106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：解剖學與生理學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 ! 注意：本試題禁止使用電子計算器

※

• 下列何者可構成鼻腔及眼眶的一部分？

• 腭 骨

• 顴骨

• 舌骨

• 淚骨

• 下列何者附著於肩胛骨的肩峰？

• 大圓肌

• 三角肌

• 大菱形肌

• 棘下肌

• 下列何者屬於平面關節（ plane joint ）？

• 腕骨間關節（ intercarpal joint ）

• 橈腕關節（ radiocarpal joint ）

• 寰軸關節（ atlantoaxial joint ）

• 指間關節（ interphalangeal joint ）

• 下列關於骨骼肌的敘述，何者錯誤？

• 可附著在皮膚

• 可附著在黏膜

• 可附著在肌膜

• 肌纖維的走向一定是平行的

• 下列有關上肢滑車（ trochlea ）的敘述，何者正確？

• 位於橈骨末端

• 與尺骨形成關節

• 位於肱骨小頭（ capitulum ）的外側

• 被纖維軟骨所覆蓋

• 下列何者收縮時，造成大腿向外側旋轉？

• 梳狀肌

• 臀小肌

• 臀中肌

• 臀大肌

• 黑質的投射區域主要為下列何者？

• 下丘腦

• 尾狀核

• 蒼白球

• 乳頭狀體

• 下列何者由橋腦發出？

• 三叉神經

• 滑車神經

• 動眼神經

• 舌咽神經

• 下列那一神經路徑傳遞溫覺、痛覺及深部壓覺？

• 皮質脊髓徑

• 脊髓小腦徑

• 脊髓丘腦徑

• 紅核脊髓徑

• 下列何者受傷會導致上眼瞼下垂？

• 視神經

• 動眼神經

• 三叉神經

• 滑車神經

• 眼泡由下列那一構造突出而成？

• 終腦

• 間腦

• 中腦

• 末腦

• 下列有關視覺的傳導途徑，何者正確？

• 視神經 → 視交叉 → 視徑 → 外側膝狀體 → 視覺皮質

• 視神經 → 視徑 → 視交叉 → 外側膝狀體 → 視覺皮質

• 視神經 → 視交叉 → 外側膝狀體 → 視徑 → 視覺皮質

• 視神經 → 視交叉 → 視徑 → 視覺皮質 → 外側膝狀體

• 構成神經細胞尼氏小體（ Nissl body ）的主要胞器是下列何者？

• 溶 酶 體

• 粒線體

• 顆粒內質網

• 高爾基氏體

• 肺臟被胸膜臟層形成的裂分隔為下列何者？

• 氣管肺節

• 肺小葉

• 肺葉

• 支氣管

• 供應肩膀後方肌肉的動脈來源不包括下列那一條動脈？

• 甲狀頸動脈幹

• 肋頸動脈幹

• 肩胛上動脈

• 肩胛下動脈

• 心臟內層的上皮組織是：

• 單層扁平上皮

• 單層立方上皮

• 複層扁平上皮

• 複層立方上皮

• 下列何種構造不是大腸的特徵？

• 培氏斑（ Peyer's patches ）

• 腸脂垂（ epiplotic appendages ）

• 結腸帶（ teniae coli ）

• 結腸袋（ haustra ）

• 子宮的功能層（ stratum functionalis ）位於：

• 子宮外膜

• 子宮內膜

• 子宮肌層

• 漿膜

• 下列何者形成副睪的上皮？

• 單層扁平上皮

• 單層柱狀上皮

• 複層扁平上皮

• 偽複層柱狀上皮

• 下列何者支配陰囊的後表面？

• 股神經（ femoral nerve ）

• 髂腹股溝神經（ ilioinguinal nerve ）

• 陰部神經（ pudendal nerve ）

• 肋下神經（ subcostal nerve ）

• 下列何者與脊髓背柱所傳遞的訊息相關？

• 小型背根神經節

• 傳遞來自身體對側訊息

• 第二級神經元主要位於丘腦

• 傳遞下肢訊息的位置在脊髓背柱內側

• 下列何者為同時跨過髖關節和膝關節之肌肉？

• 內收長肌（ adductor longus ）

• 髂肌（ iliopsoas ）

• 股外側肌（ vastus lateralis ）

• 縫匠肌（ sartorius ）

• 下列那一個構造位於中腦？

• 松果腺（ pineal gland ）

• 橄欖體（ olive ）

• 紅核（ red nucleus ）

• 外展神經（ abducens nerve ）

• 下列那一個構造與運動的控制或協調最無關？

• 內側蹄系（ medial lemniscus ）

• 錐體（ pyramid ）

• 大腦腳（ cerebral peduncle ）

• 脊髓腹角（ ventral horn of spinal cord ）

• 在腦的正中矢狀切面（ midsagittal plane ）上可以看到下列那一個構造？

• 紅核（ red nucleus ）

• 穹窿（ fornix ）

• 豆狀核（ lentiform nucleus ）

• 側腦室（ lateral ventricle ）

• 下列何者不屬於基底核（ basal nuclei ）的一部分？

• 被殼（ putamen ）

• 黑質（ substantia nigra ）

• 尾核（ caudate nucleus ）

• 蒼白球（ globus pallidus ）

• 關於味蕾（ taste buds ）的感覺傳遞，下列何者錯誤？

• 面神經（ facial nerve ）傳遞來自舌前 2/3 的味覺訊息

• 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）傳遞來自舌後 1/3 的味覺訊息

• 迷走神經（ vagus nerve ）傳遞來自會厭的味覺訊息

• 上頜神經（ maxillary nerve ）傳遞來自舌外側的味覺訊息

• 眼球切面結構如示意圖。橘色線條代表光線在某人眼球的行進與聚焦路徑，有關其視力的敘述，下列何者正確？

• 會產生複視（ diplopia ）

• 有近視的問題

• 需要戴凸透鏡矯正

• 此時睫狀肌（ ciliary muscle ）舒張，晶狀體變扁

• 分布於舌頭表面的乳頭（ papillae ）構造中，下列何者不含有味蕾（ taste buds ）？

• 輪廓乳頭（ vallate papillae ）

• 蕈狀乳頭（ fungiform papillae ）

• 葉狀乳頭（ foliate papillae ）

• 絲狀乳頭（ filiform papillae ）

• 下列何者不具有雙極（ bipolar ）型態的神經細胞體（ soma ）？

• 味覺上皮（ gustatory epithelium ）

• 嗅覺上皮（ olfactory epithelium ）

• 蝸螺旋神經節（ cochlear spiral ganglion ）

• 視網膜（ retina ）

• 心傳導系統（ conducting system ）起始於：

• 竇房結（ sinoatrial node ）

• 房室結（ atrioventricular node ）

• 浦金氏纖維（ Purkinje fibers ）

• 束支傳導（ bundle branches ）

• 人體內右上肢的淋巴液（ lymph ）回流後是注入下列何結構？

• 胸管（ thoracic duct ）

• 乳糜池（ cisterna chyli ）

• 右淋巴導管（ right lymphatic duct ）

• 左淋巴導管（ left lymphatic duct ）

• 小腸主要的血液供應是來自：

• 腸繫膜上動脈（ superior mesenteric artery ）

• 腸繫膜下動脈（ inferior mesenteric artery ）

• 腎動脈（ renal artery ）

• 髂總動脈（ common iliac artery ）

• 有關消化道黏膜構造的敘述，下列何者錯誤？

• 食道黏膜的上皮屬複層扁平上皮（ stratified squamous epithelium ）

• 胃黏膜的上皮由柱狀上皮細胞（ columnar epithelial cell ）組成

• 杯狀細胞（ Goblet cell ）只出現在末段迴腸（ ileum ）

• 梳狀線（ pectinate line ）以上的肛管（ anal canal ）黏膜對痛覺並不敏感

• 男性的尿道可以分成 3 個區段： ① 前列腺尿道（ prostatic urethra ） ② 膜性尿道（ membranous urethra ） ③ 海綿體尿道 （ spongy urethra ）。下列何者是此 3 個區段從膀胱至尿道出口的順序？

• ①②③

• ①③②

• ②①③

• ②③①

• 踝關節的組成骨骼不包括下列何者？

• 脛骨

• 腓骨

• 跟骨

• 距骨

• 大腿後肌群中，下列何者接受腓總神經支配？

• 半腱肌

• 半膜肌

• 股二頭肌長頭

• 股二頭肌短頭

• 下列結構何者在體表最不易觸摸到？

• 肩峰

• 尺骨冠狀突

• 橈骨莖突

• 肱骨內上髁

• 注入右心房的血管不包括：

• 上腔靜脈

• 冠狀竇

• 肺靜脈

• 下腔靜脈

• 濾泡刺激素（ FSH ）主要由下列何者分泌？

• 甲狀腺

• 腎上腺

• 腦下腺

• 下視丘

• 神經細胞的靜止膜電位（ resting membrane potential ）比較接近下列何種離子的平衡電位？

• 鈉離子

• 鉀離子

• 鈣離子

• 鎂離子

• 運動單位（ motor unit ）是指下列何者？

• 單一運動神經元及其支配的所有肌纖維

• 單一肌纖維及支配此肌纖維的所有運動神經元

• 支配整塊肌肉的所有運動神經元

• 控制一系列協調運動的運動神經元

• 正常人第一秒之用力呼氣容積（ FEV 1 ）約為用力肺活量（ forced vital capacity, FVC ）的：

• A.100%

• B.80%

• C.60%

• D.40%

• 下列何者是清醒時的腦波圖（ EEG ）之特徵？

• 其 amplitude 比 NREM sleep 期大

• 其 amplitude 比 NREM sleep 期小

• 其 frequency 比 NREM sleep 期慢

• 其 frequency 與 NREM sleep 期相近

• 人類最濃的尿液滲透濃度（ osmolarity ）大約可達血漿滲透濃度（ osmolarity ）的幾倍？

• A.2

• B.4

• C.6

• D.8

• 血漿中的鈣離子濃度下降時，會促進下列何者分泌？

• 甲狀腺素（ thyroid hormone ）

• 副甲狀腺素（ parathyroid hormone ）

• 維生素 D （ vitamin D ）

• 醛固酮（ aldosterone ）

• 脂肪在小腸分解後主要以何種型式離開腸壁進入乳糜管而被吸收？

• 游離脂肪酸（ free fatty acid ）

• 含膽鹽之乳膠粒（ micelles ）

• 單酸甘油酯（ monoglyceride ）

• 乳糜微粒（ chylomicron ）

• 在肌原纖維（ myofibril ）內，每條細肌絲（ thin filament ）被幾條粗肌絲（ thick filament ）所圍繞？

• A.2

• B.3

• C.6

• D.10

• 關於屍僵（ rigor mortis ）的敘述，下列何者最正確？

• 發生於肌肉缺乏 ATP 時

• B.ADP 持續與肌動蛋白（ actin ）結合

• 此現象開始於死亡 1 小時內

• 此現象消失於死亡 3 天後

• 下列關於強直收縮（ tetanus ）的敘述，何者最正確？

• 為重複動作電位刺激時，肌肉的持續性收縮現象

• 心肌的動作電位越大，強直收縮的程度越大

• 肌纖維的動作電位越大，強直收縮的程度越大

• 肌纖維的最大強直性張力（ maximun tetanic tension ）為等長抽動收縮張力（ isometric twitch tension ）的 100 倍

• 下列關於肌肉的融合性強直（ fused tetanus ）敘述，何者最正確？

• 發生於高頻率動作電位刺激時

• 發生於肌肉疲勞（ muscle fatigue ）時

• 此時增加刺激頻率，肌肉張力（ tension ）仍會提高

• 此時肌肉張力（ tension ）有波動性改變（ oscillation ）現象

• 假如血管管徑相差 2 倍，其他條件都相同時，較小血管的阻力將會是較大血管阻力的幾倍？

• A.2 倍

• B.4 倍

• C.8 倍

• D.16 倍

• 下列何者為河豚毒素（ tetrodotoxin, TTX ）抑制鈉離子活性而導致死亡的最主要原因？

• 心跳變慢

• 腸胃蠕動減緩

• 血管擴張

• 骨骼肌鬆弛

• 一位 6 個月大心血管生理功能正常之嬰兒：收縮壓 90 mmHg ；舒張壓 60 mmHg ；心跳每分鐘 100 次。下列何者為導致正常嬰兒

與成人血壓差異的最可能原因？

• 嬰兒因血管半徑較成人小，所以血壓較成人高

• 嬰兒因血液黏滯性較成人低，所以血壓較成人低

• 嬰兒因血管總截面積較成人小，所以血壓較成人高

• 嬰兒因血管總長度較成人短，所以血壓較成人低

• 根據下列一位 20 歲青年之心臟超音波檢查數據，選出計算正確數值？

• 灌流壓為 88 mmHg

• 脈搏壓為 75 mmHg

• 心輸出量為 5250 mL ／分

• 心搏量為 80 mL

• 發生氣胸（ pneumothorax ）時，關於胸膜內壓（ intrapleural pressure ）數值變化的敘述，何者正確？

• 由原本的負值，變為更負

• 由原本的負值，變為更正

• 由原本的正值，變為更正

• 由原本的正值，變為更負

• 關於肺泡的分流（ shunt ）的敘述，何者正確？

• 通氣量不足

• 血流量不足

• 紅血球量不足

• 紅血球量充分

• 關於碳酸酐 酶 （ carbonic anhydrase ）的敘述，何者正確？

• 存在於血漿，參與在碳酸與碳酸氫根之間的轉換

• 存在於血漿，參與在二氧化碳與碳酸之間的轉換

• 存在於紅血球，參與在碳酸與碳酸氫根之間的轉換

• 存在於紅血球，參與在二氧化碳與碳酸之間的轉換

• 肺體積增加時，肺張力接受器（ pulmonary stretch receptors ）的反應為何？

• 放電增加，進而促進吸氣

• 放電增加，進而抑制吸氣

• 放電減少，進而促進吸氣

• 放電減少，進而抑制吸氣

• 關於一氧化氮（ NO ）之敘述，下列何者錯誤？

• 由 tryptophan 合成

• 可活化 guanylyl cyclase

• 可直接通過細胞膜

• 血管內皮細胞（ endothelial cell ）亦可分泌 NO

• 有關小腦病變後可能產生的症狀，下列敘述何者正確？

• 左側小腦產生病變會在右側身體出現症狀

• 無法調控肌肉動作的時程及前後動作的持續性

• 在靜止時產生肌肉顫動的現象

• 不隨意肌的 啓 動和策劃發生困難

• 完全切除下列那一個部位後，將導致畏懼感喪失及性慾過強？

• 下視丘（ hypothalamus ）

• 紋狀體（ striatum ）

• 杏仁核（ amygdala ）

• 紅核（ red nucleus ）

• 有關神經傳導物質（ neurotransmitter ）分泌不足與可能導致疾病的配對組合，下列何者錯誤？

• A.norepinephrine ／思覺失調症（ schizophrenia ）

• B.dopamine ／巴金森症（ Parkinson's disease ）

• C.acetylcholine ／阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）

• D.serotonin ／抑鬱症（ depression ）

• 下列何項器官的功能不受副交感神經（ parasympathetic nerve ）的直接支配？

• 胰外分泌腺（ pancreas exocrine gland ）

• 汗腺（ sweat gland ）

• 膀胱壁（ urinary bladder wall ）

• 眼睫狀肌（ ciliary muscle ）

• 下列何者乃是頭部轉動時仍然可以看清楚眼前景物的主因？

• 代償性壓力反射

• 前庭加速度反射

• 內耳迷路重力反射

• 代償性眼球運動

• 下列何者具有聽覺接受器？

• 內耳

• 中耳

• 外耳

• 耳殼

• 近視是指遠方物件的影像，聚焦在視網膜的：

• 後側（背側），可用凹透鏡矯正

• 後側（背側），可用凸透鏡矯正

• 前側（腹側），可用凹透鏡矯正

• 前側（腹側），可用凸透鏡矯正

• 下列有關慢性疼痛（ chronic pain ）之敘述，何者錯誤？

• 包含神經性疼痛（ neuropathic pain ）

• 對一般止痛劑如非皮質固醇類抗發炎性藥物（ nonsteroid anti-inflammatory drugs ）的反應治療效果不佳

• 包含刺激痛覺受器（ nociceptor ）所產生的疼痛

• 包含發炎性的疼痛（ inflammatory pain ）

• 腎素（ renin ）是由那一種細胞所分泌？

• 緻密斑（ mascula densa ）

• 腎絲球環間膜細胞（ mesangial cell ）

• 近腎絲球細胞（ juxtaglomerular cell ）

• 足細胞（ podocyte ）

• 有關鈉離子的排泄，下列敘述何者錯誤？

• 通過腎絲球濾過的鈉離子，在腎絲管幾乎被再吸收

• 鈉離子的再吸收主要在近曲小管（ proximal tubule ）

• 鈉離子再吸收為主動運輸

• 遠曲小管（ distal tubule ）會分泌少量的鈉

• 下列四種由腦下垂體（ pituitary gland ）所釋放的荷爾蒙中，何者為下視丘（ hypothalamus ）之神經內分泌細胞所合成？

• 催產素（ oxytocin ）

• 甲狀腺刺激素（ thyroid-stimulating hormone ）

• 泌乳激素（ prolactin ）

• 促腎上腺皮質激素（ ACTH ）

• 有關腎上腺皮質功能的敘述，下列何者正確？

• 屬於交感神經（ sympathetic nerve ）系統的一部分

• 分泌的激素主要以正腎上腺素（ norepinephrine ）為主

• 在皮質部束狀帶（ zona fasciculata ）可製造雌性素（ estrogen ）

• 在皮質部腎絲球帶（ zona glomerulosa ）可製造醛固酮（ aldosterone ）

• 十二指腸中的下列何種變化可促進胃排空？

• 食糜的滲透性（ tonicity ）降低

• 食糜的酸度增加

• 十二指腸分泌腸胃酮（ enterogastrones ）

• 食糜使十二指腸擴張

• 運動終板（ motor end plate ）產生的動作電位可以迅速傳入骨骼肌纖維深處，是透過下列何種構造？

• 肌漿網（ sarcoplasmic reticulum ）

• 間隙結合（ gap junction ）

• 肌小節（ sarcomere ）

• 橫小管（ T-tubule ）

• 下列有關各血管性質相較的敘述，何者錯誤？

• 微血管的順應性（ compliance ）＜動脈的順應性

• 微血管血流速度（ velocity ）＞靜脈之血流速度

• 靜脈所含血量（ blood volume ）＞微血管所含血量

• 小動脈壓＞微血管壓

76. 在正常體溫和血液酸鹼值下，有關動脈血與靜脈血的敘述，下列何者正確？

• 靜脈血氧分壓約為 40 mmHg ，血紅素與氧的結合率（ hemoglobin saturation ）約為 40%

• 靜脈血氧分壓約為 60 mmHg ，血紅素與氧的結合率（ hemoglobin saturation ）約為 80%

• 動脈血氧分壓約為 100 mmHg ，血紅素與氧的結合率（ hemoglobin saturation ）約為 100%

• 動脈血氧分壓約為 80 mmHg ，血紅素與氧的結合率（ hemoglobin saturation ）約為 80%

• 下列何種體感覺受器，最容易發生「適應」現象？

• 聽覺

• 觸覺

• 冷熱覺

• 痛覺

78. 第二型血管張力素（ angiotensin II ）對其他內分泌素的影響為何？

• 可刺激醛固酮（ aldosterone ）的分泌

• 可抑制抗利尿激素（ ADH ）的分泌

• 可刺激腎素（ renin ）的分泌

• 可抑制促腎上腺皮質激素（ ACTH ）的分泌

79. 懷孕六個月後，體內的助孕素（ progesterone ）主要由何處所分泌？

• 卵巢濾泡（ ovary follicle ）

• 黃體（ luteal ）

• 子宮（ uterus ）

• 胎盤（ placenta ）

80. 下列有關膽囊收縮素（ cholecystokinin ）之敘述，何者正確？

• 膽囊收縮素由膽囊所分泌

• 促進歐迪氏括約肌（ sphincter of Oddi ）收縮

• 促進胰臟分泌酵素

• 抑制胰臟分泌碳酸氫根

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※ 本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 ! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 根據職能調適理論（ Occupational Adaptation Theory ），個體發展職能調適行為策略，主要來自下列那一個內在因素？

