113年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試(第一階段考試)、牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年專門職業及技術人員高等考試職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試職能治療師類科歷屆試題,含解剖學與生理學、職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)、生理障礙職能治療學等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),113 年。
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113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:1312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:解剖學與生理學
考試時間:1小時
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.旋前圓肌(pronator teres)的近端附著點(proximal attachment)是下列那一個位置?
A.肱骨內上髁(medial epicondyle of humerus)
B.肱骨外上髁(lateral epicondyle of humerus)
C.橈骨頭(head of radius)
D.尺骨頭(head of ulna)
2.下列關於顱底(cranial floor)孔洞的敘述,何者錯誤?
A.舌下神經管(hypoglossal canal)位於枕骨(occipital bone)
B.破裂孔(foramen lacerum)由多塊顱骨圍合而成
C.腦幹透過枕骨大孔(foramen magnum)與脊髓相連
D.棘孔(foramen spinosum)位於顳骨(temporal bone)
3.項線(nuchal line)位於下列何者?
A.下頜骨(mandible)
B.枕骨(occipital bone)
C.蝶骨(sphenoid bone)
D.顳骨(temporal bone)
4.下列何者屬於典型頸椎(typical cervical vertebrae)?
A.C1
B.C2
C.C6
D.C7
5.關於檢查成人腦脊髓液時,常需要進行腰椎穿刺採樣(lumbar puncture)的敘述,下列何者正確?
A.脊髓圓椎(conus medullaris)位於L4的水平位置
B.髂嵴(iliac crest)左右兩者頂端連線的水平位置為L2
座號:___________
C.常於L3~L4間穿刺採樣
D.採樣時最常要病人採俯臥(prone)姿勢
6.下列何種肌肉組織不具有橫紋(striation)?
A.骨骼肌(skeletal muscle)
B.心肌(cardiac muscle)
C.平滑肌(smooth muscle)
D.紅肌(red muscle)
7.下列何者主要負責前引(protrude)下唇(lower lip)的動作?
A.笑肌(risorius)
B.頦肌(mentalis)
C.降口角肌(depressor anguli oris)
D.提上唇肌(levator labii superioris)
8.下列關於腹壁肌肉的敘述,何者正確?
A.腹白線(linea alba)為腹直肌(rectus abdominis)的止端(insertion)
B.腱劃(tendinous intersection)為腹直肌(rectus abdominis)上的結構
C.主要功能為伸直脊柱,維持軀幹直立
D.只有腹外斜肌(external oblique)的腱膜(aponeurosis)會形成腹直肌鞘(rectus sheath)
9.下列關於肩關節(shoulder joint)的敘述,何者錯誤?
A.是人體活動度最大的關節
B.鎖骨有參與形成關節面
C.是球窩關節(ball-and-socket joint)
D.主要由盂肱關節構成(glenohumeral joint)
10.下列關於髕上滑液囊(suprapatellar bursa)的敘述,何者正確?
A.主要協助提供膝關節腔(knee joint cavity)內硬骨養分
B.細菌感染可擴及到膝關節腔(knee joint cavity)
C.膝關節腔(knee joint cavity)空間大,積水發炎不易造成壓迫
D.不會延伸到股四頭肌(quadriceps femoris)下方
11.下列何種反應為交感神經興奮所引起?
A.勃起(erection)
B.瞳孔收縮(pupil constriction)
C.支氣管舒張(bronchial dilation)
D.胰液(pancreatic juice)分泌增加
12.下列何者為自主神經系統(autonomic nervous system)的主要整合中樞?
A.網狀結構(reticular formation)
B.下視丘(hypothalamus)
C.邊緣系統(limbic system)
D.腦下腺(pituitary gland)
13.下列何者不屬於腰神經叢(lumbar plexus)的分支?
A.髂腹下神經(iliohypogastric nerve)
B.閉孔神經(obturator nerve)
C.股外側皮神經(lateral femoral cutaneous nerve)
D.臀上神經(superior gluteal nerve)
14.當肱骨外科頸(surgical neck of humerus)骨折時,最有可能傷及下列何者?
A.正中神經(median nerve)
B.腋神經(axillary nerve)
C.尺神經(ulnar nerve)
D.肌皮神經(musculocutaneous nerve)
15.松果腺(pineal gland)屬於下列何者的一部分?
A.大腦皮質(cerebral cortex)
B.間腦(diencephalon)
C.中腦(midbrain)
D.橋腦(pons)
16.下列何者介於第三及第四腦室之間?
A.外側孔(lateral aperture)
B.中央管(central canal)
C.室間孔(interventricular foramen)
D.大腦導水管(cerebral aqueduct)
17.下列關於神經元(neuron)中尼氏小體(Nissl body)的敘述,何者正確?
A.很少出現在軸丘(axon hillock)中
B.大量出現在細胞核(nucleus)中
C.含有大量的平滑內質網(smooth endoplasmic reticulum)
D.含有大量的溶酶體(lysosome)
18.下列脊髓的構造中,何者最不可能含有神經纖維(nerve fiber)?
A.圓錐(conus medullaris)
B.終絲(filum terminale)
C.馬尾(cauda equina)
D.背根(dorsal root)
19.下列關於布洛卡氏區(Broca's area)的敘述,何者正確?
A.布洛卡氏區受損會導致病人無法理解語言的內容
B.位於顳葉(temporal lobe)可以從大腦外側面觀察到
C.布洛卡氏區通常位於語言優勢(language dominant)的半球,通常是右腦
D.布洛卡氏區負責控制說話所需的肌肉
20.下列關於本體感覺受器(proprioceptor)的敘述,何者最正確?
A.肌梭(muscle spindle)的本體感覺受器可以感覺肌肉拉扯(stretch)的程度
B.主要是在骨骼肌上的肌梭(muscle spindle)內及皮下組織(hypodermis)可以找到
C.接受的刺激類型為機械型受器(mechanoreceptor)與痛覺受器(nociceptor)
D.肌腱器(tendon organ)可以感受肌腱拉扯(stretch)的程度與疼痛
21.下列何者不受頸襻(ansa cervicalis)所支配?
A.甲狀舌骨肌(thyrohyoid muscle)
B.胸骨甲狀肌(sternothyroid muscle)
C.胸骨舌骨肌(sternohyoid muscle)
D.肩胛舌骨肌(omohyoid muscle)
22.橋腦(pons)中的橋腦核(pontine nuclei)藉由下列何者將訊息送至小腦(cerebellum)?
A.上小腦腳(superior cerebellar peduncle)
B.中小腦腳(middle cerebellar peduncle)
C.下小腦腳(inferior cerebellar peduncle)
D.大腦腳(cerebral peduncle)
23.下列何者傳遞舌前三分之二的味覺?
A.舌咽神經(glossopharyngeal nerve)
B.舌下神經(hypoglossal nerve)
C.迷走神經(vagus nerve)
D.面神經(facial nerve)
24.鼓膜(tympanic membrane)介於下列那兩個結構之間?
A.外耳道與錘骨(malleus)
B.錘骨(malleus)與鐙骨(stapes)
C.鐙骨(stapes)與前庭(vestibule)
D.砧骨(incus)與耳咽管(pharyngotympanic tube)
25.下列何者位於眼瞼(eyelid)的內表面(inner surface)?
A.角膜(cornea)
B.虹膜(iris)
C.結膜(conjunctiva)
D.鞏膜(sclera)
26.視覺影像訊息經視覺路徑(visual pathway)最後投射到大腦何處?
A.額葉(frontal lobe)
B.顳葉(temporal lobe)
C.頂葉(parietal lobe)
D.枕葉(occipital lobe)
27.下列關於動脈的敘述,何者正確?
A.皆為成對血管
B.皆攜帶高含氧血
C.皆將血液帶離心臟
D.皆含瓣膜以防止血液逆流
28.下列何者在心臟後表面且位於心房與心室之間?
A.心小靜脈(small cardiac vein)
B.邊緣動脈(marginal artery)
C.冠狀竇(coronary sinus)
D.左冠狀動脈(left coronary artery)
29.血液從右心房進入右心室時,會經過下列何者?
A.二尖瓣(bicuspid valve)
B.三尖瓣(tricuspid valve)
C.主動脈半月瓣(aortic semilunar valve)
D.肺動脈半月瓣(pulmonary semilunar valve)
30.股深動脈(deep artery of thigh)發出的穿通動脈(perforating arteries)穿過下列何者至大腿後側?
A.恥骨肌(pectineus)
B.內收大肌(adductor magnus)
C.股二頭肌(bicep femoris)
D.內收長肌(adductor longus)
31.下列何者常被用來進行冠狀動脈繞道手術(coronary artery bypass)之替代血管?
A.肘正中靜脈(median cubital vein)
B.大隱靜脈(great saphenous vein)
C.頭靜脈(cephalic vein)
D.奇靜脈(azygos vein)
32.左卵巢靜脈(left ovarian vein)之血液注入下列何靜脈?
A.上腔靜脈(superior vena cava)
B.下腔靜脈(inferior vena cava)
C.左腎靜脈(left renal vein)
D.右腎靜脈(right renal vein)
33.下列何者不是單純的內分泌器官?
A.副甲狀腺(parathyroid gland)
B.胰臟(pancreas)
C.腎上腺(adrenal gland)
D.松果腺(pineal gland)
34.對照腹部九等分圖,下列關於消化器官所在的位置,何者錯誤?

B.脾臟(spleen)主要位於②
C.直腸(rectum)主要位於⑧
D.闌尾(appendix)主要位於⑦
35.下列那一條動脈最主要供應十二指腸近端(proximal part of duodenum)的血液?
A.肝總動脈(common hepatic artery)
B.脾動脈(splenic artery)
C.胃左動脈(left gastric artery)
D.胃右動脈(right gastric artery)
36.下列對於胃(stomach)的肌外層(muscular externa)之敘述,何者正確?
A.共有三層肌肉,三層肌肉纖維的走向皆不同
B.最外層肌肉走向為環走(circular)
C.最外層肌肉走向為斜走(oblique)
D.最內層肌肉走向為環走(circular)
37.關於泌尿器官的敘述,下列何者正確?①兩個輸尿管開口(uretic orifice)和尿道內口(internal urethral orifice)界定了膀胱三角(trigone of bladder) ②膀胱位於恥骨聯合(pubic symphysis) 後方
A.①②皆正確
B.①②皆錯誤
C.僅①正確
D.僅②正確
38.腎臟的再吸收(resorption)功能主要由下列何者負責?
A.腎絲球(glomerulus)
B.腎球囊(glomerular capsule)
C.腎小管(renal tubule)
D.出球小動脈(efferent arteriole)
39.下列何者位於輸出小管(efferent ductule)與輸精管(ductus deferens)之間?
A.副睪(epididymis)
B.細精小管(seminiferous tubule)
C.睪丸網(rete testis)
D.射精管(ejaculatory duct)
40.下列關於精子(sperm)的敘述,何者錯誤?
A.中段(midpiece)含有粒線體(mitochondria)
B.尾巴(tail)是由微管(microtubule)所構成的鞭毛(flagellum)
C.頭端(head)的頂體(acrosome)是由內質網(endoplasmic reticulum)所構成
D.一個初級精母細胞(primary spermatocyte)能產生四個精子
鈣幫浦(Ca 2+ -ATPase)透過下列何種機制調節細胞內的鈣離子?
A.簡單擴散(simple diffusion)
B.促進性擴散(facilitated diffusion)
C.初級主動運輸(primary active transport)
D.次級主動運輸(secondary active transport)
42.細胞核中以DNA為模板合成RNA的過程稱為:
A.轉錄(transcription)
B.複製(replication)
C.轉譯(translation)
D.傳輸(transmission)
43.小腸上皮細胞的頂膜(apical membrane)是藉由下列何種方式吸收葡萄糖?
A.離子通道(ion channel)
B.簡單擴散(simple diffusion)
C.次級主動運輸(secondary active transport)
D.初級主動運輸(primary active transport)
44.關於有氧肌纖維與無氧肌纖維的直徑大小的敘述,下列何者正確?
A.有氧肌纖維與無氧肌纖維一樣粗
B.有氧肌纖維比無氧肌纖維粗
C.有氧肌纖維比無氧肌纖維細
D.兩者之間的相對粗細大小會隨著不同生理狀況而改變
45.當骨骼肌產生向心等張收縮(concentric isotonic contraction)時,會出現何種現象?
A.A帶(A band)變短
B.I帶(I band)變短
C.細絲(thin filament)變短
D.粗絲(thick filament)變短
46.下列何者會增加骨骼肌產生的收縮張力?
A.增加運動神經元的放電頻率
B.將肌肉拉伸到最長的長度
C.縮短肌肉收縮後休息的時間
D.促進運動神經元鉀離子通道的活性
47.下列何者不是副甲狀腺激素(parathyroid hormone)的作用?
A.增加蝕骨細胞(osteoclast)分解骨質
B.減少腎臟對鈣的再吸收(reabsorption)
C.促進維生素D 3 的活化,增加腸道對鈣的吸收
D.導致血漿鈣離子濃度增加
48.1,25-二羥維生素D(1,25-dihydroxyvitamin D),最主要作用於下列何者?
A.胃腸道(gastrointestinal tract)
B.肺臟(lung)
C.肝臟(liver)
D.皮膚(skin)
49.有關心搏量(stroke volume)的調控因素,下列敘述何者正確?
A.心搏量與心室舒張末期容積(end-diastolic volume)沒有明顯關係
B.心搏量與交感神經興奮強度有關
C.副交感神經興奮會增加心搏量
D.動脈壓(arterial pressure)升高會增加心搏量
50.有關心臟蒲金氏纖維(Purkinje fiber)的動作電位,下列何者錯誤?
A.靜止膜電位接近鉀離子的平衡電位
B.靜止細胞膜電位為漸進式的去極化
C.一旦去極化超過閾值(threshold),其膜電位呈現直衝(upstroke)式的上升
D.動作電位具有明顯的高原期(plateau)
51.下列何者是微血管內外濃度有相當大差異的溶質?
A.鉀離子
B.鈉離子
C.氯離子
D.蛋白質
52.關於淋巴系統(lymphatic system)的功能,下列敘述何者正確?
A.淋巴管含C型軟骨
B.淋巴液不含血小板
C.淋巴液含紅血球
D.淋巴管不回收組織間液
53.關於白血球,下列敘述何者正確?
A.嗜中性球(neutrophil)可被H-E stain染成亮紅色
B.被寄生蟲感染後,常見嗜酸性白血球(eosinophil)增加
C.正常血液中最常見的白血球為淋巴細胞(lymphocyte)
D.發生如氣喘等過敏反應時,單核球(monocyte)的數目會增加
54.人體內氧解離曲線(oxygen-hemoglobin dissociation curve)會移向左側的可能原因是:
A.pH值增加
B.二氧化碳增加
C.溫度上升
D.2,3-diphosphoglycerate(2,3-DPG)量增加
55.呼吸系統的肺泡囊(alveolar sacs)總數最接近下列何者?
10 1
10 4
10 7
10 11
56.下列何種肺部容積或容量可由肺量計(spirometry)檢測?
A.肺活量(vital capacity, VC)
B.肺總量(total lung capacity, TLC)
C.肺餘容積(residual volume, RV)
D.功能肺餘量(functional residual capacity, FRC)
57.健康的成年人在劇烈運動且通氣量配合增加的狀態下,動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血二氧化碳分壓 (PaCO 2 )的變化為何?
A.兩者皆顯著下降
B.兩者皆顯著上升
C.動脈血氧分壓維持不變,動脈血二氧化碳分壓下降
D.動脈血氧分壓上升,動脈血二氧化碳分壓維持不變
58.關於過度換氣(hyperventilation)對肺泡氧分壓(PO 2 )與二氧化碳分壓(PCO 2 )的影響,下列何者正確?
A.PO 2 減少;PCO 2 增加
B.PO 2 增加;PCO 2 增加
C.PO 2 增加;PCO 2 減少
D.PO 2 減少;PCO 2 減少
59.突觸前神經軸突末梢(axon terminal)中何種離子的濃度上升可促進突觸囊泡(synaptic vesicles)的釋 放?
A.鈣離子
B.鎂離子
C.鉀離子
D.氯離子
60.下列有關神經細胞動作電位不反應期(refractory period)的敘述,何者正確?
A.可避免生理狀況下動作電位在軸突產生倒傳(back propagation)的現象
B.漸進電位(graded potential)具有不反應期
不反應期乃因為電壓依賴性鈣離子通道(voltage-gated Ca 2+ channel)尚未關閉之故
D.在絕對不反應期(absolute refractory period)給予刺激可以產生動作電位
61.下列何者為大腦最主要的興奮性神經傳導物質(excitatory neurotransmitters)?
A.甘胺酸(glycine)
B.麩胺酸(glutamate)
C.腺苷酸(adenosine)
D.γ胺基丁酸(GABA)
62.有關帕金森氏症(Parkinson's disease)的敘述,下列何者正確?
A.黑質(substantia nigra)神經細胞退化所致
B.腦中多巴胺(dopamine)分泌過多
C.下視丘過度活化而出現震顫(tremor)
D.治療藥物以增加血清素(serotonin)分泌為目標
63.關於牽張反射(stretch reflex),下列敘述何者錯誤?
A.因肌梭(muscle spindle)內纖維受拉扯而使感覺神經興奮
B.反射中樞在脊髓
C.引起肌肉舒張之反應
D.是維持身體姿勢最基本的反射
64.屈肌縮回反射(flexor withdrawal reflex)的受器主要為何?
A.痛覺受器(nociceptor)
B.肌梭(muscle spindle)
C.本體感覺受器(proprioceptor)
D.觸覺受器(touch receptor)
65.下列何者與疼痛感覺最相關?
A.α-黑色素細胞刺激素(α-Melanocyte-stimulating hormone, α-MSH)
B.促腎上腺皮質激素(Adrenocorticotropic hormone, ACTH)
C.生長激素(Growth hormone)
D.β-內啡肽(β-Endorphin)
66.有關視覺障礙之視力矯正鏡片,下列敘述何者錯誤?
A.近視眼者需配戴雙凹鏡片
B.遠視眼者需配戴雙凸鏡片
C.散光眼者需配戴圓柱狀鏡片
D.老花眼者需配戴雙凹鏡片
67.某生經過一場搖滾演唱會的洗禮後,隔天發現自己無法聽清楚教授的講課,醫師懷疑是耳蝸毛細胞受損。下 列何者為造成毛細胞興奮主要的機制?
A.鈉離子進入毛細胞
B.鉀離子進入毛細胞
C.鉀離子流出毛細胞
D.氯離子流出毛細胞
68.如果患者腦部右側的視束(optic tract)受損,下列何種視覺缺陷將會發生?
A.導致雙眼完全失明
B.左眼失去全部視覺,但右眼視力正常
C.無法感知左眼視網膜左半側所接受的影像
D.無法感知右眼視網膜右半側所接受的影像
69.清醒、放鬆的健康成年人,當閉著眼睛坐著時,在枕葉上主要記錄到的 EEG 節律是:
A.delta波(0.5~4 Hz)
B.theta波(4~7 Hz)
C.alpha波(8~13 Hz)
D.beta波(13~30 Hz)
70.前額葉皮層受損時,最可能造成下列那種記憶障礙?
A.喪失遙遠記憶(remote memory)
B.喪失工作記憶(working memory)
C.喪失將短期記憶(short-term memory)轉變成為長期記憶(long-term memory)的能力
D.產生錯誤的情緒記憶(emotion memory)
71.刺激支配入球小動脈(glomerular afferent arteriole)的交感神經活性時,腎絲球過濾速率 (glomerular filtration rate)會有何變化?
A.不變
B.上升
C.下降
D.無法判斷
亨耳氏環(loop of Henle)上的鈉鉀幫浦(Na + /K + pump),最主要位於下列何處?
A.下降枝粗段(thick segment of descending limb)
B.上升枝粗段(thick segment of ascending limb)
C.上升枝細段(thin segment of ascending limb)
D.下降枝細段(thin segment of descending limb)
73.有關腎臟對鉀(potassium)的調控,下列敘述何者錯誤?
