代號： 1105

頁次： 4 － 1

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：基礎言語科學（包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 聲音強度（ intensity ）的大小取決於聲門下壓（ subglottic pressure ）的變化，當聲門下壓增加一倍時，聲音 強度約增加為原來的幾倍？

 2

 8

 4

 20

• 2 有關成人呼吸週期的敘述，下列何者正確？①在平靜呼吸下，呼吸週期為每分鐘 12 ～ 18 次 ②一個呼吸 週期包含一次吸氣和一次呼氣 ③一次平靜潮氣呼吸週期的氣體量約為 500 毫升 ④每分鐘所循環的氣 體容量約為 6,000 到 8,000 毫升

 僅①③④

 僅①②③

• 有關肺容積與肺活量之敘述，下列何者正確？  肺容量不含吸氣儲備容積  潮氣容積是指單次呼吸循環的空氣變動容積

 歌手會運用大部分的肺餘容積，不須換氣地演唱歌曲中的長段落

 對發音來說，其中最重要的數據是總肺容量

• 4 氣管是呼吸的重要結構之一，主氣管（ trachea ）由多少個軟骨組成？

•  10 ～ 15 個

 16 ～ 20 個

• 5 下列有關下圖之敘述，何者正確？

•  A 點在相同音量時的最小聲門下壓

•  C 點為呼吸道無阻力時的平衡點

• 6 有關喉部之敘述，下列何者錯誤？

 喉部穩定性（ laryngeal stability ）是喉部控制的關鍵，可透過舌骨下及舌骨上肌群的發展而得  喉部透過舌骨與舌頭連結

•  嬰兒最早在四個月大時，開始能控制頸部肌肉，如俯臥姿時可抬起他們的頭部

 嬰兒期相對於成人有比較高的喉部位置，可以促進嬰兒攝取流質食物

• 7 言語產生時，杓狀軟骨肌肉突的移動方向為何？  往下往外  往下往內

• 8

 往上往外

• 有關會厭與會厭谿之敘述，下列何者錯誤？  會厭谿指的是由舌頭與會厭軟骨之間的黏膜構成的  食物會通過舌背，穿過會厭谿到梨狀竇，最後進入食道  在舌骨與甲狀軟骨的後側形狀像葉片的軟骨，稱為會厭

 喉癌或舌癌切除會厭者不會有吞嚥問題

• 9 下列關於聲帶麻痺（ vocal fold paralysis ）的敘述何者正確？

•  上運動神經元或下運動神經元病灶可能會導致雙側聲帶麻痺的現象

•  單側聲帶麻痺，會導致病患完全無法發聲

•  杓橫肌麻痺，會導致病患聲帶無法外展

•  後環杓肌麻痺，會導致病患聲帶持續保持在外展的狀態

 往上往內

 25 ～ 30 個

 僅②③④

 31 ～ 35 個

•  B 點吸氣肌需要開始啟動

•  D 點若持續發聲就需要強化吐氣肌的活動

 ①②③④

• 3

• 10 下列那一條肌肉收縮時無法下降喉部或舌骨？

•  甲狀舌骨肌（ thyrohyoid muscle ）

•  胸骨舌骨肌（ sternohyoid muscle ）

•  莖突舌骨肌（ stylohyoid muscle

）

•  肩胛舌骨肌（ omohyoid muscle ）

• 11 由單側顳骨（ temporal bone ）的莖突（ styloid process ）發出的肌肉共有幾條？

•  1

•  2

•  3

•  4

• 12 在喉部，下列那一個組合均為不成對軟骨？①舌骨（ hyoid bone ） ②環狀軟骨（ cricoid cartilage ） ③杓 狀軟骨（ arytenoid cartilage ） ④角狀軟骨（ corniculate cartilage ） ⑤會厭軟骨（ epiglottis ） ⑥甲狀軟骨 （ thyroid cartilage ） ⑦楔狀軟骨（ cuneiform cartilage ）

•  ①⑤⑥

•  ②⑤⑥

•  ③④⑦

•  ①②⑤

• 13 關於肌彈性空氣動力學理論（ myoelastic-aerodynamic theory of phonation ）之敘述，下列何者正確？  要起始發聲，聲帶需要內收以關閉聲門，這個動作是由杓間肌 （ interarytenoid muscle ） 與後環杓肌 （ posterior cricoarytenoid muscle ）共同完成

•  聲門關閉，聲門下的氣壓（聲門下壓）就會開始上升，當聲門下壓夠大時，會將聲帶撐開

•  聲帶一被撐開，杓間肌（ interarytenoid muscle ）與後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）就會主動動 作，讓聲帶再次閉合



聲帶再次閉合之後，形成一個狹窄的通道，使得聲帶間的壓力更大，而將聲帶再次擠開

• 14 有關舌骨下肌之敘述，下列何者錯誤？

•  胸骨舌骨肌連接鎖骨和胸骨至舌骨

•  胸骨甲狀肌可下壓舌骨

•  二腹肌與甲狀舌骨肌屬於舌骨下肌

•  肩胛舌骨肌可下壓舌骨

• 15 下列肌肉與其神經支配的配對關係，何者正確？①二腹肌前腹：顏面神經 ②頦舌肌：舌下神經 ③下頷 舌骨肌：三叉神經 ④莖突舌骨肌：舌下神經 ⑤頦舌骨肌：迷走神經 ⑥胸舌骨肌：舌下神經  ①②③  ④⑤⑥  ①④⑤  ②③⑥

• 16 Hirano 提出聲帶由五層組織所組成，下列關於此五層組織之敘述，何者錯誤？

•  聲帶最外層為上皮層，由鱗狀細胞所組成，此層可留住水分幫助聲帶組織保持濕潤



固有層（

lamina propria

）的中層由彈性纖維所組成，與聲帶振動時的黏膜波有關

•  聲帶韌帶由固有層的中層和深層組成

•  在體膜理論（ body-cover theory ）中，上皮層和固有層的淺層組成 cover ，上皮層的中層和深層組成 transition ，而 body 則由甲杓肌組成

• 17

• 關於人類發聲機能，下列敘述何者錯誤？  假聲（ falsetto ）是指中音域中有較高基頻部分的音域  低音域（ pulse register ）的嗓音聽起來較粗嘎，甚至會有接近間斷的現象  根據嗓音的聽知覺特性，可以將嗓音分為 3 個主要的音域（ register ）

•  中音域（ modal register ）是日常說話時最常用到的音域

• 18 關於頻閃鏡檢錄影法（ videostroboscopy ） ，下列敘述何者正確？



為可客觀量化聲帶振動頻率與振動幅度之儀器檢測方式

•  檢測發聲時聲門關閉程度時，可同時測得聲門下壓力

•  此檢測方式無法察覺聲帶上的病變（如：聲帶息肉）

•  需聲帶保持一段時間的規則性波動，才可觀測黏膜波動型態

• 19 聲帶前半部的閉合與下列那個喉內肌的收縮有關？

•  後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）



側環杓肌（

lateral cricoarytenoid muscle

）

 杓斜肌（ oblique arytenoid muscle ）  杓橫肌（ transverse arytenoid muscle ）

• 20 構音時出現舌頭外吐，主要原因為下列何者無法達到有效的功能？

•  頦舌肌前部

•  頦舌肌後部

•  舌骨舌肌

•  腭舌肌

• 21 下列何者是可動的構音器官？

•  齒齦嵴（ alveolar ridge

• ）  硬腭（ hard palate ）

•  牙齒（ teeth ）

•  雙唇（ lips ）

• 22 有關舌頭味覺之敘述，下列何者正確？①舌頭前部有對於甜及酸味特別敏感的接受器 ②舌頭兩旁對於酸 味特別敏銳 ③苦味則通常在舌界溝附近被感測到

• 23 下列何者較不適合用來量測或分析病患的腭咽鼻的結構或功能？





 氣流流量計（ pneumotachometer ）  分貝計（ decibel meter ）

鼻咽內視鏡（

鼻導管（

nasoendoscopy

nasal cannula

）

• 24 有些華語音節中具有聲隨韻母，下列何者是鼻韻中 /ŋ/ 音構音時主要需要收縮的肌肉？  莖突舌肌（ styloglossus muscle ）  頦舌肌（ genioglossus muscle ）  腭舌肌（ palatoglossus muscle ）  提腭帆肌（ levator veli palatine muscle

• 25 下列那一條肌肉是舌外肌？

•  上縱肌（ superior longitudinal muscle ）  垂直肌（ vertical muscle ）

 橫走肌（ transversus muscle ）  舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ）

• 26 下列對於母音共振峰之分布描述，何者正確？  第一共振峰（ F1 ）受構音時舌位前後的影響最大  / ə / 的第一、第二、第三共振峰頻率的間距呈現平均的分配  各母音之間，第一共振峰（ F1 ）差距最大的例子是 /i/ 和 /u/  圓唇會導致所有共振峰皆上升

• 27 下列那個肌肉可以使下頷骨往側邊運動？

•  內翼肌  外翼肌

• 28 舌內肌中那個肌肉的功能為下拉舌尖？



垂直肌



上縱肌





下頷舌骨肌

下縱肌

 二腹肌前腹

 橫肌

• 下列那一個語音的構音方式為氣流通過狹窄的通道產生摩擦噪音？  /p/  /f/  /j/  /l/

• 29

• 30 附著在顴骨（ zygomatic bone ）上負責構音與咀嚼功能的肌肉是下列那一條？  顳肌（ temporalis ）  咬肌（ masseter ）



外翼肌（

lateral pterygoid muscle

）

• 31 下圖中標示的肌肉名稱何者正確？

•  A 為莖突咽肌（ stylopharyngeus muscle ） ， C 為莖突舌骨肌（ stylohyoid muscle ）

•  B 為二腹肌後腹（ posterior belly of digastric muscle ） ， F 為二腹肌前腹（ anterior belly of digastric muscle ）

•  D 為舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ） ， E 為頦舌肌（ genioglossus muscle ）

•  A 為莖突舌肌（ styloglossus muscle ） ， F 為頦舌肌（ genioglossus muscle ）

• 32 將舌頭往前伸出時，需要仰賴下列那個肌肉以達成目標動作？



頦舌肌



舌骨舌肌



莖突舌肌

 腭舌肌

• 33 中風後發現病患將舌頭伸出時會偏向患側，此可能為下列何者受損之表現？

•  三叉神經（ trigeminal ）  舌咽神經（ glossopharyngeal ）

•  迷走神經（ vagus ）



舌下神經（

• 34 關於幼兒運動成長及構音言語相關發展，下列敘述何者錯誤？

•  運動發展順序是從頭到尾（ cephalocaudally ）

•  運動發展順序是由外而內（ distoproximally ）

•  頭部控制比肢體控制早

•  嬰兒會先發展較粗略的下頷控制，再發展精細的下頷控制

• 有關母音產生的聲學理論，下列何者錯誤？  聲源濾波理論（ source-filter theory ）主要用在解釋語音產生的過程中，可以區分聲源和濾波器  擾動理論（ perturbation theory ）對解釋母音輸出的共振峰頻率特別重要  組合管理論（ component-tube theory ）認為母音共振峰的高低，可由不同管徑的組合管加以解釋

•  三參數理論（ three parameters theory ）假定舌面曲度（ parabolic curvature ）主要受舌頭動作所影響

hypoglossal

）

 頰肌（ buccinator muscle ）

）

• 35

）

• 36 母音與子音特性的比較，下列何者正確？  母音的頻譜特徵較為動態，子音較為靜態  母音時長較短，子音時長較長





母音的口道較開放，子音口道較緊縮

母音有多個聲源，子音的聲源單一

• 37 個案說話有塞擦音化的構音歷程，把「小星星」說成「角晶晶」 ，治療師測量其語音聲學變項，下列聲學證 據中何者與此音誤有關？



30 ms

的嗓音起始時間（

VOT

）

•  40 ms 共振峰過渡帶（ formant transition ）





60 ms

的噪音時長（

6000 Hz noise duration M1

的第一動差（

）

• 38 下圖為一位吶吃成年男性說話者的母音聲學空間，此個案主要是在那一個母音的構音動作有問題？

 /ɑ/



/i/

• 39 下列何者為摩擦音的聲學特徵？  舌位越前，共振頻率越高  舌位越前，前腔越大

• 40 關於 F1 共振峰，下列敘述何者錯誤？



母音構音聲道越開放，



F1

F1

母音構音聲道越緊縮，

共振峰越高

共振峰越高

•  塞音是聲道阻塞所形成，塞音加母音之 F1 共振峰轉折皆由低而高



塞音加母音之

F1

共振峰轉折對塞音部位的判斷幫助不大

• 41 關於聲音頻譜（ spectrum ） ，下列敘述何者正確？  橫軸時間，縱軸頻率  橫軸時間，縱軸強度  橫軸頻率，縱軸強度  橫軸頻率，濃度深淺代表強度

• 42 聲譜圖上出現嗓音條帶（ voice bar ） ，代表何種發聲或構音動作？  舌位上提  舌位往前  聲帶振動



軟顎向下

• 43 一般而言，鼻音化母音會比非鼻音化母音在聲學上具有那些特徵？  強度較大且共振峰頻寬較大  強度較小但共振峰頻寬較大  強度較大但共振峰頻寬較小  強度較小且共振峰頻寬較小





• 44 有關 /l/ 和 /r/ 在聲譜圖（ spectrogram ）上的特徵，下列敘述何者正確？  就第一共振峰（ F1 ）的頻率而言， /l/ 大於 /r/  就第三共振峰（ F3 ）的頻率而言， /l/ 大於 /r/

• 45 聲道的功能最接近下列那一種濾波器（ filter ）？  低通濾波器（ low pass filter ）  帶通濾波器（ band pass filter ）

