106年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、106年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試花東考區補辦考試中醫師(二)類科歷屆試題,含中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)、中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)、中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)等 4 科。
共 4 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),106 年。
本頁文字由 PDF 機器抽取,可能有辨識誤差,僅供搜尋參考,請以官方原始檔案為準。
免費登記製作需求|🚀 前往「106年 專技高考第二次花東補辦 中醫師(二)」下載頁|所有公開題庫
106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 代號: 1102 頁次: 6 - 1
營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目 : 中醫臨床醫學 (包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、 中醫診斷學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
依《傷寒論》所述,下列何者非小青龍湯之主治症狀?
惡寒、發熱、無汗 大便難
乾嘔
2 依《傷寒論》所述,下列何者為梔子厚朴湯之藥物組成?
甘草 生薑
乾薑
咳
枳實
「無汗惡風」之治法,以麻黃湯加葛根發汗解表,升津舒經
「汗出惡風」之治法,以桂枝湯加葛根解肌祛風,升津舒經
「無汗惡風」之治法,以桂枝湯加葛根解肌祛風,升津舒經
「汗出惡風」之治法,以桂枝湯加葛根麻黃發汗解表,升津舒經
4 依《傷寒論》所述:「少陰病,下利清穀,裏寒外熱,手足厥逆,脈微欲絶,身反不惡寒,其人面 色赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止脈不出者」,宜用下列何方治之?
生附子、乾薑、炙甘草
人參、白朮、生薑、炙甘草
生附子、乾薑、蔥白
生附子、乾薑、蔥白、豬膽汁、人尿
依《傷寒論》所述,有關茯苓桂枝白朮甘草湯之主治證候,下列何者錯誤? 心下逆滿 身瞤動振振欲擗地 起則頭眩 脈沉緊
5
6 一位病者患了外感病之後,餘熱未盡,虛羸少氣,氣逆欲吐,依《傷寒論》記載以下列何方治之為 最佳選擇?
甘草、粳米、人參、半夏、石膏
石膏、知母、甘草、人參、粳米
麥門冬、甘草、粳米、人參、半夏、大棗
石膏、麥冬、甘草、半夏、竹葉、粳米、人參
豬苓、茯苓、白朮、澤瀉、桂枝
桂枝、茯苓、白朮、甘草
生薑、附子、白朮、茯苓、白芍
澤瀉、栝蔞根、海藻、商陸根、牡蠣、蜀漆、葶藶子
①②③ ①②④
①③④
②③④
9 依《傷寒論》所述,桃核承氣湯之藥物組成,下列何者正確?①厚朴 ②枳實 ③桂枝 ④甘草 ①② ①③ ②④ ③④
10 依《傷寒論》所述:「陽明病,譫語,發潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之,……」,其服用法為 先給一升,觀察變化後再如何處理?
腹中轉矢氣者,更服大承氣湯
腹中不轉矢氣者,更服一升 腹中不轉矢氣者,更服大承氣湯
腹中轉矢氣者,當更服一升
代號:
1102
頁次:
6 - 2
11 依《傷寒論》有關陽明病辨證,下列敘述何者錯誤?
陽明病,不能食,名中寒
陽明病者,能食,名中風
陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出
陽明病,若胃中虛熱,不能食者,飲水則噦
12 36 歲張先生,身體壯實。今因陽明病,醫以下法治之,下之後仍身熱四肢溫,但見心中懊憹,飢不 能食,但頭汗出。下列病機敘述何者錯誤?
下之後身熱、四肢溫是屬無形邪熱散漫 下之後身熱、四肢溫亦可說明未轉屬太陰虛寒證 但頭汗出是因邪熱蒸騰於上 心中懊憹,飢不能食是因宿食阻滯
13 依《傷寒論》所述,吳茱萸湯之敘述,下列何者最適宜?①「食穀欲嘔,屬陽明也。」治以吳茱萸 湯是因中焦陽虛,濁陰上逆 ②組成:吳茱萸、乾薑、人參、大棗 ③少陰病,雖見吐利,手足逆 冷,但陰寒內盛,濁陰上逆時亦可用本方 ④「乾嘔,吐涎沫,頭痛」屬肝寒犯胃者,亦以本方主之 ①②④ ①③④ ②③④ ①②③
14 依《傷寒論》有關太陰虛寒下利之治療,下列敘述何者正確?
宜用四逆輩治之
重者宜用四逆湯以溫中祛寒 宜用五苓散治之
15 依《傷寒論》所述,有關真武湯之敘述,下列何者正確? 病機為脾陽虛水泛 附子生用 用乾薑佐附子 多伴有少陰陽虛證候
16 依《傷寒論》所述:「少陰病,得之一、二日,口中和,背惡寒者」,應如何治之? 當灸之,附子湯主之 宜先與桂枝湯解其表 宜白通湯,溫之 宜麻黃湯
17 下列何者不是濕熱病邪的致病特點?
初起多熱象不盛
纏綿難解
《溫病條辨》 《濕熱條辨》 《溫熱經緯》 《溫疫論》
19 下列關於溫病「祛濕法」之敘述何者錯誤?
祛濕法主要具有宣氣化濕、運脾和胃,通利水道等化濕泄濁作用
若症見發熱,口渴不多飲,脘痞腹脹,泛噁欲吐,舌苔黃膩者,宜用宣氣化濕法,宣通氣機,透 化濕邪
若見濕熱鬱阻下焦,見熱蒸頭脹,小便不利,苔白口渴等,則宜以淡滲之品利尿滲濕
若平素液虧者當慎用,病已化燥者當忌用
20 溫病與溫毒的區別,在於溫毒症見下列何項?
發熱頭痛
脈數口渴
心煩譫語
局部紅腫熱痛
21 葉醫師帶實習醫學生查房,時值一患者得溫病已數日,近日來「身熱夜甚,經常心煩,不能入睡, 白日或神情困滯、或發譫語,身上有斑疹隱隱,見其舌質紅絳,脈數」。辨證後,最宜以下列何法 治之?
辛寒清氣法 清營泄熱法 氣營兩清法 涼血散血法
22 承上題,治療該證型時,下列何方最適宜?
白虎湯 清營湯 化斑湯 犀角地黃湯
23 黃連阿膠湯的製服法,先將黃連、黃芩、芍藥加水八杯煮之,取三杯,其後之順序下列何者最為正 確?①納膠烊盡 ②入雞子黃攪拌 ③去滓
② → ① → ③
③
→
②
→
①
③ → ① → ②
① → ③ → ②
24 風溫證邪在營分,肺熱發疹宜用銀翹散去荊芥、豆豉加下列何藥物,以宣肺泄熱、涼營透疹最正確? ①生地、玄參 ②丹皮、大青葉 ③生地、麥冬 ④丹參、黃連 ①② ①④ ②③ ③④
25 暑厥不應有下列何症?
猝然暈倒
氣粗如喘
易傷肺胃之陰
身熱手足厥冷
易困阻清陽
口眼歪斜
26 暑濕瀰漫三焦最不應出現下列何症?
面赤耳聾 下利稀水 咳痰帶血 嘔逆神昏 27 有關春溫與風溫、暑溫的發病季節及證候表現,下列敘述何者錯誤? 風溫初起以邪在肺衛之表熱證為主 春溫初起以裏熱傷陰證為主 暑溫初起多見陽明裏熱熾盛證 發於夏至之前者為暑溫
28 依吳又可《溫疫論》所述,溫疫的病因為下列何者? 感四時不正之氣 感天地之癘氣 感六淫之氣 感溫毒之邪
29 有關濕溫證的病候特點,下列何者正確? 多伴有脘痞、苔膩等濕阻於中之證象 中氣實者,病多在脾,而為熱重於濕 中氣虛者,病多在胃,而為濕重於熱 蘊蒸日久,必會損傷脾陽
30 下列何者最不屬於「濕熱困脾,氣機鬱阻」的臨床表現?
身熱不暢,有汗不解
胸脘痞悶,嘔惡欲吐
痰涎壅盛,神識昏蒙
身重肢倦,便溏尿濁
31 下列關於診斷「伏暑」要點之敘述何者錯誤? 初起即見暑濕或暑熱內伏特性的證候,且兼有惡寒表證 初發於氣分兼表證者,類似感冒,但裏有暑濕性質症狀 在濕熱流連氣分階段,可以鬱發白 邪在營分,結於腸腑時常見濕熱挾滯,鬱於胃腸之候
32 下列關於「秋季燥熱病邪,傳入肺經氣分,燥熱化火,耗傷陰液」證候之敘述,何者錯誤? 身熱、乾咳無痰,甚則氣逆而喘是因肺為熱灼,失於清肅所致
若見苔薄白而燥,應屬表未解而津傷
本證病機當是在氣而不在衛,亦不在營血
33 依《金匱要略》所述,與奔豚氣病相關的臟腑為下列何者?①肝 ②肺 ③脾 ④腎 ①④ ②③ ③④ ①③
34 依《金匱要略》所述,有關狐惑病的敘述,下列何者正確?①膿已成的主方為赤豆當歸散 ②蝕於 肛者,升麻鱉甲湯主之 ③蝕於下部則咽乾,苦參湯洗之 ④以發斑、咽喉痛為主症 ①③ ②③ ②④ ①②③
35 依《金匱要略》所述,治療虛寒性肺痿的主方為下列何者? 大青龍湯 小青龍湯 麥門冬湯 甘草乾薑湯
36 依《金匱要略》所述:「咳而上氣,喉中水雞聲」,治以下列何方最適宜?
麻黃、芍藥、桂枝、細辛、甘草、乾薑、五味子、半夏
射干、麻黃、生薑、細辛、紫菀、款冬花、五味子、大棗、半夏
麻黃、石膏、生薑、大棗、甘草、半夏
厚朴、麻黃、石膏、杏仁、半夏、乾薑、細辛、小麥、五味子
茯苓、桂枝、白朮、甘草 白朮、附子、甘草、生薑、大棗 甘草、白朮、乾薑、茯苓 茯苓、甘草、乾薑、細辛、五味子
38 依《金匱要略》所述:「心下有支飲,其人苦冒眩」,治以下列何方最適宜? 十棗湯 澤瀉湯 五苓散 苓桂朮甘湯
39 病人出現小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。依《金匱要略》所述,本症之診斷為何者? 寒疝 淋病 腸癰 奔豚
40 45 歲女性病患,依《金匱要略》所述,咽中如有炙臠之症狀,治以下列何方最適宜? 桔梗湯 清咽湯 梔子豉湯 半夏厚朴湯
41 依《金匱要略》有關瘡癰病之敘述,下列何者錯誤?
