105年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、105年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試聽力師類科歷屆試題,含基礎聽力科學、行為聽力學、電生理聽力學等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),105 年。
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105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:聽力師
科 目
:基礎聽力科學
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 乳突竇入口( aditus ad antrum )是乳突竇( mastoid antrum )與下列何者的聯通小道?
中鼓室( mesotympanic cavity )
上鼓室隱窩( epitympanic recess )
下鼓室( hypotympanum )
前鼓室( protympanic space )
水平半規管( lateral semicircular canal )
耳蝸鼓岬( cochlear promontory )
外耳道入口的平均垂直直徑大於水平直徑
外耳道上壁的長度比下壁長
Transverse plane 將人體分為前、後
Coronal plane 將人體分為左、右
錐隆起( pyramidal eminence )
匙狀突( cochleariform process )
外耳道的外 1/3 為軟骨部,內 2/3 為骨質部 外耳道前壁的長度比後壁長
Sagittal plane 將人體分為左、右
Proximal 用於描述遠離身體的中央
耳咽管以約 30 度的角度由中耳腔下降至鼻咽部
在成人,整體長度約為 3.5 公分
Tensor palatini muscle 與耳咽管的開、閉有關
耳咽管的 1/3 為骨質結構, 2/3 為軟骨結構
鐙骨的頭( head )連接於砧骨,足底板( footplate )則附著於耳蝸的卵圓窗( oval window )
鐙骨的前腳( anterior crus )比較直,後腳( posterior crus )比較彎
鐙骨的前腳比較薄,後腳比較厚
鐙骨的前腳比較長,後腳比較短
上皮層及纖維層
上皮層及黏膜層
纖維層及黏膜層
上皮層、纖維層及黏膜層
內淋巴的鉀離子濃度高於外淋巴
外淋巴類似腦脊髓液,含較多鈉離子
科蒂氏器( organ of Corti )上毛細胞的纖毛( stereocilia )是浸潤於內淋巴
內淋巴透過網狀板( reticular lamina )與外淋巴互相交通
代號:
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頁次: 8 - 1
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-
2
9 有關耳蝸微電位( cochlear microphonic, CM )的敘述,下列何者錯誤?
耳蝸微電位是屬於交流電( alternating current )
耳蝸微電位的強度大小與基底膜的位移程度無關
沒有聲音刺激時,耳蝸微電位不會出現
耳蝸微電位可以適當地反應出刺激音的頻率及波形
10 有關耳蝸( cochlea )的敘述,下列何者錯誤?
人類的耳蝸圈數約為 2 又 3/4 圈,總長度約為 35 毫米( mm )
前庭階( scala vestibuli )與鼓室階( scala tympani )均含外淋巴
前庭階與鼓室階的淋巴可藉由蝸孔( helicotrema )相交通
耳蝸的骨性螺旋板( osseous spiral lamina ),其寬度會由基部向頂端逐漸遞增
11 有關耳蝸的神經支配之敘述,下列何者錯誤?
支配外毛細胞的神經纖維稱為外放射神經纖維( outer radial fibers )
神經纖維在科蒂氏器內都是無髓鞘的
第一型聽神經元的神經纖維為含髓鞘的雙極性( bipolar )感覺神經元
第二型聽神經元的神經纖維為無髓鞘的偽單極( pseudomonopolar )神經元
12 位於中階( scala media )的耳蝸內電位( endocochlear potential, EP )為 +80 mV ,毛細胞的細胞內電 位為 - 70 mV ,請問跨越毛細胞頂端部位的電位差應該為何?
10 mV
70 mV
80 mV
150 mV
13 位於毛細胞頂端的網狀板( reticular lamina )是由何種細胞組成?
Phalangeal cells
Phalangeal cells 及 Deiters' cells
Deiters' cells
Hensen's cells
14 下列何者是上行性聽覺傳導路徑中的第二級神經元?
耳蝸神經核( cochlear nuclei )
上橄欖核複合體( superior olivary complex )
菱形體( trapezoid body )
外側蹄系( lateral lemniscus )
15 科蒂氏器所含之內毛細胞與外毛細胞相同點為何?
形狀
傳入性與傳出性感覺神經連結之比例
頂端纖毛與覆膜( tectorial membrane )連接關係
纖毛成階梯層次排列,且最高點遠離蝸軸
16 內側上橄欖核( medial superior olive )是接受何種耳蝸神經核的訊息輸入?
同側的前腹側耳蝸神經核( anterior ventral cochlear nucleus )
同側的後腹側耳蝸神經核( posterior ventral cochlear nucleus )
兩側的前腹側耳蝸神經核( anterior ventral cochlear nucleus )
兩側的後腹側耳蝸神經核( posterior ventral cochlear nucleus )
17 下列何種結構以胼胝體( corpus callosum )做為左右兩側神經訊息交通的聯合纖維( commissural fibers )?
聽覺皮質
內側膝狀體
外側蹄系
上橄欖核複合體
18 傳入神經的訊息自下列何種結構開始,出現雙側呈現的形式?
耳蝸神經核
上橄欖核複合體
外側蹄系
內側膝狀體
19 兩側的傳入神經訊息在聽覺傳導路徑中會透過聯合神經束互相連結,下列何者除外?
內側膝狀體
下丘
外側蹄系
聽覺皮質
24
20 位於中腦的聽覺傳輸路徑,具有多重感覺整合( multisensory integration )作用的神經核是指下列何者? 上丘 下丘 外側蹄系 上橄欖核複合體
21 有關健康鼓膜構造的敘述,下列何者正確?
半透明漏斗狀且以全圓周鼓室環與骨質部外耳道連接
分為緊張部與鬆弛部,以中央點鼓膜凹( umbo )為界,各占一半面積
緊張部與鬆弛部差異之一為有否中間纖維層
光錐常見於緊張部六點鐘方向
22 中耳腔構造中沒有中耳肌肉附著者為何?
砧骨
槌骨
鐙骨
23 有關耳蝸骨性與膜性迷路構造的敘述,下列何項正確?
沿耳蝸中軸約繞 2 又 3/4 圈,以圓窗與聽小骨鏈接連
攤直可區分互相平行之前庭階、中階、鼓室階三腔室,彼此皆有相通處
基底膜隔開鼓室階與中階,寬度在耳蝸基底部最窄,往蝸頂逐漸變寬
鼓室階含血管紋、覆膜構造,且為科蒂氏器所在腔室
人類耳廓對於聽覺系統的貢獻,下列敘述何者正確? 對於音源方向辨識重要性高過於聲音收集 對於人類水平方向音源辨識重要性高過於垂直方向 無助於分辨顱內、外聲源
耳廓效應對單耳聽障者辨識音源無助益
25 有關科蒂氏器構造的敘述,下列何者正確?
位於 Reissner's 膜上,其上有覆膜,含毛細胞、支持細胞
僅有支持細胞頂端形成網狀板( reticular lamina ),達到隔開內外淋巴液目的
科蒂氏通道隔開單列內毛細胞與三至五列外毛細胞
上行耳蝸神經從外側支持細胞下方離開耳蝸
26 有關聽覺皮質的敘述,下列何者錯誤?
聽覺皮質有音調排列( tonotopic organization )的現象
聲音的訊息會先由初級聽覺皮質處理,再送往周圍的次級聽覺皮質
聽覺聯合皮質( auditory association cortex )又可稱之為 area AII
由內側膝狀體上傳訊息至聽覺皮質區只能透過初級聽覺皮質
27 有關相位( phase )的敘述,下列何者錯誤?
用來描述兩個或更多波形之間的時間差
當一個正弦波到達 1/4 週期時,同一時間又開始啟動另一個完全相同的波形,這兩個不同相位的波 形,彼此相差 90 度
一個由 0 度開始進行的正弦波,當它到達 90 度所產生的位移與它到達 450 度所產生的位移是一樣的 不同相位的正弦波可以進行合併疊加
28 有關橄欖核耳蝸神經束( olivocochlear bundle, OCB )的敘述,下列何者正確?
又稱為 Rasmussen 氏神經束
為聽覺系統中僅有的下行性( descending )神經傳導路徑
只支配內毛細胞
只支配外毛細胞
匙狀突
29 聲學測量中物理單位,大致分為 SI ( MKS )系統與 cgs 系統,其中作用力( force )單位 1 達因 dyne ( cgs ) 等於多少牛頓 Newton ( SI )?
10 5
10 4
10 - 5
10 - 4
30 聽反射弧中,誘發左耳的鐙骨肌反射不涉及那一個神經核?
左側的腹側耳蝸神經核
右側的腹側耳蝸神經核
左側的上橄欖核複合體
右側的上橄欖核複合體
31 下列何者不是中耳作為線性能量轉換器的重要因素?
鼓膜與橢圓窗面積比
鼓膜屈面效應
聽小骨機械槓桿特性
聽小骨骨化程度
32 外耳道可視為僅一端開口的盲管,最低共振頻率 F ( resonant frequency )之理論值落在下列何頻率範 圍?(聲音速度 344 m/s ,外耳道長度 2.5 ~ 3.5 cm )
100 ~ 400 Hz
500 ~ 700 Hz
800 ~ 6000 Hz
7000 ~ 10000 Hz
33 內耳前庭器官的生理功能,下列敘述何者正確?
三半規管偵測角加速運動,耳石器官偵測線性加速運動
定速時動作電位消失
前庭毛細胞纖毛倒向動纖毛造成興奮反應,此方向專一性不同於科蒂氏器之毛細胞
僅前、後半規管內毛細胞纖毛倒向橢圓囊彎曲,增加前庭神經激發速率
34 下列那一個蛋白質分子與離子參與外毛細胞電生理可動性( electromotility )?
motilin ,鈣
myosin7A ,鈉
prestin ,氯
pendrin ,鎂
35 骨性迷路構造位於顳骨那一部分?
鼓室部( tympanic )
岩部( petrous )
扁平部( squamous )
乳突部( mastoid )
36 在 20 ℃,通常大氣壓下,音速為 344 m/s 的條件下, 500 Hz 純音的波長為何?
172 m
1.72 m
68.8 cm
6.88 cm
37 行波模式中,那兩構造相對運動改變產生剪力( shearing force )彎曲毛細胞上方纖毛,以進行機械能 電能轉換作用( mechanoelectrical transduction )?
Reissner's 膜與基底膜
基底膜與覆膜
覆膜與 Reissner's 膜
圓窗與基底膜
38 當小於 11 歲兒童接受語音訊息的雙耳異訊聽檢( dichotic test )時顯示右耳優勢,從中樞聽覺整合 ( integration )觀點的原因為何?
幼童與成人處理語音與非語音訊息左右腦半球路徑不同
幼童較倚賴同側中樞聽覺路徑
幼童胼胝體尚未成熟
幼童使用左腦半球處理非語音訊息
39 下列支持性細胞( supporting cells ):① Claudius' cells ② Hensen's cells ③ Deiters' cells 在科蒂氏器 上的排列分布,由內毛細胞往外毛細胞方向的排列依序為何?
①③②
②①③
②③①
③②①
40 一個正弦波的平均振幅常使用均方根( root-mean-square, RMS )表示,其大小為何?
0.354 乘以波峰至靜止點振幅( peak-to-zero amplitude )
0.354 乘以波峰振幅( peak amplitude )
0.707 乘以波峰振幅
0.707 乘以波峰間振幅( peak-to-peak amplitude )
41 有關單一耳蝸神經纖維在調音曲線( tuning curve )的表現,下列敘述何者錯誤?
與耳蝸頻譜圖結果相符,表示正相關於內毛細胞在耳蝸上的距離,且有組織學證據
與基底膜頻譜分析結果類似
低頻有相位鎖定( phase locking )現象
相對高頻,低頻之特徵頻率( characteristic frequency )較陡峭
42 有關給予聲音刺激的方法及特點,下列敘述何者正確?
滴答聲( click )瞬間給予全頻刺激,適合反應與頻率相關研究
純音( pure tone )給予特定頻率,適合反應與時間相關研究
爆發音( tone burst )可同時觀察時間及頻率特性
爆發音無滴答聲與純音優點
43 關於 two-tone suppression ,下列敘述何者錯誤?
耳蝸神經因第一個連續刺激音的後刺激時間長方圖( post-stimulus time histogram )會被第二個 sweep-frequency tone burst 刺激減弱
sweep-frequency tone 頻率變動範圍越寬,抑制效果越明顯
sweep-frequency tone 頻率大於特徵頻率抑制效果最明顯
two-tone suppression 是耳蝸非線性處理過程( nonlinear process )的結果
44 有關耳蝸神經纖維執行音強編碼( intensity coding )的敘述,下列何者錯誤?
近似特徵頻率的耳蝸神經纖維,可因不同自發速率( spontaneous rate )及閾值敏感度分成數群 自發速率愈快,閾值愈高
),因而產生音強編碼
單耳耳廓頻譜線索
數群不同閾值敏感度之神經纖維亦有不同動態範圍( dynamic range 以上推論有組織學證據
45 下列那一項不是音源定位機轉主要因素?
兩耳間時間差
兩耳間音量差
頻率編碼
46 有關聲音的基頻( fundamental frequency )及其泛音( harmonics )的敘述,下列何者正確?
基頻就是第一泛音
不同頻率的正弦波,彼此為泛音,合併在一起後仍具有正弦波的特徵
不同頻率的正弦波,彼此為泛音,合併在一起後不可能再具備週期性的波形
第一泛音的頻率是第二泛音頻率的兩倍
47 假設在距離音源 1 公尺處所測得的音壓級是 50 dB SPL ,那麼距離音源 2 公尺處所測得的音壓級應該 是多少?
48 dB SPL
46 dB SPL
44 dB SPL
42 dB SPL
48 假設點音源在 X 距離所測得的聲音強度為 Y ,在沒有反射或障礙物的自然音場下,於 3 倍 X 距離處 所測得的聲音強度將會減弱為多少?
49 有關傅立葉分析( Fourier analysis )的敘述,下列何者錯誤?
用途為找出無數目上限之複合音中所含之正弦波成分
呈現各成分音之頻譜,但無振幅數據
無法呈現各成分音的相位關係
可分析白噪音及瞬音
50 有關聲波的敘述,下列何者錯誤?
需靠介質的振動傳播
屬於機械波
介質質點振動的方向和波前進方向互相垂直
波動傳播的是波形和能量,振動的介質質點並不會隨波前進
51 人類中耳腔內的聽小骨如果完全喪失,預估會有多少分貝( dB )的聽力損失?
30 dB
45 dB
60 dB
80 dB
52 在一個複合週期音( complex periodic sound )中,包括 250 Hz 、 500 Hz 、 750 Hz 、 1125 Hz 純音,根 據定義此複合音的基頻為何?
125 Hz
250 Hz
500 Hz
1125 Hz
53 正弦波若以振盪變化為縱軸,時間為橫軸的圖形來表示,下列敘述何者錯誤?
所謂的振幅,即為曲線上特定點與橫軸的垂直距離
波峰定義為質點振動的最高點處
波峰到波谷間的距離是謂波長
所謂的位移是指振動的介質質點位置距平衡點的距離
54 鼓膜與卵圓窗的面積比增益( area advantage )可以獲得更多聲壓的有效轉換,請問這裡所計算的鼓
膜面積與卵圓窗面積分別是指:
鼓膜的全面積與卵圓窗的全面積
鼓膜的 2/3 全面積與卵圓窗的全面積
鼓膜的 1/3 全面積與卵圓窗的全面積
鼓膜的 2/3 全面積與卵圓窗的 1/3 全面積
55 有關噪音的敘述,下列何者正確?
粉紅噪音其頻率分量的功率主要分布在中低頻段
粉紅噪音又稱之為 random noise
白色噪音在 octave 頻帶之各頻率都具不同功率
白色噪音每單位頻寬的聲音能量與頻率成反比
56 聲強級由 0 dB IL 增加至 120 dB IL 時,其間聲音能量強度的差距大約是多少倍?
12 倍
120 倍
10 12 倍
57 有關駐波( standing wave )的敘述,下列何者正確?