• 主宰的渴望（ desire for mastery ）

• 主宰的壓力（ press for mastery ）

• 主宰的需求（ demand for mastery ）

• 主宰的現象（ phenomena for mastery ）

• 某些醫療機構之職能治療單位並不歸屬在復健科，而是分別歸屬於其它的醫療專科，例如心血管內科、整型外科、神經內科、 腫瘤科等。這種現象，比較符合以下那一種組織或管理型態？

• 雙金字塔管理型態（ Dual-pyramid management form ）

• 生產線管理型態（ Product-line management form ）

• 合夥管理型態（ Partnership management form ）

• 合作模式的組織（ Corporated form of organization ）

• 行銷（ marketing ）的過程，不包含那一個步驟？

• 組織評估（ organizational assessment ）

• 環境評估（ environmental assessment ）

• 財務管理（ financial control ）

• 市場分析（ market analysis ）

• 督導（ supervision ）是專業管理的重要一環，督導的功能不包括下列何者？

• 建立工作環境人事和諧的氣氛

• 確認工作人員之行為是否符合工作規範

• 為部門擬定財務計畫

• 傳達高層之管理政策方針

• 有關職能治療哲學理念，下列何者錯誤？

• 職能治療師於臨床服務時，需要考量所採用的評估是否符合以職能為中心的精神

• 職能治療師須檢視自己的臨床介入是否以職能為核心

• 職能治療師須檢視自己所採用的臨床介入，是否能連結到對個案有意義的職能

• 因情境、文化因素不同，故治療師無法以職能為職能治療的專業核心概念

• 綜觀現今（西元 2000 後）與昔日職能治療歷史，下列敘述何者錯誤？

• 相較於過去，現今職能治療服務範疇包括了老年者、慢性病患者或居家照護需求者

• 相較於過去，現今的職能治療發展出了「職能正義（ occupational justice ）」 的概念

• 過去 1980 ～ 1999 年間，美國的「美國身心障礙者法（ Americans with Disabilities Act ）」擴展身心障礙者的公民權益

• 「職能科學（ Occupational science ）」是 1980 ～ 1999 年間開始發展，而以個案為中心的介入（ client-centered practice ）是 現今才開始發展與受到重視

• 有關價值論（ axiology ）所衍生的職能治療核心觀念，下列敘述何者錯誤？

• 職能治療以人道主義為基礎

• 職能治療視職能為健康的關鍵

• 治療過程中，個案、家屬及重要他人為主動參與者

• 職能治療需以個案為中心的方式介入

• 有關 Dunton 醫師在 1918 年發表的職能治療原則之敘述，下列何者正確？

• 活動要引起病人興趣，但是不一定要有實用目的

• 休息總比工作好

• 任何活動都應該有其治療目標

• 活動應該可以單獨進行或與他人一起進行

• 平等（ equality ）為職能治療核心價值與態度之一，下列與職能治療師相關之敘述何者代表平等？

• 具備同理心並且尊重每一個案之獨特性

• 遵守管理實務的法律並尊重個案合法權利

• 以公正及不偏心的態度對待所有個案

• 以關懷及熱忱表現出對專業及個案的承諾

• 下列那些人物出席了第一次全國職能治療促進會（ National Society for the Promotion of Occupational Therapy ）？ ① Eleanor Clarke Slagle ② George Edward Barton ③ Thomas Bessel Kidner ④ Susan Tracy

• 僅 ②③④

• 僅 ①②③

• 僅 ①③④

• 有關 Eleanor Clarke Slagle 的敘述，下列何者錯誤？

• 為職能治療之母

• 最為人知的工作領域為習慣訓練（ habit training ）

• 著有「傷殘職能的研究」一書

• 美國職能治療學會以她的名字設立了 Eleanor Clarke Slagle 講座獎

• 透過那一位人士的鼓吹和幫助，美國全國各地的肺結核療養院開始僱用職能治療師提供病患服務？

• A.Adolf Meyer

• B.Eleanor Clarke Slagle

• C.Thomas Kidner

• D.Herbert Hall

• 有關第二次世界大戰如何影響職能治療之發展，下列敘述何者錯誤？

• 治療重心由使用手工藝活動轉為使用以科學為基礎的復健技巧

• 職能治療的教育規畫出現第一本教科書

• 職能治療開始發展義肢與裝具技術

• 職能行為理論發展迅速

• 14.Gail Fidler 是一位相當具影響力的職能治療師，下列有關她的敘述何者錯誤？

• 具備護理背景

• 強調職能是情緒表達的工具

• 提倡臨床實務治療性地運用自我（ therapeutic use of self ）

• 心理職能治療導論（ Introduction to Psychiatric Occupational Therapy ）的作者

• 有關職能的實務模式，下列那一個不是在 1980 ～ 1999 年間發展出？

• A.Occupational Behavior Model

• B.Model of Human Occupation

• C.Occupational Performance Process Model

• D.Person-Environment-Occupational-Performance Model

• 臺灣職能治療學會於何時成立？

• 民國 68 年

• 民國 71 年

• 民國 74 年

• 民國 77 年

• 人類可被視為與環境合而為一的整體，以上敘述與下列那一項哲學理論最相關？

• 本體論（ ontology ）

• 詮釋論（ hermeneutics ）

• 認識論（ epistemology ）

• 價值論（ axiology ）

• 「屬於一系列的行為過程，為組成每日生活的結構，如為了保持健康，每天早起去晨跑、洗完澡、吃完早餐、再去上班」，此 描述最符合下列何者之定義？

• 角色（ roles ）

• 習慣（ habits ）

• 規律（ routines ）

• 儀式（ rituals ）

• 美國職能治療學會（ AOTA, 2008 ）認為職能治療過程（ occupational therapy process ）中的介入（ intervention ）應包含那些 元素？ ① 介入的計畫（ intervention plan ） ② 介入的執行（ intervention implementation ） ③ 介入的領域（ intervention area ） ④ 介入元素（ intervention component ）

• ①②

• ①③

• ②④

• ③④

• 治療師執行徒手肌力測量（ manual muscle test ），主要為評估下列何種身體功能？

• 感覺功能

• 肌肉骨骼與動作功能

• 器官系統功能

• 認知功能

• 治療師評量個案的布朗斯壯動作階段分級（ Brunnstrom Stage ），此屬於下列何種測量尺度（ measurement scale ）？

• 名義量尺（ nominal scale ）

• 順序量尺（ ordinal scale ）

• 區間量尺（ interval scale ）

• 比率量尺（ ratio scale ）

• 治療師選用評估工具時，考量到是否能直接將施測的結果應用到施測情境以外的真實情境，最需檢視該測驗下列那一項心理計 量特性？

• 表面效度（ face validity ）

• 內容效度（ content validity ）

• 效標效度（ criterion validity ）

• 生態效度（ ecological validity ）

• 對於中風個案，治療師使用侷限誘發療法以達成患側手動作的誘發，此療法最符合下列那種介入方式？

• 恢復（ remediation approach ）

• 代償（ compensation approach ）

• 教育（ educational approach ）

• 職能技巧獲得（ occupational skill acquisition ）

• 職能治療師於治療時應重視與個案建立良好的治療關係，此描述最符合下一列那種介入方式？

• 職能技巧獲得（ occupational skill acquisition ）

• 教育性介入（ educational approach ）

• 緩和性介入（ palliative approach ）

• 治療性地運用自己（ therapeutic use of self ）

• 治療師教導孩童與家長如何制定健康的飲食計畫，屬於布朗森（ Brownson ）提出的那一個介入層級？

• 個人層級（ intrapersonal ）

• 人與人間層級（ interpersonal ）

• 機構層級（ organizational ）

• 政策層級（ public policy ）

• 個案最直接生活的環境，如家裡、學校、工作地點，屬於布朗芬布里納（ Bronfenbrenner ）生態系統理論（ bioecological theory ）的那一個系統？

• 微系統（ microsystem ）

• 中系統（ mesosystem ）

• 外系統（ exosystem ）

• 大系統（ macrosystem ）

• 在個人主義文化的國家執行職能治療，下列何者最不適切？

• 與個案為合作關係，需尊重個案的決定

• 與個案本身、家庭成員或照顧者一起設立治療目標

• 將個案視為獨立的個體

• 設立的治療目標皆指向個案的獨立

• 職能治療師設計了一個瞎子摸象的治療活動，活動內容如下：每一回合，治療師會利用 5 種幾何形狀不同的積木，堆疊成某種 特殊的排列，而坐在輪椅裡的個案必須在看了這樣的排列 20 秒後，閉上眼睛，重新將這 5 種積木依照相同的方式堆疊。此項治 療活動中，比較不需要下列何項能力？

• 本體覺（ proprioceptive function ）

• 觸覺（ touch function ）

• 前庭覺（ vestibular function ）

• 工作記憶（ working memory ）

• 某研究生為研究提供學齡前兒童感覺統合的課程，是否會增進這群兒童精細動作的發展，他隨機選擇了兩家幼稚園作為收案對 象。在第一家的幼稚園提供感覺統合課程，而在第二家提供一般的幼兒園課程，並在課程開始前與結束後，作精細動作發展的 評估。這樣的研究，符合下列那一種研究設計？

• 準實驗設計（ quasi-experimental study ）

• 單一受試者實驗設計（ N of 1 study ）

• 隨機對照試驗（ randomized controlled trials ）

• 個案對照試驗（ case-control study ）

• 下列那一項統計值常用以評量一個評估工具的信度（ reliability ）？

• 勝算比（ odds ratio ）

• B.F 值（ F value ）

• 組內相關係數（ intraclass correlation coefficient ）

• 敏感性（ sensitivity ）

• 有關團體規範（ group norms ）的描述，下列何者錯誤？

• 反映著團體成員間共同相信的價值系統

• 能提供團體成員一個保護網，幫助成員在團體中敞開心胸

• 通常需要在團體開始的初期就訂好，且在團體的進行過程中不會再改變

• 團體契約是團體規範的一種形式

• 有關團體凝聚力（ group cohesiveness ），下列那一項敘述錯誤？

• 團體凝聚力的高低影響團體的功能

• 一個成熟的團體一旦達到高的團體凝聚力後，很難再退回到低的凝聚力

• 團體凝聚力可透過成員之間互相的瞭解和包容來提升

• 所謂不打不相識，成員間的衝突也可以是提升凝聚力的契機

• 33.SOAP 可用於醫療進度紀錄（ progress note ）， SOAP 分別所指的意義，下列何者錯誤？

• A.S ：記錄個案主觀的經驗與主訴

• B.O ：臨床工作人員客觀的觀察與檢查評估資料

• C.A ：進一步的量化評估結果

• D.P ：記錄下一步應該做甚麼

• 治療師針對一個肌肉萎縮症的個案，重新幫他設計穿衣服的步驟與動作，讓這位個案在穿衣服的時候較為省力。根據美國職能 治療學會 2014 年所制定的職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework Domain and Process ）第三版，這 屬於下列那一種介入原則？

• 創造／促進（ create/promote ）

• 預防（ prevent ）

• 建立／回復（ establish/restore ）

• 代償／適應（ compensation/adaptation ）

• 下列那一種團體，較適合促進式的領導風格（ facilitative leadership style ）？

• 國中的家長會

• 幼稚園小朋友的紙黏土團體

• 憂鬱症患者的心理演劇團體

• 志工媽媽的分享團體

• 根據 Tuckman 團體發展理論，下列那一個事件或行為，比較有可能發生在成型期（ norming ）階段？

• 團體的目標可以隨時依據成員的共識做彈性調整

• 團體領導者帶領討論時，有成員會搶著發言、搶主導權

• 成員可以比較開放地接受其他人的良心建議

• 成員對於參與團體的目的感到疑惑而降低參與動機

• 有關多專業團隊（ multidisciplinary teams ）合作模式，下列敘述何者錯誤？

• 各專業對自己領域的專業服務負責

• 各專業間會開專業團隊會議，以互相分享資訊

• 不同專業有時候會一同完成某項臨床的業務

• 各專業間的範圍界定通常較清楚

• 檢定測驗的心理計量特性時，那一種特性需要不同施測者評估相同的個案？

• 再測信度（ test-retest reliability ）

• 施測者間信度（ inter-rater reliability ）

• 施測者內信度（ intra-rater reliability ）

• 內在一致性（ internal consistency ）

• 有關實證治療的步驟： ① 評析文獻結果 ② 收集文獻資料 ③ 與病人討論是否採用實證治療 ④ 寫一個可回答的臨床問題，下 列順序何者正確：

• ③④②①

• ④②①③

• ②①④③

• ④③②①

• 有關職能剖面（ occupational profile ）的內容，下列何者錯誤？

• 病患的家庭背景

• 病患的職能表現分析

• 照顧者對病患生病與治療之想法

• 病患之需求

• 某位治療師使用一項發展測驗來篩檢發展遲緩兒童，他評估 500 位兒童，篩檢出 30 位兒童有發展遲緩。結果他後來發現這 30 位 兒童確實是發展遲緩，但是有 5 位當初篩檢是正常，後來卻也是發展遲緩。治療師進行此評估測驗的心理計量分析如下： 30/ (30+5) ≒ 0.86 。治療師在檢驗此發展測驗的那一項心理計量特性？

• 信度（ reliability ）

• 效度（ validity ）

• 敏感性（ sensitivity ）

• 特異性（ specificity ）

• 下列臨床推理模式與其應用的臨床問題之配對，何者有誤？

• 敘事推理（ narrative reasoning ）：個案生病前的職能角色和活動為何？

• 實用推理（ pragmatic reasoning ）：那些是對個案有意義又具治療性的職能活動？

• 程序推理（ procedural reasoning ）：那些測驗最適合用在此個案？

• 互動推理（ interactive reasoning ）：個案在治療時哭了，我該怎麼做？

• 有關各專業合作模式，下列敘述何者錯誤？

• A.transdisciplinary teams ：各專業共同擬定個案的治療目標和計畫

• B.interdisciplinary teams ：個案為團隊成員，共同參與治療目標和計畫的討論

• C.interdisciplinary teams ：個案接觸到最少的專業人員

• D.multidisciplinary teams ：舉辦個案討論會

• 下列那一項不是在形容一個人的表現型態（ performance pattern ）？

• 紙片人

• 夜貓子

• 直昇機父母

• 過勞者

• 下列那一種類型的問題比較不是由職能治療師評估？

• 個案價值觀（ values ）

• 身體結構（ body structures ）

• 表現技巧（ performance skills ）

• 情境（ context ）

• 下列那一項效度的檢定，比較不需採用統計驗證？

• 建構效度（ construct validity ）

• 效標效度（ criterion validity ）

• 表面效度（ face validity ）

• 收斂效度（ convergent validity ）

• 進行團體治療時，當團員出現破壞團體的行為，下列那一項處理最不合適？

• 若團員動來動去、坐不住，則讓他暫時離開團體活動

• 若團員一直碰觸自己性器官，則清楚說明此行為在團體中是不適當且被禁止

• 若團員參與度不佳，則利用獎品吸引他參與團體活動

• 若團員一直和別人說話，則忽略其行為，等他自行暫停

• 美國職能治療人員的生涯發展有三種方式，其中由初級臨床治療人員到中級，最後到高級臨床職能治療人員的過程，屬於下列 那一種生涯發展？

• 垂直陞遷

• 橫向陞遷

• 同一角色內提升

• 垂直陞遷合併同一角色內提升

• 職能治療師受雇的場所可分為急性照顧、亞急性照顧及長期照顧，此種分類方式是依據場所的何種特性？

• 場所的行政

• 實務領域

• 照顧層級

• 場所服務的疾病類型

• 治療師在臨床上教導個案時，可以使用不同的方式來立即確認個案是否瞭解治療師的教導，下列何種方式最不適合？

• 請個案當場示範一遍（ return demonstration ）

• 請個案回去後將自己的表現拍成錄影帶以供治療師檢視（ show video ）

• 請個案用自己的話重新解釋一遍（ re-explain in own words ）

• 在治療師允許的狀況下，請個案在治療師身上操作一遍

• 下列定義何者正確？

• 道德（ morality ）指有關人類行為對與錯的社會習俗

• 品德（ moral character ）指一個人所珍視的信念或物品

• 價值觀（ values ）指促進人類幸福及信賴的特性

• 責任（ duties ）指根據人類的行為對或錯所必須遵守的事項

• 有關職能治療師專業發展及繼續教育的活動，下列那一項目最不適合？

• 參加學公會所舉辦的繼續教育課程

• 於學公會所開設的課程擔任講師

• 參加學公會舉辦之學術研討會但未發表論文

• 參與相關志工活動

• 職能治療師面對學校系統的個案時，下列何者最不相關？

• 該如何穩定個案的生命徵象

• 所提供的建議是否能使學校老師執行

• 學生與家長對於職能治療的期待為何

• 個案現有的基本能力為何

• 臨床指導老師若需指導身心障礙學生實習時，下列何種作法最不適合？

• 實習學生可於正式實習前先拜訪該臨床單位以瞭解自身的需求

• 治療師可與實習學生共同訂定實習目標

• 臨床指導老師應避免師生關係變成治療師與個案的關係

• 學生應避免透露自己有特殊需求，以免先被貼標籤

• 有一天家屬告訴治療師，表示個案好像有心事且心情低落，希望治療師能協助瞭解。治療師與個案會談後瞭解其中的原因後， 家屬一直詢問治療師是否知道原因、想知道原因為何，此時治療師面臨何種問題？

