處置方式何者最不恰當？

•  柳花散擦患處

•  兒茶、柿霜末擦潰點

•  吳茱萸粉加醋調成糊狀，敷於雙側湧泉穴  內服薄荷連翹方或清胃散

•  風熱喉痺

106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等 別

：高等考試

類 科

：中醫師 

科 目

：中醫臨床醫學  （包括針灸科學）

考試時間 ：

1 小時 30 分

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 針灸具有迎隨補瀉的作用，下列何項補瀉方法不屬於迎隨補瀉法？

 針芒迎其經脈所來的方向為瀉，針芒隨其經脈所去的方向為補

• 

• 迎而奪之者，瀉其子；隨而濟之者，補其母

•  隨呼氣吸氣時進針出針，或提按撚轉針而分別補瀉

•  撚轉角度大，用力重，頻率快，時間長，右轉（逆時針）為瀉法；而撚轉角度小，用力輕，頻率 慢，時間短，左轉（順時針）為補法

• 2 《針灸大成》：｢針所不為，灸之所宜，陰陽具虛，火自當之。｣有關針灸療法性質的敘述，下列何 者正確？

 針法只有瀉法

 患者酒醉飽食後，適宜施灸治療

•  灸法不可用於預防瘴癘溫瘧毒氣  灸法的長處是補虛

• 3 《靈樞》對針灸有詳細的論述，所以有「針經」之名，而針經此一名稱開始於下列何位醫家？



宋代王惟一



晉代皇甫謐



唐代孫思邈



唐代王冰

• 4 關於古代體表部位名稱，下列何者所指部位與其他三者不同？  頞  山根  王宮  闕

• 5 下列有關《甲乙經》的敘述何者正確？





作者為晉王叔和

載穴三百四十九





共十八卷

與《明堂孔穴針灸治要》同年代之腧穴專書

• 6 下列何經脈並足陽明與足少陰之經，自下而上，統領先天之氣與後天之氣？



任脈



足太陰脾經

•  足厥陰肝經



衝脈

• 7 《靈樞‧經脈》：「出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上」，係指下列何 經的循行？



大腸經

•  小腸經



三焦經



心包經

• 8 《靈樞‧經脈》：「起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中」，其中「上 入兩筋之中」係指下列何穴？

 二間穴  陽谿穴  內關穴  外關穴

• 9 有關十二經脈在身體分布之相關位置，下列敘述何者錯誤？

•  手厥陰心包行於上肢內側中路

•  足厥陰屬肝貫脊入腦，為中路

•  陽經分布於外，陰經分布於內



足少陽行耳前後，上抵頭角，為中路

• 10 《靈樞‧經脈》：「舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重。」 係指下列何經的病證內容？

 腎經  脾經  胃經  心經

• 11 有關經絡的氣血營衛敘述，下列何者錯誤？

 十二經經氣流行方向，均自手足指端，走向臟腑

•  營氣發源於中焦，氣血的運行，如環無端

•  宗營衛三者同行，營行於脈中，衛行於脈外，又同受宗氣支配，在《靈樞》稱為「五十營」  衛氣的運行，日夜均相同

• 12 手三陰經中，下列那一條經有一支脈挾咽，繫目系？



手太陰肺經

•  手厥陰心包經

•  手少陰心經

代號：

4102

頁次：

6 － 1

 三條經脈皆沒有

代號：

4102

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6 － 2

• 13 下列有關足部經脈的敘述，何者正確？

•  小腿內側距膝橫紋四寸處，足厥陰在中，足少陰在後

•  小腿外側後方為足少陽，中為足陽明

•  足少陰肝經和足太陰心經，在小腿內側互換前後位置

•  足陽明胃和手太陰肺，互為表裡經

• 14 治療頭痛採用頭部穴位，下列敘述正確有幾項？ ① 百會穴、直刺、宜多灸 ② 太陽、直刺、針入三 至五分 ③ 風池、斜刺、電針時不可同一組電線 ④ 率谷、直刺、針入四分 ⑤ 風府、斜刺、宜深 刺 ⑥ 耳和髎、直刺、有動脈應手 3  4  5  6 