就第二共振峰（

F2

）的頻率而言，

就

F3

和

F2

的頻率差距而言，

/r/

大於

/r/

大於

•  高通濾波器（ high pass filter ）



帶拒濾波器（

band reject filter

）

• 46 有關語音類別知覺（ categorical perception ）的敘述，下列何者正確？①聽者難以區辨同一類別內，不同語音 的差異 ②母音類別知覺傾向類別性，子音則傾向連續性 ③沒有性別差異 ④不同發展年齡的表現有異  僅②③④  僅①②③  僅①③④  ①②③④

• 47 聆聽話語必須進行語音辨識，下列那個理論最強調「聽話」深受「說話」所影響？

•  動作理論（ motor theory ）  完形理論（ gestalt theory ）  聽覺理論（ auditory theory ）  字群理論（ cohort theory ）

• 48 根據 Werker 與 Tees （ 2002 ）研究顯示，嬰兒多大年紀開始出現對母語中不存在的外語子音區辨能力明顯 下降？



6

個月



9

個月

•  12 個月

•  15 個月

• 49 下列何種語音知覺現象，說明說話時構音樣態（ articulate gesture ）的視覺線索對語音辨識具有顯著影響？  磁吸效應（ magnet effect ）  閾下知覺（ subliminal perception ）  雙重知覺（ duplex perception ）  麥格克效應（ McGurk effect ）

• 50 關於嗓音的產出， F0 範圍常常分為三個音域：低音域（ pulse register ） 、中音域（ modal register ）和假聲音域 （ falsetto register ） ，下列何者正確？

•  一般人可以在低音域產出最大音量

•  假聲音域是最高的音頻範圍，需要由甲杓肌（ thyroarytenoid muscle ）施加非常大的縱向張力

•  很少人會使用低音域說話，只要是在說話中有用到低音域，都可以視為嗓音異常

•  當說話者對話時主要使用的是低音域或假聲音域，語言治療師會視其為需要治療的嗓音問題

/l/

 /u/



 /e/

舌位越前，共振頻率越低



舌位越前，前腔越長

）

/l/

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號： 2105 頁次： 5 － 1

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：神經性溝通障礙學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 中樞型失讀症個案病灶位置異質性高，但從研究中可一窺損傷位置與失讀症類別之相關性。關於各失 讀症病灶之敘述，下列何者錯誤？

•  表層失讀症病灶為左側顳葉或顳頂葉

•  深層失讀症病灶為大範圍左腦半球

•  深層失讀症病灶為左顳上回後段及與其相鄰的頂葉皮質

•  音韻型失讀症病灶為左環側溝區（ perisylvian area ）或上顳葉

• 2 圖中所標示之那一區域受損時，最可能造成聽覺失認症（ auditory agnosia ）？

•  A 區域

 B 區域

 C 區域

 D 區域

• 3 下列那個區域與動詞的提取最相關？  頂葉  後顳葉

 視覺皮質

 下額葉

• 4 弓狀束（ arcuate fasciculus ）跟下列那一個語言歷程最無關？

•  spontaneous speech

•  reading aloud

•  repetition

•  auditory comprehension

• 5 語言治療師擴展患者起始的語句，並且促發患者說出更多相關訊息，這是屬於何種語句表達治療法？  語句模仿練習（ sentence imitation drill ）

•  反應擴充治療法（ response elaboration training ）

•  動詞網絡強化治療（ verb network strengthening treatment ）

•  重述擴充練習（ repetition elaboration drill ）

• 6 個案中風後出現閱讀問題，常將目標字誤讀為字型相似的字，例如： 「 blank 」讀成 / ｂａｎｋ / 。也常發 生規則性的錯誤，例如： 「 pint 」讀成 / ｐ ɪ ｎｔ / 。其最可能被診斷為下列何種失讀症？

•  表層失讀症

•  深層失讀症

•  純失讀症

•  忽略失讀症

• 7 依據波士頓失語症診斷分類法（ Boston Diagnostic Aphasia Classification ） ，傳導型失語症（ conduction aphasia ）與跨皮質型失語症（ transcortical aphasia ）二者最明顯不同之處為下列何者？

•  聽覺理解（ auditory comprehension ）

 語句複誦（ sentence repetition ）

•  語詞搜索（ word finding ）

 口語流暢度（ verbal fluency ）

代號：

2105

頁次：

5 － 2

• 8 Gerstmann syndrome 有那四症狀？

 左右不清，手指失認，計算障礙，書寫障礙

 左右不清，手指失認，計算障礙，半邊無力

 手指失認，計算障礙，書寫障礙，臉孔失認

 計算障礙，書寫障礙，左右不清，閱讀障礙

• 9 病人因中風入院接受治療，其語言病理學診斷為渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ） 。下列敘述何者最 不屬於其可能之臨床表現？

 語言治療師問： 「請問您的名字？」 ；個案回答： 「每個人都有名字，我到這裡來找名字，謝謝」  語言治療師呈現物品圖片後說： 「請你指出 ' 電話 ' 」 ；個案回答「好的，謝謝你了，我家裡也有一個

電ㄉㄨㄚ ˋ 」 ，但未指出圖片

 語言治療師說： 「請跟我說一樣的話， ' 他去雜貨店買醬油 ' 」 ；個案回答： 「他去雜貨店買醬油」  語言治療師呈現 ' 牙刷 ' 圖片後問： 「這是什麼？」 ；個案回答： 「這就是一個臉板子」

• 10 語言治療師想了解失語症個案在聽覺理解歷程中的「聽覺音韻分析（ auditory phonological analysis ） 」 之能力，透過下列何種方式最為適當？①詞彙判斷任務（ lexical decision task ） ②最小配對判斷 （ minimal pair discrimination ） ③詞彙圖片配對（ word-picture matching ） ④同義詞判斷（ synonym judgment ） ⑤非詞複誦（ nonword repetition ）

 ②⑤

 ①④

 ③④

• 11 語言治療師評估失語症個案的語言表現，下列作法何者最不適切？









評估聽覺理解：給予個案

4 張圖卡，請個案指出治療師說出詞彙之對應圖片

評估自發性口語表達：請個案聽到治療師說的話語，也跟著再說一次相同的

評估詞彙提取能力：請個案說出他所知道的五金工具類之詞彙，說愈多愈好

評估閱讀理解能力：給予個案 5 個指令字卡，請個案依照指令做出動作

• 12 失語症個案在回答「簡明失語症測驗（ CCAT ） 」的 「語詞表達」分測驗中，有關「牙刷」的用途時， 先回答「可以梳頭髮」 ，在進行次題時，才突然說出「牙刷可以刷牙齒」 ，其在「牙刷的用途」這一題 的表現應記為幾分？

 不完整且遲滯：

8 分

 經重述：

7 分

 經提示：

6 分

 相關：

5 分

• 13 關於口語表達評估，下列敘述何者正確？

 波士頓命名測驗主要是依據詞頻的高低來編製

•  若要評估口語句子表達的能力，可以使用句子完成測驗（ sentence completion test ）

• ）能力，且不受記憶影響

•  腦傷患者可藉由重述故事（ story retelling ）測得對談（ discourse  評估言語流暢度（ speech fluency ）是以計算平均句長來判斷最準確

• 14 那個失語症測驗有分類功能及代表嚴重程度的失語症商數？

•  Aachen Aphasia Test

•  Boston Diagnostic Aphasia Examination-III

•  Western Aphasia Battery

•  Examining for Aphasia-IV

• 15 個案甲中風後造成閱讀困難，經評估後發現甲唸讀國字時會有語意的錯誤，或唸成字形相似的字，也 無法照發音規則唸非詞，若給他一些語意情境的線索可以幫助甲辨識文字。根據評估結果，下列那個 治療策略最適合？

 快速字母配對活動  集中識字法訓練

• 16 下列何者不是接受失語症治療的理想病患？

•  無法命名、遵從簡單指令、既不會讀亦看不懂簡單句子、不會寫字亦不會自動繪圖者  少數圖片與文字配對正確、少量的自動性語言反應如數數字，以及可做簡單描畫者

•  緘默症（ mutism ）

•  聽理解能力有限者



逐字母閱讀策略



字形－字音配對訓練

 ①⑤

 ④影響向度

 口腔共鳴增加

頁次：

5 － 3

• 17 甲有布洛卡失語症（ Broca's aphasia ）伴隨嚴重的言語失用症，甚至無法發聲，但沒有口腔失用，下列 何種介入是不恰當的？

 誘發發聲

•  口腔動作練習

•  書寫訓練

•  溝通輔具介入

• 18 關於提示階層治療法（ cueing hierarchies ）與八步進程法（ Eight-Step Continuum ）的共通點敘述，下列 何者錯誤？

 治療師運用刺激模式，誘發患者正確的反應

•  當患者做不出來時，治療師要考慮改變所呈現的刺激模式

•  治療過程中，要考量如何塑造（ shaping ）正確的口語行為

 適用於跨皮質感覺型失語症（ transcortical sensory aphasia ）

• 19 某失語症患者的簡明失語症測驗（ Concise Chinese Aphasia Test, CCAT ）結果顯示，聽覺理解分測驗平 均得分 10.6 ，口語敘述得分 9.7 ，語詞表達得分 5.8 ，複誦句子得分 4.7 ，平均句長為 8 個字，且有明 顯的音素型語誤（ phonemic paraphasia ） ，下列何種治療策略可能最適合？

•  Phonological Components Analysis （ PCA ）

•  Melodic Intonation Therapy （ MIT ）

•  Response Elaboration Training （ RET ）

•  Helm Elicited Language Program for Syntax Stimulation （ HELPSS ）

• 20 延髓麻痺（ bulbar palsy ）和假性延髓麻痺（ pseudobulbar palsy ）有許多相同的言語異常特徵，但不包 括下列何者？

•  鼻音過度（ hypernasality ）

•  音高單調（ monopitch ）

•  嗓音緊困（ strained-strangled voice ）

•  子音不準確（ imprecise consonants ）

• 21 下列何種語言功能最會受到邊緣系統（ limbic system ）影響？

•  語法結構（ syntax structure ）

•  構詞處理（ morphological processing ）

•  語音提取（ phonetic retrieval ）

•  調律－情緒（ prosodic-emotional production ）

• 22 關於上運動神經元及下運動神經元之敘述，下列何者正確？①上運動神經元起於大腦皮質區，終止於 肌肉纖維 ②上運動神經元包含紅核脊髓徑、前庭脊髓徑、四疊體脊髓徑 ③下運動神經元包含顱神 經和脊神經 ④上運動神經元之主要功能是產生動作指令 ⑤下運動神經元之主要功能是調整上運 動神經元所產生之動作指令

•  ②③④

•  ①③④

•  ②③⑤

• 23 下列那一對顱神經和「發聲」 （ phonation ）最有關係？

•  三叉神經

•  迷走神經

• 24 下列何者不是神經系統裡的間接活化路徑？

•  extrapyramidal tract

•  final common pathway

•  顏面神經

•  ①④⑤

 舌下神經

•  brainstem motor pathways

•  indirect motor system

• 25 關於 hyperkinetic dysarthria 的敘述，下列何者錯誤？

•  所有構成言語的要素都可能受到影響  語速過快

•  常伴有無法預料的動作

 與基底核病變有關

• 26 關於言語失用症和吶吃的區別，下列何者錯誤？

 ①肌肉損傷

 ②非言語動作

•  ③言語錯誤

27 弛緩型吶吃（ flaccid dysarthrias ）常出現的腭咽功能特徵是那一項？

•  雙側軟腭收縮增加

•  鼻氣流增加

• 28 關於痙攣型吶吃的敘述，下列何者錯誤？

 情緒控制差，笑點很低

 音量會越說越小聲

 嗓音音量增加

 嗓音有明顯的鼻音過重  說話速度緩慢

代號：

2105

• 29 關於語音清晰度評量的敘述，下列何者最不適切？

•  子音與語音清晰度的相關性最高

•  言語樣本的單位越大，可能提供聽者越多上下文脈絡的線索

•  針對中重度言語障礙的個案，使用多音節片語或句子，較能偵測其言語缺陷

•  可以使用文章朗讀蒐集連續性言語的樣本

• 30 語言治療師替個案進行運動言語功能的評估，給予指導語： 「等一下請你吸一口氣，儘量清楚的一直 說ㄉㄚ - ㄉㄚ - ㄉㄚ…愈快愈好，直到我請你停下來為止」 。這樣的檢查方式稱為下列何者？

•  交替動作速率（ alternating motion rate ）

•  連續動作速率（ sequential motion rate ）

•  重音測驗（ stress testing ）

•  構音測驗（ articulation test ）

• 31 語言治療師進行臨床評估時，請病人張口發一長聲 / 啊～ / ，觀察到軟腭往病人的左側移動，且聲音有 氣息聲，你判斷他有什麼問題？

•  左側迷走神經麻痺

•  右側迷走神經麻痺

•  左側顏面神經與迷走神經麻痺

•  右側顏面神經與迷走神經麻痺

• 32 有關「語音特質評量」 ，下列敘述何者正確？

•  應分析其語音清晰度、聽知覺言語特徵、構音錯誤類型與嚴重度

•  聽知覺言語特徵分析向度包含：嗓音、共鳴、語調、節律，未包含構音分析

•  挑選詞彙、片語的語言材料來評量構音的言語特質，需考慮語音平衡（ phonetic balance ） ，是指常出 現的音素（ phoneme ）應優先評估

•  利用命名和複誦可蒐集到音調節律的言語特質

• 33 由於神經肌肉接合處（ neuromuscular junction ）疾病所造成的吶吃，下列何項言語評估方式最為有效？

•  alternating motion rates

•  sequential motion rates

•  stress testing

•  vowel prolongation

• 34 Lee Silverman Voice Therapy （ LSVT ）是一個常使用於巴金森氏症的治療法，有關此治療法之敘述何 者錯誤？

•  個案需要用力增加音量（ vocal loundess ）

•  是密集式的課程，必須多次重複練習

•  療程直接從詞彙開始

•  最主要訓練的言語次系統是呼吸和發聲系統

• 35 有關言語失用症的治療，下列敘述何者正確？

•  應避免頻繁的構音練習，否則會導致疲勞而混淆構音動作的連貫性與流暢性

•  Rosenbek 所提出的八步驟連續法（ eight-step continuum ） ，屬於強調聽覺刺激的輸入訓練

•  PROMPT （ prompts for restructuring oral muscular phonetic targets ）應用甚廣，涵蓋成人與兒童，不 限於言語失用症患者