區別癰腫以手掩腫上,熱者為有膿
腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急
未成膿之腸癰實熱證用排膿湯
浸淫瘡多因濕熱火毒所致,可用黃連粉內服或外敷
42 依《金匱要略》所述:「風濕,脈浮,身重,汗出惡風者」,治以下列何方最適宜? 防己黃耆湯 防己茯苓湯 麻黃附子湯 枳實白朮湯
43 依《金匱要略‧嘔吐噦下痢》所述:「乾嘔吐逆,吐涎沫」,治以下列何方最適宜? 文蛤湯 大半夏湯 半夏乾薑散 大黃甘草湯
44 依《金匱要略‧婦人妊娠》所述:「妊娠,嘔吐不止」,治以下列何方最適宜?
乾薑、苦參、半夏 生薑、人參、半夏 乾薑、人參、半夏 乾薑、人參、甘草 45 58 歲張先生,在主持開會時突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,口噤不開,面白唇暗,四肢不溫,依 據病况,下列病因病機的敘述何者正確?
為腎陰虧虛,肝陽上亢,風痰走竄經絡所致 為陽升風動,氣血上逆,挾痰火上蒙清竅所致 為濕痰偏盛,風挾濕痰,上蒙清竅所致 為元氣衰微,陰陽將離,心神頹敗所致
46 45 歲女性患者,自訴眩暈已半年餘,經醫師以「歸脾湯」加減治療二週後,眩暈未再發,連發病前 的心悸、失眠都一併獲得改善。下列何證候最少見於本案例初就診時? 眩暈因勞累加重或誘發 胸悶噁心,食少多寐
神疲懶言,飲食減少
髮色不澤,舌淡,脈細弱
47 有關黃疸的臨床表現敘述及治療,下列何者錯誤?
熱重於濕之陽黃病人,其病機為濕熱薰蒸,膽汁外溢,茵陳蒿湯主之
陰黃的治療原則為健脾溫化,通利小便
急黃之人,是濕熱毒盛,宜清熱解毒,涼血養陰為治 面色發黃是黃疸最早出現而最晚消失的指徵
48 臌脹不同證型,處方用藥則不同,下列敘述何者最適宜?
水濕困脾之臌脹,宜用胃苓湯合柴胡疏肝湯 脾腎陽虛之臌脹,宜用附子理中湯 肝腎陰虛之臌脹,宜用濟生腎氣丸 肝脾血瘀之臌脹,宜用桃紅四物湯
49 形成不寐的原因很多,下列何者非其常見病因? 思慮勞倦 肝陽擾動 中氣下陷 心腎不交
50 心悸中,有關「心陽不足」和「水飲凌心」證型之敘述,下列何者錯誤? 兩者均有形寒肢冷的症狀
水飲凌心症見胸脘痞滿,渴不欲飲
心陽不足主症常見小便短少或下肢浮腫的症狀
心陽不足脈沉細無力
51 真心痛病情的順逆,關鍵在於防厥、脫,下列敘述何者錯誤?
若四肢逆冷過肘而青紫者,表示病已垂危
神萎和煩躁是真心痛常見的精神表現,若神識模糊不清則病已危重
真心痛常動輒汗出,若汗出增多須防止厥脫之變
真心痛病患陰虛者比陽虛者更容易發生厥脫的變化
52 有關陽癇的敘述,下列何者錯誤?
《證治匯補》提出:先身熱掣瘲,驚啼叫喊而後發,脈浮洪者,為陽癇 發作後神志喪失約 5 ~ 30 秒即恢復如常
癇證初發易見陽癇
治以熄風滌痰瀉火為主
①③④
53 一患者,常見其精神抑鬱,表情淡漠,神志痴呆,不思飲食,舌淡紅苔白膩,脈弦滑。下列有關患 者證型病機與治療的敘述,何者錯誤?
證型-痰氣鬱結
病機-思慮太過,脾氣不運,痰涎內生,蒙蔽神明
治法-健脾益氣,化痰開竅
主方-順氣導痰湯
54 腸內絞痛,欲吐不吐,欲瀉不瀉,煩躁悶亂,面色青慘,四肢逆冷,頭汗出,脈沉伏者,為下列何 病?
腸癰 乾霍亂 痃癖 寒疝
55 某患者患泄瀉,用葛根黃連黃芩湯治療效佳,下列敘述那些選項較適宜?①腹痛腸鳴,脘腹痞滿, 瀉下痛減,糞便臭如敗卵 ②兼見惡寒發熱、鼻塞頭痛,肢體痠痛 ③苔黃脈滑數 ④此類型泄瀉 發病急驟,屬於濕熱證,不可驟用補澀
①②
③④
②④
56 某患者嘔吐,多為清水痰涎,脘悶不食,醫者用半夏、生薑、茯苓、白朮、甘草、桂枝治療效佳, 下列敘述那些選項最正確?①患者苔白滑、脈虛弦 ②患者兼見頭眩、心悸 ③病機為邪犯中焦, 濁氣上逆 ④治法為溫中化飲,和胃降逆 ①② ①④ ②③ ②④
57 鼻淵的辨證應分清虛實,下列敘述何者錯誤?
暴起初病,體質壯實者屬實證 黃膿涕表示感受風熱,或風寒化熱 涕中挾血,多為燥火上干,應警惕癌變 黏涕量多不斷表示脾胃俱虛,氣不攝津
58 68 歲男性,主述小便少,點滴而出,甚則閉塞不通,可能是下列何病?
淋證
尿濁
遺尿
癃閉
59 52 歲男性患者主訴陰莖痿弱不起,兼見面色㿠白,頭暈目眩,精神萎靡,腰膝痠軟,苔薄白,脈沉 細。以下列何方治療最宜?
五子衍宗丸
香砂六君子湯
歸脾湯
六味地黃丸
60 下列敘述有關尿濁的治療,何者正確? ① 尿濁初起以火熱為多,治宜清熱為主 ② 病久則脾腎虛弱, 治宜補益脾腎,固攝下元為主 ③ 補益之劑中,亦可佐以清利,清利之劑中,又可兼以補益 ④ 初
起多屬實證,久病多為虛證
①②③
②③④
61 下列有關「陽水」及「陰水」之敘述,何者錯誤?
張景岳認為水腫病在氣分為「陽水」 張景岳認為水腫病在水分為「陰水」 「陽水」諸證多傷外感風寒水濕之邪 「陰水」諸證多脾肺二臟氣結不行
62 虛勞證,病患證見潮熱、咽乾失音、五心煩熱、盜汗、脈細數,中醫辨證應屬於下列何者? 心陰虛 脾胃陰虛 肺陰虛 肝陰虛
63 56 歲男性,二週前曾有發燒、咳嗽、咽喉疼痛等症狀,後雖漸漸好轉,但五日前開始手腳麻木並逐 漸出現手腳無力,走路困難。目前仍有咽乾、口渴、偶嗆咳,舌苔薄白而乾,脈細數。下列何者為 其最佳方劑?
清燥救肺湯 麻杏甘石湯 清燥湯《李東垣方》 瀉白散
64 關於痹證敘述,下列何者最正確?
痹證是感受風寒濕熱之邪為患,所以治療上不用補藥
病邪由經絡而病及臟腑,而出現臟腑痹的症候,其中以心痹較為常見
患者痹證投予烏頭湯,其鑑別診斷關鍵處是疼痛沉著,肌膚麻木
個體體質強弱在痹證發病上往往佔有決定性的地位,陰血不足之體質患者,病之者多為風寒濕痹
65 中醫診斷學的三大原則不含下列那一項?
審病論治
審察內外
辨證求因
四診合參
①②④
1102
6 - 6
66 中醫典籍中,下列那一本是最早具體闡明脈象原理,聯繫傷寒、熱病、雜病和婦兒疾病的脈證,並 且分述三部九候、寸口、二十四脈等脈法的脈學專著?
《瀕湖脈學》
《脈經》
《診家樞要》
《重訂診家直訣》
67 某患者主訴咽喉痛反覆發作已三個月,經望診發現咽喉局部紅腫而爛,此證屬於下列何者最適宜? 肺胃熱盛 風熱犯肺 虛火上炎 氣鬱痰結
68 食指絡脈診法始見於唐代王超《水鏡圖訣》,對三歲以內的小兒,在診斷上有重要的意義。下列敘 述何者錯誤?
三關部位:食指的第一節部位為風關,依序則第二節為氣關,第三節為命關
絡脈浮露者,主病在表,多見於外感表證,絡脈沉滯者,主病在裡
色紫紅的,主內熱;色鮮紅的,主外感表證
年壽候肝 準頭候脾 面王以下候腎 方上候胃
70 舌與臟腑之聯繫是通過經絡和經筋的循行聯繫起來,下列敘述何者正確? 足太陰脾經挾舌本 手厥陰心包經之別繫舌本
足少陰腎經連舌本,散舌下 足厥陰肝經絡舌本
71 臨床辨別呃逆的寒熱虛實,下列何者錯誤?
苔白、脈遲、手足冷、口中和,是屬寒呃 伴暴渴屬熱呃
呃聲低而長,多屬實呃 久病聞呃,屬危重之候
72 若醫師對某感冒患者下了一個「陽虛體質之風寒外感」診斷,則下列症狀出現的先後順序何者最為 可能?①惡寒 ②畏寒 ③發熱 ④作嚏流涕 ⑤咽癢作咳
①②③④⑤ ②③①④⑤ ③②①⑤④ ①③②⑤④
73 關於診脈的「指法」,下列何者最適宜? 重手取脈曰「按」,中取曰「尋」,輕手循之曰「舉」 十二歲以內均宜一指定三關
醫師宜用左手按病人右手脈,用右手按病人左手脈
三指宜呈弓形,但指頭不可平齊,平齊則無法獨取
74 林小姐夏天即易發低熱,胸悶、納呆、泛惡、腹脹、全身困倦,口膩渴不欲飲、小便短赤、舌苔黃 膩,其病證以下列何者最適宜?
虛熱 暑濕 寒瀉 暑熱
脈大而無力
四肢倦怠
口燥舌焦
76 關於「痰濁上擾」主要症狀之敘述,下列何者最適宜?
