108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：1312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：解剖學與生理學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• 下列何者屬於⻑骨？

• 坐骨

• 蝶骨

• 枕骨

• 指骨

• 下列何者沒有莖突？

• 蝶骨

• 顳骨

• 尺骨

• 橈骨

• 下列有關肩胛上切 迹 的敘述，何者正確？

• 肩胛骨內側緣的⼀個凹陷

• 此切 迹 的上⽅被⼀韌帶所跨過

• 肩胛背神經的通路

• 位於關節盂的外側

• 踝關節內翻（ inversion ）的主要作⽤肌⾁（ prime mover ）是下列何者？

• 脛後肌

• 腓短肌

• 第三腓骨肌

• 脛前肌

• 交感神經的節前神經元位於何處？

• 中腦

• 橋腦

• 第⼀胸髓⾄第⼆腰髓

• 第⼆⾄第四薦髓

• 下列何處是進⾏腦脊髓液採集最常⾒的椎骨位置？

• A.T11-T12

• B.T12-L1

• C.L1-L2

D.L3-L4

• 在中樞神經系統內，神經元細胞本體位於下列何處？

• ⽩質

• 神經節

• 灰質

• 腦脊髓膜

• 下列何者與傳遞本體感覺訊息無關？

• 楔狀神經束

• 前脊髓丘腦徑

• 前脊髓⼩腦徑

• 後脊髓⼩腦徑

• 壺腹 嵴 （ crista ampullaris ）位於下列那⼀構造內？

• 球形囊（ saccule ）

• 橢圓囊（ utricle ）

• ⽿蝸管（ cochlear duct ）

• 半規管（ semicircular duct ）

• 下列那⼀結構位於⼝咽處？

• 咽扁桃體（ pharyngeal tonsil ）

• 腭 扁桃體（ palatine tonsil ）

• ⽿咽管（ pharyngotympanic tube ）

• 聲⾨（ glottis ）

• 下列那⼀條動脈為升主動脈的分⽀？

• 鎖骨下動脈

• 頭臂幹

• 頸總動脈

• 冠狀動脈

• 經枕骨⼤孔進入顱內後，左右兩⾎管會合成基底動脈者為：

• 頸外動脈

• 頸內動脈

• 椎動脈

• 甲狀頸幹

• 環繞肘關節的側⽀循環中，尺上側副動脈和尺下側副動脈（ superior and inferior ulnar collateral arteries ）通 常是下列何者的分⽀？

• 骨間總動脈

• 肱動脈

• 尺動脈

• 肱深動脈

• 下列有關微淋巴管的敘述，何者錯誤？

• 分布於⼤部分器官

• 末端為不具開⼝的盲端

• 其管壁主要由內⽪細胞構成

• 其管腔內無瓣膜

• 下列何者不屬於單層扁平上⽪？

• ⾎管內⽪

• 腎絲球鮑⽒囊

• 胸膜

• 膽囊上⽪

• 下列關於膽囊位置的 敍 述，何者正確？

• 位於肝右葉與尾葉之間

• 位於肝右葉與⽅形葉之間

• 位於肝左葉與尾葉之間

• 位於肝左葉與⽅形葉之間

• 受精作⽤發⽣於下列何處，受精卵著床之機率最⼤？

• 輸卵管

• 陰道

• ⼦宮

• 卵巢

• 下列何者直接與⿎膜張肌（ tensor tympani ）相連？

• 砧骨

• 圓窗

• 卵圓窗

• ⽿咽管

• 比較脊髓背柱系統（ dorsal column system ）與前外側系統（ anterolateral system ）兩者所傳的訊息，下列 何者正確？

• 前者傳遞速度較慢

• 前者傳遞訊息樣式較多

• 前者傳遞來⾃⾝體同側訊息

• 前者傳遞訊息⽅位辨識較不易

• 有關於嬰兒脊椎骨發育的敘述，下列何者錯誤？

• 出⽣時的胸曲與薦曲屬於初級彎曲（ primary curvatures ）

• 頸曲與腰曲屬於次級彎曲（ secondary curvatures ）

• 約 1 歲學⾛路時腰曲才形成

• 頸曲於嬰兒學習坐立時才開始變得明顯

• ⾯神經（ facial nerve ）受損時，下列何者可能⿇痺？

• 頰肌（ buccinator ）

• 嚼肌（ masseter ）

• 顳肌（ temporalis ）

• 內翼肌（ medial pterygoid ）

• 關於網球肘（ tennis elbow ）的敘述下列何者錯誤？

• 前臂伸肌⻑期收縮拉傷所造成

• 常打網球或操作滑鼠易引起

• 附著於肱骨外上髁（ lateral epicondyle ）之肌腱發炎

• 屈腕肌腱發炎所致

• 下列何者不是經由脊髓中的背柱－內側蹄系徑（ dorsal column-medial lemniscal pathway ）傳遞到⼤腦？

• 可以腳跟接著腳尖⾛，⽽不會⾝體搖晃的本體覺

• 可以在眼睛閉著的情形下，將⽔平打開的⼿準確地彎起比到⿐⼦的本體覺

• 對於痛覺及溫度覺的傳遞

• ⽪膚上兩點間的辨識覺（ two-point discrimination ）

• 下列何者位於腦幹（ brain stem ）最下端？

• 延腦（ medulla oblongata ）

• 橋腦（ pons ）

• 間腦（ diencephalon ）

• 中腦（ midbrain ）

• 下列何者不是由菱腦（ rhombencephalon ）發育⽽來？

• ⼤腦（ cerebrum ）

• ⼩腦（ cerebellum ）

• 橋腦（ pons ）

• 延腦（ medulla oblongata ）

• ⾏經脊髓背側索（ dorsal funiculus ）的神經纖維負責何種功能？

• 痛覺

• 本體感覺

• 骨骼肌運動

• 溫覺

• 下列何結構對微弱光線最為敏感？

• ⾊素細胞（ pigment cell ）

• ⾓膜（ cornea ）

• 視錐細胞（ cone cell ）

• 視桿細胞（ rod cell ）

• 成⼈的神經元（ neuron ）幾乎不會再⽣，但下列何者例外？

• 嗅覺神經元（ olfactory sensory neuron ）

• 感光之視錐細胞（ cone cell ）

• 感光之視桿細胞（ rod cell ）

• 橋腦神經元（ pontine neuron ）

• 在內⽿（ inner ear ）傳導的波動，主要以下列何者為媒介？

• 液體

• 空氣

• 神經纖維

• 骨

• 圖 1 是⽿蝸的組織切片圖，圖 2 是圖 1 ⽅框處的局部區域放⼤。下列敘述何者錯誤？

• （甲）代表⽿蝸管（ cochlear duct ）

• （甲）處含有內淋巴液（ endolymph ）

• （甲）處含有與平衡有關的感覺受器

• ⿊⾊箭頭所指是覆膜（ tectorial membrane ）

• 呼吸中樞（ respiratory center ）主要是位在：

• ⼤腦

• ⼩腦

• 腦幹

• 腦下垂體

• 下列關於咽（ pharynx ）的敘述何者錯誤？

• 包括⿐咽（ nasopharynx ）

• 包括喉咽（ laryngopharynx ）

• 可供氣體與食物通過

• 其觸覺主要由舌下神經⽀配

• 甲狀腺功能不⾜症（ hypothyroidism ）在成⼈最不可能造成下列何種症狀？

• 代謝率低

• 體重升⾼

• ⼼智遲緩

• ⾝體持續感覺寒冷

• 左右兩條腎動脈在脊椎何⾼度由腹主動脈分出？

• A.T9 、 T10

• B.T11 、 T12

• C.L1 、 L2

• D.L3 、 L4

• 下列何者不跨越肘關節？

• 肱⼆頭肌

• 肱肌

• 喙肱肌

• 肱橈肌

• 內收肌群中，位於⼤腿最內側的是下列何者？

• 內收⻑肌

• 內收短肌

• 股薄肌

• 內收⼤肌

• 下列何者繞過內踝後⽅？

• 脛後肌

• 脛前肌

• 腓短肌

• 腓⻑肌

• 肱三頭肌是由下列何者⽀配？

• 尺神經

• 橈神經

• 腋神經

• 正中神經

• 眼球依據解剖位置下列何者位於晶狀體的前⽅？

• 視神經盤

• 虹膜

• 玻璃體

• 睫狀體

• 下列有關陰蒂的敘述，何者錯誤？

• 內含尿道

• 屬勃起組織

• 位於⼩陰唇的前⽅

• 由兩個⾓（ crura ）、海綿體（ corpora cavernosa ）組成

• 下列有關有氧肌與無氧肌的粒線體含量的敘述，何者正確？

• 有氧肌與無氧肌的粒線體含量⼀樣多

• 有氧肌含比較多的粒線體

• 無氧肌含比較多的粒線體

• 兩者之間的粒線體含量沒有任何關係

• 下列有關突觸電位的敘述，何者正確？

• 突觸電位⼀般只有興奮性

• 突觸電位可以做遠距離的傳導

• 神經細胞的突觸電位⼀般都很⼤，可以⾼達 40 毫伏特

• 突觸電位可以有加成性

• 骨骼肌纖維進⾏等張收縮時，下列何者會變短？

• 明帶

• 暗帶

• 粗肌絲

• 細肌絲

• 常⼈呼吸空氣時，換氣量（ ventilation ）的增加會使肺泡的⼆氧化碳分壓：

• 先變低後變⾼

• 變⾼

• 變低

• 先變⾼後變低

• 脊髓內 Ia inhibitory interneuron 的功能為何？

• A.stretch reflex 中抑制 agonist muscle

• B.stretch reflex 中抑制 antagonist muscle

• C.pain reflex 中抑制 extensor muscle

• D.tendon reflex 中抑制 agonist muscle

• 頭轉動時，眼球會跟著頭的位置使⼈能⼀直保持注視前⽅，是由下列那⼀腦區調控？

• 基底核（ basal ganglia ）

• 前庭⼩腦（ vestibular cerebellum ）

• 脊髓⼩腦（ spinal cerebellum ）

• 海⾺回（ hippocampus ）

• ⾓膜（ cornea ）、虹彩（ iris ）、⽔晶體（ lens ）的功能分別為何？

• 調整焦距、調整光量、聚光

• 調整焦距、聚光、調整光量

• 聚光、調整光量、調整焦距

• 調整光量、聚光、調整焦距

• 亨利⽒環（ loop of Henle ）的那⼀段對鈉離⼦的主動運輸最強？

• 粗升管

• 細升管

• 粗降管

• 彎曲（ hair-pin ）部

• 胰島素（ insulin ）會促進下列何種作⽤？

• 肌⾁細胞攝取葡萄糖

• 肌⾁細胞進⾏糖質新⽣（ gluconeogenesis ）

• 肝臟釋出酮體（ ketone bodies ）

• 肝臟釋出葡萄糖

• 食物中⻑期缺乏碘最可能引起下列何種荷爾蒙分泌量上升？

• ⽣⻑激素（ GH ）

• 副甲狀腺素（ parathyroid hormone ）

• 甲促素（ TSH ）

• 甲狀腺素（ thyroid hormone ）

• 下列何者抑制胃壁分泌胃酸？

• 體抑素（ somatostatin ）

• 組織胺（ histamine ）

• ⼄醯膽鹼（ acetylcholine ）

• 胃泌素（ gastrin ）

• 下列何者對於單⼀肌⾁細胞收縮的程度影響最⼩？

• 動作電位發⽣的頻率

• 橫橋擺動的數⽬

• 運動終板（ motor end plate ）的位置

• 肌細胞的起始⻑度

• 跑⾺拉松的運動員，其訓練時的重點應以下列何者為主？

• 增加糖解肌的比例

• 以無氧運動訓練肌耐⼒

• 以無氧運動訓練肌⼒強度

• 以有氧運動訓練肌耐⼒

• 有關慢氧化肌（ type I, slow-oxidative fiber ）的特性，下列敘述何者正確？

• 為最容易疲勞的肌纖維

• 其肌纖維⼤⼩⼀般較 type II 肌纖維為⼤

• 屬於紅肌（ red muscle ）

• 其肝醣含量⼀般較 type II 肌纖維⾼

• 下列何種因素對肌群收縮速率的快慢最無直接影響？

• 荷重

• 快慢肌數⽬所占比例

• 肌凝蛋⽩ ATP ⽔解 酶 （ myosin ATPase ）活性

• 肌磷酸含量

• ⾎流速率與⾎管兩端的壓⼒差，兩者之關係為何？

• 兩者相等

• 兩者無關

• 正比關係

• 反比關係

• 紅⾎球⽣成素（ erythropoietin ）是由下列何種器官分泌？

• 肝臟

• 脾臟

• 腎臟

• 骨髓

• ⾎漿滲透濃度（ osmolarity ）增加時會刺激：

• 腦下垂體前葉分泌抗利尿激素（ ADH ）

• 腦下垂體後葉分泌抗利尿激素（ ADH ）

• 腦下垂體前葉合成抗利尿激素（ ADH ）

• 腦下垂體後葉合成抗利尿激素（ ADH ）

• 王女⼠於懷孕 12 週後，⼼跳增加，⾎量增加並出現輕微下肢⽔腫。下列何者為懷孕時⼼輸出量增加導致下肢 ⽔腫的最可能原因？

• ⾎管擴張使微⾎管內壓⼒上升

• ⾎管擴張使微⾎管內壓⼒下降

• ⾎管收縮使微⾎管內壓⼒上升

• ⾎管收縮使微⾎管內壓⼒下降

• 當靜脈⾎流經肺循環卻無法氣體交換得到氧，此部分的⾎液稱為：

• 分流（ shunt ）

• 死腔（ dead space ）

• 灌流量（ perfusion; ）

• 通氣量（ ventilation; ）

• 若⿇醉狀態中的動物，將延腦與脊髓連接處的神經切斷，此動物的呼吸狀態將呈現下列何種形式？ A. 頻率和深度均不改變

• 頻率加快且深度變⼤

• 呼吸停⽌

• 頻率變慢且深度變⼤

• 關於⾎液中酸鹼不平衡產⽣的原因，下列敘述何者錯誤？

• 酸中毒（ acidosis ）指⾎液中的 pH ⼩於 7.4

• 代謝性鹼中毒（ metabolic alkalosis ）為腎臟碳酸氫根（ HCO 3 - ）分泌過量所造成

• 呼吸性酸中毒（ respiratory acidosis ）常以腎臟增加碳酸氫根（ HCO 3 - ）再吸收來代償

• 呼吸性鹼中毒（ respiratory alkalosis ）為過度換氣使動脈 下降所造成

• 關於牽張反射（ stretch reflex ）之敘述，下列何者錯誤？

• 膝跳（ knee jerk ）反射為⼀種牽張反射

• 對於其作⽤肌（ agonist muscle ）之反射弧屬於多突觸反射

• 牽張接受器稱為肌梭（ muscle spindle ）

• 對於其拮抗肌（ antagonist muscle ）之反射弧具有中間神經元參與

• 下列何種神經傳導物質不需經由受器（ receptor ）產⽣作⽤？

• A.cannabinoid

• B.ATP

• C.nitric oxide

• D.β-endorphin

• 當李先⽣清醒的閉眼休息時，其腦波最主要可能呈現：

• A.θ 波

• B.α 波

• C.δ 波

• D.β 波

• 關於受器電位（ receptor potential ）的特性，下列敘述何者錯誤？

• 會隨著傳導距離的增加⽽發⽣衰減現象

• 受器電位愈強，所引發的動作電位強度愈⼤

• 受器電位愈強，所引發的動作電位頻率愈快

• 屬於漸進電位（ graded potential ）的⼀種

• 當舞者定點做旋轉動作時，主要感受旋轉加速的受器為：

• 前庭橢圓囊（ utricle ）

• 前庭球囊（ saccule ）

• ⽿蝸科蒂⽒器（ organ of Corti ）

• 半規管壺腹 嵴 （ cupula ）

• ⼈對某種氣味引起討厭的情感反應，與嗅覺傳導到下列何種構造有關？

• A.basal ganglia

• B.amygdala

• C.parietal cortex

• D.entorhinal cortex

• 下列何者與痛覺過敏（ hyperalgesia ）的周邊機制最無關？

• ⾎清素（ serotonin ）

• 麩胺酸鹽（ glutamate ）

• 組織胺（ histamine ）

• D.P 物質（ substance P ）

• ⾎鈉下降時，導致腎素（ renin ）釋放增加的機制，不包括下列何者？

• 交感神經的活性增加

• 活化腎內的感壓受體（ baroreceptors ）

• 活化緻密斑（ macula densa ）

• 增加抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）的釋放

• 增加動脈壓，可抑制腎⼩管鈉離⼦的再吸收⽽增加其排泄，此現象稱為：

• 壓⼒性利鈉（ pressure natriuresis ）

• 腎⼩管球間回饋機制（ tubuloglomerular feedback mechanism ）

• 滲透性利尿（ osmotic diuresis ）

• 逆流機轉（ countercurrent mechanism ）

• 下列何種組織的葡萄糖吸收速率，最不會受到胰島素（ insulin ）濃度變化所調控？

• ⼤腦

• 肝細胞

• 脂肪組織

• 骨骼肌

• 下列何種荷爾蒙受器位置是在細胞膜上⾯？

• ⽪質素（ cortisol ）

• 甲狀腺素（ thyroid hormone ）

• 泌乳激素（ prolactin ）

• 維⽣素 D

• 下列有關膽汁的敘述，何者正確？

• 膽道的上⽪細胞可分泌膽鹽（ bile salt ）

• 肝細胞主要負責膽汁中碳酸氫根（ HCO 3 -）的分泌

• 膽囊收縮素（ CCK ）可關閉歐迪⽒括約肌（ sphincter of Oddi ），使得膽囊排空

• 胰泌素（ secretin ）可刺激膽鹽（ bile salt ）的分泌

• 重症肌無⼒（ myasthenia gravis ），是種⾃體免疫疾病，⾃體產⽣的抗體會如何？

• 破壞鈉離⼦通道

• 阻⽌⼄醯膽鹼的釋放

• 破壞⼄醯膽鹼受體通道蛋⽩

• 破壞⼄醯膽鹼 酶

• 下列何者不是耐⼒型運動訓練後之反應？

• 靜⽌時⼼跳（ resting heart rate ）降低

• 最⼤⼼跳（ peak heart rate ）增加

• ⼼搏量（ stroke volume ）增加

• 最⼤耗氧量（ maximal oxygen consumption ）增加

• 在迷⾛神經仍未切斷的情況下，⾃橋腦（ pons ）以上的部位做腦橫切會引起：

• 呼吸頻率變慢、深度變⼤

• 呼吸頻率變快、深度變⼩

• 呼吸頻率與深度都幾無變化

• 呼吸頻率先變慢後變快

• 與⼈類⾛路動作相關之 central pattern generators ，其最低層者是位於：

• ⼤腦

• 視丘

• 腦幹

• 脊髓

• 所謂⽣理性盲點是由下列何者所造成？

• 光線照不到的視網膜部位

• 視網膜剝離之處

• 視神經盤（ optic disc ）

• 中央⼩凹（ fovea ）

• 下列關於腎⼩球過濾率（ glomerular filtration rate, GFR ）改變的 敍 述，何者正確？

• 收縮入球⼩動脈 GFR 會降低

• 收縮出球⼩動脈 GFR 會降低

• 刺激腎神經 GFR 會增加

• 攝取⾼蛋⽩的飲食 GFR 會降低

108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：2312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫 理與規範、行政管理）

考試時間：1小時

座號：___________

• ※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• 下列那⼀個理論架構提出之職能治療理論包括亞洲與其他文化的哲學理念，強調從各種不同情境中的社會互動 過程來分析職能的重要性？

• A.Social Entrepreneurship

• B.Person-Environment-Occupation Model

• C.International Model

• D.Kawa Model

• 我國職能治療學會於⺠國 101 年慶祝成立幾週年？

• A.10 週年

• B.20 週年

• C.30 週年

• D.40 週年

• Florence Clark 學者主張臨床從業⼈員應透過職能史述說（ occupational history telling ）來深入了解個案的需 求及其對⼈⽣的意義，這是屬於下列何種治療⽅針？