• 15 關於十二經脈流注起止穴，下列敘述何者正確？  手太陰起於少商  足太陰起於隱白

 足太陽起於絲竹空  督脈起於會陰

• 16 下列穴位共有幾穴屬於郄穴？ ① 孔最 ② 養老 ③ 金門 ④ 溫溜 ⑤ 中都 ⑥ 外丘 ⑦ 陽交 4  5  6  7 

• 17 下列有關絡穴之敘述何者正確？



均在骨肉之交，氣血深集之處

•  通常用法，以發病本經原穴為主，以相表裏經之絡穴為客

•  其中包含十二經脈，任脈，督脈，陰陽蹻共十六絡穴

 多用以治療各經急性疾患

• 18 某君打網球，造成肘關節附近酸痛，醫師針尺澤、曲澤、曲池、天井等穴，以上穴道的共通性，下 列何者正確？

 井穴  滎穴  俞穴  合穴

• 19

• 20

• 關於井滎俞原經合配合五行，下列何穴為膀胱經之木穴？  通谷  束骨  京骨  崑崙

• 關於腧穴在身體之分布，膽經在地五會穴與風市穴間兩腿各有幾穴？ 8  9  10  11 

• 21 下列有關「足太陽膀胱經」五腧穴的敘述何者正確？  原穴為束骨穴  經穴為崑崙穴  井穴為至陽穴

• 22

• 下列穴位組合中，何組兩穴間距離最近？  陽谿、偏歷（大腸）  尺澤、孔最（肺）  陽池、外關（三焦）  養老、支正（小腸）

• 23 下列何穴位於手第 5  前谷  腕骨  後谿

• 本節（指掌關節）後之橫紋尖端骨邊陷中？  中渚

• 24 下列何穴可治療病人突然耳聾、癲癇、上肢痹痛？  會宗  天宗  天樞  中樞

• 25 郄門穴屬於那一條經脈上？

•  手太陰  手少陰  手厥陰  手少陽

• 26 下列關於圖中所標誌穴位的敘述，何者錯誤？

 滎穴為京骨穴



• 27 肺經中若以五腧穴的治療概念，患者咳嗽短氣，痰涎清稀時，脈弱，苔薄白，舌質淡，需針下列何 穴位較適宜？



孔最



魚際



列缺



太淵

• 28 23 歲林小姐因準備考試，主訴症狀唇乾，舌燥，嘴破長瘡，喜涼怕熱，眠差，臥起不安，脈數，舌 赤苔黃，下列治療首選那一條經絡？  足少陰經  手陽明經  手少陰經  足少陽經

• 29 關於太衝穴位的敘述，下列那些正確？ ① 足大趾外側，趾縫上二寸間 ② 配合谷，治諸臟腑病證 ③ 配風池、足三里、三陰交，治高血壓 ④ 係肝經的俞穴，又是肝經的原穴 ⑤ 去行間五分  僅 ①②③④  僅 ③④⑤  僅 ①②⑤  ①②③④⑤

• 30 下列穴位有幾個不屬腎經？ ① 三陰交 ② 太衝 ③ 交信 ④ 腎俞 ⑤ 石關 ⑥ 陰谷 3  4  5  6 

• 31 下列關於次髎穴的敘述，何者錯誤？  位於第三薦骨孔  屬於足太陽經  可以治療小便不利  可針也可以灸

• 32 下列共有幾個是膀胱經的穴位？ ① 曲池 ② 五處 ③ 曲骨 ④ 承光 ⑤ 曲鬢 ⑥ 曲泉 ⑦ 絡卻 2  3  4  5 

• 33 關於陽輔穴的敘述，下列何者錯誤？  本穴在小腿外側，腓骨前緣之處，故名  從足外踝上緣上量四寸，當腓骨之前緣，即絕骨上二寸  主治腰脛酸痛不能行立，癱瘓，痿痺  係足少陽膽經的經穴

34

神闕穴旁開二寸為下列何穴？



梁門



梁丘

天樞



天谿

• 35 關於足竅陰穴的敘述，下列那些正確？ ① 國際標準穴位命名代號為 GB44 ② 第五趾外側，爪甲根部。 去爪甲角約一分許 ③ 與頭竅陰穴中間相隔 30 個穴 ④ 與頭竅陰同為足少陽經的穴位 ⑤ 主治五臟 陰竅之疾



