102 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理 治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥理學與藥物化學

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列有關藥物廓清率（ CL ）之敘述，何者錯誤？

• 藥物清除速率等於 CL 與藥物濃度之乘積

• 全身廓清率等於各器官組織廓清率之總和

• 靜脈輸注給藥之速率等於 CL 與穩定狀態藥物濃度之乘積

• 藥物之半衰期（ t 1/2 ）等於穩定狀態分布容積與 CL 之乘積

• 下列有關藥物分布容積（ V d ）之敘述，何者錯誤？

• V d 是體內藥量與血中藥物濃度的比值

• 藥物之 V d 不會超過全身體之水容積

• 完全留在血管內的藥物具有極小的 V d

• 由藥物作用在標的器官之血中濃度與其 V d 值的乘積可推算藥物之負載劑量

• 下列何種抗生素可抑制細菌之 DNA gyrase 而產生殺菌作用，且可用於治療綠膿桿菌

• （ Pseudomonas aeruginosa ）感染？

• A.Aztreonam

• B.Ciprofloxacin

• C.Gentamicin

• D.Ticarcillin

• 下列何種抗生素因腎毒性太大，不宜以注射方式給藥？

• A.Gentamicin

• B.Neomycin

• C.Nafcillin

• D.Cefazolin

• 下列藥物何者可以口服？

• A.clotrimazole

• B.nystatin

• C.itraconazole

• D.caspofungin

• 藥物 Oprelvekin 之作用機轉為何？

• 刺激 G-CSF 受體

• 活化 IL-11 受體

• C.Erythropoietin 受體作用劑

• 促進 heme 之生合成

• 有關 statins 類藥物之敘述，下列何者錯誤？

• A.Rosuvastatin 具有較長的半衰期

• 為三酸甘油脂高血脂症之首選藥物

• 與 fibrates 併服會產生肌病（ myopathy ）

• 併用 barbiturates 會改變代謝

• 下列何項不是 Heparin 之副作用？

• 肝功能不正常

• 血脂過多

• 血小板減少症

• 骨質疏鬆症

• 9.Fludrocortisone 之適應症為何？

• 愛迪生氏症（ Addison's disease ）

• 先天性腎上腺增生症（ congenital adrenal hyperplasia ）

• 缺乏血管加壓素（ vasopressin ）

• 糖尿病性酮酸中毒（ diabetic ketoacidosis ）

• 下列何種藥物最適合用於促進胎兒肺部成熟，以預防早產嬰兒呼吸窘迫症候群（ distress syndrome ）之問題？

• A.Hydrocortisone

• B.Prednisolone

座號：

___________

• respiratory

• C.Fludrocortisone

• D.Betamethasone

• 當糖尿病病人出現酮酸中毒（ Diabetic ketoacidosis ）現象時，下列何種控制血糖藥物最適合改善 此病情？

• A.Glucagon

• B.Regular insulin

• C.Tolbutamide

• D.Repaglinide

• 有關 Desmopressin 之敘述，下列何者最正確？

• 主要用於治療腎因性尿崩症（ nephrogenic diabetes insipidus ）

• 作用於 Vasopressin V 1 受體可以產生抗利尿作用

• 屬於類固醇結構之製劑

• 可以促進第八凝血因子的釋放

• 下列何者為短效性注射用藥，用於治療急性心律不整的藥物？

• A.Amiodarone

• B.Quinidine

• C.Esmolol

• D.Verapamil

• 下列何者為最長效的抗心律不整藥物？

• A.Procainamide

• B.Amiodarone

• C.Verapamil

• D.Disopyramide

• 患有心室性心跳過快的病人，長期服用下列何種藥物易引發類紅斑性狼瘡的副作用？

• A.Digoxin

• B.Disopyramide

• C.Procainamide

• D.Minoxidil

• 孕婦服用下列何種藥物會造成胎兒腎臟的損傷？

• A.Captopril

• B.Methyldopa

• C.Minoxidil

• D.Nitroprusside

• 那一種降壓藥物會因 cyanide （氰離子）蓄積而引起毒性作用？

• A.Minoxidil

• B.Diazoxide

• C.Hydralazine

• D.Sodium nitroprusside

• 下列何種 Loop diuretics 有最長之藥效半衰期（ t 1/2 ）？

• A.Furosemide

• B.Bumetanide

• C.Ethacrynic acid

• D.Torsemide

• A.Thiazide

• B.Spironolactone

• C.Furosemide

• D.Mannitol

• 下列何者是 Atropine 中毒所呈現之症狀？

• 針狀瞳孔

• 心跳減緩

• 皮膚乾燥且潮紅

• 唾液腺分泌增加

• 下列何種副交感神經藥物不適用於治療廣角型青光眼（ open-angle glaucoma ）？

• A.Physostigmine

• B.Pilocarpine

• C.Echothiophate

• D.Neostigmine

• 22.Pilocarpine 可以產生下列何種藥理作用？

• 促進睫狀肌放鬆

• 促進唾液腺分泌

• 抑制腸胃道蠕動

• 抑制汗腺之分泌

• 終止交感神經末梢釋放之正腎上腺素（ norepinephrine ）作用的最主要機轉為何？

• 被交感神經末梢之正腎上腺素運輸體再回收

• 被細胞外之 COMT （ catechol-o-methyl transferase ）分解

• 被細胞外之 MAO （ monoamine oxidase ）分解

• 被組織表面之正腎上腺素運輸體回收

• 下列何種藥物不屬於選擇性的 β 1 -adrenergic antagonist ？

• A.Atenolol

• B.Betaxolol

• C.Metoprolol

• D.Pindolol

• 下列何者會抑制 Cytochrome p450 的活性而增強其他藥物的作用？

• A.Ranitidine

• B.Cimetidine

• C.Famotidine

• D.Cromolyn sodium

• 下列有關 angiotensin Ⅱ的敘述，何者錯誤？

• 會引起皮膚、腎臟及內臟部位微血管前小動脈的收縮

• 增加腎上腺 aldosterone 分泌

• 因為無法通過血腦障壁，故對腦部無直接的作用

• 可增加 ADH 的分泌

• 下列那一種安眠藥（ Hypnotics ）其排除半衰期（ half-life ）最長？

• A.Eszopiclone

• B.Estazolam

• C.Flurazepam

• D.Zolpidem

• 有關 Zaleplon 之敘述，下列何者正確？

• 短效型鎮靜安眠藥物，易產生反彈性失眠的現象

• 較 Benzodiazepine 類藥物不易產生耐藥性

• 具有抗痙攣或肌肉鬆弛的特性

• 可增加睡眠之非快速動眼期（ non-rapid eye movement, NREM ）之 stage 2

• 吸入型全身麻醉劑的誘導速率（ induction rate ）可因下列何種因素而降低？

• 增加吸入混合氣體中全身麻醉劑的濃度

• 增加心輸出量（ cardiac output ）

• 增加肺泡換氣的速率

• 減少心跳頻率

• 局部麻醉劑的作用機轉為何？

• 抑制突觸後鈣離子通道

• 從細胞外活化氯離子通道

• 從細胞內抑制鈉離子通道

• 抑制鉀離子通道

• 使用下列那一類治療憂鬱症的藥物時，不能吃含 tyramine 的食物，否則會引起血壓上升的危險？

• A.Tranylcypromine

• B.Fluoxetine

• C.Imipramine

• D.Bupropion

• 古柯鹼濫用所面臨的臨床問題與下列何者的濫用問題相類似？

• 安非他命

• 大麻

• 酒精

• 海洛英

• 鎮靜催眠藥物 benzodiazepine 所作用之 GABA A 受體主要係為調控下列何種離子管道的通透性？

• 鈉離子管道（ Sodium channels ）

• 鈣離子管道（ Calcium channels ）

• 鉀離子管道（ Potassium channels ）

• 氯離子管道（ Chloride channels ）

• 下列有關 Levodopa 的敘述何者正確？

• 會導致厭食

• 通常不可以與 Selegiline 併用

• 口服效果差，需以靜脈注射的方式投藥

• 經常與 Bromocriptine 併用，以延長其作用的時間

• 非典型抗精神病藥物 Clozapine 最嚴重的副作用為何？

• 類帕金森氏症症狀（ Parkinsonian symptoms ）

• 高泌乳素症（ Hyperprolactinemia ）

• 遲發性運動困難（ Tardive dyskinesia ）

• 顆粒白血球缺乏（ Agranulocytosis ）

• 下列那一種全身性麻醉劑會抑制呼吸中樞及降低對二氧化碳的敏感性？

• A.Nitrous oxide

• B.Halothane

• C.Thiopental

• D.Ketamine

• 下列那一種 Benzodiazepines 類藥物必須先在體內轉化成活性產物，才能執行其鎮靜 - 催眠的作 用？

• A.Alprazolam

• B.Triazolam

• C.Clorazepate

D.Oxazepam

• 下列那一種全身性麻醉劑其最小肺泡濃度值（ Minimal alveolar concentration ）的數值最大？

• A.Nitrous oxide

• B.Diethyl ether

• C.Halothane

• D.Enflurane

• 某大學生經由其同學送到醫院急診室，臨床醫師被告之，此生服用某藥物後產生癲瘋狀。臨床表 徵為精神激昂（ agitation ）與譫妄（ delirium ）、皮膚溫熱、出汗、散瞳、心跳加速、血壓上升及 出現眼球震顫（ nystagmus ）等症狀，試問其最有可能係因服用下列那一種藥物中毒所引起的？

• A.Phencyclidine

• B.Heroin

• C.Secobarbital

• D.Scopolamine

• 一位婦女罹患多發性骨髓瘤（ multiple myeloma ），接受藥物的治療，病情控制得宜，生活正 常，且懷了孕，但不幸之後生下了一個短肢畸形的男嬰，她最可能服用的免疫抑制劑為何？

• A.Cyclophosphamide

• B.Mycophenolate mofetil

• C.Sirolimus

• D.Thalidomide

• 將 mesalamine 製成雙體（ dimer ）之目的為：

• 增加水溶解度

• 避免被代謝而失效

• 減低藥物刺激

• 改善對光之安定性

• 藥物與受體之交互作用力中，何者最強？

• 共價鍵

• 離子鍵

• 氫鍵

• 疏水性作用力

• 藥物碳數越多則其水溶解度越低，導入離子基團可抵消碳數對水溶解度之影響，通常一個離子基 團約可抵消多少個碳原子之影響？

• A.6-9

• B.11-19

• C.21-29

• D.31-39

• 下列何者為 octreotide 活性必須之結構片段？

• A.Cys-Lys-Asn-Phe

• B.Phe-Trp-Lys-Thr

• C.Ala-Gly-Cys-Lys

• D.Phe-Thr-Ser-Cys

• 下列藥物中，何者不會與受體形成共價鍵結合？

• A.Ethacrynic acid

• B.Selegiline

• C.Mechlorethamine

• D.Pilocarpine

• 46.Methyldopa 可經由 aromatic L-amino acid decarboxylase 與 dopamine β -hydroxylase 轉換成下列 何種活性物？

• α -Methylepinephrine

• β -Methylepinephrine

• α -Methylnorepinephrine

• β -Methylnorepinephrine

• 下列有關 ropivacaine 之敘述，何者正確？

• 屬於 amino ester-type 結構

• 結構具光學活性

• 主要之代謝物為 4-hydroxyropivacaine

• 半衰期比 bupivacaine 長

• 下列有關神經肌肉阻斷劑之敘述，何者正確？

• A.Decamethonium 之分子中含有十四個碳原子

• B.Succinylcholine 屬於非去極化（ nondepolarizing ）神經肌肉阻斷劑

• C.Decamethonium 之半衰期比 succinylcholine 短

• D.Succinylcholine 屬於 diquaternary ammonium ester

49. 有關下圖化合物的敘述，下列何者最正確？

A. 為 GABA A receptor agonist

B. 為 GABA A receptor antagonist

C. 為 GABA B receptor agonist

D. 為 GABA B receptor antagonist

50. 阿片類鎮痛藥 tramadol ，其結構為何？

A.

B.

C.

D.

51. 有關下圖化合物的敘述何者錯誤？

A. 具鎮靜作用

B. 具止吐作用

C. 為長效的 butyrophenone 類藥物

D. 可與 fentanyl 併用於麻醉

• 合成抗凝血劑 fondaparinux 屬於下列何種結構？

• A.Sulfonated tetrasaccharide

• B.Sulfonated pentasaccharide

• C.Sulfonated hexasaccharide

• D.Sulfonated heptasaccharide

• 下列藥物何者不作用於上升段亨利氏環（ loop of Henle ）腎小管？

• A.Furosemide

• B.Bumetanide

• C.Chlorothiazide

• D.Ethacrynic acid

• 下列何者之靜脈注射液可用於治療毛地黃引起之心律不整？

• A.Quinidine gluconate

• B.Phenytoin sodium

• C.Flecainide acetate

• D.Lidocaine hydrochloride

• 下列何種 β -阻斷劑具抗氧化與抗血管平滑肌細胞增生作用？

• A.Acebutolol

• B.Carvedilol

• C.Labetalol

• D.Propranolol

• 56.Acarbose 降血糖之作用機轉為：

• 抑制 α -glucosidase

• 促使釋出 insulin

• 加速糖質新生

• 提高肝細胞之葡萄糖感受性

• 57.Cholesterol 之基本骨架為 cholestane ，為多少碳原子所組成？

• A.18

• B.19

• C.21

• D.27

• 下列化合物的結構中，何者不屬於類固醇化合物？

• A.Androsterone

• B.Cortisone

• C.Norethindrone

• D.Tamoxifen

• 由 estrone 轉變為 estriol glucuronide 的代謝過程中，不包括下列何項反應？

• A.Conjugation

• B.Reduction

• C.Hydroxylation

• D.Hydrolysis

• 何者具有 nitromethylene 官能基？

• A.Famotidine

• B.Omeprazole

• C.Ranitidine

• D.Cimetidine

61. 下列何者屬於 oxicam 的結構？

A.

C.

D.

62. 下列何者是 leflunomide 的活性代謝物（ active metabolite ）？

A.

B.

C.

D.