•  構音訓練強調口腔動作重複的正確性

• 36 下列何種治療策略最不適合用來減少吶吃患者緊壓音質（ strained-strangled voice ）的現象？

•  放鬆運動（ relaxation exercise ）  哈欠嘆氣運動（ yawn-sigh exercise ）

•  輕鬆起始發聲（ easy-onset of phonation ）

•  硬起式發聲（ hard glottal attack ）

• 37 患者的言語特徵如下：音調平淡缺少變化、說話音量小、說話速度時快時慢、言語短而急促（ short rush of speech ） 、偶爾出現複語症（ palilalia ） ，該患者的吶吃種類最有可能為下列何者？

•  spastic dysarthria

•  flaccid dysarthria

•  ataxic dysarthria

•  hypokinetic dysarthria

• 38 承上題，該患者是在下列的運動言語機轉中何處出現損傷，才導致其言語障礙？

•  下運動神經元

•  基底核

•  小腦

•  上運動神經元

• 39 語言治療師在治療中，請個案練習下述活動：等一下請你先吸氣、後憋氣、再吐氣，然後再憋氣、再 吐氣…一直到你的氣用完為止。此項治療活動稱為下列何者？

•  inspiratory checking

•  optimal breath group

•  hard glottal attack

•  pushing exercise

• 40 下列何者最可能影響聽理解？

•  Working memory

•  Episodic memory

•  Procedural memory

•  Prospective memory

• 46



• 41 語言治療師請一位創傷性腦傷患者，回家玩手遊「水果忍者遊戲」 ，遊戲規則是切到水果會得分，切 到炸彈會扣生命值。畫面會出現各式的水果從上方掉落，但也會隨機出現炸彈。語言治療師最有可能 是訓練個案的何種注意力？

 階層性注意力（ hierarchical attention ）

 持續性注意力（ sustained attention ）

•  選擇性注意力（ selective attention ）

 集中性注意力（ focused attention ）

• 42 關於格拉斯哥昏迷量表（ Glasgow Coma Scale, GCS ） ，下列敘述何者正確？

•  主要用來評量患者的記憶和定向感

•  評估的時間點會影響 GCS 的信度

•  GCS 9 分屬於嚴重腦傷

•  創傷性腦傷個案的 GCS 只會越來越高分

• 43 創傷性腦傷治療時，直接引導法（ direct instruction ）的執行原則不包含下列何者？

•  簡化訓練腳本

•  確認需訓練技巧並建立技巧階層順序

•  強調學習策略過程中進行自我控制

•  訓練必須性技巧之無錯誤學習階段時，強調給予立即反饋的重要性

• 44 非穿透性腦損傷 （ nonpenetrating brain injury ） 可分為非加速型 （ nonacceleration ） 和加速型 （ acceleration ） 損傷，下列敘述何者錯誤？

 非加速型損傷主要是因為物體撞擊顱骨造成向內變形導致腦膜及大腦皮質受到局部傷害  非加速型的損傷也可能導致顱骨出現骨折，底部顱骨骨折會比較高區域的骨折更易危及患者生命  在頭部出現直線性加速及減速時會發生平移型創傷（ translational trauma ） ，對於頭部前後側所造成

• 的損傷會大於兩側

直線加速型的損傷通常比角加速度型的損傷要來得嚴重，因為大腦內部對於直接的扭力承受度較大

• 45 Rancho Los Amigos Scale of Cognitive Levels-Revised 可用來評估腦傷個案認知能力及需要協助的程

度，下列認知階段與需要協助程度的對應何者錯誤？

•  Level Ⅲ

• ：完全協助

•  Level Ⅴ

• ：中度協助

•  Level Ⅶ ：輕度協助

•  Level Ⅸ ：有要求時提供協助

• 關於阿茲海默症記憶缺損之敘述，下列何者正確？  相較於陳述記憶（ declarative memory ） ，非陳述記憶（ nondeclarative memory ）較早出現缺損  在情節記憶（ episodic memory ）部分，個案對於較近期的記憶保留的較完善

•  陳述記憶往往保存的相當不錯，到疾病的後期才會開始受到影響

•  程序記憶屬於非陳述記憶中保留最為完整的能力

• 47 聚焦方案（ FOCUSEDprogram ）是失智症照顧者的溝通訓練方案，有關此方案之敘述，下列何者正確？

•  F 代表持續的話題以及具體的話題

•  S 代表使用結構化的是非問句或選擇問題

•  O 代表讓照顧者了解溝通主題

•  D 代表對話交流以及鼓勵互動

• 48 記憶書（ memory books ）有助改善的溝通面向，不包含下列何者？

 增進與照顧者間的功能性溝通

•  提高語句架構複雜度

•  改善敘事時的話題維持度

•  減少重複話語及含糊不清的陳述

• 49 關於原發型漸進性失語症（ primary progressive aphasia, PPA

• ）之敘述，下列何者正確？

•  屬於路易氏體失智症的亞型， PPA 又可分成三種亞型，分別為語意型、非流暢型、少詞型

•  三個 PPA 的亞型中，以語意型的仿說能力保存最佳

•  非流暢型 PPA 個案會出現詞彙提取困難，主要是由於其語意系統受損所致

•  以語法錯誤而言，非流暢型 PPA 最不常見

• 50 關於簡易智能量表（ MMSE

•   在「注意力及計算力（ 100 減 7 部分） 」施測者將請受測者從 100 開始減 7 ，若受測者忘記減至多 少，施測者可將最後之數字說出並讓受測者再次計算，不影響受測者之得分

• ）的施測方式，下列何者正確？ 在「短期記憶」部分，施測者將說出三個名稱，在施測者說完之後，受測者須按照順序將三個名稱說出

•  在指令理解部分，施測者將說出三步驟指令，並請受測者完成指令，且施測者須一次將指令說出後， 受測者才可開始執行

•  在文字理解部分，施測者將提供受測者文字，並請受測者將該文字指令做出，若受測者可唸出文字 但無法做出動作，亦可得分

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：兒童語言障礙學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 下列那一個母音可充當韻符結構裡的介音、主要母音及尾韻？

• 2 依序排列前語言期（ prelinguistic vocal stage ）的語音發展順序：①反射性的發聲（ reflexive vocalization ） ②咕咕聲（ cooing ） ③牙牙學語（ canonical babbling ） ④發聲練習（ vocal play ） ⑤亂語（ jargon ）

 ② → ① → ⑤ → ③ → ④



②

→

①

→

④

→

③

→

⑤

• 3 下列那一個字之音節結構成分的數量異於其他字？

• 4 Scarborough （ 2003 ）的閱讀繩索圖中詞彙辨識能力會影響閱讀能力，詞彙辨識包含了文字的視覺辨識 能力。關於華語文字視覺辨識的規則，下列敘述何者錯誤？

 文字辨識是指運用心理詞彙庫中的相關知識去詮釋所讀到的文字符號

 華語組字規則是指字的筆劃、部件結構的多寡以及常出現的位置

 辨識華語文字的部首，可以提供字義的線索

 辨識華語文字的聲旁，可以提供文字的發音關聯

• 5 有關大腦語言區的敘述，下列何者錯誤？

 赫氏迴（ Heschl's Gyrus ）傳遞副語言訊息到右半腦，語言訊息到左半腦

 聲音傳到赫氏迴會被區分， 40% 會傳到對側， 60%

 語言區有腦側化（ lateralization ）特色

 語言區有包含布洛卡（ Broca ） 、渥尼克（ Wernicke ） 、弓狀束（ arcuate fasciculus ）等區域

• 6 根據程小危（ 1987 ）與許洪坤（ 1987 ）對華語幼兒疑問句發展的研究，下列那一種是臺灣兒童較晚發 展出的問句類型？



• 疑問詞問句  句尾語調改變  「什麼」問句  選擇式問句

• 7 有關兒童語言學習理論的敘述，下列何者錯誤？

 交互作用論（ Interactionist approach ） ：無法解釋來自不同環境的兒童具有相似語言使用能力的發展  先天論 （ Nativist approach ） ： 聽到不符合語法的慣用語時，兒童可以藉由通用語法 （ universal grammar ） 進行分析、重組後理解

•  建構主義（ Constructivism ） ：學習語言以實用為導向，兒童無法使用語法正確的句子表達是因語言 經驗累積不足

•  生成論（ Generative approach ） ：即使環境中充斥許多錯誤或不完整的語言刺激，兒童仍可透過「語 言習得裝置（ Language-acquisition device, LAD ） 」習得母語

會傳到同側

• 8 若以認知理論（ cognitive theory ）去解釋音韻習得（ phonological acquisition ）歷程中的退化現象 （ regression ） ，下列何者錯誤？

•  兒童會以嘗試錯誤的方式去調整發音

•  兒童會嘗試新的發音方法

•  兒童可能採取一些策略，迴避發出困難的語音

•  兒童不會用相近語音去替代目標音

依序排列出下列四組子音習得的順序（

•  ①②③④

•  ①④②③

Customary production

• ） ：① pbmn

•  ④①②③

• ②

• fsrlj ③ vz ④ tdkg

•  ①④③②

• 10 9 歲的學童在經過語言評估之後，發現他無法分解出音節中的音素（例如不知道「豆」裡面有ㄉ的音） ， 常用「這個、那個」來指稱物品，則該童在那些語言向度出現問題？

•  僅形式、內容

•  僅形式、功用

•  僅功用、內容

•  形式、內容、功用

• 11 根據目前對語言學習障礙（ language learning disability, LLD ）的定義，有關其成因之敘述，下列何者最 適切？

 聽力或視力缺陷是造成 LLD 的感官因素（ sensory factors ）

 中樞神經功能異常是造成 LLD 的生物因素（ biological factors ）

 智能表現不足是造成 LLD 的大腦傳遞因素（ processing factors ）

 不當的教育模式是造成 LLD 的環境因素（ environmental factors ）

• 12 下列何者不是威廉氏症候群（ Williams Syndrome ）兒童常見的語用異常表現？

•  缺少共同注意力

•  無法維持對話話題

•  對話回應內容空洞

•  對社交互動無感

• 13 下列何者不是影響語言障礙兒童新詞學習速度的主要因素？

•  語意特徵解碼困難

•  缺乏一詞多義概念

•  難以記住新字詞符號

•  缺乏社交互動機會

• 14 有關發展性語言障礙（ developmental language disorder, DLD ）的成因，下列敘述何者最適切？

•  目前研究顯示， DLD 具單一的基因變異表現

•  DLD 的腦部結構及語言活化區域與正常發展者沒有不同

•  DLD 受到多個認知因素表現的影響

•  雙語或多語環境是造成 DLD 的主要環境風險

• 15 關於特定型語言障礙兒童的複雜語法表現，下列敘述何者錯誤？

•  連接詞類型較少

 進入學齡階段後，對話中的語句複雜度逐漸趕上同儕

 敘事中複雜句比例與同儕相當

 關係子句與被動句理解較差

• 16 關於特定型語言障礙的界定標準，下列何者錯誤？

•  非語文智力測驗結果需在正常範圍

•  須通過聽力檢查

 語言測驗得分介於平均分數 0 至 -1 個標準差內  口腔構造與功能皆正常

9

• 17 4 歲的個案說話時詞彙量少、語句短，語言表達能力顯著落後於同儕，經評估發現非語言智商在正常 範圍，也沒有其他身體、感官或情緒上的問題，該個案可能是下列那種障礙？

•  注意力缺陷過動症  學習障礙

•  特定型語言障礙

•  心智障礙

• 18 下列何者不是特定型語言障礙（ specific language impairment, SLI ）兒童的口語表達特徵？①經常使用 電報句 ②句型變化性少 ③表達時會省略實詞（ content word ） ④學習諺語、俚語的表現與年齡較 小但語言能力相同的兒童一致 ⑤詞彙提取不佳，會出現不流暢或過度停頓的表現

•  ①②

•  ②③



④⑤

• 19 關於發展性語言障礙（ DLD ）兒童的敘述，下列何者錯誤？

•  發展性語言障礙兒童通常會伴隨出現讀寫學習問題，且這些學習問題不會隨著年齡增長而消失  發展性語言障礙是指個案出現明顯的語言問題，但沒有明確的生理因素造成

•  發展性語言障礙兒童出現的語用問題和自閉症兒童類似

•  發展性語言障礙兒童早期的語言發展歷程跟正常兒童相似，但速度較慢

• 20 使用非詞覆誦測驗去評估一位發展性語言障礙（ developmental language disorder, DLD ）兒童時，發現他能 正確覆誦 2 ～ 3 個音節的詞，超過 4 個音節以上就出現顯著困難而無法完整覆誦，顯示他最可能有什麼樣 的問題？

•  詞素知覺

•  語音知覺

•  音韻短期記憶

•  程序記憶

• 21 依據 Campbell 等人（ 2007 ）研究，若以子音正確率（ percent of consonants correct, PCC ）作為發音的發 展指標之敘述，下列何者錯誤？

 PCC 是以成人的發音標準作為比較基準

 在 18 個月大時，正常對話中的 PCC 約為 53 ％

 在 36 個月大時，正常對話中的 PCC 約為 70 ％

 在 43 個月大時，正常對話中的 PCC 為 90 ％以上

• 22 2004 年的身心障礙個體教育法案（ the Individuals with Disabilities Education Act, IDEA ）中對學習障礙 的定義，下列何者正確？

