101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師（第一試）考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：基礎聽力科學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列有關耳咽管的敘述，何者正確？

 自中耳腔算起，前 1/3 部分為 bony portion ，後 2/3 部分為 cartilage portion

 自中耳腔起往鼻咽方向為向後、向下、向內

 相較於成人，小孩的耳咽管較為垂直

 有增加聲音的傳導作用

• 2 成人外耳道的共振效應（ ear canal resonance effect ）對於自同側前方水平 45 度角來的聲音增強的頻率 範圍及增益值約為：

•  500 Hz~1000 Hz ， 5~10 dB

 500 Hz~1000 Hz ， 15~20 dB

•  2000 Hz~5000 Hz ， 5~10 dB

 2000 Hz~5000 Hz ， 15~20 dB

• 3 人類的中耳（ middle ear ）提供了阻抗匹配（ impedance match ）的機制，使空氣中的聲波振動能夠傳 達至耳蝸，扮演一個 mechanical transformer ，其機轉（ mechanisms ）不包括下列那一項？

 鼓膜（ tympanic membrane ）的形狀

 鼓膜及鐙骨足板（ stapes footplate ）有效振動面積的比率

 鐙骨肌（ stapedius muscle ）與鼓膜張肌（ tensor tympani muscle ）的長度比率

 聽小骨鏈（ ossicular chain ）的機械特性

• 4 內耳中分隔中階（ scala media ）與鼓室階（ scala tympani ）的構造是：

•  basilar membrane

•  tectorial membrane



Reissner's membrane



tympanic membrane

• 5 膜狀迷路（ membranous labyrinth ）內，聽覺系統（ auditory system ）結構與平衡系統（ balance system ） 結構之間是靠那裡相通？

 helicotrema

 ductus reuniens

•  endolymphatic duct

• 6 下列關於柯氏器官（ organ of Corti ）之敘述，何者正確？

 柯氏器官附著在 Reissener's membrane 之上

 內有 1 列外毛細胞與 3 列內毛細胞

 毛細胞上方有一蓋膜（ tectorial membrane ）



聽神經纖維乃自蓋膜端接觸毛細胞

• 7 下列何種構造負責內淋巴之分泌、及離子之代謝作用？

 雷氏膜（ Reissener's membrane ）

 耳蝸管（ cochlear duct ）

 血管紋（ stria vascularis ）

 基底膜（ basilar membrane ）

• 8 以下關於耳蝸電位（ cochlear microphonics, CM ）的敘述，何者正確？

•  源自於內毛細胞（ IHCs ）

•  其電位強度與基底膜的位移成反比

•  記錄電極在 scala tympani 時，會記錄到正向電位

•  其電位強度與雷氏膜（ Reissener's membrane ）的位移成正比

 cochlear aqueduct

代號：

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• 9 以外淋巴作為基準點 （ reference point ） 將之視為 0 millivolt （ mV ） ， 此時毛細胞內的電位稱為 intracellular potential ，試問 intracellular potential 約是多少？

•  + 150 毫伏特（ mV ）

•  -150 毫伏特（ mV ）

•  + 80 毫伏特（ mV ）

•  -70 毫伏特（ mV ）

• 10 支配外毛細胞（ OHCs ）的輸入聽神經元（ afferent auditory neuron ）：

•  主要是 Type I auditory neuron

•  主要是 Type II auditory neuron

•  Type I 與 Type II auditory neuron 各 50%

•  30% 為 Type I auditory neuron ， 70% 為 Type II auditory neuron

• 11 在水平半規管（ horizontal semicircular canal ）中，毛細胞上的 kinocilium 向橢圓囊方向偏移時，稱為 utriculopetal deviation 。試問此時該神經纖維的 firing rate 為何？

•  不變

•  減少

•  增加

•  不一定

• 12 鼓膜張肌（ tensor tympani muscle ）是由什麼神經所支配？

•  第 5 對腦神經

•  第 9 對腦神經

•  第 7 對腦神經

•  第 8 對腦神經

• 13 根據聽覺行波理論（ traveling wave theory ），當 200 Hz 聲音刺激內耳時，耳蝸基底膜最大的位移 （ maximal displacement ）會出現在離耳蝸底（ base of cochlea ）大約多遠之處？

•  30 mm

•  20 mm

•  10 mm

•  5 mm

• 14 基底膜（ basilar membrane ）從耳蝸底圈（ base ）至頂圈（ apex ），其寬度（ width ）與硬度（ stiffness ）的 變化，下列敘述何者正確？

•  寬度變大，硬度變小

•  寬度變小，硬度變大

•  寬度與硬度皆變大

•  寬度與硬度皆變小

• 15 外淋巴（ perilymph ）與內淋巴（ endolymph ）的離子成分比例，下列那一項是正確的？



外淋巴為高鉀（K ＋ ）、低鈉（

N

• a ＋ ），內淋巴為高鈉、低鉀

•  外淋巴為高鈉、低鉀，內淋巴為高鉀、低鈉

•  外淋巴為高鉀、低鈉，內淋巴為高鉀、低鈉

•  外淋巴為高鈉、低鉀，內淋巴為高鈉、低鉀

• 16 下列那一個結構內的液體為外淋巴（ perilymph ）？

•  scala media

•  utricle

•  vestibular aqueduct

•  cochlear aqueduct

• 17 耳蝸的輸出神經纖維（ efferent fibers ）是源於何處？

•  大腦皮質（ cortex ）

•  上橄欖核（ superior olivary nucleus ）旁

•  中腦（ mid-brain ）

•  內側膝狀體（ medial geniculate body ）

• 18 中樞聽覺傳導路徑中，上橄欖複合體（ superior olivary complex ）的神經元是第 1 個接收來自兩耳聲 音訊息的神經單元。下列敘述，何者正確？

•  大多數是同時接受雙側抑制性刺激

•  約有 1/4 是同時接受一側興奮性刺激及另一側抑制性刺激

•  約有 1/4 只接受單側興奮性刺激

•  約有 1/4 只接受單側抑制性刺激

• 19 下列那一個結構不具有音調排列分布（ tonotopic organization ）？

•  聽覺皮質（ auditory cortex ）

•  外側丘系（ lateral lemniscus ）

•  下丘（ inferior colliculus ）

•  外側膝狀體（ lateral geniculate body ）

• 20 聽反射弧（ acoustic reflex arc ）最高神經層級為下列那一個結構？

•  聽覺皮質

•  下丘

•  外側丘系

•  上橄欖核

• 21 較會產生頭影效應（ head shadow effect ）的聲音的頻率是：

•  低頻聲

•  高頻聲

•  低頻與高頻聲的頭影效應一樣

•  低、高頻與頭影效應之間無相關性存在

22 下列中樞聽覺路徑中的那一個神經核沒有處理雙耳訊息的功能（ processing of binaural information ）？

•  superior olivary nucleus

 lateral lemniscus

 inferior colliculus

 cochlear nucleus

23

下列關於聽覺皮質（

auditory cortex

）的音調排列分布（

tonotopic organization

）之敘述，何者正確？

•  只有 secondary auditory area （ AII ）有音調排列分布， primary auditory area （ AI ）則無

•  AI 位於 AII 的 ventral side

•  AI 與 AII 的音調排列分布方向是一致的

•  AI 的高頻位於 rostral part ，而低頻位於 caudal part

24 Olivocochlear bundle （ OCB ）中，右側 MSO （ medial superior olive ）之傳出神經纖維主要支配那一側 的何種毛細胞？

•  右側外毛細胞

•  右側內毛細胞

•  左側外毛細胞

•  左側內毛細胞

25 將實驗動物作兩側聽覺皮質切除（ bilateral ablation of auditory cortex ）之後，此動物會喪失以下那一 項辨識功能？

•  聲音的開始產生（ onset of a sound ）

•  音調的強度變化（ change of tonal intensity ）

•  音調的頻率變化（ change in frequency of a stimulus ）

•  空間中的音源（ sound localizations in space ）

• 26 音源定位（ localization of sound source ）的能力所依賴的因素包括下列那些項目的組合？ ① interaural time difference （ ITD ） ② interaural level difference （ ILD ） ③ monaural spectral cues

•  ①②③

•  ①②

•  ①③

•  ②③

• 27 動物之單側聽覺皮質切除（ unilateral ablation of auditory cortex ）會引起那個方向的音源定位困難？  同側  雙側

•  對側

•  沒有音源定位困難的問題

28 當兩個不同頻率的測試音（ tone ）的感音音級（ sensation level, SL ）增加時，其頻率的 difference limen （ DL ）會如何？

•  增加

•  降低

•  不變

•  不一定

• 29 音速於一大氣壓下為每秒 344 m ，則 1000 Hz 聲波的波長為多少？

•  344 cm

•  34.4 cm

•  3.44 cm

•  0.344 cm

• ) μ pa 20 p ( 1 ）？ 30 聲壓 200 μ Pa 經公式換算為多少 dB SPL （提示： n dB SPL=20 log

•  0 dB SPL

•  10 dB SPL

•  20 dB SPL

•  40 dB SPL

• 31 4000 Hz 比 500 Hz 高幾個音程（ octave ）？

•  3 個

•  5 個

•  8 個

•  10 個

• 32 兒童聲帶的基本振動頻率（ fundamental voicing frequency, F ），比較接近以下何者？ 0

•  250 Hz

•  125 Hz

•  80 Hz

•  320 Hz

33 白噪音（ white noise ）在每個頻率的平均能量（ average power ）都一樣，而粉紅噪音（ pink noise ） 隨頻率增加，其平均能量會如何？

•  增加

•  減少

•  呈現不規則變化

•  一樣

34 依等響度區線（ equal loudness contour ），對於 1000 Hz 聲音而言， 20 phons 與 60 phons 之間相差 多少 dB ？

•  20 dB

•  40 dB

•  60 dB

•  80 dB

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• 35 下列有關音調（ pitch ）的敘述，何者不正確？

•  單位是 mel

 mel 是以 1000 Hz ， 40 phons 的正弦聲波作為參考值

 1000 Hz ， 40 phons 的正弦聲波，其音調為 1000 mels

 音調（ in mels ）和頻率（ in Hz ）之間呈現線性關係

• 36 會造成聽覺系統立即損傷的音量至少約為多少？

•  100 dB SPL

•  120 dB SPL

•  140 dB SPL

•  160 dB SPL

• 37 人的聽覺音量範圍極大，正常人耳可聽到最微弱的聲音（音壓），至可忍受之最大音壓之比率約為：

•  1:1,000

•  1:10,000

•  1:1,000,000

•  1:10,000,000

• 38 對於垂直方向音源辨識（ localization of vertical plane ），以下那一項扮演較重要的角色？

•  interaural level difference （ ILD ）

•  head related transfer function （ HRTF ）

•  interaural time difference （ ITD ）

•  interaural phase difference （ IPD ）

• 39 要分辨出 2 個不同頻率的純音，我們稱為「 tonality 」。若該純音的頻率越低時，所需要該聲音的長 度（ duration ）將會：

•  越長

•  越短

•  一樣

•  不一定長短

• 40 由等響度曲線圖（ equal loudness contour ）的聽覺閾值曲線可以推論人耳對下列那個頻率的敏感度 較佳？

•  500 Hz 以下

•  500 至 1000 Hz

•  1000 至 4000 Hz

• 41 下列那一項與「噪音下之語音聽辨力」最具相關性的心理聲學現象？

•  中樞加乘效應（ central gain ）

•  聲音側化（ lateralization ）

•  遮蔽量差異（ masking level difference ）

•  音源辨位（ localization ）

• 42 心理聲學量測法（ psychoacoustic methods ）中，讓受試者聽辨的刺激音取決於受試者對前一個刺激音 的反應，此乃下列那一種方法？

•  method of adjustment

•  method of limits

•  adaptive testing method

•  method of constant stimuli

• 43 心理聲學（ psychoacoustics ）量測中，較常應用在助聽器響度上的評估方法是下列那一種？

•  ratio estimation

•  magnitude estimation

•  cross-modality matches

•  category rating

• 44 耳機音量校正（ earphone level calibration ）最常使用的校正工具是：



NBS 9-A coupler

•  KEMAR

•  2-cc coupler

• 45 量測聽力檢查室的 ambient noise 所用的檢測工具是：

•  oscilloscope

•  sound level meter

•  spectrum analyzer

• 46 以氣壓式檢耳鏡觀察鼓膜時何者為不正常之發現？

•  鼓膜呈半透明

•  鼓膜應壓力改變之運動不明顯

• 47 下列有關鼓膜的敘述何者為非？

•  圓錐形以環狀軟骨韌帶附著於外耳道內側骨溝

•  最外層為鱗狀上皮與外耳道上皮相連

 中層為環狀纖維以支撐鼓膜的緊張部

•  最內層為黏膜層與中耳黏膜相連

• 48 中樞聽覺系統何種構造除聽覺訊號外，也接收視覺與體感覺的訊號輸入？

•  內膝狀體

 下丘

•  上橄欖核

•  鼓膜有錐形反光

•  鼓膜上可見槌骨側突

•  8000 Hz 以上

•  實耳（ real ear ）

•  frequency counter

 耳蝸神經核

• 49 眾多聽神經纖維的活動電位時常會有同步化現象（ synchronization ），此現象在何時最不可能發生？  刺激音開始時  週期性刺激音的某相位（ phase ）

•  以短聲（ clicks ）為刺激音時

•  持續刺激音不斷時

• 50 以寬頻刺激音如 clicks 誘發聽覺電位時，以何種 best frequency 的神經纖維最能同步放電？  低頻  中頻  高頻  所有頻率皆可

• 51 有關溫差刺激內耳反應的眼振敘述何者為非？

•  重力是主要因素



溫差直接刺激前庭神經

•  在太空無重力狀態時也能誘發

•  經由後半規管誘發

• 52 中樞聽覺傳導路徑中，第 1 個接收對側耳傳來訊息的是何構造？

•  上橄欖核

•  耳蝸神經核

•  下丘

•  內膝狀體

• 53 有關鐙骨肌（ stapedial muscle ）與鼓膜張肌（ tensor tympani muscle ）的敘述何者不適當？  兩者的支配神經不同

•  兩者收縮時可將鐙骨與槌骨拉向相同方向

•  兩者作用為彼此協力（ synergistical ）

•  鐙骨肌源於中耳腔後壁，鼓膜張肌源於中耳腔前壁

• 54 有關聽神經元的「聲音刺激後反應圖（ poststimulus time histogram ）」之敘述何者最不適當？

•  反應模式最先為一放電機率迅速增加的 burst 反應

•  接著為快速減低放電機率的適應反應

•  再接著為持續 100-200 ms 的緩慢適應反應

•  刺激音停止，神經元立即回到原來的 spontaneous 放電機率

• 55

• 若在耳蝸骨頂端與基底端中間開一人工小孔，並以刺激音經此小孔輸入，此時觀察行進波的方向為：  分別向著頂端與基底端行進  向著基底端行進  向著頂端行進  沒有行進波的發生

• 56 有關聽反射的敘述何者正確？  在人類主要是指鼓膜張肌的收縮結果  僅能由大聲誘發聲反射

•  在貓等其他動物是由鐙骨肌與鼓膜張肌共同收縮的結果

•  可以由四肢動作誘發

• 57 以微電極經由耳蝸外側鑽孔由外向內進入耳蝸，當測得電壓為＋ 80mV 時，微電極最可能的位置為何？  前庭階  鼓室階  中階  柯氏器官

• 58 聽反射最不可能受何種中樞神經異常病灶的影響？

•  腦幹軸內病灶



腦幹軸外病灶

•  去髓鞘及神經肌肉病變

•  大腦皮質病灶

• 59 最小可聽聲場閾值 MAF （ minimal audible field ）曲線在中頻率處，通常會比最小可聽音壓閾值 MAP （ minimal audible pressure ）曲線：

•  高 3 dB

•  低 3 dB

•  高 6 dB

•  低 6 dB

• 60 承上題，造成最小可聽聲場閾值（ MAF ）與最小可聽音壓閾值（ MAP ）之間差異的原因，不包括 下列那一項？

 binaural hearing 與 monaral hearing 間的差異  real ear 與 coupler measurement 間的差異  physiological noise 有無的差異  psychological factor 的差異

• 61 校準時若懷疑聽力計耳機有跨談（ cross-talk ）現象，應如何開始自行檢查修正？

•  拔掉懷疑有問題耳機的連接線

•  降低輸出音量

•  更換輸出頻率

•  交換兩耳機的連接線

• 62 若隔音室內的噪音量超過 ANSI S3.1-1999 規範的最大容許環境噪音音量 5 dB ，則在此可測得最小 閾值為何？

•  -5 dB HL

•  0 dB HL

•  5 dB HL

•  15 dB HL

• 63 下列何者最可能會形成心理聲學觀察到的節拍音（ beats ） ?