63. 下列藥物何者屬於質子泵（ proton pump ）抑制劑？ A.Cimetidine B.Esomeprazole C.Misoprostol D.Sucralfate 64. 下列何者為選擇性 COX-2 抑制劑，對胃部的傷害最小？ A.Indomethacin B.Ibuprofen C.Naproxen D.Celecoxib 65. 下列有關 anthracyclines 抗癌藥的敘述，何者錯誤？ A. 具有 quinone 結構 B. 具有心臟毒性 C. 屬於 C -glycosides D. 其 aglycone 為 anthracyclinone 66. 下列對於 quinupristin/dalfopristin 之敘述，何者錯誤？ A.Quinupristin 為 streptogramin type B 化合物 B.Dalfopristin 的作用為結合到 30S ribosomal subparticle C.Quinupristin 與 dalfopristin 一般以 30:70 (w/w) 比例混合使用 D. 兩種藥物各別使用時具抑菌（ bacteriostatic ）效果 67. 下列何者為具界面活性之殺菌劑？ A.Halazone B.Hexylresorcinol C.Benzethonium chloride D.Hexachlorophene 68.Imatinib （ Gleevec ）抗癌作用機轉是抑制癌細胞何種酵素？ A.Reverse transcriptase B.Neuraminidase C.Tyrosine kinase D.Ribonucleotide reductase 69.Vinca alkaloids 之抗癌作用目標係在於癌細胞何處？ A. 雙股 DNA B.DNA polymerase C.RNA D.Microtubules 70. 具有 tetrahydrodiazepine 結構的抗癌藥為： A.Cytarabine B.Pentostatin C.Paclitaxel D.Teniposide 71. 下列何種抗癌藥在體內最易形成 aziridinium ion ？ A.Chlorambucil B.Mechlorethamine C.Cyclophosphamide D.Estramustine phosphate 72. 下列何種抗癌藥具有較強之心毒性？

A.Mitoxantrone

• B.Daunorubicin

• C.Bleomycin

• D.Vincristine

73. 下列何種藥物之抗癌作用與金屬螯合（ chelation ）有關？

• A.Dacarbazine

• B.Bleomycin

• C.Paclitaxel

• D.Teniposide

74.Paclitaxel 在體內經 CYP2C8 代謝，產生下列何種代謝物？

• A.2 α -Hydroxypaclitaxel

• B.4 α -Hydroxypaclitaxel

• C.6 α -Hydroxypaclitaxel

• D.8 α -Hydroxypaclitaxel

75. 下圖所示為下列何者之分子結構？

A.Zidovudine

• B.Lamivudine

• C.Efavirenz

• D.Zalcitabine

76. 下列何種抗癌藥具有較強之周邊神經毒性（ peripheral neuropathy ）？

• A.Mitoxantrone

• B.Daunorubicin

• C.Bleomycin

• D.Vincristine

77.Idarubicin 具有下列何種結構？

• A.Phenoxazone

• B.Pyridoxazone

• C.Quinoxazone

• D.Anthraquinone

78. 下列何者屬於非核 苷 反轉錄 酶 抑制劑（ nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors;

NNRTIs ）？

A.

B.

C.

D.

79. 下列有關 anthracyclines 類抗癌藥之敘述，何者錯誤？

A.Fe 2+ 可螯合在 anthracyclinone 上之 OH 及＝ O 間

• B.Anthracyclinone 部分可以嵌入 DNA 中

• 受 NADPH/CYP450 reductase 作用，產生 anthracycline hydroquinone

• D.C-7 接有 D-daunosamine 醣基

• 下列抗癌藥作用機轉係抑制 topoisomerase II ，但何者除外？

A.Topotecan

• B.Dactinomycin

• C.Doxorubicin

• D.Mitoxantrone

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理 治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥物分析與生藥學 ( 包括中藥學 )

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 中華藥典所收載藥品的純度，通常以何種方式表示？

• 生物活性

• 百分比

• 莫耳濃度

• 當量濃度

• 有一液體樣品，欲使其液體蒸發時，下列處理方式何者不適當？

• 於瓷器蒸發皿中使其蒸發

• 於水浴中加熱

• 大量樣品應少量分次蒸發為佳

• 於烘箱內直接加熱

• 弱鹼於水溶液中，其 Kb 值得大於多少值，才適於滴定分析？

• A.10 -4

• B.10 -5

• C.10 -6

• D.10 -7

• 以酸鹼滴定法測定氫氧化鋇的含量時，所使用的標準酸溶液應為下列何者？

• 鹽酸溶液

• 硫酸溶液

• 醋酸溶液

• 草酸溶液

• 以酸滴定分析法測定六次甲四胺（ hexamine, methenamine ）的含量時，加入酸標準溶液，煮沸 可產生何種氣體？

• CO 2

• N 2

• N 2 O

• D.HCHO

• 有關澱粉試液作為碘量法之指示劑的敘述，下列何者錯誤？

• 用箭薯澱粉（ arrowroot starch ）配製者最佳，因其富含 β -amylose 水溶性最好

• 當碘濃度高時，使用澱粉試液呈色時可逆性不好

• 溫度高低不會影響其變色的敏感度

• 不宜使用於酸性過強的檢品溶液

• 以蒸餾法測定乙醇含量，下列敘述何者錯誤？

• 檢品含乙醇超過 30% 者，需以檢品半量之水稀釋再蒸餾

• 蒸餾時若產生太多泡沫，可加稍過量氯化鈣溶液

• 蒸餾時可加鎂乳防止爆沸發生

• 含有碘之檢品先以鋅粉處理，再行蒸餾

• 有關索式抽提器（ Soxhlet extractor ）的敘述，下列何者正確？

• 氣相抽提

• 連續抽提

• 分配抽提

• 超臨界抽提

• 下列何者為 Fenton reaction ？

• 取酒石酸鹽之中性溶液，加硝酸鹽試液即生白色沉澱

• 取酒石酸鹽溶液，加醋酸使其成酸性，再加硫酸亞鐵試液一滴，過氧化氫試液數滴及過量之氫

氧化鈉試液，即現深紫堇色

• 取銀鹽溶液，加鹽酸，即生白色之凝乳狀沈澱

• 取銀鹽溶液，加鉻酸鉀試液，即生紅色沈澱

• 核黃素之含量測定係採用下列何種儀器？

• 螢光分光儀

• 旋光計

座號：

___________

• 紅外線光譜儀

• 紫外光／可視光光譜儀

• 下列有關折射率（ refractive index ）之敘述，何者錯誤？

• 通常係指光線在物質中的速度與在空氣中的速度比

• 係因光線經由第一介質進入密度不同之第二介質時所產生之折射現象

• 為光線入射角與折射角之正弦比

• 測定折光率時，溫度會影響測定結果

• 藥典以 550 ℃熾灼生藥得總灰分，下列何者是不能使用較高溫度的主要原因？

• 防止結晶水揮散

• 避免高溫危險

• 避免碳酸鈣因高溫變成氧化鈣

• 以防發生氧化反應

• 下列有關油脂（ fatty substance ）之皂化價的敘述，何者錯誤？

• 皂化價高，表示酸敗

• 皂化價低，表示可能摻了礦物油

• 其測定在氫氧化鉀溶液中進行

• 大部分食用油之皂化價為 188 ～ 196

• 下列何種方法可直接測定固體粉末晶型？

A. 紫外光光譜法

• 紅外光光譜法

• 質譜法

• 原子吸收光譜法

15. 下列何種方法較適合測定芳香胺類（ aromatic amines ）化合物的 pKa 值？

• 紫外光光譜法

• 質譜法

• 拉曼光譜法

• 氣相層析法

16. 利用氯離子選擇性電極進行量測，電極置入 0.1 M NaCl 溶液時得電壓 +56.0 mV ，置入 0.1 M NaI 溶液時得電壓 -16.8 mV ，則此一選擇性電極的選擇係數（ selectivity coefficient ）為何？〔

〕

A.59.2

B.3.3

C.72.8

D.17.0

17. 下列有關分子發光光譜法（ molecular emission spectroscopy ）之敘述，何者正確？

A. 螢光之半衰期比磷光長

• 芳香環上有鹵素取代物能增加螢光

• 芳香環上 COOH 基能增加螢光

• D.8-Hydroxyquinoline 之螢光低於其含鋅之錯合物

在

A.a

B.b

C.c

D.d

19. 利用 CDCl 3 作為溶劑所測得之 13 C核磁共振光譜中，其溶劑吸收峰數目為何？

A.0

B.1

C.2

D.3

• 下列有關銅電極的標準電位測定之敘述，何者錯誤？

的氫核磁共振光譜中，那個位置的氫核具有最大的化學位移？

A. 銅電極放入 1 M 硫酸銅溶液中構成銅半電池

• 銅半電池以鹽橋與氫標準電極的半電池連結

• 兩個半電池外部電路經電位計及電流計串接短路，調整電位計使電流計上電流為零

• 電位顯示 0.34 V ，電子由氫電極流向銅電極，依慣例電位值為負

• 已知某化合物在紫外光光譜中之吸光度為 3 ，則其輻射吸收百分比為：

A.10%

B.33.3%

C.66.7%

D.99.9%

• 下列何種波長位於紅外光光譜的指紋區範圍內？

• A.100 nm

B.254 nm

C.2540 nm

• D.10000 nm

• 下列何種鍵結在紅外光光譜中的吸收波長最短？

• A.C -C

B.H -C

C.C=N

D.H -O

24. 在氫核磁共振光譜中，下列何者的化學位移最大？

A. CH 4

B. CH 3 Cl

C. CH 2 Cl 2

D. CHCl 3

25. 紅外光光譜分析法中，下列鍵結何者之吸收強度最低？

• A.C -C -O

B.C -C -N

• C.C -C -H

• D.C -C -OH

26. 有關 benzoic acid 與 cinnamic acid 兩化合物之敘述，下列何者為正確？（ benzoic

acid ； cinnamic acid

A. 此兩化合物皆含助色團（ auxochrome ） B. 此兩化合物吸光度 A （ 1%, 1 cm ）相近 C. 此兩化合物 λ max 相同

D. 此兩化合物之莫耳吸光度（ ε ）有明顯差異

27.ClCH 2 CH 2 CH 2 Cl 在 1 H-NMR 圖譜中，劃底線之氫訊號理論上會出現幾重峰（ multiplicity ），又其 相對峰面積為何？

A.2, 1:1

B.3, 1:2:1

C.4, 1:3:3:1

D.5, 1:4:6:4:1

28. 進行 atomic emission spectrophotometry 分析時，使用下列何種氣體組合可以使溫度達到 2500 ℃？

A.Acetylene ／ compressed air

• B.Hydrogen ／ compressed air

• C.Methane ／ compressed air

• D.Natural gas ／ compressed air

• 下列電子遷移方式中，何項所需能量最高？

A. π → π *

B.n → π *

C. σ → σ *

D.n → σ *

30. 依 Van Deemter equation ，下列何者非 UPLC （ ultra-HPLC ）減少帶加寬效應（ band

）

broadening ）之項目？

• 漩渦擴散（ Eddy diffusion ）

• 縱向擴散（ Longitudinal diffusion ）

• 分析物於靜相之質量轉移抗力（ Resistance to mass transfer ）

• 分析物於靜相孔隙中移動相之擴散抗力（ Resistance to diffusion ）

• 下面何者是藥典採用 HPLC 而非毛細管電泳法的理由？

• 再現性佳

• 有機溶媒耗量少

• 分析時間短

• 解析度較佳

• 在 0.46 × 15 cm 的 ODS 分析級層析管柱（空管容量為 2.5 mL ），溶劑或未滯留化合物以 1 mL/min 流速流過此層析管柱空隙體積（ void volume ）的時間約為幾分鐘？

• A.0.1

• B.1.8

• C.2.5

• D.5

• 33.TLC 展開後，下列何種定位試劑（ location reagent ）可使皮質類固醇在白色背景上產生藍色的 點？

• A.Iodine vapor

• B.Ninhydrin solution

• C.Potassium permanganate

• D.Alkaline tetrazolium blue

• 關於氣相層析法的敘述，下列何者正確？

• 固定相充填劑有分配型及離子交換型

• B.Electron capture detector 可用於檢測鹵化物

• 移動相使用氣體，僅能用於氣體檢品的分析

• D.Flame ionization detector 被廣泛用在一般有機物及無機物的分析

• 下列有關常用 HPLC 固定相的敘述，何者錯誤？

• A.ODS 上的殘餘矽醇基（ residual silanol group ）為造成層析峰拖尾的因素之一

• B.Endcapped ODS 上的殘餘矽醇基之覆蓋程度以含碳率（ carbon rate ）表示

• 胺丙烷基矽膠（ aminopropyl silica gel ）固定相常用於蛋白質分析

• D.Bonded phase 其液相以共價鍵鍵結於矽膠上，其使用壽命較包覆液相（ coated phase ）長

• 下列氣相層析的檢測器中，何者之鑑別能力最佳？

• 質譜檢測器（ MSD ）

• 輻射化學檢測器（ Radiochemical detector ）

• 火焰離子化檢測器（ FID ）

• 電子捕獲檢測器（ ECD ）

• 固相萃取之材質為親脂性矽膠時，下列敘述何者錯誤？

• 係經由凡德瓦爾力（ Van der Waals force ）來留滯極性小的化合物

• 如具有未完全遮蔽的矽醇基會使胺類成分不易被沖提

• 在萃取最後階段是以沖提力強的高極性溶媒來沖提

• 其檢品裝載容積遠比 styrene divinylbenzene 樹脂為小

• 下列關於電子捕獲檢測器（ ECD ）的敘述，何者錯誤？

• 其 β 粒子放射源是用鎳 -63 箔片

• 攜行氣體受到 β 粒子撞擊而產生熱電子

• 待測物若含親電子性化合物，產生的背景電流會隨之增高

• 無法檢測飽和烷類化合物

• 下列關於火焰離子化檢測器（ FID ）的敘述，何者錯誤？

• 檢品中的水分不會影響檢測器敏感度

• 離子化室中的火焰是以氫氣與空氣混合點燃，以高溫分解通過的分析物

• 離子化室中有兩個電極，一般施予約數百伏特直流電壓

• 分析物於火焰中裂解為離子而檢出

• 層析圖中相鄰二波峰之滯留時間分別為 27.2 min 及 26.2 min ，此二波峰底部寬皆為 0.5 min ，則此 二波峰之分離解析度（ R s ）為：

• A.1.0

• B.1.5

• C.2.0

• D.2.5

• 偵測特定 RNA 的技術稱為：

• A.Southern blotting

• B.Northern blotting

• C.Western blotting

• D.Eastern blotting

• 在系統命名（ systematic nomenclature ）上，多醣類化合物字尾通常是：

• ' -an '

• ' -in '

• ' -ose '

• ' -ine '