駐波的形成必須為兩個正弦波的波長、週期、頻率和波速皆相同
駐波的形成為兩個行進方向相同的正弦波疊加而成
駐波的波形會隨時間前進以傳播能量
駐波上的每一個質點其振盪的幅度均相等
58 一個持續時間為 25 毫秒的 30 分貝音,若將其時間延長為 250 毫秒,則聽起來的響度會像多少分貝 音?
35 分貝
40 分貝
45 分貝
50 分貝
59 有關 Weber 氏分數( Weber fraction )的敘述,下列何者錯誤?
Weber 氏分數為差異閾( difference limen, DL )與原始數值間的相對關係
此分數會成為一個常數值
只適用於區別兩聲音的音強差
Weber 氏分數與區辨敏感度( differential sensitivity )有關
2×10 12 倍
60 要讓受試者指出兩個不同聲音的先後順序,也就是測試感知順序( perceived order ),至少要有多久 的間隔?
2 毫秒
20 毫秒
100 毫秒
200 毫秒
61 等響曲線( equal loudness contour )圖中,當響度級由 10 phons 提升至 100 phons 時,下列何頻率所 需增加的音壓級分貝數最少?
125 Hz
250 Hz
500 Hz
1000 Hz
62 在心理聲學量測法( psychoacoustic method )中,極致相似法( maximum likelihood methods )歸類在 那一種方法?
調整法( method of adjustment )
定值刺激法( method of constant stimuli )
適應法( adaptive procedures )
直接量尺法( direct scaling )
63 有關松量尺( sone scale )的敘述,下列何者錯誤?
松量尺所呈現的是響度與音強之間的關係
松量尺的音強每增加 10 分貝,響度就會增加 10 倍
松量尺的音強參考值是以在 1000 Hz 、 40 phons 為一個 sone
4 sones 比 2 sones 在響度上大 2 倍
64 下列何種頻率的聲音需要比較久的時間才能感知出它的聲調( pitch )?
50 Hz
250 Hz
500 Hz
2000 Hz
65 連續給予固定音強測試音數分鐘後,響度卻下降。稱為下列何項作用?
響度時序整合( temporal integration of loudness )
誘發響度削減( induced loudness reduction )
響度適應( loudness adaptation )
響度再校正( loudness recalibration )
66 在心理聲學量測法中,下列那一種方法是由受測者控制刺激音?
極限法( method of limits )
Bekesy 氏追蹤聽檢( Bekesy's tracking method )
強迫選擇法( forced choice methods )
定值刺激法( method of constant stimuli )
67 純音遮蔽音聽力圖( masking audiogram )呈現下列何者結果?
遮蔽音頻附近頻率遮蔽效果最明顯且高低頻對稱遮蔽
遮蔽音強越大則遮蔽效果越明顯,但只限 1000 Hz 以下
高頻遮蔽音可遮蔽低頻訊號音
低頻遮蔽音頻譜寬於高頻遮蔽音
68 有關時序性或非同步性遮蔽( temporal/nonsimultaneous masking ),下列敘述何者正確?
前置( forward )與後置( backward )遮蔽效果相同
雙耳對置( dichotic )遮蔽效果明顯劣於同耳( monotic )
遮蔽音長( duration )只影響前置遮蔽效果
遮蔽音強與遮蔽效果呈現線性關係
69 有關中央遮蔽( central masking ,即遮蔽音源為信號之對側耳)的敘述,下列何者錯誤?
遮蔽高頻效果優於低頻
遮蔽效果優於同耳遮蔽
遮蔽音頻率與信號頻率接近時,遮蔽效果最佳
神經機轉牽涉到低位中樞聽覺路徑,如上橄欖核
70 下列何者不利於音源定位?
2000 ~ 4000 Hz 訊號音
耳廓構造正常
頭部移動
寬頻幅( broad-band )訊號音
71 有關最小聽覺偵測角度( minimum audible angle, MAA )的研究,下列敘述何者錯誤?
最小(佳)值發生於受試者正前方音源
1500 至 2000 Hz 訊號音,可得最小 MAA
最大(佳)值發生於右側 90°Azimuth 音源
MAA 值與兩耳時間差機轉有關
72 在雙耳聽覺研究中,聽覺居前效應( precedence effect )沒有下列何種現象?
echo suppression
Clifton 效應( breakdown of echo suppression )
Franssen 效應
居前音不分左、右耳出現相同效應程度
73 下列何種情況不會出現響度加成作用( loudness summation )?
同時相同音強但頻寬小於 200 Hz 刺激音
增加刺激音數目
小於 80 毫秒時長的刺激音
20 ~ 50 分貝感知強度( sensation level )
74 刺激音之時長對閾值產生時序整合( temporal integration )現象,若將時長大於 512 ms 之 tone burst 進一步延長,閾值會如何?
增加
減少
不變
不一定,受頻率影響
75 TDH-49 或 TDH-50 型耳罩型耳機經過 NBS-9A 型耦合器校正,比較 250 Hz 、 1000 Hz 以及 4000 Hz 的參考等效聽閾音壓級( reference equivalent threshold sound pressure levels, RETSPLs )數值大小,下 列何者正確?
250 Hz > 1000 Hz > 4000 Hz
1000 Hz > 4000 Hz > 250 Hz
250 Hz > 4000 Hz > 1000 Hz
4000 Hz > 1000 Hz > 250 Hz
76 聽覺誘發電位按照與刺激音關係可區分為三種:瞬時( transient )、穩定狀態( steady-state )及持續 型( sustained ),下列何者屬穩定狀態?
耳蝸微電位
聽性腦幹反應
複合活動電位
77 有關樂音的音調,從 110 Hz 增三個音程( octave )可達至何頻率?
330 Hz
440 Hz
880 Hz
78 有關濾波器( filter )的敘述,下列何者錯誤?
「低通濾波器」( low-pass filter )會壓低高頻部分的訊號
想消除戶外的風聲或說話的氣聲應該使用「低通濾波器」
「高通濾波器」( high-pass filter )又可稱為「低頻切割濾波器」( low cut filter )
Cut off frequency 又稱為 half-power point ,比最大功率( power )衰減 3 dB
79 進行氣導校正或助聽器測量時,針對耳罩型耳機、插入型耳機以及助聽器,依序所使用的耦合器 ( coupler ),下列何者正確?
2-cc coupler 、 2-cc coupler 、 2-cc coupler
2-cc coupler 、 6-cc coupler 、 2-cc coupler
6-cc coupler 、 2-cc coupler 、 2-cc coupler
6-cc coupler 、 2-cc coupler 、 6-cc coupler
80 測量聽覺誘發電位時,下列何者不是去除背景噪音的方法?
共模放大法( common mode amplification )
差動放大法( differential amplification )
平均法( averaging )
過濾法( filtering )
總合電位
1760 Hz
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:聽力師
科 目
:行為聽力學
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 假若一耳的純音聽力檢查結果的平均聽閾為 35 dB HL , SRT 為 30 dB HL ,語音聽辨率( WRS )為 20% ,鼓室圖正常,同側的鐙骨肌反射閾值消失,聽力師應如何處置?
不關聽力師的事,送回耳鼻喉科門診即可
建議實施 NABR ( neurodiagnosis ),以排除耳蝸後病變
建議佩戴開放式助聽器
建議佩戴骨導助聽器
2 關於言語香蕉區( speech banana )之特性,下列敘述何者正確?
語音間差異性小
所涵蓋之振幅範圍寬廣
所涵蓋之頻率範圍寬廣
所涵蓋之時間範圍寬廣
區辨( discrimination )
辨識( recognition )
理解( comprehension )
察覺( detection )
語音之脈絡( context )線索比句子多
情境可以提供聽辨線索
說話者的速度快慢會影響聽損者之語音聽辨
噪音環境下會增加語音聽辨的困難度
10
20
30
40
6 在 MLDs ( masking level differences )測試中,若以 SoN π 為測試情境,則下列敘述何者正確?
測試音以異相位( out of phase )呈現
測試目的為找出耳蝸病變
常以低頻純音為測試音
不予處理繼續執行 VRA
當場休息 10 分鐘
將隔音間內燈光調暗
另行與家長約下一次檢查的時間
代號:
2110
頁次: 8 - 1
8 針對重度至極重度聽損兒童的聽力評估,若使用觸覺來引導其對聲音的制約反應,則下列何種方式 正確?
戴上骨導給予 250 Hz / 50 dB HL
戴上氣導耳機給予 250 Hz / 90 dB HL
戴上骨導給予 500 Hz / 50 dB HL
戴上氣導耳機給予 500 Hz / 90 dB HL
9 關於聽力師所執行的聽覺診斷評估( audiological diagnosis ),下列敘述何者錯誤?
過去稱此為特定病灶部位測驗( site-of-lesion test )
進行特定病灶部位測驗之前,先進行純音聽力檢查與語音聽力檢查等
聽覺診斷評估較著重於確認疾病位置及病因,包括其本質、病理原因及對個案健康的影響
聽覺診斷評估較著重於查明個案聽覺問題的本質、範圍及個案與外界聲音及溝通互動時的關聯性
10 何種情況會有中樞性遮蔽( central masking )?
刺激音及遮蔽音的音量相同時
刺激音及遮蔽音於不同耳時
刺激音及遮蔽音於同一耳時
刺激音的音量小於遮蔽音的音量時
11 使用不同音量的語音音素均衡( phonemically balanced, PB )字所得的 PI-PB 函數圖形,下列敘述何 者錯誤?
聽力正常者達最大分數值( PB max ), PI-PB 函數曲線就會變平坦
傳導型聽力損失者的 PI-PB 函數曲線,大致上與正常聽力者相同,但會向右位移
耳蝸受損的感音性聽損者的 PI-PB 函數曲線,當音量超過最大分數值後, PI-PB 函數曲線持續向上 爬升
耳蝸後病變者當音量超過最大分數值後,語音聽辨率會明顯下降,即為 PI rollover
12 協助篩檢中樞聽覺處理異常的個案,下列那項檢查不適當?
PTA
OAE
ABR
ASSR
13 比較以 OAEs 與 AABR 實施全面新生兒聽篩( universal newborn hearing screening )的優缺點,下列 何者錯誤?
我國現行國家政策主要以 AABR 為篩檢工具
以假陽性的發生機率來看, AABR 的發生機率低於 OAEs
以頻率特異性( frequency specific )的角度, OAEs 優於 AABR
實務上,初篩一次未通過立即進行轉介與追蹤,以免延誤早期療育時機
14 高強度噪音環境下,以 dBA 加權濾波的噪音計實地測量噪音值,下列敘述何者正確?
能準確反應低頻噪音對聽覺系統的傷害
會低估低頻噪音對聽覺系統的傷害
會高估低頻噪音對聽覺系統的傷害
在評估低頻噪音對聽覺系統的傷害與其他加權濾波(如: dBC )的噪音計相同
15 純音聽力篩檢的過程中,下列何者為最主要的考量因素?
受測者的反應行為
篩檢人員的經驗
篩檢頻率與音量值
背景噪音的干擾
16 依據「 2014 年臺灣新生兒聽力篩檢、確診及療育共識手冊」中,有關新生兒聽力篩檢結果的解釋三 原則,下列敘述何者錯誤?
採用關懷的口語,在尊重隱私的情況下,當面告知新生兒家長 講解需追蹤(轉介)的結果時,要尊重家長的文化背景,使家長清楚聽力追蹤檢查的重要性
提供家長簡單易懂的相關衛教單張,以及確診醫院的聯絡方式
17 聽力保健計畫( hearing conservation program )中的基線純音聽力圖( baseline audiogram ),必須包含 下列那些頻率?
250 、 500 、 750 、 1000 、 2000 、 4000 Hz
250 、 500 、 1000 、 2000 、 4000 、 6000 Hz
500 、 1000 、 1500 、 2000 、 3000 、 4000 Hz
500 、 1000 、 2000 、 3000 、 4000 、 6000 Hz
18 嬰幼兒聽覺定位( auditory localization )反應發展的順序為何?
水平 → 向下 → 向上
向上 → 水平 → 向下
水平 → 向上 → 向下
向下 → 水平 → 向上
19 對嬰幼兒施行聽覺行為觀察(如 BOA ),給予刺激音的最佳時長( duration )為:
1~2 秒
3~4 秒
6 秒
8 秒
20 嬰幼兒行為聽力檢查中,下列何種策略得到的結果是最小反應值( minimal response levels, MRL ), 而非聽閾( hearing threshold )?
BOA
VRA
CPA
TROCA
21 依 Madell 與 Flexer 的建議,嬰幼兒進行 BOA 時,初始給予的刺激音量宜採行:
上行法( ascending )
下行法( decending )
先給予高音強刺激音,看其是否會出現驚嚇反射
隨機給予不同刺激音的音量
病史
家長在生活中對於嬰幼兒語言與言語、動作等發展的觀察
聽力師所實施的電生理聽力檢查結果
初始給予 100% 增強
研究顯示間斷增強比 100% 增強更具可靠性且可得到更多的反應
視覺增強給予的規則:若不確定,就不給視覺增強
只要個案一轉頭,無論聽力師是否觀察到個案有反應,皆給予增強,以獲得更多反應
24 聽力師採用 VRA 評估嬰幼兒聽覺反應時,視覺增強物及喇叭以離中線多少度為最佳?
30 度
45 度
60 度
25 短增幅敏感指數測驗( SISI )過程中,載頻( carrier tone )的音量為:
5 dB SL
10 dB SL
20 dB SL
90 度
30 dB SL
26 一名役男的純音聽力檢查結果顯示右耳聽閾 10 dB 、左耳聽閾 70 dB 。為其施行 Stenger test 時,於左 耳給予 -10 dB SL 的刺激音,並同時在右耳給予 +10 dB SL 的刺激音,此役男並沒有反應,此結果該 如何記錄與判讀?
Stenger test ( -),非假性聽障
Stenger test ( + ),非假性聽障
27 下列何者不是聽覺處理異常的表徵?
沒有聽力損失
在噪音與混響( reverberation )之下聽取語音有困難
聽取及聽辨語音的反應慢
各種雙耳聽覺處理,如聽覺定向(定位及側化)等沒有障礙
28 篩檢(中樞)聽覺處理異常兒童,為避免過高的假陽性,需考慮的事項不包括下列何者?
注意力( attention )與疲累( fatigue )
宜先排除周邊聽覺系統病變
29 有關噪音下的語音聽辨,下列何者正確?
信噪比( signal-to-noise ratio )若較高,表示噪音下的語音聽辨程度較佳;若較低,則表示噪音下 的語音聽辨程度較差
通常聽損者所需的信噪比,比聽常者高約 10~15 dB ,方能達到聽辨最佳的表現
在檢查室內測量安靜環境的語音聽辨測試,可恰當反映出聽損者在日常生活中的聽辨表現
以安靜時語音聽辨得分來預測吵雜環境下的得分,是可靠的
30 純音聽力檢查結果中,顯示傳導性聽力損失程度為:
氣導閾值
骨導閾值
氣骨導閾值差
氣骨導閾值和
31 使用錄音材料施行語音聽辨測驗時,通常會先播放何種聲音作為校正音( calibration tone )?
500 Hz
1000 Hz
2000 Hz
寬頻噪音
32 針對語音察覺閾值( speech detection threshold, SDT )的敘述,下列何者錯誤?
定義為能聽到語音的最小音量
SDT 的結果通常較接近高頻的純音聽閾
臨床實務上與研究均常見 SDT 優於 SRT ( speech recognition threshold )
常被應用於 3 歲以下嬰幼兒的行為聽力檢查
33 語音聽力檢查結果的 5 dB SL 所得的語音聽辨率( speech discrimination score )為 100% ,下列何者正 確?
該耳疑似 supersensitivity
該耳有響音重振現象
該耳有聽覺過敏( hyperacusis )
該個案可能為假性聽障
任何環境噪音與混響下均可實施
認知能力( cognition )
Stenger test ( -),為假性聽障
Stenger test ( + ),為假性聽障
34 噪音下語句聽辨測驗( Hearing in Noise Test, HINT )之記錄方法為何?