• 以個案為中⼼（ client-centered ）

• 以原則為基礎（ principle-based ）

• 以實證為基礎（ evidence-based ）

• 與文化相關（ culturally relevant ）

• 職能治療的哲學理念可以從三個⽅向：認識論（ epistemiology ）、本體論（ ontology ）與價值學（ axiology ） 來探討。以下那⼀個敘述最符合職能治療的認識論：

• 有關職能的知識是職能治療最主要的知識，並且以職能為主體的知識架構來整合其他相關知識

• 職能治療師整合各種相關知識來做臨床推理的主要場域為參加繼續教育的課程

• 知識的本質是確定、不容易變動的，⽽且不受到臨床實務多變的情境影響

• 個⼈獲得知識的最主要媒介為思考與記憶

• 在⻄元 1960 到 1980 年代間，以下那⼀個理論架構是美國職能治療的主流？

• 神經發展理論

• ⽣物⼼理社會模式

• 復元模式

• 職能科學

• A. Jean Ayres 將神經科學的概念運⽤到職能治療以發展感覺統合治療，並發展⼀套測驗，名稱為：

• 感覺統合與學習障礙評估（ Sensory Integration and Learning Disorders Assessment ）

• 感覺診斷評估測驗（ Sensory Diagnostic Assessment Tests ）

• 感覺統合與動作計畫測驗（ Sensory Integration and Praxis Tests ）

• 感覺處理與失能測驗（ Sensory Processing and Disabilities Tests ）

• 依據美國職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ）第三版，治療師⾸先評估個案職能 表現領域以了解每位個案之獨特性，再分析表現的技巧與⼲擾表現的因素。此架構⽀持下列何種介入⽅法？ A. 有機體的介入模式（ organismic approach ）

• 上⾄下的介入模式（ top-down approach ）

• 左⾄右的介入模式（ left-right approach ）

• 順序的介入模式（ sequence approach ）

• 有關 Lawlor 與 Mattingly 提出的「以家庭為中⼼的照護模式（ family-centered care ）」中職能治療師與家屬或照 顧者之關係，下列敘述何者錯誤？

• 醫療⼈員應充滿同理⼼以傾聽個案與家屬所關⼼的議題，滿⾜他們的需要與⽀持他們的希望

• 家屬與治療師為合作關係

• 治療師嘗試了解個案的失能經驗（ disability experience ）

• 照顧者雖可能有多⼈，但是他們對疾病的觀點通常是⼀致的

• 鑒於我國教育體系已停⽌⾼職職能治療⼈員之招⽣，職能治療⽣證照考試於⺠國幾年起停辦？

• ⺠國 99 年

• ⺠國 100 年

• ⺠國 101 年

• ⺠國 102 年

• 美國職能治療在⻄元 1900 年代初期時提供的服務不包括下列那⼀類？

• 習慣訓練（ habit training ）

• ⽣理復健（ physical rehabilitation ）

• 職業再教育（ vocational reeducation ）

• 感覺統合（ sensory integration ）

• 對職能治療的起源和創立有重要影響的事件為何？ ① 復健運動（ rehabilitation movement ） ② 道德治療 （ moral treatment ） ③ ⼿⼯藝運動（ arts and crafts movement ）

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 我國職能治療專業發展之事件，先後依序為何？ ① 臺北市職能治療師公會成立 ② 職能治療師法制定頒布 ③ 中華⺠國職能治療學會成立 ④ 職能治療師檢覈考試開辦

• ③②④①

• ③①②④

• ①③②④

• ①②③④

• 現代美國職能治療主要採⽤下列那些原則？

① evidence-based practice

• ② therapy-centered practice

• ③ client-centered practice

• ④ occupation-centered practice

• ⑤ experience-based practice

• ①②③

• ②④⑤

• ②③⑤

• ①③④

• 職能治療史上對學者艾道夫麥爾（ Adolf Meyer ）之敘述，下列何者正確？ ① 被譽為職能治療之⽗ ② 為精

神科醫師

• ③ 主張參與有⽬的的活動是⼈類獨有的特質

• ④ 協助並親⾝出席參與全國職能治療促進會第⼀次

籌組會議 ⑤ 強調須以全⼈（ holistic ）介入觀點

• ①②③

• ②③④

• ①④⑤

• ②③⑤

• 道德運動（ moral treatment movement ）對職能治療發展的影響，下列敘述何者正確？

• 提倡有組織、規律的活動對精神病患的⾝⼼健康有益

• 提倡以藝術、⼯藝活動來促進⾝⼼健康

• 主張⼿⼯製造作品的過程可以幫助個⼈與⾃我連結

D. 改造社會風氣

• 有關「⽣物⼒學參考架構（ biomechanical frame of reference ）」的敘述，下列何者最正確？

• 是從現有職能治療知識產⽣，常⽤於處理神經系統損傷所造成動作控制問題

• 定義「功能（ function ）」、「失能（ dysfunction ）」之⾏為，例如「功能」包括肌⼒、耐⼒與關節活動度 等

• 形容功能與失能⾏為變化的相關理論與假設，例如腦可塑性（ brain plasticity ）是⽣物⼒學參考架構重要的 理論基礎

D. 強調以代償策略取代失去的功能

• 在職能治療中，使⽤治療性團體（ therapeutic group ）的⽬標為：

• 提供同樣診斷個案的相互⽀持

B. 提供照護者的情緒⽀持

C. 瞭解團體成員的態度和看法

D. 增進或恢復個案的功能

• 為不能⾃⼰穿衣服⽽感到挫折和失敗？」上述這個例⼦，職能治療師使⽤了治療性關係中的那⼀種？ A. 重述（ restatement ）

• 個案說：「這幾個星期以來我⼀直試圖⾃⼰穿衣服，但是我就是做不到！」職能治療師回覆說：「你是否因

• 反映（ reflection ）

• ⾯質（ confrontation ）

• 強調（ emphasis ）

• 關於「國際健康功能與⾝⼼障礙分類系統（ International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF ）」之敘述，下列何者正確？

• A.ICF 是⼀個醫療模式

• B.ICF 視個⼈的健康功能為疾病與環境因素交互作⽤之結果

• C.ICF 以診斷來決定⼀個⼈失能的程度

• 以 ICF 架構來看，發展性協調障礙是屬於⾝體構造的缺陷

• 根據感覺統合理論，下列何者錯誤？

• 重⼒不安全感是屬於感覺區辨的障礙

• 觸覺區辨困難常造成操作技巧問題

• 治療活動的挑戰應為個別化設計

• 前庭本體處理（ vestibular-proprioceptive processing ）差，常造成姿勢控制和兩側整合差

• 臨床推理是複雜、多⾯向的過程，下列何者不是 Roger 描述臨床推理的三個要素特徵？

• 科學的要素

• 實⽤的要素

• 藝術的要素

• 倫理的要素

• 職能科學是⼀種基礎科學，研究⽅向包括職能活動當中可觀察（ observable aspects ）⾯向與現象學 （ ）⾯向。請問可觀察⾯向包含型態（ ）、意義（ ），以及下列那

phenomenological aspects form meaning ⼀項？

A. 表象（ appearance ）

• 潛⼒（ potential ）

• 功能（ function ）

• 社會形象 (social image)

• 下列何種治療參考架構或模式，其適⽤的障礙層級屬於失能（ disability ）和⾓⾊障礙（ handicap ）？

• ⼈類職能模式（ model of human occupation ）

• 認知－知覺模式（ cognitive-perceptual model ）

• ⽣物⼒學參考架構（ biomechanical frame of reference ）

• 動作學習參考架構（ motor learning frame of reference ）

• 下列何種治療處理⽅式，不屬於矯治性（ remedial ）策略？

• 訓練單側忽略病患視覺搜尋（ visual scanning ）⽅式

• 對認知缺損個案，提供多重情境（ multicontext ）訓練

• 提供稜鏡（ prism ）供視野缺失患者配戴

• 提供阻⼒性活動以增強肌⼒

• 下列何種認知理論或模式強調「應加強個案殘餘的技巧（ residual skills ），使個案可成功執⾏每⽇的任務與 作息」？

A. 認知功能模式（ Cognitive functional model ）

• 矯治模式（ Remedial model ）

• 認知策略模式（ Cognitive strategy model ）

• 認知復建模式（ Cognitive rehabilitation model ）

• 刷牙的時候，下列那⼀個表現技巧（ performance skills ）要素最不需要？

• 聽覺

• 跨越中線動作能⼒

• 細動作協調能⼒

• 起始與終⽌活動能⼒（ initiation and termination of activity ）

• 功能性伸⼿測驗（ Functional Reach Test ）所評估的主要能⼒和下列何種測驗的使⽤⽬的較相似？ A. 普度測驗（ Purdue Peg Board Test ）

• 伯格⽒平衡量表（ Berg Balance Scale ）

• 動作研究⼿臂測驗（ Action Research Arm Test ）

• ⼿臂動作動能測驗（ Arm Motor Ability Test ）

• 下列何者最不可能屬於訓練「表現技巧（ performance skills ）」的治療模式？

• 多情境認知治療模式（ multicontext treatment approach ）

• ⼈－活動－環境處理模式（ person-task-environment transaction model ）

• 神經發展治療模式（ neurodevelopmental approach ）

• 當代任務導向治療（ contemporary task-oriented approach ）

• 根據活動與環境互動狀況進⾏動作技巧之分類，「開⾞」是屬於那⼀種動作任務？

• 不連續任務（ discrete task ）

• 分段任務（ block task ）

• 封閉任務（ closed task ）

• 開放任務（ open task ）

• 下列何者不是聽障者通⽤的科技輔具功能？

• ⾏動電話簡訊功能

• ⾏動電話視訊功能

• 電腦上加裝多媒體字幕軟體

• ⾏動電話語⾳導覽功能

• 有關理論（ theory ）對專業⼈員在實務操作（ clinical practice ）的重要性，下列敘述何者正確？ A. 理論基礎只對新進專業⼈員的臨床作業有幫助

• 專業⼈員可以根據理論基礎推演出其臨床作業準則

• ⼀個專業的理論⼀旦形成，將不再隨時間⽽改變

• 專業⼈員隨著其臨床經驗的累積，其臨床作業將不再需要理論基礎的⽀持

• 下列何者不屬於職能調適理論（ Theory of Occupational Adaptation ）當中，職能調適過程的元素 （ element ）？

A. ⼈

• 職能環境

• 互動

• 任務

• 有關職能治療常⽤評估⼯具的測量量尺（ level of measurement ），下列敘述何者正確？

• 年齡代表的是名義量尺（ nominal scale ）

• B.Functional Independence Measure （ FIM ）使⽤的是次序量尺（ ordinal scale ）

• C.Brunnstrom Stage 使⽤的是名義量尺（ nominal scale ）

• D.Barthel Index 分數屬於比例量尺（ ratio scale ）

• 「錄影帶回饋（ videotape feedback ）使個案重新經驗⾃我表現，並評估⾃⼰在活動過程中所出現的困難。 個案所經歷的訓練過程是重新檢視發⽣當下的問題，⽽非透過回憶的⽅式回顧問題。」，上述錄影帶回饋活

動，適⽤於改善下列那⼀項認知問題？

• 定向感（ orientation ）

• ⾃我察覺（ self-awareness ）

• 注意⼒（ attention ）

• 執⾏功能（ executive function ）

• 有關職能科學與職能治療的敘述，下列敘述何者錯誤？

• 職能科學是美國南加州⼤學的職能治療⼈員最早提出的概念

• 職能治療可以幫助職能科學更加注重知識的臨床應⽤

• 職能科學所得的知識可以幫助職能治療開拓新領域

• 職能科學發掘、整合有關職能的知識，並將此知識轉譯成⽀持職能治療師⼯作的技能與知識

• 「⼈－環境－職能理論（ Person-Environment-Occupation Model ）」所強調之意涵是下列何者？ A. 職能形式（ occupational form ）

• 職能表現（ occupational performance ）

• 職能因⼦（ occupational factor ）

• 職能發展（ occupational development ）

• 下列關於神經發展治療（ NDT ）策略的敘述，何者錯誤？

• 強調動作執⾏的正確性

• 治療過程中可利⽤ RIP （ reflex inhibiting patterns ）的⼿法

• 可利⽤關鍵點控制（ key points of control ）來影響個案的動作

• 治療之初就應強調類化到⽇常⽣活

• 在⼈類表現⽣態（ ecology of human performance ）模式中，利⽤改變情境或任務，使個案有更好的表現， 此種介入屬於：

• 建立介入（ establish intervention ）

• 改變介入（ alter intervention ）

• 調整介入（ modify intervention ）

• 創造介入（ create intervention ）

• 下列那⼀項不是職能治療會談的⽬的？

• 收集個案的資料

• 建立治療性關係

• 建立治療者的權威

• 建立治療的優先順序

• 依 Warren 的視知覺階層模式（ hierarchy of visual perception ），下列何者的層次最⾼？

• A.visuocognition

• B.visual memory

• C.pattern recognition

• D.adaptation through vision

• 根據⼈類職能模式（ MOHO ）的觀點，' dimensions of doing' 的層級由⾼⽽低正確者為何？

• A.Occupational skill→Occupational performance→Occupational participation

• B.Occupational skill→Occupational participation→Occupational performance

• C.Occupational performance→Occupational participation→Occupational skill

• D.Occupational participation→Occupational performance→Occupational skill

• 下列何者不屬於⼩型任務團體（ task group ）？

• 平⾏團體

• 焦點團體

• 同儕⽀持團體

• 諮商團體

• 有關⼿部評估⼯具，評估過程需要受試者將插板（ peg board ）、針（ pin ）、環（ collar ）和鐵片（ washer ） 等⼩物件進⾏組裝者為下列何種測驗之內容？

• A.Purdue Peg Board Test

• B.Box and Block Test

• C.Nine Hole Peg Test of Fine Motor Coordination

• D.Jebsen-Taylor Hand Function Test

• 44.MET （ metabolic equivalent ）是那⼀種⽣理功能活動設計之參考依據？

• 肌⼒（ strength ）

• ⼼肺耐⼒（ endurance ）

• 關節活動度（ range of motion ）

• 靈巧度（ dexterity ）

• 「先要求個案儘可能⾃⼰移動肢體到最⼤關節⾓度，再藉由外⼒（治療師徒⼿或設備）移動個案肢體到全⾓ 度」。以上敘述屬於何種運動型態？

• 等張主動輔助運動（ isotonic active assistive exercise ）

• 等張主動運動（ isotonic active exercise ）

• 等張阻⼒運動（ isotonic resistive exercise ）

• 等張輔助運動（ isotonic assistive exercise ）

• 下列何者屬於基底核（ basal ganglia ）損傷所引起之臨床問題？

A.dysmetria

• B.ataxia

• C.dystonia

• D.dyssynergia

• 根據職能調適理論（ Theory of Occupational Adaptation ），調適性反應⾏為（ adaptive response behaviors ）分為三種：穩定的（ hyperstable ）、變化的（ hypermobile ）與混合的（ blended ），下列有關

這三種反應的敘述何者正確？

• 穩定的反應⾏為即為最有效率的調適⾏為

• 變化的反應⾏為有利於個案因應不同的職能挑戰

• 混合的反應⾏為較有可能達成正向的適應結果

• 所有的調適性反應⾏為來⾃內在的運作，無法因環境改變

• 有關美國職能治療師的執業表現層級，關於中級職能治療師（ intermediate OT practitioner ）應追求的職場表 現，下列何者最不合適？

A. 增加獨立⼯作的能⼒

• 參與關於⼈事的教育訓練

• 著重基礎技巧之發展

• 能運⽤先前的經驗處理臨床所遇到的情況

• 美國職能治療實務架構第三版中，關於⾓⾊（ Roles ）與下列四者：習慣（ Habits ）、常規（ Routines ）、儀 式（ Rituals ）、價值（ Values ）之歸屬關係，以下何者正確？

• 和習慣（ Habits ）為不同領域

• 和常規（ Routines ）為相同領域

• 和儀式（ Rituals ）為不同領域

• 和價值（ Values ）為相同領域

• 因連續假返鄉⼈潮過多，許多⼈無法順利乘坐⾼鐵，⼀位視覺功能障礙者欲搭乘⾼鐵⾃由座，要求優先乘 坐，⾼鐵站務⼈員以其未在當地設籍為由⽽加以拒絕。此做法已違背下列那⼀法案之規範？

• ⼤眾運輸事業補貼辦法

• ⼤眾運輸⼯具無障礙設施設置辦法

• ⾼鐵旅客運送實施要點

• ⾝⼼障礙者權益保障法

• 執⾏專業服務的過程中，「採取最⼤化正向成效、最⼩化負⾯結果的⾏動，並由最終結果來證明決策的正確 性」，是下列何種倫理原則之主張？

A. 以原則為基礎的處置（ Principle-Based Approach ）

• 功利主義（ Utilitarianism ）

• 品德倫理學（ Virtue and Character-Based Ethics ）

• 道德論（ Deontology ）

• 職能治療實務⼈員確實呈現同事的⾒解、貢獻與發現。此表現符合那⼀項美國職能治療學會倫理規範？ A. 責任（ duty ）

• 正義（ justice ）

• 真實（ truth ）

• 誠信（ fidelity ）

• 職能治療師執⾏業務時，推薦具爭議之健康產品成效更勝於職能治療成效，並強烈建議個案以服⽤健康食品

• 為主。請問根據美國職能治療協會倫理規範，該治療師違反下列那⼀項規範？

• 慈善（ beneficience ）

• 無害（ nonmaleficence ）

• ⾃主（ autonomy ）

• 責任（ duty ）

• 「陳⽣於職能治療學系畢業，⾄今九個⽉，尚未取得職能治療師資格，然⽽畢業後⼀直在復健科診所執⾏職

• 能治療之業務。」根據⺠國 96 年修正之職能治療師法第四章罰則第 41 條，陳⽣將⾯臨的罰則為：

• 拘役六個⽉，得併科新臺幣⼗萬元以上⼆⼗萬元以下罰⾦

• 拘役三個⽉，得併科新臺幣五萬元以上七萬元以下罰⾦

• 處⼆年以下有期徒刑，得併科新臺幣三萬元以上⼗五萬元以下罰⾦

• C.

• 處三年以下有期徒刑，得併科新臺幣⼆萬元以上⼗萬元以下罰⾦

• 有關職能治療「以個案為中⼼介入模式」（ model of client-centered practice ）的概念，下列何者錯誤？ A. 尊重個案與他們家⼈以及他們所做的選擇

• ⿎勵個案參與職能治療服務

• 提供個別化的職能治療服務

• 較不強調⼈－環境－職能的關係

• 當無法提升個案的能⼒時，改變職能活動的要求，使活動能與個案的能⼒相符合，此作法屬於下列何項⽬ 的？

• 分級（ grading ）

• 調適（ ）

• adaptation

• 預防（ prevention ）

• ）

• 教育（ education

• ⼩花， 16 歲女性，是⼀位參加厭食症團體治療的個案，⾺克是團隊中的職能治療師。⼩花非常喜歡⾺克，因 此打電話給⾺克與他討論她的治療計畫。⾺克很快結束與她的對話，並在隔天告知⼩花打電話到他家是不適 當的。⾺克請同事治療她，但他⾃⼰也沒完全停⽌治療⼩花。此案例中⾺克的作為主要是符合以下那⼀倫理 規範原則？

• 慈善（ beneficience ）

• 責任（ duty ）

• 無害（ nonmaleficence ）

• 誠信（ ）

• fidelity

• 下列何者較不是職能治療師在安養機構（ assisted living facilities ）主要扮演的⾓⾊？

• 提升個案執⾏⽇常⽣活活動的獨立程度

• 協助個案撰寫遺囑

• B.

• 環境改造

• C.