•  理解或使用口語或書面語言的能力全面低落

 因聽力障礙、智能障礙影響說話、識字或數感表現者

 聽力、智力障礙、情緒困擾、自閉症障礙、運動缺陷或文化不利，不足以解釋學習問題者

• 

智商和學校成就表現的標準化評量分數達顯著差異

• 23 有關閱讀簡單觀點的閱讀障礙分類，下列敘述何者正確？

•  音韻覺識能力缺陷是造成解碼和理解缺損的主要原因

•  分割和合成語音及使用字母原則的缺陷，是導致失讀症（ dyslexia ）的重要成因

•  導致特定理解困難的重要成因是解碼能力薄弱

•  視覺處理障礙是導致失讀症的重要成因

• 24 下列何者不屬於閱讀時詞彙辨識（ word recognition ）的元素？

•  音韻覺識能力

 背景知識

•  解碼能力

•  視讀能力（ sight reading ）

• 25 學習障礙兒童閱讀能力的特徵包含那些？①學習注音符號時對於形音之間的連結較弱 ②可能死背 拼音 ③唸讀流暢度差 ④斷詞錯誤

•  ①②③④

•  僅①③④

•  僅①②③

•  僅②④

•  ③④

• 26 評估單語詞（ single-word ）發展階段幼童的語言能力時，最不建議採用下列何種方式去誘發？

•  連續圖卡

•  熟悉的遊戲

•  跟隨兒童的領導

 非結構性的對話

• 27 有關高識字族群（ hyperlexia ）之敘述，下列何者錯誤？

 高識字族群的閱讀理解有困難（ poor reader ）

 罹患自閉症之兒童通常有高識字能力

 自閉症兒童有高識字能力者，對於閱讀內容的因果關係推理有困難

 有自發性高識字能力者，約在 2 歲半到 3

歲就能被發現

• 28

下列何者不是唐氏症兒童的語言障礙特徵？  語法發展歷程如同典型發展兒童，但發展速度較緩慢  其名詞詞彙知識與動詞大致相同  少有主動澄清說明或向他人提出澄清的要求  較高層次或非字面意義的訊息處理出現困難

• 29 關於智能障礙兒童的語言特徵，下列何者錯誤？

 語言發展遲緩常是最先出現的徵兆之一

 在平均語句長度（ mean length utterance, MLU ）為 4 以下時，具有和一般發展兒童相同的語法複雜度  可能表現出非典型的詞彙知識

 建構連貫性的敘事內容有困難

• 30 關於自閉症兒童的語言特徵，下列何者錯誤？

 較不會利用語意知識作為解碼及回想

 口語能力佳的自閉症幼兒擁有與同齡同儕相符的讀字能力

 口語能力佳的自閉症青少年閱讀能力可跟正常發展同儕相當

 語用能力缺失是自閉症普遍有的障礙

• 31 關於自閉症類群障礙（ Autism spectrum disorder, ASD ）的鑑別診斷， DSM-5 與 DSM-IV 的差異為何？

•  排除社交溝通缺陷

 排除口語語言溝通缺陷

 排除侷限及重複行為

 排除固著性的興趣與行為

• 32 下列何者為視障兒童最快學會的語詞概念？

•  髒

 黏

 舊

 上

• 33 關於視覺障礙兒童的語言能力敘述，下列何者錯誤？

•  交談時可以完全理解同儕所說的事情

 詞彙及平均句長可隨年齡增長發展到正常範圍  心智理論能力與同齡者相同

•  有良好的口語記憶能力

• 34 關於受虐兒童的溝通特徵之敘述，下列何者錯誤？

•  較無法表達抽象概念

 較容易出現引起老師和同儕負面反應的挑戰行為

 詞彙及語法表達能力在學齡和青少年時期不會持續進步

 較無法用語言表達自己的情緒及感受

• 35 下列何種疾病患者的語言障礙特徵與神經性運動（ neuromotor ）障礙的部位及嚴重程度有關？

 腦性麻痺（ Cerebral palsy ）

 唐氏症（ Down syndrome ）

 注意力缺陷及過動症（ ADHD ）

 X 染色體脆折症（ fragile X syndrome ）

• 36 有關兒童語言習得理論，下列何者較不具語言治療臨床運用意義？

 建構主義（ Constructivism ）

•  先天論（ Nativist approach ）

 交互運作論（ Interactionist approach ）

•  突現主義（ Emergentism ）

• 37 Paul （ 2017 ）認為瞭解兒童語言障礙族群的診斷及病源有助於臨床實務，下列敘述何者錯誤？

•  診斷及病源可精準呈現個案的能力與特質

•  診斷及病源可協助臨床人員決定需優先介入的領域

•  部分療育與教育支持資源需要診斷及病源佐證

•  臨床人員可透過診斷及病源判斷需特別評估的項目

• 38 下列何者不是從阻礙遊戲（ barrier game ）中所能觀察到的語言能力？

•  對話言談（ conversational discourse ）

•  溝通修正（ communication repair ）

•  溝通意圖範圍（ range of communicative intentions ）

•  語用前設（ presupposition ）

• 39 關於兒童語言發展障礙與認知因子的敘述，下列何者錯誤？

•  儘管兒童可能因聽覺處理能力不足而無法有效處理接收到的語音，聽覺處理異常並非是造成語言發 展障礙的必要成因

•  非詞複誦測驗（ nonword repetition task, NWR ）可觀察兒童音韻短期記憶表現，該能力與詞彙量增加 與語句習得有關

•  臨床語言介入時，不應只以提升聽覺處理能力或記憶能力為目標

•  長期記憶的不足主要會影響兒童無法將接收到的訊息暫存保留至訊息處理結束

• 40 關於原始宣告（ proto-declaratives ）和原始命令（ proto-imperatives ）此二種溝通意圖的敘述，下列何者 正確？①孩子表達出使成年人去做某事或不做某事的溝通功能，稱為原始宣告 ②孩子表示想要大人 拿取某樣物品的溝通功能，是屬於原始命令 ③孩子指出書上的圖片給大人看，是屬於原始宣告 ④ 在正常發展的幼兒中，最常見的原始宣告是評論（ comment ） ⑤原始宣告和原始命令這兩個溝通功 能是出現在 8 到 18 個月大的幼兒身上

•  僅①②③

•  僅①②④⑤

•  僅③④⑤

•  僅②③④⑤

• 41 關於語言評估之目的，下列敘述何者正確？①評估的目的不會影響評估時治療師所要取得的資料種 類、取得資料的方法，或是解釋評估結果的方式 ②建立治療介入目標與治療計畫是評估的目的之一 ③評估介入前後的進步情形是評估目的之一 ④瞭解個案語言的起始能力，判定個案是否符合語言障 礙的資格以及語言障礙類型是評估的目的之一

•  僅①②③

•  僅②③④

•  僅②④

•  ①②③④

• 42 關於語用能力的評估，下列敘述何者正確？①應瞭解個案語用表現與其語意能力的關聯性 ②應瞭解 個案語用表現與其語法能力的關聯性 ③應區分個案出現語用問題的情境 ④應使用常模參照評量 來瞭解個案在團體中對話和互動的語用表現

•  僅①③

•  僅②④

•  僅①②③

•  ①②③④

• 43 發展一套新的語言評估工具，可比較新評估工具和之前已發展出的正式評估工具之間的相關性，應進 行下列那一種信效度（ reliability/validity ）檢驗？

 內容效度（ content validity ）

 效標關聯效度（ criterion-referenced validity

 再測信度（ test-retest reliability ）

）  內在一致性信度（ internal consistency reliability ）

• 44 下列那些是特定型語言障礙兒童應加強的閱讀前技巧（ preliteracyskills ）項目？①說出故事主角的想法 ②將 故事書的內容與生活經驗連結 ③找出首音相同的語詞 ④認出自己的名字 ⑤知道拿故事書的正確方向

 僅①③⑤

•  僅①②④

 僅②③④⑤

• 45 下列何者為溝通參照作業（ referential communication task ）？

 快速命名（ RAN ）

 文字接龍（ solitaire ）

 順序圖卡排列（ sequencing ）

 阻礙遊戲（ barrier game ）

• 46 關於語用能力訓練的敘述，下列何者錯誤？

•  語用能力訓練所關注焦點是溝通和社會互動的提升

•  語用的理論包括溝通意圖、言語行為、語用前設、交談組織、自然溝通情境等交互作用

•  開啟話題、聽者和說者角色互換是屬於語用能力中溝通意圖的訓練

•  語用能力的訓練包括話題維持、溝通訊息的澄清和修補、話題的結束

• 47 口語類推（ verbal analogy ）是幫助兒童發展語言推論、思考的能力，下列教學步驟何者最適當？

• ①準備口語類推句子短文，請兒童指認並說明其中關係

• ②使用其他類推的句子，請兒童說明其中關係，甚至可以用錯誤類推句子，激發兒童思考詞彙間關係

• ③使用圖片卡，將具有類別或主題關連的兩個項目配對，如： 「耳環／耳朵、項鍊／脖子」

• ④發展可用於口語類推的詞彙單，如： 「耳環／耳朵、項鍊／脖子」

• ⑤說明兩樣概念間的關係，如：用圖卡說明「耳環／耳朵」 、 「項鍊／脖子」

• ⑥示範將關係用於句子中，如： 「耳環相對於耳朵就如同項鍊相對於脖子」

• ⑦學生練習說出含有口語類推句子

 ①②③④⑤⑥⑦

•  ①③②④⑤⑥⑦

•  ④③⑤⑥②①⑦

•  ④③②⑤⑥①⑦

• 48 語言治療師針對語言萌發階段（ emerginglanguage ）幼兒之照顧者所提供的建議，下列敘述何者最適當？

• 

• 照顧者需使用簡化且固定的語言形式，反覆輸入以利幼兒學習

•  照顧者需改變原有的家庭文化風格，創造不同的互動溝通環境

•  照顧者需將重心放在注意幼兒於環境中展現興趣的事物，並提供回應

•  照顧者需學習主流文化的教養互動方式，可有助於幼兒的整體發展

• 49 敘事治療可有效提升閱讀理解能力，下列那個介入活動的敘述不是以提升閱讀理解為主要目的？  兒童先看書籍的書名與封面，治療師再根據兒童現有的背景知識，與兒童討論書籍可能會涵蓋的內容  治療師請兒童根據書籍中的關鍵字，談論他自己本身的生活經驗

•  治療師示範使用「放聲思考（ thinking-aloud ） 」策略，在閱讀文本時說出他注意到的細節

•  重述故事時，兒童先用圖畫畫出他想講的故事，再口語敘述，以利兒童表達自己所理解的訊息

• 50 類化（ generalization ）是治療介入時的重要目標。下列何種治療技巧最有助於類化？

•  增加獎勵、稱讚等增強（ reinforcement ）的頻率

 使用與個案生活、學習環境相近的介入教材

 以抽離模式（ pull-out ）為主要的介入方式

 由治療師指出個案錯誤的目標表現，增加個案的修正經驗

 ①②③④⑤

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：嗓音與吞嚥障礙學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列喉內肌中，何者負責聲帶張開的功能？

 側環杓肌

 後環杓肌

 甲杓肌

 環甲肌

• 2 根據 Titze 所提出關於發聲時影響聲門下壓的因素，下列何者錯誤？

 聲門下壓與聲帶黏稠度成正比

 聲門下壓與黏膜波動傳導速度成正比

 聲門下壓與聲帶厚度成反比

 聲門下壓與聲帶長度成反比

• 3 關於嗓音異常病理的分類，下列敘述何者正確？

 聲帶結節引起的嗓音障礙被歸類於心因性嗓音障礙

 胃食道逆流引起的嗓音障礙屬於系統性疾病的因素造成

 痙攣性嗓音障礙被歸類於嗓音使用不當的因素造成

 轉化性（ conversion aphonia ）嗓音異常屬於神經性因素造成

• 4 有關類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）所造成的喉部發炎反應，下列何者正確？

 主要是杓會厭皺褶（ aryepiglottic fold ）產生發炎反應

 常造成喉部的軟組織及軟骨損傷

 可能造成單側或雙側杓狀軟骨固著（ fixation ）

 喉顯微手術移除壞死軟骨為最有效的治療方式

• 5 關於聲帶溝（ sulcus vocalis ） ，下列敘述何者正確？

 病理機轉屬於聲帶長期發炎所導致的嗓音異常

 會使聲帶的硬度增加，降低聲帶振動時的黏膜波動及振幅

 間接喉鏡是最主要的診斷工具

 治療以手術為主，對改善嗓音有不錯的效果

• 6 有關喉部聲門癌（ glottic cancer ）的敘述，下列何者錯誤？

 頻繁的感覺喉嚨疼痛

 持續性沙啞及感到呼吸困難

 最常見的為鱗狀上皮細胞癌（ squamous cell carcinoma ）

 依據腫瘤的位置跟範圍出現不同程度的發聲困難（ dysphonia ）

• 7 有關性別焦慮（ gender dysphonia ） ，對於嗓音的影響，下列敘述何者錯誤？

 這些個人可藉由諮商、荷爾蒙治療、行為治療或者發聲手術，去改變及促進發聲

•  是描述個人由於生理性別和性別認同不匹配（ mismatch ） ，而可能產生的不安

•  這些個人多數具有嗓音障礙，需要進行手術（ phonosurgery ）去改變及促進發聲

 聲音治療的目標是，將音高修正至可接受或所需範圍，同時穩定音質及耐受力

• 8 神經性嗓音障礙類別中，有關重症肌無力（ myasthenia gravis ）的敘述，下列何者錯誤？

 為神經肌肉交接處（ neuromuscular junction ）的疾患，造成肌肉容易疲勞

 持續且連續的說話後，嗓音音質容易快速變差，會造成發聲無力、氣息聲、音高及音量受限  嗓音症狀在休息後可暫時獲得改善，嗓音治療主要目的為維持發聲效率

 屬於中樞神經性障礙（ central neurologic disorders ）

座號：

代號： 4105 頁次： 5 － 1

代號：

4105

頁次：

5 － 2

• 9 下列何者不是造成頸椎脊髓損傷（ cervical spinal cord injury ）患者吞嚥障礙的主要因素？

•  第 12 對腦神經損傷  頸椎外固定器

•  插管

• 10 關於聲學分析擾動係數（ perturbation ）的測量，下列敘述何者正確？

•  較適用於正常及輕度沙啞的嗓音

 一般使用拉長的母音及連續性話語進行測量

 有三種形式，包括 jitter 、 shimmer 及 harmonic/noise ratio

 測量的方式只有一種數學計算公式

• 11 關於嗓音異常診斷性評估，下列敘述何者正確？

•  s/z 值的大小與聲門閉合效率無關

•  嗓音異常的聽知覺評估應該使用單一字母來測試，而不應以對話方式來測試

•  嗓音異常的聽知覺評估應該只須使用對話方式測試，較具準確性

•  最長發聲時間（ maximal phonation time ）越長，不能直接解讀為患者的肺活量越大

• 12 下列有關鼻音共鳴障礙的評估，何者錯誤？

•  評估鼻音過重（ hypernasality ）時，可使用鏡片在鼻孔下，要求病患唸含鼻音的句子

•  運用可刺激性測驗（ stimulability testing ）發出口內共鳴語音，可檢測是否有顎咽功能異常 （ velopharyngeal dysfunction ）