信噪比為 0 dB 時之語句聽辨率
信噪比為 +6 dB 時之語句聽辨率
語句聽辨率為 50% 的信噪比
語句聽辨率達到 100% 的信噪比
35 有關應用「中國語音均衡字彙表」的目的,下列敘述何者錯誤?
可鑑別耳蝸後病變
可作為評估語音清晰度的指標
可作為助聽器成效評估
可評估對語音的聽覺敏感度
低頻與中頻閾值 中頻與高頻閾值 高頻閾值 所有頻率的平均閾值
使用塞入型耳機可以降低遮蔽兩難的發生
臨床上最小遮蔽音量絕不會造成過度遮蔽的情況
一般常發生於非測試耳有明顯的聽損,而測試耳有傳導型聽損時
常見於兩側輕度至中度傳導型聽損的個案
38 臨床上遮蔽時使用高原法( plateau )得出測試耳的真正聽閾,影響高原期的因素,下列何者錯誤? 耳間衰減量( IA ) 測試耳的骨導閾值 非測試耳的氣導閾值 測試耳的氣導閾值
39 依信號偵測理論( signal detection theory ),純音聽力檢查時,個案表示有嚴重的耳鳴,且覺得測試 音和耳鳴難以分辨,因此無論聽力師有無給測試音,個案均回應有測試音,此將會造成:
hit rate
增加 miss rate 增加
false alarm rate 增加 correct rejection rate 增加
40 當非測試耳( nontest ear )有傳導型聽力損失時,遮蔽高原將會如何?
氣骨導差越大,高原期變窄
不變
氣骨導差越大,高原期變寬
不一定
低頻率傳導型聽力損失
中頻率傳導型聽力損失
高頻率傳導型聽力損失 所有頻率都呈現傳導型聽力損失
傳導型聽力損失 感覺神經型聽力損失
混合型聽力損失
中樞聽覺異常
個案有輕微的傳導型聽力損失
個案有輕微的感音神經型聽力損失
此變異量為可接受的範圍內,因此可忽略
個案有聽神經病變的可能性
44 聽力師詢問個案病史的晤談技巧上,下列何者正確?
為節省時間,可一次對多位個案同時進行晤談
為維持中立立場,不可依照預先懷疑的疾病方向進行晤談
晤談時要依據法律規範,以專業為中心,態度友善,無需顧及隱私
詢問病史時,個案的主訴是重要的懷疑指標
45 下列何項檢查為直接測量嬰幼兒的聽力( direct measure of hearing )?
ABR
ASSR
OAE
VRA
46 有關 SDT 之敘述,下列何者錯誤?
可應用於嬰幼兒行為聽檢
測試材料可包含單音節、單字或句子
其閾值決定在受測者有超過 75% 之正確率
SAT ( speech awareness threshold )為同義詞
47 耳鏡檢查左耳鼓膜為完整無缺,則其光錐( the cone of light )預期將出現在接近幾點鐘的方位?
1 點鐘
5 點鐘
7 點鐘
11 點鐘
48 施行 SISI 檢查時,下列何項結果顯示患者最有可能為耳蝸病變?
0%
20%
25~65%
70~100%
49 ASHA ( 1997 )針對成人聽覺異常的篩檢項目不包括下列何者?
病史詢問
鼓室圖篩檢
純音篩檢
聽能自我評估篩檢工具或量表
50 有關噪音性聽損,下列敘述何者錯誤?
典型聽力圖為 4k Hz 處有 notch
Temporary threshold shift 為可逆性的
90 dBA / 40 小時(每週)的暴露量只能保護到 85% 的人口
動物研究顯示內毛細胞比外毛細胞較易受損害
51 假若一傳導性聽損的個案,反映其在吵雜的環境中比在安靜時,聽得更為清楚。此現象稱為:
pseudohypacusis
paracusis willisii
presbycusis
recruitment
52 美國職業安全衛生署( OSHA )所指定的聽力保護計畫內容的主要成分,不含下列何者?
監測噪音量
員工教育與訓練
紀錄保存
聽力診斷
53 下列何者不是耳罩式防噪護具的優點?
體積大不易遺失
對於低頻噪音的衰減較耳塞式佳
保養清潔較容易
適合高溫潮濕的工作環境
54 有關耳毒性藥物對聽力影響之敘述,下列何者錯誤?
可能會有前庭毒性症狀
高頻聽力較易受損傷,其他頻率影響較小
可能伴隨耳鳴
需定期追蹤聽力狀況
55 耳毒性藥物與聽力的關係,不受下列何因素影響?
藥物的種類
患者本身腎功能
投藥期間( duration )的長短
投藥的途徑
56 下列何種測試可用於檢測耳蝸死區( cochlear dead region )?
Bekesy adiometry
OAE
SISI test
TEN test
57 朗讀文章受到環境噪音干擾時會不自覺放大朗讀的音量,此現象稱為:
Binaural fusion
Lombard effect
Delayed feedback audiometry
Stenger effect
58 有關 APD ( auditory processing disorder )的敘述,下列何者錯誤?
常有輕度到重度不等的聽損
需與學習障礙、注意力不足等作鑑別診斷
對話中患童常要求他人重述話語
可應用中樞聽覺功能檢查協助診斷
59 聽力師給予刺激音約 65 dB HL ,觀察 0~6 週聽常幼兒的反應,下列何者並非觀察的標的?
瞪大雙眼
眨眼
從睡眠中醒來
轉頭朝向聲源
60 學齡前兒童聽篩所測試的純音頻率,通常不包括下列何者?
500 Hz
1000 Hz
2000 Hz
4000 Hz
61 根據 ASHA ( 1996 )的建議,下列那一項檢查最適合作為學齡前兒童的聽篩工具?
鼓室圖
純音聽力檢查
耳聲傳射
語音測試
62 有關學齡前兒童篩檢之敘述,下列何者錯誤?
通常由受過訓練課程的公衛護理師進入幼兒園場所執行
中耳炎是學齡前兒童常見的耳科疾患
篩檢通過音量為 15 dB HL
僅一耳未通過亦須進一步的轉介
63 有關聽損在心理聲學上之影響,下列何者錯誤?
聽覺敏感度變差
聽覺動態範圍變大
頻率與時間解析度變差
噪音環境下需較大的信噪比方能察覺刺激音
64 校準覆耳式耳機( supra-aural earphone )需要使用下列何種耦合器( coupler )?
2 cc coupler
4 cc coupler
6 cc coupler
8 cc coupler
65 若要對 1000 Hz 的純音進行遮蔽,則最適當的遮蔽音選擇應為下列何者?
白噪音
寬頻噪音
1000 Hz 的窄頻噪音
語音噪音
66 500 及 1000 Hz 之 two- frequency PTA ( pure tone average )若用來驗證 SRT 的結果,會與下列何種純 音聽力圖之圖型較為相關?
平坦型( flat )聽力圖
低頻聽損型聽力圖
斜降式( sloping type )聽力圖
Cookie-bite 聽力圖
67 下列何者不屬於封閉式兒童語音聽辨測試?
Pediatric Speech Intelligibility ( PSI ) test
NU-CHIPS test
WIPI test
PBK-50 list
68 根據 Moore 與 Wilson ( 1977 )等人的研究,一般聽常幼兒在多大年齡時最容易成功接受 VRA 的制 約?
2~4 個月
4~6 個月
6~8 個月
12~18 個月
69 嬰幼兒聽覺評估前,聽力師需要進行的步驟有三個重點,下列何者錯誤?
評估家長的教育及社經地位
了解幼兒的認知狀況
兒童的動作能力評估,例如頭頸部轉動 選擇適當施測環境與人員安排
70 非症候群之感音神經型聽損,最常見於何種類型?
autosomal recessive
autosomal dominant
X-linked
mitochondrial
71 基因遺傳因素所導致之感音神經型聽損中,大約有多少比例屬於非症候群( nonsyndromic )聽損?
20%
30%
50%
70%
72 執行嬰幼兒行為聽力檢查時,若考慮頻率專一性,以下列何種刺激音較佳?
語音
白噪音
窄頻噪音
純音
73 有關中樞聽覺測試,下列何者測試內容不含語料?① PPS ( pitch pattern sequence ) test ② DDT ( dichotic digit test ) ③ gap detection test ④ GIN ( gaps-in-noise ) test
①②③
①②④
①③④
②③④
74 患者在純音聽力檢查中呈現右耳聽力正常、左耳混合性聽損,若以音叉做 Weber test 則最可能出現下 列何種情況?
兩耳覺得一樣大聲
兩耳覺得一樣小聲
好耳覺得比較大聲
壞耳覺得比較大聲
75 有關梅尼爾氏症的敘述,下列何者錯誤?
發作時病人會有旋轉式眩暈的感覺
症狀有可能伴隨耳鳴
聽力損失會隨病情變化而有波動
純音聽力圖可見患耳低頻處有氣骨導差
76 年輕成人在標準隔音間內,測量可以聽到最小聲音的平均值以下列何者表示?
0 dB HL
0 dB SL
0 dB SPL
0 daPa
77 就學理而言, 4000 Hz dip 之聽力圖型較常在下列何種病症中發現?
鼓膜破裂
耳硬化症
噪音型聽損
慢性中耳炎
78 聽常者在 PI ( performance -intensity )函數圖中最小只要呈現多少 dB HL ,大多可達到 100% 語音聽辨 率?
20
30
45
50
79 在 PI 函數圖中,其縱軸與橫軸分別為下列何者?
語音聽辨正確率/ dB SPL
語音聽辨錯誤率/ dB HL
語音聽辨錯誤率/ dB SPL
語音聽辨正確率/ dB HL
80 有關 PI-PB rollover index 之計算公式,下列何者正確?
分母為 PB max
分母為 PB max - PB min
分子為 PB min
分子為 PB min - PB max
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:聽力師
科 目
:電生理聽力學
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 3 歲的小明左側鼓膜裝有通氣管,下列檢查結果何者正確?
鼓室圖為 type Ad
耳蝸電圖的 SP/AP 比值超過 50%
等耳道容積( equivalent ear canal volume )為 5 cc
聽反射衰減( tone decay )結果正常
自發性耳聲傳射( SOAEs ),因為聽力正常耳也可能記錄不到耳聲傳射
短聲誘發耳聲傳射( TEOAEs ),因為檢查的再現率低
變頻耳聲傳射( DPOAEs ),因為檢查耗時久
DPOAEs ,因為機器昂貴不易普及
3 下列何者出現鼓室圖 type As 的機率最低?
膽脂瘤
中耳積液
耳硬化症
同側腹側耳蝸核( ipsilateral VCN )
對側腹側耳蝸核( contralateral VCN )
對側第八對腦神經( contralateral CN VIII )
同側上橄欖核( ipsilateral SOC )
5 新生兒的鼓室圖檢查,建議使用的頻率及其理由為何?
226 Hz 、增加檢測出中耳病變的敏感度
1000 Hz 、增加檢測出中耳病變的敏感度
226 Hz 、增加檢測出內耳病變的敏感度
1000 Hz 、增加檢測出內耳病變的敏感度
6 個案主訴下飛機後右耳有悶塞感,鼓室圖檢查結果如下。請問這是那一型的鼓室圖?

400
300
200
100
0
100
200
0.3
0.6
0.9
1.2
1.5
0
Type As
Type Ad
代號:
3110
頁次: 8 - 1
聽小骨鏈斷裂
橫軸:
L

右耳同側聽反射、左耳同側聽反射
右耳同側聽反射、左耳對側聽反射
右耳對側聽反射、左耳同側聽反射
右耳對側聽反射、左耳對側聽反射
9 承上題,右耳的鼓室圖所測量到的「等耳道體積」,最可能是下列何者?
0.1 mL
0.5 mL
1.0 mL
4.5 mL
10 聽力正常的受測耳,使用純音( pure tones )和寬頻噪音( broadband noise )誘發聽反射,其聽反射閾 值大約是多少?
純音:
65 ~ 80 dB HL
、寬頻噪音: 85 ~ 100 dB HL
純音:
85 ~ 100 dB HL 、寬頻噪音: 45 ~ 60 dB HL
純音:
85 ~ 100 dB HL 、寬頻噪音: 65 ~ 80 dB HL
純音:
85 ~ 100 dB HL 、寬頻噪音: 105 ~ 120 dB HL
11 病患右側顏面神經麻痺,左側顏面神經功能正常,雙側聽力正常,聽反射檢查應該有何發現? ①右耳給聲音刺激,右側聽反射消失 ②右耳給聲音刺激,左側聽反射消失 ③左耳給聲音刺激, 右側聽反射消失 ④左耳給聲音刺激,左側聽反射消失。
①③
①④
②③
②④
12 關於聽反射之敘述,下列何者正確?①第八對腦神經進,第七對腦神經出的反射 ②第八對腦神經 進,第五對腦神經出的反射 ③右耳聲音刺激僅右耳鐙骨肌會收縮 ④右耳聲音刺激雙耳鐙骨肌皆 會收縮
①③
①④
13 關於鼓室圖之敘述,下列何者錯誤?
A 型鼓室圖代表中耳正常
C 型鼓室圖代表中耳內為負壓
14 鼓室圖結果無法判斷下列何種情況?
鼓膜穿孔
內耳內淋巴水腫
②③
②④
B 型鼓室圖代表可能有中耳積液
Ad 型鼓室圖代表可能有耳硬化症
中耳積水
中耳負壓
15 陳小姐兩個月前剛接受右耳鼓膜修補手術,雖然術後聽力進步了,但仍有耳悶塞感,醫師在耳鏡下 無法確認鼓膜是否已完全長好。下列那一種檢查有助於確認鼓膜是否仍有細小穿孔?
鼓室圖檢查
聽性腦幹反應( ABR )
DPOAEs
耳蝸電圖( ECochG )
16 病患有腦幹中央病灶,雙側顏面神經功能正常,雙側聽力正常,聽反射檢查應該有何發現?①右耳 給聲音刺激,右側聽反射消失 ②右耳給聲音刺激,左側聽反射消失 ③左耳給聲音刺激,右側聽 反射消失 ④左耳給聲音刺激,左側聽反射消失
①③
①④
②③
②④
兒童聽損的鑑別診斷
監測耳毒性藥物是否導致聽損
17 病患右耳患耳硬化症,純音聽力檢查顯示右耳傳導性聽損,左耳無聽損,聽反射檢查應該有何發現? ①右耳給聲音刺激,右側聽反射消失 ②右耳給聲音刺激,左側聽反射消失 ③左耳給聲音刺激, 右側聽反射消失 ④左耳給聲音刺激,左側聽反射消失
①③
①④
②③
18 應用 DPOAEs 於嬰兒聽力篩檢,下列何者敏感度較佳?
選擇較低頻的 f2 施測頻率
運用較小的信雜比( SNR )標準
19 關於 SOAEs ,下列敘述何者正確?
多數會造成耳鳴
好發於女性及右耳
使用中等的施測音量
在隔音室內施測
盛行率小於 20%
成年人的頻率範圍多介於 2000 ~ 5000 Hz
20 關於 OAEs 的抑制( suppression )反應敘述,下列何者正確?
自發性耳聲傳射完全沒有抑制反應
對側刺激音的音強愈小,對 OAEs 的抑制效果愈大
DPOAEs 的頻率特性,使用寬頻噪音的抑制效果不佳
對側刺激的抑制效果大於同側刺激
21 下列何者不是 OAEs 的臨床應用之一?
新生兒聽力篩檢
評估後顱窩腫瘤的位置
22 進行 DPOAEs 檢查時,會給予兩個刺激音,頻率分別是 f1 及 f2 ( f1 < f2 )。若 f2 = 3000 Hz ,則 f1 選擇下列那個頻率,可以觀察到最強的變頻耳聲傳射反應?
1000 Hz
1500 Hz
2000 Hz
23 承上題,所觀察到的 DPOAEs 反應,在下列那個頻率最明顯?
500 Hz
1000 Hz
24 關於 TEOAEs ,下列敘述何者錯誤?