A.鉀主要由皮質集尿管(cortical collecting duct)分泌
B.尿液中的鉀都是透過腎絲球過濾作用(glomerular filtration)所產生
C.鉀分泌量受醛固酮(aldosterone)調控
D.鉀主要在近曲小管內被再吸收(reabsorption)
74.近曲小管(proximal convoluted tubule)管壁上皮細胞(tubular epithelial cell)的鈉/氫交換子 (Na + /H + exchanger)具有下列何種功能?
A.再吸收(reabsorb)氫離子、分泌(secrete)鈉離子
B.再吸收(reabsorb)鈉離子、分泌(secrete)氫離子
C.同時再吸收(reabsorb)鈉離子與氫離子
D.同時分泌(secrete)鈉離子與氫離子
75.下列何種狀況會抑制褪黑激素(melatonin)的分泌?
A.刺激上頸神經節(superior cervical ganglion)
B.刺激室旁核(paraventricular nucleus)
C.刺激視網膜(retina)
D.刺激視上核(supraoptic nucleus)
76.有關飢餓(starvation)過程中血漿內不同型態甲狀腺激素的濃度變化,下列何者最適當?
A.血漿中T 3 濃度隨時間逐漸上升
B.血漿中reverse T 3 濃度隨時間逐漸下降
C.血漿中T 4 濃度無顯著變化
D.不會影響血漿中T 3 、T 4 和reverse T 3 的濃度
77.泌乳素(prolactin)主要是由何處分泌?
A.腦下垂體前葉
B.腦下垂體後葉
C.腎上腺
D.乳腺
78.下列何種激素與生長最不相關?
A.睪固酮(testosterone)
B.甲狀腺激素(thyroid hormone)
C.胰島素(insulin)
D.抗利尿激素(antidiuretic hormone)
79.有關唾液功能的敘述,下列何者錯誤?
A.將食物濕潤
B.含澱粉酶(amylase)可分解多醣類
C.抗細菌的效果
D.含蛋白酶可分解蛋白質
80.下列營養物質,何者不是經由主動運輸方式進入小腸表皮細胞?
A.果糖(fructose)
B.葡萄糖(glucose)
C.半乳糖(galactose)
D.胺基酸(amino acid)
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:2312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫 理與規範、行政管理)
考試時間:1小時
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.有關生理疾病職能治療的起源,下列敘述何者錯誤?
A.第一次世界大戰後興起
B.病人傷後的存活率上升,慢性疾病增加
C.醫院中對於職能治療師的需求增加
D.職能治療師從原本著重功能、職業訓練,轉向以副木、輔具的製作為主
2.早期美國職能治療發展過程中,曾出現過各種名稱,包括:人因治療(ergo-therapy)、活動治療 (activity therapy)及作業治療(occupation treatment),由下列那一位學者的建議,才正名為職能治 療(occupational therapy)?
A.William Rush Dunton
B.George Edward Barton
C.Herbert Hall
D.Susan Tracy
3.有關實務模式與其發展者的配對,下列何者錯誤?
A.人類職能模式(Model of Human Occupation, MOHO)主要是由蓋瑞凱爾霍夫納(Gary Kielhofner)所發 展
B.感覺統合(Sensory Integration)學說是由珍愛爾斯(Jean Ayres)所提出
C.職能調適(Occupational Adaptation)是由瑪莉萊莉(Mary Reilly)所提出
D.神經發展治療(Neurodevelopmental Treatment)是由玻巴斯夫婦(Bobath)所提出
4.有關臺灣職能治療學會之敘述,下列何者較不適切?
A.凡是對於職能治療專業有興趣及熱忱的一般民眾皆可申請成為個人會員
B.學會的任務之一是建立並維持職能治療的專業倫理
C.學會的宗旨為促進職能治療之發展與服務社會
D.學會會員有定期繳納會費的義務
座號:___________
5.自由(freedom)為職能治療核心價值與態度之一。下列與職能治療師相關之敘述,何者代表自由?
A.提供支持及鼓勵使個案發揮內在潛能
B.謹慎並表現出良好的判斷及辨別能力
C.以關懷及熱忱表現出對專業及個案的承諾
D.以公正及不偏心的態度對待所有個案
6.職能治療強調提升個案的功能及獨立性,但在某些強調集體主義的國家,職能治療師在實務上除了考量個體 的獨立性之外,也會考慮家人及社會支持系統的協助,不一味的強調個體必須完全獨立。此觀點符合那一項 當代職能治療的實務原則?
A.以個案為中心(client-centered)
B.以家庭為中心(family-centered)
C.以職能為中心(occupation-centered)
D.與文化相關(culturally relevant)
7.職能治療實習生在臨床上的責任,下列敘述何者錯誤?
A.於時限內完成臨床老師所訂定的臨床工作
B.完成臨床老師所訂定的學術作業
C.服從職能治療倫理的規範與守則
D.在沒有臨床老師的監督下,能獨立完成個案的治療
8.有關健康照護專業人員照護個案所需具備的基本美德(virtue),不包括下列何者?
A.仁慈心(benevolence)
B.具備能力(competence)
C.忠誠心(fidelity)
D.熱忱心(compassion)
9.「大賣場入口採用感應式電動門,一般人方便推購物車出入,且輪椅使用者亦方便出入」,此設計理念符合 那一項通用設計(universal design)原則?
A.公平使用性(equitable use)
B.直覺使用性(intuitive use)
C.省能性(low physical effort)
D.容錯性(tolerance for error)
10.因災難被遷居到永久屋的腦中風長者,覺得永久屋雖然很新、政府也送很多新的又溫馨的家具,但還是覺得 自己「不是住在家裡、不知身在何處」的感覺。這種現象,Relph(1976/2008)稱為:
A.存在的內在感
B.存在的外在感
C.客觀的外在感
D.替代性內在感
11.在以家庭為中心的介入中,下列那一位是擔任文化仲介角色(culture-brokering role)的成員?
A.24小時照顧個案的外籍看護
B.為個案的疾病介入付費的那位家人
C.與個案感情最親密的那位家人
D.陪伴治療且與治療師討論介入內容的那位家人
12.有關失能的復健模式(rehabilitation model)觀點,下列何者錯誤?
A.要透過調適來因應失能的結果
B.改變失能的機制是復健
C.失能是一種功能的損失
D.失能是根源於社會結構問題
13.手扶梯是屬於下列那一種科技設計?
A.無障礙設計(accessible design)
B.人工智慧科技(AI technologies)
C.智慧型科技(smart technologies)
D.通用設計(universal design)
14.25歲患有智能障礙的阿國,最近奶奶過世了,無人為他準備午餐。治療師教導他學會使用家中的電鍋加熱飯 菜,於父母外出上班時,自己處理好午餐。請問上述訓練最主要是運用那一種介入型態?
A.發展新技巧
B.用品通用設計
C.預防介入
D.環境調適
15.某治療師在一個長照2.0復能B單位進行執業登記,她服務每一位老人復能個案後,雇主提供分帳七成的方 式,給她酬勞。請問她的報酬給予方式是屬於:
A.時薪制
B.論件計酬
C.月薪制
D.論日計酬
16.我國的職能治療師,必須接受的持續執業能力(continuing competence)認證,下列何者正確?
A.每五年完成繼續教育課程,積分合計達一百點以上
B.每五年完成繼續教育課程,積分合計達一百二十點以上
C.每六年完成繼續教育課程,積分合計達一百點以上
D.每六年完成繼續教育課程,積分合計達一百二十點以上
17.依臺灣職能治療學會職能治療師專業能力進階制度認證辦法,臨床職能治療師共可分為幾個層級?
A.二個
B.三個
C.四個
D.五個
18.職能治療所負責人因故不能執行業務,應指定合於負責職能治療師資格者代理,此代理人最長可代理多久期 限?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
19.有關職能治療所之規定,下列何者錯誤?
A.職能治療所若歇業,應將其招牌拆除
B.職能治療所開業執照遺失者,應填具申請書,並繳納開業執照費,向原發給開業執照機關申請補發
C.職能治療所核准登記事項應包括負責職能治療師之身分證統一編號及住址
D.職能治療所如需換發開業執照,申請人不須再繳納開業執照費
20.依據職能治療師法施行細則,下列有關申請設立職能治療所的敘述,何者錯誤?
A.需繳納開業執照費,並向中央衛生主管機關申請核准登記
B.需檢附職能治療師證書正本及影本,正本驗畢後歸還
C.需檢附國民身分證正本及影本;正本驗畢後發還
D.需檢附職能治療所平面配置圖及建築物合法使用證明文件
21.依據醫事人員執業登記及繼續教育辦法規定,醫事人員辦理執業執照更新,應於其執照應更新日期屆滿前多 久申請換照?
A.一個月內
B.三個月內
C.六個月內
D.一年內
22.輔具評估及使用建議是醫院必須為住院之身心障礙者提供的出院準備計畫,此規範明訂於下列何者?
A.醫療法
B.精神衛生法
C.身心障礙者權益保障法
D.身心障礙者輔具資源整合與研究發展及服務辦法
23.依據長期照顧服務法,下列那些服務類型是居家式、社區式、機構住宿式長照服務方式均明文規定可提供的 服務型態?①身體照顧服務 ②日常生活照顧服務 ③交通接送服務 ④醫事照護服務 ⑤社會參與服務 ⑥家屬教育服務 ⑦預防引發其他失能或加重失能之服務
A.①②④⑦
B.①②⑤⑥
C.①④⑤⑦
D.②③⑤⑥
24.依據身心障礙者權益保障法對行動不便之身心障礙者專用停車位之規定,下列敘述何者錯誤?
A.公共停車場應保留百分之三停車位,作為行動不便之身心障礙者專用停車位
B.車位未滿五十個之公共停車場,至少應保留一個身心障礙者專用停車位
C.行動不便之身心障礙者專用停車位的設置地點與空間規劃,由中央主管機關會同交通、營建等相關單位定 之
D.民營事業機構設有停車場者亦應保留身心障礙者專用停車位
25.某位脊髓損傷個案具有下肢感覺功能缺損,經過半年的治療,下肢感覺功能並沒有恢復的跡象,因此採用視 覺來避免皮膚損傷,此為何種理論或模式之應用?
A.感覺統合理論
B.復健參考架構
C.認知發展理論
D.生物力學參考架構
26.根據Donohue(2010)所提出的五種發展性團體(developmental group)模式,下列那一種團體較適合平行 性團體(parallel group)的模式?
A.大學生的人際互動成長團體
B.輕度失智症的生活經驗分享團體
C.焦慮症的冥想團體
D.小學六年級的桌遊團體
27.人類職能模式(Model of Human Occupation)中,那一個元素和參與職能的動機最相關?
A.意志(volition)
B.習慣(habituation)
C.表現能力(performance capacity)
D.環境(environment)
28.職能治療師在為病患設定治療目標時,必須考慮目標的可及性。下列那些因素會影響病患職能目標的可及 性?①疾病本身的禁忌症(contraindications) ②失能狀態的改善潛能 ③個案過去與最近的日常生活 相關活動的經驗 ④個案的學習特性 ⑤個案對治療方針的配合度
A.①②③④⑤
B.僅②③④
C.僅①②④⑤
D.僅①③⑤
29.社區精神復健機構中的病患,剛與職能治療師會談後體認到養成運動習慣的重要,正猶豫是否要嘗試,依據 跨理論行為改變模式(Transtheoretical Model of Change),此屬於那個階段,及適合的介入策略為何?
A.前運思期(precontemplation stage):透過衛教單,強化運動習慣養成重要性的認知
B.運思期(contemplation stage):鼓勵其嘗試訂定行動目標
C.準備期(preparation stage):與個案討論出運動習慣養成的具體目標
D.行動期(action stage):提供問題解決策略,支持其落實運動習慣
30.有關動作練習與回饋的種類與例子配對,下列何者錯誤?
A.part practice-只練習把手臂穿進外套袖子裡的動作
B.massed practice-連續練習一小時,中間只有短暫的休息
C.inherent feedback-倒水而將水灑出的當下,知道自己出錯
D.concurrent feedback-治療師在個案完成伸手取物後,告知個案手張得不夠開
31.有關復元模式(Recovery Model)的敘述,下列何者錯誤?
A.精神障礙者所發展的復元模式強調藥物治療之重要性
B.精神障礙者的復元是一個起起伏伏的過程,精神障礙者在過程中得以學習與成長
C.精神障礙者須為自己的復元負責,專業人員可以從旁提供協助與建議
D.精神障礙者在復元的過程會對未來感到希望並學習做決定
32.下列那一個評估工具可用來了解精神障礙照護單位符合復元導向服務(Recovery-Oriented Services)之程 度?
A.賦權量表(The Empowerment Scale)
B.疾病管理復元量表(The Illness Management Recovery Scale)
C.復元自我評量(The Recovery Self-Assessment)
D.復元知識量表(The Recovery Knowledge Inventory)
33.人類職能模式(Model of Human Occupation)的環境(environment)面向不包含下列那一項內容?
A.參與職能時所使用的物品
B.參與職能時所使用的空間
C.特定情境下從事被認同的職能
D.參與職能時所需的時間
34.下列何種行為學習理論的假說強調相信自我能力,高度自信是可以克服任務的難度?
A.社會認知學習理論(social cognitive theory of learning)
B.建構學習理論(constructivist theory)
C.行為主義理論(behaviorist theory)
D.自我效能理論(self-efficacy theory)
35.治療師在治療過程中逐漸減少提示及協助,讓患者能獨立使用已學得的策略並熟練操作,這位治療師使用了 何種行為改變技巧?
A.褪除(fading)
B.連鎖(chaining)
C.形塑(shaping)
D.概化(generalization)
36.根據Dunn的感覺處理模式,個人會依本身感覺處理模式出現一致性的特定行為。若個案在受到噪音過度刺激 時會出現摀住耳朵,該個案可分類於下列那一型行為者?
A.尋求者(seeker)
B.旁觀者(bystander)
C.敏感者(sensor)
D.迴避者(avoider)
37.有關空間忽略症(spatial neglect)的敘述,下列何者正確?①主因是因偏盲(hemianopsia)所導致看不 見患側邊的刺激 ②因空間忽略症狀複雜,無法單獨使用刪除任務(cancellation tasks)評估 ③使用稜 鏡調適療法(prism adaptation)可代償忽略現象 ④視覺掃描訓練(visual scanning training)結合患 者健側肢體動作訓練可改善忽略現象
A.①②
B.③④
C.①④
D.②③
38.治療師請個案舉例說出各種如何回家的解決方案,該治療師欲測試個案何種能力?
A.工作記憶(working memory)
B.程序記憶(procedural memory)
C.認知彈性(cognitive flexibility)
D.意念性失用(ideational apraxia)
39.在候診處提供大量的觸覺刺激的玩具給感覺閾值高的孩童,是應用人類表現生態(ecology of human performance)模式中那一個介入策略?
A.建立/恢復(establish/restore)
B.改變(alter)
C.調適/修改(adapt/modify)
D.預防(prevent)
40.在Fitts and Posner動作學習第三階段時,個案學習主要是運用下列何種記憶力?
A.程序記憶(procedural memory)
B.前瞻記憶(prospective memory)
C.陳述記憶(declarative memory)
D.語意記憶(semantic memory)
41.下列何種參考架構,並非以大腦的可塑性理論(theory of brain plasticity)作為病患可能產生改變的基 礎?
A.水川模式(Kawa Model)
B.神經發展治療(Neurodevelopmental Treatment)
C.感覺統合(Sensory Integration)
D.動作控制(Motor Control)
42.學者透過研究將高齡者罹患腦血管病變的經驗,描述為一種身體安全感的削弱。上述研究屬於職能科學研究 中的那一類範疇?
A.職能的觀察面向
B.職能的現象學面向
C.人類的職能天性
D.系統化職能科學知識
43.職能調適過程模式(model of the occupational adaptation process)主要描述那兩個要素的交互作用?
A.個體與職能環境的交互作用
B.職能表現與職能環境的交互作用
C.任務與個體的交互作用
D.職能環境與任務的交互作用
44.有關心理疾患復元的敘述,下列何者正確?①復元導向的臨床服務會考量被服務者的想法 ②復元是一種狀 態而非過程 ③復元的個人觀點認為由疾病中復元的責任在於提供臨床服務者
A.僅①
B.僅①③
C.僅②③
D.①②③
45.下列那一種領導者風格最適用於自閉症兒童家長支持團體?
A.促進式(facilitative)
B.諮詢式(advisory)
C.指導式(directive)
D.中立式(netural)
46.三明治世代通常發生在那一個時期?
A.中年期
B.青少年期
C.老年期
D.學齡期
47.下列那一個評估工具較不適合用來評估發展性協調疾患(Developmental Coordination Disorder)孩童的 動作技巧?
A.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-Second Edition(BOT-2)
B.School Function Assessment(SFA)
C.Movement Assessment Battery for Children-Second Edition(Movement ABC-2)
D.Peabody Developmental Motor Scales(2nd edition)(PDMS-2)
48.下列那些是前美國職能治療學會主席Carolyn Baum所指稱職能治療的新興實務領域(emerging areas of practice)?①在地老化 ②燒燙傷復健 ③駕駛評估及訓練計畫 ④社區健康與安適
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
49.一名腦中風個案在發病前,在一間小吃店工作,有時會到宮廟當志工,並喜歡與人社交,現在因為右側無力 且記憶力不佳無法參與職能;職能治療師改變其社交職能的需求,使個案能坐在椅子上和孫子玩簡單桌遊一 小段時間。依據上述,職能治療師最有可能使用何種實務模式?
A.人類職能模式
B.加拿大職能表現模式
C.職能調適
D.人環境職能表現模式
50.有關建立職能剖面(occupational profile)資料的蒐集過程,下列敘述何者較不合理?
A.主要採面對面晤談的評估策略
B.先晤談後治療師再進行興趣量表(interest checklist)問卷評估
C.用開放式問題開始訪談,以促進與受訪者之互動
D.訪談時應避免使用專業術語
51.在教育體系中,職能治療的服務可以透過許多方式進行,下列那一種方式較屬於系統性支持(systems support)?
A.提供相關資訊給特教老師
B.重新設計遊樂設施
C.調整座椅高低
D.直接入班觀察記錄
52.對於一位剛腦中風的個案,還在意識混亂的情況下,那一種介入最不適合?
A.自我調節(self-regulation)
B.治療性運動(therapeutic exercise)
C.物理設備(physical agent modalities)
D.模擬活動(simulated activity)
53.關於使用徒手肌力測試(Manual Muscle Testing, MMT)來測量個案的肌力,下列敘述何者最不適當?
A.MMT在表面效度方面是被認可的
B.施測者一般在受過訓練後其測量表現的一致性是可以接受的
C.只需要把各部位的肌力加起來就可以比較兩個人的整體肌力
D.MMT可以說是一套標準化的評量方式
54.依據Passmore及French等人2003年對於娛樂(leisure)的分類,「看電視」這個活動比較適合分配在那一 類的娛樂?
A.成就型休閒(achievement leisure)
B.社交型休閒(social leisure)
C.暫時脫離型休閒(time-out leisure)
D.競爭型休閒(competition leisure)
55.有關幼兒時期的遊戲,下列敘述何者最不適切?
A.遊戲是幼兒時期最重要的職能活動
B.2歲幼兒喜歡分享玩具
C.幼兒時期小朋友喜歡玩充滿想像力的遊戲
D.遊戲是指自發的、享樂的、沒有特定目標或目的的活動
56.侷限誘發療法是一種針對半側偏癱腦中風個案有效的介入方式,此種介入屬於下列何種職能治療介入途徑?
A.矯治性
B.代償性
C.預防性
D.維持性
57.有關中華民國職能治療師公會全國聯合會的功能角色,不包含下列何者?
A.協助政府推行法令及建議興革事項
B.辦理繼續教育課程,提升專業服務品質
C.審核國內職能治療師養成教育課程是否符合世界職能治療師聯盟標準
D.職能治療業務糾紛之調處與仲裁事項
58.下列何項作法,最能夠確保單位中不同職能治療師的個案評估與介入達到一致性?
A.透過個案觀摩或共同治療
B.規定一律使用標準化評估工具
C.每個人分工,僅負責專一特定工作
D.規定僅可執行有實證的介入方案
59.職能治療部門主管希望能提升治療師的工作滿意度,並留任人才,依據自我決定理論(self-determination theory),以下措施何者最適合?
