105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：

1 小時

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列有關物質通過細胞核膜的敘述，何者正確？

A.RNAs

不需耗能即可移出細胞核

• 蛋白質不需耗能即可進入細胞核

• C.RNAs 與蛋白質皆需耗能才可進出細胞核

• D.RNAs 與蛋白質皆無法進出細胞核

• 下列毛囊的各層構造，何者是由上皮細胞的基底膜（ basement membrane ）構成？

• 玻璃膜（ glassy membrane ）

• 內根鞘（ internal root sheath ）

• 外根鞘（ external root sheath ）

• 結締組織根鞘（ connective tissue root sheath ）

• 第一度燒傷（ first-degree burns ）是指下列皮膚的那些構造遭受損傷？

• 僅有表皮層

• 表皮層 + 真皮層淺層

• 表皮層 + 真皮層淺層 + 真皮層深層

• 表皮層 + 真皮層 + 皮下層

• 下列何者最不可能是軟骨組織的特徵？

• 軟骨陷窩（ lacuna ）

• 軟骨細胞（ chondrocyte ）

• 膠原纖維束（ collagen fiber bundle ）

• 血管（ blood vessel ）

• 下列何者是肘關節的伸肌？

• 肱三頭肌（ triceps brachii muscle ）

• 肱二頭肌（ biceps brachii muscle ）

• 肱肌（ brachialis muscle ）

• 旋前圓肌（ pronator teres muscle ）

• 在骨骼肌收縮時，下列何者之長度不變？

• 肌節（ sarcomere ）

• B.I 帶（ I band ）

C.H 區（ H zone ）

• D.A 帶（ A band ）

• 髁間隆突（ intercondylar tubercles ）是下列何關節的構造特徵？

• 肘關節

B. 踝關節

C. 膝關節

D. 顳頜關節

• 下列何者不能作為體表的骨性標誌（ surface marker ）？

• 脊椎骨棘突

• 脛骨粗隆

• 髂骨前上棘

D. 坐骨棘

• 腕骨的豆狀骨（ pisiform ）附在何骨之前？

• 大多角骨（ trapezium ）

• 舟狀骨（ scaphoid ）

C. 三角骨（ triquetrum ）

• 鈎 骨（ hamate ）

• 下列何者與眼動脈併行通過同一骨孔？

• 視神經

• 動眼神經

• 滑車神經

• 三叉神經

• 下列何者與意識清醒最有關係？

• 網狀結構

• 黑質

• 藍斑核

• 前庭核

• 下列那一顱神經所含有的副交感神經分布到胸腔與腹腔之臟器？

• 視神經

• 三叉神經

• 面神經

• 迷走神經

• 視覺中樞位於：

• 額葉

• 頂葉

• 顳葉

• 枕葉

• 副交感神經興奮會造成：

• 腸道平滑肌收縮

• 虹膜放射肌收縮

• 支氣管平滑肌放鬆

• 內臟小動脈放鬆

• 胚胎發育時，第三腦室被下列何者包圍？

• 終腦

• 中腦

• 間腦

• 後腦

• 下列何者的功能異常與運動障礙最有關係？

• 杏仁核（ amygdala ）

• 海馬迴（ hippocampus ）

• 基底核（ basal ganglia ）

• 齒狀核（ dentate nucleus ）

• 味蕾中的感覺細胞傳遞味覺訊息是經由下列何者傳至丘腦？

• 紅核（ red nucleus ）

• 孤立束核（ solitary nucleus ）

• 疑核（ nucleus ambiguus ）

• 黑質（ substantia nigra ）

• 外旋神經支配下列何者？

• 內直肌

• 外直肌

• 上斜肌

• 下斜肌

• 下列關於網膜光受器中桿細胞（ rod cells ）與錐細胞（ cone cells ）之敘述，何項錯誤？

• 桿細胞對光線感覺較敏銳

• 視神經盤不含任何桿細胞與錐細胞

• 錐細胞在亮光下判斷顏色

• 中央凹含大量桿細胞，而無錐細胞

• 下列何者可調節生理時鐘（ circadian rhythm ）？

• 褪黑激素（ melatonin ）

• 胰島素（ insulin ）

• 生長因子（ growth factor ）

• 升糖素（ glucagon ）

• 供給心尖的大部分血液的後室間支（ posterior interventricular branch ）動脈，主要是源自於 下列何者？

• 肺動脈

• 主動脈

• 左冠狀動脈

• 右冠狀動脈

• 下列何者是人體最長的靜脈？

• 下腔靜脈

• 大隱靜脈

• 奇靜脈

• 頭靜脈

• 來自乳房外側的淋巴液，主要流到何處？

• 鎖骨下淋巴結

• 表淺頸部淋巴結

• 腋窩淋巴結

• 胸骨旁淋巴結

• 下列關於頸部（ neck ）血管分布的敘述，何者錯誤？

• 頸內動脈（ internal carotid artery ）在頸部部位沒有分支

• 面動脈（ facial artery ）是頸外動脈的分支

• 枕動脈（ occipital artery ）是頸外動脈的分支

• 椎動脈（ vertebral artery ）是頸外動脈的分支

• 下列關於紅血球的敘述，何者錯誤？

• 血液中含量最多的血球細胞，細胞呈雙凹圓盤狀，不具細胞核

• 血液中的網狀紅血球（ reticulocytes ）是屬於成熟紅血球的前身細胞

• 細胞質內充滿血紅素，可以與氧分子或是二氧化碳分子結合

• 細胞質內有許多粒線體，可以產生能量以利細胞進行代謝作用

• 左右頭臂靜脈（ left and right brachiocephalic veins ）匯合後形成：

• 上腔靜脈（ superior vena cava ）

• 下腔靜脈（ inferior vena cava ）

• 頭靜脈（ cephalic vein ）

• 奇靜脈（ azygos vein ）

• 子宮動脈為下列何者的分支？

• 髂內動脈

• 髂外動脈

• 股動脈

• 腹主動脈

• 排卵時，卵細胞在下列何種狀態？

• 在第二次減數分裂的中期

• 完成第二次減數分裂

• 產生第二極體

• 開始第一次減數分裂

• 下列何者位於腎臟皮質與髓質交界處？

• 葉間動脈

• 弓狀動脈

• 小葉間動脈

• 入球小動脈

• 下列何者位於 腭 舌弓（ palatoglossal arch ）與 腭 咽弓（ palatopharyngeal arch ）之間？

• 咽扁桃體

• 舌扁桃體

• 腭 扁桃體

• 懸壅垂

• 可允許大部分的血漿蛋白質通過

• 直徑約為 7 奈米

• 允許水分子、葡萄糖、維生素、胺基酸、氨及尿素通過

• 不允許紅血球及白血球通過

• 下列何者是由女性胚胎的生殖結節（ genital tubercle ）發育形成？

• 小陰唇

• 大陰唇

• 陰蒂

• 海綿體部尿道

• 後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）的作用為何？

• 併合聲帶

• 分開聲帶

• 鬆弛聲帶

• 繃緊聲帶

• 下列何者是抽取肋膜腔（ pleural cavity ）中液體的最適當位置？

• 第三肋間

• 第五肋間

• 第七肋間

• 第九肋間

• 在小腸內何者會分泌溶菌 酶 （ lysozyme ）？

• 腸內分泌細胞（ enteroendocrine cells ）

• 巨噬細胞（ macrophages ）

• 潘尼氏細胞（ Paneth cells ）

• 淋巴球（ lymphocytes ）

• 下列何種狀況會造成肺泡永久性擴大及橫膈下壓？

• 支氣管氣喘（ bronchial asthma ）

• 阻塞性肺氣腫（ obstructive emphysema ）

• 慢性支氣管炎（ chronic bronchitis ）

• 肺囊腫纖維化（ cystic fibrosis ）

• 血液中膽固醇（ cholesterol ）常利用下列何種機制進入細胞內？

• 胞飲作用（ pinocytosis ）

• 吞噬作用（ phagocytosis ）

• 受體蛋白調控的細胞內吞作用（ receptor-mediated endocytosis ）

• 反胞吐作用（ anti-exocytosis ）

• 在生理狀態下，關於聽覺的敘述，下 ; 何者最正確？

• 低頻率的聲音會使鼓膜（ tympanic membrane ）的振動頻率增加

• 鼓膜（ tympanic membrane ）是聲音放大的最主要所在

• 圓窗（ oval window ）與鼓膜（ tympanic membrane ）震動大小是一樣的

• 音 大小，可使耳蝸 神 經（ cochlear nerve ）動作電位產生的頻 ø 改變

• 關於錐體外系統（ extrapyramidal system ）的敘述，下列何者正確？

• 也稱為皮質脊髓徑路（ corticospinal pathway ）

• 大部分的神經纖維會在延腦（ medulla oblongata ）交叉到對側再繼續下行到脊髓

• 主要包含從腦幹（ brain stem ）下行的神經徑路（ descending pathways ）

• 會控制手指執行精細動作（ fine movements ）

• 神經細胞的靜止膜電位（ resting membrane potential ）主要是由下列何者所造成？

• 鈉離子（ Na + ）經由漏流的離子通道（ leak ion channel ）移動到細胞內

• 鈉離子（ Na + ）經由電位感知性離子通道（ voltage-gated ion channel ）移動到細胞內

• 鉀離子（ K + ）經由漏流的離子通道（ leak ion channel ）移動到細胞外

• 鉀離子（ K + ）經由電位感知性離子通道（ voltage-gated ion channel ）移動到細胞外

• 聽覺系統中毛細胞膜電位變化，是因何種離子通道之開關而改變？

• 電壓（ voltage ）控制之鈉離子通道

• 機械力（ mechanical ）控制之鈉離子通道

• 電壓（ voltage ）控制之鉀離子通道

• 機械力（ mechanical ）控制之鉀離子通道

• 下列何者為有髓鞘神經纖維軸突之傳導方式？

• 跳躍傳導

• 線性傳導

• 突觸傳導

• 電突觸傳導

• 骨骼肌的橫橋週期（ cross-bridge cycle ）中，肌動蛋白與肌凝蛋白親合力最高的時期為：

• 橫橋上帶有未被水解的 ATP 時

• 橫橋上的 ATP 被水解為 ADP 且細胞內鈣離子濃度增加時

• 橫橋上不帶 ATP 或 ADP 時

• 橫橋釋放出 ADP 且細胞內鈣離子濃度減少時

• 下列何者是中度運動時心輸出量增加的主要原因？

• 心舒期心室血壓增加

• 每分鐘心跳增加

• 血漿蛋白濃度增加

• 總周邊阻力增加

• 下列何者是正常人心臟啟動自發性跳動之節律點？

• 竇房結（ SA node ）

• 房室結（ AV node ）

• 喜氏束（ bundle of His ）

• 浦金氏纖維（ Purkinje fibers ）

• 引發第一心音是下列何者關閉所造成？

• 心中隔瓣

• 主動脈瓣

• 靜脈瓣

• 房室瓣

• 一個血紅蛋白（ hemoglobin ）分子，最多可攜帶幾個氧分子？

• A.1

• B.2

• C.4

• D.6

• 當代謝正常時，若增加肺泡換氣量（ alveolar ventilation ），則肺泡內會產生何種變化？

• 氧分壓增加；二氧化碳分壓增加

• 氧分壓減少；二氧化碳分壓增加

• 氧分壓增加；二氧化碳分壓減少

• 氧分壓減少；二氧化碳分壓減少

• 患者肺活量（ vital capacity ）約為正常者的 60% ，第一秒用力呼氣容積（ forced expiratory volume ）約為肺活量的 93% ，下列何者是此病患最可能的診斷？

• 氣喘（ asthma ）

• 肺氣腫（ emphysema ）

• 慢性支氣管炎（ chronic bronchitis ）

• 肺纖維化（ lung fibrosis ）

• 正常飲食時，何段腎小管以主動運輸方式分泌氫離子？

• 近端腎小管（ proximal tubule ）

• 亨利氏環下降肢（ descending limb of Henle's loop ） C. 亨利氏環厚上升肢（ thick ascending limb of Henle's loop ） D. 遠端腎小管（ distal tubule ） 51. 水分最主要會從那段消化道被吸收？ A. 十二指腸（ duodenum ） B. 胃（ stomach ） C. 空腸（ jejunum ） D. 直腸（ rectum ） 52. 可幫助維他命 B 12 在迴腸吸收的內在因子（ intrinsic factor ）是由下列何種細胞所分泌？ A. 肝細胞（ hepatocytes ） B. 胃頸黏液細胞（ mucous neck cells ） C. 類腸嗜鉻細胞（ enterochromaffin-like cells ） D. 壁細胞（ parietal cells ） 53. 當一個人處於 stress 下，生理上的反應與何種激素最不相關？ A.epinephrine B.cortisol C.growth hormone D.corticotropin-releasing hormone （ CRH ） 54. 升糖素（ glucagon ）的主要作用器官為下列何者？ A.skeletal muscle B.pancreas C.liver D.adipose tissue 55. 下列何者不是腎上腺（ adrenal gland ）所分泌？ A.cortisol B.aldosterone C.epinephrine D.acetylcholine 56. 下列激素何者不是以 cAMP 做為次級訊息傳遞者（ second messenger ）？ A. 胰島素（ insulin ） B. 升糖素（ glucagon ） C. 腎上腺素（ epinephrine ） D. 甲狀腺促素（ thyroid-stimulating hormone ） 57. 下列何者的細胞膜上偵測不到胰島素受器？ A. 肝 B. 脂肪組織 C. 紅血球 D. 骨骼肌 58. 下列關於免疫反應的敘述，何者正確？ A.B 細胞所產生的免疫反應稱為細胞調控反應（ cell-mediated response ） B.T 細胞所產生的免疫反應稱為體液反應（ humoral response ） C. 活化的 T 細胞都可以直接攻擊外來標的細胞（ exogenous target cells ） D.B 細胞及細胞毒性 T 細胞（ cytotoxic T cells ）需要在輔助者 T 細胞（ helper T cells ）刺激下 才有正常功能 59. 下列何種免疫細胞不具備吞噬（ phagocytosis ）能力？ A. 嗜中性球（ neutrophils ） B. 嗜酸性球（ eosinophils ） C. 樹突狀細胞（ dendritic cells ） D. 巨噬細胞（ macrophages ） 60. 在正常生理情況下，人體血液中嗜中性白血球（ neutrophils ）數目占總白血球（ total leucocytes ）數目的百分比為何？ A.50% ～ 70% B.1% ～ 4% C.2% ～ 8% D.20% ～ 40%