②③⑤



①④⑤



①③⑤



②③④

• 36 關於頭維穴位的敘述，下列何者錯誤？  本穴位在額角入髮際，神庭旁三寸  在本神旁一寸五分  為胃經與膽經的會穴  主治目痛如脫、頭風疼痛如破

• 37 下列共有幾個是胃經的穴位？ ① 外陵 ② 天鼎 ③ 曲鬢 ④ 水突 ⑤ 天突 ⑥ 大巨 2  3  4  5 

• 38 夏至後的三伏天穴位貼敷治療，貼敷在督脈與膀胱經附近，最主要是刺激下列那個生理系統之反應 區？



泌尿生殖系統



消化系統



呼吸系統



骨骼系統

• 39 下列何穴主治目久病、生翳膜、內障？  海泉  大骨空  八邪  八風

• 40 下列經外奇穴，何穴主治瘰癧、咳嗽？  百勞  腰眼  肓募  四花

• 41 有關經外奇穴與新穴，下列何穴主治癲癇，狐惑，口噤，遺精，小兒五癇等病？  百勞  鬼哭  拳尖  中魁

• 42 下列何穴位與其他穴位，不在同一水平面上？  膻中  神封  乳中  庫房

• 43 下列何者並非三稜針使用的適應範圍？  高熱  癤癰初起  氣血兩虧  痔疾

• 44 耳針療法中，耳穴的分布，將耳輪向耳屏對折時，耳廓上尖端處的穴區主治下列何者？  糖尿病  氣喘  高血壓  呃逆

• 45 咳喘取用肺經太淵，再取用大腸經的偏歷，在針刺配穴中屬於何者？  前後呼應法  主客配合法  遠近相配法  上下相配法

代號：

4102

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• 46 下列出針後常見問題的處理，共有幾項正確？ ① 屬痛症，針後減緩，同日再發，可以當日再針 ② 針療 後，病人感覺酸困腫脹，為不易痊癒之現象 ③ 痛病較易治癒，麻痺需時較久 ④ 出針後殘留感覺， 可行循按攝切手法，設法解除

1 

2 

• 47 下列何者並非電針療法的適應症？



肌痛

 心律不整

3 

 痛經

4 

 痿症

• 48 處理月經不調、白帶、經痛、盆腔炎，甚至治療失眠、煩躁，具鎮靜作用的耳穴區為圖中何區？

甲

丙

丁

乙

 丙

 甲



乙

• 49 有關《內經‧官針》二十九法的敘述，下列何者正確？

 內含九變刺、十二節刺、三刺、五刺，為上古針法大成

•  毛刺，深至骨，酸痛為度

 筋刺，十二經筋皮部分絡

•  分刺，短也，骨痹也

• 50 關於直接灸分為化膿灸與非化膿灸，下列敘述何者錯誤？

•  化膿灸法用黃豆大或棗核大艾炷直接放在穴位上施灸，局部組織燙傷後，產生化膿現象

•  化膿灸法古代把灸瘡的發與不發看成是否取得療效的關鍵

•  化膿灸法療效顯著，雖易灼傷皮膚而遺留瘢痕，甚至造成潰爛，現仍廣泛使用

•  非化膿灸臨床上常用於血虛、體質虛弱、眩暈、哮喘發作的患者

• 51 下列有關直接灸與間接灸之敘述，何者錯誤？

•  隔薑灸，隔蒜灸，附子灸，均屬間接灸法

•  隔鹽灸，適用於肚臍，治療洞泄

•  針上灸，熱度不強，不須保護措施

•  直接灸法，因為會留水泡與瘢痕，現已少用，以免感染

• 52 有關灸後處理之敘述，下列何者錯誤？

•  灸後忌大怒、大勞、大饑、大飽、受熱、冒寒

•  灸瘡的誘發，《資生經》：凡著艾得瘡發，所患即瘥，若不發，其病不愈

•  玉紅膏方出自於《針灸大成》，有生肌拔毒，收斂瘡口的功能

•  灸後隔日患者有發熱、口苦、咽乾的感覺，則停灸一日，若無此感覺，可繼續施灸

• 53 有關《針灸大成 ‧ 雷火針法》之敘述，下列何者錯誤？

•  治閃挫諸骨間痛，及寒濕氣而畏刺者

•  名雷火針也，取太陰真火，用圓珠火鏡皆可，燃紅按穴上，良久取起，剪去灰，再燒再按，六次 即愈

•  按定痛穴，筆點記，外用紙六七層隔穴，將卷艾藥

•  用沉香、木香、乳香、茵陳、羌活、乾薑、穿山甲各三錢，麝少許，蘄艾二兩，以綿紙半尺，先 鋪艾茵於上，次將藥末摻卷極緊，收用

• 54 對於刺絡拔罐療法的患者，用皮膚針叩刺時，應對準痛點進行叩刺，有些部位應酌量減輕力量，下 列何者例外？

 頭顏

 下肢

 棘突

 骶髂

 丁

• 55 有關刮痧療法的適應症中，下列何者錯誤？

•  中暑



落枕

•  扭挫傷



水腫

• 56 關於拔罐的吸拔時間，下列敘述有幾項錯誤？ ① 感覺舒適、局部肌肉肥厚、吸吮力適度，時間可以 長些 ② 治療痛症的時間宜短些 ③ 治療痺證的時間宜長些 ④ 氣候炎熱時，拔罐時間宜縮短 1  2  3  4 