A.進階制度:鼓勵專業成長,並搭配升遷機會
B.業績競賽:鼓勵願意多服務、有產能之治療師
C.考績獎金:提供額外獎金,鼓勵表現佳的治療師
D.賞罰分明:明確獎勵及懲罰規定,以示公平
60.職能治療督導者對臨床治療師大約以每個月一次的頻率面對面進行業務上的溝通或討論,期間亦可輔以信件 或電話溝通,屬於那一種督導層次?
A.直接督導(direct supervision)
B.密切督導(close supervision)
C.例行督導(routine supervision)
D.一般督導(general supervision)
61.展現職能治療專業性的特質,可能隨時代而稍有差異,但一致認可的專業表現,包含下列何者?①維持與精 進專業服務水準,提供以實證為基礎的實務 ②具不斷精進專業知能的行動,如參與OT專業組織 ③具高度 熱誠與責任感,能回應社會脈動及與對專業的需求 ④能應用最新科技技術於職能治療過程中
A.僅①②
B.僅②③
C.僅①②③
D.①②③④
62.關於職能治療(OT)部門中,不同類別督導的敘述,下列何者錯誤?
A.行政事務的督導者,必須具備OT專業背景
B.專業實務的督導者,通常為較資深的OT專業人員
C.專業實務的督導者,通常具備實習教學指導的資格
D.任務型督導者,只負責於特定技術上提升其專業知能,不需全面督導
63.方案過程(program process)是方案評估項目之一,有關方案過程之敘述,下列何者錯誤?
A.轉介與介入階段之規劃
B.界定服務範圍與內容
C.擬定評估與再評估的時機
D.評估階段之規劃
64.某新成立職能治療所在鄰里張貼海報,將在聖誕節當天,借用社區廣場辦理失智症關懷闖關活動,過關者可 獲得失智症免費檢測諮詢服務。前述活動使用服務與產品宣傳推廣策略四大類中的那幾類?①廣告
(advertising) ②促銷(sales promotion) ③公眾關係(public relations) ④人員推銷 (personal selling)
A.①②③④
B.僅①③④
C.僅②④
D.僅①②③
65.依照學者Doll(2010)的定義,下列何者屬於職能治療的直接成本(direct costs)?
A.空間成本
B.保險成本
C.維護和管理成本
D.治療設備成本
66.當一家職能治療所的成本等於收入,不留下任何債務或利潤時,稱之為:
A.損益平衡點(break-even point)
B.固定成本(fixed costs)
C.不計費項目(non-billable items)
D.浮動成本(variable costs)
67.下列那些人或單位可能會閱讀職能治療病歷?①護理師 ②保險公司 ③法官或律師 ④個案或其監護人
A.僅①③
B.僅①②④
C.僅②③④
D.①②③④
68.按照學者Braveman(2011)的論述,起始一個新的職能治療服務管理計畫,需要有視野與策略來了解改變如 何發生,關於策略(strategies)的敘述,下列何者錯誤?
A.需要有具體的目標
B.需要有使命感
C.進行方式確立後不能調整
D.單位的規劃與執行須融入其中
69.行銷(marketing mix)的重要概念為7Ps,不包含下列那個選項?
A.產品(product)
B.方案(program)
C.價格(price)
D.通路(place)
70.學者Spears(2000)強調有效的僕人式領導(servant leaders)有十種特徵,下列何種不包括在內?
A.傾聽(listening)
B.同理心(empathy)
C.療癒(healing)
D.迅速(fast)
71.學者Stanford-Blair和Dickmann於2005年提出了領袖一貫模式(model of leadership coherence),指出 領袖風格發展時可以自問三個問題,其中未包括那一個?
A.你是如何成為領導者的?
B.身為領導者,你的表現如何?
C.你如何在時間與逆境中維持領導力?
D.你如何運用領導力去降低人事成本以獲利?
72.關於SOAP的敘述,下列何者正確?
A.S:the subjective experience of therapists
B.O:the clients' objective observations and measurement
C.A:the clinicians' interpretation of the meaning of the "O" section
D.P:the families' plans
73.按照美國醫療保健研究品質部門於2015年所提出的定義,包括職能治療品質在內的品質管理中,著重於照護 提供的過程,並遵守最佳臨床實作治療方案,屬於下列何者?
A.結構性衡量(structural measures)
B.程序性衡量(process measures)
C.結果性衡量(outcome measures)
D.策略性衡量(strategy measures)
74.有一篇研究招募有肝癌及沒有肝癌的個案,比較兩組過去喝酒的習慣,此篇研究採用那一種研究設計?
A.隨機分派試驗
B.長期追蹤研究
C.病例對照研究
D.橫斷式研究
75.有關實證應用的敘述,下列何者較不適當?
A.職能治療師需與個案及其重要他人說明文獻證據來決定治療方式
B.職能治療師需使用個案可以了解的用語說明實證的成效
C.證據強度低的文獻最適合作為臨床應用的參考
D.個案了解介入方案的研究證據與相關利弊後,可以自主選擇是否參與該介入
76.效果值(effect size)或最小臨床重要差異值(minimal clinically important difference)可用來呈現 研究證據的那一個面向?
A.顯著性(significance)
B.可信度(trustworthiness)
C.概化(generalizability)
D.臨床重要性(clinical importance)
77.職能治療師考量治療室現有設備,因而設計抓/捏治療性黏土,並與個案說明活動目的、活動對於重回職場 的助益等。上述過程較符合何種臨床推理策略?
A.程序推理(procedural reasoning)
B.互動推理(interactive reasoning)
C.情境推理(conditional reasoning)
D.實用推理(pragmatic reasoning)
78.職能治療師評估腦中風患者在活動中的表現,發現患者進步有限,職能治療師因而將介入重點從訓練患者獨 立完成日常活動調整為在輔具協助下可以完成日常活動,係採用那一種治療性推理?
A.實用推理(pragmatic reasoning)
B.科學推理(scientific reasoning)
C.情境推理(conditional reasoning)
D.互動推理(interactive reasoning)
79.下列有關實用推理(pragmatic reasoning)的敘述,何者錯誤?
A.實用推理會檢視治療師個人的專業能力是否符合需求
B.實用推理將焦點放在個案或個案的狀況上
C.採用實用推理的治療師會考量與介入相關的臨床情境與個人情境因素
D.治療師採用實用推理時會了解執行介入所需的設備及空間
80.下列那一種臨床推理(clinical reasoning)過程較強調「問題定義、目標設定、治療規劃」及「著重於個 案的疾病和失能,決策增進功能表現的最佳治療模式」?
A.程序推理(procedural reasoning)
B.互動推理(interactive reasoning)
C.情境推理(conditional reasoning)
D.實用推理(pragmatic reasoning)
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:3312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:生理障礙職能治療學
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.脊髓損傷個案常見的併發症中,「立即讓個案躺下,或透過輪椅後傾功能,將頭擺位至低於心臟高度」是對 那一個問題之處理方式?
A.自主反射異常(autonomic dysreflexia)
B.姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)
C.痙攣(spasticity)
D.深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis)
2.一位腦中風個案患側上肢無主動動作且肌肉張力鬆弛(flaccid),職能治療師首先誘發患側手肘屈曲動作 (elbow flexion),希望個案產生屈曲協同動作(flexor synergy),而使得肌肉張力增加。此治療師最有 可能依據下列那一個治療理論?
A.動態系統理論(dynamic systems theory)
B.本體神經肌肉誘發(proprioceptive neuromuscular facilitation)
C.玻巴斯動作發展治療(Bobath approach)
D.布朗斯壯動作治療(Brunnstrom's Movement Therapy)
3.一名個案的病歷記錄其改良版愛許瓦式痙攣量表(modified Ashworth Scale for Grading Spasticity)的 等級為2,請問其臨床表現最可能為下列何者?
A.個案肌肉張力過高,且肢體持續屈曲或伸直狀態
B.個案肌肉張力過高,給予牽張反射測試時,會於大部分的關節活動範圍感到阻力,但肢體仍可輕易被移動
C.個案肌肉張力過高,給予牽張反射測試時,會於末段關節活動範圍感到阻力,但肢體仍可輕易被移動
D.個案肌肉張力過高,給予牽張反射測試時,會於大部分的關節活動範圍感到阻力,且肢體不易被移動
4.職能治療師發現一名多發性硬化症(Multiple Sclerosis)個案無法站立洗澡,因此建議其使用浴椅。這樣 的調整活動需求,最符合下列那一項?
A.空間需求(space demands)
B.社會需求(social demands)
C.活動順序(sequencing)
D.物件使用(object used)
5.一名個案出現靜止性顫抖(resting tremor)、急促步態(festinating gait)、動作徐緩 (bradykinesia)等症狀,下列何者最可能為其功能失常的解剖部位?
A.小腦
B.基底核
C.大腦皮質
D.腦幹
6.職能治療師依據個案診斷,進行研究文獻的搜尋,並參考中風臨床治療與服務準則,建議個案可接受上肢機 器輔助治療,此歷程是屬於何種臨床推理?
A.敘事推理(Narrative reasoning)
B.實用推理(Pragmatic reasoning)
C.程序推理(Procedural reasoning)
D.情境推理(Conditional reasoning)
7.下列何者不屬於遠距醫療或遠距健康的服務型態?
A.個案到輔具中心租用輪椅回家使用
B.治療師使用視訊會議和個案進行討論
C.個案於居家使用虛擬遊戲訓練,治療師定期電話聯繫個案,瞭解其進展
D.民眾使用穿戴式手環量測心跳等數值,再將數據經網路傳給治療師
8.居家職能治療師教導一名中風個案在家中單手穿衣的方法,以促進個案於家中穿衣服的表現。此治療師所運 用的教學原則,最符合下列那一項?
A.立即回饋(immediate feedback)
B.嬰兒失憶(infantile amnesia)
C.語音迴路(phonological loop)
D.編碼特定原則(encoding specificity)
9.職能治療師評估某腦中風病人之動作控制能力,將其短期目標訂為站立肌群之肌肉張力正常化。這種思考, 較屬於那一種臨床推理?
A.科學推理(scientific reasoning)
B.敘事推理(narrative reasoning)
C.實用推理(pragmatic reasoning)
D.倫理推理(ethical reasoning)
10.針對職能表現的介入,下列何者錯誤?
A.由個案最重視或認為受影響最大的部分及活動開始
B.治療目標由個案與治療師共同訂定
C.家屬或照顧者亦須與個案一同做調整
D.當受損的職能要素達到最高程度的恢復時,治療便可結束
11.某個案由於退化性關節炎之影響導致職能上出現失能狀況,治療師依其狀況安排多項治療策略,下列何項策 略符合「以職能為目的(occupation-as-end)」之精神?
A.製作手部副木,以減輕疼痛等不適症狀
B.訓練個案如何使用穿衣輔具,來完成獨立著裝
C.加重生活物品重量,來訓練上肢主要肌群肌力
D.使用彈力帶(elastic band),藉由阻力性活動來增加肌力
12.測量膝關節屈曲(knee flexion)的主動關節活動度時,下列敘述何者不適當?
A.個案可以採取仰躺(supine)或俯臥(prone)的姿勢進行測量
B.不論採取何種測量姿勢,量角器的軸心皆是對準股骨外上髁(lateral epicondyle of the femur)的位置
C.在測量過程中,為了確認個案是否動作確實,治療師應在個案完成動作後再推推看是否不能動之後,再進 行測量
D.個案若採仰躺姿勢,過程中會伴隨髖關節屈曲(hip flexion)的動作
13.有關測量關節活動度的敘述,下列何者最不適切?
A.一般而言,被動關節活動度會稍微大於主動關節活動度
B.對於剛移除石膏的個案,在測量主動關節活動度之前可先進行熱敷,避免個案測量過程中的不適感
C.主動協助性關節活動度(active assistive range of motion)為常用的關節活動度測量方式之一
D.對於全身衰弱的個案,建議可先使用功能性活動進行篩檢,再進行關節活動度的測量
14.關於頸椎關節活動度測量的敘述,下列何者最不適切?
A.頸椎的動作可以使用捲尺測量,也可以使用量角器測量
B.頸椎的動作通常較難準確的測量,因為骨性標誌(bony landmark)較少,且軟組織多覆蓋在骨骼上方
C.頸椎關節活動度的測量姿勢多半是採坐姿和站姿
D.頸椎屈曲跟伸展的正常關節活動度皆為0~60度
15.有關侷限誘發動作療法(constraint-induced movement therapy)的敘述,下列何者錯誤?
A.多強調單側肢體的活動
B.可廣泛應用於各種不同偏癱程度的中風患者
C.可避免習得廢用症(learned nonuse)的產生
D.強調迫用患側肢體,侷限健側肢體
16.有關老化引起的認知功能改變,在魏氏智力測驗的表現方面,下列敘述何者正確?
A.操作智商(performance IQ)與使用新資訊能力有關,故較依賴流體智力(fluid intelligence),且亦 隨老化而衰退
B.語文智商(verbal IQ)與社會文化經驗有關,故較依賴流體智力(fluid intelligence),且較不受老化 影響
C.語文智商(verbal IQ)較操作智商(performance IQ)隨老化而有較大的衰退
D.操作智商(performance IQ)與語文智商(verbal IQ)兩者維持與中年時一樣,沒有變化
17.有關職能治療對老年個案之評估原則,下列敘述何者錯誤?
A.建議評估職能剖面圖(occupational profile)及職能活動表現
B.建議評估方式採取以個案為中心,由下而上(bottom-up)的評估模式
C.建議可使用加拿大職能表現評量(The Canadian Occupational Performance Measure)與個案會談,共同
建立治療目標
D.建議評估時亦須考量會影響個案執行職能活動的各種情境
18.有關臨床吞嚥評估,下列敘述何者錯誤?
A.評估前治療師應先確定個案具有完整軟顎反射行為(palatal reflex)及排痰性咳嗽(productive cough)產生
B.評估口腔動作控制力不佳之個案,治療師應從稀薄液體開始測試,可將吸入性風險降至最低
C.評估中樞神經系統受損之個案,建議採用軟性食物(soft food),因軟性食物較泥狀食物(pureed food)濃稠,可促進誘發吞嚥反應
D.評估個案對液體的吞嚥能力,建議可從較濃稠的液體開始,接著是半濃稠的液體,最後是稀薄液體 19.針對形狀恆常功能缺失(form-constancy dysfunction)個案的介入,下列敘述何者最適切?
A.戴重量手環並以手區辨物件
B.戴針織手套並以手區辨物件
C.選擇有特色的、少見的物件以練習區辨物件
D.將物件擺在不同的角度和位置並以視覺區辨物件
20.改良版愛許瓦式量表(modified Ashworth scale)主要在測量下列何者?
A.肌肉痙攣的程度
B.關節角度
C.肌耐力
D.平衡能力
21.有關半側注意力缺失(hemiinattention),下列敘述何者最適切?
A.左大腦半球負責將注意力完全導向左側視覺空間
B.右大腦半球負責將注意力導向左側與右側視覺空間
C.右大腦半球負責將注意力完全導向右側視覺空間
D.左大腦半球負責將注意力導向左側與右側視覺空間
22.個案於刪除測驗搜尋左側空間時,呈現使用緩慢、有組織、範圍較窄的搜尋策略,以致左側部分標的物未被 刪除,則個案最可能具有下列那一種問題?
A.左側偏盲
B.右側偏盲
C.左側注意力缺失
D.右側注意力缺失
23.有關正常老化之改變,下列敘述何者正確?
A.腦內充滿腦脊液的空間減少
B.體脂肪量增加但肌肉量減少
C.關節滑液隨著年齡的增加而增加
D.骨頭退化在80歲以後有趨緩現象
24.對於不熟悉的挑戰所採取的推理和問題解決,會隨著年紀增長緩慢退步的認知能力為下列何者?
A.結晶智力(crystallized intelligence)
B.流體智力(fluid intelligence)
C.後設智力(metaintelligence)
D.社會智力(social intelligence)
25.有關間時提取訓練(spaced retrieval training),下列敘述何者錯誤?
A.適用於策略訓練的獲得階段(acquisition phase)
B.適用於強化記憶的抽象應用
C.藉由重複提取資訊以強化資訊
D.藉由逐漸延長提取資訊的時間以強化資訊
26.有關自我察覺和其相對應的代償策略,下列組合何者錯誤?
A.生理察覺(physical awareness)-外在代償(external compensation)
B.智能察覺(intellectual awareness)-情境代償(situational compensation)
C.緊急察覺(emergent awareness)-辨識代償(recognition compensation)
D.預測察覺(anticipatory awareness)-預測代償(anticipatory compensation)
27.屬吞嚥治療手法之一的低頭縮下巴法(chin-tuck method),主要作用為何?
A.減少食物誤入氣管的機會
B.使呼吸道入口變寬
C.適用口腔期,舌後根無力之個案
D.將舌根部及會厭軟骨推近前咽弓(anterior faucial arch)
28.關於腦部外傷病患之執行功能技巧(executive functions)問題,下列敘述何者錯誤?
A.無法具體思考
B.無法設定目標
C.無法理解動作結果
D.無法做計畫
29.下列何種認知評估工具施測時會合併使用動態評估程序?
A.情境記憶測驗(Contextual Memory Test)
B.簡易心智狀態測驗(Mini-Mental Status Examination)
C.日常注意力測驗(Test of Everyday Attention)
D.明尼蘇達認知測驗(Cognitive Assessment of Minnesota)
30.老年人看到人知道與他的關係,但會想不起他的名字,此現象為何種能力的降低?
A.記憶提取(retrieval)
B.再認(recognition)
C.操作智力(performance intelligence)
D.語文智力(verbal intelligence)
31.關於手指彈簧副木(finger spring splint)的敘述,下列那一項是正確的?
A.是連續性靜態副木(serial static splint)
屬第三類槓桿(3 rd class lever)
C.屬三點壓力裝具(3 point pressure orthosis)
D.是靜態漸進式副木(static progressive splint)
32.若超音波治療設定的脈動時間(pulse duration)是2 msec,脈動週期(pulse period)是10 msec,則超 音波能量傳導到人體的週期(duty cycle)應為多少%?
A.5
B.20
C.25
D.40
33.神經肌肉電刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation)的適應症,下列何者錯誤?
A.增加或維持關節活動度
B.誘發肌肉功能
C.改善肌肉痙攣
D.降低疼痛
34.有關超音波非熱效應(nonthermal effect)的敘述,下列那些正確?①增進新陳代謝 ②增加巨 噬細胞噬菌作用 ③促進蛋白質生成 ④降低肌肉痙攣
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
35.肌肉失養症(Muscular Dystrophy)患者其肩胛骨(scapular)、肩膀(shoulder)和肘部(elbow)之肌 肉力量至少需達何種程度才能操作移動式手臂支撐架(mobile arm support)?
A.3-(fair minus)
B.2+(poor plus)
C.2(poor)
D.2-(poor minus)
36.有關腕部第四背腔室(the fourth compartment)的伸肌腱術後副木的種類及固定角度,下列何者最為適 當?
A.腕部固定副木(wrist immobilization orthosis);固定手腕在伸展40度
B.腕部固定副木(wrist immobilization orthosis);固定手腕在正中位置
C.腕手固定副木(hand/wrist immobilization orthosis);固定手腕在伸展40度、掌指關節微彎曲15度、 指間關節完全伸直
D.腕手固定副木(hand/wrist immobilization orthosis);固定手腕在正中位置、掌指關節彎曲15度、指 間關節完全伸直
37.針對屈指肌腱損傷病患製作控制式活動副木,除了製作手部背側副木保護縫合後的屈指肌腱,另需有彈性線 (elastic thread)協助執行手指的被動屈曲。下列關於彈性線(elastic thread)之考量何者正確?
A.彈性線的選擇須讓指間關節可對抗彈力而在保護性副木中能夠完全伸直
B.彈性線在白天時將指間關節擺在被動屈曲的位置,睡覺時則將彈性線鬆開
C.彈性線固定位置在手腕關節近端1英吋處最適當
D.彈性線固定位置越靠近手腕越能協助遠端指間關節(DIP joint)彎曲,達到肌腱最大的滑動範圍
38.有關處理截肢後所發生的幻肢痛(phantom limb pain)現象,下列方法何者減輕疼痛症狀的成效最不顯 著?