• 下列關於人參多醣 A 及 B （ Panaxans A and B ）之敘述，何者錯誤？

• 存於人參根部

• 主要由 β -(1 → 6) 鍵結之 D-glucose 單位組成

• 具有少量之胜 肽 （ peptide ）

• 具有降血糖、抗潰瘍及增強免疫功效

• 天花粉為下列何種藥材之根部？

• 葛

• 枸杞

• 栝蔞

• 桑

• 下列中藥，何者非屬毛茛科植物？

• 白芍

• 牡丹皮

• 川木通

• 白芷

• 下列何種 苷 類成分之 苷 元含碳數最少？

• Ginsenoside R g1

• B.Glycyrrhizin

• C.Dioscin

• D.Digitoxin

• 下列各生藥之生藥名、主要成分類別及其基原科別之配對，何者正確？

• A.Strophanthus － Anthraquinone glycoside － Scrophulariaceae

• B.Cascaara sagrada － Cardioactive glycoside － Liliaceae

• C.Glycyrrhiza － Saponin glycoside － Fabaceae

• D.Wild cherry － Cyanophore glycoside － Cruciferae

• 下列何屬植物之成分，常用於半合成（ semisynthesis ）類固醇藥物？

• 皂莢屬（ Gleditsia ）

• 大豆屬（ Glycine ）

• 薯蕷屬（ Dioscorea ）

• 茄屬（ Solanum ）

• 下列何種生藥含蟾蜍二烯內酯（ bufadienolides ）之強心配醣體？

• 毛地黃葉（ Digitalis leaf ）

• 毒毛旋花子（ Strophanthus ）

• 鈴蘭（ Convallaria ）

• 海 葱 （ Squill ）

• 下列何者參與 anthraquinones 之生合成？

• A.Acetate-malonate

• B.Acetate-mevalonate

• C.Shikimic acid

• D.Shikimic acid-mevalonate

• 強心配醣體之醣基（ glycone ）及內酯環（ lactone ）接於固醇之位置及位向為何？

• A.3 β , 17 β

• B.3 β , 17 α

• C.3 α , 16 β

• D.3 α , 16 α

• 人參主要成分 ginsenoside R g1 之 aglycone 是：

• A.(20 R )-protopanaxatriol

• B.(20 S )-protopanaxatriol

• C.(20 R )-protopanaxadiol

• D.(20 S )-protopanaxadiol

• 下列何種配醣體成分屬於 dimeric glycosides ？

• A.Frangulin A

• B.Sennoside A

• C.Aloin A

• D.Cascaroside A

• 白芍之止痛作用與其成分 paeoniflorin 有關，此成分亦可見於下列何種中藥？

• 牡丹皮

• 益母草

• 川芎

• 延胡索

• 下列何者為柴胡之成分？

• A.Magnolol

• B.Saikosaponin

• C.Baicalin

• D.Coptisine

• β -Carotene 由幾個 isoprene unit 構成？

• A.3

• B.5

• C.6

• D.8

• 固定油經低溫冷卻後，過濾去除之固化部分稱為：

• A.Palmitin

• B.Stearins

• C.Olein

• D.Linolein

• 58.Borneol 經何種反應生成 camphor ？

• 氧化

• 還原

• 水解

• 分解

• 下列何者非 sesquiterpene 類化合物？

• A.Abscisic acid

• B.Anethole

• C.Cadinene

• D.Caryophyllene

• 下列何者為生藥 feverfew 之基原？

• Tanacetum parthenium

• Matricaria recutita

• Valeriana officinalis

• Coleus forskohlii

• 下列何者屬於薑科 Zingiberaceae 之生藥？

• A.Cubebs

• B.Ergot

• C.Turmeric

• D.Vanilla

• 蘇門答臘安息香（ Sumatra benzoin ）之醇抽提物不得低於多少 % ？

• A.25

• B.50

• C.75

• D.95

• 下列何者之生合成屬於 mevalonic acid pathway ？

• A.Methy salicylate

• B.Anethole

• C.Eugenol

• D.Citronellol

• 下列何種生藥含 chicoric acid ？

• A.Milk thistle

• B.Melilotus

• C.Podophyllum

• D.Echinacea

• 開發保肝活性健康食品之試驗中，常作為有效正對照組之成分為何？

• A.Rutin

• B.Silymarin

• C.Kaempferol

• D.Gallic acid

• 某新加坡藥廠之天王補心丹製劑，處方籤記載含有 Schisandrae fructus ，其藥材名應為：

• 訶子

• 女真子

• 梔子

• 五味子

• 補骨脂（ Psoralea corylifolia ）為下列何科之植物？

• 小蘗科

• 杜仲科

• 豆科

• 木蘭科

• 可促進愛滋病人食慾之成分為：

• A.Morphine

• Δ 9 -THC

• C.Papaverine

• D.Catechin

• 下列有關黃連之科名、學名及生藥名之配對，何者正確？

• A.Ranunculaceae － Coptis chinensis － Coptidis rhizoma

• B.Ranunculaceae － Coptis sinensis － Coptidis radix

• C.Papaveraceae － Coptis chinensis － Coptidis rhizoma

• D.Papaveraceae － Coptis sinensis － Coptidis radix

• 茺蔚子為下列何種藥材的成熟種子，具有活血調經、清肝明目之作用？

• A.Corydalis tuber

• B.Evodiae fructus

• C.Fritillariae bulbus

• D.Leonuri herba

• 下列何種生藥不含咖啡因？

• A.Guarana

• B.Abyssinian tea

• C.Kola

• D.Paraguay tea

• 下列有關吐根（ ipecac ）之敘述，何者錯誤？

• 係 Cephaelis 屬的植物

• 主成分 emetine 屬於 quinoline alkaloids

• 吐根與阿片混合成 Dover ' s powder 為發汗劑

• 係 Rubiaceae 科的植物

• 下列何種生物鹼不屬於 哚吲 類生物鹼（ indole alkaloids ）？

• A.Protoveratine A

• B.Vinblastine

• C.Strychnine

• D.Ergonovine

• 下列何者非生物鹼之檢測劑？

• A.Mayer ' s 試劑

• B.Dragendorff ' s 試劑

• C.Wagner ' s 試劑

• D.Liebermann-Burchard 試劑

• 有「 Goldenseal 」之稱之生藥為：

• Hydrastis canadensis

• Coptis chinensis

• Phellodendron amurense

• Cephaelis ipecacuanha

76. 下列何種生藥之主成分屬 alkaloidal amine 類？

• A.Ergot

• B.Ephedra

• C.Ipecac

• D.Coca

• 下列敘述，何者與茄科生物鹼（ Solanaceous alkaloids ）無關？

• 含 hyoscyamine 、 scopolamine 及 atropine 等

• 具抗膽鹼（ anticholinergic ）作用

• 具縮瞳（ miosis ）作用

• 為毒扁豆鹼（ physostigmine ）之解毒劑

• 下列有關 Hyoscyamus leaf 的敘述，何者錯誤？

• 為 Solanaceae 植物

• 呈灰綠色，中脈極寬，且多毛

• 約含 0.045~0.14% 的生物鹼

• 只有上表面有光滑的角質層

• 若以 ferric chloride 試液檢驗 opium ，其將呈現何種顏色？

• 綠色

• 紅色

• 橙黃色

• 藍黑色

• 下列何者非 indole 類生物鹼？

• A.Strychnine

• B.Reserpine

• C.Ergonovine

• D.Emetine

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理 治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3310

類科名稱：藥師

科目名稱：調劑學與臨床藥學

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 一般含有 antiseptics 、 analgesics 或 weak astringents 成分之 gargles 產品，應有何項特殊標示？

• 使用後避免開車

• 不宜吞服

• 避免與含鐵或鈣成分併用

• 避免皮膚於陽光下照射

• 下列有關此三項經調製處方： chloral hydrate elixir ， diamorphine linctus 及 mixture 之共同點敘述，何項錯誤？

• 使用前需振搖均勻

• 於冷處乾燥處貯存

• 對光敏感需避光

• 調製後架貯期（ shelf life ）約 2~3 週

• 有關於 glycerol-gelatin base 為栓劑基劑具有之特性敘述，下列何者錯誤？

• 具緩瀉作用

• 具直腸刺激作用

• 具吸濕性

• 較脂質基劑不易受微生物污染

• 下列何種吸入劑產品使用時須先振搖？

• A.Nebuhaler ®

• B.Accuhaler ®

• C.Turbohaler ®

• D.Diskhaler ®

• 有關眼用洗劑（ eye lotions ）之敘述，下列何者正確？

• 其包裝容量不可大於 500 mL

• 應含有適當之保存劑以利貯存

• 採用多劑量（ multiple-dose ）容器包裝便於使用

• 主要用於眼睛表面的清潔或移除異物

• 有關眼用製劑添加劑之敘述，下列何者正確？

• 可利用 citrate buffer 調節眼用溶液之等張性

• 偏鹼性眼用溶液以 sodium metabisulphite 為最適合之抗氧化劑

• 眼用製劑可添加 0.1% （ w/v ） disodium edetate 做為螯合劑（ chelating agent ）

• 眼用軟膏劑不可添加防腐劑

• 下列何種藥品必須貯存於玻璃瓶中，以避免與容器發生吸附作用？

• A.nitroglycerin

• B.warfarin

• C.glyburide

• D.isosorbide dinitrate

• 依據優良藥品調劑作業規範（ GDP ），下列之敘述何者正確？

• 對處方上有錯誤用藥治療問題，藥師應依專業直接修改處方

• 藥事人員於藥事作業處所，已佩戴職員證，就不須佩戴執業執照

• 一般處方箋應保存 5 年

• 藥師交付 fentanyl 貼片，須由領受人憑身分證明簽名才能領取

• 下列何者為拉丁縮寫 aa. 之意義？

• 一半

• 各

• 餐間

• 之前

• 10.2 mEq/mL 之 KCl 溶液相當於多少 mg/mL （ MW ： KCl=74.5 ）？

• A.37.25

• B.74.5

• C.149

座號：

___________

• potassium citrate

D.223.5

• 下列那個藥品在相對溼度較低的條件下，日久易風化？

• A.codeine sulfate

• B.ephedrine sulfate

• C.hyoscyamine sulfate

• D.physostigmine sulfate

• 根據美國藥典（ The United States Pharmacopeia ， USP ）規定，調劑時藥品標籤（ label ）最正 確的位置指的是位於何處的標示（ labeling ）？

• 直接接觸藥品的容器或包裝

• 藥袋

• 藥盒

• 仿單

• 下列何種 quinolones 類抗生素之用藥頻次通常為 BID ？

• A.moxifloxacin

• B.ciprofloxacin

• C.levofloxacin

• D.gemifloxacin

• 有關計量噴霧吸入劑（ metered dose inhaler, MDI ）之敘述，下列何者錯誤？

• A.MDI 釋放出噴霧為溶於推進劑（ propellant ）之藥品

• B.MDI 釋放出噴霧為懸浮於推進劑之藥品

• C.MDI 目前常用氫氟烷類（ hydrofluoro-alkanes, HFAs ）做為推進劑

• 目前氯氟碳類（ chlorofluorocarbons, CFCs ）推進劑基於會破壞臭氧原因，已完全禁用於 MDI 15. 有關全靜脈營養輸液（ TPN ）的敘述，下列何者正確？

• 經由鼻胃管給藥的病人適合使用 TPN

• 由周邊靜脈血管給與 TPN 最多僅能給與 2 星期

• 使用 TPN 多於 7 天則須考慮添加微量元素（ trace elements ）

• D.TPN 配方中不一定需要含有脂肪

• 16.Penicillin 乾粉注射劑經加入 D5W 為 reconstituted solution 後，在 pH 為 6.5 時至多可保存多少小時？

• A.1

• B.4

• C.12

• D.24

• 王小姐 51 歲身高 160 公分，最近 3 個月由於腹痛以致進食量不足，體重由 47 公斤降至 35 公斤。此 時若要開始給與靜脈營養，下列何者正確？

• 治療目標為儘快恢復原來體重

• 應該使用理想體重來計算所需的熱量與氨基酸

• 此病人為 refeeding syndrome 的高危險群

• 開始輸注後可能會造成高血磷

• 使用靜脈營養輸液時，常見的電解質或代謝不平衡的情況為何？

• 低血鉀

• 高血鎂

• 高血磷

• 低血糖

• 小瓶針劑（ small-volume parenterals ）通常不包含下列何種產品？

• A.glass bottles

• B.single-dose ampoules

• C.multiple-dose vials

• D.pre-filled syringes

• 下列何種是屬於 phase-specific 的化療藥品？

• A.cyclophosphamide

• B.busulfan

• C.vincristine

• D.melphalan

• 新生兒由於肝臟功能尚未完全成熟，因此下列何種氨基酸對新生兒來說是必需氨基酸？

• A.arginine

• B.aspartic acid

• C.serine

• D.tyrosine

• 一般靜脈輸注藥品，建議應於下列何種環境下調製？

• 清淨室內氣壓為負壓，並使用負壓的無菌操作箱

• 清淨室內氣壓為負壓，並使用正壓的無菌操作箱

• 清淨室內氣壓為正壓，並使用負壓的無菌操作箱

• 清淨室內氣壓為正壓，並使用正壓的無菌操作箱

• 經由周邊靜脈給與之營養輸注液（ parenteral nutrition ），其滲透度（ osmolarity ）之範圍至多為 若干 mOsm/L ？

• A.250~300

• B.600~900

• C.1000~1200

• D.2000~2500

• 下列何種抗癌藥之稀釋後溶液，不可以冷藏保存，須於室溫下依濃度在時限內完成給藥，以免有 結晶析出之危險？

• A.bevacizumab

• B.etoposide

• C.5-fluorouracil

• D.methotrexate

• 病人接受靜脈注射營養治療期間，下列何項血清檢驗數值，最需要每天監測？

• A.INR （ international normalized ratio ）

• B.ALT （ alanine aminotransferase ）

• C.glucose

• D.albumin

• 化療藥品於靜脈注射時由靜脈外漏之現象稱之為何？

• A.extravasation

• B.extrapolation

• C.extension

• D.extraction

• 27.Cisplatin 注射劑適當的稀釋劑為下列何者？

• 注射用水

• B.dextrose 5% in water

• C.sodium chloride 0.9%

• D.fructose

• 黃小弟 8 歲，因腦部手術須直接靜脈注射 phenytoin ，則最大給藥速率為若干 mg/min ？

• A.20

• B.30

• C.40

• D.50

• 若依發生的時間來定義藥物不良反應（ adverse drug reactions ， ADR ），潛伏性（ latent ）藥物 不良反應發生時間為若干小時？

• A.6

• B.12

• C.24

• D.48

• 有關藥物不良反應（ ADR ）分類中的 type D 反應之敘述，下列何者錯誤？

• A.G6PD 缺乏症者服用磺胺類藥品引起溶血

• 不良反應是延遲性才發生

• 與劑量有關

• 口服 chlorpromazine 發生遲緩的運動障礙（ tardive dyskinesia ）

• 有關 Phase I trials 的敘述，下列何者錯誤？

• 受試者為健康志願者，接近 20~80 人

• 可預測與劑量相關的不良反應

• 目的之一是分析該藥的藥效學

• 決定該藥的耐受性（ tolerability ）與毒性（ toxicity ）資料

• 有關經鼻胃管投與藥品的敘述，下列何者錯誤？

• 不可磨粉使用的劑型均無法經由鼻胃管給藥

• 病人間應避免共用磨粉器具，器具用後須清潔並乾燥

• 鼻胃管之末（出口）端所處部位會影響藥品的生體可用率

• 藥品通常不可與管灌配方飲食一起經由鼻胃管給與

• 醫療機構評估處方集（ formulary ）之進用品項時，所考量因素應包括下列何者？ ① 藥品價格 ② 潛藏調劑失誤風險 ③ 病人接受度 ④ 適應症或適用對象

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 醫療機構為有效管控藥品成本之不斷增長，下列敘述何者錯誤？