•  兩相同強度，相近頻率之純音

•  兩相似強度，相同頻率之純音

•  兩相同強度，相同頻率之純音

 兩相似強度，相近頻率之純音

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6 － 6

• 64 以純音為遮蔽音時，若被遮蔽音亦為純音，則兩者頻率極靠近時遮蔽量突然減小，這是因為：

•  混響（ reverberation

• ）  遮蔽（ masking ）

 節拍音（ beat ）  兩音抑制（ two tone suppression ）

• 65 關鍵頻寬理論（ critical band theory ）認為基底膜上約有多少個濾波器？

 16  32  64  無數個

• 66 關鍵頻寬理論認為基底膜的頻率分析是因為有何種濾波器？

• 

高通濾波器  低通濾波器  帶通濾波器  帶拒濾波器

• 67 下列聽覺判斷固定聲源距離遠近的線索，何者最不適合？

•  聲音的相對音量  聲音的絕對音量

 聲音的頻譜  直接音量與反射音量的比值

• 68 對於 Type 1 audiometer ，當我們預定輸出 2000 Hz 的純音時，該 audiometer 實際輸出的可接受頻率 範圍必須在：

 1990~2010 Hz  1980~2020 Hz  1950~1050 Hz  1999~2001 Hz

• 69 音量大小也會影響音調的感受，下列何項敘述最不適合？

 大音量比小音量易影響音調  低頻音較高頻音易受音量影響  低頻音大音量會使音調降低  高頻音大音量會使音調降低

• 70 根據 Weber's law ，人類區辨音頻的能力較區辨音強的能力要：

 較佳  較差  相同  無法比較

• 71 以耳機聽音，能夠感覺聲音的空間位置，在心理聲學是甚麼現象？

•  音源辨位（ localization

）  聲音側化（ lateralization ）

 環繞現象  兩耳合併（ binaural fusion ）

• 72 對於低頻音而言，音源辨位（ localization ）主賴何種線索？

• 

兩耳時間差  兩耳強度差  順序作用  不一定

• 73 在遮蔽量差異（ masking level difference ）實驗中，以下何種情況下聽目標音最清楚？  兩耳都有雜音且目標音向位角相同  兩耳都有雜音且目標音向位角差 180 度

•  僅單耳有雜音及目標音  僅單耳有雜音及相位角差 180 度之目標音

• 74 在 MAP （ minimal audible pressure ）曲線上，下列那一個頻率的聲壓值（ sound pressure ）最高？  200 Hz  1500 Hz  3000 Hz  4000 Hz

• 75 有關 temporal masking 的敘述，以下何者正確？

•  遮蔽音強越大，遮蔽量越大，二者間為線性關係

•  遮蔽音與訊號音間的時間差越大，遮蔽效果越大

•  遮蔽音與訊號音的頻率越近，遮蔽效果越小

•  相同條件下，後置（ backward ）遮蔽比前置（ forward ）遮蔽有效

• 76 當測試音 tone burst 的持續時間由 300 ms 延長至 500 ms 時，其閾值會有何變化？

•  增加 15 dB  降低 15 dB  大致不變  不一定

• 77 有一噪音振幅變化為常態分配，隨時平均振幅為 0 ，最可能是何種噪音？

•  粉紅噪音  白色噪音

 高斯（ Gaussian ）噪音  語音噪音

• 78 同一空間多音源分別發出 10 dB SPL, 10 dB SPL, 10 dB SPL 與 100 dB SPL ，則總和音量最接近多少？

 130 dB SPL  120 dB SPL  110 dB SPL  100 dB SPL

• 79 以聲壓計測量 1000 Hz 60 dB HL 的純音，結果約等於多少 dB SPL ？

• 

60  67  70  77

• 80 音場檢查的喇叭擴大機雜訊或內部雜訊，在校準時至少應小於校準音量時的音量鈕指數多少？

•  70 dB

•  60 dB

•  50 dB



40 dB

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師（第一試）考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：行為聽力學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 語音閾值測試時會有跨聽（ cross-hearing ）的可能，如果使用 insert phone 由好耳代聽的情形決定於 IA 值，下列情形何者為正確 IA ？

•  IA = 40 dB

•  IA = 50 dB

•  IA = 60 dB

•  IA = 70 dB

• 2 純音聽力檢查骨導需遮蔽時，將對側耳以覆耳式耳機（例如 TDH-39 ）給予遮蔽噪音，這時會產生閉 塞效應（ occlusion effect ），試問最大效應的頻率是下列何者？

•  2000 Hz

•  1000 Hz

•  500 Hz

•  250 Hz

• 3 前置效應（ the precedence effect ）的發生是當第二順位到達的聲音如果和前一順位的聲音相差不超過 多少毫秒時，耳朵只聽到最先到達的聲音？

•  20 ms

•  30 ms

•  40 ms

•  50 ms

• 4 遮蔽原理中提到當測試耳的真正閾值得到後，繼續增加遮蔽噪音量都不會改變測試耳閾值時，這種 現象稱為遮蔽的高原期（ the plateau ），可以影響高原期的因素有下列，何者除外？

•  被遮蔽耳的氣導閾值

•  測試耳的骨導閾值

•  非遮蔽耳的氣導閾值

•  耳間衰減量

• 5 下列何種因素如果做遮蔽測試忽略時，會有遮蔽不足（ undermasking ）的可能性發生？

•  IA 值

•  遮蔽耳的氣導閾值

•  測試耳的骨導閾值

•  閉塞效應（ occlusion effect ）

• 6 部分聽力評估儀器可以由非專業聽力師操作，或者受測者無須配合檢查指令（ instruction ），在藥物 助眠下，儀器都可以評估聽覺狀態，只有那一種除外，受測者可以主導測試結果使非專業聽力師無 法察覺？

•  automatic immittance measures

•  Automated ABR

•  OAE

•  computerized audiometry

• 7 發展語音測試材料經常以音強 -字詞平衡 （ PI-PB function ） 曲線的弧度來參考。有一種材料在 20%-80% 正確率區間以每 dB 上升 10% 的正確百分比，此曲線是下列何種測試材料？

•  CID W-22

•  NU-6 PB words

•  CNC words

•  spondaic words

• 8 聽小骨硬化症（ otosclerosis ）在臨床聽力檢查項目中會顯示出異常，但下列那一種結果會在正常範圍 內？

•  純音聽力檢查（ pure tone audiometry ）

•  聽反射檢查（ ART ）

•  鼓室圖檢查（ tympanometry ）

•  耳聲傳射（ OAE ）

代號：

頁次：

8 － 1

• 9 純音聽力檢查有傳導性聽力損失，經耳鏡檢查結果都是有正常外耳道、鼓膜、以及近似正常的中耳 分析結果，下列那一種病變不符合前列之敘述？

•  先天 / 後天聽小骨異常  耳硬化症

•  慢性中耳炎

•  Paget's disease

• 10 感音神經性聽損成因中，最能造成神經性（ neural hearing loss ）的病因有下列，何者除外？

•  ototoxicity

•  skull fracture and nerve injury

•  acoustic neuroma

•  virus infections

• 11 依據 ANSI （ 1996 ）標準，當校準聲場的語音值時，將聽力儀器上的 hearing-level dial 設定在 70 dB HL ， 在聲場中以聲壓計（ sound level meter ）測試 speaker 的 output 應該是多少？

•  90 dB SPL

•  70 dB SPL

•  84.5 dB SPL

•  64.5 dB SPL

• 12 依據 ANSI （ 1996 ）標準，聽力檢查儀表顯示頻率的校準值不能超過以下多少的限制？

•  ± 1%

•  ± 2%

•  ± 2.5%

•  ± 3%

• 13 聽力儀器的耳機標準是依人工耳（ artificial ear ）做耦合器（ coupler ）測量，為了防止聲音外洩的可 能性，必須要外加壓力來保持耳機的穩定，這個外加壓力應該是多少重量？

•  300 grams

•  500 grams

•  400 grams

•  600 grams

• 14 依據 ANSI （ 1999 ）標準，規範測試聽力閾值時，周邊噪音量的限制依頻率所訂定的音量限制，請依 使用不同的轉換器（ transducer ）測試，允許噪音量的多寡做正確排列順序：

•  insert earphones > supra-aural earphones > bone conductor

•  bone conductor > supra-aural earphones > insert earphones

•  insert earphones > bone conductor > supra-aural earphones

•  supra-aural earphones > insert earphones > bone conductor

• 15 依據 ANSI （ 1996 ）標準，訂定 TDH-49 型耳機在聽力儀器使用語音測試時，音量位階在 0 dB HL 時， 正確的聲壓應該是下列何者？

•  0 dB SPL

•  10 dB SPL

•  20 dB SPL

•  25 dB SPL

• 16 如果在純音檢查時，受測者忽然覺得測試訊號和耳鳴聲音很類似，因此無論聽力師有無給訊號 （ signal ），受測者均會反應為有訊號，因此以信號偵測理論（ theory of signal detection ）而言，下列 刺激 --反應矩陣（ stimulus-response matrix ）中何者正確？

•  hit rate 增加

•  miss rate 增加

•  false alarm 增加

• 17 關於語音聽辨力檢查（ speech recognition score ），下列敘述何者不正確？

•  傳導性聽損在 30 dB SL 測試下幾乎都可以達到 100% 正確率

•  感音性聽損在 30 dB SL 測試下可以接近 90-100% 的正確率

•  混合性聽損在 30 dB SL 測試下可以接近 90-100% 的正確率

•  後耳蝸病變與老年性聽損在 30 dB SL 測試下，大多可以得到 90-100% 的正確率

• 18 語音測試材料，會因其內含言語贅述成分而產生不同的語音聽辨率的難易度，請將下列 4 種材料由 易到難順序排列： ① 數字 ② 單音節字 ③ 無意義字 ④ 句子

•  ①②③④

•  ①④②③

•  ④①②③

•  ③②④①

• 19 下列選項那一種語音聽辨率測試材料不屬於封閉式反應（ closed-set response ）？

•  WIPI test

•  NU-CHIPS test

•  California consonant test

•  short isophonemic word lists

•  correct rejection 增加

• 20 關於對聽損者的諮商概念，下列何者錯誤？

•  面對聽損者提供諮商時，應該依照聽常人模式（ well-patient model ），即他們是心理正常的群體， 聽力師需要提供的是協助他們減少因聽損造成生活上的困難

•  聽力師應該控制聽損者，聽力師所說的一切都是為聽損者利益著想

•  聽力師諮商聽損者會因年齡上的差別而使用不同的技巧

•  聽力師諮商教育不僅提供給聽損個案及家屬，對相關的醫療人員也應該包含在內

• 21 語音聽力檢查（ speech audiometry ）時，除檢測語音材料外，必備設備不包括下列何者？

•  live/recorded speech  VU meter

• 22 關於新生兒聽篩的重要性，下列敘述何者錯誤？

•  1980 年代新生兒聽篩只包括高危險群，大約只發現所有重度聽損兒的一半

•  1990 年代在美國許多被診斷有重度聽損的兒童平均年齡是 2.5 歲

•  2000 年代美國幾乎所有州都已將新生兒聽篩列入強制執行項目之一

•  至今（ 2012 ）年，行政院衛生署國民健康局已將新生兒聽篩建立成全面篩檢轉介及早療模式，其 中單邊聽損不包括於轉介中

• 23 下列有關新生兒聽力問卷項目中出生病史（ birth history ）的部分，何者錯誤？

•  何種方式生產

•  出生時年齡與體重  有無高黃疸

•  有無缺氧

• 24 聽力師採用視覺增強法（ VRA ）評估嬰幼兒聽覺反應時，下列敘述何者錯誤？

•  VRA 適用於 2 歲的幼兒

•  視覺增強物以離中線 90 度為最佳

•  嬰幼兒立刻有轉頭朝著訊號方向視為正確反應

•  嬰幼兒朝向視覺增強物的方向轉頭時，立刻給予 30-60 dB HL 訊號確定未來反應會出現

• 25 發展測試兒童語音聽辨能力的測試材料應該考慮下列幾項主要條件，其中何者錯誤？

•  材料必須是字詞

•  表單必須是符合語音均衡

•  表單必須符合相同難易度的標準

•  要求受測者反應方式不應超過其反應能力之上，或使測試者有不確定感

• 26 教室中混響時間（ reverberation time ）對於聽損者言語知覺最有利的是下列何者？

•  大於 1 秒

•  介於 0.4~0.8 秒

•  介於 0.8~1.2 秒

• 27 有關工業噪音聽力保健的聽力測驗部分，下列敘述何者錯誤？

•  要有初次（ baseline ）聽力評估以及每年（ annual ）一次評估

•  每次聽力評估前 12 小時不能暴露在噪音中

•  純音測試頻率需包含： 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 Hz

•  聽力室須符合最大容許背景噪音量之規定

• 28 下列那一種檢查可以得知病患有無響音重振現象，所得檢查結果大於 80% 稱之為陽性？

•  ABLB

•  SISI

•  Tone Decay

•  Békésy

• 29 下列那一種類的聽損會有響音異常增加的現象，也就是聽覺動態範圍較聽力正常者小？

•  感音性聽損

•  傳導性聽損

•  混合性聽損

•  中樞性聽損

• 30 聽力師於詢問病史時，可以得知病患可能是有非器質性聽損（誇大聽損），下列何者不為前述類型？  詢問病史時，答非所問，依賴讀唇  有某種涉及金錢補償的目的

•  有漫畫中人物誇張動作

•  主動告知「完全聽不到」，但卻可以對答如流

•  小於 0.3 秒

•  talkback/earphone

•  response button

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• 31 判別個案是否為假性聽障可以從聽力圖得知，下列情形何者不屬於此類？

•  左耳氣導未遮蔽就全無反應，但右耳正常

•  左耳骨導未遮蔽就全無反應，但右耳正常

•  左耳氣導約在 65 dB HL 時有反應，右耳正常

•  左耳骨導未遮蔽約在 35 dB HL 有反應，右耳正常

• 32 對單邊非器質性聽損最常使用的方法是 Stenger test ，施測方法下列何者正確？

•  同一頻率的音量以好耳 +10 dB SL ，壞耳 -10 dB SL 同時放出聲音，病人如果沒有反應是 positive Stenger

•  同一頻率的音量以好耳 +10 dB SL ，壞耳 +10 dB SL 同時放出聲音，病人如果有反應是 negative Stenger

•  同一頻率的音量以好耳 +10 dB SL ，壞耳 -10 dB SL 同時放出聲音，病人如果沒有反應是 negative Stenger

•  同一頻率的音量以壞耳 -10 dB SL ，好耳 -10 dB SL 同時放出聲音，病人如果沒有反應是 positive Stenger

• 33 下列何者屬於 APD 測驗，對於語言發展遲緩兒童（或者有限語言兒童）適用的測驗，使用單一頻率 僅區分時長不同的聲音特別鑑定大腦部位異常，對耳蝸病變較不敏感？

•  duration pattern test

•  dichotic sentence identification test

•  pitch pattern sequence test

•  synthetic sentence identification test

• 34 下列有關 SSW （ Staggered Spondaic Word ） test 的敘述，何者錯誤？

•  是一種鑑別診斷，尤其對大腦皮質最敏感的檢查

•  是以句子在對側做對抗流暢言語方式的檢查

•  主要材料是雙音節揚揚格字

•  採用雙耳異訊，部分字重疊聽取

• 35 老年性聽損（ presbycusis ）是指老化後聽力漸漸地衰退，大約平均在 60 歲以後發生，根據研究報告 所揭示的特徵，下列何者錯誤？

•  女性比男性聽力老化的快些

•  高頻部分比低頻部分嚴重

•  耳蝸毛細胞是多數老年聽損的主要受損區域

•  大約有 5% 至 15% 的老年人有中樞聽覺異常會導致溝通障礙

• 36 評估兒童語言知覺能力的材料有數種，大多數測試材料為封閉式（ closed-set ）答案，下列敘述何者 錯誤？

•  WIPI test

•  PBK-50 test

• 37 有關噪音防制的聽力保健，下列何者除外？

•  定期測量工業噪音的音量位階與時長

•  員工定期做聽力檢查

•  噪音傷害的衛生教育及有效使用聽力防護用具

•  音樂演奏者或 MP3 使用者不在管制噪音的範圍內，故不因此造成聽損

 NU-CHIPS test

 six sound test by Ling

• 38 臨床遮蔽（ clinical masking ）的目的是：

•  讓非測試耳無法聽到刺激音，但測試耳聽到刺激音後的真實反應會隨遮蔽音的出現而改變

•  讓非測試耳無法聽到刺激音，但又不影響測試耳對刺激音的真實反應

•  讓非測試耳及測試耳都能給予聽到刺激音後的真實反應

•  讓測試耳無法聽到刺激音，但又不影響非測試耳對刺激音的真實反應

• 39 根據 critical band 理論，用於遮蔽純音（ puretone ）最有效率之遮蔽音為何？

•  白噪音（ white noise ）

•  窄頻噪音（ narrow band noise ）

•  粉紅噪音（ pink noise ）

•  語音噪音（ speech noise ）

• 40 在進行視覺增強聽力檢查（ VRA ）時，下列那一個情況出現後會導致檢查無法順利完成？

•  個案的行為表現處於最佳狀態，沒有哭鬧狀況產生

•  協助聽檢者（ distractors ）操作著很有豐富娛樂性的玩具，導致個案專注的看

•  視覺增強玩具（ reinforcers ）具有吸引力及趣味性

•  個案的肢體發展已具備自由轉頭能力

• 41 當進行制約遊戲聽力檢查（ conditioned play audiometry ）時，何種情況會建議使用骨導震動器搭配 250 Hz 刺激音來完成制約？

•  聽檢中，發現個案極度不專心時

•  個案還未達到可進行制約遊戲聽力檢查的發展年齡時

•  聽檢中，發現個案情緒不佳、大聲哭鬧時

•  使用高分貝音量刺激後，仍不確定個案是否聽到時

• 42 中樞性遮蔽（ central masking ）是於下列何種情況中發生？

•  刺激音及遮蔽音的施放音量相同時

•  刺激音及遮蔽音施放於不同耳時

•  刺激音的施放音量小於遮蔽音時

•  刺激音及遮蔽音施放於同一耳時

• 43 在視覺增強聽力檢查（ VRA ）中，測試協助者（ test assistant ）最主要的任務是：

•  判定個案的反應是真實的還是假反應

•  訓練受測個案給予正確回應，並讓個案的視線保持在中線

•  讓家長不要干擾測試的進行

•  解說聽力檢查程序及所取得的檢測結果

• 44 下列那一個不是使用錄製語音（ recorded tests ）來進行語音聽力檢查的優點？

•  受測者需要的作答時間比較短

•  減少施測者聲音變化所帶來的誤差

•  測試與再測試之間的可信度（ test-retest reliability ）提高

•  防止人為的提示導致作答正確率提高

• 45 透過下列那一個聽力檢查項目，可以釐清單側聽力損失側的真實聽損程度？

•  click ABR 檢查

•  骨導聽力檢查

•  語音聽力檢查

•  遮蔽聽力檢查

• 46 根據 Jane Madell 及 Carol Flexer 的建議，詢問嬰幼兒個案病史的重要目的是：

•  了解並觀察個案，同時可與嬰幼兒家庭建立關係

•  判斷個案是否真的有聽力損失

•  用於確認個案未來還需要安排幾次聽力追蹤

•  可向其他專業人員回報個案的健康狀況

• 47 那一種聽力損失型態的個案最不會出現語音聽辨困難？

•  感音神經性聽力損失  傳導性聽力損失

•  混合性聽力損失

•  中樞性聽力損失

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• 48 根據 ANSI （ 1996 ）標準，使用錄製語音進行語音聽力檢查時，所使用的校正刺激音為：

•  750 Hz 窄頻噪音

•  1000 Hz 純音

•  1000 Hz 窄頻噪音

• 49 進行語音聽力檢查時，不建議使用書寫方式作答的理由為：

•  過於耗時

•  無法進行噪音下聽辨測驗

•  測試環境並不是都備有紙筆

•  配戴測試耳機時，不便書寫

• 50 若個案 1000 Hz 的氣導閾值為 75 dB HL 、骨導閾值為 45 dB HL ，則 90 dB HL 的施測音量等同於多 少 dB SL ？

•  15 dB SL

•  30 dB SL

• 51 Bing 音叉測試是依據那一個原理所發展出來的？

•  頭影效應（ head shadow effect ）

•  聲輻射原理（ acoustic radiations ）

• 52 下列那一項不是中耳炎可能引發的後遺症？

•  膽脂瘤（ cholesteatoma ）

•  耳硬化症（ otosclerosis ）

•  45 dB SL

•  90 dB SL

 駐波原理（ standing waves ）

•  閉塞效應（ occlusion effect ）

•  乳狀突炎（ mastoiditis ）

 鼓膜穿孔（ tympanic membrane perforation ）

• 53 下列那一個並非行為觀察聽力檢查（ BOA ）的缺點？

•  個案的反應多為最小反應值（ MRL ），而非聽閾值

•  測試者判讀個案反應時可能過於主觀

•  個案對刺激音習慣化（ habituation ）的問題可能造成較大的測試誤差

•  無法進行分頻率（ frequency specific ）的聽力檢查

• 54 下列那一個不是 ASHA （ 1996 ）建議應接受學童聽力篩檢的高危險因子？

•  學童有中耳炎病史超過 3 個月以上

•  學童曾經服用耳毒性藥物

•  學童有頭部創傷且曾失去意識

•  學童在校的課業分數不佳

• 55 根據 Chermak 與 Musiek （ 1997 ）的研究，約有多少學習障礙的學齡兒童為中樞聽覺處理異常患者？

•  <1%

•  1%

•  2 ～ 5%

•  6 ～ 10%

• 56 一個 5 歲的個案在安靜情境、 50 dB HL （一般對話音量）的封閉式（ closed-set ）語詞聽辨正確率為 85% 時，接續的語詞測試建議不包含下列那一項？