正常聽力耳中,僅有 70% 會出現 TEOAEs
聽力閾值大於 50 dB HL 的感音神經性聽損耳,若病變位置在耳蝸, TEOAEs 的出現機率很低 傳導性聽損,也可能記錄不到 TEOAEs
聽神經病變的患耳,通常 TEOAEs 呈現正常反應
25 關於 DPOAEs 之敘述,下列何者錯誤?
可用來評估噪音對內耳的傷害
不受病患中耳功能之影響
26 OAEs 訊號來自於內耳中何構造?
外毛細胞( outer hair cells )
聽神經( cochlear nerve )
27 下列何者最可能測得 OAEs ?
積液性中耳炎
耳垢塞滿外耳道
可用來評估耳毒性藥物對內耳的傷害 年齡越大測量不到的機會也越高
內毛細胞( inner hair cells )
球囊( saccule )
聽神經病變
聽小骨鏈斷裂
28 以 TEOAEs 來做新生兒聽力篩檢時,對於未通過篩檢的新生兒,下列處置何者錯誤?
等新生兒 1 歲時再以行為聽力檢查評估
用診斷 ABR 檢查
用自動聽性腦幹反應( aABR )再篩檢 1 次
看鼓室圖是否有中耳積水
29 目前臨床上廣泛使用 OAEs 評估嬰幼兒的聽力,其主要是檢查下列何種細胞的功能?
內毛細胞
內毛細胞及外毛細胞
外毛細胞
外毛細胞及螺旋神經元細胞
2500 Hz
②④
代號:
3110
頁次:
8 - 4
I
波消失
V 波潛時延長
I 波不變,
II 、 III 、 IV 、 V 波消失
I-V 波間潛時延長
體溫

3 、 4
5
6
1
5
2
3
4
6
7
意識清醒與否
7
33 以 500 Hz tone-burst 進行 ABR 閾值評估時, V 波潛時較 click 為晚,主要原因為何? 低頻音的波長較長
耳道的共振頻率改變了刺激音的頻率特性 聽小骨減弱了基底膜底部的行波傳導能量 引起基底膜的反應位置較接近頂部
34 ABR 的波形會隨著年齡變化, I-V 波間潛時在新生兒及成人各約多少?
新生兒:
5 ms ,成人: 8 ms
新生兒:
5 ms ,成人: 4 ms
新生兒: 8 ms ,成人: 5 ms 新生兒: 4 ms ,成人: 5 ms
35 為新生兒進行骨導刺激 ABR ,下列敘述何者正確?
骨導振盪器置放於前額為佳,以避免和電極間的干擾 高通濾波器( high-pass filter )的理想設定為 30 Hz ,可增強 V 波波幅 骨導振盪器的耳間衰減( interaural attenuation )為 0 ,需分耳遮蔽 新生兒頭骨太軟,需等到 6 個月大才能施測
36 ABR
欲改善 記錄波形時的信雜比可採用許多方法,下列何者效果最有限? 請個案注意聆聽施測音 增加平均加算次數 提高刺激音強 降低皮膚與電極之電阻
37 ABR 的 V 波不明顯時,下列何者可最有效地增強 V 波波幅?
將參考電極置放於耳垂 放慢刺激音速率 使用疏密波交替相位( alternative polarity ) 減弱刺激音音強
38 關於傳導性聽損對於 ABR 波形的影響,下列敘述何者正確?
I 波潛時不變、 V 波潛時不變
I 波潛時不變、 V 波潛時延長
I 波潛時延長、 V 波潛時不變
I 波潛時延長、 V 波潛時延長
39 ABR I 波潛時延長?
下列那一種情況會造成 的 使用插入式耳機( insert earphone )施測 低頻感音性聽損
功能性聽損
腦幹病變
中高頻重度感音性聽損的 15 歲女性
聽力正常的 3 個月大女嬰
輕度低頻傳導性聽損的 20 歲男性
41 關於 ABR 和聽覺穩定狀態反應( ASSR )的敘述,下列何者正確?
ASSR 可作為診斷聽神經病變的有效工具 ABR ASSR
ABR 可提供較 ASSR 更強的刺激音量
和 都可雙耳同時進行檢測
ASSR 的檢查結果易受人為判斷影響
42 關於電刺激誘發腦幹反應( EABR )與聲音誘發的 ABR 波形比較,下列敘述何者正確?
EABR 的 I 波通常較大、 V 波潛時較短
EABR 的 I 波通常較大、 V 波潛時較長
EABR 的 I 波通常無法觀察、 V 波潛時較短
EABR 的 I 波通常無法觀察、 V 波潛時較長
43 下列誘發電位反應,請依電位發生的潛時時間,由早而晚依序排列?① P1 ② AP ③ Pa ④ CM ②④①③ ④②③① ②④③① ④②①③
44 ECochG
關於 的敘述,下列何者正確? 耳蝸微音( CM )為直流電耳蝸反應,主要由外毛細胞產生 總和電位( SP )為交流電耳蝸反應,主要由內毛細胞產生 耳蝸電圖常為遠場電位反應( far-field potential ) 只能利用交替相位的刺激音來有效記錄總和電位( SP )
45 聽性誘發反應( auditory evoked responses )的傳遞路徑中,第一個將兩耳的訊息匯合的解剖位置為何? 蝸核( cochlear nucleus ) 上橄欖複合體( superior olivary complex )
下丘( inferior colliculus ) 聽覺皮質( auditory cortex )
46 聽性誘發電位依其潛時可分為:短潛時反應、中潛時反應及晚潛時反應三類, ECochG 及 ABR 分別 歸屬於那一類?
ECochG -短潛時反應、 ABR -短潛時反應 ECochG -短潛時反應、 ABR -中潛時反應
ECochG -短潛時反應、 ABR -晚潛時反應 ECochG -中潛時反應、 ABR -晚潛時反應
47 前庭誘發頸肌電位( cVEMP )的主要檢查部位為何?①上前庭核( superior vestibular nucleus ) ②下前 庭核( inferior vestibular nucleus ) ③水平半規管( lateral semicircular canal ) ④球囊( saccule ) ①③ ②③ ①④ ②④
48 判讀 cVEMP 的檢查報告,主要是利用雙側檢查結果計算波幅比率( amplitude ratio ),若個案的年齡 小於 60 歲,下列波幅比率何者明確顯示其結果異常?
0.12
0.22
0.32
49 下列那種疾病最不可能觀察到病人患側耳 cVEMP 的振幅增大?
美尼爾氏症( Meniere's disease )
大前庭導水管( enlarged vestibular aqueduct )
前庭神經炎( vestibular neuritis )
上半規管裂隙( superior semicircular canal dehiscence )
50 純音聽力檢查測得病患有雙側不對稱性感音神經性聽損,安排 ABR 的目的為何?
測得準確的聽力閾值
檢查耳蝸功能是否正常
排除耳蝸後病變
檢查前庭功能是否正常
51 某病患之純音聽力檢查結果發現左耳有 20 分貝傳導性損失,鼓室圖為 A 型,此病患最不可能得到下 列那一種病?
積液性中耳炎
耳硬化症
先天性聽小骨鏈異常 上半規管裂隙症
52 運用 ECochG 診斷美尼爾氏症( Meniere's disease ),主要是依據下列那一指標?
CM 消失
CM 增強
SP/AP 減小
SP/AP 增大
53 某病患接受純音聽力檢查,結果為雙耳不對稱性感音神經性聽損,安排聽性腦幹反應檢查,得到劣 耳 I-V 波間潛時值延長,接下來應該再安排下列何項檢查?
cVEMP
DPOAEs
腦部磁振造影( brain MRI )
ASSR
0.42
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54 聽神經瘤病人接受聽力檢查結果,下列敘述何者錯誤?
純音聽力檢查聽力閾值變差
語音聽辨率變差
ABR V 波潛值( latency )延長
ABR V 波波形( waveform )變大
55 下列何種檢查無法幫助我們判斷病患是否詐聾?
acoustic reflex ( AR )
ABR
SOAEs
ASSR
56 tone-burst ABR 及 ASSR 臨床上常用於評估嬰幼兒的聽損程度,關於此二種檢查的敘述,下列何者錯 誤?
二種檢查皆可評估各耳不同頻率的聽力閾值
ASSR 可同時檢測不同頻率的聽力閾值
針對聽神經病變, tone-burst ABR 有時可顯示 CM ,協助診斷
針對輕度感音神經性聽損, ASSR 較 tone-burst ABR 能評估出實際的聽損程度
57 cVEMP 的分析和判讀,主要是測量波形中那些波的潛時和振幅?
P13 和 N23
58 cVEMP
I 、 III 和 V
關於 的檢查,下列敘述何者正確? 不需要聲音刺激,電極貼於頭皮測量電位
需要聲音刺激後,電極貼於頭皮測量電位
Na 、 Pa 、 Nb 和
Pb CM 、 SP 和 AP
不需要聲音刺激,電極貼於胸鎖乳突肌測量電位
需要聲音刺激後,電極貼於胸鎖乳突肌測量電位

前庭神經炎
突發性耳聾
60 承上題,安排 ABR 之主要目的是要排除下列何種疾病?
聽神經瘤
美尼爾氏症
功能性聽力障礙
腦幹中風
噪音性聽損
61 承上題, ABR 顯示異常波形,進一步宜安排下列那項檢查,以確定診斷?
乳突腔 X 光
腦部電腦斷層檢查
正子攝影掃描
62 關於 TEOAEs 和 DPOAEs 的特性,下列敘述何者正確?
DPOAEs 依靠多數基底膜的共同反應,而 TEOAEs 較具有耳蝸局部性反應
DPOAEs 的施測時間較短,更適用於鑑別檢查
在高頻施測範圍, TEOAEs 較易出現,且更準確
DPOAEs 較適用於追蹤耳毒性藥物的影響
63 新生兒進行聽力評估結果為 OAEs 及自動聽性腦幹反應( aABR )未通過,下列何者應優先確認?
1000 Hz probe tone 鼓室圖檢查
tone-burst ABR
ASSR
行為觀察聽力檢查( BOA )
腦部磁振造影
64 幼兒園之聽力篩檢使用下列何種檢查?
aABR
DPOAEs
純音聽力檢查
視覺增強聽力檢查
65
承上題,未通過聽力篩檢之幼兒應安排那些檢查最適當? 耳鏡檢查、純音聽力檢查及鼓室圖檢查
耳鏡檢查、 ABR 及 OAEs
ABR 、 OAEs 及電腦斷層檢查
耳鏡檢查、電腦斷層檢查及 ECochG
66 在做新生兒聽力篩檢時,和 TEOAEs 相比較,下列何者不是 aABR 的優點?
較不受外耳道胎脂的影響
偽陽性較低
所需耗材較為便宜

噪音性聽損
慢性中耳炎併發急性感染
美尼爾氏症
68 承上題,下列那一種檢查,最有助於確認臨床診斷?
DPOAEs
ECochG
ASSR
中潛時反應( MLR )
情況: 50 歲女性主訴兩耳漸進性聽損多年,無眩暈,請依下列聽力圖回答第 69 題至第 71 題。

膽脂瘤
耳硬化症
70 承上題,鼓室圖檢查的結果最可能為下列何者?
Type As
Type B
老年性聽損
Type C
71 承第 69 題,聽反射檢查的結果最可能為下列何者?
同側聽反射和對側聽反射都增強
同側聽反射增強、對側聽反射消失
同側聽反射和對側聽反射都消失
噪音性聽損
Type D
72 關於患有聽覺處理障礙( auditory processing disorders, APD )病童所做聽力檢查結果,下列敘述何者 錯誤?
耳聲傳射可協助排除周邊聽覺問題的可能性
鼓室圖可幫忙排除中耳問題的可能性
ABR 測試敏感度( sensitivity )最好
晚潛時反應( ALR )潛時( latency )會延長
73 先天性感染導致兒童聽損,下列何者最為常見?
梅毒( syphilis )
弓漿蟲( toxoplasma )
巨細胞病毒( CMV )
德國麻疹( rubella )
74 承上題,關於上述感染所導致感音神經性聽損的特徵,下列敘述何者錯誤?
多數病例出生時聽力正常
部分病例可能會呈現漸進性聽損
只會發生雙側聽損,幾乎沒有單側聽損的案例
若出生時有肝脾腫大或皮疹等其他症狀,則發生聽損的機率較高
75 罹患兩側中度感音神經性聽損的 5 歲女童,近日因跌倒導致右耳聽力由中度感音神經性聽損惡化至 重度感音神經性聽損。電腦斷層檢查最可能發現下列何種變化?
聽神經瘤
聽小骨鏈移位
中耳膽脂瘤
前庭導水管擴大
76 新生兒聽力篩檢未通過的 4 個月大男嬰,兩側 OAEs 正常, ABR 於 95dB nHL 刺激下,兩耳皆未記 錄到反應,但可記錄到 CM 。聽損的病理位置最可能在下列那一位置?
聽小骨
耳蝸
聽神經
77 承上題,上述病變最不可能是下列何種原因導致?
注射耳毒性抗生素
早產
新生兒黃疸
OTOF 基因突變
78 兩側極重度聽損的 10 歲男童除了聽損外,一邊瞳孔為藍色,且前額有白髮,可能罹患何種疾病?
早衰症
Alport syndrome
Usher syndrome
Waardenburg syndrome
79 下列何者不屬於嬰幼兒感音神經性聽損的危險因子?
有感音神經性聽損的家族史
足月兒出生後感染巨細胞病毒
新生兒時期曾使用葉克膜
新生兒黃疸須換血治療
80 關於以聽覺變化複合刺激音( acoustic change complex, ACC )誘發之 P1-N1-P2 聽覺皮質誘發電位 ( cortical auditory evoked potentials, CAEP )的敘述,下列何者錯誤?
屬於一種長潛時反應
反應波幅比 ABR 大
反應受意識清醒與否影響
刺激音的出現( onset )、改變( change )會誘發出反應波,但消退( offset )不會誘發出反應波
大腦皮質
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:聽力師
科 目
:聽覺輔具原理與實務學
考試時間 :
1 小時
座號:
※注意: 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 關於可接受噪音值( acceptable noise level, ANL )的敘述,下列何者錯誤?
ANL 是個案的最舒適值( most comfortable level, MCL )減去願意忍耐的背景噪音值( background noise level, BNL )的結果
ANL 施測所需的時間通常不需要很久
ANL 需要在佩戴助聽器的情況下才能施測,是一個很好的助聽器驗證工具
可用於臨床上預測助聽器佩戴時間的長短
2 幼兒人工耳蝸植入者首次開頻時,目前最常使用的客觀測量法為:
電刺激誘發聽性腦幹反應( EABR )
電刺激誘發鐙骨肌反射閾值( ESRT )
經植入電極電刺激誘發複合動作電位( ECAP ),包括 NRT 、 NRI
視覺增強的響度平衡( visual enhancement loudness balance )
A5
A10
13
4 關於骨導植入式助聽器( BAHA )的敘述,下列何者錯誤?
美國食品藥物管理局規定只適用於 5 歲以上的幼童
可使用人工乳突( artificial mastoid )進行聲電分析
適用聽損範圍為骨導閾值於 500 Hz ~ 3000 Hz 優於 45 dB HL
可雙邊植入,藉以提升聲源定位與語音聽辨
的解決之法,下列何者錯誤?
採用壓縮方式處理聲音
使用方向性麥克風
提供合適的增益頻率反應
搭配使用調頻系統
語音頻譜增強( enhancement of spectral shape )
頻率轉移( frequency transposition )
母音音長增長( enhancement of vowel duration )
子音音長增長( enhancement of consonant duration )
有些患者可能需要降低壓縮閾值與增加壓縮比
有可能是助聽器的內部噪音引起
有可能是患者不了解聽力正常者,即使在安靜環境下,也會聽到各種噪音
312
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8 評量問卷乃評估聽覺輔具效益的一種方法,下列何者並非比較未助聽( unaided )與助聽後( aided ) 的差異?