• 進行藥品療劑監測、臨床藥事服務等作業，會增加不必要的藥費支出

• 藥費成本之管控不應危害到用藥安全及醫療品質

• 機構內用藥準則及政策的制訂，是用藥成本管理之重要策略

• 依藥費支出結構，針對佔大宗支出之少數品項加強管理，可達較高效益

• 當行政院衛生署食品藥物管理局公告廢止含 sibutramine 之藥品許可證時，醫療機構藥劑部門應進 行之工作，下列何者不適當？

• 確認衛生署公告訊息

• 擬定機構內公告文件，以全面通知員工及病人

• 檢視機構內有無進用相關品項

• 回收藥品並自行銷毀

• 藥劑部門將音型相似（ look-alike 、 sound-alike ）的藥品於調劑檯上區隔存放，並加註警示標籤； 此作法是針對藥品使用流程中之何項步驟所進行的防誤措施？

• A.prescribing/transcribing

• B.administering

• C.monitoring

• D.storage/selection

• 藉由偵測醫療服務體系中之' near misses '，有助於探討醫療作業過程中容易發生錯誤的環節， 進而訂定規範，加強人員教育以確保病人安全與服務品質；此' near misses '與下列何者定義相 近？

• A.adverse drug reactions

• B.adverse drug events

• C.preventable adverse drug reactions

• D.potential adverse drug events

• 38.Tiotropium 用於慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）之治療上所扮演的角色為：

• short-acting β 2 -agonist

• long-acting β 2 -agonist

• C.short-acting anticholinergic

• D.long-acting anticholinergic

• 高血壓病人應避免使用含下列何種成份之綜合感冒藥，以免影響血壓之控制？

• A.pseudoephedrine

• B.dextromethorphan

• C.acetaminophen

• D.aspirin

• 社區藥局販售的綜合感冒藥品中，有日夜服用不同錠之產品（日夜錠），下列何者為日錠與夜錠 之差別成份？

• A.acetaminophen

• B.diphenhydramine

• C.phenylephrine

• D.dextromethorphan

• 41.Rosiglitazone 可能會增加下列何種疾病風險？

• 心血管疾病

• 急性腎衰竭

• 猛暴性肝炎

• 腸胃道出血

• 下列何者屬於前瞻性研究（ prospective study ）？

• A.anecdotal reports

• B.randomized control trial

• C.case control studies

• D.case report

• 婦女分娩後若須哺乳，則避孕藥應如何選擇？ ① 可直接使用低劑量複方口服避孕藥 ② 可直接使 用 progestin-only 避孕藥 ③ 生產後 3~4 週可使用低劑量複方口服避孕藥 ④ 可直接使用 estrogen

• ①②

• ②③

• ①④

• ③④

• 黃小弟 15 個月大、體重 10 公斤，於加護病房住院期間接受 3 週 fentanyl 0.01 mg/kg/hr 持續輸注以 控制其疼痛及呼吸器使用期間的鎮靜，配合移除呼吸器經五天時間調降 fentanyl 劑量至 0.001 mg/kg/hr ，而後轉到一般病房並停止 fentanyl 的使用，則有關黃小弟是否會發生戒斷症候群的敘

• 述，下列何者錯誤？

• A.fentanyl 發生戒斷症候群與使用之總劑量及輸注期間有關

• 依黃小弟使用 fentanyl 之情形，不易發生戒斷症候群

• C.clonidine 可輔助預防發生戒斷症候群

• 若發生戒斷症候群時，須再給與原可耐受之劑量

• 有關 orlistat 之服用時機與用餐間之時序關係，下列何者最佳？

• 餐前 30 分鐘使用

• 隨餐服用

• 餐後兩小時使用

• 藥品效用與用餐時間無關聯

• 有關孩童用藥指導之基本原則敘述，下列何者正確？

• 醫藥人員不需要直接和孩童溝通他們的用藥，只需要與其父母溝通

• 孩童不需要藥品資訊，以免他們因此誤用藥品而中毒

• 孩童的用藥教育應包含藥品的一般用法、錯誤用法與孩童服用藥物時的特別資訊

• 學校健康教育課程不應提供任何藥品和用藥的基本知識，以免剝奪藥師的工作權利

• 有關利用網際網路來搜尋藥品資訊之敘述，下列何者正確？

• 只要善用關鍵字與併用布林代數（ and ， or ， not ），任一醫藥搜尋引擎都可以查到全球所有資 訊

• 在網站上取得的資訊，使用者應自行評估其可靠性

• 像 Wikipedia （維基百科）這類由很多使用者一同建立的網站，其資訊最為可靠

• 網際網路的發展快速，已可完全取代紙本的書籍作為藥品資訊來源

• 下列何種製劑不是無菌製劑？

• A.conjugated estrogen vaginal cream

• B.flumetholone ophthalmic suspension

• C.betamethasone eye solution

• D.thiamine injection

• 有關 heparin 用於懷孕或哺乳婦女的敘述，下列何者正確？

• A.heparin 會穿過胎盤，且會分泌至乳汁

• B.heparin 會穿過胎盤，但不會分泌至乳汁

• C.heparin 不會穿過胎盤，且不會分泌至乳汁

• D.heparin 不會穿過胎盤，但會分泌至乳汁

• 有關口服雙磷酸鹽類（ bisphosphonates ）藥品用於骨質疏鬆症治療之注意事項敘述，下列何者 正確？

• 不需要依腎功能調整劑量，嚴重腎衰竭病人仍可以使用

• 在服藥後至少維持上半身直立 30~60 分鐘，減少對食道部位刺激

• 建議起床後與食物或飲料一起併服，以減少對食道部位刺激

• 建議與維生素 D 和鈣片一起服用，增加治療骨鬆的效果

• 在臨時調製眼藥水時，如何確保眼藥水的無菌度？

• 經 0.22 μ m 濾膜，且在 Grade A laminar airflow 操作

• 經 0.45 μ m 濾膜，且在 Grade A laminar airflow 操作

• 經 0.22 μ m 濾膜，且在 Grade C laminar airflow 操作

• 經 0.45 μ m 濾膜，且在 Grade C laminar airflow 操作

• 林小姐對 penicillin 過敏且長期服用 warfarin ，今處方為 sulfamethoxazole 400 mg/trimethoprim 80

• mg ，每日二次共三天，藥師提供諮詢最適當的溝通模式為何？

• 請林小姐自行回診間告訴醫師改其他的抗生素

• 打電話給醫師，請醫師降低 warfarin 一半的劑量

• 請林小姐注意是否有出血的症狀，並於第三天回診監測 INR

• 請林小姐這三天不要吃 warfarin

• 王小姐今被診斷有細菌性陰道炎，醫師開立口服 metronidazole 500 mg TID 共 7 日，則下列何者 為最適當的用藥指導？

• 為確保根治，建議她多用二天

• 使用本藥期間不可喝酒

• 建議她喝蔓越莓汁

• 建議她不可使用月見草油

• 藥師應告訴接受 diazepam 治療之病人，服用後最需要注意下列何情況？

• 嗜睡、遲鈍

• 視覺模糊

• 飢餓疲勞

• 焦慮不安

• 林太太患有高血壓、糖尿病及高血脂症，目前正在服用的藥物有 valsartan 80 mg qd ， 500 mg bid ， glimepiride 2 mg qd ， simvastatin 20 mg qd ，下列用藥指導內容何者正確？

• metformin

• 為確保服藥順從性避免多次服藥時間點造成錯誤，建議所有藥品均於早餐後服用

• 建議於早餐前服用 glimepiride 及 valsartan ，早餐後服用 metformin ，晚飯後服用 simvastatin 及 metformin

• 應定期監測 ALT/AST ，以避免 metformin 可能引起之肝毒性

• 應定期監測 Scr ，以避免 glimepiride 可能引起之腎毒性

• 下列有關 warfarin 的用藥指導內容，何者錯誤？

• 忘記服藥時可於當日補服，切勿於隔日服用兩倍劑量

• 攝取營養補充品或維他命製劑前應先徵詢醫師或藥師

• 綠色葉菜的攝取應定量

• 應經常量測血壓

• 有關戒菸藥品的用藥指導說明，下列何者正確？

• 尼古丁口嚼錠使用於煙癮較大的人，每日最大使用量不可超過 32 錠

• 尼古丁貼片可持續釋放，每三日更換一次

• 戒菸時仍應配合行為療法，藥物治療以不超過一個月為原則

• 耐煙盼（ Zyban ® ）持續藥效錠的主成份為 bupropion ，須整粒吞服，不可磨粉

• 下列藥品文獻何者屬於三級藥品資訊來源（ tertiary drug information sources ）？

• Lancet

• JAMA

• C.The Cochrane Library

• Drugs

• 下列胰島素注射劑之用藥指導內容中，何項正確？

• 皮下注射時，針頭應儘量保持與皮膚平行

• 施打部位限於腹部

• 注射後最好搓揉注射部位 5~10 秒

• 該藥品未開封使用前，宜冷藏保存

• 一般而言，藥師對病人進行用藥指導時，較不須納入考量的因素為何？

• 病人當時情緒狀態

• 病人之接受意願

• 病人教育程度

• 病人婚姻狀況

• 使用下列何項藥品之病人須注意防曬？

• A.chlorpromazine

• B.naproxen

• C.tamoxifen

• D.diazepam

• 62.Gentamicin 以傳統給藥方式（ divided dose ， q8h ）治療泌尿道感染時，一般血中藥物尖峰濃度 （ peak ）為若干 mg/L ？

• A.1~4

• B.5~8

• C.9~12

• D.12~16

• 63.Sildenafil 與 nitrates 類藥品併用時，可能產生下列何種交互作用？

• 加強血管擴張作用

• 影響藥品腸胃道吸收

• 抑制肝臟代謝酵素

• 競爭蛋白質結合

• 使用 theophylline 的病人，若其氣喘控制良好且無不良反應產生，醫師欲減少其劑量時，下列何項

建議最適當？

• 血中濃度為 25 μ g/ml 時：降低 10% 的劑量

• 血中濃度為 18 μ g/ml 時：降低 20% 的劑量

• 血中濃度為 8 μ g/ml 時：降低 10% 的劑量

• 血中濃度為 8 μ g/ml 時：降低 20% 的劑量

• 併用 digoxin 與 erythromycin 產生藥品交互作用時，最主要的原因為何？

• 改變腸胃道的 pH 值

• 增加藥品的代謝

• 競爭藥品受體的結合點

• 改變腸胃道內細菌的含量

• 併用 atazanavir 與 phenytoin 產生交互作用時，最主要的原因為何？

• 改變腸胃道的 pH 值

• 增加藥品的代謝

• 競爭藥品受體的結合點

• 增加藥品的吸收

• 併用 methotrexate 與 ibuprofen 時，下列何種副作用發生的比例不會增加？

• 骨髓抑制

• 腎毒性

• 出血

• 肝毒性

• 有關 vancomycin 用於感染症治療之敘述，下列何者正確？

• 全身性感染症一般採口服方式給藥，因其於腸胃道之吸收佳

• 為確保療效，足夠的血中波峰（ peak ）濃度比波谷（ trough ）濃度更重要

• 屬於 concentration-dependent 之抗生素

• 深部感染（如肺炎或骨髓炎）之血中波谷（ trough ）建議濃度可達 15~20 μ g/mL

• 下列何項藥品在中毒或過量時，以血液透析方式可有效地將其自血中移除？

• A.cyclosporine

• B.digoxin

• C.lithium

• D.phenytoin

• 下列何種藥品與 warfarin 併用，不會造成 INR 增加？

• A.carbamazepine

• B.metronidazole

• C.isoniazid

• D.cefmetazole

• 下列何種藥品與 lithium 併用時，會增加 lithium 的毒性？

• A.acetazolamide

• B.theophylline

• C.caffeine

• D.methyldopa

• 葡萄柚汁與藥品產生交互作用最主要之機轉為何？

• 增加肝臟之 CYP 酵素之活性

• 抑制肝臟之 CYP 酵素之活性

• 增加腸胃道之 CYP 酵素之活性

• 抑制腸胃道之 CYP 酵素之活性

• 下列何組交互作用可能會造成高血壓危象（ hypertensive crisis ）之發生？

• A.amlodipine-grapefruit juice

• B.captopril-antacids

• C.phenelzine-tyramine

• D.fluconazole-lovastatin

• 為快速達到有效的治療血中濃度，下列何種藥可給與 loading dose ？

• A.warfarin

• B.amphotericin B

• C.carbamazepine

• D.phenytoin

• 對長期服用 warfarin 之血栓病人進行療效監測，若測得之 INR 值為 1.5 時，下列何者為較適當的處 置？

• 劑量加倍

• 劑量減半

• 先暫停服用一次後，再繼續維持原劑量治療

• 劑量增加 5%~15%

• 有關 theophylline 的用藥說明，下列何者正確？

• 與 fluoroquinolone 併用時可能導致濃度過低，應適度增加劑量

• 常見的副作用有消化不良、噁心、腹瀉及心跳過慢等

• 血中濃度監測應以 5~15 μ g/mL 為目標

• 吸菸會降低 theophylline 的清除率，因此須提高劑量

• 糖漿乾粉製劑每瓶含 ampicillin 500 mg ，仿單上註明應添加 76 mL 水以製成 100 mL 糖漿劑，今需 要配製成總體積 150 mL 服用時，應加水多少 mL ？

• A.74

• B.86

• C.114

• D.126

• 承上題，最後配製得之 ampicillin 糖漿劑之濃度為多少 mg/mL ？

• A.3.3

• B.4.0

• C.5.0

• D.6.6

• 加護病房病人兩天前發生心因性休克（ cardiogenic shock ），使用 dopamine 等藥品維持血壓，並 使用 amikacin 250 mg qd iv （血中波峰濃度 24 mg/L 、波谷濃度 5 mg/L ）、 vancomycin 1000 mg q12h iv （血中波峰濃度 50 mg/L 、波谷濃度 28 mg/L ）。這兩天腎功能變差，尿量減少。則下列 敘述何者正確？

• A.amikacin 與 vancomycin 血中濃度都太高

• B.amikacin 血中濃度太高

• C.vancomycin 血中濃度太高

• D.amikacin 與 vancomycin 血中濃度都正常

• 承上題，依據病人的病史及急性腎衰竭的症狀，造成此病人腎功能變差的可能原因有那些？

• ① amikacin 過量 ② vancomycin 過量 ③ 心因性休克

• 僅 ①

• ①②

• ①③

• ②③

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理 治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥劑學（包括生物藥劑學）

考試時間：

1 小時

※注意：本試題可以使用電子計算器

• 藥物產品的有效劑量是在臨床研究的那一期（ Phase ）決定的？

• A.Phase Ⅰ

• B.Phase Ⅱ

• C.Phase Ⅲ

• D.Phase Ⅳ

• 下列有關阿片樟腦酊之敘述，何者錯誤？

• 主要為促進腸道蠕動

• 每 100 mL 所含無水嗎啡應為 45 ～ 55 mg

• 製備時加入甘油可防止鞣酸（ tannin ）析出

• 別名複方樟腦酊

• 界面活性劑溶液的性質大多在 CMC 值附近會明顯的改變，下列何者在大於 CMC 之後，其改變程度 最小？

• 助溶程度（ solubilization ）

• 界面張力（ interfacial tension ）

• 當量導電度（ conductivity ）

• 滲透壓（ osmotic pressure ）

• 以 Span 20 （ HLB=8.6 ）和 Tween 20 （ HLB=16.6 ）來製備 HLB=12.6 的混合界面活性劑 100 克

• 時，需 Span 20 多少克？

• A.12.5

• B.25

• C.50

• D.75

• 依 Stokes' law ，粒徑為 2.5 μ m 的顆粒其沈降速率是粒徑為 0.25 μ m 顆粒的幾倍？

• A.0.01

• B.0.1

• C.10

• D.100

• 下列何者為分析粒徑在 50 μ m 以上質粒之常用分析方法？

• 光學顯微鏡

• 電子顯微鏡

• 沉降法

• 過篩法

• 7.Erythromycin estolate oral suspension 中， erythromycin 製成酯類型式（ ester form ）的主要目的