•  使用同樣語詞測試材料，測試他在安靜情境、 35 dB HL （輕聲對話音量）的聽辨正確率  使用同樣語詞測試材料，測試他在 50 dB HL 及訊噪比（ SNR ） +5 dB 時的聽辨正確率

•  改使用開放式的語詞測試材料，再測試他在安靜情境、 50 dB HL （一般對話音量）的聽辨正確率  增加施測音量至 65 dB HL ，確認個案在安靜環境中能取得 100% 的聽辨正確率

• 57 在進行行為觀察聽力檢查（ BOA ）時，聽力師可用於判斷嬰兒聽反應的行為不包含下列那一項？

•  呼吸速度的改變

•  吸吮反應

•  將奶嘴吐出

• 58 進行嬰幼兒行為聽力檢查時，插入式耳機優於聲場測試的最主要原因為：

•  可取得分耳聽力測試結果

•  不會受到個案頭型大小的影響

• 59 何謂 Stenger 原理？

 使用骨導路徑所施放的刺激音，比氣導路徑施放的刺激音更容易被受測者察覺  當相同的刺激音同時施放於兩耳時，只有音量較大的那側會感受到刺激音的存在  使用寬頻噪音為刺激音進行測試時，所得到的聽閾值比純音更優

•  當不同頻率的刺激音同時施放於兩耳時，只有頻率較高的那側會感受到刺激音的存在

•  減低受測者的緊張感

•  施測音量的準確度較高

•  眨眼行為

•  2000 Hz 純音

• 60 當懷疑個案為非器質性聽力損失（ nonorganic hearing loss ）時，聽力檢查項目的建議施測順序為：

•  應在超閾值聽力測試（ supra-threshold test ）前，先進行閾值聽力測試（ threshold test ）

•  閾值聽力測試（ threshold test ）應最後進行

•  最先進行的測試應為語音聽力測試（ speech audiometry ）

•  電生理聽力檢查（ electrophysiological test ）應為首要的測試項目

• 61 聽力保健程序（ hearing conservation program ）中的純音聽力檢查，必須包含下列那些頻率？

•  250, 500, 750, 1000, 2000, 4000 Hz

•  250, 500, 1000, 2000, 4000, 6000 Hz

•  500, 1000, 1500, 2000, 3000, 4000 Hz

•  500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 Hz

• 62 聽力保健程序（ hearing conservation program ）中，第 1 次的基礎測試（ baseline test ）應該發生在何 時？

•  第 1 天開始於有噪音的場域中工作時即可測試

•  先在噪音的場域工作後，再休息 36 小時，才可進行基礎測試

•  開始在超過噪音標準值的場域工作後的 6 個月內，應完成基礎測試

•  在超過噪音標準值的場域工作超過 1 年後，再進行基礎測試

• 63 聽力檢查使用遮蔽的平原法（ plateau method ）的臨床目的是：

•  在遮蔽音量逐漸增加時，取得不變的純音聽力閾值

•  減少遮蔽測試時的誤差

•  預防過度遮蔽的情況發生

•  找出兩耳之間的聽閾值落差

• 64 那一種測試換能器（ transducers ）的 IA 值（ interaural attenuation ）最低？

•  插入式耳機

•  覆耳式耳機

•  骨導震動器

•  超高頻專用覆耳式耳機

• 65 依據 ASHA （ 2004 ）的建議，嬰兒個案年齡多大時，就應先以行為聽力檢查作為診斷評估項目？

•  3 個月以上

•  5 個月以上

•  7 個月以上

•  9 個月以上

• 66 嬰幼兒個案的認知能力會影響聽力師所選的測試，而聽力師無法透過下列那一資訊得知個案的認知 狀態？

•  病史

•  心智評估結果

•  家長生活中的觀察

•  電生理聽力檢查結果

• 67 最常被臨床使用的語詞聽辨測驗形式為：

•  封閉式雙字詞（ closed-set spondees ）

•  開放式單音節字彙（ open-set monosyllabic words ）

•  開放式句子語音測試（ open-set sentence tests ）

•  封閉式圖卡指認測試（ closed-set picture pointing tasks ）

• 68 下列那種情況不是耳道閉鎖（ aural atresia ）個案可能出現的臨床聽力問題？

•  伴隨著小耳症（ microtia ）

•  傳導性聽力損失

•  感音神經性聽力損失

•  只出現高頻聽力損失

• 69 在進行遮蔽聽力檢查時，建議遮蔽音的施測音量應加上安全值（ safety factor ），其為多少 dB ？

•  5

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• 70 在 backward masking 原理中，訊號及遮蔽音出現的先後順序為：

•  訊號在前，遮蔽音在後

•  遮蔽音在前，訊號在後

•  訊號和遮蔽音同時出現

•  訊號在前，遮蔽音在後，兩者間隔需大於 200 毫秒

• 71 耳道塌陷的問題會造成那一種聽力損失？

•  低頻混合性聽力損失

•  高頻傳導性聽力損失

•  中頻感音神經性聽力損失

•  平坦型傳導性聽力損失

• 72 下列那一個中樞聽覺處理異常測試是用於檢查時序性解析度（ temporal resolution ）？

•  音調型式序列測驗（ pitch pattern sequence test ）

•  遮蔽值差異測驗（ masking level difference ）

•  時間壓縮語音測驗（ time-compressed speech test ）

•  隨機間隔察覺測驗（ random gap detection test ）

• 73 Screening Instrument for Targeting Educational Risk （ S.I.F.T.E.R. ）為一個常用於評估中樞聽覺處理異 常兒童的問卷，所評估的項目分類不包含下列那一項？

•  學業成績（ academics ）

•  注意力（ attention ）

•  認知能力（ cognition ）

•  社交行為（ social behavior ）

• 74 根據 Gallaudet 研究中心（ 2005 ）的統計，聽力損失兒童伴隨著智能障礙的百分比為：

•  1.0%

•  4.6%

•  10.0%

•  13.7%

• 75 當受測者聽到的聲音頻率，並不存在於原始施測音的現象稱之為：

•  耳蝸麥克風（ cochlear microphonic ）

•  耳鳴（ tinnitus ）

•  聽覺階波頻率（ aural harmonics ）

•  變頻產物（ distortion product ）

• 76 混合性聽力損失的定義不包含下列那一項？

•  有氣骨導差

•  氣導聽力不在正常聽力範圍

•  骨導聽力在正常聽力範圍

•  骨導聽力不在正常聽力範圍

• 77 根據 Rance （ 2005 ）的研究，聽神經病變（ AN/AD ）的發生率約占永久性聽力損失兒童多少百分比？

•  3%

•  7%

•  12%

•  20%

• 78 典型的聽神經病變（ AN/AD ）個案被診斷時，不會出現下列那一個檢查結果？

•  中耳鼓室圖及聽反射閾值結果皆在正常範圍內  ABR 結果異常或無反應

•  OAE 反應在正常範圍內

•  噪音下語詞聽辨能力差

• 79 Lombard 效應的定義是：

•  在噪音環境中說話時，說話者的語音音量會提高

•  當同時給予兩耳刺激音時，只有音量較大的那側會先聽到刺激音的存在

•  當兩耳都被耳塞塞住時，會感受到自己說話的音量變大

•  當兩耳的聽力損失程度不同時，聲場檢查所測得的反應皆為優耳的聽力

• 80 以下那一個純音聽力檢查儀的問題無法單靠生物性校正（ biologic check ）檢查出來？

•  測試音出現頻率誤差（ frequency check ）

•  調整施測音量時所產生的操作音（ mechanical clicks ）

•  在高施測音量時所產生的雜音（ hum or static ）

•  應傳送至左耳耳機的施測音，卻出現在右耳耳機中（ cross-talk ）

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師（第一試）考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：電生理聽力學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 226 Hz 在室溫海平面下， 1 cm 3 的容積的聲導納（ acoustic admittance ）等於：

 1 mmho

 2 mmho

 10 mmho

 12 mmho

• 2 達到聲導納（ acoustic admittance ）的最大值 50% 的壓力範圍稱之為何？

 容積當量 equivalent volume

 靜態聲導納 static acoustic admittance

 鼓室圖尖峰壓力 tympanogram peak pressure

 鼓室圖寬幅 tympanometric width

• 3 聽反射弧所經過的解剖位置不包括下列何者？

 顏面神經

 上橄欖核

 鐙骨肌

 迷走神經

• 4 加壓速度 pump speed 對下列何者影響最顯著？

•  Ytm: acoustic admittance magnitude

 Vea: acoustic equivalent volume

•  TW: tympanometric width



TPP: tympanogram peak pressure

• 5 目前對於新生兒及小於 1 個月的嬰幼兒，用來檢測其 admittance magnitude 的 probe tone ，其頻率的 考量最常使用的是：

 226 Hz

 678 Hz

 450 Hz

 1000 Hz

• 6 如圖， B 線型表示 susceptance ， G 表示 conductance ， Y 表示 admittance 。最符合的臨床表現為何？

•  C 代表中耳腔全部被積液填滿

•  B 代表中耳炎持續毫無改善跡象

代號：

3112

頁次：

10 － 1

7 如圖，何者最符合慢性中耳炎鼓膜穿孔合併多處鼓室硬化？

200

A

圖



B

圖



C

圖



D

圖



• 8 有關 Ytm （ acoustic admittance magnitude ）的特性何者正確？

•  Ytm 隨著 pressure sweeps 的次數增加而增加

 Ytm 在第 1 次隨著 pressure sweeps 為最高值，然後逐漸遞減

•  Ytm 在第 3 到第 5 次 pressure sweeps 間降低斜率最大

•  Ytm 在使用 226 Hz 檢測時的改變與耳膜及中耳結構彈性應力無關

• 9 有關嬰幼兒自發性耳聲傳射（ SOAE ）的描述何者正確？

 SOAE 頻率多半在 500-1000 Hz

 SOAE 音量平均在 -2.6 dB

• 10 影響 TEOAE 的因素中，何者描述正確？

 TEOAE 不受誘發音之頻域（ spectrum ）影響

 所測得耳聲傳射音的頻域在使用 Tone burst 刺激會比使用 click 刺激較為寬廣

 使用 Tone burst 誘發的耳聲傳射其頻域通常接近刺激音的頻域

•  TEOAE 記錄時消除起初的時間（ milliseconds ）通常會導致低頻耳聲傳射的遺漏

• 11 刺激速率增加時 ABR 所記錄到的波形，下列何者正確？

 波幅降低

•  第五波潛時變短

•  波幅與潛時改變的效應，嬰兒比成人來得小

 波形改變的程度，成人比嬰兒明顯

• 12 描述 ABR 的潛時與年齡的關係，何者不正確？

•  在出生後第 1 年間，各波間潛時隨年齡增長而遞減

•  絕對潛時達到成年絕對潛時水準，最早的是第五波

 第三波絕對潛時在 8-16 個月間達到成年水準

•  I-V 波間潛時同時隨年齡增長而遞減，在第 2-3 年達到成人水準

 SOAE 頻率多半在 2000-5000 Hz

 SOAE 平均的音量在 4-8 歲幼童大於嬰幼兒

• 13 DPOAE 變頻耳聲傳射的觀察中，平均而言，當 f2/f1 比值為多少時所測得的 DPOAE 為最大？

•  f2/f1 ＝ 2.0

•  f2/f1 ＝ 1.5

• 14 有關 DPOAE 用來偵測聽損的研究下列何者正確？

•  偵測聽損的設定以 2f2-f1 優於 2f1-f2

 DPOAE 在偵測低頻率（＜ 1000 Hz ）的聽損優於中高頻率的聽損

•  DPOAE 在偵測超高頻（＞ 8000 Hz ）的聽損優於中高頻的聽損

•  綜合 2f1-f2 及 2f2-f1 來判讀聽損，其預測能力略優於單憑 2f1-f2 所判讀的結果

• 15 重度聽損個案檢測結果，聽性腦幹反應記錄不到具有再現性的任何波形，以 click 刺激的 TEOAE 則 可記錄到耳聲傳射，下列何者最有可能？



耳硬化症

•  慢性中耳炎

•  耳梅毒症

• 16 中耳鼓室圖檢查時，中耳內壓力等於耳道內的壓力時，其鼓室圖正處於：



最高峰

•  50% 高峰值

•  上升斜坡中段  下降斜坡後段

• 17 無論同側或對側聲音刺激在右耳都記錄不到聽反射，最有可能是下列何項病變？

•  右耳感音性聽損

•  左耳傳導性聽損



右耳顏面神經麻痺

• 18 聽反射閾值與年齡的關係，何者正確？

•  寬頻噪音所誘發的聽反射閾值，不受受測者年齡的影響

•  純音所誘發的聽反射閾值，隨受測者年齡的增加而降低

•  寬頻噪音所誘發的聽反射閾值，隨受測者年齡的增加而增加

•  純音所誘發的聽反射閾值，隨受測者年齡的增加而降低

• 19 新生兒的聽反射閾值（ ART ）的觀察中何者正確？

•  刺激音中， 1000 Hz 比寬頻噪音出現同側聽反射機率高

•  刺激音中， 1000 Hz 比寬頻噪音出現對側聽反射機率高

•  與 220 Hz 比較，使用 660 Hz probe tone 所得同側 ART 較低

•  與 220 Hz 比較，使用 660 Hz probe tone 所得對側 ART 較高

• 20 描述聽反射閾值（ ART ）與聽損閾值的關係，何者正確？

•  在聽損 50 分貝以內， ART 隨聽損嚴重程度而上升。刺激音使用寬頻噪音（ BBN ）較使用純音（ pure tone ）為明顯

•  在聽損 50 分貝以內， ART 隨聽損嚴重程度而上升。刺激音使用寬頻噪音（ BBN ）與純音（ pure tone ）無差異

•  在聽損 50 分貝以上， ART 隨聽損嚴重程度而上升。刺激音使用寬頻噪音（ BBN ）較使用純音（ pure tone ）為明顯

•  在聽損 50 分貝以上， ART 隨聽損嚴重程度而上升。刺激音使用寬頻噪音（ BBN ）與純音（ pure tone ） 無差異

• 21 耳蝸電圖中記錄電極的置放位置與方法間的比較，其中以何種電極記錄方式所得的 AP 振幅最大？

•  乳狀突電極

•  外耳道金箔電極

•  鼓膜銀球電極

•  穿過鼓膜針狀電極

•  左耳迷走神經受損

•  中樞性聽覺處理障礙

•  f2/f1 ＝ 1.2

•  f2/f1 ＝ 1.1

代號：

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10 － 4

• 22 ASSR 的閾值與新生兒年齡的相關描述中，何者正確？

•  ASSR 的閾值，新生兒較 1 歲嬰兒大

•  ASSR 的閾值隨新生兒成長到 1 歲期間維持不變

•  ASSR 的閾值隨新生兒成長到 1 歲期間逐漸變小

•  ASSR 的閾值在新生兒初生前 6 週閾值並不改變

• 23 聽性腦幹反應出現 dyssynchronization （不同步放電），下列最可能的診斷為何者？

•  聽神經瘤

•  慢性中耳炎

•  帕金森氏症

• 24 ABR 單側第三及第五波潛時異常延長，為確診聽神經瘤最佳方法為：

•  電腦斷層

•  磁振造影

•  Stanver's view X 光攝影  腦部血管攝影

• 25 ABR 檢查時，使用雙耳間第五波潛時差異（ IT5 ）作為檢測聽神經瘤的工具時，若有單耳高頻中重度 聽損，則：

•  IT5 之 sensitivity 仍不受影響

•  可能造成 IT5 的診斷 specificity 下降

•  可能造成 IT5 的診斷 sensitivity 上升

•  造成 IT5 的診斷 specificity 不受影響

• 26 ABR 檢測中，以第五波潛時延長作為聽神經瘤診斷的標準，下列何者錯誤？

•  高頻感音性聽損程度可影響到其潛時

•  受 20 dB 氣骨導差影響，潛時即可能延長

•  不受受測者頭顱尺寸、體溫及性別的影響

•  其潛時正常範圍分布較大，不易設定高敏感度且高特異性的診斷標準

• 27 一般而言， click ABR 的閾值與純音聽力閾值的那個頻域最為接近？

•  250-500 Hz

•  500-1000 Hz

•  2000-4000 Hz

 4000-8000 Hz

• 28 有關使用插入式耳機（ insert earphone ）檢測 ABR 之優點的描述，相較於覆耳式耳機（ supraaural earphone ），下列何者不正確？

 insert earphone 引起的 stimulus artifact 較小  具有較大的兩耳間衰減（ interaural attenuation ）  可以避免耳道塌陷  減少第一波的絕對潛時

• 29 嬰兒 tone burst ABR 測得的第五波絕對潛時，下列何者正確？

•  隨刺激音量的增加，潛時漸次延長

•  隨刺激音頻的增高，潛時漸次變短

•  隨刺激音量的增加，振幅漸次變小

•  隨刺激速率增加，波振幅漸次變大

• 30 MF （ modulation frequency ）與 ASSR 的關係何者正確？

•  ASSR amplitude 與 MF 無關

•  ASSR amplitude 在 MF 小於 20 Hz 時無論清醒或睡眠中都呈現最安穩

•  ASSR amplitude 在 MF 為 40 Hz 時大於 MF 為 80 Hz

•  ASSR amplitude 在 MF 為 80 Hz 時呈現較為不穩定

• 31 圖示為聽反射的結果，最可能的診斷為何？

RIGHT IPSI

NORMAL

RIGHT CONTRA

ABSENT

LEFT IPSI

ABSENT

PROBE IN

LEFT

EAR

PROBE IN

RIGHT

EAR

RIGHT EAR

LEFT EAR

LEFT CONTRA

ABSENT or

ELEVATED

 雙側傳導性聽損

 耳梅毒症

32 圖示為聽反射的結果，最可能的診斷為何？

PROBE IN

RIGHT

EAR

PROBE IN

LEFT

EAR

LEFT CONTRA

ABSENT

LEFT IPSI

ABSENT

RIGHT IPSI

ABSENT

RIGHT CONTRA

ABSENT

LEFT EAR

RIGHT EAR

 單側傳導性聽損

 雙側傳導性聽損

•  單側顏面神經麻痺

圖示為聽反射的結果，下列何者為最可能的診斷？

PROBE IN

LEFT

EAR

PROBE IN

RIGHT

EAR

LEFT CONTRA

Normal

LEFT IPSI

Abnormal

RIGHT CONTRA

Abnormal

RIGHT IPSI

Normal

RIGHT EAR

LEFT EAR

 雙側傳導性聽損

 雙側感音性聽損

• 34 圖示為聽反射的結果，下列何者為最可能的診斷？

PROBE IN

RIGHT

EAR

PROBE IN

LEFT

EAR

LEFT CONTRA

Abnormal

LEFT IPSI

Abnormal

RIGHT IPSI

Normal

RIGHT CONTRA

Normal

RIGHT EAR

LEFT EAR

 雙側感音性聽損

 單側感音性聽損

那一種電生理聽力檢查需要受測者集中注意力？

 ECochG （ electrocochleography ）

 ART （ acoustic reflex threshold ）

 P300 （ event-related potential ）

 CHAMP （ cochlear hydrop analysis masking procedure ）

 單側聽神經瘤

33

35

 雙側顏面神經麻痺

 雙側顏面神經麻痺

 雙側顏面神經麻痺

代號：

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• 36 ABR 與 N1 late cortical potential 的差異點，不包括下列何者？