• 57 治療三叉神經痛，所選用穴位，下列敘述何者錯誤？

•  天容屬小腸經，《針灸大成》中可治齒噤，耳聾，耳鳴

•  翳風屬小腸經，《針灸甲乙經》中可治口僻不正，失欠，口不開

•  攢竹屬膀胱經，《針灸大成》中可治頰痛，面痛

 下關屬胃經，《針灸甲乙經》中可治下齒齲，下牙痛

• 58 一病患呼吸氣短、語音低微、神疲、脈右寸沉細，依針灸治療臨床思路選用下列何組穴位治療最佳？  補太淵，補太白  補魚際，補少府  補尺澤，補陰谷  補陰谷，補魚際

• 59 55 歲女性患者，家庭主婦，無外傷史，右肩痠痛多年，近 1 個月右肩疼痛難耐，痠痛向頸部和上肢 放射，日輕夜重，手臂上舉、外旋、後伸活動受限，影像學無特殊變化，針對上述臨床症狀和理學 檢查，下列敘述正確有幾項？ ① 診斷為五十肩，屬痹證範疇 ② 初起風、寒、濕邪氣羈留，久則寒 濕凝滯、氣血痹阻 ③ 寒盛多傷於肉，肩痛固定不移，局部腫痛拒按 ④ 若證屬太陽經，可加後谿、 條口透承山穴

• 60 關於肝膽系統疾病的針刺治療，下列敘述何者錯誤？

•  至陽穴為黃疸治療之重要穴位

•  據統計膽結石發生率，男性機率約為女性的 4 倍

•  膽石病的慢性發作多與情緒相關

•  肝硬化久病會累及腎陰腎陽

• 61 患者主訴突然肩背扭傷疼痛、目視不明，最適合用下列何穴治療？

• 62 一病患外感後，出現發熱微惡寒，頭脹痛，咳痰黃稠，咽腫痛，口乾，鼻乾，脈浮數，下列治療方 式何者正確？

•  此屬風熱感冒，治宜針瀉放血



此屬風熱感冒，治宜燔針

•  此屬風寒感冒，治宜溫灸



此屬風寒感冒，治宜拔火罐

• 63 一病患於門診候診時突然出現劇烈胸痛，伴隨噁心、嘔吐，診察發現病患有喘促情形，切診時病患 脈沉細欲絕，汗出肢冷，下列處置何者最不適宜？

•  測量病患生命徵象（心跳、血壓、呼吸、體溫）

•  針刺病患膻中、巨闕、內關、足三里等穴後，讓其平躺休息留觀

•  打電話請救護車前來載運病患轉送急診

•  測量病患沒有脈搏立即啟動心肺復甦術

• 64 治療偏頭痛按循經取穴原則選配穴位時，關於所選穴位，下列敘述何者錯誤？

•  率谷屬膽經，《針灸大成》中可治頭兩角強痛

•  外關為三焦經絡穴，《雜病穴法歌》中可治頭痛發熱

•  頭維屬胃經，《針灸大成》中可治偏風

•  大杼屬膽經，《針灸大成》中可治頭振寒

• 65 有關陽痿之診斷與針灸治療之敘述，下列那些選項較適當？ ① 分虛、實二證，主要與肝、肺、腎有 關 ② 治療陽痿的主要穴位有關元、足三里、三陰交、太衝等穴 ③ 可在關元、中極、曲骨、神闕、 足三里等穴用隔薑法灸之 ④ 灸復溜、然谷、命門、腰陽關

• 66 關於脫肛的診斷及治療，下列那些最正確？ ① 常見於老年人、小兒和多產婦女 ② 治療主要穴位有 委中、承山、長強及百會 ③ 長強為任脈之別絡，可增強肛門的約束功能 ④ 百會為諸陽之會，針 灸百會有提肛的作用