是：

• 增加藥物溶解度

• 降低藥物水解

• 遮蔽不良藥味

• 避免結塊

• 下列有關 CH 3 (CH 2 ) 11 O(CH 2 CH 2 O) 8 H 界面活性劑之描述，何者正確？

• 增加 (CH 2 ) 基團，而 (CH 2 CH 2 O) 基團不變，其曇點（ cloud point ）上升

• 減少 (CH 2 ) 基團，而 (CH 2 CH 2 O) 基團不變，其曇點（ cloud point ）下降

• 增加 (CH 2 CH 2 O) 基團，而 (CH 2 ) 基團減少，其曇點（ cloud point ）下降

• 減少 (CH 2 CH 2 O) 基團，而 (CH 2 ) 基團增加，其曇點（ cloud point ）上升

• 陽離子性藥物與下列何種水溶性膠體不會產生沉澱反應？

• A.Agar

• B.Acacia

• C.Povidone

• D.Pectate

• 下列鹽類何者在最少量時，即可造成帶負電荷的金膠溶體產生凝結？

A. 氯化鈉

座號：

___________

• 鹽酸嗎啡

• 氯化鈣

• 硫酸鋁

• 有關非離子界面活性劑溶液加熱至某一特定溫度時會因沉澱而呈混濁之敘述，下列何者正確？

• 此溫度稱為臨界點（ critical point ）

• 此特定溫度會隨濃度上升而上升

• 此特定溫度會隨分子中 ethylene oxide 單元增加而上升

• 此特定溫度會隨分子中碳氫之鏈長增加而上升

• 在膠體系統中，所謂 dilatancy system 係指：

• 黏滯性會隨切變速率增加而增加

• 黏滯性會隨切變速率增加而減少

• 黏滯性會隨切變速率減少而增加

• 黏滯性不會隨切變速率增加而改變

• 下列敘述何者正確？

• 以酸處理過的是明膠 A 型，等電點為 pH 7.0~9.0

• 以酸處理過的是明膠 B 型，等電點為 pH 4.7~5.0

• 以鹼處理過的是明膠 A 型，等電點為 pH 4.7~5.0

• 以鹼處理過的是明膠 B 型，等電點為 pH 7.0~9.0

• 下列何者可測量質粒之比表面積？

• A.Air permeability

• B.Coulter counter

• C.Sedimentation method

• D.Sieve analysis

• 下列有關 o/w 乳劑之描述，何者正確？

• 此油相為連續相

• 此油相為內相

• 此劑型易形成透明狀

• 此乳劑無須添加界面活性劑

• 以毛細管黏度計在相同條件下測量兩種牛頓性液體，其黏滯係數的差異除了通過時間外，另外 為：

• 毛細管半徑

• 毛細管長度

• 待測液體體積

• 待測液體密度

• 下列有關 HLB 值或乳劑型態之敘述，何者錯誤？

• A.HLB 值低之乳化劑，有利於 w/o 型乳劑之產生

• 若乳化時，液滴併合速率較快者成為內相

• 同一物質之 required HLB 值會因產品是 w/o 或 o/w 而不同

• D.HLB 值之來源與 Griffin 此人有關

• 下列何者造成乳劑安定性之不可逆變質？

• 合併（ coalescence ）

• 乳析（ creaming ）

• 凝絮（ flocculation ）

• 沉降（ sedimentation ）

• 一般微膠體（ micelles ）與乳劑之相同處在於：

• 安定性相同

• 可形成 w/o 或 o/w 分散系統

• 顆粒大小相同

• 混濁度相同

• 下列何者是由 polyoxyethylene-polyoxypropylene 所組成之共聚合物，可用於製備凝膠劑？

• A.Carbomer

• B.Poloxamer

• C.Plastibase

• D.Veegum

• 界面活性劑在臨界微膠體濃度時會開始形成微膠體（ micelle ），開始形成微膠體時，其粒徑接近 於下列何者？

A.0.05 Å B.0.5 Å

• C.5 Å

• D.50 Å

• 欲製備成 o/w 型乳劑，所需乳化劑之 HLB 值應在那個範圍內較適合？

• A.1~3

• B.4~5

• C.6~7

• D.8~18

• 角質層（ stratum corneum ）的酸鹼值範圍為？

• A.3.5 ～ 4.0

• B.4.5 ～ 6.5

• C.7.0 ～ 7.5

• D.7.5 ～ 8.5

• 標誌重量 50 克的軟膏劑，進行最低內容量試驗，首次取檢品 a 件，其單一藥品內容量均不得低於 標誌量的 b% ，（ a ， b ）為多少？

• （ 10 ， 95 ）

• （ 10 ， 90 ）

• （ 20 ， 95 ）

• （ 20 ， 90 ）

• 下列何者可增加 vaselin 的吸水能力？

• A.Beeswax

• B.Glyceryl monostearate

• C.Paraffin oil

• D.Stearic acid

• 下列何者可溶於 95% 酒精？

• A.Castor oil

• B.Cottonseed oil

• C.Olive oil

• D.Sesame oil

• 藥典中對眼用軟膏含有金屬粒子之規定，下列何者正確？

• A.10 管軟膏中，大於 50 μ m 的金屬粒子總和不可超過 50 個；而且每管軟膏中大於 50 μ m 的金屬 粒子不可大於 8 個

• B.10 管軟膏中，大於 30 μ m 的金屬粒子總和不可超過 50 個；而且每管軟膏中大於 50 μ m 的金屬 粒子不可大於 8 個

• C.10 管軟膏中，大於 50 μ m 的金屬粒子總和不可超過 50 個；而且每管軟膏中大於 30 μ m 的金屬 粒子不可大於 10 個

• D.10 管軟膏中，大於 30 μ m 的金屬粒子總和不可超過 50 個；而且每管軟膏中大於 30 μ m 的金屬粒 子不可大於 10 個

• 與口服藥物比較，下列經直腸給藥之優點，那一項錯誤？

• 避免藥物對胃之直接刺激

• 完全避免藥物進入門脈循環

• 方便不能或不願吞嚥藥物之病患給藥

• 避免腸胃道酵素破壞

• 下列敘述何者正確？

• 可可脂栓劑應置於密閉容器內， 30 ℃以下貯之

• 可可脂栓劑應置於緊密容器內， 35 ℃以下貯之

• 甘油明膠栓劑應置於密閉容器內， 35 ℃以下貯之

• 甘油明膠栓劑應置於緊密容器內， 30 ℃以下貯之

• 可可脂栓劑中若含有會使基劑軟化的物質，則可添加下列何種物質校正其軟硬度？

• 氫化植物油

• 聚乙二醇 600

• 液體石蠟

• 蜂蠟

• 有關口服持續釋放劑型之敘述，下列何者錯誤？

• 其設計主要目的在下降血中藥物波動並延長藥效

• 在體內均具零階次吸收之動力學特性

• 在腸胃道滯留時間較傳統速放製劑為長

• 藥物釋放和傳統速放製劑相比較易受腸胃道生理狀況影響

• 口含錠類劑型（ lozenges 或 troches ）的特性為何？

• 以纖維質為基底而能緩慢釋放

• 以乳糖為基底而加速全身吸收

• 以磷酸二鈣為基底而加速釋放

• 以硬糖果為基底而作用於局部

• 發泡錠（ effervescent tablets ）遇水所產生的泡沫（ bubble ）有何製劑上的作用？

• 泡沫導引而增強滲透

• 懸浮作用而留置胃內

• 崩解錠片而增強溶離

• 張力降低而易於分散

• 立即釋放錠（ instant-release tablets ）或速溶錠（ rapidly dissolving tablets, RDTs ）會在 1 分鐘內 於口腔內崩散溶解，試問其設計的主要目的為何？

• 給唾液分泌過量者

• 給胃腸蠕動不良者

• 給黏膜吸收良好者

• 給吞嚥動作困難者

• 為了掩蓋不良味道而進行微囊包化（ microencapsulation ）後的顆粒，如果製備成速溶錠 （ rapidly dissolving tablets, RDTs ）時尚須特別注意的物理特性為何？

• 粒度需小到無顆粒感

• 微囊包顆粒的結合度

• 顆粒密度需越大越好

• 仍須混合適量甜味劑

• 下列何種錠片劑型具有在一較長期間內以預設模式釋放藥物的特質？

• A.Enteric-coated tablets

• B.Gelatin-coated tablets

• C.Multiply compression tablets

• D.Extended-release tablets

• 「膠囊劑」之給藥途徑通常不包括：

• 口服

• 直腸

• 陰道

• 口腔黏膜

• 下列何者為正確可行的溼式造粒法？

• 秤重混合→製備溼塊→過篩造粒→乾燥整粒→潤滑混合

• 秤重混合→製備溼塊→潤滑混合→乾燥整粒→過篩造粒

• 秤重混合→過篩造粒→製備溼塊→乾燥整粒→潤滑混合

• 秤重混合→製備溼塊→乾燥整粒→過篩造粒→潤滑混合

• 錠片稀釋劑的選擇最重要考量是不能與藥物產生配伍禁忌的問題，試問下列何者違反此考量？

• 四環素與乳糖（ lactose ）

• 四環素與磷酸二鈣（ dicalcium phosphate ）

• 四環素與微晶纖維素（ microcrystalline cellulose ）

• 四環素與澱粉（ starch ）

• 40.Diethyl phthalate 在水性膜衣中主要扮演功能角色為何？

• 塑化劑

• 遮光劑

• 腸溶劑

• 濕潤劑

• 符合藥典之「化學藥品中粉」，所有粉粒均應通過第幾號標準試驗篩？

• A.40

• B.60

• C.80

• D.100

• 安息角（ angle of repose ）之數值通常較可反應出何種物理性質？

• 粉粒間之吸附力或磨擦力

• 粉粒間之壓縮性及流動性

• 粉粒之潤濕性及分散性

• 粉體密度（ bulk density ）及壓縮性

• 假設固體藥物粉末具球狀之外型且其粒徑皆相同，試問此粉體在緊密堆積時，粉粒間空隙之孔隙 度（ porosity ）最小值應為多少 % ？

• A.15

• B.26

• C.35

• D.47

• 以稀釋劑混合毒劇性藥物粉末時，下述方法何者較適當？

• 過篩法（ sifting ）

• 研磨法（ trituration ）

• 搖滾法（ tumbling ）

• 調藥刀法（ spatulation ）

• 下列何種包覆方法是在一種無水狀態下的操作，適合於含有水氣敏感性藥物之錠片的包覆製程？

• A.Compression coating

• B.Tangential-spray coating

• C.Top-spray coating

• D.Bottom-spray coating

• 藥廠研發以下的錠片處方，試問其預計的製備錠片方法為何？

• 溼式造粒法

• 直接壓錠法

• 乾式造粒法

• 流動床造粒法

• 下列藥物若欲添加澱粉稀釋，為使其能混合均勻，何者不宜以研缽研磨，因可能會有爆炸之危險 性？

• 過錳酸鉀

• 碘化鉀

• 硫酸鈉

• 硫酸亞鐵

• 助滑劑（ glidants ）是用來幫助打錠顆粒的流動，試問目前最常用於直打錠顆粒的助滑劑為何？

• A.Talc

• B.Fumed silicon dioxide

• C.Starch

• D.Magnesium stearate

• 下列有關口服之親水性間質系統（ hydrophilic matrix system ），何者正確？

• 常用之親水性材質雖不溶於水，但可吸收大量水分

• 常使用 ethylcellulose 作為主要之控釋材質

• 可製備成單層、雙層及三層之控釋劑型

• 於製備時需加入塑化劑

• 下列有關微粒包衣（ microencapsulation ）之敘述，何者正確？

• 口服後微粒可散布在腸胃道因而可增加藥物吸收

• 通常包衣重量占全部微粒重量之百分比為 30~50%

• 所使用之包衣高分子種類和生體可用率無關

• 所使用之包衣高分子種類對藥物釋放速率並無影響

• 下列何者不是錠片（ tablets ）處方成分中的潤滑劑類（ antiadherents ， glidants ， lubricants ）的 主要功能？

• 促使顆粒流入錠模

• 降低模具組的磨損

• 加速錠片崩散分解

• 提高錠片表面亮度

• 錠片處方成分中的稀釋劑（ diluents ）或填充劑（ fillers ）的最主要功能為何？

• 稀釋藥物劑量免過量

• 增加整體體積易打錠

• 填充顆粒空隙增硬度

• 潤滑錠片表面可排錠

• 利用化學方法去除注射用水中之熱原，最常用的是那一組化合物？

• A.Sodium hypochloride ， barium sulfate

• B.Potassium metabisulfite ， barium sulfate

• C.Potassium permanganate ， barium hydroxide

• D.Sodium perborate ， barium hydroxide

• 中華藥典的注射用 amphotericin B 乾粉含去氧膽酸鈉（ sodium desoxycholate ）有何作用？

• 抗氧化作用

• 增加溶解度

• 防腐保藏劑

• 調節等張性

• 為避免水由透析液進入血液循環，透析液最常利用下列何者製成高張溶液？

• A.Dextrose

• B.Lactose

• C.Mannitol

• D.Sorbitol

• 56.Haloperidol 幾不溶於水，依中華藥典在注射劑配方中係用下列那一成分促其溶解？

• A.Tween 80

• B.Sodium hydroxide

• C.Lactic acid

• D.Propylene glycol

• 下列何者為 ethylene oxide 氣體滅菌法（ gas sterilization ）主要殺死微生物的機制？

• 使微生物 DNA 產生致死突變

• 造成蛋白質凝固

• 改變微生物蛋白質的代謝物

• 產生氧化作用

• 下列四項因素中，那項最不影響藥物穿透角質層？

• 分子大小

• 分配係數

• 藥物密度

• 角質含水量

• 下列幾種注射給藥途徑中，何者一次可注射的體積最大？

• A.Intradermal route

• B.Intramuscular route

• C.Intraspinal route

• D.Subcutaneous route

• 下列何種注射用容器適合進行漏隙試驗（ leak test ）？

• A.Ampuls

• B.Bottles

• C.Disposable syringes

• D.Vials

• 下列何者為油質性注射液（ oleaginous injections ）最常選用的注射給藥途徑？

• A.Intradermal route

• B.Intramuscular route

• C.Intraspinal route

• D.Intravenous route

• 藥物動力學中最常使用的分室模式（ compartment model ）為何？

• 哺乳動物模式（ mammillary model ）

• 鏈狀模式（ catenary model ）

• 生理藥動模式（ physiologic pharmacokinetic model ）

• 血流模式（ flow model ）

• 一藥物經靜脈注射（ IV bolus ）給藥後，可以用一室動力學（ one-compartment model ）模式來 描述其在體內之性質，且其排除速率是依一階次過程（ first-order process ），下列對於該藥之動 力學相關方程式敘述何者正確？（ k ：排除速率常數； C ：血中藥物濃度）