•  反應波形的來源不同， ABR 為聽神經到腦幹， N1 potential 則為初級聽覺皮質

•  N1 potential 不受藥物及睡眠影響

•  ABR 記錄範圍在 25ms 以內， N1-P2 則在 50-300ms 之間

•  ABR 需聽神經同步放電（ synchrony ）正常才能記錄到正常波形，如 auditory neuropathy/auditory dyssynchrony 疾病將使 ABR 各波型變化或消失，但 N1-P2 可能仍保持正常

• 37 新生兒聽篩通常使用那些工具？ ① ASSR ② Automatic ABR ③ ART ④ OAE

•  ①③

•  ②④

• 38 診斷梅尼爾氏症的工具不包括下列何者？

•  CHAMP

•  glycerin test

•  ①④

•  ECochG

•  ③④

•  ASSR

• 39 用 ASSR 檢測嬰幼兒的閾值時，下列何種 amplitude modulation rate 最為適當？

 40 Hz  ＜ 80 Hz  80-120 Hz  40-80 Hz

• 40 下列有關使用 ABR 檢測病灶位置的參數設定，何者最為不妥？

•  click level:70-90 dB nHL

•  click rate:10-20/s

•  Time window: adult 20 ms , infant 5-10 ms

•  number of sweeps:1000-2000

• 41 聽反射（ acoustic reflex ）傳遞路徑不包含下列何項神經組織？

•  耳蝸神經核

•  上橄欖核

•  顏面神經核

•  下橄欖核

• 42 手術放置鼓室通氣管（ PE tube ），當手術前後以鼓室圖（ tympanogram ）測量外耳道體積（ Vea: ear canal volume ），下列發現何者正確？

•  手術後的 Vea 會增加  手術後的 Vea 會減少  手術前後 Vea 相同  手術後無法測量 Vea

• 43 ABR 的第五波最有可能源自於何處？

•  下丘

•  上橄欖核

•  側蹄系

•  耳蝸神經核

• 44 當鼓膜破裂時，以鼓室圖（ tympanogram ）測量到的外耳道體積（ Vea: ear canal volume ），包含有： ① 外耳道 ② 中耳腔 ③ 乳狀突竇（ mastoid antrum ） ④ 乳狀突氣室（ mastoid air cell ）

•  ①

•  ①②

•  ①②③

•  ①②③④

• 45 正常人對於 85 dB HL 純音（ pure tone ）會產生聽反射（ acoustic reflex ），如果刺激音改為寬頻噪音 （ broad-band noise ）時，其聽反射閾值大約是：

•  65 dB HL

•  105 dB HL

•  85 dB HL

 任何音量均不會出現聽反射

• 46 如下圖純音聽力檢查結果，預測其聽反射的表現分別是：（右耳對側）：（左耳對側）：（右耳同

側）：（左耳同側），下列選項何者正確？

（有反應）

:

（有反應）

:

（有反應）



（有反應）

:

（無反應）

:

（有反應）

: （無反應）

（有反應）

:

:

（有反應）



（無反應）

:

（無反應）

:

（無反應）

54

如圖純音聽力檢查結果，其聽反射的表現分別是：（右耳對側）：（左耳對側）：（右耳同側）：

（左耳同側），下列何者正確？



（有反應）

:

（有反應）

:

（有反應）

:

（有反應）



（有反應）

:

（無反應）

:

（有反應）

:

（無反應）

 （無反應） :

（有反應）

:

（無反應）

:

（有反應）



（無反應）

:

（無反應）

:

（無反應）

: （無反應）

• 48 下述刺激速率最合適於 tone burst ABR 檢測聽力閾值？

 9/s  11/s  31/s  15/s

• 49 給予 2 種聲音分別是 65 dB SPL, 1820 Hz 和 55dB SPL, 2196 Hz ，在執行 distortion product otoacoustic emissions （變頻耳聲傳射），下列那個頻率測得的 DP amplitude 最大？

 1068 Hz

•  1444 Hz

 2012 Hz

• 50 下列有關 transient-evoked otoacoustic emissions 敘述，何者錯誤？

•  需要在外耳道給予適當刺激音才能測量到 TEOAE

•  刺激的音量大約 80-85 dB SPL

•  聲音刺激後大約 10 msec 就可以開始記錄到 TEOAE

 TEOAE 記錄到的波形（ waveform ）其再現性（ reproducibility ）也是非常重要

• 51 下列有關自發性耳聲傳射（ spontaneous otoacoustic emissions ）的敘述，何者正確？

•  需要在外耳道給予適當刺激音才能測量到 SOAE

•  在聽力正常的耳朵只有 50-70% 可以測量到 SOAE

 感音神經性聽損劣於 30 dB HL ， SOAE 亦可測量出來

 SOAE 的頻率與發出 SOAE 的外毛細胞所在的頻率是完全無關

• 52 下列那一項不是耳聲傳射（ otoacoustic emissions ）在臨床上的主要用途？

•  新生兒聽力篩檢

•  特殊疾病診斷，如聽神經病變

•  監測耳蝸功能

 聽力閾值的測量

• 53 下列那一項是屬於聽性誘發反應（ auditory evoked responses ）？

•  otoacoustic emissions

 acoustic reflex

•  pure tone audiometry

•  auditory steady-state response

auditory evoked responses

下列那一項聽性誘發反應（

•  electrochochleogram （ ECochG ）

•  middle latency response （ MLR

）發生的時間是在聲音刺激後

250 msec

•  auditory brainstem response （ ABR ）

• ）  late latency response （ LLR ）

• 55 下列那種耳蝸電位圖（ electrocochleography ）表現會疑似梅尼爾氏症（ Meniere's disease ）？

•  action potential （ AP ）沒有出現

 SP/AP 比值過大

•  summating potential （ SP ）沒有出現

 SP/AP 比值過小

 2572 Hz

的範圍？

3112

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56 聽性穩定狀態反應（ ASSR ）可以使用於下列何種用途？

•  診斷 Meniere's disease

•  功能性聽損檢查

•  診斷聽神經瘤

•  手術中聽神經監測

• 57 執行多頻（ multifrequency ）聽性穩定狀態反應（ ASSR ），需要給不同頻率（ carrier frequency ）的刺 激音，下列有關每個刺激音的 modulation frequency （ rate ）敘述何者正確？

•  可以完全相同，不影響結果

•  頻率至少要相差 3 Hz 以上，以免相互作用

•  頻率至少要相差 6 Hz 以上，以免相互作用

•  頻率至少要相差 10 Hz 以上，以免相互作用

• 58 聽性腦幹反應（ ABR ）異常可用於診斷聽覺系統病變，一般第一波和第五波波間潛時（ I-V latency interval ）大約相差多少以上就可以考慮是耳蝸後病變？

•  2.4 ms

•  3.4 ms

•  4.4 ms

•  5.4 ms

• 59 手術中使用聽性誘發反應（ auditory evoked responses ）來監測，最常是偵測那裡的電位變化？

•  外毛細胞電位

•  聽神經動作電位（ action potential ）

•  腦幹耳蝸神經核電位

•  大腦皮質電位

• 60 下列那項檢查聽性誘發反應（ auditory evoked responses ），常用於手術中監測： ① OAE （ otoacoustic emission ） ② ECochG （ electrocochleogram ） ③ ABR （ auditory brainstem response ） ④ MLR （ middle latency response ）

•  ①②③

•  ②③④

•  ②③

•  ①②

61 接受聽性誘發反應（ auditory evoked responses ）檢查要避免背景噪音干擾，讓病患比較舒服或睡著， 對那一種干擾的消除最有效？

•  腦電圖（ EEG ）

•  聽性誘發反應機器本身的干擾

•  檢查室的電燈

•  病患肌肉活動（ muscle activity ）

• 62 當有些耳毒性藥物造成聽力受損，如胺基醣甘類（ aminoglycoside ），下列那項檢查最適合早期偵測 耳毒性？

•  純音聽檢

•  耳聲傳射

•  聽反射

•  聽性腦幹反應

• 63 有關紀錄到 spontaneous otoacoustic emissions （耳聲傳射）其聲音的來源與傳遞會通過下列何項構造？ ① 外耳道 ② 鼓膜 ③ 中耳腔 ④ 內毛細胞 ⑤ 外毛細胞 ⑥ 聽神經

•  ①②③⑤

•  ①②③④⑤

•  ①②③④⑥

•  ①②③⑤⑥

64

聽性穩定狀態反應（

ASSR

）對快速調節速率（

fast modulation rate

）的反應主要來自那個解剖構造？

•  耳蝸

•  聽神經

•  腦幹

•  大腦皮質

65

下列那種情況不是兒童聽力損失之危險因子（

not the risk indicators associated with hearing loss

）？

•  長期因病住新生兒加護病房

•  長期使用呼吸器

•  長期使用耳毒性藥物

•  因為黃疸進行照光治療

• 66 新生兒聽力篩檢使用耳聲傳射（ OAE ）檢查時，對於下列疾病會產生偽陰性（ false-negative ）： ① 耳道栓塞 ② 中耳積水 ③ 內毛細胞病變 ④ 聽神經病變

•  ①②

•  ③④

•  ①②④

• 

• ①②③④

67 根據行政院衛生署國民健康局標準，新生兒聽力篩檢檢查結果，如果只有左、右耳其中一耳聽力為 不通過，接下來的步驟應該如何？

•  需要到確診醫院進行複篩

•  1 個月內再回初篩醫院接受自動聽性腦幹反應檢查（ aABR ）

•  1 個月內再回初篩醫院接受耳聲傳射（ OAE ）檢查

•  單側聽力損失不影響學習，給予衛教資料即可

• 68 根據行政院衛生署國民健康局聽篩標準，新生兒第 1 次及第 2 次聽篩建議使用的工具分別為下列 何種檢查？

 分別是耳聲傳射（ OAE ）和自動聽性腦幹反應檢查（ aABR ）

 分別是自動聽性腦幹反應檢查（ aABR ）和耳聲傳射（ OAE ）

 依醫院現有設備，自動聽性腦幹反應檢查（ aABR ）或耳聲傳射（ OAE ）皆可以

 兩次都使用自動聽性腦幹反應檢查（ aABR ）

• 69 根據行政院衛生署國民健康局公告，臺灣現在新生兒出生後需於何時接受第 1 次聽篩？



0

至

24

小時

•  24 至 36 小時

•  36 至 48 小時

 24 至 60 小時

• 70 2012 年 7 月開始新制聽力殘障鑑定採用合併雙耳聽障比率（ % ），至少要幾 % 以上才會達到標準？  40%  45%  50%  55%

• 71 48 歲女性來院主訴是右側聽力損失約 3 年，下圖是純音聽檢及鼓室圖的結果，最可能的診斷是：

 右耳積液性中耳炎  右耳慢性中耳炎

• 72 70 歲男性病患初診主訴兩側聽損已經 3 年，最近車禍受傷後就兩耳完全聽不見，安排聽檢結果如下， 初步判定結果與處置何者不適當？

 結果是兩耳對純音完全無反應，但是右耳對語音有反應

•  兩種檢查結果不相符合，需注意功能性聽損的（ functional hearing loss ）問題

•  可以安排耳聲傳射（ OAE ）檢查進一步鑑別診斷

•  可以安排聽性腦幹反應（ ABR ）檢查進一步鑑別診斷

• 73 當使用聽性腦幹反應檢查（ ABR ）來分辨病灶所在（ site-of-lesion ），短聲（ click ）刺激音速率下列 那項最適當？

 10-20/s

•  30-40/s

•  50-60/s

 70-80/s

• 74 聽力正常的年輕人接受聽性腦幹反應檢查（ ABR ），刺激音是 85 dB HL 的短聲（ click ），當 click 速率由 25/s 增加到 100/s 時， ABR 第五波的振幅及潛時有何變化？

 振幅變大及潛時變長

•  振幅變小及潛時變長

 振幅變大及潛時變短

 振幅變小及潛時變短

• 75 下列那一項臨床使用之聽性誘發反應（ auditory evoked responses ）可以用近場反應（ near-field response ） 測得？

 ECochG （ electrocochleogram ）

 ABR （ auditory brainstem response ）

 MLR （ middle latency response ）

 ASSR （ auditory steady-state resonse ）

• 76 下列那一項情況之手術，比較需要使用聽性誘發反應（ auditory evoked responses ）來監測？

 內淋巴囊手術

•  面神經減壓術

•  人工耳蝸植入手術

•  內聽道腫瘤切除手術

• 77 當新生兒接受聽力初篩沒通過，需使用傳統聽性腦幹反應檢查（ ABR ）進行複篩， 1 次只做單耳 ABR 會比較耗時，如果兩耳同時做 ABR （兩耳同時給刺激音），發現 ABR 第五波在 20 dB nHL 就會出 現，以下何者是預估的聽力？

 兩耳聽力都正常

 至少一耳聽力正常

•  兩耳會發生加成作用，所以聽閾大約 40 dB HL

 兩耳 ABR 會相互干擾，結果無法判讀

• 78 承上題，如果兩耳同時做 ABR （兩耳同時給刺激音），發現兩耳 ABR 第五波在 60 dB nHL 才會 出現，然後再分別用 80 dB nHL 刺激右耳及左耳，發現右耳第五波出現，左耳無反應，以下何者 是預估的聽力？

•  兩耳聽閾都約 80 dB HL

 右耳聽閾約 60 dB HL

•  右耳聽閾約 80 dB HL

 兩耳聽閾都約 60 dB HL

• 79 患有雙側先天性聽力損失的嬰兒，如果能在幾個月大前鑑定出來，並在幾個月大前就開始配戴聽覺 輔具與接受聽能復健，仍然可以有接近正常的語言發展？

•  3 個月及 6 個月

•  5 個月及 8 個月

•  6 個月及 9 個月

•  9 個月及 12 個月

• 80 新生兒聽力篩檢使用自動聽性腦幹反應（ aABR ）檢查時，對於下列疾病會產生偽陰性（ false negative ）：

 傳導性聽損

 神經成熟遲緩（ neuromaturation delay ）

 聽神經病變

 低頻聽損（ low-frequency hearing loss ）

代號：

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代號：

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101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師（第一試）考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：聽覺輔具原理與實務學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 助聽器如果結合無線傳輸系統（ remote transmission system ）的使用，可以有效改善訊噪比，但下列 何種方式能改善的訊噪比最小？

•  magnetic loops

 FM transmission

•  infrared transmission

•  sound-field amplification

• 2 下列那一項人工耳蝸的語言處理策略（ speech processing strategies ）屬於類比式（ analog ）？

•  SPEAK

 SAS

 CIS

 N-of-M

• 3 非線性（ non-linear ）助聽器所指的壓縮比（ compression ratio ）是指下列何者的比值？

 輸出音的增加值 / 相對輸入音的增加值（△ output/ △ input ）

 輸入音的增加值 / 相對輸出音的增加值（△ input/ △ output ）

 增益量 / 相對輸入音的增加值（ gain/ △ input ）

 增益量 / 相對輸出音的增加值（ gain/ △ output ）

• 4 關於 ABR 與 EABR 的比較，下列何者錯誤？

•  EABR 的第五波較 ABR 明顯

 EABR 的波形潛時（ peak latency ）都較 ABR 晚

 EABR 的第五波發生潛時較不受電流強度大小而影響

 EABR 和 ABR 的施測都需要個案安靜且放鬆地配合

• 5 當定義助聽器的頻率範圍（ frequency range ）時，依 ANSI S3.22 的標準，所指的是以增益值低於下 列何者的 20 分貝為定義範圍？

•  高頻平均增益（ high-frequency average gain, HFA ）

•  全開增益（ full-on gain ）

•  特別目的平均增益（ special purpose average gain ）

 耦合器助聽增益（ coupler aided gain ）

• 6 下列有關對側跨傳式（ contralateral routing of signals, CROS ）助聽器的描述，何者不正確？

•  適用於一耳接近全聾，一耳中度聽損的個案

•  尚須搭配另外一個接收訊號的助聽器才能運作

•  適用於單側全聾的個案，是除了 BAHA 之外的另一選擇

 在優耳接收訊號的助聽器，其麥克風並不具有收音的功能

• 7 某個案在 2000 Hz 以塞入式耳機測得之真耳耦合器差值（ RECD ）為 3 dB ，已知 2 c.c. 耦合器的參考 等效聽閾聲壓值（ RETSPL ）在 2000 Hz 為 7 dB ，若以塞入式耳機測得個案 2000 Hz 聽力閾值為 75 dB HL ，則個案 2000 Hz 聽力閾值相當於在其耳道中為多少 dB SPL ？

•  79 dB SPL

•  71 dB SPL

•  85 dB SPL

 65 dB SPL

• 8 以下那個選配公式可以根據聽力閾值和不舒適閾值合併來計算？

•  Berger

 DSL[i/o] （ linear compression version ）

 NAL-RP （ NAL-revised, profound ）

 POGO II

代號：

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8 － 2

• 9 在 ANSI S3.22 規範中，助聽器感應線圈的測試項目 TLT （ test loop test ），其反應曲線稱為 SPLIV （ SPL for a vertical inductive field ），若假設一助聽器以 60 dB SPL 刺激音測得 RTG （ reference test gain ）為 40 dB ， HFA-SPLIV 為 90 dB ，則 TLS （ test loop sensitivity ）數值為多少？

•  -10 dB

•  -50 dB

•  0 dB

•  50 dB

• 10 平坦塞入增益的耦合器反應曲線（ coupler response for flat insertion gain, CORFIG ）轉換函數包括以下 那幾個數值？ ① 真耳未配戴增益（ real-ear unaided gain, REUG ） ② 真耳耦合器差值（ real-ear to coupler difference, RECD ） ③ 麥克風位置效應（ microphone location effects, MLE ） ④ 真耳塞入增 益（ real-ear insertion gain, REIG ）

•  ①④

•  ①②

•  ①②③

• 11 以下關於 articulation index directivity index （ AI-DI ）的描述何者錯誤？

•  AI-DI 是經過語音清晰度加權計算的一種方向性指標

•  雙孔麥克風（ two-port ）助聽器的 AI-DI 值從 2 至 5

•  雙麥克風（ two-microphone ）助聽器的 AI-DI 值從 2 至 5

•  全方向麥克風（ omni-directional ）助聽器的 AI-DI 值從 2 至 5

• 12 在 ANSI S3.22 規範中，等效輸入噪音（ equivalent input noise, EIN ）的主要測試輸入音壓為多少？  0 dB SPL  50 dB SPL  60 dB SPL  90 dB SPL