• 提供健康促進的衛教

• 在某些國家的居家復健團隊，職能治療師、社會⼯作師、物理治療師和語⾔治療師間會互相教授知識與技 巧，並由⼀位治療師到案主家服務。此種視個案需要，可提供⼀種以上專業的服務。此模式稱為：

A.intradisciplinary

• B.interdisciplinary

• C.multidisciplinary

• D.transdisciplinary

• 下列何者是對藥物濫⽤患者合理有效的職能治療介入？

• 藥物濫⽤患者通常需要正向肯定訓練與溝通技巧訓練

• 藥物濫⽤患者會有戒斷症狀，不適合施予團體治療

• 視需要給予抗濫⽤藥物，以減少不適感

• 急性期適合以⾼強度的運動消耗他的體⼒，幫助睡眠

• 職能治療師扮演的⾓⾊不包括下列那⼀種？

• 直接治療病患

• 業務管理者

• 教育者

• 開藥物處⽅箋者

• 下列有關美國職能治療倫理守則（ Occupational Therapy Code of Ethics ）的敘述，何者正確？ ① 具懲罰性 指標 ② 包含在執照法規中 ③ 提供較正向之引導 ④ 具有引導性、預防性的⽬的

• ②③

• ①②

• ③④

• ②④

• 依據⽬的性關係模式（ intentional relationship model, IRM ），下列何者屬於同理模式（ empathizing mode ）？

• 確保個案的權利

• 期待個案主動參與治療

• 持續努⼒地瞭解個案的想法與感受

• 掌握機會、為個案灌注希望

• 當職能治療組⻑告知某職能治療師「我們希望治療師當天可完成所有的電⼦病歷之登錄，但你還有 2 份尚未 送出」時，此組⻑所提供的回饋是屬於以下那⼀種？

A. 評量性回饋（ evaluative feedback ）

• ⼀般性回饋（ general feedback ）

• 內在回饋（ intrinsic feedback ）

• 特定性回饋（ specific feedback ）

• 有關職能治療監督（ supervision ）之敘述，下列何者錯誤？

• 在⼀旁監督及觀察治療師的⼯作表現，屬於直接監督⽅式

• 電話溝通屬於間接監督⽅式

• 初階職能治療師（ entry-level occupational therapist ）需要接受直接監督⽅可執業

• 直接監督與間接監督需同時使⽤，⽅可獲得治療師表現的完整資訊

• 有關中華⺠國職能治療師公會全國聯合會（簡稱全聯會）的敘述，下列何者正確？

• 全聯會是在中華⺠國職能治療師法公布實施的隔年成立

• 第⼀屆理事⻑是呂淑貞女⼠

• ⽬前全聯會是由臺北市及臺灣省職能治療師公會聯合組成

• 全聯會⽬前沒有出版品發⾏

• 根據⺠國 102 年⾝⼼障礙者權益保障法的規定，衛⽣主管機關應提供⾝⼼障礙者之主管權責不包括下列那⼀ 項？

• ⾝⼼障礙者之鑑定

• ⾝⼼障礙者之醫療復健

• ⾝⼼障礙者之輔具研發

• ⾝⼼障礙者精神⽣活之充實

• 根據⺠國 102 年⾝⼼障礙者權益保障法之規定，對於⼀家公營事業員⼯數為 300 ⼈的機構來說，⾄少要進⽤具 就業能⼒之⾝⼼障礙者多少⼈才不會受罰？

• A.3 ⼈

• B.9 ⼈

• C.12 ⼈

• D.15 ⼈

• 策略計畫是整體策略管理過程中的重要元素，其步驟包括： ① environmental analysis ② identification of strategies for goal achievement ③ creation of possible strategic scenario ④ prioritization of strategic goals ⑤ review of mission and vision ⑥ plan evaluation ，其正確執⾏的先後順序為下列何者？

• ⑤ → ① → ③ → ④ → ② → ⑥

• ① → ② → ⑤ → ④ → ③ → ⑥

• ① → ⑤ → ② → ④ → ③ → ⑥

• ② → ③ → ④ → ① → ⑤ → ⑥

• 下列何者不是⾯對⾯溝通之有效策略？

A. 使⽤開放式提問以取得更多資訊

• 直接告訴對⽅其動機或個性問題

• 重申⾃⼰對所聽到內容的理解

• 重整並釐清已討論的議題和決議

• 「領導者與員⼯達成賞罰共識，從⽽論功⾏賞」，以下描述最可能是那⼀種類型之領導風格？ A. ⽬標型（ path-goal ）

• 魅⼒型（ charismatic ）

• 交易型（ transactional ）

• 情境型（ situational ）

• 職能治療所同時設置物理治療部⾨者，總樓地板⾯積，不得⼩於多少平⽅公尺，其中治療空間，不得⼩於多

• 少平⽅公尺？

• 總樓地板⾯積，不得⼩於 75 平⽅公尺，其中治療空間，不得⼩於 60 平⽅公尺

• 總樓地板⾯積，不得⼩於 80 平⽅公尺，其中治療空間，不得⼩於 60 平⽅公尺

• 總樓地板⾯積，不得⼩於 75 平⽅公尺，其中治療空間，不得⼩於 50 平⽅公尺

• 總樓地板⾯積，不得⼩於 90 平⽅公尺，其中治療空間，不得⼩於 65 平⽅公尺

• 某職能治療師在研究所深造時，將證照租給某診所並領取報酬，若被舉發則這位治療師應會受到何種處分？ A. 新臺幣⼆萬元以上⼗萬元以下罰鍰

• 撤銷其職能治療師執照

• 新臺幣三萬元以上⼗五萬元以下罰鍰

• 廢⽌其職能治療師證書

• 設立職能治療所時，申請⼈應為下列何者？

• 社⼯師

• 復健科醫師

• 職能治療師

• 不具醫事⼈員執照的最⼤股東

• 若患有精神疾病者出現明顯思考、情緒、精神狀態表現異常時，若家屬因故⽽遲遲不願意協助其就醫，則依 精神衛⽣法規定，可對該家屬進⾏何種處分？

• 處新臺幣⼀萬五千元以上⼗五萬元以下罰鍰

• 處新臺幣⼆萬元以上⼗萬元以下罰鍰

• 處新臺幣三萬元以上⼗五萬元以下罰鍰

• 處新臺幣六萬元以上⼗五萬元以下罰鍰

• 熊治療師開設職能治療所時，選擇開設在醫院附近，以⽅便醫師轉介以及病⼈的就治，這是屬於市場概念中 的那⼀種？

A. ⽣產（ product ）

• 價格（ ）

• price

• 地點（ place ）

• 定位（ positioning ）

• 依職能治療師法及其施⾏細則，下列何者錯誤？

• 職能治療師證書遺失者，應填具申請書，並繳納證書費，向中央衛⽣主管機關申請補發

• 職能治療所開業執照遺失者，應填具申請書，並繳納開業執照費，向中央衛⽣主管機關申請補發

• 職能治療所之設立，應向所在地直轄市或縣（市）衛⽣主管機關申請核准登記，發給開業執照，始得為之

• 職能治療師應向執業所在地直轄市、縣（市）衛⽣主管機關申請執業登記，領有執業執照，始得執業

• 未取得職能治療師或職能治療⽣資格，擅⾃執⾏職能治療業務者，處幾年以下有期徒刑，得併科新臺幣多少 罰⾦？

• ⼀年，三萬元以上⼗五萬元以下

• ⼀年，⼀萬元以上五萬元以下

• ⼆年，三萬元以上⼗五萬元以下

• 三年，⼆萬元以上⼗萬元以下

• 下列何者不屬於領導者的核⼼領導能⼒（ core leadership competencies ）？

• 政治能⼒（ political competencies ）

• 建構團隊能⼒（ team-building competencies ）

• 競爭能⼒（ competitive competencies ）

• 組織間與組織內的能⼒（ inter-and intraorganizational competencies ）

• 就職能治療管理學⽽⾔，下列何者屬於「變動開銷（ variable costs / variable expenses ）」？

• ⾏政⼈員薪⽔

• 每⽉的房租

• 每⽉的副⽊材料費

• 儀器折舊費

108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：3312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：生理障礙職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• 下列有關巴⽒量表（ Barthel Index ）之描述，何者為錯誤？

• 測驗項⽬共 10 項

• 測驗個案能⼒⽽非表現

• 可以觀察（ observation ）⽅式進⾏，且耗時將達 25 分鐘以上

• 總分可以 0-20 分或 0-100 分計

• 針對雙側⼤腿⾼位截肢的病患，該如何為他調整或選擇輪椅？

• 前輪及後輪均加⼤⼀個尺碼

• 將座椅及靠背部位後移

• 將輪椅後輪輪軸向後側調移

• 選擇前後輪距較短的輪椅

• 關於臨床上常⾒數種病理性步態（ pathological gait ）的敘述，下列何者正確？

• 半側偏癱病患之步態（ hemiplegic gait ）患側下肢之擺盪期（ swing phase ）相較於站立期（ stance phase ）要來的更⻑

• 搖擺式步態（ waddling gait ）可讓⼈體的質⼼（ COM ）在步⾏中更加平順有較⼩的位移量

• 剪⼑型步態（ scissors gait ）的成因多為病患有過度低張的下肢，導致髖關節外展肌無法抗衡不當之關節⼒ 矩所致

• 反屈型步態（ recurvatum gait ）之病患多⽤膝關節前側之軟組織來⽀撐地⾯反作⽤⼒所帶來的關節⼒矩 4. 依 Pedretti 之分類，物理因⼦治療媒介（ physical agent modalities ），屬於下列何種治療形式？

• 以職能為基礎（ occupation-based ）

• 準備的（ preparatory ）

• 使能的（ enabling ）

• 有⽬的的（ purposeful ）

• 下列何項屬於動⼒學（ kinetics ）的敘述內容？

• 加速度

• 動作⽅向

• 肢體移動軌跡

• 動作時之作⽤⼒

• 當擺出腕屈曲（ wrist flexion ）姿勢後，屈指深肌（ flexor digitorum profundus ）就無法有效收縮出⼒，是屬下 列何種現象？

• 主動不⾜（ active insufficiency ）

• 被動不⾜（ passive insufficiency ）

• 肌⼒不⾜（ muscle strength insufficiency ）

• 關節活動度不⾜（ ROM insufficiency ）

• 治療師要求中風患者先不斷練習想像由坐到站的步驟之後，再實際進⾏坐到站活動，此治療⽅法稱之為下列何 者？

• 鏡像治療（ mirror therapy ）

• 意象練習（ mental practice ）

• 虛擬實境（ virtual reality ）

• 侷限－誘發動作治療（ constraint-induced movement therapy ）

• ⼀名左邊偏癱中風個案，左側上下肢 Brunnstrom stage 均為 III ，建議其穿前開扣式⻑褲的前四步驟順序，何

• 者最適當？ ① 將褲管套到左腳 ② ⽤右⼿將左腳橫跨到右腳 ③ 將左⼿插到左側褲⼝袋 ④ 將褲管套到右腳 A. ①②③④

• ③①②④

• ②④③①

• ②①④③

• 組織⽣活空間使物有定位是下列何種缺失之⽇常⽣活代償原則？

• 虛弱無⼒

• 關節活動度受限

• 協調不佳

• 視覺障礙

• 腦傷個案 ankle dorsiflexors 肌⾁⼒量不⾜導致垂⾜，較適合穿戴下列何種副⽊？

A.KAFO （ knee-ankle-foot orthosis ）

• B.PTB AFO （ patellar-tendon-bearing ankle-foot orthosis ）

• C.AFO （ ankle-foot orthosis ）

• D.RGO （ reciprocating gait orthosis ）

• 以職能為⽬的（ occupation-as-end ）為原則訓練失能者之⽇常⽣活，下列概念何者錯誤？

• 透過調整烹飪⽅式以協助類風濕性關節炎患者準備⼀餐

• 透過洗衣活動以增進⼿外傷患者上肢肌⼒

• 透過輔具以協助脊髓損傷患者使⽤電腦

• 透過浴室之無障礙改造以協助中風患者完成洗澡活動

• 個案的安全是功能性⾏⾛（ functional ambulation ）⾸要的注意事項，下列何者錯誤？

• ⾏⾛時須監控個案的⽣理反應，如：耐⼒、呼吸等

• 了解個案⾏⾛時是否使⽤輔具或穿戴副⽊

• 清理潛在的危險障礙物，如：地毯、凌亂的物品等

• ⾏⾛時儘量抓著個案的衣服或上肢，以避免其跌倒

• 請依⼀般訓練個案的穿衣順序，排序下圖穿著前開式衣服的先後步

驟：

• ① → ② → ③ → ④

• ① → ③ → ② → ④

• ① → ② → ④ → ③

• ② → ① → ④ → ③

• 下列何者屬於共融設計（ inclusive design ）概念下的產物？

• 傳真機

• 導盲磚

• 電動⾨

• 前開式滾筒洗衣機

• 治療師到失能老⼈⻑期照護機構進⾏環境諮詢，下列何者建議最適當？

• 開啟室內出入⾨時，施⼒勿超過 5 磅

• ⾺桶旁扶⼿離地⾼度 40 公分

• 採⽤短波⾊調的家具，如綠、藍⾊

• 電梯操縱盤（按鈕）⾼度在 70 公分內

• 某君右⼿中指近端指間關節（ PIP joint ）背側處被利刃橫向割傷，可能導致下列何種問題？

• A.mallet finger

• B.trigger finger

• C.boutonniere deformity

• D.swan-neck deformity

• 某君因⾞禍導致右肘上髁部骨折（ supracondylar fracture ），經開放式復位併內固定術（ ORIF ）處置後，醫 師建議先以副⽊保護數週，肘關節應固定在何⾓度及原因為何？

A.0

度；因可提供骨折處較好的骨序列（ bony alignment ）

• B.130

• 度；因可提供關節空間給予鷹嘴突與上髁部癒合⽣⻑

• C.0

• 度；因可避免尺神經因彎曲受壓迫

• 度；因可維持患肢在⼀具功能性的姿勢

• D.90

• 當⼀解剖結構與⽣物⼒學條件正常之⼿部⾃然屈曲時，其四指（食指、中指、無名指及⼩指）之⻑軸向會聚 集於那⼀⼿部構造？

• A.thenar crease

• B.triquetrum bone

• C.scaphoid bone

• D.proximal palmar crease

• 掌⾯向上所看到的⼿部掌紋（ crease ），何者其下⽅對應之解剖構造並非關節結構？

A.II-IV 指之遠指掌紋（ distal digital crease ）

• B.II-IV 指之近指掌紋（ proximal digital crease ）

• 遠掌掌紋（ distal palmar crease ）

• 近掌掌紋（ proximal palmar crease ）

• 使⽤ Rolyan ® Aquaplast 製作副⽊時的優缺點，下列何者正確？

• 不容易延展

• 記憶性佳

• 不適合⽤於 serial splint 的製作

• 裁剪後，邊緣圓滑，不需額外將邊緣彌平

• 製作⼿部副⽊時，有助於⼿部功能與預防變形的擺位為何？

• A.intrinsic plus position

• B.intrinsic minus position

• C.extrinsic plus position

• D.extrinsic minus position

• 截肢患者取得義肢後復健之治療項⽬，下列何者宜最優先進⾏？

• 穿戴義肢進⾏穿衣訓練

• 穿戴義肢進⾏終端輔具（ terminal device ）的張合訓練

• 穿戴義肢進⾏食物的抓握訓練

• 教導穿脫義肢⽅式

• 截肢患者穿戴義肢後有關「終端裝置之開合」訓練，在下列那⼀個階段進⾏？

• 介紹期（ orientation ）

• 控制訓練期（ control training ）

• 使⽤訓練期（ use training ）

• ⽇常⽣活技巧與功能訓練期（ daily living skills and functional training ）

• 下列殘肢塑型之敘述，何者錯誤？

• 彈性繃帶透過壓⼒達到殘肢塑型的效果

• 使⽤彈性繃帶以環形纏繞法纏繞殘肢

• 彈性繃帶由遠端⾄近端纏繞殘肢

• 橈骨截肢（ trans-radial amputation ）需纏繞到肘關節以上

• 下列那些是個案學習到前輪翹起（ wheelie ）操作時最重要的必要條件？ ① 後輪軸⼼（ rear axle ）向後移， 提供⾜夠後輪穩定性 ② 個案本⾝要具有⾜夠的⼿部抓握能⼒ ③ 個案本⾝軀幹要具有良好的控制能⼒ ④ 能快速感受到整體平衡中⼼（ the center of balance ）之所在的位置

• ①②

• ②③

• ③④

• ②④

• 下列輪椅座墊的優點，何者錯誤？

• 交替充氣（ alternating air-filled ）座墊可提供較佳坐姿穩定性

• 蜂巢式（ honeycomb-shaped ）座墊較輕便

• 凝膠填充（ gel-filled ）座墊較容易滿⾜個別化擺位需求

• 海綿（ foam ）座墊較便宜

• 語⾳辨識（ speech recognition ）是⼀個可以使⽤的輔具⼈機介⾯，但使⽤語⾳辨識成功的關鍵在於下列那⼀ 個因素？

• 昂貴的電腦設備

• 穩定清楚的⼝語表達

• 吵雜的⼯作環境

• 良好的光學字元辨識（ optical character recognition ）技術

• 下列有關侷限誘發動作治療（ constraint-induced movement therapy ）對中風病患上肢訓練之敘述，何者最 不正確？

• 適⽤於中風慢性期

• 患側上肢具些微⼿腕伸直及⼿指伸直主動動作以上之能⼒者療效較明顯

• 對患肢⼀定要持續⾄少 2 週，每週 5 天，每天 6 ⾄ 8 ⼩時之訓練才有效

• D.MMSE 測驗結果為 10 ～ 20 分的中度認知功能損傷個案，適合採⽤此療法

• 關於出⾎型中風（ hemorrhagic stroke ）與缺⾎型中風（ ischemic stroke ）的敘述，下列何者正確？

• 出⾎型較缺⾎型發⽣比率多

• 出⾎型的致死率較低

• 若⾎管內⾎流⾄蜘蛛膜下，為缺⾎型中風之⼀種

• 動靜脈畸型（ arteriovenous malformation ）及動脈瘤（ aneurysms ）是常⾒的出⾎型中風

• 下列何者不是 Jebsen-Taylor Hand Function Test 之評估項⽬？

A.writing a short sentence

• B.simulated eating

• C.stamping an envelope

• D.stacking checkers

• 下列為左側後⼤腦動脈梗塞的中風病患，可能受損型態何者錯誤？

• A.finger agnosia

• B.prosopagnosia

• C.acalculia

• D.anosognosia

• 某⼤學⽣因⾞禍受傷轉介⾄職能治療，治療師教他的治療活動內容，他隔天來時都不記得，每天過得都像是 新的⼀天，最可能罹患那⼀型的失憶症？

A.retrograde amnesia

• B.anterograde amnesia

• C.dissociative amnesia

• D.infantile amnesia

• 中風患者坐姿常有上、下肢典型的不對稱或不正常排列（ alignment ），下列何項並非常⾒的原因及現象？ A. 患側肩胛肌群張⼒不正常，導致雙肩不對稱

• 不正常軀幹肌⾁張⼒，導致駝背（ kyphosis ）

• 患側踝關節明顯蹠屈動作，導致⾜底不能平坦著地

• 患側髖內轉肌過強，導致雙膝⼤開

• 依據中風後上肢的動作恢復時程之概念，將以下上肢活動設計依簡單到困難，排出正確之「活動分級」順 序？ ① 患側⼿拿加⼤把柄湯匙進食 ② 患側⼿拿鑰匙開⾨ ③ 患側⼿握牙膏，健側⼿打開蓋⼦ ④ 患側⼿ 協助固定杯⼦，健側⼿倒⽜奶

• ④③①②

• ③④②①

• ④③②①

• ②①③④

• 植物⼈狀態的嚴重腦外傷患者，脫離植物⼈狀態的早期徵兆，並可準備接受復健治療的指標為何？

• 可以使⽤⼿勢或⼝語溝通

• 可以認⼈

• 可以遵守 2 到 3 步驟的指令

• 可以持續眼球追視的動作

• 下列何項介入較不適合瑞裘認知功能層級（ Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning ）第⼀⾄第 三級的腦外傷患者？