A. dC/dt = - k

B.C = C 0 - e kt

• log C = log C 0 -(kt/2.3)

• ln C = ln C 0 -(kt/2.3)

• 下列那一圖中之何條曲線可用來代表沒有投予速效劑量，並以恆速靜脈輸注繼續投予某一室模式 藥品之血漿中藥品濃度－時間關係？

• 圖 I a

• 圖 II b

• 圖 II c

• 圖 I d

• 某藥物口服後有極大的肝首渡效應，若更改為肌肉注射給藥，則下列有關於參數變化之敘述，何 者正確？

• 半衰期增長，生體可用率可能減少

• 半衰期縮短，但生體可用率增加

• 半衰期縮短，但生體可用率不變

• 半衰期不變，生體可用率可能增加

• 「藥物以原形不可逆的形式在體內的消失過程」稱為：

• A.Biotransformation

• B.Drug elimination

• C.Drug metabolism

• D.Drug excretion

• 下列何項因素對於藥物在組織分佈速率的快慢影響最小？

• 血流速率

• 組織體積

• 組織的代謝速率

• 組織蓄積藥物的能力

• 68.Dipivefrin 是 pivalic acid 經酯化形成的前驅藥（ prodrug ），穿透入眼內後會產生下列那一藥物？

• A.Ephedrine

• B.Epinephrine

• C.Phenylephrine

• D.Pilocarpine

• 下列何種溶離方法不用於經皮產品之測試？

• A.Paddle method

• B.Cylinder method

• C.Reciprocating disk method

• D.Paddle-over-disk method

• 進行藥品血中濃度分析時，下列何者正確？

• A. 實驗室必須遵循 GCP 規範

• 敏感性是指分析過程不受其他化合物干擾

• 分析結果可由外插法加以定量

• 精密度是指數據的變異性或再現性

• 下列有關肝功能以及肝功能不全（ hepatic impairment ）對相關的敘述，何者正確？

• 肝功能不全可能會影響藥物的蛋白質結合率（ protein binding ）

• B.BUN （ blood urea nitrogen ）是評估肝功能的診斷參數

• C.ALT （ alanine aminotransferase ）可以用來表示 CYP3A4 的活性

• 肝功能不全可能會影響代謝酵素的基因型

• 某藥廠開發氯化鉀口服錠劑產品，須進行生體相等性評估時，利用下列何者為最適當之評估方 法？

• 血中藥物濃度

• 尿中藥物排泄數據

• 急性藥理反應

• 臨床觀察

• 某藥物在腎功能正常情況下，給藥方式為每 6 小時給 35 mg/kg 。一位尿毒症（ uremia ）患者在 24 小時內的尿液量為 1.8 公升，其尿中肌酸酐 （ creatinine ）濃度以及平均血中肌酸酐的濃度分別為 0.1 mg/mL 以及 2.2 mg/dL ，則此藥物在這位病患每 6 小時的給藥劑量應調整為多少？（設正常肌 酸酐清除率為 100 mL/min ）

A.2 mg/kg

B.6 mg/kg

• C.12 mg/kg

• D.16 mg/kg

• 74.Magnesium hydroxide 與 perfloxacin 合併使用，會降低 perfloxacin 的血中濃度，此作用的機制為 下列何者？

• 藥物代謝的增加

• 改變尿液 pH 值而改變腎的吸收

• 膽汁排泄的抑制

• 藥物吸收的抑制

• 已知某藥品一般給藥方式為口服 400 mg q8h 且口服完全吸收，約 90% 經由腎臟排泄，若病人住院 期間發生急性腎衰竭，導致腎功能下降為原來的三分之一，若欲維持病人有相同之穩定血中濃 度，其給藥方式應如何調整最為適當？

• A.120 mg q8h

• B.120 mg q12h

• C.240 mg q12h

• D.400 mg qd

• 張小姐接受抗生素 250 mg q6h 之療程，已知該藥品之擬似分佈體積為 40 L ，排除速率常數為 0.116 hr -1 ，經過一星期的靜脈注射後，其波峰與波谷濃度之比值為多少？

• A.1.5

B.2.0

• C.2.5

D.3

• 一藥物是經由腎與膽的排泄及藥物代謝來進行排除；代謝產物的分佈是以一室開放模式來描述， 該藥的藥動學模式如下圖所示。（ k U ：代謝產物在尿中之排泄速率常數； k b ：藥物在膽汁之排泄 速率常數； k e ：藥物在尿中之排泄速率常數； k m ：藥物之代謝速率常數）。一般而言，那個分室 適合進行生物檢體之採集？

• 只有分室 1

• 只有分室 2

• 分室 1 及 2

• 分室 1 及 3

• 承上題，分室 1 （ compartment 1 ）的整體排除速率常數（ overall elimination rate constant ）為 何？

A. k

e

B. k

e

C. k

• k

• k

e

D. k

b

b

• k

e

• k

b

• k

m

• k

b

m + k

U

• k

m

• k

12

• k

21

79. 已知 ciprofloxacin 之藥動參數如下：

藥品 口服生體可用 率（ % ） 尿液排除比 率（ % ） 血漿蛋白結合 率（ % ） 清除率 （ mL/min ） 擬似分布體 積（ L ） 半衰期 （ hr ）

ciprofloxacin

60

±

12

65

±

12

根據上述參數，請選出錯誤之敘述？

• A.Ciprofloxacin 口服吸收良好，百分之九十五的人吸收在 36% ～ 84% 間

• 本藥廣為分佈在全身體液與各組織

• 本藥在大多數人身上，主要排除器官為腎

• 在病人肌酸酐（ creatinine ）清除率小於 50 mL/min 時， ciprofloxacin 無需考慮調整劑量

• 承上題，由表中藥動學參數，下列有關 ciprofloxacin 腎臟清除率之敘述，何者錯誤？

A. 腎清除率為 273 mL/min

• GFR 為 125 mL/min ，由腎絲球過濾所職司的腎臟清除率約為「 f u × GFR = 75 mL/min 」

• 可藉腎小管分泌來排除

• 絕不會被腎小管再吸收

40

420

±

84

130

±

28

4.1

0.9

±

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理 治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥物治療學

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

座號：

___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關分娩時須給予抗生素預防 B 群鏈球菌（ group B streptococci ）感染時，下列建議何者錯誤？

• A.Penicillin G 是首選藥物

• 對 penicillin G 過敏者，可以選擇 sulfamethoxazole ／ trimethoprim 治療

• 如使用 penicillin G 應在產前每 4 小時給藥一次直到分娩

• D.B 群鏈球菌是威脅早產兒生命的主要致病菌

• 李小姐 18 歲，有氣喘病史，因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院，給予 ceftriaxone 與 azithromycin 治療，其中 ceftriaxone 療程預計 10 天。下列何者不是考慮轉換為口服抗生素的條件之 一？

• 整體的臨床狀況與第一天相似

• 體溫持續維持 37.5 ℃以下 12 小時

• 白血球數下降趨勢

• 可以正常地經口進食

• 若病人對 penicillin 的過敏是屬於 type I 反應，則下列何種抗生素可用來治療 Streptococcus pneumoniae 所引起的中耳炎？

• A.Cefdinir

• B.Cefpodoxime

• C.Cefuroxime

• D.Clarithromycin

• 當病人的檢體經細菌培養呈現陽性反應，下列何者不須列入考量？

• 共生菌（ colonization ）

• 污染（ contamination ）

• 干擾（ interference ）

• 感染（ infection ）

• 林小姐 18 歲，有氣喘病史，因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院，將於下午五點給與 ceftriaxone 與 azithromycin 治療，則下列敘述何者正確？

• 病人可能是罹患醫院型肺炎（ hospital-aquired pneumonia ）

• 為找出致病菌，應該在下午六點時採痰檢體進行培養

• 這兩種抗生素均應以靜脈注射給與

• D.Azithromycin 的標準給藥劑量為第 1 天 500 mg ，第 2 至 5 日 250 mg

• 有關細菌性腦膜炎的敘述，下列何者錯誤？

• 腦脊髓液（ CSF ）有非顆粒性白血球增生的現象

• 常在軍隊、學生宿舍中發生群聚感染

• Neisseria meningitidis 是青壯年病人腦膜炎感染最常見的致病菌

• 若未及時以抗生素治療，常造成神經系統異常的後遺症

• 有關細菌性腦膜炎治療的敘述，下列何者正確？

• A.Chloramphenicol 具良好的血腦障壁穿透性，是治療細菌性腦膜炎的第一線抗生素

• B.Piperacillin ／ tazobactam 安全性高，是治療 2 歲以下幼童細菌性腦膜炎的第一線抗生素

• C.Ceftriaxone 具血腦障壁穿透性，常用於細菌性腦膜炎的經驗性治療

• D.Aminoglycosides 具良好的血腦障壁穿透性，常與 ampicillin 併用，可提高治癒率

• 氣喘病人因急性發作住院治療，血鉀濃度在兩天內由 4.1 mEq/L 降至 3.5 mEq/L ，則最可能是下列 何種藥品所引起？

• A.Albuterol

• B.Budesonide

• C.Cromolyn

• D.Ipratropium

• 9.14 歲王小明患有運動誘導型氣喘（ exercise-induced asthma ），但他很喜歡打籃球，下列何種治 療方式對於小明的氣喘問題最沒有幫助？

• 運動前 5~15 分鐘使用 albuterol 吸入劑

• 運動前 15 分鐘使用 formoterol 吸入劑

• 長期規律使用 Spiriva ® （ tiotropium ）

• 長期規律使用 Seretide ® （ fluticasone and salmeterol ）

• 下列何者之支氣管擴張（ bronchodilation ）作用時間最短？

• A.Albuterol

• B.Isoproterenol

• C.Formoterol

• D.Terbutaline

• 有關 ipratropium bromide 之敘述，下列何者錯誤？

• 是一種四級銨 anticholinergic 藥品，口服吸收差，幾乎無全身性作用

• 能阻斷由過敏原誘發的氣喘，可減少支氣管過度反應

• 使用噴霧器投予時，不小心噴到眼睛會引起瞳孔擴張

• 吸入後達到最大支氣管擴張作用所需時間，較短效 β 2 -agonists 吸入劑長

• 若依據 2006 GOLD guidelines 分級標準， stage III severe 的慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）的肺活

• 量（ spirometry ）數據的診斷標準為何？

• FEV 1 /FVC ＜ 70% ； 50% ＜ FEV 1 ＜ 80%

• FEV 1 /FVC ＞ 70% ； 50% ＜ FEV 1 ＜ 80%

• FEV 1 /FVC ＜ 70% ； 30% ＜ FEV 1 ＜ 50%

• FEV 1 /FVC ＞ 70% ； 30% ＜ FEV 1 ＜ 50%

• 下列何者不是長期口服皮質類固醇所引發的不良反應？

• 高血壓

• 皮下組織萎縮

• 胰臟炎

• 高血鉀

• 下列何者會增加 theophylline 的清除率（ clearance ）？

• A.Left ventricular failure

• B.Liver dysfunction

• C.Pneumonia

• D.Smoking

• 下列何種藥品能降低平均肺動脈壓（ mean pulmonary arterial pressure ）？

• A.Sildenafil

• B.Propranolol

• C.Lisinopril

• D.Clonidine

• 王先生 54 歲，因有氣喘，醫師開立 theophylline 100 mg bid 控制病情，而後因發生胃潰瘍，醫師 開立 cimetidine ，下列建議何者最適當？

• 維持 theophylline 的劑量，不須監測血中濃度

• 增加 theophylline 的劑量，並加強監測血中濃度

• 降低 cimetidine 的劑量

• 改開立 famotidine

• 下列何者比較不會引起氣喘發作？

• 暖濕的空氣

• 上呼吸道感染

• 停止氣喘用藥

• 暴露於抽菸的環境

• 下列敘述何者正確？

• 患有慢性阻塞性肺疾的人應考慮每年接種肺炎疫苗

• 吸菸是造成氣喘的主要原因之一

• 肺氣腫的病人清晨起床時常會咳嗽且有痰

• D.Montelukast 可有效改善慢性阻塞性肺疾造成的呼吸困難

• 對於心肌梗塞後的病人，下列何種藥品長期服用並無法預防中風、或心肌梗塞復發？

• β -blocker

• B.ACE inhibitor

• C.Nitrate

• D.Aspirin

• 李先生 60 歲，無任何慢性病史，最近診斷有第一期高血壓，依據 2007 年美國心臟醫學會指引，下 列何者最適合做為李先生的第一線降血壓藥？

• A.Enalapril

• B.Atenolol

• C.Furosemide

• D.Prazosin

• 下列何種 β -blocker 最不建議使用於心肌梗塞後（ post-myocardial infarction ）病人的血壓控制？

• A.Atenolol

• B.Metoprolol

• C.Pindolol

• D.Betaxolol

• 下列何種藥品具有心臟毒性（ cardiotoxicity ），因而會加重心衰竭？

• A.Ibuprofen

• B.Propafenone

• C.Prednisolone

• D.Cyclophosphamide

• 下列何種抗心律不整藥品，較不易引起 Torsades de pointes 作用？

• A.Disopyramide

• B.Lidocaine

• C.Procainamide

• D.Quinidine

• 下列何種藥品是治療心臟衰竭併有心房纖維顫動（ atrial fibrillation ）病人的最佳選擇？

• A.Nifedipine

• B.Propranolol

• C.Verapamil

• D.Digoxin

• 有關 aspirin 及 clopidogrel 的臨床使用時機，下列何者錯誤？

• 心導管手術前應併用一個劑量

• 心導管手術後的病人應終生以低劑量併用

• 心導管手術後裝置金屬支架的病人應至少併用一個月

• 裝置塗藥支架的病人可併用達一年

• 下列何種藥品高劑量長期使用，可能會導致變性血紅素血症（ methemoglobinemia ）？

• A.Nifedipine

• B.Atenolol

• C.Nitroglycerin

• D.Diltiazem

• 下列何種降血壓藥品最適合用於治療懷孕婦女的高血壓？

• A.Lisinopril

• B.Aliskiren

• C.Candesartan

• D.Hydralazine

• 下列何種藥品與 warfarin 併用時，會增強 warfarin 的抗擬血作用？

• A.Carbamazepine

• B.Isoniazid

• C.Phenobarbital

• D.Sucralfate

• 下列何者會降低心跳速率？

• A.Nifedipine

• B.Nitroglycerin

• C.Clonidine

• D.Hydralazine

• 下列何者為 selective endothelin receptor antagonist ，能顯著降低血壓？

• A.Clevidipine

• B.Darusentan

• C.Nebivolol

• D.Aliskiren

• 下列何種腦中風病人不建議使用 alteplase ？

• 血壓 170 /100 mmHg

• 缺血性中風

• 出血性中風

• 先前未曾使用抗凝血劑

• 黃先生 58 歲，因心臟衰竭長期口服 digoxin 0.25 mg qd ，血中濃度約為 0.75 ng/mL 。今因出現心 房顫動，醫師開方 amiodarone 200 mg bid PO 。則下列何者正確？