• 13 人工耳蝸調圖（ mapping ）過程中，個案覺得聲音大聲但舒適的電刺激量稱為：

•  M-level

•  T-level

•  C-level

•  S-level

• 14 在臺灣大多數的人工耳蝸植入者都是單耳植入，當選擇那一耳為較佳的植入耳時，文獻建議下列何 者可以作為選擇植入耳時的最佳準則，以預測該耳的術後表現較佳？

•  失聰時間（ duration of deafness ）較短的那一耳

•  語音聽辨（ speech discrimination ）較佳的那一耳

•  殘存聽力閾值（ residual hearing threshold ）較好的那一耳

•  無法術前準確預測何耳術後表現較佳

• 15 助聽器為聽損者最普遍使用的聽覺輔具，但研究顯示下列何者的選配挑戰度最高，因為平均的配戴 滿意度都不理想？

•  低頻中重度感音性聽損緩升至高頻正常聽力

•  低頻正常陡降至高頻重度感音性聽損

•  耳硬化症患者，聽力為輕度至中重度混合性聽損

•  噪音性聽損伴隨耳鳴，聽力為中度至重度感音性聽損

• 16 在選配助聽器時，耳模材料的選擇也是重要的考量因素之一，關於硬式耳模的描述，下列何者錯誤？  較軟式耳模堅固且耐久  對重度聽損者而言比較容易造成回饋音

•  不容易更換耳管（ tubing ）

•  比較好配戴及拿取（ insertion and removal ）

• 17 「電聲混合刺激」（ electric-acoustic stimulation, EAS ）結合了人工耳蝸及助聽器的綜合運用，為了達 到最佳的效果， Ching 等人（ 2001 ）建議針對助聽器的聲刺激部分（ acoustic stimulation ）應選擇下列 那一個處方法（ prescription ）為佳？

•  依個案年紀而選擇不同的處方法

•  NAL-RP

•  DSL [i/o]

•  FIG6

• 18 為個案選配耳掛式助聽器時，如果將阻尼（ damper ）往助聽器的接收器（ receiver ）靠近時，最主要 會減少下列那一個頻率的增益值？

•  500 Hz

•  1000 Hz

•  2000 Hz

• 19 為了提供聽障者良好的教室聲學，以下敘述何者不適當？

•  最好有 +15 dB 以上的訊噪比（ signal-to-noise ratio ）

•  噪音量最好低於 30 ～ 35 dBA

•  混響時間（ reverberation time ）最好小於 4 秒

•  距離講者越近越好

•  5000 Hz

•  ②③④

• 20 混響時間（ reverberation time ）是指在音源結束之後，在某一個頻率帶的音壓衰減多少分貝所花的時 間？

 6 dB

 10 dB

 20 dB

 60 dB

• 21 以下那一種通氣孔規格的聲學質量（ acoustic mass ）最小？ 使用者較不易有悶塞感？

 直徑 0.7 mm 長度 15 mm  直徑 1.2 mm 長度 10 mm  直徑 1.2 mm 長度 15 mm  直徑 0.7 mm 長度 10 mm

• 22 許多聲壓計會採用權重濾波器（ weighting filter ）來模擬人耳對於聲音的平均敏感度，以下敘述何者 正確？



對於低響度（

40 phons

）採用

A-weighting



對於高響度（

70 phons

）採用

C-weighting

•  對於低響度（ 40 phons ）採用 C-weighting  對於高響度（ 70 phons ）採用 A-weighting

• 23 使用功能性增益（ functional gain ）來驗證非線性壓縮助聽器，下列敘述何者不適當？  會高估助聽器對一般對話音量的增益量  會低估助聽器對大聲輸入位階的增益量  只能得到幾個聽檢頻率而不是寬頻率範圍的結果  無法得知助聽器的最大輸出聲壓值

• unaided long-term

• 24 關於適宜感音級選配公式（ DSL formula ）中所定義的未放大長期平均語音頻譜（ average speech spectrum, unaided LTASS ），其語音包絡特色的敘述下列何者正確？  波峰為平均值 +18 dB ，波谷為平均值 -12 dB  波峰為平均值 +12 dB ，波谷為平均值 -18 dB  波峰為平均值 +12 dB ，波谷為平均值 -12 dB  波峰為平均值 +18 dB ，波谷為平均值 -18 dB

• 25 將聽力閾值的單位從 dB HL 轉換成真耳 dB SPL 的過程中，會依照聽力檢查使用的耳機不同而視需 要加入相對應的參考等效聽閾聲壓值（ reference equivalent threshold sound pressure levels, RETSPLs ） ，以下敘述何者正確？

 使用塞入式耳機：

dB HL + REUG + RETSPL = dB SPL



使用覆耳式耳機： dB HL + REDD + RETSPL = dB SPL

 使用聲場喇叭： dB HL + RECD + RETSPL = dB SPL

 使用覆耳式耳機： dB HL + REDD = dB SPL

• 26 為成人進行真耳測試（ real-ear measurement ）時，探管（ probe tube ）置放深度會影響到量測結果， 臨床上常用那個部位來幫助對照長度，並在探管上距離開口約 28 mm ～ 30 mm 處做標記？

 外耳道口

 耳珠間切跡

•  外耳道第一彎道



耳甲腔

• 27 在助聽器的聲電特性中，關於擴展（ expansion ）特性的應用，下列敘述何者不適當？

 通常應用在低輸入音量（ low input

• ）

 可以降低使用者對於非常小聲背景噪音的察覺能力

 可以降低助聽器的內部噪音（ internal noise ）

 可提供使用者更多的功能性增益（ functional gain ）

• 28 在進行助聽器的聲電分析時，為了控制測試箱喇叭輸出聲壓而將助聽器麥克風和參考麥克風（ reference microphone ）儘量靠近在 5 mm 以內，這是屬於以下那一種方法？

•  替代法（ substitution method ）

 比較法（ comparison method ）

 聲壓法（ pressure method

）  對稱法（ symmetrical method ）

• 29 為人工耳蝸使用者在聲場中進行助聽後聽閾值（ aided threshold ）測試時，考量語言處理器的壓縮及 噪音消除等功能，應選擇下列何者為最佳的測試音，才能正確地驗證聲場閾值？

 純音（ pure tone ）

 調頻音（ frequency-modulated tone ）

 窄頻噪音（ narrowband noise ）

•  白噪音（ white noise ）

• 30 關於「響度不舒適音量」（ loudness discomfort level, LDL ）的描述，下列何者錯誤？  對大於 7 歲的幼兒可進行行為測量

 LDL 無法由聽閾值準確預估

 LDL 不受聲音的頻寬（ frequency bandwidth ）而影響

 助聽器的最大輸出音 OSPL90 應該小於或等於 LDL

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8 － 4

• 31 為了避免助聽器的最大輸出音 OSPL90 超過使用者的 LDL ，在測試音箱（ test box ）中測量助聽器的 最大輸出音 OSPL90 時， ANSI 建議下列測試音何者為最佳的選擇？

•  寬頻噪音（ broadband noise ）

•  窄頻噪音（ narrowband noise ）

•  模擬式語音（ simulated speech ）

•  掃略式純音（ swept pure tones ）

• 32 人工耳蝸的測試工具中，神經反應遙測（不同人工耳蝸公司有不同名稱，如 NRT/NRI ）所測量的反 應相當於 ABR 的第幾波？

•  第 5 波

•  第 4 波

•  第 3 波

•  第 1 波

33

關於雙耳植入人工耳蝸的優點，下列何者錯誤？

•  改善聲源定位  提升語音聽辨表現  提供更立體的音質  幫助音樂旋律的解析 34 下列那一個作法可以達到讓助聽器配戴者在突然遇到大聲音時，聲音不會被助聽器過分放大而造成 不舒服，並持續到大聲音結束後才又恢復適當增益值的要求？

•  快速壓縮啟動時間＋慢速壓縮釋放時間（ fast attack time + slow release time ）

•  快速壓縮啟動時間＋適應壓縮釋放時間（ fast attack time + adaptive release time ）

•  適應壓縮啟動時間＋快速壓縮釋放時間（ adaptive attack time + fast release time ）

•  適應壓縮啟動時間＋慢速壓縮釋放時間（ adaptive attack time + slow release time ）

• 35 當低頻聽損達多少分貝（ dB HL ）以上，閉塞效應（ occlusion effect ）對聽損者來說就不是明顯的困 擾？

•  40

•  50

•  60

•  70

• 36 人工耳蝸調圖（ mapping ）時，不同參數的設定會有不同的影響，下列敘述何者正確？

•  選擇不同的語音編碼策略（ speech coding strategy ）不會影響 T/C 值

•  人工耳蝸的動態範圍（ dynamic range ）與正常耳蝸一樣

•  雙極刺激模式（ bipolar stimulation ）的 T/C 值最高

•  電極刺激速率（ stimulation rate ）和每單位電刺激寬度（ pulse width ）成反比

• 37 對於發展遲緩或行為檢查無法配合的嬰幼兒，在植入人工耳蝸後，下列何項檢查結果可以驗證他們 對於語音聽取的表現？

•  電刺激誘發鐙骨肌反射（ electrically evoked stapedial reflex thresholds ）

•  電刺激誘發皮質電位（ electrically evoked cortical responses ）

•  電刺激誘發聽性腦幹反應（ electrically evoked auditory brainstem response ）

•  電刺激誘發複合動作電位（ electrically evoked compound action potential ）

• 38 當進行調頻系統的聲電測量（ electrical acoustic measurement ）時， ASHA （ 2002 ）定義的「透明原則」 是指下列那兩者的差異為 0 ？ ① 助聽器加上調頻系統，但輸入音為 85 dB SPL ② 助聽器加上調頻系 統，但輸入音為 65 dB SPL ③ 助聽器加上調頻系統，但輸入音為 0 ④ 助聽器本身的增益頻率反應  ①②  ②③  ③④  ①④

• 39 聽神經細小的人工耳蝸個案，在調頻時最常遇到的難題是當受到較強的電刺激（ electrical stimulation ） 時會引起臉部抽搐反應，解決方法不包括何者？

•  縮短每單位電刺激的寬度（ pulse width ）

•  關閉會引起臉部抽搐的電極

•  降低電刺激速率（ stimulation rate

• ）  更換語音編碼策略（ speech coding strategy ）

• 40 為了幫助助聽器使用者在連接調頻系統後，對於不同音量的聲音仍然保有適當的增益值，新一代的 調頻系統稱為「適應性調頻系統」（ adaptive FM system ），主要是加入了下列何種功能？

•  適應性方向麥克風（ adaptive directional microphone ）

•  多程式（ multiple programs ）的切換

•  噪音消除（ noise reduction ）

•  自動增益控制（ automatic gain control ）

• 45

• 41 驗證助聽器效益的方法中，那些方法可以有效地顯示移頻助聽器（ frequency transposition ）對於高頻 的助益？ ① 真耳助聽反應（ REAR ） ② 助聽後聽閾值（ aided threshold ） ③ 子音測驗 ④ 母音測驗  ①②  ②③  ③④  ①③

• 42 關於雙耳效應（ binaural effect ）的描述，下列何者正確？  雙耳配戴（ bilateral fitting ）對聽損者在噪音下的聽辨助益會因聽損程度而不同  雙耳響度總和（ binaural loudness summation ）的增益值不受音量大小而影響  每一位聽損者都能享受雙耳配戴的好處

•  在所有助聽器的款式中，雙耳耳掛式助聽器提供最佳的聲源定位（ sound localization ）表現

• 43 遙控器和助聽器間的訊號傳輸方式可分為 4 種，但那一種方式最不容易受到其他訊號的干擾？

•  超音波（ ultrasonic ）

•  電磁收音波（ radio wave ）

•  紅外線（ infrared ）

•  磁場感應（ magnetic induction ）

• 44 平坦塞入增益的耦合器反應曲線（ coupler response for flat insertion gain, CORFIG ）可用來將選配公式 的真耳塞入增益（ real-ear insertion gain, REIG ）目標值轉換成耦合器增益（ coupler gain ）目標值，以 下敘述何者不正確？

•  REIG + CORFIG = coupler gain

 CORFIG = REUG - RECD - MLE （ microphone location effects ）

 CORFIG 轉換函數是採用成人的平均值所計算，不適用於嬰幼兒

 CORFIG = REIG - RECD - MLE

• 關於助聽器的選配，成人與嬰幼兒有許多的差異，但下列敘述何者錯誤？  嬰幼兒聽損的圖形（ configuration ）多為平坦型（ flat ），但成人則平均分布在不同的圖形中  嬰幼兒不對稱聽損（ asymmetrical hearing loss ）的比例較成人為高

•  嬰幼兒在「訊息遮蔽」（ informational masking ）的情況下表現較成人為差

•  嬰幼兒需要較大聲的音量才能達到和成人一樣的語音聽辨率

• 46 關於 EABR 在臨床上的運用，下列何者錯誤？

•  檢查人工耳蝸功能是否正常

•  檢查聽神經的狀態

•  作為術後成效的預測因子之一

•  幫助建立合適的 C-level

• 47 李大仁右耳因膽脂瘤曾接受手術治療，當進行助聽器真耳測試時，他的那一個數值不受手術因素影 響？

•  REIG （ real-ear insertion gain ）

•  REAR （ real-ear aided response ）

•  REUG （ real-ear unaided gain ）

•  REOR （ real-ear occluded response ）

• 48 為對側跨傳式助聽器（ CROS ）的使用者進行真耳測試時，探管麥克風（ probe microphone ）應置放 於那一耳？

•  聽力正常耳

•  聽損耳

•  先聽力正常耳，然後聽損耳

•  無法施測，因為對側跨傳式助聽器的麥克風與接收器不在同一耳

• 49 針對中耳植入器（ middle-ear implants ）的描述，下列何者錯誤？

•  沒有回饋音的困擾

•  雙耳間削弱（ interaural attenuation ）值為 0

•  不適用於慢性中耳炎的個案

•  因為直接震動聽小骨，所以只能單頻道處理輸入音

• 50 語音聽辨測驗（ speech identification test ）可用來作為助聽器成效驗配的工具之一，但下列何者不是 其好處之一？

•  對於個案本身或家人提供有力的助聽器效益證據

•  測驗結果與個案本身主觀的滿意度有強烈的相關性

•  可作為規劃聽能訓練課程內容的參考

•  可幫助個案決定是否配戴單耳或雙耳助聽器

頁次：

8 － 6

• 51 感音神經性聽損的特點之一為頻率解析變差（ decreased frequency resolution ），導致重度以上聽損者 的語音聽辨不理想，助聽器的解決之道不包含下列何者？

•  使用方向性麥克風

•  提供合適的增益頻率反應

 搭配調頻系統的使用

 採用壓縮方式處理聲音

• 52 下列關於助聽器低壓縮閾值應用的優缺點，何者敘述不正確？

•  小聲語音會聽得更清楚

•  使用者更容易察覺細微的環境聲音

•  助聽器比較不會產生回饋音（ feedback oscillation ）

•  語音停頓之間的背景噪音會更明顯

• 53 關於「壓縮閾值」（ compression threshold ）的描述，下列何者錯誤？

•  輸出壓縮型助聽器（ AGCo ）的壓縮閾值是以開始壓縮的最小輸出音量（ output SPL ）為定義

•  壓縮閾值愈低，壓縮效果愈明顯

•  為了讓聽損者聽覺的響度常態化（ loudness normalization ），壓縮閾值愈高愈好

•  降低壓縮閾值容易造成回饋音

• 54 在 FM 調頻系統的驗證過程中，我們需要分別評估刺激音經過助聽器麥克風以及 FM 麥克風，最後 透過助聽器放大的反應曲線，並視需要加以調整，以下那個部分沒辦法調整透過 FM 麥克風的助聽 器反應曲線？

•  音靴（ audio shoes

•  接收器（ reciever

• ）  助聽器麥克風衰減（ attenuation ）

• ）  發射器（ transmitter ）

• 55 回饋音（ feedback ）的產生是助聽器很常見的一種現象，下列何者不是造成回饋音常見的原因？

•  聲學回饋（ acoustic feedback

• ）  電子回饋（ electronic feedback ）

•  磁性回饋（ magnetic feedback

• ）  機械性回饋（ mechanical feedback ）

• 56 下列有關真耳測試（ REM ）的敘述何者較不正確？

•  探管尖端的置入深度最好超過耳模出聲孔約 5 mm

•  現今的測試音尚無法有效測試配戴頻率轉移（ frequency transposition ）助聽器的個案

•  進行真耳測試時需要個案配合並保持安靜，所以嬰幼兒個案較不易施測

•  測試之前最好將助聽器改到測量模式以關閉噪音消除等等的動態功能

• 57 根據美國聽語學會（ ASHA ）的建議，當使用語音測驗進行調頻系統的效益驗證時，語音及背景噪音 的測試音量分別為幾分貝（ dB HL ）？

•  80, 65

•  55, 50

•  65, 55

• 58 關於骨導植入式助聽器（ BAHA ）的描述，下列何者錯誤？

•  可雙邊植入藉以提升聲源定位及語音聽辨

•  適用聽損範圍為骨導閾值在 500 到 3000 Hz 優於 45 dB HL

•  可使用人工乳突（ artificial mastoid ）進行聲電分析

•  美國食品藥物管理局（ Food and Drug Administration ）規定只適用於 5 歲以上的幼童

• 59 人工腦幹植入器（ auditory brainstem implant ）的電極正確置入位置為何？

•  上橄欖核（ superior olivery nucleus

•  聽覺皮質（ auditory cortex

• ）  耳蝸神經核（ cochlear nucleus ）

）  下丘（ inferior colliculus ）

• 60 使用評量問卷是評估聽覺輔具效益的方法之一，但下列何者不是比較未助聽（ unaided ）及助聽後 （ aided ）的差異來作為驗證？

•  助聽器表現清單（ hearing aid performance inventory, HAPI ）

•  助聽器效益量表簡易版（ abbreviated profile of hearing aid benefit, APHAB ）

•  老人聽覺障礙表（ hearing handicap inventory of the elderly, HHIE ）

•  助聽器效益量表（ profile of hearing aid benefit, PHAB ）

•  60, 50

• 61 一般來說，嬰幼兒的真耳耦合器差值（ real-ear to coupler difference, RECD ）會比成人的平均值要大， 直到大約幾歲的時候數值會趨近於成人的平均值？

•  2 歲

•  3 歲

•  4 歲

•  5 歲

• 62 下列何者為較適合使用頻率轉移（ frequency transposition ）技術的個案？

•  高頻陡降型聽力損失

•  雙耳高頻不對稱聽力損失

•  單側人工耳蝸植入者

•  中度至中重度平坦型聽力損失

• 63 對於選配公式 NAL-NL1 （ NAL nonlinear ）與 DSL[i/o] （ desired sensation level input and output ）計算 平坦型聽力損失的目標值比較，下列何者較正確？

•  NAL-NL1 會有較少的低頻增益和較少的高頻增益

•  NAL-NL1 會有較少的低頻增益和較多的高頻增益

•  NAL-NL1 會有較多的低頻增益和較少的高頻增益

•  NAL-NL1 會有較多的低頻增益和較多的高頻增益

• 64 若個案反應覺得助聽器很吵，戴了不舒服，下列那一個做法較不適當？

•  監聽個案的助聽器並檢查是否有回饋音產生

•  可能是背景噪音太吵，可降低針對小音量的壓縮起始點（ TK ）

•  可能是大聲噪音太吵，可降低對於大音量的增益值或 MPO

•  可將助聽器的噪音抑制功能開到最強

• 65 以下那一種放大器又稱為切換式放大器（ switching amplifiers ）？

•  Class A

•  Class H

•  Class B

•  Class D

• 66 根據 ANSI S3.22 規範，假設一線性助聽器的 OSPL90 曲線在 1000 Hz 、 1600 Hz 、 2500 Hz 分別是 132 dB SPL 、 128 dB SPL 、 130 dB SPL ，請問在參考測試位置（ RTP ）之 HFA gain 目標值為多少 dB ？