A.鏡像治療(mirror therapy)
B.經皮神經電刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation)
C.按摩、拍打殘肢部位
D.侷限誘發動作療法(constraint-induced movement therapy)
39.滑鼠的游標或箭頭會從螢幕小鍵盤中以每一排按鍵為一組,逐一掃描鍵盤各組,待該組選定後再逐一掃描該 組內的每一格字母,直到選定其中的一格為止,此種掃描方式稱為:
A.逆掃描(inverse scanning)
B.逐步掃描(step scanning)
C.環狀掃描(circular scanning)
D.列-行掃描(row-column scanning)
40.新型態電動平衡輪椅會先判斷出使用者重心偏移方向後,再依此方向進行移動。就Human Activity and Assistive Technology模式而言,上述系統是屬於下列何種要素(component)?
A.使用者(user)
B.環境介面(environment interface)
C.人機介面(human-technology interface)
D.處理器(processor)
41.使用無線電調頻(radio frequency)環境控制輔具的主要使用限制為何?
A.在戶外陽光中無法使用
B.容易受到障礙物遮蔽訊號
C.需要有無線電頻率接受器
D.只能在視線範圍內操作
42.欲採用seat belt來強化骨盆定位以改善輪椅使用者的坐姿,此固定帶一般應放置於何處最為恰當?
A.恥骨(pubis)下端
B.髂嵴(iliac crest)上端
C.前上髂棘(anterior superior iliac spine)下端
D.股骨大轉子(greater trochanter of femur)
43.依內政部營建署建築物無障礙設施設計規範,有關無障礙坡道之設計,下列何者最不符合規定?
A.無障礙坡道高低差大於20公分以上者,其坡道之坡度不得大於1/12
B.坡道與鄰近地面高度差大於75公分時,坡道未鄰牆之一側應設置不得小於高度110公分之護欄
C.坡道與鄰近地面高度差大於20公分時,坡道未鄰牆之一側應設置護欄之外,也應設置不得小於高度20公分 之防護緣
D.坡道兩側應設扶手,設單道扶手者,地面至扶手上緣高度為75~85公分
44.依內政部營建署建築物無障礙設施設計規範,如使用折疊門做為室內出入口的門,則折疊門開啟後之淨寬度 最少應為多少公分?
A.70
B.80
C.90
D.120
45.關於工作簡化與節省體力原則,下列何者錯誤?
A.將常使用的物品放在方便取得之處,並以結構化方式擺放
B.以坐姿取代站立,避免耗費體力
C.以「提起」取代「推」來搬運物品
D.事先想好活動進行所需要的材料或物品等,避免反覆來回耗費體力
46.關於睡眠障礙之敘述,下列何者錯誤?
A.失眠症一般是指重覆的起始睡眠困難、維持睡眠困難、比預期的時間提早清醒,或擁有不佳的睡眠品質
B.失眠症的結果可能包含認知功能受損、疲倦或倦怠、情緒低落或易怒,並影響學校或工作表現
C.失眠症非最常見的睡眠障礙,僅影響約20%的一般大眾
D.共病性失眠症(comorbid insomnia)是指有醫學或精神診斷,且同時有失眠症狀的個案
47.在職能治療專業中,處理生理障礙個案的性功能問題時,要考量的相關因子有那些?①感覺功能、關節活動 角度、動作控制能力等職能要素 ②角色描述、對身體的評價 ③衝動控制、能量節省 ④文化觀點、社會 心理議題
A.僅①②③
B.僅②③
C.僅①④
D.①②③④
48.有關影響調適的阻礙因子之敘述,下列何者錯誤?
A.因身心障礙而造成的社會疏離易使個案陷於藥物濫用的高風險中
B.疼痛會影響個人的安適感、身體、心靈與文化因素間的交互作用,進而干擾個人調適
C.憂鬱乃創傷時的正常反應,過一些時間自然會恢復,無需特別處理
D.當個案呈現緊張、抱怨常作惡夢等,應留意個案是否出現創傷後症候群而影響其調適
49.關於個人情境(含心理調適)之基本概念與評估之敘述,下列何者最不適切?
A.個人情境因素(personal context)指的是影響個人經驗的內在環境(intrapersonal environment)
B.個人情境因素會影響個人面對疾病或創傷的反應,但非直接攸關後續的調適情形
C.個人內在因子如年齡,尤其是發生疾病或創傷時的年齡是影響個人復健成果與所花費時間長短的重要因子
D.可藉由訪談的方式請個案說明他如何看待疾病/創傷的發生原因與後果等,有助於職能治療師評估個案如 何歸因、個人信念、價值觀等個人因子
50.關於轉位的敘述,下列何者錯誤?
A.轉位過程一開始可將個案重心前移
B.個案雙腳須維持雙膝彎曲不要超過90度,以使重量轉移至腳上
C.轉位過程包含環境與輪椅的擺設,並協助個案維持轉位前的準備姿勢
D.轉位過程提醒或協助個案軀幹維持在正中位置
51.關於職能治療評量方式的敘述,下列何者最不適切?
A.日常生活功能表現的評量以個案平時進行該項活動的時間、地點等自然情境中施測
B.日常生活功能表現的評量應審慎留意個案的耐力(endurance)、安全性及隱私性
C.功能獨立量表(Functional Independence Measure)屬於工具性日常生活功能表現的工具
D.評量方式建議採由上而下的方式(top-down approach)
52.針對下背痛個案的拿物方式,下列敘述何者錯誤?
A.拿地上較輕較小物品,採雙膝下蹲法
B.拿地上較重、體積較大物品時,通常一腳在前,採斜向下蹲法
C.當要拿取放在大賣場購物車內較低物品時,採側身下蹲法
D.抬起物品時,雙腳至少與髖關節同寬,可增加穩定度
53.個案主訴最近出現右手拿筷子不太穩、掌內肌(intrinsic muscle)有些萎縮、小指常有麻木現象,但將手 肘伸展動一動後,症狀又會舒緩一些。此個案最有可能是什麼病症?
A.Cubital tunnel syndrome
B.Guyon canal syndrome
C.Carpal tunnel syndrome
D.Medial epicondylitis
54.有關吸菸導致心臟疾病風險增高的理由,下列何者錯誤?
A.吸菸會破壞心血管內壁,致其容易形成斑塊
B.尼古丁導致血管舒張及心跳速率變慢
C.尼古丁影響脂肪的代謝,使低密度膽固醇增加
D.吸菸導致一氧化碳與血紅素結合,減少氧的攜帶
55.關於肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的介入,下列何者最不適切?
A.可強調病人同時做多項事務以節省體力
B.可教導病人安全轉位及維護皮膚完整性
C.可使用被動關節活動運動來減少攣縮發生的機會
D.可讓下肢出現垂足的病人穿戴足部裝具
56.關於「手指受到銳利刀子割傷,僅造成屈指深肌腱斷裂」之描述,下列何者正確?
A.不可能,因為深層肌鍵已經割斷,淺層肌鍵一定先被割斷
B.可能的,有不少比例的人有先天性屈指淺肌缺損,因此僅割斷屈指深肌腱
C.不可能,屈指深肌腱有堅韌的腱鞘保護,不易被割斷
D.可能的,若割傷發生在手指屈指肌腱第一區間(zone I),便僅會割斷屈指深肌腱
57.阿茲海默症(Alzheimer's disease)相關評估與其評估內容配對,下列何者最為適切?
A.Activities of Daily Living Inventory:測量個案在執行IADL時的動作及處理技巧
B.Cognitive Performance Test:使用BADL和IADL的任務來評量病人認知缺損
C.Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive subscale(ADAS - cog):與主要照顧者面談後了 解病人每天真正在做的事務 ,而非病人能做的事務
D.Disability Assessment for Dementia:有11個項目,用於偵測病人認知功能的下降程度
58.罹患中央脊髓症候群(central cord syndrome)的75歲女性病人,出院後與兒子的家庭同住,下列介入何 者最不適切?
A.教導病人恢復駕駛者之角色
B.教導其家屬如何有效的協助病人之日常生活
C.找出合適病人使用之社區資源
D.教導病人關節保護之原則
59.一位肘上截肢者,術後一個月的殘肢每英吋間隔的周徑由近端到遠端分別是11.3吋、11吋、10.8吋、11.2 吋、11.5吋、11.6吋,此時職能治療師應做如何處置最為適當?
A.拍打殘肢
B.抬高殘肢
C.塑型
D.肌力訓練
60.大部分愛滋病病人初期(2~4週)感染常出現的類感冒症狀包括那些?①疲倦 ②發燒 ③頭痛 ④淋巴結 腫大
A.僅①③
B.僅②④
C.僅①②③
D.①②③④
61.有關Fugl-Meyer Assessment的描述,下列何者錯誤?
A.是可評估腦中風個案動作之評量工具
B.測量項目包含感覺功能
C.上肢動作功能總分為66分,下肢動作功能總分為34分
D.每個測量項目分數最高3分,最低0分
62.腦中風後可以遵從指令但無法命名物品,此為下列何種失語症?
A.Wernicke's aphasia
B.Broca's aphasia
C.Global aphasia
D.Apraxia of speech
63.職能治療師協助腦傷個案適應出院後生活,下列何者較不適切?
A.建立一個生活照護計畫
B.熟悉可能的轉介資源
C.個案重新建立社交技巧,並參與支持團體,個案回歸社區之後便予以結案
D.個案與治療師建立友善的治療性關係,讓個案感受他是被接納的,可隨時找治療師諮詢建議 64.下列何者為膝關節置換術後12週內的禁忌動作?
A.膝關節旋轉
B.膝關節屈曲
C.膝關節伸展
D.膝關節承重
65.個案診斷為右側上半身二度燙傷,目前已經住院治療二週,多數傷口已經逐漸痊癒,估計再一週就可出院。 有關職能治療師在住院期間的介入及處置,下列敘述何者錯誤?
A.職能治療於燒傷復健期開始介入,提供擺位、副木及運動等處置
B.住院期間擺位可以減低水腫預防畸形
C.病人最舒服的姿勢通常就是攣縮的姿勢
D.出院前應提供壓力治療之衛教或處置
66.有關顏面燒傷的處置,下列何者正確?
A.嚴重的顏面燒傷容易造成臉部的疤痕增生攣縮及歪曲(distortion)
B.穿戴彈性壓力頭套是最好的臉部疤痕控制方法
C.製作透明硬式面具(transparent rigid facial orthosis)要先用石膏繃帶(plaster strip)貼附在臉 上取出負模來製作
D.透明硬式面具可加入軟式塑型墊(flexible conformer),來增加治療效果
67.針對亞急性期關節炎個案,下列何者是最適切積極的關節活動度(ROM)運動執行方式?
A.只能擺位,不建議任何ROM運動
B.只可做輕微的主動ROM運動,且不可活動到引發疼痛點
C.可進行主動ROM運動,及輕微牽拉之被動ROM運動
D.可進行ROM最終點的積極牽拉活動,增加被動ROM
68.有關纖維肌痛(fibromyalgia)的介入,下列何者最不適切?
A.教導生活作息安排,減少疲累
B.疼痛舒緩之物理性因子介入
C.練習放鬆之生理回饋訓練
D.製作預防變形的手部副木
69.老人跌倒常見股骨頸(femoral neck)骨折,有關其醫療處置與預後,下列何者最適切?
A.術後約一個星期才可開始起床活動
B.此部位骨折通常會採開放性復位及內固定(ORIF)較為穩固
C.建議須限制承重至少6~8週,且須配合使用助行器或柺杖行走
D.不需要遵守髖關節置換術後之禁忌動作(如髖關節彎曲超過90度)
70.關於脊髓損傷的痙攣,下列敘述何者錯誤?
A.適度的痙攣有助於執行動作
B.剛受傷時強度最高
C.經常發生在受傷部位以下神經節所支配的肌肉
D.發燒或其他身體症狀會造成痙攣強度突然升高
71.美國脊髓損傷協會建議測試個案下列何種感覺功能,以輔助診斷其受傷部位?
A.輕觸覺及辨物覺
B.刺痛覺及溫度覺
C.本體覺及二點辨識覺
D.輕觸覺及刺痛覺
72.對於急性期的燒傷病患,職能治療師的姿勢固定處置中下列何者最不適切?
A.腋下燒傷:上臂外展至45度
B.髖部前側燒傷:採趴姿並固定膝關節
C.前頸燒傷:頭部微微後仰
D.手肘前側燒傷:手肘伸直或屈曲約5度
73.考慮肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的病程進展特性,下列介入何者不適合?
A.於緩解期(remission)訓練肌力,有利下次復發(relapse)時功能的維持
B.給與電動輪椅以促進社區參與
C.住家環境改造以促進自我照顧
D.協助個案回顧人生經歷,並賦予意義
74.對心肺疾病的患者進行職能治療時,治療師會依據病患的耐力與從事活動的代謝當量(Metabolic Equivalents, METs)等級,建議選擇適當的活動,下列各活動何者是屬於1~2 METs等級的活動?
A.清潔窗戶、油漆、打桌球
B.淋浴、割草、打撞球
C.洗手/臉、操作鍵盤、畫畫
D.下樓梯、食物製備、打鼓
75.下列何者為槌狀指(mallet finger)之手傷症狀?
A.手指伸展肌腱(extensor tendon)末端粘黏,造成手指遠端指節(DIP)無法屈曲(flexion)
B.手指伸展肌腱(extensor tendon)末端斷裂,造成手指遠端指節(DIP)無法伸展(extension)
C.手指伸展肌腱(extensor tendon)近端粘黏,造成手指近端指節(PIP)無法屈曲(flexion)
D.手指伸展肌腱(extensor tendon)近端斷裂,造成手指近端指節(PIP)無法伸展(extension) 76.下列何者不是基底核(basal ganglia)病變會出現的症狀?
A.靜止性顫抖(resting tremor)
B.徐動(athetosis)
C.陣攣(clonus)
D.齒輪型僵直(cogwheel rigidity)
77.造成Volkmann's contracture的病理機制是:
A.神經拉扯受傷
B.藥物引發的血管發炎
C.水腫引起的組織缺血
D.肌腱粘黏
78.針對正中神經或正中神經合併尺神經受損之個案,職能治療師會使用何種方法測試其物體辨識(object recognition)之感覺功能?
A.Moving two-point discrimination test
B.Modified Moberg pick-up test
C.Jebsen-Taylor hand function test
D.Roos test
79.下列何種病患最不可能產生吞嚥困難(dysphagia)?
A.多發性硬化症(multiple sclerosis)
B.胸髓損傷
C.頭頸部腫瘤
D.阿茲海默症(Alzheimer's disease)
80.關於義肢,下列敘述何者錯誤?
A.肘下截肢(below elbow amputation)為橈骨橫斷截肢(transradial amputation)之同義詞
B.主動關閉機制(voluntary closing mechanism)具有較好的本體回饋
C.主動關閉機制為上肢義肢末端保持打開,直到拉線力量夠大將之關閉
D.主動張開機制(voluntary opening mechanism)病人的接受度較差
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:4312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:心理障礙職能治療學
考試時間:1小時
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.在病房中發生打架事件,針對此項違規行為的處置分析,職能治療師運用的策略為「一個行為的持續出現, 一方面是行為之後帶來某種當事人想要的結果,另方面是有某種先前刺激誘發行為」,上述是何種策略理 論?
A.Acceptance and Commitment Therapy(ACT)
B.Dialectical Behavioral Therapy(DBT)
C.Person-Environment-Occupation(PEO)
D.Antecedent-Behavior-Consequence(ABC)
2.小琳38歲,有鬱症(Major Depressive Disorder),是三個小孩的媽媽,因為情緒與能量低落,很不喜歡做 每天例行的家事,常常都是要求小孩幫忙完成,連社區活動與人際互動也無法參與。職能治療師協助小琳了 解她自己重要的日常職能,初次評估與再次評估的整理結果如表所示。(依序回答下列3題)
職能治療師所使用的評估工具,最有可能是下列那一項?
A.角色量表(Role Checklist)
B.加拿大職能表現量表(Canadian Occupational Performance Measure)
C.職能表現史會談(Occupational Performance History Interview)
D.意志量表(Volitional Questionnaire)
3.在初次評估時,小琳自評表現最不好且最不滿意的職能表現議題,為下列那一項?
A.可以準時完成工作
B.在上學前和小孩一起享用早餐
C.規劃每週全家一起的休閒活動
座號:___________
D.維持整齊乾淨的居家環境
4.初次評估完成後,小琳與職能治療師一起討論介入計畫。下列那一職能表現議題為在第四週的評估中,是小 琳認為自己進步最多,且變得較為滿意的項目?
A.可以準時完成工作
B.在上學前和小孩一起享用早餐
C.規劃每週全家一起的休閒活動
D.維持整齊乾淨的居家環境
5.下列關於自我效能(self-efficacy)的說明,何者錯誤?
A.是相信自己可以組織和執行一連串行動以達到期望目標的信念
B.相信自己的能力可以勝任任何情境的任何挑戰
C.人會選擇參與自己較能勝任的活動
D.個人認知在自我效能中佔很重要的影響
6.生產各階段都有可能造成胎兒智能障礙的危險,下列何者稱為出生階段(paranatal period)?
A.胎兒產出至產後四週
B.懷孕滿28週至產後一週
C.胎兒體重滿1000g至胎兒產出
D.從產婦開始陣痛至胎兒產出
7.下列生活功能中,何者最常在失智症早期階段喪失?
A.開車
B.閱讀
C.簡單家事
D.購物
8.依據DSM-5,關於自閉症類群障礙症(Autism Spectrum Disorder)的敘述下列何者可能有誤?
A.除了社交溝通缺陷以外,沒有發現典型症狀或行為,應要考量是否為兒童期初發型語暢障礙症 (Childhood-Onset Fluency Disorder)
B.有可能出現僵直(catatonia)的共病現象
C.疾病嚴重度會依據社交溝通缺損、侷限反覆行為嚴重程度不同,而需要不同程度的協助
D.個案適應技巧的表現,可能不如智力測驗所得到的智商(IQ)應有的表現
9.一名在職場工作多年的精障者,近來因通勤前往上班跟返家時常搞不清楚身處何時何地,請求同事與主管過 來協助後卻認不得對方。上面敘述屬於那一類功能缺損?
A.定向感(orientation)
B.程序記憶(procedural memory)
C.錯覺(illusions)
D.執行功能(executive function)
10.關於精神疾病患者在社交功能的困擾,下列敘述何者錯誤?
A.飲食障礙症(Eating Disorders)患者大都與身體不適當飲食和營養有關係,鮮少有人際困擾與焦慮
B.邊緣性人格障礙症(Borderline Personality Disorder)患者容易對人際關係出現分裂(splitting)心 理防衛機轉的行為
C.心智理論(Theory of Mind)缺損是自閉症類群障礙症(Autism Spectrum Disorder)常見的認知缺損之 一
D.失智症(Dementia)因記憶力、問題解決或判斷力減損往往會有人際關係上的猜疑或衝突
11.Caselli等人(2006)的研究發現每年有多少比率輕度認知障礙症(mild cognitive impairment)的個案轉 變成阿茲海默症(Alzheimer's disease)?
A.10~15%
B.3~5%
C.20~25%
D.5~7%
12.思覺失調症(Schizophrenia)個案功能性神經解剖學方面的研究顯示,其腦部那個區域功能低下特別顯 著?
A.額葉
B.顳葉
C.頂葉
D.枕葉
13.素質壓力模式(Diathesis-Stress Model)適用於下述那些疾病之成因?①思覺失調症
(Schizophrenia) ②雙相情緒障礙症(Bipolar Disorders) ③憂鬱症(Depressive Disorders) ④ 自閉症類群障礙症(Autism Sprectrum Disorder)
A.僅①②
B.僅③④
C.僅①②③
D.①②③④
14.下列那一項工具最適合用以評估情感狀況、社會退縮、被動與缺乏意志等,與健康狀況相關的動機問題?
A.正負性症狀量表(Positive and Negative Syndrome Scale)
B.意志量表(Volitional Questionnaire)
C.職能自我評估量表(Occupational Self-Assessment)
D.職能剖面(Occupational Profile)
15.下列那一項工具,可以透過觀察而協助職能治療師評估個案活動的動機?