• 血漿或組織間隙中的膠質滲透壓（ osmotic pressure ）主要是來自血漿中之：

• 蛋白質

• 脂肪

• 胺基酸

• 鈉離子

• 下列何種病原體可經由性行為傳播？

• 腦炎病毒

• 萊什曼原蟲（ Leishmania ）

• 非洲睡眠蟲（ Trypanosome ）

• 人類乳頭瘤病毒

• 下列有關漢亭頓氏病（ Huntington disease ）的敘述，何者錯誤？

• 為體染色體隱性遺傳

• 通常在成年之後才發病

• 非自主性的運動（舞蹈症 chorea ）以及失智症是其特色

• 病人腦部通常會較小而輕，尤其是尾核（ caudate nucleus ）萎縮明顯

• 下列有關單基因疾病（ single-gene disease ）的敘述何者正確？

• 自體顯性疾病的發病年齡會較遲，有時候症狀和病徵會到成年才出現

• 自體顯性疾病常常突變的蛋白質是酵素蛋白（ enzyme ）

• 自體隱性疾病的發病年齡會較晚，常於成年之後才發病

• 自體隱性疾病常受到影響的蛋白質是屬於可經由回饋機轉調控的蛋白或重要的構造蛋白質

• 腫瘤免疫組織化學染色呈現 cytokeratin 強烈陽性反應時，要首先考慮下列何種腫瘤？

• A.carcinoma

• B.lymphoma

• C.leiomyosarcoma

• D.rhabdomyosarcoma

• 慢性風濕性心臟病最容易引發：

• 心肌梗塞

• 二尖瓣狹窄

• 三尖瓣狹窄

• 主動脈瓣狹窄

• 當支氣管被一腫瘤堵塞導致空氣無法進入肺實質，使得肺呈現無氣狀態，稱之為：

• 膨脹不全（ atelectasis ）

• 支氣管擴張症（ bronchiectasis ）

• 肺氣腫（ emphysema ）

• 肺塵埃沈著病（ pneumoconiosis ）

• 因感染導致支氣管或細支氣管的肌肉和彈性纖維的破壞，而造成支氣管或細支氣管的永久性 擴張稱之為：

• 肺氣腫（ emphysema ）

• 支氣管擴張症（ bronchiectasis ）

• 氣喘病（ asthma ）

• 細支氣管炎（ bronchiolitis ）

• 下列有關過敏性肺炎（ hypersensitivity pneumonitis ）的敘述，何者錯誤？

• 是一種免疫發炎性疾病

• 多與職業有關

• 與氣喘一樣，病變主要發生在支氣管

• 可能急性發作，也有可能是慢性疾病

• 慢性胃炎以何種形態變化最罕見？

• 黏膜萎縮（ mucosal atrophy ）

• 小腸化生（ intestinal metaplasia ）

• 淋巴細胞聚集（ lymphocyte aggregates ）

• 泡沫樣吞噬細胞浸潤（ foamy macrophage infiltration ）

• 下列何病灶與後天免疫不全症候群（ AIDS ）較無關？

• A.Kaposi 氏肉瘤（ Kaposi sarcoma ）

• 毛樣白斑（ hairy leukoplakia ）

• 白斑（ leukoplakia ）

• 念珠菌感染（ candidiasis ）

• 嚴重的肝病伴隨有腎臟衰竭的症候群謂之：

• 肝硬化

• 肝性腦症

• 肝腎症候群

• 肝衰竭

• 下列何者是引起傳染性單核球增多症（ infectious mononucleosis ）的病原體？

• A.Epstein-Barr 病毒

• 巨細胞病毒

• 人類乳頭瘤病毒

• 單純 疱 疹病毒

• 一位 20 歲男性的末梢血液出現各種血球數目均降低，骨髓切片中造血細胞也非常少。下列何 者是最可能的診斷？

• 急性髓細胞性白血病（ acute myelogenous leukemia ）

• 溶血性貧血（ hemolytic anemia ）

• 髓癆性貧血（ myelophthisic anemia ）

• 再生不良性貧血（ aplastic anemia ）

• 某位 32 歲女性因右下腹劇烈疼痛被送到急診室，腹部超音波發現右側輸卵管有一 3.8 公分腫 塊，子宮內膜刮取物中僅發現蛻膜組織，則檢驗最可能之發現為：

• 蛻膜組織之核型（ karyotype ）為 69,XXY

• 驗孕檢測為陽性

• 血液培養有革蘭陽性細菌

• 血液培養有革蘭陰性細菌

• 下列何者與乳癌之預後最不相關？

• 腫瘤之分期

• 腫瘤之大小

• 組織型態之病理分級

• 兩側乳房均有腫塊

• 下列有關原發性副甲狀腺功能亢進的敘述，何者錯誤？

• 好發於男性

• 可伴隨多發性內分泌腫瘤症候群發生

• 高血鈣症

• 可因副甲狀腺腺瘤發生

• 顳骨骨折並傷到中腦膜動脈，易造成那一種病變？

• 硬腦膜上血腫

• 硬腦膜下血腫

• 蜘蛛膜下腔出血

• 腦室出血

• 下列何疾病的致病原是一種傳染性變性蛋白粒子 prion ？

• 急性化膿性腦膜炎（ acute pyogenic meningitis ）

• 急性病毒性腦膜炎（ acute viral meningitis ）

• 庫賈氏病（ Creutzfeldt-Jakob disease ）

• 狂犬病（ rabies ）

• 下列有關退化性關節炎之敘述，何者錯誤？

• 軟骨之組成發生異常變化

• 軟骨細胞變大且排列不整齊

• 軟骨可以整層均被磨損

• 與老化關係密切，但與關節受力大小無關

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：醫學物理學與輻射安全

考試時間：

1 小時

注意：本試題可以使用電子計算器

※

• 試問正子與電子結合的過程，下列何者正確？

A.

成對產生（

pair production ）

• 互毀（ annihilation ）

• 激發（ excitation ）

• 游離（ ionization ）

• 下列何者為活度的單位？

• 居里（ Ci ）

• 西弗（ Sv ）

• 侖琴（ R ）

• 雷得（ rad ）

• 關於阿伐蛻變、 β -蛻變、 β + 蛻變、電子捕獲等四種，試問蛻變前後，原子核之質量數不改變 者共有幾種？

A.1

B.2

C.3

D.4

• 已知 99 Mo 的半衰期為 67 小時， 99m Tc 的半衰期為 6 小時；當 10 mg 的 99 Mo 與 99m Tc 平衡時，將 產生 99m Tc 多少 mg ？

A.10.8

B.0.9

C.1.2

D.0.09

• 226 Ra → 222 Rn+ α + ∆ Q ，已知 226 Ra 、 222 Rn 、 α 之質量分別為 226.0254 、 220.0175 、 4.0026 amu ，請問 222 Rn 所獲得之動能約為多少 MeV ？

A.0.09

B.0.511

C.4.84

D.4.93

• 經過約多少天後， 3 mCi 的 131 I （半衰期為 8.05 天）和 2 mCi 的 32 P （半衰期為 14.3 天）的活度 會達到相同？

A.7.1

B.10.8

C.18.2

D.27.5

• 已知 1 mm 的屏蔽能使一單能窄射束光子衰減 50% ，則此屏蔽與此光子射束作用時，直線衰減 係數為何？

A.0.5 mm -1

B.0.693 mm -1

C.0.693 mm

D.1.44 mm

• 下列何者產生的布拉格峰（ Bragg peak ）最為明顯？

• 中子

• 質子

• 電子

• 光子

• 有 1 MeV 窄光子射束通過厚度為 2 cm 、且直線衰減係數（ µ ）為 0.771 cm -1 之屏蔽體，約有多 少 % 的射束強度被衰減掉？

座號：

___________

B.39.3

• C.48.8 D.78.6 10. 當原子外層（如 L 層）的軌道電子向下階（如 K 層）降激時，釋出高低兩階能差的光子，稱 為： A. 瞬發 γ 射線 B. 遲延 γ 射線 C. 特性輻射 D. 制動輻射 11. 當使用游離腔測量 X 光時，若環境溫度大於校正時之溫度，游離腔之溫度修正因數為何？ A. 大於 1 B. 等於 1 C. 小於 1 D. 不一定 12. 一游離腔之腔壁材料為鋁，腔中空氣的體積為 10 cm 3 ，腔壁對於空氣的質量阻擋本領比為 1.3 。今將游離腔置入 γ 輻射場中，測得 10 9 個離子對（ ion pairs ），依 Bragg-Gray 原理，則腔 壁吸收劑量約為多少 mGy ？（已知空氣的 ＝ 33.97 eV/ip ， ρ ＝ 0.001293 g/cm 3 ） A.0.55 B.5.5 C.55 D.550 13. 有一 2 MeV 的光子進入 1 克的靶，發生康普吞散射，散射光子能量為 1.4 MeV 且逸出靶外，康 普吞電子繼續在靶內產生能量為 0.2 MeV 的制動輻射，康普吞電子離開靶時能量為 0.1 MeV ， 制動輻射則逸出靶外，則此過程中克馬為何？ A.1.6×10 -11 Gy B.3.2×10 -11 Gy C.4.8×10 -11 Gy D.9.6×10 -11 Gy 14. 在標準實驗室內校正得 192 Ir 點射源之空氣克馬率（ air kerma rate ）為 1 µ Gy ． m 2 ． h -1 ，則相 當於多少 mCi 之 192 Ir ？（已知 192 Ir 之 Γ ＝ 0.469 mR ． m 2 ． mCi -1 ． h -1 ） A.0.243 B.1.753 C.2.114 D.0.443 15. 在 STP 狀況下， 1 m 3 之空氣曝露光子通量為 10 15 /m 2 。每一光子能量為 0.1 MeV ，在此能量 下，空氣的總能量吸收係數為 2.31×10 -3 m 2 /kg ，則共產生多少離子對（ ion pairs ）？（空氣 的 ＝ 33.97 eV/ip ， ρ ＝ 0.001293 g/cm 3 ） A.8.8×10 12 B.8.8×10 13 C.8.8×10 14 D.8.8×10 15 16. 活度 10 8 Bq 的 137 Cs 點射源，假設每次蛻變的加馬產率為 90% ，則在距離射源 1 m 處的加馬通 量率為： A.9.00×10 7 m -2 s -1 B.2.86×10 7 m -2 s -1 C.1.43×10 7 m -2 s -1 D.7.16×10 6 m -2 s -1

①

②

③

④

• ③④①②

• ①③②④

• ③④②①

• 關於電腦斷層的成像過程中之敘述，下列何者正確？

• 先完成反投影（ back projection ），再做過濾（ filter ）

• 過濾（ filter ）是指一實際的金屬濾片

• 不需要太多投影次數，即可消除星狀假影（ star artifact ）的現象

• D.X 光經過物體在不同角度的投影數據，即為 sinogram

• 針對電腦斷層劑量評估所使用的劑量假體，下列敘述何者正確？

• 使用直徑 16 公分代表成人頭部與小兒腹部

• 使用直徑 23 公分代表成人腹部

• 必須在螺旋式（ spiral ）掃描下量測電腦斷層劑量指標

• 使用的游離腔為平板游離腔

• 依據電腦斷層值（ CT number ）之大小排序，下列何者正確？

• 緻密骨＞肌肉＞血液＞脂肪

• 空氣＞灰質＞脂肪＞緻密骨

• 血液＞肌肉＞肺臟＞緻密骨

• 肌肉＞灰質＞肺臟＞水

• 平面板陣列影像偵檢器可分為直接偵測（ direct detection ）與間接偵測（ indirect detection ），關於兩者間的差異，下列敘述何者錯誤？

• 間接偵測需一層將 X 光轉換為可見光的物質，但直接偵測不需要

• 間接偵測之影像需以雷射光激發讀出，但直接偵測不需要

• 偵檢器材料較厚時會影響間接偵測之空間解析度，但對直接偵測之影響很小

• 偵檢器材料厚度相同時，間接偵測對 X 光的偵測效率較高

• 有關百分深度劑量（ percent depth dose, PDD ）的敘述，下列何者錯誤？

• 隨著能量增加而增大

• 隨著照野增大而增大

• 隨著 SSD 增大而減小

• 隨著深度增大而減小

• AAPM TG-21 中所使用之 P ion 、 P repl 與 P wall 等參數，是用來修正下列何者，於劑量量測時所 造成的影響？

• 電量計

• 游離腔

• 假體

• 環境影響

• 對於直線加速器所產生 20 MV 的 X 光射束而言，相同照射條件下，人體內某深度的脂肪、肌 肉及骨骼的吸收劑量皆有不同。若以吸收劑量由小而大排列，下列排列何者正確？

• 脂肪、肌肉、骨骼

• 脂肪、骨骼、肌肉

• 骨骼、脂肪、肌肉

• 骨骼、肌肉、脂肪

• 若 6 MeV 的電子射束穿過 2 公分的軟組織後，進入密度為 0.25 g/cm 3 的肺臟，則此電子射束的 總行進距離約為多少公分？

• A.3

• B.6

• C.9

• D.12

• 60 Co 的曝露率常數為 1.3 Rm 2 h -1 Ci -1 ，今有活度為 10 Ci 之 60 Co ，在距離 2 m 處之曝露率為 多少 R/h ？

• A.52

• B.26

• C.6.5

• D.3.25

• 今使用 I-131 進行檢查時，其生物半衰期約為 13 天，物理半衰期為 8 天，試問有效淨除常數 （ effective elimination constant ）約為多少 s -1 ？

• B.0.14

• C.0.162

• D.1.62×10 -4

• 試計算 123 I 的比活度（ specific activity ）為多少 Ci/g ？（已知 123 I 之 T 1/2 ＝ 13.2 hr ）

• A.7.1×10 6

• B.1.9×10 16

• C.7.1×10 16

• D.1.9×10 6

• 某次輻射計測時，計數率為 40 cps （ counts per second ），計測時間為 40 s ，則其計數率的 標準差為多少 cps ？

• A.10

• B.4

• C.2

D.1

• 87 Y （ T 1/2 ＝ 80 h ）衰變成 87m Sr （ T 1/2 ＝ 2.83 h ）；純樣本 87 Y 於星期三中午 12 點測量其活度 為 300 mCi ，請計算 87m Sr 於星期四下午 6 點整時的活度為多少 mCi ？

• A.300

• B.239.6

• C.231.1

• D.223.6

• 若要計算超音波的反射距離，需要下列何者參數？

• 衰減、密度

• 衰減、阻抗

• 衰減、吸收

• 傳輸時間、速度

• 超音波在軟組織中的平均傳輸速度與下列何者最為接近？

• A.1.54 mm/ µ s

• B.0.501 m/s

• C.1540 db/cm

• D.37.0 km/min

• 下列何者為超音波中增益或衰減最常使用的單位？

• A.dB

• B.dB/cm

• C.cm

• D.cm/dB

• 今有一超音波轉換器（ transducer ），若在 4 MHz 操作時，其所需之材質厚度為 0.3 mm ，試 問該材質在 12 MHz 下操作，所需厚度為多少 mm ？

• A.0.01

• B.0.1

• C.0.2

• D.1.2

• 聲阻抗（ acoustic impedance ）為傳遞波速（ propagation speed ）乘以下列何者？

• 密度（ density ）

• 硬度（ stiffness ）

• 頻率（ frequency ）

• 衰減（ attenuation ）

• 在一 1.5 T MR 造影儀內置放一個水球，假設透過線圈激發，沿著 X 軸給予 B1 強度值為 0.1 mT ，持續 40 µ sec ，試問所造成的偏轉角度約為多少度？

• A.20

• B.40

• C.60

• D.80

• 磁振造影中，表面線圈常只用來接收訊號，下列何者為其主要原因？

• 該線圈無法用來發射射頻脈衝（ RF pulse ）

• 產生之 B1 不均勻，無法提供所包括區域均勻的激發

• 表面線圈在發射射頻脈衝時會振動，不適合提供穩定的激發

• 表面線圈在做選層（ slice selection ）射頻脈衝時，會受到磁梯度影響而導致選層位置不精 準

• 磁振造影技術中，有關 T2 及 T2* 性質之敘述，下列何者正確？

• 某組織之 T2 值會因磁場不均勻而改變

• 某組織之 T2 值與自旋 -自旋鬆弛（ spin-spin relaxation ）物理現象無關

• 某組織之 T2* 值必定大於其 T2 值

• 某組織之 T2* 值會受其 T2 值所影響

• 附圖是一張胸部的磁振影像，其顯示兩側肩膀出現，干擾到肺部的影像。若要消除此一干

• 擾，應如何修改取影參數？

• A.increase TR

• B.increase field of view

• C.increase number of excitations

• D.increase RF amplitude

• 在磁振造影的技術中，使用 cardiac gating 觸發脈衝程序（ pulse sequence ）以取得影像。若 受試者的心跳為每分鐘 60 次，則下列何者不是可能的有效（ effective ） TR 值？

• A.500 ms

• B.1000 ms

• C.2000 ms

• D.3000 ms

• 空氣克馬（ air kerma ）這個單位適用於下列何種輻射？

• α 粒子

• β 粒子

• C.X 光

• 中子

• 對於強穿輻射，周圍等效劑量（ ambient dose equivalent ）應取多少深處組織之等效劑量？

• A.0.007 公分

• B.0.07 公分

• C.1 公分

• D.10 公分

• 熱中子與物質作用，產生（ n, γ ）反應，這種作用稱為：

• 彈性碰撞

• 中子捕獲

• 核分裂

• 非彈性碰撞

• 單次攝入某一放射性核種 5 kBq 造成全身 H 50,E ＝ 0.04 mSv ，以及最高劑量器官之 (H 50,T ) max ＝ 0.50 mSv ，則年攝入限度（ ALI ）為多少 MBq ？

• A.6.25

• B.5.00

• C.4.75

• D.4.50

• 一輻射作業人員在一次意外中吸入某一放射性物質年攝入限度（ ALI ）的五分之一（此 ALI 值 由約定有效劑量之劑量限度導出），試問該人員在該年尚可接受多少毫西弗的個人等效劑量 （ Hp(10) ）？

• A.10

• B.20

• C.40

• D.400

• 46.90 MBq 之點射源（ Γ ＝ 0.74 rad-m 2 /Ci-h ）發射的光子，經過 1 個半值層厚度的屏蔽後射入人 體。已知人體至射源的距離為 3 公尺，則人體的吸收劑量率為多少 mGy/h ？