 使用構音測驗評估（ articulation testing ） ，例如顎咽功能異常個案發塞音、擦音時，會出現鼻氣流  使用鼻氣流儀（ Nasometer ）測量個案說話時口－鼻聲學能量的相對值

• 13 下列喉部視覺檢查的優缺點，何者正確？

•  頻閃觀測鏡檢查可以檢查聲帶黏膜波的真實影像

•  當需要觀察病患連續說話或唱歌時的聲帶狀況，可使用硬式喉內視鏡

•  進行鏡面式喉鏡檢查時，會改變典型的喉部行為

•  軟式喉內視鏡的光源和解析度與硬式喉內視鏡相當

• 14 有關發聲頻率最大範圍之描述，下列何者錯誤？

•  健康成人的發聲頻率最大範圍大約是 2.5 ～ 3 個八度音



常以半音（

semitone

）為單位來記錄

•  可透過音域圖（ phonetogram ）測得

 其範圍以胸腔聲為主，不包含假音

• 關於語音頻譜（ spectrogram ）分析，下列敘述何者錯誤？

 寬頻過濾頻率解析度差，窄頻過濾頻率解析度佳

•  X 軸表示頻率、 Y 軸表示時間

•  頻帶強弱可用不同顏色或深淺度來表示

•  頻率最低之能量帶即為發聲之基礎頻率

• 16 下列何者不屬於發聲氣體動力學系統（ phonatory aerodynamic system, PAS ）可以直接測量的參數？

•  發聲基礎頻率

•  口內壓

•  平均氣流量

•  聲門接觸商數

• 17 下列何者是由病患自行填寫之嗓音障礙相關問卷？① voice-related quality of life （ V-RQOL ）

• ② consensus auditory-perceptual evaluation of voice （ CAPE-V ） ③ voice handicap index （ VHI ）

• ④ voice outcome survey （ VOS ）

•  ①②④

•  ①③④

•  ①②③

•  ②③④

• 18 關於原發性（ primary ）和次發性（ secondary ）肌肉緊張性發聲困難（ muscle tension dysphonia, MTD ） 的比較，下列敘述何者錯誤？

 因為聲帶閉合不全所致的次發性 MTD ，對於嗓音治療效果通常不佳，可以優先考慮聲帶注射玻尿酸  嗓音治療對於原發性 MTD 有不錯的效果

•  原發性 MTD 主要是由於喉部肌肉運動不協調造成的發音異常

•  聲帶麻痺及聲帶萎縮患者，若在內視鏡檢查發現上聲門收縮現象，即可診斷為原發性 MTD

 氣切

• 15

• 19 嗓音問題有直接的行為因素，若改善了這些行為因素，則可以有效改善嗓音及聲帶狀況。這是那一種 治療取向的想法？

 嗓音衛教（ hygienic voice therapy ）

 症狀嗓音治療（ symptomatic voice therapy ）

 心理嗓音治療（ psychogenic voice therapy ）

 生理嗓音治療（ physiologic voice therapy ）

• 20 Verdolini-Abbott 所設計的共鳴嗓音治療法（ resonant voice therapy ）廣被用在嗓音治療中，關於該治療 法的敘述，下列何者正確？

 該治療法的原理是建立在發聲的肌彈力－氣體動力學（ myoelastic-aerodynamic theory ）理論上  共鳴嗓音（ resonant voice ）的定義是指發聲時有好的呼吸支持，以及有口腔振動的感覺  於對話情境中進行練習是該治療法的重點之一

•  治療的目標是建立最省力、聲帶最小傷害的發聲方式，嗓音則是最小粗糙程度，但往往會略帶氣息聲

21

下列那些為單側聲帶麻痺的治療方式？①甲狀軟骨成形術 ②注射類固醇 ③注射肉毒桿菌 ④喉

• 返神經截斷術 ⑤聲帶神經再支配 ⑥注射玻尿酸

•  ①⑤⑥

•  ①④⑤

•  ②④⑥

•  ①③⑥

• 22 當個案有嘎聲（ glottal fry ）時，下列關於症狀式嗓音治療中的輔助技術（ facilitating techniques ） ，何者 最為合適？

 推提發聲法（ pushing approach ）

•  建立新的音高（ establishing new pitch ）

•  調整音量（ change of loudness ）

•  禁聲休養（ voice rest ）

• 23 處理功能性失聲（ functional aphonia ）時，要檢查個案非口語發聲的能力，下列何者錯誤？



笑聲（

laughing

）

•  哭聲（ crying ）

 清喉嚨（ throat clearing ）

•  口哨（ whistling ）

• 24 下列何者不是半阻塞發聲道練習（ semi-occluded vocal tract exercises ）？

 軟起聲發拉長的「阿」 （ /a/ prolongation with soft onset ）

 彈嘴唇（ lip trills ）

 吸管發聲（ straw phonation ）

 卡祖笛發聲（ phonating with a kazoo ）

• 25 為了促進聲帶手術後嗓音恢復效果，語言治療師會在手術前與病患諮商，其衛教內容不包含下列何者？  手術前禁聲數天  手術後禁聲數天

•  水分補充

 喉咽逆流的飲食改變策略

• 26 正常人於各吞嚥期時間由最長到最短，依序為下列何者？①口腔通過時間（ oral transit time ） ②咽部 通過時間（ pharyngeal transit time ） ③食道通過時間（ esophageal transit time ）

•  ①＞②＞③

•  ①＞③＞②

•  ③＞②＞①

•  ③＞①＞②

• 27 負責咀嚼和喉部上抬的肌肉中，下列那幾條肌肉是由第五對腦神經支配？① temporalis ② masseter

③ mylohyoid

• ④

• stylohyoid

•  僅①②

•  ①②③

•  僅②④

•  ①②④

• 28 環咽肌開啟的促進因子並不包含下列何者？

 舌骨向前位移

 腦幹的作用，使環咽肌本身的張力放鬆

•  食團對環咽肌造成推擠的力量

 舌根與後咽壁接觸與推擠的力量

• 29 從電視螢光吞嚥攝影檢查觀察到個案在吞嚥糊狀食團後，有部分食物殘留在上硬顎，造成此種情形的 最可能原因為下列何者？

•  咽壁收縮無力

•  臉頰張力不足

•  舌根後送力量不足

•  舌頭上提力量不足

• 30 有關 3 盎司水測驗（ 3-oz water test ）的敘述，下列何者錯誤？

•  未通過此測驗代表個案有咽部吞嚥反射延遲的問題

•  若個案在喝完水後一分鐘內有嗆咳的現象，應判定為未通過此測驗

•  若個案未通過此測驗，仍代表個案有可能安全進食液體以外的食物質地

•  此測驗不適用於警醒度低的個案

代號：

4105

• 31 下圖為做吞嚥纖維內視鏡檢查（ fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing, FEES ）時看到的構造， 請依序排出：①右側聲帶 ②梨狀窩 ③會厭軟骨

•  c→b→e

•  d→b→e

•  d→a→f

•  c→a→f

• 32 下列有關功能性以口進食量表（ Functional Oral Intake Scale, FOIS ）的敘述何者錯誤？

 此量表可以用來評量吞嚥治療的成效

 共分為七個等級，個案的分數越高代表以口進食的限制越少

 此量表也有根據幼兒修訂的版本，僅有六個等級



分級的標準是根據是否依賴管路灌食、以口進食的量是否足夠、進食食物的質地是否受限制三項

• 33 下列指標何者能有效的預測吸入（ aspiration ）？①咳嗽無力 ②未通過 3oz 喝水測試 ③在吞嚥 5mL 和 10 mL 的稀薄和濃稠液體後出現發聲困難 ④舌外吐

•  ①②③④

•  僅①③④

•  僅①④

•  僅②③

• 34 以前後像（ anterior-posterior view ）進行電視螢光吞嚥攝影檢查時，請個案抬高下巴以能清楚看到整個 咽部後，要求個案鼓起雙頰吹氣，好似在吹喇叭一樣，此為評量個案的何種功能？  聲帶活動情形  側咽壁的內向運動

•  側咽壁的潛在無力症狀

•  咽食道括約肌開啟情形

• 35 臨床吞嚥評估時，患者在吞嚥時（ during swallow ）有咳嗽現象，下列何者為最合適的治療法？

•  用力吞嚥法

•  溫度觸覺刺激

•  上聲門吞嚥法

•  孟德森吞嚥法

• 36 有關脊髓側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）的吞嚥障礙，下列敘述何者正確？

 主動吞嚥運動練習易造成肌肉疲憊

•  每位患者皆有相同的吞嚥病程

•  皮質延髓徑受損者吃較稠的食物較好吞嚥

•  皮質脊髓徑受損者最初的吞嚥障礙症狀是嗆咳

• 造成吞嚥障礙的神經性疾病中，那一類患者最不適合以口腔運動改善其口腔期吞嚥困難的症狀？  帕金森氏症（ Parkinson's disease ）

 重症肌無力（ myasthenia gravis ）

 腦性麻痺（ cerebral palsy ）

 吉蘭－巴瑞症候群（ Guillain-Barré syndrome ）

• 38 有關失智症患者的吞嚥及餵食困難之處置手法，下列何者最不適當？

 若患者還有模仿能力，可讓患者和沒有吞嚥／餵食困難的人一起用餐，以增加其進食量  增稠液體可以減少患者喝清流質時吸入的風險

 為了鼓勵患者吃正餐增加進食量，餐與餐中間儘量不給予點心

 讓患者吸吮棒棒糖可以加強其口功能並能讓患者增加體重

• 39 江媽媽為一位中風個案，當語言治療師用湯匙放入少量的布丁至江媽媽口內時，沒有反應，也沒有吞 嚥的動作。但當語言治療師用手協助江媽媽自己拿湯匙從碗內舀布丁並自己吃，可以馬上吞，也沒有 嗆咳的現象，江媽媽的病灶位置最有可能在那裡？

•  大腦顳葉

•  大腦皮質前區

•  腦幹

• 40 承上題，下列協助江媽媽進食的其他策略何者效果較不顯著？

•  吃需要咀嚼的食物

•  每口給予聽覺提示提醒患者吞

 每口進食的量不可過少

 進食時用湯匙下壓舌頭

•  小腦

• 37

• 41 下列那一種吞嚥治療策略最無法促進喉部上提？

•  the falsetto exercise

•  the effortful swallow

•  the Mendelsohn maneuver

•  the super-supraglottic swallow

• 42 下列何種手術之後，最不可能發生食物進入呼吸道的風險？

• 

• 

全舌切除術合併皮瓣重建  顎切除術並使用口內膺復（ intraoral prosthesis ） 垂直半喉切除術  全喉切除術

• 43 廣泛性聲門上腫瘤手術中，切除下列那一個構造最容易造成術後吸入？

 舌骨（ hyoid bone ）與會厭的上方  杓會厭皺褶（ aryepiglottic fold ）

•  假聲帶（ false vocal folds ）  杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ）與真聲帶