眩暈
神志昏迷
癲癇
肌冷,便軟或水瀉
瘰癧
77 下列關於「六經病」的敘述何者正確? 發病時即見少陽病或陽明病者稱為「直中」 陽經病和陰經病同時出現者稱為「兩感」 一經病未罷,又見他經病證的稱為「合病」 兩經病或三經同時發病者稱為「併病」
78 關於風溫病氣分證的特點,當見「高熱、咳嗽、氣急、口渴、舌苔黃」等症時,下列何者最適宜? 氣分初熱 肺胃熱盛 氣分大熱 熱結陽明
79 某 32 歲女性患者,主訴在連續加班一星期後,開始出現胸口悶,心臟跳動得很厲害,稍微走動就上 氣不接下氣,面色無華,舌淡苔白,脈虛,其辨證以下列何者最適宜? 寒凝心脈 心陰虛 心陽虛 心氣虛
80 某男性患者平素嗜食膏梁厚味,好飲濃烈醇酒,體胖而痰多,就診時主訴胸口悶痛甚,伴見心悸, 痛甚引上腹部,時發時止,身體困重,察其舌苔白膩,脈沉而滑,經醫師診為胸痹,則其病因病機 以下列何者最適宜?
肝胃氣滯
陰寒凝滯
106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、
營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
代號:
2102
頁次:
6 - 1
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目
:中醫臨床醫學 (包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列何者不是一般慢性支氣管炎常見的中醫病名範疇?
喘證
肺癆
痰飲
2 60 歲患者有慢性支氣管擴張病史多年,主訴咳嗽痰少、質黏、色白約一個月,並自覺傍晚有潮熱感,夜 晚睡眠會出汗,望其身形消瘦、神色疲怠,聲音嘶啞,舌質紅、苔少,脈細數。下列辨證何者最適宜? 風熱犯肺 痰熱壅肺 肺氣虧虛 肺陰虧耗
3 承上題,治以下列何方最適宜?
補中益氣湯
杏蘇散
沙參麥冬湯
麻杏石甘湯
4 一患者症狀有乾咳無痰,鼻塞鼻乾,咽喉乾癢,口乾渴,脈浮數,舌紅、苔薄白,治以下列何方最適宜? 止嗽散 桑杏湯 杏蘇散 定喘湯
5 35 歲患者就診主訴支氣管擴張已多年,反覆性早晨咳嗽並有黃膿痰、偶夾血絲已多年,近來仍咳吐 膿痰,胸滿作痛,身熱,口乾,見其舌質紅、苔黃膩,脈滑數。 X 光片顯示右下肺葉浸潤但無開洞。 下列治法何者最適合?
清肺解表
清肺消癰
6 承上題,治以下列何方最適宜?
銀翹散
沙參清肺湯
宣肺化痰
《千金》葦莖湯
養陰清肺
麻杏石甘湯
7 王小姐罹患冠心病,除胸悶心悸外,併見胸痛如刺,身倦疲乏,氣短氣促,舌暗有瘀斑,脈弱、細、 結代。此診斷以下列何證型最宜?
氣滯血瘀
氣陰兩虛
氣虛血瘀
陽氣虛弱
8 60 歲男性冠心病患者,主訴為胸悶痛近 1 月,發作時輕時重,疼痛持續約 5 分鐘,近日寒流來侵胸 痛發作較頻繁,並伴見肢體沉重,痰多,咳喘氣促等症,舌紫暗有瘀斑,苔白膩,脈濡滑,以下列 何種治療方式最適宜?
炙甘草湯合橘枳薑湯
生脈散合四逆湯
栝蔞薤白半夏湯合桃紅四物飲
血府逐瘀湯合失笑散
9 40 歲男性患者,主訴高血壓病近數月,平素自測血壓約為 160/100 mmHg 左右,症狀並有頭眩暈,肌 膚麻木不仁,胸悶,納呆,惡心,倦怠,肢體沉重,脈濡滑,舌淡胖苔白膩,治以下列何方最適宜?
天麻鉤藤飲
半夏天麻白朮湯
血府逐瘀湯
龍膽瀉肝湯
10 53 歲男性患者高血壓、高血脂症 5 年,主訴心悸不安伴隨陣發心悸已 2 年,運動心電圖檢查心肌缺血反 應( + ),自覺多在飽食後發作心悸,發作時多先覺胸悶,而後感呼吸不順,才開始心悸。患者平時壓 力大,常胸悶不舒,心痛時作,唇甲青紫。診其舌質紫黯、瘀斑舌,脈澀。下列病機何者最適宜?
心氣虧虛,胸陽不振
心脈瘀阻,心失所養
寒邪阻絡,胸陽不振
血脈瘀阻,痰濁阻絡
桂枝甘草龍骨牡蠣湯
參附湯
栝蔞薤白半夏湯
12 42 歲男性患者胃鏡檢查診斷為表淺性胃炎,症見上腹脹滿不舒,但又喜溫喜按,欲嘔、噯氣、吞酸, 口乾喜飲,溲黃。診其苔白中微黃膩質偏紅,脈弦帶滑。以下列何方治之最適當?
柴胡疏肝湯
四逆散
半夏瀉心湯
平胃散
代號:
2102
頁次:
6 - 2
痰濁壅塞 心血瘀阻 心腎陰虛 陽氣虛衰
栝蔞薤白半夏湯 血府逐瘀湯 左歸飲 參附湯
15 43 歲女性患者罹患胃潰瘍,經檢查 HP 陽性反應,開始服用西藥後上腹隱隱作痛,經胃鏡及細菌培 養 HP 已轉為陰性反應,轉至中醫門診治療,症見身倦乏力,空腹時胃脘不舒隱隱作痛,喝水及冷物 後症加重,大便軟日一行,溲平。診其苔薄白、質淡紅、微嫩,脈沉細緊。以下列何方治之最適當? 黃耆建中湯 安中散 胃苓湯 補中益氣湯
16 60 歲男性患者,有吸菸與吃檳榔多年的個人史,最近 3 個月出現吞嚥困難,吞嚥時梗塞而痛,固體 食物難入,但湯水可下,形體逐漸消瘦,口燥咽乾,大便乾結。診其舌紅而乾,脈弦細數,其診斷 下列何者最宜?
痰氣交阻 瘀血內阻 津虧熱結 氣虛陽微
胃 脾 心 肝
18 41 歲男性聾啞患者抱著肚子進入診間,隨行親友說他肚子不舒服約數日,下列敘述何者錯誤? 若觸診痛在上腹部者,需考慮胃炎
若伴有心悸,短氣,汗出,脈結代者,需考慮心臟疾病
若痛在左上腹部,伴噁心,口苦者,需考慮肝膽疾病
若痛在右下腹部者,需考慮闌尾炎
19 林先生昨晚參加同學會聚餐後,清晨即腹痛泄瀉多次,大便氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱 口渴。診其苔黃膩,脈滑數。下列處方何者最宜?
保和丸
葛根芩連湯
藿香正氣散
四神丸
胃寒
脾濕
肝胃不和
虛寒
21 黃疸發病迅速,伴有神昏譫語,衄血便血,肌膚瘀斑,舌質紅絳,舌苔黃燥者,宜歸類為下列何者? 陰黃 陽黃 急黃 黃汗
22 67 歲男性患者,主訴臌脹,症見腹大堅滿,脘腹撐急,摸之灼手,煩熱,口苦,渴不欲飲,大便秘 結。診其舌紅,苔黃膩灰黑,脈弦數。治以下列何方最適合?
實脾飲
調營飲
茵陳蒿湯合中滿分消丸
胃苓湯合柴胡疏肝散
23 王先生為無黃疸性 C 型肝炎患者,症見脅肋疼痛,噯氣太息,脘腹脹滿,脈弦。以下列何方治之最適宜? 小柴胡湯 柴胡疏肝散 茵陳蒿湯 大柴胡湯
24 37 歲女性患者,有紅斑性狼瘡合併腎病變病史,醫檢見腎功能不良及明顯蛋白尿。患者長期頻尿, 口渴,髮質乾枯,易掉髮,常感焦慮煩躁,夜晚精神亢奮難以入眠,眠淺多夢,月經先期而量少。 門診時患者面紅、唇乾,下肢輕度水腫,脈細數,舌紅、少津,苔薄少。治以下列何方加減最適合? 溫膽湯 歸脾湯 龍膽瀉肝湯 知柏地黃丸
25 63 歲男性糖尿病患者近日開始小便減少,症見少氣乏力,面色無華,唇甲蒼白,肢冷,腹脹,納差, 泛惡,嘔吐,苔薄、質淡,脈濡細。治以下列何法最適合?
溫腎益腎 和胃降逆化濁 急溫命門之陽 健脾溫中
26 有關「關格」病的氣分、血分辨證,下列敘述何者錯誤? 若兼有外邪,而出現肺及脾胃症狀,則病多在氣分 若兼有外邪,而出現心及肝腎症狀,則病多在血分 無論有無外邪,若有出血症狀,則可判定病變在血分 在早期階段,即可見到血分見證,如牙宣、鼻衄等
27 通常水腫分陽水與陰水,下列何方主治陰水?
越婢加朮湯 實脾飲 疏鑿飲子 五皮飲
八正散
五苓散
知柏地黃丸
29 下列何書最早記載中醫用導尿術治療小便不通? 《內經》 《傷寒論》 《千金要方》 《諸病源候論》
30 50 歲女性,已停經,就診時主訴西醫診斷為不穩定膀胱症候群,平時小便時不順暢,雙側上腹部脹 滿感,最近心情不佳,常常對家人發脾氣,並見舌質淡紅、苔薄白,脈弦,治法以下列何者最適合? 清利濕熱 行瘀散結 疏利氣機 溫陽益腎
31 46 歲女性,雙手指節處出現紅斑( Gottron's papules ),雙眼眼皮上有紫色斑( Heliotropic sign ),多 處關節疼痛,雙手無力上舉,合併有落髮,口舌潰瘍等症狀,下列敘述何者錯誤?