• 感覺刺激

• 提供副⽊降低痙攣

• 教導照顧者床上擺位

• 輪椅操控訓練

• 對於瑞裘認知功能層級（ Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning ）為第四級（ level Ⅳ）的腦 外傷病⼈，下列那個治療活動與⽬標之設定最適當？

• 使⽤認知訓練以提升其問題解決的能⼒

• 積極改善⽇常⽣活功能，以協助其返家⽣活

• 給予喜愛的⾳樂，提升病⼈對外界刺激的反應

• 提供安靜的治療環境、給予⼤肢體的活動，以降低其躁動的⾏為

• 有關腦外傷患者之床與輪椅擺位，下列敘述何者錯誤？

• 正確的輪椅擺位可促進患者與外界環境的互動

• 加上胸帶可⽤來降低患者 lordosis 與促進 shoulder protraction

• 患者有不正常的肌⾁張⼒時，則床上的擺位建議以側躺或半臥姿為佳

• 患者側躺時，兩腳膝蓋間可⽤枕頭隔開，以降低 hip internal rotation

• 39.C4 頸髓損傷患者，可獨立執⾏下列何項臀部壓⼒減輕技巧？

• 電動輪椅之空間傾⾓（ tilt-in-space ）減壓

• 前傾減壓（ leaning forward ）

• 側邊減壓（ side to side ）

• 撐起減壓（ push-up ）

• 下列何者最能合理解釋第五頸髓完全性損傷患者，可做出⼿腕部分伸直的動作？

• 診斷時仍有脊髓休克（ spinal shock ）所導致

• 此部位為脊髓損傷部分保留區（ zone of partial preservation ）

• 個案出現⾃主神經反射失調（ autonomic dysreflexia ）所導致

• 個案出現陣攣（ clonus ）所導致

• ⼀名頸髓受傷病⼈，經檢查在上肢左右兩邊的資料如下：肘彎曲及肩外展動作肌⼒為 4 分，肘伸直肌⼒為 2 分，⼿腕伸直肌⼒為 3 分，及⼿指無動作但有肌⾁跳動現象，上肢感覺為⼤拇指有正常感覺，但中指、無名 指及⼩指並無感覺。根據上述資料進⾏判斷，此病⼈脊髓損傷功能節（ functional level ）為何？

• A.C5

• B.C6

• C.C7

• D.C8

• ⼀位脊髓損傷患者只出現下運動神經元損傷之臨床表徵，該患者最可能屬於下列何種症狀？

• 中索症候群（ central cord syndrome ）

• 前索症候群（ anterior cord syndrome ）

• 布朗斯圭症候群（ Brown-Sequard syndrome ）

• ⾺尾束（ cauda equina ）受傷

• 第四胸髓完全損傷患者在脊髓休克（ spinal shock ）期最常出現下 列 何種現象？

• 下肢盜汗

• 下肢深部肌腱反射增強

• 巴賓斯基（ Babinski ）反射呈陽性反應

• ⼼跳速率減慢、⾎壓降低

• 有關脊髓損傷個案常⾒的異質性骨化症（ heterotopic ossification ），下列敘述何者錯誤？ A.15 ～ 53% 脊髓損傷患者常⾒的關節病理問題

• ⼀般發⽣於受傷後 1 ～ 4 個⽉

• 熱、腫和關節活動受限為常⾒症狀

• 常⾒於腕、踝等關節

• 針對⼿部創傷後組織修復過程中之 fibroplasia phase 的敘述，何者正確？

• 開始之時間為傷害後第四週⾄第八週的過程

• 纖維⺟細胞⼤量⽣成疤痕修復傷處，故需加強固定患處並避免患處產⽣任何動作破壞修復

• 有巨量的⽩⾎球⽣成及移動⾄患處，協助組織修復並對抗發炎產⽣

• 因為膠原纖維（ collagen fiber ）的增加，故可逐步提升創傷處的張⼒（ tensile strength ）

• 某位腕隧道症候群患者的某幾樣評估結果截錄如下：經 ① 測試結果為 6 mm ，經 ② 測試結果為 3.61 ，

• 經 ③ 測試結果為 24.8 sec. 。當中測試⼯具 ① 、 ② 及 ③ 可能為下列那組選項？

A. ① aesthesiometer

② safety pin

③ Purdue pegboard test

B. ① aesthesiometer

② Semmes-Weinstein monofilament test

③ Moberg pickup test

C. ① disc-criminator

② hot and cold discrimination kit

③ box and block test

D. ① pinch meter

② touch pressure monofilament test

③ nine-hole peg test

• ⼈類免疫缺陷病毒（ HIV ）的感染者，若其⾄少有⼀項 AIDS 症狀，且⾎液中 CD4+ 之 T 淋巴球的個數數值低於 下列何者時，即定義為 AIDS ？

• A.200/μL

• B.300/μL

C.400/μL

D.500/μL

• 48.Spondylolisthesis 為導致中老年族群下背痛的原因之⼀，下列對於該疾病之敘述何者正確？

• 成因為骨質疏鬆後所產⽣的壓迫性骨折所致

B. 為⼀節椎體與相鄰椎體產⽣滑移現象

C. 此類病患並不會伴隨有椎間盤傷害的問題

D. 此疾病並無適當⼿術介入⽅式，治療重點以教導病患代償性動作的保守性療法為主

• 關於 radial tunnel syndrome 的臨床表徵及評估檢測，下列敘述何者正確？

• 觸診屈曲肌群時有疼痛現象

B. 導致患者的⼿背側之橈側端（ dorsal radial side ）的感覺喪失

C. 主要影響到三頭肌（ triceps ）及肱橈肌（ brachioradialis ）的肌⼒表現

D. 在患者中指伸展時給予阻⼒，有疼痛現象

• 關於肩部全⼈⼯關節置換（ total shoulder arthroplasty ）後的復健介入模式，下列何者適切？

• 關節置換術後約 12 週，個案可開始執⾏運動及職業相關之活動

B. 復健介入需從關節置換術後約 3 ～ 4 週時⽅能執⾏

C. 術後 3 個⽉內應禁⽌患者執⾏肩部抬舉及外轉動作，以避免關節脫⾅的發⽣

D. 術後 3 週始可提供彈性帶（ Thera-band ）活動，來強化關節周遭的肌⾁

• 關於外上髁炎（ lateral epicondylitis ）的病徵及介入敘述，下列何者正確？

• 好發於肘部外側之尺側伸腕肌（ extensor ulnaris muscle ）起源處

B. 運動訓練須包含上肢近端訓練及肩胛骨的穩定訓練

C. 副⽊介入建議將⼿肘固定於⼿肘屈曲 45 度位置

D. 建議可⽤ counterforce strap 綁縛於⼿肘關節處

• 有關總和主動動作範圍（ total active motion, TAM ）和總和被動動作範圍（ total passive motion, TPM ）之敘 述，何者錯誤？

• A.TAM ＝（ MP 、 PIP 、 DIP 關節屈曲⾓度總和）－（ MP 、 PIP 、 DIP 關節伸直⾓度總和）

• B.TAM 之正常值為 270°

• C.TPM ＝（ MP 、 PIP 、 DIP 關節伸直⾓度總和）－（ MP 、 PIP 、 DIP 關節屈曲⾓度總和）

• D.TPM 之正常值為 270°

• Phase I 之⼼肌梗塞患者在初期 2 ～ 4 週，可安全從事下列那些活動？ ① 開⾞ ② 騎摩托⾞ ③ 推輪椅⾛路 ④ 慢跑

• 僅 ③

• 僅 ②③

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 有關急性期⽔腫控制之敘述，下列何者錯誤？

• 徒⼿⽔腫移動（ manual edema mobilization ）技巧，是以解剖⽣理學中淋巴系統的學理基礎，進⾏⽔腫控 制

• 徒⼿⽔腫移動（ manual edema mobilization ）技巧，是刺激淋巴系統移除引起⽔腫的蛋⽩質

• 使⽤彈性繃帶以控制⽔腫

• 紅外線是透過增進局部⾎液循環與代謝以控制⽔腫

• 下列何種診斷的患者所引發的吞嚥障礙並非屬於假性延髓型（ pseudobulbar dysphagia ）？

• 頭頸癌

• 中風

• 帕⾦森⽒症

• 阿茲海默症

• 下列何項認知篩檢⼯具或量表，對多發性硬化症（ multiple sclerosis ）患者之症狀敏感度最不佳？

A.mini-mental state exam

• B.minimal assessment of cognitive function

• C.symbol digit modalities test

• D.pace auditory serial addition test

• 帕⾦森⽒症（ Parkinson's disease ）患者開始出現姿勢不穩定的問題，應屬於 Hoehn 與 Yahr 帕⾦森⽒症分類 法的第幾級？

• Ⅱ

• Ⅲ

• Ⅳ

• Ⅴ

• 下列何項症狀，屬於多發性硬化症（ multiple sclerosis ）與格巴⼆⽒症候群（ Guillain-Barré syndrome ）共同 症狀： ① 感覺異常 ② 肌⾁痙攣 ③ 認知障礙？

• ①②③

• 僅 ①②

• 僅 ①

• 僅 ②

• 針對接做髖關節置換⼿術之病⼈，下列注意事項何者正確？

• 應避免從較⾼椅⾯的椅⼦進⾏坐到站動作，以預防跌倒危險

• 建議採⽤較軟的沙發椅，以增加患者的舒適性

• 應將⼿術側腳抬起與對側腳交叉，減少術後關節脫位之危險

• 從無扶⼿之座椅進⾏站立時，應坐到椅⾯邊緣，讓⼿術側⼤腿懸空，利⽤健側腳施⼒站起來

• 有關全膝關節置換術後應注意的照護，下列何者錯誤？

• 臥床時，保持患肢平直伸展

• 應多側睡於患側，以減少對傷⼝的敏感

• 下肢可⽤枕頭抬⾼，以促進⾎液循環

• 使⽤持續被動運動（ continuous passive motion ）機器，以增加膝關節屈曲度

• ⼀名肘關節離斷截肢（ elbow disarticulation ）個案，同時他的職業為園藝⼯匠，需要經常使⽤鏟⼦或接觸化 學農藥。下列何種義肢零件為其最佳選擇？

• ⼿鉤之間採⽤橡膠海綿（ neoprene lining ）增加摩擦⼒

• 採⽤鋁製⼿勾（ aluminum TD ）

• 採⽤內鎖式⼿肘（ internal locking elbow ）

• 採⽤外鎖式⼿肘（ external locking elbow ）

• 剛植⽪完的燒燙傷部位，下列處置何者正確？

• 將表層覆蓋的紗布清除

• 使⽤副⽊固定擺位，不宜運動

• 為減少⽔腫，宜立即進⾏主動關節運動

• 為減少疤痕增⽣，宜立即穿戴彈性衣

• 美國國家癌症院的癌症 TNM 分類（ TNM staging system ），其中 M 所代表的意義屬於下列何者？

• 腫瘤⼤⼩

• 擴散到淋巴結的程度

• 轉移的跡象

• 腫瘤內⾎管的密度

• 有關關節炎個案⼿部關節活動度評估，當被動關節活動度⼤於主動關節活動度時，表⽰何種關節問題？ A. 關節遲滯（ lag ）

• 關節融合（ fusion ）

• 關節僵硬（ stiffness ）

• 關節不穩定（ instability ）

• 職能治療師依據 ADL checklist 評估個案轉位功能時，發現其需家⼈提供 25% 肢體或⼝語協助以完成，評估結 果為下列何者？

• 準備下獨立（ setup independence ）

• 監督協助（ standby assistance ）

• ⼩量協助（ minimum assistance ）

• 中量協助（ moderate assistance ）

• 個案做完普渡⼿功能測驗時，治療師告知 30 秒內右⼿插了 15 ⽀⼩棒，左⼿插了 8 ⽀⼩棒。此種回饋屬於： A. 內在、表現回饋（ knowledge of performance ）

• 外在、結果回饋（ knowledge of results ）

• 內在、結果回饋（ knowledge of results ）

• 外在、表現回饋（ knowledge of performance ）

• 下列何者為治療師協助個案轉位時正確的⼈體⼒學表現？ ① 儘可能靠近個案 ② 屈膝併攏雙腿以增加⼒氣及 維持穩定 ③ 避免脊椎過度彎曲，儘可能維持其在⾃然位置（ neutral position ） ④ 儘可能合併動作以減少

轉位時間

• ①③

• ①②

• ②④

• ③④

• 在輔助科技中有關輸入控制的考量，下列敘述何者正確？

• 直接選擇（ direct selection ）比間接選擇（ indirect selection ）需要更好的認知能⼒

• 若個案只有頭部控制能⼒（ head control ），只能以直接選擇控制

• 間接選擇比直接選擇需要更⾼程度的專注度

• 間接選擇比直接選擇的時效⾼

• 有關使⽤⾏動輔具輔助⾏⾛的敘述，下列何者錯誤？

• 前臂枴杖（ forearm crutches ）適⽤於下肢無⼒，但平衡能⼒良好者

• 四腳枴（ quad cane ）適⽤於單側偏癱患者

• 助⾏器（ walker ）適⽤於⼩腦損傷的患者

• 腋下枴（ axillary crutches ）適⽤於⾼位胸髓完全損傷的患者

• 適⽤電話筒加裝⽀撐夾（ clip holder ）之個案，下列何者最適切？ ① T10-11 下半⾝癱瘓 ② C6-7 四肢癱瘓 ③ 半邊癱瘓 ④ 全盲 ⑤ 正中神經壓迫 ⑥ 類風濕性關節炎

• ③⑤

• ②⑥

• ①③

• ②④

• 根據⼈類訊息處理模式（ human information processing model ）來說明「學習」，當個案熟練開⾞後，即可 邊開⾞邊聊天，是下列何種訊息處理情形？

• 控制處理（ controlled processing ）

• ⾃動處理（ automatic processing ）

• 淺層處理（ shallow processing ）

• ⼯作記憶（ working memory ）

• 臨床上運⽤放置－維持運動（ place-and-hold exercise ），下列敘述何者錯誤？

• 適⽤在被動關節活動度⼤於主動關節活動度時

• 適⽤在關節攣縮（ contracture ）

• 與阻斷式運動（ blocking exercise ）合併使⽤尤佳

• 適⽤在肌腱緊縮（ tightness ）

• 有關肢體失⽤症（ limb apraxia ）的治療策略，下列敘述何者錯誤？

• 常採⽤串連式（ chaining ）部分練習的技巧

• 宜採⽤具有⼀系列步驟的活動，增進病患的類化能⼒

• 儘量避免使⽤⼝語指⽰（ verbal instruction ）

• 適合設計粗動作型態的活動

• 當⼀位腦傷病患在進⾏步態訓練當中，必須暫停動作以便回答治療師的問題；代表此⼀病患的那⼀項功能⽋ 佳？

• 分散注意⼒（ divided attention ）

• 選擇注意⼒（ selective attention ）

• 交替注意⼒（ alternating attention ）

• 持續注意⼒（ sustained attention ）

• 有關正常的關節活動⾓度，下列敘述何者正確？

• A.

• 肩關節外展： 0 ⾄ 120 度

• B.

• 前臂外旋： 0 ⾄ 80 ～ 90 度

• C.

• 髖關節屈曲： 0 ⾄ 90 度

• 踝關節背屈曲： 0 ⾄ 50 度

• D.

• 下列有關脊髓損傷病⼈發⽣⾃主神經異常反射（ autonomic dysreflexia ）的敘述，何者正確？

• 四肢癱瘓者較下肢癱瘓者不易發⽣

• 發⽣時，盡速將病⼈置於平躺姿勢

• 病⼈有褥瘡可能會是誘發的原因

• 第六胸髓⾄第⼀腰髓間損傷的患者最容易發⽣

• ⼀中風個案，其肩關節處於半脫位（ subluxation ）狀態，依據玻巴斯（ Bobath ）理論來進⾏改善，下列何項 ⼿法應優先進⾏？

• 使⽤三⾓⼱式肩吊帶

• 使其肩－盂肱關節的擺位正確

• 採⽤划船（ rowing ）⼿法

• 慢速反轉維持（ slow-reversal hold ）

• 中風個案有失語症（ aphasia ）時，推測最可能為那條⾎管發⽣缺⾎或出⾎狀況？

• 前⼤腦動脈（ anterior cerebral artery ）

• 中⼤腦動脈（ middle cerebral artery ）

• 後⼤腦動脈（ posterior cerebral artery ）

• 基底動脈（ basilar artery ）

• 若個案因進步⽽要常修改副⽊，最好選⽤下列何種良好特性的副⽊？

• 記憶性

• 延伸性

• 彈性

• 鍵結性

• 針對「腕隧道症候群」（ carpal tunnel syndrome ）製作豎腕副⽊（ cock-up splint ）時，應將腕關節固定於 什麼姿勢，以舒緩⼿腕的壓⼒？

• 完全伸直（ full extension ）

• 伸直 45 度（ extension 45 ˚ ）

• ⾃然⾓度（ neutral position ）

• 屈曲 30 度（ flexion 30 ˚ ）

108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：4312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：心理障礙職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• ⼩君想到獨⾃在⼈群中、⾃家以外、⾺路上或⼤眾運輸⼯具上，就很害怕不敢外出。之前常在前述情境中，她 出現呼吸急促、盜汗、⼼跳加快、顫抖、胸悶、暈眩，甚⾄覺得⾃⼰要死了。根據 DSM-IV-TR ，她可能得了 什麼疾病？

• 強迫症（ obssesive compulsive disorder ）

• 懼曠症（ agoraphobia ）

• 思覺失調症（ schizophrenia ）

• 憂鬱症（ depressive disorder ）

• B 君經常頭痛，經多家醫院多科別檢查都確定無明顯頭部疾病，因這半年多來他認為⾃⼰罹患了腦部腫瘤，於 是到處找醫⽣幫他⼿術，辭掉⾼薪⼯作，預寫遺囑，分配家產等。根據 DSM-IV-TR ， B 君可能是何種診斷？ A. 慮病症（ hypochondriasis ）

• 轉化症（ conversion disorder ）

• 憂鬱症（ depressive disorder ）

• 夢遊症（ somambulism ）

• 慢性病房病友 C 君在活動當中，不斷地出現無法控制之徐動、節奏般的舌頭、下巴或肢體動作，是這半年來藥 物調整後出現的症狀。此症狀最可能為下列何者？

• 靜坐困難（ akathisia ）

• 遲發性不⾃主運動（ tardive dyskinesia ）

• 急性不⾃主運動（ acute dystonia and dyskinesia ）

• 巴⾦森症候群（ Parkinsonism ）

• 根據 DSM-IV ，失智症的薛奶奶，想要刷牙，拿起牙刷和牙膏，但不知道接下來要做什麼。這是什麼症狀的表 現？

• 失語症

• 失⽤症

• 記憶缺損

• 辨識不能

• 根據 DSM-IV ，下列何者不是⾃閉症常⾒的症狀？

• 關係妄想

• ⼈際互動障礙

• 溝通有障礙

• 刻板⽽重複的動作

• 個案⼩沈因為最近換藥，常常會⾃⼰陷入沉思，⼯作單位主管認為他常發呆，開會時也會注意⼒渙散，因此考 績被打丙等，造成不續聘。依據世界衛⽣組織國際健康功能與⾝⼼障礙分類系統（ ICF ）的概念，⼩沈遭遇的 ⼯作不續聘影響到下列那個⾯向？

• ⾝體構造

• ⾝體功能

• 活動及參與

• 環境

• 根據 DSM-IV ，思覺失調症可能的⽣物性致病機轉，職能治療師應有下列何種認知？

• 規律服藥亦是重要的治療計畫

• 潛意識衝突的解決增加治療的成效

• 家屬的⾼期待會造成疾病的再發

• 個案的症狀⾏為無法由活動來改善

• 在下列的陳述中，那⼀種陳述可反映出⼈類職能模式中的個⼈因果觀？

• 我非常喜歡⾳樂，特別是唱歌和彈鋼琴

• 我的⼈緣還不錯，總是受到別⼈的喜愛

• 我相信只要我努⼒，我就可以在職場上有⼀片天

• 成功的⼤導演李安，曾經多年在家擔任家庭主夫

• 下列何者最不適合採⽤⼼理動⼒參考架構（ psychodynamic frame of reference ）？

• 進入新職場⽽適應不良的社會青年

• 八八⽔災中失去家⼈的倖存災⺠

• ⻑期為獲得認可⽽壓抑⾃⼰情緒與想法的上班族

• 器質性精神病⼈

• 川流模式（ Kawa Model ）與加拿⼤職能表現評量（ COPM ）的共同點為何？

• 強調個案的功能進展

• 加拿⼤的文化下發展出來的

• 焦點在社會環境的評估

• 以個案為中⼼

• 依照海格冬（ Hagedorn ）在 2000 年提出的等級分類，職能（ occupation ）、活動（ activity ）、任務 （ task ）、技能（ skill ）這四者中，等級由⾼到低的順序應是：