• 道德困境（ ethical distress ）

• 倫理兩難（ ethical dilemma ）

• 反思（ reflection ）

• 倫理練習（ ethical practice ）

• 下列敘述何者明顯違反職能治療的倫理規範？

• 為了提升大眾對於職能治療的認識，自行拍攝宣傳影片放置於 YouTube 上

• 開設私人職能治療所，但不提供健保收費方式

• 當自身的知識及經驗無法對個案提供合適的治療時，將個案轉介給較有經驗的治療師

• 當得知個案患有愛滋病時，為考量其他個案的福祉，建議個案出院返家終止治療

• 倫理反思（ ethical reflection ）有許多方式： ① 書面或口頭敘事（ narratives ） ② 心智練習（ mindfulness ） ③ 價值及觀念澄 清（ clarifying values and opinions ），以上何種方式可以讓治療師藉由個案說故事的形式，對事件進行推理，以獲得最後的解 決方案？

• 僅 ①

• ①②

• ①③

• ②③

• 人體試驗委員會（ institutional review boards ）在進行研究審查時，最主要依循的三大倫理原則不包含以下何者？

• 誠實（ veracity ）

• 自主（ autonomy ）

• 慈善（ beneficence ）

• 正義（ justice ）

• 有關職能治療師法中所列之職能治療師業務，下列何者錯誤？

• 產業治療

• 娛樂治療

• 人造肢體使用之訓練及指導

• 其它經各縣市政府衛生單位認可之職能治療業務

• 關於「個人可獨立地、不受限地做出自己的決定」之敘述是屬於下列何種倫理準則？

• 正義（ justice ）

• 慈善（ beneficence ）

• 自主（ autonomy ）

• 無害（ nonmaleficence ）

• 有關美國職能治療專業倫理與人體試驗委員會（ institutional review board, IRB ），下列敘述何者錯誤？ A.IRB 乃由不同專業人員共同組成，因此應鼓勵職能治療師參與此會

• 以人體為受試者之研究需經過 IRB 之審查

• 美國職能治療學會（ AOTA ）每 5 年會重新檢視 Occupational Therapy Code of Ethics

• 對於嚴重違反專業倫理守則時，則由美國職能治療學會（ AOTA ）負責取消職能治療人員之執照 關於專業倫理之倫理決策過程不包括下列何步驟？

• 釐清與確認倫理問題

• 收集倫理相關重要資訊

• 列出擬定的倫理問題解決之可能方案

• 列出長程目標

• 選擇在幼稚園或小學附近開設兒童職能治療所，此種策略符合那一種行銷觀念？

• 產品

• 價格

• 促銷

• 地點

• 依照策略計畫（ strategic planning ），職能治療管理者解決問題所需之考量及步驟為何？

① 環境分析 ② 檢視目標是否達成 ③ 檢視機構之任務與願景 ④ 產生可能的策略 ⑤ 選擇策略

• ③ → ① → ④ → ⑤ → ②

• ① → ④ → ③ → ② → ⑤

• ① → ④ → ⑤ → ③ → ②

• ② → ① → ③ → ④ → ⑤

• 一位職能治療師開設了一間以兒童復健為主的職能治療所，並定期對其所開設之職能治療所做財務管理。若以財務管理的觀點 視之，下列何者不是一個職能治療所的固定成本（ fixed costs / fixed expenses ）？

• 每個月所需負擔的員工保險費

• 每個月所需考量的硬體折舊

• 每個月所需繳交之房屋租金

• 針對不同個案時所需製作之副木耗材費

• 某一精神療養院對職能治療部門做財務管理。若以財務管理的觀點視之，下列何者屬於一個精神科職能治療部門的浮動成本 （ variable costs / variable expenses ）？

• 每個月的電費

• 每個月的房屋租金

• 每個月的手工藝耗材費

• 每個月的水費

• 有關職能治療師應具備專業角色之特點，下列何者最不相關？

A.competence

• B.curiosity

• C.caring

• D.compassion

• 關於職能治療之病歷書寫，下列敘述何者錯誤？

• 職能治療生在協助評估後，應協助將內容完整記錄至病歷中

• 職能治療師須為病歷紀錄擔負專業責任，包括電子病歷之紀錄

• 個案的需求必須在臨床介入執行前記錄

• 病歷需記錄何種職能活動是受限的、有風險性的、或可進行的

• 於病歷書寫時，職能治療師應記錄的要點，下列何者最不相關？

• A.background information of therapists

• B.referral information of the client

• C.evaluation procedure and interpretation

• D.intervention plans for the client

• 下列那位學者把職能治療應用於職業復健方面？

• A.Susan Tracy

• B.Susan Cox Johnson

• C.Eleanor Clarke Slagle

• D.Thomas Kidner

• 有關臺灣職能治療的發展史，下列敘述何者正確？

• 民國 35 年開始於精神療養院提供服務

• 民國 45 年美國職能治療學會輪派顧問來臺指導臺大醫院職能治療工作

• 振興復健醫學中心為臺灣最早從事生理疾病職能治療的機構

• 民國 62 年國內大學開始提供職能治療專業教育

• 有關職能治療任務導向介入方法（ task-oriented approach ）的治療原則，下列何者錯誤？

• 以家庭為起點

• 以職能為核心

• 透過定義及操弄個人與環境的因子來影響職能表現

• 透過練習與回饋提升動作學習

• 有關「人類表現生態的模式（ Ecology of Human Performance Model ）」、「人、環境與職能表現的模式（ Person-

Environment-Occupational-Performance Model ）」、「人、環境與職能的模式（ Person-Environment-Occupation

Model ）」三個理論之間的共同點的敘述，下列何者正確？

• 皆由社會科學理論延伸而來

• 對職能與任務的定義相近

• 三個理論與其它職能理論最大的不同在於強調個人因素對職能表現的影響

• 三個理論皆以簡約觀點來詮釋「人」

• 因車禍造成脊髓損傷的個案，參加病友會之後，看到其他病友走出低潮、在工作崗位上奮鬥的例子，此個案一改消沉、有了人 生目標。這是一種：

• 正增強物

• 認知基模

• 角色仿效

• 暴露法

• 正確的職能治療服務流程應該是下列何者？

• ① 評估 ② 執行介入 ③ 擬定介入計畫 ④ 轉介 ⑤ 篩選 ⑥ 結束服務

• ①②③④⑤⑥

• ①⑤③②④⑥

• ④⑤①③②⑥

• ④⑤①②③⑥

76. 某診所為招攬業務、宣傳服務業務而登載職能治療廣告，此舉違反現行「職能治療師法」中的那一章則？

• 總則

• 執業

• 職能治療所

• 罰則

• 某治療師將其職能治療師證書租借給他人使用，以換取報酬。依職能治療師法規定，該職能治療師應受何罰則？

• 廢止職能治療師證書

• 廢止職能治療師考試及格證書

• 處新台幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰

• 處一個月以上一年以下停業處分

• 有關員工的動機理論，下列敘述何者正確？

• A.Y 理論強調人的工作動機是錢

• B.X 理論由 Maslow 提出

• C.Y 理論強調工作需採指導性、控制性

• D.X 理論強調人不喜歡工作

• 評估職能治療之服務品質是屬於那一種管理功能？

• 組織（ organizing ）

• 協調（ coordinating ）

• 控制（ controlling ）

• 計畫（ planning ）

• 下列有關策略計畫（ strategic planning ）的敘述，何者不正確？

• 需釐清組織目標

• 詳細規劃每時、每日、每週的例行作業

• 採取與組織目標相符合的策略

• 會受到組織的大小、領導者、文化等的影響

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：生理障礙職能治療學

考試時間：

1 小時

※

※

座號：

___________

本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 ! 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 動態副木有一重要生物力學功能表現即為提供「潛變（ creep ）」效應給人體，此效應的敘述下列何者正確？

• 其原理專指施力給予人體硬組織如骨骼、牙齒等時組織形變的表現與力學的關係

• 指透過動態副木給予一持續外力在軟組織上，可使組織結構改變或重塑

• 該現象僅發生於組織受到壓迫力（ compressive force ），故當組織需受潛變效應時，動態副木之製作以提供壓迫力為主

• 組織受潛變效應僅會發生於急性期，故此時期針對特定組織提供動態副木介入，可促使組織修復更完整

• 三個圖例中那一個動態副木 outrigger 施力的角度會產生近端指間關節（ PIP joint ）的壓迫力（ compressive force ）？

• A.A

• B.B

• C.C

• 三個均會產生

• 針對正常步態分析（ gait analysis ）的敘述，下列何組最正確？ ① 著地期（ stance phase ）與擺盪期（ swing phase ）的比例為 4 ： 6 ② 一步態週期會有 2 個雙側支撐期（ double limb support ） ③ 緊接續著末著地期（ terminal stance ）的是足跟接觸期 （ initial contact ） ④ 正常步態會將全身質心（ center of mass ）調整到最大的垂直及水平滑移量（ excursions ） ⑤ 在擺盪期 過程中，脛前肌（ tibialis anterior ）需適當的收縮以避免足尖磨地

• ②⑤

• ①②④

• ①③⑤

• ③④⑤

• 當患者肱二頭肌（ biceps ）失能時，治療師可教導患者利用下列那些肌肉代償做出手肘彎曲的動作？ ① 尺側伸腕肌（ extensor carpi ulnaris ） ② 肱橈肌（ brachioradialis ） ③ 旋前圓肌（ pronator teres ） ④ 橈側伸腕長肌（ extensor carpi radialis longus ）

• ①②③

• ②③④

• ①②④

• ①③④

• 教導中風病患從坐到站的訓練中，下列那些做法較容易執行？ ① 利用矮椅子訓練 ② 軀幹與大腿夾角大於 90 度 ③ 起身之前屁 股稍前移到椅面邊緣 ④ 足部儘量後移

• ①②

• ②③

• ③④

• ②④

• 下列那一活動最可能出現預期性姿勢調整（ anticipatory postural adjustments ）？

• 彎腰伸手取物

• 閉眼雙腳靜止站立

• 坐在椅子上看電視

• 下樓梯時踩空

7. 職能治療師建議個案將原轉動型之門把改裝成按壓式加長的門把手，則此個案最可能是下列何類患者？

• 雙手關節活動度受限的燒燙傷患者

• 雙下肢癱瘓的脊髓損傷患者

• 非慣用手輕癱的中風患者

• 認知障礙的頭部外傷患者

• 個案可以自己準備三餐、自己吃飯、並將碗盤收拾乾淨，屬於下列何項日常生活能力之獨立？

• A.IADL （ instrumental activities of daily living ）

• B.EADL （ extended activities of daily living ）

• C.BADL （ basic activities of daily living ）

• D.BADL （ basic activities of daily living ）和 IADL （ instrumental activities of daily living ）兩者皆包含

• 浴室安全握把裝置原則，下列敘述何者錯誤？

• 最佳握把直徑為 1.25 ～ 1.5 inches

• 最佳握把與牆面間距 0.5 inches

• C.L 型握把水平部分之建議高度為浴缸緣往上 16 inches 處

• D.L 型握把可以配合使用者移位高度設置

• 以職能為目的（ occupation-as-end ）為原則訓練失能者之日常生活，下列概念何者錯誤？

• 透過強化生理能力以達成職能表現之獨立

• 透過調整社會情境以達成職能表現之獨立

• 透過輔具之應用以達成職能表現之獨立

• 透過調整作業方式以達成職能表現之獨立

• 照顧者欲協助患者起床時，應使用下列那個姿勢較正確？

• 背部彎曲、髖關節彎曲、膝蓋打直

• 背部打直、髖關節與膝蓋彎曲

• 背部彎曲、髖關節與膝蓋彎曲

• 背部打直、髖關節彎曲、膝蓋打直

• 訓練單側偏癱的中風病人穿著褲子時，下列敘述何者錯誤？

• 個案坐穩後可將患側腳抬跨在健側腳上

• 可視個案狀況於站姿或坐姿下將褲子的鈕釦扣好

• 坐姿下先穿患側腳時，需將褲子拉至髖關節的位置，再穿健側腳時，會較好穿

• 若個案無法獨立站穩時，仍可訓練穿褲活動

• 下列何者屬於通用設計（ universal design ）概念下的產物？

• 擴視器

• 電子語音溝通版

• B.

• 助聽器

• D.L 型水平門把

• 下列何者不符合工作簡化原則？

• 建立一個有組織的生活環境

• 儘量採單手操作，避免雙手出力

• 適當調配耗費體力及較不耗費體力的工作

• 購買半成品，如處理好的冷凍食品、罐頭

• 某君右手中指近端指間關節（ PIP joint ）背側處被利刃橫向割傷，最可能採用下列何種副木？

• A.anti-claw hand splint

• B.Kleinert splint

• C.volar finger gutter splint

• D.hand-based thumb spica splint

• 依據' dual obliquity ＂ 概念，手部副木製作的原則為何？

• 施力與反作用力間相互之協調

• 副木的縱向弓（ longitudinal arch ）的兩側曲度平衡

• 副木兩側的支撐高度對稱

• 副木的橈側要比尺側較高且較長

• 有關懸吊手臂設置（ suspension arm devices ）的主要目的及應用，下列何者錯誤？

• 可協助肩部之擺位，以利執行職能表現

• 可協助或支撐肌力值低於 MMT fair grade 的肩部肌肉

• 僅適用於能完全坐直的個案

• 可協助支撐疼痛的肩部關節

• 有關副木穿戴注意事項，下列何者錯誤？

• 首次穿戴副木，至少 20 ～ 30 分鐘，以確認是否需要調整

• 移除副木後，皮膚上的紅點需於 20 分鐘內消失

• 針對水腫會變動的病人，宜在消腫時製作符合手部尺寸的副木

• 酒精和過氧化氫適用於副木清潔

• 製作副木時，有關解剖及生物力學之考量，下列何者正確？

• 手部掌側的皮膚較薄、背側的較厚

• 手部僅有的兩個手弓，包括縱向手弓（ longitudinal arch ）與掌骨手弓（ metacarpal arch ）

• 副木外觀應橈側較高、尺側較低

• 由掌側的紋路（ creases ）可直接推測關節位置

• 副木材質之懸垂性（ drapability ）特徵，下列敘述何者錯誤？

• 塑膠（ plastic ）成分高的材質，懸垂性佳

• 高懸垂性的材質，建議在重力輔助擺位（ gravity-assisted position ）下製作

• 關節疼痛者，適合選用高懸垂性材質

• 高懸垂性的材質，拉扯（ stretch ）時呈現高阻力

• 一個案雙側截肢（ bilateral amputation ），右側截肢高度為長肘上截肢（ long transhumeral ）、左側為短肘上截肢（ short transhumeral ）。他是一名漁港工人，在工作中經常需要用超過 20 磅重的握力來抓取深海魚貨，下列何種義肢零件或狀況最適 合？

• 兩手均使用手動義肢、不採用任何電子控制義肢

• 右側套筒（ socket ）採用內鎖式手肘（ internal locking elbow ）

• 至少有一手採用電動控制義肢來抓握

• 兩手腕節（ wrist unit ）均採用鎖定式（ locking unit ）

• 有關上肢義肢鉤狀（ hook ）終端設備（ terminal device ）之敘述，何者錯誤？

• 自主打開（ voluntary open ）較自主關閉（ voluntary close ）常被使用

• 自主打開（ voluntary open ）和自主關閉（ voluntary close ）都是透過義肢上的控制纜線操控之

• 自主打開（ voluntary open ）和自主關閉（ voluntary close ）都是透過腕單元（ wrist unit ）連接到前臂套筒（ forearm socket ）

• 自主打開（ voluntary open ）在機械構造上較自主關閉（ voluntary close ）複雜

• 下列那一款輪椅，最主要是為達到減壓的目的而設計，且較不會引發剪力（ shearing force ）的問題？

• 運動型（ sport ）輪椅

• 仰躺型（ recline ）輪椅

• 標準型（ standard ）介護輪椅

• 空中傾倒型（ tilt-in-space ）型輪椅

• 有關輪椅外傾角（ camber ）的敘述，下列何者錯誤？

• 從輪椅正面觀察到後輪縱面與地面垂直重力線呈現的夾角

• 一般輪椅約為 10 度

• 可方便輪椅輪圈之推行

• 可增加輪椅寬度及穩定度

• 針對一名基底神經節之尾核（ caudate ）之出血性中風個案，下列症狀何者最不可能發生？

• 煩躁不安（ agitation ）

• 譫妄（ delirium ）

• 構音障礙（ dysarthria ）

• 同側偏癱（ ipsilateral hemiparesis ）

• 一名治療師希望利用鏡子對中風個案進行鏡像治療（ mirror therapy ），下列何種步驟最正確？

• 鏡子放在中風個案的正前方，使鏡面與額狀面平行，並將雙手同時放在鏡子正面

• 鏡子放在中風個案的前方中線，使鏡面與矢狀面平行，並將患側放在鏡面後方，健側放在鏡面前方

• 鏡子放在中風個案的前方中線，使鏡面與矢狀面平行，並將患側放在鏡面前方，健側放在鏡面後方

• 鏡子放在中風個案的前方中線，使鏡面與矢狀面平行，並將雙手同時放在鏡面後方

• 治療師評估一右大腦血管梗塞之中風個案，其有視知覺處理問題（ visual processing deficits ），當治療師將二隻筆同時在個案 視野兩側出現時，個案說只有右邊有筆；當筆只出現在個案在左側視野時，個案就可看到左邊的筆。此為下列何種現象？

• A.hemianopsia

• B.impersistence

• C.cancellation

• D.extinction

• 若患者腦外傷後，持續 3 天的時間呈現創傷後失憶症（ post-traumatic amnesia ），則其受傷的嚴重程度為何？

• 輕度（ mild ）

• 中度（ moderate ）

• 嚴重（ severe ）

• 非常嚴重（ very severe ）

• 腦外傷患者使用格拉斯高昏迷指數量表（ Glasgow Coma Scale, GCS ）評估，結果為聽到別人說話時會張開眼睛、對於疼痛 刺激肢體會縮回、只能發出一些無意義的聲音，此患者的 GCS 分數為何？