最有可能診斷為皮肌炎
要衛教病人不可擅自停用正在使用的類固醇及免疫調節藥
可以使用中藥輔助中西合併治療
衛教病人充足睡眠,多運動,多曬太陽,以減少紅斑性狼瘡合併發生的可能性
32 55 歲男性患有肌肉關節紅腫熱痛,但局部有畏寒,自覺發熱而觸之不熱;關節屈伸不利、得溫則舒, 甚則關節僵硬、變形,但發熱惡寒,小便黃,大便乾,舌紅苔白,脈弦緊數,宜處以下列何方? 小活絡丹 清瘟敗毒飲 桂枝芍藥知母湯 身痛逐瘀湯
33 紅斑性狼瘡屬毒熱熾盛型的臨床症狀,下列何者最為少見? 自汗、盜汗 臉部及皮膚紅斑 關節痛 舌紅、脈數
34 某 70 歲男性患僵直性脊椎炎( ankylosing spondylitis )已數十年,深受腰膝冷痛所苦,近來肢體關 節重著,倦怠,肌膚麻木,舌質淡紅,苔白膩,脈濡緩。診斷以下列何者最宜? 風濕熱痹 風寒濕痹 痰瘀互結 氣血虧虛
35 承上題,治以下列何方最宜?
三妙散
薏苡仁湯
身痛逐瘀湯
獨活寄生湯
獨活寄生湯
八味地黃丸
37 白虎加人參湯最適合下列那一種消渴的病證?
肺胃並熱
熱傷肺陰
補陽還五湯
金水兩虛
當歸拈痛湯
心氣耗損
38 58 歲高膽固醇血症男性患者,症見膚色偏淡暗,冬天肢冷易手發麻,熬夜少動,口乾少飲,胸脅刺 痛,腰痠,大便偏乾,夜間頻尿,尿清色淡,舌質暗紅有瘀斑,舌下絡脈青紫曲張,舌苔薄白,脈 弦澀、兩尺沉弱。診以下列何證型最適當?
肝鬱脾虛 胃熱腑實 肝膽濕熱 腎虛血瘀
39 42 歲方小姐因糖尿病就診,其症狀有口乾渴喜飲,胸悶脘痞,大便黏膩不爽,舌紅苔黃膩,脈滑數, 診斷以下列何者最宜?
胃火消中 燥熱傷肺 濕熱中阻 陰虛火旺
40 63 歲女性患者患「梅尼爾氏症」數年,近來因事煩心,症復發,就診時主訴頭暈目眩,且嚴重健忘, 經常耳鳴如蟬,不易入睡,眠淺多夢,手心熱,久坐後腰痠,起立時尤甚。診其舌質偏紅,苔薄少, 脈細數而弦。治以下列何方最適宜?
左歸丸加菖蒲、郁金、麥冬、五味子
左歸丸加知母、黃柏、地骨皮、牡丹皮
右歸丸加酸棗仁、柏子仁、麥冬、五味子
右歸丸加天麻、鉤藤、半夏、白朮
41 30 歲女性患者,主訴精神恍惚近 1 年,其餘症狀尚有眠差多夢,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏, 飲食減少,舌色淡,脈細無力。診斷以下列何者最適合?
痰氣鬱結
心脾兩虛
痰火上擾
火盛傷陰
42 承上題,最適合以下列何方治之? 順氣導痰湯 歸脾湯 生鐵落飲 二陰煎
6 - 4
43 對於年過四旬以上,若經常出現下列那一個症狀較少見於中風先兆?
肢麻
眩暈
肉瞤
失眠
44 24 歲王先生於中學時便個性急躁,於 7 年前便出現亂罵人,亂丟東西,或打人情形,且常晚上不睡 覺。就診時見其面紅目赤,舌紅絳,脈弦滑數,治以下列何方最適宜?
順氣導痰湯
千金定志丸
養心湯
生鐵落飲
45 65 歲病患近 3 ~ 4 個月以來,經常咳嗽,咯痰帶血,胸部悶疼、燥熱,口渴咽乾少飲。舌質紅、少苔, 脈弦細弱,經診斷為肺癌。治以下列何方最適合?
麻杏石甘湯
蘇子降氣湯
《千金》葦莖湯
46 下列有關以清熱解毒法治療癌症之敘述,何者錯誤?
本類藥物多有抗菌、消炎、退熱、散腫等作用
對於腫瘤細胞有直接的殺滅作用
用於術後表現出機能減退者
脾胃虛弱患者宜慎用,當輔以健脾藥
47 44 歲許先生因肺癌第四期化學治療後胸口疼痛,乾咳少痰,身體倦怠無力神疲,納差,身體消瘦。 其順證和逆證以下列何者最適合?
順證:呼吸氣仍短促,咳嗽的力量減弱。逆證:身體更瘦,胃口不佳
順證:會有身熱發乾咳,仍會胃口不佳,身體變瘦。逆證:咳嗽的力量減弱,呼吸變短促
順證:心煩易罵人聲音大聲,對家中大小事仍是思慮清晰。逆證:身心不安,喘息變多,咳血增加
48 在日本福島及蘇聯車諾比核災後,研究發現受災區的居民不分成人或孩童皆有高比率的甲狀腺癌的 出現,致大家人心惶惶。在《雜病源流犀燭‧頸項病源流》也說:西北方依山聚澗之民,其間婦女, 往往生結囊如癭。依上列敘述疾病模式,和下列何種因素有密切關係?
食用營養豐富的蔬菜及海帶,針對食物因素預防會有幫助
保持精神的愉快,針對情志內傷的調節一定會有幫助
應多爬山,呼吸新鮮空氣,以及戒菸一定有幫助
應瞭解病患生長環境,針對水土因素預防一定有幫助
49 《證治準繩》的先期湯應使用在何種類型之月經先期?
血熱先期,經量過多,或兼陰血不足
氣虛先期,經量過多,經色淡紅
血虛先期,經量過少,或兼陽氣不足
血瘀先期,經量中等,經色暗紅
歲上班族女性,時常熬夜加班,最近一年發現月經量比之前明顯增多,經色深紅,有小血塊。面 紅,口乾,小便黃,大便硬,舌質紅,苔黃,脈滑數。下列關於此病患的證候分析以何者最宜?
50 32 氣機阻滯,瘀血內停 熱鬱血分,血熱妄行 肺腎陰虛,虛火上炎 氣津兩虧,衝任失養
51 承上題,治療此病患的處方,以下列何者最宜?
補中益氣湯《脾胃論》
順經湯《傅青主女科》
先期湯《證治準繩》
血府逐瘀湯《醫林改錯》
52 45 歲女性出現月經週期紊亂,煩躁易怒,潮熱多汗,頭暈耳鳴,眠差,舌紅,脈細數,醫師處以仙茅、 仙靈脾、巴戟天、當歸、黃柏、知母各三錢治療後,其轉歸與診治思路,下列敘述何者最為適當?
宜續以十全大補湯,陰陽雙補收功
可解除腎陰虛肝火旺的臨床表現
宜更以知母、黃柏、丹皮、茯苓、山藥、山萸肉、澤瀉、生地等藥組方治之
若僅點滴出血,因屬更年期症狀,不需轉介西醫婦產科進一步檢查
53 對於經前乳脹之相關敘述,下列何者最不恰當?
於行經前或正值經期出現乳房脹滿疼痛或乳頭癢痛,甚至痛不可觸衣者,可能於乳房摸到結節或腫塊 屬於西醫學中的「經前緊張症候群」,易有乳房局部功能性和器質性症狀,同時又伴有神經精神症狀
主要病機是肝氣鬱結或肝胃氣滯,其次是衝任失調,肝腎陰虛
若合併月經提前,經量少,身倦,腰膝痠軟,口乾,目乾澀與五心煩熱,脈弦細數,宜用柴胡疏 肝散治療
百合固金湯
55
58
僅②③
54 某 38 歲女性患者主訴月經數月不行,其人煩躁易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛,舌邊紫黯,脈沉澀,最 宜下列何方治療?
芩連四物湯
血府逐瘀湯
溫經湯
歸腎丸
一婦人月經稀發,婚久不孕,量少色淡,腰痠腿軟,性慾淡漠,小便清長,大便不實,舌淡苔白, 脈沉細,其辨證診斷下列何者正確?
腎虛不孕
痰濕不孕
肝鬱不孕
血虛不孕
56 《醫宗金鑒‧婦科心法要訣》中對於濕熱帶下用清白散治療,清白散是下列何方加薑炭、甘草、黃 柏及樁皮所組成?
三妙散 四物湯 五苓散 六味地黃丸
57 38 歲患者每逢行經期則陰戶痠脹墜痛,久站加劇,平躺則舒。平素易頭暈氣短,診其脈細軟,望其 舌淡紅苔薄白,其中醫辨證何者最適宜?
寒邪客於下焦
肝氣鬱結
肝血虧虛
氣虛下陷
下列關於「熱入血室」發病時機之敘述,何者正確?①經行前後發熱 ②適值經期發熱 ③產後惡
露未淨之際發熱 ④不在經期而熱迫經行
僅①②
僅①③
①②③④
59 懷孕 16 週時小腹冷痛,面色㿠白,四肢冰冷,納少,大便稀軟,舌淡苔薄白,脈沉弱,治以下列何 方最為適宜?
逍遙散《和劑局方》加蘇梗
當歸芍藥散《金匱要略》去澤瀉
60 妊娠小便不通,古稱:
子淋
轉胞
膠艾湯《金匱要略》加杜仲、巴戟天、補骨脂 保陰煎《景岳全書》加延胡索
子閉
61 下列關於「產後三病」的敘述,何者正確?
新產婦人有三病,一者病痙,二者病鬱冒,三者小便難
產後三病之敘述首出於《黃帝內經》
三病之證雖然不同,但都是在產後腎氣虛弱情形下發生
產後發痙主要是因產後失血傷津,心肝血虛,筋脈失於濡養所致
62 關於產後血暈,下列何者正確?
《傅青主女科》中提到產後血暈有氣虛血暈與敗血攻心之分,其中正產敗血攻心暈狂,治法當大 補心中之血
《景岳全書‧婦人規》提到「產時胞胎既下,氣血俱去,忽爾眼黑頭眩,神昏口噤,昏不知人」, 景岳認為此證有二,一為血暈,一為血虛也
產後血暈皆為虛證,乃陰血暴亡所致
產後血暈因血虛氣脫者,急用生脈散
63 下列那些是《金匱要略》當歸芍藥散的部分組成?①澤瀉 ②陳皮 ③白朮 ④川芎 ⑤茯苓 ⑥熟地 ①③⑥ ②④⑤ ①③④⑤ ②③④⑥
64
下列那些是《達生篇》保產無憂方的組成藥物?①蘄艾、川芎、白芍 ②羌活、厚朴、生薑 ③菟絲子、當歸、桑寄生
僅①②
僅①③
65 有關變蒸學說,下列敘述何者正確?
二十八日為一變 三十日為一變
66 關於指紋診法之敘述,下列何者錯誤?