A.意志量表(Volitional Questionnaire)
B.角色量表(Role Checklist)
C.興趣量表(Interest Checklist)
D.職能剖面(Occupational Profile)
16.產後因素造成的智能障礙中,最常見的原因為受傷,在所有受傷的原因中又以何者占比最高?
A.兒童虐待
B.車禍
C.溺水
D.墜落
17.在低度開發國家中,缺乏下列那種元素是造成智能障礙的主要原因之一?
A.鐵
B.碘
C.硒
D.鋅
18.從生物學角度而言,飲食疾患(Eating Disorders)與那一種神經傳導物失調有關?
A.血清素(serotonin)
B.γ-胺基丁酸(GABA)
C.麩胺酸(glutamic acid)
D.正腎上腺素(norepinephrine)
19.下列何項敘述較不屬於社會文化或家庭環境所造成的精神障礙者之標籤化(labeling)或污名化 (stigma)?
A.透過新聞媒體或報章雜誌向社會大眾宣導精神疾病的知識與復健成功案例
B.家長為避免孩子的精神疾病再次發作,故減少他的社交機會,免除可能的壓力
C.職場應徵過程經常被要求揭露是否罹患嚴重精神疾病,故精神障礙者求職多否認生病或改稱其他病症,也 避免申請社會福利,以免曝光
D.得了精神疾病,為不使家族蒙羞丟臉,要努力考大學或國考以光宗耀祖
20.下列關於職能治療師提供壓力因應策略(coping strategies)的原則,何者錯誤?
A.因應策略可提供個案支持資源最大化
B.因應策略是各種情境通用的
C.因應策略應該個人化
D.最佳的因應策略應該將建議變成實際行動
21.下列那些可以歸類為內在動機的來源?①金錢 ②成績 ③驕傲 ④滿意 ⑤興趣
A.③④⑤
B.①②③
C.②③④
D.①④⑤
22.根據雙胞胎研究,同卵雙胞胎同時罹患思覺失調症(Schizophrenia)的比率為X,同時罹患雙相情緒障礙症 (Bipolar Disorders)的比率為Y。X與Y分別為下列何者?
A.46% 和80~90%
B.15% 和14%
C.25% 和45%
D.80~90% 和46%
23.典型抗精神病藥物造成的抗膽鹼(anticholinergic)副作用不包括?
A.姿勢性低血壓
B.口乾
C.舌燥
D.便秘
24.根據DSM-5,下列何者較不太可能是一位22歲女性第一型雙相情緒障礙症(Bipolar I Disorder)個案處於 躁症發作(manic episode)剛住院時的陳述?
A.近一周來想與異性發生關係
B.花錢量大
C.對事務皆感興趣
D.睡眠需求增加
25.根據人類職能模式(Model of Human Occupation),精障者在動作與訊息處理技巧之缺陷,被歸類為何種 系統的問題?
A.意志(volition)
B.表現能力(performance capacity)
C.習慣(habituation)
D.環境(environment)
26.下列何者並未被威爾寇克(Wilcock)(1998)列為職能風險因素(occupational risk factors)?
A.職能失衡(occupational imbalance)
B.職能依賴(occupational dependence)
C.職能剝奪(occupational deprivation)
D.職能疏離(occupational alienation)
27.下列關於思覺失調症(Schizophrenia)的診斷標準,何者是只存在於DSM-IV,而沒有包含在DSM-5?
A.要符合準則A,則必須至少要有一項症狀是混亂語言(disorganized speech)、幻覺(hallucinations) 或妄想(delusions)
B.負性症狀屬於準則A中所列的症狀
C.若有奇怪妄想(bizarre delusion)的症狀出現,則不需要兩項以上的準則A症狀即可符合準則A
D.準則A的正性症狀期要至少維持四週到五週以上
28.小久最近常覺得某偶像明星一直傳愛慕簡訊給他,正在找時機跟他告白。然而經過他的父母一番調查,發現 這些都不是真的。小久的狀況符合下列那一種症狀?
A.幻覺(hallucination)
B.胡言亂語(disorganized speech)
C.輕躁期發作(hypomanic episode)
D.妄想(delusion)
29.關於人的A型行為模式與壓力的敘述,何者錯誤?
A.兒童早期氣質(temperaments)是與生俱來,與日後成人的A型行為模式發展無關
B.A型行為模式的人與是否罹患冠狀動脈心臟病有高度相關性
C.A型行為模式的人具高度成就競爭取向及時間急迫性的特徵
D.A型行為模式的人具容易生氣或敵意的特徵
30.職能治療師使用溝通與社交技巧測驗(Assessment of Communication and Interaction Skills,ACIS)評 估個案社交功能,下列敘述何者錯誤?
A.以人類職能模式為基礎的觀察衡鑑,測量一個人在社交情境中的表現
B.以身體、資訊交換、關係等三個向度進行評估,提供溝通及互動時優劣勢資訊
C.此量表廣泛適用於兒童至成年的精神疾病,且有溝通困難的個案
D.於一對一會談、用餐時間、非結構性團體、結構性活動團體,及結構性的語言團體等五個不同情境評量
31.個案面臨較困難的社交情境,職能治療師引導個案問題解決方法中,包含以下幾個步驟: ①定義問題 ② 使用腦力激盪生成可能的解決方法 ③選擇最好或組合較佳的問題解決方法 ④確認每個可能的解決方法的 優缺點 ⑤計畫如何完成此解決方法 ⑥定期追蹤計畫執行成效。請問最佳順序為何?
32.下列何者不是思覺失調症患者社交技巧障礙常見主因?
A.個案較缺乏向外尋求社交接觸的動機
B.長期受到嚴重症狀影響,造成知覺扭曲及認知功能欠佳,使社交技巧疏於練習
C.因身體活動量減少而限縮自我表達機會
D.因解構的言語及行為改變而讓人感到不舒服
33.認知扭曲(cognition distortion)較不可能是下列何種診斷之認知障礙典型表現?
A.飲食疾患(Eating Disorders)
B.情感疾患(Mood Disorders)
C.失智症(Dementia)
D.人格疾患(Personality Disorders)
34.根據跨理論模式(Transtheoretical Model),個案已經可準時起床、上班不遲到,並進入維持 (maintenance)期,下列敘述何者不適用?
A.個案已經準時不遲到達6個月
B.還須繼續觀察作息穩定程度,避免再度賴床遲到
C.若個案未能繼續維持守時習慣,又再度遲到,應視為預期中的事,再持續努力此目標
D.階段的演變為線性過程(linear process),進入維持期後,應視為計畫執行的終點
35.以下何者不是情感疾患(Mood Disorders)個案常見的表現?
A.上課無法專心,導致學習成效變差
B.忘了早餐吃什麼
C.判斷能力下降,無法做決定,猶豫不決
D.在住家社區購物時不記得回家的路怎麼走
36.下列針對人的情緒與認知功能相關性敘述,何者錯誤?
A.人的負向情緒(如憂鬱、焦慮)與創造力有相關性
B.過去許多藝術家罹患雙相情緒障礙症(Bipolar Disorders)的比率較高
C.人的情緒與想像力有相關性
D.人的情緒與抽象判斷力(abstract judgment)沒有相關性
37.從生態學的觀點,學齡期兒童情緒行為障礙的描述,下列何者比較適當?
A.兒童情緒行為障礙皆來自物理環境的阻礙
B.負面的環境互動(如同儕排擠)會加深情緒障礙兒童的非適應性行為
C.情緒行為障礙兒童比其他障礙類別更不適合安置在融合教育(inclusive education)的環境中
D.情緒行為障礙只在不熟識的社交圈中才會顯現
38.Ayres將感覺整合障礙(sensory integrative dysfunction)區分為四類,以下何者錯誤?
A.感覺區辨(sensory discrimination)
B.形狀與空間知覺(form and space perception)
C.姿勢與雙側整合(postural and bilateral integration)
D.觸覺防禦(tactile defensiveness)
39.以下何種作法對於職能治療師了解個案感覺功能較無幫助?
A.觀察個案對環境的行為反應
B.生長史資料收集或會談過程中,個案對事物與情境感受的描述
C.從提供活動或任務情境中觀察所需的感覺功能表現
D.對個案進行褚氏日常生活功能測驗與注意力測驗的過程
40.Polatajko & Mandich 提出的認知導向職能表現(Cognitive Orientation to Occupational Performance, CO-OP),以下敘述何者正確?
A.結合壓力免疫訓練管理日常的壓力源
B.最早是用於精障者的認知訓練
C.基於認知行為矯正理論(cognitive behavior modification)發展而來
D.替代式學習(vicarious learning)是重要的策略之一
41.有關失智症(Dementia)之認知活動帶領,以下何者非主要考量目標?
A.減少挫折感
B.認知能力的提升
C.增進最大程度參與
D.參與過程的感受
42.依據Carol Ryff研究提出六項有助於人成功老化的資源(resources)和特質(attributes),不包含下列 何者?
A.免於疾病(disease free)
B.環境勝任(environmental mastery)
C.自我接納(self-acceptance)
D.個人成長(personal growth)
43.某職能治療師為發展一份新的量表,請參與研究之個案就同一份量表共填寫兩次,中間間隔1~2星期,職能 治療師欲檢驗此量表之心理計量特質為何?
A.時間效度
B.施測者間信度
C.再測信度
D.內部一致性
44.下列關於動機式晤談(motivational interviewing)的基本原則,何者錯誤?
A.尋找增強物(find reinforcement)
B.展現同理心(express empathy)
C.處理阻抗(roll with resistance)
D.支持自我效能(support self-efficacy)
45.黃小姐於精神科慢性病房住院,參與庇護性工作訓練,但有明顯的記憶力缺失,常忘記工作時之交辦事項。 下列何種代償方式不合適?
A.複誦交辦事項數次直到記住為止
B.請病友提醒,或替她完成
C.使用記事本
D.使工作事項與舊的相關記憶連結
46.職能治療師讓李小姐在團體中發現:團體中有一位個案經歷跟自己同樣的遭遇,而他面對該遭遇的方式很值 得李小姐參考,請問這對李小姐而言是發揮了那一個療效因子(therapeutic factors)?
A.團體凝聚力(group cohesiveness)
B.人際學習(interpersonal learning)
C.行為模仿(imitative behavior)
D.發展社交技巧(development of socializing techniques)
47.面對一位急性精神科個案在參加職能治療團體,表現出相當焦慮的情況時,職能治療師採用下列何種處理方 式較有效?
A.忽略掉個案的焦慮問題
B.要求個案繼續參加活動
C.一直詢問個案為何焦慮
D.支持同理個案鼓勵參加
48.下列有關團體暖身(warm-up)活動的敘述,何者錯誤?
A.可藉此吸引成員的注意
B.能讓成員儘快彼此熟悉
C.最好能與團體主題活動相關
D.以動態為主
49.團體成員視自己為同單位之一員,且彼此有親密的感覺,是指下列何者?
A.團體衝突
B.團體凝聚力
C.團體規範
D.團體溝通
50.有關艾倫診斷模組(Allen Diagnostic Module)之敘述,何者錯誤?
A.由24種工藝活動所組成
B.適用於認知階層3.0到5.8的個案
C.具有必備的心理計量信度和效度檢驗
D.可同時作為評估與治療工具
51.職能治療師的角色是評估個人之功能程度,協助其從事職能行為,藉此幫助維持、恢復、再組織或發展他們 的能力、動機和生活方式,以符合其角色的表現,是指以下那一種職能治療參考架構?
A.獲得性參考架構(Acquisitional Frame of Reference)
B.認知障礙參考架構(Cognitive Disability Frame of Reference)
C.個人-環境-職能模式(Person-Environment-Occupation Model)
D.人類職能模式(Model of Human Occupation)
52.職能治療師要訓練個案日常生活購物採買技巧(grocery shopping skills training),培養個案精確、經 濟實惠、省時的購物技巧,以下最適切訓練執行順序為何?①選擇前往那家在地商店 ②列出購物清單 ③ 比價在同類商品中是否為最低價 ④確認商品內容、規格、大小符合需求 ⑤排隊結帳 ⑥透過商店內指標 尋找商品所在位置
A.①②③④⑤⑥
B.②①⑥④③⑤
C.①③②⑥④⑤
D.②③①④⑥⑤
53.日常生活功能之技巧訓練(skills training)較可能包含那些內容?①以社會增強物提高個案動機 ②重 複練習並針對個案表現給予回饋 ③透過回家作業在自然情境下練習 ④個案必須對自己的表現打分數
A.僅①②
B.僅②③
C.僅①②③
D.①②③④
54.精神復健組織積極推動精神病友在社區參與踢足球活動,請問有關踢足球對精神病友的復健益處,以下何者 正確?①良好的體適能(physical fitness)有助於個案日常生活功能表現 ②提供個案建立社交關係的媒 介 ③使個案有參與歸屬感 ④有助於去污名化
A.僅①②③
B.僅②③④
C.僅①②
D.①②③④
55.幫第一次見面的個案做日常生活功能職能評估,職能治療師常用的第一個評估步驟為?
A.和家屬討論
B.觀察個案儀容
C.選擇評估工具
D.與個案會談
56.以下關於職能治療對「休閒與玩」的介入描述,何者錯誤?
A.重點是開給個案具體的休閒處方箋
B.目標著重在讓個案有機會去探索及獲得興趣
C.「玩」本身就可以是介入的目標
D.同質性高的同儕休閒團體易讓個案感受到安全與接納
57.以下自我揭露內容,顯示個案是處在人類職能模式(Model of Human Occupation,MOHO)的那一階段? 「我體重超重有害健康想要減重,開始收集減重相關資訊,網路上說要減少飲食量、增加身體活動量並且每 天量體重,但想到節食覺得心情差,想到運動覺得好辛苦,只有每天量體重看起來還可行。」
A.探索(exploration)期
B.勝任(competency)期
C.成就(achievement)期
D.發展(development)期
58.依據我國精神衛生法,為協助病人逐步適應社會生活,於社區中提供病人有關工作能力、工作態度、心理重 建、社交技巧、日常生活處理能力等之復健治療,是以下何者的定義?
A.社區精神醫療
B.社區居家治療
C.社區復健治療
D.社區精神復健
59.以下有關睡醒障礙症(Sleep-Wake Disorders)敘述,何者錯誤?
A.多數精神疾病患者有失眠的問題
B.日夜節律睡醒障礙症(Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders),如:出國時差、日夜工作顛倒,也會 造成睡眠障礙
C.腿部不寧症候群(Restless Leg Syndrome, RLS)症狀不會在入睡前發生
D.猝睡症(Narcolepsy)有時會被誤診為思覺失調症(Schizophrenia)
60.關於生活品質的研究發現,影響精神障礙者生活品質的指標中,下列何者影響程度較低?
A.日常活動量(daily activity level)
B.自我的正向面向(positive aspect of self)
C.性別(gender)
D.日常職能的滿意度(satisfaction of daily occupations)
61.為促進精障者的健康與安適感,職能治療師使用以下那種介入,管理他們的精神症狀和維持一個比較健康的 生活,以及有效的改善身體健康和灌注希望?
A.減重項目(weight loss program)
B.停止抽菸治療(smoking cessation treatment)
C.怒氣管理方案(anger management program)
D.安適復元行動計畫(Wellness Recovery Action Plans)
62.職能治療師提供行為健康服務,連結復元成效和生活品質指標,使用以下那種職能介入策略可幫助精神障礙 者在社區充分參與每天的生活?
A.同儕支持(peer support)
B.動物輔助治療(animal-assisted therapy)
C.社區藝術練習(community arts practices)
D.提供復元導向服務(recovery-oriented service provision)
63.個案對於繼續升學或先就業的職能選擇,與下列何者沒有直接關係?
A.對自身能力的認知
B.興趣
C.個人目標
D.個人習慣
64.在精障者復元概念中,消費者經營服務(consumer-operated services)常見的機動型社區服務中心 (drop-in centers)類型,下列那一項較不屬於其提供的服務內容?
A.住房協助(housing assistance)
B.社會支持(social support)
C.休閒活動(recreational activities)
D.心理諮商(psychological counselling)
65.請問下列何者會阻礙心理衛生復元(mental health recovery)?
A.精障者可自行決定參與什麼活動
B.多樣的就業機會
C.完整的社會支持網絡
D.精障者不需承擔責任
66.Felton等人(2006)提出復元導向服務(recovery-oriented practices)計畫原則供心理衛生專業人員參 考,關於此服務計畫原則之描述,何者錯誤?
A.以精障者個人的需求與目標來主導服務計畫之發展
B.專業人員需要與個案建立可信的夥伴關係以促進復元
C.專業人員需要協助精障者盡早建立危機處理計畫(crisis planning)及預防復發對策
D.專業人員需要避免讓精障者犯錯以促進復元
67.復元自我評量(Recovery Self-Assessment)用於了解心理衛生服務單位遵循復元原則之程度,此評量有數 種版本供不同族群填寫,請問不包含下列那一個版本?
A.精神障礙者版本
B.服務提供者版本
C.家屬版本
D.一般大眾版本
68.國際健康功能與身心障礙分類(International Classification of Functioning, Disability and Health,ICF)的行動(mobility)面向中,有心理衛生問題或疾病者在那些項目較容易出現問題?①開 車 ②搭乘大眾運輸工具 ③攜帶物品 ④步行
A.①②
B.②③
C.①③
D.②④
69.身心障礙社會模式(Social Model of Disability)強調社會環境之影響,請問下列職能治療相關之理論或 參考架構中,何者有類似的考量?
A.人-環境-職能模式(Person-Environment-Occupation Model)
B.心理動力治療方式(Psychodynamic Approaches)
C.發展性治療方式(Developmental Approaches)
D.認知障礙參考架構(Cognitive Disability Frame of Reference)
70.請問下列何者不屬於針對精障者個人層級(individual level)所提供的支持?
A.提供疾病與復元相關之資訊
B.給予自我決定的機會
C.提供可負擔且可及的心理衛生服務
D.提供經費支持心理衛生的實證方案
71.有關年長者憂鬱症的敘述,下列何者錯誤?
A.老年族群罹患憂鬱症的比率偏高,可能罹病的風險因素包括年長者較缺乏社會支持、退休或無工作、離婚 或喪偶等
B.年長者罹患憂鬱症會增加其自殺、失能及死亡的風險
C.年長者常需因慢性疾病就醫,醫療人員易察覺其心理健康之變化,其憂鬱症容易被發現或診斷出來
D.為減少罹患憂鬱症的風險,可透過規律運動、妥善規劃退休生活、親人過世時尋求支持、維持活動及社會 參與等方式處理
72.有關兒童及青少年個案職能治療服務的敘述,下列何者錯誤?
A.職能治療的評估須著重在服務使用者(service user)在不同環境(如家庭、學校)中的弱勢及障礙限制
B.兒童及青少年個案罹患情緒及心理問題之風險可能來自其文化、經濟或醫療狀況等因素,這些風險會影響 可使用的機會及資源
C.可近性的教育資源(accessible education)是兒童及青少年預防心理健康問題的保護因子,因此職能治 療師必須與教育服務密切合作
D.個案的意願、個人動機及社會參與等因素有助於其職能發展
73.有關精神科個案住院治療之敘述,下列何者錯誤?
A.住院治療時允許個案在安全的環境下處理其危機突發狀況、認識其疾病、與相似問題的個案分享經驗並進 行治療
B.大部分的精神科個案居住在社區,僅少數因急性精神症狀影響個人及他人生命安全而需住院治療
C.職能治療師於個案住院治療期間提供賦能(empowerment)及自我決定策略(self-determination strategies)可幫助個案面對並接受其復元的過程
D.個案住院治療建構在以最嚴格限制的環境下提供其團隊照護服務,並向個案及其家屬介紹可運用的醫療資 源
74.有關主動式社區治療(assertive community treatment)的服務對象及服務內容,下列敘述何者錯誤?
A.是個短期、目標導向的服務。當個案的現行治療目標達成後即終止服務,讓其他有需求的個案也能接受相
B.是個密集性的個案管理模式,個案管理師可透過電話或面對面的方式提供個案危機處理
C.主要服務對象為具有嚴重及持續精神疾病之個案,在社區有高度服務的需求,如多次重覆住院或無家可歸
D.家屬被視為是個案治療過程中的夥伴。經個案同意下,團隊成員可諮詢家屬或與其合作,改善或維持個案 與家屬之關係
75.針對物質濫用之個案,有關職能治療服務之敘述,下列何者錯誤?