• A.E3M4V2

• B.E3M3V3

• C.E2M4V3

• D.E2M3V2

30. 腦中風病人有同側性偏盲（ homonymous hemianopia ）症狀時，則下列敘述何者正確？

• 常發生於中大腦動脈（ middle cerebral artery ）阻塞性中風

• 其造成之視覺功能缺失可配帶眼鏡矯正

• 多為視交叉以後視路徑的病變所引起

• 常發生在右腦損傷病患

• 有關腦外傷的發生機制，下列敘述何者正確？

• 局部型腦外傷最常發生在枕葉

• 瀰漫型腦外傷常見於車禍事故，因為腦於顱內加速、減速及轉動所導致

• 創傷性軸突損傷（ traumatic axonal injury ）不會引起患者昏迷的狀況

• 瀰漫型腦外傷不會影響到腦幹與小腦

• 某腦外傷患者接受職能治療師評估後的結果為：瑞裘認知功能層級（ Rancho Los Amigos Levels of Cognifive Functioning ）第 八級、閱讀時對比敏感度下降、短期記憶力缺失、憂鬱傾向、較病前易怒等問題，下列何項治療不適合此個案？

• 使用放大鏡來提升對比敏感度

• 教導個案設定手機鬧鈴提醒自己服藥時間

• 給予心理支持、適時轉介至精神科治療

• 協助個案調整居住環境的光線與擺設

• 下列何項認知－知覺評估工具，其內容符合以職能為基礎？

• 羅文斯坦職能治療認知評量（ Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment ）

• 瑞裘認知功能層級 （ Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning ）

• 蒙特利爾認知評估量表（ Montreal Cognitive Assessment ）

• D.Arnadottir 職能治療日常生活活動神經行為評估表（ A-ONE ）

• 下列何者為中風病患進行上肢侷限誘發療法（ constraint-induced movement therapy ）的適用條件？ ① 患側上肢遠端為布朗斯 壯第二期（ Brunnstrom Stage Ⅱ） ② 獨自站立及轉位 ③ 獨居 ④ MMSE 得分 ≧ 24 分

• 僅 ①④

• ①②

• ②④

• ①③④

• 關於脊髓損傷神經分類國際標準（ International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury ）之敘述，下列 何者錯誤？

• 輕觸覺是感覺評估項目之一

• 溫覺是感覺評估項目之一

• 肘屈曲肌群（ elbow flexors ）是 C5 的關鍵肌群

• 腕伸直肌群（ wrist extensors ）是 C6 的關鍵肌群

• 有關第五節頸髓完全損傷患者（ C5 tetraplegia ）之訓練，下列何者較不適切？

• 加強三角肌與二頭肌之肌力訓練至 3+/5 ，不用懸臂輔具（ mobile arm support ）亦可以執行上肢日常活動

• 腕固定輔具、萬用套、湯匙和邊緣加高餐盤等輔具搭配使用，可以獨立進食

• 加強軀幹平衡訓練，可以獨立穿脫上衣

• 建議將懸臂輔具（ mobile arm support ）固定在輪椅上支撐上肢

• 一位脊髓損傷患者之薦椎第四和第五節到肛門處皆無感覺和運動功能，此情況依美國脊髓損傷協會（ ASIA ）功能分類量表可 歸為那一等級？

• A.A

• B.B

• C.C

• D.D

• 光環四柱式支架（ Halo-vest ） 適用於固定那一類脊椎骨折病人？

• 薦椎

• 腰椎

• 胸椎

• 頸椎

• 脊髓完全損傷的患者，損傷層級最高為那一節時，可大量依靠下肢支架協助，來達成功能性行走（ functional ambulation ）？

• A.T6

• B.T8

• C.T10

• D.L4

• 對於頸髓第六節完全損傷患者，雙手撐著坐於墊上時，下列何者為較佳的擺位方式？

• 肩膀前突（ protraction ），上臂外轉，腕關節伸直，指間關節皆保持屈曲

• 肩膀前突（ protraction ），上臂外轉，腕關節及手指皆儘量伸直

• 肩膀後突（ retraction ），上臂內轉，腕關節及手指皆儘量伸直

• 肩膀後突（ retraction ），上臂內轉，腕關節伸直，指間關節皆保持屈曲

• 某君於 10 週前接受手部肌腱重建手術，就組織修復之期程而言，目前正處於何期？可介入之方式為何？

• 發炎期（ inflammation phase ）；以副木固定

• 纖維增生期（ fibroplasia phase ）；主動肌腱活動及被動牽拉

• 組織重塑期（ remodeling phase ）；和緩阻力性活動

• 組織強化期（ strengthening phase ）；具強阻力性活動

• 上肢損傷後產生之水腫（ edema ）常導致手部出現不當變形之手部姿勢，此不當的姿勢最可能為下列何組答案？

• A.wrist extension, MCP flexion, PIP & DIP flexion and thumb adduction

• B.wrist extension, MCP hyperextension, PIP extension, DIP flexion and thumb abduction

• C.wrist flexion, MCP hyperextension, PIP & DIP flexion and thumb adduction

• D.wrist flexion, MCP flexion, PIP flexion, DIP extension and thumb abduction

• 某君在腕屈曲（ wrist flexion ）時所測得的掌指關節（ MP joint ） PROM 角度值，與在腕伸張（ wrist extension ）時所測得掌指 關節 PROM 角度值同為 45 度，此患者最可能有下列何種臨床表徵？

A.joint tightness

• B.musculotendinous tightness

• C.extrinsic tightness

• D.extensor central slip rupture

• 下列何者不是診斷 HIV （ human immunodeficiency virus ）最常使用之檢測方法？

• 快速篩檢方法（ rapid screening test ）

• 酵素免疫法（ enzyme-linked immunosorbent assay ）

• 微陣列法（ Microarray ）

• 西方墨點法（ Western blot test ）

• 下背痛患者當伸手取大賣場購物車內底部物品時，建議採 golfer's lift 的方式，下列有關 golfer's lift 的描述何者正確？

• 將一條腿後抬，並維持背部直挺

• 兩腳著地，並維持與肩同寬之姿勢

• 需完全蹲姿，以腿部力量替代背部肌肉收縮

• 學習高爾夫球選手將身體重心在兩腿間做轉移

• 某君遭利刃劃傷左手前臂，導致左手尺神經完全切割斷裂，其尺神經屬於那個類型的神經傷害？

A.neurotmesis

• B.neurapraxia

• C.axonotmesis

• D.nerve adhesion

• 關於 Volkmann's ischemia 的敘述，下列何者正確？

• 為可能發生在膝關節周圍嚴重創傷後所導致的腔室症候群（ compartment syndrome ）

• 出現相關症狀時可請病患冰敷，並觀察 1 ～ 2 週後若無改善，即得就醫

• 若未適當處置可能導致爪手變形（ claw hand deformity ）

• 病患會出現手掌或前臂潮紅、手部感覺過度敏感及前臂脈搏搏動情形明顯等現象

• 關於高爾夫球肘（ Golfer's elbow ）的臨床表徵及介入之敘述，下列何者正確？

• 好發之處為手肘內側近橈側伸腕短肌（ extensor carpi radialis brevis ）的起源處

• 病患在執行前臂旋前（ forearm pronation ）及腕屈曲（ wrist flexion ）時會加劇疼痛感

• 可建議用豎腕副木（ wrist cock-up splint ）將手腕固定在伸展約 30 度之位置

• 此疾病的症狀與橈隧道症候群（ radial tunnel syndrome ）的極為相似，臨床上常有誤判之情形

• 有關心血管疾病患者的功能分級，依據' Specific Activity Scale' 所描述可執行之活動，下列何者錯誤？

• A.Class Ⅰ可以拿取約 80 磅重的物品

• B.Class Ⅱ可執行超過 7 METs 之活動

• C.Class Ⅲ可行走大約 2.5 英里之距離

• D.Class Ⅳ無法達成大於 2 METs 之活動

• 改善譫妄（ delirium ）個案定向感問題，下列敘述何者錯誤？

• 複誦人名、地名、時間

• 善用時鐘和日曆

• 儘量使用熟悉的物品

• 鼓勵多與人接觸

• 針對視野缺失長者，提供其能找到所需物件的介入方式，下列何者錯誤？

• 在熟悉的環境中，使物有固定位置

• 在熟悉的環境中，可強化其摸索（ navigation ）的習慣

• 在不熟悉的環境中，可利用掃描策略

• 在不熟悉的環境，可利用學習記憶策略

• 有關肘隧道症候群（ cubital tunnel syndrome ）之敘述，何者錯誤？

• 臨床症狀：前臂內側疼痛、第四指尺側與第五指感覺遲鈍和肌肉軟弱無力

• 建議執行肘關節屈曲運動以緩解肘隧道之壓力

• 提內爾氏徵象（ Tinel sign ）和斐倫式試驗法（ Phalen test ）都是常用的臨床評估方法

• 副木製作原則，將肘關節擺位於屈曲 30°

• 有關多發性硬化症 （ multiple sclerosis ）和肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）的比較，下列何者正確？ A. 兩者皆是運動神經元病變引起

• 前者有復發、緩解期，後者無

• 前者好發於男性，後者則好發於女性

• 兩者發病年齡主要都在 50 歲以後

54. 帕金森氏症（ Parkinson's disease ）的寫字過小症（ micrographia ），在 Hoehn 與 Yahr 帕金森氏症疾病分類法的第幾級開始？

• Ⅰ

• Ⅱ

• Ⅲ

• Ⅳ

• 下列何者不是早期失智症的徵兆？

• 記憶減退影響工作

• 休息時震顫

• 喪失對時間與地點的定向

• 判斷力變差與警覺性降低

56. 有關全髖關節置換手術方法－前外側手術方式（ anterolateral approach ）之敘述，下列何者錯誤？

• 這是一般髖關節置換常使用的方法

• 術後會導致手術側大腿的外展肌力下降

• 這種手術方法切開臀大肌但保留了臀中肌與股外側肌的完整

• 這種方法可降低術後髖關節向後半脫位的機率

• 搖擺步態（ trendelenburg gait ）是指患者那一肌肉無力之行走步態？

• 臀大肌（ gluteus maximus ）

• 臀中肌（ gluteus medius ）

• 前鋸肌（ serratus anterior ）

• 大腿後肌（ hamstrings ）

• 關於下肢截肢個案常發生的狀況與治療原則，下列何者最正確？

• 膝下截肢個案容易產生膝關節伸直的攣縮

• 下肢截肢個案不適合使用有輪子的助行器，以免輪子造成穩定度過低容易跌倒

• 使用患側加長型座墊的輪椅可有效支撐患肢

• 雙側下肢截肢個案使用的輪椅，其輪軸應較一般型輪椅更接近前側

• 下列何者為燒燙傷常見的後遺症？ ① 異位骨化症（ heterotopic ossification ） ② 搔癢（ pruritus ） ③ 不耐熱（ heat intolerance ）

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 馬姓個案患有乳癌，依據美國國家癌症院的癌症 TNM 分類（ TNM staging system ），其分數為 T3, N1, M1 ，屬於癌症何期 （ stage ）？

• 第一期

• 第二期

• 第三期

• 第四期

• 有關類風濕性關節炎患者的手部關節活動度運動，下列何者較不建議？

• 腕伸直／屈曲（ wrist extension/extension ）

• 腕橈偏／尺偏（ wrist radial deviation/ulnar deviation ）

• 肌腱滑動運動（ tendon gliding exercise ）

• 橈側手指移動（ radial finger walk ）

• 下列何種累積性創傷病變不是由於肌腱發炎所造成的？

• 媽媽手（ de Quervain's disease ）

• 網球肘（ tennis elbow ）

• 高爾夫球肘（ golfer's elbow ）

• 胸廓出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）

• 中風個案使用患側手重複練習翻轉棋子，是屬於下列何種學習方式？

• 外向學習（ explicit learning ）

• 陳述學習（ declarative learning ）

• 內在學習（ implicit learning ）

• 隨機學習（ random learning ）

• 職能治療師訓練個案各種移動能力（ mobility ）的優先順序應為何？ ① 輪椅轉位至汽車座椅 ② 床上移動能力（ bed mobility ）

• ③ 床上轉位能力（ bed transfer

• ） ④ 浴廁內之轉位 ⑤ 墊上轉位能力（ mat transfer ）

• ⑥ 駕駛交通工具

• ②③④⑤①⑥

• ③⑤④②⑥①

• ②⑤③④①⑥

• ⑤③②④①⑥

• 有關老年人的重聽，下列敘述何者錯誤？

• 低頻聲音聽不清楚

• 對話中的子音聽不清楚

• 無法區辨背景聲響

• 聽不清楚較小音量

• 關於使用職能活動作為治療手法的敘述，下列何者錯誤？

• 為了減敏感，可提供由粗大到細小的各種不同觸感物品刺激

• 為了減少水腫，讓個案舉手做等張收縮

• 為了增加協調能力，讓個案依序從慢而粗略的動作進步到快而精細的動作

• 為了增加肌耐力，運用低於 50% 最大肌力的動作，漸次增加重複次數與時間

• 有關感覺減弱（ decreased sensation ）的患者，在日常生活的注意事項，何者錯誤？

• 穿著衣物應平整，避免皺摺於緊身處刺激摩擦皮膚

• 洗澡時先開冷水，再開熱水

• 操弄器具維持固定姿勢，避免更動

• 接近會發熱的器具需提高警覺

• 當個案為高位頸髓損傷或腦幹中風者，下列何者為其電腦輔具輸入介面的最佳考量？

• 眼球凝視

• 觸控螢幕

• 大型軌跡球

• 鍵盤加裝洞洞板

• 有關輪椅在公車或火車內的固定方式，下列何者正確？

• 輪椅需有四個位置點固定於車廂內

• 輪椅固定的方向須為面向側邊，以免煞車時摔出輪椅

• 固定輪椅時，固定繩（器）需牢固地固定輪椅的腳踏板及推輪

• 個案於交通工具中需繫上安全帶，安全帶之兩端固定於車廂中

• 收集個案職能表現（ occupational performance ）相關的資料，最重要的方式是下列何者？

• 測量

• 訪談個案

• 觀察

• 詢問家屬

• 下列何種評估工具是依近代動作行為觀點而設計的？

A.Fugl-Meyer Motor Assessment

• B.Jebsen-Taylor Hand Function Test

• C.Minnesota Rate of Manipulation Test

• D.Motor Assessment Scale

• 下列認知功能何項是屬於後設處理的能力（ metaprocessing ability ）？ ① 記憶力（ memory ） ② 注意力（ attention ） ③ 執 行功能（ executive function ） ④ 自我察覺（ self-awareness ）

• ①②

• ②③

• ③④

• ②④

• 有關脊髓損傷個案的自主神經反射失調（ autonomic dysreflexia ），何者錯誤？

• 出現在 T6 以上受傷的個案

• 造成血壓突然上升，可能引發中風

• 導尿管阻塞可能會引發症狀

• 一旦發生，馬上讓個案平躺，頭需放低

• 下列何項感覺測試，不適合用來評估脊髓損傷的受傷層級？

• 觸辨覺（ stereognosis ）

• 輕觸覺（ light touch ）

• 運動覺（ kinesthesia ）

• 表層痛覺（ superficial pain ）

• 在為中風個案執行患肢肩關節外展運動時，需將肱骨外轉，以免肱骨大結節與肩峰突夾住下列何肌肉，而引發疼痛？

• 肩胛下肌（ subscapularis ）

• 小圓肌（ teres minor ）

• 大菱形肌（ rhomboideus major ）

• 棘上肌（ supraspinatus ）

• 一名右邊偏癱中風個案，目前上肢近端於布氏階段（ Brunnstrom stage ）為第三階段，遠端為第二階段，治療師想藉由輔具來

促進其自我照顧能力，請問選用下列何輔具最適合？

• 穿襪輔助器（ stocking aids ）

• 指甲剪台（ nail clipper board ）

• 移動式臂部支持架（ mobile arm support ）

• 旋轉湯匙（ swivel spoon ）

77. 針對有心血管疾病病史患者進行肌力訓練時，應避免安排何種肌肉收縮形式的活動，以免血壓升高造成危險？

• 肌肉等長收縮的活動

• 肌肉等張收縮的活動

• 肌肉牽張的活動

• 肌肉放鬆的活動

• 下列何者非動態副木之種類？

• 連續靜態副木（ serial static splint ）

• 靜態進展副木（ static-progressive splint ）

• 後引副木（ dropout splint ）

• 彈性張力副木（ elastic tension splint ）

79. 溫姓老太太抱怨她的大拇指掌腕關節（ CMC joint ）疼痛，此症狀最近特別嚴重，約持續 3 個月，使得她沒無法進行打毛線活 動。經醫師臨床檢查後，診斷為退化性關節炎。治療師將製作一副木來減緩其症狀，此副木紙型以下列何者為最佳？

A.

B.

C.

D.