聽能復健效益表( effectiveness of auditory rehabilitation, EAR )
助聽器效益量表簡易版( abbreviated profile of hearing aid benefit, APHAB )
助聽器表現量表( hearing aid performance inventory, HAPI )
老人聽覺障礙表( hearing handicap inventory of the elderly, HHIE )
9 採用語音聽辨檢查評估助聽器佩戴後的結果,下列敘述何者正確?
助聽器佩戴後,安靜環境下的語音聽辨力,可經由裸耳的語音聽辨力、實耳增益與語音清晰度指
標( SII )預測
語音聽辨檢查對於助聽器助益的評估是充足( sufficient )且有效率的( efficient )
語音聽辨力的進步是衡量助聽器效益的最佳指標
10 人工耳蝸混合電聲刺激( electrical auditory stimulation, EAS )之後,可顯著提升下列何種聽辨表現? 聲源 節奏 語調 音量
11 Jamieson 等人( 1995 )的研究顯示有些助聽器的何種功能會對語音訊號產生負面影響,因此正在發 展言語及語言的聽損嬰幼兒應小心使用?
噪音抑制
方向性麥克風
反回授音機制
12 下列何種輸入音量及增益變化為助聽器中的擴展( expansion )功能?
越小的輸入音量,越高的增益量
越小的輸入音量,越低的增益量
13 承上題,擴展功能的主要作用是:
將低音量的環境噪音及助聽器內部噪音的輸出音量減少至最低
將高音量的環境噪音及助聽器內部噪音的輸出音量減少至最低
將輕聲或遠距離語音的輸出音量增加到最高
將輕聲及遠距離語音的輸出音量減少至最低
14 為下列那一類個案選配助聽器時,最需要考量信噪比的影響?
慢性中耳積液
聽神經病變
耳硬化症
耳膜穿孔
15 跨顱式 CROS ( transcranial CROS )助聽器於單側聽力損失矯正時的運作原理為何?
將一只強力型助聽器佩戴在劣耳的耳道骨質部,來啟動骨導聽力傳輸至優耳
將一只助聽器佩戴至劣耳,優耳則佩戴一只麥克風
將耳掛型助聽器改裝,並用長線接上骨導震動器,劣耳側佩戴耳掛型助聽器,優耳側佩戴骨導震 動器
此類型助聽器需要手術,將其配件固定在劣耳的中耳聽小骨上,方能進行跨顱傳輸
16 單極( monopolar )是常見的人工耳蝸電極刺激方式,下列何者不是使用此刺激的優勢?
比較省電
閾值較佳
所需電流量較低
刺激速率較快
17 隨著人工耳蝸的發展演進, EAS ( electric-acoustic stimulation )系統擴大了人工耳蝸候選人的條件, 根據 Hochmair 等人( 2006 )的研究建議, EAS 的候選條件為:
1 kHz 以下的低頻聽力損失為中重度,高頻聽力損失為重度
1 kHz 以下的低頻聽力損失為輕至中重度,高頻聽力損失為重至極重度
2 kHz 以下的低中頻聽力損失為輕至中重度,高頻聽力損失為重度
2 kHz 以下的低中頻聽力損失為中重度,高頻聽力損失為重至極重度
越大的輸入音量,越高的增益量
越大的輸入音量,越低的增益量
語音增強功能
19
20
1
18 Advanced Bionics 於 2007 年開發了 HiRes 120 的語言處理策略,使用何種技術將每兩個電極間增加 7 個虛擬感知點,達到總數共 120 個虛擬通道的效果?
Pair stimulation 技術
Current steering 技術
多數人工耳蝸植入候選人的條件都需年滿
大腦可塑性
麻醉風險
Sequential stimulation 技術
High resolution 技術
歲及體重達到一定標準,其主要的考量為何?
耳蝸發育
家庭支持性
人工耳蝸調頻時,透過電刺激所量測到的鐙骨肌反射閾值可用於定義調頻圖上的何種設定?
T 值
C/M 值
NRI/NRT 值
skin flap 值
21 Sharma ( 2007 )及 Sharma 等人( 2002 )的研究,指出先天性聽損嬰幼兒幾歲之後才植入人工耳蝸, 仍無法改變聽力損失對聽覺中樞發展的永久性影響?
12 個月大以後
3 歲半以後
5 歲以後
7 歲以後
22 承上題,研究還指出嬰幼兒幾歲之前植入人工耳蝸,聽覺中樞發展較不會受到聽力損失的永久性影 響?
12 個月以前
3 歲半以前
5 歲以前
7 歲以前
23 分叉式電極排列( split electrode array )適用於什麼特殊條件的人工耳蝸候選人?
因腦膜炎而鈣化的耳蝸
聽神經細小或發育不全
共同腔耳蝸
Mondini 發育不全
24 人工耳蝸的植入候選資格已經不再只限定於嬰幼兒,根據 Madell 及 Flexer ( 2008 ),若青少年或成 人欲評估人工耳蝸手術,則需要滿足下列何種條件?
感音神經性聽損、 PTA 大於 90 dB HL 、語詞聽辨率低於 25%
感音神經性聽損、 PTA 大於 90 dB HL 、語詞聽辨率低於 40%
感音神經性聽損、 PTA 大於 70 dB HL 、語詞聽辨率低於 25%
感音神經性聽損、 PTA 大於 70 dB HL 、語詞聽辨率低於 40%
25 人工耳蝸使用者若要使用外接音源配件,如: FM 系統、外接麥克風等,調頻時聽力師需特別注意下 列何種設定?
混音比率
頻率分配表
T 、 M 及 C 值電流量
靈敏度
26 FM 系統常用於協助聽損嬰幼兒聽語學習的聽覺輔具科技,下列關於 FM 系統的敘述何者錯誤? 為提升學習效益,嬰幼兒應全天候都使用 FM 系統
常用 FM 系統的頻率帶為 216 ~ 217 mHz
除了聽損嬰幼兒外,有學習障礙、注意力缺陷及發展遲緩的兒童也適用 FM 系統
FM 系統可有效克服距離、噪音及餘響問題
27 目前雖無研究正式比較聲場和個人 FM 系統之間的差異,但個人 FM 系統確定優於聲場 FM 系統的特 性是:
不會讓使用者被貼標籤
老師的接受度較高
28 下列何者不是遠紅外線系統的使用限制?
只能直線傳輸
不能在戶外使用
較不易故障
能給予較好的信噪比
在兩個不同房間使用時,會互相干擾
人體可能也會擋住遠紅外線訊號
29 為波動型聽力損失者選配助聽器時,除了需要選擇有足夠增益音量的選配範圍外,還建議要有何種 功能?
噪音抑制
多聆聽程式
反回授音機制
方向性麥克風
30 許多助聽器使用者常抱怨,透過助聽器聽自己說話的語音品質不佳,其原因不包括下列何者?
耳模或助聽器外殼過度阻塞耳道
助聽器的低頻增益量過高
助聽器的高頻增益量過高
使用者已經忘記自己語音的特質
31 下列何種條件不會影響助聽器使用者佩戴之密合度?
居住地的氣候
使用者的年齡
使用者的體重
耳朵的毛髮量
32 為讓使用 BAHA 軟帶( softband )的幼童達到最佳聆聽效果,黏貼軟帶應該施予多大的壓力?
0.5 牛頓以下
0.5 ~ 1 牛頓
1 牛頓以上,不超過 2 牛頓
2 ~ 3 牛頓以上
33 下列何者不是製作嬰幼兒耳模時,應該要注意的事項?
取耳形時,應使用較小的阻擋棉花
因嬰幼兒耳道窄又短,所以耳形的取樣應到達耳道的第一彎道處
考量嬰幼兒使用耳模的安全性,應使用軟性材質的原料
若要在耳模上打氣孔,必須確認耳道寬度是否允許
34 近年多數研究持續證實雙耳聽覺對聽障者有更佳的效益,下列何種模式不是讓雙側重度至極重度聽 損者達成雙耳聽覺的方式?
使用雙耳強力型( superpower )助聽器
使用雙側人工電子耳
使用雙模式( bimodal )
使用骨導植入式助聽器
35 關於助聽器的壓縮閾值( knee point )和壓縮比( compression ratio ),下列何者最符合 WDRC ( Wide Dynamic Range Compression )助聽器的特性?
高壓縮閾值及高壓縮比
低壓縮閾值及高壓縮比
高壓縮閾值及低壓縮比
低壓縮閾值及低壓縮比
36 進行真耳測量 OSPL 90 時,為減少助聽器使用者的不舒適感,建議一開始的施測音量應設定多少?
65 dB SPL
70 dB SPL
75 dB SPL
80 dB SPL
37 下列何者功能性測驗( functional assessment )不適用於評估個人 FM 系統的使用效益?
SIFTER 問卷
LIFE 問卷
CHILD 問卷
COSI 問卷
38 下列測驗何者最適合用於學齡兒童佩戴人工耳蝸後的追蹤評估?
NU-6 Monosyllabic Word Test ( Tillman & Carhart, 1996 )
Lexical Neighborhood Test ( LNT; Kirk, Pisoni & Osberger, 1995 )
Hearing in Noise Test ( HINT; Nilsson, Soli & Sullivan, 1994 )
Meaningful Auditory Integration Scale ( MAIS; Robbins, Renshaw & Berry, 1991 )
39 下列何種刺激音最適合在助聽器聲電檢查時,用來驗證噪音抑制功能?
純音
震顫音
窄頻噪音
寬頻噪音
40 隨著助聽器選配年齡的下降,聽力師需要使用更多元的方式來驗證嬰幼兒使用助聽器後的成效,下 列何種電生理檢測可用於驗證助聽器效益?
Auditory steady state response ( ASSR )
Auditory brainstem response ( ABR )
Cortical auditory evoked potential ( CAEP )
Middle latency response ( MLR )
41 當 FM 系統接收器接合至人工耳蝸聲音處理器時,最主要用來驗證 FM 系統效能的方法為何?
行為驗證法
聲電驗證法
真耳驗證法
監聽驗證法
42 根據 Valente 等人( 1994 )的研究,個體間耳道聲學特性的差異可以高達多少 dB SPL ?
12 dB SPL
24 dB SPL
36 dB SPL
48 dB SPL
43 臨床上最常被用於驗證 FM 系統的方法是由美國聽力學會於 2008 年制訂,為確認 FM 系統的透明度, 第一步建議應使用多少音量進行助聽器麥克風檢測?
50 dB SPL
65 dB SPL
80 dB SPL
44 承上題,第二步建議應使用多少音量進行 FM 發射器麥克風檢測?
55 dB SPL
65 dB SPL
80 dB SPL
90 dB SPL
90 dB SPL
45 要計算最正確的餘響時間( reverberation time ),應該要從何種頻率間計算每個音程( octave )的數 值?
20 ~ 6300 Hz
50 ~ 7800 Hz
46 下列何者是 Hass 效應的定義?
聽覺系統可運用第一波直傳的聲音能量來定位聲音來源
人的頭顱會阻隔或衰退聲音的傳播
兩耳同時聽到可以讓聲音感受有加乘效果
音量差( ILD )及時間差( ITD )是聲源定位的重要線索
47 根據 ANSI 2002 S12.60 教室聲學規範建議,空教室的噪音量最高不可高於多少 dBA ,才有機會讓老 師授課時達成 +15 dB 的信噪比?
25 dBA
30 dBA
35 dBA
40 dBA
48 信噪比( SNR )對於語音聽辨率相當重要,根據 Boothroyd ( 1997 )與 Nozza ( 1991 )的研究,對於 嬰兒與學齡前兒童各需要多少信噪比的提升,才可以有類似成人的語音聽辨率?
5 dB 、 3 dB
7 dB 、 3 dB
7 dB 、 5 dB
9 dB 、 7 dB
49 下列常見的助聽器選配策略中,那一項是結合聽力閾值與不舒適閾值為基準而共同設計?
FIG6 ( Killion & Fikret-Pasa, 1993 )
DSL[i/o] ( Desired Sensation Level, 1995 )
Berger ( Berger, Hagberg & Rane, 1977 )
NAL-R ( NAL-Revised, 1986 )
50 助聽器高音量輸出時常使用的處理策略,下列何者錯誤?
輕度至中度聽力損失較常使用壓縮限制( compression limiting )
重度聽力損失較常使用壓縮限制
極重度聽力損失較常使用尖峰切除( peak clipping ),以獲得較大響度感受
使用尖峰切除較壓縮限制的音質清晰度佳
51 關於嬰幼兒助聽器使用之敘述,下列何者錯誤?
為避免誤食電池,通常會增加電池防護蓋以避免電池掉落
為避免誤觸音量旋鈕,可以使用膠布貼住或是使用軟體使其暫時失去功能
為了可以專注聽到對話者的聲音,建議開啟固定指向性麥克風
特殊案例除外,一般建議使用耳掛型助聽器搭配耳模
52 根據 ANSI S3.22-1996 規範,總諧失真值( THD )測試時,針對 500 Hz 需將音量調整鈕設定在參考 測試增益( RTG )位置後,並且使用下列那一位階音量測試?
60 dB SPL
65 dB SPL
70 dB SPL
75 dB SPL
63 ~ 8000 Hz
125 ~ 8500 Hz
53 關於助聽器選配策略中 DSL 、 POGOⅡ與 NAL-RP 之敘述,下列何者錯誤?
對輕度斜降式感音神經型聽損而言, DSL 策略提供最多的高頻率範圍音量補償
對中度平坦式感音神經型聽損而言, NAL-RP 策略在低頻率範圍提供最少的音量補償
對低頻率輕度而高頻率範圍重度的劇降式感音神經型聽損而言,三種策略在低頻率範圍提供相近 的音量補償
對低頻率重度而高頻率範圍極重度的斜降式感音神經型聽損而言, DSL 策略提供最多的高頻率範 圍音量補償
54 關於團體用助聽器輔具中調頻系統之敘述,下列何者錯誤?
教師佩戴的發射器,以外接頭戴式麥克風最佳
學生佩戴搭配接收器的助聽器後,可以避免教室內迴音干擾
主要的限制在於使用接收器後,就聽不到其他同學發問的聲音
教室內可以同時使用一支發射器搭配同組頻道的接收器
55 關於兒童的助聽器效益驗證,下列何者正確?
佩戴助聽器之功能性增益測試可得知其語音理解度
佩戴助聽器之真耳測試,藉由語音清晰度指數( SII )推測其經訓練後之語音聽辨表現
聲場中佩戴助聽器後的閾值可以得知一般對話時之語音聽辨能力
佩戴助聽器後,真耳測試之結果可以得知噪音下語音聽辨表現
56 關於年長者之聽損與助聽器佩戴之敘述,下列何者錯誤? 隨著年紀增長,聽力損失類型一般以高頻率損失為主 長時間的聽覺剝奪已經證實會與失智症之發生有關 為避免過度依賴使用助聽器,一般建議有對話需求時才佩戴即可
雙側高頻率聽力同時受損時,建議雙側同時佩戴助聽器效果為佳
57 關於耳鳴與助聽器佩戴的敘述,下列何者錯誤?
Brooks ( 1981 )之研究指出,雙側助聽器佩戴比單側佩戴更能有效抑制耳鳴
對於部分使用者,佩戴助聽器後可能造成耳鳴情形惡化
雙側高頻率耳鳴的產生往往是許多高頻聽力受損的先兆
耳鳴自覺音量與聽力損失嚴重度呈現正相關
0 45 度為佳
58 關於真耳測量施測時的注意事項,下列何者錯誤? 聲源喇叭通常距離受測者約 0.5 ~ 0.75 公尺為佳 聲源喇叭通常在受測者耳朵前方角度為 度或 為避免施測過程受到影響,儘量在角落位置施測為佳
操作者站立的位置需在受測者後方為佳
助聽器最大輸出音量設定高於相同聽力損失程度之感音神經型患者之使用設定
約有八成左右的傳導型聽力損失患者可以透過手術介入解決,並非只有佩戴助聽器一途
59 關於傳導型聽力損失患者佩戴助聽器的敘述,下列何者錯誤? 語音聽辨率明顯優於相同聽力損失程度之感音神經型患者 由於語音聽辨率良好,不建議再搭配調頻系統使用
60 驗證氣傳導跨傳式助聽器( CROS )輸出音量時,必須先量測優耳的那一個數值作為目標? 真耳塞入性增益曲線( real-ear insertion gain, REIG )
真耳佩戴後增益曲線( real-ear aided response, REAR )
真耳裸耳反應曲線( real-ear unaided response, REUR )
真耳閉塞反應曲線( real-ear occlusion response, REOR )
61 關於自動增益控制( automatic gain control, AGC )的敘述,下列何者錯誤?