A.個案在達到最終的成癮戒治前,會不斷嘗試改變成癮行為。這些嘗試過程可以讓個案學習到寶貴的經驗
B.個案的治療通常從住院開始,治療場所以醫院為主
C.個案顯著缺乏活動執行的動機及低自尊,且其物質濫用行為會影響工作、自我照顧及休閒之平衡
D.個案常會對治療與改變產生矛盾、焦慮、及動機搖擺不定
76.有關住宿型精神復健機構(康復之家)的敘述,下列何者錯誤?
A.能提供安全且具支持性之復健訓練環境
B.職能治療師在機構需協助規劃常規性之日常生活作息
C.強調機構住民應以團體方式參與各類社區活動,較不重視個別復健計畫
D.職能治療師可連結社區資源給機構之住民,如物質濫用防治措施、心理衛生服務等,以達到更佳的復健成 效
77.有關妨礙精障者就業的主要因素,下列何者錯誤?
A.低教育成就
B.低社會經濟地位
C.因疾病遭受歧視或污名化
D.缺乏就業動機
78.遇重大災難發生時,下列有關災難發生急性期職能治療的敘述,何者錯誤?
A.急性期重點在救人,所以職能治療無介入的空間
B.職能治療可以提供副木供被救出的人固定用
C.職能治療可以在災區提供倖存者與救難人員之心理支持
D.可以提供急性被救出災民關節活動度的回復與肌力的維持
79.下列就人類職能模式為基礎所發展之「意志問卷(Volitional Questionnaire)」的敘述,何者正確?
A.是屬於個案自填的問卷
B.是屬於半結構化會談工具
C.適用無法有效陳述意志次系統內容之個案
D.適用願意自我揭露且表達能力不錯的個案
80.以人類職能模式為基礎所發展之「職能問卷(Occupational Questionnaire)」所詢問的四大問題,不包含 下列何者?
A.您認為該活動是屬於工作、日常活動、休閒或休息
B.您認為您執行該活動的表現如何(非常好、好、平平、差、非常差)
C.您喜歡與誰一起執行該活動(獨自、家人、朋友等)
D.您對該活動的喜歡程度(非常喜歡、喜歡、平平、不喜歡、非常不喜歡)
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:5312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:小兒職能治療學
考試時間:1小時
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.依據自閉症者的優勢本位參考架構,下列何種做法無益於自閉症孩童發展自我決定?
A.讓孩童在其愛好的領域發展
B.讓孩童基於活動結果對他具重要性而參與一個活動
C.滿足孩童的自主、效能及關係等三種心理需求
D.正常化孩童的行為,使其更接近一般孩童
2.根據Guralnick(2013)所提出的促進孩童的社會參與模式-Developmental Systems Approach,三個促進幼 兒同儕相處效能改變的層次,不包括下列何者?
A.孩童的社會與認知效能
B.家庭互動樣式
C.社會接納
D.家庭資源
3.下列關於促進學習的四象限模式之敘述,何者正確?
A.使用Vygotsky理論中的鷹架概念
B.此模式強調由間接提示逐漸進展到直接提示
C.透過改變活動及常規練習來改善孩童的技巧
D.當孩童不具備完成某任務的表現要素時,適合使用此介入模式
4.神經發展治療以徒手操作技巧,在動作中同時增強體感覺輸入以啟動中樞神經系統的神經化學訊息,形成神 經地圖與建立「動作檔案」,此採用那一項理論基礎?
A.神經元群組選擇理論(Neuronal Group Selection Theory)
B.感覺貢獻(Sensory Contributions to Motor Control)
C.動態系統理論(Dynamic Systems Theory)
D.動作學習(Motor Learning)
5.當兒童社會意識不佳(poor social awareness),常誤解社會線索與社會事件,這最可能是焦慮與憂鬱學齡 兒童參考架構中的那一項功能障礙指標?
座號:___________
A.教室中的社會參與
B.因應(coping)技巧
C.學業能力
D.自主發展能力
6.下列何者是在兒童經過不良事件的生活經驗之後,能幫助兒童達到健康調適最顯著的重要因子?
A.與具關懷且有能力的成人有正向關係
B.兒童解決問題的能力
C.具自我調整情緒的能力
D.兒童在學業上的自我效能
7.對於兒童健康與教育系統中所運用到的典範(paradigm),下列敘述何者正確?
A.所有典範都是以治癒兒童疾病為目的
B.治癒模式典範的思考模式為還原論,由個案決定與其生活及診斷相關的目標來進行介入
C.緩和模式典範的介入依據為個案與家庭共識所決定的目標
D.生態模式典範認為環境中有足夠的選項讓家庭/個案在社區中發揮功能
8.有關俯臥楔型墊擺位,下列敘述何者錯誤?
A.楔型墊前緣與地面的距離,可協助決定對肩帶的需求
B.一個剛好讓前臂接觸到地面的楔型墊,可以減少肩部壓力,提供本體覺
C.一個腰椎前凸的孩童,讓楔型墊的下緣落在孩童腰部,可以協助擺位
D.一個很高的楔型墊可以消除上肢支撐體重的需求
9.有關視知覺的環境調適策略,下列何者最合適?
A.將照明光線開到最強,讓小孩可以看到視覺任務
B.重複的練習,讓小孩熟悉視覺任務
C.在桌面上放一個傾斜板促進垂直定向,可減少方向混淆
D.讓小孩在背景複雜的桌面上,練習訓練前景-背景的視覺任務
10.關於職能治療應用以實證為基礎的實務,下列敘述何者錯誤?
A.需要花費很多時間學習與使用實證基礎實務
B.許多臨床實務中所產生的問題缺乏可回答的實證
C.只適用隨機分配、有控制的實證研究,因此質性研究不算實證
D.實證基礎實務有助於臨床推理
11.對職能治療師而言,在國際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF)中日常生活領域的9個項目,就是職能治療的那一個核心概
A.職能
B.個案因子
C.表現型式
D.情境
12.根據同步發展理論(synactive theory of development)的內容,下列何種行為代表嬰幼兒正處於壓力狀 態?
A.警醒注意(focused alertness)
B.五指張開(finger splays)
C.兩腳挺直(leg and foot bracing)
D.手碰嘴巴(hand to mouth)
13.下列職能治療師對學習者的提問,何者運用了促進學習的四象限模式中的「低階提問(lower order questions)」?
A.這裡可能有什麼問題?
B.接下來你要做什麼?
C.這為什麼會發生?
D.喔噢,我想這可能有點問題。
14.根據玻巴斯(Bobath)神經發展治療的理論基礎,下列敘述何者正確?
A.手法與擺位技術僅聚焦於發展理論
B.目前採用的動作發展理論是屬於階層發展論
C.神經發展治療不強調與環境的互動
D.治療優先目標為孩童每一階段所需要的功能,而非遵循發展順序的介入
15.關於視覺空間知覺的敘述,下列何者錯誤?
A.主要發生在下顳葉皮質區
B.包含空間位置、空間關係、深度知覺及地形定向感
C.空間位置對於早期方向語言(如:上下左右)的學習非常重要
D.深度知覺可協助人察覺物體的距離,也幫助我們在空間中的移動,如下樓梯
16.有關感覺統合理論基礎的假說,下列敘述何者錯誤?
A.警醒狀態與適應性反應的產生有關
B.提供具「最適挑戰」的活動有助於成長與發展
C.針對孩童表現落後的特定技巧做訓練,以增進自尊與自信
D.在職能治療師的引導下,孩童須是主動參與以產生感覺整合
17.關於獲得參考架構的主要假設(assumptions),下列敘述何者正確?
A.內在精神面向與環境塑造的行為密切相關
B.職能治療師無條件接納孩童且不評判
C.學習必須依照發展順序,一個技巧會成為另一個技巧的基礎
D.在某一領域的表現缺損能預測另一個領域的表現缺損
18.下列關於兒童職能治療實務關注領域與項目的配對,何者錯誤?
A.移動:改變與維持身體姿勢
B.家庭生活:照顧家中寵物
C.自我照顧:準備餐食
D.人際互動與關係:家庭關係
19.有關站立架的使用,下列何者最不適切?
A.仰式站立架不須使用骨盆束帶
B.不論仰姿或趴姿,均須考慮膝關節是否有過度伸直狀況,須加墊或調整腳踝位置
C.對於頭控差且伸直張力強的個案,建議提供趴式站立架
D.站立架的長度決定於此輔具須提供軀幹多少支持
20.關於結果知識(knowledge of results)的回饋,下列敘述何者最適切?
A.你很棒
B.你湯灑出來的比昨天少
C.手再舉高一點就投進了
D.再用力一點就可以拿到了
21.職能治療師用來促進兒童產生舌頭往前後、側邊動作的策略,下列何者錯誤?
A.將湯匙或食團置於兒童舌頭中線處,促進舌頭往側邊動作
B.鼓勵兒童對鏡子扮鬼臉或者舔棒棒糖,促進舌頭前後動作
C.鼓勵兒童用舌頭舔吃沾在嘴角的鮮奶油,促進相關動作
D.採用口腔動作工具刺激臉頰內側,可促進舌頭側邊動作
22.職能治療師評估身障兒童的社會參與包括兒童本身及家長(照顧者)的需求,下列那一個工具可以看到家長 的需求?
A.兒童生活功能量表(Pediatric Evaluation of Disability Inventory, PEDI)
B.短版兒童職能量表(The Short Child Occupational Profile)
C.早期適應技巧量表(The Early Coping Skill Inventory)
D.加拿大職能表現測驗(Canadian Occupational Performance Measure, COPM)
23.職能治療實務中所使用的動作學習策略,下列敘述何者最適當?
A.讓孩童練習相關動作技巧之後,再給予示範(demonstration),是最好的回饋方式
B.結果知識(knowledge of results)的回饋頻率達到至少50%,有助於學習新動作技巧
C.練習時段長、頻率較低的練習比練習時段短、頻率增加的練習更有助於技巧學習
D.心像練習(mental practice)有助於個案準備執行任務,延長練習時段將更有利表現
24.下列那一個工具只有測量視覺接收(visual reception)技巧?
A.米勒學前評估(Miller Assessment for Preschoolers, MAP)
B.非動作視知覺測驗(Motor-Free Visual Perception Test-Third Edition, MVPT-3)
C.視知覺上限測驗(Test of Visual Perceptual Skills Upper Limits, TVPS-UL)
D.職能治療師專用兒童視覺篩檢(Pediatric Clinical Vision Screening for Occupational Therapists)
25.關於感覺過度反應(sensory hyperreactivity)之敘述,何者最不適當?
A.這類孩童通常僅對某種單一刺激出現時不知所措,常伴隨焦慮發生
B.常發生在注意力不足、自閉症及強迫症患者身上
C.起因於大腦杏仁核的過度活化
D.導致交感神經系統的過度活動
26.關於應用聲音辨識軟體(voice recognition software)來協助孩童寫字技巧的敘述,下列何者錯誤?
A.使用時須注意環境中的噪音,是否會影響文字輸出
B.使用者須能記住一些特定指令,才能對電腦下指令
C.系統可自動辨識使用者的獨特說話型態,無須訓練
D.系統功能在過去5年間有進步,校正花費的時間降低
27.針對缺乏前臂旋後(forearm supination)、腕關節伸展(wrist extension)、掌指關節伸展 (metacarpophalangeal extension)和拇指橈側外展(thumb radial abduction)動作的兒童手傷個案, 建議使用下列那種裝具(orthosis)最合適?
A.腕部豎腕裝具(wrist cock up orthosis)
B.短型對掌裝具(short opponens orthosis)
C.抗爪型裝具(anticlaw orthosis)
D.尺骨溝形裝具(ulnar gutter orthotic)
28.下列那項精細動作是在1~2歲階段開始出現?
A.將物體從一手傳到另一手
B.用剪刀剪一條線
C.疊2~6個1吋積木
D.將手中東西釋放
29.有關執行認知導向日常職能表現(Cognitive Orientation to daily Occupational Performance, CO-OP) 中,透過觀察以評估目標職能表現的改變程度,下列何種評量工具最適合?
A.日常活動日誌(Daily activity log)
B.兒童活動卡片分類(Pediatric Activity Card Sort, PACS)
C.兒童動作評量(Movement Assessment Battery for Children)
D.表現品質量表(Performance Quality Rating Scale, PQRS)
30.下列評估工具何者不包括平衡能力的評估?
A.感覺統合與運用測驗(SIPT)
B.布歐動作評估(BOTMP)
C.兒童動作評量(MABC)
D.旋轉後震顫(postrotary nystagmus)
31.職能治療師運用促進社會參與參考架構來改善同儕互動的介入策略,下列何者正確?
A.最常用來促進兒童社會參與時的行為管控方式之一是社交故事
B.職能治療師要隨時對狀況採取主動指導,建立權威的形象
C.叛逆訓練(deviancy training)是指兒童出現反社會化行為時職能治療師故意強化
D.職能治療師不宜以團體方式進行親子互動技巧的指導
32.職能治療師幫助兒童減少個別字母和數字倒轉錯誤(reversal error)的介入方法,下列那一個最不適當?
A.示範、命名及描述那些可能會倒轉之字母和數字方向形態間的差異
B.使用較大且色彩豐富的字母和數字圖卡,結合押韻的語調
C.提供機會練習偵查字母和數字特色的活動,像是描線、著色和用手指出特色
D.提供機會練習書寫字母和數字的活動,重點在注意字母相對方向的形態特色
33.孩童在學校表現出攻擊和破壞性的行為,如果學校要搭乘遊覽車至動物園進行戶外教學,有關職能治療師建 議老師使用的行為處理方法,下列何者最適當?
A.讓孩童自己訂規則,由全班同學監督他
B.讓孩童全程穿重量背心戴耳機聽音樂
C.讓孩童與風紀股長一起坐在第一排
D.讓孩童了解搭遊覽車的規則與使用「集點獎勵」制度
34.下列那一項感覺統合治療的設備,在設計活動時比較缺乏調整、變化的彈性?
A.滑板(scooter board)
B.鞦韆(swing)
C.轉盤(Sit'N'Spin)
D.滾筒(barrel)
35.職能治療評估時觀察到一個5歲痙攣型腦性麻痺孩童使用兔子跳(bunny-hopping)的方式進行功能性移動, 這表示此孩童的那一種原始反射尚未整合?
A.對稱性張力頸部反射(symmetrical tonic neck reflex)
B.不對稱張力頸部反射(asymmetrical tonic neck reflex)
C.張力迷路反射(tonic labyrinthine reflex)
D.頸部翻正反應(neck righting reflex)
36.下列何者非矯治式的介入方式?
A.重複練習寫字
B.在學習中提供正向增強
C.示範正確的筆順
D.讓孩童坐靠近黑板的地方
37.小明常常喜歡一邊走路,一邊聽音樂,一邊用手摸牆壁,他最有可能屬於那一種感覺處理模式?
A.感覺尋求(sensation seeking)
B.感覺避免(sensation avoiding)
C.低感覺登錄(poor registration)
D.感覺敏感(sensory sensitivity)
38.下列何者不是主要評估感覺調節功能(sensory modulation functions)的評估工具?
A.Sensory Profile
B.Touch Inventory for Elementary School-Aged Children
C.Evaluation of Sensory Processing
D.Clinical Observations of Neuromotor Performance
39.根據發展書寫技巧參考架構,當學習書寫難度較低的任務(如學寫數字)時,提供下列何種練習與回饋方 式,最能提高學習效果?
A.區段練習;隨機且延遲的提供結果知識
B.區段練習;頻繁或即時的提供結果知識
C.隨機練習;隨機且延遲的提供結果知識
D.隨機練習;頻繁或即時的提供結果知識
40.有關運用障礙(dyspraxia)之敘述,下列何者最不適當?
A.學習新的動作技巧有困難
B.玩球類運動有困難,如傳接球
C.對於玩具的玩法有自己的想法且多變
D.模仿他人動作有困難
41.小明無法使用右手扣鈕扣時,下列方式(approach)與介入策略之配對,何者最適當?
A.恢復(restore):提供鈕扣環(button hook)、較大的鈕扣讓小明嘗試
B.修正(modify):提供精細動作活動使小明發展動作技巧
C.維持(maintain):利用穿衣慣例或其他練習扣扣子的任務使小明維持扣扣子的表現
D.預防(prevent):在活動當中,建立使用右手的慣例、模式以及自我效能
42.職能治療師要使用Functional Independence Measure-Ⅱ for Children評量小明,下列敘述何者最適當?
A.小明可能是小學中年級的學生
B.因為測驗有很多題,需要花很長的時間才能完成施測
C.可以了解小明的自我照顧、移動以及認知能力
D.治療師會請小明填寫問卷,並訪問小明的日常生活表現
43.有關如廁的發展里程碑,何者最為適當?
A.1歲:開始對坐小馬桶感興趣
B.2歲:無法表示要尿尿,但能表示要大便
C.3歲:還無法坐小馬桶上廁所
D.4.5歲:可以獨立上廁所,並能將衣褲拉上拉下與調整
44.下列何者不屬於通用設計學習(Universal design for learning, UDL)參考架構在教育環境中應用的原
則?
A.學生需要不同的參與方式帶出學習興趣、提供合適挑戰和增加動機
B.老師提供不同的表述方式讓學習者用多樣化的管道獲得資訊和知識
C.治療師給予多樣評量方式讓老師知悉學習者能力以改變家庭支持度
D.教育內容涵蓋不同行動和表達方式讓學習者有機會展現所知的內容
45.下列有關性活動(sexual activity)之評估,何者敘述錯誤?
A.可從兒童之職能檔案了解孩童的交友情況、性知識、態度等
B.需考量身心障礙兒童的年齡、發展階段以及對於自身障礙的認知
C.Sexual Behavior Scale為請學生填寫自身的社交行為、個人隱私、性教育、性行為以及父母的考量之問卷
D.Teen Transition Inventory可用來評量青少年的人際(interpersonal)以及人際方面的心理性 (psychosexual)功能
46.社會性故事(Social Stories)治療策略常包含四種重要句型的應用,「小朋友們都不喜歡他們的玩具被搶 走」屬於下列那一種句型?
A.描述句(descriptive sentences)
B.指示句(directive sentences)
C.觀念句(perspective sentences)
D.肯定句(affirmative sentences)
47.下列策略,何者最不適合老師用來促進兒童自主性遊戲?
A.根據兒童的要求進行引導
B.提醒兒童遵守遊戲規則
C.調解遊戲時發生的衝突
D.一步步示範遊戲行為並讓兒童模仿
48.關於兒童社會參與與友誼的發展,下列敘述何者錯誤?
A.嬰兒時期,親子之間的共同職能(如:餵食行為),是兒童發展社會參與與友誼的重要基礎與前驅因子 (precursor)
B.兩歲左右的兒童會表現出對特定玩伴的偏好或喜愛
C.兩歲的兒童能準確了解他人感受與想法,情緒控制能力成熟,也更有助於融入團體和建立人際關係
D.青少年時期,個體期待更多的友誼與親密感
49.關於應用溝通輔助系統(alternative and augmentative communication, AAC)於兒童復健領域的敘述, 下列何者最不適當?
A.使用AAC的孩童最常是溝通的起始者(initiators),他們的典型發展同儕為回應者(responders)
B.使用AAC的溝通者有3種類型,包含萌發中的溝通者(emergent communicator)、依賴情境的溝通者 (context-dependent communicator)及可獨立的溝通者(independent communicator)
C.AAC是不需要說話能力的溝通方式,系統可採所有溝通方式的組合,目的讓使用者能傳達訊息
D.AAC可支持語言發展和讀寫技巧萌發、增進教育場域中的參與、和家庭及社區間的人際互動
50.下列有關社會環境對兒童遊戲影響的敘述,何者錯誤?