• 44 口腔癌病人在接受放射治療前，需先拔除有感染疑慮的牙齒，其原因下列何者錯誤？

 放射治療後唾液分泌減少，會增加蛀牙的機率

 放射治療時，口腔衛生狀況不良，容易造成牙齒的疾病惡化

•  降低發生放射治療後拔牙，產生放射性骨壞死的機率

•  避免放射治療後口腔內念珠菌侵犯牙齦組織

• 45 關於鼻咽癌接受放射線治療後之吞嚥障礙與治療方法，下列何者成效不佳？

•  顎咽閉合不全：吹水杯練習以增加口內壓

 牙關緊閉：使用張口器和進行下巴動作範圍訓練以增加張口幅度

•  舌頭動作減少：進行舌頭動作範圍訓練以增加舌頭的活動範圍

•  喉部上抬減少：進行孟德森吞嚥法以增加吞嚥時喉部上抬的範圍

• 46 口腔癌會發生在唇、口底、硬顎、下顎等部位，手術切除是主要的治療方式，但也會造成吞嚥障礙。 關於口腔癌患者的吞嚥生理問題及吞嚥障礙症狀，下列何者正確？

•  下顎癌手術後可能造成齒列缺失，主要的吞嚥障礙症狀為食團殘留於口底

•  硬顎癌手術後可能造成鼻腔與口腔間失去間隔，主要的吞嚥障礙症狀為食團殘留於梨狀竇

•  口底癌手術後可能造成上食道括約肌無法完全打開，主要的吞嚥障礙症狀為食團從鼻腔流出



唇部癌手術後可能造成嘴唇無法閉合，主要的吞嚥障礙症狀為食團從嘴漏出

• 47 下列關於放射線治療後造成牙關緊閉的敘述，何者錯誤？

•  最大張口能力小於 35 mm 即為牙關緊閉

•  放射線治療中牙關緊閉最為嚴重，治療結束後會逐漸減輕

•  牙關緊閉會限制此類患者經口進食所攝取的飲食種類及量

•  使用張口器做下顎伸展運動是種被動式治療牙關緊閉的方法

• 評估嬰兒餵食前、中、後呼吸狀態，做為是否由口餵食之指引，下列何者錯誤？  由口餵食前之休息狀態，每分鐘呼吸次數超過 60 次，必須延後由口餵食

•  由口餵食過程，每分鐘呼吸次數增加至超過 70 次，必須給予氧氣來降低其耗氧程度

•  由口餵食過程，每分鐘呼吸次數增加至超過 80 次，必須立即停止由口餵食

•  由口餵食過程，若出現呼吸次數增加，應觀察需耗費多久的時間才能恢復原來的呼吸狀態

• 49 關於嬰兒喉骨軟化（ laryngomalacia in infants ）的敘述，下列何者錯誤？

•  有 75% 的個案會出現吸氣喘鳴（ inspiratory stridor ）

•  內視鏡常見到杓會厭皺褶（ aryepiglottic fold ）縮短與杓黏膜（ arytenoid mucosa ）贅生  罹患此疾病的嬰兒多數需要靠手術來矯正

•  吞嚥困難的症狀包含嗆咳、發紺、餵食困難、生長遲滯等

• 50 早產兒有較高的吞嚥／進食障礙風險，主要原因不包括下列何者？

•  早產兒較常在呼氣時啟動吞嚥，因此容易造成吸入

•  早產兒對於吞嚥時的呼吸中止有較差的容忍度，容易造成缺氧

•  體重過輕的早產兒常有口腔動作與敏感的問題

•  早產兒有較高發生腦性麻痺的風險

• 48

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：構音與語暢障礙學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 主要因錯誤的語音認知所造成的音韻異常，下列何者是最為適合的介入法？

 區分性特徵法

 語音置位法

 語音塑造法

 比喻模仿法

• 2 下列對於兒童的音韻發展（ phonological development ）描述，何者錯誤？

 易用塞音取代擦音，稱為塞音化（ stopping ）

 容易省略非重音（較弱）音節

 最後一個子音容易被省略

 「蛋糕」說成「蛋刀」是屬於軟顎音同化（ velar assimilation ）

• 3 有關功能性語音異常的敘述，下列何者正確？

•  單純音韻異常是功能性語音異常

•  通常不需要介入即可自行改善

• 4 下圖為何種語音的聲道模型？

Nasal

Oral

Laryngeal

 母音

 邊音

 滑音

 鼻音

• 5 下列那一個是氣流受舌尖背後與前硬顎的阻礙而成的語音？

 ㄓ

 ㄗ

 ㄉ

 ㄍ

• 6 若將介音當成獨立的語段（ segment ） ，下列那個引號內的語音不含雙母音？

•  孩子的「孩」

 蝌蚪的「蚪」

 陪伴的「陪」

 射箭的「箭」

• 7 下列有關華語音節結構的敘述，何者錯誤？

•  華語語音的基本單位是音節

 華語中有 CVC 結構的音節

 華語具有複輔音聲母

 華語語音的音節結構較英語的結構簡單

• 8 口腔輪替動作（ DDK ）是在評估下列那一類兒童的言語問題時必要的檢測？

 語暢障礙

 X 染色體脆折症

 發展性失用症

•  貝克威斯偉德曼症候群（ Beckwith Wiedemann Syndrome ）

 功能性語音異常是源自器質性缺損  單純構音異常不屬於功能性語音異常

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• 9 語言治療師需要瞭解典型發展孩童之語音發展的理由，不包含下列何者？

•  可根據孩童的年齡選擇適當的評估工具

 可根據篩檢結果建議父母或老師是否需要進行完整的語音能力評估

 可根據孩童的表現決定合適的介入目標

 可根據孩童的表現判定介入的預後

• 10 下列何者是唇顎裂兒童因為生理結構上的限制而造成的語音錯誤，在改善其發生原因後，錯誤的語音 就比較容易被修正？

 喉塞音（ glottal stop ）

 子音微弱（ weak pressure consonant ）

 後置音化（ backing ）

 複元音弱化（ diphthong reduction ）

• 11 對於有聽知覺處理異常（ auditory processing disorders ）患者的狀態描述，下列何者錯誤？

 其周邊聽覺機制正常，但中樞聽知覺處理過程中有缺陷

 其聽覺管道所傳出（ efferent ）的訊息在處理方面有缺失

 其聽知覺處理異常，與聽理解的困難有關

 聽知覺處理異常會造成語音異常

• 12 關於言語清晰度，下列何者錯誤？

•  需要獲得情境對話或仿說的語言樣本，並確認樣本可辨字詞之百分比，是臨床實務上效率較高的評 估方式

•  是聽者的主觀知覺，可由治療師根據個案的言語樣本評估或由家長的感受評估

•  語音的省略比替代或扭曲更容易影響言語清晰度

•  影響言語清晰度的主要因素是個案的子音正確率（ percentage of consonants correct, PCC ）

• 13 一位兒童經轉介內容得知其有語言障礙情形，但聽力、智能、感官正常，經評估發現個案將「媽媽」 說 [a a] 、 「沒有」說 [a ia] ，有許多語音錯誤不一致的現象；進行口腔檢查時，即使給予視覺示範和動作 提示，個案仍無法做出要求的動作，例如不會吹氣。下列何者最可能是此個案的言語問題？

 單純兒童言語失用症（ Childhood apraxia of speech ）

 單純口腔失用症（ Oral apraxia ）

 兒童言語失用症合併口腔失用症

 嚴重構音障礙合併音韻異常

• 14 針對音韻系統剛萌發且配合度差的 3 歲幼童，下列的語音評估項目中，何者較需要調整作法才能順利 完成？





觀察幼童與主要照顧者的溝通、互動狀況  觀察幼童在自然情境下的對話 為幼童進行口腔機能檢查  使幼童完成圖片命名作業

• 15 承上題，若要蒐集該名個案的連續語料，較適合採用下列何種方式來取得？

 讓個案聽完一段故事後自行重述

 讓個案仿說句子

 與個案一同遊戲一面對談

 讓個案完成圖片命名作業

• 16 有關語音異常的聽知覺評估，下列敘述何者正確？

•  Locke's SP-PT （ speech production-perception task ）有 18 個標準化的聽辨判斷題項

•  若個案說話時有 /s/→/ts/ 的語音錯誤，可使用 Locke's SP-PT 測試 /s/ vs. /ts/ 的最小音素對比聽覺區辨能力

•  Locke's SP-PT 是一種全面性的語音區辨作業，可診斷出兒童語音知覺的問題

•  Locke's SP-PT 作業中所選用的控制音素 （ control phoneme, CP ） 是需在聽知覺上和刺激音素 （ stimulus phoneme, SP ）相近似的語音

• 17 下列何者為塞擦音化（ affrication ）的例子？

•  「三朵」說成「單朵」

•  「奇怪」說成「急怪」

•  「讀書」說成「讀租」

•  「看見」說成「看線」

• 18 若要評估說話時是否出現鼻漏氣（ nasal emission ） ，使用下列何種語音的詞語較佳？

•  母音

•  鼻音

•  送氣塞音

•  邊音

• 19 某個案會把「兔子」圖卡隨機說成「肚子」 、 「褲子」或「兔子」 ，下列何種語音異常的介入法較為適合？

•  全語言法

•  構音動作訓練法

•  最小音素對比法

•  語音置位法

• 20 依據正常音韻習得歷程，針對一位有多重語音錯誤的 4 歲兒童設計介入方案時，將某音韻歷程的出現 率設定為 40% 以上，做為可誘發的治療目標，此介入方式屬於下列何種策略？

 循環音韻治療（ cycles phonological pattern approach ）

 核心詞彙治療（ core vocabulary approach ）

 音韻歷程分析（ phonological process analysis ）

 傳統治療法（ traditional approach ）

• 21 當兒童有嚴重的語音異常且語音的音韻特徵變異性超過 40% ，為使其言語產出更為一致且容易被理 解，選用下列何種療法最為適當？

 循環音韻治療（ cycles phonological pattern approach ）

 核心詞彙治療（ core vocabulary approach ）

 對比訓練（ contrast therapy ）

 傳統治療法（ traditional approach ）

• 22 若治療目標是針對「詞首擦音發成塞音」的音韻歷程進行治療，並使用「鞋子」一詞來建立新的行為。 若要了解個案是否已將新學到的語音類化至未經訓練的語詞，下列何者最適合優先選擇做為類化訓練 的目標？

•  大箱子

•  盒子

•  描寫

•  蝦餃

• 23 父母及幼兒園老師均不理解某一位 3 歲男童的口語表達而感到困擾，其無特殊家族史、疾病史及醫療 史，動作發展、認知能力及聽力閾值落於正常範圍。該男童可維持注意力，說話流暢度正常，樂於表 達，平均句長為 4 ～ 6 個字、句法結構時有錯誤、敘事無邏輯；口腔構造及功能正常， PCC 為 60% ， PVC 為 90% ，有擦音及塞擦音替代或前置化、子音（如 [h] 、 [l] 音）省略、塞音化等情形，但可誘發出 [h] 、 [l] 、 [f] 。依據上述構音評估結果，治療師給予什麼處置建議最為適宜？

•  需要介入，進行構音／音韻的矯治，提升後再追蹤其語言能力

•  個案構音異常嚴重度為輕度，目前也才 3 歲，構音／音韻能力仍發展中，可不須介入

•  構音雖有錯誤，但敘事不佳使父母及師長均不了解其表達，故須介入並先提升敘事表達能力  個案目前在各項目均符合發展里程碑，但需要後續追蹤

• external

• 24 自我監控（ self-monitoring ）可促進構音／音韻治療的類化（ generalization ） ，下列敘述何者正確？  協助個案建立自我監控（ self-monitoring ）的技巧，前期通常要避免外部的監控（ discrimination/monitoring ）

 自我監控（ self-monitoring ）技巧的使用不受個案的生理及社會心理能力限制

 讓個案將自己的語音錄起來並加以評判是一種內在監控（ internal monitoring ）的技巧

 在治療室內及外均能使用自我監控（ self-monitoring ）技巧的個案，較能促進類化

• 25 語言治療師採用構音動作取向的介入法，欲藉由語音脈絡（ context ）誘導構音動作的位置，下列那一 個音節材料最不適合使用？

•  「ㄎㄡ」

•  「ㄊㄧ」

•  「ㄉㄡ」

•  「ㄐㄩ」

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• 26 下列有關循環式訓練法（ cycles training ）的敘述，何者正確？  較適用於語音異常為重度或極重度的個案  在每個循環（ cycle ）裡，只針對一個音素或一種聲韻母組成型態（如 CV ）  第一循環的目標音會選擇較難正確誘發的音素  每次的療程不一定會進行聽能轟炸（ auditory bombardment ）

• 27 對發展性言語失用症兒童的語言治療方法中，下列何者為「口腔肌肉提示重建語音目標介入法」 （ PROMPT ）的治療理論依據？

 心智理論（ theory of mind ）

 動作基模理論（ motor schema theory ）

 近側發展區間（ zone of proximal development ）

 自我決定理論（ self-determination theory ）

• 28 有關語音異常聽損者以單音節為目標音之介入順序，下列何者最為適當？（依執行之先後順序排列）

 超語段 → 韻母 → 聲母

 韻母 → 聲母 → 超語段

 聲母 → 韻母 → 超語段

 超語段 → 聲母 → 韻母

• 29 Guitar （ 2014 ）表示口吃的內涵有三部分，其中次要行為包括逃離（ escape ）和逃避（ avoidance ）行為， 下列關於次要行為的敘述何者正確？

 逃離是口吃後發生，可能是眨眼和嗯啊的聲音，具有增強作用

 逃避是口吃後發生，可能會以拖延和換字說的方式出現，變成頑固習慣後難以改變

 逃離是口吃前發生，可能是眨眼和嗯啊的聲音，具有增強作用

•  逃避是口吃前發生，可能會以拖延和換字說的方式出現，如要改變並不困難

• 30 Guitar 將兒童口吃依年齡分期，其中 6-13 歲的兒童屬口吃中期（ intermediate stuttering ） ，此期與口吃 初期（ beginning stuttering ）最大的差異為下列何者？

 開始害怕口吃，且逃避口吃  口吃時長（ stuttering duration ）明顯增加  口吃嚴重度明顯提升  語速明顯下降

• 31 有關心理調適或行為習得觀點之口吃發生相關理論，下列敘述何者正確？

•  預期性掙扎理論（ Anticipatory Struggle Reaction ）認為，口吃是說話者想說話的慾望受到壓抑而產 生心理掙扎反應，進而影響說話的流暢度

•  錯誤診斷理論（ Diagnosogenic Theory ）認為，口吃是因為兒童想要避免發生正常言語不流暢，但因 越在意而越緊張，反而導致口吃

•  工具性逃避行為（ Instrumental Avoidance Act ）認為，口吃是與說話有關之負向情緒所引發的古典制 約反應

•  錯誤制約理論（ Conditioned Disintegration ）認為，個案對說話的焦慮程度會因發生口吃而降低，反 而增強口吃的出現

• 32 目前有關口吃者大腦組織與運作的研究結果，下列敘述何者錯誤？

•  Ingham （ 2000 ）發現當口吃者唸出聲音時口吃，左腦負責聽覺處理的顳葉區不活化；其默唸文章 時，左腦聽覺皮質始有活化反應

•  Webster （ 1993 ） 研究受試者雙手執行不同任務的表現，發現口吃者左腦的輔助運動區 （ supplementary motor area ）特別容易受到其他腦區活動的干擾