•  50 dB

•  53 dB

•  113 dB

•  110 dB

• 67 以下那一種做法可以增加耳掛式助聽器在個案耳道中的高頻輸出音壓？

•  增加耳模管的長度

•  縮小耳模通氣孔（ vent ）的直徑

•  將阻尼（ damper ）從耳鉤的助聽器端（ nub ）改至尖端（ tip ）

•  將耳模規格改為 Libby horn

• 68 在助聽器分析儀的測試箱中驗證助聽器時，通常系統會將麥克風位置效應（ microphone location effects, MLE ）加入計算，也就是說可以更準確地在測試箱中模擬實際配戴的狀況，請問下列那一種 配置的麥克風位置效應在高頻會有較高的數值？

•  音源來自前方 0 度角，個案配戴深耳道型助聽器

•  音源來自前方 45 度角，個案配戴深耳道型助聽器

•  音源來自前方 0 度角，個案配戴耳掛型助聽器

•  音源來自前方 45 度角，個案配戴耳掛型助聽器

• 69 以下關於 Articulation Index （ AI ）的描述何者不正確？

•  AI 又常被稱為 Speech Intelligibility Index （ SII ）



未放大的語音範圍裡分布了

100

個小點，每個小點代表

1%

可幫助聽辨的語音線索

•  小點愈密集的頻率範圍，代表其在幫助語音聽辨所占的權重愈多

•  其中小點以 4000 Hz 到 6000 Hz 最密集

• 70 下列那一種選配公式不是只根據聽力閾值計算而來？

•  NAL （ National Acoustic Laboratories ）

•  POGO （ prescription of gain and output ）

•  IHAFF （ independent hearing aid fitting forum ）

•  FIG6

代號：

4112

頁次：

8 － 8

71 下列有關 DSL[i/o] （ desired sensation level input and output ）與 NAL-RP （ NAL-revised, profound ）兩 個選配公式的描述，何者錯誤？

•  DSL[i/o] 計算的目標值是真耳配戴後增益（ real-ear aided gain ）

 NAL-RP 計算的目標值是塞入式增益（ insertion gain ）

•  DSL[i/o] 的目標是要讓語音放大到適合的響度且讓響度正常化（ loundness normalization ）

 NAL-RP 是適合極重度聽損的非線性選配公式，目標是讓每個頻帶的語音響度都一樣（ loundness equalization ）

• 72 現今較新的 FM 調頻系統具有動態（ dynamic ）的特色，所謂動態是指以下那一種技術？

•  FM 發射器麥克風的方向性會自動調整

 FM 的增益（ gain ）會隨環境噪音改變而自動調動

•  FM 發射器會自動偵測接收器的頻道（ channel ）並切換成同一頻道

 FM 發射器麥克風會自動開啟或關閉

• 73 下列那一項不是主要會影響人工耳蝸植入者整體表現的因素之一？

•  開頻後經過的時間

•  接受人工耳蝸植入的年齡

•  人工耳蝸植入前的剩餘聽力

•  是否有合併其他障礙

• 74 請問 NAL-RP 或 POGO 選配公式對於雙耳選配的個案會如何修正其計算出來的目標增益值（ target gain ）？

•  增加 3 到 5 dB

•  降低 5 到 10 dB

•  降低 3 到 5 dB

•  增加 5 到 10 dB

• 75 助聽器效益問卷（ abbreviate profile of hearing aid benefit, APHAB ）分為四個向度，每個向度有 6 題， 共有 24 個題目，下列那一個向度錯誤？

•  背景噪音（ background noise, BN ）

•  溝通困難（ difficulty of communication, DC ）

•  巨大聲響（ aversiveness of sounds, AV ）

•  混響環境（ reverberation, RV ）

• 76 為了避免助聽器放大後的音量超過聽損者的響度不舒適音量（ loudness discomfort level, LDL ），造成 他的配戴不適，下列壓縮參數何者為最佳的選擇？

•  選擇輸入控制壓縮（ input-controlled compressor ）

•  設定低壓縮閾值（ low compression threshold ）

•  選擇輸出控制壓縮（ output-controlled compressor ）

•  壓縮比例（ compression ratios ）依頻率而定

• 77 臨床上量化麥克風方向性的計算公式為「方向性指數」（ directivity index, DI ）。在 3D 立體空間中， 下列何者的 DI 最高？

•  類心型（ cardioid ）

•  超類心型（ super-cardioid ）

•  高類心型（ hyper-cardioid ）

•  8 字型（ figure-8 ）

78 下列何者不是配戴開放式耳塞（ open fitting ）助聽器的優點？

•  減少閉塞效應（ occlusion effect ）

•  降低助聽器的內部噪音

•  強化方向性麥克風的助益

•  增加使用者的舒適度

• 79 根據專家的建議，教室內的混響時間（ reverberation time ）最好不要超過幾秒，才能讓聽損學生達到 最好的語音聽辨率？

•  0.6

•  0.4

•  0.1

•  0.05

80 助聽器本身的內部噪音（ equivalent input noise, EIN ）主要噪音來源為何？

•  麥克風與擴大器

•  壓縮器及類比數位轉換器（ analog-to-digital converter ）

•  感應線圈及接收器

•  接收器與擴大器

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師（第一試）考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：聽覺與平衡系統之創健與復健學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 在實證研究為導向的治療（ evidenced-based practice ）決策過程中，聽力師可採用以下 5 個步驟，請 選出正確順序： ① 搜尋最佳實證研究報告 ② 計畫執行後的表現評鑑 ③ 提出直接問題 ④ 統合研 究結果、專業判斷與個案需求 ⑤ 嚴謹評估實驗研究的證據

• 2 當聽力師為個案設計聽能復健計畫時，除了參考聽力檢查的結果外，同時也需要知道言語辨認能力 的評量結果，以下那一項不是言語辨識測驗的目的？

 比較聽覺輔具使用前後的表現

 決定聽能或讀話訓練的必要性

 評估教育安置的適當性

 比較不同廠牌的聽覺輔具

• 3 有關讀話者的讀話能力，下列敘述何者正確？

 成年讀話者比兒童更容易發展出流利的讀話技巧

 男性讀話者比女性有較高的讀話表現

 尚未有充分的研究結果證明智力與讀話表現間有顯著的正相關

 聽損者的讀話能力比聽力正常者佳

• 4 聽力師訓練聽者控制溝通變項，例如：聽損者練習如何有效使用對話修補策略（如：問問題或提出 請求），使說話者可以重複或澄清一段話，此聽能訓練是屬於下列那一個方法？

 實用式（ pragmatic ）  分析式（ analytic ）  綜合式（ synthetic ）  折衷式（ eclectic ）

• 5 以下有關聽覺技巧評量的敘述何者正確？

 對嬰兒，初始目標著重於言語知覺的評量

 對幼童，常使用非正式的測驗和觀察

 對年紀大的兒童，不適合提供正式的全面言語知覺能力評量

 測驗複雜度較不受幼童認知發展的影響

• 6 90% 以上聽損兒童出生在聽常父母的家庭中，大部分父母對聽力損失甚少有經驗，當父母得知孩子被 診斷出有聽力損失時，大都會歷經「悲傷循環（ grief cycle ）」階段，下列何者最接近悲傷循環階段 的順序？

•  悲傷 → 內疚、生氣 → 震驚、否認 → 接受  悲傷 → 震驚、否認 → 內疚、生氣 → 接受  震驚、否認 → 接受 → 內疚、生氣 → 悲傷  震驚、否認 → 悲傷 → 內疚、生氣 → 接受

• 7 當聽力師提供個案正式聽能訓練時，教材難易度需要依個案的學習反應而做個別調整，其調整法 則為「反應正確率未達多少 % 時，將教材困難度調低；反應正確率達多少 % 時，將困難度調高」

（ Tye-Murray, 2008 ），以下何者最適當？

代號：

5112

頁次：

12 － 1

• 8 Tye-Murray （ 2008 ）提出的 hearing-related disability 模式中，聽損個體的參與侷限（ participation restriction ）程度會受到以下 4 項因素的影響，其中那一項因素傾向只有加重參與侷限而沒有減緩參 與侷限的作用？

•  經常溝通的夥伴

•  心理社會因素

•  生活型態

•  溝通活動限制

• 9 小明雙耳配戴助聽器後的 aided pure tone threshold ， 250 Hz -2 kHz ≦ 20 dB HL ，而 3 kHz -8 kHz ≧ 45 dB HL ，因此在安靜的環境下，小明對下列那一組音素的聽辨最困難？

•  /f/ ， /s/

•  /m/ ， /n/

•  /i/ ， /u/

•  /p/ ， /k/

• 10 有關擦音（ fricative consonants ）的構音特徵，包括以下那些特點？ ① 構音時，在聲道某處形成一狹 窄的開口 ② 在氣體動力上，發展散亂氣流 ③ 聲學上，形成擾流噪音 ④ 在等同的語音脈絡下， 與塞擦音相比較，擦音具有相對較短的噪音段

•  ①④

•  ②③

•  ①②③

•  ①②③④

• 11 兒童的聲道和聲帶比成人短，若相較於成人說話者，可以預測孩童的基頻和共振頻率會：

•  較高  較低  一樣  無法比較

• 12 有關言語產生（ speech production ）時的聲源濾波器理論，下列敘述何者正確？  喉部音源聲譜（ source spectrum ）是以 +12 dB/octave 音源能量的上升

•  共振峰（ formant ）構成聲道的轉換函數（ transfer function ）

•  放射性特徵（ radiation characteristic ）是以 -6 dB/octave 的下降

•  輸出頻譜（ output spectrum ）的尖峰，是與基頻 F0 、共振峰 F1 、 F2 相對應

• 13 有關言語的聲學特性（ acoustic properties of speech ），下列敘述何者錯誤？

•  大部分情況下，言語的能量可遍及 10 kHz 的頻寬

•  清晰言語信號的傳遞只需少於 5 kHz 的總頻寬

•  言語的動態範圍，最弱聲音大約比最強聲音少 60 dB

•  母音對言語能量的貢獻大於子音，其中以高位母音的能量最強

• 14 關於語音共振峰頻寬（ bandwidth ）與振幅（ amplitude ）之敘述，何者正確？

•  對於頻寬之測量，傳統上以該波峰（ peak ）之中心頻率（ centered frequency ）向下 6 dB 測量頻寬

•  一般而言，母音之基頻（ fundamental frequency ）會隨著母音之舌位高低而有變化，平均而言高舌 位母音之基頻通常較低舌位母音之基頻高

•  相較於非鼻音化之同一母音，鼻音化母音（ nasalized vowel ）通常會造成整體母音音強降低，共振 峰頻寬窄縮之現象

•  所謂 speaker's formant 約在 1 kHz - 3 kHz ，當嗓音之響度（ sonority ）或音強（ intensity ）提高時， 該頻寬之頻譜斜度（ slope ）會變得較為平淺（ shallower ）

• 15 依據母音之聲源濾波理論，下列敘述何者錯誤？

•  在聲源濾波理論中，「聲源（ source ）」主要來自於聲帶振動所產生之能量，其諧波（ harmonic ） 能量每八度音（ octave ）會下降 12 dB

•  聲學能量離開聲道進入空氣後所產生的散射特徵（ radiation characteristics ）近似一個高通濾波器 （ high-pass filter ），使輸出的聲音能量每八度音上升 6 dB

•  第一共振峰之變化主要與舌位高低位移相關，而第二共振峰之變化則與舌位之前後位移相關。且 原則上當第一共振峰之頻率下降時，可能造成第二、第三共振峰振幅（ amplitude ）下降之現象

•  聲源通過聲道所產生之共振峰（ formant ），不僅能呈現聲道之濾波功能（ filter function ），更有助 於增強聲源能量

 過度使用「主詞 -動詞 -受詞」句型

•  學齡前聽障孩童的溝通意圖不受限制

• 16 下圖為語音訊號 /pæ/ 、 /tæ/ 與 /kæ/ 之聲波圖（ sound pressure wave ）以及功率頻譜圖（ power spectrogram ），雙箭頭處（ R ）為子音發聲的時間點，請問下列關於此不同類型塞音（ stop consonant ） 頻譜特徵的敘述，何者錯誤？

•  原則上雙唇塞音（ labial stop ）之聲學能量相對集中在高頻帶，齒槽塞音（ alveolar stop ）之能量相 對集中在中頻帶，而軟  塞音（ velar stop ）之能量則相對集中在低頻帶

•  題中頻譜圖顯示不同子音，會因為聲道（ vocal tract ）中空氣阻塞摩擦的位置不同以及構音位置不 同，因而造成不同的聲學特徵

•  影響不同類型塞音語音辨識度（ phonetic identification ）之因素，不僅包含該塞音本身的構音位置，其 後接續之母音內容在不同塞音區辨上亦有其重要性

•  若以塞音之頻譜（ spectrum ）觀之，軟  塞音（ velar stop ）容易呈現出高偏度（ skewness ）， 高峰態（ kurtosis ）之頻譜特徵

• 17 下列那一類的溝通法，是以聲音為基礎的視覺輔助溝通系統，並使用手勢輔助讀話？

•  手語（ sign language ）

•  暗示法（ cued speech ）

•  語調聽覺法（ verbo-tonal method ）

 聽覺整體法（ auditory-global approach ）

• 18 小兒助聽器選配程序中，測聽（ listening check ）為一種非正式的檢測方法，監聽助聽器的輸出聲音 以確認助聽器功能，聽力師在下列那一個階段示範這個方法給父母最適當？

•  選擇（ selection ）

•  驗證（ verification ）

•  訓練（ orientation ）

•  驗效（ validation ）

• 19 Crandell 提出正常聽力學生在 +6 dB 信噪比（ SNR ）的普通教室中，可達到理想的聽理解表現，而輕 度聽損學生的言語辨識力，在 SNR+6 dB 約變差多少 % ，在 SNR -6 dB 約變差多少 % 。下列何者正確？  7 、 27  13 、 33  25 、 45  31 、 51

• 20 以下何者不是聽損兒童常見的語言發展特徵？

•  簡短的語句

•  表達性和接收性詞彙減少

• 21 進行聽能訓練課程時，其活動目標為分辨不同的子音，下列何者由易至難的目標設定是最有利於聽 損兒童的學習？ ① /m/ ， /h/ ② /m/ ， /l/ ③ /h/ ， /p/ ④ /h/ ， /t h /

•  ① → ② → ③ → ④  ② → ① → ③ → ④  ① → ③ → ④ → ②  ③ → ④ → ① → ②

• 22 在幼兒聽能創健課程中，聽力師拿出一組不同動物玩具，同時發出擬聲詞（例：小狗叫「汪汪」， 牛叫「哞 ~ 」），並強調超語段特性，這聽能訓練活動最有可能是用來發展幼兒的那一項聽能技巧？

 察覺（ detection ）

•  分辨（ discrimination ）

•  辨識（ identification ）

•  理解（ comprehension ）

頁次：

12 － 4

• 23 人工電子耳（ cochlear implant ， CI ）兒童接受聽能創健早期介入計畫的時間，下列何者最適宜？  等待幼兒傾聽和言語技巧可自發性萌生之後

 先讓幼兒從成人日常生活對話中學習傾聽和言語技巧之後

 由家長自行決定後，再安排時間

 幼兒學習聽 CI 的語音信號之前

• 24 有關人工電子耳（ cochlear implant ， CI ）兒童的聽能創健早期介入計畫，下列描述何者錯誤？

•  家長可以考慮以「中心為本」、「家庭為本」或兩者合併的計畫

 以「中心為本」的計畫，兒童參與每週指定時段的課程

 以「家庭為本」的計畫，利用家中情境教導家庭成員和兒童

 「中心為本」強調一對一的療育活動，而「家庭為本」強調團體的療育活動

• 25 大人利用情境線索說明小孩有意圖的信息或使用字詞表達，例如：孩子遞給媽媽一個玩具飛機，並 同時發出一些聲音，這時，媽媽對著孩子說：「這是飛機」。此溝通技巧稱之為：

•  自言自語（ self-talk ）

 平行談話（ parallel talk ）

 重述（ recast ）

 語言繪圖（ linguistic mapping ）

• 26 有關個別化教育計畫（ IEP ），專業團隊成員針對聽障學生的能力和需求提出不同的觀點，並提供不 同的服務，以下何者是屬於聽力師的職責之一？

•  評量中樞聽覺功能

 處理社交技巧

 評估讀寫技巧

 視覺和聽覺記憶及多模式整合

• 27 重度和極重度聽損者，雙耳配戴助聽器後，說話時超語段（ suprasegments ）常出現的錯誤類型，不 包括下列何者？

•  說話速度快

•  字詞間常停頓

•  字詞延長

 單一語調的說話

• 28 聽損兒童有時會出現語用錯誤，原因之一是因為他們缺乏下列那一種能力而無法學習到每天偶然發 生的語言使用典範？

•  溝通輪替（ turn-taking ）

 維持對話

 開啟話題

 跨聽（ overhear ）他人說話

• 29 進行聽能訓練課程時，其活動目標為分辨不同的母音，下列何者由易至難的目標設定是最有利於聽 損兒童的學習？ ① /i/ ， /a/ ② /i/ ， /u/ ③ /o/ ， /u/

• 30 耳科門診時媽媽帶來一位 5 歲男孩，主訴老師注意到最近男孩在校無法專心學習，老師發問時都不回答。 男孩經年來有鼻過敏問題，此次也有膿鼻涕將近半年。其純音聽力檢查圖以及鼓室圖結果如下：

•  兩耳小耳症（ microtia ）

•  兩耳慢性中耳炎（ chronic otitis media ）

•  兩耳耳硬化症（ otosclerosis ）

•  兩耳積液性中耳炎（ chronic ototis media with effusion ）

• 31 承上題，如果以 40 感覺分貝（ dB SL ）幫該男孩做單字辨識率（ word recognition score, WRS ），其 結果最可能是下列何者？

•  右耳 62% ，左耳 64%

 右耳 60% ，左耳 80%

 右耳 86% ，左耳 90%

 右耳 100% ，左耳 70%

• 32 承上題，下列聽能復健方式，那一項對該男孩最為適當？

•  請老師調整該男孩座位並定期耳科門診追蹤

•  兩側骨導型助聽器（ bone-conduction hearing aid ）

•  上課時配戴耳內式氣導型助聽器（ air-conduction hearing aid ）

•  施行人工電子耳植入術（ cochlear implantation ）

• 33 聽力師提供後天聽力損失成人的聽能復健服務，通常在下列那一個時期即可開始進行？

•  聽損前期（ prehearing loss onset ）

•  聽損發生期（ onset of hearing loss ）

•  診斷期（ diagnosis ）

•  調適期（ adjustment ）

• 34 聽力師將為一名聽力損失成人發展一項聽能復健計畫，下列何者不是在評估階段的主要考量？

•  個案家庭成員的配合度  個案聽損程度  個案本身因素

•  個案溝通障礙程度

• 35 50 歲的林先生述說：「這一年多來，我覺得我太太說話總是很小聲，同事講話也是一樣，小聲且含 糊不清，他們常說我沒有注意聽、答非所問。最近幾次的家庭聚會，我發現要聽清楚家人的交談內 容越來越困難，尤其這種情況在餐廳更顯得吃力。」林先生目前最有可能是在下列那一個時期？