• 技能、職能、活動、任務

• 職能、活動、任務、技能

• 技能、職能、任務、活動

• 職能、技能、活動、任務

• 根據 DSM-IV ，對於失智老年⼈的介入⽅法，下列敘述何者正確？

• 無錯誤的學習（ errorless learning ）可⽤於記憶已有缺失者

• 對現實定向感不佳者，驗證治療（ validation therapy ）可幫助認知的處理

• 現實定向治療（ reality orientation ）適⽤於已喪失認知技巧的個案

• 疑似失智症者，給予多感官療法（ snoezelen ）可作為預防

• 以下何者是以職能為基礎的理論模式？

• 感覺動作（ sensorimotor approach ）

• ⼼理動⼒（ psychodynamic approach ）

• ⼈類表現⽣態模式（ ecology of human performance model ）

• 認知障礙模式（ cognitive disability model ）

• 以下何種策略有助於年⻑者發展⾃我整合的任務？

• ⼼理分析

• 技能訓練

• 認知訓練

• ⽣命回顧

• 「⼈－樹－房⼦」與「完成句⼦」等測驗，是源⾃於那個參考架構的評量⽅式？

• 感覺動作參考架構（ sensorimotor ）

• ⼼理動⼒參考架構（ psychodynamic ）

• 認知⾏為參考架構（ cognitive behavior ）

• 發展參考架構（ development ）

• 艾倫（ Allen ）認為精神疾病患者認知與⾏為的改變主要導因於：

• ⾃動化思考

• ⾏為增強物

• 藥物的副作⽤

• 腦部的⽣物學變化

• 根據艾倫（ Allen ）認知障礙理論，「精神病患可以在社區⽣活，只需接受⽀持性治療」，所具備的認知階層 ⾄少為何？

• ⼆

• 三

• 四

• 五

• 根據艾倫（ Allen ）的認知障礙理論，階層五的個案較需要協助之處為何？

• 適當的感覺刺激

• ⾃我照顧

• 基本家事

• 事務的規劃與監督

• 下列有關艾瑞克⽣（ Erikson ）的發展階段敘述，何者錯誤？

• 出⽣到嬰兒期特⾊是信任 vs. 不信任（ trust vs. mistrust ）

• B.5 ～ 7 歲學齡前期特⾊是⾃主 vs. 害羞懷疑（ autonomy vs. shame and doubt ）

• C.13 ～ 22 歲青春期特⾊是認同 vs. ⾓⾊混淆（ identity vs. role confusion ）

• D.35 ～ 50 歲成年期特⾊是⽣產 vs. 停滯（ generativity vs. stagnation ）

• 職能治療強調的服務⽬標，下列敘述何者最適宜？

• ⼯作訓練

• 失能問題的代償

• 環境改造

• 提升個案的職能表現

• 在家屬⽀持團體中，解說⾝⼼障礙鑑定與⾝⼼障礙⼿冊請領的程序，為提供何種社會⽀持？

• 實務的（ practical support ）

• 資訊的（ informational support ）

• 情緒性（ emotional support ）

• 教育性（ educational support ）

• 職能治療師安排個案從事敲槌⽪⾰或運動競賽來轉化個案的攻擊性能量，此攻擊性能量是佛洛伊德 （ Freud ）所謂的那個⼼理能量（ psychic energy ）？

• ⽣之慾⼒（ life-force ）

• 死之慾⼒（ death-force ）

• 原慾（ libidinal drive ）

• 社交驅⼒（ social drive ）

• 下列何者不是托格⾥（ Toglia ）和阿布由（ Abreu ）在 1983 年所提出有關知覺／認知的範圍？

• 視覺處理（ visual processing ）

• 動作計畫（ motor planning ）

• ⾃我價值（ self value ）

• 執⾏功能（ executive function ）

• 萊漢（ Linehan ）辯證策略（ dialectical strategy ）與那個參考架構相關？

• 感覺動作參考架構（ sensorimotor ）

• ⼼理動⼒參考架構（ psychodynamic ）

• 認知⾏為參考架構（ cognitive behavior ）

• 發展參考架構（ development ）

• ⼀個就業中的精神疾病個案，由於老闆得知其患病，將其解雇致其失業，個案即無法發揮所⻑，此情形稱之 為何？

• 職能失衡（ occupational imbalance ）

• 職能擾亂（ occupational disruption ）

• 職能疏離（ occupational alienation ）

• 職能依賴（ occupational dependence ）

• 使⽤敘事推理（ narrative reasoning ），看到的是個案的那⼀層⾯？

• 個案的問題

• 個案的環境

• 個案的故事

• 個案的診斷

• ⾝為職能治療師，下列何者不是評估精神病患時的重點？

• 過去做過那些⼯作

• 是否服⽤合適的藥物

• 能⼒、興趣與⻑處

• 每天作息的安排

• 當你要給個案進⾏⾃填式測驗時，下列何者不適⽤？

• 興趣量表

• 完句測驗

• 褚⽒⽇常⽣活評量表

• 職能治療綜合評量表

• 職能治療師在評估個案能否就業時，關於⽇常⽣活（ Activities of Daily Living ）評估，不包括下列何項？

• 畢業學校

• 個⼈清潔

• 交通能⼒

• ⾦錢管理

• 職能治療師在評估焦慮症患者時，下列何項評量較不優先選擇？

• ⾓⾊問卷

• 功能性問卷

• 活動安排表

• 認知功能評估

• 下列何者並非職能治療師與個案會談初期的內容？

• ⾃我介紹

• 詢問個案要如何稱呼

• 告知會談⽬的

• 確認住院原因

• 布魯（ Blue ）和艾倫（ Allen ）在 1992 年發展了感覺動作刺激⼯具，有關此⼯具之敘述何者錯誤？

• 是⼀種評估⼯具

• 共有兩套

• ⼀套適⽤於認知階層 1.0 ～ 2.2 ；另⼀套適⽤於認知階層 2.2 ～ 3.2 的個案

• 每套⼯具均包含可提供五種感官刺激和誘發動作反應的器材

• 在精神科職能治療中，常使⽤職能治療綜合評量表（ Comprehensive Occupational Therapy Evaluation ）來 記載個案的進展狀況，此量表之內容不包含下列那⼀項？

• ⼀般⾏為（ general behaviors ）

• ⼯作⾏為（ task behaviors ）

• ⼈際互動與溝通技巧（ interpersonal/communication skills ）

• 休閒⾏為（ leisure behaviors ）

• 下列何者符合執⾏結構化會談之要件？

• ⽤⾃⼰的話語陳述會談的問題

• 依照⾃⼰對個案的觀察詢問相關問題

• 依照會談指⽰表陳述的問題進⾏會談

• 詢問額外的問題以獲取更多的資訊

• 下列何種技巧可幫助個案進⼀步探索⾃⼰逃避的感覺，並將個⼈感覺與⾏為模式整合？

• ⾯質（ confrontation ）

• 具體化（ concreteness ）

• 立即性（ immediacy ）

• ⾼層次同理⼼（ advanced accurate empathy ）

• ⼀位 22 歲⼤學肄業男性思覺失調症患者，經精神科⾨診醫師轉介⾄⽇間病房，若你為其職能治療師，第⼀步 要做那件事情？

• 與家屬討論治療⽬標

• 安排個案參與職能活動

• 確定診斷

• 安排職能評估

• 在精神科常⾒的評估⼯具中，下列何者不是標準化的成果評量（ standardised outcome measure ）？

• 加拿⼤職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 職能治療綜合評量表（ Comprehensive Occupational Therapy Evaluation ）

• 動態⼈物畫（ Kinetic Person Drawing ）

• 艾倫認知階層測驗（ Allen Cognitive Level Screen ）

• 當職能治療師執⾏法院轉介個案的職能評估時，下列敘述何者錯誤？

• 涉及司法案件個案的評估，最常進⾏的評估⽅式為社區中的⾏為觀察

• 在評估時應該站在相對靠近⾨的位置，評估室中應該有警鈴，有助於危急時求救

• 進⾏評估前應該先了解個案的精神疾病史、犯罪史與⽬前的⼼理狀態

• 評估前應該與專業團隊溝通與分⼯，避免重複評估並節省時間

• ⼈際⼼理治療法（ interpersonal psychotheapy, IPT ）將治療的焦點集中在那些議題上？ ① 失落與哀傷 （ grief and loss ） ② ⾓⾊爭執（ role disputes ） ③ ⾓⾊轉換（ role transitions ） ④ ⼈際缺乏 （ interpersonal deficits ） ⑤ ⾃動化思考（ automatic thoughts ）

• ①②③④

• ②③④⑤

• ①③⑤

• ①④⑤

• 有關治療廣場法（ treatment mall approach ）之敘述何者錯誤？

• 是指在單⼀病房內利⽤病房內空間所進⾏的團體治療

• 個案具有較⾼⾃主性

• 活動的類別較多元

• 為了確保服務品質通常採⽤跨專業模式（ interdisciplinary approach ）

• 依照實證醫學證據的⽀持，治療物質濫⽤最能發揮療效的兩項社會⼼理治療法為？ ① 12 步驟治療法（ 12- step programs ） ② 認知⾏為治療法 ③ ⼈際社交節奏治療法（ IPSRT ） ④ 眼動減敏與歷程更新療法

（ eye movement desensitization and reprocessing, EMDR ）

• ①②

• ③④

• ①③

• ②④

• 在社區復健中能有效地引入專家，實現公⺠參與並成為學習者的⽬標，以下何者符合前項之敘述？ A. 結果服務（ result service ）

• ⽣產服務（ product service ）

• 科學服務（ science service ）

• 教育服務（ education service ）

• 下列何者不是社區復健中的社區融合、有意義的職能和復元（ recovery ）的關鍵因素呢？

• 去污名化

• 灌輸希望

• ⾃我賦權（ empowerment ）

• 持續服藥

• 下列有關職能治療師在臺灣社區復健之相關服務敘述，何者正確？

• ⽇間住院治療中職能治療師執⾏的項⽬與社區復健中⼼⼀樣

• ⽇間型精神復健機構是指社區復健中⼼

• 精神護理之家的性質與康復之家⼀樣

• 職能治療師不⽤經過訓練就能擔任職業輔導評量員

• 有關眼動減敏與歷程更新療法（ eye movement desensitization and reprocessing, EMDR ）之敘述，下列何 者錯誤？

• 治療概念源⾃夢的解析

• 是由夏⽪洛（ Shapiro ）和麥斯菲德（ Maxfield ）於 2002 年所發展

• 可運⽤於創傷後壓⼒症候群和畏懼症患者的治療

• 搭配眼球運動以喚起儲存在⼤腦中的情緒、感覺、思考和記憶，藉此在腦中重新處理那些資訊

• 下列那⼀種個案最不適合以實境暴露療法（ in vivo exposure therapy ）來進⾏治療？

• 創傷後壓⼒症候群（ posttraumatic stress disorder ）

• 強迫症（ obsessive-compulsive disorder ）

• 社交恐懼症（ social phobia ）

• 恐慌症（ panic disorder ）

• 針對思覺失調症患者提供全⽅位的復健服務，除了藥物治療，還應包含？ ① 以跨理論模式（ Transtheoretical Model ）瞭解個案改變的意願強度 ② 積極社區治療（ Assertive Community Treatment ） ③ 社交技巧訓練 ④ ⽀持性就業

• ②③④

• ①②④

• ①②③

• ①③④

• 下列敘述何者為認知⾏為治療運⽤之⽅法？

• 蘇格拉底詰問法（ Socratic dialogue method ）

• ⿊格爾辯證法

• 無錯誤學習法（ errorless learning ）

• 代償思考技術（ compensatory thinking techniques ）

• 下列有關認知技巧介入的⽅式，何者認為認知訓練的⽬的應該將焦點放在個案訊息處理能⼒，⽽非專注於認 知次技巧，如：注意⼒和記憶⼒的訓練？

• 動態互動法（ dynamic interactional approach ）

• 認知矯正法（ cognitive remediation ）

• 整合性⼼理治療（ integrated psychological therapy ）

• 認知適應法（ cognitive adaptation ）

• ⼀名急性憂鬱症個案因夜眠品質不佳，參與職能治療時⼀直昏睡。職能治療師應優先考量下列何項？ A. 滿⾜其營養、睡眠和⾃我照顧之需求

• 以電痙攣治療消除症狀

• 以認知治療改變個案想法

• 以體能活動改善體適能

51. 安排個案在社區復健中⼼參與活動時，職能治療師常透過活動分析來了解其所選活動能否符合個案之需要。 若活動分析在於了解該活動的注意⼒、區辨⼒、閱讀⼒、記憶⼒等，是分析下列那⼀項之表現需求 （ performance requirements ）？

• ⽣理的（ physical ）

• ⼼理的（ psychological ）

• 認知的（ cognitive ）

• ⼈際的（ interpersonal ）

• 在社區復健中⼼安排學員參加使⽤電話、⼈際溝通與文字表達等之訓練，是屬何種團體訓練之⽬的？

• 時間規劃

• 社交技巧

• 休閒⽣活

• ⾃我照顧

• 「在⼀個失能的老⼈⾝邊，告訴他，你做的荷包蛋有多好吃，⽽不是告訴他，你怎麼不會⾃⼰洗澡呢？在⼀ 個憂鬱的老⼈⾝邊，告訴他，贏⼀盤棋是多麼快樂，⽽不是告訴他，你常⽣氣家⼈會不要你！」上述這段話 在告訴職能治療師：

• 環境設計及代償對老年⼈成功執⾏活動是很重要的

• 增強老年⼈在其環境中最⼤功能表現與獨立是重要的治療⽬標

• 從個⼈意志系統介入，可幫助老年⼈探索環境

• C.

• 幫助老年⼈重視其⽣命的價值⽽非貶抑，是治療者重要的信念

• 下列關於職能治療師與⼈格障礙症患者在互動上的敘述，何者較不恰當？

• ⿎勵同儕間建立社交⽀持團體

• 真誠的表達

• 提供富變化、有彈性之計畫

• 建立同盟

• 下列何者為教導慢性精神病房病患基礎之⽇常⽣活活動（ Basic Activities of Daily Living ）項⽬？

• 逛街購物

• 使⽤⾦錢

• 準備早餐

• 穿脫衣服

• 各⼤醫院或社區單位重要的任務之⼀是舉辦社區健康營造活動，站在預防醫學的⾓度，其⽬的是促進社區⺠ 眾⾝⼼健康。在此活動中，職能治療師扮演的⾓⾊為：

• 帶領穩定之病患共同⾛入社區，與⺠眾接觸，增進其社會化能⼒

• 帶領精神病患義賣，強調病患之優勢及功能，達到去污名化之⽬標

• 開發社區資源，向企業界爭取病患就業機會

• 衛教⺠眾，強調⼯作、休閒、⽇常活動之平衡及重要⽣活⾓⾊扮演之品質

• 針對焦慮症患者，下列何種職能治療活動較不恰當？

• 多樣性活動

• 粗動作活動，如：伸展放鬆性活動

• 壓⼒處理團體

• 時間管理團體

• 職能治療師在進⾏⽀持性就業服務時，「雇主分析」是很重要的⼀環。下列何者不是雇主分析的重點？ A. 薪資及福利

• 財務結構

• 老闆及員⼯對⾝⼼障礙者的態度

• ⼯作環境

• 將個別諮商技巧⽤於職能治療團體帶領時，下列那⼀項技巧有助於問題的確認？

• 探索個別的優勢

• 設定個別⽬標

• 討論環境的障礙

• 治療者分享⾃⼰的經驗

• 組織⼀個倡導（ advocacy ）病⼈權益的團體，在規劃時應注意事項中，下列何者為非必要性？

• 需藉由公共⾏政資源的爭取，來達到成效

• 由專業⼈員與個案共同組成

• 需結合治療性的運⽤⾃我

• C.

• 適合於社區推動

• 職能治療師讓病⼈在團體中能夠說出各⾃的困擾，⽽不會把它放在⼼裡，是發揮了那⼀個療效因⼦？

• ⾏為模仿（ imitative behavior ）

• 發展社交技巧（ development of socializing techniques ）

• 宣洩（ catharsis ）

• 普同感（ universality ）

• 趙先⽣是⼀位因患⼤腸癌⽽導致憂鬱的患者，在參加完職能治療師所帶的⼤腸癌病友團體後，他體會到原來 ⾃⼰不是唯⼀不幸的⼈，請問該團體是發揮了那⼀個療效因⼦？

• 存在性因⼦（ existential factors ）

• 普同感（ universality ）

• 傳達資訊（ imparting information ）

• 團體凝聚⼒（ group cohesiveness ）

• 彭先⽣是⼀位思覺失調症患者，職能治療師在團體治療中，讓患者藉由幫助別⼈來肯定⾃⼰，請問該團體是 發揮了那⼀個療效因⼦？

• 灌輸希望（ instillation of hope ）

• 發展社交技巧（ development of socialising techniques ）

• 團體凝聚⼒（ group cohesiveness ）

• 利他主義（ altruism ）

• 柯爾（ Cole ）所提的活動團體架構分為幾步驟來執⾏？

• A.4

• B.5

• C.6

• D.7

• 下列何者不是⼀般團體結束前會進⾏的事？

• 討論下⼀梯次團體可能的需求、形式、活動與進⾏期間

• 回顧整個團體的歷程中，團體成員的經驗、⽬標和學習

• 討論團體成員對於團體的結束，會有的分離與失落的感受

• 檢視團體中未完成的議題，包括可能曾經有的衝突

• 在團體中，有些成員會故意製造⼀些問題⾏為以吸引他⼈的注意，下列何者不屬於尋求注意⾓⾊（ attentionseeking role ）？

• 資料探索者（ information seeker ）

• 武斷者（ dominator ）

• 侵略者（ aggressor ）

• 尋求肯定者（ recognition seeker ）

• 那⼀個艾倫（ Allen ）認知障礙階層的個案，可以在團體結束後的討論與回饋中獲益，以及了解其需要改變之 處？

A. ⼆

• 四

• 五

• 三

• 如果⼀個職能治療師要帶⼀個團體成熟度非常⾼的團體，此時職能治療師適合採⽤那⼀種領導風格 （ leadership ）？

• 誘導式（ facilitative ）

• 建議式（ ）

• advisory

• 指導式（ directive ）

• 君主式（ kinglike ）

• ⼀位職能治療實習學⽣為精神科⽇間病房設計紙藤團體，打算帶病患以⽵筷⼦捲紙藤，併排黏貼在鐵罐外做 成筆筒。她預測團體時間可能不⾜，因此決定只進⾏到將鐵罐貼滿紙藤、稍加修飾造型即可，不需做成紙藤 筆筒慣有的造型，也不需上漆，她認為反正精神病患的⼿功能不好，⽤⼀些回收的紙張和鐵罐練習⼀下即 可，做壞了也不會太可惜。從職能活動的概念來看，下列那⼀個敘述對於這個設計最為貼切？

• 這個團體是職能調適（ occupational adaptation ）的體現，因為在理想與現實間做了合理的調整

• 這個團體呈現職能活動與環境（ occupation and environment ）的關聯，因為它發揮廢物利⽤的美德

• 紙藤筆筒具實⽤價值，是⼀項⽬的性活動

• 這項活動團體的設計犯了職能疏離（ occupational alienation ）的重⼤瑕疵

• 依據傑佛瑞（ Jeffrey ）（ 1984 ）提出發展學遊戲治療的論述，兒童精神病患職能治療可選⽤的活動，其正確 順序為何？ ① 沙遊（ sand play ） ② ⽊偶戲（ puppet play ） ③ 指印畫（ finger painting ） ④ 骨牌遊戲 （ dominoes ）