滯主實
沉主裏
紅主熱
淡主虛
67 6 歲孩童,最近兩天出現體溫 38~38.5 ℃,鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、喉嚨癢,醫師檢查咽喉不 紅、觸摸身上無汗、舌苔薄白滿佈、脈浮緊。下列何方最為適宜?
《溫病條辨》新加香薷飲
《溫病條辨》桑菊飲
《肘後備急方》蔥豉湯
《溫病條辨》銀翹散
僅②③
三十二日為一變
①②③
六十日為一變
子滿
2102
68 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》,小兒症見咳嗽面色㿠白,痰多清稀,鼻流清涕,屬於下列何種證 候咳嗽?
濕痰
肺寒
風寒
食積
69 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》,小兒腹痛,食痛者,宜先以小承氣湯下之,若下後仍痛者,以下 列何方消導?
香砂六君子湯
香砂平胃散
保和丸
枳實導滯丸
70 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》,一捻金可治痰癇,亦可治不乳,下列何者為一捻金的組成之一? ①巴豆 ②大黃 ③檳榔 ④天竺黃 ①② ①③ ②③ ①④
71 水腫臨床以肌膚浮腫及小便短少為主症。下列敘述何者正確?①水腫先從四肢開始,繼而延及全身, 伴有咳嗽等症,是後世所謂陽水 ②全身水腫明顯,病程較長,是後世所謂陰水,由於脾腎二臟俱 虛所致 ③陽水病程短預後較好,陰水病程長,且反覆發作,預後較差 ④水腫的發生,外因為感 受風邪、水濕或瘡毒入侵,內因主要是肺脾腎三臟功能失調
①②③
①②④
①③④
②③④
72 關於小兒遺尿之敘述,下列何者正確?①學齡兒童白日遊戲過度、或精神疲勞,偶發作遺尿,是病 態應予治療 ②遺尿症多自幼發病,可以為一時性、也有持續數月後消失 ③遺尿若長期不癒,致 使兒童遭受精神上的威脅而產生自卑,對小兒智力體格發育都會受影響 ④後世醫家對於小兒遺尿 大多認為是腎與膀胱虛冷所致
①②③
①②④
①③④
②③④
73 白喉是咽喉鼻等部位黏膜上形成灰白色假膜,伴有咽痛或犬吠樣咳嗽、氣喘、發熱和煩躁等症狀。 下列敘述何者錯誤?
一年四季都有發病,以秋冬兩季為多見
白喉主要病位在肺胃,假如邪毒攻注經脈,可見頸脖腫脹疼痛,甚至連及胸背,形如牛頸者 白喉假膜由白色轉為灰白色、灰黃色,顏色越深表示病情在進展
治療一般採用發散解表之藥,禁忌養陰留邪
74 疰夏主要表現為全身倦怠、飲食不振、大便不調為特徵。下列何者正確?
本病無明顯發熱口渴、多飲、多尿等特徵
《丹溪心法》云疰夏屬氣虛,元氣不足
《證治準繩》提出疰夏是由肺脾之氣不足,冒受夏令之暑氣,熱傷元氣所致
臨床上濕困脾胃得病者,宜使用清暑益氣湯
75 6 歲孩童,發燒一天,兩側下肢與臀部出現數個紅色斑點,色澤鮮紅,大小不一,至急診檢查發現血 小板 4000/uL ,白血球 8000/uL ,紅血球 420 萬 /uL 。西醫診斷為特發性血小板缺乏紫斑症。症見唇紅、 面赤、膚熱、口渴欲飲,伴有鼻衄,舌質紅,脈洪數有力。下列何方最為適宜?
六味地黃丸
清瘟敗毒飲
歸脾湯
大補陰丸
76 依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》,小兒痰飲作喘者,因痰壅塞氣逆也,若其音如潮響,聲如拽鋸者, 須急攻痰壅,應以下列何方治療最適宜?
導痰湯
蘇葶丸
滌痰湯
蘇葶滾痰丸
77 6 歲女童因盜汗前來中醫兒科就診,症見身體消瘦,汗出較多,神萎不振,低熱,口乾,手足心灼熱, 形體虛弱,口唇淡紅,舌質淡,苔少併見剝苔,脈細弱。治療以下列何方最適宜?
玉屏風散合牡蠣散 黃耆桂枝五物湯 甘麥大棗湯 生脈散
78 下列何者為五遲之一?①語遲 ②項遲 ③髮遲 ④齒遲
①②③
①②④
79 下列何者為小兒最常見的感冒病原?
流感病毒
副流感病毒
①③④
鼻病毒
80 兒童黴漿菌肺炎( Mycoplasma pneumoniae )的敘述,下列何者錯誤?
是學齡兒童呼吸道感染的主因
黴漿菌肺炎感染後不具有終生免疫保護能力
常見併發症如中耳炎、頸部淋巴腺炎、扁桃腺炎
診斷以實驗室培養( culture )為主
②③④
呼吸細胞融合病毒
106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
代號:
3102
頁次:
8 - 1
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目
:中醫臨床醫學 (包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列何者並非中醫外科油膏所使用的油類?
白蠟
松脂
患部已潰之後為邪去正衰之際,應見不足之脈
外瘍患部未潰已潰之時,見結代脈,為氣血衰弱
患部在未潰之前,正屬邪盛之時,應見有餘之脈
患部未潰時見不足之脈,則為氣血有餘、毒深邪盛
風腫
濕腫
牙疔 舌疔
一名梅核膈
不因腸胃,故不礙飲食二便
疔瘡
痰腫
合谷疔
黃丹
氣腫
手丫疔
治宜涼膈散
不因表邪,故無骨疼寒熱
皮損色紅灼熱
流痰初起,骨骼隱痛,漫腫不突 乳癰初起時
蛇頭疔
蛇腹疔
懷孕初期
懷孕末期
哺乳期
更年期
氣實者初起如粟,或頭白堅硬而疼痛,或身熱口渴,或唇燥便秘煩悶,脈洪數
陽虛者漫腫平塌,紫暗堅硬,焮痛根散,惡寒便瀉,脈細數
陽虛浮泛者面赤過煩,口乾不渴唇潤
氣實者宜服桂附地黃丸,引火歸元。更用生附子餅,置兩足心湧泉穴
最可能的診斷為腋疽
宜內服柴胡清肝湯
起因多由肝脾二經憂思恚怒,氣結血滯而成
宜內服托裏透膿湯
蛇背疔
托盤疔
麻油
8 - 2
11 患者病生於耳前及耳根腮頰之間,初起症見牙關腫痛,憎寒壯熱,腫及腮頰。數日後於盤牙盡處出 膿,外腫漸消而頰車腫硬不退,日久復在外腮頰腐潰流膿,甚則臭穢,且牙齒動搖。此病名稱為何? 癘風 骨槽風 繡毬風 面遊風
12 某患者皮膚出現如雲片、色赤、浮腫焮熱、痛癢相兼、高纍如粟的病灶,此病患最可能的診斷為下 列何者?
紫白癜風
赤白遊風
面遊風
13 承上題,下列何項治療最適宜? 初起宜服「萬靈丹」,次以「胡麻丸」常服 初起宜服「荊防敗毒散」,次服「四物消風散」 初起宜服「萬靈丹」,次服「獨活寄生湯」 初起宜服「仙方活命飲」,次服「人參養榮湯」
多因感受癘疫之氣,鬱於皮膚,凝結而成
起於腠理不密,落草受風纏綿 頭面周身皆可發,耳項為甚 發於遍身,惟胸臂居多

本病重局部治療
本病又名「斑禿」
外治可用「掃雪散」、「肥油膏」擦患部
若脾胃積熱或濕重風甚者,可以「防風通聖散」加減內服
陰腫因腎經濕熱下注而得
陰蝕可由房事不潔而得
屬於飛沫傳染
厲癱
白駁風
陰蝕可由胃虛積鬱,肝脾風濕下注而得 陰蝕可由產後失慎而得
又名「廣瘡」
可造成多發性器官的感染
19 蛇串瘡類似現代醫學的何種疾病?
血管炎
濕疹
20 有關「癮疹」的敘述,下列何者正確?
只會發作在四肢
俗名痘風瘡
蜂窩組織炎
帶狀皰疹
飲食不潔,毒邪內侵而發是起因之一
病情消退後通常會留下疤痕
伸拇長肌( Extensor pollicis longus )
外展拇長肌( Abductor pollicis longus )
橈側伸腕長肌( Extensor carpi radialis longus )
橈側伸腕短肌( Extensor carpi radialis brevis )
上肢屈肘屈腕旋前位時,尺側屈腕肌群過度用力而導致
常見如丟擲手榴彈受傷所致
尺澤穴常見壓痛
常見合併尺神經刺激
23 有關肩峰下衝擊症候群( Impingement syndrome ),下列敘述何者錯誤?
可能與棘上肌( Supraspinatus )有關
胸廓出口症候群可列入鑑別診斷
可能產生疼痛弧
第一肋骨異常變大也可造成
24 關於梨狀肌症候群( Piriformis syndrome )的敘述,下列何者正確?①梨狀肌之起點為薦骨骶前孔外 側 ②梨狀肌支配的神經為臀上神經 ③急性期可內服桃紅四物湯加牛膝、乳香、沒藥、製香附、 青皮 ④梨狀肌作用是內收髖關節 ⑤利用針刺瀉法,取阿是、環跳、殷門、承扶、陽陵泉、足三 里等穴 ⑥梨狀肌之止點在股骨小轉子
①③⑤
①④⑤
25 關於膝關節之敘述,下列何者錯誤?
中醫稱膝為筋之府
膝關節內側有半膜肌、半腱肌、縫匠肌等
②③⑤
②④⑥
髕韌帶斷裂多發於 45 歲以上的人
膝關節後側有股二頭肌、膕肌、髂脛束等
26 關於下肢損傷之敘述,下列何者錯誤?
髖關節滑膜炎可由於下肢長期過度外展外旋所致
用力踢球或猛然伸小腿,可引起股四頭肌損傷
股內收肌群損傷後,髖關節會呈現稍屈曲內旋跛行
坐骨結節滑囊炎患者,建議坐在較軟的座位上
27 某腰痛病人,症狀時好時壞。半個月前腰部疼痛加重,並出現右下肢放射疼痛,大便咳嗽時加劇,休息 時減輕,坐姿比站立疼痛,經檢查直腿抬高試驗陽性。膝反射減低,其病灶最常見於那一神經學階層?