80. 承上題，溫姓老太太的治療師建議她穿戴此副木的時間為何？

• 整天（但洗澡時拿下）穿戴 2 至 3 週

• 整天（但洗澡時拿下）穿戴 5 至 6 個月

• 僅晚上睡覺時穿戴 2 至 3 週

• 僅打毛線時穿戴 2 至 3 週

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：心理障礙職能治療學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※ 本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 ! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 摩西（ Mosey ）提出透過團體中不同程度的成員互動與支持，可促使適應性技巧（ adaptive skills ）的成熟與發展。請問摩西的 理念源自於那個參考架構？

• 感覺動作參考架構（ sensorimotor ）

• 精神分析參考架構（ psychoanalytic ）

• 認知行為參考架構（ cognitive behavior ）

• 發展參考架構（ development ）

• 在 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版）中的憂鬱症（ depressive disorders ）的類別診斷群裡，下列那一項是針對 6 歲以 上， 18 歲以下的初診族群？

• 重鬱症（ major depressive disorder ）

• 侵擾性情緒失調症（ disruptive mood dysregulation disorder ）

• 持續性憂鬱症（ persistent depressive disorder ）

• 經期前情緒低落症（ premenstrual dysphoric disorder ）

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），重鬱症（ major depressive disorder ）的診斷準則 A 類提及的可能症狀描述，下 列何者錯誤？

• 睡眠型態的改變，例如天天失眠

• 一個月內體重的減輕超過 5% ，但體重增加不包含在診斷準則內

• 幾乎每天思考與專注力的下降

• 幾乎每天自我感到無價值感

• 下列那一項 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版）的鑑別診斷，男性的盛行率遠大於女性？

• 重鬱症（ major depressive disorder ）

• 思覺失調症（ schizophrenia ）

• 廣泛性焦慮症（ generalized anxiety disorder ）

• 自閉症譜系疾患（ autism spectrum disorder ）

• 5.DSM-5 修訂過程中提出有關 DSM-IV 之缺點，下列何者為正確？ ① 共病狀況太多 ② 共病狀況太少 ③ 未分類（ not otherwise specified ）之診斷太多 ④ 未分類之診斷太少

• ①③

• ②④

• ①④

• ②③

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），下列關於強迫症（ obsessive-compulsive disorder ）的敘述，何者錯誤？

• 至少要有強迫性思考（ obsessions ）或強迫性的行為（ compulsions ）或兩者兼具

• 強迫性的行為中，關於重複性行為的定義範圍，主要以外在行為（例如洗手、開關門等等）為主，不包含心智活動（例如祈 禱、默念等等），因為心智活動屬於強迫性思考

• 強迫性的行為是費時的或引起臨床上的苦惱

• 強迫性的行為無法歸因於某一個物質（例如濫用的藥）

• 貧語症（ alogia ）是屬於下列有關思覺失調症（ schizophrenia ）的何種特徵性症狀？

• 僵直行為（ catatonic behavior ）

• 負性症狀（ negative symptoms ）

• 幻覺（ hallucinations ）

• 妄想（ delusions ）

• 根據 DSM-5 （精神疾病診斷準則手冊第五版），下列何者不屬於思覺失調類群及其他精神病症（ schizophrenia spectrum and other psychotic disorders ）分項？

• 情感思覺失調症（ schizoaffective disorder ）

• 妄想型思覺失調症（ paranoid schizophrenia ）

• 類思覺失調症（ schizophreniform disorder ）

• 妄想症（ delusional disorder ）

• 根據 DSM-5 ，症狀發生的時間長短，對於創傷後壓力症（ posttraumatic stress disorder ， PTSD ）的診斷判定相當重要，下列 敘述何者正確？

• 當創傷反應長達一個月以上時，才有被判斷創傷後壓力症的可能性

• 若症狀持續性少於三個月稱為急性創傷後壓力症

• 若症狀達三個月或更久則稱為慢性創傷後壓力症

• 延遲到創傷發生後一年以上才出現症狀者，稱為延遲型創傷後壓力症（ PTSD with delayed expression ）

• 有關思覺失調症（ schizophrenia ）的藥物治療，下列敘述何者正確？

• 抗精神病藥物是減緩精神症狀及治療思覺失調症的唯一有效方法

• 非典型抗精神病藥物（ atypical antipsychotics ）不會產生錐體外症候群（ extrapyramidal symptoms ）等副作用，但其顯著的 副作用為個案體重增加及增加罹患糖尿病的風險

• 個案無法規律服用藥物與藥物引起的副作用無關

• 提供個案藥物衛教並協助其處理藥物副作用，無法改善個案服藥的遵從性

• 下列對於心理建構（ psychological constructs ）的敘述何者正確？ ① 包含自尊、自我概念以及動機 ② 不包含文化敏感度以及 內控性（ internal locus of control ） ③ 提供個體用以溝通彼此感受的共同的語言

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 下列有關心理動力參考架構的描述，何者錯誤？

• 心理動力的探索性手法（ explorative approach ）不處理潛意識的衝突，而是加強個案的自我防衛機轉

• 心理動力的手法可以適用在各種年齡層

• 使用心理動力參考架構的團體，也可採用非口語的媒介，如畫畫

• 心理動力參考架構的介入目標包括協助個案建立更健康及完整的自我

• 對於艾倫認知測驗（ Allen's cognitive level screen ， ACLS ），下列敘述何者正確？

• 不屬於標準化測驗

• 用以評估個案學習新事物的能力

• 職能治療師應該準備好事先打好三個孔且縫製好三針的皮革

• 放大版的 ACLS 可準備給有觸覺異常的個案使用

• 有關人類職能模式關於動機的理論基礎，下列敘述何者正確？ ① White 學者定義效能動機（ effectance motivation ）為個人欲透 過經驗而勝任任務的意願 ② McClellan 定義影響功能和人格發展的因素有動機（ motive ）、基模（ schema ）與認知

• ③ McClellan 定義動機分為增進（ approach ）動機和逃避（ avoidance ）兩種

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 加拿大職能表現模式（ the Canadian Model of Occupational Performance ）是依據那一個參考架構發展而來 ?

• 認知參考架構

• 心理動力參考架構

• 發展參考架構

• 職能表現參考架構

• 對於代幣制度（ token economies ）的敘述下列何者正確？ ① 可以是蓋章集點方式以兌換獎品或所想要的活動 ② 不適合被當 成測量動機的工具 ③ 個人有機會能決定自己想或不想使用代幣

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 有關行為參考架構（ behavioral frame of reference ）所提到的辨識性行為（ discriminatory behavior ）的理論與介入，下列何 者正確？

• 行為參考架構中的辨識性行為的同義便是概化（ generalization ）

• 在行為參考架構中認為辨識的能力是一種超我（ super ego ）功能

• 行為參考架構中辨識性的學習（ discriminative learning ）不可用形塑（ shaping ）方式來增進

• 行為參考架構指出若在活動中的正確時機給予回答，則可幫助病人學習此能力

• 有關認知行為參考架構中社會學習理論提到的增強物使用概念，下列敘述何者正確？

• 隨著個體認知的發展，象徵性增強物對於行為的影響會越來越弱

• 增強物具有階層性

• 重要他人的注意和微笑屬於內在增強物

• 替代增強物應在所引發的反應出現之後立即給予

• 貝克等人（ Beck et al., 1979 ）所提出的認知層級（ levels of cognition ）包含 ① 自動化思考（ automatic thoughts ） ② 信念 （ beliefs ） ③ 核心基模（ core schema ），請依其可被改變的程度由易至難加以排序：

• ③②①

• ①②③

• ①③②

• ②③①

• 功能性訊息處理模式（ the functional information-processing model ）主要是受到那一個理論的影響？

• 人類職能模式

• 皮亞傑的認知發展理論

• 感覺統合理論

• 心理動力理論

• 吳小姐， 30 歲，患有思覺失調症（ schizophrenia ），法律系肄業，與職能治療師討論未來的生活目標，吳小姐希望可以將大 學學業完成並考取律師，下列何者是職能治療師較適當的處置？

• 告知吳小姐此目標不切實際，要求他參與職能治療師為其安排的活動

• 忽略吳小姐的想法

• 於團隊會議時告知醫師，懷疑吳小姐有妄想的情形

• 傾聽吳小姐的想法，搜尋就學管道與相關資訊讓吳小姐評估可行性

• 在西方國家盛行的復元導向服務（ recovery-oriented services ），下列描述何者較不適切？

• 復元導向服務重視與個案的合作及提供個案選擇的機會

• 許多復元導向的機構聘用復元狀況良好的精障者提供服務

• 復元狀況良好的精障者在經過訓練後可以進行同儕諮詢（ peer counseling ）並能帶領團體

• 專業人員提供的心理衛生服務及同儕提供的支持性團體是彼此對立的，精障者只能選擇參與其中一種

• 某社區復健中心的職能治療師讓精障者主辦慶生會活動，這主要是運用復元模式（ recovery model ）的那一個元素？

• 賦權（ empowerment ）

• 希望（ hope ）

• 尊重（ respect ）

• 同儕支持（ peer support ）

• 下列那一個參考架構／理論之主要核心理念，是讓精障者在不危及自己及他人安全的範圍內，適時自行做決定並允許有犯錯的 機會？

• 心理動力參考架構

• 復元模式

• 認知行為參考架構

• 感覺動作參考架構

• 下列人格測驗中何者屬於自陳式、以診斷為基礎的評估工具？

• 米倫臨床多軸人格測驗（ Millon Clinical Multiaxial Inventory-III, MCMI-III ）

• 尼歐人格測驗（ NEO-Personality Inventory-Revised, NEO-PI-R ）

• 氣質與人格測驗（ Temperament and Character Inventory, TCI ）

• 人際問題測驗 -人格障礙量表（ Inventory of Interpersonal Problems-Personality Disorder Scales, IIP-PD ）

• 下列人格測驗中何者是建基在五大人格特質模式？

• 尼歐人格測驗（ NEO-Personality Inventory-Revised, NEO-PI-R ）

• 氣質與人格測驗（ Temperament and Character Inventory, TCI ）

• 麥爾布利格型態指標測驗（ the Myers Briggs Type Indicator, MBTI ）

• 艾森克人格問卷（ Eysenck Personality Questionnaire, EPQ ）

• 加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure, COPM ）具有那些用途？ ① 擬定目標 ② 成效評估 ③ 可取得標準化分數以便與常模比對 ④ 可篩選個案

• ①②

• ③④

• ①③

• ②④

• 考慮為思覺失調症患者施以成人感覺處理能力剖析量表（ Adult Sensory Profile ）乃因此類患者常表現出下述那兩個問題？ ① 日常生活功能障礙 ② 缺乏自信 ③ 感覺訊息處理缺陷 ④ 知覺扭曲

• ①②

• ③④

• ②③

• ①④

• 下列何者不是職能治療師常用來評估情緒調節困難（ emotional dysregulation ）的方式？

• 訪談

• 自陳量表

• 標準化的情緒操弄測驗

• 活動中的觀察

• 關於標準化評估和非標準化評估的比較，何者錯誤？

• 標準化評估結果通常可與一般正常族群比較

• 非標準化評估結果通常用來進行個案間的比較

• 標準化評估強調施測要按照標準流程

• 非標準化評估可用來偵測出微小的改變情形

• 安排慢性精神障礙者在其熟悉的實習商店來進行購物活動，藉以評估金錢使用能力。此活動和下列的那項概念最不相關？

• 評估工具性日常生活能力（ instrumental ADL ）

• 屬於觀察型評估

• 容易觀察到個案實際生活的認知表現和失能狀況

• 容易觀察到個案的程序性記憶表現

• 根據活動題庫工具（ Pool Activity Level Instrument ）的定義，觀察到個案用手去拿食物吃，這位個案目前的認知能力至少到那 一個層級？

• 計畫

• 探索

• 感覺

• 反射

• 在社區復健中心所進行的心理衛生評估，那項敘述最不合適？

• 應考量到專業人員的時間限制

• 應以個案為中心的測量工具

• 透過評估可把介入成效歸因於某一個專業類別

• 要考慮評估工具的使用便利性

• 關於物質濫用者的評估，何者不適合？

• 單獨由醫師來負責個案的主要問題評估

• 評估包括個案濫用物質的動機

• 評估包括個案濫用物質的持續時間

• 評估包括生理檢驗

• 35.MacRae 認為動作與程序技巧評估工具（ Assessment of Motor and Process Skills, AMPS ）非常適用於思覺失調症患者的原因 為：

• 可同時評估患者的認知功能和感覺動作功能

• 可同時評估患者的感覺動作和人際互動功能

• 可快速篩選患者的認知階層

• 可快速評估患者的動作和認知信念

• 職能治療師透過訪談來進行個案的評估，下列描述何者錯誤？

• 訪談前，職能治療師先準備一系列相關問題來收集個案過去的人際互動表現，這偏向結構性訪談

• 若採用非結構性訪談，職能治療師不需要在一開始說明訪談目的和預計時間

• 使用非結構性訪談，職能治療師還是要關注訪談的環境，如職能治療師和個案的座椅相對位置

• 一般而言，經驗比較少的職能治療師較適合使用結構性訪談

• 職能治療師會陪伴個案到社區去探索就業資源，如到真實就業環境觀察人們工作、就業服務站等。下列敘述何者錯誤？

• 讓個案具體認知到真實工作環境的現況，減少個案期待社區就業的想法

• 幫助個案在社區環境練習溝通技巧、壓力處理能力及組織技巧等

• 讓個案能預期在真實職場所應扮演的角色及可能遇到的問題

• 個案將所學的技巧應用在社區環境時，學習和適應是個案必須的成長過程

• 增進病人對自我精神疾病的接納與認識，下列方法何者錯誤？

• 藥物治療（ medical interventions ）

• 教育（ education ）

• 創造可接納病人的環境（ create an accepting environment ）

• 同儕諮商（ peer counseling ）

• 有關職能治療對焦慮症個案的治療方式，下列敘述何者錯誤？

• 職能治療對焦慮症個案的治療策略，會將個案的治療場所及其返家後的生活環境納入考量

• 職能治療師教導個案放鬆訓練是為了處理焦慮情緒，但無法將放鬆技巧概化到個案不同的生活情境中

• 社交技巧訓練能運用討論、教育、角色扮演方式幫助個案適當與他人互動

• 使用社區資源協助個案回歸社區，對疾病改善是有幫助的

• 在司法心理衛生領域中，下列何者屬於危險評估中的穩定動態危險因子（ stable dynamic factor ）（ Hanson & Harris,

2000 ）？

• 受刑人之性別

• 受刑人初次犯罪之年齡

• 酒精中毒引起的混亂行為

• 對於暴力的態度

• 有關司法心理衛生在健康照護上的獨特角色，下列敘述何者錯誤？

• 犯罪與社會的關係

• 精神疾患罪犯的治療

• 將法律用於臨床實務上

• 加害者的觀點

• 在司法環境中工作的一個重要特色就是安全性；安全性是治療精神疾患者的內在要素，不僅是保護個案，也保護治療者和其他

患者。這是屬於何種關係模式？

• 對立模式（ oppositional model ）

• 包含模式（ inclusive model ）

• 環境模式（ environmental model ）

• 合作模式（ cooperative model ）

• 在司法職能治療中，藉由控制各種過程達到每一執行步驟的安全性，例如在進入司法單位前，即要求確認可攜帶與不可攜帶的 物品等規範；這是屬於何種控制？

• 溝通的控制（ control of communication ）

• 資訊的控制（ control of information ）

• 項目的控制（ control of items ）

• 人的控制（ control of people ）

• 阿信因為忙於工作而休閒及社交活動極少，他的職能型態因此以工作相關的活動為主，對他的身心健康與生活品質有負面的影 響，依據 Wilcock （ 1998 ）的定義，阿信的情況屬於那種？

• 職能疏離（ occupational alienation ）

• 職能隔離（ occupational apartheid ）

• 職能剝奪（ occupational deprivation ）

• 職能失衡（ occupational imbalance ）

• 關於消費者經營的服務（ consumer-operated service ）的敘述，下列何者錯誤？

• 經費與提供經費單位的規章要求是目前的挑戰之一

• 不會有任何醫療或心理健康專業人員參與

• 消費者經營的服務雖重視輕鬆自在的環境氣氛，但是若消費者酗酒或吸毒後來到中心，則必須請其離開

• 消費者經營的服務有相關的評鑑機制，以確保其符合以消費者為中心的理念

• 職能治療師在社區心理衛生的服務中，以職能的觀點找出社區復元及治療的潛力；下列敘述何者錯誤？

• 職能科學對社區心理衛生實務具影響力，因其描述社會與社區重要的職能本質

• 職能風險因素（ occupational risk factors ）是指職能剝奪（ occupational deprivation ）、職能疏離（ occupational alienation ）及職能失衡（ occupational imbalance ）

• 職能風險因素有助於其他專業人員對職能治療的了解

• 在社區服務中，從職能治療師為個人設計的虛擬環境，能使個案獲得生活技能

• 心理疾病患者之職能治療對於活動的材料與環境因素的考量，下列何者錯誤？

• 安全是第一要務，危險物品如剪刀、菜刀絕對不能使用

• 自然的環境有助於技巧的學習與類化

• 豐富與高品質的材料與設備有助於吸引個案活動的興趣

• 職能治療師在設計活動與準備材料工具時，要了解每位個案的安全需求與注意事項

• 遭受重大創傷之個案（如在戰場上的士兵）因壓力事件出現混亂、焦慮等情緒時，職能治療提供的服務下列何者錯誤？

• 運用非結構性的治療活動協助個案遠離驚嚇事件，重建自控力（ sense of control ）

• 個案可參加體能活動、遊戲、休閒活動等以緩解對壓力事件的重新憶起及擔憂

• 治療結果需重新恢復個案的生活習慣、例行作息、和所扮演的角色等

• 評估個案時，職能治療師需收集個案過去的疾病史、生活型態、興趣、價值觀及其需求

• 49.DSM-IV 中，物質依賴的症狀常被當作診斷物質濫用的方式。下列有關物質依賴的描述何者錯誤？

• 雖然持續使用，但會有想停止的念頭

• 物質濫用是生活中最重要的事件

• 既定的用藥行為

• 個案無法察覺其用藥的強迫傾向

• 有關職能治療針對物質濫用個案的治療方式，下列敘述何者錯誤？

• 治療方式需考量個案需求、返家後的環境及治療期程而作適當調整

• 治療方式強化物質濫用戒治的教育，不鼓勵個案與物質濫用疾病共存（ living with a substance use disorder ）

• 在疾病恢復期可納入個案就業準備和健康休閒生活安排

• 壓力處理及資源發展亦為治療方式之一

• 職能治療對於學習障礙（ learning disabilities ）成人的服務，下列敘述何者錯誤？

• 學習障礙者的需求會隨年紀增長而改變

• 對於唐氏症的個案而言，其 40 歲以後成為失智者的機率較一般人高

• 生理功能的退化是造成維持生活能力降低的主因

• 學習障礙老人可藉由休閒活動來促進社會網絡

• 職能治療與復元的共同點，下列敘述何者正確？

• 強調團隊合作

• 關心個人經驗

• 屬於醫療模式

• 以自我為中心

• 下列何者不是綜合醫院精神醫療團隊常見的成員？

• 職能治療師

• 護理師

• 社會工作師

• 語言治療師

• 李媞， 34 歲，女性，思覺失調症患者。經一段時間的急性精神醫療後，李媞漸漸情緒穩定，可從事簡單手工活動，但是在人際 互動上卻顯不足。李媞表示，她沒有想法，不知該如何講話。這是屬於何種精神症狀？