•  聽損前期（ prehearing loss onset ）

•  聽損發生期（ onset of hearing loss ）

•  診斷期（ diagnosis ）

•  調適期（ adjustment ）

• 36 有關音位退化（ phonemic regression ）現象，下列敘述何者錯誤？  個體對語音成分的知覺產生混淆或扭曲  問題主要來自內耳毛細胞的損傷  不能單靠助聽器予以克服  是聽覺老化的特徵之一

• 37 成年發生聽損（ adult-onset hearing loss ）的特質，下列敘述何者正確？

•  大多數是突發性聽力損失

•  大部分是輕度至中度傳導型聽損

•  平坦型聽損形態是常見的典型現象

•  聽男生說話比聽女生或兒童說話容易理解

• 38 成功的成人聽能復健計畫，最好是取決於個案的背景、現況、要求和需要，再經由介入設計和執行 進行調適，此聽能復健應為下列那一種取向？

•  臨床為本取向（ clinic-based approach ）

•  家庭為中心取向（ family-centered approach ）

•  銷售為本取向（ sales-based approach ）



病人為中心取向（

patient-centered approach

）

• 39 下列那一類溝通法的描述不正確？

•  聽覺口語法（ auditory-verbal approach ）重視傾聽態度的建立

•  語調聽覺法（ verbo-tonal method ）運用裸耳聽辨訓練

•  暗示法（ cued speech ）使用手形區分母音而以位置區分子音

 聽覺整體法（ auditory-global approach ）強調聽覺和讀話並用

• 40 劉先生是一位新的人工電子耳使用者，已經很久沒有使用電話的經驗，而聽力師想為劉先生規劃電 話訓練課程，下列何者不包括在初階情境練習活動內？

•  在電話中與家人談熟悉的話題

•  打電話問候熟識的朋友

•  安排有結構式的電話交談

•  打電話詢問家電規格與價位

• 41 有關老年聽覺處理（ auditory processing ）的特徵，下列何者正確？ ① 聲音聲學特性區辨差 ② 時間 壓縮後的語音理解佳 ③ 頻率過濾後的語音理解佳 ④ 雙耳競訊能力差

•  ①④

 ②③

 ①②③

 ①②③④

• 42 對老年聽損者而言，下列那一項認知能力受到年齡增長的影響最小？

•  注意力（ attention ）

•  處理速度（ processing speed ）

•  語言語境（ linguistic context ）

 工作記憶（ working memory ）

12 － 6

• 43 聽力師提供老年聽損者讀話訓練時，必須考量下列那一項因素最有可能會造成聽損者不容易讀話與 溝通，甚至連讀話訓練都不適合？

•  關節炎（ arthritis ）

•  視覺損傷（ visual impairment ）

•  失智症（ dementia ）

•  性格（ temperament ）

• 44 依據 Schow 和 Nerbonne 所提出的聽力學復健模式，聽損成人經過初步聽力學診斷和訊息性諮詢之後， 即進入復健評量程序，而此評量程序含有 4 個主要成分（簡稱 CORE ），包括： ① 溝通狀態 ② 諮

• 商與心理社會

③

全面參與變項

④

相關個人因素

⑤

環境因素

• ⑥ 修補溝通活動

•  ①②③④

•  ②③⑤⑥

•  ①③④⑤

•  ②④⑤⑥

• 45 雙耳助聽器的使用，能改善背景噪音下的聽能表現，相較於單耳使用助聽器，信噪比可提高 2 ～ 3 dB ， 請問這是下列那一項優點？

•  頭影效應（ head shadow ）的減低

•  響度加總（ loudness summation ）

 雙耳抑制（ binaural squelch ）

•  音源辨位（ localization ）

• 46 沛文大學畢業後，因工作關係造成嚴重聽力損失，他常擔心聽不清楚或聽不懂別人說話，不敢參加 朋友的聚會，社交互動減少，請問聽損導致此情況稱之為：

 聽覺障礙（ disorder ）

•  聽覺失能（ disability ）

•  溝通活動限制（ activity limitation ）

•  參與侷限（ participation restriction ）

• 47 個案史可提供與聽損個案有關的重要訊息，有助於後續適當的診斷、治療和復健計畫，而專業人員 一般會使用 3 種主要工具來建立個案史資料，下列何者除外？

 測驗（ tests ）

 訪談（ interviews ）

 問卷（ questionnaires ）

 SOAP （ subjective, objective, assessment and plan ）形式

• 48 雙側中重度聽損的大城，聽演講前，將 FM 系統的發射器交給演講者，自己選大禮堂前面且靠近講 者的座位。此策略應為：

 建設性（ constructive ）

•  適應性（ adaptive ）

 教學性（ instructional ）

 預期性（ anticipatory ）

• 49 小城兩耳的純音聽閾平均值（ pure tone average, PTA ）皆為 10 dB HL ，但他無法聽辨出不同頻率的 音高（例：高低高、低高低）以及不同時間的音長（例：長短長、短長短）的差異。小城最有可能 是：

•  聽覺中樞處理異常（ CAPD ）

 嚴重耳鳴（ severe tinnitus ）

 症候群聽損（ syndromic hearing loss ）

•  聽神經病變（ auditory neuropathy ）

• 50 臨床上，下列那一個測驗可用來診斷左右半腦間訊息的傳遞功能，對偵測聽覺處理系統有很好的敏 感度？

•  低冗贅語音（ low-redundancy speech ）測驗

 聽覺分辨（ auditory discrimination ）測驗

•  雙耳異訊（ dichotic ）測驗

 間隔察覺（ gap detection ）測驗

• 51 藉由處理語音的辨識線索，例如：縮短時間、增加背景噪音干擾、扭曲語音等方式，以評估個體的 聽覺處理系統對衰退性音響訊息的聽覺表現。此測驗是為：

•  語音低冗贅（ low-redundancy speech ）測驗

 聽覺型態（ auditory patterning ）測驗

 雙耳異訊（ dichotic ）測驗

 間隔察覺（ gap detection ）測驗

• 52 依據 ASHA （ 2005 ）的定義，聽覺中樞處理功能包括：  聲音定位及辨位  聽覺訊號察覺  音 韻覺識  聽覺區辨  聽覺型態辨識  時序處理  競訊中的聽覺表現。下列何者正確？    

• 53 王先生有聽覺中樞處理功能的問題，有時會因工作需要，必須身處在一個不太理想的傾聽環境與客戶進 行交談，使得口語接收倍感困難，而聽力師提供王先生一些有效的溝通策略來改善訊息的接收，下列那 一項策略不適當？

•  儘量遠離噪音聲源，並將優耳靠近說話者

•  讓說話者知道自己最佳口語訊息接收的速度和距離

•  要求說話者站在明亮處且面對著你，以利讀話

•  多使用「什麼？」方式，使說話者可以重述說話內容

• 54 有關聽覺中樞處理異常（ CAPD ）的敘述，下列何者正確？

•  兒童的出現率顯著高於老年人

•  許多功能不佳的兒童很少罹患中耳炎

•  對相似語音的區辨有困難

•  造成聽覺記憶的困難甚低

• 55 ASHA （ 2005 ）提出聽覺中樞處理異常（ CAPD ）的介入原則及處理策略，下列相關敘述何者正確？  強調「由下而上（ bottom-up ）」和「由上而下（ top-down ）」是兩種不同模式，不適合同時整合 使用

•  「由下而上」模式是指提供策略以強化語言、記憶及注意力，可將 CAPD 的影響減至最少

•  全面性經營方針主要包括環境調整、補償策略和直接治療活動

•  訓練原則是選擇只在治療室內進行，可有效增進技巧的熟練度

• 56 下列那一種聽覺輔具適用於教學環境中，有助於聽覺中樞處理異常（ CAPD ）學生提升注意力和專注 力以及增強語音信號的聽取？

•  數位型助聽器（ digital HA ）

 類比型助聽器（ analog HA ）

•  人工電子耳（ cochlear implant ）

 調頻系統（ FM system ）

• 57 下圖為溫差測試（ caloric test ）的眼震速度與時間圖，圖中箭頭以及文字標示各狀況下發生的最大眼 震慢相速度（ maximal slow phase velocity, Vmax ）與發生時間。請問該測試的右側單側半規管輕 癱（ unilateral weakness, UW ）以及方向優勢（ directional preponderance, DP ）分別為下列何者？

 UW = 2% ， DP = 12%

 UW = 2% ， DP = 25%

 UW = 12% ， DP = 2%

 UW = 25% ， DP = 2%

12 － 8

• 58 溫差測試（ caloric test ）報告顯示左側半規管輕癱（ unilateral weakness ）大於 25% ，且眼震注視抑制 率（ fixation suppression, FS ）為 20% ，下列關於該報告的診斷，何者最為合適？

•  左側聽神經瘤

•  右側腦幹中風

•  左側週邊前庭神經炎

•  非特異性的（ non-specific/non-localizing ）前庭系統疾病

• 59 一般相信前庭誘發肌電位（ vestibular-evoked myogenic potentials, VEMP ）是刺激下圖前庭系統的那一 個部分引起的？

















• 60 下圖為電氣眼震圖（ electronystagmography ）檢查的一部分，目標訊號（ target signal ）與左眼的眼動 訊號繪圖如下。請問該圖是眼動功能檢查（ oculo-motor function test ）的那一部分？

•  追視（ pursuit ）檢查

•  視動性眼震（ optokinetic nystagmus ）檢查

 滑視（ glissade ）檢查

 跳視（ saccade ）檢查

• 61 承上題，該檢查顯示的眼動異常是下列何者？

 過沖性眼動（ ocular overshoot ）

 跳視性追視（ saccadic pursuit ）

 下沖性眼動（ ocular undershoot ）

 注視性眼震（ gaze-evoked nystagmus ）

• 62 下列有關單側急性前庭功能喪失的徵候（ signs ），何者錯誤？

•  單側半規管（ semicircular canal ）功能喪失會引起慢相（ slow phase ）朝向患側（ lesion side ）的眼震  單側橢圓囊（ utricle ）功能喪失會引起快相（ fast phase ）朝向上（ upward ）的垂直眼震（ vertical nystagmus ）

•  單側前庭功能喪失（ vestibular loss ）在站立（ standing ）時會造成身體重心（ center of gravity ）倒向 患側（ toward lesion side ）

•  單側前庭功能喪失（ vestibular loss ）在走動時（ ambulating ），為增加穩定度（ stability ），會企圖 降低身體及頭的轉動（ trunk and head rotation ）

• 63 關於注視（ gaze ）眼震，下列敘述何者錯誤？

•  正面注視可見自發眼震，但左右側方注視眼震方向相反，須懷疑中樞前庭病變

•  正面注視看不出眼震，但暗室開眼下常見眼震出現，較懷疑為末梢前庭系病變

•  末梢前庭系病變眼震震盪野偏位在快相（ fast phase ），相對的，中樞性病變的偏位多在慢相（ slow phase ）

•  正面注視或左右側方有顯著眼震，但閉眼或暗室開眼，眼震卻消失，此為先天性眼震的特點

• 64 下圖為一病患作旋轉椅檢查（ rotational chair test ）時頭部轉速與眼睛轉速的繪圖。當時旋轉椅的轉速 是 1 赫茲（ Hz ）。請問圖中眼睛轉動相對於頭部轉動的增益（ gain ）以及相位差（ phase lag ）為下列 何者？

 增益 = 1.0 ，相位差 = 18 °

 增益 = 0.8 ，相位差 = 18 °

 增益 = 1.1 ，相位差 = 162 °

 增益 = 0.9 ，相位差 = 162 °

承上題，眼睛轉速的不對稱性（ asymmetry ）最接近下列何者？

65

• 66 下列那一個聲音刺激，誘發前庭誘發肌電位（ vestibular-evoked myogenic potentials, VEMP ）反應的成 功率最高？

•  95 分貝（ dB nHL ）的滴答音（ click ）

•  95 分貝（ dB nHL ） 1000 赫茲的短爆音（ 1000 Hz short tone burst ）

•  95 分貝（ dB nHL ） 500 赫茲的短爆音（ 500 Hz short tone burst ）

•  95 分貝（ dB HL ）的白噪音（ white noise ）

• 67 下圖為施作前庭功能檢查之示意圖，圖中檢查者位於受測者的前方，雙手扶於受測者的頭部兩側。 圖 A 為將受測者頭部輕輕右轉，教受測者注視前方物體，之後快速將頭部擺向左側，其時眼睛位置 如圖 B 。擺頭後不久眼睛的位置如圖 C 。圖 D 為將受試者頭部輕輕左轉，教受測者注視前方物體， 之後快速將頭部擺向右側，其時眼睛位置如圖 E 。擺頭後不久眼睛的位置如圖 F 。請問這樣的測試名 稱為下列何者？

 頭部搖動測試（ head shaking test ）

 頭部自轉測試（ head auto-rotation test ）

 頭部脈衝測試（ head impulse test ）

 眼震固定抑制測試（ nystagmus fixation suppression test ）

• 68 承上題，請問該測試所測試的前庭系統反應，一般大約相當於頭部多少轉速（ rotational speed ）以及 峰值角加速度（ peak angular acceleration ）的轉動？

•  20 Hz ， 2000 ° /s 2

•  5 Hz ， 500 ° /s 2

•  0.5 Hz ， 50 ° /s 2

• 69 承上題，該受測者最有可能是下列何種情形所引起？

 正常前庭系統反應（ normal vestibular responses ）

 右側前庭病變（ right side vestibulopathy ）

 左側前庭病變（ left side vestibulopathy ）

•  雙側前庭病變（ bilateral vestibulopathy ）

 0.01 Hz ， 1 ° /s 2



• 70 下圖為人體顳骨（ temporal bone ）以及內耳（ inner ear ）器官的透視圖，請問左側的姿勢變換檢查 （ Dix-Hallpike test ）以及右側快速擺頭測試（ head thrust test ）所評估的分別是那 2 個構造的功能？

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

• 71 承上題，請問旋轉椅測試（ rotational chair test ）在測試那些器官的功能？

 或 

•  或 

 及 



 及 

• 72 下列有關電氣眼震圖（ electronystagmography, ENG ）以及影像眼震圖（ videonystagmography,VNG ） 的比較何者正確？

•  光照射大小會影響瞳孔（ pupils ），進一步影響 VNG 的大小計算。是以 VNG 檢查前通常需要數分 鐘甚至更長時間的適應期（ adaptation ）

•  ENG 會受到眨眼（ eye blinking ）的干擾， VNG 則不會

•  ENG 無法良好記錄到水平半規管 （ horizontal canal ） 良性陣發性眩暈症 （ benign paroxysmal positional vertigo, BPPV ）的眼震， VNG 則可以

•  老年人或是服用藥物（ medicated ）的患者，在眩暈發作或是全暗（ total darkness ）的時候無法長時 間配合 VNG 的檢查。 ENG 是比較適合的檢查

• 73 在坐船一段時間後，下船回到地面時，有些人會產生持續的搖動感（ rocking sensation ）。這種搖動 感通常持續數日，有些甚至持續數月。這種現象臨床上稱為下列何者？

•  postural hypotension

•  Mel de Debarqement syndrome

•  Tumerkin crisis

•  Tullio phenomenon

• 74 無論 ENG 或 VNG ，對眼震的計算或比較，大多以何者數據居多？

•  眼震平均頻率（ frequency ）

•  眼震平均振幅（ amplitude ）

•  眼震延續的時間（ duration ）

•  慢相平均速率（ velocity ）

• 75 前庭誘發肌電位（ VEMP ）的刺激方式與相關神經為何？

•  動能、耳蝸神經

•  動能、上前庭神經



溫差、下前庭神經

聲音、下前庭神經

• 76 下列那一項治療用於治療良性陣發性眩暈症（ benign paroxysmal positional vertigo ）最不適當？



頭位復健運動（

Brandt-Daroff exercise

）

•  鼓室內見大黴素注射（ intra-tympanic Gentamicin injection ）

•  經乳突後半規管阻塞手術（ transmoid posterior semicircular canal occlusion ）

•  抗眩暈藥物（ anti-motion sickness medications ）與鎮靜劑（ sedatives ）

• 77 前庭脊椎反射（ vestibulospinal reflex ）會幫助維持平衡。當前庭系統感知要跌倒（ falling ）時，會產 生許多反射性的姿勢控制（ reflexive postural control ）以維持平衡。請問控制運動其中之一的髖策 略（ hip strategy ）是下列何者？

















78 下列關於後半規管（ posterior semicircular canal ）之良性陣發性眩暈症（ benign paroxysmal positional vertigo ）的敘述，何者正確？

 在作姿勢變化測試時（ positioning test, Dix-Hallpike maneuver ），眼震常水平（ horizontal ）的，快 相（ fast phase ）通常朝向患耳（ affected ear ）

 大多數發生在年輕人，原因為頭部受傷（ head trauma ）、耳手術（ otologic surgery ）以及迷路炎後 併發症（ post labyrinthitis ）等

 在作姿勢變化測試時（ positioning test, Dix-Hallpike maneuver ），眼震常常有潛時延遲（ latency delay ），但 不會有眼震疲乏（ fatigue ）的情形

 叫病患站在姿勢圖檢查平台上（ posturographic platform ）並傾頭（ head tilt ）促使發病時，會出現 姿勢不穩（ instability ）現象，並有重心前後擺動（ forward-and-backward sway ）的情形

• 79 下表為一位 68 歲女性，持續性眩暈數月，鼓室內見大黴素注射（ intra-tympanic Gentamicin injection ） 治療前與治療後 2 個月的檢查報告。請問下列關於此病患的病程敘述，何者最為正確？

註：單側衰弱， unilateral weaknes s。 DHI ， dizziness handicap inventory 。動態姿勢測試， dynamic posturography 。 SOT ，感覺組織測試， sensory organization test 。

 因為溫差測試單側衰弱在治療後大增，治療可謂失敗

 因為溫差測試單側衰弱在治療後大增，治療可謂成功

 因為旋轉椅測試以及 SOT 在治療後已正常，顯示平衡功能已靠週邊前庭系統代償，治療可謂成功  因為 DHI 有統計意義上的下降，治療可謂成功

80 下列那些刺激可在人類引起前庭誘發肌電位（ vestibular-evoked myogenic potentials, VEMP ）？ ① 經 乳突直流電刺激（ galvanic stimulation ） ② 頭骨骨導震動刺激（ bone-conduction vibration ） ③ 經 耳朵聲音刺激（ acoustic stimuli ）



①②③



②③  ①③

 ③

6112

4 － 1

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分試考試、中 醫師、營養師、心理師、醫事檢驗師、護理師考試暨普通考試護士 考試、 101 年專門職業及技術人員高等考試中醫師（第一試）考試 分試考試、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題