L2 ~ 3
L3 ~ 4
L4 ~ 5
L5 ~ S1
28 關於膝關節損傷的敘述,下列何者正確?①側副韌帶部分撕裂者,屈伸膝關節手法不宜多做,有可 能加重損傷 ②側副韌帶有部分斷裂者,應固定膝關節屈曲 20° ~ 30° 的功能位 6 ~ 8 週 ③外側副韌 帶完全斷裂,多用非手術療法 ④內側副韌帶完全斷裂,可建議患者應儘早作修補手術
②③④
①③④
①②④
①②③
29 關於髕前滑囊炎的敘述,下列何者錯誤?
膝關節損傷中有很高的發病率
在髕骨上緣出現局限性腫脹
和患者所從事的職業有關
小的創傷或潮濕刺激是重要的誘發因素
30 有關急性腰肌筋膜扭傷臨床症狀的敘述,下列何者錯誤?
受傷時患者可感到腰部有「格答」聲響,隨即產生腰部劇烈疼痛,俯仰屈伸,轉側坐起均感困難 腰脊柱多向健側傾斜,如扭傷在左側,身體向右側傾斜時疼痛減輕
腰肌常有明顯痙攣,深呼吸,咳嗽等均能加重疼痛;患者常以手扶住腰部,防止因活動而產生更 劇烈的疼痛
部分患者合併坐骨神經痛
31 關於髖部的敘述,下列何者正確?①髖關節周圍的肌肉和韌帶比較堅實穩固,傷筋的發生率一般較低 ②胯骨,即髖骨 ③《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》中,胯骨又名髁骨 ④胯骨脫位以前脫位最常見 ⑤屬於杵臼關節形態
僅③⑤
①②④
32 關於坐骨結節滑囊炎的敘述,下列何者最適當?
多發於久坐工作的瘦弱中老年人
多發於久坐工作的瘦弱年輕女性
33 下列何者不是參與髖關節屈曲運動之主要肌肉?
髂腰肌
半膜肌
34 關於膝膕窩囊腫的敘述,下列何者正確?
絕大多數是膝關節的疝狀物,常見多發性病變
表面光滑,質地較軟,壓痛不明顯
多次按摩後其囊壁可變薄而軟
囊腫位置較表淺
35 關於踝關節解剖生理特點的敘述,下列何者錯誤?
是以背伸及蹠屈為主的屈戌關節
內踝有三角韌帶,不易撕裂而常發生內踝撕裂性骨折
外踝有三條韌帶,呈扇形向下放射而較易扭傷
韌帶完全斷裂時活動度會明顯增大
阿普萊( Apley )氏試驗
麥克馬瑞( Mc Murray )氏試驗
37 下列何者與股骨頭缺血性骨壞死無關?
股骨頸囊內骨折
潛水夫病
梯布瑞爾-費舍( Timbrill-Fischer )氏試驗
愛來( Ely )氏試驗
地中海貧血
①③④
①②③⑤
多發於久坐工作的肥胖中老年人
多發於久坐工作的肥胖年輕女性
縫匠肌
股直肌
酗酒




「外治之理即內治之理;外治之藥即內治之藥,所異者法耳。」出自下列那一本書?
《聖濟總錄》
《太平聖惠方》
《理瀹駢文》
《仙授理傷續斷秘方》
40 《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》指出:「跌撲損傷,雖用手法調治,恐未盡得其宜,以致有治如未治之 苦,則未可云醫理之周詳也。……,則正骨之道全矣。」其中所謂的「正骨之道」並不包括下列何者? 製器以正之 施以藥餌之功 用針灸治之 示以調養之善
41 林先生騎自行車跌倒頭部外傷後,心悸心煩不寐,頭暈目眩,手足心熱,耳鳴腰痠,舌質紅脈細數。 下列何方劑治療較適宜?
歸脾湯
炙甘草湯
42 有關傷科四診的敘述,下列何者錯誤?
望診著重於形態,可通過五官的異常表現瞭解傷情 聞診包括聽聲音與聞氣味兩方面,可借助擺動、叩擊、捶擊、聽診等方法來實現 問診則是對損傷的暴力大小、身體位置、跌仆姿勢及患者的職業等進行詳細詢問
切診只需對損傷的部位進行觸摸,以熟悉傷情即可
43 《醫宗金鑑‧正骨心法》記載,傷損作渴,如胃火熾盛者,宜用下列何方?
導赤散
玉女煎
竹葉石膏湯
甘露消毒丹
44 就損傷疼痛而言,若其疼痛逐漸開始,冷重著,或痠或濡,陰雨天發作或加重,喜熱畏冷,得熱則 減,雖經治療,好轉甚慢,即使治癒,也易復發,則此種疼痛屬於下列何種類型?
氣滯痛
瘀血痛
傷筋痛
寒濕痛
患者常抬舉重物,覺胸腹脹滿,納少,不欲食,依《醫宗金鑑‧正骨心法》,宜處以下列何方?
四君子湯加川芎、當歸、柴胡、山梔
二陳湯加白朮、川芎、當歸、山梔
46 有關損傷的敘述,下列何者錯誤?
移位骨折與傷筋的疼痛容易混淆
損傷早期,血瘀滯於肌表為青紫腫痛,故氣滯與血瘀痛常難以分開
邪毒痛起病較急,局部腫痛漸增,並見高熱惡寒
局部痠痛重著,固定不移,屈伸不利,肌膚麻木不仁,是因為傷後受風寒或居住濕地
頭部內傷,瘀血阻滯,氣血壅塞,致開降失司,發為嘔吐
胸脅損傷,肺氣不降,氣逆而上,發為嘔吐
跌撲打擊,跳躍舉重,閃腰岔氣,致肝氣鬱滯,橫逆犯胃,胃氣上逆,作嘔欲吐
素體肥胖,脾胃不健,運化失司,加之傷後氣血凝滯,痰聚,瘀凝,發為嘔吐
六君子湯加柴胡、川芎、當歸
小柴胡湯加青皮、山梔
知柏地黃丸
血府逐瘀湯
39
45
48 依《醫宗金鑑‧正骨心法》,若患者因登高墜下,撞打等傷,瘀血積於下焦,宜用下列何方治之? 犀角地黃湯 桃仁承氣湯 抵當湯 復元通氣湯加當歸
49 根據《醫宗金鑑‧正骨心法》傷損少腹引陰莖作痛,乃瘀血不行,兼何經鬱火? 心 腎 肝 膀胱
50 下頜關節脫位《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》稱為「吊下巴」。脫臼復位時,骨傷科老大夫一定會應用 拔伸牽引法,有人稱之為「扣」法。其使力方向,下列何者正確?( ↑ 表示向上使力, ↓ 表示向下使力)




51 關於足蹠骨骨折之敘述,下列何者錯誤?
肌肉牽拉造成撕脫骨折,以第三蹠骨基底部發生率最高
疲勞骨折,又名行軍骨折,多發生於第二蹠骨
第五蹠骨基底部骨折,骨性癒合較緩慢,骨折線消失時間較長
無明顯移位骨折,可外敷中藥,用足底托板加足背扇面形夾板固定
52 下列何者為肩關節脫位,常伴有之骨折?
肱骨外科頸 肱骨解剖頸 肱骨大結節 肱骨小結節
53 處理陳舊性肘關節脫位,復位前要拍 X 光片,下列何者不是它之目的?
排除骨折
排除骨化性肌炎
橈骨幹中、下 1/3 橈骨幹下 1/3 段骨折,骨折遠段因受旋前方肌的牽拉而向前旋轉移位 橈骨上 1/3 骨折者,手法復位後,須將前臂固定於中立稍旋前位或旋前位 兒童多為青枝骨折或骨膜下骨折
確定關節黏連程度


56 下列那幾項運動不是頸項功?①回頭望月 ②前伸探海 ③左右開弓 ④羅漢伏虎 ①③ ②④ ①② ③④
57 有關骨骼的敘述,下列何者錯誤?
尻骨是骶椎
玉梁骨是顴骨 缺盆骨是鎖骨 髃骨是肩峰
58 關節內或關節附近骨折脫位後,因損傷嚴重、急救固定不良、反覆施行粗暴的整復手法和被動活動, 致使血腫擴散或局部反覆出血,可能併發下列何種症狀?
創傷性關節炎
關節僵硬
過度張口 心脾兩虛 暴力打擊 肝腎虧損
60
接球時指端被球撞擊而致骨折,不能主動伸直,又稱槌狀指,屬於下列何種骨折? 中段指骨頸骨折 近節指骨基部骨折
近端指骨幹骨折 遠端指骨基底背側撕脫骨折
61 關於六淫侵害眼部造成眼病的敘述,下列何者正確?
六淫所致眼病一般以內障眼病為多見
六淫對眼的危害以燥邪對眼危害較大
風為陽邪,易於犯上,常為外邪引起眼病的先導。風邪致病可表現為流淚羞明,目澀作癢,眼瞼腫脹 火邪致病表現多為眼瞼糜爛,腫痛麻木,濕癢並作,眵淚膠黏
62 中醫名稱為「瞳神」即水輪,又稱瞳子、瞳人,在西醫應指何部位?
角膜
鞏膜
狹義指瞳孔,廣義泛指瞳孔及其後之眼內組織 脈絡膜
63 患者常覺眼睛澀痛,流淚,羞明,如異物入目般,醫者翻轉胞瞼,見瞼內面有數個狀如碎粟米的黃 白色小顆粒,其周圍略顯紅赤,觸之堅硬,其最有可能的診斷為何?
金疳
瞼內結石
64 關於赤脈傳睛,下列敘述何者錯誤?
較少引起黑睛病變,故一般不影響視力
兩眥赤脈粗大鮮紅,橫貫白睛,為心經實火,可以瀉心湯合導赤散加減治療
兩眥赤脈淡紅,細小稀疏,治宜補心湯加減,滋陰清熱
65 下列何者不屬於胞瞼疾病?
土疳
霰粒腫 金疳 風赤瘡痍
66 關於椒瘡之敘述,下列何者錯誤?
多因外感風熱邪毒,內有脾胃積熱,內熱與邪毒相結,上壅胞瞼,脈絡阻滯,氣血失和所致 本病因瞼內面顆粒纍纍,色紅而堅,狀若花椒而得名
本病不具傳染性,不易有併發症或後遺症
本病治療,當內外兼施;輕症可以局部點藥為主,重症則宜配合內治,必要時還須手術治療
67 關於胬肉攀睛,下列敘述何者錯誤?