• ①②③④

• ①③②④

• ③④①②

• ④①②③

• 在精神衛⽣法中所稱之社區精神復健，指為協助病⼈逐步適應社會⽣活，於社區中提供病⼈之復健治療訓 練，但不包括下列何者？

• ⼯作品質

• ⼯作能⼒

• ⼯作態度

• 社交技巧

• 某公立精神專科醫院有 8 位⼯作⼈員，將帶 16 位領有⾝⼼障礙證明之病⼈⾄新⽵縣⼀所⺠營遊樂園郊遊，如 依⾝⼼障礙者權益保障法之規定，⾄少要購買多少張⾨票⽅可入園參觀？

• 須購買 24 張團體票

• 須購買 8 張全票

• 全數免購票

• 須購買 24 張半票

• 曉鈴職能治療師所服務的⽇間型精神復健機構服務量為 106 ⼈，針對職能治療⼈員之需求，下列敘述何者正

• 依規定只需要曉鈴職能治療師 1 位專職

• 依規定只需要曉鈴職能治療師 1 位兼職

• 依規定曉鈴必須還有 1 位兼職的職能治療師同事

• 依規定曉鈴必須還有 1 位專職的職能治療師同事 74. 澎湖縣有位嚴重精神病⼈，因病情惡化送⾄該縣立醫院，要求強制鑑定及住院治療，下列處理何者正確？

• 該縣只有 1 位專科醫師，不符合辦理強制鑑定，應轉送本島鑑定及治療

• 該縣得由 1 位專科醫師全權負責辦理強制鑑定作業及住院治療

• 該縣得由 1 位專科醫師及 1 位資深護理師配合辦理強制鑑定作業

• 該縣得由 1 位專科醫師及縣府衛⽣局代表配合辦理強制鑑定作業

• 在精神科臨床實習中，實習學⽣在病房看到具有參考性的病歷範例，應採取下列那種⽅式處置較合宜？

• 可採⽤⼿機或相機隨時拍照，帶回參考

• 先詢問職能治療師，經同意下帶回家參考

• 把好的病歷範例在病房內影印後，帶回參考

• 簡記範例的優點，不宜記述個案個⼈資料或隨意帶出

• 在職能治療單位評鑑時，下列何者不是重要臨床服務指標？

• 個案種類與數量

• 提供職能治療服務項⽬與服務量

• 病歷品質

• 營運績效

• 有關災害防治之規定，下列敘述何者錯誤？

• 公立醫院職能治療師參加醫院所在縣政府舉辦的防災訓練與演習，可以申報公假

• 公立醫院精神科職能治療師也需負責災害預防流程中某部分⼯作

• 精神科職能治療師參與協助⼼理輔導⼯作，此屬於災害應變措施的⼀環

• 救災⼈員因災害導致肢體殘障者，可申請⾝⼼障礙給付

• 根據⾝⼼障礙者權益保障法第 46 條指出，非視覺功能障礙者可從事按摩或理療按摩的場所為何？ A. ⺠⽤航空站

• ⾞站

• 醫療機構

• 百貨公司

• 根據 DSM-5 ，下列何者不屬於雙相情緒及其相關障礙症（ bipolar and related disorders ）分項？ A. 第⼀型雙相情感性疾患（ bipolar I disorder ）

• 第⼆型雙相情感性疾患（ bipolar II disorder ）

• ）

• 輕躁疾患（ hypomanic disorder

• cyclothymic disorder ）

• 循環型情緒障礙疾患（

• 下列有關 DSM-5 憂鬱症、持續性憂鬱症以及雙相情緒障礙的比較，何者正確？

• 憂鬱症的診斷標準之⼀為持續 2 年的低落情緒症狀

• 持續性憂鬱症的低落情緒持續達 2 個星期

• 雙相情緒障礙主要特徵是喜怒無常

• 第⼀型雙相情緒障礙症會經歷躁症的發作

108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：5312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• 下列有關視知覺發展之敘述，何者正確？

• A.3 ～ 4 歲的孩童能區辨⾃⼰⾝體的左和右

• B.5 歲的孩童能區辨鏡像（例如：「 b 」和「 d 」）之不同

• C.6 歲的孩童能區辨垂直線、⽔平線和斜線

• D.6 歲的孩童可以由視覺了解環境的⽅向性

• 下列關於⽅向感（ directionality ）的敘述，何者正確？

• 等同於側化（ laterality ）

• ⼤約六歲發展完成

• 是指對⾃⼰⾝體左右的概念

• 是了解外物與⾃⾝在空間中之相對位置的能⼒

• 除了動態三指握法（ dynamic tripod ）外，下列那些也是屬於成熟型態的握筆法？ ① 側邊三指握法（ lateral tripod ） ② 動態四指握法（ dynamic quadrupod ） ③ 側邊四指握法（ lateral quadrupod ）

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 在判斷嬰兒的睡眠狀態，下列那⼀項不是參考的指標？

• 眼球的運動

• 對外在刺激的反應

• ⼼跳規律性

• 呼吸規律性

• 下列那⼀項較不屬於雙側整合（ bilateral integration ）的問題？

• 無法做到需緩慢控制的動作

• 不會⼿腳同時張開／閉起的跳躍

• 個案會避免做跨越⾝體中線的動作

• 左右區辨不佳

• 考量兒童的先天氣質（ innate temperament ）對其⼼理社會功能表現之影響時，下列敘述何者正確？

• 後天環境對先天氣質的表現並無影響

• 臨床介入應以儘量協助兒童修正其先天氣質以適應其環境為主

• 影響個案的⼼理社會功能表現重要因素之⼀，是個案和其主要照顧者彼此間的先天氣質是否契合

• 先天氣質的元素包括了趨避性（ approach/withdrawal tendencies ）、注意⼒分散度（ distractibility ）、記憶 ⼒（ memory ）及感覺閾值（ sensory threshold ）等

• 下列那⼀項⽇常⽣活功能評估量表，是根據兒童可完成⽇常⽣活活動之百分比來計分？

• 動作處理技巧評估表（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 兒童障礙評估量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 兒童功能獨立評量表（ Functional Independence Measure for Children ）

• 克-⾙⽒⽇常⽣活量表（ Klein-Bell Activities of Daily Living Scales ）

• 強強喜歡和同伴們玩躲避球，這是屬於那⼀種遊戲？

• 探索式遊戲（ exploratory play ）

• 象徵式遊戲（ symbolic play ）

• 創造式遊戲（ creative play ）

• 具規則的遊戲（ game with rules ）

• 下列有關「動作技巧獲得參考架構」中練習及回饋的敘述，何者正確？

• 孩童練習騎腳踏⾞時，可將騎腳踏⾞的活動分成多個步驟分別練習

• 孩童練習踢⾜球時，職能治療師應給予較多變化，以促進類化能⼒

• 孩童在學習初期，職能治療師宜針對孩童的動作表現給予回饋

• 孩童在學習後期，若動作表現出現較多錯誤時，職能治療師宜針對錯誤的細節提供回饋

• 根據 Marcia 所提的「認同狀態（ identity state ）」理論，⼀位依循其家庭傳統及⽗⺟價值觀來規劃⽣涯的青 少年是處於下列那⼀種認同狀態？

• 認同混淆（ identity diffusion ）

• 過早認同（ identity foreclosure ）

• 延宕認同（ moratorium ）

• 達成認同（ identity achievement ）

• 下列何者為⾺斯洛（ Maslow ）需求層次理論中的最⾼層次需求？

• ⾃尊

• 社交

• ⾃我實現

• 安全

• 嬰幼兒⼤約幾個⽉⼤時開始可以兩⼿各拿⼀塊積⽊互敲？

• A.2 ～ 7 個⽉

• B.9 ～ 10 個⽉

• C.13 ～ 18 個⽉

• D.19 ～ 24 個⽉

• 根據 Ayres 收集的感覺統合測驗常模數據，孩童在幾歲時便開始有接近於成⼈的表現？ A.7 ～ 8 歲

• B.10 ～ 12 歲

• C.15 ～ 16 歲

• D.18 ～ 20 歲

• 有關教導兒童⾃我穿衣活動的適應⽅法，下列敘述何者錯誤？

• 穿褲⼦時健側或功能較好的那⼀側肢體先穿

• 穿襯衫時先從最下⾯⼀個扣⼦開始扣起

• 可⽤坐姿取代站姿穿衣

• 穿襪⼦時可使⽤倒序連鎖法（ backward chaining ）訓練

• 下列何者是促進兒童職能的參考架構（ SCOPE-IT ）的主要重點？

• 兒童、環境與職能間的關係

• 提供社交技巧的訓練

• 提供豐富的環境刺激以促進發展

• 以⾏為培養習慣

• 對於無法獨立坐著的兒童，擺位的位置應從下列何者開始？

• 頭部

• 肩部

• 骨盆部

• ⾜部

• 下列何者為成熟之重⼼轉移模式？

• ⽀撐側會彎曲，活動側會伸直

• ⽀撐側會伸直，活動側會彎曲

• ⽀撐側與活動側均需伸直

• ⽀撐側與活動側均需彎曲

• 下列有關促進社會參與參考架構（ frame of reference to enhance social participation ）的理論基礎，何者錯 誤？

• 具有好的⾃我調節能⼒之⾼度情緒化的孩童，⾏為問題會減少

• 孩童會透過與照顧者交互的情緒調節，學會如何在社交互動中調控⾃⼰和他⼈的情緒

• 照顧學步期的孩童效率最⾼、壓⼒最少的策略是使⽤常規（ routines ）

• 家庭中的常規（ routines ）可提供家庭成員間特殊聯繫，參與家庭儀式的記憶可提供安穩與肯定

• 下列那⼀種治療是透過遊戲與活動來促進有效且愉快的互動，且治療強調感覺、動作及認知的處理與調節會 影響孩童情緒發展及互動遊戲的參與？

• 社會故事（ social stories ）

• 多情境介入法（ multicontext approach ）

• 應⽤⾏為分析（ applied behavior analysis ）

• 地板時間（ floortime approach ）

• 孩童在排隊買麥當勞時，先⼝頭演練要對店員說的話，此策略屬於促進學習的四象限模式（ four-quadrant model of facilitated learning ）中的那⼀個象限？

A. 象限⼀：任務說明（

task specification ）

• 象限⼆：做決策（

decision making ）

• 象限三：關鍵點（

key points ）

• 象限四：⾃主（ autonomy ）

• 下列有關神經發展治療參考架構（ frame of reference for neuro-developmental treatment, NDT ）的敘述，何 者錯誤？

• 腦性⿇痺孩童的主要問題是姿勢控制（ postural control ）與動作協調（ movement coordination ）形式的損 傷

• B.NDT 的⽬標是改善個案的姿勢控制與動作控制，不強調功能性動作

• C.NDT 的治療策略包括個案主動起始動作，及治療師徒⼿操作及引導

• 每次治療時都會持續地評估個案

• 有關動作技巧獲得（ motor skill acquisition ）參考架構之實務應⽤，下列何者錯誤？

• 透過孩童－任務－環境之契合來改善動作任務表現

• 對於幼兒或有學習困難之孩童，可⽤⼿引導幫助其了解任務所需動作

• 讓孩童單獨練習重要的基本技巧（例如：平衡），以幫助該技巧概化⾄多種任務中

• ⻑、短期⽬標均以功能性任務表現為主

• 當接受到轉介原因為書寫困難的孩童時，初步評估時最不需要執⾏下列何項評估？

• 感覺整合與運⽤測驗（ Sensory Integration and Praxis Test ）

• 入班觀察（ in-class observation ）

• 視知覺發展測驗（ Developmental Test of Visual Perception-2 ）

• 檢視孩童書寫作業（ writing task ）

• 關於影響當代兒童健康照護與教育的觀點，下列敘述何者錯誤？

• 以個案為中⼼（ client-centered ）的觀點⽀持以客⼾為焦點（ consumer-focused ）的照護模式

• ⾃我決策運動（ self-determination movement ）⽀持醫療與教育⼈員共同合作定義與選擇孩童的照護與教育 模式

• 以家庭為中⼼（ family-centered ）的觀點⽀持家庭成員主動參與兒童照護的決策

• 近年來兒童復健⽀持由⽣物醫學（ biomedical ）轉移⾄以功能為導向（ function-oriented ）的治療

• 有關獲得性參考架構之評估指引，下列何者錯誤？

• 需評估個案在特定環境中的功能或功能障礙的技巧

• 職能治療師要具備活動分析與合成的技巧

• 利⽤標準化評估⼯具評估以了解孩童在那⼀步驟做得好或需要介入

• 需要評估在該環境中孩童的正及負增強物

• 獲得（ acquisitional ）參考架構與下列何者有最相近的涵義？

• 發展理論

• 學習理論

• ⾏為理論

• 認知理論

• 有關獲得參考架構，下列何者錯誤？

• 個⼈能⼒發展階段是最重要考量因素

• 功能－功能障礙（ function-dysfunction ）指標都是以獲得特定⾏為來定義

• 初期，孩童是否能執⾏某項技巧，比執⾏該技巧的品質重要

• 在熟悉環境中操作技巧的能⼒會比在不熟悉環境中好

• 有關獲得參考架構，下列何者錯誤？

• ⾏為理論的原則形成獲得參考架構的理論基礎

• 使⽤教－學過程與獲得參考架構的意義是相同的

• 獲得參考架構強調學習過程會根據發展的階段與順序

• 獲得參考架構將⾏為分解步驟，再逐步練習與建立

• 有關孩童⽇常⽣活功能之評估⼯具，下列何者適⽤年齡可達最⼤？

• 夏威夷早期學習檔案（ Hawaii Early Learning Profile ）

• 兒童專⽤功能性⾃主評量量表（ WeeFIM, Functional Independence Measure for Children ）

• 美國智能不⾜協會適應⾏為量表（ AAMR Adaptive Behavior Scales ）

• 文蘭適應⾏為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 有關 Eliasson 與 Gordon 提出發展⼿內操作技巧（ in-hand manipulation ）前需具備的動作能⼒，下列何者錯 誤？

• 孩童的⼿可穩定地維持在各種不同的 supination ⾓度

• ⼿腕（ wrist ）可維持穩定

• 拇指與橈側⼿指有獨立的動作

• 橈側與尺側的⼿指有獨立的動作

• 依據學者 Weiss 與 Flatt 對於⼿功能技巧的分類，抓握可分為拇指對掌式（ thumb opposition ）與拇指非對掌式 （ no thumb opposition ），下列何者屬於拇指對掌式的抓握？

• 勾狀抓握（ hook grasp ）

• 強⼒抓握（ power grasp ）

• 圓球狀抓握（ spherical grasp ）

• 側狀抓握（ lateral pinch ）

• 有關孩童寫字易讀性（ legibility ）的評量，通常不包含下列何者？

• 字形（ form ）

• 整潔（ neat ）

• ⼤⼩（ size ）

• 位置（ space ）

33. 下列那⼀項⼝腔問題較不常⾒於唐⽒症（ Down syndrome ）兒童？ A. 流⼝⽔

• ⼝腔過度不敏感

• 不喜歡吃固體食物

• 張⼒咬合

• 下列關於正常發展兒童的年齡和進食能⼒的配對，何者錯誤？

A.6

• 個⽉：喝奶時，舌頭做上下的吸吮動作

• B.12

• 個⽉：能⾃⾏握奶瓶喝奶

• C.18

• 個⽉：使⽤⼿臂旋前動作握湯匙進食

• D.24

• 個⽉：會⽤吸管喝⽔

• 下列關於早產兒的發展，何者錯誤？

• 視覺是最晚發展成熟的感覺系統

• 在⾜⽉年齡前，張⼒的發展是從腳到頭的⽅向（ caudocephalic ）進⾏

• 橫向追視早於直向和環向追視

• 隨著週數的增加，淺眠期（ light sleep ）的時間會隨之增加

• ⼩花單⼿拿了⼗枚⼀元硬幣，想要⼀枚枚投入販賣機，但掉落⼀地，⼩花的那⼀項⼿內操作技巧不佳？

A. 複雜旋轉（ complex rotation ）

• 移位（ shift ）

• 在穩定的狀況下，由⼿指傳送到⼿掌（ finger-to-palm translation with stabilization ）

• 在穩定的狀況下，由⼿掌傳送到⼿指（ palm-to-finger translation with stabilization ）

• 請依據「安全型依附」、「抵抗型依附」、「逃避型依附」、「紊亂型依附」的順序，排列下列孩童的依附 ⾏為？ ① 依據環境的回應來表現抵抗或迴避，反應不⼀致 ② 媽媽在時不注意，媽媽離去亦顯不出緊張痛 苦，對待陌⽣⼈和媽媽是⼀樣的 ③ 媽媽離開時非常沮喪，當媽媽回來時，明明想跟媽媽保持親近卻⽣氣 ④ 在陌⽣情境中，媽媽在⾝邊的時可以⾃由探索環境，當媽媽離開時可能會難過哭泣，當媽媽回來時，會很 快地尋求媽媽安撫

• ④③②①

• ④②③①

• ④①②③

• ①④③②

• 「職能治療師讓有挑戰⾏為（ challenging behavior ）的⼩宏選擇⾃⼰想要進⾏的遊戲，並且⼀起討論共同決 定玩法」。此職能治療師主要是採⽤下列何種策略？

• 避免產⽣會引起挑戰⾏為的情境

• 分享掌控權

• 提供促進成功參與的環境

• 增進溝通效能

• 根據動態系統理論（ dynamical systems theory ），有關動作介入，下列敘述何者錯誤？

• A.W 坐姿為低張孩童常⾒的吸引狀態（ attractor state ），此狀態可維持穩定但可能限制軀幹肌⼒發展，因此 建議打破此吸引狀態

• 動作控制受到許多系統影響，因此建議動作學習利⽤部分學習的⽅式會比利⽤整體學習（ whole learning ） 更有效率

• 變異性對學習功能性動作是必要的，因此建議介入要利⽤多樣的⽅式執⾏動作，⽽非⼀直重複同樣的動作

• 動態系統理論主張系統間的互動，因此提供有意義的活動可提升孩童完成動作任務的動機

• 根據⼤衛森（ Davidson ）所提出的理情治療（ rational intervention ），針對孩童的⾏為所做的介入⽅式，下

列何者正確？

• 孩童⾏為表現在可接受的範圍：促進與監督

• 孩童⾏為在可接受的範圍但有些⼩錯誤：溫和矯正

• 孩童⾏為不正向，但不危險也不具破壞性：⽰範與中度矯正

• 孩童⾏為對他⼈造成傷害：調整環境與中度矯正

• 下列那⼀介入⽅式與提升視覺注意⼒較不相關？

• 在操作作業下放⼀塊⼤的⿊⾊墊⼦

• 在進⾏視覺任務時戴上⽿罩

• 協助孩童找出每⼀個國字的特⾊

• 提供有畫線的作業本

• 下列何者非合併視覺與觸覺活動（例如玩黏⼟）可提升之主要能⼒？

• 視覺注意⼒

• ⼿眼協調能⼒

• 物體識別能⼒

• 視覺記憶⼒

• 當訪談孩童主要照顧者時，下列原則何者錯誤？

• 訪談第⼀件事，必須說明訪談的⽬的

• 儘量避免在訪談進⾏中記筆記

• 訪談中必須嘗試了解照顧者的價值觀與信念

• 儘量使⽤封閉式問題（ close-ended questions ）

• 有關腦性⿇痺兒童種類，下列何者正確？

• ⼩腦受損會造成肌⾁張⼒浮動，造成動作不良型（ dyskinetic ）腦性⿇痺

• 基底核受損會造成協調不良型（ ataxic ）腦性⿇痺

• 動作⽪質區受損會造成痙攣型（ spastic ）腦性⿇痺

• 四肢癱瘓，但上肢較下肢功能明顯受損，稱之為雙側型（ diplegic ）腦性⿇痺

• 根據實證實務（ evidence-based practice ），應優先審慎評 讀 文獻的： ① 信度 ② 效度 ③ 影響⼒ ④ 臨 床意義

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 布朗尼⽒動作能⼒測驗（ Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, BOTMP ）是常⽤的兒童動作測驗， 但評估時間較久，若欲發展新的動作測驗來替代 BOTMP ，檢驗新測驗與 BOTMP 分數的相關性，此⼼理計量 特性為何？