• A.0.01

• B.0.1

• C.1.0

• D.0.001

• 實驗室量測某一放射性樣品在 96% 的信賴水準（ confidence level ）有 2% 的誤差，試問此樣 品有多少個計數？

A.2500

• B.5000

• C.10000

• D.16000

• 某實驗室度量一射源 10 分鐘後之百分標準差為 5% ，試問此射源之計數率為多少 cpm ？

• A.20

• B.40

• C.60

• D.80

• 下列熱發光劑量計材料，何者與人體組織的有效原子序最為接近？

A. CaSO 4

B. CaF 2

• C.LiF

D. Li 2 B 4 O 7

• 碘化鈉閃爍偵檢器系統中，從輻射線射入到信號計讀，依順序為何？

• 碘化鈉晶體、光電倍增管、計數器、脈高鑑別器

• 碘化鈉晶體、脈高鑑別器、光電倍增管、計數器

• 碘化鈉晶體、光電倍增管、脈高鑑別器、計數器

• 光電倍增管、碘化鈉晶體、計數器、脈高鑑別器

• 適合作為原級標準，為目前各國家實驗室公認量測光子輻射空氣曝露量可靠度最好的儀器為

何？

A. 蓋革計數器

B.Si （ Li ）半導體偵檢器

C.NaI （ Tl ）閃爍偵檢器

• 自由空氣游離腔

• 下列何者為中子偵檢器？

A.Ge （ Li ）偵檢器

B.NaI （ Tl ）閃爍偵檢器

• 蓋革計數器

• 10 BF 3 比例計數器

• 下列何者是利用輻射照射後發光的現象來偵測輻射？

• 純鍺偵檢器

• 碘化鈉（鉈）偵檢器

• 蓋革計數器

• 比例計數器

主屏蔽牆的厚度可由 公式計算，一部 X 光機每天照射胸部 X 光 70 張，平均 使用條件為 80 kV 、 10 mAs ，欲防護位置距離 X 光機的距離為 1.5 m ， U ＝ 1 ， T ＝ 1 ，求 K 之值 為何？（ R ･ m 2 /mA ･ min ･ week ）（ P ＝ 0.04 R/week ）

A.1.54×10 -5

B.1.54×10 -4

C.1.54×10 -3

D.1.54×10 -2

• 關於半值層（ HVL ）與什一值層（ TVL ）的敘述，下列何者正確？

• A.HVL ＝ TVL － 3.32

• B.HVL ＝ TVL ＋ 3.32

• C.HVL ＝ 0.301×TVL

• D.HVL ＝ 3.32×TVL

• 56.10 6 個能量為 2 MeV 的光子，依序通過 1 公分的水（ µ ＝ 0.0493 cm -1 ）與 2 公分的鋁（ µ ＝ 0.117 cm -1 ），試求通過兩物質後所剩光子數為多少個？

• A.7.53×10 5

• B.7.53×10 4

• C.7.53×10 3

• D.7.53×10 2

• 57.Co-60 射源的 Γ 值為 13.2 R ‧ cm 2 /(h ‧ mCi) ，今有一 0.5 Ci 的 Co-60 密封性射源，試求距離射 源 1 公尺處，欲將曝露率降至 0.165 R/h ，需使用多少厚度的鉛屏蔽（ mm ）？（鉛的半值層 為 12 mm ）

• A.6

• B.12

• C.24

• D.36

• 下列那一參數最適合用來描述 X 光機的使用量多寡？

• 占用因數

• 工作負載

• 使用因數

• 額定電壓

• 為了減少 β 粒子在塑膠瓶內產生制動輻射之影響，瓶外應包覆何種特性之材料作屏蔽？

• 高原子序物質

• 高含氫物質

• 低原子序物質

• 低原子量物質

• 下列那些為天然放射性核種？ ① 鈾 238 ② 鉀 40 ③ 氡 222 ④ 氡 220

• ①②③④

• 僅 ①②④

• 僅 ①②③

• 僅 ③④

• ① 延遲輻射病 ② 原始損傷 ③ 生化損傷 ④ 打斷分子鍵，以上為輻射所造成的生物傷害， 依輻射進入生物體後，其發生時間的先後順序為何？

• ④③①②

• ②③④①

• ④②③①

• ③④②①

• 今有一腫瘤含 10 6 個細胞，在接受 4.0 Gy 劑量後，其殘存數量為 5×10 4 個細胞，試問平均致死 劑量（ mean lethal dose ） D o 為何？

• A.0.75 Gy

• B.1.34 Gy

• C.2.38 Gy

• D.3.65 Gy

• 游離輻射單次（急性）全身體外照射，劑量介於 0.1 戈雷及 0.25 戈雷之間，則其一般輻射症狀 是下列何者？

• 若無適當醫護，死亡率為 100%

• B.24 小時內會嘔吐，數週內有脫髮、食慾不振等症狀，可能死亡

• 可能發生短期的血球變化（淋巴球、白血球減少），有時有眼結膜炎的發生

• 能引起血液中淋巴球的染色體變異

• 輻射被介質衰減的公式 I ＝ I 0 ‧ exp(µ x) ，式中 I 代表：

• 穿透介質後的強度

• 被介質吸收的強度

• 被介質衰減的活度

• 穿透介質後剩下的活度

• 65.10 公分的鋁板（密度 2.7 g/cm 3 ）與幾公分的鉛（密度 11.3 g/cm 3 ）有相同的密度厚度？

• A.1.21

• B.1.78

• C.2.19

• D.2.39

• 電子的動能為 2 MeV 時，其質量是靜止質量的多少倍？

• A.4.9

• B.5.5

• C.3.7

• D.7.5

• 非密封放射性物質的作業場所，最主要造成工作人員體內曝露的途徑是：

• 呼吸

• 飲食

• 皮膚吸收

• 毛髮沾黏

• 依規定，在職之輻射工作人員之定期教育訓練，每人每年受訓時數須為 X 小時以上，且訓練 紀錄應至少保存 Y 年。其中 X 與 Y 分別為多少？

• A.3 與 5

• B.6 與 5

• C.6 與 10

• D.3 與 10

• 依「游離輻射防護法」之規定，若不遵行主管機關要求限期改善其輻射作業及其場所或停止 其輻射作業之命令者，處幾年以下有期徒刑？

• 半年

• B.1 年

• C.2 年

• D.3 年

• 某工作場所長期有 Cs-137 空浮，假設平均濃度為 100 Bq/m 3 ，整年在此環境下工作且未採取 任何防護措施的工作人員，其吸入的核種所造成的年有效劑量為多少 mSv ？（ Cs-137 的推定 空氣濃度為 3.11×10 3 Bq/m 3 ）

• A.3.22×10 -2

• B.1.61

• C.3.22

• D.16.1

• 下列何者非屬「游離輻射防護法」第 11 條規定之主管機關權限？

• 得隨時派員檢查輻射作業及其場所

• 行政處分應以口頭為之

• 對於不合規定之輻射作業及其場所，未於期限內改善者，得令其停止全部或一部之作業

• 對於不合規定之輻射作業及其場所，情節重大者，得逕予廢止其許可證

• 雇主對告知懷孕之女性輻射工作人員，應即檢討其工作條件，確保妊娠期間胚胎或胎兒所受 之約定有效劑量不超過多少毫西弗？

• A.0.5

• B.1

• C.5

• D.6

• 依「游離輻射防護法施行細則」之規定，設施經營者擬訂輻射防護計畫時，所應參酌之事項 不包括下列何者在內？

• 人員防護

• 地區管制

• 可發生游離輻射設備之廢棄

• 合理抑低措施

• 輻射工作人員健康檢查紀錄應保存多少年？

• A.5

• B.10

• C.20

• D.30

• A.1

B.2

C.3

D.4

76. 承上題，其於注入人體後之生物半衰期為 4 天，其加總反應後於人體度量時所測得的有效半 衰期之特性曲線為何？

A.1

B.2

C.3

D.4

77. 下圖中 Q1 、 Q2 、 Q3 的能階分別為 5.6 、 1.2 、 0.0 MeV ， A% 、 B% 、 C% 分別為 90% 、 10% 、 7% ，則 α -decay 所產生 α 粒子的能量為多少？

A. 二種， 5.6 、 1.2 MeV

• 二種， 5.6 、 4.4 MeV

• 三種， 5.6 、 4.4 、 1.2 MeV

• 二種， 4.4 、 1.2 MeV

• 承上題，下列何者敘述正確？ ① 大部分的 α -decay 能量為 5.6 MeV ② 大部分的 α -decay 能量 為 4.4 MeV ③ 少部分 α -decay 能量為 1.2 MeV ④ γ -decay 能量為 1.2 MeV ⑤ 有 3% 的內轉 換電子 ⑥ 有 7% 的內轉換電子

• ①③⑤

• ②③⑥

• ①④⑥

• ①④⑤

• 散射輻射、原始輻射、滲漏輻射

• 原始輻射、滲漏輻射、散射輻射

• 滲漏輻射、散射輻射、原始輻射

• 原始輻射、散射輻射、滲漏輻射

• 承上題，圖中 A 、 B 分別代表下列何者？

• 次結構屏蔽牆、主結構屏蔽牆

• 主結構屏蔽牆、次結構屏蔽牆

• 前結構屏蔽牆、側結構屏蔽牆

• 主結構屏蔽牆、側結構屏蔽牆

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線器材學（包括磁振學與超音波學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題可以使用電子計算器

• 照野（ FOV ）是 36 cm ，矩陣是 128 × 128 ， 5 mm 的切面厚度，那 CT 影像的像素邊長和體素 大小分別為：

A.2.8 mm ，

39.2 mm 3

B.0.28 mm ，

14 mm 3

C.1.4 mm ， 9.8 mm 3

D.0.35 mm ，

14 mm 3

• 在 spiral CT 中 X 光管旋轉 360 度時，檢查床（ patient couch ）前進 12 mm ；而 X 光束寬度

• （ beam width ）是 6 mm ，則 pitch ratio ？

• A.8 ： 1

• B.6 ： 1

• C.2 ： 1

• D.1.6 ： 1

• 一般攝影 X 光機所用的重金屬濾片（ heavy metal filters ），又稱為：

• 單一鋁濾片（ aluminum filter ）

• 單一鉛濾片（ lead filter ）

• C.K陡邊濾片（ K-edge filter ）

• D.L陡邊濾片（ L-edge filter ）

• 數位放射攝影（ digital radiography ， DR ）做影像後處理（ post processing ）時，若想呈現出 軟組織之間的差異可在控制台上調整下列何者？

• A.brightness

• B.dynamic range

• C.window width

• D.edge enhancement

• 透視攝影儀使用之多照野影像增強管（ multifield image intensification ）其規格分別為 25 cm 、 17 cm 、 12 cm ，若考慮影像品質，使用 12 cm 模式時病人所接受之輻射劑量會比使用 cm 模式高多少倍？

• A.2.1

• B.3.2

• C.4.4

• D.5.3

• 若一光管可承受的最大熱負荷為 120,000 HU ，已知剛完成每次需產生熱量為 5,000 HU 的 20 次 連續快速照射，請問要再進行下一組 20 次快速照射前需冷卻到多少 HU ？

• A.20,000

• B.40,000

• C.60,000

• D.80,000

• 血管攝影（ angiography ）過程中，離子性及非離子性含碘對比劑，兩者之最大差異為何？

• 滲透壓不同

• 濃度不同

• 造影時間不同

• 影像對比程度不同

• 一張胸腔 X 光片，在肺影像區，光透過量僅占原入射光的 0.15% ，試問光密度（ optical density ）值為多少？

• A.1.4

• B.2.0

• C.2.4

• D.2.8

• 下列那一種 CT ，會因單一偵測器故障產生環狀假影（ ring artifact ）？

座號：

___________

25

• A.rotate / rotate, fan beam

• B.rotate / stationary, fan beam

• C.translate / rotate, fan beam

• D.translate / rotate, pencil beam

• 進行乳房攝影（ mammography ）時，劑量偵測之組織為下列何者？

• 脂肪

• 肌肉

• 腺體

• 真皮

• 11.SPR （ scanned projection radiography ）與傳統 X 光機（不包含 DR 系統）相較，下列敘述何 者錯誤？

• 兩者所呈現的均為重疊的生理組織（ superposition of tissue ）影像

• B.SPR 採用偵測器陣列（ detector array ），傳統 X 光機使用片匣（ cassette ）系統

• C.SPR 形成潛像（ latent image ）所需的時間大於傳統 X 光機

• D.SPR 的空間解析度（ spatial resolution ）優於傳統 X 光機，但傳統 X 光機的影像對比 （ contrast ）優於 SPR

• 12.X 光管的燈絲為了增強其電子熱釋出效率及延長光管的壽命，常在燈絲材料內加入 1% 至 2% 的何種元素？

• 鉬（ Mo ）

• 釷（ Th ）

• 鉭（ Ta ）

• 石墨（ C ）

• 數位透視攝影系統中，其影像接收器所輸出之訊號經 8 位元類比數位轉換器（ analog-todigital converter ）將其訊號轉換成數字範圍，則系統相容之動態範圍為何？

• A.0 ～ 255

• B.1 ～ 256

• C.0 ～ 7

• D.1 ～ 8

• 有關雙能量電腦斷層掃描（ dual-energy CT ）的能量選擇，下列何項選擇最佳？

• A.80 kVp 與 80 kVp

• B.80 kVp 與 80 kVp 加上 0.5 mm 鋁濾片（ aluminum filter ）

• C.80 kVp 與 140 kVp

• D.80 kVp 與 140 kVp 加上 0.5 mm 鋁濾片（ aluminum filter ）

• 數位減贅血管攝影（ digital subtraction angiography ）中使用雙能量（ dual energy ）減贅技 術，其優點為何？

• 不需使用對比劑，對不同光子能量有不同之相依性

• 可降低散射情形，增加影像對比

• 可降低影像上之統計雜訊

• 增加 K 緣吸收，提高影像解析度

• 數位減贅血管攝影（ digital subtraction angiography ）中，減贅後影像之訊雜比（ SNR ）是 和血管中碘的濃度以及輻射劑量有關，請問下列何者在增加影像之 SNR 上最有效率？

• 提高碘濃度

• 增加曝露因子

• 降低碘濃度

• 降低曝露因子

• 在多切面電腦斷層掃描（ multislice CT ）中， X 光射束寬度為 32 mm ，以每圈 0.5 秒下進行 64 切面掃描，掃描時間為 20 秒，病人檢查床移動距離為 32 mm / 圈。試問 Z 軸掃描涵蓋距離為 多少公分？

• A.32

• B.64

• C.128

• D.1,280

• 一般乳房攝影（ mammography ） X 光機， X 光管之大焦斑及小焦斑通常為下列何者組合？

• A.0.02 / 0.01 mm

• B.0.3 / 0.1 mm

• C.0.7 / 0.5 mm

• 下圖為電腦斷層掃描儀進行那一種年度品質保證測試？

• 檢查床與機架對位（ position accuracy ）

• 切片厚度（ slice thickness ）準確性

• 電腦斷層值（ CT number ）準確度

• 劑量評估（ CT dose ）

• 在電腦斷層掃描攝影中，下列那一項調整參數最能夠直接影響影像的明暗程度？

• 低通濾波器（ low-pass filter ）

• 窗中心值（ window level ）

• 窗寬度（ window width ）

• 畫素大小（ pixel size ）

• 請問電腦放射攝影（ computed radiography ）所使用之影像板（ imaging plate ）之光激發機 制與下列何種元件或技術相同？

• 熱發光劑量計

• 軟片沖洗技術

• 半導體偵檢器

• 電荷耦合元件

• 若高密度材質使 X 光穿透量過低，再利用濾波反投影作影像重組所造成的假影，稱之為：

• 移動假影（ motion artifact ）

• 條紋假影（ streak artifact ）

• 部分體積假影（ partial-volume artifact ）

• 環狀假影（ ring artifact ）

• 下列那一種濾器（ filter ）最常應用於電腦斷層攝影（ computed tomography ）中？

• A.lead filter

• B.conic filter

• C.bow-tie filter

• D.wedge filter

• 最常用於敘述 CT 掃描儀空間解析度的參數為下列何者？

• 邊緣響應函數（ edge-response function ， ERF ）

• 調變轉換函數（ modulation transfer function ， MTF ）

• 傅立葉轉換函數（ Fourier transfer function ， FTF ）

• 特調函數（ special modulation function ， SMF ）

• 有關超音波聲阻抗（ impedance ）的敘述，下列何者正確？

• 介質密度增加，聲阻抗變小

• 傳遞速度增加，聲阻抗變小

• 若二介質聲阻抗大小一樣，則無回波

• 若二介質的聲阻抗差異變大，則強度反射係數減小

• 若超音波源頻率（ source frequency ）是 5 MHz ，反射速度（ reflector speed ）是 50 cm / s ， 都卜勒偏移（ Doppler shift ）是多少 kHz ？