A.遊戲夥伴的性別會影響遊戲形式,媽媽和女兒較常進行假扮性遊戲,爸爸和兒子較常進行肢體遊戲 (physical play)
B.兒童與媽媽一起,會比和兄弟姐妹一起時,展現出更多的遊戲和假扮行為
C.兒童遊戲時,若老師在旁採用不參與(uninvolved)的互動模式,則無助於促進兒童的遊戲表現
D.兒童遊戲時若成人給予指導,則遊戲表現會更符合成人的要求,但會減少兒童對玩具的獨立探索及操作 51.有關職能治療師評估兒童遊戲時所遇到的障礙,下列何者錯誤?
A.缺乏時間
B.缺乏遊戲相關評估工具的教育
C.兒童拒絕參與遊戲,認為遊戲不重要
D.專業角色的界定
52.小美有睡眠的困擾,下列何者最可能為治療師使用之策略?
A.開立安眠藥物處方,使小美規律服藥
B.建立規律的睡前慣例(routine)、固定的睡覺時間
C.聆聽輕快、開心的音樂安撫小美入睡
D.睡覺時開啟房間內的燈光,增加睡覺的安全感
53.有關兒童學校表現以及學校參與的評估,下列敘述何者最不適當?
A.評估的範疇包含課業活動、非課業活動、課外活動,以及職前或職業教育活動的參與
B.評估時需考量孩童的優勢與劣勢
C.建立孩童的職能剖面(occupational profile),如教育史、興趣及需求
D.評估時必須使用至少一個或一個以上的標準化評估工具
54.職能治療師在介入兒童的盥洗時,下列敘述何者最適當?
A.可利用溫熱水澡降低兒童的肌肉張力以及增加關節活動度
B.家長在將兒童放入或抬出浴缸時,注意將頭與手向後伸直,以誘發伸直張力
C.兒童如有吐舌頭或嘔吐反射,建議使用較大、較軟的牙刷來刷牙
D.兒童如抓握能力比較弱,建議牙刷柄不宜太粗以方便抓握
55.屬於一種以教導家長為主,且配合孩童認知發展的治療策略。強調家長在孩童社會互動技巧的發展上,扮演 著重要的角色。介入一開始著重於建立家長與孩童間良好的互動關係,接著家長可以引導孩童達成較複雜的 社會互動功能,例如當環境有改變時,可依過去經驗調整計畫。上面描述,最符合下列那種社交技巧的介入 內容?
A.人際關係發展介入(Relationship Development Intervention, RDI)
B.應用行為分析(Applied Behavior Analysis, ABA)
C.丹佛早療模式(Early Start Denver Model, ESDM)
D.社交技巧訓練模式(Program for the Education and Enrichment of Relational Skills, PEERS)
56.提供課後或暑假有關書寫技巧練習的建議方案,以避免退步。此描述最符合下列那一種提升學校學習表現的 介入策略?
A.創造(create)
B.建立(establish)
C.維持(maintain)
D.調整(modify)
57.根據心理動態理論(psychodynamic theories)的觀點,遊戲的治療目的主要是:
A.提供孩童愉快經驗
B.喚起孩童早期的記憶
C.增加孩童社會互動
D.克服對過去痛苦經驗的焦慮
58.下列何者主要不是從生態學模式的觀點介入孩童的工具性日常生活活動?
A.在為特殊需求孩童設計的方案中加入一般發展孩童,使特殊需求的孩童能模仿符合其年齡的行為
B.在自然環境下提供同儕協助,促進孩童的活動參與
C.職能治療師提供家庭諮詢,使身心障礙孩童參與家事活動
D.注意並認同孩童的成長、改變及興趣,使孩童建立自尊與自信
59.讓自閉症孩童與同年紀或年紀稍長的一般發展同儕進行團體活動,除讓其自主選擇團體名稱、活動類型和判 定行為規則外,也讓同儕提供角色模範供個案學習;此種社交介入策略與下列那兩種理論概念的應用最相 關?
A.同儕中介(peer-mediated)和感覺統合(sensory integration)
B.感覺統合(sensory integration)和行為介入(behavioral intervention)
C.同儕中介(peer-mediated)和自我決策(self-determination)
D.社交認知(social-cognitive)和行為介入(behavioral intervention)
60.兒童職能治療師常應用調適性治療模式(adaptation model of practice)的概念調整任務和環境因子,以 促進孩童功能性和參與狀況,關於此模式的敘述,下列何者最不適切?
A.此模式可與矯治介入(remedial intervention)合併使用或作為職能治療服務的主軸,職能治療師可先從 任務和環境分析開始
B.調適(adaptation)可能與調整職能活動內容有關,可使用科技輔具設備、改變生理或社交環境的方式以 降低活動難度
C.輔助科技應用代表只使用高科技技術(high-tech technology)輔具來完成任務,如筆記型電腦或輔助溝 通設備的應用
D.自閉症孩童可能需要一套圖片交換(picture exchange card)系統來表達他需要使用浴室的需求,此屬於 任務調整的應用
61.小明為腦性麻痺國小學生,學校針對小明擬定之個別化教育計畫,下列敘述何者最不可能發生?
A.個別化教育計畫會列出小明需要的輔具以及校園無障礙設施
B.個別化教育計畫會議成員包含小明、家長、學校老師、校方代表、以及相關專業服務成員
C.所有計畫目標皆以小明的學業表現為目標所擬定,與學業成績無關的不適宜放入目標中
D.小明16歲時,個別化教育計畫中可再加入轉銜計畫
62.胎兒最後發展的感覺系統為下列何者?
A.聽覺
B.嗅覺
C.前庭覺
D.視覺
63.有關早期療育「教練(coaching)」 的介入模式,下列何者錯誤?
A.為一種以家庭為中心的治療策略
B.可善用成人的學習模式來提供服務
C.「教練(coaching)」的學習者限於家長與主要照顧者
D.「教練(coaching)」的介入成效包含學習者與孩童
64.有關以家庭為中心的早期療育,下列敘述何者最不適當?
A.考量家庭的喜好
B.由治療師決定家庭成員的參與程度
C.設計符合家庭生活模式的治療方案
D.促進孩童參與家庭、學校或社區的作息
65.加護病房中對早產兒視覺系統的照顧與保護,下列敘述何者錯誤?
A.早產兒眼瞼單薄,治療時應避免光線直射眼睛
B.過多光線干擾,會增加新生兒的心跳、呼吸速率和血氧飽和度
C.提供隨晝夜循環變化的光線,有助於新生兒的睡眠品質與體重增加
D.可調暗的光線對工作人員與家長的生理時鐘與情緒亦有正面幫助
66.貴貴是一位妊娠週數39週的新生兒,下列關於貴貴目前神經行為發展的描述,何者錯誤?
A.四肢出現屈曲張力,動作逐漸平順且受控制
B.能經由母乳或奶瓶餵食
C.安靜(quiet)睡眠與活躍(active)睡眠的時間相等
D.還不會追視物體,最佳視覺聚焦處為距離眼睛8吋以內的距離
67.下列有關職能治療於學校系統之敘述,何者錯誤?
A.身心障礙的孩童皆有接受評估及鑑定接受特殊教育的資格
B.所有介入目標都應該跟教育或學校參與相關
C.職能治療師必須使用標準化發展型評估工具,完整確認孩童之發展
D.職能治療師在提供學校系統服務時,需明定服務的時長、頻率以及服務形式
68.美國身心障礙兒童教育法案(The Individuals with Disabilities Education Act, IDEA)規定身障兒童 的轉銜計畫最早可從幾歲開始及最晚服務年紀分別為:
A.15歲,18歲
B.17歲,19歲
C.16歲,20歲
D.16歲,21歲
69.有關美國孩童一般急性照護病房(general acute care unit)的敘述,下列何者正確?
A.此病房的病童常需要依賴呼吸器的協助
B.不同年齡和醫療狀況的孩童會安置在同一病房
C.病童主要只接受床邊評估與治療
D.在此病房的孩童病情較不穩定
70.美國教育部研究發現,學生在中學畢業前參與那一項行為或活動,將有助於其中學後的就業?
A.有酬的工作經驗
B.參與辯論社團
C.代表學校參加競賽
D.良好的全勤紀錄
71.關於美國兒童復健服務的描述,下列何者正確?
A.急性復健病房的孩童可能來自其他醫院和亞急性復健機構
B.依照神經肌肉受損的嚴重度,接受急性或亞急性的復健服務
C.14歲(含)以上的青少年病患也可在成人復健病房接受診治
D.亞急性的復健服務一般都不需每日進行
72.依據我國特殊教育法施行細則的規定,有關分散式資源班的敘述,下列何者正確?
A.學生在普通班就讀,部分時間接受特殊教育及相關服務
B.學生在特殊班就讀,部分時間在普通班接受教育及相關服務
C.學生在資源班就讀,部分時間接受普通教育、特殊教育及相關服務
D.學生只能在特定的班級就讀,但可接受分散式的教育及相關服務
73.下列有關智能障礙(intellectual disabilities)個案表現的敘述,何者錯誤?
A.輕度(mild)智能障礙個案在執行基礎日常生活活動(basic activities of daily living)大多能夠自 理,且能夠勝任不強調認知技巧的職業
B.中度(moderate)智能障礙個案大多能參與支持性就業(supported employment),且工具性日常生活活
動(instrumental activities of daily living)可獨立執行
C.重度(severe)智能障礙個案的語言能力有限,基礎日常生活活動(basic activities of daily living)及工具性日常生活活動(instrumental activities of daily living)皆需要他人協助
D.極重度(profound)智能障礙個案經常出現感覺和身體損傷,且與他人社交互動有困難
74.下列關於職能治療對於外傷性腦損傷(traumatic brain injury, TBI)孩童的介入,何項錯誤?
A.在加護病房時期,治療師或許可依據孩童的意識(consciousness)程度給予適當感覺刺激
B.急性期時可進行神經肌肉再教育(neuromuscular reeducation),以協助動作功能的恢復
C.住院期的認知表現是重要焦點,通常越早經歷腦損傷,其認知預後(prognosis)越佳
D.門診期可採用視覺時間表、管理工具和環境改造等代償(compensatory)認知策略介入 75.有關家有自閉症兒童對家庭的影響,下列敘述何者錯誤?
A.自閉症兒童的家庭會遷就自閉症兒童的特殊習性而改變或限制生活型態
B.自閉症兒童非典型的行為對於父親造成的心理壓力通常比母親要高
C.在有自閉症兒童的家庭裡,祖父母常具備照顧上的重要角色
D.自閉症兒童的手足容易嫉妒父母不同程度的對待,可能發生暴力行為
76.下列有關注意力不足過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)診斷的敘述,何者錯 誤?
A.其注意力不足、過動/衝動的症狀至少持續12個月以上
B.兒童在12歲前即出現數種注意力不足或過動/衝動的症狀
C.其注意力不足、過動/衝動症狀會影響兒童的社交或學業功能
D.其注意力不足、過動/衝動症狀會出現在二種或更多的情境
77.職能治療介入對於脊髓損傷孩童所提供的目的性活動,下列敘述何者錯誤?
A.門診期不需透過神經肌肉再教育(neuromuscular reeducation)方式來協助動作功能的恢復
B.住院期採用任務訓練(task training)或反覆練習同一任務的方式,將有助於增進動作功能
C.住院期可採用電刺激(electrical stimulation)以回復協調性和力量,但須注意電燒傷的風險
D.急性期動作功能的恢復需在有脊髓骨科(spinal orthopedic)設備下進行,但會影響獨立性 78.有關孩童焦慮症的敘述,下列何者錯誤?
A.常見的症狀為持續或過度的擔心或害怕
B.進一步影響社交、學業表現及職能功能
C.盛行率男生遠多於女生(約3:1)
D.為孩童時期常見的障礙
79.下列有關發展性協調障礙(developmental coordination disorder)兒童的敘述,何者錯誤?
A.反應時間(reaction time)較慢,順序性動作困難
B.動作障礙會影響生活自理及學業表現,但無法以智能障礙解釋
C.節律性協調(rhythmic coordination)較差,執行功能(executive function)正常
D.不會同時被診斷為腦性麻痺,但可能同時被診斷為注意力不足過動症
80.下列有關學習障礙(learning disorders)個案的敘述,何者錯誤?
A.學習障礙個案的智力多為正常或正常程度以上
B.許多學習障礙個案同時有社交互動的困難
C.當遇到人際衝突時,學習障礙個案較常選擇妥協或談判等策略
D.個案數學運算能力佳,但遇到數學應用題則看不懂題目,可能是學習障礙中的閱讀障礙
113年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試
代 號:6312
類科名稱:職能治療師
科目名稱:職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療 方法與技術)
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.兒童坐在桌前,桌上放著10個2吋寬的積木。兒童連續疊高所有積木的過程中,最不需要用到下列何項表現技 巧?
A.抬起(lifts)
B.校正(calibrates)
C.運輸(transports)
D.抓握(grips)
2.個案80歲,有心臟病史,因中風導致慣用側右側偏癱,目前僅右手手肘可主動彎曲抬至約胸口高度,可獨立 坐穩但無法行走,職能治療師建議下列之處置,何者最不適當?
A.馬桶旁加裝扶手
B.給予高強度下肢肌力訓練以促進動作復原
C.訓練左手代替右手進行使用餐具訓練
D.訓練單手穿褲技巧
3.個案25歲,因車禍導致右手橈骨遠端粉碎性骨折且傷及橈神經,無傷及腦部,手術3週後職能治療師進行職能 分析(occupational analysis)時,下列敘述何者最不需要考慮?
A.受傷前的工作內容
B.一般性穿脫衣物所需的技巧
C.受傷前所從事之休閒活動
D.評估其右手關節活動度
4.個案65歲,半年前因頭部外傷造成嚴重記憶損傷,其餘功能正常,職能治療師欲改善其日常職能活動表現, 下列建議何者最不適當?
A.利用撲克牌遊戲訓練記憶功能
B.將衣櫃依衣物類型貼上標籤
C.在智慧型手機設置定時提醒
D.在廚房貼上步驟提醒
5.50歲個案半年前診斷為思覺失調症,打羽球是他過去常進行的重要職能活動之一,下列何項討論內容適用於 職能和諧分析(analysis of occupational orchestration)?
A.分析打羽球時所用到的身體功能與表現技巧
B.分析打羽球活動常見之所需物品與情境
C.分析參與復健工作坊、照顧小孩、打羽球的時間分配與執行順序
D.分析打羽球時的社交表現,找出表現不佳的項目
6.職能治療師想了解居家長者自己準備早餐的職能表現,因此進行職能表現分析,其步驟先後順序何者最適 當?①觀察長者實際準備早餐的過程並記錄 ②列出所有效率不佳的表現技巧 ③將個案待改善的表現技巧 加以分群,並摘要描述個案的問題與表現品質 ④對個案的表現技巧逐項評分
A.①②④③
B.③②④①
C.①④②③
D.④②③①
7.在早晨的自我照顧日常活動中,下列何者不是個案有效的情緒(affect)功能表現?
A.自動自發完成刷牙的任務
B.在換穿衣褲的過程,情緒快速切換與起伏數次
C.不小心打翻漱口杯數次,仍完成自行刷牙的任務
D.花費較長時間解開鈕扣,但過程沒有不耐煩的神情
8.回家時常會將車鑰匙掛在大門旁的掛勾上,以方便出門時拿取,此行為最符合下列何種表現型式 (performance patterns)?
A.角色(roles)
B.常規(routines)
C.儀式(rituals)
D.習慣(habits)
9.職能治療師與來自個人主義社會(individualistic societies)文化之個案互動時,最不適合採用下列那一 種反應?
A.努力與個案和其親友建立信任感
B.鼓勵個案為自己的復元健康努力
C.訂定個人化目標以達到其獨立性
D.與個案合作並讓其參與所有決定
10.下列何者不屬於通用設計(universal design)的原則?
A.簡單直覺使用性(simple, intuitive use)
B.資訊可見性(perceptible information)
C.無差錯性(errorless)
D.低耗能性(low physical effort)
11.根據職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework, OTPF, 2014)和世界衛生組織之國 際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF),下列那些是職能治療常考量的身體結構(body structures)因素?①神經系統 ②嗅覺 ③皮膚 ④肌張力 ⑤內分泌系統
A.②④⑤
B.①③⑤
C.①②③
D.①③④
12.關於表現分析(performance analysis)與任務分析(task analysis)的敘述,下列何者錯誤?
A.任務分析的目的為確認影響個體職能表現的潛在因素,如個人因素、環境因素、身體功能等
B.表現分析的目的在於減輕個案所碰到的問題
C.表現分析用於確認個體執行的是有效率或無效率的任務行動(task action)
D.任務分析可確認任務的既有治療價值,以修復潛在的損傷
13.職能治療師針對穿襪子進行「活動分析」,下列敘述何者最不屬於此分析?
A.根據職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework, OTPF, 2014)的動作技巧,穿襪子 需要伸手及物(reaches)、抬起(lifts)的技巧
B.根據職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework, OTPF, 2014)的過程技巧,如適應 技巧(accommodates)不佳,個體無法解決襪子穿上下顛倒的問題
C.職能治療師會分析個體平常穿襪子時的情境、有無人協助穿襪子以及穿襪子對個體的意義
D.職能治療師會分析穿襪子時需使用的材料、空間以及步驟
14.職能治療師運用職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework, OTPF, 2014),分析個 案到超商買東西時,需要運用的動作、過程以及社交技巧。此敘述最符合下列何種分析?
A.情境分析(contextual analysis)
B.活動分析(activity analysis)
C.表現分析(performance analysis)
D.任務分析(task analysis)
15.有關表現技巧(performance skills)之敘述,下列何者錯誤?
A.表現技巧可分成通用(universal)技巧與任務特定(task-specific)技巧
B.為職能表現最小可觀察到的單位(units)
C.定義為個體身體系統之運作能力
D.涵蓋動作(motor)、過程(process)以及社交(social interaction)技巧
16.關於職能分析(occupational analysis)與活動分析(activity analysis)的比較,下列敘述何者最適 當?
A.相較於職能分析,活動分析為高度個別化的過程
B.活動分析著重於從事活動的基本需求、所需技巧
C.職能分析相較活動分析更可協助職能治療師了解各種活動具備的治療潛能
D.於職能分析時,職能治療師會依據各種理論來檢視一個活動的用途
17.肌肉張力過低的孩童,常因肌力與耐力不足,無法與一般發展孩童一起打球,導致難以參與體育課。以上敘 述未進行那一個層級的評估?
A.身體結構(body structures)
B.身體功能(body functions)
C.活動及參與(activities and participation)
D.表現技巧(performance skills)
18.關於標準化表現分析(standardized performance analysis)及非標準化表現分析(nonstandardized performance analysis)的比較,下列何者最不適當?
A.標準化表現分析有客觀一致的評估流程,方便比較不同個案間的結果
B.標準化表現分析較具彈性,可以分析各種不同情境下的活動表現
C.非標準化表現分析較能呈現個案實際日常活動中的問題
D.非標準化表現分析需要較有經驗的職能治療師才能清楚分析所有問題
19.相對於活動分析與任務分析,下列關於職能表現分析(occupational performance analysis)目的之敘 述,何者最適當?
A.了解活動需求與活動步驟
B.了解影響職能表現的身體功能因素
C.了解個案的實際表現
D.了解活動有無可以改善特定缺陷的潛能
20.張小姐是一位希望能幫家人準備晚餐的家庭主婦,因罹患多發性硬化症(multiple sclerosis)比較容易疲 累,影響準備晚餐的例行工作。職能治療師為維持張小姐之職能角色,下列建議何者最適當?
A.鼓勵個案盡全力完成準備晚餐後再休息
B.調整白天活動與休息的節奏,才有體力準備晚餐
C.請外傭或家人代為準備晚餐
D.早上先將晚餐都準備好,下午以後完全休息
21.關於個體社經地位、健康與年齡的敘述,下列何者錯誤?
A.較低社經地位的個體,通常有較高慢性疾病的罹患率
B.社經地位和健康的關係,僅存在個體出生後,不存在於胎兒在母體內的時期
C.社經地位會影響個體的職能表現和參與
D.年齡是死亡率和發病率的顯著預測因子
22.根據職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework, OTPF, 2014)定義,下列何者為表 現型式(performance patterns)的範疇?①習慣 ②角色 ③信念 ④儀式
A.僅①
B.僅①②④
C.僅②③④
D.①②③④
23.有關遊戲和休閒娛樂的評估,下列敘述何者錯誤?