• 因 amiodarone 抑制 P-glycoprotein 及 CYP450 酵素活性，所以 digoxin 劑量應降低 1/3~1/2

• 因 amiodarone 促進 P-glycoprotein 及 CYP450 酵素活性，所以 digoxin 劑量應增加 1/3~1/2

• 因 digoxin 抑制 P-glycoprotein 及 CYP450 酵素活性，所以 amiodarone 劑量應降低 1/3~1/2

• 因 digoxin 促進 P-glycoprotein 及 CYP450 酵素活性，所以 amiodarone 劑量應增加 1/3~1/2

• 下列何種抗心律不整藥品具有 anticholinergic effect ，會引起口乾、舌燥、尿阻滯等不良作用？

• A.Procainamide

• B.Disopyramide

• C.Mexiletine

• D.Amiodarone

• 根除 Helicobacter pylori 感染之最佳 bismuth-based 四合一療法之組合為何？

• A.Omeprazole 20 mg 一天一次＋ bismuth subsalicylate 525 mg 一天兩次＋ metronidazole 500 mg 一天兩次＋ tetracycline 500 mg 一天兩次

• B.Lansoprazole 30 mg 一天一次＋ bismuth subsalicylate 525 mg 一天兩次＋ metronidazole 500 mg 一天兩次＋ tetracycline 500 mg 一天兩次

• C.Pantoprazole 40 mg 一天一次＋ bismuth subsalicylate 525 mg 一天四次＋ metronidazole 500 mg 一天四次＋ tetracycline 500 mg 一天四次

• D.Rabeprazole 20 mg 一天一次＋ bismuth subsalicylate 525 mg 一天四次＋ metronidazole 500 mg 一天四次＋ tetracycline 500 mg 一天四次

• 有關腹瀉的病理生理機轉，下列敘述何者錯誤？

• 鈉離子吸收減少或是氯離子分泌增加

• 腸道蠕動（ intestinal motility ）增加

• 管腔滲透壓（ luminal osmolarity ）減少

• 組織流體靜壓（ tissue hydrostatic pressure ）增加

• ① ② ③ ethacrynic

• 下列藥品何者會直接造成胃腸黏膜受損？ acetaminophen bisphosphonates acid ④ amiodarone ⑤ potassium chloride ⑥ allopurinol

• ①④⑥

• ②③⑤

• ②④⑤

• ①②③

• 有關 proton pump inhibitors （ PPIs ）藥品交互作用的敘述，下列何者錯誤？

• 大部分的 PPIs 會增加 ketoconazole 或 itraconazole 的吸收

• B.Lansoprazole 可能減少 theophylline 的血中濃度

• 大部分 PPIs 經由 CYP2C19 及 CYP3A4 代謝

• D.Omeprazole 能抑制 warfarin 、 diazepam 及 phenytoin 的代謝

• 依據我國主管機關「嚴重藥物不良反應通報辦法」規定；針對一般醫療用藥造成嚴重肝毒性而死 亡之藥物不良反應，醫療院所應於得知之日起至多幾天內完成通報？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.7

• 有關 HBsAg(-) 而 anti-HBs(+) 的 B 型肝炎病人，下列敘述何者最正確？

• 變成慢性帶原者

• 已恢復正常

• 正處於感染初期

• 變成肝硬化

• 李太太最後一次產前檢查之 B 型肝炎表面抗原呈現陰性 HBsAg(-) ，表面抗體為陽性 anti-HBs(+) ， 現在即將生產，嬰孩應該：

• 在出生後 12 小時內注射第一劑 B 型肝炎疫苗

• 在出生後 2 個月內注射第一劑 B 型肝炎疫苗，但建議於出院前注射

• 在出生後 12 小時內注射第一劑 B 型肝炎免疫球蛋白

• 在出生後 12 小時內同時注射第一劑 B 型肝炎免疫球蛋白及 B 型肝炎疫苗，但注射在不同部位

• 林太太有糖尿病腎病變，血清肌酸酐為 2.4 mg/dL ，併用 glyburide 和 metformin 控制血糖不佳，則 下列處置何者正確？

• 提高 metformin 劑量

• 加上 glimepiride

• 停用 metformin 並加上 glimepiride

• 停用 metformin 並加上 sitagliptin

• 林太太有糖尿病腎病變，若她須使用 metoprolol 、 clopidogrel 及 enoxaparin ，何者需要調整劑

量？

• 僅 metoprolol

• 僅 enoxaparin

• C.Metoprolol 及 enoxaparin

• 僅 clopidogrel

• 下列何種藥品引起急性腎衰竭的主要原因為急性腎小管壞死（ acute tubular necrosis ）？

• A.Captopril

• B.Naproxen

• C.Cyclosporine

• D.Amphotericin B

• 有關 sumatriptan 之敘述，下列何者正確？

• 一般建議之初始劑量為 5 μ g

• 不同給藥途徑（口 / 鼻 / 皮下）之建議劑量相同

• 半衰期約 48 小時

• 應避免用於冠狀動脈疾病患者

• 李先生 51 歲，因手部顫抖及運動障礙，診斷有輕度巴金森氏症，下列何者不適合作為他的第一線 治療藥品？

• A.Trihexyphenidyl

• B.Madopar ® HBS

• C.Ropinirole

• D.Pramipexole

• 下列何者是衛生署核准 gabapentin 的適應症？

• 糖尿病引起的週邊神經痛

• B.3 歲以上局部癲癇發作的輔助治療

• 躁鬱症的輔助治療

• 偏頭痛的預防

• 有關 clozapine 的敘述，下列何者正確？

• 與同類藥品相較，較不會引起體重增加的問題

• 是焦慮症急性發作的首選藥品

• 與同類藥品相較， anticholinergic 作用較強

• 與同類藥品相較，較不易引起嗜睡

• 在 nonselective NSAIDs 中，下列何者較無心血管方面之危險性？

• A.Ibuprofen

• B.Indomethacin

• C.Naproxen

• D.Tolmetin

• 下列何者屬於 acetic acids 類藥品？

• A.Diclofenac

• B.Ibuprofen

• C.Meclofenamate

• D.Naproxen

• 下列 phenytoin 的副作用中，何者與其血中濃度（或劑量）有關？

• 葉酸缺乏

• 牙齦增生

• 眼球震顫

• 多毛症

• 下列何種藥品可以用於治療失神性癲癇（ absence seizures ）？

• A.Carbamazepine

• B.Phenytoin

• C.Zonisamide

• D.Valproate

• 下列那一個藥品不適用於預防動暈症（ motion sickness ）？

• A.Scopolamine

• B.Pilocarpine

• C.Dimenhydrinate

• D.Buclizine

• 下列何者不屬於 selective serotonin reuptake inhibitor 類之抗憂鬱劑？

• A.Escitalopram

• B.Paroxetine

• C.Sertraline

• D.Bupropion

• 下列何種抗憂鬱劑最不適用於老年人？

• A.Bupropion

• B.Citalopram

• C.Doxepin

• D.Venlafaxine

• 蔡先生 68 歲，有心肌梗塞病史，長期使用 aspirin 與 benazepril 。近半年他因喪偶心情沮喪、長期 失眠、容易神經緊張，最近三週因過敏症狀服用 loratadine 及 pseudoephedrine ，則他使用的何種 藥品最可能會加重焦慮問題？

• A.Aspirin

• B.Benazepril

• C.Loratadine

• D.Pseudoephedrine

• 病人的失眠及焦慮問題，如醫師考慮處方沒有活性代謝物的 benzodiazepine 類藥品，則下列何者 最適合？

• A.Clorazepate

• B.Diazepam

• C.Lorazepam

• D.Chlordiazepoxide

• 對有酒精或物質成癮病史的病人，下列何者為治療焦慮疾病之首選藥品？

• A.Diazepam

• B.Venlafaxine

• C.Imipramine

• D.Pindolol

• 下列何種藥品最應避免用於治療合併有癲癇發作的憂鬱症？

• A.Bupropion

• B.Citalopram

• C.Doxepin

• D.Fluoxetine

• 下列那一類治療憂鬱症的藥品，最不易造成焦慮與失眠？

• A.Norepinephrine reuptake inhibitors

• B.Tricyclic antidepressants

• C.Selective serotonin reuptake inhibitors

• D.Serotonin norepinephrine reuptake inhibitors

• 下列何種精神疾病治療藥品（ antipsychotics ）最適合一天給藥一次？

• A.Clozapine

• B.Lorazepam

• C.Olanzapine

• D.Ziprasidone

• 有關 zolpidem 的敘述，下列何者正確？

• 空腹使用吸收較快

• 需要使用達 4 週以上才會發生較佳的效果

• 經 CYP2D6 代謝，與 carbamazepine 併用會降低效果

• 具有活性代謝物

• 糖化血色素值（ glycosylated hemoglobin ； HbA 1c ）是監測糖尿病治療的重要指標，有關 HbA 1c 之敘述，下列何者錯誤？

• 其數值不受短期藥品調整或飲食改變影響

• 其數值與血糖值及紅血球生命週期有關

• 其量測不須限定於空腹時測量

• 可完全取代空腹及飯後血糖值，作為糖尿病治療的指標

• 依據美國 NCEP/ATP III 與美國糖尿病協會的建議，糖尿病人的血漿 LDL-C 濃度最好能控制低於多 少 mg/dL ？

• A.100

• B.150

• C.200

• D.250

• 下列何種口服降血糖藥品最容易引起低血糖副作用？

• A.Acarbose

• B.Glyburide

• C.Metformin

• D.Pioglitazone

• 65.Colestipol 最不可能引起下列何種不良反應？

• 便秘、腹部脹氣

• 降低脂溶性維生素之吸收

• 降低鹼性藥品的生體可用率

• 胃腸阻塞

• 有關使用 niacin （ nicotinic acid ）治療血脂異常的敘述，下列何者錯誤？

• 適合單一藥物治療，或合併膽酸清除劑，用於治療原發性高膽固醇血症（ primary hypercholesterolemia ）

• 可作為治療高三酸甘油脂血症或糖尿病性血脂異常（ diabetic dyslipidemia ）之首選藥品

• 常會引起臉紅與皮膚癢的不良反應，可於使用前服用 325 mg aspirin 以減輕不良反應

• 與 laropiprant （一種 prostaglandin D 2 拮抗劑）併服，會顯著增強臉紅與皮膚癢的不良反應

• 下列何種口服維生素的吸收不會受到併用 orlistat 的影響？

• 維生素 A

• 維生素 C

• 維生素 D

• 維生素 E

• 下列藥品與服藥時間的配對，何者正確？

• A.Atorvastatin 必須睡前服藥效果較好

• 同劑量 lovastatin 每天服藥一次比每天服藥兩次降血脂效果較好

• C.Rosuvastatin 半衰期長，無論白天或夜間服藥都可以

• D.Simvastatin 空腹服藥，比較不會引起消化不良

• 依據美國 NCEP/ATP III 的定義，下列何者不屬於冠狀動脈心臟疾病（ CHD ）的危險因子？

• 女性年齡≧ 55 歲

• 高密度脂蛋白膽固醇（ HDL-C ）≧ 50 mg/dL

• 抽菸

• 高血壓（≧ 140/90 mmHg ）

• 陳太太有十多年糖尿病史，需以胰島素控制血糖，有發燒、血壓下降、白血球增多，診斷為急性 腎盂腎炎，須接受抗生素治療，下列何種藥品不適用於陳太太的感染？

• A.Ampicillin

• B.Ceftriaxone

• C.Ciprofloxacin

• D.Piperacillin/tazobactam

• 林先生極度肥胖，初診斷有第二型糖尿病，則下列何種降血糖藥品最適合他？

• A.Metformin

• B.Glyburide

• C.Repaglinide

• D.Insulin

• 劉小姐 55 歲，過去 1 年曾有 4 次痛風發作，其腎功能不佳（ Cl Cr 20 mL/min ），血中尿酸值 8 mg/dL ，目前無痛風症狀，且無其他病史及用藥，下列何者是控制其血中尿酸值的首選藥品？

• A.Allopurinol

• B.Colchicine

• C.Probenecid

• D.Sulfinpyrazone

• 有關 teriparatide 的敘述，下列何者錯誤？

• 以皮下注射方式給藥

• 必須於冰箱冷藏

• 施打時，必須先回溫至室溫

• 初次施打時，病人應坐著或躺著以避免發生姿勢性低血壓

• 有關異位性皮膚炎（ atopic dermatitis ）病人的衛教，下列何者錯誤？

• 確認及去除潛在的過敏原（ allergens ）

• 減少沐浴的頻率

• 用熱水沐浴

• 使用純棉製床單與睡衣

• 有關抗癌化學治療引起之黏膜發炎（ mucositis ），下列敘述何者正確？

• 發生的時間常與貧血發生的時間互相一致

• 目前最好的預防方法為維護口腔衛生

• 可以用 chlorhexidine 預防 5-FU 引起的黏膜發炎

• 會增加局部感染的機會，最常見的是厭氧菌的感染

• 有關造血幹細胞移植（ hematopoietic stem cell transplant ）於癌症治療之敘述，下列何者正確？

• 自體幹細胞移植的目的，最主要為增強病人殺死癌細胞的免疫能力

• 異體幹細胞移植的目的，僅在增強病人對高劑量化學藥品的耐受能力

• 自體幹細胞的蒐集在高劑量化學治療之後

• 異體移植最重要的是人體白血球抗原（ HLA ）的配對

• 王先生 46 歲， 5 年前因風濕性心臟病，置換心臟人工瓣膜。今天要拔牙，為避免發生心內膜炎， 下列敘述何者錯誤？

• 王先生應接受預防性抗生素

• 建議口服 amoxicillin 2 g

• 於拔牙前 30~60 mins 服藥

• 拔牙後繼續口服 amoxicillin 1 g q12h ，共三天

• 承上題，若王先生曾經對 amoxicillin 產生嚴重過敏，則應該選擇下列何種藥品？

• A.Ampicillin 2 g IM

• B.Cefazolin 1 g IM

• C.Cephalexin 2 g PO

• D.Clindamycin 0.6 g PO

• 當一位透析病人測得之 phenytoin 血中濃度為 6.4 mg/L ，要如何判讀此數值？

• 使用 albumin 校正此數值

• 使用 creatinine 校正此數值

• 使用 albumin 及 creatinine 校正此數值

• 使用 BUN 校正此數值

• 承上題，若此病人之 albumin 3.1 g/dL ， serum creatinine 6.6 mg/dL ，則下列敘述何者正確？

• 此病人 phenytoin 血中濃度屬正常範圍

• 請醫師應立刻開立 phenytoin 300 mg IV bolus

• 請醫師提高 phenytoin 每日劑量

• 請醫師改用 carbamazepine

102 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理 治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥事行政與法規