• B.3.2

C.6.4

D.12.8

• 下列有關超音波的敘述，何者錯誤？

• 一般診斷超音波常用的頻率範圍為 2 ～ 15 MHz ，低於 2 MHz 所得到之影像品質不佳

• 一 2 MHz 二循環脈衝超音波（ two-cycle pulse ultrasound ），其在軟組織的軸向解析度 （ axial resolution ）約為 0.77 mm

• 一 15 MHz 二循環脈衝超音波（ two-cycle pulse ultrasound ），其在軟組織的軸向解析度 （ axial resolution ）約為 0.10 mm

• 一 15 MHz 二循環脈衝超音波（ two-cycle pulse ultrasound ），其在軟組織的影像深度約為 12 cm

• 有關超音波增益補償（ gain compensation ）的敘述，下列何者錯誤？

• 增益控制（ gain control ）是在放大器控制

• 時間增益補償（ time gain compensation ）可改善因衰減的影像品質

• 放大 3 dB 增益（ gain ），相當於輸出功率是輸入功率的 2 倍

• 典型深度增益補償（ depth gain compensation ）的斜率值約為 5 dB / cm-MHz

• 若有一 6 MHz 超音波換能器之最大影像深度（ maximum imaging depth or penetration ）為 10 cm ，為避免回音錯位（ echo misplacement ）或重疊（ aliasing ），試求最大脈衝重複頻率 （ pulse repetition frequency ）為多少 kHz ？

A.7.7

B.4

• C.15

• D.12

• 都卜勒超音波心臟圖（ Doppler echocardiography ）中描述血流流過狹窄（ stenosis ）造成壓 降（ pressure drop, millimeters of mercury, ∆ P ）的計算公式，壓降與血流流速（ flow speed, meters / second, v ）的關係是：

• ∆ P ＝ v 2

• ∆ P ＝ 4v 2

• ∆ P ＝ v 3

• ∆ P ＝ 4v 3

• 超音波影像系統中的對數壓縮（ log compression ）功能為何？

• 改善空間解析度

• 降低訊號動態範圍

• 提升訊號振幅

• 有效抑制雜訊

• 有關諧波影像（ harmonic imaging ）的敘述，下列何者錯誤？

• 諧波主射束（ primary beam ）較窄，而提升橫向解析度

• 柵欄瓣假影（ grating lobe artifacts ）可以被消除

• 諧波射束較基本頻率的射束寬

• 可避免淺層多重反射假影（ superfical reverberation artifacts ）

• 在規劃新的磁振造影檢查室時，下列何者不是絕對必要的考量？

• 建築的堅固性及地板承重

• 可用空間大小

• 安裝樓層

• 電源供應

• 磁振造影中，下列何者可使切片厚度減半？

• 梯度不變，射頻頻寬（ bandwidth ）減半

• 梯度不變，射頻頻寬（ bandwidth ）加倍

• 梯度減半，射頻頻寬（ bandwidth ）不變

• 梯度減半，射頻頻寬（ bandwidth ）減半

• 電磁鐵所產生的磁場強度與其導線上通過電流的關係為：

• 與電流無關

• 與電流呈正比

• 與電流平方呈正比

• 與電流呈反比

• 36.1 Tesla 的磁振造影掃描儀中，若主磁場的不均勻度（ inhomogeneity ）為 ± 1 ppm ，則主磁場

強度最大值和最小值的差值為：

• A.0.01 G

• B.0.02 G

• C.0.1 G

• D.0.2 G

• 下列關於回音平面造影（ echo planar imaging, EPI ）的敘述，何者錯誤？

• 掃描時間可短至 100 ms

• 掃描時會產生很大的噪音

• 有可能在病人身上產生感應電流

• 不會產生化學位移（ chemical shift ）假影

• 磁振造影中，下列何者可以減少反摺假影（ aliasing artifact ）的產生？

• 增加主磁場的均勻度

• 先激發奇數切面，再激發偶數切面

• 增加取樣頻率

• 切面與切面間不要有間隙（ gap ）

• 磁振造影中拉鍊假影（ zipper artifact ）的產生是什麼原因造成的？

• 水和脂肪的拉莫頻率不同

• 心跳太快

• 射頻屏蔽有滲漏

• 液態氦滲漏

• 醫用磁振造影系統中，常用的射頻發射頻率範圍為何？

• A.10 ～ 100 kHz

• B.10 ～ 100 MHz

• C.10 ～ 100 mHz

• D.10 ～ 100 µ Hz

• 有一名患者進行心臟磁振造影（ cardiac MRI ），欲獲得磁振造影影像，搭配 cardiac gating 以降低假影產生，經過量測後，患者每分鐘心跳 120 下，請問有效 TR 值（ effective TR ）是多 少？

• A.500 ms

• B.1,000 ms

• C.1,500 ms

• D.2,000 ms

• 下列那一種磁振造影技術，所產生 time-varying magnetic field （ TVMF ）的生物效應較低？

• 血流灌注影像技術（ perfusion ）

• 磁振擴散影像技術（ diffusion ）

• 功能性磁振造影（ functional MRI ）

• 磁振頻譜造影（ MR spectroscopy ）

• 磁振造影儀器的梯度線圈系統，為了在 Z 軸方向梯度線圈系統，製造出線性梯度磁場，經過 該梯度線圈之兩側末段電流方向應該相互為何？

• 垂直

• 平行

• 相反

• 相同

• 勻場線圈（ shim coils ）的功能是：

• 調整雜散磁場（ fringe field ）的均勻度

• 調整主磁場的均勻度

• 增加射頻的發射強度

• 減少噪音的產生

• 45.MRI 中，主磁場屏蔽用的材料為：

• 鐵

• 銅

• 鎢

• 鉬

• 在磁振造影中，下列關於訊雜比與接收線圈的敘述何者錯誤？

• 正交線圈（ quadrature coil ）提高訊雜比，因為有兩個線圈偵測訊號

• 相位陣列線圈（ phase array coil ）提高訊雜比，因為多個線圈偵測到的訊號會加總起來

• 表面線圈（ surface coil ）提高訊雜比，因為可被放置於造影位置的近處

• 訊雜比與線圈種類有關，與線圈放置位置無關

• 一般放射腫瘤部門模型室的傷害源中，何者毒性最強？

• 鉛

• 鉍

• 錫

• 氣態的氧化鎘

• 有關質子加速裝置的敘述，下列何者錯誤？

• 迴旋加速器（ cyclotron ）和同步加速器（ synchrotron ）皆常用來加速質子

• 迴旋加速器的固定能量範圍較大

• 同步加速器產生的質子須透過能量降低器（ energy degraders ）以實現 SOBP （ spread-out Bragg peak ）

• 同步加速器產生的質子射束強度較高

• 直線加速器的整平濾器功能為何？

• 過濾散射輻射

• 使電子射束均勻

• 使 X 射束均勻

• 使質子射束均勻

• 下列何者不是直線加速器監測游離腔的主要功能？

• 監測輸出劑量率

• 監測累積劑量

• 監測劑量對稱性

• 直接測量病人劑量

• 加馬刀使用之放射核種為何？

• A.Ra-226

• B.Ir-192

• C.Cs-137

• D.Co-60

• 套管游離腔（ thimble chamber ）體積大小與靈敏度（ sensitivity ）為何種關係？

• 成正比

• 成平方正比

• 成反比

• 無關

• 下圖所示的透明塑膠頭頸部固定面膜，所使用的材料為何？

A.polyvinyl chloride

54. 臨床上通常要求鉛合金擋塊將劑量衰減為原劑量的多少 % 以下？

• A.0.1

• B.1

• C.3

• D.5

• 55.ICRU 建議，當鐳針表面被覆的白金厚 0.5 mm 時，其 Γ 常數為多少 Rcm 2 h -1 mg -1 ？

• A.9.09

• B.8.25

• C.7.9

• D.6.84

• 下圖表示射源大小為 S 的治療機，在病患體內治療深度為 d 的平面所造成的幾何半影 P d 與相關 裝置間的關係，若 AB 間的距離增加（即照野變大）而其他條件維持不變，則幾何半影 P d 的 變化為何？

• 增加

• 減少

• 維持不變

• 條件不足無法判斷

• 直線加速器的加速管（ accelerator tube ）是使用下列何者來加速電子？

• 變壓器

• 電刷

• 微波

• 靜電

• 有關重荷電粒子（ heavy charged particles ）的比動能（ specific kinetic energy ），相關敘述 何者錯誤？

• 定義為 kinetic energy per nucleon

• 單位為 MeV / u ，其中 u 為 mass number

• C.150 MeV 的 proton beam 與 300 MeV 的 helium ions 有相同的射程

• 比動能相同，重粒子的速度與射程近似

• 放射腫瘤科必須配備模擬攝影機的原因何者錯誤？

• 用一般診斷型 X 光機無法模擬治療射束的幾何條件

• 使用治療機高能射束執行模擬定位所取得的影像品質不佳

• 使用治療室執行模擬定位太佔用治療機時段

• 由治療室做雙重驗證可增加治療準確性

• 下列那一項是測量單一顆 intravascular brachytherapy source 的劑量分布最好的方法？

A.well type chamber

B.water phantom scanner

• D.film

• 圖中為組織插種（ interstitial ）的垂直正交影像，請問右圖（ b ）中標示為 A 的插管，在左圖 （ a ）中是那一支？

• ①

• ②

• ③

• ④

• 醫用直線加速器電子槍所發射出的電子，依其通過元件的順序，下列何者正確？

• 偏轉磁鐵－ X 光靶－整平濾器－散射薄片

• 加速管－偏轉磁鐵－整平濾器－游離腔

• 加速管－偏轉磁鐵－ X 光靶－散射薄片

• D.X 光靶－散射薄片－游離腔－準直儀

• 臨床上放射治療的電子束，其能量範圍約為多少 MeV ？

• A.0.01 ～ 0.1 B.1 ～ 5 C.6 ～ 20 D.30 ～ 50

• 直線加速器機頭結構內用來將整平的構件為：

• A.X 光靶（ target ）

• 散射薄片（ scattering foil ）

• 整平濾器（ flattening filter ）

• 第一準直儀（ primary collimator ）

• 在常用的直線加速器構造中，何者是用來產生加速用微波的主要構件？

• 電子槍（ electron gun ）

• 調合器（ modulator ）

• 加速管（ accelerator tube ）

• 磁控管（ magnetron ）

• 依照奈奎斯特定理（ Nyquist theorem ），取樣頻率應該是影像最大空間頻率的幾倍，才可以 避免重疊（ aliasing ）現象？

• A.2

• B.0.5

• C.4

• D.0.25

• 67.Tc-99m 的光峰（ photo peak ）和康普吞邊緣（ Compton edge ）的能量，分別是多少 keV ？

• A.140 、 50

• B.140 、 126

• C.126 、 154

• D.140 、 80

• 一般核子醫學試管檢查，計測試管樣本所使用的偵測器為下列何者？

• 氣體游離腔

• 蓋格計數器

• 劑量校正器

• 井型計數器

• 下表所列為正子發射斷層掃描（ positron emission tomography, PET ）常使用的核種，下列何者之空間解析度（ spatial resolution ） 較佳？

A. 11 C

B. 15 O

• 68 Ga

• 82 Rb

• 70.PET 掃描儀的閃爍晶體中，有關 BGO 與 NaI （ Tl ）的特性敘述，下列何者正確？

• A.BGO 對入射光子之可見光輸出率較 NaI （ Tl ）高

• B.BGO 密度較 NaI （ Tl ）低

• C.BGO 有效原子序較 NaI （ Tl ）高

• D.BGO 偵測光子效率較 NaI （ Tl ）低

• 下列有關臨床使用的儀器設備中，正子發射斷層掃描（ PET ）相較於單光子發射電腦斷層掃 描（ SPECT ）的敘述，何者錯誤？

• A.PET 有較好的空間解析度

• B.PET 的敏感度較高

• C.PET 所使用的核種具有較長的半衰期

• 進行 PET 檢查病人所接受的光子能量較進行 SPECT 檢查所接受的光子能量高

• 發現 sinogram 有斷點（如圖示），表示造影時：

• 病人左右移動

• 病人上下移動

• 偵測頭位移

• 旋轉中心偏移

• 下列有關比例式計數器（ proportional counters ）的敘述，何者錯誤？

• 一般其外殼為陽極並接地，中央是陰極並產生電子

• 內部充填電子親和力低的氣體，使輻射游離電子的增值效果相同

• C.P-10 氣體成分為 90% 氬氣， 10% 甲烷

• 其脈衝高度與粒子能量成正比，脈衝數也與入射粒子數成正比

• 使用直徑 50 公分的閃爍造影儀，其影像矩陣大小 128×128 ，收集骨骼影像，並圈選大腿骨的 位置，獲得影像計數值為 1,850 cts / cm 2 ，每個像素的平均計數值為多少（ cts / pixel ）？ （請取整數，小數點以下捨去）

B.281 C.14

• D.37

• 下列會放出正子的同位素中，何者的正子射程（ positron range ）最長？

• 11 C

• 15 O

• 18 F

• 82 Rb

• 有關正子斷層攝影機的使用，下列敘述何者正確？

• 常使用 fan-beam 準直儀

• 常使用 cone-beam 準直儀

• 常使用 parallel-beam 準直儀

• 不需要準直儀

77. 做 gated imaging 時，最常使用心電圖（ EKG ）信號的那一個波做為資料收集的依據？

• A.Q

• B.P

• C.T

• D.R

• 用於正子造影的 crystal 中，下列何者的 decay time 最短？

• A.NaI （ sodium iodide ）

• B.BGO （ bismuth germinate oxide ）

• C.LSO （ leutetium orthosilicate ）

• D.GSO （ gadolinium orthosilicate ）

79. 閃爍偵檢器的晶體越厚則：

• 靈敏度越高

• 靈敏度越低

• 空間解析度越好

• 能量解析度越低

• 在準直儀中，吸收散射光子或偏斜方向行進的光子的構造是：

• 孔（ hole ）

• 隔（ septa ）

• 套（ cap ）

• 盒（ box ）

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線診斷原理與技術學

考試時間：

1 小時

注意：本試題禁止使用電子計算器

※

• 若懷疑病人的近端股骨（ proximal femur ）有損傷或骨折，則最好採取那種照射方法？

• 骨盆腔側位攝影

• 骨盆腔前後位攝影

• 二側蛙腿前後位攝影

• 單側蛙腿前後位攝影

• 依據跟效應（ heel effect ）的特性，下列何種常規攝影之擺姿（ positioning ）最正確？

• 胸椎頭端 AP 時擺放在陰極

• 股骨頭端擺放在陰極

• 肱骨肩端擺放在陽極

• 前臂肘端擺放在陽極

• 下列關於擺姿術語的敘述何者正確？

• A.dorsal recumbent 等於 supine

• B.Trendelenburg 指頭高腳低位

• C.Fowler's position 指頭低腳高位

• D.Sims' position 等於 lithotomy position

• 腸骨 嵴 （ iliac crest ）位置之水平延伸線最接近下列何構造？

• 頸椎第七節

• 胸椎第十二節

• 腰椎第四節

• 薦椎第一節

• 5.petrous ridges 在 Caldwell method 30 度時應落在何處？

• 眼眶下 1/3

• 眼眶上 1/3

• 與下眼眶緣切齊或正下方

• 與上眼眶緣切齊或正上方

• 下列有關正側位手肘的 X 光素片攝影，何者為最正確？

• 手肘擺位為前臂彎曲 90 度

• 手肘擺位為前臂彎曲 45 度

• 手肘擺位為前臂彎曲 135 度

• 手肘擺位為前臂完全展開

• 若懷疑患者左後側肋骨骨折，應採下列何者擺位最佳？

• 左前斜位（ LAO ）

• 左後斜位（ LPO ）

• 右正側位（ right lateral ）

• 右後斜位（ RPO ）

• 下列關於食道攝影的敘述何者錯誤？

• 使用較濃的鋇劑且患者以臥式施行檢查，可以使食道顯影較佳

• 主動脈弓會在縱膈腔中造成食道的壓跡

• 左側主支氣管（ main bronchus ）在縱膈腔中會造成食道的壓跡

• 下段食道呈現於心臟的前方

座號：

___________

• 肺氣腫

• 氣腹

• 結腸

• 氣胸

• 下列關於 pelvis AP axial inlet projection 的敘述，何者錯誤？

• 中心射束向頭打 40 度（ cephalad 40° ）

• 中心射束對準 anterior superior iliac spine （ ASIS ）

• 屈膝讓背部平貼床面

• 影像中可呈現 ischial spine

• 當頸椎側位攝影（ lateral projection ）無法診斷第七頸椎（ C7 ）時，須改以下列何種方法攝 影？

• 過度彎曲（ hyperflexion ）

• 過度伸展（ hyperextension ）

• 側位游泳者姿勢（ swimmer's lateral position ）

• 側位並配合水平方向Ｘ光（ lateral position ， horizontal beam ）

• 下列何者為乳房壓迫之目的？ ① 減少乳房厚度可減少散射 ② 可使乳房構造貼近影像接受

• 器，減少乳房構造的放大率 ③ 減少乳房組織重疊，以減少解析度

• 僅 ①②

• ①②③

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 下列何者是藉由導管進行腹主動脈瘤（ AAA ）修補的最佳方法？