恣嗜五辛酒漿或過度勞欲者多患此症
眼珠暴露於外,易於感邪,使經絡瘀滯,胬肉脹起
若以手術治療,術後仍易復發,宜認真對待
平日頭昏耳鳴,腰膝痠軟,屬流金凌木
火疳
粟瘡
骨化性肌炎
缺血性肌攣縮
凝脂翳 火疳
病位局限於黑睛 相當於角膜軟化症 又名小兒疳眼 小兒患寄生蟲感染易罹此疾
會厭者,音聲之窗也 口唇者,音聲之扇也 舌者,音聲之關也 懸壅垂者,音聲之機也
加味逍遙散 六味地黃丸 柴胡疏肝湯 五味消毒飲
72 耳殼流痰發病急,常於夜間睡醒發現,下列相關敘述何者錯誤?
脾胃虛弱,痰濕內生
腫處皮色不變,按之柔軟,疼痛劇烈
73 有關膿耳病之敘述,下列何者錯誤?
是指耳膜穿孔,耳內流膿的疾病 內因多屬肝、膽、腎、脾等臟腑功能失調 耳疳者,係耳內流出膿水臭穢 流黃膿者多為脾虛
鼻淵 鼻槁 傷風鼻塞 鼻鼽
肝 肺 膽 小腸
鼻窒 鼻鼽 鼻疳 鼻衄
散結解毒,清利咽喉 祛其在表之風邪 清肺化痰 疏風解表
78 「咽喉病」證見咽喉淡紅不適,講話音低,氣短懶言,自汗,體倦乏力,多屬下列何者?
肺臟虛損 邪毒侵襲 肝氣鬱結 腎陰虧損
用清陽散火湯加殭蠶 清胃散加石膏
黃連解毒湯加生地 導赤湯加牛蒡子
口瘡又稱口疳 是指口腔肌膜上發生的表淺、如豆大的小潰瘍點 實證多由肝脾積熱而致 虛證多由陰虛火旺而致
風邪兼挾痰濕上竄所致
宜祛痰散結,疏風通絡
風赤瘡痍
106 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 106 年專門職業及 技術人員高等考試語言治療師、驗光師考試花東考區補辦考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目
:中醫臨床醫學 (包括針灸科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
《靈樞‧經脈》云:「陷下則灸之」,下列何者非其臨床運用?
脫肛灸百會
久瀉灸關元
崩漏灸氣海
2 關於《難經》與針灸的關係,下列敘述何者錯誤?
《難經》其中有關針灸者,約占全部內容的三分之一
《難經》其內容多發《內經》所未發,補《內經》所未補
秦越人著《難經》,被尊為針灸之祖
《難經》對針灸有詳細的論述,到了唐代,王冰開始稱《難經》為針經
所編輯之醫書多明白暢曉
士大夫階級從事研究針灸學術
所傳著述,以歌賦為主,手法愈演愈繁
因社會地位高尚,恆以勞動為恥
《千金方》
《甲乙經》
《內經》
唐朝以後,名醫治病改以方藥為主
草澤鈴醫派之針灸醫師缺乏公開研究之精神,授者未必傾心盡傳
唐朝針師分立專科,針術淪為輔治療法
西方醫學傳入,針灸不受重視
6 在十二經脈循行中,下列那兩條經脈有到達「目系」?
膀胱經與三焦經
肝經與心經
胃經與小腸經
大腸經
小腸經
三焦經
心包經
太陽在前,少陽在中,陽明在後
太陽在前,陽明在中,少陽在後
陽明在前,太陽在中,少陽在後
陽明在前,少陽在中,太陽在後
代號:
4102
頁次: 8 - 1
膽石症灸肝俞、脾俞
1 2 3 4
10 下列關於「脾之大絡」的敘述,正確的共有幾項?①名曰大包 ②出淵液下三寸 ③布胸脇 ④實則身盡痛 1 2 3 4
11
根據《靈樞‧經脈》,足少陰腎經是主何所生病? 骨 血 精
12 十二經精專營氣之循行,下午 3 時至 5 時為何經?
胃經 膀胱經 心包經 膽經
13 《靈樞‧經脈》原文中,有關經絡分布的形容字詞與解釋,下列何者錯誤?
循:沿著本經部位的組織器官( along )
還:不由原路折回(
return )
過:在不屬於本經的腧穴或器官經過( pass over )
挾:行於某組織器官的兩側(
both-side )
最早由唐‧甄權所提出 《醫學綱目》中亦稱為阿是穴
《玉龍賦》中稱為不定穴 屬於遠部治療止痛之法
太衝 太谿 衝陽 神門
支正 陽谷 養老 後谿
支正 內關 外關 養老
合穴為陽關穴 俞穴為丘墟穴 滎穴為俠谿穴 經穴為光明穴
19 關於腧穴在身體之分布,其中任脈由鳩尾穴至廉泉穴之間有幾穴?
7
8
9
10
20 下列有關井滎俞原經合之敘述共有幾項正確?①靈樞本輸篇載十二經中,手少陰心經本經無腧穴,以 手厥陰心包經之腧穴為其五腧穴 ②宋王惟一增加手少陰本經的五腧穴,共計六十一腧穴 ③十二經 的五腧穴井滎俞原經合穴,都分布在四肢,手不過肘,足不過膝,故又稱為四關腧 ④古人由此推論 四肢與頭面軀體臟腑之間,必定有一氣相通,因此形成經絡學說,四關腧可說是經絡學說的基礎
1 2 3 4
太谿 睛明 照海 交信
腎
外關
22 有關魚際穴,下列敘述,何者正確?①當第一掌骨中點尺側 ②取穴時,平掌微握拳側向上 ③拇指本節後,內側赤白肉際處,散紋中 ④針入一寸,灸十壯
①② ①③ ②③ ③④
臑俞 俠白 下廉 太乙
24 八脈八法穴中,何穴可治療感冒發燒、畏寒、頭痛?
風池
公孫
25 下列關於迎香穴的敘述,何者錯誤?
WHO 標準穴位: LI 20
手陽明大腸經與足陽明胃經的會穴
26 下列何穴不屬於治療肩背痛的鄰近取穴原則?
天宗 曲差 秉風 肩外俞
①② ①③ ②③ ①②③④
關衝 液門 中渚 陽池
29 心藏神,心俞旁開一寸五分的穴位為下列何者?
神門 神藏 神堂 神靈
30 下列穴位若依精專營氣循行先後排列,其順序何者正確?①跗陽 ②承山 ③京骨 ④金門 ①②③④ ②①④③ ③④①② ④③②①
31 有關足厥陰肝經穴位之敘述,下列何者正確?①行間,在足大趾次趾歧縫間,動脈應手陷中 ②膝關,從膝蓋骨下內側陷中,即內犢鼻往下量三寸,再向內側旁開,當陰陵泉後二寸許,曲泉之下陷中 ③中封,仰足取之,內踝之前陷中,當丘墟內間四、五分相平,本處為兩筋所封故名 ④蠡溝,在小腿內 側,當足內踝尖上 7 寸,脛骨內側面 ⑤陰包,當大腿骨內側,從曲泉穴往上量取四寸,按之甚脹
②③⑤ ①③④ ①⑤ ②④
32 下列有關太白穴之敘述何者正確?
為脾經五腧穴之滎穴 在足大趾內側,本節前陷中
主治身熱胸滿 針三分,禁灸
①
①④
②③
①③④
內關
針刺時,沿皮向內上方斜刺
主治除鼻塞不聞香臭外,尚可治肘腕疼痛
34 下列有關足厥陰肝經穴位之敘述何者正確?
足五里,在大腿內側面的上部,氣衝直下 4 寸,動脈應手處
陰廉,陰部之旁,恥骨外端之下,皮肉之下有如核者,名「羊矢骨」,穴在其下,去氣衝之旁五 分,再下二寸
急脈,仰臥伸足取,陰器與曲骨間,旁開三寸五分,氣衝之旁五分,再下兩寸陰毛中
期門,在胸部,當乳頭直下方,乳下第三肋端,不容旁一寸五分
本穴位在足背趾間縫紋端,兩趾如同門扇,穴在進入門庭之處,故名
在馬丹陽天星十二穴中,常與陽陵泉配伍使用
為胃經的滎穴
《備急千金要方》:脛痛不可屈伸,食不化
可治胃腸疾患
WHO 標準穴位為 ST38
在小腿前外側,犢鼻下八寸,脛骨外二寸
配環跳、風市、絕骨、足三里、三陰交,治足膝麻木,小腿和踝部腫痛
在背部的第六椎下,兩旁去身柱穴各三寸 主治寒熱、心痛和腹痛等
與譩譆穴同高
38 關於地機穴的敘述,下列何者錯誤?
穴位在小腿內側膝下五寸,脛骨後緣陷中
為三才穴之一
配大椎、心俞、膈俞可治毛囊炎、癤和癰
適當脛骨內緣,陰陵泉下三寸
主治腹脅氣脹、水腫、小便不利
39 某小朋友患過敏性鼻炎及氣喘,欲用背部俞穴治療,下列敘述,何者錯誤?
喘息穴是常用穴位
風門穴主治哮喘、咳嗽
40 下列何穴最不可能主治頭痛?
太陽
神聰 髮際 海泉
41 有關竹杖穴的敘述,下列何者正確?①可治男子疝氣 ②即是督脈命門穴 ③可治陽經外感所引起的 發熱、惡寒 ④可治偏頭痛
①②④
①③④
42 下列有關經外奇穴與新穴穴位之敘述何者正確?
翳明穴在翳風穴後一寸,正當耳後乳突下緣處
安眠 1 穴在翳明穴與風池穴之中點
安眠 2 穴在翳風穴與翳明穴連線中點
興奮穴在耳後乳突後下緣,安眠 1 穴斜上一寸處
①②③
②③④
定喘穴部位:在命門穴旁邊 5 分處
中喘穴部位:在第
5 胸椎棘突下,旁邊 5 分處
43 氣胸是針刺常見的意外,為預防氣胸的發作,下列作法何者錯誤?
用拔罐代替針灸
前胸後背絕不針刺
肋間斜刺進針改成直刺進針
氣胸發生若症狀嚴重,需行胸腔穿刺抽氣減壓術
44 依《靈樞‧官針》,「豹紋刺者,左右前後針之,中脈為故,以取經絡之血者,此心之應也。」係 屬於下列何種刺法?