•  Kent （ 1984 ）認為口吃者的右腦發展較左腦成熟，其左腦處理言語時序（ timing ）的能力不足

•  Yairi 和 Seery （ 2015 ）歸納過去研究發現口吃者左側腦神經纖維之白質減少，其組織和髓鞘化異常

•  25%

• 33 下列那一個理論認為，兒童發展出口吃行為的主要原因，是父母或聽者對兒童的不流暢言語給予負面 反應所造成的？

 能力－要求理論（ Capacity-Demand theory ）  交易（ Trade-off ）理論

 錯誤診斷理論（ Diagnosogenic Theory

）  預期性掙扎反應（ Anticipatory Struggle Reaction ）

• 34 口吃者的溝通焦慮是心理因素裡很重要的部分。下列敘述何者錯誤？

 在溝通或說話情境相關的焦慮測量上，口吃者的焦慮感比非口吃者高

 根據臨床經驗，口吃者的溝通焦慮通常起始於兒童期

 有一半以上的口吃者會達到社交恐懼症的標準

 相較於學齡輕度口吃兒童，重度者有較高的溝通焦慮

• 35 關於認知發展與口吃發生的關聯性，下列敘述何者正確？

•  2 至 6 歲兒童因認知系統發展仍然在「感覺動作期」 ，無法勝任言語動作控制  相較於一般兒童，唐氏症兒童有較高的口吃出現率

 在高認知需求的溝通情境中，口吃兒童說話會更加流暢

 腦創傷（ traumatic brain injury ）的認知混淆症狀不影響其說話流暢度

• 36 中樞聽覺處理異常與口吃的出現有關聯，下列敘述何者錯誤？

 口吃者在聽知覺處理測驗中，會出現察覺說話（ speech ）與其他聲音的困難  在神經電生理活動中，口吃者對於不同的聽覺刺激會有異常表現

 口吃者進行雙耳分聽測試（ dichotic listening test ）會出現異常聽覺處理表現

 口吃者經過治療後，仍無法改善其聽覺處理能力和流暢度

• 37 有關口吃與非口吃兒童鑑別指標的描述，下列何者正確？

 口吃式言語不流暢的頻率高於 1.5% 的兒童，會被判定有口吃問題

 口吃兒童的平均重複單位次數通常大於 3 次，非口吃兒童則為 2 次

 口吃兒童的口吃式言語不流暢的比率通常占整體言語不流暢的 50% 以上

 加權之口吃式不流暢高於或等於 3% 的兒童，會被認定有口吃問題

• 38 有關口吃內隱行為的評量，下列敘述何者正確？

 生理評量法因執行簡單、快速且花費少，臨床上常使用此法量測口吃者焦慮程度

•  A-19 與 S-24 量表皆為溝通態度量測工具，前者適用於學齡兒童，後者適用於青少年與成人

 口吃嚴重度評估工具第三版（ Stuttering Severity Instrument-3 ）加入了自陳性量表，主要用來評量個 案對逃避行為、內外控情形、對流暢性的期待與治療動機

 行為觀察法十分客觀，適用於評量口吃者溝通態度、情緒焦慮程度與自我覺知

以下為兒童語言樣本： 「我我最（聲音持續 1.5 秒）喜歡天天天竺鼠車車了！超（音調上揚，聲音持續 1.2 秒）級可（嘴巴張開，雙頰與頸部用力，持續 1.3 秒後才發出聲音）愛的喔！媽媽媽有有幫我做一（音調 上揚，聲音持續 1.6 秒）個ㄊㄊㄊ天竺鼠車車喔！是（聲音持續 1.2 秒）黃色黃色跟藍藍色的布做的。」 請依序回答下列第 39 題至第 41 題：

• 39 此份語言樣本之口吃發生頻率為何？

•  30%

•  27.5%

• 40 此個案的平均重複單位數（ repetition unit ）為多少？

•  1 次

•  1.25 次

•  1.5 次

•  17.5%

•  1.75

• 次

• 41 此個案的加權之口吃式不流暢（ weighted stuttering-like dysfluency, WSLD ）數值為多少？

•  22.5%

•  37.5%

•  43.75%

•  47.5%

• 42 有關發展性口吃與迅吃之鑑別診斷指標，下列敘述何者錯誤？

•  發展性口吃者通常會對口吃與（或）說話感到沮喪，甚至害怕或逃避，迅吃者則無此狀況

•  發展性口吃通常起始於學前，迅吃則通常於學齡階段才被確診

•  發展性口吃者會出現高比例的口吃式言語不流暢與其它言語不流暢，迅吃者則以前者居多

•  當迅吃者被要求把話說好時，他們的語速會變慢，流暢度與語音清晰度皆會提升，但口吃者愈想把 話說好，反而愈不容易說得順暢

• 43 關於初始口吃（ beginning stuttering ）階段的治療觀點，下列敘述何者最不適切？

•  Bloodstein 認為家長須打造支持成功、流暢溝通經驗的環境

•  Van Riper 認為此階段須增進流暢性與增加兒童的溝通壓力忍受度

•  Guitar 認為增加兒童的流暢經驗有助於降低產生說話張力的機會

•  Onslow 認為須透過減敏感過程處理此階段兒童對口吃的感受

• 44 有關教師對口吃學童可以提供的協助，下列建議何者最不適當？

•  與家長合作採取間接策略，避免和口吃學童討論在校的口語表現

•  不應漠視同儕對口吃學童的嘲弄，需向同儕說明嘲弄對口吃者的影響

•  觀察口吃學童每日不流暢的變化，於說話較流暢時多給予表現機會

•  可增加口吃學童和團體成員一起說話、朗讀或唱歌的經驗

• 45 以流暢塑型法治療口吃，要達到每分鐘流暢說 50 個音節，口吃者需要學會下列那一組方法？①指認 口吃的發生 ②片語連貫持續 ③切割成片語單位 ④暫停和輕鬆的片語起始

•  ①②③

•  ①②④

•  ①③④

•  ②③④

• 46 在認知行為取向的口吃治療，下列何者是認知重組的範例，可教導口吃者駁斥非理性想法？

•  「如果有一個人嘲笑你的口吃時，他一定是一個爛人。」

•  「如果有一個人嘲笑你的口吃時，你的口吃一定是很嚴重需要治療。」

•  「如果有一個人嘲笑你的口吃時，表示其他人也發現了你的口吃。」

•  「如果有一個人嘲笑你的口吃時，並不是所有人都嘲笑你。」

• 47 Van Riper 的口吃修正法包含以下三種策略：取消（ cancellation ） 、拉出 （ pull-out ）和作準備（ preparatory sets ） ，在口吃行為發生當下（ moment of stuttering ） ，下列何者為口吃者應使用的順序？

•  取消，拉出，作準備

•  拉出，取消，作準備

•  作準備，拉出，取消

•  拉出，作準備，取消

• 48 在維持期， Guitar （ 2006 ）認為監控自我口吃行為和對說話情境害怕的責任應該轉移，下列何者較符 合 Guitar 的看法？

•  口吃者的家人扮演治療師角色

•  口吃者自己逐漸扮演治療師角色

•  口吃者與治療師分擔各半的責任

•  口吃者扮演配合治療師的角色

• 49 下列那一組向度的組合最能夠區別發展性口吃與神經性口吃？ ③次要行為 ④語速 ⑤適應性效應 ⑥口吃頻率

•  ①③⑥

•  ①④⑤

• ①不流暢類型 ②口吃發生位置

•  ②③⑤

• 50 有關口吃與迅吃的區分性診斷，下列敘述何者正確？

•  迅吃者女多於男，口吃者男多於女

•  迅吃者的語音清晰度較口吃者高

•  迅吃者的覺察低，口吃者的覺察高

•  口吃者有家族史，迅吃者則沒有

•  ②④⑥

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

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等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：溝通障礙總論（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於耳蝸中階（ scala media ）之敘述，下列何者正確？

 鈉離子的濃度較高

 正價電位為 80mV

 此處液體稱為外淋巴液

 於蝸頂（ helicotrema ）與前庭階相通

• 2 字詞辨識分數（ word-recognition score ）最常以何種語詞作為測驗材料？

 連續語音

 單音節語詞

 揚揚格語詞

 高頻語詞

• 3 依照美國聽語學會（ ASHA ）建議，施行純音聽力檢查（ pure tone audiometry ）時，其相鄰兩頻率檢查 結果相差超過多少 dB 時，應增加施測中間頻率？

•  20

•  15

•  10

•  5

• 4 個案是低口語自閉症伴隨情緒障礙的 7 歲學童，在與人互動過程中，常常會出現攻擊他人的行為，導 致同學或老師受傷。語言治療師在面對個案家長或老師的諮詢時，下列建議何者最不恰當？

 當個案出現攻擊時，給予處罰機制，以利不良行為的修正

 找出個案攻擊他人的因素有那些，減少其有攻擊的機會

 提供個案非口語溝通的方法，並等待、鼓勵個案表達自身想法

 針對個案的良好行為給予鼓勵及肯定，以利個案肯定自我

• 5 關於多頻道人工電子耳（ CI ） ，電極陣列中的電極在耳蝸上不同區域提供不同的訊息，國語四聲調的 語音訊號會傳送至靠近耳蝸那個部位的電極？

•  僅底部

 僅頂部

 中至底部

 底至頂部

• 6 語言治療師服務聽障學生時，會提供其父母和班級教師聽能訓練技巧的諮詢，下列何項諮詢內容最能 符合聽障生的能力與需求？

 多使用書面文字或視聽資源提供該生直接練習

 對該生的期待應與其他聽障學生的聽覺發展一致

•  熟悉該生的語音聽覺技巧及其與同儕間的差異情形

 選擇適當的聽力檢測以評估該生的字詞聽辨表現

• 7 開放式選配（ open-canal fitting ）耳掛式助聽器通常適用於下列何種聽力損失的聽損者？

•  低頻聽損及 2 kHz 以上頻率接近正常聽力

 低頻聽損及 1 kHz 以上頻率接近正常聽力

•  高頻聽損及 2 kHz 以下頻率接近正常聽力

 高頻聽損及 1 kHz 以下頻率接近正常聽力

• 8 為了能夠準確地評估複雜溝通需求個案的認知、語言和動作能力，下列何項是可靠又有效的選擇技術 （ techniques ）？

 直接選擇（ direct selection ）

 行列掃描（ row-column scanning ）

 直接掃描（ direct scanning ）

 線性掃描（ linear scanning ）

• 9 關於輔助溝通系統（ AAC ）的掃描開關控制（ Switch Control ）之構成要素，下列敘述何者正確？

 第一步是啟動（ activation ）

 第三步是及時按住（ hold ）

 第四步是等待（ wait ）

 第六步是放開（ release ）

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• 10 關於輔助溝通系統（ AAC ）的符號評估之敘述，下列何者最適當？

 接受性標籤格式（ receptive labeling format ）是理解物品使用功能的能力

 功能使用格式（ functional use format ）是識別符號所代表意義的能力

 進階符號使用（ advanced symbol use ）是評估符號分類的能力

 替代視覺配對格式（ alternative visual-matching format ）是理解視覺符號和參照物關係的能力

• 11 依身心障礙者輔具費用補助基準表，項次 107 眼控滑鼠是使用下列何項輔助溝通系統（ AAC ）

的技術（ techniques

• ）？

 無接觸式直接（ direct ）選擇

 線性（ linear ）掃描

 循環（ circular ）掃描

 群組式直接（ direct ）選擇

• 12 依身心障礙者輔具費用補助基準表，有關申請人工講話器之規定，下列何者正確？

 於最低使用年限內僅可申請氣動式和電動式人工講話器各一支

 申請氣動式人工講話器，限經醫師開立註明全喉切除之診斷證明書

 申請人工講話器必須檢附輔具供應商行號

•  申請電動式人工講話器須乙類輔具評估人員開立輔具評估報告書格式編號 12

• 13 評估時發現，當個案的頭往後移動時，造成他的雙手臂往外伸，如下圖，溝通輔具版面（ displays ）最 適合放於下列那一個位置？

•  雙手臂前方位置

•  視線水平位置

• 14 民眾想要申請發聲輔具，依據身心障礙者輔具費用補助辦法第 9 條規定，其需在診斷書開立日起多久 內提出申請？

•  1 個月

•  2 個月

•  3 個月

•  6 個月

• 15 依據 Beukelman 與 Mirenda （ 2012 ）的建議，下列何種掃描模式最適合輔助溝通系統（ AAC ）初始階 段使用者？

 線性掃描（ linear ）

 群組掃描（ group-item ）

•  循環掃描（ circular ）

 專項掃描（ specific-item ）

• 16 腦幹中風（ brainstem stroke ）的個案被轉介開始接受復健語言治療，下列何項是 Beukelman 與 Light （ 2020 ）建議個案最適當的介入目標？

 建立功能性是／否的回應

 保留自然言語的效度越久越好

 選擇輔助溝通系統（ AAC ）的技術（ technology ）

 調整和適應輔助溝通系統（ AAC ）

• 17 語言治療師計劃採輔助溝通系統（ AAC ）介入 10 個月大唐氏症個案時，在個案的平板上面提供生活 照片，在照片上設計熱點（ hot spots ） ，錄製與熱點相關且個案熟悉的物品名稱、人員稱呼、社交用語 等個案有興趣的人、事、物，上述情境最符合下列何種版面設計？