• A.stent-grafting

• B.balloon

• C.TACE

• D.kyphoplasty

• 下列何者的適應症為肝硬化、食道靜脈瘤破裂的病患進行診療？

• A.ERCP

• B.TACE

• C.TIPS

• D.RFA

• 下列何種診療技術目的在增加血管血流量？

• A.PTCA

• B.PTCD

• C.RFA

• D.TAE

• 下列有關傳統上消化道鋇劑攝影的敘述，何者最不正確？

• 適應症含急性上消化道出血

• 患者於檢查前需禁食 6 ～ 12 小時

• 檢查前兩日禁止服用重金屬藥物

• 不適宜檢查胃腸穿孔之病患

• 下列何者最不需要進行 ERCP 檢查？

• A.hepatocellular carcinoma

• B.extrahepatic cholangiocarcinoma

• C.choledocholithiasis

• D.pancreatic head neoplasms

• 經皮脊椎整形術的最主要目的為下列何者？

• 止痛

• 增高

• 改善駝背

• 殺死癌細胞

• 在施行 PCN 時，若發生下列何種併發症時，最需要放置 chest tube ？

• 假性腎動脈瘤（ renal arterial pseudoaneurysm ）

• 嚴重氣胸（ severe pneumothorax ）

• 急性腎盂炎（ acute pyelonephritis ）

• 尿液外漏（ urine extravasation ）

• 下列何者並非靜脈注射尿路攝影（ IVU ）的禁忌症？

• 多發性骨髓瘤（ multiple myeloma ）

• 心臟衰竭（ congestive heart failure ）

• 鐮刀形紅血球貧血（ sickle cell anemia ）

• 輸尿管炎（ ureteritis ）

• 進行上消化道攝影雙重對比檢查，當病人採取仰平躺時，鋇劑通常停留於胃的何處？

• 底部（ fundus ）

• 體部（ body ）

• 竇部（ antrum ）

• 幽門（ pylorus ）

• 下列那一項是最基本的乳房攝影擺位？

• A.CC + MLO （ craniocaudal+ mediolateral oblique ） views

• B.XCCL + ML （ laterally exaggerated craniocaudal + mediolateral projection ） views

• C.CC + ML （ craniocaudal+ mediolateral projection ） views

• D.CV + MLO （ cleavage + mediolateral oblique ） views

• 乳房攝影中，在下列那一項下使用艾克蘭德（ Eklund ）技術？

• 外側誇張頭腳投射（ laterally exaggerated craniocaudal ）

• 植入物移開（ implant displaced ）

• 切線投照（ tangential projection ）

• 腋尾觀（ axillary tail view ）

• 下列有關 Taylor method 的描述，何者最正確？

• 病人仰姿，又稱為骨盆 inlet 攝影法

• 女性病人中心線採 30 ～ 45 度向頭射向恥骨聯合上 3 ～ 5 公分處

• 身體採 LPO 或 RPO 皆可，女性病人傾斜角度視其骨盆大小而定

• 為拍攝青蛙肢的攝影方法，病人雙腿向外擴展

• 有關腰椎的脊髓造影（ myelography ），下列敘述何者正確？

• 目前最常使用的顯影劑是水溶性離子性的含碘顯影劑

• 最好在第五腰椎和第一薦椎之間進行穿刺比較容易而且安全

• 必須將顯影劑注入蜘蛛膜下腔（ subarachnoid space ）

• 需要緩慢注入至少 20 毫升的顯影劑

• 下列有關子宮輸卵管攝影（ HSG ）之敘述何者錯誤？

• 檢查適合安排於月經前 7 至 10 天

• 最好使用水溶性造影劑

• 急性子宮出血時不宜施行檢查

• 不孕症為其適應症之一

• 進行大腸之雙重對比檢查，病人採趴姿時，下列那一項比較不會呈現雙重對比影像？

• 橫結腸

• 升結腸

• 降結腸

• 直腸

• 下列各種組織之 CT 值（ HU ），何者最正確？

A.

• 脂肪： +100 HU

• 空氣： -20 HU

• 水： 0 HU

• 肌肉： -100 HU

• 有關鼻竇炎的常規 CT 檢查的敘述，下列何者最正確？

• 一定要注射對比劑

• 一定要掃描至顱頂

• 一定要重組成冠切面

• 一定要掃描至下頷骨

• 關於環狀假影（ ring artifact ）的敘述，下列何者正確？

• 最常發生在第四代 CT

• 最常發生在第三代 CT ，因為其偵檢器的排列方式為環狀

• 是因偵檢器的損壞所造成

• 如果病人帶金屬環狀物，則會產生此假影

• 病人接受電腦斷層攝影的輻射劑量，下列何者錯誤？

• 仍應遵守 ALARA 的原則

• 同一部位檢查，電腦斷層的輻射劑量比傳統 X 光高

• 電腦斷層的 pitch 愈小輻射劑量愈高

• 電腦斷層的切面厚度愈大輻射劑量愈高

• 下圖中箭號所指為何？

• 胃（ stomach ）

• 肝（ liver ）

• 胰（ pancreas ）

• 膽囊（ gall bladder ）

• 下列有關多排偵檢器電腦斷層儀的敘述，何者最正確？

• 可將原始影像重組為多切面（ multiplanar ）影像

• 可增長取像時間來改善空間解析度

• 可減少靜脈注射對比劑來改善呼吸假影

• 可減少原始影像張數重組更佳的 3D 立體影像

• 下列有關螺旋式電腦斷層攝影螺距（ pitch ）的敘述，何者錯誤？

A.slice thickness = 5 mm ； table speed = 5 mm/sec 時，螺距為 1

• B.slice thickness = 15 mm ； table speed = 10 mm/sec 時，螺距為 1.5

• C.table speed = 10 mm ； slice thickness = 5 mm 時，螺距為 2

• 同樣的檢查以螺距為 0.5 執行，其輻射劑量比以螺距為 2 的檢查高

• 顱顏電腦斷層攝影呈現如下圖，下列有關影像重組的敘述何者最正確？

A.volume rendering

• B.surface shaded display

• C.maximum intensity projection

• D.multiplanar reconstruction

• 下圖為一 29 歲無症狀女性的電腦斷層腹部掃描，您的診斷為：

• 異位腎（ ectopic kidney ）

• 後腹腔腫瘤

• 馬蹄腎

• 腎細胞癌

• 胰臟尾部

• 腹主動脈

• 脾臟

• 腎上腺

• 下列何者與降低病人輻射劑量較無關？

• A.reconstruction algorithms

• B.tube current modulation

• C.reconstruction diameter

• D.scan range

• 39.CT 中 window width 400 HU 、 window level 40 HU ，則顯示範圍為何？

• A.440 至 -360 HU

• B.240 至 -160 HU

• C.440 至 -160 HU

• D.360 至 -360 HU

• 下列何者的 CT 值（ Hounsfield unit ， HU ）最低？

• 脂肪

• 腦脊髓液

• 血管

• 脾臟

• 下列何者與磁振造影之 DTI （ diffusion tensor image ）影像無關？

• 灰質

• 擴散性

• 方向性

• D.FA （ fractional anisotropy ）

• 下列各項 MRI 的技術中，在學理上何者可將脂肪的訊號抑制到最低？

• A.FLAIR

• B.STIR

• C.chemical （ spectral ） presaturation

• D.spatial presaturation

• 大多數之開放式磁振造影儀（ open MRI scanner ）採用下列何種磁鐵？

• 永久磁鐵（ permanent magnets ）

• 電阻性磁鐵（ resistive magnets ）

• 超導體磁鐵（ superconducting magnets ）

• 不需任何磁鐵

A.T1WI with Gd-DTPA B.T1WI with Gd-DTPA and fat-suppression C.T2WI with Gd-DTPA

• D.T2WI with Gd-DTPA and fat-suppression

• 下列那一種顱內病變使用磁振造影遠比電腦斷層攝影來得適切？

• 微小腦下垂體瘤

• 鈣化的腦瘤

• 急性硬腦膜外出血

• 急性出血性中風

• 磁振造影（ MRI ）檢查使用 Gd-DTPA 對比劑，通常採用之脈衝波序（ pulse sequence ）為：

• A.T1 weighted

• B.T2 weighted

• 打藥前之各組檢查脈衝波序再做一次

• D.proton density weighted

• 下列何者為 T1 加權影像（ T1WI ）的影像參數？

A. 短 TR ，短 TE B. 短 TR ，長 TE C. 長 TR ，長 TE

• 長 TR ，短 TE

• 有關關節的 MRI 擺位， 下列何者最正確 ?

• 評估肩膀所受的撞擊症候群（ shoulder impingement ），病人的手臂必須內旋 15 度

• 評估兩側髖關節骨折時，病人的雙足必須外旋 10 至 15 度

• 評估兩側髖關節骨折時，病人的雙足必須內旋 10 至 15 度

• 評估肩膀所受的撞擊症候群（ shoulder impingement ），病人的手臂必須外旋 15 度

• 沒有注射顯影劑，以下列參數（ FOV=25 cm ， TR=650 msec ， TE=50 msec ，

matrix=256x256 ， slice thickness=5 mm ）取得的頸部橫切面磁振影像，總頸動脈

• （ common carotid artery ）呈現暗黑的低訊號，其原因為何？

• 因為血流方向與掃描方向相反

• 因為血流速度大於 20 cm/sec

• 因為血流速度小於 10 cm/sec

• 因為使用的是梯度回音脈衝序列（ gradient echo pulse sequence ）

• 在 MRI 的 blipped echo planar imaging 脈衝序列中，影像在相位編碼（ phase encoding ）方向

視野之一半處（ half field of view ）常會出現假影，原因是來自於下列何者？

• 渦電流（ eddy current ）

• 週期性運動（ periodic motion ）

• 取樣不足（ undersampling ）

• 外界電磁波（ radiofrequency ）的干擾

• 當 MRI 取樣的頻寬變成 2 倍時，對訊雜比（ signal-to-noise ratio ）之影響為何？

• 訊雜比變成 倍

B.

訊雜比變成

• 訊雜比變成 2 倍

• 和訊雜比無關

• 下列那一種磁振造影技術可以檢測活體腦組織中的代謝物質？

• 擴散加權磁振造影（ diffusion-weighted MRI ）

• 灌注加權磁振造影（ perfusion-weighted MRI ）

• 質子磁振頻譜（ proton MR spectroscopy ）

• 注射顯影劑的 T1 加權磁振造影 (T1-weighted imaging)