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 行政院衛生署為避免合法管制藥品流為非法使用所執行之方式，下列何者錯誤？

• 證照管理

• 控制管制藥品許可證數量

• 稽核管制

• 有效掌控流向

• 下列有關基隆市衛生局之敘述，何者錯誤？

• 隸屬於基隆市政府

• 隸屬於行政院

• 藥政管理業務受行政院衛生署食品藥物管理局管轄

• 受行政院衛生署之業務指導、監督及協調

• 「關於醫藥衛生資料之蒐集、建檔及評估事項」係屬行政院衛生署何機關或單位之職掌？

• 食品藥物管理局

• 醫事處

• 秘書室

• 企劃處

• 有關「中藥生藥之規格及檢驗方法擬訂」係屬行政院衛生署轄下何單位之職掌：

• 食品藥物管理局研究檢驗組

• 食品藥物管理局藥品及新興生技藥品組

• 中醫藥委員會研究發展組

• 中醫藥委員會中藥組

• 西藥藥品之製造、加工、分裝或包裝，應依下列何者有關藥品優良製造指引之規定執行？

• 世界衛生組織

• 國際衛生條例

• 國際醫藥品稽查協約組織

• 國際醫藥法規協和化組織

• 下列何種癌症為國人男性增加最快速的癌症，平均死亡年齡為 54 歲，較其他癌症早 10-20 年，且 為青壯年男性最容易發生的癌症？

• 口腔癌

• 胃癌

• 鼻咽癌

• 食道癌

• 藥師法有關藥師執行業務之警告、罰鍰、停業、撤銷或廢止執業執照之規定，下列敘述何者正 確？

• 罰鍰由直轄市及縣（市）主管機關為之

• 撤銷執業執照由中央主管機關為之

• 廢止執業執照由中央主管機關為之

• 停業由中央主管機關為之

• 依藥品優良調劑作業準則之規定，有關調劑處所下列何者錯誤？

• 應依需要設置專用冷藏冰箱

• 應具備洗滌設備

• 應有六平方公尺以上之作業面積

• 藥品庫存場所應設於調劑處所內

• 藥事人員於調劑交付藥品時，下列何者不是應再次核對是否正確之事項？

• 標籤內容

• 交付對象

• 處方指示

• 調劑室藥品儲放是否依儲存條件存放

• 藥師申請或更新執業執照之必要條件，下列何者錯誤？

• 應提出前二年完成繼續教育 48 點之證明文件

• 應提出六年內完成繼續教育 150 點之證明文件

座號：

___________

• 首次申請執業其藥師考試及格未逾五年者，得免附繼續教育證明

• 因執業異動中斷執業一個月以上者，仍需提出申請日前一年內接受繼續教育 25 點以上之證明文 件

• 藥師法規定，藥師調劑處方箋，如藥品未備或缺乏時，不得代以「他藥」，下列有關「他藥」之 敘述何者正確？

• 係指同成分、同含量，但不同劑量或不同劑型之藥品

• 係指不同成分、不同含量，但同劑量或同劑型之藥品

• 係指不同成分、不同含量、不同劑量或不同劑型之藥品

• 係指其他藥廠之同成分、同含量、同劑量或同劑型之藥品

• 下列何種醫療器材不得於藥師藥局販售或由藥師管理？

• 衛生材料

• 滅菌衛生材料

• 隱形眼鏡清潔液

• 牙科植體

• 下列何種醫療器材之製造，應聘專任藥師駐廠監製？

• 衛生套

• 塑膠注射筒

• 衛生棉條

• 塑膠注射針

• 依藥事法第 103 條規定，有關中藥商的業務範圍不包括：

• 中醫師處方藥品之調劑

• 中藥材及非屬中醫師處方藥品之零售

• 中藥材及中藥製劑之輸入、輸出及批發

• 不含毒劇中藥材或依固有成方調配而成之傳統丸、散、膏、丹及煎藥

• 依藥事法之規定，下列何者錯誤？

• 藥品之調劑應由藥師為之。但不含麻醉藥品者，得由藥劑生為之

• 西藥販賣業者之藥品及其買賣，應由專任藥師駐店管理。但不售賣麻醉藥品者，得由專任藥劑 生為之

• 中藥製造業者，應由專任中醫師或修習中藥課程達適當標準之藥師或藥劑生駐廠監製

• 中藥販賣業者之藥品及其買賣，應由專任中醫師或修習中藥課程達適當標準之藥師或藥劑生駐 店管理

• 王 0 明以自用藥品名義攜帶我國未上市之藥品入境後，如將未使用之藥品販賣，應依下列何方式 處辦？

• 以販賣偽藥論處

• 已依自用核准通關，未違反規定

• 以販賣禁藥論處

• 以未經查驗登記予以罰鍰

• 核准之藥品經稽查或檢驗發現有主治效能與核准不符者，係屬藥事法所稱之：

• 偽藥

• 劣藥

• 禁藥

• 仿冒藥

• 依據藥品優良臨床試驗準則，下列敘述何者錯誤？

• 執行臨床試驗應符合赫爾辛基宣言之倫理原則

• 試驗主持人應於臨床試驗進行前，取得受試者自願給予之受試者同意書

• 為保障無行為能力人之權益，臨床試驗均不得以其為受試者

• 受試者之權利、安全及福祉為藥品臨床試驗之最重要考量，且應勝於科學及社會之利益

• 依據藥物安全監視管理辦法之規定，經查驗登記審核通過發證之新藥，其安全監視期間自發證日 起幾年？

• A.1

• B.3

• C.5

• D.7

• 下列何項人體試驗無須事先報請中央衛生主管機關核准？

• 新成分新藥

• 新醫療技術

• 新適應症

• 學名藥生體相等性試驗

• 依據成藥及固有成方製劑管理辦法，下列何者錯誤？

• 成藥分甲、乙兩類

• 成藥中不得摻用毒劇藥品

• 成藥及以批發或供人出售之固有成方製劑，應由藥品製造業者製造

• 固有成方製劑不得摻入防腐劑、色素、人工甘味劑、化學溶劑及其他有害添加物

• 經依法認定為不良醫療器材時，其製造或輸入之業者，應於幾個月內收回市售品，連同庫存品依 藥事法第 79 條規定處理，進行改製或銷毀？

• A.1

• B.3

• C.5

• D.6

• 依據藥事法之規定，藥商申請停業時，應將何種證件隨繳當地衛生主管機關？ ① 藥商許可執照 ② 藥物許可證 ③ 藥師證書 ④ 營利事業登記證

• ①②

• ②③

• ③④

• ①③

• 有關醫療器材之管理規定，下列何者錯誤？

• 製造、輸入醫療器材，應向中央衛生主管機關申請查驗登記，並繳納費用，經核准發給醫療器 材許可證後，始得製造或輸入

• 醫療器材製造、輸入許可證有效期間為 3 年，期滿仍須製造輸入者，應事先申請中央衛生主管 機關核准展延之

• 經核准製造、輸入之藥物，非經中央衛生主管機關之核准，不得變更原登記事項

• 經核准製造或輸入之醫療器材，中央衛生主管機關得公告指定監視其安全性，監視期為 3 年

• 依據藥品優良調劑作業準則之規定，藥品應依貯存條件存放，避免受到光線直接照射。下列何種 特殊藥品須分層分櫃，依規定標示及保存？

• 疫苗及血液製劑

• 疫苗及抗癌藥物

• 血液製劑及抗癌藥物

• 疫苗及抗生素

• 藥事法所稱之仿單，係指下列何者？

• 藥品或醫療器材之容器上，用以記載文字、圖畫或記號之標示物

• 藥品或醫療器材之包裝上，用以記載文字、圖畫或記號之標示物

• 藥品或醫療器材用以宣傳醫療效能，以達招徠銷售為目的之單張

• 藥品或醫療器材附加之說明書

• 依據藥事法施行細則之規定，下列敘述何者錯誤？

• 藥品製造業者在其製造加工之同一處所兼營自製產品之零售業務者，得由其監製人兼為管理之

• 藥品製造業者在其製造加工之同一處所兼營非本藥商產品之販賣業務者，得由其監製人兼為管 理之

• 藥品製造業者分設處所經營自製產品之批發、輸出業務者，應分別聘管理人員，並辦理藥品販 賣業之藥商登記

• 藥品製造業者批發、輸出及零售委託他廠製造之產品，得由其監製人兼為管理之

• 有關藥物樣品贈品管理辦法之敘述，下列何者錯誤？

• 供公共安全或公共衛生或重大災害之用者，得申請為藥物樣品

• 藥物贈品，係指已核發許可證之藥物，申請核准贈與各級衛生醫療機構、醫院診所或救濟機構 作為慈善事業使用者

• 藥商申請供查驗登記或改進製造技術之用者，得申請為藥物樣品

• 專科教學醫院或區域級以上教學醫院申請供診治危急或重大病患之用者，得申請為藥物贈品

• 下列何者非屬藥事法第 23 條所稱之不良醫療器材？

• 使用時易生危險，或可損傷人體，或使診斷發生錯誤者

• 性能或有效成分之質、量或強度，與核准不符者

• 含有毒質或有害物質，致使用時有損人體健康者

• 未經核准擅自製造或輸入者

• 經稽查或檢查發現其所含有效成分之名稱，與原核准不符的藥品，係屬藥事法所稱的：

• 偽藥

• 禁藥

• 管制藥

• 劣藥

• 依據藥事法第 40 條之 2 ，那一類新藥許可證自核發之日 5 年內，其他藥商非經許可證所有人同意， 不得引據其申請資料申請查驗登記？

• 新成分

• 新療效

• 新複方

• 新投與途徑

• 依據藥事法對藥物標籤、仿單或包裝的規定，下列有關標示的敘述，何者正確？

• 製造日期、有效期間、保存期限，三者擇一標示

• 標示製造日期及有效期間，或僅標示保存期限

• 標示製造日期及保存期限，或僅標示有效期間

• 製造日期、有效期間、保存期限，三者皆須標示

• 下列敘述何者正確？

• 藥師或藥劑生接受處方調劑，是單純的配藥與交付藥品的行為

• 醫師以診療為目的，並具有藥事法規定之調劑設備者，皆得依自開處方，親自為藥品之調劑

• 中央或直轄市衛生主管機關公告無藥事人員執業之偏遠地區或醫療急迫情形時，醫師可以根據 藥事法之規定親自調劑自開之處方

• 全民健康保險法中有強制醫藥分業的規範條文

• 藥商申請查驗登記時所檢附之資料中，下列何者屬於核發新藥許可證時應公開之資料？

• 製程技術

• 毒性及安全性研究資料

• 藥理活性研究資料

• 已揭露的專利字號

• 有關經營、使用或調劑第四級管制藥品之機構業者，下列敘述何者正確？

• 領有管制藥品登記證者，如僅購買但未使用該級藥品，不必定期申報

• 購用該級藥品，應詳實登載每日收支結存情形於簿冊

• 輸入、輸出或製造該級藥品，應逐批向地方衛生主管機關申請核發同意書

• 調劑、使用後之該級殘餘藥品銷燬，不需要製作紀錄備查

• 某社區藥局為購買安定（ Diazepam ）製劑，領有管制藥品登記證，下列敘述何者錯誤？

• 應設置簿冊，詳實登載該藥品每日之收支、銷燬、減損及結存情形

• 登載時支出原因為調劑、使用該藥品者，應逐日詳實登載病人姓名及領用量

• 該藥品之登載情形，應依主管機關規定之期限及方式定期申報

• 該藥品相關之簿冊、單據，均應保存五年

• 有關管制藥品管理人之資格，下列何者正確？

• 醫療機構：所屬醫師、牙醫師或藥師，但購用不含麻醉藥品之管制藥品者，得為藥劑生

• 購用第一級管制藥品之藥局：藥劑生或藥師

• 醫藥教育研究試驗機構：僅所屬兼任教師

• 西藥製造業：所屬藥師或醫師

• 依化粧品衛生管理條例規定，下列何種成分禁用於洗髮劑中？

• A.Zinc pyrithione

• B.Selenium disulfide

• C.Piroctone monoethanolamine

• D.Hexachlorophene

• 有關化粧品廣告之規定，下列何者錯誤？

• 化粧品廣告之有效期間為一年，但每次核准延長之期間以半年為限

• 應事先申請衛生主管機關核准，並向傳播機構繳驗核准之證明文件

• 廣告登載、宣播之種類，有報紙、刊物、傳單、廣播、幻燈片、電影、電視及其他傳播工具

• 化粧品不得宣播猥褻、有傷風化或虛偽誇大之廣告

• 下列何者不是含藥化粧品所核准之許可證字號？

• 衛署藥製字第 00000 號

• 衛署粧製字第 00000 號

• 衛署粧輸字第 00000 號

• 衛署粧陸輸字第 00000 號

• 某病人參加抗 H1N1 流感藥 Oseltamivir 之上市後監測調查，以了解國人治療經驗，該病人服用此

藥後不幸死亡，則下列敘述何者正確？

• 藥物不良反應達死亡程度，依法得申請藥害救濟

• 因使用試驗用藥物而受害，不得申請藥害救濟

• 本案例係因接受預防接種而受害，應依其他法令獲得救濟

• 本案屬主管機關公告不得申請藥害救濟範圍，但請求權人可提行政訴訟

• 依「藥害救濟法」之規定，下 列 敘述何者錯誤？

• 因正當使用合法藥物所生藥害，得請求救濟

• 藥害救濟分為死亡給付、嚴重疾病給付及一般疾病給付

• 藥物製造業者及輸入業者，均應繳納徵收 金 至藥害救濟基 金

• 藥害救濟審議委員會由 行 政院衛生署設 立

• 某人正當使用甲藥廠之合法藥物而導致死亡，經認定符合藥害救濟後，依藥害救濟給付標準，他 可請求給付的最高額度為新臺幣多少萬元？

• A.60

• B.200

• C.300

• D.500

• 下列何項法律著重於無過失責任之補償？

• 藥事法

• 藥害救濟法

• 公平交易法

• 罕見疾病防治及藥物法

• 下列何者並非罕見疾病及藥物審議委員會之任務？

• 罕見疾病認定之審議及防治之諮詢

• 罕見疾病藥物查驗登記之審議

• 罕見疾病相關預算之審議

• 治療特定疾病之非罕見疾病藥物之審議

• 專案申請之罕見疾病藥物充作營利用途者，其獲取之利益應予：

• 沒收之

• 沒入之

• 充作政府公積金

• 充作政府基金

• 全民健康保險法立法目的，下列何者錯誤？

• 增進全體國民健康

• 辦理全民健康保險

• 提供醫療服務

• 增進全國藥品流通體系

• 依全民健康保險法之規定，下列敘述何者正確？

• 中央健康保險局為被保險人

• 全民健康保險之保險對象分為保險人、被保險人、眷屬

• 公務人員為被保險人

• 醫療機構為保險人

• 全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法，係屬下列何種法令體系？

• 憲法

• 法律

• 法規命令

• 組織條例

• 下列何者可申請全民健康保險給付？

• 人工生殖協助技術

• 人體試驗使用之試驗用藥

• 藥癮治療

• 日間住院之精神病照護