• 正性症狀

• 負性症狀

• 語言障礙

• 妄想

• 在學校環境工作的職能治療師，可提供的服務內容下列何者錯誤？

• 能促進學童生理及心理健康

• 在初級預防階段，學校已有妥善的課程安排及學習規範，職能治療師能提供的服務及貢獻度有限

• 在次級預防階段，針對處於危難（ at-risk ）的學童表現出不適當行為時，以小團體的方式處理可能發生的心理社會問題

• 在三級預防階段，針對出現心理社會問題的學童提供個別的專業服務，目的在減少學童高風險行為的嚴重度及出現頻率 職能治療師針對精神障礙者提供工作相關的職前評估，下列敘述何者錯誤？

• 評估結果能提供團隊人員了解個案的就業潛能

• 評估結果為了預測個案從事此工作可能會成功或失敗

• 評估結果能了解個案的缺點及問題以便安排適合個案的工作

• 職前評估結果能讓職能治療師針對個案的問題事先處理，避免個案在工作時因小狀況而衍生嚴重問題導致離職

• 下列何者不是醫院模式中優質心理疾病職能治療介入的特性？

• 多元主題廣泛的口語討論活動

• 符合個案表現程度（ performance level ）的介入活動

• 符合個案年齡的介入計畫

• 重視基本的介入活動，將個案所需的功能表現與任務分解成幾個步驟的小任務，並依序協助個案完成

• 一般而言，精神科的急性住院其入院主要目的不包括：

• 給予完整的評估

• 提供家屬支持團體

• 提供安全的治療環境

• 準備出院計畫與回歸社區

• 在教導心理障礙個案合宜的金錢使用技巧時，下列何種安排最不恰當？

• 安排角色扮演活動，讓個案練習商品退換貨

• 由職能治療師口頭說明列下購物清單的重要性和原則

• 在同一次活動中包括許多重要的金錢使用技巧概念

• 立即針對學員當次活動的表現給予回饋

• 職能治療師在教導個案生活技能時，下列那一種做法最不合適？

• 犯錯是學習必經的過程，所以不需特別注意個案犯錯的次數

• 保持客觀的態度看待個案的表現

• 採用個案可以理解的方式來進行教導

• 營造出輕鬆的氣氛，讓個案不害怕犯錯

• 61.Mosey （ 1986 ）提到職能治療師與個案的互動必須事先計畫，此即職能治療工具中所說的：

• 意識性地運用自我（ conscious use of self ）

• 非人環境（ non-human environment ）

• 教學歷程（ teaching-learning process ）

• 有目的的活動（ purposeful activity ）

• 下列何者屬於兩歲以下兒童較常從事的感覺動作及探索性遊戲？

• 扮家家酒

• 跳繩

• 騎馬打仗

• 翻書

• 下列何者較不是主要阻礙精神障礙者參與體能活動的因子？

• 低自我效能

• 沒有時間

• 缺乏社交支持

• 抗精神病藥物副作用

• 有關瑞德（ Reed ）和桑德生（ Sanderson ）（ 1984 ）發展的透過職能學習適應模式（ adapting through occupation ）之敘述何 者最正確？

• 以問題解決為基礎

• 以實證為導向

• 以駁斥非理性想法為方法

• 僅適用於精神障礙

• 下列理論模式中，何者認為因精神疾病可能導致無法彌補的認知缺損，而將介入的焦點放在環境改造和主要照顧者的教育訓 練？

• 功能性訊息處理模式（ Allen, 1982 ）

• 人類職能模式（ Kielhofner, 1985 ）

• 適應性技巧模式（ Mosey, 1970 ）

• 透過職能學習適應模式（ Reed & Sanderson, 1984 ）

• 在 Cole 所提出的團體七步驟中，步驟一常使用暖身活動，下列有關使用暖身活動的目的，何者錯誤？

• 集中團體成員的注意力

• 讓團體成員對接下來的活動做好準備

• 建立團體成員的自我認同感

• 讓團體帶領者觀察成員的狀況

• 下列有關團體帶領的敘述，何者錯誤？

• 指導式領導（ directive leaderadhip ）適合認知功能較低的個案

• 促進式領導（ facilitative leaderadhip ）是最好的領導方式

• 促進式領導（ facilitative leaderadhip ）常被用在以發展自我意識或病識感為目標的團體

• 諮詢式領導（ advisory leaderadhip ）只在有需要的時候提供介入

• 下列領導形式對團體的控制程度，由高至低加以排序： ① 促進式領導（ facilitate leadership ） ② 諮詢式領導（ advisory leadership ） ③ 指導式領導（ directive leadership ）

• ③①②

• ①②③

• ②①③

• ③②①

• 摩西（ Mosey ）提出的六種適應技巧，依個體發展正確的次序為： ① 知覺動作（ perceptual motor ） ② 認知（ cognitive ） ③ 自我認同（ self-identity ） ④ 性別認同（ sexual identity ） ⑤ 雙人互動（ dyadic interaction ） ⑥ 團體互動（ group interaction ）

• ①②③④⑤⑥

• ①②⑤⑥③④

• ⑤⑥③④①②

• ③④①②⑤⑥

• 下列那一項精神科藥物所引發之副作用，若未處理則可能造成不可逆之傷害？

• 遲發性運動障礙（ tardive dyskinesia ）

• 帕金森氏症候群（ Parkinson's syndrome ）

• 錐體外徑症候群（ extrapyramidal syndrome ）

• 靜坐不能（ akathisia ）

• 羅絲（ Ross ）和金（ King ）均提出運用感覺動作模式於治療。有關兩者在治療概念上之敘述，何者正確？

• 均強調非大腦皮質之活動設計

• 均強調以 Abreu 和 Toglia 之認知復健模式改善動作行為

• 羅絲強調以 Abreu 和 Toglia 之認知復健模式改善動作行為；金強調非大腦皮質之活動設計

• 羅絲強調非大腦皮質之活動設計；金強調以 Abreu 和 Toglia 之認知復健模式改善動作行為

• 對認知階層四的個案，指導時需注意下列何項？

• 說明時最好加上示範

• 活動須具重複性

• 活動儘量不超過半小時

• 利用環境中多擺設一些與活動無關的物件以訓練視覺與注意力

• 臨床上，協助病患填寫興趣量表，並與其討論興趣與嗜好，以做為未來治療活動的參考。此為下列何種參考架構之應用？

• 認知障礙參考架構

• 角色獲得參考架構

• 發展性參考架構

• 人類職能模式

• 下列何者不是自填式測驗？

• 職能活動問卷（ Occupational Questionnaire ）

• 加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure ）

• 興趣量表（ Interest Checklist ）

• 褚氏日常生活評量表

• 下列何者不是職能治療師針對急性期精神病患常用的評估方式？

• 行為或活動觀察

• 會談

• 標準化的評估或測驗

• 情境評量

• 定向感障礙（ disorientation ）主要見於神經認知障礙症或某些精神病患者，最先喪失的定向感是：

• 人

• 事

• 時

• 地

• 77.Klein （ 1932 ）指出兒童心理分析取向的心理治療，可使用的治療媒介為：

• 自由遊戲

• 夢境分析

• 經由模仿及學習後的行為模式

• 話語及肢體語言等溝通訊息

• 春嬌是一位 20 歲的思覺失調症患者，在團體中提到自己半夜不敢起床上廁所，因為害怕看見不乾淨的東西，下列關於同理心的 運用，何者錯誤？

• 職能治療師跟春嬌說：「你不用害怕，我半夜上廁所都沒怎樣啊！」

• 職能治療師詢問其他成員：「大家晚上睡覺時，會不會也不敢一個人爬起來上廁所呢？」

• 職能治療師跟春嬌說：「聽起來你真的很害怕喔，對不對？」

• 職能治療師跟春嬌說：「想上廁所時不敢去上，你一定很困擾吧？」

• 羅絲（ Ross ）的五階段活動設計中，那個階段強調要有粗動作（ gross motor ）的伸展或交替動作規劃？

• 第一階段

• 第二階段

• 第三階段

• 第四階段

• 下列有關學者們對團體角色概念之敘述，何者錯誤？

• 協調者（ harmonizer ）：為了團隊和諧而改變自己意見

• 標準設定者（ standard setter ）：闡述團體標準

• 阻斷者（ blocker ）：常使團體無法達到預定目標

• 壟斷者（ dominator ）：藉由操弄、取巧、指揮、獨斷等方式來主導獨占團體的進行

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：

1 小時

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※ 本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

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• 根據柏爾袞（ Brogren ）等人的研究，正常發展的一歲嬰兒，若在坐姿下被向後推，啟動肌肉收縮以維持平衡時，肌肉活化的 順序為何？ ① hip flexors ② abdominal flexors ③ neck flexors

• ①②③

• ②③①

• ③①②

• ③②①

• 下列抓握方式中，何者具有掌指（ MCP ）關節過度伸張及指間（ IP ）關節屈曲的特徵？ ① 圓盤抓握（ disk grasp ） ② 側面指 捏（ lateral pinch ） ③ 三點抓握（ three-jaw chuck grasp ） ④ 鈎 狀抓握（ hook grasp ）

• 僅 ①

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• ①②③④

• 下列有關佛洛依德（ S. Freud ）所提出的人格（ personality ）結構中自我（ ego ）部分的敘述，何者正確？

• 包含個體生與死之本能

• 會顧慮現實世界的要求而節制本我

• 代表良知（ conscience ）的發聲

• 是個體行動的原始力量

• 有關穿衣活動之敘述，下列何者錯誤？

• 訓練肢體障礙小朋友獨自穿脫衣物，最重要的是找到最穩定的姿勢

• 半邊痙攣的小朋友教他先穿患側

• 訓練認知及處理技巧有缺失的小朋友穿脫衣物時，宜多給他嘗試錯誤的機會

• 有認知或訊息處理限制的小朋友，應提供稍微大一點的衣物

• 將個案最喜歡的玩具放在高處讓個案來拿，以增加其手臂的關節活動度，是下列何種形式的治療策略？

• 將遊戲當作一種治療媒介

• 將遊戲當作治療目標

• 改善遊戲情境

• 促進玩興（ playfulness ）

• 下列腦性麻痺類型中，何者最適合限制－誘發動作介入（ constraint-induced movement intervention ）？

• 運動失調型

• 痙攣型四肢麻痺

• 痙攣型偏癱

• 徐動型

• 治療師讓個案依序做走平衡木、跳地墊、跳跳床三樣活動，以改善其平衡與雙腳跳的能力，此種作法屬於下列何種治療？

• 感覺統合

• 感覺動作

• 感覺刺激

• 神經發展

• 針對有餵食問題的嬰幼兒評估時，治療師需要了解的有： ① 語言技巧 ② 肌肉張力 ③ 粗細動作技巧 ④ 認知發展

• 僅 ②④

• 僅 ③④

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 根據促進兒童職能的參考架構（ SCOPE-IT ），下列何者可作為評量兒童職能表現中的時間因子（ temporal factor ）？

• 文蘭適應行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 感覺處理能力剖析量表（ Sensory Profile ）

• 兒童自發假扮遊戲評估（ Child-initiated Pretend Play Assessment ）

• 兒童意志量表（ Pediatric Volitional Questionnaire ）

• 有關座椅擺位原則，下列何者錯誤？

• 椅背高度建議至肩峰（ acromion ）位置

• 骨盆檔板（ pelvic blocks ）需比軀幹側邊支持（ lateral trunk support ）優先考慮

• 軀幹束帶（ trunk harness ）需與骨盆固定帶（ pelvic belt ）同時使用

• 座椅高度建議讓膝關節、踝關節維持屈曲 90 度為原則

• 下列何者為不成熟之坐姿會出現的姿勢？ ① 盤坐（ ring sitting ） ② 圓背（ round back ） ③ 三點坐姿（ tripod sitting ） ④ 肩 關節內縮（ shoulder retraction ）

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• ①②③④

• 僅 ①②④

• 提供擺位輔具的一般性原則，不包含下列何者？

• 附加支持物需能分散壓力

• 提供附加支持物之評估要從遠端到近端

• 以提供最少附加支持物為原則

• 附加支持物之尺寸需適合孩童體型

• 下列何者不是兒童職能治療師的合法性工具（ legitimate tool ）之一？

• 有意識的運用自我（ conscious use of self ）

• 活動（ activities ）

• 批判性推理（ critical reasoning ）

• 分級（ grading ）

• 使用社會故事（ social stories ）促進孩童社會參與時，向孩童保證適當的行為會有好的結果，是使用那一種文句？

• 指示性文句（ directive sentences ）

• 觀點性文句（ perspective sentences ）

• 認可性文句（ affirmative sentences ）

• 描述性文句（ discriptive sentences ）

• 當孩童練習新動作時，職能治療師說「你剛才的動作很流暢」，此策略的直接性與起始策略的來源為何？

• 直接性、促進者起始

• 直接性、學習者起始

• 間接性、促進者起始

• 間接性、學習者起始

• 孩童練習打羽球時，職能治療師問孩童「你應該要看那裡？」，此策略為何？

• 低階提問（ lower order questions ）

• 高階提問（ higher order questions ）

• 示範時說出想法（ think-aloud modeling ）

• 自我提問（ self-questioning ）

• 下列有關神經發展治療（ neuro-developmental treatment, NDT ）參考架構評估方面的敘述，何者錯誤？

• 主要聚焦在個案動作技巧的量化表現

• 是以分析與個案功能性表現相關的姿勢與動作

• 需觀察個案在功能性活動中自發的姿勢和動作，注意特定姿勢與動作策略使用的頻率

• 強調治療中非正式、持續的檢查，且無標準化評估格式

• 根據動作技巧獲得參考架構中之動作練習，下列何者錯誤？

• 需根據動作目標而非動作形式或品質設計練習任務

• 隨機練習的比集中練習更具長期效果

• 可達成目標的程度內，儘可能提高活動挑戰難度，其練習才會有效

• 在整個練習過程中，引導式學習比非引導式學習好

• 近代漢弗里（ Humphry ）學者的發展觀點被認為與職能治療觀點相似，下列何者不是漢弗里學者的發展觀點？

• 兒童是由多個次系統（ subsystem ）所組成，孩童發展的改變仰賴與環境的互動

• 兒童是主動的參與者，是行為的來源

• 兒童是發展的中心，且兒童的改變是自我導向的（ self-directed ）

• 兒童的發展是線性的，較簡單的行為是較複雜行為的基礎

• 小凱寫字時協調不佳，且手部出現顫抖（ tremor ），可以使用那項輔具改善小凱的寫字功能？

• 握筆器

• 格子紙

• 可調角度的斜板

• 重量筆

• 有關建立參考架構的效能，下列何者錯誤？

• 檢視效能需使用應用型研究形式（ applied research ），而非基礎科學探究形式（ basic scientific inquiry ）

• 檢驗參考架構可評估整個參考架構之效用，例如可評估發展書寫技巧的參考架構是否可產生書寫上的明顯進步

• 檢驗參考架構可評估參考架構中「評估指引」與「關於改變的假說」是否具適當性

• 檢驗參考架構的效能應包含檢驗其「理論基礎」所提之理論

• 治療師忽略小恩用頭撞牆以削弱此自我刺激行為，這是屬於何種行為改變技術？

• 正增強

• 負增強

• 處罰

• 角色模範

• 下列何者是獲得（ acquisitional ）參考架構所強調的概念？

• 學習必須是有順序的

• 學習是隨著發展階段累積的

• 複雜的技巧可分解為簡單的步驟來學習

• 環境與適應行為無直接的關聯性

• 嬰兒最原始的吸吮（ sucking ）模式稱為 suckling ，下列何者為 suckling 的特性？ ① 舌頭前後移動 ② 舌頭上下移動 ③ 嘴巴／ 顎部微張沒有特別動作 ④ 嘴巴／顎部上下開合

• ②③

• ②④

• ①③

• ①④

• 下列何種手內操作技巧（ in-hand manipulation ），一般在孩童的發展里程中最早出現？

• 手掌到手指傳送（ palm-to-finger translation ）

• 手指到手掌傳送（ finger-to-palm translation ）

• 移位（ shift ）

• 旋轉（ rotation ）

• 早產兒之出生體重可分為好幾類，其中極低出生體重（ very low birth weight ）意指出生體重為：

• A.2500 公克以上

• B.1500 ～ 2500 公克

• C.1000 ～ 1500 公克

• D.1000 公克以下

• 進食時，食物會掉落氣管的原因很多，下列那一項構造的功能與此最無關連？

• 舌頭（ tongue ）

• 前咽門弓（ anterior faucial arches ）

• 軟顎（ soft palate ）

• 聲帶（ vocal cord ）

• 下列關於早產兒奶瓶喝奶表現和介入的描述，何者正確？

• 餵奶中應間歇地轉動奶瓶以促進喝奶效率

• 多練習喝奶有助改善喝奶時呼吸暫停的現象

• 鼻餵管的存在會影響喝奶時的呼吸功能

• 吸吮安撫奶嘴的練習無助於奶瓶喝奶的表現

• 對於受孕後年齡（ postconceptional age ） 28 週以下的早產兒，下列那一項照護可能是最不適當？

• 非營養式吸吮（ non-nutritive sucking ）

• 襁褓照護（ swaddling care ）

• 週期性光照環境（ day-night cycle ）

• 圍巢式的擺位（ boundary positioning ）

• 小蘭用鉛筆寫字，當寫錯字時，無法單手將鉛筆旋轉過來使用橡皮擦擦錯字，小蘭的那一項手內操作技巧（ in-hand manipulation skills ）需加強？

• 手掌到手指傳送（ palm-to-finger translation ）

• 移位（ shift ）

• 簡單旋轉（ simple rotation ）

• 複雜旋轉（ complex rotation ）

• 「小勇參與社團活動時表現被動，對於老師的指令不當一回事」，這是屬於大衛森（ Davidson ）所提出的社會適宜程度（ level of social appropriateness ）的第幾級？

• 第一級

• 第二級

• 第三級

• 第四級

• 小楷 4 歲，最符合他的穿衣服表現包括下列何者？ ① 可以扣背面的釦子 ② 可以脫掉套頭衣服 ③ 可以拉夾克上的拉鍊 ④ 可 以分辨衣服的前後

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 動作技巧發展包含三個時期：認知期（ cognitive stage ） → 聯結期（ associative stage ） → 自動期（ autonomous stage ），每

個時期有適合的練習種類，下列何者最正確？

• 段落練習（ blocked practice ） → 分散練習（ distributed practice ） → 隨機練習（ random practice ）

• 分散練習（ distributed practice ） → 段落練習（ blocked practice ） → 隨機練習（ random practice ）

• 隨機練習（ random practice ） → 段落練習（ blocked practice ） → 分散練習（ distributed practice ）