• 在 MRI 反轉回復（ inversion recovery ）的技術中，欲使水的訊號降至最低，則反轉時間 （ TI ）的選擇是由下列何者所決定？

• 水的 T1 值

• 水的 T2 值

• 水的 T2* 值

• 水的質子密度值

• 由週期性脈動（如動脈）所造成的 ghost artifact 會出現在何方向？

• 切面選擇方向

• 頻率編碼方向

• 相位編碼方向

• 主磁場方向

• 下列有關胸椎磁振造影檢查的敘述，何者最正確？

• 訊雜比和使用的線圈無關

• 可以使用長方形（ rectangular ）的 FOV 來縮短掃描時間

• 使用 over sampling 或增加 FOV 無法改善在相位方向的反褶假影（ aliasing artifact ）

• 使用 fast spin echo T2 加權影像比使用 STIR 更適合檢查骨髓病變

• 一般婦科骨盆腔的超音波掃描，檢查前準備常需要脹膀胱的最正確理由是：

• 推開卵巢以利子宮的超音波檢查

• 提供音波傳導的音窗，避免腸道干擾

• 壓迫陰道讓子宮向前傾

• 使膀胱與腸道能做比對，以利檢查

• 臨床上，下列何種檢查最常用來區分乳房內囊腫（ cyst ）和實質性腫塊（ solid mass ）？

• 超音波掃描

• 乳房 X 光攝影

• 電腦斷層攝影

• 磁振造影

• 下列何者不是超音波的呈現模式（ mode ）？

• A.A mode

• B.B mode

• C.C mode

• D.M mode

• 有一超音波探頭的晶體厚度為 0.5 毫米，其聲速為每秒 5000 公尺，則此探頭的頻率為何？ （單位： MHz ）

• A.5

• B.1

• C.10

• D.2

倍

• 彗星假影（ comet tail artifact ）

• 側葉假影（ side lobe artifact ）

• 距離測量失誤假影（ range ambiguity ）

• 鏡像假影（ mirror image artifact ）

• 下列何者並非超音波影像中，診斷肝硬化（ liver cirrhosis ）的依據？

• 門脈高壓徵象

• 肝門脈分支增加

• 肝表面可能不平滑

• 肝臟下緣易呈現鈍角狀

• 下圖之超音波影像中，編號 16 的區域最可能屬於下列何種構造？

• A.inferior vena cava

• B.SMA

• C.portal vein

• D.esophagus

• 氣管

• 食道

• 峽部

• 淋巴結

• 下圖為一體檢病人超音波檢查之左腎長軸切面圖，箭號所指最可能為何？

• 腎細胞癌（ renal cell carcinoma ）

• 囊腫（ cyst ）

• 肥厚之腎柱 （ hypertrophic column of Bertini ）

• 腎水腫（ hydronephrosis ）

• 水腎病人之超音波影像中，通常可見到下列何種徵象？

• 多發性的囊狀結構位於腎竇部，囊腫互不交通

• 腎竇部的囊狀結構呈多發性，且有鈣化

• 合併腎盞擴張或輸尿管擴張

• 囊狀構造之內出現隔膜

• 在超音波影像中，當二個反射面距離很接近時，音波在這兩個面之間不斷來回反射因而於其 後留下一長串的超音波訊號，此假影屬於下列何者？

• A.aliasing

• B.side lobe

• C.comet tail

• D.cross-talk

• 下列有關超音波都卜勒效應（ Doppler effect ）的敘述，何者錯誤？

• 與移動物體之速度有關

• 與移動物體之方向有關

• 與物體移動方向及音束行進方向之夾角有關

• 與移動物體之密度有關

• 下列有關肝靜脈在超音波影像中的敘述，何者錯誤？

• 血管壁的回音性比門靜脈高

• 其走向通常不和膽道平行

• 越接近橫膈膜或下腔靜脈則血管越粗

• 可有後方回音增強（ posterior acoustic enhancement ）的現象

• 在腹部超音波掃描中，胰臟最常用的界標（ landmark ）為下列何者：

• 脾靜脈（ splenic vein ）

• 腹腔動脈幹（ celiac trunk ）

• 左腎靜脈（ left renal vein ）

• 左腎動脈（ left renal artery ）

• 下圖腹部超音波影像，箭號所示最可能為何？

• 惡性腫瘤

• 腎囊腫

• 腎產氣性膿瘍

• 腎水腫

• 下列關於成人泌尿系統超音波掃描的敘述，何者錯誤？

• 正常腎臟的長度約為 9 ～ 12 公分

• 正常腎臟之腎竇會呈現低回音

• 正常的輸尿管在超音波下不易呈現

• 正常腎皮質回音較肝臟低但是比腎錐體的回音高

• 下列何者會受雜訊影響？ ① 空間解析度 ② 對比解析度

• 僅 ①

• 僅 ②

• ①② 都會受雜訊影響

• ①② 都不受雜訊影響

• 在電腦斷層品保中常使用的大型圓柱水假體，其可測試項目並不包括下列何者？

• 均勻性（ uniformity ）

• 雜訊（ noise ）

• 射束硬化（ beam hardening ）

• D.CT 值線性度（ linearity ）

• 執行 X 光檢查時對於生殖部位的遮蔽，在 50 ～ 100 kV 範圍內， X 厚度的鉛可吸收 Y 百分比範 圍的輻射線，其 X 及 Y 分別為：

A.1 mm ，

95 ～ 99%

• B.0.1 mm ， 95 ～ 99%

• C.1 mm ， 40 ～ 50%

• D.3 mm ， 40 ～ 50%

75. 燭光／平方公尺（ cd/m 2 ）是那一種物理量的單位？

• 光通量（ luminous flux ）

• 照度（ illuminance ）

• 發光強度（ luminous intensity ）

• 亮度（ luminance ）

• 使用一個 low-pass filter 對影像的影響是使得影像變的較：

• 清晰

• 模糊

• 明亮

• 灰暗

• 77.bit depth 的大小會影響到下列那一項目？

• 灰階（ gray scale ）範圍

• 空間解析度（ spatial resolution ）

• 影像矩陣（ matrix ）的大小

• 影像範圍（ FOV ）的大小

• 請以下圖回答下列三題

• 箭號所指，出血處為何？

• 硬膜下腔

• 硬膜外腔

• 蛛網膜下腔

• 腦室

• 79.2. 箭號所指之解剖位置為何？

• 基底池（ basal cistern ）

• 側裂（ sylvian fissure ）

• 顳角（ temporal horn ）

• 枕角（ occipital horn ）

• 80.3. 圖中影像使用的 CT 成像方式為何？

• 無對比劑的 CT （ non-enhanced CT ）

• 注射對比劑的 CT （ contrast-enhanced CT ）

• 動態增強顯影 CT （ dynamic contrast-enhanced CT ）

• 電腦斷層血管造影（ CT angiography ）

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線治療原理與技術學

考試時間：

1 小時

注意：本試題可以使用電子計算器

座號：

___________

※

注意：本試題可以使用電子計算器

• 下列有關人被全身照射導致早期致死反應的敘述何者錯誤？

• 照射劑量超過 100 Gy 時，患者會在 24 ～ 48 小時內死亡

• 照射劑量超過 100 Gy 時，患者會產生噁心嘔吐及腦壓升高等症狀而導致患者死亡

C. 照射劑量介於 5 ～ 12 Gy 時，可因為腦血管症候群（ cerebrovascular syndrome ）導致患者 死亡

D. 照射劑量介於 2.5 ～ 5 Gy 時，患者可能會在數週至兩個月內死亡

2. 下列那些鹼基組為轉譯蛋白質的終止密碼？ ① UAA ② UGA ③ UAG ④ GAU

A. ①②③

B. ①③④

C. ②③④

D. ①②④

• 下列那一種晚期反應組織對輻射的敏感度最高？

• 心臟

B. 肝臟

C. 脾臟

D. 肺臟

• 細胞接受放射線照射後，會因為嘗試進行細胞分裂而死亡，稱為：

• 有絲分裂死亡（ mitotic death ）

• 凋亡（ apoptosis ）

C. 自體吞噬（ autophagy ）

D. 壞死（ necrosis ）

• 5.X 光與人體細胞發生作用的時間先後順序為何？ ① 產生自由基 ② 造成 DNA 傷害 ③ 破壞化 學鍵 ④ 導致細胞死亡

A. ①②③④

B. ①③②④

C. ③②①④

D. ③①②④

• 比較早期反應和晚期反應組織的特性，下列敘述，何者正確？

• 晚期反應組織的 α / β 比早期反應組織的 α / β 大

• 膀胱屬於早期反應組織

C. 早期反應組織的等效應曲線斜率較緩

D. 當治療方式由多次小劑量調整為少次大劑量，並調整總劑量來維持相同程度的早期反應

時，晚期反應明顯下降

• 下列那些染色體變異的細胞不易存活？ ① dicentrics

② deletion

③ rings

④ translocation

A. ①②

B. ②③

C. ③④

D. ①③

• 週期素（ cyclin ）與週期素依賴性激 酶 （ Cdk ）的複合體可調控細胞週期的進行，下列何者組 合與其所調控的細胞週期為正確？

• A.Cdk1 and cycline B/A-G2 期進入 M 期

• B.CdK4 and cycline D1-S 期進入 G2 期

• C.Cdk2 and cyclin A-G2 期進入 M 期

D.Cdk2 and cyclin D-M 期進入 G1 期

• 下列有關腫瘤動力學之敘述，何者正確？

• 細胞週期通常比潛在腫瘤倍增時間（ T pot ）長，是因為細胞群中具有不分裂的細胞

• 潛在腫瘤倍增時間（ T pot ）通常比實際腫瘤倍增時間（ T d ）短，是因為生長分率小於 100%

• 潛在腫瘤倍增時間（ T pot ）長的腫瘤適合使用加速放射治療策略（ accelerated

radiotherapy ）

• 若無細胞損失狀況，潛在腫瘤倍增時間（ T pot ）與實際腫瘤倍增時間（ T d ）相等

• 用以評估輻射保護劑效能的指標為何？

• 直線能量轉移（ linear energy transfer, LET ）

• 劑量縮減係數（ dose reduction factor, DRF ）

• 氧增強比率（ oxygen enhancement ratio, OER ）

• 相對生物效能（ relative biological effectiveness, RBE ）

• 下列何者化合物可做為缺氧細胞的輻射增敏劑，並可標幟同位素進行缺氧細胞的造影？

• A.tirapazamine （ TPZ ）

• B.nitroimidazole

• C.mitomycin C

• D.BUdR

• 利用超音波來實施高熱療法時，下列何種物質會影響其加熱分布（ heating pattern ）之扭曲 （ distortion ）？

• 脂肪

• 水

• 骨

• 肌肉

• 13.LET 小於 100 keV/ µ m 時， OER 與 RBE 的關係為何？

• 成正向關係

• 成反向關係

• 先增後減

• 無相關

• 下列關於加速治療（ accelerated treatment ）與傳統分次治療的比較，何者正確？

• 總治療時間增加

• 總劑量與傳統療法相當

• 目的在於治療增殖緩慢的腫瘤

• 早期組織副作用比傳統分次治療輕微

• 在一 60 Co 光子射束照野為 15×15 cm 2 ， SSD 為 80 cm ，水下 8 cm 之百分深度劑量為 66.5 ，則 在 SSD 為 100 cm 時，相同照野相同深度下之百分深度劑量為何？

• A.68.8

• B.60.9

• C.56.0

• D.37.4

• 一病患欲使用 6 MV 來治療，其照野邊長分別為 15 公分及 30 公分，為獲得最佳的效益，使用 SSD=100 公分的技術，在體表下 5 公分處要獲得最佳的劑量銜接，則在皮膚上的間隙應為多 少公分？

• A.1.12

• B.1.55

• C.1.9

• D.2.24

• 17.Thoraeus filter 是由： ① 鋁（ Z=13 ） ② 錫（ Z=50 ） ③ 銅（ Z=29 ）三種金屬組合而成， 其排列順序自靶極到病人的方向依次為何？

• ②③①

• ③①②

• ①②③

• ②①③

• 下列那些是電子射線和光子射線所具有的共同特性？ ① 都只有很短的穿透能力 ② 表面劑量 都很高 ③ 表面劑量都隨著能量增加而提高 ④ 百分深度劑量都隨能量提高而增加

• ①②③④

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 僅 ④

• 關於游離腔的增建帽（ buildup cap ），下列敘述何者正確？

• 必須用高原子序材料製作

• 用來防止游離腔電路洩漏

• 用來修正對射束的干擾

• 游離腔壁必須有足夠的厚度，以達電子平衡

• 下列有關放射治療中 Clarkson's Method 的敘述，何者正確？

• 以某一深度下之截面為圓心，計算圓形體積之劑量

• 只考慮照野大小，用於計算體表劑量

• 計算不規則照野劑量之方法

• 用於修正不規則體表

• 使用 60 Co 治療機， SSD=80 cm ，治療照野 10×10 cm 2 ，在深度 7 公分處給予 150 cGy ，其百 分深度劑量（ PDD ）為 65 ，劑量率在 d max 深度為 100 cGy/min ，試問治療時間應為多少分

• 鐘？

• A.0.65

• B.1.25

• C.2.31

• D.2.72

• 下列關於光子射束百分深度劑量（ PDD ）的敘述何者正確？

• 射束能量增加，深度大於增建區之 PDD 會減少

• 射束照野面積增加，深度大於增建區之 PDD 會增加

• 照射劑量率增加，深度大於增建區之 PDD 會減少

• 照射時間增加，深度大於增建區之 PDD 會增加

• 23.BSF （ backscatter factor ）與那些因素有關？ ① 深度 ② 射束能量 ③ 照野大小

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 下圖之治療方式為：

• A.intensity modulated radiation therapy

• B.total body irradiation

• C.brachytherapy

• D.stereotactic radiosurgery

• 放射治療用電子射束在水中的能量損失率約為每公分損失多少能量？

• A.0.5 MeV

• B.1 MeV

• C.2 MeV

• D.5 MeV

• 利用 SAD=100 cm 定位病人，當光學距離指示器（ ODI ）在皮膚表面顯示的刻度為 90 cm ，則 表示治療中心位於皮表下幾公分？

• A.7

• B.8

• C.9

• D.10

• 以 60 Co 來治療病人，已知 SSD=80 cm 與照野 10×10 cm 2 時，距射源 80.5 cm 處的空氣劑量率 是 150 cGy/min 。在此設定下，其 BSF=1.036 ，深度 10 cm 處的 PDD=64.1 。若想深度 10 cm 處劑量達 250 cGy ，需治療多少分鐘？

• A.1.67

• B.2.51

• C.2.60

• D.2.72

• 以 10×10 cm 2 照野， SSD=80 cm ， 6 MV 的平行對照（ parallel opposed ）治療，已知病人的 身體厚度為 20 cm ，中心點的百分深度劑量 (PDD)=61.2 ； d=18.5 cm ， PDD=31.5 ，若每照野 在 d max 處的照射劑量均為 100 cGy ，則深度 10 cm 處總劑量為多少 cGy ？

• A.122.4

• B.131.5

• C.145.7

• D.161.2

• 已知 6MV 射束在標準 r 考點（ SAD=100 cm ，深 % 5 cm ，照野 10×10 cm 2 ）的劑 為 1 cGy/MU 。若以此射束治 病人，治 深 % =9 cm ，照野大小 =7×7 cm 2 ， S c,p (7×7)=0.981 ， TPR(9, 7×7)=0.891 ，治 劑 =200 cGy ，試計算治 所需 MU 設定約為多少？

• A.174

• B.182

• C.220

• D.229

• 遠隔治療時，下列何者不會改變治療部位的劑量分布？

• 阻擋鉛塊

• 托盤（ tray ）

• 組織填充物（ bolus ）

• 楔形濾器（ wedge ）

• 當使用相對平行照野（ 6 MV 光子）治療 30 公分厚的病人時，最高劑量會落在：

• 各照野的射入／射出口的附近

• 劑量均勻分布區域

• 腫瘤處

• 病人的中心平面區域

• 對於 compensator 的說明，下列何者錯誤？

• 具有 skin-sparing 的效用

• B.compensator 與皮膚表須要有 20cm 以上的距離

• C.compensator 製作的幾何形狀大小與 bolus 一樣

• D.compensator 製作時厚度對 missing tissue 的補償與 beam quality 有關

• 關於回散射因數（ backscatter factor, BSF ）之敘述，下列何者錯誤？

• 可以告訴我們由於假體產生回散射，使劑量增加的因數

• 是照野尺寸大小的函數

• 在深度為最大劑量深度時，即等於組織與空氣比

• 與射源的距離成平方反比

• 下列何者是強度調控放射治療（ IMRT ）的獨特特徵？

• 可順形照射腫瘤

• 可調控病人呼吸

• 單一照野中可產生不同之通量

• 可進行電腦斷層及磁共振影像融合

• 下列那一種治療須考慮到相鄰照野間，照野邊緣重疊所造成的熱區或冷區（ hot/cold spot ） 問題？

A.craniospinal irradiation

B.prostate IMRT treatment

• C.NPC boost fields

• D.whole-pelvis irradiation

• 迴旋加速器（ cyclotron ）是設計用來加速何種粒子的？

• 電子

• 光子

• 質子

• 中子

• 已知一電子射束在深度 5 cm 處之 PDD 為 90 ，則其能量約為多少 MeV ？

• A.10

• B.15

• C.20

• D.25

• 在進行劑量測量時，通常採用水假體，下列原因何者正確？

• 相近於骨骼的輻射散射特性

• 相近於肌肉的輻射吸收特性

• 相近於空腔的輻射吸收特性

• 相近於骨骼的輻射吸收特性

• 60

• Co, 137 Cs, 125 I, 192 Ir 等四種近接治療射源之半值層厚度（ mm lead ）的大小順序為何？ A. 60 Co ＞ 137 Cs ＞ 125 I ＞ 192 Ir B. 137 Cs ＞ 60 Co ＞ 125 I ＞ 192 Ir C. 60 Co ＞ 137 Cs ＞ 192 Ir ＞ 125 I

• 137 Cs ＞ 60 Co ＞ 192 Ir ＞ 125 I

• 一個患者含有 60 mg 鐳當量的 137 Cs ，患者吸收了 30% 的輻射，請問距離 4 公尺處的曝露率約 為多少 mR/hr ？（曝露率常數： 226 Ra=8.25 R·cm 2 /mg·hr ； 137 Cs=3.26 R·cm 2 /mCi·hr ）

• A.2.2

• B.3.5

• C.4.8

• D.6.0

• 下圖為近接治療技術之曼徹斯特系統（ Manchester system ）示意圖，圖中編號 ① ，編號 ② ，與編號 ③ 數值之總和應為何？

• A.4

• B.5

• C.6

• D.7

• cm ）

• A.15

• B.30

• C.45

• D.60

• 使用正子造影並電腦斷層機（ PET/CT ） 來取像，以做為放射治療模擬攝影的影像，下列敘 述，何者錯誤？

• 正子造影可提供代謝生理方面的資訊，可協助定義治療標的（ target ）

• 可以得到準確的 PET 及 CT 的融合（ coregistration ）影像

• 為減少患者取像時間，可單獨直接取顯影電腦斷層（ contrast-enhanced CT ）影像，做為 衰減校正（ attenuation correction ）之用

• 低劑量（ low-dose ）及切面較厚的電腦斷層資料，亦可用於衰減校正（ attenuation correction ）

• 下列何者不是射源強度的定義？

• 活度（ activity ）

• 鐳當量（ equivalent mass of radium ）

• 空氣克馬強度（ air Kerma strength ）

• 等效劑量（ equivalent dose ）

• 某放射核種半衰期為 12 小時，若初始活度為 10 Ci ， 6 小時後其活度應為多少 Ci ？

• A.2.5

• B.3.5

• C.7.1

• D.8.8

• 46.Cs-137 、 Co-60 、 Ir-192 和 I-131 半衰期長短的順序為何？

• A.Cs-137 ＞ Co-60 ＞ Ir-192 ＞ I-131 B.Ir-192 ＞ Cs-137 ＞ I-131 ＞ Co-60 C.Co-60 ＞ I-131 ＞ Cs-137 ＞ Ir-192 D.Cs-137 ＞ Ir-192 ＞ Co-60 ＞ I-131