自動增益控制通常對於小聲音量採取線性放大處理,避免因為壓縮導致失真
AGCo 是指音量監控迴路位於音量控制器與放大器之後,音量控制對於助聽器輸出影響明顯
AGCi 是指音量監控迴路位於音量控制器與放大器之前,壓縮起始音量由輸入音量大小控制 自動增益控制通常對於大聲音量採取非線性壓縮處理,避免輸出音量超過不舒適值
62 關於嬰幼兒助聽器選配之敘述,下列何者錯誤?
嬰幼兒經常佩戴耳掛式助聽器而不建議口袋型助聽器,原因之一是為了避免衣服摩擦產生雜音干擾 固定指向性麥克風會降低非前方來源的聲音接收,而降低幼兒的學習與認知
嬰幼兒所量測之裸耳聽覺反應往往是最小反應音量( MRL )而非真實閾值,應謹慎使用以避免高 估聽損程度
聽性腦幹誘發反應結果屬於客觀檢查,可直接將所量測之數值輸入選配軟體使用
63 關於助聽器壓縮處理技術中啟動時間( attack time )與釋放時間( release time )運用之敘述,下列何 者錯誤?
壓縮啟動時間越短,佩戴者可以有更佳的舒適感
過於短促的壓縮啟動時間與壓縮釋放時間會造成 pumping 現象,而造成語音的不清晰
為了讓佩戴者不要因為過長的壓縮釋放時間而影響後面語音的接收,一般來說是越短越好
對於年紀較大的佩戴者,為了提升語音清晰度,會將壓縮釋放時間加長一些
64 關於音節式壓縮( syllabic compression )的敘述,下列何者錯誤?
此壓縮處理設計使用較低的壓縮閾值(< 50 dB SPL )搭配較高的壓縮比(> 5 : 1 )
壓縮處理過程中,使用較短的壓縮啟動時間與壓縮釋放時間
過快的壓縮處理速度導致聲音的 pumping 現象
可確保語音中被壓縮母音後的子音,能及時解除壓縮而被聽取
65 良好的聽覺環境與助聽輔具搭配息息相關,下列敘述何者錯誤? 與助聽器佩戴者說話時,應儘量處於光線明亮的場所 幾個人對談時,應儘量選擇周遭環境噪音較低的場所 為加強訓練噪音下聽辨能力,應儘量避免對話時使用調頻系統
聊天時可多增加一些身體手勢輔助,以提高對話溝通效果
66 下列那一項功能在深耳道式助聽器中最不易出現?
方向性麥克風系統
噪音抑制系統
67 關於灌取耳形的敘述,下列何者錯誤?
灌取前應先使用耳鏡檢視耳道內狀況,包括是否有過多耳垢、流膿或是耳道內開過刀痕跡 置入棉花深度應視需求調整,一般來說若針對深耳道型助聽器,放置在第二彎道之後為佳 為避免灌入的材料吻合度不佳,建議可以在灌取後按壓材料,以求更密合
灌取過程中,建議使用張口姿勢以增加吻合度
68 調整人工耳蝸電流圖時,電極刺激速率( stimulation rate )的改變,不會影響下列那一個參數?
T-level
C-level
Dynamic range
Gain adjustment
69 下列那一種助聽器壓縮處理策略之目的不是用於提供響度常態化( loudness normalization )? 輸入音量增加時降低壓縮比
儘量不要使用音量控制鈕
提高壓縮閾值
儘量在不同頻段( channel )中使用不同的壓縮比
回授音消除系統
通氣孔
8 - 8
70 關於助聽器中的阻泥器( damper )敘述,下列何者錯誤?
不建議放置於耳模管( tube )中,主要原因在於避免濕氣與耳垢阻塞
放置於耳鈎( hook )與耳模管連接處附近,對 2 kHz 的音量衰減效果最顯著
對於聲音的聲學修飾作用主要在降低中頻率( 1 ~ 2 kHz )範圍
放置於耳鈎靠近助聽器接收器時,對 2 kHz 的音量衰減效果最顯著
71 人工耳蝸植入電極中,若僅少數呈現異常高的阻抗數值時,會進行下列那種處理?
變更語言編碼策略 重新進行電極植入
提高電極刺激電流量
72 人工耳蝸電極阻抗檢測時,下列那種情況下會呈現異常高的數值?
電流呈現短( short )或開放( open )迴路
耳蝸螺旋神經節數量過少
電極距離耳蝸螺旋神經節過遠 電極植入數量過少
73 關於人工耳蝸術後的神經反應成像( neural response imaging, NRI )之敘述,下列何者錯誤?
人工耳蝸植入後,可使用 NRI 量測聽神經之 ECAP 電位
術後病人可以藉由 NRI 來預估電流舒適值
NRI 技術與神經反應遙測( neural response telemetry, NRT )技術原理相似
NRI 的技術描述與設計運用主要來自於奧地利的 MED-EL 公司
74 根據美國國家標準檢驗局( ANSI S3.22 )規範,為求得最適合之助聽器音量調整鈕位置,建議將音 量設定於高頻平均最大輸出值( HFA OSPL 90 )以下約幾分貝的位置?
13 分貝
17 分貝
23 分貝
25 分貝
75 進行功能良好的深耳道式助聽器聲電測量時,所產生的聲壓頻率反應曲線圖中,一般而言會有幾個 共振尖峰出現?
1 ~ 3 5 ~ 7 8 ~ 10 11 ~ 13
76 關於助聽器處理策略中輸出控制型壓縮( AGCo )的敘述,下列何者錯誤?
泛指助聽器壓縮處理裝置介於擴大器與接收器之間運作處理
此項壓縮策略經常使用於聽力受損的兒童族群
對於音量控制鈕的變動不會影響壓縮啟動音量
音量控制鈕的變動不會影響最大輸出音量值
77 關於移頻式訊號處理技術,下列敘述何者錯誤?
監聽時可以明顯聽到聲音失真,因此不建議提供給剛在學習語言的極重度聽損幼童使用 經常用來避開耳蝸死區的範圍
將高頻語音訊息轉移到有殘存聽力的中、低頻率範圍讓佩戴者察覺
需要幾天至數星期時間來重新熟悉語音
78 關於人工耳蝸植入之術後併發症,不包括下列那一項?
顏面神經麻痺
腦膜炎 短暫性眩暈 幻聽
79 人工耳蝸的那一構造負責將外界聲音訊號依不同頻率帶分析處理後,進行訊號的轉換? 頭件麥克風 線圈 聲音處理器 電極
80 FIG 6 選配策略採用那些輸入聲壓值作為基準參考?
40 dB SPL 、 65 dB SPL 、 95 dB SPL
45 dB SPL 、 60 dB SPL 、 90 dB SPL
45 dB SPL 、 65 dB SPL 、 95 dB SPL
40 dB SPL 、 60 dB SPL 、 90 dB SPL
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:聽力師
科 目
:聽覺與平衡系統之創健與復健學
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 急性單側周邊前庭功能受損引起各種身體不適的症狀常會逐漸改善,這種功能性的回復稱為前庭代 償( vestibular compensation ),其最主要的機轉是:
周邊前庭功能完全回復正常
對側前庭功能補償
周邊前庭功能部分回復正常
2 有關正常的前庭眼反射( vestibulo-ocular reflex )敘述,下列何者正確?
當頭部移動而物體靜止時,維持對該物體的穩定視覺
屬於潛時短且較慢速的眼球運動
需要大腦皮質參與指揮
眼球和頭部運動速度的方向相同且大小一致
3 溫差測試( caloric test )及頭部衝動測試( head impulse test )的比較,下列敘述何者正確?
前者可以測試水平半規管功能,後者只能測試垂直半規管功能
前者測試結果的正常值在不同健康受測者差異小,而後者差異大
前者測試結果會因耳膜穿孔而受影響,後者不會
前者可在短時間內重複多次測試,後者無法
4 人體三對半規管負責偵測頭部運動的角加速度,當受測者把頭往右旋轉 35 度,再快速往正前方低頭 時,對半規管造成何種刺激?
主要興奮左前半規管,同時抑制右後半規管 主要抑制左前半規管,同時興奮右後半規管
主要興奮右前半規管,同時抑制左後半規管
主要抑制右前半規管,同時興奮左後半規管
5 有關溫差測試之單側衰弱( unilateral weakness )的敘述,下列何者正確?
可能是單側衰弱耳的水平半規管內之毛細胞,或同側下前庭神經纖維功能受損
常是使用前庭毒性藥物或老化等,系統性傷害的結果
單側衰弱合併向對側耳的方向優勢( directional preponderance ),常見於未代償的急性單側周邊前 庭疾病
雙側水平半規管功能低下的受測者,計算其單側衰弱仍具有臨床價值
6 下列何者不是眼震電圖( electronystagmography )檢查的主要組成?
動眼測試包括自發性眼震與凝視測試
溫差測試
眼球內聚( convergence )測試
7 有關電腦化動態姿勢儀( computerized dynamic posturography )的敘述,下列何者正確? 可測試病灶位置的檢查
可以測試在不同情形下,運用本體感覺、視覺及前庭來維持身體平衡的能力
感覺統合測試( sensory organization test )主要利用干擾前庭來檢視身體維持平衡的能力
感覺統合測試中視覺偏好( visual preference )類型,指受測者前庭及本體感覺功能低下
代號:
5110
頁次: 8 - 1
凝視( gaze )
跳視( saccade )
視運動( optokinetic )
追視( pursuit )
9 有關前庭誘發頸肌電位( cervical vestibular evoked myogenic potential, cVEMP )的敘述,下列何者正確? 藉由測量同側胸鎖乳突肌之肌電位反應來評估,受檢時脖子要放鬆,不可用力
主要評估同側橢圓囊( utricle )之功能
刺激音宜選擇低頻 60 dB nHL tone burst ,以免造成耳蝸受傷
可測試同側下前庭神經功能
10 根據美國耳鼻喉頭頸外科學會 1995 年的臨床指引,下列何者是確切診斷美尼爾氏症( Meniere's disease )的條件之一?
耳蝸電圖( electrocochleography ) SP/AP 比值變大
前庭誘發頸肌電位( cVEMP ) p13-n23 振幅變大
甘油測試呈陽性
純音聽力檢查至少一次有感音神經性聽損
11 向地型( geotropic )水平半規管良性陣發性眩暈,可藉由下列那一項方法治療?
forced prolonged positioning
roll test
Epley maneuver
Dix-Hallpike maneuver
12 根據內耳前庭的解剖構造及人體姿勢判斷,最不容易產生良性陣發性眩暈的半規管是:
水平半規管
後半規管
前半規管
垂直半規管( vertical semicircular canals )
13 有關振動幻視( oscillopsia )的敘述,下列何者正確?
前庭眼反射正常
病人因動作而引起眩暈發作
14 下列何者為兒童較常見的頭暈原因?
前庭偏頭痛、兒童良性陣發性眩暈( benign paroxysmal vertigo of childhood )、病毒性中耳炎
前庭偏頭痛、美尼爾氏症、頭部外傷
前庭神經炎、腫瘤、迷路炎
病毒性中耳炎、兒童良性陣發性眩暈、美尼爾氏症
15 前庭誘發眼肌電位( ocular vestibular evoked myogenic potential )測試時之刺激形式、主要刺激的耳石 器官及傳導的神經,分別為下列何者?
聲音、耳蝸、耳蝸神經
聲音、水平半規管、下前庭神經
震動、球囊( saccule )、下前庭神經
震動、橢圓囊、上前庭神經
16 墜落性發作( drop attacks )指患者意識清楚,感覺自己像被推倒而跌倒,可見於下列那些疾病?
姿勢性低血壓、血管迷走性暈厥( vasovagal syncope )
美尼爾氏症、上半規管間隙( superior semicircular canal dehiscence )
癲癇、前庭偏頭痛
迷路炎、前庭神經炎
可能會發生在兩側前庭功能低下之患者
與頭部動作無關
17 有關前庭復健運動,下列何者正確?
習慣化症狀( habituate symptoms )運動適用於雙側前庭病變患者
凝視穩定( gaze stability )運動除了改善頭部運動時的視覺症狀外,也可以改善行進間的平衡感
前庭適應( adaptation )是一種短期的神經反應改變,主要利用動眼或其他體感覺來協助維持視覺 穩定
步態( gait )運動如行走間轉頭或快速轉彎等,並非前庭復健的範疇
18 上半規管間隙的患者,可以觀察到 Tullio phenomenon 或 Hennebert's sign ,請問其刺激分別是下列何 者?
聲音、外耳道溫度變化
外耳道壓力變化、聲音
聲音、外耳道壓力變化 外耳道溫度變化、外耳道壓力變化
19 下列何項眼球運動有助於讓中央凹( fovea )轉向你有興趣的物體?
固視( visual fixation
眼震慢速相
) 視動眼( optokinetic )
跳視
20 有關耳石構造( otolith structures )的敘述,下列何者正確?
主要構成球囊、橢圓囊及三半規管
因為耳石的密度和內淋巴相同,耳石與內淋巴的運動一致,不會落後
球囊和半規管之間有內淋巴直接相通,和良性陣發性眩暈的成因高度相關
橢圓囊主要偵測水平直線加速度,有助於維持姿勢穩定( postural stability )
21 有關雙側前庭病變( bilateral vestibular lesions )患者的功能復健,下列何者正確?
主要依靠前庭適應( adaptation )
前庭復健的成效和殘餘的前庭功能有關
前庭復健的成效和單側前庭病變的成效一樣好
不適合使用單側前庭病變的頭眼協調運動( head-eye coordination exercise )
22 有關快速(≧ 150°/s )的頭部衝動測試( head impulse test
),下列敘述何者正確?
主要興奮單側半規管;因對側共軛半規管的抑制反應很快達到飽和點,比較不重要
有自發性眼震會干擾測試結果,不建議測試
測試時轉頭角度不要太大,先告訴受測者要轉頭的方向,避免頸部受傷
非前庭機制的快速眼球運動,如矯正跳視,因潛時較長,只有在前庭眼反射結束後才會出現
23 急性眩暈患者有下列那一項症狀時,須特別警覺有中樞性病因?
聽覺症狀,如耳鳴、耳悶等
呼吸急促、手腳發麻
經人攙扶無法站立及行走
噁心嘔吐
24 有關溫差測試中四種測試結果的最大眼震速率(左耳冷 LC 、左耳溫 LW 、右耳冷 RC 、右耳溫 RW ), 下列何者最可能是因操作誤差,而非病理因素所得到的結果?
LC=22°/sec, LW=20°/sec, RC=25°/sec, RW=24°/sec
LC=12°/sec, LW=15°/sec, RC=25°/sec, RW=24°/sec
LC=26°/sec, LW=18°/sec, RC=15°/sec, RW=28°/sec
LC=22°/sec, LW=24°/sec, RC=10°/sec, RW=23°/sec
25 下列那幾個子音最可能歸屬於讀話中的同一視素( viseme )?①ㄅ ②ㄆ ③ㄇ ④ㄈ
①①① ① ①② ①①② ② ①②
26 語調聽覺法( verbo-tonal method, VTM )中,聽力損失者聽取 /sis i/ 低頻帶聲音,會比聽取高頻帶聲 音 /si si/ 更好,代表聽力損失者的表現為:
高音移轉( high transfer )
低音移轉( low transfer )
不連續聽覺( discontinuous hearing )
超語段接收( suprasegmental perception )
27 當聽力損失者在需要對話時,先把電視音量轉小、提醒說話者自己有聽力損失,並主動坐到靠說話 者的位置上,上述所運用促進溝通( facilitating communication )方式,屬於下列那種溝通風格 ( conversation style )?