①③④



②③④

•  ①②④



①②③

代號：

4102

• 67 當腦中風病患出現吞嚥困難、失語、半身麻痹、口舌喎斜等症狀時，下列敘述何者錯誤？

•  針對口眼喎斜，可選用風池、陽白、地倉、頰車、翳風等穴

•  上肢癱瘓，可針刺曲池、內關、外關、合谷等穴

•  內關屬手厥陰心包經郄穴，可開竅醒神

•  合谷屬手陽明大腸經原穴，可治療上肢運動癱軟無力

• 68 關於痹證的敘述，下列何者錯誤？

•  若寒氣盛者為痛痹，治療當溫經散寒，故重用灸法，可灸命門、腎俞、關元等穴，其用意在益火 之原，振奮陽氣，驅散寒邪

•  若濕氣盛者為著痹，治療當利濕通絡，故取足三里、陰陵泉、商丘等穴，來健運脾胃，利濕通絡  若風氣盛者為行痹，可取風池、風府來祛風

•  遍身或局部關節疼痛，痛有定處，遇熱痛減，遇冷則劇的痛痹，不可用隔薑灸治療

• 69 65 歲男性慢性腹瀉病患，症見大便溏泄，每於黎明之前腹中微痛，痛即泄瀉，腹部和下肢畏寒，舌 淡苔白，脈沉細。臨床隨證配穴，則下列何組正確？

•  陰陵泉、陽陵泉  肝俞、膽俞

•  命門、關元

• 70 用針刺治療顏面神經麻痺，下列穴位與所屬經脈何者錯誤？  合谷－手陽明  地倉－足陽明

•  陽白－足少陽

•  外關、巨闕

•  迎香－足太陽

• 71 若病患出現性情急躁，言語譫妄，喜怒莫測，舌紅脈洪滑等症，此屬癲狂之狂症，下列針刺用穴何 者最不適宜？



少商、隱白



勞宮、湧泉



水溝、上星



巨闕、中脘

• 72 治療五十肩除選取主要穴位外，若證屬陽明、少陽經，可加選下列何組處方配穴？  後谿，條口透承山  尺澤、列缺  足三里、陽陵泉  風池、外關

•  本病之特徵為疼痛、紅腫、串游各關節，且依天氣寒濕變化而病狀增劇

• 73 有關風濕關節炎的治療，下列何者錯誤？  風寒濕氣侵襲，為本病之主因  症狀在股關節刺環跳、委中

•  本病易發於胸、頸、頭等部位

• 74 夜已深，患者突然牙齒劇痛不止，下列選用的穴位，何者是胃經之穴？  合谷  上關  胃俞  下關

• 75 下列針灸治療心悸的主要穴位正確有幾項？ ① 外關 ② 內關 ③ 心俞 ④ 巨闕 1  2  3  4 

• 76 治療前頭痛部位可選下列何組穴位處方？ ① 風池 ② 百會 ③ 勞宮 ④ 太衝 ⑤ 上星 ⑥ 陽池 ⑦ 陽白 ⑧ 丘墟



①②⑤⑦



①③④⑧

• 77 治療行經前少腹疼痛，耳針不應選用下列何穴？

 肺  子宮  肝  腎

• 78 關於治療尺神經麻痹，小指不能屈曲，第三及第四指運動障礙，所選用穴位，下列敘述何者錯誤？  大椎為六陽經和督脈交會穴，可治頸項強痛，肢體麻痹

•  少海係手太陽經合穴，可治肘臂腋痛不舉

•  養老係手太陽經郄穴，可治肘部、腕部及前臂疼痛

•  液門係手少陽經滎穴，《針灸大成》中可治手臂痛不能自上下

• 79 關於牙痛之治療方法，下列選項何者正確？ ① 手陽明經合谷穴為治療牙痛的特效穴 ② 治療牙痛 時，先針合谷穴，針斜向上而入，至患者感覺酸麻如有電氣直達臂上時，用雀啄術直至刺痛停止， 然後出針 ③ 若仍無法止痛時，則刺另手合谷穴。若仍無法止痛時，則再刺內庭、下關、頰車、耳 門等穴，直至痛止 ④ 內庭穴屬足陽明胃經之經穴

• 80 驚悸、怔忡的治療，下列共有幾項正確？ ① 治法為醒腦開竅 ② 可取腎經原穴少衝 ③ 以手少陰、 厥陰經穴為主 ④ 可用俞募相配，取心俞、巨闕

•  ②⑤⑥⑦



③④⑦⑧