• 關於高分次放射治療，下列敘述何者錯誤？

• 一天數次的治療，其每次劑量較傳統治療少

• 一天數次的治療，其每天劑量較傳統治療少

• 一天數次的治療，其總劑量較傳統治療多

• 一天數次的治療，其晚期反應較小

• 下圖那一條曲線是 60 Co 在水中所造成的深度劑量？

• B.c

• C.d

• D.e

• 依 ICRU 報告的定義，下 ; 各體積的相對關係何者正確？

• A.clinical target volume ＞ planning target volume

• B.irradiated volume ＞ gross target volume

• C.planning target volume ＞ irradiated volume

• D.gross target volume ＞ clinical target volume

• 目前放射治療計畫系統中，主要使用 CT 影像，相較於 MRI 影像或是 PET 影像，其優點為何？

• 可顯現氫原子密度的資訊

• 可提供電子密度的資訊

• 可配合示蹤劑將癌細胞顯現

• 沒有金屬假影的干擾

• 在選擇固態物質做為水等效假體時，選擇原則會包含下列那些部分？ ① 有效原子序 ② 電子 密度 ③ 含氫原子比例 ④ 含氧原子比例

• ①②

• ②③

• ①④

• ③④

• 放射治療後之局部復發如果被歸類為照野邊緣失誤（ marginal miss ）所導致的復發，最有可 能的原因是：

A.gross target volume （ GTV ）之放射劑量不足

• B.clinical target volume （ CTV ）之放射劑量不足

• C.planning target volume （ PTV ）與 clinical target volume （ CTV ）間之距離不夠

• 沒有接受影像導引放射治療（ IGRT ）

• 如有某表皮腫瘤範圍太大，必須使用兩個 12 MeV 的電子射線照野相接治療所有腫瘤區域，為 避免劑量分布不均勻，以下列何種方式的照野相接策略為最理想？

• 間隔 0.5 cm 的 fixed junction

• 間隔 1.0 cm 的 fixed junction

• 間隔 0.5 cm 的 moving junction

• 間隔 1.0 cm 的 moving junction

• A.90% 之 HR-CTV 體積所接受的最高劑量

• B.90% 之 HR-CTV 體積所接受的最低劑量

• C.90 Gy 之 HR-CTV 絕對體積

• D.90 Gy 之 HR-CTV 相對體積

• 以電子射線治療皮膚癌時，如使用鉛塊阻擋照野外的正常組織時，鉛塊的厚度（ mm ）與給 與之電子射線能量（ E ，單位為 MeV ）關係大約為何，才能阻擋約 95% 的射線穿越正常組 織？

A.E/4

• B.E/3

• C.E/2

D.E

• 由圖中的劑量分布判斷，此治療計畫是由幾個射束方向照射所形？

• B.6 個照野

• C.4 個照野

• D.3 個照野

• 下列那一項治療技術與 MLC 的移動速度無關？

• A.IMRT using dynamic MLC

• B.IMRT using step-and-shoot MLC

• C.VMAT

• D.RapidArc

• 下列何者不是評估治療計畫優劣的工具？

• A.isodose distribution

• B.beam's eye view

• C.NTCP

• D.DVH

• 計算不規則照野的劑量，如 Hodgkin's disease 時，臨床上最常利用下列何種計算方式得到平 均的 TAR 值？

• A.Monte Carlo method

• B.convolution-superposition method

• C.Clarkson's method

• D.stereo-shift method

• 劑量體積柱狀圖（ DVH ）無法提供下列何種訊息？

• 最高劑量

• 平均劑量

• 高劑量區位置

• 高劑量區體積

• 利用治療機頭作弧形旋轉治療以達到劑量集中目的的放射手術稱為：

• A.X-knife

• γ -knife

• C.heavy particle radiosurgery

• D.stereotactic brachytherapy

• 高能光子治療在體內肺部或空腔區域之表面，會有劑量降低的情況，其發生的原因為何？ ① 電子不平衡的影響 ② 二次電子減少的影響 ③ 光子散射的影響

• ①②③

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①

• 下列關於 ICRU 50 號報告所定義 CTV （ clinical target volume ）的敘述那些正確？ ① 包含 GTV ② 包含 PTV ③ 有考慮病人呼吸造成之身體器官移動範圍 ④ 不考慮射束方向的變化範圍 ⑤ 體積通常小於 PTV

• ①③⑤

• ①④⑤

• ①②④

• ②③④

• 下列有關傳統模擬攝影機的敘述，何者錯誤？

• 機械幾何性質與治 機相同

• 可以減少占用治 機的時間

• 具備透視（ fluoroscopy ）的功能

• 可產生百萬伏特（ MV ）級的 X 光

• 對於平躺的病患若腦部採用三照野的治療技術，兩個側邊對照（ lateral opposed fields ）再加 一個頭頂斜角照射（ superior anterior oblique field ）。下列說明，何者錯誤？

• 兩個側邊對照的準直儀角度需旋轉，以配合頭頂斜角照射的射束

• 兩個側邊對照的照野需要加 wedge ，以降低接近第三照野方向的高劑量區域

• 治療床無須旋轉也可執行如上所述的腦部三照野治療技術

• 對於第三照野無法拍攝驗證片（ verification film ）

• 百萬伏特電腦斷層（ megavoltage CT ）影像較一般千伏特電腦斷層（ kV CT ）有何特點？

• 百萬伏特電腦斷層影像品質較佳，更容易觀察軟組織內之變化

• 百萬伏特電腦斷層影像較不易因高原子序物質干擾產生假影

• 百萬伏特電腦斷層取影像速度，較千伏特電腦斷層為快

• 作為放射治療治療計畫中的劑量修正（ dosimetric corrections ），與千伏特電腦斷層相同

• 用於模擬攝影的電腦斷層，與診斷用電腦斷層，最主要的不同在於：

• 使用多切式（ multi-slice ）的電腦斷層

• 為求減少器官移動的影響，其床板移動較快，以利短時間取像完成

• 多數配備有螢光取像（ fluoroscopy ），可觀察肺部等器官位移

• 使用大孔徑的電腦斷層

• 對於子宮頸癌近接治療的腫瘤標的（ target ）之定義，下列敘述何者正確？

• A.Point A 可充分將腫瘤的位置及大小表示出來

• 電腦斷層影像可用來標定出膀胱直腸等正常組織的位置，以利劑量運算及評估

• 因為 MRI 容易受到器械的干擾，故無法利用於標的之界定

• D.Point B 可充分將正常組織的位置及大小表示出來

• 根據 ICRU 建議，在 MRI 影像上可以清楚看到的腫瘤範圍可以定義為：

A.clinical target volume

• B.gross tumor volume

• C.planning target volume

• D.irradiated target volume

70. 醫療用可發生游離輻射設備或相關設施之醫療曝露品質保證校驗之各項紀錄應保存幾年？

• A.1

• B.3

• C.5

• D.10

• 71.7.5 cm 厚鉛合金擋塊（ Cerrobend block ）對 6 MV X 光的阻擋，約相當於多少 cm 厚純鉛材料 的阻擋？

• A.2

• B.4

• C.6

• D.8

• 光子射束於假體內參考深度下、輻射照野面積百分之八十內，最大劑量和最小劑量分別是 100 cGy 與 95 cGy 。請依據輻射醫療曝露品質保證標準計算平坦性約為何？

• A.97.4%

• B.95%

• C.5%

• D.2.6%

• A.G-M counter

• BF 3 counter

• C.Ionization chamber

• D.Amorphous silicon photodiodes

• 下列放射性物質、可發生游離輻射之設備或相關設施，應擬訂醫療曝露品質保證計畫，何者 不需報請主管機關核准後實施？

• 醫用直線加速器

• 電腦斷層治療機

• 加馬刀

• 雷射模擬定位機

• 輻射醫療曝露品質保證組織，需多久開會一次，研議業務內容執行情形及輻射醫療曝露品質 保證計畫規定之執掌？

• 每月

• 每季

• 每半年

• 每年

• 醫用直線加速器品質保證作業，每日校驗需包含下 ; 那些事項： ① 定位雷射 ② 光學距離指 示器 ③ 視聽監視器 ④ 光子劑量輸出

• 僅 ①④

• 僅 ①②③

• 僅 ②③④

• ①②③④

• 加馬刀每年品質保證作業項目， Helmet 輸出因子的誤差容許值為何？

• ± 0.1%

• ± 1%

• ± 3%

• ± 5%

• 醫用直線加速器的品保中， X 射線劑量輸出的一致性每日要小於 a 、每月要小於 b ，其中 a 與 b 分別為多少？

• A.a=3% 、 b=2%

• B.a=2% 、 b=3%

• C.a=1% 、 b=2%

• D.a=2% 、 b=1%

• 在相同照野下，對於使用不同的射束 Co-60 與 10 MV 兩射束。當射束穿過正常的肺部組織， 在中心軸上肺部組織後方 2.0 cm 處為劑量點 L ，其劑量變化與穿過均質的正常組織在相同的 深度時，此劑量點為 W 。下列敘述，何者正確？

• 點 L 劑量較點 W 高，且 Co-60 射束較 10 MV 劑量增加的百分比更多

• 點 L 劑量較點 W 高，且 10 MV 射束較 Co-60 劑量增加的百分比更多

• 點 L 劑量較點 W 低，且 Co-60 射束較 10 MV 劑量減少的百分比更多

• 點 L 劑量較點 W 低，且 10 MV 射束較 Co-60 劑量減少的百分比更多

• 承上題，若射束穿過 1.0 cm 的緻密骨時，在相同的評估點。下列敘述，何者正確？

• 點 L 劑量較點 W 高，且 Co-60 射束較 10 MV 劑量增加的百分比更多

• 點 L 劑量較點 W 高，且 10 MV 射束較 Co-60 劑量增加的百分比更多

• 點 L 劑量較點 W 低，且 Co-60 射束較 10 MV 劑量減少的百分比更多

• 點 L 劑量較點 W 低，且 10 MV 射束較 Co-60 劑量減少的百分比更多

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：

1 小時

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題可以使用電子計算器

• 有關 57 Co 維生素 B 12 的敘述，何者錯誤？

• 用於 Schilling test

• 用於診斷惡性貧血

C. 以微生物生物合成法（ biosynthesis ）標幟

D. 須經靜脈注射後進行造影檢查

• 下列有關鎝 -99m- 硫膠體 （ 99m Tc-sulfur colloid ） 的敘述，何者錯誤？

A. 標幟時不需使用還原劑

• 其中 Tc 的氧化態 （ oxidation state ） 為正七價

C. 可以口服使用

D. 只能用於上消化道的核醫檢查

• 下列關於 18 F-fluoro-L-dopa 之敘述，何者錯誤？

• 18 F-fluoro-L-dopa 進入腦部後，經去羧基 酶 作用而形成 18 F-fluorodopamine

• 18 F-fluoro-L-dopa 在紋狀體及小腦皆有高度積聚

C. 可評估突觸前神經元合成多巴胺之功能

D. 可用來診斷帕金森氏症（ Parkinson's disease ）

• 下列有關焦磷酸鹽 （ pyrophosphate ） 的敘述，何者錯誤？

A. 99m Tc- 焦磷酸鹽可用於心肌梗塞造影檢查

• 99m Tc- 焦磷酸鹽在血液中的降解速率較 99m Tc-MDP 快

C. 焦磷酸亞錫（ stannous pyrophosphate ）可用於體內 99m Tc 標幟紅血球

D. 99m Tc- 焦磷酸鹽與血液中蛋白質的結合程度低於 99m Tc-MDP

• 下列有關核醫腎臟功能檢查的放射藥物敘述，何者正確？

• 131 I-hippuran 大部分由腎絲球過濾 （ glomerular filtration ） 排入尿液

• 99m Tc-MAG3 的排泄機制與 131 I-hippuran 相似

C. 99m Tc-MAG3 不會與血中蛋白結合

D. 99m Tc-gluceptate 大部分由腎小管分泌 （ tubular secretion ） 排入尿液

• 下列何者與碘離子有共通的離子特性，而可積聚在甲狀腺、唾液腺及腦部脈絡叢？

• 99m Tc-ECD

B. 201 Tl-TlCl

C. 18 F-NaF

D. 99m Tc-TcO 4 -

• 下列有關 99m Tc-DTPA 的敘述，何者錯誤？

• 可用於腎絲球過濾率（ glomerular filtration rate ， GFR ）量測

• 製成噴霧劑（ aerosol ）可用於肺灌注造影

C. 注射液製備後 1 小時內要使用

D. 可用於核醫心室造影（ radionuclide ventriculography ）

• 試計算 5 mCi 111 In 的總質量（單位：克）？（ t 1/2 ＝ 2.8 天）

A.3.2× 10 -6

B.1.07 × 10 -7

C.1.19 × 10 -8

D.1.38× 10 -10

• 腦造影放射藥物多數均可穿過正常血腦障壁（ blood-brain barrier ），惟下列何者例外？

• 18 F-FDG

• 123 I-IMP

C. 99m Tc-DTPA

D. 18 F-FDOPA

• 99m Tc-MAG3 與下列何種製劑的藥理特性相似？

• 99m Tc-DMSA

• 99m Tc-DTPA

座號：

___________

• 131 I-OIH

• 99m Tc-GH

• 未完全標幟的骨骼掃描製劑 99m Tc-MDP ，可見到下列各器官的放射活性，惟何者例外？

• 胃

• 肺臟

• 唾液腺

• 甲狀腺

• 實施體內法標記 99m Tc紅血球（ in vivo 99m Tc-RBC labeling ），首先須靜脈注射何種藥物？

• A.stannous pyrophosphate

• B.heparin

• C.sodium hypochlorite

• 99m Tc-pertechnetate

• 下列何種放射藥物可用於肺臟灌注掃描（ perfusion scan ）？

• 99m Tc-MAA

• 99m Tc-ECD

• 99m Tc-DTPA aerosol

• 99m Tc-HMPAO

• 99m Tc-ECD （ ethyl cysteinate dimer ）是用來做何種掃描？

• 肝臟掃描

• 心臟血流灌注掃描

• 腦部血流灌注掃描

• 肺部血流灌注掃描

• 以體內法標幟 99m Tc紅血球（ in vivo 99m Tc-RBC labeling ）進行掃描檢查，可以偵測下列何 疾病？

• 急性腎衰竭

• 腸胃道出血

• 心肌梗塞

• 癲癇症

• 迴旋加速器製造 111 In 的靶物質（ target material ）為下列何者？

• 124 Xe

• 124 Te

• 111 Cd

• 123 Xe

• 發展放射標幟單株抗體（ radiolabeled monoclonal antibody ， Mab ）用以治療癌症時，目前 最常用何方法來降低放射標幟抗體停滯在血管腔室而造成的高背景輻射劑量？

• 充分給與靜脈液體補充

• 以非放射標幟但具生物素（ biotin ）之抗體先注射，再注射放射標幟 avidin

• 注射螯合劑 EDTA 以清除血中放射抗體

• 給與利尿劑加強排泄

• 下列何種放射製劑與選項中其他三者的偵測標的物（ target ）不同？

• 99m Tc-TRODAT

• 123 Iβ -CIT

• 11 C-cocaine

• 123 I-ADAM

• 下列何種放射核種其放出的 β 粒子在體內平均射程最短？

• 32 P

• 89 Sr

• 131 I

• 90 Y

• 133 Xe 核種如何製備？

• 迴旋加速器製造產物

• 核分裂產物分離而得， 235 U(n,f) 133 Xe

• 孳生器製造

• 核反應器質子捕獲反應

• 放射藥品的 LD 50/60 ，其定義為何？

• 指 60 天內使 50% 生物死亡所需藥品之劑量

• 指 60 小時內使 50% 生物死亡所需藥品之劑量

• 指 50 天內使 60% 生物死亡所需藥品之劑量

• 指 50 小時內使 60% 生物死亡所需藥品之劑量

• 阿茲海默氏病（ Alzheimer's disease ）患者進行 99m Tc-ECD 腦部 SPECT ，下列何區域最不會 出現異常？

• 小腦皮質（ cerebellar cortex ）

• 額葉皮質（ frontal cortex ）

• 頂葉皮質（ parietal cortex ）

• 顳葉皮質（ temporal cortex ）

• 23.64 切面電腦斷層的 SPECT-CT 掃描儀在冠狀動脈疾病的評估上，除了可以提供心肌灌注相關 訊息之外，還可以評估下列那些項目？ ① 血管狹窄程度 ② 心室功能 ③ 左心室收縮同步性 ④ 鈣化分數