A.應以個案為中心,採取由下而上的評估途徑(bottom-up approach)
B.應包含參與特質、情境、活動內容和經驗等四方面的評估
C.活動內容的評估應包括個案的興趣和活動的選擇
D.經驗的評估應包括個案的主觀經驗、個人意義和滿意度
24.下圖所示是屬於那一類的抓握模式?

B.tip pinch C.tripod pinch D.span grip

A.避免腕關節過度橈側偏移的動作發生
B.避免腕關節過度尺側偏移的動作發生
C.避免腕關節過度彎曲的動作發生
D.避免腕關節過度伸展的動作發生
26.有關人因設計手工具之敘述,下列何者錯誤?
A.手工具不能太重
B.握把直徑2.8~4.2公分為宜
C.握握把之腕關節在彎曲姿勢下有利於施力
D.推力作業以兩邊附有圓形握把為宜
27.有關「工作行為強化計畫」,下列敘述何者錯誤?
A.工作場所耐力和生產量皆屬於工作行為之範疇
B.學習疼痛症狀之控制,超過休息時之「疼痛指數」的2倍,才需暫時休息
C.工作目標的建立有助於加強個案對工作的正面價值觀
D.個案於工作計畫中完成目標的表現有助於改善憂鬱現象
28.下列輔具設計過程,那些符合「功能取代」設計原則?①頸椎第五節損傷個案擔任電話客服員時,使用頭戴
式電話回答客戶問題 ②下肢截肢計程車司機改由手動油門和煞車系統駕駛 ③服務生因輕度弱視而使用大 字體菜單完成點餐服務 ④智能障礙個案參考印表機作業流程的附圖說明以完成影印作業
A.①②
B.①③
C.②③
D.①④
29.臨床單位需要由多位職能治療師對同一個案進行施測時,治療師應確認評估工具具備下列那一項心理計量特 性?
A.內容效度
B.施測者間信度
C.施測者內信度
D.內在一致性
30.下列有關效度(validity)的敘述,何者正確?
A.表面效度(face validity)指評估工具可測量到特定理論概念及其潛在之組成
B.因素分析(factor analysis)是驗證評估工具之效標效度(criterion validity)的一種方法
C.一般來說,若專家認為「評估項目內容與特定主題有關」之一致性達50%,則可宣稱該項目具備內容效度 (content validity)
D.同時效度(concurrent validity)與預測效度(predictive validity)都屬於效標效度(criterion validity)的範疇
31.在實證醫學常見的研究設計中,下列何者之證據等級最高?
A.對單一個案進行單次觀察紀錄的個案報告
B.以隨機臨床試驗文獻進行的系統性文獻回顧
C.具單盲設計的隨機臨床試驗
D.利用病歷資料進行的回溯性病例對照研究
32.有關工作樣本之敘述,下列何者最適當?
A.工作樣本與實際工作內容相似,較能觀察到受測者在該工作方面的知識與技能
B.本土化智能障礙者工作樣本是依據精神障礙者最常從事的職務設計,包括清潔員與超商助手
C.Valpar Component Work Samples(VCWS)工作樣本為單一特質工作樣本
D.因工作樣本為模擬實際工作,故工作樣本較能具備預測效度,如實反映受測者於職場之表現 33.有關簡易智能測驗(Mini-Mental Status Examination)之敘述,下列何者錯誤?
A.由Folstein等人於1975年編製
B.測驗內容包括定向感、注意力、記憶、語言、口語理解和空間建構
C.定向感的測驗包括時間定向感和地點定向感兩部分
D.測驗分數的解讀並不因個案的年齡和教育程度而有差異
34.有關Valpar Component Work Samples(VCWS)系列工作樣本之敘述,下列何者錯誤?
A.同時具備效標參照與常模參照特性
B.測驗結果可以與美國職業名典(Dictionary of Occupational Titles, DOT)連結做分析
C.在多次重複測試中,得到同樣分數,則其Methods-Time Measurement(MTM)百分等級相同
D.以Methods-Time Measurement(MTM)標準決定是否達到產業要求
35.身心障礙者全方位的無接縫轉銜(seamless transition)包括下列那三階段?①學齡前階段 ②就學階 段 ③離校後 ④就業 ⑤轉業
A.①②④
B.③④⑤
C.②③④
D.①②③
36.根據生涯發展之四大階段概念,在個別化轉銜計畫中職能治療師的工作描述,下列何者錯誤?
A.職能治療師是轉銜計畫中不可或缺的專業人員之一
B.計畫目標要讓身心障礙者從學校畢業後能參與有報酬的工作
C.提供有關學生的能力及興趣方面的資訊
D.進行職業訓練
37.下列何者不屬於復健參考架構(Rehabilitation Frame of Reference)的20項復健基本原則之範疇?
A.促進社會對身心障礙者的認可
B.應強調協助身心障礙者對環境之因應
C.應強調身心障礙者的身體損傷所在部位
D.專業人員應有效的傳遞身心障礙相關法令與社會資源之訊息
38.我國庇護工場設置標準指出,庇護工場對身障員工的給薪必須依照產能核薪,而產能評估的原則不包括下列 何者?
A.身障員工與非身障員工之產能評估標準要符合公平原則
B.產能評估要以準確的職務分析為依據
C.若身障者的產能只達10%,則其薪資僅能有10%競爭性就業市場薪資
D.相同的職位在不同的公司可能有不同的產能核薪標準
39.下列關於評估之敘述,何者正確?①動態評估(dynamic evaluation)能涵蓋靜態評估(static
evaluation)之作用 ②動態評估不能取代靜態評估 ③動態評估比靜態評估更能指出問題之所在及預測病 患對治療之反應 ④靜態評估比動態評估更能指出問題之所在及預測病患對治療之反應
A.①③
B.①④
C.②③
D.②④
40.踝關節背屈和蹠屈(ankle dorsiflexion and plantar flexion)是下列那個平面的動作?
A.橫向面(transverse plane)
B.矢狀面(sagittal plane)
C.水平面(horizontal plane)
D.額狀面(frontal plane)
41.職能治療師發現病患平躺於治療墊上,進行雙腳直膝抬腿(straight leg raise)活動時,髖關節主動彎曲 的角度遠比進行屈膝抬腿活動時小很多,下列何者最有可能是造成此現象的原因?
A.股直肌(rectus femoris)在直膝抬腿時出現被動不足(passive insufficiency)所導致
B.股直肌(rectus femoris)在屈膝抬腿時出現主動不足(active insufficiency)所導致
C.髂腰肌(iliopsoas)在屈膝抬腿時出現主動不足(active insufficiency)所導致
D.膕旁肌(hamstrings)在直膝抬腿時出現被動不足(passive insufficiency)所導致
42.患者接受前外側手術方式(anterolateral approach)髖關節置換術後,下列敘述何者正確?①手術側大腿 的內收肌力明顯下降 ②手術側進行單腳站立時,另一側骨盆會明顯出現低斜現象 ③獨立行走時容易出現 搖擺步態(trendelenburg gait) ④若患者行走時,僅手術側使用手杖,可大幅度降低搖擺步態
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
43.腕關節角度在下列那一姿勢下,會有最佳的握力力量?
A.屈曲20°
B.中立0°
C.伸展20°
D.伸展45°
44.有關膝關節半月板(menisci)之敘述,下列何者最不適當?
A.外側半月板呈「C」形如鐮刀狀,內側半月板則呈「O」形
B.可吸收與分散衝擊力
C.可增加膝關節穩定性
D.對膝關節過度伸展動作提供部分的保護功能
45.搶籃板後著地時踩在另一球員的腳上,導致腳掌掌面朝內的腳踝內翻扭傷,下列何者最可能受到傷害?
A.三角韌帶(deltoid ligament)
B.前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)
C.前脛腓韌帶(anterior tibiofibular ligament)
D.跟腓韌帶(calcaneofibular ligament)
46.足部變形的外觀如圖黃色圈圈所示,下列敘述何者正確?

A.一般俗稱為扁平足(flat foot)
B.足底韌帶過鬆會造成這種現象
C.內側足部縱弓過高所導致
D.行走時身體重量會壓往內側足部縱弓
47.下列肩胛肌肉無力與其所造成的動作或姿勢的問題,何者正確?
A.前鋸肌(serratus anterior):肩關節屈曲
B.斜方肌(trapezius):肩胛骨位置外移偏離脊椎
C.菱形肌(rhomboids):肩胛骨浮起無法緊貼著肋骨
D.棘上肌(supraspinatus):肩關節半脫位
48.放鬆的站立姿勢下,有關重力線(line of gravity)之敘述,下列何者正確?
A.落在髖關節前面
B.落在膝關節後面
C.落在踝關節後面
D.落在兩腳中間
49.有關站立平衡維持,下列敘述何者最不適當?
A.當身體重心受到大的干擾時,人傾向使用踝關節策略(ankle strategy)去維持平衡
B.當身體平衡受到干擾往前晃動時,比目魚肌(soleus muscle)會活化,執行踝關節策略(ankle strategy)以維持平衡
C.髖關節策略(hip strategy)主要是由髖關節、骨盆、軀幹共同作用,以維持平衡
D.當身體重心受到快速干擾時,人傾向使用跨步策略(stepping strategy)去維持平衡,避免跌倒 50.有關從有扶手的椅子上站起的動作,下列敘述何者錯誤?
A.通常年紀大的長者或下肢受傷的人需要有扶手的椅子協助坐到站
B.準備要站起來前,要先將軀幹的重心移到大腿上方
C.準備要站起來時,肩關節要屈曲(flexion),並使手肘移動至軀幹前方,手準備施力站起
D.準備要站起來時,膝關節要屈曲(flexion)超過90度,使雙腳位置在髖關節下方
51.職能治療師檢視一位因肱骨內上髁(medial epicondyle of humerus)骨折,已接受內固定復位手術之患 者,最不可能觀察到下列何種現象?
A.掌側小指與無名指半側有感覺異常
B.大魚際肌群(thenar muscles)出現萎縮塌陷
C.該患側手握拳的力量明顯變小,精細動作活動操作上亦變得不靈巧
D.手指掌指關節(MCP joint)伸展時,小指與無名指之指間關節(IP joint)會出現部分屈曲 52.如圖所示,量角器置於膝蓋前側,主要在評量那一個關節活動度?

A.髖內轉(internal rotation)
B.髖外轉(external rotation)
C.膝內收(adduction)
D.膝外展(abduction)
53.當肘關節伸直時,前臂尺骨出現向外側偏移的角度,此角度稱之為:
A.cubital valgus
B.coxa valga
C.genu valgum
D.pes valgus
54.如果個案的橈骨骨折後導致無力完成炒菜、拖地等家事,建議其活動目標應為下列何者?
A.改善被動關節活動度
B.增強肌力
C.提升認知能力
D.增加感覺回饋
55.根據團體領導理論中的情境領導(situational leadership)理論,何種領導風格的領導者會給予員工工作 的獨立性,並只提供最小限度的指引?
A.告知型(telling)
B.推銷型(selling)
C.參與型(participating)
D.授權型(delegating)
56.下列何者不是「協同領導」(co-leadership)的可能優點?
A.可以互相競爭並促進彼此能力
B.可以互相鼓勵並補足彼此缺點
C.可以互相討論並增進客觀了解
D.可以互相學習並輪替領導角色
57.關於佛洛伊德精神分析理論之敘述,下列何者錯誤?
A.1~3歲處於肛門期(anal stage),此時期的發展重點是關於自主和控制,精神官能症和人格違常被認為 是退化至此階段
B.3~5歲處於潛伏期(latency stage),此時期的發展重點是社交技巧,會出現罪惡感
C.精神能量(psychic energy)的總量是有限的,在人格的三個部分之間是共享的
D.原慾(libido)和攻擊(aggressive drive)是兩種特殊的精神能量形式,皆是本我的一部分,透過客體 呈現
58.針對個案具備艾倫認知階層篩選測驗(ACLS)5.0的認知程度與基本口語表達能力的情況下,下列何種類型 的團體最適合高度結構化與指導式的領導風格?
A.根據認知行為參考架構所設計的「放鬆技巧訓練團體」
B.根據精神動力參考架構所設計的「畫出我的理想房間」
C.根據人類職能模式所設計的「如何做一位好父母(生理或心理疾患的育兒經驗分享)」
D.根據發展性參考架構所設計的「生命回顧-書寫與分享團體」
59.以感覺動作參考架構(Sensorimotor Frame of Reference)設計活動團體時,主要目的為下列何者?
A.身體動作自發的自我矯正
B.對自我身體形象的提升
C.團體凝聚力
D.學習而獲得的認知能力提升
60.下列有關一個團體可以達到團體凝聚階段的建議,何者錯誤?
A.參與團體所要達成的目標要明確
B.在團體的過程中,鼓勵成員能夠不帶批判的理解自己與他人的感受
C.儘量傾聽別人的發言,減少給別人的回饋
D.用開放的心胸面對他人的回饋
61.某藝術治療團體中,成員鳴人在分享作品時,總是在說自己的作品很糟。這樣的情況,並沒有因為其他成員 誠摯地給予正面回饋而改善。鳴人的行為,是下列那一種問題行為的表現?
A.獨占者(monopolist)
B.自我貶低(self-deprecator)
C.自我告解(self-confessor)
D.認同尋求(recognition-seeker)
62.在一個團體中,團體成員對於其他成員的提問或是意見,多半保持表面的理性對待,遇到衝突時則多半選擇 退讓或是不處理。根據Schutz的團體發展理論,此描述最可能出現在下列那個階段(stage)?
A.情感期(affection stage)
B.風暴期(storming stage)
C.形成期(forming stage)
D.包容期(inclusion stage)
63.在治療性會談過程中,下列何種情境最會阻礙資訊的獲取?
A.維持客觀的態度
B.對個案所說的話做出價值判斷
C.會談中只記錄重點
D.聽取個案主要的想法、概念,而非細節
64.Margaret Rood依發展順序,將動作發展分為四個階段,其第三階段的動作特徵為何?
A.在穩定肢體上練習動作(practicing movement imposed on stabilization)
B.技巧性動作(skilled movement)
C.重複地練習相位性的交互收縮(phasic reciprocal contraction)
D.主要肌肉群的共同收縮(stabilization through co-contraction of major muscle groups)
65.某腦傷病人其認知層級依艾倫認知階層(Allen cognitive levels)為第三級。訓練此個案穿脫衣服,最好 的起始方式為:
A.拿一件衣服放在前方椅子上,讓他看到並示意要他穿上
B.拿一件衣服放在前方椅子上並說:「請穿這件衣服」
C.拿一件衣服放在病人膝上,並抓起病人的手說:「要怎樣把手放進袖子裡呢?」
D.拿一件衣服放在病人膝上,並抓起病人的手將之放進袖子裡並使他前彎說:「就是這樣穿喔!」
66.Yalom(1985)提出治療性團體的規範,下列敘述何者錯誤?
A.治療性團體的規範與社交團體的規範相同
B.治療性團體會讓成員自由互動與自發性的發言
C.治療性團體的規範是主動參與及客觀接受他人
D.治療性團體要大量的自我揭露及渴望改變
67.根據健康行為改變的跨理論模式(Transtheoretical Model of Health Behavior Change),對於行為改變 的描述,下列何者正確?
A.個人會從前思考期(precontemplation)階段開始思考自己的問題,產生意圖改變自己的行為
B.行為的改變需要重複性的增強和維持,找到對個人有意義的回饋,是成功的關鍵
C.通常行為的改變超過一個月即可稱為進入維持期(maintenance)
D.復發(relapse)代表行為改變的失敗,一切的循環階段都要從頭開始
68.對於兒童時期遭受到不當照顧或虐待,年紀約為10~12歲的孩童,下列關於自我調節(self-regulation) 的介入策略何者最不適當?
A.以感覺調節策略作為創傷敏感性的介入方式,提升個案的自我控制和安全感
B.營造保護性與結構化的空間,降低個案的警覺程度,使其能夠參與課堂或社交活動
C.以繪畫團體,幫助個案抒發情緒,透過互相評價作品,提升自我認識,勇敢面對創傷
D.教導個案自我管理技巧,如自我監督、自我評估,確認自己的行為與外界預期的差異性,增加勝任感
69.職能治療在社區心理健康服務,若以復元(recovery)為導向,協助個案建立有目標導向的日常生活為目 標。下列何者最不適當?
A.Peer Support Program
B.Assertive Community Treatment
C.Illness Management and Recovery
D.Family Support and Education
70.方案評估有不同層級,若評估的內容為「執行方案時所使用媒材之品質與適切性」,是屬於下列那一層級? A.過程(process)
B.影響(impact)
C.結果(outcome)
D.總結性評量(summative evaluation)
71.有關生活型態再造方案(Lifestyle Redesign Programs)的敘述,下列何者錯誤?
A.生活型態再造之執行過程僅以團體方式進行,不提供個別介入方式
B.職能治療師執行此方案之頻率通常為1週1次,持續12~16週或更久
C.此方案之目標強調以漸進、長期的方式來改變參與者之生活型態
D.生活型態包含日常生活活動、工具性日常生活活動、習慣及例行公事等
72.針對社區基層照護(primary care)服務中,職能治療師可使用的健康促進方式(health promotion approaches),下列敘述何者錯誤?
A.簡短辦公室介入(brief office interventions)為個案與健康專業人員間簡短、有目標性的互動介入, 主要目標為改變健康行為
B.健康素養介入(health literacy interventions)促進個案有能力獲得、理解與處理基本健康資訊,不包 括可進行適當的健康相關決定
C.慢性疾病自我管理(chronic disease self-management)包含個案及其家庭主動參與健康照護過程、自我 監測症狀過程等
D.健康素養介入(health literacy interventions)包含教導個案評估健康訊息的相關性、品質及可信度, 特別是網路之訊息
73.若職能治療師想要建立一個非營利組織(non-profit organization),下列何者不是成功建立組織的主要 因素?
A.達到收支平衡(meeting financial goal)
B.策略性的計畫(strategic planning)
C.舉辦募款活動(fund-raising)
D.撰寫經費申請計畫案(grant writing)
74.有關預防老人跌倒社區方案計畫之主要目標(goal)的敘述,下列何者最不適切?
A.增進年長者的平衡能力一個等級
B.改變年長者每日生活中的危險行為
C.增加年長者對預防跌倒策略的覺知
D.降低年長者於室內及室外跌倒的危險
75.下列那一項美國法案提供關於公共交通、輔助運輸客運系統或其他公共運行服務之特定規則(specific rules)?
A.1973年復健法(The Rehabilitation Act of 1973)
B.1990年身心障礙者教育法案(Individuals with Disabilities Education Act of 1990)
C.1997年個別障礙者教育法修正案(Individuals with Disabilities Education Act Amendments of 1997)
D.2008年美國身心障礙者法案修正法(The Americans with Disability Act Amendments Act of 2008) 76.某職能治療部門執行社區長照復能方案,下列何者屬於方案的間接成本?
A.職能治療師的薪水
B.復能顧問督導酬勞
C.職能治療部門房屋租金
D.職能治療師帶到案家示範用的扶手
77.根據社會認知理論(social cognitive theory),若希望讓居家失能長者養成正確並定期執行居家活動計 畫(home program)習慣,下列那一個策略最有效益?
A.告訴他執行此計畫可以增進身體健康的好處
B.提供機會與有成功經驗的人接觸,聆聽或觀察他們的經驗
C.幫他分析可能會影響執行的因素
D.家裡到處張貼標語,提醒定期執行計畫
78.使用一個移動式手臂支撐輔具(mobile arm support)的先備條件為:
A.協調不良
B.側邊軀幹具備穩定性
C.手肘屈曲肌力僅達Fair
D.頭部可自主控制
79.在學校系統職能治療領域中,下列作法何者錯誤?
A.須與多專業密切溝通合作
B.須以感覺統合理論與技術治療個案
C.儘量選擇不干擾個案正常課程學習的治療模式
D.善用同儕對個案的影響力
80.當職能治療師在治療肢體障礙個案時,教導個案可坐在床上,背靠著牆角穿衣服以保持平衡,是採用何種理 念?
A.使用輔具協助
B.改變工作方法
C.環境改造
D.功能重建