• 複本信度（ alternate form reliability ）

• 標準測量誤（ standard error of measurement ）

• 效標關聯效度（ criterion-related validity ）

• 建構效度（ construct validity ）

• 評估⽇期為 2014 年 9 ⽉ 5 ⽇，⼩明出⽣⽇期為 2012 年 6 ⽉ 17 ⽇，⼩明是早產兒，較⾜⽉提早 10 周出⽣。欲使⽤ ⽪巴迪動作測驗－第⼆版（ Peabody Developmental Motor Scales- Second Edition, PDMS-2 ）施測，計算

⼩明的年齡為幾個⽉？

• A.24 個⽉

• B.25 個⽉

• C.26 個⽉

• D.27 個⽉

• 依簡單到難排序出兒童的遊戲發展： ① 平⾏遊戲 ② 輪流 ③ 扮家家酒

• ①②③

• ②①③

• ③①②

• ②③①

• 「 2 歲⼩倫坐火⾞的時候總是看了窗外的風景 20 分鐘後開始覺得無聊，就⼤吵⼤鬧，並挑戰爸媽的底線。」 下列何策略最適合提供給⼩倫的爸媽？

• 減少⼩倫坐火⾞的次數

• 忽略⼩倫的⾏為

• 帶著玩具上火⾞給⼩倫玩

• 教⼩倫冷靜的溝通技巧

• 有關平衡的介入，下列敘述何者錯誤？

• 平衡介入包含訓練⾝體動作、視覺使⽤及改變外部⽀持底⾯積三個主要要素

• 可透過改變外部⽀持底⾯積來訓練平衡能⼒，訓練順序為：寬到窄、穩定到不穩定、柔軟到堅硬

• 可透過⼲擾視覺資訊的⽅式（例如：遮蔽周邊視野、在昏暗燈光下移動等）訓練維持平衡所需之視覺運⽤

• 靜態平衡與動態平衡能⼒需分別訓練，坐姿平衡介入需包含坐在椅⼦上畫圖及坐在不穩的平⾯上玩丟接球 51. 下列關於視覺輸入影響空間能⼒的敘述，何者不正確？

• 視覺輸入主要經由腹流（ ventral stream ）影響在空間中的動作（ movement in space ）

• 視覺輸入主要經由背流（ dorsal stream ）影響在空間中的動作

• 視覺輸入會經由腹流（ ventral stream ）影響空間認知（ spatial cognition ）

• 視覺輸入會經由背流（ dorsal stream ）影響空間認知

• 下列有關感覺統合評量的敘述，何者較不正確？

• 體感覺運⽤不能（ somatodyspraxia ）的孩童做順序性⼿指觸碰測驗（ sequential finger touching ）會有困難

• 感覺調節的評估通常透過觀察或了解個案過去表現得知

• 最好在結構化的任務中觀察孩童有沒有跨越中線的表現

• 經由觀察孩童的平衡反應可評量其前庭本體覺對姿勢的影響

• 根據 Dunn 的感覺處理模式，當感覺閾值低，⾏為反應以代償⽅式表現時，孩童常出現甚麼反應？

• 活動量⾼，積極⾏動

• 活動量低，被動⾏動

• 孩童會有感覺迴避的情況

• 主動尋求感覺刺激

• 下列對於觸覺防禦的描述，何者正確？

• 為感覺登錄問題中最常⾒的⼀種

• 只會出現在⾃我照顧的活動中

• ⽣氣、攻擊、分⼼為常⾒的反應

• ⼤部分較喜歡被別⼈輕輕觸碰的感覺，較不喜歡深壓的感覺 下列關於處理問題⾏為的預備策略，何者較不正確？

• 建立可預測、並維持⼀致的情境

• 判斷孩童的⾏為是否因為疼痛或疾病所引起的

• 持續告訴孩童不可以做什麼，如不要拉別⼈的頭髮

• 持續回饋、增強適切的⾏為，如稱讚孩童的適切⾏為

• 下列有關如廁的敘述，何者較不正確？

• 限制孩童在學校的喝⽔量為訓練孩童控制如廁能⼒的有效⽅法

• 廁所常為孩童較難進出的室內場所

• 可使⽤社交故事（ social story ）、模仿（ modeling ）等⽅式教導⾃閉症孩童如廁技巧

• 孩童坐在⾺桶上腳能很穩踏地時，其有助於排便

• 當利⽤活動分析⽅式評估孩童洗澡的獨立性時，下列何者的評分為「監督」（ supervision ）層級？

• 孩童⾃⼰洗臉、洗上肢與調⽔溫。照顧者會幫忙洗下肢，並協助孩童進出浴缸

• 孩童⾃⼰弄濕⾝體、抹肥皂、沖⽔、擦乾。照顧者在孩童進出浴缸、洗下肢時會在旁邊看著

• 孩童⾃⼰抹肥皂，沖⽔。照顧者在孩童進出浴缸時會伸⼿扶著，並提醒孩童要注意⽔溫

• 照顧者準備好洗澡器具，孩童⾃⼰完成洗澡任務，包括弄濕⾝體、抹肥皂、沖⽔、擦乾

• 當治療師使⽤檢核表的⽅式來幫助確認孩童是否每天有達成每個洗⼿的步驟，最可能是使⽤那個參考架構？ A. 獲得性參考架構（ acquisitional frame of reference ）

• ⽣物⼒學參考架構（ biomechanical frame of reference ）

• 感覺統合參考架構（ sensory integration frame of reference ）

• 神經發展參考架構（ neuro-developmental frame of reference ）

• Takata （ 1974 ）分類的遊戲階段包括： ① 戲劇式（ dramatic ）遊戲 ② 感覺動作（ sensorimotor ）遊戲 ③ 象徵式（ symbolic ）遊戲 ④ 娛樂性（ recreational ）遊戲 ⑤ 競賽（ game ）遊戲。孩童發展順序為：

• ②③①⑤④

• ①②③④⑤

• ②①③⑤④

• ②③①④⑤

• 我國⾼等教育階段特殊教育⽅案，特殊教育施⾏細則規定學校應運⽤團隊合作⽅式，針對⾝⼼障礙學⽣個別 特性及需求，訂定個別化⽀持計畫；此計畫內容不包括下列何項？

• 學⽣之成績表現及輔助需求評估

• 學⽣能⼒現況、家庭狀況及需求評估

• 學⽣所需特殊教育、⽀持服務及策略

• 學⽣之轉銜輔導及服務內容

• 多層次模式教育（ Multi-tiered Model of Education ）中，第⼆層次的⽬標性介入（ targeted interventions ）層 次約可服務多少比例的學⽣？

• A.5%

• B.15%

• C.30%

• D.50%

• 下列何種介入情境最不屬於「最少限制的環境」（ the least restrictive environment ）？

• 午餐時間在學校餐廳利⽤筷⼦訓練⼿指靈巧度

• 上課時間在教室利⽤特殊座椅訓練坐姿擺位

• 下課時間在操場利⽤丟接球遊戲訓練⼿眼協調能⼒

• 上課時間在特別教室利⽤懸吊系統執⾏感覺統合訓練

• 下列何項評估⼯具是兒童⾃填問卷？

• 效能察覺及⽬標設立系統（ The Perceived Efficacy and Goal Setting System ）

• 兒童⾝⼼障礙評估量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 拜瑞－布坦尼卡視覺動作整合發展測驗（ Beery-Buktenica Developmental Test of Visual Motor Integration ）

• ⽪巴迪動作發展量表第⼆版（ Peabody Developmental Motor Scales-Second Edition ）

• 學習之通⽤設計（ Universal Design for Learning, UDL ）乃透過靈活的教學材料、技術與策略滿⾜不同學⽣ 的學習需求。下列何者不是學習之通⽤設計的指導原則？

• 提供多樣化的測驗計分⽅式

• 提供多樣化的⾏動與表現⽅式

• 提供多樣化的呈現⽅式

• 提供多樣化的參與⽅式

• 採⽤⽣態途徑（ ecologic approaches ）的介入⽅式可有效協助特殊需求學⽣進⾏轉銜⼯作，下列對⽣態途徑 的敘述何者錯誤？

• ⼜稱社區參照（ community-referenced ）的教育和學習

• 強調治療學⽣的根本缺陷

• 尊重學⽣⽬前的表現程度

• 強調⽬前擁有的能⼒⽽非失能狀況

• 學校系統職能治療的諮商服務中，需要職能治療師提供⼤量資料才會採取⾏動的教師或學⽣家⻑是屬於下列 何種類型？

• 成就型（ Achiever ）

• 分析型（ Analyst ）

• 說服型（ Persuader ）

• ⽀持型（ Supporter ）

• 下列有關認知治療模式（ cognitive model of practice ）的原則何者正確？

• 此模式最早是由班度拉（ Bandura ）提出

• 由治療師評估兒童職能表現，並提供給兒童策略

• 包括 3 階段的問題解決架構：任務分析、運⽤策略、評估成效

• 此類治療模式不適⽤於 5 歲以下的兒童

• 下列有關動作學習理論的敘述，何者正確？

• 表現的告知（ knowledge of performance ）屬內在回饋

• 在⼩孩投籃後告知因球投得不夠⾼所以沒有投中，是屬於表現的告知

• 學習騎單⾞時，部分練習（ part-task practice ）較整體練習（ whole-task practice ）有效

• 在動作學習之初期，區段練習（ blocked practice ）是有⽤的練習⽅式

• 下列那⼀項是屬於視覺接收要素（ visual-receptive components ）？

• 視覺注意⼒（ visual attention ）

• 視覺固定（ visual fixation ）

• 視覺區辨（ visual discrimination ）

• 視覺記憶（ visual memory ）

• 下列何項感覺刺激較無法增加孩童的臉部和⼝腔周圍的肌⾁張⼒？

• 扣擊肌⾁（ tapping ）

• 快速拉張肌⾁（ quick stretch ）

• 振動肌⾁（ vibration ）

• 深層按摩肌⾁（ deep stroking ）

• 關於空間視覺的發展，幼兒最先發展出的是那⼀個向度的概念？

• ⽔平向度（ horizontal dimensions ）

• 垂直向度（ vertical dimensions ）

• 斜向向度（ oblique and diagonal dimensions ）

• D.Z 軸向度（ Z dimensions ）

• 72.STEP-SI model 是針對感覺調節障礙介入所提出的臨床推理模式，其中的「 E 」是指？

• 評估（ evaluation ）

• 環境（ environment ）

• 平衡（ equilibrium ）

• 情緒（ emotion ）

• 下列那⼀項與感覺調節（ sensory modulation ）相關性最低？

• 警醒程度（ arousal level ）

• 神經傳導物質（ neurotransmitters ）

• 認知能⼒（ cognition ）

• 壓⼒（ stress ）

• 腦性⿇痺兒童穿戴靜態低溫成型踝⾜矯具（ ankle- foot orthosis ）進⾏活動時，可能遭遇的問題有那些？ ① 肌⾁活化的順序會改變 ② 膝蓋的活動度會變少 ③ 較常使⽤踝部策略（ ankle strategy ） ④ 腓腸肌

（ gastrocnemius ）的主動收縮減少

• ②④

• ①④

• ③④

• ①②

• 莉莉是⼀個 3 歲痙攣型的腦性⿇痺兒童，下肢會有伸直和內收之狀況，若要為她更換衣服，下列何種姿勢最 不恰當？

• 仰臥，並讓頭部微向後仰

• 側躺，並先彎曲下肢關節

• 坐姿，並提供⾝體良好之⽀持

• 俯臥於照顧者之⼤腿上，彎曲下肢關節並外展

• 下列那⼀種評估⼯具，最適合⽤以協助孩⼦訂定其⽇常活動之優先介入⽬標？

• 兒童障礙評估量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 文蘭適應⾏為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 美國智能不⾜協會適應⾏為量表（ AAMR Adaptive Behavior Scales ）

• 加拿⼤職能表現量表（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• ⼩明因臂神經叢受損⽽造成⼿腕有過度屈曲之現象，下列何種副⽊對穩定其⼿腕較無幫助？

• 豎腕副⽊（ cock-up splint ）

• 休息式副⽊（ resting splint ）

• 跨⼿腕之背部副⽊（ dorsal splint ）

• 短對掌副⽊（ short opponens thumb splint ）

• 下列有關奶嘴的敘述，何者錯誤？

• 餵食唇顎裂嬰孩，要選⽤底部較窄之特殊奶嘴

• 較柔軟的奶嘴，適合⽤於餵食唇顎裂嬰孩

• 舌頭後縮的嬰孩，適合選⽤⻑薄型的奶嘴

• ⼗字孔洞奶嘴流量不穩定，嬰孩不易控制

• 剛過完 1 歲⽣⽇的文文，在發展上應該還不會：

• 看圖畫書

• 媽媽離開時會焦慮

• 與⾝旁的孩⼦⼀起玩排積⽊

• 玩拿與給（ give and take ）的遊戲

• 職能治療師可以⽤許多⽅式協助兒童學習書寫，下列敘述何者錯誤？

• 可使⽤垂直的平⾯書寫以促進握筆姿勢

• 慣⽤右⼿者，將紙的上⽅向左斜放 25 ～ 30 度

• ⽔平桌⾯的⾼度低於⼿肘屈曲 90 度之位置 2 吋

• 利⽤有格線的紙張可增進兒童書寫的可辨識度（ legibility ）

108年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸 治療師、獸醫師考試

代

號：6312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療 方法與技術）

考試時間：1小時

座號：___________

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療 方法與技術）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※ 注意：本試題禁⽌使⽤電⼦計算器

• 下列何項是本體神經肌⾁誘發術（ PNF ）中，上肢 D1 extension 的動作？

• 肩胛外展

• 肩內旋

• 前臂旋後（ supination ）

• ⼿腕屈曲

• 某⼯具採⽤⾃陳（ self-report ）的⽅式，請病患評價⾃我照顧、⽣產、休閒等三⼤職能領域所涵蓋活動的重要 性，以及在每個職能領域中，病患所遭遇到的五個最⼤問題，下列那⼀種⽇常活動評估⼯具符合上述特性？

• A.Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）

• B.Functional Independence Measure （ FIM ）

• C.Klein-Bell Activities of Daily Living Scale

• D.Barthel Index

• 下列何者不是復健參考架構（ Rehabilitative Frame of Reference ）評估內容的重點？

• 個案之設備和經濟的資源

• 個案執⾏活動的處理策略（ processing strategy ）

• 個案之學習潛能

• 個案產⽣功能之物理和社會環境的特性

• 下列何者為評估⼿部關節活動度的⼯具？

• 量⾓器（ goniometer ）

• 握⼒器（ dynamometer ）

• 指⼒器（ pinchmeter ）

• 量筒（ volumometer ）

• 下列關於普度⼿功能測驗（ Purdue Pegboard Test ）的敘述，何者錯誤？

• 單⼿置放包括慣⽤⼿與非慣⽤⼿

• 雙⼿組合強調雙⼿交互操作

• 雙⼿置放強調雙⼿同時取放

• 每個分測驗的時間皆為 30 秒

• 下列何項本體神經肌⾁誘發術（ PNF ）的技術，不屬於放鬆技術？

• 節律性旋轉（ rhythmic rotation ）

• 重複收縮（ repeated contraction ）

• 撐住 -放鬆（ hold-relax ）

• 收縮 -放鬆（ contract-relax ）

• 下列那⼀種活動分析的敘述是以職能為中⼼（ occupation-based ）？

• 王老先⽣中風後，就無法和未⽣病前⼀樣修整⽇式⼩盆栽

• 慣⽤⼿的靈巧度變差使得王老先⽣不易操作剪⼑

• 提供改良式剪⼑給王老先⽣可以協助他繼續修整⽇式⼩盆栽

• 繼續職能治療亦可以增進其慣⽤⼿的靈巧度

• 職能治療師發現個案的實際能⼒或預後情形與其個⼈⽬標或家⼈的期望無法達成共識，此時職能治療師運⽤何 種臨床推理？

• 科學推理（ scientific reasoning ）

• 敘事推理（ narrative reasoning ）

• 實⽤推理（ pragmatic reasoning ）

• 倫理推理（ ethical reasoning ）

• 以整體看待個⼈過去⾓⾊勝任情形和能⼒，並評估⽬前能⼒是否能勝任其⽇常⽣活活動，是屬於何種評估模 式？

• 由上⽽下（ top-down ）

• 由下⽽上（ bottom-up ）

• ⾃陳（ self-report ）

• 參考架構（ frame of reference ）

• 進⾏精神病患的⽇常⽣活功能評估時，下列那⼀種評量⽅法最省時，評量內容較多⼜完整？

• 審閱病歷

• 提問式會談

• 情境觀察法

• 結構式問卷測驗

• 輔具科技（ assistive technology ）是由四個重要元素（ component ）彼此互動整合的⼀個系統，這些元素除 ⼈類（ human ）外，不包括下列那⼀個？

• 情境（ context ）

• 輔具（ assistive technology ）

• 活動（ activity ）

• 經濟（ economy ）

• 在上肢伸直協同動作（ extensor synergy ）中，前臂的動作為：

• 旋前（ pronation ）

• 旋後（ supination ）

• 屈曲（ flexion ）

• 伸直（ extension ）

• 根據美國精神學會的定義，下列那些為失智症患者常⾒的臨床症狀？ ① 虛談症（ confabulation ） ② 失⽤症

• （ apraxia ） ③ 失認症（ agnosia ） ④ 失寫症（ agraphia ）

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 職能治療師進⾏⼀項臨床研究，針對同⼀組對象進⾏治療，並比較治療後注意⼒測驗的改變情形，應採取那 ⼀種統計⽅法來分析？

• 獨立 t檢定

• 成對 t檢定

• 卡⽅檢定

• 雙因⼦變異數分析

• 有關下肢截肢之敘述，下列何者錯誤？

• 膝上截肢（ above-knee amputation, AKA ）的擺位要預防髖屈曲（ hip flexion ）及外轉（ external rotation ）

• 膝下截肢（ below-knee amputation, BKA ）的擺位要預防膝屈曲（ knee flexion ）

• 下肢截肢後要等傷⼝完全癒合，才能開始套⽤暫時性義肢（ pylon ）做承重（ weight bearing ）訓練

• 術後應儘早⽤彈性繃帶或束帶來纏裹殘肢，使能消除⽔腫，讓殘肢收縮塑形（ shrinking & shaping ）

• 前臂旋後（ supination ）動作所涉及的肌⾁，主要由下列那⼀個層級的神經所⽀配？

• A.C8-T1

• B.C7-C8

• C.C6-C7

• D.C5-C6

• 李先⽣在功能性能⼒評估（ functional capacity evaluation ）之抬舉測驗中，偶爾能將 15 公⽄的重物從地上抬 到腰⾼位置。根據評量結果，李先⽣⾄多可從事何種型態的⼯作？