• ③

• ③④

• ①②④

• ①②③④

• 下列關於核醫造影評估心肌存活（ myocardial viability ）的敘述，何者錯誤？

• 通常用於評估有冠狀動脈與心肌梗塞病史、且左心室射出分率（ ejection fraction, EF ）下 降之心臟衰竭病人

• 最好要有一組靜態的心肌灌注影像和一組 18 F-FDG 心肌代謝影像比較來進行判斷

• 心肌代謝造影在進行 18 F-FDG 的注射前不可使用任何含有葡萄糖的藥劑，以避免影響 18 F- FDG 的吸收

• 灌注缺損的區域會呈現正常的葡萄糖代謝

• 下列用於心臟負壓試驗的藥物中，那幾項的作用機轉是「血管擴張」？ ① dopamine

• ② dipyridamole ③ adenosine ④ dobutamine

• ①②

• ②③

• ③④

• ②④

• 99m Tc-TRODAT-1 的影像中，下列何者有明顯的攝取？

• 小腦（ cerebellum ）

• 中腦（ midbrain ）

• 大腦皮質（ cerebral cortex ）

• 紋狀體（ striatum ）

• 雙同位素（ dual-isotope ）心肌灌注斷層檢查最佳的做法為：

• 先打 201 Tl 做壓力相（ stress ），再打 99m Tc-MIBI 做休息相（ rest ）

• 先打 201 Tl 做休息相（ rest ），再打 99m Tc-MIBI 做壓力相（ stress ）

• 先打 99m Tc-MIBI 做壓力相（ stress ），再打 201 Tl 做休息相（ rest ）

• 先打 99m Tc-MIBI 做休息相（ rest ），再打 201 Tl 做壓力相（ stress ）

• 28.ECG-gated 心肌灌注斷層檢查不能得到下列何項資訊？

• 左心室代謝情形

• 左心室之射出分率（ LVEF ）

• 左心室之體積（ volume ）

• 左心室壁運動情形（ wall motion ）

• 201 Tl-TlCl 心肌灌注斷層檢查時，壓力相（ stress ）和休息相（ rest ）均為缺損（ defect ），稱 之為：

• 正常心肌灌注

• 可逆性缺損（ reversible defect ）

• 固定性缺損（ fixed defect ）

• 逆再分布缺損（ reverse redistribution defect ）

• 下列何者不是臨床藥物壓力心肌灌注斷層檢查的選擇藥物？

• A.dipyridamole

• B.adenosine

• C.dobutamine

• D.dopamine

• 心臟平衡性血池造影（ multi-gated acquisitions, MUGA ）可利用下列何種同位素標幟紅血球

進行檢查？ A. 99m Tc B. 201 Tl C. 18 F D. 51 Cr

• 下列何種準直儀最適合用在 67 Ga 腫瘤造影？

• A.converging collimator

• B.high-energy collimator

• C.pin-hole collimator

• D.medium-energy collimator

• 最常被用來標幟 octreotide 的放射性同位素為：

• 67 Ga

• 111 In

• 11 C

• 201 Tl

• 123 I-MIBG 不宜用在何種臨床檢測？

• 神經母細胞瘤（ neuroblastoma ）

• 腎上腺皮質瘤（ adrenal cortical tumor ）

• 嗜鉻性細胞瘤（ pheochromocytoma ）

• 副神經節瘤（ paraganglioma ）

• 罹患大腸直腸癌患者經治療後，應以下列何種腫瘤標記來監測疾病是否復發？

• A.CA 125

• B.CA 15-3

• C.CEA

• D.AFP

• 下列何者疾病在骨骼造影出現「冷區」（ cold spot ）為典型表現？

• 惡性腫瘤骨轉移

• 骨髓炎

• 早期股骨頭缺血性壞死

• 骨折

• 下列何種正子的核醫藥物可取代 99m Tc-MDP 做骨骼掃描之用？

• 18 F-FDG

• 18 F-NaF

• 18 F-FLT

• 11 C-PiB

• 癌細胞對骨骼瀰漫性侵襲，導致全身骨骼活性增加，稱為：

• A.super scan

• B.solitary hot spot

• C.ring accumulate

• D.photopenic on photon-deficient lesion

• 下列有關 67 Ga-citrate 檢查的敘述，何者正確？

• 在注射 24 小時以後，主要由腎臟排泄

• 在注射 5 天以後，仍可以造影檢查

• 在注射前，受檢者需要適當禁食

• 造影時應採用低能量準直儀（ low energy collimator ）

• 利用 123 I 或 131 I-metaiodobenzylguanidine （ MIBG ）檢查腎上腺腫瘤之敘述，下列何者錯 誤？

• 適用於嗜鉻細胞瘤及神經母細胞瘤之偵測

• 檢查前需使用飽和碘化鉀製劑以避免副甲狀腺受損

• C.MIBG 分子類似正腎上腺素，故能在神經突觸前（ pre-synapse ）被吸收

• D.MIBG 在正常生物分布包括心臟、肝臟

• 甲狀腺乳突癌或濾泡癌病患術後進行全身放射碘掃描時，可促進殘餘甲狀腺組織或腫瘤碘吸

• 收之輔助藥劑為：

• 合成人類甲促素（ recombinant human TSH ）

• 碘化鈉（ sodium iodide ）

• 過氯酸鉀（ potassium perchlorate ）

• 三碘甲狀腺素（ tri-iodothyronine ）

• 使用 99m Tc-DMSA 進行腎臟核醫檢查，可診斷下列何種疾病？

• 輸 管腎盂阻 （ ureteropelvic junction obstruction ）

• 異位腎（ ectopic kidney ）

• 腎結石（ renal stone ）

• 腎血管性高血壓（ renovascular hypertension ）

• 測量甲狀腺的放射線碘吸收，除了測量頸部甲狀腺區域的每分鐘計數（ cpm ），通常還要測 量身體何處做為校正，以屏除非甲狀腺的血液活性（ blood pool activity ）？

• 後頸部

• 大腿

• 前胸（心臟）

• 胸腹部（主動脈）

• 下圖的 A 圖是前位（ anterior view ）、 B 圖是後位（ posterior view ）攝影，則下圖的診斷可能 是：

• 肺栓塞 （ pulmonary embolism ）

• 馬蹄腎 （ horseshoe kidney ）

• 肝腫大 （ hepatomegaly ）

• 脾臟破裂 （ spleen rupture ）

• 接受甲狀腺攝取率檢查的病人若服用含碘藥物或食物，會導致下列何種情形？

• 使病人的攝取率值假性增加

• 使病人的攝取率值假性降低

• 不影響病人的攝取率值

• 無法評估

• 下列何種腎臟造影製劑是在給藥後 2 ～ 3 小時才造影？

• 99m Tc-DTPA

• 99m Tc-DMSA

• 99m Tc-MAG3

• 123 I-OIH

• 甲狀腺素（ levo thyroxine ）干擾核醫放射碘甲狀腺造影的時間約為：

• A.1 ～ 3 天

• B.1 週

• C.4 ～ 6 週

• D.3 個月

• 核醫肝脾攝影在嚴重肝硬化可以見到以下那些表現？ ① 肝臟的放射活性降低 ② 肝臟的尺寸 縮小，且通常左葉較右葉嚴重 ③ 脾臟腫大 ④ 骨骼與肺部的放射活性增高

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 關於核醫胃排空檢查的敘述，下列何者錯誤？ ① 受檢者在檢查前應隔夜禁食 12 小時 ② 抽煙 不影響檢查 ③ 通常將 0.5 ～ 1.0 mCi 的 99m Tc-sulfur colloid 與雞蛋混合煮熟作為檢查用的食物 ④ 檢查用的食物可以慢慢享用、沒有時間限制

• ①②

• ②③

• ③④

• ②④

• 急性膽囊炎進行核醫膽道攝影（ cholescintigraphy ）檢查，以下敘述何者錯誤？ ① 病人應禁 食至少 12 小時 ② 成人可以靜脈注射 1 至 5 mCi 的 99m Tc-DISIDA ③ 正常情況下膽囊應於注 射後 1 小時以內顯影，若遲至 2 小時才顯影即可診斷為急性膽囊炎 ④ 可配合給予嗎啡

（

morphine

• ①②

• ②③

• ③④

• ①③

• 當病人受檢當中突然心跳停止時，放射師應立即如何處置？

• 給予胰島素

• 暢通病人的呼吸道

• 尋求幫忙並立即進行 CPR

• 進行人工呼吸

• 下列敘述有關於核醫放射師的責任，何者錯誤？

• 造影檢查前需要做到三讀五對

• 造影流程需要熟悉，但對醫囑內容屬於醫師專業領域，不需要過問或過目

• 檢查病患要有同理心觀念，盡量讓病患對檢查安心

• 年紀較大或行動不便患者，要注意防止跌倒等問題

• 下列何種檢查，也可一併做肺部灌注造影（ lung perfusion scan ）？

• 99m Tc-MAA 的下肢靜脈造影

• 99m Tc-DTPA 的腎功能檢查

• 99m Tc-MIBI 的心肌血流灌注造影

• 99m Tc-HMPAO 的腦血流灌注造影

• 幼兒血便，注射 Na 99m TcO 4 進行閃爍造影，主要目的是偵測：

• 腸胃道逆流

• 梅克爾氏憩室（ Meckel's diverticulum ）造成腸胃道出血

• 胃出血

• 膽道出血

• 甲狀腺荷爾蒙檢查中，要確定原發性甲狀腺功能不足（ primary hypothyroidism ），下列那一 個單項檢查最具有診斷意義？

• A.T3

• B.T4

• C.TSH

• D.TRH

• 分化良好型甲狀腺癌患者手術後及大劑量 131 I 清除治療後，下列何者可作為是否有癌症復發 或轉移的參考？

• A.T3

• B.T4

• C.TSH

• D.Thyroglobulin

• 甲狀腺刺激素（ TSH ； thyroid stimulating hormone ）的主要作用是引導甲狀腺細胞增生，所 以分化良好型甲狀腺癌病人在手術治療後，血中 TSH 濃度應該保持在：

• 越低越好

• 越高越好

• 不必監控

• 要根據月初到月底，時時變化不同，隨時調控

• 58.Immunoradiometric assay （ IRMA ） 需要下列的條件，何者除外？

）來輔助檢查的進行

• 過量的抗體

• 放射標幟抗原

• 固相抗體

D. 單株抗體或高純化的抗血清

• 放射免疫分析的品質管制項目中，參加實驗室能力認證可評估實驗室的：

• 精密度（ precision ）

• 準確度（ accuracy ）

C. 專一性（ specificity ）

D. 靈敏度（ sensitivity ）

• 下列何者為單株抗體製備之正確步驟？ ① immunization

② production of monoclonal

antibody ③ selection of hybridoma

④ fusion of cells

⑤ preservation of hybridoma cells

⑥ cloning of hybridoma

⑦ screening of antibody

A. ①②③④⑤⑥⑦

B. ①④②⑤③⑦⑥

C. ①③⑤⑥⑦②④

D. ①④③⑥⑦②⑤

• 利用 14 C 尿素檢查幽門螺旋桿菌，經由下列何種途徑給藥？以及如何取樣來測量？

• 靜脈注射給藥，抽胃液取樣

B. 皮下注射給藥，吐氣入鹼性溶液取樣

C. 口服給藥，吐氣入鹼性溶液取樣

D. 口服給藥，抽胃液取樣

• 下列有關 89 Sr-SrCl 2 用於癌症併骨轉移的骨痛，何者正確？

• 接受 89 Sr-SrCl 2 治療的患者需住於隔離房三天

• 一般約在施用 89 Sr-SrCl 2 之後 6 小時，骨痛會開始緩解

C. 89 Sr-SrCl 2 是鈣相似物（ calcium analog ）

D. 對溶骨性骨轉移（ osteolytic bone metastases ）所造成的骨痛較成骨性骨轉移

( osteoblastic metastases ) 所造成的骨痛有效

• 下列何種癌症最適合以 131 I 治療？

• 甲狀腺髓質癌（ medullary thyroid cancer ）

B. 甲狀腺未分化癌（ anaplastic thyroid cancer ）

C. 原發性甲狀腺淋巴瘤（ primary thyroid lymphoma ）

D. 乳突性甲狀腺癌（ papillary thyroid cancer ）

• 下列有關 32 P-orthophosphate 與 89 Sr-strontium chloride 二種放射製劑之敘述，何者錯誤？

• 32 P-orthophosphate 可用於治療真性紅血球增多症（ polycythemia vera ），其為純 β - 發射 體（ pure β - emitter ）

B. 32 P-orthophosphate 與 89 Sr-strontium chloride 均可達到舒解骨癌所造成骨痛的效果

C. 靜脈注射 89 Sr-strontium chloride 後，以腎臟排泄為主，其生物半衰期（ t b ）長達數年之久

D. 89 Sr 主要為 β - 發射體，其物理半衰期為 50.6 天

• 下列何種放射製劑可以治療癌症骨轉移疼痛，並兼作骨骼造影，以偵測骨轉移病灶？

• 99m Tc-MDP

• 89 Sr-SrCl 2

C. 153 Sm-EDTMP

D. 32 P-sodium phosphate

• 假設 gamma camera 的 FOV （ field of view ）為 55 cm × 38 cm ，則一張影像大小為 128 × 128 的 pixel size 為何？

• A.4.29 mm × 4.29 mm

• B.2.96 mm × 2.96 mm

• C.4.29 mm × 2.96 mm

• D.2.96 mm × 4.29 mm

• 對於 SPECT 的資料處理，角度的取樣數（ n ）應大於或等於下列何者？其中 ∆ r 為取樣間隔， D 為物體直徑

• A.n=2 ∆ r× π /D

• B.n=2 ∆ r×D/ π

• C.n=4 ∆ r× π /D

• D.n=D× π /2 ∆ r

• 光電倍增管

• 碘化鈉晶體

• 前置放大器

• 準直儀

• 濾波反投影法是採用何種 filter 與 low pass filter 組合合成的？

• A.Butterworth filter

• B.ramp filter

• C.Hanning filter

• D.Gaussion filter

• 一部井型偵測器（ well-counter ）的偵測效率為 0.02 cpm/dpm ，背景值測量 30 sec 的值為 25 counts ，請問該設備的最低偵檢活性（ minimum detectable activity ； MDA ）為多少 dps ？

• A.433

• B.0.433

• C.43.3

D.4.33

• 已知以鉛來衰減某一能量之加馬（ gamma ）射線，其半值層（ HVL ）為 1mm ，今欲將此輻 射強度衰減為原來的萬分之一，需要多少厚度（ mm ）的鉛？

• A.10.3

• B.11.3

• C.12.3

• D.13.3

• 關於游離輻射防護安全標準中推定空氣濃度（ derived air concentration ﹐ DAC ）的定義，下 列何者正確？

• 推定空氣濃度為某一放射性核種之推定值，指該放射性核種在每一立方公尺空氣中之濃度

• 標準人在輕微體力之活動中，於一年中呼吸此推定空氣濃度之空氣二千小時，將導致年攝 入限度

• 推定空氣濃度為某一放射性核種之參考值，指該放射性核種在每一立方公尺空氣中之濃度

• 參考人在輕微體力之活動中，於一年中呼吸此推定空氣濃度之空氣二千小時，將導致年劑 量限度

• 核醫科排放含放射性物質之廢水進入污水下水道，每年排入污水下水道之氚之總活度不得超 過 X 貝克，碳十四之總活度不得超過 Y 貝克，其他放射性物質之活度總和不得超過 Z 貝克，試 問 X ＝？ Y ＝？ Z ＝？

• A.X ＝ 1.85×10 10 ， Y ＝ 3.7×10 11 ， Z ＝ 3.7×10 10

• B.X ＝ 1.85×10 11 ， Y ＝ 3.7×10 10 ， Z ＝ 3.7×10 10

• C.X ＝ 1.85×10 11 ， Y ＝ 3.7×10 10 ， Z ＝ 3.7×10 11

• D.X ＝ 1.85×10 10 ， Y ＝ 3.7×10 10 ， Z ＝ 3.7×10 11

• 關於靈敏度（ sensitivity ）的敘述，下列何者正確？

• 單位可用 cps/Bq 表示

• 利用短半衰期的射源來作儀器效率的測試

• 準直儀與靈敏度無關

• 靈敏度與精確度有直接相關

• 有一個 20 mCi 的 131 I 裸態點射源， 131 I 的曝露率常數為 0.22 R m 2 Ci -1 h -1 ，試計算離此點射 源 30 公分的位置之曝露率為多少 mR/h ？

• A.0.49

• B.4.9

C.49

• D.490

• 目前採用碘化鈉晶體的加馬造影儀（ gamma camera ）對 140 keV 射線的能量解析度 （ energy resolution ）約在何範圍內？

• A.1 ～ 2%

• B.8 ～ 10%

• C.15 ～ 20%

• D.25 ～ 30%

• 正子斷層造影儀之閃爍晶體（ scintilating material ）中，何者之相對光輸出（ relative light yield ）最高？

A.bismuth germanate

• B.barium fluoride C.lutetium oxyorthosilicate D.gadolinium oxyorthosilicate 78. 下列核種中，何者在人體組織中，其正子射程（ positron range ）最短？ A. 18 F B. 11 C C. 15 O D. 82 Rb 79. 若某一放射核種活性為 100,000 cpm ，經過二小時後測得為 38,950 cpm ，請問其半衰期為 何？ A.88.2 min B.882 min C.16.52 min D.35.6 min 80. 下列放射核種中，何者之 beta 射線最大能量（ maximum β - energy ）最高？ A. 131 I B. 123 I C. 153 Sm D. 89 Sr