等 別：高等考試

類 科：聽力師

科 目：聽語溝通障礙學（包括專業倫理）

考試時間： 1 小時 座號： ※注意：  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。  禁止使用電子計算器。 1 學者就「成人與兒童的互動型態」分成幾類型，當兒童說「我的球」 而大人修正成 「那是我的球」，大人 使用下列那一項策略？  vertical structuring  prompts  recast  expatiations 2 父母與幼兒互動模式因文化而有差異，研究指出，說中文的成人與幼兒互動使用下列何種詞性較多？  動詞  名詞  形容詞  副詞 3 嬰幼兒牙牙學語階段對語言發展很重要，請問下列那個階段會呈現單一音節（ CV ）重複階段？  出生後 1 至 4 個月  出生後 4 個月  出生後 4 至 6 個月  出生後 8 至 10 個月 4 幼兒語用發展階段中，若幼童指著洋娃娃的鼻子說「鼻子」，請問這是那一類型的語用行為？  要求  命名  重複  回答 5 問句發展階段對幼兒語言能力非常重要，說英語的幼兒最早使用問句是下列何者形式？  what questions  where questions  who questions  yes/no questions 6 兒童音韻覺識（ phonological awareness ）能力與下列何者能力的發展關係最為相關？  閱讀  寫作  語彙  語音 7 與聽損者對話須使用修補策略以改善溝通流暢度，請問聽損者可向溝通伙伴要求下列何者策略？  演練對話互動  減少背景噪音  要求降低說話速度  使用封閉式問題 8 特定型語言障礙若以語言測驗標準測量，其得分應該低於平均數幾個標準差？  2 個標準差  1.5 個標準差  1.25 個標準差  1.0 個標準差 9 語言樣本蒐集是兒童語言評量的重要策略，請問其樣本數至少需多少比較適當？  至少 30 句話語  至少 30-50 句話語  至少 50 句話語  至少 50-100 句話語 10 構音障礙評估後需進行語音分析以判斷其嚴重程度，請問下列那項因素不需考慮？  錯誤音的數量  錯誤音的一致性  錯誤音類化狀況  錯誤音的類型或型態 11 一般先天重度聽損兒童者在語音辨識（ speech perception ）能力表現，下列敘述何者不正確？  聲調表現較佳  韻母比聲母表現佳  聲母比韻母表現佳  語調能力比語音佳 12 根據 Piaget 的認知發展階段， 0-2 歲為感覺動作期，此階段兒童的認知發展與語言發展之間的關係，下列敘 述何者不正確？  物體恆存概念讓幼兒得以發展出第一個表達性詞彙  因果關係概念發展，與動詞及語意關係的理解有相關  手段 - 目的（ means-end ）的發展與溝通意圖發展有關  遊戲與 9-10 月幼兒的手勢溝通發展有關 13 嬰幼兒親子互動中，照顧者常使用「媽媽語」（ motherese ）以喚起幼兒的注意及語言的學習，請問下列何 者非「媽媽語」特徵？  重複、短句、簡化語意及語法  豐富的核心詞彙  當下的情境主題  誇張臉部表情及手勢動作 14 研究者常使用問卷來測量聽損者的溝通需求及對話流暢度，請問下列何者是其缺點？  無法量化提供的訊息  可能遺漏個別化的資料  參加意願不佳  計分耗時 15 2012 年 7 月份使用的新制身心障礙鑑定方法，其特色與傳統鑑定之最大差異是下述何項？  障礙程度標準化  社會參與性及環境因素納入考量  排除障礙者的生理因素  排除環境及個人因素 16 超過半數的聾盲成人是下列那一類症候群造成的？  Waadenbrug 症候群  Usher 症候群  Treacher-Collins 症候群  Jervell and Lange-Nielsen 症候群 17 聾童學習手語與聽常兒童口語的語言發展階段的差異為何？  沒有差異  聽常兒童口語的語言發展較快  有顯著差異  些微差異 聽常嬰兒發聲音表達而聾嬰兒以手語表達

• 18 聽常嬰兒與聾嬰兒牙牙學語期的發展差異，下列敘述何者最為正確？  聽常嬰兒發聲音表達而聾嬰兒以手或手指表達   兩者皆以發聲及手勢表達  兩者皆以發聲為主要溝通方式

• 19 有一名失聰學生的認知及語言行為特質是不侷限於自我為中心的思考，且有能力去理解別人的想法。請問可 以用下列何種理論說明這名失聰學生的認知及語言行為？  認知理論  心智理論  後設認知理論  音韻覺識理論

20 下列有關手語及失聰兒童的語言發展敘述何者不正確？  早期接觸手語的失聰兒童能有較多的有效溝通經驗  早期手語使用會加強其語言、認知、及社會化的發展  電子耳兒童因使用手語其口語能力發展較遲緩  親子溝通、參加早期療育課程、及早使用手語可以增加其語言發展 21 下列何者非美國身心障礙法案（ American with Disabilities Act, ADA ）對聾人提出的福利措施？  手語翻譯員  工作場所的警示系統  文字電話及電視電纜  聽覺輔具的經費補助 22 下列那項敘述正確說明國內對於手語翻譯員培養狀態？  目前通過手語翻譯執照考試者有相當數量  93 年臺灣開辦第一屆丙級手語翻譯技術士考試  臺北市與高雄市皆有自己之翻譯員證照考試  目前手語翻譯員訓練班由中華民國聾人協會獨立招生 23 學校中的語言治療師針對使用手語的聽損學童提供服務，下列那項工作最為適當？  協助教師及家長學習手語  協助個案改變溝通法  協助個案使用雙語溝通  建議使用助聽器 24 實證研究為導向的治療（ evidence-based practice, EBP ）的介入歷程順序為何？ ① 以個案為導向的問題 ② 搜索、研讀、使用有效證據 ③ 決定治療方法 ④ 介入 ⑤ 評估療效 ⑥ 分享介入成果或形成新的證據  ①②③④⑤⑥  ②①③④⑥⑤  ②①③④⑤⑥  ③②①④⑤⑥ 25 若以世界衛生組織國際健康損傷障礙分類系統（ ICF ）之定義，國內對溝通障礙評估應最先考量下列何項？  語言能力  溝通功能  生活品質  言語能力 26 依據 ICF 定義，聽覺輔具是屬於下列何種分類？  身體功能（ body function ）  身體結構（ body structure ）  活動參與（ activities and participation ）  環境因素（ environmental factors ） 27 依據專業倫理原則聽語專業人員需維持個人專業行為之水準及執業能力，需具備下列那項責任與義務？  應終其一生繼續進修  應持有合法的臨床專業證照  應對自己的醫療行為負責  給予個案繼續性醫療照護需求時轉介並追蹤 28 依據臺灣聽語學會制訂之專業倫理原則，聽語人員執行業務時不應以不誠實、不當形象或其他不當行為，而 使專業受損，請問這是指那項專業倫理業務？  聽語人員與個案  聽語人員與執照  聽語人員與社會  聽語人員與共同工作者 29 依據聽語人員專業倫理的規範，若聽語人員在年會中發表研究報告，但其中部分研究成果的數據捏造不實， 請問該人員違反那項原則？  聽語人員與社會  聽語人員與執照  聽語人員與個案  聽語人員與共同工作者 30 下列有關聽語人員專業倫理的敘述何項不正確？  任何違背專業倫理規範的精神和目的的行為，都將被認定違反專業倫理行為需有一定罰則  未記載之責任或義務之執行，不得被解釋為本規範否認該責任或義務執行之存在  聽語人員和受服務的人、社會大眾、及聽語專業人員等的責任有關  聽語專業的領域裡，維持最高水準的專業倫理標準，對責任與義務的履行是很重要 31 依據 99 年訂定之聽力所設置標準，聽力檢查室之室內全頻噪音量應具下列那項標準？  三十分貝（ dBA ）以下  三十五分貝（ dBA ）以下  四十分貝（ dBA ）以下  四十五分貝（ dBA ）以下 32 聽力師法規定聽力師接受繼續教育之課程內容、積分、實施方式、完成繼續教育之認定、執業執照更新及其 他應遵行事項之辦法，由下列那項單位定之？  中央主管機關  臺灣聽語學會  地方衛生局  聽力師公會 33 依據 ICF （ 2001 ）定義，活動參與（ activities and participation ），不包括下列何項活動？  工作  日常生活活動  自我照顧  人際互動 34 研究指出成人聽損的最主要原因是下列何者？  老化  噪音環境暴露  疾病  藥物 35 噪音中語音聽辨測驗（ Hearing in Noise Test , HINT ）所使用之聽覺刺激形式為下列何者？  詞彙  單字  句子  片語 36 具有下列何項情況的雙耳極重度感音性聽損者，非電子耳手術考慮的對象？  無法發展出聽覺技巧及使用助聽器後的語音辨識力仍差的幼兒  配戴助聽器聽損成人之語音辨識率不及 50 ％  安置於聽障班及接受聽能訓練的聽損學童  安置於特教班級合併有聽損及自閉症的學童 37 聽損者聽能訓練的教材非常重要，若以子音做聽能訓練，開始階段子音聽辨教材使用下列何者較為適當？  先以最小語音對比（ minimal pair ）語音材料為目標  先以清濁音及不同發音方式語音材料為目標  先以清濁音及不同發音位置語音材料為目標  先以不同發音方式及發音位置語音材料為目標 38 下列有關英語版幼兒語音均衡測驗（ phonetically balanced kindergarten, PB-K ）的敘述那項不正確？  使用單音節的字彙  屬於封閉式答案形式  適用於 6 歲以上兒童  作者是 Haskins,1949 39 下列那類因素不會影響失聰者的讀話能力？  語音的聽覺線索  說話的速度  說話者效應  同音異字呈現 40 提供聽損者的諮商服務非常重要，下列何者不是訊息諮商（ informational counseling ） ?  調整負面的情緒  提供聽損的知識  提供聽覺輔具資訊  提供聽能復健單位

代號：

6112

頁次：

4 － 3

• 41 正常兒童語言的前溝通行為發展，會開始使用手勢、身體動作、發出聲音，以表達各種不同的溝通意圖，大 約出現在什麼時候？  12-13 個月  4-5 個月  6-7 個月  8-9 個月

• 42 當幼兒將「狗」這個詞彙泛指狗、羊、兔子、狼、貓等 4 隻腳、有毛的動物時，此種學習特徵的現象稱為：  自創新詞（ idiomorph ）  不配稱（ mismatch ）  尚未習得（ not yet learned ）  過度延伸（ overextension ）

• 43 超音段（ suprasegmentals ）亦被稱之為說話的韻律特徵，不包含下列那一項特徵？  重音  說話速度  音量  說話的清晰度

• 44 語言樣本對於溝通障礙的評估是非常重要的，在獲取可靠且確實的語言樣本過程中，下列何者較不適當？  儘可能地等待個案說話，不需以說話填充安靜的時間  使用是或不是的問句，以引發個案回答



在必要時，製造主題或回應



挑選個案有興趣的主題或材料，並跟隨個案改變主題

45

手語的組成結構不包括下列那一項？



語法



手形



部位



動作

46

聾母親和聽常母親一樣，當他們對其聾嬰兒打手語時，他們會使用一種以小孩為導向的語言形式。關於此現

象，下列何者描述不正確？



會重複手語、誇大動作，並且用較慢的速度來打手語



會大量利用視覺和觸覺，調整孩子的手以打出手語



將手語打在孩子的身體上，並使用誇大的臉部表情



將手語打在孩子的視線範圍外，引導孩子注意與追尋

• 47 手語能力也是失聰兒童語言能力的一部分，下列何者測驗沒有為使用手語者而設計？  羅來納州圖畫詞彙測驗（ Carolina picture vocabulary test ）  波士頓失語診斷測驗（ Boston diagnostic aphasia examination ）  羅德句法測驗（ Rhode test syntax ）  第 9 版的史丹福成就測驗（ Stanford achievement test-9 th edition ）

• 48 有關聽覺說話法（ auditory oral approach ）的說明，以下何者不正確？  使用聽覺輔具來輔助語言的學習  採用視覺方法，包括讀話  使用家庭中的語言  使用手語來輔助語言的學習

• 49 根據 Christensen （ 2000 ）指出 : 在目前的教育結構下，多元文化失聰學生的教育要達到平等與有品質是可能的， 要有效的做到這一點，教育者可以使用的方法之一，就是運用三語與三文化的觀點。請問下列何者不包括？  社會語言與聾人的文化  家庭語言與文化  學校語言與文化  視覺語言與聾人的文化

• 50 有關失聰兒童的語言習得，下列敘述何者不正確？  聾童不需要藉由口語來學習語言  口語和手語都是在左半腦運作的  大腦在關鍵期之後，無法有能力學習基本的語言技能  學習手語不會阻礙口語的發展

• 51 聽力師證書遺失者，應填具申請書，並繳納證書費，向下列那一個單位申請補發？  所在地直轄市或縣（市）主管機關  考選部  教育部  中央主管機關

• 52 於選舉期間，聽力師藉由直接及間接的方式向個案宣傳自己所支持的候選人，請問此行為是：  違反聽力師執行業務法  違反聽力師證照之相關規定  違反選舉人權法  違反專業倫理守則

• 53 依聽語專業人員守則的規定，下列何者正確？  不以保證的方式告知病患療程效果  於提供專業活動後，向個案進行充分說明  於特殊研究之需求下，可提供個案之治療紀錄  可因宗教信仰之不同，將個案進行轉介並追蹤

• 54 依聽語專業人員守則的規定，下列何者不正確？  當接受和授予責任時，應以病患的醫療需求為依據  對大眾的言論，包括廣告和推銷產品，應提供正確的資訊不可誤導  對於影響健康之社會、經濟及政治等因素，應表示關切，並積極參與有關政策之建言  應確保職業身分不被商品促銷所利用

• 55 在學校溝通障礙服務模式中，針對輕度構音障礙的學生，最適合利用下列何種模式進行服務？  教室裡的合作教學  溝通技能團體  分組整合法  傳統的抽離式服務

• 56 目前國內語言治療師到學校進行專業團隊服務模式，不包含下列那一項？  課堂為主的教學  間接的諮詢服務  抽離式服務



平行教學服務

• 57 讓同一個學童有時參加小團體（或個別）治療，有時參加大團體治療，兩者在 1 週的不同時間內搭配進行， 請問這是何種模式？  資源模式  分組整合法  溝通技能團體  團體的交錯法

• 58 下列何者不是非語言溝通的方式？



使用圖畫

•  發出聲音

•  手語

•  點字

• 59 在擴大溝通系統（ augmentative communication system ）中，下列何者不是直接選取（ direct selection ）的方式？  用腳  目視  掃描  頭杖

• 60 符號方式之溝通是以二度或三度空間的符號系統表達物體或概念，使用之符號可分為表徵及實體符號兩類， 下列何者非實體符號？  模型  縮小實物  廣告單張  部分實物

61

在兒童語言障礙的評量方式中，下列何種方式最廣泛被運用？



語言測驗



語言發展史



蒐集語言樣本



臨床醫學診斷

• 62 當幼兒聽到一個新詞彙時，會將其意義與完整的物品連配在一起，而非該物品的成分、組成要素或其他特徵， 請問此理論是：  類別假設  相互排除假設  基層類別假設 / 歸限  完整物品假設

• 63 故事結構與語言中的句法一樣，有其結合的規則，而且一樣有衍生的功能，下列何者不屬於故事結構的組合 要素？

•  故事背景（ setting ）



引發事件（

initiating events

）



外在感受

/

反應（

external responses

）



行動（

plan

）

• 64 為孩童進行構音治療時，下列何者不是選擇目標音所考慮的因素？  尋找語音脈絡的影響  依據兒童的語音發展階段選擇  測試舊的語音的可塑性  選擇出現頻率較高的語音

• 65 下列何者是評估兒童構音 / 音韻異常的方法？ ① 標準化的測驗工具 ② 觀察親子間於自然情境中的對話 ③ 請孩子跟著治療師仿說語彙內容 ④ 以圖卡蒐集語言樣本  ①②③  ②③④  ①③④  ①②④

• 66 將ㄆㄧㄥ ˊ ㄍㄨㄛˇ說成ㄆㄧㄥ ˊ ㄆㄛˇ、ㄆㄨ ˊ ㄊㄠ ˊ 說成ㄆㄨ ˊ ㄆㄠ ˊ ，這是何種音韻規則現象？  同化規則  方法規則  位置規則  結構規則

• 67 幼兒學習說話的階段常出現發展性不流暢（ developmental dysfluency ），此現象與下列敘述何者有關？  因腦部的語言符號運作比其構音動作要快  25% 幼兒會恢復其流暢度  因子音習得過程較複雜  模仿其他兒童的不流暢情況

68

Bloom & Lahey

（

1978

）所指的語言三大要素中，不包括下列那一項？



使用（

use

）



形式（

form

）



內容（

content

）



文法（

grammar

）

• 69 聽力師法第 58 條第 1 項所稱社會福利機構，是依據下列那 3 種法所設立之機構？ ① 身心障礙者福利法 ② 老人福利法 ③ 兒童及少年福利法 ④ 身心障礙者權益保障法  ①②③  ①②④  ②③④  ①③④

• 70 下列何者是導致新生兒聽力損失的十大危險因子？ ① 出生體重低於 1500 公克 ② 家族遺傳史 ③ 噪音 ④ 病毒感染  ①②③  ①②④  ①③④  ②③④

• 71 Galenson et al., （ 1979 ）研究指出，聽力障礙對嬰幼兒會造成那些情緒問題？ ① 對母親依戀期延長 ② 過度 的分離焦慮 ③ 有自傷行為 ④ 自我中心  ①③④  ①②③  ②③④  ①②④

• 72 有關兒童中耳炎（ otitis media ）之聽力問題，下列敘述何者正確？ ① 中耳放置通氣管後，一定能恢復正常聽 力 ② 少數是混合性聽損 ③ 多數是傳導性聽損 ④ 為波動性聽損  ①②④  ②③④  ①③④  ①②③

73

有關單側聽損者，比較常出現下列何種狀況？



構音障礙



與人溝通困難



在吵雜環境之語音聽辨力差



語言發展遲緩

74

Schwartze sign

是下列何種疾病之病徵？



Meniere's disease



chronic otitis media



otosclerosis



acoustic neuroma

• 75 下列何者引起的聽力損失，通常是單側性的？  自體免疫內耳疾病（ autoimmune inner ear disease ）  梅毒（ syphilis ）  麻疹（ measles ）



流行性腮腺炎（

mumps

）

• 76 有關長期暴露噪音所導致之聽損，下列敘述何者不正確？  晚期造成多個頻率的聽損  病變多發生在耳蝸  初期常發生在 4 kHz  最常見之聽損類型為感音性聽損

77

有關老年聽力損失的敘述，下列何者正確？



老年聽力損失與飲食、藥物或噪音無關



感覺性老年聽力損失（

sensory presbycusis

）之病變是耳蝸毛細胞之變化

•  神經性老年聽力損失（ neural presbycusis ）之病變是耳蝸血管紋萎縮



代謝性老年聽力損失（

metabolic presbycusis

），主要是高頻聽力損失

• 78 2 個月大的幼兒，耳聲傳射檢查異常，鼓室圖呈 A 型，其造成聽力損失的病變部位最可能是何者？  腦幹  聽神經  聽小骨  耳蝸

• 79 慢性中耳炎的發炎程序，常會破壞聽小骨鏈；下列何者是慢性中耳炎手術中最常見的聽小骨受損部位？  槌骨頭（ head of the malleus ）  槌骨柄（ handle of the malleus ）  蹬骨弓（ arch of the stapes ）  砧骨長突（ long process of the incus ）

• 80 有關聽覺處理異常的表徵，下列敘述何者正確？ ① 在噪音下聽取語音有困難 ② 聽音辨位有困難 ③ 有學習、 拼音、閱讀或書寫的困難 ④ 有聽力損失  ①②③  ②③④  ①③④  ①②④