• 靜態型

• 輕度負重型

• 中度負重型

• 重度負重型

• 依據 Brunnstrom stages ，患者⼿部雖能作出 hook grasp ，但缺乏⼿指⾃主性伸展或釋放物體動作，其⼿功能 屬於下列那⼀個恢復階段？

• 第⼆階段

• 第三階段

• 第四階段

• 第五階段

• 評估幼兒園⼤班兒童精細動作功能，可採⽤下列何種測驗？

• A.Purdue Peg Board Test

• B.Fugl-Meyer Motor Assessment

• C.O'connor Finger Dexterity Test

• D.Box and Block Test

• 評估 18 歲青少年動作控制能⼒，可採⽤下列何種標準化測驗？

• A.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency （ BOTMP ）第⼀版

• B.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency （ BOTMP ）第⼆版

• C.Movement Assessment Battery for Children （ Movement ABC ）第⼀版

• D.Movement Assessment Battery for Children （ Movement ABC ）第⼆版

• 下列何種動作評量，包含平躺到側躺、平躺到床沿、坐姿到站姿、上臂功能、⼿部動作、進階⼿部活動與坐 姿平衡？

• A.Carr 與 Shepherd 的動作評量（ MAS ）

• 感覺統合與動作運⽤評量（ SIPT ）

• C.Rood 的八種動作型態評量

• D.Trombly 職能功能模式（ Occupational Functioning Model ）之評量

• 下列何者不是具備良好「信度」的評量⼯具之特性？

• 評量項⽬具同質性（ homogeneity ）

• 評量者間⼀致性⾼

• 專家意⾒⽀持其內容

• 兩次評量結果穩定

• 腦傷病患在受測定向感（ orientation ）時，無法正確指出⽬前的地點、所在城市，則此病患在下列何種記憶 可能也有問題？

• 事件記憶（ episodic memory ）

• 語意記憶（ semantic memory ）

• 程序記憶（ procedural memory ）

• 知覺促發性記憶（ perceptual priming memory ）

• 下列何者不屬於⼈道主義（ humanistic approach ）或以個案為中⼼的團體介入之核⼼概念？

• 尊重

• ⾃我實現

• 防衛機轉

• 深度了解

• 間接選擇（ indirect selection ）的控制介⾯輔具，最適合下列何種病患使⽤？

• ⾼位脊髓損傷

• ⾃閉症

• 半側偏癱

• 注意⼒缺陷過動症

• 下列何者不是個別化教育⽅案（ Individualized Education Programs ）所應涵蓋的要素？

• 學⽣現階段的教育表現

• 全年的⽬標

• 特殊教育與相關服務

• 獎勵與處分⽅式

• 當團體治療的病⼈發現其他⼈也有與⾃已同樣的問題及痛苦，通常會感到比較寬慰，此現象符合下列何者？

• 普遍性（ universality ）

• 利他主義（ altruism ）

• 注入希望（ instillation of hope ）

• ⼈際學習（ interpersonal learning ）

• 下列何種團體的知識架構強調功能性訊息處理（ functional information processing ）？

• 艾倫的認知障礙團體

• 精神動⼒團體

• 感覺動作團體

• ⼈類職能團體

• 下列何種設計不符合通⽤設計的彈性原則（ flexible in use ）？

• 調整後，左、右⼿都可使⽤的剪⼑

• 可以選擇使⽤⼿寫輸入、⼝語或鍵盤輸入的⼿機

• 可以調整的⼯作檯，如：可調整的治療床或病床

• 放在洗澡盆（ bath tub ）上的板⼦（ bath bench ）

• 個案回家時，不經思考下將汽⾞鑰匙掛在牆上常⽤掛勾上，此屬於下列何種表現形式？

• ⾃我覺知

• 習慣

• 問題解決

• 類化

• 下列對⼈類職能模式（ The Model of Human Occupation, MOHO ）的敘述，何者錯誤？

• 紙筆測驗是主要的評估⽅式之⼀

• 考量外在環境因素

• 以個案為中⼼的治療模式

• 以職能為基礎的治療模式

• ⼩明是⼀位接受早療評估的 4 歲男孩，下列何種評估⼯具可測量其⼯具性⽇常⽣活活動（ IADL ）能⼒？

• A.Pediatric Evaluation of Disability Inventory ( PEDI )

• B.Functional Independence Measure ( FIM )

• C.School Function Assessment ( SFA )

• D.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency ( BOTMP )

• 下列何種評估⼯具最適合作為測量基本⽇常⽣活活動（ BADL ）表現？

• A.Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）

• B.Functional Independence Measure （ FIM ）

• C.School Function Assessment （ SFA ）

• D.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency （ BOTMP ）

• 如圖所⽰，下列敘述何者錯誤？

• 流入量杯的⽔變多代表個案有進步

• 此⽅法不適⽤於⼿部傷⼝未癒合之患者

• 此⽅法之標準誤差約為 3 mL

• 徒⼿肌⼒測試（ MMT ）時，下列那些因素可能是分級肌⼒參考的指標？ ① 阻⼒ ② 地⼼引⼒ ③ 主動關節 活動度 ④ 疼痛

• 僅 ①④

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• ①②③

• 所謂的安全制動姿勢（ position of safe immobilization ），常將個案的⼿擺於掌指關節屈曲，指間關節伸展的 位置，下列理由何者正確？

• 降低指間關節的側副韌帶（ collateral ligament ）縮短的危險

• 降低掌指關節的側副韌帶（ collateral ligament ）縮短的危險

• 降低屈指及伸指肌群萎縮的危險

• 降低⼿內在肌群縮短的危險

• 個案剛開完髖關節⼿術，在進入浴缸的過程，下列何者錯誤？

• 站在浴缸旁，以開⼑的腳靠近浴缸

• 將⾝體重量移到非開⼑腳

• 開⼑的腳跨入時，開⼑腳可以髖關節屈曲 100 度、膝蓋屈曲 80 度跨入浴缸

• 開⼑腳先跨入浴缸，非開⼑腳再跨入，浴缸底部置放防滑墊

• 如圖所⽰，下列有關步態週期的敘述，何者正確？

• ⼀個步態週期中右腳移動的距離稱為步幅⻑（ stride length ）

• 圖片中僅出現⼀次雙腳⽀撐（ double-limb support ）

• 站立期（ stance phase ）與擺動期（ swing phase ）時間比為 4 ： 6

• 圖片紅框處為週期中之左腳跟離地期（ heel off ）

• 如圖所⽰，下列敘述何者錯誤？

• 此種練習為鏡像治療（ mirror therapy ）

• 此種治療也適⽤於下肢

• 以患側的本體感覺為主要之回饋

• 患者可以⾃⾏練習

• 下列何者為 Rood 所提出之誘發性的本體感覺刺激（ facilitatory proprioceptive stimulation ）類型，來促進肌 ⾁張⼒？ ① light touch ② quick stretch ③ tapping ④ prolonged stretch ⑤ deep pressure

• ①②

• ②③

• ③④

• ④⑤

• 下列測驗何者是由職能治療師所設計，其測驗⽬的為個案可⾃我覺察在職能表現上的問題？

A. 艾倫認知階層測驗（ Allen's Cognitive Levels Screen ）

• 加拿⼤職能表現量表（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 意志量表（ Volitional Questionnaire ）

• 畫⼈測驗（ Draw a Person Test ）

• 下列何種觀察評估⼯具是以實作為基礎，由 26 項⽇常⽣活活動和以居家處理為主的⼯具性⽇常⽣活活動所組

• 成，可分別評估居家的功能和在職能治療服務場所內的功能表現？

• A.Kohlman Evaluation of Living Skills

• B.Assessment of Motor and Process Skills

• C.Performance Assessment of Self-Care Skills

• D.UCSD Performance-Based Skills Assessment

• 藉由灣區功能表現測驗（ Bay Area Functional Performance Evaluation ）可獲得個案的那些資訊？ ① 動作技

• 巧 ② 執⾏⽇常活動任務的認知、情感和表現技巧

• ③

• 社交互動 ④ 因應技巧

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 測驗分數與外在效標兩者間⼀致的程度稱為：

• 效標關聯效度

• 內容效度

• 代表性信度

• 效標關聯信度

• 個案受測的結果與實際觀察個案在真實環境的表現可以相互呼應。則此測驗具有：

• 內容效度

• ⽣態效度

• 建構效度

• 同時效度

• 侷限誘發動作治療（ constraint-induced movement therapy ）應⽤於中風患者，其適⽤標準為何？

• 患側⼿主動腕部屈曲⼤於 30 度

• 患側⼿主動拇指外展或伸展⼤於 10 度

• 患側邊⼿肘可主動伸展⼤於 30 度

• 簡易智能測驗（ MMSE ）⼩於 24 分

• 施測者將個案的⼿臂被動地抬⾄肩外展 90 度，然後請個案慢慢地將⼿臂放下⾄⾝旁，此為下列那個測驗？ A.Neer impingement test

• B.Empty can test

• C.Biceps speed's test

• D.Drop arm test

• 下列那個⼿功能測驗是以記錄時間（秒）為評分標準？

A.Box and Block Test

• B.Purdue Pegboard Test

• C.Nine-Hole Peg Test

• D.O'Connor Finger Dexterity Test

• 下列何者並非意圖性的關係模式（ Intentional Relationship Model, IRM ）所列舉的治療⽅式？

• 合作

• 因應技巧

• ⿎舞

• 指導

• 下列何者是⼈類職能模式（ The Model of Human Occupation, MOHO ）認為的最⾼層級？

• 職能互動（ occupational interaction ）

• 職能參與（ occupational participation ）

• 職能表現（ occupational performance ）

• 技巧（ skill ）

• 依據職能適應理論（ Theory of Occupational Adaptation ），⼈體的適應性反應機制（ adaptive response mechanism ）不包括下列何種過程？

• 適應能量

• 適應性反應模式

• 適應性反應⾏為

• 適應性思考模式

• 利⽤本體神經肌⾁誘發術（ PNF ）之 contract relax-agonist contraction 來牽拉攣縮的⼿肘伸肌，其收縮順序 為何？

• 屈肌收縮 → 放鬆 → 屈肌收縮

• 屈肌收縮 → 放鬆 → 伸肌收縮

• 伸肌收縮 → 放鬆 → 屈肌收縮

• 伸肌收縮 → 放鬆 → 伸肌收縮

• 造成被動關節活動度受限的主要原因，下列何者錯誤？

• 關節攣縮

• 肌⾁無⼒

• 關節囊太緊

• 疤痕黏連

• 進⾏安養機構老⼈之服藥訓練，下列操作⽅式對老⼈個案⽽⾔，何者所需能⼒最⾼？

• 接受護理或照顧服務員餵藥

• 護理或照顧服務員看著個案吞藥

• 個案每次對照護理⼈員寫的書⾯提⽰單服藥

• ⾃⾏按時和依照所需劑量規律服藥

• 職能和諧分析（ analysis of occupational orchestration ）與活動分析（ activity analysis ）或職能分析 （ occupational analysis ）最⼤差異在於：職能和諧分析會特別考量下⾯那些因素？ ① 職能對於個案之重要 性 個案每⽇／每週／或更⻑時間所執⾏的多種職能是如何組織安排的 個案不需以⼀定順序來執⾏這

• ② ③ 些職能 ④ 職能是否可依據情境不同⽽作改變，以促進個案之參與

• ①②③④

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 打⾼爾夫球時為了要讓球能平順的打出去，⼈們會⽤下⾯那些感覺回饋（ feedback ）來調整姿勢及上肢動 作？ ① 視覺（ visual ） ② 本體覺（ proprioceptive ） ③ 運動覺（ kinesthetic ） ④ 前庭覺（ vestibular ） ⑤ 實體覺（ stereognosis ）

• ①②③④⑤

• 僅 ②④⑤

• 僅 ①③④

• 僅 ①②③

• 進⾏將公文裝入信封並記住完成信封件數的活動，最主要使⽤的注意⼒是下⾯那⼀種？

• 選擇注意⼒（ selective attention ）

• 持續注意⼒（ sustained attention ）

• 交替注意⼒（ alternating attention ）

• 分散注意⼒（ divided attention ）

• 32 歲男性個案，有獨⾃準備三明治之需求。職能治療師在設計治療活動時須考量的事項應包含那些？ ① 為個 案列出活動步驟與順序時，可儘量細分出 20 個以上的步驟以供參考 ② 安全第⼀，須注意⼑具選擇 ③ 分 級活動時，可設計數種⽅式使任務執⾏更容易 ④ 個案可能需要的能⼒包含⼯作記憶（ working memory ）、辨別空間關係、問題解決能⼒ ⑤ 可標⽰廚房⽤具所在處減低活動難度

• ①②③⑤

• ①②③④

• ②③④⑤

• ①②④⑤

• 在觀察個案穿衣扣鈕釦的活動時，發現他嗜睡且易受到⼲擾，無法繼續將襯衫扣好，此類型⾝體功能損傷稱 為：

• 資訊分類（ categorization ）緩慢

• 動作排序有問題

• 定向感（ orientation ）缺損

• 警醒度／注意⼒缺損（ arousal/attention deficits ）

• 根據動作與程序技巧評估⼯具（ Assessment of Motor and Process Skills, AMPS ）觀察個案執⾏⽇常活動表 現，下列活動由簡單到困難依序排列，何者正確？ ① 使⽤微波爐熱菜 ② 沖澡 ③ 穿上衣 ④ 使⽤湯匙吃 麥片

• ②④①③

• ④③①②

• ①②④③

• ③②④①

• 61.9 歲兒童在洗澡時，可以獨立清洗胸部和肚⼦，但清洗脖⼦和⼿臂需要⼝語提⽰，進出浴缸和清洗⾝體其他 部位時需要肢體協助，依照活動分析將⾃我照顧技巧的獨立程度分級，該名兒童的獨立程度為：

• 依賴

• ⼤量協助

• 中度協助

• 少量協助

• ⼀名學⽣學習操作安裝在輪椅桌板上的溝通板開關，該名學⽣由於有過⾼的肌⾁張⼒造成操作開關有困難， 儘管練習⼀段時間仍然沒有進展。職能治療師應該：

• 提供顏⾊對比強烈的開關來增加個案的辨識⼒

• 提供上肢被動關節活動來增加個案的關節活動度

• 協助個案擺位在良好的姿勢，並根據需要，重新擺放開關的位置讓他⽅便使⽤

• 使⽤有系統的⾏為改變技術來增強個案的技巧

• ⼀位上肢肌⾁無⼒和協調度差的兒童，希望能⾃⼰獨立穿褲⼦，職能治療師提供他活動調適的建議，下列何 者最適當？

• 褲⼦的拉鍊置換為魔⿁氈

• 褲⼦改為鬆緊腰帶

• 褲⼦的拉鍊置換為⼤鈕扣

• 褲⼦的拉鍊鐶加⼤

• ⼀名半側偏癱腦性⿇痺學齡兒童，每⽇早晨上學前⾃⼰穿襪⼦有困難，下列何種策略最適當？

• ⿎勵兒童穿緊⾝襪

• 教導兒童坐在有靠背的椅⼦上，把壞腳舉放在凳⼦上，穿襪⼝寬的襪⼦

• ⿎勵兒童在穿襪⼦的時候要求媽媽提供協助

• 教導兒童坐在有靠背的椅⼦上，把好腳舉放在凳⼦上，穿襪⼝寬的襪⼦

• 護理之家個案在⽤餐時，照顧服務員必須把食物切⼩塊，分配特殊飲食者的餐食，餵食無法⾃⾏進食的老 ⼈。根據上述照服員的職能表現包括下列那些能⼒？ ① 進食 ② 個⼈衛⽣ ③ 照顧他⼈ ④ 溝通器具使⽤

• ⑤ 餐點準備 ⑥ 教育參與 ⑦ ⼯作表現

• ③⑤⑦

• ①②⑥

• ①③④

• ③④⑤

• 有關連續性照顧體系，下列敘述何者錯誤？ A. 住院復健收案條件為：能夠承受每天 3 ⼩時，每週 5~7 天的復健介入訓練者

• 護理之家提供 24 ⼩時的照顧服務

• 居家照顧個案是不需要復健的個案

• ⾨診復健個案是需要返回醫院或社區內的診所接受持續訓練者

• 有關職能治療師建議失能個案在家照顧⼩孩的策略和⽅式，下列那⼀組配對最不適當？

• ⼯具調適－訓練⼩孩使⽤有把⼿的⽔瓶喝⽔，避免個案需⻑時間握住奶瓶

• 環境改造－使⽤計時警鈴器具，提醒廚房正在烹煮物品或洗衣機正在洗衣物

• ⼯具調適－使⽤嬰兒背⼱，避免雙⼿需⻑時間環抱嬰兒

• 環境改造－調整嬰兒床⾼度，適應個案坐輪椅時的操作⾼度

• 有關團體的的暖⾝活動，下列敘述何者正確？

• 必須是有結構性的

• 必須是簡單有趣，且具⾼度挑戰性

• 選擇超出個案能⼒範圍有挑戰性的活動是重要的

• 選擇與接下來的主題有關聯性的活動是重要的

• 關於 Mosey 所提出的發展性團體，下列敘述何者錯誤？

• 是以任務導向團體為架構

• 應⽤於⼩團體發展基本互動技巧

• 團體的互動性，由少⽽多依序為平⾏、⽅案、⾃我中⼼－合作、合作、與成熟式團體

• 主要基於感覺動作發展階段設定介入⽅式

• 下列何者是 Cole 提出的團體步驟中，類化（ generalizing ）階段要做的事？

• 討論團體中的作品與經驗

• 表達團體中正⾯或負⾯的感受

• 總結團體中成員對活動的反應與學習

• 依團體的能⼒挑選活動

• 下列何者是功能性能⼒評估（ functional capacity evaluation ）中的中度體能需求？

• 經常負重約 5 公⽄、偶爾負重約 10 公⽄

• 持續負重約 5 公⽄、經常負重約 10 公⽄、偶爾負重約 25 公⽄

• 持續負重約 7.5 公⽄、經常負重約 17.5 公⽄、偶爾負重約 37.5 公⽄

• 持續負重約 10 公⽄、經常負重約 25 公⽄、偶爾負重約 50 公⽄

• 職能治療師觀察到淑美可以停下⼿邊⼯作去接電話，表⽰淑美具備有下列那⼀種能⼒？

• 覺察注意⼒

• 選擇注意⼒

• 持續注意⼒

• 移轉注意⼒

• 下列那個測驗無法⽤來評估個案感覺處理問題（ sensory processing ）？

• A.Sensory Profile

• B.Sensory Integration and Praxis Tests

• C.Peabody Developmental Motor Scales

• D.Erhardt Developmental Vision Assessment

• 王同學在打字時同時傾聽錄⾳機內放出來的⾳樂，此時王同學所運⽤的是那⼀種注意⼒？

• 偵測／反應（ detect/react ）

• 選擇注意⼒（ selective attention ）

• 持續注意⼒（ sustained attention ）

• ⼼智追蹤／分配注意⼒（ mental tracking/divided attention ）

• 下列何者不符合 Trombly （ 1993 ）所提出的由上⽽下（ top-down ）的治療理念？

• 個案⽣活的職能⾓⾊

• 個案⾃⾝的感覺動作缺損

• 個案的社會⽀持系統

• 個案的處事策略與防衛機制

• 依據 Tuckman （ 1965 ）分析出之團體發展階段，若團體成員有⾼度的凝聚⼒，當出現衝突時，可以公開討論 並設法解決時，這種情形符合那項發展階段？

• 衝突期（ conflict ）

• 表現期（ performing ）

• 規範期（ norming ）

• 控制期（ control ）

• 下列對於團體（ group ）的敘述，何者錯誤？

• 需要有暖⾝期（ warm-up ）

• 需要有領導者（ leader ）與協同領導者（ co-leader ）

• 需要有主題⽬標

• 需要能容許不同⾓⾊的呈現

• 對於有注意⼒缺失過動症（ ADHD ）或情緒障礙症（ Mood Disorder ），且社交技巧差的⼩孩，職能治療之治 療性環境準備應著重在：

• 團體遊戲為主，以提升孩⼦之社會⼼理功能

• 個⼈治療為主，以免治療過程互相影響

• 同年紀或動作能⼒相當之團體為主

• 玩具或⽤具最好⼀⼈⼀份

• 關於常⾒標準輪椅（ standard-weight wheelchairs ）的敘述，下列何者正確？

• 輪椅重量少於 30 磅（ lb ）

• 符合每⼀個⼈之⾝材標準

• 不⼀定適合個案終⾝使⽤

• 適合⼾外及運動使⽤

• 關於⼼肺疾病個案的治療介入，下列敘述何者正確？

• 活動應依⾎氧代謝率來分級

• 從事功能性活動時⾎氧含量應維持在 80%

• 從事功能性活動時⼼跳應維持在 50 bpm 以下

• 以站姿取代坐姿來從事活動