• 分散練習（ distributed practice ） → 段落練習（ blocked practice ） → 變異練習（ variable practice ）

• 孩童幼兒時期移行能力受限的影響，下列何者錯誤？

• 可能使孩童出現習得無助（ learned helplessness ）的現象

• 可能影響學齡時期其認知、智能發展

• 可能影響其未來情緒或心理發展

• 幼兒時期使用動力式移行輔具，會妨礙孩童未來獨立行走移行的可能

• 幼兒或閱讀初學者，傾向經由下列何者來學習？

• 視覺

• 聽覺

• 運動覺

• 前庭覺

• 下列有關視障孩童所使用特殊技巧的敘述，何者錯誤？

• 使用沿牆法（ trailing ）時，視障孩童的手必須維持在身體前方側邊 45 度角的高度，沿牆行進

• 使用自我保護技巧（ protective technique ）時，視障孩童將手肘彎曲跨過身體中線，維持在肩膀高度與地面平行，掌心向外

• 使用他人引導法（ human guide technique ）時，引導者須抓住視障孩童的手臂，維持在孩童前方半步的距離

• 視障孩童搜尋掉落物品時，觸碰地面建立起始點，以同心圓方式向外搜尋

• 當評估目的為完整地評估孩童的表現及能力，以訂定適當的治療計畫時，應選擇那些評估方法最佳？ ① 訪談（ interview ） ② 檢核表（ checklist ） ③ 技巧性的觀察（ skilled observation ） ④ 常模參照測驗（ norm referenced test ） ⑤ 效標參照測驗 （ criterion referenced test ）

• ②③④⑤

• ①②④⑤

• ①②③⑤

• ①②③④

• 有關腦性麻痺兒童種類，下列何者錯誤？

• 動作皮質區受損會造成痙攣型（ spastic ）腦性麻痺

• 基底核受損會造成肌肉張力浮動，造成動作不良型（ diakinetic ）腦性麻痺

• 小腦受損會造成協調不良型（ ataxic ）腦性麻痺

• 四肢癱瘓，但上肢較下肢功能明顯受損，稱之為雙側型（ diplegic ）腦性麻痺

• 觀察孩童在遊戲中是否能夠注意自己的安全，不做危險的行為，主要是觀察孩童玩興（ playfulness ）中的那一個面向？

• 內在控制（ internal control ）

• 內在動機（ intrinsic motivation ）

• 超越現實（ suspension of reality ）

• 了解別人所發出的暗示或對別人發出暗示（ framing ）

• 促進自閉症光譜疾患（ autism spectrum disorders ）的遊戲，下列治療目標及策略何者最不適當？

• 擴展遊戲的多樣化

• 加入孩童正在進行的活動，或模仿孩童的行為

• 使用聽覺線索來協助、引導孩童參與遊戲

• 利用社交故事（ social stories ）促進孩童了解社交的情境

• 電腦是常見輔助科技，針對不易按壓按鍵的孩童，下列何種不是可能之解決方式？

• 改用嘴巴或頭部控制桿

• 將鍵盤上的按鍵加大

• 改變鍵盤位置或座椅高度

• 將按鍵敏感度降低

• 有關常模參照測驗（ norm-referenced test ）與效標參照測驗（ criterion-referenced test ）的差異，何者正確？

• 常模參照測驗（ norm-referenced test ）的內容較詳細；效標參照測驗（ criterion-referenced test ）的內容較一般性、包括較 多的技巧

兒童動作能力測驗-第二版（

B.

Movement Assessment Battery for Children-Second Edition, MABC-2

）屬常模參照測驗

• （ norm-referenced test ）；學校日常生活功能評量（ School Function Assessment, SFA ）屬效標參照測驗（ criterionreferenced test ）

• 常模參照測驗（ norm-referenced test ）的題項較功能性，可作為介入目標；效標參照測驗（ criterion-referenced test ）的題 項則不一定和功能性技巧相關，因此不一定可作為介入目標

• 常模參照測驗（ norm-referenced test ）的分數無特別分布，孩童可能通過或不通過題項；效標參照測驗（ criterionreferenced test ）的分數則為常態分布（ normal distribution ），可計算標準分數

• 有關標準化評估工具的評估結果分數，下列敘述何者錯誤？

• 除非測驗中有特別說明，大部分標準化評估工具的評估結果 Z 分數若低於 -1.5 ，則代表孩童在此評估領域為遲緩

• 發展指數分數（ developmental index scores ）的平均分數（ mean ）為 100 ，標準差（ standard deviation ）為 15 或 16

• 記錄或與其他專業討論孩童標準化評估結果時，選擇 T 分數較年齡當量（ age-equivalent score ）佳

• 孩童的百分位數（ percentile ranks ）由 50% 進步到 55% 較由 5% 進步到 10% 更為困難

• 與聽障孩童溝通時，下列策略何者錯誤？

• 說話速度放慢，使用較誇大的嘴形

• 蹲低至孩童視線可及的高度

• 若聽障孩童使用手語時，同時說單字並打手語

• 指令儘量簡單

• 據羅許（ Rush ）所提出輔導（ coaching ）治療方式，應用於以家庭為本的介入（ family-centered approaches ）時，在下列何 步驟中家長會與治療師討論新策略如何使用？

• 觀察（ observation ）

• 行動（ action ）

• 反思（ reflection ）

• 評估（ evaluation ）

• 有關視知覺介入技巧，下列何者最正確？

• 介入時主要考慮兒童年紀來決定介入方式

• 多重感官的介入方式，對於學齡前孩童是很好的數字、文字學習方式

• 將視覺作業分段進行，對於視覺區辨有問題的孩童很有幫助

• 對於視覺注意力受限孩童，在作業下面放一個黑色墊子是一種發展性的介入方式

• 下列有關重力不安全感的描述，何者較不正確？

• 治療師在介入時必須取得孩童的信任

• 介入重力不安全感的孩童，可試著先腳離地盪鞦韆

• 有重力不安全感的孩童會較害怕向後退的動作

• 重力不安全感可能是感覺區辨以及調節的問題

• 下列有關感覺統合介入的描述，何者較不正確？

• 觸覺防禦的孩童常對深壓覺與本體覺的反應較佳

• 孩童嫌惡動作（ aversive response to movement ）時，可提供線性動作的活動或阻力性活動

• 對有概念形成（ ideation ）困難的孩童，可多提供許多新奇、沒玩過的玩具給孩童

• 有重心轉移、跨中線困難的孩童，可讓他坐在鞦韆上踢球、丟沙包

• 下列何者最不可能為感覺登錄的問題？

• 常常沒有聽見老師點名的聲音，但也常對同學間的談話聲感到刺耳

• 跑步跌倒受傷後總是不覺得疼痛

• 用手重複去摸燙的物品

• 不管任何情境下，總是可以聞到細微的氣味

• 下列何者不是常用的感覺統合功能臨床觀察（ clinical observations ）項目？

• 平躺屈曲（ supine flexion ）

• 平衡反應（ equilibrium reactions ）

• 肌肉張力（ muscle tone ）

• 關節活動度（ range of motion ）

• 嬰幼兒出現逃避父母，情感遲鈍，在環境中較願意跟物品互動等行為，較可能是何者依附關係？

• 逃避型

• 抗拒型

• 安全型

• 混亂型

• 下列有關氣質（ temperament ）的描述，何者錯誤？

• 氣質是指一個人出生即擁有之對於外在或內在刺激的反應行為

• 容易養的孩子（ easy child ）活動量高、情緒正向

• 難帶的孩子（ difficult child ）適應力低、情緒起伏高

• 慢熟的孩子（ slow-to-warm-up child ）對新刺激一開始較退縮，適應力低

• 下列有關穿衣技巧的描述，何者較不正確？

• 先學會脫衣技巧，再學會穿衣技巧

• 剛練習穿衣時會選擇較寬鬆，容易拉扯的衣服練習

• 讓孩童練習扣釦子時按照慣例會讓孩童從上方依序向下扣

• 穿襯衫時通常由孩童受限制的部位先穿起

• 孩童通常到幾歲時最早可發展出獨立如廁的能力？

• A.1 歲半

• B.2 歲半

• C.3 歲半

• D.4 歲半

• 下列關於性別概念發展的描述，何者較不正確？

• A.2 歲的孩童會觸摸生殖器取得感覺的愉悅感

• B.4 歲的孩童了解男孩與女孩之間生理差異

• C.8 歲的孩童可以正確命名身體的各部位

• D.11 歲的孩童會討論身體的形象

• 小花是一個手部功能協調佳但平衡差的孩子，若要提升他自我穿衣的功能，下列何者情境最合適？

• 坐在沒有扶手的椅子上

• 躺在沙發椅上

• 側躺在地上

• 站在地墊上

• 下列何者不是國小孩童的遊戲特徵？

• 交友與維持友誼

• 建構式遊戲（ constructive play ）較著重於成品（ end product ）

• 練習（ practice ）與探索式遊戲（ exploratory play ）

• 戲劇式遊戲（ dramatic play ）

• 有關使用生態模式協助轉銜的敘述，下列何者錯誤？

• 治療師評估個案可參與的環境（如家庭、職業、社區）

• 目標在於讓個案與環境之要求相符合

• 看重個案目前的表現程度，以作為改善之起始點

• 強調矯治個案的身體、認知缺損功能

• 關於個別化教育計畫（ Individualized Education Program, IEP ）團隊與其它類型團隊的差異性，下列何者錯誤？

• 個別化教育計畫團隊的合作夥伴關係是由法律所明定

• 個別化教育計畫團隊成員須共同承擔兒童是否成功達成目標之責任

• 個別化教育計畫團隊的運作過程是以「結果」為導向

• 個別化教育計畫團隊追求讓每個團隊成員都能快樂地參與討論，以獲得大家都滿意的結論

• 依據特殊教育法明定之的身心障礙類別，注意力缺陷過動症學生若符合接受特殊教育的服務資格，最可能歸納於下列何種類別 之身心障礙？

• 學習障礙

• 注意力障礙

• 發展遲緩

• 情緒行為障礙

• 下列何者為發展性評估工具？

• A.Child Health Questionnaire （ CHQ ）

• B.Sensory Processing Measure （ SPM ）

• C.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency （ BOT-2 ）

• D.School Function Assessment （ SFA ）

• 有關學校功能評量（ School Function Assessment ），下列敘述何者錯誤？

• 適用於幼稚園至六年級的學童

• 屬於效標參照之評估工具

• 採用由上而下（ top-down ）的評估方式

• 特別著重於與學業任務有關之社交參與表現

• 關於個別化教育計畫（ Individualized Education Program ）的敘述，下列何者較不正確？

• 確認孩童目前的學業成就以及功能表現

• 擬定 2 年的執行目標，目標需要可以被評量、可以達成

• 確認孩童需要的特殊教育及相關醫療服務

• 讓孩童處於最少限制的環境裡面

• 職能治療師介入特殊學生的轉銜實務時，最適合透過或採用下列何種途徑（ approach ）？

• 任務導向途徑（ task-oriented approach ）

• 生態途徑（ ecologic approach ）

• 發展途徑（ developmental approach ）

• 感覺統合途徑（ sensory integration approach ）

• 依據美國身心障礙者教育法案（ Individuals with Disabilities Education Act ）與職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ），目的在於獲得學生在特定領域能力之方式稱為：

• 評估（ evaluation ）

• 評量（ assessment ）

• 測驗（ test ）

• 篩檢（ screening ）

• 依據特殊教育法施行細則，身心障礙學生的個別化教育計畫應每隔多久就檢討一次內容？

• A. 每個月

• 每學期

• 每學年

• 每兩年

• 神經成熟理論（ neuromaturational theory ）解釋人類動作的發展時，不強調下列何者？

• 腦幹組織是最早控制動作的區域，但最後需被抑制

• 動作發展順序是沒有個別性的差異

• 動作發展是大腦發展和環境互動的結果

• 低階層的技巧是高階層技巧的基礎

• 一般兒童的雙手活動，在多大時會開始出現有角色分工（ role-differentiated ）的策略？

• A.9 ～ 10 個月

• B.17 ～ 18 個月

• C.20 ～ 24 個月

• D.30 ～ 36 個月

• 下列關於兒童口腔動作發展先後順序的敘述，何者錯誤？

• 吸吮時，舌頭動作由前後變成上下動作

• 咀嚼時，下巴動作由上下變成斜向

• 咀嚼時，舌頭動作由前後變成側邊

• 喝水時，下巴動作由內在控制變成外在控制

• 下列何者屬於視覺－接收功能？ ① 視覺注意（ visual attention ） ② 視覺掃描（ scanning ） ③ 視覺追視（ visual pursuit ） ④ 視力敏銳度（ visual acuity ）

• ①②③

• ②③④

• ①②④

• ①③④

• 將嬰幼兒懸空俯臥，會出現頸部、軀幹及腿部伸直反應，以維持身體排列（ body alignment ）的是：

• 兩棲反應（ amphibian reaction ）

• 藍道反應（ Landau reaction ）

• 迷路翻正反應（ labyrinthine righting reaction ）

• 格蘭反應（ Galant reaction ）

• 小明是個 13 歲嚴重四肢痙攣型腦性麻痺兒童，媽媽將他放置於何種姿勢最易進行穿衣的活動？

• 仰臥

• 趴臥

• 側臥

• 坐姿

• 愛爾斯博士（ Dr. Ayres ）認為感覺統合理論可解釋下列何種問題？

• 嚴重的學習與行為的問題

• 腦性麻痺的痙攣問題（ spasticity ）

• 非中樞或周邊神經系統損傷所造成的動作協調的問題

• 周邊神經系統損傷所造成的認知問題

• 下列那一項活動提供個案的本體覺輸入最少？

• 由治療師牽引與壓擠個案全身關節

• 推拉重物

• 跳跳床

• 攀爬繩網

75. 關於人類－活動－輔助科技模式（ HAAT model ）應用於身心障礙兒童，下列敘述何者錯誤？

• 需要團隊動態的評估

• 人類的部分指的是兒童

• 情境因素會影響輔助科技之使用

• 活動的部分著重在兒童之職能表現要素

• 下列何項不是兒童障礙量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）所評估的向度？

• 自我照顧（ self-care ）

• 移動（ mobility ）

• 認知技巧（ cognitive skills ）

• 社會功能（ social function ）

• 有關 Takata （ 1974 ）對遊戲分期的特徵，下列敘述何者錯誤？

• 象徵時期（ symbolic epoch ）：開始有假裝的遊戲

• 戲劇時期（ dramatic epoch ）：從旁觀遊戲發展到平行遊戲

• 遊戲時期（ game epoch ）：熱衷於有規則的遊戲

• 娛樂時期（ recreational epoch ）：約青少年時期發展出來

78.Test of Playfulness 主要評估兒童的：

• 遊戲態度

• 遊戲技巧

• 遊戲的策略

• 遊戲的機會

• 下列關於學習理論與提出之學者之配對，何者錯誤？

• 行為理論（ behaviorism ）： Skinner

• 社會認知理論（ social cognitive theories ）： Bandura

• 動態系統理論（ dynamic systems theory ）： Kielhofner

• 近端發展區（ zone of proximal development ）： Vygotsky

• 下列有關影響兒童進食（ feeding ）的相關因素之敘述，何者正確？

• 人口眾多的家庭一起用餐，對於兒童進食的影響利弊互見

• 口腔周圍的減敏感活動（ desensitization ）最好是在餐後立即進行

• 在口腔相關問題解決後，兒童抗拒進食的行為通常就解決了

• 非器質性成長困難（ non-organic failure to thrive ）的嬰兒並沒有口腔動作相關問題

106 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6312

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※ 本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分 ! ※ 注意：本試題禁止使用電子計算器

• 治療師會考慮病人是否有家屬或照顧者支援居家治療活動，依此來修改職能治療的介入方式，是依據下列那一種臨床推理過 程？

• 科學式推理（ scientific reasoning ）

• 敘述式推理（ narrative reasoning ）

• 實用式推理（ pragmatic reasoning ）

• 倫理式推理（ ethical reasoning ）

• 要個案做出撥電話的動作，是在評量下列那一類動作計畫能力？

• 近端及物性動作（ proximal transitive ）

• 近端非及物性動作（ proximal intransitive ）

• 遠端及物性動作（ distal transitive ）

• 遠端非及物性動作（ distal intransitive ）

• 關於職能治療師所運用之痛覺評估，下列敘述何者錯誤？

• 運用痛覺評估的目的之一在於了解痛覺對於職能表現之影響

• 運用痛覺評估的目的之一在於了解引起該病人痛覺知覺（ pain perception ）之社會心理（ psychosocial ）及環境

（

environmental

）之因素

• 可以用日常生活日記（ daily activity diaries ）來評估痛覺在治療前後之差異

• 所運用之痛覺評估都不能算為客觀可信（ objective and reliable ）之評估工具

• 依 MOHO 理論，職能失能（ Occupational dysfunction ）的層次中，最低功能層次（ the least dysfunctional level ）係指下列何 者？