被動型( passive )
攻擊型( aggressive )
肯定型( assertive )
情緒不穩定型( neuroticism )
28 國音中ㄅ、ㄆ、ㄍ、ㄎ等四個子音,在讀話時大致可分成幾個視素?
1 個
2 個
3 個
4 個
29 讀話的活動設計包括分析( analytic )與合成( synthetic )兩種,下列那個活動目標屬於合成取向?
說話者呈現母音相同但子音不同的音節,請讀話者分辨兩個音節的子音是否相同
說話者呈現三到四個音節,請讀話者選出含有鼻音ㄇ的音節
說話者呈現一個單字詞,並請讀話者在桌上四張卡片中選出正確答案
說話者呈現一小段文章,再請讀話者回答該段落內容的相關問題
30 相較於單一感官聽覺訓練,語調聽覺法運用到的感官包括下列何者?
聽覺與觸覺
聽覺與前庭
聽覺、前庭、觸覺
聽覺、前庭、觸覺與本體感覺
31 進行母音讀話訓練時,一開始適合把口形差異最大,容易分辨差異的字詞配對在一起,為下列那兩 組?①含ㄚ的字詞 ②含ㄝ的字詞 ③含ㄤ的字詞 ④含ㄧ的字詞
①①
①①
①②
①①
32
下列那幾個母音最可能歸屬於讀話中的同一視素?①ㄧ ②ㄨ ③ㄛ ④ㄜ
①①
①①
①②
①②
33 進行聽覺訓練時,下列那些設計對於聽力損失者較容易?①句子的文意脈絡程度高 ②句子的文意 脈絡程度低 ③開放性作答方式 ④選項式作答方式 ⑤信噪比低的環境下聽取 ⑥信噪比高的 環境下聽取
①①①
①①②
①②①
①②②
34 聽覺訓練中,教導聽力損失者在聽取時靠近說話者、將助聽器音量調整到最佳狀態、減低電視或音 響的音量所造成的競訊干擾、使用情境線索以理解對話的主題或字詞等策略,為下列何種類型的促 進策略( facilitative strategy )?
建設性策略( constructive strategy )
指示性策略( instruction strategy )
訊息修改策略( message-tailoring strategy )
預期性策略( anticipatory strategy )
35 Raymond Carhart 主張聽覺訓練不該只在理想且安靜的環境下進行,應該再加上困難聽覺情境的練 習。下列何者不是困難聽覺情境的練習?
音樂的聽取練習
噪音下的聽取練習
競訊下的聽取練習
電話溝通練習
36 聽覺訓練中,教導聽力損失者在接收到不完整的句子訊息時,仍能夠透過重要的語音線索辨識完整 訊息,此項聽覺接收練習為下列何者?
聽覺注意( auditory attention )
聽覺記憶( auditory memory )
聽覺分辨( auditory discrimination )
聽覺閉鎖( auditory closure )
37 下列何者為前庭誘發頸肌電位( cVEMP )的傳遞歷程?
聲音 → 橢圓囊 → 上前庭神經
聲音 → 橢圓囊 → 下前庭神經
聲音 → 球囊 → 下前庭神經
38 計算溫差測試單側衰弱值採用下列何者?
最大慢速相速率
最大快速相速率
平均慢速相速率
平均快速相速率
39 當頭向右轉,眼睛向左看時,下列那兩組肌肉形成一組共軛運動?①右外直肌 ②右內直肌 ③左 外直肌 ④左內直肌
①①
①①
①①
①②
度後迅速躺下,是測試那些半規管的
40 進行頭位變換測試( positioning test )時,受試者頭向左後方 45 功能?①右耳上半規管 ②右耳後半規管 ③左耳上半規管 ④左耳後半規管 ①② ①① ①② ①①
41 進行一系列的聽覺中樞處理評估測驗後,發現受試者特別在音調型態( pitch pattern )測驗中的哼聲 作答,或在口語命名作答方式得分均很低,上述表現最可能是何種亞型?
解碼型缺陷( decoding deficit )
整合型缺陷( integration deficit
節律型缺陷( prosodic deficit )
) 聽覺連結型缺陷( auditory associative deficit )
42 在為記憶型( tolerance-fading memory ) CAPD 、注意力缺陷過動症 ( ADHD )及非語文學習障礙 ( NLD ) 等三類患者進行鑑別診斷時,下列那一項特質是記憶型 CAPD 和其他兩者最大的不同之處?
聽覺記憶差 不專注 易分心 衝動
43 依據美國聽語學會( 2005 )的分類,聽覺中樞處理困難的復健中,教導後設認知與後設語言的訓練, 屬於那一類型的復健策略?
直接治療取向( direct skills remediation ) 補償策略( compensatory strategies )
環境調整策略( environmental modifications ) 聽覺輔具策略( hearing assist )
含ㄋ與ㄉ的字詞 含ㄇ與ㄍ的字詞 含ㄇ與ㄕ的字詞 含ㄋ與ㄌ的字詞
45 進行聽覺訓練「能分辨第二共振頻率( F2 )差異音響特質之母音字詞組」目標時,為使其 F2 數值差 異最大,應該將那兩個母音字詞配對?①母音ㄧ的字詞 ②母音ㄚ的字詞 ③母音ㄝ的字詞 ④母 音ㄨ的字詞
①② ①① ①① ①②
46 進行聽覺訓練「能分辨第一共振頻率( F1 )差異音響特質之母音字詞組」目標時,下列那一組母音 的 F1 數值差異最大,最適合作為一開始的聽辨組合?
含ㄚ與ㄧ的字詞組
含ㄧ與ㄨ的字詞組
含ㄚ與ㄜ的字詞組
含ㄚ與ㄝ的字詞組
47 進行諮商時,聽力損失個案對聽力師說:「沒有人可以理解聽力損失為我帶來的苦」,聽力師應採 用下列何種回應,避免個案有不佳的感受?
「我可以理解,因為聽力正常人也常有溝通困難」
「我可以了解聽力損失為你帶來生活的不便與困頓」
「我接觸很多和你一樣聽力損失個案,可以體會你的溝通困難」
「你要相信透過助聽器和聽覺復健可以幫助你克服溝通困難」
48 「當聽力師對聽力損失個案的陳述感到不夠明確時,可以直接請個案加以說明,或聽力師說出自己 的理解,請個案進行核對。」以上此種諮商技巧為何?
重複
澄清
解釋
面質
49 一位年長聽力損失者告訴聽力師:「我想要聽到孫子對我說的話,但是我不想讓別人看到我戴著助 聽器」,聽力師試著透過表格,與這位長者一起列出使用及不使用助聽器的優缺點。結果長者願意 開始使用助聽器,並執行所規劃的助聽器使用目標。以上此種諮商方法為何?
角色扮演法
心理劇
系統減敏感法
價值澄清法
50 負責直線加速度與重力感覺的前庭器官包括下列何者?①三半規管 ②球囊 ③橢圓囊 ④耳蝸 僅 ① 僅 ①① 僅 ①①① ①①①②
51 重力動搖儀( posturography )評估時,主要運用到下列那些機制?①聽覺 ②視覺 ③前庭覺 ④本體感覺
①①①
①①②
①①②
①①②
52 搖頭眼震測試( head shaking nystagmus )時,主要評估的是下列何項機制?
前半規管
水平半規管
後半規管
耳蝸
53 為聽力損失小孩的家長進行諮商時,聽力師常會陪同家長歷經數個情緒反應階段,下列何者為家長 本身的自我保護階段?
悲傷( grief )
接受( accept )
罪惡感及憤怒( guilt & anger )
否認( denial )
54 下列何項測驗可用來評估接近於成年人在日常生活情境下,對高文意脈絡( high predictability )句子 與低文意脈絡( low predictability )句子的聽取能力?
CID Everyday Sentences
California Consonant Test ( CCT )
Northwestern University Auditory Test No.6
Speech Perception in Noise ( SPIN )
55 預測人工耳蝸個案之溝通中斷( communication breakdown )的指標為何?
詞彙量
語法正確性
接收性語言能力 表達性語言能力
56 新生兒聽力篩檢所倡導的早期發現、早期療育之觀念,較不適用下列那一類型個案?
感音神經性聽力損失
傳導性聽力損失
聽神經病變( auditory neuropathy )
聽覺處理障礙
57 下列何者非聽覺處理障礙者在接收聲音訊息時的困難?
音源辨位
噪音下的聆聽
聽覺記憶
察覺聲音的有無
58 下列何種策略對聽覺處理障礙者在噪音中辨識語音的幫助有限?
使用調頻助聽系統( FM system )
維持良好的信噪比
佩戴助聽器
聽能復健
59 依據 ASHA ( 2005 )建議,聽覺處理障礙的診斷測試組合( batteries )適用的年齡界定在幾歲以上? 1 歲 3 歲 5 歲 7 歲
60 WHO ( 2001 )針對聽力損失的影響,建議採用下列何種描述,取代「聽力障礙」( hearing handicap ) 一詞?
聽力限制
參與限制
活動限制
訊息接收限制
61 聽能復健需要跨專業的團隊合作,下列何者通常為主要的個案管理員?
語言治療師
社會工作師
聽力師
耳鼻喉科醫師
62 對於以家庭為中心( home-based )的聽損早期療育模式,下列何者錯誤?
強調一對一的療育模式
強調融合於家庭日常生活的療育課程
家長和聽損兒到機構,學習在家如何進行聽能訓練
美國的 SKI-HI 課程屬於以家庭為中心的模式
63 評估聽損者溝通流暢度( conversational fluency )的方式,不包括下列何者?
談話主題變換的次數
對話輪替的中斷次數
談話內容的理解度
語句聽辨測驗的得分
64 下列那一類型的聽損者特質較擅長使用修補式溝通策略?
聽力損失程度較輕者
助聽輔具效益不佳者
聽力損失屬突發性者
教育程度較低者
65 在何種情境下使用「預期性溝通策略」比較能提升語音辨識的成效?
熟悉的情境
不熟悉的情境
任何情境
並無幫助
66 聽損者口語溝通能力的評估指標之一為溝通流暢度,下列何者非流暢度佳的例子?
在口語溝通過程中,聽損者與說話者交換許多訊息
聽損者在口語溝通過程中扮演主要談話的角色
在溝通過程中,靜默時間所占的比例很低
聽損者在溝通過程中鮮少使用修補策略
67 下列敘述何者屬於接收性修補策略?
要求溝通夥伴重複話語
要求溝通夥伴簡化語句內容
要求溝通夥伴換句話說
要求溝通夥伴多解釋一些
68 溝通策略的運用中,特定性修補策略( specific repair strategy )和非特定性修補策略( nonspecific repair strategy )的差別為何?
非特定性修補策略提供明確的方式,引導溝通夥伴進一步提供溝通訊息
特定性修補策略提供明確的方式,引導溝通夥伴進一步提供溝通訊息
非特定性修補策略應用於非特定的溝通夥伴
特定性修補策略較常被聽損者所使用
69 溝通策略的訓練中,下列何者屬於表達性修補策略( expressive repair strategy )?
請對方再說一次
要求對方換句話說
70 聽能訓練的敘述,下列何者錯誤?
訓練聽損個案善用聽覺線索的過程
教導聽損個案對口語及非口語刺激音的察覺、區辨、辨識、理解的聽覺技巧
聽能訓練必須在無噪音干擾的情境中進行
助聽輔具的效益為聽能訓練的基礎
71 調整聽能訓練目標的困難度,下列何者錯誤?
個案對於目標刺激詞的正確率未達 50% 時,需調降困難度
個案對於目標刺激詞需達到 90% 以上的正確率,方能增加困難度
考量困難度,在信噪比 10 dB 的環境中進行聽能訓練會比信噪比 0 dB 的環境簡單
聽損者逐字逐句慢慢的再說一遍
聽損者面露疑惑的表情,並回應「什麼?」
聽能訓練
讀話訓練
修補式溝通策略訓練
促進式溝通策略訓練
均為雙唇音
均為塞音
均為有聲子音
差異在於送氣與否
74 針對兩組聽能訓練的對比語音組(第一組: /ta/ 和 /ma/ ;第二組: /ta/ 和 /pa/ )的敘述,下列何者正 確?
第一組屬於較為簡單的聽能訓練目標,因為在發音特徵上的差異度較第二組多
第一組屬於較為簡單的聽能訓練目標,因為在發音特徵上的差異度較第二組少
第二組屬於較為簡單的聽能訓練目標,因為在發音特徵上的差異度較第一組多
第二組屬於較為簡單的聽能訓練目標,因為在發音特徵上的差異度較第一組少
75 一名高頻率感音性聽力損失的個案( 250 Hz 和 500 Hz 聽力正常,在 1000 Hz 以上的聽覺敏感度落於 50 dB HL 至 60 dB HL 之間),聽辨下列那一組對比語音的組合最困難?
/ba/ 和 /pa/
/ba/ 和 /ma/
/ba/ 和 /ga/
/ba/ 和 /bi/
76 在進行母音聽能訓練時,選擇以第一共振峰為對比音差異作為首要的聽辨訓練目標,原因為何?
大部分的聽損者在高頻率有較佳的殘存聽力 大部分的聽損者在低頻率有較佳的殘存聽力
大部分華語母音的差異在第一共振峰
第一共振峰較容易受子音影響
77 進行語詞辨識聽力測驗時,可比較那些施測情境的得分,以評估個案的讀話增強能力( speechreading enhancement )?①僅聽覺 ②僅視覺 ③聽覺加視覺
僅②③
僅①③
78 針對聽能復健的敘述,下列何者錯誤?
聽能復健即一般所謂的「聽能訓練」
聽力損失的診斷及助聽輔具的選配為聽能復健的基礎
聽能復健僅須針對聽損者本身進行相關課程
聽能復健須跨專業團隊的合作
79 設計年長者的聽能復健計畫時,需考量年齡對各項能力的影響。下列何種能力較不受年齡增長的影 響?
注意力
認知處理速度
工作記憶
詞彙學習能力
80 進行成人聽能復健的需求評估時,可透過結構式量表來評估因聽損所產生的困難,下列何者為適用 的量表?
Parent's Evaluation of Aural/oral performance of Children ( PEACH )
Client Oriented Scale of Improvement ( COSI )
Meaningful Auditory Integration Scale ( MAIS )
Satisfaction with Amplification in Daily Life ( SADL )
僅①②
①②③
105 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 105 年專門職業及技術人員 高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:聽力師
科 目
:聽語溝通障礙學(包括專業倫理)
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列何種症候群屬於體染色體隱性遺傳?
Stickler
Treacher Collins
Usher
2 下列那一種類型的老年性聽損與血管紋退化有關?
代謝型
感覺型
機械型
3 有關聽覺處理異常的敘述,下列何者錯誤?
因這類病患的許多特徵也會出現在其他疾病上,故不易診斷
亦可能與慢性中耳積液和聽覺剝奪有關
在時間整合的聽覺處理表現與聽常者無異
聽覺定位缺損是屬於雙耳聽覺處理上的障礙
4 當學童同時出現下列那些情況時,聽力師可為其施行(中樞)聽覺處理異常測驗,下列何種組合最 適當?①聽不懂說話速度快或音響環境差的語音 ②聽從複雜指令有困難 ③正常的聽力與認知能 力 ④年齡至少 7 歲 ⑤語言損傷大於或等於中度範圍
僅 ①①
僅 ①②
①①②①
① ③ ①④
5 與內耳有關的先天性畸形症狀,下列何種類型屬於耳蝸及球囊的膜性管腔分化不全?
Michel 型
Mondini 型
Alexander 型
6 造成遺傳感音神經性聽力損失的相關症候群,下列何者錯誤?
Waardenburg
症候群:頭髮色素喪失顏色及顱顏鼻形異常
Usher 症候群:色素視網膜炎
CHARGE
症候群:眼震及運動失調
Alport
症候群:腎臟疾病
7 下列何者疾病會因患者接受高劑量耳毒性抗生素,而可能造成永久性或不可逆的聽力損失?