 主題式網格版面（ activity grid display ）

 視覺場景式版面（ visual scene display ）

 詞彙類別式網格版面（ taxonomic grid display ）

 特殊網格版面（ idiosyncratic grid display ）

 截斷編碼（ truncation codes ）

 語意壓實（ semantic compaction ）

• 18 兒童言語失用症學童的言語特徵為構音錯誤而影響溝通效能，當語言治療師要為他發展輔助溝通系統 （ AAC ）訓練計畫時，下列何者是最不適當的策略？

•  把輔助溝通系統當作次級策略

 以輔助溝通系統來補充自然口語

•  把輔助溝通系統當作單層模式使用

•  當自然口語出現溝通中斷時，以輔助溝通系統來進行修復

• 19 接受輔助溝通系統（ AAC ）介入的個案可以按壓特殊開關啟動和停止溝通輔具的指示燈來選擇訊息， 但卻有持續壓住特殊開關之困難。個案最適合使用下列何項掃描技術（ techniques ）？

•  逐步（ step

• ）掃描

•  定時（ timed ）掃描

•  正向（ directed ）掃描

•  自動（ automatic ）掃描

• 20 輔助溝通系統（ AAC ）團隊在為個案設計版面時，最不需要考量的物理特性是下列那一項？

•  版面美觀

•  訊息數目

•  訊息位置

•  版面大小

• 21 使用語音輸出溝通輔具（ SGD ）的個案有很大的興趣與溝通夥伴進行對話（ conversation ） ，該個案最 有可能具備下列何種溝通能力？

•  社會關係能力（ social competence ）

•  語言能力（ linguistic competence ）

•  策略能力（ strategic competence ）

•  操作能力（ operational competence ）

• 22 語言治療師教導個案使用下圖符號來表達語彙「喝」 ，下列何者最適合說明此編碼策略？

 縮寫編碼（ contraction codes ）

 語用壓實（ pragmatic compaction ）

• 23 下列敘述何者不屬於語言治療師的溝通障礙諮詢活動範圍？

•  向被諮詢者說明配偶中風後的溝通問題

•  向被諮詢者說明個案目前溝通能力的優劣勢情況

•  向被諮詢者說明吞嚥障礙的原因及預後

•  向被諮詢者說明失語症預後的時間點和程度

• 24 語言治療師針對溝通障礙個案及其家人的諮詢時，下列採用的技巧何者最正確？

•  有效的諮詢首重給予個案詳盡的口頭說明

•  計畫（ planning ）與教學（ teaching ）不屬於諮詢的部分

•  傾聽（ listening ）是諮詢的內隱技巧（ quiet skills ）之一

 諮詢技巧就只是一種內隱技巧

• 25 語言治療師對肌萎縮側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）個案及其配偶進行諮詢時，發現該配偶出 現「模糊性失落（ ambiguous loss ） 」現象，依 Holland & Nelson （ 2020 ）的比喻，下列何者說明最適當？  別就此不告而別（ never leave without saying goodbye ）

•  不說再見（ without goodbye ）

•  再見而未離開（ goodbye without leaving ）

•  別說再見（ never say goodbye ）

代號：

6105

頁次：

6 － 4

• 26 語言治療師與剛開始接受語言治療的失語症成人個案家屬進行諮詢時，下列何者為治療師最不需要提 供的資訊？

 語言治療目的為何

•  能否跟曾有此經驗的人交談

•  能否觀課或參與治療課

•  是否可提供職業訓練

• 27 以下為語言治療師與腦傷個案家屬的對話。家屬： 「我很難過，他現在不會說話也不會走路了。」語 言治療師： 「是啊，不只語言，連吞嚥也受到影響。」下列何者最符合該語言治療師的回應類型？  主動式積極性回應（ active constructive responding ）

 主動式消極性回應（ active destructive responding ）

 被動式積極性回應（ passive constructive responding ）

 被動式消極性回應（ passive destructive responding ）

• 28 當個人遇到重大疾病如中風後患有失語症時，一般會歷經不同階段的悲傷情緒，下列那一種情緒通常 出現在第一個階段？

•  退卻（ retreat

）

•  震驚（ shock ）

• 29 關於效度的敘述，下列何者最不適切？

•  效標關聯效度屬於內部效度

•  內容效度可透過專家審查建立

•  因素分析法可運用來驗證建構效度

•  多尺度分析（ multiple dimensional scaling ）可用來檢驗內容效度

• 30 針對以家庭為中心的服務模式之敘述，下列何者最不適當？

•  以家庭為中心的服務模式較適合早療，不適合使用輔助溝通系統（ AAC ）的個案

•  可以改善個案的行為與功能並促進家庭的福祉（ well-being ）

•  以家庭為中心的實作分為參與性實作（ participatory practice ）和關係性實作（ relational practice

•  強調家庭成員共同參與做決定（ decision making ）的過程

• 31 報告撰寫（例如：評估報告、治療進展報告）是語言治療師的常規業務之一，有關撰寫報告的原則，

• 下列何者最不適當？

•  使用客觀的數據描述個案的表現

•  為求效率，使用自己的縮寫方式來描述個案的臨床表現或診斷

 記載報告撰寫日期

•  在治療當日即完成每日治療紀錄的撰寫

• 32 在學校提供專業團隊服務時，下列何者模式最為理想？

•  教師同時向各專業人員說明學生狀況，各專業人員同時進行評估後再一同與該教師討論

•  教師分別向各專業人員說明學生狀況，各專業人員分別評估後再一同與該教師討論

•  教師分別向各專業人員說明學生狀況，各專業人員分別評估後再分別跟該教師討論

•  教師同時向各專業人員說明學生狀況，各專業人員同時進行評估後再分別跟該教師討論

• 33 一位母語為日語的外籍家長帶著她 5 歲有語音障礙的孩子來接受語言治療，下列那一位語言治療師的 做法最佳？

•  觀察並評估孩子和家長互動時的口語語音表現作為評估語料的參考

•  請家長陪伴孩子接受語言治療，回家後請家長繼續練習孩子的構音

•  為了銜接孩子將在本地上幼兒園，請家長教孩子未來學校的主要語言

•  讓家長早日融入本地生活，配合本地節慶設計語言治療回家練習活動

• 34 語言治療師每連續 30 秒觀察個案是否出現咬指甲的行為，這種記錄方法最符合下列何種紀錄？

•  連續紀錄

•  成果紀錄

•  時距紀錄

•  承認（ acknowledgment ）  自覺（ realization ）

• ）

• 35 關於運用回饋來提高目標技能的敘述，下列何者最為適當？

•  治療師在治療初期須不定期給予個案回饋，協助改善症狀

•  回饋的方式以語言治療師口語描述為主

•  嗓音治療會使用生理性回饋來監控發聲表現

•  聽覺延宕回饋僅適用於言語失用個案

• 36 語言治療師選擇教導一名 5 歲兒童如何正確發出目標音 / ㄊ / ，而不是練習口功能運動以強化言語肌肉。 此目標選擇最符合下列何項原則？

•  選擇可在溝通技巧上造成立即性和社交性顯著差異的行為

•  選擇真正的目標行為而非其替代行為

•  選擇可幫助擴展溝通技巧的行為

•  選擇符合個案語言和文化上適當的行為

• 37 學童為了避免下課時被語言治療師留下繼續練習，在課堂中非常專心努力達成目標。語言治療師運用 下列何種策略？

•  正增強（ positive reinforcement ）

•  社會增強（ social reinforcement ）

•  負增強（ negative reinforcement ）

•  自然增強（ automatic reinforcement ）

• 38 語言治療的最終目標是個案能夠維持目標行為（ maintenance of target behaviors ） ，下列何者不是維持 目標行為的方式？

 採取增援治療（ booster treatment ）

 改變增強方式，使用持續性增強（ continuous reinforcement schedule ）

 提供足夠的治療

 教導個案生活中的重要他人如何誘發目標行為

• 39 國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）和國際健康功能與身心障礙分類系統兒童與青少年版 （ ICF-CY ）都使用字母數字編碼系統，下列何者是世界衛生組織（ WHO ）使用的編碼系統？①字 母「 b 」代表身體功能 ②字母「 f 」代表身體功能 ③字母「 o 」代表身體構造 ④字母「 s 」代表 身體構造 ⑤字母「 d 」代表活動／參與 ⑥字母「 a 」代表活動／參與 ⑦字母「 c 」代表環境因 素 ⑧字母「 e 」代表環境因素

•  ①③⑤⑦

•  ①④⑤⑧

•  ②③⑥⑦

•  ②④⑥⑧

• 40 一位 Western Aphasia Battery 失語症商數為 6 的個案，僅能搭配不同的語調和臉部表情發出「哇～哇 ～哇～」 ，也不會指出自己想要的東西。有關個案的輔助溝通系統（ AAC ）溝通者的分類，下列敘述 何者最適當？

 特定需求輔助溝通系統溝通者（ specific-need AAC communicators ）

 情境選擇輔助溝通系統溝通者（ contextual choice AAC communicators ）

•  萌發輔助溝通系統溝通者（ emerging AAC communicators ）

•  過渡輔助溝通系統溝通者（ transitional AAC communicators ）

• 41 活動和參與要素的範疇由表現（ performance ）和容能（ capacity ）兩個限定值來限定，下列何者最符合 世界衛生組織（ WHO ）概述的表現（ performance ）和容能（ capacity ）？①容能（ capacity ）是現時環 境執行任務 ②表現（ performance ）是標準環境執行任務 ③容能（ capacity ）是標準環境執行任務 ④表現（ performance ）是當下實際環境執行任務 ⑤容能（ capacity ）和表現（ performance ）均可用來 描述有無使用各式輔具或別人協助

•  僅①②⑤

•  僅①②

•  僅③④

•  僅③④⑤

• 42 國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）包括不同的要素（ components ） ，下列何項要素最不符合世 界衛生組織（ WHO ）在健康情境中概述的 ICF 要素？

•  身體功能係指身體系統的生理功能（包括心理功能）

•  身體結構係指身體的解剖部分，如器官、肢體與其要素

•  參與係指個體執行任務或行動

•  環境因素係指構成人們生活與引導其生活的自然、社會和態度環境

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• 43 語言治療師以國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）為架構，針對腦性麻痺學生的言語功能嚴重 損傷提供個人現況和服務計畫，下列何者屬於參與侷限面向的需求目標？

•  鼓勵個案嘗試參加活動並增加成功經驗

•  調整家人過度保護的態度和做法

•  能使用溝通板來改善自行到商店購物的問題

•  能使用溝通板進行溝通以改善書寫和口語的困難

• 44 國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）是一多用途的工具，下列何者最不可能是世界衛生組織 （ WHO ）設計 ICF 的目的？

•  建立共通語言以描述健康與健康相關狀態，以便改進不同使用者間的溝通

•  提供健康資訊系統一系統性編碼方案

•  允許跨國家、健康照顧學科、服務和時間資料的比較

•  評估特殊狀況下治療、職業評量和復健的成效

• 45 依據國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ） ，下列何者代表嗓音和言語功能？

•  b1

•  b3

• 46 依據牛津實證醫學中心證據（ 2009

•  s3

•  s1

• 版）等級，下列研究敘述中，何者的證據等級最高？

•  依據家長意願分為傳統治療及改良式治療 2 種介入方式，於介入治療前、 10 次介入治療後、結束 10 次治療的 3 個月後，以修訂學前兒童語言障礙評量表為評估工具，瞭解其治療成效

•  以接受整合性早期療育之 0 ～ 3 歲聽損嬰幼兒及其家長為研究對象，於聽力損失確診並配戴輔具後， 隨機分配進行語言治療介入。於介入前後評估個案的語言能力，調查家長的滿意度。結果顯示經過 介入後，個案語言能力皆有顯著進步

•  系統性回顧研究共篩選出 27 篇隨機分派研究分析，經統合分析，歸納出 4 種吞嚥運動，於一段時 間的訓練後，能有助於增進舌骨上肌群肌力、喉部上提的幅度與舌頭肌力

•  採非隨機實驗控制組前後測設計，共招募 12 位發展性語言障礙學童，並分配至實驗組（手勢介入） 或控制組（無手勢介入） 。兩組兒童的年齡、非語言智力以及因果句表現皆無顯著差異（ p 值均 >.05 ）

• 47 在評讀實證本位的研究文章中，對於研究證據效度的敘述，下列何者較不適切？

•  內部效度（ internal validity ）中的雙盲（ double-blind ）是指受試者和其家屬兩方不知道病人接受何 項治療，可以減少主觀偏見

•  外部效度（ external validity ）就是可類推性（ generalizability ） ，將實驗結果運用在母群體（如：臨床 病人或未來的研究）

•  非實驗性的研究設計就是非控制型實驗，包含世代研究、個案對照、橫斷性研究等

•  統計顯著（ statistical significance ）不是指研究本身重要性或影響性是否顯著，當統計結果 p 值 =0.01 時表示虛無假設不大可能成立

• 48 依據語言治療師法第 23

• 

• 條，語言治療所收取醫療費用之標準，由下列何者核定之？ 衛生福利部  中華民國語言治療師公會全國聯合會

•  執業所在地直轄市、縣（市）主管機關

•  各縣市語言治療師公會

• 49 依據語言治療師法第 48 條，有關語言治療師公會的理事名額，何者正確？

•  直轄市語言治療師公會之理事不得超過十五人

•  縣（市）語言治療師公會之理事不得超過二十人

•  語言治療師公會全國聯合會之理事不得超過三十五人

•  各級語言治療師公會之理事名額，不得超過全體會員人數三分之一

• 50 語言治療師替一名節目主持人提供嗓音治療，在治療過程中得知許多該名主持人的個人生活資訊，語 言治療師常在通訊軟體中與其他友人分享該主持人的個人資訊，之後不慎外流。依據語言治療師法第 15 條及第 30 條，語言治療師將被處以下列何項罰則？

 廢止其語言治療師證書

•  廢止其執業執照登記

 處以新臺幣 2 萬元以上， 10 萬元以下罰鍰