• 失能（ disability ）

• 能力不足（ incompetence ）

• 無助（ helplessness ）

• 無效能（ inefficacy ）

• 職能治療評估（ occupational therapy assessment ）不包含下列何者？

• 篩檢（ screening ）

• 病患相關諮商（ patient-related consultation ）

• 評估（ evaluation ）

• 病理診斷（ diagnosis ）

• 下列何者可診斷出媽媽手（ deQuervain's disease ）？

• A.Finklestein's test

• B.Bunnel-Littler test

• C.Allen test

• D.Fine dexterity test

• 有關失用症（ apraxia ）的敘述，下列何者正確？

• 常見於右腦中風的患者

• 要求聯想障礙性失用症（ ideational apraxia ）的患者執行刷牙的動作時，患者可能會將手指當作牙刷來刷牙

• 意想運動性失用症（ ideomotor apraxia ）的患者可能會將刀子當作湯匙來使用

• 可教導患者心像練習（ mental practice ）的策略來增進動作的表現

• 下列何者與評估個案執行日常生活活動之表現的可接受度（ acceptability ）較無關？

• 個案的滿意度

• 社會標準的規範

• 個案的經驗

• 個案的價值觀

• 下列何者不是腦性麻痺孩子之診斷特徵？

• 異常張力

• 原始反射

• 非自主性動作

• 智力障礙

• 治療師記載病歷時，應避免錯字與文法上的錯誤，是符合下列何項溝通的準則？

A. 讀者的知識程度（ knowledge of reader ）

• 清楚明晰（ clarity ）

• 完整（ completeness ）

• 連貫（ consecutiveness ）

• 11.Semmes-Weinstein Monofilament Test 主要用來評估何種感覺功能？

• 痛覺

• 兩點區辨覺

• 輕觸覺（ light touch sensation ）

• 本體覺

• 下列何種參考架構最強調兒童在坐、爬、站、走之各式靜、動態姿勢控制下之重心與平衡之維持？

• A.Acquisitional

• B.SI

• C.Biomechanical

• D.Occupational

• 當評估偏癱個案上肢的本體覺（ position sense ）時，通常治療師會：

• 將個案健側手擺放於某姿勢，再要求個案將患側手擺出相同的姿勢

• 將個案患側手擺放於某姿勢，休息 10 秒鐘後，再要求個案將患側手擺出相同的姿勢

• 將個案患側手擺放於某姿勢，再要求個案將健側手擺出相同的姿勢

• 將個案健側手擺放於某姿勢，休息 10 秒鐘後，再要求個案將健側手擺出相同的姿勢

• 下列有關 COPM 的敘述，何者正確？

• 僅適用於 20 歲以上的成人

• 包括自我照顧、生產性及休閒活動三方面

• 由個案自填問卷完成所有評估

• 評量個案自己覺得失能的部分

• 下列那項評估工具不適合用來評估有 ADHD 或 learning disorder 診斷的孩童？

• A.Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency

• B.Social Skills Rating System

• C.Pediatric Evaluation of Disability Inventory

• D.Test of Visual Perceptual Skills - Revised

• 下列何種脊髓損傷個案可自行推動標準輪椅？

• 頸髓第四節

• 頸髓第五節

• 頸髓第六節

• 頸髓第七～八節

• 阿茲海默氏症患者的疾病特徵包含下列那些項目？ ① 漸進式惡化 ② 喪失短期記憶 ③ 階梯式惡化 ④ 妄想

• 僅 ①②

• 僅 ①②④

• 僅 ②③④

• 僅 ③④

• 當職能治療師評量信仰對於個案的影響時，是在考量什麼因素？

• 職能領域

• 職能剖析

• 職能情境

• 職能要素

• 下列何種評估工具被我國勞動部用來作為申請外籍幫傭的資格鑑定？

• A.Barthel Index

• B.Behavioral Inattention Test

• C.Berg Balance Scale

• D.Brief Pain Inventory

• 20.Yalom （ 2005 ）提出團體發展理論，其過程依序有那些階段？

• 成熟期（ maturity ） → 衝突期（ conflict ） → 介紹期（ orientation ）

• 衝突期（ conflict ） → 介紹期（ orientation ） → 成熟期（ maturity ）

• 介紹期（ orientation ） → 衝突期（ conflict ） → 成熟期（ maturity ）

• 衝突期（ conflict ） → 成熟期（ maturity ） → 介紹期（ orientation ）

• 21.ICF 中，由於某方面能力的喪失，導致個人無法參與該方面的活動，是屬於何種障礙等級？

• 限制（ limitation ）

• 缺陷（ impairment ）

• 失能（ disability ）

• 病理（ pathology ）

• 進行活動分析時，考慮「激發個案對生命意義之動機」為何，是屬於情境（ context ）的那一個範圍？

• 社會性（ social ）

• 精神性（ spiritual ）

• 文化性（ cultural ）

• 實質性（ virtual ）

• 職能治療師提供一位右手正中神經損傷的病患練習拿起相同大小但不同重量的木珠、塑膠珠及鋼珠等活動，就活動分析角度來 看，是以下列那個治療目的來分級（ grading ）？

• 關節活動度（ ROM ）

• 協調度（ coordination ）

• 耐力（ endurance ）

• 強度（ strength ）

• 24.Mosey 提出角色獲得理論，下列那一項屬於該理論中的人際技巧？

• 解決問題

• 挫折忍受

• 自我引導

• 自我肯定

• 一般寫書法時，不會運用到下列那種能力？

• 實物覺（ stereognosis ）

• 視覺（ vision ）

• 本體覺（ proprioception ）

• 耐力（ endurance ）

26. 團體經驗的設計是非常複雜的過程，下列何者不是治療性活動的最必要因素？

• 治療目標

• 成員的狀況

• 家屬的狀況

• 調整活動

• 姚爺爺因慢性阻塞性肺病（ COPD ）被轉介到職能治療，經評估得知其心肺耐力為 3.5MET ，最不建議個案從事下列那一項活 動？

• 打麻將

• 以溫水淋浴

• 整理庭院

• 到公園散步（不超過 2 公里）

• 以右手拿刮鬍刀刮左臉的鬍子，此種動作屬於 PNF （ Proprioceptive Neuromuscular Facilitation ）的那個動作？

• A.D1 with Flexion

• B.D1 with Extension

• C.D2 with Flexion

• D.D2 with Extension

• 有關職能治療師針對手部痙攣很強的個案提供副木，下列敘述何者錯誤？

• 副木主要是提供牽張（ stretch ）力量

• 屬 resting splint

• 理想配戴時間安排為每戴上六小時，取下休息三小時後再戴上

• 要隨時注意皮膚是否有紅腫、壓痕或破皮現象

• 在輔具科技發展中，通用設計（ universal design ）的概念也是很重要的。下列那個輔具屬於通用設計之運用？

• 將左撇子專用剪刀，提供給腦中風後右側偏癱的病患健側手使用

• 提供頸髓損傷病患萬用帶（ universal cuff ），可以插入不同的刀、叉、湯匙等

• 義肢的腕盤設計，可以輕易調整腕屈曲－伸直（ wrist flexion-extension ）角度

• 一般手推型輪椅加上大輪圈推桿（俗稱：蓮花輪），可以讓手握力差的人來推輪椅

• 某中風病人有動作計畫障礙，對此職能治療師的處置，下列敘述何者錯誤？

• 宜在熟悉環境中進行熟悉活動開始

• 日常生活活動如果病人做不出來，職能治療師可以手握病患之手引導其動作學習

• 如果病人不會操作其日常使用之工具，最好教他改用特殊輔具

• 教導時，動作之口令應切分成單一動作指令，越短越好

• 在動作學習（ motor learning ）中，當個案實際練習轉位（ transfer ）的時間比休息的時間長，符合下列那個選項？

• A.Massed practice

• B.Distributed practice

• C.Constant practice

• D.Whole practice

• 肩關節置換術後 4 ～ 6 個月內要避免何種肩部主動動作？

• 伸直，外旋

• 伸直，內收

• 屈曲，內旋

• 屈曲，內收

• 對下運動神經元受傷患者進行職能治療，首先要提升：

• 肌力

• 手眼協調

• 手部靈巧度

• 關節活動度

• 針對中風病人進行記憶力評估時，使用動態評估方式，當個案有回憶困難時，可以給予漸進的輔助策略，其順序為何？ ① 一般 性提示（ general cuing ） ② 特定的提示（ specific cuing ） ③ 調整活動（ modify activity ） ④ 沒有提示、沒有調整

• ①②③④

• ②①③④

• ③①②④

• ④①②③

• 從學習能力來看，六歲重度智障孩子之教導方式應為何？

• 固定前後步驟之操作學習與作息表，並每天練習

• 口頭式說明前後步驟與作息表，並每天練習

• 圖示說明前後步驟與作息表，並每天練習

• 示範說明前後步驟與作息表，並每天練習

• 在團體活動過程中成員出現直言批判治療者或活動，治療師應採取那種處置最為合適？

• 治療者應即時適當的防衛及辯護

• 成員的社交技巧不良或誤會，須再給予教導或解說

• 成員的行為破壞團結，應給予限制或終止其參加

• 樂意接受回饋，試著不受影響持續活動進行

• 如何協助只有單手可以操作的家庭主婦處理家裡衣物？

• 利用有輪子的籃車運送衣物

• 在衣櫃貼上明顯標籤，以免放錯

• 使用長柄夾拿取矮櫃中的衣物

• 在地上畫明顯箭號或線條以指引行走動線

• 單側忽略（ unilateral neglect ）常見於大腦中那一部分受到損傷的腦中風個案？

• 額葉

• 頂葉

• 顳葉

• 枕葉

• 徐動型（ athetoid ）腦性麻痺兒童的主要腦部傷害區域在：

• 小腦

• 基底核

• 大腦皮質

• 視丘

• 疼痛是個案常碰到的問題，除了藥物治療，職能治療師也常會利用目的性活動分散病人注意力，並且改善病人的：

• 認知能力

• 疼痛忍受度

• 疼痛機轉

• 降低疼痛程度

• 增強物的使用是行為治療的技巧，一旦目標行為建立之後，增強物要怎樣給予維持此行為最為恰當？

• 連續（ Continuous ），每次行為發生時都提供

• 部分（ Partial ），不一定什麼時候提供

• 照規律時段（ Intermittent ）提供

• 完全不提供

• 當小孩認知能力較差，卻需要學習新技巧時，可以建議家長：

• 放棄學習新技巧

• 將新技巧分解為數個步驟，分段學習

• 替小孩完成，免除麻煩

• 讓小孩自我探索，一定會成功

• 製作包含到前臂的副木（ forearm splint ），最理想長度為多少前臂的長度？

• A.3/4

• B.2/3

• C.1/2

• D.1/3

• 足踝背屈（ dorsiflexion ）動作所涉肌肉，主要由下列那一層級的神經所支配？

• A.S2

• B.L4-S1

• C.L2-L3

• D.L5

• 測量可含四種量尺（ scales ），徒手肌力測量（ MMT ）屬下列何種量尺？

• 命名（ nominal ）

• 排序（ ordinal ）

• 等距（ interval ）

• 比率（ ratio ）

• 有關輪椅使用的敘述，下列何者正確？

• 輪椅使用者均應使用特殊輪椅坐墊，以提供較佳的擺位及減壓功能

• 當個案臀部有壓瘡，就該建議個案使用特殊輪椅坐墊

• 充氣式坐墊比流體式（ gel-filled ）坐墊能提供較高的姿勢穩定度

• 腰椎以下感覺受損的輪椅使用者，建議使用特殊輪椅坐墊，以減少臀部的壓力

• 在 RAMPS 檢核表中，對於斜坡之要求，下列何者錯誤？

• 斜坡的高度對坡面長度比應為 1 ： 10

• 長於六呎的斜坡兩邊應有扶手

• 斜坡表面的材質應為防滑

• 斜坡的寬度至少應達 36 英吋

• 評估工具 Safety Assessment of Function and the Environment for Rehabilitation 中評估面向不包含：

• 服藥

• 溝通

• 家務處理

• 工作輔具

• 若欲檢視手指尖快速適應神經纖維（ quickly adapting fibers ）的支配密度，下列何者較為適合？

• A.static two-point discrimination

• B.moving two-point discrimination

• C.vibration threshold

• D.touch awareness

• 51.Abreu 與 Toglia （ 1987 ）所提的認知復健，是以下列何種理論為基礎？

• 認知行為理論

• 發展理論

• 學習理論

• 多情境理論

• 下列何者屬視力（ visual acuity ）評量項目？

• 視野（ visual field ）

• 深度知覺（ depth perception ）

• 對比敏感度（ contrast sensitivity ）

• 眼球動作（ ocular motility ）

• 防衛機轉屬於下列何種心理功能？

• 內在精神動力（ intrapsychic dynamics ）

• 病識感（ insight ）

• 客體關係（ object relationships ）

• 自我概念（ self concept ）

• 下列何者不是標準化測驗的必要條件？

• 信度

• 效度

• 常模

• 一致的評量方法

• 某病患分類生活用品時，能注意分類的正確性，並與治療師討論出院後居家環境改造與所需輔具，該病患展現下列何種能力？

• 持續性注意力（ sustained attention ）

• 選擇性注意力（ selective attention ）

• 分散性注意力（ divided attention ）

• 轉移性注意力（ alternating attention ）

• 若個案可同時煮飯及聽廣播，此為下列何種能力的運行？

• 選擇性注意力（ selective attention ）

• 注意力轉移（ shifting of attention ）

• 心智追蹤（ mental tracking ）

• 持續性注意力（ sustained attention ）

• 下列何者為 Bandura （ 1977 ）所發展的社會學習理論之核心概念？

• 角色示範與觀察

• 自動或習慣性的思考

• 學習遷移

• 大腦功能

• 依據 2008 年職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ）第二版，讓個案處理多步驟且需依序銜接步驟的 活動，屬於下列何者？

• 活動需求（ activity demands ）

• 情境與環境（ context and environment ）

• 職能領域（ area of occupation ）

• 表現形式（ performance patterns ）

• 治療師選擇活動時，尊重個案的偏好、決定、與行動，這是考量下列何種向度？

• 動機（ motivation ）

• 習慣（ habit ）

• 自主（ autonomy ）

• 認知（ cognition ）

• 下列有關活動分析之敘述，何者正確？

• 為人、職能、及環境間靜態關係之分析

• 選擇治療性活動時不需遷就個案興趣

• 由治療師指定可恢復個案功能的活動

• 治療師依個案能力提供激發個案動機及滿足職能需求的活動

• 下列關於活動介入方法的敘述，何者正確？

• 建議家屬將家中洗衣機按鍵貼上字體較大的指示標籤，以利家中有視力問題的老人家使用，此為活動調適（ activity adaptation ）

• 在吵雜的環境中讓個案戴耳罩隔音，使注意力不集中個案完成作業為活動分級（ activity grading ）

• 增加或減少活動重複的次數為活動調適（ activity adaptation ）

• 讓下背痛患者使用長柄夾拿取地上物品為活動分級（ activity grading ）

• 關於好的活動調適（ activity adaptation ）特性，下列敘述何者正確？

• 不需完成特定目標

• 對病人可具危險性

• 為了達成治療目的，治療師可要求個案作奇異的動作或姿勢

• 調適的結果最好讓個案能自然呈現而不需刻意專注

• 採用間接選擇（ indirect selection ）方式控制輔具之病患，不需具備下列何項能力？

• 執行重複動作之能力

• 操作開關的認知能力

• 協調身體兩側的能力

• 計劃動作步驟的能力

• 依據職能治療的實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ），在介入過程中，考量個人出院後的需求、選擇適當 的評估工具、依需求提供建議或轉介服務等，屬於下列何者？

• 介入計劃（ intervention plan ）

• 介入措施（ intervention implementation ）

• 介入回顧（ intervention review ）

• 介入結果（ intervention outcomes ）

• 依據職能治療的實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ），職能治療師調整與簡化例行性事務的操作程序，使 認知功能較差的個案可執行工作，此屬下列何者？

• 預防（ prevent ）

• 建立／修復（ establish ／ restore ）

• 維持（ maintain ）

• 改造（ modify ）

• 66.Ross 依據感覺統合理論發展五個階段的團體活動，在那個階段提供知覺－動作（ perceptual-motor ）的活動較適合？

• 階段二

• 階段三

• 階段四

• 階段五

• 下列何種認知介入模式最強調學習所得之轉移（ transfer of learning ）？

• A.Allen's cognitive disability model

• B.Giles' neurofunctional approach

• C.Averbuch's cognitive retraining model

• D.Toglia's multicontext approach

68. 依據神經發展治療（ neurodevelopmental treatment ）理論，誘發技巧（ facilitation techniques ）無法提供下列何者？

• 患側的動作感覺

• 正常動作的再學習機制

• 肌肉的放鬆

• 肌肉的正常收縮

69. 關於認知復健的敘述，下列何者正確？

• 矯治治療（ remedial therapy ）無法和代償治療合併使用

• 當協助個案建立行為習慣與常規時，不可再使用其他認知復健策略

• 代償策略、改變環境（ changing context ）與矯治治療（ remedial therapy ）可合併使用

• 矯治治療（ remedial therapy ）無法和改變環境（ changing context ）合併使用

• 訓練單側忽略症個案的視覺注意力與視覺掃描能力時，介入原則包含下列何者？

• 以非意識的方式注意細節

• 藉感覺動作演練來強化視知覺成像

• 所掃描的視野範圍應儘量縮小

• 訓練技巧為主，不強調類化能力

• 下列關於治療師運用「等張主動運動」（ isotonic active exercise ）訓練病患的敘述，何者錯誤？

• 適用於肌力在 poor 等級之病患以增強肌力

• 適用於肌力在 fair 等級之病患以增強肌力

• 適用於肌力在 good 等級之病患以維持肌力

• 適用於肌力在 fair 等級之病患以增加關節活動度

• 關於溝通輔具的敘述，下列何者錯誤？

• 較常用的操作方式是直接選擇

• 最好的操作方式是間接選擇

• 視覺障礙者可使用聽覺掃描的方式輸入

• 電子溝通輔具常用觸控式鍵盤為操作介面

• 下列何種情況下不適合採冰敷？

• 急性發炎

• 循環不佳

• 腫脹

• 痙攣

• 根據 Mosey （ 1986 ），孩童幾歲開始有能力參與合作性團體（ cooperative group ) ？

• A.2 ～ 4 歲

• B.4 ～ 6 歲

• C.9 ～ 12 歲

• D.13 ～ 18 歲

• 75.Price 建議治療性關係（ therapeutic relationship ）的發展可分成五個階段，下列何種策略適用於發展出第四階段的「維持治療 性關係」？

• 了解個案的需求並提供最好的意見

• 以信任感為基礎，調整介入方式

• 以個案尊嚴優先

• 建立個案的競爭力

76. 下列何種運動方式不適用肌力等級為 1 （ trace ）者？

• 被動運動

• 等長收縮運動

• 等速運動

• 等張收縮主動輔助運動

77. 在晤談過程中，治療師對於個案談話內容做出「嗯嗯」、「微笑」、「點頭」等反應，此屬下列何種技巧？

• 準備（ preparing ）

• 詢問（ questioning ）

• 專注（ attending ）

• 回應（ responding ）

• 下列關於關節保護原則之敘述，何者錯誤？

• 使用手撐座椅扶手站起來

• 使用手背撐住下巴

• 使用腿部肌肉代替背部肌肉來抬舉物體

• 使用肩背代替手提公事包

• 依據意圖性關係模式（ Intentional Relationship Model, IRM ），治療師與病患間的治療關係可歸納成六種治療模式 （ therapeutic modes ），下列何種治療模式乃預期病患可在治療過程中成為主動且平等的參與者？

A. 合作性治療模式

• 鼓舞性治療模式

• 指導性治療模式

• 問題解決性治療模式

• 若中風個案在羅文斯登職能治療認知評量（ LOTCA ）中無法完成彩色積木組合（ color block design ）的項目，可能有下列那 些問題？ ① 忽略症 ② 執行功能障礙 ③ 視覺區辨（ visual discrimination ）障礙

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③