腧穴點刺
刺絡
疏密波,引起代謝加強,促進循環,可選擇治療肌無力
鋸齒波,每分鐘 16 ~ 20 次,可用於刺激膈神經,又稱呼吸波
斷續波和鋸齒波波形同,差別只在強度
直流電容易引起電解,較不適宜使用
46 頭針療法中,下列何刺激區,主治眩暈、耳鳴、聽力下降?
感覺區的上五分之一
運用區
運動區的上五分之一
暈聽區
委陽
神堂
48 下列有關針刺基本手法之敘述,何者最正確?
下針基本手法有揣、循、爪、彈
腎俞
挑刺
靈道
下針攝法係進針不可彎曲,造成患者痛
下針基本手法:動法乃一次就快速進入深部 爪法指爪而下之,用大指甲著力掐穴
49 有關艾卷灸之敘述,下列何者錯誤?
用藥物和艾絨製成藥條,燃著後,按於穴上灸之,謂之艾葉灸或藥灸法
雷火針用來治療閃挫諸骨間痛,及寒濕痛而畏刺者
太乙神針用來治療風寒濕痹、半身不遂,及一切痛症,沉痼之疾
雷火針先用墨筆點記穴位,直接將捲之艾葉燃紅,按於穴位上
50 有關灸法補瀉之敘述,下列何者正確?
氣盛則補之
灸法偏重於補
51 有關施灸先後之敘述,下列何者錯誤?
《千金方》:凡灸先陰而後陽,從頭向左而漸下,次從頭向右而漸下,先上後下 《明堂灸經》:先灸上,後灸下,先灸少,後灸多,宜慎之
先上後下是為了防止氣血被灸引火上行,而發生眩暈、頭昏、口乾等之不良反應
先少後多是為了使艾火由弱逐漸增強,使患者適應而不生恐懼
52 下列不適合灸法者有幾項?①屬於陰虛火旺的體質或病證 ②所有的陽症 ③法定傳染病 ④瘡毒已經 化膿 ⑤患者身心疲勞,酒醉飽食後 ⑥顏面、五官和有大血管部位 ⑦急性濕疹、妊娠時腹部的穴位
4
散刺
陰陽俱實,火之當宜
8 - 6
注意保暖,保持室內空氣流通
避免刮拭用力過猛或用力不均 每個部位刮拭應至少 15 分鐘以上
54 下列有關臨床使用拔罐療法最不宜拔罐部位之敘述,何者錯誤?
毛髮較多的部位 皮膚過敏與水腫的部位
身體肌肉豐厚的部位 孕婦的腰薦部位
55 有關「痧」在中醫學中的含義,下列敘述有幾項正確?①痧是中醫溫病學範疇內的病證名 ②痧指 皮膚表面出現的疹子 ③痧有致死且會不斷轉換的邪毒 ④痧有專指麻疹
56 下列有關刺絡拔罐療法禁忌症之選項,何者錯誤?
癌症
孕婦
有出血傾向
子宮脫垂針灸治療選穴方義之敘述,下列何者較不適當? 承山穴有提攝子宮之效,是治療子宮脫垂的特效穴 關元、曲骨為任脈穴,有強壯作用 有腰膝痠軟,可加腎俞、曲泉、太谿
57
艾條懸灸百會、三陰交;關元、氣海艾灸或隔薑灸,治脾腎陽虛所致之子宮脫垂
先補大敦穴,後瀉太白穴 先補少衝穴,後瀉少海穴
先補少府穴,後瀉然谷穴
先補行間穴,後瀉神門穴
59 治療月經不調,下列敘述共有幾項錯誤?①月經先期以委中、陽陵泉、曲池、合谷為主 ②月經後 期以氣海、關元、地機、行間為主 ③月經先後無定期以膈俞、氣海、太衝、太谿為主 ④用針刺 來治療,一般用補法或灸法
60 針刺治療坐骨神經痛,下列治療原則何者錯誤?
取足太陽、足少陽經穴為主
常依疼痛放射部位,選取 4 ~ 6 個穴,行針使針感上下傳
可選用腰椎 1 ~ 2 夾脊,或秩邊、環跳、陽陵泉等穴,進針後通電
行針時,不宜在同一穴位多次重複刺激,以免損傷神經
61 更年期婦女,症見心悸怔忡、失眠多夢、五心煩熱、腰膝痠軟、舌紅少苔,脈細數,下列敘述那些 選項較適當?①屬肝鬱脾虛 ②若心律不整,則加心點;若血壓偏高,則加降壓點 ③若面部潮紅、 多汗,則加交感、肺點 ④針刺手法,是先用輕手法,等得氣後中等強度刺激
①②③
②③④ ①②④ ①③④
62 18 歲男性患者,今日因打球後足踝扭傷,兩足外踝局部腫脹疼痛。選穴治療方式下列何者不適宜?
若局部血腫明顯,使用刺絡拔罐法
近端取穴,穴選丘墟、解谿、崑崙 留針加灸,加強血液循環
神經性皮炎
63 關於背肌痛的敘述,下列何者錯誤?
如背痛項強,腰似折,頸似拔,則為足太陽經氣不通
風寒侵襲背痛,兼有惡寒,脈浮緊等,肩背痛不可回顧,則為足陽明經受邪
治療背肌痛的主要穴位為肩井、大杼、大椎、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、膏肓、天宗、
秉風、曲垣、後谿等穴
亦可選用華佗夾脊,或在痛處拔罐
64 治療神經衰弱病患,針對失眠、心虛多夢善驚,選用的穴位,下列敘述何者錯誤?
心俞屬膀胱經,《針灸大成》中可治心氣亂恍惚,心中風,偃臥不得傾側,心胸悶亂
間使係心包經的經穴,《針灸甲乙經》中可治心懸如飢狀,善悲而驚狂
神門屬心經,《針灸甲乙經》中可治心瘧,令人煩心甚
內關係心經絡穴,與陰蹻脈的會穴,《針灸甲乙經》中可治煩心,心惕惕不能動
65 40 歲男性患者主訴痔瘡多年,工作需久坐,近日因喜食麻辣,出現大便時出血,色鮮紅,肛門處有 異物感,坐姿引發疼痛,下列何組穴位最不適宜?
次髎、長強
二白、承山
二間、委陽
承山、會陽
66 關於便秘的敘述,下列那些選項最不適當?①庫欣氏症候群為造成便秘的神經性病因 ②治療便秘 的主要穴位有天樞、氣海、關元、足三里等穴 ③治療上可取照海穴以調理臟腑 ④針刺治療複雜 性便秘效果較好
①④
①③
②④
②③
67 患者主訴腹瀉、腹痛,確診為大腸發炎,可用下列那些穴位治療?①上巨虛 ②天樞 ③大腸俞 ④通里 ①②③ ②③④ ①③④ ①②④
68 關於落枕的敘述,下列何者錯誤?
治療落枕主要穴位有風池、大椎、肩井、肩貞、外關、懸鍾、後谿、天應穴(阿是穴)等
若病足太陽經,則加天柱、大杼、崑崙等穴
若病及少陽經,則加翳風、外關、陽陵泉等穴
另可用梅花針從外圍到病位,按肌肉及經絡循行部位先後扣刺,手法先深後淺,先重後輕,直到 局部皮膚發紅或少量出血為止,一邊操作一邊囑患者活動頸部,是為動氣療法
69 有關針灸治療遺精取穴方義之敘述,下列何者錯誤?
關元是任脈和肝、胃、腎三經的交會穴,位於小腹,可益氣固腎
太衝是肝經原穴,可疏肝解鬱
三陰交是肝、脾、腎三陰經交會穴,能調節足三陰經的功能,配合脾經的合穴陰陵泉,與任脈的 中極有清利下焦的作用
神門與大陵兩穴有寧心安神的作用
70 下列何者可用以治療哮喘、支氣管炎等呼吸系統的疾病?
頂旁一線
枕上旁線
顳前線
胸腔區
71 關於濕疹的敘述,下列何者錯誤?
若濕疹屬血虛生熱,治療的主要穴位有氣海、關元、百會等穴
若濕疹屬風濕或寒濕,而且僅限於局部皮膚損傷,也可用艾條來溫灸
若濕疹屬風邪鬱表,治療的主要穴位有風池、曲池、風市、血海等
若濕疹屬血熱熾盛,治療的主要穴位有大椎、曲池、合谷、血海、三陰交、膈俞等
陽白屬膽經,可治口眼喎斜,顏面神經麻痺
攢竹屬膽經,可治眼瞼抽動
地倉屬胃經,《針灸大成》中可治偏風口喎,目不得閉
迎香屬大腸經,《針灸大成》中可治偏風口喎,風動面癢
73 下列關於便秘的敘述何者正確?
取大腸經原絡配穴及郄穴為主
常用處方有大腸俞、天樞、支溝、上巨虛等穴
若偏氣滯便秘,可選加灸神闕、氣海
若偏熱結便秘,可選加脾俞、胃俞等穴
74 腦中風閉證急救時,最宜取下列何穴放血?
十二井穴 委中 合谷 太衝
曲池、合谷、血海三穴用於疏風邪而清血熱
養老屬少陽之分,取之以調三焦經氣而宣鬱熱
呼吸困難加天突,噁心嘔吐加內關
76 關於針灸治療更年期症候群,下列敘述有幾項正確?①以耳針治療時,若面潮紅、多汗可加肺點、 交感 ②太衝與太谿都是經穴,提供平肝潛陽、調補腎水的作用 ③針灸可有效改善症狀和調整生 理功能,患者不必過度調適心理、面對恐懼等困擾 ④可用腎俞、志室、三陰交等一組,足三里、 關元、氣海等一組;兩組交替使用
77 針灸治療黃疸,不選用何經之背俞穴與募穴?
脾經 肝經 腎經 膽經
78 關於「鼻炎」之敘述,下列何者正確?①急性鼻炎多為各種病毒感染 ②慢性鼻炎通常伴隨慢性鼻 竇炎存在 ③傳統醫學所謂「鼻鼽」相當於現代醫學的過敏性鼻炎 ④《素問‧氣厥論》心移熱於 腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,清涕下不止也
②③④ ①③④
79 陰挺的針灸治療以下列何經之經穴為主?
手太陽小腸經 任脈、督脈 手少陰心經 足厥陰肝經
80 處方腎俞、命門、關元等穴,主要治療下列何種痹證?
行痹 痛痹 著痹 熱痹
①②④ ①②③