噪音型聽力損失
細菌性腦膜炎
8 有關中耳炎的敘述,下列何者錯誤?
當中耳腔充滿液體且含有細菌並出現膿時,稱為漿液性中耳炎( serous otitis media )
依疾病的進程,可區分為急性、亞急性和慢性中耳炎
中耳炎治療過程中,當非手術治療無效時,會採用鼓膜切開術( myringotomy )
急性中耳炎
美尼爾氏症
Scheibe 型
代號:
6110
頁次: 8 - 1
血管型
9 下列何者疾病在臨床上會出現眩暈、聽損、耳鳴及耳脹感等徵兆,而聽力圖多屬於低頻聽損之上升 型曲線,但隨病程進展,高頻亦會出現聽損?
外淋巴瘻管
膽脂瘤
美尼爾氏症
聽神經瘤
10 有關耳硬化症病患的聽力圖之敘述,下列何種組合正確?①傳導性聽損 ②感音性聽損 ③在 2000 Hz 的骨導聽閾值較差 ④在 4000 Hz 的骨導聽閾值較差
①②
①①
①②
①①
11 病患對於一般人聽起來覺得適中的音量,有持續性過度或不適宜的反應,對所經歷到的不舒適音無 法忍受,此種與響度感知有關的異常症狀,是下列何者?
厭聲症( misophonia )
畏音症( phonophobia
) 響音重振( loudness recruitment )
12 下列何種狀況最可能使得中耳炎患者的聽小骨鏈活動受限,而產生傳導性聽力損失?
鼓膜穿孔( perforations )
鼓膜硬化症( tympanosclerosis )
乳突炎( mastoiditis
) 耳漏( otorrhea )
13 耳膜是向內凹的錐狀形,其錐狀頂點與下列何者相接?
砧骨
鐙骨
鎚骨
卵圓窗
14 神經型老年性聽損者因聽神經元數目減少,其語音辨認的表現比聽力圖所預期的聽覺功能差,此非 典型字詞辨識能力過差之現象稱為:
雙耳複聽( binaural diplacusis )
音素退化( phonemic regression )
響音重振( loudness recruitment
) 聽覺倒錯( paracusis )
15 聽力檢查時受測者有詐聾或誇大失聰程度的傾向,為下列何種現象?
聽覺敏感
假正向反應
都卜勒效應( Doppler effect )
功能性失聽
成人的外耳道並非直線狀
結構上,軟骨部占 2/3 ,硬骨部占 1/3
擴音作用可使 2.5 ~ 4.0 kHz 的聲音放大 1 ~ 2 倍
硬骨部的皮膚上有小纖毛,能清潔耳垢、灰塵
在中耳端的耳咽管開口是時開時閉的
在咽喉端的耳咽管開口是敞開的
嬰幼兒之耳咽管較成人斜短,是容易得中耳炎的原因之一
主要功能是平衡中耳壓力
聽覺共振
聽覺調整
聽覺反射
聽覺順應
19 聲波由外耳道到卵圓窗,其間所造成擴音作用的最有利因素為何?
外耳的共振效應
中耳的槓桿原理
中耳的聽覺反射
鼓膜與鐙骨足板的面積差異
20 內耳中將水波變成生物電位能的聽覺感受器是下列何者?
支持細胞 科蒂氏器 膜迷路 骨迷路
21 正常聽力情況下,同一耳的氣骨導差異,若大於多少分貝表示有異常的情形?
10
15
20
25
22 感音神經性聽損,包括下列何種情況?①氣導聽閾值在正常範圍之內 ②骨導聽閾值在正常範圍之 外 ③氣骨導差在正常範圍之內 ④氣骨導差在正常範圍之外
①③ ②③ ①④ ②④
23 聽力檢查時,骨導震動器放在耳後乳突骨的位置,相較於放置在額骨有何優點?
降低人為操作誤差 重複測試的可信度較高
骨傳導效應最大
減少中外耳參與骨傳導的比重
24 測定聽閾值時,計算每個音量上測聽到次數的百分比,是下列何種測試方法?
調整法
限制法
持續刺激法
聯合法
25 若檢查出中耳聲暢值( compliance )高於正常,常見的可能原因會是下列何者?①聽小骨鏈斷裂 ②中耳積水 ③聽小骨骨折 ④耳硬化症
①② ①③ ②③ ②④
26 所謂新生兒聽力篩檢的 1-3-6 原則,是指下列何者?
出生 1 週內完成篩檢, 3 週內完成確診, 6 個月內開始早期介入
出生 1 週內完成篩檢, 3 週內完成確診, 6 歲內開始早期介入
出生 1 個月內完成篩檢, 3 個月內完成確診, 6 個月內開始早期介入
出生 1 個月內完成初篩, 3 個月內完成複篩, 6 個月內確診
27 嬰幼兒從幾個月大時會開始使用手勢、身體動作或是發出聲音,以表達各種不同的溝通意圖而發展 出意圖性行為?
4 6 9 14
28 遊戲時,小朋友拿一塊小積木當作洋娃娃要吃的小餅乾,此一歷程為那一項溝通能力的展現?
象徵( symbolization
) 表徵( representation )
隱喻( metaphors ) 意圖性( intentionality )
聚焦刺激法 模仿 擴展 矯正式回饋
自然情境刺激法輔以演繹教學法 自然情境刺激法
演繹教學法
同儕團體訓練與文字提示
31 研究指出,語言障礙兒童可能會同時出現言語問題,大約多少比例的兒童會有一般性的表達性語言 障礙併有多重語音錯誤問題?
20%
40%
60%
80%
32 針對聽障學童在口語述說的評量,採用相異詞彙數除以總詞彙數所得之相異詞彙變化比率 ( type-token ratio, TTR ),這是屬於下列何種向度的分析?
語意
語法
語暢
語用
語言可分為形式、內容與用法,其中形式包括下列何者?①音韻 ②構詞 ③句法 ④語意
①②③
①②④
34 口語的產生依序有四個步驟,下列何者正確?
呼吸 → 共鳴 → 構音 → 成聲
呼吸 → 成聲 → 構音 → 共鳴
①③④
②③④
呼吸 → 構音 → 共鳴 → 成聲
呼吸 → 成聲 → 共鳴 → 構音
35 若測得信號音量是 80 分貝,同處所測得的環境噪音是 40 分貝,則信噪比是多少分貝?
40
2
-40
36 有關嗓音異常的聽知覺徵兆( perceptual sign ),下列何者正確?
嗓音音高異常:出現喘鳴聲
嗓音音量異常:過度清喉嚨
嗓音音質異常:出現氣息聲
嗓音誤用的嗓音異常:持續失音症
鼻音不足( hyponasality )
鼻紊流聲( nasal turbulence )
38 促進嗓音保健的行為,下列何者錯誤?
限制攝取酒精飲品
避免處於吵雜、乾燥環境
鼻音過重( hypernasality )
缺鼻音( denasality )
練習禁止發聲
刻意模仿卡通人物的聲音以改善嗓音誤用
擦音是幼童最早習得的語音類型
精熟韻母易於聲母
幼童之間語音習得呈一致性
幼童在連續言語中正確發出某些語音,但未必可在個別語彙中正確說出該語音
F1 : 270 、 F2 : 2290
F1 :
396 、 F2 : 2782
F1 :
730 、 F2 : 1090
F1
: 1013 、 F2 : 1641
41 下列何者屬於音韻中的超音段( suprasegment )層面?
四聲
音素或語音
聲母與韻母結合的規則
語音結合、排序形成詞彙的規則
42 副語言( paralinguistic )是語言外的要素之一,下列何者是副語言的線索?
表情動作
音量聲調
後設語言
語法語用
33
讀話技巧訓練
助聽輔具的使用
提供口說示範
讀唇與視覺線索
44 4
歲的小明說:「我我我要出去玩」,這是屬於下列何種言語不流暢的現象?
音節拉長
字詞插入
單音節重複
不預期停頓
語暢異常
聽力損失
構音缺陷
語言困難
語意:表達性詞彙有限且語彙量增加緩慢
音韻:音節結構有限,子音較少
語法:說話簡短、結構簡單
語用:可開啟和維持對話,但大多使用意義具體的用詞
47
小孩說:「昨天去動物園,有老虎。」媽媽回應:「昨天我們去動物園有看到老虎。」這位媽媽使 用下列何種技巧增進兒童的語言發展?
詳述( expatiation
) 重新建構( recast )
示範( modeling
) 建立鷹架( scaffolding )
48 依據 Owens ( 2013 )研究,一般孩子在 5 歲時已習得大約多少比例的語言形式?
55%
60%
90%
49 聽覺閾值是指在多少的機會中,聽覺所能聽到的最小音量?
50%
60%
70%
80%
50 溝通障礙的分類,下列何者錯誤?
重聽屬於聽覺處理障礙
聾屬於聽覺障礙
語暢異常屬於言語障礙
51 聽力檢測時,使用遮蔽的目的在於防止何種現象?
響音重振
聲音跨傳( crossover )
聽覺誘發
52 有關聽覺障礙的敘述,下列何者錯誤?
輔具對永久性聽損的矯正效果並不理想
聽覺障礙兒童在非語文智力測驗上的表現,並無法用以預測他們在學業上的表現
聽覺障礙越嚴重,越易受噪音干擾
聽覺障礙依聽損程度可分為聾與重聽,前者是此族群的絕大多數
53 在「雙語雙文化」( bilingual-bicultural )模式的環境下,聾童習得的第一語言為何?
聾人社群的手語系統
口語
口手標音法
雙文化是指同時對聾人文化和主流社會聽人文化的認同
強調文法手語比自然手語更早習得
有利於人際關係、認知、學業成就和情緒的發展
有助於第二語言的學習
聾人( deaf )是聽力損失等於或大於 90 分貝者
聾社群( Deaf community )是視聾為一種文化特質的聾人團體
' Deaf '是一群屬於聾社群的人
手語( sign language )是聾人的自然語言
56 用姿勢、表情、手勢、動作、指示等方法,把事物的形狀或概念具體表達出來,是屬於下列何者?
表音指語
表字指語
表意手語
指拼法
缺少一般語言的聲韻成分
是獨立的語言系統
有獨自的構詞與句法
多年來國內啟聰學校多以口語加自然手語為教學語言
手形、位置、動作、順序
手形、位置、動作、方向
手形、動作、方向、順序
手形、位置、方向、順序
59 有關生活在聾文化的聾成人之敘述,下列何者正確?
通常會想做聽力檢查
通常會想佩戴助聽器或人工耳蝸
通常對溝通策略訓練感到興趣
通常不會尋求聽語復健服務
deaf 字首小寫,表示個人認同屬於聾文化定義的一部分
早期失聰者比較不會依附聾文化
通常以字首大寫的 Deaf ,來指聽損極嚴重而無法用耳朵理解聲音者
1 2
3
4
62 依據特殊教育支援服務與專業團隊設置及實施辦法第 5 條規定,專業團隊之合作方式及運作程序, 其排序下列何者正確?①專業團隊確定教育及相關支持服務之重點及目標 ②由專業團隊執行及追 蹤 ③完成個別化教育計畫之擬訂及其核定 ④由專業團隊成員共同就個案討論後,再進行個案評 估並做成評估結果
① ④ ③ ② → → →
② ④ ① ③ → → →
③ ① ② ④ → → →
④ ① ③ ② → → →
65
63 參與聽障學生在學校個別化教育計畫( IEP )的專業團隊成員及其角色的敘述,下列何者錯誤?
普通教育老師:採行一對一教學以補強學校的教學、實施入班式和抽離式的教學模式等
聽力師:評估聽力和言語辨識技巧、評量中樞聽覺功能、分析教室環境等
語言治療師:評估言語和語言表現、評估讀寫技巧、提供言語和語言治療等
心理師:評量智力、注意力、社會情緒功能等
64 依據內政部發布的「身心障礙者輔具費用補助基準表」,下列何種補助項目不屬於「溝通及資訊輔 具 -聽覺相關輔具」類別?
A 款口袋型助聽器
C 款數位式助聽器
B 款類比式或手調數位式助聽器
D 款人工耳蝸
聽覺處理異常學生在班級中的聆聽表現,會受到那些環境聲學特徵的影響,下列何種組合正確? ①說話者和聆聽者間的距離和方向 ②背景噪音 ③餘響時間( RT ) ④信噪比( SNR )
僅① ①
僅 ①①
僅 ①②
①①②①
66 依據聲母的發音位置和方法分類,下列何者敘述正確?
由舌中央部位靠近硬顎而產生硬顎音
說出塞擦音時,氣流由狹窄通道穿過而產生類似摩擦的聲音
擦音的產生是氣流會在阻塞點之後被加強,然後立即破阻再釋放出來
當阻礙是發生在聲帶部位時,被發出的語音是軟腭音
67 人工耳蝸對先天性失聰兒童的效果,受何種因素的影響最大?
植入年齡
聽損程度
病灶部位
聽能復健
68 聽能訓練包括:①聽覺理解 ②聽覺區辨 ③聽覺察覺 ④聽覺辨識等四個層面,下列學習目標由 容易至困難依序排列,何者正確?
③④②① ③②①④ ③①④② ③②④①
69 依據聽力師法第 7 條規定,聽力師接受繼續教育之課程內容、積分、實施方式、完成繼續教育之認 定、執業執照更新及其他應遵行事項之辦法,由下列何者定之?
台灣聽力語言學會
聽力師公會
直轄市或縣(市)主管機關
中央主管機關
70 依據聽力師法第 15 條規定,聽力師或其執業機構之人員,對於因業務而知悉或持有個案當事人秘密 時,應如何處理?
需事先報准備查
不得為虛偽之陳述
不得無故洩漏 視執行業務之情形而定
71 依據聽力師法第 29 條規定,聽力所容留未具聽力師資格之人員,擅自執行聽力師業務者,其何種證 照將被廢止?
開業執照
聽力師證書
執業執照
執業執照並停業處分
72 依據聽力所設置標準第 4 條規定,聽力所應有下列那些設施?①聽力檢查室 ②聽力檢查儀 ③應 有等候空間 ④應有保存執行業務紀錄之設施
僅 ①①
僅 ①②
僅 ①①
①①②①
73 王聽力師為確保自己執業身分不被商品促銷所利用,而婉拒參與某項產品的廣告代言。其遵守了下 列何種專業倫理?
聽語人員與個案
聽語人員與社會
聽語人員與執照
聽語人員與共同工作者
出生日期和照片。其已違反了下列何種專業倫理?
轉介權
保密權
自主權
75 有關聽力師的執業或停業規定,下列何者錯誤?
聽力師執業以 1 處為限,但機構間之支援則例外
聽力師停業或歇業時,應自事實發生之日起 30 日內報請備查
聽力師停業期間,以 1 年為限,逾期應重新申請
營利法人不得申請設立聽力所
5 6 7 10
77 依據聽力師法,有關聽力所負責聽力師的敘述,下列何者正確?
負責聽力師以在中央主管機關指定之機構執行業務 3 年以上者為限
負責聽力師執行業務年資之採計,於聽力師法公布施行前已執行業務者,其實際服務年資不得併 予採計
聽力所之負責聽力師可指定符合規定資格者代理之,惟代理期間超過 30 日者,應報請原發開業執 照機關備查
代理之負責聽力師,代理期間最長不得超過 1 年
78 聽力師將其證照租借他人使用者,其罰則如何?
廢止聽力師證書
移送檢察機關辦理
處以罰鍰
廢止聽力師證書,並移送檢察機關辦理
79 我國聽力語言學會在其章程與法規中,明訂會員若違反會員專業倫理規範,將由何者審議處置之?
會員大會
理事會議
專業倫理規範委員會
80 有關聽力師(所)的敘述,下列何者正確?
聽力師受停業處分仍執行業務者,直接廢止其聽力師證書
聽力所受停業處分,應同時對其負責聽力師予以停業處分
聽力所受停業處分而未停業者,直接廢止其負責聽力師之聽力師證書
本法所定之罰鍰,於聽力師申請設立之聽力所,處罰其雇主
無歧視權